Τι πρέπει να ξέρετε για τα αντιβιοτικά;

Για πολλούς αιώνες, η ανθρωπότητα έχει επιτεθεί σε πολλές μολύνσεις, ζητώντας εκατομμύρια ζωές. Η σωτηρία ήρθε μόνο τον εικοστό αιώνα με την εμφάνιση αντιβιοτικών. Ωστόσο, κάποια στιγμή αργότερα, τα αντιβιοτικά συζητήθηκαν ως εχθρός, σκοτώνοντας όλα τα ζωντανά πράγματα. Και μέχρι τώρα, τα επιστημονικά μυαλά δεν μπορούν να φτάσουν σε μια ξεκάθαρη άποψη, τι είναι τα αντιβιοτικά - καλό ή κακό. Οι ασθένειες που προκαλούνται από μικροοργανισμούς είναι από καιρό η μάστιγα ολόκληρης της ανθρωπότητας. Και αφού αποδείχθηκε ότι οι μολυσματικές ασθένειες προκαλούνται από παθογόνα βακτήρια, για σχεδόν εκατό χρόνια δεν υπήρχαν καλοί αντιβακτηριακοί παράγοντες. Τα φάρμακα που χρησιμοποιήθηκαν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, διέφεραν την τοξικότητα και τη χαμηλή αποτελεσματικότητα. Μόνο στις τριάντα του αιώνα μας παρασκευάσθηκαν σουλφανιλαμιδικά παρασκευάσματα και δέκα χρόνια αργότερα - αντιβιοτικά. Η εμφάνιση αυτών των φαρμάκων έχει κάνει μια πραγματική επανάσταση στην ιατρική, καθώς οι γιατροί για πρώτη φορά ήταν σε θέση να αντιμετωπίσουν αποτελεσματικά τις μολυσματικές ασθένειες.

Ωστόσο, κάθε μετάλλιο, όπως είναι γνωστό, έχει μειονέκτημα. Από τις καλύτερες προθέσεις, για να θεραπεύσουν περισσότερους, γρηγορότερους και αποτελεσματικότερους, οι γιατροί πρότειναν αντιβακτηριακούς παράγοντες όποτε και όπου υπήρχε ένας υπαινιγμός λοίμωξης. Αλλά σχεδόν αμέσως, εμφανίστηκαν απροσδόκητα προβλήματα: ο σχηματισμός αντίστασης στα βακτήρια, η εμφάνιση ανεπιθύμητων παρενεργειών - οι αλλεργίες, η δυσβολικóτητα. Όλα αυτά συνέβαλαν στην εμφάνιση διαφόρων παρανοήσεων σχετικά με τα αντιβακτηριακά φάρμακα. Και σήμερα θα προσπαθήσουμε να διαλύσουμε μερικούς από αυτούς, να καταλάβουμε πότε χρειάζονται πραγματικά τα αντιβιοτικά και πότε είναι καλύτερο να τα κάνουμε χωρίς αυτά.

Τι είναι ένα αντιβιοτικό

Ας ξεκινήσουμε με τα βασικά. Πολλοί είναι πεπεισμένοι ότι όλα τα αντιβακτηριακά φάρμακα είναι αντιβιοτικά. Αυτό δεν είναι αλήθεια. Σε ορισμένες ιατρικές βιβλιογραφίες, ο όρος "αντιβιοτικό" χρησιμοποιείται συχνά σε σχέση με όλους τους αντιμικροβιακούς παράγοντες, αλλά τα πραγματικά αντιβιοτικά είναι φάρμακα που παράγονται από μικροοργανισμούς ή που λαμβάνονται με ημισυνθετικές μεθόδους. Εκτός από τα αντιβιοτικά, υπάρχουν πλήρως συνθετικοί αντιβακτηριακοί παράγοντες (σουλφοναμίδια, παρασκευάσματα νιτροφουρανίου κ.λπ.). Για παράδειγμα, φάρμακα όπως biseptol, furatsilin, furazolidone, metronidazole, palin, nitroxoline, nevigramone, δεν είναι αντιβιοτικά. Διαφέρουν από τα πραγματικά αντιβιοτικά από τους μηχανισμούς δράσης στα μικρόβια, καθώς και από την αποτελεσματικότητά τους και τη γενική επίδραση στο ανθρώπινο σώμα.

Όταν τα αντιβιοτικά είναι άχρηστα

Μεταξύ των ατόμων χωρίς ειδική εκπαίδευση, πιστεύεται ευρέως ότι τα αντιβιοτικά μπορούν να θεραπεύσουν οποιαδήποτε μολυσματική ασθένεια. Αυτή είναι μια επικίνδυνη αυταπάτη.

"Τα αντιβιοτικά δεν μπορούν να θεραπεύσουν ιογενείς και κάποιες άλλες μολυσματικές ασθένειες."

Οι ιογενείς λοιμώξεις αποτελούν σημαντικό μέρος των αναπνευστικών ασθενειών. Οι περισσότεροι λεγόμενη «ψυχρή» (ARI) δεν απαιτεί αντιβιοτικά (αμπικιλλίνη, ερυθρομυκίνη, οξακιλλίνη, κ.λπ.) ή άλλα αντιβακτηριακά φάρμακα (Biseptolum, Bactrim, Septrin, σουλφοναμίδια), δεδομένου ότι προκαλούνται από ιούς για τις οποίες δεν υπάρχουν παρασκευάσματα δεδομένων πράξη. Οι ιοί προκαλούν επίσης ασθένειες όπως η γρίπη, η ιλαρά, η ερυθρά, η ανεμοβλογιά, παρωτίτιδα, μολυσματική μονοπυρήνωση, ηπατίτιδα Α, Β, C και άλλα. Σε αυτές τις ασθένειες, καθώς επίσης και στην OCR, αντιβιοτικά μπορεί να εκχωρηθεί μόνο όταν ένα βακτηριακό επιπλοκές, δηλ προσχώρηση δευτερεύουσα μόλυνση, η κύρια θεραπεία γίνεται παρασκευάσματα των άλλων ομάδων (παρασκευάσματα ανοσοσφαιρίνης, αντι-ιικά).

«Τα αντιβιοτικά έχουν επίσης καμία επίδραση στην μολυσματικούς παράγοντες όπως μύκητες (μαγιά μύκητες του γένους Candida, προκαλώντας άφθες, et αϊ.), Πρωτόζωα (αμοιβάδα, Giardia) σκουλήκια.»

Μολυσματικές ασθένειες όπως διφθερίτιδα, αλλαντίαση, τετάνου, που προκαλείται από βακτηριακές τοξίνες, ως εκ τούτου, η κύρια θεραπεία χορηγείται ορούς αντιτοξίνης, η οποία μπορεί να συμβεί χωρίς εξαιρετικά σοβαρές επιπλοκές (συμπεριλαμβανομένου του θανάτου), ακόμη και σε αντιβακτηριακή θεραπεία.

Για μερικές χρόνιες μολύνσεις (για παράδειγμα, πυελονεφρίτιδα), τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται μόνο κατά τη διάρκεια της περιόδου παροξύνωσης, μετά την οποία χρησιμοποιούνται συνθετικές αντιβακτηριακές ουσίες (φουραζίνη, νιτροξολίνη, φοίνικα, κλπ.) Και φυτικά φάρμακα.

Είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητο να συνταγογραφούνται αντιβιοτικά και για τη θεραπεία της εντερικής δυσβαστορίωσης λόγω της αρνητικής επίδρασης αυτών των φαρμάκων στη φυσιολογική εντερική μικροχλωρίδα και της καταστολής των λειτουργιών της εντερικής ανοσίας.

Καλό ή κακό;

Τις τελευταίες δεκαετίες, έχει γίνει πολύ δημοφιλές να πιστεύουμε ότι τα αντιβιοτικά είναι κακά, είναι εξαιρετικά επιβλαβή για το σώμα, δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν με κανέναν τρόπο. Πολλοί άνθρωποι αρνούνται να πάρουν αντιβιοτικά που έχουν συνταγογραφηθεί από γιατρό, ακόμη και σε σοβαρή κατάσταση. Μια τέτοια προσέγγιση είναι σαφώς εσφαλμένη και ακόμη και επικίνδυνη.

Πρώτον, παρά το γεγονός ότι ορισμένα αντιβιοτικά έχουν παρενέργειες, υπάρχουν φάρμακα, ο σκοπός των οποίων παράλληλα με αντιβιοτικά ως κάλυμμα μπορεί να μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο των επιπλοκών όπως η αλλεργία (suprastin, Tavegil) ή βρογχοκήλη (bifikol, atsilakt). Παρεμπιπτόντως, η εξάρτηση από τα αντιβιοτικά, σε αντίθεση με μια πολύ κοινή πεποίθηση, δεν διαμορφώνεται ποτέ. Και φυσικά, είναι αδύνατο να γίνει χωρίς αντιβιοτικά αν πρόκειται για τη ζωή και το θάνατο του ασθενούς (σηψαιμία, δηλητηρίαση).

Επειδή η οξεία λοιμώδη νοσήματα εκχώρηση antibiotkov απαιτούνται συχνά σε πυελονεφρίτιδα, πνευμονία, και στηθάγχη, καθώς και σε λοιμώδη φλεγμονή εντοπίζεται σε κλειστούς κοιλότητες (ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, οστεομυελίτιδα, απόστημα, φλέγμονα). Είναι συχνά απαραίτητο να συνταγογραφούνται αντιβιοτικά στους ανθρώπους μετά από χειρουργική επέμβαση.

Χωρίς τη χρήση των αντιβιοτικών συχνά αναπτύσσουν σοβαρές επιπλοκές, π.χ., μετά από στηθάγχη, δεν αντιβιοτική θεραπεία, μπορεί να υπάρχει καρδιακή νόσο (ρευματισμοί, μυοκαρδίτιδα) και τα νεφρά (σπειραματονεφρίτιδα), και μετά από οξείες ασθένειες (πνευμονία, ιγμορίτιδα κ.λπ.) είναι συχνά σχηματίζονται Χρόνια βραδείας εξέλιξης νόσος (χρόνια πνευμονία, χρόνια ιγμορίτιδα, χρόνια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος).

Υπάρχει επίσης μια σειρά χρόνιων παθήσεων που μειώνουν σημαντικά την ποιότητα της ζωής ενός ατόμου, αλλά μπορούν να αντιμετωπιστούν μόνο με αντιβιοτικά. Για παράδειγμα, μόλυνση μυκοπλάσματος των πνευμόνων, ιρσενίτιση, χλαμύδια και κάποιες άλλες ουρογεννητικές λοιμώξεις.

Αλλά, φυσικά, όταν συνταγογραφεί ένα αντιβιοτικό, ο γιατρός πρέπει να αξιολογήσει τις ενδείξεις και τις αντενδείξεις, σταθμίζοντας την επιδιωκόμενη αποτελεσματικότητα και τον κίνδυνο παρενεργειών.

Μην αυτο-φαρμακοποιείτε

Ένα άλλο άκρο είναι πολύ επικίνδυνο σε σχέση με τα αντιβιοτικά. Μερικοί άνθρωποι είναι βέβαιοι ότι ένας σχολιασμός που συνδέεται με την προετοιμασία ή απλά η δική τους μη επαγγελματική γνώση είναι αρκετός για να επιλέξει το σωστό προϊόν.

Αλλά αυτο αντιβιοτικά δεν είναι μόνο γεμάτη με ανεπάρκειες σωστά επιλεγμένο φαρμακευτική θεραπεία, αλλά και η ανάπτυξη των παρενεργειών και τοξικών επιδράσεων που οφείλονται σε λανθασμένη δοσολογία και την έλλειψη επαρκών κάλυψης, η ανάπτυξη αντοχής των μικροοργανισμών σε ένα αντιβιοτικό λόγω της άκαιρη απόσυρση του φαρμάκου.

Ο εντοπισμός του μικροβίου και η μελέτη της ευαισθησίας του στα αντιβιοτικά βοηθούν στην επιλογή του σωστού φαρμάκου, αλλά αυτό δεν είναι πάντα εφικτό. Και ακόμη και αν ο αιτιολογικός παράγοντας και η ευαισθησία του στα αντιβιοτικά είναι γνωστά, είναι απαραίτητο να επιλέξετε ένα φάρμακο που φτάνει στη θέση του μικροβίου στο σώμα. Η δόση του φαρμάκου εξαρτάται από την ηλικία και τις σχετιζόμενες ασθένειες και δεν ανταποκρίνεται πάντοτε στις συστάσεις που συνιστώνται αφηρημένα, καθώς αυτές οι συστάσεις υπολογίζονται κατά μέσο όρο και όχι βάσει μεμονωμένων παραμέτρων. Ως εκ τούτου, είναι πολύ λογικό να παρέχεται μια επιλογή φαρμάκων σε ειδικευμένο ειδικό.

Πόσο καιρό χρειάζομαι αντιβιοτικά;

Ιδιαίτερη σημασία έχει η σωστά επιλεγμένη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά. Πολύ συχνά, ο ασθενής, κατά την κρίση του, σε αντίθεση με τη συνταγή του γιατρού, σταματά να παίρνει το αντιβιοτικό μετά από μία ή δύο ημέρες θεραπείας, μόλις γίνει λίγο πιο εύκολη. Αλλά το ίδιο το σώμα δεν μπορεί να αντιμετωπίσει, η μόλυνση θα γίνει υποτονική, θα περιπλέκεται από βλάβες της καρδιάς, των νεφρών κ.λπ. Ως αποτέλεσμα της πρόωρης ακύρωσης του αντιβιοτικού, μπορούν να σχηματιστούν ανθεκτικά στα αντιβιοτικά στελέχη παθογόνων βακτηριδίων.

Από την άλλη πλευρά, εάν ένα αντιβιοτικό λαμβάνεται άσκοπα μεγάλο χρονικό διάστημα, παρά την έλλειψη αποτελέσματος, αυξάνει τον κίνδυνο dysbiosis ή αλλεργίες.

Τι να συμβουλεύετε; Φυσικά, ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί τις οδηγίες του γιατρού, βασιζόμενη στα προσόντα και τον επαγγελματισμό του, αφού μόνο ο θεράπων ιατρός μπορεί να επιλέξει τη βέλτιστη διάρκεια της θεραπείας σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση.

"Συχνά οι άνθρωποι είναι πεπεισμένοι ότι αν ένα αντιβιοτικό κάποτε βοήθησε, τότε μπορεί να χρησιμοποιηθεί με επιτυχία σε άλλες ασθένειες.

Παθογόνα ακόμη και πολύ παρόμοια στην κλινική εικόνα των ασθενειών μπορεί να είναι πολύ διαφορετικά. Τα διαφορετικά βακτήρια έχουν διαφορετική αντίσταση σε διαφορετικά αντιβιοτικά. Για παράδειγμα, ένα άτομο συνέβαλε στη σταφυλοκοκκική πνευμονία και η πενικιλλίνη τον βοήθησε, τότε ανέπτυξε πάλι βήχα, που θα μπορούσε να προκληθεί από το μυκόπλασμα, το οποίο δεν είναι ευαίσθητο στα παρασκευάσματα πενικιλίνης. Σε αυτή την περίπτωση, η πενικιλίνη δεν θα βοηθήσει. Επιπλέον, το ίδιο αντιβιοτικό μπορεί να μην βοηθήσει ακόμη και με ακριβώς τις ίδιες ασθένειες στο ίδιο άτομο, επειδή τα βακτήρια προσαρμόζονται γρήγορα στο αντιβιοτικό και αν επαναπροσδιοριστούν, μπορεί να μην τους φοβούνται.

Αντιβιοτικά: ταξινόμηση, κανόνες και χαρακτηριστικά εφαρμογής

Τα αντιβιοτικά - μια τεράστια ομάδα βακτηριοκτόνων φαρμάκων, καθένα από τα οποία χαρακτηρίζεται από το φάσμα δράσης της, τις ενδείξεις χρήσης και την παρουσία ορισμένων επιδράσεων

Τα αντιβιοτικά είναι ουσίες που μπορούν να εμποδίσουν την ανάπτυξη μικροοργανισμών ή να τα καταστρέψουν. Σύμφωνα με τον ορισμό της GOST, τα αντιβιοτικά περιλαμβάνουν ουσίες φυτικής, ζωικής ή μικροβιακής προέλευσης. Επί του παρόντος, ο ορισμός αυτός είναι κάπως ξεπερασμένος, δεδομένου ότι δημιουργήθηκε ένας τεράστιος αριθμός συνθετικών ναρκωτικών, αλλά τα φυσικά αντιβιοτικά χρησίμευαν ως πρωτότυπο για τη δημιουργία τους.

Το ιστορικό των αντιμικροβιακών φαρμάκων αρχίζει το 1928, όταν ο Α. Φλέμινγκ ανακαλύφθηκε για πρώτη φορά πενικιλλίνη. Αυτή η ουσία ανακαλύφθηκε ακριβώς και δεν δημιουργήθηκε, όπως πάντα υπήρχε στη φύση. Στη φύση, μικροσκοπικοί μύκητες του γένους Penicillium το παράγουν, προστατεύοντάς τους από άλλους μικροοργανισμούς.

Σε λιγότερο από 100 χρόνια, έχουν δημιουργηθεί περισσότερα από εκατό διαφορετικά αντιβακτηριακά φάρμακα. Ορισμένα από αυτά είναι ήδη ξεπερασμένα και δεν χρησιμοποιούνται στη θεραπεία, και ορισμένα από αυτά εισάγονται μόνο στην κλινική πρακτική.

Συνιστούμε να δείτε το βίντεο, το οποίο αναφέρει λεπτομερώς το ιστορικό του αγώνα της ανθρωπότητας με τα μικρόβια και την ιστορία της δημιουργίας των πρώτων αντιβιοτικών:

Πώς λειτουργούν τα αντιβιοτικά

Όλα τα αντιβακτηριακά φάρμακα σχετικά με την επίδραση στους μικροοργανισμούς μπορούν να χωριστούν σε δύο μεγάλες ομάδες:

• βακτηριοκτόνο - άμεση αιτία θανάτου μικροβίων,
• βακτηριοστατική - παρεμβαίνει στην αναπαραγωγή μικροοργανισμών. Δεν είναι δυνατό να αναπτυχθούν και να πολλαπλασιαστούν, τα βακτηρίδια καταστρέφονται από το ανοσοποιητικό σύστημα ενός άρρωστου.

Τα αντιβιοτικά εφαρμόζουν τα αποτελέσματά τους με πολλούς τρόπους: μερικά από αυτά παρεμποδίζουν τη σύνθεση των μικροβιακών νουκλεϊνικών οξέων. άλλοι αλληλεπιδρούν με τη σύνθεση βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος, άλλοι αλληλεπιδρούν με την πρωτεϊνική σύνθεση και το τέταρτο εμποδίζουν τις λειτουργίες των αναπνευστικών ενζύμων.

Ο μηχανισμός δράσης των αντιβιοτικών

Αντιβιοτικές ομάδες

Παρά την ποικιλομορφία αυτής της ομάδας φαρμάκων, όλα αυτά μπορούν να αποδοθούν σε διάφορους κύριους τύπους. Η βάση αυτής της ταξινόμησης είναι η χημική δομή - τα φάρμακα από την ίδια ομάδα έχουν παρόμοιο χημικό τύπο, που διαφέρουν μεταξύ τους από την παρουσία ή την απουσία ορισμένων θραυσμάτων μορίων.

Η ταξινόμηση των αντιβιοτικών συνεπάγεται την παρουσία ομάδων:

1. Παράγωγα πενικιλλίνης. Αυτό περιλαμβάνει όλα τα φάρμακα που βασίζονται στο πρώτο αντιβιοτικό. Σε αυτή την ομάδα διακρίνονται οι ακόλουθες υποομάδες ή γενεές παρασκευασμάτων πενικιλλίνης:

• Φυσική βενζυλοπενικιλλίνη, η οποία συντίθεται από μύκητες, και ημι-συνθετικά φάρμακα: μεθικιλλίνη, ναφιλίνη.
• Συνθετικά φάρμακα: καρμπενικιλλίνη και τικαρκιλλίνη, με ευρύτερο φάσμα αποτελεσμάτων.
• Metcillam και azlocillin, έχοντας ένα ακόμα ευρύτερο φάσμα δράσης.

1. Κεφαλοσπορίνες - οι πλησιέστεροι συγγενείς των πενικιλινών. Το πρώτο αντιβιοτικό αυτής της ομάδας, Cefazolin C, παράγεται από τους μύκητες του γένους Cephalosporium. Τα παρασκευάσματα αυτής της ομάδας έχουν ως επί το πλείστον βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα, δηλαδή, σκοτώνουν μικροοργανισμούς. Διάφορες γενεές κεφαλοσπορινών διακρίνονται:

• 1η γενιά: cefazolin, cefalexin, cefradine και άλλα.
• Παραγωγή ΙΙ: κεφουλοδίνη, κεφαμανδολόλη, κεφουροξίμη.
• Γενιά III: κεφοταξίμη, κεφταζιδίμη, κεφοδιζίνη.
• Γενιά IV: cefpyr.
• 5η γενιά: κεφτοσάν, κεφτοπιμπρόλη.

Οι διαφορές μεταξύ των διαφόρων ομάδων οφείλονται κυρίως στην αποτελεσματικότητά τους - οι μετέπειτα γενιές έχουν μεγαλύτερο φάσμα δράσης και είναι πιο αποτελεσματικές. Οι κεφαλοσπορίνες 1 και 2 γενιές στην κλινική πρακτική χρησιμοποιούνται σήμερα πολύ σπάνια, οι περισσότερες από αυτές δεν παράγονται ούτε καν.

1. Μακρολίδες - παρασκευάσματα με σύνθετη χημική δομή που έχουν βακτηριοστατική επίδραση σε ευρύ φάσμα μικροβίων. Εκπρόσωποι: αζιθρομυκίνη, ισμαμυκίνη, δαζαμυκίνη, λευκομυκίνη και αρκετοί άλλοι. Τα μακρολίδια θεωρούνται ένα από τα ασφαλέστερα αντιβακτηριακά φάρμακα - μπορούν να χρησιμοποιηθούν ακόμη και για έγκυες γυναίκες. Τα αζαλίδια και οι κετολίδες είναι ποικιλίες μακορλιδών με διαφορές στη δομή των ενεργών μορίων.

Ένα άλλο πλεονέκτημα αυτής της ομάδας φαρμάκων - είναι σε θέση να διεισδύσουν στα κύτταρα του ανθρώπινου σώματος, πράγμα που τα καθιστά αποτελεσματικά στη θεραπεία ενδοκυτταρικών λοιμώξεων: χλαμύδια, μυκοπλάσμωση.

1. Αμινογλυκοσίδες. Αντιπρόσωποι: γενταμικίνη, αμικασίνη, καναμυκίνη. Αποτελεσματική κατά ενός μεγάλου αριθμού αερόβιων αρνητικών κατά Gram μικροοργανισμών. Αυτά τα φάρμακα θεωρούνται τα πιο τοξικά, μπορεί να οδηγήσει σε πολύ σοβαρές επιπλοκές. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος, της φουρουλκώσεως.
2. Τετρακυκλίνες. Βασικά αυτά τα ημι-συνθετικά και συνθετικά φάρμακα, τα οποία περιλαμβάνουν: τετρακυκλίνη, δοξυκυκλίνη, μινοκυκλίνη. Αποτελεσματικό εναντίον πολλών βακτηρίων. Το μειονέκτημα αυτών των φαρμάκων είναι η διασταυρούμενη αντοχή, δηλαδή, οι μικροοργανισμοί που έχουν αναπτύξει αντίσταση σε ένα φάρμακο δεν θα είναι ευαίσθητοι σε άλλους από αυτή την ομάδα.
3. Φθοροκινολόνες. Αυτά είναι πλήρως συνθετικά ναρκωτικά που δεν έχουν το φυσικό τους αντίστοιχο. Όλα τα φάρμακα αυτής της ομάδας χωρίζονται στην πρώτη γενιά (πεφλοξακίνη, σιπροφλοξασίνη, νορφλοξακίνη) και η δεύτερη (λεβοφλοξασίνη, μοξιφλοξασίνη). Χρησιμοποιείται συχνότερα για τη θεραπεία λοιμώξεων της ανώτερης αναπνευστικής οδού (ωτίτιδα, παραρρινοκολπίτιδα) και του αναπνευστικού συστήματος (βρογχίτιδα, πνευμονία).
4. Λινκοσαμίδες. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει το φυσικό αντιβιοτικό λινκομυκίνη και το παράγωγο της κλινδαμυκίνη. Έχουν βακτηριοστατικά και βακτηριοκτόνα αποτελέσματα, η επίδραση εξαρτάται από τη συγκέντρωση.
5. Καρβαπενέμες. Αυτό είναι ένα από τα πιο σύγχρονα αντιβιοτικά που δρουν σε μεγάλο αριθμό μικροοργανισμών. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας ανήκουν στα αποθεματικά αντιβιοτικά, δηλαδή, χρησιμοποιούνται στις πιο δύσκολες περιπτώσεις όταν άλλα φάρμακα είναι αναποτελεσματικά. Αντιπρόσωποι: imipenem, meropenem, ertapenem.
6. Πολυμυξίνη. Αυτά είναι εξαιρετικά εξειδικευμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από το πυροκυάνικο ραβδί. Η πολυμυξίνη Μ και Β είναι πολυμυξίνες. Το μειονέκτημα αυτών των φαρμάκων είναι τοξικό για το νευρικό σύστημα και τα νεφρά.
7. Φάρμακα κατά της φυματίωσης. Αυτή είναι μια ξεχωριστή ομάδα φαρμάκων που έχουν έντονη επίδραση στο βακίλο του φυματιδίου. Αυτές περιλαμβάνουν ριφαμπικίνη, ισονιαζίδη και PAS. Άλλα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία της φυματίωσης, αλλά μόνο αν έχει αναπτυχθεί ανθεκτικότητα σε αυτά τα φάρμακα.
8. Αντιμυκητιακοί παράγοντες. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία μυκητιάσεων - μυκητιασικές βλάβες: αμφοθρετίνη Β, νυστατίνη, φλουκοναζόλη.

Αντιβιοτικές χρήσεις

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα έρχονται σε διάφορες μορφές: δισκία, σκόνη, από τα οποία προετοιμάζουν μια ένεση, αλοιφές, σταγόνες, σπρέι, σιρόπι, κεριά. Οι κύριες μέθοδοι χρήσης αντιβιοτικών:

1. Προφορικά - από του στόματος λήψη. Μπορείτε να πάρετε το φάρμακο με τη μορφή δισκίου, κάψουλας, σιροπιού ή σκόνης. Η συχνότητα χορήγησης εξαρτάται από τον τύπο των αντιβιοτικών, για παράδειγμα, η αζιθρομυκίνη λαμβάνεται μία φορά την ημέρα και η τετρακυκλίνη λαμβάνεται 4 φορές την ημέρα. Για κάθε τύπο αντιβιοτικού υπάρχουν συστάσεις που δείχνουν πότε πρέπει να ληφθεί - πριν από τα γεύματα, κατά τη διάρκεια ή μετά. Από αυτό εξαρτάται η αποτελεσματικότητα της θεραπείας και η σοβαρότητα των παρενεργειών. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται μερικές φορές σε μικρά παιδιά με τη μορφή σιροπιού - είναι ευκολότερο για τα παιδιά να πίνουν το υγρό από το να καταπιούν ένα χάπι ή μια κάψουλα. Επιπλέον, το σιρόπι μπορεί να γλυκαίνεται για να απαλλαγεί από την δυσάρεστη ή πικρή γεύση του ίδιου του φαρμάκου.
2. Ένεση - με τη μορφή ενδομυϊκών ή ενδοφλέβιων ενέσεων. Με αυτή τη μέθοδο, το φάρμακο εισέρχεται γρήγορα στην εστία της λοίμωξης και είναι πιο ενεργό. Το μειονέκτημα αυτής της μεθόδου χορήγησης είναι ο πόνος όταν τρυπιέται. Εφαρμόστε ενέσεις για μέτριες και σοβαρές ασθένειες.

Σημαντικό: Οι ενέσεις πρέπει να γίνονται αποκλειστικά από νοσοκόμα σε κλινική ή νοσοκομείο! Στο σπίτι, αντιβιοτικά prick απολύτως δεν συνιστάται.

1. Τοπικό - την εφαρμογή αλοιφών ή κρέμας απευθείας στο σημείο της λοίμωξης. Αυτή η μέθοδος χορήγησης φαρμάκων χρησιμοποιείται κυρίως για μολύνσεις του δέρματος - ερυγώδους φλεγμονής, καθώς και στην οφθαλμολογία - για λοιμώδη βλάβη των ματιών, για παράδειγμα, αλοιφή τετρακυκλίνης για επιπεφυκίτιδα.

Η οδός χορήγησης καθορίζεται μόνο από το γιατρό. Αυτό λαμβάνει υπόψη πολλούς παράγοντες: την απορρόφηση του φαρμάκου στο γαστρεντερικό σωλήνα, την κατάσταση του πεπτικού συστήματος στο σύνολό του (σε ορισμένες ασθένειες, ο ρυθμός απορρόφησης μειώνεται και η αποτελεσματικότητα της θεραπείας μειώνεται). Μερικά φάρμακα μπορούν να χορηγηθούν μόνο με έναν τρόπο.

Κατά την ένεση είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τι μπορεί να διαλύσει τη σκόνη. Για παράδειγμα, το Abaktal μπορεί να αραιωθεί μόνο με γλυκόζη, αφού όταν χρησιμοποιείται χλωριούχο νάτριο καταστρέφεται, πράγμα που σημαίνει ότι η θεραπεία θα είναι αναποτελεσματική.

Ευαισθησία στα αντιβιοτικά

Κάθε οργανισμός αργά ή γρήγορα θα συνηθίσει στις πιο δύσκολες συνθήκες. Αυτή η δήλωση ισχύει επίσης και σε σχέση με τους μικροοργανισμούς - ως απάντηση στη μακροχρόνια έκθεση σε αντιβιοτικά, τα μικρόβια αναπτύσσουν αντίσταση σε αυτά. Η έννοια της ευαισθησίας στα αντιβιοτικά έχει εισαχθεί στην ιατρική πρακτική - πόσο αποτελεσματικά ένα συγκεκριμένο φάρμακο επηρεάζει το παθογόνο.

Κάθε συνταγή αντιβιοτικών πρέπει να βασίζεται στη γνώση της ευαισθησίας του παθογόνου παράγοντα. Στην ιδανική περίπτωση, πριν συνταγογραφήσει το φάρμακο, ο γιατρός θα πρέπει να διεξάγει ανάλυση ευαισθησίας και να συνταγογραφήσει το πιο αποτελεσματικό φάρμακο. Αλλά ο χρόνος για μια τέτοια ανάλυση είναι στην καλύτερη περίπτωση λίγες μέρες, και κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου μια μόλυνση μπορεί να οδηγήσει στο πιο λυπηρό αποτέλεσμα.

Πιάτο Petri για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας στα αντιβιοτικά

Ως εκ τούτου, σε περίπτωση μόλυνσης με ανεξήγητο παθογόνο, οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα εμπειρικά - λαμβάνοντας υπόψη τον πιο πιθανό αιτιολογικό παράγοντα, με γνώση της επιδημιολογικής κατάστασης σε μια συγκεκριμένη περιοχή και νοσοκομείο. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά ευρέος φάσματος.

Μετά την εκτέλεση της ανάλυσης ευαισθησίας, ο γιατρός έχει την ευκαιρία να αλλάξει το φάρμακο σε πιο αποτελεσματικό. Η αντικατάσταση του φαρμάκου μπορεί να γίνει χωρίς την επίδραση της θεραπείας για 3-5 ημέρες.

Αποτελεσματικότερος αιτιολογικός στόχος των αντιβιοτικών. Ταυτόχρονα, αποδεικνύεται η προέλευση της ασθένειας - ένας βακτηριολογικός έλεγχος καθορίζει τον τύπο του παθογόνου παράγοντα. Στη συνέχεια ο γιατρός επιλέγει ένα συγκεκριμένο φάρμακο για το οποίο το μικρόβιο δεν έχει αντίσταση (αντίσταση).

Τα αντιβιοτικά είναι πάντα αποτελεσματικά;

Τα αντιβιοτικά ενεργούν μόνο σε βακτήρια και μύκητες! Τα βακτήρια είναι μονοκύτταροι μικροοργανισμοί. Υπάρχουν μερικά χιλιάδες είδη βακτηρίων, μερικά από τα οποία συνυπάρχουν κανονικά με ανθρώπους - πάνω από 20 είδη βακτηρίων ζουν στο παχύ έντερο. Ορισμένα βακτήρια είναι υπό όρους παθογόνα - γίνονται η αιτία της νόσου μόνο κάτω από ορισμένες συνθήκες, για παράδειγμα, όταν εισέρχονται σε ένα περιβάλλον που είναι άτυπη γι 'αυτούς. Για παράδειγμα, πολύ συχνά, η προστατίτιδα προκαλείται από το Ε. Coli, το οποίο ανεβαίνει στον προστάτη από το ορθό.

Παρακαλώ σημειώστε: τα αντιβιοτικά είναι απολύτως αναποτελεσματικά στις ιογενείς ασθένειες. Οι ιοί είναι πολλές φορές μικρότεροι από τα βακτηρίδια και τα αντιβιοτικά απλά δεν έχουν σημείο εφαρμογής των ικανοτήτων τους. Επομένως, τα αντιβιοτικά για κρυολογήματα δεν έχουν αποτέλεσμα, όπως το κρύο στο 99% των περιπτώσεων που προκαλούνται από ιούς.

Τα αντιβιοτικά για βήχα και βρογχίτιδα μπορεί να είναι αποτελεσματικά εάν τα φαινόμενα αυτά προκαλούνται από βακτήρια. Κατανοήστε τι προκάλεσε η νόσος μπορεί να είναι μόνο γιατρός - γι 'αυτό ο ίδιος συνταγογραφεί αιματολογικές εξετάσεις, εάν είναι απαραίτητο - μια μελέτη των πτυέλων, εάν φύγει.

Σημαντικό: είναι απαράδεκτο να συνταγογραφείτε αντιβιοτικά στον εαυτό σας! Αυτό θα οδηγήσει μόνο στο γεγονός ότι ορισμένα παθογόνα θα αναπτύξουν αντίσταση, και την επόμενη φορά που η ασθένεια θα είναι πολύ πιο δύσκολο να θεραπευτεί.

Φυσικά, τα αντιβιοτικά για τον πονόλαιμο είναι αποτελεσματικά - αυτή η ασθένεια είναι αποκλειστικά βακτηριακής φύσης, που προκαλείται από τους στρεπτόκοκκους ή τους σταφυλόκοκκους. Για τη θεραπεία της στηθάγχης, χρησιμοποιούνται τα πιο απλά αντιβιοτικά - πενικιλλίνη, ερυθρομυκίνη. Το πιο σημαντικό πράγμα για την αντιμετώπιση του πονόλαιμου είναι η συμμόρφωση με την πολλαπλότητα της φαρμακευτικής αγωγής και τη διάρκεια της θεραπείας - τουλάχιστον 7 ημέρες. Μην σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο αμέσως μετά την έναρξη της πάθησης, η οποία συνήθως παρατηρείται για 3-4 ημέρες. Μη συγχέετε τον πραγματικό πονόλαιμο με την αμυγδαλίτιδα, που μπορεί να προέρχεται από ιό.

Παρακαλώ σημειώστε: ένας πλημμυρισμένος πονόλαιμος μπορεί να προκαλέσει οξύ ρευματικό πυρετό ή σπειραματονεφρίτιδα!

Η φλεγμονή των πνευμόνων μπορεί να είναι βακτηριακής και ιικής προέλευσης. Τα βακτήρια προκαλούν πνευμονία σε 80% των περιπτώσεων, επομένως ακόμη και με τον εμπειρικό χαρακτηρισμό των αντιβιοτικών με πνευμονία έχουν καλή επίδραση. Στην ιογενή πνευμονία, τα αντιβιοτικά δεν έχουν θεραπευτική δράση, αν και παρεμποδίζουν την προσκόλληση της βακτηριακής χλωρίδας στη φλεγμονώδη διαδικασία.

Αντιβιοτικά και Αλκοόλ

Η ταυτόχρονη λήψη αλκοόλ και αντιβιοτικών σε σύντομο χρονικό διάστημα δεν οδηγεί σε κάτι καλό. Ορισμένα φάρμακα καταστρέφονται στο ήπαρ, όπως το αλκοόλ. Η παρουσία αντιβιοτικού και οινοπνεύματος στο αίμα δίνει ισχυρό φορτίο στο ήπαρ - απλά δεν έχει χρόνο να εξουδετερώσει την αιθυλική αλκοόλη. Ως αποτέλεσμα, η πιθανότητα εμφάνισης δυσάρεστων συμπτωμάτων: ναυτία, έμετος, εντερικές διαταραχές.

Σημαντικό: πολλά φάρμακα αλληλεπιδρούν με το αλκοόλ σε χημικό επίπεδο, με αποτέλεσμα να μειώνεται άμεσα το θεραπευτικό αποτέλεσμα. Τέτοια φάρμακα περιλαμβάνουν μετρονιδαζόλη, χλωραμφενικόλη, κεφοπεραζόνη και πολλά άλλα. Η ταυτόχρονη λήψη αλκοόλ και αυτών των φαρμάκων μπορεί όχι μόνο να μειώσει το θεραπευτικό αποτέλεσμα, αλλά και να οδηγήσει σε δύσπνοια, σπασμούς και θάνατο.

Φυσικά, μερικά αντιβιοτικά μπορούν να ληφθούν στο πλαίσιο χρήσης αλκοόλ, αλλά γιατί να διακινδυνεύσει η υγεία; Είναι καλύτερο να αποφεύγετε το αλκοόλ για λίγο - μια πορεία αντιβιοτικής θεραπείας σπανίως υπερβαίνει τις 1,5-2 εβδομάδες.

Αντιβιοτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι έγκυες γυναίκες υποφέρουν από μολυσματικές ασθένειες όχι λιγότερο από όλες τις άλλες. Αλλά η θεραπεία με έγκυες γυναίκες με αντιβιοτικά είναι πολύ δύσκολη. Στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας, το έμβρυο μεγαλώνει και αναπτύσσεται - ένα αγέννητο παιδί, πολύ ευαίσθητο σε πολλές χημικές ουσίες. Η κατάποση αντιβιοτικών στον αναπτυσσόμενο οργανισμό μπορεί να προκαλέσει ανάπτυξη εμβρυϊκών δυσπλασιών, τοξική βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα του εμβρύου.

Στο πρώτο τρίμηνο, είναι επιθυμητό να αποφευχθεί η χρήση αντιβιοτικών γενικά. Κατά το δεύτερο και τρίτο τρίμηνο, ο διορισμός τους είναι πιο ασφαλής, αλλά, αν είναι δυνατόν, πρέπει να περιοριστεί.

Η άρνηση του διορισμού αντιβιοτικών σε έγκυες γυναίκες δεν μπορεί να είναι στις εξής ασθένειες:

• Πνευμονία;
• πονόλαιμο?
• πυελονεφρίτιδα.
• μολυσμένα τραύματα.
• σήψη;
• ειδικές λοιμώξεις: βρουκέλλωση, μπορέλλωση;
• γεννητικές λοιμώξεις: σύφιλη, γονόρροια.

Ποια αντιβιοτικά μπορούν να συνταγογραφηθούν για έγκυες;

Η πενικιλλίνη, τα παρασκευάσματα κεφαλοσπορίνης, η ερυθρομυκίνη, η δαζαμυκίνη δεν έχουν σχεδόν καμία επίδραση στο έμβρυο. Η πενικιλλίνη, αν και περνά μέσα από τον πλακούντα, δεν επηρεάζει αρνητικά το έμβρυο. Η κεφαλοσπορίνη και άλλα ονομαζόμενα φάρμακα διεισδύουν στον πλακούντα σε εξαιρετικά χαμηλές συγκεντρώσεις και δεν είναι ικανές να βλάψουν το αγέννητο μωρό.

Τα υπό όρους φάρμακα περιλαμβάνουν μετρονιδαζόλη, γενταμικίνη και αζιθρομυκίνη. Διορίζονται μόνο για λόγους υγείας, όταν τα οφέλη για τις γυναίκες υπερτερούν των κινδύνων για το παιδί. Τέτοιες καταστάσεις περιλαμβάνουν σοβαρή πνευμονία, σήψη και άλλες σοβαρές λοιμώξεις στις οποίες μια γυναίκα μπορεί απλά να πεθάνει χωρίς αντιβιοτικά.

Ποιο από τα φάρμακα δεν μπορεί να συνταγογραφηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Τα ακόλουθα φάρμακα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται σε έγκυες γυναίκες:

• αμινογλυκοζίτες - μπορεί να οδηγήσει σε συγγενή κώφωση (εξαίρεση - γενταμικίνη).
• κλαριθρομυκίνη, ροξιθρομυκίνη - σε πειράματα είχε τοξική επίδραση στα έμβρυα των ζώων.
• φθοροκινολόνες.
• τετρακυκλίνη - παραβιάζει το σχηματισμό του οστικού συστήματος και των δοντιών.
• χλωραμφενικόλη - είναι επικίνδυνο στα τελευταία στάδια της εγκυμοσύνης λόγω της αναστολής των λειτουργιών του μυελού των οστών στο παιδί.

Για ορισμένα αντιβακτηριακά φάρμακα, δεν υπάρχουν ενδείξεις ανεπιθύμητων ενεργειών στο έμβρυο. Ο λόγος είναι απλός - δεν κάνουν πειράματα σε έγκυες γυναίκες για να καθορίσουν την τοξικότητα των ναρκωτικών. Τα πειράματα σε ζώα δεν επιτρέπουν την εξαίρεση όλων των αρνητικών επιπτώσεων με 100% βεβαιότητα, καθώς ο μεταβολισμός των φαρμάκων σε ανθρώπους και ζώα μπορεί να διαφέρει σημαντικά.

Πρέπει να σημειωθεί ότι πριν από την προγραμματισμένη εγκυμοσύνη θα πρέπει επίσης να αρνείται να πάρει αντιβιοτικά ή να αλλάξει σχέδια για σύλληψη. Ορισμένα φάρμακα έχουν σωρευτικό αποτέλεσμα - μπορούν να συσσωρευτούν στο σώμα μιας γυναίκας και ακόμη και μετά το τέλος της πορείας της θεραπείας μεταβολίζονται σταδιακά και εκκρίνονται. Η εγκυμοσύνη συνιστάται όχι νωρίτερα από 2-3 εβδομάδες μετά το τέλος των αντιβιοτικών.

Οι επιδράσεις των αντιβιοτικών

Η επαφή με τα αντιβιοτικά στο ανθρώπινο σώμα οδηγεί όχι μόνο στην καταστροφή των παθογόνων βακτηρίων. Όπως όλα τα ξένα χημικά φάρμακα, τα αντιβιοτικά έχουν συστηματικό αποτέλεσμα - με τον ένα ή τον άλλο τρόπο επηρεάζουν όλα τα συστήματα του σώματος.

Υπάρχουν διάφορες ομάδες παρενεργειών των αντιβιοτικών:

Αλλεργικές αντιδράσεις

Σχεδόν οποιοδήποτε αντιβιοτικό μπορεί να προκαλέσει αλλεργίες. Η σοβαρότητα της αντίδρασης είναι διαφορετική: ένα εξάνθημα στο σώμα, αγγειοοίδημα (αγγειοοίδημα), αναφυλακτικό σοκ. Εάν ένα αλλεργικό εξάνθημα δεν είναι πρακτικά επικίνδυνο, τότε το αναφυλακτικό σοκ μπορεί να είναι θανατηφόρο. Ο κίνδυνος σοκ είναι πολύ μεγαλύτερος από τις ενέσεις αντιβιοτικών, γι 'αυτό και οι ενέσεις πρέπει να χορηγούνται μόνο σε ιατρικά ιδρύματα - μπορεί να παρέχεται επείγουσα περίθαλψη.

Αντιβιοτικά και άλλα αντιμικροβιακά φάρμακα που προκαλούν αλλεργικές διασταυρούμενες αντιδράσεις:

Τοξικές αντιδράσεις

Τα αντιβιοτικά μπορούν να βλάψουν πολλά όργανα, αλλά το ήπαρ είναι πιο επιρρεπή στα αποτελέσματά τους - η τοξική ηπατίτιδα μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της αντιβακτηριδιακής θεραπείας. Τα ξεχωριστά φάρμακα έχουν επιλεκτικό τοξικό αποτέλεσμα σε άλλα όργανα: αμινογλυκοσίδες - στο ακουστικό βοήθημα (προκαλούν κώφωση). οι τετρακυκλίνες αναστέλλουν την ανάπτυξη οστικού ιστού σε παιδιά.

Δώστε προσοχή: Η τοξικότητα ενός φαρμάκου εξαρτάται συνήθως από τη δόση του, αλλά αν είστε υπερευαίσθητος, μερικές φορές ακόμη και μικρότερες δόσεις είναι αρκετές για να παράγουν ένα αποτέλεσμα.

Επιδράσεις στο γαστρεντερικό σωλήνα

Όταν λαμβάνουν μερικά αντιβιοτικά, οι ασθενείς συχνά παραπονιούνται για πόνο στο στομάχι, ναυτία, έμετο και διαταραχές των κόπρανων (διάρροια). Αυτές οι αντιδράσεις προκαλούνται συχνότερα από την τοπική ερεθιστική δράση των φαρμάκων. Η ειδική επίδραση των αντιβιοτικών στην εντερική χλωρίδα οδηγεί σε λειτουργικές διαταραχές της δραστηριότητάς της, η οποία συχνά συνοδεύεται από διάρροια. Η κατάσταση αυτή ονομάζεται διάρροια που σχετίζεται με αντιβιοτικά, η οποία είναι ευρέως γνωστή με τον όρο δυσβαστορίωση μετά από αντιβιοτικά.

Άλλες παρενέργειες

Άλλες δυσμενείς επιπτώσεις περιλαμβάνουν:

• καταστολή της ασυλίας ·
• την εμφάνιση ανθεκτικών στα αντιβιοτικά στελεχών μικροοργανισμών,
• υπερφίνωση - μια κατάσταση στην οποία ενεργοποιούνται μικροοργανισμοί ανθεκτικά σε αυτό το αντιβιοτικό, οδηγώντας στην εμφάνιση μιας νέας νόσου.
• παραβίαση του μεταβολισμού των βιταμινών - λόγω της αναστολής της φυσικής χλωρίδας του παχέος εντέρου, η οποία συνθέτει ορισμένες βιταμίνες Β ·
• η βακτηριολυση του Yarish-Herxheimer είναι μια αντίδραση που προκύπτει από τη χρήση βακτηριοκτόνων παρασκευασμάτων, όταν ένας μεγάλος αριθμός τοξινών απελευθερώνεται στο αίμα ως αποτέλεσμα του ταυτόχρονου θανάτου μεγάλου αριθμού βακτηριδίων. Η αντίδραση είναι παρόμοια στην κλινική με σοκ.

Μπορούν τα αντιβιοτικά να χρησιμοποιηθούν προφυλακτικά;

Η αυτοεκπαίδευση στον τομέα της θεραπείας έχει οδηγήσει στο γεγονός ότι πολλοί ασθενείς, ειδικά νεαρές μητέρες, προσπαθούν να συνταγογραφήσουν ένα αντιβιοτικό στον εαυτό τους (ή στο παιδί τους) για τα παραμικρά σημάδια κρύου. Τα αντιβιοτικά δεν έχουν προληπτικό αποτέλεσμα - αντιμετωπίζουν την αιτία της νόσου, δηλαδή εξαλείφουν τους μικροοργανισμούς και, ελλείψει αυτής, εμφανίζονται μόνο οι παρενέργειες των φαρμάκων.

Υπάρχει ένας περιορισμένος αριθμός καταστάσεων όπου τα αντιβιοτικά χορηγούνται πριν από τις κλινικές εκδηλώσεις της λοίμωξης, προκειμένου να αποφευχθεί:

• χειρουργική - στην περίπτωση αυτή, το αντιβιοτικό, το οποίο βρίσκεται στο αίμα και στους ιστούς, εμποδίζει την ανάπτυξη λοίμωξης. Κατά κανόνα, αρκεί μία εφάπαξ δόση του φαρμάκου, που χορηγείται 30-40 λεπτά πριν από την επέμβαση. Μερικές φορές, ακόμα και μετά την μετεγχειρητική αιδοευραπεία, τα αντιβιοτικά δεν τσιμπάνε. Μετά από «καθαρές» χειρουργικές επεμβάσεις, δεν προβλέπονται καθόλου αντιβιοτικά.
• μεγάλους τραυματισμούς ή πληγές (ανοιχτά κατάγματα, μόλυνση της πληγής με γη). Στην περίπτωση αυτή, είναι απολύτως προφανές ότι μια λοίμωξη έχει εισέλθει στην πληγή και θα πρέπει να "συνθλίβεται" πριν εκδηλωθεί.
• πρόληψη έκτακτης ανάγκης της σύφιλης Διεξάγεται κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής που δεν έχει προστατευθεί με ένα δυνητικά άρρωστο άτομο, καθώς και μεταξύ των εργαζομένων στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης που έλαβαν το αίμα μολυσμένου ατόμου ή άλλου βιολογικού υγρού στη βλεννογόνο.
• η πενικιλίνη μπορεί να χορηγηθεί σε παιδιά για την πρόληψη του ρευματικού πυρετού, που αποτελεί επιπλοκή της στηθάγχης.

Αντιβιοτικά για παιδιά

Η χρήση αντιβιοτικών σε παιδιά γενικά δεν διαφέρει από τη χρήση τους σε άλλες ομάδες ανθρώπων. Τα παιδιά παιδιατρικών παιδιών μικρής ηλικίας συνήθως συνταγογραφούν αντιβιοτικά σε σιρόπι. Αυτή η μορφή δοσολογίας είναι πιο βολικό να ληφθεί, σε αντίθεση με τις ενέσεις, είναι εντελώς ανώδυνη. Τα μεγαλύτερα παιδιά μπορούν να λάβουν αντιβιοτικά σε δισκία και κάψουλες. Σε περίπτωση σοβαρής μόλυνσης, παρέχεται η παρεντερική οδός χορήγησης - ενέσεις.

Σημαντικό: το κύριο χαρακτηριστικό στη χρήση αντιβιοτικών στην παιδιατρική είναι σε δοσολογίες - στα παιδιά έχουν συνταγογραφηθεί μικρότερες δόσεις, δεδομένου ότι το φάρμακο υπολογίζεται σε κιλό σωματικού βάρους.

Τα αντιβιοτικά είναι πολύ αποτελεσματικά φάρμακα, τα οποία ταυτόχρονα έχουν μεγάλο αριθμό παρενεργειών. Προκειμένου να θεραπευτούν με τη βοήθειά τους και να μην βλάψουν το σώμα σας, θα πρέπει να λαμβάνονται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας.

Τι είναι τα αντιβιοτικά; Σε ποιες περιπτώσεις είναι απαραίτητη η χρήση αντιβιοτικών και σε ποιες περιπτώσεις είναι επικίνδυνη; Οι κύριοι κανόνες για τη θεραπεία με αντιβιοτικά είναι οι παιδίατροι, Δρ. Komarovsky:

Γκουντόβ Ρωμαίος, αναζωογονητής

51,048 συνολικά προβολές, 1 εμφανίσεις σήμερα

Στο γνωστό: είναι τα αντιβιοτικά επικίνδυνα;

Η ιστορία, ο τρόπος δράσης, τα οφέλη και η βλάβη των αντιβιοτικών, τα οποία άλλαξαν την ιατρική, εξακολουθούν όμως να αποτελούν πηγή ανησυχίας.

Παρά τη σχετικά πρόσφατη εμφάνισή της, τα αντιβιοτικά κέρδισαν γρήγορα δημοτικότητα και έγιναν ουσιαστικά η «θεραπεία για τα πάντα» μεταξύ των ανθρώπων. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ανακάλυψη των αντιβιοτικών έχει γίνει μια σημαντική ανακάλυψη στον τομέα της ιατρικής. Ωστόσο, ένα άλλο μέρος του πληθυσμού πιστεύει ότι τα αντιβιοτικά είναι ένα πραγματικό δηλητήριο, το οποίο ακόμη και μια σοβαρή βακτηριακή λοίμωξη, απειλητική για τη ζωή, δεν θα τα κάνει να πάρουν.

Θα δώσουμε απαντήσεις σε αρκετά δημοφιλή ερωτήματα σχετικά με τα αντιβακτηριακά φάρμακα. Ίσως αυτό να βοηθήσει στην αντικειμενική εξέταση του προβλήματος, χωρίς να γίνει απρόσεκτη και να μην μετατραπεί σε αστυνομικούς.

Τι συνέβη με τα αντιβιοτικά;

Πρέπει να καταλάβουμε ότι πριν από την ανακάλυψη των αντιβιοτικών όλα ήταν κακά. Πολύ καλά. Οι ιδέες, γνωστές σήμερα σε κάθε παιδί τριών ετών λόγω της διαφήμισης αντιβακτηριακού σαπουνιού, δεν διανεμήθηκαν καθόλου εκείνη την εποχή. Το πράγμα είναι ότι κανείς δεν ήξερε για την ύπαρξη βακτηρίων. Για πρώτη φορά μπορούσαν να τα δουν σε οπτικό μικροσκόπιο μόνο το 1676. Αλλά ακόμη και μετά από αυτό, δεν ήταν παρά το 1850 ότι θα μπορούσαν να αποδείξουν ότι ήταν οι αιτιολογικοί παράγοντες των ασθενειών για μεγάλο χρονικό διάστημα. Στη συνέχεια, το έργο αυτό χειρίστηκε ο Louis Pasteur, ο οποίος εφευρέθηκε παστερίωση (και όχι "παστερίωση", όπως πολλοί σκέφτονται).

Στο κύμα ενδιαφέροντος για την επίδραση των βακτηρίων στην εμφάνιση ασθενειών, ήταν δυνατό να μειωθεί δραστικά η θνησιμότητα από ανοιχτές πληγές και κατά τη διάρκεια του τοκετού. Οι γιατροί άρχισαν να απολυμαίνουν τα χέρια και τα εργαλεία (προηγουμένως δεν θεωρούνταν υποχρεωτικά), ο Koch έλαβε το βραβείο Νόμπελ για την έρευνά του σχετικά με τη φυματίωση και ο Flemming το 1928 συνένωσε την πενικιλίνη και απέδειξε την αποτελεσματικότητά του.

Είναι ενδιαφέρον, πριν από την εργασία σχετικά με την περιγραφή των αντιβακτηριακών ιδιοτήτων των ναρκωτικών που ήδη υπήρχαν. Για παράδειγμα, salvarsan - «εξοικονόμηση αρσενικού», η οποία κατάφερε να θεραπεύσει τη σύφιλη. Το φάρμακο ήταν, για να το θέσω ήπια, όχι ασφαλές, αλλά έδωσε ελπίδα για ανάκαμψη στους ανίατους άρρωστους, έτσι χρησιμοποιήθηκε ενεργά.

Αυτά τα παραδείγματα αποδείκνυαν την αποτελεσματικότητα της χρήσης μικροβίων σε πόλεμο μεταξύ τους και προκάλεσαν την εμφάνιση τεράστιου αριθμού αντιβιοτικών: σήμερα ο αριθμός των γνωστών ενώσεων φθάνει τα 7000! Ωστόσο, κατά τη διάρκεια των τελευταίων 40 ετών, δεν έχουν παρατηρηθεί ανακαλύψεις στην αναζήτηση νέων αντιβιοτικών. Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι σε αυτόν τον πόλεμο τα βακτήρια έχουν τεράστιες αποδόσεις: είναι απίστευτα αρχαίοι οργανισμοί και είχαν τεράστιο χρόνο να αναπτύξουν εξελιγμένους μηχανισμούς επιρροής σε άλλα ζωντανά όντα.

Τα αντιβιοτικά, όπως όλα τα "χημεία", δεν σκοτώνουν το σώμα;

Περισσότερα για αυτό το θέμα:

Νέα για όσους επιθυμούν να εφαρμόσουν plantain, στάγδην τσάι στο μάτι και να αντιμετωπίσουν αιμορροΐδες αγγουριού: τα αντιβιοτικά είναι περίπου όσο βακτήρια και μύκητες υπάρχουν. Αυτό είναι πολύ, πολύ, πολύ καιρό. Το γεγονός είναι ότι δεν εφευρέθηκαν, ανακαλύφθηκαν. Δηλαδή, κυριολεκτικά βρέθηκε. Στη διαδικασία της συν-εξέλιξης, τα βακτηρίδια και οι μύκητες ανέπτυξαν νέα είδη όπλων για αποτελεσματική εξουδετέρωση. Τους βρήκαμε μόνο κατά λάθος, καταλάβαμε τι ακριβώς βοηθάει και μπορούσαμε να απομονώσουμε και να καθαρίσουμε την επιθυμητή ουσία.

Στον πάπυρο Ebers, ένα αρχαίο αιγυπτιακό ιατρικό δοκίμιο, λέγεται ότι συνιστάται η εφαρμογή ζυμομυκήτων στις τραυματισμένες πληγές και η ηλικία αυτού του παπύρου ήταν περισσότερο από τρεισήμισι χιλιάδες χρόνια. Στην αρχαία Κίνα, οι θεραπευτές χρησιμοποίησαν κομπρέσες από ζυμωμένο αλεύρι σόγιας για την καταπολέμηση της λοίμωξης. Οι Μάγια και οι Ίνκας χρησιμοποίησαν φαρμακευτικά μούχλα μανιτάρια που καλλιεργούσαν στο καλαμπόκι. Το συνιστώμενο καλούπι για πυώδη μόλυνση και ο διάσημος Αραβικός γιατρός Abu Ali Ibn Sina (Avicenna).

Οι άνθρωποι δεν επινοούν τα αντιβιοτικά, οι επιστήμονες δεν τα "αναζητούν" για να τα παράγουν αργότερα. Απλώς οπλισμένοι με σύγχρονες μεθόδους, γνωρίζουμε ότι δεν βοηθά ολόκληρο το κομμάτι μούχλας, αλλά μια συγκεκριμένη ουσία που απελευθερώνεται από το μούχλα.

Πώς λειτουργούν τα αντιβιοτικά;

Υπάρχουν δύο μεγάλες ομάδες αντιβιοτικών - βακτηριοκτόνα και βακτηριοστατικά. Τα πρώτα βακτηρίδια σκοτώνουν, το δεύτερο δεν τους επιτρέπει να πολλαπλασιάζονται. Οι βακτηριοκτόνοι παράγοντες προσβάλλουν τα κυτταρικά τοιχώματα των βακτηριδίων, καταστρέφοντάς τα εξ ολοκλήρου.

Η βακτηριοστατική χρήση πιο λεπτών προσεγγίσεων. Για παράδειγμα, περιορίζοντας τη διατροφή του κυττάρου σε ορισμένες ουσίες που είναι απαραίτητες για την παραγωγή του δεύτερου DNA, εμποδίζοντας έτσι τη διάσπαση των κυττάρων ή διακόπτουν το έργο του RNA, το οποίο μεταφράζει τις πληροφορίες από το αρχικό DNA στο αναπαραγόμενο. Στη συνέχεια, οι πληροφορίες θα μεταδοθούν λανθασμένα και η διάσπαση επίσης δεν θα συμβεί.

Δείτε επίσης:

Αν έπρεπε να αντιμετωπίζετε συχνά λοιμώξεις ή, τουλάχιστον, να παρακολουθείτε ιατρικές σειρές, γνωρίζετε ότι υπάρχουν περισσότερα «ευρέα» και «στενά» αντιβιοτικά φάσματος. Από το όνομα είναι σαφές ότι οι πρώτες καταστέλλουν πολλούς τύπους βακτηρίων, ενώ οι τελευταίοι αποσκοπούν στην καταπολέμηση μιας συγκεκριμένης ομάδας.

Το πρόβλημα είναι ότι υπάρχουν πάρα πολλά παθογόνα που είναι πολύ δύσκολο να προσδιοριστεί ο συγκεκριμένος τύπος βακτηρίων. Για παράδειγμα, με τον βακτηριακό ARD, ο χρόνος για τον προσδιορισμό του ακριβούς τύπου βακτηρίων συμπίπτει με τον χρόνο κατά τον οποίο το ανοσοποιητικό σύστημα αντιμετωπίζει συνήθως την ίδια την ασθένεια.

Τι αντιμετωπίζουν;

Όπως υποδηλώνει το όνομα, τα αντιβιοτικά καταπολεμούν τις βακτηριακές λοιμώξεις. Φυσικά, δεν είναι όλα τα αντιβιοτικά να βοηθούν ενάντια σε όλες τις ασθένειες, είναι συχνά αρκετά δύσκολο να βρεθεί μια κατάλληλη λύση, αλλά το φάρμακο δεν σταμάτησε όλο τον ΧΧ αιώνα, τα σημερινά φάρμακα είναι πολύ πιο αποτελεσματικά και ασφαλέστερα από τους προκατόχους τους. Όταν έγινε σαφές ότι τα βακτήρια θα μπορούσαν να εξελίσσονται για πολλά χρόνια και να σταματήσουν να αντιδρούν στη θεραπεία με αντιβιοτικά, οι γιατροί άρχισαν να μελετούν λεπτομερέστερα την επίδραση των φαρμάκων προσπαθώντας να προσφέρουν πιο στοχοθετημένα εγκεφαλικά επεισόδια.

Σε μια απλοποιημένη μορφή, μπορούμε να πούμε ότι οι ιοί διεισδύουν στα κύτταρα και τους αναγκάζουν να "δουλεύουν για τον εαυτό τους", και στη συνέχεια να τους καταστρέφουν και να αναζητούν το επόμενο θύμα. Θεωρητικά, ενεργώντας στο κελί, μπορείτε να σταματήσετε τον ιό που τον μολύνθηκε. Αλλά πώς να διδάξει το φάρμακο για να επιτεθεί μόνο μολυσμένα κύτταρα; Το έργο, για να το θέσω ήπια, δεν είναι απλό. Τα αντιβιοτικά σε αυτή την περίπτωση θα κάνουν περισσότερο κακό παρά καλό.

Ωστόσο, σύμφωνα με ορισμένα στοιχεία, το 46% των συμπατριωτών μας είναι σίγουρο ότι η θεραπεία των ιογενών λοιμώξεων με αντιβιοτικά είναι φυσιολογική και αποτελεσματική. Γενικά, είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι το ανθρώπινο σώμα είναι αρκετά ικανό να αντιμετωπίσει τις περισσότερες βακτηριακές λοιμώξεις. Έχουμε ένα περίπλοκο και εξαιρετικά ανεπτυγμένο σύστημα αγώνα, μέρος του οποίου είναι, για παράδειγμα, θερμότητα - η θερμοκρασία του σώματός σας δεν αυξάνεται από την ασθένεια, αλλά από την ίδια την ασυλία, φαίνεται να προσπαθεί να «καπνίζει» τον εχθρό.

Πρέπει να τα πάρω;

Αυτό μπορεί να είναι ενδιαφέρον:

Μην ξεχνάτε ότι τα αντιβιοτικά για μια συγκριτικά σύντομη περίοδο χρήσης τους κατάφεραν να σώσουν εκατοντάδες εκατομμύρια ζωές. Υπάρχουν ασθένειες και περιπτώσεις όπου η αντιβιοτική θεραπεία είναι η μόνη λογική λύση. Αλλά ήταν ακριβώς η αποτελεσματικότητα τέτοιων φαρμάκων που έπαιξαν ένα σκληρό αστείο για την ανθρωπότητα: άρχισαν να τα συνταγογραφούν σε όλους. Πράγματι, εάν υπάρχει ένα τέτοιο αποτελεσματικό φάρμακο, γιατί να μην το δώσετε στους ανθρώπους με την πρώτη υποψία μιας λοίμωξης; Και τι θα βοηθήσει;

Για να κατανοήσουμε τι έχει οδηγήσει αυτό, είναι απαραίτητο να καταλάβουμε ότι τα παθογόνα επίσης δεν παραμένουν ακίνητα. Όπως κάθε άλλος ζωντανός οργανισμός, προσπαθούν να ζουν και να πολλαπλασιάζονται. Αρχίζοντας την αγωγή με αντιβιοτικά, δημιουργούμε τυπικές συνθήκες φυσικής επιλογής: την κληρονομικότητα των χαρακτηριστικών, τον κλειστό πληθυσμό και τον κίνδυνο εξαφάνισης. Λόγω της ατομικής μεταβλητότητας, η ευαισθησία στα αντιβιοτικά για κάθε βακτήριο μπορεί να διαφέρει. Σε αυτή την περίπτωση, φυσικά, οι πρώτοι που πεθαίνουν είναι βακτήρια με χαμηλή "αντίσταση", και εκείνα με πιο σοβαρή ευαισθησία θα μπορούν να επιβιώσουν και να μοιραστούν.

Τώρα φανταστείτε ότι ένα άτομο αυτή τη στιγμή επίσης, ξεχνάει περιοδικά να παίρνει χάπια. Αυτό σημαίνει ότι μειώνει τη συγκέντρωση του αντιβιοτικού στο σώμα, επιτρέποντάς του να επιβιώσει ακόμη περισσότερα βακτήρια. Στη συνέχεια, σταματά να πίνει το φάρμακο εντελώς, επειδή "δεν βοήθησε" ή, αντίθετα, "έγινε καλύτερη". Στην έξοδο παίρνουμε ένα άτομο που έχει μολυνθεί από μια βακτηριακή λοίμωξη που μπορεί να μεταδοθεί από αερομεταφερόμενα σταγονίδια, τα οποία επίσης αντιστέκονται στα αντιβιοτικά. Και αυτό είναι μόνο ένας ασθενής σε σύντομο χρονικό διάστημα!

Οι γιατροί καλούν τα αντιβιοτικά "έναν αναντικατάστατο πόρο της ανθρωπότητας", επειδή σχετικά σύντομα θα σταματήσουν να εργάζονται. Η παραγωγή πενικιλλίνης ήταν σε θέση να αποκατασταθεί μέχρι το 1943, και το 1947 ανακαλύφθηκε ήδη ένα στέλεχος Staphylococcus aureus, ανθεκτικό στην πενικιλίνη. Δηλαδή, οι χιλιετίες ανάπτυξης του φαρμάκου μας επέτρεψαν να έχουμε ένα αξιόπιστο φάρμακο για τέσσερα χρόνια, κατά τη διάρκεια του οποίου τα βακτήρια προσαρμόστηκαν. Πρόκειται για έναν αγώνα μπροστά από την καμπύλη, στην οποία δεν έχουμε καμία πιθανότητα. Δεν μπορούμε να νικήσουμε τα βακτήρια, μπορούμε μόνο να τα συγκρατήσουμε.

Πώς να πίνετε αντιβιοτικά;

Υπεύθυνα. Στην πραγματικότητα, η θλιβερή εμπειρία δείχνει ότι οι γιατροί μερικές φορές συνταγογραφούν αντιβιοτικά όπου δεν χρειάζονται καθόλου. Μερικοί το κάνουν για να αντισταθμίσουν. Οι ασθενείς συχνά «απαιτούν» τον ορισμό αντιβιοτικών, διότι σε αρκετούς τομείς οι αρχές απαγορεύουν την πώληση εξωχρηματιστηριακών προϊόντων, ακριβώς λόγω αδιάκριτης «αυτο-φαρμακευτικής αγωγής». Σε γενικές γραμμές, οι γιατροί δεν πρέπει να θεωρούνται εχθροί, το καθήκον τους είναι να σας θεραπεύσουν. Αναλάβετε την ευθύνη για τους διορισμούς και διευκρινίστε γιατί τα φάρμακα αυτά εμφανίζονται σε εσάς και όχι σε άλλους.

Περισσότερα για αυτό το θέμα:

Εάν τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται μετά από εξετάσεις, συλλέγοντας το ιστορικό και αποσαφηνίζοντας τις παρενέργειες, θα πρέπει να λαμβάνονται αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες: χωρίς να διαταράσσονται οι δοσολογίες και η διάρκεια της πορείας. Είναι επικίνδυνο να σταματήσετε να παίρνετε τα χάπια ή να τα πίνετε σε λανθασμένη δόση, διότι είτε βλάπτετε τον εαυτό σας είτε συμβάλλετε στην εμφάνιση βακτηριακών λοιμώξεων που δεν θα αντιμετωπιστούν με αντιβιοτικά. Επίσης, κατά τη στιγμή που παίρνετε την πορεία των αντιβιοτικών, συνιστάται να περιορίζετε τη σωματική άσκηση: για οποιαδήποτε ασθένεια, τα κύρια φάρμακα είναι η διατροφή και η διατροφή, η ασυλία μας δημιουργείται για να καταπολεμήσει την ασθένεια, να τον βοηθήσει και να μην παρεμβαίνει.

Με την ευκαιρία, το φαγητό, ορισμένα αντιβιοτικά μπορεί να επηρεάσει άσχημα την εντερική μικροχλωρίδα, έτσι ώστε να παρακολουθήσουν προσεκτικά το πώς θα πρέπει να ληφθούν - πριν από το γεύμα ή μετά. Ακόμα παρακολουθήσετε φάρμακα συμβατότητας. Ο γιατρός πρέπει να ενημερώνεται για τα φάρμακα που παίρνετε ή έχετε πάρει πρόσφατα.

Για παράδειγμα, η δράση πολλών αντιβιοτικών μειώνει την επίδραση της αντισύλληψης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη, ακόμα και κατά τη διάρκεια της ασθένειάς του, που δεν θέλετε. Και τέλος, μην πίνετε αλκοόλ και ξεχνάτε την ατομική δυσανεξία και τις αλλεργίες!

Ποιος δεν πρέπει να παίρνει αντιβιοτικά;

Πρώτα απ 'όλα, εκείνοι στους οποίους ο γιατρός δεν τις συνταγογραφήθηκε. Συχνά ακούω από τους φίλους ότι αγοράζουν αντιβιοτικά στο φαρμακείο και τα παίρνουν χωρίς να διορίζονται από ειδικούς, επειδή με παρόμοια συμπτώματα την τελευταία φορά που βοήθησε αυτό το φάρμακο. Μην είστε έτσι!

Δεύτερον, η προσοχή στα αντιβιοτικά πρέπει να αντιμετωπίζονται έγκυες, θηλάζουσες και παιδιά. Στην πραγματικότητα, ο κατάλογος αυτός δεν προκαλεί έκπληξη: τα παιδιά και οι έγκυες πρέπει να προσέχουν τα πάντα. Ο λόγος είναι συνηθισμένος. Η συγκέντρωση του ίδιου φαρμάκου μετά τη λήψη ενός χαπιού σε έναν ενήλικα βάρους 80 κιλών και σε ένα μωρό βάρους 8 κιλών θα διαφέρει 10 φορές. Τα παιδιά είναι πιο ευαίσθητα από ό, τι οι ενήλικες σε όλες τις ουσίες. Ως εκ τούτου, η αυτοθεραπεία με ένα παιδί είναι αυστηρά αντενδείκνυται.

Έτσι τα αντιβιοτικά είναι καλά ή κακά;

Παρά την ανεύθυνη στάση των ανθρώπων στη χρήση αντιβιοτικών, ενώ οι φαρμακολόγοι καταφέρνουν να βρίσκουν και να δημιουργούν φάρμακα που καταπολεμούν αποτελεσματικά τις βακτηριακές λοιμώξεις. Τα αντιβιοτικά είναι ένα σοβαρό όπλο ενάντια στα βακτηρίδια και πρέπει να χρησιμοποιούνται με σύνεση, προσεκτικά ακολουθώντας τις οδηγίες και συμβουλεύοντας έναν ειδικευμένο γιατρό.

Όπως σε πολλούς άλλους τομείς, οι ακραίες βλάβες - παίρνουν αντιβιοτικά για οποιονδήποτε λόγο και πλήρη απόρριψη και άρνηση τέτοιων φαρμάκων. Σε γενικές γραμμές, σκεφτείτε με το κεφάλι σας και να είστε υγιείς!

Αντιβιοτικά - τι είναι;

Αντιβιοτικά - τι είναι;

Αντιβιοτικά - τι είναι;

Αντιβιοτικά (από την ελληνική και αντι Blos -.. Ζωή) ουσίες βιολογικής προέλευσης, που συντίθεται από μικροοργανισμούς που έχουν την τάση τόσο για την αναστολή της ανάπτυξης παθογόνων μικροοργανισμών και να τα καταστρέψει εντελώς.

Ακόμη και πριν από περίπου 100 χρόνια, οι άνθρωποι πέθαναν από τέτοιες ασθένειες όπως η μηνιγγίτιδα, η πνευμονία και πολλές άλλες μολυσματικές ασθένειες. Ο θάνατός τους οφείλεται στην απουσία αντιμικροβιακών φαρμάκων. Αποδεικνύεται ότι τα αντιβιοτικά έσωσαν τους ανθρώπους από την εξαφάνιση. Με τη βοήθειά τους, ήταν δυνατό να μειωθεί η θνησιμότητα των ασθενών με διάφορες μολυσματικές ασθένειες εκατοντάδες και μερικές φορές χιλιάδες φορές.

Τι είναι τα αντιβιοτικά

Μέχρι σήμερα έχουν αναπτυχθεί περισσότεροι από 200 αντιμικροβιακοί παράγοντες, εκ των οποίων περισσότεροι από 150 χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία παιδιών. Τα έξυπνα ονόματά τους συχνά διακυβεύονται από ανθρώπους που δεν σχετίζονται με την ιατρική. Πώς να κατανοήσουμε την αφθονία περίπλοκων όρων; Όλα τα αντιβιοτικά διαιρούνται σε ομάδες - ανάλογα με τη μέθοδο έκθεσης σε μικροοργανισμούς. Η πρώτη ομάδα - βακτηριοκτόνα αντιβιοτικά, ενεργούν σε μικρόβια, καταστρέφοντάς τα. Η δεύτερη ομάδα είναι βακτηριοστατική, αναστέλλουν την ανάπτυξη βακτηριδίων.

Πότε είναι απαραίτητο να δώσετε στο παιδί αντιβιοτικά;

Εάν υποπτεύεστε μια λοιμώδη νόσο, τότε το πρώτο πρόσωπο που πρέπει να ενημερώσετε σχετικά με αυτό είναι ένας γιατρός. Αυτό θα σας βοηθήσει να καθορίσετε τι συνέβη και να θέσετε τη διάγνωση. Η νόσος μπορεί να αντιμετωπιστεί σωστά μόνο όταν η διάγνωση γίνει σωστά! Είναι ο γιατρός που πρέπει να σας δώσει το απαραίτητο αντιβιοτικό, να καθορίσετε τη δοσολογία και τη διαδρομή χορήγησης, να συμβουλευτείτε το σχήμα και να αναφέρετε πιθανές παρενέργειες. Είναι σημαντικό ο γιατρός να συνταγογραφήσει αυτή τη θεραπεία, αφού μόνο αυτός μπορεί να αξιολογήσει επαρκώς την κατάσταση του παιδιού, τη σοβαρότητα της νόσου, να λάβει υπόψη τις συννοσηρότητες και επομένως να ελαχιστοποιήσει την πιθανότητα επιπλοκών.

Πόσο καιρό παίρνει ένα αντιβιοτικό;

Στις πιο οξείες ασθένειες, χορηγείται εντός 2-3 ημερών από την πτώση της θερμοκρασίας, ωστόσο υπάρχουν και εξαιρέσεις. Έτσι, η ωτίτιδα συνήθως αντιμετωπίζεται με αμοξικιλλίνη για όχι περισσότερο από 7-10 ημέρες, και πονόλαιμο για τουλάχιστον 10 ημέρες, διαφορετικά μπορεί να υπάρξει υποτροπή.

Με ποια μορφή είναι καλύτερο να δίδεται αντιβιοτικό σε ένα παιδί;

Για τα παιδιά, τα ναρκωτικά παράγονται σε ειδικές παιδικές φόρμες. Μπορεί να είναι διαλυτά δισκία, είναι εύκολο να χορηγηθούν με γάλα ή τσάι, σιρόπια ή κόκκους για την παρασκευή εναιωρημάτων. Συχνά έχουν ένα ευχάριστο άρωμα και γεύση που δεν προκαλεί αρνητικά συναισθήματα σε ένα άρρωστο παιδί.

Τα αντιβιοτικά και η δυσβαστορίωση είναι πάντα μαζί;

Εφόσον τα αντιβιοτικά αναστέλλουν τη φυσιολογική χλωρίδα του σώματος, μπορούν να προκαλέσουν δυσβολία, δηλ. αναπαραγωγή παθογόνων βακτηρίων ή μυκήτων που δεν είναι χαρακτηριστικές του εντέρου. Ωστόσο, μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις, αυτή η δυσβαστορία είναι επικίνδυνη: με σύντομες περιόδους αντιβιοτικής αγωγής, οι εκδηλώσεις δυσβολικώσεως είναι εξαιρετικά σπάνιες. Έτσι αντιμυκητική (νυστατίνη) και βακτηριακά (Lineks, Bifidumbacterin et αϊ.) Φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την πρόληψη dysbiosis μόνο σε περιπτώσεις παρατεταμένης θεραπείας με πολλαπλά φάρμακα ευρύ αντιβακτηριακό φάσμα.

Ποιες παρενέργειες είναι δυνατές κατά τη λήψη αντιβιοτικών;

Οι κίνδυνοι από τη λήψη αντιβιοτικών είναι συχνά υπερβολικοί, αλλά πρέπει πάντα να θυμούνται. Σχετικά με τη δυσβολικóτητα, έχουμε ήδη μιλήσει. Ένας άλλος κίνδυνος που κρύβεται όταν παίρνετε αντιβιοτικά είναι η αλλεργία. Μερικοί άνθρωποι (συμπεριλαμβανομένων των νηπίων) είναι αλλεργικοί σε πενικιλίνες και άλλα αντιβιοτικά φάρμακα: εξανθήματα, αντιδράσεις σοκ (οι τελευταίες, ευτυχώς, είναι πολύ σπάνιες). Εάν το παιδί σας έχει ήδη αντιδράσει σε αυτό ή αυτό το αντιβιοτικό, θα πρέπει να ενημερώσετε σίγουρα το γιατρό σας και θα επιλέξει εύκολα ένα αντικαταστάτη. Ειδικά συχνές αλλεργικές αντιδράσεις σε εκείνες τις περιπτώσεις όπου οι αντιβιοτικά που χορηγούνται σε έναν ασθενή που πάσχει από μια ασθένεια μη βακτηριακής (ιογενής) φύσης: το γεγονός ότι πολλές βακτηριακές λοιμώξεις όπως κατώτερο «αλλεργική ετοιμότητα» του ασθενούς, η οποία μειώνει τον κίνδυνο μιας αντίδρασης σε ένα αντιβιοτικό.

Τα πιο σοβαρά ανεπιθύμητα συμβάντα περιλαμβάνουν ειδικές βλάβες οργάνων και συστημάτων που αναπτύσσονται υπό την επίδραση μεμονωμένων φαρμάκων. Αυτός είναι ο λόγος για να εγκριθεί για χρήση σε παιδιά νεότερες ηλικιακές ομάδες (και οι έγκυες γυναίκες) μόνο καλά μελετηθεί για πολλά χρόνια preparaty.Iz επικίνδυνα για τα παιδιά αντιβιοτικά μπορεί να nazvataminoglikozidy (στρεπτομυκίνη, γενταμυκίνη, κλπ) που μπορεί να προκαλέσει βλάβη στα νεφρά και κώφωση? τετρακυκλίνες (δοξυκυκλίνη) είναι χρωματισμένο σμάλτο αυξανόμενη δόντια, τους δίνεται στα παιδιά μόνο μετά από 8 χρόνια, τα φάρμακα της φθοριοκινολόνες (νορφλοξασίνη, σιπροφλοξασίνη) δεν ενδείκνυται για παιδιά σε κίνδυνο δυσπλασίας, που δίνονται μόνο για λόγους υγείας.

Χρειάζομαι αντιβιοτικά για τη θεραπεία του ARVI;

Τα αντιβιοτικά μπορούν να θεραπεύσουν μια ασθένεια που προκαλείται από βακτηρίδια, μύκητες και πρωτόζωα, αλλά όχι από ιούς. Πρέπει να δώσω ένα αντιβιοτικό για κάθε επεισόδιο της νόσου; Οι γονείς πρέπει να κατανοήσουν ότι η φυσική συχνότητα των λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος στα παιδιά προσχολικής ηλικίας είναι 6 έως 10 επεισόδια ετησίως και η συνταγογράφηση αντιβιοτικών για κάθε επεισόδιο λοίμωξης είναι ένα παράλογο φορτίο στο σώμα του παιδιού. Είναι γνωστό ότι η οξεία ρινίτιδα και η οξεία βρογχίτιδα προκαλούνται σχεδόν πάντα από ιούς και στηθάγχη, οξεία ωτίτιδα και ιγμορίτιδα σε μεγάλο ποσοστό των περιπτώσεων προκαλούνται από βακτήρια. Επομένως, στην οξεία ρινίτιδα (κρύο) και στη βρογχίτιδα δεν εμφανίζονται αντιβιοτικά. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι για ένα πολύ δημοφιλές κριτήριο για τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών για ιογενείς λοιμώξεις - διατηρώντας μια αυξημένη θερμοκρασία για 3 ημέρες - δεν υπάρχει καμία απολύτως δικαιολογία. Η φυσική διάρκεια της εμπύρετης περιόδου με ιογενείς λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού στα παιδιά μπορεί να είναι από 3 έως 7 ημέρες, μερικές φορές περισσότερο. Η μακρύτερη διατήρηση της λεγόμενης θερμοκρασίας υποφθαλίου (37,0-37,5 ° C) μπορεί να οφείλεται σε πολλούς λόγους. Σε τέτοιες καταστάσεις, οι προσπάθειες να επιτευχθεί η κανονικοποίηση της θερμοκρασίας του σώματος με συνταγογράφηση διαδοχικών κύκλων διαφόρων αντιβιοτικών είναι καταδικασμένες σε αποτυχία και αναβολή της αλήθειας για τον προσδιορισμό της αιτίας της παθολογικής κατάστασης. Μία τυπική παραλλαγή της πορείας της ιογενούς μόλυνσης είναι επίσης η διατήρηση του βήχα επί του περιβάλλοντος βελτίωσης της γενικής κατάστασης και της κανονικοποίησης της θερμοκρασίας του σώματος. Πρέπει να θυμόμαστε ότι τα αντιβιοτικά δεν είναι αντιβηχικά. Οι γονείς σε αυτήν την κατάσταση έχουν άφθονες ευκαιρίες για τη χρήση δημοφιλών αντιβηχικών φαρμάκων. Ο βήχας είναι ένας φυσικός αμυντικός μηχανισμός, εξαφανίζει το τελευταίο από όλα τα συμπτώματα της νόσου.

Τα αντιβιοτικά είναι ένα επίτευγμα ενός πολιτισμού από τον οποίο δεν πρέπει να αρνηθούμε, αλλά θα πρέπει επίσης να χρησιμοποιηθούν ικανοποιητικά, μόνο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού και αυστηρά σύμφωνα με τις ενδείξεις!