Φόρουμ για την ηπατίτιδα

Η ανταλλαγή γνώσεων, η επικοινωνία και η υποστήριξη ατόμων με ηπατίτιδα

Υπάρχουν διαφορές στην ριμπαβιρίνη;

Re: Υπάρχει κάποια διαφορά στην ριμπαβιρίνη;

Δημοσίευση ElkiPalki »23 Αυγ, 2012 2:47 μμ

Re: Υπάρχει κάποια διαφορά στην ριμπαβιρίνη;

Δημοσίευση ioanna »23 Αυγ, 2012 8:53 μμ

Re: Υπάρχει κάποια διαφορά στην ριμπαβιρίνη;

Το μήνυμα Vera »Aug 24, 2012 16:25

Ναι, κάποια μέρα θα έρθει η στιγμή που θα δημιουργηθούν αποτελεσματικά μη ιατρικά παρασκευάσματα για την καταπολέμηση του ιού της ηπατίτιδας, αλλά προς το παρόν θα προχωρήσουμε περαιτέρω.

Σχετικά με το θέμα, άρχισα να επιδεινώνομαι στην υγεία (ισχυρή αλλεργία) μόνο με τη λήψη της ριμπαβιρίνης σε κάψουλες (Ribavirin Milan) και τώρα (3 ημέρες) λαμβάνω Ribavirin TEVA (ροζ χάπια) στην οποία ξεκίνησα και κινήθηκα περίπου 4-4, 5 μήνες, αλλά δεν έχω παρατηρήσει αλλαγές προς το καλύτερο.

Re: Υπάρχει κάποια διαφορά στην ριμπαβιρίνη;

Δημοσίευση από ElkiPalki »28 Αυγούστου 2012 21:15

Το φαρμακείο της Αγίας Πετρούπολης υποσχέθηκε ότι η ριμπαβιρίνη θα λιώσει την Παρασκευή.
Το κόστος των 900 ρούβλια συσκευασίας για 3 ημέρες * 10 = 9000 το μήνα.

Δηλαδή, το φάρμακο είναι πιο ακριβό από το εισαγόμενο rebetola.

Είμαι έτοιμος να το αγοράσω, αλλά φοβάμαι.
Ξαφνικά δρουν κάπως χειρότερα, η συγκέντρωση στο ήπαρ θα είναι χαμηλότερη ή κάτι τέτοιο.
Παρόλα αυτά, η θεραπεία με πασσάλους είναι δαπανηρή και τα παίρνετε όλα κάτω από την ουρά.
Υποσχέθηκαν να επισυνάψουν αντίγραφα πιστοποιητικών για το φάρμακο.

Δεν ξέρω τι να κάνω.
Φαίνεται ότι το παρασκήνιο μου είναι τρομερό - δεν αφήνω το σπίτι μέχρι τις 16.00, επειδή σοβαρό οίδημα του προσώπου, τώρα ερύθημα έχει αυξηθεί, δεν είμαι ακόμη μιλάμε για την ευημερία.
Από την άλλη πλευρά - τρομακτικό για τις συνέπειες. Τι γίνεται αν δεν λειτουργεί με αυτόν τον τρόπο;

Ο γιατρός στο φόρουμ γι 'αυτόν δεν έχει απαντήσει ακόμα. Η Παρασκευή είναι κοντά. Στο Διαδίκτυο, διαφημίζετε μόνο το ίδιο το φάρμακο.
Από την άλλη πλευρά, υπάρχει ένα λιποσωμικό ανάλογο - ρεφερόνη-lipint. Φαίνεται ότι αυτή η μέθοδος έχει επεξεργαστεί, αλλά δεν υπάρχουν πρακτικά κριτικές σχετικά με το lipfort της ρεφερόνης.


Μπορεί ακόμη και κάποια ριμπαβιρίνη, εκτός από την Ρεμπετόλα και την Κοντοφαρμονική ριμπαβιρίνη, να συμβουλεύονται μέχρις ότου αυτή δεν χρησιμοποιείται ευρέως. Αν και με μια τέτοια τιμή, είναι απίθανο σύντομα.

Re: Υπάρχει κάποια διαφορά στην ριμπαβιρίνη;

Η θέση του Serega "28 Αυγούστου 2012 21:19

δεν καταλαβαίνω.
Θα ήθελα να το δοκιμάσω και εγώ. γραπτό για αυτόν όμορφα. αλλά ξαφνικά κάτι πάει στραβά (όσον αφορά την αποτελεσματικότητα και τις παρενέργειες).
Επιπλέον, μια τέτοια τιμή - (σχεδόν δύο πακέτα rebetola θα μπορούσε να αγοραστεί).

Εν ολίγοις, θα υποφέρω επίσης και. Υποθέτω ότι προς το παρόν θα πήγαινα στην δοκιμασμένη αλλά αξιόπιστη ribah
Λοιπόν, τι είδους ριμπαβιρίνη είναι κατάλληλη - όλα ξεχωριστά. είναι απαραίτητο να προσπαθήσουμε. Εγώ προσωπικά ήδη από rebetola οπουδήποτε.
ttt Αποδείχθηκε ότι ήταν τέλεια για μένα.

Φροντίζουμε το συκώτι

Θεραπεία, συμπτώματα, φάρμακα

Ribavirin ποιος κατασκευαστής είναι καλύτερος

Η ιογενής ηπατίτιδα C (HCV) είναι μια υποτονική μολυσματική ασθένεια που επηρεάζει το ήπαρ. Η ριμπαβιρίνη ήταν το πρώτο αντιικό φάρμακο στο οποίο διαπιστώθηκε ότι το παθογόνο HCV ήταν ευαίσθητο. Η δραστική ουσία αυτού του φαρμάκου είναι η ίδια χημική ένωση.

Αντιιικός παράγοντας "ριμπαβιρίνη"

Σύμφωνα με τον κατάλογο "Vidal", το "Ribavirin" αναφέρεται στη φαρμακολογική ομάδα των αντιικών φαρμάκων. Το φάρμακο περιλαμβάνεται στο Μητρώο Φαρμακευτικών Προϊόντων (RLS) της Ρωσίας με διάφορα εμπορικά σήματα.
Η ριμπαβιρίνη παρασκευάζεται από την Schering-Plow υπό την εμπορική ονομασία Rebetol.

Τα αναλόγια φάρμακα Rebetola διατίθενται με τα ονόματα:
 Ribasphere (Cadman Pharmaceuticals, USA).
 "Ηπαβιρίνη" (Pharmasines, Canada).
 "Copegus" (Roche Pharmaceuticals, Γαλλία).
 Ribavirin-Meduna (Meduna, Γερμανία) ·
 ViroRib (αγρόκτημα Kusum, Ινδία).
Στη Ρωσία, το φάρμακο παράγεται από τις φαρμακευτικές εταιρείες Canon-Pharma, Vertex, Vektor Medika, Vero-Farm.
Το φάρμακο του οποίου ο κατασκευαστής (Αμερικανός, Ινδός ή Ρώσος) είναι καλύτερο να επιλέξει για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C θα πρέπει να αποφασιστεί από τον θεράποντα ιατρό και τον ίδιο τον ασθενή. Τα φάρμακα περιέχουν την ίδια ποσότητα δραστικής ένωσης σε ένα δισκίο (κάψουλα). Συχνά η τιμολογιακή πολιτική διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στην επιλογή ενός φαρμάκου.

"Daclatasvir", "Sofosbuvir" και "Ribavirin"

Η ριμπαβιρίνη περιλαμβάνεται στη συνιστώμενη από την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας θεραπεία χωρίς ηπατίτιδα C χωρίς ιντερφερόνη. Το πιο αποτελεσματικό ήταν ο συνδυασμός φαρμάκων «sof + πάπια»: «Sofosbuvir» (Hepcinat, Cimivir) και «Daclatasvir» (Natdac, DaclaHep), που χρησιμοποιείται στη θεραπεία HCV οποιουδήποτε γονότυπου. Αυτός ο συνδυασμός συμπληρώνεται συχνά με ριμπαβιρίνη.

"Ριβαβιρίνη": δόση

Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα, μαζί με τα τρόφιμα. Στη θεραπεία του HCV 1, ο γονότυπος συνταγογραφείται στα 1000-1200 mg ημερησίως με ιντερφερόνες. Η δοσολογία εξαρτάται από το βάρος του ασθενούς:
 Με βάρος έως 75 kg - 400 mg κατά το πρώτο ήμισυ της ημέρας και 600 mg - κατά το δεύτερο.
 Με βάρος από 75 kg - 600 mg το πρωί και το βράδυ.
Η διάρκεια της αντιιικής θεραπείας είναι 24-48 εβδομάδες.

"Ριβαβιρίνη" και αλκοόλ

Στη θεραπεία της "ριμπαβιρίνης" θα πρέπει να αποφεύγεται το αλκοόλ. Μιλώντας για τη συμβατότητα των αντιιικών φαρμάκων και του οινοπνεύματος, πρέπει να σημειωθεί ότι η χρήση οποιουδήποτε αλκοόλ (βότκα, κρασί, μπύρα) αυξάνει την επιβάρυνση του νοσούντος ήπατος, το οποίο ήδη «λειτουργεί για φθορά».

"Ribavirin": οδηγίες χρήσης

Σύμφωνα με την περίληψη της αίτησης, το φάρμακο ενδείκνυται για πολύπλοκη θεραπεία της ιογενούς ηπατίτιδας C σε συνδυασμό με ιντερφερόνη άλφα-2b (Altevir, Reaferon-Lipint) ή πεγκυλιωμένη ιντερφερόνη (Pegasis, Algeron). Επί του παρόντος, χρησιμοποιείται επίσης ως βοηθητικό φάρμακο στο θεραπευτικό σχήμα χωρίς θεραπεία με ιντερφερόνη που βασίζεται σε Sofosbuvir, Daclatasvir, Ledipasvira και Velpatasvir.
Η "ριμπαβιρίνη" έχει πολλές διαφορετικές μορφές απελευθέρωσης: δισκία και κάψουλες για στοματική χορήγηση, λυοφιλοποιημένα φιαλίδια ή αμπούλες για την παρασκευή διαλύματος ένεσης.

Η χρήση του φαρμάκου αντενδείκνυται σε:

• υπερευαισθησία στο φάρμακο.
• εγκυμοσύνη.
• το θηλασμό;
• αιμοσφαιρινοπάθειες (δρεπανοκυτταρική αναιμία, θαλασσαιμία).
• χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (με ελάχιστη κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 50 ml).
• σοβαρή κατάθλιψη (με αυτοκτονικές τάσεις).
• σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία.
• ανεπάρκεια της κίρρωσης.
• αυτοάνοση ηπατίτιδα.
Παθολογίες του θυρεοειδούς αδένα.
Το φάρμακο δεν πρέπει να συνταγογραφείται για ορμονικές σεξουαλικές παθολογίες (δυσμηνόρροια στις γυναίκες, προστάτη στους άνδρες). Το φάρμακο απαγορεύεται να λαμβάνεται ως μονοθεραπεία. Λόγω της ανεπαρκούς γνώσης των επιδράσεων στον αναπτυσσόμενο οργανισμό, το φάρμακο δεν συνταγογραφείται για τη θεραπεία των παιδιών.

"Ribavirin": παρενέργειες

Οι παρενέργειες της θεραπείας με ριμπαβιρίνη περιλαμβάνουν:
• αναστολή της αιματοποιητικής λειτουργίας (αιμολυτική αναιμία, λευκοπενία, θρομβοπενία, πανκυτταροπενία).
• αύξηση της έμμεσης χολερυθρίνης (που σχετίζεται με αιμόλυση ερυθροκυττάρων).
• κεφαλαλγία, διαταραχές του ύπνου.
• πόνο στο στήθος, στο στομάχι.
• αλλεργικές αντιδράσεις.
• βρογχόσπασμο;
• Γενική αδυναμία.

Η πιθανότητα εμφάνισης "παρενεργειών" από τη θεραπεία με ριμπαβιρίνη αυξάνεται όταν συνδυάζεται με ιντερφερόνες - ιντερφερόνη άλφα-2b ή πεγκιντερφερόνη.
Τα περισσότερα από τα ανεπιθύμητα συμπτώματα όταν λαμβάνονται από το στόμα είναι ήδη στα αρχικά στάδια της χρήσης του φαρμάκου. Εάν τα παθολογικά συμπτώματα δεν περνούν με το χρόνο και / ή δεν αυξάνονται, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον θεράποντα ιατρό, ο οποίος θα αποφασίσει για τη ρύθμιση της δοσολογίας ή θα αντικαταστήσει / διακόψει τη φαρμακευτική αγωγή.
Δεν έχουν διεξαχθεί μελέτες σχετικά με την τερατογόνο επίδραση στο ανθρώπινο έμβρυο, αλλά, δεδομένης αυτής της δυνατότητας, το φάρμακο απαγορεύεται σε έγκυες γυναίκες. Κατά τη θεραπεία με αυτό το φάρμακο και για έξι μήνες μετά από αυτό, οι γυναίκες και οι σεξουαλικοί τους συνεργάτες θα πρέπει να χρησιμοποιούν αξιόπιστες μεθόδους αντισύλληψης για να αποκλείσουν την εγκυμοσύνη.
Δεν είναι γνωστό εάν η ριμπαβιρίνη διεισδύει στο μητρικό γάλα, καθώς δεν έχουν διεξαχθεί μελέτες σχετικά με τη φαρμακευτική αυτή δράση. Για να αποφύγετε τυχόν παρενέργειες σε ένα μικρό παιδί, αν χρειαστεί να πάρετε αυτό το φάρμακο, ο θηλασμός θα πρέπει να σταματήσει.
Την πρώτη εβδομάδα λήψης του Ribavirin, θα πρέπει να εγκαταλείψετε τη διαχείριση οχημάτων υψηλού κινδύνου και οχήματος. Γιατί μόνο την πρώτη εβδομάδα; Αυτό οφείλεται στη πιθανότητα ζάλης, υπνηλίας, κόπωσης, που είτε εξαφανίζονται μέχρι το τέλος της πρώτης εβδομάδας θεραπείας, είτε είναι τόσο έντονα που απαιτούν προσαρμογή της δόσης ή διακοπή του φαρμάκου.

Ιντερφερόνες και ριμπαβιρίνη

Η θεραπεία για την ηπατίτιδα C με συνδυασμό ιντερφερόνης-άλφα-2b ("Altevir") και "ριμπαβιρίνης" ήταν αποτελεσματική μόνο σε 50% των ασθενών. Ταυτόχρονα, οι ασθενείς συχνά διαμαρτύρονται για έντονες επιπλοκές μιας τέτοιας θεραπείας. Οι επιπλοκές ήταν συχνά τόσο σοβαρές ώστε μετά από την πορεία θεραπείας, σχεδόν όλοι οι ασθενείς αναρωτήθηκαν πώς να ανακάμψουν από τη θεραπεία.
Η απελευθέρωση της πεγκυλιωμένης ιντερφερόνης (πεγκιντερφερόνη), μιας ουσίας με ελαφρώς τροποποιημένο μόριο, βοήθησε στη μείωση του κινδύνου σοβαρών επιπλοκών. Η θεραπεία με συνδυασμό πεγκιντερφερόνης ("Algeron", "Pegasys") αποδείχθηκε πιο επιτυχημένη και οι παρενέργειες της δεν ήταν τόσο ισχυρές.

"Sofosbuvir" και "Ribavirin": ο γονότυπος της ηπατίτιδας C 3

Ο γονότυπος της ηπατίτιδας C 3 ανταποκρίνεται καλύτερα στη θεραπεία. Οι γονοτύποι ηπατίτιδας C 3 και 2 θεραπεύονται με το συνδυασμό "Sofosbuvir" και "Daclatasvir" ("Ledipasvira") χωρίς "ιντερφερόνη" με "Ribavirin". Η διάρκεια της θεραπείας είναι από 12 έως 24 εβδομάδες.

Ριβαβιρίνη: συνταγή
Το φάρμακο στο δίκτυο φαρμακείων πρέπει να χορηγείται με ιατρική συνταγή, η οποία, σύμφωνα με τους κανόνες για τα συνταγογραφούμενα φάρμακα, πρέπει να είναι γραμμένη στα Λατινικά. Συνήθως, η συνταγή δεν υποδεικνύει την εμπορική ονομασία του φαρμάκου, αλλά το δραστικό του συστατικό. Η λέξη "Ribavirin" στα Λατινικά γράφεται ως εξής: Ribavirinum.
Ribavirin for Flu
Η πρώτη ριμπαβιρίνη απελευθερώθηκε από την αμερικανική εταιρεία ICN υπό το εμπορικό σήμα Verazol το 1975. Προτάθηκε ως φάρμακο κατά της γρίπης και του κρυολογήματος, αλλά αυτές οι ενδείξεις για τη χρήση της ριμπαβιρίνης δεν έχουν εγκριθεί από την Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA). Στην επιστημονική βιβλιογραφία υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με τη χρήση της "ριμπαβιρίνης" με οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, έρπητα, με HFRS (αιμορραγικός πυρετός με νεφρικό σύνδρομο).

Ribavirin: σχόλια

Οι αξιολογήσεις του ασθενούς σχετικά με την αποτελεσματικότητα του διορισμού της ριμπαβιρίνης για την ηπατίτιδα C διαφέρουν ανάλογα με το φάρμακο (ή τα φάρμακα) με το οποίο χορηγήθηκε. Ο συνδυασμός της ριμπαβιρίνης και της ιντερφερόνης άλφα-2b (Altevira) ήταν ο λιγότερο αποτελεσματικός και προκάλεσε πολλές ανεπιθύμητες αντιδράσεις στους ασθενείς.
Σύμφωνα με κριτικές των ασθενών που έλαβαν θεραπεία με το Pegasis (Algeron) και τη ριμπαβιρίνη, ήταν δυνατό να επιτευχθεί θετική δυναμική μόνο μέχρι το τέλος της θεραπείας - όχι νωρίτερα από τις 24 εβδομάδες.
Οι πιο θετικές ανασκοπήσεις βρέθηκαν σε ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με τον συνδυασμό «Σοφωσβουβίρη» (Hepcinat, Sofovir) και «Daclatasvir», «Ledipasvir» ή «Velpatasvir» (Natdac, Ledifos, Velpanat) με την «Ribavirin». Ταυτόχρονα, η Ribavirin από διαφορετικούς κατασκευαστές είχε την ίδια αποτελεσματικότητα (Canon, Vertex, Schering Plough, Astrapharm). Η ανάκτηση από την τριμερή θεραπεία εμφανίστηκε στο 92-100% των ασθενών.

Φόρουμ για τη διακοπή.

Επικοινωνία Hepcniki, γιατρός και ποιος τους εντάχθηκε.

Ποια είναι η καλύτερη ριμπαβιρίνη;

Κανόνες φόρουμ
Προσοχή!
Η διοίκηση του φόρουμ δεν πωλεί φάρμακα, δεν συμμετέχει στη διαμεσολάβηση και δεν χρεώνει προμήθειες από πωλητές ή αγοραστές, δεν ελέγχει τα πιστοποιητικά και την ποιότητα των φαρμάκων που προσφέρονται, δεν ελέγχει τη συμμόρφωσή τους με τα ονόματα και δεν αξιολογεί την πραγματικότητα του περιεχομένου των δραστικών ουσιών στα φάρμακα αυτά.
Κατά συνέπεια, η διοίκηση του φόρουμ δεν φέρει καμία ευθύνη για το γεγονός ότι αποκτάτε από κάποιον από τους πωλητές ή τους μεσάζοντες που είναι εγγεγραμμένοι στο φόρουμ, μιλώντας σε αυτό το τμήμα του φόρουμ.

Να είστε προσεκτικοί στη διάρκεια ζωής, στις συνθήκες αποθήκευσης των ναρκωτικών, στην πραγματικότητα αυτών των φαρμάκων.
Ιδιαίτερη προσοχή - όταν αγοράζετε από άγνωστα άτομα, συμπεριλαμβανομένων των επισκεπτών στο φόρουμ που έχουν αρκετές θέσεις στο φόρουμ, δεν υπερβαίνει τις δωδεκάες νόμιμες θέσεις.

Αίτηση σε όλους τους χρήστες του φόρουμ! Εάν γνωρίζετε αξιόπιστα μια προσπάθεια πώλησης κλεμμένων ή παραποιημένων ναρκωτικών μέσω του φόρουμ μας ή εάν λαμβάνετε προτάσεις εμπορικού χαρακτήρα (ή κάποιου άλλου SPAM) στο PM σας, ενημερώστε τους διαχειριστές του φόρουμ σχετικά με αυτό για να λάβουν τα κατάλληλα μέτρα.

Μηνύματα νεοφερμένοι εκτός σύνδεσης - μετεωροί. Δηλαδή δεν εμφανίζονται αμέσως, αλλά μετά από τον συντονιστή ελέγχου.

Ribavirin στη Μόσχα

Οδηγία

Αντιιικός παράγοντας. Εισέρχεται γρήγορα σε κύτταρα και δρα εντός κυττάρων που έχουν μολυνθεί από ιό. Η ενδοκυτταρική ριμπαβιρίνη φωσφορυλιώνεται εύκολα από κινάση αδενοσίνης σε μονο-, δι- και τριφωσφορικούς μεταβολίτες. Η τριφωσφορική ριμπαβιρίνη είναι ένας ισχυρός ανταγωνιστικός αναστολέας αφυδρογονάσης μονοφωσφορικής ινοσίνης, RNA πολυμεράσης ιού γρίππης και αγγελιοφόρου RNA γουανυλυλ τρανσφεράσης, ο τελευταίος εκδηλώνεται με αναστολή της διαδικασίας επικάλυψης με πληροφοριακή RNA μεμβράνη. Αυτά τα διαφορετικά αποτελέσματα οδηγούν σε σημαντική μείωση της ποσότητας της ενδοκυτταρικής τριφωσφορικής γουανοσίνης, καθώς επίσης στην αναστολή της σύνθεσης του ιικού RNA και της πρωτεΐνης. Η ριμπαβιρίνη αναστέλλει την αντιγραφή νέων ιοσωματίων, η οποία μειώνει το ιικό φορτίο, αναστέλλει επιλεκτικά τη σύνθεση του ιικού RNA, χωρίς να καταστέλλει τη σύνθεση του RNA σε κανονικά λειτουργούντα κύτταρα.

Οι πιο δραστικοί έναντι ιών DNA - αναπνευστικός συγκυτιακός ιός, τύποι 1 και 2 του ιού του απλού έρπητα, αδενοϊοί, CMV, ιοί ευλογιάς, ασθένεια Marek, RNA ιούς - ιοί της γρίπης Α, Β, παραμυξοϊούς (παραγρίππης, της παρωτίτιδας, της νόσου του Newcastle), ρεοϊούς, αρεναϊούς (ιός πυρετού Lassa, της Βολιβίας αιμορραγικού πυρετού), Bunyaviruses (κοιλάδα Rift τον ιό του πυρετού, της Κριμαίας Κονγκό-ιούς αιμορραγικού πυρετού), hantaviruses (ιό αιμορραγικού πυρετού με νεφρικό ή πνευμονικό σύνδρομο) παραμυξοϊούς, ογκογονικούς ιούς RNA.

Στη θεραπεία του αιμορραγικού πυρετού με νεφρική σύνδρομο μειώνει τη σοβαρότητα της ασθένειας, μειώνει τη διάρκεια των συμπτωμάτων (πυρετός, ολιγουρία, πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, κοιλιά, κεφαλαλγία), βελτιώνει εργαστήριο δείκτες της νεφρικής λειτουργίας, μειώνει τον κίνδυνο αιμορραγικές επιπλοκές και δυσμενούς έκβασης.

Οι ιοί DNA δεν είναι ευαίσθητοι στη ριμπαβιρίνη - τον ιό της ασθένειας Varicella zoster, τον ιό της ψευδο-λύσσας, τον cowpox. RNA ιοί - εντεροϊοί, ρινοϊοί, ιός εγκεφαλίτιδας του δάσους Semliki.

Για χρήση με εισπνοή: Θεραπεία νοσηλείας σε βρέφη και μικρά παιδιά που πάσχουν από σοβαρές λοιμώξεις της κατώτερης αναπνευστικής οδού που προκαλούνται από τον αναπνευστικό συγκυτιακό ιό.

Για από του στόματος χορήγηση: θεραπεία χρόνιας ηπατίτιδας C σε ενήλικες (σε συνδυασμό με ιντερφερόνη άλφα-2b ή πεγκιντερφερόνη άλφα-2b).

Παρεντερική: αιμορραγικός πυρετός με νεφρικό σύνδρομο.

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος και του περιφερικού νευρικού συστήματος: κεφαλαλγία, ζάλη, αδυναμία, κακουχία, αϋπνία, κόπωση, κατάθλιψη, ευερεθιστότητα, άγχος, συναισθηματική αστάθεια, νευρικότητα, ανησυχία, επιθετική συμπεριφορά, σύγχυση? σπάνια - αυτοκτονικές τάσεις, αυξημένος τόνος λείων μυών, τρόμος, παραισθησίες, υπεραισθησία, υπαισθησία, συγκοπή.

Δεδομένου ότι το καρδιαγγειακό σύστημα: μείωση ή αύξηση της αρτηριακής πίεσης, brady- ή ταχυκαρδία, αίσθημα παλμών, καρδιακή ανακοπή.

Από την πλευρά των οργάνων που σχηματίζουν αίμα: αιμολυτική αναιμία, λευκοπενία, ουδετεροπενία, κοκκιοκυτταροπενία, θρομβοπενία, εξαιρετικά σπάνια - απλαστική αναιμία.

Από την πλευρά του αναπνευστικού συστήματος: δύσπνοια, βήχας, φαρυγγίτιδα, δύσπνοια, βρογχίτιδα, μέση ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, ρινίτιδα.

Από το πεπτικό σύστημα: ξηροστομία, μειωμένη όρεξη, ναυτία, έμετος, διάρροια, κοιλιακό άλγος, δυσκοιλιότητα, δυσγευσία, παγκρεατίτιδα, μετεωρισμός, στοματίτιδα, γλωσσίτιδα, αιμορραγία από τα ούλα, υπερχολερυθριναιμία.

Από την πλευρά των αισθήσεων: βλάβη στον δακρυϊκό αδένα, επιπεφυκίτιδα, θολή όραση, εξασθένηση / απώλεια της ακοής, εμβοές.

Από το μυοσκελετικό σύστημα: αρθραλγία, μυαλγία.

Από την πλευρά του ουρογεννητικού συστήματος: καυτές λάμψεις, μειωμένη λίμπιντο, δυσμηνόρροια, αμηνόρροια, μενορραγία, προστατίτιδα.

Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα, ερύθημα, κνίδωση, υπερθερμία, αγγειοοίδημα, βρογχοσυστολή, αναφυλαξία, φωτοευαισθησία, πολύμορφο ερύθημα, σύνδρομο Stevens-Johnson, τοξική επιδερμική νεκρόλυση? με ένα / στην εισαγωγή - ρίγη.

Τοπικές αντιδράσεις: πόνος στο σημείο της ένεσης.

Άλλα: απώλεια τρίχας, αλωπεκία, διαταραχή της τριχοφυΐας, ξηροδερμία, υποθυρεοειδισμός, θωρακικός πόνος, δίψα, μυκητιασική λοίμωξη, ιογενής λοίμωξη (συμπεριλαμβανομένου του έρπητα), σύνδρομο τύπου γρίπης, εφίδρωση, λεμφαδενοπάθεια. Οι επαγγελματίες του ιατρικού τομέα που πραγματοποιούν εισπνοή μπορεί να έχουν πονοκέφαλο, φαγούρα, εξάψεις οφθαλμών ή πρήξιμο στα βλέφαρα.

Η πιθανότητα ενός φαρμακευτικού ή άλλου τύπου αλληλεπίδρασης με τη ριμπαβιρίνη μπορεί να διαρκέσει έως δύο μήνες (5 περιόδους του T1/2 ριμπαβιρίνη) μετά την παύση της λόγω καθυστερημένης εκκόλαψης.

Με ταυτόχρονη χρήση με ιντερφερόνες αυξάνεται η θεραπευτική αποτελεσματικότητα.

Με ταυτόχρονη χρήση με ριμπαβιρίνη μπορεί να μειωθεί η αποτελεσματικότητα της σταβουδίνης και της ζιδοβουδίνης.

Να εφαρμόζεται μόνο στις συνθήκες ενός νοσοκομείου με εξειδικευμένη μονάδα εντατικής θεραπείας. Η χρήση της ριμπαβιρίνης σε ασθενείς που απαιτούν μηχανικό αερισμό είναι δυνατή μόνο από ειδικούς με εμπειρία στην ανάνηψη.

Με προσοχή σε γυναίκες της αναπαραγωγικής ηλικίας (εγκυμοσύνη ανεπιθύμητη) σε ασθενείς με μη αντιρροπούμενη διαβήτη (με επεισόδια κετοξέωση) σε ασθενείς με COPD, πνευμονικής εμβολής, χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας, ασθενειών του θυρεοειδούς αδένα (συμπεριλαμβανομένου θυρεοτοξίκωση) σε περιπτώσεις διαταραχών της πήξης του αίματος, θρομβοφλεβίτιδα, μυελοκαταστολή, αιμοσφαιρινοπάθεια (συμπεριλαμβανομένης της θαλασσαιμίας, δρεπανοκυτταρική αναιμία), κατάθλιψη, τάσεις αυτοκτονίας (συμπεριλαμβανομένου του ιστορικού), ταυτόχρονη λοίμωξη από HIV (σε σχέση με την υψηλή δραστική αντιρετροϊκή θεραπεία - τον κίνδυνο ανάπτυξης γαλακτικής οξέωσης) σε ηλικιωμένους ασθενείς.

Το ιατρικό προσωπικό που χρησιμοποιεί ριμπαβιρίνη θα πρέπει να εξετάσει την τερατογένεσή του.

Φόρουμ για την ηπατίτιδα C | Όλα για τα φάρμακα | Θεραπεία

Εδώ μπορείτε να συζητήσετε τα προβλήματα θεραπείας της ηπατίτιδας C σε όλη τη Ρωσία και την ΚΑΚ, μπορείτε να συζητήσετε και να παραγγείλετε νέα φάρμακα για την ηπατίτιδα C (sofosbuvir, daclatasvir, ledipasvir, veltapasvir και άλλα)

Ριβαβιρίνη, τι;

Ριβαβιρίνη, τι;

Μήνυμα Prima »02 Σεπ. 2017, 16:12

Re: Ribavirin, ποιο;

Το μήνυμα Rahat - Lukum »03 Σεπ. 2017, 11:14

Re: Ribavirin, ποιο;

Μήνυμα προς τον Parker »03 Σεπ 2017, 16:40

Re: Ribavirin, ποιο;

Μήνυμα Bro9 »03 Σεπ. 2017, 21:04

Re: Ribavirin, ποιο;

Το μήνυμα Tamerlane »04 Σεπ 2017, 12:49

Re: Ribavirin, ποιο;

Το μήνυμα της Βικτώριας "Sep 06, 2017 10:51

Re: Ribavirin, ποιο;

Μήνυμα Ελπίζω να "08 Σεπ 2017, 09:56

Αγοράστε το Sofosbuvir και το Daclatasvir

Ποιος κατασκευαστής της ριμπαβιρίνης είναι καλύτερος

Ribavirin - Οδηγίες χρήσης, ανάλογα, σχόλια, τιμή

Μορφές απελευθέρωσης

Οδηγίες χρήσης Ribavirin

  • Χρόνια ηπατίτιδα C;
  • ερπητική στοματίτιδα.
  • ο έρπης των γεννητικών οργάνων.
  • τη γρίπη που προκαλείται από τους ιούς Α και Β ·
  • ιλαρά;
  • ανεμοβλογιά?
  • αναπνευστική συγκυτιακή λοίμωξη.
  • αιμορραγικό πυρετό με νεφρικό σύνδρομο.
  • λύσσα (ως μέρος μιας συνδυασμένης θεραπείας).
  • Υπερευαισθησία στο φάρμακο.
  • ενδοκρινικές παθήσεις (δυσλειτουργία του θυρεοειδούς, συμπεριλαμβανομένης της θυρεοτοξικότητας, σακχαρώδης διαβήτης στο στάδιο της αποζημίωσης).
  • ασταθής στηθάγχη και έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • καρδιακή ανεπάρκεια στο στάδιο της έλλειψης αντιρρήσεων.
  • νεφρική ανεπάρκεια (με κάθαρση κρεατινίνης κάτω από 50 ml ανά λεπτό).
  • σοβαρή χρόνια ηπατική ανεπάρκεια.
  • αυτοάνοσες ασθένειες (αυτοάνοση ηπατίτιδα);
  • Κίρρωση του ήπατος στο στάδιο της έλλειψης αντιρρόπησης.
  • σοβαρές μορφές αναιμίας και αιμοσφαιρινοπάθειας (δρεπανοκυτταρική αναιμία, θαλασσαιμία).
  • καταθλιπτικές καταστάσεις και τάσεις αυτοκτονίας.
  • την εγκυμοσύνη και τον θηλασμό.
  • ηλικία έως 18 ετών.
  • παθολογία του αναπνευστικού συστήματος (χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα, πνευμονική θρόμβωση).
  • θρομβοφλεβίτιδα.

Πρέπει να λαμβάνεται προσοχή κατά τη χρήση ριμπαβιρίνης σε ηλικιωμένους ασθενείς και σε άτομα που ζουν με HIV σε αντιρετροϊική θεραπεία.

Παρενέργειες

  • Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: ναυτία, απώλεια της όρεξης, έμετος, ξηροστομία, διάρροια ή δυσκοιλιότητα, κοιλιακό άλγος, φλεγμονή της γλώσσας (γλωσσίτιδα) και στοματίτιδα, κοιλιακή διόγκωση, μειωμένη λειτουργία του ήπατος, διαστροφή γεύσης.
  • Το νευρικό σύστημα: ζάλη, αδυναμία, πονοκέφαλος, αϋπνία, άγχος και ευερεθιστότητα ή κατάθλιψη, συναισθηματική αστάθεια, νευρικότητα, επιθετική συμπεριφορά, ανησυχία, σύγχυση. σε σπάνιες περιπτώσεις - αύξηση του τόνου των λείων μυών, τρόμος στο σώμα, μούδιασμα και σέρνεται, ρίγη, αύξηση ή μείωση της ευαισθησίας, λιποθυμίας, αυτοκτονικές τάσεις.
  • Από την πλευρά του αναπνευστικού συστήματος: βήχας, δύσπνοια, φαρυγγίτιδα, ρινίτιδα, βρογχίτιδα, φλεγμονή των παραρρινικών κόλπων, αναπνευστικό ρυθμό αποτυχίας.
  • Από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος: αύξηση ή μείωση της αρτηριακής πίεσης, αύξηση ή μείωση του καρδιακού ρυθμού, καρδιακή ανακοπή.
  • Από το αίμα: αναιμία λόγω της καταστροφής των ερυθρών αιμοσφαιρίων, μείωση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων και των αιμοπεταλίων, πολύ σπάνια - αναιμία λόγω καταπίεσης του σχηματισμού αίματος.
  • Από την πλευρά του ουρογεννητικού συστήματος: παραβίαση ή πλήρης απουσία εμμηνόρροιας, αιμορραγία της μήτρας κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, μειωμένη λίμπιντο, εξάψεις, προστατίτιδα.
  • Από τα αισθητήρια όργανα: επιπεφυκίτιδα, φλεγμονή του δακρυϊκού αδένα, μειωμένη όραση, εμβοές, προβλήματα ακοής.
  • Αλλεργικές αντιδράσεις: ερυθρότητα του δέρματος, κνίδωση, οίδημα του δέρματος και του υποδόριου ιστού, αυξημένη φωτοευαισθησία, βρογχόσπασμος, πυρετός, ρίγη, τοξική νέκρωση και απόρριψη του επιφανειακού στρώματος του δέρματος.
  • Άλλες αντιδράσεις: πόνοι στις αρθρώσεις και στους μύες, απώλεια μαλλιών με μπαλώματα του πλήρους φαλάκρας, ξηρό δέρμα, δίψα, μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς, διόγκωση των λεμφαδένων, εφίδρωση, μυκητιασικές λοιμώξεις, σύνδρομο γρίπης, ιογενείς λοιμώξεις, πόνος στο σημείο της ένεσης.

Οι επαγγελματίες υγείας που συμμετέχουν στην εισπνοή χορήγησης του φαρμάκου μπορεί να παρουσιάσουν ερυθρότητα και πρήξιμο στα βλέφαρα, κνησμό, κεφαλαλγία και πιθανώς τερατογόνες επιδράσεις.

Θεραπεία με ριμπαβιρίνη

Στο εσωτερικό της ριμπαβιρίνης λαμβάνεται με τα γεύματα. Τα δισκία και οι κάψουλες θα πρέπει να καταπίνονται ολόκληρα και να πίνουν άφθονο νερό. Η κατανάλωση λιπαρών τροφών με τη ριμπαβιρίνη αυξάνει τη βιοδιαθεσιμότητα κατά 70%.

Εάν οι ενήλικες γρίπης διορίσουν από του στόματος ριβαβιρίνη, 0,2 g (200 mg) 3-4 p. ανά ημέρα για 3-5 ημέρες.

Ριβαβιρίνη για παιδιά

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Θεραπεία με ηπατίτιδα C με ριμπαβιρίνη

  • ασθενείς με σοβαρές σωματικές ασθένειες (μη αντιρροπούμενος σακχαρώδης διαβήτης, υπέρταση, αποφρακτική πνευμονοπάθεια, ισχαιμική νόσο κ.λπ.) ·
  • άτομα με μεταμοσχευμένα όργανα (καρδιά, νεφρά, πνεύμονες) ·
  • ασθενείς στους οποίους η χρήση ιντερφερόνης προκαλεί επιδείνωση μιας αυτοάνοσης νόσου.
  • ασθενείς με αυξημένη λειτουργία του θυρεοειδούς.
  • έγκυες γυναίκες ·
  • Άτομα με ατομική δυσανεξία στα φάρμακα σύνθετης αντιιικής θεραπείας.
Περισσότερα για την ηπατίτιδα

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

  • Η αποτελεσματικότητα της ριμπαβιρίνης αυξάνεται όταν συνδυάζεται με ιντερφερόνες.
  • Τα αντιόξινα (που περιέχουν αλουμίνιο, μαγνήσιο), η σιμεθικόνη μειώνουν την αποτελεσματικότητα και τη βιοδιαθεσιμότητα της ριμπαβιρίνης.
  • Ταυτόχρονη χρήση με Zidovudine και Stavudine (φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ασθενών με HIV) είναι απαράδεκτη, διότι οδηγεί σε αυξημένο ιικό φορτίο HIV.
  • Οι τοξικές επιδράσεις στο σώμα ενισχύονται από το συνδυασμό ριμπαβιρίνης με αβακαβίρη και διδανοσίνη - συνεπώς, η συνδυασμένη χρήση τους είναι επίσης απαράδεκτη.

Αναλόγια της ριμπαβιρίνης

Ανασκόπηση φαρμάκων

Η τιμή του ναρκωτικού στη Ρωσία και την Ουκρανία

  • Κάψουλες ριμπαβιρίνης 200 mg - 60 - από 772 έως 1149 ρούβλια.
  • Τα δισκία ριμπαβιρίνης 200 mg 60 - από 790 έως 1024 ρούβλια.
  • Η ριμπαβιρίνη σε αμπούλες αριθμό 5 - από 960 έως 1176 ρούβλια.
  • Η ριμπαβιρίνη σε φιαλίδια των 500 mg αριθμό 6 - από 809 έως 854 ρούβλια.
  • Κρέμα Devirs (Ribavirin) 7,5% 15 g - από 375 έως 475 ρούβλια.
  • 200 mg καψάκια αριθμό 60 - από 579 έως 985 UAH.
  • Κρέμα Devirs (Ribavirin) 7,5% 15 g - από 633 έως 405 UAH.
  • Φιάλες των 500 mg αριθμό 6 - από 800 έως 895 UAH.
  • Τα δισκία των 200 mg αριθμό 60 - από 831 έως 867 UAH.
Διαβάστε περισσότερα:

Ο γιατρός διαγιγνώσκει την κατάσταση της υγείας μου και βλέπει καλά αποτελέσματα. Μόνο

Σε αυτή την περίπτωση, είναι πολύ σημαντικό να διατηρείται συνεχώς η ποσότητα του φαρμάκου στο αίμα, όπως λέει.

Αισθάνομαι πολύ καλύτερα

Αφήστε σχόλια

Μπορείτε να προσθέσετε τα σχόλια και τα σχόλιά σας σχετικά με αυτό το άρθρο, σύμφωνα με τους Κανόνες Συζήτησης.

Ribavirin ποιος κατασκευαστής είναι καλύτερος

Οι διαβουλεύσεις διεξάγονται από ειδικούς και επιστήμονες με ανώτερη φαρμακευτική εκπαίδευση. Το τμήμα "Ερώτηση προς τον φαρμακοποιό, φαρμακοποιό" είναι το δικό του ανεξάρτητο συμβουλευτικό τμήμα του IFS WebApteka.RU. Εγγυόμαστε την ανεξαρτησία των απαντήσεων μας από τα οικονομικά συμφέροντα συγκεκριμένων κατασκευαστών φαρμάκων, συμπληρωμάτων διατροφής, διανομέων και άλλων παρόμοιων οργανισμών.

Σας παρακαλούμε να ρωτήσετε: πριν κάνετε μια ερώτηση, ελέγξτε αν άλλοι χρήστες το έχουν ζητήσει προηγουμένως (χρησιμοποιήστε την αναζήτηση λέξεων-κλειδιών στις ερωτήσεις και τις απαντήσεις που υπάρχουν ήδη).

Οι εγχώριοι κατασκευαστές έσπρωξαν ξένους (Ρωσική Ribenirin Djenirik - Ribamidil)


Το σημείωμα δημοσιεύθηκε στην εφημερίδα "Ομσκ ιατρική εφημερίδα" αριθ. 16 (134) Αυγούστου 2002

Η ICN Pharmaceuticals (Costa Mesa, Καλιφόρνια, ΗΠΑ) ταξινομείται ως μέσο στην παγκόσμια φαρμακοβιομηχανία. Το 1959, ο Milan Panic, ο οποίος μετανάστευσε από τη Γιουγκοσλαβία το 1955 με καθεστώς πολιτικού πρόσφυγα, ίδρυσε τη Διεθνή Χημική και Πυρηνική Corp. Ένα χρόνο αργότερα, έγινε η ICN Pharmaceuticals, μια εταιρεία που παρήγαγε ένα μόνο αντιικό φάρμακο από το μύκητα του σολομού και το δηλητήριο του φιδιού και κατείχε μια μέτρια θέση σε μικρούς κατασκευαστές ασυνήθιστων φαρμάκων. Σύντομα ο M.Panich αποφάσισε ότι η εταιρεία χρειαζόταν ένα μαζικό προϊόν που θα ήταν το πρόσωπό της και θα της παρείχε σημαντικό μερίδιο αγοράς και εστίασε τις προσπάθειες του ερευνητικού της τμήματος σε ένα αντιικό φάρμακο. Έτσι, το 1972, γεννήθηκε η ριμπαβιρίνη. Οι δοκιμές έδειξαν ότι αυτό το φάρμακο είναι σε θέση να αντιμετωπίσει ένα ευρύ φάσμα ιών και είναι λιγότερο τοξικό από τους ομολόγους του.
Αρχικά, ο M.Panich αποφάσισε να κατοχυρώσει με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας την ριμπαβιρίνη ως θεραπεία για τον έρπητα και τη γρίπη. Όμως, η FDA, του οποίου η έγκριση είναι αναγκαία για την παραγωγή και την πώληση των ναρκωτικών στις ΗΠΑ, ήταν μια διαφορετική άποψη και συνέστησε την εργασία M.Panichu σε αεροζόλ για τη θεραπεία των ιογενών αναπνευστικών ασθενειών.
Αποφασίζοντας ότι η νικηφόρα πομπή της ριμπαβιρίνης πρέπει να αρχίσει με τα κράτη όπου οι απαιτήσεις για τα φάρμακα είναι λιγότερο αυστηρές, ο Μ. Πανίκ πήγε στο Μεξικό, όπου το 1975 καταχώρισε το φάρμακο ως «Vilona» ως φάρμακο για τη γρίπη και τον έρπητα.
Στις ΗΠΑ, η ριμπαβιρίνη (που ονομάζεται Virazole) εγκρίθηκε μετά από 10 ολόκληρα χρόνια - το 1985, και μόνο ως αεροζόλ για την θεραπεία της μολύνσεως από συγκυτιακό ιό του αναπνευστικού σε βρέφη και μικρά παιδιά, καθώς και με πολλούς περιορισμούς στην εφαρμογή (σε σοβαρές περιπτώσεις, νοσηλεία, υπό την επίβλεψη των ιατρών).
Το 1993, ο αγώνας για το virazol εισήλθε σε ένα νέο στάδιο. Αυτή τη φορά M.Panich τοποθετείται ως μια θεραπεία για την ηπατίτιδα C. Μετά τη μεταφορά των μέρος των δικαιωμάτων της αμερικανικής εταιρείας γίγαντα Schering-Plough ριμπαβιρίνη υπό την εμπορική ονομασία Rebetol έχουν εγκριθεί στις ΗΠΑ, ως ένα συστατικό συνδυασμένης θεραπείας της ηπατίτιδας C (σε συνδυασμό με ιντερφερόνη). Αυτή τη στιγμή, η ριμπαβιρίνη χρησιμοποιήθηκε ήδη σε 43 χώρες του κόσμου (συμπεριλαμβανομένης της Ρωσίας με την επωνυμία Virazol) ως φάρμακο ευρείας αντιιικής δράσης και χρησιμοποιήθηκε κατά του έρπητα, της ιλαράς, της ανεμευλογιάς, της γρίπης, των αιμορραγικών πυρετών και ακόμη και του AIDS.
Μετά την παραχώρηση δικαιωμάτων για τη χρήση της ριμπαβιρίνης για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C εταιρείας ICN Pharmaceuticles και Schering-Plough έλαβε αριθμό διπλωμάτων ευρεσιτεχνίας για την αποκλειστική πώληση της ριμπαβιρίνης με την εμπορική ονομασία Rebetol στις ΗΠΑ και ορισμένες χώρες της ΕΕ: ​​Ηνωμένο Βασίλειο, τη Γερμανία, τη Γαλλία, την Αυστρία, την Ελβετία, τη Σουηδία, Οι Κάτω Χώρες και η Ιταλία. Για τους Ρώσους, είναι θεμελιώδους σημασίας η Ρωσία να μην περιλαμβάνεται στον κατάλογο αυτό.
Το αμερικανικό Rebetol στη Ρωσία έχει πωληθεί για 3 χρόνια. Το φάρμακο ανήκει στην κατηγορία των ακριβότερων φαρμάκων: μία συσκευασία που περιέχει 140 κάψουλες και υπολογίζεται για μια πορεία θεραπείας 23 ημερών κοστίζει 27-28 χιλιάδες ρούβλια: περίπου 6 δολάρια για κάθε κάψουλα (με ενδιαφέρον, η τιμή αυτού του φαρμάκου πήδηξε αρκετές φορές αμέσως μετά αποκτώντας αποκλειστικά δικαιώματα πώλησης με την επωνυμία Rebetol). Η μέση διάρκεια του Rebetola είναι 6 μήνες. Είναι σαφές ότι μόνο μεμονωμένοι ασθενείς είναι σε θέση να κατακτήσουν αυτή τη θεραπεία. Αλλά, ευτυχώς, κυριολεκτικά τους τελευταίους μήνες, η κατάσταση έχει αλλάξει ριζικά.
Τρία νέα φάρμακα ριμπαβιρίνης καταχωρούνται σχεδόν ταυτόχρονα στη Ρωσία: Ribamidil, Vero-Ribavirin και Ribavirin-Medun. Η λιανική τιμή για 200 mg ριμπαβιρίνης (1 κάψουλα ή δισκίο) είναι $ 1,4 (ribamidil), $ 3,0 (Vero-ribavirin) και $ 4,0 (Ribavirin-Medun). Θυμηθείτε ότι η ελάχιστη τιμή ενός Rebetola κάψουλας είναι $ 6. Μπορεί να φανεί ότι το φάρμακο Ribamidil έχει την καλύτερη τιμή. Το Ribamidil διατίθεται με τη μορφή δισκίων 20 τεμαχίων σε ατομική συσκευασία. Όσον αφορά την ποιότητα του Ribamidil, οι καταναλωτές μπορούν να είναι σίγουροι. Το Ribamidil παράγεται στο πρώην κλειστό αμυντικό εργοστάσιο στην περιοχή της Μόσχας, όπου η ανάπτυξή του γνώριζε κάποτε, προκειμένου να προστατευθούν τα στρατεύματα και ο πληθυσμός από την πιθανή χρήση ενός ιολογικού όπλου από δυνητικό αντίπαλο. Το Ribamidil υποτίθεται ότι χρησιμοποιείται για προστασία από αιμορραγικούς πυρετούς. Παραμένει να εκφράσουμε τη λύπη μας για το γεγονός ότι με την τεχνολογία που είναι ήδη διαθέσιμη στη χώρα μας, οι ασθενείς έπρεπε να περιμένουν πολλά χρόνια πριν το φάρμακο εισέλθει στην αγορά και έθεσε σε θεραπεία για την ηπατίτιδα C ασθενείς ακόμη και με μέτρια μέσα.
Αξίζει να ληφθεί περισσότερο υπόψη το κόστος της θεραπείας με διάφορα παρασκευάσματα ριμπαβιρίνης. Το αμερικανικό και το ευρωπαϊκό πρότυπο για τη θεραπεία της χρόνιας ηπατίτιδας περιλαμβάνει τη χρήση αμερικανικών δισκίων Rebetol 5 ημερησίως και πάλι την ιντερφερόνη Intron-A της Αμερικής σε δόση 3 εκατομμυρίων IU ED. 3 φορές την εβδομάδα. Η θεραπεία σύμφωνα με αυτό το πρόγραμμα διαρκεί 6 μήνες, και το συνολικό κόστος μόνο αυτών των δύο βασικών φαρμάκων είναι περίπου 9,5 χιλιάδες ρούβλια την εβδομάδα ή 228 χιλιάδες ρούβλια για έξι μήνες. Το κόστος του ρωσικού φαρμάκου Ribamidil και της ρωσικής φαρμακευτικής ιντερφερόνης Reaferon στις ίδιες δόσεις και σύμφωνα με το ίδιο σχήμα είναι περίπου 1,9 χιλιάδες ρούβλια για θεραπεία για 1 εβδομάδα και 45,6 χιλιάδες ρούβλια για θεραπεία εντός έξι μηνών. Το ποσό δεν είναι επίσης μικρό, αλλά, βλέπετε, η διαφορά είναι σημαντική, και ακόμη και στις τρέχουσες οικονομικές συνθήκες μια τέτοια θεραπεία μπορεί να είναι διαθέσιμη σε ένα σημαντικό μέρος των ασθενών με ηπατίτιδα C.
Η Ρωσία καλείται όλο και περισσότερο η γενική χώρα, δηλαδή η χώρα που παράγει αντίγραφα των ναρκωτικών, η διάρκεια της οποίας έληξε η προστασία των ευρεσιτεχνιών. Θα ήθελα να εκφράσω την ελπίδα ότι θα συνεχίσουμε να έχουμε γενόσημα φάρμακα όπως το Ribamidil, το οποίο καθιστά δυνατή την αποκατάσταση της υγείας δεκάδων χιλιάδων ασθενών με ηπατίτιδα C.
.

Αναλόγια κάψουλων ριμπαβιρίνης

Ριβαβιρίνη (κάψουλες) Βαθμολογία: 80

Σύνθεση (Ρωσία) Το Acyclovir-AKOS είναι ένα αντι-έρπητα φάρμακο, μια εναλλακτική λύση για το Valacyclovir. Η δραστική ουσία στη σύνθεση - acyclovir 200 mg ανά δισκίο. Χρησιμοποιείται για την ανεμοβλογιά και τον έρπητα ζωστήρα, καθώς και για τη σύνθετη θεραπεία ασθενών με σοβαρή ανοσοανεπάρκεια. Αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της γαλουχίας. Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία παιδιών ηλικίας άνω των 2 ετών.

Ανάλογα του φαρμάκου Ribavirin

Αναλογικά περισσότερα από 473 ρούβλια.

Το ρωσικό καψάκιο αντιιικό φάρμακο συστηματικής δράσης. Το δραστικό συστατικό είναι η ριμπαβιρίνη σε δόση 200 mg ανά κάψουλα. Ενδείκνυται για τη θεραπεία της χρόνιας ηπατίτιδας C.

Αναλογικά περισσότερα από 12 ρούβλια.

Κατασκευαστής: Meduna Arzneimittel GmbH (Γερμανία)
Μορφές απελευθέρωσης:

  • Κάψουλες 200 mg, 100 τεμ. Τιμή από 161 ρούβλια
Τιμές για το Ribavirin Medun στα διαδικτυακά φαρμακεία
Οδηγίες χρήσης

North Star (Ρωσία) Αναπληρωτής με το ίδιο δραστικό συστατικό στην ίδια μορφή απελευθέρωσης. Περιέχει έναν ελαφρώς πιο εκτεταμένο κατάλογο των ενδείξεων χρήσης, συμπεριλαμβανομένης της θεραπείας της χρόνιας ηπατίτιδας C.

Αναλογικά περισσότερα από 5253 ρούβλια.

Το Rebetol είναι βελγικό αντιιικό φάρμακο συστηματικής δράσης. Το κύριο δραστικό συστατικό είναι η ριμπαβιρίνη σε δόση 200 mg. Ενδείκνυται για τη θεραπεία της χρόνιας ηπατίτιδας C.

Αναλογικά περισσότερα από 126 ρούβλια.

North Star (Ρωσία) Αναπληρωτής με το ίδιο δραστικό συστατικό στην ίδια μορφή απελευθέρωσης. Περιέχει έναν ελαφρώς πιο εκτεταμένο κατάλογο των ενδείξεων χρήσης, συμπεριλαμβανομένης της θεραπείας της χρόνιας ηπατίτιδας C.

Αναλογικά περισσότερα από 243 ρούβλια.

Το Arazaban είναι ένα αμερικανικό αντιικό φάρμακο για εξωτερική χρήση. Διατίθεται με τη μορφή κρέμας, σε σωλήνες από 2 έως 15 γραμμάρια. Το δραστικό συστατικό είναι η Docosanol σε συγκέντρωση 10%.

Αναλογικά περισσότερα από 198 ρούβλια.

Micro Labs Ltd (Ινδία) Ο Gerperax αναφέρεται επίσης σε αντιιικά φάρμακα για τοπική χρήση, αλλά περιέχει ένα άλλο δραστικό συστατικό - acyclovir σε συγκέντρωση 5%. Ενδείκνυται επίσης για λοιμώξεις του δέρματος που προκαλούνται από τον ιό Herpes simplex τύπου 1 και τύπου 2.

Αναλογικά περισσότερα από 405 ρούβλια.

Το Devirs είναι ένας ρωσικός αντιμικροβιακός παράγοντας για τοπική χρήση, ο οποίος παράγεται με τη μορφή κρέμας και συνταγογραφείται για τη θεραπεία δερματικών λοιμώξεων, ο αιτιολογικός παράγοντας του οποίου είναι ο ιός Herpes simplex τύπου 1 και 2.

Αναλογικά περισσότερα από 631 ρούβλια.

Το φάρμακο της ινδικής κατασκευής, που προορίζεται για τη θεραπεία του έρπητα (στα χείλη και στα γεννητικά όργανα), καθώς και για την πρόληψη της μόλυνσης από κυτταρομεγαλοϊό κατά τη μεταμόσχευση οργάνων. Πωλούνται σε συσκευασίες των 10 δισκίων ή περισσότερο.

Αναλογικά φθηνότερα από 44 ρούβλια.

Vivoraks - Ινδικό αντιικό φάρμακο για τη θεραπεία δερματικών παθήσεων. Η σύνθεση της κρέμας περιλαμβάνει acyclovir σε δόση 5%. Ενδείκνυται για τον σκοπό του απλού έρπητα στο δέρμα και τους βλεννογόνους, τον έρπητα των γεννητικών οργάνων.

Αναλογικά περισσότερα από 518 ρούβλια.

Κατασκευαστής: Actavis (Ισλανδία)
Μορφές απελευθέρωσης:

  • Τα δισκία 500 mg. 10 τεμ. Τιμή από 667 ρούβλια
  • Τα δισκία 500 mg. 42 τεμ. Τιμή από 1837 ρούβλια
Τιμές για το Valvir στα διαδικτυακά φαρμακεία
Οδηγίες χρήσης

Το Valvir είναι ένα αντιικό φάρμακο άμεσης δράσης με τη μορφή δισκίων που περιέχουν βαλιακλοβίρη σε δόση 500 mg. Ενδείκνυται για τη χορήγηση και τη θεραπεία διαφόρων τύπων έρπητα. Υπάρχουν αντενδείξεις.

Αναλογικά περισσότερα από 532 ρούβλια.

Κατασκευαστής: Vertex (Ρωσία)
Μορφές απελευθέρωσης:

  • Tab. 500 mg, 10 τεμάχια. Τιμή από 681 ρούβλια
  • Τα δισκία 500 mg. 42 τεμ. Τιμή από 1837 ρούβλια
Τιμές για το Valcicon στα διαδικτυακά φαρμακεία
Οδηγίες χρήσης

Το Valcicon είναι ένα φάρμακο που δρα άμεσα κατά του ιού βασισμένο σε βαλικυκλοβίρη σε δόση 500 mg. Είναι συνταγογραφείται για τη θεραπεία του έρπητα ζωστήρα, λοιμώξεις του δέρματος και των βλεννογόνων που προκαλούνται από τον ιό του απλού έρπητα.

Αναλογικά φθηνότερα από 126 ρούβλια.

Κατασκευαστής: Sintez (Ρωσία)
Μορφές απελευθέρωσης:

  • Tab. 200 mg, 20 τεμάχια. Τιμή από 23 ρούβλια
  • Τα δισκία 500 mg. 42 τεμ. Τιμή από 1837 ρούβλια
Τιμές για το Acyclovir-AKOS σε διαδικτυακά φαρμακεία
Οδηγίες χρήσης

Το Acyclovir-AKOS ανήκει στην ίδια κατηγορία τιμών, αλλά διαφέρει από το "πρωτότυπο" με τη μορφή απελευθέρωσης και πωλείται με τη μορφή δισκίων. Χρησιμοποιείται επίσης για το δέρμα και τις βλεννώδεις μεμβράνες απλού έρπητα, καθώς και για τον προφυλακτικό παράγοντα για τον ιό Herpes simplex τύπου 1 και 2.

Αναλογικά περισσότερα από 479 ρούβλια.

Κατασκευαστής: Obolensky OP (Ρωσία)
Μορφές απελευθέρωσης:

  • Τα δισκία 500 mg. 10 τεμ. Τιμή από 628 ρούβλια
  • Τα δισκία 500 mg. 42 τεμ. Τιμή από 1837 ρούβλια
Τιμές για Valaciclovir-OBL σε φαρμακεία στο διαδίκτυο
Οδηγίες χρήσης

Σύνθεση (Ρωσία) Το Acyclovir-AKOS ανήκει στην ίδια κατηγορία τιμών, αλλά διαφέρει από το "πρωτότυπο" με τη μορφή απελευθέρωσης και πωλείται με τη μορφή δισκίων. Χρησιμοποιείται επίσης για το δέρμα και τις βλεννώδεις μεμβράνες απλού έρπητα, καθώς και για τον προφυλακτικό παράγοντα για τον ιό Herpes simplex τύπου 1 και 2.

Αναλογικά περισσότερα από 361 ρούβλια.

Κατασκευαστής: Drug Technology (Ρωσία)
Μορφές απελευθέρωσης:

  • Tab. 500 mg, 10 τεμάχια. Τιμή από 510 ρούβλια
  • Τα δισκία 500 mg. 42 τεμ. Τιμή από 1837 ρούβλια
Τιμές για το Valaciclovir σε φαρμακεία στο διαδίκτυο
Οδηγίες χρήσης

Το βαλασικλοβίρη είναι ένα εγχώριο προϊόν δισκίων αντιιών. Είναι συνταγογραφούμενο για τη θεραπεία διαφόρων τύπων έρπητα και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία ενηλίκων και παιδιών από 12 ετών.

Λιποσωμική ριμπαβιρίνη-LIPINT

Ribavirin-LIPINT® (Ribavirin-LIPINT)
Οδηγίες χρήσης, αντενδείξεις και σύνθεση

Ποια ριμπαβιρίνη είναι καλύτερη;

Ribavirin - αντιικό φάρμακο, ένα συνθετικό ανάλογο νουκλεοσιδίου, ο μηχανισμός δράσης των οποίων έγκειται στην ανταγωνιστική αναστολή της αδενοσίνης αφυδρογονάσης μονοφωσφορικής, η οποία οδηγεί σε αναστολή της σύνθεσης του ιικού RNA και DNA. Ταυτόχρονα, η ριμπαβιρίνη αναστέλλει επιλεκτικά τη σύνθεση του ιικού RNA χωρίς να αναστέλλει τη σύνθεση του RNA σε κύτταρα που λειτουργούν κανονικά. Η ριμπαβιρίνη διεισδύει εύκολα στα προσβεβλημένα κύτταρα και φωσφορυλιώνεται ταχέως από ενδοκυτταρική κινάση αδενοσίνης σε μονο-, δι- και τριφωσφορική ριμπαβιρίνη. Αυτοί οι μεταβολίτες, ειδικά η τριφωσφορική ριμπαβιρίνη, έχουν έντονη αντι-ιική δράση. Η ριμπαβιρίνη αναστέλλει την αντιγραφή νέων ιοσωματίων, γεγονός που μειώνει το ιικό φορτίο. Τα παρασκευάσματα ριμπαβιρίνης είναι αποτελεσματικά έναντι πολλών ιών DNA και RNA που δεν είναι ευαίσθητα σε άλλα αντιιικά φάρμακα. Από τους ιούς που περιέχουν ϋΝΑ, οι πιο ευαίσθητοι στην ριμπαβιρίνη είναι: Απλός ιός έρπητα, ιός ποντικού, ιός Marekes ασθένεια, και ιών RNA, Influenza ΑΒ, παραμυξοϊού.

Η κύρια μέθοδος χορήγησης είναι η κατάποση με ρυθμό 15 mg / kg / ημέρα, που αντιστοιχεί σε 800-1200 mg ημερησίως. Η ριμπαβιρίνη απορροφάται εύκολα μετά την κατάποση μιας μόνο δόσης του φαρμάκου (Tmax = 1,5 ώρες), μετά την οποία κατανέμεται ταχέως στο σώμα. Η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα είναι περίπου 45-65%. Υπάρχει γραμμική σχέση μεταξύ της δόσης και της βιοδιαθεσιμότητας όταν λαμβάνονται εφάπαξ δόσεις ριμπαβιρίνης σε ποσότητα από 200 έως 1200 mg. Η ριμπαβιρίνη δεν δεσμεύεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος.

Η ριμπαβιρίνη εξαλείφεται αργά από το σώμα - μετά την διακοπή της πρόσληψης, ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι περίπου 298 ώρες, γεγονός που υποδηλώνει την αργή απελευθέρωσή του από άλλα μέρη του σώματος εκτός από το πλάσμα. Το 10% απεκκρίνεται στα ούρα.

Το κύριο μειονέκτημα είναι η τοξικότητα

Παρά την υψηλή δραστικότητα της ριμπαβιρίνης έναντι πολλών ιών, το φάρμακο δεν έχει βρεθεί σε ευρεία εφαρμογή στην πρακτική δημόσιας υγείας λόγω της σοβαρής τοξικότητας και χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία της χρόνιας ηπατίτιδας C σε συνδυασμό με τα παρασκευάσματα ιντερφερόνης άλφα.

Η είσοδος της ριμπαβιρίνης αντενδείκνυται σε παιδιά και εφήβους κάτω των 18 ετών, οι ηλικιωμένοι ασθενείς ηλικίας άνω των 60 ετών, έγκυες γυναίκες, ασθενείς με σοβαρή καρδιακή νόσο, θυρεοειδή ορμονική δυσλειτουργία, με τον καρκίνο, φυματίωση, νεφρική ανεπάρκεια, εγκεφαλοπάθεια, επιληψία και άλλες ψυχικές ασθένειες. Η μορφή κάψουλας και δισκίου όταν εφαρμόζεται, προκαλεί σοβαρές παρενέργειες σε ασθενείς, όπως για παράδειγμα η αιμολυτική αναιμία. Η αιμόλυση είναι το κύριο τοξικό αποτέλεσμα της ριμπαβιρίνης. Σε 31%, 27% και 23% των ασθενών που έλαβαν συνδυασμένη θεραπεία με ριμπαβιρίνη και ιντερφερόνη άλφα-2b για 48 εβδομάδες, παρατηρήθηκε μείωση των επιπέδων αιμοσφαιρίνης κατά 20 g / l, 30 g / l και 40 g / l. Σε αυτή τη βάση, κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι απαραίτητο να ελέγχεται η περιεκτικότητα σε αιμοσφαιρίνη, χολερυθρίνη και ουρικό οξύ. Τυπικές παρενέργειες είναι η δύσπνοια, ο βήχας, οι διαταραχές του ύπνου, το εξάνθημα. Λιγότερο συχνές είναι τα συμπτώματα της γρίπης με τη θερμοκρασία, τον πονοκέφαλο και τον πόνο στις αρθρώσεις, την απώλεια βάρους, τη ναυτία, την απώλεια μαλλιών και την κατάθλιψη.

Μεταβολές στη συγκέντρωση της TSH και, κατά συνέπεια, δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, καθώς και αλλεργικές αντιδράσεις (κνίδωση, βρογχόσπασμος, αναφυλαξία) σπάνια παρατηρούνται. Η δυσλειτουργία του θυρεοειδούς που απαιτεί θεραπευτική αγωγή παρατηρήθηκε στο 3% των περιπτώσεων. Τα συμπτώματα των αυτοάνοσων ασθενειών, της αρτηριακής υπότασης, της λευκοπενίας, της θρομβοκυτοπενίας είναι εξαιρετικά σπάνια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αναιμία, η λευκοπενία, η ουδετεροπενία, η κοκκιοκυτταροπενία και η θρομβοκυτταροπενία εκφράστηκαν ελάχιστα. Όλες οι παρατηρούμενες επιδράσεις είναι αναστρέψιμες.

Η ριμπαβιρίνη έχει εμβρυοτοξική και τερατογόνος σε δόσεις σημαντικά χαμηλότερες από τις συνιστώμενες για κλινική χρήση, εξ αιτίας της οποίας, τους ασθενείς (άνδρες και γυναίκες) που λαμβάνουν ριμπαβιρίνη, καθώς και οι εταίροι τους πρέπει να χρησιμοποιούν αποτελεσματική αντισύλληψη κατά τη διάρκεια της θεραπείας και για 7 μήνες μετά την ολοκλήρωσή του. Κάθε μήνα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου οι γυναίκες θα πρέπει να εξετάζονται για εγκυμοσύνη.

Στοχοθετημένη παροχή: χαμηλότερη τοξικότητα, υψηλότερη αποτελεσματικότητα

Η ριμπαβιρίνη-LIPINT είναι ένα νέο παρασκεύασμα λιποσωμικής ριμπαβιρίνης χρησιμοποιώντας τον μηχανισμό στοχευμένης διανομής μιας ουσίας. Η ριμπαβιρίνη-LIPINT έχει μικρότερη τοξικότητα και υψηλότερη θεραπευτική αποτελεσματικότητα από τα υπάρχοντα παρασκευάσματα ριμπαβιρίνης.

Η μοναδική νανοτεχνολογία επέτρεψε τη συμπλήρωση της ριμπαβιρίνης στους μικρότερους, τεχνητά δημιουργημένους βιοτεχνολογικούς παράγοντες - λιποσώματα. Αυτά είναι σφαιρικά μικροσωματίδια γεμάτα με υγρό. Το κέλυφος τους (μεμβράνη) αποτελείται από μόρια των ίδιων φυσικών φωσφολιπιδίων που αποτελούν μέρος της κυτταρικής μεμβράνης. Έχει αποδειχθεί ότι τα λιποσώματα είναι μη τοξικά και πλήρως βιοαποικοδομήσιμα. Η ριμπαβιρίνη, που βρίσκεται στο λιπόσωμα, προστατεύεται από την καταστροφή όταν εκτίθεται στο εσωτερικό περιβάλλον του σώματος. Από την άλλη πλευρά, το κέλυφος δεν επιτρέπει στο τοξικό φάρμακο να υπερβαίνει την επιτρεπόμενη συγκέντρωση στο αίμα. Τα λιποσώματα εκτελούν το ρόλο ενός δοχείου από το οποίο απελευθερώνεται σταδιακά το φάρμακο, στις σωστές δόσεις και το σημαντικότερο σε ορισμένα όργανα-στόχους.

Ήδη στην περιοχή του πεπτικού συστήματος τα λιποσώματα αρχίζουν να προστατεύουν την ριμπαβιρίνη από την καταστροφή. Η απορρόφηση γίνεται στο εγγύς τμήμα του λεπτού εντέρου. Είναι γνωστό ότι λεπτά γαλακτωματοποιημένα λίπη, με μέγεθος σταγονιδίων λίπους όχι μεγαλύτερο από 0,5 μικρά, απορροφούνται εν μέρει μέσω του εντερικού τοιχώματος χωρίς προηγούμενη υδρόλυση. Το μέσο μέγεθος των λιποσωμάτων στο παρασκεύασμα Ribavirin-LIPINT είναι 0,25 μικρά. Με τη φυσικοχημική φύση του, το φάρμακο είναι παρόμοιο με τα γαλακτωματοποιημένα λίπη. Μερική απορρόφηση και αλληλεπίδραση με τον εντερικό βλεννογόνο συμβαίνει χωρίς υδρόλυση και, κατά συνέπεια, χωρίς αποικοδόμηση λιποσωμάτων, γεγονός που αυξάνει τη θεραπευτική αποτελεσματικότητα της ριμπαβιρίνης.

Εισερχόμενα στην κυκλοφορία του αίματος, τα λιποσώματα δεν συσχετίζονται με πρωτεΐνες του αίματος, συλλαμβάνονται από μακροφάγα και αποτίθενται γρήγορα στα όργανα του μονοπυρηνικού-φαγοκυτταρικού συστήματος (MFS), κυρίως στο ήπαρ. Έτσι, η φυσική εστίαση των μακροφάγων στα λιποσώματα εφαρμόζει τον μηχανισμό στοχευμένης χορήγησης ριμπαβιρίνης στο ήπαρ. Αυτό σας επιτρέπει να επιτύχετε τη μέγιστη συγκέντρωση ριμπαβιρίνης στο ήπαρ και σε άλλα όργανα του ISF και το ελάχιστο στο αίμα. Η ταχεία απομάκρυνση του φαρμάκου Ribavirin-LIPINT από το αίμα μπορεί να μειώσει σημαντικά την αιμολυτική επίδραση της ριμπαβιρίνης. Η ριμπαβιρίνη, που περικλείεται στα λιποσώματα, δεν συγκρατείται από όργανα όπως η καρδιά, τα νεφρά, ο εγκέφαλος, καθώς και τα κύτταρα του νευρικού συστήματος, τα οποία μειώνουν σημαντικά την καρδιοτοξικότητα, τη νεφροτοξικότητα και τη νευροτοξικότητα του φαρμάκου.

Έτσι, η λιποσωμική μορφή της ριμπαβιρίνης έχει χαμηλότερη τοξικότητα, υψηλότερη θεραπευτική αποτελεσματικότητα και βιοδιαθεσιμότητα, γεγονός που επιβεβαιώνεται από προκλινικές και κλινικές μελέτες της Ribavirin-LIPINTA.

Τα αποτελέσματα των προκλινικών δοκιμών

Προκλινικές δοκιμές που πραγματοποιήθηκαν στη Ρωσική Καρδιολογίας Έρευνας και Παραγωγής Συγκρότημα της Ρωσικής Ομοσπονδίας Ερευνητικό Ινστιτούτο Πειραματικής Καρδιολογίας, Υπουργείο Υγείας [7].

Το τοξικολογικό ερευνητικό πρόγραμμα περιελάμβανε μελέτη της τοξικότητας και της ανοχής αυτής της δοσολογικής μορφής. Επιπλέον, διεξήχθη μια μελέτη αλλεργιογόνων ιδιοτήτων του φαρμάκου.

Συνοψίζοντας την τοξικολογική μελέτη της νέας μορφής δοσολογίας της ριμπαβιρίνης για χορήγηση από το στόμα του Ribavirin-LIPINT με διαφορετικές μεθόδους απλής χορήγησης σε εργαστηριακούς σκύλους, μπορεί να σημειωθεί ότι αυτή η δοσολογική μορφή του φαρμάκου είναι χαμηλής τοξικότητας.

Μια μελέτη τοξικότητας σε ένα χρόνιο πείραμα διεξήχθη σε σκύλους με ημερήσια χορήγηση του φαρμάκου στο στόμαχο σε τελική δοσολογική μορφή σε δόση 133 mg / kg, υπερβαίνοντας την υψηλότερη ημερήσια δόση για τους ανθρώπους (1000 mg / άτομο / ημέρα ή 13,3 mg / kg / ημέρα) 10 φορές.

Όπως έδειξαν μελέτες, στην ελεγχόμενη δόση το φάρμακο είναι καλά ανεκτό από τα ζώα και δεν επηρεάζει τους αιματολογικούς δείκτες, τη λειτουργική κατάσταση των κύριων οργάνων και των συστημάτων του σώματος (σύμφωνα με τις χρησιμοποιούμενες βιοχημικές εξετάσεις και το ΗΚΓ). Η απουσία τοξικής βλάβης στα εσωτερικά όργανα που σχετίζεται με τη δράση του φαρμάκου επιβεβαιώθηκε από τα αποτελέσματα των παθολογικών μελετών που διεξήχθησαν μετά το τέλος του χρόνιου πειράματος. Στη μελέτη των αλλεργιογόνων ιδιοτήτων, αποδείχθηκε ότι με 5-πλάσια ενδογαστρική χορήγηση σε ινδικά χοιρίδια σε ευαισθητοποιητικές δόσεις των 66,5 και 13,3 mg / kg και κατά την ενδογαστρική χορήγηση μιας δόσης διαχωρισμού του φαρμάκου (133 mg / kg) στις ημέρες 14 και 21 μετά την ευαισθητοποίηση Η ριμπαβιρίνη-LIPINT δεν προκαλεί αλλεργικές αντιδράσεις σύμφωνα με τον 1ο τύπο.

Η ριμπαβιρίνη-LIPINT στα εξετασθέντα σχήματα ευαισθητοποίησης δεν παρουσιάζει αλλεργιογόνο επίδραση στην αντίδραση υπερευαισθησίας καθυστερημένου τύπου σε ινδικά χοιρίδια και στην αντίδραση ιγνυακού λεμφαδένα σε ποντίκια.

Έτσι, η νέα μορφή λιποσωμικής δοσολογίας της ριμπαβιρίνης είναι χαμηλής τοξικότητας. Διαπιστώθηκε επίσης ότι η βιοδιαθεσιμότητα ήταν υψηλότερη στη λιποσωμική μορφή (C max και AUC αυξήθηκε κατά 70%) και ως αποτέλεσμα, είναι δυνατή η μείωση της θεραπευτικής δόσης και ως εκ τούτου η μείωση των παρενεργειών κατά τη διάρκεια της θεραπείας [7, 8].

Τα αποτελέσματα των κλινικών μελετών

Το 2006-2007, διεξήχθη μια κλινική μελέτη με θέμα «Αξιολόγηση της ανοχής και της θεραπευτικής αποτελεσματικότητας των λιποσωμικών φαρμάκων Ribavirin-LIPINT και Reaferon-EC-Lipint σε σύνθετη αντιιική θεραπεία σε ασθενείς με χρόνια ιική ηπατίτιδα C». Η μελέτη διεξήχθη σε δύο κλινικές βάσεις: το κλινικό τμήμα της ιογενούς ηπατίτιδας (2ο κλινικό νοσοκομειακό νοσοκομείο του Κεντρικού Ινστιτούτου Επιδημιολογίας του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας, Μόσχα) και της LLC "NPC Ozonoterapii" (Μόσχα) [1]. Ως μέρος αυτής της μελέτης διεξήχθη μια συγκριτική ανάλυση δύο σύνθετων θεραπευτικών αγωγών. Οι ασθενείς στην ομάδα ελέγχου έλαβαν ένα τυπικό σχήμα χρησιμοποιώντας ιντερφερόνη άλφα-2b και ριμπαβιρίνη. Οι ασθενείς της κύριας ομάδας έλαβαν φυσιολογική και λιποσωμική ιντερφερόνη άλφα-2b, και λιποσωμική ριμπαβιρίνη-LIPINT. Η κατανομή των ασθενών σύμφωνα με τον γονότυπο του ιού της ηπατίτιδας C, ο βαθμός δραστικότητας ALT και το ιικό φορτίο δίνονται στους Πίνακες 1 και 2.

Tab. 1. Η κατανομή των ασθενών σύμφωνα με τον HCV γονότυπο.

Tab. 2. Χαρακτηριστικά των ασθενών ανάλογα με το βαθμό δραστηριότητας της ALT και τον βαθμό της ιαιμίας.

- Καλύτερη ανεκτικότητα

Τα αποτελέσματα της μελέτης δείχνουν καλύτερη ανεκτικότητα του λιποσωμικού φαρμάκου Ribavirin-LIPINT σε ασθενείς με CVHC. Δεν παρατηρήθηκαν πυρετογόνες αντιδράσεις σε καμία περίπτωση. Από την πλευρά της κλινικής ανάλυσης του αίματος, δεν υπήρξαν αλλαγές που να απαιτούν την ακύρωση της θεραπείας. Στην κύρια ομάδα που χρησιμοποίησε λιποσωματική ριμπαβιρίνη-LIPINT, οι ανεπιθύμητες αντιδράσεις που ήταν πιθανές με τη ριμπαβιρίνη (ίκτερος, υπερλιπιδαιμία, μειωμένη αιμοσφαιρίνη και ερυθρά αιμοσφαίρια) ήταν λιγότερο συχνές.

Παρά το γεγονός ότι λόγω της στοχοθετημένης χορήγησης, η λιποσωμική ριμπαβιρίνη είναι ικανή για μεγαλύτερη συγκέντρωση στο ήπαρ, το τοξικό της αποτέλεσμα ήταν 1,75 φορές μικρότερο από ό, τι στην ομάδα ελέγχου.

Ικτερική σύνδρομο ως παρενέργεια κατά τη θεραπεία με λιποσώματα ήταν λιγότερο συχνή mal ριμπαβιρίνη.

- Ταχύτερη κλινική βελτίωση

Σε ασθενείς που έλαβαν λιποσωμική ριμπαβιρίνη, μετά από 2-4 εβδομάδες, η ευημερία τους βελτιώθηκε σημαντικά. Τα φαινόμενα ασθένειας-φυτοκοινωνίας που σημειώθηκαν μειώθηκαν σημαντικά ή εξαφανίστηκαν εντελώς, η αποδοτικότητα αυξήθηκε. Στην ομάδα που έλαβε συμβατική ριμπαβιρίνη κλινική βελτίωση στην υγεία εμφανίστηκε κάπως αργότερα - από το τέλος του δεύτερου μήνα της θεραπείας.

Η μείωση / ομαλοποίηση του μεγέθους του ήπατος συνέβη ταχύτερα σε ασθενείς που έλαβαν Ribavirin-LIPINT. Έτσι, μέχρι το τέλος του πρώτου μήνα, στο 26% των ασθενών της κύριας ομάδας, το ήπαρ ψηλαφτηκε στην άκρη του πλευρικού τόξου, ενώ στην ομάδα ελέγχου ήταν μόνο 3 μήνες θεραπείας. Παρόμοια τάση παρατηρήθηκε στη μείωση του μεγέθους της σπλήνας.

Η κανονικοποίηση του επιπέδου ALT στην κύρια ομάδα ήταν ταχύτερη από ό, τι στην ομάδα ελέγχου. Μετά από 6 μήνες θεραπείας, μέχρι το τέλος της πορείας, η δραστηριότητα της ALT στην ομάδα ελέγχου εξακολουθεί να υπερβαίνει τον κανόνα, στην κύρια ομάδα δεν υπερβαίνει. Οι αλλαγές στο επίπεδο της AST κατά τη διάρκεια της θεραπείας είχαν την ίδια τάση με την ALT - η ταχύτερη και πιο σταθερή ομαλοποίηση της δραστηριότητας AST εμφανίστηκε στην ομάδα που έλαβε λιποσωματική ριμπαβιρίνη-LIPINT.

Μαζί με την κλινική βελτίωση, παρατηρήθηκε μείωση του επιπέδου του ενζύμου μετά από 2 εβδομάδες λήψης των φαρμάκων. Με 6 μήνες θεραπείας στην κύρια ομάδα παρατηρήθηκε θετικό βιοχημικό αποτέλεσμα 1,4 φορές συχνότερα από ό, τι στην ομάδα ελέγχου.

- Πιο έντονη ιολογική απάντηση

Η βελτίωση των κλινικών και βιοχημικών παραμέτρων συνέβη παράλληλα με τη μείωση ή την εξαφάνιση του βαθμού της ιαιμίας. Μετά από 2 μήνες από την έναρξη της θεραπείας, το HCV RNA στην κύρια ομάδα σώθηκε 1,7 φορές λιγότερο συχνά από ό, τι στην ομάδα ελέγχου, και μετά από 6 μήνες - 2,75 φορές λιγότερο συχνά από ό, τι στην ομάδα ελέγχου.

Μια παρατεταμένη ιολογική απάντηση 6 μήνες μετά το τέλος της θεραπείας ελήφθη στο 67,9% των ασθενών της κύριας ομάδας, ενώ στην ομάδα ελέγχου - στο 48,2% των ασθενών.

Η πιο έντονη επίδραση της αντι-ιικής θεραπείας στο περιεχόμενο του HCV RNA παρατηρήθηκε στην κύρια ομάδα.

Συστάσεις για χρήση

Η ριμπαβιρίνη-LIPINT, ένα λυόφιλο για την παρασκευή ενός εναιωρήματος για χορήγηση από το στόμα, ενδείκνυται για χρήση στη θεραπεία χρόνιας ιογενούς ηπατίτιδας C σε συνδυασμό με ιντερφερόνη άλφα-2b:

  • για πρωτογενή θεραπεία ασθενών που δεν είχαν προηγουμένως λάβει θεραπεία με ιντερφερόνη άλφα.
  • κατά τη διάρκεια ποσοστό επιδείνωσης μετά μονοθεραπεία με ιντερφερόνη-άλφα σε ασθενείς που δεν αποκρίνονται σε μονοθεραπεία με ιντερφερόνη άλφα.

Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα ταυτόχρονα με την πρόσληψη τροφής. Αμέσως πριν τη χρήση, προστίθενται στα περιεχόμενα του φιαλιδίου 10-20 ml αποσταγμένου ή ψυγμένου βρασμένου νερού. Με ανατάραξη από 1 έως 5 λεπτά θα πρέπει να σχηματιστεί ένα ομοιογενές εναιώρημα.

Συνιστώνται τα ακόλουθα θεραπευτικά σχήματα:

  1. Η δόση του Ribavirin-LIPINT είναι 1000 mg / ημέρα (1 φιάλη το πρωί και 1 φιάλη το βράδυ). Ταυτόχρονα, η ιντερφερόνη άλφα (Reaferon-EC, Layfferon, κλπ.) Συνταγογραφείται σε 3 εκατομμύρια IU 3 φορές την εβδομάδα.
  2. Η δόση του Ribavirin-Lipint είναι 1000 mg / ημέρα (1 φιάλη το πρωί και 1 το βράδυ). Ταυτόχρονα, η ιντερφερόνη άλφα χορηγείται από το στόμα (Reaferon-EC-Lipint) 2 εκατομμύρια IU κάθε δεύτερη ημέρα και παρεντερικά (Reaferon-EU, Layfferon κ.λπ.) 3 εκατομμύρια IU τρεις φορές την εβδομάδα.

Το δεύτερο σχήμα, χρησιμοποιώντας λιποσωματική ριμπαβιρίνη και λιποσωμική ιντερφερόνη, δοκιμάστηκε σε κλινικές μελέτες, αποδείχθηκε ότι είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό στη θεραπεία της CVHC και είναι καλά ανεκτό. Δείχνεται ότι το σχήμα αυτό, από την άποψη των κλινικών, βιοχημικών και ιολογικών δεικτών, υπερβαίνει το πρότυπο ολοκληρωμένο σύστημα αντιιικής θεραπείας που χρησιμοποιεί παραδοσιακά φάρμακα.

Η διάρκεια της θεραπείας συνδυασμού σύμφωνα με αυτά τα προγράμματα, κατά κανόνα, είναι 24-48 εβδομάδες. (για ασθενείς που δεν είχαν προηγουμένως λάβει θεραπεία - όχι λιγότερο από 24 εβδομάδες, και για ασθενείς με ιό γονότυπου 1 - 48 εβδομάδες). Όταν αντίσταση σε μονοθεραπεία με ιντερφερόνη άλφα ή μήκος πορεία υποτροπής της νόσου είναι τουλάχιστον 6 μήνες.