Πολλοί γονείς συναντούν αδενοειδή ανάπτυξη, αλλά λίγοι καταλαβαίνουν τι σημαίνει αυτός ο όρος. Ακόμα περισσότερες ερωτήσεις για τις μητέρες και τους μπαμπάδες προκύπτουν όταν ο γιατρός συνιστά την αφαίρεση των αδενοειδών. Φυσικά, κάθε πράξη στην παιδική ηλικία είναι μια σοβαρή δοκιμασία για το σώμα του μωρού και για το νευρικό σύστημα των γονέων. Αλλά μερικές φορές η χειρουργική θεραπεία είναι η μόνη σωστή επιλογή.
Η τελική απόφαση - να αποδεχτείτε τη λειτουργία ή να συνεχίσετε τη συντηρητική θεραπεία - γίνεται από τους γονείς. Πρέπει να καταλάβουν τι έχουν να κάνουν, τι να περιμένουν από τη λειτουργία και πότε μπορεί να καθυστερήσει και πότε πρέπει να πάνε αμέσως στον γιατρό. Ειδικά επειδή υπάρχουν σαφείς ενδείξεις για τη λειτουργία.
Τι είναι τα αδενοειδή
Στην στοματική κοιλότητα και το ρινοφάρυγγα υπάρχουν συστάδες λεμφοειδών ιστών - αμυγδαλές. Ο φαρυγγικός λεμφικός δακτύλιος αποτελείται από 6 αμυγδαλές, η κύρια λειτουργία του οποίου είναι προστατευτική. Όντας στη διαδρομή του εισπνεόμενου αέρα, οι αμυγδαλές προστατεύουν το σώμα από την είσοδο λοιμωδών παραγόντων.
Συμβαίνει ότι τα συχνά κρυολογήματα οδηγούν σε μείωση της λειτουργίας του λεμφικού ιστού και η ίδια η αμυγδαλή μεγαλώνει. Οι πιο γνωστές αμυγδαλές είναι οι παλατινοί και η φλεγμονή τους ονομάζεται αμυγδαλίτιδα ή πονόλαιμος. Για την ανίχνευση διευρυμένων παλατινών αμυγδαλών δεν χρειάζεται ειδική εξέταση. Για να κάνετε μια διάγνωση, ένας παιδίατρος πρέπει απλά να κοιτάξει το στόμα του παιδιού.
Η κατάσταση με τα αδενοειδή είναι πιο περίπλοκη, επειδή τα αδενοειδή είναι ένας πολλαπλασιασμός μίας μόνο αμυγδαλής, η οποία βρίσκεται στο ρινοφάρυγγα. Για να δείτε την παθολογική κατάσταση της φαρυγγικής αμυγδαλιάς χωρίς ειδικούς καθρέφτες είναι αδύνατη. Αλλά τα συμπτώματα των αδενοειδών είναι πολύ συγκεκριμένα, οι ίδιοι οι γονείς μπορούν να υποψιάζονται την ασθένεια.
Πώς να προσδιορίσετε τα αδενοειδή στα παιδιά;
Η εικασία για την ανάπτυξη της φαρυγγικής αμυγδαλιάς είναι εύκολη, απλά να είστε προσεκτικοί στο παιδί και να γνωρίζετε τα κύρια συμπτώματα των αδενοειδών στα παιδιά.
Η διευρυμένη αμυγδαλή εμποδίζει την ελεύθερη ροή του αέρα, το μωρό δυσκολεύεται να αναπνεύσει από τη μύτη του. Η συμφόρηση μπορεί να συμβεί στο παρασκήνιο μιας ρινικής κοιλότητας, σε άσχημη εκροή ή χωρίς καταρροϊκές εκδηλώσεις.
Η ασθένεια οδηγεί σε φθορά της βλεννογόνου της μύτης, των καλαμιών παλάτι και του concha. Συχνά υπάρχει ρινίτιδα, ιγμορίτιδα, η οποία είναι δύσκολο να θεραπευτεί.
Η ανεπαρκής παροχή οξυγόνου επηρεάζει την ποιότητα του ύπνου, το μωρό δεν κοιμάται καλά και οι εφιάλτες υποφέρουν συχνά από αυτό. Το πρωί το μωρό ξυπνά ερεθισμένο και χυδαίο, η γενική κατάσταση του παιδιού είναι διαταραγμένη. Υπάρχει ροχαλητό, αναπνευστικές αλλαγές, επιθέσεις ασφυξίας που σχετίζονται με την απομάκρυνση της ρίζας της γλώσσας.
Συχνά οι γονείς δίνουν προσοχή στην αλλαγή της φωνής του παιδιού, το μωρό αρχίζει να ρινική.
Ο υπερβολικός λεμφικός ιστός κλείνει το άνοιγμα του ακουστικού σωλήνα και η ακρόαση του μωρού επιδεινώνεται. Υπάρχει πόνος στο αυτί, υπάρχουν σημεία ωτίτιδας.
Σε περίπτωση που μια μόλυνση συσσωρεύεται στον υπερβολικά αναπτυγμένο ιστό, εμφανίζεται αδενοειδίτιδα. Η φλεγμονή των αδενοειδών οδηγεί σε αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, αύξηση των λεμφαδένων και δηλητηρίαση.
Με μια μακρά διαδικασία, η ανάπτυξη του οστικού ιστού του προσώπου εξασθενεί, η κατώτερη σιαγόνα επεκτείνεται, η απόφραξη εξασθενεί. Το παιδί συνηθίζει να κρατάει το στόμα του ανοιχτό, υπάρχει ένας "αδενοειδής" τύπος προσώπου. Όταν η θεραπεία αρχίζει εγκαίρως, αυτές οι αλλαγές μπορούν να αντιστραφούν. Εάν η θεραπεία δεν συνταγογραφείται έγκαιρα, το παιδί παραμένει με τις συνέπειες των αδενοειδών για πάντα.
Το μωρό είναι συνεχώς σε συνθήκες έλλειψης οξυγόνου, αυτό αντανακλάται στη γενική κατάσταση και την ευημερία του παιδιού. Συχνά τα παιδιά έχουν αναιμία, προβλήματα με την όρεξη.
- Η επιδείνωση της γενικής κατάστασης του παιδιού.
Η συνεχής έλλειψη οξυγόνου εκδηλώνεται από την κόπωση, τα μικρότερα παιδιά επιβραδύνουν τον ρυθμό ανάπτυξης.
Βαθμοί αδενοειδών σε παιδιά
Εξετάζοντας το παιδί, ο γιατρός επισημαίνει πώς μεγεθύνεται η φαρυγγική αμυγδαλιά και δείχνει το βαθμό αδενοειδών στη διάγνωση.
Η φαρυγγική αμυγδαλής διευρύνεται μετρίως, κατά τη διάρκεια της ημέρας το παιδί δεν αισθάνεται δυσφορία. Οι πρώτες εκδηλώσεις εμφανίζονται τη νύχτα όταν υπάρχουν σημεία αναπνευστικής ανεπάρκειας.
Η αμυγδαλή μεγεθύνεται σημαντικά, καλύπτοντας τα 2/3 του ύψους των ρινικών διόδων. Εκδηλώσεις της αύξησης της νόσου, η αναπνοή διαταράσσεται μέρα και νύχτα, εμφανίζεται ροχαλητό. Το παιδί συχνά κρατάει το στόμα του ανοιχτό.
Ο διευρυμένος σχηματισμός κλείνει σχεδόν πλήρως τη ροή του αέρα στο ρινοφάρυγγα. Το μωρό αναπνέει το ανοιχτό στόμα, ο αέρας εισέρχεται μόνο μέσω της στοματικής κοιλότητας.
Είναι απαραίτητη η επέμβαση;
Μια σημαντική αύξηση της αμυγδαλής οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές που επηρεάζουν την υγεία και την ποιότητα ζωής του παιδιού. Αλλά εάν πρέπει να αφαιρέσετε τα αδενοειδή του παιδιού ή να αντιμετωπίσετε τη συντηρητική θεραπεία;
Σε όλο τον κόσμο υπάρχουν σαφείς ενδείξεις για την αφαίρεση των αδενοειδών στα παιδιά.
Οι ενδείξεις για την αφαίρεση των αδενοειδών στα παιδιά είναι οι εξής.
- Δύσκολη ρινική αναπνοή.
- Διαταραχές του ύπνου, αλλαγές στη διάρκεια της νύχτας, δύσπνοια, ροχαλητό.
- Ακρόαση, επαναλαμβανόμενα επεισόδια ωτίτιδας.
- Συριγμός, συχνές εξάρσεις της νόσου.
- Μεταβολή των οστών του κρανίου του προσώπου, τύπου "αδενοειδούς".
Όταν αποφασίζετε αν πρέπει να αφαιρέσετε αδενοειδή σε ένα παιδί, δώστε προσοχή στην αναπνοή του παιδιού. Εάν το μωρό έχει επεισόδια δύσπνοιας, η καθυστέρηση της παρέμβασης καθίσταται επικίνδυνη για την υγεία.
Ένας ωτορινολαρυγγολόγος θα σας βοηθήσει να επιλέξετε τη σωστή θεραπεία, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία του παιδιού, την κλινική του κατάσταση και την οπτική εξέταση των αδενοειδών. Εξετάζοντας τα αδενοειδή και αποφασίζοντας αν θα αφαιρέσει τα αδενοειδή στο παιδί, ο γιατρός θα αξιολογήσει την κατάσταση της αμυγδαλιάς του φάρυγγα.
Εάν, κατά την εξέταση της αμυγδαλιάς, ο γιατρός εφιστά την προσοχή στο πρήξιμο, την παρουσία πύου και βλέννας, σημάδια φλεγμονής, τότε η επέμβαση πρέπει να αναβληθεί. Η επιστροφή στο ζήτημα αυτό ακολουθεί την εξαφάνιση σημείων φλεγμονής.
Πότε είναι καλύτερο να αφαιρέσετε αδενοειδή σε ένα παιδί;
Για να επιτύχετε καλά αποτελέσματα, θα πρέπει να επιλέξετε προσεκτικά τον χρόνο για να αφαιρέσετε τα αδενοειδή στη μύτη ενός παιδιού. Αυτή η διαδικασία εκτελείται σύμφωνα με το σχέδιο, πράγμα που σημαίνει ότι πρέπει να επιλέξετε την ώρα που το παιδί δεν είναι άρρωστο. Μην συμφωνείτε να παρέμβετε εάν οι ψίχες παρουσιάζουν σημάδια ρινίτιδας, παροξυσμό χρόνιων παθήσεων.
Δεδομένου ότι τα παιδιά είναι άρρωστα για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι δύσκολο να επιλέξετε τη σωστή στιγμή για τη λειτουργία. Συχνά η περίοδος απόλυτης υγείας του μωρού πέφτει τους καλοκαιρινούς μήνες.
Σε ποια ηλικία τα παιδιά αφαιρούν αδενοειδή;
Η αποτελεσματικότητα της δράσης επηρεάζεται σε μεγάλο βαθμό από την ηλικία του παιδιού. Δεν είναι απαραίτητο να διεξάγεται η επέμβαση σε παιδί ηλικίας κάτω των 2 ετών, δεδομένου ότι η αμυγδαλής του φαρυγγείου περιέχει λεμφοειδή ιστό, σχηματίζει την ανοσολογική άμυνα του σώματος.
Η ρινοφαρυγγική αμυγδαλής φτάνει το μέγιστο της μέγεθος στην ηλικία των 3 έως 7 ετών. Σε αυτή την ηλικία είναι δυνατά επανειλημμένα επεισόδια της νόσου.
Σε παιδιά ηλικίας άνω των 7 ετών, η δραστηριότητα του λεμφοειδούς ιστού μειώνεται σημαντικά και μειώνεται ο κίνδυνος επιστροφής της νόσου.
Θεραπεία αδενοειδών στα παιδιά
Ένας από τους λόγους για την εμφάνιση αδενοειδών είναι λοιμώξεις βακτηριακής και ιικής προέλευσης. Η σωστή ορθολογική θεραπεία των λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος συμβάλλει στην αντίστροφη ανάπτυξη μιας διευρυμένης αμυγδαλής. Εάν το παιδί είναι άρρωστο για μεγάλο χρονικό διάστημα και συχνά, η αμυγδαλή απλά δεν έχει το χρόνο να επιστρέψει στο κανονικό μέγεθος.
Για τη θεραπεία των αδενοειδών θα πρέπει να προσεγγιστεί σε ένα σύνθετο. Οι γιατροί συστήνουν τη λήψη φαρμάκων σε συνδυασμό με φυσιοθεραπεία. Συχνά διορίζονται σταγόνες αγγειοσυσπαστικού, ρινική πλύση, αντιμικροβιακοί παράγοντες. Από τις φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες που συνιστώνται UFO, UHF, ηλεκτροφόρηση.
Στην περίπτωση της αδενοειδίτιδας αλλεργικής αιτιολογίας, η χρήση αντιισταμινών έχει καλό αποτέλεσμα. Με τη βοήθεια των αντι-αλλεργικών φαρμάκων, οίδημα μειώνεται, η αμυγδαλή παίρνει το κανονικό μέγεθος.
Εάν τα αδενοειδή έχουν αυξηθεί σημαντικά και παρεμβαίνουν στην κανονική ζωή, το ζήτημα της χειρουργικής θεραπείας της νόσου. Όπως συμβαίνει με οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν ορισμένες αντενδείξεις για την αφαίρεση των αδενοειδών (αδενοτομία).
Αντενδείξεις για την αδενοτομία
- Λοιμώδη νοσήματα.
Η οξεία αδενοειδίτιδα, η αμυγδαλίτιδα, η ρινίτιδα ή η επιδείνωση οποιασδήποτε χρόνιας νόσου απαιτούν καθυστέρηση στη χειρουργική επέμβαση.
- Επιδημίες μολυσματικών ασθενειών.
Δεν θα πρέπει να διεξάγετε τη λειτουργία στη μέση μολυσματικών ασθενειών, της γρίπης. Συνιστάται να περιμένετε έναν καλύτερο χρόνο για τη διαδικασία.
- Λιγότερο από 1 μήνα μετά τον εμβολιασμό.
Για μια αδενοτομία, είναι προτιμότερο να επιλέξετε τον χρόνο που το σώμα του παιδιού είναι έτοιμο να αντισταθεί πλήρως στο αυξημένο φορτίο στο ανοσοποιητικό σύστημα. Η περίοδος μετά τον εμβολιασμό δεν είναι η καλύτερη στιγμή για οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση.
Οποιαδήποτε κακοήθης ασθένεια, ειδικά ασθένειες του αίματος, αποτελεί σοβαρή αντένδειξη για τη χειρουργική θεραπεία.
Είναι απαραίτητο να αναβληθεί η παρέμβαση, εάν το μωρό έχει οποιεσδήποτε εκδηλώσεις αλλεργιών.
Τρόποι αφαίρεσης αδενοειδών στα παιδιά
Κατά την επιλογή μιας χειρουργικής θεραπείας, οι γονείς πρέπει να αποφασίσουν για τη μέθοδο απομάκρυνσης λεμφοειδούς ιστού. Σήμερα, εκτός από την παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν και άλλοι τρόποι παρέμβασης για την αφαίρεση των αδενοειδών. Ένας ωτορινολόγος μπορεί να είναι σε θέση να βοηθήσει με την επιλογή, ο οποίος θα προτείνει τον καλύτερο τρόπο για το παιδί.
Κλασική λειτουργία
Μια τέτοια επέμβαση συνήθως πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Ο γιατρός αρπάζει τον υπερυψωμένο ιστό με ένα ειδικό δακτυλιοειδές νυστέρι και το κόβει. Η διάρκεια της παρέμβασης είναι μικρή - μέχρι 10 λεπτά, αλλά τα μειονεκτήματα αυτής της μεθόδου είναι προφανή.
Μειονεκτήματα της μεθόδου:
- η εκτομή συμβαίνει σχεδόν τυφλά, συνεπώς, απαιτεί υψηλή ακρίβεια και επαγγελματισμό του χειρουργού ιατρού.
- έντονο σύνδρομο πόνου.
- κίνδυνος αιμορραγίας.
- Δεδομένου ότι η επέμβαση αναισθητοποιείται με τοπική αναισθησία, οι κίνδυνοι ψυχολογικού τραύματος είναι υψηλοί.
Plus μέθοδος:
- χαμηλή τιμή, η μέθοδος είναι διαθέσιμη για όλους σε κάθε ηλικία.
Ενδοσκοπική αφαίρεση των αδενοειδών στα παιδιά
Η αφαίρεση των αδενοειδών στα παιδιά με τη βοήθεια ενός ενδοσκοπίου είναι μια σύγχρονη μέθοδος που εξαλείφει αποτελεσματικά το πρόβλημα.
Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου είναι τα ακόλουθα.
Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, το μωρό κοιμάται και δεν αισθάνεται πόνο, ξεχνάει γρήγορα για τη λειτουργία. Οι σύγχρονες μέθοδοι αναισθησίας έχουν σύντομη δράση, μετά από λίγες ώρες δεν υπάρχει ίχνος αναισθησίας.
Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο γιατρός έχει την ευκαιρία να παρακολουθήσει την επέμβαση, να εξαλείψει τον αιμορραγικό ιστό. Ο κίνδυνος ατελούς αφαίρεσης των αδενοειδών μειώνεται, η συχνότητα των υποτροπών, η μείωση της ανάπτυξης.
- Ταχεία απόρριψη από το νοσοκομείο.
Ελλείψει επιπλοκών, το παιδί εκφορτώνεται στο σπίτι 3-5 ημέρες μετά τη διαδικασία.
Μειονεκτήματα:
- υψηλό κόστος λειτουργίας.
Αφαίρεση με λέιζερ των αδενοειδών
Για αυτή τη λειτουργία, χρησιμοποιείται ένα ειδικό νυστέρι με λέιζερ. Όταν εκτίθεται σε ένα νυστέρι, ο ιστός θερμαίνεται και καταστρέφεται.
Τα οφέλη έχουν ως εξής.
Ακόμα και μικρές αυξήσεις μπορούν να αφαιρεθούν.
Το λέιζερ έχει απολυμαντικές ιδιότητες, καταστρέφει τα παθογόνα μικρόβια, που είναι η πρόληψη μολυσματικών επιπλοκών.
- Ελάχιστος κίνδυνος αιμορραγίας.
Το λέιζερ αμέσως "κλείνει" τα δοχεία στη θέση τομής, δεν απαιτούνται πρόσθετα κεφάλαια για την πρόληψη της αιμορραγίας.
Η δέσμη λέιζερ καταστρέφει αμέσως τα νευρικά κύτταρα στο σημείο της τομής, οπότε δεν υπάρχει έντονος πόνος.
Μετά από μια ημέρα, το παιδί μπορεί να ξεκινήσει τις συνήθεις δραστηριότητές του και μετά από 2-4 εβδομάδες υπάρχει πλήρης επούλωση της αμυγδαλιάς.
Μειονεκτήματα:
- Εάν η ανάπτυξη είναι αξιοσημείωτα σημαντική, η θεραπεία με λέιζερ μπορεί να μην είναι αρκετή. Σε τέτοιες περιπτώσεις, κατέληξε σε κλασική ή ενδοσκοπική αφαίρεση.
- κόστος λειτουργίας.
Κρυοθεραπεία των αδενοειδών στα παιδιά
Η κρυοθεραπεία ή η αφαίρεση των αδενοειδών με υγρό άζωτο είναι ένας σύγχρονος, πρακτικά ανώδυνος τρόπος να απαλλαγούμε από μικρές αναπτύξεις. Η λειτουργία στα παιδιά είναι απλή. Στην κάθουσα, ένας ειδικός σωλήνας εισάγεται στο στόμα του παιδιού και απαλλάσσεται από αδενοειδή.
Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου είναι τα ακόλουθα.
Το υγρό άζωτο παγώνει τα νευρικά κύτταρα και αποφράσσει τα αιμοφόρα αγγεία, έτσι ώστε τα παιδιά να μπορούν εύκολα να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση.
- Σύντομη διάρκεια της διαδικασίας.
Η διάρκεια της έκθεσης σε υγρό άζωτο για 2-3 δευτερόλεπτα, ο χειρισμός επαναλαμβάνεται αρκετές φορές με ένα διάστημα 1-2 λεπτών.
Μετά τη χειραγώγηση, ο γιατρός εξετάζει την βλεννογόνο μεμβράνη του παιδιού και τον ελευθερώνει στο σπίτι. Η πλήρης επούλωση της αμυγδάλου διαρκεί 2-4 εβδομάδες.
Μειονεκτήματα:
- αδυναμία χειρισμού μεγάλων αδενοειδών.
- κόστος λειτουργίας.
Περίοδος ανάκτησης
Πόσο γρήγορα θα επιστρέψει το παιδί στο φυσιολογικό μετά την επέμβαση εξαρτάται από τον τύπο της επέμβασης, το μέγεθος των αδενοειδών και την αντίσταση του σώματος στο παιδί. Όλοι οι ασθενείς λαμβάνουν συστάσεις, χάρη στις οποίες η διαδικασία επούλωσης είναι ταχύτερη.
Οι συστάσεις μετά την επέμβαση έχουν ως εξής.
Εάν η επέμβαση εκτελείται κλασικά ή ενδοσκοπικά, πρέπει να είστε στο κρεβάτι την πρώτη ημέρα μετά τη διαδικασία. Το περπάτημα επιτρέπεται λίγες μέρες μετά την επέμβαση, και η μετάβαση στο νηπιαγωγείο ή το σχολείο είναι τουλάχιστον μία εβδομάδα αργότερα. Ο περιορισμός της φυσικής δραστηριότητας είναι για 2 εβδομάδες μετά την επέμβαση.
Μην ξεχνάτε τον καθημερινό καθαρισμό των δοντιών 2 φορές την ημέρα. Για να συμπληρώσετε την υγιεινή του στόματος και του λαιμού θα πρέπει να ξεπλένετε με ένα απολυμαντικό διάλυμα μετά από ένα γεύμα. Το πλύσιμο των ρινικών διόδων με αλατόνερο επιτρέπεται 2-3 ημέρες μετά την επέμβαση.
- Αποφύγετε τα άκρα θερμοκρασίας.
Εάν η επέμβαση πραγματοποιήθηκε κατά τη διάρκεια της ψυχρής περιόδου, θα πρέπει να αποφύγετε την παρατεταμένη παραμονή του παιδιού στο κρύο. Απαγορευμένη θερμική εισπνοή, επισκέψιμες πισίνες, σάουνες, λουτρά.
Είναι απαραίτητο να αποφεύγετε προϊόντα που μπορούν να τραυματίσουν τη λεπτή βλεννώδη μεμβράνη μετά από χειρουργική επέμβαση. Συνιστάται να λαμβάνετε μόνο υγρό, μαλακό φαγητό με τη μορφή θερμότητας. Τέλεια δεν ήπια σούπες, δημητριακά, λαχανικά στον ατμό. Ορισμένοι ειδικοί συνιστούν να τρώνε κρύο φαγητό, παγωτό την 2-3η ημέρα μετά τη θεραπεία. Αυτό συμβάλλει στην ταχεία επούλωση τραυμάτων.
Συμπέρασμα
Αδενοειδή - μια πολύ κοινή ασθένεια μεταξύ συχνά ασθενών παιδιών. Το ερώτημα αν θα αφαιρεθούν τα αδενοειδή και πώς να το κάνουμε καλύτερα, προκύπτει σε πολλούς γονείς. Το εάν η χειρουργική θεραπεία είναι απαραίτητη ή η χρήση φαρμάκων μπορεί να διαταραχθεί αποφασίζεται από έναν ωτορινολαρυγγολόγο ξεχωριστά σε κάθε περίπτωση.
Μερικές φορές η καθυστέρηση στην παρέμβαση οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες, μπορεί να είναι επικίνδυνη για τη ζωή των ψίχουλων. Η έγκαιρη αφαίρεση των αδενοειδών στα παιδιά εγγυάται την υγεία και την ασφάλεια.
Πώς είναι η αφαίρεση των αδενοειδών
Κατά την αφαίρεση των αδενοειδών, οι χειρουργοί-ωτορινολαρυγγολόγοι μιλούν για την απόλυτη αξιοπιστία και ασφάλεια της λειτουργίας, που την καλούν να διαβάζουν και υποστηρίζουν ότι μπορεί να πραγματοποιηθεί σε εξωτερικούς ασθενείς.
Η αδενοτομία είναι μια χειρουργική διαδικασία που χαρακτηρίζεται από την αφαίρεση των αδενοειδών βλαστών.
Το αν είναι απαραίτητο να αφαιρεθούν τα αδενοειδή είναι μια ερώτηση που ανησυχεί πολλούς ασθενείς και γονείς παιδιών που πάσχουν από αυτή την παθολογία.
Το αδενοειδές - που βρίσκεται στον λεμφικό ιστό του φάρυγγα (ρινοφάρυγγα), αυξάνεται λόγω της παθολογικής διαδικασίας και προκαλεί δυσκολία εισπνοής μέσω της μύτης. Όταν μεγαλώνει, παρατηρείται μείωση της ποιότητας της ακοής κ.λπ.
Κατά τη φυσιολογική φυσιολογική ανάπτυξη, η αμυγδαλή εκτελεί προστατευτική ανοσολογική λειτουργία, αλλά οι συχνά εμφανιζόμενες ασθένειες μολυσματικής αιτιολογίας προκαλούν υποτροπιάζουσα φλεγμονή αυτού του οργάνου, γεγονός που οδηγεί σε υπερανάπτυξη λεμφοειδούς ιστού και σχηματισμό αδενοειδών.
Ενδείξεις για την αφαίρεση αμυγδαλής
Ο πολλαπλασιασμός του λεμφοειδούς ιστού προκαλεί διαταραχή στη λειτουργία του σώματος: σχηματίζεται μια σταθερή πηγή μολυσματικών παραγόντων, επιδεινώνεται η ανοσολογική απόκριση, διαταράσσεται η λειτουργία των ακουστικών σωλήνων.
Πώς και πότε τα παιδιά αφαιρούν αδενοειδή; Η περίοδος κατά την οποία είναι καλύτερα να αφαιρεθούν τα αδενοειδή είναι η ηλικία ενός παιδιού 3-7 ετών.
Βασικά κριτήρια για χειρουργική επέμβαση στην παιδική ηλικία:
- δυσκολία στην αναπνοή μέσω της μύτης ή καθυστέρηση (άπνοια) που αναπνέει από τη μύτη.
- χυδαία φωνή. μειωμένη ακοή ·
- ο κακός ύπνος ή η έλλειψή του.
- ροχαλητό το βράδυ, δεν είναι εγγενές στα παιδιά 3-7 χρόνια?
- συχνές υποτροπές της ωτίτιδας, παραρρινοκολπίτιδα, ARVI,
- απότομη αναπνοή.
- σπάνια εκδήλωση - παραμόρφωση προσώπου.
Σπάνια εκδήλωση σημείων αδενοειδών σε ενήλικες.
Τα συμπτώματά τους δεν είναι τόσο λαμπερά όπως στα παιδιά, γι 'αυτό, η εμφάνιση ρινικής συμφόρησης, η επανάληψη της ρινίτιδας, οι γιατροί της ωτίτιδας θεωρούνται εκδηλώσεις άλλων ασθενειών.
Όταν εμφανίζεται ασθένεια στους ενήλικες, υπάρχουν ενδείξεις για την αφαίρεση των αδενοειδών:
- νυχτερινό ροχαλητό
- δυσκολία στην αναπνοή κατά τη διάρκεια του ύπνου.
- συχνές υποτροπές της ARVI.
Αντενδείξεις
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των αμυγδαλών μπορεί να έχει αρνητική επίδραση στο σώμα.
Για να καταλάβετε, να αφαιρέσετε αδενοειδή ή όχι, είναι απαραίτητο να πραγματοποιήσετε μια εξέταση. Η αφαίρεση των αδενοειδών αντενδείκνυται:
- Για ασθένειες του αίματος, η έκβαση των οποίων μπορεί να αιμορραγεί λόγω χειρουργικού χειρισμού. Ρυθμίστε τους παράγοντες πήξης. Πραγματοποιήστε μια εξέταση αίματος για δεύτερη φορά και, υπό την παρουσία κανονικών δεικτών, επιτρέψτε τη λειτουργία.
- Με την εκδήλωση μολυσματικών ασθενειών του ρινοφάρυγγα στην οξεία φάση, ασθένειες της στοματικής κοιλότητας ή της αναπνευστικής οδού. Η απομάκρυνση των αδενοειδών επιτρέπεται τουλάχιστον 30-45 ημέρες μετά την απουσία εκδηλώσεων ασθένειας.
- Εάν υπάρχει υπόνοια για την ανάπτυξη της διαδικασίας του όγκου στο ρινοφάρυγγα (διενεργούνται πρόσθετες μελέτες για ακριβέστερη διάγνωση).
- Ο εξασθενισμένος, εξαντλημένος οργανισμός.
Η αφαίρεση των αδενοειδών στους ενήλικες είναι παρόμοια με την απομάκρυνση στα παιδιά.
Διαδικασία για την αφαίρεση αδενοειδών
Αρχικά, το προπαρασκευαστικό στάδιο. Απαιτείται να ακούσετε τις συστάσεις του γιατρού σχετικά με τη χρήση του νερού και των τροφίμων. Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν αναισθησιολόγο, ο οποίος θα συμβουλεύει το είδος της αναισθησίας.
Πριν από την αφαίρεση των αδενοειδών, είναι απαραίτητη η διεξαγωγή πλήρους εξέτασης του σώματος, η ανίχνευση αντενδείξεων, ο προσδιορισμός του κινδύνου παρέμβασης.
Υπάρχουν τέτοιοι τύποι αναισθησίας:
- Τοπικό Με αυτόν τον τύπο αναισθησίας λαμβάνεται υπόψη το επίπεδο του ορίου πόνου και η ηλικία του ασθενούς. Εάν ο ασθενής είναι παιδί, πρέπει να λάβετε υπόψη την ψυχική και συναισθηματική κατάσταση, τον χαρακτήρα του. Ο αναισθησιολόγος συστήνει αυτό το είδος αναισθησίας σε ενήλικες ή μεγαλύτερα παιδιά (ηλικίας 7-12 ετών). Ο βλεννογόνος του φάρυγγα αρδεύεται με μια αναισθητική ουσία πριν αφαιρεθούν τα αδενοειδή. Με αυτόν τον τύπο αναισθησίας, ο πόνος απουσιάζει, αλλά ο ασθενής μπορεί να φοβάται την όραση του αίματος. Για το λόγο αυτό, επιπλέον αυτής της αναισθησίας, τα ηρεμιστικά χορηγούνται ενδομυϊκά. Η αφαίρεση των αδενοειδών υπό τοπική αναισθησία δεν έχει poslenarkosny παρενέργειες και επιπλοκές.
- Η γενική αναισθησία είναι η πιο συνιστώμενη από τους αναισθησιολόγους ως εκδήλωση του ανθρωπισμού και τον πιο βολικό τρόπο για την πραγματοποίηση της παρέμβασης. Παρέχει υψηλής ποιότητας απομάκρυνση του λεμφικού ιστού σε ήρεμες συνθήκες. Οι μετα-ναρκωτικές επιπλοκές εκδηλώνονται, τις οποίες πρέπει να προειδοποιήσει ο αναισθησιολόγος.
- Έλλειψη αναισθησίας. Πιο πρόσφατα, στη Ρωσία, η αδενοτομία πραγματοποιήθηκε χωρίς αναισθησία. Κατά την αφαίρεση των αδενοειδών χωρίς αναισθησία, δεν υπάρχει σοβαρός πόνος, καθώς οι νευρικές απολήξεις απουσιάζουν στον ιστό των αμυγδαλών, αλλά μια τέτοια λειτουργία θα έχει ισχυρή επίδραση στην ψυχή του ασθενούς. Μέχρι σήμερα, οι ενέργειες αυτές δεν εκτελούνται χωρίς αναισθησία, δεδομένου ότι θεωρούνται μη ανθρώπινες.
Τρόποι κατάργησης των αδενοειδών
Στην περίπτωση ορισμού μιας προγραμματισμένης χειρουργικής επέμβασης για την αφαίρεση των αδενοειδών, είναι δυνατή η εκτέλεση της λειτουργίας σε διάφορες παραλλαγές.
Για τη θεραπεία ασθενών με διευρυμένες αμυγδαλές, μπορούν να εφαρμοστούν οι ακόλουθες μέθοδοι αφαίρεσης αδενοειδών:
- χειρουργική (κλασική) λειτουργία.
- ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση.
- λέιζερ;
- υγρό άζωτο ·
- αδενοειδή κοβαλτίου.
Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των αδενοειδών με την κλασική μέθοδο μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας τοπική αναισθησία (προτιμάται η μέθοδος) και με τη βοήθεια γενικής αναισθησίας.
Μετά την εφαρμογή ενός τοπικού αναισθητικού, η ENT πιέζει τη γλώσσα του ασθενούς με μια μεταλλική σπάτουλα και ένα ειδικό χειρουργικό εργαλείο (αδενοτόμος) κόβει τον υπερβολικό λεμφικό ιστό.
Αν τα αδενοειδή απομακρυνθήκαν υπό γενική αναισθησία, ο ασθενής νοσηλεύεται και μένει στο νοσοκομείο μετά την επέμβαση για 2-3 ημέρες.
Η νοσηλεία είναι απαραίτητη όταν εργάζεστε σε αμυγδάλους μεγάλου μεγέθους, εάν υπάρχει κίνδυνος αιμορραγίας και άλλων επιπλοκών μετά την επέμβαση.
Η ενδοσκοπική αφαίρεση των αδενοειδών είναι μια σύγχρονη μέθοδος, η οποία δίνει τη δυνατότητα απομάκρυνσης διευρυμένων λεμφοειδών σχηματισμών κάτω από ευρύ οπτικό έλεγχο.
Η παρέμβαση γίνεται με γενική αναισθησία.
Μετά την εισαγωγή της αναισθητικής ουσίας μέσω του στόματος του ασθενούς, το ενδοσκόπιο προχωράει και, χρησιμοποιώντας ειδικά εργαλεία, διεξάγεται η διαδικασία αφαίρεσης και διακόπτεται η αιμορραγία. Αυτός ο τρόπος λειτουργίας έχει τα υπέρ και τα κατά.
Τα πλεονεκτήματα περιλαμβάνουν:
- μεγαλύτερη ακρίβεια από ό, τι όταν χρησιμοποιείται αδενοτόμος.
- μειώνει τον κίνδυνο ανεπαρκούς απομάκρυνσης του λεμφικού ιστού, ο οποίος συχνά οδηγεί σε υποτροπή.
Αρνητικό σημείο είναι το ακριβό κόστος μιας τέτοιας ενέργειας.
Για να αφαιρέσετε τις αμυγδαλές με ένα λέιζερ, χρησιμοποιείται ένα νυστέρι με λέιζερ, το οποίο εκπέμπει ακτινοβολία λέιζερ υψηλής έντασης.
Οι λεμφοειδείς σχηματισμοί στην περιοχή της δέσμης λέιζερ αμέσως θερμαίνονται και το υγρό από τα κύτταρα εξατμίζεται, προκαλώντας την κατάρρευση των κυττάρων.
Τα πλεονεκτήματα της τεχνικής είναι:
- υψηλής ακρίβειας αφαίρεση ακόμη και των μικρότερων περιοχών του υπερβολικού ιστού?
- ελάχιστη απώλεια αίματος, καθώς τα σκάφη στην περιοχή της τομής των αμυγδαλών αποκλείονται αμέσως.
- απολύμανση της περιοχής τομής λόγω της καταστροφής των βακτηρίων.
- ελαχιστοποίηση του πόνου, διότι η δοκός καταστρέφει τις νευρικές ίνες στο σημείο πρόσκρουσης, ενώ η τοπική αναισθησία εξακολουθεί να χρησιμοποιείται.
- γρήγορη ανάρρωση μετά από χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στην καθημερινή ρουτίνα της ζωής μία ημέρα μετά την επέμβαση και η απόλυτη ανάκτηση σημειώνεται σε 10-14 ημέρες.
Σε περίπτωση έντονων μεγάλων αμυγδαλών, η έκθεση σε λέιζερ μπορεί να μην έχει το απαραίτητο θετικό αποτέλεσμα, τότε πρώτα να εκτελέσει μια κλασική ή ενδοσκοπική λειτουργία και έπειτα να καψει την βλεννογόνο στην περιοχή του τραύματος, προκειμένου να σταματήσει η αιμορραγία και να αποφευχθεί η υποτροπή.
Η αφαίρεση των αδενοειδών και το κλάδεμα των αμυγδαλών με υγρό άζωτο (κρυοθεραπεία) είναι μια μέθοδος που είναι αποτελεσματική μόνο για την αφαίρεση των μικρών αμυγδαλών.
Οι λεμφοειδείς σχηματισμοί επηρεάζονται από ένα ρεύμα υγρού αζώτου και ο παθολογικός ιστός καταψύχεται και καταστρέφεται.
Αυτή η λειτουργία είναι εντελώς χωρίς αίμα και χωρίς εκδηλώσεις πόνου, καθώς το άζωτο παγώνει τις νευρικές ίνες στην περιοχή παρέμβασης.
Ο ωτορινολαρυγγολόγος ελέγχει οπτικά τη διαδικασία και εισάγει έναν ειδικό σωλήνα μέσω του στόματος, μέσω του οποίου ένα ρεύμα υγρού αζώτου διέρχεται από το στόμα για 2-3 δευτερόλεπτα, με στόχο μόνο την αμυγδαλή. Η έκθεση επαναλαμβάνεται 2-3 φορές με ένα διάστημα 1-2 λεπτών.
Μετά την αφαίρεση των αδενοειδών, ο ωτορινολαρυγγολόγος επαναξιολογεί τους ιστούς οπτικά χρησιμοποιώντας καθρέφτες.
Ελλείψει επιπλοκών, ο ασθενής μπορεί να πάει στο σπίτι. Ο ιστός θεραπεύει πλήρως μετά από 14-30 ημέρες.
Η κωδικοποίηση των αδενοειδών είναι η νεώτερη μέθοδος αφαίμαξης των αμυγδαλών χωρίς αίμα. Η τομή πραγματοποιείται με ειδικό ηλεκτρόδιο σε αλατούχο διάλυμα.
Διαχωρίζει τα μόρια του λεμφοειδούς ιστού στο σημείο επαφής, χωρίς να καταστρέφει τα κοντινά κύτταρα. Η μέθοδος συνοδεύεται από τοπική ή γενική αναισθησία.
Χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο με μια βιντεοκάμερα, για να δείτε πώς αφαιρούνται τα αδενοειδή, το ηλεκτρόδιο εισάγεται μέσω της ρινικής κοιλότητας, το αλατούχο διάλυμα διέρχεται μέσω ειδικού σωλήνα και αφαιρείται η αμυγδαλή.
Τα πλεονεκτήματα αυτής της μεθόδου περιλαμβάνουν:
- η τεχνολογία υψηλής ακρίβειας ελαχιστοποιεί την καταστροφή του περιβάλλοντος ιστού.
- beskrovie με την κατάλληλη εκτέλεση της επιχείρησης.
- η υψηλή αποτελεσματικότητα της θεραπείας παρέχεται με την απομάκρυνση μεγάλων και μικρών σχηματισμών, λόγω της εφαρμογής χειρισμών υπό τον έλεγχο του ενδοσκοπίου.
- ελαχιστοποίηση του πόνου, λόγω της καταστροφής των νευρικών ινών στον τόπο επαφής.
Μετεγχειρητική περίοδος
Κατά την αφαίρεση των αδενοειδών, η μετεγχειρητική περίοδος εμφανίζεται σε διάφορους ασθενείς με διαφορετικούς τρόπους:
- πόνος κατά τη διάρκεια της κατάποσης για αρκετές ημέρες.
- εμετός με αίμα.
- μειωμένο σκαμπό ·
- ρινική συμφόρηση.
- αυξημένη θερμοκρασία μετά την αφαίρεση των αδενοειδών (έως 38 ° C).
Οι γιατροί ισχυρίζονται ότι η μετεγχειρητική αποκατάσταση είναι εξίσου σημαντική με την ίδια τη χειρουργική επέμβαση.
Για 7 ημέρες μετά τη λειτουργία απαγορεύεται η λήψη ζεστού λουτρού, το μπάνιο, η ηλιοθεραπεία.
Οι γιατροί λένε ότι μπορείτε να φάτε παγωτό μετά την παρέμβαση, επειδή το κρύο συμβάλλει στη στένωση των αιμοφόρων αγγείων.
Συνιστώμενη τροφή - μια διατροφική διατροφή. Θα πρέπει να αφαιρεθεί από τη διατροφή των θερμών, σκληρών, ερεθιστικών τροφίμων βλεννογόνου.
Συνιστώμενες ειδικές ασκήσεις αναπνοής. Απαραίτητες βόλτες στον καθαρό αέρα! Είναι απαραίτητο να αποφύγετε τη βαριά σωματική άσκηση κατά τη διάρκεια του μήνα.
Μετεγχειρητικές επιπλοκές
Οι συνέπειες της αφαίρεσης των αδενοειδών είναι σπάνιες, καθώς οι γιατροί χρησιμοποιούν σύγχρονες μεθόδους με ελάχιστο τραύμα.
Ο παράγοντας της εμφάνισής τους είναι η μη συμμόρφωση του ασθενούς με τις συστάσεις της ΟΝT, ανεπαρκής απομάκρυνση του λεμφικού ιστού.
Πολλοί αναρωτιούνται - μπορούν τα αδενοειδή να αναπτυχθούν μετά την αφαίρεση; Η απάντηση είναι ναι! Αυτό το φαινόμενο συνδέεται με την ανεπαρκή αφαίρεση του παθολογικού ιστού ή εκδηλώνεται σε παιδιά που είναι προδιάθετα σε αλλεργίες και σε ασθενείς με κληρονομική αυξημένη παθολογική ανάπτυξη λεμφοειδούς ιστού.
Οι επιπλοκές μετά την αφαίρεση των αδενοειδών εμφανίζονται ως εξής:
- αιμορραγία;
- την προσθήκη μόλυνσης.
- υποτροπιάζουσα ασθένεια.
Δεν υπάρχει ειδική πρόληψη της εμφάνισης της νόσου. Για να μειώσετε την πιθανότητα εμφάνισης ασθένειας, πρέπει να ενισχύσετε το ανοσοποιητικό σύστημα, να ασκήσετε και να αποφύγετε τις ρινοφαρυγγικές ασθένειες.
Πώς λειτουργεί η απομάκρυνση των αδενοειδών σε παιδιά, βλάπτει;
Ένας σημαντικός αριθμός γονέων πρέπει να αντιμετωπίσει την αδενοειδής ανάπτυξη σε ένα παιδί. Η απομάκρυνση των αδενοειδών στα παιδιά προκαλεί ανησυχία, καθώς κάθε πράξη σε αυτή την ηλικία είναι γεμάτη με επιπλοκές, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις δεν υπάρχει άλλη διέξοδος.
Τι είναι τα αδενοειδή και τα αίτια τους στα παιδιά;
Στην στοματική κοιλότητα και το ρινοφάρυγγα υπάρχουν 6 αμυγδαλές, καθένα από τα οποία εκτελεί προστατευτική λειτουργία, εμποδίζοντας την είσοδο λοιμωδών παραγόντων στο σώμα. Τα συχνά κρυολογήματα μπορεί να οδηγήσουν σε μείωση αυτής της λειτουργίας και στην ταυτόχρονη ανάπτυξη της αμυγδαλιάς. Τα αδενοειδή είναι ο πολλαπλασιασμός μίας μόνο αμυγδαλής που βρίσκεται στο ρινοφάρυγγα.
Αναγνωρίζοντας αυτή την παθολογία χωρίς τη χρήση ειδικών καθρεφτών δεν είναι δυνατή, αλλά έχει συγκεκριμένες εκδηλώσεις λόγω των οποίων η ασθένεια είναι δύσκολο να μην παρατηρήσει κανείς.
Συμπτώματα της νόσου
Για να προσδιοριστεί η ανάπτυξη της αμυγδαλιάς του φάρυγγα, αρκεί να δοθεί προσοχή στην υγεία του παιδιού.
Μεταξύ των κύριων συμπτωμάτων είναι τα εξής:
- Αλλαγή φωνής. Το παιδί αρχίζει να ρινική, η φωνή γίνεται ανθυγιεινή.
- Ρινική συμφόρηση. Λόγω της αύξησης της αμυγδαλής, η ροή του αέρα επιβραδύνεται, καθίσταται δύσκολο για το παιδί να αναπνέει μέσω της μύτης.
- Τρέχουσα μύτη Μια από τις επιπλοκές που οδηγούν σε ρινίτιδα και ιγμορίτιδα.
- Μειωμένη ακοή. Η επέκταση, ο λεμφοειδής ιστός μπορεί να εμποδίσει μερικώς τον ακουστικό σωλήνα, προκαλώντας συμπτώματα ωτίτιδας.
- Διαταραχή ύπνου Το παιδί κοιμάται άσχημα και άβολα · το πρωί γίνεται ασυνήθιστα καταθλιπτικό και ενοχλημένο. Πιθανές επιθέσεις ασφυξίας και ροχαλητό που προκαλούνται από την απομάκρυνση της ρίζας της γλώσσας.
- Χρόνια υποξία. Το ίδιο το παιδί μπορεί να μην αναγνωρίσει αυτό το σύμπτωμα, αλλά θα υπάρξει μια συνεχής έλλειψη οξυγόνου από την πλευρά του, οδηγώντας σε προβλήματα με την όρεξη και μερικές φορές με αναιμία.
- Αλλαγή προσώπου. Εάν η παθολογική διαδικασία διαρκεί πολύ, μπορεί να υπάρχει διαταραχή στην ανάπτυξη του οστού του προσώπου, αλλάζει η απόφραξη. Εάν η θεραπεία αρχίσει εγκαίρως, τότε αυτές οι αλλαγές είναι αντιστρεπτές, αλλά σε προχωρημένες περιπτώσεις, οι συνέπειες παραμένουν για τη ζωή.
- Αδενοειδίτης Εάν το σώμα εκτίθεται σε λοίμωξη καθώς αυξάνεται ο ιστός, μπορεί να αναπτυχθεί αδενοειδίτιδα. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, οι λεμφαδένες αυξάνονται σε μέγεθος.
Μέθοδοι για την αφαίρεση αδενοειδών
Η ανάγκη για χειρουργική επέμβαση εξαρτάται από το βαθμό παραμέλησης της νόσου και από μεμονωμένους δείκτες που μπορεί να εκτιμήσει ένας ειδικός. Εάν το πρόβλημα παρατηρηθεί εγκαίρως, τότε είναι δυνατόν να συνταγογραφηθεί μια συντηρητική θεραπεία με τη χρήση φαρμάκων.
Φάρμακα
Εάν τα αδενοειδή επικαλύπτονται μόνο ένα μικρό μέρος του vomer, και η αναπνοή του παιδιού είναι ελαφρώς δύσκολη, είναι συχνά μια αρκετά συντηρητική μέθοδος θεραπείας. Με τη σύσταση του γιατρού, λαμβάνουν ανοσορρυθμιστές, πλένουν και γαργαλίζουν με αλατούχα διαλύματα. Αν αυτά τα μέτρα δεν επαρκούν, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά (κεφαλοσπορίνες, μακρολίδες).
Παράλληλα με τη λήψη φαρμάκων, ξεπλένεται με θαλασσινό νερό, διαλύματα σόδα ή "Furacilin".
Με χειρουργική επέμβαση
Εάν η ασθένεια έχει ένα δεύτερο ή τρίτο βαθμό σοβαρότητας, καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση. Οι παραλλαγές των μεθόδων θα συζητηθούν παρακάτω, η επιλογή εξαρτάται από τον βαθμό της νόσου, την επιλεγμένη κλινική και την ατομική κατάσταση.
Λαϊκές μέθοδοι
Ο καλύτερος από τους παραδοσιακούς τρόπους αντιμετώπισης των αδενοειδών στα πρώτα στάδια της νόσου είναι το πλύσιμο με αλατούχα διαλύματα που είναι εύκολο να προετοιμαστούν. 1 φλιτζάνι ζεστό βραστό νερό λαμβάνεται 1 κουτ. άλας ή 0,5 κουτ. θαλασσινό αλάτι. Το διάλυμα αναμειγνύεται επιμελώς ώστε οι κρύσταλλοι αλάτων να μην καταστρέφουν τη βλεννογόνο μεμβράνη του λαιμού. Για πλύσεις, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αναρροφητή, πιπέτα ή σύριγγα.
Μια άλλη αποδεδειγμένη μέθοδος είναι να ενσταλάξει στη μύτη φρεσκοστυμμένο χυμό αλόης ή kalanchoe. Για ευκολία χρήσης, τα βαμβάκι μπορούν να εμποτιστούν με χυμό και να ενεθούν για 10-15 λεπτά μέσα στις ρινικές διόδους.
Όταν υποδεικνύεται χειρουργική επέμβαση
Η ανάγκη για χειρουργική επέμβαση εξαρτάται από τον βαθμό της νόσου, οπότε είναι σημαντικό να εντοπιστεί η παθολογία στο χρόνο. Αμέσως μετά την ανακάλυψη της ανάπτυξης των αδενοειδών, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που μπορεί να πει με βεβαιότητα αν πρέπει να αφαιρεθεί και σε ποια ηλικία μπορεί να εφαρμοστεί μια συγκεκριμένη μέθοδος. Ίσως ένας ειδικός θα συστήσει παρέμβαση με λέιζερ, στην οποία το παιδί δεν θα τραυματιστεί και η πιθανότητα επανεμφάνισης της νόσου θα είναι χαμηλή.
Αν μιλάμε για τον δεύτερο βαθμό της νόσου (τα αδενοειδή επικαλύπτονται τα 2/3 του ανοίγματος), τότε η απόφαση για την ανάγκη για χειρουργική επέμβαση γίνεται ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς. Στον τρίτο βαθμό, τα αδενοειδή απομακρύνονται απαραιτήτως, καθώς κλείνουν σχεδόν πλήρως το όραμα και δεν επιτρέπουν στο παιδί να αναπνέει κανονικά με τη μύτη. Σε αυτή την περίπτωση, αναπνέει συνεχώς μέσα από το στόμα του, το οποίο είναι εύκολο να παρατηρήσετε κατά την ξήρανση και τα κρανιακά χείλη.
Είναι σημαντικό! Όταν εντοπίζεται αύξηση των αδενοειδών σε ένα παιδί, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατόν και να μάθετε αν θα πρέπει να καταργηθούν.
Εάν οι γονείς ανησυχούν για την ηλικία κατά την οποία μπορεί να γίνει μια τέτοια πράξη και αν είναι επώδυνη, τότε ένας ειδικός θα βοηθήσει με αυτό. Τώρα τα μικρότερα παιδιά κάνουν αυτό, συμπεριλαμβανομένου του σύγχρονου εξοπλισμού λέιζερ.
Είναι σημαντικό να διευκρινιστεί ο τρόπος αφαίρεσης των αδενοειδών στην επιλεγμένη κλινική, καθώς η κλασική μέθοδος παρέμβασης σήμερα θεωρείται ξεπερασμένη. Σε περίπτωση ρινίτιδας, οι ρινικές διόδους είναι προ-πλυμένες για να εξασφαλιστεί ότι η διαδικασία ολοκληρώνεται με ελάχιστη δυσφορία για το παιδί.
Προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση
Πριν από την επέμβαση, πραγματοποιείται πλήρης εξέταση, η οποία περιλαμβάνει εξέταση παιδίατρο, εξετάσεις αίματος και ούρων, πήξη και ηλεκτροκαρδιογράφημα. Την παραμονή της επιχείρησης, θα πρέπει να αρνηθείτε να φάτε από τις 6 μ.μ., δεν μπορείτε καν να πιείτε νερό το πρωί.
Υπάρχουν 3 απόλυτες αντενδείξεις για τη χειρουργική επέμβαση:
- ανωμαλίες των φαρυγγικών αγγείων.
- καρκίνο;
- αιμορραγικές διαταραχές.
Η επέμβαση δεν πραγματοποιείται εντός ενός μηνός μετά τον εμβολιασμό και κατά την περίοδο οξείας μολυσματικής νόσου, ανεξάρτητα από το αν η ασθένεια συνέβη το καλοκαίρι ή το χειμώνα. Η επιλογή του τύπου της αναισθησίας εξαρτάται από το πόσο διαρκεί η επέμβαση.
Ο τύπος της αναισθησίας εξαρτάται όχι μόνο από την ατομική εικόνα της νόσου, αλλά και από την ηλικία του ασθενούς. Η επέμβαση υπό γενική αναισθησία πραγματοποιείται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 7 ετών. Τα σύγχρονα φάρμακα υψηλής ποιότητας είναι μη τοξικά και δεν προκαλούν επιπλοκές ακόμη και στην παιδική ηλικία.
Ένας τύπος γενικής αναισθησίας είναι η ενδοτραχειακή αναισθησία, η οποία εισάγει έναν ενδοτραχειακό σωλήνα που παρέχει ασφαλή και πλήρη πρόσβαση σε αδενοειδή. Το κύριο μειονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ότι μετά την αναισθησία, το παιδί ανακάμπτει περισσότερο και αισθάνεται λίγο χειρότερα.
Η λειτουργία με τοπική αναισθησία πραγματοποιείται σε παιδιά ηλικίας άνω των 7 ετών. Ένα διάλυμα αναισθησίας ψεκάζεται μέσα στο ρινοφάρυγγα, χορηγείται ενδομυικώς ένα ηρεμιστικό φάρμακο και ένα διάλυμα αναισθητικού χαμηλής συγκέντρωσης εγχέεται απευθείας στον αδενοειδή ιστό. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, το παιδί είναι συνειδητό, επομένως η διαδικασία είναι ταχύτερη.
Μέθοδοι χειρουργικής αφαίρεσης αδενοειδών
Συνολικά, υπάρχουν 5 τρόποι για να αφαιρέσετε τα αδενοειδή:
- Κλασική χειρουργική μέθοδος. Τα αδενοειδή απομακρύνονται με νυστέρι χρησιμοποιώντας τοπική ή γενική αναισθησία. Τώρα αυτή η κοπή χρησιμοποιείται σπάνια, καθώς είναι ένα από τα πιο τραυματικά και οδυνηρά.
- Μέθοδος ραδιοκυμάτων. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιείται μια ειδική συσκευή που δρα επί των αδενοειδών με ραδιοκύματα και αποκλείει τις φλεγμονώδεις αναπτύξεις με ελάχιστο κίνδυνο απώλειας αίματος.
- Η θεραπεία με λέιζερ Αυτή η μέθοδος είναι μία από τις πιο σύγχρονες και αποτελεσματικές, τόσες πολλές κλινικές το προτιμούν. Σε αυτή την περίπτωση, το νυστέρι αντικαθίσταται από μια δέσμη λέιζερ, και η λειτουργία γίνεται όσο το δυνατόν πιο απαλά, χωρίς να καταστρέφεται η ψυχή του παιδιού.
- Ενδοσκοπία. Η απομάκρυνση των αδενοειδών με ενδοσκόπηση ή αδενοειδεκτομή με ξυριστική μηχανή είναι η ασφαλέστερη και πιο αξιόπιστη. Μια τέτοια επέμβαση πραγματοποιείται υπό πλήρη αναισθησία με ελάχιστη απώλεια αίματος. Συχνά η μέθοδος συνδυάζεται με τη θεραπεία με λέιζερ και την επεξεργασία ραδιοκυμάτων. Αυτός ο συνδυασμός επιτρέπει την πιο ολοκληρωμένη θεραπεία της περιοχής που λειτουργεί, πράγμα που εξαλείφει ουσιαστικά την πιθανότητα υποτροπής.
- Μέθοδος ψυχρού πλάσματος. Θεωρείται ο πιο προοδευτικός τρόπος καταπολέμησης των αδενοειδών. Αφαιρούνται με καυτηρίαση με ψυχρό πλάσμα, η διαδικασία είναι σχεδόν ανώδυνη και δεν διαρκεί περισσότερο από 10 λεπτά.
Κλασική λειτουργία
Η παραδοσιακή μέθοδος εκτομής των αδενοειδών είναι μια σύντομη διαδικασία κατά την οποία αφαιρούνται τα αδενοειδή χρησιμοποιώντας ένα ειδικό νυστέρι, το οποίο δεν διαρκεί περισσότερο από 2-5 λεπτά. Το κύριο μειονέκτημα του είναι ότι ο γιατρός δεν βλέπει την περιοχή που έχει υποστεί αγωγή, έτσι ώστε να μπορεί να βλάψει τυχαία τους υγιείς ιστούς ή να μην αφαιρέσει εντελώς τα κατάφυτα αδενοειδή, πράγμα που θα οδηγήσει σε υποτροπή.
Ψυχρή αδενοτομία πλάσματος
Η μέθοδος απομάκρυνσης κρύου πλάσματος στη Ρωσία έχει χρησιμοποιηθεί για λίγο πάνω από 15 χρόνια. Όταν εκτελείται σωστά, δεν προκαλεί επιπλοκές και απώλεια αίματος, σας επιτρέπει να αφαιρέσετε ακόμη και τα αδενοειδή που εισέρχονται στην ρινική περιοχή. Κατά την επιλογή αυτής της μεθόδου παρέμβασης, θα πρέπει να εξετάσετε προσεκτικά τον επαγγελματισμό του γιατρού, καθώς οι ανάρμοστες ενέργειες μπορεί να προκαλέσουν βλάβη στους υγιείς ιστούς και επιπλοκές.
Ενδοσκοπική αδενομεκτομή
Ο ενδοσκοπικός εξοπλισμός σας επιτρέπει να αποφύγετε το ιατρικό σφάλμα, το οποίο είναι πιθανότερο στην κλασική εκτομή αδενοειδών. Το ενδοσκόπιο εισάγεται στο ρινικό πέρασμα και σας επιτρέπει να ελέγχετε τη λειτουργία.
Αφαίρεση αδενοειδών με σύγχρονες μεθόδους
Ποια είναι η αφαίρεση των αδενοειδών;
Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των αδενοειδών βλαστών ονομάζεται αδενοτομία. Αδενοειδής - παθολογικά διευρυμένη ρινοφαρυγγική αμυγδαλές. Κανονικά, αυτό το όργανο εκτελεί προστατευτική λειτουργία, αλλά συχνές μολυσματικές ασθένειες οδηγούν σε επαναλαμβανόμενη φλεγμονή του λεμφικού ιστού, ως αποτέλεσμα του οποίου σημειώνεται η υπερανάπτυξη - σχηματίζονται αδενοειδή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα παιδιά πέφτουν από 3 έως 14 ετών, οι ενήλικες αντιμετωπίζουν πολύ σπάνια το πρόβλημα των αδενοειδών.
Ο βαθμός αύξησης των αδενοειδών
Στην πράξη, η ακόλουθη ταξινόμηση χρησιμοποιείται σύμφωνα με τον βαθμό αύξησης των αδενοειδών, καθώς αυτό καθορίζει σε μεγάλο βαθμό τις ενδείξεις για ιατρική ή χειρουργική θεραπεία:
Μέθοδοι για τη συντηρητική αγωγή των αδενοειδών
Το αδενοειδές είναι όργανο του ανοσοποιητικού συστήματος. Ο ιστός του περιέχει πολλά κύτταρα που παράγουν αντισώματα παθογόνων. Με την επιτυχία της συντηρητικής θεραπείας, αυτός ο προστατευτικός φραγμός διατηρείται πλήρως. Χρησιμοποιούνται αντιβακτηριακά φάρμακα, καθώς η αδενοειδίτιδα (φλεγμονή του αδενοειδούς ιστού) συμβαίνει κυρίως λόγω της έκθεσης σε παθογόνο μικροχλωρίδα. Για να απομακρυνθούν τα βακτηρίδια από τον ρινικό βλεννογόνο και το ρινοφάρυγγα, εκτελούνται ρινικές εκπλύσεις χρησιμοποιώντας αντλία κενού. Η φυσιοθεραπεία, όπως ο σωλήνας KUF, τα λέιζερ και οι μαγνητικές συσκευές συμβάλλουν στην ταχεία απομάκρυνση της φλεγμονής, στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος και της τοπικής ανοσίας. Όχι μόνο ένας ωτορινολαρυγγολόγος, αλλά και ένας αλλεργιολόγος-ανοσολόγος εμπλέκεται στη θεραπεία του αδενοειδούς, καθορίζει τα ενισχυτικά φάρμακα που διεγείρουν την άμυνα του οργανισμού, προκειμένου να μειωθεί ο αριθμός των οξείων αναπνευστικών λοιμώξεων. Όμως, δυστυχώς, η αποτελεσματικότητα των συντηρητικών μεθόδων θεραπείας είναι περίπου 50% και υπάρχει πάντοτε ο κίνδυνος επανειλημμένων παροξύνσεων όταν αντιμετωπίζετε μια λοίμωξη, πράγμα που σημαίνει ότι τα συμπτώματα μπορούν να επαναληφθούν.
Ενδείξεις για την αφαίρεση των αδενοειδών
Μια αύξηση στις αδενοειδείς βλάστησης οδηγεί σε δυσλειτουργία στο σώμα: σχηματίζεται μια χρόνια εστία λοίμωξης, μειώνεται η ανοσία, διαταράσσεται η εργασία των ακουστικών σωλήνων.
Αυτές οι αλλαγές στο σώμα συμβάλλουν στην εμφάνιση ενδείξεων για την αφαίρεση των αδενοειδών:
- SARS και κρυολογήματα. Μία απόφραξη με τη μορφή αδενοειδών εμφανίζεται στη ρινική κοιλότητα, η οποία παρεμποδίζει τη ροή της βλέννας. Με τη σειρά του, η βλέννα εκτελεί προστατευτική λειτουργία και μας προστατεύει από ιούς, αλλά όταν δημιουργείται εμπόδιο, δημιουργούνται ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη λοιμώξεων και η εμφάνιση φλεγμονωδών διεργασιών στη ρινική κοιλότητα.
- Ακρόαση. Το αδενοειδές κλείνει το στόμα του σωλήνα Ευσταχίας, εμποδίζοντας έτσι την ελεύθερη διέλευση του αέρα στο μέσο αυτί. Ως εκ τούτου, το τύμπανο χάνει την κινητικότητά του, η οποία αντανακλάται αρνητικά στην ακοή.
- Χρόνια φλεγμονή της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλιάς (χρόνια αδενοειδίτιδα). Οι φλεγμονώδεις αδενοειδείς βλάστηκες χρησιμεύουν ως ένα καλό περιβάλλον για την επίθεση διαφόρων λοιμώξεων. Στην ρινοφαρυγγική αμυγδαλές σχηματίζονται βακτηρίδια και ιοί που προκαλούν χρόνια αδενοειδίτιδα, συνοδευόμενο από επίμονη ρινίτιδα.
- Επαναλαμβανόμενη ωτίτιδα. Η ανάπτυξη της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλής διαταράσσει τη λειτουργία του μέσου ωτός, με αποτέλεσμα ευνοϊκές συνθήκες για τη διάδοση και ανάπτυξη λοιμώξεων.
- Ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος - φαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα, τραχείτιδα, βρογχίτιδα. Με την αύξηση του λεμφικού ιστού, αναπτύσσεται χρόνια φλεγμονή. Ως αποτέλεσμα της υπερανάπτυξης, σχηματίζονται συνεχώς βλέννα και πύον, που ρέουν στο αναπνευστικό σύστημα. Σε περίπτωση επαφής με την βλεννογόνο, προκαλούν φλεγμονώδεις διεργασίες που οδηγούν σε μολυσματικές ασθένειες της αναπνευστικής οδού.
- Αδενοειδής βήχας. Αυτό οφείλεται στην διέγερση των νευρικών απολήξεων στο ρινοφάρυγγα και στο πίσω μέρος του φάρυγγα. Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί συνδέουν τον βήχα του ασθενούς με το κρύο και τη γρίπη, ενώ ο ασθενής δεν έχει βρογχική αναπηρία, οπότε ο βήχας μπορεί να είναι σύμπτωμα αδενοειδών. Στη θεραπεία του αδενοειδούς βήχα περνάει.
- Βρογχίτιδα, πνευμονία
- Διαταραχές ομιλίας
- Χαλαρώστε στη σωματική ανάπτυξη
- Νευρολογικές διαταραχές - κεφαλαλγίες, ενούρηση, σπασμωδικές καταστάσεις
- Μη φυσιολογικό δάγκωμα με το σχηματισμό του "αδενοειδούς προσώπου"
- Η αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας
Αφαίρεση αδενοειδών στα παιδιά
Η βέλτιστη ηλικία για την αφαίρεση των αδενοειδών σε παιδιά 3-7 ετών. Ράφια χειρουργική επέμβαση όταν ενδείκνυται για τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να έχει αρνητικές συνέπειες και να προκαλέσουν ασθένειες όπως επίμονη απώλεια ακοής οφείλεται σε μια ανωμαλία στο ακουστικό σωλήνα, ο σχηματισμός του παχύρρευστου υγρού στην τυμπανική κοιλότητα (εξιδρωτική ή κόλλα ωτίτιδα), παραμόρφωση πρόσωπο, κατακόρυφη επικάλυψη, φθορά των δοντιών, καταστροφή σμάλτο των δοντιών, παραβίαση της οδοντοφυΐας. Επίσης, η παρουσία μιας χρόνιας λοίμωξης στο σώμα μπορεί να προκαλέσει νόσους όπως το βρογχικό άσθμα, η χρόνια σπειραματονεφρίτιδα (φλεγμονή των αυτοάνοσων νεφρού) και συμβάλλει στην εξασθενημένη ανοσία γενικά.
Απομάκρυνση αδενοειδών σε ενήλικες
Υπάρχουν περιπτώσεις όπου διαγνωσθεί η παρουσία αδενοειδών σε ενήλικες. Αυτό οφείλεται στην ευρεία εισαγωγή στη διάγνωση ενδοσκοπικών μεθόδων εξέτασης της ρινικής κοιλότητας. Οι εκδηλώσεις μπορεί να μην είναι τόσο έντονη όσο στην παιδική ηλικία, γι 'αυτό είναι συχνά παράπονα από ρινική συμφόρηση, συχνά κρυολογήματα, λοιμώξεις του αυτιού, στάζει βλέννας στο πίσω μέρος του λαιμού σε ενήλικες μπορεί να αντιμετωπιστεί από τους γιατρούς ως συμπτώματα άλλων ασθενειών, που οδηγεί σε αποτυχία της θεραπείας και την επιδείνωση της κατάστασης.
Ενδείξεις για την αφαίρεση των αδενοειδών σε ενήλικες:
- ροχαλητό, αναπνευστική ανεπάρκεια κατά τον ύπνο
- συχνή κρυολογήματα
- χρόνια αμυγδαλίτιδα ή φαρυγγίτιδα
- δυσκολία στην ρινική αναπνοή
- το σύνδρομο υποσυνείδησης (απόρροια βλέννας στο πίσω μέρος του λαιμού)
- υποτροπιάζουσα ιγμορίτιδα ή παρουσία χρόνιας ιγμορίτιδας
- επαναλαμβανόμενη πυώδη ή εξιδρωματική μέση ωτίτιδα, απώλεια ακοής
- βρογχικό άσθμα, χρόνια βρογχίτιδα
Μέθοδοι διάγνωσης αδενοειδών
Κλασικές μέθοδοι διάγνωσης της υπερτροφίας του ρινοφαρυγγικής αμυγδαλών περιλαμβάνουν ψηφιακή εξέταση και επιθεώρηση των ρινοφάρυγγα οπίσθιες περιοχές της ρινικής κοιλότητας, αλλά συχνά αυτές οι διαδικασίες είναι δύσκολες και δίνουν λίγες πληροφορίες, ιδίως, εάν ο ασθενής αναφέρει ένα παιδί. Σήμερα, η πιο σύγχρονη διαγνωστική μέθοδος είναι η ενδοσκοπική εξέταση - μια μέθοδος για τη μελέτη της βλεννογόνου της ανώτερης αναπνευστικής οδού χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο. Το πλεονέκτημα της ενδοσκόπησης είναι ότι είναι απολύτως ανώδυνη και ασφαλής και μαζί της ο γιατρός έχει μια πλήρη εικόνα του μεγέθους του ρινοφάρυγγα, του βαθμού αύξησης του αδενοειδούς ιστού και της κατάστασης των οπών των ακουστικών σωλήνων. Μαζί, τα δεδομένα αυτά σας επιτρέπουν να επιλέξετε την καλύτερη μέθοδο θεραπείας και να εντοπίσετε την ασθένεια σε πρώιμο στάδιο.
Μέθοδοι για την αφαίρεση αδενοειδών
Ενόργανη μέθοδος για την αφαίρεση των αδενοειδών
Για να αφαιρέσετε τα αδενοειδή, χρησιμοποιείται ένα ειδικό νυστέρι - το αδενοτόμο του Beckmann. Το αδενοτόμο εγχύθηκε στο ρινοφάρυγγα, το έθεσε με τέτοιο τρόπο ώστε όλος ο ιστός που έπρεπε να αφαιρεθεί, μπήκε στο αδενοσωμικό δακτύλιο. Στη συνέχεια, το αδενοειδές κόβεται. Η αιμορραγία σταματά από μόνη της μέσα σε λίγα λεπτά. Το πλεονέκτημα της επέμβασης έγκειται στη δυνατότητα διεξαγωγής της με τοπική αναισθησία και σε εξωτερική περίθαλψη. Ένα σημαντικό μειονέκτημα είναι ότι η αφαίρεση πραγματοποιείται «στα τυφλά», δηλαδή, την κοπή του ιστού, ο ιατρός είναι σε θέση να δει το ρινική κοιλότητα, και στη συνέχεια, ελέγξτε αν υπάρχουν κομμάτια αδενοειδών ιστού, η οποία μπορεί περαιτέρω να οδηγήσει σε μια εκ νέου κλιμάκωση (υποτροπή).
Μέθοδος απομάκρυνσης αδενοειδών ραδιοκυμάτων
Η λειτουργία αυτής της μεθόδου εκτελείται με τη χρήση της συσκευής Surgitron, η οποία έχει ένα ακροφύσιο για την αφαίρεση του αδενοειδούς - ενός αδενομένου ραδιοκυμάτων. Η αδενοτομία Radiowave κόβει το αδενοειδές ως μια ενιαία μονάδα, όπως συμβαίνει στην κλασσική λειτουργία, αλλά συγχρόνως το ραδιοκύμα συσσωρεύει (καυτηριάζει) τα αγγεία, έτσι ελαχιστοποιείται η αιμορραγία κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας λειτουργίας. Ένα σημαντικό πλεονέκτημα της τεχνικής είναι η μείωση της απώλειας αίματος κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης και η μείωση του κινδύνου αιμορραγίας στην μετεγχειρητική περίοδο.
Αφαίρεση με λέιζερ των αδενοειδών
Ένα από τα σύγχρονα επιτεύγματα στον τομέα της χειρουργικής είναι η χρήση συσκευών λέιζερ. Υπό την επίδραση της ακτινοβολίας λέιζερ, η θερμοκρασία του ιστού αυξάνεται και το υγρό εξατμίζεται από αυτό. Αυτή η μέθοδος είναι επίσης χωρίς αίμα. Ωστόσο, έχει κάποια μειονεκτήματα - ο χρόνος λειτουργίας αυξάνεται σημαντικά και η θέρμανση υγιών ιστών μπορεί να συμβεί στη ζώνη πρόσκρουσης λέιζερ.
Απομάκρυνση των αδενοειδών από έναν αναδευτήρα (μικροδιαβιβαστής)
Ένας μικροδιαβροχής είναι ένα ειδικό εργαλείο με περιστρεφόμενη κεφαλή που έχει μια λεπίδα στο τέλος. Με τη βοήθεια των αδενοειδών εκβλαστήσεων συνθλίβεται, και στη συνέχεια αναρροφάται στη δεξαμενή αναρρόφησης, η οποία σας επιτρέπει επίσης τη γρήγορη και πλήρη αφαίρεση των αδενοειδών εκβλαστήσεων, ενώ δεν βλάπτει τα υγιή ρινικό βλεννογόνο, είναι σημαντικό, καθώς διαφορετικά υπάρχει αιμορραγία, και οι ουλές σχηματίζονται αργότερα. Η λειτουργία με μικροδιαβιβαστή πραγματοποιείται υπό αναισθησία με ενδοσκοπικό έλεγχο. Αυτή είναι η πιο σύγχρονη και αποτελεσματική μέθοδος αδενοτομίας, στην οποία ο κίνδυνος υποτροπής είναι ελάχιστος.
Η κλινική μας χρησιμοποιεί μια συνδυασμένη μέθοδο αφαίρεσης. Χρησιμοποιούμε τα πλεονεκτήματα καθεμιάς από τις παραπάνω μεθόδους, δίνει μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα, η λειτουργία είναι πολύ ταχύτερη, μειώνεται ο κίνδυνος επιπλοκών και η μετεγχειρητική περίοδος είναι πολύ πιο εύκολη για το παιδί.
Τύποι ενεργειών για την αφαίρεση των αδενοειδών στα παιδιά και της διαδικασίας αποκατάστασης
Εάν οι γιατροί προτείνουν μια χειρουργική επέμβαση για παιδιά, προκαλεί άγχος στα γονέα. Οι γονείς φοβούνται τις επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση και αναισθησία. Εξάλλου, ο τύπος της αναισθησίας επηρεάζει ακόμα και το αποτέλεσμα της επέμβασης. Για το λόγο αυτό, οι γονείς ενδιαφέρονται για όλα όσα σχετίζονται με την αφαίρεση των αδενοειδών. Η αφαίρεση των αδενοειδών στα παιδιά δεν πρέπει να συνεπάγεται ψυχικά τραύματα ή επιπλοκές.
Χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των αδενοειδών
Αδενοειδή σε παιδιά
?? Τα αδενοειδή ονομάζονται ανάπτυξη των ιστών του ρινοφάρυγγα των αμυγδαλών. Όντας μέρος του ρινοφάρυγγα, προστατεύουν το λαιμό από μικροοργανισμούς που εισπνέονται μέσω της μύτης. Αλλά με συχνές κρυολογήματα και ιικές λοιμώξεις, υπάρχουν παθολογικές διαταραχές του λεμφικού ιστού που συνθέτουν τη ρινική φαρυγγική αμυγδαλιά. Ο λεμφικός ιστός αναπτύσσεται σε μικρά παιδιά, επειδή έχουν αυξημένες αδενοειδείς ιδιότητες.
?? Τα αδενοειδή αυξάνονται σταδιακά. Μετά την ανάκτηση του παιδιού, οι αμυγδαλές επιστρέφουν αργά στο αρχικό τους μέγεθος. Αλλά εάν το μωρό αρρωσταίνει ξανά, όταν ο λεμφικός ιστός δεν έχει μειωθεί σε κανονικό μέγεθος, η ανάπτυξή του θα ξεκινήσει και πάλι. Και το μέγεθος των αδενοειδών θα είναι μεγαλύτερο από την πρώτη φορά. Έτσι είναι η ανάπτυξη της αδενοειδίτιδας και των παθολογικών αυξήσεων αδενοειδών στον ρινοφάρυγγα.
Λόγοι
Αλλά η ανάπτυξη των λεμφοειδών κυττάρων δεν συμβαίνει μόνο με τα συχνά κρυολογήματα. Η ανάπτυξη της παθολογίας επηρεάζεται από:
- κληρονομικό παράγοντα.
- παιδικές λοιμώξεις (ιλαρά, παρωτίτιδα και άλλες).
- δύσκολη εγκυμοσύνη και τοκετό.
- υπερβολική τροφοδοσία του μωρού ή τροφή ανεπιθύμητης τροφής.
- συχνές αλλεργίες.
- Αδύναμη ανοσία με συχνές χρόνιες λοιμώξεις.
- μακροχρόνια παραμονή σε δυσμενείς οικιακές ή φυσικές συνθήκες.
Η ομάδα κινδύνου αποτελείται από παιδιά ηλικίας 3-7 ετών που έχουν συνεχώς επαφή με λοιμώξεις. Στα μικρά παιδιά, τα αναπνευστικά όργανα είναι στενά, έτσι ακόμα και με μικρό οίδημα ή υπερανάπτυξη της αμυγδαλής στο ρινοφάρυγγα, αλληλεπικαλύπτονται εντελώς. Αυτός ο παράγοντας είναι ο κύριος λόγος για το γεγονός ότι το μωρό δεν μπορεί να αναπνεύσει από τη μύτη του.
Σε εφήβους και ενήλικες, αυτή η παθολογία συνήθως δεν εμφανίζεται. Επειδή οι αεραγωγοί είναι διασταλμένες και η αμυγδαλή έχει μειωθεί. Τα αδενοειδή έχουν μικρότερο βαθμό παρεμβολής στην αναπνοή.
Συμπτώματα αδενοειδών
Ο πολλαπλασιασμός του λεμφικού ιστού μπορεί να υποψιαστεί από τα χαρακτηριστικά σημεία:
- δυσκολία στην αναπνοή μέσω της μύτης.
- διαταραγμένο ύπνο, ανοιχτό στόμα, κλαίει σε ένα όνειρο?
- κατά τη διάρκεια του ύπνου, το μωρό χτυπά, μυρίζει, πάσχει από άσθμα?
- το στόμα ξεραίνει, προκαλώντας βήχα μετά από ξυπνήσει.
- αλλαγές στο φωνή φωνής, ρινική μωρό, παραπονιέται για τον πόνο στο κεφάλι?
- συχνές "επισκέπτες" είναι: ρινίτιδα, φαρυγγίτιδα, μέση ωτίτιδα,
- το μωρό γρήγορα κουράζεται, άτακτος.
? Όταν αναπτύσσεται αδενοειδής αδενοειδών, η αμυγδαλής γίνεται φλεγμονή.
Αδενοειδή πριν από την αφαίρεση
Διαγνωστικά
Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση και να επιλυθεί το πρόβλημα της χειρουργικής επέμβασης, θα πρέπει να εξεταστεί ένας ασθενής. Για να εκτιμηθεί η κατάσταση του ρινοφάρυγγα του ασθενούς και ο βαθμός φλεγμονής, χρησιμοποιείται φάρυγγγοσκόπηση, καθώς και ρινοσκόπηση. Μερικές φορές απαιτείται διαφορετική μέθοδος. Στη συνέχεια εκτελείται ενδοσκόπηση ή ακτινογραφία.
Όταν απαιτείται χειρουργική επέμβαση
Η ανάγκη για αδενοτομή καθορίζεται από το γιατρό αμέσως μετά την ανίχνευση των αδενωμάτων στην ρινοφαρυγγική κοιλότητα και η συντηρητική θεραπεία δεν έχει δώσει αποτελέσματα. Ζυγίζει τα πάντα, μιλάει με τους γονείς του και μόνο μετά από αυτό αποφασίζει.
Ο κύριος λόγος για τη χειρουργική θεραπεία θεωρείται αδενοειδίτης τρίτου σταδίου, ο οποίος οδήγησε σε δυσκολίες στην αναπνοή.
Αν καθυστερήσετε με τη λειτουργία, αυτό θα οδηγήσει σε αύξηση των αδενοειδών και προβλήματα υγείας. Οι έμπειροι ωτορινολαρυγγολόγοι όταν τους απευθύνονται με ωτίτιδα σε παιδιά, ελέγχουν αμέσως για την παρουσία αδενοειδών αναπτύξεων. Γιατί δίνουν στην πρώτη θέση μια τέτοια επιπλοκή όπως η οξεία ωτίτιδα. Η επέμβαση του χειρουργού απαιτεί έντονα υπερβολικά αδενοειδή. Η λειτουργία της πλήρους απομάκρυνσης των αδενοειδών καλείται αδενοτομία.
Είναι σημαντικό! Η απόφαση για χειρουργική επέμβαση λαμβάνεται μόνο από γιατρό. Και τι αναισθησία να δώσει και στο παιδί.
Παράγοντες που επηρεάζουν την ανάγκη για χειρουργική επέμβαση
Επιδράσεις των αδενοειδών
Οι γονείς που σκέφτονται την παθολογία δεν είναι επικίνδυνοι πρέπει να γνωρίζουν τι περιμένει το μωρό, αν δεν έχετε κάποια επέμβαση. Ο μικρός άνθρωπος μπορεί να έχει τέτοιες παθολογικές ανωμαλίες :;
- παραβιάσεις του ρινικού αναπνευστικού σωλήνα λόγω διόγκωσης της βλεννογόνου μεμβράνης στο ρινοφάρυγγα.
- υποανάπτυξη του ανώτερου ουρανίσκου και της γνάθου λόγω παραβίασης της ρινικής αναπνοής.
- πρόσωπο που εξέρχεται?
- τα δόντια αναπτύσσονται λανθασμένα, άνισα.
- παθολογία της μύτης και του λαιμού.
- διαταραχές του ύπνου, ροχαλητό νύχτας.
- μερικές φορές λιμοκτονία με οξυγόνο.
- η ωτίτιδα αναπτύσσεται συχνά.
- πιθανή απώλεια ακοής.
?? Εάν τα αδενοειδή είναι παρόντα στο ρινοφάρυγγα για μεγάλο χρονικό διάστημα, το παιδί καθυστερεί με την πάροδο του χρόνου, κουράζεται γρήγορα, έχει συχνές πονοκεφάλους και μνήμη. Όλα αυτά συνεπάγονται μείωση της ακαδημαϊκής επίδοσης του παιδιού στο σχολείο.
Ενδείξεις και αντενδείξεις
Οι ενδείξεις για την αφαίρεση των αδενοειδών στα παιδιά καθορίζουν; γιατρό, μετά από εξέταση και συνομιλία με τους γονείς. Οι κύριες ενδείξεις για την αδενοτομία:
- ο μικρός ασθενής χειροτερεύει.
- λάθος ανάπτυξη γνάθου?
- το παιδί ενοχλείται από τη συνεχή ωτίτιδα, την παραρρινοκολπίτιδα και την οροφή.
- υπάρχουν σύντομες καθυστερήσεις στην αναπνοή κατά τη διάρκεια του ύπνου.
- διαταραγμένη ρινική αναπνοή.
Αλλά όχι πάντα η αφαίρεση των αδενοειδών είναι δυνατή ή όχι άμεσα δυνατή. Για τις αντενδείξεις που είναι προσωρινές ή κατηγορηματικές περιλαμβάνουν:
- σοβαρές παθολογίες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.
- μη φυσιολογικές διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος.
- ARI;
- σταθερή "μύτη".
- το παιδί αρρώστησε πριν από την επέμβαση.
Η λειτουργία συνιστάται να αναβληθεί, ακόμα και όταν το μωρό έχει μια τραγική μύτη πριν από μια αδενοτομία, έναν πονόλαιμο ή έναν βήχα.
Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα
? Λειτουργία σε αδενοειδή για τα παιδιά θα βοηθήσει να απαλλαγούμε από την εστίαση των μικροοργανισμών που μολύνουν τα ρινοφάρυγγα που προκαλούν μολυσματικές ασθένειες.
? Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο κίνδυνος της ωτίτιδας και της απώλειας ακοής θα εξαφανιστούν.
? Η λειτουργία θα βοηθήσει στην επίλυση του προβλήματος της πείνας με οξυγόνο λόγω της μη παραλαβής ενός μέρους του αέρα όταν αναπνέει από το στόμα.
? Ως συμπλήρωμα στη λειτουργία διευκολύνεται επίσης η αναπνοή και ο λόγος. Τα αδενοειδή επηρεάζουν την ομιλία, ο παράγοντας αυτός μιλά επίσης υπέρ της επιχείρησης.
? Είναι καλύτερα να αφαιρέσετε αδενοειδή σε 4 χρόνια. Αν τα αδενοειδή έχουν αφαιρεθεί πριν από αυτή την ηλικία, υπάρχει υψηλός κίνδυνος υποτροπής. Και όσο πιο μικρός είναι το μωρό, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος.
Οι σύγχρονες μέθοδοι αφαίρεσης αδενοειδών στα παιδιά σας επιτρέπουν να κάνετε χειρουργική επέμβαση γρήγορα, με ελάχιστο κίνδυνο.
Προετοιμασία για αδενομεκτομή
Κατά τη διάρκεια της προετοιμασίας του ασθενούς για επέμβαση με αναισθησία, ένας μικρός ασθενής συνταγογραφείται ως εξής:
- ηλεκτροκαρδιογράφημα.
- γενική ανάλυση των δοκιμών πήξης αίματος (τα αιμοπετάλια πρέπει να είναι φυσιολογικά).
- ανάλυση ούρων.
- αίμα για PB, HIV?
- εξέταση από παιδοθεραπευτή ·
- βιοαναλύσεις αίματος (για πρωτεΐνες, ουρία και άλλους δείκτες).
- ακτίνες Χ ή CT των κόλπων.
Ο γιατρός πραγματοποιεί συνομιλία με τους γονείς σχετικά με την ιστορία, την παρουσία συγγενών επικίνδυνων παθολογιών, την παράλυση. Βρίσκει το χρονοδιάγραμμα των εμβολιασμών για το μωρό, ρωτά τους γονείς για την παλαιότερη ασθένεια και τις αντιδράσεις στα φάρμακα, αν ήταν. Επιπλέον, θα πρέπει να συνταγογραφηθεί στο μωρό ένα θεραπευτικό πρόγραμμα με στόχο την προετοιμασία της διαδικασίας.
Βεβαιωθείτε ότι χρησιμοποιείτε υπνωτικά και φάρμακα που βελτιώνουν το μεταβολισμό και παγιώσουν την επίδραση της γενικής αναισθησίας.
Πόνος φάρμακα
?? Πριν από τη χειρουργική θεραπεία, χρειάζεστε καθαρισμό του σώματος με κλύσμα. Και την ημέρα της επέμβασης, το παιδί δεν μπορεί να καταναλωθεί 3 ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση, είναι καλύτερα να μην πίνετε. Για να μειώσετε την αρνητική επίδραση στο σώμα για μισή ώρα πριν από την αναισθησία, ο γιατρός συνταγογραφεί Promedol ή Atropine.
Χαρακτηριστικά της αδενοτομίας
Νωρίτερα, όταν οι γιατροί δεν είχαν φάρμακα για αναισθησία, τα παιδιά έπρεπε να αισθάνονται έντονο πόνο κατά τη διάρκεια της χειρουργικής αφαίρεσης των αδενοειδών. Τώρα υπάρχουν δύο τύποι αναισθησίας - τοπικής (μερικής) αναισθησίας και πλήρους (γενικής). Κάθε ένα από αυτά έχει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά του. Τα αδενοειδή υπό γενική αναισθησία κόβονται για μικρά παιδιά και οι ενήλικες και οι έφηβοι είναι πιθανότερο να επιλέξουν την τοπική αναισθησία.
? Η λειτουργία σε παιδί προσχολικής ηλικίας εκτελείται υπό γενική αναισθησία. Το παιδί κοιμάται χωρίς να αισθάνεται πόνο. Υπό τοπική αναισθησία, η εκτομή των αδενοειδών γίνεται σε μεγαλύτερα παιδιά, αφού έχει αποδειχθεί ότι η γενική αναισθησία μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς τη λειτουργία του εγκεφάλου κατά τη διάρκεια μιας ορισμένης περιόδου.
Απομένει να εξετάσουμε λεπτομερέστερα πώς αφαιρούνται τα αδενοειδή, έτσι ώστε οι γονείς να μην ανησυχούν για αυτό. Οι γιατροί χρησιμοποιούν διαφορετικές μεθόδους αφαίρεσης αδενοειδών στα παιδιά που είναι διαθέσιμα στην κλινική. Εξαρτάται από την κατάσταση του ρινοφάρυγγα, το μέγεθος των αδενοειδών, το σώμα του παιδιού και άλλους παράγοντες.
Μόλις άρχισε να λειτουργεί η αναισθησία, ο γιατρός μπορεί να ξεκινήσει χειρισμούς. Το στόμα του ασθενούς ανοίγεται από το όργανο, εξετάζεται το ρινοφάρυγγα και τα αδενοειδή. Στη συνέχεια, ο γιατρός τους αφαιρεί, καυτηριάζοντας το σχηματισμό της διαθερμίας ή της σκουριάς απόξεσης.
? Κλασική λειτουργία
Αυτή η μέθοδος χειρουργικής επέμβασης πραγματοποιείται από το αδενοτόμο του Beckmann (ένα εργαλείο με τη μορφή καμπύλου μαχαιριού). Το αδενότομη εγχέεται στο στόμα, πίσω από τον ιστό του μαλακού ουρανίσκου, αποστέλλεται στο άνω μέρος του ρινοφάρυγγα. Τα αδενοειδή κόβουν και απομακρύνονται όλα τα κομμένα ιστού μέσω του στόματος. Τώρα η κλασική λειτουργία πραγματοποιείται σε βρέφη υπό γενική αναισθησία. Για τους νέους, η εκτομή του αδενοειδούς ιστού γίνεται με τοπική αναισθησία. Μερικές φορές η αφαίρεση των αδενοειδών χωρίς αναισθησία πραγματοποιείται εάν δεν είναι δυνατές άλλες μέθοδοι.
? Ψυχρή αδενοτομία πλάσματος
Αυτή η μέθοδος αφαίρεσης των αδενοειδών καλείται μέθοδος κοπής. Αυτό είναι το πιο σύγχρονο μεταξύ των μεθόδων εκτομής του αδενοειδούς ιστού. Η λειτουργία γίνεται σχεδόν χωρίς αίμα, στην περιοχή που περιβάλλεται από ψυχρό πλάσμα. Η κοβάλτιο, λόγω της ακρίβειάς της, έχει χαμηλό βαθμό μετεγχειρητικών κινδύνων. Το κρύο θα αφαιρέσει την αιμορραγία, μειώνοντας τον κίνδυνο στο ελάχιστο.
? Ενδοσκοπική αδενομεκτομή
Στη σύγχρονη χειρουργική επέμβαση, η ενδοσκοπική αδενοτομία χρησιμοποιείται όλο και περισσότερο στα παιδιά. Αυτός ο τύπος επέμβασης έχει μεγαλύτερη ακρίβεια και λιγότερο τραύμα. Η λειτουργία είναι αποτελεσματική για ισχυρές αδενοειδείς αναπτύξεις κατά μήκος του τοιχώματος του ρινοφάρυγγα. Όχι, όμως, κάθε κλινική διαθέτει εξοπλισμό για ενδοσκόπηση.
Ενδοσκοπική αδενομεκτομή - αγωγιμότητα
? Χρησιμοποιήστε λέιζερ
Αδενοειδή στα παιδιά - η χειρουργική επέμβαση με λέιζερ είναι η λιγότερο αμήχανος. Για την αδενοτομία λέιζερ σε παιδιά χρησιμοποιήστε ένα λέιζερ. Αυτό το εργαλείο αφαιρεί τον υπερυψωμένο ιστό, καίει τα σημεία αποκοπής. Για μια τέτοια θεραπεία με λέιζερ, αρκεί μια σύντομη αναισθησία. Αφυπνίζει μετά το παιδί της είναι ευκολότερο, έτσι υπάρχει μικρός κίνδυνος υπερδοσολογίας και άλλων αρνητικών συνεπειών από την καρδιά και το κεντρικό νευρικό σύστημα. Η αφαίρεση των αδενοειδών υπό γενική αναισθησία με όργανο λέιζερ γίνεται για ενήλικες και παιδιά. Ο τοπικός τύπος αναισθησίας δεν αντενδείκνυται για την αποκοπή των υπερυψωμένων ιστών.
Αλλά όταν χρησιμοποιείτε λέιζερ σε αδενομεκτομή, λαμβάνεται υπόψη ότι το λέιζερ δεν επιτρέπει τον έλεγχο του βάθους της έκθεσης, γεγονός που οδηγεί στον κίνδυνο βλάβης σε υγιή ιστό.
? Μέθοδος ραδιοκυμάτων
Η αδενοτομία ραδιοκυμάτων διεξάγεται από μια ειδική συσκευή - Surgitron. Με αυτή τη μέθοδο, οι αδενοειδείς ιστοί τεμαχίζονται με ακροφύσιο με ραδιοκύματα που εκπέμπονται από αυτό, πράγμα που μειώνει την ελάχιστη απώλεια αίματος. Μετά από όλα, κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, τα δοχεία πήγαν αμέσως. Αλλά η ραδιοχειρουργική αδενοτομία δεν παρουσιάζεται σε όλους.
Η αδενοτομία είναι ένας εμβολιασμός κατά των ρινοφαρυγγικών παθολογιών.
Αποκατάσταση
Μετά την επέμβαση, το παιδί πρέπει να παραμείνει στο νοσοκομείο για κάποιο χρονικό διάστημα (η διάρκεια της διαμονής εξαρτάται από την κατάσταση, την παρουσία επιπλοκών).
Απομακρυσμένο μέγεθος adenoid
?? Συχνά οι γονείς ανησυχούν για το πόσες ημέρες χορηγείται άδεια ασθενείας. Εξαρτάται επίσης από τη σοβαρότητα της παθολογίας, τη μέθοδο αφαίρεσης, τον τύπο της αναισθησίας και την κατάσταση του μωρού.
Μετά από 2-4 ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση κάτω από γενική αναισθησία, όταν ο πονοκέφαλος έχει περάσει, οι μικροί ασθενείς επιτρέπεται να γίνουν από το κρεβάτι, να περπατήσουν, ακόμα και να τρώνε. Μετά την επέμβαση, την αδενοτομία, οι γιατροί συστήνουν μια ειδική διατροφή. Μην ανησυχείτε σε περίπτωση ελαφράς αύξησης της θερμοκρασίας.
Ισχύς
Υποχρεωτική διατροφή μετά την αφαίρεση των αδενοειδών. Εάν παρατηρηθεί, η περίοδος ανάκτησης ενός μικρού ασθενούς μειώνεται σημαντικά.
Από τη διατροφή για μερικές ημέρες; ζεστά, κρύα τρόφιμα, καθώς και σκληρά, πικάντικα και επιβλαβή τρόφιμα που απαιτούνται. Το παιδικό φαγητό αποτελείται από πολτοποιημένα τρόφιμα, δημητριακά για αρκετές ημέρες.
Ο γιατρός συνταγογράφει βιταμίνες και μέταλλα που χρησιμοποιούνται για την ενίσχυση των μαθημάτων για τα μικρά παιδιά. Από το κοινό κρυολόγημα και για να διευκολυνθεί η αναπνοή, ο τομέας των αδενοειδών αποκοπής έχει συνταγογραφήσει το φάρμακο Loromax για τα μετεγχειρητικά παιδιά.
Η άσκηση για 30-40 ημέρες αποκλείεται. Για την ίδια περίοδο, το παιδί πρέπει να προστατεύεται από την επαφή με τους μολυσματικούς ασθενείς.
Πιθανές επιπλοκές
Πώς συμπεριφέρονται τα αδενοειδή μετά την αφαίρεση και θα υπάρξουν προβλήματα μετά τη χειρουργική επέμβαση;
?? Οι γονείς που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική θεραπεία στην παιδική τους ηλικία γνωρίζουν ποιες επιπλοκές προκύπτουν μετά τη χειρουργική επέμβαση. Αυτό είναι:
- αιμορραγία (συχνή επιπλοκή που μπορεί να εξαλειφθεί μόνο με την αφαίρεση όλων των υπολειμμάτων των αδενοειδών).
- φλεγμονή που συνοδεύεται από πυρετό ·
- κεφαλαλγία, ζάλη, αδυναμία.
- την πιθανότητα μόλυνσης.
- πρήξιμο του ρινοφάρυγγα.
- ρινική καταρροή, πονόλαιμος,
- δυσάρεστη οσμή και πόνο κατά την κατάποση.
Ο κίνδυνος επιπλοκών εξαρτάται από τον χειρουργό. Αλλά η υγεία του μικρού ασθενούς αποτυγχάνει επίσης, φέρνοντας προβλήματα και άγχος στους γονείς και τους γιατρούς. Ως εκ τούτου, σταθμίζοντας όλα τα πιθανά αποτελέσματα της χειρουργικής επέμβασης. Ο γιατρός αποφασίζει και οι γονείς πρέπει να ακολουθούν αυστηρά τις συστάσεις του γιατρού μετά από χειρουργική επέμβαση.
Είναι σημαντικό να θυμάστε! Η ενέργεια για την αφαίρεση των αδενοειδών σε ένα παιδί συνδέεται με ψυχολογικό τραύμα. Κρατήστε το στο ελάχιστο.