Etmoiditis

Οι οξείες αναπνευστικές ιογενείς ασθένειες, τα κρυολογήματα και η ρινίτιδα (ρινική καταρροή) συχνά συνοδεύονται από φλεγμονή των παραρινικών ιγμορείων (κόλπων). Υπάρχουν πολλά από αυτά. Το κοινό όνομα της φλεγμονής τους ονομάζεται ιγμορίτιδα. Όμως η φλεγμονή κάθε επιμέρους κόλπου έχει ένα μοναδικό όνομα. Σε αυτό το άρθρο σχετικά με το vospalenia.ru θεωρήστε το ethmoidite.

Τι είναι αυτό;

Τι είναι αυτό - η αιθοειδίτιδα (ηθμοειδής παραρρινοκολπίτιδα); Αυτή είναι μια φλεγμονή ενός παρανοϊκού (παραρρινικού) ιγμορείου, ή μάλλον των κυττάρων του ηθμοειδούς οστού. Είναι συχνά μια δευτερογενής ασθένεια που αναπτύσσεται ενάντια στο φόντο της φλεγμονής του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος. Βρίσκεται στην 5η θέση στην εμφάνιση ασθενειών που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με αντιβιοτικά.

Το σχήμα της ροής είναι:

1. Sharp - φωτεινή και ξαφνική εκδήλωση. Συνηθέστερη σε παιδιά και εφήβους.
2. Χρόνια - συνέπεια της ανατομικής παθολογίας ή υποξευμένης οξείας δερματοειδίτιδας.

Υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι ηθμοειδίτιδας:

1. Μαζί με άλλα τμήματα:
   • Haymorotomyiditis - φλεγμονή του ηθμοειδούς οστού με τις άνω γνάθου.
   • Φροντοεμομοειδίτιδα - ήττα του μετωπιαίου κόλπου μαζί με το οστικό άθλιο.
   • Ρινοετομοειδίτιδα - φλεγμονή του αιθούμενου οστού μαζί με τη βλεννογόνο της ρινικής κοιλότητας.
   • Σφαινομημοειδίτιδα - φλεγμονή του λαμοειδούς αιθιοειδούς με σφαιροειδή κόλπο.
2. Από τη φύση της φλεγμονής:

• Catarrhal
• Πολύπου
• Οξεία-καταρροϊκή.
• Πικρό.

1. Από την πλευρά της φλεγμονής:

• Δεξιά πλευρά.
• Αριστερά.
• Διμερείς.

πηγαίνετε επάνω

Λόγοι

Οι αιτίες της αιθοειδίτιδας είναι οι ακόλουθοι παράγοντες:

• Διείσδυση της λοίμωξης στον ρινικό κόλπο.
• Επιπλοκές από άλλες ασθένειες: ιλαρά, μηνιγγίτιδα, μετωπία, οστρακιά, ρινίτιδα, γρίπη, εγκεφαλίτιδα, ιγμορίτιδα.
• Διάδοση της λοίμωξης από άλλα όργανα μέσω του αίματος, όπως η αμυγδαλίτιδα.
• Μειωμένη ανοσία.
• Ανατομική παθολογία.
• Τραυματισμοί στο ρινικό διάφραγμα και στο πρόσωπο.
• Αλλεργική προδιάθεση.

Συμπτώματα και σημάδια κυττάρων αιθμοειδίτιδας του οισθώδους οστού

Υπάρχουν τέτοια συμπτώματα και ενδείξεις κυττάρων αιθμοειδίτιδας του οισθώδους οστού:

• Πόνος Εντοπίστηκε στη μύτη και στην περιοχή των περιφερικών τροχιακών. Συνοδεύεται από πονοκεφάλους, υψηλό πυρετό, φωτοφοβία, προβλήματα όρασης. Στη χρόνια μορφή παρατηρείται αϋπνία, κόπωση των ματιών και πρήξιμο.
• Αίσθημα ρήξης στη ρινική κοιλότητα λόγω της εμφάνισης πύου και οίδημα των κυττάρων. Ρινική συμφόρηση.
• Δύσκολη αναπνοή μέσω της μύτης λόγω διόγκωσης της βλεννογόνου μεμβράνης. Τα παιδιά μπορεί να έχουν πλήρη απουσία ρινικής αναπνοής.
• Απορρόφηση από τη μύτη, η οποία χαρακτηρίζει το συσσώρευμα της εκκρίσεως στα φλεγμονώδη κύτταρα. Υπάρχουν βλεννογόνος, πυώδης ή αιματηρός. Στην αρχή είναι σπάνια και στη συνέχεια γίνονται άφθονα.
• Μερική ή πλήρης έλλειψη οσμής.

Αυτά τα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά τόσο σε οξεία όσο και σε χρόνια μορφή. Τα ακόλουθα συμπτώματα εμφανίζονται έντονα μόνο στην οξεία μορφή της αιθοειδίτιδας, και στην περίπτωση χρόνιας, είναι αδύναμα και δεν εκφράζονται:

• Αυξημένη θερμοκρασία.
• Διαταραχή (στα παιδιά) και έμετος.
• Ελαφρύς
• Απώλεια της όρεξης
• Νευροτοξικότης.
• Αδυναμία
• Διαταραχές του εντέρου: όπως και με κολίτιδα ή πρωκτίτιδα, υπάρχει παραβίαση της καρέκλας.
• Νεφρική ανεπάρκεια.
• Δραστηριότητα.
• Οίδημα των βλεφάρων που είναι ελαφρώς ή εντελώς κλειστά. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της καταστροφής ενός μέρους του οστού του αιθούμενου και της διείσδυσης του εξιδρώματος στον ιστό της τροχιάς. Εδώ υπάρχει μια απόκλιση, προεξοχή του βολβού του ματιού, μειωμένη όραση και πόνος κατά τη μετακίνηση του ματιού.
• Το δέρμα είναι ζεστό και υγρό.

Κατά τη διάρκεια της ύφεσης στη χρόνια αιθοειδίτιδα, τα συμπτώματα επιδεινώνονται μόνο σε δηλητηρίαση (αδυναμία, πυρετός, μειωμένη απόδοση, πόνος στο κεφάλι).

Αιμομιδίτιδα στα παιδιά

Η αιμοειδίτιδα είναι συχνή στα παιδιά (συχνότερα από τους ενήλικες). Αυτό οφείλεται στην ανατομική δομή και τη χαμηλή αντοχή του σώματος. Συχνά αναπτύσσεται ενάντια στο κρυολόγημα το χειμώνα, όταν τα παιδιά μεταδίδουν τη μόλυνση ο ένας στον άλλο. Μπορεί να εμφανιστεί τόσο στα νεογνά όσο και στα παιδιά της πρωτοβάθμιας σχολικής ηλικίας και ιδιαίτερα στους εφήβους.

Εθμοειδίτιδα σε ενήλικες

Η αιμοειδίτιδα εμφανίζεται σε ενήλικες συχνά το χειμώνα, όταν πιάσουν κρυολόγημα και δεν τα θεραπεύουν. Η παρουσία χρόνιων ασθενειών προκαλεί επίσης τη μεταφορά της λοίμωξης στα κύτταρα του οισθώδους οστού.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της αιθωμωδίτιδας είναι μια γενική εξέταση με βάση τις καταγγελίες του ασθενούς, για τις οποίες ορισμένες εκδηλώσεις της νόσου είναι ήδη ορατές, καθώς και κατά τη διεξαγωγή εργαστηριακών και οργανολογικών διαδικασιών:

• Ρινοσκοπία.
• Δοκιμή αίματος
• Ακτινογραφία των ρινικών κόλπων.
• Ενδοσκοπική εξέταση.
• CT και MRI.
• Εξαίρεση της δακρυοκυστίτιδας, περιαισθησία των ρινικών οστών, οστεομυελίτιδα της άνω γνάθου.

πηγαίνετε επάνω

Θεραπεία

Η θεραπεία της αιθοειδίτιδας είναι το πέρασμα των ιατρικών και φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών. Πώς να θεραπεύεται η φλεγμονή των κυττάρων της ηθμοειδούς περιοχής της μύτης; Ο γιατρός της ENT συνταγογραφεί το ακόλουθο φάρμακο:

• Αντιβιοτικά και αντιιικά φάρμακα.
• Ανοσοδιεγερτικά φάρμακα. Ανοσοδιαμορφωτές.
• Βασικά φάρμακα.
• Αντιπυρετικά φάρμακα.
• Αντιισταμινικό φάρμακο.
• Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
• Παυσίπονα.
  1. Galazolin.
  2. Xymelin.
  3. Οξυμεταζολίνη.
  4. Αμοξικιλλίνη.
  5. Augmentin.
  6. Cefotaxime.
  7. Bioparox.
  8. Κεφτριαξόνη.
  9. Ρινοφλουιμυκίνη.
  10. Παρακεταμόλη.
  11. Aqua Maris.
  12. Sinuforte.

Στο σπίτι, ο ασθενής πρέπει να τηρεί τους κανόνες:

• Βελτίωση της ασυλίας.
• Εξαερώστε το δωμάτιο και υγραίνετε τον αέρα.
• Ακολουθήστε τη διατροφή:
  1. Πίνετε πολλά υγρά.
  2. Φάτε λαχανικά, φρούτα, γαλακτοκομικά προϊόντα, ξηρούς καρπούς, κρέας, δημητριακά, όσπρια.
  3. Εξαλείψτε το αλκοόλ, λιπαρά, τηγανητά, αλλεργικά προϊόντα.
  4. Χρησιμοποιήστε αφέψημα βότανα, μούρα και φρούτα.

Καθώς χρησιμοποιούνται φυσιοθεραπεία και χειρουργική επέμβαση:

• Sinus καθετήρα "YAMIK" πλύση των κυττάρων με αντιβιοτικά.
• Άλλοι τύποι πλυσίματος.
• Ηλεκτροφόρηση με αντιβιοτικά.
• UHF
• Φωνοφόρηση με υδροκορτιζόνη.
• Χέλι-νέον λέιζερ.
• Ενδοσκοπική αφαίρεση του εξιδρώματος.
• Σεπτωπλαστική.
• Επανεξέταση
• Πολυποτομία.

πηγαίνετε επάνω

Διάρκεια ζωής

Η Etmoiditis αντιμετωπίζεται εύκολα και γρήγορα. Ωστόσο, εάν ο ασθενής αγνοεί τη θεραπεία της νόσου, τότε μειώνει την ποιότητα ζωής. Πόσο καιρό ζουν οι άρρωστοι; Η ίδια η ασθένεια δεν επηρεάζει το προσδόκιμο ζωής, αλλά προκαλεί πολλές θανατηφόρες επιπλοκές:

• Empyema
• Μηνιγγίτιδα
• Η καταστροφή του ηθμοειδούς οστού.
• Εγκεφαλίτιδα
• Υποδοχές ματιών Phlegmon.
• Απόστολο ρετροβούλου.
• Αραχνοειδίτης.
• Απόστημα εγκεφάλου.

Etmoiditis: Συμπτώματα και θεραπεία

Η αιμοειδίτιδα είναι μια οξεία ή χρόνια φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης των κυττάρων του λαμυρίνθου του αιθοειδούς. Αυτός ο λαβύρινθος είναι ένας από τους παραρινικούς κόλπους και είναι μέρος του αιθούμενου οστού, που βρίσκεται στα βάθη του κρανίου στη βάση της μύτης. Μπορεί να εμφανιστεί ως ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά συχνότερα συνοδεύεται από άλλη ιγμορίτιδα - ιγμορίτιδα, μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα, σφηνοειδίτιδα. Τα παιδιά της προσχολικής ηλικίας πάσχουν από αιθοειδίτιδα συχνότερα, αλλά μπορούν να διαγνωσθούν σε νεογέννητα και σε ενήλικες ασθενείς. Θα μιλήσουμε για το τι είναι αυτή η ασθένεια, γιατί συμβαίνει και πώς εκδηλώνεται, καθώς και για τις κύριες διαγνωστικές μεθόδους και αρχές θεραπείας της αιθοειδίτιδας. Έτσι...

Αιτιολογία (αιτίες) και ο μηχανισμός ανάπτυξης της αιθοειδίτιδας

Οι κύριοι αιτιολογικοί παράγοντες αυτής της νόσου είναι οι ιοί που προκαλούν λοίμωξη ARVI - γρίπης, παραγρίππης, αδενοϊού και ρινοϊού, βακτήρια (κυρίως από την ομάδα cocci - staphylo και στρεπτόκοκκοι) καθώς και παθογόνους μύκητες. Οι περιπτώσεις της λεγόμενης μικτής μόλυνσης δεν είναι ασυνήθιστες: όταν ταυτόχρονα ταυτοποιούνται μολυσματικοί παράγοντες σε ένα υλικό που λαμβάνεται από τα προσβεβλημένα κύτταρα του αιθοειδούς λαβυρίνθου.

Η εθμοειδίτιδα αναπτύσσεται σπάνια κυρίως - σε παιδιά προσχολικής ηλικίας, σχολικής ηλικίας και ενηλίκων, είναι συνήθως μια επιπλοκή άλλων μολυσματικών ασθενειών της ανώτερης αναπνευστικής οδού: ρινίτιδα, ιγμορίτιδα και στα νεογέννητα - σε σχέση με ενδομήτριες, δερματικές ή ομφαλικές σήψη.

Η μόλυνση στον αιθώδη κόλπο συχνά εξαπλώνεται με αιματογόνο (με ροή αίματος), λιγότερο συχνά με επαφή.

Παράγοντες που προδιαθέτουν στην ανάπτυξη της αιθούμενης είναι:

• τα διαρθρωτικά χαρακτηριστικά του ρινοφάρυγγα (υπερβολικά στενά ανοίγματα εκροής των κυττάρων του λαμοειδούς αιθιοειδούς, στενή μεσαία ρινική δίοδος).
• αδενοειδής βλάστηση ·
• τραυματικές βλάβες του προσώπου (για παράδειγμα, σπασμένη μύτη ή διαφραγμένο διάφραγμα).
• αλλεργικές παθήσεις του ρινοφάρυγγα (αλλεργική ρινίτιδα, ιγμορίτιδα).
• χρόνιες μολυσματικές διεργασίες στο ρινοφάρυγγα (χρόνια φαρυγγίτιδα, ρινίτιδα, ιγμορίτιδα κ.λπ.) ·
• συγγενείς και επίκτητες ανοσοανεπάρκειες.

Η φλεγμονώδης διαδικασία από κοντινά όργανα επεκτείνεται στα κύτταρα του λαμοειδούς του αιθούμενου: στην περίπτωση της φλεγμονής των άνω και κάτω φατνωμάτων, επηρεάζονται κυρίως οι πρόσθιοι και στην περίπτωση της φλεγμονής της βλεννώδους μεμβράνης του σφηνοειδούς κόλπου, των οπίσθιων κυττάρων. Οι μικροοργανισμοί, που πλήττουν την βλεννογόνο των κυττάρων, πολλαπλασιάζονται και βλάπτουν τα κύτταρα, διεισδύουν βαθιά μέσα στους ιστούς - υπάρχουν σημάδια φλεγμονής (ο βλεννογόνος είναι διογκωμένος, υπεραιτικός, οι αυλοί των κυττάρων και οι αποβολικοί αγωγοί τους μειώνονται σημαντικά). Αυτές οι μεταβολές οδηγούν σε παραβίαση της εκροής υγρού από τον λαμπερινό αιθιωδών και στα παιδιά επίσης συμβάλλουν στη μετάβαση της παθολογικής διεργασίας στο οστό με επακόλουθη καταστροφή του, με αποτέλεσμα πυώδεις επιπλοκές της αιθοειδίτιδας - αποστήματα, συρίγγια, εμφύσημα. Αν δεν αντιμετωπιστεί, το πύον μπορεί να εξαπλωθεί στον ιστό της τροχιάς ή της κρανιακής κοιλότητας, προκαλώντας επίσης απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές.

Ταξινόμηση της αιθοειδίτιδας

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η οξεία και η χρόνια αιθοειδίτιδα διακρίνονται από τη φύση της πορείας.

Ανάλογα με τα μορφολογικά χαρακτηριστικά της νόσου και τη φύση των εκκρίσεων προσδιορίζουν τους ακόλουθους τύπους:

• catarrhal;
• πυώδης?
• οίδημα-καταρροή;
• πολύποδες.

Οι τελευταίοι 2 τύποι είναι χαρακτηριστικοί της χρόνιας μορφής της νόσου.

Ανάλογα με την πλευρά της βλάβης φλεγμονή των βλεννογόνων κυττάρων ενός σχάρες λαβυρίνθου μπορεί να είναι:

• αριστερά;
• δεξιά όψη;
• αμφίδρομη.

Κλινικά συμπτώματα ηθμοειδίτιδας

Η οξεία μορφή της νόσου εμφανίζεται ξαφνικά και χαρακτηρίζεται από έντονα συμπτώματα.

Ένα από τα συμπτώματα της ηθμοειδίτιδας είναι η ρινική συμφόρηση.

Οι ενήλικες ασθενείς παραπονιούνται για έντονους πονοκεφάλους πιεστικής φύσης με κυρίαρχο εντοπισμό στη βάση της μύτης και της τροχιάς, επιδεινώνοντας την κλίση του κεφαλιού προς τα εμπρός και προς τα κάτω. Επιπλέον, οι ασθενείς ανησυχούν για τη δυσκολία της ρινικής αναπνοής, για την αίσθηση της ρινικής συμφόρησης, για τους βλεννογόνους, για βλεννοπόρους ή πυώδη ρινική εκκένωση, για μείωση της οσμής ή για την πλήρη απουσία της. Εκτός από τα τοπικά συμπτώματα, οι ασθενείς παρατηρούν σημάδια γενικής δηλητηρίασης του σώματος: αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στο υποφθάλμιο, σπάνια πυρετό, αριθμοί, γενική αδυναμία, μειωμένη απόδοση, κακή όρεξη και ύπνο.

Σε ενήλικες ασθενείς με μειωμένη ανοσία και σε παιδιατρικούς ασθενείς, μέρος του οστού μπορεί να καταστραφεί από πυώδη μάζα και να διεισδύσει στον ιστό της τροχιάς. Εκδηλώσεις αυτού του είδους είναι η υπεραιμία και η διόγκωση της εσωτερικής γωνίας του οφθαλμού, το μεσαίο τμήμα των άνω και κάτω βλεφάρων, η απόκλιση του ματιού προς τα έξω, η προεξοχή του (exophthalmos), ο πόνος κατά την κίνηση του ματιού, η μειωμένη οπτική οξύτητα.

Στα νεογέννητα, η αιθοειδίτιδα είναι σημαντικά πιο σοβαρή από ό, τι σε άλλους ασθενείς. Η ασθένεια ξεκινάει με μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας σε πυρετούς αριθμούς. Το παιδί είναι ανήσυχο, αρνείται να φάει, δεν αφομοιώνει το φαγητό που καταναλώνεται - εμφανίζονται εμετός και παλινδρόμηση. Σε περίπτωση πρόωρης βοήθειας, εμφανίζονται σημάδια αφυδάτωσης και νευροτοξικότητας. Επιπλέον, υπάρχουν συμπτώματα λαμπρού οφθαλμού: τα βλέφαρα είναι υπεραιτικά ή γαλαζωπά, έντονα διογκωμένα, διηθημένα. η σχισμή των ματιών σφικτά κλειστή. το βολβό είναι ακίνητο, προεξέχον.

Η χρόνια ηθμοειδίτιδα αναπτύσσεται με την πρόωρη και ανεπαρκή θεραπεία της οξείας μορφής της νόσου, με συχνές λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού, καθώς επίσης και με φόντο της μείωσης της ανοσολογικής κατάστασης του σώματος.

Χρόνια ethmoiditis εμφανίζεται συνήθως λανθάνοντα, με εναλλασσόμενες περιόδους έξαρσης και ύφεσης. Κατά την περίοδο της παροξυσμού, ο ασθενής μπορεί να παραπονεθεί για:

• αίσθημα βαρύτητας ή μέτρια έντονο πόνο στη ρίζα της μύτης της μύτης και της μύτης, επιδεινώνεται όταν το κεφάλι κλίνει προς τα εμπρός και προς τα κάτω.
• άφθονη βλεννώδης ή βλεννοπορώδης εκκένωση από τη μύτη.
• μειωμένη αίσθηση της όσφρησης?
• πρήξιμο του άνω βλεφάρου και μετατόπιση του βολβού προς τα εμπρός.
• πόνος στην μέση γωνία του ματιού και στην περιοχή της ρίζας της μύτης,
• συμπτώματα δηλητηρίασης: πυρετός σε αριθμούς υποφλοιώσεως, λήθαργος, αδυναμία, κόπωση.

Αυτό που σαρώνει τα συμπτώματα της δηλητηρίασης, δεν αφήνουν τον ασθενή, ακόμη και στην περίοδο της ύφεσης της νόσου. Επιπλέον, αυτά τα συμπτώματα επιδεινώνονται βαθμιαία, καθίστανται πιο έντονα και σε ορισμένες περιπτώσεις μειώνουν σημαντικά την ποιότητα ζωής. Μια άλλη άφεση χαρακτηρίζεται από μη εντατικούς πόνους με αβέβαιη εντοπισμό, περιορισμένη απαλλαγή από ορο-πυώδη ή πυώδη χαρακτήρα και εξασθενημένη αίσθηση οσμής ποικίλου βαθμού.

Επιπλοκές της ηθμοειδίτιδας

Όταν οι πυώδεις μάζες εξαπλωθούν στα κοντινά όργανα, μπορούν να αναπτυχθούν οι ακόλουθες επιπλοκές:

• αν η βλεφαρίδα έχει υποστεί βλάβη, αποκόμματα με στροβιλισμό, εμφύσημα ή κυτταρίτιδα της τροχιάς.
• με βλάβη των ενδοκρανιακών δομών - αραχνοειδίτιδα (φλεγμονή της αραχνοειδούς μεμβράνης του εγκεφάλου), μηνιγγίτιδα (φλεγμονή της μαρμαρυγίας), απόστημα του εγκεφάλου.

Διάγνωση της ηθμοειδίτιδας

Ένας ειδικός ορχηνολαρυγγολόγος θα είναι σε θέση να διαγνώσει αυτή την ασθένεια. Η προκαταρκτική διάγνωση καθορίζεται με βάση τις καταγγελίες του ασθενούς, το ιστορικό της ασθένειας (υπό ποιες συνθήκες προέκυψε) και τη ζωή (παρουσία παθολογίας που επηρεάζει την ανοσοποιητική κατάσταση του οργανισμού), τα αποτελέσματα μιας φυσικής εξέτασης.

Στην εξωτερική εξέταση, ο γιατρός μπορεί να ανιχνεύσει διήθηση και οίδημα του έσω (εσωτερική) γωνία του ματιού, τα άνω και κάτω βλέφαρα.

Κατά τη διεξαγωγή πρόσθιας ρινοσκόπησης (εξέταση της ρινικής κοιλότητας), παρατηρείται υπεραμία και πρήξιμο της βλεννογόνου μεμβράνης του μεσαίου στροβιλιού και η εκκένωση βλεννογόνου χαρακτήρα από κάτω από αυτό.

Περίπτερο στην περιοχή της ρίζας της μύτης και της μέσης γωνίας του οφθαλμού, ο ασθενής θα παρατηρήσει μέτριο πόνο.

Η μελέτη της ρινικής κοιλότητας με τη βοήθεια ενός ενδοσκοπίου σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με αξιοπιστία την κατάσταση της βλεννογόνου της περιοχής εξόδου των αιθιοειδών κυττάρων του λαβυρίνθου και να προσδιορίσετε την πηγή των πυώδους μάζας - των εμπρόσθιων ή των οπίσθιων κυττάρων. Στη χρόνια αιθοειδίτιδα, αυτή η μέθοδος διερεύνησης μπορεί να προσδιορίσει πολυπόδων αναπτύξεις διαφόρων μεγεθών γύρω από τα ανοίγματα εκροής των κυττάρων του λαμυρίνθου του αιθοειδούς.

Η κρίσιμη σημασία στη διάγνωση της ηθμοειδίτιδας ανήκει στη μελέτη ακτίνων Χ των παραρινικών ιγμορείων - η εικόνα θα καθορίσει τη συσκότιση στην περιοχή των ηθμοειδών κυττάρων. Επίσης πολύ πληροφόρηση σε αυτή την περίπτωση θα είναι η υπολογισμένη τομογραφία.

Διαφορική διάγνωση της ηθμοειδίτιδας

Οι κύριες ασθένειες με τις οποίες πρέπει να διαφοροποιείται η αιθοειδίτιδα είναι η περιαισθησία των ρινικών οστών, η οστεομυελίτιδα της άνω γνάθου και η δακρυοκυστίτιδα.

Periostitis των ρινικών οστών είναι φλεγμονή του περιόστεου, ή περιόστεου, ως αποτέλεσμα τραυματισμού ή ως επιπλοκή μιας μολυσματικής νόσου. Τα συμπτώματα αυτής της νόσου είναι παραμόρφωση της εξωτερικής μύτης, έντονος πόνος, που επιδεινώνεται απότομα με εξέταση ψηλάφησης.

Η οστεομυελίτιδα της άνω γνάθου είναι μια ασθένεια που συνήθως διαγνωρίζεται σε μικρά παιδιά. Εμφανίστηκε με διόγκωση και διείσδυση των μαλακών ιστών του προσώπου στην κυψελιδική διαδικασία της άνω γνάθου και διόγκωση του κάτω βλεφάρου. Η ερυθρότητα του βλεφάρου και των ιστών πάνω από την άνω γνάθο απουσιάζει.

Η δακρυοκυστίτιδα είναι μια φλεγμονή του δακρυϊκού σάκου, που βρίσκεται μεταξύ της γέφυρας της μύτης και της εσωτερικής γωνίας των βλεφάρων, που προκύπτει από παραβίαση της διαπερατότητας του ρινικού αγωγού. Αυτή η ασθένεια διαγιγνώσκεται τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά. Χαρακτηριστικά συμπτώματα είναι η παλαμιαία οδυνηρή προεξοχή στρογγυλεμένου σχήματος στην περιοχή του εσωτερικού άκρου του κάτω βλεφάρου, η αδυναμία διάσπασης στην πληγείσα πλευρά, καθώς και οίδημα και ερυθρότητα των μαλακών ιστών στη μέση γωνία του οφθαλμού.

Θεραπεία της ηθμοειδίτιδας

Προκειμένου να απαλλαγούμε εντελώς από την ηθμοειδίτιδα και να αποφύγουμε την ανάπτυξη επιπλοκών της νόσου, είναι απαραίτητο να ξεκινήσουμε μια ολοκληρωμένη θεραπεία αμέσως μετά τη διάγνωση.

Οι αρχές της οξείας και της παροξυσμικής θεραπείας της χρόνιας ηθμοειδίτιδας είναι παρόμοιες.

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να αποκατασταθεί η εκροή υγρού από το λαβύρινθο και να κανονικοποιηθεί η ανταλλαγή αέρα στα κύτταρα του. Για το σκοπό αυτό, είναι αναγκαίο να μειώσει τη διόγκωση του βλεννογόνου, η οποία επιτυγχάνεται χρησιμοποιώντας ένα ρινικό αγγειοσυσταλτικό (ξυλομεταζολίνη, οξυμεταζολίνη), ειδική συνδυασμένη παρασκευάσματα (πολυμυξίνη με φαινυλεφρίνη Rinofluimutsil), βαμβάκι-γάζα turundae εμποτισμένη με ένα διάλυμα επινεφρίνης, που έχει εγκατασταθεί στην ρινική κοιλότητα του προσβεβλημένου μέρους. Επίσης για το σκοπό αυτό πρέπει να συνταγογραφούνται αντιισταμινικά - Tsetrin, Aleron, Erius, κλπ.

Εάν αποδειχθεί η βακτηριακή φύση της ασθένειας, τότε εμφανίζεται η χορήγηση ενέσιμων μορφών αντιβιοτικών. Συνιστάται να επιλέγετε ένα φάρμακο με βάση την ευαισθησία του παθογόνου σε αυτό, αλλά αν δεν προσδιοριστεί με αξιοπιστία, χρησιμοποιήστε αντιβιοτικά ευρέος φάσματος - Augmentin, Zinnat, Cefix κ.λπ.

Επιπλέον, ο ασθενής παρουσιάζει διαλύματα πλύσης αντιβακτηριακών ουσιών των παραρινικών ιγμορείων. Αυτή η διαδικασία γίνεται καλύτερα με τη βοήθεια ειδικής συσκευής - του καθετήρα YAMIK. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, το φλεγμονώδες υγρό απορροφάται από τα κύτταρα και υποβάλλεται σε επεξεργασία από την φαρμακευτική ουσία. Το πλύσιμο πραγματοποιείται μέχρις ότου ένα θολό υγρό από τον κόλπο να αντικατασταθεί από ένα διαφανές.

Εάν η ασθένεια συνοδεύεται από έντονο πόνο, χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα - με βάση την παρακετολόλη (Panadol, Cefecon) και την ιβουπροφαίνη (Brufen, Ibuprom, Nurofen). Επίσης εξομαλύνουν τον πυρετό και μειώνουν τη φλεγμονή.

Για να βελτιωθεί η κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος του οργανισμού ως σύνολο δείχνει την εκχώρηση των βιταμίνες και ανόργανα συστατικά (Duovit, Multitabs, Vitrum et αϊ.), Και παράγοντες ανοσορρυθμιστικά (Echinacea kompozitum, Immunal, Ribomunyl και t. D.).

Όταν η φλεγμονή αρχίζει να υποχωρεί, μπορείτε να προσθέσετε φυσική θεραπεία στην κύρια θεραπεία. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι ακόλουθες μέθοδοι:

• ηλεκτροφόρηση αντιβιοτικών.
• φωνοφόρηση με υδροκορτιζόνη.
• UHF στην περιοχή των κόλπων.
• ηλίου-νέον λέιζερ στη βλεννογόνο μεμβράνη της ρινικής κοιλότητας.

Ελλείψει της επίδρασης της συντηρητικής θεραπείας, καθώς και της ανάπτυξης διαφόρων επιπλοκών της νόσου, απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Τις περισσότερες φορές χρησιμοποιούνται ενδοσκοπικές μέθοδοι: ένα εύκαμπτο ενδοσκόπιο διεισδύει στην κοιλότητα του οστού του οστού μέσω του ρινικού περάσματος και, υπό οπτικό έλεγχο, εκτελεί όλους τους απαραίτητους χειρισμούς εκεί. Μετά από τις λειτουργίες που πραγματοποιούνται με αυτή την τεχνική, οι ασθενείς αναρρώνουν γρήγορα και στην μετεγχειρητική περίοδο έχουν λιγότερες πυώδεις επιπλοκές.

Πιο σπάνια, σε σοβαρές περιπτώσεις, χρησιμοποιήστε ανοιχτή πρόσβαση στο τραβηγμένο λαβύρινθο.

Στη χρόνια αιθοειδίτιδα, η χειρουργική θεραπεία είναι πολύ συχνότερη. Αυτό οφείλεται στην ανάγκη εξάλειψης των αιτιών που οδήγησαν στη χρονολόγηση της διαδικασίας ή στην επιδείνωση της πορείας της νόσου. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να διεξαχθεί σέπποπλαστική, πολυποτομία, μερική εκτομή των υπερπλαστικών τμημάτων του μεσαίου ή κατώτερου ρινικού κώνου κλπ. Αυτές οι λειτουργίες επίσης συχνά εκτελούνται χρησιμοποιώντας ενδοσκόπια μέσω ενδοσπονδυλικής προσπέλασης.

Πρόληψη της ηθμοειδίτιδας

Δεδομένου ότι η αιθμοειδίτιδα είναι μια ασθένεια που προκαλείται από μια μεγάλη ποικιλία μικροοργανισμών, δεν υπάρχουν μέτρα για την ειδική πρόληψή της. Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη της αιθοειδίτιδας, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η εμφάνιση ασθενειών που μπορεί να την προκαλέσουν ή, εάν η νόσος έχει ήδη αναπτυχθεί, να αρχίσει επαρκής θεραπεία εγκαίρως.

Επιπλέον, το σύστημα ανοσίας θα πρέπει να διατηρείται με την περιοδική πρόσληψη συμπλόκων βιταμινών και ανόργανων συστατικών και ανοσοτροποποιητικών παραγόντων, ειδικά κατά την περίοδο του φθινοπώρου-χειμώνα.

Πρόγνωση της ηθμοειδίτιδας

Στις περισσότερες περιπτώσεις οξείας αιθοειδίτιδας, υπό την προϋπόθεση έγκαιρης διάγνωσης και ορθολογικής θεραπείας, η ασθένεια εξαφανίζεται χωρίς ίχνος - το άτομο ανακάμπτει πλήρως.

Η πρόγνωση της ηθμοειδίτιδας είναι λιγότερο ενθαρρυντική. Η πλήρης ανάκαμψη είναι σχεδόν αδύνατη. μόνο η εισαγωγή της νόσου στο στάδιο της σταθερής ύφεσης είναι δυνατή και κατόπιν υπόκειται στη σύνθετη θεραπεία και την πρόληψη ασθενειών που προκαλούν επιδείνωση της φλεγμονώδους διαδικασίας στον αιθοειδές λαβύρινθο.

Ενδοσκοπική αιθοειδοτομία

Συχνά, η καθυστερημένη θεραπεία του κρυολογήματος προκαλεί κάθε είδους επιπλοκές. Ένα κοινό κρυολόγημα μπορεί να προκαλέσει φλεγμονώδεις διεργασίες στις παραρινικές κόλποι. Πρώτη ένδειξη οίδημα του ρινικού βλεννογόνου - ρινίτιδα.

Εάν δεν υπάρχει σωστή θεραπεία ή υπάρχουν παράγοντες που επιδεινώνουν την πορεία της νόσου, η φλεγμονή επηρεάζει τα στενά περάσματα που συνδέουν τη ρινική κοιλότητα με τις παραρινικές κόγχες.

Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης ηθμοειδίτιδας περιλαμβάνουν συγγενή στένωση των περασμάτων ή χρόνιων παθήσεων του ρινοφάρυγγα.

Τι συμβαίνει με τη φλεγμονή των περασμάτων; Δεδομένου ότι είναι ανατομικά πολύ στενά (λίγα χιλιοστά μόνο), ακόμη και μια μικρή φλεγμονώδης διαδικασία προκαλεί το πλήρες κλείσιμο τους.

Αυτό εμποδίζει την κίνηση του αέρα και την εκροή της βλέννας, δηλαδή, η βλέννα αρχίζει να συσσωρεύεται ενεργά στους κόλπους. Εάν η διαδικασία ενεργοποιείται από μολυσματικό παθογόνο, σε σύντομο χρονικό διάστημα η βλέννα μετατρέπεται σε πύο.

Η συντηρητική θεραπεία στην περίπτωση αυτή δεν φέρνει το επιθυμητό αποτέλεσμα - είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση, ο κύριος σκοπός της οποίας είναι η εξάλειψη των εμποδίων στην κίνηση της βλέννας και του αέρα. Η λειτουργία είναι χαμηλής πρόσκρουσης και εκτελείται σε σταθερές συνθήκες.

Η ουσία της ενδοσκοπικής αιθοειδοτομής

Η αιμοειδεκτομή είναι μια διαδικασία στην οποία αφαιρούνται οι μολυσμένοι ιστοί στενής διόδου. Η απομάκρυνση μπορεί να συμβεί και μέσω εσωτερικών και εξωτερικών τομών. Ο κύριος στόχος είναι η σύνδεση των κυττάρων του αιμοειδούς οστού, αποκαθιστώντας έτσι τη φυσική απελευθέρωση της βλέννας από τα ιγμόρεια.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, αφαιρούνται όχι μόνο οι μολυσμένοι ιστοί, αλλά και ένας ειδικός σωλήνας αποστράγγισης, ο οποίος επιταχύνει την έξοδο της βλέννας και του πύου. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να καταστρέψετε τους τοίχους μεταξύ των κυψελών πλέγματος. Στη σύγχρονη ιατρική, για το σκοπό αυτό μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα μικρο-πυροκροτητής ή μια ειδική λαβίδα. Κάθε μία από τις μεθόδους έχει τα δικά της χαρακτηριστικά και πλεονεκτήματα.

Έτσι, η χρήση ενός μικρο-debraydera μειώνει τον κίνδυνο τυχαίας βλάβης στην τροχιά ή τη βλεννογόνο μεμβράνη και καθιστά τη διαδικασία καταστροφής των ιστών ταχύτερη.

Αλλά όταν οι πάσχοντες ιστοί αφαιρούνται με αιχμηρές λαβίδες, ο ειδικός έχει τη δυνατότητα να ψηθεί πλήρως στο διάφραγμα του οστού, χάρη στην οποία βλέπει την πραγματική απόσταση από τη βάση του κρανίου, η οποία με τη σειρά του μειώνει επίσης τον κίνδυνο τυχαίας βλάβης.

Συμπτώματα της νόσου

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε τα κύρια συμπτώματα της ηθμοειδίτιδας προκειμένου να ανιχνεύσετε έγκαιρα την εξέλιξη της νόσου και να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια. Το κύριο σύμπτωμα της νόσου είναι μια μακρόστενη μύτη, η οποία δεν υπόκειται σε ιατρική θεραπεία.

Εάν ο πόνος στο πρόσθιο τμήμα του κεφαλιού ενώνει τη ρινίτιδα, μπορούμε με σιγουριά να μιλήσουμε για τη συσσώρευση μεγάλης ποσότητας βλέννας στους παραρινικούς ιγμορείους. Ο πόνος πονάει στη φύση.

Όταν η συσσωρευμένη βλέννα μολυνθεί και ο μετασχηματισμός της στο πύον, ο πόνος μπορεί να αυξηθεί, η γέφυρα της μύτης αρχίζει να διογκώνεται και εμφανίζεται ερυθρότητα. Αυτά τα συμπτώματα υποδεικνύουν οξεία αιθοειδίτιδα, που απαιτεί άμεση θεραπεία. Εάν εμφανιστούν σημάδια ασθένειας, θα πρέπει να κλείσετε ραντεβού με έναν ωτορινολαρυγγολόγο, ο οποίος θα καθορίσει περαιτέρω ενέργειες.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, είναι σημαντικό να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση προκειμένου να αποκλειστούν οι αντενδείξεις. Για παράδειγμα, εάν ένας ασθενής έχει κακή πήξη αίματος, η καταστροφή των διαχωριστικών πλέγματος μπορεί να προκαλέσει μεγάλη απώλεια αίματος. Και αν υπάρχει μόλυνση στο αίμα, είναι δυνατή η μόλυνση της περιοχής επιρροής.

Η αιμοειδεκτομή συνταγογραφείται για:

• η παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας εντός των παραρινικών ιγμορείων.
• χρόνια πολυσυνουσίτιδα.
• ο σχηματισμός καλοήθων όγκων και αναπτύξεων στην βλεννογόνο μεμβράνη της μύτης, αποτρέποντας τη φυσική ροή του αέρα ή την εκροή βλέννας.
• χρόνια ή οξεία αιθοειδίτιδα.

Οι αντενδείξεις της διαδικασίας περιλαμβάνουν την περίοδο επιδείνωσης χρόνιων ασθενειών, συστηματικών ασθενειών αίματος, οξείας διαταραχής των ενδοκρινικών διαδικασιών στο σώμα, ανάπτυξης λοίμωξης.

Πώς λειτουργεί η λειτουργία;

Πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής είναι υποχρεωμένος να περάσει μια σειρά από απαραίτητες εξετάσεις - ανάλυση ούρων. γενική και βιοχημική εξέταση αίματος. εξέταση αίματος για την πήξη. Επιπρόσθετα, εκχωρείται ακτινογραφία ή υπολογιστική τομογραφία της περιοχής μελέτης.

Η ενδοσκοπική αιθοειδοτομία έχει ένα αριθμό σημαντικών πλεονεκτημάτων έναντι άλλων μεθόδων αποκατάστασης των λειτουργιών των στενών περασμάτων που συνδέουν τις ρινικές κοιλότητες με τις παραρινικές κόγχες.

Το κύριο πλεονέκτημα είναι η ελάχιστα επεμβατική διαδικασία. Λόγω αυτού, η πορεία της επέμβασης συνδέεται με ελάχιστους κινδύνους επιπλοκών και η περίοδος αποκατάστασης είναι αρκετά γρήγορη και ανώδυνη. Γενικά, η ενδοσκοπική χειρουργική είναι μια σύγχρονη ιατρική τεχνική που βασίζεται στη χρήση ενδοσκοπικού εξοπλισμού.

Η ενδοσκοπική μέθοδος περιλαμβάνει τη χρήση ενός ζευγαριού ενδοσκοπίων κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, γεγονός που καθιστά δυνατή όχι μόνο την φωτισμό και την πλήρη εξέταση της περιοχής που επηρεάζεται από τη λοίμωξη, αλλά και την εμφάνιση μιας δισδιάστατης εικόνας στην οθόνη. Έτσι, κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μπορούν να εντοπιστούν άλλες παθολογίες - για παράδειγμα, μια καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος. Στην περίπτωση αυτή, ο ειδικός πρώτα αφαιρεί την καμπυλότητα, βελτιώνοντας έτσι την πρόσβαση στους διαδρόμους, και στη συνέχεια διεισδύει στο ηθμοειδές κόλπο.

Έχοντας φτάσει στον ηθμοειδές κόλπο, ο γιατρός αφαιρεί τις υπάρχουσες αναπτύξεις και καλοήθεις όγκους και στη συνέχεια επανατοποθετεί τα θραύσματα των οστών. Στο τελικό στάδιο της διαδικασίας, εγκαθίσταται ένας σωλήνας αποστράγγισης.

Σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται συνολική αιμοειδοεκτομή. Η λειτουργία περιλαμβάνει εκτομή του μεσαίου στροβίλου. Ως αποτέλεσμα, το μέσο ρινικό πέρασμα αποκαλύπτεται πλήρως, γεγονός που συμβάλλει στη βελτίωση της απεικόνισης. Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση μετεγχειρητικής αιμορραγίας, η στρωματοποιημένη μεμβράνη της μύτης στα σημεία έκθεσης υποβάλλεται σε ηλεκτροκολλήσεις.

Η ίδια η επιχείρηση διαρκεί κατά μέσο όρο 30-60 λεπτά - εξαρτάται από την πολυπλοκότητα της υπόθεσης. Με την παρουσία μεγάλου αριθμού πολυπόδων, η διάρκεια της διαδικασίας μπορεί να αυξηθεί.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, την πρώτη ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής βρίσκεται υπό συνεχή ιατρική παρακολούθηση εντός των τειχών της ιατρικής εγκατάστασης. Στη συνέχεια μπορεί να αποσταλεί στο σπίτι.

Αιμοειδοτομία

Η αιμοειδίτιδα είναι μια ειδική μορφή ιγμορίτιδας, τα οξεία ή χρόνια στάδια της οποίας αντιμετωπίζονται με χειρουργική επέμβαση.

Η αιμοειδοτομία είναι μια τεχνική με την οποία οι εμπειρογνώμονες διορθώνουν την κατάσταση με τις ανωμαλίες του λαμπινεθούς των αιθιοειδών σε περιπτώσεις οξείας κολπίτιδας ή σε περίπτωση ενδοκρανιακών ή οφθαλμικών επιπλοκών.

Η ασφαλέστερη μέθοδος αιθοειδοτομής είναι η ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση. Με την πάροδο του χρόνου, αυτός ο τύπος παρέμβασης επέτρεψε να εξαλείψει τα προβλήματα όσο το δυνατόν ταχύτερα και πιο ανώδυνα.

Μια σύγχρονη τεχνολογία μπορεί να λύσει προβλήματα με ελάχιστο κίνδυνο για τους ασθενείς.

Πλεονεκτήματα, ενδείξεις και αντενδείξεις της αιμοειδοτομής

Τα κύρια πλεονεκτήματα της αιθοειδοτομίας στις ανωμαλίες λαβυρίνθου πλέγματος είναι ο ελαχιστοποιημένος κίνδυνος εισαγωγής μόλυνσης στη ζώνη που λειτουργεί, ελαχιστοποιώντας την πιθανότητα πιθανών μετεγχειρητικών επιπλοκών και διευκολύνοντας μια βραχύτερη περίοδο αποκατάστασης.

Μεταξύ των κυριότερων ενδείξεων για αυτή τη λειτουργία είναι η παρουσία αιθιοειδούς παραρρινοκολπίτιδας σε οξεία ή χρόνια μορφή, η οποία αντιμετωπίζεται με αυτόν τον τρόπο.

Η διεξαγωγή αυτού του είδους χειρουργικών επεμβάσεων αντενδείκνυται σε οξεία φάση μολυσματικών ασθενειών, ασθενειών που συνοδεύονται από χαμηλή πήξη αίματος, καρκινικές παθήσεις, διάφορες διαταραχές στο ενδοκρινικό σύστημα, συμπεριλαμβανομένου του σακχαρώδους διαβήτη. Επίσης, δεν συνιστάται η εκτέλεση της αιθοειδοτομής σε περιπτώσεις μεταβολικών διαταραχών στο σώμα.

Η διαδικασία ενδοσκοπικής αιμοειδοτομής

Όπως ήδη αναφέρθηκε, η ενδοσκοπική παρέμβαση με την αιμοειδοτομία αποφέρει σημαντικά οφέλη σε σύγκριση με την κλασική ριζική χειρουργική επέμβαση. Χαρακτηρίζεται από ελάχιστα επεμβατική (δηλαδή, χαμηλό επίπεδο παρέμβασης στις διαδικασίες του σώματος), χαμηλή διεισδυτικότητα (οι ιστοί δεν τραυματίζονται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης), μείωση της πιθανότητας κάθε είδους επιπλοκών, υψηλές ιδιότητες αποκατάστασης και χωρίς κίνδυνο μόλυνσης των ιστών.

Στο προπαρασκευαστικό στάδιο κατά τη διάρκεια της ενδοσκοπικής αιμοειδοτομής, ο ειδικός είναι υποχρεωμένος να εξετάσει πλήρως την πληγείσα περιοχή.

Στην περίπτωση αυτή, ο ωτορινολαρυγγολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει έναν ασθενή για να υποβληθεί σε μια σειρά από ειδικές διαγνωστικές διαδικασίες.

Διεξάγεται μια άμεση διαδικασία χρησιμοποιώντας ενδοτραχειακή αναισθησία. Ένας σωλήνας εξοπλισμένος με οπτική συσκευή οπτικών ινών εισάγεται μέσα στη ρινική κοιλότητα με μια βελόνα.

Ένας ειδικός με τη βοήθεια μιας microcamera μπορεί να ελέγχει τις ενέργειες που εκτελούνται στη διαδικασία. Αυτό απομακρύνει τις πυώδεις εκκρίσεις, τα διάφορα παθογόνα υλικά και άλλες ουσίες τρίτων που βρίσκονται στη λειτουργική περιοχή.

Η περίοδος αποκατάστασης δεν διαρκεί πολύ, μετά την επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να είναι υπό την επίβλεψη ενός ειδικού για κλινικές για αρκετές ημέρες για να αποφευχθούν επιπλοκές. Εδώ παρέχεται συντηρητική θεραπεία, η οποία βελτιώνει την κατάσταση της μετεγχειρητικής ζώνης. Μετά από μια αιμοειδοτομία, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές, όπως μεγάλη απώλεια αίματος ή διείσδυση της λοίμωξης στην πληγείσα περιοχή. Επίσης μερικές φορές υπάρχει τραύμα στην εσωτερική δομή της περιοχής που χρησιμοποιείται. Ωστόσο, η τεχνολογία ενδοσκοπικής παρέμβασης μειώνει την πιθανότητα τέτοιων επιπλοκών στο ελάχιστο.

Etmoiditis: ο κίνδυνος της νόσου και πώς να θεραπεύσει;

Ο αιμοειδίτης θεωρείται ιδιωτικός τύπος ιγμορίτιδας. Η νόσος είναι μια φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου που βρίσκεται στο οστικό άκρο, που διαχωρίζει τη ρινική κοιλότητα από την κρανιακή κοιλότητα.

Μια τέτοια ασθένεια όπως η αιθοειδίτιδα, αντίθετα από την ιγμορίτιδα, δεν είναι εξοικειωμένη με τον καθένα, αν και οι δύο ασθένειες είναι παρόμοιες στα συμπτώματά τους. Η αιμοειδίτιδα είναι μια σπανιότερη και πιο επικίνδυνη ασθένεια. Μπορεί να προκαλέσει σοβαρές, απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές.

Ορισμός της νόσου

Η Etmoiditis είναι μια οξεία ή χρόνια φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης των κυττάρων λαβυρίνθου πλέγματος. Αυτός ο λαβύρινθος είναι ένα από τα παραρρινικά ιγμόρεια και αποτελεί μέρος του οστού του οστού, το οποίο βρίσκεται βαθιά στο κρανίο στη βάση της μύτης.

Η αιμοειδίτιδα μπορεί να εμφανιστεί ως ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά συχνά συνοδεύεται από άλλους τύπους ιγμορίτιδας: παραρρινοκολπίτιδα, μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα, σφηνοειδίτιδα. Πιο συχνά, τα παιδιά της προσχολικής ηλικίας είναι άρρωστα, αλλά η νόσος μπορεί να διαγνωστεί σε όλους: από τα νεογέννητα έως τους ηλικιωμένους ασθενείς.

Αιτίες ασθένειας

Οι κύριοι αιτιώδεις παράγοντες της ηθμοειδίτιδας είναι οι ιοί ARVI (λοίμωξη από γρίπη, parainfluenza, αδενοϊός και ρινοϊός), βακτήρια από την ομάδα σταφυλόκοκκων και στρεπτόκοκκοι, καθώς και παθογόνους μύκητες. Σε σπάνιες περιπτώσεις, εντοπίζονται ταυτόχρονα αρκετοί μολυσματικοί παράγοντες.

Η αιμοειδίτιδα αναπτύσσεται σπάνια από μόνη της. Σε παιδιά και ενήλικες, η νόσος είναι συνήθως μια επιπλοκή άλλων μολυσματικών ασθενειών των οργάνων της ΟΝT: ρινίτιδα, παραρρινοκολπίτιδα. Στα νεογέννητα, η αιθοειδίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί στο πλαίσιο της ενδομήτριας, δερματικής ή ομφαλικής σήψης.

Η μόλυνση στο φλεβοκομβικό κόλπο εξαπλώνεται συχνότερα με αιματογόνο (με ροή αίματος), λιγότερο συχνά με επαφή.

Παράγοντες που προδιαθέτουν στην ανάπτυξη της ηθμοειδίτιδας:

• Χαρακτηριστικά της δομής του ρινοφάρυγγα (πολύ στενά απελευθερωτικά ανοίγματα των κυττάρων του τρυπημένου λαβυρίνθου, ένα στενό μεσαίο ρινικό πέρασμα).
• Αδενοειδείς αναπτύξεις.
• Τραύμα προσώπου (για παράδειγμα, σπασμένη μύτη ή καμπύλο ρινικό διάφραγμα).
• Αλλεργική ρινίτιδα, παραρρινοκολπίτιδα.
• Χρόνια φαρυγγίτιδα, ρινίτιδα, antritis;
• Συγγενείς και επίκτητες ανοσοανεπάρκειες.

Πώς αναπτύσσεται η ασθένεια;

Από τα κοντινά όργανα, η φλεγμονώδης διαδικασία μετακινείται στα κύτταρα λαβυρίνθου πλέγματος. Σε περίπτωση φλεγμονής των άνω και κάτω φατνωμάτων, κατά κανόνα επηρεάζονται οι πρόσθιοι και στην περίπτωση φλεγμονής του σφηνοειδούς κόλπου επηρεάζονται τα οπίσθια κύτταρα. Αφού πήρε μια βλεννογόνο μεμβράνη των κυττάρων, οι μικροοργανισμοί πολλαπλασιάζονται και βλάπτουν τα κύτταρα της και επίσης διεισδύουν βαθιά στους ιστούς. Έπειτα, υπάρχουν ενδείξεις φλεγμονής (διόγκωση, στένωση του αυλού των κυττάρων και των αποχετευτικών τους αγωγών).

Αυτές οι αλλαγές οδηγούν σε παραβίαση της εκροής υγρού από το λαβύρινθο πλέγματος. Στα παιδιά, η παθολογική διαδικασία μπορεί να εξαπλωθεί στο οστό και να καταστραφεί. Η παθολογία έχει ως αποτέλεσμα πυώδεις επιπλοκές της ηθμοειδίτιδας: αποστήματα, συρίγγια, εμφύσημα.

Αν δεν αντιμετωπιστεί, το πύον μπορεί να εξαπλωθεί στον ιστό της τροχιάς ή της κρανιακής κοιλότητας, προκαλώντας επίσης απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές.

Συμπτώματα

Υπάρχουν δύο μορφές ηθμοειδίτιδας: οξεία και χρόνια. Και οι δύο έχουν την ίδια φύση, αλλά εκδηλώνονται με διαφορετικούς τρόπους. Αρχικά, παρουσιάζουμε τα γενικά συμπτώματα και των δύο μορφών:

• Σοβαρή κόπωση.
• Συνεχής ευερεθιστότητα.
• Δυσκολίες συγκέντρωσης και μνήμης.
• Μειωμένη απόδοση.
• Αυξημένη τάση προς την απαισιοδοξία της πραγματικότητας.

Ο αιμομιδίτης μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Δεν πρέπει να περιμένετε μέχρι να περάσει η ασθένεια από μόνη της (αυτό δεν συμβαίνει) και η καθυστέρηση περιπλέκει μόνο την επόμενη θεραπεία.

Η οξεία αιθοειδίτιδα είναι πιο δυσάρεστη από τη χρόνια, αλλά είναι πολύ πιο εύκολη στη θεραπεία. Αυτό οφείλεται στις έντονες εκδηλώσεις των συμπτωμάτων της νόσου: είναι εύκολο να αναγνωριστεί και, ως εκ τούτου, να αρχίσει η θεραπεία πιο γρήγορα.

Στην οξεία αιθοειδίτιδα, ο ασθενής συνήθως διαμαρτύρεται για τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Σοβαρός πονοκέφαλος με εντοπισμό στην περιοχή της μύτης, της μύτης, του μέσου, των γωνιών των ματιών.
• Δυσκολία στην αναπνοή.
• Επιδείνωση της οσμής και ακόμη και την πλήρη απώλειά της.
• Αυξημένη θερμοκρασία σώματος (37,5-38 °).
• Σοβαρή ρινική μύτη.

Η serous εκκένωση στο αρχικό στάδιο, χωρίς σημάδια πύου. Στη συνέχεια, η βλέννα γίνεται παχύτερη, αποκτά πράσινο ή κίτρινο χρώμα και σε ορισμένες περιπτώσεις δυσάρεστη οσμή.

Στη χρόνια φάση, η ασθένεια περνά σε περίπτωση που κατά τη διάρκεια της αρχικής μόλυνσης με οξεία αιθοειδίτιδα δεν λήφθηκαν έγκαιρα μέτρα ή η ανοσία απλά δεν αντιμετώπισε φλεγμονή. Ως αποτέλεσμα, η αιθοειδίτιδα γίνεται ένας συνεχής ανθρώπινος σύντροφος: κατά περιόδους σχεδόν χωρίς εκδήλωση και περιοδικά μετακινώντας στην ενεργό φάση.

Οι παροξύνσεις της χρόνιας ηθμοειδίτιδας είναι παρόμοιες με τη συνηθισμένη οξεία φάση, ενώ ταυτόχρονα η πορεία της νόσου είναι υποτονική και δυσδιάκριτη. Ωστόσο, πολλοί ασθενείς παραπονούνται για συμπτώματα όπως:

• Δυσάρεστες αισθήσεις στη ρίζα της μύτης,
• Οι σταθεροί πονοκέφαλοι (ο εντοπισμός δεν έχει σημασία).
• Πασματική ρινική εκκένωση, μερικές φορές με δυσάρεστη οσμή.
• Η συσσώρευση της εκφόρτισης στο ρινοφάρυγγα.
• Ναυτία και έμετος.
• Διαταραχή της οσμής.

Ο κίνδυνος της χρόνιας μορφής είναι ότι ένα άτομο μπορεί να ζήσει με τη νόσο για χρόνια, θεωρώντας ότι έχει μια σταθερή ρινική καταρροή. Ως αποτέλεσμα, ο κίνδυνος επιπλοκών αυξάνεται κάθε χρόνο.

Πιθανές επιπλοκές

Ο αιμοειδίτης απαιτεί επείγουσα θεραπεία για δύο λόγους. Πρώτον, η οξεία φάση μετατρέπεται γρήγορα σε χρόνια, με αποτέλεσμα η θεραπεία να γίνεται δύσκολη. Δεύτερον, τόσο η οξεία όσο και η χρόνια μορφή ηθμοειδίτιδας μπορεί να δώσει επιπλοκές που είναι επικίνδυνες για την ανθρώπινη ζωή.

Οι πιο συχνές επιπλοκές από τις οποίες προκλήθηκε η αιθμοειδίτιδα είναι:

• Η καταστροφή του λαβυρίνθου πλέγματος.
• Ανάπτυξη των επιπλοκών των ματιών.
• Μετάβαση της φλεγμονώδους διαδικασίας σε ενδοκρανιακές δομές. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε συνέπειες όπως το απόστημα του εγκεφάλου και η πυώδης μηνιγγίτιδα.

Η ανίχνευση και η διάγνωση της αιθούμενης από μόνη της είναι σχεδόν αδύνατη. Η διάγνωση περιλαμβάνει όχι μόνο μια οπτική εξέταση του γιατρού, αλλά και την ακτινογραφία, καθώς και τη διαθεσιμότητα των αποτελεσμάτων των εξετάσεων. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο κατά τα πρώτα συμπτώματα της αιθούμενης, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Μια φλεγμονώδης διαδικασία που δεν θεραπεύεται εγκαίρως μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες συνέπειες για την υγεία σας.

Θεραπεία

Προκειμένου να απαλλαγούμε εντελώς από την ηθμοειδίτιδα και να αποφύγουμε την εμφάνιση επιπλοκών, είναι απαραίτητο να αρχίσουμε σύνθετη θεραπεία εγκαίρως.

Μέθοδος φαρμακευτικής αγωγής

Οι αρχές της θεραπείας των οξέων και παροξύνσεων της χρόνιας αιθοειδίτιδας είναι γενικά παρόμοιες.

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να αποκατασταθεί η εκροή υγρού από το λαβύρινθο και να κανονικοποιηθεί η ανταλλαγή αέρα στα κύτταρα του. Για να μειωθεί οίδημα του βλεννογόνου, ο γιατρός συνήθως συνταγογραφεί:

1. Vasoconstrictor ρινικές σταγόνες (Xylometazoline, Oxymetazoline).
2. Ειδικά φάρμακα συνδυασμού (πολυμυξίνη με φαινυλεφρίνη, ρινοφλουϊμίκη).
3. Η χρήση της βαμβάκι-γάζα turunda με ένα διάλυμα αδρεναλίνης, οι οποίες είναι εγκατεστημένες στη ρινική κοιλότητα στην πληγείσα πλευρά.
4. Αντιισταμινικά (Cetrin, Aleron, Erius, κλπ.).

Εάν προσδιοριστεί η βακτηριακή φύση της νόσου, ενδείκνυται η λήψη αντιβιοτικών σε χάπια ή ενέσεις. Συνιστάται να επιλέξετε το φάρμακο με βάση την ευαισθησία του παθογόνου σε αυτό, αλλά μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε αντιβιοτικά ευρέως φάσματος - Augmentin, Zinnat, Cefix κ.λπ.

Επιπλέον, ο ασθενής παρουσιάζει διαλύματα πλύσης αντιβακτηριακών ουσιών των παραρινικών ιγμορείων. Το καλύτερο από όλα, αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται μέσω μιας ειδικής συσκευής, του καθετήρα Yamik sinus. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, το φλεγμονώδες υγρό απορροφάται από τα κύτταρα και υποβάλλεται σε επεξεργασία από την φαρμακευτική ουσία. Το πλύσιμο πραγματοποιείται έως ότου το θολωμένο υγρό στον κόλπο γίνει καθαρό.

Εάν η αιθωμιδίτιδα συνοδεύεται από έντονο πόνο, ο γιατρός συνταγογραφεί μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα με βάση την παρακεταμόλη (Panadol, Cefecon) ή την ιβουπροφαίνη (Brufen, Ibuprom, Nurofen). Θα συμβάλουν στη μείωση της θερμοκρασίας.

Προκειμένου να βελτιωθεί η ανοσία του οργανισμού, γενικά, απεικονίζεται η χορήγηση συμπλόκων βιταμινών-ορυκτών (Duovit, Multitabs, Vitrum κ.τ.λ.) ή ανοσορρυθμιστικών φαρμάκων (Echinacea Compositum, Immunal, Ribomunil, κλπ.).

Όταν η φλεγμονώδης διαδικασία αρχίζει να υποχωρεί, συνιστάται η προσθήκη φυσικής θεραπείας στην κύρια θεραπεία. Μπορούν να εφαρμοστούν οι ακόλουθες μέθοδοι:

• Ηλεκτροφόρηση με αντιβιοτικό.
• Φωνοφόρηση με υδροκορτιζόνη.
• UHF στην περιοχή των κόλπων.
• Χέλι-νέον λέιζερ στο ρινικό βλεννογόνο.

Σε περίπτωση αποτυχίας της συντηρητικής θεραπείας, καθώς και στην ανάπτυξη διαφόρων επιπλοκών, απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται συχνά ενδοσκοπικές μέθοδοι. Η διαδικασία είναι περίπου η ακόλουθη: μέσω του ρινικού περάσματος, ένα ευέλικτο ενδοσκόπιο διεισδύει στην κοιλότητα του οστού και πραγματοποιεί όλους τους απαραίτητους χειρισμούς εκεί. Μετά από τις λειτουργίες που πραγματοποιούνται με αυτή τη μέθοδο, οι ασθενείς αναρρώνουν γρήγορα και στην μετεγχειρητική περίοδο έχουν λιγότερες πυώδεις επιπλοκές.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, η χειρουργική θεραπεία χρησιμοποιεί ανοικτή πρόσβαση στον λαβύρινθο.

Στη χρόνια αιθοειδίτιδα, κατά κανόνα, χρησιμοποιούνται χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας. Αυτό οφείλεται στην ανάγκη εξάλειψης των αιτιών που οδήγησαν στη χρονολόγηση της διαδικασίας ή στην επιδείνωση της πορείας της νόσου. Σε αυτή την περίπτωση, παρεμβάσεις όπως:

• Septoplasty;
• Πολυποτομία.
• Μερική εκτομή των υπερπλαστικών τμημάτων του μεσαίου ή κατώτερου στροβίλου κ.λπ.

Ο Etmoiditis είναι δύσκολο να θεραπευτεί γρήγορα λόγω του εντοπισμού του. Τα μικρά κύτταρα του λαβυρίνθου του πλέγματος δεν υπόκεινται σε θεραπεία με τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης, η οποία περιπλέκει σημαντικά τη θεραπεία σε δύσκολες περιπτώσεις.

Θεραπεία των λαϊκών θεραπειών

Οι λαϊκές θεραπείες μπορούν να θεραπεύσουν οξείες παροξύνσεις της ηθμοειδίτιδας. Η γρήγορη παροχή βοήθειας στο πρώτο σημάδι ασθένειας θα επιτρέψει την εγκατάλειψη αντιβιοτικών. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις ακόλουθες μεθόδους θεραπείας:

• Εισπνοή. Είναι απαραίτητο να αναπνέετε ενεργά με τη μύτη σε ζευγάρια έλαιο έλαιο ή ένα ισχυρό ζωμό άνηθο.
• Ξεπλένεται. Για να γίνει αυτό, ανακατεύουμε σε ίσες ποσότητες το χυμό του κρεμμυδιού και του μελιού και κάθε 2-3 ώρες πλένουμε με μια λύση των κόλπων.
• Υγειονομική ταφή των αποβλήτων - η έγχυση του φασκόμηλο, το χαμομήλι και το βαλσαμόχορτο με φλοιό δρυός μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της φλεγμονής.

Η θεραπεία της ηθμοειδίτιδας με τα λαϊκά φάρμακα είναι αναποτελεσματική και οι ειδικοί δεν συνιστούν τη χρήση τους καθ 'όλη τη διάρκεια της οξείας φάσης, γεγονός που εξηγείται από τον υψηλό κίνδυνο ρινογενών, ενδοκρανιακών και τροχιακών επιπλοκών.

Η έγκαιρη και σωστή θεραπεία της αιθωμωδίτιδας, που συνταγογραφείται από έμπειρο γιατρό της ΟΝΓ, ανακουφίζει απόλυτα τον ασθενή από αυτή την ασθένεια, ενώ, όπως δείχνει η πρακτική, οι υποτροπές της νόσου είναι εξαιρετικά σπάνιες.

Σε σχέση με τη χρόνια ηθμοειδίτιδα, η πρόγνωση είναι λιγότερο ενθαρρυντική. Η πλήρης ανάκαμψη σε αυτή την περίπτωση είναι σχεδόν αδύνατη, αλλά με την πολύπλοκη θεραπεία των ασθενών υπάρχει μια καλή πιθανότητα να εισαχθεί η ασθένεια στο στάδιο της σταθερής ύφεσης.

Πρόληψη

Η Etmoiditis είναι μια ασθένεια που προκαλείται από μια μεγάλη ποικιλία μικροοργανισμών, επομένως δεν υπάρχουν μέτρα για την ειδική πρόληψή της. Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη της ηθμοειδίτιδας, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η εμφάνιση ασθενειών που μπορεί να την προκαλέσουν.

Επιπλέον, είναι σημαντικό να διατηρηθεί το σύστημα ανοσίας με περιστασιακά λήψη συμπλόκων βιταμινών και ανόργανων ουσιών, ιδιαίτερα κατά την περίοδο του φθινοπώρου-χειμώνα.

Οδηγίες χρήσης Nimesil και όταν το φάρμακο περιγράφεται καλύτερα εδώ.

Βίντεο

Συμπεράσματα

Η αιμοειδίτιδα, ειδικά η χρόνια, είναι μια επικίνδυνη ασθένεια, αλλά με τη σωστή και έγκαιρη θεραπεία της οξείας φάσης, περνά χωρίς συνέπειες. Το κυριότερο είναι να μην χάσετε τα πρωταρχικά σημάδια της εμφάνισης της νόσου, γιατί κάθε χαμένη μέρα αυξάνει τις πιθανότητες να περάσει η αιθοειδίτιδα στο χρόνιο στάδιο και ακόμα χειρότερα στην ανάπτυξη της απώλειας της ακοής. Το πιο σημαντικό, μην ξεκινήσετε την ασθένεια για να αποφύγετε τις μη αναστρέψιμες συνέπειες.

Etmoiditis: αιτίες, σημεία, πώς να θεραπεύσει, αντιβιοτικά

Αιμομιδίτιδα - μια ιδιαίτερη μορφή της ιγμορίτιδας, που χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας στον λαμπερόθιο του αιθοειδούς. Είναι μέρος του οστού του οστού, το οποίο διαχωρίζει το κρανίο από τη ρινική κοιλότητα. Ο λαβύρινθος είναι ένας σχηματισμός ζεύγους που αποτελείται από πνευματικά κύτταρα, η βλεννογόνος μεμβράνη του οποίου φλεγμονώδη κατά τη μόλυνση.

Η φλεγμονή των ηθμοειδών κόλπων συχνά αναπτύσσεται σε σχέση με οξεία αναπνευστική λοίμωξη, ρινίτιδα, ιγμορίτιδα, οροφή, αδενοειδίτιδα, ιλαρά ή οστρακιά. Τα παιδιά με προσχολική και νεανική ηλικία συνήθως αρρωσταίνουν με αυτή την ασθένεια. Στα νεογέννητα και τους ενήλικες, η παθολογία σπάνια διαγιγνώσκεται. Η μείωση της συνολικής αντοχής του σώματος και οι συχνές ιογενείς ασθένειες του ρινοφάρυγγα συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου.

Αιτιολογία και παθογένεια

Η βακτηριακή αιθοειδίτιδα προκαλεί ευκαιριακοί μικροοργανισμοί - εκπρόσωποι της μικροχλωρίδας του κοκάλου: σταφυλόκοκκοι και στρεπτόκοκκοι. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της ιικής ηθμοειδίτιδας είναι ιούς γρίπης, παραγρίπη, ρινοϊοί, αδενοϊοί, κοροϊνοί. Η αιτία της νόσου είναι συχνά παθογόνοι μύκητες.

Συχνά στο υπό μελέτη βιολογικό υλικό που λαμβάνεται από άρρωστο άτομο, εντοπίζονται ταυτόχρονα διάφοροι παθογόνοι παράγοντες. Σε αυτή την περίπτωση, μιλάμε για μικτή μόλυνση.

Η δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος και η αποδυνάμωση της άμυνας του σώματος συμβάλλουν στην ταχεία ανάπτυξη και αναπαραγωγή μικροβίων.

Η αιμοειδίτιδα στους ενήλικες είναι μία επιπλοκή μίας μολυσματικής παθολογίας της ανώτερης αναπνευστικής οδού: ιγμορίτιδα ή ρινίτιδα. Στα νεογέννητα, η νόσος αναπτύσσεται στο πλαίσιο μιας γενικευμένης βακτηριακής λοίμωξης - εμβρυϊκής σήψης.

τα αδενοειδή και τους πολύποδες - μια πιθανή αιτία δερματίτιδας

Οι κύριες αιτίες της ηθμοειδίτιδας:

• Ιογενείς, βακτηριακές και μυκητιασικές λοιμώξεις.
• Φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου και των παραρρινικών κόλπων.
• Ασθένειες του ρινοφάρυγγα;
• Συγγενείς ανωμαλίες της μύτης.
• Αλλεργική ρινίτιδα.
• Πολύποδες, αδενοειδή.
• Ελαττώματα του ρινικού διαφράγματος.
• Κάταγμα της μύτης.
• Ανοσοανεπάρκεια.

Η αιμοειδίτιδα συχνά γίνεται μια επιπλοκή του παραμελημένου αντιτρίσματος, της σφηνοειδίτιδας ή της μετωπιαίας κολπίτιδας. Η εξάπλωση της φλεγμονής στα πρόσθια τμήματα του ηθμοειδούς οστού οδηγεί στον σχηματισμό της μετωμοτομοειδίτιδας και της γαμετομομομοειδίτιδας. Η ταυτόχρονη ήττα δύο ή περισσοτέρων παραρινικών κόλπων ονομάζεται πανσινουσίτιδα ή πολυσυνουσίτιδα.

Οι αιτίες της πολυποδικής αιθωδιτιδίας είναι οι αδενοειδείς ή οι πολύποδες - οι αναπτύξεις που υπάρχουν στη ρινική κοιλότητα. Παρεμβαίνουν στην κανονική εκροή βλέννας από τον λαμπερόθιο και δημιουργούν τις βέλτιστες συνθήκες για τη λειτουργία των μικροβίων. Η χρόνια αιμοειδίτιδα πολυπόδων αντιμετωπίζεται μόνο χειρουργικά, επιτρέποντας την αποκατάσταση της κανονικής λειτουργίας της μύτης.

Ταξινόμηση της αιθοειδίτιδας

1. Από τη φύση της πορείας της ηθμοειδίτιδας χωρίζεται σε οξεία και χρόνια.
2. Σύμφωνα με τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας, απομονώνεται η αριστερής, δεξιάς και αμφοτερόπλευρης αιθοειδίτιδας.
3. Από τη φύση της απόρριψης, η αιθοειδίτιδα χωρίζεται σε καταρροϊκό, πυώδες, οίδημα, καταρροϊκό, πολύποδες.
4. Η ασθένεια είναι πρωτογενής και δευτερογενής. Η πρωτογενής αιθοειδίτιδα αρχίζει έντονα με απότομη αύξηση της θερμοκρασίας σε σημαντικούς αριθμούς, την εμφάνιση συμπτωμάτων δυσπεψίας και δηλητηρίασης. Η δευτερογενής δερματίτιδα είναι μια επιπλοκή της παθολογίας που υπάρχει στο σώμα.

Κλινική εικόνα

Η οξεία δερματίτιδα ξεκινά ξαφνικά, προχωρεί σκληρά και με χαρακτηριστικά συμπτώματα.

• Το σύνδρομο του πόνου εκδηλώνεται με πιεστική κεφαλαλγία, η ένταση της οποίας αυξάνεται όταν η κεφαλή είναι κεκλιμένη.
• Σύνδρομο τοξικότητας - πυρετός, αδυναμία, κόπωση, απώλεια όρεξης και ύπνου, μειωμένη απόδοση.
• Παραβίαση της ρινικής αναπνοής, εκδήλωση ρινικής συμφόρησης, μείωση ή απουσία οσμής, εκροή από τη μύτη. Όταν μια βακτηριακή λοίμωξη ενώνει, βλέννα πυκνώνει, η εκκένωση γίνεται κίτρινο-πράσινο και να πάρετε μια δυσάρεστη οσμή. Έτσι αναπτύσσεται η πυώδης ηθμοειδίτιδα.

Η ασθένεια, η οποία προέκυψε για πρώτη φορά, ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία και περνά χωρίς επιπλοκές. Κάθε μεταγενέστερη περίπτωση προχωρά πολύ πιο σκληρά από την προηγούμενη, υποβαθμίζεται ελάχιστα και πηγαίνει στο χρόνιο στάδιο.

Συμπτώματα της ηθμοειδίτιδας στα παιδιά:

1. Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε φλεγμονώδεις τιμές
2. Γενική ανησυχία
3. Έμετος
4. Καταστροφή

Ελλείψει έγκαιρης και επαρκούς θεραπείας, παρατηρείται αφυδάτωση και εμφάνιση νευροτοξικότητας. Η ασθένεια συνοδεύεται συχνά από συμπτώματα βλάβης των ματιών: πρήξιμο και ερυθρότητα των βλεφάρων, στένωση της πελματικής σχισμής, αδύναμη κινητικότητα του οφθαλμού, εξόφθαλμος.

Η οξεία δερματίτιδα συχνά γίνεται χρόνια. Η μειωμένη ανοσία και η αναποτελεσματική θεραπεία συμβάλλουν στη διαδικασία αυτή. Σε χρόνιες αιθοειδίτιδες οι επιδείνωση αντικαθίστανται από διαγραφές.

Κατά την έξαρση των ασθενών που ανησυχούν για:

• Πιέζοντας και ασκώντας πόνο γύρω από τη μύτη.
• Πόνος στην εσωτερική γωνία του ματιού.
• Σάρος ή πυώδης εκκένωση από τη μύτη.
• Πρήξιμο των βλεφάρων.
• Μειωμένη αίσθηση οσμής.
• Σημάδια δηλητηρίασης - υποαμφιβληστροειδοπάθειας και επιδείνωση της γενικής κατάστασης.

Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, η ένταση της δηλητηρίασης και ο πόνος εξασθενεί, η κεφαλαλγία εμφανίζεται περιοδικά. Η ρινική εκκένωση γίνεται σπάνια, πυώδης. Οι ασθενείς διαμαρτύρονται για τη στασιμότητα στην ρινοφαρυγγική εκκένωση και τη μείωση της οσμής.

πιθανές οφθαλμικές εκδηλώσεις της ηθμοειδίτιδας

Η χρόνια αιθωμιδίτιδα είναι επικίνδυνη επειδή ένα άτομο για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν υποπτεύεται την ύπαρξη μιας σοβαρής ασθένειας και αντιμετωπίζει ένα τραγικό κρύο. Από αυτό, η φλεγμονή δεν εξαφανίζεται και ο κίνδυνος εμφάνισης επιπλοκών πέφτει σταθερά κάθε μέρα.

Επιπλοκές

Η αιμοειδίτιδα είναι μια σοβαρή παθολογία που απαιτεί επείγουσα θεραπεία. Η οξεία μορφή της ασθένειας γίνεται γρήγορα χρόνια, η οποία είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί και οδηγεί στην ανάπτυξη επικίνδυνων επιπλοκών.

1. Η καταστροφή του δερματικού λαβυρίνθου και ο σχηματισμός του ενθυμίου συχνά τελειώνει με την ανακάλυψη του πύου μέσα από την τροχιά μέσα στην κοιλότητα του κρανίου. Οι ασθενείς έχουν πυρετό και σημάδια βλάβης των ενδοκρανιακών δομών.
2. Το φλέγμα και το ρετροβούλβιο απόστημα σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της μετάβασης της φλεγμονής από την βλεννογόνο μεμβράνη των ηθμοειδών κόλπων στην τροχιά. Τα συμπτώματα αυτών των παθολογιών είναι ο αιχμηρός πόνος, πρήξιμο των βλεφάρων, αλλαγή στη θέση του βολβού και μείωση της οπτικής οξύτητας.
3. Η μηνιγγίτιδα, η αραχνοειδίτιδα και το απόστημα του εγκεφάλου είναι ενδοκρανιακές επιπλοκές της αιθούμενης ορμόνης που σχετίζεται με πυώδη φλεγμονή των μηνιγγιών.

Χαρακτηριστικά της νόσου στα παιδιά

Στα νεογέννητα και τα βρέφη, η αιθμοειδίτιδα είναι μια αποκλειστικά ανεξάρτητη ασθένεια. Ο μετωπικός κόλπος στα παιδιά τελικά σχηματίζεται μόνο μέχρι την ηλικία των 3 ετών. Η αιτία της νόσου στα βρέφη είναι η σηψαιμία. Η εξάπλωση της λοίμωξης εμφανίζεται με αιματογόνο.

Στα παιδιά προσχολικής ηλικίας και τους μαθητές, συχνά διαγιγνώσκεται μια συνδυασμένη παθολογία - αιμορροΐδες ή μετωπιαγωγημίες. Αυτές οι ασθένειες εκδηλώνονται με ρινική καταρροή, πυρετό, επιδείνωση της γενικής κατάστασης, οίδημα βλεφάρων, εκτόπιση του βολβού, οδυνηρές αισθήσεις στην εσωτερική γωνία του οφθαλμού, έμετος και διάρροια.

Διαγνωστικά

Ο ορθονολαρυγγολόγος, αφού ακούσει τις καταγγελίες του ασθενούς και εξετάσει το ιστορικό της ζωής και της ασθένειας, κάνει μια προκαταρκτική διάγνωση και προχωρεί σε μια φυσική εξέταση του ασθενούς.

Τα συμπτώματα της νόσου, που ανιχνεύονται κατά την εξέταση του ασθενούς, είναι η διήθηση μαλακών ιστών στην προσβεβλημένη περιοχή και η διόγκωση των βλεφάρων.

Η παλάμη της μέσης γωνίας του ματιού και της βάσης της μύτης είναι μέτρια επώδυνη.

Πρόσθετες μέθοδοι έρευνας:

• Στο αίμα του ασθενούς, προσδιορίζονται χαρακτηριστικά φλεγμονώδη σημεία: ουδετεροφιλική λευκοκυττάρωση με μετατόπιση του τύπου προς τα αριστερά, αυξημένη ESR. Στη χρόνια μορφή της νόσου, αυτή η ανάλυση είναι μη ενημερωτική.
• Η προηγούμενη ρινοσκόπηση επιτρέπει την ανίχνευση υπεραιμίας, οίδημα του ρινικού βλεννογόνου, στένωση των ρινικών διόδων.
• Ακτινογραφία και αξονική τομογραφία - οι κύριες διαγνωστικές μέθοδοι για την ανίχνευση της θωράκισης του προσβεβλημένου ιγμορείου.

αιθοειδίτιδα στην ακτινογραφία

Θεραπεία

Φάρμακα

1. Η κύρια μέθοδος της συντηρητικής θεραπείας της αιθμοειδίτιδας είναι η θεραπεία με αντιβιοτικά. Για να συνταγογραφηθεί ένα αποτελεσματικό φάρμακο, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου και η ευαισθησία της στα αντιβιοτικά. Για το σκοπό αυτό, ο ασθενής αποστέλλεται στο μικροβιολογικό εργαστήριο για την παράδοση της ανάλυσης της απόρριψης του φάρυγγα και της μύτης στη μικροχλωρίδα. Τα καλά αποτελέσματα στη θεραπεία της αιθωδιτίτιδας δίδονται από τη χρήση αντιβιοτικών ευρέως φάσματος - Αμοξικιλλίνη, Αμοξικλάβα, Κεφοταξίμη, Κεφαζολίνη.
2. Οι ασθενείς με αιθοειδίτιδα περνούν αντιφλεγμονώδη θεραπεία με στόχο τη μείωση του πόνου. Για να γίνει αυτό, συνταγογραφούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα - "Παρακεταμόλη", "Cefecon", "Ibuklin".
3. Για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος και την αύξηση της συνολικής αντοχής του σώματος, συνιστάται στους ασθενείς να υποβληθούν σε θεραπεία με ανοσορυθμιστές - Ismigen, Imunorix, Immunal.
4. Προκειμένου να μειωθεί το οίδημα του βλεννογόνου, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν ρινικές σταγόνες αγγειοσυσταλτικού με βάση την ξυλομεταζολίνη ή την οξυμεταζολίνη, τα συνδυασμένα φάρμακα - πολυμυξίνη, ρινοφλουϊμίκιλη. Ασθενείς που έχουν συνταγογραφηθεί υποαισθητοποιητικοί παράγοντες για χορήγηση από το στόμα - "Cetrin", "Erius", "Suprastin".
5. Το πλύσιμο των παραρινικών ιγμορείων με φάρμακα δίνει καλά αποτελέσματα. Η διαδικασία πλυσίματος εκτελείται με έναν καθετήρα YAMIK της κόλπου, ο οποίος απορροφά το εξίδρωμα και ξεπλένει τους κόλπους με φαρμακευτικές ουσίες. Η διαδικασία επαναλαμβάνεται μέχρι να εμφανιστεί ένα καθαρό υγρό.

Φυσιοθεραπεία

Οι φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες διεξάγονται μετά τη μείωση των σημείων οξείας φλεγμονής. Συνιστάται στους ασθενείς οι ακόλουθες επιδράσεις στα προσβεβλημένα ιγμόρεια: UHF, φωνοφόρηση, ηλεκτροφόρηση, υπερηχογράφημα με αντιβιοτικά ή υδροκορτιζόνη.

Χειρουργική θεραπεία

Η χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται σε περιπτώσεις όπου η συντηρητική θεραπεία είναι αναποτελεσματική και ο ασθενής αναπτύσσει σοβαρές επιπλοκές.

Η ενδοσκοπική χειρουργική διεξάγεται με τοπική αναισθησία. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιήστε έναν εύκαμπτο ανιχνευτή, ο οποίος εισάγεται στην κοιλότητα του οστού αιθιοειδούς. Όλοι οι χειρισμοί γίνονται με οπτικό έλεγχο.

Η χρόνια αιθοειδίτιδα συχνά αντιμετωπίζεται με χειρουργική επέμβαση. Οι ασθενείς περνούν την septoplasty ή την απομάκρυνση των πολυπόδων.

Λαϊκή ιατρική

Οι λαϊκές θεραπείες είναι συμπληρωματικές στη θεραπεία της ηθμοειδίτιδας.

• Στο σπίτι, για τη θεραπεία της νόσου, οι σταγόνες κρεμμυδιού, αλόης και μέλι λαμβάνονται σε ίσες αναλογίες. Το εργαλείο ενσταλάσσεται στη μύτη 3 φορές την ημέρα για μια εβδομάδα.
• Σαπούνι πλυντηρίου αναμειγμένο με μισό κουταλάκι του γλυκού μέλι και 2 κουταλιές της σούπας γάλα. Το προκύπτον μίγμα θερμαίνεται σε υδατόλουτρο μέχρι ομοιογενούς μάζας. Τέτοιες σταγόνες είναι σχεδιασμένες για να υγροποιούν και να αφαιρούν βλέννα από τους κόλπους.
• Ο χυμός τεύτλων, τα καρότα και το λιωμένο μέλι αναμειγνύονται σε ίσες αναλογίες και ενσταλάσσονται στη μύτη.
• Ένα μείγμα χυμού κυανδίνης και κυκλάμινο διεγείρει ένα αντανακλαστικό φτάρνισμα, το οποίο καθαρίζει τη μύτη και τα ιγμόρεια από τη βλέννα.

Πρόληψη

Η συγκεκριμένη πρόληψη απουσιάζει, καθώς οι αιτιολογικοί παράγοντες της αιθομιδίτιδας είναι πολύ διαφορετικοί. Για την πρόληψη της νόσου είναι απαραίτητο:

1. Διατηρήστε το ανοσοποιητικό σύστημα σε βέλτιστο επίπεδο
2. Πάρτε περιοδικά σύμπλεγμα βιταμινών και ανόργανων συστατικών και ανοσορυθμιστές,
3. Αποφύγετε τα ρεύματα και την υποθερμία,
4. Να εμβολιαστείτε έγκαιρα κατά της γρίπης,
5. Αντιμετωπίστε προσεκτικά την οξεία παραρρινοκολπίτιδα,
6. Απολυμάνετε τις υπάρχουσες εστίες μόλυνσης στο σώμα,
7. Στα πρώτα σημάδια κρύου κεφαλιού, επικοινωνήστε αμέσως με έναν ειδικό.