Λαρυγγίτιδα: θεραπεία χωρίς ναρκωτικά σε παιδιά

Η λαρυγγίτιδα είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από βλάβες του λάρυγγα ως αποτέλεσμα μιας οξείας ή χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας. Στα παιδιά, λόγω των ανατομικών και φυσιολογικών χαρακτηριστικών του σώματος, η ασθένεια είναι πιο συχνή και πιο σοβαρή από ό, τι στους ενήλικες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, έχει μολυσματική φύση και συχνά περιπλέκεται από στένωση του λάρυγγα. Το σώμα ενός παιδιού είναι πιο ευαίσθητο στις ιογενείς ασθένειες, γεγονός που συνδέεται με τις ιδιαιτερότητες της λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος, τη φλεγμονώδη αντίδραση και τη λειτουργία χαμηλού φραγμού του αναπνευστικού βλεννογόνου. Οι φλεγμονώδεις ασθένειες του λάρυγγα είναι αρκετά συχνές, κάθε τρίτη ARVI εμφανίζεται με συμπτώματα λαρυγγίτιδας.

Αιτίες ασθένειας

Η φλεγμονή του λάρυγγα σε 90% των περιπτώσεων είναι αποτέλεσμα ιογενούς μόλυνσης (γρίπη, παραγρίπη). Η βακτηριακή λοίμωξη (σταφυλόκοκκος, στρεπτόκοκκος, διφθερίτιος βακίλλος) έχει επίσης κάποια σημασία. Η πιθανότητα εμφάνισης της νόσου αυξάνεται μετά από υποθερμία, εισπνοή ψυχρού αέρα, μειώνοντας παράλληλα την ανοσία, την υπέρταση της φωνητικής συσκευής (κλάμα, κλάμα), το ξένο σώμα στο λάρυγγα και το τραύμα της βλεννογόνου. Μερικές φορές αυτή η παθολογία είναι αλλεργική στη φύση και συμβαίνει όταν εισπνέονται αλλεργιογόνα. Η ανάπτυξη της στένωσης του λάρυγγα προωθείται από τον ξηρό, ζεστό εσωτερικό αέρα, τη χρήση ψεκασμών και αερολυμάτων, το άγχος, την αρνητική ψυχο-συναισθηματική κατάσταση. Οι επιρρεπείς σε αυτήν την παθολογία είναι παιδιά με ανωμαλίες του συντάγματος, παραφορικές (υψηλή δύναμη).

Η λαρυγγίτιδα μπορεί να εμφανιστεί ανεξάρτητα ή να είναι συνέπεια της εξάπλωσης της λοίμωξης κατά φθίνουσα κατεύθυνση από τον φάρυγγα ή αντίστροφα, αύξουσα - από την τραχεία. Εξετάστε την κύρια μορφή του.

Οξεία καταρροϊκή λαρυγγίτιδα

Η ασθένεια ξεκινάει με το χτύπημα, την ξηρότητα και την ταλαιπωρία στον λαιμό, και στη συνέχεια η φωνή και η εξασθένιση της φωνής εμφανίζονται. Τα παιδιά ανησυχούν για το βήχα. Στην αρχή είναι ξηρό, γαβγίζει, μπορεί να είναι οδυνηρό, αργότερα γίνεται υγρό, διαχωρίζονται τα ιξώδη πτύελα. Χαρακτηρίζεται από πυρετό σε υποφλοιώδεις αριθμούς, γενική αδυναμία, κακή όρεξη. Ο γιατρός κατά τη διάρκεια μιας άμεσης λαρυγγοσκόπησης αποκαλύπτει ερυθρότητα, πρήξιμο της βλεννώδους μεμβράνης του λάρυγγα, βλεννώδη κρούστα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, λόγω της διόγκωσης της βλεννογόνου μεμβράνης και της συσσώρευσης αποξηραμένης βλέννας, η αναπνοή είναι δύσκολη.

Οξεία λαρυγγίτιδα Podkladochnaya

Αυτή είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία με έντονο οίδημα της περιοχής κάτω από τις φωνητικές πτυχές. Λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών (η αφθονία των χαλαρών ινών στην περιοχή υπογείων, ένας στενός αυλός του λάρυγγα) αναπτύσσεται κυρίως σε παιδιά ηλικίας 2 έως 6 ετών. Και πιο συχνά σε άτομα επιρρεπή σε λαρυγγόσπασμο. Η νόσος αρχίζει συνήθως ξαφνικά, συχνά τη νύχτα. Το παιδί ξυπνάει από φλοιό βήχα, δυσκολία στην αναπνοή. Το δέρμα είναι κυανό (κυανό), βοηθητικοί μύες εμπλέκονται στην αναπνοή, συριγμό. Η επίθεση διαρκεί από λίγα λεπτά έως μισή ώρα και το παιδί κοιμάται. Την επόμενη μέρα, μπορεί να υπάρξει μια μικρή κραταιότητα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτά τα συμπτώματα μπορεί να επαναληφθούν ή να είναι μόνιμα. Η λαρυγγοσκόπηση αποκαλύπτει ένα ογκοειδές οίδημα στην περιοχή του υπο-φωνητικού χώρου, περιορίζοντας τον αυλό του λάρυγγα.

Οξεία λαρυγγοτραχειίτιδα

Αναπτύσσεται επίσης σε παιδιά προσχολικής ηλικίας, συχνότερα σε αγόρια, και εκδηλώνεται ως βήχας, φωνάζοντας και δύσπνοια. Η λαρυγγοτραχειίτιδα προκαλείται από φλεγμονή και απόφραξη της ανώτερης αναπνευστικής οδού, οίδημα του λάρυγγα, τραχεία, εμπλοκή του στενού αυλού του λάρυγγα με βλέννα, ινώδη στρώματα. Προχωράει πιο σκληρά από τη λαρυγγίτιδα podskladochny, επιρρεπής στην πρόοδο, η δύσπνοια αυξάνεται ταχέως και μπορεί να αποτελέσει απειλή για τη ζωή του ασθενούς. Η θερμοκρασία σώματος του παιδιού αυξάνεται, ο εμετός, ο πονοκέφαλος και τα σημάδια αφυδάτωσης μπορεί να συμβούν. Η γενική κατάσταση είναι σοβαρή, λόγω της διαταραχής της ανταλλαγής αερίων και της έλλειψης οξυγόνου. Υπάρχουν τέσσερα στάδια της ασθένειας:

Τα συμπτώματα της αναπνευστικής ανεπάρκειας εμφανίζονται κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης (κλάμα, αναρρόφηση, βήχας). Η σύνθεση του αερίου του αίματος είναι φυσιολογική.

Αναπνευστική ανεπάρκεια 2 μοίρες αναπτύσσεται, τα συμπτώματα εμφανίζονται σε ηρεμία, οι βοηθητικοί μύες συμμετέχουν στην αναπνοή (πρήξιμο των ρινικών πτερυγίων, συστολή των υπερκλειδιτικών φασών, διακλαδικοί χώροι), επιταχυνόμενος παλμός, χλωμό δέρμα, κυανοζωική τρίχα. Χαρακτηρίζεται από τον ενθουσιασμό και το άγχος.

Σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια με μειωμένη σύνθεση αερίου αίματος (έλλειψη οξυγόνου, περίσσεια διοξειδίου του άνθρακα), καρδιακή ανεπάρκεια. Η αναπνοή είναι συχνή, επιφανειακή, τα περιγράμματα είναι κυανοειδή, ο παλμός είναι συχνός. Σε ασθενείς, ο ενθουσιασμός αντικαθίσταται από αναστολή.

Η αναπνοή είναι διακεκομμένη, ο παλμός είναι μακρύς, το ανοιχτό δέρμα είναι ανοιχτό γκρι, δεν υπάρχει συνείδηση. Η διατήρηση της ζωής είναι δυνατή μόνο με αερισμό του πνεύμονα και αναζωογόνηση. Είναι πιθανό να σταματήσετε την αναπνοή ή την κυκλοφορία.

Χρόνια λαρυγγίτιδα

Αυτή η παθολογία είναι συνέπεια της συχνά επαναλαμβανόμενης οξείας φλεγμονής του λάρυγγα. Χρόνια φαρυγγίτιδα, sinusitis, αμυγδαλίτιδα, βρογχίτιδα συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου. Η διαδικασία μπορεί να είναι καταρροϊκή, υπερτροφική και ατροφική. Η πιο ευνοϊκή πορεία έχει καταρροϊκή λαρυγγίτιδα, η οποία εκδηλώνεται με βήχα και βραχνάδα. Η υπερτροφική λαρυγγίτιδα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της πάχυνσης και της παθολογικής ανάπτυξης του λαρυγγικού βλεννογόνου, του σχηματισμού οζιδίων φωνητικού ομφάλιου λώρου. Η ατροφία των βλεννογόνων εμφανίζεται σε μεγαλύτερα παιδιά, συνήθως μετά από οστρακιά ή διφθερίτιδα, ελκωτικές-νεκρωτικές αλλοιώσεις του λάρυγγα. Οι ασθενείς ανησυχούν για την ξηρότητα, την αίσθηση του ξένου σώματος στον λάρυγγα, την βραχνάδα, την αδυναμία της φωνής.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της λαρυγγίτιδας βασίζεται στις καταγγελίες του ασθενούς, ένα ιστορικό της νόσου. Ο ιατρός διενεργεί την εξέταση και την κλινική εξέταση. Ιδιαίτερη σημασία έχει η λαρυγγοσκόπηση, η οποία σας επιτρέπει να επιθεωρήσετε άμεσα τον λάρυγγα και να εντοπίσετε τις παθολογικές μεταβολές του. Επιπλέον, συνταγογραφείται αιματολογική εξέταση για την ανίχνευση σημείων φλεγμονής. Η τυπική λαρυγγίτιδα πρέπει να διαφοροποιείται από τη διφθερίτιδα, τα ξένα σώματα του λάρυγγα, το φάρυγγα απόστημα κ.λπ.

Θεραπεία

Πρώτα απ 'όλα, συνιστάται ένας ήπιος τρόπος φωνής, πριν να υποχωρήσει η φλεγμονή, ένα ζεστό αλκάλι ποτό (Borjomi, ζεστό γάλα με σόδα). Το δωμάτιο στο οποίο βρίσκεται το παιδί πρέπει να έχει δροσερό και υγρό αέρα. Οι διαδικασίες αποτοξίνωσης έχουν ένα καλό αποτέλεσμα - ζεστά λουτρά ποδιών (για 3-5 λεπτά), γύψο, γύψος στην περιοχή του λαιμού. Θεραπεία των συναφών φλεγμονωδών ασθενειών της αναπνευστικής οδού, αποκατάσταση της ρινικής αναπνοής. Οι τακτικές της διαχείρισης των ασθενών εξαρτώνται από τον τύπο και τη σοβαρότητα του λάρυγγα.

Εάν αντιμετωπίζετε δυσκολία στην αναπνοή, το παιδί πρέπει να βεβαιωθεί. Τα παιδιά με σημάδια στένωσης του λάρυγγα νοσηλεύονται και λαμβάνουν θεραπεία σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη ιατρού. Τα θεραπευτικά μέτρα αποσκοπούν στην αποκατάσταση της διαπερατότητας της αναπνευστικής οδού το συντομότερο δυνατόν, εξαλείφοντας την πείνα με οξυγόνο. Ο όγκος αυτών των μέτρων εξαρτάται από τη σοβαρότητα της στένωσης του λάρυγγα και τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς. Οι βαθμοί 3-4 βαθμοί αντιμετωπίζονται στη μονάδα εντατικής θεραπείας, όπου, εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται τραχειακή διασωλήνωση, τραχειοτομία, οξυγονοθεραπεία, έγχυση (ενδοφλέβια χορήγηση αλατιού γλυκόζης, διαλύματα που περιέχουν πρωτεΐνη).

Φαρμακευτική θεραπεία

  • αντιπυρετικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ιβουπροφαίνη, παρακεταμόλη).
  • αντιϊσταμινικά (κλαριθτίνη, λοραταδίνη);
  • βρογχοδιασταλτικά (σαλβουταμόλη);
  • βλεννολυτικά (αμφροξόλη, ακετυλοκυστεΐνη);
  • τοπικά αντιβακτηριακά (βιοπαραγωγή) και γενικά αποτελέσματα (αμινοπεπικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες) για τη βακτηριακή φύση της νόσου.
  • αντιιικούς παράγοντες για ιική μόλυνση.
  • γενικά κορτικοστεροειδή (δεξαμεθαζόνη, πρεδνιζολόνη) και τοπικές επιδράσεις (βουδεσονίδη, φλιξοτίδη) για σοβαρή λαρυγγοστένωση και λαρυγγόσπασμο.
  • αντισπασμωδικά (παπαβερίνη, but-shpa).
  • έγχυση αντιβιοτικών με υδροκορτιζόνη και χυμοθρυψίνη στον λάρυγγα.
  • σε μια ατροφική διαδικασία - λίπανση του βλεννογόνου του λάρυγγα με ένα διάλυμα 0,25% ιωδίου, άρδευση των φωνητικών πτυχών με protargol.

Με έντονη ανάπτυξη της βλεννογόνου μεμβράνης, η καταστροφή της, η απομάκρυνση μεμονωμένων εστιών μπορεί να πραγματοποιηθεί.

Φυσιοθεραπεία

Η θεραπεία με φυσικούς παράγοντες βοηθά στη μείωση της φλεγμονής και στη συντόμευση της διάρκειας της νόσου, καθώς και στην ανακούφιση της κατάστασης των ασθενών. Εξετάστε τις βασικές φυσικές μεθόδους αντιμετώπισης της λαρυγγίτιδας.

  1. Θεραπεία με εκνεφωτή με αλατούχο, βλεννολυτικό, σαλβουταμόλη, κορτικοστεροειδή (αποτελεσματική και μη επεμβατική μέθοδος που εξασφαλίζει τη ροή φαρμάκων απευθείας στη βλάβη, ενώ ουσιαστικά εξαλείφει τη συνολική πρόσκρουση στο σώμα).
  2. Η θεραπεία με UHF (αντιφλεγμονώδες, αντισπασμωδικό αποτέλεσμα, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος και τη διατροφή των ιστών).
  3. Μαγνητοθεραπεία (χρησιμοποιείται για τη μείωση της διόγκωσης και του πόνου).
  4. UFO (έχει τονωτικό αποτέλεσμα, βελτιώνει την ανοσία, μειώνει τη φλεγμονή).
  5. Διαδυναμική θεραπεία (μειώνει τη φλεγμονώδη διαδικασία, μειώνει το πρήξιμο των ιστών, ανακουφίζει από τον σπασμό).
  6. Ηλεκτροφόρηση φαρμάκου του ασβεστίου στην περιοχή του λαιμού (συνιστάται για δυσλειτουργία φωνητικού σχηματισμού).
  7. Vibromassage του λάρυγγα (που προδιαγράφονται για την τόνωση της φωνητικής συσκευής).
  8. Θεραπεία μικροκυμάτων (έχει αντισπασμωδικό, αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, βελτιώνει την ανοσία).
  9. Ελαφρές εισπνοές αλκαλικού πετρελαίου (συνιστώνται για τη χρόνια λαρυγγίτιδα).

Συμπέρασμα

Εάν εντοπίσετε σημάδια λαρυγγίτιδας σε ένα παιδί, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό που θα συνταγογραφήσει την απαραίτητη θεραπεία. Αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή επιπλοκών και στη μετάβαση της οξείας σε χρόνια μορφή της νόσου. Η λαρυγγοτραχεΐτιδα της στένωσης είναι επείγουσα και απαιτεί επείγουσα ιατρική φροντίδα. Η πρόγνωση για ανάκτηση με έγκαιρη και επαρκή θεραπεία είναι ευνοϊκή. Για προφύλαξη συνιστάται η σκλήρυνση και η βελτίωση της ανοσίας.

Σχολή του Δρ. Komarovsky, αποφοίτηση με θέμα "Λαρυγγίτιδα και κρόουν":

D.M.N. Voytovich T.N. Λέει για τη λαρυγγίτιδα στα παιδιά:

ΟΞΕΙΑ ΒΙΩΣΙΜΗ ΛΑΡΙΝΙΤΙΔΗ

Οξεία λαρυγγίτιδα podskladochny - φλεγμονώδη διεργασία με ένα συγκεκριμένο κλινική εικόνα, εντοπισμός σε infraglottic κοιλότητα subhordalnym βλεννογόνου οίδημα, δυσκολία στην αναπνοή και δύσπνοια.

Επικράτηση. Εμφανίζεται σε παιδιά κυρίως από 2 έως 5 χρόνια. Η υποτροπή της νόσου είναι δυνατή έως και 10 χρόνια.

Αιτιολογία και παθογένεια. Η κύρια αιτία της οξείας υποκείμενης λαρυγγίτιδας είναι οι αναπνευστικές παθήσεις.

Προδιαθέτουν για την προδιάθεση ασθένειας, αυξημένη διεγερσιμότητα του νευρικού συστήματος (εύκολο να σπασμούς σε απόκριση προς οποιοδήποτε διεγέρτη), αγγειακή αστάθεια των αντανακλαστικών και μια τάση να αλλεργικές αντιδράσεις, υπερτροφία του λεμφικού ιστού σε παιδιά με λεμφικό σύνταγμα, συχνές ρινοφαρυγγίτιδα, ραχίτιδα, τεχνητή διατροφή.

Κλινικό χαρακτηριστικό. Η ιδιαιτερότητα της κλινικής εικόνας της νόσου οφείλεται στον στενό αυλό του λάρυγγα και στη χαλαρότητα του υποβλεννογόνου στρώματος στον υπογλώσσιο χώρο στα πρώτα χρόνια της ζωής.

Ένας ασθενής με οξεία ρινοφαρυγγίτιδα τη νύχτα ξαφνικά ασφυκτική επιθέσεις. Το παιδί είναι εξαιρετικά ανήσυχο. Σοβαρή εισπνευστική δύσπνοια, συριγμός, θορυβώδης αναπνοή, βήχας αποφλοίωση, μερικές φορές με έμετο και απόρριψη άφθονων ιξωδών πτυέλων παρατηρούνται.

Η ανάπτυξη νυχτερινής επίθεσης εξηγείται από την αύξηση του οιδήματος της βλεννώδους μεμβράνης της υπο-φωνητικής κοιλότητας που οφείλεται σε βενροστίση σε οριζόντια θέση έναντι του φόνου της βαγονότιας. Η ένταξη στον λαρυγγόσπασμο επιδεινώνει την δυσκολία στην αναπνοή. Η φωνή δεν αλλάζει. Η επίθεση πνιγμού διαρκεί από μερικά λεπτά έως μισή ώρα και σταματά σταδιακά, μετά από την οποία έρχεται ένας βαθύς ύπνος. Πιθανές υποτροπές κρουστών μέσα σε λίγες μέρες. Μερικές φορές την επόμενη μέρα υπάρχει μια μικρή κραταιότητα.

Όταν λαρυγγοσκόπηση αποκάλυψε οίδημα του βλεννογόνου podgoloso- ουρλιαχτό κοιλότητα όπως υπεραιμίας κυλίνδρους κάτω από το ελεύθερο άκρο των φωνητικές χορδές (εικ. 5,11 εκ. Σε έγχρωμο ένθετο).

Διαγνωστικά και διαφορική διάγνωση. Παροξυσμική, η ξαφνική εμφάνιση της αποφλοίωση βήχα και γρήγορη ψηφίσματα ανάλυση οθόνης στένωση, διατηρώντας παράλληλα τη φωνή χαρακτηριστικό podskladochny λαρυγγίτιδα διφθερίτιδα του λάρυγγα, κλπ Τορά είναι η σταδιακή ανάπτυξη της στένωσης και δυσφωνία? λαμβάνουν υπόψη τα επιδημιολογικά δεδομένα και το αποτέλεσμα της βακτηριολογικής έρευνας (ανίχνευση του corynebacterium diphtheria), καθώς και τις χαρακτηριστικές αλλαγές στο λαιμό με την αντίδραση των τραχηλικών λεμφαδένων.

η απουσία ενός ξένου σώματος αποδεικνύεται από την εμφάνιση μιας παροξυσμικής νύχτας, καθώς ένα ξένο σώμα δεν μπορεί να αναρροφηθεί κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Στην περίπτωση ενός φάρυγγαου αποστήματος, η ρινική απόχρωση σταδιακά αυξάνεται, δυσκολία στην κατάποση, περιορισμένη προεξοχή του οπίσθιου πλευρικού τοιχώματος του φάρυγγα.

Θεραπεία. Η λαρυγγίτιδα Podskladochnaya περνά εντελώς ως αποτέλεσμα της θεραπείας με στόχο την εξάλειψη της οξειδωτικής-φλεγμονώδους διαδικασίας και την αποκατάσταση της αναπνοής.

Το δωμάτιο στο οποίο βρίσκεται το παιδί συχνά αερίζεται, πραγματοποιείται οξυγονοθεραπεία στο νοσοκομείο. Για να υγρανθεί ο αέρας στο δωμάτιο, υγράνετε τα φύλλα και βράζετε νερό με καμφορά ή φύλλα ευκαλύπτου.

Θεραπεία αφυδάτωσης, υποαισθητοποίησης, καταπραϋντικής και αντανακλαστικής (αποσπασματικής) θεραπείας (μουστάρδα, μουστάρδα, μουστάρδα ή ζεστά λουτρά). Εφαρμόστε θεραπεία εισπνοής (εισπνοή αεροζόλ κατά του οιδήματος, αλκαλικά διαλύματα, υδροκορτιζόνη). Με την ταχέως αυξανόμενη ασφυξία, τα γλυκοκορτικοειδή χορηγούνται ενδοφλεβίως.

Ο σπασμός του λάρυγγα διακόπτεται προκαλώντας ένα αντανακλαστικό γκάζι αγγίζοντας τη γλώσσα με τη ρίζα της γλώσσας, το πίσω μέρος του λαιμού ή το φτέρνισμα με γαργαρίτισμα στη μύτη. Τις επόμενες ημέρες, προκειμένου να αποφευχθεί η επανεμφάνιση των επιληπτικών κρίσεων, συνεχίζεται η θεραπεία υποσιτινοποίησης, συνιστάται η παρακολούθηση της θεραπείας αέρα στο δωμάτιο, ξυπνάτε το παιδί αρκετές φορές τη νύχτα για να του δώσετε ζεστό αλκαλικό ποτό.

Η θεραπεία πρέπει να γίνεται σε νοσοκομείο, καθώς με την αύξηση της δυσκολίας στην αναπνοή μέσω του λάρυγγα μπορεί να απαιτείται παρατεταμένη διασωλήνωση και, εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα, τραχειοτομία.

Οξεία λαρυγγίτιδα podskladochny συνοδεύουν στενωμένη larin- gotraheobronhitam, είναι πολύ μεγαλύτερη και ως εκ τούτου το παιδί επειγόντως στο νοσοκομείο στο τμήμα πυγμαχίας, ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα της οξείας λάρυγγα στένωσης.

Η πρόγνωση είναι στις περισσότερες περιπτώσεις ευνοϊκή. Η ασθένεια τελειώνει με ανάκαμψη. Σε παιδιά που έχουν τάση να υποτροπιάζουν επιθέσεις, με σωστή παρατήρηση και θεραπεία μπορούν να επιτύχουν πλήρη ανάκαμψη.

Η φλεγμονώδης λαρυγγίτιδα είναι μια σπάνια σοβαρή ασθένεια που εμφανίζεται σε μεγαλύτερα παιδιά.

Αιτιολογία και παθογένεια. Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζει ο εξωτερικός τραυματισμός του λάρυγγα και η βλάβη της βλεννογόνου του (ξένα σώματα, χημικά και θερμικά εγκαύματα, χειρουργικό τραύμα κατά τη διάρκεια των ενδολαγνητικών παρεμβάσεων).

Φλεγμονώδης λαρυγγίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί ως επιπλοκή της δευτερογενούς αποστήματος γλώσσας, του λάρυγγα paratonzillita στηθάγχη, ερυσίπελας, τυφοειδή πυρετό, ιλαρά, οστρακιά, η διφθερίτιδα, λαρυγγικό, λοιμώδη κοκκίωμα και κακοήθων όγκων σε σήψη και ασθένειες του συστήματος αίματος.

Δεν υπάρχει συγκεκριμένος αιτιώδης παράγοντας οξείας φλεγμονώδους λαρυγγίτιδας. Τα παθογόνα μπορεί να είναι στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, πνευμονόκοκκοι, σε ορισμένες περιπτώσεις, συμβίωση του ραβδόσχημου ραβδιού και της σπιροχείτης της στοματικής κοιλότητας.

Ταξινόμηση. Ανάλογα με την τοποθεσία, η φλεγμομονική λαρυγγίτιδα χωρίζεται σε ενδογευρικές και εξωσωματικές ιαματικές πηγές και μπορεί να είναι περιορισμένη και διάχυτη

επικίνδυνο), εντοπισμένο στην αιθουσαία ή υπο-φωνητική περιοχή του λάρυγγα (διαφέρουν από το πυώδες εξίδρωμα από την οξεία λαρυγγίτιδα).

Κλινικό χαρακτηριστικό. Η ασθένεια αρχίζει οξεία ξαφνική και αιχμηρή πυρετός, ρίγη. Είναι δύσκολο, με το σχηματισμό ενός αποστήματος μέσα σε 3-7 ημέρες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να συμβεί θάνατος.

Τα συμπτώματα εξαρτώνται από τη μορφή της νόσου και τη θέση της κυτταρίτιδας. Οι ασθενείς παραπονιούνται για γενική αδυναμία, αδιαθεσία, πονόλαιμο. Ιδιαίτερα έντονος πόνος και δυσφαγία παρατηρούνται όταν ένα απόστημα εντοπίζεται στην επιγλωττίδα, στις πτυχωτές γοναδικές πτυχές, στην περιοχή του σκφοειδούς χόνδρου. Η φωνή είναι βραχνή. Σε περίπτωση υποπλαστικής φλεγμαμονικής λαρυγγίτιδας, η αναπνοή είναι εξαιρετικά δύσκολη. Όταν η λαρυγγοσκόπηση εντοπίζει περιορισμένη ή διάχυτη υπεραιμία και διείσδυση των προσβεβλημένων τμημάτων του λάρυγγα (Εικ. 5.12, βλ. Ένθετο χρώματος). Ένα απόστημα ορίζεται από ανύψωση με ένα μικρό κομμάτι κίτρινο.

Οι ενδολαρυγγικές και διάχυτες μορφές φλεγμαμονικής λαρυγγίτιδας είναι πιο επικίνδυνες και συνοδεύονται από σοβαρή δηλητηρίαση και διαταραχές στένωσης.

Θεραπεία. Πρώτα πρέπει να επαναφέρετε την αναπνοή. Στο πλαίσιο της χρήσης αντιβιοτικών ευρέος φάσματος, πραγματοποιείται θεραπεία κατά του οιδήματος: αντιισταμινικά και διουρητικά φάρμακα, κορτικοστεροειδή.

Από την αρχή της νόσου, η ανάπαυση συνταγογραφείται, κατάποση τεμαχίων πάγου, μουστάρδων στο λαιμό και την πλάτη. Κατά την περίοδο του αποστήματος, προβλέπονται διαδικασίες θερμότητας: συμπιεστή θέρμανσης, καταπακτές, θερμαντικά μαξιλάρια, εισπνοές ατμού.

Το πρώιμο άνοιγμα του σχηματισθέντος αποστήματος πραγματοποιείται με ειδικό μαχαίρι του λαιμού Tobold, το άκρο του οποίου προστατεύεται από ένα περίβλημα. Η κατάργηση αφαιρείται επίσης eidolaringealno.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, μια εξωτερική ανατομή του αποστήματος παρουσιάζεται σε μια τομή σε στρώση κατά μήκος του πλευρικού τοιχώματος του λάρυγγα. Σε περίπτωση προοδευτικής ανάπτυξης στένωσης, ενδείκνυται επείγουσα τραχειοτομία.

Πρόβλεψη. Με διάχυτη μορφή σε συνδυασμό με τη δυνατότητα εμφάνισης ασφυξίας, σηψαιμίας, μεσοθωράτιδας, η πρόγνωση είναι πολύ σοβαρή. Κατά την εξάπλωση στο λαιμό ή στο μεσοθωράκιο, αυτά τα έλκη ανοίγουν ή εκτελούν αυχενική μεσοθωρακοτομία. Η διαδικασία τελειώνει με το σχηματισμό του σκουληκιού

ΦΩΤΕΙΝΗ ΦΩΤΕΙΝΗ ΦΥΛΑΞΗ

Εθνολογία. Ο αιτιολογικός παράγοντας είναι 81 ger1 ossi $ eguhgre / aIx. Η νόσος αναπτύσσεται δευτερογενώς όταν η διαδικασία εξαπλώνεται από το στοματοφάρυγγα ή από το δέρμα μέσω της τραχειοστομίας.

Κλινικό χαρακτηριστικό. Υπάρχουν 3 στάδια της νόσου: Ι - οίδημα. II - μικρή διήθηση κυττάρων. III - Φλεγμονώδης φλεγμονή. Η ασθένεια είναι οξεία, με πυρετό, ρίγη, οξύ πόνο κατά την κατάποση και δύσπνοια. Οι πληγείσες περιοχές είναι κίτρινου-κόκκινου χρώματος, διαχωρίζονται από την ανεπιθύμητη βλεννογόνο από μια γραμμή οριοθέτησης.

Θεραπεία. Διεξαγωγή αντιβακτηριακής, υποαισθητοποιητικής θεραπείας.

Πρόβλεψη. Ίσως η εξάπλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας στο υποβλεννογόνο και στο ενδομυϊκό στρώμα με την ανάπτυξη της φλεγμονώδους λαρυγγίτιδας.

Συμπτώματα, πρώτες βοήθειες και την πρόληψη της λαρυγγίτιδας podskladochnogo

Podskladochnaya λαρυγγίτιδα ή ψεύτικο κρούστα - μια ασθένεια επικίνδυνη για τα παιδιά, στην οποία υπάρχει ένας τραχύς «γαβγίζει» βήχα και λαρυγγικό πρήξιμο. Χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη μιας αιφνίδιας στένωσης (στένωση) του αυλού της αναπνευστικής οδού, η οποία εμποδίζει την είσοδο οξυγόνου στην αναπνευστική οδό. Αυτή η κατάσταση μπορεί να συμβεί με σχεδόν οποιοδήποτε ιό πληγή στο λαιμό σε παιδιά κάτω των 3 ετών.

Επικράτηση και μηχανισμός δράσης

Πριν από λίγο καιρό υπήρχαν δύο έννοιες - αληθινή και ψεύτικη. Στην πρώτη περίπτωση, αυτό σήμαινε μια επιπλοκή της διφθερίτιδας, σε 99% των περιπτώσεων - θανατηφόρα. Ευτυχώς, σήμερα, χάρη στον αποτελεσματικό εμβολιασμό, η διφθερίτιδα είναι αρκετά σπάνια και αντιμετωπίζεται αποτελεσματικά με αντιβιοτικά.

Η λαρυγγίτιδα Podskalochny ή η ψεύτικη κρούστα είναι συχνότερη σε μικρά παιδιά, με τα αγόρια να εμφανίζονται συχνότερα από τα κορίτσια. Η κρούστα προκαλείται πάντα από μια ιογενή λοίμωξη, ακόμη και μια οδυνηρή οξεία αναπνευστική ιογενή λοίμωξη, και μπορεί να προκαλέσει λαρυγγική στένωση. Αλλά συνήθως συμβαίνει όταν ο ιός εισέρχεται στο σώμα της γρίπης και της παραγρίπης. Διεισδύοντας στο σώμα, ο ιός παραμένει στην επένδυση του λάρυγγα και της τραχείας, προκαλώντας φλεγμονή και πρήξιμο των φωνητικών κορδονιών, πράγμα που οδηγεί στην ουσία στην αναπνευστική στένωση.

Για παιδιά ηλικίας κάτω του 1 έτους, αυτό είναι μια ιδιαίτερα επικίνδυνη κατάσταση, επειδή η στένωση του λάρυγγα των παιδιών, ακόμη και κατά 1 mm, σταματά την παροχή οξυγόνου κατά 75%.

Συμπτώματα

  • Μεγάλη αναπνοή και σύντομη θορυβώδης εκπνοή.

Αλλαγές στον λάρυγγα (στένωση των αεραγωγών) με λαρυγγίτιδα podskladochnom

Συνήθως η λαρυγγίτιδα του podskladochny εμφανίζεται 2-3 μέρες μετά από οξεία αναπνευστική ασθένεια (συνήθως τη νύχτα ή νωρίς το πρωί). Ο ασθενής ξυπνάει από έναν τραχύ βήχα, ο οποίος δεν επιτρέπει την εισπνοή, έχει δύσπνοια και μια επίθεση ασφυξίας.

Η κροαίδα βρίσκεται συχνά σε παιδιά που είναι επιρρεπή σε αλλεργίες. Για να αποφύγετε αυτές τις επιπλοκές, πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα για να αποφύγετε πιθανά αλλεργιογόνα:

  • εσπεριδοειδών ·
  • σοκολάτα;
  • Ανανάς
  • φράουλες ·
  • ζεστά ή πικάντικα τρόφιμα.
  • τα ζώα, τα πουλιά και ακόμη και τα ψάρια (ξηρά τροφή - ένα ισχυρό αλλεργιογόνο).
  • το κάπνισμα στο διαμέρισμα - ο καπνός είναι καπνός και ερεθίζει την βλεννογόνο του αναπνευστικού συστήματος σε άτομα με αλλεργίες.

Στάδια ανάπτυξης της στένωσης του λάρυγγα

  1. Η κατάσταση του παιδιού μέτριας βαρύτητας. Υπάρχουν όλα τα σημάδια της νόσου (αποφρακτικός βήχας, δυσκολία στην αναπνοή, αύξηση με προσπάθεια και κρακλότητα). Ωστόσο, δεν υπάρχουν σημάδια αναπνευστικής ανεπάρκειας, αν και ένας ερεθισμένος ασθενής παίρνει έντονες αναπνοές και μερικές φορές κυάνωση των χειλιών και η περιοχή γύρω από το στόμα εμφανίζεται.
  2. Η κατάσταση του παιδιού επιδεινώνεται και εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα: σοβαρή κυάνωση του ρινοαγγειακού τριγώνου, ταχυκαρδία, άγχος, ξηρός, υστερικός βήχας και χασμουρητό της φωνής.

Στένωση του λάρυγγα 3 μοίρες

Επιπλοκές

Η πορεία της νόσου μπορεί να είναι περίπλοκη και η ανάκαμψη επιβραδύνεται εάν η βακτηριακή λοίμωξη (πυώδης ωτίτιδα, αμυγδαλίτιδα, βρογχίτιδα ή πνευμονία) εντάσσεται σε ιογενή λοίμωξη - στην περίπτωση αυτή, τα αντιβιοτικά είναι απαραίτητα. Χρησιμοποιούνται επίσης φάρμακα που αποτρέπουν ή μειώνουν την εμφάνιση αλλεργικών εκδηλώσεων.

Πρώτες βοήθειες

Είναι απαραίτητο να καλέσετε ένα ασθενοφόρο για να αξιολογήσετε τη σοβαρότητα της στένωσης της λάρυγγας και να αποτρέψετε μια απειλή για τη ζωή του ασθενούς. Σε κατάσταση οξείας φλεγμονώδους λαρυγγίτιδας, ενδείκνυται άμεση νοσηλεία.

Πριν από την άφιξη του «ασθενοφόρου»:

  • Παρέχετε καθαρό αέρα (ανοιχτά παράθυρα και μπαλκόνι).
  • Σηκώστε το κεφάλι σας.
  • Οι εισπνοές θερμού ατμού βοηθούν καλά.
  • Αφαιρέστε τα ρούχα συμπίεσης
  • Δώστε στον ασθενή ζεστό γάλα με σόδα.
  • Η εισπνοή ενός διττανθρακικού διαλύματος (1 κουταλιά της σούπας ανά λίτρο νερού) μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της φλεγμονής.

Ο καλούμενος γιατρός θα αξιολογήσει την κατάσταση του ασθενούς και θα χορηγήσει φάρμακα για να ανακουφίσει την οξεία στένωση του λάρυγγα. Ο ασθενής νοσηλεύεται αμέσως για να αποφευχθεί μια επανεμφάνιση (εκ νέου συμβάν) της νόσου.

Πρόληψη

Οι ασθενείς με ARVI ή άλλη ιογενή νόσο πρέπει:

  • Μην επιτρέπετε να αυξηθεί η θερμοκρασία πάνω από 39 μοίρες.
  • Συχνά αέρα στον χώρο.
  • Κάντε υγρό καθάρισμα δύο φορές την ημέρα.
  • Μην τρώτε τρόφιμα που μπορεί να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση.

Podskladochnaya λαρυγγίτιδα - μια σοβαρή ασθένεια που απαιτεί υποχρεωτική θεραπεία για τον γιατρό, και σε παιδιά κάτω των 3 ετών - θεραπεία εσωτερικής παραμονής.

Podsladochny λαρυγγίτιδα (ψευδή λαβή)

Η ψευδής κρούστα (λαρυγγίτιδα υπο-χορδής) είναι ένας τύπος οξείας καταρροϊκής λαρυγγίτιδας που αναπτύσσεται στην υπογλώσσα κοιλότητα. Το "ψεύτικο" λέγεται επειδή δεν υπάρχουν αληθινές (ινώδεις ή άλλες) ταινίες, και υπάρχει μόνο οίδημα κάτω από τις φωνητικές πτυχές.

Συνήθως παρατηρείται σε παιδιά ηλικίας 2 έως 5 ετών, η οποία λόγω των ιδιαιτεροτήτων της ανατομικής δομής του λάρυγγα του παιδιού - η στενότητα του αυλού του και την αφθονία των χαλαρών ινών στο infraglottic χώρο.

Αυτό και περίπου l για g και εγώ.

Η εμφάνιση της νόσου συνήθως συνδέεται με οξεία φλεγμονή του ρινικού ή φαρυγγικού βλεννογόνου. Η ψεύτικη κρούστα είναι πιο συνηθισμένη στα παιδιά που είναι επιρρεπή στον λαρυγγισμό, που πάσχουν από διάθεση.

K 1 και N και c e έως και I έως και r t και N και. Το ψεύτικο κρύψιμο ξεκινά συνήθως ξαφνικά στη μέση της νύχτας με ένα βήξιμο αποφλοίωσης. Το παιδί ξυπνά, ρίχνοντας το στο κρεβάτι. Σε αυτό το σημείο, η αναπνοή γίνεται σφύριγμα, σφραγίζεται απότομα, εκφράζεται η εισπνευστική δύσπνοια. Τα νύχια και οι ορατές βλεννώδεις μεμβράνες γίνονται κυανογόνα. Ο βήχας είναι ακόμη χειρότερος από το φόβο. Κατά την εξέταση, προσδιορίζεται η συμμετοχή των μαλακών ιστών του σφιγγοειδούς οστού, των υπερ- και υποκλείδιων χώρων και της επιγαστρικής περιοχής. Τέτοια κατάσταση διαρκεί από λίγα λεπτά έως μισή ώρα, μετά την οποία υπάρχει έντονη εφίδρωση, η αναπνοή γίνεται σχεδόν φυσιολογική και το παιδί κοιμάται και ξυπνάει το πρωί είναι σχεδόν υγιής. Την επόμενη μέρα, μερικά παιδιά εξακολουθούν να έχουν φωνή, συχνά η φωνή είναι σαφής. Ωστόσο, η επανάληψη μιας επίθεσης μπορεί να ξεκινήσει σε λίγες μέρες ή σε 1-2 εβδομάδες. Η αναπνευστική δυσλειτουργία και ο βήχας μπορεί να είναι πιο μόνιμα.

D και ένα gn με το t και το και. Με βάση την κλινική εικόνα των δεδομένων της νόσου και της λαρυγγοσκόπησης, εάν υπάρχουν. Ιδιαίτερη σημασία στην αναγνώριση της νόσου και η επιλογή του σωστού θεραπευτική τακτική έχει μια διαφορική διάγνωση με την αλήθεια (διφθερίτιδα), λαρυγγίτιδα, όπου ασφυξία δεν αναπτύσσεται ξαφνικά, αλλά σταδιακά και πριν από την έναρξη της νόσου είναι συνήθως δεν είναι απότομη ρινοφαρυγγίτιδα.

Στη διφθερίτιδα, πρώτα υπάρχει ψευδαισθήσεις, και στη συνέχεια ασφυξία. όλα αυτά

Το Σχ. 8.3. Podsladochny λαρυγγίτιδα (ψευδή λαβή).

φαινόμενα εμφανίζονται στο υπόβαθρο της υψηλής θερμοκρασίας, παρουσία πονόλαιμου, οι αυχενικοί λεμφαδένες διογκώνονται, γίνονται επίπονοι με ψηλάφηση.

Όταν φαινομενική και λαρυγγοσκοπική ορατή καταθέσεις βρώμικου γκρι. laringitapredstavlyaetsya εικόνα Λαρυγγοσκοπίων subhordalnogo ως valikoobraznoy οίδημα υπεραιμίας του βλεννογόνου infraglottic χώρο. Αυτοί οι κύλινδροι προεξέχουν από τις φωνητικές πτυχές, μειώνοντας σημαντικά την κοιλότητα του λάρυγγα και καθιστώντας έτσι δύσκολη την αναπνοή (Εικ. 8.3).

Η θεραπεία περιλαμβάνει γενικά μέτρα υγιεινής: αερισμό και υγρασία αέρα του δωματίου όπου βρίσκεται το παιδί. Συστήστε τον ασθενή να πιει ζεστό γάλα, borzhom. Στον λαιμό βάλτε μουστάρδες. Καλό αποτέλεσμα δίνει ζεστό ποδόλουτρο, αλλά δεν πρέπει να είναι μακριά - 3-5 λεπτά, όχι περισσότερο, γιατί όσο περισσότερο μπορεί να αποτύχει - μια βιασύνη του αίματος στο λάρυγγα. Για την υγροποίηση του πτερυγίου, έχει συνταγογραφηθεί πρόσληψη αποχρεμπτικών μέσων.

Rp.: Inf. herbae Thermopsidis 0,5 - 180,0

Natrili benzoic Natrii bicarbonici aa 4.0

Κύριε. altheae ad 200.0

M.D.S. 1 κουταλάκι του γλυκού 3 φορές την ημέρα (για ένα παιδί)

Rp.: Inf. herbae Thermopsidis 0,6-180,0

DS. 1 κουταλάκι του γλυκού 3 φορές την ημέρα (για ένα παιδί)

Ο σκοπός της φωτοηλεκτροφόρησης με augmentine και πρεδνιζόνη σύμφωνα με τον Kryukov - Podmazov παρουσιάζεται.

Η επίθεση πνιγμού μπορεί να σταματήσει αγγίζοντας το οπίσθιο τοίχωμα του φάρυγγα με μια σπάτουλα και προκαλώντας έτσι ένα αντανακλαστικό.

Στην περίπτωση που τα παραπάνω μέτρα είναι ανίσχυρα και ο πνιγμός γίνεται απειλητικός, ενδείκνυται τραχειοτομία. Η διασωλήνωση συνήθως προσελκύεται με προσοχή, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε έλκος πίεσης στον βλεννογόνο του λάρυγγα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, συχνά κάνουν άμεση λαρυγγοσκόπηση, επεξεργάζονται την βλεννογόνο μεμβράνη του αγγείου με αγγειοσυσταλτικούς παράγοντες. Εάν αυτό αποδειχθεί ότι είναι ανεπαρκής, τότε, χωρίς αφαίρεση laringo- ή βρογχοσκόπιο, παράγουν ένα τραχειοτομής στο yavleniyaasfiksii δείχνει konikotomiya, και στη συνέχεια αμέσως - τραχειοτομή, επειδή προκύπτει πολύ γρήγορα hondroperihondrit χόνδρος του λάρυγγα, λόγω της πίεσης του σωλήνα της τραχείας.

Μια ψεύτικη κρούστα είναι συνήθως ευνοϊκή, αλλά επιδεινώνεται με σοβαρή στένωση και την ανάγκη για τραχειοτομία.

Λαρυγγίτιδα

Η λαρυγγίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος που επηρεάζει τον βλεννογόνο του λάρυγγα. Συμβολή στην ανάπτυξη της υποθερμίας νόσου, λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος ιογενείς, κακές συνήθειες, κ.λπ., και την υπέρταση λάρυγγα. Λαρυγγίτιδα μπορεί να συμβεί ανεξάρτητα και σε συνδυασμό με άλλες ανώτερης αναπνευστικής οδού.

Ταξινόμηση της λαρυγγίτιδας

Σύμφωνα με την ταξινόμηση της λαρυγγίτιδας εκκρίνουν οξεία και χρόνια μορφή της νόσου. Η οξεία λαρυγγίτιδα, με τη σειρά της, χωρίζεται σε διάφορους τύπους: καταρροϊκή, αιμορραγική, podskladochny, phlegmonous (περιορισμένη, χυθεί).

Οξεία καταρροϊκή λαρυγγίτιδα

Οξεία καταρροϊκού λαρυγγίτιδα στις περισσότερες περιπτώσεις αναπτύσσεται ανεξάρτητα υπό την επίδραση των παραγόντων οι οποίοι ενεργοποιούν λάρυγγα μικροχλωρίδα (φωνητικές χορδές overexertion, υποθερμία, ερεθισμό του λαιμού ως αποτέλεσμα της συχνής καπνίσματος).

Αιμορραγική όψη

Ο αιμορραγικός τύπος οξείας λαρυγγίτιδας εμφανίζεται ως αποτέλεσμα αιμορραγίας στις φωνητικές πτυχές και στην βλεννογόνο του λάρυγγα. Οι ακόλουθες αιτίες μπορεί να συμβάλλουν στην ανάπτυξη μιας τέτοιας λαρυγγίτιδας: φλεγμονώδεις διεργασίες στον λάρυγγα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δυσλειτουργίες του κυκλοφορικού συστήματος και του αιματοποιητικού συστήματος, τοξικές μορφές της γρίπης.

Οξεία λαρυγγίτιδα Podkladochnaya

Οξεία λαρυγγίτιδα podskladochny (κρούπα) μπορεί να είναι αλήθεια και ψευδής. Αυτή η μορφή λαρυγγίτιδας είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη επειδή φέρει τον κίνδυνο στένωσης (στένωσης) του λάρυγγα. Η ψευδής λαρυγγίτιδα podskladochny είναι πιο συχνή σε παιδιά κάτω των 5 ετών. Η αιτία αυτής της νόσου μπορεί να είναι τα ανατομικά χαρακτηριστικά του λάρυγγα του παιδιού ή οι οξείες αναπνευστικές παθήσεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος.

Οξεία φλεγμονώδης λαρυγγίτιδα

Η οξεία φαγνηθώδης λαρυγγίτιδα συνοδεύεται από πυώδεις αλλοιώσεις του υποβλεννογόνου στρώματος του λάρυγγα. Πρόκειται για μια μάλλον σπάνια παθολογία που μπορεί να εμφανιστεί ενάντια στο χαμηλό ανοσοποιητικό σύστημα, τη μόλυνση του λάρυγγα κατά τη διάρκεια της τραυματικής διαδικασίας ή μετά από μολυσματική ασθένεια.

Χρόνια λαρυγγίτιδα

Η χρόνια λαρυγγίτιδα είναι καταρροϊκή, ατροφική και υπερπλαστική (περιορισμένη, διάχυτη). Μεταξύ των λόγων που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της χρόνιας λαρυγγίτιδας είναι οι εξής:

  • υπερβολική φωνή για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • επανεμφάνιση οξείας λαρυγγίτιδας.
  • βλαβερές συνθήκες εργασίας (εισπνοή αερίων και σκόνης) ·
  • ασθένειες του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος (ιγμορίτιδα, χρόνια ρινίτιδα, φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα).
  • διαταραχές του μεταβολισμού των υδατανθράκων.
  • κατάχρηση αλκοόλ και καπνίσματος ·
  • παθολογίες της καρδιάς και των πνευμόνων που συνοδεύονται από συμφόρηση (καρδιακό άσθμα, κλπ.).

Χρόνια καταρροϊκή λαρυγγίτιδα

Η χρόνια καταρροϊκή λαρυγγίτιδα συμβαίνει λόγω οξειών φλεγμονωδών διεργασιών που επηρεάζουν τη βλεννώδη μεμβράνη του λάρυγγα. Τις περισσότερες φορές, η νόσος αναπτύσσεται σε άτομα των οποίων το επάγγελμα συνδέεται με ένα σταθερό φορτίο στα φωνητικά καλώδια (τραγουδιστές, γιατροί, δάσκαλοι κλπ.).

Χρόνια ατροφική λαρυγγίτιδα

Η ανάπτυξη χρόνιας ατροφικής λαρυγγίτιδας σχετίζεται με ατροφικές αλλαγές στον ρινοφαρυγγικό βλεννογόνο. Οι κυριότεροι παράγοντες που προδιαθέτουν είναι οι κακές συνήθειες, η ρύπανση του αερίου και η σκόνη του περιβάλλοντος.

Χρόνια υπερπλασία της λαρυγγίτιδας

Η χρόνια υπερτροφική (υπερτροφική) λαρυγγίτιδα αναπτύσσεται εξαιτίας της υπερτροφίας της βλεννογόνου του λάρυγγα, μαζί με τη φλεγμονή της.

Επιπλοκές λαρυγγίτιδας

Αν δεν γίνει θεραπεία, η οξεία μορφή λαρυγγίτιδας μπορεί να γίνει χρόνια. Επίσης, η λοίμωξη μπορεί να εξαπλωθεί στον φάρυγγα και την κατώτερη αναπνευστική οδό, οπότε μιλάμε για την ανάπτυξη φαρυγγίτιδας και τραχείτιδας. Με τον ARVI, κατά κανόνα, η λοίμωξη μετακινείται προς τα κάτω και η ρινίτιδα, αναπτύσσεται πρώτα ο φαρυγγίτιδας και στη συνέχεια ο λάρυγγας και ο κατώτερος αναπνευστικός σωλήνας εμπλέκονται στη διαδικασία.

Μία από τις επιπλοκές της χρόνιας λαρυγγίτιδας είναι η αλλαγή ή η πλήρης έλλειψη φωνής.

Η πιο σοβαρή επιπλοκή της λαρυγγίτιδας μπορεί να είναι η στένωση του λάρυγγα, η ανάπτυξη αυτής της επιπλοκής είναι δυνατή στην περίπτωση της οξείας δερματίτιδας (λαρυγγίτιδας). Σε περίπτωση στένωσης, ο ασθενής χρειάζεται άμεση ιατρική βοήθεια, σε ορισμένες περιπτώσεις εκτελείται έκτακτη τραχειοστομία.

Συμπτώματα λαρυγγίτιδας

Όπως οποιαδήποτε φλεγμονώδη νόσο, η λαρυγγίτιδα υποδηλώνει την παρουσία συμπτωμάτων γενικής δηλητηρίασης (πυρετός, αδυναμία, επιδείνωση της γενικής κατάστασης). Κατά τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας στον λάρυγγα, τα φωνητικά κορδόνια χάνουν την ικανότητά τους να δονούν, γεγονός που εκδηλώνεται από μια αλλαγή στη φωνή του ασθενούς (κρανιακή ή πλήρη απουσία). Σε ασθενείς, η αναπνοή γίνεται πιο δύσκολη, εμφανίζεται ένας βήχας "γαύγισμα", ο οποίος συνοδεύεται από οδυνηρές αισθήσεις στο λαιμό και το δέρμα γίνεται κυανό. Η παρουσία τέτοιων συμπτωμάτων στα παιδιά αποτελεί ένδειξη ψευδούς κρούστας και απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα. Ο συνδυασμός αυτών των κλινικών εκδηλώσεων μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε έναν ενήλικα · σε κάθε περίπτωση, ο ασθενής πρέπει να μεταφερθεί στο νοσοκομειακό νοσοκομειακό νοσοκομείο για επείγουσα περίθαλψη και περαιτέρω θεραπεία.

Συμπτώματα οξείας λαρυγγίτιδας

Στην οξεία μορφή της λαρυγγίτιδας, η οξεία και οξεία βλεννογόνος μεμβράνη του λάρυγγα είναι ορατή, παρατηρείται επίσης η πάχυνση των φωνητικών κορδονιών, γεγονός που είναι ο λόγος για το ατελές κλείσιμο τους. Η αιμορραγική λαρυγγίτιδα χαρακτηρίζεται από την παρουσία αιμορραγιών στην επιφάνεια του λαρυγγικού βλεννογόνου.

Η φλεγμονή μπορεί να καλύψει ολόκληρη την επιφάνεια της βλεννογόνου του λάρυγγα ή των επιμέρους τμημάτων του (με απομονωμένη λαρυγγίτιδα).

Στην οξεία λαρυγγίτιδα, η διάρκεια της νόσου θα είναι από 7 έως 10 ημέρες. Οι ασθενείς παραπονιούνται για ξηρότητα και πονόλαιμο, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, σε ορισμένες περιπτώσεις υπάρχει πόνος κατά την κατάποση. Χαρακτηριστικά παράπονα στη χρόνια λαρυγγίτιδα είναι βραχνάδα, αίσθηση ξένου σώματος στο λαιμό, πονόλαιμος, που προκαλεί συχνή ώθηση στο βήχα. Στην οξεία περίοδο, όλα τα συμπτώματα εντείνουν.

Διάγνωση λαρυγγίτιδας

Η διάγνωση γίνεται από τον ορχηνολαρυγγολόγο με βάση την αναμνησία, την εξέταση των ασθενών, τα εργαστηριακά και τα οργανικά δεδομένα της έρευνας. Μια τυπική εξέταση του λάρυγγα του ασθενούς γίνεται με μια σπάτουλα και έναν λαρυγγικό καθρέφτη. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, ο ασθενής δειγματοληπτείται για κλινική ανάλυση και η λαρυγγίτιδα χαρακτηρίζεται από την παρουσία λευκοκυττάρωσης στο αίμα.

Στην οξεία λαρυγγίτιδα σε ένα παιδί είναι πολύ σημαντικό να διεξάγεται μια διαφορική διάγνωση, σκοπός της οποίας είναι να αποκλειστεί η πραγματική κρούστα. Η πραγματική κρούστα είναι ένα σημάδι διφθερίτιδας, χαρακτηριστικό αυτής της νόσου είναι η παρουσία ταινιών στις αμυγδαλές που δεν μπορούν να αφαιρεθούν · στη διφθερίτιδα, τα συμπτώματα ασφυξίας αυξάνονται σταδιακά και συνοδεύονται από σοβαρή δηλητηρίαση. Η διαφορική διάγνωση της λαρυγγίτιδας στους ενήλικες είναι απαραίτητη για να αποκλειστεί η σύφιλη, η αρχική μορφή της φυματίωσης, τα νεφρικά νεοπλάσματα και ο σκληρόμυλος.

Λαρυγγίτιδα θεραπεία

Η τακτική της θεραπείας της λαρυγγίτιδας εξαρτάται από τα συμπτώματα και τη μορφή της νόσου. Αν δεν υπάρχει ανάγκη για επείγουσα περίθαλψη (ενέσεις και εγχύσεις αποσυμφορητικών, τραχειοστομία), ο ασθενής παρουσιάζει μια φειδωλή φωνητική αγωγή και μια διατήρηση της διατροφής. Πικάντικα, ξινά, αλμυρά, πολύ κρύα ή ζεστά τρόφιμα θα πρέπει να εξαλειφθούν από τη διατροφή. Για να απαλλαγούμε από την τοξίκωση, οι ασθενείς παρουσιάζουν ένα άφθονο ζεστό βιταμινούχο ποτό (τσάγια, συμπότες, γάλα με μέλι). Είναι επίσης απαραίτητο να αποφύγετε το κάπνισμα και την κατανάλωση αλκοόλ. Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει το διορισμό γενικών και τοπικών αντιβακτηριακών φαρμάκων, προβιοτικών, αντιισταμινών.

Θεραπεία χρόνιας λαρυγγίτιδας

Η θεραπεία της χρόνιας λαρυγγίτιδας μπορεί να διαρκέσει πολύ και δεν τελειώνει πάντα με πλήρη ανάκαμψη. Σε περίπτωση κολπικής χρόνιας λαρυγγίτιδας συνιστώνται οι εισπνοές με έλαια και αλκαλικά διαλύματα. Στην περίπτωση χρόνιας υπερπλαστικής λαρυγγίτιδας, η χειρουργική θεραπεία ενδείκνυται στους ασθενείς, σκοπός των οποίων είναι η αφαίρεση τμημάτων του λάρυγγα που έχουν υποστεί υπερπλαστικές μεταβολές. Οι ασθενείς με υπερπλαστική λαρυγγίτιδα κινδυνεύουν να αναπτύξουν την ογκοφατολογία του λάρυγγα και είναι εγγεγραμμένοι σε έναν ογκολόγο.

Όταν η λαρυγγίτιδα δεν συνιστάται για αυτοθεραπεία, επειδή υπάρχει κίνδυνος σοβαρών επιπλοκών, μόνο ένας ειδικός μπορεί να αποφασίσει πώς να θεραπεύσει σωστά τη λαρυγγίτιδα, οπότε εάν εμφανίσετε συμπτώματα αυτής της νόσου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Podsladochny λαρυγγίτιδα (ψευδή λαβή)

Η λαρυγγίτιδα Podskladochnaya, η οποία ονομάζεται επίσης ψευδή λαβή, είναι μια οξεία φλεγμονώδης διαδικασία που έχει συγκεκριμένες κλινικές εκδηλώσεις. Η περιοχή της φλεγμονής περιορίζεται στο χώρο υπο-αποθήκευσης του λάρυγγα. Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται μόνο στην παιδική ηλικία.

Αιτίες και πορεία της νόσου. Η ψεύτικη κρόσσια είναι μια από τις ποικιλίες της οξείας λαρυγγίτιδας κατά της καταρροής. Εμφανίζεται σε παιδιά ηλικίας 2 έως 5 ετών που έχουν τάση λαρυγγόσπασμου (ακούσια συστολή της γλωττίδας λόγω συσπάσεων του μυϊκού συστήματος του λάρυγγα). Η εμφάνιση αυτής της ασθένειας συμβάλλει:

  • Διάγνωση;
  • Υπερτροφία (υπερβολική αύξηση) του λεμφαδενοειδούς δακτυλίου.
  • Τάση στην εμφάνιση διαφόρων αλλεργικών αντιδράσεων.
  • Υψηλή διέγερση του νευρικού συστήματος.
  • Συχνές φλεγμονές της βλεννώδους μεμβράνης της μύτης και του φάρυγγα (οξεία ρινίτιδα, στρεπτικό λαιμό).

Η ιδιαιτερότητα των κλινικών εκδηλώσεων σε αυτή την ασθένεια οφείλεται στην χαλαρότητα του συνδετικού ιστού και σε ένα πολύ στενό κενό αέρα στον χώρο που βρίσκεται κάτω από τις φωνητικές πτυχές.

Κλινική εικόνα. Λαρυγγίτιδα Podskalochny συμβαίνει ξαφνικά, πιο συχνά τη νύχτα. Η ασθένεια ξεκινάει με ένα βήχνα και συριγμό, που συμβαίνει συνήθως με εισπνευστική δύσπνοια (δύσπνοια). Το παιδί προσπαθεί να βρει τον αέρα και βγάζει από τρομάρα. Τα νύχια και τα χείλη έχουν μια γαλαζωπή απόχρωση. Λόγω του νευρικού σοκ που προκαλείται από ξαφνική επίθεση, ο βήχας αυξάνεται.

Μαζί με τη δυσκολία στην εισπνοή, υπάρχει μια κατάθλιψη των σφαγιτιδικών, υποκλείδιων και υπερκλειδώνων φασών και άνω κοιλιακής χώρας. Η διάρκεια της επίθεσης μπορεί να είναι από μερικά λεπτά έως μισή ώρα. Τότε το παιδί είναι καλυμμένο με έντονο ιδρώτα και κοιμάται σε αδύναμη κατάσταση. Το πρωί ανεβαίνει απολύτως υγιές: με φυσιολογική θερμοκρασία και καθαρή φωνή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η λαρυγγίτιδα podskladochnaya εκδηλώνεται με μία μόνο επίθεση, αλλά περιοδική επανάληψη είναι δυνατή μέσα σε λίγες μέρες, και συμβαίνει αυτό εβδομάδες.

Η επιθεώρηση του λάρυγγα μπορεί να ανιχνεύσει τη διόγκωση της βλεννογόνου που βρίσκεται στο χώρο υπο-αποθήκευσης. Είναι κόκκινα μαξιλάρια που προεξέχουν από τις φωνητικές πτυχές.

Διάγνωση Η ψεύτικη κρούση πρέπει να διαφοροποιείται από τη διφθερίτιδα, την οξεία στένωση του λάρυγγα και το σύνδρομο σπασμών. Με την ανάπτυξη της διφθερίτιδας, εμφανίζεται αρχικά η φλυαρία, και μόνο τότε υπάρχουν δυσκολίες κατά την αναπνοή. Οι επιληπτικές κρίσεις στα παιδιά συνήθως συνδέονται με εκδηλώσεις ραχίτιδας, καθώς και με υπερβολική δόση του παιδιού. Μπορούν να εμφανιστούν με τεχνητή σίτιση. Οι περισσότερες κράμπες εμφανίζονται νωρίς την άνοιξη ή το χειμώνα. Μπορούν να αναπτυχθούν με ισχυρό κλάμα, τρόμο ή ουρλιάζοντας. Η στένωση του λάρυγγα, που προκαλείται από την παρουσία ξένου σώματος, εκδηλώνεται, κατά κανόνα, ενώ το παιδί είναι ξύπνιο.

Εάν υπάρχουν αμφιβολίες, τότε συνταγογραφείται άμεση λαρυγγοσκόπηση (οπτική εξέταση του λάρυγγα με ειδική συσκευή, λαρυγγοσκόπιο).

Θεραπεία. Στους μικρούς ασθενείς προβλέπονται θερμά ποτά - γάλα, borjomi, καθώς και ζεστό πόδι ή κοινά λουτρά, μουστάρδα, μουστάρδα στο λαιμό. Για να ηρεμήσει το παιδί ηλικίας άνω των 3 ετών, του χορηγούνται χαλαρωτικές σταγόνες και για να ανακουφίσει τον βήχα, συνταγογραφούνται φάρμακα που συμβάλλουν στην καλύτερη εκφόρτιση των πτυέλων.

Η επίθεση της λαρυγγίτιδας podskladochnogo συμβαίνει συχνότερα στην ηλικία

Podskladochnaya λαρυγγίτιδα ή ψεύτικο κρούστα - μια ασθένεια επικίνδυνη για τα παιδιά, στην οποία υπάρχει ένας τραχύς «γαβγίζει» βήχα και λαρυγγικό πρήξιμο. Χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη μιας αιφνίδιας στένωσης (στένωση) του αυλού της αναπνευστικής οδού, η οποία εμποδίζει την είσοδο οξυγόνου στην αναπνευστική οδό. Αυτή η κατάσταση μπορεί να συμβεί με σχεδόν οποιοδήποτε ιό πληγή στο λαιμό σε παιδιά κάτω των 3 ετών.

Επικράτηση και μηχανισμός δράσης

Πριν από λίγο καιρό υπήρχαν δύο έννοιες - αληθινή και ψεύτικη. Στην πρώτη περίπτωση, αυτό σήμαινε μια επιπλοκή της διφθερίτιδας, σε 99% των περιπτώσεων - θανατηφόρα. Ευτυχώς, σήμερα, χάρη στον αποτελεσματικό εμβολιασμό, η διφθερίτιδα είναι αρκετά σπάνια και αντιμετωπίζεται αποτελεσματικά με αντιβιοτικά.

Η λαρυγγίτιδα Podskalochny ή η ψεύτικη κρούστα είναι συχνότερη σε μικρά παιδιά, με τα αγόρια να εμφανίζονται συχνότερα από τα κορίτσια. Η κρούστα προκαλείται πάντα από μια ιογενή λοίμωξη, ακόμη και μια οδυνηρή οξεία αναπνευστική ιογενή λοίμωξη, και μπορεί να προκαλέσει λαρυγγική στένωση. Αλλά συνήθως συμβαίνει όταν ο ιός εισέρχεται στο σώμα της γρίπης και της παραγρίπης. Διεισδύοντας στο σώμα, ο ιός παραμένει στην επένδυση του λάρυγγα και της τραχείας, προκαλώντας φλεγμονή και πρήξιμο των φωνητικών κορδονιών, πράγμα που οδηγεί στην ουσία στην αναπνευστική στένωση.

Για παιδιά ηλικίας κάτω του 1 έτους, αυτό είναι μια ιδιαίτερα επικίνδυνη κατάσταση, επειδή η στένωση του λάρυγγα των παιδιών, ακόμη και κατά 1 mm, σταματά την παροχή οξυγόνου κατά 75%.

Συμπτώματα

  • Μεγάλη αναπνοή και σύντομη θορυβώδης εκπνοή.

Αλλαγές στον λάρυγγα (στένωση των αεραγωγών) με λαρυγγίτιδα podskladochnom

  • "Φλοιός" βήχα.
  • Μεγάλες ποσότητες βλέννας και πτυέλων, που μπορεί να οδηγήσουν στην ταχεία ανάπτυξη της άπνοιας (ασφυξία).
  • Συνήθως η λαρυγγίτιδα του podskladochny εμφανίζεται 2-3 μέρες μετά από οξεία αναπνευστική ασθένεια (συνήθως τη νύχτα ή νωρίς το πρωί). Ο ασθενής ξυπνάει από έναν τραχύ βήχα, ο οποίος δεν επιτρέπει την εισπνοή, έχει δύσπνοια και μια επίθεση ασφυξίας.

    Η κροαίδα βρίσκεται συχνά σε παιδιά που είναι επιρρεπή σε αλλεργίες. Για να αποφύγετε αυτές τις επιπλοκές, πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα για να αποφύγετε πιθανά αλλεργιογόνα:

    • εσπεριδοειδών ·
    • σοκολάτα;
    • Ανανάς
    • φράουλες ·
    • ζεστά ή πικάντικα τρόφιμα.
    • τα ζώα, τα πουλιά και ακόμη και τα ψάρια (ξηρά τροφή - ένα ισχυρό αλλεργιογόνο).
    • το κάπνισμα στο διαμέρισμα - ο καπνός είναι καπνός και ερεθίζει την βλεννογόνο του αναπνευστικού συστήματος σε άτομα με αλλεργίες.

    Στάδια ανάπτυξης της στένωσης του λάρυγγα

    1. Η κατάσταση του παιδιού μέτριας βαρύτητας. Υπάρχουν όλα τα σημάδια της νόσου (αποφρακτικός βήχας, δυσκολία στην αναπνοή, αύξηση με προσπάθεια και κρακλότητα). Ωστόσο, δεν υπάρχουν σημάδια αναπνευστικής ανεπάρκειας, αν και ένας ερεθισμένος ασθενής παίρνει έντονες αναπνοές και μερικές φορές κυάνωση των χειλιών και η περιοχή γύρω από το στόμα εμφανίζεται.
    2. Η κατάσταση του παιδιού επιδεινώνεται και εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα: σοβαρή κυάνωση του ρινοαγγειακού τριγώνου, ταχυκαρδία, άγχος, ξηρός, υστερικός βήχας και χασμουρητό της φωνής.

    Στένωση του λάρυγγα 3 μοίρες

    Η κατάσταση αυτή χαρακτηρίζεται από σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια, χλωμό δέρμα, εφίδρωση και ταχυκαρδία. Ο ασθενής μπορεί να χάσει τη συνείδηση ​​ή να μην γνωρίζει πού είναι και τι είναι μαζί του. Οι ασθενείς με στένωση βαθμού 3 πρέπει να υποβάλλονται σε θεραπεία στη μονάδα εντατικής θεραπείας. Στο σώμα τους, υπάρχει μια απότομη μείωση του επιπέδου του οξυγόνου, και το επίπεδο του διοξειδίου του άνθρακα είναι πολύ υψηλότερο από το συνηθισμένο.

  • Πρόκειται για σοβαρή εκδήλωση αναπνευστικής ανεπάρκειας, που χαρακτηρίζεται από χλωμό δέρμα, ρηχή αναπνοή, η οποία μερικές φορές απουσιάζει. Αυτή είναι μια εξαιρετικά δύσκολη κατάσταση που απαιτεί άμεση αναζωογόνηση.
  • Επιπλοκές

    Η πορεία της νόσου μπορεί να είναι περίπλοκη και η ανάκαμψη επιβραδύνεται εάν η βακτηριακή λοίμωξη (πυώδης ωτίτιδα, αμυγδαλίτιδα, βρογχίτιδα ή πνευμονία) εντάσσεται σε ιογενή λοίμωξη - στην περίπτωση αυτή, τα αντιβιοτικά είναι απαραίτητα. Χρησιμοποιούνται επίσης φάρμακα που αποτρέπουν ή μειώνουν την εμφάνιση αλλεργικών εκδηλώσεων.

    Πρώτες βοήθειες

    Είναι απαραίτητο να καλέσετε ένα ασθενοφόρο για να αξιολογήσετε τη σοβαρότητα της στένωσης της λάρυγγας και να αποτρέψετε μια απειλή για τη ζωή του ασθενούς. Σε κατάσταση οξείας φλεγμονώδους λαρυγγίτιδας, ενδείκνυται άμεση νοσηλεία.

    Πριν από την άφιξη του «ασθενοφόρου»:

    • Παρέχετε καθαρό αέρα (ανοιχτά παράθυρα και μπαλκόνι).
    • Σηκώστε το κεφάλι σας.
    • Οι εισπνοές θερμού ατμού βοηθούν καλά.
    • Αφαιρέστε τα ρούχα συμπίεσης
    • Δώστε στον ασθενή ζεστό γάλα με σόδα.
    • Η εισπνοή ενός διττανθρακικού διαλύματος (1 κουταλιά της σούπας ανά λίτρο νερού) μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της φλεγμονής.

    Ο καλούμενος γιατρός θα αξιολογήσει την κατάσταση του ασθενούς και θα χορηγήσει φάρμακα για να ανακουφίσει την οξεία στένωση του λάρυγγα. Ο ασθενής νοσηλεύεται αμέσως για να αποφευχθεί μια επανεμφάνιση (εκ νέου συμβάν) της νόσου.

    Πρόληψη

    Οι ασθενείς με ARVI ή άλλη ιογενή νόσο πρέπει:

    • Μην επιτρέπετε να αυξηθεί η θερμοκρασία πάνω από 39 μοίρες.
    • Συχνά αέρα στον χώρο.
    • Κάντε υγρό καθάρισμα δύο φορές την ημέρα.
    • Μην τρώτε τρόφιμα που μπορεί να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση.

    Βίντεο: Ο Δρ. Kormarovsky σχετικά με τη θεραπεία της ψεύτικης κρούστας στα παιδιά

    Podskladochnaya λαρυγγίτιδα - μια σοβαρή ασθένεια που απαιτεί υποχρεωτική θεραπεία για τον γιατρό, και σε παιδιά κάτω των 3 ετών - θεραπεία εσωτερικής παραμονής.

    Η φλεγμονή της βλεννώδους μεμβράνης του λάρυγγα και των φωνητικών κορδονιών είναι λαρυγγίτιδα. Αυτή η ασθένεια είναι συνήθως δευτερεύουσα και εμφανίζεται στο υπόβαθρο των λοιμώξεων της αναπνευστικής οδού ή των αλλεργικών αντιδράσεων. Η πιο επικίνδυνη οξεία λαρυγγίτιδα podskladochny, η οποία ονομάζεται επίσης ψευδή λαβή. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης υπάρχει μια ισχυρή στένωση των αεραγωγών, η οποία απαιτεί άμεση βοήθεια. Η κατάσταση είναι επικίνδυνη, καθώς οδηγεί σε ασφυξία, υπάρχει κίνδυνος θανάτου.

    Λαρυγγίτιδα Podskalochny: αιτιολογία

    Η αιτιολογία αυτής της νόσου είναι μολυσματική ή αλλεργική. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι φλεγμονώδεις διεργασίες της μύτης ή του φάρυγγα οδηγούν σε υπο-λαρυγγίτιδα.

    Το κύριο χαρακτηριστικό της λανθασμένης κρούστας είναι η στένωση του λάρυγγα, δηλαδή η στένωση του αυλού του. Οι περισσότερες περιπτώσεις της νόσου εμφανίζονται σε παιδιά ηλικίας από 3 μηνών έως 3 ετών.

    τα παιδιά έχουν ένα μάλλον στενό αυλό, σχήμα χοάνης. Η κυτταρίνη στην περιοχή των υπο-αποθεμάτων είναι πιο εύθρυπτη από ότι στους ενήλικες.

    Στους ενήλικες, αυτή η παθολογία είναι πολύ σπάνια, πιο συχνά αντιμετωπίζουν αληθινή κρούστα στο υπόβαθρο της διφθερίτιδας.

    Αιτίες και προκαλούν παράγοντες

    Η αιτία αυτής της ασθένειας έγκειται στις φλεγμονώδεις αντιδράσεις που προκαλούνται από λοιμώξεις και αλλεργίες. Πιο συχνά, η ψευδή κρούστα αναπτύσσεται όταν εκτίθεται σε μολυσματικό παθογόνο και αποτελεί επιπλοκή ή συνέπεια τέτοιων ασθενειών όπως ρινίτιδα, φαρυγγίτιδα, γρίπη, ARVI. Επίσης οξεία λαρυγγίτιδα podskladochny μπορεί να συνοδεύει ιλαρά ή ανεμοβλογιά.

    Αιτιολογικοί παράγοντες

    • Οι ιοί γρίπης, parainfluenza, ανεμοβλογιά, μαύρος βήχας, απλό έρπη,
    • Βακτήρια: Staphylococcus, Streptococcus, Enterococcus.

    Εκτός από τους λόγους, είναι συνηθισμένο να ξεχωρίζουν παράγοντες που προκαλούν, η παρουσία των οποίων αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης προσβολής από αποφρακτική λαρυγγίτιδα.

    Πρόκληση παραγόντων

    • Ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής του λάρυγγα στην παιδική ηλικία,
    • Η τάση για αλλεργικές αντιδράσεις,
    • Τραυματισμοί γέννησης,
    • Εξάλειψη ασυλίας
    • Υπερβολικό βάρος
    • Υποθερμία
    • Beriberi,
    • Περίοδος μετά τον εμβολιασμό
    • Άνδρας φύλο (στα αγόρια, ψεύτικη κρούστα είναι πιο συχνή).

    Συμπτώματα της νόσου

    Σε ενήλικες

    Αυτή η κατάσταση στους ενήλικες σχεδόν ποτέ δεν εμφανίζεται. Μπορεί να έχουν αληθινή λαβή, η οποία αναπτύσσεται ως επιπλοκή της διφθερίτιδας.

    Στα παιδιά

    Κατά κανόνα, οξεία λαρυγγίτιδα podskladochny συμβαίνει τη δεύτερη ή την τρίτη ημέρα μετά την εμφάνιση μιας μολυσματικής ασθένειας. Η πιο οξεία περίοδος παρατηρείται αργά το βράδυ ή τη νύχτα. Η εμφάνιση μιας επίθεσης είναι σχεδόν πάντα αιφνίδια και απότομη.

    Τα πιο τυπικά σημάδια

    • Ισχυρή αποφλοίωση βήχα,
    • Οργή ή κραταιότητα,
    • Εμπνευστικός βραδύτης, δηλαδή, δυσκολία στην αναπνοή, συνοδευόμενο από συριγμό, σφύριγμα ήχους.

    Αυτή η τριάδα των συμπτωμάτων είναι ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της ψεύτικης κρούστας. Εκτός από αυτά, υπάρχουν συμπτώματα της υποκείμενης νόσου. Αυτό μπορεί να είναι πυρετός, σημάδια δηλητηρίασης, ρινική καταρροή, πονόλαιμος και γενική αδυναμία.

    Η φωτεινότητα των εκδηλώσεων και ο κίνδυνος της οξείας υποαλλοειδούς λαρυγγίτιδας εξαρτάται από το βαθμό στένωσης του λάρυγγα. Στο πρώτο βαθμό υπάρχει μια μικρή αναπνοή και απομονωμένη σφύριγμα συριγμού. Στον δεύτερο βαθμό, η δύσπνοια αυξάνεται, όταν εισπνέεται, οι μεσοπλεύριοι χώροι και ο σφιγγιστικός οσφυϊκός σωλήνας έλκονται μέσα και ο συριγμός ακούγεται. Παρατηρείται ελαφρά έλλειψη οξυγόνου, η οποία εκδηλώνεται με ένα γαλαζωπό χρωματισμό του ρινοαγγειακού τριγώνου. Το μωρό γίνεται ανήσυχο.

    Ο τρίτος βαθμός στένωσης του λάρυγγα χαρακτηρίζεται από αυξημένη δύσπνοια και αυξημένη πείνα με οξυγόνο, έντονο βήχα αποφλοίωση. Στα υπάρχοντα συμπτώματα, προστίθεται ένας παλμός και ο ενθουσιασμός του παιδιού αντικαθίσταται από αναστολή.

    Ο τέταρτος βαθμός στένωσης είναι πολύ επικίνδυνος, καθώς μπορεί να είναι θανατηφόρος. Σε αυτό το στάδιο, ο βήχας σταματάει, η αναπνοή γίνεται ρηχή, ο καρδιακός ρυθμός επιβραδύνεται, μειώνεται η πίεση του αίματος, η συνείδηση ​​γίνεται συγκεχυμένη και μπορεί να μετατραπεί σε κώμα.

    Πώς να αναγνωρίσει λαρυγγίτιδα podskladochny στα παιδιά, λέει ο Δρ Komarovsky:

    Πώς να διαγνώσετε ψευδή λαβή

    Η διάγνωση γίνεται από έναν ειδικό όταν εξετάζει έναν ασθενή. Η βάση γι 'αυτό είναι τα χαρακτηριστικά σημεία της νόσου, η ξαφνική της εμφάνιση και η πορεία της μόλυνσης. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, εκτελούνται οι ακόλουθες διαδικασίες:

    • εξέταση και αξιολόγηση της κατάστασης του ασθενούς,
    • τον έλεγχο της καρδιακής δραστηριότητας και της αρτηριακής πίεσης,
    • λαρυγγοσκόπηση
    • λαμβάνοντας ένα στέλεχος στο λαιμό για τον προσδιορισμό του παθογόνου,
    • ανάλυση αερίων αίματος,
    • αν είναι απαραίτητο, μια γενική ανάλυση των ούρων και του αίματος,
    • ενδεχομένως με ακτινοσκόπηση.

    Θεραπεία

    Τι πρέπει να γνωρίζετε: γενικές συστάσεις

    Η οξεία υποαλαστική λαρυγγίτιδα είναι ένα πρόβλημα που δεν μπορεί να αγνοηθεί. Η επίθεση μπορεί να σταματήσει αρκετά γρήγορα και να περάσει χωρίς συνέπειες, αλλά υπάρχει μεγάλος κίνδυνος αύξησης του οιδήματος, που εμποδίζει πλήρως τους αεραγωγούς. Απειλεί να πνιγεί και πιθανόν να είναι θανατηφόρος.

    Εάν υπάρχουν ενδείξεις ψευδούς κούπας μωρών, πρέπει να επισκεφτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό. Ενώ ο γιατρός ή το ασθενοφόρο σας πηγαίνει σε εσάς, θα πρέπει να προσπαθήσετε να ηρεμήσετε το παιδί, καθώς θα επιδεινωθεί μόνο από τη συναισθηματική διέγερση. Πρέπει να το βάλει στο κρεβάτι ή να πάρει. Απαιτείται καθαρός αέρας, αλλά δεν επιτρέπουν ένα βύθισμα.

    Το ζεστό ρόφημα, ένα ζεστό μπάνιο για τα πόδια ή τα χέρια και η υγρασία του αέρα θα ανακουφιστούν. Μπορείτε να πάρετε το παιδί στο μπάνιο και να ενεργοποιήσετε ένα ρεύμα ζεστού νερού για να δημιουργήσετε ατμό.

    Βιντεοδιάγνωση της στένωσης στη λαρυγγίτιδα podskladochnogo:

    Φαρμακευτική θεραπεία

    Τα φάρμακα συνταγογραφούνται από το γιατρό, ωστόσο, εάν ο ασθενής επιδεινωθεί και η βοήθεια δεν έχει φτάσει ακόμα, μπορείτε να του δώσετε ένα αντισπασμωδικό, για παράδειγμα, No-shpu, ένα αντιισταμινικό. Το υπόλοιπο της θεραπείας συνταγογραφείται ανάλογα με το βαθμό του σπασμού του λάρυγγα. Τα παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών νοσηλεύονται συχνότερα.

    Θεραπεία φαρμάκων ανάλογα με τον βαθμό σπασμού:

    • Ο πρώτος βαθμός είναι η εισπνοή κορτικοστεροειδών, η σαλβουταμόλη, οι ενέσεις αντισπασμωδικών, η λήψη αμινοφυλλίνης, τα αντιισταμινικά, τα ηρεμιστικά.
    • Ο δεύτερος-τέταρτος βαθμός - ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως ψεκάζει πρεδνιζόνη.

    Επιπλέον, διεξάγεται η θεραπεία της υποκείμενης νόσου, η οποία προκάλεσε την επίθεση από ψευδή κρούστα.

    Λαϊκές μέθοδοι

    Οι παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας πρέπει να εφαρμόζονται σε συνεννόηση με τον ιατρό για να αποφεύγονται παρενέργειες και να μην επιδεινώνεται η πάθηση. Σε περίπτωση ψευδούς κρούστας, συνιστάται η χρήση παραγόντων με αποχρεμπτικό, βλεννολυτικό, αντισηπτικό αποτέλεσμα ως μέρος σύνθετης θεραπείας.

    Παραδοσιακή ιατρική

    • Ένα αφέψημα των στελεχών και των φύλλων του βατόμουρου,
    • Φρέσκο ​​χυμό καρότου με μέλι,
    • Ζεστό γάλα με μεταλλικό νερό και μέλι Borjomi,
    • Πρόπολη.

    Τα προϊόντα μελισσών μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο όταν δεν υπάρχουν αλλεργικές αντιδράσεις. Η πρόπολη έχει ισχυρό αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, βοηθά στην αποκατάσταση του βλεννογόνου του λάρυγγα. Είναι πιο αποτελεσματικό να το χρησιμοποιείτε

    Φυσιοθεραπεία

    Πρώτα απ 'όλα, οι εισπνοές αποδίδονται στην φυσιοθεραπεία, που δίνουν γρήγορα αποτελέσματα επειδή επηρεάζουν άμεσα την πληγείσα περιοχή. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε έναν αναπνευστήρα ή έναν εισπνευστήρα ατμού. Ωστόσο, η εισπνοή ατμού στα μικρά παιδιά μπορεί να προκαλέσει αύξηση του οιδήματος, γεγονός που θα επιδεινώσει μόνο την κατάσταση. Αντενδείξεις εισπνοής ατμού:

    • αυξημένη θερμοκρασία σώματος
    • ηλικίας έως 5 ετών.

    Άλλες διαδικασίες

    • UHF
    • Kouff λάρυγγα,
    • Ηλεκτροφόρηση φαρμάκων.

    Πώς να δώσετε πρώτες βοήθειες για ψευδή δημητριακά:

    Χαρακτηριστικά της θεραπείας κατά την εγκυμοσύνη

    Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η θεραπεία οποιασδήποτε ασθένειας μπορεί να μετατραπεί σε πραγματικό πρόβλημα, επειδή η επιλογή φαρμάκων είναι πολύ περιορισμένη. Όταν η λαρυγγίτιδα είναι ιικής προέλευσης, συνταγογραφούνται λαϊκές θεραπείες και κάποια φυσιοθεραπεία. Εάν η μόλυνση είναι βακτηριακής φύσης, τότε τα αντιβιοτικά επιλέγονται λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία κύησης, δίνεται προτίμηση σε εκείνα που θα φέρουν τη μικρότερη βλάβη στο αγέννητο παιδί.

    Πιθανές επιπλοκές

    Οξεία λαρυγγίτιδα podskladochny με ακατάλληλη ή καθυστερημένη θεραπεία μπορεί να προκαλέσει την εξάπλωση της λοίμωξης στην τραχεία, τους βρόγχους, τους πνεύμονες. Η ασθένεια μπορεί να γίνει χρόνια.

    Πρόληψη και αποκατάσταση μετά την ανάρρωση

    Μετά από έγκαιρη και επαρκή θεραπεία, ο λάρυγγας του βλεννογόνου αποκαθίσταται γρήγορα.

    Σε αυτή τη διαδικασία πήγε ομαλά, είναι απαραίτητο να περιοριστεί φωνητικά φορτία, να μην τρώνε πικάντικα πιάτα, ζεστό και κρύο.

    Μέτρα πρόληψης για μολυσματικές ασθένειες:

    • Έλεγχος της θερμοκρασίας του σώματος (προσπαθήστε να μην επιτρέψετε αύξηση πάνω από 390C),
    • Αερισμός στο δωμάτιο
    • Υγρασία αέρα
    • Αποκλεισμός προϊόντων που μπορεί να προκαλέσουν αλλεργίες.

    Η καλύτερη πρόληψη είναι σκλήρυνση και

    . Όταν οι ιικές ή βακτηριακές λοιμώξεις πρέπει να λάβουν μέτρα που μειώνουν την πιθανότητα ψευδούς κρούσης.

    Πρόβλεψη

    Η έκβαση της οξείας λαρυγγίτιδας υποκλίμακας εξαρτάται από την επικαιρότητα της παρεχόμενης βοήθειας. Με την κατάλληλη θεραπεία, η επίθεση περνά και ο ασθενής ανακάμπτει χωρίς συνέπειες. Εάν η βοήθεια καθυστερήσει ή η θεραπεία δεν έχει εφαρμοστεί πλήρως, τότε είναι πιθανές επιπλοκές. Στη χειρότερη περίπτωση, τα πάντα μπορεί να είναι θανατηφόρα.

    Συμπτώματα οξείας λαρυγγίτιδας στα παιδιά

    Η οξεία λαρυγγίτιδα συνήθως αναπτύσσεται την 2-3η ημέρα οξείας λοίμωξης της ανώτερης αναπνευστικής οδού και χαρακτηρίζεται από βραχνάδα. Σε περίπτωση οξείας λαρίνιας-γαστρεντερίτιδας, συνδέεται με ένα βηματικό "γαϊδάρου" βήχα. Στους πνεύμονες - ενσύρματο στεγνό συριγμό, ακούγονται κυρίως στην εισπνοή. Το παιδί είναι ενθουσιασμένο.

    Η οξεία σφηνωμένη λαρυγγίτιδα χαρακτηρίζει την τριάδα των συμπτωμάτων - βραχνάδα, χτύπημα με «βούρτσισμα» βήχα και θορυβώδη αναπνοή - στριφωτό του λάρυγγα, που εκδηλώνεται κυρίως σε εισπνευστική δύσπνοια. Επιπλέον, μπορεί να ακουστεί ξηρό σφύριγμα, κυρίως κατά τη διάρκεια της έμπνευσης. Το παιδί είναι πολύ ανήσυχο, αναστατωμένο. Η αντίδραση της θερμοκρασίας εξαρτάται από την αντιδραστικότητα του σώματος του παιδιού και από τον αιτιολογικό παράγοντα της οξείας λαρυγγίτιδας. Έτσι με την αιτιολογία της παραγρίπης και την αντίδραση της θερμοκρασίας του ιού της PC είναι μέτρια, με την αιτιολογία της γρίπης η θερμοκρασία είναι υψηλή. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, η εισπνευστική δύσπνοια και η σοβαρότητα της απόφραξης των αεραγωγών κυμαίνονται από σχεδόν πλήρη εξαφάνιση σε σοβαρή, αλλά πιο έντονη τη νύχτα.

    Σημάδια podskladochnogo λαρυγγίτιδα, στις περισσότερες περιπτώσεις είναι χαρακτηριστικές και σχετίζονται κυρίως με degey του οποίου η εμφάνιση μπροστά σε μια κρίση που δεν αναφέρει εάν έχουν οποιαδήποτε ασθένεια ή η ιστορία είναι γνωστό ότι έχουν σήμερα παρατηρούνται φαινόμενα ρινίτιδα ή adenoiditis. Όπως σημειώθηκε παραπάνω, λαρυγγίτιδα χαρακτηριζόμενη podskladochny ψευδή επίθεση λαρυγγίτιδα - μια ειδική μορφή podskladochnogo οξεία λαρυγγίτιδα, που χαρακτηρίζεται από περιοδικά προώθηση και περισσότερο ή λιγότερο ταχεία επέκταση σημάδια οξείας λαρυγγικού στένωσης?

    παρατηρείται κυρίως σε παιδιά ηλικίας 2 έως 7 ετών - τα οποία χαρακτηρίζονται από ξαφνική εμφάνιση. εμφανίζεται πιο συχνά τη νύχτα, κατά κανόνα, σε υγιή πριν τα παιδιά ή που πάσχουν από οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις. Η έναρξη μιας επίθεσης τη νύχτα εξηγείται από το γεγονός ότι, όταν τοποθετείται οριζόντια, το οίδημα στον χώρο υπο-αποθήκευσης αυξάνεται και οι συνθήκες για βήχα της βλέννας επιδεινώνονται. Είναι επίσης γνωστό ότι τη νύχτα αυξάνεται ο τόνος του παρασυμπαθητικού νευρικού συστήματος (το νεύρο του πνεύμονα), που οδηγεί σε αύξηση της εκκριτικής δραστηριότητας των βλεννογόνων των ανώτερων αναπνευστικών οδών, συμπεριλαμβανομένου του λάρυγγα, της τραχείας και των βρόγχων.

    Όταν ψευδή παιδί καπούλια ξυπνά τη νύχτα με συμπτώματα ταχέως αυξανόμενη δυσκολία στην αναπνοή, που συνοδεύεται από σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια, αντικειμενικά εκδηλώνεται σημάδια της εισπνοής δύσπνοια - εισπνευστική ανάκληση των σφαγίτιδα και υπερκλείδιους λάκκους, μεσοπλεύριο χώρους, κυάνωση των χειλιών και nasolabial τριγώνου, ανησυχία. Ο VG Yermolaev περιέγραψε ένα σύμπτωμα του αναπνευστικού που χαρακτηρίζεται μόνο από μια ψεύτικη κρούστα, η οποία συνίσταται στο γεγονός ότι υπάρχει ένα χρονικό διάστημα μεταξύ της εκπνοής και της εισπνοής. Είναι χαρακτηριστικό ότι αυτό το σύμπτωμα δεν παρατηρείται με την αληθινή λαβή, στην οποία οι αναπνευστικοί κύκλοι ακολουθούν το ένα μετά το άλλο χωρίς διαστήματα και αρχίζουν να εισπνέουν! ακόμη και νωρίτερα από την εκπνοή, και η ίδια η αναπνοή είναι θορυβώδης, οδυνηρή. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης των ψευδών καπούλια παραμένει ηχηρή φωνή, αναφέροντας την απουσία βλάβες των φωνητικών χορδών - ένα σημάδι ότι δεν είναι χαρακτηριστικό για μια λαρυγγίτιδα διφθερίτιδας. Ταυτόχρονα, υπάρχει ένας ξηρός, βραχνά, αποφλοιωμένος βήχας.

    Ο βήχας είναι συνέπεια της αντανακλαστικής διέγερσης του κέντρου του βήχα και εμφανίζεται ως αντανακλαστική απεικόνιση του προστατευτικού μηχανισμού που εμποδίζει τη συσσώρευση και προάγει την απόρριψη και την απελευθέρωση από τον λάρυγγα και τα υποκείμενα προϊόντα φλεγμονής της αναπνευστικής οδού (βλέννα, χαμηλό επιθήλιο, κρούστες κλπ.). Υπάρχουν δύο τύποι βήχα: παραγωγικοί (υγιείς) και μη παραγωγικοί (όχι υγιείς). Ένας παραγωγικός βήχας δεν πρέπει να κατασταλεί εάν συνοδεύεται από εκκρίσεις, φλεγμονώδες εξίδρωμα, διαβητικό και παράγοντες από το εξωτερικό περιβάλλον. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, ονομάζεται μη παραγωγικό, και μερικές φορές προκαλεί επιπλέον ερεθισμό του λάρυγγα.

    Η παρουσία του βραχνή βήχα και ομιλία ομιλία είναι σχεδόν ένα παθογνονομικό σημάδι της υποκαλλοειδούς λαρυγγίτιδας. Αυτά τα φαινόμενα μπορούν να διαρκέσουν από μερικά λεπτά έως 2-3 ώρες. η επίθεση τελειώνει με την εκκένωση των ιξώδους πτυέλων. Το επόμενο πρωί, το παιδί ξυπνάει στην κανονική κατάσταση. Η επίθεση μπορεί να επαναληφθεί το ίδιο βράδυ ή το επόμενο. σε ορισμένες περιπτώσεις δεν επαναλαμβάνεται. Αν είναι δυνατό να εκτελεστεί έμμεση λαρυγγοσκόπηση, τότε οι υπερηχητικές, οδυνηρές κορυφογραμμές μπορούν να παρατηρηθούν κάτω από την κανονική εμφάνιση των φωνητικών πτυχών. κατά τη διάρκεια του λαρυγγόσπασμου, οι φωνητικές πτυχές της εκπνοής βρίσκονται σε κλειστή ή σχεδόν κλειστή κατάσταση, ενώ στην έμπνευση ελαφρώς αποκλίνουν, ενώ το πλάτος του αναπνευστικού χάσματος δεν υπερβαίνει τα 2 mm. Ένα παρόμοιο σχέδιο εμφανίζεται με την άμεση λαρυγγοσκόπηση.

    Η απόκριση της θερμοκρασίας κατά τη διάρκεια της επίθεσης δεν είναι έντονη και διαχωρίζεται με ένα γρήγορο παλμό. Με δύο ή τρεις επιθέσεις τη νύχτα, υπάρχει μεγάλο φορτίο στο μυοκάρδιο, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε κατάρρευση.

    Μεταξύ των πιθανών επιπλοκών είναι η βρογχοπνευμονία και η λαρυγγοτραχειοβρογχίτιδα, στις οποίες η πρόγνωση για τη ζωή είναι πολύ σοβαρή.

    Συμπτώματα οξείας λαρυγγίτιδας

    Η λαρυγγίτιδα είναι μια φλεγμονή του λάρυγγα, όργανο του ανθρώπινου σώματος που είναι υπεύθυνο για τον σχηματισμό φωνής, δηλ. που περιέχουν φωνητικά καλώδια. Μπορεί να προκληθεί από μολυσματική ασθένεια από ιό ή βακτηρίδιο. Υπάρχουν δύο μορφές της νόσου: οξεία, η οποία διαρκεί μόνο λίγες ημέρες, και χρόνια, η οποία παραμένει για εβδομάδες ή μήνες. Σε οξεία μορφή, ο λαιμός αρχίζει να πονάει, στεγνώνει, η βλέννα απελευθερώνεται συχνά και η φωνή γίνεται βραχνή. Η χρόνια λαρυγγίτιδα αναπτύσσεται σε εκείνους που εργάζονται σε ένα στεγνό, σκονισμένο περιβάλλον και σε εκείνους που αναπνέουν από το στόμα τους. Ένα σύνηθες σύμπτωμα των δύο μορφών είναι βραχνάδα, το οποίο για αρκετές ημέρες μπορεί να οδηγήσει σε μερική ή πλήρη απώλεια φωνής. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί πυρετός, πονόλαιμος και δυσκολία στην κατάποση. Επιπλέον, τα παιδιά αντιμετωπίζουν δυσκολία στην αναπνοή επειδή ο λάρυγγα τους είναι ακόμα στενός και η φλεγμονή περιορίζει σοβαρά τη ροή του αέρα. Η λαρυγγίτιδα μπορεί να εμφανιστεί ως ανεξάρτητη μολυσματική ασθένεια του λάρυγγα ή ως μέρος άλλης, πιο σοβαρής ασθένειας, όπως η πνευμονία ή η φυματίωση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ωστόσο, αυτή η ασθένεια δεν είναι σοβαρή και ξεφεύγει από μόνη της μετά από μερικές ημέρες ή εβδομάδες. Η λαρυγγίτιδα μπορεί επίσης να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα της παρατεταμένης καταπόνησης φωνής. Πώς να θεραπεύσετε τις λαϊκές θεραπείες, δείτε εδώ.

    Συμπτώματα

    • Κατά την έναρξη της νόσου οι ασθενείς υποφέρουν από ξηρότητα, ζάχαρη, βήχα. πονόλαιμο? αδύναμη φωνή ή έλλειψή της • Αίσθημα κόπωσης στο λαιμό ή διαρκή επιθυμία για απομάκρυνση του λαιμού • Ξηρός βήχας. πυρετός είναι πιθανός • Ξηρός, πονόλαιμος • Πόνος κατά την κατάποση, κεφαλαλγία και πυρετό • Οίδημα, ερυθρότητα των φωνητικών κορδονιών.

    Διαγνωστικά

    • Φυσική εξέταση και ιατρικό ιστορικό • Λαρυγγοσκόπηση (εξέταση του λάρυγγα με καθρέφτη ή λαρυγγοσκόπιο) • Καλλιέργεια βακτηρίων σποράς από το λαιμό (εάν υπάρχει υποψία βακτηριακής λοίμωξης).

    Θεραπεία

    • Προσπαθήστε να μην μιλήσετε κατά την ανάκτηση. γράψτε αντ 'αυτού. Θυμηθείτε ότι το ψιθύρισμα προκαλεί μεγαλύτερη ένταση στα φωνητικά σχοινιά από την κανονική συζήτηση. Μην προσπαθήσετε να καθαριστεί απότομα το λαιμό του, βήχα έντονα • Συνιστάται να εφαρμόσει τα κεφάλαια, που έχουν μαλακτικές και περιβάλλει επίδραση • Αναπνεύστε στο πλοίο • Πιείτε περισσότερα υγρά, ιδιαίτερα ζεστή • Προσπαθήστε να υγράνετε τον αέρα στο δωμάτιο....? Η υπερβολική υγρασία μπορεί να μειώσει τον πονόλαιμο. Μην χρησιμοποιείτε κλιματισμό • Τα παυσίπονα και τα δισκία του λαιμού μπορούν να διευκολύνουν την ταλαιπωρία • Οι καπνιστές πρέπει να σταματήσουν να χρησιμοποιούν τα τσιγάρα τουλάχιστον μέχρι να υποχωρήσουν τα συμπτώματά τους • Εάν η λαρυγγίτιδα προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη, τα αντιβιοτικά θα συνταγογραφούνται στον ασθενή. Ο θεραπευτής ομιλίας μπορεί να βοηθήσει τους ασθενείς με χρόνια λαρυγγίτιδα που μιλάνε πολύ • Πρέπει να εντοπίσετε και να θεραπεύσετε την κύρια αιτία της χρόνιας λαρυγγίτιδας • Επισκεφθείτε το γιατρό σας εάν έχετε σημάδια λαρυγγίτιδας για περισσότερες από δύο εβδομάδες, παρά τα μέτρα που έχουν ληφθεί. • Χρόνια βραχνάδα απαιτεί εξέταση από γιατρό, διότι μπορεί να είναι ένα πρώιμο σύμπτωμα του καρκίνου του λάρυγγα. • Καλέστε το γιατρό σας αν τα συμπτώματα της λαρυγγίτιδας εμφανίζονται σε παιδιά ηλικίας τριών μηνών ή νωρίτερα.

    Οξεία λαρυγγίτιδα

    Η οξεία λαρυγγίτιδα συχνά εμφανίζεται ως εκδήλωση οξείας φλεγμονώδους νόσου της ανώτερης αναπνευστικής οδού, αλλά μπορεί επίσης να προκληθεί από υπερφόρτωση της φωνητικής συσκευής, εισπνοή ερεθιστικών αερίων, ζεστού ή κρύου αέρα, αλλεργικές αντιδράσεις, τραυματισμούς, ξένα σώματα κλπ.

    Ανάλογα με τις παθολογικές μεταβολές και τις κλινικές εκδηλώσεις της νόσου, διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές οξείας λαρυγγίτιδας: καταρροϊκή, οξεία-διηθητική, φλεγμονώδης.

    Στην καταρροϊκή λαρυγγίτιδα, η διαδικασία εντοπίζεται στην βλεννογόνο μεμβράνη του λάρυγγα, με εμφάνιση διείσδυσης, αυξημένη παροχή αίματος, υποεπιθηλιακές ρήξεις των αγγείων (συνήθως στις φωνητικές πτυχές).

    Συμπτώματα Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς παραπονιούνται για δυσφωνία, βραχνάδα, γαργαλάκωση, πόνο και ξηρό λαιμό σε κανονική ή υποεμφυτευτική θερμοκρασία. Μερικές φορές υπάρχει ένας ξηρός βήχας, ο οποίος συνοδεύεται περαιτέρω από απόχρωση πτύελου.

    Στην ιστορία, είναι σχεδόν πάντα δυνατό να σημειωθεί η παρουσία ενός ή περισσοτέρων από τα παραπάνω συμπτώματα.

    Διάγνωση Όταν λαρυγγοσκόπηση ορατό υπεραιμία, οίδημα και οίδημα του βλεννογόνου του λάρυγγα, πιο έντονη στις φωνητικές χορδές, στην επιφάνειά τους μπορεί να είναι πετεχιώδεις αιμορραγίες, παχύρρευστο βλέννα.

    Η θεραπεία για την οξεία καταρροϊκή λαρυγγίτιδα περιλαμβάνει:

    διατήρηση της διατροφής (πρέπει να αποκλείονται τα πικάντικα, αλμυρά τρόφιμα, ζεστό, κρύο, το αλκοόλ, το κάπνισμα, το αλκοόλ)?

    Τοπική φαρμακευτική θεραπεία: αλκαλική ελαιώδες άρδευση εισπνοή λαρυγγικού βλεννογόνου συνδυασμένα παρασκευάσματα που περιέχουν αντι-φλεγμονώδη συστατικά (bioparoks, IRC-19, κλπ) ένεση εντός του λάρυγγα φαρμακευτικά μίγματα των κορτικοστεροειδών, αντιισταμινικά και αντιβιοτικά.

    Όταν οι λοιμώξεις συνοδεύονται από πυρετό και δηλητηρίαση του σώματος, επιπρόσθετα συνταγογραφείται:

    γενική αντιβιοτική θεραπεία - σκευάσματα πενικιλίνης (φαινοξυμεθυλοπενικιλλίνη, 1 εκατομμύριο φορές την ημέρα, αμπικιλλίνη 500 mg 4 φορές την ημέρα) ή μακρολίδες.

    μέσα για την υγροποίηση και την καλύτερη εκκένωση των πτυέλων, προδιαγράφονται βλεννολυτικά - ACC, fluimucil, carbocysteine, synupret, gelomirtol-forte, κλπ.

    αντιισταμινικά συστηματικής ή τοπικής δράσης - κλαριθτίνη, τεελφόνη, histimet, αλλεργκοδίνη,

    ανοσορρυθμιστικά φάρμακα - IRS-19, imudon, πολυοξιδόνιο, κλπ.

    Με κατάλληλη θεραπεία και συμμόρφωση με τη λειτουργία φωνής, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή.

    Η οξεία-διεισδυτική λαρυγγίτιδα είναι μια οξεία φλεγμονή του λάρυγγα, στην οποία η διαδικασία δεν περιορίζεται στην βλεννογόνο, αλλά επεκτείνεται στους υποκείμενους ιστούς. Η διαδικασία μπορεί να επεκταθεί στο μυϊκό σύστημα, τους συνδέσμους, nadkhryaschnitsu.

    Συμπτώματα Οι εκδηλώσεις αυτής της μορφής λαρυγγίτιδας εξαρτώνται από το βαθμό και την έκταση της διαδικασίας.

    Όταν χυθεί μορφή λαρυγγίτιδας στη φλεγμονώδη διαδικασία που εμπλέκονται το σύνολο βλεννογόνο του λάρυγγα, με περιορισμένη - μόνο μερικά από τα τμήματά του (χώρο mezhcherpalovidnoe αιθουσαίου διαχωρίζεται, στην επιγλωττίδα infraglottic χώρο).

    Ο ασθενής παραπονιέται για πόνο, επιδεινώνεται από την κατάποση, εμφανίζει δυσφωνία, υψηλό πυρετό και κακή υγεία. Συχνά υπάρχει ένας βήχας με απόχρωση από παχύ βλεννώδη πτύελα. Με βάση αυτά τα συμπτώματα, μπορεί να εμφανιστεί αναπνευστική ανεπάρκεια. Οι περιφερειακοί λεμφαδένες συμπιέζονται και ο πόνος γίνεται αισθητός κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης.

    Όταν λαρυγγοσκόπηση ορατό έντονη υπεραιμία, οίδημα, και διήθηση του βλεννογόνου του λάρυγγα, cherpalonadgortannyh διπλώνει cherpalov, οι φωνητικές χορδές, η οποία μπορεί να προκαλέσει στένωση του αυλού του λάρυγγα, επιδείνωση παρουσία παχύρευστον βλέννα.

    Η θεραπεία για την οίδημα-διεισδυτική λαρυγγίτιδα διεξάγεται υπό συνθήκες ενός νοσοκομείου ΟΝΤ. Να συνταγογραφείτε αντιβιοτικά στη μέγιστη δοσολογία για κάθε ηλικία, αντιισταμινικά, βλεννολυτικά και, εάν είναι απαραίτητο, βραχυχρόνια θεραπεία με κορτικοστεροειδή.

    Μια ποικιλία από οξεία λαρυγγίτιδα είναι podskladochny λαρυγγίτιδα (ψευδής λαρυγγίτιδα), πιο συχνή σε μικρά παιδιά (5-8 ετών), λόγω των δομικών χαρακτηριστικών του infraglottic χώρου: χαλαρό ιστό υπό τις φωνητικές χορδές σε νεαρά παιδιά είναι ανεπτυγμένη και εύκολα αντιδρά σε διέγερση του οιδήματος. Όταν το παιδί βρίσκεται σε οριζόντια θέση, η ροή του αίματος προς τον λάρυγγα αυξάνεται και το πρήξιμο αυξάνεται, οπότε η επιδείνωση της κατάστασης είναι πιο έντονη τη νύχτα.

    Η ασθένεια αναπτύσσεται σε σχέση με την οξεία φλεγμονή της ανώτερης αναπνευστικής οδού, συνοδευόμενη από συμφόρηση και ρινική εκφόρτιση, χαμηλό πυρετό, βήχα. Η γενική κατάσταση του παιδιού κατά τη διάρκεια της ημέρας είναι αρκετά ικανοποιητική, ωστόσο, τη νύχτα, ξαφνικά, ξεκινά μια επίθεση ασφυξίας, εμφανίζεται ένας βήχας και φτιάχνει κυανίτιδα του δέρματος. Η δύσπνοια έχει κυρίως αναπνευστική φύση και συνοδεύεται από συστολή κατά την εισπνοή των μαλακών ιστών του σφιγγοειδούς οστού, των υπερκείμενων και υποκλείδιων χώρων και της επιγαστρικής περιοχής.

    Αυτή η κατάσταση διαρκεί από λίγα λεπτά έως μισή ώρα, μετά από την οποία υπάρχει έντονη εφίδρωση, η αναπνοή επιστρέφει στο φυσιολογικό και το παιδί κοιμάται. Παρόμοιες συνθήκες μπορούν να επαναληφθούν σε 2 έως 3 ημέρες.

    Διάγνωση Όταν το λαρυγγοσκόπιο μπορεί να παρατηρήσει valikoobraznuyu συμμετρική διόγκωση, υπεραιμία του βλεννογόνου infraglottic χώρο η οποία είναι υπό τη μορφή κυλίνδρων προεξέχει από το φωνητικές χορδές, στενεύει σημαντικά τον αυλό του λάρυγγα και έτσι να παρεμποδίζουν την αναπνοή.

    Διαφορική διάγνωση ψευδούς και αληθούς κρούσης

    Αληθινή Κροφή (διφθερίτιδα)

    - παθογόνο - βακίλλος διφθερίτιδας

    - η ασθένεια αναπτύσσεται σταδιακά

    - δυσφωνία μέχρι την αφώνια, ασφυξία αναπτύσσεται σταδιακά

    - συνήθως δεν υπάρχει βήχας

    - οι περιφερειακοί λεμφαδένες είναι διευρυμένοι, διογκωμένοι, επώδυνοι στην ψηλάφηση

    - στο φάρυγγα και στο λάρυγγα ινώδεις βρώμικες-γκρίζες μεμβράνες διφθερίτιδας

    Ψευδοκράτηση (υποκλινική λαρυγγίτιδα)

    η έναρξη της νόσου σχετίζεται με οξεία φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης του ECT.

    - η ασθένεια είναι παροξυσμική

    - η φωνή δεν αλλάζει

    - Χαρακτηριστικό βήχα αποφλοίωση, χωρίς σημαντική αύξηση στους λεμφαδένες

    - όταν η λαρυγγοσκόπηση εμφανίζει ομοιόμορφη ομοιόμορφη διόγκωση τύπου ρολού, η υπεραιμία της βλεννογόνου μεμβράνης του υπο-φωνητικού χώρου

    Ο όρος "ψευδή κρούστα" υποδηλώνει ότι η ασθένεια έρχεται σε αντίθεση με την "πραγματική κρούστα", δηλαδή διφθερίτιδα του λάρυγγα, η οποία έχει παρόμοια συμπτώματα. Σε αντίθεση με διφθερίτιδα, η λαρυγγίτιδα podskladochny είναι παροξυσμική - μια ικανοποιητική κατάσταση κατά τη διάρκεια της ημέρας αντικαθίσταται από δυσκολία στην αναπνοή και αύξηση της θερμοκρασίας τη νύχτα. Η φωνή στη διφθερίτιδα είναι βραχνή και σε περίπτωση υποαλλαστικής λαρυγγίτιδας δεν αλλάζει. Στη διφθερίτιδα, δεν υπάρχει βήχας αποφλοίωση χαρακτηριστικός της ψεύτικης κρούστας. Στην υποεργασιακή λαρυγγίτιδα, δεν παρατηρείται σημαντική αύξηση στους περιφερειακούς λεμφαδένες και στον φάρυγγα και τον λάρυγγα δεν υπάρχουν φιλμ που να χαρακτηρίζουν τη διφθερίτιδα. Ωστόσο, στην οξεία λαρυγγίτιδα, είναι πάντα απαραίτητο να διεξάγεται βακτηριολογική εξέταση φάρυγγα, λαρυγγικών και ρινικών επιχρισμάτων σε ένα ραβδί διφθερίτιδας.

    Σε περίπτωση πολύ μολυσματικής μόλυνσης ή ελλείψει έγκαιρης και επαρκούς θεραπείας, η οξεία διηθητική λαρυγγίτιδα μπορεί να μετατραπεί σε πυώδη μορφή - φλεγμαμική λαρυγγίτιδα (φλεγνίτιδα της λαρυγγίτιδας). Τα οδυνηρά συμπτώματα συγχρόνως ενισχύονται απότομα, αυξάνεται η θερμοκρασία, η γενική κατάσταση επιδεινώνεται, η αναπνοή γίνεται δύσκολη, μέχρι την ασφυξία.

    Διάγνωση Στην έμμεση λαρυγγοσκόπηση ανιχνεύεται μια διήθηση και μέσω της αραιωμένης βλεννογόνου μεμβράνης μπορεί να παρατηρηθεί ένα περιορισμένο απόστημα το οποίο επιβεβαιώνει το σχηματισμό ενός αποστήματος.

    Το απόστημα του λάρυγγα μπορεί να είναι το τελικό στάδιο της διεισδυτικής λαρυγγίτιδας και εμφανίζεται κυρίως στη γλωσσική επιφάνεια της επιγλωττίδας ή στην περιοχή ενός από τους ωμοπλάτους χόνδρους.

    Θεραπεία. Όταν η φλεγμονώδης λαρυγγίτιδα απαιτεί επείγουσα νοσηλεία. Αντιστοιχίστε αντιβιοτικά ευρέος φάσματος, παράγοντες αποτοξίνωσης, εάν είναι απαραίτητο - σημαίνει ότι ομαλοποιείται η καρδιακή δραστηριότητα.

    Παρουσία ενός αποστήματος, εμφανίζεται μια αυτοψία του αποστήματος με ένα μαχαίρι στο λαιμό. Είναι απαραίτητο να παρακολουθήσετε την αναπνοή του ασθενούς, με συμπτώματα αύξησης της στένωσης του λάρυγγα να παράγουν τραχειοτομή. Η διάδοση της κυτταρίτιδας στον ιστό του αυχένα υπαγορεύει την ανάγκη για εξωτερικές τομές με εκτεταμένη αποστράγγιση των πυώδεις κοιλότητες.

    Αιμορραγικό λαρυγγίτιδα προκύπτει κυρίως ως επιπλοκή τοξικές μορφές της γρίπης, τουλάχιστον στην παθολογία των αιμοποιητικά όργανα, το καρδιαγγειακό σύστημα, το ήπαρ, την εγκυμοσύνη και ούτω καθεξής. Διαδικασία D. Μορφολογικά χαρακτηρίζεται από αιμορραγία σε πάχος λαρυγγική βλεννογόνο, ιδιαίτερα στη φωνή και cherpalonadgortannye διπλώνει ως πετέχειες ή εκτεταμένους λεκέδες.

    Συμπτώματα Ένα σταθερό σύμπτωμα της νόσου είναι ο παροξυσμικός ξηρός βήχας, συνήθως το πρωί. Αργότερα, όταν περιμένουν κρούστες, ραβδώσεις ή θρόμβοι αίματος εμφανίζονται στα πτύελα, το κόκκινο αίμα σπάνια αποβάλλεται. Σε ορισμένες περιπτώσεις, πιθανή αιμορραγία, η οποία μερικές φορές οδηγεί σε ασφυξία. Από τα μη μόνιμα συμπτώματα, πρέπει να σημειωθεί η ξηρότητα και η αίσθηση ξένου σώματος στο λαιμό.

    Διάγνωση Με βάση την αναμνησία και τη λαρυγγοσκόπηση. Περιοχές αιμορραγίας της βλεννογόνου μεμβράνης και υποβλεννογονική αιμορραγία διαφόρων μεγεθών βρίσκονται στον λάρυγγα. Σε κάθε περίπτωση, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στην αιμορραγική λαρυγγίτιδα, καθώς είναι πιθανή η αιμορραγία του όγκου.

    Θεραπεία. Πρώτα απ 'όλα, ένας ασθενής με αιμορραγική λαρυγγίτιδα πρέπει να συμμορφώνεται με την ανάπαυση κρεβατιού και τα φωνητικά σχήματα. χρειάζεται μια διατροφική διατροφή. Το κάπνισμα αποκλείεται. Με ελαφρά αιμορραγία, επιτυγχάνεται καλή πρόσληψη διαλύματος χλωριούχου ασβεστίου 10%, 1 κουταλιά της σούπας 2-3 φορές την ημέρα, δισκία βιταμίνης Κ 0,015 g, 2 φορές την ημέρα, αποχρεμπτικό μίγμα. Με πιο έντονη αιμορραγία βάλτε μια φούσκα με πάγο στο λαιμό και παράγετε μετάγγιση αίματος 50-100 ml. 10 ml διαλύματος χλωριούχου ασβεστίου 10% χορηγούνται ενδοφλεβίως. Μετά την αιμορραγία, η θεραπεία είναι η ίδια με εκείνη της οξείας λαρυγγίτιδας.

    Πρόβλεψη. Εξαρτάται από την αιτία της νόσου. πιο σοβαρή σε βλάβες του αίματος, του ήπατος, του αγγειακού συστήματος κ.λπ.

    Η νόσος στις περισσότερες περιπτώσεις είναι αποτέλεσμα οξείας φλεγμονής της βλεννώδους μεμβράνης του λάρυγγα. Στα άτομα που ασχολούνται με το φορτίο της φωνητικής συσκευής (τραγουδιστές, αναγνώστες, λέκτορες, κλπ.), Ο κύριος αιτιολογικός ρόλος στην παθολογία αυτή διαδραματίζεται από την παρατεταμένη υπερφόρτωση της. Οι επαγγελματικοί παράγοντες έχουν σημασία (σκόνη, ρύπανση των χώρων).

    Συμπτώματα Ένα μόνιμο σύμπτωμα είναι μια διαταραχή της φωνητικής λειτουργίας του λάρυγγα με τη μορφή ταχείας φωνητικής κόπωσης και ποικίλων βαθμών κραταιότητας. Οι καταγγελίες των ασθενών μειώνονται επίσης στην ξηρότητα, μια σταθερή αίσθηση ξένου σώματος στον λάρυγγα, που προκαλεί βήχα ή βήχα.

    Η λαρυγγοσκόπηση καθορίζεται από συμφορητική υπεραιμία της βλεννογόνου μεμβράνης του λάρυγγα, πιο έντονη στην περιοχή και των δύο φωνητικών πτυχών. Πολύ συχνά σε ένα τέτοιο υπόβαθρο τα ορατά αιμοφόρα αγγεία είναι ορατά. Στο αυλό του λάρυγγα - βλέννα.

    Διάγνωση Με βάση την αναμνησία, τις καταγγελίες, τη λαρυγγοσκοπική εικόνα και την κλινική εξέταση. Μια εξέταση των πνευμόνων, του καρδιαγγειακού συστήματος κ.λπ.

    Θεραπεία. Η απομάκρυνση του αιτιολογικού παράγοντα, λειτουργία φωνής συμμόρφωση του ασθενούς, η εφαρμογή των τοπική θεραπεία με τη μορφή της έγχυσης μέσα στο διάλυμα λάρυγγα αντιβιοτικού με ένα εναιώρημα υδροκορτιζόνης 4 ml ισοτονικού διαλύματος υδροξειδίου του νατρίου +150 000 IU πενικιλλίνης χλωριούχο +250 000 IU στρεπτομυκίνης + 25 mg υδροκορτιζόνης στο γαλάκτωμα (1 ml). Αυτή η σύνθεση χύνεται στον λάρυγγα 1,5-2 ml μία φορά την ημέρα. Η ίδια σύνθεση χρησιμοποιείται για εισπνοή. Η πορεία της θεραπείας αποτελείται από 10 εισπνοές. Με μια τέτοια θεραπεία, η ποσότητα αντιβιοτικών και υδροκορτιζόνης που εισέρχονται στο σώμα είναι εξαιρετικά μικρή, αλλά η συγκέντρωσή τους στην επιφάνεια των βλεννογόνων είναι επαρκής για να παρέχει ένα αντιμικροβιακό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Σε αυτή τη σύνθεση, μπορείτε να αλλάξετε αντιβιοτικά. Από τη σύνθεση, μπορείτε να αποκλείσετε την υδροκορτιζόνη και να προσθέσετε ιμιψίνη (25 mg) για να υγροποιήσετε τη βλέννα. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει πάντα να μάθετε τη φορητότητα όλων των φαρμάκων που συνθέτουν.

    Μετά από μια τέτοια πορεία θεραπείας, εάν είναι απαραίτητο, η εισπνοή μπορεί να πραγματοποιηθεί με ένα διάλυμα 2% κιτρικού, 1-2 εισπνοές ημερησίως για 10 ημέρες. Εφαρμογή μόνο λάδι και αλκαλική ελαιώδες εισπνοής θα πρέπει να περιορίζεται διότι τα φάρμακα αυτά δρουν δυσμενώς στην κροσσωτό επιθήλιο, αναστέλλοντας και εντελώς παύει τη λειτουργία του, και αλκαλίων, επί πλέον, μια καταθλιπτική επίδραση στη λειτουργία των βλεννογόνων και λαγηνοειδή αδένες ενσωματωμένα στο βλεννογόνο της άνω αναπνευστικής οδού.

    Ένας σημαντικός ρόλος στην καταπολέμηση της χρόνιας καταρροϊκής λαρυγγίτιδας πρέπει να δοθεί στην κλιματοθεραπεία, καθώς οι ευνοϊκές κλιματολογικές συνθήκες συμβάλλουν στην εξάλειψη της καταρροϊκής διαδικασίας.

    Πρόβλεψη. Ευνοϊκή με έντονη θεραπεία. διαφορετικά, είναι δυνατή η μετάβαση σε υπερπλαστική ή ατροφική μορφή.

    Η χρόνια υπερπλασία της λαρυγγίτιδας χαρακτηρίζεται από διάφορα είδη υπερπλασίας της βλεννογόνου του λάρυγγα. όσον αφορά την επικράτηση, υπάρχουν περιορισμένες και διάχυτες μορφές της νόσου.

    Συμπτώματα Το κύριο παράπονο είναι η βραχνάδα ή ακόμα και η αφώνια, η οποία συνήθως προκαλείται από ομοιόμορφη πάχυνση των φωνητικών πτυχών ή εσφαλμένη φωνοποίηση των αιθουσαίων πτυχών. Κατά τη διάρκεια των παροξύνσεων, γίνονται ενοχλήσεις και συμπτώματα της καταρροϊκής λαρυγγίτιδας. Έμμεση και άμεση λαρυγγοσκόπηση αποκαλύπτει βλεννογόνου υπερτροφίας συνήθως συμμετρικά τοποθετημένα και στις δύο πλευρές του χώρου λάρυγγα και mezhcherpalovidnom με τη μορφή του σταυρού κυλίνδρου με οδοντωτή άκρη για να αντέχει τον αυλό του λάρυγγα. Συχνά προσδιορίζεται από την υπερτροφία της βλεννογόνου των κοιλοτήτων της λαρυγγικής κοιλότητας, η οποία με τη μορφή δύο κυλίνδρων βρίσκεται μεταξύ των αιθουσαίων και φωνητικών πτυχών.

    Μια ποικιλία υπερπλαστική λαρυγγίτιδα είναι warty πάχυνση του πλακώδες επιθήλιο σε ένα κυπελλοειδές προεξοχή, είναι στον χώρο mezhcherpalovidnogo περιοχή φωνητικές χορδές ή στην εσωτερική επιφάνεια των αρυταινοειδής χόνδρους και pachydermia ονομάστηκε. Η φλυαρία εμφανίζεται συνήθως κατά τη διάρκεια της υπερτροφικής διαδικασίας στις φωνητικές πτυχές. Οι τραγουδιστές, οι αναγνώστες και άλλοι συχνά έχουν μία ή δύο μικρές μυτεμένες προεξοχές μεγέθους 1-2 mm, τοποθετημένες συμμετρικά στις ελεύθερες ακμές και των δύο φωνητικών πτυχών στα όρια του μπροστινού και του μεσαίου τρίτου. Αυτά τα αποκαλούμενα οζίδια τραγουδιού είναι ινώδης σχηματισμός.

    Διάγνωση Η χρόνια υπερπλασία της λαρυγγίτιδας σε τυπικές περιπτώσεις αναγνωρίζεται βάσει παραπόνων και λαρυγγοσκοπικής εικόνας. Σε περίπτωση απομονωμένης υπερπλασίας, η χρόνια λαρυγγίτιδα πρέπει να διαφοροποιείται από τη φυματιώδη διαδικασία, τη σύφιλη, το σκληρόμα ή τον κακοήθη όγκο. Σε αυτές τις περιπτώσεις, θέστε μια σειρά από ορολογικές αντιδράσεις και αντίδραση φυματίωσης του δέρματος. Η ιστολογική εξέταση διαδραματίζει κρίσιμο ρόλο στη διάγνωση.

    Θεραπεία. Καταρχάς, προβλέπεται η εξάλειψη όλων των βλαβερών παραγόντων και η υποχρεωτική τήρηση ενός ήπιας φωνητικής λειτουργίας. Κατά τη διάρκεια περιόδων παροξύνωσης, η θεραπεία γίνεται όπως στην οξεία καταρροϊκή λαρυγγίτιδα. Με σημαντική υπερπλασία της βλεννογόνου μεμβράνης, η σβέση των προσβεβλημένων περιοχών πραγματοποιείται κάθε δεύτερη ημέρα με διάλυμα 1-2% lapis για 2 εβδομάδες. Επιπροσθέτως, επιτυγχάνεται καλή επίδραση από την κρυοθεραπεία σε περιοχές υπερπλασίας της βλεννώδους μεμβράνης του λάρυγγα. Περιοδικά προδιαγεγραμμένα μαθήματα θεραπείας με εισπνοή ή αεροζόλ 2% έλαιο διάλυμα κιτρικού, αλκαλικού ελαίου, ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου κλπ.

    Πρόβλεψη. Όσον αφορά την πλήρη ανάκτηση, είναι αμφίβολο, ωστόσο, είναι συνήθως δυνατή ουσιαστική βελτίωση.

    Τις περισσότερες φορές, η ατροφική λαρυγγίτιδα σχετίζεται αιτιολογικά και παθογενετικά με την ατροφία του βλεννογόνου του ρινικού και του φαρυγγικού συστήματος. σε μερικές περιπτώσεις αναπτύσσεται μετά την αναβολή της διφθερίτιδας ή του οστρακιού. Οι συνθήκες σκόνης και ατμοσφαιρικής ρύπανσης του περιβάλλοντος συμβάλλουν στην ανάπτυξη της ατροφίας του βλεννογόνου του λάρυγγα, καθώς και στο κάπνισμα και την κατάχρηση αλκοόλ.

    Συμπτώματα Οι ασθενείς παραπονιούνται για ένα αίσθημα ξηρότητας και ξαφνικό, ξένο σώμα, προοδευτική δυσφωνία. Στην αρχή της διαδικασίας, όταν η λαρυγγοσκόπηση προσδιορίζεται από την έντονη ερυθρότητα της βλεννογόνου μεμβράνης, φαίνεται λαμπερή. Η υπεραιμία εξαφανίζεται περαιτέρω, εμφανίζεται ένα ιξώδες μυστικό, οι κρούστες στον λάρυγγα είναι σκούρου πράσινου χρώματος. Όταν ο βήχας στα πτύελα, υπάρχουν ραβδώσεις αίματος λόγω παραβίασης της ακεραιότητας του επιθηλίου της βλεννώδους μεμβράνης του λάρυγγα κατά τη στιγμή του σοκ βήχα.

    Διάγνωση Με βάση τα παράπονα και τη λαρυγγοσκοπική εικόνα.

    Πρόβλεψη. Η συστηματική θεραπεία συνήθως βελτιώνει την πορεία της νόσου.

    Θεραπεία. Η ορθολογική θεραπεία περιλαμβάνει τον εντοπισμό και την εξάλειψη της αιτίας της νόσου. Ο ασθενής συνιστάται να αποκλείει το κάπνισμα και τα ιδιαίτερα ερεθιστικά τρόφιμα, για να παρατηρήσει μια ήπια λειτουργία φωνής. Από τα φάρμακα που συνταγογραφούνται μέσα για τη διευκόλυνση υγροποίηση των πτυέλων την απόχρεμψη και εύκολο: άρδευση εισπνοή φάρυγγα και ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου (200 ml + 5 σταγόνες 10% βάμμα ιωδίου) πραγματοποιήθηκε με 2 φορές την ημέρα με χρήση της διαδικασίας σε 30-50 ml διαλύματος, μακρά μαθήματα για 5-6 εβδομάδες και περισσότερο. Ο ασθενής μπορεί να κάνει αυτές τις διαδικασίες στο σπίτι το πρωί και το βράδυ. Οι εισπνοές αλκαλικού πετρελαίου συνταγογραφούνται για 3-5 ημέρες μόνο σε μία περίπτωση - με ιξώδη βλέννα και κρούστες στον λάρυγγα. Περιοδική εισπνοή 1-2% διαλύματος μενθόλη σε έλαιο. κάθε μέρα για 10 ημέρες, το ίδιο φάρμακο μπορεί να χυθεί στον λάρυγγα (η μενθόλη έχει ελαφρώς ερεθιστική και ασθενή απολυμαντική δράση, συνεπώς, πρέπει να ληφθεί υπόψη η ατομική ανοχή της). Στην ατροφική διεργασία ταυτόχρονα στο λάρυγγα και του φάρυγγα καλή επίδραση υποβλεννογόνια διήθηση στα πλαϊνά τμήματα του οπίσθιου τοιχώματος του νοβοκαΐνη φάρυγγα και διάλυμα αλόης (2 mL από 2 ° 7o διάλυμα νοβοκαΐνη + σύνθεση aloe 2 ml εγχύθηκε 2 ml σε κάθε κατεύθυνση ταυτόχρονα ένεση επαναλήφθηκε μία φορά σε 7 ημέρες, συνολικά 8 ενέσεις). Για να ενισχυθεί η δραστηριότητα της αδενικής συσκευής της βλεννώδους μεμβράνης, συνταγογραφείται ένα διάλυμα 30% ιωδιούχου καλίου, 8 σταγόνες 3 φορές την ημέρα από το στόμα για 2 εβδομάδες (πριν από το ραντεβού, είναι απαραίτητο να καθοριστεί η ανοχή του ιωδίου).

    Άλλες θεραπείες

    • Ο αέρας όπου βρίσκεστε πρέπει να είναι ζεστός, αλλά όχι ξηρός. πίνετε πολλά υγρά (αλλά όχι το τσάι και καφέ) και δεν λένε πολλά • ένα ζεστό ποτήρι νερό με το χυμό μισού λεμονιού και μέλι για τη γεύση -. Ένα από τα πιο αποτελεσματικά εργαλεία • Μην φάτε ένα βαρύ γεύμα -. θα μπορούσε περαιτέρω ερεθισμό • Για το σώμα να αντιμετωπίσει καλύτερα. με όλα τα είδη λοιμώξεων, η διατροφή σας πρέπει να είναι ισορροπημένη, τα τρόφιμα θα πρέπει να είναι αρκετά πρωτεΐνες, βιταμίνες και μέταλλα, καθώς και φρούτα πλούσια σε βιταμίνη C. • Μην καπνίζετε.

    Η σιωπή είναι χρυσός

    Σε ενήλικες, η λαρυγγίτιδα είναι ευκολότερη από ό, τι στα παιδιά. Αν δεν μεταφέρετε τη νόσο σε χρόνια κατάσταση, τότε η νόσος μπορεί να νικήσει σε λίγες μόνο μέρες.

    Είναι σημαντικό να συνειδητοποιήσουμε εγκαίρως ότι η σιωπή είναι χρυσός με την κυριολεκτική έννοια της λέξης. Είναι καλύτερα να μιλάτε σε ψίθυρες για λίγες μέρες από το να υποφέρετε για πολλές εβδομάδες.

    Ο ασθενής πρέπει να προσπαθεί πάντα να αναπνέει μέσω της μύτης και όχι του στόματος. Ο ξηρός αέρας στεγνώνει τα φωνητικά κορδόνια, πράγμα που αυξάνει την κραταιότητα.

    Το κύριο πράγμα με λαρυγγίτιδα είναι να βρεθεί η αιτία της ασθένειας και να την εξαλείψει.

    Εάν η φλεγμονή του λάρυγγα προκλήθηκε από έναν ιό, πρέπει να πάρετε αντιιικά φάρμακα με αλλεργική αντίδραση - αντιισταμινικά. Η μακροχρόνια λαρυγγίτιδα μπορεί να σηματοδοτήσει την παρουσία μίας βακτηριακής λοίμωξης, πράγμα που σημαίνει ότι υπάρχει ανάγκη για μια πληρέστερη εξέταση του ωτορινολαρυγγολόγου.

    Τις πρώτες ημέρες της νόσου, τα ζεστά λουτρά ποδιών βοηθούν: η θερμοκρασία του νερού πρέπει να είναι 42-45 ° C, ο χρόνος της διαδικασίας - 20-30 λεπτά. Μετά το μπάνιο, πρέπει να φοράτε ζεστές κάλτσες και να μην βγαίνετε.

    Πιείτε με λαρυγγίτιδα όσο το δυνατόν περισσότερο ζεστό νερό, τουλάχιστον 1,5-2 λίτρα την ημέρα. Η δίψα είναι καλύτερα να αποσβέννυται σταδιακά, σε μικρές μερίδες: τότε οι σύνδεσμοι θα ανακάμψουν πολύ πιο εύκολα.

    Αποτελεσματική με εισπνοή λαρυγγίτιδας. Είναι καλύτερα αν πρόκειται για συσκευή εισπνοής υπερήχων και ο ασθενής θα αναπνεύσει μια έγχυση ενός φαρμακευτικού βοτάνου, όπως το χαμομήλι.

    Στις πιο ήπιες μορφές ανακούφισης της νόσου και εισπνοής ατμού πάνω από βραστές πατάτες, οι εγχύσεις βότανα (χαμομήλι, βαλσαμόχορτο, φασκόμηλο) θα φέρουν ανακούφιση.

    Η έγχυση των φαρμακευτικών φυτών παρασκευάζεται ως εξής: βάλτε 2 κουταλιές της σούπας βότανα σε ένα ποτήρι βραστό νερό, βράστε το σε ένα λουτρό νερού για 15 λεπτά, στη συνέχεια ψύξτε, στραγγίστε και φέρετε νερό στον αρχικό του όγκο.

    Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε λύσεις πετρελαίου. Για παράδειγμα, η φλεγμονή και η ξηρότητα στο λαιμό της εισπνοής με έλαιο ευκαλύπτου και μέντα θα απομακρυνθούν γρήγορα. Ωστόσο, οι άνθρωποι που είναι επιρρεπείς σε αλλεργικές ασθένειες, οποιαδήποτε θεραπεία με βότανα αντενδείκνυται.

    Μια γρήγορη θεραπεία για λαρυγγίτιδα δεν θα συμβεί αν δεν ακολουθήσετε μια συγκεκριμένη διατροφή. Αποκλείστε τα πικάντικα καρυκεύματα, τα μπαχαρικά, το κέτσαπ, τα τηγανισμένα τρόφιμα από τη διατροφή. Καλύτερα συχνά απολαύστε το λαιμό σας με γαλακτοκομικά προϊόντα, βραστά λαχανικά, βρώμη με βούτυρο.

    Λοιπόν βοηθά να απαλλαγούμε από βραχνάδα και βραχνάδα του θερμού βρασμένου γάλακτος. Το αποτέλεσμα θα είναι καλύτερα αν προσθέσετε ένα κομμάτι λιωμένο βούτυρο σε ένα ποτήρι γάλα.

    Με τη λαρυγγίτιδα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τα γλυκά ή τα σπρέι με το μενθόλη για να ανακουφίσετε την εφίδρωση και την ξηρότητα στο λαιμό, αλλά αυτό είναι περισσότερο ένα ασθενοφόρο. Το ξέπλυμα, οι παστίλιες βήχα ανακουφίζουν μόνο τα συμπτώματα της νόσου.

    Στη χρόνια λαρυγγίτιδα, τα προσαρμογόνα βοηθούν καλά - εκχύλισμα του Eleutherococcus, 40 σταγόνες 3 φορές την ημέρα, βάμματα αραλίας, Rhodiola rosea, pantocrin στις ίδιες δόσεις, saparala, 0,05 g 3 φορές την ημέρα. Η δράση αυτών των φαρμάκων είναι πολύπλευρη: έχουν θετική επίδραση στο έργο του ανοσοποιητικού συστήματος, μεταβολικές διεργασίες, αυξάνουν την αντίσταση του σώματος στις δυσμενείς επιδράσεις του εξωτερικού περιβάλλοντος.

    Ως προληπτικό μέτρο, οι άνθρωποι που είναι επιρρεπείς στη λαρυγγίτιδα πρέπει να δίνουν μεγαλύτερη προσοχή στη λαρυγγική υγιεινή.

    Κατά τις πρώτες εκδηλώσεις λαρυγγίτιδας, είναι επιθυμητό να χρησιμοποιηθούν περισσότερα ζεστά ποτά. Το τσάι πρέπει να είναι χωρίς καφεΐνη, καθώς η καφεΐνη έχει αφυδατικό αποτέλεσμα.

    Είναι χρήσιμο να πιπιλίζετε ένα λεμόνι, διότι διεγείρει την έκκριση του σάλιου. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε λεμόνι καραμέλες, που προστατεύουν το λαιμό από το στέγνωμα.

    Είναι καλύτερα να μιλάτε λιγότερο και πιο ήσυχα, αλλά μην ψιθυρίζετε: ψιθυρίζετε τους συνδέσμους σας περισσότερο από μια ήσυχη φωνή.

    Δεν πρέπει να καπνίζετε και να επιτρέπετε το κάπνισμα στους κοντινούς: το παθητικό κάπνισμα ερεθίζει τον λάρυγγα. Όταν μένετε σε ξηρούς χώρους, είναι απαραίτητο να διατηρήσετε την υγρασία του αέρα. Θα πρέπει επίσης να πραγματοποιεί τακτικά υγρό καθαρισμό, καθώς η σκόνη είναι επίσης ερεθιστική για τον λαρυγγικό βλεννογόνο.

    Χρησιμοποιήστε φάρμακα που προκαλούν ξήρανση με βλεννογόνο (διουρητικά, αντιισταμινικά) με προσοχή.

    Για την ενίσχυση του ανώτερου αεραγωγού ρυθμίζοντας την εισπνοή και την εκπνοή στο σύστημα Buteyko.

    Ασθένειες όπως η λαρυγγίτιδα, η τραχειίτιδα, η βρογχίτιδα, το άσθμα, είναι αποτέλεσμα ακατάλληλης, υπερβολικά βαθιάς αναπνοής - υπεραερισμού. Ως αποτέλεσμα, το διοξείδιο του άνθρακα απομακρύνεται από το σώμα, χωρίς το οποίο δεν είναι δυνατή η σωστή ρύθμιση της καρδιάς, η αναπνοή και η ανταλλαγή οξυγόνου μεταξύ του αίματος και των κυττάρων του σώματος.

    Τα συμπτώματα του υπεραερισμού είναι ευερεθιστότητα, ευερεθιστότητα, αϋπνία, αβάσιμοι φόβοι, εφίδρωση, κρίσεις αδυναμίας, παχυσαρκία ή απώλεια βάρους, πυρετός, μεταβολικές διαταραχές.

    Η κανονική αναπνοή ενός υγιούς ατόμου είναι μια αργή ρηχή εισπνοή (2-3 δευτερόλεπτα), αργή εκπνοή (3-4 δευτερόλεπτα) και μια παύση (3-4 δευτερόλεπτα).

    Ενδιαφέρουσες

    Αποφρακτική λαρυγγίτιδα - μια ασθένεια που είναι πιο συχνή σε παιδιά της προσχολικής ηλικίας, συνήθως μέχρι 3 χρόνια. Σε αυτή τη μορφή, εμφανίζεται φλεγμονή του λάρυγγα και της αναπνευστικής οδού. Αυτό προκαλεί τη στένωση του τελευταίου.

    Αποφρακτική λαρυγγίτιδα: αιτιολογία

    Η ανάπτυξη της κρούστας συνδέεται με τα ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής της αναπνευστικής οδού. Έχουν ένα στενό αυλό του λάρυγγα, τη μορφή του χωνιού, χαλαρά ινώδη συνδετικό και λιπώδη ιστό. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη οίδημα και σχετική μυϊκή αδυναμία.

    Οι σπασμοί του Reflex συνδέονται με αυτή τη μορφή της νόσου. Είναι παρόμοια στην κλινική εικόνα της αναπνευστικής ανεπάρκειας που συμβαίνει με τη διφθερίτιδα. Ως εκ τούτου, εμφανίστηκε το δεύτερο όνομα της ασθένειας "ψεύτικη κρούπα".

    Η φύση της νόσου είναι σχεδόν πάντα ιογενής. Ο ηγετικός ρόλος διαδραματίζεται από ιούς παραγρίπης, ιούς PC, αδενοϊούς. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η αιτία είναι η ιλαρά και ο έρπης. Ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας είναι ο βακίλος των αιμοφίλων, ο σταφυλόκοκκος, ο στρεπτόκοκκος, ο πνευμονόκοκκος.

    Η αιχμή της νόσου πέφτει στην κρύα εποχή, στην περίοδο μεταξύ Οκτωβρίου και Μαΐου. Προϋποθέσεις για τη νόσο εμφανίζονται συχνά σε μωρά που πάσχουν από εξιδρωματική διάθεση, έλλειψη βιταμινών.

    Ο κύριος λόγος είναι η φλεγμονώδης διαδικασία στο πεδίο των φωνητικών χορδών των φωνητικών χορδών. Ανάλογα με τη φύση της σημασίας του σπασμού, η μηχανική απόφραξη του αυλού της φλεγμονώδους έκκρισης μπορεί να είναι διαφορετική. Οι γιατροί λένε ότι η ασθένεια δεν είναι ανεξάρτητη, αλλά λειτουργεί ως μια επιπλοκή

    Χαρακτηριστικά και παράγοντες κατακρήμνισης της αποφρακτικής λαρυγγίτιδας:

    Η νόσος χαρακτηρίζεται από μια τριάδα συμπτωμάτων. Αυτό περιλαμβάνει:

    • σκληρός βήχας αποφλοίωσης
    • κραταιότητα,
    • στενωτική αναπνοή.

    Η εμφάνιση της νόσου γίνεται τη νύχτα. Το μωρό ξυπνάει από μια ισχυρή βήχα και δύσπνοια. Βήχας τραχύ, αποφλοίωση. Καθώς το φλέγμα παρεμποδίζει το έργο των φωνητικών χορδών, εμφανίζεται κραταιότητα.

    Η αναπνοή γίνεται θορυβώδης, βαριά. Οι αλλαγές σχετίζονται με την εισπνοή και την εκπνοή. Το πρώτο είναι εκτεταμένο, δύσκολο. Δεν υπάρχει διάστημα μεταξύ εισπνοής και εκπνοής. Αυτό το σύμπτωμα δεν παρατηρείται με την πραγματική κρούση. Ο βήχας είναι συνέπεια της αντανακλαστικής διέγερσης του κέντρου του βήχα.

    Η ισχύς και η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτώνται από το στάδιο της στένωσης:

    • Το πρώτο. Υπάρχει μια μικρή κραταιότητα με την εξοικονόμηση φωνής. Με άγχος εμφανίζονται σημάδια στένωσης. Η διάρκεια της επίθεσης διαρκεί από αρκετές ώρες έως 12 ημέρες.
    • Το δεύτερο. Τα κλινικά συμπτώματα της αποφρακτικής λαρυγγίτιδας επιδεινώνονται. Η στειρωτική αναπνοή ακούγεται καλά σε απόσταση και σε ηρεμία. Η δύσπνοια γίνεται μόνιμη. η εργασία των αναπνευστικών μυών αυξάνεται. Υπάρχει μια διαταραχή του ύπνου. Τα φαινόμενα της στένωσης μπορούν να παραμείνουν έως και 5 ημέρες.
    • Τρίτον. Μια σοβαρή κατάσταση. Εμφανίζονται σημάδια αναπνοής της αναπνοής και κυκλοφοριακής ανεπάρκειας. Το εκφρασμένο άγχος αντικαθίσταται από αναστολή, υπνηλία. Η φωνή γίνεται βραχνή, μπορεί να εξαφανιστεί εντελώς. Ο βήχας είναι τραχύς αρχικά, αλλά καθώς ο αυλός μειώνεται, γίνεται επιφανειακός. Η δύσπνοια συχνά αναμιγνύει τη φύση. Σημαντική ταχυκαρδία, μειωμένος παλμός.
    • Το τέταρτο. Ο άνθρωπος βυθίζεται σε κώμα. Μπορεί να υπάρχουν κράμπες. Αναπνευστική συχνή με περιοδική καθυστέρηση. Οι ήχοι της καρδιάς είναι κωφοί. Εκτός από την αναπνευστική ανεπάρκεια, η σοβαρότητα της υγείας καθορίζεται από τη σοβαρότητα της τοξικότητας και την ύπαρξη δυσκολιών.

    Φλεγμονή φωνητικών κορδονιών με λαρυγγίτιδα

    Ο γιατρός μπορεί να κάνει μια διάγνωση κατά την αρχική εξέταση. Δεδομένου ότι η κρούστα οδηγεί σε δυσκολία στην αναπνοή, χρησιμοποιείται ένα παλμικό οξύμετρο για τον προσδιορισμό της ποσότητας οξυγόνου που εισέρχεται στο αίμα.

    Επιπλέον, μπορεί να συνταγογραφηθεί ακτινογραφία θώρακα. Έχουν ληφθεί εξετάσεις αίματος και ούρων για ακριβή διάγνωση.

    Εικόνα λαιμού με αποφρακτική λαρυγγίτιδα

    Στο σπίτι, η αποφρακτική λαρυγγίτιδα αντιμετωπίζεται μόνο με στένωση 1 βαθμού. Σε άλλες περιπτώσεις, απαιτείται νοσηλεία. Ειδικά με την εμφάνιση της νόσου στα παιδιά.

    Πρώτα πρέπει να ηρεμήσετε. Σε κατάσταση ενθουσιασμού, αυξάνεται η διόγκωση του βλεννογόνου του λάρυγγα. Αυτό οδηγεί σε πιο αυστηρές συνθήκες. Ο ασθενής πρέπει να είναι εντελώς μόνος. Όχι μόνο φυσικό, αλλά και φωνητικό φορτίο αποκλείεται. Για να μειωθεί η πείνα με οξυγόνο και να μειωθεί ο ενθουσιασμός θα βοηθήσει στη ροή του καθαρού αέρα.

    Σε περίπτωση ασθένειας, απαιτείται μια διατροφική διατροφή, εξαιρουμένων των πικάντικων, αλμυρών, τηγανισμένων. Είναι απαραίτητο να παρέχεται ένας πλήρης όγκος πόσης. Εάν η στένωση ξεκίνησε ξαφνικά, δεν υπάρχει εισπνευστήρας στο σπίτι, και το ασθενοφόρο παραμένει, πρέπει να πάτε στο μπάνιο, να κλείσετε την πόρτα σφιχτά και να ανάψετε το βραστό νερό. Κατά τη διάρκεια της πλήρωσης του ατμού, η κατάσταση μπορεί προσωρινά να επανέλθει στο φυσιολογικό.

    Όταν η στένωση είναι απαραίτητη για την εισπνοή με pulmicort. Παρατηρήστε όλες τις δοσολογίες. Αυτό είναι ένα ορμονικό φάρμακο που ανακουφίζει γρήγορα το πρήξιμο.

    Εάν η κατάσταση είναι σοβαρή, ο γιατρός μπορεί να συστήσει εισπνοή για τις δύο πρώτες ώρες κάθε 30 λεπτά. Ταυτόχρονα, λαμβάνονται αντιισταμινικά πρώτης γενιάς, αφαιρώντας το πρήξιμο.

    Το Erespal συχνά συνταγογραφείται για την πρόληψη και τη θεραπεία. Τα τελευταία χρόνια, οι γιατροί προτιμούν να συνδυάζουν το Pulmicort με το Berodual. Αυτό εμποδίζει την ανάπτυξη επιπλοκών, συμπεριλαμβανομένης της βρογχίτιδας και της πνευμονίας. Αλλά η δοσολογία, η μέθοδος θεραπείας θα πρέπει να καθορίζεται μόνο από γιατρό.

    που διορίζονται μόνο με την προσχώρηση μιας βακτηριακής λοίμωξης. Στις περισσότερες περιπτώσεις με αποφρακτική λαρυγγίτιδα, η λήψη τους είναι ανέφικτη.

    Η θεραπεία της αποφρακτικής λαρυγγίτιδας μπορεί να συμπληρωθεί με μεθόδους παραδοσιακής ιατρικής. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιήστε ζεστό γάλα με την προσθήκη 1 κουταλάκι του γλυκού μέλι σε μικρές γουλιές τρεις φορές την ημέρα.

    Εάν υπάρχουν ξηρά φρούτα βατόμουρου, πάρτε 2 κουταλιές της σούπας, μια τσίμπη με τζίντζερ, 2 κουταλάκια του γλυκού φυτικό έλαιο. Όλα αυτά γεμίζουν με δύο ποτήρια βραστό νερό και γερνούν για περίπου 10 ώρες. Το ποτό λαμβάνεται σε μικρές μερίδες 2-3 φορές την ημέρα.

    Είναι δυνατή η χρήση διαφόρων κομματιών. Αρχικά είναι απαραίτητο να βρέξετε το μάλλινο ύφασμα με βραστό νερό, να το ξεφυλλίσετε, να τον αφαιρέσετε με σαπούνι πλυσίματος. Στη συνέχεια, ακατέργαστο καρότο, το μέλι λαμβάνεται. Πρέπει να υπάρχει τουλάχιστον 3-4 φορές την ημέρα.

    Ένας καλός βοηθός για τη νόσο είναι το μέλι. 2-3 κουτάλια αραιώνονται σε ζεστό νερό. Τότε πρέπει να γαργάρετε. Σε μερικούς ανθρώπους, η μέθοδος προκαλεί μια αίσθηση υπερβολικής ξηρότητας. Αυτό το συστατικό συνδυάζεται με χυμό βακκίνιων, λεμόνι.

    Το πετρέλαιο θαλάσσης μπορεί να λιπαίνει τον λάρυγγα. Εάν χρειάζεται να απαλλαγείτε γρήγορα από τον βήχα, χρησιμοποιήστε 1 κουταλάκι του γλυκού για κατάποση.

    Απλές και αποτελεσματικές συνταγές για τη θεραπεία της λαρυγγίτιδας:

    Η φυσιοθεραπεία περιλαμβάνει μασάζ ζεστασιάς, συμπιέσεις. Βοηθούν στη μείωση της φλεγμονής στους βρόγχους και στην τραχεία. Μπορεί να πραγματοποιηθεί ηλεκτροφόρηση στον λάρυγγα. Μέσω ενός ηλεκτρικού ρεύματος, οι δραστικές ουσίες παραδίδονται απευθείας στους προσβεβλημένους ιστούς. Η υπεριώδης ακτινοβολία του ρινοφάρυγγα, UHF, μικροκυματική θεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί.

    Η αποφρακτική λαρυγγίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε χρόνια φλεγμονή του φάρυγγα. Αυτή η μορφή μερικές φορές θεωρείται προκαρκινική. Ως επιπλοκή μπορεί να παρουσιαστεί λαρυγγοτραχειοβρογχίτιδα, βρογχοπνευμονία. Αυτές οι ασθένειες είναι σοβαρές και απαιτούν θεραπεία στο νοσοκομείο.

    Στα παιδιά, οι επιπλοκές είναι πιο σοβαρές επειδή

    , διείσδυση της επιγλωττίδας, σχηματισμός

    . Σε ηλικία 6 ετών, η λαρυγγοτραχειοβρογχίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί σε κακοήθη μορφή. Αυτή η ασθένεια μπορεί να είναι θανατηφόρα.

    Δεν υπάρχει ειδική πρόληψη της αποφρακτικής βρογχίτιδας. Είναι απαραίτητο να προσπαθήσουμε να αποτρέψουμε τη μόλυνση από ιικές παθολογίες, να ανακάμψουμε έγκαιρα από χρόνιες και μολυσματικές ασθένειες, να εγκαταλείψουμε κακές συνήθειες και να ενισχύσουμε το ανοσοποιητικό σύστημα. Προσπαθήστε να μην τραυματίσετε τον λαιμό σας και να δώσετε απαλή φορτία στη φωνητική σας συσκευή.

    Πώς να δώσετε την πρώτη βοήθεια στην επίθεση της ψεύτικης κρούστας:

    Η αποφρακτική λαρυγγίτιδα είναι αυτοπεριοριζόμενη και ως εκ τούτου μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο εξ 'αιτίας πλήρους αποκλεισμού των αεραγωγών. Τα συμπτώματα της νόσου διαρκούν περίπου μια εβδομάδα, αλλά η αιχμή της νόσου πέφτει τη δεύτερη μέρα. Αυτή τη στιγμή, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται προσεκτικά η κατάσταση του ασθενούς.

    Podskladochnaya λαρυγγίτιδα ή ψεύτικο κρούστα - μια ασθένεια επικίνδυνη για τα παιδιά, στην οποία υπάρχει ένας τραχύς «γαβγίζει» βήχα και λαρυγγικό πρήξιμο. Χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη μιας αιφνίδιας στένωσης (στένωση) του αυλού της αναπνευστικής οδού, η οποία εμποδίζει την είσοδο οξυγόνου στην αναπνευστική οδό. Αυτή η κατάσταση μπορεί να συμβεί με σχεδόν οποιοδήποτε ιό πληγή στο λαιμό σε παιδιά κάτω των 3 ετών.

    Πριν από λίγο καιρό υπήρχαν δύο έννοιες - αληθινή και ψεύτικη. Στην πρώτη περίπτωση, αυτό σήμαινε μια επιπλοκή της διφθερίτιδας, σε 99% των περιπτώσεων - θανατηφόρα. Ευτυχώς, σήμερα, χάρη στον αποτελεσματικό εμβολιασμό, η διφθερίτιδα είναι αρκετά σπάνια και αντιμετωπίζεται αποτελεσματικά με αντιβιοτικά.

    Η λαρυγγίτιδα Podskalochny ή η ψεύτικη κρούστα είναι συχνότερη σε μικρά παιδιά, με τα αγόρια να εμφανίζονται συχνότερα από τα κορίτσια. Η κρούστα προκαλείται πάντα από μια ιογενή λοίμωξη, ακόμη και μια οδυνηρή οξεία αναπνευστική ιογενή λοίμωξη, και μπορεί να προκαλέσει λαρυγγική στένωση. Αλλά συνήθως συμβαίνει όταν ο ιός εισέρχεται στο σώμα της γρίπης και της παραγρίπης. Διεισδύοντας στο σώμα, ο ιός παραμένει στην επένδυση του λάρυγγα και της τραχείας, προκαλώντας φλεγμονή και πρήξιμο των φωνητικών κορδονιών, πράγμα που οδηγεί στην ουσία στην αναπνευστική στένωση.

    Για παιδιά ηλικίας κάτω του 1 έτους, αυτό είναι μια ιδιαίτερα επικίνδυνη κατάσταση, επειδή η στένωση του λάρυγγα των παιδιών, ακόμη και κατά 1 mm, σταματά την παροχή οξυγόνου κατά 75%.

    Αλλαγές στον λάρυγγα (στένωση των αεραγωγών) με λαρυγγίτιδα podskladochnom

    "Φλοιός" βήχα. Μεγάλες ποσότητες βλέννας και πτυέλων, που μπορεί να οδηγήσουν στην ταχεία ανάπτυξη της άπνοιας (ασφυξία).

    Συνήθως η λαρυγγίτιδα του podskladochny εμφανίζεται 2-3 μέρες μετά από οξεία αναπνευστική ασθένεια (συνήθως τη νύχτα ή νωρίς το πρωί). Ο ασθενής ξυπνάει από έναν τραχύ βήχα, ο οποίος δεν επιτρέπει την εισπνοή, έχει δύσπνοια και μια επίθεση ασφυξίας.

    Η κροαίδα βρίσκεται συχνά σε παιδιά που είναι επιρρεπή σε αλλεργίες. Για να αποφύγετε αυτές τις επιπλοκές, πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα για να αποφύγετε πιθανά αλλεργιογόνα:

    • εσπεριδοειδών ·
    • σοκολάτα;
    • Ανανάς
    • φράουλες ·
    • ζεστά ή πικάντικα τρόφιμα.
    • τα ζώα, τα πουλιά και ακόμη και τα ψάρια (ξηρά τροφή - ένα ισχυρό αλλεργιογόνο).
    • το κάπνισμα στο διαμέρισμα - ο καπνός είναι καπνός και ερεθίζει την βλεννογόνο του αναπνευστικού συστήματος σε άτομα με αλλεργίες.

    Στένωση του λάρυγγα 3 μοίρες

    Η κατάσταση αυτή χαρακτηρίζεται από σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια, χλωμό δέρμα, εφίδρωση και ταχυκαρδία. Ο ασθενής μπορεί να χάσει τη συνείδηση ​​ή να μην γνωρίζει πού είναι και τι είναι μαζί του. Οι ασθενείς με στένωση βαθμού 3 πρέπει να υποβάλλονται σε θεραπεία στη μονάδα εντατικής θεραπείας. Στο σώμα τους, υπάρχει μια απότομη μείωση του επιπέδου του οξυγόνου, και το επίπεδο του διοξειδίου του άνθρακα είναι πολύ υψηλότερο από το συνηθισμένο. Πρόκειται για σοβαρή εκδήλωση αναπνευστικής ανεπάρκειας, που χαρακτηρίζεται από χλωμό δέρμα, ρηχή αναπνοή, η οποία μερικές φορές απουσιάζει. Αυτή είναι μια εξαιρετικά δύσκολη κατάσταση που απαιτεί άμεση αναζωογόνηση.

    Η πορεία της νόσου μπορεί να είναι περίπλοκη και η ανάκαμψη επιβραδύνεται εάν η βακτηριακή λοίμωξη (πυώδης ωτίτιδα, αμυγδαλίτιδα, βρογχίτιδα ή πνευμονία) εντάσσεται σε ιογενή λοίμωξη - στην περίπτωση αυτή, τα αντιβιοτικά είναι απαραίτητα. Χρησιμοποιούνται επίσης φάρμακα που αποτρέπουν ή μειώνουν την εμφάνιση αλλεργικών εκδηλώσεων.

    Είναι απαραίτητο να καλέσετε ένα ασθενοφόρο για να αξιολογήσετε τη σοβαρότητα της στένωσης της λάρυγγας και να αποτρέψετε μια απειλή για τη ζωή του ασθενούς. Σε κατάσταση οξείας φλεγμονώδους λαρυγγίτιδας, ενδείκνυται άμεση νοσηλεία.

    Πριν από την άφιξη του «ασθενοφόρου»:

    • Παρέχετε καθαρό αέρα (ανοιχτά παράθυρα και μπαλκόνι).
    • Σηκώστε το κεφάλι σας.
    • Οι εισπνοές θερμού ατμού βοηθούν καλά.
    • Αφαιρέστε τα ρούχα συμπίεσης
    • Δώστε στον ασθενή ζεστό γάλα με σόδα.
    • Η εισπνοή ενός διττανθρακικού διαλύματος (1 κουταλιά της σούπας ανά λίτρο νερού) μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της φλεγμονής.

    Ο καλούμενος γιατρός θα αξιολογήσει την κατάσταση του ασθενούς και θα χορηγήσει φάρμακα για να ανακουφίσει την οξεία στένωση του λάρυγγα. Ο ασθενής νοσηλεύεται αμέσως για να αποφευχθεί μια επανεμφάνιση (εκ νέου συμβάν) της νόσου.

    Η φλεγμονώδης παθολογία του λάρυγγα στην πρακτική του ιατρού ΟΝΤ είναι αρκετά συνηθισμένη. Και μια ιδιαίτερη θέση μεταξύ αυτών των ασθενειών καταλαμβάνεται από την υποαλαστική λαρυγγίτιδα (ψεύτικη κρούστα). Εξαιτίας αυτού που αναπτύσσεται, ποια χαρακτηριστικά διαθέτει και τι χρειάζεται για την εξάλειψη των παραβιάσεων - όλα αυτά μπορούν να βρεθούν μετά από συμβουλή σε γιατρό.

    Αιτίες και μηχανισμοί

    Η φλεγμονώδης διαδικασία στον λάρυγγα εμφανίζεται κυρίως όταν ενεργοποιείται η σαπροφυτική χλωρίδα. Αυτό παρατηρείται υπό την επίδραση εξωτερικών ή εσωτερικών παραγόντων. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες στο σώμα έχουν:

    • Υποθερμία
    • Εισπνοή μολυσμένου αέρα (σκόνη και αερολύματα).
    • Τρώγοντας κρύο ή ζεστό φαγητό.
    • Αλλεργικές αντιδράσεις.
    • Μειωμένη ανοσολογική αντιδραστικότητα.
    • Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση.

    Οι στρεπτόκοκκοι, οι πνευμονοκόκκοι, οι ιοί ή οι μύκητες καθίστανται οι άμεσοι αιτιολογικοί παράγοντες, αλλά συχνότερα κάποιος πρέπει να ασχοληθεί με μικροβιακές ενώσεις. Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι η ανάπτυξη λαρυγγίτιδας podskladochnogo είναι πιο κοινή σε παιδιά ηλικίας κάτω των 5-8 ετών, δεδομένου ότι σε αυτή την ηλικία υπάρχουν ορισμένα δομικά χαρακτηριστικά του λάρυγγα:

    • Αναπτύχθηκε χαλαρή ίνα.
    • Εκφράζεται αντίδραση σε εξωτερικά ερεθίσματα.
    • Ο λάρυγγας έχει ένα στενότερο αυλό.
    • Τα αγγειακά και νευρικά αντανακλαστικά είναι ασταθή.

    Ο μηχανισμός της ψεύτικης κρούνας συνίσταται στο πρήξιμο του χώρου κάτω από τα φωνητικά καλώδια. Αυτό οφείλεται στην αυξημένη ροή του αίματος και στην αυξημένη αγγειακή διαπερατότητα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι κρίσεις εμφανίζονται τη νύχτα όταν το παιδί βρίσκεται σε οριζόντια θέση.

    Η ψεύτικη κρούση προκαλείται από εξωτερικά ερεθίσματα, αλλά αναπτύσσεται εν μέσω ορισμένων χαρακτηριστικών του οργανισμού.

    Συμπτώματα

    Στην οξεία λαρυγγίτιδα podskladochnogo, η αρχή μοιάζει με ARVI. Το παιδί έχει ρινική καταρροή, πονόλαιμο, πυρετό, ανησυχεί μια μικρή αδιαθεσία. Κατόπιν συνδέεται ένας ξηρός βήχας, αλλά η γενική κατάσταση παραμένει ικανοποιητική. Η επίθεση από ψευδή δημητριακά ξεκινά ξαφνικά - τη νύχτα εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

    • Barking βήχα.
    • Δύσπνοια και πνιγμός.
    • Κυανό (μπλε) δέρμα.

    Είναι δύσκολο για το παιδί να εισπνέει, εξαιτίας αυτού, έχει διακλαδικούς χώρους, σφραγιό οστά, υπερκείμενες και παραβατικές περιοχές, επιγαστρική ζώνη. Ο ασθενής κάθεται, στηρίζοντας τα χέρια του στην άκρη του κρεβατιού ή της καρέκλας, σταθεροποιώντας έτσι τη ζώνη ώμου και αναγκάζοντας τους βοηθητικούς αναπνευστικούς μύες να δουλέψουν. Η επίθεση διαρκεί από μερικά λεπτά έως μισή ώρα. Στο τέλος της αναπνοής του αποκαθίσταται, υπάρχει εφίδρωση. Και σε λίγες μέρες όλα μπορούν να συμβούν ξανά.

    Κατά την εξέταση του λάρυγγα, τα σημεία της καταρροϊκής φλεγμονής στο χώρο κάτω από την αποθήκευση προσδιορίζονται: ερυθρότητα και οίδημα της βλεννογόνου μεμβράνης. Συμπεριλαμβάνεται συστηματική διόγκωση υπό μορφή κυλίνδρων, η οποία εκτείνεται πέρα ​​από τα όρια των φωνητικών χορδών, παρεμποδίζοντας τη διέλευση του αέρα. Η αιμορραγική λαρυγγίτιδα δεν αποκλείεται, για παράδειγμα, από το φόντο της γρίπης - τότε οι αιμορραγίες θα είναι ορατές.

    Διαγνωστικά

    Ιδιαίτερη σημασία έχει η διαφορική διάγνωση της ψευδούς κρούστας και της πραγματικής διφθερίτιδας. Αυτό μπορεί να γίνει με βάση την ανάλυση των κλινικών δεδομένων. Όταν η λαρυγγίτιδα δεν είναι τα ακόλουθα χαρακτηριστικά γνωρίσματα της διφθερίτιδας: βραχνάδα, δηλητηρίαση, διευρυμένοι λεμφαδένες, ινώδεις ταινίες στο λαιμό. Ωστόσο, πρέπει πάντα να ασφαλίσετε τον εαυτό σας, κάνοντας ένα επίχρισμα στο Bacillus Leffler. Είναι πιθανό σε ορισμένες περιπτώσεις να είναι απαραίτητο να δοκιμάσετε την ευαισθησία στα αλλεργιογόνα.

    Η διάγνωση ψεύτικου κρόκου συνήθως δεν προκαλεί δυσκολίες, αλλά πρέπει να διαφοροποιηθεί από τη διφθερίτιδα.

    Θεραπεία

    Podskladochnaya λαρυγγίτιδα χρειάζεται επαρκή θεραπεία, η οποία έχει ως στόχο την εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας στον λάρυγγα και την αποκατάσταση της κανονικής αναπνοής. Το παιδί παρουσιάζει άφθονο αλκαλικό ποτό, εισπνοές ατμού, διαδικασίες που αποσπούν την προσοχή (γύψος μουστάρδας, λουτρά ποδιών). Αλλά ο κύριος ρόλος εξακολουθεί να ανήκει στη φαρμακευτική θεραπεία με τη χρήση τέτοιων φαρμάκων:

    • Γλυκοκορτικοειδή.
    • Αντιισταμινικά.
    • Αντιβιοτικά.
    • Αντιπλημμυρικά.
    • Απολυτικά.

    Σε ορισμένες περιπτώσεις, η άσκηση πίεσης στη ρίζα της γλώσσας με μια σπάτουλα βοηθά να σταματήσει η επίθεση της κροσέ, η οποία σχετίζεται με την πρόκληση ενός εμετικού αντανακλαστικού. Εάν τα παραπάνω μέτρα δεν έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα και η ασφυξία γίνεται απειλητική, τότε απαιτείται τραχειοστομία ή διασωλήνωση.

    Περιπτώσεις λαρυγγίτιδας podskladochnogo ή ψευδή κρούστα βρίσκονται κυρίως στα παιδιά. Αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι αρκετά επικίνδυνη επειδή συνοδεύεται από οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια. Επομένως, πρέπει να διαγνωστεί εγκαίρως και να αντιμετωπιστεί σωστά.