Πενικιλλίνη αντιβιοτικό εποχή ξεκίνησε με την ανακάλυψη το 1929 g αντιμικροβιακές ιδιότητες του μύκητα μούχλας εδάφους Penicillium notatum, η οποία εμπόδισε την ανάπτυξη των μικροοργανισμών Staphylococcus, και απομόνωση από εκεί το 1940, η επίδραση της στην αρχή -. Το άτομο ένωση η πενικιλλίνη του τίτλου (6). Από τις πολλές σήμερα γνωστές φυσικές πενικιλίνες, η φθηνότερη και η πλέον τοξική βενζυλοπενικιλλίνη έχει λάβει την πιο εκτεταμένη χρήση. Η δομή βάση όλων των φυσικών και συνθετικών πενικιλλινών (6) κείται -aminopenitsillanovaya οξύ (28) που περιλαμβάνει δύο συντηγμένα ετερόκυκλο - αζετιδίνη (P-λακτάμης) και θειαζολιδινο, τα οποία έχουν ένα κοινό (κόμβο) άτομο αζώτου. Οι πενικιλίνες διαφέρουν στη δομή των ριζών με την -αμινομάδα. Όλα αυτά παρουσιάζουν βακτηριοκτόνο δράση κυρίως σε θετικά κατά Gram βακτηρίδια: στρεπτόκοκκους. σταφυλόκοκκοι, πνευμονόκοκκους, κλπ, εκεί αναστολή βιοσύνθεσης πρωτεΐνης των κυτταρικών τοιχωμάτων, ιδιαίτερα στο τελευταίο στάδιο -. διασταυρούμενη σύνδεση των πρωτεϊνών. Αυτά τα αντιβιοτικά απενεργοποιούνται
κυτταρική τρανσπεπτιδάση που καταλύει την διασταυρούμενη σύνδεση πρωτεϊνών με ομοιοπολική σύνδεση με το ενεργό κέντρο της. Το κυκλικό τμήμα του μορίου πενικιλλίνης μπορεί τυπικά να αντιπροσωπεύεται από ένα διπεπτίδιο αποτελούμενο από α-αμινοξέα - σερίνη και κυστεΐνη ή κυστεΐνη και βαλίνη:
Μια τέτοια σπονδυλική στήλη διπεπτιδίου πενικιλλίνης φαίνεται να μιμείται ένα θραύσμα ενός μορίου πρωτεΐνης στο οποίο το ένζυμο «συμμορφώνεται» (αναγνωρίζει) διαμορφωτικά, αφήνοντας το αντιβιοτικό στο ενεργό κέντρο του.
Οι πενικιλίνες χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της πνευμονίας, της αμυγδαλίτιδας, της φυματίωσης, της δυσεντερίας, των τραυμάτων και των πυώδους λοιμώξεων και άλλων ασθενειών.
Ένα μειονέκτημα των περισσότερων πενικιλλινών είναι χαμηλή αντίσταση τους σε οξέα (ταχεία υδρόλυση του πυρήνα λακτάμης με κατάποση) στενού φάσματος δράσης (που δεν καταστέλλουν Gram αρνητικά βακτήρια) και ταχεία ανάπτυξη της αντοχής σε βακτήρια. Οι δύο τελευταίες παράγοντες εξηγούν γενιά των μικροοργανισμών του ενζύμου πενικιλλινάσης (λακταμάση) η οποία είναι εύκολα αποκαλύπτει δακτυλίου λακτάμης του πενικιλλίνες, μετατρέποντάς τα από παράγωγο -aminopenitsillanovoy οξέος (24) σε αδρανή παράγωγα penitsilloinovoy οξέος (25):
Για να ξεπεραστούν αυτές οι αδυναμίες, έχει ληφθεί ένας τεράστιος αριθμός ημισυνθετικών πενικιλλινών, μεταξύ των οποίων έχουν βρεθεί παρασκευάσματα που είναι επαρκώς ανθεκτικά στη δράση οξέων και λακταμασών,
για παράδειγμα, φαινοξυμεθυλοπενικιλλίνη (26), αμπικιλλίνη (27), αμοξιλλίνη (28). Χρησιμοποιούνται ευρέως τώρα [η αμοξιλίνη (28) το 1990 κατέλαβε την 23η θέση όσον αφορά τις πωλήσεις όλων των ναρκωτικών στον κόσμο]. Στο πρώτο στάδιο της βιομηχανικής παραγωγής πενικιλλίνης, το αμινοπενικιλλανικό οξύ βιοσυντίθεται (24) χρησιμοποιώντας το υγρό καλλιέργειας ενός μύκητα μούχλας ή της καθαρής ένζυμης υδρολάσης αμιδίου πενικιλίνης. Στο δεύτερο στάδιο, ένα χημικό, διεξάγεται η αμυλίωση της αμίνης (24) με το αντίστοιχο οξύ ή το όξινο χλωρίδιο του για να παραχθούν διάφορες πενικιλίνες.
Πρόσφατα δημιουργήθηκε ένα αντιβιοτικό mecillinam (30), στο οποίο, αντί της συνηθισμένης πλευρικής αλυσίδας α-αμιδίου, υπάρχει μια ομάδα αμιδίνης. Έχει αποδειχθεί ότι είναι δραστική κατά gram-αρνητικών βακτηρίων και χρησιμοποιείται αποτελεσματικά για την καταστολή λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος, ειδικά αυτών που προκαλούνται από Escherichia coli. Συντίθεται από το αμινοξύ (24), που λαμβάνεται με τη μορφή τεταρτοταγούς άλατος με τριαιθυλαμίνη, με τη δράση του χλωριούχου Ν-ετικετών-σιμεθυλενοαζονίου κυκλοεπτάνης (29) πάνω του:
Φυσικό κλαβουλανικό οξύ (4) δεν έχουν αντιβακτηριακή δραστηριότητα, και χρησιμοποιείται στην ιατρική ως σταθεροποιητής πενικιλλίνες, καθώς αναστέλλει μη αναστρέψιμα τις λακταμάσες δράσης που αδρανοποιούν τις πενικιλλίνες. Για το σκοπό αυτό, δημιουργήθηκε συνδυασμένα αντιβιοτικά φάρμακα, π.χ. Amoksiklav ή clavulina [περιλαμβάνει αμοξυκιλλίνη (28) και το οξύ (4)], στην οποία κλαβουλανικό οξύ (4) «εκτρέπει το» ένζυμο, και πενικιλίνη καθαρά «έργο» με παθογόνα βακτήρια.
Μια τροποποίηση της δομής του κλαβουλανικού οξέος, ειδικότερα, η αντικατάσταση της πενταμελούς οξαζόλης ή ενός νέου κύκλου με εξαμελή οξαζίνη, κατέστησε δυνατή τη σύνθεση ενός ισχυρού αντιβιοτικού τρίτης γενιάς, το moxalactum (31). Έχει μακρά αντιβιοτική δράση, είναι ανθεκτική στις λακταμάσες και χαμηλή τοξικότητα. Αλλά προς το παρόν είναι ακριβό, καθώς το σχήμα της βιομηχανικής σύνθεσης περιλαμβάνει 16 στάδια. Το οξείδιο πενικιλίνης χρησιμοποιείται ως πρώτη ύλη (32). Στο πρώτο στάδιο, ο δακτύλιος θειαζολιδίνης στο οξείδιο (32) ανοίγει
υπό τη δράση της τριφαινυλοφωσφίνης. Όταν συμβαίνει αυτό, η αποθείωση συνοδεύεται από την αναγέννηση του δακτυλίου λακτάμης από έναν νέο πυρήνα οξαζολίνης και τον σχηματισμό της ένωσης (33). Στα επόμενα στάδια, διεξάγεται υδροξυλίωση και ανακύκλωση δεσμού Ο = Ο προς σχηματισμό ενός ετερόκυκλου οξαζίνης (34a). Στη συνέχεια, μια σειρά αντιδράσεων δίδει 3-χλωρομεθυλο-παράγωγο (346), το οποίο στο τελευταίο στάδιο συνδυάζεται με 1-μεθυλοτετραζολ-5-θειολικό νάτριο, για να δώσει μοξαλακτάμη (31) με συνολική απόδοση περίπου 20%
Moxalactam
Συνθήκες αποθήκευσης για το Moxalactam
Μακριά από παιδιά.
Αφήστε το σχόλιό σας
- Σετ πρώτων βοηθειών
- Ηλεκτρονικό κατάστημα
- Σχετικά με την εταιρεία
- Επικοινωνήστε μαζί μας
- Επαφές του εκδότη:
- +7 (495) 258-97-03
- +7 (495) 258-97-06
- Ηλεκτρονικό ταχυδρομείο: [email protected]
- Διεύθυνση: Ρωσία, 123007, Μόσχα, st. 5η κύρια γραμμή, 12.
Ο επίσημος δικτυακός τόπος του Ομίλου RLS ®. Η κύρια εγκυκλοπαίδεια των ναρκωτικών και φαρμακείο ποικιλία του ρωσικού Διαδικτύου. Βιβλίο αναφοράς φαρμάκων Το Rlsnet.ru παρέχει στους χρήστες πρόσβαση σε οδηγίες, τιμές και περιγραφές φαρμάκων, συμπληρωμάτων διατροφής, ιατρικών συσκευών, ιατρικών συσκευών και άλλων προϊόντων. Το φαρμακολογικό βιβλίο αναφοράς περιλαμβάνει πληροφορίες σχετικά με τη σύνθεση και τη μορφή απελευθέρωσης, φαρμακολογική δράση, ενδείξεις χρήσης, αντενδείξεις, παρενέργειες, αλληλεπιδράσεις φαρμάκων, μέθοδο χρήσης ναρκωτικών, φαρμακευτικές εταιρείες. Το βιβλίο αναφοράς για τα ναρκωτικά περιέχει τις τιμές για φάρμακα και προϊόντα της φαρμακευτικής αγοράς στη Μόσχα και σε άλλες ρωσικές πόλεις.
Η μεταφορά, αντιγραφή, διανομή πληροφοριών απαγορεύεται χωρίς την άδεια της RLS-Patent LLC.
Κατά την αναφορά σε ενημερωτικό υλικό που δημοσιεύεται στην ιστοσελίδα www.rlsnet.ru, απαιτείται αναφορά στην πηγή πληροφοριών.
Είμαστε σε κοινωνικά δίκτυα:
© 2000-2018. ΕΓΓΡΑΦΗ MEDIA RUSSIA ® RLS ®
Όλα τα δικαιώματα διατηρούνται.
Η εμπορική χρήση των υλικών δεν επιτρέπεται.
Πληροφορίες που προορίζονται για επαγγελματίες του τομέα της υγείας.
Info-Farm.RU
Φαρμακευτικά, ιατρική, βιολογία
Latamoksef
Το Latamoxef είναι ένα αντιβιοτικό από την ομάδα των κεφαλοσπορινών τρίτης γενιάς για παρεντερική χρήση.
Φαρμακολογικές ιδιότητες
Το Latamoxef ή το Moxalactam είναι ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος. Στη χημική δομή, διαφέρει κάπως από τις άλλες κεφαλοσπορίνες αντικαθιστώντας ένα άτομο θείου στον δακτύλιο β-λακτάμης με ένα άτομο οξυγόνου και ανήκει στην υποομάδα οξαπαιμ. Το φάρμακο ανήκει σε βακτηριοκτόνα αντιβιοτικά, η δράση του οποίου παραβιάζει τη σύνθεση του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος. Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, τα περισσότερα εντεροβακτήρια είναι καλά ευαίσθητα στο φάρμακο. Σε υψηλές συγκεντρώσεις αναστέλλει την ανάπτυξη του Pseudomonas aeruginosa. Το Latamoxef δραστηριοποιείται επίσης κατά του Γραφείου Βακτηριοκτόνων. Το φάρμακο είναι λιγότερο ενεργό από άλλες κεφαλοσπορίνες 3ης γενιάς, από σταφυλόκοκκους και στρεπτόκοκκους.
Φαρμακολογικό
Το Latamoxef κατανέμεται ταχέως στο σώμα μετά από παρεντερική χρήση, με βιοδιαθεσιμότητα 100%. Το Latamoxef δημιουργεί υψηλές συγκεντρώσεις στους περισσότερους ιστούς του σώματος. Το φάρμακο συνδέεται καλά με τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Το Latamoxef διεισδύει στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό. Το φάρμακο διεισδύει στο φραγμό του πλακούντα και εκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Μεταβολισμένο latamoxef στο ήπαρ. Το φάρμακο εκκρίνεται από το σώμα κυρίως με τα ούρα και εν μέρει με τη χολή. Ο χρόνος ημίσειας ζωής του Latamoxef είναι 1,6 ώρες, αυτή τη φορά μπορεί να αυξηθεί με νεφρική ανεπάρκεια.
Ενδείξεις χρήσης
Latamoxef ενδείκνυται για λοιμώξεις που προκαλούνται από ευαίσθητους παράγοντες: μολύνσεις του αναπνευστικού, ουροποιητικού συστήματος, η κοιλία (συμπεριλαμβανομένων περιτονίτιδα, γυναικολογικές λοιμώξεις), βακτηριακή σήψη, λοιμώξεις του κεντρικού νευρικού συστήματος (που προκαλείται από gram-αρνητικά χλωρίδας με πνευμονιοκοκκική μηνιγγίτιδα αναποτελεσματική), του δέρματος και των μαλακών μορίων, οστά και αρθρώσεις, και γονόρροια, καθώς και για την πρόληψη χειρουργικών λοιμώξεων κατά τη διάρκεια χειρουργικών διαδικασιών με υψηλό κίνδυνο χειρουργικών επιπλοκών (χειρουργική επέμβαση του εντέρου (συμπεριλαμβανομένης th συμπεριλαμβανομένων ορθού), το πάγκρεας, χολοκυστεκτομή με πέτρες στο χοληδόχο πόρο και αποφρακτικού ίκτερου, υστερεκτομή).
Παρενέργειες
Όταν χρησιμοποιείτε το Latamoxef, είναι δυνατές οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:
- Αλλεργικές αντιδράσεις - σπάνια δερματικό εξάνθημα, πυρετός.
- Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος - σπάνια διάρροια πολύ σπάνια ναυτία, έμετος, ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα.
- Από το ουρογεννητικό σύστημα - πολύ σπάνια πυουρία, αιματουρία.
- Άλλες παρενέργειες είναι σπάνια πόνος και φλεβίτιδα στο σημείο της ένεσης. πολύ σπάνια διάμεση πνευμονία, αιμορραγία.
- Μεταβολές στις εργαστηριακές εξετάσεις - σπάνια ηωσινοφιλία, λευκοπενία, στα παιδιά - ουδετεροπενία, αυξημένα επίπεδα δραστικότητας τρανσαμινάσης και αλκαλικής φωσφατάσης. πολύ σπάνια υποπροθρομβιναιμία, αυξημένη συγκέντρωση κρεατινίνης και ουρίας στο αίμα, αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος στο αίμα.
Αντενδείξεις
Το Latamoxef αντενδείκνυται σε περίπτωση υπερευαισθησίας στα αντιβιοτικά β-λακτάμης. Χρησιμοποιείται με προσοχή όταν θηλάζει, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, νεφρική ανεπάρκεια, κολίτιδα, αιμορραγικό σύνδρομο. Απαγορεύεται η χρήση latamoxfef μαζί με αλκοολούχα ποτά και φάρμακα που περιέχουν αλκοόλ.
Μορφές απελευθέρωσης
Το Latamoxef διατίθεται σε μορφή σκόνης σε ενέσιμα φιαλίδια στα 1,0 γραμ. Η χρήση του φαρμάκου είναι περιορισμένη λόγω του υψηλού κόστους του virobnichestvo Latamoxf (το σχήμα βιομηχανικής σύνθεσης του φαρμάκου περιλαμβάνει 16 στάδια).
Immunal: οδηγίες χρήσης
Σύνθεση
Δραστικό συστατικό: 1 ml σταγόνες για χορήγηση από το στόμα περιέχει 0:8 ml χυμού που λαμβάνεται από φρέσκο φυτό που φυτρώνει Echinacea purpurea (Echinacea purpurea L).
Έκδοχα: αιθυλική αλκοόλη, σορβιτόλη.
Περιγραφή
Από καθαρό έως θολό καφέ διάλυμα. μπορεί να σχηματιστεί ιλύς κατά την αποθήκευση.
Φαρμακολογική δράση
Ανοσοδιεγερτικός παράγοντας. Κωδικός ATX: L03AX
Το Echinacea purpurea (Echinacea purpurea) περιέχει δραστικές ουσίες που ενισχύουν τη φυσική άμυνα του σώματος και δρουν ως μη συγκεκριμένα διεγερτικά. Με την αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων (κοκκιοκυττάρων) και την ενεργοποίηση της φαγοκυττάρωσης, τα δραστικά συστατικά του φαρμάκου αναστέλλουν τον πολλαπλασιασμό μικροοργανισμών στο ανθρώπινο σώμα και συμβάλλουν στην καταστροφή των παθογόνων βακτηρίων. Επιπλέον, έχει καθοριστεί το αντιικό αποτέλεσμα του βοτάνου Echinacea purpurea κατά των παθογόνων παραγόντων της γρίπης και του έρπητα.
Ενδείξεις χρήσης
Ο χυμός Echinacea purpurea συνιστάται να χρησιμοποιείται για την τόνωση της ανοσίας σε ασθενείς με απλές μολυσματικές ασθένειες, ευαισθησία σε συχνή κρυολογήματα, για την πρόληψη κρυολογήματος και γρίπης, καθώς και βοηθητικό φάρμακο για παρατεταμένη αντιβιοτική θεραπεία χρόνιων μολυσματικών ασθενειών που συνοδεύεται από μείωση της ανοσίας.
Αντενδείξεις
Προοδευτικές συστηματικές και αυτοάνοσες ασθένειες, όπως φυματίωση, λευχαιμία, κολλαγόνο, σκλήρυνση κατά πλάκας, μόλυνση από AIDS ή HIV.
Υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου και στα φυτά αυτής της οικογένειας. asteraceae.
Εγκυμοσύνη και γαλουχία
Αυτό το φάρμακο, όπως και κάθε άλλο φάρμακο, δεν συνιστάται για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή της γαλουχίας χωρίς πρώτα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
Δοσολογία και χορήγηση
Για να επιτευχθεί το αποτέλεσμα μιας σταγόνας, το Immunal® θα πρέπει να λαμβάνεται τουλάχιστον μία εβδομάδα. Για να διευκολυνθεί η σωστή δοσολογία, εισάγεται σε κάθε συσκευασία μια βαθμονομημένη πιπέτα δοσομέτρησης. Πριν τη λήψη της σωστής ποσότητας σταγόνων πρέπει να αραιωθεί σε μικρή ποσότητα νερού.
Ενήλικες και έφηβοι ηλικίας άνω των 12 ετών: 2,5 ml σταγόνες τρεις φορές την ημέρα.
Παιδιά ηλικίας 6 έως 12 ετών: 1,5 ml σταγόνες τρεις φορές την ημέρα.
Παιδιά ηλικίας 1 έως 6 ετών: 1,0 ml σταγόνες τρεις φορές την ημέρα.
Η διάρκεια της συνεχούς εισαγωγής δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 8 εβδομάδες.
Παρενέργειες
Σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να αναπτυχθεί υπερευαισθησία στο φάρμακο, με αποτέλεσμα την εμφάνιση αλλεργικής αντίδρασης στο δέρμα (ερυθρότητα, εξάνθημα).
Υπερδοσολογία
Τα συμπτώματα δηλητηρίασης λόγω υπερβολικής δόσης του φαρμάκου δεν σημειώνονται.
Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα
Οι σταγόνες Immunal® περιέχουν αλκοόλ και κατά συνέπεια το φάρμακο μπορεί να ενισχύσει ή να μεταβάλει την επίδραση άλλων φαρμάκων. Έχουν παρατηρηθεί κλινικά σημαντικές αλληλεπιδράσεις με ταυτόχρονη χρήση με ένα από τα ακόλουθα πέντε παράγωγα κεφαλοσπαρίνης (κεφαμανδόλη, κεφοτετάνιο, κεφλοξαξίμη, κεφαραραζόνη και μοξαλρακάμη) και αλκοόλ (ακόμη και σε μικρές ποσότητες). Η αντίδραση του ασθενούς χαρακτηρίστηκε από ερυθρότητα του προσώπου, ναυτία, εφίδρωση, κεφαλαλγία και αίσθημα παλμών. Από αυτή την άποψη, οι σταγόνες Immunal® δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται στη θεραπεία ασθενών με αυτά τα αντιβιοτικά. Η λήψη του Immunal® επιτρέπεται μόνο τρεις ημέρες μετά το τέλος της πορείας της θεραπείας με τα παραπάνω παράγωγα κεφαλοσουλίνης.
Χαρακτηριστικά εφαρμογής
Κατά την αποθήκευση των σταγονιδίων, το διάλυμα μπορεί να είναι σύννεφο ή κροκιδώδης ιλύς που αποτελείται από ενεργούς πολυσακχαρίτες. Φυλάξτε καλά το φιαλίδιο πριν από τη χρήση.
Επίδραση στην συγκέντρωση
Δεν απαιτούνται ειδικές προφυλάξεις.
Τύπος απελευθέρωσης
50 ml σταγόνες σε ένα φιαλίδιο από σκούρο γυαλί, με πιπέτα δοσολογίας και οδηγίες για ιατρική χρήση σε κουτί από χαρτόνι.
Immunal
Περιγραφή από τις 23 Φεβρουαρίου 2016
- Λατινικό όνομα: Immunal
- Κωδικός ATX: L03AX
- Ενεργό συστατικό: Χυμός χυμού Echinacea μοβ (Echinaceae purpurae herbae succus)
- Κατασκευαστής: Lek (Σλοβενία)
Ανοσολογική σύνθεση
Η σύνθεση του διαλύματος Immunal για χορήγηση από το στόμα περιλαμβάνει το δραστικό συστατικό - το χυμό του βοτάνου Echinacea purpurea, καθώς και πρόσθετα συστατικά: σορβιτόλη, αιθανόλη.
Τα ανοσοποιητικά δισκία περιέχουν ένα δραστικό συστατικό - ξηρό χυμό Echinacea purpurea γρασίδι, καθώς και επιπρόσθετα συστατικά: κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, σακχαρινικό νάτριο, στεατικό μαγνήσιο, λακτόζη, βανιλίνη, αρωματική ουσία.
Το Immunal Plus C περιέχει, ως δραστικό συστατικό, Echinacea purpurea και χορτάρι χόρτου ασκορβικού οξέος, καθώς και δινάτριο edetate, σορβικό κάλιο, μαλτιτόλη (υγρό), υδροξείδιο του νατρίου, νερό, αρωματικές ουσίες.
Τύπος απελευθέρωσης
Παραγόμενα δισκία και διάλυμα Immunal.
- Το διάλυμα μπορεί να είναι διαυγές ή θολό, έχει χρώμα καφέ. Κατά τη φύλαξη του φαρμάκου μπορεί να εμφανιστεί κροκιδώδες ίζημα. Το διάλυμα περιέχεται σε γυάλινες φιάλες των 50 ml. Το φιαλίδιο και η πιπέτα για τη δοσολογία τοποθετούνται σε κουτί από χαρτόνι.
- Τα δισκία έχουν ένα επίπεδο κυλινδρικό στρογγυλό σχήμα, το χρώμα είναι ανοικτό καφέ, υπάρχουν εγκλείσματα. Διαθέτει άρωμα βανίλιας. Στην κυψέλη μπορεί να υπάρχουν 10 ή 20 δισκία.
Φαρμακολογική δράση
Το ανοσολογικό είναι ένα ανοσοδιεγερτικό φάρμακο που βασίζεται σε φυτικές πρώτες ύλες. Όλες οι μορφές φαρμάκων περιέχουν χυμό από τα τμήματα της ανθοφορίας Echinacea purpurea. Τα κύρια δραστικά συστατικά του χυμού φυτών είναι παράγωγα καφεϊκού οξέος, πολυσακχαρίτες, αλκαμίδια. Όλα αυτά τα ενεργά συστατικά ενισχύουν την άμυνα του οργανισμού, καθώς και την τόνωση της λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος.
Υπό την επίδραση της δραστικής ουσίας, αυξάνεται ο αριθμός των λευκοκυττάρων και ενεργοποιείται η φαγοκυττάρωση. Η αναπαραγωγή μικροοργανισμών καταστέλλεται επίσης και ενεργοποιείται η διαδικασία καταστροφής των βακτηρίων. Επίσης, σημειώνεται η αντιική δράση του βοτάνου Echinacea purpurea κατά των παραγόντων της γρίπης και του έρπητα.
Γενικά, το Immunal αυξάνει την αντίσταση του σώματος σε διάφορες λοιμώξεις, ιδιαίτερα λοιμώξεις που επηρεάζουν το αναπνευστικό σύστημα.
Φαρμακοκινητική και φαρμακοδυναμική
Δεν παρέχονται δεδομένα σχετικά με τη φαρμακοκινητική και τη φαρμακοδυναμική του Echinacea purpurea.
Ενδείξεις χρήσης
Συνιστάται η χρήση ανοσοποιητικών και ανοσοποιητικών παιδιών (σιρόπι) σε τέτοιες περιπτώσεις:
- προκειμένου να ενισχυθεί η ασυλία σε άτομα που πάσχουν από οξεία απλή και μολυσματική ασθένεια, καθώς και εκείνα που συχνά υποφέρουν από καταρροϊκές παθήσεις ·
- για την πρόληψη της γρίπης και των κρυολογημάτων.
- ως βοηθητικό φάρμακο για μακροχρόνια αντιβιοτική θεραπεία χρόνιων μολυσματικών ασθενειών, το οποίο συνοδεύεται από υποβάθμιση του ανοσοποιητικού συστήματος.
Αντενδείξεις
Το ανοσοποιητικό δεν πρέπει να συνταγογραφείται στους ασθενείς στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- με υψηλή ευαισθησία στα συστατικά του εργαλείου, καθώς και σε άλλα φυτά που ανήκουν στην οικογένεια των αστεροειδών.
- σε αυτοάνοσες και προοδευτικές συστηματικές ασθένειες: στη φυματίωση, σκλήρυνση κατά πλάκας, κολλαγόνο, λευχαιμία,
- ασθενείς με AIDS ή HIV λοίμωξη ·
- στην ηλικία ενός παιδιού ηλικίας κάτω του 1 έτους (λύση) ή μέχρι 4 ετών (δισκία).
Παρενέργειες
Αντιδράσεις υπερευαισθησίας μπορεί να εμφανιστούν σε ορισμένες περιπτώσεις, εκδηλώνονται με εξάνθημα στο δέρμα, ζάλη, κνησμό. Μπορεί επίσης να εμφανίσει αγγειοοίδημα, βρογχόσπασμο, αναφυλακτικό σοκ. Εάν ο παράγοντας εφαρμοστεί για 8 εβδομάδες ή περισσότερο, μπορεί να αναπτυχθεί λευκοπενία.
Οδηγίες χρήσης Ανοσοποιητικό (μέθοδος και δοσολογία)
Drops Immunal, οδηγίες χρήσης
Η σωστή δοσολογία του διαλύματος παρέχεται με την πιπέτα, η οποία εισάγεται σε κάθε συσκευασία του φαρμάκου. Η κατάποση του διαλύματος πρέπει να αραιωθεί με την απαιτούμενη δόση του φαρμάκου σε μικρή ποσότητα νερού.
Τα παιδιά ηλικίας 1-6 ετών λαμβάνουν 1 ml του φαρμάκου τρεις φορές την ημέρα. Τα παιδιά ηλικίας 6-12 ετών λαμβάνουν 1,5 ml του φαρμάκου την ημέρα. Οι ασθενείς μετά από 12 χρόνια λαμβάνουν 2,5 φάρμακα την ημέρα.
Το Immunal Plus C, το οποίο περιέχει ασκορβικό οξύ, ενδείκνυται για παιδιά ηλικίας από 1 έτους, ο γιατρός συνταγογραφεί τη δόση. Κατά κανόνα, τα παιδιά συνταγογραφούνται 1-2 ml τρεις φορές την ημέρα, ασθενείς ηλικίας 12 ετών - 2-3 ml του φαρμάκου την ημέρα.
Ανοσοποιητικά δισκία, οδηγίες χρήσης
Εάν τα δισκία συνταγογραφούνται για μικρά παιδιά, το δισκίο μπορεί να συνθλίβεται και στη συνέχεια να αναμιγνύεται με υγρό σε μικρή ποσότητα. Τα παιδιά ηλικίας 4-6 ετών λαμβάνουν 1 καρτέλα. 1-2 φορές την ημέρα. Τα παιδιά ηλικίας 6-12 ετών λαμβάνουν 1 καρτέλα. 1-3 φορές την ημέρα. Οι ασθενείς από 12 ετών λαμβάνουν 1 καρτέλα. 3-4 φορές την ημέρα.
Η επίτευξη θεραπευτικού αποτελέσματος είναι δυνατή μόνο όταν λαμβάνετε το φάρμακο για 1 εβδομάδα ή περισσότερο. Στην περίπτωση αυτή, η πορεία της θεραπείας δεν πρέπει να διαρκεί περισσότερο από 8 εβδομάδες.
Υπερδοσολογία
Δεν παρατηρήθηκαν συμπτώματα υπερβολικής δόσης ανοσοθεραπείας.
Αλληλεπίδραση
Πριν από τη λήψη του διαλύματος Immunal, πρέπει να σημειωθεί ότι περιέχει αλκοόλ. Επομένως, αυτό το εργαλείο μπορεί να ενισχύσει ή να αλλάξει την επίδραση άλλων φαρμάκων.
Έχουν παρατηρηθεί κλινικά σημαντικές αλληλεπιδράσεις με μια σειρά παραγώγων κεφαλοσπορίνης. Αυτά είναι το Cefotetan, Cefamundol, Cefoperazone, Cefmenoxime, Moxalactam. Η αλληλεπίδραση εκφράστηκε με ναυτία, κεφαλαλγία, ερυθρότητα του προσώπου, εφίδρωση και αίσθημα παλμών. Συνεπώς, δεν συνιστάται η χρήση του Immunal με τα αναφερόμενα παρασκευάσματα. Η ανοσολογική αγωγή μπορεί να ξεκινήσει μόνο τρεις ημέρες μετά το τέλος της χορήγησης αυτών των παραγώγων κεφαλοσπορίνης.
Αλληλεπίδραση παρατηρήθηκε επίσης κατά τη λήψη αλκοόλ.
Ενώ λαμβάνετε τα δισκία Imunal και τα ανοσοκατασταλτικά, παρατηρείται αμοιβαία αποδυνάμωση της δράσης.
Δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με την αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα.
Όροι πώλησης
Μπορεί να αγοραστεί χωρίς ιατρική συνταγή.
Συνθήκες αποθήκευσης
Κρατήστε το Immunal από τα παιδιά, αποθηκεύστε σε θερμοκρασίες μέχρι 25 μοίρες.
Διάρκεια ζωής
Μπορεί να αποθηκευτεί για 2 χρόνια
Ειδικές οδηγίες
Πριν από την έναρξη της φαρμακευτικής αγωγής παιδιών ηλικίας κάτω των 12 ετών, καθώς και εκείνων που πάσχουν από αλλεργικές ασθένειες και βρογχικό άσθμα ή έχουν αναφερθεί αυτές οι ασθένειες στην ιστορία, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.
Εάν εμφανισθούν ανεπιθύμητες ενέργειες, πρέπει να διακόψετε τη θεραπεία και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Σε περίπτωση που τα συμπτώματα της νόσου παραμείνουν περισσότερο από 10 ημέρες, είναι επίσης απαραίτητη η συμβουλή ειδικού.
Το διάλυμα περιέχει 20% αιθανόλη, έτσι ώστε η περιεκτικότητα σε αλκοόλη στην υψηλότερη μονή δόση να είναι 1 κουταλάκι του γλυκού. ξηρό κρασί.
Κατά τη διάρκεια της αποθήκευσης στο διάλυμα μπορεί να καθιζάνει, το οποίο αποτελείται από ενεργούς πολυσακχαρίτες. Ανακινήστε τη φιάλη πριν τη χρήση.
Όταν χρησιμοποιείτε τις δόσεις που αναφέρονται στις οδηγίες, επιτρέπεται η οδήγηση οχημάτων και η εργασία με επικίνδυνα μηχανήματα.
Ανοσολογικά Αναλόγια
Ανάλογα αυτού του φαρμάκου είναι το Herbion Echinacea, το Immunex, το Immunorm και άλλα. Όλα αυτά τα φάρμακα περιέχουν μοβ Echinacea στη σύνθεση. Το κόστος τους εξαρτάται από τον κατασκευαστή, τη συσκευασία του φαρμάκου.
Ανοσοποιητικό για παιδιά
Τα μέσα σε δισκία και με τη μορφή διαλύματος χρησιμοποιούνται για παιδιά. Η λύση χορηγείται σε παιδιά ηλικίας από 1 έτος, δισκία - παιδιά από 4 ετών. Οι γονείς συχνά αφήνουν θετικές κριτικές σχετικά με το Immunal για παιδιά, σημειώνοντας ότι τα ναρκωτικά αποτελούν καλό μέσο πρόληψης.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού
Δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με την αρνητική επίδραση του Immunal κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αλλά πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, τόσο οι έγκυες όσο και οι θηλάζουσες μητέρες θα πρέπει να συμβουλευτούν το γιατρό χωρίς αποτυχία.
Immunal Reviews
Στο δίκτυο υπάρχουν διαφορετικές κριτικές σχετικά με τα ανοσολογικά δισκία και με τη μορφή μιας λύσης. Υπάρχουν απόψεις ότι αυτό το φάρμακο είναι ένα πραγματικά αποτελεσματικό προληπτικό φάρμακο. Αλλά μερικές κριτικές σχετικά με το Immunal για παιδιά δείχνουν ότι μετά τη λήψη του φαρμάκου, δεν αναφέρθηκε το αναμενόμενο αποτέλεσμα. Οι χρήστες σημειώνουν επίσης ότι υπάρχουν φθηνότερα ανάλογα με το ίδιο αποτέλεσμα στο σώμα.
Immunal τιμή, από πού να αγοράσετε
Ανοσολογική τιμή σε δισκία - 330-380 ρούβλια για 20 τεμ. Η λύση για τα παιδιά μπορεί να αγοραστεί σε τιμή 330 ρούβλια.
IMMUNAL
◊ Δισκία ανοικτού καφέ χρώματος με πιτσιλιές, στρογγυλές, επίπεδες κυλινδρικές, με μυρωδιά βανίλιας.
Έκδοχα: κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, λακτόζη, στεατικό μαγνήσιο, σακχαρινικό νάτριο, βανιλλίνη, γεύση κερασιού.
10 τεμ. - φυσαλίδες (2) - πακέτα από χαρτόνι.
10 τεμ. - φυσαλίδες (3) - πακέτα από χαρτόνι.
10 τεμ. - φυσαλίδες (4) - συσκευασίες από χαρτόνι.
20 τεμ. - φυσαλίδες (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
20 τεμ. - φυσαλίδες (2) - πακέτα από χαρτόνι.
20 τεμ. - φυσαλίδες (3) - πακέτα από χαρτόνι.
◊ Λύση για χορήγηση από το στόμα από διαφανές έως θολό, καφέ. κατά τη διάρκεια της αποθήκευσης, είναι αποδεκτός ο σχηματισμός θρυμματισμένης λάσπης.
Έκδοχα: αιθανόλη, σορβιτόλη.
50 ml - φιάλες από σκούρο γυαλί (1) πλήρεις με πιπέτα δοσομέτρησης - συσκευασία από χαρτόνι.
- να ενισχυθεί η ασυλία σε απλές μολυσματικές ασθένειες και με προδιάθεση για συχνή κρυολογήματα ·
- πρόληψη του κρυολογήματος και της γρίπης,
- ως βοήθημα για μακροχρόνια αντιβιοτική θεραπεία χρόνιων μολυσματικών ασθενειών, συνοδευόμενη από μείωση της ανοσίας.
- Υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου και των φυτών της οικογένειας Compositae.
- προοδευτικές συστηματικές και αυτοάνοσες ασθένειες (π.χ.
όπως φυματίωση, σαρκοείδωση, κολλαγόνο, πολλαπλή σκλήρυνση).
- ανοσοανεπάρκεια (μόλυνση από AIDS ή HIV) και ανοσοκαταστολή
(για παράδειγμα, κυτταροστατική αντινεοπλασματική θεραπεία, ιστορικό μεταμόσχευσης μυελού οστών ή οργάνων).
- ασθένειες του αίματος (ακοκκιοκυτταραιμία, λευχαιμία),
- αλλεργικές παθήσεις (κνίδωση, ατοπική δερματίτιδα, βρογχικό άσθμα),
- ηλικία έως 12 ετών (δεν επαρκούν τα δεδομένα για την αποτελεσματικότητα) ·
- περίοδο θηλασμού ·
- δυσανεξία στη λακτόζη, ανεπάρκεια λακτάσης, δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης (για δισκία).
Με προσοχή: ασθενείς με διαβήτη.
Εφαρμόστε μέσα από το γεύμα.
Δισκία: ενήλικες και έφηβοι άνω των 12 ετών συνταγογραφούνται 1 καρτέλα. 3-4 φορές / ημέρα
Στοματικό διάλυμα: πριν από τη λήψη της σωστής ποσότητας του φαρμάκου πρέπει να μετράται χρησιμοποιώντας τη συνημμένη βαθμονομημένη σύριγγα δοσολογίας και να αραιώνεται σε μικρή ποσότητα νερού. Οι ενήλικες και οι έφηβοι ηλικίας άνω των 12 ετών θα πρέπει να παίρνουν 2,5 ml πόσιμου διαλύματος 3 φορές την ημέρα.
Για την προφύλαξη κατά την περίοδο των εποχιακών ασθενειών και της ψύχους, συνιστάται να παίρνετε συνεχώς το φάρμακο για 10 ημέρες. Επαναλαμβανόμενα μαθήματα είναι δυνατά με τη σύσταση ενός γιατρού μετά από διάλειμμα 14 ημερών.
Για τη θεραπεία, το φάρμακο πρέπει να ξεκινάει από το πρώτο σημάδι κρύου.
Ανοσοποιητικό διάλυμα 50 ml
Οδηγίες χρήσης
Κατασκευαστής: Lek, Σλοβενία
Αριθμός εγγραφής
Εμπορικό όνομα
Δοσολογικό Έντυπο
Στοματικό διάλυμα
Σύνθεση
1 ml του διαλύματος για χορήγηση από το στόμα περιέχει δραστικό συστατικό: πορφυρό coneflower βότανο (Echinacea purpurea (L) Moench) χυμό - 0,80 ml? έκδοχα: αιθανόλη, σορβιτόλη.
Ανοσολογική περιγραφή
Από καθαρό έως θολό καφέ διάλυμα. Κατά τη διάρκεια της αποθήκευσης είναι αποδεκτός ο σχηματισμός θρυμματισμένης λάσπης.
Φαρμακοθεραπευτική ομάδα
Ανοσοδιεγερτικός παράγοντας φυτικής προέλευσης.
Κωδικός ATX
Φαρμακολογική δράση
Το Immunal® είναι ένα ανοσοδιεγερτικό φάρμακο που παρασκευάζεται από φαρμακευτικά φυτικά υλικά.
Η Echinacea purpurea (Echinacea purpurea (L.) Moench) περιέχει δραστικές ουσίες που ενισχύουν τις φυσικές άμυνες του σώματος και δρουν ως ανοσοποιητικά. Με την αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων (κοκκιοκυττάρων) και την ενεργοποίηση της φαγοκυττάρωσης, τα δραστικά συστατικά του φαρμάκου αναστέλλουν τον πολλαπλασιασμό μικροοργανισμών στο ανθρώπινο σώμα και συμβάλλουν στην καταστροφή των παθογόνων βακτηρίων. Επιπλέον, έχει καθοριστεί το αντιικό αποτέλεσμα του βοτάνου Echinacea purpurea κατά των παθογόνων παραγόντων της γρίπης και του έρπητα.
Ανοσολογικές ενδείξεις
Το Immunal® συνιστάται να χρησιμοποιείται για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος σε ασθενείς με απλές μολυσματικές ασθένειες, ευαισθησία σε συχνή κρυολογήματα, για την πρόληψη κρυολογήματος και γρίπης, καθώς και βοηθητικό φάρμακο για παρατεταμένη αντιβιοτική θεραπεία χρόνιων μολυσματικών ασθενειών συνοδευόμενη από μείωση της ανοσίας.
Αντενδείξεις
- Υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου και στα φυτά της οικογένειας Compositae.
- προοδευτικές συστηματικές και αυτοάνοσες ασθένειες, όπως φυματίωση, λευχαιμία, κολλαγόνο, σκλήρυνση κατά πλάκας, μόλυνση από AIDS ή HIV.
- την ηλικία των παιδιών έως 1 έτους.
Εγκυμοσύνη και γαλουχία
Δεδομένα σχετικά με τις αρνητικές επιδράσεις του Immunal® δεν είναι διαθέσιμα. Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Ανοσολογική Δοσολογία και χορήγηση
Μέσα
Για να διευκολυνθεί η σωστή δοσολογία, εισάγεται σε κάθε συσκευασία μια βαθμονομημένη πιπέτα δοσομέτρησης. Πριν από τη λήψη της σωστής ποσότητας του φαρμάκου πρέπει να αραιωθεί σε μικρή ποσότητα νερού.
Ενήλικες και έφηβοι ηλικίας άνω των 12 ετών: 2,5 ml πόσιμο διάλυμα 3 φορές την ημέρα.
Παιδιά ηλικίας 6 έως 12 ετών: 1,5 ml διάλυμα για χορήγηση από το στόμα 3 φορές την ημέρα.
Παιδιά ηλικίας 1 έως 6 ετών: 1,0 ml πόσιμου διαλύματος 3 φορές την ημέρα.
Για να επιτευχθεί το θεραπευτικό αποτέλεσμα, το Immunal® θα πρέπει να λαμβάνεται τουλάχιστον 1 εβδομάδα. Η διάρκεια της συνεχούς θεραπείας δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 8 εβδομάδες.
Παρενέργειες
Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστούν αντιδράσεις υπερευαισθησίας: δερματικό εξάνθημα, κνησμός, ζάλη, βρογχόσπασμος, αγγειοοίδημα, σύνδρομο Stevens-Johnson, αναφυλακτικό σοκ. Άλλα: λευκοπενία (με συνεχή χρήση για περισσότερο από 8 εβδομάδες).
Υπερδοσολογία
Τα συμπτώματα δηλητηρίασης λόγω υπερβολικής δόσης του φαρμάκου δεν σημειώνονται.
Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα
Το πόσιμο διάλυμα Immunal® περιέχει αλκοόλ και ως εκ τούτου το φάρμακο μπορεί να ενισχύσει ή να μεταβάλει την επίδραση άλλων φαρμάκων. Κλινικά σημαντικές αλληλεπιδράσεις παρατηρούνται όταν χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα με ένα από τα ακόλουθα πέντε παράγωγα της κεφαλοσπορίνης (κεφαμανδόλη, κεφοτετάνιο, κεφλομεξίμη, κεφοπεραζόνη και μοξαλακτάμη) και αλκοόλ (ακόμη και σε μικρές ποσότητες). Η αντίδραση του ασθενούς χαρακτηρίστηκε από ερυθρότητα του προσώπου, ναυτία, εφίδρωση, κεφαλαλγία και αίσθημα παλμών. Από την άποψη αυτή, το πόσιμο διάλυμα Immunal® δεν πρέπει να χρησιμοποιείται στη θεραπεία ασθενών με αυτά τα αντιβιοτικά. Η λήψη του Immunal® επιτρέπεται μόνο τρεις ημέρες μετά το τέλος της πορείας της θεραπείας με τα προαναφερθέντα παράγωγα κεφαλοσπορίνης.
Ειδικές οδηγίες
Πριν από τη χρήση του Immunal® σε παιδιά κάτω των 12 ετών και σε ασθενείς με αλλεργικές παθήσεις και βρογχικό άσθμα στην ιστορία, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Σε περίπτωση ανεπιθύμητων ενεργειών, θα πρέπει να διακόψετε τη λήψη του Immunal ® και να συμβουλευτείτε γιατρό.
Εάν τα συμπτώματα της νόσου παραμείνουν για περισσότερο από 10 ημέρες, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Immunal ®, από του στόματος διάλυμα που περιέχει 20% αιθανόλη (δηλ, η περιεκτικότητα σε αλκοόλη του μέγιστη εφάπαξ δόση είναι ισοδύναμη με ένα κουταλάκι του γλυκού ξηρών οίνων).
Κατά τη διάρκεια της αποθήκευσης, επιτρέπεται ένα νιφάδες ίζημα που αποτελείται από δραστικούς πολυσακχαρίτες. Φυλάξτε καλά το φιαλίδιο πριν από τη χρήση.
Επίδραση στην συγκέντρωση
Κατά τη λήψη του φαρμάκου στις συνιστώμενες δόσεις δεν απαιτούνται ειδικές προφυλάξεις.
Ανοσοποιητική μορφή απελευθέρωσης
Διάλυμα για χορήγηση από το στόμα, 50 ml του φαρμάκου σε φιάλη από σκούρο γυαλί, 1 φιάλη πλήρης με πιπέτα δοσολογίας και οδηγίες για ιατρική χρήση σε κουτί από χαρτόνι.
Συνθήκες αποθήκευσης
Σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C.
Μακριά από παιδιά.
Διάρκεια ζωής
2 χρόνια.
Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο μετά την ημερομηνία λήξης.
Όροι πώλησης φαρμακείου
Κατασκευαστής
Lek dd
Verovšková 57, Λιουμπλιάνα, Σλοβενία
Οι καταναλωτές ισχυρίζονται άμεσα
Sandoz, CJSC: 123317, Μόσχα, Presnenskaya emb., 8, bld. 1
Zdorovyh.net
Οδηγός φαρμάκων
Υλικά
Παρεντερικές κεφαλοσπορίνες. Χαρακτηριστικό
Η φαρμακοκινητική της κεφαλοτίνης είναι παρόμοια με την κεφαλοριδίνη, ωστόσο η κεφαλοτίνη απεκκρίνεται με μεγαλύτερη ταχύτητα από το σώμα. Στους ιστούς των νεφρών και στον φλεγμονώδη μυ, η συγκέντρωσή του είναι 100%. Το επίπεδο του αντιβιοτικού στο πλευρικό, περιτοναϊκό, αρθρικό έκκριμα είναι 50-100% της συγκέντρωσης του στο αίμα. Η κεφαλοτίνη εκκρίνεται μερικώς από το ήπαρ, αλλά η συγκέντρωσή της στη χολή είναι χαμηλότερη από ό, τι στο αίμα. Στο ήπαρ, η κεφαλοκίνη μεταβολίζεται (διακετυλιωμένη) για να σχηματίσει ανενεργούς μεταβολίτες. Τα νεφρά εκκρίνουν το 65% της κεφαλοτίνης σε βιολογικά ενεργή μορφή. Η νεφροτοξικότητα της κεφαλοτίνης είναι λιγότερο έντονη από αυτή της κεφαλοριδίνης.
Η κεφαλοτίνη χορηγείται μόνο ενδοφλεβίως. Με τη θετική κατά gram χλωρίδα η ημερήσια δόση είναι 2-3 g, με gram-αρνητικά 4-6 g, με σοβαρή λοίμωξη, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 12 g. Τα διαστήματα μεταξύ των ενέσεων είναι 4-6 ώρες.
Το CEFAZOLIN (κεφαμεζίνη, κεφζόλη) είναι το λιγότερο νεφροτοξικό φάρμακο μεταξύ των κεφαλοσπορινών της ομάδας Ι. Η κεφαφαζολίνη είναι λιγότερο δραστική από την κεφαλοριδίνη σε σχέση με τους γραμμο-θετικούς μικροοργανισμούς, το H.influenzae, το αρνητικό για ινδόλη πρωτεΐνη, μια έντονα έντονη επίδραση του φαρμάκου σε S.aureus, Ε. coli, Klebsiella spp.
Το φαρμακοκινητικό χαρακτηριστικό του cefazolin είναι μεγαλύτερη διατήρηση της θεραπευτικής του συγκέντρωσης στο αίμα από αυτή της κεφαλοτίνης (8-12 ώρες). Το cefazolin δεν μεταβολίζεται στο σώμα. Οι υψηλότερες συγκεντρώσεις του φαρμάκου στο παρεντερική χορήγηση είναι στο ήπαρ, νεφρό, πνεύμονα, πάγκρεας, μυοκάρδιο, και άλλους μαλακούς ιστούς, πύον. Η συγκέντρωση στους χολικούς και χολικούς αγωγούς είναι υψηλότερη από ό, τι στο αίμα. Το cefazolin διεισδύει στο φραγμό του πλακούντα και στο μητρικό γάλα. η επίδραση της κεφαλοσπορίνης σε πρόωρα και νεογέννητα μωρά του 1ου μήνα ζωής είναι κακώς κατανοητή, επομένως δεν συνιστάται να χορηγείται σε παιδιά αυτής της ηλικίας. Η κεφαζολίνη απεκκρίνεται από τα νεφρά σε 24 ώρες (περίπου 90%) με σπειραματική διήθηση και σωληναριακή έκκριση. Η μειωμένη νεφρική λειτουργία βοηθάει στην επιβράδυνση της απέκκρισης.
Εφαρμόστε το φάρμακο ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκώς (καθώς και εκείνο του κεφαλοθίνη, υπάρχει πόνος όταν χορηγείται δόση 1 g, αλλά σε μικρότερο βαθμό από ό, τι σε κεφαλοριδίνη).
Η μέση ημερήσια δόση για ενήλικες που έχουν αντίκτυπο στη θετική κατά Gram χλωρίδα είναι 0,75-1,5 g (σε 2 δόσεις), με πνευμονιοκοκκική πνευμονία - 500 mg σε 2 δόσεις, με πυελονεφρίτιδα και άλλες ασθένειες ουροφόρων οδών - 1-2 g ανά ημέρα). Σε ασθένειες που προκαλούνται από gram-αρνητική χλωρίδα, η ημερήσια δόση φθάνει τα 1,5-3 g (σε 3 δόσεις). Η σήψη και άλλες σχετικές παθήσεις απαιτούν 6 g ή περισσότερες ημερησίως για θεραπεία.
Οι ενδείξεις για την κεφαζολίνη είναι οι ίδιες με αυτές για την κεφαλοριδίνη. Από τη στιγμή που παίρνει cefazolin δημιουργεί υψηλές συγκεντρώσεις στη χολή, το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της πυώδους χολαγγειίτιδας και της χολοκυστίτιδας. Η κεφαζολίνη παίζει σημαντικό ρόλο στην πρόληψη της πυώδους χειρουργικής λοίμωξης.
Το CEFAMANDOL (kefadol, mandala) αναφέρεται στα φάρμακα της ομάδας II. Έχει έντονη αντίσταση στην β-λακταμάση. Ενεργός επηρεάζει βήτα-αιμολυτικοί στρεπτόκοκκοι (εντερόκοκκοι σχετικά ανθεκτικά) Staphylococcus aureus - koagulazopozitivny και αρνητικές, penitsillinazoprodutsiruyuschy και ανθεκτικό σε μεθικιλλίνη, S.pneumoniae, H.influenzae (ampitsillinrezistentnye μορφή), E.coli και άλλα κολοβακτηρίδια βακτήρια, Klebsiella, indolpolozhitelny P.mrabilis, enterobacter, Salmonella spp., συμπεριλαμβανομένων των τυφοειδών, Serratia, Ρ. aeruginosa, αναερόβιοι στρεπτόκοκκοι, πεπτόκοκκοι, βακτηριοειδή, κλωστρίδια.
Για ενδομυϊκή και ενδοφλέβια χορήγηση του 1 g tsefamandola υψηλότερη συγκέντρωση στο αίμα επιτυγχάνεται μετά από 30-120 λεπτά σε ενδομυϊκή και 10 λεπτά αργότερα - όταν χορηγείται ενδοφλεβίως. Μετά από 4-6 ώρες, η συγκέντρωση του φαρμάκου αρχίζει να μειώνεται. Το T1 / 2 είναι 0,5-1 ώρα. Η κεφαμουζόλη εκκρίνεται στα ούρα και δημιουργούνται υψηλές συγκεντρώσεις στα ούρα. Η θεραπευτική συγκέντρωση παρατηρείται στο υπεζωκόκο, στη χολή, στις αρθρώσεις και στα οστά. Το φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης υπό τη μορφή εφαρμογών. Η δόση για μία μόνο ένεση κυμαίνεται από 0,5 έως 2 g κάθε 4-6 ώρες και εξαρτάται από τη σοβαρότητα της λοίμωξης. Σε μείωση της λειτουργίας των νεφρών, η χρήση κεφαμουνδολίνης είναι περιορισμένη.
Το φάρμακο ενδείκνυται για λοιμώξεις της βρογχοπνευμονικής συσκευής, των γυναικολογικών και ουρολογικών περιοχών. φλεγμονή των τενόντων και των οστών, δέρμα και συνδετικό ιστό, χοληδόχος κύστη, με σηψαιμία, περιτονίτιδα.
Η κεφουροξίμη (κετοσεφ, κυνάση) είναι μια κεφαλοσπορίνη ομάδας II ανθεκτική στις β-λακταμάσες gram-αρνητικών μικροοργανισμών. Είναι δραστικό έναντι των θετικών κατά Gram και αρνητικών κατά gram βακτηρίων και είναι αποτελεσματικό έναντι του Staphylococcus aureus ανθεκτικού στην πενικιλίνη, αλλά όχι στη μεθικιλλίνη.
Η κεφουροξίμη ουσιαστικά δεν απορροφάται από το γαστρεντερικό σωλήνα, επομένως χρησιμοποιείται παρεντερικά. Η μέγιστη συγκέντρωσή του στο ενδοφλέβιο στάγδην παρατηρείται μετά από 30 λεπτά. Κυκλοφορεί στο σώμα στο θεραπευτικό επίπεδο για 6 ώρες και μετά από 12 ώρες εξαλείφεται εντελώς. Δεν υποβάλλονται σε βιομετασχηματισμό στο σώμα και αποβάλλεται σχεδόν εντελώς αμετάβλητα από τα νεφρά με σωληναριακή έκκριση και σπειραματική διήθηση. Το 85% της χορηγούμενης δόσης απελευθερώνεται ανά ημέρα. Το φάρμακο διεισδύει καλά στους ιστούς και τα υγρά, ειδικότερα, στον ιστό των οστών, στο αρθρικό υγρό και στην υγρασία του θαλάμου.
Οι δόσεις Cefuroxime για ενήλικες είναι 750 mg ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως κάθε 6 ώρες, η συνολική ημερήσια δόση είναι 3 έως 6 g. Για τη θεραπεία της γονόρροιας, η αρχική δόση είναι 1,5 g, κατόπιν 750 mg 2 φορές την ημέρα. Το φάρμακο χρησιμοποιείται με προσοχή στη μείωση της νεφρικής λειτουργίας. Η δόση, όπως και άλλες κεφαλοσπορίνες, εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου.
Οι ενδείξεις για τη χρήση της κεφουροξίμης είναι οι ίδιες όπως και για άλλες κεφαλοσπορίνες. Είναι συνταγογραφείται επίσης σε παραρρινοκολπίτιδα, οστεομυελίτιδα, σηπτική αρθρίτιδα, γυναικολογικές παθήσεις, γονόρροια, ανθεκτικό σε πενικιλλίνη, μηνιγγίτιδα, σηψαιμία, πυελική φλεγμονή (αποστήματα, πυώδης θρομβοφλεβίτιδα των πυελικών φλεβών, κλπ).
Το CEFOTAXIM (klaforan) αναφέρεται στους αντιπροσώπους των κεφαλοσπορινών της ομάδας II. Διαθέτει ισχυρότερη, ευρύτερη εμβέλεια αντιμικροβιακή δράση. Δείχνει τη μέγιστη δραστηριότητα σε σχέση με τους στρεπτόκοκκους (εκτός από τον εντεροκόκκο).
Ενεργός επηρεάζει στελέχη indolpolozhitelnye των Proteus, S.marcescens, Providencia, H.influenzae, καθώς και στελέχη ανθεκτικά σε αμπικιλλίνη και χλωραμφαινικόλη. Σε μικρότερο βαθμό, επηρεάζει τα αναερόβια και το μπλε πύο. Σε σχέση με τον S. aureus, είναι πιο δραστική από την κεφοξιτίνη και λιγότερο από την κεφαμαδολόλη. Επίσης, δρα ενάντια στα πολυεπίπεδα στελέχη του νοσοκομείου. Το cefotaxime είναι το φάρμακο επιλογής για "τυφλή" θεραπεία λοιμώξεων σε μια εποχή που τα αποτελέσματα της βακτηριολογικής ανάλυσης δεν έχουν ακόμη ληφθεί και μπορούν να χρησιμοποιηθούν αντί των αντίστοιχων συνδυασμών πενικιλλίνης με αμινογλυκοσίδες.
Το φάρμακο δεν έχει διασταυρούμενη αντοχή με πενικιλλίνες και κεφαλοσπορίνες της 1ης και 2ης γενιάς. Η κεφοταξίμη διεισδύει καλά στους ιστούς και τα σωματικά υγρά. Θα πρέπει να σημειωθεί η υψηλή διαπερατότητα του μέσω του BBB, το οποίο επιτρέπει την αποτελεσματική θεραπεία της μηνιγγίτιδας. Το φάρμακο εκκρίνεται από τα νεφρά, αλλά δεν έχει νεφροτοξικότητα (η συγκέντρωση του αντιβιοτικού στα ούρα εντός 24 ωρών υπερβαίνει το IPC για τα ευαίσθητα παθογόνα). Η ακετυλίωση του cefotaxime στο σώμα και σχηματίζει 2 ανενεργούς μεταβολίτες, δεσακετυλκεφτοξαμεκτόνες (Μ2 και ΜΗ) και έναν ενεργό μεταβολίτη, δεσακετυλοκεφοταξίμη. Η μέγιστη συγκέντρωση του φαρμάκου στον ορό, όταν χορηγήθηκε ενδοφλεβίως, παρατηρήθηκε μετά από 5 λεπτά, με ενδομυϊκή - μετά από 0,5 ώρες. Η φαρμακοκινητική της κεφοταξίμης σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια επιβραδύνεται (από 1,4 σε 10 ώρες). Η πιο έντονη επιβράδυνση παρατηρήθηκε με κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 5 ml / min (με τέτοιους δείκτες απαιτείται μείωση της δόσης της κεφοταξίμης κατά 50%, διατηρώντας τα ίδια διαστήματα χορήγησης). Μετά από επανειλημμένες ενέσεις του φαρμάκου, η τάση συσσώρευσής του ανιχνεύθηκε μόνο σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία. Η αιμοκάθαρση οδήγησε σε ισχυρή μείωση του χρόνου ημιζωής της κεφοταξίμης (κατά 35%) και της δεσακετυλοκεφοταξίμης (κατά 53%) για 4-6 ώρες.
Η κεφαλοξίμη έχει ενεργό μεταβολίτη, δεσακετυλοφωτόξιμη, η αντιβακτηριδιακή δράση της οποίας είναι υψηλότερη από τον προκάτοχό της. Είναι πιο ανθεκτικό στις υδρολάσες (β-λακταμάση) από το cefotaxime. Υπάρχει μια συνεργιστική δράση μεταξύ της κεφοταξίμης και του μεταβολίτη της. Η D-κεφοταξίμη έχει μεγαλύτερο ΤΙ / 2 από την κεφαλοξίμη. η συγκέντρωσή της στους ιστούς είναι επίσης υψηλότερη.
Όταν χρησιμοποιείται αυτό το αντιβιοτικό, σε σπάνιες περιπτώσεις εμφανίζεται φλεβίτιδα, παροδική λευκοπενία, προσωρινή αύξηση της δραστηριότητας της τρανσαμινάσης ή της αλκαλικής φωσφατάσης και αλλεργικές αντιδράσεις παρόμοιες με εκείνες που παρατηρούνται με άλλες κεφαλοσπορίνες.
Οι κεφαλοσπορίνες πρέπει να συνταγογραφούνται προσεκτικά σε άτομα με αλλεργικές αντιδράσεις στις πενικιλίνες. Δεν είναι γνωστό αν η χρήση του φαρμάκου είναι ασφαλής για τις έγκυες γυναίκες, αλλά σε πειράματα σε ζώα δεν έχει εντοπιστεί τερατογένεση. Η συνήθης δόση cefotaxime 2 g, με σοβαρές λοιμώξεις, μπορεί να αυξηθεί σε 6-8 g.
Το Cefotaxime χορηγείται σε παιδιά όλων των ηλικιών και σε ενήλικες με σοβαρές λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος, ουρογεννητική περιοχή. με σηψαιμία, ενδοκαρδίτιδα, μηνιγγίτιδα. λοιμώξεις του γαστρεντερικού σωλήνα, του αυτιού, του λαιμού, της μύτης, των οστών, των αρθρώσεων, του δέρματος και των μαλακών ιστών. γονόρροια; με εντατική φροντίδα και παθολογία νεογνών.
ZEFTRIAXON (longacef, ετήνη). Αντιβιοτικό ευρέως φάσματος: δραστικό έναντι 90% των στελεχών των εντεροβακτηρίων και των περισσότερων άλλων αρνητικών κατά Gram βακτηρίων. Έχει υψηλή δραστικότητα έναντι στρεπτόκοκκων. Οι σταφυλόκοκκοι ανθεκτικοί στη μεθικιλλίνη είναι ανθεκτικοί στην κεφτριαξόνη. Η κεφτριαξόνη είναι ανθεκτική στους εντεροκόκκους. Ο συνδυασμός της κεφτριαξόνης με τις αμινογλυκοσίδες αποκαλύπτει μια συνεργιστική επίδραση έναντι του 20-80% των στελεχών Ρ. Aeruginosae, αν και τα πολλαπλά ανθεκτικά στελέχη είναι συνήθως μη ευαίσθητα στην κεφτριαξόνη. Η κεφτριαξόνη είναι σταθερή σε πολλές β-λακταμάσες.
Η κεφτριαξόνη έχει καλά φαρμακοκινητικά δεδομένα: μετά από ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση, η συγκέντρωση στο πλάσμα μετά τη χορήγηση 1 g μετά από 12 ώρες είναι 35-39 και 20-32 μg / ml αντίστοιχα και μετά από 24 ώρες, 6-15 και 4.6-15 μg / ml. T1 / 2 είναι 5.8-8.7 ώρες. από 33 έως 67% του φαρμάκου απεκκρίνεται στα ούρα αμετάβλητα με σπειραματική διήθηση. Έως το 10% του φαρμάκου απεκκρίνεται στη χολή (η συγκέντρωση στη χολή είναι 4700 mg / l). 27 ώρες μετά την ενδομυϊκή χορήγηση 1 g του φαρμάκου η συγκέντρωση στους πνεύμονες (2 mg / kg), ο ρινός βλεννογόνος (3,6 mg / kg), οι αμυγδαλές (3,3 mg / kg) και το μέσο αυτί (0,74 mg / kg) υπερέβαινε πολλές φορές το IPC για τα παθογόνα της αναπνευστικής οδού. Σε άτομα με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, ηλικιωμένη και γεροντική ηλικία, το φάρμακο Τ1 / 2 αυξάνεται. Η κεφτριαξόνη σε θεραπευτικές συγκεντρώσεις που αναστέλλουν τα περισσότερα Gram-αρνητικά βακτηρίδια προσδιορίζεται σε πτύελα (0,8 kg / l) - μg / ml, υπεζωκοτικές, ασκτικές και άλλα υγρά, οστά, ωοθήκες, CSF και ιστός εγκεφάλου.
Η ομάδα III περιλαμβάνει φάρμακα που είναι δραστικά κατά του Pseudomonas sutum (κεφταζιδίμη, κεφοπεραζόνη, κεσουλουλίνη).
Κεφταζιδίμη (kefadim, Fortum) περιλαμβάνει σε δακτύλιο δομή αμινοθειαζολίου του, η οποία οδηγεί σε αυξημένη συγγένεια για DPM Gram υψηλή σταθερότητα σε βητα-λακταμάσες και κατά φάσματος επέκταση P.aeruginosae και Acinetobacter. Είναι δραστικό έναντι των περισσότερων στελεχών enterobacteria που παράγουν βήτα-λακταμάση και είναι ανθεκτικά στις κεφαλοσπορίνες της 1ης γενιάς. Το 90% των στελεχών P.aeruginosae, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που είναι ανθεκτικά στην κεσουλουλίνη, την πιπερακιλλίνη, την καρβενικιλλίνη και τις αμινογλυκοσίδες, είναι ευαίσθητα στην κεφταζιδίμη.
Εξαιρετικά ευαίσθητο σε αυτόν τον H.influenzae. Σε σχέση με τους Staphylococcus aureus και Enterococcus, το φάρμακο παρουσιάζει ασθενή δραστηριότητα. Συνδυασμός παρατηρείται σε σχέση με το P.aeruginosae και τα εντεροβακτήρια όταν το φάρμακο συνδυάζεται με αμινογλυκοσίδες, cefsulodine, mezlocillin και piperacillin.
Μετά από ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου σε δόση 0,5-1,2 g μετά από 5 λεπτά, η μέγιστη συγκέντρωση στον ορό είναι 45, 90, 170 μg / ml, αντίστοιχα. Η απορρόφηση και η εξάλειψη του φαρμάκου είναι ανάλογη της δόσης. Όταν χορηγείται ενδοφλεβίως, το Τ1 / 2 είναι 1,9 ώρες. Λιγότερο από 20% του ceftazidime συνδέεται με τις πρωτεΐνες. Το επίπεδο δέσμευσης πρωτεϊνών δεν εξαρτάται από τη συγκέντρωση στο αίμα.
Με επαναλαμβανόμενη ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου σε δόση 1-2 g κάθε 8 ώρες για 10 ημέρες, το φάρμακο δεν συσσωρεύεται στο σώμα σε ασθενείς με φυσιολογική νεφρική λειτουργία. Με ενδομυϊκή χορήγηση του φαρμάκου σε δόση 0,5 ή 1 g, η μέγιστη συγκέντρωση σε μία ώρα είναι ίση με 17 και 39 μg / ml. Η διαταραχή της ηπατικής λειτουργίας δεν επηρέασε τη φαρμακοκινητική και τη φαρμακοδυναμική του φαρμάκου σε ασθενείς που έλαβαν το φάρμακο ενδοφλεβίως σε δόση 2 g κάθε 8 ώρες για 5 ημέρες. ημέρες Κατά συνέπεια, η δοσολογία του φαρμάκου σε αυτούς τους ασθενείς παραμένει φυσιολογική, εάν η λειτουργία των νεφρών δεν έχει μειωθεί. Το 80% -90% της κεφταζιδίμης αποβάλλεται αμετάβλητα για 2 ώρες, το 20% του φαρμάκου αποβάλλεται 2-4 ώρες μετά τη χορήγηση, 12% εντός 4-8 ωρών Η απομάκρυνση του κεφαδιού έχει ως αποτέλεσμα τη μεγάλη συγκέντρωσή του στα ούρα. Καθώς η λειτουργία των νεφρών επιδεινώνεται, η φαρμακοκινητική της μεταβολής του φαρμάκου και του Τ1 / 2 αυξάνεται, πράγμα που απαιτεί προσαρμογή της δόσης. Με κίρρωση του ήπατος σημειώνεται επίσης η επιμήκυνση T1 / 2. Σε ασθενείς με κυστική ίνωση, το Τ1 / 2 μειώνεται περίπου 3 φορές λόγω αύξησης της κάθαρσης: κατά 60-70% του συνόλου και κατά 40% του νεφρού.
Υπάρχει μια αλλαγή στη φαρμακοκινητική σε πρόωρα και μικρά παιδιά, καθώς και σε ηλικιωμένα άτομα με αύξηση του T1 / 2 κατά 1,5-2 φορές. Σε συγκεντρώσεις που αναστέλλουν το 90% των εντεροβακτηριακών στελεχών, η κεφταζιδίμη βρέθηκε σε πολλά όργανα και ιστούς - στον πνευμονικό ιστό, τα πτύελα, το πλευρικό και το εγκεφαλονωτιαίο υγρό.
Το ceftazidime χρησιμοποιείται 2-3 φορές την ημέρα σε ημερήσια δόση 2-6 g. Σε ενήλικες με κυστική ίνωση και πνευμονική λοίμωξη που προκαλείται από P. aeruginosae συνιστάται η χρήση του φαρμάκου σε δόση 100-150 mg / kg ημερησίως. Τα παιδιά ηλικίας κάτω των 2 μηνών συνταγογραφούσαν 25-50 mg / kg ημερησίως και άνω των 2 μηνών - 50-100 mg / kg ημερησίως. Τα τελευταία χρόνια, με κυστική ίνωση και άλλες σοβαρές βρογχοπνευμονικές λοιμώξεις, συνιστάται συνδυασμένη χρήση, συμπεριλαμβανομένης της εισπνοής του φαρμάκου.
Η CEPHOPERAZONE (cephobid) έχει υψηλή δραστικότητα κατά των εντεροβακτηρίων, της πρωτεΐνης που είναι θετική στην ινδόλη, του κυτταροβακτηρίου, της Escherichia coli. Λειτουργεί με το μπλε πύο bacillus με μεγαλύτερη δραστηριότητα από cefotaxime, αλλά με μικρότερη δραστηριότητα από το ceftazidime (βλ. Παρακάτω). Η υπεροχή της είναι πιο έντονη όταν εκτίθεται σε ανθεκτικά στη γενταμικίνη στελέχη του Pseudomonas aeruginosa. Συνεργάζεται η συνεργιστική δράση όταν συνδυάζεται με κλαβουλανικό οξύ σε ανθεκτικά στελέχη εντεροβακτηρίων και με τομπραμυκίνη και τικαρκιλλίνη σε P.aeruginosae, S.marcescens.
Η κεφοπεραζόνη είναι ανενεργή για ανθεκτικούς σε μεθικιλλίνη σταφυλόκοκκους, αν και η BMD για επιδερμικό σταφυλόκοκκο είναι 0,1-1,6 μg / ml, καθώς και για acinetobacter και αναερόβια.
Μετά από ενδοφλέβια χορήγηση 2, 3 και 4 g κεφοπεραζόνης, η συγκέντρωσή του στο αίμα υπερβαίνει τα 200, 300 και 500 μg / ml και εντός 7 ωρών η συγκέντρωση στο αίμα ήταν 17 και 30 μg / ml. Το φάρμακο είναι καλά κατανεμημένο σε όργανα και ιστούς. Σε ασθενείς με κυστική ίνωση μετά από ενδοφλέβια χορήγηση 100 mg / kg, η συγκέντρωση στα πτύελα για 6 ώρες κυμάνθηκε από 0 έως 40 μg / ml, στο πλευρικό υγρό μετά τη χορήγηση 2 g - από 6 έως 25 μg / ml μετά από 4-6 ώρες και από 4 έως 10 μg / ml σε 12 ώρες.Το φάρμακο απομακρύνθηκε από τον υπεζωκότα 2-3 φορές πιο αργά από ό, τι από το αίμα. Το 70% της κεφοπεραζόνης απεκκρίνεται από τη χοληφόρο οδό, οπότε η δόση για ηπατική βλάβη πρέπει να είναι μικρότερη.
Δεν υπάρχει ανάγκη ρύθμισης της δόσης ενώ μειώνεται η σπειραματική διήθηση. Το T1 / 2 αυξήθηκε στα νεογέννητα και στους ηλικιωμένους.
Για μέτριες λοιμώξεις, η κεφοπεραζόνη χορηγείται ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά σε δόση 1-2 g, 2 φορές την ημέρα · για σοβαρές λοιμώξεις, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 16 g. Τα παιδιά συνταγογραφούνται 25-100 mg / kg δύο φορές την ημέρα.
Στη θεραπεία των λοιμώξεων από βρογχοπνευμονία, η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου ήταν 90-95%.
Στην ενδοσωματική πνευμονία, η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου σε σύγκριση με το ceftazidime ήταν χαμηλότερη - αντίστοιχα 73 και 79%. Σημείωσε την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου στη θεραπεία ασθενών με κυστική ίνωση.
Ένα συνδυασμένο παρασκεύασμα κεφοπεραζόνης με σουλβακτάμη αναστολέα βήτα-λακταμάσης (σουλπεραζόνη) δημιουργήθηκε. Το τελευταίο εξαλείφει την καταστροφική επίδραση των ενζύμων στην κεφαφοζόλη και αυξάνει το φάσμα της αντιμικροβιακής δράσης του τελευταίου.
Παρενέργειες παρατηρούνται από 3 έως 14% των περιπτώσεων και είναι κοινές σε άλλες κεφαλοσπορίνες, αν και παρατηρείται αρκετά συχνά διάρροια. Η κεφοπεραζόνη, καθώς και η κεφαμανδόλη, η κεφμενοξίμη, η μοξαλακτάμη, η κεφοτετάνη, περιέχουν στη δομή μια ομάδα Ν-μεθυλοθειοτετραζόλης, η οποία προκαλεί μια κοινή ανεπιθύμητη ενέργεια - αιμορραγική διάθεση. Η αιμορραγική διάθεση συνδέεται με τον αποκλεισμό της ηπατικής ρεδουκτάσης βιταμίνης-Κ-εποξειδίου και την εμφάνιση ανεπάρκειας των εξαρτώμενων από το Κ εξαρτημάτων πήξης (II, VII, IX και Χ). Οι παρενέργειες της θεραπείας με αυτό το αντιβιοτικό είναι οι ίδιες με τη θεραπεία με δισουλφιράμη και μπορεί να εμφανισθεί διάρροια και άλλες δυσπεπτικές διαταραχές.
Τα φάρμακα της ομάδας IV με κατά κύριο λόγο αντιεεροβική δράση περιλαμβάνουν cefoxitin, cefotetan, cefmetazole.
Το CEFOXITIN (μεfoxίνη) βρίσκεται κοντά στο cefamandol στο αντιβακτηριακό του φάσμα, είναι κυρίως δραστικό έναντι βακτηριδίων και βακτηριδίων κοντά σε αυτά. Μία λιγότερο δραστική επίδραση στους gram-θετικούς και στους gram-αρνητικούς μικροοργανισμούς παρατηρήθηκε. Μετά από ενδομυϊκή και ενδοφλέβια χορήγηση 1 g του φαρμάκου, η μέγιστη συγκέντρωση ήταν 24 μg / ml 20-30 λεπτά μετά από ενδομυϊκή χορήγηση και 10 μg / ml 5 λεπτά μετά από ενδοφλέβια χορήγηση. Το Τ1 / 2 του φαρμάκου και για τις δύο μεθόδους χορήγησης είναι περίπου 1 1/2 ώρες.
Σχεδόν το 85% του φαρμάκου απεκκρίνεται αμετάβλητο από τους νεφρούς σε περίοδο 6 ωρών, με αποτέλεσμα την υψηλή συγκέντρωση στα ούρα. Με την ενδομυϊκή χορήγηση 1 g του φαρμάκου, η συγκέντρωση στα ούρα υπερβαίνει τα 3000 μg / ml. Η ουσία cefoxitin διεισδύει στην υπεζωκοτική κοιλότητα και στο ενδοαρθρικό υγρό, βρίσκεται σε αντιβακτηριακή συγκέντρωση στη χολή.
Συνήθως χρησιμοποιείται για αναερόβιες μολύνσεις. Το φάρμακο μπορεί να συνδυαστεί με καρβενικιλλίνη, καναμυκίνη, γενταμικίνη, τομπραμυκίνη, αμικασίνη.
Η συνήθης δόση των 1-2 g κάθε 6-8 ώρες.
Το MOXALACT (moxam) είναι ιδιαίτερα δραστικό έναντι των περισσότερων θετικών κατά gram και αρνητικών κατά gram αερόβιων, αναερόβιων, Klebsiella spp., P. mirabilis, E. coli, Providencia, Pseudomonas bacillus, μετρίως δραστικών έναντι S.aureus, αναποτελεσματικά έναντι του Acinetobacter.
Όταν χορηγείται παρεντερικώς, το moxalactam διεισδύει καλά στους ιστούς και τα σωματικά υγρά (συμπεριλαμβανομένου του BBB και του ενδιάμεσου υγρού). Η μέγιστη συγκέντρωση στον ορό μετά από ενδοφλέβια χορήγηση παρατηρείται μετά από 5 λεπτά. Το φάρμακο απεκκρίνεται στα ούρα σε 24 ώρες (61%). Οι δόσεις του φαρμάκου διορθώνονται όταν το επίπεδο σπειραματικής διήθησης είναι μικρότερο από 50 ml / min. Στα πτύελα η συγκέντρωση φτάνει τα 1,8 μg / ml. Η δόση του φαρμάκου εξαρτάται από τη σοβαρότητα της λοίμωξης και κυμαίνεται από 1-1,5 έως 9-12 g / ημέρα.