Πνευμονικό φυματίωση

Πνευμονογαστρικό νωτιαίο μυελό του πνεύμονα στον πνευμονικό ιστό με διάμετρο μεγαλύτερο από 1 cm, με αποτέλεσμα την έκβαση διάφορων μορφών φυματίωσης. Το φυματιώδες πνεύμονα είναι συχνότερα ασυμπτωματικό, επομένως, στις περισσότερες περιπτώσεις, ανιχνεύεται τυχαία. Με την πρόοδο που συνοδεύεται από σημάδια δηλητηρίασης, κατάσταση υπογλυκαιμίας, βήχας, αιμόπτυση. Η κύρια μέθοδος ανίχνευσης του πνευμονικού φυματίωσης είναι ακτινολογική. Παρατηρείται μια θετική αντίδραση φυματίνης. Το Γραφείο στα πτύελα δεν ανιχνεύεται πάντοτε. Συντηρητικές τακτικές (συγκεκριμένη χημειοθεραπεία) εφαρμόζονται στην πνευμονική φυματίωση, σε μερικές περιπτώσεις μια χειρουργική προσέγγιση (segmentectomy, lobectomy).

Πνευμονικό φυματίωση

Το φυματίωση του πνεύμονα είναι μια ανεξάρτητη μορφή πνευμονικής φυματίωσης, η οποία είναι η εστία της τυροκομικής νέκρωσης, η οποία περιορίζεται από τον πνευμονικό ιστό στην ινώδη κάψουλα. Το φυματιώδες πνεύμονα ανιχνεύεται σε 4-6% των ασθενών με πρωτογενή αναπνευστική φυματίωση. Το επικρατούμενο ποσοστό είναι νέοι ηλικίας 25-40 ετών. Σε περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις, το φυματιώδες πνεύμονα ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια της προφυλακτικής φθορογραφίας, καθώς δεν συνοδεύεται από προφανείς κλινικές εκδηλώσεις. Ταυτόχρονα, η αποσύνθεση του φυματίωσης προκαλεί επιδείνωση της φυματιώδους διαδικασίας και αποτελεί κίνδυνο όχι μόνο για τον ασθενή (λόγω της βρογχογονικής διάδοσης) αλλά και για τους ανθρώπους γύρω από αυτά (λόγω μολυσματικότητας). Αυτές οι περιστάσεις αποκλείουν τη δυνατότητα παθητικής παρατήρησης ασθενών με ασυμπτωματικό πνευμονικό φυματίωμα και απαιτούν μια ενεργό θέση από τους ειδικούς της ΤΒ και τους πνευμονολόγους.

Αιτίες πνευμονικής φυματίωσης

Το μεγαλύτερο μέρος της φυματίωσης του πνεύμονα σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της εξέλιξης των δευτερογενών μορφών φυματίωσης (διεισδυτική, εστιακή, διάσπαρτη, σπηλαιώδης), που σχηματίζεται λιγότερο από το κύριο σύμπλεγμα φυματίωσης και τη φυματίωση του VGLU. Ταυτόχρονα, το 80% των φυματίων είναι το αποτέλεσμα ανεπαρκούς θεραπείας της πνευμονικής φυματίωσης και μόνο το 20% συμβαίνει χωρίς προηγούμενη θεραπεία. Ένας γνωστός ρόλος στην παθογένεση της νόσου είναι η υπερευαισθησία του σώματος. Μεταξύ των παραγόντων που ευνοούν τον σχηματισμό φυματίωσης στον πνεύμονα, οι ερευνητές περιλαμβάνουν μεταβολικές διαταραχές: συγκεκριμένα, αυτή η μορφή φυματίωσης είναι σχετικά συχνή σε ασθενείς με διαβήτη.

Η οργάνωση του φυματιού του πνεύμονα αντανακλά την ανταπόκριση του οργανισμού στη μακροχρόνια επιμονή του mycobacterium tuberculosis στον πνευμονικό ιστό. Η ειδική θεραπεία κατά της φυματίωσης μπορεί σχετικά γρήγορα να οδηγήσει στην απορρόφηση της περιφερειακής φλεγμονής και στον σχηματισμό διήθησης με μεγάλο αριθμό περιπετειών νεκρωτικών μαζών. Με την πάροδο του χρόνου σχηματίζεται ένα στρώμα κοκκίων γύρω από την κεντρική ζώνη του φατνώματος και κατά μήκος της περιφέρειας - ίνες κολλαγόνου, οι οποίες στη συνέχεια ινώνουν. Έτσι, στην τομή, το φυματιώδες πνεύμονα αποτελείται από ένα περιμετρικό πυρήνα περιβαλλόμενο από μια κάψουλα δύο στρώσεων: η εσωτερική στιβάδα σχηματίζεται από φυσαλιδώδεις κοκκιώσεις και το εξωτερικό στρώμα σχηματίζεται από ινώδεις ίνες. Τυπικά, η διαδικασία σχηματισμού φυματίωσης του πνεύμονα διαρκεί από 1 έως 3 χρόνια.

Μακροσκοπικά, το φυματίωση του πνεύμονα είναι μία μόνο, σπάνια πολλαπλή, στρογγυλή ή οβάλ σχήματος αλλοίωση, μεγαλύτερη από 1-1,5 cm σε διάμετρο. Το φυματίωμα εντοπίζεται στα περιφερειακά μέρη του πνεύμονα, με την ίδια συχνότητα να ανιχνεύεται στον αριστερό και στον δεξιό πνεύμονα.

Προσδιορισμός της φυματίωσης του πνεύμονα

Παθολογικά, τα φυματιώδη πνεύμονα διαιρούνται σε διηθητικά-πνευμονικά, μοναχικά (ομογενή και στρωματοποιημένα) και συσσωματώματα. Η διεισδυτική πνευμονική μορφή εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της ελλιπούς μετατροπής της φυματιώσεως που διεισδύει. χαρακτηριζόμενη από εναλλασσόμενα έμπλαστρα της κυστόζης με κοκκιώματα επιθηλιοειδών κυττάρων, την παρουσία μίας λεπτής ινώδους κάψουλας. Το μοναχικό (μονό) φυματίωμα μπορεί να έχει μια ομοιογενή ή στρωματοποιημένη δομή. Στην πρώτη περίπτωση, αντιπροσωπεύεται από έναν περιβάλλουσα πυρήνα πυρήνα που περιβάλλεται από μια κάψουλα δύο στρωμάτων. στην δεύτερη - συγκεντρωτικά τοποθετημένες περιοχές του κιβωτίου, διαχωρισμένες από ινώδεις ίνες, πράγμα που υποδεικνύει μια διαδικασία που μοιάζει με κύμα. Το κονδυλώδες φυματίωμα αποτελείται από αρκετές στεγανές εστίες κλεισμένες σε μια κοινή κάψουλα.

Το πραγματικό φυματιώδες πνεύμονα πρέπει να διακρίνεται από το ψευδοτριβουρούλο (caseoma), το οποίο σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της εξουδετέρωσης του βρόγχου αποστράγγισης και της πλήρωσης της κοιλότητας με το κιβώτιο. Οι μεγαλύτεροι φυματιώτες πνεύμονα χωρίζονται σε μικρά (διαμέτρου έως 2 cm), μέσο (έως 4 cm σε διάμετρο), μεγάλο (διαμέτρου έως 6 cm) και γιγαντιαίο (διάμετρο μεγαλύτερο από 6 cm).

Η κλινική πορεία του πνευμονικού φυματίου μπορεί να είναι:

• σταθερή - ελλείψει εξέλιξης κλινικών και ακτινολογικών συμπτωμάτων φυματίωσης ·
• προοδευτική - όταν χαλαρώνεται η κάψουλα, η καζάκωση λιώνει, απελευθερώνεται μέσω του βρογχικού σωλήνα αποστράγγισης με σχηματισμό ενός σπηλαίου και βρογχογενής σπορά του περιβάλλοντος πνευμονικού ιστού.
• καταθλιπτικό - σε περίπτωση ασβεστοποίησης της κίεσης και της υαλίνωσης της ινώδους κάψουλας.

Συμπτώματα πνευμονικού φυματίωσης

Το φυματίωμα του πνεύμονα χαρακτηρίζεται από ασυμπτωματική ή ολιγοσυμπτωματική φύση της πορείας. Στην πρώτη περίπτωση, οι ασθενείς δεν έχουν παράπονα. Στη δεύτερη περίπτωση, κόπωση, εφίδρωση, απώλεια όρεξης, σπάνιο βήχα (ξηρό ή με κακή πτύελα), μπορεί να εμφανιστεί περιοδική υποεμφυτευτικότητα χωρίς επιδείνωση. Η υποπληθυσμιακή ρύθμιση φυματίωσης του πνεύμονα προκαλεί την εμφάνιση πόνων τραυματισμού ή κνησμού στο πλάι της βλάβης που σχετίζεται με την αναπνοή.

Κατά τη διάρκεια της διάσπασης του φυματίωσης, η δηλητηρίαση γίνεται πιο έντονη, σε μερικούς ασθενείς εμφανίζεται ένας επίμονος πυρετός, ένας βήχας με πτύελα και αιμόπτυση. Η πορεία εξέλιξης του πνευμονικού φυματίωσης μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη περιφερικής πνευμονίας, ινώδους-σπηλαιώδους ή διάχυτης πνευμονικής φυματίωσης. Υπό ευνοϊκές συνθήκες, η παλινδρόμηση της εστίας είναι δυνατή.

Διάγνωση πνευμονικής φυματίωσης

Η διάγνωση του φυματιώδους του πνεύμονα σχετίζεται με ορισμένες δυσκολίες που προκαλούνται από τη συχνή απουσία φυματιώδους ιστορικού, ήπιων κλινικών και φυσικών δεδομένων. Η διάγνωση της φυματίωσης μπορεί να δώσει διαφορετικά αποτελέσματα: συχνότερα, ανιχνεύεται υπερευαισθησία ή υπερευαισθησία στη φυματίνη, αλλά κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας, η δοκιμασία Mantoux μπορεί να είναι μέτρια ή ασθενώς θετική.

Η φυσική εξέταση μπορεί να αποκαλύψει τη μείωση του πνευμονικού ήχου, την αποδυνάμωση της αναπνοής κατά τη διάρκεια του νυφώματος, περιστασιακά ξηρές ή υγρές ραβδώσεις, θόρυβο υπερφόρτωσης. Αλλαγές στην κλινική και βιοχημική εικόνα του αίματος είναι πιο σημαντικό στην προοδευτική πνεύμονα tuberculoma: σημειώνει μέτρια λευκοκυττάρωση, λεμφοπενία, μονοκυττάρωση, ταχύτητα καθίζησης ερυθρών αιμοσφαιρίων επιταχύνθηκε, υπολευκωματιναιμία. Η ανίχνευση του MBT στα πτύελα και οι πλύσεις από τους βρόγχους δεν είναι πάντοτε εφικτές ακόμη και στη φάση της αποσύνθεσης του φυματίου.

Η βάση για την επαλήθευση της διάγνωσης είναι η ακτινογραφία των πνευμόνων. Χαρακτηριστικό ακτινολογικό χαρακτηριστικό είναι η παρουσία περιορισμένου σκοτεινού σχήματος στρογγυλού σχήματος, με καθαρά περιγράμματα και κατά κύριο λόγο ομοιογενή δομή. Στο οξεικό στάδιο, τα περιγράμματα του φυματίωσης του πνεύμονα θολώνουν λόγω της εμφάνισης της περιφερικής διήθησης.

Η διαφορική διάγνωση των φυσαλίδων πραγματοποιείται με hamartoma πνεύμονα, περιφερικό καρκίνο του πνεύμονα, μεταστάσεις των πνευμόνων, ασπεργίλωμα, εχινοκοκκική κύστη. Η βρογχοσκόπηση, η αξονική τομογραφία των πνευμόνων, η θωρακοσκόπηση, η βιοψία του πνεύμονα βοηθούν να αποκλειστεί η διαδικασία μη φυματίωσης.

Θεραπεία και πρόγνωση πνευμονικού φυματίωσης

Κατά τον προσδιορισμό της πολιτικής θεραπεία υπόψη ένα πλήθος παραγόντων. Διαστάσεις tuberculoma πνεύμονα, ρεύματα φάσεως διάρκεια της ιστορίας, κλπ Συντηρητικών τακτικές που χρησιμοποιούνται στην εστίες σε τουλάχιστον 2 cm Ασθενείς εκχωρηθεί III σχήμα χημειοθεραπείας :. Στους δύο πρώτους μήνες της υποδοχής 4 φάρμακα κατά της φυματίωσης από τον κεντρικό ομάδα (ριφαμπικίνη, εθαμβουτόλη, ισονιαζίδη και πυραζιναμίδιο) παρακολουθήθηκαν για τέσσερις έως έξι μήνες - 2 αντιφυματικά φάρμακα (ριφαμπικίνη και αιθαμβουτόλη σε συνδυασμό με ισονιαζίδη). Για να επιταχυνθεί το φως ενέλιξη tuberculoma στη δεύτερη φάση κατεργασία διεξάγεται αντιφλεγμονώδη θεραπεία: tuberkulinoterapiya, BCG εμβόλιο lidazy ένεση, TTF (inductothermy, υπέρηχος).

Σύμφωνα με τα τρέχοντα πρότυπα που εγκρίθηκε το Phthisiopneumology, χειρουργική θεραπεία ενδείκνυται σε πνεύμονα tuberculoma διάμετρο 2-3 cm, η τάση του να εξέλιξης, αντίσταση στη χημειοθεραπεία για 4-6 μήνες., Η παρουσία των πολλαπλών εστιών. Η ποσότητα της χειρουργικής επέμβασης μπορεί να ποικίλει από την εκτομή της σφήνας και την επιγλωττεκτομή έως την λοβεκτομή. Μετά από χειρουργική επέμβαση με αντι-υποτροπή, η θεραπεία με φυματίωση συνταγογραφείται για έως και 6 μήνες.

Η έγκαιρη συνταγογραφούμενη θεραπεία και η χειρουργική επέμβαση μας επιτρέπουν να ελπίζουμε για μια πλήρη κλινική θεραπεία σε 95% των περιπτώσεων. οι υποτροπές είναι σπάνιες. Χωρίς κατάλληλη θεραπεία, σπάνια παρατηρείται αυθόρμητη καταστροφική πνευμονική φυματίωση. στις περισσότερες περιπτώσεις αναπτύσσεται μια από τις μορφές ενεργού πνευμονικής φυματίωσης αργά ή γρήγορα.

Πνευμονικό φυματίωση: πώς να διαγνώσετε και να θεραπεύσετε σωστά

Το φυματίωμα των πνευμόνων συνεπάγεται μια ανεξάρτητη μορφή φυματίωσης, που εκφράζεται σε μια κυκλική, σταθερή εκπαίδευση συγκεντρωμένη σε ένα όργανο, που μετράει μέχρι και αρκετά εκατοστά. Το διήθημα που περικλείεται σε ένα πυκνό κέλυφος κάψουλας είναι πολύ παρόμοιο σε εμφάνιση με τον όγκο, αλλά δεν έχει ογκολογικό χαρακτήρα. Μια τέτοια διάγνωση αντιμετωπίζεται, τόσο στην περίπτωση πρωτογενούς όσο και δευτερογενούς λοίμωξης του ασθενούς.

Αιτίες πνευμονικής φυματίωσης

Η ασθένεια είναι αρκετά σπάνια και εμφανίζεται σε πέντε τοις εκατό των διαγνωσμένων περιπτώσεων φυματίωσης. Και παρόλο που η ασθένεια είναι σπάνια, αξίζει να γνωρίζουμε τι είναι το tubelculoma και πόσο επικίνδυνο είναι. Συχνά, η εμφάνισή του συμβαίνει σε σχέση με την ανάπτυξη δευτερογενών μορφών φυματίωσης και πολύ λιγότερο συχνά στην πρωτογενή μορφή.

Είναι δύσκολο να προσδιοριστεί ο ακριβής λόγος για τον οποίο σχηματίζεται μια διείσδυση στον πνεύμονα, καθώς η θεωρία ότι ο σχηματισμός της σχετίζεται με την ανταπόκριση του οργανισμού στη θεραπεία, αντικρούεται από περιπτώσεις εμφάνισής του χωρίς προηγούμενη θεραπεία. Παρά το γεγονός ότι υπάρχουν σημαντικά λιγότερες περιπτώσεις, αντιπροσωπεύουν μόνο το είκοσι τοις εκατό, αλλά συμβαίνουν.

μηχανισμός Αυτο περιλαμβάνει ασθένειες επαναρρόφησης της φλεγμονής, η οποία μπορεί να είναι αυθόρμητη, και την πρόσληψη των φαρμάκων, και το σχηματισμό της άμορφης τυρώδης διείσδυσης, η οποία με τον καιρό καλύπτονται ίνες kolleganovyh θηκάρι. Οι μελέτες δείχνουν ότι ο κίνδυνος αυξάνεται tuberculoma παρουσία διαταραγμένο μεταβολισμό του σώματος.

Κύρια συμπτώματα και σημεία

Η νόσος χαρακτηρίζεται από μια μακρά περίοδο ασυμπτωματικής φύσης. Τα σημεία είτε απουσιάζουν εντελώς, είτε η εκδήλωσή τους είναι τόσο ασήμαντη ώστε το φυματίωση συχνά διαγνωρίζεται τυχαία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδέχεται να παρουσιαστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Αδυναμία του σώματος.
• Μείωση ή έλλειψη όρεξης.
• Υπερβολική εφίδρωση.
• Έξυπνος ξηρός βήχας.

Στο αρχικό στάδιο, ένας ξηρός βήχας μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία φυματίωσης.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο πόνος μπορεί να αισθανθεί στο στήθος ενός γκρίνια χαρακτήρα.
Αλλά αν η ασθένεια εισέλθει στο στάδιο της αποσύνθεσης, τότε τα συμπτώματα του φυματίωσης γίνονται πολύ πιο έντονα και μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Σημαντική αλλοίωση της γενικής κατάστασης.
• Υψηλή θερμοκρασία.
• Σημάδια δηλητηρίασης.
• Σοβαρός βήχας.
• Η παρουσία πτύων.
• Αιμόπτυση.

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από κυκλική πορεία. Οι παροξύνσεις σταδίου αντικαθίστανται από μια σταθερή κατάσταση και αντιστρόφως. Οι λόγοι για αυτό είναι διάφοροι παράγοντες με τη μορφή μειωμένης ανοσίας, την εμφάνιση άλλων ασθενειών, τραυματισμού και ούτω καθεξής.
Ένα άλλο στάδιο της νόσου είναι το σταδιακό στάδιο ανάπτυξης, το οποίο χαρακτηρίζεται από μια διαδικασία μείωσης της διείσδυσης.

Διάγνωση του φυματίωσης

Η ανίχνευση της νόσου σε έναν ασθενή λόγω των ιδιομορφιών της ασυμπτωματικής πορείας του προκαλεί μια σειρά δυσκολιών. Όταν η φυσική εξέταση αποκάλυψε προφανές συριγμό είναι δυνατή μόνο κατά την περίοδο της επιδείνωσης της νόσου. Σε μια σταθερή κατάσταση, η αναπνοή μπορεί να παραμείνει καθαρή.

Η βιοχημική ανάλυση του αίματος μπορεί να επιδείξει αυξημένο αριθμό λευκοκυττάρων και ESR, αλλά η συγκέντρωσή τους δεν είναι τόσο υψηλή ώστε να προκαλεί ανησυχία.

Το σπέρμα σποράς δεν μπορεί επίσης να δώσει το αποτέλεσμα, δεν ανιχνεύει πάντα τα μικροβεύματα της νόσου.

Οι πλέον κατάλληλες μέθοδοι για τη διάγνωση του φυματίωσης είναι η ακτινογραφία θώρακα και η δοκιμασία φυματίνης. Η εικόνα σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε την υπάρχουσα εκπαίδευση στους πνεύμονες και η δοκιμή Mantoux παρουσιάζει θετικό αποτέλεσμα.

Δεδομένου ότι το φυματίωση έχει παρόμοια εκδήλωση με κάποιους άλλους τύπους πνευμονικών παθήσεων, διαγνωσθεί με ακρίβεια χρησιμοποιώντας βρογχοσκόπηση, βιοψία και υπολογισμένη τομογραφία των πνευμόνων.

Ταξινόμηση ασθενειών

Υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι φυματίωσης:

1. Αερόφρενο-πνευματικό. Υπονοεί την εναλλαγή των ζωνών των κοκκιωδών κυττάρων και των επιθηλιοειδών κυττάρων, καθώς και την παρουσία ινώδους μεμβράνης.
2. Μοναδικό. Χαρακτηρίζεται από την παρουσία ενός διηθήματος που περιβάλλεται από μια κάψουλα δύο στρώσεων που περιέχει περιττές μάζες (ομοιογενές μοναχικό φυματίωση). Οι μάζες των περιττωμάτων μπορούν να τοποθετηθούν σε διάφορα στρώματα που χωρίζονται από συνδετικό ιστό (στρώμα μοναχικής φυματίωσης).
3. Συγκροτήματα. Σε αυτή την περίπτωση, αρκετές πεσσοειδείς εστίες βρίσκονται σε ένα κοινό φάκελο.

Ανάλογα με την πορεία της νόσου και την κλινική εικόνα του φυματίωσης, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, μπορεί να χωριστεί στις ακόλουθες καταστάσεις:

• Σταθερό στάδιο. Προχωρά χωρίς έντονα συμπτώματα.
• Προοδευτικό στάδιο. Υπάρχει μια διαδικασία επιδείνωσης στο φόντο της κατάρρευσης της κάψουλας.
• Ρυθμιστική σκηνή. Η διαδικασία μείωσης της φυματίωσης.

Το μέγεθος του διηθήματος αποτελεί επίσης μια ξεχωριστή ταξινόμηση της ασθένειας, σύμφωνα με την οποία το φυματίωση μπορεί να είναι:

• Μικρή. Η διάμετρος του σχηματισμού δεν υπερβαίνει τα δύο εκατοστά.
• Μέσος όρος. Η διάμετρος κυμαίνεται από τρία έως τέσσερα εκατοστά.
• Μεγάλο. Το μέγεθος του διηθήματος φθάνει τα έξι εκατοστά.
• Γίγαντα. Όταν η διάμετρος υπερβαίνει τα έξι εκατοστά ή περισσότερο.

Προσδιορίστε το είδος του ρέοντος φυματίωσης που είναι δυνατό μόνο από τα αποτελέσματα της διάγνωσης /

Θεραπεία φυματίωσης

Η θεραπεία του πνευμονικού φυματίου εξαρτάται άμεσα από τον τύπο της ασθένειας, το στάδιο της πορείας της και τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Φάρμακα

Το φυματίωση είναι ελάχιστα επιδεκτικό ιατρικής θεραπείας. Για το λόγο αυτό, συντηρητική θεραπεία με αντιβιοτικά πραγματοποιείται εάν η διάμετρος του φυματιώδους δεν υπερβαίνει τα είκοσι χιλιοστά. Υπό αυτές τις συνθήκες, τα αντιβιοτικά είναι σε θέση να σταματήσουν την εξέλιξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Παράλληλα με τη φαρμακευτική αγωγή, διεξάγεται θεραπεία φυματίνης, ενέσεις λυσάδας και άλλες θεραπείες.

Μια τέτοια θεραπεία μπορεί να διαρκέσει κατά μέσο όρο έξι έως οκτώ μήνες, αν δεν παρατηρηθεί φθορά και επιδείνωση της ασθένειας.

Αφαίρεση φυματίωσης

Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του πνευμονικού φυματίωσης είναι μια αποτελεσματική μέθοδος για τον έλεγχο της νόσου. Η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη μέθοδος είναι η τμηματική εκτομή του πνεύμονα. Αλλά σε ειδικές περιπτώσεις, οι χειρουργοί απομακρύνουν την εκπαίδευση στον πνεύμονα χρησιμοποιώντας μια λοβεκτομή, η οποία περιλαμβάνει την αφαίρεση ολόκληρου λοβού οργάνων.

Η επέμβαση για την αφαίρεση της φυματίωσης έχει τις ακόλουθες ενδείξεις:

• Μεγάλο μέγεθος εκπαίδευσης, που υπερβαίνει τα δύο εκατοστά.
• Η ενεργός φύση του mycobacterium tuberculosis με υψηλή ιδιότητα μολυσματικότητας.
• Συχνές περιπτώσεις οξείας ασθένειας.
• Υπάρχει μια διαδικασία αποσάθρωσης της κάψουλας.
• Η παρουσία πολλών εστίες.
• Η νόσος δεν ανταποκρίνεται σε συντηρητική θεραπεία εντός έξι μηνών.

Η θεραπεία με αντιβιοτικά είναι επίσης απαραίτητη και στην περίπτωση αυτή. Κατά την προεγχειρητική περίοδο, μπορεί να διοριστεί από τον θεράποντα ιατρό με βάση έρευνα που επιβεβαιώνει την επιδείνωση της νόσου.

Στην μετεγχειρητική περίοδο, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται χωρίς αποτυχία. Μια τέτοια φαρμακευτική θεραπεία, που αποσκοπεί στην πρόληψη της επανάληψης της νόσου, διαρκεί τουλάχιστον έξι μήνες.

Όπως και κάθε άλλη χειρουργική επέμβαση στο σώμα, η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του πνευμονικού φυματίωσης έχει μια σειρά αντενδείξεων που μπορεί να είναι οι αιτίες περίπλοκων συνεπειών.

Αυτά περιλαμβάνουν:

• Πολύ μεγάλη εκπαίδευση.
• Νεφρική ανεπάρκεια.
• Ηπατική ανεπάρκεια.
• Αναπνευστικές επιπλοκές σοβαρής φύσης.

Εκτός από τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να αντενδείκνυται στους ηλικιωμένους. Μετά την επέμβαση για την αφαίρεση της φυματίωσης, οι ασθενείς πρέπει να συμμορφώνονται με τις οδηγίες για πλήρη ανάκτηση του σώματος. Είναι χρήσιμο να μείνετε σε μια εγκατάσταση σπα.

Λαϊκή ιατρική

Οποιαδήποτε μέθοδος εναλλακτικής ιατρικής με υπάρχον φυματίωση πρέπει να χρησιμοποιηθεί ως πρόσθετο μέτρο για την κύρια θεραπεία. Παρά την φαινομενική τους ασφάλεια, θα πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Η λαϊκή ιατρική δεν θα μπορέσει ποτέ να αντικαταστήσει την αντιβακτηριακή θεραπεία, αλλά εκτελεί ορισμένες λειτουργίες που μπορεί να είναι χρήσιμες για την καταπολέμηση της νόσου. Μεταξύ αυτών είναι:

• Γενική ενίσχυση του σώματος και αύξηση του ανοσοποιητικού συστήματος.
• Ομαλοποίηση μεταβολικών διεργασιών.
• Αφαίρεση πτύων από τους πνεύμονες.
• Αυξήστε την αντίσταση του σώματος.

Ιδιαίτερη προσοχή στη χρήση της παραδοσιακής ιατρικής θα πρέπει να δοθεί στο γεγονός ότι μπορούν να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση. Ως εκ τούτου, συνιστάται να κάνετε μια δοκιμή.

Στη λαϊκή ιατρική για τη φυματίωση προτείνουμε να παίρνετε μείγμα καλαγχόης και μέλι

Μεταξύ των κυριότερων προϊόντων που βοηθούν στην αντιμετώπιση της φυματίωσης είναι τα εξής:

• Καλανχόε. Το κύλινδρο σε ένα εργοστάσιο κατεργασίας κρέατος αναμιγνύεται με μέλι σε αναλογίες 1: 1. Τα μέσα που λαμβάνονται είναι μέσα μέσα σε μια κουταλιά της σούπας την ημέρα.
• Πρόπολη. 100 γραμμάρια πρόστιμο πρόπολη είναι γεμάτη με 360 γραμμάρια ιατρικής αλκοόλης. Εγχυθεί μίγμα για τουλάχιστον δύο εβδομάδες σε ένα σκοτεινό δροσερό μέρος. Πάρτε το βάμμα θα πρέπει να είναι 30 ml δύο φορές την ημέρα?
• Μεντβέντε. Το αποξηραμένο μέλι συνδυάζεται με μέλι σε αναλογίες 1: 5. Η λήψη των ληφθέντων κεφαλαίων πραγματοποιείται τρεις φορές την ημέρα, μία κουταλιά της σούπας.

Τέτοιες μέθοδοι θεραπείας με τη χρήση φυσικών συστατικών σας επιτρέπουν να εργαστείτε στον γαστρεντερικό σωλήνα, στο καρδιαγγειακό σύστημα, να διευκολύνετε την απόσυρση των πτυέλων και να δημιουργήσετε ευνοϊκές συνθήκες για την αποκατάσταση του σώματος.

Πρόβλεψη

Η έγκαιρη θεραπεία σε ενενήντα πέντε τοις εκατό των περιπτώσεων οδηγεί σε θετικό αποτέλεσμα. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο κίνδυνος θανάτου είναι μικρότερος από το ένα τοις εκατό.

Η συμμόρφωση με τη συνταγογραφούμενη θεραπεία μπορεί να μειώσει την πιθανότητα επανάληψης της νόσου στο ελάχιστο δυνατό.

Έτσι, η προσεκτική προσοχή στο σώμα σας και έγκαιρη διάγνωση της φυματίωσης, σας επιτρέπει να απαλλαγείτε από αυτήν μια για πάντα.

Πρόληψη

Το καλύτερο μέσο έγκαιρης ανίχνευσης του φυματίωσης ήταν και παραμένει η κανονική συμπεριφορά της φθορογραφίας. Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να δοθεί σε αυτό, εάν υπάρχει κληρονομικός παράγοντας για την ασθένεια αυτή.

Η κύρια πρόληψη συνεπάγεται:

• Υγιεινός τρόπος ζωής και αποφυγή κακών συνηθειών.
• Ισορροπημένη υγιεινή διατροφή.
• Πεζοπορία στον καθαρό αέρα?
• Σκλήρυνση;
• Θεραπείες νερού.

Εάν υπάρχει επαφή με ένα άτομο που πάσχει από φυματίωση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό εκτός από το γεγονός της μόλυνσης.

Τι είναι το πνευμονικό φυματίωμα, είναι μεταδοτική;

Μερικοί ασθενείς ενδιαφέρονται για το ερώτημα: τι είναι η πνευμονική φυματίωση; Είναι μεταδοτική ή όχι; Θα προσπαθήσουμε να λύσουμε αυτές τις ερωτήσεις. Αλλά πρώτα πρέπει να δοθεί ένας ορισμός.

Το φυματίωμα είναι μια μορφή φυματίωσης στην οποία η πνευμονική βλάβη (συνήθως μια μόνο) συγκεντρώνεται σε ένα μέρος. Στην εμφάνιση, μοιάζει με όγκο. Αν και, στην πραγματικότητα, αυτή η ασθένεια δεν είναι ογκολογική. Εμφανίστηκε ως συνέπεια της φυματίωσης.

Το φυματίωση συχνά προστατεύεται από ένα διπλό στρώμα. Το μέγεθός του είναι συνήθως μικρό, δεν υπερβαίνει τα 8 cm σε διάμετρο. Είναι αρκετά σπάνιο. Μόνο το 5% των ασθενών με φυματίωση μπορεί να βρει αυτή τη μορφή.

Κύριοι παράγοντες εμφάνισης

Τα μισά από τα κρούσματα φυματίωσης δεν γνωρίζουν καν την ασθένειά τους. Το μάθουν τυχαία κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης - φθοριογραφία. Και το άλλο μισό έχει τα τυπικά συμπτώματα της φυματίωσης. Τα μικρόβια φυματίωσης, μία φορά στο ανθρώπινο σώμα, εναποτίθενται στους πνεύμονες προκαλώντας φλεγμονή. Στη συνέχεια σχηματίζεται μια διείσδυση, η οποία σταδιακά αυξάνει τον όγκο. Αυτό συνήθως συμβαίνει ως αποτέλεσμα της μειωμένης ανοσίας. Στη συνέχεια οι ίνες κολλαγόνου σχηματίζουν ινώδη ιστό. Μερικές φορές η διείσδυση συμβαίνει όταν συγχωνεύονται αρκετές εστίες φλεγμονής. Ταχέως παίρνει τη μορφή κόκκων και μετά μετατρέπεται σε φυματίωση.

Μπορεί να συμβεί με τη λανθασμένη θεραπεία της φυματίωσης, καθώς και την πλήρη απουσία θεραπείας, όταν ένα άτομο δεν γνωρίζει την παρουσία της νόσου του.

Πολλοί άνθρωποι ανησυχούν για το ερώτημα: είναι η φυματίωση μεταδοτική; Είναι συνήθως αβλαβές για τους άλλους και μπορεί να μολύνει μόνο σε μία περίπτωση: εάν έχει υπάρξει καταστροφή φυματίωσης και η μόλυνση έχει εισέλθει στους βρόγχους και συνδέεται με τους πνεύμονες.

Υπάρχει ένα ψευδή φυματίωση.

Σε αυτή την περίπτωση, η κάψουλα γεμίζει με λεμφαδένα. Όταν η ασθένεια μειώνεται, το φυματίωση συρρικνώνεται και μεταμορφώνεται σε μια ουλή.

Υπάρχουν δύο τύποι φυματίων: μοναχικός και ογκώδης. Ο πρώτος τύπος έχει στρογγυλό σχήμα και νεκρωτικό περιεχόμενο. Είναι εγκλεισμένο σε διπλή κάψουλα. Ο δεύτερος τύπος περιλαμβάνει αρκετούς αυτούς σχηματισμούς, οι οποίοι επίσης περικλείονται σε μια αξιόπιστη κάψουλα.

Στάδια ανάπτυξης φυματίωσης:

• σταθερή?
• προοδευτική.
• καταθλιπτικό.

Πιθανά συμπτώματα και εκδηλώσεις

Τα συμπτώματα του φυματίωσης δεν διαφέρουν πολύ από τα άλλα συμπτώματα που προκαλούν τα άτομα με φυματίωση. Και πρέπει να πω ότι σπάνια συμβαίνουν, μόνο σε περιπτώσεις επιδείνωσης της διαδικασίας.

Τυπικά συμπτώματα αυτής της νόσου:

1. Αδυναμία, κόπωση, λήθαργος, απώλεια ζωτικότητας.
2. Θερμοκρασία υπογέφυλλου.
3. Έλλειψη όρεξης.
4. Μεγάλη απώλεια βάρους.
5. Πόνος στο στήθος.
6. Ισχυρός πνευμονικός βήχας.
7. Μερικές φορές αιμόπτυση.
8. Πυκνή κατάσταση.
9. Νυκτερινοί ιδρώτες.

Η εμπειρία δείχνει ότι τα συμπτώματα μπορεί να απουσιάζουν για μεγάλο χρονικό διάστημα από αυτή την ασθένεια. Και μόνο η έγκαιρη διάγνωση μπορεί να αποκαλύψει μια απόκλιση από τον κανόνα. Για παράδειγμα, σε μια ακτινογραφία, μερικές φορές βλέπετε σκιές στην περιοχή των πνευμόνων. Με μια μακρά πορεία της νόσου, το περιεχόμενο των εγκλεισμάτων θα παρατηρηθεί μερικές φορές. Μερικές φορές υπάρχει αισθητή φλεγμονή του υπεζωκότα. Αυτό είναι το αρχικό στάδιο της νόσου. Εάν ο γιατρός είναι σε θέση να παρατηρήσει εγκαίρως τις αποκλίσεις στην εικόνα, τότε θα είναι πολύ πιθανό να αποφευχθεί ο σχηματισμός μιας τόσο σοβαρής ασθένειας όπως το φυματίωση. Η θεραπεία, που έχει προγραμματιστεί εγκαίρως, συνήθως οδηγεί σε παλινδρόμηση του όγκου και σχηματισμό ουλών στη θέση του. Αυτή η διαδικασία προκαλεί βελτίωση της ευημερίας του ασθενούς.

Αποτελεσματικές μέθοδοι θεραπείας

Οι εικόνες συνήθως δείχνουν ότι το φυματίωση έχει αρκετά καθαρό σχήμα. Εάν τα περιγράμματα είναι θολά, αυτό σημαίνει ότι η ασθένεια βρίσκεται σε εξέλιξη. Μερικές φορές υπάρχει πολλαπλή φυματίωση. Οι διαστάσεις του κυμαίνονται από 2 έως 8 εκατοστά. Οι κηλίδες ασβέστης φαίνονται συχνά στη φωτογραφία. Εάν ο όγκος είναι μεγαλύτερος από 2 cm, τότε συνήθως υποδεικνύεται χειρουργική επέμβαση.

Η θεραπεία πνευμονικής φυματίωσης, η οποία είναι αρκετά επιθετική, είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Πριν από την επέμβαση (συνήθως χρησιμοποιείται εκτομή σφήνας) η θεραπεία με αντιβιοτικά είναι πλήρως αιτιολογημένη. Η θεραπεία της φυματίωσης μπορεί μερικές φορές να διαρκέσει έως έξι μήνες. Το αποτέλεσμα είναι η εξαφάνιση της δηλητηρίασης και η μείωση του όγκου. Μετά από χειρουργική επέμβαση, επίσης υποχρεωτική θεραπεία με αντιβιοτικά για περίπου έξι μήνες.

Η χειρουργική επέμβαση αναφέρεται επίσης εάν υπάρχει αφαίρεση βακίλλων από το σώμα. Εάν σε έναν πνεύμονα υπάρχουν αρκετές φυματίωση ταυτόχρονα. Επί του παρόντος, η χειρουργική επέμβαση είναι ο καλύτερος τρόπος αντιμετώπισης αυτής της ασθένειας. Η επέμβαση και η επακόλουθη θεραπεία με αντιβιοτικά βοηθούν τον ασθενή να ανακάμψει πλήρως από αυτή την ασθένεια.

Εάν ένας ασθενής έχει μια αργή διαδικασία που δεν ανταποκρίνεται στη χημειοθεραπεία, τότε συνιστάται να ενέσετε ξηρή φυματίνη για να ενεργοποιήσετε τη διαδικασία. Μερικές φορές χρησιμοποιείται τεχνητός πνευμοθώρακας.

Ωστόσο, μια αντένδειξη για τη χειρουργική επέμβαση είναι:

• η παρουσία νεφρικής ή ηπατικής ανεπάρκειας.
• σοβαρές αναπνευστικές επιπλοκές.
• πολύ μεγάλο μέγεθος όγκου.

Συνήθως, εφαρμόζεται μια εκτομή ενός μέρους του πνεύμονα, ακολουθούμενη από συρραφή με βραχίονες τανταλίου. Η λειτουργία εκτελείται χρησιμοποιώντας δέσμη λέιζερ ή ηλεκτρο-πήξη. Μια πράξη εκτελείται μόνο σε κατάσταση πλήρους ύφεσης, που αποδεικνύεται από εξέταση. Την ίδια στιγμή με ένα ανθρώπινο φυματίωμα, αφαιρούνται όλες οι κύστεις και άλλες δομές. Το θανατηφόρο αποτέλεσμα αυτής της ενέργειας είναι αμελητέο, περίπου το ένα τοις εκατό. Η περίοδος αποκατάστασης μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι περίπου ένα μήνα. Μετά από αυτό, ένα άτομο γίνεται πλήρως λειτουργικό.

Αλλά οι ηλικιωμένοι δεν θα πρέπει να διεξάγουν αυτή τη λειτουργία.

Τι είναι η πνευμονική φυματίωση;

Σε διάφορες μορφές φυματίωσης μπορεί να εμφανιστεί πνευμονικό φυματίωση. Πρόκειται για μια κυστική βλάβη, η διάμετρος της οποίας υπερβαίνει το 1 cm. Συνήθως, η παθολογία είναι ασυμπτωματική, αλλά μερικές φορές μπορεί να συνοδεύεται από δηλητηρίαση του σώματος, βήχας από πτύελα και αίμα. Διαγνώστηκε με μεθόδους ακτινογραφίας, δοκιμασία φυματινισμού και ανάλυση πτυέλων. Η θεραπεία είναι συχνά συντηρητική, αν και σε προχωρημένες περιπτώσεις απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Τι είναι αυτή η ασθένεια;

Η ασθένεια αυτή αναφέρεται ως ανεξάρτητη μορφή πνευμονικής φυματίωσης. Στην περίπτωση του πνευμονικού φυματίου, ο ασθενής έχει ένα σχηματισμό που διαχωρίζεται από τον πνευμονικό ιστό με μια προστατευτική κάψουλα. Έχει σφαιρικό σχήμα, τοποθετείται μεμονωμένα ή σχηματίζει πολλαπλή εστίαση. Η παθολογία παρατηρείται στο 4-6% των ασθενών που έχουν προηγουμένως διαγνωστεί με φυματίωση. Μπορεί να εντοπιστεί σε οποιονδήποτε από τους πνεύμονες.

Συνήθως οι άνθρωποι είναι άρρωστοι ηλικίας 25-40 ετών. Σε πολλές περιπτώσεις, η παθολογία ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια της ρουτίνας ακτινογραφίας, καθώς το φυματίωση δεν συνοδεύεται από σοβαρά συμπτώματα και δεν ενοχλεί τον ασθενή. Η εμφάνισή του μπορεί να φανεί στην παρακάτω φωτογραφία.

Είναι το φυματίωση μεταδοτικό ή όχι; Από μόνο του, δεν είναι επικίνδυνο για τους άλλους. Αλλά αν ο όγκος καταρρεύσει, η φυματιώδης διαδικασία θα αρχίσει σε οξεία μορφή. Σε αυτή την περίπτωση, το μυκοβακτηρίδιο μπορεί να μεταδοθεί σε ανθρώπους γύρω από αερομεταφερόμενα σταγονίδια ή εσωτερικές οδούς.

Αιτίες

Σύμφωνα με τις στατιστικές, στις περισσότερες περιπτώσεις η παθολογία αναπτύσσεται από τη δευτερογενή φυματίωση, αλλά λιγότερο συχνά από την πρωτογενή φυματίωση. Σε 80% των ασθενών, το φυματίωση εμφανίζεται αν το θεραπευτικό σχήμα επιλέχθηκε λανθασμένα και μόνο στο 20% εάν η θεραπεία δεν πραγματοποιήθηκε καθόλου.

Ο σχηματισμός ενός νεοπλάσματος συσχετίζεται με τη μακροπρόθεσμη παρουσία του mycobacterium tuberculosis στους πνεύμονες. Το διήθημα αποτελείται από ένα στρώμα κόκκων, ινών κολλαγόνου και ινώδεις ιστούς. Κατά κανόνα, το φυματίωση σχηματίζεται αργά - μπορεί να διαρκέσει 1-3 χρόνια. Αν η θεραπεία κατά της φυματίωσης είναι επαρκώς κατασκευασμένη, τότε η διείσδυση μπορεί να διαλυθεί γρήγορα.

Ομάδες και παράγοντες κινδύνου

Ένας ευνοϊκός παράγοντας για την ανάπτυξη της φυματίωσης είναι η αυξημένη ευαισθησία του σώματος που προκαλείται από μειωμένη ανοσία. Συχνά, ασθενείς που έχουν σχετιζόμενες ασθένειες που σχετίζονται με μεταβολικές διαταραχές.

Επομένως, η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα με:

• διαβήτη ·
• ανεπάρκεια βιταμινών.
• παχυσαρκία ·
• δυστροφία.

Επομένως, ακόμη και αν θεραπευθεί η φυματίωση, είναι απαραίτητο να επισκέπτεται περιοδικά έναν φθισιολόγο και να υποβληθεί σε φθοριογραφία. Διαφορετικά, μπορεί να εμφανιστεί φυματίωση, η οποία οδηγεί σε υποτροπή της νόσου.

Ταξινόμηση

Σύμφωνα με την κλινική πορεία, το επίκεντρο του φυματίωσης μπορεί να είναι:

• Σταθερό. Σε αυτή την περίπτωση, το μέγεθος του σχηματισμού είναι στη θέση του, δεν αυξάνεται, αλλά δεν μειώνεται. Η κατάστασή του παρακολουθείται με ακτίνες Χ.
• Προοδευτικό. Στην περίπτωση αυτή, η κάψουλα χαλαρώνει, η νέκρωση των ιστών προχωράει και οι κοντινοί ιστοί σπέρνονται - δημιουργούνται πρόσθετες εστίες. Σταδιακά, η κάψουλα σπάει, οδηγώντας σε υποτροπιάζουσα φυματίωση.
• Καταθλιπτική. Το μέγεθος της ινώδους κάψουλας μειώνεται σταδιακά και στη θέση της δεν σχηματίζει κοιλότητα - κοιλότητα.

Επιπλέον, διάφοροι τύποι φυματίωσης διακρίνονται από τη δομή τους. Έτσι, μπορεί να είναι:

1. Η πνευμονική διήθηση - που συνήθως σχηματίζεται λόγω του γεγονότος ότι η φυματίωση δεν ήταν διυλιστική. Σε μια τέτοια εστίαση, το ινώδες στρώμα είναι πολύ λεπτό, και το εσωτερικό αποτελείται από εναλλασσόμενα τμήματα του περιβλήματος με επιθηλιακά σωματίδια.
2. Η μοναχική είναι μοναχική φυματίωση. Εάν η δομή του είναι ομοιογενής, ο πυρήνας αποτελείται από κυστικούς και νεκρωτικούς ιστούς και πάνω του καλύπτεται με μεμβράνη δύο στρωμάτων. Αν το φυματίωμα έχει μια στρωματοποιημένη δομή, οι περιοχές περιβλήματος βρίσκονται πιο κοντά στο κέντρο, ενώ εναλλάσσονται με ινώδεις ίνες.
3. Συμπλέγματα - πολλά κόμικα κόλπα βρίσκονται σε ένα κοινό καψάκιο.

Το φυματίωση μπορεί να είναι σταθερό για μεγάλο χρονικό διάστημα, δεν εκδηλώνεται. Αλλά υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων, ενεργοποιείται. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε τραυματισμούς, μειωμένη ανοσία, σχετικές ασθένειες των πνευμόνων.

Διαστάσεις φυματίωσης

Το μέγεθος της εκπαίδευσης μπορεί επίσης να είναι διαφορετικό. Έτσι, διακρίνετε:

• Τα μικρά φυματίωση, των οποίων η διάμετρος δεν υπερβαίνει τα 2 cm. Κατά κανόνα, αυτή η συμπαγής περιοχή δίνεται σε γρήγορη θεραπεία και είναι επιρρεπής σε μείωση. Μερικές φορές, επιλύεται πλήρως ή μετατρέπεται σε εστιακές σκιές.
• Μεσαίο - 2-4 cm σε διάμετρο. Επίσης γρήγορα διαλύεται. Μερικές φορές μια σωστά επιλεγμένη αντιβακτηριακή θεραπεία σάς επιτρέπει να θεραπεύσετε πλήρως την ασθένεια, καθώς οι σχηματισμένες σπηλιές είναι κλειστές και έχουν σκασίματα.
• Τα μεγάλα (4-5 cm) και τα γίγαντα (διαμέτρου άνω των 6 cm) υποβάλλονται συχνά σε αποσύνθεση. Διαλύονται πολύ αργά ή δεν ανταποκρίνονται καθόλου στη θεραπεία. Συνεπώς, απαιτείται χειρουργική θεραπεία.

Συνήθως, η εξέλιξη παρατηρείται στο 1-2 χρόνια της ύπαρξης. Εάν η παθολογία δεν διαγνωστεί εγκαίρως, η κάψουλα μπορεί να σπάσει ή ο όγκος θα σταματήσει να αναπτύσσεται.

Διαφορά από το ψευδοτριβουρούλο (caseoma)

Πρέπει να έχουμε κατά νου ότι η φυματίωση μπορεί να είναι αληθινή ή ψευδής. Η ψευδοτριβουρία διαφέρει στο ότι σχηματίζεται κυρίως στην περιοχή του αποστειρωμένου βρόγχου. Συνήθως, το σπιτικό σπήλαιο γεμίζει με χαρτοκύτταρο νεκρωτικό ιστό, λέμφωμα και κύτταρα.

Ένα ψευδομοριακό είναι ένα σφαιρικό νεόπλασμα προσαρτημένο στους περιβάλλοντες ιστούς με συγκολλήσεις. Κατά κανόνα, η ινώδης κάψουλα είναι πυκνή και σε κελύφη υπάρχουν εγκλείσματα πνευμονικού ιστού, αλλά δεν υπάρχουν κυψελιδικά διαφράγματα.

Συμπτώματα και σημεία

Συνήθως, η ασθένεια είναι ασυμπτωματική, οπότε το άτομο δεν υποψιάζεται την εμφάνιση όγκων. Αλλά μερικές φορές εκπέμπουν κάποια συμπτώματα tuberculoma, τα οποία είναι ήπια. Ο ασθενής μπορεί να παραπονεθεί για κόπωση, νυχτερινές εφιδρώσεις, κακή όρεξη.

Επιπλέον, μπορεί να υπάρχει σπάνιος βήχας - συνήθως ξηρός, αλλά μπορεί να υπάρχει ελαφρά πτύελα. Είναι συχνά διαφανές και βλεννογόνο, αλλά μερικές φορές έχει ένα κίτρινο-πράσινο χρώμα και μια ζελατινή σύσταση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, πιθανό χαμηλό πυρετό. Παρουσιάζοντας το γεγονός ότι το φυματίωμα βρίσκεται κάτω από την υπεζωκοτική κοιλότητα, υπάρχουν πόνους τραβηγμένης φύσης στην πληγείσα περιοχή.

Εάν ο όγκος είναι σπασμένος, τα συμπτώματα γίνονται πιο έντονα. Η θερμοκρασία αυξάνεται σε υψηλά επίπεδα, ο βήχας είναι πάντα με πτύελα, μερικοί ασθενείς έχουν αιμόπτυση. Ακόμη και μετά τη ρήξη του ασθενούς, υπάρχει πιθανότητα ανάκαμψης. Το κύριο πράγμα είναι να προβλεφθεί επαρκής θεραπεία.

Διαγνωστικά

Λόγω του γεγονότος ότι η παθολογία δεν έχει χαρακτηριστικές ενδείξεις, είναι σπάνια υποψία. Συνήθως διαγιγνώσκεται τυχαία κατά τη διάρκεια των ρουτίνας ρουτίνας. Οι μέθοδοι ακτίνων Χ είναι πιο αποτελεσματικές στη διάγνωση αυτής της ασθένειας. Στη φωτογραφία ακτίνων Χ, παρατηρείται σκούρο χρώμα με ομαλή κυκλική μορφή. Τα περιγράμματα του νεοπλάσματος είναι σαφώς ορατά και η δομή του είναι ομοιογενής - οι διαφωτισμοί παρατηρούνται πολύ σπάνια. Αλλά εάν περάσετε μια ακτινογραφία των πνευμόνων κατά τη διάρκεια μιας παροξυσμού, τα περιγράμματα του φυματιώδους θα είναι θολή, καθώς θα εμφανιστεί περιφερική διείσδυση.

Οι υπόλοιπες διαγνωστικές μέθοδοι δίνουν λιγότερα ακριβή αποτελέσματα. Κατά τη διεξαγωγή μίας δοκιμασίας Mantoux ή του Diaskintest, μπορεί να εμφανιστεί υπερηχητική αντίδραση. Το δέρμα στην περιοχή της ένεσης κοκκινίζει, γίνεται οίδημα, φαγούρα. Ο γιατρός μπορεί να υποψιαστεί τη φυματίωση στον ασθενή και να συνταγογραφήσει το πέρασμα της φθοριογραφίας.

Κατά την ακρόαση, ο ιατρός μπορεί να ανιχνεύσει τη μείωση του πνευμονικού ήχου. Συχνά η αναπνοή στην περιοχή της εστίασης γίνεται λιγότερο έντονη. Μερικές φορές υπάρχει ηχηρός συριγμός - κατά την εισπνοή το νεόπλασμα αγγίζει τον υπεζωκότα.

Με σταθερό φυματίωση, οι αιματολογικές μετρήσεις δεν αλλάζουν. Αλλά εάν είναι προοδευτική, υπάρχει επιταχυνόμενο ESR και λευκοκυττάρωση. Στο πτύελο, η ΜΒΤ απουσιάζει - σπάνια βρίσκεται με την αποσύνθεση του σχηματισμού.

Απαιτείται διαφορική διάγνωση. Παρόμοιοι όγκοι σχηματίζονται στον καρκίνο του πνεύμονα, το hamartoma, τις κύστεις. Επιπρόσθετα, πραγματοποιείται βρογχοσκόπηση, θωρακοσκόπηση ή βιοψία.

Θεραπεία

Η θεραπεία του φυματίωσης μπορεί να είναι ιατρική ή χειρουργική. Κατά την επιλογή της τακτικής της θεραπείας, ο γιατρός θα πρέπει να λάβει υπόψη το μέγεθος του νεοπλάσματος, τον τύπο του, την ασυλία του ασθενούς, την παρουσία σχετικών ασθενειών και άλλων δεικτών.

Συντηρητικό

Κατά κανόνα, χορηγείται θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση εάν το μέγεθος του όγκου δεν υπερβαίνει τα 2 cm σε διάμετρο. Το θεραπευτικό μάθημα έχει τέτοια χαρακτηριστικά:

• Αρχικά, η ριφαμπικίνη, η ισονιαζίδη, η αιθουμπουτόλη και η πυραζιναμίδη πρέπει να ληφθούν για 2 μήνες. Η δοσολογία προσδιορίζεται από τον θεράποντα ιατρό.
• Στη συνέχεια εντός 6 μηνών η ισονιαζίδη λαμβάνεται σε συνδυασμό με ένα από τα παραπάνω φάρμακα.
• Για να επιταχυνθεί η διαδικασία απορρόφησης του φυματιώδους, κατά τη δεύτερη φάση της θεραπείας, συνιστάται η λήψη αντιφλεγμονωδών φαρμάκων κατά την κρίση του γιατρού.

Στο τέλος της πρώτης φάσης, λαμβάνονται ακτίνες Χ για να διαπιστωθεί εάν υπάρχει διαφορά. Εάν ο όγκος έχει μειωθεί ή το μέγεθός του παραμείνει αμετάβλητο, το δεύτερο μέρος της θεραπείας συνταγογραφείται. Αλλά εάν το νεόπλασμα αυξάνεται, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Η επέμβαση για την αφαίρεση του φυματιώδους ενδείκνυται ακόμη και αν το μέγεθος του όγκου υπερβαίνει τα 2-3 cm και προχωρά γρήγορα.

Λειτουργίες

Η χειρουργική επέμβαση στο πνεύμονα μπορεί να είναι επικίνδυνη για την υγεία και μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες Ταυτόχρονα, διάφορες χειρουργικές μέθοδοι έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά:

• Pnevnomktomiya. Αυτή είναι μια πλήρης αφαίρεση του πνεύμονα. Σε φυματίωση, χρησιμοποιείται μόνο σε 1% των περιπτώσεων, καθώς συνήθως είναι αποτελεσματικές και άλλες πιο καλοήθεις μέθοδοι. Μια τέτοια λειτουργία είναι πολύ επικίνδυνη και εμφανίζεται αν ο όγκος έχει εξαπλωθεί πάρα πολύ και το μέγεθός του φτάσει τα 10 cm.
• Lobectomy. Είναι η αφαίρεση ενός λοβού του πνεύμονα. Το μέρος όπου βρίσκεται η παθολογική διαδικασία λειτουργεί.
• Τμηματοποίηση Σε αυτή την περίπτωση, το πνευμονικό τμήμα, που αποτελείται από αρκετούς λοβούς, αφαιρείται - εάν ο όγκος είναι μεγάλος αλλά σταθερός.

Μετά το χειρουργείο, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές και συνέπειες. Θα χρειαστεί χρόνος για να προσαρμοστεί ο οργανισμός στην εργασία χωρίς τμήμα του πνεύμονα. Στην αρχή, μπορεί να αντιμετωπίσετε προβλήματα αναπνοής, πόνο, δύσπνοια. Αλλά με την πάροδο του χρόνου, αυτά τα συμπτώματα θα περάσουν.

Δεν γίνεται απομάκρυνση του φυματιώματος με εκτομή όγκων. Εάν παραμείνουν άτυπα κύτταρα, μπορεί να εμφανιστεί ύφεση.

Λαϊκές θεραπείες

Με τη βοήθεια της παραδοσιακής ιατρικής μπορεί επίσης να μειώσει το μέγεθος του όγκου. Διαβάστε περισσότερα στο άρθρο "Θεραπεία των φυτικών θεραπειών".

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση της νόσου είναι ευνοϊκή. Εάν η θεραπεία ξεκινήσει εγκαίρως, σε 95% των περιπτώσεων υπάρχει πλήρης θεραπεία. Οι επαναλήψεις είναι σπάνιες. Ακόμα κι αν ο όγκος διαλύεται, ένα άτομο μπορεί να πάρει φυματίωση, αλλά ο θάνατος δεν συμβαίνει.

Οι περισσότεροι ασθενείς με αυτήν την παθολογία συνεχίζουν να εργάζονται ενεργά. Υποβάλλονται σε θεραπεία συντήρησης και είναι εγγεγραμμένοι στο διαγνωστικό κέντρο της φυματίωσης.

Πρόληψη

Δεδομένου ότι εμφανίζεται ένας όγκος, εάν υπάρχει μυκοβακτηρίδιο στο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η φυματίωση. Για να γίνει αυτό, δεν συνιστάται να έρθετε σε επαφή με τους μολυσμένους, να μην παρακολουθήσετε τα ιατρεία φυματίωσης. Μην χρησιμοποιείτε προϊόντα προσωπικής υγιεινής άλλων ανθρώπων. Στο φαγητό μπορεί να καταναλωθεί μόνο το κρέας από αποδεδειγμένες πηγές, καλά μαγειρεμένα.

Έτσι, αυτή η ασθένεια δεν οδηγεί σε θάνατο. Το φυματίωμα είναι μεταδοτικό μόνο κατά την έξαρση, σχεδόν χωρίς συμπτώματα. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να αρχίσει η θεραπεία εγκαίρως, διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης φυματίωσης.

Τι είναι η πνευμονική φυματίωση και ποιες είναι οι συνέπειες της νόσου

Κατά τη διάγνωση του πνευμονικού φυματίωσης, δεν γνωρίζουν όλοι τις συνέπειες. Αυτός είναι ένας από τους τύπους φυματίωσης με τη μορφή κάσας νυδοειδούς, που περικλείεται σε ένα είδος κάψουλας με διπλό προστατευτικό περίβλημα. Μέσα στην εστία αποτελείται από τυρώδες νεκρωτικό ιστό. Τέτοιες εστίες μπορεί να είναι μονές ή πολλαπλές. Το δεύτερο πρόβλημα που ενδιαφέρει τα μέλη της οικογένειας του ασθενούς είναι αν η φυματίωση του πνεύμονα είναι μεταδοτική ή όχι και αν είναι επικίνδυνη για τους άλλους.

Στην ακτινογραφία, η βλάβη μοιάζει με όγκο, αλλά δεν έχει κακοήθεις ιδιότητες. Η διάμετρος της κασέτας εστίασης είναι συνήθως στην περιοχή 3-11 mm, μερικές φορές μπορεί να φθάσει τα 10 cm.

Η ουσία του προβλήματος

Στα αρχικά στάδια της νόσου εμφανίζεται χωρίς ορατά σημάδια και μπορεί να βρεθεί μόνο σε rengtgenogramme όμως συνοδεύεται από προοδευτική φάση σώμα γενική δηλητηρίαση, αδυναμία, πυρετό, βήχα με αίμα.

Η νόσος εμφανίζεται σε 4-6% των ασθενών με διάγνωση δευτερογενούς φυματίωσης, κυρίως μεταξύ 25 και 45 ετών. Ο κύριος κίνδυνος της παθολογίας - η κάψουλα χάσμα tuberkulomnoy, προκάλεσε έτσι μια υποτροπή της φυματίωσης, αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης για όλες αναπνευστικά όργανα και η μόλυνση των ανθρώπων γύρω.

Κλινική εικόνα και μορφολογία

Το φυματίωμα των πνευμόνων προκαλεί πρωτογενή και δευτερογενή πνευμονική φυματίωση στην εστιακή μορφή. Η διαφορά μεταξύ της πρωτογενούς και δευτερογενούς μορφής βλάβης των πνευμόνων είναι η ακόλουθη. Η πρωτογενής φυματίωση αναπτύσσεται όταν μολύνεται με μικρόβια φυματίωσης. Οι δευτερογενείς μορφές φυματίωσης προκαλούνται από την επιδείνωση των πρωτογενών φυσαλίδων.

Η πρωτογενής πνευμονική φυματίωση αναπτύσσεται από τη διήθηση και διαγνωρίζεται εύκολα. Η δευτερογενής μορφή της νόσου δεν έχει χαρακτηριστικές ενδείξεις. Η παθολογία στα αρχικά στάδια δεν είναι μεταδοτική και στο πλαίσιο μιας επαναλαμβανόμενης ασθένειας, τα παθογόνα μικρόβια αρχίζουν να ξεχωρίζουν μαζί με τα πτύελα και υπάρχει ο κίνδυνος μόλυνσης άλλων ανθρώπων.

Ο σχηματισμός φυματίωσης εμφανίζεται στον ιστό του πνεύμονα υπό την επίδραση των μικροοργανισμών της φυματίωσης. Η διήθηση σχηματίζεται στις πληγείσες περιοχές, συνοδευόμενη από τη νέκρωση του πνευμονικού ιστού. Στις νεκρωτικές εστίες αρχίζει να σχηματίζεται ινώδης ιστός.

Ταξινόμηση φυματίωσης

Οι μορφολογικές εκδηλώσεις της νόσου μπορούν να χωριστούν στους ακόλουθους τύπους:

• πνευμονική διείσδυση.
• Το μοναχικό είναι ένα ενιαίο νεόπλασμα ομοιογενούς ή στρωματοποιημένου τύπου.
• συσσωματώματα - αρκετές κασσίτερες εστίες σε μία προστατευτική κάψουλα.

Με τον τύπο εξέλιξης της κλινικής εικόνας, το φυματίωση ομαδοποιείται στις ακόλουθες μορφές:

• προοδευτική, χαρακτηριζόμενη από φλεγμονώδεις διεργασίες στην εστίαση, με τον επακόλουθο σχηματισμό σπηλαιώδους ιστού.
• Σταθερή - δεν αλλάζει τη μορφή, αλλά απελευθερώνει μια μεγάλη ποσότητα τοξινών που δηλητηριάζουν ολόκληρο το σώμα, με αύξηση του μεγέθους στα μεταγενέστερα στάδια προκαλεί την έκλυση των πτυέλων και των σωματιδίων του αίματος όταν βήχει.
• καταθλιπτική - με μείωση του μεγέθους των φυσαλίδων με το σχηματισμό ιστών κολλαγόνου.

Η μορφολογία επιτρέπει τη διάσπαση της νόσου σε αληθή και ψευδοτροβούλια (εστίες γεμισμένες με κυστικό υγρό).

Με τα μεγέθη υποδιαιρούνται σε τέτοιους τύπους:

• μικρό (μέχρι 2 εκατοστά σε διάμετρο).
• μέσο (2-4 cm).
• μεγάλο (4-6 cm)
• τεράστια (από 6 έως 10 cm).

Αιτίες πνευμονικής φυματίωσης

Η αιτιολογία του φαινομένου είναι η εξής:

• πρωτογενή μορφή φυματίωσης.
• φυματίωση VLHU;
• παθογένεση της δευτερογενούς φυματίωσης (διηθητικές, εστιακές, διαδεδομένες, σπηλαιώδεις μορφές).
• ακατάλληλη θεραπεία φυματιδιακών βλαβών των πνευμόνων (σε ποσοστό 80% των περιπτώσεων) ·
• έλλειψη θεραπείας λόγω καθυστερημένης διάγνωσης της νόσου (στο 20% των περιπτώσεων).
• μεταβολικές διαταραχές.
• ενδοκρινικές παθήσεις (διαβήτης).

Συμπτώματα πνευμονικού φυματίωσης

Λόγω του γεγονότος ότι το φυματίωση προστατεύεται από την επικοινωνία με άλλα μέρη του πνεύμονα από μια πυκνή μεμβράνη, η ασθένεια δεν εμφανίζει κανένα σημάδι για μεγάλο χρονικό διάστημα και προχωρά γρήγορα. Κατά κανόνα, η ασθένεια είναι χρόνιας φύσης και επιδεινώνεται από αρνητικούς παράγοντες. Τα συμπτώματα της νεκρωτικής φυματίωσης στην περίπτωση αυτή είναι παρόμοια με τα σημάδια της φυματίωσης της δεύτερης μορφής.

Τα συμπτώματα της δευτερογενούς φυματίωσης είναι τα εξής:

• γενική κακουχία, αδυναμία, ανικανότητα.
• έλλειψη όρεξης.
• αυξημένη εφίδρωση.
• χαμηλό πυρετό ·
• απώλεια βάρους?
• τραύμα ή πονώντας στον πόνο στο στήθος, επιδεινώνεται με μια βαθιά αναπνοή.
• ξηρό ή βρεγμένο βήχα.
• αποβολή των πτυέλων που αναμιγνύονται με το αίμα.

Η έλλειψη κατάλληλης θεραπείας οδηγεί στην εμφάνιση διαφόρων επιπλοκών: περιστασιακή πνευμονία, δευτερογενής φυματίωση.

Διάγνωση πνευμονικής φυματίωσης

Μέθοδοι διάγνωσης της νόσου:

1. Ο εργαστηριακός έλεγχος του αίματος και των ούρων παρουσιάζει αυξημένο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων και λεμφοκυττάρων, γεγονός που υποδηλώνει την παρουσία φλεγμονής και αυξημένου ESR.
2. Η καναλοποίηση των πτυέλων μπορεί να καθορίσει τον τύπο των παθογόνων μικροοργανισμών στο αναπνευστικό σύστημα.
3. Τα αντιγόνα φυματίωσης δοκιμής Mantoux εγχέονται στο αντιβράχιο.
4. Όταν ακούτε τους πνεύμονες με ένα φωνοενδοσκόπιο, συντομευμένη και αδύναμη αναπνοή, παρατηρούνται συριγμοί, τρίβονται οι ήχοι του φλεγμονώδους υπεζωκότος.

Η κύρια μέθοδος διάγνωσης των αναπνευστικών παθολογιών είναι η φθορογραφία. Στην ανίχνευση ακτίνων Χ και CT, οι αποκλίσεις θα είναι ορατές με τη μορφή ομοιογενούς, σαφώς καθορισμένου σκουρόχρωμα στρογγυλού σχήματος. Εάν οι διακοπές σε εικόνες με τη μορφή του σωστού κύκλου είναι ένα σημάδι απλού φυματίωσης, ακανόνιστοι κύκλοι ή κύκλοι υποδεικνύουν πολλαπλές εστίες της πάθησης. Με την αποσύνθεση του σχηματισμού της φυματίωσης και τη διείσδυση των περιττωματικών μαζών στους βρόγχους παρατηρούνται σκοτεινές περιοχές στην βρογχική περιοχή.

Για να αποκλειστεί η κακοήθης φύση των σχηματισμών, διεξάγεται διαφορική εξέταση χρησιμοποιώντας μεθόδους όπως η υπολογιστική τομογραφία, η βιοψία των πνευμόνων και τα αναπνευστικά όργανα με την τοποθέτηση οργάνου του θωρακοσκοπίου μέσω μιας διάτρησης στο στήθος.

Θεραπεία και πρόγνωση πνευμονικού φυματίωσης

Γνωρίζοντας τι είναι το πνευμονικό φυματίωση, μπορείτε να εξετάσετε τη θεραπεία αυτής της ασθένειας. Κατά την ανάπτυξη ενός θεραπευτικού σχήματος, το μέγεθος και η θέση της εστίασης, λαμβάνεται υπόψη το στάδιο ανάπτυξης της παθολογίας. Εάν το μέγεθος της βλάβης δεν είναι μεγαλύτερο από 2 cm, η θεραπεία των φυματίων πραγματοποιείται χωρίς χειρουργική επέμβαση, συντηρητικά, με τη φαρμακευτική μέθοδο, με χημειοθεραπεία.

Τα ακόλουθα φάρμακα συνταγογραφούνται:

• 4 τύποι φαρμάκων κατά της φυματίωσης - Ριφαμπικίνη, Αιθαμβουτόλη, Ισονιαζίδη, Πυραζιναμίδη με διάρκεια 2 μηνών.
• 2 τύποι φαρμάκων κατά της φυματίωσης - ριφαμπικίνη ή αιθανομπουτόλη, ισονιαζίδη με διάρκεια 4-6 μηνών.
• Ξεκινώντας από το δεύτερο στάδιο της θεραπείας, τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα, το BCG εμβόλιο, το Lidasu, οι φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες (υπερηχογράφημα, επαγωγική) προδιαγράφονται σύνθετα.

Με συντηρητική θεραπεία, είναι αδύνατο να θεραπευθεί πλήρως η φυματίωση. Κατά κανόνα, μετά από μια φάση ύφεσης, εμφανίζεται πάντα μια ενεργός υποτροπή της φυματίωσης.

Εάν υπάρχει μέσο, ​​μεγάλο ή τεράστιο φυματίωμα, η θεραπεία πραγματοποιείται χειρουργικά. Οι ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση είναι η υποτροπή της νόσου, η έλλειψη θεραπευτικής επίδρασης από τη χημειοθεραπεία, η παρουσία μιας συσπειρωμένης μορφής φυματίωσης κλπ. Η λειτουργία πραγματοποιείται με μια μέθοδο λέιζερ ή με ηλεκτροκολπίτιδα.

Αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση:

• παθολογία των νεφρών και του ήπατος.
• μειωμένη αναπνευστική λειτουργία.
• πολύ μεγάλες περιοχές ζημιών.
• προχωρημένη ηλικία.
• αποδυναμωμένο οργανισμό.

Στην περίπτωση απαγόρευσης της χειρουργικής αφαίρεσης, η θεραπεία του φυματίωσης πραγματοποιείται με τη μέθοδο της θωρακοπλαστικής - την αφαίρεση αρκετών νευρώσεων ώστε να αυξηθεί ο χώρος εργασίας για τους πνεύμονες και να βελτιωθεί ο αερισμός τους.

Όταν συμβεί αυτό, οι πληγείσες περιοχές των αναπνευστικών οργάνων υποχωρούν, οι πνεύμονες ισιώνονται και διεγείρεται η διαδικασία αναγέννησης των προσβεβλημένων ιστών.

Θεραπεία του φυματίου με χειρουργική επέμβαση

Σε πνευμονικό φυματίωση, η χειρουργική θεραπεία συνταγογραφείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• το μέγεθος του κελύφους του νυχτερινού πάνω από 2 cm.
• επιπλοκές και επανεμφάνιση της ασθένειας ανεξάρτητα από το μέγεθος των βλαβών.
• δηλητηρίαση του σώματος με φυματιώδεις τοξίνες.
• μολυσματική περίοδος.
• η ασθένεια έχει περάσει στους βρόγχους?
• πολλαπλές εστίες βλάβης από φυματίωση.

Η λειτουργία για την αφαίρεση του φυματίωσης, ανάλογα με το μέγεθός του, γίνεται με τις ακόλουθες μεθόδους:

• εκτομή σφηνοειδούς - μέθοδος εξάλειψης των προσβεβλημένων τμημάτων του πνεύμονα με εκτομή με νυστέρι και επακόλουθη ραφή · ή, αρχικά, διπλά ράμματα εφαρμόζονται με ειδική συσκευή και μετέπειτα απομάκρυνση του προσβεβλημένου τμήματος κατά μήκος της γραμμής ράμματος.
• - η απομάκρυνση του φυματιώδους σώματος με εκτομή του προσβεβλημένου τμήματος του πνεύμονα (με μικρές βλάβες).
• λοβεκτομή - χειρουργική αφαίρεση του λοβού του πνεύμονα (με εκτεταμένες πολλαπλές αλλοιώσεις).

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ένα φάρμακο κατά της φυματίωσης και τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για έως και έξι μήνες.

Η πρόγνωση για ανάκαμψη μετά από χειρουργική επέμβαση είναι μέχρι 95% χωρίς επανειλημμένες παροξύνσεις, ο θάνατος, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, είναι μόνο το 1% όλων των περιπτώσεων.

Η χειρουργική θεραπεία χορηγείται μόνο κατά την περίοδο της απόλυτης ύφεσης της νόσου. Εάν υπάρχουν διάφοροι συνυπάρχοντες σχηματισμοί στους πνεύμονες (κύστεις, καλοήθεις όγκοι), αφαιρούνται επίσης κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Η περίοδος αποκατάστασης είναι 30-40 ημέρες με πλήρη ανάκτηση του ασθενούς.

Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας

Για την εξάλειψη της φυματίωσης σε συνδυασμό με τις παραδοσιακές μεθόδους, συνταγογραφείται η θεραπεία του φυματίωσης με λαϊκές θεραπείες. Η κατανάλωση μέλιτος, γάλακτος, κουϊσμού, χυμού ραπανάκι με μέλι είναι πολύ αποτελεσματική.

Για τη θεραπεία όλων των μορφών φυματίωσης είναι πολύ χρήσιμο αφέψημα του πίτουρου και της βρώμης. Το μείγμα βράζει για 45-50 λεπτά, στρώνουμε και πίνουμε 3-4 φορές την ημέρα.

Στην απελευθέρωση των πτυέλων με αίμα, ο χυμός από φύλλα σταφυλιών είναι πολύ αποτελεσματικός. Συνιστάται να πίνετε αφέψημα του Αγίου Ιωάννη του Αγίου Ιωάννη, ρίγανη, καλαμπόκι, κόκκινο τριφύλλι.

Το αρχικό στάδιο της φυματίωσης και άλλων πνευμονικών παθολογιών θεραπεύει το χυμό Kalanchoe με μέλι καλά. Περιστρέψτε πολλά φύλλα του φυτού σε ένα μύλο κρέατος, προσθέστε μέλι. Πίνετε 1 κουταλιά της σούπας. το πρωί και τη νύχτα.

Μεταξύ των μεθόδων της «γιαγιάς» χρησιμοποιήθηκε επίσης μια συνωμοσία κατά της φυματίωσης. Από τους αρχαίους χρόνους, πολλοί θεραπευτές έχουν μιλήσει πολλές ασθένειες · οι αναπνευστικές νόσοι δεν αποτελούν εξαίρεση. Εδώ είναι μία από αυτές τις συκοφαντίες - μια συνωμοσία κατά της φυματίωσης και της φυματίωσης πρέπει να διαβάζεται στο βρασμένο γάλα, μετά το ηλιοβασίλεμα, πριν πάτε για ύπνο:

Ο Θεός περπάτησε μέσα από ένα στεγνό κούτσουρο.
Πήγα στο νεκροταφείο,
Τρεις παλιούς τάφους που βρέθηκαν.
Στους τάφους των νεκρών θαμμένος.
Και αυτοί οι νεκροί μιλούν:
«Θεέ, τίποτα δεν μας ενοχλεί τώρα».
Το αίμα μας αξίζει,
Το μικρό κεφάλι δεν βλάπτει.
Η καρδιά δεν τσιρίζει, δεν κλαίει,
Οι πνεύμονες δεν ενοχλούν.
Κύριε, θα είχε επίσης (όνομα),
Όλοι οι πόνοι μου έγιναν μουδιασμένοι, οι πνεύμονές μου δεν έβλαψαν.
Όλα τα λόγια μου να είναι δυνατά,
Γίνετε, όλα τα λόγια μου, τα γλυπτά -
Για τώρα, για πάντα, για πάντα.
Όλα αυτά μου έχουν πει
Κύριος ο Θεός θα διατάσσεται.
Το κλειδί είναι τα λόγια μου, κλειδώνουν τις υποθέσεις μου.
Στο όνομα του Πατέρα και του Υιού και του Αγίου Πνεύματος.
Τώρα και πάντα και για πάντα.
Αμήν.

Στη συνέχεια, το γάλα πρέπει να είναι μεθυσμένο και να πάει για ύπνο.

Πρόληψη της φυματίωσης και του πνευμονικού φυματίωσης

Η πρόληψη της φυματίωσης περιλαμβάνει τις ακόλουθες συστάσεις:

• η διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει λαχανικά, φρούτα και άλλα τρόφιμα εμπλουτισμένα με βιταμίνες και μέταλλα.
• μακριές βόλτες στον καθαρό αέρα?
• τακτική ηλιοθεραπεία.
• μαθήματα κολύμβησης;
• τήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής, διακοπή του καπνίσματος.
• ενίσχυση της ασυλίας.
• Για την πρόληψη της νόσου, απαιτείται ετήσια φθορογραφία, ειδικά μετά από επαφή με φυματιώδη ασθενή ή παρουσία αυτής της ασθένειας στην οικογένεια.

Έτσι, έχοντας μια ιδέα για την πνευμονική φυματίωση, σε ποιες περιπτώσεις μεταδίδεται η νόσος σε άλλους, μπορούν να ληφθούν όλα τα μέτρα για την πρόληψη της νόσου ή την έγκαιρη θεραπεία της.