Η γρίπη είναι μια ολόκληρη ομάδα ιογενών ασθενειών. Είναι χωρισμένη σε τρεις τύπους: Α, Β και Γ. Η πρώτη περιλαμβάνει ασθένειες από τις οποίες πάσχουν άνθρωποι και ζώα. Επηρεάζει τα αναπνευστικά και πεπτικά όργανα. Περιλαμβάνει επίσης τη γρίπη των πτηνών.
Οι ιοί του δεύτερου τύπου είναι επικίνδυνοι μόνο για τους ανθρώπους και ο τρίτος για τους ανθρώπους και εν μέρει για τους χοίρους.
Πού βρίσκεται η γρίπη των πτηνών;
Ανακαλύφθηκε για πρώτη φορά στην Κίνα, στο Χονγκ Κονγκ. Αυτό συνέβη το 1997. Στη συνέχεια η ασθένεια εξαπλώθηκε στην Ασία και από εκεί στην Ευρώπη και την Αφρική. Μεταφέρεται κυρίως με άγρια μεταναστευτικά πτηνά. Οι ίδιοι δεν αρρωσταίνουν καθόλου ή δεν μεταφέρουν τη γρίπη σε ήπια μορφή, αλλά μπορούν να μολύνουν τα πουλερικά και, σπανιότερα, τους ανθρώπους.
Γρίπη των πτηνών στη Ρωσία
Βασικά, η εμφάνιση της νόσου σημειώθηκε σε άγρια πτηνά. Αλλά ήταν επίσης άρρωστος με την οικογένειά του, ειδικά στους ακόλουθους τομείς:
- Novosibirsk;
- Chelyabinsk;
- Omsk.
- Kurgan;
- Tula;
- Tyumen;
- και επίσης στο Altai.
- και στην Καλύκκια.
Οι πρώτες περιπτώσεις καταγράφηκαν στη Σιβηρία το 2006. Στους ανθρώπους, η μόλυνση με τη γρίπη των πτηνών δεν καταχωρήθηκε. Ωστόσο, υπήρξε μια επιδημία που προκαλείται από τους χοίρους και τους "ανθρώπινους" υποτύπους.
Ως ένα από τα προληπτικά μέτρα, εφαρμόζεται η απαγόρευση εισαγωγής σφαγίων πουλιών από χώρες όπου παρατηρήθηκαν κρούσματα αυτής της νόσου. Επίσης ελέγχει και καταστρέφει μολυσμένα πτηνά.
Γρίπη των πτηνών κοντά στη Μόσχα
Περιπτώσεις μόλυνσης με αυτόν τον ιό σημειώνονται επίσης κοντά στη Μόσχα. Συγκεκριμένα, η ασθένεια εντοπίστηκε στα πουλερικά του Schelkovsky και του Sergievo-Posadsky, καθώς και στις προσωπικές εκμεταλλεύσεις των περιφερειών Mozhaisky και Orekhovo-Zuevsky. Τα μολυσμένα πτηνά καταστράφηκαν. Πολλές εκμεταλλεύσεις πουλερικών εισήγαγαν καραντίνα.
Χαρακτηριστικά της ασθένειας
Σας λέω περισσότερα γι 'αυτό.
Επισήμως, η γρίπη ονομάζεται ιός γρίπης Α. Ανήκει στην οικογένεια Orthomyxoviridae.
Υπάρχουν διάφοροι υποτύποι, που διακρίνονται από τα χαρακτηριστικά της δομής της αιμοσυγκολλητίνης (η οποία συμβολίζεται με το λατινικό γράμμα Η) και τη νευραμινιδάση (Λατινική Ν). Το πιο συνηθισμένο στέλεχος (υποτύπου) της γρίπης των πτηνών αναφέρεται ως A / H5N1.
Η ασθένεια είναι αρκετά επικίνδυνη. Σύμφωνα με επίσημα στοιχεία, περισσότεροι από τους μισούς ασθενείς πέθαναν (ή ακριβέστερα, το 60%). Ωστόσο, υπάρχει πιθανότητα να μην πάνε όλοι οι ασθενείς στον γιατρό. Σε αυτή την περίπτωση, η πιθανότητα θανάτου είναι μικρότερη, αλλά εξακολουθεί να παραμένει αρκετά σοβαρή.
Λοίμωξη
Ο ιός μεταδίδεται από ένα πουλί σε άλλο με άμεση επαφή. Τα κατοικίδια ζώα μπορούν να μολυνθούν από την άγρια φύση και από άλλα ήδη μολυσμένα, στο σπίτι. Τα νεκρά πουλιά είναι επίσης μεταδοτικά.
Είναι επίσης δυνατό να μολυνθείτε μέσω:
- νερό ·
- τροφή ·
- απορριμμάτων ·
- αυγά ·
- κρέας πουλερικών ·
- τα τρωκτικά που επισκέπτονται το coop.
Η περίοδος από την είσοδο του ιού στο σώμα πριν από την έναρξη της νόσου είναι από 2 έως 5 ημέρες. Η περίοδος αυτή εξαρτάται από την κατάσταση της υγείας, την ηλικία και το συγκεκριμένο στέλεχος.
Πρώτα σημεία και συμπτώματα
Τα συμπτώματα είναι τα ίδια όπως και για άλλους τύπους γρίπης:
- μειωμένη όρεξη.
- φτάρνισμα;
- δακρύρροια.
- διαταραχές και φουσκωτό φτέρωμα.
- μείωση του αριθμού των αυγών που έχουν τεθεί.
- έχουν ένα μαλακό κέλυφος.
- αναπνευστική ανεπάρκεια.
- μπλε και πρήξιμο της κορυφογραμμής.
- ασυνέπεια των κινήσεων.
- διάρροια
Φωτογραφίες των συμπτωμάτων στα πουλιά:
Σε ανθρώπους, η γρίπη των πτηνών εκδηλώνεται:
- βήχα και πονόλαιμο.
- αύξηση της θερμοκρασίας.
- πόνος στους μύες και στις αρθρώσεις.
- και ούτω καθεξής
Συχνά αναπτύσσεται πνευμονία ή άλλες επιπλοκές. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ανθρώπινη ανοσία δεν είναι έτοιμη να καταπολεμήσει τέτοια είδη. Ως εκ τούτου, κατά κανόνα, η ασθένεια είναι πιο περίπλοκη από ό, τι με τους παραδοσιακούς τύπους για τον άνθρωπο.
Πώς να θεραπεύσετε και είναι δυνατόν να θεραπεύσετε καθόλου;
Η καραντίνα είναι το κύριο μέσο πρόληψης της γρίπης των πτηνών στα κοτόπουλα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η εκδήλωση γρίπης σε άλλες χώρες απαγορεύει την εισαγωγή κοτόπουλου από αυτά.
Δεν υπάρχει αποτελεσματική θεραπεία. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να τηρήσουμε τους κανόνες πρόληψης:
- συμμορφωθεί με την καραντίνα, εάν αναφέρεται στην εμφάνιση της νόσου στην περιοχή ·
- να μην αγοράζουν κοτόπουλα και αυγά από αμφιλεγόμενες πηγές.
- Αποφεύγετε την επαφή με τα άγρια πτηνά, ιδιαίτερα τα υδρόβια πτηνά.
Πρόληψη
Για να αποφευχθεί η μόλυνση, είναι σημαντικό:
- Πλένετε σχολαστικά τα μαχαίρια, τις σανίδες κλπ. Με κρέας για καθαρισμό.
- Βεβαιωθείτε ότι το ωμό κρέας δεν έρχεται σε επαφή με άλλα τρόφιμα.
- Μαγειρέψτε τα αυγά (μην τα φάτε ωμά).
- Μην αγγίζετε τα φτερά, τα σφάγια των μολυσμένων κοτόπουλων.
- Πλύνετε τα χέρια και τα εργαλεία κοπής μετά από επαφή με ωμό κρέας
Σημείωμα στο κοινό
Επαρχιακές κτηνιατρικές υπηρεσίες, καθώς και τα έντυπα φυλλαδίων Rosselkhoznadzor. Περιέχουν πληροφορίες:
- τον ιό της γρίπης των πτηνών
- συμπτώματα της νόσου.
- εστίες εξάπλωσης.
- προληπτικά μέτρα ·
- και άλλες χρήσιμες πληροφορίες.
Τι πρέπει να εκτελέσετε περισσότερες ενέργειες για την πρόληψη;
Είναι επίσης σημαντικό να κάνετε τα εξής:
- Κρατήστε τα κοτόπουλα καθαρά, καθαρίστε και απολυμάνετε τακτικά την κατοικία κότας.
- Περιορίστε τον τόπο του περπατήματος.
- Αγοράζοντας ένα πουλί, ελέγξτε τα κτηνιατρικά πιστοποιητικά.
Θέση Rosselkhoznadzor
Αυτή η οργάνωση ελέγχει τα νοικοκυριά για τη γρίπη των πτηνών. Όταν εντοπιστεί, δηλώνεται η καραντίνα και το μολυσμένο πουλί καταστρέφεται.
Γιατί τα κοτόπουλα πέφτουν φτερά και πώς να το αντιμετωπίσουν; Μάθετε εδώ.
Πόσο επικίνδυνη είναι η λαρυγγοτραχειίτιδα για τα κοτόπουλα; Το περιγράψαμε λεπτομερώς στο άρθρο μας.
Αντίκτυπος ανθρώπου
Οι άνθρωποι μπορεί να μολυνθούν:
- κατά την επαφή με μολυσμένες όρνιθες ·
- ή το κρέας, τα αυγά, τα φτερά και τα πούπουλά τους.
- όταν πίνουμε μολυσμένο νερό.
- κατά την επαφή με τα περιττώματα.
Υπό την επίδραση της υψηλής θερμοκρασίας (έως 70 ° C) ο ιός πεθαίνει. Αλλά δεν συνιστούμε να τρώμε κρέας και αυγά τα οποία είναι αξιόπιστα γνωστά ότι προέρχονται από πουλιά που έχουν μολυνθεί από τη γρίπη.
Γρίπη των πτηνών
Η γρίπη των πτηνών είναι μια επικίνδυνη και άκρως μεταδοτική ασθένεια. Ένα χαρακτηριστικό αυτής της νόσου είναι η ικανότητα του παθογόνου να μεταλλαχθεί, γεγονός που περιπλέκει πολύ την πρόληψη και τη θεραπεία. Τα τελευταία χρόνια, ο ιός άρχισε να μεταδίδεται όχι μόνο από πτηνό σε πτηνό, αλλά και να μολύνει τους ανθρώπους και να μεταδίδεται στον ανθρώπινο πληθυσμό, γεγονός που τον καθιστά ιδιαίτερα επικίνδυνο.
Χαρακτηριστικά του αιτιολογικού παράγοντα της γρίπης των πτηνών
Ο ιός ανήκει στην οικογένεια των ορθομυξοϊών και έχει ένα συγκεκριμένο στέλεχος που χαρακτηρίζει υψηλή μολυσματικότητα για πτηνά τύπου Α. Για πρώτη φορά, η ασθένεια αποκαλύφθηκε για πάνω από εκατό χρόνια στην Ιταλία, η επιδημία χαρακτηρίστηκε από υψηλή θνησιμότητα και ευαισθησία στα πουλερικά (κοτόπουλο, γαλοπούλα). Η ασθένεια εξαπλώθηκε με τρομερή ταχύτητα, γρήγορα σε διάφορες χώρες του κόσμου.
Οι τελευταίες δεκαετίες οι κύριες ορολογικές παραλλαγές της γρίπης των πτηνών ήταν οι ορότυποι H7N1 και H7N7. Πρόσφατα, λόγω μεταλλάξεων, τα H5N2 και H5N1 εντοπίζονται όλο και περισσότερο. Το τελευταίο είδος έχει υψηλή ευαισθησία στους ανθρώπους, καθώς και τη δυνατότητα μετάδοσης από άτομο σε άτομο (αν και εξαιρετικά σπάνια).
Ο ίδιος ο ιός της γρίπης έχει διάφορους τύπους - εξαιρετικά μολυσματικός, μεσαίος, χαμηλός και παθογόνος. Δεν υπάρχει δυνατότητα σαφούς διαχωρισμού όλων των στελεχών, καθώς μεταλλάσσονται συνεχώς και ενισχύουν τη δική τους παθογονικότητα.
Τρόποι σύλληψης της γρίπης των πτηνών
Οι κύριες οδοί μετάδοσης είναι αερόφιλες και διατροφικές. Τα κοτόπουλα είναι εξαιρετικά ευαίσθητα στο παθογόνο, έχει πειραματικά αποδειχθεί ότι μπορούν να μολυνθούν όταν ο ιός εισέλθει στις βλεννογόνες μεμβράνες, στο αίμα, μέσω της αναπνευστικής οδού και του εγκεφάλου. Τα κόπρανα φέρουν μεγάλη ποσότητα ιού, έτσι όταν το νερό ή τα τρόφιμα μολύνονται με εκκρίματα, η γρίπη εξαπλώνεται εύκολα σε όλη την επικράτεια.
Η κύρια πηγή της νόσου είναι ένα μολυσμένο πουλί, ακόμα και μετά την ανάκτηση, διατηρεί έναν μολυσματικό κίνδυνο για 2 μήνες. Η γρίπη μπορεί επίσης να μεταδοθεί μέσω αγροτικού προσωπικού, γάτων και σκύλων, με άγρια πτηνά.
Τα μεταναστευτικά πτηνά είναι η δεξαμενή του ιού και είναι σε θέση να διαδώσουν την ασθένεια μεταξύ ηπείρων, αυξάνοντας την κλίμακα της επιδημίας.
Η έξαρση της λοίμωξης προκαλείται από παράγοντες άγχους, συνεπώς υπάρχει αύξηση της συχνότητας εμφάνισης των πτηνών μετά από υποθερμία, beriberi, δηλητηρίαση.
Τα συμπτώματα της γρίπης των πτηνών
Υπάρχουν 2 είδη της ασθένειας:
- Γενικευμένη - γενική τοξική βλάβη.
- Αναπνευστικό - επηρεάζει κυρίως την αναπνευστική οδό.
Η μορφή της γρίπης εξαρτάται από την κατάσταση της ανοσίας, τον ορότυπο του ιού και την ευαισθησία.
Κατά την κατάποση, ο παθογόνος οργανισμός πολλαπλασιάζεται ενεργά στην βλεννογόνο μεμβράνη του αναπνευστικού συστήματος, διεισδύοντας στο αίμα. Στη συνέχεια, είναι συνδεδεμένο με το τοίχωμα του ερυθροκυττάρου και εξαπλώνεται μέσω του σώματος.
Εάν η βλάβη προκαλείται από ένα εξαιρετικά παθογόνο στέλεχος, ο ιός καταστέλλει τη δράση των λεμφοκυττάρων και απενεργοποιεί το ανοσοποιητικό σύστημα, συνοδεύοντας τη μαζική απελευθέρωση τοξινών στο αίμα και την εξασθενημένη αιμοδυναμική.
Τα κύρια συμπτώματα της γρίπης των πτηνών στα πουλιά (κοτόπουλα)
- Πυρετός - η θερμοκρασία φτάνει τους 45 βαθμούς και άνω.
- Η αλλαγή της συνείδησης - τα πουλιά γίνονται ληθαργικά, καθίστανται αχρήσθωτα, τα φτερά είναι ξεθωριασμένα. Η όρεξη μειώνεται ή εξαφανίζεται εντελώς.
- Ρινίτιδα - μια αισθητή ροή βλέννας από τη μύτη, φτάρνισμα.
- Μειωμένη παραγωγή αυγών.
- Αλλάζοντας το φως της χτένας και των σκουλαρικιών - γίνονται μπλε, ίσως με μια πορφυρή απόχρωση.
- Η διάρροια είναι συχνό κλινικό σημάδι, αλλά δεν μπορούν να παρατηρηθούν όλα τα μολυσμένα κατοικίδια ζώα.
Σε οξεία μορφή, το πουλί πεθαίνει μέσα σε 1-2 ημέρες, και όχι σπάνια, τα πτηνά βρέθηκαν νεκρά χωρίς προηγούμενες κλινικές εκδηλώσεις. Η θνησιμότητα στην περίπτωση αυτή υπερβαίνει το 80%.
Η υποξεία μορφή προχωρά με λιγότερο έντονα σημάδια και μπορεί να έχει διάρκεια 14 ημερών ή περισσότερο. Χαρακτηρίζεται από ασήμαντη θνησιμότητα (από 5 έως 10%).
Τα συμπτώματα της ανθρώπινης γρίπης στους ανθρώπους
Για μεγάλο χρονικό διάστημα, ο παθογόνος οργανισμός θεωρήθηκε αβλαβής για τον άνθρωπο. Αλλά το 1997 στο Χονγκ Κονγκ άρχισαν να καταγράφονται περιπτώσεις μόλυνσης από τον ιό της γρίπης των πτηνών. Από τις 20 περιπτώσεις, μόνο 4 επέζησαν. Όλοι οι άνθρωποι που εκτέθηκαν σε λοίμωξη είχαν στενή επαφή με τα πουλιά.
Μεταξύ των επιστημόνων, μια ιδιαίτερη ανησυχία προκαλείται από την ιδιαιτερότητα της κυκλοφορίας του «πτηνού» και του «ανθρώπινου» ιού ταυτόχρονα. Αυτό το χαρακτηριστικό μπορεί να οδηγήσει σε μεταλλάξεις και την εμφάνιση ενός στελέχους του ιού που θα μεταδοθεί από τα πουλιά στον άνθρωπο και μεταξύ των ανθρώπων. Μεταλλαγμένο που μπορεί να προκαλέσει μια τεράστια πανδημία και να χτυπήσει ένα μεγάλο αριθμό ανθρώπων.
Σε ανθρώπους, η γρίπη των πτηνών εκδηλώνεται:
- Πυρετός άνω των 40 βαθμών Κελσίου.
- Μυϊκοί πόνοι.
- Σοβαρός βήχας, πόνος στο στήθος και δύσπνοια.
- Καταστροφική βλάβη.
- Σοβαρές επιπλοκές - πνευμονία, νεφρική και καρδιακή βλάβη.
Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχει αποτελεσματικό φάρμακο για τη θεραπεία των ανθρώπων. Επίσης, δεν έχουν αναπτυχθεί προληπτικά εμβόλια για την επικίνδυνη αυτή ασθένεια.
Διάγνωση της γρίπης των πτηνών
Για την εγκατάσταση του ιού πραγματοποιούνται ορολογικές εξετάσεις αίματος. Μπορείτε επίσης να αναπτύξετε μια καλλιέργεια του παθογόνου στα έμβρυα κοτόπουλου.
Προκειμένου να διαφοροποιηθεί από άλλες ασθένειες σε νεκρό πουλί, απαιτείται αυτοψία με εξέταση των εσωτερικών οργάνων και ανίχνευση συγκεκριμένων ενδείξεων - αιμορραγικές αλλοιώσεις του εντέρου και του στομάχου, φλεγμονή της σπλήνας, των πνευμόνων, των ωοθηκών και των νεφρών. Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό είναι οι πολλαπλές αιμορραγίες κάτω από το δέρμα, το περικάρδιο, στο συκώτι και τους μύες.
Η γρίπη των πτηνών διακρίνεται από τη βρογχίτιδα (με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος), την παστερίλωση (ηπατική νέκρωση), τη λαρυγγοτραχειίτιδα (μεταβολές στην τραχεία - ανίχνευση πύου και θρόμβων αίματος).
Για τη μαζική διάγνωση των πτηνών, έχει αναπτυχθεί μια εξειδικευμένη ανοσοπροσροφητική δοκιμασία συνδεδεμένη με ένζυμα, η οποία αποκαλύπτει ακριβώς τον τύπο Α με υψηλή μολυσματικότητα.
Η θεραπεία της γρίπης των πτηνών
Τρεις αντιιικοί παράγοντες, η ριμανταδίνη, η βιραζόλη και το tamiflu, έχουν αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα για τη θεραπεία της γρίπης των πτηνών. Ωστόσο, συχνότερα χρησιμοποιείται για προληπτική θεραπεία και πρόληψη μαζικών επιδημιών και θνησιμότητας των πτηνών.
Λόγω της μείωσης της ανοσίας στην περίπτωση ασθένειας και της πρόληψης φλεγμονωδών βακτηριακών επιπλοκών, προστίθενται αντιβακτηριακά φάρμακα στη θεραπεία.
Συνιστάται η εξολόθρευση όλων των πτηνών που έχουν πληγεί, προκειμένου να αποκλειστεί η περαιτέρω εξάπλωση της λοίμωξης. Μολυσμένο κρέας μπορεί να καταναλωθεί, καθώς ο ιός πεθαίνει μετά από μερικά λεπτά ενώ βράζει. Αλλά ο ΠΟΥ συστήνει να μην χρησιμοποιείται μολυσμένο κρέας για φαγητό.
Πρόληψη της γρίπης των πτηνών σε πτηνά
- Ο καλύτερος τρόπος πρόληψης είναι η χρήση εμβολίου μία φορά το χρόνο ή όταν εμφανίζεται ένας ιός στην περιοχή. Αυτό δεν δίνει 100% εγγύηση για την ήττα, καθώς ο ιός μεταλλάσσεται συνεχώς.
- Υποχρεωτική καραντίνα νέων και νέων πτηνών.
- Παρακολούθηση προσωπικού και απουσία σκύλων και γάτων στο αγρόκτημα.
- Κλειστά στυλό - για να αποφύγετε την επαφή με τα άγρια πτηνά.
Πρόληψη της γρίπης των πτηνών στους ανθρώπους
Για τον άνθρωπο, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας εξέδωσε ένα ειδικό σύνολο συστάσεων για την προστασία από τη γρίπη των πτηνών:
- αποκλεισμός της επικοινωνίας με άγρια πτηνά, ιδίως υδρόβια πτηνά.
- Σεβασμός της βιομηχανικής υγιεινής και διάθεση των μολυσμένων πουλερικών.
- Στο ψυγείο, το κοτόπουλο και τα αυγά πρέπει να αποθηκεύονται ξεχωριστά από άλλα προϊόντα.
- Μη χρησιμοποιείτε σφάγια και αυγά μολυσμένων πουλερικών για τρόφιμα ή χωρίς υγειονομικό πιστοποιητικό.
- Εάν υπάρχουν ενδείξεις γρίπης - μια επείγουσα έκκληση στον γιατρό.
Γρίπη των πτηνών
Η γρίπη των πτηνών είναι μολυσματική ιογενής νόσος των πτηνών, μερικά στελέχη του παθογόνου παράγοντα είναι παθογόνα για τον άνθρωπο, προκαλώντας σοβαρή ασθένεια με υψηλή θνησιμότητα. Η γρίπη των πτηνών συνοδεύεται από υψηλό πυρετό, διάρροια, έμετο, καταρροϊκό σύνδρομο, αιμορραγία από τη μύτη και τα ούλα, πόνους στο στήθος, πνευμονία, οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια, πνευμονικό οίδημα. Επιβεβαιώστε ότι η διάγνωση της γρίπης των πτηνών επιτρέπει ELISA, PCR, ιολογικές μελέτες, ακτινογραφία θώρακα. Η θεραπεία της γρίπης των πτηνών περιλαμβάνει τη νοσηλεία, τον εντοπισμό αντιιικών και συμπτωματικών παραγόντων.
Γρίπη των πτηνών
Η γρίπη των πτηνών είναι μια οξεία ιογενής ασθένεια που εμφανίζεται σε ένα άτομο με μολυσματικά τοξικά, γαστρεντερικά και αναπνευστικά σύνδρομα. Σχετικά με τη μόλυνση των ανθρώπων με τον ιό της γρίπης των πτηνών έγινε αρχικά γνωστός το 1997 κατά τη διάρκεια μιας εκδήλωσης λοίμωξης στο Χονγκ Κονγκ. Τα επόμενα χρόνια, από την Ασία, η γρίπη των πτηνών εξαπλώθηκε στην Ευρώπη και την Αφρική, προκαλώντας εκατομμύρια μολύνσεις άγριων και οικιακών πτηνών και εκατοντάδες ανθρώπινες περιπτώσεις της νόσου. Στη Ρωσία σήμερα, τα κρούσματα μόλυνσης καταγράφονται μόνο στα πουλιά. Ο επείγων χαρακτήρας της καταπολέμησης της γρίπης των πτηνών οφείλεται στις μεγάλες οικονομικές απώλειες που συνδέονται με την αναγκαστική καταστροφή του πληθυσμού των πουλερικών, καθώς και στην πανδημική πιθανότητα της νόσου στον ανθρώπινο πληθυσμό. Η γρίπη των πτηνών έχει μια εξαιρετικά επιθετική πορεία: η θνησιμότητα από πνευμονικές επιπλοκές φτάνει το 60-70%.
Αιτίες της γρίπης των πτηνών
Ο ιός που περιέχει RNA που προκαλεί γρίπη των πτηνών ανήκει στους ιούς της γρίπης Α, οικογένειας Ortomyxoviridae. Ανάλογα με τον τύπο των πρωτεϊνών (αιμαγλουτινίνη και νευραμινιδάση) που περιέχονται στο εξωτερικό του κέλυφος, απομονώνονται διάφοροι αντιγονικοί τύποι του ιού της γρίπης των πτηνών. Για τους ανθρώπους, τα πιο επικίνδυνα είναι τα στελέχη H5N1 και H7N7, καθώς μπορούν γρήγορα να μεταλλαχθούν και να προκαλέσουν σοβαρές μορφές της ασθένειας με ολέθρια πορεία και υψηλή θνησιμότητα. Αυτά τα στελέχη είναι ιδιαίτερα επικίνδυνα σε συνδυασμό με τους ιούς της εποχικής γρίπης και της γρίπης των χοίρων. Επίσης γνωστές είναι περιπτώσεις γρίπης των πτηνών στους ανθρώπους που προκαλούνται από τον χαμηλό παθογόνο υποτύπο του ιού H7N9, που επηρεάζει κυρίως τους ανθρώπους με συννοσηρότητα. Ο ιός της γρίπης των πτηνών μπορεί να παραμείνει για πολύ καιρό σε χαμηλές θερμοκρασίες, αλλά όταν βράσει πεθαίνει σε 2-3 λεπτά.
Η πηγή της εξάπλωσης της μόλυνσης είναι άγρια υδρόβια πτηνά (χήνες, πάπιες, κύκνοι) και κατοικίδια πτηνά (κοτόπουλα, γαλοπούλες), όπου ο ιός της γρίπης των πτηνών βρίσκεται στο έντερο και εκκρίνεται στο εξωτερικό περιβάλλον με περιττώματα. Λόγω της εποχιακής μετανάστευσης, τα άγρια πτηνά είναι σε θέση να μεταφέρουν τον ιό σε μεγάλες αποστάσεις. Η μόλυνση ενός ατόμου πραγματοποιείται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια και με τη διαδρομή από το στόμα προς τα μέσα μέσω επαφής με μολυσμένη ή νεκρή γρίπη των πτηνών. Δεν έχουν καταγραφεί περιπτώσεις μετάδοσης από άνθρωπο σε άνθρωπο. Οι εργαζόμενοι στις εκμεταλλεύσεις πουλερικών, οι ζωοτεχνικοί, οι κτηνίατροι υπόκεινται σε αυξημένο επαγγελματικό κίνδυνο μόλυνσης από τη γρίπη των πτηνών.
Τα πτηνά που έχουν μολυνθεί από τον ιό της γρίπης των πτηνών επιβραδυνθούν, βιάζονται άσχημα, πίνουν νερό λαϊκά, ξεφλουδισμένα, κάνουν κροατικούς ήχους. Έχουν παρατηρήσει την ερυθρότητα των ματιών και των βλεννογόνων μεμβρανών, το εξίδρωμα από τα ρινικά περάσματα. υπάρχει διάρροια, διαταραχή στο βάδισμα, σπασμοί. Πριν από το θάνατο παρατηρείται κυάνωση των σκουλαρικιών και της κορυφής. Στην αυτοψία ενός νεκρού πουλιού, δίνουν προσοχή πολλές αιμορραγίες στον βλεννογόνο του αναπνευστικού συστήματος, στο γαστρεντερικό σωλήνα, στα νεφρά και στο ήπαρ. Λόγω του μαζικού θανάτου των αποθεμάτων πουλερικών, η γρίπη των πτηνών ονομάζεται συχνά "πανώλη κοτόπουλου" και "πυρετός κοτόπουλου Ebola".
Τα συμπτώματα της γρίπης των πτηνών
Όταν ένα άτομο έχει προσβληθεί από ιό γρίπης των πτηνών, η περίοδος επώασης διαρκεί 2-3 ημέρες (σπάνια έως και 2 εβδομάδες). Τα τοξικολογικά, γαστρεντερικά και αναπνευστικά σύνδρομα αναπτύσσονται στο στάδιο των κλινικών εκδηλώσεων της γρίπης των πτηνών. Η εκδήλωση της λοίμωξης είναι οξεία - από υψηλή θερμοκρασία έως 38-40 ° C, εκπληκτική ρίγη, μυϊκούς και πονοκεφάλους. Ίσως η ανάπτυξη της ρινίτιδας, της επιπεφυκίτιδας, του ήπιου καταρραχιακού συνδρόμου (φαρυγγίτιδα), αιμορραγία από τη μύτη και τα ούλα. Σε περίπου τις μισές περιπτώσεις, εμφανίζονται κοιλιακοί πόνοι, επαναλαμβανόμενος έμετος και υδαρής διάρροια. Το ένα τρίτο των ασθενών αναπτύσσει οξεία νεφρική ανεπάρκεια.
Μετά από 2-3 ημέρες από την έναρξη των εκδηλώσεων της γρίπης των πτηνών ενώνει το αναπνευστικό σύνδρομο. Παρουσιάζεται διάμεση ιική πνευμονία, συνοδευόμενη από βήχα με απελευθέρωση σαφούς πτυέλου, αιμόπτυση, δύσπνοια, ταχυπνεία, κυάνωση. Η ταχεία εξέλιξη των φλεγμονωδών μεταβολών στους πνεύμονες οδηγεί στην ανάπτυξη του συνδρόμου οξείας αναπνευστικής δυσχέρειας. Ο θάνατος των ασθενών με γρίπη των πτηνών συνήθως εμφανίζεται στη δεύτερη εβδομάδα της νόσου από πνευμονικό οίδημα, οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια, ανεπάρκεια πολλαπλών οργάνων ή δευτερογενή βακτηριακή και μυκητιακή λοίμωξη. Η πιο σοβαρή γρίπη των πτηνών συμβαίνει στην πρώιμη παιδική ηλικία. Χαρακτηριστικά της νόσου στα παιδιά χαρακτηρίζονται από την ανάπτυξη μηνιγγοεγκεφαλίτιδας, που συνοδεύεται από σοβαρό πονοκέφαλο με έμετο, μειωμένη συνείδηση.
Διάγνωση και θεραπεία της γρίπης των πτηνών
Στην αρχική περίοδο της νόσου, τα συμπτώματα της γρίπης των πτηνών είναι παρόμοια με τις εκδηλώσεις της κανονικής εποχικής γρίπης, γεγονός που καθιστά τη διάγνωση δύσκολη. Επιπλέον, η γρίπη των ορνίθων απαιτεί διαφοροποίηση από τις παραγριπικές, αδενοϊικές, ρινοϊούς και αναπνευστικές συγκυτιακές λοιμώξεις. Τα σημάδια αναφοράς της γρίπης των πτηνών είναι η ύπαρξη εστίας λοίμωξης στην περιοχή, προηγούμενη επαφή με μολυσμένο πουλί, υψηλό πυρετό, σύνδρομο διάρροιας, προοδευτική πνευμονία. Όταν η ακτινογραφία των πνευμόνων στην πρώιμη περίοδο της ασθένειας αποκάλυψε πολλαπλές φλεγμονώδεις διηθήσεις επιρρεπείς στη σύντηξη και ταχεία εξάπλωση στον πνευμονικό ιστό. Η επιβεβαίωση της γρίπης των πτηνών πραγματοποιείται με ανοσολογική (ELISA), μοριακή γενετική (PCR) και με ιολογικές μεθόδους.
Οι ασθενείς με υπόνοια ή διαγνωσθείσα γρίπη των πτηνών νοσηλεύονται σε μολυσματικά νοσοκομεία. Η ετιοτροπική θεραπεία της λοίμωξης διεξάγεται με αντιιικά φάρμακα που μειώνουν τον ιικό πολλαπλασιασμό και βελτιώνουν τις προοπτικές επιβίωσης. Μεταξύ αυτών, η οσελταμιβίρη, η ζαναμιβίρη, η ριμανταδίνη, η ουμφινοβίρη έδειξαν τη μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα. Σε υψηλές θερμοκρασίες χρησιμοποιούνται αντιπυρετικά φάρμακα (παρακεταμόλη, ιβουπροφαίνη). Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ και το μετά νατρίου μεταμιζόλη είναι αυστηρά αντενδείκνυται για τη θεραπεία της γρίπης των πτηνών. Ο διορισμός αντιβακτηριακών φαρμάκων δικαιολογείται μόνο στην περίπτωση της προσθήκης βακτηριακών επιπλοκών.
Πρόγνωση και πρόληψη της γρίπης των πτηνών
Η ανοσία μετά τη γρίπη των πτηνών έχει βραχύβια και συγκεκριμένη μορφή. Αυτό σημαίνει ότι δεν αποκλείεται η πιθανότητα επαναμόλυνσης σε άλλη εποχή. Με εστίες μόλυνσης που προκαλούνται από τα πλέον παθογόνα στελέχη της γρίπης των πτηνών, η θνησιμότητα είναι 50-70%. Σύμφωνα με τις πιο απαισιόδοξες προβλέψεις, ο ιός A (H5N1) μπορεί να προκαλέσει πανδημία γρίπης των πτηνών σε όλο τον κόσμο και να οδηγήσει στο θάνατο 150 εκατομμυρίων ανθρώπων.
Ο πληθυσμός των πτηνών που έχουν μολυνθεί από τον ιό της γρίπης των πτηνών πρέπει να καταστραφεί. Ως μέσο για τον έλεγχο της επιζωοτίας της μόλυνσης, χρησιμοποιείται εμβολιασμός των πτηνών. Η πρόληψη της γρίπης των πτηνών στους ανθρώπους αποσκοπεί στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, λαμβάνοντας αντιιικά φάρμακα για προληπτικά σχήματα. Εάν είναι δυνατόν, πρέπει να αποφεύγεται η στενή επαφή με πουλερικά και άγρια πουλερικά και πρέπει να λαμβάνονται προφυλάξεις κατά το μαγείρεμα των πουλερικών και των αυγών κοτόπουλου. Ο εμβολιασμός κατά της γρίπης με εποχιακά εμβόλια μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών και εμποδίζει τις πιθανές μεταλλάξεις του ιού της γρίπης των πτηνών και την ικανότητά του να μεταδίδεται από άτομο σε άτομο.
Γρίπη των πτηνών στον άνθρωπο: θεραπεία
Γρίπη των πτηνών σε πτηνά και ανθρώπους: συμπτώματα, θεραπεία, πρόληψη
Η γρίπη των πτηνών είναι μια επικίνδυνη ιογενής λοίμωξη που έχει υψηλό βαθμό λοίμωξης. Η διαρροή της νόσου μεταξύ των πτηνών μπορεί να είναι ασυμπτωματική καθώς και να προκαλέσει γρήγορο θάνατο. Τις τελευταίες δεκαετίες, η ασθένεια έχει γίνει παθογόνος για τον άνθρωπο.
Οι φορείς γρίπης των πτηνών είναι άγρια πτηνά, όπως τα πτηνά και οι χήνες, που βρίσκονται σε συνεχή μετανάστευση και έτσι μπορούν να διαδώσουν την ασθένεια σε μεγάλες αποστάσεις. Ταυτόχρονα, τα άγρια πτηνά, όπως και πολλοί φορείς ασθένειας, δεν υποφέρουν από αυτό τον τύπο γρίπης.
Πουλερικά όπως πάπιες, χήνες, κοτόπουλα, συμπεριλαμβανομένων των κοτόπουλων κρεατοπαραγωγής, και γαλοπούλες κινδυνεύουν από μόλυνση.
Για πρώτη φορά, η γρίπη των πτηνών έγινε γνωστή το 1997 μετά από ξέσπασμα σε ανθρώπους στο Χονγκ Κονγκ. Το θανατηφόρο αποτέλεσμα αυτής της περιόδου ήταν το 60% του συνολικού αριθμού των ατόμων που επλήγησαν από την ασθένεια. Στον ιό δόθηκε σφραγίδα - H5N1, το όνομα του οποίου σήμερα είναι γνωστό σε όλο τον κόσμο. Επιπλέον, ο ιός αυτός έχει εξαπλωθεί ευρέως στην Ευρώπη, την Αφρική και την Ασία.
Οι εστίες γρίπης των πτηνών στη Ρωσία καταγράφηκαν στις περιοχές Kurgan, Novosibirsk, Astrakhan, Chelyabinsk, Tula, Tambov και Altai. Το 2003, σημειώθηκε έκρηξη της γρίπης των πτηνών τύπου "Α" με παθογόνο σφραγίδα H7N7 στις Κάτω Χώρες. 89 άτομα υπέστησαν την ασθένεια, 1 άτομο σκοτώθηκε, ο οποίος πέθανε από πνευμονικές επιπλοκές.
Το 2013, καταγράφηκε άλλη επιδημία γρίπης των πτηνών τύπου Α με σφραγίδα H7N9. Το 2013, 130 άτομα υπέφεραν από τη νόσο, εκ των οποίων τα 32 ήταν θανατηφόρα.
Σύμφωνα με την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας, κατά την περίοδο από τον Αύγουστο έως τον Σεπτέμβριο του 2013, στην Ιταλία σημειώθηκε μεγάλος αριθμός περιπτώσεων γρίπης των πτηνών, με εξαιρετικά παθογόνο H7N7, σε πουλερικά. Εκατοντάδες χιλιάδες κατοικίδια πτηνά σφάζονται και σφαγιάζονται.
Ρώσοι επιδημιολόγοι έχουν προειδοποιήσει ότι λόγω της μετάλλαξης της σφραγίδας, η γρίπη των πτηνών γίνεται πολύ επικίνδυνη για τον άνθρωπο, καθώς τείνει να εισέλθει στο σώμα σε μεγαλύτερα κατοικίδια ζώα και στη συνέχεια στο ανθρώπινο σώμα.
Αιτίες και δομή του ιού της γρίπης των πτηνών
Η γρίπη των ορνίθων ανήκει στην οικογένεια των ιών τύπου "A" Ortomyxoviridae. Ο ιός έχει σύνθετη δομή και περιέχει RNA. Είναι γνωστό ότι ο ιός έχει δύο πρωτεΐνες με ένα εξωτερικό κέλυφος.
Μια από τις πρωτεΐνες είναι η αιμοσυγκολλητίνη, η οποία λειτουργεί για να προσκολλάται ο ιός στα κύτταρα του προσβεβλημένου οργανισμού και αυτή η πρωτεΐνη είναι επίσης υπεύθυνη για την παραγωγή προστατευτικών αντισωμάτων που εμποδίζουν το ανοσοποιητικό σύστημα να καταπολεμά ενεργά τον ιό.
Η δεύτερη πρωτεΐνη είναι η νευραμινιδάση, η οποία εκτελεί τη λειτουργία της διείσδυσης του ιού στα κύτταρα του σώματος, γεγονός που συμβάλλει στην αναπαραγωγή του ιού σε άλλα κύτταρα.
Δεδομένου ότι ο ιός εντοπίζεται και αναπτύσσεται στα έντερα των άγριων και των κατοικίδιων πτηνών, η μόλυνση μπορεί να συμβεί με αερομεταφερόμενα σταγονίδια μέσω άμεσης επαφής με ένα ζωντανό ή νεκρό πουλί ή μέσω κοπράνων.
Προηγουμένως, η μετάδοση της γρίπης των πτηνών από άρρωστο άτομο σε άλλο υγιές άτομο δεν έχει καταχωριστεί.
Ωστόσο, πρόσφατα στοιχεία σχετικά με τη μελέτη της εξάπλωσης της γρίπης των πτηνών δείχνουν ότι είναι δυνατή η μετάδοση από άτομο σε άτομο αυτού του ιού.
Σήμερα, μερικοί υποτύποι νευραμινιδάσης και αιμαγλουτινίνης έχουν μελετηθεί καλά, χάρη στους οποίους εκπέμπουν αντιγονικούς τύπους ιού. Επί του παρόντος, αυτοί οι αντιγονικοί τύποι είναι γνωστοί, οι οποίοι ονομάζονται επίσης σφραγίδες ιών:
- H7N7 - έχει την ικανότητα να προκαλέσει «πανούκλα κοτόπουλου» και είναι εξαιρετικά παθογόνο σφραγίδα.
- H5N1 - αυτή η σφραγίδα είναι επίσης εξαιρετικά παθογόνος και προκαλεί το συνολικό θάνατο των πουλερικών.
Αυτά τα δύο στελέχη προκαλούν θνησιμότητα σε πουλερικά εντός 48 ωρών από τη μόλυνση.
Υπάρχουν χαμηλά παθογόνα στελέχη στα οποία το πουλί μεταφέρει τη λοίμωξη ή μεταφέρει τον ιό σε απλοποιημένη μορφή.
Τα συμπτώματα και τα σημάδια της γρίπης των πτηνών στα κοτόπουλα
Το νευρικό σύστημα των πτηνών είναι το πρώτο πράγμα που επηρεάζει άμεσα έναν παθογόνο ιό. Σημεία και συμπτώματα της γρίπης των πτηνών στο κοτόπουλο:
- Έχουν παρατηρηθεί ασυντόνιστες κινήσεις. Μπορούν να σκοντάψουν ή να πέσουν.
- Στα πουλιά υπάρχει καμπυλότητα των φτερών και του λαιμού.
- Το πουλί δεν ανταποκρίνεται σε εξωτερικά ερεθίσματα.
- Υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας πάνω από 40 μοίρες.
- Η όρεξη εξαφανίζεται και σχηματίζεται πνευμονικό οίδημα.
Η γρίπη των πτηνών H5n1 στους ανθρώπους
Η γρίπη των πτηνών h5n1 είναι μια μόλυνση ιικής προέλευσης που μπορεί να επηρεάσει ανθρώπους και πουλιά. Η νόσος συνοδεύεται από δηλητηρίαση του σώματος, γαστρεντερικές διαταραχές και αναπνευστικό σύνδρομο. Η γρίπη των πτηνών έχει μεγάλο αριθμό θανάτων.
Ο κόσμος για πρώτη φορά γνώριζε αυτή τη μόλυνση όταν ξέσπασε στο Χονγκ Κονγκ το 1997. Κατά τα επόμενα χρόνια, η ασθένεια επεκτάθηκε στις σειρές της και καταγράφηκε σε ευρωπαϊκές χώρες και στην αφρικανική ήπειρο.
Ταυτόχρονα, μολύνθηκαν εκατομμύρια πουλιά που ζουν στη φύση και ζουν με ανθρώπους. Εκατοντάδες περιπτώσεις γρίπης των πτηνών έχουν επίσης αναφερθεί μεταξύ των ανθρώπων.
Όσον αφορά τη Ρωσική Ομοσπονδία, έως τώρα δεν έχουν εντοπιστεί περιπτώσεις ανθρώπινης γρίπης των πτηνών.
Εκτός από το γεγονός ότι όλα τα πτηνά που έχουν προσβληθεί από τον ιό πρέπει να καταστραφούν, η ασθένεια αποτελεί σοβαρή απειλή για την υγεία και τη ζωή ενός πληθυσμού ανθρώπων. Αυτός ο ιός είναι εξαιρετικά επιθετικός και προκαλεί το θάνατο των ασθενών στο 70% των περιπτώσεων. Από την άποψη αυτή, το σχετικό ερώτημα σχετικά με την καταπολέμηση της εξάπλωσης της λοίμωξης.
Αιτίες της γρίπης των πτηνών
Αιτίες της γρίπης των πτηνών έχουν ρίζες στην ανθρώπινη μόλυνση με τον ιό της γρίπης τύπου Α. Ταυτόχρονα, υπάρχουν διαφορετικοί αντιγονικοί τύποι γρίπης των πτηνών, αλλά τα στελέχη h5n1 και h7n7 είναι τα πιο επικίνδυνα για τον άνθρωπο.
Έχουν τη δυνατότητα να μεταλλάξουν και να προκαλέσουν τις πιο σοβαρές μορφές μόλυνσης, που χαρακτηρίζονται από ταχεία ανάπτυξη και τελειώνουν με το θάνατο του ασθενούς.
Σε συνδυασμό με τους ιούς της εποχικής γρίπης και σε συνδυασμό με τον ιό της γρίπης των χοίρων, η εξάπλωση της νόσου είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη.
Ο ιός είναι ιδιαίτερα ανθεκτικός στις χαμηλές θερμοκρασίες, αλλά όταν βράσει θα καταστραφεί σε 2 λεπτά.
Η δεξαμενή και η πηγή μόλυνσης είναι πτηνά, τόσο άγρια όσο και οικιακά. Ο ιός ζει στα έντερα τους και εκκρίνεται στο εξωτερικό περιβάλλον με περιττώματα.
Δεδομένου ότι τα άγρια πτηνά μεταναστεύουν συνεχώς, μπορούν να μεταφέρουν τον ιό σε μεγάλες αποστάσεις.
Ένα άτομο μολύνεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια ή από τη διαδρομή του κοπράνου από το στόμα μετά από επαφή με ένα μολυσμένο πουλί ή ένα πουλί που έχει πεθάνει από τη γρίπη.
Υποθέσεις ότι ο ιός μπορεί να μεταδοθεί από το ένα άτομο στο άλλο, η επιστήμη δεν έχει καταχωρηθεί. Στη ζώνη αυξημένου κινδύνου από άποψη μόλυνσης, υπάρχουν άνθρωποι που εργάζονται σε πτηνοτροφικές εκμεταλλεύσεις, κτηνιάτρους και τεχνίτες ζώων, λόγω των χαρακτηριστικών του επαγγέλματος.
Για να καταλάβετε από το πουλί ότι μπορεί να μολυνθεί από τέτοια σημεία όπως:
- Κόκκινα μάτια.
- Διαταραχή;
- Η δίψα που επιδιώκουν να καταπνίξουν.
- Κρόνος ήχοι?
- Αναστολή;
- Διαχωρισμός των ρινικών διόδων.
Ο ιός οδηγεί στον μαζικό θάνατο των πουλερικών και συμβάλλει σε σημαντικές οικονομικές απώλειες. Μια άλλη πηγή εξάπλωσης της γρίπης των πτηνών είναι αρουραίοι. Οι ίδιοι δεν αρρωσταίνουν, αλλά μπορούν να μεταδώσουν τον ιό. Είναι στο μαλλί τους.
Μπορείτε να μολυνθείτε από τα τρόφιμα εάν τρώτε τα ωμά αυγά των άρρωστων πτηνών. Η θερμική επεξεργασία συμβάλλει στον θάνατο του ιού, οπότε δεν υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης κατά την κατανάλωση κρέατος.
Τα συμπτώματα της γρίπης των πτηνών
Τα συμπτώματα της γρίπης των πτηνών είναι παρόμοια με την κλινική εικόνα της εποχικής γρίπης. Η περίοδος επώασης διαρκεί κατά μέσο όρο 2-3 ημέρες. Μερικές φορές αυτή τη φορά μπορεί να παραταθεί σε 14 ημέρες, κάτι που είναι αρκετά σπάνιο.
- Η ασθένεια ξεκινάει έντονα με απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως και 40 μοίρες.
- Ο ασθενής κουνιέται από ρίγη, πονοκεφάλους και μυϊκούς πόνους είναι έντονα έντονη.
- Υπάρχουν καταρροϊκά φαινόμενα με τη μορφή ρινίτιδας και φαρυγγίτιδας.
- Πιθανή εξέλιξη της επιπεφυκίτιδας.
- Τα ούλα αρχίζουν να αιμορραγούν, πιθανώς αναπτύσσοντας αιμορραγία από τη μύτη.
- Ο κοιλιακός πόνος, ο επαναλαμβανόμενος έμετος και η υδαρή διάρροια αναπτύσσονται στο 50% των περιπτώσεων.
- Η οξεία νεφρική ανεπάρκεια εμφανίζεται κατά μέσο όρο στο 30% των περιπτώσεων.
- Το αναπνευστικό σύνδρομο αναπτύσσεται την ημέρα 2 ή 3 της εμφάνισης της νόσου. Εμφανίζει διάμεση ιική πνευμονία, η οποία εκφράζεται με βήχα και εμφάνιση διαφανούς πτυέλου. Στη συνέχεια, η δύσπνοια, η κυάνωση, η αιμόπτυση μεγαλώνει.
- Στην παιδική ηλικία, η μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα συσχετίζεται συχνά με σοβαρούς πονοκεφάλους, συχνό εμετό και σύγχυση.
Όσο για το θάνατο του ασθενούς, αυτό οφείλεται κυρίως στο οίδημα του πνευμονικού ιστού, στο πλαίσιο της οξείας αναπνευστικής ανεπάρκειας. Οι βακτηριακές και μυκητιασικές λοιμώξεις αποτελούν επίσης απειλή από την άποψη αυτή.
Διάγνωση της γρίπης των πτηνών
Η διάγνωση της γρίπης των πτηνών είναι δύσκολη, καθώς τα συμπτώματα της νόσου είναι παρόμοια με τα κλινικά συμπτώματα της εποχικής γρίπης.
Η εμφάνιση ενός ιού στην περιοχή της κατοικίας, η επαφή με ένα νοσούντα πουλί, η υψηλή θερμοκρασία του σώματος και η προοδευτική πνευμονία μπορούν να υποψιαστούν μόλυνση. Ταυτόχρονα, στις ακτινογραφικές εικόνες, στα αρχικά στάδια της εξέλιξης της νόσου, θα ανιχνευθούν πολλαπλά διηθήματα.
Επιβεβαιώστε ότι η διάγνωση είναι δυνατή μέσω μεθόδων όπως ELISA και PCR, καθώς και ιολογικών εξετάσεων. Εάν επιβεβαιωθεί η διάγνωση, ο ασθενής επείγει να νοσηλεύεται.
Η θεραπεία της γρίπης των πτηνών
Η θεραπεία της γρίπης των πτηνών πρέπει να ξεκινήσει όσο το δυνατόν νωρίτερα. Διεξάγεται στα μολυσματικά τμήματα του νοσοκομείου. Πρώτα απ 'όλα, ο ασθενής πρέπει να συνταγογραφείται αντιιικά φάρμακα, θα μπορούσε να είναι Oseltamivir (Tamiflu) και Zanamivir (Relenza). Εάν δεν είναι δυνατή η λήψη αυτών των φαρμάκων, αυτά αντικαθίστανται με Arbidol ή Algirem.
Η υψηλή θερμοκρασία του σώματος πρέπει να απομακρύνεται από την αντιπυρετική ιβουπροφαίνη και την παρακεταμόλη. Σε καμία περίπτωση η ασπιρίνη και η αναλγην δεν συνταγογραφούνται στον ασθενή με γρίπη των πτηνών.
Στην περίπτωση βακτηριακής μόλυνσης, είναι απαραίτητα αντιβακτηριακά φάρμακα από την ομάδα των μακρολιδίων που προστατεύονται από πενικιλίνες ή κεφαλοσπορίνες.
Η έξοδος από το νοσοκομείο είναι δυνατή μόνο μετά από μία εβδομάδα, σε περίπτωση που η θερμοκρασία του σώματος επανέλθει σε κανονική κατάσταση.
Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας έχει αναπτύξει τις ακόλουθες κατευθυντήριες γραμμές για την προσωπική προστασία ενός προσώπου από τη γρίπη των πτηνών:
- Δεν πρέπει να επιτρέπεται στα παιδιά να έρχονται σε επαφή με άγρια πτηνά και μολυσμένα πουλερικά.
- Τα νεκρά πτηνά ή τα πτηνά με συμπτώματα γρίπης δεν πρέπει να αγγίζονται ή το κρέας τους να χρησιμοποιείται ως τρόφιμο.
- Τα χέρια μετά από αναγκαστική επαφή με το νεκρό πουλί πρέπει να πλυθούν με σαπούνι και ρούχα να αλλάξουν. Κατά τη διάρκεια της επαφής, χρησιμοποιήστε μια στείρα μάσκα ή αναπνευστήρα.
- Το κρέας πουλερικών και τα αυγά τους πρέπει να αποθηκεύονται χωριστά από άλλα τρόφιμα.
- Τα πουλερικά και τα αυγά πρέπει να μαγειρευτούν σχολαστικά.
- Εάν προκύψει κάποια αναπνευστική ασθένεια μετά από επαφή με το πουλί, ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια.
Ακόμη και αν ένα άτομο έχει υποστεί γρίπη των πτηνών, δεν αποκλείεται ο κίνδυνος εκ νέου μόλυνσης μετά από 6-12 μήνες. Η πρόγνωση της μόλυνσης είναι δυσμενής, καθώς η θνησιμότητα φθάνει το 70%. Το πιο αποτελεσματικό μέτρο προστασίας από τη γρίπη των πτηνών είναι η εισαγωγή εμβολίου.
Alekseeva Maria Y., γενικός ιατρός, ειδικά για την τοποθεσία ayzdorov.ru
Θεραπεία και συμπτώματα γρίπης των πτηνών
Όσον αφορά τα κατοικίδια κοτόπουλα, γαλοπούλες, η γρίπη των πτηνών μπορεί να είναι ασυμπτωματική ή να εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:
- μειωμένη παραγωγή αυγών ·
- λήθαργο;
- Διαταραχή στο βάδισμα.
- δίψα?
- υπεραιμία των βλεννογόνων μεμβρανών.
- ανωμαλίες στο αναπνευστικό σύστημα.
- διάρροια;
- μια άλλη παθολογία που οδηγεί στη μαζική θνησιμότητα μεταξύ των πτηνών.
Κατά το άνοιγμα των νεκρών πτηνών ανιχνεύονται αιμορραγίες στα εσωτερικά όργανα και στην αναπνευστική οδό.
Μηχανισμός μετάδοσης
Ο μηχανισμός μετάδοσης στους ανθρώπους δεν έχει μελετηθεί αξιόπιστα. Παρατηρήσεις δείχνουν ότι η κατάποση κρέατος ή αυγών μολυσμένων πτηνών δεν οδηγεί σε μόλυνση. Ο ιός της γρίπης, που ανέχεται καλά την κατάψυξη μολυσμένων προϊόντων, πεθαίνει γρήγορα όταν βράζει ή θερμαίνει τη διατροφή.
Γνωστά κρούσματα της νόσου προκαλούνται από στενή ανθρώπινη επαφή με τα πουλερικά.
Ασθενείς λόγω της φύσης των επαγγελματικών τους δραστηριοτήτων που ασχολούνται με τη φροντίδα μολυσμένου πουλιού.
Προς το παρόν, δεν υπάρχει αποδεδειγμένος μηχανισμός μετάδοσης λοίμωξης από άτομο σε άτομο. Όλες οι υπάρχουσες λοιμώξεις προκαλούνται μόνο από επαφή με μολυσμένα πουλερικά.
Παρόλα αυτά, δεδομένης της μεγάλης λοιμοτοξικότητας του ιού της γρίπης, ο μηχανισμός μετάδοσης από το ένα άτομο στο άλλο μπορεί να είναι αρκετά πιθανό τα επόμενα χρόνια. Η παρουσία στα μέσα μαζικής ενημέρωσης σημειώσεων και φωτογραφιών σχετικά με τον κίνδυνο της γρίπης των πτηνών μπορεί να είναι πολύ επιπόλαιη.
Ταυτόχρονα, όπως και στις περιπτώσεις με οποιαδήποτε λοιμώδη νόσο, η ομάδα κινδύνου είναι παιδιά, άτομα με εξασθενημένη ασυλία.
Κλινικές εκδηλώσεις στον άνθρωπο
Για τον άνθρωπο, η γρίπη των πτηνών είναι επικίνδυνη για την πορεία της, η πιθανότητα επιπλοκών. Τα συμπτώματα της γρίπης των πτηνών στους ανθρώπους μπορεί να είναι τα εξής:
- αυξημένη θερμοκρασία σώματος πάνω από 38 μοίρες.
- σοβαρή κακουχία;
- πόνος στους μύες, αρθρώσεις, πόνοι σε όλο το σώμα.
- καταρρακτικά φαινόμενα.
- διάρροια;
- εμετός.
- κοιλιακό άλγος;
- αιμορραγία από τη μύτη και τα ούλα.
Διαφέρει από την εποχική γρίπη των πτηνών από μια μακρύτερη περίοδο επώασης - κατά μέσο όρο 7 ημέρες.
Αρχίζει επίσης με μια απότομη χειροτέρευση της υγείας, λίγο αργότερα, ενώ τα υπόλοιπα συμπτώματα της γρίπης των πτηνών εντάσσονται. Μετά από 2 ημέρες από την εμφάνιση της νόσου μπορεί να αναπτυχθεί ιική πνευμονία. Η αρχή του χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση κραταιότητας, βήχας με αιματηρό πτύελο.
Την έκτη μέρα, άλλες επιπλοκές της γρίπης συνήθως αναπτύσσονται, προκαλούμενες από την προσθήκη μυκητιακών και βακτηριακών λοιμώξεων. Η ήττα συγχρόνως καταγράφει όλα τα εσωτερικά όργανα, παίρνοντας ένα συστημικό χαρακτήρα. Η θανατηφόρα έκβαση συνδέεται συνήθως με την ανάπτυξη πνευμονικού οιδήματος και αναπνευστικής ανεπάρκειας.
Πρέπει να σημειωθεί ότι τα συμπτώματα της γρίπης των πτηνών επί του παρόντος δεν μελετώνται επαρκώς λόγω του μικρού αριθμού περιπτώσεων που περιγράφονται.
Παρόλα αυτά, υπάρχουν ενδείξεις υψηλού ποσοστού θνησιμότητας μεταξύ των ασθενών, αντιπροσωπεύοντας περίπου το 60% των περιπτώσεων.
Όλα αυτά απαιτούν να αναζητηθούν τρόποι για την πρόληψη αυτής της νόσου. Αυτός ο ιός θα είναι ιδιαίτερα επικίνδυνος όταν, λόγω της μεταβλητότητάς του, θα είναι δυνατή η μεταφορά του από άτομο σε άτομο, παρακάμπτοντας τα κατοικίδια πτηνά.
Μέθοδοι θεραπείας και πρόληψης
Παρά το γεγονός ότι οι περιπτώσεις γρίπης των πτηνών στη Ρωσία δεν έχουν ακόμη καταχωριστεί, το κοινό πρέπει να ενημερωθεί για την απειλή αυτή και να προβεί σε τα ακόλουθα προληπτικά μέτρα:
- τη διεξαγωγή συνεχούς υγειονομικού και επιδημιολογικού ελέγχου των πτηνών τόσο στις γεωργικές εκμεταλλεύσεις όσο και στις ιδιωτικές εκμεταλλεύσεις ·
- να εξαλείψει τη δυνατότητα παιδιών να παίζουν με πουλερικά ·
- κατά τα πρώτα σημάδια νοσηρότητας μεταξύ των πτηνών, ζητήστε βοήθεια από κτηνίατρο.
- απαγορεύεται να αγγίζετε τα νεκρά πουλιά και να τα τρώτε ακόμα και μετά από θερμική επεξεργασία.
- τα νεκρά πτηνά θα πρέπει να ταφούν στο έδαφος, κατά προτίμηση από ειδικούς που έχουν κατάλληλη προστατευτική ενδυμασία γι 'αυτό.
- τα αυγά κρέατος και κοτόπουλου στο ψυγείο πρέπει να αποθηκεύονται ξεχωριστά από άλλα προϊόντα.
- κοτόπουλο, κρέας γαλοπούλας και αυγά πρέπει να υπόκεινται σε υποχρεωτική θερμική επεξεργασία ·
- σε περίπτωση που παρατηρηθεί εμφάνιση συμπτωμάτων καταρροής και επιδείνωση της γενικής κατάστασης του ασθενούς με την κατανάλωση κρέατος πουλερικών, είναι απαραίτητο να προσκομίσετε αυτές τις πληροφορίες στον θεράποντα ιατρό.
Οι φαρμακολόγοι σε όλο τον κόσμο αναζητούν ενεργά ένα εμβόλιο κατά της ασθένειας αυτής. Επί του παρόντος, ωστόσο, ο εμβολιασμός δεν έχει ακόμη αναπτυχθεί.
Ως εκ τούτου, η εφαρμογή προληπτικών μέτρων είναι πολύ σημαντική. Όσον αφορά τις μεθόδους θεραπείας αυτής της νόσου, τότε υπάρχουν μεγάλες δυσκολίες.
Λόγω του γεγονότος ότι επί του παρόντος ο αντιιικός παράγοντας με 100% αποτελεσματικότητα δεν έχει ακόμη δημιουργηθεί.
Στην καταπολέμηση αυτής της λοίμωξης, το φάρμακο Oseltamivir (Tamiflu), που δημιουργήθηκε από Ελβετούς ειδικούς, κέρδισε την αναγνώριση. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία οποιουδήποτε ιού της γρίπης Α ή Β, εμποδίζοντας το ένζυμο που είναι υπεύθυνο για τον πολλαπλασιασμό του και προκαλώντας έτσι τον θάνατο.
Η μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα του φαρμάκου επιτυγχάνεται όταν το παίρνετε στις πρώτες 2 ημέρες από την εμφάνιση των συμπτωμάτων.
Σύμφωνα με διάφορες πηγές, η χρήση της στη γρίπη των πτηνών μειώνει τις κλινικές εκδηλώσεις κατά 30-40%, γεγονός που καθιστά τη χρήση της πολύ ελπιδοφόρα και ενθαρρυντική σε σχέση με τις προβλέψεις.
Ένα άλλο φάρμακο που χρησιμοποιείται σε αυτή την παθολογία, καθώς και οποιοσδήποτε άλλος ιός της γρίπης Α ή Β, είναι ο πρόδρομος του Tamifluzanamivir. Δεδομένου ότι μπορεί να εφαρμοστεί μόνο με τη μορφή ρινικού εκνεφώματος, όταν χρησιμοποιούνται zanamivir, μπορεί να εμφανιστούν αλλοιώσεις της αναπνευστικής οδού, συμπεριλαμβανομένου του βρογχόσπασμου.
Η χρήση αυτών των δύο μέσων συνεπάγεται επίσης και άλλες παρενέργειες, όπως η ανάπτυξη νευρολογικών συμπτωμάτων, αλλεργικών αντιδράσεων, νεφρικών βλαβών.
Ασθενείς με αυτήν την παθολογία διεξάγουν θεραπεία στο νοσοκομείο της μονάδας εντατικής θεραπείας, η οποία διαθέτει συσκευές τεχνητού αερισμού των πνευμόνων.
Η χρήση αυτών των φαρμάκων δεν αποκλείει τη διεξαγωγή παθογενετικής και συμπτωματικής θεραπείας της γρίπης των πτηνών. Περιλαμβάνει άφθονα ποτά, μέτρα αποτοξίνωσης, σταθερή άρδευση της μύτης, αντιπυρετικά φάρμακα. Παρουσία εμετού και διάρροιας - η καταπολέμηση της αφυδάτωσης.
Με την ανάπτυξη αιμορραγικού συνδρόμου, ενδείκνυται αιμοστατική θεραπεία. Είναι πολύ σημαντικό για την έγκαιρη θεραπεία αυτών των ασθενών να εντοπιστεί η παρουσία επιπλοκών και να διορθωθεί η θεραπεία.
Προς το παρόν, όταν δεν έχει αναπτυχθεί το εμβόλιο κατά του ιού, η αποτελεσματικότητα των φαρμάκων για τη θεραπεία της γρίπης των πτηνών δεν είναι αρκετό, γι 'αυτό είναι σημαντικό να διεξάγει δραστηριότητες για να αυξήσουν τη δική τους ασυλία, καθώς και προληπτικές ενέργειες.
Σχόλια και σχόλια
Γρίπη των πτηνών
Αυτή η ασθένεια δεν αποτελούσε αρχικά απειλή για τον άνθρωπο. Ήταν κοινή μεταξύ των άγριων πτηνών - πάπιες και χήνες, η μετανάστευση των οποίων οδήγησε στην ευρεία εξάπλωση του ιού. Η ασθένεια έχει περάσει σε κατοικίδια ζώα - κοτόπουλα και γαλοπούλες.
Το μεταλλαγμένο στέλεχος τελικά έγινε επικίνδυνο για τον άνθρωπο. Για πρώτη φορά, ξέσπασε μια επιδημία το 1997 στην Κίνα, όπου το ποσοστό θνησιμότητας για το λόγο αυτό έφτασε το 60%. Το 2013, η ασθένεια έγινε ξανά ενεργή, τώρα και στη Ρωσία.
Αυτό το είδος παθολογίας θεωρείται πιο επικίνδυνο από το συνηθισμένο.
Γρίπη των πτηνών: συμπτώματα στους ανθρώπους
Η ασθένεια προκαλείται από τον ιό H5N1 - το χαρακτηριστικό του έγκειται στις διεργασίες μετάλλαξης που εμφανίζονται στις δομές του. Αλλάζοντας, γίνεται θανάσιμο για ένα άτομο, ειδικά αν δεν εντοπίστηκε εγκαίρως. Η πρόγνωση σε αυτές τις περιπτώσεις είναι δυσμενής.
Η περίοδος επώασης διαρκεί από 3-5 ημέρες έως δύο εβδομάδες, η ασθένεια ρέει σε μία σοβαρή μορφή στις πρώτες ώρες της ενεργοποίησης. Επηρεάζει τα αναπνευστικά και πεπτικά όργανα, τα οποία από κοινού οδηγούν σε απότομη επιδείνωση.
Τα συμπτώματα της γρίπης των πτηνών στους ανθρώπους είναι τα εξής:
- αύξηση της θερμοκρασίας έως 38-40 μοίρες.
- σοβαρή ρίγη, πυρετός.
- πονόλαιμος, μύες, κεφάλι?
- κόπρανα, διάρροια,
- ναυτία, συχνά - επαναλαμβανόμενος έμετος.
- βήχα για λίγες ημέρες που μετατρέπεται σε πνευμονία.
Το πιο δύσκολο να υπομείνει την ασθένεια παιδιά κάτω των τριών ετών. Έως το 60% των περιπτώσεων καταλήγουν σε θάνατο, η οποία συμβαίνει συνήθως μέχρι το τέλος της δεύτερης εβδομάδας. Η ανοσία στην ασθένεια δεν παράγεται, η μόλυνση μπορεί να εμφανιστεί και πάλι.
Lit: Μεγάλη Ιατρική Εγκυκλοπαίδεια, 1956
Η ανάπτυξη της γρίπης στα πουλερικά οφείλεται στην εισαγωγή παθογόνου στελέχους. Υπάρχουν δύο κύριες ποικιλίες. Ο πρώτος οδηγεί σε σχεδόν εκατό τοις εκατό θνησιμότητα στα ζώα, επομένως δεν απειλεί τους ανθρώπους. Ο δεύτερος χρησιμοποιεί το πουλί ως φορέα του ιού - αυτό το υποείδος μπορεί να προκαλέσει επιδημία μεταξύ των ανθρώπων. Η μόλυνση εμφανίζεται με τους ακόλουθους τρόπους:
- επαφή με ένα άρρωστο πουλί ·
- ανεπαρκώς προσεκτική επεξεργασία του κρέατος ·
- μέσω απορριμάτων.
Τα συμπτώματα της γρίπης των πτηνών στα ίδια τα ζώα είναι σχεδόν αδύνατο να εντοπιστούν. Μόνο η βαριά μορφή εκδηλώνεται σαφώς, πράγμα που οδηγεί στην εξαφάνιση του ζωικού κεφαλαίου σε 48 ώρες. Η ακριβής αιτία μπορεί να εντοπιστεί από ειδικές κτηνιατρικές υπηρεσίες. Για να ενεργοποιήσετε την ασθένεια στο σώμα απαιτεί ένα συνδυασμό πολλών παραγόντων:
- γενική εξασθένηση του ανοσοποιητικού συστήματος.
- ευαισθησία σε ιικές ασθένειες ·
- άμεση αλληλεπίδραση με το ζώο.
Ο ιός μπορεί να μεταδοθεί μέσω ενός ζωντανού ή νεκρού πουλιού, καθώς και ίχνη της ζωτικής δραστηριότητας του - φτερά, περιττώματα, σάλιο. Υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης με ανεπαρκώς διεξοδική θερμική επεξεργασία κρέατος και αυγών. Τα τελευταία χρόνια, η περιοχή της μετάλλαξης επεκτάθηκε επίσης στους χοίρους. Μέσω μιας αλυσίδας πουλερικών και ζώων, ο ιός μπορεί να εισέλθει στο ανθρώπινο σώμα.
Δυστυχώς, ακόμη και η έγκαιρη αναζήτηση βοήθειας δεν οδηγεί πάντοτε σε θετικά αποτελέσματα. Ωστόσο, η επείγουσα θεραπεία εξακολουθεί να αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες να καταπολεμηθεί με επιτυχία η ασθένεια. Κατά τα πρώτα συμπτώματα της γρίπης των πτηνών στους ανθρώπους, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό:
Εάν επιβεβαιωθούν οι φόβοι, η περαιτέρω θεραπεία θα διεξαχθεί από ειδικό ή από επιδημιολόγο για μολυσματικές ασθένειες. Προκειμένου να εντοπίσει μια επικίνδυνη ασθένεια εγκαίρως, ο γιατρός θα πρέπει να συλλέξει όσο το δυνατόν περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την πορεία του. Μερικές φορές ακόμη και οι πιο ήσσονος σημασίας, με την πρώτη ματιά, οι λεπτομέρειες μπορούν να διευκρινίσουν την κατάσταση. Ο γιατρός θα ζητήσει από τον ασθενή τέτοιες ερωτήσεις:
Εάν υποψιάζεστε την παρουσία του ιού H1N5, απαιτείται πλήρης διάγνωση σε συνθήκες νοσηλείας, όπου ο ασθενής θα λάβει επείγουσα περίθαλψη σε περίπτωση επιδείνωσης. Συχνά διορίζονται διαβουλεύσεις με άλλους ειδικούς.
Ο κύριος αντίκτυπος στην ασθένεια διεξάγεται σε ένα σύνθετο, με τη βοήθεια ορισμένων αντι-ιικών φαρμάκων. Η θεραπεία αρχίζει μετά την υποχρεωτική νοσηλεία. Η ένδειξη για την ολοκλήρωσή της είναι η κανονικοποίηση της θερμοκρασίας για χρονικό διάστημα μεγαλύτερο των 7 ημερών. Τα συμπτώματα της γρίπης των πτηνών στους ανθρώπους εξαλείφονται επίσης στο συμπτωματικό επίπεδο. Για να το κάνετε αυτό, λάβετε τα ακόλουθα μέτρα:
- η εισαγωγή αντιιικών φαρμάκων με ένεση και σταγόνες, καθώς και με τη μορφή δισκίων.
- εάν υπάρχει υποψία για μικτό τύπο πνευμονίας, συνταγογραφείται μια σειρά αντιβιοτικών.
- επιπρόσθετα χρησιμοποιούμενα παυσίπονα και αντιπυρετικά φάρμακα.
- λήψη ανοσοδιεγερτικών φαρμάκων.
Κατά μέσο όρο, η νοσηλεία διαρκεί περίπου δύο εβδομάδες - στο τέλος αυτής της περιόδου, γίνεται σαφές εάν θα αναμένεται ευνοϊκό αποτέλεσμα της νόσου. Με περίπλοκη μορφή, μπορούν να συνταγογραφηθούν ορμονικά παρασκευάσματα. Η περίοδος ανάκαμψης διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στην ανάκαμψη. Αυτή τη στιγμή είναι απαραίτητο:
- συμμορφώνονται με την ανάπαυση στο κρεβάτι.
- τηρήστε μια ισορροπημένη διατροφή.
- αποφύγετε την υπερβολική σωματική άσκηση.
- πάρτε φάρμακα και συμπληρώματα διατροφής για να διατηρήσετε την ανοσία.
Μετά τη μεταφορά της γρίπης των πτηνών, η ασυλία σε αυτήν καθορίζεται μόνο για μικρό χρονικό διάστημα. Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα ότι ένα άτομο μπορεί να μολυνθεί πάλι, ειδικά αν η δραστηριότητά του συνδέεται με την επαφή με τα ζώα.
Συχνά, η υποψία της νόσου αυτής γίνεται σήμα επικίνδυνης επιδημιολογικής κατάστασης, καθώς οι μεμονωμένες περιπτώσεις λοίμωξης είναι αρκετά σπάνιες. Με τα συμπτώματα της γρίπης των πτηνών στους ανθρώπους, είναι απαραίτητη προσεκτική διάγνωση πολλαπλών σταδίων, χωρίς την οποία είναι αδύνατο να διαπιστωθεί με ακρίβεια η διάγνωση. Για τον προσδιορισμό της παρουσίας της νόσου χρησιμοποιώντας αυτές τις μεθόδους:
- Βιοχημικό και πλήρες αίμα - χρησιμοποιείται για την ανίχνευση αντισωμάτων και την αξιολόγηση της γενικής κατάστασης. Ακρίβεια - περίπου 75%, κόστος - από 300 ρούβλια για μία δοκιμή.
- Δειγματοληψία αίματος για ανοσολογικές και ιογενείς μελέτες - διεξάγεται απευθείας για να προσδιοριστεί το στέλεχος του σώματος. Ακρίβεια - πάνω από 90%, κόστος - από 1500 ρούβλια για λήψη ενός δείγματος.
- Φθορογραφική εξέταση - χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις υποψίας πνευμονίας και καταστροφικών διεργασιών στους πνεύμονες. Ακρίβεια - περίπου 85%, το κόστος - από 600 ρούβλια.
Επιπρόσθετα, μπορούν να διεξαχθούν ενδοσκοπικές εξετάσεις - βρογχοσκόπηση και γαστροσκόπηση, ειδικά με σοβαρές βλάβες της αναπνευστικής οδού και του γαστρεντερικού σωλήνα. Διεξάγονται επίσης εργαστηριακές μελέτες για δείγματα ούρων και περιττωμάτων.
Πρόληψη
Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια επηρεάζει τους ανθρώπους που ζουν σε αγροτικές περιοχές και οι υπάλληλοι των επιχειρήσεων εκτροφής κατοικίδιων ζώων. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι άλλες κατηγορίες του πληθυσμού είναι εγγυημένη προστασία από τη γρίπη των πτηνών. Για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου, πρέπει να τηρήσετε αυτές τις συστάσεις:
- να ακολουθούν προσεκτικά τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής ·
- συμμορφώνονται με τα καθιερωμένα πρότυπα για τη μεταχείριση των πουλερικών, εάν μιλάμε για εργασία στην επιχείρηση ·
- να πραγματοποιήσει πλήρη θερμική επεξεργασία κρέατος και αυγών ·
- αγοράζουν προϊόντα ζωικής προέλευσης μόνο από αξιόπιστους προμηθευτές οι οποίοι μπορούν να προσκομίσουν κτηνιατρικές και εμπορικές άδειες.
Επιπλέον, είναι απαραίτητο να διεξάγεται τακτική φυσική ενίσχυση των ανοσοποιητικών δυνάμεων του σώματος. Με μια γενικά καλή κατάσταση, ο ιός είναι πιο δύσκολο να κερδίσει ένα σημείο στο σώμα. Για να διατηρήσετε την καλή υγεία, πρέπει να συμμορφώνεστε με το καθεστώς εργασίας και ανάπαυσης, να τρώτε σωστά, να εγκαταλείπετε κακές συνήθειες.
Έκθεση "Υγεία - 2017"
Από τις 4-8 Δεκεμβρίου, ο Expocenter θα φιλοξενήσει μία από τις σημαντικότερες εκδηλώσεις της βιομηχανίας...
Διάρροια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στα αρχικά στάδια
Η διάρροια (διάρροια) δεν είναι ασθένεια, αλλά σύμπτωμα που προκύπτει από...
Πάλωση στους ναούς
Σχεδόν κάθε άνθρωπος, παρόλο που κάποτε πιέστηκε, τραυματίστηκε ή χτύπησε...
Σοβαρός πόνος στην πλάτη
Υπάρχουν αρκετές δεκάδες παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν δυσφορία στο...
Άρθρα Οι καλύτεροι γιατροί της Μόσχας Όλες οι διαγνωστικές πληροφορίες της Μόσχας
Γρίπη των πτηνών στους ανθρώπους: συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία
Η γρίπη των πτηνών είναι μολυσματική ασθένεια των πουλιών που μπορεί να αρρωστήσουν οι άνθρωποι. Στον άνθρωπο, η ασθένεια είναι πολύ δύσκολη. Η θνησιμότητα είναι 50-70%. Ο ιός μολύνει το αναπνευστικό σύστημα και τον πεπτικό σωλήνα. Η ασθένεια είναι αρκετά νέα και γρήγορα μεταλλάσσεται, επομένως δεν αντιμετωπίζεται καλά.
Οι πρώτες περιπτώσεις μόλυνσης με τον ιό της γρίπης των πτηνών αναφέρθηκαν στο Χονγκ Κονγκ στο τέλος του εικοστού αιώνα. Στη συνέχεια, η πηγή της νόσου ήταν εγχώρια κοτόπουλα.
Για να σταματήσει η εξάπλωση του ιού έπρεπε να σκοτώσει 15 εκατομμύρια πουλιά. Η ασθένεια μεταδίδεται μόνο από πτηνό στον άνθρωπο, χωρίς να επηρεάζει άλλα ζώα. Τα άγρια πτηνά δεν αρρωσταίνουν. Ο ιός έχει 15 υποτύπους.
Ο κίνδυνος έγκειται στη δυνατότητα μετάλλαξης.
Αιτίες και συμπτώματα της νόσου
Ο αιτιολογικός παράγοντας της γρίπης των πτηνών είναι ένας ιός που περιέχει RNA που ανήκει στο στέλεχος τύπου Α. Υπάρχουν 15 υποτύποι του, ανάλογα με τον τύπο πρωτεΐνης που περιέχεται στο εξωτερικό κέλυφος. Τα πιο επικίνδυνα για τους ανθρώπους είναι τα H5N1 και H7N7. Μεταλλάσσονται γρήγορα, η ασθένεια εξελίσσεται με ταχύτητα κεραυνού και είναι συχνά θανατηφόρα.
Ο κίνδυνος αυξάνεται όταν ο ιός συνδυάζεται με παράγοντες που προκαλούν κρυολογήματα.
H7N9, ένας υπότυπος χαμηλού παθογόνου ιού, μπορεί επίσης να προκαλέσει γρίπη των πτηνών. Προσβάλλει συχνά τα άτομα με προβλήματα υγείας. Χαρακτηριστικό του παθογόνου είναι η υψηλή αντοχή του σε διάφορες συνθήκες. Δεν πεθαίνει στο κρύο, ακόμα και όταν η θερμοκρασία πέσει στους -30 βαθμούς Κελσίου. Ωστόσο, ο ιός δεν αντέχει στον βρασμό.
Η ασθένεια εξαπλώνεται μέσω πτηνών στα οποία ο ιός ζει στον πεπτικό σωλήνα και εισέρχεται στο περιβάλλον με περιττώματα. Η εποχιακή μετανάστευση συμβάλλει στην εξάπλωσή της σε μεγάλες αποστάσεις. Οι κύριοι τρόποι μόλυνσης:
Ο ιός εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα κατά την επαφή με ένα άρρωστο πουλί ή όταν τρώει ανεπαρκώς θερμικά επεξεργασμένο κρέας. Οι άνθρωποι που εργάζονται σε αγροκτήματα και κτηνιάτρους βρίσκονται σε κίνδυνο. Η πάθηση δεν μεταδίδεται από άτομο σε άτομο.
Μερικά συμπτώματα υποδεικνύουν την παρουσία της ασθένειας σε πτηνά. Είναι λήθαργοι, φέρνουν λίγα αυγά, πίνουν άφθονο νερό. Όταν παρατηρείται, μπορεί να παρατηρήσετε αλλαγές στα μάτια και τους βλεννογόνους, που γίνονται κόκκινοι και πρησμένοι. Το υγρό ρέει από τη μύτη. Τα κοτόπουλα έχουν διάρροια, διαταραχές στο βάδισμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστούν κρίσεις.
Στο τέλος της νόσου, τα σκουλαρίκια και η χτένα είναι μπλε σε πουλιά. Κατά τη διάρκεια της αυτοψίας, μπορείτε να βρείτε πολλές αιμορραγίες σε διάφορα όργανα. Δεδομένου ότι ο ιός επηρεάζει μαζικά τα πτηνά, ονομάζεται μερικές φορές η πανώλη των κοτόπουλων.
Η περίοδος επώασης είναι σύντομη και είναι 48-72 ώρες. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να διαρκέσει έως και 14 ημέρες. Η διάρκεια της εξαρτάται από τον υποτύπο του ιού. Όταν μολύνθηκαν με H5N1, τα συμπτώματα εμφανίζονται μετά από 5 ημέρες και με μόλυνση H5N7 μετά από 7-8 ημέρες.
Μετά από αυτό το διάστημα, έρχεται ένα στάδιο έντονων κλινικών συμπτωμάτων, που εκδηλώνουν μολυσματικά τοξικά, γαστρεντερικά και αναπνευστικά σύνδρομα. Τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται οξύτατα. Στους ανθρώπους, η θερμοκρασία αυξάνεται στους 39-40 βαθμούς, υπάρχει έντονη ψύχωση και πονοκέφαλος, οι μύες αρχίζουν να πονάνε και να σπάσουν τα οστά.
Μερικές φορές εμφανίζεται μια ρινική καταρροή, η βλεννογόνος μεμβράνη των ματιών και του λαιμού γίνεται φλεγμονή και τα ούλα αρχίζουν να αιμορραγούν.
Μερικοί άνθρωποι έχουν κοιλιακό άλγος, έμετο και διάρροια τις πρώτες ημέρες της νόσου. Η πλήρης γρίπη των πτηνών χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας κατά τις πρώτες 24 ώρες. Κάνει συχνά την αιτία θανάτου.
48-72 μετά την εμφάνιση της νόσου, εμφανίζονται αναπνευστικά συμπτώματα. Στους ανθρώπους, οι πνεύμονες έχουν φλεγμονή, ο οποίος εκδηλώνεται σε βήχα, με τον οποίο εκκρίνονται σαφή πτύελα ή αίμα. Ο ασθενής έχει δύσπνοια και γρήγορη αναπνοή. Το δέρμα και οι βλεννώδεις μεμβράνες αποκτούν μια γαλαζωπή απόχρωση. Με την ταχεία πρόοδο της νόσου αναπτύσσεται το σύνδρομο οξείας αναπνευστικής δυσχέρειας.
Η αιτία θανάτου είναι πνευμονικό οίδημα, οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια ή ανεπάρκεια πολλαπλών οργάνων. Είναι επίσης δυνατό να προσκολληθεί ένα βακτηριακό συστατικό ή μια μυκητιακή λοίμωξη. Η πιο σοβαρή πορεία της νόσου παρατηρείται στα παιδιά. Παίρνοντας στον εγκέφαλο με αίμα, ο ιός προκαλεί μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα. Εμφανίζεται το παιδί:
- κεφαλαλγία ·
- ναυτία;
- εμετός.
- νευρολογικά συμπτώματα.
- διαταραγμένη συνείδηση.
Στην περίπτωση της αποκατάστασης, ένα άτομο αναπτύσσει μια μικρή ασυλία και με το χρόνο μπορεί να αρρωστήσει και πάλι.
Θεραπεία και πρόληψη ασθενειών
Λόγω της σοβαρής πορείας της γρίπης των πτηνών στους ανθρώπους, η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται μόνο στο νοσοκομείο υπό στενή ιατρική παρακολούθηση.
Απαιτείται συγκράτηση κρεβατιού.
Αν δεν ακολουθηθεί, η πιθανότητα θανάτου αυξάνεται πολλές φορές. Ο ασθενής πρέπει να καταναλώνει μεγάλη ποσότητα φρέσκου φρούτου, καθώς περιέχει βιταμίνες και ιχνοστοιχεία που συμβάλλουν στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.
Για την ανακούφιση των συμπτωμάτων ο ασθενής πρέπει να πίνει πολλά υγρά. Με αυτό, ο οργανισμός εκκρίνει επιβλαβή απόβλητα του ιού. Για αυτό, ένα αδύναμο ζεστό τσάι με μαρμελάδα λεμονιού ή βατόμουρου, το οποίο έχει αντιπυρετικές ιδιότητες, ταιριάζει. Μπορείτε επίσης να πιείτε διάφορα ποτά φρούτων.
Η αιτιοπαθολογική θεραπεία της νόσου είναι η χρήση οσελταμιβίρης - ενός φαρμάκου που έχει αντιιικό αποτέλεσμα, το οποίο είναι ένας αναστολέας μίας από τις πρωτεΐνες του ιικού φακέλου. Συμβάλλει στην καταστροφή του παθογόνου παράγοντα, με αποτέλεσμα τα συμπτώματα να εξαφανίζονται και να αρχίζει η αποκατάσταση.
Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα 2 φορές την ημέρα για μια εβδομάδα. Η δόση είναι 75 mg. Σε σοβαρές περιπτώσεις, επιτρέπεται να αυξηθεί στα 300 mg. Επιπλέον, η αποτελεσματικότητα της ριμανταδίνης έχει αποδειχθεί.
Δεδομένου ότι τα συμπτώματα της δηλητηρίασης είναι έντονα έντονα στη γρίπη των πτηνών, εκτός από την αιτιοπαθολογική θεραπεία, διεξάγεται θεραπεία αποτοξίνωσης. Για να διορθωθεί η ισορροπία όξινης βάσης και ηλεκτρολυτών, χορηγούνται ενδοφλεβίως τα κρυσταλλοειδή διαλύματα.
Σε σοβαρές περιπτώσεις, η χρήση των γλυκοκορτικοειδών ασκείται. Εάν τα συμπτώματα της αναπνευστικής ανεπάρκειας αυξάνονται, ο ασθενής μεταφέρεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας και συνδέεται με τον αναπνευστήρα. Υποχρεωτική κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι η εισαγωγή τασιενεργού.
Η ασπιρίνη και οι αντιβακτηριακοί παράγοντες δεν συνιστώνται για τη θεραπεία της νόσου. Δεν είναι μόνο άχρηστα, αλλά μπορούν επίσης να βλάψουν το σώμα. Η ασπιρίνη μειώνει την πήξη του αίματος. Τα αντιβιοτικά μπορούν να βλάψουν τα εσωτερικά όργανα χωρίς να επηρεάσουν τον ιό.
Με μια ευνοϊκή πορεία της νόσου, ο ασθενής απελευθερώνεται από το νοσοκομείο όχι νωρίτερα από μία εβδομάδα μετά την ομαλοποίηση της πάθησης. Όλοι οι άνθρωποι που είχαν επαφή μαζί του κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου θα πρέπει να παρακολουθούν την κατάστασή τους, φροντίστε να μετρήσετε τη θερμοκρασία δύο φορές την ημέρα. Εάν δεν εμφανιστούν συμπτώματα κατά τη διάρκεια της εβδομάδας, θεωρούνται υγιή.
Τα προληπτικά μέτρα χωρίζονται σε δύο ομάδες. Τα πρώτα είναι συγκεκριμένα. Συνίστανται στην ταχεία ανίχνευση του ιού της γρίπης των πτηνών και στην παραγωγή ενός εμβολίου εναντίον του.
Αυτή είναι η πιο αποτελεσματική μέθοδος πρόληψης της ασθένειας. Ωστόσο, δεν παράγεται εμβόλιο κατά συγκεκριμένων ιών. Αντ 'αυτού, χρησιμοποιούνται συμβατικά εμβόλια γρίπης.
Δεν προστατεύουν από τον ιό της γρίπης των πτηνών, αλλά διευκολύνουν σε περίπτωση μόλυνσης.
Η υποχρεωτική ανοσοποίηση πραγματοποιείται σε άτομα που εργάζονται σε πτηνοτροφικές μονάδες, καθώς και σε γιατρούς που έρχονται σε επαφή με άτομα που πάσχουν από διάφορες μολυσματικές ασθένειες.
Για την πρόληψη έκτακτων περιστατικών, δηλαδή όταν ένα άτομο βρίσκεται ανάμεσα σε μολυσμένα πτηνά, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αντιιικά φάρμακα, όπως το Amiksin. Πρέπει να λαμβάνεται μία φορά την ημέρα σε δόση 125 mg. Η συμβατική προφύλαξη με τη χρήση τέτοιων παραγόντων είναι ανέφικτη επειδή έχει τοξική επίδραση στο σώμα.
Η δεύτερη ομάδα προληπτικών μέτρων δεν είναι ειδική. Περιλαμβάνουν:
- σχολαστικό πλύσιμο όλων των αντικειμένων που έρχονται σε επαφή με ωμό κρέας πουλερικών ·
- πρέπει να βεβαιωθείτε ότι ο χυμός από το κρέας δεν πέφτει σε άλλα τρόφιμα.
- Μην αγγίζετε τα περιττώματα των πτηνών.
- να μην χρησιμοποιούμε στα τρόφιμα το κρέας των πτηνών που πέθαναν φυσικό θάνατο, ακόμη και μετά από προσεκτική θερμική επεξεργασία.
- να μην έρχονται σε επαφή με άρρωστα πτηνά και να μην επιτρέπουν στα παιδιά να τα προσεγγίζουν.
- Μην τρώτε ωμά κοτόπουλα αυγά?
- πλύνετε καλά τα χέρια με αγάπη μετά την κοπή ακατέργαστου κρέατος.
- Μην τρώτε ανεπαρκώς θερμικώς επεξεργασμένο κρέας πουλερικών.
Η γρίπη των πτηνών είναι μια σοβαρή ιογενής ασθένεια, η οποία συχνά τελειώνει με το θάνατο. Στην αρχή, τα συμπτώματα της ασθένειας μοιάζουν με το κοινό κρυολόγημα, οπότε οι άνθρωποι συχνά δεν τους δίνουν προσοχή. Αλλά η ασθένεια εξελίσσεται ταχέως και αναπτύσσονται απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές.
Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια της γρίπης των πτηνών, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με ένα ιατρικό ίδρυμα και να τα εξετάσετε. Σε τελική ανάλυση, όσο πιο γρήγορα αρχίζει η θεραπεία, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες για ευνοϊκό αποτέλεσμα.