Όταν η υποθερμία είναι απαραίτητη

Τι πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε με το θύμα κατά την υποθερμία;

1) πίνετε ζεστό τσάι

2) που αποδίδεται στη θερμότητα

3) βάλτε την κοιλιά

4) μετρήστε τη θερμοκρασία

Πρώτες βοήθειες για υποθερμία. Μεταφέρετε αμέσως το θύμα σε ένα ζεστό δωμάτιο. Αφαιρέστε όλα τα ρούχα και τα παπούτσια σας. Αν τα δάκτυλα του άνω ή κάτω άκρου είναι παγωμένα, τότε τα τρίψτε πρώτα με μια πετσέτα υγραμένη με αλκοόλ. Μετά από αυτό, οι κατεψυγμένες περιοχές του σώματος πρέπει να βυθιστούν σε ζεστό νερό, αυξάνοντας σταδιακά τη θερμοκρασία τους σε 36-37 μοίρες (η όλη διαδικασία διαρκεί περίπου 20-30 λεπτά). Τρίψτε το δέρμα ξανά μέχρι να επιστρέψει η ευαισθησία. Εφαρμόστε ένα ξηρό αποστειρωμένο επίδεσμο στις πληγείσες περιοχές και τυλίξτε το θύμα. Παρέχετε ακινησία στις πληγείσες περιοχές για να αποτρέψετε την εμφάνιση αιμορραγιών, οι οποίες μπορεί να οφείλονται σε υπερβολική ευθραυστότητα των αιμοφόρων αγγείων. Δώστε στο θύμα ένα ποτό ζεστό τσάι ή γάλα, ένα ζεστό υγρό θα βελτιώσει την κυκλοφορία και θα γεμίσει τη χαμένη θερμότητα.

Πρώτες βοήθειες για υποθερμία

Οι χαμηλές θερμοκρασίες μπορεί να έχουν γενική (υποθερμία) και τοπικές επιδράσεις (κρυοπαγήματα) στο ανθρώπινο σώμα. Η υποθερμία είναι μια κατάσταση που αναπτύσσεται υπό την επίδραση παρατεταμένης έκθεσης σε χαμηλές θερμοκρασίες και εκδηλώνεται σε παραβίαση των εσωτερικών μηχανισμών της θερμορύθμισης,

ως αποτέλεσμα, η θερμοκρασία του σώματος πέφτει στους 35 ° C και κάτω. Σε σοβαρή υποθερμία, οι λειτουργικές διαταραχές αυξάνονται, χαρακτηριζόμενες από έντονη αναστολή όλων των ζωτικών λειτουργιών, μέχρι την πλήρη εξαφάνισή τους.

Παράγοντες που συμβάλλουν στην υποθερμία

Η πορεία και η έκβαση της υποθερμίας εξαρτώνται από τις περιβαλλοντικές συνθήκες και τη γενική κατάσταση του θύματος. Η ικανότητα ψύξης του περιβάλλοντος είναι υψηλότερη, τόσο χαμηλότερη είναι η θερμοκρασία του αέρα και όσο υψηλότερη είναι η υγρασία, και η ταχύτητα του ανέμου. Η υψηλή υγρασία και ο ισχυρός άνεμος μπορούν να οδηγήσουν σε υποθερμία ακόμη και στους + 8.. +10 ° C.

Ένας σημαντικός παράγοντας είναι επίσης ο χρόνος έκθεσης σε χαμηλή θερμοκρασία στο ανθρώπινο σώμα. Η θανατηφόρα ψύξη σε θερμοκρασία 0 ° C στην επιφάνεια του σώματος του θύματος συμβαίνει συχνότερα σε 10-12 ώρες. Στο νερό, η ψύξη συμβαίνει πολύ νωρίτερα, λόγω του ότι η θερμική του ικανότητα είναι 4 φορές και η θερμική αγωγιμότητά της είναι 25 φορές υψηλότερη από εκείνη του αέρα. Για το λόγο αυτό, η υποθερμία εμφανίζεται πιο γρήγορα όταν είναι σε κρύο νερό. Στο παγωμένο νερό, ένα άτομο μπορεί να πεθάνει σε 5-10 λεπτά.

Η κατανάλωση αλκοόλ και η κόπωση αποδυναμώνουν σημαντικά την αντοχή του σώματος στην έκθεση στο κρύο. Αυτά τα στατιστικά στοιχεία δείχνουν ότι η πλειοψηφία αυτών που πέθαναν από τον παγετό ήταν μεθυσμένοι.

Γενικές φάσεις υπέρψυξης (κατάψυξης)

Η πρώτη φάση της κατάψυξης. Κινητοποίηση όλων των φυσιολογικών μηχανισμών με στόχο τη διατήρηση της σταθερότητας της θερμοκρασίας του σώματος, η οποία σε συνθήκες χαμηλής θερμοκρασίας περιβάλλοντος επιτυγχάνεται με την τόνωση της παραγωγής θερμότητας και τη μείωση της μεταφοράς θερμότητας.

Σε αυτό το στάδιο, συμβαίνει αναστολή του εγκεφαλικού φλοιού και ταυτόχρονη παθολογική διέγερση των υποφλοιωδών κέντρων του εγκεφάλου. Κλινικά, αυτές οι αλλαγές εκδηλώνονται με σύγχυση, παραλήρημα, επιληπτικές κρίσεις. Το συμπαθο-επινεφριδικό σύστημα συμμετέχει ενεργά στην ανταπόκριση στον ψυχρό ερεθισμό. Το περιεχόμενο των κατεχολαμινών στο αίμα αυξάνεται, αυξάνεται η καρδιακή παραγωγή και γενικεύεται ο περιφερειακός αγγειόσπασμος (στένωση των αρτηριακών αγγείων).

Η διατήρηση της ομοιόστασης σε μια κρίσιμη κατάσταση απαιτεί αυξημένο ενεργειακό εφοδιασμό. Οι αυξημένες ανάγκες του σώματος καλύπτονται από την κινητοποίηση του γλυκογόνου στο ήπαρ, με αποτέλεσμα την αύξηση της γλυκόζης στο αίμα - την κύρια πηγή ενέργειας. Όλες αυτές οι αλλαγές αποσκοπούν στην αύξηση της παραγωγής θερμότητας και στη μείωση της μεταφοράς θερμότητας και έχουν αντισταθμιστικό χαρακτήρα.

Η παρατεταμένη έκθεση σε ψυχρούς παράγοντες εξαντλεί την ενέργεια, οδηγεί σε υποξία ιστών, αύξηση της μεταβολικής οξέωσης. Οι παθολογικές αλλαγές στο σώμα αποκλείουν ακόμη περισσότερο τη λειτουργία της θερμορυθμικής λειτουργίας του κεντρικού νευρικού συστήματος. Και τέλος, έρχεται μια στιγμή που χάνονται η ικανότητα να διατηρείται η θερμοκρασία του σώματος σε ένα σταθερό επίπεδο.

Έρχεται μια δεύτερη φάση της κατάψυξης. Χαρακτηρίζεται από μια προοδευτική μείωση της θερμοκρασίας του σώματος και την εξαφάνιση ζωτικών λειτουργιών. Με τη μείωση της θερμοκρασίας του σώματος, δημιουργείται ένα «βιολογικό μηδέν» ζωτικής δραστηριότητας, δηλαδή μια θερμοκρασία ιστού στην οποία σταματάει αντιστρέψιμα η συγκεκριμένη δραστικότητα. Η τιμή του "βιολογικού μηδενός" δεν είναι η ίδια για διάφορους ιστούς και όργανα. Στην ίδια χαμηλή θερμοκρασία, ορισμένες λειτουργίες οργάνων μπορούν να κατασταλούν, ενώ άλλες εκτελούνται σε κανονικό ή υψηλό επίπεδο. Αυτό δημιουργεί συνθήκες για την εμφάνιση παθολογικών ρυθμών αναπνοής, διαταραχών του καρδιακού ρυθμού, ασυμμετρία άλλων ζωτικών λειτουργιών του σώματος.

Η αναστολή της αναπνοής κατά τη διάρκεια της κατάψυξης εμφανίζεται όταν η θερμοκρασία του σώματος πέσει στους + 15 ° C + 20 ° C. Μετά την παύση της αναπνοής, η καρδιακή δραστηριότητα διατηρείται ακόμα για αρκετά λεπτά. Η μακρόχρονη διαδικασία θανάτου και η έλλειψη μη αναστρέψιμων μεταβολών στους ιστούς κατά τη διάρκεια μιας σύντομης ψύξης είναι τα διακριτικά χαρακτηριστικά του θανάτου σε γενική ψύξη. Συμβάλλουν στην επιτυχή εφαρμογή της έγκαιρης έναρξης της αναζωογόνησης.

Οι κλινικές εκδηλώσεις καθορίζεται από το σύνολο ψύξη παθολογικές μεταβολές στον οργανισμό κατά τη διάρκεια της υποθερμίας.

Από την υπερψύξη

I βαθμός (αδυναμικός). Μέτρια υποθερμία: η θερμοκρασία του σώματος είναι 35-33 ° C, το θύμα εμποδίζεται, συχνά ευφορικό, με μειωμένη κριτική στην εκτίμηση της κατάστασής του. Δύσκολη ομιλία, ψαλμωδία, ταραχές κινήσεις, έντονες μυϊκές δονήσεις. Η δυνατότητα να κινηθεί ανεξάρτητα διατηρείται. Απαλό δέρμα. Η αρτηριακή πίεση αυξάνεται, υπάρχει μια τάση για βραδυκαρδία. Η συχνότητα και το βάθος της αναπνοής δεν αλλάζουν.

ΙΙ βαθμό (στολίζουν). Σημαντική υποθερμία: η θερμοκρασία του σώματος είναι 32-29 ° С. Το θύμα επιβραδύνεται απότομα, πιθανή απώλεια συνείδησης. Τα δίδυμα αντανακλαστικά διατηρούνται, οι μύες είναι άκαμπτοι, οι ανεξάρτητες κινήσεις είναι αδύνατες. Το θύμα βρίσκεται στη χαρακτηριστική στάση ενός "στρεφόμενου ατόμου" (εμβρυϊκή θέση). Το δέρμα είναι χλωμό, με μαρμάρινο μοτίβο. Η αρτηριακή πίεση μπορεί να είναι φυσιολογική ή αυξημένη, αλλά η υπόταση είναι συχνότερη. Καρδιακό ρυθμό μέχρι 40 παλμούς ανά λεπτό. Η αναπνοή είναι σπάνια και επιφανειακή.

ΙΙ βαθμού (σπασμός). Περιορισμός υποθερμίας: t θερμοκρασία σώματος κάτω από 29 ° C. Με αυτόν τον βαθμό ψύξης, η συνείδηση ​​του θύματος χάνεται πάντα. Οι μαθητές σφίγγονται, η αντίδρασή τους στο φως είναι αδύναμη ή απουσιάζει. Τα αντανακλαστικά από την ανώτερη αναπνευστική οδό είναι συμπιεσμένα. Πιθανές σπασμοί, τρισρίζοντας μασώντας τους μύες. Απαλό δέρμα. Η αρτηριακή πίεση δεν προσδιορίζεται. Ο παλμός μπορεί να προσδιοριστεί μόνο στα κύρια σκάφη. Οι ήχοι της καρδιάς είναι κωφοί. Η αναπνοή είναι πολύ σπάνια, επιφανειακά, παθολογικά αναπνευστικά ρυθμικά τύπου Cheyne-Stokes είναι δυνατά. Με περαιτέρω ψύξη πραγματοποιείται πλήρης διακοπή της αναπνοής και της καρδιακής ανακοπής. Παρά τη σοβαρότητα της κατάστασης των θυμάτων, η έγκαιρη έναρξη της ανάνηψης μπορεί να τους επαναφέρει στη ζωή.

Πρώτες βοήθειες για υποθερμία

Όλα τα θύματα, ανεξάρτητα από το βαθμό υποθερμίας, έδειξαν νοσηλεία στο νοσοκομείο.

Το πιο σημαντικό καθήκον στην παροχή πρώτων βοηθειών κατά την υποθερμία είναι η θέρμανση. Ωστόσο, η πλήρης και γρήγορη θέρμανση όταν το θύμα βρίσκεται στο δρόμο είναι συχνά δύσκολο να γίνει. Επομένως, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η περαιτέρω ψύξη. Για να γίνει αυτό, το πρόσωπό του μεταφέρεται αμέσως στο αυτοκίνητο ή σε μια κλειστή περιοχή, αφαιρέστε τα υγρά ρούχα, τυλίξτε μια ζεστή κουβέρτα, μπορείτε να τρίψετε απαλά το σώμα με ένα μαλακό ζεστό πανί ή γάντι, καπέλο.

Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αφήσετε το θύμα στο δρόμο και να τρίβετε με χιόνι!

Απαγορεύεται αυστηρά να λαμβάνετε αμέσως ένα ζεστό μπάνιο κατά την παράδοση του θύματος στο σπίτι. Η θερμοκρασία του νερού αυξάνεται σταδιακά, ξεκινώντας από τους 18 ° C. Μετά από ένα μπάνιο ή αμέσως μετά την άφιξή σας στο σπίτι, μπορείτε να τρίψετε το σώμα με βότκα και αμέσως να το καλύψετε με μια ζεστή κουβέρτα. Φοράτε γάντια στα χέρια σας, δώστε στα πόδια σας μια υψηλή θέση και φορούν κάλτσες από μαλλί. Με το βαθύτερο πάγωμα, το θύμα πρέπει να γεμίσει με ζεστό γλυκό τσάι. Δεν πρέπει να χορηγείτε αλκοόλ, η οποία συμβάλλει στην αυξημένη αναστολή του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Σε περίπτωση κατάψυξης από παγετό, πραγματοποιείται θεραπεία έγχυσης με σκοπό την αναπλήρωση των ενεργειακών πόρων του σώματος, την εξάλειψη της μεταβολικής οξέωσης και τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας. Διάλυμα διαλύματος Ringer, χλωριούχο νάτριο 0,9%, διάλυμα γλυκόζης 10% με ινσουλίνη και διάλυμα διαλύματος νοβοκαΐνης 0,25% (μίγμα γλυκόζης-νοβοκαΐνης), 20 ml-40% διάλυμα γλυκόζης, 1% διάλυμα όξινου ανθρακικού νατρίου μετά από εξέταση αίματος για KHS). Συνιστάται η εισαγωγή διαλυμάτων που θερμαίνονται στη θερμοκρασία του σώματος (+ 37-38 ° C). Για να μειώσετε τον αγγειακό σπασμό και να βελτιώσετε τη μικροκυκλοφορία, χρησιμοποιήστε μη σιλό 2 ml (ή 2 δισκία μέσα) ή παπαβερίνη 2 ml-2% διάλυμα (ή 1 δισκίο μέσα). Αντιισταμινικά: χορηγείται 2 ml ή suprastin Η ατροπίνη χορηγείται σε περίπτωση βραδυκαρδίας (0,5-1,0 ml διαλύματος 0,1%).

Κατά τη διάρκεια της μεταφοράς, η ομάδα ασθενοφόρων των θυμάτων εισπνέει μίγμα οξυγόνου-αέρα.

Όταν βοηθά τα θύματα με μια γενική ψύξη ενός σπασμού, ο ασθενής διασωματίζεται και μεταφέρεται σε έναν αναπνευστήρα. Η θεραπεία έγχυσης περιλαμβάνει τα φάρμακα που περιγράφονται παραπάνω. Σύμφωνα με τις ενδείξεις οδηγούν τα γλυκοκορτικοστεροειδή (πρεδνιζόνη). Με σοβαρή υπόταση, ενδείκνυται η χορήγηση αγγειοδιαπηκτών (στάγδην ντοπαμίνη 200 mg σε 250 ml-0,9% NaCl). Στο πλαίσιο της έγχυσης θερμών διαλυμάτων γλυκόζης με χορήγηση ινσουλίνης των βιταμινών C και B, διόρθωση της οξέωσης. Ελλείψει σημείων αναπνοής και κυκλοφορίας του αίματος, ολόκληρο το σύμπλεγμα της καρδιοπνευμονικής ανάνηψης διεξάγεται στο πλαίσιο της θέρμανσης του θύματος.

Με την άρνηση νοσηλείας την ημέρα κατά την οποία παρουσιάστηκε υποθερμία και απουσία αλλεργικών αντιδράσεων σε αυτά τα φάρμακα: ασπιρίνη 0,5 g + ασκορβικό οξύ (βιταμίνη C) 0,5 g (5 χάπια) + υπερστίνη 1 τράβηγμα 1 ώρα / ημέρα, παπαβερίνη 1 δισκίο 2 φορές την ημέρα.

Πρώτες βοήθειες προς το θύμα κατά την υποθερμία

Δεν γνωρίζουν όλοι ότι το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνουμε όταν η υποθερμία είναι με το θύμα. Να βρεθείτε σε αυτή την κατάσταση, δεν πρέπει να περιμένετε για τους γιατρούς - πρέπει να ενεργήσετε. Το ανθρώπινο σώμα είναι ένας καλά συντονισμένος μηχανισμός που μπορεί να σπάσει όταν εκτίθεται σε αρνητικούς παράγοντες. Η παρατεταμένη υποθερμία συνεπάγεται αναστολή των λειτουργιών των εσωτερικών οργάνων και σοβαρές επιπλοκές στο μέλλον.

Χαρακτηριστικά και σημάδια υποθερμίας

Οι γιατροί καλούν υποθερμία υποθερμίας του σώματος. Οι ζωτικές διαδικασίες του σώματος και η απόδοση των βασικών λειτουργιών επιβραδύνονται. Υπάρχουν δύο τύποι υποθερμίας:

• τοπικό - κρυοπαγήματα ορισμένων τμημάτων του σώματος - πόδια, χέρια, πρόσωπο?
• κοινή - την κατάψυξη ολόκληρου του οργανισμού.

Οι ενέργειες παροχής πρώτων βοηθειών στο θύμα εξαρτώνται από τον τύπο και τον βαθμό του κρυοπαγήματος.

Χάρη στον μηχανισμό της θερμορύθμισης, η θερμοκρασία του σώματος διατηρείται συνεχώς σε ένα σωστό επίπεδο - 36 - 37 μοίρες. Η μεγάλη υπερψυκτική κατάσταση προκαλεί αναστολή όλων των λειτουργιών. Η απώλεια θερμότητας και η μείωση της θερμοκρασίας του σώματος κάτω από το φυσιολογικό πρότυπο προκαλεί δυσλειτουργία του σώματος.

Η αδυναμία αναπλήρωσης της χαμένης θερμότητας έχει αρνητικές επιπτώσεις στο σώμα. Ανάλογα με τον βαθμό υποθερμίας, υπάρχουν στάδια γενικού κρυολογήματος:

1. Εύκολη σκηνή. Η διέγερση του σώματος - συνοδεύεται από κρυοπαγήματα μεμονωμένων επιφανειών του δέρματος, φυσιολογική αρτηριακή πίεση και μείωση της θερμοκρασίας του σώματος στους 32 βαθμούς. Τα σημάδια μιας υπερψυχόμενης κατάστασης είναι:

• χλωμό δέρμα?
• ελαφρά τρέμουλο.
• αργή και χυδαία ομιλία.
• αδεξιότητα των κινήσεων.
• θολή συνείδηση.

1. Μέση σκηνή Καταστολή του σώματος - η αναπνοή επιβραδύνεται και γίνεται ρηχή, ο παλμός επιβραδύνεται και η θερμοκρασία του σώματος πέφτει στους 32 βαθμούς. Τα σημάδια είναι τα ακόλουθα συμπτώματα:

• ρίγη?
• καρδιακές παλλιέργειες;
• δυσκολία στις κινήσεις του σώματος.
• σοβαρή υπνηλία.
• αλλαγή στο χρώμα του δέρματος.
• προβλήματα μνήμης?
• μπλε χείλη?
• τρέμοντας στο σώμα.

1. Σκληρή σκηνή. Ο βαθμός κρυοπαγών είναι μια απειλή για την ανθρώπινη ζωή. Η θερμοκρασία του σώματος πέφτει σε ένα καταστροφικά χαμηλό σημείο, ο παλμός επιβραδύνεται δραματικά και στο δέρμα εμφανίζεται σοβαρό κρυοπαγήματα. Τα συμπτώματα του τρίτου βαθμού είναι:

• ναυτία;
• εμετός.
• απώλεια συνείδησης.
• κράμπες κράμπες;
• αλλαγή μεγέθους των μαθητών.
• υπνηλία;
• ζάλη, ο αέρας φαίνεται βαρύς.
• επιβραδύνοντας τον εγκέφαλο.
• δυσκολία στην αναπνοή.
• καρδιακή ανακοπή.

1. Τρίτο βαθμό Η ήττα των οστών και των αρθρώσεων. Μία σημαντική μείωση της θερμοκρασίας στους ιστούς συνοδεύεται από:

• νέκρωση μαλακών μορίων;
• αποχρωματισμός του δέρματος που έχει υποστεί βλάβη.
• την εμφάνιση οίδημα και φουσκάλες.
• βλάβη των οστών και των αρθρώσεων.
• έλλειψη σωματικών κινήσεων του θύματος.
• Αναπνευστική ανακοπή.
• παύση του καρδιακού παλμού.

Αιτίες υποθερμίας μπορεί να είναι:

• μεγάλο χόμπι στο δρόμο σε παγωμένες μέρες.
• να κολυμπήσετε ή να περάσετε πολύ καιρό σε κρύο νερό.
• μετάγγιση αίματος.

Κίνδυνοι είναι οι ηλικιωμένοι, τα παιδιά, τα άτομα με αναπηρίες. Το κρυοπαγή μπορεί να συμβεί σε ένα νεογέννητο μωρό αν δεν ακολουθήσει η θερμοκρασία.

Πρώτες βοήθειες για υποθερμία

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στις πρώτες βοήθειες. Ενώ το ιατρικό προσωπικό φθάνει στη σκηνή, μπορείτε να χάσετε πολύτιμο χρόνο. Είναι σημαντικό να ληφθούν όλα τα απαραίτητα μέτρα πριν από την άφιξη των γιατρών, προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών και ένας μικρός βαθμός υπερχείλισης στο μέτριο ή σοβαρό στάδιο.

Εξετάστε τα χαρακτηριστικά της παροχής ΣΔΙΤ σε διαφορετικά στάδια υποθερμίας.

1 βαθμό

Ο αλγόριθμος της δράσης πρώτων βοηθειών κατά τη διάρκεια της υποθερμίας αποτελείται από την ακόλουθη αλληλουχία:

• για να πάρετε ένα άτομο που είναι supercooled στο δωμάτιο?
• Συνδυάστε και προετοιμάστε για αυτόν ένα μπάνιο με ζεστό νερό.
• αυξάνουν σταδιακά τη θερμοκρασία του νερού μέχρι να φτάσει τους 40 βαθμούς.
• δώστε ζεστά και ξηρά ρούχα.
• ζεστό με κουβέρτα ή κουβέρτα.
• έτσι ώστε το θύμα να μην αρρωσταίνει, προτείνουμε ζεστό τσάι για τη θέρμανση.

Πρώτες βοήθειες για γενική υποθερμία περιλαμβάνουν καλώντας επαγγελματίες του τομέα της ιατρικής. Είναι σημαντικό να μην υπερβείτε το καθεστώς θερμοκρασίας και να μην δημιουργήσετε υπερθέρμανση του σώματος. Πριν από την άφιξη της περίθαλψης έκτακτης ανάγκης για την παρακολούθηση της κατάστασης της αναπνοής και του παλμού του θύματος.

Για να αποφευχθεί η υπερθέρμανση του σώματος, δεν πρέπει να τοποθετείται σε λουτρό με πολύ ζεστό νερό. Ο καρδιακός παλμός μπορεί στη συνέχεια να επιταχυνθεί σημαντικά, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει οξεία καρδιακή ανεπάρκεια.

2 βαθμό

Όταν ο δεύτερος βαθμός είναι η πιθανότητα κρυοπαγήματος των άκρων. Μια πιο σοβαρή κατάσταση απαιτεί την εφαρμογή πρόσθετων διαδικασιών για πρώτες βοήθειες κατά την υποθερμία.

1. Εκτελέστε ολόκληρη την αλληλουχία των ενεργειών με την ίδια σειρά όπως με ένα ήπιο κρυοπαγήματα.
2. Επιπλέον, χρησιμοποιήστε μαξιλάρια θέρμανσης ή μπουκάλια ζεστού νερού για να επαναφέρετε το επιθυμητό επίπεδο θερμοκρασίας του σώματος.
3. Δώστε στεγνά ρούχα.
4. Ζεστάνετε με κουβέρτες.

Κατά την άφιξη, οι γιατροί υποδεικνύουν εν συντομία τα κύρια συμπτώματα της υποθερμίας και μιλούν για όλες τις ενέργειες που έγιναν στο σπίτι.

Το δέρμα των γυναικών είναι πιο λεπτό από το ανδρικό. Ως εκ τούτου, οι γιατροί συμβουλεύουν τους αντιπροσώπους του ασθενέστερου φύλου να παρακολουθούν την κατάσταση του δέρματος κατά την ψυχρή περίοδο, χρησιμοποιώντας γάντια όταν φεύγουν από το σπίτι.

3 βαθμό

Εάν το θύμα είναι συνειδητό, τότε η πρώτη βοήθεια με υποθερμία πρέπει να θερμάνει προσεκτικά και σταδιακά το σώμα. Για να το κάνετε αυτό, εκτελέστε:

δράσεις σε κρυοπαγήματα των δύο πρώτων βαθμών.

• καλέστε το γιατρό στο σπίτι.
• παρακολουθεί τον παλμό του θύματος.
• για να αποφευχθεί η θερμοπληξία, το σώμα πρέπει να θερμανθεί σταδιακά, αυξάνοντας τη θερμοκρασία με τη βοήθεια ενός ζεστού ποτού.

Αφού ο ασθενής νοσηλευτεί, οι γιατροί αξιολογούν την κατάσταση του ασθενούς και καθορίζουν τις μεθόδους θεραπείας του.

Εάν χάσετε τη συνείδηση ​​και σταματήσετε τον παλμό, δώστε τεχνητή αναπνοή και έμμεσο καρδιακό μασάζ.

4 βαθμό

Ο πιο σοβαρός βαθμός κρυοπαγήματος. Η παροχή πρώτης βοήθειας για υποθερμία στο θύμα είναι ένα πολύ σημαντικό σημείο, καθώς ένα άτομο μπορεί να χάσει τα άκρα και τη ζωή. Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζει η έγκαιρη προληπτική και ιατρική περίθαλψη στην κλινική.

Είναι σημαντικό να μην αυξηθεί απότομα η θερμοκρασία του σώματος και να θερμανθεί αργά ο ασθενής. Είναι καλύτερα να μην αυτο-φαρμακοποιείτε, αλλά περιμένετε να φτάσει το ασθενοφόρο. Το αλκοόλ και τα ζεστά τσάγια απαγορεύεται να πίνουν στο θύμα, είναι δυνατόν να πάρετε ένα κάψιμο των εσωτερικών οργάνων.

Μεταγενέστερη θεραπεία

Μόνο ένας έμπειρος γιατρός μπορεί να επιλέξει τη σωστή θεραπεία για υπερθερμία. Μετά από εξέταση, προσδιορίζεται η μέθοδος αποκατάστασης του σώματος του θύματος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, εμφανίζονται τα ακόλουθα μέτρα:

1. Συνεχίστε να διατηρείτε τις θερμικές συνθήκες.
2. Πίνετε άφθονο νερό.
3. Διορθώστε το έργο των ζωτικών οργάνων με τη βοήθεια λύσεων αντικατάστασης όγκου και φαρμάκων.
4. Εκτέλεση εισπνοών.

Η πρόγνωση για την ανάρρωση εξαρτάται από τις πρώτες απαντήσεις του σώματος στις διαδικασίες που εκτελούνται.

Τι να μην κάνουμε

Οι πρώτες ενέργειες κατά την υποθερμία παίζουν σημαντικό ρόλο στην αποκατάσταση του θύματος. Οι άνθρωποι συχνά κάνουν απλά λάθη βοηθώντας. Επομένως, είναι απαραίτητο να επισημανθούν τα κύρια σημεία που δεν μπορούν να γίνουν με την υπερθερμία:

• δίνουν αλκοολούχα ποτά.
• νερό τον καφέ?
• τοποθετήστε το θύμα σε πολύ ζεστό νερό.
• τρίψτε το παγωμένο δέρμα με διαλύματα οινοπνεύματος και θερμαντικές αλοιφές.
• τρυπήστε τις φυσαλίδες που εμφανίζονται.
• χρησιμοποιήστε ανοικτή φωτιά για να κρατήσετε ζεστή.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε τη θεωρία της πρωτοβάθμιας περίθαλψης και να έχετε πρακτικές δεξιότητες. Δεδομένου ότι σε περίπτωση ατυχήματος οποιαδήποτε πληροφορία θα είναι χρήσιμη, θα βοηθήσει να σωθεί η ζωή ενός ατόμου.

Πώς να αποτρέψετε την υποθερμία

Η πρόληψη της υπερθερμίας είναι αρκετά απλές ενέργειες. Αυτά περιλαμβάνουν:

• φόρεμα για τον καιρό?
• το χειμώνα, φορούν καπέλα και γάντια.
• ακολουθήστε το χρόνο που περνάτε στο δρόμο. Ένα παιδί δεν πρέπει να είναι στο κρύο περισσότερο από 20 λεπτά.
• χρησιμοποιήστε ένα μαντήλι για να προστατεύσετε το δέρμα σε παγωμένες ημέρες.
• Μη βγαίνετε το χειμώνα με βρεγμένα μαλλιά.
• Μην χρησιμοποιείτε ενυδατική κρέμα πριν βγείτε έξω.

Τηρώντας τις συστάσεις, μπορείτε εύκολα να αποτρέψετε την υποθερμία και να αποφύγετε το κρυοπαγήματα ορισμένων περιοχών του δέρματος.

Όταν η υποθερμία είναι απαραίτητη

Η παρατεταμένη έκθεση στο κρυολόγημα σε ένα άτομο μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχή ζωτικών λειτουργιών, γενική υποθερμία του σώματος, στην οποία η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να πέσει σε κρίσιμες τιμές. Τι είναι η υποθερμία; Πώς να παράσχετε πρώτες βοήθειες στο θύμα και πώς να αποφύγετε τέτοιες καταστάσεις; Αυτές είναι οι ερωτήσεις που θα προσπαθήσουμε να απαντήσουμε σήμερα.

Περιεχόμενο του άρθρου:

Ποια είναι η γενική υποθερμία του σώματος;

Μερικοί πιστεύουν ότι η υποθερμία εμφανίζεται όταν η θερμοκρασία του σώματος πέσει στο μηδέν. Ωστόσο, αυτή η γνώμη είναι λάθος. Η υποθερμία είναι όταν η θερμοκρασία του σώματος πέφτει κάτω από τον φυσιολογικό κανόνα, δηλαδή κάτω από 340. Οι γιατροί ονομάζουν αυτό το φαινόμενο υποθερμία.
Για να γίνει κανονικά το ανθρώπινο σώμα όλες οι διαδικασίες και λειτουργίες (για παράδειγμα, μεταβολισμός), η εσωτερική θερμοκρασία του σώματος δεν πρέπει να είναι μικρότερη από 350. Χάρη στον μηχανισμό της θερμορύθμισης, το ανθρώπινο σώμα διατηρεί τη θερμοκρασία του σε σταθερό επίπεδο 36,5-37,5 ° C.
Ωστόσο, με παρατεταμένη έκθεση στο κρύο, αυτός ο βιολογικός μηχανισμός μπορεί να αποτύχει και το ανθρώπινο σώμα δεν θα είναι σε θέση να αναπληρώσει τη χαμένη θερμότητα. Είναι σε μια τέτοια στιγμή που η εσωτερική θερμοκρασία του σώματος αρχίζει να πέφτει.

Οι κύριες αιτίες της υποθερμίας:

• Μεγάλη διαμονή στον αέρα με θερμοκρασίες κάτω από 100 ° C σε βρεγμένα ρούχα.
• Η χρήση ψυχρού υγρού σε μεγάλες ποσότητες.
• Κολύμπι σε κρύο νερό, όπου το σώμα χάνει τη θερμότητά του 25 φορές πιο γρήγορα από ό, τι στον αέρα.
• Μεταγγίσεις ψυχρού αίματος και των συστατικών του σε μεγάλες ποσότητες.
• Η έκθεση του ανθρώπου σε χαμηλές θερμοκρασίες για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Τα μικρά παιδιά, οι ηλικιωμένοι, οι σωματικά εξαντλημένοι, ακινητοποιημένοι, ασυνείδητοι άνθρωποι είναι πιο επιρρεπείς στη γενική υποθερμία. Η πορεία της νόσου επιδεινώνεται περαιτέρω από τις καιρικές συνθήκες, την υψηλή υγρασία του αέρα, τα υγρά ρούχα, την κούραση, τους σωματικούς τραυματισμούς και τους μεθυσμένους ανθρώπους.

Σημάδια υποθερμίας

Η γενική υποθερμία έχει τρία στάδια ανάπτυξης, καθένα από τα οποία έχει τα δικά της χαρακτηριστικά:

Ήπια υποθερμία - η θερμοκρασία του σώματος έπεσε στους 32-340 ° C, η αρτηριακή πίεση βρίσκεται εντός των κανονικών ορίων. Μπορεί να αναπτυχθεί το κρυοπαγήματα.
Κύρια συμπτώματα:

• Ξεχασμός.
• Αδέξιες κινήσεις.
• Ασαφής ομιλία.
• Ρίγη;
• Ανάστροφη συνείδηση.
• Ταχεία παλμό.
• Απαλό δέρμα.
• Απάθεια.

Η υποθερμία του σώματος σε μέτριο βαθμό χαρακτηρίζεται από τη μείωση της θερμοκρασίας στους 29 ° C. Επιπλέον, υπάρχει ένας αργός παλμός (έως και 50 παλμούς ανά λεπτό). Η αναπνοή γίνεται σπάνια και ρηχή, μειώνεται η αρτηριακή πίεση. Μπορούν επίσης να εμφανιστούν ρωγμές διαφόρων βαθμών σοβαρότητας.
Τα κύρια συμπτώματα της υποθερμίας είναι μέτρια:

• Ακινητοσύνη (λήθαργος);
• Μπλε δέρμα;
• Αποπροσανατολισμός;
• Αδύναμος παλμός.
• Αρρυθμία;
• Απώλεια μνήμης;
• Τρίψιμο που προκαλείται από την υπερβολική ένταση των μυών.
• Νωθρότητα (ο ύπνος σε αυτή την κατάσταση απαγορεύεται αυστηρά).

Σοβαρή υποθερμία - η θερμοκρασία του σώματος έπεσε κάτω από τους 29 ° C. Υπάρχει ένας παλμός επιβράδυνσης (λιγότερο από 36 κτύποι ανά λεπτό), απώλεια συνείδησης. Εμφανίζονται σοβαρές περιοχές από κρυοπαγήματα. Μια τέτοια κατάσταση είναι απειλητική για τη ζωή.
Σοβαρή υποθερμία, συμπτώματα:

• Αργός παλμός και αναπνοή.
• Καρδιακή ανεπάρκεια.
• Έμετος και ναυτία.
• Αυξημένοι μαθητές.
• Κράμπες;
• Μειωμένη αρτηριακή πίεση.
• Τερματισμός της φυσιολογικής λειτουργίας του εγκεφάλου.

Πρώτες βοήθειες για υποθερμία

Πρώτες βοήθειες για υποθερμία είναι να σταματήσετε εντελώς τις επιπτώσεις του κρύου στο ανθρώπινο σώμα. Και τότε:

• Εάν το θύμα έχει σημάδια υποθερμίας, πρώτα απ 'όλα είναι απαραίτητο να τον τοποθετήσετε σε ένα ζεστό δωμάτιο και να τον θερμάνετε.
• Από το θύμα χρειάζονται παπούτσια και κρύα ρούχα.
• Εάν ένα άτομο έχει βαριά κατεψυγμένα δάχτυλα και τα χέρια, τρίψτε τα καλά με μια πετσέτα υγρανθείσα με αλκοόλ.
• Στη συνέχεια, τα έντονα κατεψυγμένα μέρη του σώματος πρέπει να τοποθετούνται σε ζεστό νερό. Η θερμοκρασία του νερού πρέπει να αυξηθεί σταδιακά στους 37 ° C. Αυτή η διαδικασία δεν πρέπει να σας μεταφέρει περισσότερο από μισή ώρα.
• Και πάλι, τρίψτε τις παγωμένες περιοχές με μια χαρτοπετσέτα μέχρι να επιστρέψει η ευαισθησία σε αυτές.
• Εφαρμόστε ένα αποστειρωμένο στεγνό επίδεσμο σε κατεστραμμένο δέρμα και τυλίξτε το θύμα καλά με κουβέρτες.
• Είναι απαραίτητο να εξασφαλιστεί ότι το δέρμα από κρυοπαγήματα είναι ακίνητο για να αποφευχθεί η αιμορραγία.
• Δώστε στο θύμα γάλα ή τσάι. Το θερμό υγρό θα βοηθήσει στην αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος, καθώς και να γεμίσει το σώμα με τη θερμότητα που λείπει.
• Αν το θύμα είναι ασυνείδητο, δεν μπορεί να γίνει αισθητός παλμός, τεχνητή αναπνοή και έμμεσο καρδιακό μασάζ.

Όταν η υπερψύξη απαγορεύεται αυστηρά:

• Πίνετε αλκοολούχα ποτά.
• Μετακινήστε ενεργά.
• Χρησιμοποιήστε ζεστά μπουκάλια για τη θέρμανση.
• Πάρτε ένα ζεστό ντους ή μπανιέρα.

Μετά την παροχή της πρώτης βοήθειας, το θύμα πρέπει να μεταφερθεί στο νοσοκομείο, ακόμη και αν η κατάστασή του, με την πρώτη ματιά, έχει βελτιωθεί σημαντικά. Η υποθερμία μπορεί να έχει συνέπειες που μόνο ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει σωστά.

Πρώτες βοήθειες για υποθερμία

Υποθερμία - είναι αγχωτικό όχι μόνο για όλο το σώμα, αλλά και μια σημαντική αύξηση των κινδύνων του σχηματισμού μιας ολόκληρης ομάδας των επιπλοκών από τις γραμμές με τη μορφή κρυοπαγήματα, παθολογιών του βρογχοπνευμονικής συστήματος και της ουρογεννητικής περιοχής στην έμμεση συνθήκες σχηματισμού σε μια επιδείνωση των χρόνιων ασθενειών, προβλήματα με το συκώτι, τα νεφρά και άλλα όργανα. Η σωστή, έγκαιρη και επαρκής παροχή πρώτων βοηθειών σε περίπτωση υποθερμίας αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες μιας ευνοϊκής θεραπείας για την παθολογία.

Ποια είναι τα συμπτώματα της υποθερμίας; Τι πρέπει να κάνετε όταν υποθέτετε, τι είδους δράση πρώτων βοηθειών θα πρέπει να παρέχεται στο θύμα; Πώς να αντιμετωπίζετε το θύμα; Μπορείτε να διαβάσετε σχετικά με αυτό και πολλά άλλα πράγματα στο άρθρο μας.

Συμπτώματα υποθερμίας

Οι εκδηλώσεις υποθερμίας έχουν σαφή συσχέτιση με τον βαθμό υποθερμίας. Σημαντικό στοιχείο της πρώτης βοήθειας θεωρείται η σωστή πρωταρχική διάγνωση της σοβαρότητας της παθολογίας και η ανάπτυξη ενός ατομικού συστήματος προληπτικών ιατρικών ενεργειών πριν από την εγχώρια, εξωτερική ή νοσοκομειακή περίθαλψη.

Στάδια υποθερμίας και συναφή συμπτώματα:

• Δυναμικό στάδιο (ήπια υποθερμία). Το θύμα διαγιγνώσκεται με μυϊκές δονήσεις, λήθαργος, αργή και όχι πολύ σχετική ομιλία, υπνηλία. Το δέρμα έχει μια ανοιχτή σκιά. Παλμός και αναπνοή πάνω από το μέσο όρο. Ένα άτομο στο δυναμικό στάδιο της υποθερμίας διατηρεί την ικανότητα να κινείται ανεξάρτητα, αλλά η αντίδρασή του στα ερεθίσματα εξασθενεί.

• Διαδεδομένη σκηνή (μέτρια υποθερμία). Το δέρμα παίρνει μια βαθιά ανοιχτή σκιά, τα άκρα, τα αυτιά, τη μύτη και τα μάγουλα "δίνουν μπλε χρώμα". Η παθολογία συνοδεύεται από κρυοπαγήματα 1 ή 2 μοίρες, μούδιασμα μυών, διακοπή της φυσιολογικής τους εργασίας. Υπάρχει μόνο μια αντίδραση σε ισχυρά ερεθίσματα, ενώ οι μαθητές είναι μερικώς διασταλμένοι. Το θύμα μπορεί να χάσει τακτικά συνείδηση ​​και να πάει σε ένα επιφανειακό κώμα. Ο παλμός και η αναπνοή επιβραδύνουν.
• Σπασμωδικό στάδιο (σοβαρή υποθερμία). Το επιθήλιο του θύματος έχει μια απαλά μπλε απόχρωση. Κρύα 3 ή 4 μοίρες παρατηρούνται σε μεμονωμένες τοποθεσίες. Οι μαθητές των ανθρώπων έχουν μέγιστη διαστολή, οι αντιδράσεις στα ερεθίσματα απουσιάζουν ή εμφανίζονται μόνο σποραδικά. Η μυϊκή ακαμψία της αυστηρότητας συνοδεύεται από τακτικές κράμπες. Το θύμα είναι ασυνείδητο στο στάδιο του βαθύ κώμα, ο καρδιακός ρυθμός είναι διαταραγμένος και εξαιρετικά αδύναμος (παλμός δεν είναι περισσότερο από 20-25 κτυπά ανά λεπτό). Η αναπνοή είναι συγκεχυμένη, επιφανειακή, περίπου 5-7 αναπνοές και εκπνοές ανά λεπτό. Όταν η θερμοκρασία του σώματος πέσει κάτω από 22 μοίρες, οι κίνδυνοι κλινικού θανάτου λόγω δυσλειτουργίας της αναπνοής και του καρδιακού ρυθμού αυξάνονται δέκα φορές.

Πρώτες βοήθειες για ήπια υποθερμία

Ήπια υποθερμία δεν είναι συνήθως συνοδεύεται από σοβαρές επιπλοκές για την πληγείσα οργανισμό και ενεργοποιεί μόνο το συμπαθητικό αυτόνομο σύστημα που προσπαθεί να προστατεύσει το σώμα του από το κρύο με την εφαρμογή των βασικών και συμπληρωματικών μηχανισμών αποζημίωσης.

Τι πρέπει να γίνει κατά την υποθερμία στο σπασμωδικό στάδιο;

Οι πρώτες βοήθειες για υποθερμία περιλαμβάνουν τις ακόλουθες ενέργειες:

• Εξαλείφει την επαφή με το κρύο - αυτό πρέπει να γίνεται κυρίως για να αποφευχθεί η επιδείνωση της υποθερμίας, είναι απαραίτητο να βοηθήσει τους ανθρώπους να μπει στο στεγνό, θερμαίνεται και κλειστό χώρο σε εξωτερικούς περιβαλλοντικούς παράγοντες δεν είναι πλέον ασκείται σχετικά με τις αρνητικές επιπτώσεις του θύματος. Μετά την είσοδο στις εγκαταστάσεις, όλα τα υγρά και κρύα ρούχα, συμπεριλαμβανομένων των εσώρουχων, αφαιρούνται από τον ασθενή και στη συνέχεια επιτρέπεται να μετατραπούν σε στεγνά ρούχα.
• Ζεστό ποτό. Το θύμα πρέπει κατ 'ανάγκη να δώσει ένα ποτό ένα ζεστό υγρό, από 0,5 έως 1 λίτρο. Αυτό μπορεί να είναι τσάι, κομπόστα, πλούσιο ζωμό, η θερμοκρασία του οποίου δεν υπερβαίνει τους 50-55 βαθμούς. Η χρήση οινοπνευματωδών ποτών απαγορεύεται λόγω των αρνητικών επιπτώσεών τους στο σώμα - το αλκοόλ διαστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία, γεγονός που οδηγεί σε επιτάχυνση της διαδικασίας υποθερμίας.
• Ζεστό μασάζ Τα υπερψυγμένα μέρη του σώματος πρέπει να μαζεύονται προσεκτικά και προσεκτικά, πραγματοποιώντας μεταφορικές και περιστροφικές κινήσεις των παλάμων του δέρματος του θύματος. Απλά μην το παρακάνετε - πολύ μεγάλη πίεση μπορεί να επιδεινώσει το έργο των περιφερειακών αγγείων και να αυξήσει το σύνδρομο πόνου.
• Θερμομόνωση και ξεκούραση στο κρεβάτι. Ο ασθενής πρέπει να τυλιχθεί σε ένα παχύ πάπλωμα και στη συνέχεια να βρεθεί στο κρεβάτι για 10-12 ώρες. Σε περιπτώσεις όπου η υποθερμία ήταν ένα παιδί κάτω των 12 ετών ή άνω των 50 ετών - είναι σκόπιμο να καλέσετε το σπίτι, αντίστοιχα, παιδίατρο ή γενικό ιατρό, ο οποίος θα εξετάσει το θύμα και να δώσουν τις δικές τους προτάσεις για το μέλλον του σπιτιού ή εξωτερικά ιατρεία θεραπεία, αν χρειάζεται.

Μέτριες ενέργειες υποθερμίας

Μέτρια υποθερμία, στις περισσότερες περιπτώσεις, φέρει ορισμένους κινδύνους για το σώμα του θύματος - πιο έντονα τα συμπτώματα της παθολογίας συνοδεύεται από την παρουσία πολλαπλών επιπτώσεων, δεν φέρουν άμεση απειλή για τη ζωή, αλλά αρκετά δυσάρεστη, επιδείνωση της υγείας του ασθενούς.

Πρώτες βοήθειες για υποψία βαθμού βαθμό:

• Άμεση διακοπή της επαφής με το κρύο. Ένα άτομο πρέπει να μεταφερθεί σε ένα ζεστό και στεγνό δωμάτιο, με απογυμνωμένο κρύο ή υγρό ρούχο, μετά το οποίο το θύμα μεταμορφώνεται σε ζεστά και στεγνά ρούχα. Σε περίπτωση απουσίας άμεσης μεταφοράς (π.χ., όταν η απόσταση από τα πληθυσμιακά κέντρα) που απαιτείται για να προκαλέσει ταξιαρχία MOE, και να οικοδομήσουμε μια φωτιά από το να είναι κοντά (ζεστό-καπνιστών πάνω από μια ανοιχτή φλόγα)?
• Ζεστό ποτό και φαγητό. Εάν το θύμα έχει συνείδηση, καθώς και η διατήρηση του αντανακλαστικού κατάποσης, είναι απαραίτητο να δώσετε σε ένα άτομο ένα ζεστό ρόφημα και φαγητό. Η θερμοκρασία τους δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 50 βαθμούς Κελσίου.
• Θέρμανση Ένα κλασσικό μασάζ ζεστασιάς στην περίπτωση μέτριας υποθερμίας συνήθως δεν είναι αποτελεσματικό. Εάν ένα άτομο δεν έχει κρυοπαγήματα 2 βαθμών και άνω, τότε μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το μπάνιο με νερό για την επίλυση αυτού του προβλήματος. Η αρχική θερμοκρασία του ρευστού είναι περίπου 30 μοίρες. Το θύμα βυθίζεται σε ζεστό νερό, στη συνέχεια αυξάνει αργά τη θερμοκρασία (10 βαθμοί ανά ώρα) στους 40 βαθμούς.
• Φάρμακα. Στην προ-ιατρική πρακτική που εφαρμόζεται σπασμολυτικά (drotaverin, μεμπεβερίνης, εισέρχονται σ 'αυτούς μπορεί να ξεκινήσει μόνο διαδικασία θέρμανση), αναλγητικά (σύνδρομο πόνου - Analgin, ibuprofen), μη-στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα (μείωση της έντασης της αναδυόμενης φλεγμονής - κετορολάκη, ασπιρίνη, νιμεσουλίδη), αντιισταμινικά (μείωση αυτοάνοση απόκριση του σώματος, ένας πιθανός αντοχή στην κρούση - zirtek, λοραταδίνη, κλεμαστίνη, Suprastinum) και οι δόσεις σοκ βιταμινών (κυρίως βιταμίνη C, προστασία και ενίσχυση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων).
• Θερμομόνωση. Το θύμα πρέπει να τυλιχθεί σε ένα παχύ πάπλωμα. Ξεχωριστά, ένας ειδικός επίδεσμος από στρώσεις γάζας και μαλλιού τοποθετείται στις τοπικές κηλίδες κρυολογήματος, τοποθετείται ένα ελαστικό επάνω του.
• Καλέστε μια ταξιαρχία ασθενοφόρων. Σε περίπτωση μέτριας υποθερμίας, συνιστάται να μην περιμένει ο θεραπευτής να έρχεται από την κλινική, αλλά να καλέσει αμέσως την ομάδα ασθενοφόρων - θα είναι σε θέση να εκτιμήσει τον κίνδυνο επιπλοκών και, αν χρειαστεί, θα πάρει τον ασθενή στο νοσοκομείο για να υποβληθεί σε πολύπλοκη θεραπεία.

Πρώτες Βοήθειες για Σοβαρή Υδροθερμία

Η σοβαρή υπερψύξη είναι μια επικίνδυνη κατάσταση για την υγεία και τη ζωή του θύματος, προκαλώντας και τις περισσότερες σοβαρές επιπλοκές και τον κλινικό θάνατο ενός ασθενούς σε ορισμένες περιπτώσεις.

Με ισχυρή και παρατεταμένη υποθερμία, οι μηχανισμοί αντιστάθμισης απώλειας θερμότητας δεν αντιμετωπίζουν το κρύο, υπάρχει παραβίαση όλων των βασικών μεταβολικών διεργασιών, σημαντική αναπνευστική καταστολή και καρδιακός παλμός, διαχωρισμός του σύγχρονου έργου των εγκεφαλικών περιοχών, αύξηση της σπασμωδικής δραστηριότητας.

Ένας ασθενής με σοβαρή υποθερμία είναι σχεδόν πάντα ασυνείδητος, δεν έχει αντίδραση στα ερεθίσματα. Ταυτόχρονα, σχηματίζεται ευρύς τοπικός τοπικός πάγος, μέχρι τον 3ο και 4ο βαθμό.

Πιθανές ενέργειες σε περίπτωση σοβαρού και εξαιρετικά σοβαρού βαθμού υποθερμίας:

• Καλέστε το ασθενοφόρο αμέσως. Σε περίπτωση σοβαρής υποθερμίας, το θύμα πρέπει να μεταφερθεί επειγόντως στο πλησιέστερο νοσοκομείο, το οποίο διαθέτει μονάδες αναζωογόνησης ή εντατικής θεραπείας - δεν μπορεί κανείς να μεταφερθεί σε αυτό το κράτος. Εάν η ιατρική υπηρεσία καθυστερήσει, τότε θα πρέπει να προσπαθήσετε να μεταφέρετε τον ασθενή τον εαυτό σας, χρησιμοποιώντας ένα προσωπικό αυτοκίνητο.
• Προετοιμασία για μεταφορά. Το θύμα δεν μπορεί να κινηθεί απότομα και πολύ δραστήρια - είναι επιθυμητό να το γυρίσουν στο πλάι της, ταυτόχρονα παρέχοντας τη μέγιστη θερμομόνωση (θα ταιριάζουν σε οποιοδήποτε διαθέσιμο υλικό, πυκνή ύλη, φύλλο, κλπ), ιδιαίτερη προσοχή, δίνοντας χώρους κρυοπαγήματα (που χρειάζονται για να θέσει ακόμη ένα διπλό θερμομονωτικό επίδεσμο από στρώματα γάζας, μαλλί, χαρτόνι, πολυαιθυλένιο, καουτσούκ κ.λπ.). Τέτοιες ενέργειες θα αποτρέψουν ένα γρήγορο κρυοπαγή του σώματος, δεδομένου ότι οι δραστηριότητες μπορούν να πραγματοποιηθούν μόνο σε νοσοκομειακό περιβάλλον υπό την επίβλεψη ιατρικών ειδικών.
• Υποστήριξη ζωτικών σημείων. Με μια σοβαρή μορφή υποθερμίας, ένα άτομο είναι ασυνείδητο, οι μεταβολικές του διαδικασίες και τα αντανακλαστικά διαταράσσονται, επομένως απαγορεύεται να δίνετε ζεστό ρόφημα στο θύμα, τα τρόφιμα ή οποιαδήποτε φάρμακα. Εάν δεν υπάρχει αναπνοή ή κτύπος της καρδιάς, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί τεχνητή αναπνοή και έμμεσο καρδιακό μασάζ, λαμβάνοντας προφυλάξεις, καθώς υπάρχει κίνδυνος τραυματισμού στο στήθος. Η εκτέλεση των παραπάνω δραστηριοτήτων είναι απαραίτητη πριν από την άφιξη του ασθενοφόρου.

Σφάλματα πρώτων βοηθειών

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι λανθασμένες προ-ιατρικές ενέργειες μπορούν να επιδεινώσουν σημαντικά την κατάσταση του ασθενούς κατά την υποθερμία και ακόμη να οδηγήσουν στο θάνατο του θύματος.

Τυπικά λάθη στην επείγουσα περίθαλψη για υποθερμία:

• Η χρήση αλκοόλ. Classic «δημοφιλή» εγχώρια μέθοδο της αύξησης της θερμοκρασίας του κρύου ως προς υποθερμία, και στη διαδικασία του σχηματισμού της υποθερμίας φέρνει μόνο προσωρινή και υποκειμενικό φαινόμενο - το αλκοόλ διαστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία, από ό, τι προκαλεί την ταχύτερη απομάκρυνση της θερμότητας από το σώμα, και επίσης να προκαλέσει δηλητηρίαση, στην οποία ένα άτομο δεν μπορεί να αξιολογήσει επαρκώς τους κινδύνους της παθολογίας ή απλώς να αποκοιμηθεί σε αντίξοες εξωτερικές συνθήκες.
• Γρήγορη θέρμανση. Η θέρμανση του σώματος πάνω από μια ανοικτή φλόγα, εμβάπτιση σε ένα θερμό λουτρό, χρήση ποτών με θερμοκρασία 70 βαθμών και πάνω - όλα αυτά μπορεί να είναι ιδιαίτερα κλινικό αποτέλεσμα της απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης, σοκ και καρδιακή ανακοπή είναι σχεδόν άμεση?
• Πολύ έντονη τριβή. Σε μέτρια έως σοβαρή υποθερμία με τις τοπικές κρυοπαγήματα 2 βαθμούς και άνω, απαγορεύεται κάθε είδους επαναθέρμανση επαφής, ειδικά τρίψιμο με ένα πανί ή μασάζ - το δέρμα στην περίπτωση αυτή είναι κατεστραμμένη περιφερικών αγγείων υπερβολικά εύθραυστη και εύκολα καταστρέφεται, η οποία οδηγεί σε επιπλέον τραυματισμό, δευτερεύουσα βακτηριακές λοιμώξεις, μερικές φορές ακόμη και σηψαιμία. Επίσης, δεν συνιστάται για το άλεσμα αλοιφή, κρέμα και άλλα είδη των τοπικών πόρων για το πετρέλαιο, με βάση το λάδι, ακόμη και ήπια υποθερμία - η παροχή επηρεάζεται όχι φέρει, αλλά θα δημιουργήσει αναστάτωση στους γιατρούς διεξαγωγή τυπική συντήρηση των δεικτών διαδικασιών ζωής και σύνθετη φυσιολογική αύξηση της θερμοκρασίας του ανθρώπινου σώματος.

Νοσηλευτική περίθαλψη

Αφού φτάσει το θύμα στη μονάδα εντατικής θεραπείας, θα του δοθεί η πρώτη βοήθεια με στόχο την υποστήριξη των βασικών ζωτικών σημείων του σώματος και της σύνθετης θέρμανσης.

Στατική θέρμανση:

• Συσκευασία σε ειδική μονωτική μεμβράνη με βάση το φύλλο.
• Το δωμάτιο του θύματος κάτω από τον υπέρυθρο λαμπτήρα.
• Καλύπτει με θερμαντήρες ζεστού νερού.
• Ελεγχόμενη βύθιση σε ένα ζεστό μπάνιο.
• Πρόσθετη φωτεινή θερμική διέγερση των προβολών των αιμοφόρων αγγείων.
• Ενέσιμα διαλύματα έγχυσης για την θέρμανση.
• Πλύση του στομάχου με ένα υγρό με θερμοκρασία περίπου 40 μοίρες, απευθείας ή χρησιμοποιώντας ρινογαστρικό σωλήνα.

Διόρθωση ζωτικών σημείων:

• Η εισαγωγή της ατροπίνης και της πρεδνιζόνης για τη στήριξη της φυσιολογικής αρτηριακής πίεσης και τη μείωση της έντασης της αντιδραστικής φλεγμονώδους διαδικασίας.
• Οξυγόνωση οξυγόνου.
• Η εισαγωγή λύσεων Ringer ή Destran για την προσαρμογή της σύνθεσης ηλεκτρολυτών του αίματος.
• Σύνδεση με τον μηχανικό εξαερισμό για μηχανικό αερισμό, ελλείψει σταθερής αναπνοής.
• Η καταπολέμηση της αναδυόμενης υπογλυκαιμίας - ενδοφλέβια γλυκόζη και ινσουλίνη.
• Όταν σταματήσει η καρδιακή ανακοπή, υπάρχει αδρεναλίνη, καθώς και σύνδεση με απινιδωτή, καρδιοανατάκτη και ηλεκτροκαρδιογράφημα. Η πρώτη συσκευή εξαλείφει την μαρμαρυγή και την ταχυκαρδία, η δεύτερη βοηθά στη μείωση του καρδιακού μυός και η τρίτη παρακολουθεί την καρδιακή δραστηριότητα.

Θεραπεία με υποθερμία

Η διαδικασία θεραπείας και αποκατάστασης του θύματος από υποθερμία αρχίζει στην μετα-αντιδραστική περίοδο ανάπτυξης της παθολογίας, αφού ο ασθενής είναι πλήρως ζεσταμένος και το σύστημα σταθεροποιεί τα κύρια ζωτικά σημεία του.

Βασικά φάρμακα:

• Αναλγητικά - ανακούφιση πόνου.
• Αντιφλεγμονώδη φάρμακα - ανακούφιση από ισχυρές φλεγμονώδεις διεργασίες.
• Αντιπλημμυρικά - μειώνοντας τον μυϊκό τόνο και βελτιώνοντας την παροχή οξυγόνου στους μαλακούς ιστούς.
• Αντιαιμοπεταλιακά και αντιπηκτικά - αραίωση αίματος, πρόληψη θρόμβωσης.
• Θα σας ενδιαφέρει. Τι πρέπει να κάνετε όταν οι λεμφαδένες είναι παγωμένοι Προστασία των ηπατοπροστατών - πρόσθετη προστασία του ήπατος.
• Αναστολείς ΜΕΑ - πρόσθετη προστασία των νεφρών.
• Αγγειοπροστατευτικά - αποκατάσταση και προστασία των αιμοφόρων αγγείων.
• Αγγειοδιασταλτικά και καρδιαγγειακά φάρμακα - βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος, πρόληψη της καρδιακής προσβολής.
• Παρασκευάσματα αποτοξίνωσης - εξουδετέρωση των προϊόντων αποσύνθεσης.
• Αντιβιοτικά - θεραπεία δευτερογενών βακτηριακών λοιμώξεων.
• Αντιισταμινικά - Αντιμετωπίζοντας αυτοάνοσες αντιδράσεις, μειώνοντας τον κίνδυνο σχηματισμού "ψυχρής αλλεργίας".
• Προβιοτικά και πρεβιοτικά - αποκατάσταση της εντερικής μικροχλωρίδας που πάσχει από την κύρια θεραπεία και τοξικές επιδράσεις των ναρκωτικών.
• Συμπλέγματα βιταμινών και ανόργανων ουσιών - ενισχυτικό παράγοντα.
• Ανοσορυθμιστές - αποκατάσταση της ανοσίας που αποδυναμώνεται από την παθολογία.
• Άλλα μέσα που ορίζονται από γιατρό.

Φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες:

• Ηλεκτροφόρηση;
• Υπερηχογράφημα και UHF;
• IR ακτινοβολία και βιο-γαλβανισμός.
• Αποστράγγιση υπό κενό και υπερβαρική οξυγόνωση.
• Περιφράγιση συμπαθητικού περινεύματος.
• Εναλλακτικές και συμπληρωματικές μέθοδοι που καθορίζονται από το γιατρό σας ή από εξειδικευμένη επιτροπή.

Η χειρουργική επέμβαση συνταγογραφείται, κατά κανόνα, παρουσία σοβαρών επιπλοκών που δεν μπορούν να εξαλειφθούν με μεθόδους συντηρητικής θεραπείας και φυσιοθεραπείας.

Στο βίντεο που παρουσιάζεται μπορείτε να μάθετε όχι μόνο για την αντιμετώπιση της υποθερμίας αλλά και για τα προληπτικά μέτρα.

Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια μπορεί να λειτουργήσει, τοξιναιμία, την ανάπτυξη του αίματος σήψη, αύξηση γάγγραινα διαδικασίες στον εντοπισμό των τοπικών υψηλούς βαθμούς κρυοπαγήματα και άλλες επιδράσεις που απαιτούν άμεση δράση για να σώσει τη ζωή του θύματος.

Ο κατάλογος των ενεργειών σε αυτές τις περιπτώσεις είναι αρκετά ευρύς και ποικίλλει από την κλασσική φασματοτομία και τον ακρωτηριασμό στη νεκροτομία και τη μεταμόσχευση.

Victor Sistemov - 1Travmpunkt εμπειρογνώμονας ιστότοπου

Πρώτες βοήθειες για υποθερμία

Η υποθερμία μπορεί να είναι τοπική, για παράδειγμα, μόνο των άκρων ή του προσώπου, ονομάζεται κρυοπαγήματα, ή κοινή, δηλαδή, ολόκληρου του οργανισμού, είναι πάγωμα. Τα μικρά παιδιά και οι ηλικιωμένοι είναι πιο επιρρεπείς σε υποθερμία. Όταν η υποθερμία είναι εξαιρετικά σημαντική έγκαιρη πρώτη βοήθεια.

Τι είναι η υποθερμία

Οι ειδικοί προσδιορίζουν τρία στάδια γενικής υποθερμίας, ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάψυξης και την ένταση της μείωσης της θερμοκρασίας του σώματος. Η ιδιαιτερότητα της πρώτης βοήθειας κατά τη διάρκεια της υπερψύξης εξαρτάται από αυτές.

Σημάδια υποθερμίας

• ρίγη?
• χείλη γαλαζωπό χρώμα?
• το δέρμα είναι κρύο, χλωμό?
• δυσκολία στην αναπνοή.
• το θύμα είναι αναστατωμένο, ανήσυχο.

Εάν σε αυτό το στάδιο η επίδραση του παράγοντα ψύξης δεν σταματήσει και το άτομο δεν θερμαίνεται, τότε ο ενθουσιασμός θα αντικατασταθεί από απάθεια, αδυναμία και υπνηλία, τότε το θύμα μπορεί να παρουσιάσει απώλεια συνείδησης, καρδιακή ανακοπή και αναπνοή.

Πρώτες βοήθειες για υποθερμία

1. Το θύμα πρέπει να μεταφερθεί σε ένα ζεστό δωμάτιο το συντομότερο δυνατό. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, είναι απαραίτητο να το ζεστάνετε επιτόπου - για να το τυλίξετε με κουβέρτες, υπνόσακους, κ.λπ., όσο το δυνατόν πιο κοντά στον άνεμο.
2. Εάν το θύμα εισέλθει σε ένα δωμάτιο με κανονική θερμοκρασία, τότε είναι απαραίτητο να απογειωθεί το κρύο, βρεγμένο ρούχο του, να το ξαπλώσει, να στεγνώσει, να καλύψει με μια κουβέρτα και να εξασφαλίσει ότι το υπερψυχθέν άτομο έχει ξεκούραση.
3. Εάν υπάρχει καρδιακή ή αναπνευστική διακοπή, πραγματοποιήστε ένα κλειστό (έμμεσο) καρδιακό μασάζ και τεχνητή αναπνοή.
4. Εάν το θύμα είναι συνειδητό, δώστε του επαρκή ποσότητα ζεστού υγρού: τσάι, κομπόστα, ζελέ, κλπ. Με ένα μικρό βαθμό υποθερμίας, μπορεί να προσφερθεί ζεστό φαγητό.
5. Σε περίπτωση σοβαρής τοπικής και γενικής υποθερμίας, καθώς και σε περίπτωση που το παιδί έχει υποστεί, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο το συντομότερο δυνατό.
6. Όταν τα τοπικά κρυοπαγήματα πρέπει να ζεσταίνουν τα επηρεαζόμενα μέρη, συχνά είναι τα άκρα, κάνουν την επιβολή θερμικών μονωτικών επίδεσμων (γάζας, μαλλιού) μόνο στις περιοχές με κρυοπαγήματα. Όπως και με τη γενική κατάψυξη, πρέπει να δώσετε στο θύμα πολύ ζεστό ρόφημα.

Υποθερμία: τι δεν μπορείτε να κάνετε

Κατά την παροχή πρώτων βοηθειών για υποθερμία δεν μπορεί:

• το αλκοόλ προκαλεί μια υποκειμενική αίσθηση θερμότητας και στην πραγματικότητα επεκτείνει τα αιμοφόρα αγγεία και αυξάνει τη μεταφορά θερμότητας, γεγονός που μπορεί μόνο να επιδεινώσει την κατάσταση ενός ατόμου κατά τη διάρκεια της υπερψύξης.
• βάζοντας ανθρώπινη υπερψυγμένο σε ζεστό νερό (σε ένα λουτρό ή κάτω από το ντους), obkladyvat θερμαντήρες, δοκιμάστε εντατικά θερμαίνεται με οποιοδήποτε άλλο τρόπο - αυτό μπορεί να προκαλέσει εσωτερική αιμορραγία, νέκρωση του ιστού έξω από το σώμα, μια δυσλειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος?
• με τις τοπικές κρυοπαγήματα δεν χρειάζεται να τρίβετε τις πληγείσες περιοχές με χιόνι ή εφαρμόζεται σε αυτές τυχόν αλοιφές ή λίπη, έλαια - αυτό μερικές φορές οδηγεί σε βαθύτερη βλάβη στο δέρμα.

Πώς να αποτρέψετε την υποθερμία

Η υποθερμία σε ανθρώπους πιθανόν κατά τη διάρκεια κόπωσης, τη νηστεία, τη λήψη οινοπνευματωδών ποτών, φορώντας στενά ρούχα ή ρούχα που δεν ταιριάζει με την εποχή.

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη της υποθερμίας, φόρεμα σε κρύο καιρό, θα πρέπει να έχετε επαρκή θερμοκρασία του αέρα, καλύτερη πολυεπίπεδη, να μην πίνετε αλκοόλ στο δρόμο. Θα βοηθήσει επίσης να διεξάγει διαδικασίες επαναφοράς να αυξηθεί η συνολική αντοχή του οργανισμού.

Πρώτες βοήθειες για υποθερμία

Οι χαμηλές θερμοκρασίες μπορεί να έχουν γενική (υποθερμία) και τοπικές επιδράσεις (κρυοπαγήματα) στο ανθρώπινο σώμα. Η υποθερμία είναι μια κατάσταση που αναπτύσσεται υπό την επίδραση παρατεταμένης έκθεσης σε χαμηλές θερμοκρασίες και εκδηλώνεται σε παραβίαση των εσωτερικών μηχανισμών της θερμορύθμισης,

ως αποτέλεσμα, η θερμοκρασία του σώματος πέφτει στους 35 ° C και κάτω. Σε σοβαρή υποθερμία, οι λειτουργικές διαταραχές αυξάνονται, χαρακτηριζόμενες από έντονη αναστολή όλων των ζωτικών λειτουργιών, μέχρι την πλήρη εξαφάνισή τους.

Παράγοντες που συμβάλλουν στην υποθερμία

Η πορεία και η έκβαση της υποθερμίας εξαρτώνται από τις περιβαλλοντικές συνθήκες και τη γενική κατάσταση του θύματος. Η ικανότητα ψύξης του περιβάλλοντος είναι υψηλότερη, τόσο χαμηλότερη είναι η θερμοκρασία του αέρα και όσο υψηλότερη είναι η υγρασία, και η ταχύτητα του ανέμου. Η υψηλή υγρασία και ο ισχυρός άνεμος μπορούν να οδηγήσουν σε υποθερμία ακόμη και στους + 8.. +10 ° C.

Ένας σημαντικός παράγοντας είναι επίσης ο χρόνος έκθεσης σε χαμηλή θερμοκρασία στο ανθρώπινο σώμα. Η θανατηφόρα ψύξη σε θερμοκρασία 0 ° C στην επιφάνεια του σώματος του θύματος συμβαίνει συχνότερα σε 10-12 ώρες. Στο νερό, η ψύξη συμβαίνει πολύ νωρίτερα, λόγω του ότι η θερμική του ικανότητα είναι 4 φορές και η θερμική αγωγιμότητά της είναι 25 φορές υψηλότερη από εκείνη του αέρα. Για το λόγο αυτό, η υποθερμία εμφανίζεται πιο γρήγορα όταν είναι σε κρύο νερό. Στο παγωμένο νερό, ένα άτομο μπορεί να πεθάνει σε 5-10 λεπτά.

Η κατανάλωση αλκοόλ και η κόπωση αποδυναμώνουν σημαντικά την αντοχή του σώματος στην έκθεση στο κρύο. Αυτά τα στατιστικά στοιχεία δείχνουν ότι η πλειοψηφία αυτών που πέθαναν από τον παγετό ήταν μεθυσμένοι.

Γενικές φάσεις υπέρψυξης (κατάψυξης)

Η πρώτη φάση της κατάψυξης. Κινητοποίηση όλων των φυσιολογικών μηχανισμών με στόχο τη διατήρηση της σταθερότητας της θερμοκρασίας του σώματος, η οποία σε συνθήκες χαμηλής θερμοκρασίας περιβάλλοντος επιτυγχάνεται με την τόνωση της παραγωγής θερμότητας και τη μείωση της μεταφοράς θερμότητας.

Σε αυτό το στάδιο, συμβαίνει αναστολή του εγκεφαλικού φλοιού και ταυτόχρονη παθολογική διέγερση των υποφλοιωδών κέντρων του εγκεφάλου. Κλινικά, αυτές οι αλλαγές εκδηλώνονται με σύγχυση, παραλήρημα, επιληπτικές κρίσεις. Το συμπαθο-επινεφριδικό σύστημα συμμετέχει ενεργά στην ανταπόκριση στον ψυχρό ερεθισμό. Το περιεχόμενο των κατεχολαμινών στο αίμα αυξάνεται, αυξάνεται η καρδιακή παραγωγή και γενικεύεται ο περιφερειακός αγγειόσπασμος (στένωση των αρτηριακών αγγείων).

Η διατήρηση της ομοιόστασης σε μια κρίσιμη κατάσταση απαιτεί αυξημένο ενεργειακό εφοδιασμό. Οι αυξημένες ανάγκες του σώματος καλύπτονται από την κινητοποίηση του γλυκογόνου στο ήπαρ, με αποτέλεσμα την αύξηση της γλυκόζης στο αίμα - την κύρια πηγή ενέργειας. Όλες αυτές οι αλλαγές αποσκοπούν στην αύξηση της παραγωγής θερμότητας και στη μείωση της μεταφοράς θερμότητας και έχουν αντισταθμιστικό χαρακτήρα.

Η παρατεταμένη έκθεση σε ψυχρούς παράγοντες εξαντλεί την ενέργεια, οδηγεί σε υποξία ιστών, αύξηση της μεταβολικής οξέωσης. Οι παθολογικές αλλαγές στο σώμα αποκλείουν ακόμη περισσότερο τη λειτουργία της θερμορυθμικής λειτουργίας του κεντρικού νευρικού συστήματος. Και τέλος, έρχεται μια στιγμή που χάνονται η ικανότητα να διατηρείται η θερμοκρασία του σώματος σε ένα σταθερό επίπεδο.

Έρχεται μια δεύτερη φάση της κατάψυξης. Χαρακτηρίζεται από μια προοδευτική μείωση της θερμοκρασίας του σώματος και την εξαφάνιση ζωτικών λειτουργιών. Με τη μείωση της θερμοκρασίας του σώματος, δημιουργείται ένα «βιολογικό μηδέν» ζωτικής δραστηριότητας, δηλαδή μια θερμοκρασία ιστού στην οποία σταματάει αντιστρέψιμα η συγκεκριμένη δραστικότητα. Η τιμή του "βιολογικού μηδενός" δεν είναι η ίδια για διάφορους ιστούς και όργανα. Στην ίδια χαμηλή θερμοκρασία, ορισμένες λειτουργίες οργάνων μπορούν να κατασταλούν, ενώ άλλες εκτελούνται σε κανονικό ή υψηλό επίπεδο. Αυτό δημιουργεί συνθήκες για την εμφάνιση παθολογικών ρυθμών αναπνοής, διαταραχών του καρδιακού ρυθμού, ασυμμετρία άλλων ζωτικών λειτουργιών του σώματος.

Η αναστολή της αναπνοής κατά τη διάρκεια της κατάψυξης εμφανίζεται όταν η θερμοκρασία του σώματος πέσει στους + 15 ° C + 20 ° C. Μετά την παύση της αναπνοής, η καρδιακή δραστηριότητα διατηρείται ακόμα για αρκετά λεπτά. Η μακρόχρονη διαδικασία θανάτου και η έλλειψη μη αναστρέψιμων μεταβολών στους ιστούς κατά τη διάρκεια μιας σύντομης ψύξης είναι τα διακριτικά χαρακτηριστικά του θανάτου σε γενική ψύξη. Συμβάλλουν στην επιτυχή εφαρμογή της έγκαιρης έναρξης της αναζωογόνησης.

Οι κλινικές εκδηλώσεις καθορίζεται από το σύνολο ψύξη παθολογικές μεταβολές στον οργανισμό κατά τη διάρκεια της υποθερμίας.

Από την υπερψύξη

I βαθμός (αδυναμικός). Μέτρια υποθερμία: η θερμοκρασία του σώματος είναι 35-33 ° C, το θύμα εμποδίζεται, συχνά ευφορικό, με μειωμένη κριτική στην εκτίμηση της κατάστασής του. Δύσκολη ομιλία, ψαλμωδία, ταραχές κινήσεις, έντονες μυϊκές δονήσεις. Η δυνατότητα να κινηθεί ανεξάρτητα διατηρείται. Απαλό δέρμα. Η αρτηριακή πίεση αυξάνεται, υπάρχει μια τάση για βραδυκαρδία. Η συχνότητα και το βάθος της αναπνοής δεν αλλάζουν.

ΙΙ βαθμό (στολίζουν). Σημαντική υποθερμία: η θερμοκρασία του σώματος είναι 32-29 ° С. Το θύμα επιβραδύνεται απότομα, πιθανή απώλεια συνείδησης. Τα δίδυμα αντανακλαστικά διατηρούνται, οι μύες είναι άκαμπτοι, οι ανεξάρτητες κινήσεις είναι αδύνατες. Το θύμα βρίσκεται στη χαρακτηριστική στάση ενός "στρεφόμενου ατόμου" (εμβρυϊκή θέση). Το δέρμα είναι χλωμό, με μαρμάρινο μοτίβο. Η αρτηριακή πίεση μπορεί να είναι φυσιολογική ή αυξημένη, αλλά η υπόταση είναι συχνότερη. Καρδιακό ρυθμό μέχρι 40 παλμούς ανά λεπτό. Η αναπνοή είναι σπάνια και επιφανειακή.

ΙΙ βαθμού (σπασμός). Περιορισμός υποθερμίας: t θερμοκρασία σώματος κάτω από 29 ° C. Με αυτόν τον βαθμό ψύξης, η συνείδηση ​​του θύματος χάνεται πάντα. Οι μαθητές σφίγγονται, η αντίδρασή τους στο φως είναι αδύναμη ή απουσιάζει. Τα αντανακλαστικά από την ανώτερη αναπνευστική οδό είναι συμπιεσμένα. Πιθανές σπασμοί, τρισρίζοντας μασώντας τους μύες. Απαλό δέρμα. Η αρτηριακή πίεση δεν προσδιορίζεται. Ο παλμός μπορεί να προσδιοριστεί μόνο στα κύρια σκάφη. Οι ήχοι της καρδιάς είναι κωφοί. Η αναπνοή είναι πολύ σπάνια, επιφανειακά, παθολογικά αναπνευστικά ρυθμικά τύπου Cheyne-Stokes είναι δυνατά. Με περαιτέρω ψύξη πραγματοποιείται πλήρης διακοπή της αναπνοής και της καρδιακής ανακοπής. Παρά τη σοβαρότητα της κατάστασης των θυμάτων, η έγκαιρη έναρξη της ανάνηψης μπορεί να τους επαναφέρει στη ζωή.

Πρώτες βοήθειες για υποθερμία

Όλα τα θύματα, ανεξάρτητα από το βαθμό υποθερμίας, έδειξαν νοσηλεία στο νοσοκομείο.

Το πιο σημαντικό καθήκον στην παροχή πρώτων βοηθειών κατά την υποθερμία είναι η θέρμανση. Ωστόσο, η πλήρης και γρήγορη θέρμανση όταν το θύμα βρίσκεται στο δρόμο είναι συχνά δύσκολο να γίνει. Επομένως, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η περαιτέρω ψύξη. Για να γίνει αυτό, το πρόσωπό του μεταφέρεται αμέσως στο αυτοκίνητο ή σε μια κλειστή περιοχή, αφαιρέστε τα υγρά ρούχα, τυλίξτε μια ζεστή κουβέρτα, μπορείτε να τρίψετε απαλά το σώμα με ένα μαλακό ζεστό πανί ή γάντι, καπέλο.

Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αφήσετε το θύμα στο δρόμο και να τρίβετε με χιόνι!

Απαγορεύεται αυστηρά να λαμβάνετε αμέσως ένα ζεστό μπάνιο κατά την παράδοση του θύματος στο σπίτι. Η θερμοκρασία του νερού αυξάνεται σταδιακά, ξεκινώντας από τους 18 ° C. Μετά από ένα μπάνιο ή αμέσως μετά την άφιξή σας στο σπίτι, μπορείτε να τρίψετε το σώμα με βότκα και αμέσως να το καλύψετε με μια ζεστή κουβέρτα. Φοράτε γάντια στα χέρια σας, δώστε στα πόδια σας μια υψηλή θέση και φορούν κάλτσες από μαλλί. Με το βαθύτερο πάγωμα, το θύμα πρέπει να γεμίσει με ζεστό γλυκό τσάι. Δεν πρέπει να χορηγείτε αλκοόλ, η οποία συμβάλλει στην αυξημένη αναστολή του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Σε περίπτωση κατάψυξης από παγετό, πραγματοποιείται θεραπεία έγχυσης με σκοπό την αναπλήρωση των ενεργειακών πόρων του σώματος, την εξάλειψη της μεταβολικής οξέωσης και τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας. Διάλυμα διαλύματος Ringer, χλωριούχο νάτριο 0,9%, διάλυμα γλυκόζης 10% με ινσουλίνη και διάλυμα διαλύματος νοβοκαΐνης 0,25% (μίγμα γλυκόζης-νοβοκαΐνης), 20 ml-40% διάλυμα γλυκόζης, 1% διάλυμα όξινου ανθρακικού νατρίου μετά από εξέταση αίματος για KHS). Συνιστάται η εισαγωγή διαλυμάτων που θερμαίνονται στη θερμοκρασία του σώματος (+ 37-38 ° C). Για να μειώσετε τον αγγειακό σπασμό και να βελτιώσετε τη μικροκυκλοφορία, χρησιμοποιήστε μη σιλό 2 ml (ή 2 δισκία μέσα) ή παπαβερίνη 2 ml-2% διάλυμα (ή 1 δισκίο μέσα). Αντιισταμινικά: χορηγείται 2 ml ή suprastin Η ατροπίνη χορηγείται σε περίπτωση βραδυκαρδίας (0,5-1,0 ml διαλύματος 0,1%).

Κατά τη διάρκεια της μεταφοράς, η ομάδα ασθενοφόρων των θυμάτων εισπνέει μίγμα οξυγόνου-αέρα.

Όταν βοηθά τα θύματα με μια γενική ψύξη ενός σπασμού, ο ασθενής διασωματίζεται και μεταφέρεται σε έναν αναπνευστήρα. Η θεραπεία έγχυσης περιλαμβάνει τα φάρμακα που περιγράφονται παραπάνω. Σύμφωνα με τις ενδείξεις οδηγούν τα γλυκοκορτικοστεροειδή (πρεδνιζόνη). Με σοβαρή υπόταση, ενδείκνυται η χορήγηση αγγειοδιαπηκτών (στάγδην ντοπαμίνη 200 mg σε 250 ml-0,9% NaCl). Στο πλαίσιο της έγχυσης θερμών διαλυμάτων γλυκόζης με χορήγηση ινσουλίνης των βιταμινών C και B, διόρθωση της οξέωσης. Ελλείψει σημείων αναπνοής και κυκλοφορίας του αίματος, ολόκληρο το σύμπλεγμα της καρδιοπνευμονικής ανάνηψης διεξάγεται στο πλαίσιο της θέρμανσης του θύματος.

Με την άρνηση νοσηλείας την ημέρα κατά την οποία παρουσιάστηκε υποθερμία και απουσία αλλεργικών αντιδράσεων σε αυτά τα φάρμακα: ασπιρίνη 0,5 g + ασκορβικό οξύ (βιταμίνη C) 0,5 g (5 χάπια) + υπερστίνη 1 τράβηγμα 1 ώρα / ημέρα, παπαβερίνη 1 δισκίο 2 φορές την ημέρα.