BISEPTOL

Τα δισκία λευκού με κιτρινωπή σκιά χρώματος, στρογγυλά, επίπεδα, με όψη και χαραγμένα "Bs".

Έκδοχα: άμυλο πατάτας - 42.25 mg ταλκ - 3.75 mg στεατικό μαγνήσιο - 1.25 mg, πολυβινυλαλκοόλη - 0.75 mg παραϋδροξυβενζοϊκό μεθυλεστέρα - 0.15 mg παραϋδροξυβενζοϊκό προπυλεστέρα - 0.1 mg, προπυλενογλυκόλη - 1.75 mg.

20 τεμ. - φυσαλίδες (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.

Λευκά δισκία με κιτρινωπή σκιά χρώματος, στρογγυλά, επίπεδα, με κίνδυνο και χαρακτική "Bs".

Έκδοχα: άμυλο πατάτας - 169 mg ταλκ - 15 mg Στεατικό μαγνήσιο - 5 mg Πολυβινυλική αλκοόλη - 3 mg παραϋδροξυβενζοϊκός μεθυλεστέρας - 0.6 mg παραϋδροξυβενζοϊκό προπυλεστέρα - 0,4 mg, προπυλενογλυκόλη - 7 mg.

14 τεμ. - φυσαλίδες (2) - πακέτα από χαρτόνι.
20 τεμ. - φυσαλίδες (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.

Το συνδυασμένο αντιβακτηριακό φάρμακο περιέχει σουλφαμεθοξαζόλη και τριμεθοπρίμη.

Σουλφαμεθοξαζόλη παρόμοια σε δομή με ΡΑΒΑ, δίνει σύνθεση διϋδροφολικού οξέος σε βακτηριακά κύτταρα με αναστολή ενσωμάτωση ΡΑΒΑ στο μόριό του.

Τριμεθοπρίμη σουλφαμεθοξαζόλη ενισχύει την επίδραση, διαταράσσοντας ανάκτηση διϋδροφολικού οξέος σε τετραϋδροφολικό - τη δραστική μορφή του φολικού οξέος που είναι υπεύθυνο για το μεταβολισμό των πρωτεϊνών, και η διαίρεση των μικροβιακών κυττάρων.

Πρόκειται για βακτηριοκτόνο παράγοντα με ευρύ φάσμα δράσης.

Δραστική έναντι gram-θετικών αερόβιων βακτηρίων :. Streptococcus spp, συμπεριλαμβανομένων Streptococcus pneumoniae (αιμολυτική στελέχη είναι πιο ευαίσθητα στην πενικιλλίνη), Staphylococcus spp, Bacillus anthracis, Listeria spp, asteroides Nocardia, Enterococcus faecalis, Mycobacterium spp... (συμπεριλαμβανομένου του Mycobacterium leprae, εξαιρουμένου του Mycobacterium tuberculosis). Gram-αρνητικά αερόβια βακτηρίδια: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (συμπεριλαμβανομένων εντεροτοξικών στελεχών), Salmonella spp. (συμπεριλαμβανομένων των Salmonella typhi και Salmonella paratyphi). Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae (συμπεριλαμβανομένων στελεχών ανθεκτικών στην αμπικιλλίνη), Bordetella pertussis, Klebsiella spp., Proteus spp., Pasteurella spp., Francisella tularensis, Brucella spp., Citrobacter spp., Enterobacter sf. εκτός των Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., και επίσης όσον αφορά τα Chlamydia spp. (συμπεριλαμβανομένων των Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci). κατά gram-θετικών αναερόβιων: Actinomyces israelii; για το απλούστερο: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii; παθογόνοι μύκητες: Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Pneumocystis carinii, Leishmania spp.

Ανθεκτικό στο φάρμακο: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Ιοί.

Αναστέλλει τη ζωτική δραστηριότητα του Escherichia coli, η οποία οδηγεί σε μείωση της σύνθεσης της θειαμίνης, της ριβοφλαβίνης, του νικοτινικού οξέος και άλλων βιταμινών Β στο έντερο.

Η διάρκεια της θεραπευτικής δράσης είναι 7 ώρες.

Μετά τη λήψη του φαρμάκου μέσα στις δραστικές ουσίες απορροφώνται πλήρως από το γαστρεντερικό σωλήνα. Γmax στο πλάσμα αίματος επιτυγχάνεται εντός 1-4 ωρών μετά την κατάποση.

Η τριμεθοπρίμη διεισδύει καλά στους ιστούς και στο βιολογικό περιβάλλον του σώματος: πνεύμονες, νεφρά, προστάτη, χολή, σάλιο, πτύελα, εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Η δέσμευση της τριμεθοπρίμης στις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι 50%. σουλφαμεθοξαζόλη - 66%.

Τ1/2 Τριμεθοπρίμη - 8,6-17 ώρες, σουλφαμεθοξαζόλη - 9-11 ώρες. Η κύρια οδός αποβολής είναι οι νεφροί. ενώ η τριμεθοπρίμη εμφανίζεται αμετάβλητη έως και 50%. σουλφαμεθοξαζόλη - 15-30% σε δραστική μορφή.

Θεραπεία μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στο φάρμακο:

- λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της βρογχίτιδας, της πνευμονίας, του πνευμονικού αποστήματος, του υπεζωκοτικού εμφύμου).

- λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της πυελονεφρίτιδας, της ουρηθρίτιδας, της σαλπιγγίτιδας, της προστατίτιδας) ·

- γαστρεντερικές λοιμώξεις (συμπεριλαμβανομένου πυρετού τυφοειδούς, παρατυφοειδούς πυρετού, βακτηριακής δυσεντερίας, χολέρας, διάρροιας),

- λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών (συμπεριλαμβανομένης της φουρουλκώδους φλεγμονής, της πυδόδερμας).

- καθιερωμένη βλάβη στο παρελκυσμό του ήπατος,

- έντονη νεφρική δυσλειτουργία απουσία της ικανότητας ελέγχου της συγκέντρωσης του φαρμάκου στο πλάσμα του αίματος,

- σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (CC κάτω από 15 ml / min).

- σοβαρές παθήσεις του αίματος (απλαστική αναιμία, Β12-αναιμία ανεπάρκειας, ακοκκιοκυτταραιμία, λευκοπενία, μεγαλοβλαστική αναιμία, αναιμία που σχετίζεται με ανεπάρκεια φυλλικού οξέος),

- υπερλιπιδαιμυκίνη σε παιδιά.

- ανεπάρκεια της γλυκόζης-6-φωσφορικής αφυδρογονάσης (κίνδυνος αιμόλυσης),

- ηλικία παιδιών έως 3 ετών (για αυτή τη μορφή δοσολογίας),

- υπερευαισθησία στο φάρμακο,

- υπερευαισθησία στα σουλφοναμίδια.

Το φάρμακο συνταγογραφείται με προσοχή όταν υπάρχει έλλειψη φολικού οξέος στο σώμα, βρογχικό άσθμα και ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα.

Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα μετά από ένα γεύμα, πίνοντας επαρκή ποσότητα υγρού. Η δόση ρυθμίζεται ξεχωριστά.

Παιδιά ηλικίας 3 έως 5 ετών, το φάρμακο συνταγογραφείται 240 mg (2 καρτέλες, 120 mg) 2 φορές την ημέρα. παιδιά ηλικίας 6 έως 12 ετών - 480 mg το καθένα (4 δισκία των 120 mg ή 1 δισκίο των 480 mg) 2 φορές την ημέρα.

Στην πνευμονία, το φάρμακο συνταγογραφείται με ρυθμό 100 mg σουλφαμεθοξαζόλης ανά 1 kg σωματικού βάρους / ημέρα. Το διάστημα μεταξύ των δόσεων είναι 6 ώρες, η διάρκεια της θεραπείας είναι 14 ημέρες.

Στη γονόρροια, η δόση του φαρμάκου είναι 2 g (σε όρους σουλφαμεθοξαζόλης) 2 φορές / ημέρα με ένα διάστημα μεταξύ των δόσεων των 12 ωρών.

Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών συνταγογραφούνται 960 mg 2 φορές την ημέρα, με μακροχρόνια θεραπεία, 480 mg 2 φορές την ημέρα.

Η διάρκεια της θεραπείας είναι από 5 έως 14 ημέρες. Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου και / ή σε χρόνιες λοιμώξεις, μια εφάπαξ δόση μπορεί να αυξηθεί κατά 30-50%.

Με τη διάρκεια της θεραπείας για περισσότερο από 5 ημέρες και / ή την αύξηση της δόσης του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η εικόνα του περιφερικού αίματος. όταν εμφανίζονται παθολογικές αλλαγές, το φολικό οξύ πρέπει να χορηγείται σε δόση 5-10 mg / ημέρα.

Σε περίπτωση απώλειας μιας δόσης, το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται το συντομότερο δυνατό. Εάν έρθει η ώρα της επόμενης δόσης, η προηγούμενη δόση πρέπει να παραλειφθεί. Μην πάρετε διπλή δόση για να αντισταθμίσετε το χαμένο.

Σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια με CC 15-30 ml / min, η τυποποιημένη δόση του φαρμάκου θα πρέπει να μειωθεί κατά 50% και με CC κάτω από 15 ml / min, το φάρμακο δεν συνιστάται.

Το φάρμακο είναι γενικά καλά ανεκτό.

Από το νευρικό σύστημα: πονοκέφαλος, ζάλη. σε ορισμένες περιπτώσεις - ασηπτική μηνιγγίτιδα, κατάθλιψη, απάθεια, τρόμο, περιφερική νευρίτιδα.

Από την πλευρά του αναπνευστικού συστήματος: βρογχόσπασμος, ασφυξία, βήχας, πνευμονικά διηθήματα.

Από το πεπτικό σύστημα: ναυτία, έμετος, μειωμένη όρεξη, διάρροια, γαστρίτιδα, κοιλιακό άλγος, γλωσσίτιδα, στοματίτιδα, χολόσταση, αύξηση των ηπατικών τρανσαμινασών, ηπατίτιδα, μερικές φορές με χολοστατικό gepatonekroz ίκτερο, ψευδομεμβρανώδης εντεροκολίτιδα, παγκρεατίτιδα.

Από το σύστημα αιμοποίηση: λευκοπενία, ουδετεροπενία, θρομβοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, μεγαλοβλαστική αναιμία, απλαστική και αιμολυτική αναιμία, ηωσινοφιλία, υποπροθρομβιναιμία, μεθαιμοσφαιριναιμία.

Από το ουροποιητικό σύστημα: πολυουρία, διάμεση νεφρίτιδα, νεφρική ανεπάρκεια, κρυσταλλουρία, αιματουρία, αυξανόμενες συγκεντρώσεις ουρίας, hypercreatininemia, τοξική νεφροπάθεια με ολιγουρία και ανουρία.

Από το μυοσκελετικό σύστημα: αρθραλγία, μυαλγία.

Αλλεργικές αντιδράσεις περιλαμβάνουν κνησμό, φωτοευαισθησία, κνίδωση, πυρετός φαρμάκου, εξάνθημα, πολύμορφο ερύθημα (συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Stevens-Johnson), τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο του Lyell), αποφολιδωτική δερματίτιδα, αλλεργική μυοκαρδίτιδα, πυρετός, αγγειονευρωτικό οίδημα, υπεραιμία του σκληρού χιτώνα.

Μεταβολισμός: υπογλυκαιμία, υπερκαλιαιμία, υπονατριαιμία.

Συμπτώματα: σε περίπτωση υπερδοσολογίας σουλφοναμίδης - έλλειψη όρεξης, εντερικός κολικός, ναυτία, έμετος, ζάλη, κεφαλαλγία, υπνηλία, απώλεια συνείδησης, πυρετός, αιματουρία, κρυσταλλλογή. Αργότερα μπορεί να αναπτύξουν καταστολή του μυελού των οστών, και ίκτερο.

Μετά οξείας ναυτίας δηλητηρίαση τριμεθοπρίμη, έμετος, ζάλη, πονοκέφαλο, κατάθλιψη, παραλήρημα, κατάθλιψη της λειτουργίας του μυελού των οστών.

Δεν είναι γνωστό ποια δόση συν-τριμοξαζόλης μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή.

Χρόνια δηλητηρίαση: η χρήση συν-τριμοξαζόλης σε υψηλές δόσεις για παρατεταμένη περίοδο μπορεί να οδηγήσει σε αναστολή της λειτουργίας του μυελού των οστών, που εκδηλώνεται με θρομβοπενία, λευκοπενία ή μεγαλοβλαστική αναιμία.

Θεραπεία: απομάκρυνση του φαρμάκου και λήψη μέτρων για την απομάκρυνση του από το γαστρεντερικό σωλήνα (πλύση στομάχου το αργότερο 2 ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου ή την πρόκληση εμέτου), πίνετε άφθονο νερό εάν η διούρηση είναι ανεπαρκής και η λειτουργία των νεφρών διατηρείται. Εισάγετε φολλινικό ασβέστιο (5-10 mg / ημέρα). Τα ούρα οξέος επιταχύνουν την απέκκριση της τριμεθοπρίμης, αλλά μπορεί επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο κρυσταλλοποίησης των σουλφοναμιδίων στα νεφρά.

Η εικόνα αίματος, η σύνθεση ηλεκτρολυτών στο πλάσμα και άλλες βιοχημικές παράμετροι πρέπει να παρακολουθούνται. Η αιμοκάθαρση είναι μετρίως αποτελεσματική και η περιτοναϊκή κάθαρση είναι αναποτελεσματική.

Με ταυτόχρονη χρήση του φαρμάκου με θειαζιδικά διουρητικά, υπάρχει κίνδυνος θρομβοκυτοπενίας και αιμορραγίας (ο συνδυασμός δεν συνιστάται).

Η συν-τριμοξαζόλη αυξάνει την αντιπηκτική δράση των έμμεσων αντιπηκτικών, καθώς και τη δράση των υπογλυκαιμικών φαρμάκων και της μεθοτρεξάτης.

Η συν-τριμοξαζόλη μειώνει την ένταση του ηπατικού μεταβολισμού της φαινυτοΐνης (αυξάνει την Τ1/2 39%) και η βαρφαρίνη, ενισχύοντας την επίδρασή τους.

Με ταυτόχρονη χρήση πυριμεθαμίνης σε δόσεις που υπερβαίνουν τα 25 mg / εβδομάδα. Αυξάνει τον κίνδυνο μεγαλοβλαστικής αναιμίας.

Με την ταυτόχρονη χρήση διουρητικών (συχνά θειαζίδης) αυξάνεται ο κίνδυνος θρομβοκυτταροπενίας.

Η βενζοκαΐνη, η προκαρίνη, η προκαϊναμίδη (καθώς και άλλα φάρμακα, ως αποτέλεσμα της υδρόλυσης του οποίου σχηματίζεται το PABK) μειώνουν την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου Biseptol.

Μεταξύ των διουρητικών (συμπεριλαμβανομένων των θειαζιδών, της φουροσεμίδης) και των από του στόματος υπογλυκαιμικών παραγόντων (παράγωγα σουλφονυλουρίας), αφενός, και των αντιβακτηριακών παραγόντων σουλφοναμίδης, αφετέρου, είναι δυνατή μια διασταυρούμενη αλλεργική αντίδραση.

Φαινυτοΐνη, βαρβιτουρικά, PAS αυξάνουν τις εκδηλώσεις ανεπάρκειας φολικού οξέος ενώ χρησιμοποιούνται με Biseptol.

Τα παράγωγα του σαλικυλικού οξέος ενισχύουν την επίδραση της Biseptol.

Το ασκορβικό οξύ, η εξαμεθυλενοτετραμίνη (όπως και άλλα φάρμακα οξίνισης ούρων) αυξάνουν τον κίνδυνο κρυσταλλίνης κατά τη χρήση της Biseptol.

Το Kolestiramin μειώνει την απορρόφηση ενώ το παίρνει μαζί με άλλα φάρμακα, γι 'αυτό πρέπει να ληφθεί 1 ώρα μετά ή 4-6 ώρες πριν από τη λήψη συν-τριμοξαζόλης.

Με ταυτόχρονη χρήση με φάρμακα που αναστέλλουν την αιματοποίηση του μυελού των οστών, ο κίνδυνος μυελοκαταστολής αυξάνεται.

Η βισεπτόλη μπορεί να αυξήσει τη συγκέντρωση της διγοξίνης στο πλάσμα του αίματος σε μερικούς ηλικιωμένους ασθενείς.

Η μποσεπτόλη μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα των τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών.

Οι ασθενείς μετά από μεταμόσχευση νεφρού, με ταυτόχρονη χρήση συν-τριμοξαζολίου και κυκλοσπορίνης, υποβάλλονται σε δυσλειτουργία του μεταμοσχευμένου νεφρού, που εκδηλώνεται με αύξηση των συγκεντρώσεων κρεατινίνης στον ορό, η οποία πιθανώς προκαλείται από την τριμεθοπρίμη.

Η βισεπτόλη μειώνει την αποτελεσματικότητα της αντισύλληψης από το στόμα (αναστέλλει την εντερική μικροχλωρίδα και μειώνει την εντεροηπατική κυκλοφορία ορμονικών φαρμάκων).

Να είστε δύσπιστοι διορίζετε το φάρμακο με μια αλλεργική ιστορία που επιβαρύνεται.

Με μακρά (περισσότερο από ένα μήνα) μαθήματα θεραπείας, απαιτούνται τακτικές εξετάσεις αίματος, καθώς υπάρχει πιθανότητα αιματολογικών μεταβολών (συχνότερα ασυμπτωματικών). Αυτές οι αλλαγές μπορεί να είναι αναστρέψιμες με το διορισμό του φολικού οξέος (3-6 mg / ημέρα), το οποίο δεν παραβιάζει σημαντικά την αντιμικροβιακή δράση του φαρμάκου. Απαιτείται ιδιαίτερη φροντίδα για τη θεραπεία ηλικιωμένων ασθενών ή ασθενών με υποψία αρχικής ανεπάρκειας φυλλικού οξέος. Ο προσδιορισμός του φολικού οξέος συνιστάται επίσης με μακροχρόνια θεραπεία φαρμάκων σε υψηλές δόσεις.

Για την πρόληψη της κρυσταλλιδίας συνιστάται η διατήρηση επαρκούς ποσότητας ούρων. Η πιθανότητα τοξικών και αλλεργικών επιπλοκών των σουλφοναμιδίων αυξάνεται σημαντικά με μείωση της λειτουργίας διήθησης των νεφρών.

Στο πλαίσιο της θεραπείας, είναι επίσης ακατάλληλο να χρησιμοποιηθούν προϊόντα τροφίμων που περιέχουν μεγάλη ποσότητα PABA, όπως πράσινα μέρη φυτών (κουνουπίδι, σπανάκι, όσπρια), καρότα και ντομάτες.

Η υπερβολική ηλιακή και υπεριώδης ακτινοβολία πρέπει να αποφεύγεται.

Ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών είναι σημαντικά υψηλότερος στους ασθενείς με AIDS.

Δεν συνιστάται η χρήση του φαρμάκου για την αμυγδαλίτιδα και τη φαρυγγίτιδα που προκαλείται από την ομάδα β-αιμολυτικού στρεπτόκοκκου λόγω της εκτεταμένης αντοχής των στελεχών.

Η τριμεθοπρίμη μπορεί να αλλάξει τα αποτελέσματα προσδιορισμού της συγκέντρωσης μεθοτρεξάτης στον ορό, η οποία διεξάγεται με την ενζυματική μέθοδο, αλλά δεν επηρεάζει το αποτέλεσμα κατά την επιλογή μιας ραδιοανοσολογικής μεθόδου.

Η συν-τριμοξαζόλη μπορεί να αυξήσει κατά 10% τα αποτελέσματα της αντίδρασης του Jaffe με πικρικό οξύ για τον ποσοτικό προσδιορισμό της κρεατινίνης.

Το φάρμακο περιέχει παραϋδροξυβενζοϊκά άλατα, τα οποία μπορεί να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις, καθώς και προπυλενογλυκόλη, η οποία μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα παρόμοια με εκείνα κατά τη λήψη οινοπνεύματος.

Ειδικές προφυλάξεις κατά τη διάθεση αχρησιμοποίητων φαρμάκων

Μην ρίχνετε φάρμακα σε υπονόμους ή σε δοχεία οικιακών απορριμμάτων. Για πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο απόρριψης ενός μη χρησιμοποιηθέντος φαρμάκου, επικοινωνήστε με τον φαρμακοποιό σας. Οι δραστηριότητες αυτές θα βοηθήσουν στην προστασία του περιβάλλοντος.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης των μηχανισμών μεταφοράς και ελέγχου της μηχανής

Το φάρμακο, κατά κανόνα, δεν επηρεάζει τις ψυχοφυσικές ικανότητες και την ικανότητα να εξυπηρετεί τους μηχανισμούς και να ελέγχει το όχημα. Ωστόσο, αν εμφανιστούν ανεπιθύμητα συμπτώματα όπως πονοκέφαλος, τρόμος, νευρικότητα, κόπωση, πρέπει να δίνεται προσοχή κατά την οδήγηση ή τη συντήρηση των μηχανημάτων.

Το biseptolum αντενδείκνυται για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας (θηλασμός).

Biseptol® (Biseptol®)

Ενεργό συστατικό:

Το περιεχόμενο

Φαρμακολογική ομάδα

Νοσολογική ταξινόμηση (ICD-10)

3D εικόνες

Σύνθεση

Περιγραφή της μορφής δοσολογίας

Ταμπλέτες 120 mg: επίπεδη, στρογγυλή, λευκή με κιτρινωπή απόχρωση χρώματος, με επιφάνεια και χαραγμένο "Bs".

480 mg δισκία: επίπεδη, στρογγυλή, λευκή, με κιτρινωπή σκιά χρώματος, με επιφάνεια, σχέδιο και χαρακτική "Bs".

Φαρμακολογική δράση

Φαρμακοδυναμική

Συνδυασμένο αντιμικροβιακό φάρμακο που αποτελείται από σουλφαμεθοξαζόλη και τριμεθοπρίμη. Σουλφαμεθοξαζόλη παρόμοια σε δομή με ΡΑΒΑ, δίνει σύνθεση διϋδροφολικού οξέος σε βακτηριακά κύτταρα με αναστολή ενσωμάτωση ΡΑΒΑ στο μόριό του. Η τριμεθοπρίμη ενισχύει τη δράση της σουλφαμεθοξαζόλης, διακόπτοντας τη μείωση του διϋδροφολικού οξέος στο τετραϋδροφολικό οξύ - τη δραστική μορφή του φολικού οξέος, η οποία είναι υπεύθυνη για τον μεταβολισμό των πρωτεϊνών και τη διαίρεση των μικροβιακών κυττάρων.

Πρόκειται για ένα βακτηριοκτόνο φάρμακο ευρέος φάσματος, δραστικό έναντι των ακόλουθων μικροοργανισμών: Streptococcus spp. (Αιμολυτική στελέχη είναι πιο ευαίσθητα στην πενικιλλίνη), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (συμπεριλαμβανομένων εντεροτοξιγενή στελέχη), Salmonella spp. (Συμπεριλαμβανομένου Salmonella typhi και Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (συμπεριλαμβανομένων των στελεχών αντοχής στην αμπικιλλίνη), Listeria spp., Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Enterococcus faecalis, Klebsiella spp., Proteus spp., Pasteurella spp., Tularensis Francisella, Brucella spp., Mycobacterium spp. (Σε Τ. H. Mycobacterium leprae), Citrobacter, Enterobacter spp., Legionella pneumophila, Providencia, μερικά είδη Pseudomonas (εκτός από Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., Pneumocystis carinii, Chlamydia spp., (συμπεριλαμβανομένου του Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci). πρωτόζωα: Plasmodium spp, Toxoplasma gondii, παθογόνους μύκητες, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp..

Ανθεκτικό στις: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Ιοί.

Αναστέλλει τη ζωτική δραστηριότητα του Escherichia coli, η οποία οδηγεί σε μείωση της σύνθεσης της θειαμίνης, της ριβοφλαβίνης, του νικοτινικού οξέος και άλλων βιταμινών Β στο έντερο.

Η διάρκεια του θεραπευτικού αποτελέσματος είναι 7 ώρες.

Φαρμακοκινητική

Όταν χορηγείται, αμφότερα τα συστατικά του φαρμάκου απορροφώνται πλήρως από την γαστρεντερική οδό. Γmax τα δραστικά συστατικά του φαρμάκου παρατηρούνται μετά από 1-4 ώρες.

Η τριμεθοπρίμη διεισδύει καλά στα κύτταρα και μέσα από τους ιστούς στους πνεύμονες, τα νεφρά, τον προστάτη, τη χολή, το σάλιο, τα πτύελα, το υγρό. Η σύνδεση τριμεθοπρίμης με πρωτεΐνες πλάσματος 50%, Τ1/2 είναι συνήθως 8.6-17 ώρες. Η κύρια οδός αποβολής είναι μέσω των νεφρών (50% αμετάβλητη).

Η σουλφαμεθοξαζόλη: η δέσμευση πρωτεΐνης πλάσματος είναι 66%, Τ1/2 κανονικά, 9-11 ώρες. Η κύρια οδός απομάκρυνσης είναι μέσω των νεφρών, με ενεργό μορφή 15-30%.

Ενδείξεις φαρμάκου Biseptol ®

μολύνσεις της αναπνευστικής οδού (βρογχίτιδα, πνευμονία, απόστημα των πνευμόνων, υπεζωκότα, ωτίτιδα, ιγμορίτιδα).

λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος (πυελονεφρίτιδα, ουρηθρίτιδα, σαλπιγγίτιδα, προστατίτιδα), συμπεριλαμβανομένων γονόρροια φύση.

λοιμώξεις του γαστρεντερικού σωλήνα (δυσεντερία, χολέρα, τυφοειδής πυρετός, παρατυφοειδής πυρετός, διάρροια).

λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών (πυοδερμία, φουρουλουλίωση κ.λπ.).

Αντενδείξεις

υπερευαισθησία στη συν-τριμοξαζόλη, τριμεθοπρίμη, σουλφοναμίδια ή οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου.

ηλικία παιδιών έως 3 ετών (για αυτή τη μορφή δοσολογίας).

διάγνωση βλάβης στο παρεγχύσιμο του ήπατος. σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια εάν δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα του αίματος (δεν συνιστάται η χρήση κρεατινίνης ® με Cl

Μακριά από παιδιά.

Ημερομηνία λήξης του φαρμάκου Biseptol ®

Μη χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

Biseptol

Περιγραφή 31 Οκτωβρίου 2014

  • Λατινικό όνομα: Biseptol
  • Κωδικός ATX: J01EE01
  • Δραστικό συστατικό: Συν-τριμοξαζόλη [Σουλφαμεθοξαζόλη + Τριμεθοπρίμη]
  • Κατασκευαστής: Pabianice Pharmaceutical Works Polfa (Πολωνία), Medana Pharma TERPOL Group J.S., Co. (Πολωνία)

Σύνθεση

Το παρασκεύασμα περιλαμβάνει το συνδυασμένο δραστική ουσία κοτριμοξαζόλη, το οποίο αποτελείται με τη σειρά των ουσιών σουλφαμεθοξαζόλη (πολτός 200 mg, και 100 mg (400 mg) για τα δισκία) και τριμεθοπρίμη (40 mg αναστολής, και 20 mg (80 mg) δισκίο ).

Πρόσθετα κεφάλαια

Σε ένα εναιώρημα: καθαρισμένο νερό, πολυαιθυλενογλυκόλη, μετά νατρίου καρμελλόζη, προπυλενογλυκόλη, υδροξυβενζοϊκό προπυλεστέρα, πυριτικό αργίλιο μαγνήσιο, σακχαρίνη νατρίου, μονοϋδρικό κιτρικό οξύ, μαλτιτόλη, δωδεκαϋδρικό φωσφορικό νάτριο, παραϋδροξυβενζοϊκός μεθυλεστέρας.

Χάπι: προπυλενογλυκόλη, άμυλο πατάτας, παραϋδροξυβενζοϊκό μεθυλεστέρα, τάλκη, υδροξυβενζοϊκό προπυλεστέρα, στεατικό μαγνήσιο, πολυβινυλική αλκοόλη.

Τύπος απελευθέρωσης

Διατίθεται σε μορφή δισκίου 120 (συχνά αποκαλούμενη επίσης "Biseptol για παιδιά") και 480 mg δραστικών ουσιών, υπό μορφή εναιωρήματος (σιρόπι).

Φαρμακολογική δράση

Είναι biseptol ένα αντιβιοτικό ή όχι; Αυτό το εργαλείο δεν είναι ένα αντιβιοτικό.

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Συνδυασμένο αντιμικροβιακό φάρμακο. Το κύριο δραστικό συστατικό είναι το Co-Trimoxazole (τριμεθοπρίμη + σουλφαμεθοξαζόλη). Για ποιο λόγο χρησιμοποιείται; Η βισεπτόλη έχει διπλή παρεμπόδιση του μεταβολισμού των βακτηριδίων. Η τριμεθοπρίμη έχει ανασταλτική επίδραση στο ένζυμο που εμπλέκεται στο μεταβολισμό του φολικού οξέος και μετατρέπει το διυδροφολικό σε τετραϋδροχλωρικό. Η σουλφαμεθοξαζόλη έχει βακτηριοστατικό αποτέλεσμα. Στο σύμπλεγμα, τα συστατικά του παρασκευάσματος Biseptol αποκλείουν τη βιοσύνθεση των πουρινών και των νουκλεϊνικών οξέων, χωρίς τα οποία είναι αδύνατον ο πολλαπλασιασμός και η ανάπτυξη βακτηρίων.

Οι δραστικές ουσίες απορροφώνται ενεργά από το γαστρεντερικό σωλήνα. Αποβάλλεται κυρίως μέσω των νεφρών.

Ενδείξεις χρήσης Biseptola

Ποια είναι αυτά τα χάπια και η αναστολή από;

Σε γενικές γραμμές, το φάρμακο συνταγογραφείται για ουροποιητικού συστήματος μολυσματικών αλλοιώσεων: πυελίτιδα, ουρηθρίτιδα, προστατίτιδα, πυελονεφρίτιδα, γονόρροια, επιδιδυμίτιδα, αφροδίσιο λεμφοκοκκίωμα, μαλακό έλκος, κοκκίωμα inguinale. Εξετάστε το Biseptol από το οποίο βοηθά σε μέρη του σώματος.

Ενδείξεις Biseptolum με γαστρεντερικές λοιμώξεις: παρατυφοειδή, χολέρα, τύφο, χολαγγειίτιδα, δυσεντερία, γαστρεντερίτιδα (E. coli), χολαγγειίτιδα, salmonellonositelstvo.

Μολύνσεις του αναπνευστικού συστήματος: λοβοϊκή πνευμονία, βρογχιεκτασία, βρογχίτιδα (οξεία και χρόνια πορεία), πνευμονία πνευμονία, βρογχοπνευμονία.

Λοιμώξεις μαλακών ιστών, δέρματος: φουρουλκάλωση, ακμή, λοιμώξεις από τραύματα, πυοδέρμα. Στην πολύπλοκη θεραπεία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της τοξοπλάσμωσης, της ελονοσίας, της βλαστομυκητίασης της Νότιας Αμερικής, της οξείας βρουκέλλωσης.

Αντενδείξεις

Απλαστική αναιμία, λευκοπενία, την εγκυμοσύνη, ακοκκιοκυτταραιμία, αναιμία ανεπάρκεια B12, σοβαρές διαταραχές στην νεφρική / ηπατική συστήματα, υπερχολερυθριναιμία στα παιδιά. Με προσοχή η Biseptol συνταγογραφείται για βρογχικό άσθμα, ανεπάρκεια φυλλικού οξέος, ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα.

Παρενέργειες

Νευρικό σύστημα: ζάλη, πονοκέφαλοι, σπάνια κατάθλιψη, άσηπτη μηνιγγίτιδα, τρόμος, απάθεια, περιφερική νευρίτιδα.

Αναπνευστικό σύστημα: πνευμονικά διηθήματα, βρογχόσπασμος.

Πεπτικό σύστημα: δυσπεψία, χολόσταση, διάρροια, έμετος, απώλεια όρεξης, γλωσσίτιδα, επιγαστρικό πόνο, γαστρίτιδα, αυξημένες τρανσαμινάσες ήπατος, στοματίτιδα, ψευδομεμβρανώδης εντεροκολίτιδα, ηπατίτιδα gepatonekroz.

Αιματοποιητικά όργανα: μεγαλοβλαστική αναιμία, ακοκκιοκυτταραιμία, ουδετεροπενία, λευκοπενία, θρομβοπενία.

Οι παρενέργειες από το ουροποιητικό σύστημα: κρυσταλλουρία, διάμεση νεφρίτιδα, πολυουρία, ανουρία με τοξικά νεφροπάθεια, ολιγουρία, αυξάνουν τα επίπεδα της ουρίας, αιματουρία, νεφρική δυσλειτουργία.

Μυοσκελετικό σύστημα: μυαλγία, αρθραλγία. θρομβοφλεβίτιδα, υπογλυκαιμία, αλλεργίες.

Οδηγίες χρήσης Biseptola (μέθοδος και δοσολογία)

Η δόση του φαρμάκου σε κάθε περίπτωση έχει συνταγογραφηθεί από γιατρό.

Biseptol δισκία, οδηγίες χρήσης

Οι ενήλικες λαμβάνουν 960 mg μία φορά ή 480 mg σε 2 διαιρεμένες δόσεις. Σοβαρές λοιμώξεις: τρεις φορές 480 mg. Μάθημα 1-2 εβδομάδες.

Στην οξεία βρουκέλωση, η θεραπεία είναι 3-4 εβδομάδες, παρατυφοειδής πυρετός και τυφοειδής πυρετός - έως 3 μήνες.

Χρόνιες λοιμώξεις: δύο φορές 480 mg δισκία.

Οδηγίες χρήσης για παιδιά

Τα παιδιά Biseptol συνταγογραφούνται δύο φορές την ημέρα, μια δόση από 120 έως 480 mg.

Σε ηλικία 3-5 ετών: 2 φορές 120 mg ανά 24 ώρες.

Αναστολή Biseptol, οδηγίες χρήσης

Το σιρόπι χρησιμοποιείται όμοια με τη δοσολογία των δισκίων.

Υπερδοσολογία

Εντερική κολικούς, δυσπεψία, πονοκέφαλο, ζάλη, υπνηλία, εμετό, σύγχυση, πυρετό, κατάθλιψη, αιματουρία, λιποθυμία, θολή όραση, λευκοπενία, πυρετό, κρυσταλλουρίας. Με παρατεταμένο ίκτερο υπερβολικής δόσης, μεγαλοβλαστική αναιμία, θρομβοπενία, λευκοπενία σημειώνεται. Πρέπει να εισάγετε τριμεθοπρίμη, φολλινικό ασβέστιο ενδομυϊκά σε δόση 5-15 mg / ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο, να συνταγογραφήσετε αιμοκάθαρση. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο.

Αλληλεπίδραση

Η βιστετρόλη ενισχύει την επίδραση των υπογλυκαιμικών φαρμάκων, των έμμεσων αντιπηκτικών, της μεθοτρεξάτης. Το φάρμακο μειώνει την αποτελεσματικότητα και την αξιοπιστία της αντισύλληψης από το στόμα. Ο κίνδυνος μεγαλοβλαστικής αναιμίας αυξάνεται όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με πυριμεθαμίνη (περισσότερο από 25 mg την εβδομάδα). Οι θειαζίδες μπορεί να προκαλέσουν θρομβοπενία. Η αποτελεσματικότητα της Biseptol μειώνει την προκαϊναμίδη, την προκίνη, τη βενζοκαΐνη. Το φάρμακο οδηγεί στην ανάπτυξη διασταυρούμενης αλλεργίας, ενώ παίρνει από το στόμα υπογλυκαιμικά φάρμακα. Η έλλειψη φολικού οξέος ενισχύεται από το διορισμό βαρβιτουρικών, φαινυτοΐνης, PASK. Η κρυσταλλία αναπτύσσεται όταν λαμβάνεται εξαμεθυλενοτετραμίνη, ασκορβικό οξύ.

Όροι πώλησης

Συνθήκες αποθήκευσης

Μέσα στα παιδιά σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 βαθμούς Κελσίου.

Διάρκεια ζωής

Ειδικές οδηγίες

Απαιτεί τακτική παρακολούθηση της συγκέντρωσης της σουλφαμεθοξαζόλης στο αίμα. Εάν η τιμή είναι μεγαλύτερη από 150 μg / ml, η θεραπεία διακόπτεται έως ότου η τιμή φθάσει τα 120 μg / ml και χαμηλότερη. Εάν η πορεία της θεραπείας έχει σχεδιαστεί για ένα μήνα ή περισσότερο, τότε απαιτείται τακτική παρακολούθηση της κατάστασης του αίματος. Όταν συνταγογραφείται φολικό οξύ, οι αιματολογικές αλλαγές είναι αναστρέψιμες. Σε ασθενείς με AIDS, οι παρενέργειες είναι πιο συχνές και είναι έντονες. Η βιστετρόλη δεν συνιστάται να συνταγογραφείται για φαρυγγίτιδα και αμυγδαλίτιδα που προκαλούνται από βήτα-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο gr. Α.

Η βισεπτόλη είναι αντιβιοτικό ή όχι; Σύμφωνα με τον σχολιασμό των ναρκωτικών δεν είναι ένα αντιβιοτικό.

Μια λατινική συνταγή μπορεί να μοιάζει με αυτό: Rp: "Biseptoli-420" D.t.d. Αριθ. 20 στην καρτέλα.

Η περιγραφή του φαρμάκου στη Wikipedia δεν υπάρχει.

Τα παιδιά της βισεπττόλης

Σημειώνεται ότι το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί από 3 μήνες ζωής και οι δόσεις θα ποικίλουν φυσικά. Ωστόσο, αυτό πρέπει να γίνεται με προσοχή και μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Σε ορισμένες χώρες του κόσμου, η Biseptol μπορεί να χρησιμοποιηθεί για παιδιά μόνο από την ηλικία των 12 ετών.

Συνήθως μπορούν να συνταγογραφήσουν αναστολή από 3 μήνες, δισκία - από 2 χρόνια.

Οδηγίες για τη βιστετρόλη για παιδιά

Σε ηλικία 3 έως 6 μηνών, 2,5 ml σιρόπι συνταγογραφείται 2 φορές την ημέρα. Το διάστημα μεταξύ των δόσεων πρέπει να είναι τουλάχιστον 12 ώρες. Από έξι μήνες έως τρία χρόνια χρειάζονται έως και 5 ml εναιωρήματος Biseptol για παιδιά δύο φορές την ημέρα.

Από 3 έως 6 χρόνια η δοσολογία γίνεται ίσα με 5-10 ml δύο φορές, 6-12 έτη - 10 ml 2 φορές την ημέρα. Από την ηλικία των 12 ετών, πάρτε 20 ml κάθε 12 ώρες.

Πώς να πάρετε χάπια για παιδιά;

Σε ηλικία 2-5 ετών: 2 φορές 120 mg ανά 24 ώρες. Από 6 έως 12 ετών, 480 mg χρησιμοποιούνται κάθε 12 ώρες.

Η πορεία της θεραπείας είναι 5-7 ημέρες. Όταν χρησιμοποιείτε φάρμακα για παιδιά πρέπει να πίνετε άφθονο νερό.

Συμβατότητα με αλκοόλ

Η αντίδραση του συνδυασμού με το αλκοόλ είναι αδύνατο να προβλεφθεί. Η κατανάλωση αυτών των ουσιών είναι ανεπιθύμητη.

Ανάλογα της Biseptol

Τα ανάλογα είναι φάρμακα: Baktiseptol, Bactrim, Biseptazol, Biseptrim, Groseptol, κοτριμοξαζόλη, Oriprim, Raseptol, Solyuseptol, Sumetrolim, Triseptol.

Κριτικές Biseptola

Το εργαλείο είναι πολύ αποτελεσματικό, ειδικά σε ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος. Έχει εξαιρετική αντιβακτηριακή δράση. Από τα μειονεκτήματα πρέπει να σημειωθούν περιστασιακές παρενέργειες. Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται χωρίς την ένδειξη του θεράποντος ιατρού.

Τα σχόλια των παιδιών του Biseptol

Θεωρείται πολύ αποτελεσματικό μέσο για την καταπολέμηση των μικροβίων. Αρνητικές αναθεωρήσεις στη θεραπεία του σιροπιού Biseptol για τα παιδιά δεν συμβαίνουν κυρίως.

Κριτικές Biseptol cystitis

Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό κατά της κυστίτιδας, αλλά μην ξεχνάτε τις παρενέργειες.

Με στηθάγχη

Είναι συνταγογραφείται όταν είναι αδύνατο να ληφθούν αντιβιοτικά. Σύμφωνα με την έρευνα, μικροοργανισμοί που προκαλούν πονόλαιμο, άρχισαν να χάνουν την ευαισθησία σε αυτό το φάρμακο.

Τιμή Biseptol

Η τιμή των δισκίων Biseptol 120 mg είναι 35 ρούβλια για 20 τεμάχια. Μπορείτε να αγοράσετε δισκία 480 mg για 100 ρούβλια ανά συσκευασία 28 τεμαχίων.

Η τιμή του σιροπιού Biseptol είναι περίπου 130 ρούβλια.

Biseptol (δισκία): οδηγίες χρήσης

Σύνθεση

Ένα δισκίο περιέχει

δραστικά συστατικά: τριμεθοπρίμη 20 mg, 80 mg,

σουλφαμεθοξαζόλη 100 mg, 400 mg,

έκδοχα: άμυλο πατάτας, ταλκ, στεατικό μαγνήσιο, πολυβινυλική αλκοόλη, παραϋδροξυβενζοϊκός μεθυλεστέρας, παραϋδροξυβενζοϊκός προπυλεστέρας, προπυλενογλυκόλη.

Περιγραφή

Δισκία από λευκό σε λευκό χρώμα με ένα κιτρινωπό σκιά, ένα κυκλικό σχήμα, με μια επίπεδη επιφάνεια, με λοξοτομή, χαραγμένο «Bs» στη μία πλευρά, με διαμέτρους από 7,8 έως 8,3 mm (για τη δοσολογία 120 mg).

Δισκία από λευκό σε λευκό χρώμα με ένα κιτρινωπό σκιά, ένα κυκλικό σχήμα, με μια επίπεδη επιφάνεια, με λοξότμηση, Valium και χάραξη «Β» πάνω από τη γραμμή στη μία πλευρά με διάμετρο 12,80 έως 13,40 mm (για 480 mg δοσολογίας).

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

Αντιβακτηριακά φάρμακα για χρήση στο σύστημα. Σουλφοναμίδια και τριμεθοπρίμη. Σουλφοναμίδια σε συνδυασμό με τριμεθοπρίμη και τα παράγωγά της. Συν-τριμοξαζόλη.

Κωδικός ATH J01EE 01

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Και τα δύο συστατικά του φαρμάκου απορροφώνται ταχέως από την πεπτική οδό. η μέγιστη συγκέντρωση αμφοτέρων των συστατικών στον ορό επιτυγχάνεται μέσα σε 1-4 ώρες μετά την κατάποση. Ο όγκος κατανομής της τριμεθοπρίμης είναι περίπου 130 λίτρα, η σουλφαμεθοξαζόλη - περίπου 20 λίτρα. Το 45% της τριμεθοπρίμης και το 66% της σουλφαμεθοξαζόλης συσχετίζονται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος.

Η κατανομή και των δύο ενώσεων είναι διαφορετική. Το σουλφοναμίδιο κατανέμεται αποκλειστικά στον εξωκυτταρικό χώρο, η τριμεθοπρίμη κατανέμεται σε όλα τα υγρά του σώματος. Παρατηρείται υψηλή συγκέντρωση τριμεθοπρίμης, συμπεριλαμβανομένων των εκκρίσεων των βρογχικών αδένων, του προστάτη και της χολής. Οι συγκεντρώσεις σουλφαμεθοξαζόλης στα σωματικά υγρά είναι χαμηλότερες. Και οι δύο ενώσεις εμφανίζονται σε αποτελεσματικές συγκεντρώσεις στα πτύελα, στις κολπικές εκκρίσεις και στο υγρό μέσου ωτός.

Ο όγκος κατανομής της σουλφαμεθοξαζόλης είναι 0,36 dm3kg, η τριμεθοπρίμη - 2,0 dm3kg.

Και τα δύο φάρμακα μεταβολίζονται στο ήπαρ μέσω σουλφανυλαμίδης με ακετυλίωση και δέσμευση σε γλυκουρονικό οξύ, τριμεθοπρίμη με οξείδωση και υδροξυλίωση.

Και τα δύο φάρμακα απεκκρίνονται κυρίως μέσω των νεφρών, τόσο με διήθηση όσο και με ενεργή σωληναριακή έκκριση. Η συγκέντρωση των δραστικών ουσιών στα ούρα είναι σημαντικά υψηλότερη από ό, τι στο αίμα. Μέσα σε 72 ώρες, το 84,5% της αποδεκτής δόσης σουλφανιλαμίδης και 66,8% της τριμεθοπρίμης απεκκρίνονται στα ούρα.

Ο χρόνος ημιζωής στον ορό είναι 10 ώρες για τη σουλφαμεθοξαζόλη και 8-10 ώρες για την τριμεθοπρίμη, αντίστοιχα.

Τόσο η σουλφαμεθοξαζόλη όσο και η τριμεθοπρίμη διεισδύουν στο ανθρώπινο γάλα και στο σύστημα κυκλοφορίας του αίματος στο έμβρυο.

Φαρμακοκινητική σε ειδικές κλινικές καταστάσεις

Οι ηλικιωμένοι και οι γεροντικοί ασθενείς

Σε φυσιολογική νεφρική λειτουργία, ο χρόνος ημιζωής και των δύο συστατικών του φαρμάκου ποικίλλει ελαφρώς.

Ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία

Σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης 15-30 ml / λεπτό), οι ημιζωές και των δύο συστατικών του φαρμάκου αυξάνονται, γεγονός που απαιτεί προσαρμογή της δόσης.

Συνδυασμένη μικροβιοκτόνο περιέχει σουλφαμεθοξαζόλη, σουλφανιλαμίδιο με μια μέση διάρκεια δράσης, η σύνθεση ανασταλτική φολινικού οξέος με συναγωνιστικό ανταγωνισμό με παρα-αμινοβενζοϊκό οξύ και τριμεθοπρίμη, βακτηριακή αναστολέα αναγωγάσης degidrofolinovoy οξέος υπεύθυνη για τη σύνθεση βιολογικώς δραστικών tetragidrofolinovoy οξέος. Ο συνδυασμός συστατικών που δρουν στην ίδια αλυσίδα βιοχημικών μετασχηματισμών οδηγεί σε συνεργία της αντιβακτηριακής δράσης. Πιστεύεται ότι λόγω του συνδυασμού δύο δραστικών ουσιών, η ανάπτυξη της βακτηριακής αντοχής συμβαίνει πιο αργά από ό, τι στην περίπτωση της χρήσης μιας δραστικής ουσίας.

Co-τριμοξαζόλη είναι ένα μικροβιοκτόνο ευρύ φάσμα δράσης, είναι δραστική έναντι σχεδόν όλες τις ομάδες των οργανισμών - Gram-αρνητικά βακτήρια:. Salmonella spp, Shigella spp, Neisseria spp, Proteus vulgaris, Vibrio cholerae, Yersinia spp, Escherichia coli, Corynebacterium spp?.... Γραμ-θετικά βακτήρια: Staphylococcus spp. και άλλοι. Chlamydia spp., Actinomyces spp., Klebsiella spp. Είναι επίσης ευαίσθητα στο φάρμακο.

Ενδείξεις χρήσης

Θεραπεία μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στο φάρμακο:

- οξεία μέση ωτίτιδα στα παιδιά που προκαλείται από στελέχη Str. πνευμονία και Η. influenzae

- επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας σε ενήλικες που προκαλείται από ευαίσθητα σε φάρμακα στελέχη του Streptococcus pneumoniae

ή Η. influenzae, εάν, σύμφωνα με τον γιατρό, η χρήση του συνδυασμένου φαρμάκου είναι πιο αποτελεσματική από τη μονοθεραπεία

- μικροβιολογικές μελέτες της πνευμονίας που προκαλείται από το Pneumocystis carinii και την πρόληψη της μόλυνσης από αυτόν τον μικροοργανισμό ασθενών με υψηλό κίνδυνο (για παράδειγμα, αυτοί που έχουν μολυνθεί από το AIDS)

- Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος σε ενήλικες και παιδιά που προκαλείται από ευαίσθητα στελέχη του E.coli, Klebsiella sp., Enterobacter sp., Morganella morganii, Proteus mirabilis και Proteus vulgaris (εκτός από μη επιπλεγμένες λοιμώξεις)

- πεπτικό μολύνσεις οδού σε ενήλικες και παιδιά που προκαλούνται από μπαστούνια Shigella flexneri και Shigella sonnei, αν δείχνεται αντιβακτηριακή θεραπεία), διάρροια των ταξιδιωτών που προκαλείται από εντεροτοξικών στελέχη των Escherichia coli, χολέρα (εκτός από την υγρών και ηλεκτρολυτών ανεφοδιασμό).

Δοσολογία και χορήγηση

Το φάρμακο εφαρμόζεται από το στόμα μετά από ένα γεύμα με επαρκή ποσότητα υγρού.

Παιδιά ηλικίας από 6 έως 12 ετών: 240-480 mg 2 φορές την ημέρα μετά από 12 ώρες.

Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών: 960 mg μία φορά ή 480 mg 2 φορές την ημέρα. Η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 1920 mg (4 δισκία των 480 mg).

Η πορεία της θεραπείας είναι από 7 έως 10 ημέρες. Στις χρόνιες λοιμώξεις, η πορεία της θεραπείας είναι μεγαλύτερη και εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου.

Στις οξείες μολυσματικές ασθένειες, η πορεία της θεραπείας είναι 5 ημέρες, εάν μετά από 7 ημέρες δεν υπάρχει κλινική βελτίωση, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η διόρθωση της θεραπείας σε σχέση με την πιθανή αντίσταση του παθογόνου παράγοντα.

Δοσολογία σε ειδικές περιπτώσεις:

Πνευμονία που προκαλείται από Pneumocystis carinii σε ενήλικες και παιδιά:

Η μέγιστη ημερήσια δόση για ασθενείς με διαγνωσθείσα λοίμωξη είναι 90-120 mg / kg σωματικού βάρους της βισεπτόλης, διαιρούμενο σε μέρη, που λαμβάνεται κάθε 6 ώρες για 14 ημέρες.

Πρόληψη της μόλυνσης από Pneumocystis carinii και τοξοπλάσμωσης:

Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών: 960 mg Biseptolum (δύο δισκία των 480 mg) μία φορά την ημέρα.

Παιδιά ηλικίας από 6 έως 12 ετών: 960 mg ημερησίως του Biseptolum, διαιρούμενα σε δύο ίσες δόσεις μετά από 12 ώρες για τρεις ημέρες. Η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 1920 mg (4 δισκία των 480 mg).

Οι ασθενείς με κάθαρση κρεατινίνης 15-30 cm3 / λεπτό θα πρέπει να μειώνονται κατά το ήμισυ και η κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 15 cm3 / λεπτό δεν συνιστάται για χρήση συν-τριμοξαζόλης.

Ηλικιωμένοι ασθενείς

Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται προσεκτικά σε ηλικιωμένους ασθενείς λόγω του αυξημένου κινδύνου ανεπιθύμητων ενεργειών, ιδιαίτερα σε ασθενείς με νεφρική / ηπατική ανεπάρκεια ή λήψη άλλων φαρμάκων την ίδια στιγμή.

Ελλείψει συγκεκριμένων οδηγιών, θα πρέπει να πάρετε τις κανονικές δόσεις του φαρμάκου.

Παρενέργειες

- ακοκκιοκυτταραιμία, απλαστική αναιμία, αιμολυτική αναιμία, μεγαλοβλαστική αναιμία, ηωσινοφιλία, υποπροθρομβιναιμία, λευκοπενία, μεθαιμοσφαιριναιμία, ουδετεροπενία, θρομβοπενία, αυτοάνοσες ή απλαστική πανκυτταροπενία, κοκκιοκυτταροπενία

- αλλεργική μυοκαρδίτιδα, ρίγη, φαρμακευτική αγωγή πυρετός, υγροποιητική δέρμα νέκρωση, φωτοευαισθησία, αναφυλακτικές αντιδράσεις, οίδημα αγγειοκινητική, κνησμός, εξάνθημα, αλλεργική, ασθένεια Schonlein-Henoch, κνίδωση, πολύμορφο ερύθημα, γενικευμένες δερματικές αντιδράσεις, αποφολιδωτική δερματίτιδα, σύνδρομο ορονοσία, Stevens-σύνδρομο Johnson, σύνδρομο Lyell (τοξική επιδερμική νεκρόλυση, συμπτώματα υπερευαισθησίας του αναπνευστικού συστήματος, οζώδης περιαρτηρίτιδα, σύνδρομο τύπου λύκου, υπεραιμία του επιπεφυκότα και σκλήρυνση μάτια ry

- διάρροια, κοιλιακό άλγος, ανορεξία, ναυτία, φλεγμονή του εντέρου lozhnodifteriynoe, έμετο, αυξημένα επίπεδα τρανσαμινασών και της κρεατινίνης στον ορό, στοματική φλεγμονή, φλεγμονή της γλώσσας, παγκρεατίτιδα, ηπατίτιδα, χολοστατικός ίκτερος μερικές φορές ηπατική νέκρωση ή

- νεφρική ανεπάρκεια, διάμεση νεφρίτιδα, νεφροτοξικό σύνδρομο με ολιγουρία ή ανουρία, αύξηση μη πρωτεϊνικού αζώτου και κρεατινίνης ορού, αύξηση της διούρησης (σε ασθενείς με καρδιακό οίδημα)

- υποκαλιαιμία, υπονατριαιμία, υπεργλυκαιμία

- αδιαθεσία, ασηπτική μηνιγγίτιδα, διαταραχή κίνησης, πονοκέφαλος, κατάθλιψη, σπασμοί, παραισθήσεις, νευρικότητα, εμβοές, φλεγμονή των περιφερικών νεύρων, ζάλη, αδυναμία, κόπωση, αϋπνία

- πόνος στις αρθρώσεις, μυϊκούς πόνους, ραβδομυόλυση

- πνιγμού, βήχα, διηθήσεις στους πνεύμονες.

Αντενδείξεις

- υπερευαισθησία στο φάρμακο, τα συστατικά του, φάρμακα από την ομάδα της συν-τριμοξαζόλης

- σοβαρή βλάβη στο παρελκυσμό του ήπατος, υπερχολερυθριναιμία (σε παιδιά)

- οξεία νεφρική ανεπάρκεια στην οποία είναι αδύνατον να προσδιοριστεί η συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα του αίματος

- ασθένειες του αίματος (απλαστική αναιμία, αναιμία με έλλειψη Β12, ακοκκιοκυτταραιμία, λευκοπενία)

- ταυτόχρονη χρήση με το dofetilide

- έλλειψη γλυκόζης-6-φωσφορικής αφυδρογονάσης (πιθανότητα αιμόλυσης)

- την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία.

- παιδιά έως 6 ετών

Το φάρμακο συνταγογραφείται με προσοχή όταν υπάρχει έλλειψη φολικού οξέος στο σώμα, βρογχικό άσθμα και ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

Η δοφετιλίδη μπορεί να προκαλέσει κοιλιακές αρρυθμίες με παρατεταμένο διάστημα QT, συμπεριλαμβανομένων των torsades de rointes, οι οποίες σχετίζονται άμεσα με τη συγκέντρωση του πεπονιούτιτσου στο πλάσμα.

Ταυτόχρονα με ορισμένα διουρητικά (κυρίως θειαζίδες), ο κίνδυνος θρομβοκυτοπενίας αναπτύσσεται, ειδικά σε ηλικιωμένους και ηλικιωμένους ασθενείς.

Η μποσεπτόλη μπορεί να ενισχύσει την επίδραση των αντιπηκτικών στο βαθμό που απαιτεί τροποποίηση της δόσης.

Η μπισεπτόλη αναστέλλει το μεταβολισμό της φαινυτοΐνης. Σε ασθενείς που λαμβάνουν και τα δύο φάρμακα, η διάρκεια του χρόνου ημίσειας ζωής της φαινυτοΐνης αυξάνεται περίπου κατά 39% και η κάθαρση της φαινυτοΐνης μειώνεται κατά περίπου 27%.

Η βιστετρόλη αυξάνει τη συγκέντρωση του κλάσματος που δεν περιέχει μεθοτρεξάτη στον ορό μετατοπίζοντας το από δεσμούς με πρωτεΐνες.

Επιπτώσεις στα εργαστηριακά αποτελέσματα.

Η τριμεθοπρίμη μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα του προσδιορισμού της συγκέντρωσης μεθοτρεξάτης στον ορό με ενζυματική μέθοδο, αλλά δεν τα επηρεάζει εάν ο προσδιορισμός διεξάγεται με ραδιοανοσολογικές μεθόδους.

Η μποσεπτόλη μπορεί να υπερεκτιμήσει τα αποτελέσματα του τεστ Yaffe με το κύριο πικράτι της κρεατινίνης κατά περίπου 10%.

Η μποσεπτόλη μπορεί να ενισχύσει τη δράση των υπογλυκαιμικών φαρμάκων που λαμβάνονται ταυτόχρονα, παράγωγα της σουλφονυλουρίας, και έτσι αυξάνουν τον κίνδυνο υπογλυκαιμίας.

Η βισεπτόλη μπορεί να αυξήσει τη συγκέντρωση της διγοξίνης στο πλάσμα σε μερικούς ηλικιωμένους ασθενείς.

Η μποσεπτόλη μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα των τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών.

Σε ασθενείς μετά από μεταμόσχευση νεφρού, οι οποίοι υποβλήθηκαν σε θεραπεία με Biseptol και κυκλοσπορίνη παρατηρήθηκαν παροδικές διαταραχές της λειτουργίας του μεταμοσχευμένου νεφρού, εμφανίζοντας αύξηση της κρεατινίνης ορού, η οποία πιθανώς οφείλεται στη δράση της τριμεθοπρίμης.

Η βισεπτόλη με πυριμεθαμίνη μπορεί να προκαλέσει μεγαλοβλαστική αναιμία.

Τα σουλφοναμίδια παρουσιάζουν χημική ομοιότητα με ορισμένα αντιθυρεοειδή φάρμακα, διουρητικά φάρμακα (ακεταζολαμίδη και θειαζίδες), καθώς και από του στόματος αντιδιαβητικά φάρμακα, τα οποία μπορεί να προκαλέσουν διασταυρούμενη αλλεργία.

Ειδικές οδηγίες

Περιγράφεται σπάνιες περιπτώσεις επιπλοκών απειλητικών για τη ζωή συνδέεται με τη χορήγηση των σουλφοναμιδίων συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Stevens-Johnson, σύνδρομο του Lyell, οξεία ηπατική νέκρωση, απλαστική αναιμία και άλλες βλάβες του μυελού των οστών και ευαισθητοποίηση της αναπνευστικής οδού.

Εάν κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Biseptolum εμφανιστούν συμπτώματα που υποδηλώνουν πιθανότητα επιπλοκών, ιδιαίτερα εξάνθημα, πονόλαιμο, πυρετό, πόνο στις αρθρώσεις, βήχα, ασφυξία ή ηπατίτιδα, θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο και να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Δεν συνιστάται για αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα που προκαλείται από βήτα-αιμολυτική ομάδα στρεπτόκοκκου Α λόγω της ευρείας αντοχής των στελεχών.

Χρησιμοποιήστε με προσοχή είναι απαραίτητη στο διορισμό κοτριμοξαζόλης για ασθενείς με ανεπάρκεια φυλλικού οξέος (ηλικιωμένοι, άτομα που πάσχουν από εξάρτηση από το αλκοόλ, σύνδρομο δυσαπορρόφησης), πορφυρία, δυσλειτουργία του θυρεοειδούς, το βρογχικό άσθμα και αλλεργικές αντιδράσεις στην ανάμνηση. Όταν εμφανίζεται δερματικό εξάνθημα ή διάρροια κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Biseptol, η χορήγηση του θα πρέπει να διακοπεί αμέσως.

Σε ασθενείς με ανεπάρκεια της 6-φωσφορικής αφυδρογονάσης γλυκόζης, η Biseptol μπορεί να προκαλέσει αιμόλυση.

Σε ηλικιωμένους ασθενείς, ο κίνδυνος σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών της Biseptol αυξάνεται, συμπεριλαμβανομένης της βλάβης των νεφρών ή του ήπατος. Οι πιο συχνά περιγραφόμενες σοβαρές παρενέργειες της Biseptol σε ηλικιωμένους ασθενείς είναι οι σοβαρές δερματικές αντιδράσεις, η καταστολή του μυελού των οστών και η θρομβοπενία με πορφύρα ή χωρίς πορφύρα. Η κοινή χορήγηση Biseptol και διουρητικών φαρμάκων αυξάνει τον κίνδυνο της πορφύρας.

Οι ασθενείς με AIDS που λαμβάνουν Biseptol για ασθένειες που προκαλούνται από Pneumocystis carinii είναι πιο πιθανό να έχουν ανεπιθύμητες ενέργειες, ιδιαίτερα εξάνθημα, πυρετό, λευκοπενία, αυξημένα επίπεδα αμινοτρανσφεράσης στον ορό, υποκαλιαιμία και υπονατριαιμία.

Όταν συνταγογραφείται η Biseptol σε ασθενείς που λαμβάνουν ήδη αντιπηκτικά, θα πρέπει να γνωρίζετε την πιθανή ενίσχυση της αντιπηκτικής δράσης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να επαναπροσδιοριστεί ο χρόνος πήξης.

Το φάρμακο δεν πρέπει να συνταγογραφείται σε ασθενείς με κληρονομική δυσανεξία στη φρουκτόζη.

Πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα σε ασθενείς με πορφυρία ή δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.

Σε ασθενείς που λαμβάνουν υψηλή δόση Biseptol, το κάλιο του ορού θα πρέπει να παρακολουθείται τακτικά. Μεγάλες δόσεις Biseptol, οι οποίες χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της πνευμονίας, μπορούν να οδηγήσουν σε προοδευτική αλλά αναστρέψιμη αύξηση του καλίου στον ορό σε σημαντικό αριθμό ασθενών. Η υπερκαλιαιμία μπορεί ακόμη και να προκαλέσει τη λήψη των συνιστώμενων δόσεων του φαρμάκου, εάν συνταγογραφείται στο πλαίσιο παραβιάσεων του μεταβολισμού του καλίου, της νεφρικής ανεπάρκειας ή της ταυτόχρονης χορήγησης φαρμάκων που προκαλούν υπερκαλιαιμία.

Κατά τη θεραπεία με μεγάλες δόσεις Biseptol, πρέπει να εξετάζεται η πιθανότητα υπογλυκαιμίας, συνήθως αρκετές ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας. Ο κίνδυνος υπογλυκαιμίας είναι υψηλότερος σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία, ηπατική νόσο και υποσιτισμό.

Κατά τη διάρκεια της υποδοχής Biseptol (καθώς και κατά τη διάρκεια της χορήγησης άλλων αντιβακτηριακών παραγόντων) μπορεί να αναπτυχθεί ψευδομεμβρανώδης εντεροκολίτιδα ποικίλους βαθμούς σοβαρότητας από ήπια έως απειλητικές για τη ζωή, γι 'αυτό είναι σημαντικό η έγκαιρη διάγνωση της ασθένειας σε ασθενείς με διάρροια εμφανίστηκαν κατά την εφαρμογή των αντιβακτηριακό φάρμακο.

Η θεραπεία με αντιβακτηριακά μέσα επηρεάζει τη μεταβολή της φυσιολογικής χλωρίδας του παχέος εντέρου και μπορεί να προκαλέσει υπερβολική αύξηση του αριθμού των αναερόβιων βακτηρίων. Οι τοξίνες που παράγονται από το Clostridium difficile είναι μία από τις κύριες αιτίες της εντεροκολίτιδας.

Σε περιπτώσεις ροής του πνεύμονα ψευδομεμβρανώδους εντεροκολίτιδα συνήθως επαρκής φαρμάκου ακύρωσης, σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, μια ισορροπία διόρθωση υγρών και ηλεκτρολυτών, η εισαγωγή των πρωτεϊνών και αντιβακτηριακών παραγόντων δραστικά έναντι Clostridium difficile (μετρονιδαζόλη ή βανκομυκίνη). Μην εισάγετε φάρμακα που αναστέλλουν την περισταλτική ή άλλα φάρμακα που έχουν στυπτικές επιδράσεις. Το προϊόν περιέχει παραϋδροξυβενζοϊκά άλατα, τα οποία μπορεί να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις (εξάνθημα, κνησμό) και επίσης προπυλενογλυκόλη, η οποία μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα παρόμοια με την κατάσταση μετά τη λήψη αλκοολούχων ποτών.

Η υπερβολική ηλιακή και υπεριώδης ακτινοβολία πρέπει να αποφεύγεται.

Χαρακτηριστικά της επίδρασης του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης οχήματος και δυνητικά επικίνδυνων μηχανημάτων.

Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο μπορεί να προκληθούν παρενέργειες όπως: κεφαλαλγία, ζάλη, σπασμοί, νευρικότητα και κόπωση, οπότε θα πρέπει να είστε προσεκτικοί κατά την οδήγηση οχήματος και ενδεχομένως επικίνδυνους μηχανισμούς.

Υπερδοσολογία

Συμπτώματα: έλλειψη όρεξης, κολπικό άλγος, ναυτία, έμετος, ζάλη, κεφαλαλγία, υπνηλία, απώλεια συνείδησης. Μπορεί να εμφανιστεί πυρετός, αιματουρία και κρυσταλλίδια. Στην μεταγενέστερη περίοδο, μπορεί να αναπτυχθεί βλάβη του μυελού των οστών και ηπατίτιδα. Η παρατεταμένη χρήση μεγάλων δόσεων Biseptol για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να προκαλέσει κατάθλιψη του μυελού των οστών, εμφανίζοντας θρομβοπενία, λευκοπενία ή μεγαλοβλαστική αναιμία.

Θεραπεία: γαστρική πλύση (όχι αργότερα από 2 ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου), πίνετε άφθονα υγρά, αναγκασμένη διούρηση. Η οξίνιση των ούρων επιταχύνει την απέκκριση της τριμεθοπρίμης, αλλά μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο κρυσταλλοποίησης σουλφανιλαμίδης στα νεφρά. Θα πρέπει να παρακολουθείτε την εικόνα αίματος, ηλεκτρολύτες ορού και άλλους βιοχημικούς δείκτες του ασθενούς. Η αιμοκάθαρση είναι μετρίως αποτελεσματική, η περιτοναϊκή κάθαρση είναι αναποτελεσματική.

Όταν εμφανίζονται συμπτώματα βλάβης του μυελού των οστών, η λευκοκορίνη πρέπει να χορηγείται σε δόση 5-15 mg ημερησίως.

Φόρμα απελευθέρωσης και συσκευασία

Σε 20 δισκία σε συσκευασία κυψελών με φυσαλίδες από φιλμ από χλωριούχο πολυβινύλιο και αλουμινόχαρτο. 1 πλαστικοποιημένο πακέτο μαζί με τις οδηγίες για την εφαρμογή στην κατάσταση και ρωσικές γλώσσες τοποθετούνται σε ένα πακέτο από χαρτόνι.

Συνθήκες αποθήκευσης

Φυλάσσεται σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 250C.

Μακριά από παιδιά!

Διάρκεια ζωής

Μην χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης.

Biseptol: οδηγίες χρήσης

Το φάρμακο Biseptol είναι ένα συνδυασμένο αντιβακτηριακό φάρμακο που έχει ένα ευρύ φάσμα δραστικότητας και δραστικότητας έναντι ενός μεγάλου αριθμού διαφορετικών βακτηρίων μολυσματικών ασθενειών. Σε συνδυασμό με ένα ευρύ φάσμα δράσης, τα δισκία Biseptol χρησιμοποιούνται σε μολυσματικές ασθένειες με διαφορετικό εντοπισμό στο σώμα.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Τα δισκία biseptol έχουν στρογγυλό σχήμα και λευκό χρώμα. Στη μέση του δισκίου υπάρχει κίνδυνος διαχωρισμού για ένα βολικό κατάγματος στο μισό εάν η δόση πρόκειται να μειωθεί. Σε ένα δισκίο, η συγκέντρωση της δραστικής ουσίας συν-τριμοξαζόλης είναι 120 mg (σουλφαμεθοξαζόλη - 100 mg και τριμεθοπρίμη - 20 mg) και 480 mg (σουλφαμεθοξαζόλη - 400 mg και τριμεθοπρίμη - 80 mg). Περιέχει επίσης βοηθητικές ουσίες, οι οποίες περιλαμβάνουν:

  • Άμυλο πατάτας.
  • Στεατικό μαγνήσιο.
  • Ταλκ.
  • Πολυβινυλική αλκοόλη.
  • Ασεπτίνη Ρ,
  • Ασεπτίνη Μ,
  • Προπυλενογλυκόλη.

Τα δισκία συσκευάζονται σε συσκευασία κυψέλης 20 τεμαχίων. Μια συσκευασία από χαρτόνι περιέχει μία συσκευασία κυψέλης με δισκία και οδηγίες χρήσης.

Φαρμακολογική δράση

Το δραστικό συστατικό των δισκίων είναι συν-τριμοξαζόλη. Είναι ένας συνδυασμός 2 ενώσεων - σουλφαμεθοξαζολίου και τριμεθοπρίμης. Αυτές οι ουσίες έχουν αντιμικροβιακή δράση αναστέλλοντας τη διαδικασία σύνθεσης του φολικού οξέος σε ένα βακτηριακό κύτταρο. Η σουλφαμεθοξαζόλη αποκλείει τον σχηματισμό διυδροφυλλικού οξέος και την τριμεθοπρίμη, μετέπειτα μετασχηματισμό της σε τετραφολικό οξύ. Το φολικό οξύ είναι απαραίτητο για την φυσιολογική πορεία της ανταλλαγής νουκλεοτιδικών βάσεων στο βακτηριακό κύτταρο που αποτελεί το γενετικό υλικό (DNA και RNA). Λόγω αυτού του μηχανισμού, τα δισκία Biseptol σε χαμηλή συγκέντρωση έχουν βακτηριοστατικό αποτέλεσμα (αναστέλλουν την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή βακτηρίων) και με αυξανόμενη συγκέντρωση - βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα (προκαλεί θάνατο βακτηριακών κυττάρων). Η συν-τριμοξαζόλη έχει δράση εναντίον ευρέος φάσματος διαφορετικών τύπων βακτηριδίων:

  • Βακτηριακά αρνητικά κατά Gram (βακτήρια σχήματος ράβδου που γίνονται ροζ όταν χρωματίζονται από Gram) - Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Haemophilus parainfluenzae, Citrobacter freundii, Citrobacter spp., Klebsiella oxytoca, Klebsiella spp., Ιρ, Ifex, Ifexter, Smell, Ilero, Sterlingum Επίσης Hafnia alvei, Serratia marcescens, Serratia liquefaciens, Serratia spp., Cinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus, Aeromonas hydrophila.
  • Gram-θετικούς κόκκους (σφαιρικά βακτήρια έχουν το χρώμα πορφυρό σε ένα επίχρισμα βάφονται από Gram) - Staphylococcus aureus (ευαίσθητος στη μεθικιλλίνη και ανθεκτικού στη μεθικιλλίνη), Staphylococcus spp. (αρνητική στην κοαγκουλάση), το Streptococcus pneumoniae (ευαίσθητο στην πενικιλίνη και ανθεκτικό στην πενικιλίνη).

Σταθερότητα (αντίσταση) στη δραστική ουσία του παρασκευάσματος έχουν sptsificheskih παθογόνων μολυσματικών ασθενειών (φυματίωση, σύφιλη) - Mycoplasma spp, Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa, και Treponema pallidum..

Αφού πάρει το χάπι μέσα, η δραστική ουσία απορροφάται στο αίμα από τον αυλό του λεπτού εντέρου. Η θεραπευτική συγκέντρωση στο αίμα επιτυγχάνεται 20-30 λεπτά μετά τη λήψη του χαπιού και η δραστική ουσία απορροφάται σχεδόν πλήρως από το έντερο (βιοδιαθεσιμότητα πάνω από 90%). Η συν-τριμοξαζόλη διεισδύει καλά σε όλους τους ιστούς του σώματος από το αίμα, διεισδύει στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό, συσσωρεύεται στους ιστούς του εγκεφάλου. Σε χαμηλότερη συγκέντρωση, συσσωρεύεται στο έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (διέρχεται από το φραγμό του πλακούντα) και στο μητρικό γάλα κατά τη διάρκεια της γαλουχίας. Σχεδόν το ήμισυ της δραστικής ουσίας απεκκρίνεται στα ούρα από τα νεφρά αμετάβλητα. Εν μέρει, η συν-τριμοξαζόλη υποβάλλεται σε επεξεργασία στο ήπαρ σε ενδιάμεσα προϊόντα αποσύνθεσης, τα οποία εκκρίνονται στα ούρα και τη χολή.

Ενδείξεις χρήσης

Η χρήση δισκίων Biseptol ενδείκνυται για διάφορες μολυσματικές διεργασίες στο σώμα που προκαλούνται από βακτήρια ευαίσθητα στην συν-τριμοξαζόλη, τα οποία περιλαμβάνουν:

  • Λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού - ρινίτιδα (φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου), φαρυγγίτιδα (βακτηριακή διεργασία στο φάρυγγα), λαρυγγίτιδα (φλεγμονή του λάρυγγα).
  • Μολύνσεις της κατώτερης αναπνευστικής οδού - τραχείτιδα (φλεγμονή της τραχείας), βρογχίτιδα (βλάβη των βρόγχων), πνευμονία (φλεγμονή των πνευμόνων, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που προκαλούνται από πνευμονοκύστη Pneumocystis carinii).
  • Παθολογία ΩΡΛ - παραρρινοκολπίτιδα (φλεγμονή των παραρρινικών κόλπων), αμυγδαλίτιδα (μολυσματική διεργασία σε αμυγδαλές) και μέσης ωτίτιδας (φλεγμονή του εξωτερικού, μεσαίο ή εσωτερικό αυτί).
  • Λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος - προστατίτιδα (φλεγμονή του αδένα του προστάτη στους άνδρες), παθολογική διαδικασία μόλυνσης στις προεξοχές της μήτρας σε γυναίκες, νεφρική, ουροδόχο κύστη, ουρητήρα και ουρηθρική βλάβη.
  • Λοιμώξεις του πεπτικού συστήματος και της γαστρεντερικής οδού - εντεροκολίτιδα (φλεγμονή του λεπτού εντέρου και του παχέος εντέρου), γαστρίτιδα (στομάχι βακτηριακή ασθένεια), παγκρεατίτιδα (φλεγμονή του παγκρέατος), μολυσματικά και πυώδης διεργασίες στο ήπαρ και των χοληφόρων οδών. Επίσης δισκία Biseptol χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ιδιαίτερα επικίνδυνων λοιμώξεων με βλάβες στο πεπτικό σύστημα, ιδιαίτερα τη χολέρα.
  • Ορισμένες γενικευμένες ειδικές βακτηριακές λοιμώξεις που προκαλούνται από βακτήρια ευαίσθητα στην συν-τριμοξαζόλη είναι η βρουκέλλωση, η ακτινομυκητίαση (εάν δεν προκαλείται από πραγματικούς μυκητοκτόνους ακτινομύκητες).

Η βισεπτόλη είναι συνήθως αντιβιοτικό δεύτερης γραμμής, η χρήση της είναι ενδεδειγμένη αν τα βακτήρια είναι ανθεκτικά στα αντιβιοτικά πρώτης γραμμής. Επίσης δισκία Biseptol μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της οστεομυελίτιδας (πυώδης διεργασία στα οστά) ενώ επιβεβαιώνει την ευαισθησία στην συν-τριμοξαζόλη σε βακτήρια παθογόνων.

Αντενδείξεις

Τα δισκία βιστεπτόλης αντενδείκνυνται για χρήση σε διάφορες παθολογικές και φυσιολογικές καταστάσεις του σώματος, οι οποίες περιλαμβάνουν:

  • Ατομική δυσανεξία ή υπερευαισθησία στη συν-τριμοξαζόλη ή βοηθητικές ουσίες του φαρμάκου.
  • Παρεντιγική παθολογία του ήπατος με σοβαρή βλάβη ή θάνατο ηπατοκυττάρων (ηπατικά κύτταρα).
  • Νεφρική ανεπάρκεια, ειδικά σε αυτές τις περιπτώσεις εάν δεν είναι δυνατόν να πραγματοποιηθεί εργαστηριακή παρακολούθηση της λειτουργικής κατάστασης των νεφρών και του επιπέδου της συν-τριμοξαζόλης στο αίμα.
  • Αναιμία (αναιμία) που σχετίζεται με ανεπαρκή ποσότητα φολικού οξέος στο σώμα.
  • Διαταραχή της λειτουργικής κατάστασης του συστήματος αίματος, συνοδευόμενη από αλλαγές στις αιματολογικές παραμέτρους.
  • Ανοσολογική μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων στο παρελθόν που προκαλείται από τη χρήση της συν-τριμοξαζόλης.
  • Εγκυμοσύνη σε οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης και του θηλασμού - η συν-τριμοξαζόλη μπορεί να οδηγήσει σε ανεπάρκεια φυλλικού οξέος, απαραίτητη για την κανονική ανάπτυξη του εμβρύου ή του βρέφους.

Η παρουσία πιθανών αντενδείξεων προσδιορίζεται πριν από τη χρήση δισκίων Biseptol.

Δοσολογία και χορήγηση

Τα δισκία βιστεπτόλης λαμβάνονται από το στόμα μετά από γεύμα και πλένονται με επαρκή ποσότητα υγρού. Η υποδοχή τους πραγματοποιείται κάθε 12 ώρες (2 φορές την ημέρα). Η συνιστώμενη θεραπευτική δόση διαφέρει για άτομα διαφορετικής ηλικίας:

  • Παιδιά ηλικίας 2 έως 6 ετών - 240 mg 2 φορές την ημέρα.
  • Παιδιά ηλικίας 6 έως 12 ετών - 480 mg 2 φορές την ημέρα.
  • Παιδιά άνω των 12 ετών και ενήλικες - 960 mg 2 φορές την ημέρα.

Επίσης, οι δοσολογίες του φαρμάκου διαφέρουν, ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου και τη σοβαρότητα της διαδικασίας μόλυνσης στο σώμα:

  • Στην πνευμονία, η χορηγούμενη δόση υπολογίζεται με βάση τα 100 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους.
  • Για τη γονόρροια (λοιμώξεις του ουροποιητικού και του αναπαραγωγικού συστήματος που προκαλούνται από γονοκόκκους) - 2 g του φαρμάκου 2 φορές την ημέρα.

Η διάρκεια της πορείας του φαρμάκου συνταγογραφείται από το γιατρό ξεχωριστά. Συνήθως είναι 5-14 ημέρες.

Παρενέργειες

Η λήψη δισκίων Biseptol μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση αρνητικών αντιδράσεων και παρενεργειών από διάφορα όργανα και συστήματα, τα οποία περιλαμβάνουν:

  • Πεπτικό Σύστημα - ναυτία, έμετος, χαλαρά κόπρανα, χολή στάση στη χολική οδό με την ανάπτυξη των χολοστατική ηπατίτιδα (φλεγμονή του ήπατος), ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα (ειδική φλεγμονώδη νόσο του εντέρου, που προκαλείται από έλλειψη φυλλικού οξέος).
  • αίματος και αιμοποιητικό σύστημα - αναιμία (μειωμένη αιμοσφαιρίνη και ερυθροκύτταρα), λευκοπενία (μειωμένος αριθμός λευκών κυττάρων στο αίμα), ουδετεροπενία (μείωση ουδετερόφιλων). Μια αυτοάνοση μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων στο αίμα (θρομβοπενία) είναι επίσης δυνατή.
  • Το ουροποιητικό σύστημα - αιματουρία (εμφάνιση αίματος στα ούρα), νεφρίτιδα (ειδική φλεγμονή των νεφρών).
  • Κεντρικό νευρικό σύστημα - κεφαλαλγία, κατάθλιψη (μείωση της διάθεσης, κατάθλιψη), διαλείπουσα ζάλη.
  • Αλλεργικές αντιδράσεις - ένα εξάνθημα στο δέρμα, ο κνησμός, η κνίδωση (χαρακτηριστικό οίδημα και εξάνθημα που μοιάζει με κάψιμο τσουκνίδας), το αγγειοοίδημα του Quincke (έντονο πρήξιμο του δέρματος και του υποδόριου ιστού με κυρίαρχο εντοπισμό στο πρόσωπο και τα εξωτερικά γεννητικά όργανα). Η σοβαρή αλλεργική αντίδραση χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη αναφυλακτικού σοκ (αποτυχία πολλαπλών οργάνων με προοδευτική μείωση της συστηματικής αρτηριακής πίεσης).

Σε περίπτωση σημείων και συμπτωμάτων ανεπιθύμητων ενεργειών, το φάρμακο πρέπει να σταματήσει και να ζητηθεί ιατρική βοήθεια. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι αναστρέψιμες και εξαφανίζονται μετά τη διακοπή του φαρμάκου.

Ειδικές οδηγίες

Τα δισκία της μποσεπτόλης μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο μετά από συνταγογράφηση γιατρού, διεξαγωγή μελέτης και διάγνωση. Όσον αφορά τη χρήση τους, υπάρχουν πολλές ειδικές ενδείξεις που αξίζει να δώσουν προσοχή στα εξής:

  • Το φάρμακο χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με άσθμα, άλλους τύπους αλλεργιών (με την προϋπόθεση ότι δεν έχει αναπτυχθεί στα συστατικά του φαρμάκου), οξεία ή χρόνια ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια, οι ηλικιωμένοι.
  • Η ταυτόχρονη χορήγηση δισκίων Biseptol με θειαζιδικά διουρητικά (διουρητικά) αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης υποκαλιαιμίας (μείωση του επιπέδου ιόντων καλίου στο αίμα) και αιμορραγίας.
  • Δεν συνιστάται η ταυτόχρονη χρήση του Biseptol με σαλικυλικά, ριφαμπικίνη, κυκλοσπορίνη, βαρφαρίνη.
  • Δεν μπορείτε να συνδυάσετε δισκία Biseptol και οινόπνευμα, καθώς υπάρχει υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης τοξικής ηπατίτιδας.
  • Κατά τη διάρκεια της χρήσης του φαρμάκου είναι απαραίτητο να εξασφαλιστεί η πρόσληψη επαρκούς ποσότητας υγρού.
  • Με την παρατεταμένη χρήση δισκίων Biseptol, είναι επιτακτική η πραγματοποίηση εργαστηριακής παρακολούθησης της λειτουργικής κατάστασης του ήπατος, των νεφρών και των αιματολογικών παραμέτρων αίματος.
  • Το φάρμακο αντενδείκνυται για χρήση σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.
  • Τα δισκία δεν έχουν άμεσο αντίκτυπο στην ταχύτητα των ψυχοκινητικών αντιδράσεων και της συγκέντρωσης. Ωστόσο, όταν χρησιμοποιούνται, υπάρχει κίνδυνος παρενεργειών από το κεντρικό νευρικό σύστημα · ως εκ τούτου, συνιστάται να μην οδηγείτε οχήματα ή μηχανισμούς κατά τη διάρκεια της χορήγησης.

Στα φαρμακεία, τα δισκία Biseptol απελευθερώνονται με ιατρική συνταγή. Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μόνο το φάρμακο ή τις συστάσεις τρίτων που δεν είναι ειδικοί. Εάν έχετε ερωτήσεις ή αμφιβολίες σχετικά με τη λήψη ναρκωτικών, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Υπερδοσολογία

Με σημαντική υπέρβαση της συνιστώμενης θεραπευτικής δόσης αναπτύσσονται συμπτώματα οξείας δηλητηρίασης - ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος, κεφαλαλγία, μειωμένη συνείδηση. Σε αυτή την περίπτωση, το φάρμακο πρέπει να σταματήσει και να ζητήσει ιατρική βοήθεια. Η θεραπεία αποτοξίνωσης περιλαμβάνει έκπλυση γαστρικού και εντερικού συστήματος και συμπτωματική θεραπεία. Η χρόνια υπερδοσολογία μπορεί να οδηγήσει στην καταστολή του σχηματισμού αίματος με σημαντική μείωση του αριθμού όλων των αιμοκυττάρων.

Ανάλογα των δισκίων της βιστετρόλης

Η δραστική ουσία συν-τριμοξαζόλη περιλαμβάνεται στη σύνθεση τέτοιων φαρμάκων, τα οποία είναι ανάλογα των Biseptol-Groseptol, Berlotsid, Bactrim, Co-trimoxazole.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Η διάρκεια ζωής των δισκίων Biseptol από την παρασκευή τους είναι 5 έτη. Φυλάσσετε το φάρμακο πρέπει να βρίσκεται σε ξηρό, απρόσιτο μέρος με θερμοκρασία αέρα όχι μεγαλύτερη από + 25 ° C.

Τιμή biseptol

Biseptol δισκία 120 mg - από 27 έως 37 ρούβλια.

Biseptol δισκία 480mg - από 83 έως 109 ρούβλια.