Πώς να θεραπεύσει τη βρογχίτιδα με αντιβιοτικά: μια λίστα με τα καλύτερα φάρμακα

Η βρογχίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που αναπτύσσεται στους βρόγχους. Μπορεί να υπάρχουν διάφοροι τύποι, καθένας από τους οποίους έχει διακριτικά συμπτώματα και ειδική θεραπεία που πρέπει να συνταγογραφήσει ο γιατρός. Θυμηθείτε ότι η αυτοθεραπεία μιας τόσο σοβαρής ασθένειας όπως η βρογχίτιδα στο σπίτι είναι απλά επικίνδυνη!

Τύποι και συμπτώματα

Η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να συμβεί στις ακόλουθες μορφές:

• πυώδης - πτύελα που εκκρίνεται όταν βήχει, περιέχει μια πρόσμειξη πύου? Με περισσότερες λεπτομέρειες πώς να θεραπεύετε την πυώδη βρογχίτιδα στους ενήλικες, μπορείτε να μάθετε διαβάζοντας το άρθρο.
• πυώδης-serous - χαρακτηρίζεται από την απελευθέρωση συγκεκριμένων πτυέλων, που χαρακτηρίζεται από γκρίζο χρώμα και την παρουσία "ινών" / ένθετων πύου.
• ινώδες - πτύελα σε έναν ασθενή είναι πολύ παχύρρευστο και παχύ, ελαφρώς διαχωρισμένο, το οποίο προκαλεί στένωση του αυλού του βρόγχου και, κατά συνέπεια, επιθέσεις βρογχόσπασμου.
• αιμορραγική - μια φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει τα αιμοφόρα αγγεία, αμβλύνουν τους τοίχους τους και το αίμα εισέρχεται στα πτύελα.
• Το Catarrhal είναι η πιο κοινή μορφή βρογχίτιδας, που χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση μεγάλων ποσοτήτων βλέννας στους άνω βρόγχους.

Πώς είναι η θεραπεία της χρόνιας βρογχίτιδας με αντιβιοτικά, αξίζει να διαβάζετε για πληροφορίες σε αυτό το άρθρο.

Αυτή η ασθένεια μπορεί να έχει διαφορετική πορεία:

• οξεία βρογχίτιδα - αρχίζει πάντα ξαφνικά, συνοδεύεται από πόνο στο στήθος (ακόμη και με βαθιά αναπνοή), παροξυσμικό βήχα και πυρετό,
• η χρόνια βρογχίτιδα - είναι συνέπεια της οξείας μορφής χωρίς θεραπεία, έχει όλα τα παραπάνω κύρια συμπτώματα βρογχίτιδας, αλλά σε λιγότερο έντονη μορφή και η υπερθερμία (πυρετός) μπορεί να λείπει εντελώς.

Κατά την εξέταση του ασθενούς και τη διάγνωση, ο γιατρός διαφοροποιεί αναγκαστικά τη βρογχίτιδα και ανάλογα με τη λειτουργική βάση:

• μη αποφρακτική - στένωση των βρόγχων, δεν παρατηρούνται ξαφνικοί βρογχόσπασμοι και ασφυξία.
• αποφρακτική - λόγω της μεγάλης ποσότητας ιξώδους πτυέλων ή λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών του σώματος του ασθενούς, εμφανίζεται μια σημαντική στένωση του αυλού των βρόγχων. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής παραπονιέται για δύσπνοια, επιθέσεις της δύσπνοιας, που συνοδεύεται από τεντωμένο ξηρό βήχα. Αλλά πώς να αντιμετωπίζετε την αποφρακτική βρογχίτιδα στα παιδιά, μπορείτε να μάθετε διαβάζοντας αυτό το άρθρο.

Αντιβιοτικά για βρογχίτιδα

Πολλοί που έχουν παρατηρήσει τα πρώτα συμπτώματα της υπό εξέταση ασθένειας αρχίζουν τη θεραπεία για βρογχίτιδα με πρόπολη, σόδα, σκόρδο και άλλα λαϊκά φάρμακα και συνηθισμένα χάπια βήχα - αυτό είναι ριζικά λανθασμένο! Μόνο τα αντιβακτηριακά φάρμακα (αντιβιοτικά) μπορούν να ανακουφιστούν άμεσα από τη φλεγμονή και τους παθογόνους μικροοργανισμούς (η βρογχίτιδα έχει μολυσματική αιτιολογία) και όλες οι άλλες μέθοδοι θεραπείας και θεραπείας θα μειώσουν μόνο την κατάσταση του ασθενούς. Αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να υποβληθείτε αμέσως και άνευ όρων σε μια θεραπεία με αντιβιοτικά - χρειάζεται ακόμα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, αλλά ποιο είδος αντιβιοτικού χρησιμοποιείται συχνότερα σε παιδιά με βρογχίτιδα, λέει το άρθρο.

Σημαντικό: στην οξεία βρογχίτιδα, τα αντιβιοτικά δεν συνταγογραφούνται καθόλου - αυτή η μορφή της φλεγμονώδους διαδικασίας έχει ιογενή αιτιολογία και τα εν λόγω φάρμακα είναι απολύτως άχρηστα στον αγώνα για την υγεία με τους ιούς.

Τα αντιβιοτικά μπορούν να συνταγογραφηθούν σε χάπια και ενέσεις, αλλά είναι η μορφή δισκίων που χρησιμοποιείται συχνότερα - σας επιτρέπει να υποβληθείτε σε όλη τη διάρκεια της θεραπείας σε εξωτερικό ιατρείο χωρίς να χρειάζεται να μείνετε στο νοσοκομείο. Οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν ενέσεις με αντιβακτηριακά φάρμακα στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• η θερμοκρασία του σώματος φτάνει στα υψηλότερα όρια και παραμένει σε αυτό το επίπεδο για περισσότερο από μία ημέρα.
• υπάρχει πύον στο πτύελο.
• παρατηρούνται βρογχόσπασμοι και σοβαρή δύσπνοια.

Επιπλέον, τα αντιβιοτικά μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν κατά τη διάρκεια εισπνοών με νεφελοποιητή - αυτό θεωρείται γενικά η πιο αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας: το φάρμακο παίρνει απευθείας στα τοιχώματα των βρόγχων που επηρεάζονται από τη φλεγμονώδη διαδικασία και δρα εντοπισμένο.

Αντιβιοτικά της παλιάς γενιάς

Τις περισσότερες φορές, για τη θεραπεία της βρογχίτιδας διαφόρων μορφών και τύπων, οι γιατροί ορίζονται πενικιλλίνες - τα παρασκευάσματα της παλαιάς γενιάς, αλλά αυτό δεν τους έκανε λιγότερο αποτελεσματικούς. Συνιστώμενα φάρμακα:

Συνιστώμενη δοσολογία: 625 mg ανά δόση. Θα πρέπει να υπάρχουν 3 τέτοια δεξιώσεις την ημέρα (κάθε 8 ώρες). Σημαντικό: οι πενικιλίνες δίνουν πολύ καλή επίδραση, αλλά συχνότερα ανιχνεύεται αντίσταση των παθογόνων βακτηρίων που προκάλεσαν βρογχίτιδα σε αυτά τα φάρμακα. Ως εκ τούτου, ένα φάρμακο συνταγογραφείται στον ασθενή, τότε παρακολουθείται η ανάπτυξη της νόσου (για 3 ημέρες) και, ελλείψει θετικών αλλαγών, το αντιβιοτικό αντικαθίσταται από ένα άλλο, πιο αποτελεσματικό.

Μακρολίδες

Εάν ένας ασθενής έχει ατομική δυσανεξία ή / και υπερευαισθησία στα αντιβιοτικά πενικιλλίνης, τότε του χορηγούνται μακρολίδες. Αυτά περιλαμβάνουν:

Παράγονται πιο συχνά υπό τη μορφή δισκίων, έτσι η δοσολογία υπολογίζεται ως εξής: 1 ταμπλέτα ανά λήψη, η χρήση θα πρέπει να γίνεται κάθε 6-8 ώρες.

Σύγχρονα αντιβιοτικά

Με αποφρακτική βρογχίτιδα, τα αντιβιοτικά της νέας γενιάς συνταγογραφούνται - οι κεφαλοσπορίνες, οι οποίες εγχέονται στο σώμα μόνο ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως (σε σοβαρές περιπτώσεις). Αυτά περιλαμβάνουν:

• Λεβοφλοξακίνη.
• Ceftriaxone;
• Ciprofloxacin;
• Cefuroxime.

Σημείωση: η ακριβής δοσολογία πρέπει να συνταγογραφείται από τον θεράποντα γιατρό - θα εξαρτηθεί από τη σοβαρότητα της νόσου, τη γενική κατάσταση του ασθενούς, την «παραμέληση» της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Φθοροκινολόνες

Εάν ένας ασθενής είχε προηγουμένως διαγνωστεί με χρόνια βρογχίτιδα, τότε με τα πρώτα σημάδια παροξυσμού θα πρέπει να ληφθούν φθοροκινολόνες - αντιβιοτικά ευρέως φάσματος, όμοια με τις κεφαλοσπορίνες, αλλά πιο ήπια / πιο καλοήθη. Το πιο συχνά προδιαγεγραμμένο:

• Moxifloxacin;
• Lefofloxacin;
• Ciprofloxacin.

Συνιστάται να κάνετε θεραπεία με μια σύντομη επταήμερη πορεία, χορηγώντας οποιοδήποτε από τα παραπάνω φάρμακα ενδομυϊκά δύο φορές την ημέρα. Ποια ποσότητα φαρμάκου απαιτείται ανά ένεση μπορεί να καθοριστεί μόνο από γιατρό - στην περίπτωση αυτή, δεν είναι σωστό να αποφασίσετε μόνοι σας.

Η χρόνια μορφή βρογχίτιδας αντιμετωπίζεται πάντα και άνευ όρων με αντιβιοτικά - θα βοηθήσει "να οδηγήσει" τη φλεγμονώδη διαδικασία στο στάδιο μακροχρόνιας ύφεσης.

Αντιβιοτικά και νεφελοποιητές

Τα αντιβιοτικά μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για την πραγματοποίηση εισπνοών με έναν εκνεφωτή - το αποτέλεσμα θα παρέχεται σχεδόν αμέσως, διότι στην περίπτωση αυτή το φάρμακο θα ενεργεί κατευθυντικά / εντοπισμένο και αμέσως μετά την κατάποση. Τις περισσότερες φορές για αυτό το είδος της θεραπείας συνταγογραφείται το Fluimucil - ένα φάρμακο που περιέχει τόσο αντιβακτηριακό παράγοντα όσο και ειδικό για την αφαίρεση των πτυέλων. Ένα αντιβιοτικό παράγεται με τη μορφή σκόνης - πρέπει να πάρετε μια συσκευασία και να τη διαλυθείτε σε μικρή ποσότητα χλωριούχου νατρίου (μέγιστο 5 ml) και το προκύπτον υγρό διαιρείται σε δύο εισπνοές την ημέρα. Πριν από τη χρήση, σας συνιστούμε να διαβάσετε τις οδηγίες του Fluimucil σχετικά με τα αντιβιοτικά για εισπνοή.

Οι εισπνοές Fluimucil είναι πιο αποτελεσματικές για την πυώδη βρογχίτιδα, αλλά μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν για άλλους τύπους φλεγμονώδους νόσου που εξετάζονται.

Ενδείξεις / Αντενδείξεις

Τα αντιβιοτικά είναι αρκετά ισχυρά φάρμακα που έχουν κατηγορηματικές ενδείξεις και αντενδείξεις. Δεν μπορείτε να πάρετε ανόητοι αντιβακτηριακοί παράγοντες - στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι απολύτως άχρηστοι, αλλά οι αρνητικές τους επιδράσεις στο έργο των εντέρων, του ήπατος και των νεφρών μπορούν ήδη να έχουν (οι αποκαλούμενες παρενέργειες). Για όσους θέλουν να μάθουν με περισσότερες λεπτομέρειες πόσες μέρες να πίνουν αντιβιοτικά για βρογχίτιδα, μπορείτε να μάθετε από το άρθρο. Ως εκ τούτου, θα πρέπει να γνωρίζετε τις σαφείς ενδείξεις για το διορισμό / χρήση αντιβιοτικών για τη θεραπεία διαφόρων μορφών / τύπων βρογχίτιδας:

• ανώμαλη υψηλή θερμοκρασία σώματος, η οποία δεν μπορεί να μειωθεί με συμβατικά αντιπυρετικά.
• πυώδη περιεχόμενα πτύελα.
• ανάπτυξη βρογχοσπασμών.
• προηγουμένως διαγνωσθείσα χρόνια βρογχίτιδα.

Απαγορεύεται αυστηρά η συνταγογράφηση ιατρών ή η λήψη αντιβιοτικών μόνο όταν:

• ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος σοβαρή πορεία - νεφρική ανεπάρκεια / νεφροπάθεια;
• μειωμένη ηπατική λειτουργία - επιλεκτικά, για παράδειγμα, σε ορισμένες μορφές ηπατίτιδας.
• νόσο του πεπτικού έλκους του γαστρεντερικού σωλήνα (στομάχι / δωδεκαδάκτυλο).

Σημαντικό: είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η αλλεργική αντίδραση στα αντιβιοτικά - μπορεί να αναπτυχθεί ταχέως, γεγονός που οδηγεί σε αναφυλακτικό σοκ και αγγειοοίδημα.

Και σημειώστε: αν λίγο πριν από την ανάπτυξη της βρογχίτιδας, ο ασθενής έχει ήδη λάβει θεραπεία με αντιβακτηριακά φάρμακα οποιασδήποτε ομάδας, τότε αυτά τα χρήματα θα είναι απολύτως άχρηστα στη θεραπεία οποιουδήποτε τύπου βρογχίτιδας.

Πιθανές επιπλοκές

Όταν αγνοούν τα συμπτώματα της βρογχίτιδας, η αυτοθεραπεία, η άρνηση των αντιβακτηριακών φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές της βρογχίτιδας:

• πνευμονία και πνευμοθώρακα.
• βρογχικό άσθμα - η αποφρακτική βρογχίτιδα είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη από αυτή την άποψη.
• πνευμονική υπέρταση;
• εμφύσημα.
• βρογχιεκτασία.

Σημειώστε ότι: η οξεία βρογχίτιδα με καλά διεξαγόμενη θεραπεία μπορεί να θεραπευτεί αρκετά γρήγορα, διαφορετικά η μορφή της νόσου θα αντικατασταθεί ασφαλώς από μια χρόνια.

Βίντεο

Από αυτό το βίντεο θα μάθετε για τη σωστή θεραπεία της χρόνιας βρογχίτιδας:

Συχνές υποτροπές χρόνιας βρογχίτιδας, παρατεταμένο αποφρακτικό, πυώδες και / ή καταρροϊκό είδος της εξεταζόμενης νόσου μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη φλεγμονής σε άλλα όργανα και συστήματα σώματος - ωτίτιδα (οξεία / χρόνια), αμυγδαλίτιδα (αντισταθμισμένη / μη αντιρροπούμενη).

Τα καλύτερα αντιβιοτικά για τη βρογχίτιδα

Η ανάγκη για αντιβιοτικά για τη βρογχίτιδα προκαλεί συχνά διαμάχη μεταξύ των γιατρών και των ασθενών. Στα ρωσικά νοσοκομεία, αρχίζουν να χρησιμοποιούνται αμέσως μετά την είσοδό τους, χωρίς να περιμένουν τα αποτελέσματα του bakpos. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η προσέγγιση αυτή αποτρέπει τις επιπλοκές της νόσου, ενώ σε άλλες προκαλεί πρόσθετη βλάβη στην υγεία. Πόσο δικαιολογημένη είναι η χρήση αντιβιοτικών για βρογχίτιδα και όταν είναι αδύνατο να γίνει χωρίς αυτές;

Πώς λειτουργούν τα αντιβιοτικά

Για να καταλάβετε εάν πρέπει να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να ξέρετε τι αποτέλεσμα έχει. Αντιβιοτικά - σύντομη ονομασία για μια ομάδα αντιβακτηριακών φαρμάκων. Αυτές οι ουσίες καταστρέφουν τα μικρόβια που προκαλούν την ασθένεια και επομένως είναι πολύ αποτελεσματικά στη θεραπεία πολλών καταστάσεων.

Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι τα αντιβιοτικά έχουν επιβλαβή επίδραση όχι σε όλα τα μικρόβια, αλλά μόνο στα βακτήρια, τόσο παθογόνα όσο και ευεργετικά. Τα αντιβακτηριακά φάρμακα είναι αναποτελεσματικά έναντι των ιών, γεγονός που καθιστά άχρηστη τη χρήση τους σε απλές ιογενείς ασθένειες.

Ενδείξεις για τη θεραπεία με αντιβιοτικά

Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται μόνο για βακτηριακές λοιμώξεις, οι οποίες μπορεί να εμφανίζονται ως ανεξάρτητη ασθένεια ή να αποτελούν επιπλοκή άλλης πάθησης. Δεν υπάρχει ενιαίο θεραπευτικό σχήμα και γενικές ενδείξεις για όλα τα αντιβιοτικά. Για κάθε φάρμακο, οι οδηγίες περιέχουν τις ασθένειες και το φάσμα των μικροοργανισμών για τους οποίους είναι ενεργός.

Στην περίπτωση της βρογχίτιδας, η θεραπεία με αντιβιοτικά λαμβάνει χώρα με την παρουσία βακτηριδιακής χλωρίδας ή με μεγάλη πιθανότητα εμφάνισής της. Ενδείξεις για το διορισμό αυτής της ομάδας φαρμάκων είναι οι προϋποθέσεις όταν:

1. Ο ασθενής είναι ένα ηλικιωμένο άτομο του οποίου η ανοσία είναι εξασθενημένη. Σε μια τέτοια κατάσταση, το αντιβιοτικό θα βοηθήσει στην αποφυγή επιπλοκών και την προσθήκη μιας βακτηριακής λοίμωξης, η πιθανότητα της οποίας είναι πολύ υψηλή.
2. Υπήρξε μια επιδείνωση της χρόνιας μορφής βρογχίτιδας.
3. Η οξεία μορφή φλεγμονής των βρογχικών δέντρων έχει καθυστερήσει και η ανάρρωση δεν εμφανίζεται για περισσότερο από 3 εβδομάδες.
4. Η βρογχίτιδα προκαλείται από βλάβη των βλεννογόνων, όπως τα εγκαύματα στην αναπνευστική οδό.
5. Οι αιτιολογικοί παράγοντες είναι χλαμύδια ή μυκόπλασμα, καθώς είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν διαφορετικά.

Πώς να επιλέξετε ένα φάρμακο

Ο βασικός κανόνας στην επιλογή του αντιβιοτικού είναι ότι πρέπει να είναι ενεργός σε σχέση με τον παθογόνο που μας ενδιαφέρει. Σε κάθε ασθένεια υπάρχει ένας κατάλογος επιτρεπόμενων για τη θεραπεία των ναρκωτικών. Δεν μπορείτε να αγοράσετε το πρώτο διαθέσιμο αντιβιοτικό και να αρχίσετε τη θεραπεία.

Ένα σημαντικό σημείο της επιλογής είναι η φύση της κατανομής του φαρμάκου στους ιστούς του σώματος. Εάν ο παθογόνος οργανισμός εντοπιστεί στους πνεύμονες και η μεγαλύτερη συγκέντρωση του φαρμάκου βρίσκεται στο ουροποιητικό σύστημα, είναι προτιμότερο να επιλέξουμε ένα άλλο μέσο.

Οι γενικές συστάσεις για τη θεραπεία της βρογχίτιδας έχουν ως εξής:

1. Οι πρώτες μέρες της βρογχίτιδας αντιμετωπίζονται χωρίς τη χρήση αντιβιοτικών. Η εξαίρεση είναι ασθενείς με υψηλή πιθανότητα βακτηριακών επιπλοκών. Προτιμάται μια ομάδα φαρμάκων που σχετίζονται με τις πενικιλίνες.
2. Η χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία με μεγάλη πιθανότητα συνοδεύεται από την παρουσία βακτηριδιακής χλωρίδας, οπότε ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα φάρμακο από την ομάδα των μακρολιδίων ή των κεφαλοσπορινών.
3. Σε σχέση με τη μόλυνση από χλαμύδια, τα μακρολίδια, οι φθοροκινολόνες, οι τετρακυκλίνες θα είναι αποτελεσματικές. Όταν τα μυκοπλασματικά - μακρολίδια.
4. Η αποφρακτική μορφή, ιδιαίτερα η παρουσία πυώδους πτυέλου, μπορεί να αποτελεί ένδειξη για το διορισμό μακρολιδίων, φθοροκινολονών ή φαρμάκων στα οποία η καλλιέργεια πτύελου έχει αποκαλύψει την ευαισθησία του παθογόνου.

Υπολογισμός των δόσεων

Οι δόσεις των αντιβιοτικών υπολογίζονται με βάση την ηλικία του ασθενούς και τη σοβαρότητα της νόσου. Τα επιτρεπόμενα χρονικά διαστήματα του προτύπου για κάθε φάρμακο είναι γνωστά στον γιατρό και επίσης γράφονται στις οδηγίες. Για κάθε δραστικό συστατικό έχει τη δική του ημερήσια πρόσληψη και δεν ισούται με τη δόση άλλων αντιβιοτικών.

Κατά κανόνα, καθορίστε πρώτα την ημερήσια δόση του φαρμάκου και, στη συνέχεια, διαιρέστε τον στον απαιτούμενο αριθμό δόσεων. Η συχνότητα και η διάρκεια του μαθήματος καθορίζονται επίσης από το γιατρό. Στη θεραπεία με αντιβιοτικά, είναι πολύ σημαντικό να παρατηρηθούν ίσα διαστήματα μεταξύ των δόσεων του φαρμάκου προκειμένου να εξασφαλιστεί σταθερή συγκέντρωση της δραστικής ουσίας στο αίμα.

Αντιβιοτικές ομάδες για βρογχίτιδα

Όλα τα αντιβιοτικά χωρίζονται σε διάφορες ομάδες, ανάλογα με τη δραστικότητα των ουσιών, την κατανομή τους στους ιστούς και τον μηχανισμό δράσης.

Μακρολίδες. Αναστέλλουν τη σύνθεση πρωτεϊνών στο βακτηριακό κύτταρο, γεγονός που οδηγεί στο θάνατό του. Πολύ ευρέως χρησιμοποιείται για τη βρογχίτιδα, ιδιαίτερα παρατεταμένη. Υψηλές συγκεντρώσεις βρίσκονται στους αεραγωγούς, γεγονός που εξηγεί την αποτελεσματικότητά τους. Ένας κλασικός εκπρόσωπος είναι η αζιθρομυκίνη.

Πενικιλίνες. Καταστρέφουν τις κυτταρικές μεμβράνες των βακτηρίων και συχνά είναι τα φάρμακα επιλογής στη θεραπεία με αντιβιοτικά για ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος. Έχουν υψηλό προφίλ ασφάλειας, αλλά το μειονέκτημα είναι οι συχνές αλλεργικές αντιδράσεις που εμφανίζονται σε αυτά τα φάρμακα. Από τους εκπροσώπους της σειράς πενικιλλίνης μπορεί να διακριθεί η αμοξικιλλίνη - Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav.

Τετρακυκλίνες. Γνωστά ως αντιβιοτικά ευρέως φάσματος, ωστόσο, η αντοχή των βακτηρίων σε αυτά αυξάνεται συνεχώς. Η χρήση φαρμάκων σε αυτή την ομάδα για λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος γίνεται ολοένα και λιγότερο, εξαιτίας του μεγάλου αριθμού παρενεργειών.

Φθοροκινολόνες. Καταστρέψτε το DNA των βακτηρίων. Το πλεονέκτημα των φαρμάκων είναι ότι παρουσιάζουν ένα πολύ ευρύ φάσμα δραστηριότητας και συνταγογραφούνται για διάφορες ασθένειες. Από τα μειονεκτήματα μπορεί να παρατηρηθεί η συχνή ανάπτυξη της δυσφυΐωσης. Εκπρόσωποι - ofloxacin, levofloxacin.

Κεφαλοσπορίνες. Πολύ ισχυρά αντιβιοτικά, αλλά συχνά προκαλούν αλλεργίες. Έχετε ένα ευρύ φάσμα δράσης. Αντιπρόσωποι - Ceftriaxone, Cefazolin, Cefalexin.

Καρβαπενέμες. Ισχυρά αντιβιοτικά, ανθεκτικά στη δράση των καταστροφικών ενζύμων βακτηρίων. Χρησιμοποιείται μόνο ως εφεδρικά φάρμακα.

Μορφές δοσολογίας αντιβιοτικών

Η μέθοδος χορήγησης του φαρμάκου προσδιορίζεται από τη σοβαρότητα της νόσου και την ηλικία του ασθενούς. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικό:

1. Στα δισκία. Η πιο βολική μορφή, η οποία χρησιμοποιείται για την ήπια και μέτρια σοβαρότητα της νόσου. Τα δισκία συνιστώνται για ασθενείς ηλικίας από 6 ετών. Για τους νεότερους, οι κατασκευαστές παράγουν υγρές μορφές δοσολογίας, οι οποίες λαμβάνονται επίσης από το στόμα (από του στόματος).
2. Ένεση. Οι ενέσεις γίνονται στο νοσοκομείο. Ενδείκνυνται για ασθενείς με σοβαρή ασθένεια, καθώς και για εκείνους που για κάποιο λόγο δεν μπορούν να παίρνουν φάρμακα από το στόμα.
3. Εισπνοή. Ένας αποτελεσματικός τρόπος για την καταπολέμηση της λοίμωξης στις αναπνευστικές παθήσεις, ιδιαίτερα στη βρογχίτιδα Οι εισπνοές συνταγογραφούνται όταν η παθολογική διαδικασία εντοπίζεται στην αναπνευστική οδό και η μόλυνση δεν έχει εξαπλωθεί σε άλλα όργανα. Οι εισπνοές δίνουν ένα γρήγορο και καλό αποτέλεσμα της θεραπείας και ουσιαστικά δεν έχουν παρενέργειες.

Τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα

Παρακάτω περιγράφονται αντιβιοτικά, τα οποία συνταγογραφούνται συχνότερα από γιατρούς για βρογχίτιδα:

Biseptol. Φτηνός και αποτελεσματικός αντιβακτηριακός παράγοντας, ο οποίος ανήκει στην ομάδα φαρμάκων σουλφού. Δεν ισχύει για τα σύγχρονα φάρμακα, που χρησιμοποιούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά εξακολουθεί να γίνεται συχνά η επιλογή των γιατρών. Χρησιμοποιείται για λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού, του αναπνευστικού συστήματος, του ουροποιητικού συστήματος. Μπορεί να έχει αρνητική επίδραση στην κατάσταση του ήπατος, των νεφρών και του συστήματος αίματος.

Flemoxin-Solutab. Ένα δισκίο που μπορεί να καταποθεί ή να διαλυθεί σε νερό. Γεύσεις καλά. Το φάρμακο είναι ανθεκτικό στη δράση του γαστρικού υγρού. Καλά βοηθάει με λοιμώξεις του αναπνευστικού, του γαστρεντερικού σωλήνα και του ουρογεννητικού συστήματος. Ένα από τα ασφαλέστερα φάρμακα.

Augmentin. Έχει ευρύ φάσμα δράσης, συνταγογραφείται για βρογχίτιδα, πνευμονία, φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά, μαλακούς ιστούς. Αναφέρεται στις προστατευμένες πενικιλίνες, οι οποίες συχνά συνταγογραφούνται από τους γιατρούς. Το Amoxiclav έχει παρόμοιο αποτέλεσμα.

Ofloxacin. Είναι αποτελεσματικό στις λοιμώξεις της κοιλιακής κοιλότητας, οργάνων της ΩΡΛ, του ουροποιητικού συστήματος. Δεν χορηγείται σε έγκυες γυναίκες και παιδιά έως 15 ετών.

Αζιθρομυκίνη. Καλά και γρήγορα βοηθά με τη βρογχίτιδα και την πνευμονία. Απαιτεί σύντομη θεραπεία τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά. Ένα από τα πιο δημοφιλή και φθηνά φάρμακα που θεραπεύουν ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος. Οι αντενδείξεις είναι υπερευαισθησία στο φάρμακο.

Cefazolin. Διατίθεται σε αμπούλες. Το φάρμακο πρέπει να αντιμετωπίζεται σε νοσοκομείο. Ανήκει στην πρώτη γενιά κεφαλοσπορινών. Αποτελεσματική με πνευμονία, λοιμώξεις του δέρματος, οστών, περιτονίτιδα, ενδοκαρδίτιδα.

Συνοψίζοντας. Αρχική αζιθρομυκίνη. Η τιμή του φαρμάκου είναι υψηλότερη από τα ανάλογα του. Με τη βακτηριακή φλεγμονή στους αεραγωγούς, δεν είναι λιγότερο αποτελεσματική από πολλά νεότερα φάρμακα της τελευταίας γενιάς. Χρησιμοποιείται σε όλες τις ασθένειες που προκαλούνται από μικρόβια που είναι ευαίσθητα στην αζιθρομυκίνη.

Fusafungin. Ενεργός επίσης κατά των μανιταριών. Χρησιμοποιείται με τη μορφή αεροζόλ για λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού και των ρινικών διόδων. Πωλούνται χωρίς ιατρική συνταγή.

Εκτός από τα αντιβιοτικά στη θεραπεία της βρογχίτιδας, χρησιμοποιούνται ευρέως βλεννολυτικά (Fluimucil, ACC για βρογχίτιδα), καθώς και αποχρεμπτικά και βρογχοδιασταλτικά φάρμακα (Ascoril). Βοηθούν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και στην επιτάχυνση της αποκατάστασης

Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας της βρογχίτιδας

Στα αρχικά στάδια της ασθένειας, η παραδοσιακή ιατρική δεν είναι κατώτερη από την επίδρασή της σε φαρμακευτικούς παράγοντες. Οι θερμαντικές διαδικασίες, οι εισπνοές με αιθέρια έλαια, τα αποκόμματα των φαρμακευτικών βοτάνων έχουν αποδειχθεί καλά. Τα φυσικά αντιβιοτικά είναι τα κρεμμύδια και το σκόρδο. Αξίζει επίσης να τονιστούν τα προϊόντα μελισσών, τα οποία καταπολεμούν πολύ αποτελεσματικά τους ιούς και τα βακτηρίδια, καθώς και τη μείωση της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Αντιβιοτικά για εγκύους και παιδιά

Τα αντιβιοτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης χορηγούνται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις. Στο πρώτο τρίμηνο, είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθούν σύγχρονα φάρμακα από την ομάδα πενικιλλίνης. Από το δεύτερο τρίμηνο, επιτρέπεται η χρήση ορισμένων κεφαλοσπορινών. Οι φθοριοκινολόνες και οι τετρακυκλίνες απαγορεύονται αυστηρά. Η καλύτερη επιλογή για τη θεραπεία της βρογχίτιδας είναι η χρήση της fusafungin ή άλλων εισπνεόμενων μορφών.

Για τα παιδιά, οι προστατευμένες αμινοπενικιλίνες θεωρούνται οι πιο ασφαλείς. Έχουν εγκριθεί για χρήση από νεαρή ηλικία. Ωστόσο, είναι πολύ σημαντικό να υπολογιστεί σωστά η δοσολογία του αντιβιοτικού, με βάση το βάρος του παιδιού. Εάν είστε αλλεργικοί σε αυτή την ομάδα, μπορούν να συνταγογραφηθούν μακρολίδια ή κεφαλοσπορίνες.

Ο αριθμός των παραγόντων που πρέπει να ληφθούν υπόψη κατά τη συνταγογράφηση ενός φαρμάκου για βρογχίτιδα είναι αρκετά μεγάλος. Ποιο αντιβιοτικό είναι πιο κατάλληλο για έναν ενήλικα ή για ένα παιδί, μόνο ένας γιατρός μπορεί να επιλέξει. Πόσο να πίνετε το φάρμακο για πνευμονία ή ήπιο βήχα θα πρέπει επίσης να καθορίζεται από ειδικό. Μην αυτο-φαρμακευτική - μπορεί να είναι όχι μόνο αναποτελεσματική, αλλά και να προκαλέσει πρόσθετη βλάβη στην υγεία.

JMedic.ru

Μία από τις συχνές ασθένειες της αναπνευστικής οδού είναι η βρογχίτιδα. Η βρογχίτιδα χαρακτηρίζεται από φλεγμονή, στην οποία επηρεάζεται ο βρογχικός βλεννογόνος. Ο πιο κοινός αιτιολογικός παράγοντας των ιών. Συνεπώς, η χρήση αντιβιοτικών για τη βρογχίτιδα είναι απαραίτητη μόνο όταν προσχωρήσετε στη λοίμωξη. Τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου, τα οποία φάρμακα πρέπει να ληφθούν, θα συζητηθούν παρακάτω.

Αιτίες και τύποι της νόσου

Η βρογχίτιδα αναπτύσσεται μετά από ένα κρύο ή ένα κρύο, μπορεί να τις συνοδεύει ή να προκύπτει ανεξάρτητα. Όταν οι ιοί εκτίθενται στη βλεννώδη μεμβράνη των βρόγχων, είναι κατεστραμμένες, γεγονός που δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για τη διείσδυση της βακτηριακής χλωρίδας μέσα. Εάν τα βακτηριακά βακτηρίδια έχουν ενωθεί με τα ιικά παθογόνα, το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί και δεν μπορεί να το αντιμετωπίσει μόνο του, μόνο τότε είναι δικαιολογημένη η θεραπεία της βρογχίτιδας με αντιβιοτικά.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι βρογχίτιδας:

1. Οξεία βρογχίτιδα. Αυτή η μορφή της νόσου αρχίζει να αναπτύσσεται με φόντο οξείας αναπνευστικής ιογενούς μόλυνσης ή γρίπης. Η ασθένεια προκαλεί έναν ιό, έχει μια δομή που είναι θεμελιωδώς διαφορετική από τα βακτηρίδια, τα αντιβιοτικά από τη βρογχίτιδα σε αυτήν την περίπτωση είναι άβολα. Με μια καλή ανοσολογική απόκριση, το σώμα μπορεί να το αντιμετωπίσει από μόνο του, ένας ασθενής έχει συνταγογραφηθεί ανάπαυση, άφθονο πόσιμο, συμπτωματική θεραπεία, με τη μορφή φαρμάκων για το βήχα, αποχρεμπτικών φαρμάκων. Το Ambroxol, το Bromhexin, το Gerbion χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του βήχα. Για ξηρό βήχα, συνιστώνται Sinekod, Codelac Fito και άλλοι.

Ο οργανισμός κάθε ατόμου κατοικείται από τους λεγόμενους ευκαιριακούς μικροοργανισμούς. Σε σοβαρές περιπτώσεις, κακή ανοσοπροστασία, αυτά τα βακτήρια προκαλούν ασθένεια. Με βρογχίτιδα, μπορεί να είναι σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι. Τα αντιβιοτικά για βρογχίτιδα σε ενήλικες με οξεία μορφή ενδείκνυνται όταν ο ασθενής έχει:

• Υψηλή θερμοκρασία (37,5-380C και άνω) για περισσότερο από 5 ημέρες.
• Σοβαρός βήχας με πυώδη πτύελα. Μπορεί να είναι κίτρινο ή πράσινο, αιματηρές θρόμβοι, έχει κακή οσμή?
• Τα σημάδια δηλητηρίασης είναι χαρακτηριστικά.
• Στην ανάλυση αίματος, η αύξηση του επιπέδου ESR είναι υψηλότερη από 20 mm / h, των λευκοκυττάρων 12000 σε 1 μl.
• Αναπνοή με τον τρόπο του grunting. Στο στήθος υπάρχουν συμμορφούμενες θέσεις με την εισπνοή αέρα.

1. Η χρόνια βρογχίτιδα χαρακτηρίζεται από συχνές υποτροπές της νόσου. Η βρογχίτιδα θεωρείται χρόνια εάν διαρκεί περισσότερο από τρεις μήνες για ένα σύνολο δύο ετών. Ο ασθενής έχει βήχα με εκκρίσεις βλεννογόνου. Συχνότερα, τα αντιβιοτικά για τη βρογχίτιδα αυτής της μορφής συνταγογραφούνται στους νέους και τους ηλικιωμένους για να αποτρέπονται οι υποτροπές, για παράδειγμα, σε περίπτωση υποθερμίας.

Αντιβιοτική θεραπεία

Αμινοπενικιλλίνες. Τα φάρμακα πρώτης γενιάς, πρώτης γραμμής, είναι αμινοπενικιλλίνες. Συνιστώμενα αντιβιοτικά για βρογχίτιδα σε ενήλικες. Αυτά είναι φάρμακα ευρέως φάσματος, αναγνωρίζουν ειδικά το κυτταρικό τοίχωμα των βακτηριδίων και την καταστρέφουν, μη βλάπτοντας έτσι τα κύτταρα του σώματος. Αυτά τα φάρμακα έχουν αρκετά μειονεκτήματα:

1. Συχνές αλλεργικές αντιδράσεις (σε αυτή την περίπτωση, συνταγογραφήστε μια νεότερη γενιά φαρμάκων).
2. Υπόκεινται σε υποβάθμιση από βακτήρια β-λακταμάσης.

Από την ανακάλυψη των πρώτων αντιβακτηριακών φαρμάκων, τα βακτηρίδια έχουν επανειλημμένα μεταλλαχθεί και έμαθαν να «καταπολεμήσουν» το φάρμακο. Συγκεκριμένα, απέκτησαν το ένζυμο βήτα-λακταμάση, το οποίο καταστρέφει τα φάρμακα. Στη συνέχεια, πρέπει να ακολουθήσετε μια πορεία αμινοπεπικιλλίνης σε συνδυασμό με αναστολείς β-λακταμάσης.

Οι αμινοπενικιλλίνες είναι αντιβιοτικά για βρογχίτιδα. Κατάλογος συχνά χρησιμοποιούμενων:

• Αμοξικιλλίνη. Ένα ισχυρό αντιβιοτικό για τη βρογχίτιδα εναντίον αερόβιων θετικών κατά gram, αρνητικών κατά Gram μικροοργανισμών, αρκετών στελεχών Salmonella, Shigella και Klebsiella, Helicobacter pylori. Αντενδείκνυται σε υπερευαισθησία, με μολυσματική μονοπυρήνωση. Όταν συνταγογραφείται εγκυμοσύνη, εάν ο κίνδυνος για τη μητέρα υπερβαίνει τον κίνδυνο για το έμβρυο, με προσοχή κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Ποια είναι η καλύτερη δόση κατάλληλη για τον ασθενή και θα είναι αποτελεσματική, καθορίζει το γιατρό. Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες με τη μορφή ναυτίας, διάρροιας, εμέτου, υπερέκκρισης, πονοκεφάλους, πόνου στις αρθρώσεις και άλλων. Η μέση τιμή ενός τύπου χάπι είναι από 63 έως 380 ρούβλια, μια μορφή καψούλας από 60 έως 93 ρούβλια.
• Amoxiclav Περιέχει αμοξικιλλίνη και κλαβουλανικό οξύ, δηλαδή, αναστέλλει τη δράση των βακτηρίων β-λακταμάσης, επηρεάζοντας παράλληλα τα μέσα διαβίωσής τους. Αντενδείκνυται σε περίπτωση ατομικής δυσανεξίας, λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας, μολυσματικής μονοπυρήνωσης και ηπατικών διαταραχών που προκαλούνται από τη λήψη αυτού του φαρμάκου στο ιστορικό. Η πορεία της θεραπείας από 5 ημέρες έως 2 εβδομάδες. Ο πραγματικός όγκος των δόσεων καθορίζεται από τον ιατρό ανάλογα με την ηλικία, το βάρος, τη σοβαρότητα της νόσου, τη λειτουργία των νεφρών. Η μέση τιμή ενός δισκίου του φαρμάκου από 220 ρούβλια. έως 380 ρούβλια?
• Το Augmentin περιέχει επίσης πενικιλλίνη και αναστολέα β-λακταμάσης. Δεν συνιστάται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επιτρέπεται κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Συχνά υπάρχουν ανεπιθύμητες ενέργειες υπό μορφή καντιντίασης. Η δοσολογία επιλέγεται ξεχωριστά. Η τιμή για το augmentin κυμαίνεται από 250 έως 370 ρούβλια.

Μακρολίδες - αντιβιοτικά για τη βρογχίτιδα δεύτερης γραμμής. Τα μακρολίδια αναστέλλουν τη σύνθεση πρωτεϊνών στο κύτταρο των βακτηρίων, πράγμα που σημαίνει ότι δεν μπορούν να πολλαπλασιαστούν. Αυτή η ομάδα φαρμάκων νέας γενιάς είναι αποτελεσματική ακόμη και για μη συγκεκριμένα παθογόνα. Τα φάρμακα αυτής της γενιάς είναι αποτελεσματικά στην χρόνια εξέλιξη της νόσου. Εάν ένας ασθενής έχει δυσανεξία στις πενικιλίνες, τότε χρειάζονται μακρολίδες στο θεραπευτικό σχήμα.

• Η αζιθρομυκίνη είναι ένα αντιβιοτικό για τη βρογχίτιδα από την ομάδα των μακρολιδίων. Σε περίπτωση διαταραχής της ηπατικής και νεφρικής λειτουργίας, η αρρυθμία αντενδείκνυται. Πιθανές παρενέργειες με τη μορφή ζάλης, υπνηλίας, κόπωσης, διάρροιας, μετεωρισμού και άλλων. Ποιες δόσεις πρέπει να λαμβάνονται για συγκεκριμένο ασθενή, ο γιατρός καθορίζει σύμφωνα με μεμονωμένες ενδείξεις. Τιμή από 30 έως 90 ρούβλια.
• Μιδεκαμυκίνη. Αντενδείκνυται όταν θηλάζετε, με σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια, ιδιοσυγκρασία. Αντιστοίχως σε 400 mg 3 φορές την ημέρα, η μέγιστη δόση των 1600 mg. Η διάρκεια της θεραπείας από μία εβδομάδα έως 10 ημέρες. Το μέσο κόστος 220 ρούβλια?
• Αιμομυτίνη. Εφαρμόζεται πριν από τα γεύματα 1 φορά την ημέρα. Για τους ενήλικες, μια δόση των 500 mg συνταγογραφείται για τρεις ημέρες. Αντενδείκνυται σε νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια κατά τη διάρκεια της γαλουχίας. Μέσο κόστος από 260 έως 290 ρούβλια.

Οι φθοροκινολόνες είναι φάρμακα της 1ης, 2ης και 3ης και 4ης γενιάς, όπως η λεβοφλοξασίνη, η μοξιφλοξασίνη, η σπαρφλοξακίνη. Απαιτούνται στο θεραπευτικό σχήμα όταν τα φάρμακα της πρώτης και δεύτερης σειράς προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις. Αναστέλλουν τα ένζυμα στη βακτηριακή σύνθεση του DNA, ασκώντας βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα. Αλλεργικές αντιδράσεις είναι συχνά δυνατές. Είναι προτιμότερο να λαμβάνετε προβιοτικά κατά τη διάρκεια της θεραπείας, διαφορετικά είναι πιθανή η δυσβαστορία. Ποιο φάρμακο ταιριάζει καλύτερα στον ασθενή, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει.

Αντιβιοτικά για βρογχίτιδα - φθοροκινολόνες:

• Τη λεβοφλοξασίνη. Δεν μπορούν να ληφθούν από άτομα κάτω των 18 ετών. Με προσοχή σε ασθενείς με νόσους του κεντρικού νευρικού συστήματος. Οι δοσολογίες προσδιορίζονται ξεχωριστά από 250-750 mg μία φορά την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας από 1 έως 2 εβδομάδες. Τιμή από 200 έως 530 ρούβλια.
• Μοξιφλοξασίνη. Δεν ισχύει για άτομα κάτω των 18 ετών. Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες με τη μορφή πονοκεφάλων, υπνηλίας, ταχυκαρδίας, εξανθήματος, αρθρίτιδας και άλλων. Εκχωρήστε 400 mg μία φορά την ημέρα. Η διάρκεια της λήψης είναι ατομική. Μέση τιμή - 700 ρούβλια.

Οι κεφαλοσπορίνες είναι αντιβιοτικά για βρογχίτιδα από ένα εφεδρικό θεραπευτικό σχήμα. Χρησιμοποιούνται εάν ο ασθενής είναι αλλεργικός στις τρεις προηγούμενες ομάδες φαρμάκων ή χρειάζεται πολύπλοκη θεραπεία για παρατεταμένη μορφή. Χρήση φαρμάκων 1, 2 γενιάς, ακόμα και νέων 4. Οι κεφαλοσπορίνες αναστέλλουν τον πολλαπλασιασμό των βακτηριδίων. Αιτίες αλλεργίες, δυσβολία.

Κατάλογος φαρμάκων που χρησιμοποιούνται συνήθως:

• Cefazolin. Το φάρμακο είναι η πρώτη γενιά. Αντενδείκνυται σε παιδιά έως 1 μήνα, θηλασμός. Η δοσολογία επιλέγεται ξεχωριστά, χορηγείται ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά. Η μέση τιμή των 30 ρούβλια.;
• Κεφτριαξόνη. Φάρμακο νέας τρίτης γενιάς. Αντενδείκνυται σε παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα, υπερκινητικότητα στο νεογέννητο, για πρόωρα βρέφη. Εισάγεται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως, δοσολογία 1-2 g μία φορά την ημέρα. Τιμή για μία φιάλη από 30 έως 50 ρούβλια.

Πώς να καθορίσετε ποιο φάρμακο χρειάζεται;

Για να ανακαλύψει ποια αντιβιοτικά θα είναι αποτελεσματική από βρογχίτιδα σε ενήλικες και παιδιά, υπάρχει μια ανάλυση πτύελα για την απομόνωση του παθογόνου και να καθορίσει την ευαισθησία του στα αντιβιοτικά. Αυτή η ανάλυση σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τι θα είναι αποτελεσματικό. Συχνά, δεν χρησιμοποιείται ουσιαστικά, καθώς η διάρκειά του αποτελείται από περίπου πέντε ημέρες, ο γιατρός απλά συνταγογραφεί φάρμακα ευρέος φάσματος. Αν είναι αναποτελεσματικά, τότε αυτή η ανάλυση πραγματοποιείται και με βάση τη συνταγογραφούμενη θεραπεία. Τα αντιβιοτικά για βρογχίτιδα σε ενήλικες και παιδιά θα πρέπει να επιλέγονται ξεχωριστά.

Video: Αντιβιοτικά για τη γρίπη και το κρύο. Κανόνες λήψης αντιβιοτικών. Συμβούλια ισραηλινών εμπειρογνωμόνων.

Η βέλτιστη επιλογή για οξεία βρογχίτιδα είναι να συμβουλευτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατόν και εκεί θα αποφασίσει τι πρέπει να διορίσετε. Επιπλέον, όλα αυτά τα αντιβιοτικά διατίθενται μόνο με ιατρική συνταγή. Ι συνταγογραφείται για τη βρογχίτιδα Αζιθρομυκίνη Η ecomed - ένας συνδυασμός αζιθρομυκίνης με τις βοηθητικές ουσίες στο αντιβιοτικό απορροφάται καλύτερα από τον οργανισμό, και οι παρενέργειες ήταν σε ένα ελάχιστο. Είχα θεραπευτεί σε ένα μάθημα σε 10 ημέρες, αν και αισθάνθηκα σημαντική βελτίωση τη δεύτερη μέρα.

Τα ονόματα των καλύτερων σύγχρονων αντιβιοτικών για βρογχίτιδα σε ενήλικες

Η οξεία βρογχίτιδα είναι η συνηθέστερη φλεγμονώδης βλάβη της κατώτερης αναπνευστικής οδού, συμβαίνει εξίσου συχνά, ανεξαρτήτως φύλου, σε οποιαδήποτε ηλικιακή ομάδα.

Η ασθένεια είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στους βρόγχους, κυρίως μολυσματική, που εκδηλώνεται με ξηρό ή βρεγμένο βήχα και διαρκεί όχι περισσότερο από τρεις εβδομάδες.

Ο πολύ μεγάλος αριθμός των ιών που συνδέονται βρογχίτιδα (γρίππης, της παραγρίππης, ρινοϊό, RS-λοίμωξη coronavirus), αλλά στο πλαίσιο της οξείας ιογενούς λοίμωξης της αναπνευστικής μπορεί να ενεργοποιήσει τις δευτερογενείς χλωρίδα και ενώνει βρογχίτιδα προκαλείται από βακτηριακά παθογόνα (στρεπτόκοκκων, σταφυλόκοκκων, Haemophilus influenzae, Mycoplasma, Chlamydia και κ.λπ.).

Η θεραπεία της βρογχίτιδας με αντιβακτηριακά φάρμακα σε ενήλικες και παιδιά πραγματοποιείται ακριβώς εάν υπάρχει υποψία για δεξαμενή. αιτιολογία της νόσου.

Σύγχρονα αντιβιοτικά για βρογχίτιδα

Οι ενδείξεις για το διορισμό της αντιβιοτικής θεραπείας είναι οι εξής:

• βακτηριακό αίμα.
• υψηλή, άφθαρτη θερμοκρασία.
• σημάδια σοβαρής δηλητηρίασης.
• αναπνευστική ανεπάρκεια.
• πυώδη πτύελα.

Για την αρχική θεραπεία, συνιστάται η συνταγογράφηση ημι-συνθετικών ή προστατευμένων πενικιλλίων, μακρολίδες. Τα φυσικά αντιβιοτικά για τη βρογχίτιδα είναι επίσης αποτελεσματικά: κεφαλοσπορίνες, ερυθρομυκίνη.

Χρειάζομαι αντιβιοτικό για βρογχίτιδα αν δεν υπάρχει θερμοκρασία;

Αντιβιοτικά για απλή βρογχίτιδα χωρίς επιπλοκές χωρίς υψηλό πυρετό, σοβαρή δηλητηρίαση και σημεία βακτηριακής μόλυνσης δεν χρησιμοποιούνται.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι συνήθως μια οξεία ασθένεια είναι ιογενής, οπότε δεν συνιστάται η χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων.

Η θεραπεία χωρίς ναρκωτικά, σε αυτή την περίπτωση, θα στοχεύει στη βελτίωση του διαχωρισμού των πτυέλων (βαριά κατανάλωση αλκοόλ) και στην εξάλειψη των επιπτώσεων περιβαλλοντικών παραγόντων (σκόνη, καπνός, φτερό πουλιών, μαλλί) προκαλώντας βήχα. Συνιστάται επίσης η ανάπαυση στο κρεβάτι.

Η φαρμακευτική αγωγή περιλαμβάνει:

• αντιιική θεραπεία (Novirin, Groprinosin, Arbidol, Rimantadine).
• αντιαλλεργικά φάρμακα (Loratadine, Diazolin).
• αντιβηχική παρασκευή. Όταν ξηρός βήχας εμφανίζει: Omnitus, Bromgekin, κλπ., Με ένα υγρό διορίσει Ambroxol, ACC, Ascoril?
• Επίσης, χρησιμοποιούν αντιβηχικά φάρμακα με κεντρική δράση (κωδεΐνη).
• σε θερμοκρασίες άνω των 38 βαθμών λαμβάνουν αντιπυρετικά (ιβουπροφαίνη, παρακετόλη).
• σε απουσία αυξημένης θερμοκρασίας, οι φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες είναι αποτελεσματικές: UHF για την τραχεία και το στήθος, μασάζ, αλκαλικές εισπνοές,
• παρουσία μιας αποφρακτικής συνιστώσας και σοβαρής δυσκολίας στην αναπνοή, οι εισπνοές με βενζολίνη μέσω ενός νεφελοποιητή είναι αποτελεσματικές.
• αποτελεσματική χρήση αυξημένων δοσολογιών ασκορβικού οξέος 1-2 g ημερησίως.

Ποια αντιβιοτικά πρέπει να παίρνετε με τη βρογχίτιδα σε ενήλικες με χρόνια πάθηση της νόσου;

Ο όρος χρόνια βρογχίτιδα υποδηλώνει μια χρόνια φλεγμονώδη διαδικασία που επηρεάζει τον βλεννογόνο του βρογχικού δένδρου, που εκδηλώνεται καθημερινά με παραγωγικό βήχα (με πτύελα) για περισσότερο από τρεις μήνες για τουλάχιστον δύο χρόνια.

Ποιο είναι το καλύτερο αντιβιοτικό για την βρογχίτιδα ενηλίκων;

Για τη θεραπεία χρόνιων ασθενειών, η χορήγηση μακρολιδίων, β-λακταμών, τετρακυκλινών, κινολονών είναι αποτελεσματική. Η αντιβακτηριακή θεραπεία χρησιμοποιείται μόνο στην περίοδο της παροξυσμού.

Επίσης ισχύει:

1. βιταμίνες (προκειμένου να αυξηθεί η συνολική αντίσταση του σώματος) ·
2. βλεννολυτικά (Lasolvan, Ambroxol, Ascoril);
3. βρογχοδιασταλτικά (β-ανταγωνιστές, αντιχολινεργικά και θεοφυλλίνη), είναι αποτελεσματικά στη σύνδεση ενός αποφρακτικού συστατικού.
4. τα αντιβηχικά φάρμακα με κεντρική δράση (κωδεΐνη) συνταγογραφούνται σε σύντομα μαθήματα.

Αντιβιοτικά για βρογχίτιδα σε ενήλικες: ονόματα σε δισκία

Αμοξικιλλίνη σε βρογχίτιδα σε ενήλικες

Αντιμικροβιακός παράγοντας από την ομάδα των ημισυνθετικών πενικιλλίνων. Έχει βακτηριοκτόνο δράση στην παθογόνο χλωρίδα. Το εύρος δραστικότητας περιλαμβάνει gram-αρνητικούς και gram-θετικούς μικροοργανισμούς, αλλά δεν επηρεάζει τα στελέχη ικανά να παράγουν πενικιλλινάση.

Παράγεται από αμπικιλλίνη με βελτιωμένες φαρμακοκινητικές παραμέτρους και είναι περισσότερο προσαρμοσμένη για χορήγηση από το στόμα εξαιτίας της υψηλής αντοχής του στο οξύ. Η βιοδιαθεσιμότητα της μορφής δισκίου είναι περίπου 90% και δεν εξαρτάται από τη χρήση τροφής. Είναι καλά απορροφημένη και απορροφημένη στο γαστρεντερικό σωλήνα, που διανέμεται γρήγορα στο σώμα.

Σπάνια προκαλεί διάρροια, σε σύγκριση με άλλες πενικιλίνες.

Υπολογισμός των δόσεων

Για τους ενήλικες ασθενείς συνιστάται η λήψη αμοξικιλλίνης 250-500 mg τρεις φορές την ημέρα.

Σε παιδιά έως ένα μήνα ζωής, η αμοξικιλλίνη δεν χρησιμοποιείται. Μετά τον 1ο μήνα, συνταγογραφούνται 30 έως 60 mg / kg ημερησίως, διαιρώντας τη δόση σε τρεις δόσεις.

Το πλεονέκτημα αυτού του εργαλείου μπορεί να αποδοθεί σε μια ευρεία ποικιλία μορφών απελευθέρωσης. Είναι δυνατό να χρησιμοποιηθεί αυτό το αντιβιοτικό από βρογχίτιδα σε δισκία, κάψουλες, σταγόνες για παιδιά, με τη μορφή κόκκων και εναιωρημάτων με δοσολογίες 125 και 250 mg ανά 5 ml, διαλυτά δισκία κλπ.

Παρενέργειες από τη χρήση:

• συχνές αλλεργικές αντιδράσεις (κνίδωση, ερύθημα), ρινίτιδα, επιπεφυκίτιδα, ηωσινοφιλία, σπάνιο αγγειοοίδημα,
• σε περίπτωση ανεπαρκούς θεραπείας (υπέρβαση ή μείωση των δόσεων που αναφέρονται στις οδηγίες, συχνή αδικαιολόγητη χρήση του φαρμάκου, επαναλαμβανόμενες αγωγές χωρίς χρονικά διαστήματα), μπορεί να εμφανιστεί υπερφίνδυνη.
• εξάνθημα αμπικιλλίνης (υψηλό ρύζι σε ασθενείς με μολυσματική μονοπυρήνωση και έξαρση κυτταρομεγαλοϊού και λοιμώξεων από Epstein-Barr).
• διασταυρούμενες αλλεργικές αντιδράσεις με άλλους παράγοντες β-λακτάμης.

Αντενδείξεις και ομάδες κινδύνου

• με προσοχή που χορηγείται σε έγκυες γυναίκες, η θεραπεία πραγματοποιείται αυστηρά υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.
• οι πάσχοντες από ουρική αρθρίτιδα λαμβάνουν αλλοπουρινόλη.
• δεν έχουν συνταγογραφηθεί σε ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία με Methotrexate, λόγω της αυξημένης τοξικότητας του τελευταίου.
• Απαγορεύεται η χρήση ασθενών με μολυσματική μονοπυρήνωση.

Εμπορικά ονόματα:

• Ospamox;
• Flemoxine Solutab;
• Upsamox;
• Taisil;
• E-mox;
• Αμινο;
• Amoxicar;
• Αμοξυλιωμένη;
• Gramox.

Συμβατότητα και αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Η αμοξικιλλίνη έχει φαρμακευτική ασυμβατότητα με οποιαδήποτε παρασκευή ενός αριθμού αμινογλυκοσίδων κατά τη λήψη της. Όταν συνδυάζονται, υπάρχει αμοιβαία απενεργοποίηση των κεφαλαίων. Η χρήση αντιόξινων και γλυκοζαμίνης μειώνει την απορροφησιμότητα και τη δυνατότητα πέψης των αντιμικροβιακών παραγόντων.

Δεν συνιστάται η συνδυασμένη χορήγηση βακτηριοστατικών μέσων (μακρολίδες, τετρακυκλίνες, χλωραμφενικόλη και ορισμένα σουλφοναμίδια). Αυτό οφείλεται στην ανταγωνιστική επίδραση των ναρκωτικών.

Η αμοξικιλλίνη έχει συνεργιστική επίδραση με άλλους βακτηριοκτόνους παράγοντες (κεφαλοσπορίνες, βανκομυκίνη, αριθμό αμινογλυκοσιδών).

Είναι σημαντικό να διεξάγετε θεραπεία υπό τον έλεγχο ενός coagulogram όταν χρησιμοποιείτε έμμεσα αντιπηκτικά για να μειώσετε τον κίνδυνο αιμορραγίας.

Για τις γυναίκες που λαμβάνουν από του στόματος αντισυλληπτικά που περιέχουν οιστρογόνα, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι ένα αντιβιοτικό μειώνει την αποτελεσματικότητά τους. Από την άποψη αυτή, είναι απαραίτητο για την περίοδο θεραπείας να χρησιμοποιηθούν μέθοδοι αντισύλληψης για τη μείωση του κινδύνου ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης.

Augmentin για βρογχίτιδα σε ενήλικες

Ανήκει στην κατηγορία αναστολέων πενικιλλίνης.

Τα ενεργά συστατικά του Augmentin είναι κλαβουλανικό κάλιο και αμοξικιλλίνη.

Σε σύγκριση με το διευρυμένο φάσμα πενικιλλίνων, έχει υψηλή δραστικότητα, ακόμη και έναντι ανθεκτικών σε πενικιλίνη στελεχών, δρα σε σχεδόν όλο το φάσμα αρνητικών κατά Gram και θετικών κατά gram μικροοργανισμών, είναι δραστική έναντι αναερόβιων παθογόνων.

Χαρακτηρίζεται από υψηλή πεπτικότητα τόσο στην από του στόματος όσο και στην παρεντερική χορήγηση.
Ικανός να δημιουργήσει υψηλά επίπεδα συγκεντρώσεων ιστών και πτυέλων.

Οι παρενέργειες είναι παρόμοιες με τα φάρμακα αμοξικιλλίνης.

Διατίθεται σε χάπι. υπό τη μορφή εναιωρημάτων και σκονών για την παρασκευή ενέσιμων διαλυμάτων.

Υπολογισμός των δόσεων

Για τους ενήλικες, συνταγογραφήθηκαν 375-625 mg τρεις φορές την ημέρα ή 1000 mg δύο φορές την ημέρα, οδηγώντας τον υπολογισμό της αμοξικιλλίνης.

Για τα παιδιά, συνιστάται η χρήση από 20 έως 45 mg / kg ημερησίως, διαιρεμένη σε τρεις φορές (οι δόσεις είναι ίδιες για τον υπολογισμό όταν χορηγούνται από το στόμα και παρεντερικά).

Αντενδείκνυται σε:

• χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
• κολίτιδα που σχετίζεται με πρόσληψη πενικιλίνης.
• η παρουσία ηπατικής ανεπάρκειας.
• τη μολυσματική μονοπυρήνωση και την περίοδο επιδείνωσης του κυτταρομεγαλοϊού και της λοίμωξης από τον ιό Epstein-Barr.
• ιδιοσυγκρασία, υπερευαισθησία στις β-λακτάμες και αλλεργικές αντιδράσεις στην ανεύρεση.
• θηλασμό.

Χρησιμοποιείται με προσοχή στη θεραπεία εγκύων γυναικών, η όλη θεραπεία πραγματοποιείται αυστηρά υπό την επίβλεψη ιατρού.

Η θεραπεία ασθενών που λαμβάνουν έμμεσα αντιπηκτικά διεξάγεται υπό τον έλεγχο ενός πήγματος.

Εμπορικά ονόματα

• Clavocine;
• Clavunate;
• Klonakom-X;
• Kuram;
• Medoclav;
• Moxiclav;
• Panklav;
• Rankavla;
• Rapiklav;
• Flemoklav Solyutab;
• Amoklan Hexal;
• Αμοκλαβίνη.
• Klamosar;
• Arlet

Συνοψίστηκαν με βρογχίτιδα σε ενήλικες

Το ενεργό δραστικό συστατικό είναι η αζιθρομυκίνη. Ημισυνθετική δεκαπενταμελή μακρολίδη. Περιλαμβάνεται στην υποκατηγορία των αζαλιδίων.

Το πλεονέκτημα των μακρολιδών είναι:

• χαμηλό επίπεδο τοξικών επιδράσεων στο σώμα.
• έλλειψη διασταυρωμένης αλλεργίας με πενικιλίνες.
• η ικανότητα δημιουργίας θεραπευτικώς σημαντικών συγκεντρώσεων στους ιστούς, η αζιθρομυκίνη έχει τα υψηλότερα ποσοστά μεταξύ των μακρολιδίων.
• υψηλή δραστικότητα κατά Gram + χλωρίδας και ενδοκυτταρικών παθογόνων
• Αυτά τα αντιβιοτικά για βρογχίτιδα και πνευμονία σε ενήλικες σε δισκία είναι το φάρμακο επιλογής για ύποπτο χλαμύδια και μυκοπλασματική αιτιολογία της νόσου (χρησιμοποιούνται για μεγάλες περιόδους).

Τα σκευάσματα αζιθρομυκίνης έχουν υψηλή βιοδιαθεσιμότητα και εξαρτώνται ελάχιστα από την πρόσληψη τροφής. Είναι καλά ανεκτές, έχουν λίγες παρενέργειες και αρνητικές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων.

Συνδυασμοί φαρμάκων και αλληλεπιδράσεις

Με τη θεραπεία με βαρφαρίνη, η θεραπεία πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο του χρόνου προθρομβίνης, λόγω της πιθανότητας ενίσχυσης της αντιπηκτικής δράσης.

Δεν συνιστάται κοινή πρόσληψη με διγοξίνη, λόγω του τελευταίου κινδύνου υπερδοσολογίας.

Η δράση της αζιθρομυκίνης εξασθενεί από τις λινκοσαμίδες, επομένως δεν συνταγογραφούνται μαζί. Καλή συνεργία με τετρακυκλίνες και χλωραμφενικόλη.

Τα μακρολίδια δεν είναι συμβατά με την ηπαρίνη.

Πιθανές παρενέργειες

• δυσπεπτικές διαταραχές.
• εντερική δυσβολία.
• από του στόματος καντιντίαση και κόλπο.
• Διαταραχή του καρδιακού ρυθμού.
• χολοστατικό ίκτερο και παροδική αύξηση των ηπατικών τρανσαμινασών.

Αντενδείξεις για το διορισμό της αζιθρομυκίνης

• σοβαρές αρρυθμίες.
• μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία.
• νεφρική ανεπάρκεια (χρόνια και οξεία).
• τη γαλουχία.

Εμπορική ονομασία αντιβιοτικά "3 δισκία" για οξεία βρογχίτιδα σε ενήλικες

• Αζιθρομυκίνη.
• Αζιθρομυκίνη AKOS;
• Zimax;
• Νιτρολίδη.
• Zytrotsin;
• Παράγοντας Zi.
• Sumazid;
• Sumamecin;
• Sumamoks;
• Αιμομυκίνη.
• Azivok.

Το καλύτερο αντιβιοτικό για τη βρογχίτιδα στους ενήλικες της σειράς κεφαλοσπορίνης

Το αντιβιοτικό για τη βρογχίτιδα της νέας πέμπτης γενιάς (anti-MRSA) δεν ισχύει. Για οξείες ασθένειες βακτηριακής φύσης, η στοματική χορήγηση τρίτης και δεύτερης γενιάς (δισκία) είναι εξαιρετικά αποτελεσματική. Παρεντερικά σε σοβαρή ασθένεια με σοβαρή δηλητηρίαση, ή στην περίπτωση πνευμονίας, χρησιμοποιούνται κεφαλοσπορίνες.

Οι κεφαλοσπορίνες έχουν ισχυρή βακτηριοκτόνο δράση και ευρύ φάσμα δράσης. Καλά ανεκτή από τους ασθενείς και εγκεκριμένη για χρήση σε έγκυες γυναίκες.

Ο συνδυασμός με αμινογλυκοσίδες και διουρητικά δεν συνιστάται λόγω του υψηλού κινδύνου νεφροτοξικότητας.

Η κεφτριαξόνη δεν συνιστάται για παιδιά στη νεογνική περίοδο,

Το Cefepime επιτρέπεται από ηλικίας 2 μηνών, το Cefixime από 6 μήνες.

Για την από του στόματος χορήγηση συνήθως συνταγογραφείται:

Παρενέργειες των κεφαλοσπορινών

• διασταυρούμενη αλλεργία. αντιδράσεις με άλλες β-λακτάμες.
• δυσπεπτικές διαταραχές.
• εντερική δυσβολία.
• από του στόματος καντιντίαση και κόλπο.
• παροδική αύξηση των ηπατικών τρανσαμινασών στη βιοχημική ανάλυση του αίματος.
• τα νεογνά δεν χρησιμοποιούν παρασκευάσματα Ceftriaxone, λόγω των υψηλών κινδύνων εμφάνισης πυρηνικού ίκτερου και βλάβης στο νευρικό σύστημα.
• disulfiramopodobny αποτέλεσμα όταν συνδυάζεται με αλκοολούχα ποτά.
• σπάνια αιματολογικές επιπλοκές (υποπροθρομβιναιμία, λευκοπενία).

Συνδυασμοί με άλλα φάρμακα

• δεν χορηγούνται σε ασθενείς που λαμβάνουν θρομβολυτική θεραπεία, αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες και αντιπηκτικά.
• απαγορευμένος συνδυασμός με διουρητικά.
• η χορήγηση μαζί με τα αντιόξινα καθιστά την αντιβιοτική θεραπεία αναποτελεσματική.

Γενικοί κανόνες για την αντιμικροβιακή θεραπεία

Κατά τη διεξαγωγή της αντιβακτηριακής θεραπείας, συνιστάται να τηρείτε μια δίαιτα: αποκλείστε τα ισχυρά τσάγια και τον καφέ, τα ανθρακούχα ποτά, το γάλα. Μειώστε την κατανάλωση λιπαρών και τηγανισμένων τροφίμων. Η υπερβολική κατανάλωση γλυκισμάτων και muffins μειώνει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Είναι επίσης απαραίτητο να αφαιρέσετε εσπεριδοειδή, γιαούρτια και φρέσκους χυμούς από τη διατροφή.

Είναι απαραίτητο να αυξηθεί η κατανάλωση του σπιτικού γιαούρτι, ryazhenka, ψημένα μήλα.

Για να διατηρηθεί η φυσιολογική εντερική μικροχλωρίδα, εμφανίζεται η χρήση προβιοτικών (Lines Forte, Yogulak Forte). Οι γυναίκες για την πρόληψη της τσίχλας χρησιμοποιούν αποτελεσματικά γαλακτοβακίλλες και κολπικά υπόθετα που υποστηρίζουν φυσιολογική κολπική βιογένεση (Lactoginal, Femilex).

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η καλύτερη χρήση ενός αντιμικροβιακού παράγοντα μία φορά το χρόνο. Τα ελάχιστα διαστήματα για επαναλαμβανόμενα μαθήματα πρέπει να είναι έξι μήνες.

Ταξινόμηση

Από τη φύση του περιστατικού διακρίνονται:

• βακτηριακή;
• ιογενής;
• αλλεργική?
• που προκαλείται από παρατεταμένη έκθεση σε χημικές ουσίες (βρόγχο, καπνιστές, επαγγελματικές ασθένειες κ.λπ.).

Από τη φύση της ροής:

• αιχμηρά
• παρατεταμένη ροή.
• επαναλαμβανόμενη;
• χρόνια.

Με την παρουσία του αποφρακτικού συστατικού:

Αναπνευστική ανεπάρκεια (κατά βαθμό):

Από τη φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας:

• catarrhal;
• πυώδης?
• αιμορραγική;
• ινώδης?
• καταιγίδα?
• πυώδης-νεκρωτική.

Με την παρουσία επιπλοκών:

Κύρια συμπτώματα

Στα πρώτα στάδια, η ασθένεια εκδηλώνεται ως συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης, αδυναμίας, λήθαργου και απώλειας όρεξης. Η θερμοκρασία αυξάνεται στους 38-39 βαθμούς. Κρύα, πόνοι στους μύες και στις αρθρώσεις εμφανίζονται. Στο ύψος της θερμοκρασίας μπορεί να εμφανιστεί ναυτία (ο εμετός συνήθως δεν είναι χαρακτηριστικός, παρατηρείται συχνότερα σε μικρά παιδιά μετά από επίθεση βήχα).

Μπορεί επίσης να υπάρχουν καταγγελίες ρινίτιδας, εκδηλώσεις επιπεφυκίτιδας, βραχνάδα.

Ο βήχας είναι πρώτος ξηρός, παθιασμένος, μετά τον οποίο γίνεται βρεγμένος και παραγωγικός. Η φύση των πτυέλων μπορεί να είναι διαφορετική: από τον βλεννογόνο, που κινείται εύκολα, σε παχύ και ιξώδη, προκαλώντας έμετο κατά τη διάρκεια της απόπλυσης. Τα αντιβιοτικά για βρογχίτιδα πρέπει να χρησιμοποιούνται όταν βήχετε με την εκκένωση των παχύρρευστων πτύελο.

Τα παιδιά συχνά αναπτύσσουν αποφρακτική βρογχίτιδα με την προσθήκη συμπτωμάτων αναπνευστικής ανεπάρκειας: κυάνωση του ρινοκολικού τριγώνου, αύξηση της συχνότητας της αναπνοής, συστολή των εύκαμπτων θωρακικών περιοχών και ένταξη των βοηθητικών μυών στη διαδικασία αναπνοής.

Με τα κρουστά, ο πνευμονικός ήχος δεν αλλάζει. Η ακρόαση ακούγεται ξηρή, σφυρίζοντας, βουίζει, μικρές και μεσαίες φυσαλίδες. Η εξασθένιση της αναπνοής στα κατώτερα τμήματα με τη θολότητα του κρουστικού ήχου, πιο χαρακτηριστική της πνευμονίας.

Οι αλλαγές στις εξετάσεις αίματος εξαρτώνται από τη φύση του παθογόνου παράγοντα. Οι ιογενείς παθήσεις θα συνοδεύονται από λευκοπενία ή ελαφρά λευκοκυττάρωση, μέτρια αυξημένη ή φυσιολογική ESR, ρινοκοτσιτόζη, λεμφοκύτταρα.

Η θεραπεία της οξείας βρογχίτιδας με αντιβιοτικά σε ενήλικες ενδείκνυται μόνο εάν υποπτευθεί η βακτηριακή αιτιολογία της νόσου.

Για το βακτηριακό συστατικό είναι ενδεικτικά: έντονα αυξημένο ρυθμό καθίζησης ερυθροκυττάρων, έντονη λευκοκυττάρωση, ουδετεροφιλία.

Παρουσία ενός αλλεργικού συστατικού ανιχνεύεται η ηωσινοφιλία.

Δεν υπάρχουν συγκεκριμένες αλλαγές στο ροδοντογράφημα. Ίσως μια ελαφρά αύξηση του πνευμονικού μοτίβου και η απουσία διεισδυτικών φλόγων χαρακτηριστικών της πνευμονίας.

Με παρατεταμένο βήχα και παρατεταμένη θερμοκρασία, είναι απαραίτητο να λάβετε πτύελα για το Mycobacterium tuberculosis και να εκτελέσετε μια ακτινογραφία σε δύο προβολές.

Η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται με:

• πνευμονία;
• βρογχικό άσθμα.
• οξεία ή χρόνια ιγμορίτιδα (στα παιδιά, ο βήχας μπορεί να προκληθεί από βλέννα που τρέχει κάτω από το πίσω μέρος του λαιμού).
• επιδείνωση της χρόνιας διαδικασίας.
• γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση;
• μόλυνση από κοκκύτη;
• φυματίωση.

Άρθρο που έχει συνταχθεί:
Λοιμώδης ιατρός γιατρού Chernenko A. L.

Τι είναι ένα φτηνό αντιβιοτικό καλύτερο για τη βρογχίτιδα ενηλίκων;

Η σωστή θεραπεία της βρογχίτιδας περιλαμβάνει την υποχρεωτική λήψη των κατάλληλων αντιβιοτικών. Χωρίς αυτούς, η πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών θεωρείται σχεδόν αδύνατη. Η φλεγμονή του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος προκαλεί μεγάλη δυσφορία, η οποία είναι αδύνατο να αγνοηθεί σε ασθενείς.

Αιτίες βρογχίτιδας

Για την ανάπτυξη της νόσου είναι απαραίτητο:

• την παρουσία της δραστικής δράσης του μολυσματικού παράγοντα (βακτήρια, παράσιτα, ιούς) ·
• παρέχουν σταθερή επίδραση στους βρόγχους του ερεθιστικού (συμπεριλαμβανομένων των τοξικών) ·
• δράση των αλλεργιογόνων.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η φλεγμονή των βρόγχων καταγράφεται ως μια επιπλοκή του κοινού κρυολογήματος ως αποτέλεσμα της ήττας του σώματος από τον ιό της γρίπης ή από μόλυνση με PC. Πολύ λιγότερο πιθανό να εμφανιστεί αλλεργική βρογχίτιδα. Ίσως αυτό οφείλεται στην εσφαλμένη ταυτοποίησή του, όπως το άσθμα.

Είδη της νόσου

Για να επιλέξετε το πιο αποτελεσματικό θεραπευτικό σχήμα, δεν αρκεί μόνο να προσδιορίσετε την ασθένεια.

Είναι επίσης σημαντικό να καθοριστούν τα χαρακτηριστικά της πορείας της:

1. Στην οξεία βρογχίτιδα, τα συμπτώματα είναι έντονα. Η μορφή της νόσου είναι η πιο κοινή, προκαλείται από αλλεργιογόνα, βακτήρια και ιούς.
2. Στη χρόνια βρογχίτιδα, τα συμπτώματα μειώνονται σε έναν παρατεταμένο (έως 3 μήνες) βήχα, ο οποίος δεν είναι δυνατόν να αντιμετωπίσει τα συμβατικά φάρμακα.
   Η αιτία της νόσου έγκειται στην λανθασμένη θεραπεία της οξείας μορφής, οι καταρροϊκές ασθένειες θεωρούνται ως ένας παράγοντας που προκαλεί.
3. Με τη βρογχίτιδα ο καπνιστής αναπτύσσει δύσπνοια, και το πρωί υπάρχει απόρριψη των πτυέλων.
4. Για την αποφρακτική βρογχίτιδα χαρακτηρίζεται από την ύπαρξη ισχυρής δυσκολίας στην αναπνοή, δυσκολία διαχωρισμού των πτυέλων, σφύριγμα ήχου όταν αναπνέει. Η ανάπτυξη αυτής της μορφής συμβάλλει στο κάπνισμα, στην εισπνοή μολυσμένου αέρα και στην ήττα των ιών.

Συμπτώματα

Με μια γενική άποψη της παθολογίας, πιστεύεται ότι συμβάλλει στις ακόλουθες αλλαγές στο σώμα:

• η εμφάνιση δυσκολίας στην αναπνοή.
• η εμφάνιση σπασμών και πονόλαιμου,
• ανάπτυξη βήχα;
• την εμφάνιση πονοκεφάλων και ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας.

Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στον βήχα:

1. Η ανάπτυξη οξείας βρογχίτιδας συνοδεύεται πάντα από ξηρό βήχα. Καθώς η πάλη εναντίον της παθολογίας αρχίζει, το φλέγμα αρχίζει να διαχωρίζεται. Στην περίπτωση που η διαδικασία βήχας φέρνει ανακούφιση στον ασθενή και το χρώμα της βλέννας δεν έχει πρασινωπό ή καφέ αποχρώσεις, πρόκειται για την επιτυχία της θεραπείας.
   Με τη βρογχίτιδα, η αύξηση της θερμοκρασίας είναι ασήμαντη, αλλά ο συνδυασμός της οξείας μορφής της νόσου με άλλες παθολογίες μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως και 40 μοίρες. Υπάρχει πονοκέφαλος και κόπωση.
2. Η χρόνια βρογχίτιδα αναγνωρίζεται όταν ο βήχας διαρκεί τουλάχιστον τρεις μήνες. Ο ασθενής πρέπει να αντιμετωπίσει το πρόβλημα τουλάχιστον για δεύτερη συνεχή χρονιά. Ο βήχας υγρός, κωφός, ενοχλεί στις περισσότερες περιπτώσεις το πρωί.
3. Η αποφρακτική βρογχίτιδα είναι ύποπτη παρουσία της προοδευτικής δυσκολίας στην αναπνοή στο φόντο ενός ισχυρού βήχα.

Αντιβιοτικά για βρογχίτιδα

Τα αντιβιοτικά δεν περιλαμβάνονται στο υποχρεωτικό θεραπευτικό σχήμα. Αποδεικνύεται ότι με τη βρογχίτιδα, δεν έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα και προκαλούν σημαντική βλάβη στο σώμα.

Η χρήση τους συνιστάται με κίνδυνο ανάπτυξης επιπλοκών, αντιμετωπίζοντας τις συνωστώσεις. Η θεραπεία επιλέγεται μόνο από έναν ειδικό με το διορισμό του φαρμάκου της αντίστοιχης ομάδας.

Παλιά γενιά

Οι παρασκευές της ομάδας πενικιλίνης έχουν χρησιμοποιηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά αυτό δεν μειώνει την αποτελεσματικότητά τους.

Για τα φάρμακα αυτά λέει:

• ευρύ φάσμα δράσης τους ·
• ελάχιστες αρνητικές επιπτώσεις στο σώμα.

Ένα από τα πιο δημοφιλή μέσα αυτής της ομάδας είναι ο Augmentin. Ο Panklav, η Αμοξικιλλίνη και το Amoxiclav είναι επίσης γνωστοί. Η συνταγογράφηση άλλων αντιβιοτικών συσχετίζεται με έλλειψη θετικής δυναμικής μετά από τρεις ημέρες θεραπείας ή με δυσανεξία στην πενικιλίνη.

Μακρολίδες

Αυτά τα φάρμακα είναι το κύριο υποκατάστατο του αντιβιοτικού με υπερευαισθησία και ακόμη και δυσανεξία στη πενικιλίνη. Μεταξύ των εκπροσώπων της ομάδας της ερυθρομυκίνης και της κλιματομυκίνης διακρίνονται. Τα φάρμακα είναι διαθέσιμα με τη μορφή δισκίων, γεγονός που καθιστά εύκολο τον υπολογισμό της απαιτούμενης δοσολογίας.

Σύγχρονα αντιβιοτικά

Οι κεφαλοσπορίνες συνήθως συνταγογραφούνται μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις λόγω της δύναμης της δράσης τους. Αντιμετωπίζονται στη θεραπεία της αποφρακτικής βρογχίτιδας. Τα φάρμακα εγχέονται ενδομυϊκά, και στις πιο σοβαρές μορφές της παθολογίας - ενδοφλεβίως.

Για τη θεραπεία της βρογχίτιδας μπορεί να χρησιμοποιηθεί:

Η απαραίτητη δόση επιλέγει μόνο ειδικούς. Είναι επικίνδυνο για την υγεία να αλλάξει το φάρμακο χωρίς την άδειά του ή να παραλείψει το επόμενο τμήμα. Ισχυρά αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται λαμβάνοντας υπόψη τη γενική κατάσταση του σώματος και τη δραστηριότητα της ανάπτυξης της νόσου.

Φθοροκινολόνες

Αυτά τα αντιβιοτικά διακρίνονται από ένα ευρύ φάσμα δράσης, όπως οι κεφαλοσπορίνες, αλλά ταυτόχρονα λειτουργούν απαλά σε σχέση με το σώμα.

Οι πιο δημοφιλείς εκπρόσωποι της ομάδας για τη θεραπεία της βρογχίτιδας είναι:

• Ciprofloxacin;
• Moxifloxacin;
• Λεφοφλοξασίνη.

Αυτά τα φάρμακα έχουν αποδειχθεί εξαιρετικά αποτελεσματικά στην καταπολέμηση της επιδείνωσης της χρόνιας βρογχίτιδας. Χρησιμοποιούνται σε μια μικρή πορεία που δεν υπερβαίνει τις 7 ημέρες. Το κύριο πρόβλημα έγκειται στο σωστό υπολογισμό της δοσολογίας. Χωρίς να επιβαρύνουν το σώμα, τα φάρμακα μπορούν να επιτύχουν μακροχρόνια ύφεση της νόσου.

Αντιβιοτικά και νεφελοποιητές

Η ελκυστικότητα του νεφελοποιητή σε περίπτωση βρογχίτιδας βοηθά στην γρήγορη υπέρβαση του ξηρού βήχα και διευκολύνει την εκκένωση των πτυέλων όταν είναι βρεγμένο. Ορισμένα πειράματα και κλινικές μελέτες έχουν δείξει ότι η πρόσληψη αντιβιοτικών επιτρέπει στην φαρμακευτική ουσία να διεισδύσει γρήγορα στην πληγείσα περιοχή και να δράσει κατευθυντικά.

Με αυτήν την προσέγγιση της θεραπείας, οι ανεπιθύμητες ενέργειες του αντιβιοτικού μειώνονται πολλές φορές. Οι ειδικοί "υπενθυμίζουν" αυτή τη μέθοδο θεραπείας για πυώδη βρογχίτιδα, αλλά είναι επιτρεπτή η χρήση της μεθόδου για οποιαδήποτε μορφή της νόσου. Το πιο δημοφιλές φάρμακο αυτής της ομάδας είναι το Fluimucil.

Έρχεται σε μορφή σκόνης για διάλυση. Ως μέρος ενός αντιβιοτικού και ενός μέσου αραίωσης του φλέγματος. Το χλωριούχο νάτριο χρησιμοποιείται ως διαλύτης.

Πώς να καθορίσετε ποιο φάρμακο χρειάζεται;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα αντιβιοτικά ευρέως φάσματος συνταγογραφούνται από το γιατρό σας. Όταν είναι αναποτελεσματικοί ή δεν είναι ασφαλείς για τον ασθενή, ο ειδικός συνταγογράφει μια εξέταση πτυέλων. Με βάση τα ληφθέντα δεδομένα, επιλέγεται ένα αντιβακτηριακό φάρμακο το οποίο είναι ικανό να αντιμετωπίσει το αναγνωρισμένο παθογόνο το συντομότερο δυνατό.

Όλα τα αντιβακτηριακά φάρμακα επιλέγονται αυστηρά μεμονωμένα, λαμβάνοντας υπόψη τις συστάσεις άλλων θεράπων ιατρών (εφόσον υπάρχουν).

Κατάλογος αποτελεσματικών φαρμάκων για τη βρογχίτιδα

Κατά τη θεραπεία της βρογχίτιδας, συνιστάται ολοκληρωμένη προσέγγιση χρησιμοποιώντας:

1. Φάρμακα που διεγείρουν την απόχρεψη. Σκοπός τους είναι να αραιώσουν το φλέγμα για την εύκολη απόρριψη τους, καθώς και να εντείνουν τη δραστηριότητα των βρογχικών βλεννογόνων αδένων. Τα δημοφιλή βλεννολυτικά φάρμακα θεωρούνται Lasolvan και Bisolvon.
   Εάν είναι απαραίτητο, μπορούν να συμπληρωθούν με συνδυασμένα φάρμακα όπως το Bronhikum ή φάρμακα που συμβάλλουν στην επέκταση των βρόγχων (για παράδειγμα, Troventol ή Truvent).
2. Εισπνεόμενοι σε 2-αγωνιστές. Μόνο τα φάρμακα που έχουν μια σύντομη δράση επιλέγονται. Έχει αποδειχθεί ότι στην περίπτωση αποφρακτικής βρογχίτιδας, η χρήση τέτοιων παραγόντων επιτρέπει την επίτευξη μεγαλύτερων αποτελεσμάτων απ 'ότι στην θεραπεία με μόνο βρογχοδιασταλτικά μιας ομάδας.
   Μεταξύ των ελλείψεων (πρόκληση καρδιαγγειακών παθήσεων, ναυτία, ταραχές χέρια και ένταση). Τα φάρμακα αυτής της ομάδας παράγονται με τη μορφή εισπνευστήρων αεροζόλ. Ventolin, Berotek, Berodual αποδείχθηκαν καλά.
3. Μεθυλοξανθίνες. Χρειάζεται να παρέχει μια μικρή δράση βρογχοδιασταλτικού. Αλλά ταυτόχρονα ανακουφίζουν από την κόπωση των αναπνευστικών μυών, αποκαθιστούν φυσιολογική αναπνοή. Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν αϋπνία, ναυτία, έμετο, άγχος, μείωση της αρτηριακής πίεσης.
4. Θεοφυλλίνες. Μεταξύ των εκπροσώπων της Durofillin, Teopek. Η απόφαση για το διορισμό μπορεί να πάρει μόνο γιατρό. Είναι υπεύθυνος για τη σωστή δοσολογία.
5. Γλυκοκορτικοστεροειδή. Αυτή η ομάδα φαρμάκων αντιμετωπίζεται για σοβαρές μορφές βρογχίτιδας. Συνήθως ανατίθεται στην πρεδνιζολόνη. Οι ενδείξεις για τη χρήση του είναι σοβαρή βλάβη της αναπνευστικής οδού, η οποία δεν εξαφανίζεται όταν διακόπτεται το κάπνισμα και υπό την επίδραση της βρογχοδιασταλτικής θεραπείας.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα αντιβιοτικά είναι άχρηστα για τη βρογχίτιδα. Η ανεξέλεγκτη πρόσληψή τους οδηγεί μόνο σε μείωση της άμυνας του σώματος, καταστρέφοντας την ευεργετική μικροχλωρίδα.

Οι ειδικοί κατονομάζουν μόνο λίγους λόγους που επιτρέπουν την συμπερίληψη αντιβακτηριακών φαρμάκων στη θεραπεία της βρογχίτιδας διαφόρων μορφών:

• υψηλή θερμοκρασία ανθεκτική στους αντιπυρετικούς παράγοντες,
• πυώδες πτύελο.
• βρογχόσπασμο;
• προηγουμένως διαγνωσμένη χρόνια μορφή παθολογίας.

Αυτο-χορηγούμενα αντιβιοτικά για βρογχίτιδα μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές βλάβες στην υγεία και ακόμη και απειλητικές για τη ζωή εάν:

• ο ασθενής έχει σοβαρές ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος, για παράδειγμα, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
• υπάρχουν αποτυχίες στο ήπαρ (ηπατίτιδα).
• όργανα του γαστρεντερικού σωλήνα που επηρεάζονται από τη νόσο του πεπτικού έλκους.
• πριν από τη λήψη μιας δοκιμής για μια αλλεργική αντίδραση (ως αποτέλεσμα αγγειοοιδήματος και αναφυλακτικού σοκ) δεν διεξήχθη.

Συμβουλές για ενήλικες για θεραπεία

1. Συμμόρφωση με την ανάπαυση στο κρεβάτι στην αρχή της νόσου.
2. Απόρριψη βαριάς σωματικής άσκησης κατά την περίοδο θεραπείας και ανάκτησης.
3. Τακτική αερισμός του δωματίου όπου ο ασθενής είναι συνεχώς.
4. Περιορισμός ή πλήρης άρνηση του καπνίσματος.
5. Κατά την κατάρτιση της εστίασης μενού σε εύπεπτα φαγητά με υψηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνες και μέταλλα.
6. Πίνετε πολλά υγρά και φάτε φρέσκα φρούτα.

Πιθανές επιπλοκές

Η έλλειψη κατάλληλης θεραπείας της οξείας βρογχίτιδας δεν οδηγεί πάντοτε στην ανάπτυξη της χρόνιας μορφής. Είναι δυνατή η μετάβαση της νόσου σε πνευμονία ή πνευμοθώρακα.

Ο βήχας και η χρόνια βρογχίτιδα του καπνιστή μπορούν να συνοδεύονται από άφθονα πτύελα το πρωί, τα οποία συνήθως προειδοποιούν για την ανάπτυξη βρογχιεκτασίας.

Μεταξύ άλλων πιθανών επιπλοκών της βρογχίτιδας είναι:

• πνευμονική υπέρταση;
• βρογχικό άσθμα.
• εμφύσημα.

Η οξεία βρογχίτιδα ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία, οπότε αρκεί να λάβετε συμβουλές από ειδικούς και να τις ακολουθήσετε για να αποφύγετε πολλές δυσάρεστες συνέπειες για τους πνεύμονες και τους βρόγχους σας.