Εξιδρωματική μέση ωτίτιδα: συμπτώματα και θεραπεία

Η εξιδρωματική μέση ωτίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος του μέσου ωτός που έχει μη μολυσματικό χαρακτήρα εμφάνισης. Για την ασθένεια χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό του εξιδρώματος (υγρή συγκολλητική σύσταση) στην κοιλότητα του αυτιού, τη γρήγορη συσσώρευση του, οδηγώντας σε μείωση και πλήρη απώλεια ακοής. Η εξιδρώτρια ωτίτιδα είναι πονηρή επειδή είναι δυνατόν να την διαγνώσει σε ένα μεταγενέστερο στάδιο λόγω της απουσίας σοβαρών συμπτωμάτων.

Αιτίες της νόσου

Η εξιδρωματική μέση ωτίτιδα στα παιδιά συμβαίνει στο 90% των περιπτώσεων. Ο μεγαλύτερος αριθμός ασθενών είναι μεταξύ 3 και 6 ετών, η δεύτερη κατηγορία είναι μεταξύ 6 και 15 ετών. Αυτό οφείλεται στην ευπάθεια του ακουστικού αναλυτή και στην εξασθένιση της ασυλίας.

Η ασθένεια πήρε το όνομά της από τον παθολογικό σχηματισμό εξιδρώματος - ορρού υγρού. Κανονικά, είναι έξοδος από το σώμα στο φυσιολογικό επίπεδο, αλλά σε επαφή με μόλυνση και φλεγμονή της ευσταχιανής σάλπιγγας λαμβάνει χώρα διόγκωση του βλεννογόνου, εμποδίζοντας τη διαδικασία. Το συσσωρευμένο εξίδρωμα είναι ένα ιδανικό περιβάλλον για την ανάπτυξη βακτηριδίων, το οποίο εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της οξείας φάσης της νόσου.

Οξεία εξιδρωματική ωτίτιδα συμβαίνει για διάφορους λόγους:

  • μειωμένη ανοσία στις χρόνιες ασθένειες.
  • αλλεργικές αντιδράσεις.
  • οξεία ασθένεια της ιογενούς αιτιολογίας.
  • που ζουν σε αντίξοες συνθήκες και / ή σε περιοχές με κακή οικολογία.

Υπάρχουσες μορφές της νόσου

Οι γιατροί διακρίνουν τρεις μορφές παθολογίας:

  1. Πικάντικο Το αρχικό στάδιο της νόσου, που διαρκεί έως 8 εβδομάδες.
  2. Χρόνια. Η χρόνια εξιδρωματική μέση ωτίτιδα εμφανίζεται όταν δεν αντιμετωπίζεται για 8 εβδομάδες από την εμφάνιση της νόσου.

Κατά τύπο διαιρείται σε:

  1. Μοναδική εξιδρωματική ωτίτιδα.
  2. Διμερής εξιδρωματική ωτίτιδα.

Ο δεύτερος τύπος παθολογίας είναι πιο συνηθισμένος. Καλύπτει και τα δύο αυτιά, μειώνοντας σημαντικά την οξύτητα της ακοής.

Κλινικές εκδηλώσεις της νόσου

Ο κίνδυνος της νόσου έγκειται στα κρυμμένα συμπτώματα. Προσδιορίστε τον εαυτό σας δύσκολο, το οξύ στάδιο περνάει χωρίς έντονες κλινικές εκδηλώσεις. Τα κύρια συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  • προοδευτική απώλεια ακοής.
  • συμφόρηση του αυτιού ή και των δύο αυτιών.
  • στο αυτί που βάζετε, την ακουστότητα της δικής σας φωνής.
  • ο ήχος της εκτόξευσης ή της μετάγγισης του νερού στα αυτιά.
  • ρινική συμφόρηση.

Η εξιδρωματική μέση ωτίτιδα στα παιδιά είναι πιο δύσκολη στη διάγνωση. Αν ένας ενήλικας παρατηρήσει ασυνήθιστες αλλαγές και δυσφορία στα αυτιά, το παιδί μπορεί να μην τον προσέχει, αν δεν φέρει πόνο και δυσφορία.

Εάν ο ασθενής έχει χρόνια εξιδρωματική ωτίτιδα, τα συμπτώματα επιμένουν. Και όσο περισσότερο δεν υπάρχει θεραπεία, τόσο χειρότερη γίνεται η ακοή.

Πορεία του σταδίου της νόσου

Τα συμπτώματα και η θεραπεία της νόσου εξαρτώνται από το στάδιο της ωτίτιδας. Οι γιατροί διακρίνουν 4 μορφές παθολογίας.

  1. Αρχικό. Χαρακτηρίζεται από φλεγμονή και μείωση του εξαερισμού στον Eustachian σωλήνα. Η διάρκεια του αρχικού σταδίου είναι περίπου 4 εβδομάδες. Τα συμπτώματα είναι σχεδόν απόντα, υπάρχει μια ελαφριά απώλεια ακοής, η ακρόαση της φωνής του στο κεφάλι.
  2. Εκκριτικό. Για το δεύτερο στάδιο χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό υγρού στην κοιλότητα του αυτιού. Από τα συμπτώματα, υπάρχει μια αίσθηση του πιτσίλισμα νερού, βαρύτητα και πίεση. Η εκκριτική φάση μπορεί να διαρκέσει περίπου ένα χρόνο.
  3. Βλεννογόνο. Το εξίδρωμα καθίσταται ιξώδες, συμβαίνει απώλεια ακοής. Η αίσθηση της μετάγγισης του νερού εξαφανίζεται, εμφανίζεται θόρυβος. Η διάρκεια της σκηνής είναι περίπου 2 χρόνια.
  4. Ίχνη. Η βλέννα παράγεται σε μικρές ποσότητες και εξαφανίζεται εντελώς. Υπάρχει απώλεια ακοής. Διαρκεί περισσότερο από 2 χρόνια.

Κίνδυνος και επιπλοκές

Η χρόνια μορφή της νόσου πηγαίνει στο επόμενο στάδιο - συγκολλητική μέση ωτίτιδα. Όταν βρίσκεται στα ακουστικά κανάλια σχηματίζονται συμφύσεις που καλύπτουν την κοιλότητα. Άλλες επιπλοκές είναι δυνατές:

  • επαναλαμβανόμενη οξεία μέση ωτίτιδα.
  • υποτροπή της χρόνιας μέσης ωχρινοποιητικής μέσης?
  • διάτρηση του τυμπάνου.
  • μαστοειδίτιδα.

Η χρόνια διηρητική εξιδρωματική μέση ωτίτιδα στα παιδιά οδηγεί σε ψυχική και διανοητική καθυστέρηση, μειωμένη λειτουργία ομιλίας και κώφωση.

Μέθοδοι θεραπείας παθολογίας

Η θεραπεία αποσκοπεί στην εξάλειψη της αιτίας, η οποία προκάλεσε τη στασιμότητα μιας ιξώδους ουσίας και την απομάκρυνση της φλεγμονής για την αποκατάσταση των λειτουργιών του ακουστικού.

Φαρμακευτική θεραπεία

Προσδιορίστε τον τρόπο θεραπείας της εξιδρωματικής οξείας μέσης ωτίτιδας που μπορεί να ωθήσει τον γιατρό μετά τη διάγνωση. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς, το στάδιο της παθολογίας και τις αλλαγές που έχουν συμβεί στην κοιλότητα του αυτιού. Για την εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας και την ομαλοποίηση της παραγωγής του εξιδρώματος, χρησιμοποιούνται φάρμακα:

  1. Τα μη στεροειδή φάρμακα - αυτά περιλαμβάνουν τις σταγόνες των αυτιών και τους αντιπυρετικούς παράγοντες.
  2. Βλεννολυτικά, αραιώνοντας και διευκολύνοντας την έξοδο του υγρού.
  3. Αντιισταμινικά. Είναι συνταγογραφούμενα για παιδιά με αλλεργίες.
  4. Ρινικές σταγόνες για την εξάλειψη της ρινικής συμφόρησης.
  5. Απολυτικά και βότανα που έχουν ηρεμιστικό αποτέλεσμα.

Η θεραπεία της εξιδρωματικής ωτίτιδας σε παιδιά και ενήλικες μπορεί να πραγματοποιηθεί με τη χρήση αντιβιοτικών, εάν ενωθούν με μια δευτερογενή λοίμωξη που προκαλείται από βακτήρια. Σε άλλες περιπτώσεις, δεν απαιτείται αντιβιοτική θεραπεία.

Φυσιοθεραπεία

Για να αυξηθεί η βατότητα του Ευσταχιακού σωλήνα, συνιστώνται φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες. Αυξάνουν την επίδραση της φαρμακευτικής θεραπείας, συμβάλλουν στη μείωση της φλεγμονής και την πρόληψη των επιπλοκών. Για τη θεραπεία οξείας διμερούς εξιδρωματικής μέσης ωτίτιδας, συνταγογραφούνται οι διαδικασίες:

  • ηλεκτροφόρηση με παρασκευάσματα της στεροειδούς τους ομάδας.
  • υπερηχογράφημα.
  • μαγνητική θεραπεία.
  • πνευμονική μάζα;
  • θεραπεία με λέιζερ.

Χειρουργική επέμβαση

Η εξιδρωματική ωτίτιδα του μεσαίου αυτιού προκαλεί απόφραξη του ευσταχιακού σωλήνα. Και για να εξαλειφθεί η αιτία αυτής της διαδικασίας, απαιτείται μερικές φορές χειρουργική επέμβαση, η οποία συνεπάγεται:

  • ευθυγράμμιση του ρινικού διαφράγματος.
  • απομάκρυνση των αμυγδαλών ·
  • αφαίρεση ιξώδους υγρού από την κοιλότητα του αυτιού (που κρατείται μία φορά).
  • την αποδέσμευση της τυμπανικής κοιλότητας με εξιδρωματική μέση ωτίτιδα, απαραίτητη για τη δημιουργία τεχνητού αερισμού της κοιλότητας του αυτιού και την εισαγωγή φαρμάκων.

Λαϊκή ιατρική

Εγχώρια θεραπεία με παραδοσιακή ιατρική είναι δυνατή μετά από διαβούλευση με το γιατρό. Η χρήση συνταγών με βάση τα βότανα και άλλα φυσικά συστατικά είναι δυνατή σε συνδυασμό με την παραδοσιακή θεραπεία.

  • Τρίψτε τα φύλλα της Kalanchoe και προσθέστε φυτικό έλαιο, αφήστε το να παρασκευαστεί για 3-4 εβδομάδες. Λιπάνετε την προκύπτουσα κοιλότητα του μίγματος του αυτιού.
  • Ελαφρώς θερμαίνετε το πονόχρωμο αυτί και λιπαίνετε το εσωτερικό με λίπος κουνελιού.
  • Πιέστε το χυμό από τα κρεμμύδια, θερμαίνεται μέχρι βρασμού σε ένα κουταλάκι του γλυκού και θάβετε στο αυτί μετά από ψύξη.
  • Προετοιμάστε ένα αφέψημα από βότανα: ραβδώσεις, φολαντίνη, ευκάλυπτο, λεβάντα, πικραλίδα. Αφήστε για το βάμμα σε ένα θερμοσάκι για 8 ώρες. Πάρτε μέσα και βάλτε στο αυτί με βαμβάκι σφουγγαρίσματος βυθισμένο σε ζωμό.

Μέθοδοι πρόληψης για ενήλικες και παιδιά

Μέση εξιδρωματική μέση ωτίτιδα μπορεί να προληφθεί με έγκαιρη θεραπεία των ασθενειών των αυτιών, υποστήριξη ανοσίας και αποκλεισμός των κακών συνηθειών. Τα παιδιά από νεαρή ηλικία πρέπει να ενσταλάξουν μια αγάπη για τον αθλητισμό, τη διατροφή.

Η εξιδρωματική μέση ωτίτιδα στους ενήλικες είναι λιγότερο συχνή από ότι στα παιδιά. Η ασθένεια μπορεί να είναι ασυμπτωματική για μεγάλο χρονικό διάστημα, γεγονός που περιπλέκει τη διάγνωση. Ως εκ τούτου, είναι εξαιρετικά σημαντικό να προσδιοριστεί έγκαιρα η παθολογία για να λάβετε ειδική ιατρική βοήθεια και να αποφύγετε επιπλοκές.

Εξιδρωματική μέση ωτίτιδα (serous otitis)

Η εξιδρωματική μέση ωτίτιδα (γνωστή και ως εκκριτική ή ορολογική ωτίτιδα, κολλώδες αυτί) είναι ένα κοινό φαινόμενο σε ενήλικες και παιδιά. Αυτή η ασθένεια είναι γεμάτη με επίμονη απώλεια ακοής και κώφωση. Συχνά η αιτία τέτοιων επιπλοκών είναι η καθυστερημένη ανίχνευση της νόσου, η οποία σχετίζεται με την απουσία έντονων συμπτωμάτων.

Τι είναι η εξιδρωματική μέση ωτίτιδα;

Διάγνωση της ασθένειας του μέσου ωτός

Αυτός ο τύπος ωτίτιδας θεωρείται το στάδιο 2 μετά από καταρροϊκό. Η εξιδρωματική μέση ωτίτιδα χαρακτηρίζεται από φλεγμονή της βλεννώδους μεμβράνης του μέσου ωτός, συνοδευόμενη από αυξημένη έκκριση του ορού υγρού (εξιδρώματος) σε σχέση με την εξασθενημένη βατότητα από τον ευσταχιακό (ή ακουστικό) σωλήνα. Όπως γνωρίζετε, αυτός ο σωλήνας συνδέει την τυμπανική κοιλότητα με το ρινοφάρυγγα. Ο αέρας εισέρχεται στο αυτί μέσα από αυτό, και το θείο και η βλέννα βγαίνουν από αυτό, το οποίο εκκρίνεται συνεχώς από την βλεννογόνο μεμβράνη για να προστατεύει το αυτί από τα βακτηρίδια.

Εάν ο αυλός του ακουστικού σωλήνα έχει μπλοκαριστεί, η βλέννα θα αρχίσει να συσσωρεύεται στο αυτί. Η στασιμότητα των υγρών οδηγεί σε επιδείνωση της αγωγιμότητας των ήχων και επίσης αυξάνει την πιθανότητα μιας δευτερογενούς μόλυνσης. Αν δεν ξεκινήσετε τη θεραπεία, η βλέννα θα αρχίσει να πυκνώνει και να μετατραπεί σε πύον.
Επίσης, λόγω της στένωσης του ευσταχιακού σωλήνα, ο αέρας δεν εισέρχεται στην τυμπανική κοιλότητα. Δημιουργείται κενό, το τύμπανο διογκώνεται και αποσύρεται. Αυτοί οι παράγοντες επηρεάζουν αρνητικά την κατάσταση της ακοής.

Η serous otitis στα παιδιά έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Μπορείτε να τα γνωρίσετε ακολουθώντας τον σύνδεσμο.

Τύποι εξιδρωτικής (serous) ωτίτιδας

Υπάρχουν δύο μορφές της νόσου: οξεία και χρόνια. Η οξεία εξιδρωματική μέση ωτίτιδα είναι πιο συχνή. Συνήθως περνάει μετά την αποκατάσταση της βατότητας του ακουστικού σωλήνα. Υπό την επίδραση παραγόντων όπως η μειωμένη ανοσία και οι ακατάλληλες μέθοδοι θεραπείας, η οξεία μορφή μπορεί να καθυστερήσει. Εάν τα συμπτώματα παραμείνουν μετά από ένα μήνα και περισσότερο, ή ένα άτομο έχει 2-3 υποτροπές σε ένα χρόνο, τότε μιλούν για χρόνια εξιδρωματική ωτίτιδα.

Η φλεγμονώδης διαδικασία στο μέσο αυτί σε χρόνια ωτίτιδα δεν εξαφανίζεται τελείως. Το επίμονο οίδημα αντικαθίσταται από υπερτροφία της βλεννογόνου μεμβράνης. Η παρατεταμένη σύσπαση του τυμπανιού επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση των μυών του. Η βλέννα γίνεται ιξώδης, κολλάει στα τοιχώματα της τυμπανικής κοιλότητας και των ακουστικών οστικών. Όλα αυτά συνοδεύονται από την αύξηση της απώλειας ακοής αφενός. Συχνά, η παρατεταμένη ορολογική ωτίτιδα μετατρέπεται σε κόλλα, η οποία χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση προσφύσεων και ουλών ιστών.

Εάν η φλεγμονή έχει επηρεάσει μόνο ένα αυτί, τότε η ωτίτιδα ονομάζεται μονομερής. Μία πιο σοβαρή μορφή της νόσου θεωρείται διμερής εξιδρωματική μέση ωτίτιδα, επειδή η ήττα και των δύο αυτιών είναι πιο οδυνηρή, είναι πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί και συνεπάγεται πλήρη κώφωση.

Εξιδρωματική μέση ωτίτιδα: αιτίες

Η πιο συνηθισμένη αιτία της οροειδούς ωτίτιδας είναι οι ΟΝΤ ασθένειες που επηρεάζουν τον Ευσταχιανό σωλήνα. Αυτά περιλαμβάνουν:

Σε τέτοιες ασθένειες, βακτήρια από τη μύτη ή το λαιμό μπορούν να εξαπλωθούν στον ακουστικό σωλήνα και να προκαλέσουν πρήξιμο. Η αιτία της εξιδρωματικής ωτίτιδας γίνεται μερικές φορές ιούς. Κατά τη διάρκεια γρίπης ή κρυολογήματος, όταν η ανοσία μειώνεται αισθητά, είναι πιθανό να αναπτυχθεί φλεγμονή σε οποιοδήποτε μέρος του αυτιού.

Συχνά, μια παραβίαση της διαπερατότητας του σωλήνα γίνεται συνέπεια μη-μολυσματικών παραγόντων, για παράδειγμα: πολυπόση, όγκοι, αθηναίτιδα, τραύμα, καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος. Σε πολλές περιπτώσεις παρατηρείται ανάπτυξη ορρού ωτίτιδας στο πλαίσιο αλλεργικών διεργασιών στη μύτη.

Τι προκαλεί εξιδρωματική μέση ωτίτιδα; Η εμφάνιση της νόσου συμβάλλει στη μείωση της αντοχής του σώματος. Αυτό επηρεάζεται από διάφορες χρόνιες και συστηματικές ασθένειες, υποσιτισμό και κακές συνήθειες. Η ανοσία μειώνεται σημαντικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οπότε η ωτίτιδα σε έγκυες γυναίκες δεν είναι ασυνήθιστη.

Μέση ωτίτιδα: συμπτώματα

Αυτή η μορφή ωτίτιδας χαρακτηρίζεται από την απουσία προφανών ενδείξεων, όπως ο πόνος, ο πυρετός και η απόρριψη στο κανάλι του αυτιού.
Τα πρώτα συμπτώματα της εξιδρωματικής ωτίτιδας είναι η συμφόρηση στα αυτιά, η ακοή. Πολλοί παραπονούνται ότι ακούν τη δική τους φωνή. Καθώς συσσωρεύεται υγρό, αναπτύσσονται οι εμβοές και η πίεση. Στα αυτιά "γουργουρίζει". Η απώλεια ακοής αυξάνεται. Συχνά η ασθένεια συμβαίνει μαζί με ρινική συμφόρηση και ρινική καταρροή.

Όταν ένα άτομο κάνει κατάποση, μάσημα, κινήσεις φτέρνα - ο αυλός του σωλήνα διευρύνεται ελαφρώς και η συμφόρηση των αυτιών περνά προσωρινά.
Εάν ο χρόνος για να αρχίσει η θεραπεία, και για να αποκατασταθεί η βατότητα του Ευσταχιακού σωλήνα, τότε αυτά τα συμπτώματα της οροειδούς ωτίτιδας περνούν. Με παρατεταμένη διαδικασία και μετάβαση στη συγκολλητική μορφή, υπάρχει συνεχής απώλεια ακοής.

Διάγνωση οροειδούς ωτίτιδας

Το πρώτο πράγμα που θα κάνει ο γιατρός είναι να εξετάσει το τύμπανο. Με τη βοήθεια ενός ωτοσκοπίου με ένα οπτικό σύστημα, η ΟΝT θα μπορεί να αποκαλύψει τα χαρακτηριστικά σημάδια της ορροζής φλεγμονής: το τύμπανο φαίνεται τραβηγμένο, με σαφή περιγράμματα και διαστελλόμενα αγγεία. το χρώμα του αλλάζει αμέσως σε γκρι, κατόπιν σε μπλε ή καφέ.

Αυτά τα δεδομένα και τα παράπονα των ασθενών παρέχουν τη βάση για τη διάγνωση της εξιδρωματικής μέσης ωτίτιδας. Επιπλέον, εκτελούνται οι ακόλουθες δοκιμές όπως απαιτείται:

  • εκτονώνοντας τον ακουστικό σωλήνα. Η άκρη του ελαστικού μπαλονιού εισάγεται ερμητικά στο ρουθούνι του ασθενούς και ο αέρας περνά μέσα από αυτό. Ο αέρας εισέρχεται στο σωλήνα της Ευσταχίας, και κατά μήκος της στην τυμπανική κοιλότητα. Η απουσία οποιωνδήποτε ήχων και κραδασμών από το τύμπανο δείχνει πλήρη απόφραξη του σωλήνα.
  • τυμπανομετρία. Αυτή είναι μια μέθοδος για την αξιολόγηση της πίεσης στην τυμπανική κοιλότητα, της λειτουργίας του τύμπανου, των ακουστικών οστικών και του ακουστικού σωλήνα. Εκτελέστε τυμπανομετρία χρησιμοποιώντας έναν αισθητήρα, ο οποίος είναι εγκατεστημένος στο κανάλι του αυτιού. Μια αντλία, η γεννήτρια ήχου και το μικρόφωνο είναι συνδεδεμένες στη συσκευή. Με τη βοήθεια της γεννήτριας δίδονται ήχοι συγκεκριμένου βήματος, η αντλία αλλάζει την πίεση στο κανάλι του αυτιού και το μικρόφωνο καταγράφει τα σήματα επιστροφής που αντανακλώνται από τα τοιχώματα του μέσου ωτός και του τυμπάνου. Σύμφωνα με το τυμπανόγραμμα, ο γιατρός καθορίζει την κινητικότητα της μεμβράνης και των οστικέλων, την παρουσία ρευστού και άλλων ανωμαλιών. Αυτός ο τύπος έρευνας είναι ιδιαίτερα απαραίτητος για τη διάγνωση χρόνιας εξιδρωματικής μέσης ωτίτιδας. Η συνολική τυμπανομετρία πραγματοποιείται σε 10 λεπτά.
  • ακουομετρία. Μια τέτοια μελέτη ακρόασης θα βοηθήσει να προσδιοριστεί με ακρίβεια η οξύτητα της ακοής και να ανιχνευθεί η απώλεια της. Η ακουομετρία δεν είναι μια περίπλοκη διαδικασία. Ο ασθενής μεταφέρεται σε μια ηχομονωμένη κάμερα, τοποθετούνται ακουστικά, στους οποίους ακούγονται ήχοι διαφορετικού ήχου. Ένα πρόσωπο πρέπει να σηματοδοτήσει όταν ακούει κάτι. Ελέγξτε έτσι την αγωγιμότητα του αέρα. Στη συνέχεια, χρησιμοποιώντας μια συσκευή που είναι προσαρτημένη στο κεφάλι, παράγονται ήχοι δόνησης και καθορίζεται η κατάσταση της οστικής αγωγής.

Η εξιδρωματική μέση ωτίτιδα σε ένα παιδί είναι πιο δύσκολο να διαγνωσθεί, αφού τα μωρά δεν μπορούν να περιγράψουν με ακρίβεια τι ενδιαφέρονται.

Εξιδρωματική μέση ωτίτιδα: θεραπεία

Η θεραπεία της εξιδρώτριας ωτίτιδας στους ενήλικες πρέπει να είναι πλήρης, συμπεριλαμβανομένης της αντιφλεγμονώδους θεραπείας και της αποκατάστασης της βαριάς μορφής του ακουστικού σωλήνα.

Συχνά, η ασθένεια προχωράει στο βάθος των χρόνιων ρινικών ασθενειών, γι 'αυτό είναι απαραίτητο να αποκατασταθεί η ρινική αναπνοή για να θεραπευτεί. Οι γιατροί πραγματοποιούν την απομάκρυνση των πολυπόδων, την εκτομή ατροφικών περιοχών, την αδενοτομία ή άλλες επεμβάσεις απολύμανσης. Όταν ο κόλπος πλένει τα άνω τοιχώματα. Εάν ένας ασθενής έχει αλλεργική ρινίτιδα, τότε θα χρειαστεί θεραπεία απευαισθητοποίησης. Με την παρουσία της ARVI τα φροντίζουν απαραιτήτως.

Σε πολλές περιπτώσεις, μετά από τη θεραπεία ασθενειών της μύτης και του λαιμού, βελτιώνεται η λειτουργία του σωλήνα Ευσταχίας και το εξίδρωμα βγαίνει από το μέσο αυτί. Εάν αυτό δεν συμβεί ή υπάρχει κίνδυνος απώλειας ακοής, να συνταγογραφήσετε τέτοιες διαδικασίες:

  • εμφύσηση ή καθετηριασμό του ευσταχιακού σωλήνα. Το ξέσπασμα σύμφωνα με τον Politzer, το οποίο γίνεται για διαγνωστικούς σκοπούς, έχει επίσης θεραπευτικό αποτέλεσμα. Η ροή αέρα ανοίγει τον αυλό του ακουστικού σωλήνα και χτυπά τη βλέννα, η οποία είναι κολλημένη στους τοίχους του. Το εξίδρωμα εξέρχεται μέσω της μύτης. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η εμφύσηση δεν βοηθάει, τότε καταφεύγουν στον καθετηριασμό - εισάγεται ένας καθετήρας μέσω της μύτης, ο οποίος πέφτει απευθείας στο άνοιγμα του ακουστικού σωλήνα και ρίχνει ένα διάλυμα αδρεναλίνης ή υδροκορτιζόνη για να ανακουφίσει το πρήξιμο. Για πολλές από αυτές τις διαδικασίες, είναι δυνατόν να ξεπλυθούν τα πιο αποξηραμένα κομμάτια βλέννας. Ο καθετηριασμός χρησιμοποιείται για τη θεραπεία χρόνιας εξιδρωματικής μέσης ωτίτιδας. Δεν μπορεί να γίνει αν υπάρχει διάτρηση στο τύμπανο. Και οι δύο διαδικασίες διεξάγονται μετά από αναισθησία της ρινικής κοιλότητας για την αποφυγή του πόνου.
  • ηλεκτροφόρηση. Αυτός είναι ένας τύπος φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών, κατά τη διάρκεια των οποίων χρησιμοποιείται ένα ηλεκτρόδιο συνεχούς ρεύματος που εισάγεται στο κανάλι του αυτιού. Ένα στρώμα φαρμάκων εφαρμόζεται σε αυτό (συνήθως χρησιμοποιείται Lidasa), το οποίο υπό τη δράση του ρεύματος διεισδύει στα βαθύτερα στρώματα του δέρματος. Έτσι, έρχεται άμεσα, αυξάνοντας την αποτελεσματικότητα και τη διάρκεια. Η ηλεκτροφόρηση στην εξιδρώτρια ωτίτιδα έχει καλή αντιφλεγμονώδη και αναλγητική δράση. Η μικροκυκλοφορία της κυκλοφορίας του αίματος και των λεμφαδένων βελτιώνεται, οι μύες χαλαρώνουν, η διαδικασία αναγέννησης ιστών επιταχύνεται. Θα χρειαστούν περίπου 12 συνεδρίες 10-20 λεπτών.
  • πνευμονική μάζα του τυμπάνου. Είναι κατασκευασμένο χρησιμοποιώντας μια συσκευή που δημιουργεί αρνητική και θετική πίεση στο κανάλι του αυτιού. Οι χειρισμοί αυτοί αποσκοπούν στη βελτίωση της κινητικότητας του τυμπανιού. Το μασάζ μπορεί να γίνει ανεξάρτητα με την τοποθέτηση μιας παλάμης στο αυτί σας για να δημιουργηθεί πίεση. Αφαιρέστε και επανατοποθετήστε το χέρι σας μετά από μερικά δευτερόλεπτα περίπου 10 φορές.
  • μασάζ στο στόμα του φάρυγγα του ακουστικού σωλήνα. Κάποια αποτελέσματα προκύπτουν από τέτοιες ασκήσεις: είναι απαραίτητο να πραγματοποιούνται κινήσεις κατάποσης και μάσησης 10 φορές, κατόπιν χασμουριούνται 10 φορές. Κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας «γυμναστικής», το στόμα του ακουστικού σωλήνα ανοίγει, τα αυτιά γίνονται βουλωμένα. Πρέπει να το επαναλαμβάνετε τακτικά, κάθε μέρα.
  • ακτινοβολία λέιζερ. Από τον τίτλο είναι σαφές ότι τα αυτιά ακτινοβολούνται με λέιζερ. Αυτή είναι μια ανώδυνη και απλή διαδικασία. Η ροή ενέργειας που συλλέγεται στη δοκό κατευθύνεται σε συγκεκριμένα σημεία. Ενεργοποιεί τις βιοχημικές διεργασίες στους ιστούς, έτσι ώστε το οίδημα και η φλεγμονή να περάσουν γρηγορότερα. Η πορεία της θεραπείας με λέιζερ είναι 8-12 συνεδρίες.

Για τη θεραπεία της παρατεταμένης ωτίτιδας είναι χρήσιμο να επισκεφθείτε τα ιαματικά θέρετρα. Όσο πιο γρήγορα ξεκινήσετε τη θεραπεία των διμερών εξιδρωματικών μέσων ωτίτιδας, τόσο πιο επιτυχημένη θα είναι!

Εάν υπάρχουν συμπτώματα όπως ρινική συμφόρηση και ρινική καταρροή, χρησιμοποιήστε σταγόνες αγγειοσυσταλτικού για τη μύτη. Στο φαρμακείο θα βρείτε πολλά ναρκωτικά: Nazol, Sanorin, Nazivin, Tizin, κλπ. Η αποτελεσματικότητα των ρινικών παραγόντων με γλυκοκορτικοειδή (Nasonex, Flixonase) έχει επίσης αποδειχθεί. Τέτοιες σταγόνες στην εξιδρωματική ωτίτιδα συμβάλλουν στη βελτίωση της ρινικής αναπνοής και στην ανακούφιση του πρηξίματος στον ακουστικό σωλήνα. Τα βλεννολυτικά χρησιμοποιούνται για τη λείανση της βλέννας (ρινικές σταγόνες ή σπρέι Sinuforte, Rinofluimucil).

Σε περίπτωση αλλεργικού οιδήματος, συνταγογραφούνται αντιισταμινικά (αντιαλλεργικά) φάρμακα: Suprastin, Zyrtec. Ένα σημαντικό σημείο για τα άτομα με εξασθενημένη ασυλία είναι η ενδυνάμωσή του. Για να το κάνετε αυτό, συνταγογραφήστε βιταμίνες και ανοσοτροποποιητές.

Αυτές είναι οι κύριες μέθοδοι θεραπείας της εκκριτικής ωτίτιδας. Εάν επιθυμείτε, μπορείτε να καταφύγετε σε ομοιοπαθητικά φάρμακα. Εξιδρωματική ωτίτιδα και ομοιοπαθητική - τα πράγματα είναι αρκετά συμβατά, αλλά είναι καλύτερα ότι ένας ειδικός επιλέγει το φάρμακο.

Εάν έχετε οξεία εξιδρωματική μέση ωτίτιδα, η θεραπεία περιλαμβάνει ορισμένες μεθόδους, αλλά όταν μετατραπεί σε μια πυώδη μορφή, χρειάζεστε εντελώς διαφορετικά φάρμακα. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή στην εμφάνιση απαλλαγής από το αυτί.

Πώς αντιμετωπίζεται η εξιδρωματική μέση ωτίτιδα αν οι συντηρητικές μέθοδοι δεν βοηθούν;

Εξιδρωματική μέση ωτίτιδα: χειρουργική επέμβαση

Εάν δεν υπάρχει βελτίωση μετά τη θεραπεία με τις μεθόδους που περιγράφονται παραπάνω, τότε πραγματοποιείται η παρακέντηση του τυμπανιού. Πρόκειται για μια απλή διαδικασία κατά τη διάρκεια της οποίας μια μεμβράνη τρυπιέται με βελόνα με τοπική αναισθησία, προκειμένου να απελευθερωθεί από το εξίδρωμα. Μετά από μια παρακέντηση, το υγρό από το αυτί αναρροφάται με μια σύριγγα, πλένεται με υδροκορτιζόνη και εμφανίζεται ανάκτηση. Εάν το εξίδρωμα είναι πολύ παχύρρευστο, είναι δυνατόν να εισαχθούν παράγοντες διάσπασης ενζύμων. Όπως απαιτείται, οι χειρισμοί επαναλαμβάνονται αρκετές φορές. Στο τέλος, η τομή σφίγγεται από μόνη της ή σφραγίζεται με ειδική κόλλα ή κλείνει λειτουργικά.

Σε χρόνια φλεγμονή ή οξεία ορολογική ωτίτιδα, απαιτείται παρατεταμένη αποστράγγιση του τυμπάνου. Αυτό επιτυγχάνεται με την τοποθέτηση μιας διακλάδωσης στο στόμιο παρακέντησης μέσω του οποίου θα ρέει ρευστό. Το μαχαίρωμα με εξιδρώτηση της ωτίτιδας σας επιτρέπει να πλένετε τη κοιλότητα του μέσου ωτός με αντιβιοτικά και κορτικοστεροειδή. Αυτό συνεχίζεται μέχρις ότου η ωτοσκόπηση δείχνει ότι η φλεγμονώδης διαδικασία έχει εξαλειφθεί. Η διακλάδωση μπορεί να είναι αρκετός μήνες.

Συχνά, η επιθυμία για θεραπεία της εξιδρωματικής μέσης ωτίτιδας χωρίς χειρουργική επέμβαση οδηγεί σε σοβαρή απώλεια ακοής και ενδοκρανιακές επιπλοκές. Η δράση αποσκοπεί στην αποτροπή τέτοιων συνεπειών. Φυσικά, μόνο και μόνο επειδή δεν κρατάει. Αυτό απαιτεί ορισμένες ενδείξεις.

Όταν η ασθένεια εισέρχεται στο ινώδες στάδιο, καταφεύγουν στην αναδιοργάνωση του μέσου ωτός, καθώς άλλες μέθοδοι δεν θα παράγουν αποτελέσματα. Μια τέτοια ενέργεια εκτελείται μετά το άνοιγμα του τυμπάνου. Χρησιμοποιώντας ένα μικροσκόπιο, ο χειρουργός αφαιρεί τις κηλίδες και όλα τα μέρη του αυτιού που έχουν υποστεί μια αλλαγή. Στη συνέχεια αποκαθίστανται με τυμπανοπλαστική. Στο τέλος κλείστε το τύμπανο (myringoplasty). Αυτή είναι μια πολύ δύσκολη δουλειά, οι γιατροί δεν καταφέρνουν πάντα να αναδημιουργήσουν τη δομή του αυτιού με τέτοιο τρόπο ώστε να θεραπεύουν την απώλεια της ακοής.

Αντιβιοτικά και σταγόνες στα αυτιά με οροειδή ωτίτιδα

Συνήθως, οι γιατροί συνταγογραφούν αντιβιοτικά, κάτι που δεν είναι πάντοτε δικαιολογημένο. Αν η κατάσταση του ασθενούς δεν είναι σοβαρή, τότε μπορείτε να προσπαθήσετε να ανακάμψετε χωρίς τη χρήση τέτοιων φαρμάκων. Φυσικά, σε περίπτωση μόλυνσης με επικίνδυνα βακτήρια ή ελλείψει βελτιώσεων από άλλους τύπους θεραπείας, τα αντιβιοτικά είναι απαραίτητα. Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται για εξιδρωματική μέση ωτίτιδα;

Πρώτα απ 'όλα, συνταγογραφείται με αμοξικιλλίνη ή με ένωση αμοξικιλλίνης και κλαβουλανικού οξέος. Αν δεν βοηθήσουν, χρησιμοποιήστε μακρολίδες ή φθοροκινολίνες (Cefuroxime, Clarithromycin, Αζιθρομυκίνη, Ciprofloxacin, Ofloxacin, κλπ.). Για να επιλέξετε το φάρμακο με βεβαιότητα - είναι απαραίτητο να περάσετε μια ανάλυση της βακτηριακής χλωρίδας και να προσδιορίσετε τον αιτιολογικό παράγοντα

Επιπρόσθετα, για τη θεραπεία της οροειδούς ωτίτιδας εφαρμόζονται σταγόνες για το αυτί με αντιβακτηριδιακή και αντιφλεγμονώδη δράση. Θα βρείτε τα ονόματά τους στον πίνακα.

Εξιδρωματική μέση ωτίτιδα

Η εξιδρωματική μέση ωτίτιδα (ESS) είναι μια ασθένεια στην οποία η συσσώρευση μη φυσιολογικού υγρού (εξιδρώματος) βρίσκεται στην κοιλότητα του μέσου ωτός έναντι του φλεγμονώδους περιβάλλοντος. Τις περισσότερες φορές, η εξιδρωματική μέση ωτίτιδα είναι συνέχεια της οξείας ωτίτιδας, όταν δεν υπάρχει επαρκής θεραπεία της τελευταίας.

Μπορείτε να διαγνώσετε και να θεραπεύσετε την εξιδρωματική μέση ωτίτιδα (ESD) στο Τμήμα Ωτορινολαρυγγολογίας K + 31.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα φωτεινά συμπτώματα δεν είναι χαρακτηριστικά της εξιδρωματικής ωτίτιδας, η οποία δημιουργεί μεγάλη πιθανότητα μετάβασης σε πιο σοβαρή μορφή συγκολλητικής μέσης ωτίτιδας.

Λόγοι

Η τυμπανική κοιλότητα εκδιώκεται από ένα στρώμα επιθηλιακών κυττάρων που παράγουν συνεχώς μικρή ποσότητα υγρού. Κανονικά, η περίσσεια αυτού του υγρού απομακρύνεται στη ρινική κοιλότητα μέσω του ακουστικού σωλήνα, μια παραβίαση της λειτουργίας αποστράγγισης της οποίας είναι η κύρια αιτία της εξιδρωτικής φλεγμονής του μέσου ωτός. Η εκροή υγρών μπορεί να παρεμποδιστεί από:

  • Ασθένειες του ίδιου του ακουστικού σωλήνα.
  • Δεν αντιμετωπίζεται με οξεία μέση ωτίτιδα με συντήρηση οίδημα.
  • Πύψη της βλεννώδους μεμβράνης της ρινικής επένδυσης στον τόπο όπου ανοίγει ο ακουστικός σωλήνας (ρινίτιδα)
  • Μηχανική απόφραξη της εκροής (αδενοειδή, καλοήθεις όγκοι, καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος).

Με τη συσσώρευση υγρού στο αυτί και μπορεί να προκαλέσει κάποια ιατρική παρέμβαση στη ρινική κοιλότητα (πλαστικό περίβλημα και διαφράγματα, αφαιρώντας όγκους επιπωματισμού ρινική κοιλότητα).

Κλινική ESP

Η μέση ωτίτιδα έχει τέσσερα κύρια στάδια:

Το καταρράχιο στάδιο της φλεγμονής του εξιδρωτικού αυτιού είναι πολύ παρόμοιο στα συμπτώματά του με την κλινική εικόνα της κλασσικής οξείας ωτίτιδας. Ορισμένοι ειδικοί θεωρούν αυτές τις έννοιες όμοιες.

Με την έναρξη στάδιο της εκκριτικής δραστηριότητας της φλεγμονής πεθαίνει μακριά, ωστόσο, η συνεχιζόμενη διόγκωση του ακουστικού σωλήνα εμποδίζει την κανονική εκροή του ρευστού από το μέσο ους, με αποτέλεσμα τη συσσώρευση του υγρού στην τελευταία.

Σε αυτό το στάδιο, τα συμπτώματα της φλεγμονής σχεδόν εξαφανίζονται. Σχεδόν κανένας πόνος, ή συμβαίνουν περιοδικά. Ο ασθενής ανησυχεί περισσότερο για τη συνεχή συμφόρηση στο αυτί, την απώλεια ακοής, την ασυνήθιστη αίσθηση της δικής του φωνής και την κίνηση υγρού στο αυτί.

Περίπου 12 μήνες μετά την εμφάνιση της φλεγμονής, το εξίδρωμα χάνει το υγρό του συστατικό, καθίσταται πιο παχύρρευστο και παχύ - αυτό είναι το βλεννογόνο στάδιο του ESP. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το κύριο σύμπτωμα είναι έντονη απώλεια ακοής, η εμβοή είναι δυνατή.

Το τελικό στάδιο - ινώδες (εκφυλιστικό), αναπτύσσεται μετά από 2 χρόνια από την εμφάνιση της νόσου.

Διαγνωστικά

Λαμβάνοντας υπόψη το πενιχρό φάσμα των συμπτωμάτων της εξιδρωματικής μέσης ωτίτιδας, κατά τη διάρκεια της αρχικής θεραπείας, ο ορολινοαρδιολόγος δίνει ιδιαίτερη προσοχή στην αμφισβήτηση του ασθενούς. Κατά τη διάρκεια της συνομιλίας, διευκρινίζονται όλες οι μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες των αυτιών και του ρινοφάρυγγα, οι αλλεργίες και οι ιατρικοί χειρισμοί. Ακολουθεί μια σειρά από αντικειμενικές μελέτες, χωρίς τις οποίες η διατύπωση μιας σωστής διάγνωσης είναι σχεδόν αδύνατη.

Όταν otoscopy (otomicroscopy) θεωρούν το τύμπανο, το οποίο μπορεί να είναι θολό, με μπλε χρώμα και περιορισμένη κινητικότητα. Στο στάδιο της έκκρισης, η στάθμη του υγρού σημειώνεται μέσω του τυμπάνου και η ίδια η μεμβράνη γίνεται κυρτή. Με την έναρξη των βλεννογόνων και ινωδών σταδίων, η μεμβράνη ισιώνει και απομακρύνεται. Επιπρόσθετες μελέτες διεξάγονται στο τύμπανο για την κινητικότητά του χρησιμοποιώντας τυμπανόμετρα, δείγματα Valsalva. Για να αποσαφηνιστεί η φύση του εξιδρώματος, πραγματοποιείται παρακέντηση του τυμπανιού με σύριγγα με λεπτή βελόνα.

Η διάγνωση της οξύτητας της ακοής διεξάγεται με διόρθωση περονών, ακινομετρία. Μελετάμε τα ακουστικά αντανακλαστικά - την αντίδραση του αυτιού (εξωτερικά και μεσαία μέρη) σε δυνατούς ήχους.

Κρατάμε την υγεία των ασθενών στο επίκεντρο και σε δύσκολες περιπτώσεις, όταν δεν είναι εφικτή η ακριβής διάγνωση με απλούστερες μεθόδους, συνιστούμε την εκτέλεση απεικόνισης με υπολογιστή ή μαγνητικό συντονισμό. Αυτό σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τον όγκο του υγρού, τον βαθμό ζημιάς στις μικρές δομές του μέσου ωτός, και μερικές φορές την άμεση αιτία του EOS.

Για την απεικόνιση του στομίου του ακουστικού σωλήνα, εκτελείται ενδοσκοπική εξέταση του ρινοφάρυγγα (αναζήτηση αδενωμάτων, όγκων).

Θεραπεία της εξιδρωματικής μέσης ωτίτιδας

Η θεραπεία της εξιδρωματικής μέσης ωτίτιδας ξεκινά με την εξάλειψη του οιδήματος της βλεννογόνου της ανώτερης αναπνευστικής οδού (μύτη) και του ακουστικού σωλήνα. Σε αυτή την περίπτωση, οι σταγόνες αγγειοσυσταλτικού χρησιμοποιούνται για ενστάλλαξη στη μύτη, βλεννολυτικά (σημαίνει αραίωμα βλέννας), αντιαλλεργικά φάρμακα. Παρουσία ρινίτιδας, παραρρινοκολπίτιδας - αντιφλεγμονώδη και αντιβακτηριακά φάρμακα.

Η μηχανική φύση του EOS αποτελεί ένδειξη για χειρουργική επέμβαση (επισκευή ρινικού διαφράγματος, αφαίρεση όγκων κλπ.).

Με την αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας και χειρουργικές διαδικασίες που εκτελούνται φυσώντας ακουστικό σωλήνα, την πλήρη απομάκρυνση του υγρού κατά την παρακέντηση του τυμπάνου, σε σοβαρές περιπτώσεις - παράκαμψη την τυμπανική κοιλότητα, η οποία εμποδίζει τη συσσώρευση των νέων υγρών, αυξάνει την αποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας, μειώνει τον κίνδυνο του συγκολλητικού μέσης ωτίτιδας, και επιτρέπει να κρατήσει την υγεία για σας.

Εξιδρωματική μέση ωτίτιδα: συμπτώματα και θεραπεία

Η μέση ωτίτιδα έχει διάφορες μορφές που διαφέρουν μεταξύ τους ως προς τη φύση της ροής. Εξετάστε έναν εξιδρωματικό τύπο φλεγμονής. Πώς διαφέρει από τις οξείες μορφές; Πώς να θεραπεύσει την εξιδρωματική μέση ωτίτιδα;

Χαρακτηριστικά της νόσου

Σε αντίθεση με την οξεία μορφή της ωτίτιδας, οι εξιδρωματικές ροές δεν είναι τόσο γρήγορες. Αναπτύσσεται ανώδυνη για μια μακρά περίοδο (μέχρι και αρκετά χρόνια), κατά την οποία το υγρό συσσωρεύεται σταδιακά και ασυμπτωματικά στην τυμπανική κοιλότητα.

Η εξιδρωματική μέση ωτίτιδα θεωρείται παιδική νόσος. Περίπου το 60% των ασθενών είναι παιδιά προσχολικής ηλικίας, άλλο 10% των περιπτώσεων εμφανίζονται σε παιδιά ηλικίας 12-15 ετών.

Μηχανισμός ανάπτυξης

Η αιτία της εξιδρωματικής ωτίτιδας έγκειται στη μόλυνση στο μέσο αυτί. Ωστόσο, ο μηχανισμός της νόσου διαφέρει ταυτόχρονα από τις οξείες πυώδεις μορφές.

Κατά κανόνα, η φλεγμονώδης διαδικασία αυξάνεται στην τυμπανική κοιλότητα από το ρινοφάρυγγα μέσω του σωλήνα Ευσταχίας. Στην τελευταία, προκαλεί ισχυρή διόγκωση, η οποία εμποδίζει την αγωγιμότητα και μειώνει τον βαθμό αερισμού. Επιπλέον, η λοίμωξη διεισδύει στο μέσο αυτί, όπου αρχίζει επίσης η ανάπτυξη φλεγμονής.

Η προκύπτουσα καταρροϊκή ωτίτιδα χωρίς κατάλληλη θεραπεία επαναδημιουργείται σε εξιδρωματικό τύπο. Το ρευστό που παράγεται στην τυμπανική κοιλότητα αρχίζει να παράγεται με επιτάχυνση. Στην κανονική του κατάσταση, βαθμιαία ρέει μέσα από τον Ευσταχιανό σωλήνα. Αλλά όταν μολυνθεί, αυτή η περιοχή σύνδεσης διογκώνεται δραματικά, γεγονός που περιπλέκει πολύ την εκροή φυσικού υγρού.

Το εξίδρωμα που συσσωρεύεται στην τυμπανική κοιλότητα και ο σωλήνας της Ευσταχίας είναι ένα εξαιρετικό μέσο για την ανάπτυξη της λοίμωξης. Η ιογενής ή βακτηριακή χλωρίδα εξαπλώνεται ενεργά μέσω των ιστών και το υγρό, με τη σειρά του, πυκνώνει σταδιακά, μετατρέποντας πρώτα σε παχύ βλεννογόνο και στη συνέχεια σε πύον.

Κύριοι λόγοι

Έτσι, η εξιδρωματική ωτίτιδα προκαλεί βακτηριακή ή ιογενή λοίμωξη στο μέσο αυτί. Ποια είναι η αρχική αιτία της νόσου; Η μόλυνση σε αυτή τη μορφή φλεγμονής μπορεί:

  • Φλεγμονή στη ρινική κοιλότητα και ρινοφάρυγγα.
  • η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, παραβιάζοντας την ευελιξία του συστήματος ΟΝΤ.
  • φλεγμονή των αδενοειδών.
  • Eustachitis;
  • μειωμένη ανοσία.
  • νερό που εισέρχεται στο μέσο αυτί.
  • υποθερμία;
  • αλλεργική ρινίτιδα.
  • αντίδραση στην πτώση της πίεσης.

Συμπτωματολογία

Τα συμπτώματα της εξιδρωματικής ωτίτιδας είναι σχεδόν απουσία, ειδικά στα αρχικά στάδια. Η φλεγμονώδης διαδικασία ξεκινάει αρχικά ανώδυνη, αλλά καθώς το υγρό συσσωρεύεται στην τυμπανική κοιλότητα, αρχίζουν να σημειώνονται:

  • ακοή;
  • αισθάνεται βουλωμένη στο αυτί?
  • αίσθημα εκτόξευσης στο φλεγόμενο αυτί κατά τη στροφή και κάμψη του κεφαλιού.
  • αυτοφαξία (ηχώ της δικής της φωνής)?
  • ρινική συμφόρηση.

Στάδια ανάπτυξης της νόσου

Οι ωτορινολαρυγγολόγοι έχουν μια μακρά διαδικασία ανάπτυξης εξιδρωματικής ωτίτιδας της ωτίτιδας που χωρίζεται σε 4 στάδια, τα οποία διαφέρουν ως προς το βαθμό των συμπτωμάτων:

  1. Στο αρχικό στάδιο, που μπορεί να διαρκέσει έως και 4 εβδομάδες, παρατηρείται υποβάθμιση της αερισμού της τυμπανικής κοιλότητας και του ευσταχιακού σωλήνα λόγω της σταδιακής συσσώρευσης υγρού σε αυτά. Ήδη εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια της παθολογίας: ο ασθενής ακούει την ηχώ της φωνής του και έχει ήπια προβλήματα ακοής. Αυτά τα συμπτώματα είναι τόσο μικρά που λίγοι άνθρωποι τα αντιλαμβάνονται ως ένδειξη της πορείας της νόσου.
  2. Στο στάδιο της εκκρίσεως η συσσώρευση του εξιδρώματος συνεχίζεται στην τυμπανική κοιλότητα. Σε ανταπόκριση στη φλεγμονή, οι αδένες αρχίζουν να παράγουν περισσότερη έκκριση που δεν έχει χρόνο να περάσει από τον Ευσταχιανό σωλήνα λόγω της διόγκωσής του. Η συσσώρευση υγρού οδηγεί στην εμφάνιση νέων συμπτωμάτων - ένα αίσθημα μετάγγισης στο αυτί και ένα συναίσθημα πίεσης σε αυτό. Το στάδιο αυτό επίσης επεκτείνεται σημαντικά στο χρόνο και μπορεί να διαρκέσει από 1 μήνα έως ένα έτος.
  3. Στο στάδιο του βλεννογόνου, το εξίδρωμα υπό την επίδραση της μόλυνσης αρχίζει να πυκνώνει, καθίσταται ιξώδες και γεμίζει πλήρως το τυμπάνιο. Το ρευστό παρεμβαίνει στην κίνηση των ακουστικών οστικών, γεγονός που οδηγεί στην πλήρη αδυναμία του ασθενούς να αντιληφθεί τους ήχους ενός φλεγμονώδους οργάνου ακοής. Αυτό το στάδιο της νόσου μπορεί να διαρκέσει από 1 έως 2 χρόνια.
  4. Το ινώδες στάδιο είναι το πιο πρόσφατο και μη αναστρέψιμο. Η βλέννα σταδιακά μετατρέπεται σε πύον, οι βλεννογόνοι μεμβράνες της τυμπανικής κοιλότητας και της μεμβράνης παραμορφώνονται και τα ακουστικά οστεοκράμβη καταστρέφονται. Η αποκατάσταση της λειτουργικότητας του σώματος γίνεται σχεδόν αδύνατη.

Διαγνωστικά χαρακτηριστικά

Δεδομένου ότι ο ορός της μέσης ωτίτιδας είναι ανώδυνος, πολλοί ασθενείς δεν αισθάνονται καν ότι έχουν φλεγμονώδη διαδικασία στο μέσο αυτί. Αφήνουν την ήπια απώλεια ακοής, την αυτοφαξία και την αίσθηση μετάγγισης στο όργανο της ακοής χωρίς την κατάλληλη προσοχή, αναβάλλοντας την επίσκεψη του ωτορινολαρυγγολόγου για αόριστο χρονικό διάστημα. Εν τω μεταξύ, η ασθένεια επηρεάζει το όργανο τους.

Προκειμένου να διαγνωστεί εγκαίρως η οροθεραπεία, είναι σημαντικό να ακούσετε το σώμα σας και να πάρετε σοβαρά οτιδήποτε, ακόμη και τα ευκολότερα συμπτώματα. Βοηθήστε την τακτική εξέταση της νόσου στην τακτική ιατρική επιτροπή. Κατά κανόνα, η ΟΝT περιλαμβάνεται πάντοτε στον κατάλογο των ειδικών που πρέπει να επισκεφθούν.

Είναι πολύ δύσκολο να διαγνωστεί αυτή η "σιωπηλή" ασθένεια σε μικρά παιδιά και στην πραγματικότητα, λόγω των ηλικιακών χαρακτηριστικών του συστήματος ΟΝΤ, περισσότεροι ενήλικες επηρεάζονται από αυτή την παθολογία. Οι γονείς πρέπει να κοιτάξουν προσεκτικά τα παιδιά τους και κατά τα πρώτα σημάδια της βλάβης της ακοής στα μωρά να πάνε στον ωτορινολαρυγγολόγο.

Χάρη σε ειδικά εργαλεία, οι ωτορινολαρυγγολόγοι μπορούν να δουν σημάδια συσσώρευσης εξιδρώματος πίσω από το τύμπανο. Εάν υπάρχει υποψία για οροθετική ωτίτιδα από τον θεράποντα ιατρό, μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι ακόλουθες μέθοδοι:

  • ακουομετρία για την εκτίμηση της αντίληψης των ηχητικών κυμάτων διαφορετικών συχνοτήτων.
  • μελέτη της κινητικότητας του τυμπανιού ·
  • ελέγχοντας τη βατότητα του Ευσταχιακού σωλήνα.
  • Ακτίνων Χ για να εκτιμηθεί ο όγκος της συσσώρευσης βλέννας στην κοιλότητα.

Μέθοδοι θεραπείας

Εάν μια λεπτομερής διάγνωση επιβεβαιώσει ότι ένας ασθενής έχει μη πυώδη μέση ωτίτιδα, θα του χορηγηθεί θεραπεία. Οι μέθοδοι θεραπείας εξαρτώνται από το στάδιο της νόσου, αλλά πρώτα απ 'όλα ο ειδικός θα ασχοληθεί με τη βασική αιτία της παθολογίας.

Αντιμετωπίστε την παθολογία πάντα με τη θεραπεία της αρχικής ασθένειας. Έτσι, αν η διηθητική εξιδρωματική μέση ωτίτιδα προκαλείται από αλλεργική ρινίτιδα, ο γιατρός θα σας παραπέμψει σε αλλεργιολόγο ή θα σας συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία. Για τη θεραπεία ασθενειών της ανώτερης αναπνευστικής οδού, η οποία οδήγησε στη συσσώρευση υγρού στην τυμπανική κοιλότητα, ένας ωτορινολαρυγγολόγος θα σας γράψει μια σειρά αντιβακτηριακών φαρμάκων.

Συντηρητική θεραπεία

Η θεραπεία της εξιδρώσεως της ωτίτιδας με συντηρητική μέθοδο είναι η χρήση:

  • αντιβιοτικά ·
  • αντιισταμινικά ·
  • αντιφλεγμονώδη φάρμακα (συμπεριλαμβανομένων των στεροειδών φαρμάκων).
  • βλεννολυτικά.
  • αγγειοσυσταλτικά φάρμακα.

Επιπρόσθετα, αντιμετωπίζεται ορός ορού μέσω συνταγογράφησης φυσιοθεραπείας. Η ηλεκτροφόρηση με στεροειδή, η φωτοφόρηση, η μαγνητική, η υπερηχογραφήματα και η θεραπεία με λέιζερ, καθώς και η πνευμομάζαμα του τύμπανου συμβάλλουν στην επιτάχυνση της αποκατάστασης των ασθενών.

Χειρουργική επέμβαση

Εάν η συντηρητική θεραπεία αποδειχθεί αναποτελεσματική ή ο ασθενής στραφεί σε γιατρούς, έχοντας χρόνια εξιδρωματική μέση ωτίτιδα, οι εμπειρογνώμονες αποφασίζουν εάν είναι απαραίτητη μια πράξη.

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, όλες οι κοιλότητες καθαρίζονται από βλέννα ή πύον και απολυμαίνονται καλά για να αποφευχθεί η υποτροπή. Ο χειρουργός διεισδύει στην κοιλότητα του μέσου ωτός κάνοντας μια τομή στο τύμπανο μέσω του οποίου το υγρό θα διαρρεύσει ανεξάρτητα. Ως αποστράγγιση εισάγεται ένας σωλήνας στην οπή της μεμβράνης, μέσω της οποίας το μυστικό συνεχίζει να εξέρχεται μέσα στο κανάλι του αυτιού. Μέσω αυτού του διακένου, η κοιλότητα αποκαθίσταται μέσα σε 2-3 εβδομάδες με τη βοήθεια ναρκωτικών.

0P3.RU

θεραπεία κρυολογήματος

  • Αναπνευστικές ασθένειες
    • Κοινό κρυολόγημα
    • SARS και ARI
    • Γρίπη
    • Βήχας
    • Πνευμονία
    • Βρογχίτιδα
  • ΟΝΓ ασθένειες
    • Τρέχουσα μύτη
    • Η παραρρινοκολπίτιδα
    • Αμυγδαλίτιδα
    • Πονόλαιμος
    • Οτίτιδα

Οξεία εξιδρωματική μέση ωτίτιδα

Εξιδρωματική ωτίτιδα - αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία της ωτίτιδας εξιδρωματική

Η εξιδρωματική μέση ωτίτιδα δεν πρέπει να συγχέεται με οξεία μέση ωτίτιδα, η οποία είναι φλεγμονή του μέσου ωτός, προκαλούμενη από μόλυνση. Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό της εξιδρωματικής μορφής της νόσου είναι η συσσώρευση στην κοιλότητα του συγκολλητικού ρευστού μέσου αυτιού - εξιδρώματος. Επιπλέον, η νόσος συνοδεύεται από μείωση της ακοής και τη διατήρηση του τυμπάνου στο φόντο μιας πλήρους απουσίας πόνου. Η εξιδρωματική ωτίτιδα, καθώς και άλλες ασθένειες των αυτιών, επηρεάζονται συχνότερα από τα παιδιά, λόγω της μεγαλύτερης ευπάθειας της ασυλίας των παιδιών.

Τύποι και αιτίες της εξιδρωματικής ωτίτιδας

Ανάλογα με τη διάρκεια της νόσου, υπάρχουν χρόνια, υποξεία και οξεία εξιδρωματική μέση ωτίτιδα. Η οξεία μορφή παρατηρείται στην περίοδο έως και τριών εβδομάδων, με χρόνια διάγνωση οκτώ εβδομάδων μετά την εμφάνιση της νόσου. Υποξεία μορφή - ενδιάμεση και συνήθως δεν χρησιμοποιείται στη διάγνωση.

Οι ποικίλες και πολυάριθμες αιτίες της εξιδρωματικής μέσης ωτίτιδας ή του λεγόμενου "κολλώδους αυτιού" μπορούν να χωριστούν σε δύο ομάδες παραγόντων - γενικών και τοπικών.

Οι συνήθεις αιτίες περιλαμβάνουν:

• Χαμηλή ανοσία λόγω χρόνιων παθήσεων.

• Κακή οικολογία και συνθήκες διαβίωσης.

Πρέπει να σημειωθεί ότι μεταξύ των παραγόντων που προκαλούν εξιδρωματική ωτίτιδα στα παιδιά, η αδενοϊική μόλυνση αντιπροσωπεύει περίπου το 30% των περιπτώσεων.

Ο κύριος λόγος για την τοπική φύση είναι η μηχανική ή λειτουργική βλάβη των ιδιοτήτων εξαερισμού του ακουστικού σωλήνα. Συνήθως, αυτό οφείλεται στην υπερτροφία της αμυγδαλιάς του φάρυγγα ή στη λεπτή φλεγμονώδη διαδικασία που εμφανίζεται σε αυτήν.

Συμπτώματα και παθογένεια

Η εξιδρωματική μέση ωτίτιδα στα παιδιά δεν είναι εύκολο να διαγνωσθεί. Τα συμπτώματα συνήθως δεν είναι αρκετά έντονα. Στην πραγματικότητα, το μόνο σημάδι της νόσου είναι η μείωση της ακοής, μερικές φορές συνοδεύεται από θόρυβο. Δεδομένου ότι τα μικρά παιδιά είναι απίθανο να διαμαρτύρονται για την απώλεια της ακοής - η διάγνωση της εξιδρωματικής μέσης ωτίτιδας είναι, συχνότερα, τυχαία. Ο κύριος κίνδυνος μιας τέτοιας τάσης έγκειται σε σοβαρές επιπλοκές. Εάν η νόσος δεν αποκαλύψει ή αγνοήσει τα ήπια συμπτώματα, είναι πιθανό ότι οι μη αναστρέψιμες θλιβερές συνέπειες - η ατροφία του τυμπανισμού και η σταθερή, σχεδόν ανίατη απώλεια ακοής.

Τέλος, η παθογένεση της νόσου δεν είναι ξεκάθαρη, αλλά είναι πολύ πιθανό ότι ο μηχανισμός της εμφάνισης της εξιδρωματικής μέσης ωτίτιδας συνδέεται με ανεπαρκή αερισμό και εκκένωση της τυμπανικής κοιλότητας. Αυτό, με τη σειρά του, μπορεί να οφείλεται σε ακατάλληλη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας ή σε διάφορες λειτουργικές διαταραχές του μαλακού και σκληρού ουρανίσκου.

Διάγνωση της εξιδρωματικής ωτίτιδας

Για μια επιτυχή διάγνωση, το ιστορικό παλαιών νόσων των αυτιών έχει ιδιαίτερη σημασία. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στην πορεία της νόσου και στη συνταγογραφούμενη θεραπεία. Η τακτική ωτοσκόπηση μπορεί να παρέχει αρκετά σαφή δεδομένα σχετικά με τις αλλαγές στο τύμπανο, οι οποίες μπορεί να φαίνονται ελαφρώς παχιά, να προεξέχουν και να έχουν μπλε απόχρωση. Μερικές φορές, η μεμβράνη μπορεί να είναι τόσο λεπτή ώστε να μπορείτε να δείτε το επίπεδο της συσσωρευμένης διάλυσης μέσω αυτής.

Εκτός από την ωτοσκόπηση, τα ακόλουθα μέτρα είναι σημαντικά στη διάγνωση:

• Μελέτη των λειτουργιών αερισμού του ακουστικού σωλήνα.

• Καθορισμός του επιπέδου κινητικότητας του τυμπανιού.

Η τελική και αποφασιστική λέξη ανήκει στη μελέτη της ακοής. Με εξιδρωματική ωτίτιδα, η απώλεια ακοής είναι συνήθως μέτρια, μέσα σε 30-40 dB.

Σήμερα, χάρη στην ακουστική impedancemetry, είναι δυνατόν να διεξαχθεί μια πλήρης διάγνωση της βλάβης της συσκευής ακουστικής, ηχητικής και ηχητικής αγωγής, συμπεριλαμβανομένων και των μικρότερων ασθενών.

Η ακτινογραφία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση, με τη βοήθεια της οποίας μπορεί να εντοπιστεί κάποια κυτταρική παθολογία. Με δυσκολίες στη διάγνωση, πρέπει να καταφύγουμε σε υπολογιστική τομογραφία των κροταφικών οστών.

Μια λεπτομερής μελέτη του στόματος του φάρυγγα και των ακουστικών σωλήνων παρέχεται μέσω άκαμπτων και μαλακών ενδοσκοπίων, τα οποία επιτρέπουν να προσδιοριστεί η ακριβής αιτία και η φύση της απόφραξης του ακουστικού σωλήνα. Συνήθως, τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης καθορίζουν την επιλογή μεταξύ συντηρητικής και χειρουργικής θεραπείας.

Θεραπεία της εξιδρωματικής ωτίτιδας

Η τακτική της θεραπείας μειώνεται στην προκαταρκτική εξάλειψη των αιτίων που προκάλεσαν τη διάσπαση του ακουστικού σωλήνα, ακολουθούμενη από την αποκατάσταση της ακοής και την αποτροπή μορφολογικών διεργασιών στο μέσο αυτί. Έτσι, στην ταυτοποίηση των πολυανών choanal, των αδενοειδών, της υπερτροφίας των αμυγδαλών απαιτείται υποχρεωτική εξάλειψη, καθώς και η αποκατάσταση των παραρινικών ιγμορείων.

Περαιτέρω, για να βελτιωθεί η βατότητα του ακουστικού σωλήνα, ο ασθενής μπορεί να λάβει τις ακόλουθες διαδικασίες:

• Ηλεκτροπληξία των μυών του μαλακού ουρανίσκου

Πιο συχνά, για να αποκατασταθεί ο τόνος και η διαπερατότητα του ακουστικού σωλήνα και να απομακρυνθεί το εξίδρωμα, φυσώντας στο Polytser, χρησιμοποιούνται διαδυναμικά ρεύματα ή πνευμονική μάζα των κουδουνιών. Όλες αυτές οι μέθοδοι απαιτούν ενεργή στήριξη και συνενοχή του ασθενούς και συνεπώς δεν είναι κατάλληλες για πολύ μικρά παιδιά.

Οι χειρουργικές μέθοδοι περιλαμβάνουν τη μυρυοτομή και την τυμπανική παρακέντηση, οι οποίες χρησιμεύουν για την αφαίρεση του ορού υγρού μία φορά. Η σταθερή αποστράγγιση και η χορήγηση φαρμάκων παρέχονται με τυμπανότμηση, η οποία περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός ειδικού σωλήνα πολυαιθυλενίου για αρκετές εβδομάδες.

Χρησιμοποιείται ευρέως στη θεραπεία της εξιδρωματικής μέσης ωτίτιδας στα παιδιά, μια πράξη που συνίσταται στην εισαγωγή ενός διακένου μέσω ενός τεμαχισμένου τυμπανιού. Η παρακέντηση παραμένει στο αυτί για 3-4 μήνες και χρησιμεύει τόσο για αερισμό της τυμπανικής κοιλότητας όσο και για εισαγωγή φαρμάκων. Συχνά, με έναν ακουστικό σωλήνα που δεν λειτουργεί, ένας μόνο αερισμός με τοποθέτηση είναι αρκετός για την πλήρη θεραπεία.

Εξιδρωματική ωτίτιδα σε παιδιά και ενήλικες: θεραπεία με φάρμακα και λαϊκές θεραπείες

Εξιδρωματική μέση ωτίτιδα - η ασθένεια είναι αρκετά συνηθισμένη. Συνοδεύεται από μη μολυσματική φλεγμονή του μέσου ωτός, στην οποία υπάρχει συσσώρευση εξιδρώματος στην κοιλότητα του. Αυτή η ασθένεια επηρεάζει τόσο τους ενήλικες όσο και τα παιδιά. Και ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να οδηγήσει σε πολλές μη αναστρέψιμες επιπλοκές. Επομένως, οι πληροφορίες σχετικά με τα αίτια, τα συμπτώματα και τη θεραπεία της νόσου θα είναι χρήσιμες σε πολλούς αναγνώστες.

Τι είναι μια ασθένεια;

Η εξιδρωματική μέση ωτίτιδα δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να συγχέεται με την καταρροϊκή μορφή. Σε αυτή την περίπτωση, η μολυσματική βλάβη ιστού απουσιάζει και η φλεγμονώδης διαδικασία προχωράει αργά. Η κύρια διαφορά αυτής της μορφής της νόσου είναι η συσσώρευση εξιδρωματικού υγρού στην κοιλότητα του μέσου ωτός. Παρεμπιπτόντως, κατά την εξέταση του αυτιού, μπορεί κανείς να παρατηρήσει τόσο ένα λεπτό στρώμα ορρού υγρού όσο και το σχηματισμό ενός μάλλον παχύρρευστου στρώματος ιξώδους εκκρίματος. Στους ανθρώπους αυτής της ασθένειας ονομάζεται συχνά "κολλώδες αυτί".

Σύμφωνα με τις στατιστικές, η εξιδρωματική ωτίτιδα στα παιδιά διαγνωρίζεται πολύ πιο συχνά από ότι σε ενήλικες ασθενείς, η οποία σχετίζεται με μερικά από τα ανατομικά χαρακτηριστικά του αναπτυσσόμενου παιδικού οργανισμού. Τις περισσότερες φορές, τα παιδιά της προσχολικής ηλικίας (από δύο έως πέντε χρόνια) είναι επιρρεπή σε αυτή την ασθένεια. Με σωστή θεραπεία, η ασθένεια δεν είναι επικίνδυνη, αλλά η έλλειψη έγκαιρης θεραπείας είναι γεμάτη με μάζα αρνητικών συνεπειών, συμπεριλαμβανομένης της απώλειας ακοής.

Οι κύριοι λόγοι για την ανάπτυξη της ωτίτιδας εξιδρωματική

Η εξιδρωματική μέση ωτίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων. Κανονικά, μια μικρή ποσότητα υγρού σχηματίζεται συνεχώς στη κοιλότητα του μέσου ωτός - αυτό είναι απολύτως φυσιολογικό, καθώς απομακρύνεται φυσιολογικά από την κοιλότητα.

Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, η εκροή υγρού είναι δύσκολη, γεγονός που οδηγεί στη συσσώρευση του στο μέσο αυτί. Ποιος είναι ο λόγος αυτής της παθολογίας; Πρώτα απ 'όλα, αξίζει να σημειωθεί ότι η ασθένεια μπορεί να σχετίζεται με παραβίαση της κανονικής διαπερατότητας του ακουστικού πόρου ή των σωλήνων Ευσταχίας. Αυτό παρατηρείται συχνά στο παρασκήνιο της ιγμορίτιδας, της επίμονης αλλεργικής ρινίτιδας, της οξείας καταρροϊκής ωτίτιδας. Αιτίες της παραβίασης της βαριάς δύναμης μπορεί να είναι αδενοειδείς. Ορισμένα ανατομικά χαρακτηριστικά είναι επίσης σημαντικά - για παράδειγμα, ο κίνδυνος ανάπτυξης της νόσου αυξάνεται με την καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, τη διεύρυνση του κώνου και την αποκόλληση του ουρανίσκου.

Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν την παρουσία όγκων στα ρινικά περάσματα ή τους ιγμούς. Η εξιδρωματική μέση ωτίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα τραύματος, συμπεριλαμβανομένου του βαροτραυματισμού σε δύτες και πιλότους. Μερικές φορές η νόσος αναπτύσσεται στο πλαίσιο μιας απότομης πτώσης της ανοσίας, της υποθερμίας.

Ταξινόμηση ασθενειών

Σήμερα, υπάρχουν πολλά συστήματα ταξινόμησης για αυτήν την ασθένεια. Για παράδειγμα, ανάλογα με τη ροή, είναι συνηθισμένο να ξεχωρίσετε:

  • η οξεία μορφή της νόσου διαρκεί έως 3 εβδομάδες.
  • με υποξεία ωτίτιδα, η διάρκεια της διαδικασίας είναι 3-8 εβδομάδες.
  • εάν ο ασθενής πάσχει από ασθένεια για περισσότερο από οκτώ εβδομάδες, είναι σκόπιμο να μιλήσουμε για τη χρόνια μορφή της νόσου.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει τόσο το ένα όσο και τα δύο αυτιά. Παρεμπιπτόντως, η διηρητική εξιδρωματική ωτίτιδα στα παιδιά διαγιγνώσκεται συχνότερα από μονομερή.

Ποια είναι τα συμπτώματα της νόσου;

Αξίζει να σημειωθεί ότι η κλινική εικόνα αυτής της νόσου είναι ελαφρώς θολή - δεν υπάρχει πόνος, καμία αύξηση στη θερμοκρασία του σώματος ή τυποποιημένα συμπτώματα δηλητηρίασης, γεγονός που περιπλέκει πολύ τη διαδικασία της διάγνωσης. Επιπλέον, ελλείψει ανησυχητικών παραγόντων, πολλοί ασθενείς απλά δεν πηγαίνουν στον γιατρό, ειδικά αν μιλάμε για ένα μικρό παιδί.

Έτσι τι αξίζει να προσέξουμε; Ίσως το μόνο σύμπτωμα στις περισσότερες περιπτώσεις είναι η απώλεια ακοής. Μερικοί ασθενείς παραπονιούνται για μια αίσθηση σταθερής συμφόρησης των αυτιών ή της μύτης (δεν υπάρχει απαλλαγή). Τα συμπτώματα μπορούν να αποδοθούν, και αυτοφανογραφία - κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας, ο ασθενής μπορεί να ακούσει την ηχώ της δικής του φωνής. Σε περίπτωση τέτοιων παραβιάσεων πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Η εξιδρωματική μέση ωτίτιδα στα παιδιά θεωρείται η πιο επικίνδυνη, αφού ένα μικρό παιδί απλά δεν μπορεί να παρατηρήσει την παρουσία συμπτωμάτων. Με τη σειρά του, η έλλειψη θεραπείας οδηγεί στην ανάπτυξη της επίμονης απώλειας ακοής. Στην πρώιμη παιδική ηλικία, η απώλεια ακοής μπορεί να διαταράξει την φυσιολογική ανάπτυξη του λόγου.

Ποιες διαγνωστικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται;

Εάν υπάρχουν υπόνοιες για εξιδρωματική μέση ωτίτιδα, αξίζει να πάτε σε ωτορινολαρυγγολόγο. Αρχικά, ο γιατρός θα διενεργήσει μια πρώτη εξέταση και θα συλλέξει ένα πλήρες ιστορικό (συμπεριλαμβανομένων πληροφοριών για παθήσεις που έχουν προηγουμένως υποστεί). Σε πολλές περιπτώσεις, οι αλλαγές μπορούν να παρατηρηθούν ήδη κατά τη διάρκεια μιας ρουτοτομής - ο γιατρός έχει την ευκαιρία να μελετήσει τις αλλαγές στο τύμπανο.

Στο μέλλον, συνταγογραφούνται επιπρόσθετες μελέτες για να προσδιοριστεί η αιτία της εξάψεως της εξιδρωματικής ωτίτιδας - η θεραπεία εξαρτάται από αυτό. Για παράδειγμα, μια εξέταση της λειτουργίας αερισμού των ακουστικών σωλήνων. Επιπλέον, ο γιατρός καθορίζει το επίπεδο κινητικότητας του τυμπανιού. Η ακουστική τομονομετρία είναι επίσης πολύ ενημερωτική, πράγμα που βοηθάει στον προσδιορισμό του επιπέδου της απώλειας της ακοής, ακόμη και αν μιλάμε για τους μικρότερους ασθενείς.

Η ακτινογραφία μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως πρόσθετη μελέτη. Σε αμφιλεγόμενες περιπτώσεις, ο ασθενής συνιστάται να υποβληθεί σε αξονική τομογραφία. Μερικές φορές στη διαδικασία της διάγνωσης, ο γιατρός εξετάζει την κοιλότητα του μέσου ωτός με ένα εύκαμπτο ενδοσκόπιο.

Εξιδρωματική μέση ωτίτιδα: θεραπεία με φάρμακα

Μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία, δεδομένου ότι το σύστημα σε αυτή την περίπτωση γίνεται μεμονωμένα. Η θεραπεία της εξιδρώσεως της ωτίτιδας σε παιδιά και ενήλικες πραγματοποιείται σε διάφορες κατευθύνσεις ταυτόχρονα.

Συγκεκριμένα, είναι εξαιρετικά σημαντικό να προσδιοριστεί η αιτία της παραβίασης της βατότητας των ακουστικών σωλήνων και να αποκατασταθεί. Εκτελούν τη θεραπεία της ρινίτιδας και κρυολογήματος, εάν είναι απαραίτητο, καθορίζουν μια διαδικασία για την αφαίρεση των αδενοειδών ή τη διόρθωση του ρινικού διαφράγματος.

Όσον αφορά τα φάρμακα, η επιλογή τους εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς και το στάδιο ανάπτυξης της νόσου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνιστάται η χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Επίσης, οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί βλεννολυτικά φάρμακα που μειώνουν το έκκριμα και συμβάλλουν στην ταχεία απομάκρυνση του. Συγκεκριμένα, οι πλέον αποτελεσματικοί είναι παράγοντες των οποίων τα δραστικά συστατικά είναι η ακετυλοκυστεΐνη ("ACC") ή η καρβοκυστεΐνη. Η πορεία λήψης βλεννολυτικών διαρκεί περίπου δύο εβδομάδες.

Η δυνατότητα λήψης αντιβιοτικών από πολλούς γιατρούς τίθεται υπό αμφισβήτηση, καθώς συχνά η φλεγμονώδης διαδικασία στην εξίδρωμα της ωτίτιδας είναι ασηπτική. Ωστόσο, εάν η μόλυνση εντοπίστηκε κατά τη διάρκεια της διαδικασίας διάγνωσης, η πορεία θεραπείας περιλαμβάνει τη λήψη αντιβακτηριακών παραγόντων, για παράδειγμα, "Αμοξικιλλίνη". Είναι απαραίτητο να ληφθούν αντιισταμινικά, τα οποία, αφενός, εμποδίζουν την ανάπτυξη της ανοσίας του εμβολίου και, αφετέρου, μειώνουν την πιθανότητα αλλεργικής αντίδρασης στα φάρμακα που λαμβάνουν οι ασθενείς. Πολύ συχνά, οι ασθενείς συνιστώνται "Suprastin", "Tavegil" και άλλα μέσα.

Για να ανακουφίσετε τη ρινική αναπνοή, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αγγειοσυσπαστικές ρινικές σταγόνες (για παράδειγμα, Otrivin), αλλά αυτή η θεραπεία δεν θα πρέπει να διαρκεί περισσότερο από πέντε ημέρες.

Άλλες συντηρητικές θεραπείες

Φυσικά, η φαρμακευτική θεραπεία δεν αρκεί. Δεδομένου ότι η εξιδρωματική μέση ωτίτιδα συσχετίζεται με εξασθενημένη βατότητα των ακουστικών σωλήνων, ένα από τα καθήκοντα του γιατρού είναι να το αποκαταστήσει. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται διάφορες τεχνικές. Για παράδειγμα, η εκκαθάριση σύμφωνα με τον Politzer θεωρείται αρκετά αποτελεσματική. Αυτή η διαδικασία δεν είναι τίποτα περισσότερο από πνευμομάζαμα του τυμπάνου. Αυτή η θεραπεία σας επιτρέπει να αποκαταστήσετε τον μυϊκό τόνο του ακουστικού σωλήνα, να βελτιώσετε τη διαπερατότητά του και επίσης να αφαιρέσετε το εξίδρωμα από την τυμπανική κοιλότητα.

Επιπλέον, περιλαμβάνονται στη θεραπεία διάφορες φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες, για παράδειγμα, μαγνητική θεραπεία, υπερηχογράφημα και θεραπεία με λέιζερ. Η ενδο-ακουστική ηλεκτροφόρηση θεωρείται επίσης αρκετά αποτελεσματική, στην οποία χρησιμοποιούνται στεροειδή ορμονικά φάρμακα και πρωτεολυτικά ένζυμα (βλεννολυτικά).

Πότε απαιτείται χειρουργική επέμβαση;

Δυστυχώς, όχι πάντα συντηρητική σημαίνει βοήθεια για την εξάλειψη της εξιδρωματικής μέσης ωτίτιδας. Η θεραπεία σε τέτοιες περιπτώσεις πραγματοποιείται με τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης. Μέχρι σήμερα, υπάρχουν πολλές θεραπευτικές μέθοδοι, που κυμαίνονται από μία μόνο απομάκρυνση του εξιδρώματος από την κοιλότητα του αυτιού και τελειώνουν με μια εκτεταμένη λειτουργία που περιλαμβάνει νευροχειρουργούς.

Ωστόσο, συχνότερα ο ασθενής πραγματοποιείται παρακάμπτοντας την κοιλότητα του μέσου ωτός. Το τύμπανο τεμαχίζεται και εισάγεται μια ειδική διακλάδωση, η οποία παραμένει στο αυτί για αρκετούς μήνες. Αυτή η διαδικασία συμβάλλει στον αερισμό και την απομάκρυνση του εξιδρώματος, ενώ σας επιτρέπει επίσης να εισάγετε τα φάρμακα άμεσα και ανώδυνα μέσα στην τυμπανική κοιλότητα.

Εξιδρωματική μέση ωτίτιδα: πώς να θεραπεύσει με τη βοήθεια της παραδοσιακής ιατρικής;

Φυσικά, υπάρχουν πολλές αντισυμβατικές μεθόδους αντιμετώπισης φλεγμονωδών διεργασιών στο αυτί. Πώς να εξαλειφθεί η εξιδρωματική μέση ωτίτιδα; Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες είναι δυνατή μόνο με την καταστροφή του γιατρού, καθώς η άσχημη χρήση φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη επιπλοκών.

Ορισμένοι θεραπευτές συστήνουν τη χρήση αφέψημα από χαμομήλι, στο οποίο θέλετε να υγραίνετε ένα βαμβακερό μάκτρο και στη συνέχεια να εισχωρήσετε στο κανάλι του αυτιού. Συνιστάται να πραγματοποιήσετε τη διαδικασία τη νύχτα. Αυτό το εργαλείο βοηθά στην απομάκρυνση της φλεγμονώδους διαδικασίας και διευκολύνει την απόρριψη του εξιδρώματος.

Μπορείτε να κάνετε τις σταγόνες στα αυτιά από μέντα. Δύο κουταλιές φρέσκων ψιλοκομμένων φύλλων μέντας πρέπει να χυθεί με ένα ποτήρι βότκα και να εγχυθεί για μια εβδομάδα. Στη συνέχεια το βάμμα πρέπει να φιλτραριστεί. Θάψτε τρεις σταγόνες σε κάθε αυτί αρκετές φορές την ημέρα (σε διαστήματα τριών ωρών).

Χρόνια ωτίτιδα

Τις περισσότερες φορές, η χρόνια μορφή αναπτύσσεται με φόντο οξείας εξιδρωματικής μέσης ωτίτιδας. Μια χρόνια διαδικασία λέγεται εάν η ασθένεια δεν έχει επιλυθεί τις πρώτες οκτώ εβδομάδες. Τα αίτια και τα συμπτώματα της χρόνιας ασηπτικής φλεγμονής είναι περίπου τα ίδια όπως στην οξεία μορφή. Αξίζει να σημειωθεί ότι δεν είναι δυνατόν κάθε περίπτωση να αποκαταστήσει πλήρως την ακοή ενός ασθενούς με παρόμοια διάγνωση - ορισμένες αλλαγές είναι μη αναστρέψιμες.

Ποιες είναι οι επιπλοκές που σχετίζονται με την ασθένεια;

Δυστυχώς, η έλλειψη θεραπείας οδηγεί σε εξαιρετικά δυσάρεστες επιπλοκές:

  1. Το τύμπανο μπορεί να εισπνευστεί - στην ιατρική, αυτή η κατάσταση ονομάζεται ατελεκτασία.
  2. Μια κοινή επιπλοκή είναι η ατροφία του τυμπανιού, στην οποία γίνεται πολύ λεπτή και χάνει τις βασικές της λειτουργίες.
  3. Πολύ λιγότερο συχνά, η ασθένεια συνδέεται με διάτρηση της μεμβράνης, η οποία φυσικά οδηγεί σε διατάραξη της κανονικής λειτουργίας του ακουστικού βοηθήματος.
  4. Ως επιπλοκές σε έναν ασθενή μπορεί να αναπτύξει μια κόλλα μέση ωτίτιδα, η οποία συνοδεύεται από ουλές της τυμπανικής μεμβράνης, ossicular ατροφική αλλαγή και την ανάπτυξη ινώδους ιστού εντός του τυμπανική κοιλότητα.
  5. Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η ασθένεια συχνά τελειώνει με την ανάπτυξη της απώλειας ακοής.

Υπάρχουν αποτελεσματικές μέθοδοι πρόληψης;

Δυστυχώς, δεν υπάρχουν αποτελεσματικά μέσα ικανά να προστατεύουν ένα παιδί ή έναν ενήλικα από την ανάπτυξη παρόμοιας ασθένειας. Παρόλα αυτά, οι γιατροί συστήνουν την έγκαιρη αντιμετώπιση όλων των φλεγμονωδών ασθενειών των αυτιών και των ανώτερων αναπνευστικών οδών, καθώς και με τη χρήση των κατάλληλων μέσων για τη διακοπή των αλλεργικών αντιδράσεων - αυτό θα βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης μιας τέτοιας ασθένειας.

Επιπλέον, αφού υποστείτε κρύο ή καταρροϊκή ωτίτιδα, θα πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά τις αλλαγές στη συμπεριφορά του παιδιού. Εάν παρατηρήσετε μείωση της ακοής (για παράδειγμα, το μωρό αρχίζει να προσθέτει ένταση όταν παρακολουθεί τηλεόραση ή ακούει μουσική), θα πρέπει να πάρετε μια εξέταση από έναν ωτορινολαρυγγολόγο. Η εξιδρωματική μέση ωτίτιδα μπορεί να είναι εξαιρετικά επικίνδυνη.

Αιτίες των συμπτωμάτων και της θεραπείας της ωτίτιδας εξιδρωματική

Μία από τις ασθένειες του μέσου ωτός ονομάζεται ωτίτιδα εξιδρωματική. Το όνομα της νόσου σχετίζεται με ένα υγρό ή ένα εξίδρωμα. Το υγρό εισέρχεται στο μέσο αυτί ενός ατόμου από το εξωτερικό περιβάλλον και γίνεται ένα εξαιρετικό περιβάλλον για την ανάπτυξη βακτηριακής λοίμωξης. Κατά την ανάπτυξη, ο αριθμός των ιών στο εξίδρωμα αυξάνεται, το υγρό αρχίζει να πυκνώνει και μετατρέπεται σε πύο. Γίνεται πολύ επικίνδυνο για τον άνθρωπο. Εκτός από την επικάλυψη, η εξιδρωματική ωτίτιδα μπορεί να προκαλέσει σοβαρή πάχυνση του υγρού και το σχηματισμό αλατούχου διαλύματος.

Η εξιδρωματική μέση ωτίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί ως μια ανεξάρτητη ασθένεια και μπορεί να γίνει μια επιπλοκή άλλων μέσων ωτίτιδας, όπως η καταρροϊκή. Αν δεν αντιμετωπιστεί, η εξιδρωματική ωτίτιδα μπορεί να μετατραπεί σε πιο σοβαρή μορφή της νόσου - πυώδης ωτίτιδα.

Στο μέσο αυτί κάθε ατόμου περιέχει μια μικρή ποσότητα serous υγρό, το οποίο, εάν λειτουργεί σωστά, θα πρέπει να αφαιρεθεί μέσω του ακουστικού σωλήνα. Η εξιδρωματική μέση ωτίτιδα εμφανίζεται όταν η λειτουργία του ακουστικού σωλήνα είναι εξασθενημένη, μια λοίμωξη εισέρχεται στο αυτί ή η ποσότητα του υγρού υπερβαίνει το φυσιολογικό.

Αυτή η ασθένεια έχει διάφορες μορφές ροής: οξεία, υποξεία και χρόνια.

Αιτίες εξιδρωματικής ωτίτιδας

Η παραβίαση της διαπερατότητας του ακουστικού σωλήνα και η αυξημένη έκκριση του ορού υγρού και της βλέννας μπορούν να συμβούν για διάφορους λόγους.

Η κύρια αιτία της εξιδρωματικής ωτίτιδας στους ανθρώπους είναι μολυσματικές ασθένειες που προκαλούν την ανάπτυξη της ιογενούς και βακτηριακής χλωρίδας και τη διείσδυσή της στην περιοχή του εσωτερικού αυτιού.

Η εξιδρωματική ωτίτιδα εμφανίζεται συχνά κατά την περίοδο υποσιταμινίωσης και χαμηλής ανοσίας του πληθυσμού, η οποία παρατηρείται στα τέλη του χειμώνα - νωρίς την άνοιξη. Η μείωση της φυσικής άμυνας του σώματος οδηγεί στο γεγονός ότι τα βακτήρια μπορούν να εισέλθουν ελεύθερα στο ανθρώπινο σώμα, ειδικά στα αυτιά. Μέσα σε λίγες εβδομάδες, η λοίμωξη πολλαπλασιάζεται ενεργά και "κορεάζει" από μόνη της το serous υγρό του μέσου ωτός, μετά την οποία εμφανίζεται η ασθένεια.

Τα συμπτώματα της εξιδρωματικής ωτίτιδας μπορούν να εμφανιστούν με μηχανική βλάβη στο μέσο αυτί. Η φλεγμονή μπορεί να εμφανιστεί στο φόντο ενός χτυπήματος, μιας παρακέντησης ή ενός αντικειμένου που πέφτει στο αυτί από έξω. Τα βακτήρια που βρίσκονται στο αντικείμενο ή παγιδεύονται στο αυτί κατά τη διάρκεια ενός τραυματισμού οδηγούν στην ταχεία ανάπτυξη της νόσου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εξιδρωματική ωτίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί όταν κολυμπάτε στην πισίνα, ειδικά σε μια ανοιχτή λίμνη. Συνεπώς, δεν συνιστάται να κολυμπάτε σε ποτάμια και λίμνες με συχνές ασθένειες των αυτιών και του λαιμού, με κρύο, πρόσφατα μεταφερθείσες μολυσματικές ασθένειες και με μειωμένη ανοσία.

Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, τα παιδιά είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από λοιμώξεις του αυτιού από τους ενήλικες. Αυτό οφείλεται στη χαμηλή αντίσταση του σώματος του παιδιού σε διάφορες λοιμώξεις. Τα παιδιά έχουν συχνά διάφορες αλλεργικές αντιδράσεις, αντιδρούν πιο έντονα σε κακές περιβαλλοντικές συνθήκες και χαμηλό βιοτικό επίπεδο.

Η διμερής εξιδρωματική ωτίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί σε σχέση με την αδενοϊική μόλυνση, η οποία συνοδεύεται από αδενοειδή. Τα αδενοειδή εξηγούν επίσης την υψηλή συχνότητα εμφάνισης στα παιδιά. Οι πολύποδες στη μύτη γίνονται ένα ιδανικό μέσο για την ανάπτυξη βακτηρίων, επιπλέον, οι αδενοίδες πλημμυρίζουν τα ρινικά περάσματα και περιπλέκουν το εξίδρωμα. Στην αλλεργική ρινίτιδα και συνεχώς μπλοκάρει αδενοτομή μύτη μπορεί να προκαλέσει ολίσθηση μόλυνση στο μέσο αυτί, συμπεριλαμβανομένων κίνησή του από τις ερεθισμένες περιοχές του λάρυγγα, της μύτης και των αμυγδαλών. Η εξιδρωματική μέση ωτίτιδα και τα αδενοειδή πρέπει να αντιμετωπίζονται διεξοδικά.

Συμπτώματα εξιδρωματικής ωτίτιδας

Είναι πολύ δύσκολο να εντοπιστεί αυτή η ωτίτιδα από την αρχή της εξέλιξης της νόσου. Η κλινική εικόνα είναι μάλλον ασαφής, ειδικά σε ένα παιδί που δεν μπορεί να εξηγήσει με σαφήνεια τι συμβαίνει σε αυτόν.

Τα πρώτα συμπτώματα της εξιδρωματικής μέσης ωτίτιδας:

  • απώλεια ακοής, απώλεια ακοής, κατά την αρχική φάση της νόσου, αυτό το σύμπτωμα είναι σχεδόν ανεπαίσθητο.
  • Υπάρχει μια αίσθηση ότι το αυτί έχει βάλει?
  • υπάρχει μια αίσθηση "γαργαλίσματος", υγρό στο ακουστικό σωλήνα, επιδεινώνεται με στροφή, κουνώντας το κεφάλι, άλμα?
  • κατά την οπτική επιθεώρηση, το τύμπανο έχει ένα μη συγκεκριμένο γαλαζωπό χρώμα.
  • Με την ανάπτυξη της νόσου, το υγρό στο αυτί αρχίζει να πυκνώνει και σχηματίζει ένα κολλώδες εξίδρωμα που δεν ρέει από τον ακουστικό σωλήνα, αλλά εκτείνεται με ένα λεπτό νήμα.
  • η συμφόρηση του αυτιού προκαλεί μη φυσιολογική αντίληψη του ήχου, πρώτα απ 'όλα, της φωνής σας.
  • ρινική συμφόρηση και ρινίτιδα.
  • Λόγω όλων των παραπάνω συμπτωμάτων, τα μικρά παιδιά έχουν ένα αίσθημα άγχους, μπορούν να κοιμηθούν και να τρώνε κακώς.

Ελλείψει θεραπείας στο τελικό στάδιο της νόσου, το υγρό σταματά πρακτικά να εκκρίνεται, η εξιδρωματική ωτίτιδα αποκτά μια χρόνια μορφή, η οποία περιπλέκεται από τη συνεχή απώλεια ακοής.

Χρόνια εξιδρωματική ωτίτιδα

Στη χρόνια εξιδρωματική ωτίτιδα, η ποιότητα της ακοής ενός ατόμου μειώνεται σημαντικά, οι ήχοι αλλάζουν. Σε αυτή την περίπτωση, η απώλεια ακοής μπορεί να προχωρήσει. Μπορεί να αναπτυχθεί η χρόνια ρινίτιδα.

Επιπλέον, στη χρόνια μορφή της νόσου, υπάρχει ένα σταθερό αίσθημα έκρηξης στο κατεστραμμένο αυτί, καθώς και η εμφάνιση ενός ακατανόητου θορύβου, ο οποίος εντείνεται όταν η κεφαλή είναι κεκλιμένη.

Το στάδιο της χρόνιας εξιδρώσεως της ωτίτιδας αρχίζει δύο μήνες μετά την εμφάνιση της οξείας μορφής της νόσου. Τις περισσότερες φορές, αυτή η μορφή αναπτύσσεται στα παιδιά νηπιαγωγών, δεδομένου ότι είναι πολύ δύσκολο να διαγνωστεί η ασθένεια σε οξεία μορφή. Η εξιδρωματική ωτίτιδα στα παιδιά σε μια χρόνια μορφή αναπτύσσεται περίπου σε κάθε πέμπτη περίπτωση της νόσου. Σε ενήλικες, η χρόνια μορφή εμφανίζεται όταν δεν γίνεται θεραπεία ή με επανειλημμένη ασθένεια.

Κίνδυνος χρόνιας εξιδρωματικής μέσης ωτίτιδας:

  • σε μικρά παιδιά δεν μπορεί μόνο να μειώσει την ακοή, αλλά και να προκαλέσει διαταραχή στην κανονική ανάπτυξη της ομιλίας και της κατανόησης των λέξεων και των φράσεων?
  • συμβάλλει στην ανάπτυξη σοβαρών ασθενειών των ρινικών κόλπων (χρόνια ρινίτιδα, ιγμορίτιδα, ιγμορίτιδα, ρινοφαρυγγικοί όγκοι).
  • μπορεί να υπάρχει παραβίαση της δομής και της καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος.
  • προκαλεί μια προδιάθεση του σώματος σε διάφορες μολυσματικές ασθένειες που επηρεάζουν το ρινοφάρυγγα (πονόλαιμος, φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα και ARVI).
  • η μαστοειδίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί - φλεγμονή της μαστοειδούς διαδικασίας του κροταφικού οστού του κρανίου.

Η εξίδρωμα χρόνιας ωτίτιδας απαιτεί πιο σοβαρή θεραπεία από την οξεία μορφή της νόσου.

Θεραπεία της εξιδρωματικής ωτίτιδας

Η διάγνωση της εξιδρώσεως της ωτίτιδας περιλαμβάνει την ακουστική διάγνωση της ακοής και την οπτική εξέταση από τον ωτορινολαρυγγολόγο. Κατά την εξέταση, το τύμπανο διακρίνεται από μια μπλε απόχρωση και το περιβάλλον ιξώδες εξίδρωμα. Ως πρόσθετο διαγνωστικό εργαλείο, μπορούν να συνταγογραφηθούν ακτίνες Χ και CT του χρονικού τμήματος της κεφαλής. Εάν η αιτία της νόσου είναι μολυσματική ασθένεια, είναι απαραίτητο να περάσει μια πλήρη εξέταση αίματος για την ESR και τον αριθμό των λευκοκυττάρων στο αίμα.

Πριν από τη θεραπεία της εξιδρωματικής ωτίτιδας, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν όλες οι αιτίες της: να θεραπευθεί πλήρως το ARVI, να απαλλαγούμε από αδενοειδή και φλεγμονή αμυγδαλών, να αυξήσουμε το επίπεδο ανοσίας.

Εάν η ωτίτιδα περιπλέκεται από ρινίτιδα ή ιγμορίτιδα, είναι επιτακτική η πραγματοποίηση της αποκατάστασης του ρινοφάρυγγα για να αποφευχθεί η επαναμόλυνση. Επίσης διεξάγεται διάγνωση του ρινικού διαφράγματος. Στη θεραπεία της ωτίτιδας, είναι πολύ σημαντικό να αποκατασταθεί η σωστή αναπνοή στη μύτη.

Για να μειωθεί η απώλεια ακοής, η περίσσεια του εξιδρώματος απομακρύνεται από τον ακουστικό σωλήνα. Μια παρόμοια λειτουργία μπορεί να γίνει με τις ακόλουθες μεθόδους:

  • ηλεκτροδιέγερση ή ηλεκτροφόρηση.
  • θεραπεία με λέιζερ.
  • υπερηχογράφημα.
  • έκθεση στη μαγνητική θεραπεία.

Όταν μια βακτηριακή λοίμωξη στην κοιλότητα του ακουστικού σωλήνα μπορεί να εγχυθεί φάρμακα: στεροειδή φάρμακα και αντιβιοτικά. Εάν η αιτία της νόσου είναι αλλεργία, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε μια πορεία αντιισταμινικών.

Στα παιδιά, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί με τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης εισάγεται μια ειδική διακλάδωση στην κοιλότητα του ακουστικού σωλήνα, η οποία κόβει τη μεμβράνη του αυτιού. Αυτό το στοιχείο παραμένει στον ακουστικό σωλήνα για ένα μήνα και χρησιμεύει ως εργαλείο για τη χορήγηση φαρμάκων και την απελευθέρωση του σωλήνα από το περίσσεια του παχυμένου υγρού.

Η θεραπεία της εξιδρωματικής ωτίτιδας πρέπει απαραίτητα να συνοδεύεται από τη χρήση συμπλόκων βιταμινών. Πρέπει να περιέχουν βιταμίνες A, B και C, καθώς και ιχνοστοιχείο θείου.

Μέση ωτίτιδα - συμπτώματα και θεραπεία

Λόγω των οργάνων της ακοής ένα άτομο έχει πολλές δυνατότητες. Απολαμβάνει τις όμορφες όψεις της ζωής: ακούει τη μουσική, τα πουλιά τραγουδούν και τον ήχο της θάλασσας, ακούει τις φωνές των αγαπημένων, θεωρώντας το δεδομένο. Ξέρετε τι μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή των οργάνων του ακουστικού συστήματος και, κατά συνέπεια, μια προσωρινή μείωση ή ακόμα και πλήρη απώλεια της ακοής; Σε αυτό το άρθρο, θα μάθετε όλα σχετικά με τη μέση ωτίτιδα του μέσου ωτός - τα συμπτώματα και τη θεραπεία αυτής της ασθένειας μέσω της παραδοσιακής και παραδοσιακής ιατρικής. Θα καταλάβετε πώς μπορείτε να αντιμετωπίσετε αποτελεσματικά αυτή την ασθένεια και να επιστρέψετε γρήγορα στο σχήμα.

Συμπτώματα της μέσης ωτίτιδας

Η μέση ωτίτιδα είναι μια φλεγμονώδης λοιμώδης νόσος που συχνά αποτελεί επιπλοκή του κρυολογήματος, του πονόλαιμου ή της γρίπης. Όταν ο ρινικός βλεννογόνος επηρεάζεται από ιούς ή βακτήρια, αυτά τα παθογόνα από το ρινοφάρυγγα μέσω του Ευσταχιανού σωλήνα μπορούν να εισέλθουν στην κοιλότητα του μέσου ωτός. Η λοίμωξη αναπτύσσεται σε αυτόν τον τομέα, προκαλώντας απίστευτα οδυνηρές αισθήσεις. Ανάλογα με το τι πονάει το αυτί, διαγνωρίζεται μια δεξιά, αριστερή ή αμφοτερόπλευρη ωτίτιδα. Οι γιατροί διακρίνουν τρία στάδια αυτής της φλεγμονής. Εξετάστε τα συμπτώματα τους.

Εξιδρωματικό

Αυτή είναι η αρχική φάση της φλεγμονής. Η εξιδρωματική μέση ωτίτιδα ονομάζεται συχνά καταρροϊκή ωτίτιδα, με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • το αυτί είναι ενσωματωμένο, υπάρχει πίεση σε αυτό, επειδή στο μεσαίο διαμέρισμα υπάρχει ένα υγρό που δεν μπορεί να ρέει έξω από την κοιλότητα κανονικά.
  • ο πόνος βγαίνει από το κεφάλι, τα δόντια, το ναό, χειρότερα τη νύχτα.
  • η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στους 38-39 βαθμούς.
  • βρυχάται στα αυτιά, η ακρόαση επιδεινώνεται.
  • η ζάλη και ο μειωμένος συντονισμός είναι δυνατοί.

Μερικές φορές στο μέσο αυτί υπάρχει συσσώρευση ενός μη πυώδους ορού υγρού χωρίς σαφή εκδήλωση φλεγμονής. Σε τέτοιες περιπτώσεις διαγνωρίζεται η ορολογική μέση ωτίτιδα. Εμφανίζεται λόγω δυσλειτουργίας του ευσταχιακού σωλήνα. Η φυσική εκκένωση του υγρού από την κοιλότητα του αυτιού επιδεινώνεται. Η ασθένεια είναι υποτονική, δεν προκαλεί οξύ πόνο, αλλά έχοντας παρατηρήσει θόρυβο στο αυτί και μείωση της οξύτητας της ακοής, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να σταματήσετε την προοδευτική απώλεια ακοής.

Sharp

Εάν η καταρροϊκή μέση ωτίτιδα δεν αντιμετωπιστεί άμεσα, η ασθένεια μετατρέπεται σε μορφή φουσκωτής φλεγμονής. Η συλλογή υγρού στην κοιλότητα γίνεται ολοένα και περισσότερο, πιέζει το τύμπανο. Ο ασθενής έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αυξάνεται ο πόνος, ανεβαίνει ο πυρετός.
  • ομορφιά, αδυναμία στο σώμα λόγω δηλητηρίασης,
  • γίνεται διάτρηση - η ρήξη του τυμπανιού, ενώ το πύον αρχίζει να ρέει μέσα στο αυτί.

Χρόνια

Μετά τη διάτρηση, μειώνεται ο πόνος στο αυτί, μειώνεται η θερμοκρασία του σώματος. Με την έναρξη της ανακούφισης, η θεραπεία δεν μπορεί να σταματήσει έτσι ώστε η πυώδης μέση ωτίτιδα να μην εισέλθει στο χρόνιο στάδιο. Με αυτό το αποτέλεσμα, η ασθένεια θα ενεργοποιείται περιοδικά με μείωση της ανοσίας. Αυτή η μορφή δεν προκαλεί έντονο πόνο, αλλά η απόρριψη εμφανίζεται συνεχώς από το αυτί, συνεχώς ή περιοδικά, και οι ασθενείς σημειώνουν μείωση της ακοής.

Επαναλαμβανόμενες υποτροπές της χρόνιας μέσης ωτίτιδας προκαλούν την ακόλουθη μορφή της νόσου - κολπική ωτίτιδα. Σε αυτό το στάδιο, λόγω της διαταραχής της φυσιολογικής εκροής υγρού από το μεσαίο αυτί, σχηματίζονται συμφύσεις, οι οποίες δεν επιτρέπουν στα ακουστικά ossicles να μετακινούνται σωστά, οπότε ο ασθενής αισθάνεται σταθερή εμβοές και μια αυξανόμενη μείωση της ακοής.

Θεραπεία μέσης ωτίτιδας σε ενήλικα

Αυτή η φλεγμονή είναι πολύ επικίνδυνη για τις επιπλοκές της (από την απώλεια της ακοής έως την πυώδη μηνιγγίτιδα), επομένως η μέση ωτίτιδα - ο γιατρός πρέπει να καθορίσει τα συμπτώματα και τη θεραπεία του. Για την επιτυχή ανάκτηση, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί μία λοιμώδης νόσος που προκαλεί την ανάπτυξη φλεγμονής στο αυτί. Για αυτό, τα θεραπευτικά σχήματα συχνά περιλαμβάνουν τη χρήση αντιβιοτικών και τα επώδυνα συμπτώματα θα βοηθήσουν στην απομάκρυνση των σταγόνων. Τα καλά βοηθητικά αποτελέσματα δίδονται επίσης από τις εσωτερικές θεραπείες για τη μέση ωτίτιδα με λαϊκές θεραπείες. Ας μιλήσουμε για τη χρήση αυτών των μεθόδων με περισσότερες λεπτομέρειες.

Στο σπίτι λαϊκές θεραπείες

Η πρώτη βοήθεια θα είναι η εξής: βάλτε ένα ζεστό επίδεσμο με βαμβάκι στο αυτί του ασθενούς ή τυλίξτε το με ένα μάλλινο μαντήλι. Η θερμότητα θα βοηθήσει στη μείωση του πόνου. Για την ανακούφιση της κατάστασης χρησιμοποιούνται τέτοια μέσα:

  1. Εισαγάγετε τα μάκτσανα φέτες κρεμμυδιού τυλιγμένα με βαμβάκι στο αυτί.
  2. Τα κρεμμύδια συνθλίβονται σε μια κατάσταση του κουταλιού, πιέζετε το χυμό, το οποίο θερμαίνεται στη θερμοκρασία του σώματος. Για να αποφύγετε τα εγκαύματα, προσθέστε μερικές σταγόνες λαχανικών ή βουτύρου σε αυτό το υγρό. Αυτό το μείγμα υγραίνεται με ένα ταμπόν, το οποίο κλείνει το κανάλι του αυτιού.
  3. Το ψητό σκελίδες σκόρδου ψύχεται για να μην καεί και τοποθετείται στο αυτί.

Αλλά είναι εξαιρετικά σημαντικό να καταλάβετε ότι το αυτί μπορεί να βλάψει για διάφορους λόγους και είναι αδύνατο να αυτο-φαρμακοποιείτε, καθώς στην πραγματικότητα μετριάζετε μόνο τα αποτελέσματα της λοίμωξης. Η απαραίτητη θεραπεία για την εξάλειψη των αιτιών της νόσου συνταγογραφείται μόνο από έμπειρο ωτορινολαρυγγολόγο, ο οποίος θα κάνει ακριβή διάγνωση αφού αναλύσει τις υπάρχουσες καταγγελίες και εξετάσεις. Μια επίσκεψη στο γιατρό σας θα σας εξοικονομήσει από την ανάπτυξη επιπλοκών και την εξασθένιση της ακοής.

Σταγόνες

Στη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας, όπως συνταγογραφείται από γιατρό, χρησιμοποιούνται ρινικές σταγόνες, για παράδειγμα Ναφθυζίνο, Ωτρίβιν, Ναζιβίν ή άλλοι. Αυτό αφαιρεί το οίδημα του βλεννογόνου, περιορίζοντας τα αγγεία της μύτης και μετά το υγρό μπορεί να αφαιρεθεί από το αυτί στο ρινοφάρυγγα. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε αυτά τα φάρμακα για όχι περισσότερο από μία εβδομάδα, ώστε να μην προκαλέσετε εθισμό.

Τα σταγόνες των αυτιών με αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα με βάση το αλκοόλ, όπως τα Oticain, Otipaks, Droppleks, περιέχουν λιδοκαΐνη στη σύνθεση τους για να ανακουφίσουν τον οξύ πόνο. Αν, σύμφωνα με την ανάλυση του ρευστού που εκκρίνεται από το αυτί, ο παθογόνος παράγοντας ταυτοποιείται, συνταγογραφούνται σταγόνες με αντιβιοτικά ενός κατευθυνόμενου φάσματος δράσης, τα οποία είναι αποτελεσματικά για την καταπολέμηση αυτών των μικροοργανισμών.

Αντιβιοτικά

Αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται όταν η θεραπεία της μέσης ωτίτιδας σε ενήλικες στο οξύ στάδιο δεν φέρνει το επιθυμητό αποτέλεσμα. Ο ασθενής σε αυτή την περίπτωση αναπτύσσει δηλητηρίαση του σώματος. Χρησιμοποιήστε φάρμακα ευρέος φάσματος, για παράδειγμα δισκία αμοξικιλλίνης. Για την πολυπλοκότητα της θεραπείας που χρησιμοποιείται φυσιοθεραπεία. Στόχος είναι η ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, η βελτίωση της παροχής αίματος στην περιοχή της φλεγμονής και η μείωση του πρηξίματος του αυτιού. Με τη βοήθεια εναλλασσόμενου μασάζ πίεσης αέρα η τυμπανική μεμβράνη για την πρόληψη της εμφάνισης συγκολλήσεων του μέσου ωτός.

Θεραπεία στα παιδιά

Τα παιδιά έχουν πολύ περισσότερες πιθανότητες να λάβουν ωτίτιδα, επειδή οι πιο συχνές ενήλικες υποφέρουν από κρυολογήματα και οι σωλήνες Ευσταχίας τους είναι στενότεροι. Για θεραπεία, χρησιμοποιούνται ρινικές σταγόνες (Naphthyzinum, Nasol, Galazolin, κλπ.) Και σταγόνες για τα αυτιά (Otipaks, Sofradex, κλπ.). Τα αντιβιοτικά για τη μέση ωτίτιδα στα παιδιά χρησιμοποιούνται αυστηρά υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Τονίζουμε ότι εάν ένα παιδί έχει μέση ωτίτιδα του μέσου ωτός, ο ωτορινολαρυγγολόγος πρέπει να καθορίσει τα συμπτώματα και τη θεραπεία του. Έτσι, ο χρόνος δεν θα χαθεί και όλες οι πιθανότητες θα χρησιμοποιηθούν για να μην αναπτυχθεί η ακοή ή άλλες επιπλοκές.

Βίντεο: τι είναι η μέση ωτίτιδα

Για να κατανοήσετε τον μηχανισμό της εμφάνισης φλεγμονής στο αυτί και γιατί η λοίμωξη επηρεάζει συχνά το μεσαίο τμήμα της, παρακολουθήστε ένα σύντομο βίντεο. Το βίντεο δείχνει σαφώς τη δομή του σώματος. Θα δείτε ποια μέρη του φλεγμονώνονται με μέση ωτίτιδα, γιατί μια προσωρινή μείωση της ακοής είναι δυνατή με την ασθένεια. Μην ξεχνάτε ότι όταν θεραπεύετε όργανα ακοής είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε στον ασθενή για να αποτρέψετε μη αναστρέψιμες επιπλοκές!