Οι ρινικές διαβάσεις μειώθηκαν λόγω διόγκωσης του βλεννογόνου

Εγγεγραμμένοι: 27 Ιουλίου 2005, 15:37
Μηνύματα: 597
Τοποθεσία: Γερμανία

Γεια σας! Για ένα μήνα περίπου, έχω βασανιστεί από την αίσθηση ενός κώματος στο λαιμό και τους πονοκεφάλους μου. Εξετάστηκε από έναν ενδοκρινολόγο, έναν νευρολόγο, έναν οδοντίατρο, έναν γυναικολόγο, έναν καρδιολόγο, έναν γαστρεντερολόγο. χτυπημένο στο λαιμό ", αλλά δεν είναι σαφές ποιοι είναι οι πονοκέφαλοι. Ο νευρολόγος λέει ότι το κοίλωμα είναι νευρικό, αλλά αυτές οι αισθήσεις συνοδεύονται από ξηρό λαιμό (αισθάνεται ότι τα τοιχώματα του λαιμού έχουν στεγνώσει και βρίσκονται σε επαφή μεταξύ τους, καθίσταται δύσκολο να αναπνεύσουν) και στο πίσω μέρος του λαιμού υπάρχει βλέννα με μια λευκή απόχρωση μετά από την εξέταση, η ΟΝT διαγνώστηκε με χρόνια ρινοκολπίτιδα και φαρυγγίτιδα Ο γιατρός είπε ότι η αίσθηση ενός κομματιού στο λαιμό μου είναι γι 'αυτό, αλλά το πιο περίεργο είναι ότι η μύτη μου αναπνέει ελεύθερα και δεν υπάρχει απαλλαγή από αυτήν, ανησυχεί μόνο ο λαιμός μου. x-ray naso δεν έκαναν συμβουλές για την εικόνα (τελείωσε η εργάσιμη μέρα), αλλά προς την κατεύθυνση αυτή γράφτηκε "Η διαφάνεια των ιγμορείων διατηρήθηκε, τα ρινικά περάσματα περιορίστηκαν λόγω διόγκωσης της βλεννογόνου μεμβράνης".
Κάποιος φαίνεται, τότε σχεδόν δεν το αισθάνομαι. Η θερμοκρασία το απόγευμα είναι φυσιολογική, το βράδυ κυμαίνεται μεταξύ 37 και 37,2. Σήμερα, το πρωί, το κεφάλι μου πονάει τρομερά. Ένας πονοκέφαλος αυτής της φύσης, όπως συνήθως με ένα κρύο, είναι ακριβώς εκείνα τα σημεία που σχετίζονται με τα ρινικά ιγμόρεια, αλλά εξακολουθεί να υπάρχει κάποια ένταση στο λαιμό, οι πόνοι των υπογναθίων κόμβων, παρόλο που δεν διευρύνεται Η φωνή είναι λίγο ρινική, αν και όλα είναι ωραία με τη μύτη αναπνέει, στο πίσω μέρος του λαιμού επιτίθεται ξανά, αλλά οι αμυγδαλές είναι καθαρές. Η κατάποση είναι ελεύθερη, αλλά για κάποιο λόγο, όταν καταπιεί τα τρόφιμα, υπάρχει πονώντας πόνος που δίνει στο κεφάλι, στους ναούς.
Μπορώ να πάρω τον γιατρό μου μόνο την επόμενη εβδομάδα, γι 'αυτό ελπίζω πραγματικά για τη βοήθειά σας. Διάβασα πολλές πληροφορίες σχετικά με τις ασθένειες του φάρυγγα στο Διαδίκτυο και φοβήθηκα πολύ από το «αποστήλιο της οσφυαλγίας», το οποίο δεν μπορεί να ανιχνευθεί καθόλου όταν εξετάζεται από γιατρό., γιατί υπάρχει το αίσθημα πρήξιμο στο λαιμό, αλλά ακριβώς κάτω από το επίπεδο των κοιλοτήτων. Παρακαλώ πείτε μου, ποια είναι η πιθανότητα να έχω ένα απόστημα; Μόλις διάβασα ότι ένας άνθρωπος μπορεί να πνιγεί απότομα μαζί του, ούτε και να ξέρει ότι έχει όγκο στο στόμα του. Ακριβώς τώρα δεν μπορώ να φτάσω στο νοσοκομείο μόνο την επόμενη εβδομάδα και ανησυχώ πολύ που κάτι θα συμβεί κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
Ευχαριστώ εκ των προτέρων για την απάντησή σας!

Γενικά, τα συμπτώματά σας είναι χαρακτηριστικά μιας αργής φλεγμονώδους διαδικασίας. Αυτό μπορεί να είναι ρινοκολπίτιδα και, πιθανότατα, δευτερογενής, φαρυγγίτιδα. Συνιστάται να κάνετε εγκεφαλικά επεισόδια της μύτης και του λαιμού τους.
Απειλή Και γενικά, προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι ο γιατρός με τέτοια συμπτώματα δεν πρότεινε ευρύ φάσμα αντιβιοτικών, αρχικά, τουλάχιστον εμπειρικά.

_________________
Ο ασθενής, θυμηθείτε, η υγεία σας είναι στα χέρια σας!

Η πενικιοποίηση του PPN δεν μειώνεται. DNP. Τα ρινικά περάσματα περιορίστηκαν

Σχετικές και προτεινόμενες ερωτήσεις

5 απαντήσεις

Αναζήτηση ιστότοπου

Τι γίνεται αν έχω μια παρόμοια αλλά διαφορετική ερώτηση;

Εάν δεν βρήκατε τις απαραίτητες πληροφορίες μεταξύ των απαντήσεων σε αυτή την ερώτηση, ή το πρόβλημά σας είναι ελαφρώς διαφορετικό από αυτό που παρουσιάστηκε, δοκιμάστε να ρωτήσετε την πρόσθετη ερώτηση στην ίδια σελίδα αν είναι στην κύρια ερώτηση. Μπορείτε επίσης να κάνετε μια νέα ερώτηση και μετά από λίγο οι γιατροί μας θα απαντήσουν. Είναι δωρεάν. Μπορείτε επίσης να αναζητήσετε τις απαραίτητες πληροφορίες σε παρόμοιες ερωτήσεις σε αυτή τη σελίδα ή μέσω της σελίδας αναζήτησης ιστότοπου. Θα είμαστε πολύ ευγνώμονες εάν μας συστήσετε στους φίλους σας στα κοινωνικά δίκτυα.

Το Medportal 03online.com πραγματοποιεί ιατρικές διαβουλεύσεις με τον τρόπο αλληλογραφίας με τους γιατρούς στην περιοχή. Εδώ λαμβάνετε απαντήσεις από πραγματικούς επαγγελματίες στον τομέα σας. Επί του παρόντος, η περιοχή μπορεί να λάβει διαβούλευση για 45 περιοχές: αλλεργιολόγο, Αφροδισιολογίας, γαστρεντερολογίας, αιματολογία και τη γενετική, γυναικολόγος, ομοιοπαθητικός, γυναικολόγος παιδιά δερματολόγου, το παιδί νευρολόγο, παιδιατρική χειρουργική, παιδιατρική ενδοκρινολόγος, διατροφολόγος, της ανοσολογίας, μολυσματική ασθένεια, καρδιολογία, κοσμετολογία, λογοθεραπευτής, Laura, μαστού, ένα ιατρικό δικηγόρος, ψυχίατρος, νευρολόγος, νευροχειρουργός, νεφρολόγο, ογκολόγος, ογκολογική ουρολογία, ορθοπεδική, τραύμα, οφθαλμολογία, παιδιατρική, πλαστικός χειρουργός, proctologist, ψυχίατρος, ψυχολόγος, πνευμονολόγος, ρευματολόγος, σεξολόγος-ανδρολόγος, οδοντίατρος, ουρολόγος, φαρμακοποιός, φυτοθεραπευτής, φλεβολολόγος, χειρουργός, ενδοκρινολόγος.

Απαντούμε στο 95,24% των ερωτήσεων.

Καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος: αιτίες, συνέπειες, λειτουργία

Η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος είναι μια κοινή παθολογία. Διαφορετικοί βαθμοί απόκλισης του διαφράγματος από τη διάμεση θέση μπορεί να οδηγήσουν σε διάφορες επιπλοκές. Οι λειτουργίες για τη διόρθωση της καμπύλης του ρινικού διαφράγματος αποτελούν σημαντικό μέρος των χειρουργικών επεμβάσεων στα νοσοκομεία της ENT και πραγματικά βοηθούν στην εξάλειψη πολλών προβλημάτων.

Ρινικό διάφραγμα

Το ρινικό διάφραγμα είναι μια πλάκα που αποτελείται από χόνδρους και οστά, χωρίζοντας τη μύτη σε δύο μισά. Μπροστά από το διαμέρισμα παριστάνεται ένας τετράγωνος χόνδρος, και πίσω - ένα όμοιο και μια κάθετη πλάκα του οστού του αιθίου. Το ρινικό διάφραγμα εισάγεται στο πλαίσιο των μετωπιαίων οστών παραπάνω, του σκληρού ουρανίσκου κάτω και των σφαιροειδών και αιθιοειδών οστών πίσω.

Στην πραγματικότητα, μια τέτοια δομή πολλαπλών εξαρτημάτων αποτελεί συχνότατα προϋπόθεση για την καμπυλότητα της, καθώς υπάρχει μια έντονη ανομοιομορφία στην ανάπτυξη διαφόρων τμημάτων του διαφράγματος και των οστών, σχηματίζοντας ένα "πλαίσιο" στο οποίο εισάγεται το διαμέρισμα.

Το ρινικό διάφραγμα απαιτείται για ομοιόμορφη κατανομή της ροής του αέρα. Ο διαχωρισμός της ροής του αέρα σε δύο μέρη είναι απαραίτητος για την ταχεία θέρμανση, ενυδάτωση και καθαρισμό του.

Αιτίες απόκλισης του ρινικού διαφράγματος

Η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος είναι περισσότερο ή λιγότερο παρούσα στο 90% των ανθρώπων. Εντούτοις, γενικά προχωράει απαρατήρητο και δεν προκαλεί ταλαιπωρία.

Λόγοι για τον σχηματισμό της καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος:

  • Φυσιολογικές αιτίες. Η ανομοιογενής ανάπτυξη του εγκεφάλου και των προσώπων του κρανίου, καθώς και τα διάφορα μέρη του διαφράγματος οδηγεί στο γεγονός ότι το διάφραγμα κάμπτεται προς μία ή την άλλη κατεύθυνση, μερικά τμήματα του πάχους, εμφανίζονται οστικές αυξήσεις - αιχμές και κορυφές. Τέτοιες ατέλειες σχηματίζονται πιο έντονα κατά την εφηβεία (ηλικίας 12-16 ετών), αλλά διαπιστώνονται και οι συγγενείς παραμορφώσεις που παρατηρούνται στην προγεννητική περίοδο.
  • Τραυματισμοί. Αυτή είναι η πιο συνηθισμένη αιτία παραμορφώσεων κατατμήσεων. Τις περισσότερες φορές είναι μια σπασμένη μύτη. Για προφανείς λόγους, είναι πιο συχνές στους εφήβους και τους άνδρες (αγώνες, αθλητικοί τραυματισμοί). Αλλά μερικές φορές ακόμη και ένα μικρό κάταγμα στη μύτη, χωρίς τραύμα που έλαβε στην παιδική ηλικία και πέρασε σχεδόν απαρατήρητη, στο μέλλον, μπορεί να προκαλέσει σημαντικές στρεβλώσεις του διαμερίσματος. Ο λόγος για την μετατόπιση των ζωνών ανάπτυξης, που βρίσκονται στα όρια των οστών χόνδρου και διαφράγματος. Στα παιδιά, η μετατόπιση του διαφράγματος μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια του τοκετού, ειδικά με την εμφάνιση του προσώπου.
  • Λόγοι αντιστάθμισης. Συμβαίνει ότι το διαμέρισμα μετατοπίζεται υπό την επίδραση οποιουδήποτε παράγοντα ασκεί πίεση σε αυτό. Αυτό μπορεί να είναι μια διευρυμένη ρινική κόγχη, πολύποδα, όγκος.

Μορφές καμπυλότητας

Οι παραμορφώσεις του διαφράγματος της μύτης χωρίζονται σε διάφορους τύπους:

  • Η μετατόπιση προς μία ή την άλλη διεύθυνση από τη διάμεση θέση. Το τόξο της ρινικής πλάκας μπορεί να έχει σχήμα S ή σχήμα C, σε διαφορετικά επίπεδα.
  • Αγκάθια - αιχμηρά προεξοχές ενός τμήματος οστού ενός χωρίσματος.
  • Κομμάτια - επιμήκεις οστικές αναπτύξεις.
  • Ο συνδυασμός δύο ή τριών τύπων παραμορφώσεων. Αυτός ο τύπος είναι πιο συνηθισμένος.

Επίσης, η καμπυλότητα μπορεί να είναι μονής ή διπλής όψης.

Πώς επηρεάζει η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος το σώμα μας;

Όταν μετατοπίζεται το ρινικό διάφραγμα, ο αυλός της ρινικής διόδου μειώνεται και ο αέρας περνάει με δυσκολία μέσα από τη συσφιγμένη ρινική δίοδο. Επιπλέον προκύπτουν παθολογικές αέρα στροβιλίζεται αποξηραμένων βλεννογόνο, κροσσωτό επιθήλιο χάνει βλεφαρίδες του, χάνοντας έτσι την προστατευτική λειτουργία του. Παρατεταμένη έκκριση βλέννας, καθαρισμός βλεννογόνου από τα μικρόβια. Εμφανίζεται χρόνια ρινίτιδα.

Η μύτη μας έχει μηνύματα με άλλα όργανα. Σε κάθε ρινική δίοδο ανοίξτε το φυσικό συρίγγιο τέσσερις παραρινικές κόγχες, τον ακουστικό σωλήνα (επικοινωνία με την τυμπανική κοιλότητα του μέσου ωτός), τον αγωγό δακρύων. Συμβαίνει το ρινικό διάφραγμα να είναι καμπύλο κατά τέτοιο τρόπο ώστε να καλύπτει αυτά τα φυσικά ανοίγματα. Δύσκολη εκροή περιεχομένου, εξασθενημένο καθαρισμό και αερισμός των παραρινικών ιγμορείων, κοιλότητα του μέσου ωτός. Υπάρχουν ασθένειες όπως η παραρρινοκολπίτιδα (ιγμορίτιδα, μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα, σφαιροειδίτιδα, αιθοειδίτιδα), οξεία και χρόνια ωτίτιδα, δακρυοκυστίτιδα (φλεγμονή του δακρυϊκού σάκου).

Χρόνια παραρρινοκολπίτιδα - μια κοινή συνέπεια της καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος

Long-υπάρχουσα καμπυλότητα των χωρισμάτων μπορεί να οδηγήσει σε αντισταθμιστική πάχυνσης (υπερτροφία) ενός ή περισσοτέρων ρινικές κοιλότητες στην αντίθετη πλευρά καμπυλότητα. Αυτό οδηγεί σε επιδείνωση των προβλημάτων με ρινική αναπνοή, όχι από τη μία πλευρά, αλλά από τις δύο πλευρές.

Το ρινικό διάφραγμα μπορεί να είναι τόσο καμπύλο ώστε να αγγίζει το πλευρικό τοίχωμα της μύτης, προκαλώντας ερεθισμό των ευαίσθητων κλάδων του νεύρου του τριδύμου. Αυτό προκαλεί επίμονο πονοκέφαλο, αντανακλαστικό σπασμό της αναπνευστικής οδού, βήχα, συχνό φτάρνισμα.

Η στένωση των ρινικών διόδων οδηγεί στο γεγονός ότι λιγότερος αέρας εισέρχεται στην αναπνευστική οδό και εμφανίζεται η πείνα οξυγόνου στους ιστούς ολόκληρου του οργανισμού. Τα αντίστοιχα συμπτώματα είναι χρόνια κόπωση, πονοκέφαλος, δύσπνοια και κακός ύπνος. Στα παιδιά, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υστέρηση στη σωματική και πνευματική ανάπτυξη.

Λόγω της παραβίασης της αναπνοής μέσω της μύτης, ένα άτομο αναγκάζεται να αναπνεύσει κυρίως μέσω του στόματος. Αυτό οδηγεί σε υπερβολική ξήρανση του βλεννογόνου του στόματος, ανάπτυξη χρόνιας φαρυγγίτιδας, κακή αναπνοή. Ο αέρας που εισέρχεται στους αεραγωγούς όχι μέσω της μύτης δεν καθαρίζεται και δεν θερμαίνεται σωστά και αυτό μπορεί να προκαλέσει φλεγμονώδεις ασθένειες όχι μόνο του ανώτερου αλλά και του κάτω αναπνευστικού συστήματος (βρογχίτιδα, πνευμονία).

Συμπτώματα καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος

Με την πρώτη ματιά, ο άνθρωπος είναι ένα συμμετρικό πλάσμα. Ωστόσο, δεν υπάρχει τέλεια συμμετρία στους ζώντες οργανισμούς, πάρα πολλοί παράγοντες επηρεάζουν την ανάπτυξή τους. Έτσι με το ρινικό διάφραγμα. Το 90% των ανθρώπων έχουν καμπυλώσεις της ρινικής πλάκας σε ένα ή άλλο βαθμό.

Αλλά η πλειοψηφία δεν υποψιάζεται καν ότι έχει μια τέτοια παθολογία. Οι περισσότεροι άνθρωποι με καμπύλο ρινικό διάφραγμα ή δεν έχουν παράπονα ή δεν συσχετίζουν τις καταγγελίες τους με αυτό το ελάττωμα.

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων δεν σχετίζεται άμεσα με τον βαθμό καμπυλότητας. Συμβαίνει ότι ένα άτομο με ισχυρή καμπυλότητα δεν αισθάνεται απολύτως καμία ταλαιπωρία. Αντίθετα, ακόμη και μια μικρή απόκλιση του διαφράγματος, μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές.

Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα (παθογνωμονολογικά) συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά μόνο για την καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος.

Ωστόσο, είναι πιθανό να εντοπιστούν ορισμένα συμπτώματα με τα οποία οι ασθενείς συχνότερα πηγαίνουν σε γιατρό, κατά την εξέταση δείχνουν καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, και αφού διορθώσουν αυτό το ελάττωμα, αυτά τα παράπονα εξαφανίζονται.

  1. Ρινική συμφόρηση. Αυτό είναι ίσως το πιο συνηθισμένο παράπονο ασθενών με καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος. Ένα άτομο για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν μπορεί να αναπνεύσει κανονικά μέσω της μύτης, ατέλειες σταγόνες αγγειοσυσπαστικές σταγόνες στη μύτη, η οποία μόνο επιδεινώνει την κατάσταση λόγω της ανάπτυξης αγγειοκινητικής ρινίτιδας.
  2. Συχνή οξεία παραρρινοκολπίτιδα ή παρουσία χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας σε έναν ή περισσότερους ιγμούς.
  3. Οξεία ή χρόνια μέση ωτίτιδα.
  4. Δακρυοκυστίτιδα. Η παραβίαση της εκροής του δακρυϊκού υγρού μέσω της μύτης οδηγεί σε παραβίαση του φυσικού καθαρισμού του οφθαλμού, φλεγμονή του δακρυϊκού σάκου.
  5. Snore
  6. Διαταραχή της οσμής. Στην περιοχή της άνω ρινικής διαδρομής βρίσκεται η οσφρητική ζώνη. Αν η καμπυλότητα εντοπιστεί στο πάνω μέρος του διαμερίσματος, ο ασθενής μπορεί να μην μυρίζει.
  7. Συχνές πονοκεφάλους.
  8. Κοιλιακές αιμορραγίες.
  9. Μειωμένη ακοή.

Ο πόνος στο ρινικό διάφραγμα δεν είναι χαρακτηριστικό της απλής καμπυλότητας, εκτός εάν πρόκειται για νέο τραυματισμό. Έτσι, εάν το ρινικό διάφραγμα πονάει, θα πρέπει να αναζητήσετε άλλες αιτίες - ιγμορίτιδα, φούρνος, νευραλγία του ρινικού νεύρου.

Είναι πάντα αρκετά δύσκολο ακόμα και για έναν γιατρό να συσχετίσει αυτά τα συμπτώματα με την καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, ειδικά σε ασθενείς με συνυπολογισμό (χρόνια αγγειοκινητική ρινίτιδα, αλλεργική ρινίτιδα) και υπερτροφία στροβίλου. Η χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση της καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος προσφέρεται συνήθως μετά από ανεπιτυχή συντηρητική θεραπεία αυτών των ασθενειών.

Θεραπεία της καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος

Το καμπύλο ρινικό διάφραγμα είναι ανατομικό ελάττωμα και μπορεί να διορθωθεί μόνο χειρουργικά. Η χειρουργική θεραπεία της καμπυλότητας εμφανίζεται μόνο εάν υπάρχουν καταγγελίες. Σε περίπτωση καμπυλότητας χωρίς κλινικά συμπτώματα, η λειτουργία συνήθως δεν ενδείκνυται.

Μια ενέργεια για τη διόρθωση του ρινικού διαφράγματος προτείνεται σε περιπτώσεις συνδυασμού αυτού του ελαττώματος με μακροχρόνια παραβίαση της ρινικής αναπνοής, συχνή ιγμορίτιδα, ωτίτιδα.

Οι λειτουργίες για την ισορροπία του ρινικού διαφράγματος ονομάζονται septoplasty. Η septoplasty είναι δύο τύπων:

  • Συμβατική τυπική septoplasty (ή υποβλεννογονική εκτομή, η παλαιότερη χειρουργική επέμβαση στο διάφραγμα). Στη ρινική κοιλότητα, η βλεννογόνος μεμβράνη κόβεται με τοξοειδές τρόπο, διαχωρίζεται και κόβεται ένα τμήμα του τετράπλευρου χόνδρου και στη συνέχεια αφαιρείται το καμπύλο οστικό τμήμα του διαφράγματος (γι 'αυτό χρησιμοποιείται ένα σφυρί και μια σμίλη). Τα εμφυτεύματα του βλεννογόνου μαζί με το perchondrium και το περιόστεο μεταφέρονται μεταξύ τους, στερεωμένα με ταμπόν στη μεσαία θέση.
  • Η απαλή ενδοσκοπική septoplasty είναι μια πιο σύγχρονη μέθοδος, που εκτελείται με τη βοήθεια ενδοσκοπικού εξοπλισμού. Σε αυτή τη λειτουργία, μια λεπτομερής αναθεώρηση της ρινικής κοιλότητας πραγματοποιείται υπό τον οπτικό έλεγχο του ενδοσκοπίου και μόνο εκείνες οι περιοχές που συστέλλουν τη ρινική δίοδο απομακρύνονται με ειδικά απαλά μικρο-εργαλεία.

Υπάρχουν διάφορες τροποποιήσεις και των δύο λειτουργιών. Για παράδειγμα, ο εκτοπισμένος χόνδρος μπορεί να ευθυγραμμιστεί ειδικά και να τοποθετηθεί στη θέση του μεταξύ των στρωμάτων του perchondrium. Μετά την επούλωση, ένα τέτοιο διαμορφωμένο διάφραγμα καταλαμβάνει φυσιολογική φυσιολογική θέση.

Συχνά, ταυτόχρονα με την septoplasty, εκτελούνται και άλλοι χειρουργικοί χειρισμοί στη ρινική κοιλότητα: κοχκοτομή - κοπή ενός πυκνού στροβίλου, απομάκρυνση των πολυπόδων, αγγειοτομή - αγγειακή εκτομή σε χρόνια αγγειοκινητική ρινίτιδα.

Η λειτουργία του ισχίου του ισχιακού ιστού πραγματοποιείται στο νοσοκομείο. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, πρέπει να εξεταστεί. Διεξάγονται γενικές εξετάσεις αίματος, εξετάσεις ούρων, βιοχημικές εξετάσεις αίματος, ΗΚΓ, φθοριογραφία, η κατάσταση του συστήματος πήξης, ο γιατρός πρέπει να εξεταστεί.

Υπάρχουν αντενδείξεις σε μια τέτοια πράξη: οξείες μολυσματικές ασθένειες, σοβαρές χρόνιες παθήσεις, διαταραχές αιμορραγίας, γήρας, ψυχικές ασθένειες.

Δεν συνιστάται η διόρθωση του ρινικού διαφράγματος σε παιδιά ηλικίας κάτω των 18 ετών, ωστόσο, με μια απότομη δυσκολία στην ρινική αναπνοή σε ένα παιδί, είναι δυνατή η εκτέλεση αυτής της λειτουργίας ακόμη και σε νεότερη ηλικία, από 5-6 ετών.

Οι γυναίκες συνιστώνται να έχουν σμηγματορροή σε 2 εβδομάδες μετά την εμμηνόρροια.

Η λειτουργία για να ισιώσει το ρινικό διάφραγμα μπορεί να πραγματοποιηθεί δωρεάν σύμφωνα με την πολιτική OMS. Το κόστος της septoplasty στις καταβληθείσες κλινικές κυμαίνεται από 20 έως 100 χιλιάδες ρούβλια. Η τιμή εξαρτάται από τον όγκο της επέμβασης, την εξειδίκευση του χειρούργου, την κατηγορία της κλινικής, τον τύπο της αναισθησίας, τη διάρκεια της διαμονής σε νοσοκομείο μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, εισάγονται ταμπόν στη μύτη για να κρατήσει το διάφραγμα στη σωστή θέση. Τα ταμπόνια αφαιρούνται σε 1-2 ημέρες. Την 5-6η ημέρα, ο ασθενής αποβάλλεται, αλλά η πλήρης ανάκαμψη συνήθως συμβαίνει μετά από 2 εβδομάδες. Όλο αυτό το διάστημα, είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε τον γιατρό της ENT, καθημερινή θεραπεία της ρινικής κοιλότητας με αντισηπτικά, πλύσιμο με αποστειρωμένα διαλύματα καθαρισμού. Μετά από 2 εβδομάδες, η ρινική αναπνοή θεραπεύεται πλήρως και αποκαθίσταται.

Επιπλοκές της septoplasty

Όπως συμβαίνει με οποιαδήποτε άλλη χειρουργική επέμβαση, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές μετά από τη septoplasty:

  1. Αιμορραγία Ελαφρά αιμορραγία είναι επιτρεπτή, εντός 1-2 ημερών μετά τη χειρουργική επέμβαση, υπάρχει απελευθέρωση της εκχύλισης με βλεννογόνο με αίμα.
  2. Αιμορραγικό διάφραγμα - συσσώρευση αίματος μεταξύ των στρωμάτων του ιστού.
  3. Διάτρηση του ρινικού διαφράγματος. Μια μάλλον σπάνια αλλά δυσάρεστη επιπλοκή. Εμφανίζεται εάν έχει αποκοπεί ιστός. Θεραπεύει, κατά κανόνα, άσχημα. Απαιτεί περαιτέρω επανενεργοποίηση για την αποκατάσταση του ρινικού διαφράγματος.
  4. Σέλα κάτω από τη μύτη.
  5. Επανόρθωση.

Άλλες θεραπείες για καμπυλότητα των septal

Τα τελευταία χρόνια, ο ισορροπία ρινικού διαφράγματος με λέιζερ διαφημίζεται όλο και περισσότερο. Η διαφήμιση είναι πραγματικά δελεαστική: η πράξη είναι σχεδόν ανώδυνη, χωρίς αίμα, εκτελείται σε εξωτερικούς ασθενείς, διαρκεί 15 λεπτά, η περίοδος ανάκαμψης είναι 1-2 ημέρες.

Η αφαίρεση της καμπυλότητας με λέιζερ διεξάγεται με θέρμανση του καμπυλωμένου τμήματος του χόνδρου και δίνοντάς του το επιθυμητό σχήμα. Το κόστος των λέιζερ ισιώνοντας διαχωριστικά - από 20 έως 50 χιλιάδες ρούβλια.

Ωστόσο, παρά τα πλεονεκτήματα έναντι της συμβατικής χειρουργικής, η ευρεία χρήση της διόρθωσης με λέιζερ του ρινικού διαφράγματος είναι περιορισμένη. Το θέμα είναι ότι μόνο το χόνδρινο τμήμα του διαφράγματος παραμορφώνεται από το λέιζερ, το οποίο είναι πολύ σπάνιο. Ο συνηθέστερος τύπος καμπυλότητας είναι ένας συνδυασμός παραμόρφωσης και τμήματα οστού και χόνδρου.

Χρειάζεται να ισιώσω το κυρτό διάφραγμα της μύτης;

Πολλοί ασθενείς για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν μπορούν να αποφασίσουν για μια ενέργεια για να αφαιρέσουν την καμπυλότητα του διαφράγματος. Πολλοί άνθρωποι συνηθίζουν στη μόνιμη βουλωμένη μύτη, τη χρόνια ιγμορίτιδα και άλλες επιδράσεις της καμπυλότητας. Ναι, πράγματι, η παθολογία δεν είναι θανατηφόρος, μπορείτε να ζήσετε έτσι. Και κάθε λειτουργία είναι ένας κίνδυνος.

Αλλά εξακολουθεί να υπάρχει κάτι τέτοιο όπως η ποιότητα ζωής. Σύμφωνα με κριτικές των ασθενών που έχουν υποβληθεί στην ευθυγράμμιση του διαφράγματος, μόνο μετά από τη λειτουργία, συνειδητοποίησαν ότι αυτή η ποιότητα μπορεί να είναι διαφορετική. Όταν αναπνέετε σαν κανονικό πρόσωπο, αρχίζετε να αισθάνεστε όλες τις μυρωδιές, οι μόνιμοι πονοκεφάλοι και η κατάθλιψη εξαφανίζονται, η ζωή αρχίζει να παίζει με νέα χρώματα.

Λίγα λόγια για την πρόληψη

Η μόνη μέθοδος πρόληψης της καμπυλότητας του διαφράγματος που διατίθεται σε όλους είναι η έγκαιρη επίσκεψη σε γιατρό για οποιοδήποτε τραύμα της μύτης. Αυτό είναι απαραίτητο για να αποκλείσετε ή να επιβεβαιώσετε ένα κάταγμα του διαφράγματος (για το σκοπό αυτό, είναι επιθυμητό να πραγματοποιηθεί CT ανίχνευση) και, αν το διάφραγμα είναι σπασμένο, να επανατοποθετήσετε τα σπασμένα οστά στο χρόνο.

Καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος: θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση

Το ανθρώπινο σώμα είναι συμμετρικό, το δεξιό και το αριστερό μισό του (αν δεν παίρνει την εσωτερική δομή) μπορεί να αντανακλάται στον καθρέφτη, περνώντας μέσα από το σαγιονιαίο επίπεδο.

Επομένως, όλες οι δομές που βρέθηκαν στην εμπειρία της μεσαίας γραμμής "αύξησαν την ευθύνη".
Αυτό φαίνεται ξεκάθαρα στο παράδειγμα του ρινικού διαφράγματος. Μπορεί να παρουσιάσει παραμόρφωση κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξης, καθώς επίσης να επηρεαστεί από τραύματα και διάφορες ασθένειες.

Επομένως, μια ασθένεια όπως η παραμόρφωση του ρινικού διαφράγματος, είναι συνηθισμένη σε άτομα διαφορετικών φυλών, εθνικοτήτων και ηλικιών.

Αυτό, με τη σειρά του, είναι ικανό να προκαλέσει διάφορα προβλήματα όχι μόνο με ρινική αναπνοή, αλλά και πολλές άλλες διαταραχές.

Γιατί είναι η παραμόρφωση του ρινικού διαφράγματος; Τι να κάνετε εάν η "καμπύλη της μύτης", να το πω έτσι; Είναι δυνατή η ανάκτηση από αυτό το οστικό έλλειμμα του ρινικού διαφράγματος χωρίς χειρουργική επέμβαση ή είναι απαραίτητη η χειρουργική θεραπεία;

Τι είναι το ρινικό διάφραγμα

Στην αρχή λίγων πληροφοριών από την ανατομία. Το ρινικό διάφραγμα, όπως είναι εύκολο να φανταστεί κανείς, χωρίζει τη ρινική κοιλότητα σε ένα κατακόρυφο επίπεδο σε δεξιά και αριστερά συμμετρικά μισά. Ο αέρας εισέρχεται, αντίστοιχα, από τα αριστερά και δεξιά ρουθούνια · επομένως, μέσα στην ρινική κοιλότητα, ο εισπνεόμενος αέρας χωρίζεται σε δύο απομονωμένα ρεύματα και κατευθύνεται περαιτέρω. Τι είναι ένα ρινικό διάφραγμα; - είναι μόνο το εσωτερικό, το διάμεσο (ή το μεσαίο) τοίχωμα της ρινικής κοιλότητας.

Αποτελείται από τους ακόλουθους ανθεκτικούς και ελαστικούς σχηματισμούς:

  • Η άνω γνάθο, η οποία έχει μια κορυφή του ρινικού διαφράγματος στην παλαμιαία της διαδικασία.
  • Πλάκα αιμοειδούς οστού.
  • Το ανοιχτήρι είναι ένα μη ζευγαρωμένο οστό που αποτελεί τη βάση του διαφράγματος.

Αυτά είναι τα οστά, αλλά υπάρχει και ένα ελαστικό στοιχείο στο διάφραγμα - ο ρινικός χόνδρος με τη μορφή ενός ακανόνιστου τετράπλευρου, ο οποίος συνεχίζει το διαχωρισμό στα πρόσθια τμήματα και συμμετέχει στο σχηματισμό του κινητού τμήματος της ράχης της μύτης, κάτω από τη γέφυρα της μύτης.

Αυτή είναι η δομή στήριξης του ρινικού διαφράγματος. Πρέπει να θυμόμαστε ότι έξω υπάρχει μια βλεννογόνος μεμβράνη πλούσια εφοδιασμένη με αιμοφόρα αγγεία για να ζεσταθεί ο εισερχόμενος κρύος αέρας. Στην επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης υπάρχουν αδένες που παράγουν ένα μυστικό. Τα βλεννώδη και βαθύτερα στρώματα του διαφράγματος νευρώνονται από διάφορους ευαίσθητους και εκκριτικούς παρασυμπαθητικούς κλάδους των κρανιακών νεύρων.

Η κύρια λειτουργία του διαμερίσματος είναι να λειτουργεί με ροή αέρα και σωστή κατανομή, καθαρισμό, υγρασία και θέρμανση.

Τύποι παραμορφώσεων ρινικού διαφράγματος

Δεδομένου ότι η σκληρότητα του ρινικού διαφράγματος αυξάνεται από την επιφάνεια του χόνδρου στο βάθος του κρανίου, η καμπυλότητα είναι πολύ πιο κοινή στο μέτωπο και στα οπίσθια τμήματα της παραμόρφωσης των διαφραγμάτων σχεδόν απουσιάζει.

Η καμπυλότητα είναι διαφορετική: στο κατακόρυφο επίπεδο, μπορεί να είναι κυρτή, (μονόπλευρη) ή σε σχήμα S. Σύμφωνα με τη δομή, η καμπυλότητα μπορεί να είναι μια σημαντική παραμόρφωση, όπως μια ακίδα ή κορυφογραμμή. Μερικές φορές η οστέινη ακίδα στη μύτη ή στην κορυφή "κόβει" στο πλευρικό τοίχωμα του αντίστοιχου κελύφους της μύτης.

Υπάρχουν συχνές περιπτώσεις σύνθετης καμπυλότητας, όταν ο τοίχος όχι μόνο αλλάζει, αλλά "στριμμένα" σε διάφορα επίπεδα. Στην περίπτωση που η παραμόρφωση καταγράφει τα εμπρόσθια τμήματα και τον ελαστικό χόνδρο, τότε είναι δυνατές οι εξάρσεις του και ακόμη και η μερική απόσπαση από τα οστά. Φυσικά, αυτό συμβαίνει σε βάθος, και εκτός της βλεννογόνου μεμβράνης "μάσκες" εσωτερικές διαταραχές.

Ο βαθμός και ο τύπος της καμπυλότητας "δίνουν το κλειδί" στις επιπλοκές, τα συμπτώματα και τον τύπο της θεραπευτικής τακτικής.

Πώς να καθορίσετε τον τύπο καμπυλότητας; Δεν αρκεί να συλλέγουμε παράπονα, χρειαζόμαστε μια ρινοσκόπηση (μπροστά και πίσω), η οποία εκτελείται από τον γιατρό της ΕΝΤ στην εισαγωγή εξωτερικών ασθενών στην κλινική. Η μαγνητική τομογραφία με την κατασκευή μιας τρισδιάστατης εικόνας ολόκληρης της ρινικής κοιλότητας μπορεί να παρέχει εξαντλητικές πληροφορίες.

Ποιες είναι οι μορφές της μύτης;

Όλοι γνωρίζουν ότι διαφορετικοί άνθρωποι έχουν διαφορετική δομή της εξωτερικής μύτης. Όμως δεν γνωρίζει όλοι ότι η εσωτερική του δομή ποικίλει σημαντικά και το σχήμα εξαρτάται όχι μόνο από τα οστά αλλά και από τη διαμόρφωση του ελαστικού χόνδρου.

Δεδομένου ότι η μύτη είναι μια "αναπόσπαστη ανατομική δομή", η εμφάνισή της αποτελείται από το σχήμα της γέφυρας της μύτης, τα φτερά, την άκρη της μύτης, την τομή των ρουθουνιών και το πίσω μέρος της μύτης. Αυτές οι λεπτομέρειες καθιστούν δυνατή τη διάκριση του υπερήχου ρωμαϊκού προφίλ από τη "μύτη με πατάτες".

Η απλούστερη ταξινόμηση των μορφών μύτης περιλαμβάνει τους ακόλουθους κύριους τύπους:

  • ευθεία μύτη (η πλάτη είναι επίσης ευθεία).
  • μύτη (οπίσθια κοίλη).
  • ρινική λοβό (στραβωμένη).

Μια ξεχωριστή, μάλλον σπάνια μύτη είναι η "ελληνική". Ένα χαρακτηριστικό αυτής της φόρμας είναι η απουσία μιας εγκοπής στη μύτη, δηλαδή, η πλάτη της μύτης είναι συνέχεια του μετώπου.

Η μύτη των παιδιών είναι χαμηλή και ευρεία, "κουμπί." Στη συνέχεια, μέχρι την ηλικία των 10 ετών, το σχήμα της μύτης παίρνει γενετικά ενσωματωμένα σχήματα με την ανάπτυξη του κρανίου.

Το μεσαίο τοίχωμα της ρινικής κοιλότητας σχετίζεται επίσης με τη διαμορφωτική λειτουργία: η απομάκρυνση του ρινικού διαφράγματος, ειδικά στο πρόσθιο τμήμα του χόνδρου, μπορεί να επηρεάσει τη συνολική διαμόρφωση της μύτης.

Γιατί αλλάζει το ρινικό διάφραγμα;

Όλη η ποικιλία αιτιών της καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος μπορεί να χωριστεί σε διάφορες ομάδες:

  • φυσιολογικά αίτια - δηλαδή, που σχετίζονται με την ανάπτυξη των οστών του κεφαλιού, λόγω της κληρονομικότητας,
  • τραύματα του κρανίου και των ρινικών δομών.
  • αποζημίωση.

Η παραμόρφωση της μύτης λόγω φυσιολογικών αιτιών οφείλεται στην ανομοιογενή ανάπτυξη των διαφόρων τμημάτων της. Αυτό είναι παρόμοιο με την καμπυλότητα του κορμού της μηλιάς, οι αλλαγές συμβαίνουν αργά σε πολλά χρόνια, και τέτοιες "εκπλήξεις" τελειώνουν από την ώριμη ηλικία.

Οι τραυματισμοί είναι μια συχνή αιτία ξαφνικής παραμόρφωσης, ειδικά στον άνδρα λόγω γνωστών αιτιών. Μετά την πρόσκρουση, η οποία συνήθως συμβαίνει πλάγια, δεν μετατοπίζονται μόνο οι χόνδροι, αλλά με μεγάλη δύναμη, οι κεντρικές δομές της ρινικής κοιλότητας.

Επιπλέον, μετά από τραυματισμό, μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία, η οποία δεν μπορεί να "επιλυθεί" αλλά να οργανωθεί. Ένα τέτοιο μετατραυματικό αιμάτωμα του ρινικού διαφράγματος μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική παραμόρφωση του μεσαίου τοιχώματος της μύτης για μεγάλη απόσταση.

Τα αντισταθμιστικά αίτια είναι μια ποικίλη ομάδα διαφόρων ασθενειών που οδηγούν σε παραμόρφωση:

  • καταρροή του ρινικού διαφράγματος (χρόνια ρινίτιδα, αγγειοκινητική ρινίτιδα).
  • πολυποδίαση των κόλπων, όγκοι. Στην περίπτωση έντονης ανάπτυξης, μπορούν να διαταράξουν τη ροή του αέρα. Προκειμένου να αποκατασταθεί, εμφανίζεται στην αρχή μια μικρή καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος και στη συνέχεια πιο έντονη.
  • συνεχής συμφόρηση, αφενός,
  • πυώδη νοσήματα της ρινικής κοιλότητας, για παράδειγμα, απόστημα του ρινικού διαφράγματος.

Για να καταλάβετε εγκαίρως γιατί μετατοπίζεται το ρινικό διάφραγμα - είναι πολύ σημαντικό για την επιλογή της θεραπείας. Πηγή: nasmorkam.net στο περιεχόμενο;

Συμπτώματα που προκαλούνται από την καμπυλότητα

Τα σημάδια της παραμόρφωσης του διαφράγματος είναι διαφορετικά. Αλλά τα πιο τυπικά συμπτώματα είναι:

  • δυσκολία στην αναπνοή μέσω της μύτης: συχνότερα από ένα ρουθούνι.
  • σταθερή ρινική συμφόρηση, ρινική συμφόρηση,
  • αλλεργική ρινίτιδα. Συνδέεται με τη σταθερή μηχανική δράση του διαχωριστικού στο παρακείμενο πλευρικό τοίχωμα.
  • συμπτώματα που σχετίζονται με ξηρό ρινικό βλεννογόνο: πόνος, ερυθρότητα, οίδημα,
  • συχνές ρινορραγίες ρινορραγίας.
  • πιθανές νυκτερινές αιμορραγίες και περιόδους άπνοιας στον ύπνο (προσωρινές παύσεις αναπνοής).
  • πιο συχνές περιπτώσεις SARS και άλλων λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος.
  • σημάδια χρόνιας φλεγμονής στο μέσο αυτί, στο λάρυγγα και στο φάρυγγα (ωτίτιδα, λαρυγγίτιδα).
στο περιεχόμενο;

Καμπυλότητα αριστερά του ρινικού διαφράγματος

Η φύση έχει κάποια προτίμηση κατά την επιλογή της πλευράς της ρινικής κοιλότητας; Η συχνότητα της αριστεράς ή της δεξιάς πλευράς εμφανίζεται συχνότερα; Σύμφωνα με τα υπάρχοντα στατιστικά στοιχεία, δεν υπάρχει συγκεκριμένη τάση. Υπάρχουν κάποιες περίεργες λεπτομέρειες που μπορούν να καταστήσουν σαφές γιατί τα περισσότερα από τα αιτήματα στο Internet αφορούν συγκεκριμένα την καμπυλότητα της αριστεράς πλευράς.

Ναι, απλώς και μόνο επειδή η πλειοψηφία των γιατρών - των ωτορινολαρυγγολόγων - είναι δεξιόστροφα και με την πρόσθια ρινοσκόπηση είναι απλώς πιο βολικό για αυτούς να εξετάσουν το αριστερό ρουθούνι του ασθενούς, το οποίο θα βρίσκεται στα δεξιά τους, καθώς ο ασθενής κάθεται μπροστά τους. Είναι το δεξί χέρι του γιατρού κατέχει ρινική καθρέφτη, ενώ τα φτερά μύτη προς τα αριστερά και να μην εμποδίζουν την εικόνα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο γιατρός μπορεί να δει μικρές και μικρές αλλαγές.

Υποβλενική εκτομή του ρινικού διαφράγματος

Πώς να ισιώσει το διάφραγμα της μύτης; Πιο συχνά με αυτή την παθολογία χρησιμοποιήθηκε μέθοδος χειρουργικής θεραπείας. Μια από τις πιο κοινές λειτουργίες είναι η εκτομή του ρινικού διαφράγματος.

Αυτό το όνομα δίνεται επειδή η λειτουργία αυτή συντηρεί το όργανο: η βλεννογόνος μεμβράνη διατηρείται και μετά τη λειτουργία "τοποθετείται", ως αποτέλεσμα, το διάφραγμα γίνεται απλά λεπτότερο.
[ads-pc-1] [ads-mob-1] Πολλοί ασθενείς ρωτούν πότε θα λειτουργήσουν. Για να κατανοήσουμε αυτό, παραθέτουμε τις ενδείξεις αυτής της παρέμβασης:

  • επίμονη ρινική αναπνοή: πλήρης εμπλοκή στη μία πλευρά.
  • ροχαλητό σε ένα όνειρο?
  • "Αθόρυβο" ρινικό πέρασμα, χωρίς αερισμό (ακόμα και αν ο ασθενής είναι συνηθισμένος σε αυτό, και δεν έχει παράπονα).
  • Απόκλιση της μύτης (καλλυντικό ελάττωμα).
  • Σε μερικές περιπτώσεις, η εκτομή δεν είναι ο στόχος, αλλά μόνο το πρώτο στάδιο της επέμβασης στις πιο βαθιές δομές του κρανίου, για παράδειγμα, ο δερματοειδής λαβύρινθος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η καμπύλη του διαφράγματος της μύτης καθιστά δύσκολη την πρόσβαση στις ρινικές κοιλότητες με την πυώδη φλεγμονή τους (empyema).
στο περιεχόμενο;

Καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος - επιδράσεις

  • Η αλλοίωση της ανταλλαγής αερίων στους πνεύμονες, όπως και στη ρινική κοιλότητα, ο αέρας υγραίνεται, καθαρίζεται και θερμαίνεται. Ο μη εντελώς ζεστός αέρας μπορεί να προκαλέσει σπασμό των μικρών βρόγχων, και παρουσία συναφών παραγόντων, να προκαλέσει βρογχικό άσθμα.
  • Η μειωμένη παραγωγή βλέννας οδηγεί σε μείωση του αριθμού των ανοσοσφαιρινών στη ρινική κοιλότητα, προκαλώντας το σώμα να είναι ευαίσθητο σε λοιμώξεις.
  • Η παραβίαση της ρινικής αναπνοής μπορεί να προκαλέσει έναν αντανακλαστικό βήχα (εάν εισπνεύσετε διαρκώς από το στόμα σας, αναπτύσσεται ο ξηρός λάρυγγας και οι σύνδεσμοι).
  • Μπορεί να εμφανιστούν πονοκέφαλοι, συμπτώματα ημικρανίας και άλλες εκδηλώσεις ανεπαρκούς οξυγόνωσης. Εάν ένας ασθενής είχε προβλήματα με ένα ρινικό διάφραγμα, για παράδειγμα, μια εκτομή πνευμόνων για φυματίωση ή υπέφερε από εμφύσημα, τότε λόγω παραμόρφωσης του διαφράγματος μπορεί να έχει δύσπνοια.

Σε περίπτωση που η καμπυλότητα του διαφράγματος εμποδίζει το παχύσαρκο άτομο από υπέρταση και αθηροσκλήρωση από τον ύπνο, η αυθόρμητη αναπνοή σταματά σε ένα όνειρο μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλικό επεισόδιο και αιφνίδιο θάνατο, συνεπώς αυτή η ασθένεια δεν μπορεί να υποτιμηθεί και οι συνέπειες μπορεί να είναι μόνο τοπικές.

Θεραπεία χωρίς χειρουργείο

Φυσικά, ο μεγαλύτερος αριθμός ασθενών με αυτή την παθολογία δεν βλέπουν αμέσως έναν γιατρό, αλλά μόνο με τη συσσώρευση των καταγγελιών και μια πολύ μακριά διαδικασία. Στη συνέχεια, η λειτουργία είναι αναπόφευκτη.

Μόνο εάν η παραμόρφωση εμφανίστηκε σε μικρές ποσότητες και δεν προκαλεί σημαντικές παραβιάσεις του εξαερισμού, μπορείτε να "μην πάτε κάτω από το μαχαίρι". Σε αυτές τις περιπτώσεις, υπάρχει μια πιθανότητα να ισιώσει η μύτη χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Πώς να ευθυγραμμίσετε το ρινικό διάφραγμα με συντηρητικούς τρόπους;

Σε περίπτωση που έχει προκύψει καμπυλότητα της μύτης μετά από τραυματισμό, τότε μέσα σε λίγες ώρες ή ακόμα και ημέρες μπορείτε να "τοποθετήσετε" το διαμέρισμα στη θέση του με ειδικά ανελκυστήρες. Αυτό γίνεται χωρίς περικοπές.

Ο δεύτερος τρόπος για να διορθωθεί η καμπύλη της μύτης χωρίς χειρουργική επέμβαση είναι η σηψαιμία του λέιζερ. Εφαρμόζεται μέχρι τώρα μόνο στην περίπτωση των εμπρόσθιων παραμορφώσεων ή στην περίπτωση που ένα σημαντικό μέρος τους πέφτει στον χόνδρο.

Αυτό είναι δυνατό επειδή το λέιζερ είναι ικανό να εξατμίζει ελαττώματα του χόνδρου χωρίς αίμα, αλλά η ισχύς του δεν αρκεί για να κάνει το ίδιο με τον οστικό ιστό. Κατά μία έννοια, αυτός ο τύπος θεραπείας μπορεί να χαρακτηριστεί ως "χωρίς αίμα" και "χωρίς επαφή" χειρουργική επέμβαση. Για τους περισσότερους ασθενείς, αυτό είναι αρκετά αποδεκτό.

Το δεύτερο όνομα αυτής της λειτουργίας είναι το θερμοπλαστικό λέιζερ. Χρησιμοποιείται εάν ο ελαστικός χόνδρος μπορεί να τεθεί σε κανονική θέση. Για παράδειγμα, απλά πιέστε το με το δάχτυλό σας. Εάν αφήσετε το δάχτυλό σας, ο ελαστικός χόνδρος θα επανέλθει ξανά.

Για να το στερεώσετε και να του δώσετε ακαμψία, θερμαίνεται με λέιζερ.

Η λειτουργία στο ίδιο το ρινικό διάφραγμα διεξάγεται για λίγα λεπτά και για την αναισθησία αρκεί να στάξει το σπρέι λιδοκαΐνης για να μην βλάψει. Μετά την επέμβαση, ο ασθενής εισάγεται στη μύτη με ένα ταμπόν έτσι ώστε να στερεώνει τον χόνδρο και επιτρέπεται να πάει στο σπίτι. Την επόμενη μέρα, το ταμπόν τραβιέται έξω. Αυτό είναι όλο.

Ως εκ τούτου, ο καθένας μπορεί να επιλέξει μεθόδους θεραπείας. Το κυριότερο είναι ότι πραγματοποιήθηκε, εάν υπάρχουν ενδείξεις γι 'αυτό.

Ακρεσία και στένωση των ρινικών διόδων. Οι λόγοι. Συμπτώματα Διάγνωση Θεραπεία

Η αθησία και η στένωση των ρινικών διόδων μπορεί να είναι συγγενείς ή αποκτημένες. Στην τελευταία περίπτωση μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονώδεις πυογόνων ασθενειών μη ειδική και ειδικών, τερματίζει τη διαδικασία για το σχηματισμό ουλών ή συμφύσεις των συνολικών μεμβρανών ουλή απαγορεύει εντελώς την αναπνευστική διεργασία του ενός ή και τα δύο μισά της μύτης. Σύμφωνα με την ανατομική θέση, αυτές οι παθολογικές καταστάσεις διαιρούνται σε πρόσθια, που ανήκουν στα ρουθούνια και το ρινικό προθάλαμο, το διάμεσο, που βρίσκεται στα μεσαία τμήματα της εσωτερικής μύτης, και τα οπίσθια αυτά, τα οποία βρίσκονται στο επίπεδο του joan.

Προγενέστερη αθησία και στένωση του προθάλαμου της μύτης. Η απόφραξη των ρουθουνιών μπορεί να είναι συγγενής ή αποκτηθείσα. Η συγγενής απόφραξη σπάνια παρατηρείται και εκδηλώνεται από την παρουσία της μεμβράνης του δέρματος, λιγότερο συχνά από τον συνδετικό ιστό και εξαιρετικά σπάνια από ένα διάφραγμα χόνδρου ή οστού. Η εμφάνιση αυτής της παραμόρφωσης οφείλεται σε διαταραχή της απορρόφησης του επιθηλιακού ιστού, που φράζει τα ρουθούνια του εμβρύου, μέχρι τον 6ο μήνα της ενδομήτριας ζωής. Η αποκτούμενη απόφραξη συμβαίνει συχνότερα λόγω της διαδικασίας ουλής που εμφανίζεται σε ασθένειες όπως η σύφιλη, ο λύκος, η ιλαρά, η διφθερίτιδα, ο ερυθρός πυρετός, οι τραυματισμοί, η συχνή επαναλαμβανόμενη καυτηρίαση στην καθορισμένη περιοχή. Συνήθως η απόφραξη των ρουθουνών είναι μονόπλευρη και σπάνια διμερής. Το διάφραγμα μπορεί να έχει διαφορετικό πάχος και πυκνότητα, στερεό ή διάτρητο, άκρο ή να περιέχει μία ή δύο οπές.

Η θεραπεία είναι χειρουργική, μακροχρόνια και συχνά αποτυχημένη λόγω της έντονης τάσης να αποκατασταθεί η απόφραξη μέσω της ανάπτυξης ιστού ουλής και της συστολής των ιστών που σχηματίζουν τα ρουθούνια. Συχνά επαναλαμβανόμενες λειτουργίες οδηγούν σε ακόμη μεγαλύτερες παραμορφώσεις του ρινικού προθαλάμου, γεγονός που συχνά προκαλεί σύγκρουση μεταξύ του ασθενούς και του γιατρού.

Η βασική αρχή της θεραπείας της αθησίας της εισόδου στη μύτη είναι η εκτομή του πλεονάζοντος ιστού και η επικάλυψη της επιφάνειας του τραύματος με ένα λεπτό δερματικό μόσχευμα στο στέλεχος τροφοδοσίας, που λαμβάνεται από την πλησιέστερη περιοχή του προσώπου. Το πτερύγιο στερεώνεται με ραφές μαλλιών και ταμπόν ή ελαστικό σωλήνα από καουτσούκ, το οποίο δεν πρέπει να πιέζει το πτερύγιο, αλλιώς θα χαλαρώσει, αλλά διατηρεί μόνο σε επαφή με την κάτω επιφάνεια του τραύματος.

Ανεπάρκεια ("αδυναμία") των φτερών της μύτης. Αυτή η ανωμαλία οφείλεται στην ανάπτυξη των διμερών ατροφίας των εξωτερικών μυών μύτη: erector μυ του άνω χείλους και φτερό της μύτης και ρινικού μυς στην πραγματικότητα αποτελείται από δύο δοκούς - σταυρού, στενεύει ρινική άνοιγμα, και μία πτέρυγα, η οποία τραβά κάτω το φτερό μύτη και διευρύνει το ρουθούνι. Η λειτουργία αυτών των μυών είναι ότι με την αυξημένη αναπνοή κατά την εισπνοή, επεκτείνονται η είσοδος στη μύτη, πιέζοντας τα φτερά της μύτης, ενώ εκπνέουν - τα τραβούν μαζί. Η ατροφία αυτών των μυών συνοδεύεται επίσης από ατροφία του χόνδρου. Όταν η ατροφία αυτών των μυών υφίσταται ατροφία και χόνδρους του πλευρικού τοιχώματος της μύτης, λόγω της οποίας η πτέρυγα της μύτης γίνεται λεπτή, χάνει την ακαμψία της. Οι αλλαγές αυτές οδηγούν στην απώλεια των φυσιολογικών λειτουργιών των ρουθουνιών, τα φτερά μύτη μετατραπεί σε παθητική βαλβίδες, η οποία πέφτει στη εισπνοής και εκπνοής επεκταθεί κάτω από την επίδραση της δέσμης του αέρα.

Σύμφωνα με τις παρατηρήσεις του V. Rakovyan, η ανεπάρκεια των φτερών της μύτης αναπτύσσεται για μεγάλο χρονικό διάστημα (15-20 χρόνια) με χρόνια παραβίαση της ρινικής αναπνοής (αδενοειδισμός, ρινική πολυπόση, αθησία του Joan κλπ.).

Η θεραπεία αυτής της ανωμαλίας είναι η εφαρμογή σφηνοειδών εντομών στην εσωτερική επιφάνεια των πτερυγίων της μύτης και το ράψιμο των άκρων τους για να δώσουν στα φτερά της μύτης κάποια ακαμψία ή να φορούν σωληνοειδή προθέσεις. Υπό κατάλληλες ανατομικές συνθήκες, είναι δυνατόν να εμφυτευθούν πλάκες αυτόματου χόνδρου που λαμβάνονται από το ρινικό διάφραγμα.

Μεσαία αθησία και στένωση των ρινικών διόδων. Αυτός ο τύπος διάσπασης των ρινικών διόδων οφείλεται στο σχηματισμό synechiae (ινώδη κορδόνια) μεταξύ του ρινικού διαφράγματος και των ρινικών conchas, πιο συχνά το κάτω μέρος. Ο λόγος για τον σχηματισμό των synechiae μπορεί να χρησιμεύσει ως επαναλαμβανόμενες χειρουργικές επεμβάσεις στη μύτη, στις οποίες διαταράσσεται η ακεραιότητα της βλεννογόνου μεμβράνης των επιφανειών που βλέπουν η μία στην άλλη. Συγκροτημένες και στις δύο πλευρές της κοκκοποίησης, επεκτεινόμενες και παρακείμενες, είναι οργανωμένες σε ιστό ουλής, το οποίο σφίγγει τις πλευρικές και μεσαίες επιφάνειες των ρινικών διόδων, περιορίζοντάς τις μέχρι την πλήρη εξουδετέρωση. Η αιτία των synechiae μπορεί επίσης να είναι τραυματισμοί της εσωτερικής μύτης, για τους οποίους δεν παρέχεται έγκαιρη εξειδικευμένη φροντίδα, καθώς και διάφορες μολυσματικές κοινές και συγκεκριμένες ασθένειες.

Χειρουργική θεραπεία, η οποία συνίσταται στην ογκομετρική εκτομή των synechiae και στον διαχωρισμό των επιφανειών του τραύματος χρησιμοποιώντας ταμπόν ή ειδικές πλάκες εισαγωγής, για παράδειγμα, μια καθαρισμένη μεμβράνη ακτίνων Χ. Όταν μαζική κολλημένα, προκειμένου να επιτευχθεί ένα θετικό αποτέλεσμα είναι μερικές φορές όχι μόνο ανατέμνονται συμφύσεις, αλλά επίσης και εκτομή νεροχύτη ή νεροχύτη, και όταν η απόκλιση του ρινικού διαφράγματος προς τα εκτομή συμφύσεις παράγουν kristotomiyu podslizistuto ή εκτομή του ρινικού διαφράγματος.

Μια άλλη μορφή διάμεσου στενεύματος των ρινικών διόδων μπορεί να είναι η δυσγεψία ορισμένων μορφολογικών στοιχείων της εσωτερικής μύτης με αλλαγές στο σχήμα, τη θέση και τον όγκο τους. Βασικά, αυτός ο τύπος ανωμαλίας περιλαμβάνει την υπερπλασία της κόγχης, επηρεάζοντας τόσο τον μαλακό ιστό όσο και τον μυελό των οστών τους. Σε αυτή την περίπτωση, ανάλογα με τον τύπο της υπερπλασίας, μια υποβλεννοειδής εκτομή της ρινικής κόγχης ή η πλευρική εξάρθρωσή της διεξάγεται με τη βίαιη θραύση της με τη βοήθεια των ρινικών κατόπτρων του Killian. Στην τελευταία περίπτωση, για να συγκρατεί το κέλυφος στη θέση που του δίνεται, παράγεται από την πλευρά της επέμβασης μια σφιχτή ταμπόνα της μύτης, η οποία διατηρείται μέχρι και 5 ημέρες.

Εάν είναι αδύνατο να μετατοπίσει το κάτω κέλυφος nosovyyu αυτόν τον τρόπο B.V.Shevrygin (1983) συνιστά τα ακόλουθα χειραγώγησης: ισχυρή τανάλιες αρπάξει ρινική κόγχη σε όλο το μήκος, και είναι το σπάσιμο της στερέωσής του στη θέση του από την ανύψωση προς τα επάνω (μηχανισμός μοχλού). Μετά από αυτό, είναι ευκολότερο να μετακινηθείτε στο πλευρικό τοίχωμα της μύτης.

Όταν mediopozitsii μέσης ρινικής κόγχης καλύπτει τη σχισμή και την πρόληψη των οσφρητικών όχι μόνο ρινική αναπνοή, αλλά η οσφρητική λειτουργία lateroposition αυτή τη διαδικασία, αλλά νεροχύτες παράγουν B.V.Shevrygina και M.K.Manyuka (1981). Η ουσία αυτής της μεθόδου είναι η ακόλουθη: μετά την αναισθησία με το ψαλίδι του Shtruiken, ο ρινικός κόγχος κόβεται στην εγκάρσια κατεύθυνση στο σημείο της μέγιστης καμπυλότητας. Στη συνέχεια, με τα κλαδιά του καθρέφτη του Killian, το καμπύλο τμήμα πιέζεται πλευρικά και τοποθετείται ένας κυλινδρικός κύλινδρος μεταξύ του και του διαφράγματος της μύτης. Σε περίπτωση καμπυλότητας του πρόσθιου τμήματος του κελύφους, οι συγγραφείς συστήνουν τη συμπλήρωση της λειτουργίας με μια εγκοπή στον τόπο της προσκόλλησης, γεγονός που θα εξασφαλίσει μεγαλύτερη κινητικότητα.

Οι αιτίες της μεσαίας εξασθένισης των ρινικών διόδων μπορούν να αποδοθούν στη δυστοπία των μεμονωμένων ανατομικών δομών της ρινικής κοιλότητας, που χαρακτηρίζονται από το γεγονός ότι οι συνήθεις σχηματισμοί στην ανάπτυξή τους βρίσκονται σε μια ασυνήθιστη θέση. Αυτές οι ανωμαλίες περιλαμβάνουν τη φυσαλιδώδη μεσαία ρινική κόγχη (concha bullosa), τη δυστοπία του ρινικού διαφράγματος και τα μέρη του κ.λπ.

Η πιο συνηθισμένη ανωμαλία στην ανάπτυξη των εικονοσικών δομών είναι η μύτη μεσαίου στροβίλου, ένα από τα ηθμοειδή κύτταρα. Η προέλευση του ταύρου μπορεί να οφείλεται σε ένα συνταγματικό χαρακτηριστικό της ηθμοειδούς οστού, η οποία μπορεί να συνδυαστεί με άλλες δυσμορφίες του σκελετού του προσώπου, σε μπορεί να οφείλεται σε χρόνιες μακροπρόθεσμες ρεύμα etmoidita, οδηγώντας σε αύξηση των κυττάρων, συμπεριλαμβανομένων των κυττάρων του μεσαίου σπειροειδής, ως επί το πλείστον διενεργούνται από η εκτομή του με ένα θυλακιασμένο κωνοφόρο, ωστόσο, αυτό συχνά οδηγεί στο σχηματισμό των synechiae · συνεπώς, ένας αριθμός συγγραφέων συνιστά να διεξάγεται αυτός ο τύπος δυσπλασίας ή ημι-πνευματικής εκτομής και κατοχυρώνεται των ταύρων (για μικρού και μεσαίου μεγέθους αυτό), ή τη λεγόμενη λειτουργία οστού-πλαστικό με μεγάλες ταύρους.

Η πρώτη μέθοδος συνίσταται σε ένα κατακόρυφο τμήμα της βλεννώδους μεμβράνης πάνω από το μπουλόνι, αποκόλληση του από το οστό, εκτομή της φυσαλλίδας των οστών, τοποθέτηση του σχηματισμένου πτερυγίου βλεννογόνου στο πλευρικό τοίχωμα της μύτης και στερέωση με ταμπόν.

Η δεύτερη μέθοδος διακρίνεται από το γεγονός ότι δεν αφαιρείται εξ ολοκλήρου η φυσαλίδα των οστών, αλλά μόνο το τμήμα της, το οποίο είναι δίπλα στο ρινικό διάφραγμα. Τα υπόλοιπα κινητοποιούνται και χρησιμοποιούνται για να σχηματίσουν μια κανονική μεσαία σπείρα. Το πτερύγιο της βλεννογόνου μεμβράνης χρησιμοποιείται για να καλύψει το σχηματισμένο κέλυφος, διαφορετικά το εκτεθειμένο οστό μπορεί να καλυφθεί με ιστό κοκκοποίησης, ακολουθούμενο από τις ουλές του και τον σχηματισμό των synechiae.

Παθολογική ανατομία. Αυτός ο τύπος παθολογικών καταστάσεων χαρακτηρίζεται κυρίως από αθησία του joan. η οποία μπορεί να είναι πλήρης ή μερική, αμφίπλευρη ή μονομερής, με αρκετά ανοίγματα στον αποφρακτικό ιστό, ο τελευταίος μπορεί να είναι ινώδης, χόνδρος ή οστό, καθώς και σε συνδυασμούς αυτών των τριών τύπων ιστών. Το πάχος του διαφράγματος που διαχωρίζει τη ρινική κοιλότητα από το ρινοφάρυγγα κυμαίνεται από 2 έως 12 mm. Η μονομερής απόφραξη των χοανών είναι πιο συνηθισμένη. Η προέλευση αυτού του είδους είναι συχνότερα έμφυτη και λιγότερο συχνά - αποτέλεσμα οποιωνδήποτε ριζικών χειρουργικών επεμβάσεων σε αυτόν τον τομέα με την τάση του ασθενούς για υπερβολικό σχηματισμό ουλώδους ιστού.

Παθογένεση των συγγενών ατρησία ρινικής χοάνης μέχρι σήμερα εξακολουθεί να αποτελεί πρόβλημα συζητήσιμο: μερικοί συγγραφείς πιστεύουν ότι η αιτία τους είναι συγγενής σύφιλη, άλλοι πιστεύουν ότι η ατρησία ρινικής χοάνης που σχετίζονται με ανωμαλίες στο έμβρυο, στην οποία δεν υπάρχει επαναρρόφηση BUCCO-ρινική μεμβράνη από την οποία σχηματίζεται το μαλακή υπερώα.

Τα συμπτώματα εκδηλώνονται κατά κύριο λόγο σε παραβίαση της ρινικής αναπνοής, ανάλογα με το βαθμό εγκυμοσύνης joan. Με μονομερή αθησία, το πιο συχνό, υπάρχει μια απόφραξη του μισού της μύτης, με διμερή - πλήρη απουσία ρινικής αναπνοής. Ένα νεογέννητο με συνολική atresia hoan δεν μπορεί να αναπνεύσει σωστά, να πιπιλίζει και σε προηγούμενους χρόνους να πέθανε στις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση. Σε περίπτωση μερικής αθησίας, είναι δυνατή η τροφή με choanal, αλλά με μεγάλη δυσκολία (πνιγμός, βήχας, δυσκολία στην αναπνοή, στρίψιμο, κυάνωση). Η επιβίωση ενός παιδιού με πλήρη αθησία είναι δυνατή μόνο εάν του έχει δοθεί η κατάλληλη χειρουργική επέμβαση για να εξασφαλίσει ρινική αναπνοή την πρώτη ημέρα μετά τη γέννηση. Με τη μερική αθησία, η ζωτικότητα του παιδιού εξαρτάται από το βαθμό προσαρμογής του στην στοματική αναπνοή. Στα παιδιά και τους ενήλικες παρατηρείται, σε ποικίλους βαθμούς, μερική αλληλεπικάλυψη του joan, παρέχοντας τουλάχιστον την ελάχιστη πιθανότητα ρινικής αναπνοής.

Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν εξασθενημένη αίσθηση οσμής, γεύσης, πονοκεφάλους, κακό ύπνο, ευερεθιστότητα, κόπωση, σωματικό βάρος (σωματικό βάρος και ύψος) και νοητική υστέρηση, κρανιοπροσωπική δυσμορφία κ.λπ.

Στην πρόσθια ρινοσκόπηση, συνήθως ανιχνεύεται η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος στην πλευρά της αθησίας, οι ρινικές θρομβώσεις είναι ατροφικές, μπλε από την ίδια πλευρά, ο αυλός της κοινής ρινικής διόδου περιορίζεται προς τα joans. Όταν η οπίσθια ρινοσκόπηση προσδιορίζεται από την απουσία του αυλού ενός ή και των δύο joan λόγω της επικάλυψής τους με έναν ομαλό ινώδη ιστό.

Η διάγνωση καθορίζεται βάσει υποκειμενικών και αντικειμενικών δεδομένων. Επιπρόσθετες μελέτες διεξάγονται με τη βοήθεια της ανίχνευσης μύτης με καθετήρα τύπου καμπάνας, καθώς και με περίθλαση ακτίνων Χ, που επιτρέπει τη διαφοροποίηση της ινώδους και χόνδρινης αθησίας από την ατρησία των οστών.

Η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται με αδενοειδή και ρινοφαρυγγικούς όγκους.

Θεραπεία. Στα νεογέννητα, η ανάκτηση της ρινικής αναπνοής πραγματοποιείται με τη σειρά της επείγουσας περίθαλψης αμέσως μετά τη γέννηση. Τα σημάδια της ύπαρξης της ατορεμίας της χοάνης είναι η απουσία ρινικής αναπνοής όταν κλείνει το στόμα, η γαλασία των χειλιών και του προσώπου, το σοβαρό άγχος, η απουσία φυσιολογικής εισπνοής μετά το τοκετό και το κλάμα. Έτσι νεογέννητα κάνει μια τρύπα στο διάφραγμα, που καλύπτει choanae από τον ρινοφάρυγγα, χρησιμοποιώντας τον ανιχνευτή, τροκάρ ή οποιοδήποτε τύπο μέσου μετάλλου σωληνίσκου για την ανίχνευση της ακουστικής σάλπιγγας άμεση επέκταση για να κάνει μια τρύπα χρησιμοποιώντας ένα ξέστρο.

Στα παιδιά, εφήβους και ενήλικες, η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με προγραμματισμένο τρόπο, είναι η εκτομή του ινώδους χόνδρου ή διάφραγμα και στη διατήρηση της choanae αυλό τοποθετώντας το στην κατάλληλη διάμετρο του καθετήρα. Στην περίπτωση της αθησίας του οστού, η χειρουργική επέμβαση καθίσταται πολύ πιο περίπλοκη, διότι, πριν εκτελεστεί το κύριο στάδιο της επέμβασης, είναι απαραίτητο να επιτευχθεί πρόσβαση στο διάφραγμα του οστού που πρόκειται να απομακρυνθεί. Για το σκοπό αυτό μια σειρά από προκαταρκτικά βήματα διεξάγονται, συνίσταται στην αφαίρεση του κάτω κογχών, μερική ή ολική εκτομή του ρινικού διαφράγματος ή κινητοποίησή του, και μόνο στη συνέχεια να παράγουν τα εμπόδια των οστών αφαίρεση από το αναδεύει bit επέκταση της και την οπή οστού χρησιμοποιώντας λαβίδα. Οι ρινιολόγοι έχουν αναπτύξει διάφορες προσεγγίσεις στο αντικείμενο της επιρροής - ενδοσπασματική, διαφραγματική, εξωμυελική και υπερφόρτωση. Τα τελικά χρώματα αποθηκεύονται με τη βοήθεια ειδικών αποχετεύσεων.

Συγγενείς στενές ρινικές διαβάσεις

Περιγραφή

Μερικές φορές συμβαίνει ότι αμέσως μετά τη γέννηση ενός παιδιού επικρατεί ρινική συμφόρηση, αποτρέποντας την κανονική πρόσβαση οξυγόνου σε όλα τα όργανα και τα συστήματα του νεογέννητου οργανισμού. Τα πρώτα λεπτά της ζωής, αυτό το φαινόμενο δεν προκαλεί άγχος, αφού το αναπνευστικό σύστημα του μωρού προσαρμόζεται μόνο στις νέες συνθήκες, αλλά σύντομα υπάρχει σοβαρός λόγος ανησυχίας από τους γονείς και τους γιατρούς. Και, όπως αποδείχθηκε, δεν υπάρχει τίποτα να ανησυχείτε.

Κατά κανόνα, σε τέτοιες κλινικές εικόνες η κυριαρχία της στενότητας των ρινικών διελεύσεων, η οποία γίνεται συγγενής ασθένεια και απαιτεί άμεση ιατρική παρέμβαση.

Η χαρακτηριστική ασθένεια συχνά εξελίσσεται στην περίπτωση γέννησης πρόωρων μωρών ή προηγείται της παθολογικής ανάπτυξης του εμβρύου στην προγεννητική περίοδο. Επίσης, οι γιατροί δεν αποκλείουν έναν κληρονομικό παράγοντα, δηλαδή τη μεταφορά ενός "άρρωστου γονιδίου" από έναν συγγενή αίματος ο οποίος υπόκειται σε αυτή την ασθένεια στους απογόνους του είναι πολύ πιθανό. Όπως δείχνει η πρακτική, η στενότητα των ρινικών διόδων μπορεί να προχωρήσει, τόσο στον μαστό όσο και σε μεγαλύτερη ηλικία, αλλά σε κάθε περίπτωση, τα σημάδια της παθολογίας είναι προφανή.

Εάν δεν εξαλειφθεί έγκαιρα το χαρακτηριστικό πρόβλημα, δεν αποκλείονται οι επιθέσεις ασφυξίας με περαιτέρω θάνατο.

Κατά κανόνα, αυτή η ασθένεια είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για τα νεογέννητα, καθώς μπορεί να είναι η κύρια αιτία του απροσδόκητου θανάτου των βρεφών. Έτσι, οι γονείς θα πρέπει να συμβουλεύονται αμέσως έναν γιατρό και να εστιάσουν όλες τις δυνάμεις στην εξάλειψη τέτοιων ανωμαλιών στον τομέα των οργάνων ΕΝΤ.

Συμπτώματα

Αν συγκαταλέγεται η συγγενής στενότητα των ρινικών περασμάτων, τότε το πρώτο πράγμα που πρέπει να προσέξετε είναι η απουσία ρινικής αναπνοής. Στην παιδική ηλικία, αυτό γίνεται σοβαρό πρόβλημα, καθώς η αναπνοή στο στόμα είναι σχεδόν εντελώς απούσα στα νεογνά και στα παιδιά ηλικίας κάτω των έξι μηνών. Γι 'αυτό είναι τόσο σημαντικό να σταθεροποιηθεί η κατάσταση ενός μικρού ασθενούς, διαφορετικά μπορεί να πεθάνει ξαφνικά από μια επίθεση ασφυξίας.

Εάν η ασθένεια επικρατεί σε μεγαλύτερη ηλικία, τότε η κλινική έκβαση είναι επίσης δυσμενής, η οποία σχετίζεται με την παροχή στο σώμα του ζωτικού οξυγόνου. Έτσι, υπάρχει μια σοβαρή παραβίαση της ρινικής αναπνοής, η οποία συνεπάγεται δυσλειτουργία της μύτης για υψηλής ποιότητας καθαρισμό και θέρμανση του αέρα. Συνεπώς, εμφανίζεται δυσλειτουργία του πνεύμονα, όπου πρέπει να διεισδύσει καθαρισμένος και ήδη ζεστός αέρας.

Στο πλαίσιο αυτής της παθολογίας, ο ασθενής είναι συχνά πιο οξείες αναπνευστικές νόσοι και η κατάσταση του ανοσοποιητικού του συστήματος αφήνει πολύ επιθυμητό. Αυτό δεν προκαλεί έκπληξη, καθώς η επικρατούσα πείνα με οξυγόνο εξαντλεί ολόκληρο τον ανθρώπινο πόρο και οι δυστροφικές διαδικασίες προχωρούν μόνο συνεχώς.

Αν μιλάμε για τα κύρια συμπτώματα των συγγενών στενών ρινικών διαδρομών, αξίζει να τονίσουμε τις ακόλουθες ανωμαλίες, τις οποίες πρέπει να δώσετε προσοχή:

  1. σταθερή ρινική συμφόρηση.
  2. άνιση αναπνοή.
  3. κακός ύπνος?
  4. περιόδους ροχαλητού.
  5. αυξημένη νευρικότητα.
  6. υπεραιμία του δέρματος, ειδικά στην περίπτωση των νεογέννητων ασθενών.

Κατά κανόνα, μια τέτοια ικανοποιητική κατάσταση του ασθενούς παρατηρείται και διαγιγνώσκεται από το γιατρό ενώ βρίσκεται ακόμη στο νοσοκομείο μητρότητας, και στην κλίμακα Apgar αυτό το σχετικά χαμηλό αποτέλεσμα δίνεται σε ένα τέτοιο νεογέννητο. Συνεπώς, δεν τίθεται θέμα ταχείας απόρριψης, δεδομένου ότι είναι πρωτίστως σημαντικό να γίνει μια λεπτομερής διάγνωση.

Διαγνωστικά

Εάν ο γιατρός παρατηρήσει στον νεογέννητο ασθενή την στενότητα των ρινικών διόδων, τότε δεν βλέπει κανένα λόγο για έναν ιδιαίτερο πανικό, αλλά κάνει μια κατάλληλη είσοδο στην κάρτα ασθενούς για εξωτερικούς ασθενείς. Το γεγονός είναι ότι στη βρεφική ηλικία ένα τέτοιο ανατομικό χαρακτηριστικό είναι ο κανόνας και το πρόβλημα συμβαίνει μόνο όταν τα στενά ρινικά περάσματα δεν αναπτύσσονται καθώς μεγαλώνει το παιδί, προκαλώντας γενική δυσφορία και μια αίσθηση εσωτερικής ταλαιπωρίας.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, όταν επιστρέψουν στην πατρίδα τους, οι νέοι γονείς θα πρέπει να παρακολουθούν την κατάσταση των παιδιών τους και, αν διατηρηθεί η παθολογία, επικοινωνήστε αμέσως με ένα εξειδικευμένο ιατρικό ίδρυμα για βοήθεια.

Πρώτα απ 'όλα, ο περιφερειακός παιδίατρος εξετάζει τον νεαρό ασθενή, εστιάζοντας στο μέγεθος και το βάθος των ρινικών διόδων. Μια πρόσθετη διαγνωστική μέθοδος είναι ο υπερηχογράφημα των κόλπων για τον προσδιορισμό της ρίζας της παθολογικής διαδικασίας και των πιθανών κλινικών αποτελεσμάτων. Η απεικόνιση με ακτίνες Χ, η οποία καταδεικνύει επίσης την κλινική εικόνα που επικρατεί στα σώματα των παιδιών, εμφανίζεται σε παιδιά ηλικίας από τριών μηνών.

Εάν τα πτύελα εκκρίνονται από τη μύτη, απαιτούνται επίσης άμεσες εργαστηριακές εξετάσεις, όπως παρουσιάζονται με μικροσκοπία και βακτηριακή καλλιέργεια. Αυτές οι διαγνωστικές μέθοδοι σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε όχι μόνο τα χαρακτηριστικά της επικρατούσας ασθένειας αλλά και να μάθετε αξιόπιστα την αιτία της. Οι βιοχημικές, αλλεργικές και ανοσολογικές εξετάσεις αίματος θεωρούνται υποχρεωτικές, οι οποίες επιτρέπουν την εκτίμηση της εσωτερικής κατάστασης του σώματος.

Μετά από αυτό, ο γιατρός μπορεί τελικά να καθορίσει τη διάγνωση και να πει στους γονείς εάν αυτή η παθολογία είναι συγγενής ή αποκτηθείσα. Μόνο μετά από αυτές τις ενέργειες μπορούμε να προχωρήσουμε σε άμεση θεραπεία.

Πρόληψη

Κανένας ασθενής δεν μπορεί να ασφαλιστεί κατά της νόσου αυτής και δεν υπάρχουν και συγκεκριμένα προληπτικά μέτρα. Κατά κανόνα, η συγγενής στενότητα των ρινικών διελεύσεων προχωρεί στην προγεννητική περίοδο, οπότε είναι σχεδόν αδύνατο να προβλεφθεί αυτή η ασθένεια.

Ωστόσο, οι γιατροί συνιστούν έντονα ότι όλες οι μέλλουσες μητέρες να ελέγχουν την κατάσταση της υγείας τους, να τηρούν όλα τα προληπτικά μέτρα κατά τη διάρκεια της κύησης και επίσης να αποφεύγουν τις συνήθειες που είναι επιβλαβείς για την υγεία.

Θεραπεία

Κατά κανόνα, η φαρμακευτική θεραπεία σε αυτήν την κλινική εικόνα δεν είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική, επειδή η ασθένεια προκαλείται από ανατομικά χαρακτηριστικά ανάπτυξης. Αφού γεννηθεί το μωρό, ο γιατρός συνιστά στους γονείς να τηρούν την παρατηρησιακή θεραπεία, δηλαδή να παρακολουθούν τακτικά την κατάσταση του μωρού τους. Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, η χαρακτηριστική νόσο εξαφανίζεται ανεξάρτητα μετά από κάποιο χρονικό διάστημα και η αναπνοή του νεαρού ασθενούς ευθυγραμμίζεται αισθητά (ρινική συμφόρηση και διέλευση ροχαλητού).

Ωστόσο, αυτό δεν συμβαίνει πάντοτε, επειδή υπάρχουν τέτοιες κλινικές εικόνες στις οποίες η στενότητα των ρινικών διόδων παραμένει σε μεγαλύτερη ηλικία. Εδώ, η καθυστέρηση αποτελεί ήδη μια απειλή για τη ζωή του ασθενούς, καθώς ένας απροσδόκητος θάνατος μπορεί να συμβεί από μια επίθεση ασφυξίας. Ο γιατρός συνιστά να καταφύγετε στη βοήθεια της χειρουργικής επέμβασης, δηλαδή να κάνετε τη διόρθωση των ρινικών διόδων αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες ειδικού. Η κλινική έκβαση μιας τέτοιας απλής εργασίας είναι ευνοϊκή και μετά από σύντομη θεραπεία ο ασθενής αρχίζει να αναπνέει πλήρως, χωρίς να αισθάνεται δυσφορία.

Με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι το θεραπευτικό αποτέλεσμα αυτής της νόσου είναι κατάλληλο μόνο εάν ο γιατρός ή οι γονείς ήταν σε θέση να αναγνωρίσουν έγκαιρα το πρόβλημα που υπάρχει στο παιδικό σώμα. Διαφορετικά, οι συνέπειες.