Tamiflu: οδηγίες χρήσης, ενδείξεις, ανασκοπήσεις και αναλόγους

Ρινίτιδα

Το Tamiflu είναι ένα αντιικό φάρμακο που είναι δραστικό έναντι των ιών της γρίπης τύπου Β και του Α. Το Tamiflu περιέχει οσελταμιβίρη, ένα προφάρμακο που μεταβολίζεται στον οργανισμό στο καρβοξυλικό οσελταμιβίρ.

Το φωσφορικό Oseltamivir είναι ένα προ-φάρμακο ενός ισχυρού εκλεκτικού αναστολέα των ενζύμων κατηγορίας νευραμινιδάσης του ιού της γρίπης. Οι ιογενείς νευραμινιδάσες είναι πολύ σημαντικές για την απελευθέρωση νέων σωματιδίων ιού από μολυσμένα κύτταρα και την περαιτέρω εξάπλωση του ιού στον οργανισμό.

Το Tamiflu διευκολύνει σημαντικά την πορεία της νόσου, μειώνει το χρόνο της πορείας της, μειώνει την πιθανότητα βρογχίτιδας, ιγμορίτιδας, ωτίτιδας ή πνευμονίας.

Η έγκαιρη φαρμακευτική θεραπεία δεν μπορεί μόνο να συντομεύσει τη διάρκεια της νόσου και να μειώσει την ένταση των παθολογικών συμπτωμάτων, αλλά επίσης να αποφύγει την εμφάνιση επικίνδυνων επιπλοκών όπως η μηνιγγίτιδα, η πνευμονία, η πλευρίτιδα, η μυοκαρδίτιδα κλπ.

Φωτογραφικές κάψουλες Tamiflu

Σε παιδιά ηλικίας 1 έως 12 ετών, το Tamiflu μειώνει σημαντικά τη διάρκεια της νόσου (κατά 35,8 ώρες), τη συχνότητα εμφάνισης οξείας μέσης ωτίτιδας. Η ανάκτηση και η επιστροφή στην κανονική δραστηριότητα συμβαίνει σχεδόν 2 μέρες νωρίτερα.

Το Tamiflu διατίθεται με τις ακόλουθες μορφές:

1. Κάψουλες που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία και την πρόληψη των ιογενών ασθενειών σε εφήβους και την παλαιότερη κοόρτη. Περιέχουν οσελταμιβίρη 30, 45 ή 75 mg (1 κάψουλα).

2. Σκόνη για αναστολή για παιδιά. 1 g σκόνης περιέχει oseltamivir 30 mg με τη μορφή φωσφορικής οσελταμιβίρης 39,4 mg.
1 ml του παρασκευασθέντος εναιωρήματος περιέχει 6 mg οσελταμιβίρης ως φωσφορικό οσελταμιβίρ 7,88 mg. Το κιτ είναι εφοδιασμένο με πλαστικό προσαρμογέα και δοσομετρική σύριγγα με κυάθιο μέτρησης.

Οι οδηγίες χρήσης του Tamiflu ανέφεραν ότι ο αντιιικός παράγοντας διευκολύνει τέτοιες αρνητικές εκδηλώσεις ιογενών ασθενειών όπως:

- έντονη θερμότητα
- Απορρίψτε τους αρθρώσεις, τα οστά και τους μυς
- Πόνο ημικρανίας,
- ρινική συμφόρηση,
- Βήχας,
- Αδυναμία, ζάλη, οπτικές διαταραχές,
- Αίσθημα πόνου στο λαιμό.

Ενδείξεις Tamiflu

  • Θεραπεία της γρίπης.

Για ενήλικες και παιδιά άνω του 1 έτους που παρουσιάζουν συμπτώματα γρίπης κατά την κυκλοφορία του ιού της γρίπης.

Η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου καταδεικνύεται στην αρχή της θεραπείας εντός 2 ημερών μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων. Αυτή η ένδειξη βασίζεται σε κλινικές μελέτες της γρίπης με τον επιπολασμό της γρίπης τύπου Α.

Θεραπεία παιδιών ηλικίας 6 έως 12 μηνών κατά τη διάρκεια πανδημίας γρίπης.

Ως προφυλακτικό μέσο, ​​το Tamiflu συνταγογραφείται σε ασθενείς που έχουν έρθει σε επαφή με ασθενείς που έχουν κλινικά διαγνώσει γρίπη κατά την κυκλοφορία του ιού της γρίπης.

Σύμφωνα με τους γιατρούς, το Tamiflu δεν αντικαθιστά το εμβόλιο της γρίπης. Τα εμβολιασμένα με γρίπη παιδιά ηλικίας άνω του 1 έτους και των ενηλίκων Tamiflu μπορούν να συνταγογραφηθούν σε περίπτωση ασυμφωνίας μεταξύ του κυκλοφορικού ιού της γρίπης και του ιού του εμβολίου.

Οδηγίες χρήσης Δοσολογία Tamiflu

Η αναστολή και οι κάψουλες λαμβάνονται ανεξάρτητα από το γεύμα. Η δόση του oseltamivir και η διάρκεια της θεραπείας προσδιορίζονται από το γιατρό.

Η τυπική δόση του Tamiflu είναι 75 mg την ημέρα · μπορεί να χωριστεί σε 2 μέρη, μία κάψουλα 30 mg και μία δόση 45 mg.

Η θεραπεία με το φάρμακο είναι καλύτερο να αρχίσει τις πρώτες ημέρες της νόσου, δηλαδή αμέσως μετά τα πρώτα συμπτώματα.

Η πορεία της θεραπείας είναι 10 ημέρες. Ανεξάρτητη αύξηση της δοσολογίας απαγορεύεται αυστηρά! Δεν μπορεί να επιτευχθεί έντονη θεραπευτική επίδραση, αλλά είναι πιθανές παρενέργειες.

Οδηγίες για παιδιά Tamiflu

  • τα παιδιά των οποίων το σωματικό βάρος είναι μικρότερο από 15 κιλά πρέπει να λαμβάνουν 30 mg / 1 φορά την ημέρα.
  • από 15 έως 23 κιλά - θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο στην περιοχή των 45 mg./1 p. ανά ημέρα.
  • από 23 έως 40 χιλιόγραμμα - είναι αποδεκτό να αυξάνεται η δόση σε 60 mg / 1 φορά την ημέρα.
  • από 41 κιλά - το φάρμακο συνταγογραφείται με τον ίδιο τρόπο όπως και οι ενήλικες.

Κατά τη διάρκεια της εποχικής επιδημίας των ιογενών ασθενειών, το Tamiflu πρέπει να λαμβάνεται ως προφυλακτική πορεία - στη δόση ηλικίας μία φορά την ημέρα για μια εβδομάδα.

Παιδιά από 12 ετών και ενήλικες αρκετά για να πιουν μια κάψουλα την ημέρα.

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Το Oseltamivir είναι αποτελεσματικό μόνο κατά των ασθενειών που προκαλούνται από τους ιούς της γρίπης. Δεν υπάρχουν δεδομένα για την αποτελεσματικότητα του oseltamivir σε οποιεσδήποτε ασθένειες που προκαλούνται από άλλα παθογόνα, εκτός από τους ιούς της γρίπης.

Είναι απαραίτητο να συνδυάσετε προσεκτικά το oseltamivir με ουσίες όπως η φαινυλοβουταζόνη, η χλωροπροπαμίδη και επίσης η μεθοτρεξάτη, διότι προέρχονται με τον ίδιο τρόπο, ως αποτέλεσμα του οποίου, ενώ λαμβάνετε αυτά τα φάρμακα, η διαδικασία απέκκρισης μπορεί να επιβραδυνθεί.

Συνιστάται να είστε προσεκτικοί όταν οδηγείτε αυτοκίνητο και ελέγχετε δυνητικά μη ασφαλείς μηχανισμούς κατά τη διάρκεια της θεραπείας με oseltamivir.

Δεν συνιστάται ο συνδυασμός αλκοολούχων ποτών και Tamiflu.

Παρενέργειες και αντενδείξεις Tamiflu

Από τις παρενέργειες, αυτό το φάρμακο προκαλεί συνήθως ναυτία και χαλαρά κόπρανα. Κατά κανόνα, τέτοιες αντιδράσεις συμβαίνουν κυρίως σε παιδιά.

Επιπλέον, είναι δυνατές οι ακόλουθες αρνητικές αντιδράσεις από το σώμα:

  • Δυσπεψικά συμπτώματα
  • Ναυτία και έμετος,
  • Επιγαστρικό άλγος,
  • Βήχας
  • Η αποβολή βλεννογόνου από τη μύτη,
  • Ημικρανία
  • Ζάλη
  • Αιμορραγία από τις ρινικές διαβάσεις,
  • Αλλεργικές εκδηλώσεις.

Κατά κανόνα, αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες αναπτύσσονται στην αρχή της θεραπείας, περνούν από μόνοι τους και δεν απαιτούν ακύρωση του oseltamivir.

Υπερδοσολογία

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που αναφέρθηκαν κατά την υπερδοσολογία ήταν παρόμοιες στη φύση και τον τύπο με εκείνες που παρατηρήθηκαν με τη χρήση θεραπευτικών δόσεων Tamiflu.

Μπορεί να εμφανιστεί ναυτία, ζάλη και έμετος. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, είναι απαραίτητο να σταματήσετε να παίρνετε τα χρήματα και να κάνετε συμπτωματική θεραπεία.

Το φάρμακο δεν έχει ειδικό αντίδοτο.

Αντενδείξεις:

  • αλλεργία στα συστατικά Tamiflu.
  • η ηλικία των βρεφών είναι έως έξι μήνες (το Tamiflu με τη μορφή αναστολής στην παιδιατρική πρακτική επιτρέπεται να χρησιμοποιείται μόνο για τη θεραπεία παιδιών ηλικίας άνω των 6 μηνών).
  • χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, με CI κρεατινίνη μικρότερη από 10 ml ανά λεπτό.

Πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα για έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες, παιδιά ηλικίας από 6 έως 12 μηνών.

Ανάλογα με τον κατάλογο φαρμάκων Tamiflu

  • Oseltamivir,
  • Floostop,

Για την πρόληψη και θεραπεία της εποχικής γρίπης του ARVI, τα ανάλογα Tamiflu (κατάλογος) χρησιμοποιούνται ενεργά:

Όλα τα ανάλογα Tamiflu είναι αντιικά φάρμακα με διαφορετική αποτελεσματικότητα. Είναι σημαντικό να κατανοήσετε - οι οδηγίες χρήσης του Tamiflu, η τιμή και οι αναθεωρήσεις σε αναλόγους δεν ισχύουν και δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως καθοδήγηση σχετικά με τη χρήση ή τη συνταγογράφηση άλλων φαρμάκων, ακόμη και παρόμοιων. Κάθε φορά που αντικαθιστάτε το Tamiflu με αναλογικές ή άλλες αλλαγές, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Σημειώστε ότι η ανάγκη για χρήση φαρμάκων, ο σκοπός του θεραπευτικού σχήματος, οι μέθοδοι και η δοσολογία του φαρμάκου καθορίζονται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό. Οι πληροφορίες σχετικά με το φάρμακο παρέχονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται ως οδηγός για την αυτο-θεραπεία.

Tamiflu

Περιγραφή από 02/11/2015

  • Λατινικό όνομα: Tamiflu
  • Κωδικός ATC: J05AH02
  • Δραστικό συστατικό: Oseltamivir (Oseltamyvir)
  • Κατασκευαστής: GmbH, Catalent Γερμανία Schorndorf (Γερμανία), Ltd. F.Hoffmann-La Roche (Ελβετία)

Σύνθεση

Μία κάψουλα περιέχει Tamiflu 30, 45 ή 75 mg του δραστικού συστατικού oseltamivir (φωσφορικό oseltamivir) + άμυλο, μετά νατρίου κροσκαρμελλόζη, στεατυλοφουμαρικό νάτριο, ζελατίνη, διοξείδιο του τιτανίου, χρωστικές, οξείδιο σιδήρου μαύρο, κόκκινο και κίτρινο, ποβιδόνη Κ30, τάλκης.

Σε ένα φάρμακο φιαλίδιο περιέχει 30 mg του δραστικού συστατικού φωσφορικού oseltamivir + διοξείδιο του τιτανίου, κόμμι ξανθάνης, σακχαρίνη νατρίου, σορβιτόλη, κιτρικό μονονάτριο, permasil Tutti Frutti. Μετά την παρασκευή του εναιωρήματος, η περιεκτικότητα του oseltamivir είναι 12 mg ανά χιλιοστόλιτρο.

Τύπος απελευθέρωσης

Το φάρμακο απελευθερώνεται με τη μορφή κάψουλων ζελατίνης σε φυσαλίδες των 10 καψουλών, σε μια δέσμη χαρτονιού μία κυψέλη. Οι κάψουλες είναι στερεές, αδιαφανείς. Η κάψουλα έχει μια γκρι θήκη με την επιγραφή "ROCHE" και ένα ωχρό κίτρινο πώμα με την ένδειξη "30 mg", "45 mg" ή "75 mg". Οι επιγραφές γίνονται με γαλάζιο μελάνι. Μέσα σε κάθε ένα από τα δισκία είναι μια λευκή και ανοιχτοκίτρινη λεπτή σκόνη.

Μέσα με τη μορφή σκόνης για την παρασκευή εναιωρημάτων που παράγονται σε φιάλες προστασίας του φωτός με χωρητικότητα 30 γραμμάρια. Το κιτ είναι εφοδιασμένο με πλαστικό προσαρμογέα και δοσομετρική σύριγγα με κυάθιο μέτρησης. Το σετ είναι σε συσκευασίες από χαρτόνι με ένα διαμέρισμα. Η ίδια η σκόνη είναι λευκό ή ελαφρώς κιτρινωπό, έχει μια συγκεκριμένη ευχάριστη οσμή και γεύση. Σκόνη μεγάλη, κοκκοποιημένη. Μετά από ανάμιξη με νερό σχηματίζεται ένα αδιαφανές εναιώρημα λευκού ή κίτρινου χρώματος.

Φαρμακολογική δράση

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Το οσελταμιβίρη είναι προφάρμακο. Ένας από του ενεργού μεταβολίτη της - oseltamivir carboxylate είναι ένας εκλεκτικός αναστολέας της νευραμινιδάσης της γρίπης Α και Β Αυτό είναι ένα ένζυμο που ενεργοποιεί την απελευθέρωση των ιών από μολυσμένα κύτταρα που είναι υπεύθυνα για την αναπαραγωγή και τη διανομή των κακόβουλων παραγόντων σε όλο το σώμα, ιδιαίτερα στο επιθήλιο αεραγωγού.

Υπάρχουν διαδικασίες καταστολής της αντιγραφής των ιών και μείωσης της παθογονικότητάς τους. Η δραστικότητα της απέκκρισης και της κατανομής των παραγόντων από το σώμα του φορέα της νόσου επίσης μειώνεται.

Το φάρμακο διευκολύνει την πορεία της νόσου, μειώνει τον χρόνο της νόσου, μειώνει την πιθανότητα επιπλοκών όπως βρογχίτιδα, ιγμορίτιδα, ωτίτιδα ή πνευμονία. Σύμφωνα με κλινικές μελέτες σε παιδιά έως 12 ετών, παρατηρείται μείωση της διάρκειας της νόσου κατά 2 ημέρες.

Με προφυλακτική χρήση σε ασθενείς που έρχονται σε επαφή με μολυσμένους ασθενείς, τα μέλη της οικογένειας ενός ασθενούς είναι λιγότερο πιθανό να πάρουν τη γρίπη κατά 92%.

Αξίζει να σημειωθεί ότι το εργαλείο δεν επηρεάζει την ένταση της πάλης του οργανισμού κατά της νόσου, τα αντισώματα παράγονται κανονικά. Δεν υπήρξαν κλινικά σημαντικές περιπτώσεις αντοχής στα φάρμακα.

Το φωσφορικό άλας της οσελταμιβίρης απορροφάται ταχέως και σχεδόν πλήρως στο γαστρεντερικό σωλήνα, όπου μετατρέπεται σε ενεργό μεταβολίτη με τη δράση εντερικών και ηπατικών εστερικών. Η ανίχνευση του ενεργού μεταβολίτη στο πλάσμα αίματος καθίσταται εφικτή εντός μισής ώρας μετά τη χορήγηση. Ο μεταβολίτης φθάνει στη μέγιστη συγκέντρωσή του σε 2-3 ώρες. Ο μεταβολίτης στο πλάσμα είναι 20 φορές μεγαλύτερος από τον οσελταμιβίρη.

Οι φαρμακοκινητικοί δείκτες δεν εξαρτώνται από την πρόσληψη τροφής.

Η δραστική ουσία μπορεί να βρεθεί στη βλεννογόνο της μύτης και των βρόγχων, στους πνεύμονες, στην τραχεία και στο μέσο αυτί.

Ο βαθμός σύνδεσης του μεταβολίτη προς τις πρωτεΐνες στο πλάσμα του αίματος είναι έως 3%, ενώ το προφάρμακο δεσμεύει σχεδόν το ήμισυ των πρωτεϊνών, αλλά δεν επηρεάζει τις φαρμακοδυναμικές παραμέτρους.

Το φάρμακο απομακρύνεται (και ο ενεργός μεταβολίτης του) μέσω των νεφρών και με τα κόπρανα (σε μικρό βαθμό). Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι περίπου πέντε έως δέκα ώρες.

Τα άτομα που πάσχουν από σοβαρή νεφρική νόσο μπορεί να έχουν δυσκολία στην απομάκρυνση του φαρμάκου από το σώμα, η AUC θα είναι αντιστρόφως ανάλογη με το βαθμό βλάβης οργάνων. Όταν η ηπατική παθολογία δεν παρατηρήθηκε τέτοια μοτίβα.

Σε ηλικιωμένους ασθενείς δεν απαιτείται ρύθμιση της δοσολογίας του φαρμάκου.

Σε παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών, ο μεταβολισμός του φαρμάκου επιταχύνεται, το φάρμακο εκκρίνεται σχεδόν 2 φορές ταχύτερα από το σώμα. Από την άποψη αυτή, η απαιτούμενη διόρθωση της ημερήσιας δοσολογίας.

Ενδείξεις χρήσης

Το φάρμακο συνταγογραφείται για την πρόληψη και τη θεραπεία της γρίπης

Για τη θεραπεία της γρίπης, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί από άτομα από ένα έτος. Σε περίπτωση πανδημίας της γρίπης, είναι πιθανό να χρησιμοποιηθεί το φάρμακο σε παιδιά 6-12 μήνες.

Το φάρμακο έδειξε τη μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα στην περίπτωση χορήγησης εντός δύο ημερών μετά τη μόλυνση και τα πρώτα συμπτώματα.

Επίσης, το Tamiflu μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως προφυλακτικό μέσο μετά από επαφή με μολυσμένα άτομα σε επιδημίες και πανδημίες σε άτομα μεγαλύτερα του ενός έτους.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η λήψη του φαρμάκου δεν αντικαθιστά τον εμβολιασμό κατά του ιού της γρίπης. Πριν χρησιμοποιήσετε το εργαλείο, ειδικά σε παιδιά ηλικίας από 6 έως 12 μήνες, πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Αντενδείξεις

  • αν είστε αλλεργικός σε κάποιο από τα συστατικά του.
  • παιδιά ηλικίας κάτω των 6 μηνών ·
  • με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, με κρεατινίνη Cl μικρότερη από 10 ml ανά λεπτό.

Πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα για έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες, παιδιά ηλικίας από 6 έως 12 μηνών.

Παρενέργειες

Κατά τη λήψη του φαρμάκου που εκδηλώνεται πιο συχνά: ναυτία, έμετος και κεφαλαλγία, ειδικά στις πρώτες μέρες.

Έχουν παρατηρηθεί ομάδες ενηλίκων ασθενών και εφήβων:

Τα παιδιά μπορεί να παρουσιάσουν τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

Στην περίοδο μετά την καταγραφή, εντοπίστηκαν περιπτώσεις των παρακάτω ανεπιθύμητων ενεργειών (σπάνια εκδηλώνονται, δεν διαπιστώνεται εάν σχετίζονται με τη λήψη του φαρμάκου):

Οδηγίες χρήσης Tamiflu (μέθοδος και δοσολογία)

Το φάρμακο μπορεί να ληφθεί με τα γεύματα ή ανεξάρτητα από το γεύμα. Σε μερικούς ασθενείς, το φάρμακο απορροφάται καλύτερα εάν το πίνετε με φαγητό.

Η τυπική δοσολογία των 75 mg ανά ημέρα μπορεί να χωριστεί σε 2 μέρη, μία κάψουλα 30 mg και μία δόση 45 mg.

Είναι καλύτερα να ξεκινήσετε τη θεραπεία στις πρώτες ημέρες της νόσου αμέσως μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων.

Οδηγίες χρήσης Καψάκια Tamiflu για τη θεραπεία της γρίπης

Οι ενήλικες και τα παιδιά ηλικίας 13 ετών λαμβάνουν 75 mg 2 φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 5 ημέρες.

Το Tamiflu για παιδιά από 1 έως 12 ετών συνιστάται να διορίζει σε ποσότητα από 60 έως 150 mg ημερησίως, χωρισμένη σε 2 δόσεις. Η πορεία της θεραπείας είναι 5 ημέρες.

Η δοσολογία εξαρτάται σημαντικά από το βάρος του παιδιού:

  • με βάρος έως 15 κιλά - 60 mg ημερησίως.
  • με βάρος 15 έως 23 kg - 90 mg.
  • παιδιά που ζυγίζουν από 23 έως 40 - 120 mg την ημέρα.
  • με βάρος άνω των 40 mg - 150 mg.

Για παιδιά ηλικίας από έξι μηνών έως ένα έτος, συνταγογραφούνται 3 mg ανά κιλό σωματικού βάρους, 2 φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι η ίδια όπως και για άλλες κατηγορίες ηλικιών.

Οδηγίες για κάψουλες για πρόληψη

Συνιστάται η λήψη του φαρμάκου ως προφυλακτικού μέσου εντός 2 ημερών μετά την επαφή με τον ασθενή.

Κατά κανόνα, πάρτε μία κάψουλα 75 mg 1 φορά την ημέρα για 10 ημέρες.

Κατά τη διάρκεια μιας επιδημίας, μπορείτε να πίνετε 75 mg, 1 φορά την ημέρα για 1,5 μήνες.

Το Tamiflu για παιδιά κάτω των 12 ετών συνταγογραφείται ως προφύλαξη ανάλογα με το βάρος:

  • μέχρι 15 κιλά - 30 mg την ημέρα.
  • από 15 έως 23 kg - 45 mg την ημέρα.
  • από 23 έως 40 kg - 60 mg.
  • περισσότερο από 40 mg - 75 mg ημερησίως.

Η διάρκεια της παραλαβής των κεφαλαίων είναι 10 ημέρες.

Εάν ο ασθενής δυσκολεύεται να καταπιεί την κάψουλα ή φαίνεται ακατάλληλος για κατανάλωση, το περιεχόμενο του δισκίου μπορεί να χυθεί σε ένα κουταλάκι του γλυκού. Στη συνέχεια, προσθέστε σιρόπι σοκολάτας, ζάχαρη, μέλι, συμπυκνωμένο γάλα ή άλλο προϊόν στο δοχείο, το οποίο μπορεί να κρύψει τη δυσάρεστη γεύση της σκόνης. Το παρασκευασμένο προϊόν πρέπει να καταναλωθεί αμέσως μετά την ανάμειξη.

Οδηγίες για την παρασκευή εναιωρημάτων

  • Ανακατέψτε ελαφρά το περιεχόμενο του φιαλιδίου για να κατανείμει ομοιόμορφα τη σκόνη στον πυθμένα.
  • Στη συνέχεια ρίχνουμε 52 ml νερού σε ένα δοχείο μέτρησης (στο κατάλληλο σημείο).
  • Προσθέστε μια μετρημένη ποσότητα νερού στο φιαλίδιο, κλείστε το και ανακινήστε καλά για τουλάχιστον 15 δευτερόλεπτα.
  • Αφαιρέστε το καπάκι από τη φιάλη και τοποθετήστε τον προσαρμογέα στο λαιμό.
  • Κλείστε καλά τη φιάλη. Βεβαιωθείτε ότι ο προσαρμογέας έχει τοποθετηθεί σωστά.

Στην ετικέτα, πρέπει να καθορίσετε την προθεσμία για τη χρήση του παρασκευασμένου φαρμάκου. Πριν από τη λήψη της εναιωρήσεως, το φιαλίδιο θα πρέπει να ανακινείται καλά. Μετρήστε την απαιτούμενη ποσότητα φαρμάκου χρησιμοποιώντας μια σύριγγα μέτρησης.

Για ασθενείς με νεφρική βλάβη με κρεατινίνη Cl 10-30 ml ανά λεπτό, η δόση μειώνεται στα 75 mg μία φορά την ημέρα. Η μέγιστη διάρκεια εισδοχής - 5 ημέρες. Με προφυλακτική χορήγηση, η δόση μειώνεται στα 75 mg κάθε δεύτερη ημέρα ή 30 mg εναιωρήματος κάθε μέρα.

Η ασφάλεια της χρήσης του φαρμάκου σε παιδιά κάτω των 6 μηνών και εκείνων που πάσχουν από ηπατική νόσο δεν έχει τεκμηριωθεί.

Εάν έχετε κάψουλα των 75 mg και πρέπει να δώσετε στον ασθενή μικρότερο ποσό oseltamivir:

  • Ρίξτε τα περιεχόμενα μιας κάψουλας σε ένα μικρό ξηρό δοχείο.
  • Μετρήστε με σύριγγα με βαθμίδες 5 ml νερού και προσθέστε τη σκόνη. Ανακατεύουμε καλά.
  • Εάν απαιτείται δοσολογία: 30 mg θα πρέπει να αφαιρούνται 2 ml από το μείγμα, αν είναι 45 - 3 ml, αν 60 - 4 ml.
  • Εισάγετε τα περιεχόμενα της σύριγγας σε άλλο δοχείο.
  • Ανακατέψτε το περιεχόμενο του δεύτερου δοχείου με γλυκαντικό (ζάχαρη, μέλι, χυμό, γιαούρτι), αναμείξτε και δώστε στον ασθενή.
  • Αν δεν ήταν δυνατό να ληφθεί όλο το περιεχόμενο του δεύτερου δοχείου κάθε φορά, μπορείτε να προσθέσετε νερό και να δώσετε στον ασθενή ένα ποτό με το διάλυμα που προκύπτει.

Υπερδοσολογία

Δεν έχουν αναφερθεί περιπτώσεις υπερδοσολογίας.

Μπορεί να εμφανιστεί ναυτία, ζάλη και έμετος. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, είναι απαραίτητο να σταματήσετε να παίρνετε τα χρήματα και να κάνετε συμπτωματική θεραπεία.

Κατά τη λήψη μέχρι ένα γραμμάριο του φαρμάκου παρατηρήθηκαν μόνο ναυτία και έμετος.

Αλληλεπίδραση

Η αλληλεπίδραση φαρμάκων, κατά κανόνα, δεν συμβαίνει.

Όταν το φάρμακο συνδυάζεται με προβενεσίδη (ή με άλλα μέσα που εμποδίζουν την σωληναριακή έκκριση), η AUC του ενεργού μεταβολίτη αυξάνεται κατά περίπου 2 φορές, αλλά δεν είναι απαραίτητη η προσαρμογή της δοσολογίας του αντιιικού παράγοντα.

Όροι πώλησης

Συνθήκες αποθήκευσης

Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Οι κάψουλες αποθηκεύονται σε κανονική υγρασία, σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 25 μοίρες.

Η σκόνη για εναιώρημα φυλάσσεται σε θερμοκρασία 15 έως 25 μοίρες.

Το ήδη παρασκευασμένο εναιώρημα μπορεί να αποθηκευτεί σε σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία 2 έως 8 μοίρες (17 ημέρες) ή από 15 έως 25 μοίρες (10 ημέρες).

Διάρκεια ζωής

5 έτη για κάψουλες, 2 έτη για σκόνη, 10 έως 17 ημέρες για παρασκευασμένο εναιώρημα.

Ειδικές οδηγίες

Σε παιδιά και εφήβους, ασθενείς με γρίπη και λήψη Tamiflu, υπήρξαν περιπτώσεις επιληπτικών κρίσεων και παραληρήματος. Ωστόσο, δεν βρέθηκε άμεση σχέση μεταξύ των ψυχοευρωτικών διαταραχών και της πρόσληψης φαρμάκων (τα αποτελέσματα τριών ανεξάρτητων επιδημιολογικών μελετών μεγάλης κλίμακας). Αυτά τα συμπτώματα εκδηλώθηκαν σε παιδιά που δεν έλαβαν αυτό το φάρμακο.

Σε ασθενείς που πάσχουν από σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, συνιστάται η προσαρμογή της ημερήσιας δόσης μετά από συνεννόηση με ειδικό.

Η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια της χρήσης του παράγοντα σε ανοσοκατεσταλμένα άτομα δεν έχει τεκμηριωθεί

Η λήψη του Tamiflu δεν αντικαθιστά το ετήσιο εμβόλιο γρίπης. Το φάρμακο προστατεύει από τη νόσο μόνο την στιγμή της εισαγωγής του.

Δεν είναι γνωστό πόσο αποτελεσματικό είναι το φάρμακο κατά άλλων ασθενειών (εκτός από τους ιούς της γρίπης Α και Β).

Ανάλογα του Tamiflu

Δεν υπάρχουν δομικά ανάλογα για το φάρμακο αυτή τη στιγμή. Κοντά, αλλά κάπως κατώτερα σε απόδοση, δεν αναλύονται επαρκώς τα ανάλογα των Relenz, Floustol, Oseltamivir και Arbidol.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Κατά τη διάρκεια μιας μελέτης για τα ζωικά θηλαστικά, αποδείχθηκε ότι το oseltamivir περνά στο μητρικό γάλα. Το δραστικό συστατικό και ο δραστικός μεταβολίτης του βρέθηκαν σε θηλάζουσες γυναίκες σε υποθεραπευτικές συγκεντρώσεις. Πριν από τη χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της γαλουχίας πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Οι έγκυες γυναίκες μπορούν να πάρουν το φάρμακο αφού εκτιμήσουν τη σχέση βλάβης προς το έμβρυο / όφελος για τη μητέρα (μετά από συμβουλή σε γιατρό).

Κριτικές του Tamiflu

Σχετικά με το φάρμακο ανταποκρίνονται κυρίως καλά:

  • "... chic κρύα χάπια"?
  • "... πίνετε και δεν αρρωστήσετε";
  • "... όταν άρρωστη, άρχισα να δίνω το σύζυγό μου και τα παιδιά μου - ανακτήθηκαν σε 3 ημέρες."

Από τις παρενέργειες συχνά διαμαρτύρονται για ναυτία και χαλαρά κόπρανα (κυρίως στα παιδιά).

Οι αναθεωρήσεις του Tamiflu για παιδιά είναι καλές. Κάποιοι πίνουν μια πορεία του φαρμάκου για προφύλαξη πριν να στείλουν ένα παιδί στο σχολείο ή στο νηπιαγωγείο.

Τιμή Tamiflu από πού να αγοράσετε

Το κόστος των 10 καψουλών της δόσης φαρμάκων των 75 mg είναι περίπου 1.200 ρούβλια.

Τιμή Tamiflu σε φαρμακεία σε μορφή σκόνης για την παρασκευή εναιωρήματα - 1198 ρούβλια ανά φιάλη των 30 γραμμάρια.

Tamiflu: οδηγίες χρήσης, αναλόγους και ανασκοπήσεις

Το Tamiflu είναι ένα αντιικό φάρμακο, ένα προφάρμακο που χρησιμοποιείται για την πρόληψη και τη θεραπεία της γρίπης.

Περιέχει οσελταμιβίρη, ένα προφάρμακο που μεταβολίζεται στον οργανισμό στο καρβοξυλικό οσελταμιβίρ. Ο δραστικός μεταβολίτης του oseltamivir αναστέλλει ανταγωνιστικά και επιλεκτικά τη νευροϊνιδάση των ιών της γρίπης Β και Α, ως αποτέλεσμα της οποίας εμποδίζεται η απελευθέρωση των νεοσχηματισμένων ιών από μολυσμένα κύτταρα και η διείσδυση τους σε υγιή κύτταρα.

Το Tamiflu εμποδίζει την ανάπτυξη της νόσου στα πρώτα στάδια της - το καρβοξυλικό οσελταμιβίρ αναστέλλει τον πολλαπλασιασμό του ιού και μειώνει την παθογένεια του.

Στον ρόλο του προφυλακτικού, σημαντικά (κατά 92%) μειώνει τη συχνότητα εμφάνισης της γρίπης σε άτομα που έχουν έρθει σε επαφή με μολυσμένα άτομα.

Δεν επηρεάζει το σχηματισμό αντισωμάτων έναντι του ιού της γρίπης, συμπεριλαμβανομένων των ασθενών που υποβάλλονται σε εμβολιασμό με αδρανοποιημένο εμβόλιο γρίπης. Δεν υπάρχει ανάπτυξη αντοχής στα φάρμακα κατά την μετά την έκθεση και την εποχική πρόληψη της γρίπης.

Η σύνθεση 1 κάψουλας Tamiflu 75 περιλαμβάνει:

  • Δραστικό συστατικό: οσελταμιβίρη - 75 mg (υπό τη μορφή φωσφορικής οσελταμιβίρης - 98,5 mg).
  • Βοηθητικά συστατικά: τάλκη, ποβιδόνη Κ30, προζελατινοποιημένο άμυλο, νατριούχος κροσκαρμελλόζη, στεαρυλοφουμαρικό νάτριο,
  • Σώμα καψακίου: ζελατίνη, διοξείδιο τιτανίου, μαύρο οξείδιο σιδήρου,
  • Κάψουλες καψακίων: ζελατίνη, διοξείδιο του τιτανίου, κόκκινο και κίτρινο οξείδιο του σιδήρου.

Δεν υπάρχουν ενδείξεις αποτελεσματικότητας στη θεραπεία οποιωνδήποτε ασθενειών που προκαλούνται από άλλα παθογόνα εκτός από τους ιούς της γρίπης Α και Β.

Ενδείξεις χρήσης

Τι βοηθά το Tamiflu; Σύμφωνα με τις οδηγίες, το φάρμακο συνταγογραφείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • θεραπεία της γρίπης σε ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω του ενός έτους.
  • την πρόληψη της γρίπης σε ενήλικες και εφήβους ηλικίας άνω των 12 ετών που βρίσκονται σε ομάδες με αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης από τον ιό (σε στρατιωτικές μονάδες και μεγάλες ομάδες παραγωγής, σε ασθενείς με εξασθένιση) ·
  • πρόληψη γρίπης σε παιδιά ηλικίας άνω του 1 έτους.

Οδηγίες για τη χρήση Tamiflu 75 mg, δοσολογία

Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα, με τα γεύματα ή ανεξάρτητα από το γεύμα. Η ανεκτικότητα του φαρμάκου μπορεί να βελτιωθεί αν ληφθεί με τα γεύματα.

Οι ενήλικες, οι έφηβοι ή τα παιδιά που δεν μπορούν να καταπιούν μια κάψουλα μπορούν επίσης να λάβουν Tamiflu σε μορφή σκόνης για να προετοιμάσουν ένα εναιώρημα για χορήγηση από το στόμα.

Το φάρμακο πρέπει να ξεκινήσει το αργότερο δύο ημέρες από την εμφάνιση των συμπτωμάτων της γρίπης.

Για τη θεραπεία της γρίπης, χρησιμοποιούνται συνήθεις δοσολογίες του Tamiflu 75 mg σύμφωνα με τις οδηγίες:

  • Ενήλικες και έφηβοι ηλικίας 12 ετών και άνω - 1 κάψουλα του φαρμάκου 2 φορές την ημέρα - 5 ημέρες. Η αύξηση της δόσης που υπερβαίνει τα 150 mg / ημέρα δεν αυξάνει την επίδραση.
  • Παιδιά ηλικίας 8 ετών και άνω με σωματικό βάρος άνω των 40 kg που είναι σε θέση να καταπιούν καψάκια - 1 κάψουλα 2 φορές την ημέρα για 5 ημέρες.

Για προφυλακτικούς σκοπούς, οι οδηγίες χρήσης συνιστούν τις ακόλουθες δοσολογίες:

  • Ενήλικες και έφηβοι ηλικίας 12 ετών και άνω - 1 κάψουλα Tamiflu 75 mg 1 φορά την ημέρα για τουλάχιστον 10 ημέρες μετά την επαφή με τον ασθενή. Κατά τη διάρκεια της επιδημίας της εποχικής γρίπης, 75 mg 1 φορά την ημέρα για 6 εβδομάδες.
  • Παιδιά ηλικίας 8 ετών και άνω με σωματικό βάρος άνω των 40 kg - 1 κάψουλα 75 mg 1 φορά την ημέρα.

Η προληπτική δράση διαρκεί για όσο διάστημα παίρνετε το φάρμακο.

Ειδικές οδηγίες

Ασθενείς με ηπατική δυσλειτουργία ήπιας και μέτριας σοβαρότητας, ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία (κάθαρση κρεατινίνης άνω των 30 ml / min), καθώς και ηλικιωμένοι, δεν χρειάζεται προσαρμογή της δόσης.

Με κάθαρση κρεατινίνης 10-30 ml / min, είναι απαραίτητο να μειωθεί η δόση του Tamiflu στα 75 mg μία φορά την ημέρα κάθε μέρα για 5 ημέρες (κατά τη διάρκεια της θεραπείας).

Όταν προλαμβάνεται η γρίπη σε ασθενείς με κάθαρση κρεατινίνης 10-30 ml / min, μειώστε τη δόση στα 30 mg ημερησίως ως εναιώρημα ή μεταφέρετε τον ασθενή για να λάβετε το φάρμακο κάθε δεύτερη ημέρα με δόση 75 mg την ημέρα.

Παρενέργειες

Η οδηγία προειδοποιεί για τη δυνατότητα εμφάνισης των ακόλουθων παρενεργειών όταν συνταγογραφείται το Tamiflu:

  • ναυτία, έμετο (συνήθως όταν παίρνετε υψηλές δόσεις ή στις πρώτες ημέρες της θεραπείας), αϋπνία, ζάλη,
  • σπάνια - διάρροια, αδυναμία, κόπωση, κεφαλαλγία, ρινική συμφόρηση, πονόλαιμος, βήχας, κοιλιακό άλγος.

Αντενδείξεις

Το Tamiflu αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου.
  • σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.
  • ηλικία κάτω των 1 έτους.
  • κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.

Υπερδοσολογία

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, είναι δυνατό να αυξηθούν ή να προκληθούν παρενέργειες. Συμπτωματική θεραπεία.

Ανάλογα του Tamiflu, των τιμών στα φαρμακεία

Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να αντικαταστήσετε το Tamiflu 75mg με αντίστοιχο θεραπευτικό αποτέλεσμα - αυτά είναι φάρμακα:

Επιλέγοντας ανάλογα είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι δεν ισχύουν οι οδηγίες χρήσης του Tamiflu, η τιμή και οι αναθεωρήσεις φαρμάκων παρόμοιας δράσης. Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να μην κάνετε μια ανεξάρτητη αντικατάσταση του φαρμάκου.

Τιμή στα ρωσικά φαρμακεία: Κάψουλες Tamiflu 75 mg 10 τεμ. - από 1210 έως 1321 ρούβλια, σύμφωνα με 728 φαρμακεία.

Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C. Η διάρκεια ζωής της σκόνης - 2 χρόνια, κάψουλες - 7 χρόνια. Όροι πώλησης από φαρμακεία - συνταγή.

Τι λένε τα σχόλια;

Σύμφωνα με τις αναθεωρήσεις των γιατρών, το Tamiflu δρα αποτελεσματικά σε ιούς της γρίπης - οι ασθενείς σημειώνουν ότι το παίρνουν λιγότερο συχνά και πιο εύκολα με το φάρμακο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχουν ανεπιθύμητες ενέργειες, οι πιο συχνές από τις οποίες είναι η ναυτία και η διάρροια (κυρίως στα παιδιά).

Οι περισσότερες μητέρες είναι ικανοποιημένες με την επίδραση του φαρμάκου όταν το συνταγογραφούν σε παιδιά. Σε πολλές περιπτώσεις, το ποσοστό του Prem Tamiflu ως προληπτικό μέτρο πριν πάτε στο νηπιαγωγείο ή το σχολείο σας επιτρέπει να αποφύγετε τη μόλυνση του παιδιού σας από τον ιό της γρίπης.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Το φάρμακο μπορεί ταυτόχρονα να συνταγογραφείται σε ασθενείς με αντιπυρετικά φάρμακα με βάση την παρακεταμόλη και τα αναλγητικά. Με αυτήν την αλληλεπίδραση φαρμάκου, δεν παρατηρήθηκαν σοβαρές παρενέργειες και αρνητικές αντιδράσεις του σώματος.

Το Tamiflu δεν πρέπει να συνδυάζεται με εντεροσώματα ή αντιόξινα φάρμακα, καθώς στην προκειμένη περίπτωση η θεραπευτική επίδραση του oseltamivir μειώνεται σημαντικά.

Σε κλινικές μελέτες, δεν υπήρχαν παρενέργειες και βλάβες σώμα σε κάψουλες συνδυασμό Tamiflu με φάρμακα όπως τα θειαζιδικά διουρητικά, Η2 υποδοχέα ισταμίνης, ξανθίνες, ναρκωτικά αναλγητικά, κορτικοστεροειδή, αντιβιοτικά ομάδας πενικιλίνης, κεφαλοσπορίνες, αζιθρομυκίνη και εισπνεόμενα βρογχοδιασταλτικά.

TAMIFLU

Κάψουλες σκληρής ζελατίνης, μέγεθος №2, σώμα γκρι, αδιαφανές, καπάκι ανοικτό κίτρινο, αδιαφανές. με την επιγραφή "ROCHE" (επί της θήκης) και "75 mg" (στο καπάκι) με ανοιχτό μπλε χρώμα. το περιεχόμενο των καψακίων είναι λευκή έως κιτρινωπή λευκή σκόνη.

Έκδοχα: προζελατινοποιημένο άμυλο, Ποβιδόνη Κ30, νατριούχος κροσκαρμελλόζη, τάλκη, στεαρυλοφουμαρικό νάτριο.

Η σύνθεση του κελύφους της κάψουλας: περίπτωση - ζελατίνη, μαύρο οξείδιο του σιδήρου (E172), διοξείδιο του τιτανίου (E171). καπάκι - ζελατίνη, κόκκινο οξείδιο του σιδήρου (E172), κίτρινο οξείδιο του σιδήρου (E172), διοξείδιο του τιτανίου (E171).
Μελάνι Σύνθεση για εγγράφοντας το αιθανόλη κάψουλα, shellac, βουτανόλη, διοξείδιο του τιτανίου (Ε171), λάκκα αλουμινίου των λουλακί-based, μετουσιωμένη αιθανόλη (αλκοόλη μεθυλιωμένα).

10 τεμ. - φυσαλίδες (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.

Σημείωση: μετά από 5 χρόνια αποθήκευσης του φαρμάκου μπορεί να υπάρχουν ενδείξεις γήρανσης των καψουλών, οι οποίες μπορεί να οδηγήσουν σε αυξημένη ευαισθησία ή άλλες φυσικές διαταραχές που δεν επηρεάζουν την αποτελεσματικότητα ή την ασφάλεια του φαρμάκου.

Αντιιικό φάρμακο. Το oseltamivir phosphate είναι ένα προφάρμακο, ενεργός μεταβολίτης της (oseltamivir carboxylate, ΟΚ) - αποτελεσματικός και εκλεκτικός αναστολέας του τύπου νευραμινιδάσης ιού γρίπης Α και Β - το ένζυμο που καταλύει τη διαδικασία της απελευθέρωσης της νεοσχηματισμένου ιικών σωματιδίων από τα μολυσμένα κύτταρα και την διείσδυση τους στα επιθηλιακά κύτταρα των αεραγωγών και την περαιτέρω διάδοση ιού στο σώμα.

Αναστέλλει την ανάπτυξη του ιού της γρίπης in vitro και αναστέλλει την αναπαραγωγή του ιού και την παθογένειά του in vivo, μειώνει την έκκριση των ιών της γρίπης Α και Β από τον οργανισμό. ΟΚ που απαιτείται για την αναστολή της νευραμινιδάσης κατά 50% (IC50) είναι 0.1-1.3 ηΜ για τον ιό της γρίπης Α και 2.6 ηΜ για τον ιό της γρίπης B. Μέσες τιμές IC50 για τον ιό της γρίπης Β είναι ελαφρώς υψηλότερη και είναι 8,5 ηΜ.

Σε μελέτες που διεξήχθησαν, το Tamiflu δεν επηρέασε το σχηματισμό αντισωμάτων κατά της γρίπης, σχετικά με την παραγωγή αντισωμάτων σε απόκριση της εισαγωγής αδρανοποιημένου εμβολίου κατά της γρίπης.

Μελέτες φυσικής λοίμωξης από γρίπη

Σε κλινικές μελέτες που διεξήχθησαν κατά τη διάρκεια της λοίμωξης από την εποχική γρίπη, οι ασθενείς άρχισαν να λαμβάνουν Tamiflu το αργότερο 40 ώρες μετά τα πρώτα συμπτώματα μόλυνσης από τη γρίπη. Το 97% των ασθενών μολύνθηκε με ιό γρίπης Α και το 3% των ασθενών με ιό της γρίπης B. Το Tamiflu μείωσε σημαντικά την περίοδο κλινικών εκδηλώσεων της μόλυνσης από τη γρίπη (για 32 ώρες). Σε ασθενείς με επιβεβαιωμένη διάγνωση της γρίπης που έλαβαν Tamiflu, η σοβαρότητα της νόσου, εκφρασμένη ως η περιοχή κάτω από την καμπύλη για τον σωρευτικό δείκτη συμπτωμάτων, ήταν 38% μικρότερη σε σύγκριση με τους ασθενείς που έλαβαν εικονικό φάρμακο. Επιπλέον, σε νεαρούς ασθενείς χωρίς συνακόλουθες ασθένειες, το Tamiflu μείωσε κατά 50% τη συχνότητα επιπλοκών της γρίπης, απαιτώντας τη χρήση αντιβιοτικών (βρογχίτιδα, πνευμονία, ιγμορίτιδα, μέση ωτίτιδα). Έχουν ληφθεί σαφείς αποδείξεις για την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου σε σχέση με τα δευτερεύοντα κριτήρια αποτελεσματικότητας που σχετίζονται με την αντιική δράση: το Tamiflu προκάλεσε τόσο συντόμευση του χρόνου απέκκρισης του ιού όσο και μείωση της περιοχής κάτω από την καμπύλη "ιικού χρονικού τίτλου".

Τα δεδομένα που ελήφθησαν σε μια μελέτη σχετικά με τη θεραπεία του Tamiflu σε ασθενείς ηλικίας και γήρατος δείχνουν ότι η λήψη Tamiflu σε δόση 75 mg 2 φορές την ημέρα για 5 ημέρες συνοδεύτηκε από κλινικά σημαντική μείωση του μέσου όρου της περιόδου κλινικών εκδηλώσεων της λοίμωξης από γρίπη, ηλικία, ωστόσο, οι διαφορές δεν έφθαναν στατιστική σημασία. Σε άλλη μελέτη, ασθενείς με γρίπη ηλικίας άνω των 13 ετών οι οποίοι είχαν ταυτόχρονα χρόνιες παθήσεις του καρδιαγγειακού και / ή του αναπνευστικού συστήματος έλαβαν Tamiflu υπό το ίδιο δοσολογικό σχήμα ή εικονικό φάρμακο. Δεν υπήρξαν διαφορές στο μέσο όρο της περιόδου πριν από τη μείωση των κλινικών εκδηλώσεων της λοίμωξης από τη γρίπη στις ομάδες Tamiflu και placebo, ωστόσο, η περίοδος αύξησης της θερμοκρασίας κατά τη λήψη Tamiflu μειώθηκε κατά περίπου 1 ημέρα. Το ποσοστό των ασθενών που απελευθερώνουν τον ιό την 2η και 4η ημέρα μειώθηκε σημαντικά. Το προφίλ ασφάλειας του Tamiflu σε ασθενείς με κίνδυνο δεν διαφέρει από εκείνο του γενικού πληθυσμού των ενήλικων ασθενών.

Θεραπεία της γρίπης στα παιδιά

Τα παιδιά ηλικίας 1-12 ετών (μέση ηλικία 5,3 ετών) που είχαν πυρετό (≥37,8 ° C) και ένα από τα συμπτώματα του αναπνευστικού συστήματος (βήχας ή ρινίτιδα) κατά την κυκλοφορία του ιού της γρίπης μεταξύ του πληθυσμού, είχαν διπλό τυφλό εικονικό φάρμακο ελεγχόμενη μελέτη. Το 67% των ασθενών μολύνθηκαν με τον ιό της γρίπης Α και το 33% των ασθενών με τον ιό της γρίπης B. Το φάρμακο Tamiflu (που λήφθηκε το αργότερο 48 ώρες μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων μόλυνσης από τη γρίπη) μείωσε σημαντικά τη διάρκεια της νόσου (κατά 35,8 ώρες) σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο. Η διάρκεια της νόσου ορίστηκε ως ο χρόνος για να σταματήσει ο βήχας, η ρινική συμφόρηση, η εξαφάνιση του πυρετού, η επιστροφή στην κανονική δραστηριότητα. Στην ομάδα των παιδιών που έλαβαν Tamiflu, η επίπτωση της οξείας μέσης ωτίτιδας μειώθηκε κατά 40% σε σύγκριση με την ομάδα του εικονικού φαρμάκου. Η ανάκτηση και η επιστροφή στη φυσιολογική δραστηριότητα συνέβησαν σχεδόν 2 ημέρες νωρίτερα σε παιδιά που έλαβαν Tamiflu, σε σύγκριση με την ομάδα του εικονικού φαρμάκου.

Μια άλλη μελέτη αφορούσε παιδιά ηλικίας 6-12 ετών που πάσχουν από βρογχικό άσθμα. Το 53,6% των ασθενών είχαν επιβεβαιωθεί ορολογικά και / ή σε καλλιέργεια. Η μέση διάρκεια της ασθένειας στην ομάδα των ασθενών που έλαβαν Tamiflu δεν μειώθηκε σημαντικά. Αλλά από τις τελευταίες 6 ημέρες της θεραπείας με Tamiflu, ο καταναγκαστικός εκπνεόμενος όγκος σε 1 δευτερόλεπτο (FEV1) αυξήθηκε κατά 10,8% σε σύγκριση με 4,7% σε ασθενείς που έλαβαν εικονικό φάρμακο (p = 0,0148).

Πρόληψη της γρίπης σε ενήλικες και εφήβους

Η προφυλακτική αποτελεσματικότητα του Tamiflu σε φυσικές λοιμώξεις γρίπης Α και Β έχει αποδειχθεί σε 3 ξεχωριστές κλινικές μελέτες φάσης ΙΙΙ. Περίπου το 1% των ασθενών αρρώστησαν με τη λήψη γρίπης Tamiflu. Το Tamiflu επίσης μείωσε σημαντικά τη συχνότητα έκκρισης του ιού από την αναπνευστική οδό και εμπόδισε τη μετάδοση του ιού από το ένα μέλος της οικογένειας στο άλλο.

Οι ενήλικες και οι έφηβοι που έρχονταν σε επαφή με ένα άρρωστο μέλος της οικογένειας άρχισαν να παίρνουν το Tamiflu εντός δύο ημερών μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων της γρίπης στα μέλη της οικογένειας και συνέχισαν για 7 ημέρες, γεγονός που μείωσε σημαντικά τη συχνότητα εμφάνισης κρουσμάτων γρίπης επικοινωνώντας με άτομα κατά 92%.

Σε μη εμβολιασμένους και γενικά υγιείς ενήλικες ηλικίας 18-65 ετών, η λήψη του Tamiflu κατά τη διάρκεια επιδημίας γρίπης μείωσε σημαντικά τη συχνότητα εμφάνισης της γρίπης (κατά 76%). Οι ασθενείς έλαβαν το φάρμακο για 42 ημέρες.

Οι ηλικιωμένοι και οι ηλικιωμένοι που βρίσκονταν σε γηροκομεία, το 80% των οποίων εμβολιάστηκαν πριν από την εποχή κατά την οποία διεξήχθη η μελέτη, το Tamiflu μείωσε σημαντικά τη συχνότητα εμφάνισης της γρίπης κατά 92%. Στην ίδια μελέτη, το Tamiflu μείωσε σημαντικά (κατά 86%) τη συχνότητα των επιπλοκών της γρίπης: βρογχίτιδα, πνευμονία, ιγμορίτιδα. Οι ασθενείς έλαβαν το φάρμακο για 42 ημέρες.

Πρόληψη της γρίπης στα παιδιά

Η προφυλακτική αποτελεσματικότητα του Tamiflu σε φυσική λοίμωξη από τη γρίπη έχει αποδειχθεί σε μια μελέτη παιδιών ηλικίας 1 έως 12 ετών μετά την επαφή με ένα άρρωστο μέλος της οικογένειας ή κάποιον από ένα μόνιμο περιβάλλον. Η κύρια παράμετρος αποτελεσματικότητας ήταν η συχνότητα της εργαστηριακής επιβεβαίωσης της λοίμωξης από γρίπη. Σε παιδιά που έλαβαν Tamiflu / σκόνη για την παρασκευή εναιωρήματος για χορήγηση από το στόμα / σε δόση 30 έως 75 mg 1 φορά την ημέρα για 10 ημέρες και δεν απελευθερώνουν αρχικά τον ιό, η συχνότητα εργαστηριακά επιβεβαιωμένης γρίπης μειώθηκε στο 4% (2/47) σε σύγκριση με το 21% (15/70) στην ομάδα του εικονικού φαρμάκου.

Πρόληψη της γρίπης σε ανοσοκατεσταλμένα άτομα

Σε ασθενείς με ανοσοκαταστολή με λοίμωξη από εποχική γρίπη και απουσία απελευθέρωσης ιού, αρχικά, η προφυλακτική χρήση του Tamiflu μείωσε τη συχνότητα εργαστηριακά επιβεβαιωμένης λοίμωξης από τη γρίπη συνοδευόμενη από κλινικά συμπτώματα σε 0,4% (1/232) σε σύγκριση με 3% (7/231) ομάδα εικονικού φαρμάκου. Η εργαστηριακά επιβεβαιωμένη λοίμωξη από τη γρίπη, συνοδευόμενη από κλινικά συμπτώματα, διαγνώστηκε όταν παρατηρήθηκε από του στόματος θερμοκρασία πάνω από 37,2 ° C, βήχας ή / και οξεία ρινίτιδα (όλα τα άτομα που είχαν εγγραφεί την ίδια ημέρα κατά τη λήψη του φαρμάκου / εικονικό φάρμακο) αλυσωτή αντίδραση πολυμεράσης μεταγραφάσης για RNA ιού γρίπης.

Ο κίνδυνος των ιών της γρίπης με μειωμένη ευαισθησία ή αντοχή στο φάρμακο μελετήθηκε σε κλινικές μελέτες που χρηματοδοτήθηκαν από τη Roche. Σε όλους τους ασθενείς με ΟΚ-ανθεκτικό ιό, ο φορέας είχε προσωρινό χαρακτήρα, δεν επηρέασε την εξάλειψη του ιού και δεν προκάλεσε επιδείνωση της κλινικής κατάστασης.

Tamiflu

Μορφές απελευθέρωσης

Οδηγίες του Tamiflu

Το Tamiflu είναι ένα αντιικό φάρμακο. Ενδείκνυται για τη θεραπεία της γρίπης σε ασθενείς όλων των ηλικιακών ομάδων, με εξαίρεση τα παιδιά ηλικίας κάτω του 1 έτους. Το πρόβλημα της θεραπείας των ιογενών λοιμώξεων, η γρίπη τα τελευταία χρόνια δεν έχει χάσει τη σημασία της. Διεισδύοντας στα κύτταρα της αναπνευστικής οδού, ο ιός της γρίπης γίνεται σχεδόν άτρωτος σε οποιαδήποτε πρόσκρουση από το ανοσοποιητικό σύστημα. Από την άποψη αυτή, για την αποτελεσματική θεραπεία της γρίπης, απαιτείται ένα φάρμακο το οποίο θα δρα επιλεκτικά με ιούς χωρίς να προκαλεί επιβλαβή επίδραση στα ίδια τα κύτταρα. Ένας άλλος παράγοντας που περιπλέκει είναι η τάση του ιού της γρίπης σε μόνιμες μεταλλάξεις, γεγονός που περιπλέκει σημαντικά τη θεραπεία. Η δημιουργία αναστολέων νευραμινιδάσης σηματοδότησε την αρχή μιας νέας εποχής στη θεραπεία κατά της γρίπης. Το ένζυμο νευραμινιδάση εμπλέκεται στην έξοδο των ιικών σωματιδίων από τα προσβεβλημένα κύτταρα, οδηγώντας σε μόλυνση νέων κυττάρων και μόλυνση κλιμάκωση. αναστολείς νευραμινιδάσης απενεργοποιούν επιλεκτικά το ένζυμο, περιορίζοντας έτσι την απόδοση του ιού των κυττάρων και την εξάπλωση της μόλυνσης, μειώνεται η αντίσταση του βιριόντος με τις βλαβερές συνέπειες της βλέννας αναπνευστικού συστήματος, αναστέλλουν την παραγωγή κυτοκίνης, η οποία αποτρέπει την ανάπτυξη της φλεγμονής. Ένα παράδειγμα τέτοιου φαρμάκου είναι το Tamiflu (oseltamivir). Για να κυριολεκτήσουμε, oseltamivir - δεν είναι ένα φάρμακο και ο προκάτοχός του, το οποίο, όταν προσλαμβάνεται, μεταβολίζεται με τις «πραγματικές» ναρκωτικά - oseltamivir carboxylate.

Το Tamiflu αναστέλλει την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή του ιού, μειώνει την παθογένεια του. Η χρήση του Tamiflu ενδείκνυται στο αρχικό στάδιο της θεραπείας κατά τη διάρκεια των πρώτων ημερών εμφάνισης συμπτωμάτων που ομοιάζουν με γρίπη. Το φάρμακο προορίζεται επίσης για την πρόληψη λοιμώξεων από γρίπη σε ασθενείς διαφορετικών ηλικιών μετά από επαφή με μολυσμένο άτομο. Το Tamiflu έχει αποδειχθεί αποτελεσματικότητα και ευνοϊκό προφίλ ασφάλειας, όπως επιβεβαιώθηκε σε αρκετές μεγάλες ελεγχόμενες με εικονικό φάρμακο κλινικές δοκιμές. Σε παιδιατρικούς ασθενείς, το φάρμακο μειώνει το χρόνο ανάκτησης κατά 1-2 ημέρες. Το Tamiflu μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο ανάπτυξης επιπλοκών της αναπνευστικής οδού, απαιτώντας τη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων. Με την προφυλακτική χορήγηση του φαρμάκου, η επίπτωση της γρίπης σε άτομα που έρχονταν σε επαφή με μολυσμένα άτομα μειώθηκε κατά 92%. Είναι σημαντικό ότι σύμφωνα με τις διαθέσιμες πληροφορίες για την ημερομηνία κατά την εφαρμογή του Tamiflu προφυλακτικά περιπτώσεις ανθεκτικότητας ιού στο φάρμακο παρατηρήθηκαν. Το Oseltamivir απορροφάται καλά στον πεπτικό σωλήνα. Ο χρόνος ημίσειας ζωής του φαρμάκου είναι περίπου 8 ώρες. Η προσαρμογή της δόσης για ηλικιωμένους ασθενείς δεν απαιτείται. Το Tamiflu αντενδείκνυται για άτομα με ατομική δυσανεξία στα ενεργά ή βοηθητικά συστατικά του φαρμάκου.

Tamiflu

Το Tamiflu είναι ένα αντιικό φάρμακο που είναι δραστικό έναντι των ιών της γρίπης Α και Β.

Το κύριο δραστικό συστατικό του φαρμάκου, οσελταμιβίρη φωσφατάση (Oseltamiviri phosphatis), αδρανοποιεί ανταγωνιστικά και επιλεκτικά τη νευραμινιδάση των ιών - ένα ένζυμο που προάγει την αναπαραγωγή και διείσδυση των ιογενών παραγόντων σε υγιή κύτταρα.

Σε αυτό το άρθρο, εξετάζουμε γιατί οι γιατροί συνταγογραφούν το Tamiflu, συμπεριλαμβανομένων των οδηγιών χρήσης, των αναλόγων και των τιμών αυτού του φαρμάκου στα φαρμακεία. Οι πραγματικές κριτικές για άτομα που έχουν ήδη αξιοποιήσει το Tamiflu μπορούν να διαβάσουν στα σχόλια.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Το φάρμακο απελευθερώνεται με τη μορφή κάψουλων ζελατίνης σε φυσαλίδες των 10 καψουλών, σε μια δέσμη χαρτονιού μία κυψέλη. Οι κάψουλες είναι στερεές, αδιαφανείς. Η κάψουλα έχει μια γκρι θήκη με την επιγραφή "ROCHE" και ένα ωχρό κίτρινο πώμα με την ένδειξη "30 mg", "45 mg" ή "75 mg".
Μέσα με τη μορφή σκόνης για την παρασκευή εναιωρημάτων που παράγονται σε φιάλες προστασίας του φωτός με χωρητικότητα 30 γραμμάρια. Το κιτ είναι εφοδιασμένο με πλαστικό προσαρμογέα και δοσομετρική σύριγγα με κυάθιο μέτρησης.

  • Στις κάψουλες το δραστικό συστατικό: oseltamivir (με τη μορφή φωσφορικής οσελταμιβίρης) - 30 mg, 45 mg ή 75 mg.
  • Στη σκόνη, η δραστική ουσία: oseltamivir (με τη μορφή φωσφορικής οσελταμιβίρης) - 30 mg.

Κλινικο-φαρμακολογική ομάδα: αντιιικό φάρμακο.

Ενδείξεις για τη χρήση του Tamiflu

Το φάρμακο Tamiflu μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τέτοιους σκοπούς:

  • Θεραπεία της ήπιας γρίπης σε παιδιά και ενήλικες
  • Θεραπεία σοβαρών μορφών γρίπης Α και Β
  • Αντιμετώπιση πυρετού που προκαλείται από ιούς ή βακτήρια.

Χρησιμοποιείται επίσης για την πρόληψη της γρίπης σε άτομα που βρίσκονται σε κίνδυνο (εργάζονται σε μεγάλες ομάδες και έχουν εξασθενημένη ανοσία).

Φαρμακολογική δράση

Το Tamiflu είναι ένα αντιικό φάρμακο το οποίο είναι δραστικό έναντι των ιών της γρίπης τύπου Β και το Α. Tamiflu περιέχει oseltamivir, ένα προφάρμακο το οποίο μεταβολίζεται στο σώμα σε καρβοξυλική οσελταμιβίρη.

Ο δραστικός μεταβολίτης του oseltamivir αναστέλλει ανταγωνιστικά και επιλεκτικά τη νευροϊνιδάση των ιών της γρίπης Β και Α, ως αποτέλεσμα της οποίας εμποδίζεται η απελευθέρωση των νεοσχηματισμένων ιών από μολυσμένα κύτταρα και η διείσδυση τους σε υγιή κύτταρα. Έτσι, το Tamiflu εμποδίζει την ανάπτυξη της νόσου. Το καρβονικό άλας οσελταμιβίρης αναστέλλει την αντιγραφή του ιού και μειώνει την παθογονικότητά του.

Το Tamiflu είναι αποτελεσματικό στην αντιμετώπιση και πρόληψη της γρίπης σε παιδιά ηλικίας άνω του 1 έτους και σε ενήλικες. Κατά τη λήψη του oseltamivir στις πρώτες 40 ώρες μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων, παρατηρείται μείωση της περιόδου της νόσου, μείωση του κινδύνου εμφάνισης επιπλοκών της γρίπης και μείωση της σοβαρότητας των κλινικών εκδηλώσεων της λοίμωξης από τη γρίπη. Ως προφυλακτικό μέσο, ​​το Tamiflu μειώνει σημαντικά (κατά 92%) τη συχνότητα εμφάνισης της γρίπης σε άτομα που έχουν έρθει σε επαφή με μολυσμένα άτομα.

Οδηγίες χρήσης

Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης Tamiflu που λαμβάνονται από το στόμα, ανεξάρτητα από το γεύμα, αλλά εάν παίρνετε το φάρμακο κατά τη διάρκεια του γεύματος, μπορείτε να βελτιώσετε σημαντικά την ανεκτότητά του. Οι κάψουλες πρέπει να καταπίνονται ολόκληρες, χωρίς μάσημα.
Η θεραπεία με φάρμακα πρέπει να ξεκινήσει το αργότερο δύο ημέρες από την εμφάνιση των συμπτωμάτων:

  • Ενήλικες και έφηβοι ηλικίας 12 ετών και άνω - 75 mg 2 φορές / ημέρα από το στόμα για 5 ημέρες. Η αύξηση της δόσης που υπερβαίνει τα 150 mg / ημέρα δεν αυξάνει την επίδραση.
  • Τα παιδιά ηλικίας άνω των 40 κιλών ή 8 ετών και άνω, που μπορούν να καταπιούν καψάκια, μπορούν επίσης να λάβουν θεραπεία, λαμβάνοντας 75 mg μιας κάψουλας 2 φορές την ημέρα.
  • Η σκόνη Tamiflu συνιστάται για παιδιά ηλικίας 1 έτους και άνω για να παρασκευαστεί πόσιμο εναιώρημα 12 mg / ml ή καψάκια 30 και 45 mg (για παιδιά άνω των 2 ετών). Για να καθορίσετε τη συνιστώμενη δοσολογία, ανατρέξτε στο Tamiflu: οδηγίες για ιατρική χρήση: 12 mg / ml σκόνη για πόσιμο εναιώρημα ή 30 και 45 mg κάψουλες. Ίσως προσωρινή παρασκευή του εναιωρήματος χρησιμοποιώντας κάψουλες των 75 mg.

Για την πρόληψη, το φάρμακο πρέπει να ξεκινήσει το αργότερο 2 ημέρες μετά την επαφή με τους ασθενείς:

  • Ενήλικες και έφηβοι ηλικίας 12 ετών και άνω - 75 mg 1 φορά / ημέρα μέσα τουλάχιστον για 10 ημέρες μετά την επαφή με τον ασθενή. Κατά τη διάρκεια της επιδημίας της εποχικής γρίπης, 75 mg 1 φορά την ημέρα για 6 εβδομάδες. Η προληπτική δράση διαρκεί για όσο διάστημα παίρνετε το φάρμακο.
  • Τα παιδιά ηλικίας άνω των 40 κιλών ή 8 ετών και άνω, που μπορούν να καταπιούν καψάκια, μπορούν επίσης να λάβουν προφυλακτική θεραπεία, λαμβάνοντας μία κάψουλα 75 mg 1 φορά / ημέρα.
  • Η σκόνη Tamiflu συνιστάται για παιδιά ηλικίας 1 έτους και άνω για να παρασκευαστεί πόσιμο εναιώρημα 12 mg / ml ή καψάκια 30 και 45 mg. Για να καθορίσετε το συνιστώμενο δοσολογικό σχήμα, δείτε την κόνι Tamiflu για οδηγίες ιατρικής χρήσης για την παρασκευή ενός εναιωρήματος για χορήγηση από το στόμα των 12 mg / ml ή 30 και 45 mg καψουλών. Ίσως προσωρινή παρασκευή του εναιωρήματος χρησιμοποιώντας κάψουλες των 75 mg.

Βρέθηκε ορκισμένος εχθρός MUSHROOM καρφί! Τα νύχια θα καθαριστούν σε 3 ημέρες! Πάρτε το.

Tamiflu: οδηγίες χρήσης, αξιολογήσεις

Οδηγίες Tamiflu

Tamiflu αναφέρεται σε μια ομάδα αντιιικών φαρμάκων αποτελεσματικών για την αγωγή της γρίπης (τύποι Α και Β), μειώνοντας έτσι τη σοβαρότητα της νόσου, και την επίπτωση των επιπλοκών, και έχει επίσης υψηλή αντι-ιική δράση κατά των ιών που προκαλούν γρίπη και της γρίπης των χοίρων.

Πρόκειται για ένα αντιικό φάρμακο, το οποίο περιέχει στη σύνθεση του φωσφορική οσελταμιβίρη, η οποία είναι προφάρμακο. Η βάση της δραστικής θεραπευτικής δράσης του φαρμάκου ενεργοποιείται μεταβολίτη φωσφορικό oseltamivir - oseltamivir carboxylate που σχηματίζονται στο ανθρώπινο σώμα υπό την δράση των βιολογικά ενεργών ουσιών αποτελεσματική και εκλεκτικός αναστολέας της νευραμινιδάσης - ενζύμου παρέχοντας ζωτικές λειτουργίες, όπως του ιού της γρίπης τύπου Α και το ένζυμο τύπου Β είναι Neyromenidaza καταλύοντας τις διαδικασίες ενεργού απελευθέρωσης νέων βιριόντων που σχηματίζονται στο σώμα από μολυσμένα κύτταρα, καθώς και τη διείσδυσή τους επιθηλιακά κύτταρα της αναπνευστικής οδού με την περαιτέρω εξάπλωση του ιού στο σώμα. Ως εκ τούτου, η αναστολή της neyromenidazy ιού προάγει αναστολή της ανάπτυξης και του πολλαπλασιασμού (αναδιπλασιασμό) των ιών στον οργανισμό, επιβραδύνοντας την παθογένεια και η διείσδυσή τους στο επιθήλιο του ρινοφάρυγγα και τραχεία μειώνει, και η επιλογή (εξάλειψη) του σώματος, η οποία συμβάλλει στην ταχεία ανάρρωση του ασθενούς και μειώνουν μολυσματικότητα του σε άλλους.

Φαρμακοκινητική Tamiflu

Oseltamivir απορρόφηση φωσφορικό λαμβάνει χώρα στα ανώτερα τμήματα του πεπτικού σωλήνα κάτω από τη δράση του ήπατος και εντερικά ένζυμα (εστεράσες) μετατρέπεται στον ενεργό μεταβολίτη, ασκώντας μια καταστρεπτική επίδραση σε ιούς. Η συγκέντρωση του δραστικού μεταβολίτη στο πλάσμα προσδιορίζεται μέσα σε μία ώρα με την επίτευξη της μέγιστης συγκέντρωσης της δραστικής ένωσης μετά από δύο έως τρεις ώρες, όπου Cmax oseltamivir carboxylate σχεδόν είκοσι φορές τη συγκέντρωση του παράγοντα λαμβάνονται από το στόμα (φωσφορικό oseltamivir). Περίπου το 75% της δόσης εμπίπτει στην γενική κυκλοφορία του αίματος του ασθενούς, με τη μορφή των ενεργών μεταβολιτών, λιγότερο από 5% - με τη μορφή των προφαρμάκων (φωσφορικό oseltamivir) ανενεργά έναντι ιικών κυττάρων. Οι συγκεντρώσεις του προφαρμάκου και του ενεργού μεταβολίτη της στο πλάσμα του αίματος μετά την απορρόφηση από το γαστρεντερικό σωλήνα δεν εξαρτάται από το γεύμα, αλλά για τη βελτίωση της δυνατότητας μεταφοράς του αντι-ιικού φαρμάκου σε ορισμένες κατηγορίες ασθενών (παιδιά, άτομα ηλικιωμένους, εξασθενημένους ασθενείς) συνιστάται να λαμβάνετε το Tamiflu με τροφή.

Μετά τη λήψη του Tamiflu στο εσωτερικό του, ο δραστικός μεταβολίτης του βρίσκεται σε όλες τις εστίες της μόλυνσης, σε συγκεντρώσεις που παρέχουν ένα επίμονο αντιικό αποτέλεσμα.

Αποβολή από το σώμα

Προβολή Tamiflu ως δραστικό μεταβολίτη του περίπου 90% - από τα νεφρά με μέση απομάκρυνση από 6 έως 10 ώρες (με νεφρική νόσο, η περίοδος αυτή μπορεί να αυξηθεί έως 24 ώρες), οπότε Πολιτικής ασθενείς Pay διόρθωση δόση νεφρικές ασθένειες ελέγχονται βιοχημικών παραμέτρων και το καθεστώς της σπειραματικής διήθησης και δυναμική παρατήρηση του θεράποντος ιατρού. Εξαλείφεται επίσης η απέκκριση δραστικών μεταβολιτών μέσω των εντέρων.

Η κλινική αποτελεσματικότητα της λήψης Tamiflu

Η κλινική αποτελεσματικότητα αυτού του αντιιικού φαρμάκου έχει αποδειχθεί σε μελέτες πειραματικής γρίπης σε ασθενείς και σε μελέτες της τρίτης φάσης με λοίμωξη γρίπης in vivo. Έτσι Tamiflu δεν έχει καμμία επίδραση επί του σχηματισμού αντι-αντισωμάτων στο σώμα του ασθενούς, καθώς και την ενεργό σχηματισμό αντισωμάτων όταν χορηγούνται εμβόλια απενεργοποιημένου γρίπης.

Όταν η τρίτη φάση των κλινικών δοκιμών γρίπης διεξάγεται στη δεκαετία του '90 κατά τη διάρκεια εποχικές επιδημίες της γρίπης, η κορυφή που λαμβάνει Tamiflu Οι ασθενείς ήταν όχι αργότερα από 40 ώρες μετά τα πρώτα συμπτώματα της λοίμωξης. Ταυτόχρονα, το 97% όλων των ασθενών μολύνθηκαν με τον ιό της γρίπης Α και το 3% των ασθενών είχαν λοίμωξη από τον ιό της γρίπης τύπου Β.

Μετά την έναρξη της θεραπείας με Tamiflu:

  • μείωσε σημαντικά την περίοδο εμφάνισης των κλινικών συμπτωμάτων της λοίμωξης (κατά μέσο όρο 32 ώρες) και τη σοβαρότητα της νόσου.
  • σε νεότερους ασθενείς χωρίς ταυτόχρονη ασθενειών, υποδοχή Tamiflu μείωσε τη συχνότητα εμφάνισης επιπλοκών (ιγμορίτιδα, βρογχίτιδα, μέση ωτίτιδα και πνευμονία), η οποία απαιτείται αντιμικροβιακά υποδοχή περίπου 50%? - κατά τη λήψη Tamiflu γεροντική ασθενείς και οι ηλικιωμένοι σε μία δόση 75 mg 2 φορές / ημέρα για πέντε ημέρες είχαν μια κλινικά σημαντική μείωση της μέσης διάρκειας των κλινικών εκδηλώσεων της γρίπης που εξισώνεται ουσιαστικά αυτή την περίοδο σε ενήλικες νεότερους ασθενείς?
  • η πρόσληψη αυτού του αντιιικού φαρμάκου από ασθενείς με γρίπη ηλικίας άνω των 12 ετών με συνακόλουθες χρόνιες ασθένειες του αναπνευστικού και / ή του καρδιαγγειακού συστήματος - η περίοδος των κλινικών εκδηλώσεων της λοίμωξης δεν μειώθηκε, αλλά η περίοδος των πυρετών μειώθηκε κατά περίπου μία ημέρα. Το προφίλ ασφάλειας του φαρμάκου σε ασθενείς αυτής της ομάδας δεν διέφερε από εκείνο του γενικού πληθυσμού των ασθενών.
  • Tamiflu χρήση σε παιδιά από ένα έως δώδεκα έτη (τουλάχιστον 48 ώρες μετά τα πρώτα συμπτώματα της ασθένειας) με εμπύρετη σύνδρομο και ένα από τα συμπτώματα του αναπνευστικού συστήματος (ξηρό βήχα ή κρύο) μείωσε σημαντικά τη διάρκεια της νόσου (μέση 35,8 ώρες ). Ταυτόχρονα, παρατηρήθηκε η εξαφάνιση των κύριων συμπτωμάτων της μολυσματικής διαδικασίας των συμπτωμάτων, μειώνοντας τη συχνότητα εμφάνισης οξείας ωτίτιδας κατά 40% και η ανάκτηση των ασθενών έγινε 2 ημέρες νωρίτερα.

Παρενέργειες του Tamiflu

Σε κλινικές μελέτες για τη θεραπεία της γρίπης με Tamiflu σε ενήλικες ασθενείς και εφήβους, οι συχνότερες αρνητικές αντιδράσεις ήταν ναυτία, κεφαλαλγία και έμετος, οι οποίες εμφανίστηκαν την πρώτη ή τη δεύτερη ημέρα της θεραπείας και χορηγήθηκαν αυτομάτως εντός 48 ωρών. Η διάρροια, η γαστρολγία, η ζάλη, η αϋπνία, οι διαταραχές της όρασης και οι αλλεργικές αντιδράσεις όπως η δερματίτιδα, το δερματικό εξάνθημα, το έκζεμα, η κνίδωση, οι αναφυλακτικές και αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις ήταν λιγότερο συχνές.

Στην παιδική ηλικία, η επίμονη ναυτία και / ή ο έμετος ήταν συχνότερα, καθώς επίσης και σύνδρομο σπασμών, άγχος, ψευδαισθήσεις και μη φυσιολογική συμπεριφορά. Στην περίπτωση αυτή, όλες οι παραβιάσεις της ψυχικής γένεση σε παιδιά και εφήβους και το ρόλο του Tamiflu στην ανάπτυξή τους πάροδο (αυτά τα συμπτώματα μπορεί να οφείλονται σε τοξικές επιδράσεις των ιών και των μεταβολικών προϊόντων τους στην ανώριμη και ασταθής ψυχισμό των παιδιών και των εφήβων).

Tamiflu κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το Tamiflu ανήκει στην Β κατηγορία φαρμάκων από το FDA κατάταξης, η ταξινόμηση των τερατογόνο δράση των φαρμάκων στο αναπτυσσόμενο έμβρυο κατά την εφαρμογή αυτού του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Μια πλήρης σειρά μελετών σε ζώα δεν αποκάλυψε αρνητικές επιδράσεις του φαρμάκου, αλλά ταυτόχρονα δεν πραγματοποιήθηκε πλήρης μελέτη των επιδράσεων αυτού του φαρμάκου στο σώμα μιας έγκυος γυναίκας και του εμβρύου. Ως εκ τούτου, η χρήση αυτού του φαρμάκου κατά την εγκυμοσύνη εξαρτάται από το βαθμό της έκθεσης στον κίνδυνο παθογόνος ιός γρίπης στο έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, και με βάση την παθογένεια του στελέχους που προκαλείται από τις επιπλοκές της επιδημιολογικής κατάστασης και των πιθανών τερατογόνο δράση του φαρμάκου στο έμβρυο.

Η χρήση αυτού του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της γαλουχίας δεν είναι επίσης κατανοητή - κατά τη διάρκεια προκλινικών μελετών, ο ενεργός μεταβολίτης oselmavir διείσδυσε το γάλα των γαλακτοφόρων αρουραίων δημιουργώντας υποκλινικές συγκεντρώσεις στο μητρικό γάλα, πράγμα που συνεπάγεται διείσδυση του φαρμάκου στο σώμα του μωρού. Η ανάγκη για τη συνταγογράφηση του oseltamivir σε γυναίκες που θηλάζουν καθορίζεται από την παρουσία συντροφιλιών και την πιθανότητα επιπλοκών και την παθογένεια του στελέχους αυτού του ιού της γρίπης.

Αντενδείξεις

Οι απόλυτες αντενδείξεις για τη χρήση του Tamiflu είναι:

  • υπερευαισθησία στη δραστική ουσία του φαρμάκου ή σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου (βοηθητικό ή δημιουργώντας μορφή).
  • ασθενείς με νεφρική νόσο τελικού σταδίου (με κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη ή ίση με 10 ml / min).
  • πρόληψη της γρίπης σε παιδιά κάτω του ενός έτους.

Οι σχετικές αντενδείξεις για τη λήψη του Tamiflu είναι:

  • αντιμετώπιση της γρίπης σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους.
  • την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία, λόγω πιθανών δυσμενών επιδράσεων στο έμβρυο ή στο σώμα ενός νεογέννητου μωρού).

Εφαρμογή Tamiflu

Το αντιικό φάρμακο Tamiflu λαμβάνεται από το στόμα με ή χωρίς τροφή, τα παιδιά και οι ασθενείς ηλικιωμένους, τα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα και διαταραχές του πεπτικού συστήματος και των οργάνων των νεφρών ενθαρρύνονται για να πάρουν το φάρμακο την ώρα του φαγητού λόγω βελτιωμένη ανεκτικότητα.

Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της γρίπης (τύπου Α και Β), της γρίπης των πτηνών και των χοίρων, και υπάρχει μείωση της σοβαρότητας της πορείας της νόσου και της συχνότητας εμφάνισης βακτηριακών επιπλοκών.

Κάψουλες Tamiflu και αναστολή

Το Tamiflu παράγεται από την ελβετική φαρμακευτική εταιρεία Hoffman La Roche σε δύο μορφές δοσολογίας:

  • σε κάψουλες ζελατίνης με την ένδειξη "ROCHE" (στο σώμα) που περιέχει 98,9 mg φωσφορικής οσελταμιβίρης (75 mg ανά oseltamivir).
  • σε κάψουλες των 30 και 45 χιλιοστογράμμων oseltamivir.
  • σε σκόνη για την παρασκευή εναιωρημάτων που περιέχουν 12 χιλιοστόγραμμα oseltamivir σε 1 χιλιοστόλιτρο εναιωρήματος (για παιδιά μεγαλύτερα του ενός έτους).

Ενήλικες, έφηβοι ή παιδιά άνω των τριών ετών (που μπορούν να πάρουν ένα ενθυλακωμένο φάρμακο) Το Tamiflu συνταγογραφείται με τη μορφή κάψουλων σκληρής ζελατίνης των 35, 40 και 75 mg ανά oseltamivir. Τα παιδιά ηλικίας κάτω των τριών ετών και οι ασθενείς που, λόγω ορισμένων λόγων, δεν μπορούν να πάρουν ένα ενθυλακωμένο φάρμακο - λαμβάνουν θεραπεία υπό μορφή εναιωρήματος με επανυπολογισμό της δόσης. Επίσης, απουσία εναιωρήματος στο φαρμακείο ή παρουσία σημείων "γήρανσης" καψουλών που εμφανίζονται μετά από πέντε χρόνια αποθήκευσης του φαρμάκου (αυξημένη ευθραυστότητα ή άλλες φυσικές διαταραχές του ζελατινώδους κελύφους), γεγονός που δεν επηρεάζει ούτε την αποτελεσματικότητα ούτε την ασφάλεια αυτού του φαρμάκου προετοιμάστε μόνοι σας την ανάρτηση. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να ανοίξετε την κάψουλα, να ρίξετε τα περιεχόμενά της σε ένα κατάλληλο γλυκαντικό προϊόν για να αποκρύψετε την πικρή γεύση (όσο το δυνατόν περισσότερο σε ποσότητα ενός κουταλακιού). Αυτό μπορεί να είναι σιρόπι σοκολάτας, μέλι, ζάχαρη, προηγουμένως διαλυμένο σε νερό, συμπυκνωμένο γάλα, γιαούρτι ή μήλο. Ανακατέψτε καλά το φάρμακο και το σιρόπι και δώστε στον ασθενή την ίδια στιγμή. Χρησιμοποιήστε το μείγμα αμέσως μετά το μαγείρεμα.

Θεραπεία με Tamiflu

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας με αντιιικά φάρμακα αυξάνει σε πρώιμο φάρμακο ραντεβού, ωστόσο λήψη Tamiflu πρέπει να αρχίσει το αργότερο 48 ώρες μετά τα πρώτα συμπτώματα των συμπτωμάτων της νόσου (κόπωση, πυρετός, κακουχία, αρθραλγίες, επίμονο πονοκέφαλο, μυϊκούς πόνους, φτέρνισμα, καταρροή, ξηρό βήχα ).

  1. Εφήβους ηλικίας 12 ετών και άνω και σε ενήλικες ασθενείς εκχωρηθεί Tamiflu στόματος δόση των 75 mg του φαρμάκου δύο φορές την ημέρα για τουλάχιστον κατά τη διάρκεια των πέντε ημερών.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η αύξηση της ημερήσιας δόσης που υπερβαίνει τα 150 χιλιοστογραμμάρια δεν οδηγεί σε αύξηση του αντιϊικού αποτελέσματος, αλλά μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών και υπερδοσολογίας του φαρμάκου.

  1. Τα παιδιά ηλικίας 8 ετών και άνω, που έχουν σωματικό βάρος άνω των 40 κιλών, μπορούν να λάβουν θεραπεία - μία κάψουλα (75 χιλιοστογραμμάρια) 2 φορές την ημέρα. Η διάρκεια του φαρμάκου καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό.
  2. Παιδιά ηλικίας 1 και άνω:

- η λήψη Tamiflu σε εναιώρημα για χορήγηση από το στόμα ή κάψουλες των 30 και 45 χιλιοστογραμμάρια συνιστάται.