Για ποιο λόγο έχει συνταγογραφηθεί η αζιθρομυκίνη;

Πολλές ασθένειες μολυσματικής αιτιολογίας αντιμετωπίζονται με αντιμικροβιακούς παράγοντες. Συχνά χρησιμοποιούσε ένα ευρέως φάσματος αντιβιοτικό, αφού οι μολυσματικοί μικροοργανισμοί έχουν κάποια αντίσταση στους περισσότερους αντιμικροβιακούς παράγοντες. Από αυτό που βοηθά η Αζιθρομυκίνη περιγράφεται λεπτομερώς στις οδηγίες χρήσης. Αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι κάθε οργανισμός είναι ατομικός. Επομένως, προτού υποβληθείτε σε θεραπεία με αντιβιοτικά, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας, διότι εκτός από τη θετική επίδραση, τα φάρμακα αυτής της ομάδας έχουν πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες.

Σύντομη περιγραφή του φαρμάκου

Η αζιθρομυκίνη ανήκει στην ομάδα των μακρολιδίων. Το φάρμακο έχει διαφορετικές επιδράσεις στα περισσότερα θετικά κατά gram και στα αρνητικά κατά Gram βακτηρίδια. Οι ανθεκτικοί σε ερυθρομυκίνη μικροοργανισμοί είναι ανθεκτικοί σε αυτό. Χαρακτηριστικό γνώρισμα του εργαλείου είναι η ικανότητά του να συγκεντρώνεται στους προσβεβλημένους ιστούς και να δρα επί παθογόνων μικροβίων εκεί. Η αζιθρομυκίνη διατίθεται σε κάψουλες που περιέχουν το ίδιο δραστικό συστατικό, καθώς και βοηθητικά συστατικά.

Η αζιθρομυκίνη χρησιμοποιείται για τη θανάτωση μολυσματικών μικροοργανισμών και την εξάλειψη των συμπτωμάτων της φλεγμονής. Είναι μια λευκή σκόνη, σφραγισμένη σε μια διαλυτή κάψουλα των 250 ή 500 mg. Επίσης, το εργαλείο διατίθεται σε δισκία ή σιρόπι. Το δισκίο περιέχει 125 mg του δραστικού συστατικού. Η αζιθρομυκίνη απορροφάται ταχέως στην γαστρική οδό, καθώς είναι ανθεκτική στις όξινες συνθήκες. Η μέγιστη συγκέντρωση του φαρμάκου παρατηρείται μετά από 2,5-3 ώρες μετά τη χορήγηση.

Αυτό το αντιβιοτικό έχει υψηλή διορατική ικανότητα. Μετά την κατάποση, μπορεί να βρεθεί στην αναπνευστική οδό, στο ουρογεννητικό σύστημα, στο δέρμα, στον μυϊκό ιστό. Ως εκ τούτου, η αζιθρομυκίνη συνταγογραφείται για τη θεραπεία των παθολογιών της ανώτερης αναπνευστικής οδού, του ουροποιητικού συστήματος, των δερματικών παθήσεων. Μετά τη λήψη της Αζιθρομυκίνη, διαρκεί 5-7 ημέρες, έτσι οι γιατροί το συνταγογραφούν για σύντομη πορεία, διότι μετά την τελευταία χρήση το φάρμακο μπορεί να καταστρέψει τη λοίμωξη για άλλη μια εβδομάδα. Η απομάκρυνση του φαρμάκου γίνεται σε διάστημα 20-72 ωρών, έτσι το πίνουν μια φορά την ημέρα.

Όταν χρησιμοποιείται

Η περίληψη περιγράφει λεπτομερώς τις συνθήκες στις οποίες το φάρμακο είναι πιο αποτελεσματικό. Οι μολυσματικές ασθένειες των οργάνων ΕΝΤ έχουν γίνει ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου.

Αντιμετωπίζει την Αζιθρομυκίνη:

Τα δισκία αζιθρομυκίνης βοηθούν από:

  • erysipelas;
  • impetigo;
  • δερμάτωση της βακτηριακής γένεσης.

Επιπλέον, η αζιθρομυκίνη είναι αποτελεσματική σε λοιμώξεις της ουρογεννητικής σφαίρας, που εκδηλώνονται με:

Χρησιμοποιείται επίσης στο πρόγραμμα εκρίζωσης του Helicobacter pylori.

Αζιθρομυκίνη στις ασθένειες της ΟΝT

Η αζιθρομυκίνη έχει αποδειχθεί ότι είναι αποτελεσματικό αντιβιοτικό στη θεραπεία της στηθάγχης, της βρογχίτιδας και άλλων λοιμώξεων της ΟΝT, καθώς και των αναπνευστικών ασθενειών. Χρησιμοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς ως αποτελεσματικό φάρμακο από τα περισσότερα στελέχη παθογόνων οργανισμών, δεδομένου ότι δεν είναι δυνατό να περιμένουμε τα αποτελέσματα εργαστηριακών εξετάσεων (βακτηριακή εξέταση για μικροβιακή ευαισθησία στα αντιβιοτικά). Ένα χαρακτηριστικό του εργαλείου είναι η παρατεταμένη δράση του, οπότε του αποδίδεται μια σύντομη πορεία πολλαπλότητας 1 φορά ανά ημέρα. Το φάρμακο δίνει καλό αποτέλεσμα όταν εφαρμόζεται σε διαφορετικά στάδια της νόσου.

Αζιθρομυκίνη για τον προστάτη

Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται συχνά για τη θεραπεία της προστατίτιδας βακτηριακής προέλευσης. Το φάρμακο, ανάλογα με τη δοσολογία, έχει βακτηριοκτόνο ή βακτηριοστατικό αποτέλεσμα. Σε χαμηλή δόση, η αζιθρομυκίνη σταματά την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή παθογόνων μικροοργανισμών και, σε υψηλές συγκεντρώσεις, τις καταστρέφει τελείως. Είναι επίσης δραστική κατά των μυκήτων που προκαλούν λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων. Ανάλογα με τον παθογόνο, εντοπίζεται η ταχύτητα του φαρμάκου. Έτσι, με χλαμύδια βλάβη, ο ασθενής αισθάνεται ανακούφιση ήδη 2-3 ημέρες μετά τη λήψη του αντιβιοτικού.

Στην παιδιατρική

Η αζιθρομυκίνη είναι εγκεκριμένη για χρήση στην παιδική πρακτική. Εκεί είναι γνωστός ως Sumamed. Το εργαλείο είναι διαθέσιμο σε σιρόπι με γεύση φρούτων, έτσι τα παιδιά τα πίνουν χωρίς να είναι άτακτα. Το φάρμακο έχει χαμηλή τοξικότητα, σπάνια προκαλεί αλλεργικές αντιδράσεις ακόμη και σε παιδιά επιρρεπή σε αλλεργίες. Λόγω της δυνατότητας δημιουργίας υψηλών συγκεντρώσεων δραστικών συστατικών στον τομέα των μικροβίων, η Αζιθρομυκίνη αναστέλλει γρήγορα και αποτελεσματικά τις βακτηριακές αποικίες, προάγει την ταχεία ανάκαμψη.

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Παρά το γεγονός ότι το φάρμακο είναι αποτελεσματικό και χαρακτηρίζεται από συγκριτική ασφάλεια κατά τη χρήση, εξακολουθεί να είναι αντιβιοτικό και έχει παρενέργεια, καθώς και αντενδείξεις για χρήση. Συνεπώς, η θεραπεία με την Αζιθρομυκίνη πρέπει να είναι συνεπής με το γιατρό.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν παραβιάσεις του γαστρεντερικού σωλήνα, που εκδηλώνονται με:

  • ναυτία;
  • εμετός.
  • πρήξιμο.
  • διαταραχή κόπρανα?
  • πόνος στο στομάχι.

Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος "πλαγίως". Υπάρχουν όμως και άλλες αντιδράσεις του σώματος:

  • αλλεργικά εξανθήματα.
  • αυξημένα επίπεδα ηπατικών ενζύμων.

Εάν εμφανιστούν περιττές αντιδράσεις, ο ασθενής πρέπει να ενημερώσει το γιατρό. Ο γιατρός θα προσαρμόσει τη θεραπεία, θα επιλέξει ένα ανάλογο με παρόμοιο αποτέλεσμα, αλλά άλλες δραστικές ουσίες. Είναι σημαντικό να μην ψάχνετε για υποκατάστατα μόνοι σας. Ακόμα κι αν η Αζιθρομυκίνη δεν βοηθά στην αντικατάσταση ή την ακύρωση μπορεί μόνο γιατρού. Η ανεξάρτητη απόρριψη του φαρμάκου θα αυξήσει μόνο την αντοχή των μικροβίων σε μακροχρίδια, εφόσον η θεραπευτική επίδραση του φαρμάκου θα ανασταλεί.

Αναλόγοι Το Azitormitin εξετάστε:

  • Παράγοντας Zi.
  • Azitrox;
  • Azitral;
  • Azitsin.

Για την τιμή, ορισμένα ανάλογα είναι υψηλότερα, άλλα είναι φθηνότερα από την Αζιθρομυκίνη.

Το φάρμακο αντενδείκνυται σε άτομα με δυσανεξία στη μακρολίδη. Προσοχή απαιτείται σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία, δυσλειτουργίες του ήπατος, καρδιακό σύστημα, αρρυθμίες. Η αζιθρομυκίνη δεν χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της περιόδου θηλασμού.

Κριτικές

Σύμφωνα με τους γιατρούς και τους ασθενείς, η αζτρομυκίνη είναι αποτελεσματική στις περισσότερες φλέβες και αναπνευστικές λοιμώξεις. Έχει σύντομη εφαρμογή, ελάχιστη πλευρική κοπή και έχει γρήγορο αποτέλεσμα.

Πηγές:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/azithromycin__24064
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=464b69bc-52b8-420f-a2fd-5160efbe8523t=

Βρήκατε ένα σφάλμα; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter

Οδηγία Ziomitsin

Οδηγίες χρήσης Ziomycin

για το φάρμακο zasosuvannya φάρμακο

Αποθήκη

ομιλία dyucha: αζιθρομυκίνη;

1 δισκίο πέψης αζιθρομυκίνης σε αραβοσίτη αζιθρομυκίνη 250 mg ή 500 mg.

ντοπάτες: μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, νακκρόζη, αλλιώς θειική δάφνη, ευουρικό οξύ, υπερβολικός καθετήρας, ωίδιο, ωάδι

Likarska μορφή

Ταμπλέτες χύμα obolonkoy.

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

Θέματα αντιβακτηριδίου για συστηματική zastosuvannya. Macrolide, lіnkozamіdi και streptogramіni. Αζιθρομυκίνη. Κωδικός ATC J01F A10.

Κλινικά χαρακτηριστικά

Εμφάνιση

Ιnfektsії, spritinenі mikroorganizm, chutlivimi στην αζιθρομυκίνη:

- Λοιμώξεις οργάνων ENT (βακτηριακή φαρυγγίτιδα / αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα, μέση ωτίτιδα).

- Λοιμώξεις διχαλινών (βακτηριακή βρογχίτιδα, μη-φλεγμονώδης πνευμονία).

- Інфекції шкіри і михыхлойн: mіgruyuch erithema (іtаіkеаіаііііііііаіаауобабиа Laima), beshikha, impetigo, δευτεροβάθμια piodermatozi.

Οι λοιμώξεις της νόσου μεταδίδονται με υπό όρους: μη αποσύνθεση και επιτάχυνση της ουρηθρίτιδας / τραχηκίτιδας, των χλαμυδιών trachomatis.

Πρωτότυπο

Η υποψία είναι λογική για τη φωνή του λόγου, για τη συνιστώσα του φαρμάκου στα άλλα αντιβιοτικά μακρολόγου. Μέσω της θεωρητικής κινητικότητας του αυθορμητισμού της αζιθρομυκίνης, δεν είναι θέμα μίας ώρας το ένα από το άλλο.

Sposіb zasosuvannya dozi

Το φάρμακο πρέπει να ξαναρχίσει στο priymati ένα έτος πριν από ένα ή δύο χρόνια μετά την ημερομηνία, την ίδια στιγμή, όταν ο ασθενής ανέλαβε τον ανθρακίτη. Το φάρμακο λαμβάνεται μία φορά την ημέρα.

Dorosl, συμπεριλαμβανομένου του συνολικού ποσού που αντιστοιχεί σε 45 κιλά

Η προετοιμασία είναι απαραίτητη για ένα χρόνο πριν από το abo σε δύο χρόνια μετά από αυτό, την εφάπαξ λήψη της βλάβης στην αζιθρομυκίνη. Το φάρμακο λαμβάνεται μία φορά την ημέρα. Τα δισκία δεν είναι κατάλληλα.

Σε περίπτωση μολυσματικών οργανισμών LOR, πύλες ποδοσφαίρου, shkiry και μαλακούς ιστούς (okrіm mіgruyukoi erithemi): 500 mg ημερησίως με μήκος 3 ημερών.

Στην περίπτωση μίας miley erithema: έχουμε αυξηθεί - 1 φορά ανά δόση σε 5 ημέρες, 1η ημέρα 1 g, στη συνέχεια 500 mg από την 2η έως την 5η ημέρα.

Σε περίπτωση λοιμώξεων, μεταδίδονται από το νόμο του τρόπου:

Μη επέκταση της ουρηθρίτιδας / τραχηκίτιδας - 1 g του φαρμάκου μία φορά. Πορεία δόσης -1 g

Κατά τη στιγμή της παράλειψης μιας δόσης μιας δόσης σε ένα φάρμακο, παραλείψτε τη δόση για να την διορθώσετε για να την πάρετε νωρίς, και το επόμενο βήμα - σε 24 λεπτά σε ένα διάστημα.

Οι ασθενείς με ασήμαντη δυσλειτουργία nirok (klyrens creatinins> 40 ml / hv) δεν κάνουν την απαραίτητη ποσότητα δυστροφίας. Δεν πραγματοποιήθηκε χθες doslіzhen u patsіnntіv c klirensom creatinu < 40 мл/хв. Відповідно, слід з обережністю застосовувати азитроміцин таким пацієнтам.

Oskіlkom azitromіtsin metabolis στον κλίβανο και να εισέλθουν σε zhovchyu, το φάρμακο δεν είναι αμέσως zasosovuvat patsіntam seryoznim zahvoryvannyam pechinki.

Κερδίστε αντιδράσεις

Από την πλευρά του συστήματος αίματος: σπάνια - θρομβοπενία.

Κυψέλες στην ίδια σελίδα σχετικά με την περίοδο της προσωρινής ασθενώς συστραμμένης ουδετεροπενίας. Ωστόσο, η αιτιώδης σχέση του πειραματισμού δεν μπορεί να προχωρήσει.

Από την πλευρά της ψυχής: Ridko - επιθετικότητα, αδυναμία, τριβόγα και νευρικότητα.

Από την πλευρά του νευρικού συστήματος: σπάνια - zamorozhenennya / ίλιγγος, υπνηλία, συγκοπή, golovniy b_l, sudomi (bulo vyyveno, σκάνδαλα επίσης βρωμιά προκαλούνται από μακρολίντι αντιβιοτικά)? Ridko - παραισθησία, εξασθένιση, αϋπνία.

Από την πλευρά του οργάνου στο αυτί: rіdko - povіdomlyalsya, scho macrolіdnі αντιβιοτικά προκαλούν μια φήμη. Στην περίπτωση των παιδιών, που λήφθηκαν ως αζιθρομυκίνη, μιλούσαν για το σπάσιμο των αυτιών τους, την ακοή τους και την ακοή τους. Μερικές από τις τσιχς vipadkіv pov'yazanі με πειραματικές doslіdzhennyi, σε αυτές azithromicin zastosovuuvali σε μεγάλες δόσεις με ένα τέντωμα της ώρας. Εν τω μεταξύ, προσιτά στα αστέρια για πολύ μακριά, ιατρικά, λόγω των προβλημάτων, έχουμε έναν αναστρέψιμο χαρακτήρα.

Από την πλευρά της καρδιάς: rdko - v_dchuttya sertbititya, αρρυθμία με το συγχαρητή shlunochkovoy tahіkardієyu (bulo viyavleno, scho stench έρχονται επίσης μαζί με macrolidnymi αντιβιοτικά). Μπουκάλια του r_dkі pov_domlennya σχετικά με το QT και την τροττοκίνια-mekhkht_nya shlunochk_v podovzhennya, arterialny g_potenz_yu.

Από την πλευρά του χόρτου: συχνά - nudota, blyuvannya, dyarea, απαράδεκτο στο στομάχι (bil / spasms). σπάνια - τακτική άσκηση, μετεωρισμός, πορώδης χάραξη, ανορεξία, δυσπεψία. Rıdko - δυσκοιλιότητα, ανακαλύψτε koloryu jazika, παγκρεατίτιδα. Πρόκειται για ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα.

Από την πλευρά του ήπατος και το zhovchnyy mikhur: rıdko - ηπατίτιδα και χοληστατική zhovtyanitsya, συμπεριλαμβανομένων των παθολογικών δεικτών της λειτουργικής δοκιμής της pecheninki? σε ασθενείς με το ένα χέρι, οι ρυτίδες της νεκρωτικής ηπατίτιδας και η δυσλειτουργία του ήπατος, προκάλεσαν θανατηφόρο λοίμωξη.

Από την πλευρά του shkіri: σπάνια - συναγερμού, συμπεριλαμβανομένων sverbіzh i visipannya? Rado - Αλλεργικές αντιδράσεις, συμπεριλαμβανομένου του αγγλικού νευρωτικού, του ψεκασμού και της ιερότητας. σοβαρές αντιδράσεις σκίρνι, και το πολύ polımorfnu Śritemu, το σύνδρομο Stevens-Johnson και το τοξικό epicermalny necroliz.

Από την πλευρά του σκελετικού συστήματος: σπάνια - αρθραλγία.

Από την πλευρά του συστήματος sechovidno і: Rіdko - іnterstytsіalny jade і gostra nirkova έλλειψη.

Από την πλευρά του αναπαραγωγικού συστήματος: σπάνια - vaginit.

Systemic porushennya: рідко - анафілаксія, συμπεριλαμβανομένων των κεφαλών (για την παραγωγή σε κανονικές περιπτώσεις μέχρι το θάνατο), καντιντίαση.

Υπερδοσολογία

Συμπτώματα: λυκάνθρωπος ερείπιο στην ακοή, περιστροφές και στροφές, blyuvannya, ημερολόγιο.

Likuvannya: σε περίπτωση υπερδοσολογίας, είναι απαραίτητο να ληφθούν ενεργά στοιχεία του περιουσιακού στοιχείου για τη διεξαγωγή συμπτωματικής θεραπείας, η οποία είναι κρυμμένη με βάση τις λειτουργίες του οργανισμού.

Zastosuvannya στο διάστημα vagіnnostі abo yearvanya στήθη

Λόγω της έλλειψης klіkіst klіnіchnyh danikh δεν συνιστάται otnachati ναρκωτικών vagіtnym zhіnkam, yakі goduyut στήθος (για vinyadkom vipadkіv, εάν είναι απαραίτητο για τη ζωή να εμφανίζεται).

Για την παρασκευή της αζιθρομικίνης σε έντονα εναιωρήματα συνιστώνται παιδιά με βάρος έως και 45 kg.

Ειδική zasosuvannya

Αλλεργικές αντιδράσεις: σε τακτικές εικασίες, είναι η αζιθρομυκίνη της συναγερμού (ritko θανατηφόρες) αντιδράσεις, καθώς και η αναφυλαξία της αναφυλαξίας. Το Deyakі z tsykh reactt_y viklikali rozvitok επαναλαμβανόμενα συμπτώματα και κατανάλωσε περισσότερο από ένα τρίτο χρόνο προσοχής και lkuvannya

Η εκπόλωση των sertsev και η παρεμβολή του QT έχουν προετοιμαστεί, οι κίνδυνοι της ανάπτυξης της καρδιάς της αρρυθμίας και των τροπικών, τα μέτρα των ανθρακικών, δοκιμάστηκαν με τη βοήθεια των αντιτρομοκρατών. Αυτή η επίδραση στην αζιθρομυκίνη δεν είναι δυνατή με την απενεργοποίησή της σε ιδιωτικά εργαστήρια με τους κινδύνους της επαναπόλωσης της καρδιάς μας.

Στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις: το πενικιλλίωμα είναι η προετοιμασία του πρώτου δονητή σε ευνοϊκή φαρυγγίτιδα / αμυγδαλίτιδα, που προκαλείται από Streptococcus pyogenes, καθώς και στην επαγγελματική ρευματοειδή αρθρίτιδα. Azitrom_tsin zagal αποτελεσματική σε streptokoku l_kuvannoku στο στοματοφάρυγγα, αλλά όχι nemους zhodnih danikh, δήθεν αποδεικνύουν την επίδραση του azithrom_cinu στη profilakitsi gostrygo ρευματική πολυαρθρίτιδα.

Supernfektsii: yak i vipadku με τα καλύτερα αντιβακτηριακά φάρμακα, iznu mozhnіstvіn viynnennya superinfektsії (για παράδειγμα, mikozi).

Zdatnіst vplivati ​​σχετικά με την αντίδραση στα οχήματα Keruvan ή ρομπότ іnshimi mehanіzmy

Dani shchodo vzlivu azitromіtsinu σχετικά με τα οχήματα μεταφοράς Keruvi και іnshimi mehanіzmami v_dsutsnі. Η πρώτη ώρα τέτοιων ρομπότ είναι ότι είναι δυνατόν να τεθεί σε εφαρμογή η αντιφατική συμπεριφορά των αντιδραστικών (ξεχασμένη, συνδυάζοντας sv_domost και dezorіntantiya).

Σχέσεις με τα καλύτερα lokarskim zobobami που іnshі vidi vzagєmodii

Ολισθήστε να είστε προσεκτικοί του αζιθρομικού εμβολίου ταυτόχρονα με τους καλύτερους, ώστε να μπορείτε να podovzhuvat Interval-QT.

Antacidi: με vivchennі vplivu μία ώρα zastosuvannya αντιδράσει σχετικά με τη φαρμακοκινητική azithrom_tsina zagal δεν απέσυρε_mouse στην b_odostvennost_, θέλω πλάσμα pікові συγκεντρώνει azithrom_tsina αλλάξει κατά 30%. Αζιθρομυκίνη neobhidno priymati prenima για ένα χρόνο πριν από το abo μετά από 2 χρόνια pіslya priyomu αντιόξινο.

Καρβαμαζεπίνη: σε καλά φαρμακοκινητικά φάρμακα σε υγιείς εθελοντές, η αζιθρομυκίνη δεν έχει επηρεάσει σημαντικά το πλάσμα καρβαμαζεπίνης για τον ενεργό σας μεταβολισμό.

Κυκλοσπορίνη: Deyakі zi sporіdnenikh macrolіdnyh αντιβιοτικά εγχέουν κυκλοσπορίνη στο μεταβολισμό. Oskіlki δεν κατέχει φαρμακοκινητική і klіnіchnih doslіzhen mozhlyvoy vzaєєmodiі με μια ώρα-priyomі azithromіtsinu і cyclosporine, slіdtelno zvoditi θεραπευτική κατάσταση πριν από την ίδια ώρα ώρας priyomu zih likіv. Yakshche συνδυαζόμενη lіkuvannya vvazhatsya vyvandanim, neobhіdno περνούν την παρακολούθηση βίντεο rіvnіv cyclosporine іvіdpovіdno reguluvati dozuvannya.

Τα αντιθρομβωτικά με κουμαρίνη: Έχω βρει μια τάση να αιμορραγούν στον αρθρικό σωλήνα μια φορά σε αζιθρομίνη και warfarin abo κουμαρίνη από του στόματος χορηγούμενα από του στόματος αντιπηκτικά. Είναι απαραίτητο να γίνεται σεβαστή η συχνότητα παρακολούθησης της ώρας προθρομβίνης.

Digoxin: pov_domlyalosya, scho έχουν παιδιά patsіnntіv τραγούδι makrolіdnі αντιβιοτικά εγχύουν digoxin μεταβολισμό στο έντερο. Σε μια ώρα ώρα, η αζιθρομυκίνη και η διγοξίνη απαιτούν τη συγκέντρωση της συγκέντρωσης της διγοξίνης και την παρακολούθηση της διγοξίνης.

Methylprednіzolon: σε doslіzhennі pharmakokіnіtinichno і vzaєєmodii υ υγιείς εθελοντές azithrom_tsin όχι vivyaviv σημαντική σημαντική ενίσχυση στην φαρμακοκινητική methylprednιzolona.

Terfenadine: στη φαρμακοκινητική doslіžennyakh δεν μιλούσε για την αμοιβαία κατανόηση με azithromic και terfenadine. Yak έχουν ένα vipadku με ínnshimi makrolіdnimi αντιβιοτικά, azithrom_tsin neobhіdno από obrezhanіstyu priznachat σε συνδυασμό με terfenadinom.

Το Theophilus: η αζιθρομικίνη δεν εγχέει θεοφιλική φαρμακοκινητική με μία ώρα priyomi αζιθρομικίνης και θεοφιληνούς υγιείς εθελοντές. Ο συνδυασμός του θεόφιλου και των μακρολικών αντιβιοτικών έχει οδηγήσει στην αρχή της αντιπαλότητας του θεόφιλου στο αίμα των σουρωτών.

Ζιδοβουδίνη: 1000 mg μιας εφάπαξ δόσης των 1200 mg ή 600 mg δόσης σακχάρου αζιθρομικίνης δεν απορροφήθηκαν στη φαρμακοκινητική του πλάσματος και σε ορατές ορμόνες γλυκουρονιδών. Ωστόσο, χορηγώντας την αζιθρομυκίνη, συγκεντρώνοντας συγκεντρώσεις φωσφορυλιωμένης ζιδοβουδίνης, τον κλινικά δραστικό μεταβολίτη σε μονοπύρηνα κύτταρα στην περιφέρεια της κυκλοφορίας του αίματος. Δεν είναι σαφής η λέξη που δεν είναι ξεκάθαρη, αλλά η κανέλα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη συσκευασία.

Διδανοσίνη: κατά τη διάρκεια μιας ώρας εμφύτευσης πρόσθετων δόσεων 1200 mg αζιθρομικίνης με διδανοσίνη σε έξι δόσεις, η δόση της διδανοσίνης δεν εφαρμόστηκε στη φαρμακοκινητική του εικονικού φαρμάκου.

Ριφαμπουτίνη: για μία ώρα, η εμφύτευση αζιθρομικίνης και ριφαμπουτίνης δεν επηρέασε τις συγκεντρώσεις στο πλάσμα των παρασκευασμάτων. Η ουδετεροπενία προωθήθηκε στα υποσυστικά, σχεδόν αμέσως έλαβε αζιθρομυκίνη και ριφαμπουτίνη. Θέλετε ουδετεροπενία Bula που σχετίζεται με zasosuvannyam rifabutinu, αιτιώδης σύνδεση με την εφάπαξ αποδοχή της azithromicin δεν είναι μια εκκίνηση.

Φαρμακολογικές αρχές

Pharmak odinmіka. Azitromіtsin - εκπρόσωπος της νέας ομάδας macrolіnyh αντιβιοτικών - azalіdіv. Σύνδεση με την υποδάδεια του μικροσκοπικού οργανισμού 50S ribosomi 70S, ταιριάζει με τη σύνθεση του πυρήνα του RNA του βακτηριοκτόνου, την αυθόρμητη ανάπτυξη και διάδοση του βακτηρίου, με υψηλή συγκέντρωση βακτηριοκτόνων και βακτηριοκτόνο δράση.

Μπορεί ένα ευρύ φάσμα αντιμικροβιακών ουσιών. Πριν από το φάρμακο ανταποκρίνεται η θετική κατά Gram θετική κόκα - Streptococcus pneumoniae, S. pyogenes, S.agalactiae, Streptococcus Group C, FiG, S. viridans, Staphylococcus aureus; gramnegativnі bakterії - Haemophilus influenzae, N.parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Bordatella pertussis, Legionella pneumophila, Neisseria gonorrhoeae, deyakі anaerobnі mіkroorganіzmi - Bacteroides fragilis, Clostridium perfringens, και trachomatis takozh Chlamydia, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi. Δεν vplivaє σε gramopozitivnі mikroorganizm, steiky σε eterromіtsinu.

Φαρμακοκινητική. Η βιοδιαθεσιμότητα μετά από χορήγηση από το στόμα είναι περίπου 37%. Η μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα syrovattsi μπορεί να επιτευχθεί σε 2 - 3 χρόνια μετά τη λήψη του φαρμάκου.

Όταν εκμεταλλευτείτε την αζιθρομυκίνη, θα πρέπει να περάσετε ολόκληρο το σώμα. Σε μελέτες φαρμακοκινητικής δοσολογίας, η συγκέντρωση της αζιθρομικίνης στους ιστούς ήταν σημαντικά υψηλότερη (50 φορές), χαμηλότερη από το πλάσμα, αλλά ήταν πιο σημαντική για τη θεραπεία με ιστούς.

Η σύνδεση μεταξύ της πτητικότητας της φωτιάς και των συγκεντρώσεων στο πλάσμα θα ήταν 12% σε 0,5 μg / ml έως 52% στα 0,05 μg / ml στο αίμα του αίματος. Uyavni ob 'obm rozodіlu κοντά στο στρατόπεδο (VVss) φθάνοντας τα 31,1 l / kg.

Κινέζικα πρέσα πλάσματος πλάσματος με βάση την περίοδο του Τύπου στο ύφασμα από 2 έως 4 ημέρες.

Περίπου το 12% της εγχώριας δόσης αζιθρομικίνης θεωρείται αόρατο από το κάτω μέρος του δρόμου. Ιδιαίτερα υψηλές συγκεντρώσεις αζιθρομικής ασφυξίας bullet viyavlenі σε ανθρώπους zhovchy. Επίσης, δέκα μεταβολίτες ήταν θαμμένοι στην πόλη Zhovchy, και ιδρύθηκαν για να βοηθήσουν Ν-ότι O-demetilyuvannya, gidroksilyuvannya kyslets Dezozamіnu і aglіkonu rosyschelennya kladіno kon'yugatu. Μέρος των αποτελεσμάτων της χρωματογραφικής και μικροβιακής ανάλυσης έδειξε ότι ο μεταβολισμός της αζιθρομικίνης δεν είναι μικροβιολογικώς δραστικός.

Φαρμακευτικά χαρακτηριστικά

ΒΑΣΙΚΕΣ ΦΥΣΙΚΕΣ ΚΑΙ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΕΣ ΑΡΧΕΣ

Καψάκιο χάπια, με obolonoku, zhovtogo koloryu, με το λογότυπο "A 250" ή abo "A 500" από τη μία πλευρά και το ομαλό - από το εσωτερικό.

Termіn pridatnostі

Marry zberіgannya

Στεγνώστε σε ένα στεγνό, στρωμένο κάτω από το φωτισμό min_tstsі όταν η θερμοκρασία δεν αρέσει στους 25 ° C.

Zberigat απρόσιτη για τα παιδιά της σφαγής.

Δισκία 250 mg: 6 δισκία ή 21 δισκία σε κυψέλη, 1 κυψέλη το καθένα σε κουτί από χαρτόνι Νο 6 ή Νο 21.

Δισκία των 500 mg: σε 3 δισκία σε κυψέλη, σε 1 κυψέλη σε κουτί από χαρτόνι Νο. 3.

Κατηγορία κατηγορίας

Virobnik

KUSUM HELTHKEK PVT. LTD.

Μισισάρι

SP 289 (A), PIIIKOIndl. Περιοχή, Chopanki, Bhīvadi (Raj.), Ινδία.

Ζιομυκίνη

Τιμή: 63,13 - 84,00 UAH.

Γενικές πληροφορίες

Σχετικά με το φάρμακο:

Η αζιθρομυκίνη είναι ένας εκπρόσωπος μιας νέας υποομάδας μακρολιδικών αντιβιοτικών - αζαλιδίων.

Ενδείξεις και δοσολογία:

Λοιμώξεις που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στην αζιθρομυκίνη:

Λοιμώξεις οργάνων ΕΝΤ (βακτηριακή φαρυγγίτιδα / αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα, μέση ωτίτιδα)

Οι λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος (βακτηριακή βρογχίτιδα, πνευμονία που έχει αποκτηθεί στην κοινότητα)

Μολύνσεις του δέρματος και των μαλακών μορίων: ερύθημα migrans (αρχικό στάδιο της νόσου του Lyme), ερυσίπελα, impetigo, δευτερογενής πυδεδεματώδης

Σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις: απλή και περίπλοκη ουρηθρίτιδα / τραχηλίτιδα που προκαλείται από το Chlamydia trachomatis.

Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται 1 ώρα πριν ή 2 ώρες μετά το γεύμα, καθώς η ταυτόχρονη λήψη παραβιάζει την απορρόφηση της αζιθρομυκίνης. Το φάρμακο λαμβάνεται 1 φορά την ημέρα.

Ενήλικες, συμπεριλαμβανομένων ηλικιωμένων ασθενών, και παιδιά βάρους> 45 kg. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται 1 ώρα πριν ή 2 ώρες μετά το γεύμα, καθώς η ταυτόχρονη λήψη παραβιάζει την απορρόφηση της αζιθρομυκίνης. Το φάρμακο λαμβάνεται 1 φορά την ημέρα. Τα δισκία καταπιούν χωρίς μάσημα.

Για λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού, της αναπνευστικής οδού, του δέρματος και των μαλακών ιστών (εκτός από το μεταμόσχευμα ερυθήματος): 500 mg / ημέρα για 3 ημέρες.

Όταν το ερύθημα migrans: ενήλικες - 1 φορά την ημέρα για 5 ημέρες, 1 ημέρα 1 g, στη συνέχεια 500 mg από την 2η έως την 5η ημέρα.

Για σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις: απλή ουρηθρίτιδα / τραχηλίτιδα - 1 g του φαρμάκου μία φορά. Η δόση της αγωγής είναι 1 g. Σε περίπτωση παράλειψης μιας δόσης ενός φαρμάκου, η δόση που θα χαθεί θα πρέπει να ληφθεί το συντομότερο δυνατό και η επόμενη δόση - με ένα διάστημα 24 ωρών.

Νεφρική ανεπάρκεια. Ασθενείς με ήπια νεφρική δυσλειτουργία (κάθαρση κρεατινίνης> 40 ml / min) δεν χρειάζεται να αλλάζουν τη δόση. Δεν έχουν διεξαχθεί μελέτες σε ασθενείς με κάθαρση κρεατινίνης

Τι βοηθά η Αζιθρομυκίνη; Οδηγίες χρήσης.

Το φάρμακο ανήκει στις ομάδες:

Η αζιθρομυκίνη είναι ένα δημοφιλές αντιβιοτικό, ένας εκπρόσωπος μιας νέας υποομάδας φαρμάκων μακρολίδης που έχουν βακτηριοκτόνο δράση στην περιοχή της φλεγμονής. Επίσης, αυτό το φάρμακο συμβάλλει στην καταστολή της εξαρτώμενης από RNA πρωτεϊνικής σύνθεσης μικροοργανισμών ευαίσθητων σε αυτό.

Η αζιθρομικίνη παρουσιάζει την ικανότητά της να εργάζεται με βάση τη γλώσσα του (Bacteroides fragilis και άλλοι), καθώς και στο Toxoplasma gondii, iprahprahprahprah, asparantra και asparantra, μπορείτε επίσης να μάθετε πώς μπορείτε να μάθετε τι χρειάζεστε. trachomatis.

Τι κάνουν τα δισκία αζιθρομυκίνης;

Αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται για ασθένειες που είναι μολυσματικές και φλεγμονώδεις στη φύση τους και έχουν προκύψει στο πλαίσιο της εξάπλωσης βακτηρίων ευαίσθητων σε αυτό. Τα δισκία αζιθρομυκίνης βοηθούν στην αντιμετώπιση παθήσεων όπως:

  • ιγμορίτιδα ·
  • πονόλαιμο?
  • φαρυγγίτιδα.
  • ουρηθρίτιδα μη γονόρροια και γονόρροια.
  • πνευμονία;
  • Ασθένεια Lyme;
  • αμυγδαλίτιδα.
  • μέση ωτίτιδα.
  • οστρακιά;
  • βρογχίτιδα.
  • ασθένειες του δωδεκαδακτύλου και του στομάχου.

Αυτό το φάρμακο απορροφάται ταχέως από τη γαστρεντερική οδό. Η κατανάλωση τροφής μειώνει σημαντικά την απορρόφηση, γι 'αυτό συνιστάται η λήψη δισκίων πριν ή μετά τα γεύματα. Η μέγιστη συγκέντρωση των δραστικών συστατικών σημειώνεται 2 έως 3 ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου. Περίπου το 59% της αζιθρομυκίνης απεκκρίνεται στην αρχική μορφή με χολή και 45% με ούρα και το 35% μεταβολίζεται στο ήπαρ με απομεθυλίωση.

Αντενδείξεις

Μεταξύ των αντενδείξεων στη χρήση αυτού του φαρμάκου μπορούν να διακριθούν τα ακόλουθα φαινόμενα:

  • υπερευαισθησία στα μακρολιδικά αντιβιοτικά.
  • σοβαρή δυσλειτουργία των νεφρών και του ήπατος.
  • την περίοδο κύησης και γαλουχίας ·
  • τάση για αλλεργικές εκδηλώσεις κ.λπ.

Αν αυτό το αντιβιοτικό δεν αντιμετωπιστεί σωστά, μπορεί να εμφανιστεί κοιλιακή δυσφορία, δερματικό εξάνθημα, διάρροια, έμετος και ναυτία.

Μέθοδοι χρήσης και δοσολογία

Η αζιθρομυκίνη δεν πρέπει να καταναλώνεται ανεξάρτητα χωρίς πρώτα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, διότι πριν την πάρετε, θα πρέπει σίγουρα να προσδιορίσετε την ευαισθησία της βακτηριδιακής μικροχλωρίδας σε αυτήν. Η δοσολογία αυτού του φαρμάκου καθορίζεται ξεχωριστά ανάλογα με τα ακόλουθα κριτήρια:

  • την ηλικία του ασθενούς.
  • τα ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος του.
  • τον τύπο της ασθένειας και τις αποχρώσεις της εμφάνισής της.

Με το συνηθισμένο θεραπευτικό σχήμα, συνιστάται στους ενήλικες να παίρνουν 0,25 - 1 g αζιθρομυκίνης, ενώ για τα παιδιά, 5-10 mg ανά 1 kg βρεφικού βάρους μία φορά την ημέρα. Η μέση διάρκεια θεραπείας με αυτό το φάρμακο κυμαίνεται από 2 έως 5 ημέρες.

Εάν οι γιατροί συστήσουν αυτό το φάρμακο σε σας, να το ακολουθήσετε σύμφωνα με όλες τις παραπάνω συστάσεις, καθώς μόνο σωστή και συστηματική θεραπεία με αντιβιοτικά εγγυάται την αποκατάσταση!

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Δεν συνιστάται να πίνετε αυτό το φάρμακο συγχρόνως με άλλα φάρμακα χωρίς προηγούμενη ιατρική συμβουλή, καθώς υπάρχει πιθανότητα απρόβλεπτων αντιδράσεων. Για παράδειγμα, όταν η αζιθρομυκίνη και η διγοξίνη χρησιμοποιούνται μαζί, η συγκέντρωση καρδιακών γλυκοσίδων στο πλάσμα του αίματος μπορεί να αυξηθεί σημαντικά, με αποτέλεσμα ο κίνδυνος ανάπτυξης δηλητηρίασης γλυκοσιδίων να αυξάνεται σημαντικά.

Στην ιατρική πρακτική, υπήρξαν περιπτώσεις ταυτόχρονης χορήγησης δισκίων με δισοπυραμίδη, έναντι των οποίων εμφανίστηκε η ανάπτυξη κοιλιακής μαρμαρυγής. Με κοινή θεραπεία με λοβαστατίνη περιγράφονται καταστάσεις ραβδομυόλυσης.

Ζιομυκίνη

Η ζιομυκίνη είναι ένα συστηματικό αντιβακτηριακό φάρμακο από την κατηγορία των λινκοσαμιδίων, μακρολιδίων και στρεπτογραμμινών. Περιέχει το στοιχείο αζιθρομυκίνη.

Κωδικός ATC

Ενεργά συστατικά

Ενδείξεις χρήσης Ziomycin

Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών που προκλήθηκαν από βακτήρια ευαίσθητα στο συστατικό αζιθρομυκίνη:

  • ENT όργανα - ιγμορίτιδα ή μέση ωτίτιδα, και επιπλέον, αμυγδαλίτιδα ή φαρυγγίτιδα βακτηριακού τύπου.
  • αναπνευστικό σύστημα - μη νοσοκομειακή πνευμονία, και μαζί της η βακτηριακή μορφή βρογχίτιδας.
  • μαλακοί ιστοί με το δέρμα: το αρχικό στάδιο ανάπτυξης βορρελίωσης με κρότωνες, εμφύσημα με ερυσίπελα και επιπλέον πυδεδερμάτωση δευτερογενούς τύπου.
  • ΣΜΝ: τραχηλίτιδα που προκαλείται από έκθεση σε Chlamydia trachomatis, καθώς και ουρηθρίτιδα (με ή χωρίς επιπλοκές).

Τύπος απελευθέρωσης

Απελευθερώστε σε μορφή δισκίου, 6 ή 21 τεμάχια μέσα στη συσκευασία κυψελών. Σε αυτή την περίπτωση υπάρχει 1 τέτοια κυψέλη στη συσκευασία.

Φαρμακοδυναμική

Το στοιχείο αζιθρομυκίνη είναι ένα μακρολίδιο από την κατηγορία των αζαλιδίων. Αυτό το μόριο σχηματίζεται μετά την εισαγωγή εντός του λακτονικού δακτυλίου της ερυθρομυκίνης τύπου Α του ατόμου αζώτου.

Η ουσία δρα αναστέλλοντας τη διαδικασία δέσμευσης πρωτεϊνών των βακτηριδίων ως αποτέλεσμα της σύνθεσης με τη ριβοσωμική 50S-υπομονάδα, και επιπλέον με την καταστολή της μετατόπισης πεπτιδίων.

Πλήρη σταθερότητα τύπου σταυρού όσον αφορά ουσίες αζιθρομυκίνης με ερυθρομυκίνη, και εκτός των άλλων λινκοσαμίδες μακρολίδια που σχηματίζεται μεταξύ πνευμονοκόκκων κοπράνων εντερόκοκκοι με Staphylococcus aureus (εδώ μεταξύ άλλων περιλαμβάνουν σταφυλόκοκκους με αντίσταση προς το συστατικό μεθικιλλίνη), και μαζί με αυτό, το λεγόμενο β-αιμολυτικός Streptococcus, ένα είδος από την κατηγορία Α.

Η επίκτητη αντοχή μπορεί να εξαπλωθεί με διάφορους τρόπους, λαμβάνοντας υπόψη το χρόνο και τον τόπο των καθορισμένων κατηγορίες, η οποία είναι ο λόγος για τα τοπικά δεδομένα σχετικά με τη σταθερότητα ιδιαίτερα απαραίτητη κατά τη διάρκεια της θεραπείας σοβαρών λοιμώξεων στο στάδιο της ανάπτυξης.

Το εύρος της δραστηριότητας των αντιμικροβιακών φαρμάκων είναι αρκετά διαφορετικό.

Μεταξύ ευαίσθητων μικροοργανισμών:

  • Γραμ-θετικά αερόβια είναι ευαίσθητα σε μεθικιλλίνη Staphylococcus aureus, ευαίσθητοι στην πενικιλλίνη πνευμονόκοκκοι, και μαζί τους πυογονικός στρεπτόκκος.
  • Gram-αρνητικών αερόβιων τύπου - Haemophilus influenzae parainfluenzae ραβδί, Moraxella catarrhalis και με λεγιονέλλα pnevmofila και εκτός από Pasteurella multotsida?
  • αναερόβια - Fusobacterium spp., clostridium perfringens, Prevotella, καθώς και Porphyriomonas spp.
  • άλλα βακτήρια - πνευμονία του Chlamydophilus με Chlamydia trachomatis, και μαζί με αυτήν πνευμονία μυκοπλάσματος.

Μεταξύ των μικροοργανισμών που μπορούν να αποκτήσουν αντίσταση στο φάρμακο: Τα θετικά κατά Gram αερόβια είναι ανθεκτικά στην πενικιλίνη ή έχουν πνευμονόκοκκους με ενδιάμεση ευαισθησία σε αυτό.

Βακτήρια με συγγενή αντίσταση:

  • Γραμ-θετικά αερόβια - εντεροκόκκοι κοπράνων, καθώς και χρυσές σταφυλόκοκκοι που είναι ευαίσθητοι στη μεθικιλλίνη.
  • αναερόβια - ορισμένοι παθογόνοι μικροοργανισμοί από την κατηγορία των βακτηριδίων fragilis.

Φαρμακοκινητική

Ως αποτέλεσμα της χρήσης του χαπιού μέσα στο επίπεδο της βιοδιαθεσιμότητας του φαρμάκου φθάνει περίπου το 37%. Οι μέγιστες τιμές ορού του φαρμάκου εμφανίζονται μετά από 2-3 ώρες μετά την εφαρμογή του φαρμάκου.

Η κατανομή της ουσίας εμφανίζεται σε όλο το σώμα. Οι φαρμακοκινητικές δοκιμές έχουν προσδιορίσει ότι το επίπεδο του συστατικού εντός των ιστών είναι πολύ υψηλότερο από τις τιμές του πλάσματος (50 φορές). Αυτό αποδεικνύει τη σημαντική σύνδεσή του με τους ιστούς.

Το επίπεδο της σύνθεσης πρωτεΐνης στο πλάσμα ποικίλει, λαμβάνοντας υπόψη τις υπάρχουσες τιμές και το πλάσμα είναι τουλάχιστον 12% (σχήμα 0.5 ug / ml) και το μέγιστο 52% (σχήμα 0,05 ug / ml) στον ορό του αίματος. Στην περίπτωση αυτή, η τιμή ισορροπίας του όγκου κατανομής είναι 31,1 l / kg.

Ο χρόνος λήξης της ημιζωής στο πλάσμα είναι παρόμοιος με τον χρόνο ημιζωής της ζυμομυκίνης από τους ιστούς - σε διάστημα 2-4 ημερών.

Περίπου το 12% της καταναλισκομένης δόσης του φαρμάκου απεκκρίνεται ταυτόχρονα με τα ούρα σε αμετάβλητη μορφή - τις επόμενες 3 ημέρες. Πολύ υψηλά επίπεδα μη τροποποιημένου συστατικού παρατηρήθηκαν στο εσωτερικό της χολής, όπου η προσθήκη και 10 έδειξε αποσύνθεση των προϊόντων φαρμάκου που σχηματίζονται κατά τη διάρκεια των διεργασιών Ν- και Ο-απομεθυλίωση του συζυγούς στοιχείου διασπάσεως κλαδινόζη, και επιπλέον, η αγλυκόνη υδροξυλίωση, και μαζί με αυτό η δεσοζαμίνης δακτυλίους.

Χρήση ζιομυκίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η δοκιμή για τις επιδράσεις του φαρμάκου στο αναπαραγωγικό σύστημα των ζώων διεξήχθη χρησιμοποιώντας δοσολογίες που είναι μέτρια τοξικές για το σώμα μιας εγκύου γυναίκας. Αυτές οι δοκιμές δεν έδειξαν ότι η αζιθρομυκίνη έχει τοξική επίδραση στο έμβρυο. Παρόλο που είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ότι δεν διεξήχθησαν επαρκώς ελεγχόμενες επαρκείς δοκιμασίες με τη συμμετοχή εγκύων γυναικών. Και ως εκ τούτου, από το τεστ την επίδραση στην αναπαραγωγική δραστηριότητα των ζώων δεν δείχνουν πάντα αποτελέσματα παρόμοια με τη δράση των φαρμάκων στο ανθρώπινο σώμα, συνιστάται να διορίσει Ziomitsin μόνο αν υπάρχουν σοβαρές ενδείξεις ζωής.

Υπάρχουν ενδείξεις κατάποσης αζιθρομυκίνης στο μητρικό γάλα, παρόλο που δεν έχουν διεξαχθεί σχετικές μελέτες για το αποτέλεσμα αυτό. Συνεπώς, είναι δυνατό να χρησιμοποιηθεί το φάρμακο κατά τη διάρκεια της γαλουχίας μόνο σε περιπτώσεις όπου τα πιθανά οφέλη από τη χρήση του για τη γυναίκα που θα θεραπευθεί θα υπερβούν την πιθανότητα επιπλοκών στο βρέφος.

Η δοκιμή του επιπέδου γονιμότητας πραγματοποιήθηκε σε αρουραίους - η συχνότητα της σύλληψης μετά τη χρήση του δραστικού συστατικού των φαρμάκων μειώθηκε. Αλλά δεν υπάρχουν στοιχεία ότι η ουσία μπορεί να έχει παρόμοια επίδραση στον άνθρωπο.

Αντενδείξεις

  • δυσανεξία έναντι της ερυθρομυκίνης με αζιθρομυκίνη και επιπροσθέτως τυχόν κετολίδες ή μακρολίδες και μαζί με άλλα συστατικά του φαρμάκου.
  • διότι, θεωρητικά, ο εργοτισμός μπορεί να αναπτυχθεί όταν συνδυάζεται η φαρμακευτική αγωγή με τα παράγωγα της ερυσιβώδους ορμής, απαγορεύεται να συνδυάζονται αυτά τα φάρμακα.
  • παιδιά που ζυγίζουν λιγότερο από 45 κιλά.

Παρενέργειες της ζυομυκίνης

Η χρήση δισκίων μπορεί να προκαλέσει εμφάνιση ξεχωριστών ανεπιθύμητων ενεργειών:

  • λοιμώδη νοσήματα ή επεμβατική φύση: καντιντίαση (αυτό περιλαμβάνει από του στόματος μορφή της), λοίμωξη του κόλπου, η λοίμωξη είναι μια μυκητιακή ή βακτηριακή τύπου, πνευμονική πνευμονία, ρινίτιδα με φαρυγγίτιδα, και επιπλέον, γαστρεντερίτιδα και κολίτιδα, ψευδομεμβρανώδης μορφή?
  • προβλήματα με τη γενική ροή αίματος και τη λεμφαδένα: ανάπτυξη ηωσινοφιλιών, αιμοπεταλίων, λευκών, καθώς και ουδετεροπενίας και αιμολυτικής μορφής αναιμίας.
  • διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος: εκδηλώσεις υπερευαισθησίας (μεταξύ αυτών, αγγειοοίδημα και αναφυλακτικά συμπτώματα).
  • μεταβολικές διαταραχές: εμφάνιση αδυναμίας ή ανορεξίας.
  • ψυχικές διαταραχές: αίσθημα νευρικότητας, επιθετικότητα, αναταραχή, άγχος, άγχος, εμφάνιση ψευδαισθήσεων ή αϋπνίας, και με αυτό η ανάπτυξη παραληρήματος.
  • αντιδράσεις των οργάνων της Εθνικής Συνέλευσης: εμφάνιση ζάλης ή πονοκεφάλων, επιληπτικές κρίσεις, παραισθησίες και υπνηλία. Επιπρόσθετα, αναπτύσσονται συγκοπή, παρωσμία, δυσγευσία με ageusia και ανόσμια με υποαισθησία και μυασθένεια gravis. Επίσης παρατηρείται αύξηση της ψυχοκινητικής δραστηριότητας.
  • εκδηλώσεις στον τομέα των οπτικών οργάνων: μείωση της όρασης ή της διαταραχής της.
  • δυσλειτουργία των ακουστικών οργάνων: μείωση ή ακοή (μεταξύ των εκδηλώσεων - δακτύλιοι αυτιών ή ανάπτυξη κώφωσης).
  • Διαταραχή στην καρδιά: αίσθημα παλμών, και μια μεταβολή του καρδιακού ρυθμού, torsades de pointes, και αρρυθμία (ο κατάλογος αυτός περιλαμβάνει κοιλιακή ταχυκαρδία) και αυξάνουν το διάστημα QT στο ηλεκτροκαρδιογράφημα?
  • αγγειακές διαταραχές: η εμφάνιση καυτών παλμών ή σημαντική μείωση των επιπέδων της αρτηριακής πίεσης.
  • εκδηλώσεις του αναπνευστικού συστήματος: πρόβλημα με την αναπνευστική λειτουργία, δύσπνοια και, επιπλέον, αιμορραγία από τη μύτη.
  • δυσλειτουργία του πεπτικού συστήματος: εμφάνιση δυσφορίας, έμετος, κοιλιακό άλγος, διάρροια και ναυτία. Μερικές φορές υπάρχουν επίσης συχνά και χαλαρά κόπρανα, δυσπεψία και φούσκωμα, δυσκοιλιότητα ή γαστρίτιδα, παγκρεατίτιδα, ανορεξία και δυσφαγία. Μπορεί να εμφανιστεί κνησμός, μπορεί να αυξηθεί η σιελόρροια, μπορεί να αναπτυχθεί ξηροστομία ή έλκη στο στόμα, και επιπλέον το χρώμα της γλώσσας μπορεί να αλλάξει.
  • Διαταραχές του ηπατοκυτταρικού συστήματος: ανάπτυξη ηπατικής ανεπάρκειας (μεμονωμένα άκρα θανάτου), λειτουργική ηπατική δυσλειτουργία, ηπατίτιδα (μεταξύ άλλων, νεκρωτική και φλεγμονώδης παθολογία) και ενδοθηλιακή χολόσταση.
  • δερματίτιδα, ΔΕΝ, πολύμορφο ερύθημα και σύνδρομο Stevens-Johnson · διαταραχές του δέρματος και των υποδόριων βλαβών: φαγούρα, ξηρότητα, εξάνθημα, φωτοευαισθησία, αυξημένη εφίδρωση, ανάπτυξη δερματίτιδας,
  • δυσλειτουργία των μυών και των οστών: εμφάνιση μυαλγίας, πόνος στο λαιμό ή στην πλάτη, καθώς και οστεοαρθρίτιδα και αρθραλγία.
  • αντιδράσεις του ουροποιητικού συστήματος: πόνος νεφρών, νεφρική ανεπάρκεια στην οξεία φάση, καθώς και δυσουρία και εμβρυϊκή νεφρίτιδα ·
  • προβλήματα στην εργασία των μαστικών αδένων μαζί με τα αναπαραγωγικά όργανα: αιμορραγία από τη μήτρα, κολπίτιδα και επιπλέον αυτών των βλεννογόνων των όρχεων.
  • συστηματικές διαταραχές: αίσθημα κακουχίας ή αυξημένη κόπωση, πόνος στο στέρνο, υπερθερμία ή εξασθένιση, καθώς και οίδημα (περιφερικό, καθώς και στο πρόσωπο).
  • αποτελέσματα εργαστηριακής διάγνωσης: μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων και των δισανθρακικών δεικτών στο αίμα. Επιπλέον, αύξηση του αριθμού των ηωσινοφίλων, δείκτες ουδετεροφίλων και μονοκυττάρων, καθώς και το επίπεδο των ALT και AST. Οι τιμές της κρεατινίνης, της ουρίας ή της χολερυθρίνης στο αίμα, οι τιμές της ζάχαρης, της αλκαλικής φωσφατάσης, του χλωριδίου, του διττανθρακικού και του χλωριδίου μπορούν επίσης να αυξηθούν. Είναι επίσης πιθανή η μείωση του αιματοκρίτη, η μεταβολή των τιμών αίματος του καλίου και η απόκλιση των δεικτών νατρίου.
  • δηλητηρίαση και αλλοιώσεις: η ανάπτυξη επιπλοκών μετά τη διαδικασία.

Δοσολογία και χορήγηση

Το φάρμακο λαμβάνεται μία φορά την ημέρα, χωρίς να λαμβάνεται υπόψη η πρόσληψη τροφής. Είναι απαραίτητο να καταπιείτε χάπια χωρίς να τα μαλάξετε. Εάν η δόση παραλείφθηκε για κάποιο λόγο, το τμήμα αυτό πρέπει να ληφθεί το συντομότερο δυνατόν και όλες οι επόμενες δόσεις θα πρέπει να καταναλώνονται με ένα διάστημα 24 ωρών.

Παιδιά βάρους άνω των 45 κιλών, καθώς και ενήλικες.

Κατά τη θεραπεία των λοιμωδών νόσων που σχετίζονται με το αναπνευστικό σύστημα, ωτορινολαρυγγολογία, και εκτός από τους μαλακούς ιστούς με το δέρμα (εκτός από την μεταναστεύουν μορφές χρόνιας ερύθημα φύσης) μέγεθος αζιθρομυκίνης συνολική δόση ανά μάθημα είναι 1500 mg. Στην περίπτωση αυτή, η ημερήσια δόση των φαρμάκων είναι 500 mg (μία δόση των 2 δισκίων). Το μάθημα διαρκεί για 3 ημέρες.

Για την εξάλειψη του ερυθήματος του μεταναστευτικού τύπου για ολόκληρη την πορεία, απαιτούνται 3 g φαρμάκου. Το σχήμα είναι το ακόλουθο: λήψη 1 g Ziomycin την πρώτη ημέρα (για 1 χρήση - 4 δισκία) και στη συνέχεια - 500 mg (για τη λήψη 2 δισκίων) για διάστημα 2-5 ημερών. Η συνολική διάρκεια της θεραπείας είναι 5 ημέρες.

Θεραπεία των STD: το μέγεθος της συνολικής δόσης του φαρμάκου είναι 1 g. Απαιτείται η λήψη 4 δισκίων του φαρμάκου μία φορά.

Επειδή οι ηλικιωμένοι μπορεί να κινδυνεύουν να αναπτύξουν διαταραχές ηλεκτρικής καρδιακής αγωγής, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, καθώς είστε προσεκτικοί, γιατί η λήψη του αυξάνει την πιθανότητα ταχυκαρδίας πιγουέτας ή καρδιακής αρρυθμίας.

Άτομα με προβλήματα στα νεφρά.

Η αζιθρομυκίνη πρέπει να χρησιμοποιείται με μεγάλη προσοχή σε άτομα με λειτουργική νεφρική δυσλειτουργία σε σοβαρό βαθμό (με ρυθμό σπειραματικής διήθησης

Ziomitsin, ΘΗΚΗ ΠΟΥ ΠΕΡΙΛΑΜΒΑΝΕΤΑΙ

Παραγγελία με ένα κλικ

  • Ταξινόμηση ATX: Αζιθρομυκίνη J01FA10
  • Όνομα Ομάδας ή Ομαδοποίηση: Ακεταζολαμίδιο
  • Φαρμακολογική ομάδα: J01F - ΜΑΚΡΟΛΙΔΙΑ ΚΑΙ ΤΑ ΠΑΡΑΓΩΓΑ ΤΟΥΣ
  • Κατασκευαστής: KUSUM HEALTHCARE
  • Ιδιοκτήτης της άδειας: KUSUM HEALTHCARE
  • Χώρα: Άγνωστη

Οδηγία

για ιατρική χρήση

φαρμάκου

Ζιομυκίνη

Εμπορικό όνομα

Διεθνές κοινόχρηστο όνομα

Δοσολογικό Έντυπο

250 και 500 mg επικαλυμμένα δισκία

Σύνθεση

Ένα δισκίο περιέχει

η δραστική ουσία είναι διένυδρη αζιθρομυκίνη σε όρους αζιθρομυκίνης 250 mg και 500 mg,

έκδοχα: μικροκρυσταλλική κυτταρίνη (Avicel ΡΗ 101), μετά νατρίου κροσκαρμελλόζη (Ac-Di-Sol), λαουρυλ θειικό νάτριο (Stepanol WA100), ποβιδόνη (Plasdone Κ 90), τάλκης καθαρίστηκε, στεατικό μαγνήσιο, επικάλυψη Opadry 04B520005 Κίτρινο: (Υπρομελλόζη 15 cP, διοξείδιο τιτανίου Ε171, μακρογόλη / PEG 400, οξείδιο σιδήρου (III) κίτρινο Ε172)

Περιγραφή

Τα δισκία, επικαλυμμένα με κίτρινο, σε κάψουλα, με το λογότυπο "A 250" στη μία πλευρά και λεία από την άλλη πλευρά (για δόση 250 mg).

Τα δισκία, επικαλυμμένα κίτρινα, σε σχήμα κάψουλας, με το λογότυπο "A 500" στη μία πλευρά και λεία από την άλλη πλευρά (για δόση 500 mg).

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

Αντιβακτηριακοί παράγοντες για συστηματική χρήση. Μακρολίδες.

Κωδικός ATC J01FA10

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοκινητική

Η αζιθρομυκίνη απορροφάται ταχέως από τον διατροφικό σωλήνα λόγω της αντοχής στο οξύ και της λιποφιλίας. Η βιοδιαθεσιμότητα είναι 37%. Η μέγιστη συγκέντρωση στον ορό επιτυγχάνεται σε 2,5-3 ώρες και είναι 0,4 mg / l όταν λαμβάνονται 0,5 g αζιθρομυκίνης. Το φάρμακο διεισδύει καλά στην αναπνευστική οδό, τα όργανα και τους ιστούς του ουρογεννητικού σωλήνα, ιδιαίτερα τον προστάτη, το δέρμα και τους μαλακούς ιστούς. Η συγκέντρωση του φαρμάκου στους ιστούς και τα κύτταρα είναι 10-15 φορές υψηλότερη από ό, τι στον ορό. Η υψηλή συγκέντρωση στους ιστούς και την παρατεταμένη ημιζωή λόγω των χαμηλών δεσμευτικών αζιθρομυκίνης πρωτεΐνες ορού, καθώς και η ικανότητα να διεισδύει σε ευκαρυωτικά κύτταρα και συμπυκνώθηκε σε ένα περιβάλλον χαμηλού ρΗ το οποίο περιβάλλει τα λυσοσώματα. Αυτό, με τη σειρά του, καθορίζει μια μεγάλη ποσότητα φανταστικής κατανομής (31,1 l / kg) και υψηλή κάθαρση πλάσματος. Έχει αποδειχθεί ότι τα φαγοκύτταρα παράγουν το φάρμακο στο σημείο της λοίμωξης, όπου απελευθερώνεται. Η καλή διείσδυση της αζιθρομυκίνης σε κύτταρα και η συσσώρευση στα φαγοκύτταρα, με την οποία μεταφέρεται στα κύτταρα της φλεγμονής, προάγει την αντιμικροβιακή δράση του φαρμάκου. Παρά την υψηλή συγκέντρωση στα φαγοκύτταρα, η αζιθρομυκίνη δεν επηρεάζει σημαντικά τη λειτουργία τους. Σε βακτηριοκτόνες συγκεντρώσεις στα κύτταρα της φλεγμονής, το φάρμακο είναι μέσα σε 5-7 ημέρες μετά την τελευταία δόση, γεγονός που επέτρεψε την ανάπτυξη σύντομων θεραπευτικών αγωγών (3 και 5 ημερών).

Η αποβολή από τον ορό της αζιθρομυκίνης συμβαίνει σε δύο στάδια: ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι 14-20 ώρες μεταξύ 8 και 24 ωρών μετά τη λήψη του φαρμάκου και 41 ώρες στην περιοχή από 24 έως 72 ώρες, πράγμα που σας επιτρέπει να χρησιμοποιείτε το φάρμακο μία φορά την ημέρα.

Το γεύμα μεταβάλλει σημαντικά τη φαρμακοκινητική: η μέγιστη συγκέντρωση φαρμάκου σε πλάσμα αίματος μειώνεται κατά 52%. Περίπου το 35% της αζιθρομυκίνης μεταβολίζεται στο ήπαρ με απομεθυλίωση. οι μεταβολίτες που σχηματίζονται είναι ανενεργοί. Περισσότερο από το 59% του φαρμάκου απεκκρίνεται στη χολή και περίπου 4,5% στα ούρα σε αμετάβλητη μορφή.

Φαρμακοδυναμική
Η αζιθρομυκίνη είναι ένας εκπρόσωπος μιας ομάδας αντιβιοτικών μακρολιδίων - αζαλιδίων, η οποία έχει ένα ευρύ φάσμα αντιμικροβιακής δράσης. Αναστέλλει τη βιοσύνθεση πρωτεϊνών μικροοργανισμών με σύνδεση με την 50S-υπομονάδα του ριβοσώματος. Ενεργεί εναντίον πολλών θετικών κατά gram βακτηρίων: Streptococcus pneumoniae, S. pyogenes, S. agalacticae, streptococcus groups C, F και G, Staphylococcus aureus και S. epidermidis. Δεν επηρεάζει τα θετικά κατά Gram βακτήρια ανθεκτικά στην ερυθρομυκίνη. Αποτελεσματική σχετική gram-αρνητικών οργανισμών: Haemophilus influenzae, Η parainfluenzae και H. ducrei, catarrhalis Moraxella, Bordetella pertussis και Β parapertussis, Neisseria gonorrhoeae και N. meningitidis, Brucella melitensis, Helicobacter pylori, Gardnerella vaginalis. Επηρεάζει ευαίσθητα αναερόβια μικρόβια: Slostridium spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp. Περαιτέρω, είναι αποτελεσματική σε σχέση με το ενδοκυτταρικό και άλλους μικροοργανισμούς, συμπεριλαμβανομένων των: Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis και C. pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, monocitogenes Listeria, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.

Ενδείξεις χρήσης

- λοιμώξεις της ΟΝT - όργανα (αρθρίτιδα, φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα, μέση ωτίτιδα)

- λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού: οξεία βρογχίτιδα και διάμεση και κυψελιδική πνευμονία

- ασθένειες του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου που προκαλούνται από το Helicobacter pylori

- λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών (χρόνιο μεταναστευτικό ερύθημα (αρχικό στάδιο της νόσου του Lyme), ερυσίπελα, impetigo, δευτερογενής πυδεδερματοπάθεια)

- τις σεξουαλικώς μεταδιδόμενες λοιμώξεις (συμπεριλαμβανομένων των ουρογεννητικών χλαμυδιών, της απλής ουραιρίτιδας και της τραχηλίτιδας που προκαλείται από το Chlamydia trachomatis)

Δοσολογία και χορήγηση

Το Ziomycin® πρέπει πάντα να λαμβάνεται μία ώρα πριν ή δύο ώρες μετά το γεύμα, καθώς η ταυτόχρονη λήψη τροφής μειώνει την απορρόφηση της αζιθρομυκίνης. Το φάρμακο λαμβάνεται 1 φορά την ημέρα.

Ενήλικες και παιδιά βάρους άνω των 50 κιλών:

για τις λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού και του αναπνευστικού σωλήνα, του δέρματος και των μαλακών ιστών (εκτός από το χρόνιο ερύθημα migrans): 500 mg (2 δισκία 250 mg ή 1 δισκίο 500 mg μία φορά την ημέρα) ανά ημέρα για 3 ημέρες. Δόση της κατηγορίας - 1,5 γραμμάρια.

Σε χρόνιο ερύθημα migrans: 1 φορά την ημέρα για 5 ημέρες, 1 ημέρα - 1 g (4 δισκία των 250 mg ή 2 δισκία των 500 mg), στη συνέχεια - 500 mg (2 δισκία 250 mg ή 1 δισκίο 500 mg) από την 2η έως την 5η ημέρα.

Για λοιμώξεις που μεταδίδονται σεξουαλικά: 1 g μονής δόσης (4 δισκία των 250 mg ή 2 δισκία των 500 mg).

Σε περίπτωση γαστρικού έλκους και δωδεκαδακτυλικού έλκους: 1 g (4 δισκία 250 mg ή 2 δισκία των 500 mg) ημερησίως για 3 ημέρες μαζί με αντιεκκριτικό παράγοντα και άλλα φάρμακα που συνταγογραφούνται από γιατρό.

Χρήση σε παιδιά:

Το Ziomycin® 250 mg συνιστάται να συνταγογραφείται σε παιδιά με βάρος σώματος 25 έως 50 kg, με ρυθμό 10 mg / 1 kg σωματικού βάρους, επί 3 ημέρες.

Σε περίπτωση απώλειας μιας δόσης του φαρμάκου, η χαμένη δόση θα πρέπει να λαμβάνεται όσο το δυνατόν νωρίτερα και η επόμενη - σε διαστήματα 24 ωρών.

Σε ηλικιωμένους ασθενείς και σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία δεν υπάρχει ανάγκη αλλαγής της δοσολογίας.

Δοσολογία για ασθενείς με διαταραγμένη ηπατική λειτουργία.

Η προσαρμογή της δόσης είναι απαραίτητη επειδή η αζιθρομυκίνη μεταβολίζεται εκτεταμένα στο ήπαρ.

Δοσολογία για ηλικιωμένους ασθενείς.

Εάν δεν επηρεαστεί η λειτουργία του ήπατος και των νεφρών, δεν υπάρχει ανάγκη προσαρμογής της δόσης.

Παρενέργειες

- ναυτία, έμετο, διάρροια, κοιλιακό άλγος

- ναυτία, μετεωρισμός, δυσκοιλιότητα

- παροδική αύξηση της ηπατικής αμινοτρανσφεράσης, χολερυθρίνης,

ηωσινοφίλων στο αίμα. Οι δείκτες επανέρχονται στο φυσιολογικό μετά από 2-3 εβδομάδες μετά το τέλος της θεραπείας.

- χολοστατικός ίκτερος, ηπατίτιδα, ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα

- αντιδράσεις υπερευαισθησίας (ερυθρότητα, δερματικό εξάνθημα, κνησμός,

αγγειοοίδημα, φωτοευαισθησία)

- κόπωση, κεφαλαλγία, ζάλη

- αναφυλακτικές και δερματικές αντιδράσεις όπως ερυθρότητα, δερματικό εξάνθημα, κνησμός, σύνδρομο Stevens-Johnson, τοξική επιδερμική νεκρόλυση, αναφυλακτικό σοκ

- διαταραχές γεύσης και οσμής, προσωρινή απώλεια ακοής, κώφωση και εμβοές

- άγχος, νευρικότητα, αϋπνία

- καρδιακό ρυθμό, αρρυθμίες, πόνο στο στήθος

- οξεία νεφρική ανεπάρκεια

Αντενδείξεις

- υπερευαισθησία στην αζιθρομυκίνη, αντιβιοτικά μακρολίδης ή άλλα συστατικά του φαρμάκου

- την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία

- παιδιά έως 12 ετών

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

Τα αντιόξινα επιβραδύνουν την απορρόφηση της αζιθρομυκίνης. Συνιστάται να τηρείτε τουλάχιστον ένα διάστημα δύο ωρών μεταξύ της λήψης του φαρμάκου και του αντιόξινου. Πρέπει να δοθεί προσοχή στην ταυτόχρονη χορήγηση του φαρμάκου με θεοφυλλίνη, τερφεναδίνη, βαρφαρίνη, καρβαμαζεπίνη, φαινυτοΐνη, τριαζολάμη, διγοξίνη, εργοταμίνη, κυκλοσπορίνη, καθώς τα μακρολιδικά αντιβιοτικά μπορεί να ενισχύσουν την επίδραση των προαναφερθέντων φαρμάκων. Σε αντίθεση με τα περισσότερα μακρολίδια, η αζιθρομυκίνη δεν δεσμεύεται στα ένζυμα του συμπλόκου του κυτοχρώματος Ρ450. Μέχρι αυτή τη στιγμή, δεν παρατηρήθηκε η αλληλεπίδραση της αζιθρομυκίνης με αυτά τα φάρμακα.

Ειδικές οδηγίες

Έχει αναφερθεί ότι ορισμένες φορές εμφανίστηκαν σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις, όπως οίδημα και αναφυλαξία (μερικές φορές θανατηφόρες). Μερικές φορές αυτές οι αντιδράσεις επαναλήφθηκαν κατά τη διάρκεια της χορήγησης της αζιθρομυκίνης και απαιτούσαν μεγαλύτερη παρατήρηση και θεραπεία.

Απαιτείται διακοπή τουλάχιστον 2 ωρών μεταξύ της λήψης της αζιθρομυκίνης και των αντιόξινων ουσιών.

Συνιστάται η παρακολούθηση των σημείων υπερφόρτωσης σε ανθεκτικά άτομα, ειδικά με μυκητιασικές ασθένειες.

Ζιομυκίνη: οδηγίες χρήσης

Δοσολογικό Έντυπο

Δισκία, επικαλυμμένα με μεμβράνη 250 mg και 500 mg

Σύνθεση

Ένα δισκίο περιέχει

δραστική ουσία - διένυδρη αζιθρομυκίνη 262,03 mg / 524,05 mg

(ισοδύναμη με αζιθρομυκίνη 250 mg / 500 mg),

έκδοχα: μικροκρυσταλλική κυτταρίνη (Avicel ΡΗ 101), μετά νατρίου κροσκαρμελλόζη (Ac-Di-Sol), λαουρυλ θειικό νάτριο (Stepanol WA100), ποβιδόνη (Plasdone Κ 90), τάλκης καθαρίστηκε, στεατικό μαγνήσιο, επικάλυψη Opadry 04B520005 Κίτρινο: (Υπρομελλόζη 15 cP, διοξείδιο τιτανίου Ε171, μακρογόλη / PEG 400, οξείδιο σιδήρου (III) κίτρινο Ε172)

Περιγραφή

Δισκία, επικαλυμμένα με μεμβράνη κίτρινα, σε κάψουλα, με το λογότυπο "A 250" στη μία πλευρά και λεία από την άλλη πλευρά (για δόση 250 mg).

Δισκία, επικαλυμμένα με μεμβράνη κίτρινα, σε κάψουλα, με το λογότυπο "A 500" στη μία πλευρά και λεία από την άλλη πλευρά (για δόση 500 mg).

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

Αντιβακτηριακοί παράγοντες για χρήση στο σύστημα. Μακρολίδια, λεντοσαμίδες και στρεπτογραμίνες. Μακρολίδες. Αζιθρομυκίνη.

Κωδικός ATX J01FA10

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Η αζιθρομυκίνη απορροφάται ταχέως από τον διατροφικό σωλήνα λόγω της αντοχής στο οξύ και της λιποφιλίας. Η βιοδιαθεσιμότητα είναι 37%. Η μέγιστη συγκέντρωση στον ορό επιτυγχάνεται σε 2,5-3 ώρες και είναι 0,4 mg / l όταν λαμβάνονται 0,5 g αζιθρομυκίνης. Το φάρμακο διεισδύει καλά στην αναπνευστική οδό, τα όργανα και τους ιστούς του ουρογεννητικού σωλήνα, ιδιαίτερα τον προστάτη, το δέρμα και τους μαλακούς ιστούς. Η συγκέντρωση του φαρμάκου στους ιστούς και τα κύτταρα είναι 10-15 φορές υψηλότερη από ό, τι στον ορό. Οι υψηλές συγκεντρώσεις ιστού και ο μακρύς χρόνος ημίσειας ζωής οφείλονται στη χαμηλή σύνδεση της αζιθρομυκίνης με τις πρωτεΐνες του ορού, καθώς και στην ικανότητα διείσδυσης σε ευκαρυωτικά κύτταρα και συγκέντρωσης στο περιβάλλον χαμηλού ρΗ που περιβάλλει τα λυσοσώματα. Αυτό, με τη σειρά του, καθορίζει μια μεγάλη ποσότητα φανταστικής κατανομής (31,1 l / kg) και υψηλή κάθαρση πλάσματος. Έχει αποδειχθεί ότι τα φαγοκύτταρα παράγουν το φάρμακο στο σημείο της λοίμωξης, όπου απελευθερώνεται. Η καλή διείσδυση της αζιθρομυκίνης σε κύτταρα και η συσσώρευση στα φαγοκύτταρα, με την οποία μεταφέρεται στα κύτταρα της φλεγμονής, προάγει την αντιμικροβιακή δράση του φαρμάκου. Παρά την υψηλή συγκέντρωση στα φαγοκύτταρα, η αζιθρομυκίνη δεν επηρεάζει σημαντικά τη λειτουργία τους. Σε βακτηριοκτόνες συγκεντρώσεις στα κύτταρα της φλεγμονής, το φάρμακο είναι μέσα σε 5-7 ημέρες μετά την τελευταία δόση, γεγονός που επέτρεψε την ανάπτυξη σύντομων θεραπευτικών αγωγών (3 και 5 ημερών).

Η αποβολή από τον ορό της αζιθρομυκίνης συμβαίνει σε δύο στάδια: ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι 14-20 ώρες μεταξύ 8 και 24 ωρών μετά τη λήψη του φαρμάκου και 41 ώρες στην περιοχή από 24 έως 72 ώρες, πράγμα που σας επιτρέπει να χρησιμοποιείτε το φάρμακο μία φορά την ημέρα.

Το γεύμα μεταβάλλει σημαντικά τη φαρμακοκινητική: η μέγιστη συγκέντρωση φαρμάκου σε πλάσμα αίματος μειώνεται κατά 52%. Περίπου το 35% της αζιθρομυκίνης μεταβολίζεται στο ήπαρ με απομεθυλίωση. οι μεταβολίτες που σχηματίζονται είναι ανενεργοί. Περισσότερο από το 59% του φαρμάκου απεκκρίνεται στη χολή και περίπου 4,5% στα ούρα σε αμετάβλητη μορφή.

Η αζιθρομυκίνη είναι ένας εκπρόσωπος μιας ομάδας αντιβιοτικών μακρολιδίων - αζαλιδίων, η οποία έχει ένα ευρύ φάσμα αντιμικροβιακής δράσης. Αναστέλλει τη βιοσύνθεση πρωτεϊνών μικροοργανισμών με σύνδεση με την 50S-υπομονάδα του ριβοσώματος. Ενεργεί εναντίον πολλών θετικών κατά gram βακτηρίων: Streptococcus pneumoniae, S. pyogenes, S. agalacticae, streptococcus groups C, F και G, Staphylococcus aureus και S. epidermidis. Δεν επηρεάζει τα θετικά κατά Gram βακτήρια ανθεκτικά στην ερυθρομυκίνη. Αποτελεσματική σχετική gram-αρνητικών οργανισμών: Haemophilus influenzae, Η parainfluenzae και H. ducrei, catarrhalis Moraxella, Bordetella pertussis και Β parapertussis, Neisseria gonorrhoeae και N. meningitidis, Brucella melitensis, Helicobacter pylori, Gardnerella vaginalis. Επηρεάζει ευαίσθητα αναερόβια μικρόβια: Slostridium spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp. Περαιτέρω, είναι αποτελεσματική σε σχέση με το ενδοκυτταρικό και άλλους μικροοργανισμούς, συμπεριλαμβανομένων των: Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis και C. pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, monocitogenes Listeria, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.

Ενδείξεις χρήσης

- λοιμώξεις της ΩΡΛ - όργανα (ιγμορίτιδα, φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα, μέση ωτίτιδα)

- λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού: οξεία βρογχίτιδα και διάμεση και κυψελιδική πνευμονία

- λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών (χρόνιο μεταναστευτικό ερύθημα (αρχικό στάδιο της νόσου του Lyme), ερυσίπελα, impetigo, δευτερογενής πυδεδερματοπάθεια)

- τις σεξουαλικώς μεταδιδόμενες λοιμώξεις (συμπεριλαμβανομένων των ουρογεννητικών χλαμυδιών, της απλής ουραιρίτιδας και της τραχηλίτιδας που προκαλείται από το Chlamydia trachomatis)

Δοσολογία και χορήγηση

Το Ziomycin® πρέπει να λαμβάνεται μία ώρα πριν ή δύο ώρες μετά το γεύμα, καθώς η ταυτόχρονη λήψη τροφής μειώνει την απορρόφηση της αζιθρομυκίνης. Το φάρμακο λαμβάνεται 1 φορά την ημέρα.

Ενήλικες και παιδιά βάρους άνω των 50 kg:

για τις λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού και του αναπνευστικού σωλήνα, του δέρματος και των μαλακών ιστών (εκτός από το χρόνιο ερύθημα migrans): 500 mg (2 δισκία 250 mg ή 1 δισκίο 500 mg μία φορά την ημέρα) ανά ημέρα για 3 ημέρες. Δόση της κατηγορίας - 1,5 γραμμάρια.

Σε χρόνιο ερύθημα migrans: 1 φορά την ημέρα για 5 ημέρες, 1 ημέρα - 1 g (4 δισκία των 250 mg ή 2 δισκία των 500 mg), στη συνέχεια - 500 mg (2 δισκία 250 mg ή 1 δισκίο 500 mg) από την 2η έως την 5η ημέρα.

Για λοιμώξεις που μεταδίδονται σεξουαλικά: 1 g μονής δόσης (4 δισκία των 250 mg ή 2 δισκία των 500 mg).

Χρήση σε παιδιά:

Το Ziomycin® 250 mg συνιστάται να συνταγογραφείται σε παιδιά με βάρος σώματος 25 έως 50 kg, με ρυθμό 10 mg / kg σωματικού βάρους, επί 3 ημέρες.

Σε περίπτωση απώλειας μιας δόσης του φαρμάκου, η χαμένη δόση θα πρέπει να λαμβάνεται όσο το δυνατόν νωρίτερα και η επόμενη - σε διαστήματα 24 ωρών.

Σε ηλικιωμένους ασθενείς και σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία δεν υπάρχει ανάγκη αλλαγής της δοσολογίας.

Δοσολογία για ασθενείς με διαταραγμένη ηπατική λειτουργία.

Η προσαρμογή της δόσης είναι απαραίτητη επειδή η αζιθρομυκίνη μεταβολίζεται εκτεταμένα στο ήπαρ.

Δοσολογία για ηλικιωμένους ασθενείς.

Εάν δεν επηρεαστεί η λειτουργία του ήπατος και των νεφρών, δεν υπάρχει ανάγκη προσαρμογής της δόσης.

Παρενέργειες

Μετά τη λήψη της αζιθρομυκίνης, οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σπάνιες.

Παρακάτω παρουσιάζονται οι ανεπιθύμητες ενέργειες που εντοπίστηκαν κατά τις κλινικές δοκιμές και τις παρατηρήσεις μετά την κυκλοφορία, ανά τάξη οργάνου και τάξεις συχνότητας. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που εντοπίστηκαν κατά την περίοδο μετά την κυκλοφορία είναι πλάγιες. Συχνότητα Η ομάδα συχνότητας προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας την ακόλουθη σύμβαση: πολύ συχνά (≥1 / 10); συχνά (≥ 1/100 έως

Αντενδείξεις

- υπερευαισθησία στην αζιθρομυκίνη, αντιβιοτικά μακρολίδης ή άλλα συστατικά του φαρμάκου

- την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία

- παιδιά έως 12 ετών

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

Αντιόξινα: Φαρμακοκινητικές μελέτες που εξετάζουν τις επιδράσεις της συγχορήγησης αντιόξινου και αζιθρομυκίνης δεν έδειξαν καμία επίδραση στη συνολική βιοδιαθεσιμότητα, αν και οι μέγιστες συγκεντρώσεις στον ορό μειώθηκαν κατά περίπου 24%. Για τους ασθενείς που λαμβάνουν αζιθρομυκίνη και αντιόξινα, τα φάρμακα δεν πρέπει να λαμβάνονται ταυτόχρονα.

Σετιριζίνη: σε υγιείς εθελοντές, η συγχορήγηση μιας διάρκειας 5 ημερών αζιθρομυκίνης με κετιριζίνη 20 mg σε σταθερή κατάσταση δεν οδήγησε σε φαρμακοκινητική αλληλεπίδραση και σε σημαντικές αλλαγές στο διάστημα QT.

Η διδανοσίνη (Didesoksinosin): η συγχορήγηση αζιθρομυκίνης 1200 mg / ημέρα με διδανοσίνη 400 mg / ημέρα σε έξι HIV θετικούς ασθενείς δεν επηρέασε την καθιερωμένη φαρμακοκινητική της διδανοσίνης σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο.

Διγοξίνη: Μερικά αντιβιοτικά μακρολιδίων έχουν αναφερθεί ότι μειώνουν τον μικροβιακό μεταβολισμό της διγοξίνης στα έντερα σε ορισμένους ασθενείς. Σε ασθενείς που λαμβάνουν αμφότερες αζιθρομυκίνη, ένα σχετικό αζαλιδικό αντιβιοτικό και διγοξίνη, είναι δυνατή η αύξηση του επιπέδου της διγοξίνης.

Ζιδοβουδίνη: μία μόνο δόση των 1000 mg και μερικές δόσεις 1200 mg ή 600 mg αζιθρομυκίνης έχουν μικρή επίδραση στη φαρμακοκινητική του πλάσματος ή στην απέκκριση της ζιδοβουδίνης στα ούρα ή στο μεταβολίτη γλυκουρονιδίου της. Ωστόσο, η χορήγηση αζιθρομυκίνης αυξάνει τη συγκέντρωση φωσφορυλιωμένης ζιδοβουδίνης, ενός κλινικά δραστικού μεταβολίτη, σε μονοπύρηνα κύτταρα περιφερικού αίματος. Η κλινική σημασία αυτού του γεγονότος είναι ασαφής, αλλά μπορεί να φέρει οφέλη για τους ασθενείς.

Η αζιθρομυκίνη δεν αλληλεπιδρά σημαντικά με το σύστημα του ηπατικού κυτοχρώματος P450. Πιθανώς, οι φαρμακοκινητικές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων που εμφανίζονται με την ερυθρομυκίνη και άλλες μακρολίδες δεν εμφανίζονται. Η επαγωγή του ήπατος με το κυτόχρωμα P450 ή η αδρανοποίηση με χρήση του συμπλόκου μεταβολίτη του κυτοχρώματος δεν συμβαίνει με την αζιθρομυκίνη.

Παράγωγα Ergot: Λόγω της θεωρητικής πιθανότητας εργοτισμού, η ταυτόχρονη χρήση της αζιθρομυκίνης με παράγωγα ερυσιπέδου δεν συνιστάται. (Βλέπε Ειδικές προειδοποιήσεις και προφυλάξεις κατά τη χρήση).

Έχουν διεξαχθεί μελέτες φαρμακοκινητικής αλληλεπίδρασης μεταξύ της αζιθρομυκίνης και των παρασκευασμάτων που περιγράφονται παρακάτω, τα οποία είναι γνωστό ότι υφίστανται σημαντικό μεσολαβητικό μεταβολισμό του κυτοχρώματος P450.

Ατορβαστατίνη: Η συγχορήγηση ατορβαστατίνης (10 mg ημερησίως) και αζιθρομυκίνης (500 mg ημερησίως) δεν μεταβάλλει τη συγκέντρωση της ατορβαστατίνης στο πλάσμα (βάσει αναλύσεως αναστολής με αναστολέα αναγωγάσης 3-υδροξυ-3-μεθυλγλουταρυλ-συνενζύμου Α).

Καρβαμαζεπίνη: Σε μελέτη φαρμακοκινητικών αλληλεπιδράσεων σε υγιείς εθελοντές, δεν παρατηρήθηκε σημαντική επίδραση στα επίπεδα πλάσματος της καρβαμαζεπίνης ή του ενεργού μεταβολίτη της σε ασθενείς που έλαβαν ταυτόχρονα αζιθρομυκίνη.

Cimetidine: στις φαρμακοκινητικές μελέτες της επίδρασης της φαρμακοκινητικής της αζιθρομυκίνης σε μια μονή δόση σιμετιδίνης, που ελήφθη 2 ώρες πριν από την αζαμιρομυκίνη πριν, δεν παρατηρήθηκε καμία αλλαγή στη φαρμακοκινητική της αζιθρομυκίνης.

Στοματικά αντιπηκτικά του τύπου κουμαρίνης: σε μια μελέτη φαρμακοκινητικής αλληλεπίδρασης, η αζιθρομυκίνη δεν αλλάζει την αντιπηκτική δράση μιας εφάπαξ δόσης 15 mg βαρφαρίνης που χορηγείται σε υγιείς εθελοντές. Σύμφωνα με τις αναφορές που ελήφθησαν κατά την περίοδο μετά την κυκλοφορία, παρατηρείται αύξηση του αντιπηκτικού μετά από συγχορήγηση από του στόματος αντιπηκτικών τύπου αζιθρομυκίνης και κουμαρίνης. Αν και δεν έχει διαπιστωθεί αιτιώδης συνάφεια, πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η συχνότητα παρακολούθησης του χρόνου προθρομβίνης όταν χρησιμοποιείται αζιθρομυκίνη σε ασθενείς που λαμβάνουν από του στόματος αντιπηκτικά τύπου κουμαρίνης.

Κυκλοσπορίνη: στις φαρμακοκινητικές μελέτες σε υγιείς εθελοντές, στους οποίους χορηγήθηκε από του στόματος δόση 500 mg / ημερησίως αζιθρομυκίνης επί 3 ημέρες και στη συνέχεια χορηγήθηκε μία φορά από του στόματος δόση κυκλοσπορίνης 10 mg / kg, οι προκύπτουσες τιμές Cmax της κυκλοσπορίνης και της AUC0-5 αυξήθηκαν σημαντικά (κατά 24% και 21% αντίστοιχα), ωστόσο, δεν παρατηρήθηκαν σημαντικές αλλαγές στην AUC0-∞. Επομένως, πρέπει να δίνεται προσοχή πριν εξεταστεί η ταυτόχρονη χορήγηση αυτών των φαρμάκων. Εάν είναι απαραίτητη η συγχορήγηση αυτών των φαρμάκων, τα επίπεδα της κυκλοσπορίνης θα πρέπει να ελέγχονται και οι δόσεις θα πρέπει να προσαρμόζονται αναλόγως.

Efavirenz: η συγχορήγηση 600 mg μίας δόσης αζιθρομυκίνης και 400 mg efavirenz ημερησίως για 7 ημέρες δεν οδηγεί σε κλινικά σημαντικές φαρμακοκινητικές αλληλεπιδράσεις.

Φλουκοναζόλη: η συγχορήγηση μίας εφάπαξ δόσης 1200 mg αζιθρομυκίνης δεν μεταβάλλει τη φαρμακοκινητική μιας εφάπαξ δόσης των 800 mg φλουκοναζόλης. Η συνολική έκθεση και ο χρόνος ημίσειας ζωής της αζιθρομυκίνης δεν μεταβάλλεται μετά τη συγχορήγηση της φλουκοναζόλης, ωστόσο παρατηρήθηκε μια κλινικά ασήμαντη μείωση της Cmax (18%) της αζιθρομυκίνης.

Indinavir: η συγχορήγηση μιας εφάπαξ δόσης 1200 mg αζιθρομυκίνης δεν είχε στατιστικά σημαντική επίδραση στη φαρμακοκινητική του indinavir με τη χορήγηση 800 mg τρεις φορές την ημέρα για 5 ημέρες.

Μεθυλπρεδνιζολόνη: Στη μελέτη της φαρμακοκινητικής αλληλεπίδρασης σε υγιείς εθελοντές, η αζιθρομυκίνη δεν επηρέασε σημαντικά τη φαρμακοκινητική της μεθυλπρεδνιζολόνης.

Μιδαζολάμη: σε υγιείς εθελοντές, η συγχορήγηση αζιθρομυκίνης 500 mg / ημέρα για 3 ημέρες δεν προκαλεί κλινικά σημαντικές αλλαγές στη φαρμακοκινητική και στη φαρμακοδυναμική μιας μεμονωμένης δόσης μιδαζολάμης των 15 mg.

Νελφιναβίρη: Η συγχορήγηση αζιθρομυκίνης (1200 mg) και νελφιναβίρης σε σταθερή κατάσταση (750 mg τρεις φορές την ημέρα) οδηγεί σε αύξηση της συγκέντρωσης της αζιθρομυκίνης. Δεν παρατηρήθηκαν κλινικά σημαντικές παρενέργειες και δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης.

Ριφαμπουτίνη: η συνδυασμένη χρήση αζιθρομυκίνης και ριφαμπουτίνης δεν επηρεάζει τη συγκέντρωση ορού ή φαρμάκου.

Η ουδετεροπενία παρατηρήθηκε σε ασθενείς που έλαβαν ταυτόχρονη αγωγή με αζιθρομυκίνη και ριφαμπουτίνη. Παρόλο που η ουδετεροπενία έχει συσχετιστεί με τη χρήση ριφαμπουτίνης, δεν έχει αποδειχθεί αιτιολογική σχέση με τον συνδυασμό αζιθρομυκίνης (βλέπε Ανεπιθύμητες ενέργειες).

Σιλδεναφίλη: Σε φυσιολογικούς υγιείς άνδρες εθελοντές, δεν παρατηρήθηκε καμία επίδραση της αζιθρομυκίνης (500 mg ημερησίως για 3 ημέρες) στην AUC και τη Cmax, η sildenafil ή ο κύριος κυκλοφορούντος μεταβολίτης.

Τερφεναδίνη: Φαρμακοκινητικές μελέτες δεν αποκάλυψαν καμία ένδειξη αλληλεπίδρασης μεταξύ της αζιθρομυκίνης και της τερφεναδίνης. Αναφέρθηκαν σχετικά με σπάνιες περιπτώσεις στις οποίες δεν μπορούσε να αποκλειστεί εντελώς η πιθανότητα μιας τέτοιας αλληλεπίδρασης. Ωστόσο, δεν υπήρχαν συγκεκριμένες ενδείξεις ότι πραγματοποιήθηκε μια τέτοια αλληλεπίδραση.

Θεοφυλλίνη: Δεν υπάρχουν ενδείξεις κλινικά σημαντικής φαρμακοκινητικής αλληλεπίδρασης μετά από συγχορήγηση αζιθρομυκίνης και θεοφυλλίνης σε υγιείς εθελοντές.

Τριαζολάμη: η συγχορήγηση αζιθρομυκίνης 500 mg την πρώτη ημέρα και 250 mg την 2η ημέρα από 0,125 mg τριαζολάμης την 2η ημέρα σε 14 υγιείς εθελοντές δεν είχε σημαντική επίδραση σε κανένα από τους φαρμακοκινητικούς δείκτες της τριαζολάμης σε σύγκριση με την τριαζολάμη και το εικονικό φάρμακο.

Τριμεθοπρίμη / σουλφαμεθοξαζόλη: η συγχορήγηση της τριμεθοπρίμης / σουλφαμεθοξαζόλης DS (160 mg / 800 mg) για 7 ημέρες με αζιθρομυκίνη 1200 mg την 7η ημέρα δεν είχε σημαντική επίδραση στις μέγιστες συγκεντρώσεις, τη συνολική επίδραση ή την απέκκριση τριμεθοπρίμης και σουλφαμεθοξαζόλης από τα ούρα. Οι συγκεντρώσεις αζιθρομυκίνης στον ορό ήταν παρόμοιες με αυτές που παρατηρήθηκαν σε άλλες μελέτες.

Ειδικές οδηγίες

Έχουν παρατηρηθεί σπάνιες σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις με ερυθρομυκίνη και άλλα μακρολίδια, όπως αγγειοοίδημα και αναφυλαξία (σπάνια θανατηφόρα). Ορισμένες από αυτές τις αντιδράσεις με την αζιθρομυκίνη οδήγησαν σε υποτροπιάζοντα συμπτώματα και στην ανάγκη μεγαλύτερης περιόδου παρατήρησης και θεραπείας.

Δεδομένου ότι το ήπαρ είναι η κύρια οδός έκκρισης αζιθρομυκίνης, η χρήση της αζιθρομυκίνης πρέπει να συνταγογραφείται με προσοχή σε ασθενείς με σημαντική ηπατική νόσο. Σε ασθενείς με αζιθρομυκίνη παρατηρήθηκαν περιπτώσεις κεραυνοβόλης που μπορεί να οδηγήσουν σε απειλητική για τη ζωή ηπατική ανεπάρκεια (βλέπε ανεπιθύμητες ενέργειες). Μερικοί ασθενείς μπορεί να είχαν ιστορικό ηπατικής νόσου ή να λάβουν άλλα ηπατοτοξικά φάρμακα.

Σε περίπτωση σημείων και συμπτωμάτων δυσλειτουργίας του ήπατος, όπως η ταχέως αναπτυσσόμενη εξασθένιση που σχετίζεται με ίκτερο, σκοτεινά ούρα, τάση αιμορραγίας ή ηπατική εγκεφαλοπάθεια, πρέπει να διεξάγονται αμέσως δοκιμές ηπατικής λειτουργίας. Η πρόσληψη αζιθρομυκίνης θα πρέπει να διακόπτεται εάν εμφανιστεί δυσλειτουργία του ήπατος.

Σε ασθενείς που λαμβάνουν παράγωγα ερυσιβώδους ορμόνης, η εργοθεσία επιταχύνεται με την πρόσληψη μερικών μακρολιδικών αντιβιοτικών. Δεν υπάρχουν ενδείξεις σχετικά με τη δυνατότητα αλληλεπίδρασης ερυσιβώδους και αζιθρομυκίνης. Ωστόσο, λόγω της θεωρητικής πιθανότητας εργοεργίας, η αζιθρομυκίνη και τα παράγωγα της ερυσιβώδους ορμόνης δεν πρέπει να λαμβάνονται μαζί.

Επιμήκυνση QT

Έχει παρατηρηθεί παρατεταμένη επαναπόλωση της καρδιάς και του διαστήματος QT, με κίνδυνο ανάπτυξης καρδιακών αρρυθμιών και torsades de pointes, σε θεραπεία με άλλα μακρολίδια. Παρόμοιο αποτέλεσμα με την αζιθρομυκίνη δεν μπορεί να αποκλειστεί πλήρως σε ασθενείς με αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης μακροχρόνιας επαναπόληψης της καρδιάς (βλέπε Παρενέργειες), επομένως απαιτείται προσοχή κατά τη θεραπεία ασθενών:

• με συγγενή ή τεκμηριωμένο παρατεταμένο διάστημα QT

• θεραπεία αυτή τη στιγμή με άλλες δραστικές ουσίες ικανές να επιμηκύνουν το διάστημα QT, όπως τα αντιαρρυθμικά φάρμακα κατηγορίας Ια και III, η σιζαπρίδη και η τερφεναδίνη

• με ηλεκτρολυτικές διαταραχές, ιδιαίτερα, στην περίπτωση υποκαλιαιμίας και υπομαγνησιμίας

• με κλινικά σημαντική βραδυκαρδία, καρδιακή αρρυθμία ή σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια.

Όπως συμβαίνει με οποιοδήποτε αντιβιοτικό, συνιστάται να παρακολουθούνται τα σημάδια της επιμόλυνσης με μη ευαίσθητους οργανισμούς, συμπεριλαμβανομένων των μυκήτων.

Η διάρροια που σχετίζεται με το Clostridium difficile

Η εμφάνιση διάρροιας που σχετίζεται με το Clostridium difficile (CDAD) έχει αναφερθεί με σχεδόν όλους τους αντιβακτηριακούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της αζιθρομυκίνης, και μπορεί να κυμαίνεται σε σοβαρότητα από ήπια διάρροια έως κολίτιδα με θανατηφόρο έκβαση. Στελέχη Clostridium difficile που παράγουν υπερτοξίνη Α και Β συμβάλλουν στην ανάπτυξη σχετικής διάρροιας. Η υπερτοξίνη παράγει στελέχη του Clostridium difficile, τα οποία μπορούν να οδηγήσουν σε αυξημένη νοσηρότητα και θνησιμότητα, καθώς αυτές οι μολύνσεις μπορεί να είναι ανθεκτικές στην αντιμικροβιακή θεραπεία και μπορεί να απαιτούν συλλεκτομία. Επομένως, η πιθανότητα εμφάνισης σχετικής διάρροιας πρέπει να λαμβάνεται υπόψη σε ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία διάρροιας κατά τη διάρκεια ή μετά τη χρήση οποιωνδήποτε αντιβιοτικών. Το προσεκτικό ιατρικό ιστορικό είναι απαραίτητο μόλις εντοπιστεί η σχετιζόμενη διάρροια και συνεχίζεται για δύο μήνες μετά τη συνταγογράφηση αντιβακτηριακών παραγόντων. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να εξετάζεται η διακοπή της θεραπείας με αζιθρομυκίνη και η εισαγωγή ειδικής θεραπείας για τη σχετιζόμενη διάρροια.

Η πενικιλλίνη είναι συνήθως η πρώτη επιλογή για τη θεραπεία της φαρυγγίτιδας / αμυγδαλίτιδας σε σχέση με τη στρεπτοκοκκική πυογένεση, καθώς και για την πρόληψη του οξεικού ρευματικού πυρετού. Η αζιθρομυκίνη είναι γενικά αποτελεσματική έναντι του στρεπτόκοκκου στο στοματοφάρυγγα, αλλά δεν υπάρχουν στοιχεία που να αποδεικνύουν την αποτελεσματικότητα της αζιθρομυκίνης στην πρόληψη του οξεικού ρευματικού πυρετού.

Σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (GFR

Υπερδοσολογία

Συμπτώματα: αναστρέψιμη απώλεια ακοής, σοβαρή ναυτία, έμετος και διάρροια

Θεραπεία: γαστρική πλύση και γενική υποστηρικτική θεραπεία.

Φόρμα απελευθέρωσης και συσκευασία

6 ή 21 δισκία για δοσολογία 250 mg και 3 δισκία για δόση 500 mg τοποθετούνται σε συσκευασία κυψέλης κατασκευασμένη από ένα φιλμ από χλωριούχο πολυβινύλιο και αλουμινόχαρτο.

Σε 1 συσκευασία κυψελών με φυσαλίδες μαζί με τις οδηγίες για ιατρική εφαρμογή στο κράτος και ρωσικές γλώσσες βάζετε σε μια συσκευασία από χαρτόνι.

Συνθήκες αποθήκευσης

Φυλάσσετε σε ξηρό, σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C.

Μακριά από παιδιά!

Διάρκεια ζωής

Μη χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.