Η απώλεια ακοής είναι πολύ σοβαρό πρόβλημα, επειδή η αντίληψη και η κατανόηση των γύρω ήχων του ατόμου μειώνεται. Αυτό το φαινόμενο είναι αρκετά κοινό, περίπου το 5% του πληθυσμού πάσχει από αυτή την ασθένεια.
Κώφωση
Η κώφωση είναι μια πλήρης ή μερική (απώλεια ακοής) έλλειψη ακοής. Με αυτήν την παθολογία, ένα άτομο είτε δεν ακούει καθόλου, είτε η απώλεια ακοής είναι τόσο έντονη που είναι αδύνατο να αντιληφθεί κανείς την ομιλία. Ως αποτέλεσμα, ένα άτομο δεν μπορεί να επικοινωνήσει κανονικά με άλλους ανθρώπους, η ποιότητα ζωής του μειώνεται σημαντικά. Αυτή η ασθένεια μπορεί να είναι μονομερής και διμερής.
Αιτίες απώλειας ακοής
Ας υπογραμμίσουμε τους κύριους παράγοντες που οδηγούν στην απώλεια ακοής:
- Τραύμα στο αυτί ή το κεφάλι. Έρχεται αγώγιμο, και στη συνέχεια νευροαισθητική κώφωση. Στην περίπτωση αυτή, η ακρόαση μπορεί να αποκατασταθεί, είτε όταν η βλάβη έχει επουλωθεί είτε κατά τη διάρκεια της χειρουργικής θεραπείας.
- Υπερβολικό θόρυβο. Η παρατεταμένη έκθεση σε δυνατή μουσική, ο βιομηχανικός θόρυβος στην εργασία προκαλεί βλάβη στα κύτταρα των τριχωτών κυττάρων, γεγονός που οδηγεί σε νευροαισθητήρια κώφωση.
Γιατί η ακοή γίνεται χειρότερη (βίντεο)
Σε αυτό το βίντεο μπορείτε να ακούσετε ενδιαφέρουσες πληροφορίες σχετικά με τις αιτίες της απώλειας ακοής, ειδικά σε ηλικιωμένους. Επίσης σε αυτό το θέμα της θεραπείας αυτής της παθολογίας είναι ελαφρώς άγγιξε.
Είδη κώφωσης και βαθμό απώλειας ακοής
Είναι συνηθισμένο να απομονώνονται οι συγγενείς και αποκτώμενες μορφές απώλειας ακοής.
Η συγγενής κώφωση συμβαίνει συνήθως στη μήτρα υπό την επίδραση αρνητικών παραγόντων:
- Λοίμωξη στη μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
- Κάπνισμα, κατανάλωση οινοπνεύματος κατά την εγκυμοσύνη
- Χρήση φαρμάκων που είναι τοξικά για τον ακουστικό αναλυτή κατά την περίοδο του τοκετού («Λεβοκυστετίνη», «Ασπιρίνη», «Γενταμικίνη»).
- Αιμολυτική ασθένεια του νεογέννητου.
- Τραυματισμοί γέννησης.
Η αποκτούμενη απώλεια ακοής διακρίνεται από την εμφάνισή της στο υπόβαθρο της κανονικής ακοής, η οποία μειώνεται υπό την επίδραση ορισμένων αρνητικών παραγόντων. Αυτά μπορεί να είναι: πολύπλοκες λοιμώξεις, τραυματισμοί, διαταραχές της κυκλοφορίας του αίματος, όγκοι, παρατεταμένη έκθεση σε θόρυβο για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Ανάλογα με το ποιο τμήμα του ακουστικού αναλυτή επηρεάζεται, διακρίνεται η ακόλουθη ταξινόμηση:
- Αισθητική κώφωση. Προκαλείται από ένα πλήρες σύνολο παθολογιών. Με αυτό το είδος κώφωσης, ένα άτομο είναι σε θέση να πιάσει τους ήχους. Το πρόβλημα είναι ότι δεν αντιλαμβάνονται και δεν αναγνωρίζονται από τον εγκέφαλο.
- Αγωγιμότητα κώφωση. Σε αυτή την περίπτωση, το άτομο δεν ακούει για το λόγο ότι οι ήχοι δεν φτάνουν στο όργανο που μπορεί να τις μεταδώσει στον εγκέφαλο. Η επαγωγική απώλεια ακοής είναι κατά κύριο λόγο μια παθολογία που έχει αποκτηθεί. Οι συγγενείς περιπτώσεις κώφωσης είναι σπάνιες, συνήθως συνδέονται με κάποιο είδος γενετικής νόσου.
- Μικτή απώλεια ακοής. Είναι ένας συνδυασμός των δύο παθολογιών που αναφέρονται παραπάνω.
Βαθμός απώλειας ακοής
Πρώτο πτυχίο Θεωρείται το πιο εύκολο. Το όριο ακοής που τα αλιεύματα αυτιών είναι 26-40 dB στην περίπτωση αυτή. Η ικανότητα ακοής δεν είναι ακόμη πολύ χαμηλή. Ο ασθενής μπορεί να ακούσει λόγο σε απόσταση πέντε μέτρων. Αλλά αν υπάρχουν εξωτερικοί ήχοι ή θόρυβοι, τότε η αντίληψη του λόγου θα επιδεινωθεί.
Δεύτερο βαθμό Εμφανίζεται καθώς η ασθένεια εξελίσσεται. Το ηχητικό όριο ακρόασης κυμαίνεται από 41 έως 55 dB. Ο ασθενής ακούει ομιλία μέσα σε 2-4 μέτρα. Σε αυτό το στάδιο, το άτομο κατανοεί ξεκάθαρα ότι έχει πρόβλημα ακοής.
Τρίτο βαθμό Σε αυτό το στάδιο, το κατώφλι της ηχητικής αντίληψης είναι 56-79 dB. Ο ασθενής μπορεί να ακούσει την ομιλία σε απόσταση μόλις 1-2 μέτρων. Με μια τόσο σοβαρή ήττα, ένα άτομο δεν μπορεί πλέον να επικοινωνήσει πλήρως. Ένας τέτοιος ασθενής έχει μια αναπηρία. Στην καθημερινή ζωή, χρησιμοποιεί ένα ειδικό ακουστικό.
Τέταρτο βαθμό Σε αυτό το επίπεδο, το κατώφλι του ήχου αυξάνεται στα 71-90 dB. Ο ασθενής δεν ακούει ούτε δυνατή φωνή, εκτός από τις κραυγές.
Στη συνέχεια έρχεται κώφωση, όταν, σύμφωνα με την ακτινομετρία, το όριο ακοής αυξάνεται σε περισσότερο από 91 dB.
Διαγνωστικά
Στη διάγνωση κώφωσης, είναι εξαιρετικά σημαντικό να προσδιορίσουμε την αιτία των προβλημάτων της ακοής, τον βαθμό παραβίασης, να προσδιορίσουμε αν η νόσος υποχωρεί ή εξελίσσεται.
Η εξέταση πραγματοποιείται από ωτορινολαρυγγολόγο. Αξιολόγηση της κατάστασης του ασθενούς με τη μέθοδο της ομιλητικής ομιλίας. Εάν εντοπιστεί απώλεια ακοής, ο ασθενής αποστέλλεται επίσης σε ακουαγνώριση για να συμβουλευτεί.
Για τον προσδιορισμό του τύπου της απώλειας της ακοής χρησιμοποιείται otoscopy, μια συγκριτική αξιολόγηση της οστικής και αέρος αγωγιμότητας (που εκτελείται με τη χρήση πιρούνια συντονισμού). Στην αγώγιμη απώλεια ακοής, χρησιμοποιείται τύμπανομετρία για την εύρεση της αιτίας.
Η ηλεκτροκοληψία σας επιτρέπει να διαγνώσετε τη δραστηριότητα του κοχλία και του ακουστικού νεύρου.
Η διάγνωση της ακοής στα βρέφη γίνεται με τη μέθοδο καταγραφής της καθυστερημένης ροοακουστικής εκπομπής (TEOAE) και της εκπομπής στη συχνότητα του προϊόντος παραμόρφωσης (DPOAE). Αυτή η απλή και γρήγορη διαδικασία εκτελείται από μια ειδική συσκευή. Μια άλλη μέθοδος που χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του κατωφλίου ακοής είναι η μέθοδος που προκαλείται από δυναμικές (υπολογιστική ακτινομετρία). Είναι σε θέση να καθορίσει αντικειμενικά την κατάσταση της ακουστικής λειτουργίας.
Ανίχνευση προβλημάτων ακοής σε πρώιμο στάδιο (βίντεο)
Αυτό το βίντεο υπογραμμίζει τη σημασία του εντοπισμού προβλημάτων ακοής στα παιδιά. Παρατίθενται παραδείγματα συσκευών και τεχνικών που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση αυτής της ασθένειας.
Θεραπεία για κώφωση σε ενήλικες και παιδιά
Είναι καλύτερο να μην καθυστερήσει η θεραπεία της κώφωσης, επειδή οι χρόνιες μορφές αυτής της παθολογίας είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν. Η αποκατάσταση της λειτουργίας του αυτιού είναι δυνατή μόνο στα αρχικά στάδια της νόσου.
Με βάση την επιστημονική έρευνα, είναι δυνατό να δηλωθεί υπεύθυνα ότι η ταχεία έναρξη της συνολικής θεραπείας θα βελτιώσει σημαντικά την ακοή (80%) ή θα οδηγήσει σε πλήρη θεραπεία. Αυτό, φυσικά, αφορά την οξεία και ξαφνική κώφωση. Και υπόκεινται σε πρόωρη ιατρική παρέμβαση. Αν μιλάμε για χρόνια παθολογία (γήρας, επαγγελματικοί κίνδυνοι, υποτροπιάζουσα ωτίτιδα), η θεραπεία δεν είναι πλέον τόσο αποτελεσματική - περίπου το 20% κατά μέσο όρο.
Στην παραδοσιακή ιατρική, υπάρχουν δύο τύποι θεραπείας αυτής της νόσου: συντηρητικός και χειρουργικός.
Συντηρητική θεραπεία
Σε περίπτωση οξείας και ξαφνικής κώφωσης, απαιτείται νοσοκομειακή περίθαλψη. Εκεί ο ασθενής εξετάζεται προσεκτικά, ανακαλύπτει την αιτία και τη σοβαρότητα της νόσου. Στη συνέχεια συνταγογραφείται μια σειρά θεραπείας, η οποία συνήθως περιέχει κάτι από την προετοιμασία αυτής της λίστας:
- Αντιβιοτικά ευρέος φάσματος ("Αμοξικλάβος", "Supraks", "Cefixime").
- Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα ("Ibuprofen", "Nurofen", "Ketonal").
- Νοοτροπικά φάρμακα ("Piracetam", "Nootropil", "Glycine").
- Βιταμίνες της ομάδας Β.
- Αντιαλλεργικά φάρμακα ("Suprastin", "Zyrtec").
- Αποσυμφορητικά ("Φουροσεμίδη").
Οι κυριότερες μορφές που χρησιμοποιούνται είναι οι στάχυες.
Εκτός από τη φαρμακευτική θεραπεία, χρησιμοποιούνται θεραπείες ανοσοενισχυτικού:
- φυσιοθεραπευτικό αποτέλεσμα (θεραπεία με ρεύμα, ακτινοβολία λέιζερ, μικρορεύματα, φωτοθεραπεία, ιοντοφόρηση, darsonvalization, UHF).
- μασάζ;
- αυτιά φυσά?
- αναπνευστικές ασκήσεις;
- οξυγονοθεραπεία - οι ιστοί του σώματος ευνοούνται από την αύξηση της ατμοσφαιρικής πίεσης με οξυγόνο.
Χειρουργική θεραπεία
Υπάρχουν διάφοροι τύποι παρεμβάσεων που χρησιμοποιούνται για τη διόρθωση της απώλειας ακοής:
- Μυριτοπλαστική. Εκτελείται κατά παράβαση της ακεραιότητας του τυμπάνου (η κατεστραμμένη μεμβράνη αντικαθίσταται από συνθετική).
- Προσθετική των ακουστικών οστικών. Αυτή η λειτουργία εκτελείται σε περίπτωση παραβίασης της λειτουργίας τους (αντικαθίστανται από συνθετικά ανάλογα).
- Ακουστική Βοήθεια (έχει εγκατασταθεί σύγχρονο ακουστικό).
- Κοχλιακή εμφύτευση. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, εισάγονται ηλεκτρόδια στο αυτί που μπορούν να επηρεάσουν το ακουστικό νεύρο και να πραγματοποιήσουν τη μετάδοση σημάτων στον εγκέφαλο. Αυτή η λειτουργία βοηθά στη θεραπεία ακόμα και συγγενούς κώφωσης και απώλειας ακοής. Η ακρόαση αποκαθίσταται εντελώς ή μερικώς. Αλλά αυτή είναι μια πολύ δαπανηρή επιχείρηση.
Διάφοροι ειδικοί ασχολούνται με τη θεραπεία της απώλειας ακοής στα παιδιά: ένας ακουολόγος, ένας λογοθεραπευτής, ένας αποευθυντής, ένας παιδοψυχολόγος.
Τα βρέφη με συγγενή απώλεια ακοής πρέπει να λαμβάνουν θεραπεία ήδη έξι μήνες. Τι θα μπορούσε να είναι;
- Ομιλία Θεραπεία Οι ειδικοί διδάσκουν σωστά να προφέρουν τους ήχους και τις λέξεις.
- Απομάκρυνση της νοηματικής γλώσσας.
- Κοχλιακή εμφύτευση για παιδιά με σοβαρή μορφή αισθητηριακής απώλειας ακοής.
- Φάρμακα που επηρεάζουν τη μόλυνση.
- Χωρίς φαρμακευτική αγωγή: φυσιοθεραπεία, πνευμονική μασάζ του τυμπανιού, βελονισμός.
- Χειρουργικές επεμβάσεις που αποσκοπούν στη διόρθωση δομικών προβλημάτων (τυμπανοπλαστική, προσθετικά ακουστικά οστίκλια, μυγορκοπλαστική).
Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας
Η βελτίωση της ακοής με λαϊκές μεθόδους είναι πράγματι δυνατή και αυτό έχει ήδη αποδειχθεί από πολλούς ανθρώπους. Αλλά, βεβαίως, πριν εφαρμόσετε αυτή τη θεραπεία, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ωτορινολαρυγγολόγο. Μόνο τότε μπορείτε να επιλύσετε με επιτυχία το πρόβλημα, χρησιμοποιώντας φαρμακευτική θεραπεία και μεθόδους εθνικής θεραπείας στο συγκρότημα.
Σκόρδο Αυτό είναι ένα αποτελεσματικό φυσικό φάρμακο που χρησιμοποιήθηκε και από τους μεγάλους γιαγιάδες μας:
Αριθμός συνταγής 1. Σταγόνες σκόρδου. Λαμβάνουμε το κεφάλι του σκόρδου, πιέζουμε το χυμό και στη συνέχεια ανακατεύουμε με μερικές κουταλιές καλαμποκιού. Αυτή η θεραπεία πρέπει να ενσταλάσσεται σε τρεις σταγόνες στο πονόχρεμο αυτί για τρεις εβδομάδες. Στη συνέχεια χρειάζονται αναγκαστικά ένα διάλειμμα εβδομάδας, μετά από το οποίο η πορεία μπορεί να επαναληφθεί.
Αριθμός συνταγής 2. Σκάλες καμφοράς σκόρδου. Πάρτε μερικές σκελίδες σκόρδο, αλέστε τους και ανακατέψτε με δύο κουταλιές της αλκοόλης καμφοράς. Με βάση αυτό το εργαλείο βασίζεται για να κάνει συμπιέσεις.
Συνταγή αριθμός 1 (για τα παιδιά). Αλκοολούχο βάμμα πρόπολης. Ανακατέψτε μια κουταλιά της σούπας φυτικό λάδι με δύο κουταλιές της βάσης 30% αλκοολούχα ποτά. Πάρτε το βαρέλι βατόμουρο, βρεθείτε σε αυτή τη λύση και κρατήστε τα αυτιά για οκτώ ώρες. Αυτές οι διαδικασίες εκτελούνται κάθε δεύτερη ημέρα για δύο εβδομάδες.
Συνταγή αριθμός 2 (για ενήλικες). Είναι πολύ παρόμοια με την προηγούμενη, η μόνη διαφορά είναι ο αριθμός των συστατικών και ο χρόνος έκθεσης του φαρμάκου στα αυτιά. Ανακατέψτε το βάμμα προπολίας με φυτικό έλαιο σε αναλογία από ένα έως τέσσερα και πραγματοποιήστε τη σύνδεση των αυτιών με βαμβακερά επιχρίσματα που έχουν βυθιστεί σε αυτό το προϊόν. Κρατήστε τους τουλάχιστον 36 ώρες.
Τα φύλλα του κόλπου. Το φύλλο Bay έχει δραστικές ουσίες που συμβάλλουν στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο και στα όργανα της ακοής. Αυτή η θεραπεία αντιμετωπίζεται συχνά για αισθητηριακή απώλεια ακοής.
Συνταγή: πάρτε μερικά αποξηραμένα φύλλα δάφνης, αλέστε τα, ρίξτε ένα ποτήρι ζεστό νερό. Επιμείνετε για τρεις ώρες. Στη συνέχεια, φιλτράρουμε και θάβουμε πέντε σταγόνες τρεις φορές την ημέρα σε ένα πονεμένο αυτί. Η θεραπεία διαρκεί δύο εβδομάδες.
Eleutherococcus. Το βάμμα του Eleutherococcus είναι ικανό να ανακουφίσει τη φλεγμονή, να βελτιώσει την ανοσία. Πάρτε πρέπει να είναι είκοσι σταγόνες δύο φορές την ημέρα.
Μέλι με λεμόνι. Μία φορά την ημέρα θα πρέπει να φάτε ένα τέταρτο ενός λεμονιού με μια φλούδα, μολυμένη με μέλι. Οι φήμες μπορούν να αποκατασταθούν σε μια εβδομάδα.
Εάν αντιμετωπίζετε πρόβλημα απώλειας ακοής, μην βιαστείτε να αναστατωθείτε. Θυμηθείτε ότι περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις απώλειας ακοής μπορούν να θεραπευτούν με επιτυχία, υπό την προϋπόθεση έγκαιρης διάγνωσης και έγκαιρης ικανοποιητικής θεραπείας. Να είστε προσεκτικοί στην υγεία σας και μην αρρωσταίνετε!
Μερική απώλεια ακοής στο ένα αυτί
Η ικανότητα να ακούγεται διαδραματίζει κρίσιμο ρόλο στη ζωή μας. Μετά από όλα, με τη βοήθεια της ακοής, αντιλαμβανόμαστε πολλές πληροφορίες και επικοινωνούμε μεταξύ μας. Ως εκ τούτου, η μείωση της σοβαρότητας της ακοής επηρεάζει τη συνολική ποιότητα ζωής και αν η ικανότητα να ακούει και να εξαφανίζεται εντελώς, είναι συγκρίσιμη με μια καταστροφή. Οι παραβιάσεις του ακουστικού βοηθήματος μπορούν να προκληθούν από διάφορους παράγοντες, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις επιδέχονται επιτυχώς μερική ή πλήρη διόρθωση. Ας μάθουμε γιατί μπορεί να υπάρχει μερική απώλεια ακοής στο ένα αυτί, τι πρέπει να κάνετε όταν εμφανιστεί ένα τέτοιο πρόβλημα.
Η απώλεια ακοής στο ένα αυτί μπορεί να είναι ποικίλης σοβαρότητας. Οι γιατροί διακρίνουν πέντε βαθμούς απώλειας ακοής:
- εύκολη?
- μέσο ·
- βαριά;
- βαθιά?
- πλήρης ή κώφωση.
Περίπου το 8% των ανθρώπων πάσχουν από μείωση της οξύτητας της ακοής και αυτό είναι μόνο επίσημα δεδομένα. Αλλά στην πραγματικότητα, ο αριθμός αυτός είναι κάπως υψηλότερος, επειδή δεν όλοι όσοι αντιμετώπισαν ένα τέτοιο πρόβλημα ζητούν διδακτορική βοήθεια. Το δεύτερο ακούει κανονικά και κάποια απώλεια ήχου στο αυτί μετά από λίγο καιρό γίνεται συνήθης...
Αιτίες απώλειας ακοής στο ένα αυτί
Σε ορισμένες περιπτώσεις, απώλεια ακοής λόγω παραβίασης του ήχου μέσω του εξωτερικού και μέσου ωτός. Ένα παρόμοιο πρόβλημα μπορεί να συμβεί εάν το κανάλι του αυτιού είναι κλειστό με βύσματα θείου. Το θείο είναι φυσικό μυστικό, αλλά σε περίπτωση ασθενειών του συστήματος ακοής, μηχανικού ερεθισμού ή ανεπαρκούς φροντίδας, μπορεί να συσσωρευτεί, σχηματίζοντας πυκνά βύσματα.
Επίσης, αρκετά συχνά το πέρασμα του ήχου διαταράσσεται λόγω της πτώσης του στο ακουστικό κανάλι ξένων σωμάτων. Αυτή η κατάσταση είναι ιδιαίτερα χαρακτηριστική για τα μικρά παιδιά και απαιτεί την αναζήτηση της ENT.
Σε μερικές περιπτώσεις, μονομερής απώλεια ακοής εμφανίζεται με μέτρια καταρροϊκή ή πυώδη ωτίτιδα. Εάν ένα απόστημα έχει σχηματιστεί στην επιφάνεια του τυμπάνου, το οποίο στη συνέχεια άνοιξε και σχημάτισε ένα άνοιγμα, τότε το άτομο μπορεί να σταματήσει να ακούει εντελώς. Η αποκατάσταση της ακοής γίνεται μετά την επούλωση της τρύπας ή μετά από χειρουργική επέμβαση. Αξίζει να σημειωθεί ότι, αν κατά τη διαδικασία της επούλωσης του τυμπανικού υμένα σχηματίζεται τραχύ ή μεγάλη ουλή, ένα άτομο μπορεί να αναπτύξει μια επίμονη μονομερή επιδείνωση της οξύτητας της ακοής.
Η απώλεια της ακοής στο ένα αυτί μπορεί επίσης να εξηγηθεί από το τραύμα του τυμπάνου που προκαλείται από το άσκοπο τίναγμα στα αυτιά, το χτύπημα ενός ηχητικού κύματος ή την υψηλή πίεση. Ένα τέτοιο πρόβλημα μπορεί να αντιμετωπιστεί από εκείνους που έλαβαν αιχμηρό πλήγμα στο αυτί με μια παλάμη, καθώς και κυνηγοί που άκουσαν τον πυροβολισμό πάνω από το αυτί ή δύτες.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κανονική διέλευση του ήχου διαταράσσεται λόγω της παρουσίας βράχων σημαντικού μεγέθους στο ακουστικό κανάλι.
Μεταξύ άλλων, η μονομερής απώλεια ακοής μπορεί να προκληθεί από βλάβη στο ακουστικό νεύρο, για παράδειγμα, που προκαλείται από βακτηριακή ή ιική μόλυνση. Η απώλεια ήχου μερικού στο ένα αυτί μπορεί να αναπτυχθεί με γρίπη, ARVI, ερυθρά αιμοσφαίρια, παρωτίτιδα, μηνιγγίτιδα κλπ.
Μερικές φορές η μερική απώλεια ακοής από τη μία πλευρά είναι συνέπεια των τοξικών επιδράσεων των φαρμάκων που αντιπροσωπεύονται από αντιβακτηριακούς παράγοντες, αντικαρκινικά φάρμακα, ακετυλοσαλικυλικό οξύ, κινίνη, κλπ. Επίσης, διάφορα χημικά στοιχεία στο χώρο εργασίας, το αλκοόλ και η νικοτίνη μπορούν να παίξουν το ρόλο ενός παράγοντα δηλητηρίασης.
Μονομερής απώλεια ακοής μπορεί να προκληθεί από κρανιοεγκεφαλικό τραύμα, η οποία προκαλεί πρήξιμο, διαταράσσει τη φυσιολογική κυκλοφορία του αίματος και διεγείρει την ανάπτυξη της αιμορραγίας - τριχοειδή και αρτηριακή.
Μερικές φορές η απώλεια ακοής, αφενός, προκαλείται στους ανθρώπους λόγω των ιδιαιτεροτήτων των επαγγελματικών τους δραστηριοτήτων - λόγω υπερβολικού θορύβου, ακουστικών τραυματισμών και κραδασμών.
Στα ηλικιωμένα άτομα, η μείωση της οξύτητας της ακοής μπορεί να οφείλεται σε υπέρταση, μεταβολές στην ακοή, διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος και εγκεφαλικό επεισόδιο.
Σε μερικές περιπτώσεις, οι γιατροί δεν κατάφεραν να ανακαλύψουν τις αιτίες μιας οξείας και ανεξήγητης μείωσης της οξύτητας της ακοής. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής θα πρέπει να θεωρήσει τον εαυτό τους οποίους δεν ήθελε να ακούσει, και από αυτό, ίσως, δεν υπήρχε αυτο-ύπνωση, που οδήγησαν σε κάποια αποδυνάμωση του αυτιού ακρόαση.
Τι να κάνει με την μονομερή μερική απώλεια ακοής;
Σε κάθε περίπτωση, αν αισθάνεστε ότι έχετε χειροτερέψει, είναι προτιμότερο να μην διστάσετε να ζητήσετε βοήθεια από ειδικευμένο ωτορινολαρυγγολόγο. Ο γιατρός θα κάνει μια πλήρη εξέταση και μπορεί να σας στείλει για διαβούλευση σε άλλους στενούς ειδικούς. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η μονόπλευρη απώλεια ακοής μπορεί να διορθωθεί, ειδικά με έγκαιρη διάγνωση.
Η συνηθέστερη αιτία μειωμένης οξύτητας της ακοής είναι τα βύσματα θείου. Είναι αρκετά γρήγορα και εύκολα αφαιρούνται στο γραφείο στην ENT. Λίγες μέρες πριν την απομάκρυνση του ειδικός μπορεί να συστήσει να στάζει μέσα στον ακουστικό πόρο του υπεροξειδίου του υδρογόνου, και το μέσον πολύ απομάκρυνσης για τη διεξαγωγή έξαψη ωτοασπίδες Politzer ή έκπλυση.
Επίσης συχνά παρουσιάζεται μερική απώλεια ακοής στο υπόβαθρο της ωτίτιδας. Με την καταρροϊκή μορφή της νόσου, είναι δυνατόν να το αντιμετωπίσουμε χρησιμοποιώντας απλές τοπικές σταγόνες - Otipaksa ή Albutsida. Εάν ο γιατρός έχει ανακαλύψει την προσθήκη μιας πυώδους διαδικασίας, χρησιμοποιούνται αντιβακτηριακοί παράγοντες, για παράδειγμα, τοπικοί - με τη μορφή σταγόνων (Polydex) ή συστηματικοί - με τη μορφή δισκίων ή ενέσεων (μακρολίδες, κεφαλοσπορίνες ή φθοροκινολόνες). Εάν υπάρχει διάτρηση του τυμπάνου, είναι απολύτως αδύνατο να χρησιμοποιηθούν σταγόνες.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μείωση της σοβαρότητας της ακοής απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Ως εκ τούτου, με την εμφάνιση ενός τέτοιου συμπτώματος, είναι καλύτερο να μην διστάσετε και να αναζητήσετε τη βοήθεια του γιατρού.
Απώλεια ακοής
Τα όργανα της ακοής στους ανθρώπους συμπεριλαμβάνονται στο σύστημα των αισθητήριων οργάνων και στην αντίληψη του γύρω κόσμου. Χάρη στην ευκαιρία να ακούσουν, οι άνθρωποι είναι σε θέση να επικοινωνούν και να αλληλεπιδρούν μεταξύ τους, να παρακολουθούν ταινίες, να ακούν μουσική, να λαμβάνουν πληροφορίες.
Δυστυχώς, υπάρχουν περιπτώσεις όπου ένα άτομο έχει απώλεια ακοής ως αποτέλεσμα της δυσλειτουργίας των ακουστικών οργάνων - μιλάμε για απώλεια ακοής και κώφωση. Στις επηρεαζόμενες λόγω παραβίασης της αντίληψης των ηχητικών σημάτων, συμβαίνει παραβίαση της ομιλίας. Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, η παθολογία είναι σύνηθες για μόνο το 5% του παγκόσμιου πληθυσμού, αλλά μόνο για τις σοβαρές καταστάσεις και ο δείκτης αυτός δεν περιλαμβάνει άτομα με ελαφρά ή προσωρινή εξασθένιση της σοβαρότητας της ακοής.
Απώλεια ακοής: τι είναι αυτό
Η μείωση της σοβαρότητας της ακοής είναι παραβίαση της ακοής, όταν ένα άτομο κανονικά δεν μπορεί να αντιληφθεί τα γύρω ηχητικά σήματα. Η κατάσταση μπορεί να εκδηλωθεί ως απώλεια ακοής ή κώφωση.
Η απώλεια ακοής είναι μια μείωση στην ακοή κατά μερικά ποσοστά, με κάποια από την ικανότητα να ακούγεται η ακοή, αλλά σε χαμηλότερο επίπεδο από το κανονικό. Η κώφωση χαρακτηρίζεται από πλήρη απώλεια ακοής, όταν ο θιγόμενος δεν ακούει δυνατά λόγια ακριβώς πάνω από το αυτί του.
Το όριο ανθρώπινης ακοής είναι 25 dB ή και λιγότερο στα δύο αυτιά. Αν ένα άτομο δεν μπορεί να ακούσει διακυμάνσεις του ήχου κάτω από 25 dB, αυτό σημαίνει ότι έχει πρόβλημα ακοής. Η μέτρηση του βαθμού ανάπτυξης της ασθένειας, συμβαίνει κυρίως ακριβώς σε σχέση με την αξία των ντεσιμπέλ.
Η απώλεια ακοής μπορεί να είναι μονόπλευρη ή διπλής όψης και συνήθως προκαλεί δυσκολίες στην ακρόαση δυνατών ήχων, μουσικής ή ομιλίας.
Ορισμένοι βαθμοί παθολογίας υποβάλλονται σε θεραπεία και διόρθωση, και ορισμένες περιπτώσεις κώφωσης, δυστυχώς, είναι μη αναστρέψιμες και δεν αφήνουν σε κάποιον την ευκαιρία να ακούσει τον κόσμο γύρω. Έτσι οι άνθρωποι πρέπει να μάθουν την επικοινωνία με τον έξω κόσμο με άλλους τρόπους από τον ήχο, όπως η νοηματική γλώσσα.
Τύποι, βαθμοί και στάδια απώλειας ακοής
Η κύρια ταξινόμηση της παθολογίας, που υιοθετείται από τους γιατρούς, διαιρεί όλες τις περιπτώσεις απώλειας ακοής από το βαθμό βλάβης στην οξύτητα της ακουστικής αντίληψης σε:
- αγώγιμο?
- νευροαισθητήριο, ή αισθητήρια.
- αναμειγνύονται
Η απώλεια ακοής οφείλεται στην παρουσία ενός εμποδίου στην πορεία της αγωγής και ενίσχυσης του ακουστικού σήματος. Το εμπόδιο εντοπίζεται στο εξωτερικό ή στο μέσο αυτί, δηλαδή μπορεί να είναι δυσπλασία του εξωτερικού αυτιού, βύσμα θείου, εξωτερική ωτίτιδα, όγκος ή τραυματική ρήξη του τυμπάνου, της φυματίωσης, της ωτοσκλήρυνσης, της μέσης και της κολλητικής ωτίτιδας.
Η αισθητηριακή απώλεια ακοής εμφανίζεται σε άλλο επίπεδο του ανθρώπινου ακουστικού συστήματος. Στο εσωτερικό αυτί, οι δονήσεις του αέρα (ήχοι) μετατρέπονται σε ηλεκτρικές παλμούς. Αν κάποιος πεθάνει στα κύτταρα τρίχας του εσωτερικού αυτιού, η διαδικασία διαταράσσεται και η αντίληψη των ήχων είτε παραμορφώνεται είτε εξαφανίζεται τελείως. Ταυτόχρονα, το άτομο που πάσχει μπορεί να έχει μειώσει το όριο του πόνου της ευαισθησίας του ήχου - εάν ένας υγιής άνθρωπος έχει θόρυβο 60 dB και ήδη προκαλεί παράπονο αυτιού, τότε ένας ασθενής με αισθητηριακή απώλεια ακοής αισθάνεται δυσφορία μόνο στα 100 dB θορύβου. Σε άλλες περιπτώσεις, αντίθετα, ο επηρεασμένος άνθρωπος αισθάνεται πόνο ενώ αντιλαμβάνεται ήχους που υπερβαίνουν ελαφρώς το όριο ακοής.
Η παθολογία αναπτύσσεται εξαιτίας μικροκυκλοφορικών διαταραχών στο επίπεδο του εσωτερικού αυτιού, λόγω της νόσου του Meniere και της αυξημένης πίεσης του υγρού στο εσωτερικό αυτί που προκαλείται από αυτό λόγω παθολογιών του ακουστικού νεύρου, μετά από γρίπη, ιλαρά, μηνιγγίτιδα, AIDS και παρωτίτιδα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, αυτό το είδος απώλειας ακοής εμφανίζεται σε άτομα με αυτοάνοσες ασθένειες, όπως η κοκκιωμάτωση του Wegener.
Ένας άλλος λόγος για τον σχηματισμό νευροαισθητικής απώλειας ακοής είναι η χρήση ορισμένων φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων των αμινογλυκοσιδών αντιβιοτικών: αυτά περιλαμβάνουν καναμυκίνη, νεομυκίνη, γενταμικίνη, μονομιτίνη. Η εξασθένηση της ακοής που προκύπτει από αυτό είναι μη αναστρέψιμη.
Η αναστρέψιμη απώλεια ακοής αναπτύσσεται λόγω της χρήσης διουρητικών, αντιβιοτικών μακρολιδίων, μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, λόγω έκθεσης σε θόρυβο μεγάλου όγκου, ως αποτέλεσμα δηλητηρίασης από μόλυβδο, υδράργυρο και μονοξείδιο του άνθρακα.
Ο μικτός τύπος παθολογίας σχηματίζεται λόγω της ταυτόχρονης και ταυτόχρονης επίδρασης των παραγόντων κινδύνου για την αγωγιμότητα και την αισθητηριακή απώλεια ακοής. Η παραβίαση μπορεί να διορθωθεί, συχνά χρησιμοποιώντας εξελιγμένα και ακριβά ακουστικά βοηθήματα.
Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι υπάρχει απώλεια ακοής με μια μη προσδιορισμένη αιτιολογία, όταν οι γιατροί αδυνατούν να προσδιορίσουν τον λόγο για τον οποίο συνέβη η παραβίαση.
Ανάλογα με τον χρόνο εμφάνισης της ακοής και την περίοδο σχηματισμού τους, είναι:
Ξαφνική κώφωση ή κώφωση αναπτύσσεται σε λίγες ώρες, χαρακτηριστική της παρουσίας μιας ιογενούς αλλοίωσης του σώματος με έρπη, παρωτίτιδα, ιλαρά. Μπορεί επίσης να προκληθεί από διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος στον λαβύρινθο, τις τοξικές επιδράσεις ορισμένων φαρμάκων, τραυματισμούς, για παράδειγμα, ένα χτύπημα στο κεφάλι ή τις διαδικασίες του όγκου. Οι πληγείσες περιγράφουν την ξαφνική εμφάνιση της κώφωσης ως "απενεργοποίηση", σαν να είχε πατηθεί ο διακόπτης και ο ήχος απλώς εξαφανίστηκε. Συνήθως εμφανίζεται από τη μία πλευρά και χαρακτηρίζεται από υψηλό βαθμό απώλειας ακοής, μέχρι την πλήρη κώφωση στην αρχή της νόσου. Η αυτοθεραπεία εμφανίζεται στους μισούς ασθενείς μέσα σε λίγες ημέρες, και σε μερικές από τις πληγείσες, αντίθετα, είναι μη αναστρέψιμη. Η ακοή μπορεί να ανακάμψει πλήρως ή εν μέρει.
Μια οξεία διαταραχή σχηματίζεται μέσα σε μερικές ημέρες, μερικές φορές για μια περίοδο από μια εβδομάδα έως ένα μήνα (υποξεία απώλεια ακοής).
Η χρόνια παθολογία συμβαίνει εάν η ακοή χάσει για μήνες ή αρκετά χρόνια.
Μια συγγενής μορφή εμφανίζεται στο έμβρυο κατά τη διάρκεια της μήτρας ή αποκτάται κατά τη διάρκεια του τραυματισμού. Μια κοινή αιτία της συγγενούς απώλειας ακοής είναι η τοξική επίδραση του αλκοόλ στο έμβρυο, η μητέρα που παίρνει φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και η μόλυνση μιας εγκύου γυναίκας με ορισμένες ασθένειες, όπως η σύφιλη.
Η πλήρης απώλεια της ακοής ονομάζεται κώφωση και μερική απώλεια ακοής. Επιπλέον, η παραβίαση της σοβαρότητας της ακουστικής αντίληψης μπορεί να είναι βραχυπρόθεσμη ή μακρά, μόνιμη, αναστρέψιμη ή μη αναστρέψιμη.
Το κύριο σύμπτωμα της διαταραχής είναι η μείωση της ικανότητας ανίχνευσης των ηχητικών δονήσεων σε κάποιο βαθμό:
- απώλεια ακοής 1 βαθμού: ένα άτομο δεν μπορεί να ακούσει ήχους ομιλίας σε όγκο 26 έως 40 dB (ήσυχη ομιλία με ψιθυριστό ή με φόντο θορύβου).
- μείωση βαθμού 2: εξελίσσεται εάν ο θιγόμενος δεν ακούει λόγο με όγκο μέχρι 55 dB.
- 3 βαθμός απώλειας ακοής: εάν ένα άτομο δεν ακούει ήχους χαμηλότερους από 70 dB, δηλαδή μπορεί να αντιλαμβάνεται μόνο δυνατή ομιλία, κραυγή ή ομιλία ενάντια στο σιωπή.
- 4 βαθμό: η αναγνώριση ομιλίας είναι σχεδόν αδύνατη, ο ασθενής δεν ακούει ήχους στην περιοχή κάτω από 90 dB, αντιλαμβάνεται μόνο μερικούς πολύ δυνατούς ήχους.
Υπάρχει μια άλλη ταξινόμηση των ακουστικών βλαβών ανάλογα με το βαθμό απώλειας ακοής:
- εύκολο: η αντίληψη του ήχου κυμαίνεται από 25-39 dB, υπάρχει απώλεια της ακουστικής οξύτητας.
- μέσο: ένα καλύτερο αυτί ακρόασης αντιδρά σε ήχους της τάξης των 40-69 dB, είναι δύσκολο να αντιληφθούν τους ήχους χωρίς ακουστικό βοήθημα.
- σοβαρή: αυτί που ακούει καλύτερα, αντιλαμβάνεται ήχους της τάξης των 70-89 dB.
- πλήρη: ένα άτομο δεν αντιλαμβάνεται ήχους πιο αθόρυβα από 90 dB.
Όσον αφορά τα στάδια της απώλειας ακοής, υπάρχει μια σταθερή και προοδευτική: στην πρώτη περίπτωση, η ακοή είναι στο ίδιο επίπεδο και δεν αλλάζει, στη δεύτερη η απώλεια ακοής είναι συνεχώς επιδεινωμένη.
Εκδηλώσεις απώλειας ακοής, συμπτώματα που μπορεί να την συνοδεύουν
Πώς να καταλάβετε ότι η ακοή γίνεται χειρότερη; Εάν η παθολογία αναπτύσσεται σταδιακά, ο ίδιος ο άνθρωπος μπορεί να μην γνωρίζει τι έχει γίνει χειρότερο να ακούσει και δεν παρατηρεί πάντα αυτές τις σταδιακές αλλαγές με αρνητικό τρόπο.
Τα σημάδια εξασθενημένης ακοής που πρέπει να ειδοποιούνται είναι:
- δυσκολίες στην αντίληψη της ομιλίας, ειδικά εάν υπάρχει θόρυβος στο παρασκήνιο.
- οι συχνές αιτήσεις προς τους άλλους να επαναλάβουν όσα ειπώθηκαν, καθώς και οι συχνές περιπτώσεις αντίληψης του τι ειπώθηκε είναι λάθος.
- παρουσία δυσκολιών στην επικοινωνία μέσω τηλεφώνου ·
- η ανάγκη να γίνει ο ήχος ενός ραδιοφώνου ή τηλεόρασης πιο δυνατός από τους άλλους ανθρώπους που χρειάζονται στο δωμάτιο.
- αισθάνεται ότι οι άλλοι χλευάζουν.
- δυσκολίες στην αντίληψη των ήχων της φύσης, όπως ο ήχος της βροχής.
- την ανάγκη να διαβάζετε τα χείλη για να καταλάβετε τι λέει ο συνομιλητής.
- η παρουσία θορύβου στο κεφάλι ή στα αυτιά, το χτύπημα στα αυτιά, ένας άλλος ήχος.
- την ανάγκη να στραγγίξει το αυτί για να κρατήσει τη συζήτηση σε εξέλιξη.
Αν κάποιος παρατηρήσει τουλάχιστον δύο ή τρία από τα αναφερόμενα συμπτώματα, μπορεί να έχει απώλεια ακοής.
Επιπλέον, η απώλεια ακοής μπορεί να συνοδεύεται από πυρετό, ζάλη, απώλεια όρασης ή ευαισθησία.
Γιατί ένα άτομο μπορεί να αναπτύξει προβλήματα ακοής
Όλες οι αιτίες της απώλειας της ακοής μπορεί να είναι συγγενείς ή αποκτημένες. Ο πρώτος τύπος παραγόντων οδηγεί στο γεγονός ότι η απώλεια ακοής σχηματίζεται πριν από τη γέννηση ή λίγο μετά τη γέννηση του παιδιού.
Μεταξύ των συγγενών αιτιών, οι γιατροί καλούν:
- γενετική προδιάθεση ·
- μολύνσεις μητέρων με ιλαρά, ερυθρά, σύφιλη κατά τη διάρκεια της κύησης.
- έλλειψη μάζας του νεογέννητου.
- σοβαρό ίκτερο στον πρώτο μήνα μετά τη γέννηση.
- ανεπαρκής χρήση μιας έγκυρης ομάδας αμινογλυκοσιδών φαρμάκων, ανθελονοσιακά φάρμακα, διουρητικά, κυτταροτοξικά φάρμακα.
Μια ομάδα εξευγενισμένων αιτιών οδηγεί σε απώλεια ακοής ή κώφωση σε οποιαδήποτε ηλικία.
Αυτά περιλαμβάνουν:
- ορισμένες μολυσματικές ασθένειες (μηνιγγίτιδα, παρωτίτιδα, ιλαρά, γρίπη) ·
- χρόνιες μολυσματικές και φλεγμονώδεις διεργασίες στα αυτιά.
- τη χρήση τέτοιων φαρμάκων όπως τα φάρμακα κατά της ελονοσίας, των νεογνικών λοιμώξεων, των ανθεκτικών σε φάρμακα μορφών φυματίωσης, των ογκολογικών διεργασιών,
- τραυματισμοί στο κεφάλι, στα αυτιά, στο λαιμό.
- επαγγελματικές συνθήκες, για παράδειγμα, εργασία με πηγές πολύ υψηλών επιπέδων θορύβου ·
- διαδικασίες γήρανσης ·
- χρόνια μέση ωτίτιδα.
- βύσματα θείου ή ξένα αντικείμενα που εμποδίζουν το εξωτερικό ακουστικό κανάλι.
- παρατεταμένη έκθεση σε δυνατούς ήχους, για παράδειγμα, όταν ακούτε μουσική από ακουστικά με μεγάλη ένταση, συχνές επισκέψεις σε συναυλίες, νυχτερινά κέντρα, γήπεδα, μπαρ.
Η βλάβη του εγκεφάλου ως αποτέλεσμα εγκεφαλικού επεισοδίου, ωτοσκληρωσίας και αθηροσκλήρωσης εγκεφαλικών αγγείων μπορεί επίσης να προκαλέσει κώφωση και απώλεια ακοής στους ανθρώπους.
Η ιδιοπαθητική κώφωση συμβαίνει ως αποτέλεσμα σοβαρών λοιμώξεων, τραυματισμού της κεφαλής και του αυχένα, λήψης ωτοτοξικών φαρμάκων, αυτοάνοσων διαταραχών.
Η ωτίτιδα ως αιτία απώλειας ακοής
Η ωτίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος που επηρεάζει τα παιδιά και τους ενήλικες. Βασικά, η ασθένεια εξαπλώνεται μόνο στο ένα αυτί, αλλά εάν η μέση ωτίτιδα προκλήθηκε από μολυσματικές διεργασίες στην άνω αναπνευστική οδό, μπορεί να σχηματιστεί διμερής.
Η παθολογία, ανάλογα με την αιτιολογία, μπορεί να είναι ιογενής, τραυματική ή βακτηριακή, με τον τελευταίο τύπο να είναι ο συνηθέστερος.
Η μέση ωτίτιδα εν γένει εμπίπτει στην κατηγορία των πιο κοινών ασθενειών στον πλανήτη. Τουλάχιστον μια φορά στη ζωή τους, από το 25 έως το 50% των κατοίκων της Γης υπέφεραν από αυτήν. Η ανάπτυξη της νόσου προκαλείται από παθολογικές διεργασίες που έχουν προηγουμένως μεταφερθεί στην ανώτερη αναπνευστική οδό ή μετά από μολυσματικές ασθένειες, δηλαδή η μέση ωτίτιδα σχηματίζεται ως συνέπεια ή επιπλοκή της γρίπης, φαρυγγίτιδας, λαρυγγίτιδας, ιγμορίτιδας, χρόνιας ρινίτιδας, οστρακιάς και ιλαράς. Επιπλέον, η φλεγμονή μπορεί να αρχίσει ως αποτέλεσμα μιας παρατεταμένης πορείας μαστοειδίτιδας ή οίδημα αλλεργικής φύσης.
Σε ωτίτιδα, ένα άτομο αισθάνεται πόνο στο αυτί ενός αιχμηρού ή τύπου γυρίσματος, μερικές φορές δίνουν στο κεφάλι ή στο κεφάλι. Συνήθως, ο πόνος της ωτίτιδας τείνει να παλλόμενου, εναλλάξ επιδεινώνοντας και επιδεινώνοντας. Ένα συχνό σύμπτωμα της νόσου είναι η παρουσία θορύβου και συμφόρησης στο αυτί, κεφαλαλγία, απώλεια ακοής.
Με χρόνια και πυώδη ωτίτιδα, η επιφάνεια του τυμπάνου είναι διάτρητη και η λοίμωξη μπορεί να διεισδύσει στον αυλό της Ευσταχίας. Στην τυμπανική κοιλότητα αρχίζει η φλεγμονή, η οποία οδηγεί σε εξασθένιση της ακοής. Επιπλέον, η παθολογική διαδικασία προκαλεί διόγκωση του τυμπανιού, με την πάροδο του χρόνου οδηγεί στη συσσώρευση πύου. Τα πυώδη περιεχόμενα βγαίνουν και εμποδίζουν τα ακουστικά περάσματα - έτσι ξεκινά η εξιδρωματική μορφή της ροής. Η αντίληψη του ήχου αποκαθίσταται κάπως σε αυτό το στάδιο, αλλά χωρίς ιατρική βοήθεια, η πλήρης επιστροφή της οξύτητας της ακρόασης είναι αδύνατη, καθώς οι υπολειμματικές διεργασίες στο αυτί μπορεί να διαρκέσουν περίπου 2-3 εβδομάδες.
Για την ωτίτιδα, η μερική απώλεια ακοής, η οποία αναπτύσσεται σταδιακά και είναι προσωρινή, είναι πιο χαρακτηριστική. Προκαλείται από συσσώρευση πύου, φλεγμονή του τυμπανιού ή από το εσωτερικό ακουστικό πόρο, βλάβη του νευρικού ιστού.
Η ανεπεξέργαστη ασθένεια, η οποία επανειλημμένα επιστρέφει, οδηγεί σε σταδιακή μείωση της ακοής.
Η θεραπεία αποτελείται από μια ιατρική επίδραση στην αιτία της ωτίτιδας, για παράδειγμα, εάν υπάρχουν εκδηλώσεις της ιγμορίτιδας, του κρυολογήματος, της γρίπης ή των υπολειπόμενων αποτελεσμάτων τους. Για τη θεραπεία της βακτηριακής μορφής, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται τοπικά με τη μορφή σταγόνων, καθώς και με τη μορφή δισκίων. Βεβαιωθείτε ότι λαμβάνετε αντιφλεγμονώδη φάρμακα, για παράδειγμα, μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο Nimesil. Μαζί με τα αντιβιοτικά, ο ασθενής συνταγογραφείται βιταμίνες και παρασκευάσματα για την εντερική χλωρίδα.
Η πλήρης ακοή της ακοής ανακτάται μετά την ωτίτιδα σε λιγότερο από ένα μήνα, σπάνια περισσότερο. Εάν ένα παιδί ή ένας ενήλικας δεν επιστρέψει σε κανονική ακοή μετά την πάθηση της νόσου, ή η απώλεια της ακοής αυξάνεται, θα πρέπει σίγουρα να δει έναν γιατρό. Θα πρέπει επίσης να επισκεφθείτε έναν ωτορινολαρυγγολόγο, εάν ένα άτομο έχει αίσθημα συμφόρησης στο αυτί, πόνο ή απώλεια ακοής κατά τη διάρκεια του κόλπου, του κρυολογήματος ή των αδενοειδών, αυτά τα συμπτώματα υποδεικνύουν άμεσα τον σχηματισμό της ωτίτιδας.
Η μέση ωτίτιδα είναι μια μάλλον ύπουλη ασθένεια, καθώς η πορεία της δεν μπορεί να παρατηρηθεί με γυμνό μάτι, μπορεί να αναπτυχθεί ακόμα και μετά από μια ρινική καταρροή και ένα κρύο που δεν έχει υποβληθεί σε θεραπεία αν η φλεγμονή έχει περάσει στο μέσο αυτί.
Μπορεί η μέση ωτίτιδα να προκαλέσει μη αναστρέψιμη και πλήρη απώλεια ακοής; Σε περιπτώσεις όπου η ασθένεια έχει προκαλέσει ατροφία στο τύμπανο ή βλάβη στο ακουστικό νεύρο, δυστυχώς, ένα άτομο μπορεί να παραμένει κωφό ή κωφό για το υπόλοιπο της ζωής του.
Πώς αναπτύσσεται η απώλεια ακοής σε ηλικιωμένους;
Η απώλεια της ακοής που σχετίζεται με την ηλικία ή η γεροντική απώλεια ακοής είναι μια σταδιακή, αργά αναπτυσσόμενη πτώση της σοβαρότητας της ακοής στο γήρας.
Στο εσωτερικό αυτί ενός ατόμου υπάρχουν μικροσκοπικές αισθητήριες τρίχες που εμπλέκονται στη διαδικασία της αντίληψης και της μετάδοσης ηχητικών δονήσεων, εξαιτίας των οποίων ακούγεται ένας ήχος. Η απώλεια της ακοής της ακοής που σχετίζεται με τη γήρανση προκαλείται από το θάνατο αυτών των κυττάρων. Η αποκατάσταση των τριχών με οποιοδήποτε ιατρικό τρόπο είναι αδύνατη, επομένως σχεδόν πάντα η απώλεια ακοής σε ένα ηλικιωμένο άτομο είναι μη αναστρέψιμη.
Ο συγκεκριμένος λόγος για την εμφάνιση απώλειας ακοής που σχετίζεται με την ηλικία δεν έχει τεκμηριωθεί. Οι κληρονομικοί και γενετικοί δείκτες, καθώς και η έκθεση σε δυνατό θόρυβο, το κάπνισμα, ορισμένες αυτοάνοσες ασθένειες, ο σακχαρώδης διαβήτης και η λήψη ορισμένων φαρμάκων μπορούν να γίνουν παράγοντες που μπορούν να διαδραματίσουν κάποιο ρόλο στη διαδικασία εξαφάνισης των αισθητήριων τριχών.
Η παθολογία αναπτύσσεται βαθμιαία, αργά, όχι πάντα αισθητή στους πιο επηρεασμένους. Γίνεται όλο και πιο δύσκολο για κάποιον να αναλύσει την ομιλία των συνομιλητών του, είναι δύσκολο γι 'αυτόν να ακούει σε θορυβώδη δωμάτια, συχνά ζητά να επαναλάβει ό, τι έχει ειπωθεί, επειδή του φαίνεται ότι οι άνθρωποι γύρω του μιλάνε αδιαμφισβήτητα. Κατά τη διάρκεια της συνομιλίας, πρέπει να στραγγίξετε τα αυτιά σας. Επίσης, ένας ηλικιωμένος με αυξημένη απώλεια ακοής μπορεί να έχει εμβοές.
Αυτά τα συμπτώματα είναι κάπως παρόμοια με τις εκδηλώσεις άλλων ασθενειών, οπότε η διάγνωση της γεροντικής απώλειας ακοής πραγματοποιείται από εξειδικευμένο ειδικό. Ο γιατρός κάνει μια πλήρη εξέταση για να προσδιορίσει την αιτία της βλάβης της ακοής, χρησιμοποιώντας ένα ωσκόπιο - αυτό καθιστά δυνατό να διασαφηνιστεί εάν υπάρχει φλεγμονώδης διαδικασία στο αυτί ή σε ένα σωλήνα θείου ή εάν το τύμπανο έχει υποστεί βλάβη.
Η θεραπεία, δυστυχώς, είναι αδύνατη και η σύγχρονη ιατρική μπορεί να κάνει την ανθρώπινη αλληλεπίδραση με το περιβάλλον πιο άνετη, για παράδειγμα, με τη βοήθεια ακουστικών βοηθημάτων, τηλεφωνικών ενισχυτών, κοχλιακών εμφυτευμάτων.
Η μη αναστρέψιμη απώλεια ακοής σε γήρας μπορεί να οδηγήσει σε κώφωση, αλλά η διαδικασία απώλειας ακοής μπορεί να προσαρμοστεί και να ελεγχθεί ελαφρώς.
Απώλεια ακοής και κώφωση λόγω τραυματισμών στο κεφάλι, ασθενειών του αυχένα
Η τραυματική απώλεια ακοής προκαλείται συνήθως από κατάγματα του κροταφικού οστού ή από τραυματισμό στο αυτί ως αποτέλεσμα πτώσης ή μετά από ένα χτύπημα στο κεφάλι. Ένα εγκάρσιο κάταγμα προκαλεί πλήρη απενεργοποίηση της λειτουργίας του εσωτερικού αυτιού. Με ένα κατά μήκος κάταγμα, περίπου το 17% των τραυματιών λαμβάνει πλήρη κώφωση στο ένα αυτί, το 28% - μια σοβαρή μείωση στην ακοή της ακοής, 55% - μέτρια απώλεια ακοής. Η διαμήκης ρωγμή του λαβυρίνθου μπορεί να επηρεάσει δραματικά την οξύτητα της ακοής σε σπάνιες περιπτώσεις.
Πρέπει να σημειωθεί ότι οι δείκτες του βαθμού απώλειας ακοής διαφέρουν ανάλογα με την περίοδο που εξετάζεται ο ασθενής. Για παράδειγμα, στην πρώτη φορά μετά τον τραυματισμό, η μείωση της ακουστικής αντίληψης μπορεί να σχετίζεται με το σοκ του προσβεβλημένου ατόμου ή με τις αλλαγές στο εσωτερικό και το μέσο αυτί, που επουλώνονται και διαλύονται με την πάροδο του χρόνου - αυτές μπορεί να είναι αγγειακές διαταραχές. Λόγω του τραυματισμού, το ένα τρίτο των θυμάτων διαμαρτύρονται για εμβοές, σε ορισμένες περιπτώσεις είναι το μόνο σύμπτωμα. Η ένταση των εξωτερικών ήχων στα αυτιά, η διάρκεια τους δεν εξαρτάται από τη σοβαρότητα του τραυματισμού.
Η ζάλη στα θύματα είναι λιγότερο κοινή από το θόρυβο και το χτύπημα. Η σοβαρότητα της δεν μπορεί να συσχετιστεί αξιόπιστα με τον βαθμό τραυματισμού του λαβύρινου αυτιού. Σε ασθενείς που αναρρώνουν από την απώλεια συνείδησης που σχετίζεται με τραυματισμό στο κεφάλι, μπορεί να υπάρξει απότομη ζάλη, αυθόρμητος νυσταγμός. Μερικές φορές η πρώτη αίσθηση του ιλίγγου εμφανίζεται μόνο αφού πρώτα το θύμα αναλάβει καθιστή θέση. Βασικά, το αίσθημα ζάλης δεν διαρκεί περισσότερο από 20-30 ημέρες.
Για να προσδιοριστεί ο βαθμός απώλειας ακοής μετά από τραυματισμό, ένα άτομο που έχει επιστρέψει στη συνείδηση και βρίσκεται σε κανονική, σταθερή κατάσταση, έχει συνταχθεί με ακτινογραφία, ακτινογραφία.
Η διαφορική διάγνωση ενός κατάγματος λαβυρίνθου δεν καθιστά πάντοτε δυνατή τη διάκρισή του από την ανακίνηση ενός λαβυρίνθου ενός αυτιού. Εάν η βελτίωση της ακοής εμφανίζεται σχετικά γρήγορα, τότε είναι ακριβώς η διάσειση που συνέβη. Κατά τη θραύση, η ανάκτηση των ασθενών διαρκεί περισσότερο.
Όπως στο γύρισμα, και όταν αναταράσσεται λαβύρινθο απώλεια έναρξη ακοής προκαλείται από υδροδυναμική χτύπημα στο υπαραχνοειδή χώρο ή το εσωτερικό βλάβες ωτός αυτονόμου νευρική κέντρα στον προμήκη μυελό, και την περιοχή του εγκεφάλου, καθώς και τη διαδικασία πέδησης στο φλοιώδες τέλος του ακουστικού αναλυτή.
Η τραυματική απώλεια ακοής είναι κυρίως προσωρινή και διαρκεί έως και αρκετούς μήνες. Η αποκατάσταση της ακουστικής αντίληψης γίνεται σταδιακά, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις ο ασθενής, αντίθετα, έχει προοδευτική χειροτέρευση.
1-2 μήνες μετά τον τραυματισμό, το φαινόμενο της ισορροπίας της έντασης δεν υπάρχει, γεγονός που υποδεικνύει τον εντοπισμό των διεργασιών στο νεύρο ή στα ενδοαυτικά γάγγλια.
Όσον αφορά τις τραυματισμούς από πυροβολισμούς στο αυτί, συνήθως συνοδεύονται από κατάγματα και σχισμές του κροταφικού οστού. Διακρίνονται από την παρουσία της διαδικασίας μόλυνσης του αυτιού και των οστών στην περιοχή που υπέστη βλάβη. Στην περίπτωση αυτή, οι τραυματισμοί του εξωτερικού αυτιού οδηγούν σε επίμονη απώλεια ακοής σε περίπου 20% των περιπτώσεων και ο τραυματισμός του οστικού ιστού του αυτιού προκαλεί απώλεια ακοής σε περίπου 75-80% των περιστατικών.
Ένας ήπιος βαθμός απώλειας ακοής μπορεί επίσης να σχηματιστεί εάν το τμήμα του προσώπου του κρανίου έχει υποστεί βλάβη.
Γιατί συμβαίνει η απώλεια της ακοής κατά την οστεοχονδρεία της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης; Η κλινική πρακτική δείχνει ότι τα άτομα με αρχικά στάδια οστεοχονδρωσίας εμφανίζουν σαφώς απώλεια ακοής μονόπλευρης. Εάν η ασθένεια παρατηρηθεί για περισσότερο από 5 χρόνια, τα μονομερή νευρολογικά συμπτώματα επιμένουν, αλλά η απώλεια της ακοής σταδιακά γίνεται διμερής.
Ένα σύνηθες σύμπτωμα είναι η εμβοή, η οποία δείχνει την παραβίαση του ριζικού νεύρου σε επαφή με το ακουστικό νεύρο. Μπορεί να φαίνεται λόγω της έντονης προεξοχή ή κήλη δίσκου, στενεύοντας το κανάλι μέσω του οποίου οι σπονδυλικές αρτηρίες, λόγω της καμπυλότητας της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, που συνοδεύεται από διαταραχές της ανατομικής δομής, ως αποτέλεσμα της επιδείνωσης της κυκλοφορίας του αίματος του εσωτερικού αυτιού και τύμπανο. Επιπλέον, σε 20-25% των περιπτώσεων, η πάθηση μπορεί να συνοδεύεται από πόνο στα αυτιά. Συνήθως λόγω του σχηματισμού οξείας μέσης ωτίτιδας, βλάβη στο τύμπανο, σφηνοειδίτιδα, αλλά μπορεί να προκληθεί από την πρόπτωση του μεσοσπονδύλιου δίσκου, η οποία επηρεάζει τα ριζικά νεύρα που ευθύνονται για την εννεύρωση των μαλακών ιστών του εξωτερικού αυτιού και του τριχωτού της κεφαλής.
Όσον αφορά τη συμφόρηση στα αυτιά και τη μείωση της οξύτητας της ακοής, ο λόγος εμφάνισής τους εξαρτάται από τον τύπο της βλάβης των μεσοσπονδύλιων δίσκων, καθώς και από το βαθμό βλάβης του ριζικού νεύρου. Εάν ο ασθενής έχει διαταραχή στη μετάδοση των νευρικών παρορμήσεων, σε αυτό το πλαίσιο εμφανίζεται η ανισορροπία της αναλογίας των εσωτερικών πιέσεων και στις δύο πλευρές του τύμπανου και ο σωλήνας της Ευσταχίας υφίσταται οξεία σπασμό. Από αυτή την άποψη, υπάρχει ένα αίσθημα συμφόρησης και ακοής. Οι διαδικασίες που μπορεί να προσφέρει ένας ωτορινολαρυγγολόγος (πλύσιμο, φυσώντας, άσκηση) δεν βοηθούν.
Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο ασθενής πρέπει επειγόντως να δώσει προσοχή στη θεραπεία της αιτίας της συμφόρησης - της αυχενικής οστεοχονδρωσίας και των συνεπειών της. Η αισθητηριακή απώλεια ακοής, η οποία συμβαίνει σε αυτή την περίπτωση, μπορεί ακόμη και να γίνει αιτία κώφωσης και εμφάνισης της αναπηρίας ενός ασθενούς.
Πρέπει να σημειωθεί ότι η εμφάνιση συμφόρησης και απώλειας ακοής κατά την οστεοχονδρόζη μπορεί να συμβεί για άλλους λόγους:
- λόγω παραβίασης των σπονδυλικών αρτηριών.
- ως αποτέλεσμα μεταβολών στον τροφισμό των ιστών των εσωτερικών κοιλοτήτων του αυτιού και της έλλειψης κανονικής εννεύρωσης.
- σε περίπτωση ανεπαρκούς παροχής αίματος στις οπίσθιες εγκεφαλικές δομές, οι οποίες είναι υπεύθυνες για την επεξεργασία ηχητικών σημάτων, τα οποία μεταφέρονται από το ακουστικό σε ειδικό αναλυτή.
Η κατάσταση μπορεί να συνοδεύεται από ένα αίσθημα παλμών στο αυτί. Παρουσιάζεται λόγω παραβίασης της ένταξης και της ροής του αίματος στις αρτηρίες της σπονδυλικής στήλης. Ο κίνδυνος είναι ότι ως αποτέλεσμα μπορεί να αναπτυχθεί μια οξεία εξασθένιση της παροχής αίματος στον εγκέφαλο για νευρογενείς ή αιμοδυναμικές αιτίες.
Η παθολογία σε έναν ενήλικα στη μέση ηλικία προχωρεί χωρίς αύξηση της θερμοκρασίας και επομένως μερικές φορές λαμβάνεται για την εκδήλωση νευρογενών ασθενειών.
Εάν η κυμάτωση στο αυτί, με τη συμφόρηση και μείωση στην οξύτητα ακοής είναι συνέπεια της αυχενικής οστεοαρθρίτιδας, η θεραπεία του είναι δυνατή μόνο με την εξάλειψη συμπίεση ριζιτικός νεύρων υπεύθυνη για την εννεύρωση του εσωτερικού ιστού ωτός, συνήθως με χειροκίνητη θεραπεία και μασάζ.
Η απώλεια ακοής ως αποτέλεσμα επαγγελματικής δραστηριότητας
Είναι γνωστό ότι ο θόρυβος έχει αρνητικές επιπτώσεις όχι μόνο στο αυτί, αλλά και σε ολόκληρο το ανθρώπινο σώμα, που επηρεάζουν το νευρικό, καρδιαγγειακό, το πεπτικό σύστημα του σώματος, προκαλώντας ένα σπασμό των αρτηριολίων και των αρτηριών, υψηλή αρτηριακή πίεση, καρδιακή προσβολή, στηθάγχη, ελκωτική νόσος του εντέρου, και του στομάχου, παθολογία της εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Η επακόλουθη επαγγελματική απώλεια ακοής είναι μόνο η "άκρη του παγόβουνου".
Τα συμπτώματα της ασθένειας θορύβου περιλαμβάνουν:
- από την πλευρά του νευρικού συστήματος: απώλεια της μνήμης και των επιδόσεων, επιδείνωση της συγκέντρωσης, ταχεία κόπωση,
- από την πλευρά των αγγείων και της καρδιάς: μειωμένος ρυθμός παλμών, υπέρταση, σπασμοί περιφερειακών αγγείων,
- από την πλευρά του αναπνευστικού συστήματος: μειωμένη συχνότητα και βάθος αναπνοής.
- από την πλευρά των αισθήσεων: ζάλη, επιδείνωση της όρασης λυκόφως, απώλεια ακοής,
- από την πλευρά του γαστρεντερικού σωλήνα: αναστολή της παραγωγής της γαστρικής έκκρισης, μειωμένη περισταλτικότητα, σπασμός των αγγείων του στομάχου, παραβίαση του βλεννογόνου τροφισμού.
Υπάρχουν διάφορες θεωρίες που εξηγούν την επίδραση του θορύβου παραγωγής στα όργανα ακοής. Η προσαρμογή-τροφική υποδηλώνει ότι ο θόρυβος που υπερβαίνει το μέγιστο επιτρεπτό επίπεδο οδηγεί σε εξάντληση και εκφυλισμό των δομών του οργάνου Corti και διακοπή της διαδικασίας μετατροπής ενός ηχητικού σήματος σε νευρικό παλμό.
Σύμφωνα με την αγγειακή θεωρία, ο θόρυβος για το σώμα είναι ένας παράγοντας άγχους, στον οποίο αντιδρά ανάλογα, δηλαδή, ενεργοποιεί μια αλυσίδα φυσιολογικών διεργασιών, μαζί με το αγγειόσπασμο. Το ακουστικό στρες κατά του αγγειακού σπασμού προκαλεί μη αναστρέψιμες επιδράσεις στο εσωτερικό αυτί, οδηγώντας σε εκφυλισμό των ακουστικών οργάνων.
Ο υψηλός συχνότερος καθώς και ο μακροχρόνιος και μονότονος θόρυβος είναι πιο επικίνδυνοι για την ανθρώπινη ακοή από την διαλείπουσα και τη χαμηλή συχνότητα.
Η ανάπτυξη της επαγγελματικής κώφωσης συμβαίνει σταδιακά, από το στάδιο των αρχικών αλλαγών στο τερματικό. Από τις πρώτες ημέρες της εργασίας σε ένα θορυβώδες δωμάτιο, ένα άτομο αισθάνεται θόρυβο και εμβοές, έναν πονοκέφαλο. Η περίοδος διαρκεί από 1 έως 5 μήνες. Μέχρι το τέλος της εργάσιμης ημέρας, ένας άνθρωπος παρατηρεί αυξημένη σωματική και πνευματική κόπωση. Μετά από 15-20 ημέρες, το σώμα προσαρμόζεται κάπως, γίνεται πιο ευαίσθητο σε ήχους υψηλής συχνότητας και αρχίζει ο θάνατος των κυττάρων τρίχας στο εσωτερικό αυτί, οι οποίοι είναι υπεύθυνοι για τη μετατροπή του ηχητικού σήματος σε νευρικό παλμό.
Η περίοδος της πρώτης κλινικής παύσης διαρκεί από 3 έως 8 χρόνια υπό την προϋπόθεση ότι εργάζεται σε θορυβώδες περιβάλλον. Ένα άτομο ακούει συνήθως συνομιλία ακόμα και με το θόρυβο, αντιλαμβάνεται έναν ψίθυρο σε απόσταση 3-4 μέτρων. Ο πόνος και η εμβοή έχουν φύγει, η ακοή είναι κάπως σταθεροποιημένη και αυξάνεται η κόπωση. Ωστόσο, οι φυσιολογικές αλλαγές που ξεκίνησαν στο πρώτο στάδιο δεν εξαφανίζονται οπουδήποτε.
Το τρίτο στάδιο χαρακτηρίζεται από την πρόοδο της απώλειας ακοής, συνεχίζεται στα επόμενα 5-12 χρόνια εργασίας, συνοδεύεται από μόνιμη και μη αναστρέψιμη απώλεια ακοής. Ένα πρόσωπο διακρίνει μεταξύ της ομιλούμενης γλώσσας σε απόσταση 7-10 μέτρων, ένα ψίθυρο στα 2-2,5 μέτρα. Το προσβεβλημένο άτομο αναπτύσσει υπέρταση και ευερεθιστότητα, μειωμένη μνήμη και προσοχή.
Το τέταρτο στάδιο - ο χρόνος που έρχεται η επόμενη κλινική παύση, δεν έρχεται καθόλου. Ένα πρόσωπο αυτή τη στιγμή σταματά την ακοή.
Το τερματικό στάδιο εμφανίζεται σε άτομα που έχουν εργαστεί για 15-20 χρόνια σε θορυβώδεις συνθήκες. Ο ασθενής μπορεί να ακούει δυνατή ομιλία μόνο από 3-5 μέτρα, διασκεδαστική - σε απόσταση ενός μέτρου, ψιθυρίζοντας ακριβώς στο αυτί. Η κατανόηση του λόγου επιδεινώνεται σε μεγάλο βαθμό, όπως συμβαίνει και με την εργασία της αιθουσαίας συσκευής.
Η θεραπεία περιλαμβάνει συντηρητική θεραπεία και είναι αποτελεσματική κυρίως στα αρχικά στάδια της ακοής. Εκτελείται αρκετές φορές το χρόνο, στον άνθρωπο συνταγογραφούνται παρασκευάσματα ομάδων νοοτροπίων, παράγοντες για τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας, βιταμίνες της ομάδας Β, παρασκευάσματα γ-αμινοβουτυρικού οξέος.
Η επαγγελματική απώλεια ακοής αναπτύσσεται όχι μόνο στην παραγωγή, αλλά και στο σπίτι, στις διακοπές - οι λάτρεις μπορούν συχνά να κερδίσουν δυνατά και να ακούσουν μουσική, ειδικά στα ακουστικά, να παρακολουθήσουν τηλεόραση σε μεγάλο αριθμό, να παρακολουθήσουν αθλητικές εκδηλώσεις στα γήπεδα, μουσικές συναυλίες και νυχτερινά κέντρα. Αν κάποιος άρχισε να ακούει τη δυνατή μουσική στα ακουστικά ως έφηβος, μέχρι την ηλικία των 25 ετών θα μπορούσε να αναπτύξει 3 βαθμούς απώλειας ακοής. Για να αποφύγετε την απώλεια της ακοής, πρέπει να επιλέξετε ακουστικά που καλύπτουν ολόκληρο το αυτί, αρνείται να "πέσει" που εισέρχονται απευθείας στο κανάλι του αυτιού και ειδικά από ακουστικά κενού. Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να επιλέξετε ένα μέσο όγκο ήχου - τα σύγχρονα smartphones και οι παίκτες είναι, κατά κύριο λόγο, εξοπλισμένοι με μια λειτουργία που προειδοποιεί τον ιδιοκτήτη ότι ακούει μουσική σε τόμο που είναι επιζήμιο για την ακοή. Σε θορυβώδη μέρη, σε συναυλίες, δεν πρέπει να διστάσετε να χρησιμοποιήσετε ωτοασπίδες.
Θεραπεία και πρόληψη της απώλειας ακοής
Ο προσδιορισμός του θεραπευτικού σχήματος για ένα άτομο με αναστρέψιμη απώλεια ακοής συμβαίνει ανάλογα με την αιτία που το προκάλεσε, καθώς και σχετικά με τον τύπο της ακοής. Μία μορφή φωτός συνιστάται για θεραπεία με φαρμακευτική αγωγή σε συνδυασμό με φυσιοθεραπεία, για παράδειγμα, μασάζ μεμβράνης, το διορισμό ισταμινεργικών φαρμάκων. Η επαγωγική απώλεια ακοής απαιτεί την αφαίρεση του σωλήνα θείου ή χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση του τυμπανισμού.
Εάν η απώλεια ακοής προκαλείται από το θάνατο των κυττάρων τρίχας, οι παραπάνω μέθοδοι δεν έχουν νόημα, αφού οι συνέπειες αυτής της διαδικασίας δεν μπορούν να αντισταθμιστούν. Οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί ηλεκτροδιέγερση, οξυγονοθεραπεία, μερικές φυσικοθεραπευτικές τεχνικές στα αρχικά στάδια της ακοής. Εάν όλα αυτά τα μέτρα είναι αναποτελεσματικά, προσφέρεται στο άτομο προσφορά ακουστικών. Μια εναλλακτική λύση σε ένα ακουστικό είναι ένα κοχλιακό εμφύτευμα.
Τι να κάνετε και ποιος γιατρός να επικοινωνείτε εάν υπάρχει μια επίμονη ή διαλείπουσα απώλεια ακοής, χτύπημα, θόρυβος, πόνος στα αυτιά; Τα ζητήματα της ακοής, κατά πρώτο λόγο, είναι ευθύνη του ωτορινολαρυγγολόγου. Σε περίπτωση ανάγκης για την επιλογή ακουστικού βοηθήματος, ο ασθενής παραπέμπεται σε ακουστικό βοήθημα.
Η αποκατάσταση είναι πολύ σημαντική για άτομα με διαφορετικά είδη απώλειας ακοής - μπορεί να συνίσταται στην επίσκεψη ειδικών σανατορίων για τα άτομα με προβλήματα ακοής, καθώς και μέτρα ψυχολογικής αποκατάστασης για όσους έχουν χάσει εντελώς την ακοή τους.
Η κύρια και κύρια επιπλοκή της απώλειας ακοής είναι η πλήρης απώλεια ακοής, δηλαδή η κώφωση, η οποία μπορεί να καταστήσει τη ζωή και την επικοινωνία ενός ατόμου με τον έξω κόσμο πολύ δύσκολη και μερικές φορές να τον βάλει σε θανάσιμο κίνδυνο. Αρκεί να πούμε ότι σε περίπτωση συναγερμού πυρκαγιάς σε οποιοδήποτε χώρο εργασίας ή σε πολυσύχναστους χώρους ο ενδιαφερόμενος δεν θα ακούσει έναν ηχητικό συναγερμό και ίσως να μην καταλάβει αμέσως ότι η εκκένωση έχει ξεκινήσει (εκτός εάν το σύστημα συναγερμού πυρκαγιάς είναι εξοπλισμένο με ειδικά φωτεινά σήματα για τα άτομα με προβλήματα ακοής).
Η πρόληψη της παθολογίας συνίσταται σε συστάσεις για την αποφυγή παραγόντων που μπορούν να προκαλέσουν απώλεια ακοής ή κώφωση, όπως λήψη ωτοτοξικών φαρμάκων, τραυματισμών, εργασία σε θορυβώδεις βιομηχανίες χωρίς προστατευτικό εξοπλισμό, καθώς και έγκαιρη ανίχνευση και επαρκή θεραπεία ασθενειών που μπορεί να προκαλέσουν επιπλοκές όπως απώλεια ακοής.
Οι γιατροί λένε ότι περίπου οι μισές από όλες τις περιπτώσεις μειωμένης ακοής μπορούν να αποφευχθούν με τη λήψη ιατρικών μέτρων. Για παράδειγμα, η πρόληψη της απώλειας ακοής σε ένα παιδί συνίσταται στην ανοσοποίηση έναντι μολυσματικών ασθενειών παιδικής ηλικίας (ιλαρά, ερυθρά, μηνιγγίτιδα, παρωτίτιδα), έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία κυτομεγαλοϊού και σύφιλης σε έγκυες γυναίκες, διαλογή παιδιών για μέση ωτίτιδα, την επακόλουθη παροχή ιατρικής περίθαλψης εάν είναι απαραίτητο. Για τους ενήλικες, σε αυτά τα μέτρα προστίθενται ορισμένοι περιορισμοί στην εργασία, για παράδειγμα, εάν η εργασιακή δραστηριότητα λαμβάνει χώρα υπό συνθήκες αυξημένου θορύβου, μιλάμε για τη χρήση προστατευτικού εξοπλισμού και τη ρύθμιση του χρόνου εργασίας.
Η αξία της ικανότητας ακρόασης για ένα άτομο δεν μπορεί να υπερεκτιμηθεί - μέσω της ακρόασης ενός ατόμου μπορεί να έρθει σε επαφή με τον έξω κόσμο, να λάβει πληροφορίες από αυτό. Η απώλεια ακοής μπορεί να είναι μερική ή να οδηγήσει σε πλήρη κώφωση, καθιστώντας έτσι την αιτία της πτώσης ενός ατόμου από τον κόσμο και τη συλλογική. Προκειμένου να αποφευχθεί μια τέτοια κατάσταση, να μην μείνει μόνη της με απότομη μείωση στην αντίληψη της ακοής ή την πλήρη σιωπή, πρέπει να αντιμετωπίζουμε προσεκτικά όλες τις περιπτώσεις ιλαράς, ερυθράς, παρωτίτιδας, σύφιλης και άλλων επικίνδυνων ασθενειών, να δίνουμε προσοχή σε τυχόν άτυπες εκδηλώσεις από τα αυτιά τους χτύπημα, συμφόρηση, παλμός στο αυτί), μην ξεκινήσετε την ωτίτιδα και άλλες φλεγμονώδεις διεργασίες στο σύνδεσμο "αυτιών-λαιμού", αναζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια, αποφύγετε την παρατεταμένη έκθεση Ια δυνατή μουσική, το θόρυβο.
Κώφωση (συγγενής, επίκτητη): αιτίες, διάγνωση, πώς να θεραπεύεται
Η εξασθένιση της ακοής μπορεί να εκπροσωπείται από δύο ομάδες ασθενειών: κώφωση και απώλεια ακοής. Σύμφωνα με την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας (ΠΟΥ), το 5% του παγκόσμιου πληθυσμού υποφέρει. Πρόκειται για 328 εκατομμύρια ενήλικες και 32 εκατομμύρια παιδιά. Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για κώφωση, που κυμαίνονται από την κληρονομικότητα και τελειώνουν με φλεγμονώδεις διαδικασίες.
Η κώφωση μπορεί να είναι συγγενής και αποκτηθείσα. Ορισμένοι από τους τύπους είναι θεραπεύσιμοι, άλλοι, δυστυχώς, δεν είναι. Τα προγράμματα αποκατάστασης είναι πιο επιτυχημένα με την έγκαιρη ανίχνευση της κώφωσης και την έγκαιρη επαφή με έναν ειδικό.
Κώφωση και απώλεια ακοής: ποια είναι η διαφορά;
Διάφοροι ειδικοί μπορούν να ταξινομήσουν την απώλεια ακοής με διάφορους τρόπους. Στη σύγχρονη ρωσική πρακτική, είναι συνηθισμένο να το διαιρέσει, ανάλογα με το φάσμα των αντιληπτών ντεσιμπέλ, σε:
Στις δύο πρώτες μορφές μιλάνε για την απώλεια της ακοής και στον τελευταίο βαθμό για την κώφωση. Επίσης, η απώλεια ακοής μπορεί να είναι μονομερής και διμερής. Όταν η αμφίπλευρη σοβαρή κώφωση αποδίδεται στην ομάδα ασθενών III ή ΙΙ της αναπηρίας.
Πρακτικά, αυτές οι δύο ασθένειες διαφέρουν ως προς το αν ένα άτομο είναι σε θέση να διακρίνει την ομιλία που απευθύνεται σε αυτόν ή όχι. Εάν ο ασθενής δεν ακούει όταν φωνάζουν κυριολεκτικά στο αυτί του, αυτό είναι μια βαθιά απώλεια ακοής. Το κρίσιμο κατώτατο όριο της έντασης ήχου για την απώλεια ακοής είναι 25 dB, για κώφωση - 80 dB. Ξεχωριστά, απομονώνεται μια ασθένεια όπως ο συγγενής κωφός-μαντισμός, στην οποία ένα άτομο δεν είναι σε θέση να αντιλαμβάνεται τους ήχους κατ 'αρχήν.
Αιτίες κώφωσης
Η κώφωση μπορεί να συσχετιστεί με δύο κύριους τύπους αιτιών:
- Παραβίαση του ήχου, i. προβλήματα σε αυτό το τμήμα του νευρικού συστήματος που είναι υπεύθυνο για τη μετάδοση του σήματος από το αυτί στον εγκέφαλο. Μια τέτοια κώφωση ονομάζεται αγώγιμη.
- Μειωμένη αντίληψη ήχου. Πίσω από αυτές τις παθολογικές καταστάσεις είναι τα προβλήματα που σχετίζονται άμεσα με τον ακουστικό αναλυτή (το αυτί και τα νεύρα που βρίσκονται σε αυτό). Στην περίπτωση αυτή, η νόσος ονομάζεται αισθητηριακή ή αισθητηριακή απώλεια ακοής.
Επίσης, τα αίτια της κώφωσης μπορεί να είναι:
Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει:
- Υποξία του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη γέννηση.
- Ίκτερος στη νεογνική περίοδο.
- Ορισμένες μητέρες που μεταφέρονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ιδίως σύφιλη, ερυθρά.
- Οι κληρονομικές ασθένειες προκαλούν απώλεια ακοής σε περίπου 30% των περιπτώσεων. Επί του παρόντος, περίπου εκατό γονίδια κώφωσης είναι ανοικτά, τα οποία μπορούν να εντοπιστούν σε οποιοδήποτε από τα μη-σεξουαλικά χρωμοσώματα.
- Υποδοχή από τη μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης φαρμάκων με ωτοτοξική δράση.
Η επίκτητη κώφωση μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα των ακόλουθων παραγόντων:
- Φλεγμονώδεις ασθένειες της αυτιού.
- Λήψη φαρμάκων με ωτοτοξική δράση.
- Τραυματισμοί, παρουσία ξένων αντικειμένων στο κανάλι του αυτιού.
- Μεγάλη έκθεση στο θόρυβο. Το κατώφλι μιας τέτοιας ηχητικής ακτινοβολίας είναι 70-75 dB και 4000 Hz.
- Παραβίαση των νευρικών κυττάρων του ακουστικού πόρου λόγω αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία.
Διαγνωστικές μέθοδοι που χρησιμοποιούνται στην ακτινολογία
Το πρώτο βήμα του γιατρού είναι να συλλέξει το ιστορικό του ασθενούς. Επομένως, ακόμη και αν ο ειδικός δεν θέτει όλες τις απαραίτητες ερωτήσεις, είναι σημαντικό να προσέξουμε τα ακόλουθα σημάδια κώφωσης στη ρεσεψιόν:
- Φλεγμονώδεις νόσοι που προκάλεσαν απώλεια της
- Μεταφερθείσες βλάβες στο αυτί και στο κεφάλι.
- Η παρουσία της εμβοής και του χαρακτήρα της?
- Η παρουσία προσωρινών ή μόνιμων συμπτωμάτων όπως ζάλη και ναυτία.
- Βελτιωμένη ακοή με ορισμένους παράγοντες, για παράδειγμα, σε ένα θορυβώδες περιβάλλον.
Στη συνέχεια, διεξάγεται συνήθως μια μελέτη σχετικά με την αντίληψη του ασθενούς για ψιθυριστό και δυνατά συνομιλητικά λόγια. Κατά τη διάρκεια αυτής, ο γιατρός ζητά να επαναλάβει τις λέξεις που καλεί από διαφορετικές πλευρές και σε διαφορετικές αποστάσεις από τον ασθενή.
Οι δοκιμές διχάλας συντονισμού βοηθούν στην ακριβέστερη διάγνωση του βαθμού εξασθένισης της ακοής. Ο γιατρός μετακινεί το ακουστικό πιρούνι κατά μήκος του αυτιού και καθορίζει στον ασθενή σε ποια θέση ακούει καλύτερα, καθώς και τον χρόνο κατά τον οποίο αντιλαμβάνεται τον ήχο. Οι δοκιμές επιτρέπουν τον διαχωρισμό των αγώγιμων και αισθητηριακών παθολογιών.
Ηχητική αγωγιμότητα που εξετάζεται με ακουομετρία. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε ειδικές συσκευές - ακουστικά. Δοκιμές σε χώρους με θωράκιση. Οι ασθενείς ακούν ήχους διαφορετικών συχνοτήτων και όγκων και δηλώνουν τις αντιλήψεις τους. Αυτό καθιστά δυνατό τον καθορισμό του βαθμού της παθολογίας, καθώς και της περιοχής όπου η αγωγιμότητα είναι μειωμένη.
Στην παιδική ηλικία συνιστάται η χρήση διαγνωστικών εξετάσεων με τη μορφή παιχνιδιού. Πριν από το έτος, οι ήχοι πρέπει να είναι ενδιαφέρουσες για το παιδί (το όνομά του, το μωρό της γάτας, το γαύγισμα του σκύλου, τα τραγούδια των παιδιών που είναι γνωστά στον μικρό ασθενή).
Προγράμματα θεραπείας και αποκατάστασης
Οι περισσότερες θεραπευτικές μέθοδοι για τη θεραπεία κώφωσης για τους Ρώσους πολίτες είναι προς το παρόν είτε δυσχερείς είτε ανεπαρκείς. Ως εκ τούτου, ο κύριος τρόπος για την καταπολέμηση της νόσου είναι μέτρα για την αποκατάσταση των ασθενών. Βράζουν κάτω από δύο βασικές μεθόδους:
- Ακουστικά ·
- Διδάσκοντας τον ασθενή να διαβάζει τα χείλη.
Προς το παρόν, διεξάγεται ενεργή έρευνα στον τομέα της διόρθωσης των συγγενών ασθενειών σε βρέφη που προκαλούνται από υποξία του εμβρύου. Το MedPortal γράφει: «Τα θετικά αποτελέσματα της αντιμετώπισης της νευροαισθητικής κώφωσης με βλαστοκύτταρα σε ποντίκια οδήγησαν την Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) να ξεκινήσει μελέτες ασφάλειας (φάση Ι) και αποτελεσματικότητα (φάση ΙΙ) αυτής της θεραπείας σε μικρή ομάδα παιδιών». Αυτό μπορεί στο μέλλον να δώσει την ευκαιρία στα κωφαλά παιδιά να οδηγήσουν μια πλήρη ζωή.
Συντηρητική θεραπεία
Για μικρότερη κώφωση, οι ακόλουθες θεραπευτικές στρατηγικές μπορούν να βοηθήσουν:
- Ηλεκτροδιέγερση. Ο μηχανισμός της επίδρασής του στις πληγείσες δομές των ινών του αυτιού και των νεύρων δεν έχει ακόμη διευκρινιστεί πλήρως. Είναι γνωστό μόνο ότι το ηλεκτρικό ρεύμα μπορεί να βελτιώσει το έργο του σταδιακού μυός, τα νεύρα V, VII και X, καθώς και το εσωτερικό αυτί. Επιπλέον, μερικές συσκευές που παράγουν ρεύμα για θεραπευτικούς σκοπούς (Etrans, Transair, Neurotrans), είναι σε θέση να διεγείρουν την παραγωγή ενδορφινών, επηρεάζοντας το αντίστοιχο τμήμα του εγκεφάλου. Αυτές οι ουσίες ενισχύουν τις διαδικασίες αποκατάστασης, αναγέννησης σε όλο το σώμα, συμπεριλαμβανομένου του νευρικού συστήματος και του αυτιού.
- Αποδοχή οπιοειδών πεπτιδίων, καθώς και νευροαισθητικών πεπτιδίων ανθρώπινου ορού. Μελέτες που αφορούσαν τη μελέτη της δραστηριότητάς τους στην αισθητηριακή απώλεια ακοής διεξήχθησαν στη Ρωσία στα τέλη της δεκαετίας του 90 του περασμένου αιώνα. Κατά τη διάρκεια αυτών των ετών, αποδείχθηκε ότι έχουν θετική επίδραση στη λειτουργία της ακοής, αλλά ο μηχανισμός της δράσης τους δεν έχει ακόμη εντοπιστεί.
- Αποδοχή βιοδιεγερτικών ορών και αντιοξειδωτικών φαρμάκων (Bioselen, Audioinvit). Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στην αποκατάσταση κατεστραμμένων δομών στο Η δράση τους είναι επί του παρόντος μελετηθεί ενεργά. Αποδείχθηκε ότι το Audioinvit είναι σε θέση να βελτιώσει την ακοή των ασθενών με αναστρέψιμες αλλαγές στο 61% των περιπτώσεων, αυξάνει επίσης την επιτυχία των βοηθημάτων ακοής. Προς το παρόν, το φάρμακο είναι δύσκολο να βρεθεί στην ανοικτή αγορά, αλλά ορισμένες κλινικές ασκούν τη χρήση του.
Είναι σημαντικό! Για να αντιμετωπιστεί η κώφωση με φάρμακα ή με τη βοήθεια φυσιομετρικών είναι λογική με μια μονομερή βλάβη.
Μια άλλη ένδειξη είναι η επίκτητη φύση της νόσου. Για παράδειγμα, κύτταρα του εσωτερικού και μέσου ωτός, που έχουν υποστεί βλάβη μετά την ωτίτιδα, μπορούν να αποκατασταθούν μερικώς.
Εγκατάσταση ακουστικών βοηθημάτων
Η συσκευή στις περισσότερες περιπτώσεις ενεργεί με την ενίσχυση της ηχητικής ομιλίας. Τα ποιοτικά προϊόντα πρακτικά δεν το στρεβλώνουν, ενώ χρησιμοποιώντας άλλες ακουστικές προθέσεις, ο ήχος μπορεί να υποστεί σημαντικές αλλαγές. Τα μοντέρνα μοντέλα είναι σε θέση να ρυθμίζουν αυτόματα την ένταση ώστε να αποφεύγεται ο πόνος σε έναν ασθενή.
Καθηγητής V. Palchun γράφει σε ένα από τα τμήματα του βιβλίου του που αφιερώνεται σε αυτό το ζήτημα: "Η μεγαλύτερη θετική επίδραση από τα ακουστικά βοηθήματα είναι σε άτομα με ήττα της ηχητικής συσκευής, τα μικρότερα - με νευροαισθητική απώλεια ακοής". Ωστόσο, οι ασθενείς και από τις δύο αυτές ομάδες μπορούν να βελτιώσουν σημαντικά την ποιότητα ζωής τους χρησιμοποιώντας ακουστικά βοηθήματα. Οι προσθετικές συνήθως δεν εκτελούνται με κώφωση στο ένα αυτί, καθώς η ικανότητα να αντιλαμβάνονται τους ήχους δεν υποφέρει ουσιαστικά.
Η ανάγκη για διόρθωση της κώφωσης ακολουθεί όχι μόνο την ευκολία του ασθενούς.
Είναι σημαντικό! Με την πάροδο του χρόνου, οι πάσχοντες από ομιλία επιδεινώνονται σημαντικά, καθώς χάνουν την ικανότητά τους να ακούνε.
Τα κωφά παιδιά μένουν πίσω, αργότερα αρχίζουν να μιλάνε.
Εκπαίδευση ανάγνωσης lip
Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιήθηκε ευρέως στην αρχαιότητα, προφανώς, χρησιμοποιήθηκε κατά την αρχαιότητα και όχι για να διδάξει κωφούς, αλλά για να εκτελέσει μυστικές τελετουργίες. Οι σύγχρονοι ακουολόγοι χρησιμοποιούν διαφορετικές τεχνικές ανάλογα με την ηλικία και τη νοημοσύνη του ασθενούς. Οι δύο βασικές μέθοδοι που χρησιμοποιούνται είναι αναλυτικές (Schmalz-Fisher) και δυναμικές (Muller). Στην πρώτη περίπτωση, τα άτομα με κώφωση, να μελετήσουν πρώτα την συνεπή θέση των χείλη όταν προφέρονται φωνήεντα, και στη συνέχεια - ακουστικοί λόγοι. Η έμφαση στη μέθοδο αφορά την ανάπτυξη και την κατάρτιση της προσοχής και του οράματος. Στη δυναμική έκδοση του Muller, η πιο σημαντική είναι η αλλαγή στη θέση των χειλιών όταν μετακινείται από έναν ήχο σε άλλο.
Ένα από τα μεγαλύτερα προβλήματα είναι να μάθουμε να διαβάζουμε από τα χείλη των παιδιών κωφούς από τη γέννηση. Η ανάπτυξη των δεξιοτήτων λόγου και επικοινωνίας είναι σημαντική επειδή καθορίζουν από πολλές απόψεις το έργο του εγκεφαλικού φλοιού και, φυσικά, την κοινωνικοποίηση του παιδιού. Στη Σοβιετική Ένωση, εφαρμόστηκε η μέθοδος Rau, η οποία υποβαθμίζει τις εικόνες σε κωφά παιδιά και προφέρεται τα αντικείμενα που απεικονίζονται σε αυτά. Ο ίδιος συγγραφέας έχει αναπτύξει αρχές για τη διδασκαλία της ομιλίας όταν διαβάζει από τα χείλη χρησιμοποιώντας διόρθωση λογοθεραπείας.
Σήμερα, μαζί με τις μεθόδους του Rau, η αισθητηριακή ανάπτυξη χρησιμοποιείται ευρέως με μέγιστη συμμετοχή των αισθητήριων οργάνων που είναι προσβάσιμα στο παιδί. Η πρακτική έχει δείξει ότι τέτοιες ασκήσεις συμβάλλουν στην τόνωση του εγκεφαλικού φλοιού των κωφών παιδιών. Συνιστάται επίσης να διδάσκονται τέτοια παιδιά ώστε να διαβάζουν το συντομότερο δυνατόν, ώστε να σχηματίσουν το πλήρες λεξιλόγιο τους.
Πρόληψη κώφωσης
Το κύριο προληπτικό μέτρο είναι η μαζική εξέταση των ασθενών στο πλαίσιο τυποποιημένων εξετάσεων. Στη Ρωσία, πραγματοποιούνται ετησίως στις περισσότερες επιχειρήσεις και σε κρατικές οργανώσεις. Τα άτομα που εργάζονται σε συνθήκες συνεχούς θορύβου μπορούν να υποβάλλονται σε ιατρική εξέταση συχνότερα. Τα παιδιά εξετάζονται από ωτορινολαρυγγολόγο σε ορισμένες ηλικιακές περιόδους, ενώ ακόμα στο νοσοκομείο μητρότητας ή στην κλινική, πραγματοποιείται ηχητική εξέταση κατά τη διάρκεια του πρώτου μήνα για τον εντοπισμό του κινδύνου κώφωσης σε κάθε συγκεκριμένο παιδί.
Είναι απαραίτητο να αποφεύγονται τα ωτοτοξικά φάρμακα κατά τη διάρκεια της ασθένειας, εάν είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθούν άλλα φάρμακα. Στο
Είναι σημαντικό! Αιτία εξασθένηση της ακοής με μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών-αμινογλυκοσιδών: στρεπτομυκίνη, νεομυκίνη, καναμυκίνη, γεντομικίνη.
Είναι επίσης απαραίτητο να προσπαθήσουμε να μειώσουμε το φορτίο θορύβου στο αυτί. Εάν είναι δυνατόν, θα πρέπει να αποφύγετε τις φορητές συσκευές ακρόασης (συσκευή αναπαραγωγής, iPad), να περιορίσετε τις επισκέψεις σε συναυλίες υψηλού προφίλ, ενώ εργάζεστε στις ωτοασπίδες.
Ένα άλλο μη ειδικό μέτρο πρόληψης είναι η έγκαιρη θεραπεία φλεγμονωδών ασθενειών της αυτιού, της λαβυρνθίτιδας κλπ. Οι χρόνιες μολύνσεις μπορούν να βλάψουν σοβαρά την ικανότητα ακοής, τελικά οδηγώντας σε πλήρη κώφωση.