Αποφρακτική βρογχίτιδα - διάχυτη φλεγμονή των βρόγχων μικρού και μεσαίου διαμετρήματος, που εμφανίζεται με αιχμηρό βρογχικό σπασμό και προοδευτική παραβίαση πνευμονικού εξαερισμού.
Στη συνέχεια, θα εξετάσουμε ποια είναι η ασθένεια, ποιες είναι οι πρώτες ενδείξεις σε ενήλικες, αυτό που προδιαγράφεται ως διάγνωση για τον εντοπισμό της αποφρακτικής μορφής βρογχίτιδας και ποιες μέθοδοι θεραπείας και πρόληψης είναι πιο αποτελεσματικές.
Τι είναι η αποφρακτική βρογχίτιδα;
Η αποφρακτική βρογχίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος του βρογχικού δέντρου, η οποία χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση μη παραγωγικού βήχα με πτύελα, δύσπνοια και σε μερικές περιπτώσεις, βρογχο-αποφρακτικό σύνδρομο, το οποίο στην αιτιολογία του είναι παρόμοιο με το άσθμα.
Η λέξη «απόφραξη» μεταφράζεται από τα λατινικά ως «εμπόδιο», που αντικατοπτρίζει με ακρίβεια την ουσία της παθολογικής διαδικασίας: λόγω της στένωσης ή της επικάλυψης του αυλού της αναπνευστικής οδού, ο αέρας σχεδόν διαρρέει στους πνεύμονες. Και ο όρος "βρογχίτιδα" σημαίνει φλεγμονή των μικρών αναπνευστικών σωλήνων - των βρόγχων. Αποφρακτική βρογχίτιδα - παραβίαση της βατότητας των βρόγχων, η οποία οδηγεί στη συσσώρευση βλέννας και δυσκολία στην αναπνοή.
Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι δεν αναπτύσσονται μόνο φλεγμονές στους βρόγχους, αλλά και βλάβη των βλεννωδών μεμβρανών, η οποία προκαλεί:
- σπασμός των βρογχικών τοιχωμάτων.
- οίδημα των ιστών.
- συσσώρευση στη βλέννα των βρόγχων.
Επίσης, η αποφρακτική βρογχίτιδα στους ενήλικες προκαλεί σημαντική παχυσαρκία των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, γεγονός που οδηγεί σε στένωση του βρογχικού αυλού. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής αντιμετωπίζει δυσκολίες στην εφαρμογή της αναπνοής, δυσκολίες στον κανονικό αερισμό των πνευμόνων, έλλειψη γρήγορης απόρριψης των πτυέλων από τους πνεύμονες.
Μορφές ανάπτυξης
Υπάρχουν δύο μορφές της ασθένειας:
Οξεία αποφρακτική βρογχίτιδα
Χαρακτηριστικό για παιδιά ηλικίας κάτω των 4 ετών, αλλά μερικές φορές εμφανίζεται σε ενήλικες (οπότε ονομάζεται πρωτογενής αποφρακτική βρογχίτιδα). Για να αναπτυχθεί βρογχο-αποφρακτικό σύνδρομο σε ενήλικες, είναι απαραίτητο να ενωθούν ένας ή ταυτόχρονα αρκετοί παράγοντες προδιαθέσεως στην φλεγμονώδη διαδικασία στους αεραγωγούς. Για παράδειγμα, το αποφρακτικό σύνδρομο μπορεί να αναπτυχθεί στο παρασκήνιο:
- οδυνηρή βρογχίτιδα ή οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις με ακατάλληλη θεραπεία της νόσου,
- επαφή με αλλεργιογόνα,
- παραμένοντας σε συνθήκες μολυσμένου αέρα.
Χρόνια αποφρακτική μορφή
Για τη χρόνια μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από μακρά απουσία συμπτωμάτων αποφρακτικής βρογχίτιδας. Η νόσος εμφανίζεται με περιόδους ύφεσης και παροξύνσεις, που συχνά προκαλούνται από υποθερμία και οξείες αναπνευστικές ασθένειες. Τα κλινικά συμπτώματα εμφανίζονται κατά τη διάρκεια περιόδων οξείας ασθένειας και εξαρτώνται από το στάδιο και το επίπεδο βλάβης του βρογχικού δέντρου.
Η χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα, μαζί με άλλες ασθένειες που εμφανίζονται με προοδευτική απόφραξη των αεραγωγών (εμφύσημα, βρογχικό άσθμα), συνήθως αναφέρεται ως χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (COPD).
Λόγοι
Αιτίες αποφρακτικής βρογχίτιδας σε ενήλικες:
- Συχνές κρυολογήματα.
- Χρόνιες ρινοφαρυγγικές ασθένειες.
- Κακή οικολογία.
- Το κάπνισμα
- Επιβλαβείς συνθήκες στο χώρο εργασίας. Ένα άτομο με αέρα εισπνέει σωματίδια ουσιών που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου.
- Μεροληψία. Εάν κάποιος στην οικογένεια έχει αποφρακτική βρογχίτιδα, η παθολογία μπορεί να αναπτυχθεί με συγγενείς.
Η χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα είναι μια ασθένεια που συνήθως αρχίζει να σημειώνει πρόοδο σε ανθρώπους που καπνίζουν για πολύ καιρό, εργάζονται στην παραγωγή με διάφορα χημικά. ουσιών και ουσιών.
Αξίζει επίσης να τονισθούν οι εσωτερικοί παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της αποφρακτικής βρογχίτιδας σε ενήλικες και παιδιά:
- δεύτερη ομάδα αίματος ·
- κληρονομική ανεπάρκεια ανοσοσφαιρίνης Α.
- ανεπάρκεια του ενζύμου άλφα1-αντιτρυψίνη.
Στάδια
Η προοδευτική ανάπτυξη της χρόνιας αποφρακτικής βρογχίτιδας χαρακτηρίζεται από βαθμιαία μείωση του όγκου της καταναγκαστικής εισπνοής σε ένα δευτερόλεπτο (OVF-1), εκφραζόμενη ως ποσοστό της πρότυπης τιμής.
Συμπτώματα αποφρακτικής βρογχίτιδας σε ενήλικες
Οι γιατροί λένε ότι ακόμη και στο αρχικό στάδιο, μπορεί να υπάρχει υποψία για αποφρακτική βρογχίτιδα σε ενήλικες. Τα συμπτώματα και η θεραπεία της παθολογίας συζητούνται καλύτερα με το γιατρό σας. Μετά από όλα, η αυτοδιάγνωση και ακόμη περισσότερο η επιλογή της θεραπείας μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνη.
Φυσικά, το κύριο παράπονο του ασθενούς με αποφρακτική βρογχίτιδα είναι ένα ισχυρό, μακρύ, βήχα και δυσάρεστο συναίσθημα. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι το θύμα αναπτύσσει βρογχίτιδα. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό για κάθε άτομο να γνωρίζει όλα τα συμπτώματα της νόσου, προκειμένου να καλύψει την ώρα και να επισκεφτεί έναν γιατρό.
Αξίζει να σημειωθεί ότι η οξεία αποφρακτική βρογχίτιδα επηρεάζει κυρίως παιδιά ηλικίας έως πέντε ετών · στους ενήλικες, τα συμπτώματα εμφανίζονται μόνο όταν η οξεία πορεία γίνεται χρόνια. Αλλά μερικές φορές η πρωτογενής οξεία αποφρακτική βρογχίτιδα μπορεί να αρχίσει να εξελίσσεται. Κατά κανόνα, αυτό συμβαίνει σε σχέση με το κρύο.
- αύξηση της θερμοκρασίας.
- ξηρό βήχα. Συνήθως αναπτύσσεται με επιληπτικές κρίσεις, αυξάνεται το πρωί ή τη νύχτα.
- η συχνότητα των αναπνευστικών κινήσεων ανά λεπτό αυξάνεται έως και 18 φορές. Το παιδί θα έχει αυτόν τον δείκτη ελαφρώς υψηλότερο.
- κατά τη λήξη, ακούγεται συριγμός, το οποίο μπορεί να ακουστεί ακόμη και από απόσταση.
Σημείωση: εάν ο ασθενής δεν αρχίσει να κάνει θεραπευτικά μέτρα όταν εμφανίζονται συμπτώματα οξείας αποφρακτικής βρογχίτιδας, μπορεί να παρουσιάσει δύσπνοια. Αυτό οφείλεται στη συσσώρευση μεγάλης ποσότητας πτυέλων στους βρόγχους. Εκτός από τη δυσκολία στην αναπνοή, με σοβαρή πορεία της οξείας μορφής της εν λόγω ασθένειας, συριγμό κατά την αναπνοή, μπορεί να σημειωθεί ο συριγμός του αέρα.
Εάν υπάρχει χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα στους ενήλικες, τα συμπτώματα της παθολογίας είναι τα εξής:
- επίμονος βήχας, χειρότερο το πρωί.
- η θερμοκρασία του σώματος είναι συνήθως κανονική.
- αναπτύσσοντας δύσπνοια, η οποία μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο σε πρώιμο στάδιο.
Με τον καιρό, οι ασθενείς αρχίζουν να διαμαρτύρονται για ένα καθημερινό βήχα το πρωί. Ορισμένες επιληπτικές κρίσεις επαναλαμβάνονται κατά τη διάρκεια της ημέρας. Οι προβοκάτορές τους είναι ενοχλητικές οσμές, κρύα ποτά, παγωμένος αέρας.
Μερικές φορές οι βρογχόσπασμοι συνοδεύονται από αιμόπτυση. Το αίμα εμφανίζεται λόγω ρήξης των τριχοειδών κατά τη διάρκεια ισχυρών στελεχών.
Στα μεταγενέστερα στάδια, η ασθένεια είναι πολύ σαν το άσθμα. Οι ασθενείς δεν αναπνέουν. Εκπνεύστε με συριγμό και σφύριγμα. Η διάρκεια της εκπνοής από αυτά αυξάνεται.
Η περίοδος ύφεσης της νόσου χαρακτηρίζεται από ελαφρά εφίδρωση, μέτρια δύσπνοια και την παρουσία υγρού βήχα μόνο το πρωί, μετά το ξύπνημα.
Υπάρχει μια ειδική μορφή της νόσου - συχνά υποτροπιάζουσα αποφρακτική βρογχίτιδα, η οποία χαρακτηρίζεται από σχεδόν σταθερές περιόδους παροξυσμού με την ύπαρξη βραχείας ύφεσης. Αυτή η μορφή της νόσου συχνά οδηγεί σε επιπλοκές.
Διαγνωστικά
Η διάγνωση της οξείας αποφρακτικής βρογχίτιδας γίνεται συνήθως με βάση μια έντονη κλινική εικόνα και τα αποτελέσματα μιας φυσικής εξέτασης. Κατά τη διάρκεια της ακρόασης, ακούγονται υγρές ραβδώσεις στους πνεύμονες, η συχνότητα και ο τόνος των οποίων αλλάζει όταν βήχει.
Το πακέτο εργαστηριακών ερευνών περιλαμβάνει:
- γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων.
- βιοχημική εξέταση αίματος ·
- ανοσολογικές δοκιμές ·
- προσδιορισμός της σύνθεσης αερίων αίματος ·
- μικροβιολογικές και βακτηριολογικές εξετάσεις πτύελου και υγρού πλύσης.
Σε αμφίβολες περιπτώσεις επιδείνωσης της χρόνιας αποφρακτικής βρογχίτιδας θα πρέπει να διαφοροποιείται από πνευμονία, φυματίωση, βρογχικό άσθμα, ασθένεια βρογχιεύματος, πνευμονική εμβολή και καρκίνο του πνεύμονα.
Η σπιρομετρία είναι μια έρευνα των δεικτών όγκου και ταχύτητας εισπνοής και εκπνοής χρησιμοποιώντας ένα όργανο σπιρογράφου. Τα βασικά κριτήρια αξιολόγησης της σοβαρότητας της νόσου είναι δείκτες όπως:
- VC - χωρητικότητα των πνευμόνων.
- FEV1 - αναγκαστικός εκπνεόμενος όγκος σε 1 δευτερόλεπτο.
- Δείκτης Tiffno - ο λόγος VC προς FEV1;
- PIC - μέγιστο ογκομετρικό ρυθμό.
Η ακτινογραφία του OGK (όργανα στο στήθος), όπου μπορείτε να δείτε τους διογκωμένους βρόγχους και μια ομοιόμορφη αύξηση της ευελιξίας των πνευμονικών πεδίων.
Θεραπεία
Με τη διάγνωση της αποφρακτικής βρογχίτιδας, τα εντοπισμένα συμπτώματα και η συνταγογραφούμενη θεραπεία καθιστούν δυνατή την γρήγορη τοποθέτηση ενός ατόμου στα πόδια του, αλλά απαιτεί μια μακρά και προσεκτική θεραπεία που θα βοηθήσει στην πρόληψη άλλης επίθεσης, καθώς και την αποκατάσταση των βρόγχων με απόφραξη από τα πτύελα.
Στην οξεία αποφρακτική βρογχίτιδα αποδίδεται:
- ξεκούραση, βαριά κατανάλωση, υγρασία αέρα, αλκαλικές και φαρμακευτικές εισπνοές.
- Εμβολοτραπική αντιιική θεραπεία (ιντερφερόνη, ριμπαβιρίνη, κλπ.) Συνταγογραφείται.
- Σε σοβαρή βρογχική απόφραξη χρησιμοποιούνται αντισπασμωδικές (papaverine, drotaverin) και βλεννολυτικές (ακετυλοκυστεΐνη, ambroxol), εισπνευστήρες βρογχοδιασταλτικών (σαλβουταμόλη, ορθτπιρεναλίνη, υδροβρωμική φαινοτερόλη).
- Για τη διευκόλυνση της έκκρισης πτυέλων, κρουστικού μασάζ στο στήθος, δονητικού μασάζ, μασάζ των μυών της πλάτης, ασκήσεις αναπνοής.
- Η αντιβακτηριακή θεραπεία συνταγογραφείται μόνο κατά την προσχώρηση μιας δευτερογενούς μικροβιακής λοίμωξης.
- Βρωμεξίνη;
- ACC (Acetylcysteine);
- Ambroxol (Lasolvan);
- Bronhikum.
- Αμοξικιλλίνη.
- Αμοξικλαβ (Αμοξικιλλίνη συν κλαβουλανικό οξύ).
- Levofloxacin ή Moxifloxacin.
- Αζιθρομυκίνη (Sumamed, Αιμομυκίνη).
- Loratadine (Claritin);
- Σετιριζίνη (Zyrtec);
- Δεσλοραταδίνη (Erius, Desal);
- Dimetinden (Fenistil).
- αερολύματα: Budesonide, Fluticasone, Ingagort, Beclason Eco.
- δισκία: πρεδνιζολόνη, τριαμκινολόνη;
- διαλύματα ένεσης: Πρεννισόλη, Δεξαμεθαζόνη.
Απαιτείται επείγουσα περίθαλψη εάν υπάρχει κίνδυνος πλήρους αποκλεισμού του αναπνευστικού συστήματος - στην περίπτωση αυτή, όσο μεγαλύτερο χρονικό διάστημα ένα άτομο παραμένει, τόσο πιο γρήγορα θα χρειαστεί βοήθεια. Τι πρέπει να κάνετε όταν η κατάσταση επιδεινωθεί;
Ο ασθενής πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό που θα συνταγογραφήσει θεραπεία σε νοσοκομείο, δηλαδή:
- σταγονόμετρο.
- λήψη βλεννολυτικών (Sinekod).
- αντιβιοτικά (εάν η παθολογία είναι μεταδοτική, επειδή τα βακτήρια και οι ιοί μεταδίδονται αμέσως).
Πώς να θεραπεύσει τη χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα στους ενήλικες;
Οι τακτικές θεραπείας για τη χρόνια μορφή της νόσου είναι σημαντικά διαφορετικές από εκείνες της οξείας βρογχίτιδας. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να επιλέξει έναν ασθενή για θεραπεία, δεδομένου του σταδίου της ασθένειας, της ηλικίας του ασθενούς και της παρουσίας συναφών ασθενειών.
Οι γενικές αρχές της θεραπείας για την υπό εξέταση ασθένεια είναι οι ακόλουθες:
- Είναι απαραίτητη για την εξάλειψη των παραγόντων που οδήγησαν σε μια έξαρση χρόνιας αποφρακτική βρογχίτιδα - θεραπεύσει οξεία αναπνευστική ιογενή λοίμωξη, πονόλαιμο.
- Ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει φάρμακα με βρογχοδιασταλτική δράση, για παράδειγμα: Salbutamol, Eufillin, Atrovent και άλλα.
- Για να υγροποιήσει τα πτύελα και να εξασφαλίσει την ταχεία απόσυρσή του, ο ασθενής πρέπει να λάβει βλεννολυτικά φάρμακα - για παράδειγμα, Bromhexin ή Ambrobene.
Για την πρόληψη των παροξύνσεων της νόσου σε περιόδους ύφεσης, συνιστάται στους ασθενείς να εκτελέσουν διαδικασίες που αποσκοπούν στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος:
- σκλήρυνση,
- άσκηση,
- σωστή διατροφή
- περιοδικά μαθήματα θεραπείας με βιταμίνες.
Πώς να αντιμετωπίσετε αποφρακτική βρογχίτιδα εάν η θεραπεία στο σπίτι δεν βοηθά; Πιθανότατα, ο γιατρός θα συστήσει νοσοκομειακή θεραπεία. Εκτός από την αναποτελεσματικότητα της θεραπείας σε εξωτερικούς ασθενείς, οι ενδείξεις για θεραπεία εσωτερικού νοσηλείας έχουν ως εξής:
- οξεία, αιφνίδια αναπνευστική ανεπάρκεια.
- πνευμονία;
- ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας.
- την ανάγκη για βρογχοσκόπηση.
Πρόληψη
Στην αποφρακτική βρογχίτιδα, η πρόληψη είναι σημαντική στους ενήλικες.
- Η πρωτογενής πρόληψη περιλαμβάνει την διακοπή του καπνίσματος.
- Συνιστάται επίσης η αλλαγή των συνθηκών εργασίας, του τόπου διαμονής σε πιο ευνοϊκές.
- Πρέπει να τρώτε σωστά. Τα τρόφιμα πρέπει να είναι αρκετές βιταμίνες, θρεπτικά συστατικά - αυτό ενεργοποιεί την άμυνα του οργανισμού.
- Αξίζει να σκεφτεί κανείς την ανάκαμψη.
- Ο νωπός αέρας είναι σημαντικός - χρειάζονται καθημερινά βόλτες.
Μέτρα δευτερογενούς πρόληψης συνεπάγονται την έγκαιρη πρόσβαση σε γιατρό σε περίπτωση αλλοίωσης, περνώντας τις εξετάσεις. Η περίοδος ευεξίας διαρκεί περισσότερο, αν τηρούνται αυστηρά οι οδηγίες των γιατρών.
Κατά τα πρώτα σημάδια της αποφρακτικής βρογχίτιδας - φροντίστε να πάτε στην υποδοχή πνευμονολόγου. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να κάνει ακριβή διάγνωση και να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία. Γίνετε υγιείς και φροντίστε τον εαυτό σας!
Αποφρακτική βρογχίτιδα στους ενήλικες: σημεία και μέθοδοι θεραπείας
Ακόμη και ένας κρύος βήχας με το χρόνο μπορεί να εξελιχθεί σε ένα εμμονή, αποφλοίωση και οδυνηρό βήχα, το οποίο είναι δύσκολο να εξαλειφθεί με μεθόδους συντηρητικής θεραπείας. Αυτό το σύμπτωμα μπορεί να είναι το πρώτο σημάδι της εμφάνισης αποφρακτικής βρογχίτιδας. Αυτή η κατάσταση απαιτεί άμεση εξέταση και την κατάλληλη θεραπεία, δεδομένου ότι η ανάπτυξη της οξείας αποφρακτική βρογχίτιδα σε ενήλικες μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες συνέπειες στην αναπνευστική οδό, μέχρι την ανάπτυξη της αναπνευστικής ανεπάρκειας.
Αποφρακτική βρογχίτιδα ως ασθένεια
Ο σπασμωδικός βήχας, η υποβάθμιση της υγείας, η δύσπνοια και η υψηλή θερμοκρασία λαμβάνονται συχνά από τους ασθενείς για την εμφάνιση της γρίπης και του ARVI. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν σε φόντο ήπιο κρυολόγημα, καθώς η επιπλοκή του είναι η αποφρακτική βρογχίτιδα. Μπορεί να εμφανιστεί ως ανεξάρτητη ασθένεια και επίσης να γίνει μια σοβαρή επιπλοκή μιας ιογενούς μόλυνσης. Για βρογχίτιδα χαρακτηρίζεται από σοβαρή φλεγμονή των βρόγχων αυλών, δομή σπασμό των μυών, οίδημα, η συσσώρευση της βλέννας στους βρόγχους συστατικά. Με φλεγμονή του βρογχικού δέντρου, τα τοιχώματά του διογκώνονται προκαλώντας μια στένωση του αυλού. Οι παθολογικές αλλαγές οδηγούν σε σοβαρό δομικό και μορφολογικό μετασχηματισμό των ιστών, μειώνουν τον αεριζόμενο όγκο των πνευμόνων, εμποδίζουν την κανονική απομάκρυνση των πτυέλων. Με περίπλοκη πορεία της νόσου, οι ασθενείς εμφανίζουν συχνά έντονη μείωση στην αναπνευστική λειτουργία.
Υπάρχουν δύο κύριες μορφές αποφρακτικής βρογχίτιδας:
- οξεία διαδικασία.
- χρόνια.
Η οξεία μορφή εντοπίζεται συχνότερα στα μικρά παιδιά και στους ενήλικες - στη χρόνια μορφή. Χρόνια βρογχική απόφραξη παρατηρείται εάν ο βήχας από τα εξερχόμενα πτύελα παρατηρηθεί για περισσότερο από ένα μήνα ή με συχνές υποτροπές για 1,5-2 έτη.
Η χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα είναι βασικά διαφορετική από τη χρόνια βρογχίτιδα με διάφορους τρόπους:
- εκτεταμένη φλεγμονή του πνευμονικού ιστού και του μικρού βρογχοδιασταλτικού πλέγματος.
- η εμφάνιση οξείας σπασμωδικής βρογχικής απόφραξης.
- ο σχηματισμός διάχυτου εμφυσήματος με σοβαρή διαστολή του κυψελιδικού ιστού.
- αναστολή της πνευμονικής μυϊκής συσταλτικότητας:
- παραβίαση της ανταλλαγής φυσικού αερίου στα κύτταρα των πνευμόνων ·
- μειωμένο αερισμό του πνεύμονα.
Στην αποφρακτική μορφή της βρογχίτιδας, η φλεγμονώδης διαδικασία στους μικρούς βρόγχους είναι μη αναστρέψιμη και αυξάνεται μόνο με το χρόνο. Η βρογχική απόφραξη είναι η κύρια αιτία βλάβης στους ιστούς του βρογχικού δένδρου και των τραχειακών αυλών. Τα φαινόμενα όπως ο σπασμός και η αύξηση του όγκου του βλεννογόνου συστατικού θεωρούνται αναστρέψιμα και εξαλείφονται στη διαδικασία κατάλληλης θεραπείας.
Αιτιολογικοί παράγοντες αποφρακτικής βρογχίτιδας
Το κύριο χαρακτηριστικό της νόσου - μια παραβίαση του αεραγωγού ποικίλης έντασης. Λόγω της στένωσης του αυλού βρογχικού κανονική απόχρεμψη είναι αδύνατη, έτσι ώστε οι βλέννα μαζί με το παθογόνο μικροχλωρίδα φθάνει στην κοιλότητα των πνευμόνων. Η αιτιολογία της νόσου είναι συχνά δευτερογενής ως συνέπεια της παραμελημένης μολυσματικής νόσου.
Οι κύριοι λόγοι για την εμφάνιση περιλαμβάνουν:
- Συστηματικές ασθένειες οξειών αναπνευστικών λοιμώξεων, SARS, γρίπη. Τα χρόνια κρυολογήματα και άλλες παθήσεις έχουν αρνητική επίδραση στην ανοσιακή άμυνα του οργανισμού, μειώνοντας σταδιακά το. Η εξασθενημένη ανοσία είναι συνήθως η ιδανική βάση για το σχηματισμό χρόνιας αποφρακτικής βρογχίτιδας.
- Ασθένειες οργάνων ΟΝT. Ασθένειες του άνω αεραγωγού του ρινοφάρυγγα μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση της βρογχίτιδας που οφείλεται στην κίνηση της βλέννας ροή προς τα κάτω στους βρόγχους.
- Κάπνισμα καπνού. Το δηλητήριο, τα προϊόντα καπνού πίσσας κυριολεκτικά διαβρώνουν τον ιστό του πνεύμονα, προκαλώντας το σχηματισμό ιστού ουλής. Ο καπνός του τσιγάρου μειώνει την ανοσία, καταστέλλει τις προστατευτικές λειτουργίες του σώματος.
- Οικολογία, φυσικοί παράγοντες, συνθήκες εργασίας. Η κακή οικολογία γιορτάζεται πλέον όχι μόνο στις μεγάλες πόλεις, αλλά και σε μικρούς οικισμούς. Τα καυσαέρια, οι εκπομπές προϊόντων από τη μεταποίηση πυρηνικών επιχειρήσεων συμβάλλουν στη ρύπανση του εισπνεόμενου αέρα. Σε κατοίκους εξορυκτικών οικισμών, ξυλουργών, ξυλουργών, επιστρώσεων, η ήττα των βρόγχων ή της τραχείας μπορεί να γίνει επαγγελματική ασθένεια λόγω της συνεχούς απορρόφησης επιβλαβών σωματιδίων.
- Γενετική προδιάθεση. Εάν παρατηρηθεί αποφρακτική βρογχίτιδα στους γονείς, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα βρογχικής απόφραξης στα παιδιά τους.
Άλλες αιτίες είναι ο αλκοολισμός, η γήρανση, η επιβάρυνση του κλινικού ιστορικού, η παρουσία σοβαρών ασθενειών οργάνων και συστημάτων. Συνήθως οι λόγοι που υποδεικνύουν την εμφάνιση αποφρακτικής βρογχίτιδας είναι έμμεσες.
Σημεία και εκδηλώσεις της νόσου
Η πονηρία της νόσου βρίσκεται σε μακρά περίοδο επώασης. Αν μιλάμε για τη χρόνια μορφή της αποφρακτικής βρογχίτιδας, η επιδείνωση μπορεί να αναπτυχθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα και να χαρακτηρίζεται από μια ταχεία διαδικασία. Όταν η αποφρακτική βρογχίτιδα εμφανίζεται στο υπόβαθρο των χρόνιων παθολογιών των οργάνων της ΕΝΤ, καθώς και σε διάφορες μολυσματικές ασθένειες, τότε η επιδείνωση της νόσου μπορεί να συμπίπτει με την εμφάνιση της προκλητικής ασθένειας.
Η κλινική εικόνα χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα σημεία:
- Ένας ισχυρός βήχας. Στην αρχή, ο βήχας δεν έχει πτύελα, έχει ξηρό σφυρίχτρα χαρακτήρα. Ο βήχας εμφανίζεται συχνά το πρωί και τη νύχτα όταν ο ασθενής βρίσκεται σε πρηνή θέση. Καθώς αναπτύσσεται η ασθένεια, τα πτύελα αρχίζουν να υποχωρούν όταν βήχουν και τα κύρια συμπτώματα επιδεινώνονται από το κρύο.
- Δύσπνοια και δυσκολία στην αναπνοή. Η δυσκολία στην αναπνοή μπορεί να εμφανιστεί στο υπόβαθρο της χρόνιας αποφρακτικής βρογχίτιδας κατά τη διάρκεια της άσκησης ή της ηρεμίας.
- Σημάδια ακροκυάνωσης. Κατά τη διάρκεια των επεισοδίων βήχα, το δέρμα γύρω από το nasolabial τρίγωνο, στα άκρα, γίνεται μπλε.
- Αύξηση θερμοκρασίας. Η βρογχίτιδα συνήθως συνοδεύεται από υψηλό πυρετό.
- Μύες, πονοκεφάλους.
- Κόπωση, βαριά εφίδρωση.
- Θωρακικός εμφυσματώδης τύπος. Η ωμοπλάτη περιοχή είναι σφιχτή στην άνω άκρη του κλωβού των πλευρών, και η επιγαστρική γωνία ξεδιπλώνεται σε περίπου 90 μοίρες. Ωστόσο, οι μεσοπλεύριοι χώροι αυξήθηκαν σημαντικά.
Η αποφρακτική βρογχίτιδα είναι πάντα αρκετά δύσκολη, ειδικά εάν προκαλείται από έναν παράγοντα.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να υποψιάζεται δυσλειτουργία της καρδιάς ή των αιμοφόρων αγγείων, ειδικά όταν η σοβαρότητα της βρογχίτιδας δεν ταιριάζει με τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς λόγω της ομοιότητας ορισμένων συμπτωμάτων.
Μέθοδοι διαφορικής διάγνωσης
Συνήθως η διάγνωση «αποφρακτική βρογχίτιδα» έχει οριστεί με βάση τις καταγγελίες του ασθενούς, ταυτόχρονη κλινικό ιστορικό, ακρόαση των πνευμόνων και του καρδιακού ρυθμού. Ο στόχος της διαφορικής διάγνωσης είναι να αποκλείσει την ανάπτυξη τέτοιων σοβαρών παθολογιών όπως η φυματίωση του πνεύμονα, η πνευμονία, ο όγκος του πνευμονικού ιστού, η ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας λόγω της μείωσης του καρδιακού κλάσματος εξόδου. Εάν ένας ασθενής έχει μια μείωση στο κλάσμα της καρδιακής παροχής, υπάρχει ένας ισχυρός, επίμονος βήχας, εμφανίζεται μια υποψία για κυψελιδικό οίδημα (πνευμονικό οίδημα), τότε οι δράσεις των γιατρών θα πρέπει να είναι αστραπιαία.
Η αποφρακτική βρογχίτιδα διαφέρει ως εξής:
- ακούγοντας ήχο κρουστών πάνω στους πνεύμονες.
- απώλεια κινητικότητας του περιθωρίου του πνεύμονα.
- σκληρή αναπνοή.
- σε έμπνευση, συριγμό?
- την εμφάνιση υγρού συριγμού κατά την έξαρση της νόσου.
Εάν ο ασθενής είναι καπνιστής, τότε ο γιατρός πρέπει να ανακαλύψει τη συνολική εμπειρία της κακής συνήθειας, να υπολογίσει το δείκτη καπνίσματος. Κατά την ταξινόμηση της αποφρακτικής βρογχίτιδας στο αναπτυξιακό στάδιο, χρησιμοποιείται ένας δείκτης καταναγκαστικού εκπνευστικού όγκου για 1 λεπτό (στη συντομογραφία FEV) σε σχέση με τη ζωτική ικανότητα των πνευμόνων (στο εξής "ГЕЛ"). Διακρίνονται τα ακόλουθα στάδια:
- Στάδιο Ι. FEV = 50% του προτύπου. Σε αυτό το στάδιο, ο ασθενής δεν γνωρίζει σχεδόν τη δυσφορία και ο έλεγχος του διαγνωστικού ελέγχου σε αυτή την κατάσταση δεν είναι απαραίτητος.
- Στάδιο ΙΙ. OFI = 34-40% του κανονικού. Ο ασθενής καλείται να επισκεφτεί τον πνευμονολόγο λόγω της έντονης υποβάθμισης της ποιότητας ζωής.
- Στάδιο ΙΙΙ. FEV <33% от нормы. Этот этап заболевания предполагает стационарное либо амбулаторное лечение.
Για να αποκλειστεί η πνευμονία, η πνευμονική φυματίωση, η διαστολή των καρδιακών τμημάτων, διεξάγεται μια διαδικασία ακτινογραφίας στο στήθος. Εργαστηριακές εξετάσεις (αίμα, ούρα, βλέννα απόξεσης ή πτύελα) απαιτούνται ως πρόσθετες ερευνητικές μέθοδοι. Η ακριβής διάγνωση θα σας επιτρέψει να εντοπίσετε γρήγορα την υποκείμενη νόσο, να σταματήσετε τα συμπτώματα της αποφρακτικής βρογχίτιδας, να εξαλείψετε τις υποτροπές της στο μέλλον.
Τακτική αντιμετώπισης της αποφρακτικής βρογχίτιδας
Το Broncho-obstruction απαιτεί επίσκεψη σε γιατρό για να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία. Μερικές φορές απαιτείται νοσηλεία του ασθενούς σε ένα εξειδικευμένο τμήμα. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, η αποφρακτική βρογχίτιδα μετατρέπεται σε χρόνια μορφή, εμφανίζονται επιπλοκές με τη μορφή πνευμονίας, επιθέσεις άσθματος. Η θεραπεία συνταγογραφείται σύμφωνα με τα διαγνωστικά δεδομένα που επιβεβαιώνουν την ανάπτυξη της αποφρακτικής βρογχίτιδας. Στην αρχή της θεραπείας, ο ασθενής χρειάζεται ξεκούραση και ανάπαυση στο κρεβάτι.
Οι ακόλουθοι παράγοντες είναι σημαντικοί για την επιτυχή θεραπεία:
- διακοπή του καπνίσματος ·
- την εξάλειψη επιβλαβών παραγόντων (σκόνη, καλλυντικά, βρώμικο αέρα κλπ.) ·
- θεραπευτική δίαιτα χωρίς το περιεχόμενο επιθετικών προϊόντων (αλάτι, λιπαρά, τηγανητά, ζάχαρη, καυτά μπαχαρικά).
Η αρχική θεραπεία στοχεύει στη διακοπή των δυσάρεστων συμπτωμάτων και στην εξάλειψη της εξέλιξης της νόσου.
Συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει το διορισμό των ακόλουθων ομάδων φαρμάκων:
- αδρενοϋποδοχέων (τερβουταλίνη, σαλβουταμόλη) για την επέκταση του βρογχικού αυλού,
- αποχρεμπτικά, βλεννολυτικά φάρμακα (Ambroxol, Mukaltin, ACC) για την απόρριψη των πτυέλων.
- αντιβιοτικά (Ερυθρομυκίνη, Αζιθρομυκίνη, Αμοξικιλλίνη) με την ταχεία ανάπτυξη της νόσου.
Τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν ενδομυϊκά, από το στόμα ή παρεντερικά. Πολλές δραστικές φαρμακευτικές ουσίες επηρεάζουν τέλεια το βρογχικό δέντρο με τη μορφή εισπνοής. Η εισπνοή θεωρείται αναπόσπαστο μέρος της συντηρητικής θεραπείας. Στο νεφελοποιητή, μπορείτε να ξαναγεμίζετε όχι μόνο ιατρικές λύσεις, αλλά και φυτικά έγχυσης, αιθέρια έλαια. Η επαρκής θεραπεία εξαλείφει τη βρογχίτιδα μετά από 7-14 ημέρες.
Οι δόσεις και τα σκευάσματα πρέπει να συνταγογραφούνται από το γιατρό σας.
Λαϊκές συνταγές
Οι παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με συντηρητική θεραπεία και τίποτα άλλο. Η αποφρακτική βρογχίτιδα δεν είναι ένα συνηθισμένο κρύο. Με ανεπαρκή θεραπεία, τα συμπτώματα μπορεί να αυξηθούν σε ένταση και να οδηγήσουν σε καταστροφικές συνέπειες. Οι παραδοσιακές συνταγές βοηθούν τους ασθενείς να ακολουθήσουν μια πορεία θεραπείας ανάκαμψης και συντήρησης στο πλαίσιο των χρόνιων μορφών αποφρακτικής βρογχίτιδας.
Μεταξύ των κύριων μπορεί να εντοπιστεί:
- εισπνοές με αφέψημα βότανα και εστέρες (ευκάλυπτος, τσάι, γλυκόριζα).
- φυτικά αφέλεια μέσα (χαμομήλι, θυμάρι, βάλσαμο λεμονιού)?
- συμπιέσεις από καμφορά, ευκάλυπτος αλοιφή.
- γαργάρα, ζεστό ρόφημα.
Ένα άφθονο ζεστό ρόφημα (ποτά φρούτων, τσάι βοτάνων, καθαρό νερό) θα βοηθήσει στην απομάκρυνση των πτυέλων και της μόλυνσης από το σώμα. Για να βελτιωθεί η απόρριψη των πτυέλων, η φυσική αγωγή μπορεί να είναι ιδανικός βοηθός. Οι ειδικές ασκήσεις σας επιτρέπουν να επηρεάσετε άμεσα το αναπνευστικό σύστημα και να αφαιρέσετε το φλέγμα από τους πνεύμονες. Τα βασικά της αναπνευστικής γυμναστικής με αποφρακτική βρογχίτιδα μπορούν να προβληθούν σε διάφορες πηγές ή να διευκρινιστούν με το γιατρό σας.
Πρόληψη και πρόγνωση
Η βρογχίτιδα για βρογχίτιδα απαιτεί ιατρική ανακούφιση λόγω της ταχείας ανάπτυξης της οξείας μορφής της χρόνιας. Εάν η θεραπεία ήταν σωστή, τότε η ανάπτυξη του εμποδίου μπορεί να αποκλειστεί. Η πρόγνωση της βρογχίτιδας, υπό την προϋπόθεση ότι υπάρχει επαρκής θεραπευτική τακτική, είναι συνήθως ευνοϊκή. Οι ασθενείς από την ομάδα κινδύνου είναι οι ηλικιωμένοι, τα άτομα με εξασθενημένη ανοσία, οι συγγενείς ανωμαλίες και παθολογίες των εσωτερικών οργάνων και συστημάτων, καθώς και οι χρόνιες ωοτροφικές παθήσεις.
Αν ακολουθήσετε ένα προστατευτικό σχήμα, έναν υγιεινό τρόπο ζωής και την πλήρη θεραπεία των σχετικών ασθενειών, η αποφρακτική βρογχίτιδα δεν έχει ουσιαστικά καμία πιθανότητα επιδείνωσης της ποιότητας ζωής ενός πιθανού ασθενούς.
JMedic.ru
Η αποφρακτική βρογχίτιδα είναι μια ασθένεια του αναπνευστικού συστήματος, η οποία χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του βρογχικού δέντρου και οδηγεί στη στένωση του, η οποία προκαλεί έντονο ξηρό βήχα, αίσθημα έλλειψης αέρα και δύσπνοια.
Συμπτώματα αποφρακτικής βρογχίτιδας
Τα συμπτώματα αυτής της νόσου είναι ένα σύμπλεγμα από συμπτώματα δηλητηρίασης του σώματος, φλεγμονή στο βρογχικό δέντρο και απόφραξη των βρόγχων μεσαίου και μικρού διαμετρήματος.
Τα συμπτώματα της τοξικότητας περιλαμβάνουν:
- πυρετός ·
- πονοκεφάλους.
- ζάλη;
- ρίγη?
- ναυτία;
- γενική αδυναμία.
Τα συμπτώματα της φλεγμονής του βρογχικού δένδρου περιλαμβάνουν:
- πόνος στο στήθος.
- υπερπαραγωγή της βρογχικής βλέννας, η οποία εκδηλώνεται με το διαχωρισμό μιας μεγάλης ποσότητας πτυέλων.
Τα συμπτώματα της βρογχικής απόφραξης περιλαμβάνουν:
- δυσκολία στην αναπνοή με ελάχιστη άσκηση.
- παροξυσμικό μη παραγωγικό βήχα που δεν ανακουφίζει.
Θεραπεία της νόσου
Σε αυτή την ενότητα, θα σας πει πώς να τη θεραπεία της αποφρακτικής βρογχίτιδας, πώς να επιλέξετε τα αντιβιοτικά για αποφρακτική βρογχίτιδα και την αποφυγή αλλεργικών αντιδράσεων, μερικές βρογχίτιδα αποφρακτική εισπνοή είναι πιο αποτελεσματικό, πώς θα πρέπει να επιλέξουν τη φυσική θεραπεία, και αποτελούν την καλύτερη σειρά ασκήσεων για την αναπνοή ασκήσεις Komarovsky.
Για ασθένειες όπως αποφρακτική βρογχίτιδα, η θεραπεία διόρισε τον γιατρό ή τον θεράποντα πνευμονολόγο και μόνο μετά από πλήρη εξέταση, η συλλογή των καταγγελιών και των εγκαταστάσεων δοκιμών.
Οι ακόλουθες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της αποφρακτικής βρογχίτιδας στους ενήλικες:
- Θεραπεία φαρμάκων.
- Εισπνοή.
- Μέθοδοι φυσιοθεραπείας, συμπεριλαμβανομένων ασκήσεων αναπνευστικής γυμναστικής σύμφωνα με τον Komarovsky.
Η φαρμακευτική αγωγή της αποφρακτικής βρογχίτιδας περιλαμβάνει το διορισμό φαρμάκων που εξαλείφουν την αιτία της νόσου, καθώς και φάρμακα που εξαλείφουν τα συμπτώματα της νόσου.
Για τη θεραπεία της αποφρακτικής βρογχίτιδας είναι απαραίτητο να επηρεαστεί η αιτία της νόσου:
Με αποφρακτική βρογχίτιδα που προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη, συνταγογραφούνται αντιβακτηριακά φάρμακα, με τα οποία μπορείτε να θεραπεύσετε την ασθένεια μετά από 5-10 ημέρες:
- Οι προστατευμένες πενικιλίνες (Augmentin, Flemoksin-Solutab) έχουν βακτηριοστατικές ιδιότητες (μειώνουν την ανάπτυξη και κατανομή βακτηριακών κυττάρων) και βακτηριοκτόνα (συμβάλλουν στη θανάτωση των βακτηριδίων). Το φάρμακο συνταγογραφείται σε δισκία των 625 mg 3 φορές την ημέρα ή 1000 mg 2 φορές την ημέρα για 7-14 ημέρες. Με προσοχή, αυτή η ομάδα φαρμάκων χορηγείται σε ασθενείς με συχνές αλλεργικές αντιδράσεις.
- Τα μακρολίδια (κλαριθρομυκίνη, ροβαμυκίνη) έχουν βακτηριοκτόνο δράση. Χορηγούνται 500 mg μία φορά την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 5-7 ημέρες. Δεν προκαλούν αλλεργικές εκδηλώσεις του φαρμάκου.
- Σε πολύ σοβαρές περιπτώσεις της νόσου φάρμακα επιλογής είναι η αναπνευστική φθοριοκινολόνες - λεβοφλοξασίνη (Loksof, Leflok) 500 mg 1 φορά την ημέρα, ή 500-1000 mg φιαλίδιο των 100.0 ml 1 ενδοφλεβίως μία φορά την ημέρα. Αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει οξείες αλλεργικές εκδηλώσεις.
Για αποφρακτική βρογχίτιδα, η οποία προκαλείται από ιογενή λοίμωξη, συνταγογραφούνται αντιιικά φάρμακα:
- Τα ινοσίνη pranobex (ισοπρενοσίνη, γροπρινισίνη) έχουν αντι-ιικά (διεγείρουν το θάνατο των ιϊκών κυττάρων) και ανοσορρυθμιστική δράση (ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος). Τα φάρμακα συνταγογραφούνται 1-2 δισκία 3-4 φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες, αλλά μπορεί να παραταθεί για 1 μήνα, εάν υποδεικνύεται. Το φάρμακο είναι καλά ανεκτό και συνήθως δεν προκαλεί αλλεργικές αντιδράσεις.
- Η ριμανταδίνη (Algirem, Orvirem) έχει έντονο αντιικό αποτέλεσμα, εμποδίζοντας τα υγιή κύτταρα από την εισβολή των ιών. Το φάρμακο χορηγείται 100 mg (1 δισκίο) 1-3 φορές την ημέρα για 3-4 ημέρες. Οι αλλεργικές αντιδράσεις είναι σπάνιες.
Η συνταγογραφούμενη συμπτωματική θεραπεία βοηθά στη γρήγορη θεραπεία της αποφρακτικής βρογχίτιδας.
Εάν εμφανιστεί βήχας, τα βλεννολυτικά φάρμακα:
- Το Ambroxol (Lasolvan, Abrol) έχει αποχρεμπτικό αποτέλεσμα και διεγείρει την κίνηση του ερυθροειδούς επιθηλίου στους βρόγχους, γεγονός που συμβάλλει στην καλύτερη απομάκρυνση των πτυέλων. Ανατίθεται σε 30 mg (1 δισκίο) 3 φορές την ημέρα ή 75 ml (1 δισκίο) 1 φορά την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 10 ημέρες. Το φάρμακο δεν προκαλεί αλλεργικές επιδράσεις.
- Η ακετυλοκυστεΐνη (ACC) μειώνει το ιξώδες των πτυέλων και έτσι διεγείρει την καλύτερη απόρριψή της. Ανατίθεται σε 400 - 800 mg 1 - 2 φορές την ημέρα για 10 ημέρες. Αλλεργικές αντιδράσεις με τη μορφή δερματικού εξανθήματος.
- Αντι-φλεγμονώδη φάρμακα της τοπικής δράσης - Erespal, Inspiron εξάλειψη της υπερπαραγωγής βλέννης και να μειώσει τη διόγκωση των βλεννογόνων και υποβλεννογόνια στρώματα του βρογχικού δένδρου. Εκχωρήθηκε σε 1 δισκίο 2 φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 10 ημέρες. Ειδικές οδηγίες: προκαλεί αυξημένο καρδιακό ρυθμό και διακοπές στη λειτουργία της καρδιάς. Οι αλλεργικές αντιδράσεις είναι σπάνιες.
Σε αυξημένη θερμοκρασία σώματος, χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα - η νιμεσουλίδη, η ιβουπροφαίνη - έχουν αντιπυρετικό, αντι-οίδημα και αναλγητικό αποτέλεσμα. Ανατίθεται σε 200 mg 1-2 φορές την ημέρα.
Σε περίπτωση θεραπείας άπνοιας του αποφρακτική βρογχίτιδα σε βρογχοδιασταλτικά αεροζόλ συμπληρώματος (Salmeterol, Berodual, Ventolin, σαλβουταμόλη), οι οποίες έχουν μια επίδραση βρογχοδιασταλτικό και συμβάλλουν στην καλύτερη απαλλαγή του φλέγματος από βρόγχων. Ανάθεση σε 2 αναπνοές 3-6 φορές την ημέρα.
Εισπνοή με αποφρακτική βρογχίτιδα: μια καλή επίδραση στη θεραπεία αυτής της νόσου είναι η χρήση εισπνοής μέσω της συσκευής νεφελοποιητή, η οποία διασπείρει τη φαρμακευτική ουσία σε πολύ λεπτά σωματίδια και κατευθύνεται άμεσα στην περιοχή της παθολογικής διαδικασίας. Βρογχοδιασταλτικά φάρμακα, βλεννολυτικά, αντιβιοτικά κ.λπ. χορηγούνται μέσω ενός νεφελοποιητή.
Οι περίπλοκες ασκήσεις αναπνοής στο Komarovsky
Υπάρχει ένα πρόσφατα ανεπτυγμένο συγκρότημα ασκήσεων αναπνευστικής γυμναστικής από τον Komarovsky, το οποίο δίνει θετικό αποτέλεσμα σε περίπτωση αποφρακτικής βρογχίτιδας.
Ασκήσεις αναπνοής ασκήσεις για Komarovsky χωρίζονται σε 3 στάδια:
- Εισαγωγικό συγκρότημα ασκήσεων αναπνευστικής γυμναστικής σύμφωνα με τον Komarovsky, το οποίο περιλαμβάνει ήρεμη αναπνοή μέσω της μύτης και στη συνέχεια μέσω του στόματος 15 φορές με ανάπαυση 5 δευτερολέπτων.
- Το κύριο συγκρότημα ασκήσεων αναπνευστικής γυμναστικής σύμφωνα με τον Komarovsky, το οποίο βασίζεται σε βαθιά, συχνή αναπνοή μέσω της μύτης σε συνδυασμό με τις στροφές του κεφαλιού, τις κλίσεις του σώματος και τις καταλήψεις.
- Το τελικό σύνολο ασκήσεων αναπνευστικής γυμναστικής σύμφωνα με τον Komarovsky, το οποίο περιλαμβάνει την ηρεμία που αναπνέει από τη μύτη ενώ παράλληλα αυξάνει και χαμηλώνει τα όπλα.
Με μια ασθένεια όπως η αποφρακτική βρογχίτιδα, η θεραπεία συνταγογραφείται σε κάθε περίπτωση ξεχωριστά και μόνο από το γιατρό σας. Σε αυτό το άρθρο, τα συμπτώματα και η θεραπεία της νόσου παρουσιάζονται για ενημερωτικούς σκοπούς.
Βίντεο: Αποφρακτική βρογχίτιδα σε ένα παιδί - Σχολή του γιατρού Komarovsky
Καλή πρόληψη - είναι να λάβει μια παραμονή πορεία στον άλας pescherah.Prirodny θαλάσσιο κλίμα έχει ένα αναγωγικό αποτέλεσμα, δίνοντας μια θετική τάση σε περίπτωση προβλημάτων με την πιο immunnitetom.Tem πρώτον ενισχύοντας τη συνολική ανοσολογική δεύτερο σώμα sistemu..Vo παίρνει πλήρως κορεσμένη με οξυγόνο, ιχνοστοιχεία, γεγονός που καθιστά αόρατο εμπόδιο σε διαφορετικές αναπνευστικές παθήσεις, τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες.
0P3.RU
θεραπεία κρυολογήματος
- Αναπνευστικές ασθένειες
- Κοινό κρυολόγημα
- SARS και ARI
- Γρίπη
- Βήχας
- Πνευμονία
- Βρογχίτιδα
- ΟΝΓ ασθένειες
- Τρέχουσα μύτη
- Η παραρρινοκολπίτιδα
- Αμυγδαλίτιδα
- Πονόλαιμος
- Οτίτιδα
Πώς να θεραπεύετε την αποφρακτική βρογχίτιδα στους ενήλικες
Θεραπεία της αποφρακτικής βρογχίτιδας στους ενήλικες: μια λίστα με τα καλύτερα φάρμακα
Η βρογχίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία εντοπισμένη στους αεραγωγούς. Η φλεγμονή μπορεί να επηρεάσει όχι μόνο τον ανώτερο, αλλά και τον κατώτερο αεραγωγό. Η αποφρακτική βρογχίτιδα είναι η εμφάνιση αντανακλαστικών σπασμών που εμποδίζουν τη διαφυγή της βλέννας. Η παρεμπόδιση μπορεί να είναι διακεκομμένη, ειδικά σε χρόνια μορφή. Η ιδιαιτερότητα μιας τέτοιας βρογχίτιδας είναι ότι είναι ικανή να προχωρήσει λανθάνουσα.
Αιτίες και προδιάθεση
Τις περισσότερες φορές, η αποφρακτική βρογχίτιδα δεν παρουσιάζει τα συνήθη συμπτώματα της βρογχίτιδας. Ακόμη και ένας βήχας, προϋπόθεση για την ασθένεια, φαίνεται αβλαβής: βήχας κατά τη διάρκεια της ημέρας με επιδείνωση το πρωί. Εξωτερικά, μοιάζει με τον συνηθισμένο καθαρισμό του αναπνευστικού συστήματος από το σώμα. Κάποια στιγμή να βήξετε ή να βήξετε το πρωί μετά από τον ύπνο είναι ένας πολύ υγιής κανόνας. Είναι δύσκολο να υποθέσουμε ότι πρόκειται για αποφρακτική βρογχίτιδα. Ως εκ τούτου, γρήγορα μετατρέπεται σε μια χρόνια μορφή και μόνο τότε γίνεται φανερό κατά τη διάρκεια παροξυσμών.
Ένα άλλο χαρακτηριστικό είναι ότι δεν απαιτεί πάντα ειδική θεραπεία. Για παράδειγμα, ο ασθενής εργάζεται σε ένα σκονισμένο δωμάτιο. Ο βήχας του δεν είναι συνέπεια της νόσου, αλλά οι συνέπειες της επιβλαβούς εργασίας. Αρκεί να αλλάξουμε τις θέσεις εργασίας ή να αλλάξουμε τις συνθήκες σε πιο αποδεκτές, καθώς η βρογχίτιδα εξαφανίζεται. Αυτό συμβαίνει όταν η μόνη αιτία της νόσου είναι εξωτερικοί παράγοντες.
Πολλοί ειδικοί ισχυρίζονται ότι η κύρια αιτία της βρογχικής απόφραξης είναι ο ιός. Και ονομάζεται ο κύριος ένοχος υπέστη ψυχρή, γρίπη, οξεία αναπνευστικές λοιμώξεις. Ωστόσο, οι πρόσφατες παρατηρήσεις που έγιναν στη Ρωσία έδειξαν ασυνέπεια της δήλωσης. Στην πραγματικότητα, η βρογχίτιδα είναι πιο συχνή σε όσους καπνίζουν πολύ ή εργάζονται σε βλαβερές θέσεις εργασίας. Αυτό εξηγείται από την ευαισθησία των βρόγχων σε ξένες ουσίες και σωματίδια. Εδώ, η ασυλία και τα προστατευτικά εμπόδια είναι αδύναμα: η σκόνη, οι ρητίνες εισέρχονται στο σώμα και εγκαθίστανται στις βλεννώδεις μεμβράνες αμέσως στους βρόγχους, επειδή έρχονται με ανάσα.
Δημιουργώντας μια λογική ακολουθία λόγων, μπορείτε να λάβετε έναν τέτοιο κατάλογο (από τα πιο συνηθισμένα έως τα λιγότερα):
- Το κάπνισμα Μπορείτε να καπνίζετε ή κοντά σε σας - χωρίς πείρα για να ξεκινήσετε την ασθένεια?
- Έκθεση σε εξωτερικούς παράγοντες: σκόνη, αλεύρι, τοξίνες, βαρέα μέταλλα.
- Ιός ή βακτήρια. Η ήττα των βρόγχων - μια δευτερογενής ασθένεια?
- Αλλεργία. Ο παράγοντας του εχθρού προκαλεί την ασθένεια.
Μια προδιάθεση για αναπνευστικά νοσήματα είναι απαραίτητη. Η τάση για λαρυγγίτιδα, ιγμορίτιδα, κρυολογήματα συχνά προκαλούν διάφορες βρογχίτιδες. Αυτή η ομάδα ανθρώπων πάσχει συχνά από πνευμονία.
Πρώτα σημεία
Τα συμπτώματα εξαρτώνται από τον τύπο της ίδιας της βρογχίτιδας και τον προβοκάτορα της νόσου. Αν είναι λανθάνουσα μορφή ή χρονικό, τότε ο βήχας θα είναι ασήμαντος κατά τη διάρκεια της ημέρας. Βήχας, μερικές φορές ξηρός βήχας, μερικές φορές με πτύελα. Δεν είναι πάντα αμέσως πεστέτες και προκαλεί ταλαιπωρία. Επιδεινώνεται το πρωί ή πιο κοντά στο πρωί. Εδώ, ο βήχας γίνεται ενοχλητικός, κωφός, δάκρυος στην «γρατσουνιά» στο λαιμό. Επιπλέον, υπάρχουν αρκετά σημεία "ταυτοποίησης", συμπτώματα αποφρακτικής βρογχίτιδας:
- θερμοκρασία άλμα?
- η εμφάνιση πυώδους ακαθαρσίας στην βλέννη.
- σοβαρή δύσπνοια.
- ξηρός βήχας.
- εφίδρωση και αδυναμία.
- πονοκεφάλους.
- απώλεια όρεξης και ύπνου.
Τα συμπτώματα της αποφρακτικής βρογχίτιδας μπορούν να εκδηλωθούν ταυτόχρονα και μπορούν να δείξουν μόνο ένα ή δύο. Τα συμπτώματα μπορεί να αλλάξουν: σήμερα υπάρχει ένας βήχας χωρίς πτύελα, αύριο είναι υγρός. Δηλαδή, η εμφάνιση όλων των σημείων είναι προαιρετική.
Διαγνωστικά
Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μια ακτινογραφία μετά από εξέταση, ακούγοντας τους βρόγχους και τους πνεύμονες.
Μια εξέταση αίματος είναι σχεδόν άχρηστη για τη διάγνωση της βρογχικής απόφραξης. Εξαίρεση: αλλεργική φύση. Σε άλλες περιπτώσεις, μια κλινική αίματος θα παρουσιάσει έναν ορισμένο αριθμό λευκοκυττάρων, πράγμα που θα έδειχνε μόνο την ύπαρξη ενός νυδρίσματος φλεγμονής. Ως εκ τούτου, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί ακτίνες Χ μετά από επιθεώρηση, ακούγοντας τους βρόγχους και τους πνεύμονες.
Τι πρέπει να κάνετε όταν ο λαιμός στην αριστερή πλευρά πονάει κατά την κατάποση αναφέρεται σε αυτό το άρθρο.
Πόνος στο αυτί και το λαιμό, αφενός, τι να κάνει γι 'αυτό αναφέρεται στο παρόν άρθρο.
Τι πρέπει να κάνετε όταν ένας πονόλαιμος και ο πόνος να καταπιεί μπορείτε να βρείτε σε αυτό το άρθρο εδώ: http://prolor.ru/n/lechenie-n/bolit-gorlo-bolno-glotat.html
Εάν είναι απαραίτητο, οι ακτίνες Χ γίνονται σε διάφορες προβολές. Η μελέτη είναι απαραίτητη για την εκτίμηση της κατάστασης των βρόγχων και των πνευμόνων, για τον εντοπισμό εστιών φλεγμονής. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να συνταγογραφηθεί σπιρομέτρηση και ΗΚΓ.
Πώς να νοσηλεύεστε στο σπίτι και στο νοσοκομείο
Φάρμακα
Ο απώτερος στόχος της θεραπείας είναι η εξάλειψη του σπασμού, η απόσυρση των πτυέλων και η πλήρης εξάλειψη της παρεμπόδισης. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται οι αλγόριθμοι των θεραπευτικών σχημάτων, όπου συνδυάζονται σύγχρονα εργαλεία - αντισπασμωδικά και βρογχοδιασταλτικά. Η αποφρακτική βρογχίτιδα δεν θα περάσει γρήγορα, θα χρειαστείτε υπομονή για πλήρη θεραπεία.
Για την επέκταση των κενών στους βρόγχους αποδίδεται holinoblokatory: Beradul ή Bromide (με φορητότητα). Για να σταματήσει η διαδικασία, προστίθενται ορμόνες, πιο συχνά πρεδνιζόνη. Είναι σημαντικό να αυξηθεί η υγροποίηση κατά τη διάρκεια της θεραπείας, επομένως το πρόγραμμα περιλαμβάνει απαραιτήτως τα αποχρεμπτικά φάρμακα: Βρωμεξίνη, Ambroxol.
Εάν η μόλυνση είναι συνδεδεμένη, τότε προστίθενται αντιβιοτικά ευρέως φάσματος, ο γιατρός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά για ένα νεφελοποιητή για βρογχίτιδα. Με αλλεργική απόφραξη, αντιισταμινικά. Φροντίστε να ακολουθήσετε τις γενικές συστάσεις:
- ανάπαυση στο κρεβάτι;
- υγρός αέρας στο δωμάτιο.
- βαριά κατανάλωση αλκοόλ
- διατηρώντας μια μαλακή διατροφή.
Να είστε βέβαιος να τρώτε ξινόγαλα, πολλά λαχανικά και άπαχο κρέας και ψάρι. Προσπαθήστε να μην υπερφορτώσετε το στομάχι, να τρώτε κλασματικά, αλλά να γεμίζετε. Αλλά όλα αυτά δεν θα έχουν νόημα, αν το άτομο δεν εξαλείψει τη βασική αιτία: αλλάξτε επιβλαβή εργασία, σταματήστε το κάπνισμα.
Λαϊκές θεραπείες
Έγχυση λεμονιού και μέντα - μία από τις πιο αποτελεσματικές λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία της αποφρακτικής βρογχίτιδας
Η θεραπεία των βόριων βρογχίτιδας πρέπει να γίνεται προσεκτικά και σωστά. Για μια γρήγορη αποκατάσταση, ο ασθενής πρέπει να πίνει πολλά υγρά. Ως εκ τούτου, θα ήταν ιδανικό αν ένα άτομο πίνει το μέγιστο: τσάι βοτάνων, αφέψημα χαμομηλιού και φασκόμηλο. Βεβαιωθείτε ότι συμπεριλάβατε στη διατροφή τα βακκίνια, τους ζωμούς του ζωμού. Αυτά τα μούρα σταθεροποιούν το ανοσοποιητικό σύστημα, σκοτώνουν τη λοίμωξη, έχουν ήπιο διουρητικό αποτέλεσμα.
Τι πρέπει να κάνετε όταν ένας πονόλαιμος χωρίς πυρετό και ρινική καταρροή μπορεί να γίνει κατανοητός από το περιεχόμενο του αντικειμένου.
Πώς φαίνεται ο λαιμός στα παιδιά με στηθάγχη από αυτό το άρθρο.
Τι φαίνεται ένας κόκκινος λαιμός με μια λευκή άνθιση χωρίς θερμοκρασία: http://prolor.ru/g/simptomy-g/belyj-nalet-v-gorle-u-vzroslogo.html
Εάν τα βήχα με βήχα σκίζουν ισχυρά το λαιμό, ειδικά εάν σε αυτό το φόντο ο πόνος στους βρόγχους, κάνετε ένα βάμμα με βάση το μέλι και την πρόπολη: 1/2 γάλα και μια πρέζα πρόπολης. Πιείτε 12 σταγόνες πριν ξεκινήσετε τον βήχα.
Λοιπόν, εάν συνδυάσετε όλες τις θεραπείες με συχνές εισπνοές. Η εισπνοή μπορεί να είναι στο σπίτι ή με τη χρήση ενός νεφελοποιητή. Η σύνθεση της εισπνοής είναι πολύ διαφορετική:
- αφέψημα του ποδιού με χαμομήλι?
- έγχυση μέντα και βάλσαμο λεμονιού.
- βραστά ζευγάρια πατάτας.
- εισπνοή ατμών μενθόλη.
Η εισπνοή βοηθά στη μείωση του πτύελου, του βήχα και στη μείωση της δραστηριότητας των επεισοδίων βήχα. Επιπλέον, η υψηλή θερμοκρασία του ατμού που εισέρχεται στο σώμα σκοτώνει τα μικρόβια.
Επιπλοκές
Με επιπλοκές της αποφρακτικής βρογχίτιδας, μπορεί να εμφανιστεί πνευμονική ανεπάρκεια.
Όταν αναπτύσσεται η απόφραξη, η απαιτούμενη ποσότητα αέρα παύει να ρέει στους πνεύμονες. Η αναπνοή γίνεται βαριά, το διάφραγμα δεν ανοίγει πλήρως. Επιπλέον, αναπνέουμε περισσότερο από ό, τι εκπνέουμε. Κάποιο μέρος παραμένει στους πνεύμονες και προκαλεί πνευμονικό εμφύσημα. Σε σοβαρές και χρόνιες μορφές, μπορεί να εμφανιστεί πνευμονική ανεπάρκεια και αυτός είναι ο λόγος για τη θνησιμότητα. Η ανεπεξέργαστη βρογχίτιδα σχεδόν πάντα τελειώνει με πνευμονία, η οποία είναι πολύ πιο προβληματική για θεραπεία.
Βίντεο
Τι δεν μπορεί να γίνει στη θεραπεία της αποφρακτικής βρογχίτιδας - μάθετε από αυτό το βίντεο:
Η αποφρακτική βρογχίτιδα μπορεί να είναι επικίνδυνη με τις επιπλοκές της. Έχοντας μια τάση να κρυφτεί, και έτσι δημιουργεί κίνδυνο για την υγεία μας. Αλλά κατά τη συνήθη πορεία είναι σημαντικό να μην καθυστερήσετε το ταξίδι στον πνευμονολόγο. Μην ξεχνάτε ότι η παρεμπόδιση μπορεί να οδηγήσει σε μια χρόνια μορφή όταν η θεραπεία είναι αδύνατη.
Αποφρακτική βρογχίτιδα στους ενήλικες
Αποφρακτική βρογχίτιδα, ένας από τους τύπους σύνθετης, εκτεταμένης φλεγμονής των βρόγχων, που εμφανίζεται με σύνθετα συμπτώματα. Στην οξεία μορφή της αποφρακτικής βρογχίτιδας είναι προδιάθεση, κυρίως τα παιδιά στα πρώτα και προσχολικά έτη. Η αποφρακτική βρογχίτιδα στους ενήλικες συχνά εκδηλώνεται σε παροξύνσεις της ήδη χρόνιας μορφής. Τόσο η οξεία μορφή όσο και η επιδείνωση της χρόνιας διαδικασίας αποφρακτικής βρογχίτιδας είναι εξίσου δύσκολη.
Τι προκαλεί αποφρακτική βρογχίτιδα στους ενήλικες;
Φαίνεται ότι οι ενήλικες με επαρκή εμπειρία ζωής, αρκετά ισχυρή ανοσία δεν πρέπει να εκτίθενται σε συχνές βρογχοπνευμονικές ασθένειες. Ωστόσο, η πρακτική δείχνει τα αντίστροφα δεδομένα. Η αποφρακτική βρογχίτιδα στους ενήλικες είναι ένα πολύ κοινό πρόβλημα και πολλοί παράγοντες ευθύνονται για αυτό, οι περισσότεροι από τους οποίους προκαλούνται από τους ίδιους τους ανθρώπους. Στην αρχή, είναι απαραίτητο να αναφέρουμε τους λόγους ανεξάρτητους από το άτομο, το οποίο μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή όχι μόνο στους βρόγχους αλλά και σε άλλα όργανα. Αυτά είναι τα βακτηρίδια και οι ιοί.
Ο ιός δεν μπορεί να δει, για να μην αποφύγει να συναντηθεί μαζί του. Αυτά τα μικρά "ζώα" είναι σε μεγάλο αριθμό σε οποιονδήποτε οργανισμό και είναι έτοιμα να "εκραγούν" με μια ταχεία δημογραφική αύξηση του είδους τους για οποιαδήποτε κενά στην ασυλία. Η αποφρακτική βρογχίτιδα μπορεί να εμφανιστεί στο υπόβαθρο οποιασδήποτε ιογενούς μόλυνσης. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια προκαλείται από ιούς της γρίπης και parainfluenza, αδενο-και ρινοϊούς, καθώς και ταυτόχρονο συνδυασμό ιών και βακτηριδίων.
Η έκθεση σε συχνή κρυολογήματα και η παρουσία εστιών χρόνιας λοίμωξης στο ρινοφάρυγγα είναι ένας άλλος παράγοντας προδιάθεσης για την εμφάνιση αποφρακτικής βρογχίτιδας. Πρέπει να θυμόμαστε ότι οποιαδήποτε λοίμωξη μπορεί να εξαπλωθεί τόσο στην αύξουσα όσο και στην κατωφέρεια αρχή.
Δεν είναι τίποτα που οι γιατροί συστήνουν να κολλήσουν στην ανάπαυση στο κρεβάτι κατά τη διάρκεια του κρυολογήματος, ειδικά όταν πρόκειται για μια τέτοια ύπουλη ασθένεια όπως η γρίπη. Υπάρχει μια τόσο κοινή έκφραση «κρύο στους πνεύμονες υποχωρούσε». Έτσι, η βρογχίτιδα, ιδιαίτερα η αποφρακτική, καθώς και η πνευμονία, μπορεί να είναι μια σοβαρή επιπλοκή μιας απλής οξείας αναπνευστικής λοίμωξης ή γρίπης.
Τώρα είναι απαραίτητο να προχωρήσουμε σε κακές συνήθειες, και συγκεκριμένα στο κάπνισμα. Πολλές πηγές πληροφοριών που προωθούν την καταπολέμηση του καπνίσματος, μια τρομερή σκέψη στον πληθυσμό - το κάπνισμα αναπτύσσει καρκίνο του πνεύμονα. Ναι, είναι. Όχι όμως ο καθένας έχει καρκινική αλλοίωση του πνευμονικού ιστού, αλλά κάθε καπνιστής έχει βρογχίτιδα.
Η έννοια της "χρόνιας βρογχίτιδας του καπνιστή" εμφανίστηκε εδώ και πολύ καιρό στο ιατρικό περιβάλλον και χαρακτηρίζει την ειδική αναπνοή, με δύσπνοια, έντονο, βιαστικό βιασμό που ανησυχεί ένα άτομο κυρίως το πρωί. Μετά το επόμενο τσιγάρο που καπνίζετε, η βήχα είναι μειωμένη αισθητά, μετά την οποία επιστρέφει. Αυτό το γεγονός γίνεται αποδεκτό από τους καπνιστές ως σημαντική ανακούφιση από την κατάσταση, έτσι «αντιμετωπίζουν» τον βήχα τους, καταστρέφοντας κάθε φορά τους βρόγχους τους.
Η αποφρακτική βρογχίτιδα στους ενήλικες μπορεί να αναπτυχθεί όχι μόνο σε άμεσους καπνιστές, αλλά και σε αυτούς που ονομάζονται παθητικοί καπνιστές. Η συχνή εισπνοή καπνού νικοτίνης, ειδικά σε ένα πρόσωπο προδιάθετο σε συχνή κρυολογήματα και άλλες ασθένειες, στο πλαίσιο της εξασθενημένης ανοσίας, μπορεί να χρησιμεύσει ως μια ευνοϊκή πλατφόρμα για τη σύνδεση μιας βρογχοπνευμονικής φλεγμονώδους διαδικασίας.
Εκτός από τον καπνό του καπνού, η αποφρακτική βρογχίτιδα επηρεάζεται συχνά από άτομα που εμπλέκονται στη λεγόμενη επιβλαβή παραγωγή: εργάζονται σε ορυχεία, μεταλλουργικές επιχειρήσεις, στον τομέα των κατασκευών και της γεωργίας, στα τυπογραφεία και στις σιδηροδρομικές υπηρεσίες. Οι εργαζόμενοι των επιχειρήσεων με αυξημένο κίνδυνο επαγγελματικής υγείας διατρέχουν κίνδυνο για βρογχοπνευμονικές παθολογίες.
Μέχρι πρόσφατα, πιστεύεται ότι η χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα είναι μια ασθένεια που συνήθως επηρεάζεται από τους άνδρες. Οι παρατηρήσεις των τελευταίων δέκα ετών έδειξαν ότι οι στατιστικές για την ασθένεια αυτή είναι σχεδόν ίσες μεταξύ ανδρών και γυναικών. Εδώ το θέμα είναι ότι ο γυναικείος πληθυσμός ενδιαφέρεται περισσότερο για το κάπνισμα και για την επιδείνωση της γενικής οικολογικής κατάστασης και ότι το σώμα της γυναίκας είναι λιγότερο ανθεκτικό στις καταστρεπτικές συνέπειες τέτοιων κοινών «εθελοντικών δηλητηρίων» όπως το αλκοόλ και η νικοτίνη.
Πώς συμβαίνει η αποφρακτική βρογχίτιδα στους ενήλικες;
Έχει ήδη αναφερθεί ότι οι ενήλικες, ως επί το πλείστον, πάσχουν από τη χρόνια μορφή αποφρακτικής βρογχίτιδας. Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, υπάρχει ένας συνεχής βήχας, συχνά ξηρός, με μικρή ποσότητα πτυέλων, που είναι κυρίως γλοιώδης. Διαρκής ή διαλείπουσα δύσπνοια.
Σε στιγμές επιδείνωσης, τα εξερχόμενα πτύελα αλλάζουν. Γίνεται βλεννώδης ή αποτελείται αποκλειστικά από πυώδη έκκριση βρογχικών εκκρίσεων. Σε σοβαρές περιπτώσεις, τα πτύελα μπορεί να εμφανιστούν με ραβδώσεις ή ακόμα και θρόμβους αίματος, τη λεγόμενη αιμόπτυση. Ο βήχας είναι σταθερός, ισχυρός, με φόντο συγκεκριμένου συριγμού.
Ένα άλλο σύμπτωμα της αποφρακτικής βρογχίτιδας είναι η δύσπνοια. Μπορεί να εμφανιστεί από τις πρώτες στιγμές της εμφάνισης της ασθένειας ή να συμμετάσχει αργότερα, αλλά πάντα παρούσα. Η ένταση και η σοβαρότητα της δύσπνοιας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου, από την παρουσία συγχορηγούμενων επιπλοκών και άλλων χρόνιων ασθενειών που μπορεί να επιδεινωθούν ταυτόχρονα.
Σε ασθενείς με αποφρακτική βρογχίτιδα, εμφανίζεται μια αυξημένη περίοδος εισπνοής, στην οποία δεν συμμετέχουν μόνο οι αναπνευστικοί μύες στην επέκταση του στήθους, αλλά και μια επιπλέον ομάδα μυών της περιοχής της ράχης και των ώμων, όταν υπάρχει έλλειψη οξυγόνου, εμφανίζονται μπλε περιοχές, περιοχή χείλους και πλάκες νυχιών.
Πρέπει να σημειωθεί η γενική αδιαθεσία του ασθενούς, η αυξημένη εφίδρωση, η οποία αυξάνεται με την αύξηση της αναπνοής ή του βήχα, των πόνων, του πόνου στους μύες και τους αρθρώσεις, της αυξημένης αρτηριακής πίεσης και της θερμοκρασίας του σώματος. Η δύσπνοια, ακόμη και ασήμαντη, προκαλεί πάντα αίσθημα φόβου και άγχους, επομένως η αποφρακτική βρογχίτιδα στους ενήλικες έχει αρνητικό αντίκτυπο σχεδόν στο σύνολο του σώματος.
Πώς να αναγνωρίσετε την αποφρακτική βρογχίτιδα στους ενήλικες;
Η αποφρακτική βρογχίτιδα διαγιγνώσκεται απλά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα συμπτώματα είναι πιο ενδεικτικά. Με τη μέθοδο της auscultation, είναι εύκολο να προσδιοριστούν οι χαρακτηριστικοί ήχοι, υγροί ολισθήσεις, στους πνεύμονες, που υποδηλώνουν φλεγμονή των βρογχικών περιοχών, γεγονός που επιβεβαιώνεται από επακόλουθες ακτίνες Χ. Από όλες τις οργανικές μεθόδους διάγνωσης - η ακτινογραφία είναι η πιο αποτελεσματική σε αυτή την ασθένεια. Επιπρόσθετα, έχει συνταγογραφηθεί πιο λεπτομερείς διαγνωστικές μέθοδοι, οι οποίες μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Σπιρομέτρηση
- Βιοψία βρογχικού ιστού
- Πνευμονομετρία
Αυτές οι μέθοδοι επιτρέπουν τον προσδιορισμό του βαθμού βρογχικών βλαβών, της σοβαρότητας της φλεγμονώδους διαδικασίας, της αναστρεψιμότητας ή της μη αναστρεψιμότητας των αλλαγών που συμβαίνουν στον βρογχοπνευμονικό ιστό.
Εκτός από τις οργανικές μεθόδους, διεξάγεται επίσης εργαστηριακή έρευνα βιολογικού υλικού: αίμα, ούρα και πτύελα.
Πώς αντιμετωπίζεται η αποφρακτική βρογχίτιδα στους ενήλικες;
Η θεραπεία θα εξαρτηθεί από τη μορφή της νόσου. Στην οξεία μορφή της αποφρακτικής βρογχίτιδας, διεξάγεται φαρμακευτική θεραπεία πλήρους κλίμακας, η οποία αποσκοπεί στην καταστολή της ιογενούς δραστηριότητας, στην ανακούφιση του σπασμού των βρόγχων, στην αποκατάσταση της αναπνευστικής λειτουργίας, στην ανακούφιση της απόφραξης των πτυέλων και στη χαλάρωση των θωρακικών μυών.
Ξεκινήστε με το διορισμό αποτελεσματικών αντιιικών φαρμάκων, την εισαγωγή άφθονης κατανάλωσης αλκοόλ στη διατροφή. Βεβαιωθείτε ότι έχετε πραγματοποιήσει ειδικές διαδικασίες μασάζ με στόχο τη χαλάρωση των μυών του στήθους και την υγροποίηση των πτυέλων (κρουστικό μασάζ). Για την αφαίρεση του βρογχικού σπασμού, χρησιμοποιούνται αντισπασμωδικά, μεταξύ των οποίων το πιο δημοφιλές φάρμακο είναι no-shpa.
Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα αποσκοπούν στην ανακούφιση από την αναπνοή - βρογχοδιασταλτικά (berotek, asthmopen), ανακούφιση του αντανακλαστικού βήχα - βλεννολυτικά (για παράδειγμα, λασολάν). Οι ειδικές ασκήσεις αναπνευστικής γυμναστικής έχουν καλή επίδραση. Η χρήση αντιβιοτικών συνιστάται μόνο στην περίπτωση της προσθήκης ταυτόχρονης παθολογικής διαδικασίας μικροβιακής γένεσης.
Η αποφρακτική βρογχίτιδα στους ενήλικες με τη μορφή χρόνιας διαδικασίας απαιτεί τη χρήση μεθόδων που στοχεύουν στην καταπολέμηση συγκεκριμένων συμπτωμάτων. Αυτή η προσέγγιση ονομάζεται συμπτωματική θεραπεία. Οι κύριοι στόχοι είναι η επιβράδυνση της παθολογικής διαδικασίας, η μείωση του αριθμού των επιθέσεων εξάρσεων και η διάρκειά τους. Μεγάλη σημασία σε αυτή την περίοδο είναι η πλήρης παύση του καπνίσματος, η αλλαγή επαγγέλματος, σε περίπτωση που σχετίζεται με επιβλαβή παραγωγή, καθώς και η βελτίωση των συνθηκών διαβίωσης, αν κριθεί ως μη ικανοποιητική.
Από τα φάρμακα που προδιαγράφονται βρογχοδιασταλτικά και βρογχοδιασταλτικά, βλεννολυτικά και φάρμακα ξανθίνης, όπως η θεοφυλλίνη. Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα από την επιλεγμένη θεραπεία ή είναι ασήμαντη, τότε χορηγούνται φάρμακα από την κατηγορία των κορτικοστεροειδών.
Πρόληψη αποφρακτικής βρογχίτιδας
Στην παιδική ηλικία, ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα της οξείας αποφρακτικής βρογχίτιδας θεωρείται φυσιολογικό. Όσο μεγαλύτερος είναι ένα άτομο, τόσο πιο δύσκολη είναι η πλήρης ανάκαμψη χωρίς χρόνιες συνέπειες. Η αποκατάσταση εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό όχι μόνο από την ηλικία του ασθενούς, αλλά και από την ύπαρξη συναφών ασθενειών, οι οποίες, σε ορισμένες περιπτώσεις, επιδεινώνουν την πορεία της απόφραξης. Η πιο αποτελεσματική μέθοδος πρόληψης σε αυτή την περίπτωση μπορεί να ονομαστεί η συνήθεια ενός υγιεινού τρόπου ζωής. Μια πλήρης διατροφή, συμπεριλαμβανομένης της τροφής πλούσιας σε βιταμίνες και μικροστοιχεία, να δίνουν ιδιαίτερη προσοχή στο μικροκλίμα στην καθημερινή ζωή και στην εργασία, να εργάζονται για την ενίσχυση της ασυλίας τους.
Η αποφρακτική βρογχίτιδα στους ενήλικες μπορεί να αναπτυχθεί ως δευτερογενής ασθένεια στο πλαίσιο της υπάρχουσας παραμελημένης εστίας χρόνιας λοίμωξης, γι 'αυτό είναι πολύ σημαντικό να ληφθούν εγκαίρως όλα τα απαραίτητα μέτρα για τη θεραπεία των οξέων και χρόνιων παθήσεων.
Η αποφρακτική βρογχίτιδα στους ενήλικες είναι μια εκδήλωση χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας. Από την αρχή της, αυτή η ασθένεια έχει μια χρόνια πορεία και χαρακτηρίζεται από μια αλλαγή στις περιόδους ύφεσης (φαινομενική ευημερία) και την επιδείνωση. Σταδιακά, οι περίοδοι των παροξύνσεων επιμηκύνονται και τα "φωτεινά κενά" γίνονται όλο και λιγότερα. Στους ενήλικες, η οξεία αποφρακτική βρογχίτιδα είναι συχνότερα ένα σημάδι του βρογχικού άσθματος.
Η αποφρακτική βρογχίτιδα στους ενήλικες εκδηλώνεται με σπασμούς των βρόγχων και μείωσης της διαπερατότητας τους. Στην αρχή το εμπόδιο είναι αναστρέψιμο, σταδιακά γίνεται μόνιμο και ανίατο.
Η κύρια αιτία της αποφρακτικής βρογχίτιδας είναι η συνεχής εισπνοή επιβλαβών ουσιών, ιδιαίτερα όταν καπνίζουμε.
Συμπτώματα
Για πολλά χρόνια, η αποφρακτική βρογχίτιδα δεν εκδηλώνεται εξωτερικά.
Περίπου 40 ετών, ο ασθενής έχει βήχα. Συχνά ανησυχεί συχνά κατά τη διάρκεια της ψυχρής περιόδου, όταν ο ασθενής διαταράσσεται από τα συχνά κρυολογήματα. Περίπου δέκα χρόνια μετά την εμφάνιση του βήχα, η δύσπνοια εμφανίζεται στην αρχή με ένα βαρύ φορτίο και στη συνέχεια κατά τη διάρκεια φυσιολογικών δραστηριοτήτων. Μία μικρή ποσότητα βλέννας συχνά διαχωρίζεται κατά τη διάρκεια του βήχα. Αυτά τα συμπτώματα είναι πιο έντονα το πρωί.
Κατά την εμφάνιση της νόσου, τα κύρια συμπτώματα της αποφρακτικής βρογχίτιδας είναι ο πρωινός βήχας και τα ελαφρά πτύελα. Με την πρόοδο της νόσου, η σοβαρότητα της κατάστασης καθορίζει δυσκολία στην αναπνοή και συμπτώματα έλλειψης οξυγόνου, δηλαδή υποξίας.
Η επιδείνωση της αποφρακτικής βρογχίτιδας συνοδεύεται από αύξηση όλων των συμπτωμάτων, καθώς και από την εμφάνιση πυώδους πτύελου. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η επιδείνωση της νόσου μπορεί να είναι θανατηφόρα.
Με την εμφάνιση της νόσου, εκδηλώσεις αναπνευστικής ανεπάρκειας (δύσπνοια με ελαφρύ φορτίο), εμφανίζονται και εντείνουν τα συμπτώματα της πνευμονικής υπέρτασης (ιδιαίτερα η δυσκολία στην αναπνοή ενώ βρίσκεται το βράδυ). Η αποκαλούμενη πνευμονική καρδιά αναπτύσσεται με την προσθήκη δευτερογενούς καρδιακής ανεπάρκειας (οίδημα, βαρύτητα στο δεξιό υποχχοδόνι, ασκίτη).
Διαγνωστικά
Ο γιατρός ζητά από τον ασθενή τους παράγοντες κινδύνου για τη νόσο, τις συναφείς ασθένειες, την προηγούμενη θεραπεία. Εάν ο ασθενής καπνίζει, ο δείκτης καπνιστού (ICC) υπολογίζεται.
ICC = (αριθμός καπνιστών τσιγάρων την ημέρα * εμπειρία καπνίσματος σε έτη) / 20.
Το ICC πάνω από 10 δείχνει με αξιοπιστία ότι υπάρχει υψηλός κίνδυνος εμφάνισης χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας.
Εάν υπάρχει υποψία αποφρακτικής βρογχίτιδας, απαιτείται πλήρης αιμοληψία. Μικροσκοπικά εξετασμένα πτύελα. Η κύρια μέθοδος για τη διάγνωση αυτής της νόσου και την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας της είναι η σπειρογραφία με μια δοκιμή βρογχοδιαστολής. Ένα δείγμα με βρογχοδιασταλτικά βοηθά να μάθουμε πόσο μακριά έχει πάει η ασθένεια. Φυσικά, εκτελείται ακτινογραφία θώρακος και ηλεκτροκαρδιογραφία.
Μια μελέτη των οργάνων του θώρακα μπορεί να γίνει με υπολογιστική τομογραφία. Εάν υπάρχει υποψία καρδιακής ανεπάρκειας, υποδεικνύεται η ηχοκαρδιογραφία. Κατά την έξαρση της νόσου με την εμφάνιση πυώδους πτύελου, είναι χρήσιμο να προσδιοριστούν οι μολυσματικοί παράγοντες και η ευαισθησία τους στα αντιβιοτικά. Σε σοβαρές περιπτώσεις, εξετάζεται η περιεκτικότητα οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα, καθώς και η κατάσταση της όξινης βάσης.
Η ενδοσκοπική εξέταση των βρόγχων μπορεί να βοηθήσει στη διαφορική διάγνωση με άλλες ασθένειες. Μπορείτε επίσης να αξιολογήσετε την ανοσοποιητική κατάσταση του ασθενούς. Η ανοχή φόρτισης εκτιμάται με δοκιμή βάδισης 6 λεπτών.
Θεραπεία
Για να αντιμετωπιστεί επιτυχώς η αποφρακτική βρογχίτιδα, είναι απαραίτητο για τον ασθενή να σταματήσει το κάπνισμα. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος πρόληψης της εξέλιξης της νόσου.
Η θεραπεία της αποφρακτικής βρογχίτιδας στους ενήλικες θα πρέπει να πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη το βαθμό της σοβαρότητάς της, αυξάνοντας σταδιακά την ένταση της θεραπείας.
Σε ήπιες περιπτώσεις, η διακοπή του καπνίσματος, η σωματική εκπαίδευση και ο εμβολιασμός κατά της γρίπης βοηθούν. Η άσκηση πρέπει να διαρκέσει τουλάχιστον 2 μήνες, διάρκειας έως και 45 λεπτών, από 1 έως 5 φορές την εβδομάδα.
Τα τρόφιμα για σοβαρή βρογχίτιδα πρέπει να είναι κλασματικά και συχνά.
Φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της αποφρακτικής βρογχίτιδας χωρίς επιδείνωση: βρογχοδιασταλτικά, γλυκοκορτικοστεροειδείς ορμόνες, εμβόλια και βλεννολυτικά φάρμακα.
Βρογχοδιασταλτικά - η βάση της θεραπείας της αποφρακτικής βρογχίτιδας. Είναι συνταγογραφούνται κυρίως με τη μορφή εισπνοής. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται κατά απαίτηση ή τακτικά. Τα αδρενομιμητικά βήτα και τα Μ-χολινολυτικά χρησιμοποιούνται, καθώς και οι συνδυασμοί τους.
Με συχνές εξάρσεις χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας, συνταγογραφούνται εισπνεόμενα γλυκοκορτικοστεροειδή.
Οι περισσότεροι ασθενείς παρουσιάζουν εμβόλιο γρίπης και, σε ορισμένες περιπτώσεις, πνευμονιοκοκκικό εμβόλιο.
Τα βλεννολυτικά συνταγογραφούνται μόνο αν υπάρχουν ιξώδη πτύελα με δύσκολο βήχα.
Με την επιδείνωση της αποφρακτικής βρογχίτιδας, μπορούν να συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά (προστατευμένες από αναστολείς πενικιλλίνες, μακρολίδια, κεφαλοσπορίνες, αναπνευστικές φθοριοκινολόνες).
Σε σοβαρές περιπτώσεις, η αποφρακτική βρογχίτιδα πρέπει να αντιμετωπίζεται με τη βοήθεια της οξυγονοθεραπείας, της χειρουργικής επέμβασης στον πνεύμονα και της μεταμόσχευσης των πνευμόνων. Μερικές φορές καθίσταται απαραίτητη η τεχνητή αναπνοή. Η οξυγονοθεραπεία θεωρείται η μόνη μέθοδος που μειώνει τη θνησιμότητα στην σοβαρή αποφρακτική πνευμονοπάθεια που περιπλέκεται από την αναπνευστική ανεπάρκεια.
Θεραπεία της αποφρακτικής βρογχίτιδας σε ενήλικες
Η αντιμετώπιση της αποφρακτικής βρογχίτιδας στους ενήλικες λαμβάνει χώρα με συνεχείς διακοπές - μια ζωή.
Η παρεμπόδιση που έχει περάσει στο στάδιο μιας χρόνιας διαδικασίας οδηγεί στην εμφάνιση μη αναστρέψιμων αλλαγών που είναι επιρρεπείς στην εξέλιξη. Η πλήρης θεραπεία της χρόνιας αποφρακτικής βρογχίτιδας είναι σχεδόν αδύνατη. Ως εκ τούτου, το κύριο καθήκον σε αυτή την κατάσταση είναι η αφαίρεση των κύριων συμπτωμάτων και η ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς.
Όλα αυτά υποδηλώνουν ότι η έκκληση στους ειδικούς πρέπει να είναι όσο το δυνατόν ταχύτερη, αμέσως μετά την εμφάνιση της παραμικρής υποψίας για μια φλεγμονώδη διαδικασία στους βρόγχους.
Παράγοντες ανάκτησης
Η θεραπεία οποιασδήποτε ασθένειας απαιτεί μια υπεύθυνη προσέγγιση της διαδικασίας, τόσο από το ιατρικό προσωπικό όσο και από τον ίδιο τον ασθενή. Η βρογχοπροστατική θεραπεία είναι πολύ δύσκολη. Η επιτυχία και η ταχύτητα ανάκαμψης εξαρτώνται από:
- τη σοβαρότητα της ασθένειας ·
- την απεραντοσύνη της παθολογικής διαδικασίας.
- συμμετοχή σε παρεμπόδιση άλλων οργάνων εκτός από τους βρόγχους.
- την ηλικία του ασθενούς.
- η παρουσία επιβαρυντικών παραγόντων (κάπνισμα).
Οι καπνιστές με μακρά ιστορία της κακής συνήθειάς τους, σχεδόν όλοι, υποφέρουν από χρόνια βρογχίτιδα με περισσότερο ή λιγότερο έντονη παρεμπόδιση. Από αυτό προκύπτει ένα προφανές συμπέρασμα: όσο πιο γρήγορα θα σταματήσετε το κάπνισμα, όσο πιο σύντομα θα ανακουφιστεί και στους βρόγχους, τέλος, θα ξεκινήσει ο διαφωτισμός.
Σταματήστε την προοδευτική πορεία
Ο κύριος σκοπός της είναι η θεραπεία της αποφρακτικής βρογχίτιδας στους ενήλικες. Είναι αναγκαίο, όσο το δυνατόν γρηγορότερα, να επηρεάσουμε την παθολογική διαδικασία για να περιορίσουμε την εξάπλωσή της σε άλλα όργανα. Γι 'αυτό, πρώτα απ' όλα, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε το κάπνισμα, αν υπάρχει τέτοια συνήθεια.
Η νικοτίνη έχει όχι μόνο αρνητική επίδραση στο σώμα, ιδιαίτερα στους βρογχίους που έχουν υποστεί βλάβη, αλλά αναστέλλει και συχνά αρνείται όλες τις θεραπευτικές επιδράσεις των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται.
Πρωτοπαθής θεραπεία ενηλίκων αποφρακτικής βρογχίτιδας
Στην οξεία αποφρακτική βρογχίτιδα πρέπει να συνδυάζονται διαφορετικές μέθοδοι θεραπείας με στόχο την επίτευξη θεραπευτικής αγωγής, με βάση τα φάρμακα:
- διόγκωση βρόγχων, οι λεγόμενοι αδρενοϋποδοχείς, για παράδειγμα, σαλβουταμόλη,
- διεγείροντας το έργο των βρόγχων - βρωμιούχο τιοτρόπιο.
- έχουν ισχυρό εκκριτικό αποτέλεσμα στην παραγωγή και την εξάλειψη των πτυέλων - αποχρεμπτικών φαρμάκων και βλεννολυτικών.
- εμποδίζοντας την ανάπτυξη επιπλοκών - λαμβάνοντας βλεννολυτικά σε συνδυασμό με αντιβιοτικά.
Αντιβιοτικά για τη θεραπεία της αποφρακτικής βρογχίτιδας
Εμφανίζονται σε σοβαρές μορφές. Είναι πολύ ενδεδειγμένο να χρησιμοποιείτε αντιβιοτικά που έχουν αποδειχθεί στον αγώνα κατά πολύπλοκων φλεγμονωδών διεργασιών, συμπεριλαμβανομένων των αποφρακτικών φαινομένων - αμοξικιλλίνη, ερυθρομυκίνη. Αυτά τα φάρμακα ανήκουν σε διαφορετικές ομάδες αντιβιοτικών και αποτελούν μόνο εκπροσώπους κάθε ομάδας.
Τα σωστά και λάθος αντιβιοτικά
Ποιο φάρμακο από αυτές τις ομάδες θα πρέπει να προτιμάται θα είναι σαφές μετά τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος και πτύελα για τα αντιβιοτικά είναι διαθέσιμα. Επομένως, κάποιος δεν πρέπει να δείχνει υπερβολικό ζήλο και να συνταγογραφεί τη θεραπεία ανεξάρτητα.
Η πρόωρη χορήγηση ανακριβών αντιβιοτικών που είναι αναποτελεσματικά σε αυτή την περίπτωση μπορεί να οδηγήσει σε «θολότητα» της εικόνας της ασθένειας, η οποία με τη σειρά της αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα επιπλοκών.
Με αποφρακτική βρογχίτιδα, πίνετε θυμάρι
Αναμονή για τα αποτελέσματα μιας πλήρους έρευνας ή για την αφαίρεση των δικών τους αναταραχών. Μπορείτε με ασφάλεια να δώσετε προτίμηση στα φάρμακα που βασίζονται σε αυτό, ή να προετοιμάσετε αφέψημα των βοτάνων. Το θυμάρι είναι ένα μοναδικό βότανο που ταιριάζει καλύτερα σε αυτή την κατάσταση, χάρη στις ηρεμιστικές και αποχρεμπτικές του ιδιότητες. Επιπλέον, μην ξεχνάτε την βακτηριοκτόνο ιδιότητα του θυμαριού.
Η θεραπεία της αποφρακτικής βρογχίτιδας στους ενήλικες θα είναι πιο παραγωγική, τόσο περισσότερη προσοχή μπορεί να πληρώσει ο ασθενής για να συμμορφωθεί με όλους τους κανόνες λήψης φαρμάκων, κορεσμό της διατροφής του με βιταμίνες και εγκατάλειψη των κακών συνηθειών.