Μετά από μια μαστογραφική εξέταση, είναι συχνά πιθανό να δούμε στο συμπέρασμα ένα αρχείο ότι ένας ενδομαστικός λεμφαδένιος βρέθηκε στον μαστικό αδένα. Τι σημαίνει αυτό και πόσο επικίνδυνο; Ποια συμπτώματα ασθένειας μπορεί να είναι; Τι να κάνετε και πώς να θεραπεύετε; Θα προσπαθήσουμε να βρούμε απαντήσεις σε όλες αυτές τις ερωτήσεις.
Τι είναι αυτό
Intramammary λεμφαδένα στη μαστογραφία
Κάθε γυναίκα έχει ενδομαστικές λεμφαδένες και βρίσκεται κοντά στην μασχαλιαία κοιλότητα στο άνω εξωτερικό τεταρτημόριο του μαστού. Αλλά κανονικά δεν είναι ορατά σε εξέταση ακτίνων Χ ή υπερηχογράφημα των μαστικών αδένων και δεν είναι αισθητά κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης.
Εάν ο ενδομυϊκός λεμφαδένας βρίσκεται κατά τη διάρκεια της εξέτασης, αυτό σημαίνει ότι έχει καταστεί ερεθισμένο και διευρυμένο, πράγμα που δείχνει ότι παθολογικές διεργασίες εμφανίζονται στον μαστικό αδένα.
Τι είναι επικίνδυνη φλεγμονή του λεμφαδένου
Ένας διευρυμένος λεμφαδένων (λεμφαδενοπάθεια) είναι πάντα σύμπτωμα και συνέπεια μιας νόσου. Ως εκ τούτου, ο βαθμός κινδύνου για την υγεία θα εξαρτηθεί από το τι είναι άρρωστη. Μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι (συμπεριλαμβανομένων απειλητικών για τη ζωή), αλλά σε κάθε περίπτωση είναι αδύνατο να αγνοηθεί η αύξηση του ενδομαρυγγικού λεμφαδένου - πρέπει να υποβληθείτε σε κλινική και εργαστηριακή εξέταση για να μάθετε την αιτία.
Τις περισσότερες φορές, ο κόμβος μειώνεται μόνος του μετά τη θεραπεία της νόσου που προκάλεσε τη φλεγμονή του.
Οι κύριες αιτίες της φλεγμονής
Ο ενδομαρμαρικός λεμφαδένας είναι ο πρώτος που ανταποκρίνεται σε μια φλεγμονώδη διαδικασία στο στήθος, καθώς μέσω αυτού πραγματοποιείται η κύρια εκροή λεμφοειδούς υγρού από το στήθος σε άλλους κόμβους.
Μεταξύ των πιθανών αιτίων της λεμφαδενοπάθειας του ενδομαστικού κόμβου είναι:
- η μαστίτιδα είναι μια φλεγμονή του μαστικού αδένα που προκαλείται από την κατάποση παθογόνων μικροοργανισμών στους ιστούς της κατά τη γαλουχία, μετά από τραυματισμό ή λόγω της παρουσίας χρόνιας εστίας λοίμωξης στο σώμα.
- μαστοπάθεια - σφραγίζει τον καλοήθη χαρακτήρα στους ιστούς των μαστικών αδένων.
- καρκίνος - κακοήθεις όγκοι στο στήθος.
- διαρροή σιλικόνης από εμφυτεύματα μετά από θηλαστική χρήση.
Τέτοιοι παράγοντες που οδηγούν στην λεμφαδενοπάθεια των μεγάλων περιφερειακών λεμφαδένων, όπως η υποθερμία, η λήψη ορισμένων φαρμάκων ή λοιμωδών νοσημάτων (ιλαρά, φυματίωση, HIV) δεν επηρεάζουν την εμφάνιση του ενδομαστικού κόμβου.
Συμπτωματολογία
Το κύριο σύμπτωμα της λεμφαδενοπάθειας του ενδομαζωμικού κόμβου είναι η παρουσία σφράγισης γύρω από τη μασχαλιαία κοιλότητα μεγέθους 1-1,5 cm, η οποία γίνεται αισθητή κατά την ψηλάφηση ή εμφανίζεται κατά την εξέταση υλικού των ιστών του μαστικού αδένα.
Η πορεία της κάθε ασθένειας, λόγω της οποίας έχει αυξηθεί ο λεμφαδένες, έχει τα δικά της χαρακτηριστικά συμπτώματα, επομένως υπάρχουν λίγα κοινά συμπτώματα:
- τρυφερότητα του άνω μέρους του στήθους κατά την ψηλάφηση.
- αδυναμία;
- αυξημένη εφίδρωση κατά τη διάρκεια της νύχτας.
Μερικές φορές η ασθένεια μπορεί να είναι ασυμπτωματική και ο κόμβος βρίσκεται μόνο κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης της γυναίκας. Συχνά συμβαίνει συχνά στα πρώιμα στάδια του καρκίνου.
Συμπτώματα μολυσματικής φλεγμονής του μαστού
Η οξεία μαστίτιδα δεν μπορεί να συγχέεται με άλλες ασθένειες, ειδικά εάν η ανάπτυξή της εμφανίστηκε στο πλαίσιο της λακτοστάσης κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Τα ακόλουθα συμπτώματα παρατηρούνται συνήθως:
- αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως 39-40 0 C;
- αίσθηση άκαμπτη στο στήθος?
- ερυθρότητα του δέρματος.
- αύξηση του μεγέθους του μαστού.
- πυώδης εκκένωση από τη θηλή.
- πονοκεφάλους.
- αύξηση σε άλλους περιφερειακούς λεμφαδένες.
Η χρονική πορεία της φλεγμονής του μαστικού αδένα είναι πιο δύσκολη στη διάγνωση και συχνά απαιτείται διαφοροποίηση από άλλες ασθένειες. Οι γυναίκες συνήθως παραπονιούνται μόνο για ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος (37 - 37,2 0 C) και για ελαφρύ πόνο στο στήθος. Ένας διευρυμένος ενδομαστικός κόμβος μπορεί μερικές φορές να είναι το μόνο σημάδι φλεγμονής.
Τα συμπτώματα της μαστοπάθειας
Η μυοπάθεια είναι αποτέλεσμα της ανισορροπίας των ορμονών στο σώμα. Ένα από τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της νόσου είναι ο πόνος και η τάση του μαστού, που αυξάνεται και φτάνει στο μέγιστο μέχρι το τέλος του εμμηνορροϊκού κύκλου. Κατά την ψηλάφηση, μπορεί να βρεθεί στο στήθος ένα ή περισσότερα πυκνά οζίδια · όταν πιέζετε τη θηλή, είναι δυνατό να απελευθερώσετε σταγονίδια υγρού.
Χαρακτηριστικά σημάδια καρκίνου του μαστού
Τα συμπτώματα που πρέπει να προειδοποιούν και να γίνονται λόγος για άμεση θεραπεία στον ογκολόγο όταν εντοπίζεται στο στήθος ένας ενδομαστικός λεμφαδένας:
- αλλαγή του σχήματος του στήθους, χτυπήματα, παρατυπίες.
- νεφελώδη ή αιματηρή εκκένωση θηλών.
- γενική αδυναμία, απάθεια.
- νυχτερινοί ιδρώτες
- αποχρωματισμός του δέρματος στην περιοχή των θηλών
- δραστική απώλεια βάρους.
Με την έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου και την έγκαιρη θεραπεία, η πρόγνωση για το μέλλον είναι ευνοϊκή, συνεπώς, στην παραμικρή υποψία καρκίνου, δεν πρέπει να αναβάλλετε μια επίσκεψη στο γιατρό.
Σημάδια ρήξης εμφυτεύματος σιλικόνης
Σε 10% των περιπτώσεων, η λεμφαδενοπάθεια του ενδομαστικού λεμφαδένου προκαλείται από κακή ποιότητα εμφύτευσης εμφυτευμάτων στήθους σιλικόνης. Κάθε γυναίκα μετά από χειρουργική επέμβαση για την αύξηση του μεγέθους του μαστού θα πρέπει να παρακολουθεί την κατάσταση των λεμφογαγγλίων και την εμφάνιση του εμφυτεύματος σιλικόνης. Η μείωση του μεγέθους ή η αλλαγή του σχήματος του μαστού δείχνει παραβίαση της ακεραιότητάς του και πιθανή διαρροή σιλικόνης.
Συχνά αυτό δεν επηρεάζει την κατάσταση της γυναίκας, αλλά μπορεί να υπάρχει πόνος και δυσφορία στο στήθος, ερυθρότητα του δέρματος πάνω από αυτό.
Διαγνωστικά
Ο ενδομυϊκός λεμφαδένιος του μαστικού αδένα απαιτεί υποχρεωτική εξέταση από έναν μαστολόγο και πρόσθετη έρευνα για τη διάγνωση.
Εάν υπάρχει υπόνοια για μαστίτιδα, απαιτείται πλήρης εξέταση αίματος και ούρων. Μια αυξημένη φλεγμονή στον ιστό του μαστού θα ενδείκνυται από αυξημένο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων και υψηλό ποσοστό ESR.
Εάν οι δοκιμές δεν έχουν αποκαλύψει μια φλεγμονώδη διαδικασία, οι μέθοδοι διερεύνησης υλικών χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό της αιτίας της λεμφαδενοπάθειας του ενδομαστικού κόμβου.
- Mammography. Σας επιτρέπει να ανιχνεύετε στα αρχικά στάδια των διαφόρων παθολογιών των μαστικών αδένων, των καλοήθων και καρκινικών σχηματισμών. Δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του θηλασμού.
- Ο υπερηχογράφος είναι η κύρια μέθοδος έρευνας σε περίπτωση μεταβολών στους ιστούς του μαστικού αδένα, οι οποίες παραβιάζουν το δομικό υπόβαθρο και περιπλέκουν την ακτινοσκόπηση (με πολλαπλά ινωδιαινώματα). Κατάλληλο για νεαρές και έγκυες γυναίκες ή με εμφυτεύματα στήθους.
- Μαγνητική απεικόνιση. Κάνει δυνατή την ανίχνευση των παραμικρών αλλαγών στο μαστό και τους λεμφαδένες που είναι χαρακτηριστικές των καρκίνων και διαφοροποιείται από την οζιδιακή μορφή της μαστίτιδας.
- Η ακιλογραφία είναι μια εικόνα ακτίνων Χ του μασχαλιακού ιστού. Εντοπίζει μεταστάσεις στην ογκολογική διαδικασία στον μαστικό αδένα.
Οι εξετάσεις συνιστώνται από την 5η έως την 12η ημέρα του έμμηνου κύκλου ή σε οποιαδήποτε ημέρα εάν η γυναίκα έχει ήδη εισέλθει στην εμμηνόπαυση.
Για να επιβεβαιώσετε ή να διαψεύσετε την παρουσία κακοήθους όγκου στο στήθος, πρέπει να γίνει βιοψία.
Η ρήξη ενός εμφυτεύματος σιλικόνης είναι δύσκολο να καθοριστεί οπτικά και κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης, επομένως, όταν ανιχνεύεται ένας ενδομαστικός λεμφαδένας μετά από τη μαστοπλαστική, συνιστάται η μαγνητική τομογραφία των μαστικών αδένων, ώστε να αποκλείεται η πιθανότητα διαρροής σιλικόνης.
Ανάλογα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων και των εξετάσεων, γίνεται μια διάγνωση που προκάλεσε τη φλεγμονή του ενδομαστικού λεμφαδένου και άρχισε η θεραπεία της νόσου.
Θεραπεία
Το θεραπευτικό σχήμα εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, κυρίως από την αιτία που προκάλεσε την φλεγμονή του ενδομαστικού κόμβου. Εφαρμόστε τόσο συντηρητικές μεθόδους θεραπείας όσο και χειρουργικές.
Για οποιαδήποτε διάγνωση, συνιστώνται τοπικές θεραπείες για την εξάλειψη του πόνου και τη βελτίωση της κατάστασης των μαστικών αδένων:
Ανακουφίζουν καλά την πρήξιμο, μειώνουν τη φλεγμονή και διαλύουν τις σφραγίδες.
Το θεραπευτικό σχήμα για την λεμφαδενοπάθεια του ενδομαστικού λεμφαδένου του μαστικού αδένα συνταγογραφείται μόνο από εξειδικευμένο ειδικό μαστολόγο. Δεν συνιστάται η αυτοθεραπεία ή η θεραπεία με τη βοήθεια παραδοσιακών μεθόδων ιατρικής - οι μέθοδοι αυτές συχνά οδηγούν σε θλιβερές συνέπειες.
Μέθοδοι θεραπείας για μαστίτιδα
Εάν η αιτία της φλεγμονής του κόμβου είναι μολυσματική μαστίτιδα, τότε η θεραπεία του συμβαίνει πάντοτε με τη χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων. Για την εξάλειψη του πόνου στο στήθος και τη μείωση της θερμοκρασίας του σώματος, χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Nise, Ibuprofen).
Η πυρετώδης μορφή της νόσου απαιτεί χειρουργική επέμβαση με το άνοιγμα και τον καθαρισμό των προσβεβλημένων περιοχών του μαστού.
Με την ανάπτυξη μαστίτιδας σε γυναίκες που θηλάζουν, συνταγογραφούνται ορμονικά φάρμακα που καταστέλλουν τη γαλουχία.
Η χρόνια φλεγμονή του μαστικού αδένα αντιμετωπίζεται με αντιβιοτική θεραπεία χρησιμοποιώντας φυσιοθεραπευτικές μεθόδους (υπερήχων ή ηλεκτροφόρηση με Dimexidum, Troxevasin).
Θεραπεία με μαστοπάθεια
Εάν τα αποτελέσματα της εξέτασης των μαστικών αδένων έδειξαν ότι ο λόγος για τη φλεγμονή του ενδομαστικού λεμφαδένου είναι μαστοπάθεια, η θεραπεία θα εξαρτηθεί από τη μορφή του:
Η οζώδης μορφή αντιμετωπίζεται μόνο χειρουργικά, δεδομένου ότι οι σχηματισμοί στο στήθος δεν υπόκεινται σε θεραπεία με τη βοήθεια συντηρητικών μεθόδων και απειλούν τη ζωή του ασθενούς.
Δύο άλλες μορφές της νόσου απαιτούν ολοκληρωμένη προσέγγιση της θεραπείας, η οποία περιλαμβάνει:
- διατροφικούς περιορισμούς ·
- αλλαγή τρόπου ζωής
- επιλογή άνετων ρούχων που δεν επηρεάζουν την κανονική κυκλοφορία του αίματος στο στήθος.
- ορμονικά και μη ορμονικά φάρμακα.
Οι μέθοδοι μη-φαρμάκων δίνουν καλό αποτέλεσμα στη θεραπεία του αρχικού σταδίου της μαστοπάθειας, αλλά εάν ένας ενδομαστικός λεμφαδένας έχει φλεγμονή στον μαστικό αδένα μιας γυναίκας, πρέπει να του συνταγογραφηθούν φάρμακα.
Η θεραπεία της νόσου αρχίζει με τη χρήση μη ορμονικών φαρμάκων:
- ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα).
- φάρμακα που περιέχουν ιώδιο.
- venotonics;
- διουρητικά.
- ηπατοπροστατευτικά φάρμακα.
- σύμπλεγμα βιταμινών.
Ασφαλής, αλλά όχι λιγότερο αποτελεσματική στη θεραπεία της μαστοπάθειας είναι τα συμπληρώματα διατροφής:
Αυτά είναι φυτικά σκευάσματα που δεν είναι φάρμακα και είναι ειδικά σχεδιασμένα για τη διατήρηση της υγείας του γυναικείου μαστού.
Στην κυστική-διάχυτη μορφή της μαστοπάθειας, ενδείκνυται ορμονική θεραπεία, η οποία συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό σύμφωνα με τα αποτελέσματα των δοκιμών. Διαβάστε περισσότερα σχετικά με τη θεραπεία της μαστοπάθειας.
Θεραπεία για κακοήθεις όγκους
Εάν, μετά την ανακάλυψη του ενδομαστικού λεμφαδένου του μαστικού αδένα, περαιτέρω διαγνωστική εξέταση αποκάλυψε ότι η γυναίκα έχει ογκολογική διαδικασία στο μαστό, το θεραπευτικό σχήμα επιλέγεται από έναν ογκολόγο και μπορεί να περιλαμβάνει:
- χειρουργική θεραπεία;
- χημειοθεραπεία;
- ακτινοθεραπεία (απομακρυσμένη ή ενδοεγχειρητική) ·
- ραδιοθεραπεία ·
- θεραπεία με συγκεκριμένα φάρμακα.
Αυτά τα μέτρα αποσκοπούν στην απομάκρυνση ή καταστροφή κακοήθων κυττάρων στο στήθος. Για την πρόληψη μεταστάσεων, οι κοντινοί λεμφαδένες, συμπεριλαμβανομένου του ενδομαστικού κόμβου, αφαιρούνται επίσης μαζί με τον όγκο.
Μετά από χειρουργική επέμβαση και χημειοθεραπεία, μια γυναίκα συνταγογραφείται θεραπεία αποκατάστασης και συνιστάται να παρακολουθείται τακτικά την υγεία της.
Intramammary λεμφαδένα του μαστού - ένας δείκτης της παθολογικής διαδικασίας στο σώμα. Αλλά η έγκαιρη ανίχνευση και διευκρίνιση του λόγου εμφάνισής της είναι σχεδόν πάντα το κλειδί για την επιτυχή θεραπεία και την πλήρη ανάκτηση μιας γυναίκας. Δεν πρέπει να πανικοβληθείτε αφού δείτε μια τέτοια διάγνωση - μόνο σε 5% των περιπτώσεων υποδεικνύει την παρουσία ογκολογικού σχηματισμού στους ιστούς του μαστού. Αλλά ακόμη και ο καρκίνος δεν είναι μια φράση: οι πιθανότητες επανάκτησης της υγείας και της διαβίωσης είναι αρκετά υψηλές εάν ζητήσετε βοήθεια από ειδικούς εγκαίρως.