Στη δομή των μολυσματικών και φλεγμονωδών διεργασιών της κατώτερης ουροφόρου οδού, η ήττα της ουροδόχου κύστης παίρνει την πρώτη θέση. Εκτός από τη σημαντική κλινική σημασία της, αυτή η ασθένεια αποτελεί επίσης κοινωνικό πρόβλημα, λόγω του γεγονότος ότι το κύριο σύμπτωμα της παθολογίας προκαλεί σοβαρά προβλήματα στην καθημερινή ζωή των ασθενών, περιορίζοντας την ελευθερία κυκλοφορίας, καθιστώντας δύσκολη την επίσκεψη στο σχολείο ή τη δουλειά, δυσφορία.
Η κυστίτιδα είναι μια φλεγμονώδης βλάβη, συνήθως μολυσματικής φύσης, εντοπισμένη στην βλεννογόνο μεμβράνη των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης.
Αυτή η παθολογία "μεταξύ των ανθρώπων" θεωρείται αποκλειστικά γυναικεία, αλλά αυτό δεν συμβαίνει. Η ασθένεια εμφανίζεται παντού σε άτομα και των δύο φύλων και σε διαφορετικές ηλικιακές κατηγορίες. Στους άνδρες, μια τέτοια διάγνωση γίνεται πολύ λιγότερο συχνά λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών της ουρήθρας (μακρύτερη και στενότερη, η οποία εμποδίζει την μόλυνση να ανέβει στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης).
Στα παιδιά, η κυστίτιδα εμφανίζεται κυρίως στην περιοχή από τέσσερα έως δώδεκα χρόνια, και τα αγόρια αρρωσταίνουν έξι φορές λιγότερο συχνά από τα κορίτσια. Στην ηλικία, η επίπτωση της φλεγμονής της ουροδόχου κύστης είναι πλήρως εξισορροπημένη.
Κύρια παθογόνα:
- Escherichia coli;
- protei;
- Staphylosis και Streptococci.
- μυκοπλάσματος και χλαμυδιακής μόλυνσης.
- trichomonas;
- μύκητες του γένους Candida.
Ποια αντιβιοτικά είναι κατάλληλα για τη θεραπεία κυστίτιδας σε γυναίκες όταν εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα της νόσου;
Η επιλογή των αντιμικροβιακών παραγόντων πραγματοποιείται εμπειρικά, αυτό οφείλεται στο προβλέψιμο εύρος παθογόνων που προκαλούν φλεγμονή.
Ωστόσο, το φάρμακο έχει ορισμένες απαιτήσεις:
- τα αντιβιοτικά για κυστίτιδα και ουρηθρίτιδα στις γυναίκες πρέπει να έχουν το ευρύτερο δυνατό φάσμα δράσης και να καλύπτουν ολόκληρο το φάσμα των παθογόνων παραγόντων ·
- δημιουργούν υψηλές συγκεντρώσεις στα ούρα.
- έχουν χαμηλό βαθμό ανθεκτικότητας στην παθογόνο χλωρίδα.
- Η νεφροτοξικότητα πρέπει να απουσιάζει.
Προς το παρόν, συνιστώνται αντιβιοτικά για κυστίτιδα για γυναίκες σε σύντομο χρονικό διάστημα. Αυτή η θεραπευτική αγωγή είναι καλά αποδεδειγμένη και έχει υψηλό επίπεδο αποτελεσματικότητας.
Τα μακρά μαθήματα συνταγογραφούνται για σοβαρές χρόνιες μορφές με συχνές υποτροπές.
Κατά τη διάρκεια απομονωμένων μαθημάτων τριών και επτά ημερών.
Μία εφάπαξ δόση του φαρμάκου, κατά κανόνα, δεν είναι αποτελεσματική και έχει υψηλό κίνδυνο επαναφλεγμονής ή πλήρη έλλειψη κλινικού αποτελέσματος μετά τη λήψη του.
Μια τέτοια θεραπεία είναι δυνατή μόνο στην περίπτωση της ήπιας οξείας κυστίτιδας, η οποία προέκυψε για πρώτη φορά.
Η φωσφομυκίνη Η τρομεταμόλη (Monural) έχει τη μέγιστη αποτελεσματικότητα για μια τέτοια θεραπεία.
Μονογραφική
Πρόκειται για ένα ευρέως φάσματος αντιβιοτικό και αναφέρεται σε παράγωγα φωσφονικού οξέος. Έχει έντονη βακτηριοκτόνο επίδραση στην πλειονότητα των θετικών κατά Gram και αρνητικών κατά Gram χλωρίδας.
Το φάρμακο σε από του στόματος μορφή ενδείκνυται επίσης για ασυμπτωματική βακτηριουρία σε έγκυες γυναίκες (αυξάνει τον κίνδυνο επαναλαμβανόμενων ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος).
Η φωσφομυκίνη αντενδείκνυται σε ασθενείς με ατομική δυσανεξία και νεφρική ανεπάρκεια, σε ασθενείς ηλικίας κάτω των πέντε ετών και άνω των 75 ετών. Δεν ενδείκνυται κατά τη διάρκεια του θηλασμού.
Οι ανεπιθύμητες αντιδράσεις από τη χρήση μπορούν να εκδηλωθούν: πονοκέφαλος, αδυναμία, υπνηλία, κολπίτιδα, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, δυσπεψία.
Το φάρμακο καταναλώνεται με άδειο στομάχι, τουλάχιστον 2 ώρες πριν από τα γεύματα. Από αυτή την άποψη, η τεχνική του συστήνεται πριν από τον ύπνο. Το περιεχόμενο ενός φακελίσκου διαλύεται σε ένα τρίτο φλιτζάνι ζεστό νερό. Η συσκευασία περιέχει 3 g του φαρμάκου (ημερήσια δόση για ενήλικες). Τα παιδιά συνταγογραφούνται για 2 γραμμάρια.
Η διάρκεια της θεραπείας είναι μία ημέρα. Πριν από τη λήψη του Monual συνιστάται η εκκένωση της ουροδόχου κύστης.
Αντιβιοτικά για κυστίτιδα στις γυναίκες: μια λίστα
Νιτροφουραντοϋλ (Φουραδονίνη)
Χρησιμοποιείται αρκετά σπάνια, μόνο για σοβαρές μορφές με αντοχή σε άλλα φάρμακα.
Συνδέεται με πολλές παρενέργειες:
- ινωτικές μεταβολές στους πνεύμονες.
- υψηλή ηπατοτοξικότητα, μπορεί να προκαλέσει ηπατίτιδα φαρμάκου.
- συχνές αλλεργικές αντιδράσεις.
- η διάρροια που σχετίζεται με αντιβιοτικά και η ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα.
- βρογχική απόφραξη και αναπνευστική ανεπάρκεια.
- στάση της χολής.
- αντιδραστική παγκρεατίτιδα.
Προφορικές κεφαλοσπορίνες
Δεύτερη γενιά:
Τρίτη γενιά:
- Cefixime (Supraks, Sorcef).
- Ceftibuten (Cedex).
Εναλλακτική γραμμή ή ανασταλτικές πενικιλίνες
- Αμπικιλλίνη / κλαβουλανικό (Augmentin, Amoxiclav).
- Αμπικιλλίνη / σουλβακτάμη (Unazin).
Φτηνές αντιβιοτικά για κυστίτιδα στις γυναίκες: μια λίστα
Τα πιο αποτελεσματικά και φθηνά είναι οι φθοροκινολόνες:
Οι μη φθοριωμένες κινολικές ενώσεις (Negram, Palin, Neuigremon) χρησιμοποιούνται λιγότερο στους ενήλικες, λόγω της αυξημένης σταθερότητας της χλωρίδας.
Αντιβιοτικά για κυστίτιδα σε άνδρες και γυναίκες: δοσολογίες
Αντιβιοτικό για κυστίτιδα στα παιδιά
Για τα παιδιά, συνιστώνται οι β-λακτάμες που προστατεύονται από αναστολείς και οι κεφαλοσπορίνες από το στόμα της δεύτερης και τρίτης γενιάς.
Η χορήγηση φωσφομυκίνης τρομεταμόλης (Monural) είναι επίσης αποτελεσματική.
Η πιο συνηθισμένη χρήση:
Νιτροφουράνια:
Παρασκευάσματα Nalidixic Acid:
Pipemidinovy οξύ:
Η κυστίτιδα δεν περάσει μετά από τα αντιβιοτικά;
Ένα κοινό λάθος στη θεραπεία της φλεγμονής της ουροδόχου κύστης είναι η χρήση φαρμάκων με χαμηλή αποτελεσματικότητα δράσης στον παθογόνο παράγοντα ή η χρήση παραγόντων με υψηλή συχνότητα βακτηριακής αντοχής στη δράση τους. Η κυστίτιδα μετά από αντιβιοτικά διατηρείται συχνά όταν συνταγογραφούνται πενικιλίνες (Αμπικιλλίνη, Αμοξικιλλίνη), σουλφοναμίδια (Co-trimoxazole, Biseptol) και Nitroxolin.
Αυτό οφείλεται στο υψηλό επίπεδο αντιβιοτικής αντοχής της χλωρίδας σε αυτά τα προϊόντα.
Μπορεί η κυστίτιδα να θεραπευτεί χωρίς αντιβιοτικά;
Τα αντιβιοτικά για τη θεραπεία της κυστίτιδας δεν χρησιμοποιούνται μόνο στην περίπτωση της παρασιτικής αιτιολογίας της νόσου.
Μια τέτοια κυστίτιδα που προκαλείται από σχιστοσωμίαση αντιμετωπίζεται με αντιπαρασιτικούς παράγοντες.
- Το Praziquantel (Biltricid) χρησιμοποιείται τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες. Η συνιστώμενη δόση είναι 20 mg / kg τρεις φορές την ημέρα, κατά τη διάρκεια της ημέρας.
- Το metrifonate χρησιμοποιείται στα 7,5-10 mg / kg (όχι μεγαλύτερη από την ημερήσια δόση των 600 mg) τρεις φορές την ημέρα, με επαναλαμβανόμενη πορεία σε δύο εβδομάδες.
- Το Niridazole συνταγογραφείται με ρυθμό 25 mg / kg (μέγιστο 1500 mg ημερησίως), διαιρούμενο σε 3 δόσεις, με διάρκεια έως και μία εβδομάδα.
- Το Gikanton χορηγείται μία φορά ενδομυϊκά 3 mg / kg.
Σε περίπτωση ογκολογικών επιπλοκών της σχιστοσωματικής λειτουργίας των γεννητικών οργάνων, ενδείκνυται ριζική κυστεκτομή (απομάκρυνση της ουροδόχου κύστης).
Οι κύριες ανεπιθύμητες ενέργειες κατά το διορισμό της αντιπαρασιτικής θεραπείας: δυσπεπτικές διαταραχές, κεφαλαλγία, νευροψυχιατρικές διαταραχές, αδυναμία, μειωμένη απόδοση, έντονη ζάλη.
Σε περίπτωση ασθένειας άλλης αιτιολογίας, δεν γίνεται θεραπεία της κυστίτιδας χωρίς αντιβιοτικά. Οι οξείες μορφές μπορούν να αυτο-θεραπευτούν, αλλά χρειάζονται μήνες και τα κύρια συμπτώματα της νόσου φέρνουν στον ασθενή σημαντική ταλαιπωρία στην καθημερινή ζωή. Επιπλέον, η ανεπαρκώς συνταγογραφούμενη πρωτοβάθμια θεραπεία εγγυάται συχνές περαιτέρω υποτροπές και αυξάνει τον κίνδυνο χρόνιας διεργασίας.
Φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την προφύλαξη από συχνές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος στις γυναίκες
Προκειμένου να αποφευχθεί η υποτροπή και η χρονολόγηση της νόσου, συνιστάται η μακροχρόνια χρήση χαμηλών δόσεων αντιμικροβιακών παραγόντων.
Οι ασθενείς με επαναλαμβανόμενη φλεγμονή που σχετίζεται με τη σεξουαλική επαφή εμφανίζονται να παίρνουν ένα αντιβιοτικό μετά από κάθε συνουσία.
Κατά την περίοδο της εμμηνόπαυσης, οι γυναίκες συνιστώνται να χρησιμοποιούν ορμονικές κρέμες που περιέχουν οιστρογόνα, πριν από κάθε σειρά αντιβιοτικών.
Πρόσθετες θεραπείες
Συνιστάται άφθονη κατάσταση κατανάλωσης αλκοόλ, σόδα, ισχυρό και γλυκό τσάι, καφές. Τηρείται η τήρηση των βασικών αρχών της 5ης δίαιτας Pevzner.
Χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα για τον περιορισμό της ζώνης βλάβης και την παρεμπόδιση των φλεγμονωδών μεσολαβητών. Σε περίπτωση οξείας κυστίτιδας, συνταγογραφείται συστηματική αντιφλεγμονώδης θεραπεία (Νιμεσουλίδη, Νικλοφενάκη, Νιμεσίλη). Αυτά τα φάρμακα έχουν επίσης έντονα αναλγητικά και αντιπυρετικά αποτελέσματα.
Ως μέρος της θεραπείας της χρόνιας κυστίτιδας, χρησιμοποιείται έκπλυση και ενστάλαξη της ουροδόχου κύστης με αντιβακτηριακά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Χρησιμοποιήστε διαλύματα φουρασιλλίνης, βορικού οξέος, protargol, κολλαγόλης.
- Στην περίπτωση του σοβαρου συνδρόμου πόνου (ή της κατακράτησης ούρων στους άνδρες), εμφανίζεται επίσης το διορισμό παυσίπονων (Solpadein, Gentos) και αντισπασμωδικών φαρμάκων (No-shpa, Platyphyllin, Papaverine).
- Για την εξάλειψη του οιδήματος, ενδείκνυται αντιισταμινική φαρμακευτική αγωγή (διαζολίνη, λορατιδίνη, διφαινυδραμίνη).
- Η ανοσορυθμιστική θεραπεία είναι αποτελεσματική (Uro-Vaksom, Viferon).
- Από τα μέσα της παραδοσιακής ιατρικής παρουσιάζεται η χρήση εγχύσεων και τσαγιού από το ξιφία, το χαμομήλι, τη μελισσα, τη μητέρα, το θυμάρι, το μαρκαδόρο, το μέντα.
Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι πολλά βότανα αντενδείκνυνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, επίσης δεν χρησιμοποιείται το φυτικό φάρμακο παρουσία αλλεργικών αντιδράσεων σε αυτό το φυτό.
Για τη μακροχρόνια χρήση και την πρόληψη των υποτροπών, συνταγογραφούνται οι ουροπλαστικές από βότανα: Νεοπλασία δύο δισκίων δύο φορές την ημέρα ή Urostin δύο κάψουλες τρεις φορές την ημέρα.
Για να αυξηθεί η φυσική αντίσταση που φαίνεται πολυβιταμινών σύμπλοκα, με δεσμευτικές σε βιταμίνες Α και Ε, για το σκοπό της μεμβράνης, επανορθωτική και αντιοξειδωτική δράση.
Όταν χρησιμοποιείται furagin συνιστάται η συμπλήρωση της βιταμίνης Β6, η οποία είναι απαραίτητο συστατικό για τον πλήρη μεταβολισμό του φαρμάκου.
Στη χρόνια κυστίτιδα, η φυσιοθεραπεία αποτελεί απαραίτητη προσθήκη στη θεραπεία. Χρησιμοποιήστε θεραπεία με λέιζερ, ηλεκτροφόρηση με φάρμακα, πελοειδοθεραπεία.
Σε περίπτωση μακροχρόνιας αντιμικροβιακής θεραπείας, είναι απαραίτητα αντιμυκητιακά φάρμακα και παράγοντες για την ομαλοποίηση και τη διατήρηση της εντερικής και κολπικής μικροχλωρίδας.
Παράγοντες που προδιαθέτουν
Για τις γυναίκες, ιδιαίτερα του ουροποιητικού συστήματος παίζουν σημαντικό ρόλο στην εμφάνιση της φλεγμονής (ανατομικά ευρύτερη και μικρότερη ουρήθρα, την εγγύτητά του προς τον κόλπο και τον πρωκτό). Αυτό συμβάλλει στην εμφάνιση ενός ευνοϊκού περιβάλλοντος για τη σταθερή μετατόπιση της παθογόνου χλωρίδας στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης.
Για τους άνδρες, οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:
- της ουρηθρίτιδας, της προστατίτιδας, μιας παρατεταμένης φλεγμονώδους διαδικασίας στα σπερματοζωάρια ή την επιδιδυμίδα.
- πυελονεφρίτιδα.
- παρεμπόδιση της ροής των ούρων και οδηγώντας στη σταθερή στασιμότητα της ουροδόχου κύστης.
- συχνή υποθερμία, άγχος, μειωμένη συνολική αντίσταση του σώματος.
Ένας παρατεταμένος καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης και συχνές ενδοσκοπικές εξετάσεις αυξάνουν τον κίνδυνο κυστίτιδας, ανεξάρτητα από το φύλο του ασθενούς.
Πιο συχνά, η οδός μόλυνσης με φλεγμονή της ουροδόχου κύστης είναι ανοδική, δηλαδή η μόλυνση εισέρχεται στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης από την ουρήθρα. Η οδός προς τα κάτω είναι χαρακτηριστική της νόσου των νεφρών. Η αιματογενής ολίσθηση εμφανίζεται μάλλον σπάνια και είναι χαρακτηριστική παρουσία μιας μακρινής πυώδης-σηπτικής εστίασης.
Κατάλογος αντιβιοτικών που χρησιμοποιούνται σε γυναίκες με κυστίτιδα
Η κυστίτιδα στις γυναίκες παίρνει την ηγετική θέση στη δομή των ουρολογικών ασθενειών και στα μισά από τα περιστατικά παραμένει χωρίς επαρκή θεραπεία, δείχνοντας τάση συχνών υποτροπών και χρόνιας οδού. Οι αιτίες της παθολογίας είναι πολυπαραγοντικής φύσης, εξαρτώνται από το φύλο και την ηλικία του ασθενούς, καθώς και τις σχετικές ασθένειες. Σε κίνδυνο εκπροσωπούν το όμορφο μισό της ανθρωπότητας και τους ανθρώπους ηλικίας άνω των εξήντα ετών, λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών της ουρογεννητικής περιοχής και των λόγων της σωρευτικής τάξης.
Τα αντιβιοτικά για κυστίτιδα στις γυναίκες αποτελούν το κύριο συστατικό της πολύπλοκης θεραπείας και η επιλογή φαρμάκων πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη τη μορφή της νόσου και το βακτηριακό παθογόνο που ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια της εξέτασης.
Σωστό σκοπό
Τα αντιβιοτικά για κυστίτιδα λαμβάνονται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού και πρέπει να τηρούνται οι θεραπευτικές αγωγές και η δοσολογία. Κατά την επιλογή φαρμάκων, ο ειδικός βασίζεται στα αποτελέσματα κλινικών και οργανικών εξετάσεων, καθώς και σε αναμνηστικά δεδομένα:
- την ηλικία και το βάρος του ασθενούς.
- μορφή της ασθένειας (οξεία ή χρόνια) ·
- η παρουσία συγχορηγούμενων παθολογιών.
- κληρονομικότητα.
Είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε ότι τα αντιβακτηριακά φάρμακα αναστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα και μπορούν να βλάψουν το σώμα, έτσι ώστε το θεραπευτικό σχήμα να συμμορφώνεται με το καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ - τουλάχιστον 2 λίτρα υγρών ημερησίως, αποκλεισμός από το αλκοόλ, καπνιστό κρέας, τηγανητά και πικάντικα τρόφιμα.
Πολλοί ενδιαφέρονται για το ποια αντιβιοτικά συνιστώνται σε ασθενείς με συχνές υποτροπές που εμφανίζονται μετά από οικειότητα; Συνήθως, ο θεράπων ιατρός συνταγογραφεί μία εφάπαξ από του στόματος δόση της ελάχιστης δόσης φαρμάκων φθοριοκινολόνης και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - κεφαλοσπορίνες.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι μικροοργανισμοί εμφανίζουν υψηλή αντίσταση (αντίσταση) σε αντιβακτηριακούς παράγοντες, λόγω της διαθεσιμότητάς τους και της ανεξέλεγκτης λήψης. Για να σταματήσουν οι παθολογικές διεργασίες, διεξάγονται επιπρόσθετες εργαστηριακές εξετάσεις με επακόλουθη διόρθωση του θεραπευτικού σχήματος φαρμάκου.
Οι κύριες ομάδες αντιβακτηριακών φαρμάκων για τη θεραπεία της κυστίτιδας
Τα συμπτώματα και η θεραπεία είναι αδιαχώριστες έννοιες, οι οποίες προκαλούνται από ένα ευρύ φάσμα αντιβακτηριακών φαρμάκων, τα οποία, εάν δεν έχουν συνταγογραφηθεί σωστά, μπορούν να είναι επιβλαβή για την υγεία! Σημασία είναι η αιμορραγία των ούρων ή ένα στυλεό από τον αυχενικό σωλήνα για να προσδιοριστεί η μικροχλωρίδα και η αντοχή της στα αντιβιοτικά. Σε 80% των περιπτώσεων, η φλεγμονή προκαλείται από έναν μόνο μικροοργανισμό, και τα E. coli και ο σταφυλόκοκκος είναι τα πιο συχνά παθογόνα. Πολύ λιγότερο συχνά κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ανιχνεύονται στρεπτόκοκκοι ομάδων Β και D, πρωτεΐνες, χλαμύδια και Klebsiella.
Στην περίπλοκη θεραπεία ασθενειών των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος, χρησιμοποιούνται τέσσερις κύριες ομάδες αντιβακτηριακών φαρμάκων:
Πενικιλίνες - Augmentin, Azlocillin, Ampicillin, Solutab.
Το δραστικό συστατικό πενικιλλίνη έχει βακτηριοκτόνο δράση και διεισδύει στα κύτταρα του σώματος, γεγονός που επιτρέπει τη χρήση τέτοιων φαρμάκων για τη θεραπεία μίας μεγάλης ομάδας μολυσματικών ασθενειών. Τα πλεονεκτήματα των αντιβιοτικών πενικιλλίνης περιλαμβάνουν τη χαμηλή τοξικότητα και την απουσία παρενεργειών που τους επιτρέπει να συμπεριληφθούν στο θεραπευτικό σχήμα εγκύων και παιδιών. Τα μειονεκτήματα είναι η ταχεία εξάλειψη από το σώμα, η συχνή εμφάνιση αλλεργικών αντιδράσεων και η ανάπτυξη παθολογικής μικροχλωρίδας υψηλής αντοχής (ανοσίας) σε αυτή την κατηγορία φαρμάκων.
Κεφαλοσπορίνες - Cefazolin, Cefodizim, Ceforal, Panzef, Zefpirim, Ceftobiprol.
Σύμφωνα με τη δομή παρόμοια με την ομάδα των αντιβιοτικών πενικιλλίνης. Έχουν υψηλότερη δραστικότητα έναντι ευρέος φάσματος βακτηριακών παθογόνων, συμπεριλαμβανομένων των ανθεκτικών σε πενικιλίνη μικροοργανισμών. Τα παρασκευάσματα κεφαλοσπορίνης χωρίζονται σε τέσσερις γενιές, οι κυριότερες διαφορές μεταξύ των οποίων είναι η πιο έντονη επίδραση των κεφαλοσπορινών τελευταίας γενεάς. Χαρακτηρίζονται από χαμηλή τοξικότητα και επιτρέπονται για χρήση στη βρεφική ηλικία.
Μακρολίδες - Αζιθρομυκίνη, Ροξιθρομυκίνη, Ερυθρομυκίνη.
Έχουν βακτηριοστατική δράση και εμποδίζουν τη σύνθεση νουκλεϊκών οξέων, η οποία οδηγεί στον τερματισμό της διαδικασίας διαίρεσης και ανάπτυξης μικροοργανισμών. Το κύριο δραστικό συστατικό των αντιβιοτικών αυτής της ομάδας είναι δραστικό έναντι μιας μεγάλης ομάδας βακτηρίων, συμπεριλαμβανομένων των ενδοκυτταρικών παρασίτων, όπως τα χλαμύδια και το μυκόπλασμα. Ο ιδιαίτερος κίνδυνος να επηρεαστεί από τέτοιους μικροοργανισμούς έγκειται στην υψηλή αντοχή τους στα αντιβακτηριακά φάρμακα και στην προσαρμοστικότητά τους στο περιβάλλον.
Λόγω της υψηλής ασφάλειας και του ευρέος φάσματος δράσης, οποιοδήποτε αντιβιοτικό από μια ομάδα κυστίτιδας των μακρολιδίων μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη σύνθετη θεραπεία μιας υποτροπιάζουσας νόσου σε ασθενείς με αλλεργικές αντιδράσεις στα φάρμακα της πενικιλίνης, στα μικρά παιδιά, στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας.
Φθοροκινολόνες - Ciprofloxacin, Norfloxacin, Levofloxacin, Nolitsin.
Είναι ιδιαίτερα δραστήριοι ενάντια στα στελέχη των μικροοργανισμών, συμπεριλαμβανομένων των πολυανθεκτικών. Διαχωρίζονται σε τέσσερις ομάδες, όπου οι κινολόνες της 1ης και της 2ης γενιάς είναι δραστικές έναντι gram-αρνητικής χλωρίδας και φάρμακα 3ης και 4ης γενιάς χρησιμοποιούνται για να σταματήσουν ασθένειες που προκαλούν θετικούς κατά gram μικροοργανισμούς, αναερόβια και ενδοκυτταρικά παράσιτα. Η παρουσία διαφόρων δοσολογικών μορφών, η υψηλή δραστικότητα και η βιοδιαθεσιμότητα των φθοροκινολονών επιτρέπει μια σύνθετη σταδιακή θεραπεία διαφόρων ασθενειών, συμπεριλαμβανομένης της κυστίτιδας.
Επισκόπηση των σύγχρονων αντιβακτηριακών φαρμάκων για τη θεραπεία της κυστίτιδας
Για την ανακούφιση της οξείας απλής φλεγμονής της ουροδόχου κύστης, χρησιμοποιούνται συνήθως τα παρασκευάσματα φθοροκινολόνης, ενώ ως εναλλακτική λύση εξετάζονται τα φάρμακα της πενικιλίνης. Ελλείψει αντενδείξεων, η μέση διάρκεια της θεραπείας είναι από τρεις έως πέντε ημέρες.
Μερικά φάρμακα, για παράδειγμα, το Monural (φωσφομιτίνη τρομεταμόλη) θα χρησιμοποιηθούν μία φορά σε υψηλή δόση. Με την επαναλαμβανόμενη φύση της νόσου, συνταγογραφούνται πανομοιότυπα φάρμακα, ωστόσο η διάρκεια της θεραπείας αυξάνεται από επτά ημέρες σε τρεις εβδομάδες. Εδώ είναι μια σύντομη λίστα των πιο δημοφιλών αντιβακτηριακών παραγόντων για κυστίτιδα στις γυναίκες.
Ποιο αντιβιοτικό είναι καλύτερο να λαμβάνεται καθορίζεται από τον γιατρό μετά τη διευκρίνιση της αναμνησίας και της σύνθετης επιθεώρησης. Αξίζει να σημειωθεί ότι όταν χρησιμοποιούνται φάρμακα της σειράς πενικιλίνης, η κατοχή σύντομων μαθήσεων είναι ανέφικτη και μπορεί να οδηγήσει στη μετατροπή της οξείας κυστίτιδας σε χρόνια μορφή.
- Το σωματικό (Φωσφομυκίνη τρομεταμόλη) - θεωρείται σήμερα το πιο αποτελεσματικό αντιβιοτικό για κυστίτιδα. Καταστέλλει τη σύνθεση κυτταρικών μεμβρανών βακτηριδίων, έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης, παρέχει την απουσία αντοχής και συνδυάζεται με άλλα είδη αντιβακτηριακών φαρμάκων. Ένα σημαντικό χαρακτηριστικό της δραστικής ουσίας είναι η μείωση της προσκόλλησης (πρόσφυσης) των μικροοργανισμών στο επιθήλιο της ουροδόχου κύστης. Χρησιμοποιείται στη σύνθετη θεραπεία και την πρόληψη της υποτροπιάζουσας κυστίτιδας, για την ανακούφιση των οξειών κρίσεων, πριν από τις εξετάσεις οργάνου και τις χειρουργικές επεμβάσεις. Έχει ελάχιστες αντενδείξεις και επιτρέπεται για χρήση από παιδιά μετά από πέντε χρόνια και έγκυες γυναίκες.
- Το Palin είναι ένα σύγχρονο φάρμακο, ανήκει στη σειρά κινολόνης και, ανάλογα με τη δοσολογία, έχει βακτηριοστατικό ή βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα. Διατίθεται υπό μορφή κολπικού υπόθετου, σε μορφή καψυλιού και δισκίου για χορήγηση από το στόμα. Η συνιστώμενη δόση είναι 200 mg δύο φορές την ημέρα για 7-10 ημέρες. Σε περίπτωση κυστίτιδας, που περιπλέκεται από ουρογεννητικές λοιμώξεις και φλεγμονώδεις διεργασίες, μαζί με δισκία, τα κολπικά υπόθετα συνταγογραφούνται για μια πορεία 6-10 ημερών. Απόλυτες αντενδείξεις είναι η εγκυμοσύνη και η γαλουχία, η ηλικία μετά από 70 χρόνια, η νόσος του ΚΝΣ.
- Το Rulid είναι ένα αντιβιοτικό μακρολίδης που χρησιμοποιείται στη θεραπεία της κυστίτιδας που περιπλέκεται από ουρογεννητικές λοιμώξεις: χλαμύδια, ουρεαπλάσμωση, κολπίτιδα, ουρηθρίτιδα. Καλά απορροφημένο, ανθεκτικό στο όξινο περιβάλλον της πεπτικής οδού. Σε ασθενείς ηλικίας άνω των 14 ετών συνταγογραφείται το φάρμακο σε δόση 150 mg με ένα διάστημα 12 ωρών (δύο φορές την ημέρα), το οποίο εξασφαλίζει υψηλή δραστικότητα της δραστικής ουσίας κατά τη διάρκεια της ημέρας. Το αντιβιοτικό αντενδείκνυται σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.
- Η ζιπρινόλη είναι ένα αντιμικροβιακό φάρμακο που ανήκει στις φθοροκινολόνες δεύτερης γενιάς. Βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα, παραβίαση της αντιγραφής του DNA και σύνθεση κυτταρικών πρωτεϊνών βακτηρίων. Στο φόντο του αντιβιοτικού, δεν υπάρχει ανθεκτικότητα, πράγμα που το καθιστά αποτελεσματικό έναντι των παθογόνων που είναι ανθεκτικές σε άλλες ομάδες φαρμάκων. Οι ενδείξεις περιλαμβάνουν κυστίτιδα που περιπλέκεται από λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Στις συνήθεις περιπτώσεις, χορηγείται σε δόση 250 mg, με επιπλοκές - 500 ή 750 mg δύο φορές την ημέρα. Το φάρμακο είναι επίσης διαθέσιμο σε ενέσιμη μορφή για ενδοφλέβια χορήγηση.
Οποιοδήποτε αντιβιοτικό για κυστίτιδα μπορεί να έχει αρνητική επίδραση στην ευημερία σας. Ωστόσο, η εμφάνιση ορισμένων ανεπιθύμητων ενεργειών (ζάλη, ναυτία, ξηρότητα και γεύση του σιδήρου στο στόμα) δεν απαιτεί πάντοτε τη διακοπή του φαρμάκου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αρκεί η προσαρμογή του θεραπευτικού σχήματος, η μείωση της δοσολογίας του φαρμάκου και η εισαγωγή βοηθητικών φαρμάκων για την ανακούφιση της κατάστασης.
Πρόληψη της υποτροπής
Όταν αντιβιοτικά αυτο-συνταγογράφησης για κυστίτιδα και μη συμμόρφωση με τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού, η οξεία φλεγμονή των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης μπορεί να μετατραπεί σε μια χρόνια μορφή με συχνές υποτροπές. Επιπλέον, η συχνή πρόσληψη αντιβακτηριακών φαρμάκων επηρεάζει τη βλεννογόνο μεμβράνη και το έργο της γαστρεντερικής οδού, συμβάλλει στη μείωση της ανοσίας και προκαλεί κολπική καντιντίαση και κολπίτιδα. Για να αποφύγετε υποτροπές, οι ουρολόγοι συνιστούν να τηρούν τους ακόλουθους κανόνες:
- Τρώτε γαλακτοκομικά προϊόντα με γαλακτοβακίλλες και προβιοτικά. Μπορείτε να αγοράσετε το ζυμωτήριο "Narine" και να ετοιμάσετε ένα υγιεινό ρόφημα μόνοι σας.
- Τα φυσικά ανοσορρυθμιστικά φάρμακα φυτικής προέλευσης - Eleutherococcus και Echinacea - έχουν αποδειχθεί καλά. Το πρότυπο χρήσης συνταγογραφείται από το γιατρό, αλλά είναι απαραίτητο να επικεντρωθεί στην έγκαιρη πρόσληψη των βάμματα για μεγάλο χρονικό διάστημα.
- Μια σημαντική πτυχή είναι η συμπερίληψη στη θεραπεία προβιοτικών - φυσικών φαρμάκων που περιέχουν βιφιδό βακτήρια και γαλακτοβακίλλια που έχουν ανταγωνιστική δράση έναντι παθογόνων μικροοργανισμών. Καλά αποδείχθηκε Atsipol, Hilak Forte, RioFlora, Bifidumbacterin Forte, Bifiliz. Αυτή η ομάδα φαρμάκων λαμβάνεται έγκαιρα και μετά από αντιβιοτική θεραπεία και συνιστάται η χρήση των καψακίων 3-4 ώρες πριν από τη θεραπεία.
- Συνιστάται να συμπεριληφθεί στη διατροφή ο χυμός των βακκίνιων και του μανταρινιού. Τα μούρα έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε ιχνοστοιχεία, βιταμίνη C, τανίνες και προανθοκυανιδίνες, η οποία παρέχει βακτηριοκτόνο, αντι-ιικό και αντιοξειδωτικό αποτέλεσμα.
Το σύμπλεγμα μέτρων πρέπει να τηρείται για τουλάχιστον δύο μήνες, πράγμα που επιτρέπει την ελαχιστοποίηση της υποτροπής της φλεγμονής της βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης.
Ποια αντιβιοτικά πίνουν για γυναίκες με κυστίτιδα
Η θεραπεία της κυστίτιδας βασίζεται στη θεραπεία με αντιβιοτικά. Η φλεγμονή της ουροδόχου κύστης εμφανίζεται συχνότερα στο θηλυκό λόγω της ιδιαίτερης δομής της ουρήθρας, μέσω της οποίας οι παθογόνοι μικροοργανισμοί μπορούν να διεισδύσουν ελεύθερα. Ποια αντιβιοτικά πρέπει να ληφθούν για τις γυναίκες με κυστίτιδα, αποφασίζει ο ουρολόγος αφού περάσει την κατάλληλη διάγνωση. Η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη επειδή η ασθένεια μπορεί να πάρει μια χρόνια μορφή ή να περιπλέκεται από άλλες παθολογίες.
Κατάλογος αντιβιοτικών για γυναίκες με κυστίτιδα
Η επιλογή του φαρμάκου εξαρτάται όχι μόνο από τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου, αλλά και από τη μορφή της πορείας του. Στην οξεία και την χρόνια πορεία, διαφορετικά αντιβιοτικά μπορεί να συνταγογραφούνται για τη θεραπεία της κυστίτιδας σε γυναίκες με εξατομικευμένο θεραπευτικό σχήμα. Τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα είναι τα εξής:
- Μονural;
- Rulid;
- Nolitsin;
- Ciprofloxacin;
- Levometsitin Actitab.
- Ceforal Solyutab.
Ονομαστική Αποτελεσματικότητα στην Κυστίτιδα
Τα αντιβιοτικά για κυστίτιδα στις γυναίκες στις περισσότερες περιπτώσεις εγγυώνται γρήγορη θεραπεία εάν έχουν επιλεγεί σωστά και οι παθογόνοι μικροοργανισμοί έχουν χαμηλή αντίσταση σε αυτά.
Το φυσιολογικό είναι ένα από τα πλέον συχνά προδιαγεγραμμένα αντιβιοτικά για κυστίτιδα, στα οποία ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου έχει υψηλή ευαισθησία και χαμηλή αντίσταση. Το κύριο δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η φοσφομυκίνη. Το συστατικό παρουσιάζει ευρύ φάσμα αντιμικροβιακής δραστικότητας έναντι εντεροκόκκων και σταφυλόκοκκων. Διαταράσσει τη σύνθεση βακτηριακών κυτταρικών τοιχωμάτων, γεγονός που αναπόφευκτα οδηγεί στο θάνατό τους.
Η φωσφομυκίνη έχει καλή βιοδιαθεσιμότητα, απορροφάται ταχέως και κυρίως συσσωρεύεται στα ούρα, όπου δημιουργείται υψηλή συγκέντρωση. Στα παραγόμενα ούρα, το δραστικό συστατικό μπορεί να διαρκέσει μέχρι και 2 ημέρες, γεγονός που εξηγεί την υψηλή θεραπευτική του αποτελεσματικότητα.
Αυτό το αντιβιοτικό λαμβάνεται μία φορά στις γυναίκες με κυστίτιδα. Σε σοβαρές περιπτώσεις παθολογίας σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί να επαναλάβετε μία ημέρα μετά την πρώτη χρήση.
Στη χρόνια εξέλιξη της νόσου, το Monural βοηθάει στη μείωση του κινδύνου της νόσου, αλλά δεν το θεραπεύει τελείως. Το θεραπευτικό σχήμα σε αυτή την περίπτωση επιλέγεται ξεχωριστά από το γιατρό.
Το περιεχόμενο της τσάντας (για ενήλικες 3g) αραιώνεται με νερό και πιάνει τη νύχτα, αφού αδειάσει την ουροδόχο κύστη. Το τελευταίο γεύμα δεν πρέπει να είναι νωρίτερα από 2 ώρες πριν από τη λήψη του αντιβιοτικού.
Τα φάρμακα με προσοχή έχουν συνταγογραφηθεί σε ασθενείς που πάσχουν από διαβήτη.
Σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας, η σοβαρή μονογραφία αντενδείκνυται.
Χρήση του rulid στην κυστίτιδα
Τα αντιβιοτικά για κυστίτιδα και ουρηθρίτιδα στις γυναίκες ομάδες μακρολίδης συνταγογραφούνται σε πιο σπάνιες περιπτώσεις. Το φάρμακο επιλογής είναι το Rulid, στο οποίο μερικοί παθογόνοι είναι ευαίσθητοι, προκαλώντας μια φλεγμονώδη διαδικασία στην ουροδόχο κύστη. Η υψηλότερη αποτελεσματικότητα του φαρμάκου εκδηλώνεται εάν η ασθένεια προκαλείται από λοίμωξη των γεννητικών οργάνων - μυκόπλασμα ή ουρεπλάσμα.
Το δραστικό συστατικό του Rulida είναι η ροξιθρομυκίνη, η οποία είναι εξαιρετικά βιοδιαθέσιμη. Ένα δισκίο περιέχει 150 mg δραστικού συστατικού.
Το φάρμακο λαμβάνεται πριν από τα γεύματα 2 φορές την ημέρα με ένα διάστημα μεταξύ δόσεων 12 ωρών. Η διάρκεια της θεραπείας για την οξεία πορεία της νόσου είναι 7-10 ημέρες.
Η μακροχρόνια χορήγηση του Rulida μπορεί να προκαλέσει πολλές ανεπιθύμητες αντιδράσεις, μεταξύ των οποίων οι πιο συχνές γαστρεντερικές διαταραχές.
Το Rulid δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά την περίοδο μεταφοράς ενός παιδιού και με HB. Ένα αντιβιοτικό συνταγογραφείται με προσοχή σε ασθενείς με σοβαρή μορφή νεφρικής ανεπάρκειας.
Το σχήμα χρήσης του Nolitsin στην κυστίτιδα
Αντιβιοτικό για κυστίτιδα στις γυναίκες Το Nolitsin είναι αποτελεσματικό σε οξεία και χρόνια μορφή. Συχνά συνταγογραφείται για ουρηθρίτιδα και πυελονεφρίτιδα. Αναφέρεται σε ένα ευρύ φάσμα φθοριοκινολονών. Τα περισσότερα βακτήρια που προκαλούν μόλυνση του ουροποιητικού συστήματος είναι ευαίσθητα στην ουσία του φαρμάκου.
Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου, η νορφλοξασίνη, απορροφάται ταχέως από τα έντερα, η πρόσληψη τροφής μπορεί να επιδεινώσει την απορρόφηση της ουσίας από την γαστρεντερική οδό.
Οξεία, απλή, κυστίτιδα υποβάλλεται σε θεραπεία με Nolitsinom για 3-5 ημέρες. Μια εφάπαξ δόση είναι 400 mg δύο φορές την ημέρα. Με συχνές υποτροπές, η ασθένεια λαμβάνεται 200 mg μία φορά την ημέρα. Υποδοχή συνιστάται το βράδυ πριν από τον ύπνο. Η προφυλακτική θεραπεία για συχνές εξάρσεις είναι έξι μήνες ή περισσότερο.
Η νορφοξασίνη μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:
- κοιλιακό άλγος;
- διαταραχές σκαμνί ·
- πικρία στο στόμα και ναυτία.
- υπόταση;
- crystallluria;
- ταχυκαρδία.
- τσίχλα στις γυναίκες.
Το Nolitsin δεν πρέπει να πίνει μαζί με νιτροφουράνια, καθώς μειώνει την αποτελεσματικότητα του τελευταίου. Επίσης δεν συνιστάται για χρήση με φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με norfloxacin, ο ασθενής πρέπει να πάρει όσο το δυνατόν περισσότερο υγρό και να αποφύγει την έκθεση σε άμεσο ηλιακό φως.
Κατά τη θεραπεία ενός αντιβιοτικού αυτής της ομάδας, πρέπει να δίνεται ιδιαίτερη προσοχή όταν οι δραστηριότητες απαιτούν ειδική συγκέντρωση προσοχής.
Οι σοβαρές παθολογίες του ήπατος και των νεφρών απαιτούν προσαρμογή της δοσολογίας του φαρμάκου.
Σκοπός Η σιπροφλοξασίνη για κυστίτιδα
Αντιβιοτικό κατά της κυστίτιδας σε γυναίκες της ομάδας φθοριοκινολόνης, το οποίο έχει ευρεία αντιμικροβιακή δράση. Έχει υψηλή βιοδιαθεσιμότητα και απορροφάται ταχέως μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα. Απορρίπτεται κυρίως στα ούρα. Τις περισσότερες φορές η Ciprofloxacin συνταγογραφείται για αιμορραγική κυστίτιδα με αίμα που έχει προκύψει στο πλαίσιο ουρογενετικών λοιμώξεων, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που εμφανίστηκαν και μετά από χειρουργική επέμβαση της ουροδόχου κύστης. Συχνά, ένα αντιβιοτικό συνταγογραφείται για πυελονεφρίτιδα και κυστίτιδα, που συμβαίνουν ταυτόχρονα.
Μερικά παθογόνα της νόσου, μεταξύ των οποίων το Ureaplasma urealyticum έχουν αυξημένη αντοχή στη Cyrofloxacin, συνεπώς, με ουρεπλάσμα που προκαλεί φλεγμονή της ουροδόχου κύστης, δεν συνιστάται.
Η δοσολογία του φαρμάκου προσδιορίζεται ξεχωριστά από τον γιατρό και εξαρτάται από τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου και του παθογόνου που προκάλεσε την παθολογία. Η πορεία της θεραπείας μπορεί να κυμαίνεται από μία εβδομάδα έως ένα μήνα, ανάλογα με τη μορφή της νόσου.
Δράση Levometsitina Actitab για κυστίτιδα
Ποια αντιβιοτικά να πίνουν με κυστίτιδα στις γυναίκες εξαρτάται κυρίως από τον παθογόνο παράγοντα που προκάλεσε τη φλεγμονώδη διαδικασία στην κύστη. Το Levometsitin Actitab συνταγογραφείται εάν το Escherichia coli προκαλείται από λοίμωξη από E.coli. Το φάρμακο έχει υψηλή αντιβακτηριακή δράση έναντι άλλων παθογόνων, συμπεριλαμβανομένων των σαλμονέλων, σταφυλόκοκκων, στρεπτόκοκκων, γονοκοκκίων, κλπ. Τα παθογόνα της νόσου έχουν χαμηλή αντίσταση στην χλωραμφενικόλη, το κύριο δραστικό συστατικό.
Αυτό είναι ένα πολύ ισχυρό αντιβιοτικό, το οποίο συνήθως συνταγογραφείται σε νοσοκομείο.
Ενήλικες Levometsitin εμφανίζονται σε δόση 0,25-0,5 g για μισή ώρα πριν από τα γεύματα. Η συχνότητα εισδοχής είναι 3-4 φορές την ημέρα. Κατά μέσο όρο, η διάρκεια της φαρμακευτικής αγωγής διαρκεί 10 ημέρες.
Το φάρμακο έχει έναν μεγάλο κατάλογο αντενδείξεων, οι κύριες από τις οποίες είναι:
- δερματολογικές ασθένειες.
- ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια.
- την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία ·
- καταστολή της αιμοποίησης του μυελού των οστών,
- ατομική μισαλλοδοξία.
Η χλωραμφενικόλη μπορεί να εισέλθει σε αλληλεπιδράσεις φαρμάκων με πολλά αντιβιοτικά και φάρμακα άλλων ομάδων, οπότε θα πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες πριν από τη χρήση.
Κατά τη λήψη του φαρμάκου αναπτύσσονται συχνά ανεπιθύμητες ενέργειες: μυκητιασικές λοιμώξεις, δυσπεπτικό σύνδρομο, αιματοποιητική κατάθλιψη κλπ.
Όταν το Ceforal Soluteb συνταγογραφείται για κυστίτιδα
Αυτό το αντιβιοτικό για κυστίτιδα στις γυναίκες συνταγογραφείται σπάνια. Ανήκει στην ομάδα των κεφαλοσπορινών, στην οποία υπάρχουν πολλά παθογόνα της νόσου αυτής. Λαμβάνοντας τα χάπια στην φλεγμονώδη διαδικασία του ουροποιητικού οργάνου διεξάγεται σε περιπτώσεις όπου άλλα αντιβακτηριακά φάρμακα αντενδείκνυνται. Το Ceforal Solutab είναι αποτελεσματικό μόνο για ανεπιθύμητες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
Το ενεργό συστατικό τρεϋδρίτης κεφίξιμης εκκρίνεται κυρίως με τα ούρα αμετάβλητα. Η απορρόφηση γίνεται μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα.
Η επιτρεπόμενη ημερήσια δόση είναι 400 mg, εφαρμόζεται μία φορά την ημέρα ή χωρίζεται σε 2 δόσεις. Η πορεία της θεραπείας διαρκεί από 3 ημέρες έως 2 εβδομάδες και προσδιορίζεται ξεχωριστά.
Η μακροχρόνια θεραπεία με cefixime μπορεί να οδηγήσει σε γαστρεντερικές διαταραχές και αιμολυτική αναιμία. Η παραβίαση του φυσιολογικού εντερικού μικροχλωριδίου προκαλεί την ανάπτυξη σοβαρής διάρροιας.
Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι τα διουρητικά μπορούν να καθυστερήσουν την απέκκριση της δραστικής ουσίας από τα νεφρά, πράγμα που αυξάνει το τοξικό αποτέλεσμα του ceforal στο σώμα.
Το φάρμακο δεν συνιστάται για ηλικιωμένους ασθενείς, καθώς επίσης και για νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια.
Συχνά τρέχετε στην τουαλέτα;
Αντιμικροβιακά αναισθητικά για κυστίτιδα
Ακόμα και το καλύτερο αντιβιοτικό για κυστίτιδα στις γυναίκες δεν μπορεί να εγγυηθεί την πλήρη ανάκτηση εάν δεν χρησιμοποιείται σε περίπλοκη θεραπεία. Μαζί με τη θεραπεία με αντιβιοτικά, συχνά συνταγογραφούνται αντιμικροβιακοί αντιμικροβιακοί παράγοντες, οι οποίοι περιλαμβάνουν:
Νιτροξολίνη
Το ουρο-αντισηπτικό με βάση τη νιτροξολίνη χρησιμοποιείται σε μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες της ουροδόχου κύστης, που εμφανίζονται τόσο σε οξεία όσο και σε χρόνια μορφή.
Το φάρμακο εμφανίζεται σε 1 δισκίο έως και 4 φορές την ημέρα, πίνοντας άφθονο νερό. Το διάστημα μεταξύ των δόσεων δεν πρέπει να είναι μικρότερο από 6 ώρες. Στην οξεία πορεία της νόσου η νιτροξολίνη ενδείκνυται για 1-2 εβδομάδες. Η χρόνια μορφή απαιτεί μακρύτερη θεραπεία, η οποία μπορεί να κυμαίνεται από 3 εβδομάδες έως 6 μήνες.
Το φάρμακο αντενδείκνυται σε σοβαρές παραβιάσεις του ήπατος ή των νεφρών. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί αντιμικροβιακός παράγοντας.
Ένα ανάλογο της Νιτροξολίνης είναι 5-ΝΟΚ, το οποίο έχει παρόμοιο δραστικό συστατικό.
Φουραδονίνη
Αντιμικροβιακή φαρμακευτική αγωγή που προδιαγράφεται για τη φλεγμονή της ουροδόχου κύστης από βακτηριακή αιτιολογία. Έχει καλή βιοδιαθεσιμότητα, η οποία αυξάνεται όταν λαμβάνεται με τροφή.
Για οξεία μη επιπλεγμένη μολυσματική ασθένεια Το ποτό Furadonin 50-100 mg 3-4 φορές την ημέρα. Η συνιστώμενη πορεία θεραπείας είναι 1 εβδομάδα. Εάν είναι απαραίτητο, η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να παραταθεί σε 10 ημέρες.
Το φάρμακο δεν μπορεί να συνδυαστεί ταυτόχρονα με φάρμακα που περιέχουν ναλιδιξικό οξύ, γεγονός που μειώνει τη δραστικότητα της φουραδονίνης. Η ταυτόχρονη χρήση φθοροκινολονών με αντιβιοτικά αντενδείκνυται.
Furagin
Ένας αντιμικροβιακός παράγοντας ανήκει στην ομάδα των νιτροφουρανίων, τα οποία είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά έναντι των κύριων παθογόνων που προκαλούν μόλυνση της ουροδόχου κύστης. Το κύριο δραστικό συστατικό είναι η φουραζιδίνη, σε σχέση με την οποία η αντίσταση των παθογόνων μικροοργανισμών είναι πολύ χαμηλή και αναπτύσσεται μάλλον αργά.
Ο Furagin συνταγογράφησε για την οξεία πορεία της νόσου του ουροποιητικού οργάνου.
Μία μόνο δόση του φαρμάκου είναι 50-100 mg στους ενήλικες. Πάρτε μετά τα γεύματα 3 φορές την ημέρα με ένα διάστημα μεταξύ των δόσεων των 6 ωρών. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 1-1,5 εβδομάδες. Εάν είναι απαραίτητο, μετά από διάλειμμα δύο εβδομάδων, το μάθημα επαναλαμβάνεται.
Ο Furagin αντενδείκνυται να διορίζει ταυτόχρονα τη λεβομεκτίνη και φάρμακα που περιέχουν ασκορβικό οξύ.
Παλίν
Η ουροαντισεπτική αναφέρεται στα αντιβακτηριακά φάρμακα της ομάδας κινολόνης. Αποτελεσματική έναντι πολλών παθογόνων, προκαλώντας μολυσματική-φλεγμονώδη διαδικασία στην ουροδόχο κύστη. Αναθέστε με οξεία και χρόνια μορφή.
Πάρτε 200 mg 2 φορές την ημέρα με ένα διάστημα μεταξύ των δόσεων των 12 ωρών. Η μέση διάρκεια της θεραπείας είναι 10 ημέρες.
Ο Palin έχει έναν μακρύ κατάλογο αντενδείξεων που πρέπει να αναθεωρηθεί προσεκτικά πριν από τη χρήση.
Δεν παίζεται
Το κύριο δραστικό συστατικό των ουροανθετικών είναι το ναλιδιξικό οξύ, το οποίο είναι αποτελεσματικό έναντι πολλών βακτηριακών παθογόνων που προκαλούν λοιμώξεις του ουροποιητικού και του γαστρεντερικού συστήματος.
Πάρτε το φάρμακο για μια ώρα πριν από τα γεύματα 2 κάψουλες 4 φορές την ημέρα.
Το Neigrammon αντενδείκνυται να συνδυάζεται ταυτόχρονα με τετρακυκλίνη, χλωραμφενικόλη και νιτροφουραντοίνη.
Bactrim
Αντιμικροβιακό φάρμακο συνδυασμένου τύπου, το οποίο συνταγογραφείται για οξεία και χρόνια παθολογία.
Το φάρμακο λαμβάνεται σε 2 δισκία το πρωί και το βράδυ μετά τα γεύματα. Η ελάχιστη διάρκεια της θεραπείας είναι 5 ημέρες. Σε χρόνια μορφή, το μάθημα μπορεί να είναι από 3 έως 6 μήνες.
Πώς να συμπληρώσετε τα αντιβιοτικά και τα ουροαντιδραστικά
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας μιας λοιμώδους φλεγμονώδους διαδικασίας που συμβαίνει στην ουροδόχο κύστη, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε μια δίαιτα και να πιείτε όσο το δυνατόν περισσότερο υγρό με τη μορφή καθαρού πόσιμου νερού, ποτών φρούτων, συμποτικών, χυμών και τσαγιού βοτάνων. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να ληφθούν αντισπασμωδικά και αναλγητικά (Baralgin, No-Shpa κ.λπ.), τα οποία ανακουφίζουν τα δυσάρεστα συμπτώματα της νόσου, που εκδηλώνονται με τη μορφή πόνου.
Ποιο αντιβιοτικό είναι καλύτερο για τις γυναίκες με κυστίτιδα, καθορίζεται από το γιατρό μετά τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της παθολογίας. Επιπλέον, ένας ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα από τα φάρμακα φυτικής προέλευσης, τα οποία περιλαμβάνουν Cyston, Canephron και Fitolysin.
Η θεραπεία πρέπει να γίνεται υπό την πλήρη επίβλεψη ενός γιατρού. Διαφορετικά, η φλεγμονώδης διαδικασία στην ουροδόχο κύστη μπορεί να πάρει μια χρόνια μορφή.
Η ιστορία ενός από τους αναγνώστες μας:
Αντιβιοτικά για κυστίτιδα στις γυναίκες: μια λίστα με τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε τρίτος κάτοικος του πλανήτη μας έχει συναντήσει φλεγμονή της ουροδόχου κύστης τουλάχιστον μία φορά. Αυτό οφείλεται στα ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής του ουροποιητικού συστήματος και στην επικράτηση των παραγόντων κινδύνου για την ασθένεια αυτή.
Αλλά εάν η ασθένεια έχει αναπτυχθεί, είναι σημαντικό να τη θεραπεύσετε εγκαίρως. Τι αντιβιοτικά συνταγογραφούνται σήμερα για γυναίκες με κυστίτιδα: μπορείτε να βρείτε μια λίστα με τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα παρακάτω.
Σχετικά με τη σημασία των αντιμικροβιακών ουσιών
Η κυστίτιδα είναι μια ασθένεια τόσο συνηθισμένη μεταξύ των γυναικών, που πολλά από τα δίκαια φύλαξα προτιμούν να τα αντιμετωπίζουν μόνοι τους χωρίς να πάνε σε γιατρό. Ωστόσο, με αυτόν τον τρόπο, διατρέχουν πολύ κίνδυνο: δεν παίρνουν τα απαραίτητα φάρμακα ή τα παίρνουν λάθος, μπορείτε να μεταφράσετε την παθολογία σε μια χρόνια μορφή ή ακόμα και να προκαλέσετε την ανάπτυξη επιπλοκών.
Τα αντιβιοτικά για τη θεραπεία κυστίτιδας σε γυναίκες είναι τα φάρμακα που συνταγογραφούνται πρώτα. Επηρεάζουν την κύρια αιτία της νόσου - μολυσματική διαδικασία.
Ταυτόχρονα, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι ο καλύτερος αντιμικροβιακός παράγοντας είναι αυτός που ο ειδικός συνέστησε να πάρει μετά από το bacposa και να καθορίσει την ειδική ευαισθησία των βακτηρίων.
Δώστε προσοχή! Εάν το φάρμακο έχει επιλεγεί σωστά, θα πρέπει να γίνει ευκολότερο στις επόμενες 10-12 ώρες.
Ωστόσο, τέτοιες αναλύσεις είναι δαπανηρές και χρονοβόρες. Ως εκ τούτου, οι γιατροί συχνότερα συνταγογραφούν αντιμικροβιακά για κυστίτιδα στις γυναίκες εμπειρικά, με βάση τις γνώσεις και την εμπειρία τους.
Τι να επιλέξετε: μια λίστα με τα καλύτερα φάρμακα
Λοιπόν, ποια αντιβιοτικά πρέπει να λάβουν για την κυστίτιδα στις γυναίκες;
Υπάρχουν ορισμένες απαιτήσεις για τα ναρκωτικά:
- ένα ευρύ φάσμα δραστηριοτήτων και κάλυψη του μεγαλύτερου δυνατού αριθμού παθογόνων παραγόντων ·
- αποβολή κυρίως από τους νεφρούς, δημιουργώντας υψηλή συγκέντρωση στα ούρα.
- χαμηλές τιμές αντοχής (αντοχής) της παθογόνου χλωρίδας,
- έλλειψη νεφροτοξικότητας.
Πιο συχνά διορίζονται:
- φθοροκινολόνες.
- μακρολίδια.
- κεφαλοσπορίνες.
- φάρμακα που σχετίζονται με άλλους συνθετικούς αντιβακτηριακούς παράγοντες.
Μονογραφική
Όταν ρωτήθηκαν ποια αντιβιοτικά είναι καλύτερα για τις γυναίκες με κυστίτιδα στις γυναίκες, οι γιατροί προτιμούν συχνά το Monural. Αυτό σημαίνει ένα ευρύ φάσμα, χρησιμοποιείται με επιτυχία όχι μόνο για τη φλεγμονή της ουροδόχου κύστης, αλλά και για άλλες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
Είναι επίσης αποτελεσματικό εναντίον εκείνων των βακτηρίων που έχουν αναπτύξει αντίσταση σε άλλα δημοφιλή αντιβιοτικά. Το κύριο δραστικό συστατικό είναι η φοσφομυκίνη.
Ένα από τα πλεονεκτήματα της φανταστικής ταχύτητας. Διαλύεται καλά στο γαστρεντερικό σωλήνα και φθάνει στη μέγιστη συγκέντρωση του στην ουροδόχο κύστη μετά από 2-3 ώρες.
Απελευθερώστε το φάρμακο με τη μορφή σκόνης ή δισκίων. Θα πρέπει να λαμβάνονται 2-3 ώρες πριν από τα γεύματα, δεδομένου ότι η παρουσία τροφίμων στο στομάχι μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητά του.
Συμβούλιο Πολλοί ειδικοί συμβουλεύουν να πίνουν το Monural τη νύχτα, αφού η κύστη είναι κενή.
Το φάρμακο είναι κατάλληλο για σύντομες περιόδους θεραπείας: με μια απλή πορεία κυστίτιδας, συχνά αρκεί μια εφάπαξ δόση. Εάν το αναμενόμενο όφελος υπερβαίνει τη δυνητική βλάβη, το Monural μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε έγκυες γυναίκες.
Νιτροξολίνη
Η νιτροξολίνη - ένας εκπρόσωπος των οξυκινολονών, διατίθεται σε μορφή χαπιού. Δεν καταστρέφει μόνο τα περισσότερα από τα βακτήρια που προκαλούν κυστίτιδα, αλλά είναι επίσης δραστική κατά των παθογόνων μυκήτων.
Το κύριο πλεονέκτημα της Νιτροξολίνης είναι μια προσιτή τιμή. Το μειονέκτημα της θεραπείας με αυτό το φάρμακο είναι η ανάγκη για συχνή χρήση έως και 4-5 φορές την ημέρα. Οι οδηγίες χρήσης απαγορεύουν τη χρήση αυτού του φαρμάκου από έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.
Nolitsin
Η νολιδίνη (δραστικό συστατικό - Norfloxacin) είναι ένα ευρύ φάσμα φθοριοκινολόνης με βακτηριοκτόνο δράση. Τα περισσότερα παθογόνα κυστίτιδας είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα σε αυτό το φάρμακο.
Διαθέσιμα δισκία Nolitsin, τα οποία συνιστώνται να λαμβάνονται δύο φορές την ημέρα, 2-3 ώρες πριν από τα γεύματα. Όπως και άλλες φθοριοκινολόνες, το φάρμακο απαγορεύεται να χρησιμοποιείται όταν μεταφέρεται σε παιδί και θηλάζει.
Δεν παίζεται
Nevigremon - φάρμακο, το δραστικό συστατικό του οποίου είναι το νολικό οξύ. Αναστέλλει ενεργά την αναπαραγωγή των παθογόνων βακτηριδίων και τους καταστρέφει.
Διατίθεται με τη μορφή κάψουλων, που θα πρέπει να ληφθούν 4 φορές την ημέρα πριν από τα κύρια γεύματα.
Παλίν
Το Palin (οξύ πιπεριμιδάβα) είναι ένας άλλος εκπρόσωπος των φθοροκινολονών. Ανάλογα με την προδιαγεγραμμένη δόση, μπορεί να έχει τόσο βακτηριοκτόνο (καταστροφή του κυτταρικού τοιχώματος) όσο και βακτηριοστατική (καταστολή της αναπαραγωγής) επίδραση στο βακτήριο. Ειδικά δραστικό φάρμακο κατά gram-αρνητικών μικροοργανισμών.
Υπάρχουν και μορφές απελευθέρωσης Palin - δισκία, υπόθετα, κάψουλες. Πιο συχνά, το φάρμακο συνταγογραφείται από το στόμα, αλλά σε περίπτωση σοβαρής κυστίτιδας χρησιμοποιούνται επίσης κολπικά υπόθετα. Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο για τη θεραπεία εγκύων και θηλαζουσών γυναικών.
Ρουμιτ
Το Rulid (ροξιθρομυκίνη) είναι αντιπροσωπευτικό της φαρμακολογικής ομάδας μακρολιδίων και αζαλιδίων. Έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης, είναι ενεργό τόσο σε σχέση με τη μη ειδική χλωρίδα, όσο και στην περίπτωση της ουρεαπλασμικής, μυκοπλασματικής κυστίτιδας.
Διατίθεται με τη μορφή δισκίων με διαφορετικές δοσολογίες (50, 100, 150, 300 mg). Λαμβάνεται δύο φορές την ημέρα. Δεν χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.
Suprax
Suprax (cefixime) - κεφαλοσπορίνη αντιβιοτικό κυρίως βακτηριοκτόνο δράση. Αποτελεσματική κατά των βακτηρίων ανθεκτικά στις πενικιλίνες, τις τετρακυκλίνες, τα σουλφοναμίδια.
Μορφές απελευθέρωσης - κάψουλες, κόκκοι για εναιώρηση. Η δοσολογία που συνιστά ο γιατρός λαμβάνεται 2 φορές την ημέρα. Σύμφωνα με τη μαρτυρία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία των μελλοντικών και γαλακτοπαραγωγών μητέρων.
Άλλα φάρμακα
Αν για οποιοδήποτε λόγο (αντενδείξεις, υπερευαισθησία, και άλλοι.) Πάνω από αντιβιοτικά για τη φλεγμονή της ουροδόχου κύστης των γυναικών δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα αποθεματικό.
Το θεραπευτικό τους αποτέλεσμα είναι λιγότερο έντονο, αλλά μπορεί να αντιμετωπίσει την ασθένεια:
Μια τέτοια ποικιλία φαρμάκων, είναι σαφές ότι θα είναι δύσκολο για έναν μη ειδικευόμενο να επιλέξει το "ένα". Επομένως, εμπιστευθείτε το γιατρό σας. Και για την ευκολία σας - τον παρακάτω πίνακα με τις μέσες τιμές των παραπάνω φαρμάκων.
Πίνακας: Κυστίτιδα - θεραπεία για τις γυναίκες - αντιβιοτικά και η τιμή τους:
Γενικοί κανόνες εισδοχής και συστάσεις
Ανεξάρτητα από το ποια φάρμακα επιλέξατε, οι ειδικοί σας συμβουλεύουν να ακολουθήσετε τους ακόλουθους κανόνες διοίκησης:
- Τα σύντομα μαθήματα αντιβιοτικής θεραπείας είναι προτιμότερα από μακρά. Με απλή φλεγμονή της ουροδόχου κύστης, το ΑΒ παίρνει από 1-2 (για το Monural) σε 6-8 ημέρες. Αυτό το θεραπευτικό σχήμα έχει αποδειχθεί όσο το δυνατόν πιο ασφαλές και αποτελεσματικό. Τα μακρά μαθήματα (περισσότερο από 10 ημέρες) συνταγογραφούνται μόνο για σοβαρές χρόνιες μορφές κυστίτιδας με συχνές υποτροπές.
- Τα περισσότερα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται με άδειο στομάχι: 2-3 ώρες πριν από το γεύμα ή ταυτόχρονα μετά τα γεύματα.
- Για να αποφευχθούν πιθανές αρνητικές συνέπειες της γαστρεντερικής οδού (για παράδειγμα, εντερικές διαταραχές), είναι επιθυμητό να συνδυαστεί η θεραπεία του ΑΒ με τη χρήση προβιοτικών.
- Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να δοθεί στην επιλογή του φαρμάκου εάν η γυναίκα βρίσκεται σε μια "ενδιαφέρουσα" θέση - έγκυος ή θηλάζουσα.
Είναι δυνατόν να γίνει χωρίς αντιβιοτικά;
Κάποιες μορφές φλεγμονής της ουροδόχου κύστης, ειδικότερα, μη επιπλεγμένη ήπια κυστίτιδα, θεραπεύονται με επιτυχία χωρίς τη χρήση αντιμικροβιακών παραγόντων.
Τα ουροπενικά φυτικά είναι εξαιρετικά για την καταπολέμηση μίας μολυσματικής διαδικασίας που δεν έχει εκφραστεί:
Είναι σημαντικό! Δεν μπορεί κανείς να το κάνει χωρίς ΑΒ, αν εμφανιστεί κυστίτιδα με έντονο πόνο ή σημάδια δηλητηρίασης (πυρετός, κεφαλαλγία, αδυναμία).
Στην ανασκόπηση και το βίντεο σε αυτό το άρθρο μάθαμε περισσότερα για αυτήν την παθολογία, όπως η κυστίτιδα στις γυναίκες: τα συμπτώματα και η θεραπεία + τα οποία έχουν συνταγογραφηθεί με αντιβιοτικά και αν είναι δυνατόν να γίνει χωρίς αυτά. Για να νικήσετε μια δυσάρεστη ασθένεια για πάντα, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε τις συστάσεις του γιατρού σας και, βεβαίως, μην ξεχάσετε να πιείτε χάπια. Σας ευλογεί!
Ερωτήσεις προς το γιατρό
Θεραπεία χρόνιας κυστίτιδας
Γεια σας! Έχω υποφέρει από κυστίτιδα για περίπου 15 χρόνια. Εξάρσεις - σχεδόν κάθε φθινόπωρο και την άνοιξη (προφανώς, κατά τους μήνες αυτούς η ανοσία μου είναι μειωμένη). Εάν υπάρχουν ορισμένες ιδιαιτερότητες στην επιλογή του αντιβιοτικού για τη χρόνια μορφή της νόσου. Νωρίτερα, όταν ήρθε στην κλινική με παράπονα για πόνο κατά τη διάρκεια της ούρησης, ο γιατρός πάντοτε συνταγογραφήθηκε το ίδιο φάρμακο - 5-Nok, και συν Canephron, Nosh-poo, Paracetamol για πόνο. Τώρα δεν πηγαίνω στο νοσοκομείο, εγώ ο ίδιος αντιμετωπίζω με αυτό το σύνολο φαρμάκων.
Καλή μέρα! Πράγματι, υπάρχουν διαφορές στην τακτική της θεραπείας της οξείας και της χρόνιας κυστίτιδας και είναι αρκετά σημαντικές. Πρώτον, εάν με μία μόνο φλεγμονή του MP, η σπορά του βιολογικού υλικού για ευαισθησία στα αντιβιοτικά δεν συνταγογραφείται, τότε με επαναλαμβανόμενες υποτροπές απαιτείται αυτή η ανάλυση. Έτσι, πάρτε το σωστό φάρμακο θα είναι πολύ πιο εύκολο.
Δεύτερον, η θεραπεία για χρόνια κυστίτιδα είναι κάπως μεγαλύτερη - συνήθως είναι από 7 έως 14 ημέρες.
Το 5-Nok είναι ένα καλό φάρμακο, είναι ένα από τα εμπορικά ονόματα της Νιτροξολίνης. Ωστόσο, σύμφωνα με πρόσφατα δεδομένα, με συχνές παροξύνσεις της μολυσματικής διαδικασίας, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιηθούν οι φθοροκινολόνες - Norfloxacin, Ciprofloxacin, Ofloxacin. Αλλά, επαναλαμβάνω, είναι απαραίτητο να επιλέξετε ένα συγκεκριμένο αντιβιοτικό μόνο αφού λάβετε τα αποτελέσματα των εργαστηριακών δεδομένων.
Ποια είναι η αιτία της επανεμφάνισης της ασθένειας
Πρόσφατα, μου άρεσε ένα τέτοιο πρόβλημα - κυστίτιδα. Όπως περίμενε, πήγα στο γιατρό. Μου συνταγήθηκε ο Νολίτσιν, έπιζα ολόκληρη την πορεία, όπως και τα δυσάρεστα συμπτώματα. Ωστόσο, τώρα, μια εβδομάδα μετά τη λήψη του τελευταίου χαπιού, αρχίζω και πάλι να αισθάνομαι μια αίσθηση καψίματος κατά τη διάρκεια της ούρησης και των δυσάρεστων αισθήσεων στην κάτω κοιλιακή χώρα. Γιατί η ασθένεια επέστρεψε;
Γεια σας! Υπάρχουν τρεις λόγοι για την ταχεία επανεμφάνιση της φλεγμονής της ουροδόχου κύστης:
- Λαμβάνοντας ΑΒ, στην οποία αναπτύχθηκαν αντισώματα παθογόνα κυστίτιδας.
- Σφάλματα κατά τη διάρκεια της ίδιας της θεραπείας - πρόωρη διακοπή της πορείας της θεραπείας, υπέρβαση των χαπιών, γαστρεντερικές παθήσεις που παρεμβαίνουν στην απορρόφηση της δραστικής ουσίας κ.λπ.
- Η ανάπτυξη της νόσου στο υπόβαθρο μιας σημαντικής μείωσης της ανοσίας.
Για να μειωθεί η πιθανότητα εκ νέου ανάπτυξης της νόσου, συνιστάται:
- Εκτελέστε και πάλι μια πλήρη πορεία θεραπείας (για να επιλέξετε το κατάλληλο αντιβιοτικό, συμβουλευτείτε έναν γιατρό).
- Αδειάστε τακτικά την ουροδόχο κύστη, μην το ανεχτείτε.
- Φορέστε μόνο βαμβάκι και άνετο εσώρουχο.
- Πίνετε περισσότερα (1,50-2 λίτρα καθαρού νερού ανά ημέρα).
- Αποφύγετε την υποθερμία.
- Σταματήστε το αλκοόλ, τη σοκολάτα, τον καφέ.
Κυστίτιδα στις γυναίκες: συμπτώματα και θεραπεία με αντιβιοτικά, λαϊκές θεραπείες
Κυστίτιδα - φλεγμονή της ουροδόχου κύστης - μια από τις πιο κοινές ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος, που επηρεάζει κυρίως τις γυναίκες. Η νόσος είναι κοινή μεταξύ όλων των ηλικιακών ομάδων, ανεξαρτήτως εθνικής ή γεωγραφικής ένταξης, μπορεί να μετατραπεί σε χρόνια μορφή με συχνές εξάρσεις και να διαταράξει σημαντικά την ποιότητα ζωής των ασθενών. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η θεραπεία και η πρόληψη της κυστίτιδας δίδεται ιδιαίτερη προσοχή στην ουρολογική πρακτική.
Γιατί οι γυναίκες;
Η κυστίτιδα, όπως και κάθε μολυσματική ασθένεια, προκαλείται από μικροοργανισμούς παθογόνους στους ανθρώπους (βακτηρίδια) που μπορούν, υπό ορισμένες ευνοϊκές συνθήκες, να διεισδύσουν στην κύστη και να πολλαπλασιάζονται ενεργά εκεί προκαλώντας μια χαρακτηριστική φλεγμονή στα τοιχώματα του οργάνου. Οι γυναίκες είναι πολύ συχνά επιρρεπείς σε αυτή την ασθένεια λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών των ουροφόρων οργάνων. Συγκεκριμένα, η διείσδυση της λοίμωξης συμβάλλει στη βραχεία και ευρεία ουρήθρα, καθώς και στην στενή ανατομική εγγύτητα του καναλιού προς τα εξωτερικά γεννητικά όργανα.
Η κυστίτιδα επηρεάζει γυναίκες κάθε φύλου και ηλικίας.
Οι κύριες αιτίες και οι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της κυστίτιδας
Όπως έχει ήδη περιγραφεί, η κυστίτιδα στις γυναίκες προκαλείται από βακτήρια. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, αυτοί είναι εκπρόσωποι του γένους Escherichia coli, που εισέρχονται στο όργανο από το εξωτερικό περιβάλλον ή με αίμα από πηγή χρόνιας λοίμωξης (χρόνιες παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος, γυναικεία γεννητικά όργανα). Ωστόσο, η απλή παρουσία του παθογόνου παράγοντα είναι εξαιρετικά ανεπαρκής για την ανάπτυξη της νόσου, απαιτούνται ορισμένοι παράγοντες (όπως εξασθενημένη ανοσία), οι οποίοι δημιουργούν ένα ευνοϊκό περιβάλλον για την αναπαραγωγή βακτηριδίων.
Η ανάπτυξη της νόσου είναι πιθανότατα υπό τέτοιες συνθήκες όπως:
- Η αποδυνάμωση της άμυνας του σώματος (ασυλία). Τις περισσότερες φορές αυτό προκαλείται από άγχος, υπερβολική εργασία, αποδυνάμωση του σώματος μετά από μακρά ασθένεια, υποσιτισμό και έλλειψη βιταμινών.
- Η υποθερμία είναι ο συχνότερος παράγοντας πρόκλησης, ιδιαίτερα των παροξύνσεων της χρόνιας κυστίτιδας. Η υπερψύξη της πυελικής περιοχής σχεδόν εγγυάται την ανάπτυξη κυστίτιδας κατά την πρώτη ημέρα
- Ένα ιδιαίτερο μέρος καταλαμβάνεται από την ακατάλληλη υγιεινή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.
- Έχει ήδη αποδειχθεί ότι τα πικάντικα ή υπερψημένα τρόφιμα, τα αλκοολούχα ποτά είναι επίσης οι συχνότερες προϋποθέσεις για ασθένεια.
- Φλεγμονώδεις ασθένειες των γυναικείων γεννητικών οργάνων
- Καθίστε πάνω από 6-8 ώρες την ημέρα
- Συχνή δυσκοιλιότητα
- Λανθασμένη, μη ολοκληρωμένη θεραπεία προηγούμενης παρόξυνσης
Η κυστίτιδα στους άνδρες είναι ένα πολύ σπάνιο φαινόμενο. Η νόσος μπορεί να εμφανιστεί μόνο δευτερευόντως σε περίπτωση φλεγμονής γειτονικών οργάνων ή όταν στάζει ούρα (για αδενάμη του προστάτη, προστατίτιδα, ουρολιθίαση, κλπ.).
Ταξινόμηση της κυστίτιδας
Ανάλογα με την πορεία της νόσου, η κυστίτιδα μπορεί να είναι οξεία και χρόνια.
Οξεία κυστίτιδα
Χαρακτηρίζεται από ξαφνική εμφάνιση και χαρακτηριστικά φωτεινά συμπτώματα. Συνήθως, κατά τις πρώτες ημέρες μετά την υποθερμία της περιοχής της πυέλου, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στους 37-38 ° C, η ούρηση γίνεται συχνή και επώδυνη. Η συχνότητα της ούρησης μπορεί να είναι περισσότερο από 20-25 φορές την ημέρα, μερικές φορές τα σπασίματα μεταξύ τους μπορεί να είναι πολύ σύντομα (κάθε 15-20 λεπτά), γεγονός που παραβιάζει σημαντικά την ποιότητα ζωής. Κατά τη διάρκεια της ούρησης, έντονος πόνος στην περιοχή της υπερηβίας, που εκτείνεται στο περινέων ή τον πρωκτό. Τα ούρα με κυστίτιδα είναι πολύ θολό, μερικές φορές με κοκκινωπή χροιά λόγω της παρουσίας αίματος σε αυτήν.
Χρόνια κυστίτιδα
Πολύ συχνά η οξεία μορφή γίνεται χρόνια, η οποία χαρακτηρίζεται από συχνές υποτροπές (παροξύνσεις), ειδικά την άνοιξη και το φθινόπωρο. Τα συμπτώματα των παροξύνσεων είναι παρόμοια με τα συμπτώματα της οξείας κυστίτιδας, αλλά είναι λιγότερο έντονα. Οι υποτροπές μπορεί να εμφανιστούν πολύ συχνά, και κάθε επακόλουθη έξαρση είναι πιο δύσκολη στη θεραπεία. Ωστόσο, για την ανάπτυξη της χρόνιας μορφής δεν είναι απαραιτήτως το προηγούμενο επεισόδιο οξείας κυστίτιδας - το χρόνιο έχει συχνά δευτερεύοντα χαρακτήρα (δηλαδή παίζει ρόλο επιπλοκής σε άλλες ασθένειες, για παράδειγμα πυελονεφρίτιδα ή ουρολιθίαση).
Η διάμεση κυστίτιδα αναγνωρίζεται επίσης - μη μολυσματική φλεγμονή όλων των τοιχωμάτων του οργάνου. Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από χρόνιο (επίμονο) πυελικό πόνο, συχνή ούρηση και απουσία τυπικών φλεγμονωδών μεταβολών στα ούρα. Οι αιτίες της διάμεσης κυστίτιδας δεν είναι πλήρως γνωστές και η θεραπεία είναι πολύ μεγάλη και δεν οδηγεί πάντοτε στο σωστό αποτέλεσμα.
Αιμορραγική μορφή (κυστίτιδα με αίμα στις γυναίκες) - δρα ως επιπλοκή οξείας ή χρόνιας κυστίτιδας, αλλά μερικές φορές παρατηρείται αίμα στα ούρα από την αρχή της νόσου. Αυτό το έντυπο απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή και σε σοβαρές περιπτώσεις η θεραπεία πραγματοποιείται στο νοσοκομείο.
Έτσι, στην κλασική εκδοχή, τα συμπτώματα της κυστίτιδας στις γυναίκες είναι καθολικά στη μολυσματική φύση της νόσου:
- Συχνή ούρηση
- Πόνος κατά την ούρηση σε υπερηβική περιοχή, περίνεο
- Πυρετός
- Σκουρότητα ή θολερότητα ούρων
Ακόμη και με την ήπια φύση των παραπάνω συμπτωμάτων, θα πρέπει να ζητήσετε ιατρική βοήθεια από έναν ειδικό για να ξεκινήσετε αμέσως τη θεραπεία των συμπτωμάτων της κυστίτιδας στις γυναίκες.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, η κυστίτιδα είναι μη μολυσματική, οι κύριες διαφορές της οποίας παρουσιάζονται στην παρακάτω φωτογραφία:
Διάγνωση της νόσου
Για έναν ειδικό για τη διάγνωση κυστίτιδας δεν είναι δύσκολο, η παρουσία χαρακτηριστικών συμπτωμάτων και επεισοδίων παροξυσμών στο παρελθόν αρκεί για μια αξιόπιστη διάγνωση. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι δεν απαιτούνται εργαστηριακές εξετάσεις, καθώς είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η σοβαρότητα της νόσου και να προσδιοριστεί ο αιτιολογικός παράγοντας για τον προσδιορισμό περαιτέρω τακτικών θεραπείας. Τα ακόλουθα είναι ένα σύνολο βασικών διαγνωστικών μέτρων:
- Πλήρες αίμα - οι μεταβολές στο αίμα αντανακλούν τον βαθμό φλεγμονώδους αντίδρασης στο σώμα (αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων και ποσοστό καθίζησης των ερυθρών αιμοσφαιρίων (ESR))
- Η ανάλυση ούρων είναι μια υποχρεωτική εργαστηριακή διαδικασία που αξιολογεί τις παραμέτρους ούρων και την παρουσία βακτηριδίων, λευκοκυττάρων, αίματος και άλλων παραμέτρων που δεν πρέπει να είναι κανονικά.
- Σπορά ούρων στη μικροχλωρίδα και όταν εντοπίζεται - ο υποχρεωτικός προσδιορισμός της ευαισθησίας στα αντιβιοτικά.
- Ο υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης και των νεφρών γίνεται για να αποκλείονται άλλες ασθένειες, ιδιαίτερα η πυελονεφρίτιδα και η ουρολιθίαση.
- Δοκιμές για σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα (γονόρροια, χλαμύδια, ουρεαπλάσμωση και άλλα), που μπορεί επίσης να προκαλέσουν κυστίτιδα.
Πώς να αντιμετωπίσετε κυστίτιδα;
Σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να αυτοθεραπεία. Η ανεπαρκής αντιμετώπιση και η κακή χρήση των αντιβιοτικών μπορεί και θα βελτιώσει σημαντικά, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις αυτό οδηγεί γρήγορα σε μια χρόνια διαδικασία και μέσα σε ένα μήνα η ασθένεια επιδεινώνεται και πάλι. Τα αντιβακτηριακά φάρμακα πρέπει να συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό, με βάση την ιδιαίτερη πορεία της νόσου, τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς και, φυσικά, με βάση την ευαισθησία του παθογόνου στα αντιβιοτικά.
Όταν μιλάτε με γιατρό, δεν πρέπει να χάσετε στιγμές, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που σχετίζονται με την υγιεινή και την προσωπική ζωή.
Πού να ξεκινήσετε;
Ωστόσο, η θεραπεία της κυστίτιδας στις γυναίκες δεν ξεκινά με αντιβιοτικά, αλλά με ανάπαυση στο κρεβάτι (για 3-4 ημέρες). Απαιτεί άφθονο πόσιμο (χυμούς, ποτά φρούτων, αδύναμο τσάι) για τη βελτίωση της ροής των ούρων. Είναι επίσης απαραίτητο να τηρήσετε τη διατροφή γάλακτος-λαχανικών (χυλό γάλακτος, γιαούρτι, φρούτα και λαχανικά), αποκλείστε πικάντικα, τηγανισμένα, αλμυρά πιάτα από τη διατροφή.
Υπάρχουν μέθοδοι στο σπίτι που χρησιμοποιούνται μόνο σε συνδυασμό με την κύρια φαρμακευτική αγωγή. Για παράδειγμα, καθίστε με φασκόμηλο, χαμομήλι, καλέντουλα (σε θερμοκρασία νερού όχι μεγαλύτερο από 37-38C) και θερμαντήρες στην περιοχή της ουροδόχου κύστης για να ανακουφίσετε τον πόνο.
Φάρμακα
Τα παρασκευάσματα για τη θεραπεία της κυστίτιδας στις γυναίκες αντιπροσωπεύονται από διάφορες φαρμακευτικές ομάδες, οι κυριότερες από τις οποίες είναι παυσίπονα και αντιβιοτικά.
Βίντεο: Κυστίτιδα στις γυναίκες. Συμπτώματα και θεραπεία
Στο σπίτι
Για να απαλλαγείτε από την πάθηση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φάρμακα από το ιατρείο πρώτων βοηθειών. Σε θερμοκρασίες άνω των 38 ° C συνιστώνται αντιπυρετικοί παράγοντες με βάση την παρακεταμόλη και την ιβουπροφαίνη κάθε 4-6 ώρες. Με αφόρητο πόνο κατά την ούρηση ως πρώτη βοήθεια, μπορείτε να πάρετε αντιπλημμυρικά φάρμακα (όχι-spa, drotaverin), τα οποία προσωρινά διευκολύνουν τον πόνο.
Αντιβακτηριακή θεραπεία
Όπως περιγράφεται παραπάνω, η θεραπεία με αντιβιοτικά αρχίζει με την άδεια και σύσταση του γιατρού. Εάν δεν υπάρχουν στοιχεία σχετικά με την ευαισθησία του παθογόνου στα αντιβιοτικά, η θεραπεία αρχίζει εμπειρικά (δηλαδή, επιλέγεται ένα ευρέως φάσματος αντιβιοτικό).
Στην οξεία κυστίτιδα και στις σπάνιες παροξύνσεις της χρόνιας υψηλής αποτελεσματικότητας εμφανίζεται η φοσφομυκίνη (Monural). Το φάρμακο χρησιμοποιείται μία φορά τη νύχτα, επειδή η δραστική ουσία συσσωρεύεται στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης και σκοτώνει τους παθογόνους παράγοντες. Ωστόσο, με συχνές εξάρσεις, το Monural χάνει την αποτελεσματικότητά του, καθώς τα μικρόβια αναπτύσσουν αντίσταση σε αυτό, δηλαδή στον εθισμό.
Σε μη επιπλεγμένη κυστίτιδα, τα παρασκευάσματα τύπου νιτροφουρίνης (Furagin) έχουν επίσης αποδειχθεί, αλλά πρόσφατα πολλά παθογόνα έχουν γίνει μη ευαίσθητα σε αυτή τη φαρμακολογική ομάδα.
Τα αντιβιοτικά φθοροκινολόνης είναι το χρυσό πρότυπο των μολύνσεων του ουροποιητικού συστήματος. Οι ουρολόγοι συνήθως συνταγογραφούν σιπροφλοξασίνη, νορφλοξακίνη, λεβοφλοξασίνη. Η αποτελεσματικότητά τους εξηγείται από την υψηλή ευαισθησία του Escherichia coli σε ουσίες αυτής της ομάδας.
Εάν οι φθοροκινολόνες δεν αντεπεξέλθουν στην ασθένεια, ο γιατρός έχει μια "ισχυρή" εναλλακτική επιλογή - κεφαλοσπορίνες 2-3ης γενιάς (cefixime, ceftibuten). Τέτοια φάρμακα έχουν ένα ευρύ φάσμα δράσης και έχουν αποδειχθεί ως θεραπεία για λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
Δόσεις βασικών αντιβιοτικών που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία κυστίτιδας: