Διευρυμένοι λεμφαδένες στο στήθος: αιτίες, μηχανισμοί και διαγνωστικές τακτικές

Η φλεγμονώδης και μη φλεγμονώδης αντίδραση του λεμφικού συστήματος σε τοπικές ή συστηματικές ασθένειες είναι ένα από τα βασικά συμπτώματα που το κάνουν να υποπτεύεται την παθολογία. Η διάγνωση ασθενειών στο στήθος προκαλείται από ένα πυκνό νεύρο και μυϊκό πλαίσιο, το οποίο εμποδίζει την προσπελάσιμη ψηλάφηση και απαιτεί τη χρήση εργαλειολογικών μεθόδων. Μεγάλες παρασπονδιακές λεμφαδένες σε ακτίνες Χ ή τομογραφίες είναι πιθανό σύμπτωμα ανωμαλιών του τοιχώματος ή των οργάνων του θωρακικού τοιχώματος, οι οποίες απαιτούν επαρκή θεραπεία.

Λεμφαδένες θώρακα: ανατομία, ταξινόμηση και λειτουργία

Η εκροή ρευστού, λέμφου από τα όργανα του θώρακα γίνεται με σύνθετες δομές του λεμφικού συστήματος. Το τελευταίο αντιπροσωπεύεται από ένα σύνολο αγγείων που τελειώνουν τυφλά στους ιστούς, διακόπτονται κατά μήκος των λεμφαδένων και συνδέονται με την φλεβική κλίνη του κυκλοφορικού συστήματος.

Οι δομές αυτού του συστήματος παρέχουν ανοσολογική και μηχανική προστασία χρησιμοποιώντας τη δικτυωτή δομή του λεμφικού ιστού του κόμβου ως βιολογικό φίλτρο. Επιπλέον, ο σχηματισμός ανοσολογικών κυττάρων εμφανίζεται στους λεμφαδένες, οι οποίοι αυξάνουν την παραγωγή αντισωμάτων σε απόκριση αντιγόνων που προέρχονται από το εξωτερικό περιβάλλον (ιοί, βακτήρια, πρωτόζωα, μύκητες).

Ο συνολικός αριθμός των λεμφαδένων στο στήθος είναι από 40 έως 70 σχηματισμούς. Υπάρχουν δύο μεγάλες ομάδες:

  • Εσωτερικό (σπλαχνικό) - συλλέγει λεμφαία από την καρδιά, τους πνεύμονες, τους βρόγχους, τον οισοφάγο και άλλα όργανα.
  • Παριεστιαία - από τους μύες, περιτονία, δέρμα του θωρακικού τοιχώματος.

Η ανατομική ταξινόμηση και η περιοχή λεμφικής αποστράγγισης κάθε ομάδας παρουσιάζονται στον πίνακα.

  • Okologrudinnye (parasternal) - που βρίσκεται κατά μήκος της εσωτερικής θωρακικής αρτηρίας κατά μήκος του εξωτερικού άκρου του στέρνου.
  • Intercostal - εντοπισμένο κοντά στα κεφάλια των πλευρών κοντά στην κόγχη-σπονδυλική διασταύρωση.
  • Άνω διαφραγματικό - βρίσκεται στο διάφραγμα κοντά στην αορτική οπή.
  • Προπερικαρδικός - στην επιφάνεια του περικαρδίου
  • Υπερβιβέδες - στην εμπρόσθια επιφάνεια των σπονδυλικών σωμάτων.
  • Prigrudnye
  • Περικάρδιο.
  • Πλευρά.
  • Πρόσωπο τοίχωμα της θωρακικής κοιλότητας.
  • Η διαφραγματική επιφάνεια του ήπατος.
  • Μαστικός αδένας

Παριεστιαίο (που βρίσκεται ένας μικρός δακτύλιος γύρω από τα κοίλα όργανα - ο οισοφάγος, η τραχεία, το κολάρο του πνεύμονα)

  • Οισοφάγου
  • Παραραχιαία
  • Τραχείας-βρογχικής
  • Βρογχοπνευμονική (επιφανειακή και βαθιά)
  • Τα διάμεσα τεταρτημόρια του μαστού.
  • Οισοφάγος.
  • Τραχεία
  • Bronchi.
  • Πνευμονικός ιστός.
  • Καρδιά (μυοκάρδιο και ενδοκάρδιο)

Οι λεμφαδένες είναι στρογγυλοί σχηματισμοί μεγέθους έως 3 mm, διατεταγμένοι συμμετρικά και στις δύο πλευρές και κανονικά δεν προκαλούν δυσφορία στο στήθος. Με μια έρευνα ακτίνων Χ των οργάνων της θωρακικής κοιλότητας, οι λεμφαδένες δεν ανιχνεύονται.

Είναι σημαντικό! Με σημαντική αύξηση του μεγέθους, η ομάδα παρασπονδιακών λεμφαδένων είναι αισθητή κατά μήκος της άκρης του στέρνου.

Αιτίες αύξησης των λεμφαδένων του θώρακα

Το πιο συνηθισμένο σημείο εμπλοκής στην παθολογική διαδικασία των λεμφαδένων είναι η αύξηση του σωματικού μεγέθους.

Υπάρχουν διάφοροι μηχανισμοί για την εμφάνιση παθολογικού πολλαπλασιασμού ιστού των θωρακικών λεμφαδένων:

  • Παθολογικός πολλαπλασιασμός του ιστού του κόμβου χωρίς σημεία φλεγμονής (λεμφαδενοπάθεια). Τις περισσότερες φορές, αυτή η κατάσταση συμβαίνει κατά παράβαση της διαδικασίας της κυτταρικής διαίρεσης, η οποία είναι χαρακτηριστική των κακοήθων όγκων.
  • Μεταστατική αλλοίωση - η ανάπτυξη του λεμφαδένου συμβαίνει λόγω της εισόδου του ιστού του όγκου από την κύρια εστίαση και την περαιτέρω κατανομή των άτυπων κυττάρων.
  • Φλεγμονώδης αντίδραση (λεμφαδενίτιδα). Παρουσία τοπικής ή συστημικής φλεγμονώδους διαδικασίας με αυξημένη συγκέντρωση μεσολαβητών στο αίμα, παρατηρείται αύξηση της διαπερατότητας του αγγειακού τοιχώματος. Η διείσδυση στο πλάσμα του ιστού των λεμφαδένων προκαλεί οίδημα και αύξηση του σωματικού μεγέθους. Ο πιο χαρακτηριστικός μηχανισμός για τις μολυσματικές ασθένειες.

Επιπλέον, μακροχρόνια διατήρηση σε μέγεθος διευρυμένη λεμφαδένων μπορεί να συμβεί μετά την ασθένεια που οφείλεται σε λεμφοειδή ιστό αντικατάστασης - πυκνό συνδετικό ή αποτιτάνωση (καθίζηση των αλάτων ασβεστίου).

Είναι σημαντικό! Πιθανή συμμετοχή στη λέμφο βρεγματικό διαδικασία κόμβοι θώρακα (μεσοπλεύριο, και άλλα παραστερνική) δερματολογικών ασθενειών ή πυώδης χειρουργική παθολογίες των μαλακών ιστών του θώρακα.

Κλινικές εκδηλώσεις λεμφαδενοπάθειας στο στήθος

Οι ασθενείς με διευρυμένα λεμφαδένες του μαστού πάσχουν συχνά από έμμεσες επιδράσεις της λεμφαδενοπάθειας (μέσω της συμπίεσης παρακείμενων δομών):

  • Βήχας - με συμμετοχή στη διαδικασία των τραχεοβρογχικών ή πνευμονικών λεμφαδένων.
  • Δύσπνοια.
  • Σοβαρότητα του θώρακα με σημαντική αύξηση σε μία ομάδα κόμβων ή συστηματική βλάβη των λεμφοειδών δομών.
  • Δυσφαγία και διαταραχές κατάποσης σε περίπτωση προσβολής της περι-οισοφαγικής ομάδας λεμφαδένων.
  • Πόνος στην καρδιά - παραβιάζοντας την εκροή αίματος μέσω των βλαβών των λεμφογαγγλίων.
  • Οίδημα των κάτω άκρων μέσω της συμπίεσης των κοίλων φλεβών, οι οποίες βρίσκονται κοντά στην προντεγχυματική ομάδα των λεμφαδένων.

Σε περίπτωση φλεγμονής, η κλινική εικόνα συνοδεύεται από πυρετό (από 38 ° C), γενική αδυναμία, κεφαλαλγία, πρήξιμο των μαλακών ιστών του θωρακικού τοιχώματος.

Ασθένειες που εμφανίζονται με αύξηση των ενδοθωρακικών λεμφαδένων

Υπάρχουν πολλές παθολογίες που προκαλούν αντιδραστικές αλλαγές στους λεμφαδένες του θώρακα. Οι πιο συνηθισμένες ασθένειες στις οποίες οι ενδοθωρακικοί λεμφαδένες αναρροφώνται στη διαδικασία:

  • Η πνευμονία είναι μια φλεγμονή των πνευμόνων. Θεραπευτική παθολογία που προκαλείται από τη μόλυνση του πνευμονικού ιστού με βακτήρια (Str. Pneumoniae) ή με ιούς. Συνοδεύεται από πυρετό, υψηλή μέθη, βήχα και εξασθενημένη αναπνοή.
  • Pleurisy είναι μια ασθένεια στην οποία η serous μεμβράνη φλεγμονή, επένδυση το θωρακικό τοίχωμα - ο υπεζωκότα. Υπάρχει ξηρή και εξιδρωματική επιλογή (με τη συσσώρευση ελεύθερου υγρού). Τις περισσότερες φορές, η παθολογία είναι μια επιπλοκή των πυώδους-φλεγμονωδών διεργασιών στον πνευμονικό ιστό.
  • Βρογχιεκτασία - μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από παραβίαση της ελαστικότητας των βρόγχων και παθολογική προεξοχή του τελευταίου. Σε διασταλμένους χώρους, η διαρροή υγρών διαταράσσεται, αναπτύσσονται πυώδεις-φλεγμονώδεις διεργασίες.
  • Η πνευμονική φυματίωση είναι μολυσματική παθολογία που προκαλείται από το M. tuberculosis, το οποίο μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Ο ιστός του πνεύμονα επηρεάζεται συχνότερα από το σχηματισμό ενός κύριου συμπλέγματος φυματίωσης - μια βλάβη στον πνεύμονα, μια λεμφαγγίτιδα (λέμφωμα του αγγειακού αγγείου) και η λεμφαδενίτιδα.
  • Η πνευμονοκονίαση (πυριτίαση, ανθράκωση, αμιάντωση) είναι μια παθολογική συσσώρευση ιτιών του πνευμονικού ιστού ξένων σωματιδίων σκόνης που εισέρχονται στην αναπνευστική οδό των εργαζομένων που εργάζονται σε επικίνδυνες συνθήκες εργασίας. Συχνά, η κατάσταση αυτή καταγράφεται σε άνδρες ηλικίας 25 έως 50 ετών που εργάζονται σε ορυχεία άνθρακα και σιδηρομεταλλεύματος.
  • Η μαστίτιδα είναι μια πυώδης-φλεγμονώδης παθολογία του μαστικού αδένα, η οποία εμφανίζεται σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας ως αποτέλεσμα της διείσδυσης της βακτηριδιακής χλωρίδας σε ευνοϊκές συνθήκες (για παράδειγμα κατά τη διάρκεια της γαλακτοστάσης - στασιμότητα γάλακτος).

Ένας διευρυμένος λεμφαδένας στην κοιλότητα του θώρακα χωρίς σημεία φλεγμονής εμφανίζεται συχνότερα σε κακοήθεις όγκους:

  • Καρκίνος πνεύμονα: κεντρική, περιφερική, άτυπη.
  • Καρκίνος του οισοφάγου.
  • Καρκίνος του μαστού.
  • Μεσοθηλίωμα - ένα κακόηθες νεόπλασμα του υπεζωκότα.
  • Μεταστάσεις σε πρωτεύοντες όγκους του στομάχου, του ήπατος ή των οστών.
  • Η λεμφογρονουλότωση είναι ένας συστηματικός καρκίνος με βλάβη στο σύστημα των λεμφοκυττάρων και στον λεμφικό ιστό των κόμβων. Χαρακτηρίζεται από γενικευμένη κατανομή με τη σταδιακή εμπλοκή όλων των ομάδων λεμφαδένων (καθορισμός του σταδίου της νόσου - ανάλογα με τον αριθμό των ομάδων).

Είναι σημαντικό! Η μυοκαρδίτιδα, η περικαρδίτιδα και τα ηπατικά αποστήματα μπορεί επίσης να συνοδεύονται από φλεγμονή των λεμφαδένων στο στήθος.

Απαραίτητη έρευνα και συμβουλές από ειδικούς με μεγενθυμένους μαστικούς λεμφαδένες

Ασθενείς με φλεγμονώδεις θωρακικούς λεμφαδένες συνιστώνται μια ολοκληρωμένη εξέταση των ειδικών, ανάλογα με την κλινική εικόνα και τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου:

  • Θεραπεύτρια - παρουσία της υψηλής θερμοκρασίας, του βήχα, δύσπνοια, που εμφανίστηκαν έντονα.
  • Καρδιολόγος - παρουσία πόνου στην καρδιά, αίσθηση συμπίεσης, δύσπνοια, οίδημα στα κάτω άκρα.
  • Φυσιοθεραπευτής - σε περίπτωση υποψίας φυματίωσης: θερμοκρασία υποφθαλίου (37-38 ° C), παρατεταμένος βήχας.
  • Χειρουργός - παρουσία ερυθρότητας, αυξάνει την τοπική θερμοκρασία του δέρματος πάνω από τον μαστικό αδένα. Επιπλέον, ο γιατρός ασχολείται με θέματα χειρουργικής θεραπείας της βρογχεκτασίας, απομάκρυνση του υπεζωκότα σε εκσπερμάτιση πλευρίτιδα.
  • Ογκολόγος - στην περίπτωση μιας μακράς θερμοκρασίας υποεμφυτευμάτων, απώλεια βάρους, αυξάνοντας αργά τα συμπτώματα κατάθλιψης στο στήθος.

Για να γίνει μια διάγνωση και να καθοριστεί η κύρια αιτία της λεμφαδενοπάθειας ή της λεμφαδενίτιδας, απαιτούνται οι ακόλουθες κλινικές μελέτες:

  • Συνολικός αριθμός αίματος (προσδιορισμός του αριθμού των λευκοκυττάρων, του τύπου αίματος και της τιμής του ESR, που αυξάνεται με τις φλεγμονώδεις και ογκολογικές διεργασίες).
  • Βιοχημική εξέταση αίματος για δείκτες όγκου για την εξαίρεση κακοήθων όγκων.
  • Φιβρογαστροδωδεδενοσκόπηση - προκειμένου να αποκλειστούν οι παθολογίες του οισοφάγου ως αιτία της αντιδραστικής φλεγμονής των λεμφαδένων.
  • Ακτινογραφία ή υπολογιστική τομογραφία (CT) του θώρακα - μια μέθοδος απεικονίζει την πρωταρχική εστίαση στις νόσους των όγκων, την πνευμονία, τη βρογχιεκτασία, τη φυματίωση και την πνευμονοκονίαση.
  • Βιοψία λεμφαδένων (κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης) - για την επαλήθευση της διάγνωσης ενός κακοήθους νεοπλάσματος ή μεταστατικής βλάβης.

Ο προσδιορισμός της κατάλληλης θεραπείας πραγματοποιείται από τον θεράποντα ιατρό μετά την ανάλυση των δεδομένων που λαμβάνονται, της διαφορικής διάγνωσης και της κλινικής διάγνωσης. Οι μέθοδοι θεραπείας είναι διαφορετικές για κάθε παθολογία, επομένως δεν συνιστάται η αυτοθεραπεία, η οποία μπορεί να επιδεινώσει τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Πρησμένοι λεμφαδένες: αιτίες και θεραπεία

Ένα τέτοιο φαινομενικά απλό σύμπτωμα, όπως μια αύξηση στους λεμφαδένες (LN), μπορεί να είναι ένα σημάδι για κάτι που δεν είναι πανάκεια. Ορισμένες από αυτές είναι απλά δυσάρεστες, ενώ άλλες μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές επιπλοκές και ακόμη και σε τραγικό αποτέλεσμα. Δεν υπάρχουν πολλές ασθένειες που οδηγούν στην εμφάνιση αυτού του συμπτώματος, αλλά όλες απαιτούν προσεκτική διάγνωση και προσεκτική, μερικές φορές πολύ μακρά θεραπεία.

Τι είναι οι λεμφαδένες;

Οι λεμφαδένες είναι μικρές συστάδες λεμφικού ιστού που διασκορπίζονται σε όλο το σώμα. Η κύρια λειτουργία τους είναι η διήθηση της λέμφου και ένα είδος "αποθήκευσης" των στοιχείων του ανοσοποιητικού συστήματος που προσβάλλουν ξένες ουσίες, μικροοργανισμούς και καρκινικά κύτταρα που εισέρχονται στην λεμφαδένα. Οι κόμβοι μπορούν να συγκριθούν με τις στρατιωτικές βάσεις, όπου σε μια ειρηνική στιγμή τα στρατεύματα είναι σταθμευμένα, έτοιμοι να ενεργήσουν αμέσως για να πολεμήσουν τον "εχθρό" - τον αιτιολογικό παράγοντα οποιασδήποτε ασθένειας.

Πού είναι οι λεμφαδένες

Οι λεμφαδένες είναι ένα είδος συλλεκτών που συλλέγουν λεμφαδένες από ορισμένες περιοχές του σώματος. Αυτό το ρευστό ρέει σε αυτά μέσω ενός δικτύου πλοίων. Υπάρχουν επιφανειακοί λεμφαδένες και σπλάχνα, που βρίσκονται στις κοιλότητες του ανθρώπινου σώματος. Χωρίς τη χρήση οργάνων μεθόδων οπτικοποίησης για την ανίχνευση μιας αύξησης στην τελευταία είναι αδύνατη.

Οι λεμφαδένες των ακόλουθων εντοπισμάτων διακρίνονται από την επιφάνεια, ανάλογα με την τοποθεσία:

  • popliteal, που βρίσκεται στην πίσω επιφάνεια του γονάτου.
  • επιφανειακή και βαθιά ινσουλίνη, εντοπισμένη στις πτυχωτές πτυχές.
  • ινιακή - στη μετάβαση του λαιμού στο κρανίο.
  • αυτί και παρωτίτιδα, που βρίσκεται μπροστά και πίσω από το αυτί.
  • υπομονάδα, που βρίσκεται περίπου στη μέση των κλαδιών της κάτω γνάθου.
  • Chin, που βρίσκεται λίγα εκατοστά πίσω από το πηγούνι.
  • ένα δίκτυο των τραχηλικών LU που είναι πυκνά διασκορπισμένα κατά μήκος των εμπρόσθιων και πλευρικών επιφανειών του λαιμού.
  • αγκώνα - στην μπροστινή επιφάνεια του αρμού με το ίδιο όνομα.
  • μασχαλιαία, μία ομάδα των οποίων είναι γειτονική με την εσωτερική επιφάνεια των θωρακικών μυών και η άλλη βρίσκεται στο πάχος της ίνας της μασχαλιαίας περιοχής.

Έτσι, υπάρχουν αρκετά μέρη όπου μπορείτε να ανιχνεύσετε μια αύξηση στους λεμφαδένες και ένας προσεκτικός γιατρός θα τους νιώσει για να πάρουν πρόσθετες πληροφορίες σχετικά με μια πιθανή ασθένεια.

Αιτίες λεμφαδενοπάθειας

Δεν υπάρχουν φυσικοί λόγοι για την αύξηση της LU. Εάν γίνουν μεγαλύτερα, αυτό σημαίνει ότι πρέπει να υπάρχει κάποιο είδος παθολογίας στο σώμα. Η εμφάνιση αυτής της δυνατότητας υποδηλώνει την εμφάνιση:

  1. Μολύνσεις:
    • ιογενής;
    • βακτηριακή;
    • μυκητιασικά.
  2. Παρασιτική εισβολή.
  3. Αυτοάνοση αλλοίωση.
  4. Καρκίνος του λεμφικού συστήματος.
  5. Μεταστατικές αλλοιώσεις του LN στη διαδικασία του όγκου.

Χαρακτηριστικά της αύξησης των λεμφαδένων σε διάφορες παθολογίες

Σε διάφορες ασθένειες, οι λεμφαδένες αναπτύσσονται με διαφορετικούς τρόπους. Εκτός από τις διαστάσεις, δείκτες όπως:

  • η δομή της επιφάνειας, η οποία μπορεί να παραμείνει ομαλή ή να γίνει ανώμαλη.
  • κινητικότητα - σε ορισμένες ασθένειες οι LUs συγκολλούνται μεταξύ τους ή στους περιβάλλοντες ιστούς.
  • συνεκτικότητα - πυκνή, μαλακή.
  • η κατάσταση του δέρματος πάνω από αυτά - με φλεγμονή του LU, το δέρμα μπορεί να γίνει οίδημα, να γίνει κόκκινο.

Και τώρα είναι λογικό να εξεταστεί η αύξηση των λεμφαδένων σε σχέση με τις ασθένειες που προκαλούν συχνότερα αυτό το σύμπτωμα.

Λεμφαδενίτιδα

Αυτή η ασθένεια διακρίνεται από την πιο ζωντανή συμπτωματολογία από την πλευρά του LN, η οποία σε αυτή την περίπτωση αυξάνει σημαντικά το μέγεθος, γίνεται έντονα οδυνηρή, ακίνητη. Το δέρμα πάνω τους κόκκινο, υπάρχει ένα τοπικό οίδημα. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, η θερμοκρασία αυξάνεται όλο και περισσότερο, εμφανίζονται ρίγη και τα αποτελέσματα της δηλητηρίασης αυξάνονται.

Τις περισσότερες φορές, η εμφάνιση της λεμφαδενίτιδας προηγείται από μια πυώδη νόσο της σχετικής περιοχής:

Μικροβλάστες από την πηγή μόλυνσης μέσω των λεμφικών αγγείων εισέρχονται στον λεμφαδένα προκαλώντας μια φλεγμονώδη αντίδραση σε αυτό, πρώτα καταρροϊκά (χωρίς πύον) και στη συνέχεια πυώδη. Η ακραία ανάπτυξη της λεμφαδενίτιδας είναι αδενοφλεμβάνιο - στην πραγματικότητα, μια επιπλοκή αυτής της νόσου. Την ίδια στιγμή, το πύον διεισδύει στον λιπαρό ιστό που περιβάλλει τη LU.

Άλλες επιπλοκές της πυώδους λεμφαδενίτιδας είναι η πυώδης θρομβοφλεβίτιδα, ο πνευμονικός θρομβοεμβολισμός, η σηψαιμία.

Ο παιδίατρος λέει για την λεμφαδενίτιδα στα παιδιά:

Θεραπεία λεμφαδενίτιδας

Στην καταρροϊκή λεμφαδενίτιδα, η κύρια πυώδης νόσος αντιμετωπίζεται πρώτα. Με την έγκαιρη παρέμβαση υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να υποχωρήσει η οξεία διαδικασία στον λεμφαδένα.

Με την ανάπτυξη των πυώδη ή λεμφαδενίτιδα φλεγμονώδης adenitis απαιτούν χειρουργική επέμβαση - αυτοψία έλκος, καθαρισμό χρησιμοποιώντας αντισηπτικά και αντιμικροβιακά, την αποστράγγιση της κοιλότητος απόστημα.

Αναπνευστικές ασθένειες

Αυτή η ομάδα ασθενειών είναι η πιο κοινή αιτία των διευρυμένων λεμφαδένων. Αυτό το σύμπτωμα εκδηλώνεται σαφέστερα σε διάφορες μορφές αμυγδαλίτιδας (αμυγδαλίτιδα). Μαζί με την αύξηση της LU, υπάρχει υψηλός πυρετός, πονόλαιμος κατά τη διάρκεια της κατάποσης, σοβαρή αδυναμία και αδιαθεσία.

Λιγότερο συχνά, οι λεμφαδένες αυξάνονται σε μέγεθος με φλεγμονώδη φάρυγγα - φαρυγγίτιδα. Η συμπτωματολογία αυτής της νόσου είναι παρόμοια με την κλινική εικόνα της αμυγδαλίτιδας, αν και είναι κατώτερη από τη φωτεινότητα των εκδηλώσεων.

Με λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος, το UL γίνεται πυκνό στην αφή, μέτρια επώδυνη και η κινητικότητά του κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης παραμένει.

Θεραπεία λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος

Η τακτική της θεραπείας εξαρτάται από τον τύπο του παθογόνου που προκάλεσε την ασθένεια. Έτσι, με τη βακτηριακή φύση της παθολογίας, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά ευρέως φάσματος, με ιογενή, συμπτωματική θεραπεία, με μυκητιακή, με συγκεκριμένους αντιμικροβιακούς παράγοντες. Παράλληλα, πραγματοποιούν γενικά μέτρα ενίσχυσης με ταυτόχρονη χορήγηση ανοσοτροποποιητών.

Ειδικές λοιμώξεις

Τις περισσότερες φορές, η λεμφαδενοπάθεια συνοδεύεται από ειδικές λοιμώξεις όπως η φυματίωση και η σύφιλη.

Βλάβη της φυματίωσης

Σε πνευμονική φυματίωση, επηρεάζονται αρχικά οι ενδοθωρακικές λεμφαδένες. Χωρίς ειδικές ερευνητικές μεθόδους, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η αύξηση τους. Αν δεν θεραπευτεί, η φυματιώδης διαδικασία μπορεί να εξαπλωθεί σε όλο το σώμα, επηρεάζοντας και το επιφανειακό UL:

Στο αρχικό στάδιο, παρατηρείται αύξηση και μέτριος πόνος. Καθώς η φλεγμονώδης διαδικασία καίγεται, οι λεμφαδένες υποχωρούν μεταξύ τους και με τους ιστούς που τις περιβάλλουν, μετατρέποντας το σε ένα πυκνό συγκρότημα, το οποίο στη συνέχεια φουντώνει, σχηματίζοντας ένα μη σκληρυνόμενο συρίγγιο.

Θεραπεία

Δεδομένου ότι η αύξηση της LU εδώ προκαλείται από την κύρια ασθένεια, τη φυματίωση, είναι αυτή που θεραπεύεται. Ειδικά φάρμακα κατά της φυματίωσης χρησιμοποιούνται σύμφωνα με ειδικά σχήματα.

Σύφιλη

Σε περίπτωση σύφιλης, οι LUs αναπτύσσονται σε μέγεθος μόνο λίγες ημέρες μετά την εμφάνιση του πρωτοταγούς σιφιλιδίου, γνωστό ως σκληρό chancre. Λόγω του γεγονότος ότι το γεννητικό όργανο είναι ο πρωταρχικός τόπος προέλευσης του chancre, οι βουβωνοί κόμβοι συχνά αυξάνονται.

Ωστόσο, με την chankramigalitis (συφιλιτική αμυγδαλίτιδα), για παράδειγμα, μπορεί να εμφανιστεί ένα σύμπτωμα από την πλευρά των υπογναθικών ή υποσπονδυλίων κόμβων.

Σημαντικό: Όταν η LU σύφιλης μπορεί να φθάσει στο μέγεθος του περικοχλίου, ενώ διατηρεί τη συνοχή της, ενώ παραμένει ανώδυνη και δεν συγκολλάται στους ιστούς. Συχνά ταυτόχρονα υπάρχει λεμφαγγίτιδα - φλεγμονή των λεμφικών αγγείων, τα οποία είναι αισθητά σε μορφή κορδονιού, μερικές φορές με πάχυνση κατά μήκος της.

Θεραπεία

Η σύφιλη σε οποιοδήποτε στάδιο ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία με αντιβιοτικά. Τα παρασκευάσματα πενικιλίνης χρησιμοποιούνται κυρίως. Με την ανάπτυξη επιπλοκών, η θεραπεία της λοίμωξης μπορεί να καθυστερήσει σημαντικά.

Rubella

Με την ερυθρά, αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται ένα από τα πρώτα, μερικές ώρες πριν από το εξάνθημα. Τις περισσότερες φορές οι ινιακοί, αυχενικοί, παρωττιδικοί κόμβοι αυξάνονται, γίνονται όμως επώδυνοι, χωρίς συγκόλληση στους περιβάλλοντες ιστούς.

Ένα εξάνθημα με απλή χειρουργική επέμβαση μπορεί να παραμείνει το μοναδικό προεξέχον σύμπτωμα, αν και μαζί με αυτό μερικές φορές υπάρχει πυρετός (μέτρια) και ρινική καταρροή.

Θεραπεία

Ένας ασθενής ερυθράς απομονώνεται και συνιστάται συμπτωματική θεραπεία εάν είναι απαραίτητο. Σοβαρά γεγονότα πραγματοποιούνται μόνο με την ανάπτυξη επιπλοκών. Για παράδειγμα, οι αλλοιώσεις των αρθρώσεων με αντι-φλεγμονώδη φάρμακα συνταγογραφούνται και, αν εγκεφαλίτιδα - Θα πρέπει να σημειωθεί ότι ερυθράς αφορά ένα σχετικά καλοήθη μόλυνση στις περισσότερες περιπτώσεις πηγαίνει χωρίς θεραπεία γενικά κορτικοστεροειδή, διουρητικά, αντισπασμωδικά φάρμακα, κλπ....

HIV λοίμωξη

Με αυτή την πιο επικίνδυνη ασθένεια, οι λεμφαδένες όλων των περιοχών μπορούν να αυξηθούν. Συχνά, αυτό το σύμπτωμα προκαλεί στον γιατρό να υποψιάζεται μόλυνση από τον ιό HIV, η οποία για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν μπορεί να εκδηλωθεί με άλλο τρόπο.

Όταν η ασθένεια εισέλθει στο στάδιο του AIDS, η αύξηση της LU γίνεται μόνιμη, ενώ η φλεγμονή συνδέεται.

Θεραπεία

Είναι γνωστό ότι δεν υπάρχουν μέθοδοι που να θεραπεύουν μόνιμα ένα άτομο που έχει μολυνθεί από το HIV. Οι γιατροί κατευθύνουν όλες τις προσπάθειες για την καταστολή της δραστηριότητας του ιού, για την οποία χρησιμοποιούνται ειδικά αντιρετροϊκά φάρμακα. Παράλληλα, αντιμετωπίζονται οι συνοδευτικές λοιμώξεις, η ανάπτυξη των οποίων είναι συχνότερα αιτία θανάτου ατόμων με AIDS.

Λεμφαδένες σε αυτοάνοσες ασθένειες

Μια αυτοάνοση διαδικασία είναι μια ομάδα ασθενειών στις οποίες το ανοσοποιητικό σύστημα παύει να εξετάζει τα «κύτταρα» του από διάφορα όργανα. Λαμβάνοντας τα ως ξένη ουσία, το σώμα ενεργοποιεί προστατευτικούς μηχανισμούς για να καταστρέψει τον "επιτιθέμενο". Μία από τις εκδηλώσεις αυτής της δραστηριότητας είναι η αύξηση των περιφερειακών LUs.

Η αυτοάνοση διαδικασία μπορεί να επηρεάσει σχεδόν οποιοδήποτε όργανο, από τις αρθρώσεις έως τους ενδοκρινείς αδένες και ακόμη και από το νευρικό σύστημα. Τέτοιες ασθένειες χαρακτηρίζονται από μια μακρά, μακρόχρονη πορεία και είναι αρκετά δύσκολο να θεραπευθούν, φέρνοντας τον ασθενή σε αναπηρία, και μερικές φορές μέχρι θανάτου.

Θεραπεία

Στη θεραπεία αυτοάνοσων ασθενειών, τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για την καταστολή της υπερβολικής δραστηριότητας του ανοσοποιητικού συστήματος - ανοσοκατασταλτικά και παράγοντες που εμποδίζουν ορισμένες χημικές αντιδράσεις στα κύτταρα του λεμφοκυτταρικού συστήματος.

Διευρυμένοι λεμφαδένες στις παθολογικές καταστάσεις του καρκίνου

Οι ογκολόγοι χρησιμοποιούν αυτό το σύμπτωμα ως ένα από τα διαγνωστικά κριτήρια για τη διαδικασία του όγκου. Τα LNs αυξάνονται μόνο σε κακοήθεις όγκους στην περίπτωση που τα καρκινικά κύτταρα διαχωρίζονται από τη θέση της κύριας εστίασης και η λεμφική ροή στον κόμβο. Εδώ δέχονται "επίθεση" από την άμυνα του σώματος, επιδιώκοντας να αποτρέψουν τη διαδικασία από το να «ξεσπάσει στους ανοικτούς χώρους» του σώματος. Η εμφάνιση αυτού του συμπτώματος είναι ένα δυσμενή σημάδι που υποδεικνύει την εξάπλωση της διαδικασίας του όγκου.

Ωστόσο, υπάρχουν επίσης κακοήθεις καρκίνοι που επηρεάζουν το ίδιο το λεμφικό σύστημα:

  • Το λέμφωμα Hodgkin, διαφορετικά ονομάζεται λεμφογρονουλωμάτωση.
  • Τα λεμφώματα μη Hodgkin είναι μια ομάδα πάνω από 80 τύπων όγκων που προέρχονται από λεμφικό ιστό και έχουν μεγάλες διαφορές στην πορεία της νόσου, καθώς και στις αιτίες και τους μηχανισμούς ανάπτυξης.

Θεραπεία

Στην καταπολέμηση της παθολογίας του καρκίνου, χρησιμοποιούνται μερικές μέθοδοι ταυτόχρονα:

  1. κυτταροστατική χημειοθεραπεία με φάρμακα που σταματούν την ανάπτυξη του όγκου.
  2. ακτινοβολία των λεμφαδένων με ροή ιονίζουσας ακτινοβολίας:
    • Ακτίνες Χ
    • ακτινοβολία γάμμα και βήτα.
    • δέσμες νετρονίων.
    • ρεύμα στοιχειωδών σωματιδίων.
  3. ανοσοκατασταλτική θεραπεία με ισχυρούς ορμονικούς παράγοντες.

Έχουν αναπτυχθεί ειδικά σχέδια για τη χρήση συμπλοκών διαφόρων τύπων θεραπείας, που επιτρέπουν την καταστολή της διαδικασίας του όγκου και την παράταση της ζωής του ασθενούς.

Παρακαλώ σημειώστε: πρέπει να θυμόμαστε ότι οι διευρυμένοι λεμφαδένες είναι μόνο σύμπτωμα διαφόρων ασθενειών. Ως εκ τούτου, είναι απαράδεκτο να ασχοληθούμε με την αυτοθεραπεία και ακόμη περισσότερο να χρησιμοποιούμε παραδοσιακές μεθόδους, αντί να πηγαίνουμε σε γιατρό. Η καθυστέρηση στη διάγνωση και τη θεραπεία ορισμένων ασθενειών μπορεί να κοστίσει τη ζωή του ασθενούς.

Μπορείτε να λάβετε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις πιθανές αιτίες της φλεγμονής των λεμφαδένων εξετάζοντας αυτή την ανασκόπηση:

Γκενάντι Βολκόφ, ιατρός σχολιαστής, γιατρός έκτακτης ανάγκης.

88.672 συνολικά προβολές, 20 εμφανίσεις σήμερα

Intrathoracic λεμφαδένες

Οποιαδήποτε φλεγμονώδης διαδικασία ή μόλυνση χαρακτηρίζεται από διογκωμένους λεμφαδένες. Οι φλεγμονώδεις λεμφαδένες μπορούν να παρατηρηθούν με γυμνό μάτι ή με τη βοήθεια της ψηλάφησης. Για παράδειγμα, οι ενδοθωρακικοί λεμφαδένες βρίσκονται στα κοιλιακά μέρη του σώματος και δεν είναι δυνατόν να εντοπιστούν χωρίς ειδικές τεχνικές.

Γιατί αυξάνεται το VLU

Οι λεμφαδένες βρίσκονται στο ανθρώπινο σώμα με τέτοιο τρόπο ώστε να αποτρέπεται η είσοδος της μόλυνσης στα σημαντικότερα εσωτερικά όργανα και συστήματα. Ένας μεγεθυσμένος λεμφαδένας συμβαίνει λόγω της εισόδου ενός ξένου παράγοντα στην ροή των λεμφαδένων.

Είτε πρόκειται για μικρόβια, ιούς ή καρκινικά κύτταρα, η λεμφαδένα τα μεταφέρει σε όλο το σώμα, γεγονός που προκαλεί την ανοσολογική απάντηση του οργανισμού. Το λεμφοειδές υγρό, που διαχέεται μεταξύ των λεμφαδένων, περνάει περαιτέρω στο καρδιαγγειακό σύστημα και οι παθογόνες πρωτεΐνες που φέρονται από αυτό συσσωρεύονται στον λεμφικό ιστό. Ο φλεγμονώδης και μεγεθυσμένος λεμφαδένιος προς τα έξω αντιπροσωπεύει ένα κομμάτι. Ο τόπος σχηματισμού ενός κομματιού σχετίζεται άμεσα με τη φλεγμονή ενός συγκεκριμένου οργάνου ή ενός εσωτερικού συστήματος.

Εντοπισμός του VLU

Οι ενδοθωρακικοί (θωρακικοί ή μεσοθωρακικοί) λεμφαδένες, ανάλογα με την τοποθεσία, ανήκουν σε εσωτερικές θέσεις. Κρίνοντας από το όνομα, οι λεμφαδένες βρίσκονται στο στήθος. Παρουσιάζονται με τη μορφή ομάδων ομάδων και έχουν την ακόλουθη κατάταξη:

  1. Parietal - που βρίσκεται κοντά στο τοίχωμα της θωρακικής κοιλότητας. Αυτά περιλαμβάνουν τους λεμφαδένες των μεσοπλεύριων και των okolrudinnye.
  2. Οργανο - που βρίσκεται δίπλα στα θωρακικά όργανα. Υπάρχουν λεμφαδένες με περιφερικό και βρογχοπνευμονικό λεμφικό κόμβο.
  3. Οι θωρακικοί λεμφαδένες του ηλιακού πλέγματος, με τη σειρά τους, χωρίζονται σε εμπρόσθιο, οπίσθιο και μεσαίο μέσο.

Το μεσοθωράκιο είναι τα όργανα και τα αγγεία που βρίσκονται μεταξύ των πνευμόνων. Όντας ένα στερνικό όργανο, αντιπροσωπεύεται από μια ολόκληρη ομάδα λεμφαδένων:

  • paratracheal;
  • tracheobronchial;
  • διακλάδωση;
  • βρογχοπνευμονική;
  • παραοροτικό.
  • retrosternal;
  • παραφορικό.

Λόγοι για την αύξηση

Δεν υπάρχουν φυσιολογικοί λόγοι για την αύξηση των λεμφαδένων. Τα κύρια παθολογικά αίτια που οδηγούν σε αύξηση των ενδοθωρακικών λεμφαδένων μπορούν να χωριστούν σε δύο ομάδες: ομοιότητα όγκου και μη-ογκολογική αιτιολογία.

  1. Ορολογική αιτιολογία. Ο λόγος για την αύξηση των λεμφαδένων είναι ο καρκίνος, η μετάσταση στο λεμφικό σύστημα και οι κακοήθεις όγκοι στους πνεύμονες.
  2. Καμία αιτιολογία του όγκου. Ο λόγος για αυτόν τον τύπο παθογένειας μπορεί να είναι ένα μακροχρόνιο φάρμακο. Οι αυτοάνοσες ασθένειες και οι παρασιτικές εισβολές σπάνια προκαλούν φλεγμονή των λεμφογαγγλίων, αλλά υπάρχουν τέτοιες περιπτώσεις. Η κύρια αιτία της λεμφαδενίτιδας είναι λοιμώδεις, ιογενείς και βακτηριακές ασθένειες.

Η πνευμονία, η βρογχίτιδα, η φυματίωση, η σαρκοείδωση και οι κακοήθεις όγκοι στον ιστό του πνεύμονα είναι ασθένειες που προκαλούν το ανοσοποιητικό σύστημα, δηλαδή τους λεμφαδένες της ενδοθωρακικής περιοχής, σε αυξημένη κατάσταση εργασίας. Πρέπει να σημειωθεί ότι με διάφορους τύπους ασθενειών δεν αλλάζουν μόνο το μέγεθος του λεμφαδένου (συνήθως είναι 0,5-30 mm), αλλά και άλλοι εκτιμώμενοι δείκτες:

  • αλλαγές επιφάνειας: από ομαλή έως λοφώδη κατάσταση.
  • η συνοχή γίνεται πιο ήπια (ο φυσιολογικός λεμφαδένας είναι σκληρός).
  • που συγχωνεύονται μεταξύ τους λόγω φλεγμονώδους ή άλλων διεργασιών, οι λεμφαδένες χάνουν την κινητικότητά τους και τα μολυσμένα μέρη αντικαθίστανται από συνδετικό ιστό, γεγονός που γενικά οδηγεί σε μη χρήση του λεμφαδένα.

Οι κύριες αιτίες και οι ασθένειες που οδηγούν σε αύξηση του VLHU

Καρκίνος πνεύμονα

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι σοβαρός καρκίνος. Όσο υψηλότερο είναι το στάδιο του καρκίνου, όσο ισχυρότερα εμφανίζονται τα συμπτώματα, τόσο πιο δύσκολο είναι να ανακουφιστεί ο πόνος του ασθενούς και να τον φέρει πίσω σε μια πλήρη ζωή.

Αιτίες του καρκίνου του πνεύμονα:

  • ενεργό και παθητικό κάπνισμα.
  • έκθεση σε καρκινογόνους παράγοντες (νικέλιο, αμίαντο, χρώμιο, βηρύλλιο και αρσενικό) ·
  • το προϊόν αποσύνθεσης του ουρανίου είναι το αέριο ραδονίου.
  • δυσμενής οικολογία.
  • γενετική προδιάθεση.

Χαρακτηριστικά σημεία μιας ογκολογικής διαδικασίας στους πνεύμονες:

  • χωρίς να περάσει φωνή στη φωνή.
  • συνεχής δυσκολία στην αναπνοή.
  • πόνο στο στήθος.
  • Γενική κακουχία (πονοκέφαλοι, θερμοκρασία, φωτοευαισθησία).
  • έκτακτη απώλεια βάρους.

Χάρη στο λεμφικό σύστημα, τα καρκινικά κύτταρα δεν μπορούν να εισέλθουν αμέσως στην κυκλοφορία του αίματος, αλλά βρίσκονται στον λεμφαδένα. Όταν η λεμφαία διαπερνά τα κενά στον λεμφαδένα, τα μεγάλα σωματίδια πρωτεΐνης παραμένουν. Ο λεμφαδένες αναστέλλουν τη διαδικασία του όγκου, εξ αιτίας της οποίας ο καρκίνος ανιχνεύθηκε εγκαίρως, είναι δυνατόν να αποτραπεί η μετάβασή του στο 4ο μεταστατικό στάδιο.

Η αύξηση των λεμφαδένων στον καρκίνο του πνεύμονα εξαρτάται από το μέγεθος του όγκου και την παρουσία μεταστάσεων, καθώς και από τη θέση του νοσούντος οργάνου.

Οι εφαρμοζόμενες μέθοδοι θεραπείας εξαρτώνται από το στάδιο της διαδικασίας και τον ιστολογικό τύπο του καρκίνου. Στα πρώιμα στάδια, τέτοια μέτρα ελέγχου ισχύουν ως: ακτινοθεραπεία, ακτινοθεραπεία, χημειοθεραπεία, χειρουργική επέμβαση. Το καρκίνο του σταδίου 3 είναι αρκετά δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Ο ασθενής λαμβάνει θεραπεία συντήρησης με τη μορφή ισχυρών παυσίπονων, ναρκωτικών και αντιβηχικών φαρμάκων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται χημειοθεραπεία. Το στάδιο 4 δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί, αφού εάν ο καρκίνος έχει επηρεάσει όλα τα ζωτικά όργανα και συστήματα, ο άνθρωπος πεθαίνει.

Διευρυμένοι λεμφαδένες του μεσοθωρακίου μετά από βρογχοπνευμονία

Η βρογχοπνευμονία είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που περιλαμβάνει τον πνευμονικό ιστό και τα βρογχιόλια. Η ασθένεια είναι μικροβιακής φύσης - οι πνευμονόκοκκοι και οι στρεπτόκοκκοι γίνονται συχνά παθογόνοι παράγοντες. Με τη βρογχοπνευμονία, παρατηρείται μικρή αύξηση στους λεμφαδένες. Τις περισσότερες φορές εκδηλώθηκε μετά την μεταφορά ARVI και ORZ. Επιπλέον, τα λεμφικά και αγγειακά συστήματα εμπλέκονται στη διαδικασία της φλεγμονής, εμφανίζεται αυξημένος σχηματισμός λεμφοκυττάρων, ως αποτέλεσμα του οποίου διατηρείται η λεμφαδενοπάθεια.

Αυξημένο VLHU με φυματίωση

Η φυματίωση είναι μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από τα ραβδιά Koch (Mycobacterium tuberculosis). Το κύριο σύμπτωμα είναι ο σχηματισμός φυματιώδους φυματίωσης. Σε πνευμονική φυματίωση, οι διχασμένοι λεμφαδένες συχνά φλεγμονώνονται και διευρύνονται. Η ασθένεια συνοδεύεται από πόνο στο στήθος, αιμόπτυση και γενικές ασθένειες. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της φυματίωσης είναι η διαδικασία αποστράγγισης των λεμφαδένων. Μετά τη θεραπεία, ο επηρεασμένος ιστός του πνεύμονα αντικαθίσταται από ινώδη ιστό, σχηματίζονται ουλές.

Η σαρκοείδωση ως η αιτία της λεμφαδενίτιδας

Η σαρκοείδωση είναι μια αυτοάνοση ασθένεια. Οι ακριβείς αιτίες της ασθένειας δεν έχουν τεκμηριωθεί. Λόγω παρατεταμένης έκθεσης σε ιούς, βακτήρια και μύκητες, το ανοσοποιητικό σύστημα του ανθρώπου δυσλειτουργεί. Στα πρώτα στάδια, η σαρκοείδωση συνοδεύεται από αύξηση και ασύμμετρη βλάβη των τραχεοβρογχικών και βρογχοπνευμονικών λεμφαδένων.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την ασθένεια, ανατρέξτε στην Επισκόπηση της λεμφικής κόρης της σαρκοείδωσης.

Συμπτώματα διεύρυνσης των λεμφαδένων του μεσοθωρακίου

Η λεμφαδενοπάθεια είναι μια ανοσοαπόκριση στις παθολογικές διεργασίες που συμβαίνουν στους πνεύμονες και άλλα όργανα που βρίσκονται κοντά.

Ένα διακριτικό χαρακτηριστικό είναι μια σαφής κλινική εκδήλωση της νόσου:

  1. Ένας αιχμηρός πόνος στο στήθος, ο πόνος εξαπλώνεται στους ώμους και το λαιμό.
  2. Η φλυαρία και ο βήχας εμφανίζονται.
  3. Εμβοές και πονοκεφάλους.
  4. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η διέλευση των τροφίμων είναι δύσκολη.

Οι αιτίες της φλεγμονής του LU mediastinum σχετίζονται με την είσοδο ξένων παραγόντων, βακτηρίων και παθογόνων, προκαλώντας το σώμα να παράγει περισσότερα λευκοκύτταρα, συμπεριλαμβανομένων των λεμφοκυττάρων. Οι κακοήθεις όγκοι στους λεμφαδένες του μεσοθωρακίου ονομάζονται λεμφώματα.

Είναι συνηθισμένο να διακρίνουμε τρία στάδια ανάπτυξης της νόσου:

  • οξεία (παρουσιάζεται απότομα και απροσδόκητα)
  • χρόνιες (εμφανίζεται πυρετός, αδυναμία και οίδημα)
  • επαναλαμβανόμενη (επανεμφάνιση).

Διαγνωστικά μέτρα

Η διάγνωση βασίζεται στο ιστορικό της νόσου. Αίμα δωρίζεται για βιοχημική έρευνα και αντίδραση Wasserman (επιβεβαίωση της σύφιλης). Αντιστοιχίζεται για να συμπληρώσει τον αριθμό αίματος, την καλλιέργεια των βακτηριακών πτυέλων και τη μικροσκοπική εξέταση του φυσικού φαρμάκου. Γραμμικό επίχρισμα και άτυπα κύτταρα.

Διεξάγετε ακτινογραφική έρευνα, καθώς και βρογχοσκόπηση και ακτινοσκόπηση. Μερικές φορές μπορεί να πραγματοποιηθεί βιοψία πνευμονικού ιστού και αν υποψιαστεί κάποιος καρκίνος, λαμβάνεται ένα νωτιαίο υγρό.

Θεραπεία

Οι μέθοδοι θεραπείας εξαρτώνται από την ίδια την ασθένεια, καθώς και από τον βαθμό ανάπτυξής της. Εφαρμόστε θεραπεία με ιατρικά σκευάσματα, φυσιοθεραπευτικές και εθνικές μεθόδους.

Θωρακικοί λεμφαδένες: θέση και λειτουργία, αιτίες φλεγμονής

Οι λεμφαδένες αποτελούν αναπόσπαστο τμήμα του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος και ως εκ τούτου είναι οι πρώτοι που ανταποκρίνονται στη δραστηριότητα διαφόρων παραγόντων της νόσου. Αυτοί οι σχηματισμοί είναι ομοιόμορφα κατανεμημένοι σε όλο το σώμα, που επιτρέπει στο λεμφικό σύστημα να καλύπτει κάθε όργανο, εμποδίζοντας τη διείσδυση της παθογόνου μικροχλωρίδας σε αυτό. Οι ενδορραχιακοί λεμφαδένες αποτελούν σημαντικό μέρος αυτού του συστήματος, καθώς προστατεύουν από τη μόλυνση πολλών ζωτικών οργάνων.

Χαρακτηριστικά των ενδοθωρακικών λεμφαδένων

Οι λεμφαδένες είναι μικρές δομές που καθαρίζουν τη λέμφου, ανιχνεύουν και καταπολεμούν ξένα κύτταρα. Χάρη στην εργασία τους, το σώμα προστατεύεται από λοιμώξεις. Ως εκ τούτου, παρατηρείται ελαφρά αύξηση των λεμφαδένων ακόμη και με ένα κοινό κρύο, γεγονός που δείχνει ότι το σώμα καταπολεμά επί του παρόντος την παθογόνο μικροχλωρίδα.

Ωστόσο, εάν το λεμφικό σύστημα αδυνατεί να αντιμετωπίσει παράγοντες που προκαλούν ασθένειες, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση του κόμβου και της επακόλουθης φλεγμονής του. Από την άποψη αυτή, υπάρχουν δύο συνθήκες στις οποίες υπάρχει αύξηση στους λεμφαδένες:

  1. Λεμφαδενίτιδα. Υποθέτει την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας απευθείας στην ίδια την περιοχή. Με τη μακροχρόνια έλλειψη επαρκούς θεραπείας μπορεί να εξελιχθεί σε χρόνιες και πυώδεις μορφές. Το τελευταίο είναι γεμάτο με σοβαρές επιπλοκές που μπορεί να απαιτούν την απομάκρυνση των λεμφαδένων.
  2. Λεμφαδενοπάθεια. Η κατάσταση χαρακτηρίζεται από αύξηση των μεγεθών των λεμφαδένων. Ταυτόχρονα, δεν υπάρχει ανάπτυξη φλεγμονής.

Ανατομία και φυσιολογία

Οι ενδοκρανιακοί λεμφαδένες σε ένα υγιές άτομο δεν είναι ορατοί και δεν μπορούν να ψηλαφούν.

Όλοι οι λεμφαδένες που υπάρχουν στο ανθρώπινο σώμα, μπορούν να εντοπιστούν τόσο έξω, αμέσως κάτω από το δέρμα, όσο και βαθιά, καθαρίζοντας την λεμφαία που πηγαίνει στα εσωτερικά όργανα.

Σύμφωνα με το όνομα, οι λεμφαδένες βρίσκονται μέσα στο στήθος. Παρουσιάζονται με τη μορφή ομάδων ομάδων και έχουν την ακόλουθη κατάταξη:

  1. Pristenochnye. Βρίσκεται κοντά στο θωρακικό τοίχο. Αυτός ο τύπος λεμφογαγγλίων περιλαμβάνει okolorudinny και intercostal.
  2. Οργανα. Είναι κοντινά όργανα του στήθους. Αυτός ο τύπος αντιπροσωπεύεται από βρογχοπνευμονικούς και περι-οισοφαγικούς λεμφαδένες.
  3. Θωρακικά μεσοπνευμόνια λεμφαδένες. Ανάλογα με τη θέση τους χωρίζονται σε μεσαία, εμπρός και πίσω.

Το μεσοθωράκιο περιλαμβάνει τα αγγεία και τα όργανα που βρίσκονται μεταξύ των πνευμόνων. Υπάρχουν διάφοροι τύποι λεμφαδένων:

  • paratracheal;
  • retrosternal;
  • tracheobronchial;
  • διακλαδώσεις λεμφαδένες?
  • παραοροτικό.
  • βρογχοπνευμονική;
  • παραφορικό.

Κανονικά μεγέθη και λόγοι για την αύξηση

Η πνευμονία επηρεάζει πάντα τους ενδοθωρακικούς λεμφαδένες.

Σε φυσιολογικά ενδοθωρακικά λεμφογάγγλια έχουν μέγεθος που κυμαίνεται από 5-30 mm. Αυτές είναι μικρές, ελαστικές δομές που αποτελούνται από μαλακούς ιστούς γεμισμένους με λεμφαδένες.

Οι πρησμένοι λεμφαδένες δεν μπορούν να οφείλονται σε φυσιολογικούς λόγους. Αυτή η διαδικασία προκύπτει λόγω της παρουσίας παθολογικής βλάβης ιστού και μπορεί να είναι δύο τύπων:

  1. Ορολογική αιτιολογία. Στην περίπτωση αυτή, η λεμφαδενίτιδα έχει κακοήθη χαρακτήρα. Η μετάσταση στους πνεύμονες ή το λεμφικό σύστημα, καθώς και ο καρκίνος με εντοπισμό στα αναπνευστικά όργανα μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση των λεμφαδένων.
  2. Λοιμώδης ή άλλη μη ογκογόνος αιτιολογία. Ένας από τους κύριους λόγους για την ανάπτυξη τέτοιων παθολογιών είναι η μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή. Επίσης αίτια λεμφαδενίτιδας αυτής της αιτιολογίας είναι μολυσματικές, ιογενείς και βακτηριακές ασθένειες.

Σε ασθένειες όπως η φυματίωση, η σαρκοείδωση, η βρογχίτιδα, η πνευμονία, ο καρκίνος, οι ενδοθωρακικές λεμφαδένες επηρεάζονται πάντοτε. Λόγω της εξέλιξης της παθολογικής διαδικασίας, εμφανίζεται αυξημένη παραγωγή λεμφοκυττάρων.

Αιτίες του καρκίνου του πνεύμονα:

  • το κάπνισμα (σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, το παθητικό κάπνισμα συμβάλλει στην ανάπτυξη του καρκίνου του πνεύμονα σε μεγαλύτερο βαθμό από το ενεργό) ·
  • εργασία με καρκινογόνους παράγοντες.
  • συχνή επαφή με το ραδόνιο, το οποίο είναι προϊόν αποσύνθεσης του ουρανίου ·
  • που ζουν σε μια περιοχή με κακό περιβάλλον.
  • γενετική προδιάθεση.

Εκτός από την αύξηση των ενδοθωρακικών λεμφαδένων στον πνεύμονα, τα συμπτώματα της εξέλιξης της ογκολογίας είναι:

  • δεν περνούσε φωνή?
  • πόνο στο στήθος.
  • σοβαρή δύσπνοια, ακόμη και με μικρά φορτία.
  • Γενική κακουχία (πονοκέφαλοι, θερμοκρασία, φωτοευαισθησία).
  • έκτακτη απώλεια βάρους.

Η αύξηση των ενδοθωρακικών λεμφαδένων στον πνεύμονα μπορεί επίσης να υποδεικνύει την ανάπτυξη ενός αριθμού άλλων παθολογιών:

  1. Bronchopneumonia. Περιλαμβάνει φλεγμονή των βρογχιολών και του πνευμονικού ιστού, η οποία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της δραστηριότητας των στρεπτόκοκκων και των πνευμονοκόκκων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια αναπτύσσεται εν μέσω πρόσφατων ψυχρών ασθενειών. Με την ανάπτυξη της βρογχοπνευμονίας, οι λεμφαδένες αυξάνονται ελαφρά σε μέγεθος. Ενώ προχωράει, η φλεγμονώδης διαδικασία περιλαμβάνει τα αγγειακά και λεμφικά συστήματα, ως αποτέλεσμα των οποίων ο ασθενής αναπτύσσει λεμφαδενοπάθεια.
  2. Σαρκοείδωση. Μια αυτοάνοση ασθένεια, οι αιτίες της οποίας είναι εντελώς αβέβαιες. Με την ανάπτυξη αυτής της νόσου σε έναν ασθενή, παρατηρείται μονόπλευρη αύξηση των τραχεοβρογχικών και των βρογχοπνευμονικών λεμφαδένων.
  3. Φυματίωση. Επικίνδυνη ασθένεια μολυσματικής φύσης, ο αιτιολογικός παράγοντας της οποίας είναι η ραβδί του Koch (Mycobacterium tuberculosis). Η πνευμονική φυματίωση στις περισσότερες περιπτώσεις οδηγεί στην ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών στους λεμφικούς κόμβους των διχαλωτών. Ο ασθενής εμφανίζει γενική κακουχία, μπορεί να παρουσιάσει έντονο πόνο στο στήθος και απόχρωση αίματος. Στη φυματίωση, η συνοχή των λεμφαδένων παρατηρείται μεταξύ τους και με τους περιβάλλοντες ιστούς. Στην περίπτωση αυτή, οι κόμβοι μπορεί να είναι μια μεγάλη άμορφη διόγκωση. Με την ανάπτυξη μιας πυώδους διαδικασίας, οι υγιείς ιστοί του λεμφαδένα αντικαθίστανται από τον συνδετικό ιστό, εμφανίζεται η διαδικασία σχηματισμού ουλών.

Λόγος για επίσκεψη στο γιατρό

Αυξημένοι ενδοθωρακικοί λεμφαδένες οδηγούν σε σοβαρή δύσπνοια, ακόμη και με σύντομη άσκηση.

Μεγάλες και οδυνηρές λεμφαδένες στο στήθος είναι οι ίδιες ένας λόγος για μια επίσκεψη στο γιατρό. Ωστόσο, η αύξηση τους γίνεται μερικές φορές περιστασιακά. Ο λόγος για την επίσκεψη στο γιατρό μπορεί να είναι τα κλινικά συμπτώματα που συνοδεύουν αυτό το φαινόμενο.

Συμπτωματολογία

Πρέπει να σημειωθεί ότι με διάφορους τύπους ασθενειών δεν αλλάζουν μόνο το μέγεθος του λεμφαδένου αλλά και άλλοι εκτιμώμενοι δείκτες:

  • αλλαγές επιφάνειας: από ομαλή έως λοφώδη κατάσταση.
  • μεταβολές της συνέπειας (φυσικά μαλακός ενδοπνευμονικός λεμφαδένας γίνεται σκληρός).
  • με την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών, οι λεμφαδένες μπορεί να συγχωνευθούν μεταξύ τους, γεγονός που οδηγεί σε απώλεια κινητικότητας.
  • πόνο που μπορεί να εμφανιστεί τόσο σε ηρεμία όσο και κατά τη μετακίνηση.

Εκτός από το τελευταίο σημείο, όλα τα παραπάνω καθορίζονται μόνο από οργανικές μελέτες.

Η πόνος είναι το κύριο κλινικό σύμπτωμα της φλεγμονής των λεμφογαγγλίων στον πνεύμονα. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η αύξηση σε αυτούς τους σχηματισμούς μπορεί να συμβεί χωρίς τον αντίστοιχο πόνο.

Κατά κανόνα, όταν επηρεάζονται οι ενδο-θωρακικοί κόμβοι, ο ασθενής παραπονιέται για οξύ πόνο στο άνω ή στο μέσον του θώρακα. Πιο συχνά, τέτοιες δυσάρεστες αισθήσεις έχουν μονόπλευρο εντοπισμό. Όταν ο πόνος εμφανίζεται στην αριστερή πλευρά, συχνά συγχέεται με τον καρδιακό πόνο.

Η δυσφορία μπορεί να συμβεί όπως όταν βήχετε, όταν κινείτε τα χέρια, και συνεχώς, χωρίς να σταματήσετε ακόμη και τη νύχτα. Αυτοί οι πόνοι μειώνουν σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς.

Διαγνωστικά

Μια ακτινογραφία των ιλαρίων λεμφαδένων αποκαλύπτει διευρυμένους λεμφαδένες στον πνεύμονα και εντοπίζει τις πρωταρχικές αλλαγές στα εσωτερικά όργανα.

Ο ακριβής προσδιορισμός της νόσου απαιτεί προσεκτική διάγνωση. Πρώτον, ο ασθενής γυρίζει στον θεραπευτή, ο οποίος ακούει τις καταγγελίες του και διεξάγει μια πρώτη εξέταση. Εάν υποψιάζεστε την ανάπτυξη μιας συγκεκριμένης ασθένειας, ο ασθενής αποστέλλεται για να δει έναν από τους παρακάτω ειδικούς:

  • Ειδικός φυματίωσης
  • ειδικός των λοιμωδών νόσων.
  • ογκολόγος;
  • πνευμονολόγος;
  • αιματολόγος κ.λπ.

Η περαιτέρω διάγνωση βασίζεται σε δύο σύνολα μέτρων:

  1. Εργαστηριακές μελέτες. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία στο σώμα της παθολογικής διαδικασίας.
  2. Διάταξη διαλογής. Σας επιτρέπει να ορίσετε τον εντοπισμό της παθολογικής εστίασης, τον βαθμό βλάβης των ιστών και άλλες αποχρώσεις.

Οι εργαστηριακές εξετάσεις περιλαμβάνουν:

  • κλινική εξέταση αίματος ·
  • ανάλυση ούρων.
  • μελέτη των κυττάρων λεμφαδένων που λαμβάνονται με βιοψία.
  • βακτηριολογική καλλιέργεια αίματος.

Η οργάνωση της διάγνωσης περιλαμβάνει τη μετάβαση του ασθενούς στις ακόλουθες διαδικασίες:

  1. Ακτίνων Χ. Σας επιτρέπει να εντοπίσετε τους μεγενθυμένους λεμφαδένες στους πνεύμονες και να εντοπίσετε τις κύριες αλλαγές στα εσωτερικά όργανα.
  2. Υπερηχογράφημα. Είναι μια πιο ενημερωτική μέθοδος με την οποία ένας ειδικός μπορεί να πάρει περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το βαθμό ανάπτυξης της ασθένειας.
  3. CT και MRI. Επί του παρόντος, οι μέθοδοι αυτές αποτελούν τη βάση για τη διάγνωση των αλλοιώσεων των λεμφαδένων. Επιτρέπουν τον εντοπισμό των μικρότερων αλλαγών στη δομή των ιστών τόσο των κόμβων όσο και των εσωτερικών οργάνων, παρέχοντας μια πλήρη εικόνα της νόσου.

Θεραπεία

Εάν η φλεγμονή των ενδοθωρακικών λεμφογαγγλίων έχει ογκολογικό χαρακτήρα, συνταγογραφείται χημειοθεραπεία.

Η μέθοδος θεραπείας εξαρτάται από τις αιτίες των αυξημένων ενδοθωρακικών λεμφαδένων. Δεδομένου ότι η λεμφαδενίτιδα είναι δευτερεύον σύμπτωμα, η θεραπεία δεν πρέπει να αποσκοπεί στη μείωση του μεγέθους των λεμφαδένων, αλλά στην καταπολέμηση της λοίμωξης, η οποία αποτέλεσε τη βασική αιτία της αύξησής τους. Στη σύγχρονη ιατρική χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες τεχνικές για αυτό:

  1. Φαρμακευτική θεραπεία. Χρησιμοποιείται στις περισσότερες περιπτώσεις. Τις περισσότερες φορές, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί αντιβιοτικά της ομάδας στην οποία υπάρχει ευαισθησία στην αναγνωρισμένη παθογόνο μικροχλωρίδα.
  2. Η φυματιώδης λεμφαδενίτιδα αντιμετωπίζεται σε νοσοκομείο. Η θεραπεία περιλαμβάνει τη λήψη φαρμάκων κατά της φυματίωσης, τροφής διατροφής.
  3. Όταν ο ογκολογικός χαρακτήρας της νόσου, ο ασθενής υφίσταται χημειοθεραπεία και θεραπεία ακτινοβολίας. Περαιτέρω πιθανή χειρουργική επέμβαση.
  4. Εάν ο ασθενής έχει αναπτύξει μια πυώδη μορφή λεμφαδενίτιδας, πρέπει να αφαιρεθούν οι κόλποι.

Ένα μεγεθυντικό διάχυτο λεμφαδένα

Ο ρόλος των αιμοφόρων αγγείων και των λεμφικών τριχοειδών αγγείων είναι να απορροφούν και να εκτρέπουν το πρωτεϊνικό υγρό από την κλίνη των τριχοειδών αίματος και να το επιστρέφουν στην φλεβική κυκλοφορία. Κατά τη διάρκεια του λεμφικού συστήματος, κοντά στα αιμοφόρα αγγεία, τις μεγάλες φλέβες, οι λεμφαδένες ομαδοποιούνται (υπάρχουν περισσότεροι από 600 στο ανθρώπινο σώμα) - ρόδινοι γκρι στρογγυλοί ή οβάλ σχηματισμοί περίπου 0,5-50mm, συμπεριλαμβανομένου στο μέσο του μεσοθωράκιου - μεσαίο τμήμα του θώρακα, όπου βρίσκονται τα σημαντικότερα ανθρώπινα όργανα: η καρδιά, οι βρόγχοι, οι πνεύμονες, οι πνευμονικές αρτηρίες και φλέβες κλπ. Είναι ένα είδος θαλάμου φιλτραρίσματος για την λεμφαδένα και χρησιμεύουν ως φραγμός σε διάφορες λοιμώξεις. Ένας διευρυμένος λυμφαδένας του μεσοθωράκιου ή της λεμφαδενοπάθειας είναι μια απόκριση σε μια παθολογική διαδικασία που συμβαίνει στους πνεύμονες ή μια συνέπεια κακοήθων όγκων στα ανατομικά γειτονικά όργανα: τον μαστικό αδένα, τον λάρυγγα, τον θυρεοειδή, τον γαστρεντερικό σωλήνα.

Επιδημιολογία

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η λεμφαδενοπάθεια του μεσοθωρακίου επιβεβαιώνεται στο 45% των ασθενών. Δεδομένου ότι αυτή η ασθένεια συνδέεται με τέτοιες διαγνώσεις όπως ο καρκίνος, η πνευμονία, η σαρκοείδωση, τα δεδομένα που σχετίζονται με αυτές τις παθολογίες παρέχουν επίσης μια ιδέα της επιδημιολογίας μιας αύξησης των μεσοθωρακικών λεμφαδένων. Υπάρχουν περισσότερα από 14 εκατομμύρια άτομα με καρκίνο του πνεύμονα που έχουν καταχωρηθεί στον κόσμο και περίπου 17 εκατομμύρια ετησίως με πνευμονία. Η σαρκοείδωση σε διάφορες χώρες είναι άνιση, έτσι σε 40 περιπτώσεις ανά 100 χιλιάδες. ένα πρόσωπο εντοπίζεται στην Ευρώπη και 1-2 στην Ιαπωνία.

Αιτίες αύξησης των μεσοθωρακικών λεμφαδένων

Ο λόγος για την αύξηση των λεμφαδένων του μεσοθωράκιου είναι παρουσία παθογόνων μικροβίων σε αυτά, τα οποία ενεργοποιούν λευκά αιμοσφαίρια που καταπολεμούν τη μόλυνση. Πρωτογενείς στην περίπτωση αυτή είναι η βρογχοπνευμονία, η φυματίωση, η σαρκοείδωση και οι κακοήθεις όγκοι. Τα λεμφώματα που επηρεάζουν όχι μόνο τους λεμφαδένες του μεσοθωρακίου, αλλά και άλλες περιοχές, μεταστάσεις καρκινωμάτων - όγκων επιθηλιακών ιστών, είναι κακοήθεις παθολογίες.

Πρησμένοι λεμφαδένες για καρκίνο του πνεύμονα

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι ένας κακοήθης όγκος που, στο 95% των περιπτώσεων, αναπτύσσεται στα επιθηλιακά στρώματα των βρόγχων και των βρόγχων. Λιγότερο συχνά, τα νεοπλάσματα επηρεάζουν τα υπεζωκοτικά κύτταρα ή τους βοηθητικούς ιστούς των πνευμόνων. Από όλους τους καρκίνους, αυτή είναι η συχνότερη αιτία θανάτου σε ανθρώπους σε όλο τον κόσμο. Καθορίζονται τέσσερα στάδια καρκίνου ανάλογα με το μέγεθος του όγκου, την εξάπλωσή του σε γειτονικούς ιστούς και την παρουσία μεταστάσεων στους λεμφαδένες και άλλα όργανα. Στο στάδιο 1 του καρκίνου, οι λεμφαδένες δεν εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία. Η αύξηση των λεμφαδένων στον καρκίνο του πνεύμονα παρατηρείται από το στάδιο 2. Πρώτα βρογχικό, επηρεάζεται η μέση αντίθετη πλευρά της μεσοθωρακικής πλευράς, στο στάδιο 3b, οι αντίθετες πλευρές συνδέονται με τους βρογχοπνευμονικούς λεμφαδένες.

Διευρυμένοι λεμφαδένες του μεσοθωρακίου μετά από βρογχοπνευμονία

Η βρογχοπνευμονία είναι μια οξεία μολυσματική ασθένεια που επηρεάζει τα τοιχώματα των βρογχιολών. Συχνά συμβαίνει μετά από πάθηση του SARS, αλλά μπορεί επίσης να είναι πρωτογενής ασθένεια. Η αύξηση των λεμφαδένων μετά από βρογχοπνευμονία συμβαίνει λόγω εμπλοκής στη φλεγμονώδη διαδικασία του λεμφατικού και αγγειακού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων των λεμφαδένων του μεσοθωρακίου. Κατά κανόνα, με αυτήν την ασθένεια, αυξάνονται μέτρια.

Παράγοντες κινδύνου

Οι παράγοντες κινδύνου για την αύξηση των μεσοθωρακικών λεμφογαγγλίων περιλαμβάνουν το κάπνισμα, την παρατεταμένη έκθεση σε χημικές ουσίες, επιβλαβείς αναθυμιάσεις, σκονισμένο και μολυσμένο αέρα και αέρια. Η υποθερμία οδηγεί σε μειωμένη ανοσία και διάφορες ιογενείς λοιμώξεις που μπορεί να περιπλέκονται από την πνευμονία. Δεν αποκλείει κληρονομικό παράγοντα στην εμφάνιση της νόσου, καθώς και παρατεταμένη έκθεση σε διάφορα ιατρικά σκευάσματα.

Παθογένεια

Υπάρχουν λυμφοί κόμβοι για να φιλτράρουν διάφορους μολυσματικούς παράγοντες από τους ιστούς του σώματός μας, έτσι ώστε να βρίσκονται σε στρατηγικά σημαντικά σημεία του σώματος. Μόλις αυτές οι "παγίδες" ενεργοποιηθούν, τα λευκά αιμοσφαίρια, τα οποία καταπολεμούν τη μόλυνση που έχει διεισδύσει. Η παθογένεση της νόσου έγκειται στην αυξημένη αναπαραγωγή λεμφοκυττάρων - προστατευτικών κυττάρων για την ενίσχυση της καταπολέμησης ξένων στοιχείων, εάν τα υπάρχοντα δεν αντιμετωπίζουν. Κατά συνέπεια, υπάρχει μια αύξηση στους λεμφαδένες, η σφραγίδα τους.

Συμπτώματα μεγεθυντικού μεγέθους λεμφαδένων

Τα συμπτώματα ενός διευρυμένου λεμφαδένου του μεσοθωράκιου έχουν σαφώς καθορισμένη κλινική εικόνα.

Τα πρώτα σημάδια εκδηλώνονται με έντονους και έντονους πόνους στο στήθος, μερικές φορές μπορούν να δοθούν στον ώμο και στον αυχένα. Υπάρχει βραχνάδα, βήχας, οι μαθητές των ματιών είναι διασταλμένοι, ο βολβός μπορεί να πέσει, υπάρχει θόρυβος στα αυτιά και πονοκεφάλους. Ίσως το πρήξιμο των φλεβών στο λαιμό, η διέλευση των τροφίμων είναι δύσκολη. Η χρόνια πρόοδος της νόσου χαρακτηρίζεται από πυρετό, ταχυκαρδία, οίδημα των άκρων, αδυναμία, εφίδρωση.

Στάδια

Με βάση τον χρόνο της ασθένειας, υπάρχουν τρία στάδια στην ανάπτυξη της νόσου:

Ο τελευταίος συνδέεται με επανεμφάνιση της νόσου.

Πρησμένοι λεμφαδένες στη ρίζα των πνευμόνων

Ένας διευρυμένος λυμφαδένας στη ρίζα του πνεύμονα είναι μια από τις συχνότερες παθολογίες αυτού του μέρους του οργάνου. Hemilesion πιο συχνά προκαλείται από φυματιώδους bronhoadenitom, μεταστατικούς καρκίνους και κακοήθη λεμφώματα, διμερείς - σαρκοείδωση στάδιο 1, η οποία χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό κοκκιωμάτων στους λεμφαδένες.

Αυξημένοι ενδοθωρακικοί λεμφαδένες στους πνεύμονες

Ένας από τους λόγους για την αύξηση των ενδοθωρακικών λεμφαδένων των πνευμόνων, όπως στις ρίζες τους, είναι η πνευμονική φυματίωση. Ο λεμφοειδής ιστός αναπτύσσεται και ο λεμφαδένιος αυξάνεται αναλόγως. Τότε εμφανίζονται σημάδια μιας συγκεκριμένης φλεγμονής.

Μια ελαφρά αύξηση στους κόμβους (μέχρι 1,5 cm) ονομάζεται βρογχοαγγείωση. Όταν φλεγμονή στην περιφέρεια της βλάβης συμβαίνει διεισδυτική βρογχοδερματίτιδα, η οποία εντοπίζεται κυρίως στη μία πλευρά. Ακόμη και με διάταξη δύο όψεων, είναι ασύμμετρη. Ο θάνατος του ιστού υπό τη μορφή τυροπήγματος είναι χαρακτηριστικός της ογκοειδούς ή νεοπλασματικής βρογχοαγγείωσης.

Μια άλλη αιτία πνευμονικής λεμφαδενοπάθειας είναι μια καλοήθης ασθένεια - η σαρκοείδωση, η οποία χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό επιθηλιοειδών κοκκιωμάτων στους λεμφαδένες. Αυτή η παθολογία επηρεάζει περισσότερες γυναίκες ηλικίας 20-40 ετών. Η φύση αυτής της νόσου δεν είναι αρκετά σαφής σήμερα, μερικοί επιστήμονες συνδέουν την εμφάνισή της με μολυσματικά παθογόνα, άλλα με γενετικό παράγοντα.

Μια αύξηση στους ενδοραρχικούς λεμφαδένες του πνεύμονα μπορεί επίσης να προκληθεί από τραύμα στο όργανο.

Επιπλοκές και συνέπειες

Δεδομένου ότι η διεύρυνση των μεσοθωρακικών λεμφογαγγλίων είναι συνήθως δευτερεύουσα και αναπτύσσεται ενάντια σε μια σειρά από τις παραπάνω ασθένειες, οι συνέπειες και οι επιπλοκές εξαρτώνται από την υποκείμενη παθολογία. Ένας μεγεθυσμένος λεμφαδένες του μεσοθωρακίου μπορεί να οδηγήσει σε πνευμονική αρτηριακή θρομβοεβιολίτιδα, σηψαιμία. Σε κάθε περίπτωση, η έγκαιρη ανίχνευση ενός προβλήματος, ακόμη και σε κακοήθεις όγκους, τις καθιστά λιγότερο απειλητικές για τη ζωή ενός ατόμου από ό, τι στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου.

Διάγνωση μεγεθυντικού μεγέθους λεμφικού κόμβου

Η διάγνωση της αύξησης των μεσοθωρακικών λεμφογαγγλίων πραγματοποιείται με βάση το ιστορικό της νόσου, τις δοκιμές, την οργάνωση και τη διαφορική διάγνωση, επειδή οι οπτικοί λεμφαδένες στο εσωτερικό του θώρακα δεν είναι διαθέσιμοι.

Αναλύσεις

Για εργαστηριακή επιβεβαίωση της προτεινόμενης διάγνωσης, διεξάγετε γενική και βιοχημική εξέταση αίματος, μικροαντίδραση του αίματος (δοκιμή για σύφιλη). Διεξάγεται επίσης βιοψία λεμφαδένων. Σε περίπτωση κακοήθων νεοπλασμάτων, η λευκοκυττάρωση στο αίμα, ανιχνεύεται μείωση του συνολικού αριθμού λεμφοκυττάρων, αύξηση της ESR και αναιμία.

Υποθέτοντας τη λεμφογρονουλωμάτωση ή τη λευχαιμία, ο μυελός των οστών τρυπιέται. Υποψιάζοντας τη φυματίωση, αναλύουν τα πτύελα. Η σαρκοείδωση κάνει επίσης αλλαγές στη γενική ανάλυση του αίματος και των ούρων, βιοχημικές, συμπεριλαμβανομένων των μειωμένων επιπέδων των ερυθρών αιμοσφαιρίων, των αυξημένων μονοκυττάρων, των λεμφοκυττάρων, των ηωσινοφίλων, της ESR. Για αυτήν την ασθένεια, υπάρχουν ειδικές αναλύσεις: μια σημαντική αύξηση του ενζύμου ενζύμου ACE στο φλεβικό αίμα ή το ασβέστιο στα ούρα επιβεβαιώνει την παρουσία παθολογίας.

Διάταξη διαλογής

Εκτός από την ακτινογραφική εξέταση του μεσοθωρακίου, η οποία χαρακτηρίζεται από μια δισδιάστατη επίπεδη εικόνα και δεν είναι σε θέση να δώσει μια πλήρη εικόνα όλων των οργάνων της, μεταξύ άλλων λόγω της έλλειψης αντιπαραβολής, υπάρχουν και άλλες μέθοδοι διαδραστικής διαγνωστικής.

X-ray - μια σύγχρονη και αποτελεσματική μελέτη που εμφανίζει ακριβέστερη τρισδιάστατη εικόνα. Βοηθά στην αποσαφήνιση της δομής και του περιγράμματος της συσκότισης, αν πρόκειται για νεόπλασμα - ο βαθμός βλάστησής του στο μέσο του μεσοθωράκιου, η σχέση με άλλα όργανα. Οι πληροφοριακές μέθοδοι είναι υπολογισμένη τομογραφία, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, υπερηχογράφημα.

Η βρογχοσκόπηση είναι μια μέθοδος με τη βοήθεια ενός ενδοσκοπίου για την απόκτηση υλικού για βιολογική έρευνα σε περίπτωση ύποπτης φυματίωσης, για την εξέταση της τραχείας και των βρόγχων. Η ενδοσκόπηση χρησιμοποιείται για την εξέταση των μεγεθυσμένων λεμφαδένων.

Διευρυμένοι λεμφαδένες στις ακτίνες Χ του μεσοθωρακίου

Ελλείψει παθολογικής διαδικασίας στους πνεύμονες, οι λεμφαδένες δεν είναι ορατοί στην εικόνα. Διόγκωση των λεμφαδένων στο μεσοθωράκιο x-ray μοιάζει με ένα «παθολογική σκιά» και δίνει μια ιδέα για τον εντοπισμό των όγκων, τη μορφή, το σχήμα, την κινητικότητα, τις σχέσεις με τις γειτονικές αρχές. Η αύξηση των λεμφογαγγλίων μπορεί να υποδεικνύεται από σκλήρυνση, επέκταση των ριζών των πνευμόνων στην εικόνα. Αυτό το πρότυπο είναι χαρακτηριστικό της βρογχίτιδας, της φλεγμονής των πνευμόνων και των καπνιστών των πνευμόνων. Φυματίωση των ενδοθωρακικών λεμφαδένων προσδιορίζεται από μια έρευνα ακτινογραφίες και κλινική εικόνα εξαρτάται από τον όγκο των αλλοιώσεων, όπως αποδεικνύεται από τη σκιά της ρίζας πνεύμονα, σκιαγραφεί εξωτερικού περιγράμματος του και άλλα χαρακτηριστικά. Για μια πιο ακριβή μελέτη της ανατομίας μεσοθωράκιο καταφεύγουν σε διάφορες μεθόδους της ακτινοσκόπησης αντίθεσης - pnevmomediastinografii (μέσω εγχύσεως αερίου μέσω της διατρήσεως) angiokardiografii (ιώδιο χρησιμοποιήθηκε), βρογχογραφία (διάφοροι παράγοντες αντίθεσης), οισοφάγου μελέτη χρησιμοποιώντας βάριο.

Τι πρέπει να εξεταστεί;

Διαφορική διάγνωση

διαφορική διάγνωση καθήκον αναγνωρίσει σωστά παθολογία μεταξύ όλων των πιθανών διαγνώσεις: φυματίωση, όγκοι, σαρκοείδωση, λεμφοκυτταρική λευχαιμία, νόσος του Hodgkin, ιογενείς λοιμώξεις, πνευμονία και άλλες ασθένειες, οδηγώντας σε αύξηση στους λεμφαδένες στο μεσοθωράκιο.

Ποιος θα επικοινωνήσει;

Θεραπεία ενός μεγενθυμένου μεσοθωρακίου λεμφαδένων

Η θεραπεία των μεγεθυσμένων λεμφαδένων του μεσοθωράκιου εξαρτάται άμεσα από τη διάγνωση. Εξετάστε τη θεραπεία των πιο πιθανών παθολογιών. Έτσι, η θεραπεία της σαρκοείδωσης είναι αποτελεσματική με τη βοήθεια εισπνοής στεροειδών. Η θεραπεία της φυματίωσης περιλαμβάνει μακρά περίοδο (έως και έξι μήνες) και πραγματοποιείται στο νοσοκομείο, μετά από την οποία συνεχίζεται μέχρι και ενάμισι έτος σε εξωτερική περίθαλψη. Η θεραπεία κατά της φυματίωσης περιλαμβάνει συνδυασμό 3-4 φαρμάκων κατά της φυματίωσης σε συνδυασμό με ανοσορυθμιστές, μεταβολική θεραπεία, φυσική θεραπεία. Διάφοροι όγκοι απαιτούν συχνότερα χειρουργική επέμβαση σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία και ακτινοβολία. Στο μεσοθωράκιο λέμφωμα και σε προχωρημένους όγκους, χρησιμοποιείται μόνο συντηρητική θεραπεία.

Φάρμακα

Αρχικά, η πρεδνιζόνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της σαρκοείδωσης.

Η πρεδνιζολόνη είναι ένα συνθετικό ανάλογο των ορμονών κορτιζόνης και υδροκορτιζόνης. Είναι ένα αντιφλεγμονώδες, αντι-τοξικό, αντι-αλλεργικό φάρμακο. Διατίθεται σε δισκία και αμπούλες. Η δόση καθορίζεται ξεχωριστά, αλλά συνήθως αρχίζουν στα 20-30 mg την ημέρα κατά τη διάρκεια της παροξυσμού. Σε χρόνια - 5-10 mg. Μπορούν πρώτα να χορηγηθούν ενδοφλέβια (30-45 mg), και με θετική δυναμική, να αλλάξουν σε μειωμένη δόση σε δισκία. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες εκφράζονται μερικές φορές από την υπερβολική τριχοφυΐα, την παχυσαρκία, τον σχηματισμό και τη διάτρηση των ελκών. Η πρεδνιζολόνη αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη, σε γήρας, με υπέρταση, ελκωτικές βλάβες του γαστρεντερικού σωλήνα.

Για εισπνοή χρησιμοποιήστε μεγάλες δόσεις φλουτικαζόνης, βουδεσονίδης. Εάν η παθολογία δεν ανταποκρίνεται στην αζαθειοπρίνη που έχει συνταγογραφηθεί για θεραπεία, η κιστραζανόλη, η κυκλοσπορίνη.

Αζαθειοπρίνη - αναφέρεται σε φάρμακα που διορθώνουν ανοσολογικές διεργασίες. Μορφή απελευθέρωσης - χάπια. Ανά ημέρα συνιστάται η λήψη 1-1,5 mg ανά κιλό βάρους. Ίσως η εμφάνιση ναυτίας, εμέτου, τοξικής ηπατίτιδας. Έχει αντένδειξη για λευκοπενία.

Η συνδυασμένη θεραπεία της φυματίωσης μπορεί να περιλαμβάνει τον ακόλουθο συνδυασμό φαρμάκων: ισονιαζίδη, πυραζιναμίδη, ριφαμπικίνη ή ισονιαζίδη, ριφαμπικίνη, ΕΤΑΜ Butola. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας εκτός του νοσοκομείου, χορηγείται ένας συνδυασμός δύο φαρμάκων: ισονιαζίδη με αιθαμβουτόλη ή με αιθιοναμίδιο ή με πυραζινομίδη.

Το Isoniazid συνταγογραφείται για τη θεραπεία όλων των μορφών και εντοπισμάτων της φυματίωσης, τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά. Διατίθεται σε δισκία, σκόνες, διαλύματα. Οι μέθοδοι χορήγησής του είναι διάφορες: από του στόματος, ενδομυϊκά, ενδοφλέβια, ενδοκοιλιακά, με εισπνοή. Η δόση για κάθε περίπτωση είναι μεμονωμένη, κατά μέσον όρο, έως 15 mg μία φορά την ημέρα, 1-3 φορές την ημέρα. Παρενέργειες είναι πιθανές με τη μορφή ναυτίας, εμέτου, ζάλης, ηπατίτιδας που προκαλείται από φάρμακα, αύξησης των μαστικών αδένων σε άνδρες και αιμορραγίας στις γυναίκες. Αντενδείκνυται σε ασθενείς με επιληψία, με υψηλή αρτηριακή πίεση, ηπατική νόσο, στεφανιαία νόσο κλπ.

Η ριφαμπικίνη είναι ένα ευρέως φάσματος αντιβιοτικό · στο φαρμακείο παρουσιάζεται σε κάψουλες και αμπούλες με πορώδη μάζα. Οι κάψουλες πίνουν με άδειο στομάχι μισή ώρα πριν από το γεύμα, χορηγούνται ενδοφλεβίως μόνο σε ενήλικες, χρησιμοποιώντας αποστειρωμένο νερό και γλυκόζη για να παρασκευαστεί το διάλυμα. Για τους ενήλικες, η ημερήσια δόση είναι 0,45 g, για παιδιά 10 mg / kg. Η πορεία της θεραπείας είναι ένα μήνα και λαμβάνει χώρα υπό την στενή επίβλεψη των γιατρών, επειδή Μπορεί να υπάρξουν αλλεργικές αντιδράσεις, μείωση της αρτηριακής πίεσης, δυσπεψία, διαταραχές του ήπατος και των νεφρών. Δεν έχει συνταγογραφηθεί για έγκυες γυναίκες, παιδιά έως 3 ετών, με υπερευαισθησία στο φάρμακο.

Βιταμίνες

Ένας μεγεθυσμένος λεμφαδένες στο μέσο του μεσοθωράκιου, ανεξαρτήτως αιτίας, απαιτεί μια ισορροπημένη διατροφή πλούσια σε βιταμίνες και ιχνοστοιχεία. Ένας κατάλογος των χρήσιμων προϊόντων είναι πολύ μεγάλη, συμπεριλαμβανομένων άπαχα κρέατα, λαχανικά (κολοκυθάκια, καρότα, πιπεριές σπαράγγια, σέλινο, λάχανο, αγγούρι, μελιτζάνα, κρεμμύδι, σκόρδο, κουδούνι), διάφορα φρέσκα και αποξηραμένα φρούτα, ξηροί καρποί, χυλό δημητριακών, τυρί cottage, γιαούρτι, φρέσκους χυμούς και άλλα προϊόντα. Τα εκχυλίσματα φυλλώματος, το συκώτι βόειου κρέατος, το βούτυρο, τα εσπεριδοειδή βοηθούν στη βελτίωση της ασυλίας Για τη σαρκοείδωση, υπάρχει περιορισμός στη λήψη ασβεστίου, αλλά οι βιταμίνες Ε, D, C, ωμέγα-3 είναι απαραίτητες για το άρρωστο σώμα.

Φυσικοθεραπεία

Δεν χρησιμοποιείται φυσιοθεραπεία με τη φύση της αύξησης των μεσοθωρακικών λεμφογαγγλίων. Η θεραπεία με EHF στον θύμο αδένα είναι αποτελεσματική για ασθενείς με σαρκοείδωση. Η πνευμονική φυματίωση υποβάλλεται σε θεραπεία με λέιζερ, υπέρηχο, επαγωγόθερμα. Αυτές οι μέθοδοι αυξάνουν την κυκλοφορία του αίματος στους πνεύμονες, αυξάνοντας έτσι την επίδραση των φαρμάκων κατά της φυματίωσης. Αντενδείκνυται στην οξεία πορεία της νόσου, αιμόπτυση, διεργασίες όγκου.

Λαϊκή θεραπεία

Σε συνταγές για τη λαϊκή θεραπεία διαφόρων πνευμονικών παθήσεων, χρησιμοποιούνται βότανα, μελισσοκομικά προϊόντα, ζωικά και φυτικά λίπη, ξηροί καρποί κλπ. Εδώ είναι μερικά από αυτά:

  • αναμείξτε εσωτερικό λαρδί (200g), το βούτυρο (50 g), μέλι (κουταλιά), κακάο (50 g), κρόκοι αυγών (4 τεμ.), κρέμα (300 g). Η προκύπτουσα μάζα χτυπάται σε μπλέντερ και βράζει σε κατάσταση παχιάς κρέμας. Πιείτε σε δροσερή μορφή 1 κουταλιά της σούπας 3 φορές την ημέρα.
  • 2 κουταλιές της σούπας. κουτάλι lykopodiya και ένα πακέτο μαλακωμένου βουτύρου προστίθεται σε μισό λίτρο μέλι, ανακατέψτε καλά. Πάρτε αρκετές φορές την ημέρα για μια κουταλιά της σούπας.
  • χυμό τεύτλων, αλόη, μέλι, κρασί "Cahors" (100 g το καθένα), μια κουταλιά χοιρινό λίπος αναμειγνύεται και εγχύεται 2 εβδομάδες, 40-50 g ημερησίως σε μια ημέρα?
  • σε θερμοκρασία, είναι αποτελεσματικές οι κομπρέσες από τριμμένο χρένο και το τρίψιμο με ξύδι.
  • εισπνοή, χρησιμοποιώντας βελόνες πεύκου και έλαιο ευκαλύπτου.

Φυτική ιατρική

Στη φύση, υπάρχουν πολλά βότανα που μπορούν να βοηθήσουν σε συνδυασμό με τη θεραπεία ναρκωτικών. Εάν η αύξηση της μεσοθωρακίου λεμφαδένες σχετίζεται με μολυσματικές ασθένειες, πνευμονία, φυματίωση, σαρκοείδωση, είναι ασφαλές για χρήση τσάγια και ζωμοί με ασβέστη, μούρα ή λουλούδια elderberry, μητέρα-και-μητριά, γλυκόριζα, πεντάνευρο, φασκόμηλο, φικαρία, τσουκνίδα, καλέντουλα. Στο δίκτυο φαρμακείων πωλούνται ειδικά βότανα στα οποία όλα τα απαραίτητα συστατικά είναι ισορροπημένα για την καταπολέμηση των παθολογικών πυρκαγιών.

Ομοιοπαθητική

Η ομοιοπαθητική αντιμετωπίζεται συχνά όταν δοκιμάζονται διάφορες άλλες μέθοδοι και το αποτέλεσμα δεν επιτυγχάνεται. Η ομοιοπαθητική θεραπεία για τον καρκίνο χρησιμοποιεί βιολογικά δραστικές ουσίες που ανακαλύφθηκαν σε διαφορετικούς χρόνους από διάφορους επιστήμονες, με στόχο την τόνωση της αντοχής του σώματος και την ενεργοποίηση αντικαρκινικών μηχανισμών. Εάν έχουν εξαντληθεί όλες οι γνωστές μέθοδοι θεραπείας, αλλά το αποτέλεσμα δεν επιτυγχάνεται, καταφεύγουμε σε αυτόνομη - μια ομοιοπαθητική αυτοβιοκτόνο, που παράγεται χρησιμοποιώντας υπεριώδεις δόσεις τοξινών και δηλητηρίων. Αυτά τα φάρμακα είναι μεμονωμένα και παρασκευάζονται από το αίμα, τα ούρα ή το σάλιο του ασθενούς με βάση ένα διάλυμα αλκοόλης.

Στη θεραπεία της φυματίωσης προσφύγουν επίσης σε ομοιοπαθητικά φάρμακα. Ανάλογα με τα συμπτώματα, συνταγογραφήστε αυτό ή εκείνο το φάρμακο. Έτσι, με το μακρύ πτυέριο, ο φωσφόρος εκκενώνεται σε διαφορετικές αραιώσεις (στις 6, 12, 30). δύσπνοια - adonis vernalis, apotsinum, digitalis, αιμόπτυση - millefolium, ferrum aceticum, φουντουκιά · πυρετός - ακονίτης, beladonna, gelzemium, ferrum phosphoricum, βήχας - φώσφορο νατρίου, θειικό νάτριο.

Apotsinum - κατασκευασμένο από κόκκινη ρίζα kutra, που χρησιμοποιείται σε αραιώσεις 3, 6, 12, 30. Οι παρενέργειες και οι αντενδείξεις δεν περιγράφονται.

Millefolium - αντιφλεγμονώδες και βενζοτονικό φάρμακο σε σταγόνες. Συνιστάται να παίρνετε 10-15 σταγόνες τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα. Οι παρενέργειες δεν αποκαλύπτονται.

Aconite - έχει συνδυασμένη δράση, μειώνει την έκκριση των πτυέλων στους βρόγχους, μειώνει τη θερμοκρασία, έχει αντισηπτικές, αντιφλεγμονώδεις, αναισθητικές ιδιότητες. Καταναλώστε μισή ώρα πριν από τα γεύματα ή μία ώρα μετά. Κατά τη διάρκεια της περιόδου παροξυσμού, βάλτε 8 κόκκους κάτω από τη γλώσσα 5 φορές την ημέρα, μειώνοντας σταδιακά σε τρεις δόσεις. Μετά από 2 εβδομάδες, μειώστε τη συχνότητα λήψης έως 2 φορές, συνεχίστε για άλλες δύο εβδομάδες. Αλλεργικές εκδηλώσεις είναι πιθανές, αλλά η θεραπεία δεν πρέπει να σταματήσει. Αντενδείκνυται σε έγκυες γυναίκες, υποτασικά, υπερευαισθησία.

Μάγισσα μάγισσα - για τη θεραπεία των πνευμόνων χρησιμοποιείται σε κόκκους, η δόση καθορίζεται από τον ομοιοπαθητικό ξεχωριστά. Για χρήση από έγκυες γυναίκες είναι απαραίτητη η διαβούλευση με έναν γυναικολόγο.

Χειρουργική θεραπεία

Να καταφύγετε σε χειρουργική θεραπεία για όγκους και κύστες του μεσοθωράκιου, και αυτό πρέπει να γίνει όσο το δυνατόν νωρίτερα. Στην περίπτωση των κακοήθων όγκων, μια ατομική προσέγγιση είναι στο τελευταίο στάδιο, η ριζοσπαστική μέθοδος δεν έχει νόημα. Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση για φυματίωση είναι η απουσία θετικής δυναμικής εντός 1,5-2 ετών. Η σαρκοείδωση σπάνια απαιτεί χειρουργική επέμβαση, μια τέτοια ανάγκη μπορεί να προκύψει για να σωθεί η ζωή ενός ατόμου με διάφορες επιπλοκές.