Στάδια πνευμονικής φυματίωσης

Η φυματίωση έχει 4 στάδια της νόσου, τα οποία διαφέρουν μεταξύ τους σε επιδημιολογικό κίνδυνο για τους άλλους, τη μέθοδο διάγνωσης και τον αριθμό των αρνητικών επιπτώσεων για τον οργανισμό. Επιπλέον, κάθε επόμενο στάδιο είναι πολύ πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί από το προηγούμενο.

Στάδιο φυματίωσης

Πρώτο πτυχίο

Η φυματίωση βαθμού 1 είναι μια πρωτογενής λοίμωξη, κατά τη διάρκεια της οποίας μια τοπική αργά αναπτυσσόμενη φλεγμονή στους ιστούς των πνευμόνων. Λόγω του γεγονότος ότι το σώμα προσπαθεί με κάθε τρόπο να απομονώσει το προκύπτον κέντρο από το υπόλοιπο σώμα, οι ασθενείς συχνά δεν εμφανίζουν συμπτώματα της νόσου και να μάθετε γι 'αυτό μόνο μετά τις προληπτικές εξετάσεις με τη χρήση ακτινοσκόπησης ή δοκιμασίες φυματίνης. Για άλλους, αυτή η φόρμα δεν φέρει κίνδυνο μέχρι να περάσει στην επόμενη φάση.

Δεύτερη φυματίωση

Η φυματίωση του δεύτερου βαθμού είναι μια λανθάνουσα μορφή της νόσου, στην οποία ένα άτομο είναι φορέας βακίλλων, συνηθέστερα χωρίς να είναι άρρωστος ή να μολύνει άλλους. Ο κίνδυνος αυτού του σταδίου φυματίωσης είναι η πιθανότητα εμφάνισης βλάβης σε οποιοδήποτε ιστό του σώματος μετά την παραμικρή πτώση της ανοσίας. Μερικές φορές υπάρχει μια περιοδική ενεργοποίηση και εξασθένιση του πολλαπλασιασμού του γραφείου στο σώμα.

Δεδομένου ότι ο ίδιος ο ασθενής δεν είναι άρρωστος, τότε δεν μπορεί να γίνει λόγος για συμπτώματα, ωστόσο η παρουσία μιας τέτοιας μορφής λοίμωξης μπορεί να οφείλεται σε χαμηλή ανοσοπροστασία, κακές συνθήκες διαβίωσης, κακή διατροφή, συχνή πίεση και υπερβολική εργασία. Είναι δυνατό να ανιχνευθεί η μόλυνση με τη βοήθεια δειγμάτων φυματίνης που δείχνουν την ασθένεια πριν την καταστροφή του πνευμονικού ιστού.

Φυματίωση τρίτου βαθμού

Η φυματίωση βαθμού 3 είναι μια χρόνια υποτροπιάζουσα ασθένεια με βλάβες διαφόρων οργάνων. Είναι αδύνατο να πούμε ακριβώς εάν η φυματίωση τρίτου βαθμού είναι μεταδοτική ή όχι. Δεδομένου ότι εξαρτάται από την υπόθεση. Έτσι, αν τα σπήλαια (κοιλότητες στη θέση των προσβεβλημένων περιοχών των πνευμόνων) διεισδύσουν στους βρόγχους, τότε ναι. Η συμπτωματολογία αυτής της ποικιλίας αντιπροσωπεύεται από κλασσικά σημάδια φυματίωσης με βήχα, πτύελα, αιμορραγία κλπ.

Τέταρτη φυματίωση

Η φυματίωση βαθμού 4 διαδίδεται, κατά τη διάρκεια της οποίας αναπτύσσεται η σήψη της φυματίωσης: η λοίμωξη διεισδύει στην κυκλοφορία του αίματος ή των λεμφαδένων και με αυτά εξαπλώνεται σε όλο το σώμα. Σε αυτό το στάδιο, η ασθένεια δεν είναι μόνο εξαιρετικά μεταδοτική, αλλά και πολύ επικίνδυνη για τη ζωή του ασθενούς. Είναι δυνατόν να εντοπιστεί η διαδεδομένη μορφή της νόσου με οποιαδήποτε υπάρχουσα διαγνωστική μέθοδο και τα συμπτώματα της είναι πολύ φωτεινά: αιμόπτυση, εξαιρετικά υψηλή θερμοκρασία, σημάδια ανεπάρκειας των προσβεβλημένων οργάνων, ανάπτυξη μηνιγγίτιδας κλπ.

Χαρακτηριστικά της φυματιώδους διαδικασίας

Η ανάλυση της νόσου εξετάζει όχι μόνο τα στάδια της πνευμονικής φυματίωσης αλλά και τις φάσεις της φυματιώδους διαδικασίας μέσω της οποίας αναπτύσσεται:

  1. Το πρώτο πράγμα που αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της αρχικής μόλυνσης - ειδικές πνευμονία (τοπική κρύο φλεγμονή του πνευμονικού ιστού κάτω από την επίδραση της βακίλλων), λεμφαγγειίτιδα (λεμφαγγεία οφείλεται στον σχηματισμό ούτε στις φυμάτια TB), καθώς και λεμφαδενίτιδα μεσοθωρακίου (λεμφαδένες στους ιστούς του πνεύμονα με την ανάπτυξη των τυρώδης νέκρωσης ή αρνητικές αλλαγές στη δομή τους).
  2. Μετά την εξασθένιση της νόσου και την επούλωση των κύριων εστών φλεγμονής, μπορεί να παρατηρηθεί ο σχηματισμός ινώδους ιστού που συνιστά τις ουλές. Αυτός ο ιστός δεν έχει προδιαγραφές και μερικές φορές παρεμβαίνει στην πλήρη λειτουργία του σώματος, η οποία απαιτεί χειρουργική επέμβαση.
  3. Αν ελλιπής αποκατάσταση είναι δυνατόν αναβίωση της παλιάς φυματιώδεις αλλοιώσεις συμβαίνει για τους εξής λόγους: φάρμακα επηρεάζουν βακίλους μόνο κατά τη στιγμή της διαίρεσης τους, αλλά δεν μπορούν να σκοτώσουν τα μικρόβια που βρίσκονται σε φάση ηρεμίας, έτσι ώστε το υπόλοιπο των βακτηρίων στην εστία, η οποία για κάποιο λόγο δεν αναπαράγονται νωρίτερα, μπορεί να ενεργοποιηθεί και να προκαλέσει δευτερογενή φυματίωση. Η χρόνια πνευμονική φυματίωση βασίζεται σε αυτή τη διαδικασία.
  4. Εάν η θεραπεία δεν βοηθήσει και η μόλυνση συνεχίσει να εξελίσσεται, αναπτύσσεται διαδεδομένη φυματίωση, η οποία μπορεί να είναι πολλών τύπων.
  5. Χρόνια πνευμονική φυματίωση της νόσου, στην οποία υπάρχει τεράστια ποσότητα βλαβών στο σώμα που προκαλείται από φυματιώδη σήψη ή χρόνιο σχηματισμό νέων εστιών.
  6. Η αιματογενής φυματίωση είναι ένας τύπος ασυμμετρίας, στον οποίο η λοίμωξη εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος και μεταφέρεται μαζί της σε όλο το σώμα, επηρεάζοντας σχεδόν όλα τα εσωτερικά όργανα. Μερικές φορές αυτή η εξάπλωση προκαλεί το σχηματισμό πολύ μεγάλων πνευμονικών βλαβών, το σχηματισμό φυματιδιακών πληγών σε ζωτικά όργανα, καθώς και βλάβες στις μεμβράνες του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού.
  7. Ο λεμφογενής τύπος του σταδίου διαχωρισμού διαφέρει μόνο από το ότι η μόλυνση εξαπλώνεται μέσω της ροής του λεμφικού συστήματος και επηρεάζει κυρίως τους λεμφαδένες.

Από τη φύση της διήθησης, η μόλυνση χωρίζεται όχι μόνο σε φάσεις φυματίωσης, αλλά και σε διαφορετικούς τύπους βλάβης ιστών:

  • Ινώδες-εστιακό - μια ενιαία καταστροφή του ιστού που καλύπτει το σώμα με ινώδη ιστό, σχηματίζοντας μια κάψουλα.
  • Το φυματίωση είναι μια εγκλωβισμένη αλλοίωση με εσωτερική νέκρωση ιστών.
  • Η νέκρωση, στην οποία υπάρχει νέκρωση των ιστών του οργάνου.
  • Η περιστροφική πνευμονία είναι μια σοβαρή βλάβη, στην οποία λόγω των βακίλων, όλοι οι πνεύμονες φλεγμονώνονται.
  • Στην περίπτωση του κυροτικού, ο ανεξέλεγκτος πολλαπλασιασμός του ινώδους ιστού συμβαίνει με μία παθολογική αλλαγή σε ολόκληρο το όργανο.
  • Το Cavernous προχωρεί με το σχηματισμό κοιλοτήτων στους πνεύμονες.
  • Fibrocavernous - τον σχηματισμό ενός ινώδους κάψουλας στη θέση της φλεγμονής θαλάμου με τοίχους από ινώδη ιστό και περιέχει ένα caseosa αναπαράσταση (ημίρρευστο μάζες των νεκρών κυττάρων, βάκιλλοι και υγρό) με ένα στρώμα κοκκοποίησης.

Οποιοδήποτε στάδιο της φυματίωσης, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας και υποστήριξης της ανοσίας, μπορεί να ρέει το ένα στο άλλο και να χειροτερεύει, πράγμα που τελικά οδηγεί σε πλήρη βλάβη στους πνεύμονες ή σε άλλα εσωτερικά όργανα όταν η μόλυνση εξαπλώνεται σε όλο το σώμα.

Στάδια φυματίωσης: συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Μόλις βρεθεί στο ανθρώπινο σώμα, ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης μπορεί να μην εκδηλωθεί για πολύ καιρό. Αλλά μόλις εμφανιστούν ευνοϊκές συνθήκες, αρχίζει να πολλαπλασιάζεται ενεργά, προκαλώντας ασθένειες. Η σύγχρονη ιατρική διακρίνει μεταξύ τριών σταδίων της φυματίωσης.

Πρώτο στάδιο

Σε αυτό το στάδιο, εμφανίζεται η πρωταρχική μόλυνση με λοίμωξη από φυματίωση. Ένα άτομο μπορεί να μην υποψιάζεται για πολύ καιρό ότι έχει μολυνθεί. Στο σημείο όπου το παθογόνο εισέρχεται στο σώμα, αρχίζει μια κρυμμένη φλεγμονώδης διαδικασία. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει στους πνεύμονες, καθώς η νόσος συνήθως εξαπλώνεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια.

Συμπτώματα

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι δύσκολο να εντοπιστεί η ασθένεια με βάση την κλινική εικόνα. Τα συμπτώματα είναι ασαφή, θολά, παρόμοια με τις εκδηλώσεις άλλων ασθενειών. Αλλά υπάρχουν αρκετά χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά που επιτρέπουν τη διαφοροποίηση αυτής της ασθένειας:

  • Χαμηλή θερμοκρασία σώματος πάνω από 37 μοίρες. Διαρκώς διατηρείται στο ίδιο επίπεδο για αρκετές εβδομάδες και δεν χάνει τίποτα.
  • Ξηρός βήχας που διαρκεί περισσότερο από τρεις εβδομάδες.
  • Η γενική κατάσταση της κατάθλιψης, η κακή διάθεση, η κόπωση, η κόπωση, η απάθεια.

Εάν εμφανιστούν ένα ή περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα, ο ασθενής πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό και να εξεταστεί για φυματίωση.

Αιτίες

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το mycobacterium tuberculosis υπάρχει στο σώμα κάθε τρίτου προσώπου στη γη. Αλλά δεν είναι όλοι άρρωστοι. Προκειμένου ο παθογόνος παράγοντας να αρχίσει να πολλαπλασιάζεται, το άτομο πρέπει να αποδυναμωθεί. Αυτό συμβαίνει σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • νευρικό στρες.
  • λοιμώδη ή άλλη ασθένεια ·
  • την εγκυμοσύνη και τον θηλασμό.
  • τραυματισμούς, χειρουργικές επεμβάσεις.
  • κακή οικολογία?
  • έλλειψη ύπνου?
  • υπερβολική άσκηση;
  • υποθερμία

Υπό την επίδραση αυτών των παραγόντων, το ανοσοποιητικό σύστημα αποτυγχάνει. Σε αυτό το σημείο, τα βακτήρια βρίσκουν την πιο αδύνατη θέση στο σώμα και αρχίζουν τη δραστηριότητά τους. Αν δεν σταματήσουν αυτή τη στιγμή, η ασθένεια θα εισέλθει στην επόμενη φάση.

Διαγνωστικά

Η παρουσία φυματίωσης στο σώμα καθορίζεται από το διορισμό ειδικών εξετάσεων και τη χρήση πνευμονικών ακτίνων Χ. Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μια αντίδραση Mantoux ή Diaskintest.

Μια ανάλυση των πτυέλων κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου μπορεί να μην δώσει αποτέλεσμα, επειδή ο ασθενής δεν έχει απομονώσει ακόμη το μυκοβακτηρίδιο από το σώμα και μπορεί να μην υπάρχει ακόμα στα πτύελα.

Όταν η ακτινογραφία στην εικόνα οριοθετεί σαφώς τη βλάβη. Αυτό δίνει λόγο να αρχίσετε αμέσως τη θεραπεία μέχρι να εξαπλωθεί η διαδικασία.

Θεραπεία

Σήμερα, η πνευμονική φυματίωση του πρώτου σταδίου θεραπεύεται αποτελεσματικά. Για να γίνει αυτό, ορίστε τουλάχιστον τρία αντιβιοτικά αντι-φυματίωσης.

Αυτό γίνεται επειδή ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης προσαρμόζεται πολύ γρήγορα και συνηθίζει στα ναρκωτικά. Και αν χρησιμοποιείτε μόνο ένα φάρμακο, πολύ σύντομα τα βακτηρίδια θα σταματήσουν να ανταποκρίνονται σε αυτό. Και αν με τη σειρά του πολλά φάρμακα, τότε αυτό δεν θα συμβεί.

Η θεραπεία πρέπει να συνταγογραφείται από έναν γιατρό φυματίωσης. Η ριφαμπικίνη, η στρεπτομυκίνη, η ισονιαζίδη και η αιθαμβουτόλη χρησιμοποιούνται συνήθως. Εάν κάποιο από τα φάρμακα δεν είναι κατάλληλο για τον ασθενή, συνταγογραφούνται υποκατάστατα.

Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να διακόψετε τη θεραπεία ή να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα μέχρι την πλήρη ανάρρωση. Αυτό οδηγεί στον εθισμό του αιτιολογικού παράγοντα της φυματίωσης στα φάρμακα, στην εμφάνιση μιας υποτροπής της νόσου.

Δεύτερο στάδιο

Στο δεύτερο στάδιο της πνευμονικής φυματίωσης, η εστία της ασθένειας αρχίζει να αναπτύσσεται και μπορεί να αδράξει γειτονικά όργανα. Η καρδιά πάσχει συχνά. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής δεν είναι ακόμη μεταδοτικός, αλλά η ασθένεια αντιμετωπίζεται πιο δύσκολη και μεγαλύτερη.

Συμπτώματα

Σε αυτή τη φάση της πνευμονικής φυματίωσης, τα συμπτώματα είναι πιο έντονα και οι ασθενείς είναι πιο πιθανό να ακούσουν τον συναγερμό και να δουν έναν γιατρό. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Η θερμοκρασία του σώματος δεν πέφτει κάτω από 38 μοίρες και διατηρείται συνεχώς στο ίδιο επίπεδο.
  • Όταν βήχετε, τα πτύελα αρχίζουν να ξεχωρίζουν ενεργά και ο πόνος εμφανίζεται.
  • Τη νύχτα, ο ασθενής ιδρώνει έντονα, ξυπνάει στον ιδρώτα.
  • Το σωματικό βάρος του ασθενούς αρχίζει να μειώνεται, παρά το γεγονός ότι ο ασθενής δεν έλαβε καμία ενέργεια γι 'αυτό.
  • Απώλεια της όρεξης, το φαγητό γίνεται άγευστο.

Τέτοια συμπτώματα δεν μπορούν να αγνοηθούν, είναι επείγουσα η αναζήτηση βοήθειας από την κλινική. Η καθυστέρηση μπορεί να κοστίσει τη ζωή, επειδή η φυματίωση είναι μια πολύ επικίνδυνη ασθένεια και είναι αδύνατο να αστείομε με αυτήν.

Αιτίες

Αυτό το στάδιο έχει έναν λόγο εμφάνισης. Εάν δεν ανιχνεύθηκε ο πρώτος βαθμός, πηγαίνει στο δεύτερο.

Διαγνωστικά

Οι διαγνωστικές μέθοδοι είναι οι ίδιες με αυτές του πρώτου σταδίου. Αλλά η υποψία μόλυνσης από τη φυματίωση προκύπτει ήδη από την κλινική εικόνα. Η απώλεια βάρους θα πρέπει να προειδοποιεί τους γιατρούς και ο ασθενής θα πρέπει να σταλεί στην κατάλληλη εξέταση.

Θεραπεία

Σε αυτό το στάδιο, η φυματίωση αντιμετωπίζεται με τα ίδια φάρμακα όπως και για την πρωτογενή λοίμωξη. Αλλά τα θεραπευτικά μέτρα εκτελούνται για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Εάν το πρώτο στάδιο μπορεί να θεραπευτεί σε έξι μήνες, τότε το δεύτερο μπορεί να διαρκέσει ένα έτος ή περισσότερο. Όλα εξαρτώνται από τα ατομικά χαρακτηριστικά του οργανισμού, τις συνθήκες διαβίωσης του ασθενούς και την πειθαρχία του.

Εάν ο ασθενής δεν ακολουθήσει σωστά τις οδηγίες του γιατρού και λαμβάνει τακτικά φάρμακα, το τρίτο στάδιο της φυματίωσης θα προκύψει αναπόφευκτα.

Εκτός από τη λήψη των φαρμάκων φυματίνης Rifapmpicin, Isoniazid, Ethambutol και Streptomycin, οι γιατροί καθορίζουν τη θεραπεία με βιταμίνες και φάρμακα που αυξάνουν την ανοσία.

Θα πρέπει επίσης να δώσετε προσοχή στην καρδιά. Κοντά στον πληγέντα πνεύμονα, υποφέρει πρώτα. Όταν μια παραβίαση του έργου του συνταγογραφούσε καρδιακά φάρμακα.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ασθενής μπορεί να βρίσκεται στο νοσοκομείο ή στο σπίτι. Λοιπόν, αν έχει την ευκαιρία να επισκεφθεί το θέρετρο για την ανάκτηση. Το σχήμα του ασθενούς πρέπει να είναι απαλό. Η άσκηση δεν επιτρέπεται. Τα τρόφιμα πρέπει να είναι υψηλής θερμιδικής αξίας, να κοιμούνται πολύ. Καλώς ήλθατε στις ασκήσεις αναπνοής στον καθαρό αέρα.

Τρίτο στάδιο

Αυτό είναι το πιο επικίνδυνο και ύπουλο στάδιο. Με τη λανθασμένη αντιμετώπιση της φυματίωσης, ο παθογόνος παράγοντας της νόσου παραμένει στο σώμα. Ο ασθενής θεωρεί ότι ανακάμπτει και σταματά να παίρνει το φάρμακο. Και μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, η ασθένεια επαναλαμβάνεται και εκδηλώνεται με μια νέα δύναμη. Η φυματίωση βαθμού 3 είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστεί.

Συμπτώματα

Τα σημάδια της πνευμονικής φυματίωσης είναι καλά καθορισμένα και οι ασθενείς στο 100% των περιπτώσεων αναζητούν βοήθεια. Είναι:

  • Το πιο τρομακτικό σύμπτωμα είναι η αιμόπτυση. Σκωρίες αίματος εμφανίζονται στα πτύελα, υποδεικνύοντας ότι ο πνευμονικός ιστός έχει τραυματιστεί από τη δράση βακτηρίων.
  • Ο ασθενής παρουσιάζει έναν πονηρό πόνο ενώ εισπνέει.
  • Υπάρχει έντονη έλλειψη αέρα, δύσπνοια.
  • Καρδιακή ανεπάρκεια, ταχυκαρδία αναπτύσσεται.

Αυτή τη στιγμή, ο ασθενής είναι μεταδοτικός σε άλλους. Πρέπει να απομονωθεί για να αποφευχθεί η εξάπλωση της λοίμωξης. Και οι άνθρωποι που ζουν μαζί του, ελέγξτε για φυματίωση.

Αιτίες

Μια επαναλαμβανόμενη μορφή της φυματίωσης εμφανίζεται όταν δεν θεραπεύεται η πρωτογενής ασθένεια ή το φάρμακο είναι ακατάλληλο. Είναι δυνατή και η εκ νέου μόλυνση από άλλον ασθενή.

Η παραβίαση των πρωταρχικών συμπτωμάτων της φυματίωσης και η καθυστερημένη επίσκεψη σε γιατρό οδηγεί επίσης στον τρίτο βαθμό.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση γίνεται με βάση την κλινική εικόνα και τη βακτηριολογική εξέταση των πτυέλων. Η φθοριογραφία σε αυτή την περίπτωση γίνεται για να προσδιοριστεί η έκταση της βλάβης στο αναπνευστικό όργανο.

Θεραπεία

Χαρακτηριστικά της θεραπείας της υποτροπιάζουσας φυματίωσης είναι η χρήση συνθετικών ναρκωτικών, δεδομένου ότι τα κύρια φάρμακα κατά της φυματίωσης δεν βοηθούν. Η θεραπεία είναι πολύ μεγάλη και δεν είναι πάντα αποτελεσματική. Συχνά τελειώνει με χειρουργική επέμβαση. Η υπερβολικά παραμελημένη μορφή είναι θανατηφόρα.

Η σύγχρονη ιατρική μπορεί να θεραπεύσει τη φυματίωση οποιουδήποτε σταδίου. Αλλά το καθήκον του ασθενούς είναι να αποτρέψει την ανάπτυξη του τρίτου βαθμού σοβαρότητας, όταν υπάρχουν λίγες πιθανότητες. Για να γίνει αυτό, θα πρέπει να υποβάλλονται τακτικά σε εξετάσεις και να οδηγούν τον σωστό τρόπο ζωής.

Φυματίωση του τρίτου σταδίου. Στάδιο φυματίωσης.

Η φυματίωση είναι μια ασθένεια που προκαλείται από μικροοργανισμούς φυματίωσης (stick του Koch). Χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη ειδικών κοκκιωματωδών νεοπλασμάτων στους ιστούς διαφόρων οργάνων, την πολυμορφική κλινική εικόνα και επίσης την αλλεργία των κυττάρων. Τις περισσότερες φορές, η νόσος επηρεάζει το αναπνευστικό σύστημα. Υπάρχουν όμως περιπτώσεις που υποφέρουν:

  • περιφερικό λεμφικό σύστημα.
  • ουροποιητικό σύστημα.
  • νεφρά ·
  • τους ιστούς των οστών και των αρθρώσεων.
  • πεπτικό σύστημα.
  • δερματικό κάλυμμα?
  • μάτια

Εξετάστε τις πιο συχνές λοιμώξεις από φυματίωση - πνευμονικές.

Στάδια φυματίωσης

Υπάρχουν δύο στάδια πνευμονικής φυματίωσης:

  • πρωτεύουσα. Εμφανίζεται σε άτομα των οποίων το σώμα έχει μολυνθεί για πρώτη φορά. Είναι συνήθως ασυμπτωματική για πολλά χρόνια. Ωστόσο, στην ακτινογραφία, μπορείτε να δείτε μερικές φώκιες μικρού μεγέθους. Αυτό υποδηλώνει την παρουσία φώκιας φλεγμονής, στην οποία οι παθογόνοι παράγοντες "ύπνο"?
  • δευτεροβάθμια Όταν ένα άτομο, μετά από επιτυχή θεραπεία της φυματίωσης, μολυνθεί και πάλι.
  • Το δευτερεύον στάδιο της νόσου μπορεί να είναι:
  • διεισδυτική. Όταν πολλές φλεγμονώδεις εστίες συγχωνεύονται σε μία, σχηματίζοντας μια αρκετά εκτεταμένη περιοχή.
  • εστιακή. Όταν υπάρχει σχηματισμός αρκετών εστιών φλεγμονής που είναι παραγωγικές την ίδια στιγμή,
  • φυματίωση (caseome). Ασυμπτωματικά και συχνά ανιχνεύονται τυχαία κατά την εξέταση. Επηρεάζει κυρίως τους δυνατούς και φυσικά αναπτυγμένους ανθρώπους.
  • διάδοση. Όταν πολλαπλές εστίες φλεγμονής αναπτύσσονται σταδιακά, συνοδεύονται από διακριτές εκδηλώσεις δηλητηρίασης.
  • ινώδη-σπηλαιώδη. Θεωρείται η πιο επικίνδυνη για την υγεία και τη ζωή του ασθενούς.
  • σπηλαιώδης. Χαρακτηρίζεται από τον σχηματισμό απομονωμένων κοιλοτήτων στις οποίες υπάρχει ένας αποσυντιθέμενος πνευμονικός ιστός. Επίσης υπάρχει στα πτύελα κοιλοτήτων με μικρόβια. Συχνά είναι συνέπεια της ανάπτυξης άλλων τύπων δευτερογενών σταδίων φυματίωσης.

Μορφές φυματίωσης


Υπάρχουν δύο μορφές φυματίωσης - κλειστές και ανοιχτές.

Στην κλειστή μορφή, η μόλυνση είναι εντός των ορίων των απομονωμένων διηθήσεων (εστίες φλεγμονής) και δεν είναι ικανή να εξαπλωθεί πέρα ​​από τα όριά της. Το άτομο σε αυτή την περίπτωση δεν είναι μεταδοτικό, αλλά μόνο ένας φορέας της νόσου.

Η ανοιχτή μορφή της φυματίωσης μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια και είναι πιο επικίνδυνη. Μετά την κατάρρευση του ιστού του πνεύμονα, η λοίμωξη αρχίζει να εκδηλώνεται με αποφρακτικά πτύελα.

Έτσι, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι η κλειστή μορφή είναι το πρωταρχικό στάδιο της νόσου και ότι η ανοικτή μορφή είναι δευτερεύουσα.

Αιτίες φυματίωσης

Η φυματίωση εμφανίζεται όταν ένα παθογόνο όπως μια ράβδος Koch εισάγεται στο σώμα. Η ιδιαιτερότητα αυτού του μικροβιακού είναι η παρουσία ενός πυκνού προστατευτικού κελύφους, το οποίο του επιτρέπει να επιβιώνει σε αρκετά σκληρές περιβαλλοντικές συνθήκες. Αυτό το κέλυφος προστατεύει το μικρόβιο από τις βλαβερές συνέπειες πολλών φαρμάκων.
Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι η ιδιαιτερότητα των μικροβιακών φυματίωσης έγκειται στην ταχύτητα διαίρεσής τους - συμβαίνει μάλλον αργά. Αυτό προκαλεί δυσκολίες στη διάγνωση της νόσου.

Ποιος είναι ο κίνδυνος μόλυνσης;

Μικροβακτηρίδια φυματίωσης που εισέρχονται στο σώμα ενός υγιούς ατόμου δεν προκαλούν πάντα την ανάπτυξη της νόσου. Όλα εξαρτώνται από το βαθμό ατομικής επιδεκτικότητας του οργανισμού σε μολυσματικούς παράγοντες, καθώς και από την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Ο κίνδυνος αναστολής της φυματίωσης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • τη διάρκεια και τη φύση της επαφής ενός υγιούς ατόμου με έναν μολυσμένο ασθενή. Όσο πιο μακρύτερος και αυστηρότερος είναι, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος μόλυνσης, αντίστοιχα.
  • ηλικία Σύμφωνα με τις στατιστικές, οι περισσότεροι άνθρωποι με φυματίωση αρρωσταίνουν νεαρής και νεαρής ηλικίας. Οι γυναίκες μολύνονται μεταξύ των ηλικιών 25 και 34 ετών.
  • η παρουσία χρόνιων παθήσεων του αίματος και των οργάνων που σχηματίζουν αίμα,
  • η παρουσία νεφρικής ανεπάρκειας (υπό τον όρο ότι ο ασθενής υπόκειται σε τακτικές διαδικασίες αιμοκάθαρσης) ·
  • την παρουσία κακοήθων νεοπλασμάτων στην ανώτερη αναπνευστική οδό,
  • ο βαθμός μόλυνσης του ασθενούς (σε ποια μορφή και σε ποιο στάδιο βρίσκεται η ασθένεια). Για παράδειγμα, ο κίνδυνος μόλυνσης αυξάνεται πολλές φορές αν επηρεαστεί ο ανώτερος αναπνευστικός σωλήνας (λάρυγγα, τραχεία, βρόγχοι), υπάρχουν φυσαλιδώδεις κοιλότητες στους πνεύμονες και ο ασθενής πάσχει από ανοικτή μορφή της νόσου.
  • η παρουσία μιας νόσου όπως ο σακχαρώδης διαβήτης (όταν ο ασθενής χρειάζεται χορήγηση ινσουλίνης).
  • την παρουσία παθολογιών στις οποίες μειώνεται η ανοσία. Η καταγραφή μεταξύ αυτών των ασθενειών είναι η μόλυνση από τον ιό HIV. Η ασθένεια αυτή συμβάλλει στην ανάπτυξη της «ενεργού» φυματίωσης. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της λοίμωξης από τον ιό HIV η ανοσολογική απάντηση είναι μάλλον αδύναμη ή απουσιάζει εντελώς.

Ο κίνδυνος μόλυνσης αυξάνεται επίσης με μεγάλη παραμονή σε χώρους με ανεπαρκή αερισμό, με μεγάλα πλήθη.

Ποιος κινδυνεύει;

Σύμφωνα με τους ειδικούς, η πραγματική απειλή της κατάρρευσης της φυματίωσης είναι μόνο οι άνθρωποι που έχουν σε μεγάλο βαθμό καταστείλει την ανοσολογική απάντηση:

  • ηλικιωμένοι ·
  • παιδιά ·
  • HIV-μολυσμένο;
  • άτομα που ζουν σε υγρά, ανεπαρκώς αεριζόμενα και θερμαινόμενα κτίρια.
  • άτομα που πάσχουν από εθισμό στα ναρκωτικά και / ή αλκοόλ.
  • άτομα που λαμβάνουν τακτικά στεροειδή φάρμακα.
  • άτομα που υποσιτίζονται και υποβάλλουν το σώμα τους σε συχνή υποθερμία.

Πώς μεταδίδεται η φυματίωση;

Οι αιτιολογικοί παράγοντες αυτής της νόσου είναι οι λεπτές σταθερές ραβδώσεις (αερόμπες). Έχουν την ικανότητα να αναπαράγονται τόσο στα μακροφάγα όσο και στον εξωκυτταρικό χώρο. Είναι εξαιρετικά ανθεκτικά σε διάφορες περιβαλλοντικές επιρροές. Για παράδειγμα, μπορούν να διατηρήσουν τη βιωσιμότητά τους:

  • στη σύνθεση της σκόνης του δρόμου - περίπου 10 ημέρες?
  • στην επιφάνεια των φύλλων (εφημερίδες, βιβλία κλπ.) - τουλάχιστον 2 μήνες.
  • σε νερό - περίπου 1 έτος.
  • κατεψυγμένα για πολλές δεκαετίες.

Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι κατά τη διάρκεια της θερμικής έκθεσης και της υπεριώδους ακτινοβολίας, οι αιτιολογικοί παράγοντες της φυματίωσης πεθαίνουν μέσα σε λίγα λεπτά.

Το ραβδί του Koch μπορεί να εισέλθει στο σώμα:

  • με αέρα και σκόνη. Όταν παθογόνα για μεγάλο χρονικό διάστημα παραμένουν στη σκόνη και το ωίδιο. Ένα υγιές άτομο, με εισπνοή μολυσμένης σκόνης, μολύνεται.
  • τρόφιμα (τρόφιμα) από. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της φυματίωσης εισέρχονται στο σώμα μέσω τροφίμων - κρέατος ή γάλακτος, τα οποία ελήφθησαν από μολυσμένο ζώο. Για να αποφευχθεί αυτό, είναι απαραίτητο μόνο να υποβάλλονται τα προϊόντα σε μια ολοκληρωμένη θερμική επεξεργασία.

Οι τρόποι μετάδοσης της φυματίωσης που περιγράφονται παραπάνω είναι λιγότερο συχνές, σε αντίθεση με τις ράβδους Koch που εισέρχονται στο σώμα με αερομεταφερόμενα σταγονίδια.

Έτσι, ένα μολυσμένο άτομο, όταν βήχει, μιλάει ή φτερνίζει, απελευθερώνει στο περιβάλλον παθογόνα που είναι στη σύνθεση των μικροσκοπικών σταγόνων. Μετά από ένα μικρό χρονικό διάστημα, η υγρασία εξατμίζεται, γεγονός που οδηγεί στο σχηματισμό ακόμα μικρότερων σωματιδίων, τα οποία αποτελούνται από 1-2 μικροβιακά κύτταρα. Αυτά τα κύτταρα δεν προσφέρονται για βαρύτητα, δηλαδή, δεν βυθίζονται στο πάτωμα ή κομμάτια επίπλων. Συνεχίζουν να "επιπλέουν" στον αέρα. Ένα υγιές άτομο, εισπνέοντας αυτόν τον αέρα, μολύνεται.

Πολλοί άνθρωποι ενδιαφέρονται για το κατά πόσον η φυματίωση μεταδίδεται σεξουαλικά, αν ένας από τους συζύγους ήταν άρρωστος μαζί τους πριν ή μολυνθεί επί του παρόντος. Τα θέματα αυτά σχετίζονται με το γεγονός ότι η φυματίωση μπορεί να επηρεάσει τους ιστούς των γεννητικών οργάνων. Αλλά οι γιατροί βιασύνη για να βεβαιωθεί ότι η ασθένεια δεν μπορεί να μεταδοθεί σεξουαλικά. Αρχικά, ο παθογόνος οργανισμός πρέπει να διεισδύσει στα αναπνευστικά ή πεπτικά όργανα. Και στη συνέχεια, μέσω της γενικής κυκλοφορίας του αίματος του σώματος, στον ιστό των γεννητικών οργάνων, προκαλώντας τις φυματιώδεις αλλοιώσεις τους.

Επιπλέον, ορισμένοι φοβούνται ότι η φυματίωση μπορεί να μεταδοθεί γενετικά, με άλλα λόγια, με κληρονομικότητα. Σε αυτή την περίπτωση, επίσης, μην ανησυχείτε - η ασθένεια δεν μπορεί να μεταδοθεί με αυτόν τον τρόπο. Ωστόσο, αξίζει να αναφέρουμε ότι ένα άτομο μπορεί να κληρονομήσει από τους γονείς μόνο ένα υψηλό βαθμό ευαισθησίας στους αιτιολογικούς παράγοντες της φυματίωσης. Αλλά αν ένας από τους γονείς έχει υψηλή αντίσταση στο ραβδί Koch, το παιδί μπορεί να κληρονομήσει αυτόν τον δείκτη.

Τα συμπτώματα της φυματίωσης

Λόγω του γεγονότος ότι η πρωτογενής μορφή της ασθένειας είναι συχνά ασυμπτωματική, είναι απαραίτητο να περιγραφούν οι εκδηλώσεις της δευτερογενούς μορφής της φυματίωσης. Έτσι
Στην αρχή της ανάπτυξης, τα συμπτώματα είναι ήπια και σχεδόν αόρατα. Κατά τη διάρκεια της εξέλιξης της ασθένειας, αυξάνεται, γίνεται συγκεκριμένη και ξεχωριστή. Αυτές οι εκδηλώσεις περιλαμβάνουν:

  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • αναπνευστική ανεπάρκεια.
  • αυξημένη εφίδρωση (κυρίως τη νύχτα).
  • παρατεταμένο βήχα. Αρχικά, είναι ξηρό, μετά από αυτό γίνεται υγρό. Στη συνέχεια, το πύον και το αίμα εμφανίζονται σε αποφρακτικά πτύελα.
  • απώλεια της όρεξης και, συνεπώς, βάρος,
  • πόνος στο στήθος. Ο πόνος αυξάνεται με την εισπνοή.
  • πυρετός, ρίγη;
  • γενική αδυναμία.

Στη φυματίωση, τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων των πνευμόνων καταστρέφονται συχνά. Ως συνέπεια, η πνευμονική αιμορραγία μπορεί να ξεκινήσει.

Διάγνωση της φυματίωσης

Οι άνθρωποι που έχουν παρατηρήσει ελαφρώς αυξημένη θερμοκρασία σώματος, γενική κακουχία και ξηρό βήχα δεν βλέπουν αμέσως γιατρό, πιστεύοντας ότι υπάρχει κρύο. Αλλά η φυματίωση ξεκινά με την παρουσία τέτοιων συμπτωμάτων. Όταν, μετά την αντιμετώπιση του κρυολογήματος, τα συμπτώματα δεν εξαφανίζονται, αλλά γίνονται πιο έντονα και αλλάζουν τον χαρακτήρα τους, οι ασθενείς, κατά κανόνα, στρέφονται προς τον θεραπευτή.

Ο γιατρός αξιολογεί την κατάσταση του ασθενούς τη στιγμή της θεραπείας - μετρά τη θερμοκρασία, ενδιαφέρεται για το πώς νιώθουν. Στη συνέχεια διεξάγεται έρευνα, κατά την οποία ο ασθενής απαντά σε μια σειρά ερωτήσεων:

  • ποιες είναι οι κοινωνικές της συνθήκες ύπαρξης. Ο ασθενής μπορεί να είναι πρόσφυγας, άστεγος ή μετανάστης.
  • πόσα χρόνος έχει περάσει από την τελευταία ακτινολογική μελέτη των πνευμόνων και των βρόγχων.
  • αν είχε προηγουμένως λάβει φυματίωση.
  • είτε βρίσκονται σε μέρη στέρησης της ελευθερίας είτε έζησαν με άτομα που εκτίναζαν ποινές σε σχετικούς θεσμούς ·
  • υπάρχουν κάποιοι συγγενείς που είναι άρρωστοι ή είχαν προηγουμένως φυματίωση?
  • καταχωρείται στο tubdispanser.
  • έχει επαφή με άτομα με φυματίωση.
  • Είτε ο ασθενής κλήθηκε να υποβληθεί σε μια πρόσθετη εξέταση αφού υποβληθεί σε φθοριογραφία.

Αυτές οι ερωτήσεις βοηθούν τον γιατρό να κάνει διάγνωση και να προσδιορίσει τη σοβαρότητα της νόσου.

Μετά την έρευνα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τις ακόλουθες εξετάσεις στον ασθενή:

  • γενική κλινική αίματος. Μια ελαφρά μείωση της αιμοσφαιρίνης μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη μιας ινώδους-σπηλαιώδους μορφής πνευμονικής φυματίωσης. Και ο αυξημένος ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR) θα δείξει τη δραστηριότητα της φυματιώδους διαδικασίας.
  • Δοκιμή Mantoux. Κατά τη διάρκεια αυτού του διαγνωστικού μέτρου, χορηγείται ένα ειδικό φάρμακο στον ασθενή κάτω από το δέρμα - φυματίωση. Μετά από 3 ημέρες πραγματοποιείται αξιολόγηση μιας αλλεργικής αντίδρασης του σώματος στο χορηγούμενο φάρμακο.
  • πείραμα εργαστηρίου πτυέλων. Αυτή η μέθοδος επιτρέπει τον προσδιορισμό όχι μόνο της παρουσίας μικροβιακών μολύνσεων φυματίωσης στον ασθενή, αλλά και των δεικτών ποιότητας τους, καθώς και της ευαισθησίας σε ορισμένα φάρμακα.
  • φθοριογραφία. Διεξάγεται με φωτογράφηση εικόνων ακτίνων Χ από φθορίζουσα οθόνη. Χρησιμοποιείται στην ιατρική για την ανίχνευση λανθάνουσας φυματίωσης και την παρουσία νεοπλασμάτων όγκου.
  • ακτινογραφία. Οι ιστοί οργάνων προβάλλονται σε φιλμ ακτίνων Χ. Αυτή η μέθοδος επιτρέπει στους γιατρούς να δουν μια πληρέστερη εικόνα των παθολογικών αλλαγών στους πνεύμονες.
  • φθοριοσκοπία. Η αξιολόγηση της κατάστασης του πνευμονικού ιστού πραγματοποιείται από ειδικό κατά τη διάρκεια της διαδικασίας (τη στιγμή που οι πνεύμονες του ασθενούς εκτίθενται σε ακτίνες Χ). Κατά κανόνα, αυτή η μέθοδος διάγνωσης είναι επιπρόσθετη και πραγματοποιείται με σκοπό την κατάρτιση προκαταρκτικών συμπερασμάτων.
  • τομογραφία. Αυτό το είδος διαγνωστικού συμβάντος πραγματοποιείται με τη βοήθεια ειδικών συσκευών που είναι εξοπλισμένες με μηχανή ακτίνων Χ. Ως αποτέλεσμα, λαμβάνονται στρωματοποιημένες εικόνες των πνευμόνων του ασθενούς. Σας επιτρέπει να ορίσετε σαφή όρια και περιοχή βλαβών της φυματίωσης, την τοπογραφία, το βάθος της κατάρρευσης του πνευμονικού ιστού και τη φύση των παθολογικών διεργασιών.

Θεραπεία της φυματίωσης

Η επιτυχία της θεραπείας της φυματίωσης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το στάδιο στο οποίο ανιχνεύθηκε η ασθένεια. Δυστυχώς, οι περιπτώσεις ανίχνευσης της φυματίωσης στα πρώιμα στάδια ανάπτυξης παρουσιάζονται σπάνια στην ιατρική πρακτική.

Τα κύρια καθήκοντα που πρέπει να αντιμετωπιστούν με τη θεραπεία αυτής της νόσου είναι τα εξής:

  • στην αποκατάσταση της υγείας και της λειτουργικότητας του ασθενούς.
  • στην εξάλειψη των συμπτωματικών εκδηλώσεων της νόσου.
  • στην υποχώρηση των ακτινολογικών εκδηλώσεων, οι οποίες περιλαμβάνουν καταστροφή, διήθηση, φλεγμονώδεις εστίες,
  • στην καταστολή της διαδικασίας σχηματισμού εκκρίσεων.

Οι γιατροί προσεγγίζουν τη θεραπεία της φυματίωσης με ολοκληρωμένο τρόπο. Η θεραπεία περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:

  • θεραπεία κατάρρευσης.
  • φαρμακοθεραπεία.
  • την παθογενετική θεραπεία, καθώς και τη θεραπεία των σχετικών παθολογικών καταστάσεων.
  • χειρουργική θεραπεία.

Κάθε στάδιο πρέπει να περιγραφεί λεπτομερέστερα.

Οι ενδείξεις για τη θεραπεία κατάρρευσης είναι:

  • πνευμονική αιμορραγία.
  • η παρουσία στον ιστό του πνεύμονα μιας νέας ελαστικής κοιλότητας χωρίς σημαντικά διηθήματα (ινώδεις σφραγίδες) ·
  • εντοπισμός κατώτερου λοβού της διάσπασης του ιστού των πνευμόνων

Αυτή η θεραπεία ονομάζεται τεχνητός πνευμοθώρακας και είναι μια εισαγωγή στην υπεζωκοτική κοιλότητα ενός ειδικού αερίου. Ως αποτέλεσμα, οι πληγείσες πνεύμονες του ασθενούς συμπιέζονται, πράγμα που οδηγεί σε μείωση της ελαστικής ώσης, μερική ή πλήρη κατάρρευση των κοιλοτήτων αποσάθρωσης. Σε βάρος της αιμόστασης, υπάρχει μικρότερη διασπορά μικροβίων φυματίωσης και ελαχιστοποιείται η απορρόφηση των τοξικών παραγόντων.

Είναι μια από τις κορυφαίες μεθόδους θεραπείας της φυματίωσης σήμερα. Κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας θεραπείας, οι γιατροί χρησιμοποιούν φάρμακα που έχουν καταστρεπτική επίδραση στα μικροβεύματα φυματίωσης και επίσης έχουν βακτηριοκτόνες και βακτηριοστατικές ιδιότητες. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:

  • θειαμίδες.
  • πολυπεπτίδια.
  • φθοροκινολόνες.
  • αμινογλυκοζίτες.
  • ριφαμυκίνες.

Πίνακας βασικών φαρμάκων που προβλέπονται για τη θεραπεία της φυματίωσης

3. Παθογενετική θεραπεία

Αυτή η θεραπεία είναι συνθετικής φύσης και αποσκοπεί στην εξάλειψη λειτουργικών διαταραχών που προκαλούνται από τοξίνες του γραφείου. Κατά τη διάρκεια της συνάντησης θα πρέπει να τηρηθούν οι ακόλουθες αρχές:

  • συμπτωματική θεραπεία.
  • υγιεινής διατροφής ·
  • αποτοξίνωση;
  • τήρηση του τρόπου λειτουργίας του κινητήρα.
  • ανοσοδιαμορφωτική θεραπεία.
  • ορμονοθεραπεία.

4. Χειρουργική θεραπεία

Αυτή η μέθοδος θεραπείας χρησιμοποιείται για τη φυματίωση:

  • pleura;
  • πνεύμονες ·
  • βρόγχοι;
  • βρογχίλια.
  • ενδοθωρακικούς λεμφαδένες.

Τις περισσότερες φορές, η χειρουργική θεραπεία χρησιμοποιείται με την παρουσία των ακόλουθων φυματικών βλαβών:

  • crrhotic;
  • polycavernous;
  • μοναχικό σπήλαιο?
  • φυματίωση.

Πολύ λιγότερο συχνά αυτή η μέθοδος θεραπείας εφαρμόζεται εάν ο ασθενής έχει:

  • κυστική νεκρωτική βλάβη στους λεμφαδένες.
  • καζεϊνική πνευμονία.
  • πλευροειδούς εμβρύου φυματίωσης.

Οι αντενδείξεις της χειρουργικής θεραπείας περιλαμβάνουν την παρουσία στον ασθενή μιας τεράστιας περιοχής ιστών που έχουν προσβληθεί από φυματίωση, καθώς και σοβαρές λειτουργικές διαταραχές στην εργασία:

  • τα νεφρά.
  • το συκώτι?
  • αγγειακές κλίνες.
  • καρδιές?
  • αναπνευστικό σύστημα.

Εκτός από τις κύριες μεθόδους αντιμετώπισης της φυματίωσης, οι γιατροί συνιστούν ασθενείς:

  • πιο συχνά στην ύπαιθρο.
  • να επισκεφθείτε τα σανατόρια που βρίσκονται σε κωνοφόρα δάση.
  • να σταματήσετε τελείως το κάπνισμα και το
  • να λαμβάνουν συμπλέγματα βιταμινών.
  • ακολουθήστε μια θεραπευτική δίαιτα.

Πώς να θεραπεύσουμε τη φυματίωση με λαϊκές μεθόδους;

1. Θεραπεία με medvedok (κορυφές)

Αυτά τα έντομα είναι παράσιτα, καθώς τρώνε τις ρίζες των φυτών. Ωστόσο, στην αντιμετώπιση της φυματίωσης, αποδείχθηκαν εξαιρετικές. Το γεγονός είναι ότι τα λευκά αιμοσφαίρια που βρίσκονται στο αίμα των αρκούδων διεισδύουν στο σώμα ενός μολυσμένου προσώπου, σαν να "περιβάλλουν" τα βακτηρίδια φυματίωσης και να τα διαλύσουν τελείως.

Φυσικά, σχεδόν όλα τα λευκοκύτταρα έχουν τέτοιες ιδιότητες "περιβάλλουν" τα βακτηρίδια, αλλά μόνο τα λευκοκύτταρα πολικών αρκούδων έχουν την ικανότητα να διαλύουν τα Koch sticks. Αυτό το αποτέλεσμα επιτυγχάνεται λόγω της παρουσίας στα λευκοκύτταρα του ενζύμου - σιδήσης Medvedok, το οποίο είναι ικανό να διαλύσει την μεμβράνη κεριού των μικροβιακών μολύνσεων από φυματίωση.

Πάρτε τη σκόνη από την αποξηραμένη αρκούδα σε δύο στάδια. Ο πρώτος διαρκεί τρεις μέρες. Ο ασθενής μπορεί να πάρει βάρος, θα έχει όρεξη και θα αυξήσει την ανοσία. Μετά από 10-15 ημέρες, ο ασθενής συνήθως έχει παραγωγικό βήχα. Η ανάκτηση μπορεί να συμβεί μετά το πρώτο στάδιο της θεραπείας, αλλά υπό τον όρο ότι η ασθένεια δεν έχει προχωρήσει.

Το δεύτερο στάδιο της θεραπείας με σκόνη αρκούδας θα πρέπει να πραγματοποιηθεί μετά από 3 μήνες.

2. Θεραπεία με μήλα και καρφιά

Είναι μια μάλλον "ενδιαφέρουσα" μέθοδος εμπλουτισμού του σώματος ενός ασθενούς με φυματίωση με ένα τόσο σημαντικό στοιχείο ιχνοστοιχείων όπως ο σίδηρος. Για να γίνει αυτό, πάρτε ένα μήλο, κολλήστε σε αυτό μερικά προ-πλυμένα καρφιά κατασκευής (5-7 τεμ.). Φυσικά, είναι επιθυμητό να χρησιμοποιηθούν νέα νύχια. Σε αυτή την κατάσταση, το μήλο πρέπει να βρίσκεται για μια μέρα. Στη συνέχεια τα νύχια αφαιρούνται και το μήλο τρώγεται. Κατά τη διάρκεια της ημέρας συνιστάται να φάτε 2-3 κομμάτια. τέτοια μήλα.

3. Θεραπεία με σκώρο κεριών

Για πρώτη φορά εφάρμοσα τη θεραπεία με ένα εκχύλισμα από τις προνύμφες του κεριού από κερί, έναν εξαιρετικό επιστήμονα Ι.Ι.Μεχνικόφ. Τα ένζυμα αυτών των προνυμφών είναι ικανά να χώνουν γρήγορα και αποτελεσματικά τα υλικά κηρού, συμπεριλαμβανομένου του κεριού των μικροβίων φυματίωσης.

Η λήψη του φαρμάκου, που γίνεται με βάση τα ένζυμα των προνυμφών σκώρων κεριού, δεν προκαλεί την εμφάνιση οποιωνδήποτε παρενεργειών. Το φάρμακο είναι πλούσιο σε μαγνήσιο, ψευδάργυρο, καθώς και βιολογικά δραστικές ουσίες που παράγονται από τις μέλισσες.

Αυτή η θεραπεία παρασκευάζεται ως εξής: 1 κουταλάκι του γλυκού των προνυμφών του κεριού από κερί χύνεται 50 g αλκοόλης και επιμένει σε σκοτεινό μέρος για 7 ημέρες. Οι ενήλικες ασθενείς λαμβάνουν από το στόμα δύο φορές την ημέρα, 20 σταγόνες αραιωμένες με νερό. Τα παιδιά κάτω των 14 ετών λαμβάνουν φάρμακο με ρυθμό 1 έτους ζωής - 1 σταγόνα. Και από την ηλικία των 15 ετών, λαμβάνεται η δόση που έχει συνταγογραφηθεί για ενήλικες.

4. Θεραπεία με βρώμη, πίτουρο και μέλι

Αναμειγνύουμε το μίγμα πίτουρου και βρώμης σε ίσες αναλογίες με νερό (απαιτούνται 500 ml νερού για 100 g του μείγματος). Βράζετε για περίπου μία ώρα σε χαμηλή φωτιά. Στη συνέχεια, πιέστε, στραγγίστε μέσω γάζας ή φίλτρου. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το αφέψημα αντί για το νερό. Πριν από τη χρήση στο ζωμό προσθέστε λίγο φυσικό μέλι (για γεύση).

5. Θεραπεία με καρύδια, λίπος καραβίδας και μέλι

Όλα τα συστατικά λαμβάνονται σε ίσες αναλογίες. Τα καρύδια πρέπει να αλεσθούν με ένα μύλο πριν από τη χρήση, και το φυσικό μέλι και το λίπος badger πρέπει να λειωθούν. Στη συνέχεια, όλα τα συστατικά είναι αναμεμειγμένα. Η προκύπτουσα μάζα χρησιμοποιείται 4 φορές την ημέρα και 1 κουταλάκι του γλυκού. Συνιστάται να χρησιμοποιείται με τη μορφή θερμότητας, αλλά είναι αποδεκτό στο κρύο. Μπορείτε να το διαδώσετε στο ψωμί.

Πρόληψη της φυματίωσης

  1. Εμβολιασμός (BCG). Κατά κανόνα, πραγματοποιείται την 7η ημέρα της ζωής για βρέφη, παιδιά ηλικίας 7, 12 και 17 ετών, ενήλικες ηλικίας κάτω των 30 ετών, οι οποίοι έχουν αρνητικό ή αμφίβολο αποτέλεσμα από τη δοκιμή Mantoux.
  2. Ετήσια μελέτη ακτινογραφίας.
  3. Αυξήστε τις προστατευτικές λειτουργίες του σώματος.
  4. Μια πλήρης διατροφή με αρκετά λίπη, πρωτεΐνες, μέταλλα και βιταμίνες.
  5. Εξαλείψτε την επαφή με άτομα που έχουν φυματίωση.

Εν κατακλείδι, πρέπει να ειπωθεί ότι η φυματίωση, αν και μια "τρομερή" ασθένεια, αλλά θεραπεύσιμη, υπό την προϋπόθεση ότι εντοπίζεται εγκαίρως, προβλέπει κατάλληλη θεραπευτική αγωγή και όλοι οι γιατροί οφείλουν να τηρούν.

Πρέπει να ληφθούν υπόψη τα στάδια της φυματίωσης, διότι μας επιτρέπουν να υπολογίσουμε, λαμβάνοντας υπόψη τα συμπτώματα, πώς θα αναπτυχθεί περαιτέρω η διαδικασία. Συνολικά, υπάρχουν τρία στάδια στην ανάπτυξη της διαδικασίας της φυματίωσης που χρειάζονται προσοχή. Αναπτύσσονται σταδιακά, το ένα μετά το άλλο, και χαρακτηρίζονται από την αύξηση των συμπτωμάτων.

Στο πλαίσιο της παρουσιαζόμενης κατάστασης, η λοίμωξη αναπτύσσεται αργά. Η πρωτογενής λοίμωξη σχετίζεται με την τοπική ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Πρόκειται για μια συγκεκριμένη περιοχή στην οποία έχει μολυνθεί η μολυσματική βλάβη. Ταυτόχρονα, βακτηριακά συστατικά διεισδύουν στους λεμφαδένες, με αποτέλεσμα το σχηματισμό φάσεων γνωστών ως το κύριο σύμπλεγμα φυματίωσης.

Η κατάσταση και τα συμπτώματά της στην ίδια έκταση συχνά σχηματίζονται σε παιδιά και ενήλικες. Οι πιο επικίνδυνες είναι, αν σχηματιστούν σε έγκυες γυναίκες και ηλικιωμένους. Αυτό προκαλεί σημαντικό αριθμό επιπλοκών, κρίσιμες συνέπειες. Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, το άτομο δεν αισθάνεται τις ανησυχητικές εκδηλώσεις, οι αρχικές εκδηλώσεις μόλυνσης εντοπίζονται λιγότερο συχνά.

Συμπτώματα της κατάστασης

Οι εκδηλώσεις του κράτους, παρά το γεγονός ότι είναι φωτεινές, μπορούν ακόμα να περιγραφούν:

  • συνεχώς αυξημένους δείκτες θερμοκρασίας σώματος - τουλάχιστον 37 μοίρες.
  • επιδείνωση της γενικής ευημερίας και σχηματισμός απάθειας, αδυναμίας, υποτονισμού,
  • ελαφρά ώθηση βήχας που προκαλεί οδυνηρές ή δυσάρεστες αισθήσεις.

Τα συμπτώματα της πρωτεύουσας μπορεί να σχηματιστούν σε διάστημα 2-3 μηνών ή περισσότερο.

Εξαρτάται από τη γενική κατάσταση της ανοσίας και άλλα χαρακτηριστικά του σώματος. Οι φθισιατρικοί σημειώνουν ότι όταν μολυνθούν, τα συμπτώματα προχωρούν ταχύτερα στις γυναίκες, στη συνέχεια στα παιδιά και τους ηλικιωμένους. Εάν δεν υπάρχει θεραπεία για αυτό το στάδιο της φυματίωσης, η παθολογική κατάσταση θα φτάσει στην επόμενη φάση.

Λανθάνουσα λοίμωξη φυματίωσης

Αυτό το στάδιο στην ανάπτυξη της πνευμονικής φυματίωσης είναι το πιο ύπουλο και επικίνδυνο. Αυτό ισχύει για όλα τα φύλα και τις ηλικίες.

Οι φτιανοθεραπευτές συνιστούν να δίνουν προσοχή στο γεγονός ότι εάν η ανοσία αποδυναμωθεί, τότε τα μυκοβακτηριακά συστατικά ξεκινούν τη διαδικασία της ενεργούς αναπαραγωγής. Ως αποτέλεσμα, εξαπλώθηκαν πολύ γρήγορα σε όλο το σώμα, φθάνοντας όχι μόνο στην περιοχή των πνευμόνων, αλλά και σε άλλα εσωτερικά όργανα. Ως αποτέλεσμα αυτού, εμφανίζονται εστίες φυματιδιακών βλαβών, οι οποίες εντοπίζονται σε διάφορα όργανα. Αυτό προκαλεί έντονο πόνο και άλλα συμπτώματα που δεν μπορούν να αγνοηθούν.

Ωστόσο, επισημαίνοντας τα χαρακτηριστικά της λοίμωξης, πρέπει να σημειωθεί ότι η ανάπτυξη της παρουσιαζόμενης κατάστασης διαρκεί από 1-2 εβδομάδες έως 1-1.5 μήνες. Αυτό συμβαίνει πολύ γρήγορα, επειδή το ανοσοποιητικό σύστημα έχει σπάσει και ο φυσικός βαθμός αντοχής του σώματος έχει σπάσει. Μπορεί να χρειαστεί πολύς χρόνος για να αποκατασταθεί και να θεραπευθεί η κατάσταση των πνευμόνων. Αυτό εξηγεί το γεγονός ότι τα συμπτώματα του παρουσιαζόμενου σταδίου είναι εξαιρετικά επιθετικά.

Συμπτώματα της κατάστασης

Μιλώντας για τα συμπτώματα της παρουσιαζόμενης φάσης ανάπτυξης της φυματιώδους διαδικασίας στους πνεύμονες, είναι απαραίτητο να σημειώσουμε τις ακόλουθες αποχρώσεις:

  • πειστικοί πόνοι στην εφαρμογή του βήχα και την απόσυρση μιας σημαντικής ποσότητας πτυέλων.
  • πιθανή αλλαγή στη δομή του θώρακα, αφενός - η προσβεβλημένη, ή και τα δύο, η οποία σχηματίζεται πολύ λιγότερο συχνά.
  • επιδείνωση της όρεξης ή αλλαγή γεύσης, ως αποτέλεσμα του οποίου ένα άτομο χάνει γρήγορα το σωματικό βάρος και δεν μπορεί να το κερδίσει.

Το κύριο σύμπτωμα της φλεγμονώδους διαδικασίας στους πνεύμονες στο παρόν στάδιο θα πρέπει να θεωρείται γρήγορη απώλεια βάρους. Μιλά όχι μόνο για τον σχηματισμό της φυματίωσης, αλλά και για την επιδείνωση της υγείας, την επιδείνωση όλων των ζωτικών λειτουργιών. Σε αυτό το στάδιο της παθολογικής κατάστασης, η θεραπεία είναι απαραίτητη επειδή τα συμπτώματα γίνονται ολοένα και πιο απειλητικά και η κατάσταση της ανθρώπινης υγείας επιδεινώνεται ταχέως.

Ως αποτέλεσμα, αυτό μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό του τρίτου σταδίου της πνευμονικής νόσου, δηλαδή της επαναλαμβανόμενης μορφής. Είναι το πιο επικίνδυνο στις εκδηλώσεις του και έχει μεγάλη πιθανότητα να αναπτύξει κρίσιμες επιπλοκές.

Επαναλαμβανόμενη μορφή

Οι διαμορφωμένες εστίες της νόσου αρχίζουν να επηρεάζουν όλα τα εσωτερικά όργανα. Το 90% των περιπτώσεων αφορά την πνευμονική περιοχή, επειδή είναι εκείνη που υφίσταται την πιο ενεργή φλεγμονή. Στην περίπτωση που οι κοίλες περιοχές που σχηματίζονται μέσα σε αυτά διασπώνται στα βρογχικά τμήματα, ο ασθενής γίνεται μολυσματικός για το περιβάλλον του. Στην περίπτωση αυτή, είναι ήδη δυνατή η συζήτηση σχετικά με την ανοικτή μορφή της ασθένειας και τον υψηλό κίνδυνο.

Η υποτροπιάζουσα μορφή της νόσου σχηματίζεται όχι μόνο σε άτομα με εξασθενημένη ανοσολογική άμυνα, αλλά και σε άτομα που δεν έχουν αντιμετωπίσει τη νόσο για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό εξηγεί τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και το γεγονός ότι η ασθένεια είναι πιο δύσκολη στη θεραπεία. Κανονικά, χρειάζονται 14 έως 14 μήνες, με μεγάλο αριθμό επιπλοκών έως 36 μήνες. Εάν η θεραπεία διεξήχθη σωστά και σύμφωνα με τις συστάσεις ενός φτιαγματοθεραπευτή, τότε είναι πιθανό να μην αναλογιστεί κανείς την επανάληψη της παθολογικής κατάστασης. Ωστόσο, πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, είναι απαραίτητο να σημειώσετε τα συμπτώματα της σκηνής, τα οποία αφορούν όχι μόνο τη δραστηριότητα των πνευμόνων.

Συμπτώματα της κατάστασης

Οι εκδηλώσεις επαναλαμβανόμενης μορφής είναι οι πιο εντυπωσιακές. Η κατάσταση συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα της βλάβης, όπως και τα άλλα στάδια της φυματίωσης:

Άλλες καταστάσεις που συνδέονται με τη δυσλειτουργία των εσωτερικών οργάνων όπως το ήπαρ, τα νεφρά και το γαστρεντερικό σύστημα μπορούν επίσης να συνδεθούν με τα συμπτώματα της παρουσιαζόμενης ασθένειας. Τα συχνότερα είναι τα προβλήματα του στομάχου, τα οποία εκφράζονται σε μεταβολές στα κόπρανα ή στην ιδιωτική εμετική ώθηση. Η θεραπεία του παρουσιαζόμενου σταδίου εκτελείται αποκλειστικά στις συνθήκες ενός νοσοκομείου και λαμβάνει τη διαδικασία που παρουσιάζεται τουλάχιστον 12 μήνες.

Ως μέρος της θεραπείας, χρησιμοποιούνται χημειοθεραπεία, αναλγητικά και άλλα μέσα, όπως τα σύμπλοκα βιταμινών. Εάν η συντηρητική θεραπεία είναι αναποτελεσματική, καταφύγετε σε χειρουργική επέμβαση. Αυτό σας επιτρέπει να αφαιρέσετε την πληγείσα περιοχή, να καθαρίσετε ένα υγιές πτύελο και άλλους αρνητικούς παράγοντες.

Το υποτροπιάζον στάδιο είναι το πιο επικίνδυνο, αλλά μπορεί να αντιμετωπιστεί.

Αυτό απαιτεί μόνο μια ολοκληρωμένη προσέγγιση και την όσο το δυνατόν συντομότερη έναρξη της διαδικασίας ανάκτησης. Θα είναι επιζήμιο για την αυτοθεραπεία σε περίπτωση πνευμονικών βλαβών, επομένως συνιστάται να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό της φυματίωσης.

Ανεξάρτητα από το σημερινό στάδιο της πνευμονικής φυματίωσης, η ασθένεια που παρουσιάζεται είναι επικίνδυνη. Αυτό εξηγείται όχι μόνο από την πιθανότητα επιπλοκών, αλλά και από το γεγονός ότι είναι δυνατόν να μολυνθούν άλλοι άνθρωποι: συγγενείς, συναδέλφους. Προκειμένου να εξαλειφθεί αυτή η πιθανότητα, είναι απαραίτητο να αρχίσει η θεραπεία εγκαίρως και να πραγματοποιηθεί η κατάλληλη πρόληψη.

Η φυματίωση είναι μια ύπουλη ασθένεια, ο κίνδυνος της οποίας έγκειται σε κρυφές μορφές που είναι χαρακτηριστικές όχι μόνο της πρωτοπαθούς μόλυνσης αλλά και των πρώτων σταδίων της νόσου. Είναι μολυσμένο και οι ασθενείς με την αρχική μορφή των ασθενών έχουν περισσότερες πιθανότητες ανάκτησης ή σταθεροποίησης της πάθησης. Αλλά οι κρυφές μορφές είναι δύσκολο να διαγνωσθούν.

Τις περισσότερες φορές, μια φοβερή διάγνωση γίνεται όταν ο ασθενής μετατρέψει σοβαρά συμπτώματα και εκδηλώνονται εάν η ασθένεια εξελίσσεται. Αλλά ακόμη και ένας βήχας με πτύελα δεν τρομάζει πάντα τους ασθενείς που θεωρούν ότι είναι ένα σημάδι ενός κοινού κρυολογήματος ή πολύπλοκης γρίπης και προτιμούν να θεραπεύονται μόνοι τους. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η φυματίωση μπορεί να ανιχνευθεί όταν η πνευμονική κατάρρευση έχει ήδη αρχίσει. Ακόμη και σε αυτό το στάδιο, η θεραπεία είναι δυνατή, αλλά η αποτελεσματικότητά της θα είναι πολύ χαμηλότερη.

Τα συμπτώματα της φυματίωσης στο τελευταίο στάδιο

Το να μην παρατηρήσουμε ότι η κατάρρευση των πνευμόνων στη φυματίωση είναι δύσκολη, καθώς η κλινική εικόνα είναι πολύ παρόμοια με τη σοβαρή μορφή της πνευμονίας:

  • επίμονος χαμηλός πυρετός ·
  • βήχας με έρπητα πτύελα και ακαθαρσίες αίματος.
  • σοβαρός θωρακικός πόνος
  • υπερβολική εφίδρωση, περισσότερο τη νύχτα και το πρωί.
  • δυσκολία στην αναπνοή (περισσότερες από 20 αναπνευστικές κινήσεις ανά λεπτό, ακόμη και όταν ξαπλώνουν).

Η αρχική φάση της αποσύνθεσης στη φυματίωση απαιτεί υποχρεωτική διαφορική διάγνωση χρησιμοποιώντας κλινικές μελέτες:

  • βρογχοσκόπηση, με αποτέλεσμα την ανίχνευση ενδοβρογχίτιδας στην πλευρά όπου αναπτύσσεται το διήθημα.
  • μια κλινική εξέταση αίματος - η φυματίωση στο στάδιο της αποσύνθεσης συνοδεύεται από λευκοκυττάρωση, αύξηση του ESR και μείωση του αριθμού των λεμφοκυττάρων,
  • βακτηριολογική ανάλυση πτύων, η οποία σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον τύπο πιθανής δευτερογενούς λοίμωξης και να επιλέξετε το βέλτιστο θεραπευτικό σχήμα.
  • ακτινογραφία, η οποία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον προσδιορισμό του τύπου της διηθητικής φυματίωσης.

Αυτή η ακτινογραφία είναι η πιο ενημερωτική. Το τελευταίο στάδιο της φυματίωσης συνοδεύεται από άτυπα συμπτώματα και μόνο η ακριβής θέση και ο βαθμός της βλάβης των πνευμόνων είναι σαφώς ορατά στην εικόνα.

Διαταραχή του πνεύμονα: Τύποι φλεγμονώδους φυματίωσης

Η διαδικασία αποσύνθεσης ξεκινά με την εξομάλυνση του πνευμονικού ιστού παρουσία διείσδυσης: ταυτόχρονα, τα ενεργά μυκοβακτηρίδια εισέρχονται ελεύθερα στο κυκλοφορικό σύστημα, πράγμα που οδηγεί σε γενική δηλητηρίαση. Σε αυτό το σημείο, το σώμα του ασθενούς είναι επαρκώς εξαντλημένο από τις συννοσηρότητες, οπότε το τελευταίο στάδιο της φυματίωσης μπορεί να διαγνωστεί με ακρίβεια μόνο ακτινολογικά. Οι παρακάτω τύποι διηθήσεων προσδιορίζονται στις εικόνες:

  1. - ακόμη και στην εικόνα είναι παρόμοια με τις νεκρωτικές διεργασίες στην πνευμονία, όταν σχηματίζονται μεγάλες και πολυάριθμες κοιλότητες των ιστών που αποσυντίθενται,
  2. στρογγυλά - η μορφή των διηθημάτων είναι στρογγυλή, αλλά όχι μεγαλύτερη από 6 εκατοστά σε διάμετρο, με προοδευτικές σκιές ροής εμφανίζονται στην κατεύθυνση της ρίζας του πνεύμονα.
  3. αγαπά - εκτεταμένη βλάβη στον λοβό ή σε αρκετούς λοβούς του πνεύμονα, συνοδευόμενη από το σχηματισμό πολυάριθμων και μεγάλων κοιλοτήτων διάσπασης του πνευμονικού ιστού.
  4. lobular - οι βλάβες συγχωνεύονται, ορατές σκιές προς τη ρίζα του πνεύμονα.
  5. σύννεφο - στην εικόνα τα περιγράμματα των κοιλοτήτων εκφράζονται ασθενώς, οι σκιές είναι θολές.
  6. periocissurite - η διείσδυση εντοπίζεται στους άνω λοβούς του πνεύμονα, οι σκιές έχουν σαφή κατώτερα όρια και θολά άνω.

Αυτή η εξέταση επιτρέπει όχι μόνο την ακριβή διάγνωση της φυματίωσης με την κατάρρευση των πνευμόνων, αλλά και τη συνταγογράφηση αποτελεσματικής θεραπείας.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Το τελευταίο στάδιο της φυματίωσης είναι το πιο δύσκολο από άποψη θεραπείας, το οποίο πραγματοποιείται στο νοσοκομείο, καθώς απαιτεί συνεχή κλινική παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας. Μια υποχρεωτική μέθοδος είναι η σταδιακή χημειοθεραπεία.

Στο πρώτο στάδιο, συνταγογραφούνται βακτηριοστατικά φάρμακα για να σταματήσει η ενεργή αναπαραγωγή και εξάπλωση μυκοβακτηριδίων (ισονιαζίδη και ριφαμπικίνη). Παράλληλα, συνταγογραφείται επιπλέον ειδική αντιβακτηριακή θεραπεία με στρεπτομυκίνη, καναμυκίνη, πυραζιναμίδη ή αιθαμβουτόλη - έτσι αποφεύγεται η πιθανή αντοχή της παθογόνου μικροχλωρίδας στα φάρμακα που χρησιμοποιούνται. Ταυτοχρόνως διεξάγεται ανοσοδιεγερτική και συμπτωματική θεραπεία. Εάν το διήθημα απορροφηθεί αργά, τότε εφαρμόζεται χειρουργική αφαίρεση πύου από τους πνεύμονες και η εισαγωγή φαρμάκων στους προσβεβλημένους ιστούς. Για την πρόληψη της πνευμονικής αιμορραγίας, συνταγογραφείται μια θεραπεία κατάρρευσης - γεμίζοντας την υπεζωκοτική κοιλότητα με τον αέρα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η χειρουργική απομάκρυνση του νεκρωτικού ιστού και των λεμφαδένων πραγματοποιείται με τη χρήση εκτομής πνευμόνων ή οστεοπλαστικών επεμβάσεων.

Πρόληψη

Τα προληπτικά μέτρα αποσκοπούν στον διαχωρισμό ασθενών με ενεργό φυματίωση από υγιείς ανθρώπους. Αυτός ο διαχωρισμός είναι σημαντικός όχι μόνο στο νοσοκομείο, όπου είναι εύκολο να γίνει. Είναι πιο σημαντικό να παρέχεται μερική καραντίνα σε ασθενείς που λαμβάνουν εξωτερική θεραπεία.

Η πνευμονική φυματίωση είναι μολυσματική ασθένεια (μπορεί να μεταδοθεί σε υγιείς ανθρώπους από ασθενείς μέσω επαφής ή μέσω μολυσμένων αντικειμένων), όπου σχηματίζονται φλεγμονώδεις εστίες στους πνεύμονες. Το σώμα του ασθενούς υπόκειται σε γενική δηλητηρίαση.

Σύμφωνα με τα τελευταία δεδομένα της ΠΟΥ, η πνευμονική φυματίωση είναι μια από τις πιο κοινές ασθένειες. Έφτιαξε κάθε 3 άτομα στη γη. Μέχρι και 3.000.000 άνθρωποι χάνονται κάθε χρόνο.

Ο κίνδυνος της φυματίωσης είναι ότι ο μπακίλλος που προκαλεί τη νόσο μεταλλάσσεται συνεχώς, προσαρμόζεται σε νέες συνθήκες και φάρμακα. Αυτό εξηγεί τον τεράστιο αριθμό των μορφών της νόσου, καθένα από τα οποία απαιτεί ειδική θεραπεία. Ας προσπαθήσουμε να καταλάβουμε ποιες μορφές φυματίωσης είναι και πόσο επικίνδυνες είναι.

Ταξινόμηση ανάλογα με το βαθμό και το ρυθμό ανάπτυξης

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η φυματίωση είναι μια μεταδοτική ασθένεια, ωστόσο, σε αντίθεση με πολλές άλλες λοιμώξεις, μπορεί να επηρεάσει ένα άτομο περισσότερες από μία φορές. Ανάλογα με αυτό, διακρίνονται οι ακόλουθες κύριες μορφές φυματίωσης:

Τύποι και σημάδια φυματίωσης ανά τοποθεσία

Σύμφωνα με τη θέση της εστίας της φλεγμονής, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι φυματίωσης (Πίνακας 1):

  • Πνευμονική φυματίωση.
  • Εξωπνευμονική φυματίωση, η οποία, με τη σειρά της, υποδιαιρείται σε υποτύπους.

Πίνακας 1 - Τύποι φυματίωσης ανάλογα με την τοποθεσία του:

Στάδια και επιπλοκές της πνευμονικής φυματίωσης

Τα στάδια της πνευμονικής φυματίωσης εξαρτώνται από το βαθμό βλάβης του σώματος και λαμβάνονται υπόψη για την περαιτέρω πρόβλεψη και θεραπεία της νόσου. Με την ανάπτυξη της φυματίωσης, τα ακόλουθα στάδια:

Στάδιο 1 - πρωτογενής μόλυνση. Χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη της νόσου, στην οποία τα βακτήρια εισέρχονται στους λεμφαδένες και αρχίζει να σχηματίζεται το αρχικό σύμπλεγμα της νόσου.


Η πιο επικίνδυνη λοίμωξη για τις έγκυες γυναίκες, καθώς και τα άτομα σε ηλικία. Συμπτώματα:

  • σταθερή θερμοκρασία.
  • λήθαργο;
  • απάθεια;
  • κόπωση;
  • μικρός βήχας.
  • Στάδιο 2 - λανθάνουσα μόλυνση.

Το δεύτερο στάδιο χαρακτηρίζεται από ενεργή αναπαραγωγή βακτηριδίων. Στη φυματίωση του δεύτερου βαθμού εμφανίζονται φλεγμονώδεις εστίες. Η διάρκεια του σταδίου από 1 εβδομάδα έως 1,5 μήνες.

  • πόνος όταν βήχει;
  • πτύελο.
  • έλλειψη όρεξης.
  • χάνοντας βάρος
  • Στάδιο 3 - επαναλαμβανόμενο.

Στο στάδιο 3, αναπτύσσεται συχνά διμερής φυματίωση, επηρεάζει το 90% των πνευμόνων. Συχνά εμφανίζεται σε ανοικτή μορφή και δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί.

  • αιμόπτυση,
  • αναπνευστική ανεπάρκεια
  • ταχυκαρδία.

Σε αυτό το στάδιο εξέλιξης της φυματίωσης, η ασθένεια ονομάζεται επίσης "terry" λόγω του ειδικού σχεδίου του οργάνου σε εικόνες ακτίνων Χ. Η φυματίωση Terry είναι το πιο προηγμένο στάδιο της νόσου. Αυτό είναι η αιτία της υψηλής θνησιμότητας από αυτή τη μόλυνση. Όλα εξαιτίας αυτού - μιας καθυστερημένης διάγνωσης, που διεξάγεται σε μια εποχή που η δυνατότητα θεραπείας είναι πολύ αόριστη.

Παρά το γεγονός ότι αυτό το στάδιο είναι το πιο επικίνδυνο από όλα, δεν είναι ακόμα μια πρόταση. Η θεραπεία είναι μεγάλη και λαμβάνει χώρα στο νοσοκομείο, η χειρουργική επέμβαση είναι δυνατή, αλλά υπάρχει μια ευκαιρία να ξεχάσουμε την ασθένεια μία για πάντα.

Η πολυδύναμη φυματίωση είναι ένας ειδικός τύπος της νόσου, ο οποίος είναι πιο ανθεκτικός στις πιο σύγχρονες και αποτελεσματικές μεθόδους θεραπείας. Παρουσιάζεται λόγω ακατάλληλης θεραπείας της νόσου ή ακανόνιστης, χαοτικής χρήσης ιατρικών φαρμάκων. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει όταν ένα άτομο αισθάνεται την αίσθηση της ευημερίας και σταματά να παίρνει τα φάρμακα που του έχουν συνταγογραφηθεί.

Αυτή η πνευμονική φυματίωση αντιμετωπίζεται περισσότερο από το συνηθισμένο. Για παράδειγμα, με τη συνηθισμένη φυματίωση, η θεραπεία διαρκεί κατά μέσο όρο έξι μήνες. Με multiresistant - 18 μήνες. Παράλληλα χρησιμοποιούνται πολύ τοξικά, αλλά λιγότερο αποτελεσματικά φάρμακα.


Πιθανές παρενέργειες:

  • μειωμένη όρεξη.
  • ναυτία;
  • διάρροια;
  • μειωμένη οπτική οξύτητα ·
  • νευρικές διαταραχές.

Οποιαδήποτε μορφή της νόσου μπορεί να περιπλέκεται από την απελευθέρωση μέσω των βρογχοκυττάρων. Όταν συμβεί αυτό, καταστροφική πνευμονική φυματίωση. Η νόσος αναπτύσσεται σε χρόνο ρεκόρ, 10-12 μήνες. Για τη θεραπεία του σε όλες τις χρήσεις χρησιμοποιείται μία μόνο μέθοδος θεραπείας:

  • χημειοθεραπεία;
  • αναπνευστικές ασκήσεις;
  • νοσηλεία ·
  • φυσιοθεραπεία;
  • χειρουργική επέμβαση.


Χαρακτηριστικά μιας καταστρεπτικής ασθένειας - η παρουσία κοιλότητας στους πνεύμονες. Συμπτώματα που συνοδεύουν τη νόσο:

  • αυξημένη κόπωση.
  • λήθαργος βήχας;
  • πτύελο.
  • αιμόπτυση

Με την εξέλιξη της φυματίωσης υπάρχουν πολλές μορφές και στάδια · επομένως, δεν συνιστάται να γίνεται αυτοθεραπεία για να αποφευχθεί η λήψη φαρμάκων που είναι απαράδεκτα για τη θεραπεία μιας συγκεκριμένης μορφής της πάθησης. Προκειμένου να εντοπιστεί η νόσος σε πρώιμο στάδιο, καθώς και να διεξαχθεί κατάλληλη θεραπεία, είναι απαραίτητο να εφαρμόζεται ετησίως στο κλινικό διαγνωστικό κέντρο για εξέταση.

Η φυματίωση είναι μια βακτηριακή μολυσματική ασθένεια. Ο αιτιώδης παράγοντας της φυματίωσης είναι το ραβδί του Koch, που μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια.

Ένας ασθενής κατά τη διάρκεια της ημέρας μπορεί να μολύνει περίπου 20 υγιείς ανθρώπους. Ταυτόχρονα, η προσωπική επαφή δεν είναι απαραίτητη - η μόλυνση είναι δυνατή, για παράδειγμα, μέσω πιάτων σε χώρους εστίασης. Η φυματίωση είναι ανθεκτική στο κρύο, τη θερμότητα, την υγρασία και το φως.
Στη σκόνη του δρόμου, στις σελίδες των βιβλίων τα μπαστούνια Koch μπορούν να διατηρηθούν ζωντανοί για έως και 3 μήνες. Έντομα (μύγες και κατσαρίδες) μπορεί να είναι φορείς της φυματίωσης. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστεί λοίμωξη όταν τρώτε κρέας και γάλα από άρρωστα ζώα.

Η πιο κοινή πνευμονική μορφή της φυματίωσης. Οι περισσότεροι επηρεάζονται είναι άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Εάν ένα άτομο έχει ισχυρή ανοσία, τότε μετά τη μόλυνση δεν αρρωσταίνει αμέσως, αλλά παραμένει φορέας βακτηρίων φυματίωσης. Το έντονο στρες, η κακή διατροφή, η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει την ασθένεια. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από εποχικότητα - η φυματίωση επιδεινώνεται την άνοιξη και το φθινόπωρο.
Στάδια φυματίωσης:
1. Πρωτογενής λοίμωξη φυματίωσης - τοπική φλεγμονή στο σημείο της λοίμωξης. Τα βακτήρια εισέρχονται στους πλησιέστερους λεμφαδένες και εμφανίζεται ο σχηματισμός του κύριου συμπλέγματος φυματίωσης. Ταυτόχρονα, η γενική ευημερία είναι ικανοποιητική στις περισσότερες περιπτώσεις. Πιθανά φαινόμενα εξασθένησης (κόπωση, απώλεια βάρους, απώλεια όρεξης). μπορεί να υπάρχουν νυχτερινές εφιδρώσεις, ξηρό δέρμα. Τις περισσότερες φορές, η μολυσματική διαδικασία σταματά σε αυτό το στάδιο.
2. Λανθασμένη (κρυφή) λοίμωξη. Με μείωση της ανοσίας, μπορεί να εμφανιστεί η εξάπλωση του παθογόνου στο σώμα και ο σχηματισμός φυματίωσης σε διάφορα όργανα (πνεύμονες, σπλήνα, συκώτι, εγκέφαλος, μεμβράνες εγκεφάλου, οστά).
3. Επαναλαμβανόμενη φυματίωση ενηλίκων - η ήττα διαφόρων οργάνων μόλυνσης από φυματίωση. Πιο συχνά προσβεβλημένος ιστός του πνεύμονα με το σχηματισμό κοιλοτήτων (κοιλότητες), οι οποίες μπορούν να σπάσουν στους βρόγχους. Στην περίπτωση αυτή, ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου εκκρίνεται στο εξωτερικό περιβάλλον (ανοικτή μορφή φυματίωσης).

Σύμφωνα με την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας, 10 εκατομμύρια άνθρωποι αρρωσταίνουν με φυματίωση κάθε χρόνο στον κόσμο, εκ των οποίων 3 εκατομμύρια πεθαίνουν. Στη Ρωσία, η φυματίωση είναι μια πολύ κοινή ασθένεια: υπάρχουν 205 ασθενείς με φυματίωση ανά 100.000 κατοίκους. Αυτό μπορεί να ονομαστεί επιδημία.

Τύποι φυματίωσης

1. Οι κύριες κλινικές μορφές της φυματίωσης είναι:
Α) φυματιώδης δηλητηρίαση σε παιδιά και εφήβους. Η διάγνωση της φυματιώδους δηλητηρίασης βασίζεται σε δεδομένα δοκιμών φυματίνης και σε κλινικά σημεία της νόσου. Που χαρακτηρίζονται από δραστικότητα της μόλυνσης φυματίωσης και συνοδεύεται από επιδείνωση της γενικής κατάστασης του παιδιού: περιοδικά αυξημένη θερμοκρασία, μειωμένη όρεξη, σημειώνονται ευερεθιστότητα, αυξημένη περιφερικούς λεμφαδένες παρατηρήθηκαν λιποβαρή?
Β) αναπνευστική φυματίωση.

Το κύριο σύμπλεγμα φυματίωσης χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη φλεγμονωδών μεταβολών στον πνευμονικό ιστό, βλάβες των ενδοαγγειακών λεμφαδένων. Η κλινική εικόνα του πρωτεύοντος συμπλόκου της φυματίωσης εξαρτάται από τη φάση της μολυσματικής διαδικασίας, τα χαρακτηριστικά της πορείας και την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος. Η πορεία της νόσου μπορεί να είναι ασυμπτωματική. Χαρακτηριστικές αλλαγές στους πνεύμονες ανιχνεύονται ακτινογραφικά. Μία απλή και περίπλοκη πορεία διακρίνεται: όταν περιπλέκεται, εκτεταμένη διήθηση παρατηρείται με μια βλάβη του τμήματος του πνεύμονα, βλάβη των βρόγχων, μετάβαση σε χρόνια τρέχουσα πρωτογενή φυματίωση.

Η φυματίωση των ενδοθωρακικών λεμφαδένων (VLHU) αναπτύσσεται σε παιδιά, εφήβους και ενήλικες ως αποτέλεσμα πρωτογενούς λοίμωξης από φυματίωση. Διαχωρίστε μεταξύ των διηθητικών, όγκων και "μικρών" παραλλαγών της φυματίωσης VLHU. Συμπτώματα δηλητηρίασης. Η υπολογισμένη τομογραφία εμφανίζεται για διάγνωση.

Η διάχυτη πνευμονική φυματίωση μπορεί να είναι οξεία, σοβαρή και χρόνια. Σε οξεία, αν υπάρχει ανοσοανεπάρκεια, μπορεί να σχηματιστούν κοιλότητες στους πνεύμονες. υποξεία προχωρά με συμπτώματα δηλητηρίασης και εκπαίδευσης στις βλάβες των πνευμόνων. σε χρόνια, διάφορα όργανα και συστήματα μπορούν να επηρεαστούν με συνέπεια.

Η βλαστική φυματίωση χαρακτηρίζεται από οξεία πορεία με βλάβη οργάνων και συστημάτων. Εκδηλώνεται με σοβαρή δηλητηρίαση.
Η εστιακή πνευμονική φυματίωση χαρακτηρίζεται από την παρουσία μερικών εστειών που βρίσκονται σε περιορισμένη περιοχή ενός ή και των δύο πνευμόνων. Μικροσυμπτωματική πορεία. Υπό την εμφάνιση αλλαγών από fibroznagovye στην ακτινογραφία, είναι απαραίτητο να εξεταστεί προσεκτικά ο ασθενής για να αποκλειστεί μια ενεργή φυματιώδης διαδικασία.

Η φυσαλιδώδης διήθηση χαρακτηρίζεται από φλεγμονώδεις μεταβολές στον πνευμονικό ιστό. Τα συμπτώματα της νόσου εξαρτώνται από την επικράτηση και τη σοβαρότητα της διαδικασίας.

Η σμηγματορροϊκή φυματίωση χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό ενός σπηλαίου, δεν συνοδεύεται από έντονες ινώδεις αλλαγές.
Η φυλοκοιλιακή φυματίωση χαρακτηρίζεται από την παρουσία ινωδών κοιλοτήτων και ινωδών μεταβολών στον πνευμονικό ιστό. Η νόσος κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας είναι σχετικά σταθερή, η παρόξυνση μπορεί να απουσιάζει για αρκετά χρόνια. Με προοδευτικό χαρακτήρα, η προσθήκη λοιμώξεων και διαφόρων επιπλοκών συμβαίνει συχνά.
Η φυματίωση των βρόγχων, της τραχείας, της ανώτερης αναπνευστικής οδού εμφανίζονται ως ανεξάρτητες μορφές και σε συνδυασμό με άλλες μορφές αναπνευστικής φυματίωσης.

Β) φυματίωση άλλων οργάνων και συστημάτων:
μηνιγγίτιδα και κεντρικό νευρικό σύστημα (φυματιώδης μηνιγγίτιδα).
έντερο, περιτόναιο και μεσεντερικούς λεμφαδένες.
οστά και αρθρώσεις.
ουροποιητικά και γεννητικά όργανα.
του δέρματος και του υποδόριου ιστού.
περιφερειακούς λεμφαδένες ·
ένα μάτι?
άλλα όργανα.

2. Το χαρακτηριστικό της φυματιώδους διαδικασίας δίνεται με βάση τον εντοπισμό της φυματίωσης, τις κλινικές εκδηλώσεις και τα ραδιολογικά σημεία της νόσου. Επιπλέον, η παρουσία ή απουσία στο διαγνωστικό υλικό που λαμβάνεται από τον ασθενή, βακτήρια φυματίωσης.
Εντοπισμός και επικράτηση της διαδικασίας της φυματίωσης: στους πνεύμονες - με λοβούς, τμήματα και σε άλλα όργανα - με εντοπισμό της φυματιώδους αλλοίωσης.
Φάσεις:
διείσδυση, αποσύνθεση, σπορά.
απορρόφηση, συμπύκνωση, ουλές, ασβεστοποίηση.

Εκκρίσεις βακτηρίων:
με την απελευθέρωση του mycobacterium tuberculosis (MBT +) ·
χωρίς απομόνωση μυκοβακτηριδίου φυματίωσης (ΜΒΤ-).

3. Επιπλοκές της φυματίωσης:
Αιμόπτυση και πνευμονική αιμορραγία, αυθόρμητος πνευμοθώρακας, πνευμονική ανεπάρκεια, ατελεκτάση, συρίγγια κλπ.

4. Υπολειμματικές μεταβολές μετά από θεραπευτική φυματίωση:
αναπνευστικά όργανα (ινώδη, fibrococci, bullosto-dystrophic, calcinates στους πνεύμονες και τους λεμφαδένες, pleuropneumosclerosis, πνευμονική κίρρωση)?
άλλα όργανα (εκδηλώσεις του σώματος σε διάφορα όργανα, συνέπειες, κλπ.).

Τα κύρια σημάδια της φυματίωσης:

1. Σοβαρή απώλεια βάρους - μέχρι 5-10 κιλά και περισσότερο.
2. Αδυναμία, εφίδρωση (ειδικά τη νύχτα), μειωμένη απόδοση, απώλεια όρεξης.
3. Η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί, συχνά το βράδυ, στους 37-38 ° C.
Στα πρώτα στάδια της νόσου, τα συμπτώματα δεν εμφανίζονται πρακτικά: δεν υπάρχουν παράπονα, δεν βήχας, δεν υπάρχει πυρετός. Με την περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου οι ασθενείς υποφέρουν από έντονο πόνο στο στήθος και βήχα, και στα μεταγενέστερα στάδια - αιμόπτυση. Πρόληψη της φυματίωσης: εμβολιασμός (υποχρεωτικός για όλα τα νεογνά, αλλά μέχρι στιγμής δεν παρέχει 100η προστασία από τη νόσο). διατροφή (απαιτεί τροφές πλούσιες σε πρωτεΐνες, ζωικά λίπη και βιταμίνες) · καθαρός αέρας (χρήσιμος για την αναπνοή του στέππου ή του θαλάσσιου αέρα). η διακοπή του καπνίσματος (μια κακή συνήθεια αυξάνει τον κίνδυνο θανάτου της νόσου κατά 4 φορές).

Επί του παρόντος, η λοίμωξη από τη φυματίωση είναι επιτυχώς θεραπευτική. Για αποτελεσματική θεραπεία, η έγκαιρη ανίχνευση της ασθένειας έχει μεγάλη σημασία. Ως εκ τούτου, οι τακτικές φθορολογικές εξετάσεις είναι τόσο σημαντικές.

Διαγνωστικά

1. Αντίδραση Mantoux (δοκιμή με φυματίνη - ένα παρασκεύασμα που περιέχει θανάτους κοτόπουλα Koch).
2. Ένα επίχρισμα πτυέλων μπορεί να διαγνώσει τη φυματίωση σε πρώιμο στάδιο.
3. Ακτινογραφία - ανίχνευση της φυματίωσης στα μεταγενέστερα στάδια, όταν ξεκινά η πνευμονική κατάρρευση.
4. Εκσπερμάτωση των πτυέλων με τον προσδιορισμό της ευαισθησίας των βακτηριδίων της φυματίωσης στα αντιβακτηριακά φάρμακα.

Θεραπεία

Τα φάρμακα κατά της φυματίωσης συνταγογραφούνται (,).
Επιπλέον, από τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται, η στρεπτομυκίνη και η καναμυκίνη.

Η αντιβιοτική θεραπεία διεξάγεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, συνεχώς, χρησιμοποιώντας διάφορους συνδυασμούς αντιβιοτικών υπό έλεγχο. Σε σοβαρές, πολύπλοκες διαδικασίες, το σύμπλεγμα περιλαμβάνει 3-4 αντιβιοτικά. Σε περίπτωση ανάπτυξης αντοχής στη στρεπτομυκίνη, αντικαθίσταται από καναμυκίνη.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι κάτω από την επίδραση των φαρμάκων κατά της φυματίωσης τα μυκοβακτήρια μετασχηματίζονται σε διάφορες τροποποιημένες μορφές και μπορούν να ενεργοποιηθούν όταν η θεραπεία δεν τερματιστεί έγκαιρα. Ως εκ τούτου, η θεραπεία πρέπει να είναι συνεχής και μακρά.

Εκτός από τη συγκεκριμένη θεραπεία με αντιβιοτικά, χρησιμοποιούνται παθογόνα φάρμακα που παρέχουν ενισχυτικές, ανοσορρυθμιστικές και αποτοξικοποιητικές δράσεις, καθώς και παράγοντες που βελτιώνουν την αναπνευστική λειτουργία, βιογονικά διεγερτικά που προάγουν την ταχεία επούλωση της νέκρωσης (πλασμόλη).
Εάν είναι απαραίτητο, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση (απομάκρυνση των προσβεβλημένων περιοχών των πνευμόνων).