Αμοξικιλλίνη (Αμοξικιλλίνη)

Οι τιμές στα διαδικτυακά φαρμακεία:

Η αμοξικιλλίνη είναι ένα αντιβιοτικό πενικιλίνης που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μιας ευρείας ποικιλίας βακτηριακών λοιμώξεων.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Σήμερα, υπάρχουν οι ακόλουθες μορφές απελευθέρωσης φαρμάκων:

• Χάπια Ένα δισκίο περιέχει 250 ή 500 mg τριυδρικής αμοξικιλλίνης.
• Κάψουλες Μία κάψουλα περιέχει 250 ή 500 mg δραστικής ουσίας.
• Αναστολή για χορήγηση από το στόμα. Σε 5 ml του εναιωρήματος περιέχονται 125 mg αμοξικιλλίνης.
• Διάλυμα για χορήγηση από το στόμα. Σε 1 ml διαλύματος - 100 mg δραστικού συστατικού.
• Ξηρή ύλη για ένεση.

Ενδείξεις χρήσης Αμοξικιλλίνη

Σύμφωνα με τις οδηγίες, η αμοξικιλλίνη είναι αποτελεσματική έναντι των παθογόνων που προκαλούν τις ακόλουθες ασθένειες:

• Βρογχίτιδα, πνευμονία.
• Φαρυγγίτιδα, παραρρινοκολπίτιδα, οξεία μέση ωτίτιδα, αμυγδαλίτιδα.
• Κυστίτιδα, πυελίτιδα, ουρηθρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, ενδομητρίτιδα, γονόρροια, τραχηλίτιδα,
• Χοληκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα, περιτονίτιδα.
• Εμφύλιο, ερυσίπελα, δευτερογενώς μολυσμένη δερματοπάθεια.
• Ασθένεια Lyme;
• Λιστερίαση, λεπτοσπείρωση;
• Σαλμονέλωση;
• Δυσεντερία.
• Μηνιγγίτιδα;
• Σήψη;
• Ενδοκαρδίτιδα (προφύλαξη).

Αντενδείξεις

Η χρήση της Αμοξικιλλίνης απαγορεύεται σε περίπτωση υπερευαισθησίας του ασθενούς σε πενικιλίνες και σε μολυσματική μονοπυρήνωση.

Με προσοχή, το φάρμακο συνταγογραφείται σε άτομα με προδιάθεση για αλλεργίες. Σε ασθενείς με υπερευαισθησία στα αντιβιοτικά πενικιλλίνης, είναι πιθανές αλλεργικές διασταυρούμενες αντιδράσεις με τα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η αμοξικιλλίνη χρησιμοποιείται όπως υποδεικνύεται, λαμβάνοντας υπόψη την αναμενόμενη επίδραση για την μέλλουσα μητέρα και τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο. Ο θηλασμός για την περίοδο θεραπείας πρέπει να διακόπτεται, καθώς το αντιβιοτικό διεισδύει στο μητρικό γάλα και μπορεί να προκαλέσει αλλεργία ή παραβίαση της εντερικής μικροχλωρίδας στο μωρό.

Δοσολογία και χορήγηση αμοξικιλλίνης

Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα, ανεξάρτητα από το γεύμα. Η δοσολογία και η διάρκεια της θεραπείας καθορίζονται από το γιατρό.

Σύμφωνα με τις οδηγίες, η αμοξικιλλίνη συνταγογραφείται στις ακόλουθες δόσεις:

• Ενήλικες - 500 mg τρεις φορές την ημέρα. Εάν η ασθένεια είναι σοβαρή, διπλασιάστε τη συνιστώμενη δόση.
• Παιδιά ηλικίας από 5 έως 10 ετών - 250 mg του φαρμάκου τρεις φορές την ημέρα.
• Παιδιά ηλικίας 2 έως 5 ετών - 125 mg αμοξικιλλίνης τρεις φορές την ημέρα.
• Παιδιά κάτω των 2 ετών - στα 20 mg ανά kg σωματικού βάρους του παιδιού. Η υπολογιζόμενη δόση διαιρείται σε 3 δόσεις.

Παιδιά ηλικίας έως 10 ετών Η αμοξικιλλίνη συνταγογραφείται ως εναιώρημα (εναιώρημα).

Η διάρκεια της θεραπείας είναι από 5 έως 12 ημέρες. Το διάστημα μεταξύ δύο δόσεων του φαρμάκου - 8 ώρες.

Παρενέργειες της Αμοξικιλλίνης

Όταν χρησιμοποιείτε Amoxicillin, είναι δυνατές οι ακόλουθες παράπλευρες αντιδράσεις:

• Από την πλευρά του γαστρεντερικού σωλήνα: ναυτία και έμετος, αλλαγή γεύσης, δυσμικρίνωση, στοματίτιδα, γλωσσίτιδα, διάρροια, ψευδομεμβρανική εντεροκολίτιδα, μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία.
• Διαταραχές του νευρικού συστήματος: αταξία, κατάθλιψη, σύγχυση, άγχος, διέγερση, αϋπνία, αλλαγές συμπεριφοράς, ζάλη, κεφαλαλγία, περιφερική νευροπάθεια, σπασμοί.
• Αλλεργικές αντιδράσεις: ερύθημα, κνίδωση, εξάψεις δέρματος, ρινίτιδα, επιπεφυκίτιδα, αγγειοοίδημα. σπάνια - πόνος στις αρθρώσεις, πυρετός, απολεπιστική δερματίτιδα, σύνδρομο Stevens-Johnson, πολύ σπάνια - αναφυλακτικό σοκ.
• Εργαστηριακοί δείκτες: αναιμία, ουδετεροπενία, λευκοπενία, θρομβοπενική πορφύρα,
• Άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες: ταχυκαρδία, δυσκολία στην αναπνοή, κολπική καντιντίαση, διάμεση νεφρίτιδα, υπερφίνωση (ειδικά σε άτομα με μειωμένη αντίσταση ή χρόνιες παθήσεις).

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας της Αμοξικιλλίνης είναι ναυτία, έμετος και διάρροια, που οδηγούν σε διαταραχή της ισορροπίας του νερού και των ηλεκτρολυτών. Η θεραπεία αποτελείται από πλύση στομάχου, διορισμό καθαρτικών αλατιού και ενεργού άνθρακα και διόρθωση ισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών.

Ειδικές οδηγίες

Η χρήση της Αμοξικιλλίνης και άλλων αντιβιοτικών είναι αναποτελεσματική για τη θεραπεία της γρίπης και του ARVI.

Σε σοβαρές γαστρεντερικές λοιμώξεις, οι οποίες συνοδεύονται από συνεχή έμετο ή διάρροια, το φάρμακο δεν πρέπει να χορηγείται από του στόματος λόγω πιθανής ανεπαρκούς απορρόφησης.

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να λαμβάνεται κατά τη θεραπεία ασθενών με βρογχικό άσθμα, αλλεργική διάθεση, ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα και ιστορικό αλλεργικής ρινίτιδας με αυτό το αντιβιοτικό.

Με τη μακροχρόνια χρήση της Αμοξικιλλίνης, συνιστάται να συνταγογραφείτε ταυτόχρονα λεβορίνη, νυστατίνη ή οποιαδήποτε άλλα αντιμυκητιακά φάρμακα.

Με παρατεταμένη θεραπεία, ειδικά όταν χρησιμοποιούνται υψηλές δόσεις, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η εικόνα του περιφερικού αίματος και οι δείκτες των λειτουργιών των νεφρών και του ήπατος, καθώς και η γενική ανάλυση των ούρων.

Πρέπει να εξασφαλίζεται επαρκές σύστημα πόσης και να διατηρείται επαρκής ποσότητα ούρων όλη την ημέρα.

Εάν έχετε κοιλιακό άλγος, υδαρή κόπρανα με αίμα και βλέννα, πυρετό και οδυνηρή ψευδή επιθυμία για αποτοξίνωση, πρέπει να υποπτευθείτε ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα. Σε αυτή την περίπτωση, η αμοξικιλλίνη πρέπει να ακυρωθεί και να συνταγογραφηθεί κατάλληλη θεραπευτική αγωγή. Η χρήση φαρμάκων που επιβραδύνουν την εντερική περισταλτική, ενώ αντενδείκνυται.

Αναλόγια Αμοξικιλλίνης

Ανάλογα του φαρμακευτικού προϊόντος που έχει αμοξικιλλίνη ως δραστικό δραστικό συστατικό είναι τα ακόλουθα παρασκευάσματα:

• Amoxillat (Γερμανία);
• Amosin (Ρωσία);
• Apo-Amoxy (Καναδάς);
• Amoksisar (Ρωσία);
• Gonoform (Αυστρία);
• Baktox (Γαλλία);
• Grunamoks (Γερμανία);
• Thysil (Μπαγκλαντές);
• Ospamox (Αυστρία);
• Danemox (Ινδία);
• Hikontsil (Σλοβενία);
• Ecobol (Ρωσία);
• Flemoxin Solutab (Ολλανδία);
• E-Moks (Αίγυπτος).

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Η αμοξικιλλίνη, σύμφωνα με τις οδηγίες, πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασία δωματίου σε ξηρό και σκοτεινό μέρος, μακριά από παιδιά.

Το παρασκευαζόμενο εναιώρημα αποθηκεύεται για 14 ημέρες σε θερμοκρασία 15-25 ° C.

Η διάρκεια ζωής του φαρμάκου - 2 χρόνια, μετά την οποία πρέπει να απορριφθεί.

Βρήκατε λάθος στο κείμενο; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

AMOXICILLIN

10 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (2) - πακέτα από χαρτόνι.
20 τεμ. - δοχεία πολυμερών (1) - πακέτα από χαρτόνι.
20 τεμ. - τράπεζες από σκούρο γυαλί (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
20 τεμ. - πολυμερείς φιάλες (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
1 kg - πλαστικές σακούλες (1) - κουτιά πολυμερούς.
1 kg - πλαστικές σακούλες (1) - τύμπανα από χαρτόνι.
10 kg - πλαστικές σακούλες (1) - πολυμερή δοχεία.
10 kg - πλαστικές σακούλες (1) - τύμπανα από χαρτόνι.
15 kg - πλαστικές σακούλες (1) - κουτιά πολυμερών.
15 kg - πλαστικές σακούλες (1) - τύμπανα από χαρτόνι.
5 kg - πλαστικές σακούλες (1) - δοχεία πολυμερούς.
5 kg - πλαστικές σακούλες (1) - τύμπανα από χαρτόνι.

Ένα αντιβιοτικό της ομάδας των ημισυνθετικών πενικιλλίνων ενός ευρέος φάσματος δράσης Πρόκειται για ένα 4-υδροξυλικό ανάλογο της αμπικιλλίνης. Έχει βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα. Ενεργός έναντι αερόβιων θετικών κατά Gram βακτηρίων: Staphylococcus spp. (με εξαίρεση τα στελέχη που παράγουν πενικιλλινάση), Streptococcus spp. αερόβια αρνητικά κατά gram βακτήρια: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

Οι μικροοργανισμοί που παράγουν πενικιλλινάση είναι ανθεκτικοί στην αμοξικιλλίνη.

Σε συνδυασμό με μετρονιδαζόλη, είναι δραστική κατά του Helicobacter pylori. Η αμοξικιλλίνη πιστεύεται ότι αναστέλλει την ανάπτυξη αντοχής μετρονιδαζόλης από το Helicobacter pylori.

Υπάρχει διασταυρούμενη αντοχή μεταξύ της αμοξικιλλίνης και της αμπικιλλίνης.

Το φάσμα της αντιβακτηριακής δράσης επεκτείνεται με την ταυτόχρονη χρήση της αμοξικιλλίνης και ενός αναστολέα βλαταμταμάσης κλαβουλανικού οξέος. Αυτός ο συνδυασμός αυξάνει τη δραστικότητα της αμοξικιλλίνης έναντι Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Ωστόσο, τα Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens και πολλά άλλα gram-αρνητικά βακτήρια παραμένουν ανθεκτικά.

Όταν χορηγείται αμοξικιλλίνη απορροφάται ταχέως και πλήρως από το γαστρεντερικό σωλήνα, δεν καταστρέφεται στο όξινο περιβάλλον του στομάχου. Γ_max Η αμοξικιλλίνη στο πλάσμα αίματος επιτυγχάνεται μετά από 1-2 ώρες. Με αύξηση δόσης 2 φορές, η συγκέντρωση αυξάνεται επίσης κατά 2 φορές. Παρουσία τροφίμων στο στομάχι δεν μειώνει τη συνολική απορρόφηση. Με το / in, in / m η εισαγωγή και η κατάποση στο αίμα επιτυγχάνουν παρόμοιες συγκεντρώσεις αμοξικιλλίνης.

Η δέσμευση της αμοξικιλίνης στις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι περίπου 20%.

Διανέμεται ευρέως στους ιστούς και στα σωματικά υγρά. Παρατηρούνται υψηλές συγκεντρώσεις αμοξικιλλίνης στο ήπαρ.

Τ_1/2 από το πλάσμα είναι 1-1.5 ώρες περίπου Το 60% της δόσης που λαμβάνεται από το στόμα αποβάλλεται αμετάβλητα στα ούρα με σπειραματική διήθηση και σωληναριακή έκκριση. σε δόση 250 mg, η συγκέντρωση της αμοξικιλλίνης στα ούρα είναι μεγαλύτερη από 300 μg / ml. Κάποια ποσότητα αμοξικιλλίνης προσδιορίζεται στα κόπρανα.

Στα νεογνά και στους ηλικιωμένους Τ_1/2 μπορεί να είναι μεγαλύτερη.

Σε νεφρική ανεπάρκεια Τ_1/2 μπορεί να είναι 7-20 ώρες

Σε μικρές ποσότητες, η αμοξικιλλίνη διεισδύει στο BBB κατά τη διάρκεια της φλεγμονής του pia mater.

Η αμοξικιλλίνη απομακρύνεται με αιμοκάθαρση.

Για χρήση ως μονοθεραπεία και σε συνδυασμό με κλαβουλανικό οξύ: λοιμώδεις και φλεγμονώδεις νόσοι που προκαλούνται από ευαίσθητους μικροοργανισμούς, συμπεριλαμβανομένων βρογχίτιδα, πνευμονία, στηθάγχη, πυελονεφρίτιδα, ουρηθρίτιδα, γαστρεντερικές λοιμώξεις, γυναικολογικές λοιμώξεις, λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών, λιστερίωση, λεπτοσπείρωση, γονόρροια.

Για χρήση σε συνδυασμό με μετρονιδαζόλη: χρόνια γαστρίτιδα στην οξεία φάση, πεπτικό έλκος και δωδεκαδακτυλικό έλκος στην οξεία φάση, που σχετίζεται με το Helicobacter pylori.

Μολυσματική μονοπυρήνωση, λεμφοκυτταρική λευχαιμία, σοβαρές γαστρεντερικές λοιμώξεις, συνοδευόμενες από διάρροια ή έμετο, λοιμώξεις από ιούς του αναπνευστικού συστήματος, αλλεργική διάθεση, βρογχικό άσθμα, αλλεργική ρινίτιδα, υπερευαισθησία στις πενικιλίνες ή / και κεφαλοσπορίνες.

Για χρήση σε συνδυασμό με μετρονιδαζόλη: ασθένειες του νευρικού συστήματος. διαταραχές του αίματος, λεμφοκυτταρική λευχαιμία, μολυσματική μονοπυρήνωση, Υπερευαισθησία στα παράγωγα του νιτροϊμιδαζόλης.

Για χρήση σε συνδυασμό με κλαβουλανικό οξύ: ιστορικό μη φυσιολογικής ηπατικής λειτουργίας και ίκτερος που σχετίζεται με τη λήψη αμοξικιλλίνης σε συνδυασμό με κλαβουλανικό οξύ.

Ατομικά. Για χορήγηση από του στόματος, μια εφάπαξ δόση για ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των 10 ετών (βάρους άνω των 40 kg) είναι 250-500 mg, για σοβαρές περιπτώσεις της νόσου - έως 1 g. Για παιδιά ηλικίας 5-10 ετών, μία εφάπαξ δόση είναι 250 mg. ηλικίας μεταξύ 2 και 5 ετών - 125 mg. για παιδιά κάτω των 2 ετών, η ημερήσια δόση είναι 20 mg / kg. Για τους ενήλικες και τα παιδιά, το διάστημα μεταξύ των δόσεων είναι 8 ώρες. Για τη θεραπεία της οξείας μη επιπλεγμένης γονόρροιας, 3 g μία φορά (σε συνδυασμό με προβενεσίδη). Σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας με CC 10-40 ml / min, το διάστημα μεταξύ των δόσεων θα πρέπει να αυξηθεί σε 12 ώρες. όταν η QA είναι μικρότερη από 10 ml / min, το διάστημα μεταξύ των δόσεων πρέπει να είναι 24 ώρες.

Για παρεντερική χρήση σε ενήλικες w / m - 1 g 2 φορές / ημέρα, εντός / εκτός (με φυσιολογική νεφρική λειτουργία) - 2-12 g / ημέρα. Παιδιά i / m - 50 mg / kg / ημέρα, εφάπαξ δόση - 500 mg, συχνότητα ένεσης - 2 φορές την ημέρα. σε / σε - 100-200 mg / kg / ημέρα. Οι ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, η δόση και το διάστημα μεταξύ των ενέσεων πρέπει να ρυθμίζονται σύμφωνα με τις τιμές της QC.

Αλλεργικές αντιδράσεις: κνίδωση, ερύθημα, αγγειοοίδημα, ρινίτιδα, επιπεφυκίτιδα, σπάνια πυρετός, πόνος στις αρθρώσεις, ηωσινοφιλία. σε σπάνιες περιπτώσεις - αναφυλακτικό σοκ.

Επιδράσεις που σχετίζονται με χημειοθεραπευτική δράση: πιθανή εξέλιξη της επιμόλυνσης (ιδιαίτερα σε ασθενείς με χρόνιες ασθένειες ή μειωμένη αντοχή του σώματος).

Με παρατεταμένη χρήση σε υψηλές δόσεις: ζάλη, αταξία, σύγχυση, κατάθλιψη, περιφερική νευροπάθεια, σπασμοί.

Κυρίως όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με μετρονιδαζόλη: ναυτία, έμετος, ανορεξία, διάρροια, δυσκοιλιότητα, επιγαστρικό πόνο, γλωσσίτιδα, στοματίτιδα. σπάνια, ηπατίτιδα, ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, αλλεργικές αντιδράσεις (κνίδωση, αγγειοοίδημα), διάμεση νεφρίτιδα, διαταραχές αιμοποίησης.

Κυρίως όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με κλαβουλανικό οξύ: χολοστατικός ίκτερος, ηπατίτιδα, σπάνια, πολύμορφο ερύθημα, τοξική επιδερμική νεκρόλυση, απολεπιστική δερματίτιδα.

Η αμοξικιλλίνη μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα των αντισυλληπτικών από το στόμα.

Με την ταυτόχρονη χρήση αμοξικιλλίνης με βακτηριοκτόνα αντιβιοτικά (συμπεριλαμβανομένων των αμινογλυκοσίδων, κεφαλοσπορινών, κυκλοσερίνης, βανκομυκίνης, ριφαμπικίνης), η συνέργια εκδηλώνεται. με βακτηριοστατικά αντιβιοτικά (συμπεριλαμβανομένων μακρολιδίων, χλωραμφενικόλης, λενκοσαμίδων, τετρακυκλινών, σουλφοναμιδίων) - ανταγωνισμού.

Η αμοξικιλλίνη ενισχύει την επίδραση των έμμεσων αντιπηκτικών με την καταστολή της εντερικής μικροχλωρίδας, μειώνει τη σύνθεση της βιταμίνης Κ και του δείκτη προθρομβίνης.

Η αμοξικιλλίνη μειώνει την επίδραση των φαρμάκων στη διαδικασία του μεταβολισμού του οποίου σχηματίζεται το PABK.

Το probenecid, τα διουρητικά, η αλλοπουρινόλη, η φαινυλοβουταζόνη, τα NSAID μειώνουν την σωληναριακή έκκριση της αμοξικιλλίνης, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από αύξηση της συγκέντρωσης στο πλάσμα του αίματος.

Τα αντιόξινα, γλυκοζαμίνη, καθαρτικά, αμινογλυκοσίδες επιβραδύνουν και μειώνουν και το ασκορβικό οξύ αυξάνει την απορρόφηση της αμοξικιλλίνης.

Με τη συνδυασμένη χρήση αμοξικιλλίνης και κλαβουλανικού οξέος, η φαρμακοκινητική και των δύο συστατικών δεν αλλάζει.

Με προσοχή που χρησιμοποιείται σε ασθενείς που είναι επιρρεπείς σε αλλεργικές αντιδράσεις.

Η αμοξικιλλίνη σε συνδυασμό με μετρονιδαζόλη δεν συνιστάται για χρήση σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 18 ετών. δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για ηπατική νόσο.

Στο πλαίσιο της θεραπείας συνδυασμού με μετρονιδαζόλη, το αλκοόλ δεν συνιστάται.

Η αμοξικιλλίνη διεισδύει στο φραγμό του πλακούντα, σε μικρές ποσότητες που εκκρίνονται στο μητρικό γάλα.

Εάν πρέπει να χρησιμοποιήσετε αμοξικιλλίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να σταθμίσετε προσεκτικά τα αναμενόμενα οφέλη της θεραπείας για τη μητέρα και τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο.

Με προσοχή εφαρμόστε αμοξικιλλίνη κατά τη διάρκεια της γαλουχίας (θηλασμός).

Η χρήση σε παιδιά είναι δυνατή σύμφωνα με το δοσολογικό σχήμα.

Η αμοξικιλλίνη σε συνδυασμό με μετρονιδαζόλη δεν συνιστάται για χρήση σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 18 ετών.

Οδηγίες χρήσης αμοξικιλλίνης

Κωδικός ATX: J01CA04.

Απελευθέρωση τύπου: επικαλυμμένα δισκία

Δοσολογία: ωοειδείς ή επιμήκεις αμφίκυρτες ταμπλέτες με εγκοπές και στις δύο πλευρές, από λευκό έως ελαφρώς κιτρινωπό.

Κλινικο-φαρμακολογική ομάδα: Ένα ευρέος φάσματος αντιβακτηριακό φάρμακο της ομάδας πενικιλίνης.

Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία: αναλογία 4-υδροξυλίου αμπικιλλίνης, ημι-συνθετική πενικιλίνη.

Σύνθεση

Δραστική ουσία: Τριένυδρη αμοξικιλλίνη.

Βοηθητικές ουσίες: άμυλο νατριούχου καρβοξυμεθυλίου, πολυβιδόνη, στεατικό μαγνήσιο, τάλκη, διοξείδιο τιτανίου, υπρομελλόζη.

Φαρμακοδυναμική

Ημισυνθετικό φάρμακο από την ομάδα πενικιλλίνης. Ο μηχανισμός δράσης αυτού του φαρμάκου βασίζεται στην ικανότητά του να αναστέλλει συγκεκριμένα τις πεπτογλυκάνες (ένζυμα βακτηριακής κυτταρικής μεμβράνης), η οποία οδηγεί σε θάνατο και διάλυση του κυττάρου.

Η αμοξικιλλίνη είναι δραστική έναντι:

Γραμ-θετικά αερόβια βακτηρίδια - Staphylococcus spp. (με εξαίρεση τα στελέχη που παράγουν πενικιλλινάση), Streptococcus spp., Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp. (εκτός του Corynebacterium jeikeium), Bacillus anthracis.

Gram-αρνητικά αερόβια βακτηρίδια - Escherichia coli, Helicobacter pylori, Borrelia sp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter, Haemophilus spp., Proteus mirabilis, Leptospira spp., Neisseria spp.

Άλλα - Chlamydia spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus, Fusobacterium spp.

Φαρμακοκινητική

Η αμοξικιλλίνη δεν καταστρέφεται από το γαστρικό υγρό και απορροφάται πλήρως από την πεπτική οδό. Η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα φτάνει σε 1-2 ώρες. Όταν διπλασιάζεται η δόση της συγκέντρωσης αυξάνεται επίσης κατά 2 φορές. Η συνολική απορρόφηση δεν εξαρτάται από την παρουσία τροφής στο στομάχι.

Η δέσμευση της δραστικής ουσίας με τις πρωτεΐνες πλάσματος είναι 20%. Το φάρμακο κατανέμεται σε όλους τους ιστούς και τα σωματικά υγρά. Γυρίζει γρήγορα στον ιστό του πνεύμονα, στο υγρό του μέσου ωτός, στις βρογχικές εκκρίσεις, στα ούρα και στη χολή. Σε υψηλές συγκεντρώσεις συσσωρεύεται στο ήπαρ.

Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι 1-1,5 ώρες. Σε ηλικιωμένους ασθενείς και νεογέννητα, το T1 / 2 είναι μεγαλύτερο. Με νεφρική ανεπάρκεια - έως 20 ώρες. Περίπου το 60% της Αμοξικιλλίνης εκκρίνεται από τα νεφρά, ένα μικρό μέρος - από τα έντερα, μαζί με τα κόπρανα. Όταν η φλεγμονή του pia mater, το φάρμακο σε μικρές ποσότητες είναι σε θέση να διεισδύσει στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό, αφαιρείται κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης. Διεισδύει στον πλακούντα και εκκρίνεται στο μητρικό γάλα.

Ενδείξεις χρήσης

• Βακτηριακή διάρροια, δυσεντερία και άλλες εντερικές παθήσεις μολυσματικής προέλευσης.
• Μέση ωτίτιδα και εξωτερική μέση ωτίτιδα μη καθορισμένης αιτιολογίας.
• Οξεία και υποξεία ενδοκαρδίτιδα.
• Οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις.
• Sinusitis (οξεία μορφή)?
• Οξεία φαρυγγίτιδα μη καθορισμένης αιτιολογίας.
• Χρόνια βρογχίτιδα.
• Πνευμονία;
• Κυστίτιδα.
• Λοιμώξεις ουρογεννητικών οργάνων χωρίς καθορισμένο εντοπισμό.

Δοσολογία

Το δοσολογικό σχήμα είναι καθαρά ατομικό. Η εφάπαξ δόση για ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των 10 ετών, με σωματικό βάρος άνω των 40 kg, είναι 250-500 mg. Σε σοβαρές μορφές της νόσου - μέχρι 1 γραμμάριο.

Για παιδιά ηλικίας έως 2 ετών, μία ημερήσια δόση είναι 20 mg / kg.

Παιδιά ηλικίας από 5 έως 10 ετών - 125 mg.

Το διάστημα μεταξύ των δόσεων του φαρμάκου - 8 ώρες. Σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία, το διάστημα αυξάνεται σε 12-24 ώρες.

Παρενέργειες

Από την πλευρά του δέρματος: κνίδωση, ερυθηματώδες εξάνθημα, ρινίτιδα, επιπεφυκίτιδα, αγγειοοίδημα, φωτοευαισθησία, αναφυλακτικό σοκ, κακοήθη εξιδρωτικό ερύθημα, σύνδρομο Lyell (πολύ σπάνιο).

Με παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου, κατάθλιψη, ζάλη, κινητική διαταραχή, σύγχυση, περιφερική νεφροπάθεια.

Από το καρδιαγγειακό σύστημα: γρήγορος καρδιακός παλμός, φλεβίτιδα, μείωση της αρτηριακής πίεσης, παράταση του διαστήματος QT.

Από τα κυκλοφοριακά και λεμφικά συστήματα: λευκοπενία, θρομβοπενία, ηωσινοφιλία, ουδετεροπενία. Πολύ σπάνια, αιμολυτική αναιμία, πανκυτταροπενία, θρομβοκυτταροπενική πορφύρα.

Από την πεπτική οδό: ναυτία, μη φυσιολογικό κόπρανο, αλλαγές στη γεύση, γλωσσίτιδα, στοματίτιδα, αυξημένα ηπατικά ένζυμα, δυσπεψία, ηπατίτιδα, επιγαστρικό πόνο. Πολύ σπάνια διάρροια με αίμα, οξεία ηπατική ανεπάρκεια, ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα.

Από την πλευρά του αναπνευστικού συστήματος: δύσπνοια, βρογχόσπασμος, αλλεργικές φλεγμονώδεις διεργασίες στους πνεύμονες.

Από το σύστημα αποβολής: διάμεση νεφρίτιδα.

Το νευρικό σύστημα: κεφαλαλγία, υπνηλία, νευρικότητα, ζάλη, αυξημένο άγχος, περιφερική νευροπάθεια, αλλαγές συμπεριφοράς, διαταραχές της όρασης και της οσφρητικής οδού, διαταραχές της αίσθησης ευαισθησίας, ψευδαισθήσεις.

Από το μυοσκελετικό σύστημα: μυαλγία, αρθραλγία, μυϊκή αδυναμία, τενοντίτιδα, ρήξη τένοντος (πολύ σπάνια), ραβδομυόλυση (καταστροφή κυττάρων μυϊκών ιστών).

Άλλο: καντιντίαση του κόλπου, εμπύρετη κατάσταση, δυσκολία στην αναπνοή, σε ασθενείς με χαμηλή αντίσταση του οργανισμού μπορεί να εμφανίσει υπερφόρτωση.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Με ταυτόχρονη χρήση της Αμοξικιλλίνης με γλυκοζαμίνες, αμινογλυκοσίδες, καθαρτικά και αντιόξινα, παρατηρείται βραδεία απορρόφηση και όταν λαμβάνεται μαζί με ασκορβικό οξύ, ο μεταβολισμός αυξάνεται.

Φάρμακα που εμποδίζουν την σωληναριακή έκκριση, προκαλούν αύξηση της αμοξικιλλίνης, ενώ η χρήση του Methotrexate αυξάνει την τοξικότητα του τελευταίου.

Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με μετρονιδαζόλη, συχνά αναπτύσσεται ναυτία, έμετος, διάρροια και επιγαστρικός πόνος.

Σε ένα σύμπλεγμα με κλαβουλανικό οξύ, η ανάπτυξη του χολοστατικού ίκτερου, της ηπατίτιδας και του πολυμορφικού ερυθήματος είναι δυνατή.

Αυστηρά αντενδείκνυται για ταυτόχρονη χρήση με δισουλφιράμη. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να λαμβάνεται όταν συγχορηγείται η αμοξικιλλίνη και τα αντιπηκτικά (αυτό μπορεί να προκαλέσει παράταση του χρόνου προθρομβίνης.

Η αλληλεπίδραση με το Probenecid αυξάνει τη συγκέντρωση του αντιβιοτικού στον ορό και μειώνει την απέκκριση του από το σώμα. Η αμοξικιλλίνη, όπως και άλλα αντιβακτηριακά φάρμακα, μειώνει την αποτελεσματικότητα των αντισυλληπτικών από το στόμα.

Αντενδείξεις

• Υπερευαισθησία στο φάρμακο.
• Υπερευαισθησία σε πενικιλλίνη και άλλα αντιβιοτικά β-λακτάμης.
• Σοβαρές διαταραχές του πεπτικού συστήματος.
• Οξεία λεμφοβλαστοειδής λευχαιμία.
• Ηλικία έως 3 ετών.
• Μολυσματική μονοπυρήνωση.
• Βρογχικό άσθμα.
• Ο πυρετός των αγελάδων.
• Ιογενείς λοιμώξεις;
• Αλλεργική διάθεση.

Ειδικές οδηγίες

Η αμοξικιλλίνη με εξαιρετική προσοχή πρέπει να χρησιμοποιείται με την τάση για αλλεργικές αντιδράσεις. Τα άτομα ηλικίας κάτω των 18 ετών και οι ασθενείς που πάσχουν από ηπατικές παθολογίες δεν συνιστώνται να χρησιμοποιούν το φάρμακο σε συνδυασμό με το Metronidazole.

Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας, η δόση του φαρμάκου πρέπει να μειωθεί και τα διαστήματα μεταξύ των δόσεων να αυξηθούν. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται συνεχώς το έργο του ήπατος, των νεφρών και των οργάνων που σχηματίζουν αίμα. Για να μειωθεί ο κίνδυνος ανάπτυξης επιπλοκών από την πεπτική οδό (ναυτία, έμετος, διάρροια, μετεωρισμός), συνιστάται να λαμβάνεται αμοξικιλλίνη κατά τη διάρκεια των γευμάτων. Δεν υπάρχουν διαθέσιμα στοιχεία σχετικά με τις αρνητικές επιπτώσεις των φαρμάκων στην ικανότητα διαχείρισης των οχημάτων.

Όροι εφαρμογής

Η αμοξικιλλίνη, δισκία, αναφέρεται σε συνταγογραφούμενα φάρμακα.

Συνθήκες αποθήκευσης

Φυλάσσετε σε σκοτεινό, προστατευμένο από το φως και την υγρασία, μακριά από παιδιά, σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 C.

Διάρκεια ζωής

Το φάρμακο είναι χρησιμοποιήσιμο για 3 χρόνια από την ημερομηνία έκδοσής του. Η χρήση του προϊόντος μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία απαγορεύεται.

Αμοξικιλλίνη ανάλογα

• Χάπια αμοζίνης
• Δισκία Flemoxine
• Ospamox δισκία
• Ρανοξύλια δισκία

Οι τιμές των δισκίων αμοξικιλλίνης

Ταμπλέτες αμοξικιλλίνης 500 mg, 20 τεμ. - από 58 ρούβλια.

Αμοξικιλλίνη - οδηγίες χρήσης, ανάλογα, ανασκοπήσεις και μορφές απελευθέρωσης (κάψουλες και δισκία των 250 mg και 500 mg, εναιωρήματα) φάρμακα για τη θεραπεία της βρογχίτιδας, της πνευμονίας και άλλων λοιμώξεων σε ενήλικες, παιδιά και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Σε αυτό το άρθρο, μπορείτε να διαβάσετε τις οδηγίες χρήσης του φαρμάκου Amoxicillin. Παρουσιάστηκαν ανασκοπήσεις των επισκεπτών του ιστότοπου - οι καταναλωτές αυτού του φαρμάκου, καθώς και οι απόψεις ιατρικών ειδικών σχετικά με τη χρήση της Αμοξικιλλίνης στην πρακτική τους. Ένα μεγάλο αίτημα να προσθέσετε πιο ενεργά τα σχόλιά σας σχετικά με το φάρμακο: το φάρμακο βοήθησε ή δεν βοήθησε να απαλλαγούμε από την ασθένεια, ποιες επιπλοκές και παρενέργειες παρατηρήθηκαν, ίσως να μην δηλώνονται από τον κατασκευαστή στο σχολιασμό. Ανάλογα της αμοξικιλλίνης παρουσία διαθέσιμων δομικών αναλόγων. Χρήση για τη θεραπεία της βρογχίτιδας, της πνευμονίας, της πυελονεφρίτιδας και άλλων μολυσματικών ασθενειών των πνευμονικών, ουρογεννητικών και άλλων συστημάτων του σώματος των ενηλίκων, των παιδιών, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού. Η επίδραση της από κοινού χρήσης του ναρκωτικού και του οινοπνεύματος.

Η αμοξικιλλίνη είναι ένας ευρέως φάσματος αντιβακτηριακός, βακτηριοκτόνος, ανθεκτικός σε οξύ παράγοντας από την ομάδα των ημισυνθετικών πενικιλλίνων. Αναστέλλει τρανσπεπτιδάσης, δίνει σύνθεσης πεπτιδογλυκάνης (κυτταρικού τοιχώματος πρωτεΐνης αναφοράς) μεταξύ της διαίρεσης και της ανάπτυξης, προκαλώντας βακτηριακή λύση.

Ενεργεί εναντίον αερόβιων θετικών κατά gram και αερόβιων κατά Gram αρνητικών βακτηριδίων. Οι μικροοργανισμοί που παράγουν πενικιλλινάση είναι ανθεκτικοί στην αμοξικιλλίνη.

Φαρμακοκινητική

Η πρόσληψη τροφής δεν επηρεάζει την απορρόφηση, δεν καταρρέει στο όξινο περιβάλλον του στομάχου. Σε υψηλές συγκεντρώσεις στο πλάσμα, τα πτύελα, οι βρογχικές εκκρίσεις (στην κατανομή της πυώδους βρογχικής έκκρισης είναι ασθενείς), το υπεζωκοτικό υγρό, τα ούρα, το περιεχόμενο των κυψελίδων του δέρματος, ο πνευμονικός ιστός, ο εντερικός βλεννογόνος, τα θηλυκά γεννητικά όργανα,, λιπώδη ιστό, χοληδόχο κύστη (με φυσιολογική λειτουργία του ήπατος), εμβρυϊκούς ιστούς. Με αύξηση της δόσης 2 φορές η συγκέντρωση επίσης αυξάνεται κατά 2 φορές. Εξαλείφεται κατά 50-70% από τα νεφρά αμετάβλητα με σωληναριακή έκκριση (80%) και σπειραματική διήθηση (20%), από το ήπαρ - 10-20%. Σε μικρές ποσότητες που εκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Η αμοξικιλλίνη απομακρύνεται με αιμοκάθαρση.

Ενδείξεις

Βακτηριακές λοιμώξεις που προκαλούνται από ευαίσθητη μικροχλωρίδα:

• λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού και ΩΡΛ (ιγμορίτιδα, φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα, οξεία μέση ωτίτιδα, βρογχίτιδα, πνευμονία)?
• ουρογεννητικές λοιμώξεις (πυελονεφρίτιδα, πυελίτιδα, κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, γονόρροια, ενδομητρίτιδα, τραχηλίτιδα)?
• λοιμώξεις του γαστρεντερικού σωλήνα (περιτονίτιδα, εντεροκολίτιδα, τυφοειδής πυρετός, χολαγγειίτιδα, χολοκυστίτιδα).
• λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών (ερυσίπελα, λοίμωξη, δευτερογενώς δερματική δερματίτιδα). λεπτόσπειρο;
• λιστερίωση;
• Ασθένεια Lyme (μπορέλιωση);
• δυσεντερία;
• σαλμονέλωση;
• φορέας salmonello ·
• μηνιγγίτιδα;
• ενδοκαρδίτιδα (προφύλαξη).
• σήψη.

Μορφές απελευθέρωσης

Τα δισκία 250 mg και 500 mg.

Κάψουλες 250 mg και 500 mg.

Κόκκοι για εναιώρημα για χορήγηση από το στόμα 250 mg (παιδική μορφή του φαρμάκου).

Δεν υπάρχουν μορφές με τη μορφή ενέσεων (ενέσεις).

Οδηγίες χρήσης και δοσολογία

Μέσα, πριν ή μετά τα γεύματα.

Σε ενήλικες και παιδιά άνω των 10 ετών (που ζυγίζουν περισσότερο από 40 κιλά) θα πρέπει να συνταγογραφούνται 500 mg 3 φορές την ημέρα. με σοβαρή λοίμωξη - 0,75-1 g 3 φορές την ημέρα.

Τα παιδιά συνταγογραφούνται ως εναιώρημα: σε ηλικία 5-10 ετών - 250 mg (5 ml εναιωρήματος) 3 φορές την ημέρα. 2-5 έτη - 125 mg (εναιώρημα 2,5 ml) 3 φορές την ημέρα. κάτω των 2 ετών - 20 mg / kg σωματικού βάρους ανά ημέρα, διαιρούμενο σε 3 δόσεις.

Σε πρόωρα και νεογνά, η δόση μειώνεται και / ή αυξάνεται το διάστημα μεταξύ των δόσεων. Η πορεία της θεραπείας είναι 5-12 ημέρες.

Προετοιμασία εναιωρήματος: Προσθέστε νερό στο φιαλίδιο πριν από τους κινδύνους και ανακινήστε καλά. Το παρασκευασμένο εναιώρημα είναι σταθερό σε θερμοκρασία δωματίου για 14 ημέρες. Πριν από κάθε χρήση, η αναστολή πρέπει να ανακινείται. 5 ml του παρασκευασθέντος εναιωρήματος (1 σέσουλα) περιέχουν 250 mg αμοξικιλλίνης.

Στην οξεία μη επιπλεγμένη γονόρροια χορηγούνται 3 g μία φορά. Κατά τη θεραπεία των γυναικών, συνιστάται να επαναλαμβάνεται η ενδεικνυόμενη δόση

Για οξεία λοιμώδη νοσήματα του γαστρεντερικού σωλήνα (παρατυφοειδής πυρετός, τυφοειδής πυρετός) και χοληφόρων, για γυναικολογικές λοιμώξεις για ενήλικες - 1,5-2 g 3 ή 1-1,5 g 4 φορές την ημέρα.

Με ενηλίκων λεπτοσπείρωση - 0,5-0,75 g 4 φορές την ημέρα για 6-12 ημέρες.

Όταν οι ενήλικες είναι σαλμονελλόνη, 1,5-2 g 3 φορές ημερησίως για 2-4 εβδομάδες.

Για την πρόληψη της ενδοκαρδίτιδας σε μικρές χειρουργικές παρεμβάσεις για ενήλικες - 3-4 g 1 ώρα πριν από τη διαδικασία. Εάν είναι απαραίτητο, ορίστε επαναλαμβανόμενη δόση μετά από 8-9 ώρες.

Στα παιδιά, η δόση μειώνεται κατά 2 φορές.

Παρενέργειες

• κνίδωση.
• Υπερεμία του δέρματος.
• ερύθημα.
• αγγειοοίδημα.
• ρινίτιδα;
• επιπεφυκίτιδα.
• πυρετός ·
• πόνος στις αρθρώσεις.
• ηωσινοφιλία;
• Σύνδρομο Stevens-Johnson;
• αναφυλακτικό σοκ.
• δυσβαστοραιμία.
• εμετός, ναυτία.
• διάρροια;
• στοματίτιδα, γλωσσίτιδα.
• διέγερση.
• άγχος;
• αϋπνία;
• σύγχυση;
• αλλαγή συμπεριφοράς.
• κατάθλιψη;
• κεφαλαλγία, ζάλη.
• λευκοπενία, ουδετεροπενία.
• αναιμία;
• ταχυκαρδία.
• (ιδιαίτερα σε ασθενείς με χρόνιες ασθένειες ή χαμηλή αντοχή στο σώμα).

Αντενδείξεις

• αλλεργική διάθεση.
• βρογχικό άσθμα.
• pollinosis;
• μολυσματική μονοπυρήνωση.
• λεμφοκυτταρική λευχαιμία.
• ηπατική ανεπάρκεια.
• ιστορικό γαστρεντερικών ασθενειών (ιδιαίτερα κολίτιδα που σχετίζεται με τη χρήση αντιβιοτικών).
• περίοδο γαλουχίας.
• υπερευαισθησία (συμπεριλαμβανομένων και σε άλλες πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες, καρβαπενέμες).

Με προσοχή - εγκυμοσύνη, νεφρική ανεπάρκεια, αιμορραγίες στην αναμνησία.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Να είστε προσεκτικοί κατά τη χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.

Ειδικές οδηγίες

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η κατάσταση της λειτουργίας των οργάνων που σχηματίζουν αίμα, του ήπατος και των νεφρών.

Η ανάπτυξη της επιμόλυνσης είναι δυνατή εξαιτίας της ανάπτυξης της μικροχλωρίδας που δεν είναι ευαίσθητη σε αυτήν, η οποία απαιτεί αντίστοιχη αλλαγή στην αντιβακτηριακή θεραπεία.

Όταν χορηγείται σε ασθενείς με βακτηριαιμία, η αντίδραση βακτηριολύσεως μπορεί να αναπτυχθεί (η αντίδραση Jarish-Herxheimer).

Σε ασθενείς με υπερευαισθησία στις πενικιλίνες είναι πιθανές αλλεργικές διασταυρούμενες αντιδράσεις με τα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης.

Στη θεραπεία της ήπιας διάρροιας στο πλαίσιο μιας πορείας θεραπείας, πρέπει να αποφεύγονται τα αντιδιαρροϊκά φάρμακα που μειώνουν την κινητικότητα του εντέρου. μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατιόνια ή κατιόντα που περιέχουν ατταπουλγίτη. Για σοβαρή διάρροια, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Η θεραπεία συνεχίζεται αναγκαστικά για άλλες 48-72 ώρες μετά την εξαφάνιση των κλινικών συμπτωμάτων της νόσου.

Με την ταυτόχρονη χρήση από του στόματος αντισυλληπτικών που περιέχουν οιστρογόνα και αμοξικιλλίνης, εάν είναι δυνατόν, χρησιμοποιήστε άλλες ή πρόσθετες μεθόδους αντισύλληψης.

Η χρήση της Αμοξικιλλίνης και του αλκοόλ είναι απαράδεκτη. Η λήψη από κοινού μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή ηπατική και νεφρική δυσλειτουργία.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Φαρμακευτικά ασύμβατα με αμινογλυκοσίδες (για την αποφυγή αμοιβαίας απενεργοποίησης, μην αναμειγνύεται).

Τα αντιόξινα, η γλυκοζαμίνη, τα καθαρτικά, τα τρόφιμα, οι αμινογλυκοσίδες επιβραδύνουν και μειώνουν την απορρόφηση. το ασκορβικό οξύ αυξάνει την απορρόφηση.

Βακτηριοκτόνα αντιβιοτικά (συμπεριλαμβανομένων των αμινογλυκοσίδων, κεφαλοσπορίνης, κυκλοσερίνης, βανκομυκίνης, ριφαμπικίνης) - συνεργιστική επίδραση. τα βακτηριοστατικά φάρμακα (μακρολίδια, χλωραμφενικόλη, λενκοζαμίδια, τετρακυκλίνες, σουλφοναμίδια) είναι ανταγωνιστικά.

Αυξάνει την αποτελεσματικότητα των έμμεσων αντιπηκτικών (καταστολή της εντερικής μικροχλωρίδας, μειώνει τη σύνθεση της βιταμίνης Κ και δείκτη προθρομβίνης). μειώνει την αποτελεσματικότητα των από του στόματος αντισυλληπτικών που περιέχουν οιστρογόνα, των φαρμάκων, στη διαδικασία του μεταβολισμού του οποίου σχηματίζεται το paroaminobenzoic acid, ethinyl estradiol - ο κίνδυνος αιμορραγίας από εισβολή.

Τα διουρητικά, η αλλοπουρινόλη, η οξυφαινβουταζόνη, η φαινυλοβουταζόνη, τα ΜΣΑΦ, τα φάρμακα που εμποδίζουν την έκκριση του καναλίου, μειώνουν την σωληναριακή έκκριση, αυξάνουν τη συγκέντρωση.

Η αλλοπουρινόλη αυξάνει τον κίνδυνο δερματικού εξανθήματος.

Μειώνει την κάθαρση και αυξάνει την τοξικότητα της μεθοτρεξάτης.

Ενισχύει την απορρόφηση της διγοξίνης.

Αναλόγια του φαρμάκου Αμοξικιλλίνη

Δομικά ανάλογα της δραστικής ουσίας:

• Amoksisar;
• Amoxicillin Sandoz;
• Τριϋδρική αμοξικιλλίνη.
• Amosin;
• Gonoform;
• Grunamoks;
• Danemox;
• Ospamox;
• Flemoxine Solutab;
• Hikontsil;
• Ecobol.

Αμοξικιλλίνη

Οι τιμές στα διαδικτυακά φαρμακεία:

Η αμοξικιλλίνη είναι ένα αντιβιοτικό πενικιλίνης που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μιας ευρείας ποικιλίας βακτηριακών λοιμώξεων.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Σήμερα, υπάρχουν οι ακόλουθες μορφές απελευθέρωσης φαρμάκων:

• Χάπια Ένα δισκίο περιέχει 250 ή 500 mg τριυδρικής αμοξικιλλίνης.
• Κάψουλες Μία κάψουλα περιέχει 250 ή 500 mg δραστικής ουσίας.
• Αναστολή για χορήγηση από το στόμα. Σε 5 ml του εναιωρήματος περιέχονται 125 mg αμοξικιλλίνης.
• Διάλυμα για χορήγηση από το στόμα. Σε 1 ml διαλύματος - 100 mg δραστικού συστατικού.
• Ξηρή ύλη για ένεση.

Ενδείξεις χρήσης Αμοξικιλλίνη

Σύμφωνα με τις οδηγίες, η αμοξικιλλίνη είναι αποτελεσματική έναντι των παθογόνων που προκαλούν τις ακόλουθες ασθένειες:

• Βρογχίτιδα, πνευμονία.
• Φαρυγγίτιδα, παραρρινοκολπίτιδα, οξεία μέση ωτίτιδα, αμυγδαλίτιδα.
• Κυστίτιδα, πυελίτιδα, ουρηθρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, ενδομητρίτιδα, γονόρροια, τραχηλίτιδα,
• Χοληκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα, περιτονίτιδα.
• Εμφύλιο, ερυσίπελα, δευτερογενώς μολυσμένη δερματοπάθεια.
• Ασθένεια Lyme;
• Λιστερίαση, λεπτοσπείρωση;
• Σαλμονέλωση;
• Δυσεντερία.
• Μηνιγγίτιδα;
• Σήψη;
• Ενδοκαρδίτιδα (προφύλαξη).

Αντενδείξεις

Η χρήση της Αμοξικιλλίνης απαγορεύεται σε περίπτωση υπερευαισθησίας του ασθενούς σε πενικιλίνες και σε μολυσματική μονοπυρήνωση.

Με προσοχή, το φάρμακο συνταγογραφείται σε άτομα με προδιάθεση για αλλεργίες. Σε ασθενείς με υπερευαισθησία στα αντιβιοτικά πενικιλλίνης, είναι πιθανές αλλεργικές διασταυρούμενες αντιδράσεις με τα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η αμοξικιλλίνη χρησιμοποιείται όπως υποδεικνύεται, λαμβάνοντας υπόψη την αναμενόμενη επίδραση για την μέλλουσα μητέρα και τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο. Ο θηλασμός για την περίοδο θεραπείας πρέπει να διακόπτεται, καθώς το αντιβιοτικό διεισδύει στο μητρικό γάλα και μπορεί να προκαλέσει αλλεργία ή παραβίαση της εντερικής μικροχλωρίδας στο μωρό.

Δοσολογία και χορήγηση αμοξικιλλίνης

Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα, ανεξάρτητα από το γεύμα. Η δοσολογία και η διάρκεια της θεραπείας καθορίζονται από το γιατρό.

Σύμφωνα με τις οδηγίες, η αμοξικιλλίνη συνταγογραφείται στις ακόλουθες δόσεις:

• Ενήλικες - 500 mg τρεις φορές την ημέρα. Εάν η ασθένεια είναι σοβαρή, διπλασιάστε τη συνιστώμενη δόση.
• Παιδιά ηλικίας από 5 έως 10 ετών - 250 mg του φαρμάκου τρεις φορές την ημέρα.
• Παιδιά ηλικίας 2 έως 5 ετών - 125 mg αμοξικιλλίνης τρεις φορές την ημέρα.
• Παιδιά κάτω των 2 ετών - στα 20 mg ανά kg σωματικού βάρους του παιδιού. Η υπολογιζόμενη δόση διαιρείται σε 3 δόσεις.

Παιδιά ηλικίας έως 10 ετών Η αμοξικιλλίνη συνταγογραφείται ως εναιώρημα (εναιώρημα).

Η διάρκεια της θεραπείας είναι από 5 έως 12 ημέρες. Το διάστημα μεταξύ δύο δόσεων του φαρμάκου - 8 ώρες.

Παρενέργειες της Αμοξικιλλίνης

Όταν χρησιμοποιείτε Amoxicillin, είναι δυνατές οι ακόλουθες παράπλευρες αντιδράσεις:

• Από την πλευρά του γαστρεντερικού σωλήνα: ναυτία και έμετος, αλλαγή γεύσης, δυσμικρίνωση, στοματίτιδα, γλωσσίτιδα, διάρροια, ψευδομεμβρανική εντεροκολίτιδα, μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία.
• Διαταραχές του νευρικού συστήματος: αταξία, κατάθλιψη, σύγχυση, άγχος, διέγερση, αϋπνία, αλλαγές συμπεριφοράς, ζάλη, κεφαλαλγία, περιφερική νευροπάθεια, σπασμοί.
• Αλλεργικές αντιδράσεις: ερύθημα, κνίδωση, εξάψεις δέρματος, ρινίτιδα, επιπεφυκίτιδα, αγγειοοίδημα. σπάνια - πόνος στις αρθρώσεις, πυρετός, απολεπιστική δερματίτιδα, σύνδρομο Stevens-Johnson, πολύ σπάνια - αναφυλακτικό σοκ.
• Εργαστηριακοί δείκτες: αναιμία, ουδετεροπενία, λευκοπενία, θρομβοπενική πορφύρα,
• Άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες: ταχυκαρδία, δυσκολία στην αναπνοή, κολπική καντιντίαση, διάμεση νεφρίτιδα, υπερφίνωση (ειδικά σε άτομα με μειωμένη αντίσταση ή χρόνιες παθήσεις).

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας της Αμοξικιλλίνης είναι ναυτία, έμετος και διάρροια, που οδηγούν σε διαταραχή της ισορροπίας του νερού και των ηλεκτρολυτών. Η θεραπεία αποτελείται από πλύση στομάχου, διορισμό καθαρτικών αλατιού και ενεργού άνθρακα και διόρθωση ισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών.

Ειδικές οδηγίες

Η χρήση της Αμοξικιλλίνης και άλλων αντιβιοτικών είναι αναποτελεσματική για τη θεραπεία της γρίπης και του ARVI.

Σε σοβαρές γαστρεντερικές λοιμώξεις, οι οποίες συνοδεύονται από συνεχή έμετο ή διάρροια, το φάρμακο δεν πρέπει να χορηγείται από του στόματος λόγω πιθανής ανεπαρκούς απορρόφησης.

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να λαμβάνεται κατά τη θεραπεία ασθενών με βρογχικό άσθμα, αλλεργική διάθεση, ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα και ιστορικό αλλεργικής ρινίτιδας με αυτό το αντιβιοτικό.

Με τη μακροχρόνια χρήση της Αμοξικιλλίνης, συνιστάται να συνταγογραφείτε ταυτόχρονα λεβορίνη, νυστατίνη ή οποιαδήποτε άλλα αντιμυκητιακά φάρμακα.

Με παρατεταμένη θεραπεία, ειδικά όταν χρησιμοποιούνται υψηλές δόσεις, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η εικόνα του περιφερικού αίματος και οι δείκτες των λειτουργιών των νεφρών και του ήπατος, καθώς και η γενική ανάλυση των ούρων.

Πρέπει να εξασφαλίζεται επαρκές σύστημα πόσης και να διατηρείται επαρκής ποσότητα ούρων όλη την ημέρα.

Εάν έχετε κοιλιακό άλγος, υδαρή κόπρανα με αίμα και βλέννα, πυρετό και οδυνηρή ψευδή επιθυμία για αποτοξίνωση, πρέπει να υποπτευθείτε ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα. Σε αυτή την περίπτωση, η αμοξικιλλίνη πρέπει να ακυρωθεί και να συνταγογραφηθεί κατάλληλη θεραπευτική αγωγή. Η χρήση φαρμάκων που επιβραδύνουν την εντερική περισταλτική, ενώ αντενδείκνυται.

Αναλόγια Αμοξικιλλίνης

Ανάλογα του φαρμακευτικού προϊόντος που έχει αμοξικιλλίνη ως δραστικό δραστικό συστατικό είναι τα ακόλουθα παρασκευάσματα:

• Amoxillat (Γερμανία);
• Amosin (Ρωσία);
• Apo-Amoxy (Καναδάς);
• Amoksisar (Ρωσία);
• Gonoform (Αυστρία);
• Baktox (Γαλλία);
• Grunamoks (Γερμανία);
• Thysil (Μπαγκλαντές);
• Ospamox (Αυστρία);
• Danemox (Ινδία);
• Hikontsil (Σλοβενία);
• Ecobol (Ρωσία);
• Flemoxin Solutab (Ολλανδία);
• E-Moks (Αίγυπτος).

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Η αμοξικιλλίνη, σύμφωνα με τις οδηγίες, πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασία δωματίου σε ξηρό και σκοτεινό μέρος, μακριά από παιδιά.

Το παρασκευαζόμενο εναιώρημα αποθηκεύεται για 14 ημέρες σε θερμοκρασία 15-25 ° C.

Η διάρκεια ζωής του φαρμάκου - 2 χρόνια, μετά την οποία πρέπει να απορριφθεί.

Βρήκατε λάθος στο κείμενο; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Αμοξικιλλίνη: οδηγίες χρήσης

Σύνθεση

Φαρμακολογική δράση

Φαρμακοκινητική

Ενδείξεις χρήσης

Αντενδείξεις

Δοσολογία και χορήγηση

Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα. Σε ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των 10 ετών (που ζυγίζουν περισσότερο από 40 kg) θα πρέπει να συνταγογραφούνται 0,5 g (2 κάψουλες) 3 φορές την ημέρα. σε περίπτωση σοβαρής μόλυνσης, η δόση αυξάνεται σε 1,0 g (4 κάψουλες) 3 φορές την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 6 g (24 κάψουλες).

Για τη θεραπεία της οξείας μέσης ωτίτιδας, συνταγογραφήθηκαν 0,5 g (2 κάψουλες) 3 φορές την ημέρα.

Στα παιδιά ηλικίας 5 έως 10 ετών (με σωματικό βάρος 20 έως 40) συνταγογραφούνται 0,25 g (1 κάψουλα) 3 φορές την ημέρα.

Η πορεία της θεραπείας είναι 5-12 ημέρες (για στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις - τουλάχιστον 10 ημέρες).

Οι ασθενείς με κάθαρση κρεατινίνης κάτω από 10 ml ανά λεπτό μειώνουν τη δόση του φαρμάκου κατά 15-50%, με την ανουρία, η δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2 g ημερησίως.

Για τη θεραπεία της απλής γονόρροιας χορηγούνται 3,0 g άπαξ (κατά προτίμηση σε συνδυασμό με 1,0 g προβενεσίδης).

Για την πρόληψη της ενδοκαρδίτιδας, 3,0 g χορηγούνται μία φορά την ημέρα για 1 ώρα πριν από τη χειρουργική επέμβαση και 1,5 g μετά από 6-8 ώρες.

Για τη θεραπεία και πρόληψη του άνθρακα σε ενήλικες και παιδιά βάρους άνω των 20 κιλών, χορηγούνται 0,5 g (2 κάψουλες) κάθε 8 ώρες για 2 μήνες.

Παρενέργειες

Αλλεργικές αντιδράσεις: πιθανή κνίδωση, έξαψη του δέρματος, ερυθηματώδες εξάνθημα, αγγειοοίδημα, ρινίτιδα, επιπεφυκίτιδα. σπάνια - πυρετός, αρθραλγία, ηωσινοφιλία, εκφυλιστική δερματίτιδα, εξιδρωματικό πολύμορφο ερύθημα (συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Stevens-Johnson). αντιδράσεις παρόμοιες με την ασθένεια του ορού. σε σπάνιες περιπτώσεις - αναφυλακτικό σοκ.

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: αλλαγή γεύσης, ναυτία, έμετος, στοματίτιδα, γλωσσίτιδα, δυσβαστορία, διάρροια, πόνος στον πρωκτό, σπάνια - ψευδομεμβρανώδης εντεροκολίτιδα.

Από την πλευρά του ήπατος και της χοληφόρου οδού: μέτρια αύξηση της δραστηριότητας των "ηπατικών" τρανσαμινασών, σπάνια - ηπατίτιδα και χολοστατικός ίκτερος.

Από την πλευρά του νευρικού συστήματος (με μακροχρόνια χρήση σε υψηλές δόσεις): διέγερση, άγχος, αϋπνία, αταξία, σύγχυση, αλλαγή συμπεριφοράς, κατάθλιψη, περιφερική νευροπάθεια, κεφαλαλγία, ζάλη, σπασμοί.

Εργαστηριακές μεταβολές: λευκοπενία, ουδετεροπενία, θρομβοκυτταροπενική πορφύρα, παροδική αναιμία.

Άλλες επιδράσεις: δυσκολία στην αναπνοή, ταχυκαρδία, διάμεση νεφρίτιδα, πόνος στις αρθρώσεις, καντιντίαση της στοματικής κοιλότητας και του κόλπου, υπερφίνωση (ειδικά σε ασθενείς με χρόνιες ασθένειες ή χαμηλή αντίσταση στο σώμα).

Υπερδοσολογία

Συμπτώματα: ναυτία, έμετος, διάρροια, διαταραχή του νερού και ισορροπία ηλεκτρολυτών.

Θεραπεία: πλύση στομάχου, διορισμός ενεργού άνθρακα, καθαρτικά, διόρθωση νερού και ισορροπία ηλεκτρολυτών, αιμοκάθαρση.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Μειώνει την αποτελεσματικότητα των από του στόματος αντισυλληπτικών φαρμάκων που περιέχουν οιστρογόνα, των φαρμάκων, στη διαδικασία του μεταβολισμού του οποίου σχηματίζεται το παρα-αμινοβενζοϊκό οξύ, την αιθινυλική οιστραδιόλη - τον κίνδυνο ανάπτυξης "αιχμής" αιμορραγίας. Μειώνει την κάθαρση και αυξάνει την τοξικότητα της μεθοτρεξάτης. Ενισχύει την απορρόφηση της διγοξίνης. Αυξάνει την αποτελεσματικότητα των έμμεσων αντιπηκτικών (καταστολή της εντερικής μικροχλωρίδας, μειώνει τη σύνθεση της βιταμίνης Κ και του δείκτη προθρομβίνης). Η παρακολούθηση του χρόνου προθρομβίνης θα πρέπει να πραγματοποιείται με ταυτόχρονη συνεννόηση με αντιπηκτικά.

Τα αντιόξινα, η γλυκοζαμίνη, τα καθαρτικά επιβραδύνουν και μειώνουν και το ασκορβικό οξύ αυξάνει την απορρόφηση. Η απέκκριση επιβραδύνεται από τα προβενεσίδη, αλλοπουρινόλη, σουλφινπυραζόνη, ακετυλοσαλικυλικό οξύ, ινδομεθακίνη, οξυφαινβουταζόνη, φαινυλοβουταζόνη και άλλα φάρμακα που καταστέλλουν την σωληναριακή έκκριση.

Η αντιβακτηριακή δράση μειώνεται με ταυτόχρονη χρήση με βακτηριοστατικούς χημειοθεραπευτικούς παράγοντες, αυξήσεις - όταν συνδυάζονται με αμινογλυκοσίδες και μετρονιδαζόλη. Υπάρχει πλήρης διασταυρούμενη αντοχή της αμπικιλλίνης και της αμοξικιλλίνης.

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Η θεραπεία πρέπει να συνεχιστεί για άλλες 48-72 ώρες μετά την εξαφάνιση των κλινικών συμπτωμάτων της νόσου.

Με ταυτόχρονη χρήση από του στόματος αντισυλληπτικών που περιέχουν οιστρογόνα και αμοξικιλλίνης, εάν είναι δυνατόν, χρησιμοποιήστε επιπλέον μεθόδους αντισύλληψης.

Σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία μπορεί να απαιτηθεί μείωση της δόσης.

Χαρακτηριστικά της χρήσης του φαρμάκου στην παιδιατρική πρακτική:

Αντενδείκνυται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 6 ετών (για αυτή τη μορφή δοσολογίας)

Χαρακτηριστικά της χρήσης του φαρμάκου στην γηριατρική πρακτική:

Η προσαρμογή της δόσης σε ηλικιωμένους ασθενείς δεν απαιτείται. Ωστόσο, οι ηλικιωμένοι ασθενείς είναι πιθανότερο να έχουν μειωμένη νεφρική λειτουργία, οπότε πρέπει να δίδεται προσοχή στην επιλογή της δόσης και στην παρακολούθηση της νεφρικής λειτουργίας λόγω του δυνητικού κινδύνου τοξικών αντιδράσεων.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας. Δεδομένα σχετικά με τις πιθανές εμβρυοτοξικές, τερατογόνες ή μεταλλαξιογόνες επιδράσεις της αμοξικιλλίνης κατά τη λήψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι διαθέσιμα σήμερα. Όταν η εγκυμοσύνη χρησιμοποιείται για λόγους υγείας, λαμβάνοντας υπόψη την αναμενόμενη επίδραση στη μητέρα και τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο. Η αμοξικιλλίνη αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της γαλουχίας (ο θηλασμός πρέπει να διακόπτεται για όλη τη διάρκεια της θεραπείας). Η αμοξικιλλίνη διεισδύει στο μητρικό γάλα, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη φαινομένων ευαισθητοποίησης σε ένα παιδί.

Προφυλάξεις ασφαλείας

Στη διαδικασία της μακροχρόνιας θεραπείας, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η κατάσταση της λειτουργίας των οργάνων που σχηματίζουν αίμα, του ήπατος και των νεφρών.

Η ανάπτυξη της επιμόλυνσης είναι δυνατή εξαιτίας της ανάπτυξης της μικροχλωρίδας που δεν είναι ευαίσθητη σε αυτήν, η οποία απαιτεί αντίστοιχη αλλαγή στην αντιβακτηριακή θεραπεία.

Εάν συνταγογραφείται σε ασθενείς με σηψαιμία, μπορεί να είναι δυνατή μια αντίδραση βακτηριολύσεως (η αντίδραση Jarish-Herxheimer) (σπάνια).

Οι ασθενείς με γονόρροια πρέπει να εκτελούν ορολογικές εξετάσεις για σύφιλη κατά τη στιγμή της διάγνωσης. Σε ασθενείς που λαμβάνουν αμοξικιλλίνη, ένας επακόλουθος ορολογικός έλεγχος για σύφιλη πρέπει να πραγματοποιηθεί μετά από 3 μήνες.

Με προσοχή που χρησιμοποιείται σε ασθενείς που είναι επιρρεπείς σε αλλεργικές αντιδράσεις.

Επιπτώσεις στην ικανότητα οδήγησης αυτοκινήτων και άλλων πιθανών

επικίνδυνα μηχανήματα. Να χρησιμοποιείτε το φάρμακο με προσοχή σε άτομα που λαμβάνουν μακροχρόνια αμοξικιλλίνη σε υψηλές δόσεις.