Ασκορβικό οξύ

Τα φάρμακα των δεκτών διακοπών χορηγούνται σε έναν ασθενή μόνο από ιατρό. Η παρούσα οδηγία μόνο για τους ιατρικούς εργαζόμενους.

Περιγραφή του δραστικού συστατικού Ασκορβικό οξύ / ασκορβικό οξύ

Τύπος: C6H8O6, χημική ονομασία: L-ασκορβικό οξύ.
Φαρμακολογική ομάδα: μεταβολικοί παράγοντες / βιταμίνες και παράγοντες που μοιάζουν με βιταμίνες.
Φαρμακολογική δράση: μεταβολική, αναπλήρωση ανεπάρκειας βιταμίνης C, αντιοξειδωτικό, ρύθμιση των διαδικασιών αναγωγής και οξείδωσης.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Το ασκορβικό οξύ έχει πολύ έντονες αντιοξειδωτικές ιδιότητες. Ρυθμίζει τη μεταφορά των πρωτονίων υδρογόνου σε όλες σχεδόν τις βιοχημικές διεργασίες, βελτιώνει στην τρικαρβοξυλικού χρησιμοποίηση κύκλου οξύ της γλυκόζης, συμμετέχει στην αναγέννηση των ιστών και τη σύνθεση του τετραϋδροφολικού οξέος, κολλαγόνο, στεροειδείς ορμόνες, καρνιτίνη, προκολλαγόνο, διεργασίες υδροξυλίωση σεροτονίνης. Διατηρεί την κανονική διαπερατότητα των τριχοειδών (αναστολή της υαλουρονιδάσης) και την κολλοειδή κατάσταση στην εξωκυτταρική ουσία. Ενεργοποιεί πρωτεολυτικά ένζυμα, συμμετέχει στην ανταλλαγή χρωστικών, αρωματικών αμινοξέων και χοληστερόλης, βοηθά στη συσσώρευση γλυκογόνου στο ήπαρ. Η ενεργοποίηση των αναπνευστικών ενζύμων στο ήπαρ, αυξάνει τις λειτουργίες σχηματισμού πρωτεϊνών και αποτοξίνωσης, αυξάνει τη σύνθεση της προθρομβίνης. Βελτιώνει τις διαδικασίες της έκκρισης της χολής, αποκαθιστά την έκκριση ενζύμων στο πάγκρεας και τις ορμόνες στον θυρεοειδή αδένα. Διεγείρει τις ανοσολογικές αντιδράσεις (διευκολύνει τη φαγοκυττάρωση, ενεργοποιεί τη σύνθεση του συστατικού C3 του συμπληρώματος, αντισώματα, ιντερφερόνη), αυξάνει την αντίσταση του οργανισμού στις λοιμώξεις. Έχει αντιφλεγμονώδη και αντι-αλλεργικά αποτελέσματα λόγω αναστολής της παραγωγής και επιτάχυνσης της καταστροφής της ισταμίνης, αναστολή της σύνθεσης των προσταγλανδινών και άλλων μεσολαβητών αλλεργίας και φλεγμονής. Μειώνει την ανάγκη του σώματος για βιταμίνες όπως Ε, Β1, Α, Β2, παντοθενικό και φολικό οξύ. Όταν αναπτύσσεται η υποβιταμίνωση του ασκορβικού οξέος, και σε σοβαρές περιπτώσεις - ανεπάρκεια βιταμινών (σκορβούτο, σκορβούτο). Η απορρόφηση ασκορβικού οξέος συμβαίνει στο λεπτό έντερο (κυρίως στο έλκος του δωδεκαδακτύλου, που απορροφάται εν μέρει στον ειλεό). Με αυξανόμενες δόσεις μέχρι 200 ​​mg στο αίμα εισέρχεται μέχρι και το 70% του φαρμάκου. μια περαιτέρω αύξηση της δόσης οδηγεί σε μείωση της απορρόφησης μέχρι 50-20%. Ασθένειες του στομάχου και των εντέρων (έλκη, δυσκοιλιότητα, διάρροια), γιαρδαδιάς, προσβολή από σκουλήκια, κατανάλωση φρέσκων χυμών από λαχανικά και φρούτα, αλκαλική κατανάλωση - μείωση της απορρόφησης του ασκορβικού οξέος. 4 ώρες μετά την κατάποση, θα επιτευχθεί η μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα. Συνδέεται με πρωτεΐνες πλάσματος κατά περίπου 25%. Το ασκορβικό οξύ εισχωρεί εύκολα στα αιμοπετάλια, στα λευκοκύτταρα και στη συνέχεια σε όλους τους ιστούς. οι υψηλότερες συγκεντρώσεις ασκορβικού οξέος βρίσκονται στον αδενικό ιστό. Είναι συσσωρεύεται στο οπίσθιο λοβό της υπόφυσης, οφθαλμική επιθήλια, φλοιό των επινεφριδίων, ωοθήκες, όρχεις (δηλαδή στα ενδιάμεσα κύτταρα), ήπαρ, σπλήνα, εγκέφαλο, το πάγκρεας, τα νεφρά, τους πνεύμονες, την καρδιά, τα έντερα τοιχώματος, του θυρεοειδούς, των μυών. Διεισδύει στον φραγμό του πλακούντα. Οι διαδικασίες του μεταβολισμού του ασκορβικού οξέος προχωρούν κυρίως στο ήπαρ, από την αρχή μετατρέπονται σε δεοξυασκορβικό και στη συνέχεια σε δικετογουλονικό και οξαλοξικό οξύ. Σε αμετάβλητη μορφή και με τη μορφή μεταβολιτών απεκκρίνονται με τα ούρα, το μητρικό γάλα και μετά με τα κόπρανα. Εμφανίζεται επίσης κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης. Σε υψηλές δόσεις, συγκεντρώσεις πλάσματος μεγαλύτερες από 1,4 mg / dl απέκκριση αυξάνονται ταχέως και μια τέτοια υψηλή απέκκριση μπορεί να παραμείνει ακόμη και όταν σταματήσει η δοσολογία. Η χρήση αιθυλικής αλκοόλης και το κάπνισμα επιταχύνουν τις διαδικασίες καταστροφής του ασκορβικού οξέος με το σχηματισμό ανενεργών μεταβολιτών, ενώ τα αποθέματά του στο σώμα μειώνονται απότομα. Όταν χρησιμοποιείται υπό τη μορφή κολπικών δισκίων βιταμίνης C χαμηλώνει το ρΗ του κόλπου, την αναστολή της ανάπτυξης των βακτηρίων και την προώθηση της συντήρηση και αποκατάσταση των φυσιολογικών ποσοστών και των επιπέδων ρΗ του κολπικού μικροχλωρίδας (Lactobacillus gasseri, Lactobacillus acidophilus). Δηλαδή, με μείωση του ρΗ του κόλπου σε λίγες μέρες υπάρχει έντονη μείωση στην ανάπτυξη αναερόβιων βακτηριδίων και αποκατάσταση της φυσιολογικής μικροχλωρίδας.

Ενδείξεις

Αβιταμίνωση και υποσιταμίνωση C (θεραπεία και πρόληψη). τριχοειδικής τοξικότητας. αιμορραγική διάθεση; αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο. ιδιοπαθής μεθιαιμοσφαιριναιμία. μεταδοτικές ασθένειες · αιμορραγία (συμπεριλαμβανομένης της ρινικής, της μήτρας, της πνευμονικής) · δηλητηρίαση (συμπεριλαμβανομένης της χρόνιας δηλητηρίασης με σκευάσματα σιδήρου) · μολυσματικό και αλκοολικό παραλήρημα. ακτινοβολία; επιπλοκές μετά από μεταγγίσεις αίματος και τα συστατικά τους. ασθένειες του ήπατος (χρόνια ηπατίτιδα και κίρρωση, ασθένεια Botkin), ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα (πεπτικό έλκος, ειδικά με αιμορραγία, achilia, κολίτιδα, εντερίτιδα). χολοκυστίτιδα; ελμινθίαση; επινεφριδιακή ανεπάρκεια (ασθένεια του Addison). κακή επούλωση των ελκών, πληγών, σπασμένα οστά, εγκαύματα. δυστροφία. ψυχική και σωματική υπερφόρτωση. μετά από ασθένεια; την εγκυμοσύνη (ειδικά με πολλαπλά έμβρυα, με φόντο τοξικομανίας ή νικοτίνης). γαλουχία; ψωρίαση; melasma; hemosiderosis; χρόνια κοινή δερματοπάθεια. ερυθροδερμία; σε εργαστηριακή πρακτική χρησιμοποιείται για τη σήμανση των ερυθρών αιμοσφαιρίων (μαζί με χρωμικό νάτριο). κολπικά δισκία για χρόνια ή υποτροπιάζουσα κολπίτιδα, τα οποία προκαλούνται από αναερόβια χλωρίδα, καθώς και για την ομαλοποίηση της αλλοιωμένης κολπικής μικροχλωρίδας.

Τρόπος χρήσης του ασκορβικού οξέος και της δόσης

Το ασκορβικό οξύ εφαρμόζεται στοματικά, ενδομυϊκά, ενδοφλεβίως, ενδοκολπικά. Στο εσωτερικό, πάρτε μετά τα γεύματα (κατά προτίμηση 2 ώρες πριν και μετά να μην φάτε φρέσκα φρούτα και λαχανικά και τους χυμούς τους, επίσης, μην πίνετε αλκαλικά ποτά), πίνετε λίγο νερό. Για προφύλαξη (χειμώνα και άνοιξη, με υποσιτισμό): για ενήλικες - 50-100 mg / ημέρα (για παιδιά - 25-75 mg / ημέρα), για εγκυμοσύνη και θηλασμό - 300 mg / ημέρα για 10-15 ημέρες, 100 mg / ημέρα. Για θεραπεία: για ενήλικες - 50-100 mg 3-5 φορές την ημέρα (για παιδιά - 50-100 mg 2-3 φορές την ημέρα). 5-10% διαλύματα των 1-5 ml έκαστη χορηγούνται ενδοφλέβια και ενδομυϊκά και μέχρι 3 g (60 ml) σε περίπτωση δηλητηρίασης. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από την ίδια την ασθένεια και την πορεία της. Σε ενδοφλέβια χορήγηση 1 κολπικό δισκίο κατά την κατάκλιση για 6 ημέρες, μπορείτε να επαναλάβετε την πορεία.
Όταν παραλείπετε την επόμενη πρόσληψη ασκορβικού οξέος, πρέπει να το πάρετε όσο θυμάστε, την επόμενη πρόσληψη που πρέπει να κάνετε μετά την πάροδο του χρόνου από τον γιατρό.
Όταν χορηγείται ενδοφλεβίως, πρέπει να αποφεύγεται η ταχεία χορήγηση. Με μακροχρόνια θεραπεία, χρειάζεστε έλεγχο της αρτηριακής πίεσης, της λειτουργίας των νεφρών, του επιπέδου γλυκόζης (ειδικά εάν χρησιμοποιούνται μεγάλες δόσεις). Πολύ προσεκτικά, είναι απαραίτητο να συνταγογραφούνται υψηλές δόσεις ασκορβικού οξέος σε ασθενείς που πάσχουν από διαβήτη, ουρολιθίαση, καρκίνο, είναι επιρρεπείς σε θρόμβωση και λαμβάνουν αντιπηκτικά, βρίσκονται σε δίαιτα χωρίς αλάτι. Λόγω του γεγονότος ότι το ασκορβικό οξύ είναι ένας αναγωγικός παράγοντας, μπορεί να διαστρεβλώσει τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων (επίπεδα αίματος χολερυθρίνης, γλυκόζης, δραστικότητας LDH, τρανσαμινασών, γλυκόζης ούρων έως λανθασμένα αρνητικά αποτελέσματα σε απόκρυφα τεστ αίματος στα κόπρανα). Το ασκορβικό οξύ δεν μειώνει την ανάπτυξη στον κόλπο της μυκητιακής χλωρίδας όταν χρησιμοποιείται υπό μορφή κολπικών δισκίων. Τέτοιες εκδηλώσεις όπως φαγούρα και καύση μπορεί να εμφανιστούν με ταυτόχρονη μυκητιακή λοίμωξη, γι 'αυτό, για αυτά τα συμπτώματα, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η παρουσία μυκητιασικών λοιμώξεων. Όταν δεν συντρέχουν διαταραχές της εμμήνου ή διακυκλικής αιμορραγίας στη χρήση των κολπικών δισκίων.

Αντενδείξεις και περιορισμοί στη χρήση

Υπερευαισθησία, τάση θρόμβωσης, θρομβοφλεβίτιδα, για κολπικά δισκία - υποψήφιες αιδοιοκολπίτιδες. Περιορισμός Υποδοχή ασκορβικό οξύ στο διαβήτη, αιμοχρωμάτωση, ανεπάρκεια της γλυκόζης-6-φωσφορικής αφυδρογονάσης, θαλασσαιμία, σιδηροβλαστική αναιμία, oksaloze, υπεροξαλουρία, ουρολιθίαση.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Στο 2 και 3 τρίμηνα της εγκυμοσύνης, η ημερήσια ελάχιστη ανάγκη για βιταμίνη C είναι περίπου 60 mg. Πρέπει να θυμόμαστε ότι το έμβρυο μπορεί να συνηθίσει στις υψηλές δόσεις ασκορβικού οξέος που χρησιμοποιεί μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και στη συνέχεια το νεογέννητο μπορεί να αναπτύξει σύνδρομο στέρησης. Επομένως, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε ασκορβικό οξύ σε υψηλές δόσεις, εκτός από τις περιπτώσεις όπου το προβλεπόμενο όφελος υπερτερεί του δυνητικού κινδύνου για το έμβρυο. Υπάρχουν ενδείξεις ότι η θεραπεία με υψηλές δόσεις του ασκορβικού οξέος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνδέεται με τη δυνατότητα της ανάπτυξης στο νεογέννητο σκορβούτο, και όταν η ενδοφλέβια χορήγηση υψηλών δόσεων υπάρχει ένα κίνδυνο αποβολής εξαιτίας estrogenemii (αυτά τα αποτελέσματα είναι Nonteratogenic). Η ημερήσια ελάχιστη απαίτηση κατά τη διάρκεια της γαλουχίας είναι 80 mg. Η διατροφή μιας μητέρας, η οποία περιέχει επαρκές επίπεδο ασκορβικού οξέος, θα είναι επαρκής για να αποτρέψει την ανεπάρκεια της σε ένα βρέφος. Θεωρητικά, υπάρχει κίνδυνος για το παιδί όταν χρησιμοποιεί υψηλή δόση ασκορβικού οξέος από τη μητέρα (συνιστάται να μην υπερβαίνει η θηλάζουσα μητέρα την καθημερινή ανάγκη για βιταμίνη C). Δεν έχουν διεξαχθεί μελέτες σε ζώα σχετικά με την επίδραση των ενέσιμων μορφών ασκορβικού οξέος στην αναπαραγωγική λειτουργία. Επίσης, δεν είναι γνωστό αν το ασκορβικό οξύ, όταν χορηγείται ενέσιμη ένεση σε έγκυες γυναίκες, έχει εμβρυοτοξική επίδραση ή επηρεάζει την αναπαραγωγική ικανότητα. Οι ενέσιμες μορφές πρέπει να συνταγογραφούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μόνο σε ακραίες περιπτώσεις.

Παρενέργειες του ασκορβικού οξέος

Το κυκλοφορικό σύστημα και το αίμα: υπερπροθρομβιναιμία, θρομβοκυττάρωση, ερυθροπενία, ουδετεροφιλική λευκοκυττάρωση, νευρικό σύστημα: με ταχεία ενδοφλέβια χορήγηση: ζάλη, αδυναμία, πέψη Σύστημα: με προς τα έσω - ερεθισμό του γαστρικού βλεννογόνου και εντερικό (διάρροια, ναυτία, έμετος), διάρροια (υποθέτοντας περισσότερο από 1 g / ημέρα), βλάβη στο σμάλτο των δοντιών (με συχνή δισκία χρήση μασώμενα, καθώς και επαναρρόφηση του στόματος μορφές)? αλλεργικές αντιδράσεις: εξάψεις δέρματος, δερματικό εξάνθημα, μεταβολισμός: μεταβολικές διαταραχές, αυξημένος σχηματισμός κορτικοστεροειδών, αναστολή της σύνθεσης γλυκογόνου, κατακράτηση νερού και νατρίου, υποκαλιαιμία. ουρογεννητικό σύστημα: αύξηση διούρηση, σχηματισμό λίθων οξαλικού ασβεστίου στα ούρα (όταν μακροχρόνιας θεραπείας για περισσότερο από 1 g / ημέρα), νεφρική σπειραματική βλάψει το μηχάνημα? Άλλα: πόνος στο σημείο της ένεσης για κολπικά δισκία - τοπικές αντιδράσεις όπως κνησμός ή αίσθημα καύσου στον κόλπο, αυξημένη βλεννώδη έκκριση, πρήξιμο και ερυθρότητα του αιδοίου.

Η αλληλεπίδραση του ασκορβικού οξέος με άλλες ουσίες

αυξήσεις ασκορβικού οξέος στο επίπεδο στο αίμα των σαλικυλικών (που αυξάνει την πιθανότητα κρυσταλλουρία), πενικιλλίνη και η τετρακυκλίνη, αιθινυλ οιστραδιόλη, και μειώνει τη συγκέντρωση των από του στόματος αντισυλληπτικών. Τα από του στόματος αντισυλληπτικά, το ακετυλοσαλικυλικό οξύ, το αλκαλικό ποτό, οι φρέσκοι χυμοί μειώνουν την απορρόφηση και την απορρόφηση του ασκορβικού οξέος. Το ασκορβικό οξύ ενισχύει τη δράση της νορεπινεφρίνης και μειώνει τα αντιπηκτικά αποτελέσματα των παραγώγων της ηπαρίνης και της κουμαρίνης. Όταν χορηγείται από κοινού με από του στόματος συμπληρώματα σιδήρου αυξάνει την απορρόφηση τους. Όταν συνδυάζεται με δεφεροξαμίνη, είναι δυνατή η αύξηση της τοξικότητας του σιδήρου, συμπεριλαμβανομένων των τοξικών επιδράσεων στην καρδιά, μέχρι την εμφάνιση καρδιακής ανεπάρκειας. Το ασκορβικό οξύ αυξάνει τη συνολική κάθαρση της αιθυλικής αλκοόλης. Μπορεί επίσης να επηρεάσει την αποτελεσματικότητα της δισουλφιράμης κατά τη θεραπεία του χρόνιου αλκοολισμού. Τέτοια φάρμακα όπως χλωριούχο ασβέστιο, σαλικυλικά, κορτικοστεροειδή, προϊόντα κινολίνης με παρατεταμένη χρήση εξαντλούν την παροχή βιταμίνης C στο σώμα. Όταν αναμιγνύεται σε μία σύριγγα, ένα διάλυμα ασκορβικού οξέος εισέρχεται σε χημική αλληλεπίδραση με πολλά φάρμακα.

Υπερδοσολογία

Με παρατεταμένη χρήση υψηλών δόσεων (πάνω από 1 γραμμάριο) μπορεί να είναι σημεία υπερδοσολογίας περιλαμβάνουν πονοκέφαλο, αϋπνία, ευερεθιστότητα, ναυτία, έμετο, hyperacid γαστρίτιδα, διάρροια, εξέλκωση του βλεννογόνου μεμβράνης του στομάχου και των εντέρων, την καταπίεση λειτουργεί νησιωτικές συσκευή του παγκρέατος (γλυκοζουρία, υπεργλυκαιμία) υπεροξαλουρία, νεφρική σπειραματική συσκευή βλάβη, νεφρολιθίαση, μέτρια πολλακιουρία (όταν τη λήψη μιας δόσης 600 mg / ημέρα), υπερπήξεως, υπέρταση, ανάπτυξη μικροαγγειακή, με ενδοφλέβια WWE enii μεγάλες δόσεις - αιμόλυση, την απειλή της διακοπής της κυήσεως. Η νοσηλεία, η μείωση της δόσης ή η απόσυρση του φαρμάκου, η συμπτωματική θεραπεία, η αιμοκάθαρση είναι δυνατές.

Ασκορβικό οξύ (ασκορβικό οξύ)

Το περιεχόμενο

Δομικός τύπος

Ρωσικό όνομα

Λατινική ονομασία της ουσίας ασκορβικό οξύ

Χημική ονομασία

Ακαθάριστη φόρμουλα

Φαρμακολογική ομάδα ουσίας Ασκορβικό οξύ

Νοσολογική ταξινόμηση (ICD-10)

Κωδικός CAS

Χαρακτηριστικά της ουσίας Ασκορβικό οξύ

Βιταμίνη C (βιταμίνη C). Το ασκορβικό οξύ είναι μια λευκή κρυσταλλική σκόνη ξινή γεύση. Εύκολα διαλυτό σε νερό (1: 3,5), αργά διαλυτό σε αιθανόλη (1:30), απόλυτη αλκοόλη (1:50), γλυκερίνη (1: 100), προπυλενογλυκόλη (1:20). Διαλυτότητα σε νερό: 80,0% στους 100 ° C. 40,0% στους 45 ° C. Πρακτικά αδιάλυτο σε αιθέρα, βενζόλιο, χλωροφόρμιο, πετρελαϊκό αιθέρα, έλαια, λίπη. Υπό την επίδραση του αέρα και του φωτός σταδιακά σκουραίνει. Σε ξηρή μορφή, είναι σταθερή στον αέρα · τα υδατικά διαλύματα στον αέρα οξειδώνονται ταχέως. Μοριακό βάρος 176,13.

Ασκορβικό νάτριο - μικροί κρύσταλλοι, ελεύθερα διαλυτοί στο νερό: 62 g / 100 ml στους 25 ° C, 78 g / 100 ml στους 75 ° C.

Τα περισσότερα πρωτεύοντα θηλαστικά (συμπεριλαμβανομένων των ανθρώπων), τα ινδικά χοιρίδια, μερικά πουλιά, τα ψάρια δεν μπορούν να συνθέσουν τη βιταμίνη C. Στον άνθρωπο, η απαραίτητη προσφορά αναπληρώνεται με λήψη από τα τρόφιμα.

Για ιατρικούς σκοπούς, το ασκορβικό οξύ λαμβάνεται συνθετικά.

Φαρμακολογία

Έχει ισχυρές αντιοξειδωτικές ιδιότητες. Ρυθμίζει τη μεταφορά Η + σε πολλές βιοχημικές αντιδράσεις, και βελτιώνει την χρησιμοποίηση της γλυκόζης στον κύκλο του τρικαρβοξυλικού οξέων που εμπλέκονται στον σχηματισμό του τετραϋδροφολικού οξέος και την αναγέννηση των ιστών, τη σύνθεση των στεροειδών ορμονών, κολλαγόνο, προκολλαγόνου, καρνιτίνη, υδροξυλίωση της σεροτονίνης. Διατηρεί την κολλοειδή κατάσταση της ενδοκυτταρικής ουσίας και την κανονική διαπερατότητα των τριχοειδών αγγείων (αναστέλλει την υαλουρονιδάση). Ενεργοποιεί πρωτεολυτικά ένζυμα, συμμετέχει στην ανταλλαγή αρωματικών αμινοξέων, χρωστικών ουσιών και χοληστερόλης, προάγει τη συσσώρευση γλυκογόνου στο ήπαρ. Λόγω της ενεργοποίησης των αναπνευστικών ενζύμων στο ήπαρ, ενισχύει την αποτοξίνωση και τις λειτουργίες σχηματισμού πρωτεϊνών, αυξάνει τη σύνθεση της προθρομβίνης. Βελτιώνει την έκκριση της χολής, αποκαθιστά τη λειτουργία αποβολής του παγκρέατος και την ατελείωτη λειτουργία του θυρεοειδούς. Ρυθμίζει τις ανοσολογικές αντιδράσεις (ενεργοποιεί τη σύνθεση των αντισωμάτων, το συστατικό C3 του συμπληρώματος, την ιντερφερόνη), προάγει τη φαγοκυττάρωση, αυξάνει την αντίσταση του οργανισμού στις λοιμώξεις. Έχει αντιφλεγμονώδη και αντι-αλλεργική δράση. Αναστέλλει την απελευθέρωση και επιταχύνει την αποικοδόμηση της ισταμίνης, αναστέλλει το σχηματισμό PG και άλλων μεσολαβητών φλεγμονής και αναφυλαξίας. Μειώνει την ανάγκη για βιταμίνες Β1, Στο2, Α, Ε, φολικό οξύ, παντοθενικό οξύ. Η έλλειψη ασκορβικού οξέος οδηγεί στην ανάπτυξη της υποβιταμίνωσης, σε σοβαρές περιπτώσεις - αβιταμίνωση (σκορβούτο, σκορβούτο).

Απορροφάται στο λεπτό έντερο (έλκος του δωδεκαδακτύλου, εν μέρει στο ειλεό). Με αυξανόμενες δόσεις μέχρι 200 ​​mg που απορροφήθηκαν μέχρι 70%. με περαιτέρω αύξηση της δόσης, η απορρόφηση μειώνεται (50-20%). Η παθολογία του γαστρεντερικού σωλήνα (έλκη, δυσκοιλιότητα, διάρροια), προσβολής σκουληκιών, giardiasis, κατανάλωση φρέσκων χυμών φρούτων και λαχανικών, πόσιμο αλκαλικό - μειωμένη χρησιμοποίηση του ασκορβικού στο έντερο. Γmax μετά την κατάποση επιτυγχάνεται μετά από 4 ώρες. Ο βαθμός σύνδεσης με τις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι χαμηλός (περίπου 25%). Διεισδύει εύκολα στα λευκοκύτταρα, τα αιμοπετάλια και στη συνέχεια σε όλους τους ιστούς. οι μεγαλύτερες συγκεντρώσεις βρίσκονται στον αδενικό ιστό. Κατατεθεί στο οπίσθιο λοβό της υπόφυσης, των επινεφριδίων φλοιό, οφθαλμική επιθήλια, ενδιάμεσο κύτταρα όρχεων, ωοθηκών, ήπατος, εγκεφάλου, σπλήνας, παγκρέατος, πνεύμονα, νεφρού, εντερικού τοιχώματος, καρδιάς, των μυών, του θυρεοειδούς αδένα. Περνάει μέσα από τον πλακούντα. Μεταβολίζεται, κυρίως στο ήπαρ, σε δεοξυασκορβικό και στη συνέχεια σε οξαλοξικό και δικετοουλφονικό οξύ. Το αμετάβλητο ασκορβικό άλας και οι μεταβολίτες απεκκρίνονται με ούρα, κόπρανα και μετά με μητρικό γάλα. Εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης.

Σε υψηλές δόσεις, όταν η συγκέντρωση στο πλάσμα φτάνει πάνω από 1,4 mg / dL, η απέκκριση αυξάνεται απότομα και η αυξημένη απέκκριση μπορεί να συνεχιστεί μετά τη διακοπή. Το κάπνισμα και η χρήση αιθυλικής αλκοόλης επιταχύνουν την καταστροφή (μετατρέποντας σε ανενεργούς μεταβολίτες), μειώνοντας έντονα τα αποθέματα στο σώμα.

Όταν χρησιμοποιείται υπό τη μορφή κολπικών δισκίων ασκορβικού οξέος μειώνει το ρΗ του κόλπου, την αναστολή της ανάπτυξης των βακτηρίων, και βοηθά στην αποκατάσταση και διατήρηση της κανονικής δείκτες ρΗ και κολπική μικροχλωρίδα (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus gasseri). Έτσι, με μείωση του ρΗ του κόλπου για αρκετές ημέρες, υπάρχει έντονη καταστολή της ανάπτυξης αναερόβιων βακτηριδίων, καθώς και αποκατάσταση της φυσιολογικής χλωρίδας.

Χρήση της ουσίας Ασκορβικό οξύ

Hypovitaminosis C, αιμορραγική διάθεση, kapillyarotoksikoz, αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, αιμορραγία (συμπεριλαμβανομένης της ρινικής, πνευμονικής, της μήτρας), μολυσματική ασθένεια, ιδιοπαθούς μεθαιμοσφαιριναιμία, δηλητηρίαση, συμπεριλαμβανομένων παρασκευάσματα χρόνια δηλητηρίαση σιδήρου, αλκοολούχα και μολυσματικές παραλήρημα, οξύ σύνδρομο ακτινοβολίας, επιπλοκές μετά από μετάγγιση, ασθένειες του ήπατος (μολυσματική ασθένεια, χρόνια ηπατίτιδα, κίρρωση), ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα (ahiliya, πεπτικό έλκος, ειδικά μετά την αφαίμαξη, εντερίτιδα, κολίτιδα), ελμίνθων μολύνσεις, χολοκυστίτιδα, επινεφριδιακή ανεπάρκεια (νόσος του Addison), πληγές που ελαφρώς επούλωσης, έλκη, εγκαύματα, κατάγματα οστών, δυστροφία, σωματική και διανοητική υπερφόρτωση, περίοδος αποκατάστασης μετά από ασθένεια, εγκυμοσύνη τερα παραγωγικός, της τοξικομανίας ή νικοτίνη), της γαλουχίας, αιμοσιδήρωση, μέλασμα, ερυθροδερμία, ψωρίαση, χρόνια διαδεδομένη δερμάτωση. Στην εργαστηριακή πρακτική - για την επισήμανση των ερυθρών αιμοσφαιρίων (με 51 Cr χρωμικό νάτριο).

Κολπικά δισκία - χρόνια ή υποτροπιάζουσα κολπίτιδα που προκαλείται από αναερόβια χλωρίδα (λόγω του αλλαγμένου ρΗ του κόλπου). την ομαλοποίηση της μειωμένης μικροχλωρίδας του κόλπου.

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία, θρομβοφλεβίτιδα, τάση θρόμβωσης, αιδοιοκολπική καντιντίαση (για καρτέλα Κολπική).

Περιορισμοί στη χρήση του

Σακχαρώδης διαβήτης, ανεπάρκεια αφυδρογονάσης 6-φωσφορικής γλυκόζης, αιμοχρωμάτωση, σιδηροδερμική αναιμία, θαλασσαιμία, υπεροξαλουρία, οξαλίτιδα, ουρολιθίαση.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Η ελάχιστη ημερήσια ανάγκη για ασκορβικό οξύ στα τρίμηνα ΙΙ-ΙΙΙ της εγκυμοσύνης είναι περίπου 60 mg. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι το έμβρυο μπορεί να προσαρμοστεί στις υψηλές δόσεις ασκορβικού οξέος που λαμβάνει μια έγκυος γυναίκα και στη συνέχεια μπορεί να εμφανιστεί το σύνδρομο στέρησης στο νεογέννητο. Έχει αναφερθεί ότι η θεραπεία με υψηλές δόσεις της βιταμίνης C που πρέπει να ληφθούν κατά τη διάρκεια της κύησης σχετίζεται με τον κίνδυνο της σκορβούτο σε βρέφη κάτω / σε μια υψηλή δόση - απειλούνται αποβολή λόγω estrogenemii (Nonteratogenic επιδράσεις).

Η ελάχιστη ημερήσια ανάγκη κατά τη διάρκεια της περιόδου γαλουχίας είναι 80 mg. Η δίαιτα μιας μητέρας που περιέχει μια επαρκή ποσότητα ασκορβικού οξέος είναι επαρκής για να αποτρέψει μια ανεπάρκεια σε ένα βρέφος. Θεωρητικά, υπάρχει κίνδυνος για το παιδί όταν η μητέρα χρησιμοποιεί υψηλές δόσεις ασκορβικού οξέος (η θηλάζουσα μητέρα συνιστάται να μην υπερβαίνει την καθημερινή ανάγκη για ασκορβικό οξύ).

Για μορφές ένεσης. Δεν έχουν διεξαχθεί μελέτες αναπαραγωγής σε ζώα με τη χρήση ενέσεων ασκορβικού οξέος. Δεν είναι γνωστό εάν η βιταμίνη C, όταν χορηγείται σε έγκυες γυναίκες, έχει εμβρυοτοξική επίδραση ή επηρεάζει την αναπαραγωγική ικανότητα. Οι ενέσιμες μορφές μπορούν να συνταγογραφούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μόνο εάν είναι απολύτως απαραίτητο.

Κατηγορία δράσης για το έμβρυο από τον FDA - C (για ενέσιμες μορφές).

Παρενέργειες του ασκορβικού οξέος

Από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος και του αίματος (σχηματισμός αίματος, αιμόσταση): θρομβοκυττάρωση, υπερπροθρομβιναιμία, ερυθροπενία, ουδετεροφιλική λευκοκυττάρωση.

Από την πλευρά του νευρικού συστήματος και των αισθητήριων οργάνων: με πολύ γρήγορη εισαγωγή / εισαγωγή - ζάλη, αδυναμία.

Στο τμήμα του εντέρου: κατάποση - γαστρεντερικό βλεννογόνο ερεθισμό (ναυτία, έμετος, διάρροια), διάρροια (όταν λαμβάνουν δόσεις μεγαλύτερες από 1 g / ημέρα), βλάβη της αδαμαντίνης των οδόντων (με έντονη Μεταχειρισμένα μάσηση δισκίων ή από του στόματος μορφή επαναρρόφηση).

Μεταβολισμός: μεταβολικές διαταραχές, αναστολή της σύνθεσης γλυκογόνου, υπερβολικός σχηματισμός κορτικοστεροειδών, κατακράτηση νατρίου και νερού, υποκαλιαιμία.

Από το ουρογεννητικό σύστημα: αυξάνουν διούρηση, βλάβη νεφρική σπειραματική στη συσκευή, το σχηματισμό οξαλικού ασβεστίου ουρόλιθων (ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια χρόνιας χορήγησης σε δόσεις μεγαλύτερες από 1 g / ημέρα).

Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα, εξάψεις δέρματος.

Άλλο: πόνος στο σημείο της ένεσης (με την εισαγωγή / m). Για κολπικές ταμπλέτες: τοπικές αντιδράσεις - καψίματα ή φαγούρα στον κόλπο, αυξημένες εκκρίσεις βλεννογόνου, υπεραιμία, πρήξιμο του αιδοίου.

Αλληλεπίδραση

Αυξάνει τη συγκέντρωση σαλικυλικών στο αίμα (αυξάνει τον κίνδυνο κρυσταλλίνης), αιθινυλ οιστραδιόλη, βενζυλοπενικιλλίνη και τετρακυκλίνες, μειώνει τα από του στόματος αντισυλληπτικά. Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ, τα από του στόματος αντισυλληπτικά, οι φρέσκοι χυμοί και τα αλκαλικά ποτά μειώνουν την απορρόφηση και την απορρόφηση. Αυξάνει τη δραστηριότητα της νορεπινεφρίνης. Μειώνει το αντιπηκτικό αποτέλεσμα των παραγώγων κουμαρίνης, ηπαρίνη. Βελτιώνει την εντερική απορρόφηση των παρασκευασμάτων σιδήρου (λόγω της μετατροπής του σιδηρού σιδήρου σε δισθενή). Σε ταυτόχρονη χρήση με δεφεροξαμίνη, είναι δυνατό να αυξηθεί η τοξικότητα του σιδήρου στον ιστό, καρδιοτοξικότητας και την ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας. Αυξάνει την ολική κάθαρση της αιθυλικής αλκοόλης. Μπορεί να επηρεάσει την αποτελεσματικότητα της δισουλφιράμης στη θεραπεία του χρόνιου αλκοολισμού. Σκευάσματα κινολίνη σειρά, χλωριούχο ασβέστιο, σαλικυλικά, κορτικοστεροειδή, η μακροχρόνια χρήση καταστρέφουν τη βιταμίνη C. Ένα διάλυμα ασκορβικού οξέος όταν αναμιγνύονται στην ίδια σύριγγα εισέρχεται σε χημική αλληλεπίδραση με πολλά φάρμακα.

Υπερδοσολογία

Συμπτώματα: μακροχρόνια χρήση υψηλών δόσεων (πάνω από 1 g) - πονοκέφαλος, αυξημένη διεγερσιμότητα του ΚΝΣ, αϋπνία, ναυτία, έμετος, διάρροια, hyperacid γαστρίτιδα, έλκος γαστρεντερικού βλεννογόνου, η αναστολή νησιωτικού λειτουργία των παγκρεατικών συσκευή (υπεργλυκαιμία, γλυκοζουρία), υπεροξαλουρία, νεφρολιθίαση (οξαλικό ασβέστιο), βλάβη στη σπειραματική συσκευή των νεφρών, μέτρια πολλακιουρία (όταν λαμβάνεται δόση μεγαλύτερη από 600 mg / ημέρα).

Μειωμένη διαπερατότητα των τριχοειδών αγγείων (ενδεχομένως χειροτέρευση του τροφικού ιστού, αύξηση της αρτηριακής πίεσης, υπέρ-πήξη, ανάπτυξη μικροαγγειοπάθειας).

Όταν ένα / στην εισαγωγή των υψηλών δόσεων - η απειλή της αποβολής (λόγω των οιστρογόνων), αιμόλυση των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Οδός χορήγησης

Ιδιαίτερες προφυλάξεις ασκορβικό οξύ

Όταν συνταγογραφούνται λύσεις μέσα / μέσα, η εισαγωγή τους θα πρέπει να αποφεύγεται πολύ γρήγορα. Κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας θεραπείας, είναι απαραίτητη η παρακολούθηση της νεφρικής λειτουργίας, της αρτηριακής πίεσης και της γλυκόζης (ειδικά όταν συνταγογραφούνται υψηλές δόσεις). Με εξαιρετική προσοχή, συνταγογραφήστε υψηλές δόσεις σε ασθενείς με ουρολιθίαση, σακχαρώδη διαβήτη, τάση θρόμβωσης, που λαμβάνουν αντιπηκτική αγωγή, βρίσκονται σε δίαιτα χωρίς αλάτι.

Το ασκορβικό οξύ, ως αναγωγικό παράγοντα, μπορεί να παραμορφώσει τα αποτελέσματα διαφόρων εργαστηριακών εξετάσεων (γλυκόζη αίματος, χολερυθρίνη, δραστικότητα τρανσαμινάσης, LDH, γλυκόζη ούρων, συμπεριλαμβανομένης της αιτίας της αιματολογικής δοκιμασίας).

Όταν χρησιμοποιείται υπό μορφή κολπικών δισκίων, το ασκορβικό οξύ δεν αναστέλλει την ανάπτυξη της μυκητιακής χλωρίδας του κόλπου. Τέτοιες εκδηλώσεις όπως καύση και φαγούρα μπορεί να οφείλονται στην παρουσία μιας ταυτόχρονης ασυμπτωματικής μυκητιασικής λοίμωξης, επομένως, για αυτά τα συμπτώματα, πρέπει να διεξαχθεί μια ανάλυση για να αποκλειστεί μια μυκητιακή λοίμωξη. Διακοπές στη χρήση κολπικών δισκίων λόγω διεπιφανειακής ή εμμηνορροϊκής αιμορραγίας είναι προαιρετικές.

ΑΚΟΡΒΙΚΟ ΟΞΥ

100 τεμάχια - δοχεία πολυμερών (1) - πακέτα από χαρτόνι.
200 τεμ. - δοχεία πολυμερών (1) - πακέτα από χαρτόνι.

Το ασκορβικό οξύ (βιταμίνη C) δεν σχηματίζεται στο ανθρώπινο σώμα και έρχεται μόνο με φαγητό.

Φαρμακολογικές επιδράσεις σε ποσότητες σημαντικά μεγαλύτερες από τις ημερήσιες ανάγκες (90 mg), σχεδόν καμία επίδραση, εκτός από την ταχεία εξάλειψη των συμπτωμάτων της υπο- και beriberi (σκορβούτο).

Φυσιολογικές λειτουργίες: είναι ένας συμπαράγοντας για ορισμένες αντιδράσεις υδροξυλίωσης και αμιδίωση - μεταφορές ηλεκτρονίων στα ένζυμα, προμηθεύουν αναγωγικών ισοδυνάμων τους. Συμμετέχει σε αντιδράσεις υδροξυλίωση της προλίνης και λυσίνης προκολλαγόνου να σχηματίσουν υδροξυπρολίνη και υδροξυλυσίνη (postranslyatsionnaya τροποποίηση κολλαγόνο), την οξείδωση των πλευρικών αλυσίδων της λυσίνης σε πρωτεΐνες για να σχηματίσουν gidroksitrimetillizina (κατά τη διάρκεια kartinita σύνθεσης), οξείδωση φολικό οξύ για να φολινικό, ο μεταβολισμός του φαρμάκου σε μικροσώματα ήπατος και υδροξυλίωση ντοπαμίνης με τον σχηματισμό νορεπινεφρίνης.

Αυξάνει τη δραστηριότητα των αμιδιωτικών ενζύμων που εμπλέκονται στην επεξεργασία της ωκυτοκίνης, της αντιδιουρητικής ορμόνης και της χολοκυστοκινίνης. Συμμετέχει στη στεροειδογένεση στα επινεφρίδια.

Επαναφέρει το Fe 3+ στο Fe 2+ στο έντερο, προωθώντας την απορρόφησή του. Ο κύριος ρόλος στους ιστούς είναι η συμμετοχή στη σύνθεση κολλαγόνου, πρωτεογλυκάνων και άλλων οργανικών συστατικών της ενδοκυτταρικής ουσίας των δοντιών, των οστών και του τριχοειδούς ενδοθηλίου.

Σε χαμηλές δόσεις (150-250 mg / ημέρα από του στόματος) βελτιώνει τη λειτουργία της συμπλοκοποίησης δεφεροξαμίνη χρόνια δηλητηρίαση από παρασκευάσματα σιδήρου, η οποία οδηγεί σε αυξημένη έκκριση του τελευταίου.

Το ασκορβικό οξύ εμπλέκεται ενεργά σε πολλές οξειδοαναγωγικές αντιδράσεις, έχει μη ειδική γενική διεγερτική επίδραση στο σώμα. Αυξάνει την ικανότητα προσαρμογής του σώματος και την αντοχή του στις λοιμώξεις. προωθεί τις διαδικασίες αναγέννησης.

Απορροφάται στο πεπτικό σύστημα (κυρίως στην νήστιδα). Με αυξανόμενες δόσεις μέχρι 200 ​​mg που απορροφήθηκαν έως 140 mg (70%). με περαιτέρω αύξηση της δόσης, η απορρόφηση μειώνεται (50-20%). Σύνδεση πρωτεΐνης πλάσματος - 25%. Γαστρεντερικές παθήσεις (πεπτικό έλκος και δωδεκαδακτυλικό έλκος, δυσκοιλιότητα ή διάρροια, προσβολής σκουληκιών, giardiasis), κατανάλωση φρέσκων χυμών φρούτων και λαχανικών, αλκαλικό πόσιμο μειώνει την απορρόφηση του ασκορβικού οξέος στο έντερο.

συγκέντρωση ασκορβικού οξέος στο πλάσμα των κανονικών είναι περίπου 10-20 mcg / ml αποθέματα στο σώμα - περίπου 1,5 γραμμάρια κατά τη λήψη των συνιστώμενων ημερήσιων δόσεων των 2,5 g και κατά τη λήψη 200 mg / ημέρα. Ώρα να φτάσετε στο Cmax μετά από κατάποση - 4 ώρες

Διεισδύει εύκολα στα λευκοκύτταρα, τα αιμοπετάλια και στη συνέχεια σε όλους τους ιστούς. η μεγαλύτερη συγκέντρωση επιτυγχάνεται στα αδενικά όργανα, στα λευκοκύτταρα, στο ήπαρ και στον φακό του οφθαλμού. διαπερνά μέσω του πλακούντα. Η συγκέντρωση ασκορβικού οξέος στα λευκοκύτταρα και τα αιμοπετάλια είναι υψηλότερη από ότι στα ερυθροκύτταρα και στο πλάσμα. Σε ανεπαρκείς καταστάσεις, η συγκέντρωση στα λευκοκύτταρα μειώνεται αργότερα και πιο αργά και θεωρείται ως καλύτερο κριτήριο για την εκτίμηση του ελλείμματος από τη συγκέντρωση στο πλάσμα.

Μεταβολίζεται κυρίως στο ήπαρ σε δεοξυασκορβικό και στη συνέχεια σε οξαλοξικό οξύ και 2-θειικό ασκορβικό.

Εκκρίνεται από τα νεφρά, μέσω των εντέρων, με ιδρώτα, μητρικό γάλα σε αμετάβλητη μορφή και με τη μορφή μεταβολιτών.

Όταν συνταγογραφούνται υψηλές δόσεις, ο ρυθμός εξάλειψης αυξάνεται δραματικά. Το κάπνισμα και η χρήση αιθανόλης επιταχύνουν την καταστροφή του ασκορβικού οξέος (μετατροπή σε ανενεργούς μεταβολίτες), μειώνοντας δραματικά τα αποθέματα στο σώμα.

Εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης.

- πρόληψη και θεραπεία της υπογλυκαιμίας και της αβιταμίνωσης C,

- καταστάσεις αυξημένης ζήτησης ασκορβικού οξέος ·

- η περίοδος τεχνητής σίτισης και εντατικής ανάπτυξης ·

- αυξημένο ψυχικό και σωματικό στρες,

- την περίοδο ανάρρωσης μετά από σοβαρές ασθένειες ·

- πυρετός ενάντια σε οξείες αναπνευστικές νόσους, οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις,

- μακροχρόνιες χρόνιες λοιμώξεις,

- την μετεγχειρητική περίοδο, την εγκυμοσύνη (πολλαπλή, μεταξύ νικοτίνης ή τοξικομανίας) ·

- χρόνια δηλητηρίαση με παρασκευάσματα σιδήρου (ως μέρος σύνθετης θεραπείας με δεφεροξαμίνη),

- τάση για θρόμβωση,

- έλλειψη σακχαρόζης / ισομαλτάσης, δυσανεξία στη φρουκτόζη,
δυσλειτουργία γλυκόζης-γαλακτόζης.

Προφυλάξεις: giperoksalaturiya, νεφρική ανεπάρκεια, αιμοχρωμάτωση, θαλασσαιμία, αληθής πολυκυτταραιμία, η λευχαιμία, σιδηροβλαστική αναιμία, ανεπάρκεια της ανεπάρκειας αφυδρογονάσης γλυκόζης-6-φωσφορικής, δρεπανοκυτταρική αναιμία, προοδευτική κακοήθεις ασθένειες.

Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα μετά από γεύμα.

Για προφύλαξη: ενήλικες 0,05-0,1 g (1-2 χάπια) / ημέρα, παιδιά ηλικίας από 5 ετών - σε 0,05 g (1 ταμπλέτα) / ημέρα.

Για θεραπεία: ενήλικες σε 0.05-0.1 g (1-2 χάπια) 3-5 φορές / ημέρα, παιδιά ηλικίας από 5 ετών - σε 0.05-0.1 g (1-2 χάπια) 2-3 φορές την ημέρα.

Κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας - 0,3 g (6 ταμπλέτες) / ημέρα για 10-15 ημέρες, κατόπιν 0,1 g (2 δισκία) / ημέρα.

Εάν εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες, σταματήστε να παίρνετε το φάρμακο και συμβουλευτείτε γιατρό.

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος: κεφαλαλγία, αίσθημα κόπωσης, με παρατεταμένη χρήση μεγάλων δόσεων - αυξημένη διέγερση του κεντρικού νευρικού συστήματος, διαταραχή του ύπνου.

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: ερεθισμός του γαστρεντερικού σωλήνα, ναυτία, έμετος, διάρροια, κράμπες στομάχου.

Από την πλευρά του ενδοκρινικού συστήματος: αναστολή της λειτουργίας της νηστικής συσκευής του παγκρέατος (υπεργλυκαιμία, γλυκοζουρία).

Από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος: όταν χρησιμοποιείται σε υψηλές δόσεις - υπεροξαιτατουρία και ο σχηματισμός ουροειδών λίθων και οξαλικού ασβεστίου.

Από το καρδιαγγειακό σύστημα: θρόμβωση, όταν χρησιμοποιείται σε υψηλές δόσεις, αυξημένη αρτηριακή πίεση, ανάπτυξη μικροαγγειοπάθειας, μυοκαρδιακή δυστροφία.

Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα. σπάνια - αναφυλακτικό σοκ.

Εργαστηριακοί δείκτες: θρομβοκυττάρωση, υπερπροθρομβιναιμία, ερυθροπενία, ουδετεροφιλική λευκοκυττάρωση, υποκαλιαιμία.

Άλλα: α υποβιταμίνωση, αίσθηση της θερμότητας, με την παρατεταμένη χρήση μεγάλων δόσεων - νάτριο καθυστέρηση (Na +) και η ανταλλαγή ρευστού παραβίαση ψευδαργύρου (Ζη2 +), χαλκός (Cu 2+).

Συμπτώματα: όταν λαμβάνουν περισσότερα από 1 g / ημέρα δυνατόν καούρα, διάρροια, δυσκολία στην ούρηση ή χρώση των ούρων σε κόκκινο, αιμόλυση. (σε ασθενείς με έλλειψη γλυκόζης-6-φωσφορικής αφυδρογονάσης).

Θεραπεία: συμπτωματική, αναγκασμένη διούρηση.

Αυξάνει τη συγκέντρωση βενζυλοπενικιλλίνης και τετρακυκλινών στο αίμα. σε δόση 1 g / ημέρα αυξάνει τη βιοδιαθεσιμότητα της αιθινυλικής οιστραδιόλης.

Βελτιώνει την απορρόφηση των σκευασμάτων σιδήρου στο έντερο (μετατρέπει το σίδηρο σιδήρου σε σιδηρούχο σίδηρο). μπορεί να αυξήσει την απέκκριση του σιδήρου όταν χρησιμοποιείται με δεφεροξαμίνη.

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ASA), τα από του στόματος αντισυλληπτικά, οι φρέσκοι χυμοί και τα αλκαλικά ποτά μειώνουν την απορρόφηση και την απορρόφηση.

Με ταυτόχρονη χρήση με ΑΣΑ αυξάνεται η απέκκριση ασκορβικού οξέος στα ούρα και μειώνεται η απέκκριση του ΑΣΟ. Το ASA μειώνει την απορρόφηση του ασκορβικού οξέος κατά περίπου 30%.

Αυξάνει τον κίνδυνο της σαλικυλικά κρυσταλλουρία στη θεραπεία και σουλφοναμίδες - βραχείας δράσης, βραδεία απέκκριση από τους νεφρούς οξέα, αυξάνει την έκκριση των φαρμάκων που έχουν μία αλκαλική αντίδραση (συμπεριλαμβανομένης αλκαλοειδή), μειώνει τα επίπεδα στο αίμα των από του στόματος αντισυλληπτικών.

Αυξάνει τη συνολική κάθαρση της αιθανόλης, η οποία με τη σειρά της μειώνει τη συγκέντρωση ασκορβικού οξέος στο σώμα.

Σκευάσματα κινολίνη σειρά (φθοροκινολόνες et αϊ.), Χλωριούχο ασβέστιο, σαλικυλικά, κορτικοστεροειδή παρατεταμένη χρήση καταστρέφουν ασκορβικό οξύ.

Με ταυτόχρονη χρήση μειώνεται η χρονοτροπική επίδραση της ισοπρεναλίνης.

Με παρατεταμένη χρήση ή χρήση σε υψηλές δόσεις μπορεί να διαταραχθεί η αλληλεπίδραση της δισουλφιράμης-αιθανόλης.

Σε υψηλές δόσεις, αυξάνει τη νεφρική απέκκριση της μεσιλετίνης.

Τα βαρβιτουρικά και η πριμιδόνη αυξάνουν την έκκριση ασκορβικού οξέος στα ούρα.

Μειώνει το θεραπευτικό αποτέλεσμα των αντιψυχωσικών (παράγωγα της φαινοθειαζίνης), της σωληναριακής επαναρρόφησης αμφεταμίνης και των τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών.

Σε σχέση με την διεγερτική δράση του ασκορβικού οξέος στη σύνθεση των κορτικοστεροειδών ορμονών, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η λειτουργία των νεφρών και η αρτηριακή πίεση.

Με τη μακροχρόνια χρήση μεγάλων δόσεων, η λειτουργία της νησιωτικής συσκευής του παγκρέατος μπορεί να ανασταλεί, επομένως κατά τη διάρκεια της θεραπείας πρέπει να παρακολουθείται τακτικά.

Σε ασθενείς με υψηλή περιεκτικότητα σε σίδηρο στο σώμα, το ασκορβικό οξύ πρέπει να χρησιμοποιείται σε ελάχιστες δόσεις.

Η χορήγηση ασκορβικού οξέος σε ασθενείς με ταχέως πολλαπλασιαστικούς και έντονα μεταστατικούς όγκους μπορεί να επιδεινώσει τη διαδικασία.

Ασκορβικό οξύ ως αναγωγικό μέσο, ​​μπορεί να νοθεύσει τα αποτελέσματα των διαφόρων εργαστηριακών δοκιμών (γλυκόζη αίματος, χολερυθρίνη, ενεργότητας τρανσαμινάσης, γαλακτική αφυδρογονάση).

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης των μηχανισμών μεταφοράς και ελέγχου της μηχανής

Το ασκορβικό οξύ δεν επηρεάζει την ταχύτητα των ψυχοκινητικών αντιδράσεων κατά την οδήγηση και την εργασία με ακριβείς μηχανισμούς.

Η ελάχιστη ημερήσια ανάγκη για το ασκορβικό οξύ στα τρίμηνα ΙΙ-ΙΙΙ της εγκυμοσύνης είναι περίπου 60 mg.

Η ελάχιστη ημερήσια ανάγκη κατά τη διάρκεια της περιόδου γαλουχίας είναι 80 mg. διατροφή της μητέρας που περιέχουν επαρκείς ποσότητες ασκορβικού οξέος είναι επαρκής για την πρόληψη της ανεπάρκειας της βιταμίνης C σε ένα βρέφος (συνιστάται να μην υπερβαίνει μια μέγιστη ημερήσια θηλάζουσα μητέρα χρειάζεται ασκορβικό οξύ).

Για προφύλαξη: παιδιά ηλικίας 5 ετών - σε 0,05 g (1 δισκίο) / ημέρα.

Για θεραπεία: παιδιά ηλικίας από 5 ετών - κατά 0,05-0,1 g (1-2 δισκία) 2-3 φορές / ημέρα.

Φυλάσσετε το φάρμακο σε ξηρό, σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C.

Μακριά από παιδιά.

Διάρκεια ζωής - 1 έτος 6 μήνες.

Μη χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία που αναγράφεται στη συσκευασία.

Ασκορβικό οξύ

Οι τιμές στα διαδικτυακά φαρμακεία:

Το ασκορβικό οξύ ανήκει στην ομάδα των βιταμινών.

Διατίθενται σε μορφές: χάπια, λυοφιλοποιημένα για την επακόλουθη παρασκευή διαλύματος για ενδοφλέβιες και ενδομυϊκές ενέσεις, σταγόνες για στοματική χορήγηση, διάλυμα για ενδοφλέβια χορήγηση, σκόνη για την παρασκευή πόσιμου διαλύματος.

Φαρμακολογική δράση του ασκορβικού οξέος

Το ασκορβικό οξύ δεν σχηματίζεται στο ανθρώπινο σώμα, γι 'αυτό είναι απαραίτητο να εξασφαλιστεί η πρόσληψη της ουσίας μέσα στο φαγητό. Η βιταμίνη εμπλέκεται στη ρύθμιση των διαδικασιών οξειδοαναγωγής, της πήξης του αίματος, του μεταβολισμού των υδατανθράκων, της αναγέννησης των ιστών. Το ασκορβικό οξύ καθιστά το σώμα πιο ανθεκτικό σε διάφορες λοιμώξεις, μειώνει την αγγειακή διαπερατότητα, μειώνει την ανάγκη για βιταμίνες Α, Ε, Β1 και Β2, παντοθενικά και φολλικά οξέα. Η βιταμίνη εμπλέκεται στον μεταβολισμό της τυροσίνης, της φαινυλαλανίνης, του φολικού οξέος, του Fe, της ισταμίνης, της νορεπινεφρίνης. Συμβάλλει επίσης στη χρήση υδατανθράκων, τη σύνθεση λιπιδίων, καρνιτίνης και πρωτεϊνών, την υδροξυλίωση της σεροτονίνης.

Το ασκορβικό οξύ έχει αντιοξειδωτικές και αντιαιμοπεταλιακή ιδιότητες, ρυθμίζει την κυκλοφορία των Η + σε διάφορες βιοχημικές αντιδράσεις που εμπλέκονται στον σχηματισμό του τετραϋδροφολικού οξέος και την ενημέρωση των ιστών, βελτιώνει τη χρησιμοποίηση της γλυκόζης στον κύκλο τρικαρβοξυλικού οξέος, προωθεί την σύνθεση του κολλαγόνου και προκολλαγόνου στεροειδείς ορμόνες.

Οι φαρμακολογικές ιδιότητες της βιταμίνης περιλαμβάνουν τη διατήρηση της κολλοειδούς κατάστασης της ενδοκυτταρικής ουσίας, της φυσιολογικής διαπερατότητας των τριχοειδών αγγείων. ενεργοποίηση πρωτεολυτικών ενζύμων. συμμετοχή στην ανταλλαγή χρωστικών ουσιών, χοληστερόλης και αρωματικών αμινοξέων · προωθώντας την αποθήκευση γλυκογόνου στο ήπαρ. Το ασκορβικό οξύ ενισχύει τις λειτουργίες σχηματισμού πρωτεϊνών και αποτοξίνωσης του ήπατος λόγω της ενεργοποίησης των αναπνευστικών ενζύμων. Επίσης, βελτιώνει την έκκριση της χολής, συμβάλλει στην ταχεία αποκατάσταση της εξωκρινής παγκρεατικής λειτουργίας και της ενδοκρινικής λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα.

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το ασκορβικό οξύ ενεργοποιεί τη σύνθεση των αντισωμάτων, της ιντερφερόνης και του συμπληρωματικού συστατικού C3. Επίσης συμβάλλει στη φαγοκυττάρωση, επιβραδύνει την απελευθέρωση και επιταχύνει την αποικοδόμηση της ισταμίνης. Σε μικρές δόσεις, η βιταμίνη βελτιώνει τη λειτουργία συμπλοκοποίησης της δεφεροξαμίνης σε περιπτώσεις χρόνιας δηλητηρίασης με παρασκευές Fe, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της απέκκρισης των τελευταίων. Η απαιτούμενη δοσολογία για αυτό είναι 150-250 mg του φαρμάκου την ημέρα.

Ενδείξεις χρήσης ασκορβικού οξέος

Από τις οδηγίες για το ασκορβικό οξύ είναι γνωστό ότι οι ενδείξεις λήψης βιταμινών είναι:

  • Ανεπάρκεια Hypo και βιταμίνης C ·
  • Ανισορροπημένη διατροφή.
  • Αυξημένη ανάγκη για ασκορβικό οξύ (για παράδειγμα, κατά την περίοδο έντονης ανάπτυξης ή τεχνητής σίτισης).
  • Σκληρή δουλειά.
  • Παρεντερική διατροφή.
  • Η περίοδος αποκατάστασης μετά από σοβαρή ασθένεια.
  • Αλκοολισμός.
  • Scurvy;
  • Παρατεταμένη υποθερμία του σώματος.
  • Καταστροφή ασθένειας?
  • Χρόνιες λοιμώξεις.
  • Παρατεταμένος πυρετός.
  • Ασθένειες της γαστρεντερικής οδού όπως πεπτικό έλκος, επίμονη διάρροια, γαστρεκτομή, εκτομή του λεπτού εντέρου,
  • Υπερθυρεοειδισμός;
  • Συχνές άγχος.
  • Το κάπνισμα.
  • Τραυματισμοί.
  • Μετεγχειρητική αποκατάσταση.
  • Εγκυμοσύνη (ιδιαίτερα πολλαπλά, καθώς και στο υπόβαθρο του ναρκωτικού ή της νικοτίνης);
  • Θηλασμός;
  • Ιδιοπαθητική μεθαιμοσφαιριναιμία.
  • Χρόνια δηλητηρίαση με Fe.

Αντενδείξεις για τη χρήση ασκορβικού οξέος

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το ασκορβικό οξύ αντενδείκνυται σε περίπτωση υπερευαισθησίας σε αυτή τη βιταμίνη, καθώς και της ατομικής δυσανεξίας.

Με προσοχή συνταγογραφήσει ένα φάρμακο για ανθρώπους που πάσχουν από διαβήτη, σιδηροβλαστική αναιμία, ανεπάρκεια της ανεπάρκειας γλυκόζης-6-φωσφορικής αφυδρογονάσης, θαλασσαιμία, oksalozom, νεφρική νόσο, αιμοχρωμάτωση, και υπεροξαλουρία.

Παρενέργειες

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος μπορεί να εμφανιστούν παρενέργειες όπως κόπωση και ζάλη (με ταχεία ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου).

Στο πεπτικό σύστημα, μπορεί να εμφανιστεί ερεθισμός των βλεννογόνων επιφανειών των οργάνων εάν ο ασθενής παίρνει εσωτερικό ασκορβικό οξύ.

Δεν αποκλείονται αλλεργικές αντιδράσεις: ερυθρότητα του δέρματος και εξάνθημα. Εργαστηριακά ευρήματα μπορεί να υποδεικνύουν ερυθροποιητ ία, υπερπροθρομβνημία, θρομβοκυττάρωση, υποκαλιαιμία και ουδετεροφιλική λευκοκυττάρωση.

Εάν ένα άτομο παίρνει το φάρμακο συχνά και εντατικά από το στόμα, τότε η πιθανότητα καταστροφής δοντιών δοντιών αυξάνεται.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας (περισσότερο από 1 g), είναι πιθανό να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Αυξημένη διέγερση του κεντρικού νευρικού συστήματος.
  • Πονοκέφαλοι.
  • Διάρροια;
  • Ναυτία και έμετος.
  • Γαστρίτιδα υπεργίτιδας.
  • Αϋπνία;
  • Έλκωση της βλεννογόνου μεμβράνης της πεπτικής οδού.
  • Υπεργλυκαιμία και γλυκοζουρία.
  • Νεφρολιθίαση;
  • Υπεροξαλουρία.
  • Η μελαγχουρία είναι μέτρια (σε δόση μεγαλύτερη από 600 mg ημερησίως).
  • Μειωμένη διαπερατότητα των τριχοειδών αγγείων, η οποία συνοδεύεται από αύξηση της αρτηριακής πίεσης, υποβάθμιση του τροφικού ιστού, ανάπτυξη μικροαγγειοπάθειας και υπερπηξία.
  • Έκτρωση και αιμόλυση ερυθροκυττάρων (με την εισαγωγή του φαρμάκου ενδοφλεβίως σε υψηλές δόσεις).

Ασκορβικό οξύ και δόση

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το ασκορβικό οξύ λαμβάνεται από του στόματος μετά από γεύμα (σύμφωνα με τη μορφή δοσολογίας του φαρμάκου).

Για προφυλακτικούς σκοπούς ανεπάρκειας βιταμίνης C, εμφανίζονται δόσεις:

  • ενήλικες - 50-100 mg ημερησίως.
  • παιδιά - 25-75 mg την ημέρα.

Οι έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες συνιστώνται να παίρνουν 300 mg ημερησίως για 10-15 ημέρες, μετά την οποία η δόση μειώνεται στα 100 mg την ημέρα.

Στη θεραπεία του ασκορβικού οξέος παρουσιάζεται σε τέτοιες δόσεις:

  • ενήλικες - από 50 έως 100 mg ταυτόχρονα 3-5 φορές την ημέρα για 2 εβδομάδες.
  • παιδιά - 50-100 mg δύο φορές ή τρεις φορές την ημέρα για 2 εβδομάδες.

Με τη μορφή σκόνης, το παρασκεύασμα βιταμινών αραιώνεται με νερό και λαμβάνεται ως ποτό. Η αναλογία πρέπει να είναι 1 g ανά λίτρο νερού ή χυμού. Με ενδομυϊκή και ενδοφλέβια χορήγηση, το φάρμακο συνταγογραφείται σε ποσότητα 50-150 mg, με δηλητηρίαση - 60 mg. Η μέγιστη επιτρεπόμενη δόση είναι 200 ​​mg τη φορά, ημερησίως - 1 g. Τα παιδιά δεν θα πρέπει να υπερβαίνουν τη δόση του φαρμάκου - 100 mg την ημέρα.

Ασκορβικό οξύ με γλυκόζη

Ένα δισκίο ασκορβικού οξέος με γλυκόζη περιέχει το κύριο συστατικό ασκορβικό οξύ - 0,1 g και δεξτρόζη (γλυκόζη) - 0,877 g. Το φάρμακο χρησιμοποιείται για να καλύψει την έλλειψη βιταμίνης C.

Επίσης, ασκορβικού οξέος με γλυκόζη χρησιμοποιείται για την πνευμονική, ρινική, της μήτρας, του ήπατος, και άλλα αιμορραγία, αιμορραγική διάθεση, ηπατικές ασθένειες, δηλητηρίαση, μολυσματικές ασθένειες, νόσος του Addison, κακώς επούλωση πληγών, σπασμένα κόκκαλα, δυστροφία, έντονη φυσική και διανοητική πίεση, κύηση και θηλασμό. Το φάρμακο συνταγογραφείται για την ανεπάρκεια των επινεφριδίων και κατά την περίοδο της επιταχυνόμενης ανάπτυξης, καθώς και τη συνήθη έκδοση της βιταμίνης.

Οι αντενδείξεις και οι δόσεις του ασκορβικού οξέος με γλυκόζη είναι ταυτόσημες με το κλασικό φάρμακο.

Ασκορβικό οξύ

Οι τιμές στα διαδικτυακά φαρμακεία:

Το ασκορβικό οξύ είναι ένα παρασκεύασμα βιταμινών που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενειών του πεπτικού συστήματος και την ομαλοποίηση του μεταβολισμού.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το ασκορβικό οξύ παράγεται σε διάφορες μορφές δοσολογίας, και συγκεκριμένα:

  • Πράσινο-κίτρινο ή κίτρινο σχήμα σφαιριδίων, σε πλαστικά ή πολυμερή δοχεία των 200 τεμ. ή σε φυσαλίδες των 10 τεμ. Κάθε σακχαρόπηκτο περιέχει 0,05 g ασκορβικού οξέος και έκδοχα - τάλκη, ηλιέλαιο, ζάχαρη, κηρό, μελάσα αμύλου, χρωστική κίτρινου κινολίνης Ε-104 και αρωματική ουσία.
  • Λευκά δισκία επίπεδης επιφάνειας με επιφάνεια, 10 τεμ. σε κερωμένο χαρτί. Ένα δισκίο περιέχει 25, 50 ή 75 mg ασκορβικού οξέος και έκδοχα - στεατικό οξύ, αρτύματα τροφίμων, δεξτρόζη, άμυλο πατάτας και ζάχαρη.
  • Λευκή κρυσταλλική σκόνη, άοσμη και προοριζόμενη για την παρασκευή εσωτερικού διαλύματος, σε πακέτα θερμικής σφράγισης 1 g. Ένα πακέτο περιέχει 1000 mg ασκορβικού οξέος.

Το ασκορβικό οξύ απελευθερώνεται επίσης ως διάλυμα για ενδομυϊκές και ενδοφλέβιες ενέσεις, σε αμπούλες 1 ή 2 ml. Κάθε φιαλίδιο περιέχει 50 ή 100 mg ασκορβικού οξέος και έκδοχα - 23,85 ή 47,7 mg διττανθρακικού νατρίου, 2 mg θειικού νατρίου και μέχρι 1 ml κεκορεσμένου νερού διοξειδίου του άνθρακα για ένεση.

Ενδείξεις χρήσης ασκορβικού οξέος

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το ασκορβικό οξύ συνταγογραφείται σε περιπτώσεις αβιταμίνωσης και υποβιταμίνωσης C, καθώς και σε συνθήκες αυξημένης ανάγκης του σώματος για βιταμίνη, δηλαδή:

  • Κατά την περίοδο της τεχνητής διατροφής και της έντονης ανάπτυξης του παιδιού,
  • Με ιδιοπαθή μεθαιμοσφαιριναιμία.
  • Σε περιπτώσεις μη ισορροπημένης ή παρεντερικής διατροφής.
  • Με αλκοολισμό, κάπνισμα, παρατεταμένη υποθερμία και πυρετό.
  • Κατά τη διάρκεια της σκληρής δουλειάς, παρατεταμένες καταστάσεις στρες, έγκαυμα, χρόνιες μολύνσεις και υπερθυρεοειδισμό.
  • Στην μετεγχειρητική περίοδο, με γαστρεντερικές παθήσεις, φυματίωση και τραυματισμούς.
  • Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού.
  • Σε περιπτώσεις χρόνιας τοξικότητας με φάρμακα σιδήρου.

Στην εργαστηριακή πρακτική, το ασκορβικό οξύ χρησιμοποιείται για την επισήμανση των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Αντενδείξεις

Η χρήση ασκορβικού οξέος αντενδείκνυται σε περιπτώσεις υπερευαισθησίας στο φάρμακο. Η φαρμακευτική αγωγή σε υψηλές δόσεις (πάνω από 0,5 g) δεν συνταγογραφείται σε περιπτώσεις σακχαρώδους διαβήτη, θαλασσαιμίας, υπεροξαλουρίας, ανεπάρκειας της αφυδρογονάσης της γλυκόζης-6-φωσφορικής, της αιμοχρωματοπάθειας και της νεφρουρολίθιας.

Με προσοχή, το φάρμακο συνταγογραφείται για νεφρική νόσο, σακχαρώδη διαβήτη, σιδεροβλαστική αναιμία, ανεπάρκεια αφυδρογονάσης 6-φωσφορικής γλυκόζης, υπεροξαλουρία, αιμοχρωμάτωση και θαλασσαιμία.

Δοσολογία και χορήγηση ασκορβικού οξέος

Το φάρμακο με τη μορφή χαπιών, σκόνης και λυοφιλοποίησης σε αραιωμένη μορφή λαμβάνεται από το στόμα μετά από γεύμα. Μέσα δοσολογίας για την πρόληψη της υποβιταμίνωσης Ο είναι 1-2 δισκία (50-100 mg σκόνης) ημερησίως για ενήλικες, 0,5-1,5 δισκία (25-75 mg) ανά ημέρα για παιδιά. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το ασκορβικό οξύ συνταγογραφείται για 10-15 ημέρες, 300 mg (6 δισκία) και στη συνέχεια 100 mg (2 τεμ.) Ανά ημέρα.

Το φάρμακο με σκοπό τη θεραπεία συνταγογραφείται στη δόση 50-100 mg δύο φορές την ημέρα για παιδιά και 3-5 φορές την ημέρα για ενήλικες. Η διάρκεια της θεραπείας είναι κατά μέσο όρο 14 ημέρες.

Τα μέσα σε μορφή σκόνης πριν από τη χρήση αραιώνονται κατ 'αναλογία προς 1 g του προϊόντος ανά 1 λίτρο υγρού (νερό ή χυμό).

Ένα διάλυμα ασκορβικού οξέος χορηγείται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως στα 50-150 mg. Σε περιπτώσεις δηλητηρίασης, στους ενήλικες συνταγογραφούνται 3 g διαλύματος ημερησίως, για παιδιά - 50-100 mg την ημέρα.

Παρενέργειες του ασκορβικού οξέος

Οι οδηγίες για το ασκορβικό οξύ υποδεικνύουν ότι το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες από ορισμένα συστήματα του σώματος, συγκεκριμένα:

  • Ζάλη, κεφαλαλγία, ευερεθιστότητα, αϋπνία και κόπωση (ΚΝΣ).
  • Υπεροξαλουρία, μέτρια πολλακιουρία και νεφρολιθίαση (ουροποιητικό σύστημα).
  • Αυξημένη αρτηριακή πίεση, μειωμένη διαπερατότητα τριχοειδών αγγείων, ανάπτυξη μικροαγγειοπάθειας και υπέρ-πήξη (καρδιαγγειακό σύστημα).

Το ασκορβικό οξύ μπορεί επίσης να προκαλέσει τις ακόλουθες αντιδράσεις:

  • Εξάνθημα του δέρματος και εξάνθημα (αλλεργικές αντιδράσεις).
  • Ερυθροπενία, θρομβοκυττάρωση, υποκαλιαιμία, υπερπροθρομβιναιμία και ουδετερόφιλη λευκοκυττάρωση (εργαστηριακές τιμές).
  • Πόνος στις θέσεις ένεσης (τοπικές αντιδράσεις).
  • Γλυκοζουρία, υπεργλυκαιμία, απειλούμενη αποβολή και αιμόλυση ερυθροκυττάρων (άλλα).

Ειδικές οδηγίες

Δεδομένου ότι το φάρμακο έχει διεγερτική δράση στη σύνθεση των κορτικοστεροειδών ορμονών, κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η αρτηριακή πίεση και η λειτουργία των επινεφριδίων.

Η χρήση ασκορβικού οξέος σε υψηλές δόσεις αυξάνει την απέκκριση των οξαλικών αλάτων, λόγω των οποίων σχηματίζονται πέτρες στα νεφρά.

Σε περιπτώσεις αυξημένης περιεκτικότητας σε σίδηρο στο σώμα, το φάρμακο συνταγογραφείται σε ελάχιστες δόσεις.

Το ασκορβικό οξύ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού συνταγογραφείται μόνο σε περιπτώσεις όπου το σχεδιαζόμενο θεραπευτικό αποτέλεσμα για τη μητέρα υπερτερεί του δυνητικού κινδύνου για το αναπτυσσόμενο έμβρυο ή βρέφος.

Ανάλογα του ασκορβικού οξέος

Τα συνώνυμα του φαρμάκου είναι φάρμακα όπως:

Το ανάλογο του ασκορβικού οξέος είναι η βιταμίνη C.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Το ασκορβικό οξύ, σύμφωνα με τις οδηγίες, πρέπει να φυλάσσεται σε καλά αεριζόμενο, μη προσβάσιμο από παιδιά και προστατευμένο από ελαφρύ, ξηρό μέρος, σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C.

Το φάρμακο διανέμεται από τα φαρμακεία χωρίς ιατρική συνταγή, ο χρόνος ζωής του, σύμφωνα με τις συστάσεις του κατασκευαστή, είναι ενάμισι έτος. Μετά την ημερομηνία λήξης, το προϊόν πρέπει να απορριφθεί.

Βρήκατε λάθος στο κείμενο; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.