Διαδικασία αφαίρεσης αδένα ενηλίκων και πιθανές επιπλοκές

Εκείνοι που είχαν πονόλαιμο τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους, καταλαβαίνουν απόλυτα πόσο σοβαρή και εξαντλητική αυτή η ασθένεια μπορεί να είναι. Η χρόνια αμυγδαλίτιδα είναι μια μόνιμη πηγή μόλυνσης στο σώμα, η οποία εξασθενίζει σε μεγάλο βαθμό το ανοσοποιητικό σύστημα και κάνει ένα άτομο ευάλωτο σε μια ποικιλία ασθενειών. Ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, ασθένειες των νεφρών και των ουροφόρων οδών, χρόνιες λοιμώξεις του λαιμού, μύτης και αυτιών, επίμονα κρυολογήματα και ρινική καταρροή, ρευματισμοί και πολλά άλλα σοβαρά προβλήματα μπορεί να είναι οι συνέπειες της στηθάγχης.

Αμυγδαλίτιδα πανώλη όχι μόνο τα μικρά παιδιά, οι ενήλικες είναι επίσης ευαίσθητα στη νόσο σε μια χρόνια μορφή. Μερικές φορές η μόνη διέξοδος από αυτή την κατάσταση είναι η αμυγδαλεκτομή ή η χειρουργική αφαίρεση των αμυγδαλών.

Προορισμός για την αφαίρεση των αδένων

Η αφαίρεση αδένα μπορεί να γίνει μόνο όταν η φαρμακευτική αγωγή δεν βοηθά.

Στο ανθρώπινο σώμα τα πάντα είναι διατεταγμένα εξαιρετικά ορθολογικά, όπως πράγματι σε όλη τη φύση. Δεν υπάρχουν "επιπλέον" περιττά όργανα, οπότε ένας καλός γιατρός θα προσπαθήσει να διατηρήσει τις αμυγδαλές. Το γεγονός είναι ότι είναι ένα πολύ σημαντικό προστατευτικό όργανο, ένα είδος φρουράς, το οποίο προστατεύει την αναπνευστική οδό από την άμεση διείσδυση επικίνδυνων παθογόνων βακτηρίων και άλλων επιβλαβών μικροοργανισμών. Όμως, καθώς η δομή των αμυγδαλών είναι πολύ χαλαρή και ο "οικότοπος" είναι σταθερά υγρός και ζεστός, οι ίδιοι μπορούν να αποτελέσουν πηγή μεγάλου προβλήματος για τις επιπλοκές υγείας και υγείας του ασθενούς.

Η φλεγμονή των αμυγδαλών του φάρυγγα - πονόλαιμος, ή αμυγδαλίτιδα, προκαλεί πολλά προβλήματα στους ασθενείς. Η ασθένεια συνοδεύεται από απότομη αύξηση της θερμοκρασίας, πόνους σε όλες τις αρθρώσεις, σοβαρή δυσφορία, πονόλαιμο, που επιδεινώνεται από την κατάποση.

Εκτός από την υποκείμενη ασθένεια, η παραμελημένη ή συχνά επαναλαμβανόμενη στηθάγχη απειλεί με την εμφάνιση ποικίλων επιπλοκών, μερικές από τις οποίες μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνες για την υγεία.

Παρά την προστατευτική λειτουργία των αμυγδαλών, σε ορισμένες περιπτώσεις μόνο η αφαίρεση των αδένων σε ενήλικες μπορεί να προστατεύσει τον ασθενή από επιπλοκές. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο γιατρός συνιστά την αφαίρεσή τους στις παρακάτω περιπτώσεις:

  • Ασθένειες στοιχειώνουν τον ασθενή περισσότερο από τέσσερις φορές το χρόνο.
  • Ο ασθενής είναι εξαιρετικά δύσκολο να υπομείνει πονόλαιμο και αναρρώνει πολύ μετά την ασθένεια.
  • Η αμυγδαλίτιδα σε οξεία μορφή δεν ανταποκρίθηκε στην ιατρική περίθαλψη και μετατράπηκε σε χρόνια μορφή, που ενοχλεί σε μεγάλο βαθμό ένα άτομο και μειώνει την ποιότητα ζωής του.
  • Ο πονόλαιμος συνοδεύεται από επικίνδυνες επιπλοκές.
  • Η εμφάνιση της αμυγδαλίτιδας προκαλεί την ανάπτυξη πυώδους αποστήματος στον φάρυγγα και τους περιβάλλοντες ιστούς.
  • Η φλεγμονή των αμυγδαλών διογκώνεται τόσο πολύ που μπορεί να εμποδίσει κυριολεκτικά τους αεραγωγούς.
  • Μετά από φλεγμονή των αμυγδαλών, η ανοσία του ασθενούς πέφτει απότομα και δεν αναρρώνει για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα. Όλο αυτό το διάστημα, ο ασθενής παραμένει σε υψηλό κίνδυνο να αναπτύξει πολύ επικίνδυνες ασθένειες.

Η αφαίρεση των αμυγδαλών σε έναν ενήλικα είναι ένα ακραίο μέτρο, το οποίο χρησιμοποιείται μόνο εάν είναι αδύνατο να απαλλαγούμε από την ασθένεια με οποιοδήποτε άλλο μέσο. Πολλοί γιατροί πιστεύουν ότι μια τέτοια πράξη κάνει περισσότερη βλάβη παρά καλό, καθώς μειώνει τις προστατευτικές δυνατότητες του σώματος.

Μέθοδοι αφαίρεσης των αμυγδαλών σε ενήλικες

Η αφαίρεση των αδένων με λέιζερ είναι η πιο σύγχρονη και αποτελεσματική μέθοδος.

Πιο πρόσφατα, η αφαίρεση των αμυγδαλών στους ενήλικες πραγματοποιήθηκε με τον μόνο τρόπο - με χειρουργική επέμβαση. Σήμερα, υπάρχουν περισσότερες τέτοιες μέθοδοι.

Μπορείτε να αφαιρέσετε τις αμυγδαλές εντελώς και εν μέρει. Στη δεύτερη περίπτωση, χρησιμοποιείται η τεχνική κρυοψύξης. Μπορεί να γίνει με λέιζερ ή υγρό άζωτο. Το πλεονέκτημα αυτής της διαδικασίας είναι το ανώδυνο της παρέμβασης και η «αφαίμαξη» της διαδικασίας, η οποία επιταχύνει σημαντικά τη διαδικασία αποκατάστασης. Οι "νεκροί" ιστοί απλά καταρρέουν και σταδιακά διαλύονται, κάτω από αυτούς παραμένει μια ζωντανή, λειτουργούσα αμυγδαλή.

Πολλοί γιατροί θεωρούν ότι μια τέτοια μέθοδος είναι βέλτιστη, δεδομένου ότι οι αμυγδαλές δεν "εξουδετερώνουν" πλήρως και το σώμα διατηρεί τη λειτουργικότητά του, έστω και μερικώς. Αλλά αυτό το πλεονέκτημα έχει ήδη καθοριστεί εκ των προτέρων και το μειονέκτημα είναι ότι το υπόλοιπο τμήμα του αδένα είναι αρκετά ικανό να φουσκώνει κάτω από εξαιρετικά δυσμενείς συνθήκες, γεγονός που θα επιστρέψει τον ασθενή στην αρχή του έπους αμυγδαλής, συνεχίζοντας να βλάπτει την υγεία του.

Μπορείτε να μάθετε περισσότερα σχετικά με το αν οι αμυγδαλές μπορούν να αφαιρεθούν από το βίντεο:

Οι κύριες μέθοδοι έκθεσης περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • Πλήρης αφαίρεση των αμυγδαλών. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία, η οποία μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την υγεία και δεν εφαρμόζεται σε όλες τις κατηγορίες ασθενών. Για τη λειτουργία, χρησιμοποιούνται ειδικά εργαλεία - χειρουργικό ψαλίδι και βρόχος αδρανούς μετάλλου, με τον οποίο οι αμυγδαλές "απολέγονται" από τους περιβάλλοντες ιστούς. Η επέμβαση μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία, κυρίως μικρής και μικρής διάρκειας, καθώς και πόνο μετά την άσκηση της αναισθησίας.
  • Ηλεκτροσυγκόλληση. Η ηλεκτροπληξία εξαλείφει την αιμορραγία και δίνει ελάχιστο πόνο, αλλά η ίδια η παρέμβαση μπορεί να βλάψει τους περιβάλλοντες ιστούς και όργανα εξαιτίας των αρνητικών επιπτώσεων του ρεύματος.
  • Λέιζερ χειρουργική Αυτή είναι η ταχύτερη, ανώδυνη και χωρίς αίμα μέθοδο, τόσο υψηλή ποιότητα και ταχύτητα που εκτελείται σε εξωτερική κλινική.

Θεραπεία μετά την αφαίρεση

Η μετεγχειρητική θεραπεία πρέπει να συνταγογραφείται από γιατρό ανάλογα με τις συνέπειες της αφαίρεσης του αδένα.

Αμέσως μετά την αφαίρεση των αμυγδαλών σε ενήλικες, ο ασθενής τοποθετείται στη δεξιά πλευρά (για να ανακουφίσει την πίεση στην περιοχή της καρδιάς) και τοποθετείται παγοκύστη στον λαιμό. Αυτό είναι απαραίτητο για να περιοριστούν τα αιμοφόρα αγγεία για να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος πιθανής μετεγχειρητικής αιμορραγίας.

Δεδομένου ότι η ζώνη των αμυγδαλών είναι πολύ χαλαρή και επιρρεπής σε φλεγμονή, για να αποφύγει τη μόλυνση, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιβιοτική θεραπεία. Η επιλογή του φαρμάκου, η δοσολογία και η διάρκεια της θεραπείας επιλέγονται ξεχωριστά ανάλογα με την κατάσταση της υγείας και τα χαρακτηριστικά κάθε ασθενούς.

Η διαδικασία ανάκτησης κατά μέσο όρο διαρκεί περίπου 14 ημέρες.

Αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση και όλη την πρώτη μέρα ο ασθενής δεν τροφοδοτείται, επιτρέπεται να πίνει λίγο καθαρό νερό. Τις επόμενες ημέρες, τα τρόφιμα δίνεται μεγάλη προσοχή. Δεν θα πρέπει να υπάρχουν καυστικά και ερεθιστικά προϊόντα στο μενού, όλα τα τρόφιμα επιτρέπονται μόνο σε κατακερματισμένη ή υγρή μορφή, βεβαιωθείτε ότι είναι κρύα - τα σκάφη θα επεκταθούν από ζεστό και μπορεί να αρχίσουν να αιμορραγούν.

Αν μετά την επέμβαση ο ασθενής έχει οίδημα στο λαιμό, ο οποίος συχνά είναι αρκετός ως απάντηση οργανισμού σε μια παρέμβαση, στη συνέχεια, για να διευκολύνει την αναπνοή, μπορείτε να αποθέσετε αγγειοσυσπαστικές σταγόνες και αλατούχο διάλυμα στη μύτη. Δεδομένου ότι τα χρήματα αυτά επηρεάζουν δυσμενώς τον οργανισμό, ο χρόνος χρήσης τους δεν θα πρέπει να υπερβαίνει τις 7 ημέρες (ή να συνεχίσει όσο συνιστά ο γιατρός).

Πιθανές επιπλοκές

Οι συνέπειες της απομάκρυνσης των αδένων μπορεί να είναι διαφορετικές, καθώς εξαρτώνται από την ατομικότητα του οργανισμού.

Πιθανά προβλήματα που προκαλούνται από την αφαίρεση των αδένων σε ενήλικες μπορεί να εμφανιστούν αμέσως κατά τη διάρκεια της επέμβασης ή μετά από αυτήν - αμέσως ή μετά από κάποιο χρονικό διάστημα.

  • Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή είναι η επιζήμια επίδραση της αναισθησίας. Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να αντιδρά αρνητικά στον αναισθητικό παράγοντα, μπορεί να απαιτήσει επείγουσα ανάνηψη. Γενικά, οι συνέπειες της γενικής αναισθησίας περιλαμβάνουν μια σοβαρή «έξοδο» αναισθησίας με σοβαρή αδυναμία, ζάλη και πονοκεφάλους, ναυτία, έμετο και άλλες δυσάρεστες εκδηλώσεις.
  • Η δεύτερη πιο συχνή επιπλοκή είναι η αιμορραγία. Μπορεί να συμβεί στη διαδικασία λειτουργίας ή μετά από αυτό. Ο ασθενής χρειάζεται παρατήρηση και προσεκτική εφαρμογή όλων των ιατρικών συστάσεων. Χρησιμοποιούνται αιμοστατικοί παράγοντες και σε μια κατάσταση όπου η αιμορραγία προκαλείται από ατελή αφαίρεση του αμυγδάλου, είναι μια επαναλαμβανόμενη διαδικασία με προσεκτική απολέπιση.
  • Η ανάπτυξη της λοίμωξης. Αυτό συμβαίνει πολύ σπάνια, συνήθως υπάρχει φλεγμονή των λεμφαδένων, η οποία περνά μετά από περίπου μια εβδομάδα. Για την πρόληψη μιας τέτοιας κατάστασης, οι ασθενείς συνταγογραφούνται προφυλακτικά με αντιβιοτικά.
  • Μειωμένη ανοσία. Δεδομένου ότι οι αμυγδαλές είναι μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος, η απομάκρυνσή τους θα επηρεάσει σίγουρα την τοπική ανοσία. Ωστόσο, στην περίπτωση της επίμονης φλεγμονής και της πυώδους διαδικασίας στους αδένες, η απομάκρυνσή τους δίνει μεγαλύτερη θετική επίδραση από τη διατήρηση.

Πριν από τη διεξαγωγή της λειτουργίας, είναι απαραίτητο να σταθμίσετε προσεκτικά τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα. Μόνο στην περίπτωση που το αναμενόμενο όφελος υπερτερεί τους πιθανούς κινδύνους, αξίζει να αποφασιστεί η αμυγδαλεκτομή. Εξάλλου, η κατάσταση ενός συνεχώς άρρωστου ατόμου δεν μπορεί να θεωρηθεί κανονική θέση.

Αφαίρεση αδένων: πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της μεθόδου

Ανάμεσα στα αδιαμφισβήτητα πλεονεκτήματα της αφαίρεσης των αδένων είναι η διάθεση του σώματος από τη συνεχή απειλή και πηγή μόλυνσης. Η παρουσία της αμυγδαλίτιδας, η οποία δεν είναι επιδεκτική ιατρικής συντηρητικής θεραπείας, φέρνει στο άτομο ανεπιφύλακτη βλάβη και πολλές περιττές ταλαιπωρίες.

Τα μειονεκτήματα της μεθόδου περιλαμβάνουν την καταστροφή ενός προστατευτικού φραγμού που εμποδίζει τη διείσδυση μικροοργανισμών στο λαιμό, τους βρόγχους και τους πνεύμονες. Ωστόσο, στον συντριπτικό αριθμό περιπτώσεων είναι η απομάκρυνση των αδένων που βοηθάει στην σοβαρή ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς και αντιμετωπίζει τις συνέπειες μιας πολυετούς ασθένειας.

Από όλες τις σύγχρονες μεθόδους αφαίρεσης των αμυγδαλών, η επέμβαση με λέιζερ μπορεί να θεωρηθεί η πιο τέλεια, ταχύτερη, ασφαλέστερη και σχετικά αβλαβής.

Σε κάθε περίπτωση, η επιλογή της μεθόδου λειτουργίας και της επακόλουθης θεραπείας είναι αποκλειστικά ιατρικό προνόμιο.

Δεν μπορείτε να θεραπεύσετε ελαφρά την απομάκρυνση των αμυγδαλών, αλλά δεν πρέπει να διστάσετε με τη λειτουργία, αν ο γιατρός την συστήσει έντονα να πραγματοποιήσει ζωτικά σημάδια. Μια λειτουργία αδένα μπορεί να αποθηκεύσει γρήγορα έναν ασθενή από μια υπάρχουσα ασθένεια αμυγδαλιάς, αλλά δεν εγγυάται ότι το σώμα θα προστατευθεί από άλλα προβλήματα. Μετά από μια αμυγδαλεκτομή, ο ασθενής πρέπει να είναι πολύ προσεκτικός με το σώμα του, να μετριάζεται, να τρώει σωστά, να οδηγεί έναν υγιεινό τρόπο ζωής και να προσπαθεί να ενισχύσει το ανοσοποιητικό σύστημα με κάθε τρόπο.

Παρατήρησα ένα λάθος; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter για να μας πείτε.

Αφαίρεση των αμυγδαλών σε ενήλικες

Αφού υποφέρουν από χρόνια αμυγδαλίτιδα, ορισμένοι ασθενείς αποφασίζουν να αφαιρέσουν τις αμυγδαλές. Σε ποιες περιπτώσεις παρουσιάζεται η λειτουργία, πώς εκτελείται και ποιες συνέπειες μπορούμε να αναμένουμε από αυτήν;

Όταν πρέπει να αφαιρέσετε τις αμυγδαλές

Η αφαίρεση των αμυγδαλών (αμυγδαλεκτομή) χρησιμοποιείται μόνο όταν δεν είναι πλέον δυνατή η αποκατάσταση της λειτουργίας του ανοσοποιητικού οργάνου. Οι κύριες ενδείξεις για τη λειτουργία είναι:

  • Συχνές παροξύνσεις χρόνιας στρεπτοκοκκικής αμυγδαλίτιδας. Το γεγονός ότι ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου του ασθενούς είναι ακριβώς ο στρεπτόκοκκος θα πρέπει να επιβεβαιωθεί με μια εξέταση αίματος για τον τίτλο antistreptolysin Ο.Η αύξηση του δείχνει αξιόπιστα την απάντηση του οργανισμού στον στρεπτόκοκκο. Εάν η λήψη αντιβιοτικών δεν οδηγεί σε μείωση του τίτλου, τότε οι αμυγδαλές πρέπει να αφαιρεθούν, διαφορετικά ο κίνδυνος επιπλοκών είναι υψηλός.
  • Αύξηση του μεγέθους των αμυγδαλών. Ο πολλαπλασιασμός του λεμφοειδούς ιστού μπορεί να προκαλέσει δυσφορία κατά το σύνδρομο κατάποσης ή άπνοιας ύπνου (άπνοια ύπνου).
  • Βλάβη στους ιστούς της καρδιάς, των αρθρώσεων και των νεφρών λόγω δηλητηρίασης. Για να διαπιστωθεί η σχέση μεταξύ της φλεγμονής των αμυγδαλών και των ανωμαλιών στη λειτουργία των οργάνων, ο ασθενής καλείται να εκτελέσει τις αποκαλούμενες ρευματικές δοκιμασίες - υποβάλλονται σε δοκιμές για πρωτεΐνη C-reactive, σιαλικά οξέα και ρευματοειδή παράγοντα.
  • Παραταξιακό απόστημα. Αυτή είναι μια κατάσταση στην οποία η φλεγμονή περνά από τις αμυγδαλές στους μαλακούς ιστούς που τις περιβάλλουν. Συνήθως, η παθολογία είναι "τσιγαρισμένη" με φάρμακα και μόνο στη συνέχεια προχωρά στη λειτουργία.
  • Η αναποτελεσματικότητα των συντηρητικών θεραπειών (συμπεριλαμβανομένης της φαρμακευτικής αγωγής, της πλύσης, της αφαίρεσης κενού από τους αμυγδαλούς και της φυσιοθεραπείας).

Πώς να προετοιμαστείτε για την αμυγδαλεκτομή

Η προετοιμασία για την αμυγδαλεκτομή γίνεται σε εξωτερική βάση. Ο ασθενής πρέπει να περάσει μια σειρά από εξετάσεις:

  • πλήρες αίμα
  • ανάλυση αιμοπεταλίων,
  • κοαλογόγραμμα (εξέταση αίματος για θρόμβωση),
  • ανάλυση ούρων.

Θα πρέπει να εξεταστεί από έναν οδοντίατρο, έναν καρδιολόγο και έναν θεραπευτή. Κατά την αποκάλυψη της παθολογίας παρουσιάζεται η διαβούλευση με τον αντίστοιχο ειδικό.

Για να μειωθεί ο κίνδυνος αιμορραγίας 2 εβδομάδες πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής συνταγογραφείται φαρμάκων που αυξάνουν την πήξη του αίματος. Για 3-4 εβδομάδες, τους ζητείται να μην λαμβάνουν ασπιρίνη και ιβουπροφαίνη.

Ημέρα λειτουργίας

Πως ακριβώς θα γίνει η χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός αποφασίζει. Κατά κανόνα, οι αμυγδαλές αφαιρούνται εξ ολοκλήρου. Μερική αμυγδαλεκτομή μπορεί να πραγματοποιηθεί με σοβαρή λεμφική υπερτροφία.

6 ώρες πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής καλείται να σταματήσει να τρώει, να πίνει γαλακτοκομικά προϊόντα και χυμούς. Για 4 ώρες δεν μπορείτε καν να πιείτε νερό.

Η απομάκρυνση των αμυγδαλών στους ενήλικες συνήθως γίνεται υπό τοπική αναισθησία. Μισή ώρα πριν από την επέμβαση, ο ασθενής λαμβάνει ενδομυϊκή ένεση με ηρεμιστικό, στη συνέχεια αναισθητικό, λιδοκαΐνη, ενίεται στον ιστό γύρω από την αμυγδαλές.

Στο χειρουργείο, ο ασθενής κάθεται σε μια καρέκλα. Τα φλεγμονώδη όργανα απομακρύνονται από το στόμα. Δεν υπάρχουν περικοπές στον αυχένα ή στο πηγούνι.

Επιλογές για την αμυγδαλεκτομή:

  • Παραδοσιακή λειτουργία. Οι αμυγδαλές αφαιρούνται με τη βοήθεια παραδοσιακών χειρουργικών εργαλείων - ψαλίδι, νυστέρι και βρόχο.

Πλεονεκτήματα: Η μέθοδος είναι δοκιμασμένη σε χρόνο και καθιερωμένη.

Μειονεκτήματα: μια μακρά περίοδο αποκατάστασης.

  • Υπέρυθρη χειρουργική επέμβαση λέιζερ Ο λεμφοειδής ιστός αποκόπτεται με λέιζερ.

Πλεονεκτήματα: η σχεδόν πλήρης απουσία οίδημα και πόνο μετά τη διαδικασία, η ευκολία της εφαρμογής, η λειτουργία μπορεί να πραγματοποιηθεί, ακόμη και σε εξωτερική περίθαλψη.

Μειονεκτήματα: Υπάρχει κίνδυνος εγκαυμάτων γύρω από τον υγιή ιστό που περιβάλλει την αμυγδαλή.

  • Χρησιμοποιώντας ένα υπερηχητικό νυστέρι. Ο υπερηχογράφος θερμαίνει ιστό έως και 80 μοίρες και κόβει τις αμυγδαλές μαζί με την κάψουλα.

Πλεονεκτήματα: ελάχιστη ζημιά στους παρακείμενους ιστούς, γρήγορη επούλωση.

Μειονεκτήματα: Υπάρχει κίνδυνος αιμορραγίας μετά από χειρουργική επέμβαση.

  • Διπολική ραδιοσυχνότητα (κατάρρευση). Οι αμυγδαλές κόβονται με ένα κρύο μαχαίρι ραδιοφώνου, χωρίς να θερμαίνουν τον ιστό. Η τεχνολογία σας επιτρέπει να αφαιρέσετε ολόκληρη την αμυγδαλή, ή μόνο ένα μέρος της.

Πλεονεκτήματα: δεν υπάρχει πόνος μετά από χειρουργική επέμβαση, μικρή περίοδο αποκατάστασης, χαμηλή συχνότητα επιπλοκών.

Μειονεκτήματα: εκτελείται μόνο υπό γενική αναισθησία.

Η όλη διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από 30 λεπτά. Μετά την ολοκλήρωσή του, ο ασθενής μεταφέρεται στον θάλαμο, όπου τοποθετείται στη δεξιά πλευρά. Πακέτο πάγου εφαρμόζεται στο λαιμό. Το σάλιο καλείται να φτύσει σε ειδικό δοχείο ή σε πάνα. Κατά τη διάρκεια της ημέρας (και κατά τη διάρκεια της περιόδου που δεν υπερβαίνει τις 5 ώρες του χρόνου της φιάλης), ο ασθενής δεν επιτρέπεται να φάει, να πιει και να γαργάρει. Με δυνατή δίψα, μπορείτε να πάρετε μερικές γουλιές δροσερού νερού.

Συχνές καταγγελίες μετά από χειρουργική επέμβαση - πονόλαιμος, ναυτία, ζάλη. Μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία.

Ανάλογα με τη μέθοδο της αμυγδαλεκτομής, ο ασθενής εκκενώνεται στο σπίτι για 2-10 ημέρες. Ο πονόλαιμος επιμένει για 10-14 ημέρες. Την 5-7η ημέρα, αυξάνεται απότομα, η οποία σχετίζεται με την εκκένωση των κρούστας από τα τοιχώματα του φάρυγγα. Τότε ο πόνος σταδιακά εξαφανίζεται.

Για την ανακούφιση του πόνου στον ασθενή χορηγούνται ενδομυϊκές ενέσεις αναλγητικών. Τα αντιβιοτικά ενδείκνυνται για αρκετές ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Αρχική φροντίδα

Εμφανίζεται μια λευκή ή κιτρινωπή άνθηση στην επιφάνεια που λειτουργεί, η οποία εξαφανίζεται τελείως μετά τη σύσφιξη των χειρουργικών τραυμάτων. Η απαγόρευση και η απολύμανση του λαιμού, ενώ η άνθηση παραμένει, απαγορεύεται.

Εντός δύο εβδομάδων μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής συνιστάται:

  • Μιλήστε λιγότερο
  • μην σηκώνετε βάρη
  • υπάρχει μόνο μαλακό δροσερό φαγητό (λαχανικά και κρέατα, σούπες, γιαούρτια, δημητριακά),
  • πιείτε περισσότερο υγρό
  • μην επισκέπτεστε το μπάνιο, το σολάριουμ, μην πετάτε με αεροπλάνο,
  • βουρτσίστε τα δόντια σας με προσοχή και ξεπλύνετε το στόμα σας
  • πάρτε μόνο δροσερά ντους
  • ποτά παυσίπονα (φάρμακα με παρακετόλη). Απαγορεύεται η λήψη ιβουπροφαίνης ή ασπιρίνης, επειδή αυξάνουν τον κίνδυνο αιμορραγίας.

Η γεύση μπορεί να διαταραχθεί για αρκετές ημέρες μετά τη διαδικασία.

Η περίοδος αποκατάστασης μετά την αφαίρεση των αμυγδαλών διαρκεί περίπου 2-3 ​​εβδομάδες. Μέχρι το τέλος της τρίτης εβδομάδας, οι πληγές θεραπεύονται τελείως. Στη θέση των αδένων, ο ιστός ουλής καλύπτεται, καλύπτεται με βλεννογόνο. Ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στον συνήθη τρόπο ζωής.

Πιθανές επιπλοκές

Οι αρνητικές επιπτώσεις της απομάκρυνσης αμυγδαλής στους ενήλικες περιλαμβάνουν:

  • Ο κίνδυνος αιμορραγίας εντός 14 ημερών μετά τη χειρουργική επέμβαση. Όταν οι σταγόνες αίματος εμφανίζονται στο σάλιο, ο ασθενής καλείται να βρεθεί στην πλευρά του και να συνδέσει μια τσάντα πάγου στο λαιμό. Εάν η αιμορραγία είναι έντονη, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.
  • Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις (όχι περισσότερο από 0,1%), είναι δυνατή η αλλαγή του φωνητικού χρονοδιακόπτη.

Αφαίρεση αμυγδάλων: πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα

Ο διορισμός της αμυγδαλεκτομής σε πολλούς ασθενείς είναι διφορούμενος. Ανησυχούν από τη συζήτηση ότι οι αμυγδαλές των παλατινών είναι ένα σημαντικό όργανο του ανοσοποιητικού συστήματος, η απομάκρυνση του οποίου συνεπάγεται την ανάπτυξη λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος και την αύξηση της συχνότητας κρυολογήματος. Φοβούμενοι επιπλοκές, ορισμένοι ασθενείς αρνούνται να εκτελέσουν τη λειτουργία.

Ωστόσο, οι γιατροί βρίσκονται σε μια βιασύνη για να τους καθησυχάσουν: η αμυγδαλεκτομή δεν μπορεί να επηρεάσει την ανοσολογική άμυνα ενός ενήλικα. Το γεγονός είναι ότι ήδη στους εφήβους αδένες παύει να είναι το μόνο φίλτρο στην πορεία διείσδυσης των βακτηρίων και των ιών. Έρχονται στη βοήθεια της υπογλώσσιας και φαρυγγικής αμυγδαλιάς. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, αυτοί οι λεμφοειδείς σχηματισμοί ενεργοποιούνται και αναλαμβάνουν όλες τις λειτουργίες των αφαιρεθέντων οργάνων.

Αλλά η διατήρηση των αμυγδάλων με την παρουσία ενδείξεων για την απομάκρυνσή τους απειλεί την ανάπτυξη σοβαρών προβλημάτων υγείας. Ο φλεγμένος ιστός χάνει τις προστατευτικές του ιδιότητες και μετατρέπεται σε εστία μόλυνσης. Σε μια τέτοια κατάσταση, η άρνηση να τα αφαιρέσετε σημαίνει να καταδικάζεστε σε πολύ πιο επικίνδυνες παθολογίες, συμπεριλαμβανομένων των ασθενειών της καρδιάς, των νεφρών και των αρθρώσεων. Στις γυναίκες, η εμφάνιση της χρόνιας αμυγδαλίτιδας μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την αναπαραγωγική λειτουργία.

Οι κίνδυνοι της επιχείρησης αξιολογούνται κατά περίπτωση. Ένα εμπόδιο στην εφαρμογή του μπορεί να είναι:

  • αγγειακές παθήσεις που συνοδεύονται από συχνή αιμορραγία και δεν είναι θεραπευτικές (αιμοφιλία, νόσο του Osler),
  • σοβαρό διαβήτη,
  • φυματίωση,
  • υπέρταση III βαθμό.

Σε αυτούς τους ασθενείς μπορεί να παρουσιαστεί μια ενδιάμεση διαδικασία - λακωνοτομή λέιζερ. Μια ακτινοβολία υπέρυθρων στις αμυγδαλές κάνει μικρο τομές μέσα από τα οποία εκρέουν πυώδη περιεχόμενα.

Προσωρινές αντενδείξεις για την εκτέλεση της αμυγδαλεκτομής είναι:

  • περίοδο εμμηνόρροιας
  • υποβαθμισμένη τερηδόνα,
  • ασθένεια των ούλων
  • οξεία λοιμώδη νοσήματα
  • τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης
  • επιδείνωση της αμυγδαλίτιδας,
  • επιδείνωση οποιασδήποτε άλλης χρόνιας ασθένειας.

Πιθανους τρόπους για την αφαίρεση των αμυγδαλών

Οι αμυγδαλές ή οι αδένες είναι σχηματισμοί που αποτελούνται από λεμφοειδείς επιθηλιακούς ιστούς που βρίσκονται στον ανθρώπινο λάρυγγα. Οι αδένες είναι ένα σημαντικό όργανο του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος, εκτελούν προστατευτικές και ανοσοδιαμορφωτικές λειτουργίες, αποτρέποντας τη διείσδυση μολυσματικών παραγόντων στο ανθρώπινο σώμα.

Αλλά μερικές φορές εμφανίζονται καταστάσεις όταν υποδεικνύεται η αφαίρεση των αδένων. Πώς γίνεται αυτή η λειτουργία, ποιες μέθοδοι εκτελούνται, όταν κόβετε τις αμυγδαλές είναι πραγματικά απαραίτητη και όταν είναι λογικό να δοκιμάσετε άλλες μεθόδους θεραπείας;

Ενδείξεις χειρουργικής επέμβασης

Πριν από αρκετές δεκαετίες, η απομάκρυνση των αμυγδαλών ήταν μια συνηθισμένη πράξη · πιστεύεται ότι αυτή ήταν η μόνη αποτελεσματική θεραπεία για τη χρόνια αμυγδαλίτιδα. Σήμερα, η αφαίρεση των αμυγδαλών πραγματοποιείται μόνο ως έσχατη λύση, όταν έχουν δοκιμαστεί όλες οι πιθανές μέθοδοι συντηρητικής θεραπείας και δεν έχουν φέρει το αναμενόμενο αποτέλεσμα.

Η λειτουργία απομάκρυνσης των αδένων αναφέρεται σε τέτοιες περιπτώσεις:

  1. επαναλαμβανόμενο πονόλαιμο - εάν η νόσος εμφανιστεί περισσότερες από 4 φορές το χρόνο, είναι δύσκολο, με συμπτώματα σοβαρής δηλητηρίασης και επιπλοκών σε άλλα εσωτερικά όργανα.
  2. που συχνά επιδεινώνει τη χρόνια αμυγδαλίτιδα, αναπτύχθηκε ως επιπλοκή οξείας στηθάγχης.
  3. ο σχηματισμός παρατονοειδούς αποστήματος και άλλων εκτεταμένων επινεφριώσεων στην περιοχή του λάρυγγα.
  4. μια ισχυρή μείωση της ανοσίας.
  5. εάν εμφανιστεί ανεξέλεγκτη απόφραξη της αναπνευστικής οδού - για παράδειγμα, όταν το ροχαλητό είναι κατά τη διάρκεια του ύπνου της νύχτας.

Στην τελευταία περίπτωση, μπορεί να μην είναι μια πλήρης απομάκρυνση, αλλά μόνο μια μερική κοπή των αμυγδαλών για να εξασφαλιστεί η κανονική διέλευση του αέρα μέσω της αναπνευστικής οδού.

Ποιες μέθοδοι χρησιμοποιούνται

Στην πραγματικότητα, η πράξη απομάκρυνσης των αμυγδαλών ασκείται εδώ και πάνω από εκατό χρόνια. Οι αδένες κόπηκαν με επιτυχία στο Μεσαίωνα, αλλά σήμερα χρησιμοποιούνται φυσικά πολύ πιο προηγμένες μέθοδοι και εργαλεία.

Η αφαίρεση των αμυγδαλών σε ενήλικες, εν όλω ή εν μέρει, πραγματοποιείται πάντα με αναισθησία. Ο ασθενής δεν αισθάνεται πόνο κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Αλλά μετά από αυτές τις οδυνηρές αισθήσεις μπορεί να προκύψουν και να ενοχλήσουν για αρκετές ακόμα ημέρες.

Οι κύριες μέθοδοι απομάκρυνσης αμυγδάλου που χρησιμοποιούνται σήμερα:

  • κλασική χειρουργική αφαίρεση με νυστέρι και άλλα όργανα.
  • λέιζερ;
  • υπέρυθρη ακτίνα;
  • ηλεκτροκολλήσεις;
  • υπερηχογράφημα.
  • υγρό άζωτο.

Κάθε μία από τις μεθόδους έχει τα δικά της χαρακτηριστικά, τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά της, οπότε αξίζει να εξεταστεί το καθένα λεπτομερέστερα. Αμέσως πρέπει να πείτε: η μέθοδος αφαίρεσης των αμυγδαλών καθορίζεται από το γιατρό. Οι επιθυμίες του ασθενούς και οι οικονομικές δυνατότητές του λαμβάνονται επίσης υπόψη, αλλά η αποφασιστική λέξη είναι για τον θεράποντα ιατρό, ο οποίος αναλαμβάνει κάθε ευθύνη για τη λειτουργία, την αποτελεσματικότητα και την ασφάλειά του.

Κλασική μέθοδος

Η αφαίρεση των αμυγδαλών σε ενήλικες με αυτή τη μέθοδο πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία, δεδομένου ότι η επέμβαση είναι πολύ οδυνηρή. Χρησιμοποιείται ένα νυστέρι, ένα ειδικό ψαλίδι ή ένας βρόχος σύρματος. Χρησιμοποιώντας αυτά τα εργαλεία, μία ή και οι δύο από τις προσβεβλημένες αμυγδαλές κόβονται ή εξάγονται. Ο μύθος είναι πολύ δημοφιλής μεταξύ των ανθρώπων ότι το αίμα ρέει σαν ρεύμα ταυτόχρονα - αυτό δεν συμβαίνει καθόλου. Η αιμορραγία είναι πιθανή εάν ο ασθενής έχει προβλήματα με την πήξη του αίματος ή δεν έχει συμμορφωθεί με τις υποδείξεις του γιατρού κατά την προετοιμασία της επέμβασης. Αλλά συνήθως το αίμα σταματάει σχεδόν αμέσως, ο γιατρός χρησιμοποιεί τη μέθοδο της ηλεκτρο-πήξης για να καυτηριάσει τα κατεστραμμένα αγγεία.

Πολλοί ασθενείς θεωρούν αυτή τη μέθοδο βάρβαρη. Ωστόσο, θεωρείται ένα από τα πιο αποτελεσματικά - η εστία της λοίμωξης απομακρύνεται αμέσως και εντελώς, ο ασθενής δεν θα ξαναδημιουργήσει αμυγδαλίτιδα.

Μειονεκτήματα αυτής της μεθόδου:

  1. Μεγάλη επούλωση τραυμάτων, κίνδυνος μόλυνσης.
  2. Πόνος στην μετεγχειρητική περίοδο.
  3. Η αμυγδαλίτιδα δεν είναι πλέον ασθενής, αλλά οι αεραγωγοί είναι ανοικτοί σε παθολογίες όπως φαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα ή βρογχίτιδα.
  4. Περιορισμένη προσωρινά ασυλία. Η αποκατάσταση θα χρειαστεί λίγο χρόνο και βοηθήματα.

Ωστόσο, η εκτομή των αμυγδαλών με ένα νυστέρι εξακολουθεί να εφαρμόζεται ευρέως. Πρόσφατα, το νυστέρι αντικαθίσταται ολοένα και περισσότερο από ένα μικροδιαβιβαστή, ένα ειδικό εργαλείο που περιστρέφεται με συχνότητα έως και 6000 περιστροφές ανά λεπτό. Ο πόνος στην περίπτωση αυτή είναι πολύ μικρότερος, αλλά ο χρόνος για την πλήρη απομάκρυνση των αμυγδαλιών χρειάζεται περισσότερο. Και αυτό σημαίνει ότι θα πρέπει να κάνετε έγχυση περισσότερης αναισθητικής ουσίας, η οποία δεν είναι κατάλληλη για όλους τους ασθενείς.

Μέθοδος λέιζερ

Αυτή η μέθοδος έχει πολλά πλεονεκτήματα:

  1. η διαδικασία διαρκεί μόνο μισή ώρα.
  2. δεν απαιτείται γενική αναισθησία - η χρήση τοπικών αναισθητικών είναι επαρκής.
  3. μόνο οι ιστοί που έχουν προσβληθεί αφαιρούνται, ενώ τα τριχοειδή αγγεία καίγονται αμέσως, γεγονός που μειώνει τον κίνδυνο αιμορραγίας στο μηδέν.

Με την αφαίρεση των αδένων λέιζερ, τα εγκαύματα του βλεννογόνου είναι δυνατά εάν ο γιατρός είναι άπειρος. Αλλά αυτό δεν είναι υποχρεωτική παρενέργεια. Διαφορετικοί τύποι ακτίνων χρησιμοποιούνται: υπερύθρων, ολμίου, άνθρακα, οπτικών ινών. Με τη βοήθεια ενός λέιζερ, γίνεται επίσης και αφαίρεση - απομάκρυνση των προσβεβλημένων περιοχών των αμυγδαλών ή καυτηρίαση απομονωμένων μικρών εστειών λοίμωξης.

Μέθοδος ηλεκτροσυγκόλλησης και κρυοχειρουργικής

Το πλεονέκτημα είναι ότι σε μία συνεδρία, οι προσβεβλημένοι λεμφοειδείς ιστοί αφαιρούνται και τα αγγεία καίγονται. Μειονέκτημα: θα πρέπει να επιλέξετε προσεκτικά την τροφοδοσία εάν είναι ανεπαρκής, δεν θα μπορείτε να επεξεργαστείτε το ύφασμα στο επιθυμητό βάθος την πρώτη φορά. Και αν είναι υπερβολική - ο ασθενής θα λάβει εγκαύματα της βλεννογόνου μεμβράνης, η περίοδος επούλωσης θα είναι μεγαλύτερη.

Κατά τη διάρκεια της κρυοσυνδομής, οι ιστοί δεν είναι καυτηριοποιημένοι, αλλά, αντίθετα, καταψύχονται, κατόπιν πεθαίνουν και απορρίπτονται. Η ίδια η λειτουργία είναι σχεδόν ανώδυνη, με την τοπική αναισθησία να είναι αρκετή γι 'αυτήν. Όταν εκτίθενται σε εξαιρετικά χαμηλές θερμοκρασίες, οι υποδοχείς των νεύρων αποκλείονται και ο ασθενής δεν πονάει καθόλου. Ωστόσο, μετά την επέμβαση, είναι δυνατή η ύπαρξη επαρκώς ισχυρού συνδρόμου πόνου. Ένα άλλο μειονέκτημα είναι η ανάγκη να παρακολουθείται προσεκτικά η κατάσταση του λαιμού κατά την περίοδο απόρριψης νεκρού ιστού και να αντιμετωπίζεται τακτικά ο βλεννογόνος με αντισηπτικά παρασκευάσματα.

Τα παιδιά υποφέρουν από μια τέτοια διαδικασία, επομένως αυτή η μέθοδος δεν είναι πολύ δημοφιλής στην παιδιατρική. Επιπλέον, όλοι οι ιστοί που επηρεάζονται δεν απορρίπτονται πάντοτε και η διαδικασία πρέπει να επαναληφθεί.

Μέθοδος υγρών πλαστικών

Η επιχείρηση είναι πολύ περίπλοκη και απαιτεί υψηλό επίπεδο προσόντων και πολύ εμπειρία του γιατρού που την εκτελεί. Χρησιμοποιείται ένας κόμπλερ - ένα εργαλείο που σχηματίζει πλάσμα χρησιμοποιώντας ένα κατευθυντικό μαγνητικό πεδίο. Ο γιατρός καθορίζει την απαιτούμενη τάση, ο ιστός θερμαίνεται σε μια ορισμένη θερμοκρασία και αρχίζει να αποσυντίθεται σε διοξείδιο του άνθρακα, περιέχοντα άζωτο χαμηλού μοριακού βάρους ουσίες και νερό. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία, εάν ο χειρουργός είναι αρκετά έμπειρος, οι αμυγδαλές θα απομακρυνθούν πολύ προσεκτικά, χωρίς αιμορραγία και πόνο.

Παρομοίως, οι αμυγδαλές αφαιρούνται με υπερηχητικό νυστέρι. Τα υφάσματα θερμαίνονται σε θερμοκρασία 80 βαθμών Κελσίου χρησιμοποιώντας υψηλές συχνότητες, αφαιρούνται αποτελεσματικά και καίγονται αμέσως.

Σε ποιες περιπτώσεις οι αμυγδαλές δεν έχουν αφαιρεθεί.

Υπάρχουν απόλυτες και προσωρινές αντενδείξεις για την αμυγδαλεκτομή. στο απόλυτο είναι:

  • οποιαδήποτε κακοήθεια.
  • παθήσεις του αιμοποιητικού συστήματος στις οποίες διαταράσσεται η πήξη του αίματος.
  • σακχαρώδη διαβήτη σύμφωνα με τον πρώτο τύπο και μη αντιρροπούμενο σακχαρώδη διαβήτη σύμφωνα με τον δεύτερο τύπο.
  • ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος στο στάδιο της έλλειψης αντιρρήσεων.
  • της ενεργού φυματίωσης και της μη αντιρροπούμενης πνευμονικής νόσου.

Οι σχετικές αντενδείξεις αποτελούν προσωρινή κατάσταση του ασθενούς, μετά την εξομάλυνση του οποίου είναι δυνατή η λειτουργία. Προσωρινές αντενδείξεις περιλαμβάνουν διάφορες μολυσματικές ή χρόνιες παθήσεις σε οξεία μορφή (ιγμορίτιδα, φαρυγγίτιδα, βρογχίτιδα, ρινίτιδα κ.λπ.), εγκυμοσύνη και περίοδος θηλασμού.

Συνέπειες και πιθανές επιπλοκές

Η κοπή των αμυγδαλών είναι μια απλή, αλλά χειρουργική επέμβαση. Και σε καμία περίπτωση δεν θα έχει συνέπειες. Μετά από μια αμυγδαλεκτομή, θα πρέπει να προετοιμαστείτε για τέτοιες ανεπιθύμητες ενέργειες:

  1. πόνος στο λαιμό, χειρότερα κατά την κατάποση.
  2. πρήξιμο του λάρυγγα, βραχνάδα ή βραχνάδα. Μερικές φορές για αρκετό καιρό η φωνή μπορεί να εξαφανιστεί εντελώς.
  3. αιμορραγία ποικίλης έντασης.
  4. ανάπτυξη αλλεργικών βρογχοσπασμών.

Η πληγή στο λαιμό είναι ανοικτή για τη διείσδυση οποιωνδήποτε λοιμώξεων, διότι μετά την κοπή των αμυγδαλών, πρέπει πάντα να πίνετε αντιβιοτικά, διαφορετικά οι επιπλοκές δεν μπορούν να αποφευχθούν. Φυσικά, τουλάχιστον μία εβδομάδα θα πρέπει να τηρήσετε μια διατροφική δίαιτα - όλα τα πιάτα θα πρέπει να είναι συνεκτικής και θερμοκρασίας έτσι ώστε ο βλάβη του βλεννογόνου να μην υποφέρει περαιτέρω.

Οι αμυγδαλές παίζουν σημαντικό ρόλο στο ανοσοποιητικό σύστημα.

Εάν δεν το κάνουν, θα χρειαστεί λίγος χρόνος για να προσαρμοστεί ο οργανισμός στις νέες συνθήκες. Η αφαίρεση των αμυγδαλών είναι ένα μεγάλο άγχος γι 'αυτόν. Αλλά από την άλλη πλευρά, αν οι αμυγδαλές είναι συνεχώς φλεγμονώδεις και οι ιστοί τους γίνονται νεκρωτικοί, είναι προτιμότερο να τις κόβουμε.

Για να αποφύγετε τυχόν επιπλοκές και σοβαρές παρενέργειες, εάν συνιστάται η κοπή των αμυγδαλών, η απομάκρυνσή τους θα πρέπει να εμπιστευθεί μόνο σε εξειδικευμένο ειδικό σε καλή κλινική. Πολύ εξαρτάται από τον ίδιο τον ασθενή: πρέπει να προετοιμαστεί η πράξη και μετά να ακολουθηθούν όλες οι συστάσεις του γιατρού.

Αφαιρέστε τις αμυγδαλές ή κόψτε τις αμυγδαλές με τρόπο χωρίς αίμα (video)

Δεν συμβουλεύω κανέναν να αφαιρέσει τις αμυγδαλές υπό τοπική αναισθησία! Ο ίδιος ο ίδιος αντιμετώπισε πρόσφατα μια τέτοια επιχείρηση με δυσκολία - ο πόνος ήταν σκληρός. Η αίσθηση ότι δεν υπήρχε καθόλου αναισθησία, παρά δύο έγχυση αναισθητικού σε κάθε αμυγδαλή. Η μόνη θετική συνέπεια αυτού του εφιάλτη ήταν ότι έχασα βάρος.

Ενδείξεις για την αφαίρεση των αμυγδαλών από την άποψη της επίσημης ιατρικής

  1. Οι αμυγδαλές είναι τόσο μεγάλες ώστε να παρεμποδίζουν την κατάποση και την αναπνοή.
  2. Περισσότεροι από 4 πονόλαιοι κάθε χρόνο + επιπλοκές της καρδιάς, των νεφρών, των αρθρώσεων και άλλων οργάνων.
  3. Δεν υπάρχει αποτέλεσμα από έκπλυση, έκπλυση και. κ.λπ. για 1 έτος (δείτε εδώ για λεπτομέρειες).

Μπορώ να αφαιρέσω μέρος της αμυγδαλιάς;

Εάν οι αμυγδαλές δεν λειτουργούν πλέον ως χρήσιμο όργανο, αλλά δηλητηριάζουν μόνο το σώμα, πρέπει να αφαιρεθούν εντελώς! Μερική αφαίρεση του άνω στρώματος με υγρό άζωτο κ.λπ. οδηγεί σε προσωρινό αποτέλεσμα - 1-4 μήνες. Αυτός είναι ο τρόπος για να αφαιρέσετε μόνο ένα μέρος του σαπισμένου δοντιού.

Αφαίρεση αμυγδάλων - ποιος τρόπος να επιλέξετε;

Μέθοδος του αιματηρού παππού

Εκτομή με ψαλίδι και βρόχο σύρμα ή το κοινότατο «σκίσιμο» των αμυγδαλών: απώλεια αίματος μέχρι 300-500 ml. 7-10 ημέρες στο νοσοκομείο, και στη συνέχεια 3 εβδομάδες στο σπίτι.

Ηλεκτροσυγκόλληση

Γενικά, η ηλεκτρο-πήξη είναι ένας ανεπιθύμητος τρόπος για την αφαίρεση των αμυγδαλών. Ο ηλεκτροσυγκολλητής είναι μια συσκευή (για παράδειγμα, ένα ηλεκτροχειρουργικό ψαλίδι) που θερμαίνεται από ηλεκτρικό ρεύμα μέχρι 400 ° C, κόβει τη σάρκα: λόγω της συσσώρευσης των ιστών, το αίμα είναι μικρότερο από το "σκίσιμο" των αμυγδαλών. Το κάψιμο των ιστών θεραπεύει πολύ και πονάει!

Microdebreader

Ο μικροϋπολογιστής κόβει τον μαλακό ιστό με μια ειδική λεπίδα που περιστρέφεται με ταχύτητα 6000 περιστροφών ανά λεπτό και ταυτόχρονα αλέθεται και απορροφά τις περιοχές που έχουν αφαιρεθεί κατά μήκος του σύρματος: ο πόνος στην μετεγχειρητική περίοδο είναι μικρότερος σε σύγκριση με τις παλιές μεθόδους. μπορεί να χρειαστεί πολύς χρόνος για να «αλέσετε» τις αμυγδαλές - η διάρκεια της γενικής αναισθησίας θα αυξηθεί. μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε την ηλεκτρο-πήξη για να σταματήσετε την αιμορραγία.

Καλύμματα

Διπολική κατακρήμνιση ραδιοσυχνότητας ή καμπυλότητα (καταστροφή κρύου) - Η ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΗ ΠΡΟΤΙΜΗΜΕΝΗ ΜΕΘΟΔΟΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΦΑΙΡΕΣΗ ΑΛΜΩΝ. Η διαδικασία βασίζεται στη μετατροπή της ενέργειας ραδιοσυχνοτήτων σε διάσταση ιόντων. Αυτό σχηματίζει ένα ιονισμένο στρώμα που χωρίζει τους μοριακούς δεσμούς χωρίς τη χρήση θερμότητας:

  1. δεν υπάρχει σχεδόν κανένα αίμα.
  2. δεν καίγεται γύρω από τον ιστό (που θερμαίνεται στους 60 ° C).
  3. ο πόνος μετά τη χειρουργική επέμβαση γίνεται πιο γρήγορα από ό, τι με οποιαδήποτε άλλη μέθοδο.
  4. την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης, μετά από πέντε ώρες, ο ασθενής είναι ελεύθερος να φάει.

Υπέρηχο νυστέρι

Ένα υπερηχητικό νυστέρι κάνει μια τομή με θέρμανση του ιστού στους 80 ° C χρησιμοποιώντας υπερήχους.

Υπέρυθρο λέιζερ

Η μέθοδος θερμικής συγκόλλησης - η υπέρυθρη θερμοκρασία δέσμης λέιζερ 300-400 ° C κόβει τις αμυγδαλές.

Βίντεο Διαφορετικοί τρόποι για να αφαιρέσετε τις αμυγδαλές

Είναι σημαντικό. Το κύριο πράγμα είναι να βρεις έναν έμπειρο χειρούργο. Στα χέρια του κυρίου, ακόμα και ο αιματηρός παλιομοδίτικος τρόπος δίνει ένα μεγάλο αποτέλεσμα.

Πώς να αφαιρέσετε καλύτερα τις αμυγδαλές: κάτω από τοπική ή γενική αναισθησία

Ίσως δεν ήμουν τυχερός. Για κάποιο λόγο, κατά τη διάρκεια της λειτουργίας με τοπική αναισθησία, δεν ήταν απλά δυσάρεστη, αλλά αφόρητα οδυνηρή... είμαι συγκλονισμένος με αίμα... Δεν θυμάμαι πώς τελείωσα τη λειτουργία... Olga

Οι ενέργειες ΟΝΤ πρέπει να πραγματοποιούνται με σύγχρονη γενική αναισθησία.

Σε πολιτισμένες χώρες για περισσότερο από σαράντα χρόνια, οι αμυγδαλές έχουν απομακρυνθεί μόνο υπό γενική αναισθησία. Ζητήστε από το γιατρό να πραγματοποιήσει μια πράξη για το παιδί σας με τοπική αναισθησία - θα λάβετε εκατό τοις εκατό αποτυχία. Γιατί Μετά από μια τέτοια επέμβαση, μπορείτε να απευθυνθείτε με ασφάλεια στον γιατρό στο δικαστήριο για την κατάχρηση του παιδιού. Σίγουρα θα κερδίσετε τη διαδικασία. Ο γιατρός θα χάσει την άδεια του και ακόμη και την ελευθερία.

Σχετικά με διάφορα "ισχυρά" παυσίπονα

Μην αγοράζετε στα λόγια των γιατρών: "Εμείς θα σας δώσουμε ένα ταμπλέτα". Η προποξυφαίνη, η κωδεΐνη, η τραμαδόλη (Tramal) είναι κατάλληλη εκτός από έναν πονοκέφαλο. Πράγματι, ο πόνος ανακουφίζει από την οξυκοδόνη, την υδρομορφόνη, τη φεντανύλη, τη μορφίνη. Οκτώ δισκία μορφίνης, ίσως, μπορούν πραγματικά να βοηθήσουν.

Η τοπική αναισθησία είναι μια δοκιμή για την καρδιά.

Με την τοπική αναισθησία, εκτός από το αναισθητικό, ενίουν ένα αγγειοσυσταλτικό φάρμακο. Πιο συχνά είναι η συνηθισμένη αδρεναλίνη ή η ίδια ουσία. Η καρδιά γράφει σαν ένα πολυβόλο. Η πίεση πέφτει στον ουρανό. Το αίμα ρίχνει σαν κουβά. Είστε πνιγμού με αίμα. Οι χειρούργοι δεν είναι ορατοί. Συνεχώς σκουπίζει την περιοχή της λειτουργίας με ταμπόν, προσπαθώντας να καθαρίσει το αίμα. Για να σταματήσουν με κάποιο τρόπο το αίμα, εγχέουν φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση. Από αυτούς εξασθενίζετε και αδυνατείτε να βγείτε από την καρέκλα. Τα πάντα γυρίζουν...

Υπόμνημα για τον μαζοχισμό

Είστε ένας εραστής της τοπικής αναισθησίας με νεύρα σιδήρου. Θέλετε να δείτε και να αισθανθείτε τα πάντα. Χειρουργός σούπερ επαγγελματίας. Για να καλύψετε μέχρι το τέλος της λειτουργίας της αναισθησίας λειτουργεί για ΑΥΘΕΝΤΑ επτά λεπτά. Η συνήθης λειτουργία ξεκινά από 45 λεπτά. Είστε έτοιμοι να αναλάβετε κινδύνους ταχύτητας;

Η γενική αναισθησία έκανε τον κόσμο καλύτερο

Θα εισέλθετε σχεδόν αμέσως στην αναισθησία (τα φάρμακα εγχέονται σε μια φλέβα). Καθαρό οξυγόνο εισέρχεται στους πνεύμονες. Αισθητήρες στην αναφορά του κεφαλιού σας σχετικά με την έναρξη του βαθύ ύπνου. Ο χειρουργός με μεγάλη ροή υγρού καθαρίζει άμεσα και καθαρά την περιοχή της λειτουργίας από το αίμα και όχι όπως με την τοπική αναισθησία με 100 ταμπόν. Το αίμα που ρέει στο στομάχι αναρροφάται μέσω ενός καθετήρα. Ξυπνήστε εύκολα. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, δεν θα σκιστείτε από θρόμβους αίματος και ταμπόν που έχουν ξεχαστεί σε μια βιασύνη.

Προσέξτε, ο διαγνωστικός σας.

Στην ιστορία της ζωής του ασθενούς είναι πολύ πιο χρήσιμη από ό, τι σε όλες τις εγκυκλοπαίδειες του κόσμου. Οι άνθρωποι χρειάζονται την εμπειρία σας - "ο γιος των δύσκολων λαθών". Γράψτε στα σχόλια.

Αφαίρεση αδένων: ενδείξεις, μέθοδοι αφαίρεσης

Η απομάκρυνση των αδένων (αμυγδαλεκτομή) είναι μια πράξη που πραγματοποιήθηκε στην αρχαία Ρώμη. Επιβεβαίωση της μνείας της προόδου της επιχείρησης στα έργα του Κορνήλιου Κέλσου, ο οποίος έζησε στην αρχή της εποχής μας. Και παρόλο που από τότε έχουν περάσει εκατοντάδες χρόνια, η επιχείρηση δεν έχει χάσει τη σημασία της και εκτελείται τώρα παντού.

Ενδείξεις για την αφαίρεση αμυγδαλής

Οι αμυγδαλές είναι ένα μικρό όργανο που είναι μια συσσώρευση λεμφοειδούς ιστού ανάμεσα στις καμάρες του παλατιού. Οι αμυγδαλές των ανθρώπων ονομάζονται συχνά αδένες. Ο σκοπός αυτού του σώματος είναι να προστατεύσει το σώμα από μικροοργανισμούς που διεισδύουν από έξω με αέρα και φαγητό. Οι αμυγδαλές έχουν πορώδη δομή και είναι επενδεδυμένες με αυλακώσεις - κενά.

Ωστόσο, υπό ορισμένες συνθήκες, οι αμυγδαλές δεν είναι σε θέση να εκτελέσουν πλήρως την προστατευτική λειτουργία τους, και ακόμη και να γίνουν μια εστία χρόνιας λοίμωξης. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός μπορεί να εξετάσει την επιλογή της αφαίρεσης των αμυγδαλών από τον ασθενή. Ποιες είναι οι κύριες ενδείξεις για την αφαίρεση αμυγδαλιάς;

  1. Επαναλαμβανόμενος σοβαρός πονόλαιμος.
  2. Η αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας της χρόνιας αμυγδαλίτιδας.
  3. Ασθένειες που προκαλούνται από πονόλαιμο (ρευματικές καρδιακές παθήσεις, σπειραματονεφρίτιδα, πολυαρθρίτιδα κ.λπ.).
  4. Paratonzillary απόστημα και phlegmon, που σχηματίζεται στο υπόβαθρο της χρόνιας αμυγδαλίτιδας.
  5. Ανοσογονική χρονοϊσοπάθεια.
  6. Αύξηση των αμυγδαλών, γεγονός που καθιστά δύσκολη την κατάποση.
  7. Σύνδρομο άπνοιας ύπνου που προκαλείται από την αύξηση των αμυγδαλών και των αδενοειδών.

Συνήθως, η αμυγδαλεκτομή διεξάγεται σύμφωνα με το σχέδιο κατά τη διάρκεια της ύφεσης της αμυγδαλίτιδας. Αλλά σε επικίνδυνες καταστάσεις όπως το αποφρακτικό απόστημα και το φλέγμα, η χειρουργική επέμβαση διεξάγεται επειγόντως υπό την κάλυψη των αντιβακτηριακών φαρμάκων.

Αντενδείξεις

Η αμυγδαλεκτομή, όπως και κάθε άλλη πράξη, έχει αρκετές αντενδείξεις. Επομένως, παρουσία ορισμένων παθολογικών καταστάσεων, ο γιατρός αποφασίζει για την καταλληλότητα της αμυγδαλεκτομής. Οι αντενδείξεις για την αμυγδαλεκτομή είναι:

  • Ασθένειες του αίματος (λευχαιμία, πήξη αίματος).
  • Ανωμαλίες των φαρυγγικών αγγείων (ανεύρυσμα, αγγειοδυσπλασία).
  • Σοβαρή ψυχική ασθένεια.
  • Ενεργητική φυματίωση.
  • Σοβαρός σακχαρώδης διαβήτης.
  • Σοβαρή ασθένεια της καρδιάς, του ήπατος, των νεφρών, των πνευμόνων στο στάδιο της έλλειψης αποζημίωσης.

Υπάρχουν επίσης οι λεγόμενες σχετικές αντενδείξεις, όταν μια χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί από χειρουργό μόνο υπό ορισμένες συνθήκες. Τέτοιες αντενδείξεις περιλαμβάνουν οξείες μολυσματικές ασθένειες, οξείες φλεγμονώδεις ασθένειες εσωτερικών οργάνων, οδοντική τερηδόνα, εμμηνόρροια, υπέρταση.

Η ηλικία σε γενικές γραμμές δεν αποτελεί αντένδειξη. Χάρη στις σύγχρονες εξελίξεις, η αμυγδαλεκτομή μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο για παιδιά ηλικίας τριών ετών όσο και για ηλικιωμένους.

Τρόποι κατάργησης των αμυγδαλών

Ανεξάρτητα από το ποια μέθοδος θα χρησιμοποιηθεί για την αφαίρεση των αμυγδαλών, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε ειδικές μελέτες. Αυτός ο ορισμός του τύπου αίματος και του παράγοντα Rh, CBC, πήξη αίματος, ανάλυση ούρων. Εάν είναι απαραίτητο, ο χειρουργός μπορεί επίσης να παραπέμψει τον ασθενή σε μια διαβούλευση με στενούς ειδικούς, προκειμένου να κατανοήσει πώς επηρεάζεται η επέμβαση παρουσία μιας συγκεκριμένης σωματικής νόσου.

Πριν από μερικές δεκαετίες, η μόνη μέθοδος απομάκρυνσης των αμυγδαλών ήταν χειρουργική. Τώρα στο οπλοστάσιο του ορχηνολαρυγγολόγος πολλές άλλες σύγχρονες μεθόδους.

Έτσι, η αφαίρεση των αμυγδαλών πραγματοποιείται ως εξής:

  • Χειρουργική εκτομή.
  • Ηλεκτροσυγκόλληση.
  • Αφαίρεση υπερήχων;
  • Αφαίρεση με λέιζερ άνθρακα.
  • Αφαίρεση ραδιοσυχνοτήτων.
  • Απομάκρυνση με υπέρυθρο λέιζερ.
  • Αφαίρεση μικροδεσαερίων.

Χειρουργική εκτομή

Η αμυγδαλεκτομή γίνεται με τοπική αναισθησία, λιγότερο συχνά υπό αναισθησία διασωλήνωσης. Στην άκρη του πρόσθιου καλαμιού, ο γιατρός εφαρμόζει μια τοξοειδή τομή, τονίζει τον ανώτερο πόλο της αμυγδαλιάς και τον πιάνει με λαβίδες. Στη συνέχεια, τοποθετήστε το όργανο amygdala στον κάτω πόλο. Η διαχωρισμένη αμυγδαλής αφαιρείται με χειρουργικό βρόχο. Στα αιμοφόρα αγγεία επιβάλλουν σφιγκτήρες και αργότερα συνδέσεις.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής τοποθετείται στο κρεβάτι στο πλάι του. Σε αυτή την περίπτωση, το μαξιλάρι πρέπει να είναι χαμηλό έτσι ώστε το άτομο να μην πνίγει στην βλέννα ή το αίμα από την πληγή. Επιτρέπεται να πίνετε μετά από έξι έως οκτώ ώρες, αλλά μπορείτε να φάτε μόνο μετά από μια μέρα. Σε αυτή την περίπτωση, η διατροφή θα πρέπει να είναι εξαιρετικά μαλακή διατροφή, όχι ζεστή. Η αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι για τον ασθενή πρέπει να τηρείται για τρεις ημέρες.

Το μειονέκτημα αυτής της μεθόδου απομάκρυνσης των αμυγδαλών είναι ένα μεγάλο τραύμα ιστού, καθώς και ένας σημαντικός κίνδυνος μετεγχειρητικών επιπλοκών. Αυτές οι επιπλοκές περιλαμβάνουν:

  • Αιμορραγία.
  • Φλέγμα του λαιμού.
  • Υποδόριο εμφύσημα.
  • Φλεγμονώδες αιμάτωμα.
  • Γλωσσίτιδα, στοματίτιδα, οξεία μέση ωτίτιδα.
  • Παρέσεις κρανιακών νεύρων.

Αλλά το κύριο πλεονέκτημα είναι η ικανότητα να αφαιρέσετε ολόκληρη την αμυγδαλή σε μία λειτουργία, σε αντίθεση με άλλες μεθόδους, οι οποίες μπορεί να απαιτούν επανάληψη του χειρισμού.

Ηλεκτροσυγκόλληση Απομάκρυνση

Αυτή η μέθοδος αφαίρεσης των αμυγδαλών βασίζεται στη χρήση ηλεκτρικού ρεύματος υψηλής συχνότητας. Η ηλεκτροσυγκόλληση έχει καταστρεπτική επίδραση στον ιστό των αμυγδαλών και αποτρέπει επίσης την αιμορραγία κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, επειδή το αίμα πηκτικοποιείται. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος έχει ένα αναμφισβήτητο μειονέκτημα. Το γεγονός είναι ότι η υψηλή θερμοκρασία επηρεάζει όχι μόνο τον ιστό των αμυγδαλών, αλλά και τον περιβάλλοντα υγιή ιστό, ο οποίος μπορεί να προκαλέσει εγκαύματα. Μετά από χειρουργική επέμβαση παρατηρείται οδυνηρή και παρατεταμένη επούλωση των μαλακών ιστών που έχουν υποστεί βλάβη.

Αφαίρεση υπερήχων

Αυτή η μέθοδος αφαίρεσης είναι δυνατή με τη χρήση ενός υπερηχητικού νυστέρι. Η επίδραση οφείλεται στις ταλαντώσεις υψηλής συχνότητας του νυστέρι, εξαιτίας των οποίων κόβεται ο ιστός. Επίσης υπό την επίδραση του υπερήχου, συμβαίνει πήξη του αίματος, εξαιτίας της οποίας η λειτουργία δεν συνοδεύεται από απώλεια αίματος. Η θερμοκρασία των περιβαλλόντων ιστών κατά τη διάρκεια της διαδικασίας φθάνει σε 80 μοίρες, η οποία είναι σημαντικά μικρότερη από τη διάρκεια της ηλεκτροσολάβησης. Έτσι, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι ο υπέρηχος επηρεάζει πιο ήπια τον περιβάλλοντα υγιή ιστό.

Αφαίρεση ραδιοσυχνοτήτων

Η ουσία αυτής της μεθόδου είναι η χρήση ενέργειας ραδιοκυμάτων, η οποία μετατρέπεται σε θερμότητα. Παρόμοιες ιδιότητες έχουν η συσκευή "Surgitron". Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ένας καθετήρας εισάγεται στον ιστό των αμυγδάλων, μέσω του οποίου παρέχεται ακτινοβολία ραδιοκυμάτων. Ως αποτέλεσμα, ο ιστός των αμυγδαλών είναι σημαδεμένος για αρκετές εβδομάδες και συρρικνώνεται. Δηλαδή, η αμυγδαλή δεν έχει απομακρυνθεί εντελώς, αλλά μειώνεται μόνο. Η αφαίρεση με ραδιοσυχνότητες προτιμάται εάν οι διευρυμένες αμυγδαλές εμποδίζουν το άτομο να καταπιεί ή προκαλεί άπνοια ύπνου.

Η μέθοδος της εξάλειψης ραδιοσυχνότητας έχει αρκετά πλεονεκτήματα. Αυτό και η ευκολία της διαδικασίας, και ελάχιστη δυσφορία μετά τη χειρουργική επέμβαση. Ο ασθενής δεν χρειάζεται να βρίσκεται στο νοσοκομείο για αρκετές ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Η μέθοδος της αφαίρεσης ραδιοσυχνοτήτων αναφέρεται ως εξωτερικές ιατρικές μέθοδοι, πράγμα που σημαίνει ότι ο ασθενής μετά τη διαδικασία μπορεί να εγκαταλείψει το δωμάτιο και να πάει για την επιχείρησή του.

Αφαίρεση υπερύθρων λέιζερ

Το υπέρυθρο λέιζερ έχει επιβλαβή και πυροσυσσωματική επίδραση στον μαλακό ιστό. Η ιδιαιτερότητα αυτής της μεθόδου είναι ότι η θερμοκρασία των γύρω υγιεινών ιστών αυξάνεται μόνο μερικές μοιρών, με αποτέλεσμα το αποτέλεσμα λέιζερ πάνω τους να είναι ελάχιστο. Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου είναι η απουσία αιμορραγίας, οιδήματος και ελάχιστου πόνου στον λαιμό μετά τη διαδικασία.

Αφαίρεση με λέιζερ άνθρακα

Ένα λέιζερ άνθρακα προκαλεί την εξαφάνιση του ιστού των αμυγδάλων. Αυτή η μέθοδος επιτρέπει όχι μόνο να μειωθούν οι όγκοι της αμυγδαλής, αλλά και να καταστραφούν όλοι οι υπάρχοντες θύλακες στους οποίους παθογόνα συσσωρεύονται χρονίως.

Η απομάκρυνση των αμυγδαλών με λέιζερ άνθρακα πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς με τοπική αναισθησία και δεν διαρκεί περισσότερο από είκοσι λεπτά. Η αιμορραγία είναι εξαιρετικά σπάνια. Οι ασθενείς σημειώνουν ότι ο πόνος μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι ελάχιστος.

Απομάκρυνση μικροαποδοχέων

Ένας μικροδιαβροχής είναι ένα εργαλείο με μια λεπίδα στο τέλος που περιστρέφεται με μεγάλη ταχύτητα. Η χρήση του επιτρέπει την απαλή, εκλεκτική εκτομή του ιστού των αμυγδαλών. Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, πραγματοποιείται ατελής απομάκρυνση των αμυγδαλών, καθώς διατηρείται η κάψουλα της. Αλλά η μερική αμυγδαλεκτομή δεν χρησιμοποιείται σε περίπτωση χρόνιας φλεγμονής των αμυγδαλών. Η μετεγχειρητική περίοδος είναι εύκολη από τον ασθενή, το σύνδρομο του πόνου εκφράζεται ελάχιστα.

Το ζήτημα της ανάγκης για την αφαίρεση των αμυγδαλών επιλύεται μεμονωμένα. Η αμυγδαλεκτομή πρέπει να προσελκύεται με συγκεκριμένες ενδείξεις, καθώς και με την αναποτελεσματικότητα της δοκιμασμένης και δοκιμασμένης συντηρητικής θεραπείας.

Valery Grigorov, ιατρικός αναλυτής

8,724 συνολικά απόψεις, 23 εμφανίσεις σήμερα

Αφαίρεση αμυγδαλιάς: πότε πρέπει να πραγματοποιηθεί;

Η μειωμένη ανοσία προκαλεί την ανάπτυξη συχνών πονόλαιμων, οι οποίες με τη σειρά τους συχνά οδηγούν στην ανάπτυξη χρόνιας αμυγδαλίτιδας.

Πολλοί ασθενείς φοβούνται μια τέτοια διάγνωση, καθώς το πρώτο πράγμα που έρχεται στο μυαλό είναι η αφαίρεση των αμυγδαλών. Αν έρχεστε σε έναν έμπειρο ειδικό, θα πει ότι δεν υπάρχουν επιπλέον όργανα στο σώμα και οι αμυγδαλές εκτελούν την εξίσου σημαντική λειτουργία τους, επομένως η αφαίρεση απαιτεί προσεκτική προσέγγιση και πρέπει να είναι 100% δικαιολογημένη.

Αφαίρεση των αμυγδαλών: πότε είναι απαραίτητη μια τέτοια διαδικασία;

Πριν από αρκετές δεκαετίες, η απομάκρυνση των αμυγδαλών στη χρόνια αμυγδαλίτιδα ήταν συχνή και εκτελέστηκε για σχεδόν όλους τους ασθενείς. Συγκεκριμένα, όταν ο γιατρός διαγνώσει την υπερτροφία 2 ή 3 στάδια.

Σύμφωνα με την ιατρική δήλωση, οι αμυγδαλές είναι σε θέση να λειτουργούν σε παιδιά κάτω των 5-6 ετών, τότε η εργασία τους σταματάει και χάνουν την αξία τους. Στην εποχή της ΕΣΣΔ, η απομάκρυνση των αμυγδαλών ήταν μια υποχρεωτική διαδικασία για παιδιά κάτω των 3 ετών. Τώρα μπορείτε να αφαιρέσετε τις αμυγδαλές κατά βούληση ή ανάγκη για παιδιά και ενήλικες.

Σήμερα, οι ειδικοί της ορθονολαρυγγολογίας είναι λιγότερο επικριτικοί για την αφαίρεση των αμυγδαλών και προσπαθούν να αρχίσουν να χρησιμοποιούν φαρμακευτικές αγωγές για να μετριάσουν τα αποτελέσματα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η πρόοδος στη φαρμακευτική βιομηχανία έχει προχωρήσει πολύ. Τα φαρμακεία προσφέρουν ένα ευρύ φάσμα φαρμάκων που μπορούν να μειώσουν τη φλεγμονώδη διαδικασία των αδένων και σε συνδυασμό με UHF, για να αποφευχθεί η περιττή χειρουργική επέμβαση.

Ο γιατρός μπορεί να επιμείνει στην απομάκρυνση των αδένων στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • πονόλαιμο, που αναπτύσσεται περισσότερο από 3 φορές το χρόνο.
  • Διαταραχή των οργάνων από την αμυγδαλίτιδα.
  • ανάπτυξη φλεγμονωδών και πυώδους διεργασιών.
  • στην περίπτωση που καμία από τις μεθόδους της συντηρητικής θεραπείας δεν έχει θεραπευτική επίδραση.

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να αφαιρέσετε τους αδένες. Κάθε μέθοδος επιλέγεται από τον γιατρό της ENT αυστηρά μεμονωμένα, με βάση τη γενική κατάσταση του ασθενούς και τη σοβαρότητα της περίπτωσης.

Ανοσολογία και μέθοδοι

Πριν από δώδεκα χρόνια, η αφαίρεση των αδένων έκαψε τους γονείς και τα παιδιά σε πλήρες σοκ. Πολλές μητέρες θυμούνται πώς τα παιδιά τους φώναζαν και φώναζαν πριν από τη λειτουργία. Αλλά για ένα παιδί, μια τέτοια διαδικασία δεν είναι μόνο φυσική απαράδεκτη, αλλά μπορεί να αφήσει για πάντα τον φόβο να πάει στο γιατρό.

Σήμερα, οι σύγχρονες μέθοδοι αφαίρεσης των αδένων είναι ουσιαστικά ανώδυνη και όσο πιο άνετη γίνεται. Οι σύγχρονες κλινικές χρησιμοποιούν τον εξοπλισμό που κατασκευάζεται σε ευρωπαϊκό επίπεδο, ο οποίος επιτρέπει εργασίες με ελάχιστη διεισδυτικότητα και περίοδο αποκατάστασης.

Τώρα οι αδένες δεν έχουν αφαιρεθεί τελείως, αν δεν εμφανίζονται. Η τοηχιλοτομή σας επιτρέπει να σώσετε την κύρια λειτουργία των αμυγδαλών, αφαιρώντας μόνο ένα μέρος του λεμφοειδούς ιστού. Αυτή η μέθοδος αφαίρεσης έχει διάφορους τρόπους που σας επιτρέπουν να επιλέξετε την καταλληλότερη επιλογή για την αφαίρεση των αδένων:

  • απομάκρυνση με υγρό άζωτο (κρυοχειρουργική).
  • εκτομή ιστού χρησιμοποιώντας λέιζερ άνθρακα.

Τέτοιες μέθοδοι αφαίρεσης αμυγδάλου είναι δημοφιλείς και έχουν θετικές κριτικές. Είναι μέγιστη άνεση και ανώδυνη, δεν οδηγούν σε αιμορραγία. Η μετεγχειρητική περίοδος είναι μάλλον μικρή και δεν συνοδεύεται από σοβαρό πονόλαιμο, επομένως αυτές οι μέθοδοι συχνά συνιστώνται για τα παιδιά.

Το μόνο μειονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι η πιθανότητα να αυξηθεί ξανά ο λεμφοειδής ιστός. Ως εκ τούτου, μετά τη διεξαγωγή οποιουδήποτε τύπου αμυγδαλώματος, ο γιατρός συνταγογράφει τακτικά μαθήματα θεραπείας με φάρμακα. Η μεταγενέστερη θεραπεία είναι απαραίτητη για τη διατήρηση του θεραπευτικού αποτελέσματος της επέμβασης.

Χειρουργική ως μέθοδος για την αφαίρεση των αμυγδαλών

Χειρουργική αφαίρεση των αμυγδαλών με ειδικά εργαλεία για την ανάλυση των μαλακών ιστών. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία και έχει πολλά μειονεκτήματα:

  • περίοδο αποκατάστασης έως 2 εβδομάδες, η οποία είναι αρκετά δύσκολη για τα παιδιά.
  • κίνδυνος αιμορραγίας.
  • παραβίαση της χρήσης της γενικής αναισθησίας.

Στον σημερινό κόσμο, η χρήση μιας παρόμοιας μεθόδου για την αφαίρεση των αμυγδαλών είναι ανέφικτη, τόσα κλινικά έχουν αρνηθεί. Μια χειρουργική επέμβαση μπορεί να οδηγήσει σε πολύ σοβαρές επιπλοκές, καθώς τα ζωτικά κανάλια αίματος βρίσκονται μόνο 2-3 mm από τις αμυγδαλές. Στην παραμικρή ζημιά στην αιμορραγία τους είναι απλώς αναπόφευκτη.

Καταστροφή λέιζερ

Μια σχετικά νέα μέθοδος που χρησιμοποιήθηκε από τα τέλη της δεκαετίας του '90. Βασίζεται στη χρήση θέρμανσης ιστών από ένα σύστημα λέιζερ, εξαιτίας του οποίου ο λεμφοειδής ιστός εξατμίζεται. Σήμερα, η αφαίρεση αμυγδάλων λέιζερ είναι η πιο απαλή μέθοδος λειτουργίας, η οποία έχει πολλά πλεονεκτήματα:

  • ελάχιστο πόνο.
  • κατά τη διάρκεια της επέμβασης δεν υπάρχει αιμορραγία.
  • που πραγματοποιήθηκε σε εξωτερικούς ασθενείς.
  • η διάρκεια της νοσηλείας δεν υπερβαίνει τις 24 ώρες.
  • την συντομότερη περίοδο αποκατάστασης και επούλωσης πληγών.

Μέθοδος ηλεκτροσυγκόλλησης

Αυτή η μέθοδος βασίζεται στις επιδράσεις του ηλεκτρικού ρεύματος, το οποίο καυτηρεί τον ιστό των αμυγδαλών που είναι απαραίτητος για την απομάκρυνση. Η ηλεκτροσυγκόλληση είναι αρκετά ασφαλής, ο κίνδυνος αιμορραγίας είναι ελάχιστος, όπως και ο ίδιος ο πόνος. Ωστόσο, το ρεύμα μπορεί να επηρεάσει τους περιβάλλοντες ιστούς, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει δυσφορία. Επίσης, η διαδικασία αντενδείκνυται παρουσία διαβήτη, ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Αξίζει να αφαιρέσει τις αμυγδαλές, σήμερα ο ασθενής μπορεί να αποφασίσει μόνη της. Ωστόσο, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι οποιαδήποτε θεραπεία για την αμυγδαλίτιδα, συμπεριλαμβανομένης της αφαίρεσης των αδένων, πρέπει να συνοδεύεται από ανοσοδιεγερτική θεραπεία. Είναι υποχρεωτικό ένας ασθενής που πάσχει από χρόνια αμυγδαλίτιδα να συμμορφώνεται με τις ακόλουθες συστάσεις:

  • απόρριψη κακών συνηθειών, ιδίως από το κάπνισμα ·
  • αλλάξτε τη διατροφή σας εισάγοντας υγιεινά τρόφιμα.
  • τακτική σκλήρυνση, άσκηση?
  • στην εποχή της επιδείνωσης των μολυσματικών ασθενειών να λαμβάνουν φάρμακα για ανοσία και σύμπλοκα βιταμινών.

Πολλοί εξειδικευμένοι εμπειρογνώμονες υποστηρίζουν ότι η θεραπεία της αμυγδαλίτιδας πρέπει να ξεκινήσει με τη χρήση συντηρητικών μεθόδων και την απομάκρυνση - αυτό πρέπει να προσφύγει για να διαρκέσει.

Η μειωμένη ανοσία προκαλεί την ανάπτυξη συχνών πονόλαιμων, οι οποίες με τη σειρά τους συχνά οδηγούν στην ανάπτυξη χρόνιας αμυγδαλίτιδας. Πολλοί ασθενείς φοβούνται μια τέτοια διάγνωση, καθώς το πρώτο πράγμα που έρχεται στο μυαλό είναι η αφαίρεση των αμυγδαλών. Αν έρχεστε σε έναν έμπειρο ειδικό, θα πει ότι δεν υπάρχουν επιπλέον όργανα στο σώμα και οι αμυγδαλές εκτελούν την εξίσου σημαντική λειτουργία τους, επομένως η αφαίρεση απαιτεί προσεκτική προσέγγιση και πρέπει να είναι 100% δικαιολογημένη.

Αφαίρεση των αμυγδαλών: πότε είναι απαραίτητη μια τέτοια διαδικασία;

Πριν από αρκετές δεκαετίες, η απομάκρυνση των αμυγδαλών στη χρόνια αμυγδαλίτιδα ήταν συχνή και εκτελέστηκε για σχεδόν όλους τους ασθενείς. Συγκεκριμένα, όταν ο γιατρός διαγνώσει την υπερτροφία 2 ή 3 στάδια.

Σύμφωνα με την ιατρική δήλωση, οι αμυγδαλές είναι σε θέση να λειτουργούν σε παιδιά κάτω των 5-6 ετών, τότε η εργασία τους σταματάει και χάνουν την αξία τους. Στην εποχή της ΕΣΣΔ, η απομάκρυνση των αμυγδαλών ήταν μια υποχρεωτική διαδικασία για παιδιά κάτω των 3 ετών. Τώρα μπορείτε να αφαιρέσετε τις αμυγδαλές κατά βούληση ή ανάγκη για παιδιά και ενήλικες.

Σήμερα, οι ειδικοί της ορθονολαρυγγολογίας είναι λιγότερο επικριτικοί για την αφαίρεση των αμυγδαλών και προσπαθούν να αρχίσουν να χρησιμοποιούν φαρμακευτικές αγωγές για να μετριάσουν τα αποτελέσματα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η πρόοδος στη φαρμακευτική βιομηχανία έχει προχωρήσει πολύ. Τα φαρμακεία προσφέρουν ένα ευρύ φάσμα φαρμάκων που μπορούν να μειώσουν τη φλεγμονώδη διαδικασία των αδένων και σε συνδυασμό με UHF, για να αποφευχθεί η περιττή χειρουργική επέμβαση.

Ο γιατρός μπορεί να επιμείνει στην απομάκρυνση των αδένων στις ακόλουθες περιπτώσεις:

· Πονόλαιμος, που αναπτύσσεται περισσότερο από 3 φορές το χρόνο.

· Διαταραχή των οργάνων από την αμυγδαλίτιδα.

· Ανάπτυξη φλεγμονωδών και πυώδους διεργασιών.

· Σε περίπτωση που καμία από τις μεθόδους συντηρητικής θεραπείας δεν έχει θεραπευτική επίδραση.

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να αφαιρέσετε τους αδένες. Κάθε μέθοδος επιλέγεται από τον γιατρό της ENT αυστηρά μεμονωμένα, με βάση τη γενική κατάσταση του ασθενούς και τη σοβαρότητα της περίπτωσης.

Ανοσολογία και μέθοδοι

Πριν από δώδεκα χρόνια, η αφαίρεση των αδένων έκαψε τους γονείς και τα παιδιά σε πλήρες σοκ. Πολλές μητέρες θυμούνται πώς τα παιδιά τους φώναζαν και φώναζαν πριν από τη λειτουργία. Αλλά για ένα παιδί, μια τέτοια διαδικασία δεν είναι μόνο φυσική απαράδεκτη, αλλά μπορεί να αφήσει για πάντα τον φόβο να πάει στο γιατρό.

Σήμερα, οι σύγχρονες μέθοδοι αφαίρεσης των αδένων είναι ουσιαστικά ανώδυνη και όσο πιο άνετη γίνεται. Οι σύγχρονες κλινικές χρησιμοποιούν τον εξοπλισμό που κατασκευάζεται σε ευρωπαϊκό επίπεδο, ο οποίος επιτρέπει εργασίες με ελάχιστη διεισδυτικότητα και περίοδο αποκατάστασης.

Τώρα οι αδένες δεν έχουν αφαιρεθεί τελείως, αν δεν εμφανίζονται. Η τοηχιλοτομή σας επιτρέπει να σώσετε την κύρια λειτουργία των αμυγδαλών, αφαιρώντας μόνο ένα μέρος του λεμφοειδούς ιστού. Αυτή η μέθοδος αφαίρεσης έχει διάφορους τρόπους που σας επιτρέπουν να επιλέξετε την καταλληλότερη επιλογή για την αφαίρεση των αδένων:

· Απομάκρυνση με υγρό άζωτο (κρυοχειρουργική).

· Εκτομή ιστού χρησιμοποιώντας λέιζερ άνθρακα.

Τέτοιες μέθοδοι αφαίρεσης αμυγδάλου είναι δημοφιλείς και έχουν θετικές κριτικές. Είναι μέγιστη άνεση και ανώδυνη, δεν οδηγούν σε αιμορραγία. Η μετεγχειρητική περίοδος είναι μάλλον μικρή και δεν συνοδεύεται από σοβαρό πονόλαιμο, επομένως αυτές οι μέθοδοι συχνά συνιστώνται για τα παιδιά.

Το μόνο μειονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι η πιθανότητα να αυξηθεί ξανά ο λεμφοειδής ιστός. Ως εκ τούτου, μετά τη διεξαγωγή οποιουδήποτε τύπου αμυγδαλώματος, ο γιατρός συνταγογράφει τακτικά μαθήματα θεραπείας με φάρμακα. Η μεταγενέστερη θεραπεία είναι απαραίτητη για τη διατήρηση του θεραπευτικού αποτελέσματος της επέμβασης.

Χειρουργική ως μέθοδος για την αφαίρεση των αμυγδαλών

Χειρουργική αφαίρεση των αμυγδαλών με ειδικά εργαλεία για την ανάλυση των μαλακών ιστών. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία και έχει πολλά μειονεκτήματα:

· Η περίοδο αποκατάστασης έως 2 εβδομάδων, η οποία είναι αρκετά δύσκολη για τα παιδιά.

· Ο κίνδυνος αιμορραγίας.

· Παραβίαση της χρήσης της γενικής αναισθησίας.

Στον σημερινό κόσμο, η χρήση μιας παρόμοιας μεθόδου για την αφαίρεση των αμυγδαλών είναι ανέφικτη, τόσα κλινικά έχουν αρνηθεί. Μια χειρουργική επέμβαση μπορεί να οδηγήσει σε πολύ σοβαρές επιπλοκές, καθώς τα ζωτικά κανάλια αίματος βρίσκονται μόνο 2-3 mm από τις αμυγδαλές. Στην παραμικρή ζημιά στην αιμορραγία τους είναι απλώς αναπόφευκτη.

Μια σχετικά νέα μέθοδος που χρησιμοποιήθηκε από τα τέλη της δεκαετίας του '90. Βασίζεται στη χρήση θέρμανσης ιστών από ένα σύστημα λέιζερ, εξαιτίας του οποίου ο λεμφοειδής ιστός εξατμίζεται. Σήμερα, η αφαίρεση αμυγδάλων λέιζερ είναι η πιο απαλή μέθοδος λειτουργίας, η οποία έχει πολλά πλεονεκτήματα:

· Κατά τη διάρκεια της επέμβασης δεν υπάρχει αιμορραγία.

· Διεξαγωγή σε εξωτερικούς ασθενείς.

· Η διάρκεια διαμονής στο νοσοκομείο δεν υπερβαίνει τις 24 ώρες.

· Η συντομότερη δυνατή περίοδος αποκατάστασης και θεραπείας τραυμάτων.

Αυτή η μέθοδος βασίζεται στις επιδράσεις του ηλεκτρικού ρεύματος, το οποίο καυτηρεί τον ιστό των αμυγδαλών που είναι απαραίτητος για την απομάκρυνση. Η ηλεκτροσυγκόλληση είναι αρκετά ασφαλής, ο κίνδυνος αιμορραγίας είναι ελάχιστος, όπως και ο ίδιος ο πόνος. Ωστόσο, το ρεύμα μπορεί να επηρεάσει τους περιβάλλοντες ιστούς, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει δυσφορία. Επίσης, η διαδικασία αντενδείκνυται παρουσία διαβήτη, ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Αξίζει να αφαιρέσει τις αμυγδαλές, σήμερα ο ασθενής μπορεί να αποφασίσει μόνη της. Ωστόσο, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι οποιαδήποτε θεραπεία για την αμυγδαλίτιδα, συμπεριλαμβανομένης της αφαίρεσης των αδένων, πρέπει να συνοδεύεται από ανοσοδιεγερτική θεραπεία. Είναι υποχρεωτικό ένας ασθενής που πάσχει από χρόνια αμυγδαλίτιδα να συμμορφώνεται με τις ακόλουθες συστάσεις:

· Άρνηση κακών συνηθειών, ιδίως από το κάπνισμα.

· Αλλάξτε τη διατροφή σας εισάγοντας υγιεινά τρόφιμα.

· Να κρατάτε τακτικά σκλήρυνση, να πάτε για αθλήματα.

· Στην εποχή της επιδείνωσης των μολυσματικών ασθενειών, λάβετε προετοιμασίες για ανοσία και σύμπλεγμα βιταμινών.

Πολλοί εξειδικευμένοι εμπειρογνώμονες υποστηρίζουν ότι η θεραπεία της αμυγδαλίτιδας πρέπει να ξεκινήσει με τη χρήση συντηρητικών μεθόδων και την απομάκρυνση - αυτό πρέπει να προσφύγει για να διαρκέσει.