Η παραρρινοκολπίτιδα είναι μια κοινή ωτορρυγχική νόσος που επηρεάζει τις παραρινικές κόλποι. Η παθολογία οφείλεται σε ποικίλες αιτίες και συνοδεύεται από συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτή, τα οποία αν ανιχνευθούν απαιτούν άμεση θεραπεία. Η παρατήρηση ενός τέτοιου προβλήματος είναι επικίνδυνη για τις επιπλοκές του.
Αιτίες της ιγμορίτιδας
Οι κύριες αιτίες της ιγμορίτιδας είναι οι ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις.
Συχνά εμφανίζεται ιγμορίτιδα λόγω επιπλοκών μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών της ρινικής κοιλότητας (γρίπη, οξεία αναπνευστική λοίμωξη, ρινόρροια, ARVI).
Η παραρρινοκολπίτιδα προκαλείται από παθογόνα βακτήρια (Staphylococcus aureus, πνευμονιοκοκκικός στρεπτόκοκκος, αιμόφιλος βακίλος), μια ιογενής λοίμωξη. Ο μύκητας προκαλεί επίσης την ασθένεια, ειδικά μετά την εσφαλμένη χρήση της αντιβιοτικής θεραπείας. Οι τραυματισμοί σε μέρη του προσώπου προκαλούν επίσης παραρρινοκολπίτιδα.
Επιπλέον, οι ακόλουθοι παράγοντες οδηγούν στην ανάπτυξη μιας παθολογικής κατάστασης:
- Πολύποδες, αδενοειδή
- Αλλεργικές αντιδράσεις
- Χρήση ορισμένων φαρμάκων
- Ανεπάρκεια στο σώμα των ορυκτών και των βιταμινών
- Συγγενής ή επίκτητη παραμόρφωση των λαβυρίνθων και των ιγμορείων
- Μολυσμένος ή κρύος αέρας
- Αδυνατισμένο ανοσοποιητικό σύστημα
- Το κάπνισμα
- Υποθερμία
Η ομάδα κινδύνου αποτελείται από άτομα με διαβήτη, κυστική ίνωση, υποθυρεοειδισμό και ασθένειες των οδοντικών και των άνω γναθιών.
Ανάλογα με τον τόπο όπου λαμβάνει χώρα η φλεγμονώδης διαδικασία, η ιγμορίτιδα χωρίζεται στους ακόλουθους τύπους:
- Μπροστά - επηρεάζει τον μετωπιαίο κόλπο.
- Φλεβοκομβική πνευμονία - παθολογία του άνω γομφίου της άνω γνάθου.
- Αιμομιδίτιδα - φλεγμονώδη κύτταρα του ηθμοειδούς οστού.
- Η ρινίτιδα είναι μια ασθένεια της ρινικής κοιλότητας.
- Σφαιροειδίτιδα - νωθρότητα του σφηνοειδούς κόλπου.
Συμπτώματα της νόσου
Η ρινική συμφόρηση και η πυώδης εκφόρτιση, ο πονοκέφαλος, ο πυρετός και η κόπωση είναι σημάδια παραρρινοκολπίτιδας.
Τα κύρια συμπτώματα της παραρρινοκολπίτιδας είναι:
- ρινική συμφόρηση
- πράσινη ή κίτρινη βλέννα στους κόλπους
- παχύρρευστη εκκένωση βλεννογόνου, συχνά πυώδη-serous φύση
- δυσκολία στην ρινική αναπνοή
- πόνος στο μέτωπο, τη μύτη, τα μάτια
- ζάλη
- κεφαλαλγία
- υποβάθμιση
- αύξηση της θερμοκρασίας
Τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί μερικές φορές να εμφανιστούν με παραρρινοκολπίτιδα:
- πόνο και πονόλαιμο
- γενική κόπωση
- κακή μυρωδιά από το στόμα ή από τη μύτη
- πονόδοντο
- όγκων του αναπνευστικού συστήματος
Η αίσθηση της οσμής μπορεί επίσης να διαταραχθεί, ο βήχας είναι δυνατός, ειδικά τη νύχτα. Επίσης, η παραρρινοκολπίτιδα συνοδεύεται συχνά από διαταραχές του ύπνου, κόπωση, απώλεια όρεξης, πρήξιμο των βλεφάρων ή των μάγουλων και διάσπαση.
Εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας, ο οποίος θα κάνει ακριβή διάγνωση και θα σας συνταγογραφήσει θεραπεία.
Επιπλοκές της ιγμορίτιδας
Η ακατάλληλη θεραπεία της ιγμορίτιδας μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση πολύ επικίνδυνων επιπλοκών.
Ο κίνδυνος της ιγμορίτιδας είναι η ανάπτυξη σοβαρών και σοβαρών επιπλοκών που μπορεί να οδηγήσουν ακόμη και σε θάνατο. Αυτές οι επιπλοκές είναι παθολογικές καταστάσεις του εγκεφάλου:
- Απόστημα εγκεφάλου (υποδόρια ή επισκληρίδιο)
- Μηνιγγίτιδα
Με την καθυστερημένη θεραπεία της ιγμορίτιδας εμφανίζονται ασθένειες του άνω και κάτω μέρους του αναπνευστικού συστήματος:
Ιγμορίτιδα επηρεάζει το σκελετικό σύστημα, τα μάτια και τα αυτιά, το νευρικό και το κυκλοφορικό σύστημα, έτσι ώστε οι επιπλοκές είναι επίσης:
- Οστεομυελίτιδα
- Οτίτιδα
- Επιπεφυκίτιδα
- Οπτική νευρίτιδα
- Θρομβοφλεβίτιδα του κόλπου
- Θρόμβωση των αγγείων του κεφαλιού
- Periostitis της τροχιάς
- Φαράγγι της τροχιάς
Προκειμένου να αποφευχθούν αυτές οι επιπλοκές, είναι σημαντικό να λάβετε έγκαιρα τη θεραπεία της ιγμορίτιδας.
Φαρμακευτική αγωγή της ασθένειας
Η φαρμακευτική αγωγή της ιγμορίτιδας συνταγογραφείται από γιατρό ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου.
Η θεραπεία της ιγμορίτιδας αποσκοπεί στην καταστροφή των ιών και των βακτηρίων που προκάλεσαν την ασθένεια, ανακουφίζοντας τα συμπτώματα της παθολογίας. Επιπλέον, η ανάγκη για κατάλληλες μεθόδους θεραπείας θα βοηθήσει στην αποφυγή επιπλοκών, για να αποφευχθεί η χρόνια ασθένεια.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι δεν συνιστάται η αυτο-θεραπεία της ιγμορίτιδας, καθώς η απαιτούμενη τακτική θεραπείας μπορεί να προσδιοριστεί από ειδικό, λαμβάνοντας υπόψη την έκταση της νόσου, την αιτιολογία και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς.
Πρώτα απ 'όλα, η αιτιοπαθολογική θεραπεία συνταγογραφείται για την εξάλειψη ενός συγκεκριμένου παθογόνου παράγοντα που προκαλεί τη νόσο:
- Εάν ο κόλπος πυροδοτηθεί από έναν ιό, τότε ένα αντιικό φάρμακο αποδίδεται, για παράδειγμα, Arbidol, Neovir, Isoprinosine.
- Η μυκητιακή αιτιολογία αντιμετωπίζεται με αντιμυκητιασικά φάρμακα. Η μυκοναζόλη είναι αποτελεσματική.
- Όταν η παραρρινοκολπίτιδα, η οποία συμβαίνει ως αποτέλεσμα αλλεργιών, συνταγογραφούνται αντιισταμινικά - Suprastin, Tavegil.
Για την καταστολή της ανάπτυξης και της αναπαραγωγής των βακτηρίων που οδήγησαν σε αυτή τη νόσο, συνταγογραφήστε αντιβιοτικά τέτοιων ομάδων:
- Σειρά πενικιλλίνης - Αμοξικιλλίνη, Αμπικιλλίνη, Αυγμεντίνη, Ampioks.
- Ομάδα μακρολιδίου - ροξιθρομυκίνη.
- Οι κεφαλοσπορίνες - κεφουροξίμο, Kefzol, κεφτιβουτένηε, Κεφαλεξίνη.
- Φθοριοκινολόνες ομάδα - Levofloks, σπαρφλοξασίνη, μοξιφλοξασίνη.
- Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν τοπικά αντιβιοτικά. Αυτά περιλαμβάνουν το Fuzofungin, το Bioparox.
Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την ιγμορίτιδα μπορούν να βρεθούν στο βίντεο:
Η συνδυασμένη θεραπεία για την ιγμορίτιδα περιλαμβάνει τη χρήση τέτοιων φαρμάκων:
- Ρινικές σταγόνες με δράση αγγειοσυσταλτικού - Ναφθυζίτη, Φαρμαζολίνη, Σανόριν, Νοκσπρέι.
- Διαστολείς με μύτη κορτικοστεροειδών: Φλουτικαζόνη, Τριαμκινολόνη, Βεκλομεθαζόνη.
- Αντιφλεγμονώδη φάρμακα, για παράδειγμα, Erespal, Collargol, Protargol.
- Μπορούν να χρησιμοποιηθούν σουλφοναμίδια όπως η σουλφαδιμεθοξίνη και η Biseptol.
- Για την ιγμορίτιδα, η οποία συνοδεύεται από υπερθερμία, χρήση αντιπυρετικών φαρμάκων.
Ένας μέτριος και ήπιος βαθμός παραρρινοκολπίτιδας μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι, ακολουθώντας τις συστάσεις και τη συνταγή του ωτορινολαρυγγολόγου. Αλλά εάν η ασθένεια είναι σοβαρή, θα χρειαστεί θεραπεία σε ιατρικό ίδρυμα.
Η θεραπεία της ιγμορίτιδας περιλαμβάνει επίσης φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες: UHF, υπερφφωνοφόρηση, sollux, φούρνο μικροκυμάτων, θέρμανση.
Βοηθά στην αναπνοή και στο μασάζ προσώπου. Χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της χρόνιας παραρρινοκολπίτιδας. Αυτές οι μέθοδοι συμβάλλουν στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος και της εκροής εκκρίσεων. Εάν η θεραπεία με φάρμακα είναι αναποτελεσματική, τότε ένας ειδικός μπορεί να προτείνει μια χειρουργική μέθοδο για την απομάκρυνση της ιγμορίτιδας (frontotomy, ιγμορίτιδα, σφαιροειδοτομή, αιμοειδοτομή).
Λαϊκές θεραπείες για ιγμορίτιδα
Οι πιο αποτελεσματικές λαϊκές συνταγές για την ιγμορίτιδα
Οι παραδοσιακές συνταγές κατά της νόσου θεωρούνται βοηθητική θεραπεία. Αλλά πρέπει να συμφωνηθούν με τον γιατρό.
Εξαιρετική για τα συμπτώματα της παθολογίας βοηθά τη ρινική ενστάλαξη. Στο σπίτι, μπορείτε να προετοιμάσετε τέτοια προϊόντα για τη διαδικασία:
- Χυμός Kalanchoe. Για να γίνει αυτό, τα φύλλα του φυτού πρέπει να βρίσκονται σε δροσερό μέρος για επτά ημέρες, επειδή, επομένως, συσσωρεύουν θρεπτικά συστατικά. Μετά από αυτό, πιέστε το χυμό, το οποίο αραιώνεται με αλκοόλη σε αναλογία 20: 1. Συνιστάται να ενσταλάξετε ρινικές διόδους με αυτόν τον παράγοντα τρεις φορές την ημέρα.
- Λάδια κρεμμυδιού. Για την προετοιμασία πάρει πενήντα γραμμάρια του πετρελαίου (λαχανικών), το οποίο θερμαίνεται σε ένα λουτρό νερού. Προσθέστε το τριμμένο κρεμμύδι, πιέστε. Αυτές οι σταγόνες ενσταλάσσονται στη μύτη τρεις φορές την ημέρα, πέντε σταγόνες το καθένα. Συνιστάται να μην φυσάτε τη μύτη σας μετά τη διαδικασία για δέκα λεπτά για να αυξήσετε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.
- Ραπανάκι χυμό. Αυτό το εργαλείο χρησιμοποιείται μερικές φορές την ημέρα σε δύο σταγόνες.
- Ένα μέσον κρεμμυδιού, αλόης, κυκλάμη είναι μια αποτελεσματική βοηθητική μέθοδος για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας. Είναι απαραίτητο να πάρετε ένα κουταλάκι του γλυκού από το χυμό αυτών των φυτών, ανακατεύουμε και προσθέτουμε αλοιφή Vishnevsky (κουταλάκι του γλυκού). Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη λίπανση των ιγμορείων.
- Σε χρόνια μορφή ιγμορίτιδας, η εισπνοή γίνεται από αφέψημα φλοιού βελανιδιάς, χαμομηλιού και φασκόμηλου, χρησιμοποιώντας ένα μόνο φυτό ή συλλέγοντάς το.
- Για να βελτιώσετε την αποστράγγιση των ρινικών κόλπων, μπορείτε να δοκιμάσετε την εσωτερική χρήση ενός αφέψημα από τριφύλλι.
Ξεπλύνετε τα ρινικά περάσματα
Το ρινικό πλύσιμο με ιγμορίτιδα είναι μία από τις καλύτερες μεθόδους για τη θεραπεία μιας νόσου.
Με την ιγμορίτιδα, συχνά συνταγογραφείται ρινικό πλύσιμο, καθώς η διαδικασία βοηθά στον καθαρισμό των ρινικών διόδων από βλέννα, παθογόνους μικροοργανισμούς και αλλεργιογόνα.
Για να γίνει αυτό, χρειάζεστε ένα φάρμακο που αγοράστηκε σε ένα φαρμακείο με βάση καθαρό θαλασσινό νερό. Μπορεί να μαγειρευτεί στο σπίτι. Για τη λύση, πάρτε δύο ποτήρια νερό (ζεστό) και ένα κύπελλο τσαγιού θαλάσσιου αλατιού. Κατάλληλο για μαγείρεμα και συμβατικό βρασμένο αλάτι.
Άλλα φάρμακα χρησιμοποιούνται επίσης για την έκπλυση της μύτης:
Κάνουν αδύναμες λύσεις. Οι ρινικές διαβάσεις πλένονται μέχρι τέσσερις φορές την ημέρα. Χρησιμοποιείται για τη διαδικασία και την έγχυση του Hypericum perforatum.
Συνιστάται να εκτελεστεί η έξαψη στο νοσοκομείο επειδή η εσφαλμένη διαδικασία μπορεί μόνο να επιδεινώσει το πρόβλημα. Στο σπίτι, η διαδικασία εκτελείται, αλλά ακολουθούνται όλοι οι βασικοί κανόνες διαδικασίας.
Η εισπνοή του νεφελοποιητή
Η μέθοδος εισπνοής θεωρείται ως η ασφαλέστερη, διότι η διαδικασία μπορεί να διεξαχθεί ακόμη και στο σπίτι
Για εισπνοή με παραρρινοκολπίτιδα χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή που ονομάζεται νεφελοποιητής. Στη φαρμακευτική αγορά υπάρχουν διάφοροι τύποι τέτοιων συσκευών.
Στο δοχείο νεφελοποιητή ρίχνουμε το υγρό για εισπνοή. Η συσκευή ανάβει και αναπνέει με ειδική μάσκα για 15-20 λεπτά. Αυτή η διαδικασία μπορεί να επαναληφθεί μέχρι και αρκετές φορές την ημέρα. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι μετά την εισπνοή δεν συνιστάται να βγαίνετε ή να αναπνέετε κρύο αέρα, καθώς η αποτελεσματικότητα της θεραπείας μειώνεται σε αυτή την περίπτωση.
Αποτελεσματική με την ιγμορίτιδα είναι τα αφέψημα των ακόλουθων φαρμακευτικών φυτών:
Μπορείτε επίσης να κάνετε εισπνοή με βάμμα πρόπολης, διάλυμα σόδας, ζωμό πατάτας, μέλι.
Αρωματικά έλαια χρησιμοποιούνται επίσης για διαδικασίες εισπνοής χρησιμοποιώντας έναν εκνεφωτή. Τα ακόλουθα έλαια είναι αποτελεσματικά για την παραρρινοκολπίτιδα:
- Έλα
- Ευκάλυπτος
- Λεβάντα
- Μένθολ
Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι η διαδικασία δεν επιτρέπεται να γίνει με τους κόλπους που έχουν οριστεί πλήρως. Πρώτα πρέπει να εφαρμόσετε ρινικές σταγόνες για να καθαρίσετε τη δίοδο στα ιγμόρεια.
Ασθένεια εγκυμοσύνης
Η θεραπεία της παραρρινοκολπίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να γίνεται υπό την επίβλεψη του γιατρού!
Η ανάπτυξη της παραρρινοκολπίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επηρεάζεται από παράγοντες όπως οι ορμονικές αλλαγές στο γυναικείο σώμα. Για τις εγκύους, η ιγμορίτιδα είναι επικίνδυνη λόγω της μείωσης της παροχής οξυγόνου στο αίμα λόγω της παρεμπόδισης της ρινικής αναπνοής. Αυτό επηρεάζει την ανάπτυξη του εμβρύου και μειώνει την ποιότητα ζωής της γυναίκας.
Θα πρέπει επίσης να υπενθυμίσουμε ότι δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν όλα τα φάρμακα που προορίζονται για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας για τις έγκυες γυναίκες. Κατά το πρώτο τρίμηνο, η χρήση φαρμάκων γενικά δεν είναι επιθυμητή, καθώς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου εμφανίζεται ο σχηματισμός του εμβρύου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα μέσα σε αυτή την περίπτωση μπορούν να συνταγογραφούνται μόνο από έναν ειδικό. Αντι-οίδημα φάρμακα χρησιμοποιούνται για την απομάκρυνση της φλεγμονώδους διαδικασίας.
Τα φάρμακα για το Vasoconstrictor δεν συνταγογραφούνται - μπορούν να συμβάλουν στη στένωση των αγγείων στον πλακούντα και στη μήτρα.
Μεταξύ των αντιβιοτικών, η αζιθρομυκίνη, η αμοξικιλλίνη, αποδίδεται προσεκτικά σε έγκυες γυναίκες, αν η ιγμορίτιδα προκαλείται από βακτήρια. Η διάρκεια της αντιβιοτικής θεραπείας και η δοσολογία των φαρμάκων καθορίζεται από το γιατρό.
Σε σοβαρές περιπτώσεις, είναι δυνατό να εισαχθεί ένας καθετήρας από καουτσούκ στους κόλπους της μύτης, καθώς και η αφαίρεση των πυώδους συσσώρευσης από τους κόλπους χρησιμοποιώντας τη μέθοδο που ονομάζεται "cuckoo" στους ανθρώπους. Ασφαλείς μέθοδοι θεραπείας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι οι διαδικασίες εισπνοής και η ρινική πλύση.
Προληπτικά μέτρα
Για να αποφευχθεί η εμφάνιση παραρρινοκολπίτιδας, υπάρχουν οι εξής προληπτικές ενέργειες:
- κανονικό αερισμό του δωματίου
- Ενισχύστε το ανοσοποιητικό σύστημα με το μαχαίρι του σώματος
- να διατηρείτε το κατάλληλο καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος
- αποφύγετε την υποθερμία του σώματος
- αποφύγετε την αναπνοή στο κρύο καθώς και τον μολυσμένο αέρα
- να πραγματοποιούν συστηματικά μέτρα για την υγρασία του αέρα
- τρώνε τρόφιμα που περιέχουν μέταλλα και βιταμίνες
Με την τήρηση αυτών των προληπτικών μέτρων, η πιθανότητα εμφάνισης της ασθένειας μπορεί να μειωθεί αρκετές φορές.
Κνησμός: οξεία και χρόνια
Ιγμορίτιδα - φλεγμονή είναι η κοινή ονομασία της ομάδας των παραρρινίων κόλπων, που προκύπτουν τόσο αυτοτελώς όσο και σε φόντο από μια ποικιλία λοιμωδών νοσημάτων, όπως η ιλαρά, γρίπη, SARS, οστρακιά, κλπ...
Διαφορά της ιγμορίτιδας από το antritis
Η ιγμορίτιδα είναι μια ιδιαίτερη περίπτωση της ιγμορίτιδας. Στην πραγματικότητα, κάθε άτομο έχει έναν αριθμό παραρινικών ιγμορείων - αυτές είναι οι κοιλότητες, οι μετωπικές, οι σφηνοειδείς και οι αιθοειδείς κοιλότητες. Είναι καλυμμένα μέσα από τις βλεννογόνες δομές και διασυνδέονται με ένα κύκλωμα διαύλου. Λόγω της ισχυρής φλεγμονή που προκαλείται από ένα ή τον άλλο παράγοντα βλεννογόνο διογκώνεται και εμποδίζει ροή ρευστού στα ιγμόρεια μετά την οποία εδώ ξεκινά η συμφόρηση, βακτήρια πολλαπλασιάζονται σχηματίζεται πύον και t. D.
Αυτός ο τύπος βλάβης στα άνω τοιχώματα συνήθως ονομάζεται ιγμορίτιδα (σε ορισμένες περιπτώσεις οδοντογόνος). Εάν υπάρχουν προβλήματα με τις μετωπικές κοιλότητες, ο γιατρός μπορεί να διαγνώσει την μετωπιαία κολπίτιδα. Οι συμφορητικές διεργασίες σε εντοπισμούς πλέγματος είναι η αιθοειδίτιδα, και το οίδημα της βλεννογόνου μεμβράνης στον σφηνοειδή κόλπο είναι σφαινοειδίτιδα.
Επιπλέον, οι γιατροί διακρίνουν δύο κύριους τύπους της πορείας της νόσου - οξεία και χρόνια ιγμορίτιδα. Το πρώτο προκαλείται συνήθως από σοβαρή λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος και θεωρείται περίπλοκη βακτηριακή επιπλοκή με έντονα συμπτώματα. Ο δεύτερος οφείλεται στην υποτονική οξεία παραρρινοκολπίτιδα, προχωράει υποτονικά χωρίς έντονη συμπτωματολογία, έχει φάσεις ύφεσης και υποτροπής και γίνεται αισθητή σε πλήρη έκταση ήδη με πολύ παραμελημένη μορφή.
Αιτίες της ιγμορίτιδας
Μία από τις κύριες και κύριες αιτίες της σχεδόν όλης της ιγμορίτιδας είναι η υποχαρακτηρισμένη ή παραμελημένη ρινίτιδα. Επιπλέον, μέρος της ανάπτυξης της νόσου συμβάλλουν σε αλλεργίες, η παρουσία της οξείας αναπνευστικής νόσου στο σώμα, κλπ.. Πρόσθετες αρνητικοί παράγοντες λαμβάνουν θεωρείται χρόνια ρινίτιδα, οδοντικής νόσου, η παρουσία των κοιλιακών πολυπόδων, αδενοειδείς εκβλαστήσεις, καθώς και επίκτητες ή εκ γενετής προβλήματα με το ρινικό διάφραγμα.
Συμπτώματα της ιγμορίτιδας
Η οξεία παραρρινοκολπίτιδα έχει εμφανή συμπτώματα. Εάν ο ίδιος έχετε διαγνώσει ορισμένα από τα ακόλουθα συμπτώματα της νόσου - φροντίστε να ξεκινήσετε τη θεραπεία και να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας.
Σημάδια παραρρινοκολπίτιδας σε ενήλικες
Τα κλασικά και τυπικά συμπτώματα της νόσου είναι:
- Παρατεταμένη ρινική καταρροή, συχνά με πυώδεις εκκρίσεις πράσινου ή κίτρινου χρώματος, μερικές φορές με θρόμβους αίματος.
- Μόνιμη ρινική συμφόρηση, περιοδικά "διάτρηση" σε ένα από τα ρουθούνια εναλλάξ.
- Ένας ισχυρός ξηρός βήχας αργά το απόγευμα και τη νύχτα (αν έχετε μόνο αυτό το σύμπτωμα, τότε αυτό πιθανώς είναι συνέπεια χρόνιας βρογχίτιδας και όχι ιγμορίτιδας).
- Ισχυρή απόρριψη της βλεννώδους δομής του μύτη το πρωί, γενική ξηρότητα του ρινοφάρυγγα.
- Υψηλή θερμοκρασία (στην περίπτωση οξείας παραρρινοκολπίτιδας) ή χαμηλού πυρετού (σταθερή θερμοκρασία σώματος περίπου 37 μοίρες, με χρόνια ιγμορίτιδα).
- Μερική ή πλήρης απώλεια οσμής.
- Ταχεία κόπωση, αίσθημα κακουχίας, απώλεια της όρεξης και άλλες μορφές γενικής δηλητηρίασης του σώματος.
- Το πρήξιμο του προσώπου, που εκδηλώθηκε ιδιαίτερα στην περιοχή των προσβεβλημένων ιγμορείων.
- Αυξημένη ευαισθησία στο μπροστινό μέρος του κεφαλιού.
- Πονοκέφαλος εντοπισμένη στη βάση της μύτης και κάτω από τα μάτια (ιγμορίτιδα), στην περιοχή του μετώπου και πάνω από τη γέφυρα της μύτης (μετωπική ιγμορίτιδα), απ 'ευθείας στη μύτη, στο μέτωπο και πίσω από τα μάτια (etmoidita), καθώς και στο πίσω μέρος και την κορυφή του μετώπου (sfenoidity ). Ο πόνος αυξάνεται και χάνει τον εντοπισμό όταν η κεφαλή είναι κεκλιμένη προς τα εμπρός και πλάγια, καθώς και κατά τη διάρκεια μέτριας και έντονης σωματικής άσκησης.
Συμπτώματα της ιγμορίτιδας στα παιδιά
Τα παραπάνω "ενήλικα" συμπτώματα της παραρρινοκολπίτιδας στα παιδιά είναι συνήθως πιο έντονα. Το γεγονός είναι ότι σε ένα παιδί, οι άνω γνάθοι σχηματίζονται εντελώς μόνο από 8-9 χρόνια. Μικρό μέχρι αυτή την περίοδο, η ακτίνα των συρίγγων μεταξύ των επιμέρους κόλπων, προκαλεί την συχνή απόφραξη τους. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας της συμβατικής ρινίτιδας ή των οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων, σχεδόν πάντα υπάρχει εμπλοκή των διαύλων των κοιλοτήτων, διαταράσσεται η πλήρης εκροή της βλέννας και εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια της παραρρινοκολπίτιδας.
Σε παιδιά προσχολικής ηλικίας, πιο συχνά διαγιγνώσκεται ethmoiditis και ιγμορίτιδας, και σε ορισμένες περιπτώσεις - polisinusit όταν επηρεάζονται αποτελούν μέρος ή το σύνολο της εσωτερικής κοιλότητας: στην περίπτωση αυτή, η πιο «φραγμένο» με βλέννα και πύον πλέγματος και ιγμορείου, λιγότερο «φορτωμένο» μετωπική και κωνικό.
Επειδή στα παιδιά ηλικίας έως 8-9 ετών η ανοσία δεν λειτουργεί σταθερά, η θερμοκρασία μπορεί να παραμείνει κανονική καθώς προχωρά η ασθένεια. Τα πρώτα προειδοποιητικά συμπτώματα είναι πυώδης ρινική εκκένωση και ξηρός, μη παραγωγικός βήχας, ο οποίος εκδηλώνεται το βράδυ και τη νύχτα για περισσότερες από δέκα συνεχείς ημέρες. Σε περίπτωση που ξεκινήσει η κεφαλαλγία και υπάρχουν ενδείξεις δηλητηρίασης, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό του ΕΝΤ.
Πιθανές επιπλοκές της ιγμορίτιδας
Με τον ταχύ σχηματισμό οξείας μορφής παραρρινοκολπίτιδας ή την αργή εξέλιξη της χρόνιας μορφής του, δεν μπορούν να εμπλακούν στην παθολογική διαδικασία όχι μόνο οι ρινικοί ινοί, αλλά και άλλες ενδοκρανιακές δομές, συμπεριλαμβανομένων των οφθαλμών.
Ως αποτέλεσμα μιας σημαντικής συσσώρευσης πυώδους μάζας, ενάντια στο περιβάλλον μιας αναπτυσσόμενης βακτηριακής λοίμωξης, μπορεί να σχηματιστεί κυτταρίτιδα και αποστήματα του βολβού και η πίεση αυτού του υγρού, συχνά μερικώς ή εντελώς, στερεί τον ασθενή από την όραση.
Πολύ συχνά, με τις προχωρημένες μορφές της νόσου, οι γιατροί διαγιγνώσκουν τη σπειραματική φλεβοκομβική θρόμβωση στους ανθρώπους, με αποτέλεσμα η λοίμωξη να εξαπλώνεται γρήγορα σε όλο το σώμα και να προκαλεί σηψαιμία. Η παραρρινοκολπίτιδα επηρεάζει αρνητικά την κατώτερη αναπνευστική οδό, μπορεί να επηρεάσει τη δομή των οστών του προσώπου και να οδηγήσει σε βλάβη των οστών και στον σχηματισμό οστεομυελίτιδας. Σε μερικές περιπτώσεις, οι ειδικοί της ENT διαγνώσουν μηνιγγίτιδα σε ασθενείς με προχωρημένες μορφές φλεγμονής των παραρινικών ιγμορείων, καθώς και αποστήματα του κεντρικού και του νωτιαίου μυελού.
Θεραπεία
Η θεραπεία της ιγμορίτιδας οποιασδήποτε μορφής και πολυπλοκότητας πρέπει να γίνεται αποκλειστικά υπό την επίβλεψη ενός ειδικού για την ΟΝT. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στα παιδιά - η ασθένειά τους εμφανίζεται και εξελίσσεται πολύ πιο γρήγορα από ό, τι στους ενήλικες και η μεγάλη πιθανότητα πολύ σοβαρών επιπλοκών απειλεί την πιθανή υγεία και ακόμη και τη ζωή του μωρού.
Θεραπεία κολπίτιδας ενηλίκων
Στη θεραπεία της ιγμορίτιδας, είναι υποχρεωτικές τοπικές σταγόνες ή ψεκασμοί που έχουν αγγειοσυσπαστική δράση - αυτές είναι η ναφαζολίνη, η ξυλομεταζολίνη και η οξυμεταζολίνη (Tizin, Sanorin, Naphthyzin, Nasol). Από μόνα τους, μόνο προσωρινά ανακουφίζουν τα συμπτώματα της ρινικής συμφόρησης και καθιστούν δυνατή τη χρήση άλλων τοπικών φαρμάκων. Συχνά χρησιμοποιείται και δισκία από το κοινό κρυολόγημα.
Μετά την απελευθέρωση του προσωρινού αποκλεισμού των ρινικών διόδων, τα ενωμένα φάρμακα (Isofra, Polydex, Protargol), που περιλαμβάνουν αρκετά δραστικά συστατικά (αντιβακτηριακά, αντιφλεγμονώδη, αντιαλλεργικά, ξήρανση) εισάγονται στη μύτη. Παράλληλα, ελλείψει αντενδείξεων, γίνεται πλύσιμο της μύτης με αλατούχα διαλύματα και αντισηπτικά.
Σε συντηρητική θεραπεία, αντιβιοτικά ευρέως φάσματος χρησιμοποιούνται σχεδόν πάντα, συνήθως με βάση τις κεφαλοσπορίνες, τα μακρολίδια και τις πενικιλίνες (Ceftriaxone, Augmentin, Amoxiclav).
Ως πρόσθετη θεραπεία και να μειώσουν την αντοχή των φλεγμονωδών διεργασιών στο αντίστοιχο ασθενή διορισμό μπορείτε να πάρετε αντιισταμινικά - Telfast, Claritin, Diazolin, λοραταδίνη, και σε ορισμένες περιπτώσεις δύσκολη και κορτικοστεροειδή (πρεδνιζολόνη).
Βεβαιωθείτε ότι χρησιμοποιείτε τα προβιοτικά τακτικά κατά τη διάρκεια της θεραπείας - αυτό θα μειώσει την αρνητική επίδραση των φαρμάκων στο ήπαρ και θα αποκαταστήσει την εντερική μικροχλωρίδα. Μετά την υπέρβαση της οξείας φάσης της νόσου και την έναρξη της φάσης ύφεσης, ο γιατρός της ENT συνταγογραφεί τις φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες του ασθενούς - UHF και UFO των παραρινικών ιγμορίων και της ρινικής κοιλότητας, καθώς και της διαδυναμικής θεραπείας με ρεύματα.
Στα πρόσφατα στάδια της ιγμορίτιδας, η κλασική ρινική έκπλυση στο σπίτι ή οι εσωτερικές συνθήκες (το λεγόμενο «κούκος») δεν βοηθούν στην απομάκρυνση του στάξιμου πύου από τις κοιλότητες των κόλπων: στην περίπτωση αυτή, ορίζει μια πολύ δυσάρεστη, οδυνηρή αλλά αποτελεσματική διαδικασία που ονομάζεται παρακέντηση και παρακέντηση. Εδώ, ο γιατρός διαπερνά τη μύτη τον μαλακό ιστό χόνδρου με ειδική χειρουργική σπάτουλα; Στη συνέχεια εισάγει έναν καθετήρα, συνδέει μια σύριγγα με ένα απολυμαντικό διάλυμα στο σύστημα και εγχέει υγρό υπό πίεση, έτσι, μέσω της μύτης, ξεπλένοντας όλο το πύο που συσσωρεύεται στην κοιλότητα. Εάν είναι απαραίτητο, ο καθετήρας αφήνεται στην κοιλότητα και η διαδικασία πλύσης επαναλαμβάνεται αρκετές φορές.
Με τη σφαινοειδίτιδα, είναι αδύνατο να φτάσουμε στον σφηνοειδή κόλπο μέσω της μύτης μέσω μίας απευθείας οδού - τότε ο γιατρός, χωρίς αντενδείξεις, κάνει μια εκτομή στο οπίσθιο άκρο του μεσαίου κελύφους, εισάγοντας έναν καθετήρα στην κοιλότητα.
Θεραπεία της ιγμορίτιδας στα παιδιά
Η θεραπεία της ιγμορίτιδας σε ένα παιδί πρέπει να ξεκινά με έγκαιρη και σωστή διάγνωση. Είναι καλύτερο και πιο ποιοτικό να γίνει σε μια ολοκληρωμένη εξέταση σε έναν γιατρό ΟΓΤ που θα διεξάγει όχι μόνο οπτική πρωτοβάθμια εξέταση, αλλά θα κατευθύνει το παιδί σε πρόσθετες εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένων ακτίνων Χ, υπερήχων, διαφανοσκοπίας και υπολογιστικής τομογραφίας.
Οι κύριοι παράγοντες επιτυχίας της θεραπείας είναι η ταχεία εξάλειψη της λοίμωξης, η εξομάλυνση του αερισμού των ιγμορείων και η εκροή βλέννας από τις κοιλότητες, η αποδυνάμωση και η εξουδετέρωση των κύριων συμπτωμάτων.
Η πορεία της εξουδετέρωσης των συμπτωμάτων, εκτός από τη χρήση παυσίπονων, αντιφλεγμονωδών και αντιπυρετικά φάρμακα, την έκδοση του ένα ζεστό μπάνιο και να πιείτε όσο το δυνατόν για ύπνο χωρίς μια επίσκεψη στους δρόμους, ιδιαίτερα κατά τη χειμερινή περίοδο, καθώς και την εισπνοή με αιθέρια έλαια ευκαλύπτου, μέντας και πεύκα συστατικά.
Είναι επιθυμητό να αποκατασταθεί η φυσιολογική ρινική αναπνοή με τη βοήθεια της εξοικονόμησης αγγειοσυσταλτικών φαρμάκων με μικρή δόση - αυτά είναι τα παιδιά Nazol, Rinofluimucil, Για τη μύτη κλπ. Είναι απαραίτητο να οργανωθεί το ξέπλυμα της μύτης με τη βοήθεια ειδικά σχεδιασμένων ισοτονικών αλατούχων διαλυμάτων - αυτά είναι τα συστήματα Aqua Maris, Aqualor κλπ.
Για να συνταγογραφήσετε αντιβιοτικά για τη θεραπεία της παραρρινοκολπίτιδας στα παιδιά, θα πρέπει μόνο ο OAO ειδικός. Κατά μέσο όρο, η αντιβακτηριδιακή πορεία διαρκεί από 9 έως 14 ημέρες. Αν τα αντιβιοτικά μια ιγμορίτιδα στο μικρό παιδί πρώτο samoo εύκολο στάδιο, το καλύτερο θα βασίζεται κεφαλοσπορίνες ή μακρολίδες - είναι κλαριθρομυκίνη φάρμακα, αζιθρομυκίνη, σπειραμυκίνη, και κεφτριαξόνη, κεφεπίμη, ceftobiprole. Σε σοβαρές μορφές της νόσου ή στη χρόνια φάση τους, προτιμάται η χρήση πενικιλλίνης - Amoxiclav, Amoxicillin.
Σε οξεία παραρρινοκολπίτιδα στα παιδιά, πολύπλοκα τοπικά τοπικά παρασκευάσματα με βάση τα αντιβιοτικά, τα αντιισταμινικά συστατικά και τα αντισηπτικά φάρμακα - ιδιαίτερα το Polidex και το Bioparox - μπορούν να αποτελέσουν καλή εναλλακτική λύση έναντι των κλασικών αντιβιοτικών ευρέος φάσματος.
Με μια ισχυρή βλάβη της λοίμωξης των παραρρινοειδών ιγμορείων και του πύου και της αποτυχίας της θεραπείας με φάρμακα, ένας ειδικός ιατρός συνήθως συνταγογραφεί μια μικροχειρουργική επέμβαση - μια άμεση παρακέντηση των ιγμορείων. Σε αυτή την περίπτωση, ένας μικρός ασθενής λαμβάνει ισχυρό παυσίπονο και λειτουργεί υπό γενική αναισθησία. Μετά τη διάτρηση, ο γιατρός που χρησιμοποιεί φυσιολογικό ορό και την πίεση που δημιουργείται από τη σύριγγα, εξατμίζει δυναμικά τα περιεχόμενα της κοιλότητας, που διέρχεται από τη μύτη. Όταν είναι επειγόντως απαραίτητο, αυτό το συμβάν επαναλαμβάνεται αρκετές φορές, ρυθμίζοντας έναν προ-καθετήρα, έτσι ώστε την επόμενη φορά να μην επανατοποθετεί τους μαλακούς ιστούς του ρινικού διαφράγματος.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και με σοβαρά παραμελημένη ιγμορίτιδα, βοηθάει η μη χειρουργική μέθοδος μετακίνησης υγρών, που ονομάζεται γενικά «κούκος». Εδώ, ένας μικρός ασθενής εγχέεται σε ένα ρουθούνι με μεγάλη ποσότητα φυσιολογικού ορού, το οποίο "σφίγγει" απαλά τη συσσωρευμένη βλέννα και τον κατευθύνει κατά μήκος του δεύτερου παράλληλου ρινικού σωλήνα. Τέτοιες διαδικασίες συνήθως απαιτούν τουλάχιστον 4-5 συνεδρίες.
Θεραπεία των λαϊκών θεραπειών
Η λαϊκή σοφία και η αρχαία ιατρική έχει διατηρήσει δεκάδες συνταγές που βοηθούν στην αντιμετώπιση της ιγμορίτιδας. Παρακάτω θα αναφερθούν οι πιο αποτελεσματικές.
- Εισπνοή ατμού με την προσθήκη αιθέριων ελαίων ή εκχυλισμάτων πεύκου, ευκαλύπτου, τσαγιού, μέντα (μερικές σταγόνες είναι αρκετές) - αυτά τα ταμεία καθαρίζουν και απολυμαίνουν τις κοιλότητες στα ιγμόρεια και επίσης απομακρύνουν το πρήξιμο των βλεννογόνων.
- Λοσιόν από μείγμα πρόπολης και χυμού χρυσαφί μουστάκια. Για να τα προετοιμάσετε, πάρτε μερικές μπάλες πρόπολης, βυθίστε τους σε ένα μίγμα νερού και χρυσού χυμού μουστάκι (50 έως 50), θερμαίνεται λίγο πάνω από χαμηλή φωτιά, τοποθετούνται σε 2-3 πυκνές φέτες γάζας, διπλωμένες σε διάφορα στρώματα και εφαρμόζονται στην πληγείσα περιοχή των κόλπων. Κρατήστε λοσιόν για 30-40 λεπτά, εκτελέστε τις παραπάνω ενέργειες όχι περισσότερο από μία φορά την ημέρα, περίπου 10-12 ημέρες.
- Κλασική φυτοθεραπεία. Πάρτε δύο κουταλιές της σειράς, 1 κουταλιά της σούπας. μια κουταλιά κώνων λυκίσκου και τρία κουταλάκια ρίγανης. Βράζουμε το ζωμό για 10 λεπτά, προσθέτουμε ένα κουταλάκι του γλυκού αποξηραμένης αψιθιάς, ανακατεύουμε, στραγγίζουμε, ψύχεται και πίνουμε με άδειο στομάχι δύο φορές την ημέρα, 100 mg. Ταμεία για δύο εβδομάδες.
- Kombucha Με την ιγμορίτιδα, η παραδοσιακή ιατρική συνιστά τη χρήση του βάμματος Kombucha ως ρινική πλύση.
- Παιδικό αφέψημα. Τα παλαιά παιδιά με παραρρινοκολπίτιδα προετοίμασαν το ακόλουθο φάρμακο: ένα κουταλάκι του γλυκού άσπρου φλοιού, μπουμπούκια πεύκου, τάνσυ, κόλιανδρο, χρυσόβροχο και ελλάδα, πρέπει να ετοιμάζετε σε 2 λίτρα νερό, κατόπιν μηνύστε και φιλτράρετε το βάμμα. Για να παίρνετε εσωτερικά τρεις φορές την ημέρα σε 100 ml, και επίσης να θάβετε δύο σταγόνες στη μύτη, επίσης τρεις φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι δύο εβδομάδες.
Χρήσιμο βίντεο
Ο Δρ Komarovsky σχετικά με την ιγμορίτιδα και τις μεθόδους θεραπείας της στα παιδιά.
Συμπτώματα και θεραπεία της ιγμορίτιδας στους ενήλικες
Η ιγμορίτιδα είναι πονηρή επειδή μπορεί να εκδηλωθεί σιωπηρά και ένα άτομο μπορεί απλά να διαγράψει όλα τα συμπτώματα της χρόνιας ρινικής συμφόρησης, των αλλεργιών ή των ημικρανιών. Εξαιτίας αυτού, η παραρρινοκολπίτιδα παραμένει συχνά υποχαρακτηρισμένη ή αντιμετωπίζεται εσφαλμένα, γεγονός που οδηγεί στο χρόνιο στάδιο της.
Η ιγμορίτιδα μειώνει σημαντικά την αποτελεσματικότητα και την ποιότητα της ανθρώπινης ζωής, επιπλέον, αποτελεί πραγματική απειλή για τη ζωή και την υγεία του ασθενούς. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ποια είναι η ιγμορίτιδα, ποια συμπτώματα μπορούν να επισημάνουν για την ασθένεια και πώς να θεραπεύσουν.
Τι είναι η παραρρινοκολπίτιδα;
Τα ανθρώπινα ιγμόρεια είναι μια αόρατη συνέχεια της μύτης. Οι κόλποι μαζί με τη μύτη αποτελούν ένα ενιαίο σύστημα. Όταν η φλεβοκομβική ημικρανία απομονώνεται ο ένας από τον άλλον λόγω φλεγμονής, οι βλεννώδεις μεμβράνες τους διογκώνονται και φράσσονται με ένα μυστικό.
Η παραρρινοκολπίτιδα και η ιγμορίτιδα είναι όλες οι ίδιες ασθένειες. Η παραρρινοκολπίτιδα είναι η ίδια ιγμορίτιδα, αλλά ονομάζεται για τα ιγμόρεια στα οποία παρατηρείται φλεγμονή.
Οι κόλποι είναι κόλποι που βρίσκονται στο πρόσωπο ενός προσώπου:
- κοντά στη μύτη, προς τα αριστερά και προς τα δεξιά κάτω από τα μάτια, αυτά είναι τα άνω τοιχώματα.
- μετωπιαίες ιγμορείες.
- αιθώδεις κόλποι - ανάμεσα στη μύτη και τα μάτια.
- σφηνοειδή κόλπων - βρίσκονται πίσω από τους ηθμοειδείς κόλπους.
Όλες οι κόλποι συνδέονται με τη μύτη. Εάν ένα άτομο έχει ρινική καταρροή, συχνά ο ρινικός βλεννογόνος διογκώνεται. Οι ίδιοι οι κόλποι είναι μάλλον ογκώδεις, αλλά το πέρασμα της διασταύρωσης με τη μύτη είναι στενό. Τη στιγμή της διόγκωσης του ρινικού βλεννογόνου, αυτή η οπή γίνεται ακόμη μικρότερη ή εντελώς κλειστή. Το υγρό από τους κόλπους δεν μπορεί κανονικά να μεταφερθεί στη ρινική κοιλότητα. Επιπλέον, μπορεί να συνδυαστεί με μια βακτηριακή λοίμωξη, οι βλεννογόνοι μεμβράνες των κόλπων να φλεγμονώνονται και να σχηματίζεται στο αίμα το πύον.
Εδώ είναι η ουσία της ιγμορίτιδας.
Ταξινόμηση και είδη ασθενειών
Σύμφωνα με τις ιδιαιτερότητες της νόσου, υπάρχουν δύο κύριοι τύποι παραρρινοκολπίτιδας:
Η οξεία παραρρινοκολπίτιδα εμφανίζεται ως επιπλοκή μετά από κρυολογήματα, οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, γρίπη, είναι αρκετά έντονα συμπτώματα. Διάρκεια ασθένειας - έως 30 ημέρες.
Η χρόνια ιγμορίτιδα είναι η ίδια φλεγμονή στους παραρρινοειδείς ιγμορείες, αλλά η πορεία της νόσου εμφανίζεται σταδιακά: υποχώρησε - επιδεινώθηκε - υποχώρησε - επιδεινώθηκε. Ο χρόνιος ονομάζεται επειδή επιστρέφει με κάθε αναπνευστική λοίμωξη και επεισόδιο γρίπης.
Ένας φαύλος κύκλος σχηματίζεται εδώ: κάθε επεισόδιο οξειών ιογενών λοιμώξεων αναπνευστικού προκαλεί φλεγμονή στα παραρινικά ιγμόρεια και εάν ένα άτομο υποφέρει από ιγμορίτιδα, η ευαισθησία του σε λοιμώξεις αυξάνεται, με αποτέλεσμα να υποφέρει συχνά.
Η χρόνια παραρρινοκολπίτιδα δεν συμβαίνει συνήθως από το μπλε, υπάρχουν πάντα ορισμένες προκαθοριστικές στιγμές - χαρακτηριστικά της μύτης, ανωμαλίες (πολύποδες, αδενοειδή) που οδηγούν σε στένωση ή πλήρη αποκλεισμό των σωληναρίων μεταξύ των κόλπων και της μύτης. Ως αποτέλεσμα, η κυκλοφορία αέρα στους κόλπους διαταράσσεται και συλλέγεται το μυστικό που εκκρίνεται από τους αδένες. Όταν η λοίμωξη μπλοκάρει στα κόλπα, το μυστικό αρχίζει να ανακουφίζει, χωρίς πρόσβαση στο εξωτερικό.
Επίσης, η ιγμορίτιδα μπορεί να ταξινομηθεί από τη θέση της φλεγμονής:
- μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα - μετωπιαία κόλπων υποφέρουν ·
- ηθμοειδίτιδα - επηρεάζονται οι ηθμοειδείς κόλποι.
- σφηνοειδίτιδα - σφηνοειδής κόλπος.
- παραρρινοκολπίτιδα - κόλπων (άνω γνάθου).
Οι αλλεργιολόγοι μπορούν να ανιχνεύσουν αλλεργική κολπίτιδα. Η πορεία της ασθένειας εδώ δεν διαφέρει από τη συνηθισμένη, αλλά η διόγκωση του ρινικού βλεννογόνου είναι μια αντίδραση σε ένα συγκεκριμένο αλλεργιογόνο.
Λόγοι
Η παραρρινοκολπίτιδα είναι μια επιπλοκή του κοινού κρυολογήματος. Η ρινική κοιλότητα μπορεί να αντιμετωπιστεί ή όχι, σε κάθε περίπτωση, διαρκεί 5-7 ημέρες. Μια άλλη ερώτηση είναι οι συνθήκες κάτω από τις οποίες τρέχουν μύτη. Αν κάποιος είχε την ευκαιρία να αρρωσταίνει στο σπίτι, χωρίς να πηγαίνει σε δημόσιους χώρους με μεγάλο πλήθος ανθρώπων, τότε η ρινική καταρροή περνά πολύ γρήγορα και χωρίς συνέπειες. Εάν ένα άτομο αναγκάζεται να δουλεύει κατά τη διάρκεια μίας ρινικής καταρροής, παγιδεύεται από το υπόβαθρό του, ενώ οι μολύνσεις (ιοί, βακτήρια, μύκητες) ενώνουν, τότε όλα μπορούν να οδηγήσουν σε οξεία παραρρινοκολπίτιδα.
Μια άλλη αιτία της ιγμορίτιδας μπορεί να είναι η ρινική πολυπόθεση, όταν σχηματίζονται πολύποδες στη ρινική κοιλότητα. Αυτοί οι σχηματισμοί παρεμποδίζουν την ελεύθερη ανταλλαγή αέρα και μπορούν να μπλοκάρουν πλήρως τις ρινικές διόδους (στην περίπτωση αυτή το άτομο αρχίζει να αναπνέει κυρίως μέσω του στόματος).
Επίσης πιθανές αιτίες της ιγμορίτιδας μπορεί να είναι:
- καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος.
- όγκους.
- πρήξιμο του ρινικού βλεννογόνου (μπορεί να συμβεί λόγω συχνής ή μόνιμης χρήσης αγγειοσυσπαστικών σταγόνων).
- ασθένειες των δοντιών (άνω δόντια που συνορεύουν με τα άνω τοιχώματα).
- τραυματισμούς.
Συμπτώματα της ιγμορίτιδας
Εάν το κρύο είναι περίπλοκο και αναπτύσσεται σε παραρρινοκολπίτιδα, τα συμπτώματα θα είναι τα εξής:
- πόνος;
- πυώδης ιξώδης εκκένωση από το ρινοφάρυγγα.
- ρινική συμφόρηση.
- εντοπισμός του πόνου κάτω από τα μάτια, κατά μήκος του νεύρου πάνω από τα άνω δόντια -
- βήχας (συνήθως ξηρό, χειρότερο εάν ξαπλώνετε).
- πονόλαιμος (η εκκένωση τρέχει κάτω από το πίσω μέρος του λάρυγγα, που μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό).
- μείωση της αίσθησης της οσμής και της θαμπής γεύσης.
- πονόδοντο.
- αυξημένη κόπωση.
Η παραρρινοκολπίτιδα μπορεί να συνοδεύεται από σκληρούς πονοκεφάλους. Γνωρίζοντας ποια συμπτώματα παρατηρούνται με την ιγμορίτιδα, είναι δυνατόν να αναγνωρίσουμε την ασθένεια εγκαίρως και να αρχίσουμε την έγκαιρη θεραπεία.
Διαγνωστικά
Μπορείτε να ελέγξετε εάν έχετε ιγμορίτιδα αγγίζοντας απαλά τα δάχτυλά σας στις περιοχές του προσώπου όπου βρίσκονται τα ιγμόρεια. Εάν αισθάνεστε πόνο, τότε αυτό είναι ένα σημάδι της παραρρινοκολπίτιδας ή της παραρρινοκολπίτιδας και αναμφισβήτητα ένας λόγος για ένα ραντεβού με έναν ωτορινολαρυγγολόγο.
Μια σύγχρονη μέθοδος για τη διάγνωση της ιγμορίτιδας είναι μια ενδοσκοπική εξέταση που σας επιτρέπει να εξετάσετε τη μύτη ενός ατόμου με μια μικρή φωτογραφική μηχανή. Ο γιατρός μπορεί να δει πλήρως τον ρινικό βλεννογόνο και να κάνει τη σωστή διάγνωση.
Είναι επίσης σημαντικό να κάνετε μια ακτινογραφία. Η ακτινογραφία θα επιτρέψει στον γιατρό να αξιολογήσει πόσο σκοτεινότερο είναι, πόσο βαριά είναι ο κόλπος και ποιο είναι το επίπεδο του φλεγμονώδους υγρού.
Πώς να αντιμετωπίσετε την ιγμορίτιδα;
Για να αποφύγετε την παραρρινοκολπίτιδα, με κρύο πρέπει να δημιουργήσετε σωστά ένα σχήμα θεραπείας.
Οι σταγόνες Vasoconstrictor θα βοηθήσουν στη μείωση της διόγκωσης, αφήνοντας έτσι τη διαπερατότητα του αέρα. Πράγματι, η φλεγμονή στους κόλπους εμφανίζεται όταν διαταράσσεται η ροή του αέρα, ο χώρος του κόλπου κλείνει και εάν υπάρχει μόλυνση εκεί, τότε τα βακτήρια αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται απευθείας στην κοιλότητα. Τα φάρμακα με αγγειοσυσταλτικά αποκαθιστούν τη βατότητα και το φλεγμονώδες υγρό εκρέει από τους κόλπους μέχρι τη μύτη.
Είναι σημαντικό! Οι σταγόνες ναφθυζίτη είναι ξεπερασμένες και μπορούν να προκαλέσουν το αντίθετο αποτέλεσμα, δηλαδή την αύξηση της ποσότητας του ρινικού ρευστού που απελευθερώνεται. Η κατάχρηση αυτών των σταγόνων δεν μπορεί.
Το ξέπλυμα της μύτης σας επιτρέπει επίσης να καθαρίσετε τη βλέννα. Το πλύσιμο δεν πρέπει να γίνεται υπό πίεση, ρεύμα. Αυτή η μέθοδος μπορεί να οδηγήσει την πίεση μόλυνσης στους κόλπους. Είναι καλύτερα να το κάνετε προσεκτικά, γυρίζοντας το κεφάλι σας και γυρίζοντάς το λίγο προς τη μία πλευρά, ρίχνοντας το υγρό από ένα ειδικό βραστήρα (ή οποιοδήποτε άλλο κατάλληλο σκεύος) σε ένα ρουθούνι. Το υγρό φυσικά θα ρέει από το άλλο ρουθούνι, καθαρίζοντας μηχανικά τη ρινική κοιλότητα από την εκκένωση.
Η θεραπεία της ιγμορίτιδας επίσης δεν περνά χωρίς αντιβιοτικά.
Στα παιδιά, οι παραρινικές ιγμορίδες αρχίζουν να αναπτύσσονται έως την ηλικία των 6 ετών και η διαδικασία ανάπτυξης τελειώνει μέχρι την ηλικία των 25 ετών. Αλλά γενικά, η θεραπεία της ιγμορίτιδας σε ενήλικες και παιδιά δεν είναι διαφορετική.
Αντιβιοτικά για παραρρινοκολπίτιδα σε ενήλικες
Η χορήγηση συστηματικών αντιβιοτικών ευρέος φάσματος είναι σχεδόν ανεπιφύλακτο σημείο στη θεραπεία της ιγμορίτιδας. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται μαζί με σταγόνες ή σπρέι αγγειοσυσταλτικού, ένα πιο αποτελεσματικό ρινικό κορτικοστεροειδές μπορεί να κάνει αντικατάσταση του αγγειοσυσταλτικού. Δηλαδή, αποδίδεται ένας ειδικός ψεκασμός, το καθήκον του οποίου είναι να αφαιρέσει το πρήξιμο της μύτης και να επιτρέψει την εκροή υγρού από τους κόλπους και το αντιβιοτικό φάρμακο για να σκοτώσει τα μικρόβια στα ιγμόρεια.
Συχνά, αυτός ο συνδυασμός φαρμάκων είναι αρκετός για να σώσει ένα άτομο από οξεία παραρρινοκολπίτιδα.
Φυσιοθεραπεία
Ένας ωτορινολαρυγγολόγος μπορεί να συστήσει μια επίσκεψη στην αίθουσα φυσιοθεραπείας. Μέθοδοι φυσιοθεραπείας που έχουν δείξει την αποτελεσματικότητά τους στη θεραπεία της ιγμορίτιδας:
- UHF;
- SMW θεραπεία?
- θεραπεία με λέιζερ.
- διαδικασία υπερήχων.
- ηλεκτροφόρηση;
- KUV-ακτινοβολία.
Η ονομαστική φυσιοθεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας και στη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας στα ιγμόρεια.
Οι διαδικασίες φυσιοθεραπείας διορίζονται μόνο μετά την εκροή πύου και το μυστικό ως σύνολο.
Κοιλιακή παρακέντηση
Η διάτρηση του κόλπου μπορεί να αποδοθεί στις αρχαίες μεθόδους θεραπείας. Τώρα, οι διατρήσεις δεν εφαρμόζονται στη Δύση, αλλά στη Ρωσία εξακολουθούν να προτείνουν να το κάνουν. Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει τη μηχανική απελευθέρωση της διέλευσης στα ιγμόρεια, είναι μια ειδική βελόνα. Το μειονέκτημα της διαδικασίας είναι ότι διαταράσσεται η ακεραιότητα της βλεννογόνου μεμβράνης. Ως εναλλακτική λύση στην παρακέντηση, υπάρχει μια σύγχρονη φλεβοκομβοπλασία και μια διαδικασία YAMIK.
Χειρουργική θεραπεία
Η χειρουργική επέμβαση είναι ένα ακραίο μέτρο και είναι απαραίτητο για χρόνιες παθήσεις των ρινικών ινοειδών, όταν εμφανίζονται σε αυτά μη αναστρέψιμες διεργασίες και η φλεγμονή παραμένει ατελής. Ακόμη και μετά την απομάκρυνση, η επιδείνωση της ιγμορίτιδας στον κόλπο παραμένει επίμονες αλλαγές στη μορφή των πολύποδων, των κυττάρων, των μυκήτων, των ξένων σωμάτων (π.χ. υλικού πλήρωσης) που δεν μπορούν να απομακρυνθούν παρά με χειρουργική επέμβαση. Τώρα οι λειτουργίες εκτελούνται ενδοσκοπικά.
Η ινοσκόπηση της μπαλόνι είναι μια απλή και σύγχρονη λειτουργία που αντιμετωπίζει πολύ καλά τη μύτη του ασθενούς. Ένα μπαλόνι εισάγεται στο στόμα του κόλπου με ειδικό καθετήρα σύριγγας και στη θέση του ανοίγματος (στόματος) του κόλπου φουσκώνεται. Ο κόλπος του κόλπου ανοίγει μηχανικά και το φλεγμονώδες υγρό αντλείται από τον κόλπο.
Η λειτουργία μπορεί να πραγματοποιηθεί με ή χωρίς τοπική αναισθησία.
Η μέθοδος της ημιτοπλαστικής μπαλονιών είναι όμορφη επειδή:
- δεν απαιτούνται διατρήσεις ή περικοπές.
- η εργασία εκτελείται απευθείας στο συρίγγιο.
- η ανατομία και η βλεννογόνος μεμβράνη των κόλπων δεν σπάνε.
- τίποτα δεν είναι κατεστραμμένο στο σώμα.
- η επέμβαση πραγματοποιείται χωρίς απώλεια αίματος.
Παρά το γεγονός ότι η φλεβοκομβολογία μπαλόνι αναφέρεται ως χειρουργική επέμβαση, στην πραγματικότητα, μοιάζει περισσότερο με μια διαδικασία από μια πράξη, τόσο γρήγορα γίνεται και γίνεται εύκολα ανεκτή από τους ασθενείς. Το μόνο μειονέκτημα της μεθόδου της ημιτονοπλαστικής με μπαλόνια είναι το υψηλό κόστος.
Μια άλλη μέθοδος για την απομάκρυνση πύου από τους κόλπους - Yamik-διαδικασία. Ένας ειδικός καθετήρας λάτεξ εισάγεται στη ρινική κοιλότητα του ασθενούς, ο οπίσθιος τοίχος του ρινοφάρυγγα εμποδίζεται από ένα μπαλόνι και η δίοδος μπλοκάρεται επίσης μπροστά. Δημιουργείται αρνητική πίεση και στους κόλπους το υγρό αντικαθίσταται με αέρα μέσω σύριγγας. Η ολέθρια εκκένωση ρέει μέσα στη ρινική κοιλότητα και στη συνέχεια αφαιρείται με σύριγγα. Μετά τον καθαρισμό των παραρινικών ιγμορείων, η άρδευση πραγματοποιείται με ειδικά παρασκευάσματα, κατά κανόνα, με αντιβιοτικά για την καταστροφή παθογόνων μικροβίων, τα οποία έχουν προκαλέσει φλεγμονή. Η διαδικασία YAMIK είναι μια σύγχρονη μέθοδος αντιμετώπισης της ιγμορίτιδας, που εφευρέθηκε από τον ρωσικό ωτορινολαρυγγολόγο V.S. Kozlov. Η διαδικασία είναι ανώδυνη, η επιφάνεια του βλεννογόνου δεν διαταράσσεται, ο ασθενής μετά τη διαδικασία μπορεί να πάει στο σπίτι. Αφού ο γιατρός συνταγογραφεί μόνο το πλύσιμο της μύτης.
Ρινική έκπλυση
Αυτή είναι η ασφαλέστερη διαδικασία και τώρα οι γιατροί το συνιστούν το πρωί και το βράδυ, μαζί με το βούρτσισμα των δοντιών σας. Μπορείτε να πάρετε έτοιμες λύσεις (Aqua Maris, αλατούχο διάλυμα) ή να προετοιμάσετε εσείς αυτή τη λύση μόνοι σας (1 λίτρο βραστό νερό και 1 κουταλάκι αλάτι). Το αλάτι θα πρέπει να διαλύεται καλά για να αποκλείσει την είσοδο ενός κόκκου αλατιού στον ρινικό βλεννογόνο κατά τη διάρκεια του πλυσίματος. Το πλύσιμο είναι ασφαλές τόσο για ενήλικες όσο και για παιδιά.
Θεραπεία των λαϊκών θεραπειών
Η παραδοσιακή ιατρική προσφέρει αρκετά αποτελεσματικούς τρόπους για να ξεπεραστεί η ιγμορίτιδα, η θεραπεία είναι σε τέτοιες τεχνικές.
Πολλαπλών συστατικών αλοιφή
Για την προετοιμασία κάθε συστατικού λαμβάνεται σε ποσότητα 2 κουταλάκια του γλυκού.
Είναι απαραίτητο να αναμίξετε το θρυμματισμένο σαπούνι πλυσίματος, το χυμό κρεμμυδιού, το ελαιόλαδο, το αλκοόλ, το μέλι. Το μείγμα θερμαίνεται στους 50-70 ° C μέχρι να διαλυθούν τα νιφάδες σαπουνιού.
Το αποτέλεσμα είναι μια αλοιφή με μουστάρδα με έντονο άρωμα φαρμακείου. Είναι απαραίτητο να εισάγετε ένα βαμβακερό μάκτρο ή έναν επίδεσμο στη μύτη για 10-15 λεπτά.
Μέλι και χυμός αλόης
Η αλόη και το μέλι είναι επίσης ένας πολύ καλός συνδυασμός για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας. Είναι απαραίτητο να παίρνετε τεντωμένο χυμό αλόης και μέλι σε ίσα μέρη, ανακατεύετε. Το προκύπτον μίγμα ενσταλάσσεται σε κάθε ρουθούνι με 1-2 σταγόνες δύο φορές την ημέρα.
Κρεμμύδι χυμό
Προετοιμάστε το χυμό του μισού κρεμμυδιού. Βάλτε βαμβάκι σε χυμό κρεμμυδιού και πιέστε καλά. Αυτό το ταμπόν εισάγεται στο ρώθιο και αναπνέει μέσα από αυτό. Η διαδικασία διεξάγεται για 5 λεπτά δύο φορές την ημέρα. Χυμός είναι καλύτερα να προετοιμαστεί αμέσως πριν από τη διαδικασία.
Αλλά εξακολουθώ να θέλω να προειδοποιήσω ότι η ιγμορίτιδα είναι μάλλον περίπλοκη ασθένεια, οι επιπλοκές μπορεί να είναι καταστροφικές για την υγεία και τη ζωή. Και λαϊκές θεραπείες, αν και βοηθούν, αλλά χρειάζονται χρόνο για να επιτύχουν το αποτέλεσμα. Ως εκ τούτου, είναι καλύτερο να μην αναβληθεί και να επισκεφθείτε τον γιατρό της ΕΝT. Και οι παραδοσιακές μέθοδοι που χρησιμοποιούνται παράλληλα με την κύρια θεραπεία, φυσικά, μετά από διαβούλευση με έναν γιατρό.
Εισπνοή
Εάν ένα άτομο έχει ήδη καθιερωμένη κλινική εικόνα της ιγμορίτιδας και της παραρρινοκολπίτιδας, τότε οι θερμικές διαδικασίες αντενδείκνυνται.
Δεν είναι απαραίτητο να αναπνέετε πάνω από μια λεκάνη με αφέψημα από πατάτες ή σόδα, μέχρι να αποκλειστεί το συρίγγιο των κόλπων.
Η απαγόρευση ισχύει για το αγαπημένο όλων των λουτρών - δεν χρειάζεται να σκεφτεί κανείς ότι το λουτρό θα θεραπεύσει την ιγμορίτιδα. Το λουτρό είναι καλό για την πρόληψη οξέων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων, παραρρινοκολπίτιδας, παραρρινοκολπίτιδας, αλλά όταν η νόσος είναι ήδη εκεί, είναι προτιμότερο να αναβληθεί η διαδικασία του λουτρού μέχρι τη στιγμή της ανάκαμψης.
Αντιισταμινικά
Η λήψη αντιισταμινών έχει νόημα εάν η διόγκωση του ρινικού βλεννογόνου προκαλείται από αλλεργική αντίδραση. Σε αυτή την περίπτωση, το πρήξιμο θα υποχωρήσει, οι αγωγοί στους κόλπους θα ανοίξουν και το πύον θα απελευθερωθεί στη ρινική κοιλότητα.
Πρόληψη
Μια από τις πιο σημαντικές προϋποθέσεις για την πρόληψη και την πρόληψη της ιγμορίτιδας, αν κάποιος πάσχει από οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, είναι να βρει μια ευκαιρία να αρρωστήσει στο σπίτι, σε ένα ζεστό δωμάτιο, ώστε το σώμα να χρησιμοποιήσει όλες τις δυνατότητές του και να νικήσει το κρύο χωρίς επιπλοκές.
Το πλύσιμο της ρινικής κοιλότητας μπορεί να αποδοθεί όχι μόνο στη θεραπεία, αλλά και στην πρόληψη της ιγμορίτιδας.
Σκλήρυνση του σώματος θα αποφύγει τη βασική αιτία της εμφάνισης οξείας παραρρινοκολπίτιδας - κρυολογήματα, ARVI.
Η παραρρινοκολπίτιδα πρέπει να θεραπευτεί, επειδή οι ιγμορείες είναι πολύ κοντά στα μάτια και τον εγκέφαλο. Οι επιπλοκές της ιγμορίτιδας είναι επικίνδυνες ενδοκράνιες και οφθαλμικές παθήσεις.
Η παραρρινοκολπίτιδα
Η παραρρινοκολπίτιδα είναι μια λοιμώδης-φλεγμονώδης διαδικασία που επηρεάζει την βλεννογόνο μεμβράνη των παραρινικών ιγμορείων. Μπορεί να έχει ιικό, βακτηριακό, μυκητιακό ή αλλεργικό χαρακτήρα. Τα γενικά συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την πορεία της ιγμορίτιδας περιλαμβάνουν αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, πόνο στην προεξοχή των παραρινικών ιγμορείων, δυσκολία στην ρινική αναπνοή και ορμητική-πυώδη απόρριψη από τη μύτη. Η ιγμορίτιδα αναγνωρίζεται με βάση τις ακτίνες Χ, υπερηχογράφημα, CT και MRI των παραρινικών ιγμορείων, διαγνωστική παρακέντηση. Όταν η ιγμορίτιδα εκτελείται αντιβιοτική θεραπεία, φυσιοθεραπεία, θεραπευτικό πλύσιμο, διάτρηση και αποχέτευση, παραδοσιακή και ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση στις παραρινικές κόλποι.
Η παραρρινοκολπίτιδα
Η παραρρινοκολπίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία σε μία ή περισσότερες παραρινικές κόλποι. Η παραρρινοκολπίτιδα διαγιγνώσκεται σε 0,02% του ενήλικου πληθυσμού. σε παιδιά, οι λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος περιπλέκονται από την ανάπτυξη της παραρρινοκολπίτιδας στο 0,5% των περιπτώσεων. Στην ωολαρυγγολογία, οι φλεγμονές της παραρρινοκολπίτιδας περιλαμβάνουν: το ανώμαλο κόλπο - την άτριτη, τα μετωπιαία κόλπα - την μετωπιαία κολπίτιδα, το σφαιροειδές κόλπο - τη σφαινοειδίτιδα, τον λαβύρινθο του ηθμοειδούς οστού - την αιθοειδίτιδα. Με τη ροή οξείας και χρόνιας ιγμορίτιδας εκκρίνουν. Υπάρχει πυρετός, κεφαλαλγία, ρινική συμφόρηση και πυώδης απόρριψη από τη μύτη, πρήξιμο του προσώπου στην περιοχή του φλεγμονώδους κόλπου. Αν δεν αντιμετωπιστούν, εμφανίζονται σοβαρές επιπλοκές: φλεγμονή του οπτικού νεύρου και των μεμβρανών των ματιών, οστεομυελίτιδα, απόστημα του εγκεφάλου, μηνιγγίτιδα.
Αιτίες της ιγμορίτιδας
Η ρινική κοιλότητα επικοινωνεί με τους επτά παραρρινικούς κόλπους: δύο μετωπιαία, δύο ανώτατα, δύο αιθοειδή και ένα σφηνοειδές. Οι κόλποι συνδέονται με τη ρινική κοιλότητα με στενά περάσματα. Μέσω αυτών των περασμάτων λαμβάνει χώρα συνεχής αποστράγγιση (καθαρισμός) των κόλπων. Εάν τα κόλπα για κάποιο λόγο παύσουν να καθαρίζονται, το μυστικό λιμνάζει σε αυτά και δημιουργούνται ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη της ιγμορίτιδας.
Τα συρίγγια των ρινικών κόλπων μπορούν να μπλοκαριστούν από διάφορες παραμορφώσεις των ενδορινικών δομών (υπερτροφική ρινίτιδα, καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, ανωμαλίες του αιθοειδούς λαβυρίνθου και ρινική κώνου). Η ιογενής λοίμωξη είναι άλλος παράγοντας κινδύνου για την ιγμορίτιδα. Ως αποτέλεσμα της φλεγμονής, η βλεννογόνος μεμβράνη των παραρινικών κόλπων και η ρινική κοιλότητα διογκώνονται. Οι βλεννογόνοι αδένες αρχίζουν να παράγουν μια μεγάλη ποσότητα έκκρισης. Το συρίγγιο των παραρινικών ιγμορείων περιορίζεται περαιτέρω λόγω διόγκωσης της βλεννογόνου μεμβράνης και φράσσεται με ένα παχύ παθολογικό μυστικό.
Ο μειωμένος αερισμός, η στασιμότητα της εκκένωσης και η έλλειψη οξυγόνου στους ιστούς των κόλπων αποτελούν την ώθηση για την εντατική ανάπτυξη της υπό όρους παθολογικής χλωρίδας. Το βακτήριο συνδέεται με ιογενή λοίμωξη. Η σοβαρότητα των εκδηλώσεων της ιγμορίτιδας εξαρτάται από τη λοιμογόνο δράση των φλεγμονωδών μικροβίων. Η ευρεία χρήση των αντιβιοτικών οδηγεί στο γεγονός ότι η βακτηριακή χλωρίδα, η οποία προκάλεσε την ανάπτυξη της ιγμορίτιδας, χαρακτηρίζεται συχνά από αυξημένη αντίσταση (αντίσταση) στα περισσότερα αντιβιοτικά.
Τα τελευταία χρόνια, η ιγμορίτιδα προκαλείται όλο και περισσότερο από μύκητες. Ο λόγος αυτής της τάσης έγκειται επίσης στην αδικαιολόγητη χρήση της αντιβιοτικής θεραπείας, η οποία επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος, διαταράσσει την κανονική σύνθεση της μικροχλωρίδας και δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη μυκοτικών λοιμώξεων. Η ιγμορίτιδα στο αρχικό στάδιο δεν προκαλείται απαραιτήτως από τα μικρόβια. Το πρήξιμο της βλεννογόνου μεμβράνης, που οδηγεί στο κλείσιμο του παραρρινοειδούς παραρρινοκολπίτιδας, μπορεί να προκληθεί από την εισπνοή ψυχρού αέρα και χημικών ουσιών.
Ωστόσο, η πιο κοινή αιτία της ανάπτυξης της ιγμορίτιδας είναι οι καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας και οι αλλεργικές αντιδράσεις. Η αλλεργία προκαλεί αγγειοκινητική ρινίτιδα, μία από τις εκδηλώσεις της οποίας είναι η διόγκωση του ρινικού βλεννογόνου. Η διαδικασία επαναλαμβάνεται πολλές φορές. Ως αποτέλεσμα, η χρόνια ιγμορίτιδα αναπτύσσεται σε περίπου 80% των ασθενών με αγγειοκινητική ρινίτιδα.
Ταξινόμηση της παραρρινοκολπίτιδας
Ανάλογα με τον εντοπισμό της διαδικασίας, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι ιγμορίτιδας:
- Η παραρρινοκολπίτιδα Η φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει τον τοξικό κόλπο της γνάθου.
- Etmoiditis. Η φλεγμονή αναπτύσσεται στον λαμπερόθιο του αιθοειδούς.
- Frontline Η παθολογική διαδικασία καλύπτει τον μετωπιαίο κόλπο.
- Σφαινοειδίτης. Η φλεγμονή εμφανίζεται στον σφηνοειδή κόλπο.
Η πρώτη θέση όσον αφορά τον επιπολασμό είναι η αντρίτιδα, η δεύτερη - η αιθοειδίτιδα, η τρίτη - μετωπιακή κολπίτιδα και η τέταρτη - σφαινοειδίτιδα. Ίσως μια ή δύο πλευρές ήττα. Η διαδικασία μπορεί να περιλαμβάνει έναν ή περισσότερους ιγμούς. Εάν η φλεγμονή καλύπτει όλα τα παραρινικά ιγμόρεια, η νόσος ονομάζεται πανσινουσίτιδα.
Όλη η κολπίτιδα μπορεί να είναι οξεία, υποξεία ή χρόνια. Η οξεία ιγμορίτιδα προκαλείται συνήθως από ρινική καταρροή, γρίπη, οστρακιά, ιλαρά και άλλες μολυσματικές ασθένειες. Η νόσος διαρκεί 2-4 εβδομάδες. Η υποξεία παραρρινοκολπίτιδα είναι συχνότατα αποτέλεσμα ακατάλληλης ή ανεπαρκούς θεραπείας της οξείας παραρρινοκολπίτιδας. Τα συμπτώματα της νόσου με υποξεία παραρρινοκολπίτιδα επιμένουν από 4 έως 12 εβδομάδες. Η χρόνια παραρρινοκολπίτιδα γίνεται το αποτέλεσμα επανειλημμένης οξείας παραρρινοκολπίτιδας μολυσματικής αιτιολογίας ή αναπτύσσεται ως επιπλοκή αλλεργικής ρινίτιδας. Το κριτήριο για την χρονολόγηση της διαδικασίας είναι η παρουσία συμπτωμάτων της ιγμορίτιδας για 12 εβδομάδες ή περισσότερο.
Ανάλογα με τη φύση της φλεγμονής, υπάρχουν τρεις μορφές παραρρινοκολπίτιδας:
- οίδημα-καταρροή Μόνο η βλεννογόνος μεμβράνη των παραρινικών ιγμορείων επηρεάζεται. Η διαδικασία συνοδεύεται από την απελευθέρωση της serous discharge.
- πυώδης. Η φλεγμονή εξαπλώνεται στα βαθιά στρώματα των ιγμορείων. Η απόρριψη αποκτά πυρετό χαρακτήρα.
- αναμειγνύονται Υπάρχουν ενδείξεις οίδημα-καταρροϊκή και πυώδης ιγμορίτιδα.
Συμπτώματα της ιγμορίτιδας
Οι κλινικές εκδηλώσεις της ιγμορίτιδας περιγράφονται λεπτομερώς στο άρθρο "Sinusitis".
Συμπτώματα της ηθμοειδίτιδας
Κατά κανόνα, η φλεγμονώδης διαδικασία στα πρόσθια τμήματα του λαμυρίνθου του ηθμοειδούς αναπτύσσεται ταυτόχρονα με μετωπιαία κολπίτιδα ή παραρρινοκολπίτιδα. Η φλεγμονή των οπίσθιων τμημάτων του λαμοειδούς του αιθούμενου συχνά συνοδεύεται από σφαινοειδίτιδα.
Ένας ασθενής με αιθοειδίτιδα παραπονιέται για πονοκεφάλους, πιέζοντας πόνο στη μύτη και τη ρίζα της μύτης. Στα παιδιά, ο πόνος συχνά συνοδεύεται από υπεραιμία του επιπεφυκότα, οίδημα των εσωτερικών διαχωρισμών των κάτω και άνω βλεφάρων. Μερικοί ασθενείς εμφανίζουν νευρολογικό πόνο.
Η θερμοκρασία του σώματος συνήθως αυξάνεται. Απορρίπτεται serous στις πρώτες ημέρες της νόσου, τότε γίνεται πυώδης. Η οσμή μειώνεται έντονα, η ρινική αναπνοή είναι δύσκολη. Με την ταχεία πορεία της ιγμορίτιδας, η φλεγμονή μπορεί να εξαπλωθεί στην τροχιά, προκαλώντας προεξοχή του βολβού του ματιού και έντονο οίδημα των βλεφάρων.
Συμπτώματα της μετωπιανής
Το μέτωπο είναι συνήθως βαρύτερο από άλλες ιγμορίτιδες. Χαρακτηρίζεται από υπερθερμία, δυσκολία στην ρινική αναπνοή, αποβολή από το μισό της μύτης στην πληγείσα πλευρά. Οι ασθενείς υποφέρουν από έντονο πόνο στο μέτωπο, πιο έντονο το πρωί. Μερικοί ασθενείς εμφανίζουν μείωση της οσμής και της φωτοφοβίας, πόνο στα μάτια.
Η ένταση των πονοκεφάλων μειώνεται μετά την εκκένωση του επηρεασθέντος κόλπου και αυξάνει με δυσκολία την εκροή περιεχομένων. Σε ορισμένες περιπτώσεις (συνήθως με την μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα), ανιχνεύεται μια αλλαγή στο χρώμα του δέρματος στην περιοχή του μέσου, διόγκωση της περιοχής του φρυδιού και άνω βλεφάρων στην πληγείσα πλευρά.
Η χρόνια μετωπική παραρρινοκολπίτιδα συνοδεύεται συχνά από υπερτροφία της βλεννογόνου της μεσαίας ρινικής διόδου. Ίσως η εμφάνιση των πολύποδων. Μερικές φορές η φλεγμονή επεκτείνεται στις οστικές δομές, οδηγώντας στη νέκρωση και τον σχηματισμό συριγγίων.
Συμπτώματα σφαινοειδίτιδας
Η σφαινοειδίτιδα εμφανίζεται σπάνια μεμονωμένα. Συνήθως αναπτύσσεται ταυτόχρονα με φλεγμονή του ηθμοειδούς κόλπου. Οι ασθενείς διαμαρτύρονται για έναν πονοκέφαλο στην πρίζα, στην περιοχή του στεφανιού και του λαιμού ή στο βάθος του κεφαλιού. Στη χρόνια σφηνοειδίτιδα, η φλεγμονή μεταδίδεται μερικές φορές στο οπτικό chiasm, οδηγώντας σε προοδευτική απώλεια όρασης. Συχνά η χρόνια σφηνοειδίτιδα συνοδεύεται από διαγραμμένα κλινικά συμπτώματα.
Επιπλοκές της ιγμορίτιδας
Στην ιγμορίτιδα, η τροχιακή και η ενδοκρανιακή δομή μπορεί να εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία. Η εξάπλωση φλεγμονής στα βάθη μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη των οστών και στην ανάπτυξη οστεομυελίτιδας. Η πιο συχνή επιπλοκή της ιγμορίτιδας είναι η μηνιγγίτιδα. Η ασθένεια εμφανίζεται συχνά με φλεγμονή του λαμοειδούς αιθιοειδούς και του σφαιροειδούς κόλπου. Στο εμπρόσθιο μέρος, μπορεί να αναπτυχθεί επισκληρίδιο απόστημα ή υποδόριο (λιγότερο συχνά) απόστημα του εγκεφάλου.
Η έγκαιρη διάγνωση επιπλοκών της ιγμορίτιδας είναι μερικές φορές δύσκολη λόγω των ήπιων κλινικών συμπτωμάτων. Οι καθιερωμένες ενδοκρανιακές επιπλοκές της ιγμορίτιδας είναι προγνωστικά δυσμενή και μπορεί να προκαλέσουν θανατηφόρο έκβαση.
Διάγνωση της ιγμορίτιδας
Η διάγνωση της ιγμορίτιδας γίνεται με βάση μια χαρακτηριστική κλινική εικόνα, μια αντικειμενική εξέταση και πρόσθετα ερευνητικά δεδομένα. Η διαγνωστική διαδικασία χρησιμοποιεί ακτινογραφία των παραρινικών κόλπων σε δύο προβολές, υπερηχογράφημα, πυρηνικό μαγνητικό συντονισμό και CT των παραρινικών ιγμορείων. Σύμφωνα με τις ενδείξεις, η CT ανίχνευση ή η μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου εκτελείται για να αποκλειστούν οι επιπλοκές.
Θεραπεία της ιγμορίτιδας
Η θεραπεία της οξείας παραρρινοκολπίτιδας στοχεύει στην ανακούφιση του πόνου, στην εξάλειψη της αιτίας της φλεγμονώδους διαδικασίας και στην αποκατάσταση της παροχέτευσης των κόλπων. Για την ομαλοποίηση της εκροής οι ωτορινολαρυγγολόγοι χρησιμοποιούν αγγειοσυσταλτικά φάρμακα (ναφαζολίνη, οξυμεταζολίνη, ξυλομεταζολίνη κλπ.), Εξαλείφοντας το πρήξιμο του ρινικού βλεννογόνου και της κοιλότητας των κόλπων.
Η πρακτική εφαρμογή για την ιγμορίτιδα είναι η μέθοδος της εκκένωσης των κόλπων. Η διαδικασία είναι η εξής: δύο καθετήρες εισάγονται σε διαφορετικές ρινικές διόδους. Ένα αντισηπτικό τροφοδοτείται σε έναν καθετήρα και αναρροφάται μέσω άλλου. Μαζί με το αντισηπτικό αφαιρείται το πύον και η βλέννα από τη ρινική κοιλότητα και την κοιλιακή κοιλότητα.
Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τη βακτηριακή ιγμορίτιδα. Για να απελευθερώσετε τον κόλπο από το πύον, ανοίγει (ιγμορίτιδα, κλπ.). Στην ιογενή ιγμορίτιδα αντιβιοτικό δεν εμφανίζεται, αφού στην περίπτωση αυτή, τα αντιβιοτικά είναι αναποτελεσματικά, μπορεί να επιδεινώσει παραβίαση της ανοσολογικής κατάστασης, να διαταράξει την κανονική σύνθεση μικροχλωρίδας στην ωτορινολαρυγγολογία και να προκαλέσει χρόνιες διαδικασία.
Ασθενείς με οξεία παραρρινοκολπίτιδα συνταγογραφούνται αντιισταμινικά και απορροφήσιμα φάρμακα (για να αποφευχθεί ο σχηματισμός συμφύσεων στα φλεγμονώδη κόπρανα). Αντιαλλεργική θεραπεία συνιστάται σε ασθενείς με αλλεργική ιγμορίτιδα. Η θεραπεία της παροξύνωσης της χρόνιας παραρρινοκολπίτιδας πραγματοποιείται σύμφωνα με αρχές παρόμοιες με τη θεραπεία της οξείας φλεγμονής. Στη διαδικασία θεραπείας χρησιμοποιούνται φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες (διαδυναμικά ρεύματα, UHF, κλπ.).
Εάν η συντηρητική θεραπεία της χρόνιας ιγμορίτιδας είναι αναποτελεσματική, συνιστάται χειρουργική θεραπεία. Οι λειτουργίες που εκτελούνται σε ασθενείς με χρόνια ιγμορίτιδα αποσκοπούν στην άρση των εμποδίων για την κανονική αποστράγγιση των παραρρινικών κόλπων. Απομάκρυνση των πολυπόδων στη μύτη με λέιζερ, εξάλειψη της καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος κλπ. Οι εργασίες στους κόλπους πραγματοποιούνται τόσο με την παραδοσιακή μέθοδο όσο και με τη χρήση ενδοσκοπικού εξοπλισμού.