Αιτίες της αμυγδαλίτιδας

Η αμυγδαλίτιδα στους κοινούς ανθρώπους ονομάζεται στηθάγχη. Είναι μια μολυσματική ασθένεια που τα παιδιά και οι νέοι αντιμετωπίζουν συχνότερα και δεν διαγιγνώσκονται συχνά κατά την ενηλικίωση. Οι εκδηλώσεις της παραβίασης προκαλούν μεγάλη δυσφορία στους ασθενείς, σε ορισμένες περιπτώσεις, η ικανότητα να οδηγεί μια φυσιολογική ζωή χάνεται εντελώς λόγω του έντονου πόνου και της αυξημένης θερμοκρασίας του σώματος. Για να καθορίσετε τον καλύτερο τρόπο για να απαλλαγείτε από την ίδια την ασθένεια και τα συμπτώματα, πρέπει να υπολογίσετε τι την προκάλεσε.

Περιεχόμενο του άρθρου

Χαρακτηριστικά της παραβίασης

Η αμυγδαλίτιδα, οι αιτίες της οποίας μπορεί να σχετίζονται με τη μόλυνση από παθογόνους μικροοργανισμούς, επηρεάζει τις αμυγδαλές της παλατίνας και τους ιστούς δίπλα τους. Οι αδένες αποτελούν μέρος του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος, αποτελούνται από λεμφικό ιστό και εκτελούν λειτουργία φραγμού. Υπό κανονικές συνθήκες, διατηρούν ιούς, μύκητες και βακτήρια, εμποδίζοντας τους να εισέλθουν στην κατώτερη αναπνευστική οδό και τον εγκέφαλο.

Ωστόσο, αν οι αμυγδαλές είναι μολυσμένες, γυρίζουν από ένα φραγμό λοίμωξης στο nidus τους. Αυτό προκαλεί σοβαρά συμπτώματα όπως διαταραχή του ύπνου, ξηροστομία και φάρυγγα, απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και πόνους μυών και αρθρώσεων. Υπάρχει μια γενική δηλητηρίαση του οργανισμού που προκαλείται από την εξάπλωση των αποβλήτων βακτηρίων, ιών και μυκήτων.

Η αμυγδαλίτιδα μπορεί να χωριστεί σε δύο τύπους: οξεία και χρόνια. Κάθε ένας από αυτούς έχει τους δικούς του μηχανισμούς εκδήλωσης και αιτίες.

Αιτίες οξείας λοίμωξης

Στην οξεία αμυγδαλίτιδα, τα συμπτώματα εμφανίζονται ιδιαίτερα φωτεινά, ο ασθενής κυριολεκτικά δεν μπορεί να βγει από το κρεβάτι για αρκετές ημέρες. Είναι πολύ σημαντικό αυτή τη στιγμή να εντοπίσουμε τα παθογόνα της νόσου και να επιλέξουμε τον σωστό τρόπο για να τα εξαλείψουμε.

Οι ακόλουθοι μικροοργανισμοί μπορεί να προκαλέσουν διαταραχή:

• Β-αιμολυτική ομάδα στρεπτόκοκκου Α.
• Staphylococcus;
• συνδυασμός στρεπτοκοκκικών και σταφυλοκοκκικών βακτηριδίων.
• αδενοϊοί 1 έως 9,
• εντεροϊός Coxsackie;
• spirochete Vincent σε συνδυασμό με ένα στυλοειδές ραβδί?
• Μύκητες του γένους Candida, σε συνδυασμό με παθογόνους μικροοργανισμούς cocci.

Είναι δυνατόν να μολυνθείτε με αυτούς τους μικροοργανισμούς μέσω στενής επαφής με ένα άρρωστο άτομο ή χρησιμοποιώντας τα προσωπικά του αντικείμενα (πετσέτες, πιάτα, μαντήλι κ.λπ.).

Επίσης, η λοίμωξη λαμβάνει χώρα με αερομεταφερόμενη μετάδοση. Ιδιαίτερα υψηλή πιθανότητα ανάπτυξης αμυγδαλίτιδας κατά την κρύα εποχή, η οποία αντιπροσωπεύει την αιχμή των επιδημιών.

Αυτο-μόλυνση και προδιαθεσικοί παράγοντες

Οι αιτίες της αμυγδαλίτιδας μπορούν επίσης να καλυφθούν με αυτο-μόλυνση. Δεν είναι απαραίτητο να έρχεστε σε επαφή με άρρωστους ανθρώπους, μπορείτε να πάρετε οξεία φλεγμονή των αμυγδαλών και του φάρυγγα, εάν υπάρχουν τέτοιες προδιαθεσικές παραμέτρους:

• τοπική υποθερμία (φαγητό πολύ κρύο φαγητό ή ποτά)?
• γενική υποθερμία, όταν ολόκληρο το σώμα προσφέρεται για την επίδραση χαμηλής θερμοκρασίας.
• μειωμένη ανοσία, τόσο τοπική όσο και γενική.
• τραυματισμό οποιουδήποτε τύπου αδένων (θερμική, μηχανική, χημική).
• διαταραχή του κεντρικού και του αυτόνομου νευρικού συστήματος ·
• παθολογίες που επιδεινώνουν τη ρινική αναπνοή (καμπύλο ρινικό διάφραγμα, διευρυμένη κατώτερη ρινική κόγχη, πολύποδες κλπ.) ·
• χρόνια φλεγμονή στον φάρυγγα, τη μύτη, παραρινικά ιγμόρεια, τερηδόνα, περιοδοντική φλεγμονή.

Ενάντια στο φόντο μίας ή περισσοτέρων αλλοιώσεων που περιγράφηκαν παραπάνω, μπορεί να αναπτυχθεί οξεία αμυγδαλίτιδα. Για να αποφύγετε την εμφάνιση άλλων παθήσεων, είναι απαραίτητο να αναζητήσετε αμέσως τη βοήθεια των γιατρών και να ολοκληρώσετε μια πορεία θεραπείας.

Χρόνια παθογόνα

Όταν η αμυγδαλίτιδα γίνεται χρόνια, οι εκδηλώσεις της μπορεί να αλλάξουν με την πάροδο του χρόνου. Υπάρχει ένας αντισταθμισμένος τύπος της νόσου, όταν αυτή επιδεινώνεται αρκετά σπάνια και το σώμα ουσιαστικά δεν αντιδρά στη λοίμωξη, αλλά δεν μπορεί να το αντιμετωπίσει πλήρως.

Είναι επίσης δυνατή η ανάπτυξη υποαντισταθμισμένης χρόνιας στηθάγχης, στην οποία παρουσιάζονται υποτροπές αρκετά συχνά, αλλά δεν συνοδεύονται από σοβαρά συμπτώματα. Η μη αντιρροπούμενη μορφή είναι η πιο δύσκολη, με παροξύνσεις που συμβαίνουν πολύ συχνά και συνοδεύεται από εκδηλώσεις σοβαρών συμπτωμάτων και μπορεί επίσης να εμφανιστούν τοπικές ή γενικές επιπλοκές.

Η πιο συνηθισμένη αιτία της χρόνιας αμυγδαλίτιδας είναι η λανθασμένη ή η πρόωρη θεραπεία της οξείας αμυγδαλίτιδας. Είναι σημαντικό να υποβάλλονται σε μια σειρά αντιβιοτικών που συνταγογραφούνται από έναν γιατρό, και να μην ακυρώνονται ανεξάρτητα από αυτά όταν υποχωρούν σοβαρά συμπτώματα.

Οι ακόλουθοι πρόσθετοι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν χρόνιο πονόλαιμο:

• συχνή κρυολογήματα.
• φλεγμονή στην περιοδοντική περιοχή.
• παραβίαση της ρινικής αναπνοής.
• μόλυνση παρακείμενων οργάνων.
• εξασθενημένη ανοσία.
• αλλεργικές αντιδράσεις.

Επιπλοκές και ταυτόχρονες ασθένειες

Είναι πολύ σημαντικό να προσδιοριστούν σωστά τα αίτια της αμυγδαλίτιδας προκειμένου να απαλλαγούμε από την ασθένεια εγκαίρως. Εάν δεν το κάνετε αυτό, μπορείτε να πάρετε πολλές δυσάρεστες επιπλοκές και την προσθήκη ταυτόχρονης ασθένειας.

Τις περισσότερες φορές, η στηθάγχη σε χρόνια παραμελημένη μορφή οδηγεί σε ρευματισμούς και προβλήματα με το καρδιαγγειακό σύστημα. Αυτές οι διαταραχές δεν εμφανίζονται σε μια μέρα, επειδή δεν αξίζει καθυστέρηση με τη θεραπεία της μόλυνσης των αμυγδαλών.

Στην περίπτωση οξείας στηθάγχης και πρόωρης παροχής ιατρικής περίθαλψης, κάψουλες μπορεί να εμφανιστούν στην περιοχή του φάρυγγα. Στο εσωτερικό τους, γεμίζουν με πύον και για να διορθώσουν την κατάσταση απαιτείται μόνο χειρουργική επέμβαση. Εάν οι πυώδεις αποθέσεις δεν εξαλειφθούν εγκαίρως, μπορούν να εισέλθουν στα κάτω μέρη του αναπνευστικού συστήματος και του εγκεφάλου. Αυτό οδηγεί σε γενική δηλητηρίαση του σώματος και λοίμωξη αίματος. Τέτοιες επιπλοκές μπορεί να οδηγήσουν ακόμη και σε θάνατο.

Επίσης εκδηλώθηκαν παραβιάσεις που σχετίζονται με την αμυγδαλίτιδα. Έχουν μια παθογενετική σύνδεση με φλεγμονή των αδένων. Τώρα γνωρίζουμε περισσότερες από 100 ασθένειες, με τον ένα ή τον άλλο τρόπο που σχετίζονται με τη χρόνια αμυγδαλίτιδα, θεωρούμε μόνο τα πιο κοινά είδη αυτών:

• Κολλαγονώσεις (ασθένειες πλεγμένες με έλλειψη κολλαγόνου στους ιστούς) - συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, ρευματισμός, σκληρόδερμα, οζώδης περιαυρίτιδα,
• δερματίτιδα - πολυμορφικό εξιδρωτικό ερύθημα, έκζεμα, ψωρίαση,
• παθολογίες οφθαλμών - ασθένεια Bichchet.
• Διαταραχές του θυρεοειδούς αδένα - υπερθυρεοειδισμός.
• νεφρική νόσο - νεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα.

Πώς να εξαλείψετε τα αίτια και τους παράγοντες που προκαλούν

Παρά το γεγονός ότι προκαλούν οξεία αμυγδαλίτιδα ή επιδείνωση της χρόνιας μορφής της μπορεί να είναι διαφορετικοί λόγοι, στις δυνάμεις του κάθε ασθενούς για την πρόληψη της ανάπτυξης της νόσου. Για να το κάνετε αυτό, ελαχιστοποιήστε τους πιθανούς κινδύνους:

• δεν υπερψύχονται.
• Μην πάρετε πολύ κρύα φαγητά ή ποτά.
• αν είναι δυνατόν, να απορρίψετε σόδα?
• διακοπή του καπνίσματος.
• να θεραπεύσει όλες τις μολυσματικές ασθένειες μέχρι το τέλος.
• την έγκαιρη εξάλειψη οδοντικών προβλημάτων?
• ιδιοσυγκρασία ·
• να λαμβάνουν συμπληρώματα βιταμινών και ανοσοδιεγέρτες.
• περιορίστε την επαφή με τα μολυσμένα άτομα.

Στο τέλος

Η εμφάνιση της αμυγδαλίτιδας μπορεί να οφείλεται σε διάφορους λόγους. Η ασθένεια αναπτύσσεται τόσο λόγω λοίμωξης όσο και ανεξάρτητα, επομένως είναι σχεδόν ρεαλιστική η πρόβλεψή της. Ωστόσο, είναι δυνατόν να δοθεί προσοχή εγκαίρως στη φλεγμονή των αμυγδαλών και να ξεκινήσει η αποτελεσματική θεραπεία τους. Αυτό θα βοηθήσει στην πρόληψη της χρόνιας χρόνιας ακαντίνας και δεν θα επιτρέψει την ανάπτυξη συγχορηγούμενων παθήσεων και επιπλοκών.

Παρακολουθήστε την υγεία σας, απομακρύνετε τους προδιάθετους παράγοντες και ποτέ δεν θα έχετε προβλήματα με το λαιμό σας.

Αμυγδαλίτιδα

Η αμυγδαλίτιδα (αμυγδαλίτιδα) είναι η συνηθέστερη στους ενήλικες, και ιδιαίτερα στα παιδιά, η λοιμώδης-αλλεργική νόσος του φάρυγγα, που εκδηλώνεται με φλεγμονώδη βλάβη σε ένα ή περισσότερα στοιχεία του λεμφοδενοειδούς φάρυγγα δακτυλίου, κυρίως στις αμυγδαλές.

Οι αμυγδαλές, οι αδένες της καθημερινής ζωής (glandula), οι συσσωρεύσεις λεμφικού ιστού εκτελούν μια σειρά σημαντικών λειτουργιών: υποδοχέα, αιματοποιητικό και ανοσοποιητικό. Αποτελούν το πρώτο προστατευτικό φραγμό στην είσοδο των παθογόνων μικροβίων που εισέρχονται από το στόμα. Επομένως, η φλεγμονή τους, ιδιαίτερα η χρόνια, παραβιάζει αυτές τις λειτουργίες, επηρεάζοντας το σώμα ως σύνολο. Αυτοί οι αδένες, μαζί με άλλους σχηματισμούς, αποτελούν το φάρυγγα λεμφοειδές δακτύλιο.

Ο λεμφικός φάρυγγα δακτύλιος Pirogov - Valdeyera ονομάζεται κορδόνια που αποτελούνται από λεμφοειδή ιστό, τα οποία είναι διατεταγμένα στο λαιμό ως δακτύλιος. Προέρχεται από την δεξιά αμυγδαλωτή αμυγδαλής, διέρχεται από τον σαλπιγγικό σωλήνα, έπειτα από τις παλατινοειδείς και γλωσσικές αμυγδαλές, κάμπτοντας γύρω από το τόξο του παλατιού και με την αντίθετη ακολουθία κατεβαίνει προς την αριστερή αμυγδαλία της φάρυγγας.

Αιτίες της αμυγδαλίτιδας

Οδηγώντας αιτιολογικός ρόλο στην ανάπτυξη των βακτηριακών αμυγδαλίτιδα παίξει πυογόνων κόκκων, προϊστάμενος μεταξύ τους - β-αιμολυτικό ομάδα στρεπτόκοκκο Α Μείον - σταφυλόκοκκοι (S. aureus), πνευμονόκοκκους, εντερόκοκκοι, ορισμένοι εκπρόσωποι των gram-αρνητικών χλωρίδα (Heamophilus influenzae), καθώς και τις ενώσεις τους. Ακόμη λιγότερο συχνά - μυκόπλασμα ή χλαμύδια.

Η ιϊκή αμυγδαλίτιδα προκαλείται αντιστοίχως από διάφορους ιούς, είτε είναι ένας κοροναροϊός, αδενοϊός, ιός έρπητα, παραγρίππη, γρίπη ή εντεροϊός Coxsackie. Επιπλέον, δρουν ως πρωταρχικό παράγοντα στην ανάπτυξη της νόσου, καθώς η είσοδος στον βλεννογόνο της αμυγδαλής οδηγεί σε καταστροφή και διάσπαση της μορφολογίας μεμονωμένων κυττάρων, εξασθενίζοντας έτσι την προστατευτική λειτουργία, δημιουργώντας ευνοϊκές συνθήκες για την εισαγωγή και αναπαραγωγή πυογονικών μικροβίων και παραμόρφωση της αντίδρασης σε υπό όρους παθογόνο χλωρίδα, που βρίσκεται στο στόμα.

Ο αιτιολογικός παράγοντας της μυκητιακής αμυγδαλίτιδας είναι οι μύκητες του γένους Candida. Η αιτία της στηθάγχης ελκωτικής μεμβράνης μπορεί να είναι μια συμβίωση των σπειροχαιτιών του Vinsan με ένα στυλοειδές ραβδί. Συχνά εκτελούμενες εργασίες στα οπίσθια τμήματα της μύτης (αδενοτομία στα παιδιά) ή στο ρινοφάρυγγα οδηγούν στην ανάπτυξη οξείας διεργασίας στις αμυγδαλές (τραυματική αμυγδαλίτιδα). Και η γαστρεντερίτιδα, η παραρρινοκολπίτιδα, η τερηδόνα συχνά γίνονται αιτία ενδογενούς αυτο-μόλυνσης.

Παράγοντες που προδιαθέτουν:
• μείωση της τοπικής και γενικής ανοσίας.
• χρόνια φλεγμονή της μύτης και του στόματος.
• καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, με αποτέλεσμα παραβίαση της ρινικής αναπνοής.
• πολύποδα της μύτης.
• υποθερμία.
• αβιταμίνωση;
• απότομη αλλαγή του κλίματος.

Παθογένεια και πατανοτομία της αμυγδαλίτιδας

Τρόποι λοίμωξης - αερομεταφερόμενος, επαφή-νοικοκυριό, για παιδιά εντερικό είναι χαρακτηριστικό.

Στο σχηματισμό μιας χρόνιας εστίασης της λοίμωξης, η αντιδραστικότητα του σώματος παίζει σημαντικό ρόλο. Η μακροχρόνια αλληλεπίδραση του μικροοργανισμού με τον ιστό των κενών έναντι του υποβάθρου της μειωμένης συνολικής αντίστασης του μικροοργανισμού οδηγεί σε παραβίαση της μετουσίωσης και της δομής των πρωτεϊνών, οι οποίες στη συνέχεια αρχίζουν να έχουν αντιγονικές ιδιότητες. Η απορρόφηση στο αίμα προκαλεί μια αυτοάνοση αντίδραση.

Η χρόνια φλεγμονή στα κενά στις αμυγδαλές επηρεάζει κυρίως τον μαλακό λεμφοειδές ιστό, οδηγώντας σε αύξηση του συνδετικού ιστού στο υποεπιθηλιακό στρώμα. Στους αδένες, εμφανίζονται ουλές, μειώνοντας σημαντικά ή πλησιάζοντας πλήρως τα επηρεαζόμενα κενά, σχηματίζοντας πυώδεις εστίες (πώματα). Υπερπλασία και εξαναγκασμός των λεμφικών θυλάκων σημειώνονται.

Οι αμυγδαλές, που αποτελούν πηγή σταθερής φλεγμονώδους διαδικασίας που επηρεάζει το σώμα ως σύνολο, μπορούν είτε να αυξηθούν σε μέγεθος είτε να παραμείνουν φυσιολογικές.

Ταξινόμηση της αμυγδαλίτιδας

Κωδικός ICD-10:
• οξεία αμυγδαλίτιδα - J03
• χρόνια αμυγδαλίτιδα - J35.0

Η αμυγδαλίτιδα είναι οξεία και χρόνια. Η οξεία διαδικασία είναι γνωστή σε όλους ως πονόλαιμο.

Ταξινόμηση της οξείας αμυγδαλίτιδας από Preobrazhensky

Σύμφωνα με τη διαβάθμισή του, η οξεία αμυγδαλίτιδα εξαρτάται από τον χρόνο εμφάνισης:
• Πρωτοπαθής (βασική στηθάγχη). Μια τέτοια διατύπωση της διάγνωσης γράφεται εάν η φλεγμονή ξεκίνησε για πρώτη φορά ή μετά από 2-3 χρόνια διακοπή από την τελευταία έξαρση.
• Επανάληψη (δευτερεύουσα). Η διάγνωση συμπληρώνεται από αυτόν τον όρο με επαναλαμβανόμενη - με ένα διάλειμμα από έξι μήνες σε ένα χρόνο - μια επιδείνωση, δηλαδή επανεμφάνιση της αμυγδαλίτιδας.

Η διάγνωση της δευτερογενούς αμυγδαλίτιδας διαπιστώνεται σε άλλες περιπτώσεις:
α) η φλεγμονώδης βλάβη του λαιμού εμφανίζεται στο υπόβαθρο διαφόρων μολυσματικών ασθενειών, για παράδειγμα, οστρακιά, τυφοειδής πυρετός,
β) οι αδένες φλεγμονώνονται σε ασθένειες του αιματοποιητικού συστήματος - λευχαιμία, ακοκκιοκυτταραιμία, μολυσματική μονοπυρήνωση.

Όσον αφορά τα συμπτώματα της στηθάγχης χωρίζονται σε διάφορους τύπους:

• Φλεβική αμυγδαλική αμυγδαλίτιδα. Ο Β. S. Preobrazhensky πρότεινε να θεωρηθεί αυτός ο τύπος στηθάγχης ως μία μόνη ασθένεια, αν και σύμφωνα με άλλες ταξινομήσεις, η στηθάγχη χωρίζεται σε δύο χωριστά στάδια.
• Καταρροϊκός πονόλαιμος. Η μορφή της οξείας αμυγδαλίτιδας είναι σχετικά ήπια τόσο στην πορεία της όσο και στις εκδηλώσεις, που χαρακτηρίζονται από επιφανειακή (καταρροϊκή) φλεγμονή των αδένων.
• Γαστρεντερική-μεμβρανώδης (μεμβράνη) στηθάγχη. Η πιο σοβαρή μορφή της αμυγδαλίτιδας, που συνοδεύεται από νέκρωση ιστών στο σημείο της φλεγμονής με το σχηματισμό των ελκών.
• Ειδικό πονόλαιμο. Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι ένας ειδικός μολυσματικός παράγοντας, για παράδειγμα, η σπιροχέτη.

Ανάλογα με την τοποθεσία, υπάρχουν:
• Δίγλωσσο.
• Ρινοφαρυγγική.
• Λάρυγγα.
• Παλατίνη.

Διαβάθμιση των μορφών ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου:
• Εύκολο.
• Μέτρια.
• Βαρύ.

Από τη φύση του αιτιολογικού παράγοντα της αμυγδαλίτιδας είναι:
• Βακτηριακή.
• Μυκητιασική.
• Ιογενής.
• Ειδικές.

Ταξινόμηση της χρόνιας αμυγδαλίτιδας

Υπάρχουν δύο μορφές χρόνιων ασθενειών:

• Απλή. Χαρακτηρίζεται μόνο από τοπικά συμπτώματα σε ήπια μορφή χωρίς ενδείξεις γενικής δηλητηρίασης.
• Σύνθετη (τοξικο-αλλεργική) μορφή. Σημεία γενικής δηλητηρίασης - υπερθερμία, τραχηλική λεμφαδενίτιδα, αλλαγές στην καρδιά - ενώνουν τις τοπικές εκδηλώσεις.

Στάδια χρόνιας αμυγδαλίτιδας:

• Αντισταθμισμένη χρόνια αμυγδαλίτιδα. Οι αμυγδαλές, αν μολυνθούν, δεν εκδηλώνονται κλινικά. Καμία υποτροπή, συμπτώματα φλεγμονής. Δηλαδή, η μολυσματική εστίαση στο σώμα, δεν σας αφήνει να γνωρίζετε. Ταυτόχρονα, δεν παρεμποδίζεται η λειτουργία φραγής των αμυγδαλών.
• Υποχωρημένη χρόνια διαδικασία. Διαφέρει από την αντιστάθμιση της συχνής αμυγδαλίτιδας, που εμφανίζεται σε ήπια μορφή.
• Μη αντιρροπούμενη χρόνια αμυγδαλίτιδα. Πρόκειται για ένα από τα σοβαρότερα στάδια της νόσου, προκαλώντας σοβαρές επιπλοκές με τη μορφή αποστημάτων, φλεγμονωδών βλαβών των ιγμορείων, αυτιών και άλλων οργάνων - των νεφρών, της καρδιάς και ούτω καθεξής. Συχνά τελειώνει με ρευματισμούς, νεφρική ανεπάρκεια, ψωρίαση.

Τύποι αμυγδαλίτιδας ανάλογα με την παθομορφολογία:

• Λακωνική. Η φλεγμονή εντοπίζεται αποκλειστικά στα κενά των αδένων.
• Εγχυτική παρεγχυματική. Η διαδικασία επηρεάζει τόσο τα κενά όσο και τον λεμφικό ιστό.
• Παρεγχυματική. Εντοπισμός φλεγμονής - λεμφοειδής ιστός κυρίως αμυγδαλών παλατινών.
• Σκληρό. Εμφανίστηκε από την ανάπτυξη του συνδετικού ιστού στις αμυγδαλές και στους κοντινούς ιστούς.

Συμπτώματα οξείας αμυγδαλίτιδας

Η οξεία εμφάνιση της νόσου συνοδεύεται από αιχμηρό πόνο στο λαιμό, τόσο κατά την κατάποση όσο και κατά την ηρεμία, με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως 39 ° C και υψηλότερη, με ρίγη, πόνο στις αρθρώσεις και άλλες εκδηλώσεις σοβαρής δηλητηρίασης. Περιορισμένοι περιφερειακοί (υπογνάθιοι) λεμφαδένες. Κατά την εξέταση, υπάρχει έντονη ερυθρότητα του οπίσθιου φάρυγγα τοίχου, μαλακό και σκληρό ουρανίσκο, καθώς και διήθηση και πρήξιμο των αμυγδαλών, διεύρυνση των κενών, πύκνωση από την άκρη των κόλπων παλατινών. Η πυώδης διαδικασία εκδηλώνεται με τη συσσώρευση πύου στα κενά των αμυγδαλών και εμφανίζεται οπτικά σαν κιτρινωπό γκρι πατίνα. Ο ασθενής αισθάνεται μια δυσάρεστη οσμή στο στόμα.

Συμπτώματα χρόνιας αμυγδαλίτιδας

Η κλινική της χρόνιας αμυγδαλίτιδας είναι παρόμοια με τη στηθάγχη, αλλά λιγότερο έντονη. Υπάρχει πόνος ή δυσφορία στο λαιμό, ο πόνος είναι δυνατός μόνο κατά την κατάποση. Η θερμοκρασία είναι χαμηλή ή κανονική. Ο ασθενής παραπονιέται για αδιαθεσία, κόπωση και μερικές φορές πόνο στην καρδιά ή / και στις αρθρώσεις. Η επιδείνωση γίνεται τουλάχιστον 3 φορές το χρόνο. Έχει μια παρατεταμένη φύση, δηλαδή, η επούλωση διαρκεί περισσότερο από την οξεία διαδικασία. Η λαρυγγίτιδα ή η φαρυγγίτιδα μπορεί να αποτελέσει παράγοντα προκλήσεως της υποτροπής της χρόνιας αμυγδαλίτιδας, συχνά στο ιστορικό της νόσου υπάρχει μια ταυτόχρονη πορεία αυτών των ασθενειών.

Διάγνωση της αμυγδαλίτιδας

Ο σωστός προσδιορισμός της μορφής, της βαθμίδας και της σοβαρότητας της νόσου μπορεί να κάνει μόνο γιατρούς, αναλύοντας τα δεδομένα της φυσικής (φαρυγγοσκόπηση, λήψη ιστορικού) και άλλες εξετάσεις. Μεγάλη σημασία έχουν οι γενικές και τοπικές εκδηλώσεις, καθώς και η συχνότητα των παροξύνσεων ανά έτος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό αρκεί για να διαπιστωθεί μια ακριβής διάγνωση, αλλά για να συνταγογραφηθεί η κατάλληλη θεραπεία και σε αμφιλεγόμενες περιπτώσεις, επιπρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι είναι υποχρεωτικές.

1) AS (κλινική εξέταση αίματος). Με ιδιαίτερη διαγνωστική αξία στα παιδιά είναι:
α) Ουδετεροφιλική λευκοκυττάρωση,
β) αύξηση του ESR,
γ) υποχρωμική αναιμία.

2). Ανάλυση ELISA του αίματος (ELISA).
3). Βακτηριολογική σπορά του επιχρίσματος των αμυγδαλών για τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα και την ανίχνευση της ευαισθησίας στα αντιβιοτικά.
4). Αντιγονικές δοκιμές με τίτλο αντισώματος και τίτλους αντιγόνου.
5). Ανάλυση PCR.
6). Δοκιμή για αντιστρεπτολυσίνη-Ο (ASL-O).

Συντηρητική θεραπεία της αμυγδαλίτιδας

Οποιαδήποτε επιδείνωση απαιτεί συμμόρφωση με την ανάπαυση στο κρεβάτι κατά τις πρώτες ημέρες. Το πόσιμο άφθονο νερό θα βοηθήσει στην απομάκρυνση των τοξινών από το σώμα και η απαλή θρέψη θα την ανακουφίσει κατά τη διάρκεια της ασθένειας.

Η επιλογή του πρωτογενούς φαρμάκου εξαρτάται από τον τύπο του παθογόνου παράγοντα.

• Βακτηριακή αμυγδαλίτιδα. Απαλλαγείτε από αυτό το είδος ασθένειας θα βοηθήσει τη θεραπεία με αντιβιοτικά. Αντιβιοτικά και αντιμικροβιακά φάρμακα συνταγογραφούνται, με βάση το αποτέλεσμα του bacposev, το οποίο καθορίζει ποια παθογόνα είναι τα πιο ευαίσθητα στα οποία το φάρμακο.
• Μυϊκή αμυγδαλίτιδα. Ο ηγετικός ρόλος στη θεραπεία παρέχεται αντιμυκητιασικά φάρμακα.
• Ιογενής αμυγδαλίτιδα. Τα αντιιικά και τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα θα τα βοηθήσουν.

Τα αντισηπτικά χρησιμοποιούνται σε παστίλιες, με τη μορφή καραμελών για το πιπίλισμα ή σε διάλυμα για τοπική γαργάρλια. Για την ανακούφιση του πυρετού και την ανακούφιση των συμπτωμάτων δηλητηρίασης, συνταγογραφούνται αντιπυρετικά και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Η τυπική θεραπευτική αγωγή περιλαμβάνει επίσης:

α) υποαισθητοποίηση φαρμάκων,
β) ανοσοκαταστολή φαρμάκου.
γ) πλύση των κενών με αναρρόφηση του περιεχομένου τους ·
δ) εισαγωγή αντισηπτικών μέσα στο κενό μέσω ειδικής σύριγγας με σωληνίσκο με τη μορφή γαλακτωμάτων, παστών, αιωρημάτων ελαίου,
ε) επιφανειακή λίπανση των αμυγδαλωτών αδένων.
ε) γαργάλημα.
ζ) εισπνοές με αντιβιοτικά, φυτοκτόνα φυτών,
η) ενέσεις στις αμυγδαλές.
i) φυσιοθεραπεία.

Χειρουργική θεραπεία της αμυγδαλίτιδας

Κατά την αποεπένδυση της διαδικασίας με επιπλοκές των εσωτερικών οργάνων και την αναποτελεσματικότητα των συντηρητικών μεθόδων θεραπείας, ο λεμφοειδής ιστός απομακρύνεται μερικώς ή εντελώς χειρουργικά (αμυγδαλεκτομή).

Προς το παρόν έχει αναπτυχθεί μια σύγχρονη, ευγενής τεχνική για την αντιμετώπιση της αμυγδαλίτιδας με λέιζερ (λακωνοτομή λέιζερ), κατά την οποία οι πληγείσες περιοχές των αμυγδαλών "εξατμίζονται". Η κρυοχειρουργική και οι επιδράσεις του χειρουργικού υπερηχογραφήματος στον λεμφικό ιστό είναι κοινές.

Παραδοσιακή ιατρική στη θεραπεία της αμυγδαλίτιδας

Υπάρχουν πολλές συνταγές που χρησιμοποιούνται στο σπίτι σε συνδυασμό με φαρμακευτική θεραπεία, οι οποίες βοηθούν στη θεραπεία διαφόρων μορφών αμυγδαλίτιδας.

• Ένα πολύ καλό φάρμακο για το ξέπλυμα είναι ένα διάλυμα ιωδίου και υπερμαγγανικού καλίου. Για την παρασκευή του, προσθέστε όχι περισσότερο από 8 σταγόνες ιωδίου σε μισό λίτρο υπερμαγγανικού καλίου. Gargle μέχρι 5 φορές την ημέρα.
• Για ένα παιδί, όμως, όπως για έναν ενήλικα, οι φυτικές εγχύσεις είναι κατάλληλες, για παράδειγμα, το χαμομήλι (6 μέρη) + τα λουλούδια του τριαντάφυλλου (4 μέρη). Ρίξτε όχι περισσότερο από 1 κουταλιά της σούπας βραστό νερό, μετά την επιμονή και την ψύξη, γαργάρες τακτικά.
• Η θεραπεία της ατροφικής αμυγδαλίτιδας θα βοηθήσει το πετρέλαιο - έλατο, το beckthorn, το αμύγδαλο. Εφαρμόζεται στις αμυγδαλές με ένα βαμβακερό μάκτρο ή σπιτική κουλούρα 3-5 φορές την ημέρα μέχρι να σταματήσει ο πόνος.
• Αποτελεσματικό λαϊκό ξέβγαλμα - χυμός λεμονιού, αραιωμένο με νερό (1: 1).

Οι εγχύσεις και οι αφεψήματα χρησιμοποιούνται όχι μόνο τοπικά με τη μορφή ξεβγάλματος, αλλά και από το εσωτερικό. Κατά κανόνα, η συνιστώμενη δόση είναι μισή κούπα 25-30 λεπτά πριν από κάθε γεύμα.

Επιπλοκές της αμυγδαλίτιδας

Πρώιμες επιπλοκές της οξείας διαδικασίας:

• λεμφαδενίτιδα,
• ιγμορίτιδα,
• περιτονισιλλίτιδα,
• παρατονωτικό απόστημα,
• μολυσματικό τοξικό σοκ,
• σήψη.

Τα καθυστερημένα αποτελέσματα της στηθάγχης:

• ρευματισμούς της καρδιάς και των αρθρώσεων,
• σπειραματονεφρίτιδα.

Η χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία με συνεχή τοξικογόνο δηλητηρίαση συμβάλλει στην ανάπτυξη αιμορραγικής αγγειίτιδας, ψωρίασης, θρομβοκυτταροπενικής πορφύρας. Μπορεί να προκαλέσει συστηματικές ασθένειες (ερυθηματώδη λύκο, σκληροδερμία, δερματομυοσίτιδα και άλλα).

Ο πονόλαιμος είναι ιδιαίτερα επικίνδυνος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η ανοσοκαταστολή του σώματος είναι πιθανό να έχει συνέπειες.

Πρόληψη της αμυγδαλίτιδας

Αποτρέψτε την αμυγδαλίτιδα βοήθεια:

• έγκαιρη εξυγίανση των εστιών της λοίμωξης, είτε πρόκειται για carious δόντια, ιγμορίτιδα, ή λαρυγγίτιδα?
• Αυξήστε την ασυλία.
• εμπλουτισμένα τρόφιμα.
• αποφύγετε υποθερμία.
• προσωπική υγιεινή.
• Σκλήρυνση.
• παρατηρητική παρακολούθηση ενός ωτορινολαρυγγολόγου.

Αμυγδαλίτιδα. Αιτίες, συμπτώματα, σημεία, διάγνωση και θεραπεία της παθολογίας

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες υποβάθρου. Η επαρκής διάγνωση και η θεραπεία της νόσου είναι δυνατές υπό την επίβλεψη ενός συνειδητού ιατρού.

Η αμυγδαλίτιδα είναι μολυσματική αλλεργική ασθένεια, η οποία εκδηλώνεται με φλεγμονή μίας ή περισσοτέρων αμυγδαλών του λεμφικού φάρυγγα. Οι περισσότερο επηρεασμένες αμυγδαλές, είναι αδένες. πολύ λιγότερο συχνά - αμυγδαλές αμυγδαλές ή πλευρικές ράχες του οπίσθιου φάρυγγα τοίχου. Η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από βήτα-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο (80% των περιπτώσεων), καθώς και από σταφυλόκοκκους και άλλα βακτηρίδια, ιούς, μύκητες.

Εκδηλώσεις της αμυγδαλίτιδας: ξηρότητα και πονόλαιμος, επιδεινούμενη από κατάποση, πυρετός, γενική κακουχία. Στην επιφάνεια των αμυγδαλών ορατά νησιά του πύου. Μερικές φορές οι αμυγδαλές καλύπτουν πυώδη πλάκα.

Η αμυγδαλίτιδα είναι μια από τις πιο κοινές παθολογίες του φάρυγγα. Το 15% των ενηλίκων και το 25% των παιδιών υποφέρουν από διάφορες μορφές. Η αύξηση της επίπτωσης παρατηρείται το φθινόπωρο, όταν, μετά από διακοπές και διακοπές, οι άνθρωποι επιστρέφουν στις συλλογές.

Η αμυγδαλίτιδα μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια από άρρωστους και ασυμπτωματικούς φορείς ή από τρόφιμα μέσω μολυσμένων προϊόντων. Επίσης, η λοίμωξη μπορεί να μεταφερθεί στις αμυγδαλές από άλλες εστίες φλεγμονής στην ιγμορίτιδα, την παραρρινοκολπίτιδα, την ουλίτιδα. Ο κίνδυνος ανάπτυξης της νόσου αυξάνεται με παραβίαση της ρινικής αναπνοής, υποθερμίας, κόπωσης, παρατεταμένης νευρικής έντασης.

Υπάρχουν οξεία και χρόνια αμυγδαλίτιδα:

• Η οξεία αμυγδαλίτιδα ή η αμυγδαλίτιδα είναι οξεία μολυσματική φλεγμονή μιας ή περισσοτέρων αμυγδαλών, κυρίως παλατίνης.
• Η χρόνια αμυγδαλίτιδα είναι μια μακροχρόνια φλεγμονή των αμυγδαλών που αναπτύσσεται μετά από μια μολυσματική ασθένεια που περιλαμβάνει ένα λαιμό. Εμφανίζεται κυρίως σε άτομα με εξασθενημένη ανοσία.

Στη χρόνια αμυγδαλίτιδα, η παθολογική διαδικασία δεν περιορίζεται στις αμυγδαλές. Πάνω από 100 ασθένειες έχουν αποδειχθεί ότι σχετίζονται με αυτό, κυρίως βλάβες στην καρδιά, τους αρθρώσεις και τους νεφρούς. Στους άνδρες, αυτή η παθολογία οδηγεί σε παραβίαση της δύναμης, στις γυναίκες σε μια αλλαγή στον εμμηνορροϊκό κύκλο. Λόγω της επικράτησης της αμυγδαλίτιδας και του κινδύνου επιπλοκών, είναι σημαντικό να εντοπιστεί έγκαιρα και να αντιμετωπιστεί αυτή η ασθένεια.

Ανατομία του λαιμού και των αμυγδαλών

Η στοματική κοιλότητα είναι το αρχικό μέρος του πεπτικού συστήματος. Μπροστά οριοθετείται από τα χείλη, στα πλάγια από τα μάγουλα, πάνω από το σκληρό και μαλακό ουρανίσκο, κάτω από τη γλώσσα και τους μύες του δαπέδου της κοιλότητας του στόματος.

Πίσω από το στόμα και τη μύτη είναι ο φάρυγγας, ο οποίος είναι ο σύνδεσμος μεταξύ του, του οισοφάγου και της τραχείας. Η οπή που συνδέει τη στοματική κοιλότητα με το φάρυγγα, ονομάζεται - φάρυγγα.

Στα όρια της στοματικής κοιλότητας και του φάρυγγα υπάρχει μεγάλη ποσότητα λεμφοειδούς ιστού. Αντιπροσωπεύεται από μεμονωμένα κύτταρα στο πάχος του στοματικού βλεννογόνου, και σε ορισμένες περιοχές σχηματίζει μεγάλες συστάδες - την αμυγδαλή.

Αμυγδαλές - μια συλλογή λεμφοειδούς ιστού, με σχήμα αμυγδάλου. Η λειτουργία τους είναι να αναγνωρίζουν τα αντιγόνα που προέρχονται από το περιβάλλον και να ενημερώνουν το ανοσοποιητικό σύστημα γι 'αυτά. Οι αμυγδαλές είναι μέρος του λεμφαδαινοειδούς δακτυλίου Valdeyer - Pirogov, που περιβάλλει την είσοδο στον φάρυγγα που αποτελείται από:

• δύο παλατινάκια.
• δύο σωλήνες.
• φάρυγγα.
• γλωσσική αμυγδαλής.

Όταν η αμυγδαλίτιδα στο 90% των περιπτώσεων, οι αμυγδαλές παλατινών επηρεάζονται. Βρίσκονται μεταξύ των εμπρόσθιων και οπίσθιων καλαμιών και είναι σαφώς ορατά κατά την επιθεώρηση του λαιμού. Το μέγεθός τους μπορεί να ποικίλει ευρέως ανάλογα με τα ατομικά χαρακτηριστικά ενός ατόμου. Μερικοί άνθρωποι πιστεύουν λανθασμένα ότι οι διευρυμένες παλατινές αμυγδαλές δείχνουν χρόνια αμυγδαλίτιδα.

Η δομή των αμυγδαλών

Το μέγεθος των αμυγδαλών κυμαίνεται από 7-10 χιλιοστά έως 2,5 εκατοστά. Έχουν λεία ή ελαφρώς ανώμαλη επιφάνεια.

Το παρέγχυμα αμυγδάλου αποτελείται από συνδετικό ιστό, μεταξύ του οποίου περιέχεται μεγάλος αριθμός λεμφοκυττάρων και επίσης υπάρχουν κύτταρα πλάσματος και μακροφάγα. Η δομική μονάδα των αμυγδαλών είναι το θυλάκιο, το κυστίδιο των οποίων τα τοιχώματα είναι επενδεδυμένα με λεμφοκύτταρα. Η εξωτερική επιφάνεια της αμυγδαλιάς καλύπτεται με στρωματοποιημένο πλακώδες επιθήλιο, όπως και η υπόλοιπη τελική κοιλότητα.

Βαθιά στις αμυγδαλές ανεβαίνουν σε 20 κοιλότητες (κρύπτες), οι οποίες διακλαδίζονται, σχηματίζοντας εκτεταμένες κοιλότητες με επιθήλιο. Οι κρύπτες περιέχουν φαγοκύτταρα, μικροοργανισμούς, κύτταρα αποκομμένου επιθηλίου και μερικές φορές σωματίδια τροφίμων. Κανονικά, ο καθαρισμός των κενών από το περιεχόμενο εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της κατάποσης, αλλά μερικές φορές η διαδικασία αυτή αποτυγχάνει και σχηματίζονται πυώδη πώματα στο αυλό των κρυπτών.

Στις πτυχές των αμυγδαλών εξασφαλίζεται η παρατεταμένη επαφή εξωτερικών ερεθισμάτων, κυρίως μικροοργανισμών, με τα κύτταρα του οργάνου. Είναι απαραίτητο προκειμένου το ανοσοποιητικό σύστημα να εξοικειωθεί με τον παθογόνο και να αρχίσει να εκκρίνει αντισώματα και ένζυμα για την καταστροφή τους. Έτσι, οι αμυγδαλές εμπλέκονται στο σχηματισμό τοπικής και γενικής ανοσίας.

Στοματικό βλεννογόνο

Στην βλεννογόνο μεμβράνη της στοματικής κοιλότητας υπάρχουν τρία στρώματα.

1. Η επιθηλιακή στιβάδα αντιπροσωπεύεται από στρωματοποιημένο πλακώδες επιθήλιο. Αποτελείται από βασικά, φραχτά, κοκκώδη και καυκάσια στρώματα. Τα ξεχωριστά λευκοκύτταρα βρίσκονται μεταξύ των επιθηλιακών κυττάρων. Η λειτουργία τους είναι να προστατεύουν από ξένα βακτήρια και ιούς. Είναι σε θέση να κινούνται ανεξάρτητα και να μεταναστεύουν σε περιοχές όπου αναπτύσσεται φλεγμονή.

2. Ιδιαίτερη πλάκα της βλεννώδους μεμβράνης - ένα στρώμα συνδετικού ιστού, που αποτελείται από κολλαγόνο και δικτυωτές ίνες. Μεταξύ αυτών είναι:

• Οι ινοβλάστες είναι κύτταρα συνδετικού ιστού που παράγουν προδρομικές πρωτεΐνες ινών κολλαγόνου.
• Κύτταρα ιστών είναι εκπρόσωποι του συνδετικού ιστού που είναι υπεύθυνοι για τη χημική σταθερότητα του στοματικού βλεννογόνου και την παραγωγή ανοσοσφαιρινών κατηγορίας Ε για την εξασφάλιση τοπικής ανοσίας.
• Οι μακροφάγοι καταγράφουν και χωνεύουν τα βακτήρια και τα νεκρά κύτταρα.
• Τα κύτταρα του πλάσματος ανήκουν στο ανοσοποιητικό σύστημα και εκκρίνουν 5 τύπους ανοσοσφαιρινών.
• Τα τμηματικά ουδετερόφιλα είναι ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων που είναι υπεύθυνος για την προστασία από λοιμώξεις.

3. Βάση υποβλεννογόνου - μια χαλαρή πλάκα αποτελούμενη από ίνες συνδετικού ιστού. Στο πάχος του είναι τα αγγεία, οι νευρικές ίνες και οι μικροί σιελογόνιοι αδένες.

Η βλεννογόνος μεμβράνη της στοματικής κοιλότητας διαπερνάται από τους αγωγούς των μεγάλων και μικρών σιελογόνων αδένων. Παράγουν σίελο πλούσιο σε ένζυμα, το οποίο έχει βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα, επιβραδύνει την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή βακτηρίων.

Έτσι, στην στοματική κοιλότητα συγκεντρώνονται πολλοί μηχανισμοί που προστατεύουν από ιούς και βακτήρια. Ένας υγιής οργανισμός, όταν οι μικροοργανισμοί φτάνουν στις αμυγδαλές, τις αντιμετωπίζει χωρίς να αναπτύξει αμυγδαλίτιδα. Ωστόσο, με τη μείωση της γενικής ή τοπικής ανοσίας, η φυσική προστασία μειώνεται. Τα βακτηρίδια που παραμένουν στις αμυγδαλές αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται. Οι τοξίνες και τα προϊόντα διάσπασης πρωτεϊνών προκαλούν αλλεργία στο σώμα, η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη της αμυγδαλίτιδας.

Αιτίες της αμυγδαλίτιδας

Τρόποι σύναψης αμυγδαλίτιδας

• Αερομεταφερόμενο. Ένας άρρωστος ή ασυμπτωματικός φορέας, όταν βήχει και μιλάει, απελευθερώνει παθογόνους παράγοντες μαζί με σταγονίδια του σάλιου, μολύνοντας άλλους ανθρώπους.
• Φαγητό Αναπτύχθηκε από την κατανάλωση τροφίμων που πολλαπλασιάζουν τους παθογόνους οργανισμούς. Από την άποψη αυτή, τα τρόφιμα με κρέμα πρωτεϊνών, γάλα και γαλακτοκομικά προϊόντα, πιάτα που περιέχουν αυγά και σκόνη αυγών αποτελούν ιδιαίτερο κίνδυνο.
• Επικοινωνία Η αμυγδαλίτιδα μπορεί να μολυνθεί με το φιλί και τη χρήση ειδών οικιακής χρήσης: οδοντόβουρτσες, μαχαιροπίρουνα και άλλα σκεύη.
• Ενδογενής. Τα βακτηρίδια εισάγονται στις αμυγδαλές με αίμα ή λέμφωμα από άλλες εστίες λοίμωξης. Τις περισσότερες φορές, η αμυγδαλίτιδα εμφανίζεται στο υπόβαθρο της ιγμορίτιδας, της παραρρινοκολπίτιδας, της μετωπιαίας κολπίτιδας, της ωτίτιδας, της περιοδοντίτιδας, της τερηδόνας.

Οι παράγοντες που αποδυναμώνουν το ανοσοποιητικό σύστημα συμβάλλουν στην εμφάνιση αμυγδαλίτιδας:

• τοπική και γενική υποθερμία.
• αντιδράσεις οξείας πίεσης ·
• υψηλή ρύπανση από σκόνη και αέριο ·
• μονότονη τροφή με ανεπάρκεια βιταμινών C και B ·
• τραυματισμό των αμυγδαλών από ακατέργαστο τρόφιμο.
• Lymphatic diathesis - μια ανωμαλία που χαρακτηρίζεται από μια επίμονη αύξηση των λεμφαδένων, των αμυγδαλών και του θύμου αδένα.
• παραβιάσεις στο κεντρικό και αυτόνομο νευρικό σύστημα ·
• χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες στις στοματικές και ρινικές κοιλότητες.
• μειωμένη προσαρμογή στις περιβαλλοντικές αλλαγές.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της αμυγδαλίτιδας αποτελείται από 4 στάδια

1. Λοίμωξη. Η ασθένεια αρχίζει με την είσοδο παθογόνων μικροοργανισμών στις αμυγδαλές. Με τη μείωση της άμυνας του οργανισμού, τα βακτήρια λαμβάνουν ευνοϊκές συνθήκες αναπαραγωγής. Αυτό οδηγεί σε φλεγμονή της βλεννώδους μεμβράνης των αμυγδαλών, η οποία εκφράζεται στην αύξηση, πρήξιμο, ερυθρότητα.
Μέρος των βακτηρίων εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Συνήθως, αυτή η βακτηριαιμία είναι βραχύβια. Όμως, στους αποδυναμωμένους ασθενείς, μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη πυώδους φλεγμονής σε άλλα όργανα (απόστημα, μέση ωτίτιδα).

2. Εντοξίνωση. Ο αριθμός των βακτηρίων αυξάνεται. Οι κλινικές εκδηλώσεις σε αυτό το στάδιο συνδέονται με την είσοδο βακτηριακών ενζύμων στην κυκλοφορία του αίματος που προκαλούν δηλητηρίαση του σώματος. Σημάδια δηλητηρίασης του νευρικού συστήματος είναι ο πυρετός, η αδυναμία, ο πονοκέφαλος. Τα ένζυμα Streptococcus Streptolysin-0 (SL-O), η Στρεπτοκινάση (CK) και η υαλουρονιδάση έχουν τοξική επίδραση στην καρδιά, προκαλώντας σπασμό των αγγείων της. Η στρεπτοκοκκική στρεπτολυσίνη προκαλεί νέκρωση των αμυγδαλών. Τα λεμφικά κύτταρα πεθαίνουν και στη θέση τους σχηματίζονται κενά γεμάτα με πύον.

3. Αλλεργίες. Τα βακτηριακά προϊόντα συμβάλλουν στον σχηματισμό ισταμίνης και στην ανάπτυξη αλλεργικής αντίδρασης. Αυτό οδηγεί σε επιταχυνόμενη απορρόφηση των τοξινών στις αμυγδαλές και αύξηση του οίδηματός τους.

4. Τραυματισμοί των εσωτερικών οργάνων. Πολλοί υποδοχείς νεύρων συγκεντρώνονται στις αμυγδαλές. Έχουν μια στενή αντανακλαστική σύνδεση με άλλα όργανα, ειδικά με τα αυχενικά συμπαθητικά και παρασυμπαθητικά γάγγλια (γάγγλια). Με παρατεταμένη ή χρόνια αμυγδαλίτιδα, η κυκλοφορία του αίματος διαταράσσεται, αναπτύσσονται ασηπτικές (χωρίς μικροοργανισμοί) φλεγμονές. Ο ερεθισμός αυτών των σημαντικών νευρικών κόμβων οδηγεί σε διαταραχές στο έργο διαφόρων εσωτερικών οργάνων, για την εννεύρωση των οποίων ευθύνονται.

Η ολοκλήρωση της αμυγδαλίτιδας μπορεί να έχει δύο επιλογές:

1. Η καταστροφή των μικροοργανισμών που προκαλούν αμυγδαλίτιδα και η πλήρης αποκατάσταση.
2. Η μετάβαση της νόσου σε χρόνια μορφή. Η ανοσία δεν είναι σε θέση να καταστείλει πλήρως τη μόλυνση, και ορισμένα από τα βακτήρια παραμένουν στις πτυχές ή τα θυλάκια. Ταυτόχρονα, στις αμυγδαλές υπάρχει πάντα εστίαση με μια "αδρανή" λοίμωξη. Αυτό διευκολύνεται από το γεγονός ότι, μετά από στηθάγχη, η έξοδος από τα κενά μπορεί να περιοριστεί από ιστό ουλής και ο αυτοκαθαρισμός τους επιδεινώνεται, γεγονός που συμβάλλει στον πολλαπλασιασμό των βακτηριδίων. Η συνεχής παρουσία παθογόνων μικροοργανισμών αποδυναμώνει το ανοσοποιητικό σύστημα και μπορεί να προκαλέσει αυτοάνοσες παθολογίες (ρευματισμούς, ρευματοειδή αρθρίτιδα).

Αιτίες της αμυγδαλίτιδας, συμπτώματα και θεραπεία της νόσου

Η αμυγδαλιά που μεταφράζεται από τη λατινική σημαίνει αμυγδαλή. Αμυγδαλές - ένα από τα πιο σημαντικά όργανα του ανοσοποιητικού μας συστήματος. Ο ρόλος τους είναι να καταπολεμήσουν τις βακτηριολογικές και ιογενείς λοιμώξεις που εισέρχονται στο σώμα μέσω του αερόφερτου τρόπου, δηλαδή μέσω του στόματος. Όταν η αμυγδαλής γίνεται φλεγμονή, αρχίζει η αμυγδαλίτιδα. Γιατί είναι φλεγμονή και ποιες είναι οι αιτίες της αμυγδαλίτιδας και πρέπει να το καταλάβουμε.

Αμυγδαλίτιδα: αιτίες

Στην κανονική κατάσταση, στην επιφάνεια των βλεννογόνων των αμυγδαλών και στα κενά τους - ειδικές εσοχές που χρησιμοποιούνται από αυτούς για αυτοκαθαρισμό, διατηρείται σταθερά η ισορροπία ανάπτυξης και καταστροφής παθογόνων μικροοργανισμών. Η διαδικασία που εμφανίζεται στα κενά, μέχρι ένα συγκεκριμένο χρονικό διάστημα, είναι υπό τον έλεγχο του σώματος: οι αμυγδαλές παλατινών καταστρέφουν την υπερβολική παθογόνο μικροχλωρίδα, την αξιοποιούν και επομένως εμποδίζουν τη φλεγμονή και την ανάπτυξη ασθενειών. Ταυτόχρονα αναπτύσσεται ανοσία στα επιβλαβή μικρόβια και βακτήρια.

Αλλά οι δυνατότητες των αμυγδαλών δεν είναι απεριόριστες. Όταν η ενεργή παθογόνος μικροχλωρίδα γίνεται πολύ, οι προστατευτικές δυνατότητες των αμυγδαλών εξαντλούνται, γεγονός που πυροδοτεί τον μολυσματικό-φλεγμονώδη μηχανισμό. Έτσι αρχίζει η αμυγδαλίτιδα, οι αιτίες των οποίων βρίσκονται στους παράγοντες που προκαλούν μια απότομη ανεξέλεγκτη αναπαραγωγή επιβλαβών μικροοργανισμών - παθογόνων που προκαλούν μείωση του ανοσοβιολογικού φραγμού του σώματος.

Τα παθογόνα πρέπει να γνωρίζουν αυτοπροσώπως. Αυτά περιλαμβάνουν:

• β-αιμολυτικά Α-στρεπτοκοκκικά βακτήρια.
• εντεροϊούς, αδενοϊούς, ιούς έρπητος,
• σπειροχέτες σε συνδυασμό με το ραβδί ατράκτων.
• Μανιτάρια Candida.

Υπάρχουν δύο μορφές της νόσου:

• οξεία - πιο γνωστή ως στηθάγχη.
• χρόνια.

Η αμυγδαλίτιδα γίνεται χρόνια λόγω των συχνών ασθενειών της αμυγδαλίτιδας ή της οξείας φάσης που δεν υποβλήθηκε σε θεραπεία.

Υπάρχουν σοβαρές αιτίες της αμυγδαλίτιδας όπως:

• εξασθενημένη ανοσία, αλλεργική εξάρτηση του σώματος,
• άμεση επαφή με τον παθογόνο παράγοντα ·
• μακροπρόθεσμες επιπτώσεις του κρύου στο σώμα - υποθερμία, συμπεριλαμβανομένων των τοπικών (κατεψυγμένα πόδια, κρύα ποτά, παγωτό)?
• χρόνιες ασθένειες της ΟΝT: antritis, ρινίτιδα, πυώδης ιγμορίτιδα, λαρυγγίτιδα, φαρυγγίτιδα,
• φλεγμονώδεις διεργασίες στην στοματική κοιλότητα: τερηδόνα, στοματίτιδα,
• υπερβολική εργασία, συνεχή πίεση, έλλειψη ύπνου.
• καπνίσματος καπνού ·
• γενετική προδιάθεση ·
• ακατάλληλη διατροφή με έλλειψη βιταμινών και περίσσεια υδατανθράκων και πρωτεϊνών.
• επιβλαβείς συνθήκες εργασίας ·
• σοβαρές περιβαλλοντικές συνθήκες ·
• κακής ποιότητας πόσιμο νερό.

Αμυγδαλίτιδα: συμπτώματα της νόσου

Όποια και αν είναι οι αιτίες που μπορεί να προκαλέσουν αμυγδαλίτιδα, αυτή η παθολογία συνοδεύεται πάντα από ορισμένα συμπτώματα. Τα κύρια συμπτώματα της αμυγδαλίτιδας περιλαμβάνουν:

• την υπεραιμία των αμυγδαλών, την ερυθρότητα και την αύξηση του μεγέθους τους.
• η εύθρυπτη επιφάνεια των αμυγδαλών, η εμφάνιση πυώδους συσσώρευσης στα κενά,
• κατά την κατάποση υπάρχει μια αίσθηση ξένου σώματος.
• διευρυμένους λεμφαδένες στο λαιμό.
• σύνδρομο δηλητηρίασης - γενική αδυναμία, χαμηλή αποτελεσματικότητα, γρήγορη κόπωση,
• κεφαλαλγία ·
• αρθραλγία και μυϊκούς πόνους ·
• κακή αναπνοή.
• καρδιακή εξάστυλη - διακοπές στη δουλειά της καρδιάς, μαζί με πόνους πόνου.
• οσφυαλγία και άλγος νεφρών.
• δερματικά εξανθήματα.
• παρατεταμένη αύξηση της θερμοκρασίας σε 37,5-38.

Θεραπεία της αμυγδαλίτιδας και εξάλειψη των αιτιών της

Η θεραπεία της αμυγδαλίτιδας έχει δύο κατευθύνσεις: συντηρητική και χειρουργική. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται μόνο όταν η συντηρητική θεραπεία αποτυγχάνει και οι αμυγδαλές χάνουν εντελώς την προστατευτική λειτουργία τους και γίνονται η πηγή της εξάπλωσης της νόσου στο σώμα, γεγονός που οδηγεί σε επιπλοκές και βλάβες σε άλλα όργανα και συστήματα.

Ωστόσο, το κύριο καθήκον της θεραπείας είναι η αποκατάσταση της κανονικής λειτουργίας των αμυγδαλών. Για το σκοπό αυτό, διεξήγαγε μια συντηρητική πολύπλοκη θεραπεία:

• μηχανικό καθαρισμό των εξωτερικών καλυμμάτων των αμυγδαλών και των κενών τους από την επικάλυψη.
• θεραπεία με ειδικά αντισηπτικά και αντιβακτηριακά διαλύματα.
• φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες - υπερήχους, λέιζερ, υπεριώδες,
• φαρμακευτική αγωγή με αντιβακτηριακά φάρμακα, ανοσοδιεγερτικά, τοπικά αντισηπτικά φάρμακα,
• αποκατάσταση - ο ασθενής αποστέλλεται σε θεραπεία σε σανατόριο.

Δείτε επίσης:

Για να αποφευχθεί μια ασθένεια αμυγδαλίτιδας, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να κάνετε μια γενική σκλήρυνση του σώματος και να φάτε σωστά. Πρέπει επίσης να φροντίσετε για την υγεία των δοντιών και των ούλων, να απαλλαγείτε από τις πηγές φλεγμονής - ωτίτιδα, παραρρινοκολπίτιδα. Κατά τα πρώτα σημάδια της ασθένειας, φροντίστε να συμβουλευτείτε γιατρό.

Χρόνια αμυγδαλίτιδα

Η χρόνια αμυγδαλίτιδα είναι μια πολύ ύπουλη ασθένεια - ακόμη και με μια ανεξήγητη κλινική, με τις πολύ αρχικές της εκδηλώσεις, η τοξίκωση του σώματος συμβαίνει με βλάβες στα όργανα και στους ιστούς.

Η χρόνια αμυγδαλίτιδα είναι μια επίμονη χρόνια φλεγμονή των αμυγδαλών, η οποία χαρακτηρίζεται από υποτροπιάζουσες παροξύνσεις και γενική τοξικο-αλλεργική αντίδραση στους περισσότερους ασθενείς.

Οι αμυγδαλές των παλατινών βρίσκονται στα πλευρικά τοιχώματα του στοματοφάρυγγα, στο σταυροδρόμι των αναπνευστικών και πεπτικών οδών. Μια τέτοια διάταξη εξασφαλίζει στενή επαφή με διάφορους μολυσματικούς παράγοντες και τοξικά προϊόντα. Η δομή της αμυγδαλής (μία πλειάδα κενών, περνώντας μέσα στα στενά, ελικοειδή κρύπτες) προάγει παρατεταμένη αντιγόνο επαφής και το λεμφοειδή ιστό, η οποία είναι απαραίτητη για την παραγωγή προστατευτικών παραγόντων, αντισώματα, λυσοζύμη, ιντερφερόνη, ιντερλευκίνη, κ.λπ. Έτσι, οι αμυγδαλές συμμετέχουν ενεργά στο σχηματισμό τοπικής και γενικής ανοσίας (ειδικά σε νεαρή ηλικία).

Αιτίες της χρόνιας αμυγδαλίτιδας

Η χρόνια φλεγμονή των αμυγδαλών μπορεί να οδηγήσει σε:

• μεταφερόμενη στηθάγχη (ιδιαίτερα συχνή).
• ιογενείς ασθένειες (αδενοϊοί, ιούς γρίππης και παραγρίπης, εντεροϊοί, ιούς έρπητα - ιός Epstein-Barr και ιός απλού έρπητα), μειώνοντας σημαντικά την αντιμικροβιακή προστασία του βλεννογόνου της αμυγδαλής.
• επίμονη διάσπαση της στοματικής μικροχλωρίδας.
• την ενεργοποίηση της μη παθογόνου χλωρίδας της ανώτερης αναπνευστικής οδού μειώνοντας συγχρόνως την ανοσία.
• βακτηριακών παραγόντων, μεταξύ των οποίων στην ανάπτυξη της αμυγδαλίτιδας και των επιπλοκών της, ο β-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος παίζει σημαντικό ρόλο.

Η σημασία της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης στην ανάπτυξη της χρόνιας αμυγδαλίτιδας οφείλεται στο γεγονός ότι αυτή η λοίμωξη συχνά γίνεται η αιτία των συσχετιζόμενων κοινών ασθενειών, μεταξύ των οποίων οι συχνότερες είναι οι ρευματισμοί με καρδιακές και αρθρικές βλάβες, η σπειραματονεφρίτιδα και πολλοί άλλοι.

Οι παράγοντες που προδιαθέτουν μπορεί να είναι χρόνιες παθήσεις της στοματικής κοιλότητας, της μύτης και των παραρινικών ιγμορείων: φλοιώδη δόντια, ιγμορίτιδα, καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος κλπ.

Κλινικές εκδηλώσεις

Τα συμπτώματα κατά τη διάρκεια της έξαρσης της χρόνιας αμυγδαλίτιδας μπορεί να προφέρεται: έντονο πόνο στο λαιμό κατά την κατάποση μια σημαντική βλεννογόνο υπεραιμία του φάρυγγα, με στοιχεία πυώδη Palatine αμυγδαλές, θερμοκρασία εμπύρετη σώματος (38-39 ° C), την τοξικότητα, πόνο, πόνους στο σώμα, κλπ.

Συχνά παρόξυνση της χρόνιας αμυγδαλίτιδας ρέει χωρίς σοβαρή σοβαρότητας των συμπτωμάτων: θερμοκρασία subfebrile αντιστοιχεί σε χαμηλές τιμές (37,2-37,4 ° C), πόνο στο λαιμό κατά την κατάποση μικρών, υπάρχει απόχρεμψη των πυωδών υγρού slugging ή πύον από τα κενά, δυσοσμία του στόματος, αδυναμία, κόπωση, μειωμένη ψυχική και σωματική απόδοση.

Σε άλλες περιπτώσεις, ο ασθενής διαμαρτύρεται μόνο για δυσφορία, ελαφρό πόνο στο λαιμό κατά την κατάποση, μέτρια υποβάθμιση της υγείας.

Μία ανεξήγητη κλινική των παροξύνσεων της χρόνιας αμυγδαλίτιδας δεν μειώνει με κανένα τρόπο την επιθετικότητα της παθολογικής διαδικασίας σε σχέση με την εμφάνιση τοξικών και αλλεργικών επιπλοκών.

Μορφές χρόνιας αμυγδαλίτιδας

Η διάγνωση της χρόνιας αμυγδαλίτιδας και η μορφή της καθορίζονται με βάση υποκειμενικά και αντικειμενικά σημεία της νόσου.

Υπάρχουν μόνο 3 μορφές χρόνιας αμυγδαλίτιδας:

• απλή?
• τοξική-αλλεργική μορφή του βαθμού Ι (ΤΑΡ-Ι).
• τοξική-αλλεργική μορφή βαθμού II (TAF-II).

Απλή μορφή

Χαρακτηρίζεται μόνο από τοπικές ενδείξεις:

1. Υγρά πώμα ή κελύφη στα κενά.
2. Υφιστάμενη υπερπηκία των άκρων των αψίδων του παλατιού.
3. Οίδημα των άκρων των ανώτερων τμημάτων των αψίδων του παλατιού.
4. Πάχος σχήματος κυλίνδρου των άκρων των εμπρόσθιων αψίδων παλατινών.
5. Σύντηξη, συμφύσεις των αμυγδαλών με καμάρες.
6. Διευρυμένοι μεμονωμένοι λεμφαδένες, επώδυνοι λεμφαδένες.

Χαρακτηρίζεται από τοπικές ενδείξεις απλής μορφής και γενικές τοξικο-αλλεργικές αντιδράσεις:

1. Περιοδικός πυρετός χαμηλού βαθμού.
2. Περιοδική αδυναμία, αδυναμία, κόπωση.
3. Περιοδικός πόνος στις αρθρώσεις.
4. Οι περιφερειακοί λεμφαδένες είναι διευρυμένοι και επώδυνοι.
5. Παράτυπες λειτουργικές διαταραχές της καρδιακής δραστηριότητας.
6. Διαφορές στα εργαστηριακά δεδομένα (ασταθή και μεταβλητά).

TAF-II

Χαρακτηρίζεται από τοπικές και γενικές ενδείξεις βαθμού I με πιο έντονες τοξικές-αλλεργικές αντιδράσεις:

1. Λειτουργικές διαταραχές της καρδιακής δραστηριότητας καταγράφονται σε ΗΚΓ.
2. Πόνος στην καρδιά ή / και στις αρθρώσεις χωρίς επιδείνωση της χρόνιας αμυγδαλίτιδας.
3. Μεγάλη θερμοκρασία υποφθαλμιού (37,2-37,4)
4. Λειτουργικές διαταραχές της μολυσματικής φύσης των νεφρών, της καρδιάς, των αρθρώσεων, του ήπατος, του θυρεοειδούς αδένα και άλλων οργάνων και συστημάτων.
5. Παραταξιακό απόστημα.
6. Οξύ και χρόνια αμνησία σηψαιμία, ρευματισμοί, κλπ.

Διάγνωση χρόνιας αμυγδαλίτιδας

• Εξέταση του ιατρού ΕΝT: ταυτοποίηση αντικειμενικών σημείων αμυγδαλίτιδας και ταυτόχρονη παθολογία οργάνων ΟΝΤ
• CBC
• Ανάλυση ούρων
• Αποσπάστε από την επιφάνεια των αμυγδαλών για να προσδιορίσετε την μικροχλωρίδα και την ευαισθησία στα αντιβιοτικά (αντιμυκητιασικά)
• Ανίχνευση αιμολυτικού στρεπτόκοκκου κατά την έξαρση (με PCR ή "streptatest")
• ECG
• Ρευματολογικές εξετάσεις: ASL-O, SR-B, ρευματοειδής παράγοντας.
• Εάν χρειάζεται, συμβουλευτείτε έναν οδοντίατρο, θεραπευτή, ειδικό για λοιμωδών νοσημάτων κ.λπ.

Θεραπεία χρόνιας αμυγδαλίτιδας

Με απλή φόρμα, η συντηρητική θεραπεία πραγματοποιείται με μαθήματα 10 ημερών 2-3 φορές το χρόνο:

• Αποκατάσταση της στοματικής κοιλότητας, παραρινικών ιγμορείων, ρινοφάρυγγα.
• Πλύση αμυγδαλών με αντισηπτικά διαλύματα.
• Λίπανση των αμυγδαλών και του οπίσθιου φάρυγγα τοίχου με αντισηπτικά, η εισαγωγή των φαρμάκων στα κενά.
• Ο ίδιος ο ασθενής εκτελεί αντισηπτικό ξεπλύμασμα της στοματικής κοιλότητας, απορρόφηση μορφών δισκίου.
• Φυσικοθεραπεία: Μαγνητική τομή UFO 10-15, UHF στην υπογνάθινη περιοχή, κλπ.
• Μέσα που αυξάνουν την αντίσταση του σώματος: βιταμίνες, βιοδιεγέρτες, ανοσορρυθμιστές, εμβόλια κ.λπ.
• Αντιφλεγμονώδης, απευαισθητοποιητική θεραπεία.
• Κατά την έξαρση - αντιβιοτική θεραπεία μετά τον προσδιορισμό της ευαισθησίας του παθογόνου παράγοντα στα αντιβιοτικά.

Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα μετά από 2-3 κύκλους, ενδείκνυται χειρουργική θεραπεία - αμυγδαλεκτομή.

Με το TAF-I, συνιστάται να ξεκινήσετε μια πορεία συντηρητικής θεραπείας. Ελλείψει έντονης θετικής δυναμικής, απαιτείται χειρουργική θεραπεία.

Με το TAF-II, η μόνη επιλογή θεραπείας είναι η αμυγδαλεκτομή.

Συμπέρασμα

Η χρόνια αμυγδαλίτιδα είναι μια πολύ ύπουλη ασθένεια - ακόμη και με μια ανεξήγητη κλινική, με τις πολύ αρχικές της εκδηλώσεις, η τοξίκωση του σώματος συμβαίνει με βλάβες στα όργανα και στους ιστούς.

Η συχνή αδιαφορία των συμπτωμάτων του ασθενούς, την άρνηση θεραπεία, αυτο καθεστώς επεξεργαστείτε αναθέσεις, ή το πέρασμα δεν είναι μια πλήρης πορεία θεραπείας οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές - καρδιακή νόσο, τις αρθρώσεις, τα νεφρά, θυρεοειδή, και νευροενδοκρινείς διαταραχές, αναπαραγωγικό σύστημα ασθένειες των γυναικών, συστημικής κολλαγόνο, κλπ.d

Χρόνια αμυγδαλίτιδα

Η χρόνια αμυγδαλίτιδα είναι μια χρόνια φλεγμονή των αμυγδαλών που εμφανίζονται με παροξύνσεις ως αποτέλεσμα των συχνών πονόλαιμων. Με την ασθένεια υπάρχει πόνος κατά την κατάποση, τον πονόλαιμο, την κακή αναπνοή, την αύξηση και τον πόνο στους υπογνάθιους λεμφαδένες. Ως χρόνια εστία λοίμωξης στο σώμα, μειώνει την ανοσία και μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη πυελονεφρίτιδας, λοιμώδους ενδοκαρδίτιδας, ρευματισμού, πολυαρθρίτιδας, αδενοειδίτιδας, προστατίτιδας, στειρότητας κλπ.

Χρόνια αμυγδαλίτιδα

Η χρόνια αμυγδαλίτιδα είναι μια χρόνια φλεγμονή των αμυγδαλών που εμφανίζονται με παροξύνσεις ως αποτέλεσμα των συχνών πονόλαιμων. Με την ασθένεια υπάρχει πόνος κατά την κατάποση, τον πονόλαιμο, την κακή αναπνοή, την αύξηση και τον πόνο στους υπογνάθιους λεμφαδένες. Ως χρόνια εστία λοίμωξης στο σώμα, μειώνει την ανοσία και μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη πυελονεφρίτιδας, λοιμώδους ενδοκαρδίτιδας, ρευματισμού, πολυαρθρίτιδας, αδενοειδίτιδας, προστατίτιδας, στειρότητας κλπ.

Λόγοι

Οι αμυγδαλές του παλατιού, μαζί με άλλους λεμφοειδείς σχηματισμούς του φαρυγγικού δακτυλίου, προστατεύουν το σώμα από παθογόνα μικρόβια που διεισδύουν μαζί με τον αέρα, το νερό και τα τρόφιμα. Υπό ορισμένες συνθήκες, βακτήρια προκαλούν οξεία φλεγμονή στις αμυγδαλές - πονόλαιμος. Η χρόνια αμυγδαλίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα επαναλαμβανόμενων πονόλαιμων. Σε ορισμένες περιπτώσεις (περίπου το 3% του συνολικού αριθμού των ασθενών) η χρόνια αμυγδαλίτιδα είναι κυρίως χρόνια πάθηση, δηλαδή συμβαίνει χωρίς προηγούμενη στηθάγχη.

Ο κίνδυνος ανάπτυξης χρόνιας αμυγδαλίτιδας αυξάνεται με ανοσολογικές διαταραχές. Η γενική και τοπική αντίσταση ενός οργανισμού μειώνεται μετά τις μεταφερόμενες μολυσματικές ασθένειες (οστρακιά, ιλαρά, κλπ.) Και σε υπερψύξεις. Επιπλέον, η ακατάλληλη αγωγή με αντιβιοτικά ή αδικαιολόγητη πρόσληψη αντιπυρετικών παραγόντων για τα quinsy και άλλες μολυσματικές ασθένειες μπορεί να επηρεάσει τη συνολική ανοσοποιητική κατάσταση του σώματος.

Η ανάπτυξη της χρόνιας φλεγμονής των αμυγδαλών συμβάλλει στην παραβίαση της ρινικής αναπνοής στη ρινική πολυπόση, στην αύξηση της κατώτερης ρινικής κοιλότητας, στην καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος και των αδενοειδών. Τοπικοί παράγοντες κινδύνου για χρόνια χρόνια αμυγδαλίτιδα είναι εστίες μόλυνσης στα γειτονικά όργανα (αδενοειδίτιδα, ιγμορίτιδα, οδοντόβουρνα). Στις αμυγδαλές ενός ασθενούς με χρόνια αμυγδαλίτιδα, μπορούν να ανιχνευθούν περίπου 30 διαφορετικά παθογόνα, ωστόσο, τα παθογόνα μονοφλόρα (σταφυλόκοκκος ή στρεπτόκοκκος) συνήθως βρίσκονται στα βάθη των κενών.

Ταξινόμηση

Κατανομή απλών (αντισταθμισμένων) και τοξικών-αλλεργικών (μη αντιρροπούμενων) μορφών χρόνιας αμυγδαλίτιδας. Η τοξική-αλλεργική μορφή (TAF), με τη σειρά της, υποδιαιρείται σε δύο υπομορφίες: TAF 1 και TAF 2.

• Μια απλή μορφή χρόνιας αμυγδαλίτιδας. Στην απλή μορφή της χρόνιας αμυγδαλίτιδας, κυριαρχούν τοπικά σημάδια φλεγμονής (πρήξιμο και πάχυνση των άκρων των τόξων, υγρά ποντίκι ή πώμα οσφυαλγίας στα κενά). Μπορεί να υπάρξει αύξηση στους περιφερειακούς λεμφαδένες.
• Τοξικο-αλλεργική μορφή 1. Γενικές τοξικές-αλλεργικές εκδηλώσεις ενώνουν τα τοπικά σημάδια φλεγμονής: ταχεία κόπωση, επαναλαμβανόμενες δυσκολίες και ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας. Από καιρό σε καιρό εμφανίζονται πόνοι στις αρθρώσεις, με επιδείνωση της χρόνιας αμυγδαλίτιδας - πόνος στην περιοχή της καρδιάς χωρίς να διαταραχθεί το φυσιολογικό πρότυπο ΗΚΓ. Οι περίοδοι ανάρρωσης των αναπνευστικών ασθενειών γίνονται μακρές και παρατεταμένες.
• Τοξικο-αλλεργική μορφή 2. Οι προαναφερθείσες εκδηλώσεις χρόνιας αμυγδαλίτιδας ενώνονται με λειτουργικές διαταραχές της καρδιακής δραστηριότητας με μεταβολή στο πρότυπο ΗΚΓ. Πιθανές καρδιακές αρρυθμίες, μακροχρόνιες επιπλοκές. Διακρίνονται λειτουργικές διαταραχές των αρθρώσεων, του αγγειακού συστήματος, των νεφρών και του ήπατος. Ευθυγράμμιση γενική (αποκτήθηκαν τα καρδιακά νοσήματα, μολυσματική αρθρίτιδα, ρευματικό πυρετό, tonzillogennaya σήψη, ένας αριθμός ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος, του θυρεοειδούς και του προστάτη) και τοπικών (φαρυγγίτιδα, parafaringit, peritonsillar απόστημα) ασθένειες που σχετίζονται.

Συμπτώματα

Για μια απλή μορφή χρόνιας αμυγδαλίτιδας χαρακτηρίζεται από κακή συμπτώματα. Οι ασθενείς ανησυχούν για την αίσθηση του ξένου σώματος ή την αμηχανία κατά την κατάποση, το τσούξιμο, την ξηρότητα, τη δυσάρεστη μυρωδιά από το στόμα. Οι αμυγδαλές φλεγμονώθηκαν και διευρύνθηκαν. Εκτός από την επιδείνωση, δεν υπάρχουν κοινά συμπτώματα. Χαρακτηρίζεται από συχνό πονόλαιμο (έως 3 φορές το χρόνο) με παρατεταμένη περίοδο ανάρρωσης, η οποία συνοδεύεται από κόπωση, κακουχία, γενική αδυναμία και ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας.

Στην τοξικο-αλλεργική μορφή της χρόνιας αμυγδαλίτιδας, η αμυγδαλίτιδα αναπτύσσεται συχνότερα 3 φορές το χρόνο, συχνά περιπλέκεται από φλεγμονή των γειτονικών οργάνων και ιστών (paratonsillar abces, φαρυγγίτιδα, κλπ.). Ο ασθενής αισθάνεται συνεχώς αδυναμία, κόπωση και κακουχία. Η θερμοκρασία του σώματος για μεγάλο χρονικό διάστημα παραμένει υπόγεια. Τα συμπτώματα από άλλα όργανα εξαρτώνται από την παρουσία ορισμένων σχετικών ασθενειών.

Επιπλοκές

Στη χρόνια αμυγδαλίτιδα, οι αμυγδαλές από το φράγμα στην εξάπλωση της λοίμωξης μετατρέπονται σε δεξαμενή που περιέχει μεγάλο αριθμό μικροβίων και των μεταβολικών τους προϊόντων. Η μόλυνση από τις προσβεβλημένες αμυγδαλές μπορεί να εξαπλωθεί σε όλο το σώμα, προκαλώντας βλάβη στην καρδιά, τα νεφρά, το συκώτι και τις αρθρώσεις (σχετικές ασθένειες).

Η ασθένεια αλλάζει την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος. Η χρόνια αμυγδαλίτιδα επηρεάζει άμεσα ή έμμεσα την ανάπτυξη ορισμένων ασθενειών κολλαγόνου (δερματομυοσίτιδα, σκληροδερμία, οζώδη περιαρίτιδα, συστηματικό ερυθηματώδη λύκο), δερματικές παθήσεις (έκζεμα, ψωρίαση) και αλλοιώσεις του περιφερικού νεύρου (ισχιαλγία, πλεξιτίδα). Η παρατεταμένη δηλητηρίαση στη χρόνια αμυγδαλίτιδα αποτελεί παράγοντα κινδύνου για την ανάπτυξη αιμορραγικής αγγειίτιδας και θρομβοκυτταροπενικής πορφύρας.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της χρόνιας αμυγδαλίτιδας γίνεται με βάση ένα χαρακτηριστικό ιστορικό (επαναλαμβανόμενοι πονόλαιμοι), μια αντικειμενική εξέταση ενός ωτορινολαρυγγολόγο και πρόσθετη έρευνα.

Στη φαρυγγοσκόπηση αποκαλύφθηκε υπεραιμία, πάχυνση των άκρων και πρήξιμο των παλατινών καμάρων. Ίσως η συγχώνευση των αψίδων του παλατιού με τριγωνική πτυχή και αμυγδαλές. Συχνά υπάρχει χαλάρωση των αμυγδαλών (ειδικά στα παιδιά). Τα κενά των αμυγδαλών περιέχουν πύον, μερικές φορές με δυσάρεστη οσμή. Συχνά αποκάλυπτε αύξηση των περιφερειακών λεμφαδένων.

Στην περίπτωση μιας τοξικής-αλλεργικής μορφής χρόνιας αμυγδαλίτιδας, διεξάγεται μια συνολική εξέταση του ασθενούς, με στόχο τον εντοπισμό των σχετιζόμενων ασθενειών και την εκτίμηση της σοβαρότητας της παθολογίας.

Θεραπεία

Η τακτική της θεραπείας της χρόνιας αμυγδαλίτιδας επιλέγεται ανάλογα με τη μορφή και το στάδιο (έξαρση, λανθάνουσα πορεία) της νόσου. Η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει τοπικές επιδράσεις στις προσβεβλημένες αμυγδαλές και γενικά μέτρα που στοχεύουν στην ενίσχυση του σώματος και τη βελτίωση της κατάστασης του ανοσοποιητικού συστήματος.

Η τοπική θεραπεία περιλαμβάνει το πλύσιμο των αμυγδαλών και το ξέπλυμα με αντισηπτικά διαλύματα. Τα αντισηπτικά και αντιβακτηριακά φάρμακα ενίονται στις αμυγδαλές. Εφαρμόστε τα χάπια απορρόφησης - οροζέπτικες, χρησιμοποιήστε τοπικούς ανοσοτροποποιητές. Αρωματοθεραπεία με αιθέρια έλαια τσαγιού, κέδρου, λεβάντας και ευκαλύπτου (εισπνοή και ξέβγαλμα) συνιστάται. Είναι απαραίτητο να αναδιοργανωθεί η στοματική κοιλότητα, η ρινική κοιλότητα και οι παραρινικές κόλποι.

Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται μόνο όταν η διαδικασία επιδεινώνεται. Στην λανθάνουσα πορεία της χρόνιας αμυγδαλίτιδας, τα αντιβιοτικά δεν παρουσιάζονται, επειδή καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα, παραβιάζουν τη σύνθεση της χλωρίδας της στοματικής κοιλότητας και του γαστρεντερικού σωλήνα. Ανοσοδιεγερτικά και ανοσοαντιδραστήρες χρησιμοποιούνται τόσο για παροξύνσεις όσο και για λανθάνουσα φάση της ασθένειας. Χρησιμοποιούνται σύγχρονα φάρμακα και φάρμακα φυσικής προέλευσης (παντοκρίνη, πρόπολη, χαμομήλι, ginseng).

Η χειρουργική απομάκρυνση των αμυγδαλών (αμυγδαλεκτομή) ενδείκνυται στο TAF 2 και στην περίπτωση που ο λεμφοειδής ιστός αντικαθίσταται από συνδετικό ιστό ως αποτέλεσμα παρατεταμένης φλεγμονής. Είναι δυνατή η διεξαγωγή λακωνοτομής λέιζερ. Με την ανάπτυξη επιπλοκών της χρόνιας αμυγδαλίτιδας με τη μορφή παρατορικού αποστάγματος, γίνεται η ανατομή της.