Παρακεταμόλη: οδηγίες χρήσης για ενήλικες και παιδιά

Η παρακεταμόλη είναι ένα από τα πιο κοινά παυσίπονα και αντιπυρετικά φάρμακα. Είναι μέρος μιας ποικιλίας διαφορετικών αναλγητικών φαρμάκων και ενός αριθμού φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για κρυολογήματα.

Αυξάνει αποτελεσματικά τη θερμοκρασία και αποβάλλει τον πόνο. Επιπλέον, αντιμετωπίζει καλά τον πονοκέφαλο, τον οδοντικό πόνο, τον έμμηνο πόνο και τα συμπτώματα της νευραλγίας. Το κύριο πλεονέκτημα του φαρμάκου είναι η χαμηλή τοξικότητα.

Σύμφωνα με την ΠΟΥ, θεωρείται ένα από τα ασφαλέστερα και πιο αποτελεσματικά φάρμακα και χρησιμοποιείται ευρέως για τη θεραπεία των παιδιών.

Κλινικο-φαρμακολογική ομάδα

Αναλγητικό αντιπυρετικό. Έχει αναλγητική, αντιπυρετική και ασθενή αντιφλεγμονώδη δράση.

Όροι πώλησης φαρμακείου

Παραδίδονται χωρίς ιατρική συνταγή.

Πόσο κοστίζει η παρακεταμόλη στα φαρμακεία; Η μέση τιμή είναι στο επίπεδο των 10 ρούβλια.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Λαμβάνονται οι ακόλουθες δοσολογικές μορφές Παρακεταμόλης:

  • Ταμπλέτες: λευκό με κρεμώδη απόχρωση ή λευκό, επίπεδη κυλινδρικό, με κίνδυνο και λοξότμητο (10 τεμάχια σε συσκευασία κυψελών ή κυψελίδων, 2 ή 3 πακέτα σε συσκευασία σε κουτί).
  • Παιδιατρικά υπόθετα για το παιδί: τορπιλιδωτό, από λευκό με κιτρινωπό ή κρεμώδες χρώμα σε λευκό (5 τεμ. Σε κυψέλες, 2 πακέτα σε κουτί από χαρτόνι).
  • Σιρόπι (100 ml σε φιάλες · 1 φιάλη σε κουτί) ·
  • Εναιώρημα για χορήγηση από το στόμα (100 ml σε σκουρόχρωμες φιάλες με δοσομετρητή, 1 σε κουτί από χαρτόνι).

1 δισκίο περιέχει:

  • Δραστικό συστατικό: Παρακεταμόλη - 200 ή 500 mg.
  • Βοηθητικά συστατικά: λακτόζη (ζάχαρη γάλακτος), στεατικό οξύ, άμυλο πατάτας, ζελατίνη.

5 ml σιροπιού περιέχει:

  • Δραστικό συστατικό: παρακεταμόλη - 24 mg;
  • Βοηθητικά συστατικά: νερό, βενζοϊκό νάτριο, αρωματικά πρόσθετα, ριβοφλαβίνη, αιθυλική αλκοόλη, προπυλενογλυκόλη, τρισυποκατεστημένο κιτρικό νάτριο, κιτρικό οξύ, σορβιτόλη, ζάχαρη.

5 ml εναιωρήματος περιέχει:

  • Ενεργό συστατικό: παρακεταμόλη - 120 mg;
  • Βοηθητικά συστατικά: καθαρισμένο νερό, αρωματικές πορτοκάλι και φράουλα, σορβιτόλη τρόφιμα (σορβιτόλη), γλυκερόλη (γλυκερίνη), σακχαρόζη (ζάχαρη), προπυλενογλυκόλη, παραϋδροξυβενζοϊκός μεθυλεστέρας (Nipagin), κόμμι ξανθάνης (κόμμι ξανθάνης), Avicel RC-591 (μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, καρμελλόζη νατρίου).

1 υπόθετο περιέχει:

  • Δραστικό συστατικό: παρακεταμόλη - 100 mg;
  • Βοηθητικά συστατικά: στερεά βάση λίπους.

Φαρμακολογικό αποτέλεσμα

Η παρακεταμόλη αναφέρεται σε φάρμακα της αναλγητικής αντιπυρετικής ομάδας, δηλαδή παυσίπονα και αντιπυρετικά. Εκτός από την αναλγητική και αντιπυρετική δράση, το φάρμακο έχει επίσης ένα ήπιο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα.

Ο μηχανισμός φαρμακολογικής δράσης της παρακεταμόλης συσχετίζεται με την ικανότητά της να επιβραδύνει τη σύνθεση των προσταγλανδινών και να επηρεάζει το κέντρο της θερμορύθμισης στον υποθάλαμο. Όταν χρησιμοποιείται το φάρμακο, η μέγιστη συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα αίματος παρατηρείται μετά από 10-60 λεπτά.

Ενδείξεις χρήσης

Τι βοηθά; Η παρακεταμόλη συνταγογραφείται για τη συμπτωματική θεραπεία του συνδρόμου πόνου ασθενούς ή μέτριας σοβαρότητας, διαφορετικής προέλευσης και εντοπισμού.

Ωστόσο, οι πιο κοινές ενδείξεις για την έναρξη αυτού του φαρμάκου είναι η αυξημένη θερμοκρασία του σώματος (υπερθερμία) στο παρασκήνιο των κρυολογημάτων και των ιογενών ασθενειών, καθώς και ο πόνος (πόνους) στα οστά και τους μύες με γρίπη και άλλα ARVI.

Ασθένειες και καταστάσεις στις οποίες συνιστάται η ακεταμινοφαίνη:

  • νευραλγία.
  • πυρετός μη καθορισμένης προέλευσης ·
  • ισχιαλγία.
  • αρθρώσεις;
  • πονόδοντο.
  • κεφαλαλγία (συμπεριλαμβανομένης της ημικρανίας).
  • αρθραλγία (πόνος στις αρθρώσεις);
  • μυαλγία (μυϊκός πόνος);
  • αλγονομαιρία (οδυνηρές περίοδοι).

Αντενδείξεις

Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν:

  • ατομική υπερευαισθησία (υπερευαισθησία) στη δραστική ουσία ·
  • "Τρισδιάστατη ασπιρίνη" (συνδυασμός δυσανεξίας στα ΜΣΑΦ, βρογχικό άσθμα και υποτροπιάζουσα ρινική πολυπόση και παραρρινοειδείς κόλποι).
  • φλεγμονώδεις νόσοι, διάβρωση και έλκη της πεπτικής οδού.
  • γαστρεντερική αιμορραγία.
  • σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία.
  • διαγνωσμένη υπερκαλιαιμία.
  • ηλικία έως 6 ετών για τη λήψη χαπιών.
  • μετά από χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας.

Ιδιαίτερη προσοχή κατά τη λήψη αυτού του φαρμάκου πρέπει να παρατηρείται στις ακόλουθες ασθένειες και παθολογικές καταστάσεις:

  • ο χρόνιος αλκοολισμός και η ηπατική αλκοολική βλάβη.
  • ισχαιμική καρδιοπάθεια και χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια.
  • εγκεφαλική αγγειακή νόσο.
  • περιφερικές αρτηριακές αλλοιώσεις.
  • νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια.

Στον διαβήτη, δεν συνιστάται η λήψη παρακεταμόλης με τη μορφή σιροπιού.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Εάν είναι απαραίτητο, η χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας (θηλασμός) πρέπει να σταθμίζει προσεκτικά τα αναμενόμενα οφέλη της θεραπείας για τη μητέρα και τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο ή το παιδί.

  1. Η παρακεταμόλη διεισδύει στο φραγμό του πλακούντα. Μέχρι σήμερα, δεν έχουν παρατηρηθεί αρνητικές επιδράσεις της παρακεταμόλης στο έμβρυο στον άνθρωπο.
  2. Η παρακεταμόλη εκκρίνεται στο μητρικό γάλα: η περιεκτικότητα σε γάλα είναι 0,04-0,23% της δόσης που λαμβάνεται από τη μητέρα.

Σε πειραματικές μελέτες, τα εμβρυοτοξικά, τερατογόνα και μεταλλαξιογόνα αποτελέσματα της παρακεταμόλης δεν έχουν τεκμηριωθεί.

Δοσολογία και τρόπος χρήσης

Οι οδηγίες χρήσης υποδηλώνουν ότι τα δισκία παρακεταμόλης συνταγογραφούνται από το στόμα.

  1. Ενήλικες και παιδιά άνω των 15 ετών, μία εφάπαξ από του στόματος δόση - 500 mg. μέγιστη εφάπαξ δόση - 1000 mg. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 4000 mg.
  2. Σε ηλικία άνω των 12 ετών (με σωματικό βάρος άνω των 40 κιλών) μία δόση των 500 mg, η μέγιστη ημερήσια δόση 2000-4000 mg.
  3. Σε ηλικία 9-12 ετών (βάρος μέχρι 40 kg) δόση 500 mg, η μέγιστη ημερήσια δόση των 2000 mg.
  4. Παιδιά ηλικίας από 6 έως 9 ετών (με σωματικό βάρος 22-30 kg: μια εφάπαξ δόση εξαρτάται από το σωματικό βάρος του παιδιού και είναι 250 mg, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 1000-1500 mg.

Το συνιστώμενο διάστημα μεταξύ των δόσεων του φαρμάκου είναι 6-8 ώρες (τουλάχιστον 4 ώρες).

Η διάρκεια της θεραπείας δεν υπερβαίνει τις 3 ημέρες ως αντιπυρετικό και όχι περισσότερο από 5 ημέρες ως αναισθητικό.

Η ανάγκη για συνέχιση της θεραπείας με φάρμακα αποφασίζεται από το γιατρό.

Παρενέργειες

Η δράση του φαρμάκου κατά παράβαση των οδηγιών, η δοσολογία προκαλεί παρενέργειες. Η υπερδοσολογία μπορεί να προκαλέσει:

  • δυσλειτουργία του ήπατος ή των νεφρών.
  • εξάνθημα, ερυθρότητα, «κνίδωση». Μια αλλεργία στο φάρμακο έχει συχνά τέτοιες εξωτερικές εκδηλώσεις.
  • κοιλιακό άλγος. Το στομάχι αντιδρά σε μια ανώμαλη πρόσληψη ή υπερδοσολογία.
  • υπνηλία, θέλουν να κοιμηθούν. Η αιτία της κατάστασης είναι η χαμηλή πίεση.
  • μια απότομη πτώση του επιπέδου της γλυκόζης, της αιμοσφαιρίνης στο αίμα.

Σε περίπτωση παραβίασης της δόσης ή λανθασμένης εισαγωγής πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο.

Υπερδοσολογία

Με παρατεταμένη χρήση υψηλών δόσεων των χαπιών στον ασθενή αναπτύσσεται ταχέως συμπτώματα υπερδοσολογίας, η οποία κλινικώς εκδηλώνεται με τη μορφή της ενίσχυσης των ανωτέρω παρενέργειες και την ανάπτυξη ηπατικής ανεπάρκειας.

Σε περίπτωση τυχαίας κατάποσης μεγάλου αριθμού δισκίων, ο ασθενής θα πρέπει να εκπλύνει το στομάχι το συντομότερο δυνατό και να το παραδώσει στο νοσοκομείο. Εάν είναι απαραίτητο, συμπτωματική θεραπεία. Το αντίδοτο της παρακεταμόλης είναι η Ν-ακετυλική στεΐνη, χορηγούμενη από του στόματος ή ενδοφλεβίως.

Ειδικές οδηγίες

Με τη μακροχρόνια χρήση παρακεταμόλης, είναι απαραίτητος ο έλεγχος του μοτίβου του περιφερικού αίματος και η λειτουργική κατάσταση του ήπατος.

Χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με διαταραχή της ηπατικής και νεφρικής λειτουργίας, με καλοήθη υπερχολερυθριναιμία, καθώς και σε ηλικιωμένους ασθενείς.

Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του συνδρόμου προεμμηνορροϊκής έντασης σε συνδυασμό με το pamabrom (διουρητικό, παράγωγο ξανθίνης) και μεπυραμίνη (αναστολέας υποδοχέα Η1 ισταμίνης).

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Όταν εφαρμόζονται ταυτόχρονα:

  1. ο ενεργός άνθρακας μειώνει τη βιοδιαθεσιμότητα της παρακεταμόλης.
  2. με urikozuricheskimi σημαίνει μείωση της αποτελεσματικότητάς τους.
  3. με τη διαζεπάμη μπορεί να μειώσει την απέκκριση της διαζεπάμης.
  4. με καρβαμαζεπίνη, φαινυτοΐνη, φαινοβαρβιτάλη, πριμιδόνη, η αποτελεσματικότητα της παρακεταμόλης μειώνεται, η οποία προκαλείται από την αύξηση του μεταβολισμού της (διεργασίες γλυκουρονισμού και οξείδωσης) και την αποβολή από το σώμα. Περιγράφονται περιπτώσεις ηπατοτοξικότητας με ταυτόχρονη χρήση παρακεταμόλης και φαινοβαρβιτάλης.
  5. κατά τη διάρκεια περιόδου μικρότερης από 1 ώρα μετά τη λήψη παρακεταμόλης, η απορρόφηση της τελευταίας μπορεί να μειωθεί.
  6. με τη λαμοτριγίνη, η απέκκριση της λαμοτριγίνης από το σώμα είναι μετρίως αυξημένη.
  7. με αντιπηκτικά, είναι δυνατή μια ελαφρά ή μέτρια αύξηση του χρόνου προθρομβίνης.
  8. με αντιχολινεργικούς παράγοντες, είναι δυνατή η μείωση της απορρόφησης παρακεταμόλης.
  9. με από του στόματος αντισυλληπτικά, η απέκκριση παρακεταμόλης από το σώμα επιταχύνεται και η αναλγητική δράση της μπορεί να μειωθεί.
  10. με την μετοκλοπραμίδη, είναι δυνατό να αυξηθεί η απορρόφηση της παρακεταμόλης και να αυξηθεί η συγκέντρωσή της στο πλάσμα του αίματος.
  11. με προβενεσίδη, είναι δυνατή η μείωση της κάθαρσης παρακεταμόλης. με ριφαμπικίνη, σουλφινπυραζόνη - πιθανή αύξηση της κάθαρσης της παρακεταμόλης λόγω της αύξησης του μεταβολισμού της στο ήπαρ.
  12. με επαγωγείς μικροσωμικών ενζύμων του ήπατος, παράγοντες με ηπατοτοξικό αποτέλεσμα, υπάρχει κίνδυνος αύξησης της ηπατοτοξικής επίδρασης της παρακεταμόλης.
  13. με αιθινυλ οιστραδιόλη αυξάνει την απορρόφηση παρακεταμόλης από το έντερο.
  1. Περιγράφονται περιπτώσεις εκδήλωσης τοξικής δράσης παρακεταμόλης με ταυτόχρονη χρήση με ισονιαζίδη.
  2. Υπάρχουν αναφορές για τη δυνατότητα ενίσχυσης της μυελοκατασταλτικής επίδρασης της ζιδοβουδίνης με ταυτόχρονη χρήση με παρακεταμόλη. Παρουσιάζεται μια περίπτωση σοβαρής τοξικής ηπατικής βλάβης.

Κριτικές

Πήραμε μερικές κριτικές για άτομα που χρησιμοποιούν το φάρμακο Παρακεταμόλη:

  1. Ιγκόρ Έχω πάντα Paracetamol μαζί μου, είμαι συχνά στο δρόμο, η εργασία συνδέεται με το ταξίδι, και αυτό το φάρμακο είναι πάντα διαθέσιμο στο κιτ πρώτων βοηθειών. Με διάσωσε πολλές φορές. Το πάρω για πονοκεφάλους και πονόδοντους, για κρυολογήματα. Καλά χτυπά τη θερμοκρασία, βελτιώνει γρήγορα την υγεία και, σε αντίθεση με την ασπιρίνη, δεν έχει καμία επιβλαβή επίδραση στο στομάχι. Είναι αρκετά ανέξοδο και πωλείται σε οποιοδήποτε φαρμακείο.
  2. Μαργαρίτα. Ξέρω για το πρόβλημα του δέρματος από πρώτο χέρι. Αντιμετωπίζω ακμή με έναν συνομιλητή, τον οποίο κάνω με βάση την παρακεταμόλη και το βορικό οξύ. Σε συνδυασμό, αυτά τα φάρμακα ανακουφίζουν απόλυτα τη φλεγμονή, απομακρύνουν την ερυθρότητα και ξηραίουν το εξάνθημα. Άκουσα ότι είναι πολύ καλά δισκία εξαλείφουν πονόδοντο και κοιλιακές κράμπες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
  3. Sasha. Παρακεταμόλη δισκίο και δεν χρειάζονται πρόσθετα φάρμακα για τη θερμοκρασία, και όλες αυτές οι σκόνες, που εισέρχεται, είναι μόνο μαλακίες, αραιωμένο με οποιαδήποτε πρόσθετη χημεία να πωλούν πιο ακριβά. Όλα αυτά τα Nurofena, Theraflu και άλλα. Πίνετε καθαρή παρακεταμόλη και θα υπάρξει ευτυχία και υγεία.

Αναλόγων

Η παρακεταμόλη έχει πολλά ανάλογα που περιέχουν το ίδιο δραστικό συστατικό. Παράγονται από διάφορες φαρμακευτικές εταιρείες με διαφορετικά εμπορικά σήματα. Εδώ είναι μερικά μόνο από τα ανάλογα του Paracetamol:

  • Acetophen
  • Aminadol
  • Αμινοφέν
  • Apamide
  • Apanol
  • Biocetamol
  • Valadol
  • Valorin
  • Deminofen
  • Δολαμίνη
  • Metamol
  • Mialgin
  • Paramol
  • Panadol Junior
  • Πυριναζίνη
  • Tempramol
  • Feridol
  • Hemcetafen
  • Telifen
  • Efferalgan

Πριν χρησιμοποιήσετε αναλόγους συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Ποιο είναι το καλύτερο: Παρακεταμόλη ή ιβουπροφαίνη;

Η ιβουπροφαίνη (Nurofen) έχει ευρύτερο φάσμα δράσης και πιο ευνοϊκά, σε σύγκριση με την παρακεταμόλη, επηρεάζει την καμπύλη θερμοκρασίας. Η επίδραση της χρήσης του έρχεται γρηγορότερα (μετά από 15-25 λεπτά) και διαρκεί περισσότερο (έως και 8 ώρες), επιπλέον, το φάρμακο θεωρείται λιγότερο επιβλαβές και λιγότερο πιθανό προκαλεί αλλεργικές αντιδράσεις. Η ιβουπροφαίνη, καλύτερα από τον αντίστοιχο της, αφαιρεί την κρίσιμη θερμοκρασία. Και πάλι (για τον έλεγχο της υπερθερμίας) χρησιμοποιείται πολύ λιγότερο συχνά από την παρακεταμόλη.

Η ισχύς της αντιπυρετικής δράσης είναι συγκρίσιμη, ωστόσο, η ιβουπροφαίνη, επιπλέον των αναλγητικών και αντιπυρετικών επιδράσεων, επίσης ανακουφίζει αποτελεσματικά τη φλεγμονή στους περιφερικούς ιστούς. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η παρακεταμόλη δρα κυρίως στο κεντρικό νευρικό σύστημα και η ιβουπροφαίνη αναστέλλει τη σύνθεση της Pg, όχι τόσο στο κεντρικό νευρικό σύστημα, όπως στους φλεγμονώδεις περιφερειακούς ιστούς. Δηλαδή, σε περίπτωση σοβαρής περιφερειακής φλεγμονής, η επιλογή θα πρέπει να γίνει υπέρ του Nurofen και άλλων φαρμάκων που βασίζονται σε ιβουπροφαίνη.

Απαντώντας στην ερώτηση "Τι να επιλέξετε, παρακεταμόλη ή νουροφαίνη;", οι γιατροί συστήνουν την έναρξη θεραπείας μικρών παιδιών με μονοθεραπεία με ιβουπροφαίνη. Εάν είναι απαραίτητο, μειώστε επειγόντως τη θερμοκρασία, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε από τα φάρμακα. Η μεταγενέστερη θεραπεία πρέπει να συμφωνηθεί με τον γιατρό. Θα πρέπει να γνωρίζετε ότι τα υπόθετα με ιβουπροφαίνη αντενδείκνυνται σε παιδιά βάρους μέχρι 6 κιλά και αναστολή σε παιδιά έως 3 μηνών.

Συνθήκες αποθήκευσης και διάρκεια ζωής

Το φάρμακο σε οποιαδήποτε μορφή δοσολογίας απελευθερώνεται χωρίς ιατρική συνταγή. Η διάρκεια ζωής της παρακεταμόλης είναι:

  • Υπόθετα - 2 χρόνια σε θερμοκρασίες έως 15 ° C.
  • Δισκία - 3 χρόνια σε θερμοκρασίες έως 25 ° C.
  • Σιρόπι, πόσιμο διάλυμα και εναιώρημα - 2 χρόνια σε θερμοκρασίες έως 25 ° C.

Αντιπυρετικά (παρακεταμόλη, ασπιρίνη, analgin, nurofen, teraflu) και άλλα συμπτωματικά θεραπείες για τη γρίπη και το κρύο. Μορφές απελευθέρωσης (σκόνες, δισκία, κεριά) για ενήλικες και παιδιά. Ανασκοπήσεις, περιγραφές και συγκριτική αξιολόγηση

Τα αντιπυρετικά φάρμακα εκπροσωπούνται σήμερα στην αγορά. Η διαφήμιση μας υπόσχεται θαυματουργή θεραπεία από τη γρίπη και άλλα κρυολογήματα. Χρειάζεται μόνο να πιείτε ένα χάπι ή να διαλύσετε μια όμορφη σακούλα σκόνης στο νερό και θα σας παρέχεται υγεία και σφριγηλότητα. Ας δούμε αν αυτό είναι αλήθεια και τι είναι πίσω από τη συμπτωματική γρίπη και τα κρύα φάρμακα.

Πρώτον, περιγράφουμε αμέσως το πλαίσιο θερμοκρασίας στο οποίο είναι απαραίτητη η χορήγηση αντιπυρετικών φαρμάκων:

  1. Για έναν ενήλικα που έχει πιάσει κρύο ή γρίπη - αυτό είναι 38,5 βαθμοί Κελσίου και παραπάνω
  2. Για ένα παιδί, έγκυες γυναίκες ή για εκείνους που δεν ανέχονται υψηλές θερμοκρασίες, αυτή η ράβδος μπορεί να πέσει σε 38 μοίρες και πάνω από αυτή την τιμή.

Τώρα έχουμε κάποια πλαίσια από τα οποία μπορούμε να βασιστούμε. Όταν η θερμοκρασία είναι χαμηλότερη από την ένδειξη, μπορεί να αισθάνεστε άσχημα, η ταλαιπωρία φαίνεται εξωφρενική, αλλά σκεφτείτε, είναι πραγματικά τόσο άσχημα; Μπορεί να είναι καλύτερο να ξεφύγετε από την οθόνη και να ξαπλώνετε, πράγμα που θα βελτιώσει ήδη τη γενική ευημερία κατά τη διάρκεια της ασθένειας.

Στην πραγματικότητα, για να μειώσετε τη θερμοκρασία στα παιδιά (και στους ενήλικες) μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μερικές απλές τεχνικές, τις οποίες καλώ φυσικές μεθόδους μείωσης της θερμοκρασίας. Δεν υπονοούν τη χρήση ναρκωτικών ή άλλης χημείας - καθαρή φυσική, όταν ένα θερμαινόμενο σώμα, όταν υγρανθεί καλά, αρχίζει να εκπέμπει θερμότητα στο εξωτερικό περιβάλλον.

Έτσι, το πρώτο σκουπίζει το σώμα του ασθενούς με νερό (όχι κρύο ή παγωμένο, αλλά απλά δροσερό), μπορείτε να προ-αραίωση του νερού στο μισό με βότκα ή να προσθέσετε το συνηθισμένο ξίδι 6% κατ 'αναλογία προς μια κουταλιά της σούπας ξύδι ανά λίτρο νερού. Με τη βοήθεια ενός σφουγγαριού, μπορείτε να σκουπίσετε τη θερμοκρασία του σώματος ενός παιδιού ή ενήλικα με αυτές τις λύσεις. Η επίδραση, σας διαβεβαιώνω, θα είναι συντριπτική - μείον 0,5-1 μοίρες στο θερμόμετρο θα καταγραφούν αμέσως. Αν και δεν θα είναι πολύ μακρύς, αλλά που αποτρέπει την επανάληψη της διαδικασίας μετά από λίγο.

Δεύτερον, οι εγκέφαλοι σε μια θερμοκρασία ενός τέτοιου αισθήματος μόλις βράσουν. Είναι δυνατόν να καταφύγουμε στην ψύξη, η οποία θα μειώσει τη θερμοκρασία και θα δώσει μια έξοδο στο νοσούντα κεφάλι. Στο μέτωπο, μπορείτε να βάλετε ένα πανί βουτηγμένο σε δροσερό νερό ή σερβιέτα. Το ξίδι ή η βότκα δεν μπορούν να προστεθούν και να παραμείνουν στο κεφάλι για μεγάλο χρονικό διάστημα, διαβρέχοντας περιοδικά.

Οι παραπάνω διαδικασίες δεν πρέπει να γίνονται σε σχέδιο. Καλύτερα να κλείσετε το μπαλκόνι ή το παράθυρο για λίγο, σκουπίστε ήσυχα τον ασθενή, περιμένετε μέχρι να στεγνώσει λίγο και να τοποθετηθεί στον αερισμό, έχοντας καλύψει προηγουμένως μια καλή κουβέρτα ή να πάτε με τον ασθενή σε άλλο δωμάτιο.

Τρίτον - δεν φορούν ούτε ζεστά, ούτε καλύπτουν τον ασθενή με παπλώματα ή κουβέρτες. Αντίθετα, τα ρούχα πρέπει να είναι ελαφριά, εύκολα απορροφητικά ιδρώτα, κατασκευασμένα από φυσικά υλικά, θα πρέπει να κάθονται ελεύθερα. Η κουβέρτα θα πρέπει επίσης να είναι τυπική λεπτή. Αφήστε την κανονική ανταλλαγή θερμότητας να γίνει με το περιβάλλον, μην "μαγειρεύετε" το άρρωστο άτομο κάτω από ένα στρώμα κουβερτών και κρεβατιών με φτερά.

Από την ίδια όπερα, το τέταρτο αξίωμα - σε υψηλή θερμοκρασία δεν πρέπει να δίνετε σε ένα άτομο σμέουρα (συνήθως δίνουν τσάι με μαρμελάδα βατόμουρου ή αφέψημα του), το σώμα θερμαίνεται ακόμη περισσότερο όταν καταναλώνεται ζεστό και η κατάσταση θερμοκρασίας μπορεί μόνο να επιδεινωθεί. Επίσης, μην βουλιάζετε τα πόδια σας σε μουστάρδα (μπανιέρα με ποδόγυρο) και αυτό θερμαίνει επίσης ένα ήδη θερμαινόμενο σώμα.

Ως επαγγελματίας, υποστηρίζω μόνο αυτές τις μεθόδους μείωσης της θερμοκρασίας, είναι πολύ αποτελεσματικές και βοηθούν στην επαναφορά μόνο της υπερβολικής θερμοκρασίας. Μετά από όλα, σε μια υψηλή θερμοκρασία στο ανθρώπινο σώμα, ενεργοποιείται μια ολόκληρη σειρά από κυτταρικές αντιδράσεις, οι οποίες στην έξοδο οδηγούν στον σχηματισμό ανθρώπινης ιντερφερόνης, έναν πολύ πολύτιμο υπερασπιστή που βοηθάει στην καταστροφή των ιών. Αυτό δεν είναι ένα είδος τεχνητού ναρκωτικού που φέρεται ότι περιέχει ιντερφερόνη, αλλά το πραγματικό και επομένως ιδιαίτερα πολύτιμο. Για αυτό μπορείτε να υπομείνετε τα συμπτώματα που συνοδεύουν απαραίτητα ένα κρύο ή γρίπη.

Αλλά υπάρχουν στιγμές όπου η αντίδραση της θερμοκρασίας γίνεται παθολογική, συν ατομική μισαλλοδοξία απαιτεί παρέμβαση τρίτου και λήψη αντιπυρετικών φαρμάκων. Παρακάτω και θα συζητηθούν για τα πιο δημοφιλή από αυτά.

Παρακεταμόλη. Αυτό το φάρμακο έχει αναλγητική, αντιπυρετική και ασθενή αντιφλεγμονώδη δράση. Λειτουργεί έμμεσα μέσω των κέντρων της θερμορύθμισης και του πόνου. Σύμφωνα με την εμπειρία μου, ένα πολύ αποτελεσματικό φάρμακο, δεν περιέχει πρόσθετες χημικές βαφές και συντηρητικά, από ό, τι οι σκόνες μάρκας αμαρτάνουν στη θερμοκρασία, όπου η παρακεταμόλη είναι το κύριο συστατικό - αυτό είναι το Panadol και το Tylenol και το Efferalgan. Σε αυτή την περίπτωση, πληρώνετε υπερβολικά για επιπλέον συστατικά στη σύνθεση του φαρμάκου, τα οποία δεν χρειάζονται καθόλου, η δραστική ουσία εξακολουθεί να είναι παρακεταμόλη.

Είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείται το φάρμακο σε δισκία (για τα παιδιά προτιμάται το υπόθετο) σε δοσολογία - για ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών - 500 mg μία φορά ημερησίως μέχρι 4 γραμμάρια (σύμφωνα με την εμπειρία, δεν λένε αυτοί οι αριθμοί, η παρακεταμόλη έχει πολύ στενό θεραπευτικό παράθυρο και οι τοξικές διαταραχές στο ήπαρ μπορούν να αναπτυχθούν, οποιοδήποτε φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται με τη σύσταση και υπό την επίβλεψη του γιατρού). Τα παιδιά ηλικίας 6-12 ετών συνταγογραφούνται σε δόση 250-500 mg, 1-5 έτη 120-250 mg, από 3 μήνες. έως 1 έτος - 60-120 mg έως 4 φορές την ημέρα.

Αντενδείξεις:

  • σοβαρά προβλήματα στο συκώτι και στα νεφρά
  • χρόνιου αλκοολισμού
  • υπερευαισθησία στην παρακεταμόλη

Τώρα εξετάστε παράγωγα παρακεταμόλης.

Ibuklin Το συνδυασμένο παρασκεύασμα που περιέχει ιβουπροφαίνη + παρακεταμόλη. Λόγω της καλής ανεκτικότητας των περισσότερων ασθενών και αξιοπρεπούς θεραπευτικής επίδρασης από την άποψη της μείωσης της θερμοκρασίας και της απαλλαγής από τη θερμοκρασία, προτείνω αυτό το φάρμακο στους ίδιους τους ασθενείς. Διατίθεται σε δισκία.

Χρησιμοποιείται σε δόσεις σε ενήλικες 1 δισκίο 3 φορές την ημέρα.

Δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για το έλκος και γαστρίτιδα του γαστρεντερικού σωλήνα, την εγκυμοσύνη και τον θηλασμό, τις ασθένειες του ήπατος και των νεφρών, τον χρόνιο αλκοολισμό.

Panadol Ένα προηγουμένως πολύ δημοφιλές φάρμακο που δίνει καλές πωλήσεις σήμερα. Πρόκειται για συμβατική παρακεταμόλη σε επικαλυμμένα δισκία. Οι μητέρες αγαπούν το Panadol για παιδιά, το οποίο έχει βολικές μορφές απελευθέρωσης με τη μορφή εναιωρήματος για στοματική χορήγηση. Αν και αυτό είναι το ίδιο paracetamol, τότε γιατί να πληρώσετε περισσότερα;

Coldrex. Βρέθηκαν δύο μορφές απελευθέρωσης: δισκία Coldrex και Codrex HotRem - σκόνη για παρασκευή διαλύματος.

Τα δισκία περιέχουν τις ακόλουθες ουσίες:

  • παρακεταμόλη 500 mg
  • καφεΐνη 25 mg
  • υδροχλωρική φαινυλεφρίνη 5 mg
  • τερ-νινυδρίτη 20 mg
  • ασκορβικό οξύ 30 mg

Η κόνις περιλαμβάνει:
  • παρακεταμόλη 750 mg
  • υδροχλωρική φαινυλεφρίνη 10 mg
  • ασκορβικό οξύ 60 mg

Αυτές είναι οι κύριες φαρμακευτικές ουσίες στη σύνθεση, καθώς και διάφορα γλυκαντικά, παχυντικά, βαφές και άλλα χημικά που δεν έχουν καμία σχέση με τη θεραπεία.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται για να μειώσει τη θερμοκρασία, να μειώσει τον πόνο και επίσης να ανακουφίσει τη ρινική συμφόρηση. Οι χημικές ενώσεις στη σύνθεση του επιτρέπουν αυτό να γίνει.

Επιτρέπεται σε παιδιά ηλικίας από 12 ετών όχι περισσότερα από 3 φακελάκια την ημέρα. Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε ενήλικες και παιδιά για περισσότερο από 5 ημέρες.

Έχει μεγάλο αριθμό αντενδείξεων που πρέπει να λάβετε:

  • μη φυσιολογική λειτουργία του ήπατος και των νεφρών
  • θυρεοτοξικότητος
  • διαβήτη
  • καρδιακές παθήσεις (έμφραγμα του μυοκαρδίου, ταχυαρρυθμίες)
  • αρτηριακή υπέρταση
  • γλαύκωμα γωνίας κλεισίματος
  • χρόνιου αλκοολισμού
  • υπερτροφία του προστάτη
  • παιδιά κάτω των 12 ετών

Πρέπει να λαμβάνεται προσοχή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Είναι καλύτερα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Coldact Κάψουλες με εκτεταμένη απελευθέρωση Αναφέρεται σε συμπτωματικά φάρμακα για τη θεραπεία κρυολογήματος, γρίπης και ARVI. Εξαλείφει τον πόνο, τον πυρετό και τη ρινόρροια.

Χρησιμοποιείται σε δόσεις σε ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών - 1 κάψουλα κάθε 12 ώρες για 3-5 ημέρες.

Σύνθεση:

  • παρακεταμόλη 200 mg
  • υδροχλωρική φαινυλεφρίνη 25 mg
  • χλωροφαιναμίνη (χλωροφαινιραμίνη) 8 mg

Υπάρχουν επίσης πολλές αντενδείξεις:
  • έντονη αθηροσκλήρωση των στεφανιαίων αρτηριών
  • αρτηριακή υπέρταση
  • μη φυσιολογική λειτουργία του ήπατος και των νεφρών
  • διαβήτη
  • θυρεοτοξικότητος
  • γλαύκωμα γωνίας κλεισίματος
  • σοβαρές ασθένειες του ήπατος, των νεφρών, της καρδιάς, της ουροδόχου κύστης
  • πεπτικό έλκος και έλκος δωδεκαδακτύλου
  • παθήσεις του παγκρέατος
  • δυσκολία στην ούρηση με το αδενάμη του προστάτη
  • ασθένειες του συστήματος αίματος
  • χρόνιου αλκοολισμού
  • ανεπάρκεια της γλυκόζης-6-φωσφορικής αφυδρογονάσης
  • παιδιά κάτω των 12 ετών

Δεν συνιστάται για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.

Theraflu. Συχνά συγχέεται με το Tamiflu, αλλά αυτά είναι εντελώς διαφορετικά φάρμακα. Χρησιμοποιείται ως συμπτωματικό φάρμακο για κρυολογήματα. Βοηθά στην καταπολέμηση υψηλού πυρετού, ρίψεων, κεφαλαλγίας και μυϊκού πόνου, βήχα, φτάρνισμα, ρινική καταρροή.

Σύνθεση:

  • παρακεταμόλη 325 mg
  • Μαλεϊκή φαιναραμίνη 20 mg
  • υδροχλωρική φαινυλεφρίνη 10 mg
  • ασκορβικό οξύ 50 mg
  • και έκδοχα, γλυκαντικά, χρωστικές, κλπ.

Διατίθεται σε μορφή σκόνης για διάλυση σε νερό. Είναι απαραίτητο να διαλύσετε το περιεχόμενο της συσκευασίας σε ένα ποτήρι ζεστό ζεστό νερό και να το πιείτε ζεστό. Μπορείτε να το πάρετε αν χρειαστεί κάθε 4 ώρες, αλλά όχι περισσότερο από 3 δόσεις την ημέρα.

Οι αντενδείξεις του φαρμάκου Theraflu αποτελούνται από την προσθήκη αντενδείξεων των δραστικών συστατικών αυτού του φαρμάκου και περιλαμβάνουν:

  • μη φυσιολογική λειτουργία του ήπατος και των νεφρών
  • θυρεοτοξικότητος
  • διαβήτη
  • καρδιακές παθήσεις (έμφραγμα του μυοκαρδίου, ταχυαρρυθμίες)
  • αρτηριακή υπέρταση
  • γλαύκωμα γωνίας κλεισίματος
  • υπερτροφία του προστάτη
  • χρόνιου αλκοολισμού
  • ανεπάρκεια της γλυκόζης-6-φωσφορικής αφυδρογονάσης
  • παιδιά κάτω των 12 ετών
  • την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία

Rinza και Rinzasip. Διαφορές και των δύο φαρμάκων υπό μορφή απελευθέρωσης και σε μικρότερο βαθμό στη σύνθεση των δραστικών ουσιών.

Rinza - αυτά είναι χάπια για χορήγηση από το στόμα, εξαλείφοντας τα συμπτώματα κρύου ή γρίπης (πυρετός, πόνος, ρινόρροια), τα οποία περιλαμβάνουν:

  • παρακεταμόλη 500 mg
  • καφεΐνη 30 mg
  • υδροχλωρική φαινυλεφρίνη 10 mg
  • μηλεϊνική χλωροφαιναμίνη 2 mg
  • βοηθήματα βάρους

Δοσολογία - 1 δισκίο 3-4 φορές την ημέρα. Η μέγιστη δόση - 4 δισκία. Η πορεία της θεραπείας δεν είναι μεγαλύτερη από 5 ημέρες.

Το Rinzasip είναι σκόνη για την παρασκευή του διαλύματος και η επακόλουθη κατάποσή του, εξαλείφει επίσης τα συμπτώματα του κρυολογήματος (πυρετός, πόνος, ρινόρροια), περιλαμβάνει:

  • παρακεταμόλη 750 mg
  • καφεΐνη 30 mg
  • Μαλεϊκή φαιναραμίνη 20 mg
  • υδροχλωρική φαινυλεφρίνη 10 mg
  • γλυκαντικά, βαφές και άλλα έκδοχα

Δοσολογία - για ενήλικες και παιδιά άνω των 15 ετών, 1 φακελάκι 3-4 φορές την ημέρα, αλλά όχι περισσότερο από 4 φακελάκια την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας, όπως και για τα δισκία, δεν είναι μεγαλύτερη από 5 ημέρες.

Όπως και κάθε σύνθετο φάρμακο, το Rinza και το Rinzasip έχουν στην παθητικότητα τους μεγάλο αριθμό διαφόρων αντενδείξεων, οι οποίες λαμβάνονται με την αθροίσωση των αντενδείξεων κάθε χημικής ουσίας που τα φάρμακα αυτά αποτελούνται από:

  • μη φυσιολογική λειτουργία του ήπατος και των νεφρών
  • θυρεοτοξικότητος
  • διαβήτη
  • καρδιακές παθήσεις (έμφραγμα του μυοκαρδίου, ταχυαρρυθμίες)
  • αρτηριακή υπέρταση
  • γλαύκωμα γωνίας κλεισίματος
  • υπερτροφία του προστάτη
  • χρόνιου αλκοολισμού
  • ανεπάρκεια της γλυκόζης-6-φωσφορικής αφυδρογονάσης
  • παιδιά κάτω των 15 ετών
  • την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία

Ασπιρίνη. Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ ή η ασπιρίνη ανήκει σε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Έχει αντιφλεγμονώδη, αντιπυρετικά και αναλγητικά αποτελέσματα, καθώς επίσης αναστέλλει τη συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων, δηλαδή μειώνει την πήξη του αίματος.

ΜΗΝ πάρετε ως συμπτωματική θεραπεία για τη γρίπη. Λόγω της αυξημένης διαπερατότητας του αγγειακού τοιχώματος σε αυτή την ασθένεια, σε συνδυασμό με τη λήψη ασπιρίνης, μπορεί να προκαλέσετε αιμορραγία. Τόσο οι ενήλικες όσο και τα παιδιά δεν επιτρέπεται να λαμβάνουν ασπιρίνη με τη γρίπη. Στα παιδιά, επιπλέον, η χορήγηση σαλικυλιών μπορεί να προκαλέσει το σύνδρομο Ray, μια επικίνδυνη επιπλοκή που συνοδεύεται από εγκεφαλοπάθεια και λιπώδη διήθηση του ήπατος.

Οι αντενδείξεις για τη λήψη ασπιρίνης είναι:

  • διαβρωτικές και ελκώδεις ασθένειες της πεπτικής οδού (έλκη, γαστρίτιδα, διάβρωση του στομάχου και των εντέρων)
  • αιμορροφιλία
  • αιμορραγική διάθεση
  • ανατομή αορτικού ανευρύσματος
  • πύλη υπέρταση
  • ανεπάρκεια βιταμίνης Κ
  • ηπατική και / ή νεφρική ανεπάρκεια
  • I και III τρίμηνα εγκυμοσύνης
  • περίοδο γαλουχίας
  • υπερευαισθησία στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ και άλλα σαλικυλικά άλατα

Η δοσολογία είναι ατομική. Για ενήλικες, μια εφάπαξ δόση κυμαίνεται από 40 mg έως 1 g ημερησίως - από 150 mg έως 8 g. συχνότητα χρήσης - 2-6 φορές την ημέρα.

Νουροφαίνη. Το κύριο δραστικό συστατικό των δισκίων Nurofen για χορήγηση από το στόμα είναι το Ibuprofen 200 mg και οι βοηθητικές ουσίες για το βάρος. Τα αναβράζοντα δισκία είναι επίσης διαθέσιμα για διάλυση στο νερό.

Είναι ένας μη στεροειδής αντιφλεγμονώδης παράγοντας. Έχει αναλγητικό, αντιπυρετικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα.

Για ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών, χρησιμοποιείται σε δόση 200 mg 3-4 φορές την ημέρα, με τη μέγιστη αρχική δόση μέχρι 400 mg 3-4 φορές την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 1200 mg.
Παιδιά ηλικίας από 6 έως 12 ετών - 200 mg 4 φορές την ημέρα. Το βάρος του παιδιού πρέπει να είναι μεγαλύτερο από 20 κιλά για να επιτρέπεται η χρήση του φαρμάκου Nurofen.

Αντενδείξεις:

  • διαβρωτικές και ελκώδεις αλλοιώσεις της γαστρεντερικής οδού στην οξεία φάση, συμπεριλαμβανομένης πεπτικό έλκος και έλκος δωδεκαδακτύλου, ελκώδη κολίτιδα, πεπτικό έλκος, νόσο του Crohn
  • σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια
  • σοβαρή αρτηριακή υπέρταση
  • ανεπάρκεια της γλυκόζης-6-φωσφορικής αφυδρογονάσης
  • αιμοφιλία, κατάσταση υποπροεξίας
  • λευκοπενία
  • αιμορραγική διάθεση
  • σοβαρά προβλήματα ήπατος και / ή νεφρών
  • απώλεια ακοής, παθολογία της αιθουσαίας συσκευής
  • III τρίμηνο κύησης, θηλασμού
  • περίοδος θηλασμού (θηλασμός)
  • παιδιά έως 6 ετών
  • Υπερευαισθησία στην ιβουπροφαίνη ή στα συστατικά του φαρμάκου.

Analgin. Δραστικό συστατικό Η νατριούχος μεταμιζόλη είναι ένα παράγωγο της πυραζολόνης. Έχει αντιπυρετικό, αναλγητικό και ασθενή αντιφλεγμονώδη παράγοντα. Χρησιμοποιείται για πόνο διαφόρων προελεύσεων, καθώς και πυρετό που προκαλείται από μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες.

Μπορεί να βρεθεί κάτω από τα ονόματα: Baralgin και Trialgin. Το κύριο δραστικό συστατικό αυτών των δισκίων είναι το ίδιο μετά νατρίου μεταμιζόλη.

Δοσολογία. Στο εσωτερικό ή στο ορθό, οι ενήλικες συνταγογραφούνται 250-500 mg 2-3 φορές την ημέρα. Η μέγιστη εφάπαξ δόση - 1 g, ημερησίως - 3 g. Οι εφάπαξ δόσεις για παιδιά ηλικίας 2-3 ετών είναι 50-100 mg. 4-5 έτη - 100-200 mg. 6-7 έτη - 200 mg. 8-14 έτη - 250-300 mg. η πολλαπλότητα της υποδοχής - 2-3 φορές την ημέρα.
V / m ή / σε αργούς ενήλικες - 250-500 mg 2-3 φορές την ημέρα. Η μέγιστη εφάπαξ δόση - 1 g, ημερησίως - 2 g. Σε παιδιά, παρεντερική χρήση σε δόση 50-100 mg ανά 10 kg σωματικού βάρους.

Αντενδείξεις:

  • νεφρική και ηπατική δυσλειτουργία
  • ανεπάρκεια της γλυκόζης-6-φωσφορικής αφυδρογονάσης
  • ασθένειες του αίματος
  • υπερευαισθησία στα παράγωγα πυραζολόνης

Στην πρακτική μου, δεν το χρησιμοποιώ καθόλου, δεδομένου ότι η παραγωγή διπυρόνης, η οποία υπάρχει σήμερα στον πλανήτη (κυρίως στην Ινδία) επικεντρώνεται στην αγορά μας. Σε ορισμένες χώρες της Ευρώπης, τις ΗΠΑ, την Ιαπωνία και την Αυστραλία, το φάρμακο αυτό δεν χρησιμοποιείται ή απαγορεύεται εξαιτίας της εμφάνισης μιας τρομερής επιπλοκής, όπως η αγκρανουλοκυττάρωση (ασθένεια του αίματος που συνοδεύει τη μείωση του ουδετερόφιλου (ουδετεροπενία)), γεγονός που μπορεί να είναι θανατηφόρο. Έτσι ξεχάστε το συνηθισμένο χάπι analgin, υπάρχει ένας ευρύς κατάλογος των φαρμάκων λιγότερο επιβλαβή και διαθέσιμα στο δημόσιο τομέα.

Η ανυπόφορη χρήση συσκευασμένων και γευστικών συμπτωματικών θεραπειών για κρυολογήματα και γρίπη οδηγεί ήδη σε αρνητικές συνέπειες, συμπεριλαμβανομένης της αιφνίδιας αιμορραγίας, δηλητηρίασης και όλων επειδή οι άνθρωποι ξεχνούν ότι υπάρχει ένα φάρμακο πίσω από μια ωραία τσάντα που μπορεί επίσης να υπερδοθεί. Για παράδειγμα, τα παραπάνω συνδυασμένα φάρμακα έχουν μέγιστη ημερήσια δόση - συνήθως 3-4 φακελάκια την ημέρα. Όχι 10 τσάντες, σαν απρόσεκτοι σύντροφοι θέλουν να βάλουν τον εαυτό τους και τους αγαπημένους τους, μια μικρή θερμοκρασία θα αυξηθεί - αμέσως φτάσει για την τσάντα. Και πού είναι ο αγώνας του σώματος με την ασθένεια; Διαρροή, τότε η εγγραφή έχει φύγει και κάποια τρομερή επιπλοκή μπορεί να επισυναφθεί. Και όταν, λόγω των επιπλοκών που έχουν προκύψει, το ασθενοφόρο «αυτοκράτορες» φτάνει ακόμη και στην κλήση, δεν μπορούν ούτε να συνδέσουν αυτές τις εκδηλώσεις με τη λήψη θαυματουργών φακελάκια θερμοκρασίας, γεγονός που επιδεινώνει σε μεγάλο βαθμό την κατάσταση του άρρωστου.

Αξίζει επίσης να θυμηθούμε ότι, αν και λαμβάνετε ένα πολυσύνθετο φάρμακο, άλλα φάρμακα που περιέχουν τα ίδια δραστικά συστατικά με αυτό το φάρμακο δεν μπορούν να ληφθούν παράλληλα. Για παράδειγμα, δεν μπορείτε να πάρετε μαζί καθαρή παρακεταμόλη και παρασκευάσματα πολλών συστατικών που περιέχουν παρακεταμόλη στη σύνθεσή της.

Η άποψή μου ως γιατρός είναι η εξής: είναι προτιμότερο να χρησιμοποιούμε φάρμακα μονοσυστατικού (ένα δραστικό συστατικό). Στη συνέχεια, στην περίπτωση της ανάπτυξης παθολογικών αντιδράσεων πάντα, μπορεί κανείς να καταλάβει ποια ιατρική προκάλεσε αυτή την αντίδραση και να αντιμετωπίσει επαρκώς την επιπλοκή που έχει προκύψει. Επίσης, στην περίπτωση λήψης ενός φαρμάκου, ο οργανισμός θα χρειαστεί πολύ λιγότερη δύναμη για το διαχωρισμό και την αφομοίωσή του από ό, τι για συμπτωματικές σκόνες και χάπια που είναι υπερφορτωμένα με συντηρητικά, βαφές και άλλες άχρηστες ουσίες. Η ενέργεια είναι χρήσιμη σε αυτόν για την καταπολέμηση της γρίπης και του κοινού κρυολογήματος. Ειδικά δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε πολυπυρηνικά αντιπυρετικά και συμπτωματικά φάρμακα στη θεραπεία σε παιδιά, για το σώμα τους, μπορεί να είναι ιδιαίτερα επιβλαβή.

"Παρακεταμόλη": οδηγίες χρήσης δισκίων για παιδιά από 1 έτος με τον υπολογισμό της δοσολογίας

Η παρακεταμόλη χορηγείται σε παιδί σε υψηλή θερμοκρασία, κεφαλαλγία και πονόδοντο. Θεωρείται ασφαλές φάρμακο, καθώς ακόμη και με τριπλή υπερβολική δόση δεν προκαλεί επιπλοκές. Ωστόσο, όπως και με οποιοδήποτε φάρμακο, η Παρακεταμόλη έχει τα δικά της χαρακτηριστικά και πρέπει να αντιμετωπίζεται με προσοχή. Πριν από τη θεραπεία, είναι απαραίτητο να μελετήσετε προσεκτικά τις οδηγίες χρήσης της παρακεταμόλης, δίνοντας ιδιαίτερη προσοχή στον υπολογισμό της δοσολογίας δισκίων για παιδιά ηλικίας 1 έτους και άνω.

Η σύνθεση και η μορφή απελευθέρωσης του φαρμάκου

Η παρακεταμόλη για παιδιά είναι αντιπυρετική και αναλγητική, με ελαφρά αντιφλεγμονώδη δράση. Η αποτελεσματικότητά του είναι ιδιαίτερα υψηλή σε ιικές μολυσματικές ασθένειες - με βακτηριακές παθήσεις δεν βοηθά πολύ.

Το θεραπευτικό αποτέλεσμα του φαρμάκου βασίζεται στην αναστολή της παραγωγής χημικών ενώσεων, οι οποίες είναι υπεύθυνες για την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών, διεγείρουν τον πυρετό και την εμφάνιση του πόνου. Αναισθητικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα επιτυγχάνεται λόγω της επίδρασης του φαρμάκου στα κύτταρα του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Το πλεονέκτημα του φαρμάκου έναντι άλλων αντιφλεγμονωδών φαρμάκων είναι ότι δεν ασκεί ιδιαίτερη ερεθιστική επίδραση στον γαστρικό βλεννογόνο. Η παρακεταμόλη εισέρχεται γρήγορα στην κυκλοφορία του αίματος, όπου η μεγαλύτερη συγκέντρωσή της επιτυγχάνεται στην περίοδο από 30 λεπτά έως μιάμιση ώρα - ανάλογα με τη μορφή του φαρμάκου. Το εργαλείο εξαλείφεται από το σώμα με ούρα αφού υποβληθεί σε επεξεργασία στο ήπαρ για 4 ώρες.

Η δραστική ουσία του φαρμάκου είναι το ίδιο όνομα, είναι επίσης γνωστή ως παρα-ακεταμινοφαινόλη. Για τα παιδιά, η παρακεταμόλη παράγεται με διάφορες μορφές:

  • Κεριά - περιέχουν συστατικά που είναι ασφαλέστερα για το παιδί. Ένα φάρμακο που ενίεται από το ορθό απορροφάται στο αίμα πιο αργά απ 'ό, τι σε περίπτωση κατάποσης (μια ώρα και μισή), γι' αυτό το αποτέλεσμα έρχεται αργότερα, αλλά είναι πιο ανθεκτικό. Οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφούν υπόθετα για τη θεραπεία ενός παιδιού ενός έτους και ακόμη και ενός μωρού από 3 μήνες.
  • Εναιώρημα - μεταξύ των εκδόχων - γλυκερόλη, σορβιτόλη, γεύσεις και σακχαρόζη. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί από 1 μήνα (μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του παιδίατρου).
  • Σιρόπι - περιέχει αιθανόλη (96%), έκδοχα, γεύσεις, βαφές. Η μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα παρατηρείται μετά από μισή ώρα μετά την κατάποση. Το εργαλείο συνιστάται για ηλικίες από έξι μήνες έως 12 έτη.
  • Δισκία ή κάψουλες - που παράγονται με δόση 200, 500 mg. Τα παιδιά μπορούν να χορηγηθούν από 3 χρόνια (με τήρηση δοσολογίας).
  • Παρασκεύασμα tablet για προετοιμασία διαλύματος.

Πρόσφατα, η Παρακεταμόλη, που παράγεται με τη μορφή γλυκών σιροπιών, αναστολών, έχει λάβει ιδιαίτερη δημοτικότητα. Λαμβάνοντας αυτά τα φάρμακα, μαζί με τα ενεργά θεραπευτικά συστατικά, το μωρό λαμβάνει μια τεράστια ποσότητα γεύσεων, γλυκαντικών, αρωμάτων. Μπορούν να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις, ενώ η αλλεργία στην ίδια την παρακεταμόλη είναι πολύ σπάνια. Αυτό σημαίνει ότι η ιδανική επιλογή για μικρά παιδιά - κεριά.

Ενδείξεις για τη λήψη δισκίων παρακεταμόλης (200 και 500 mg)

Η παρακεταμόλη είναι αποτελεσματική σε:

  • πυρετός που προκλήθηκε από κρύο, γρίπη, οστρακιά, ιλαρά, εμβολιασμό κ.λπ.
  • πονοκεφάλους, συμπεριλαμβανομένης της υπέρτασης.
  • πονόδοντο (τερηδόνα, οδοντοφυΐας και τ (συνιστούμε να διαβάσετε: ποιο φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί σε παιδί με πονόδοντο;).
  • εκδηλώσεις πόνου που δεν σχετίζονται με φλεγμονή ·
  • ανακούφιση από τέτοιες εκδηλώσεις κρύου ή γρίπης, όπως πυρετός, πόνους.
  • φλεγμονή του μέσου ωτός (ωτίτιδα) ως σύνθετη θεραπεία.
Η παρακεταμόλη χρησιμοποιείται ως αντιπυρετικό και αναλγητικό.

Πότε αντενδείκνυται η θεραπεία;

Όπως και με οποιοδήποτε φάρμακο, η παρακεταμόλη έχει αντενδείξεις. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • αλλεργική στα συστατικά του φαρμάκου.
  • σοβαρά προβλήματα με τα νεφρά και το ήπαρ, που εμπλέκονται στην επεξεργασία και την αφαίρεση φαρμάκων από το σώμα στη σύνθεση των ούρων.
  • συγγενής υπερχολερυθριναιμία ή σύνδρομο Gilbert - αυξημένο επίπεδο χολερυθρίνης στο αίμα (προϊόν διάσπασης των ερυθροκυττάρων).
  • ορισμένοι τύποι σοβαρών λοιμώξεων (π.χ. σήψη).
  • Λευκοπενία (χαμηλός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων).
  • ασθένειες του αίματος;
  • ανεπάρκεια του ενζύμου αφυδρογονάση γλυκόζης-6-φωσφορικής ·
  • σοβαρή αναιμία.
  • λήψη ορισμένων φαρμάκων (αντισπασμωδικά, βαρβιτουρικά, ριφαμπικίνη, κ.λπ.).
  • φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης του ορθού (για χρήση κεριών).

Οδηγίες χρήσης δισκίων

Ο Δρ Komarovsky καλεί αυτό το φάρμακο ένα είδος δείκτη: εάν ο πυρετός έχει μειωθεί μετά τη λήψη του, είναι πιθανό ότι η ασθένεια δεν είναι επικίνδυνη - αυτό είναι ένα κοινό ARVI. Εάν το αποτέλεσμα του φαρμάκου απουσιάζει - το πρόβλημα είναι σοβαρό, μια επείγουσα ανάγκη να καλέσετε έναν ειδικό.

Δοσολογία για παιδιά διαφορετικών ηλικιών

Τα δισκία παρακεταμόλης επιτρέπονται για παιδιά ηλικίας άνω των τριών ετών. Για τους ενήλικες, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 60 mg / kg. Σε ποια δόση χορηγείται Paracetamol σε παιδιά:

  • ο κανόνας είναι από 3 έως 6 έτη - 100-200 mg τη φορά.
  • από 6 έως 12 ετών - 1-2 τραπέζια. (200-400 mg).
  • εφήβους και ενήλικες - 500 mg.

Πριν δώσετε στο παιδί σας ένα χάπι, θα πρέπει να διαβάσετε τις οδηγίες και να μάθετε πόσο παρακεταμόλη περιέχει. Εάν ο γιατρός σας πρότεινε μια δόση των 100 mg, η κάψουλα των 200 mg θα πρέπει να χωριστεί σε 2 μέρη, ένα δισκίο που περιέχει 500 mg, διαιρούμενο σε 5 μέρη. Μια μικρή υπερβολική δόση κινδύνου δεν μεταφέρει.

Πόσες φορές την ημέρα μπορώ να πάρω το φάρμακο;

Σύμφωνα με τις οδηγίες, τα παιδιά πρέπει να πίνουν Paracetamol κάθε 4 ώρες. Η συχνότερη χορήγηση δεν συνιστάται, καθώς δεν θα υπάρξει καλύτερη επίδραση στην αύξηση της δόσης. Η παρακεταμόλη απορροφάται στο αίμα 30 λεπτά μετά την είσοδό της στο στομάχι και αρχίζει να ενεργεί ενεργά (σας συνιστούμε να διαβάσετε: Είναι η παρακεταμόλη αντενδείκνυται σε μια θηλάζουσα μητέρα;). Η μέγιστη συγκέντρωση και το θετικό αποτέλεσμα επιτυγχάνονται μετά από 2 ώρες - η θερμοκρασία αρχίζει να μειώνεται.

Μόλις η παρακεταμόλη εισέλθει στο αίμα του παιδιού, τα νεφρά και το ήπαρ αρχίζουν να επεξεργάζονται και να τα αφαιρούν από το σώμα. Μετά από 4 ώρες, το 50% της ουσίας εγκαταλείπει το σώμα, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της επίδρασης του φαρμάκου. Το φάρμακο αποσύρεται πλήρως μετά από 8 ώρες. Καθώς ανακάμπτει, η ανάγκη για συχνή φαρμακευτική αγωγή εξαφανίζεται, οπότε το διάστημα μπορεί να αυξηθεί σε 5-6 ώρες.

Διάρκεια της θεραπείας

Πόσο καιρό θα διαρκέσει η θεραπεία με παρακεταμόλη, πρέπει να πει ο γιατρός. Σε υψηλές θερμοκρασίες, ο παράγοντας μπορεί να ληφθεί όχι περισσότερο από 3-5 ημέρες. Αξίζει να συνεχίσει να χρησιμοποιεί το φάρμακο και τι δόση χορηγείται ανά ημέρα, καθορίζεται από το γιατρό. Η παράλογη χρήση του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει νέκρωση ηπατικών κυττάρων, νεφρών και άλλων προβλημάτων.

Η μακροχρόνια χρήση παρακεταμόλης για πονοκεφάλους και πόνο δοντιών δεν είναι κατάλληλη, καθώς μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα, αλλά να μην θεραπεύσει την υποκείμενη νόσο. Τα άρρωστα δόντια θα πρέπει να αντιμετωπίζονται το συντομότερο δυνατό, αφού δεν βλάπτουν μόνο το μωρό, αλλά έχουν επίσης αρνητική επίδραση στην ανάπτυξη μόνιμων δοντιών. Ο αδικαιολόγητος πονοκέφαλος θα πρέπει να ειδοποιεί, γιατί μπορεί να μιλήσει για σοβαρές ασθένειες και να αποτελέσει αιτία για περαιτέρω διάγνωση.

Παρενέργειες

Η χρήση παρακεταμόλης προκαλεί σπάνια παρενέργειες. Παρόλα αυτά, είναι αδύνατο να αποκλειστεί εντελώς η απουσία τους μετά τη χρήση του φαρμάκου.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει διαταραχή του γαστρεντερικού σωλήνα

Μπορούν να εκδηλωθούν:

  • ναυτία, διάρροια, έμετος, πόνος στο στομάχι, ζάλη,
  • μείωση των επιπέδων λευκοκυττάρων, ερυθροκυττάρων, αιμοπεταλίων στο αίμα (εξαιρετικά σπάνια).
  • παθολογίες του ήπατος.
  • αλλεργίες;
  • βρογχόσπασμο.

Υπερδοσολογία

Ένα παιδί δεν πρέπει να παίρνει περισσότερα από 60 mg δραστικής ουσίας ανά kg σωματικού βάρους την ημέρα. Για το μωρό είναι μια τοξική δόση των 150 mg / kg. Αυτό σημαίνει ότι αν το μωρό ζυγίζει 20 κιλά, μπορεί να πεθάνει εάν πάρει 3 γραμμάρια παρακεταμόλης όλη την ημέρα.

Η υπερδοσολογία είναι η αιτία των παρενεργειών και σημείων δηλητηρίασης: λεύκανση του δέρματος, έμετος, εφίδρωση, απώλεια συνείδησης. Εάν το ήπαρ αποτύχει, ο ίκτερος, το ηπατικό κώμα, ο θάνατος είναι πιθανός. Μπορεί να εμφανιστεί οξεία νεφρική ανεπάρκεια, η οποία θα γίνει αισθητή από τον πόνο της κάτω ράχης, την παγκρεατίτιδα, την αρρυθμία, την πρωτεΐνη και το αίμα στα ούρα.

Ανάλογα του φαρμάκου

Η παρακεταμόλη είναι μέρος πολλών φαρμάκων - Coldrex, TheraFlu, Antigrippin, Panadol, Antiflu, Caffetin κ.λπ. Οι κύριες διαφορές τους είναι τα έκδοχα, ο κατασκευαστής, η τιμή.

Εάν το φάρμακο δεν βοηθά, αντικαθίσταται από ένα ανάλογο με άλλο δραστικό συστατικό. Τα φάρμακα που περιέχουν ιβουπροφαίνη, το Nurofen, το Ibufen και άλλα, έχουν παρόμοιο αποτέλεσμα. Σε κάθε περίπτωση, πρέπει να θυμόμαστε: ακόμη και τα πιο αβλαβή φάρμακα δεν μπορούν να συνταγογραφηθούν για τον εαυτό σας, προκειμένου να αποφευχθούν απρόβλεπτες συνέπειες.

PARACETAMOL

◊ Δισκία λευκού ή σχεδόν λευκού χρώματος, στρογγυλά, επίπεδη κυλινδρικά, με λοξότμητο και επικίνδυνο.

Έκδοχα: μονοϋδρική λακτόζη - 37 mg, ποβιδόνη K25 - 36 mg, νατριούχος κροσκαρμελλόζη - 24 mg, στεατικό μαγνήσιο - 3 mg.

10 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (1) - πακέτα από χαρτόνι.
10 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (2) - πακέτα από χαρτόνι.
10 τεμ. - πακέτα κυψελίδων περιγράμματος (3) - πακέτα από χαρτόνι.
10 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (4) - Πακέτα από χαρτόνι.
10 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (5) - Πακέτα από χαρτόνι.
10 τεμ. - συσκευασίες κυψέλης περιγράμματος (6) - πακέτα από χαρτόνι.
10 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (7) - πακέτα από χαρτόνι.
10 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (8) - Πακέτα από χαρτόνι.
10 τεμ. - συσκευασίες κυψελίδων περιγράμματος (9) - πακέτα από χαρτόνι.
10 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (10) - Πακέτα από χαρτόνι.
10 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (20) - πακέτα από χαρτόνι.
10 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (30) - πακέτα από χαρτόνι.
10 τεμ. - συσκευασίες κυψέλης περιγράμματος (40) - πακέτα από χαρτόνι.
10 τεμ. - Συσκευασμένα κυτταρικά πακέτα (50) - Πακέτα από χαρτόνι.
10 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (60) - Πακέτα από χαρτόνι.
10 τεμ. - Συσκευασμένα κυτταρικά πακέτα (70) - Πακέτα από χαρτόνι.
10 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (80) - πακέτα από χαρτόνι.
10 τεμ. - Συσκευασμένα κυτταρικά πακέτα (90) - Πακέτα από χαρτόνι.
10 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (100) - Πακέτα από χαρτόνι.
20 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (1) - πακέτα από χαρτόνι.
20 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (2) - πακέτα από χαρτόνι.
20 τεμ. - πακέτα κυψελίδων περιγράμματος (3) - πακέτα από χαρτόνι.
20 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (4) - Πακέτα από χαρτόνι.
20 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (5) - Πακέτα από χαρτόνι.
20 τεμ. - συσκευασίες κυψέλης περιγράμματος (6) - πακέτα από χαρτόνι.
20 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (7) - πακέτα από χαρτόνι.
20 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (8) - Πακέτα από χαρτόνι.
20 τεμ. - συσκευασίες κυψελίδων περιγράμματος (9) - πακέτα από χαρτόνι.
20 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (10) - Πακέτα από χαρτόνι.
20 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (20) - πακέτα από χαρτόνι.
20 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (30) - πακέτα από χαρτόνι.
20 τεμ. - συσκευασίες κυψέλης περιγράμματος (40) - πακέτα από χαρτόνι.
20 τεμ. - Συσκευασμένα κυτταρικά πακέτα (50) - Πακέτα από χαρτόνι.
20 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (60) - Πακέτα από χαρτόνι.
20 τεμ. - Συσκευασμένα κυτταρικά πακέτα (70) - Πακέτα από χαρτόνι.
20 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (80) - πακέτα από χαρτόνι.
20 τεμ. - Συσκευασμένα κυτταρικά πακέτα (90) - Πακέτα από χαρτόνι.
20 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (100) - Πακέτα από χαρτόνι.
10 τεμ. - τράπεζες (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
20 τεμ. - τράπεζες (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
30 κομμάτια - τράπεζες (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
40 τεμ. - τράπεζες (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
50 τεμ. - τράπεζες (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
100 τεμάχια - τράπεζες (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.

Αναλγητικό αντιπυρετικό. Έχει αναλγητική, αντιπυρετική και ασθενή αντιφλεγμονώδη δράση. Ο μηχανισμός δράσης συνδέεται με την αναστολή της σύνθεσης των προσταγλανδινών, την κυρίαρχη επίδραση στο κέντρο της θερμορύθμισης στον υποθάλαμο.

Μετά την κατάποση, η παρακεταμόλη απορροφάται ταχέως από τη γαστρεντερική οδό, κυρίως στο λεπτό έντερο, κυρίως με παθητική μεταφορά. Μετά από μία δόση των 500 mg Cmax στο πλάσμα αίματος επιτυγχάνεται σε 10-60 λεπτά και είναι περίπου 6 μg / ml, στη συνέχεια μειώνεται σταδιακά και μετά από 6 ώρες είναι 11-12 μg / ml.

Διανέμεται ευρέως στους ιστούς και κυρίως στα σωματικά υγρά, με εξαίρεση τον λιπώδη ιστό και το εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Η πρόσδεση πρωτεϊνών είναι μικρότερη από 10% και αυξάνει ελαφρώς με υπερδοσολογία. Οι μεταβολίτες θειικού και γλυκουρονιδίου δεν συνδέονται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος, ακόμη και σε σχετικά υψηλές συγκεντρώσεις.

Η παρακεταμόλη μεταβολίζεται κυρίως στο ήπαρ με σύζευξη με γλυκουρονίδιο, σύζευξη με θειικό άλας και οξείδωση με τη συμμετοχή μικτών ηπατικών οξειδάσεων και κυτοχρώματος P450.

Υδροξυλιωμένος μεταβολίτης αρνητική επίδραση - Ν-ακετυλο-ρ-benzoquinoneimine, η οποία σχηματίζεται σε πολύ μικρές ποσότητες στο συκώτι και τα νεφρά επηρεάζονται μικτές οξειδάσες και τυπικά αποτοξινώνεται με δέσμευση σε γλουταθειόνη μπορεί να γίνει θερμαίνεται με μία υπερβολική δόση παρακεταμόλης και να προκαλέσει βλάβη των ιστών.

Σε ενήλικες, το μεγαλύτερο μέρος της παρακεταμόλης δεσμεύεται με το γλυκουρονικό οξύ και σε μικρότερο βαθμό με το θειικό οξύ. Αυτοί οι συζευγμένοι μεταβολίτες δεν έχουν βιολογική δραστικότητα. Τα πρόωρα μωρά, τα νεογνά και το πρώτο έτος ζωής κυριαρχούν από τον θειικό μεταβολίτη.

Τ1/2 είναι 1-3 ώρες.Σε ασθενείς με κίρρωση του ήπατος Τ1/2 μερικά ακόμα. Η νεφρική κάθαρση της παρακεταμόλης είναι 5%.

Εκκρίνεται στα ούρα κυρίως με τη μορφή συζυγών γλυκουρονιδίου και θειικού οξέος. Λιγότερο από 5% απεκκρίνεται ως αμετάβλητη παρακεταμόλη.

Παρασκευάσματα παρακεταμόλης: οδηγίες χρήσης

Σύνθεση

Περιγραφή

Ενδείξεις χρήσης

Αντενδείξεις

- υπερευαισθησία στην παρακεταμόλη.

- νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια.

- την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία ·

Δοσολογία και χορήγηση

Εφαρμόστε μέσα, κατά προτίμηση μεταξύ των γευμάτων.

Ενήλικες, ηλικιωμένοι και έφηβοι ηλικίας άνω των 12 ετών: 1000 mg (2,5-5 δισκία με δόση 200 mg, 1-2 δισκία με δοσολογία 500 mg) κάθε 4 ώρες, μέγιστη δόση μέχρι 4000 mg σε 24 ώρες.

Παιδιά ηλικίας 6-12 ετών: 200 mg - 500 mg (1 δισκίο με δόση 200 mg, 1 έως 1 δισκίο με δοσολογία 500 mg) κάθε 4 ώρες, μέγιστη δόση μέχρι 2000 mg για 24 ώρες.

Σε παιδιά ηλικίας κάτω των 6 ετών δεν συνιστάται η χρήση δισκίων.

Παρενέργειες

- αλλεργικές αντιδράσεις, δερματικό εξάνθημα, κνίδωση, αγγειοοίδημα,

- ηπατοτοξικό αποτέλεσμα με παρατεταμένη χρήση σε δόση μεγαλύτερη από 4000 mg / ημέρα.

- ναυτία, επιγαστρικό πόνο,

- αιμολυτική και απλαστική αναιμία, θρομβοκυτταροπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, πανκυτταροπενία, μεθαιμοσφαιριναιμία,

- νεφροτοξικό αποτέλεσμα με τη μορφή νεφρού κολικού, ασηπτικό
η πυρίτιδα, η διάμεση νεφρίτιδα, η θηλώδης νέκρωση.

- μείωση της αρτηριακής πίεσης, υπογλυκαιμία, δύσπνοια, αγγειίτιδα.

Σε περίπτωση αντιδράσεων που δεν περιγράφονται στο φύλλο οδηγιών, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Υπερδοσολογία

Εμφανίζεται όταν λαμβάνεται παρακεταμόλη σε δόση μεγαλύτερη από 10 g / ημέρα (ή περισσότερο από 140 mg / kg / ημέρα σε παιδιά). Σε ασθενείς με αλκοολισμό, ηπατίτιδα, το τοξικό αποτέλεσμα της παρακεταμόλης μπορεί να εκδηλωθεί ακόμη και με τη χρήση της σε δόση 2,5-4,0 g / ημέρα.

Συμπτώματα: Η τοξίκωση προχωρά σε 3 στάδια. Το στάδιο 1 διαρκεί 12-24 ώρες και χαρακτηρίζεται από δυσπεπτικά συμπτώματα, συμπτώματα γαστρεντερικού ερεθισμού, ναυτία, έμετο, εφίδρωση.

Το στάδιο 2 διαρκεί 2-3 ημέρες και χαρακτηρίζεται από ναυτία, έμετο, αύξηση του επιπέδου των τρανσαμινασών, χολερυθρίνη και αύξηση του δείκτη προθρομβίνης σε 2,0-2,5.

Το Στάδιο 3 εμφανίζεται στο 20% των ατόμων με δηλητηρίαση και διαρκεί 3 έως 5 ημέρες. Χαρακτηρίζεται από βαθιά προοδευτική νέκρωση ηπατοκυττάρων, ναυτία, αδέσποτο εμετό, ίκτερο, έντονη αύξηση των τρανσαμινασών, χολερυθρίνη, αύξηση του δείκτη προθρομβίνης μεγαλύτερη από 2,5. Υπάρχουν σημεία ηπατικής ανεπάρκειας, υπογλυκαιμίας, εγκεφαλοπάθειας, λήθη. Εμφανίζεται η νεφρική ανεπάρκεια και η μυοκαρδιακή δυστροφία.

Θεραπεία: περιλαμβάνει την κατάργηση του φαρμάκου, τη γαστρική πλύση με ενεργό άνθρακα και τον διορισμό υπακτικών αλατιού για την πρόληψη της απορρόφησης του φαρμάκου στο στομάχι και τα έντερα. Ενδοφλέβια χορήγηση γλυκόζης αρχίζει (5-10% διάλυμα 200-400 ml). Ένα ειδικό αντίδοτο, Ν-ακετυλοκυστεΐνη, χορηγείται (αποκαθιστά τα αποθέματα γλουταθειόνης και εξαλείφει την ανεπάρκεια του, ενώ ο τοξικός μεταβολίτης της παρακεταμόλης εξουδετερώνεται). Ένα διάλυμα 20% Ν-ακετυλοκυστεΐνης χρησιμοποιείται ενδοφλέβια και εντός: η πρώτη δόση είναι 140 mg / kg (0,7 ml / kg), μετά 70 mg / kg (0,35 ml / kg). Συνολικά χορηγούνται 17 δόσεις. Η πιο αποτελεσματική είναι η θεραπεία που ξεκίνησε τις πρώτες 10 ώρες μετά την ανάπτυξη της δηλητηρίασης. Εάν έχουν περάσει περισσότερες από 36 ώρες από τη στιγμή της τοξικότητας, η θεραπεία είναι αναποτελεσματική. Με αύξηση του δείκτη προθρομβίνης μεγαλύτερη από 1,5, χρησιμοποιείται βιταμίνη Κ.1 (φυτομηναδιόνη) 1-10 mg. με αύξηση του δείκτη προθρομβίνης μεγαλύτερη από 3,0, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει η έγχυση του φυσικού συμπλόκου πλάσματος ή παράγοντα πήξης (1 έως 2 μονάδες).

Στη θεραπεία της δηλητηρίασης αντενδείκνυται στη διεξαγωγή αναγκαστικής διούρησης, αιμοκάθαρση. Τα αντιισταμινικά και τα γλυκοκορτικοστεροειδή δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Εάν παίρνετε οποιαδήποτε άλλα φάρμακα, να είστε βέβαιος να βάλει ένα γιατρό στη δημοτικότητα, και αν εσείς οι ίδιοι παράγουν θεραπεία - συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τη δυνατότητα χρήσης του φαρμάκου.

Με ταυτόχρονη χρήση με επαγωγείς κυτοχρώματος P450 (φαινυτοΐνη, αλκοόλη, βαρβιτουρικά, ριφαμπικίνη, φαινυλοβουταζόνη, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά) αυξάνει την παραγωγή του υδροξυλιωμένου τοξικού μεταβολίτη Ν-ΑΒΙ και τον κίνδυνο ηπατοτοξικής επίδρασης παρακεταμόλης.

Το αλκοόλ ενισχύει το τοξικό αποτέλεσμα της παρακεταμόλης στο πάγκρεας.

Με ταυτόχρονη χρήση με αναστολείς του κυτοχρώματος Ρ450 (κυμετιδίνη, ομεπραζόλη, αντιβιοτικά μακρολίδης) μειώνεται ο κίνδυνος ηπατοτοξικής δράσης της παρακεταμόλης.

Η παρακεταμόλη ενισχύει τη δράση της κατάθλιψης του αλκοόλ στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Ενισχύει την αιματοτοξική δράση της χλωραμφενικόλης. Εξουδετερώνει την αποτελεσματικότητα των ουρικωρικών παραγόντων (σουλφινπυραζόνη).

Με ταυτόχρονη χρήση με μυοτροπικά αντισπασμωδικά φάρμακα (drota-verin, παπαβερίνη, pitofenon) και m-holinoblokatorami (βρωμιούχο fenpiverinium, πλατιφιλίνη, ατροπίνη), η χολεστυραμίνη παρατηρήθηκε αργή απορρόφηση παρακεταμόλης, λόγω αργής γαστρικής κένωσης.

Με ταυτόχρονη χρήση με προκινητικούς παράγοντες (μεκλοκλοπράμη), ερυθρομυκίνη, η απορρόφηση παρακεταμόλης επιταχύνεται λόγω της επιταχυνόμενης γαστρικής κένωσης.

Τα βαρβιτουρικά αποδυναμώνουν την αντιπυρετική δράση της παρακεταμόλης.

Όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με χολεστυραμίνη, σιμετιδίνη, ομεπραζόλη, ο ρυθμός απορρόφησης της παρακεταμόλης μειώνεται. Η παρακεταμόλη είναι αποδεκτή να χρησιμοποιείται όχι νωρίτερα από μία ώρα μετά την εφαρμογή της χοληστερίνης, όχι νωρίτερα από δύο ώρες μετά την εφαρμογή της σιμετιδίνης, της ομεπραζόλης.

Η αντιπηκτική δράση της βαρφαρίνης και άλλων κουμαρινών μπορεί να ενισχυθεί με παρατεταμένη τακτική χρήση παρακεταμόλης σε ασθενείς με αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας. Οι εφάπαξ δόσεις δεν έχουν σημαντική αντιπηκτική δράση.

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Εγκυμοσύνη και γαλουχία. Η χρήση παρακεταμόλης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας αντενδείκνυται. Εάν είναι απαραίτητο, η χρήση παρακεταμόλης κατά τη διάρκεια της γαλουχίας πρέπει να απομακρύνει το παιδί από το μαστό για όλη τη διάρκεια της θεραπείας.

Τα δισκία δεν προορίζονται για χρήση σε παιδιά κάτω των 6 ετών.

Παρατεταμένη χρήση παρακεταμόλης. Εάν είναι απαραίτητο, η κανονική χρήση παρακεταμόλης για περισσότερο από 5 ημέρες θα πρέπει να παρακολουθείται εβδομαδιαία εικόνα του περιφερικού αίματος, της ηπατικής λειτουργίας.

Επιπτώσεις στις εργαστηριακές παραμέτρους. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με παρακεταμόλη, το επίπεδο γλυκόζης στο πλάσμα μπορεί να αυξηθεί και τα αποτελέσματα του γλυκαιμικού προφίλ μπορεί να παραμορφωθούν.

Επιρροή στην ικανότητα οδήγησης των κινητήρων και στη διαχείριση των μηχανισμών. Η λήψη παρακεταμόλης δεν επηρεάζει την ικανότητα οδήγησης μηχανοκίνητων οχημάτων ή άλλων μηχανισμών κατά την περίοδο χρήσης του φαρμάκου.

Τύπος απελευθέρωσης

Δισκία 200 mg: σε συσκευασία κυψέλης 10 × 2.

σε περιτυλιγμένη συσκευασία χωρίς εγκοπές Νο. 10 × 1.

Δισκία 500 mg: σε συσκευασία με ταινίες κυψέλης αρ. 10 × 2, αριθ. 10 × 5.

σε περιτυλιγμένη συσκευασία χωρίς εγκοπές Νο. 10 × 1.