Etmoiditis

Οι οξείες αναπνευστικές ιογενείς ασθένειες, τα κρυολογήματα και η ρινίτιδα (ρινική καταρροή) συχνά συνοδεύονται από φλεγμονή των παραρινικών ιγμορείων (κόλπων). Υπάρχουν πολλά από αυτά. Το κοινό όνομα της φλεγμονής τους ονομάζεται ιγμορίτιδα. Όμως η φλεγμονή κάθε επιμέρους κόλπου έχει ένα μοναδικό όνομα. Σε αυτό το άρθρο σχετικά με το vospalenia.ru θεωρήστε το ethmoidite.

Τι είναι αυτό;

Τι είναι αυτό - η αιθοειδίτιδα (ηθμοειδής παραρρινοκολπίτιδα); Αυτή είναι μια φλεγμονή ενός παρανοϊκού (παραρρινικού) ιγμορείου, ή μάλλον των κυττάρων του ηθμοειδούς οστού. Είναι συχνά μια δευτερογενής ασθένεια που αναπτύσσεται ενάντια στο φόντο της φλεγμονής του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος. Βρίσκεται στην 5η θέση στην εμφάνιση ασθενειών που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με αντιβιοτικά.

Το σχήμα της ροής είναι:

1. Sharp - φωτεινή και ξαφνική εκδήλωση. Συνηθέστερη σε παιδιά και εφήβους.
2. Χρόνια - συνέπεια της ανατομικής παθολογίας ή υποξευμένης οξείας δερματοειδίτιδας.

Υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι ηθμοειδίτιδας:

1. Μαζί με άλλα τμήματα:
   • Haymorotomyiditis - φλεγμονή του ηθμοειδούς οστού με τις άνω γνάθου.
   • Φροντοεμομοειδίτιδα - ήττα του μετωπιαίου κόλπου μαζί με το οστικό άθλιο.
   • Ρινοετομοειδίτιδα - φλεγμονή του αιθούμενου οστού μαζί με τη βλεννογόνο της ρινικής κοιλότητας.
   • Σφαινομημοειδίτιδα - φλεγμονή του λαμοειδούς αιθιοειδούς με σφαιροειδή κόλπο.
2. Από τη φύση της φλεγμονής:

• Catarrhal
• Πολύπου
• Οξεία-καταρροϊκή.
• Πικρό.

1. Από την πλευρά της φλεγμονής:

• Δεξιά πλευρά.
• Αριστερά.
• Διμερείς.

πηγαίνετε επάνω

Λόγοι

Οι αιτίες της αιθοειδίτιδας είναι οι ακόλουθοι παράγοντες:

• Διείσδυση της λοίμωξης στον ρινικό κόλπο.
• Επιπλοκές από άλλες ασθένειες: ιλαρά, μηνιγγίτιδα, μετωπία, οστρακιά, ρινίτιδα, γρίπη, εγκεφαλίτιδα, ιγμορίτιδα.
• Διάδοση της λοίμωξης από άλλα όργανα μέσω του αίματος, όπως η αμυγδαλίτιδα.
• Μειωμένη ανοσία.
• Ανατομική παθολογία.
• Τραυματισμοί στο ρινικό διάφραγμα και στο πρόσωπο.
• Αλλεργική προδιάθεση.

Συμπτώματα και σημάδια κυττάρων αιθμοειδίτιδας του οισθώδους οστού

Υπάρχουν τέτοια συμπτώματα και ενδείξεις κυττάρων αιθμοειδίτιδας του οισθώδους οστού:

• Πόνος Εντοπίστηκε στη μύτη και στην περιοχή των περιφερικών τροχιακών. Συνοδεύεται από πονοκεφάλους, υψηλό πυρετό, φωτοφοβία, προβλήματα όρασης. Στη χρόνια μορφή παρατηρείται αϋπνία, κόπωση των ματιών και πρήξιμο.
• Αίσθημα ρήξης στη ρινική κοιλότητα λόγω της εμφάνισης πύου και οίδημα των κυττάρων. Ρινική συμφόρηση.
• Δύσκολη αναπνοή μέσω της μύτης λόγω διόγκωσης της βλεννογόνου μεμβράνης. Τα παιδιά μπορεί να έχουν πλήρη απουσία ρινικής αναπνοής.
• Απορρόφηση από τη μύτη, η οποία χαρακτηρίζει το συσσώρευμα της εκκρίσεως στα φλεγμονώδη κύτταρα. Υπάρχουν βλεννογόνος, πυώδης ή αιματηρός. Στην αρχή είναι σπάνια και στη συνέχεια γίνονται άφθονα.
• Μερική ή πλήρης έλλειψη οσμής.

Αυτά τα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά τόσο σε οξεία όσο και σε χρόνια μορφή. Τα ακόλουθα συμπτώματα εμφανίζονται έντονα μόνο στην οξεία μορφή της αιθοειδίτιδας, και στην περίπτωση χρόνιας, είναι αδύναμα και δεν εκφράζονται:

• Αυξημένη θερμοκρασία.
• Διαταραχή (στα παιδιά) και έμετος.
• Ελαφρύς
• Απώλεια της όρεξης
• Νευροτοξικότης.
• Αδυναμία
• Διαταραχές του εντέρου: όπως και με κολίτιδα ή πρωκτίτιδα, υπάρχει παραβίαση της καρέκλας.
• Νεφρική ανεπάρκεια.
• Δραστηριότητα.
• Οίδημα των βλεφάρων που είναι ελαφρώς ή εντελώς κλειστά. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της καταστροφής ενός μέρους του οστού του αιθούμενου και της διείσδυσης του εξιδρώματος στον ιστό της τροχιάς. Εδώ υπάρχει μια απόκλιση, προεξοχή του βολβού του ματιού, μειωμένη όραση και πόνος κατά τη μετακίνηση του ματιού.
• Το δέρμα είναι ζεστό και υγρό.

Κατά τη διάρκεια της ύφεσης στη χρόνια αιθοειδίτιδα, τα συμπτώματα επιδεινώνονται μόνο σε δηλητηρίαση (αδυναμία, πυρετός, μειωμένη απόδοση, πόνος στο κεφάλι).

Αιμομιδίτιδα στα παιδιά

Η αιμοειδίτιδα είναι συχνή στα παιδιά (συχνότερα από τους ενήλικες). Αυτό οφείλεται στην ανατομική δομή και τη χαμηλή αντοχή του σώματος. Συχνά αναπτύσσεται ενάντια στο κρυολόγημα το χειμώνα, όταν τα παιδιά μεταδίδουν τη μόλυνση ο ένας στον άλλο. Μπορεί να εμφανιστεί τόσο στα νεογνά όσο και στα παιδιά της πρωτοβάθμιας σχολικής ηλικίας και ιδιαίτερα στους εφήβους.

Εθμοειδίτιδα σε ενήλικες

Η αιμοειδίτιδα εμφανίζεται σε ενήλικες συχνά το χειμώνα, όταν πιάσουν κρυολόγημα και δεν τα θεραπεύουν. Η παρουσία χρόνιων ασθενειών προκαλεί επίσης τη μεταφορά της λοίμωξης στα κύτταρα του οισθώδους οστού.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της αιθωμωδίτιδας είναι μια γενική εξέταση με βάση τις καταγγελίες του ασθενούς, για τις οποίες ορισμένες εκδηλώσεις της νόσου είναι ήδη ορατές, καθώς και κατά τη διεξαγωγή εργαστηριακών και οργανολογικών διαδικασιών:

• Ρινοσκοπία.
• Δοκιμή αίματος
• Ακτινογραφία των ρινικών κόλπων.
• Ενδοσκοπική εξέταση.
• CT και MRI.
• Εξαίρεση της δακρυοκυστίτιδας, περιαισθησία των ρινικών οστών, οστεομυελίτιδα της άνω γνάθου.

πηγαίνετε επάνω

Θεραπεία

Η θεραπεία της αιθοειδίτιδας είναι το πέρασμα των ιατρικών και φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών. Πώς να θεραπεύεται η φλεγμονή των κυττάρων της ηθμοειδούς περιοχής της μύτης; Ο γιατρός της ENT συνταγογραφεί το ακόλουθο φάρμακο:

• Αντιβιοτικά και αντιιικά φάρμακα.
• Ανοσοδιεγερτικά φάρμακα. Ανοσοδιαμορφωτές.
• Βασικά φάρμακα.
• Αντιπυρετικά φάρμακα.
• Αντιισταμινικό φάρμακο.
• Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
• Παυσίπονα.
  1. Galazolin.
  2. Xymelin.
  3. Οξυμεταζολίνη.
  4. Αμοξικιλλίνη.
  5. Augmentin.
  6. Cefotaxime.
  7. Bioparox.
  8. Κεφτριαξόνη.
  9. Ρινοφλουιμυκίνη.
  10. Παρακεταμόλη.
  11. Aqua Maris.
  12. Sinuforte.

Στο σπίτι, ο ασθενής πρέπει να τηρεί τους κανόνες:

• Βελτίωση της ασυλίας.
• Εξαερώστε το δωμάτιο και υγραίνετε τον αέρα.
• Ακολουθήστε τη διατροφή:
  1. Πίνετε πολλά υγρά.
  2. Φάτε λαχανικά, φρούτα, γαλακτοκομικά προϊόντα, ξηρούς καρπούς, κρέας, δημητριακά, όσπρια.
  3. Εξαλείψτε το αλκοόλ, λιπαρά, τηγανητά, αλλεργικά προϊόντα.
  4. Χρησιμοποιήστε αφέψημα βότανα, μούρα και φρούτα.

Καθώς χρησιμοποιούνται φυσιοθεραπεία και χειρουργική επέμβαση:

• Sinus καθετήρα "YAMIK" πλύση των κυττάρων με αντιβιοτικά.
• Άλλοι τύποι πλυσίματος.
• Ηλεκτροφόρηση με αντιβιοτικά.
• UHF
• Φωνοφόρηση με υδροκορτιζόνη.
• Χέλι-νέον λέιζερ.
• Ενδοσκοπική αφαίρεση του εξιδρώματος.
• Σεπτωπλαστική.
• Επανεξέταση
• Πολυποτομία.

πηγαίνετε επάνω

Διάρκεια ζωής

Η Etmoiditis αντιμετωπίζεται εύκολα και γρήγορα. Ωστόσο, εάν ο ασθενής αγνοεί τη θεραπεία της νόσου, τότε μειώνει την ποιότητα ζωής. Πόσο καιρό ζουν οι άρρωστοι; Η ίδια η ασθένεια δεν επηρεάζει το προσδόκιμο ζωής, αλλά προκαλεί πολλές θανατηφόρες επιπλοκές:

• Empyema
• Μηνιγγίτιδα
• Η καταστροφή του ηθμοειδούς οστού.
• Εγκεφαλίτιδα
• Υποδοχές ματιών Phlegmon.
• Απόστολο ρετροβούλου.
• Αραχνοειδίτης.
• Απόστημα εγκεφάλου.

Etmoiditis: Συμπτώματα και θεραπεία

Η αιμοειδίτιδα είναι μια οξεία ή χρόνια φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης των κυττάρων του λαμυρίνθου του αιθοειδούς. Αυτός ο λαβύρινθος είναι ένας από τους παραρινικούς κόλπους και είναι μέρος του αιθούμενου οστού, που βρίσκεται στα βάθη του κρανίου στη βάση της μύτης. Μπορεί να εμφανιστεί ως ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά συχνότερα συνοδεύεται από άλλη ιγμορίτιδα - ιγμορίτιδα, μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα, σφηνοειδίτιδα. Τα παιδιά της προσχολικής ηλικίας πάσχουν από αιθοειδίτιδα συχνότερα, αλλά μπορούν να διαγνωσθούν σε νεογέννητα και σε ενήλικες ασθενείς. Θα μιλήσουμε για το τι είναι αυτή η ασθένεια, γιατί συμβαίνει και πώς εκδηλώνεται, καθώς και για τις κύριες διαγνωστικές μεθόδους και αρχές θεραπείας της αιθοειδίτιδας. Έτσι...

Αιτιολογία (αιτίες) και ο μηχανισμός ανάπτυξης της αιθοειδίτιδας

Οι κύριοι αιτιολογικοί παράγοντες αυτής της νόσου είναι οι ιοί που προκαλούν λοίμωξη ARVI - γρίπης, παραγρίππης, αδενοϊού και ρινοϊού, βακτήρια (κυρίως από την ομάδα cocci - staphylo και στρεπτόκοκκοι) καθώς και παθογόνους μύκητες. Οι περιπτώσεις της λεγόμενης μικτής μόλυνσης δεν είναι ασυνήθιστες: όταν ταυτόχρονα ταυτοποιούνται μολυσματικοί παράγοντες σε ένα υλικό που λαμβάνεται από τα προσβεβλημένα κύτταρα του αιθοειδούς λαβυρίνθου.

Η εθμοειδίτιδα αναπτύσσεται σπάνια κυρίως - σε παιδιά προσχολικής ηλικίας, σχολικής ηλικίας και ενηλίκων, είναι συνήθως μια επιπλοκή άλλων μολυσματικών ασθενειών της ανώτερης αναπνευστικής οδού: ρινίτιδα, ιγμορίτιδα και στα νεογέννητα - σε σχέση με ενδομήτριες, δερματικές ή ομφαλικές σήψη.

Η μόλυνση στον αιθώδη κόλπο συχνά εξαπλώνεται με αιματογόνο (με ροή αίματος), λιγότερο συχνά με επαφή.

Παράγοντες που προδιαθέτουν στην ανάπτυξη της αιθούμενης είναι:

• τα διαρθρωτικά χαρακτηριστικά του ρινοφάρυγγα (υπερβολικά στενά ανοίγματα εκροής των κυττάρων του λαμοειδούς αιθιοειδούς, στενή μεσαία ρινική δίοδος).
• αδενοειδής βλάστηση ·
• τραυματικές βλάβες του προσώπου (για παράδειγμα, σπασμένη μύτη ή διαφραγμένο διάφραγμα).
• αλλεργικές παθήσεις του ρινοφάρυγγα (αλλεργική ρινίτιδα, ιγμορίτιδα).
• χρόνιες μολυσματικές διεργασίες στο ρινοφάρυγγα (χρόνια φαρυγγίτιδα, ρινίτιδα, ιγμορίτιδα κ.λπ.) ·
• συγγενείς και επίκτητες ανοσοανεπάρκειες.

Η φλεγμονώδης διαδικασία από κοντινά όργανα επεκτείνεται στα κύτταρα του λαμοειδούς του αιθούμενου: στην περίπτωση της φλεγμονής των άνω και κάτω φατνωμάτων, επηρεάζονται κυρίως οι πρόσθιοι και στην περίπτωση της φλεγμονής της βλεννώδους μεμβράνης του σφηνοειδούς κόλπου, των οπίσθιων κυττάρων. Οι μικροοργανισμοί, που πλήττουν την βλεννογόνο των κυττάρων, πολλαπλασιάζονται και βλάπτουν τα κύτταρα, διεισδύουν βαθιά μέσα στους ιστούς - υπάρχουν σημάδια φλεγμονής (ο βλεννογόνος είναι διογκωμένος, υπεραιτικός, οι αυλοί των κυττάρων και οι αποβολικοί αγωγοί τους μειώνονται σημαντικά). Αυτές οι μεταβολές οδηγούν σε παραβίαση της εκροής υγρού από τον λαμπερινό αιθιωδών και στα παιδιά επίσης συμβάλλουν στη μετάβαση της παθολογικής διεργασίας στο οστό με επακόλουθη καταστροφή του, με αποτέλεσμα πυώδεις επιπλοκές της αιθοειδίτιδας - αποστήματα, συρίγγια, εμφύσημα. Αν δεν αντιμετωπιστεί, το πύον μπορεί να εξαπλωθεί στον ιστό της τροχιάς ή της κρανιακής κοιλότητας, προκαλώντας επίσης απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές.

Ταξινόμηση της αιθοειδίτιδας

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η οξεία και η χρόνια αιθοειδίτιδα διακρίνονται από τη φύση της πορείας.

Ανάλογα με τα μορφολογικά χαρακτηριστικά της νόσου και τη φύση των εκκρίσεων προσδιορίζουν τους ακόλουθους τύπους:

• catarrhal;
• πυώδης?
• οίδημα-καταρροή;
• πολύποδες.

Οι τελευταίοι 2 τύποι είναι χαρακτηριστικοί της χρόνιας μορφής της νόσου.

Ανάλογα με την πλευρά της βλάβης φλεγμονή των βλεννογόνων κυττάρων ενός σχάρες λαβυρίνθου μπορεί να είναι:

• αριστερά;
• δεξιά όψη;
• αμφίδρομη.

Κλινικά συμπτώματα ηθμοειδίτιδας

Η οξεία μορφή της νόσου εμφανίζεται ξαφνικά και χαρακτηρίζεται από έντονα συμπτώματα.

Ένα από τα συμπτώματα της ηθμοειδίτιδας είναι η ρινική συμφόρηση.

Οι ενήλικες ασθενείς παραπονιούνται για έντονους πονοκεφάλους πιεστικής φύσης με κυρίαρχο εντοπισμό στη βάση της μύτης και της τροχιάς, επιδεινώνοντας την κλίση του κεφαλιού προς τα εμπρός και προς τα κάτω. Επιπλέον, οι ασθενείς ανησυχούν για τη δυσκολία της ρινικής αναπνοής, για την αίσθηση της ρινικής συμφόρησης, για τους βλεννογόνους, για βλεννοπόρους ή πυώδη ρινική εκκένωση, για μείωση της οσμής ή για την πλήρη απουσία της. Εκτός από τα τοπικά συμπτώματα, οι ασθενείς παρατηρούν σημάδια γενικής δηλητηρίασης του σώματος: αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στο υποφθάλμιο, σπάνια πυρετό, αριθμοί, γενική αδυναμία, μειωμένη απόδοση, κακή όρεξη και ύπνο.

Σε ενήλικες ασθενείς με μειωμένη ανοσία και σε παιδιατρικούς ασθενείς, μέρος του οστού μπορεί να καταστραφεί από πυώδη μάζα και να διεισδύσει στον ιστό της τροχιάς. Εκδηλώσεις αυτού του είδους είναι η υπεραιμία και η διόγκωση της εσωτερικής γωνίας του οφθαλμού, το μεσαίο τμήμα των άνω και κάτω βλεφάρων, η απόκλιση του ματιού προς τα έξω, η προεξοχή του (exophthalmos), ο πόνος κατά την κίνηση του ματιού, η μειωμένη οπτική οξύτητα.

Στα νεογέννητα, η αιθοειδίτιδα είναι σημαντικά πιο σοβαρή από ό, τι σε άλλους ασθενείς. Η ασθένεια ξεκινάει με μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας σε πυρετούς αριθμούς. Το παιδί είναι ανήσυχο, αρνείται να φάει, δεν αφομοιώνει το φαγητό που καταναλώνεται - εμφανίζονται εμετός και παλινδρόμηση. Σε περίπτωση πρόωρης βοήθειας, εμφανίζονται σημάδια αφυδάτωσης και νευροτοξικότητας. Επιπλέον, υπάρχουν συμπτώματα λαμπρού οφθαλμού: τα βλέφαρα είναι υπεραιτικά ή γαλαζωπά, έντονα διογκωμένα, διηθημένα. η σχισμή των ματιών σφικτά κλειστή. το βολβό είναι ακίνητο, προεξέχον.

Η χρόνια ηθμοειδίτιδα αναπτύσσεται με την πρόωρη και ανεπαρκή θεραπεία της οξείας μορφής της νόσου, με συχνές λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού, καθώς επίσης και με φόντο της μείωσης της ανοσολογικής κατάστασης του σώματος.

Χρόνια ethmoiditis εμφανίζεται συνήθως λανθάνοντα, με εναλλασσόμενες περιόδους έξαρσης και ύφεσης. Κατά την περίοδο της παροξυσμού, ο ασθενής μπορεί να παραπονεθεί για:

• αίσθημα βαρύτητας ή μέτρια έντονο πόνο στη ρίζα της μύτης της μύτης και της μύτης, επιδεινώνεται όταν το κεφάλι κλίνει προς τα εμπρός και προς τα κάτω.
• άφθονη βλεννώδης ή βλεννοπορώδης εκκένωση από τη μύτη.
• μειωμένη αίσθηση της όσφρησης?
• πρήξιμο του άνω βλεφάρου και μετατόπιση του βολβού προς τα εμπρός.
• πόνος στην μέση γωνία του ματιού και στην περιοχή της ρίζας της μύτης,
• συμπτώματα δηλητηρίασης: πυρετός σε αριθμούς υποφλοιώσεως, λήθαργος, αδυναμία, κόπωση.

Αυτό που σαρώνει τα συμπτώματα της δηλητηρίασης, δεν αφήνουν τον ασθενή, ακόμη και στην περίοδο της ύφεσης της νόσου. Επιπλέον, αυτά τα συμπτώματα επιδεινώνονται βαθμιαία, καθίστανται πιο έντονα και σε ορισμένες περιπτώσεις μειώνουν σημαντικά την ποιότητα ζωής. Μια άλλη άφεση χαρακτηρίζεται από μη εντατικούς πόνους με αβέβαιη εντοπισμό, περιορισμένη απαλλαγή από ορο-πυώδη ή πυώδη χαρακτήρα και εξασθενημένη αίσθηση οσμής ποικίλου βαθμού.

Επιπλοκές της ηθμοειδίτιδας

Όταν οι πυώδεις μάζες εξαπλωθούν στα κοντινά όργανα, μπορούν να αναπτυχθούν οι ακόλουθες επιπλοκές:

• αν η βλεφαρίδα έχει υποστεί βλάβη, αποκόμματα με στροβιλισμό, εμφύσημα ή κυτταρίτιδα της τροχιάς.
• με βλάβη των ενδοκρανιακών δομών - αραχνοειδίτιδα (φλεγμονή της αραχνοειδούς μεμβράνης του εγκεφάλου), μηνιγγίτιδα (φλεγμονή της μαρμαρυγίας), απόστημα του εγκεφάλου.

Διάγνωση της ηθμοειδίτιδας

Ένας ειδικός ορχηνολαρυγγολόγος θα είναι σε θέση να διαγνώσει αυτή την ασθένεια. Η προκαταρκτική διάγνωση καθορίζεται με βάση τις καταγγελίες του ασθενούς, το ιστορικό της ασθένειας (υπό ποιες συνθήκες προέκυψε) και τη ζωή (παρουσία παθολογίας που επηρεάζει την ανοσοποιητική κατάσταση του οργανισμού), τα αποτελέσματα μιας φυσικής εξέτασης.

Στην εξωτερική εξέταση, ο γιατρός μπορεί να ανιχνεύσει διήθηση και οίδημα του έσω (εσωτερική) γωνία του ματιού, τα άνω και κάτω βλέφαρα.

Κατά τη διεξαγωγή πρόσθιας ρινοσκόπησης (εξέταση της ρινικής κοιλότητας), παρατηρείται υπεραμία και πρήξιμο της βλεννογόνου μεμβράνης του μεσαίου στροβιλιού και η εκκένωση βλεννογόνου χαρακτήρα από κάτω από αυτό.

Περίπτερο στην περιοχή της ρίζας της μύτης και της μέσης γωνίας του οφθαλμού, ο ασθενής θα παρατηρήσει μέτριο πόνο.

Η μελέτη της ρινικής κοιλότητας με τη βοήθεια ενός ενδοσκοπίου σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με αξιοπιστία την κατάσταση της βλεννογόνου της περιοχής εξόδου των αιθιοειδών κυττάρων του λαβυρίνθου και να προσδιορίσετε την πηγή των πυώδους μάζας - των εμπρόσθιων ή των οπίσθιων κυττάρων. Στη χρόνια αιθοειδίτιδα, αυτή η μέθοδος διερεύνησης μπορεί να προσδιορίσει πολυπόδων αναπτύξεις διαφόρων μεγεθών γύρω από τα ανοίγματα εκροής των κυττάρων του λαμυρίνθου του αιθοειδούς.

Η κρίσιμη σημασία στη διάγνωση της ηθμοειδίτιδας ανήκει στη μελέτη ακτίνων Χ των παραρινικών ιγμορείων - η εικόνα θα καθορίσει τη συσκότιση στην περιοχή των ηθμοειδών κυττάρων. Επίσης πολύ πληροφόρηση σε αυτή την περίπτωση θα είναι η υπολογισμένη τομογραφία.

Διαφορική διάγνωση της ηθμοειδίτιδας

Οι κύριες ασθένειες με τις οποίες πρέπει να διαφοροποιείται η αιθοειδίτιδα είναι η περιαισθησία των ρινικών οστών, η οστεομυελίτιδα της άνω γνάθου και η δακρυοκυστίτιδα.

Periostitis των ρινικών οστών είναι φλεγμονή του περιόστεου, ή περιόστεου, ως αποτέλεσμα τραυματισμού ή ως επιπλοκή μιας μολυσματικής νόσου. Τα συμπτώματα αυτής της νόσου είναι παραμόρφωση της εξωτερικής μύτης, έντονος πόνος, που επιδεινώνεται απότομα με εξέταση ψηλάφησης.

Η οστεομυελίτιδα της άνω γνάθου είναι μια ασθένεια που συνήθως διαγνωρίζεται σε μικρά παιδιά. Εμφανίστηκε με διόγκωση και διείσδυση των μαλακών ιστών του προσώπου στην κυψελιδική διαδικασία της άνω γνάθου και διόγκωση του κάτω βλεφάρου. Η ερυθρότητα του βλεφάρου και των ιστών πάνω από την άνω γνάθο απουσιάζει.

Η δακρυοκυστίτιδα είναι μια φλεγμονή του δακρυϊκού σάκου, που βρίσκεται μεταξύ της γέφυρας της μύτης και της εσωτερικής γωνίας των βλεφάρων, που προκύπτει από παραβίαση της διαπερατότητας του ρινικού αγωγού. Αυτή η ασθένεια διαγιγνώσκεται τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά. Χαρακτηριστικά συμπτώματα είναι η παλαμιαία οδυνηρή προεξοχή στρογγυλεμένου σχήματος στην περιοχή του εσωτερικού άκρου του κάτω βλεφάρου, η αδυναμία διάσπασης στην πληγείσα πλευρά, καθώς και οίδημα και ερυθρότητα των μαλακών ιστών στη μέση γωνία του οφθαλμού.

Θεραπεία της ηθμοειδίτιδας

Προκειμένου να απαλλαγούμε εντελώς από την ηθμοειδίτιδα και να αποφύγουμε την ανάπτυξη επιπλοκών της νόσου, είναι απαραίτητο να ξεκινήσουμε μια ολοκληρωμένη θεραπεία αμέσως μετά τη διάγνωση.

Οι αρχές της οξείας και της παροξυσμικής θεραπείας της χρόνιας ηθμοειδίτιδας είναι παρόμοιες.

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να αποκατασταθεί η εκροή υγρού από το λαβύρινθο και να κανονικοποιηθεί η ανταλλαγή αέρα στα κύτταρα του. Για το σκοπό αυτό, είναι αναγκαίο να μειώσει τη διόγκωση του βλεννογόνου, η οποία επιτυγχάνεται χρησιμοποιώντας ένα ρινικό αγγειοσυσταλτικό (ξυλομεταζολίνη, οξυμεταζολίνη), ειδική συνδυασμένη παρασκευάσματα (πολυμυξίνη με φαινυλεφρίνη Rinofluimutsil), βαμβάκι-γάζα turundae εμποτισμένη με ένα διάλυμα επινεφρίνης, που έχει εγκατασταθεί στην ρινική κοιλότητα του προσβεβλημένου μέρους. Επίσης για το σκοπό αυτό πρέπει να συνταγογραφούνται αντιισταμινικά - Tsetrin, Aleron, Erius, κλπ.

Εάν αποδειχθεί η βακτηριακή φύση της ασθένειας, τότε εμφανίζεται η χορήγηση ενέσιμων μορφών αντιβιοτικών. Συνιστάται να επιλέγετε ένα φάρμακο με βάση την ευαισθησία του παθογόνου σε αυτό, αλλά αν δεν προσδιοριστεί με αξιοπιστία, χρησιμοποιήστε αντιβιοτικά ευρέος φάσματος - Augmentin, Zinnat, Cefix κ.λπ.

Επιπλέον, ο ασθενής παρουσιάζει διαλύματα πλύσης αντιβακτηριακών ουσιών των παραρινικών ιγμορείων. Αυτή η διαδικασία γίνεται καλύτερα με τη βοήθεια ειδικής συσκευής - του καθετήρα YAMIK. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, το φλεγμονώδες υγρό απορροφάται από τα κύτταρα και υποβάλλεται σε επεξεργασία από την φαρμακευτική ουσία. Το πλύσιμο πραγματοποιείται μέχρις ότου ένα θολό υγρό από τον κόλπο να αντικατασταθεί από ένα διαφανές.

Εάν η ασθένεια συνοδεύεται από έντονο πόνο, χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα - με βάση την παρακετολόλη (Panadol, Cefecon) και την ιβουπροφαίνη (Brufen, Ibuprom, Nurofen). Επίσης εξομαλύνουν τον πυρετό και μειώνουν τη φλεγμονή.

Για να βελτιωθεί η κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος του οργανισμού ως σύνολο δείχνει την εκχώρηση των βιταμίνες και ανόργανα συστατικά (Duovit, Multitabs, Vitrum et αϊ.), Και παράγοντες ανοσορρυθμιστικά (Echinacea kompozitum, Immunal, Ribomunyl και t. D.).

Όταν η φλεγμονή αρχίζει να υποχωρεί, μπορείτε να προσθέσετε φυσική θεραπεία στην κύρια θεραπεία. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι ακόλουθες μέθοδοι:

• ηλεκτροφόρηση αντιβιοτικών.
• φωνοφόρηση με υδροκορτιζόνη.
• UHF στην περιοχή των κόλπων.
• ηλίου-νέον λέιζερ στη βλεννογόνο μεμβράνη της ρινικής κοιλότητας.

Ελλείψει της επίδρασης της συντηρητικής θεραπείας, καθώς και της ανάπτυξης διαφόρων επιπλοκών της νόσου, απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Τις περισσότερες φορές χρησιμοποιούνται ενδοσκοπικές μέθοδοι: ένα εύκαμπτο ενδοσκόπιο διεισδύει στην κοιλότητα του οστού του οστού μέσω του ρινικού περάσματος και, υπό οπτικό έλεγχο, εκτελεί όλους τους απαραίτητους χειρισμούς εκεί. Μετά από τις λειτουργίες που πραγματοποιούνται με αυτή την τεχνική, οι ασθενείς αναρρώνουν γρήγορα και στην μετεγχειρητική περίοδο έχουν λιγότερες πυώδεις επιπλοκές.

Πιο σπάνια, σε σοβαρές περιπτώσεις, χρησιμοποιήστε ανοιχτή πρόσβαση στο τραβηγμένο λαβύρινθο.

Στη χρόνια αιθοειδίτιδα, η χειρουργική θεραπεία είναι πολύ συχνότερη. Αυτό οφείλεται στην ανάγκη εξάλειψης των αιτιών που οδήγησαν στη χρονολόγηση της διαδικασίας ή στην επιδείνωση της πορείας της νόσου. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να διεξαχθεί σέπποπλαστική, πολυποτομία, μερική εκτομή των υπερπλαστικών τμημάτων του μεσαίου ή κατώτερου ρινικού κώνου κλπ. Αυτές οι λειτουργίες επίσης συχνά εκτελούνται χρησιμοποιώντας ενδοσκόπια μέσω ενδοσπονδυλικής προσπέλασης.

Πρόληψη της ηθμοειδίτιδας

Δεδομένου ότι η αιθμοειδίτιδα είναι μια ασθένεια που προκαλείται από μια μεγάλη ποικιλία μικροοργανισμών, δεν υπάρχουν μέτρα για την ειδική πρόληψή της. Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη της αιθοειδίτιδας, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η εμφάνιση ασθενειών που μπορεί να την προκαλέσουν ή, εάν η νόσος έχει ήδη αναπτυχθεί, να αρχίσει επαρκής θεραπεία εγκαίρως.

Επιπλέον, το σύστημα ανοσίας θα πρέπει να διατηρείται με την περιοδική πρόσληψη συμπλόκων βιταμινών και ανόργανων συστατικών και ανοσοτροποποιητικών παραγόντων, ειδικά κατά την περίοδο του φθινοπώρου-χειμώνα.

Πρόγνωση της ηθμοειδίτιδας

Στις περισσότερες περιπτώσεις οξείας αιθοειδίτιδας, υπό την προϋπόθεση έγκαιρης διάγνωσης και ορθολογικής θεραπείας, η ασθένεια εξαφανίζεται χωρίς ίχνος - το άτομο ανακάμπτει πλήρως.

Η πρόγνωση της ηθμοειδίτιδας είναι λιγότερο ενθαρρυντική. Η πλήρης ανάκαμψη είναι σχεδόν αδύνατη. μόνο η εισαγωγή της νόσου στο στάδιο της σταθερής ύφεσης είναι δυνατή και κατόπιν υπόκειται στη σύνθετη θεραπεία και την πρόληψη ασθενειών που προκαλούν επιδείνωση της φλεγμονώδους διαδικασίας στον αιθοειδές λαβύρινθο.

Καταρροϊκή αιθούμενη: αιτίες, κύρια συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

Το κρανίο στην περιοχή του προσώπου έχει ένα μη ζευγαρωμένο οστό, το οποίο ονομάζεται ηθμοειδές οστό λόγω της παρουσίας πολλών κυττάρων που περιέχουν αέρα. Από αυτά τα κύτταρα σχηματίζεται ένας λαβύρινθος πλέγματος, ο οποίος από μέσα καλύπτει βλέννα, παρόμοια με τη συνοχή του βλεννογόνου που καλύπτει τις ρινικές διόδους. Η φλεγμονή που εμφανίζεται σε αυτή την περιοχή ονομάζεται αιθμοειδίτιδα.

Χαρακτηριστικά της νόσου

Η αιμομιδίτιδα θεωρείται μια πολύπλοκη φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης του οστού του οστού. Αυτή η ασθένεια απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή λόγω της ανατομικής θέσης του φλεγμονώδους τμήματος.

Ο λαβύρινθος των πλεγμάτων βρίσκεται στο όριο μεταξύ της ρινικής κοιλότητας και του κρανίου. Οι έξοδοι των κυττάρων, η μέση ρινική δίοδος έχει πολύ στενή δομή.

Με την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας εμποδίζεται η πρόσβαση σε αέρα. Λόγω της εγγύτητας της φλεγμονώδους εστίασης στον εγκέφαλο, η ασθένεια θέτει σε κίνδυνο την υγεία, τη ζωή του ασθενούς.

Η φλεγμονή, εντοπισμένη στην βλεννογόνο μεμβράνη του οστού, έχει αρκετές ταξινομήσεις ανάλογα με τη φύση της πορείας (οξεία, χρόνια μορφή), τον εντοπισμό της περιοχής φλεγμονής (δεξιά, αριστερή, διπλή όψη). Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της φλεγμονώδους διαδικασίας στον λαβύρινθο, η παθολογία χωρίζεται σε 3 μορφές:

Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα την καταρροϊκή μορφή της ηθμοειδίτιδας.

Η αιμοειδίτιδα αναπτύσσεται σπάνια ως ανεξάρτητη ασθένεια. Αυτή η παθολογία συνοδεύεται από τις ακόλουθες καταστάσεις:

Η αιμοειδίτιδα περιλαμβάνεται σε μια ομάδα ασθενειών που ονομάζονται ιγμορίτιδα. Λόγω της θέσης του, η ασθένεια μπορεί επίσης να ονομάζεται αιθιοειδής παραρρινοκολπίτιδα.

Για να διευκολύνετε τη διάκριση ασθενειών όπως: η αιθοειδίτιδα, η ρινίτιδα, η παραρρινοκολπίτιδα, η σφηνοειδίτιδα, πρέπει να εξοικειωθείτε με τη θέση αυτών των ρινικών ιγμορείων.

Η σφαινοειδίτιδα είναι μια φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης του σφαιροειδούς κόλπου, είναι μολυσματική. Αυτή η ασθένεια έχει τα ακόλουθα διακριτικά χαρακτηριστικά:

• διπλή όραση.
• επίμονοι σοβαροί πονοκέφαλοι (βαθιά στο κεφάλι, στον αυχένα).
• πίεση, πόνος στους οφθαλμούς, κοιλιακή-χρονική περιοχή.
• δυσάρεστη οσμή από το ρινοφάρυγγα.
• εκκρίνεται μυστικό ρέει κάτω από το πίσω μέρος του λαιμού στο στομάχι.

Η παραρρινοκολπίτιδα αντιπροσωπεύεται από τη φλεγμονή του γναθιαίου κόλπου. Η ασθένεια συνοδεύεται από ενδείξεις κρύου και επιπρόσθετων συμπτωμάτων:

• βαρύτητα στο κεφάλι.
• πόνος στο μέτωπο, γέφυρα μύτης (είναι χειρότερο όταν κάμπτεται κάτω)?
• πιέζοντας τον πόνο πίσω από τα μάτια.
• πυώδης εκκένωση με θρόμβους αίματος.

Η ρινίτιδα είναι ένα σημαντικό σύμπτωμα ενός κρυολογήματος, μιας ιογενούς μόλυνσης. Με τον ίδιο, ο γιατρός παρατηρεί αυτά τα συμπτώματα:

• κνησμός;
• ρινική συμφόρηση.
• ερυθρότητα των ματιών?
• Αίσθηση κίνησης στη μύτη.
• απόρριψη όπως το νερό.

Λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά αυτά στη συμπτωματολογία της φλεγμονής των διαφόρων κόλπων της ρινικής κοιλότητας, δεν θα είναι δύσκολο για έναν γιατρό να διαγνώσει την αιθοειδίτιδα.

Αιτίες ανάπτυξης

Η ιδιαιτερότητα της καταρροϊκής αιθμοειδίτιδας είναι ότι οι ιοί προκαλούν φλεγμονή. Η φλεγμονή στις βλεννώδεις μεμβράνες ξεκινά μετά τη διείσδυση των ιών σε αυτήν την περιοχή. Οι ειδικοί έχουν εντοπίσει έναν αριθμό παραγόντων που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη φλεγμονής του αιθοειδούς λαβυρίνθου:

• διάφορους τύπους παραρρινοκολπίτιδας,
• ανωμαλίες της δομής του ρινοφάρυγγα.
• αδύναμη ανοσία.
• την παρουσία ιικών, βακτηριακών λοιμώξεων,
• τραυματισμοί προσώπου ·
• αλλεργική ρινίτιδα.
• η ταχεία ανάπτυξη των αδενοειδών.
• παθολογία της ρινικής κοιλότητας.
• ανώμαλη στενότητα των κυττάρων του ρινικού λαβυρίνθου.

Συμπτώματα της καταρροϊκής αιθμοειδίτιδας

Η πολυπλοκότητα της καταρροϊκής μορφής της αιθοειδίτιδας είναι η θολότητα των συμπτωμάτων. Τα σημάδια της ήττας των κελυφών του αιθοειδούς λαβυρίνθου είναι παρόμοια με την εικόνα του κλασικού κρυώματος. Δείχνουμε τα κύρια συμπτώματα της καταρροϊκής αιθμοειδίτιδας:

• αυξημένη διάσπαση.
• περιόδους ναυτίας.
• απώλεια της οσμής?
• ρινική απόρριψη (αρχικά serous, τότε πυώδη)?
• ζάλη;
• θερμοκρασία υποφθαλίου (οι μετρήσεις στο θερμόμετρο αυξήθηκαν το βράδυ, εξομαλύνθηκαν μετά τον ύπνο). Η θερμοκρασία είναι μεταξύ 37 και 38,5 μοίρες.
• γενική αδυναμία.
• ερυθρότητα των βλεφάρων.
• ερυθρότητα των αιμοφόρων αγγείων (είναι γεμάτα με αίμα, μπορούν να υποστούν βλάβη).
• οίδημα της μύτης.

Ο γιατρός μπορεί να αναγνωρίσει την καταρροϊκή μορφή της ηθμοειδίτιδας με βάση τα παράπονα του ασθενούς σχετικά με τον πόνο στην περιοχή της γέφυρας της μύτης (ρίζα της μύτης). Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία εκτείνεται στο πίσω μέρος των κυττάρων, το σύνδρομο του πόνου είναι στερεωμένο στα εσωτερικά μέρη των υποδοχών.

Όταν η αμφοτερόπλευρη φλεγμονή της αιθειοειδίτιδας καλύπτει ολόκληρη την κυτταρική επιφάνεια του ηθμοειδούς οστού, καλύπτει τα μετωπιαία ιγμόρεια. Η διμερής ηθμοειδίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε μορφή. Για ακριβή διάγνωση απαιτείται ακτινογραφία, CT.

Επικίνδυνα συμπτώματα που δεν πρέπει να αγνοηθούν:

Θεραπεία

Πριν από τη συνταγογράφηση της θεραπείας, ο ειδικός θα παραπέμψει τον ασθενή για εξέταση. Για να γίνει ακριβής διάγνωση, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί στις ακόλουθες διαδικασίες:

• ακτινογραφική εξέταση.
• βακτηριολογική εξέταση των εκκρίσεων που κατασχέθηκαν από τη ρινική κοιλότητα.
• εξέταση της ρινικής κοιλότητας.
• θερμογραφία ·
• ρινοσκοπία;
• Υπερηχογράφημα των παραρινικών ιγμορείων.
• διάτρηση (πραγματοποιείται για διαγνωστικούς σκοπούς).
• υπολογιστική τομογραφία.

Η θεραπεία της αιθοειδίτιδας θεωρείται μια μάλλον μακρά διαδικασία, ειδικά αν η παθολογία βρέθηκε στα τελευταία στάδια ανάπτυξης. Οι γιατροί συνταγογραφούν:

• αγγειοσυσπαστικές σταγόνες. Είναι απαραίτητα για την εξασφάλιση της εκροής της εκκένωσης. Αυτά τα φάρμακα μειώνουν το πρήξιμο της βλεννογόνου μεμβράνης.
• αντιβιοτική θεραπεία.
• παυσίπονα;
• πλύση της ρινικής κοιλότητας.
• χειρουργική επέμβαση (που συνταγογραφείται για την ανάπτυξη επιπλοκών).

Είναι πολύ σημαντικό στην καταρροϊκή μορφή της νόσου να αφαιρεθούν τα γενικά σημάδια δηλητηρίασης, για να αποκατασταθεί η ικανότητα αποστράγγισης της ρινικής κοιλότητας. Προκειμένου να μην επιδεινωθεί η κατάσταση, αρκεί να κανονικοποιηθεί η εκροή της βλέννας, δεν πρέπει να επιτρέπεται να πυκνώσει.

Από τις λαϊκές θεραπείες για να αφαιρέσετε το πρήξιμο θα βοηθήσει αυτά τα υγρά:

Τέτοιες εκπλύσεις μπορούν να γίνονται καθημερινά όσες φορές θέλετε. Η επιβάρυνση αυτών των κεφαλαίων δεν φέρνουν.

Ως αντιφλεγμονώδεις σταγόνες μπορούν να χρησιμοποιηθούν βάμματα από βότανα (χαμομήλι, γουρουνόγαλος, καλέντουλα, φλοιός δρυός). Τα βότανα θεραπείας πρέπει να πάρουν 1 κουταλάκι του γλυκού. Ένα μείγμα βοτάνων χύνεται με νερό (0,5 λίτρα). Αυτό το βάμμα χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με την παραδοσιακή θεραπεία.

Μεταξύ των αποτελεσματικών λαϊκών φαρμάκων εκπέμπουν:

• εισπνοή με αφέψημα από άνηθο.
• εισπνοή αιθέριου ελαίου (έλατο).
• μύτη σταγόνες (χυμός αλόης + μέλι + κρεμμύδια)?
• εισπνοές με μίγματα χυμών (αλόη + κρεμμύδια + καλαγχόη);
• σταγόνες στη μύτη του χυμού (καρότο + τεύτλα).

Όχι καθεμία από αυτές τις μεθόδους μπορεί να είναι ασφαλής σε μεμονωμένη περίπτωση. Για να δοθεί άδεια για τη χρήση οποιωνδήποτε λαϊκών θεραπειών πρέπει ο θεράπων ιατρός.

Χειρουργική θεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί απουσία της επίδρασης της φαρμακευτικής αγωγής, η ανάπτυξη επιπλοκών. Η λειτουργία αντιπροσωπεύεται από το άνοιγμα των κυττάρων του λαμπινεθούς του αιθωμικού, εκτομή ιστού, η οποία μπορεί να διεξαχθεί με ενδορρινικές, εξωαγγειακές μεθόδους.

Για να αφαιρέσετε πολυπόδων, εκτελείται μια ενέργεια που ονομάζεται "πολυποτομία". Μετά από χειρουργική επέμβαση, είναι απαραίτητο να ξεπλύνετε την κοιλότητα με φυσιολογικό ορό, αντιμικροβιακούς παράγοντες ("Χλωροεξιδίνη").

Πώς να πλύνετε τη μύτη σας, δείτε στο βίντεό μας:

Συνέπειες και επιπλοκές

Εάν η ασθένεια αντιμετωπιστεί εσφαλμένα, μπορεί να αναπτυχθεί δευτερογενής καταρροϊκή αιθοειδίτιδα. Η πρόοδος αυτής της ασθένειας είναι πολύ γρήγορη. Οι επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν στις 3-4 ημέρες της ασθένειας. Υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας στο μέγιστο επίπεδο.

Η καταρροϊκή αιθοειδίτιδα μετατρέπεται σε πυώδη μορφή όταν εκτίθεται στους ακόλουθους παράγοντες:

• μειωμένη ανοσία.
• ήττα από βακτηριακούς μικροοργανισμούς (όταν προσκολλάται βακτήρια στην ιική διαδικασία).

Οι πιο επικίνδυνοι τύποι επιπλοκών της ηθμοειδίτιδας είναι:

• απόστημα εγκεφάλου?
• οφθαλμικές επιπλοκές (απόστημα ρετροβούλων, κυτταρίτιδα της τροχιάς, έμυημα).
• καταστροφή του τραβηγμένου λαβυρίνθου.
• αραχνοειδίτιδα.
• πυώδης μηνιγγίτιδα.

Τι μπορεί να είναι οι επιπλοκές μετά την παραρρινοκολπίτιδα, δείτε στο βίντεό μας:

Πρόβλεψη

Όταν εντοπίζεται μια ασθένεια σε πρώιμο στάδιο, η θεραπεία εκτελείται γρήγορα και αποτελεσματικά. Εάν η ασθένεια παραμεληθεί, αναπτύσσονται επιπλοκές, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Η έγκαιρη και κατάλληλα διεξαχθείσα ιατρική, χειρουργική θεραπεία παρέχει ευνοϊκή έκβαση της καταρροϊκής αιθμοειδίτιδας. Η έλλειψη θεραπείας ή η διεξαγωγή ακατάλληλης θεραπείας είναι επικίνδυνη ανάπτυξη επιπλοκών, θάνατος.

Etmoiditis

Εθμοειδίτιδα - φλεγμονή της βλεννογόνου των αιμοειδών κυττάρων του κόλπου. Κλινικά εκδηλωμένος πονοκέφαλος με το επίκεντρο στη μύτη, επιδείνωση του πόνου κατά την κλίση της κεφαλής, σύνδρομο δηλητηρίασης, ανώμαλη ρινική εκκένωση, εξασθενημένη αίσθηση οσμής, αίσθημα «θολότητας». Κατά την εξέταση ενός ασθενούς, οι καταγγελίες, η ιστορία της νόσου, η ρινοσκόπηση, οι γενικές κλινικές εργαστηριακές εξετάσεις, η ακτινογραφία, η CT ή η μαγνητική τομογραφία είναι πρωταρχικής σημασίας. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά, συμπτωματικοί παράγοντες, φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες, εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση.

Etmoiditis

Η αιμοειδίτιδα ή η αιθοειδής παραρρινοκολπίτιδα είναι μία από τις λιγότερο κοινές παραρρινοκολπίτιδες. Η χρόνια μορφή είναι κάπως λιγότερο έντονη, αντιπροσωπεύοντας περίπου το 45-48% του συνολικού αριθμού φλεγμονωδών διεργασιών στην περιοχή των ημινωδών κόλπων. Τις περισσότερες φορές, η νόσος διαγιγνώσκεται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 6-7 ετών, η οποία σχετίζεται με ερυθρό μόλυνση. Στην ίδια κατηγορία ασθενών παρατηρείται η υψηλότερη πιθανότητα εμφάνισης επιπλοκών - σε περίπου 5-15% των περιπτώσεων. Μεταξύ των ανδρών και των γυναικών, η παθολογία συμβαίνει με την ίδια συχνότητα. Παρατηρείται εποχικότητα - οι οξείες διεργασίες και οι παροξύνσεις της χρόνιας ηθμοειδίτιδας καταγράφονται συχνότερα κατά τη διάρκεια της ψυχρής περιόδου (φθινόπωρο και χειμώνα).

Αιτίες της ηθμοειδίτιδας

Η πρωτογενής φλεγμονή των κυττάρων του λαμπινεθούς του εντομοκτόνου σπάνια ανιχνεύεται. Τυπικά, η αιθοειδίτιδα γίνεται επιπλοκή των ιογενών λοιμώξεων του ρινοφάρυγγα και του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος: φλεγμονή του SARS, αδενοϊού και ρινοϊού της ρινικής κοιλότητας, γρίπη. Πιο σπάνια, η ασθένεια προκαλείται από παθογόνους σταφυλόκοκκους, στρεπτόκοκκους, αιμοφιλικούς βακίλους, μύκητες ή τους συνδυασμούς τους. Στα παιδιά, οι παράγοντες ενεργοποίησης μπορεί να είναι ο οσφυαλγία, η ιλαρά, η ερυθρά και άλλες λοιμώξεις της παιδικής ηλικίας. Η εμφάνιση της φλεγμονώδους διαδικασίας στον κόλπο συμβάλλει:

• Ανεπάρκεια ανοσίας. Η αιμοειδίτιδα αναπτύσσεται ενάντια στο παρεμπόδιση της δραστηριότητας της τοπικής και της γενικής ανοσίας. Αυτές οι καταστάσεις μπορεί να οφείλονται σε παρατεταμένη ή ανεξέλεγκτη θεραπεία με αντιβιοτικά, HIV λοίμωξη, σακχαρώδη διαβήτη ή άλλη ενδοκρινοπάθεια. Λιγότερο συχνά, οι ογκολογικές διεργασίες, η αιμοβλάστωση, οι μη αντιρροπούμενες χρόνιες σωματικές ασθένειες και οι πρωτογενείς γενετικά προσδιορισμένες ανοσοανεπάρκειες λειτουργούν ως προδιαθεσικοί παράγοντες.
• Χρόνια παθολογία της ENT. Η αδράνεια του ηθμοειδούς κόλπου προκαλείται από υποτονική ή συχνά υποτροπιάζουσα ρινίτιδα (συμπεριλαμβανομένων και εκείνων αλλεργικής προέλευσης), ιγμορίτιδα, οροφή, λαρυγγίτιδα, φαρυγγίτιδα, τουαμποτίτιδα και διάφορες παραλλαγές της αμυγδαλίτιδας. Στα παιδιά, οι αδενοειδείς αναπτύξεις, η αδενοειδίτιδα έχουν μεγάλη σημασία.
• Ανωμαλίες ανάπτυξης. Ένας από τους σημαντικούς εθιμογόνους παράγοντες της ηθμοειδίτιδας είναι παραβίαση της πλήρους αποστράγγισης της κοιλότητας του λαμοειδούς του αιθοειδούς. Η κατάσταση αυτή παρατηρείται όταν συγγενείς δυσπλασίες του ρινοφάρυγγα: πολύ στενές εισόδους των κυττάρων, στένωση του μέσου ρινικού περάσματος, παραμόρφωση του ρινικού διαφράγματος.
• Τραυματικοί τραυματισμοί. Επιδείνωση αποστράγγιση κόλπων και δημιουργία ενός ευνοϊκού περιβάλλοντος για παθογόνα που παρατηρήθηκαν σε τραυματικές παραμορφώσεις κατά παράβαση κανονική διαμόρφωση της ηθμοειδούς οστού, οι οποίες παρατηρούνται σε σοβαρή τραυματική εγκεφαλική βλάβη, σοβαρή χειρουργική επέμβαση στην περιοχή του προσώπου.

Παθογένεια

Ένα ηγετικό ρόλο στην παθογένεση της etmoidita παίζουν τερματισμού κόλπων αερισμού σε συνδυασμό με ένα διείσδυση μέσα στην κοιλότητα παθογόνους ιούς της ή coccal μικροχλωρίδα. Από πέργκολα λαβυρίνθου βλάβη στις περισσότερες περιπτώσεις είναι μια δευτερεύουσα διαδικασία, ο εντοπισμός της εξαρτάται από την αρχική εστίαση: με ιγμορίτιδα ιγμορίτιδα και φλεγμονή παρουσιάζεται στις μπροστινές κύτταρα σε sfenoiditah, φαρυγγίτιδα - στο πίσω μέρος. Που εισχωρεί στον κόλπο, ιούς ή βακτήρια προκαλούν μια φλεγμονώδη αντίδραση, η οποία συνοδεύεται από οίδημα του βλεννογόνου και την εξίδρωση της αντίδρασης. Παθολογικά χαρακτηριστικά της νόσου - η ταχεία ανάπτυξη των οιδηματώδη διόγκωση λόγω της χαλαρότητας του στρώματος του βλεννογόνου. Αυτά τα φαινόμενα, με τη σειρά τους, υποβαθμίζουν περαιτέρω τον αερισμό και τη φυσική αποστράγγιση.

αερισμός Δυσλειτουργία οδηγεί σε μια μεταβολή στο πρότυπο της ροής αέρα, η οποία επιδεινώνει βλεννογόνου ζημιά και κλείνει το «φαύλο κύκλο». Περαιτέρω etmoidita ανάπτυξης που χαρακτηρίζεται από την πλήρη έμφραξη των ανοιγμάτων εισόδου, τοπική υποξία και τη μείωση της μερικής πίεσης μέσα στο λαβύρινθο πέργκολα. υπολείμματα οξυγόνου που απορροφάται από τους βλεννογόνους, σύμφωνα με την οποία τρέχει αναερόβια γλυκόλυση. προϊόντα του μεταβολισμού μετατόπιση οξεοβασικής ισορροπίας και να οδηγήσει σε μεταβολική οξέωση, η οποία συνεπάγεται μείωση στη δραστηριότητα της λυσοζύμης - ένα ένζυμο που είναι υπεύθυνο για την τοπική ανοσία. Ο συνδυασμός αυτών των παραγόντων προκαλεί την εξέλιξη των φλεγμονωδών αντιδράσεων, την αναπαραγωγή πυογονικής χλωρίδας.

Ταξινόμηση

Δεδομένης της φύσης της φλεγμονώδους απόκρισης, της επικράτησης της διαδικασίας και των αλλαγών στην κλινική πρακτική που σχηματίζονται στον κόλπο, υπάρχουν διάφοροι τύποι της νόσου. Η εθμοειδίτιδα εντοπισμού μπορεί να είναι δεξιόστροφη, αριστερόστροφη, αμφίπλευρη. Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της φλεγμονής, διακρίνονται οι ακόλουθες παραλλαγές της ήττας του αιθώδους κόλπου:

• Catarrhal Χαρακτηρίζεται από την παραγωγή μεγάλου αριθμού καταρροϊκών εκκενώσεων, τη συσσώρευσή τους στην κοιλιακή κοιλότητα και την έξοδο μέσω των ρινικών διόδων. Εξωτερικά, η εκκένωση μοιάζει με μια ελαφριά, ημιδιαφανή μάζα υγρής σύστασης.
• Πικρό. Συνοδεύεται από την απελευθέρωση μέτριας ποσότητας πυώδους εκκρίματος. Μορφολογικώς αποσπώμενος είναι μια καστανοκίτρινη, πράσινη ή ανοιχτό καφέ ουσία υγρού ή παχύρρευστης σύστασης.
• Οξεία-καταρροϊκή. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι η επικράτηση του οιδήματος των βλεννογόνων από τις διεργασίες εξίδρωσης. Υπάρχει μικρή ποσότητα καταρροϊκού ή πυώδους εκκρίματος στο βάθος του πόνου και του συνδρόμου σοβαρής δηλητηρίασης.
• Πολυποδικές ή υπερπλαστικές. Παρουσιάζεται στη χρόνια αιθοειδίτιδα. Εκδηλώνεται με υπερπλασία της εσωτερικής κόγχης μεμβράνης του τύπου ομοιόμορφης πάχυνσης, σχηματισμό πολυπόδων σχηματισμών στο pedicle ή ευρεία βάση.

Συμπτώματα της ηθμοειδίτιδας

Από πέργκολα κόλπων φλεγμονή είναι κυρίως δευτερογενή, αρχικά συμπτώματα της νόσου παραμένουν απαρατήρητα, τα πρώτα συμπτώματα της «υπέρθεση» για την κλινική εκδήλωση της πρωτοβάθμιας παθολογίες. Τις περισσότερες φορές υπάρχει σοβαρός πονοκέφαλος. Σύμφωνα με την περιγραφή των ασθενών, το επίκεντρό του είναι "βαθιά στη μύτη" ή "μέσα στα μάτια". Χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι ο αυξημένος πόνος όταν η κεφαλή κλίνει προς τα εμπρός και προς τα κάτω. Εκτός από τον πόνο που σημειώνονται διαταραχή ή απώλεια της όσφρησης, ρινική συμφόρηση, δυσκολία στην ρινική αναπνοή, εξιδρωματική επιλογή διαφορετικής φύσης - συνήθως άοσμο. σύνδρομο αποκάλυψε συστηματική τοξικότητα, υπερθερμία που περιλαμβάνει εντός 37,5-38,5 ° C, γενική αδυναμία, απώλεια της όρεξης, αϋπνία, ευερεθιστότητα.

Σχετικά με τη χρόνια αιθοειδίτιδα ενδείκνυται ενώ τα συμπτώματα της νόσου επιμένουν για 12 εβδομάδες ή περισσότερο στο υπόβαθρο της θεραπείας. Σε ύφεση, τα συμπτώματα απουσιάζουν, ο σπάνιος καθορισμένος περιοδικός ήπιος χυμένος πονοκέφαλος. Κατά τη διάρκεια των παροξύνσεων, ο πόνος είναι ο ίδιος όπως και στην οξεία μορφή. Οι νεφρικές εκκρίσεις των νεφρών έχουν δυσάρεστη οσμή, συχνά αδύνατη, ξηρή στις βλεννογόνες της μύτης, σχηματίζοντας κρούστες. Η εμπλοκή των πίσω κυττάρων στη διαδικασία οδηγεί στη συσσώρευση εξιδρωματικών μαζών στο ρινοφάρυγγα, κυρίως το πρωί, αμέσως μετά το ξύπνημα. Κλινικά, αυτό εκδηλώνεται από την αίσθηση του "χονδρόκοκκου", το οποίο ουσιαστικά δεν βήχει.

Επιπλοκές

Επιπλοκές λόγω της καταστροφής των τοιχωμάτων του λαβύρινθου απουσία κατάλληλης θεραπείας ή του θεραπευτικού εσφαλμένη επιλογή της τακτικής (αυτοθεραπείας). Τερηδόνα κόλπων τοίχους οδηγεί σε επανεμφανίσεις εμπύημα και πυώδη μάζες σε παρακείμενες τροχιακή κοιλότητα, την ανάπτυξη με τον τρόπο αυτό οπισθοβολβική απόστημα ή φλέγμονα τροχιά, χαρακτηριζόμενη εξόφθαλμο, οίδημα των βλεφάρων, βολβό του ματιού προς τα έξω δυστοπία ομόκεντρη στένωση του οπτικού πεδίου, την έλευση των βοοειδών και αυξημένη πόνο. Σπάνια διεργασία εκτείνεται μέσα στην κοιλότητα του κρανίου, προκαλώντας διάχυτο πυώδη μηνιγγίτιδα, απόστημα εγκεφάλου, αραχνοειδίτιδα, εγκεφαλίτιδα, θρόμβωση των φλεβικών κόλπων.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση τίθεται όταν συγκρίνονται οι αναμνηστικές πληροφορίες, τα αποτελέσματα των φυσικών, εργαστηριακών και οργανολογικών μεθόδων έρευνας. Κατά τη διάρκεια της αρχικής ωτορινολαρυγγολόγο υποδοχής διευκρινίζει τις καταγγελίες και τις περιστάσεις κατά τις οποίες αναπτύχθηκε η σημερινή κατάσταση: προηγούμενη SARS, τραύμα, ανεπάρκεια του ανοσοποιητικού συστήματος, η παρουσία δυσπλασιών και στο παρελθόν μεταναστεύσει χειρουργικές επεμβάσεις στην περιοχή του προσώπου. Το διαγνωστικό πρόγραμμα περιλαμβάνει:

• Προγενέστερη ρινοσκόπηση. Ο οπτικός έλεγχος της ρινικής κοιλότητας έδειξε διάχυτο μέτριο οίδημα και ερυθρότητα των βλεννογόνων των μεσαίων τμημάτων. Οι παθολογικές εκκρίσεις μπορούν να ανιχνευθούν κάτω από τον μεσαίο νεροχύτη. Στην υπερπλαστική μορφή είναι δυνατές πολλαπλές αναπτύξεις.
• Γενικές κλινικές αναλύσεις. Το ΑΣΚ ορίζεται λευκοκυττάρωση στους 10-13 × 10 9 / L, λευκοκυττάρων μετατόπιση προς τα αριστερά με αυξανόμενες ποσότητες μαχαιριά ουδετερόφιλων και των νεαρών μεταξύ 5% και 2% αντίστοιχα, την αύξηση του ESR 10 mm / h και άνω. Η σοβαρότητα των αλλαγών εξαρτάται από τη δραστηριότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας.
• Ακτινογραφία των παραρινικών κόλπων. Βασική διαγνωστική μέθοδος για την αιθοειδίτιδα. Ακτινογραφικά, η βλάβη των κυττάρων του λαβυρίνθου εκδηλώνεται με σκουρόχρωμα του αυλού τους, με μείωση της πνευμονοποίησης, ανωμαλίες και πάχυνση ή με ελαττώματα των οστεώδους τοιχώματος. Με το empyema, είναι δυνατή η απεικόνιση της στάθμης του υγρού.
• Η αξονική τομογραφία χρησιμοποιείται για χαμηλής πληροφόρησης ακτίνων Χ, σημάδια τροχιακών ή ενδοκρανιακών επιπλοκών. Επιπλέον, η μελέτη χρησιμοποιείται για αξιόπιστη διαφορική διάγνωση με άλλες παθολογικές καταστάσεις. Εάν είναι απαραίτητο, σε συνδυασμό με τη μαγνητική τομογραφία των παραρινικών ιγμορείων.
• Διάτρηση του ηθμοειδούς κόλπου. Διορίζεται σχετικά σπάνια για να προσδιορίσει τη φύση της παθολογικής διαδικασίας λαμβάνοντας υλικό για βακτηριολογική, κυτταρολογική και ιστολογική ανάλυση.
• Βακτηριολογική έρευνα. Διεξάγεται για τον εντοπισμό της παθολογικής χλωρίδας, την επιλογή του πιο αποτελεσματικού αντιβακτηριακού φαρμάκου. Το υλικό που μελετάται είναι το περιεχόμενο των κυττάρων του λαβύρινθο, που λαμβάνονται με τρύπημα, λιγότερο συχνά - εκκρίσεις από τη μύτη.

Διαφορική διάγνωση της οξείας οστεομυελίτιδας etmoidita εκτελείται μετωπικής διαδικασία της άνω γνάθου, περιοστίτιδας ρινικό παθολογίες οστού επάνω δόντια, φλεγμονή sac ρινοδακρυικού, διαπύηση συγγενή κύστεις ρινική και στρεπτοκοκκική δερματική αλλοίωση. Χρόνιες πραγματοποίηση νόσων απαιτεί διαφοροποίηση από άλλες μορφές ιγμορίτιδα, χρόνια ρινοφαρυγγίτιδα, υπερτροφική ρινίτιδα, αδενοειδείς ανάπτυξη της βλάστησης, adenoiditis, κύστη Tornvalda, καλοήθη ή κακοήθη νεοπλάσματα του ρινοφάρυγγα, ρινικών διόδων.

Θεραπεία της ηθμοειδίτιδας

Η θεραπεία των ήπιων μορφών παθολογίας διεξάγεται σε εξωτερικούς ασθενείς. Η μέτρια, σοβαρή και περίπλοκη αιθοειδίτιδα απαιτεί νοσηλεία σε ασθενή σε νοσοκομειακό νοσοκομείο. Οι κύριοι στόχοι της θεραπείας είναι η ανακούφιση της φλεγμονώδους διαδικασίας, η αποκατάσταση του φυσιολογικού αερισμού, η εκκένωση του υγρού από το κόλπο, η πρόληψη πιθανών επιπλοκών. Το πρόγραμμα θεραπείας αποτελείται από τα ακόλουθα στοιχεία:

• Αντιβακτηριακά φάρμακα. Η εμπειρική αντιβιοτική θεραπεία διεξάγεται μέσω ενός ευρέος φάσματος: κεφαλοσπορίνες γενεάς ΙΙ-ΙΙΙ που προστατεύονται από αμινοπενικιλλίνες. Κατά τη λήψη των αποτελεσμάτων βακτηριολογικής σποράς, η θεραπευτική αγωγή ρυθμίζεται σύμφωνα με την ευαισθησία της μικροχλωρίδας.
• Συμπτωματικές θεραπείες. Για την εξάλειψη οίδημα, αγγειοσυσπαστικές σταγόνες, βαμβάκι-γάζες turunds με διάλυμα αδρεναλίνης, παρεμποδιστές H1-ισταμίνης συνταγογραφούνται. Όταν χρησιμοποιούνται σύνδρομο πόνου και υπερθερμία χρησιμοποιούνται ΜΣΑΦ. Για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος που χρησιμοποιούνται πολυβιταμίνες και ανοσοτροποποιητές.
• Χειρουργική θεραπεία. Για χειρουργική επέμβαση που επέμενε με χρόνια αιθοειδίτιδα. Η ουσία της τεχνικής συνίσταται στην αποκάλυψη των κυττάρων με ενδορρινική (ενδοσκοπική) ή εξωτερική μέθοδο, την αποστράγγιση των κοιλοτήτων τους με περαιτέρω πλύση. Εάν είναι απαραίτητο, κατά τη διάρκεια της επέμβασης, πραγματοποιείται σέπτοπλαστική, πολυποτομία, εκτομή του υπερτροφικού ιστού χαμηλού στροβίλου.
• Φυσιοθεραπεία Διορίζεται μετά την ανακούφιση από την οξεία φάση της φλεγμονώδους διαδικασίας για να επιταχύνει τις διαδικασίες επιδιόρθωσης και αναγέννησης. Παρουσιάζεται με ηλεκτροφόρηση με αντιβακτηριακά φάρμακα, φωνοφόρηση με κορτικοστεροειδή, UHF, λέιζερ ηλίου-νέον.

Πρόγνωση και πρόληψη

Η πρόγνωση για σωστή, έγκαιρη έναρξη της οξείας δερματοειδίτιδας είναι ευνοϊκή - υπάρχει πλήρης θεραπεία στο τέλος. Σε χρόνιες μορφές, η επαρκής θεραπεία μπορεί να επιτύχει σταθερή ύφεση. Η μη ειδική προληπτικά μέτρα που βασίζονται σε μια γενική ενίσχυση της άμυνας του οργανισμού, εμποδίζοντας υπέρψυξης, η πλήρης θεραπεία άλλων παθολογικών καταστάσεων ωτορινολαρυγγολογίας, συστηματικές παθήσεις, ενδοκρινοπάθειες, δευτεροβάθμια ανοσοανεπάρκειες. Μεγάλη σημασία για την πρόληψη της ιγμορίτιδας έχει προτάσεις σχετικά με τη συμμόρφωση με συνταγογραφούμενα φάρμακα, έγκαιρη διόρθωση των συγγενών δυσπλασιών των ανατομικών δομών του ρινοφάρυγγα, την πρόληψη των τραυματισμών του προσώπου.

Etmoiditis: Συμπτώματα και θεραπεία

Etmoiditis - τα κύρια συμπτώματα:

• Πονοκέφαλος
• Αδυναμία
• Ζάλη
• Ναυτία
• Αυξημένη θερμοκρασία
• Έμετος
• Κόπωση
• Κόκκινα μάτια
• Πόνος στα μάτια
• Ρινική συμφόρηση
• Πρήξιμο των βλεφάρων
• Δάκρυση
• Διαταραχή οσμής
• Ρινική απόρριψη με πύον
• Πόνος στη μύτη
• Οίδημα της μύτης

Η αιμοειδής παραρρινοκολπίτιδα ή η οξεία αιθοειδίτιδα είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του βλεννογόνου επιθηλίου, που βρίσκεται στα κύτταρα του οστού του αιθούμενου. Η έννοια αυτού του όρου δεν είναι γνωστή σε κανέναν (συχνά υπάρχει ιγμορίτιδα ή ιγμορίτιδα κατά την ακρόαση), αλλά η ίδια η παθολογία είναι πολύ κοινή. Για το λόγο αυτό είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε ποια είναι η αιθοειδίτιδα, τα συμπτώματα και η θεραπεία της. Η παθολογία είναι αρκετά επικίνδυνη, δεδομένου ότι η εστία της φλεγμονής βρίσκεται κοντά στον εγκέφαλο και τον κλάδο του νεύρου του τριδύμου, ο οποίος είναι υπεύθυνος για την εννεύρωση του προσώπου. Η αιμοειδής παραρρινοκολπίτιδα εμφανίζεται τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά.

Αιτιολογικοί παράγοντες

Τα κύρια παθογόνα της γαμετομομοειδίτιδας είναι οι ίδιοι ιοί που προκαλούν την εμφάνιση του SARS, της γρίπης, του ρινοϊού ή της αδενοϊικής λοίμωξης. Η αιτία της νόσου μπορεί να είναι βακτήρια - σταφυλόκοκκος και στρεπτόκοκκος, καθώς και παθογόνοι μύκητες. Έχουν υπάρξει περιπτώσεις στην ιατρική όταν αναπτύσσεται γαμεοειδής συναισθησία λόγω της λεγόμενης μικτής μόλυνσης. Στο υλικό που μελετήθηκε, μερικά παθογόνα ανιχνεύονται ταυτόχρονα.

Η αιμοκτονική κολπίτιδα αναπτύσσεται κυρίως σε σπάνιες περιπτώσεις. Κατά κανόνα, σε παιδιά προσχολικής, σχολικής ηλικίας και ενηλίκων εμφανίζεται ως μια επιπλοκή από άλλες μολυσματικές ασθένειες: ιγμορίτιδα, ρινίτιδα και ιγμορίτιδα. Στη λοίμωξη από το ηθμοειδές κόλπο πέφτει με δύο τρόπους: αιματογενής (συχνότερα) και επαφή. Οι αιμορροΐδες μπορούν να επηρεάσουν ακόμη και νεογέννητα. Η αιτία είναι ομφαλική, ενδομήτρια και δερματική σήψη.

Αιτίες της νόσου

Η παθολογική διαδικασία αρχίζει συχνότερα λόγω μολυσματικής νόσου που επηρεάζει το ανθρώπινο σώμα και εξασθενεί την ανοσία του. Ως αποτέλεσμα, οι ιοί και τα βακτηρίδια αρχίζουν να αναπτύσσονται ενεργά στον ρινικό βλεννογόνο. Οι κύριοι λόγοι για την ανάπτυξη της gaimorotmoiditis περιλαμβάνουν:

• ρινοφαρυγγικές ανωμαλίες (συγγενείς και αποκτώμενες καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής).
• συχνή κρυολογήματα, ρινική καταρροή.
• ιογενείς λοιμώξεις.
• μυκητιακή, βακτηριακή, ιογενής ιγμορίτιδα,
• χρόνιες παθήσεις που σχετίζονται με τη ρινική κοιλότητα (ιδίως αλλεργική ρινίτιδα).
• τραυματισμοί προσώπου ·
• εξασθενημένη ανοσία.

Τα πρώτα σημάδια της ηθμοειδούς κολπίτιδας σε ενήλικες και παιδιά εμφανίζονται στο υπόβαθρο μιας εξασθενημένης ανοσίας και φλεγμονής των παραρινικών ιγμορείων. Οι ηλικιωμένοι ευνοούν πιο εύκολα αυτή την ασθένεια. Στα παιδιά, η βλεννογόνος μεμβράνη των κυττάρων έχει φλεγμονή πολύ πιο συχνά και η ασθένεια είναι σοβαρή, με υψηλή θερμοκρασία σώματος. Η παθολογική διαδικασία μπορεί να μετακινηθεί σε άλλες παραρινικές κόλποι. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνηθίζεται να μιλάμε για την εξέλιξη της γαιμοροτομοειδίτιδας και της μετωμοτομοειδίτιδας.

Σύμφωνα με τη φύση της ροής, υπάρχουν δύο μορφές ηθμοειδούς παραρρινοκολπίτιδας:

Ο εντοπισμός της φλεγμονώδους διαδικασίας διακρίνεται:

• διπλής όψης - επηρεάζονται τα κύτταρα και στις δύο πλευρές του οστού του οστού.
• Δεξιά πλευρά - μόνο τα σωστά κύτταρα έχουν φλεγμονή.
• αριστερή πλευρά - μόνο τα κύτταρα στην αριστερή πλευρά έχουν φλεγμονή.

Επίσης, η ασθένεια ταξινομείται από τα χαρακτηριστικά της πορείας της. Υπάρχουν τρεις μορφές:

1. Καταρροϊκή αιθοειδίτιδα. Η αιτία είναι οι ιοί. Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από τεράστιο σκίσιμο. Ο ασθενής έχει τα πρώτα σημάδια δηλητηρίασης - κεφαλαλγία, ζάλη, αδυναμία σε όλο το σώμα, ναυτία. Η πρωτεΐνη των ματιών είναι ερυθρωμένη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, στην εσωτερική γωνία του οφθαλμού μπορεί να εμφανιστούν τριχοειδή αγγεία. Η μύτη είναι οίδημη. Το οίδημα εκτείνεται στις γωνίες των ματιών. Με αυτή τη μορφή, η αίσθηση της όσφρησης απουσιάζει εντελώς.
2. Πολύπνοια αιθοειδίτιδα. Αυτή η μορφή της νόσου είναι χρόνια. Εμφανίζεται λόγω παρατεταμένης ρινίτιδας. Το πρήξιμο μιας βλεννογόνου μεμβράνης δεν διέρχεται για μεγάλο χρονικό διάστημα και συχνά συλλαμβάνει το αιθώδες οστό. Μέσα στα κύτταρα, οι πολύποδες αναπτύσσονται βαθμιαία, οι οποίες καλύπτουν πλήρως τους αυλούς. Εξαιτίας αυτού, η βλεννογόνος μεμβράνη θα είναι συνεχώς διογκωμένη. Οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν ύφεση. Αυτή τη στιγμή, τα σημάδια της νόσου σχεδόν εξαφανίζονται. Ένα άτομο μπορεί να αναπνεύσει ελεύθερα μέσω της μύτης. Η επιδείνωση εμφανίζεται στο υπόβαθρο του ARVI.
3. Πνευματική ηθμοειδίτιδα. Η πιο δύσκολη και επικίνδυνη μορφή της νόσου. Συμπτωματική έντονη, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται σε υψηλό αριθμό - 39-40 βαθμούς. Υπάρχει έντονος πόνος στους μετωπικούς λοβούς και τη μύτη, τα δόντια και τα μάτια. Υπάρχει τεράστιο σχίσιμο. Τα σημάδια γενικής δηλητηρίασης του σώματος επιδεινώνουν την πάθηση.

Συμπτώματα της οξείας μορφής

Η οξεία δερματίτιδα αναπτύσσεται στο υπόβαθρο μολυσματικών ασθενειών. Ένα άτομο έχει βαρύτητα στη βάση της μύτης, τα ρινικά περάσματα τοποθετούνται. Η βλέννα εκκρίνεται μαζί με κίτρινο-πράσινο πύον. Συχνά όλη αυτή η διαδικασία συνοδεύεται από έναν πολύ κακό πονοκέφαλο.

Αυτή η μορφή είναι τυπική:

• αύξηση της θερμοκρασίας σε μεγάλους αριθμούς.
• η γενική κατάσταση επιδεινώνεται.
• ο ασθενής έχει αίσθημα αδυναμίας και κόπωσης.
• πόνος στη ρίζα της μύτης, που εκτείνεται στην τροχιά.
• το δέρμα του εσωτερικού μέρους της τροχιάς είναι συχνά πυκνό και πολύ ευαίσθητο στην αφή.
• πόνους που σφύζουν στη βάση της μύτης και του μέσου (επιδεινώνεται τη νύχτα).
• κόπωση;
• φωτοφοβία

Σε ηλικιωμένους και μικρά παιδιά, η παθολογική διαδικασία μπορεί να καταστρέψει τα οστεώδη τοιχώματα των κυττάρων και η φλεγμονή θα μετατεθεί σταδιακά στους μαλακούς ιστούς της εσωτερικής γωνίας της τροχιάς. Εάν δεν αντιμετωπιστεί οξεία αιθοειδίτιδα, η διαδικασία θα αρχίσει να επηρεάζει τους περιβάλλοντες ιστούς και θα σχηματίζει πολλαπλές εστίες. Ως αποτέλεσμα, ενδοκρανιακές και τροχιακές επιπλοκές, οστεομυελίτιδα της άνω γνάθου θα συμβεί.

Συμπτώματα χρόνιας μορφής

Εάν η νόσος δεν έχει προηγουμένως διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί σωστά, τότε ο ασθενής αναπτύσσει χρόνια αιθοειδίτιδα. Συχνά αυτή η παθολογική διεργασία είναι μια επιπλοκή της φλεγμονής του γναθιαίου κόλπου (γομοειδομοειδίτιδα), της μετωπιαίας κολπίτιδας ή της χρόνιας ρινίτιδας. Τα πρώτα σημάδια αυτής της νόσου εκδηλώνονται στους ανθρώπους δύο μήνες μετά την οξεία δερματίτιδα.

Με την επιδείνωση της χρόνιας αιθοειδίτιδας, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• το ανώτερο βλέφαρο είναι πολύ πρησμένο.
• πυώδης απόρριψη από τη μύτη.
• σοβαρός πονοκέφαλος.
• στην περιοχή της μύτης του ασθενούς σημειώνει τη σοβαρότητα, η οποία αυξάνεται, αν τέντωμα το κεφάλι του?
• το πύον και η βλέννα τρέχουν κάτω από το ρινοφάρυγγα. Πολλή απόρριψη συσσωρεύεται το πρωί και ο ασθενής με μεγάλη δυσκολία τον αποβάλλει.
• όταν τα μάτια μετακινούνται, ο ασθενής αισθάνεται πολύ πόνο.

Αυτή η μορφή της νόσου είναι επικίνδυνη επειδή η βλεννογόνος μεμβράνη του μεσαίου κελύφους της μύτης αρχίζει να αναπτύσσεται πολύ γρήγορα και σύντομα κλείνει με το ρινικό διάφραγμα. Οι εκφυλιστικές αλλαγές σε αυτό οδηγούν στον σχηματισμό πολύποδων. Εάν το οίδημα δεν υποχωρήσει, τότε θα εμφανιστεί πολυπόθεση. Πολλαπλοί πολύποδες θα γεμίσουν ολόκληρη τη ρινική κοιλότητα και θα αρχίσουν να πηγαίνουν έξω. Το ρινικό διάφραγμα θα παραμορφωθεί.

Επιπλοκές

Εάν δεν αντιμετωπιστεί οξεία ή χρόνια αιθοειδίτιδα, τότε οι πυώδεις μάζες μπορούν να εξαπλωθούν σε κοντινά όργανα. Καταλήγουν οι επιπλοκές που είναι επικίνδυνες όχι μόνο για την υγεία αλλά και για την ανθρώπινη ζωή. Τα πιο συνηθισμένα προβλήματα είναι τα εξής:

• επιπλοκές των ματιών - κυτταρίτιδα της τροχιάς, απόστημα ρετροβούλων,
• ο καταρρακτωμένος λαβύρινθος καταρρέει.
• Η φλεγμονώδης διαδικασία μετακινείται σε ενδοκρανιακές περιοχές. Αυτή είναι η πιο επικίνδυνη κατάσταση, ως απόστημα του εγκεφάλου, που χυθεί πυώδης μηνιγγίτιδα, μπορεί να αναπτυχθεί αραχνοειδίτιδα.

Επιπλέον, η χρόνια αιθουμινίτιδα από μόνη της είναι σχεδόν αδύνατο να εντοπιστεί. Ως εκ τούτου, δεν μπορείτε να διστάσετε! Κατά τα πρώτα σημάδια της νόσου, πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως έναν εξειδικευμένο ειδικό. Μια «επουλωμένη» ή μη επεξεργασμένη φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες συνέπειες.

Διαγνωστικά

Η πιο ενημερωτική μέθοδος για την αξιολόγηση της κατάστασης των ιγμορείων του ηθμοειδούς οστού στο παιχνίδι της χειροτοειδίτιδας είναι η υπολογισμένη τομογραφία. Η θεραπεία μαγνητικού συντονισμού χρησιμοποιείται επίσης συχνά σε ιατρικά ιδρύματα. Αυτή η μέθοδος έχει τα πλεονεκτήματά της - υψηλή ανάλυση και πληροφορίες. Με αυτό, μπορείτε να διαγνώσετε ιγμορίτιδα που προκαλείται από μύκητες. Η μαγνητική τομογραφία είναι η μέθοδος επιλογής για τη διάγνωση της νόσου στα παιδιά, δεδομένου ότι δεν χρησιμοποιεί ιονίζουσες ραδιοεκπομπές.

Για τη διάγνωση της αιθιοειδούς παραρρινοκολπίτιδας σε ενήλικες που χρησιμοποιούν ακτινογραφικές μελέτες. Η εικόνα θα δείξει το σκουρόχρωμα των κυττάρων του οστού του αιθούμενου.

Μέθοδοι οργάνων εξέτασης:

1. Ενδοσκοπική εξέταση. Εκτελείται με τη χρήση ενός αισθητήρα με οπτικό σύστημα.
2. Ρινοσκοπία. Η ρινική κοιλότητα εξετάζεται με τη βοήθεια του διαστολέα και του ρινοφαρυγγικού speculum.

Θεραπεία οξείας αιμοιοειδούς παραρρινοκολπίτιδας

Η οξεία δερματίτιδα πρέπει να αντιμετωπίζεται με φάρμακα. Τα θεραπευτικά μέτρα θα στοχεύουν κυρίως στη μείωση του οιδήματος της βλεννογόνου μεμβράνης των οστικών κυττάρων οστών.

Η πιο αποτελεσματική θεραπεία είναι ο καθετήρας YAMIK. Με τη βοήθεια ενός τέτοιου καθετήρα, οι ειδικοί απομακρύνουν το πύον από τα προσβεβλημένα κύτταρα, εισάγουν μέσα τους φαρμακευτικές ουσίες, οι οποίες αναστέλλουν τη δραστηριότητα των βακτηρίων και των ιών, εξαλείφοντας έτσι τη φλεγμονή.

Αντιβιοτικά ευρέως φάσματος - Amoxicillin, Tsipromed, Augmentin, Sumamed, Klacid - καλύτερη αντιμετώπιση μιας βακτηριακής λοίμωξης. Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα, όπως το Ebastine, η χλωροπυραμίνη, υποδεικνύονται επίσης. Η ρινική συμφόρηση αποβάλλεται με τη βοήθεια αγγειοσυσταλτικών παραγόντων. Τα πιο αποτελεσματικά είναι Naphazoline, Dimetinden.

Θεραπεία χρόνιας αιθιοειδούς παραρρινοκολπίτιδας

Η χρόνια αιθωδιτιδα είναι πιο δύσκολη στη θεραπεία. Τα συμπτώματα εξαλείφονται με τη βοήθεια της θεραπείας με σύνθετα φάρμακα - Polydex, Bioparox, Isofra. Στη σύνθεση αυτών των κεφαλαίων υπάρχουν πολλές δραστικές ουσίες - ένα αντιβιοτικό, αναισθητικό, αγγειοσυσταλτικό φάρμακο.

Οι φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες δίνουν επίσης πολύ καλό αποτέλεσμα:

• φωνοφόρηση από υδροκορτιζόνη.
• ηλεκτροφόρηση με διμεδρόλη και διαλύματα χλωριούχου ασβεστίου.
• UHF σε ημιτοειδείς ιγμορείες.
• Η ρινική κοιλότητα υποβάλλεται σε επεξεργασία με λέιζερ ηλίου-νέον.

Χειρουργική

Η χειρουργική παρέμβαση για αυτή την ασθένεια ενδείκνυται μόνο όταν προκύπτουν επιπλοκές λόγω της ταχείας εξάπλωσης της φλεγμονώδους διαδικασίας στον οστικό ιστό και το περιστότιο. Κύτταρα του αιθιοειδούς οστού ανοιχτά από την εξωτερική πρόσβαση. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία.

Το πρώτο πράγμα που χρειάζεται ένας χειρουργός είναι να προσφέρει πλήρη πρόσβαση στο οσμή του αιθούμενου. Για αυτό, επεκτείνει το ρινικό πέρασμα. Μετά το άνοιγμα των κυττάρων. Όλες οι πληγείσες περιοχές αφαιρούνται κατά τη διάρκεια της εγχείρησης.

Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας

Η αιμοκτονική κολπίτιδα δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί αποκλειστικά με λαϊκές θεραπείες σε κάθε περίπτωση! Μπορούν να χρησιμεύσουν ως βοηθητική θεραπεία. Η κύρια θεραπεία είναι τα αντιβιοτικά, τα αγγειοσυσταλτικά και τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Επιπλέον, μπορείτε να πλύνετε τα ρινικά κόλπα με ένα αφέψημα από φασκόμηλο, χαμομήλι ή έντονο τσάι μαύρο τσάι. Μπορείτε επίσης να πλύνετε τα ιγμόρεια με μια ζεστή λύση άγριου δενδρολίβανου ή βραστό νερό. Η θεραπεία της δερματίτιδας πρέπει να γίνεται μόνο υπό την αυστηρή επίβλεψη του θεράποντος ιατρού!

Αιμοιοειδής παραρρινοκολπίτιδα στα παιδιά

Αυτή η ασθένεια στα παιδιά συμβαίνει σε απομονωμένη μορφή. Τα κόπρανα επηρεάζονται, καθώς είναι τα πιο αναπτυγμένα από τη γέννηση. Η θεραπεία της αιθωμωδίτιδας στα νεογνά, τα παιδιά της προσχολικής ηλικίας και της σχολικής ηλικίας πρέπει να γίνεται μόνο σε νοσοκομείο!

Στα παιδιά, όλα τα συμπτώματα είναι πιο έντονα. Επιπλέει την πορεία της υψηλής θερμοκρασίας της νόσου - έως και 40 μοίρες. Η τοξίκωση αυξάνεται σταδιακά - εμετός και ναυτία.

Το μάτι, που βρίσκεται στο πλάι της φλεγμονής, κλείνει εντελώς, και το βολβό κινείται προς τα κάτω και ελαφρά προς τα πλάγια. Εάν ο ασθενής δεν παρέχει ειδική βοήθεια, οι επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν ήδη την τρίτη ημέρα λόγω της ανακάλυψης του πύου. Εάν το παιδί δεν λάβει την κατάλληλη θεραπεία, στις πέμπτες τροχιακές και ενδοκρανιακές επιπλοκές, εμφανίζεται σηψαιμία.

Η θεραπεία της δερματίτιδας στα παιδιά γίνεται μόνο στο νοσοκομείο. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί ενεργή αντιβακτηριακή θεραπεία. Τα φάρμακα χορηγούνται ενδοφλεβίως. Η απομάκρυνση του πύου από τα ιγμόρεια μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας μια ηλεκτρική μονάδα αναρρόφησης. Επίσης, συνταγογραφείτε φάρμακα αγγειοσυσταλτικού. Είναι σημαντικό να μειώσετε τη θερμοκρασία με το χρόνο. Για το σκοπό αυτό, χορηγείται στο παιδί ιβουπροφαίνη ή παρακεταμόλη.

Στο στάδιο της ανάκτησης συνταγογραφείται φυσιοθεραπεία - υπερηχογράφημα, UHF, μικροκύματα, λέιζερ ηλίου-νέον, μαγνήτης. Τα παιδιά παρατηρούνται στην κλινική μέχρι την πλήρη ανάρρωσή τους.

Πρόληψη

Δεδομένου ότι η ηθμοειδής παραρρινοκολπίτιδα προκαλείται από μια ποικιλία μικροοργανισμών, τα ειδικά μέτρα για την πρόληψή της απλώς δεν υπάρχουν. Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη αυτής της παθολογικής διαδικασίας, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η εμφάνιση ασθενειών που μπορεί να προκαλέσουν την εμφάνιση αυτής της παθολογικής διαδικασίας. Επιπλέον, φαίνεται ότι παίρνει σύμπλεγμα βιταμινών για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος κατά την κρύα εποχή.

Για να μην αναπτυχθεί η νόσος στα παιδιά, είναι απαραίτητο να ενισχυθεί το ανοσοποιητικό τους σύστημα από τη γέννηση. Για το σκοπό αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε βιταμινούχα σκευάσματα (κατά ηλικία), για να δώσετε καρπούς εμπλουτισμένους με βιταμίνη C για να σκληρύνετε.

Αν νομίζετε ότι έχετε Etmoiditis και τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτή την ασθένεια, τότε ένας ωτορινολαρυγγολόγος μπορεί να σας βοηθήσει.

Προτείνουμε επίσης τη χρήση της υπηρεσίας διαγνωστικής ασθένειας σε απευθείας σύνδεση, η οποία επιλέγει τις πιθανές ασθένειες με βάση τα συμπτώματα που έχουν εισαχθεί.

Η σπειραματονεφρίτιδα στα παιδιά - είναι μολυσματική αλλεργική παθολογία, στην οποία η φλεγμονώδης διαδικασία εντοπίζεται στα νεφρικά σπειράματα. Μεταξύ των ειδικών από το πεδίο της παιδιατρικής θεωρείται η πιο κοινή επίκτητη παθολογική ασθένεια.

Η ιγμορίτιδα είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από οξεία ή χρόνια φλεγμονή συγκεντρωμένη στην περιοχή των κόλπων (παραρινικά ιγμόρεια), η οποία, στην πραγματικότητα, καθορίζει το όνομά της. Η παραρρινοκολπίτιδα, τα συμπτώματα των οποίων θεωρούμε κάπως πιο κάτω, αναπτύσσεται κυρίως στο πλαίσιο μιας συνηθισμένης ιογενούς ή βακτηριακής λοίμωξης, καθώς και σε αλλεργίες και, σε ορισμένες περιπτώσεις, σε φόντο μικροπλασματος ή μυκητιασικής λοίμωξης.

Τι είναι το ARVI; Οι οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις είναι μολυσματικές ασθένειες ιογενούς αιτιολογίας που επηρεάζουν το σώμα μέσω της αναπνευστικής οδού από αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Τις περισσότερες φορές, αυτή η ασθένεια διαγιγνώσκεται σε παιδιά ηλικίας 3-14 ετών. Όπως δείχνουν τα στατιστικά στοιχεία, το ARVI στα βρέφη δεν αναπτύσσεται, παρατηρήθηκαν μόνο μεμονωμένες περιπτώσεις όταν ένα παιδί αρρώστησε με μια ασθένεια σε αυτή την ηλικία.

Η ισχαιμική κολίτιδα είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από ισχαιμία (μειωμένη κυκλοφορία αίματος) των αγγείων του παχέος εντέρου. Ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης παθολογίας, το προσβεβλημένο τμήμα του εντέρου χάνει την απαραίτητη ποσότητα αίματος, έτσι οι λειτουργίες του εξασθενούν σταδιακά.

Η ρινοκολπίτιδα είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου και των παραρινικών ιγμορείων. Τις περισσότερες φορές, η παθολογία αναπτύσσεται σε άτομα ηλικίας 45 έως 70 ετών, αλλά είναι πιθανή η πρόοδος της ρινοκολπίτιδας στα παιδιά. Αξίζει να σημειωθεί ότι μεταξύ του εύλογου φύλου η επίπτωση είναι αρκετές φορές υψηλότερη από αυτή των ανδρών.

Με την άσκηση και την ηρεμία, οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να κάνουν χωρίς ιατρική.