Ιογενής πνευμονία στα παιδιά: συμπτώματα και θεραπεία

Συντριπτικά, η παιδική πνευμονία είναι μολυσματικής προέλευσης. Ένα παιδί με οξεία αναπνευστική ιογενή λοίμωξη, μια εντερική λοίμωξη ή τραυματίστηκε και μετά από πέντε ημέρες η ασθένεια περιπλέκεται ξαφνικά από πνευμονία. Γιατί Θα προσπαθήσουμε να το καταλάβουμε.

Διαφορά της ιογενούς πνευμονίας από τα βακτήρια

Η πνευμονία (πνευμονία) είναι μια λοιμώδης-φλεγμονώδης διαδικασία που οδηγεί στη συσσώρευση βλέννας στις κυψελίδες των πνευμόνων. Τα πνευμονικά κυστίδια, όπου υπάρχει ανταλλαγή αερίων, κατά τη διάρκεια της μόλυνσης γεμίζουν με υγρό (βλέννα), το οποίο εμποδίζει τη διείσδυση του αέρα και διακόπτει την παροχή οξυγόνου από το σώμα.

Ανάλογα με τον παθογόνο διακρίνουν την πνευμονία της βακτηριακής, ιογενούς, μυκητιακής, μικτής αιτιολογίας.

Η βακτηριακή πνευμονία προκαλείται από σταφυλόκοκκους, στρεπτόκοκκους, πνευμονόκοκκους και άλλα βακτήρια που εισέρχονται στους πνεύμονες και προκαλούν φλεγμονή. Κάτω από τη δράση των ιών, αντίστοιχα, εμφανίζεται ιογενής πνευμονία.

Εάν τα βακτήρια ή οι ιοί εισέλθουν απευθείας στους πνεύμονες, προκαλώντας μια οξεία φλεγμονώδη διαδικασία, τότε μιλούν για πρωτογενή πνευμονία. Αλλά πιο συχνά, η ασθένεια προκαλείται από άλλες ιικές ή βακτηριακές λοιμώξεις, ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, καρδιαγγειακό σύστημα, αναπνευστικά όργανα, κυκλοφορικό σύστημα. Εδώ μιλάμε για δευτερογενή παθογένεια.

Αιτίες της ιογενούς πνευμονίας

Στο σπίτι σε παιδιά κάτω των 5 ετών, το 65% των περιπτώσεων διαγιγνώσκεται με ιογενή πνευμονία, τα οποία δεν χρειάζονται νοσοκομειακή περίθαλψη. Προκαλούνται από τα ακόλουθα παθογόνα:

• Αναπνευστικό σύνκυθο - ο συχνότερος ιός που ανιχνεύεται στο 39% των περιπτώσεων κατά τους πρώτους μήνες ζωής των μωρών.
• rhinovirus;
• parainfluenza virus;
• τους ιούς της γρίπης Α και Β ·
• αδενοϊός.
• metapneumovirus;
• herpesviruses;
• bokavirus;
• coronavirus.

Το σώμα των παιδιών οφείλεται σε ατέλειες του ανοσοποιητικού συστήματος, πιο ευαίσθητα σε διάφορες ιογενείς λοιμώξεις. Οι οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις που προκαλούνται από ανεπιθύμητους παράγοντες στο σώμα ή στο περιβάλλον είναι περίπλοκες, οι ιοί κινούνται στους πνεύμονες και πολλαπλασιάζονται εκεί προκαλώντας φλεγμονή.

Παθογένεια κατά την ιική πνευμονία

Ανάλογα με την ηλικία, την κατάσταση της ανοσίας, την κύρια λοιμώδη νόσο, σχηματίζονται συμπτώματα ιογενούς πνευμονίας. Διαφέρει από τις ήπιες μορφές της ασθένειας έως τις εξαιρετικά επικίνδυνες μορφές που απαιτούν άμεση νοσηλεία. Αλλά, ανεξάρτητα από τον παθογόνο, τα κοινά συμπτώματα της πνευμονίας είναι:

• πυρετός που συνοδεύεται από ρίγη.
• απώλεια της όρεξης.
• Ταχεία ρηχή αναπνοή (ταχυπνεία).
• υγρός βήχας με πτύελα.
• την υποβάθμιση του ασθενούς μετά από βελτίωση ή οποιοδήποτε κρύο που διαρκεί περισσότερο από 7 ημέρες.
• μια βαθιά αναπνοή προκαλεί βήχα.

Ορισμένα συμπτώματα της ασθένειας αναπτύσσονται σταδιακά, μεταξύ των οποίων:

• θωρακικό άλγος και κοιλιακό άλγος.
• πονοκεφάλους και πονόλαιμος.
• εμετός.
• διαταραχή της συνείδησης και σπασμούς στα μικρά παιδιά.
• με πνευμονικά κρουστά, τοπικό αμβλύ ήχο.

Ο συνδυασμός κλινικών εκδηλώσεων - πυρετός, ταχυπνεία, εντοπισμένη εξασθένηση της αναπνοής και συριγμός - είναι πολύ σημαντικός για τη διάγνωση πνευμονίας σε ένα παιδί.

Σε ήπιες και μέτριες μορφές, η ιική πνευμονία εξαφανίζεται σε 20 ημέρες, σοβαρές μορφές πνευμονίας συχνά απαιτούν την τοποθέτηση του ασθενούς στη μονάδα εντατικής θεραπείας.

Διάγνωση και ενδείξεις για νοσηλεία

Η ιική πνευμονία διαγιγνώσκεται αρκετά καλά, η οποία είναι σημαντική για την άμεση λήψη των απαραίτητων μέτρων. Ακριβή κριτήρια διάγνωσης - ανίχνευση υγρών, χημικών και κυτταρικών στοιχείων (διήθηση των πνευμόνων) στην ακτινογραφία του θώρακα στον πνευμονικό ιστό, μαζί με τουλάχιστον δύο από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• μια πυρετό κατάσταση με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 38-39,5 ° C για τρεις ή περισσότερες ημέρες, ενώ η θερμοκρασία δεν συγχέεται καλά με τα αντιπυρετικά φάρμακα.
• υγρός βήχας με κιτρινωπά πτύελα.
• συμπτώματα πνευμονίας, που ανιχνεύονται με κρουστά ή ακτινοβολία των πνευμόνων.
• στη γενική κλινική ανάλυση της αύξησης των λευκοκυττάρων του αίματος (WBC> 15 * 109 / l) και / ή των ουδετεροφίλων ζώνης> 10%.

Στην εργαστηριακή διάγνωση προσδιορίζεται το επίπεδο της προκαλιτονίνης στο αίμα (δείκτης για τη διάγνωση σοβαρών λοιμώξεων), το οποίο εξαρτάται από την αιτιολογία της νόσου και βοηθά στην επιλογή αποτελεσματικής θεραπείας για τη θεραπεία. Στην ιική πνευμονία, το επίπεδο PCT είναι κάτω από 1 ng / ml.

Στην παιδική ηλικία, κάτω από τις ακόλουθες γενικές συνθήκες, εμφανίζεται ξεκάθαρη νοσηλεία:

• παιδιά κάτω των 6 μηνών.
• σοβαρές μορφές πνευμονίας ·
• με σοβαρές ασθένειες του περιβάλλοντος - διαβήτης, ανοσοανεπάρκεια, χρόνιες πνευμονοπάθειες, συγγενείς καρδιακές παθήσεις,
• κατά τη διάρκεια της ανοσοκατασταλτικής θεραπείας.
• αν δεν υπάρχει εγγύηση ότι θα ακολουθηθούν ιατρικές συστάσεις ή όροι για θεραπεία στο σπίτι.

Θεραπεία

Όταν διαγνωστεί ιική πνευμονία στα παιδιά: τα συμπτώματα και η θεραπεία της υποκείμενης νόσου είναι υποχρεωτικά. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να ενισχυθεί η ασυλία του παιδιού για την πρόληψη οξειών συνθηκών.

Στη θεραπεία της ιογενούς πνευμονίας, συνταγογραφείται σύνθετη θεραπεία ευρέος φάσματος.

• Αντιιική θεραπεία - με ιογενή λοίμωξη στο παρασκήνιο. Ανάλογα με τον παθογόνο, συνταγογραφούνται αντιιικοί παράγοντες (αμανταδίνη, ριμανταδίνη, ζαναμιβίρη, οσελταμιβίρη, γανκικλοβίρη, φοσκαρνέτη, ριμπαβιρίνη, cidofovir). Μην χρησιμοποιείτε αντιβιοτικά στη θεραπεία της ιογενούς πνευμονίας, προκαλούν αλλοίωση του παιδιού.
• Θεραπεία με έγχυση - με δηλητηρίαση και σοβαρή πνευμονία. Ο ασθενής συνδέεται με ένα IV για να παρέχει το σώμα με νερό, θρεπτικά συστατικά, ηλεκτρολύτες και φάρμακα.
• Θεραπεία οξυγόνου - θεραπεία με μαξιλάρια οξυγόνου. Όταν το καθαρό οξυγόνο φαίνεται να ανακουφίζει την κατάσταση.
• Αντιπυρετικά - αντιπυρετικά που συνταγογραφούνται αποκλειστικά ανάλογα με τις ανάγκες, αλλά όχι σε προγραμματισμένη θεραπεία.
• Βλεννολυτικά - χρησιμοποιούνται με έντονο μη παραγωγικό βήχα, που επιδεινώνει την πάθηση.
• Βρογχοδιασταλτικά - φάρμακα που εξαλείφουν σπασμούς στους βρόγχους. Ορίστε ασθενείς με ταυτόχρονη βρογχο-αποφρακτική σύνδρομο ή με βρογχικό άσθμα.
• Αντιισταμινικά - με επιδείνωση των ατοπικών ασθενειών (βρογχικό άσθμα, αναφυλακτικές αντιδράσεις, αλλεργική ρινίτιδα).
• Προβιοτικά - συνταγογραφούνται σε ασθενείς με παθολογικές ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα.

Η αντιβιοτική θεραπεία συνταγογραφείται μόνο από γιατρό με καθιερωμένη διάγνωση πνευμονίας με μικτή βακτηριακή και ιογενή φύση.

Εάν θεραπεύετε ένα παιδί στο σπίτι, δημιουργήστε ευνοϊκές συνθήκες στο δωμάτιό του - φρέσκο, δροσερό αέρα, καθημερινό υγρό καθαρισμό, ώστε να μην συσσωρεύεται σκόνη. Βρεγμένο νερό πολύ - πίνετε άφθονα υγρά και εμφανίζει πτύελα. Ζωοτροφές κατόπιν αιτήματος υγιεινών εμπλουτισμένων τροφίμων.

Πρόληψη της πνευμονίας

Λαμβάνοντας υπόψη ότι οι ιοί εξαπλώνονται από άτομο σε άνθρωπο όταν ένας ασθενής φτέρνεται ή βήχει, αποφύγετε επιδημίες μαζικών εκδηλώσεων και συνωστισμένες θέσεις με το παιδί σας κατά τη διάρκεια της εποχής των επιδημιών.

Διδάξτε το παιδί σας από νεαρή ηλικία για να πλύνετε τα χέρια σας: πριν και μετά το γεύμα. Κατά τη διάρκεια του κρυολογήματος, πίνετε άφθονο νερό, τρέφονται με όρεξη, περπατάτε πολύ (αν δεν υπάρχει θερμοκρασία). Διατηρήστε τις βέλτιστες συνθήκες υγρασίας και θερμοκρασίας στο δωμάτιο του μωρού σας.

Μην ξεκινήσετε τη θεραπεία λοιμωδών νοσημάτων και τα πρώτα σημεία πνευμονίας επικοινωνήστε με τον παιδίατρο ή τον πνευμονολόγο σας. Μην αυτο-φαρμακοποιείτε. Θυμηθείτε ότι ένα παιδί δεν είναι πεδίο για γονικά πειράματα. Η έγκαιρη ιατρική φροντίδα αποτρέπει σοβαρές συνέπειες για εσάς και τα παιδιά σας.

Ιογενής πνευμονία

Η ιική πνευμονία είναι μολυσματική αλλοίωση της κατώτερης αναπνευστικής οδού που προκαλείται από τους αναπνευστικούς ιούς (γρίπη, παραγρίπη, αδενοϊοί, εντεροϊοί, αναπνευστικός συγκυτιακός ιός, κλπ.). Η ιογενής πνευμονία είναι οξεία με ξαφνικό πυρετό, ρίγη, σύνδρομο δηλητηρίασης, υγρό βήχα, υπεζωκότα, αναπνευστική ανεπάρκεια. Η διάγνωση λαμβάνει υπόψη τα φυσικά, ακτινολογικά και εργαστηριακά δεδομένα, τη σύνδεση πνευμονίας με ιογενή λοίμωξη. Η θεραπεία βασίζεται στο διορισμό αντιιικών και συμπτωματικών παραγόντων.

Ιογενής πνευμονία

Η ιική πνευμονία είναι μια οξεία φλεγμονή των αναπνευστικών περιοχών των πνευμόνων που προκαλούνται από ιικά παθογόνα, η οποία συμβαίνει με το σύνδρομο δηλητηρίασης και αναπνευστικών διαταραχών. Στην παιδική ηλικία, το ποσοστό της ιογενούς πνευμονίας αντιπροσωπεύει περίπου το 90% όλων των περιπτώσεων πνευμονίας. Στη δομή της νοσηρότητας των ενηλίκων κυριαρχεί η βακτηριακή πνευμονία και ο ιός αντιπροσώπευε το 4-39% του συνολικού αριθμού (συχνότερα οι ασθενείς άνω των 65 ετών είναι άρρωστοι). Η συχνότητα εμφάνισης της ιογενούς πνευμονίας είναι στενά συνδεδεμένη με τις επιδημιολογικές εστίες του ARVI - η άνοδό τους συμβαίνει την περίοδο του φθινοπώρου-χειμώνα. Στη πνευμονολογία διακρίνεται η πρωτογενής πνευμονία του ιού (διάμεση με καλοήθη πορεία και αιμορραγική με κακοήθη πορεία) και δευτερογενής (ιογενής-βακτηριακή πνευμονία - πρώιμη και καθυστερημένη).

Αιτίες της ιογενούς πνευμονίας

Το φάσμα των παθογόνων ιικών πνευμονιών είναι εξαιρετικά ευρύ. Οι πιο συχνές αιτιολογικοί παράγοντες είναι οι ιοί της γρίπης Α και Β, η παραγρίπη, ο αδενοϊός. Τα άτομα με ανοσοανεπάρκεια είναι πιο ευαίσθητα στην ιική πνευμονία που προκαλείται από τον ιό του έρπητα και τον κυτταρομεγαλοϊό. Πιο σπάνια, διαγνωσθεί πνευμονία που προκαλείται από εντεροϊούς, ιμάντα ιούς, μεταπαμνοϊό, ιό Epstein-Barr. Ο κορανοϊός που σχετίζεται με το SARS είναι ο αιτιολογικός παράγοντας του σοβαρού οξέος αναπνευστικού συνδρόμου, που είναι περισσότερο γνωστός ως SARS. Στα μικρά παιδιά, η ιογενής πνευμονία προκαλείται συχνά από έναν αναπνευστικό συγκυτιακό ιό, καθώς και από ιούς ιλαράς και ανεμευλογιάς.

Η πρωτογενής ιική πνευμονία εκδηλώνεται στις πρώτες 3 ημέρες μετά τη μόλυνση και μετά από 3-5 ημέρες συνδέεται η βακτηριακή χλωρίδα και η πνευμονία γίνεται μικτή - ιογενής-βακτηριακή. Τα παιδιά με αυξημένο κίνδυνο ιογενούς πνευμονίας περιλαμβάνουν μικρά παιδιά, ασθενείς άνω των 65 ετών, άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, καρδιοπνευμονική παθολογία (καρδιακή ανεπάρκεια, σοβαρή υπέρταση, στεφανιαία νόσο, χρόνια βρογχίτιδα, βρογχικό άσθμα, πνευμονικό εμφύσημα) και άλλες σχετιζόμενες χρόνιες παθήσεις.

Η μετάδοση των ιών διεξάγεται με αερομεταφορά με αναπνοή, ομιλία, φτάρνισμα, βήξιμο. πιθανή πορεία επαφής με νοικοκυριά για μόλυνση μέσω μολυσμένων ειδών οικιακής χρήσης. Τα ιικά σωματίδια διεισδύουν στο αναπνευστικό αναπνευστικής οδού όπου τα κύτταρα προσροφώνται επί των βρογχικών και κυψελιδικού επιθηλίου, προκαλούν πολλαπλασιασμό, η διήθηση και πάχυνση του μεσοκυψελιδικό διαφραγμάτων της, κύτταρο γύρο διήθηση του περιβρογχικές ιστού. Σε σοβαρές μορφές ιογενούς πνευμονίας, αιμορραγικό εξίδρωμα βρίσκεται στις κυψελίδες. Η βακτηριακή επιμόλυνση επιδεινώνει σημαντικά την πορεία της ιικής πνευμονίας.

Συμπτώματα ιογενούς πνευμονίας

Ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα, η ιική πνευμονία μπορεί να εμφανιστεί με ποικίλη σοβαρότητα, επιπλοκές και αποτελέσματα. Η φλεγμονή των πνευμόνων συνδέεται συνήθως με τις πρώτες ημέρες της πορείας του SARS.

Έτσι, η ήττα της αναπνευστικής οδού της αναπνευστικής οδού είναι συχνός σύντροφος της αδενοϊικής μόλυνσης. Ξεκινώντας πνευμονία στις περισσότερες περιπτώσεις οξεία, με μια υψηλή θερμοκρασία (38-39 °), βήχας, σοβαρή φαρυγγίτιδα, επιπεφυκίτιδα, ρινίτιδα, επώδυνη λεμφαδενοπάθεια. Η θερμοκρασία στην αδενοϊική πνευμονία διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα (έως 10-15 ημέρες), διακρίνεται από τις μεγάλες καθημερινές διακυμάνσεις. Χαρακτηρίζεται από συχνό, σύντομο βήχα, δύσπνοια, ακροκυάνωση, μικτές υγρές ουλές στους πνεύμονες. Γενικά, η αδενοϊική πνευμονία διακρίνεται από τη μακροπρόθεσμη διατήρηση των κλινικών και ακτινολογικών αλλαγών, την τάση σε επαναλαμβανόμενη πορεία και τις επιπλοκές (πλευρίτιδα, μέση ωτίτιδα).

Η επίπτωση της ιογενούς πνευμονίας σε σχέση με το υπόβαθρο της γρίπης αυξάνεται σημαντικά κατά τη διάρκεια περιόδων επιδημιών της αναπνευστικής λοίμωξης. Στην περίπτωση αυτή, στο πλαίσιο των τυπικά συμπτώματα του SARS (πυρετός, σοβαρή αδυναμία, μυαλγίες, φαινόμενα Κόρυζα) αισθητού δύσπνοια, διάχυτη κυάνωση, βήχας χρώμα της σκουριάς, συριγμό στους πνεύμονες, πόνος στο στήθος όταν εισπνοή. Τα παιδιά έχουν γενική τοξικότητα, άγχος, έμετο, σπασμούς, μηνιγγικά σημεία μπορεί να συμβούν. Η πνευμονία της γρίπης είναι συνήθως διμερής, όπως αποδεικνύεται από τα ακουστικά δεδομένα και την εικόνα των ακτίνων Χ (εστιακή σκοτεινότητα και στους δύο πνεύμονες).

Οι ήπιες περιπτώσεις ιικής πνευμονίας που προκαλούνται από τον ιό της γρίπης χαρακτηρίζονται από μέτρια συμπτωματολογία και τελειώνουν με ανάκαμψη. Σοβαρές μορφές συμβαίνουν με επίμονο υψηλό πυρετό, αναπνευστική ανεπάρκεια, κατάρρευση. Μεταξύ των επιπλοκών είναι η συχνή εγκεφαλίτιδα της γρίπης και η μηνιγγίτιδα, η μέση ωτίτιδα, η πυελονεφρίτιδα. Η προσχώρηση δευτερογενούς βακτηριακής λοίμωξης οδηγεί συχνά σε αποστήματα πνεύμονα ή σε εμφύμημα. Πιθανός θάνατος κατά την πρώτη εβδομάδα της ασθένειας.

Η πνευμονία παραγρίπης συχνά επηρεάζει τα νεογνά και τα μικρά παιδιά. Έχει ένα μικρό εστιακό (λιγότερο συρρέοντα) χαρακτήρα και προχωράει στο φόντο των καταρρακτών φαινομένων. Οι αναπνευστικές διαταραχές και το σύνδρομο δηλητηρίασης είναι μέτριες, η θερμοκρασία του σώματος συνήθως δεν υπερβαίνει τις τιμές του υπογλυκαιμικού συστήματος. Οι σοβαρές μορφές ιογενούς πνευμονίας στην παραγρίπη σε παιδιά συμβαίνουν με σοβαρή υπερθερμία, επιληπτικές κρίσεις, ανορεξία, διάρροια, αιμορραγικό σύνδρομο.

Ένα χαρακτηριστικό της αναπνευστικής συγκυτιακής πνευμονίας είναι η ανάπτυξη σοβαρής αποφρακτικής βρογχιολίτιδας. Η ήττα των κατώτερων τμημάτων της αναπνευστικής οδού χαρακτηρίζεται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως και 38-39 ο C, υποβάθμιση της γενικής κατάστασης. Λόγω σπασμό και την απόφραξη των μικρών βρόγχων βλέννα και απολεπισμένες αναπνοή επιθήλιο γίνεται δύσκολη και πολύ επιταχυνθεί, αναπτύχθηκε κυάνωση ρινοχειλικής και περικογχική περιοχή. Βήχας συχνός, υγρός, αλλά λόγω του αυξημένου ιξώδους των πτυέλων - μη παραγωγικός. Με αυτόν τον τύπο ιογενούς πνευμονίας, η απόκλιση της δηλητηρίασης (εκπεφρασμένη μετρίως) του βαθμού αναπνευστικής ανεπάρκειας (εξαιρετικά έντονη) εφιστά την προσοχή.

Η εντεροϊική πνευμονία, οι αιτιολογικοί παράγοντες των οποίων είναι οι ιοί Coxsackie και ECHO, εμφανίζεται με ελάχιστα φυσικά και ακτινολογικά δεδομένα. Στην κλινική εικόνα, οι συνοδευτικές μηνιγγικές, εντερικές, καρδιαγγειακές διαταραχές, που καθιστούν τη διάγνωση δύσκολη, έρχονται στο προσκήνιο.

Διάγνωση και θεραπεία της ιογενούς πνευμονίας

Μια σωστή μελέτη της αιτιολογικής μορφής της πνευμονίας και ο εντοπισμός του αιτιολογικού παράγοντα θα βοηθήσει στην προσεκτική μελέτη της ιστορίας, της επιδημιολογικής κατάστασης, της αξιολόγησης των φυσικών και εργαστηριακών ακτινογραφικών δεδομένων. Η ιογενής πνευμονία συνήθως αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια περιόδων επιδημικών εστιών οξειών ιογενών λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος, εμφανίζεται στο υπόβαθρο του καταρροϊκού συνδρόμου, συνοδευόμενη από σημεία αναπνευστικής ανεπάρκειας ποικίλης σοβαρότητας. Η ακρόαση στους πνεύμονες ακούγεται πρόσκαιρη συριγμό.

Όταν η ακτινογραφία των πνευμόνων αποκάλυψε μια αύξηση στο διάμεσο πρότυπο, η παρουσία μικρών εστιακών σκιών συχνά στους κάτω λοβούς. Για να επιβεβαιωθεί η ιογενής αιτιολογία της πνευμονίας βοηθά στη μελέτη των πτυέλων, της τραχείας αναρρόφησης ή του νερού έκπλυσης των βρόγχων με τη μέθοδο των φθοριζόντων αντισωμάτων. Στο αίμα της οξείας περιόδου, παρατηρείται τετραπλάσια αύξηση των τίτλων ΑΤ στον ιικό παράγοντα. Η συνολική αξιολόγηση των αντικειμενικών δεδομένων από έναν πνευμονολόγο θα επιτρέψει την εξαίρεση της άτυπης πνευμονίας της αναρρόφησης, των εμβρυϊκών εμβολίων, του εμφράγματος-πνευμονίας, του βρογχογονικού καρκίνου κ.λπ.

Νοσηλεία με ιογενή πνευμονία δείχνει μόνο για παιδιά ηλικίας έως 1 έτους, ασθενείς μεγαλύτερης ηλικίας ομάδα (65 ετών), καθώς επίσης και έχοντας μια σοβαρή ταυτόχρονη ασθένειες (COPD, καρδιακή ανεπάρκεια, σακχαρώδης διαβήτης). Οι ασθενείς λαμβάνουν ανάπαυση στο κρεβάτι, άφθονο ποτό, οχυρωμένα γεύματα υψηλής θερμιδικής αξίας.

Αιτιώδης θεραπεία συνταγογραφείται ανάλογα με την ιικό παθογόνο: ριμανταδίνη, oseltamivir, zanamivir - με πνευμονία γρίπης, ακυκλοβίρη - με έρπη ιογενή πνευμονία, ganciclovir - κυτταρομεγαλοϊό λοίμωξη, ριμπαβιρίνη - με τον αναπνευστικό συγκυτιακό πνευμονία και αλλοιώσεις Hantavirus κλπ Αντιβακτηριακοί παράγοντες.. προστιθέμενη μόνο με τη μικτή φύση της πνευμονίας ή την ανάπτυξη των πυώδους επιπλοκών. Αποχρεμπτικό, οι αντιπυρετικοί παράγοντες χρησιμοποιούνται ως συμπτωματική θεραπεία. Προκειμένου να διευκολυνθεί η απόρριψη των πτυέλων, πραγματοποιούνται ιατρικές εισπνοές και μασάζ αποστράγγισης. Σε περιπτώσεις σοβαρής τοξικότητας, πραγματοποιείται ενδοφλέβια έγχυση διαλυμάτων. με την ανάπτυξη αναπνευστικής ανεπάρκειας - οξυγονοθεραπεία.

Πρόγνωση και πρόληψη της ιικής πνευμονίας

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ιική πνευμονία τελειώνει στην ανάκτηση εντός 14 ημερών. Σε 30-40% των ασθενών παρατηρείται παρατεταμένη πορεία της νόσου με διατήρηση κλινικών και ακτινολογικών μεταβολών σε διάστημα 3-4 εβδομάδων με την επακόλουθη ανάπτυξη χρόνιας βρογχίτιδας ή χρόνιας πνευμονίας. Η νοσηρότητα και η θνησιμότητα από ιική πνευμονία είναι υψηλότερη μεταξύ των μικρών παιδιών και των ηλικιωμένων ασθενών.

Η πρόληψη της ιογενούς πνευμονίας συνδέεται στενά με την ανοσοποίηση του πληθυσμού, κυρίως τον προληπτικό εποχιακό εμβολιασμό κατά της γρίπης και τις πιο επικίνδυνες παιδικές λοιμώξεις. Μη συγκεκριμένα μέτρα για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος περιλαμβάνουν σκλήρυνση, θεραπεία με βιταμίνες. Σε περιόδους epidvspyshek SARS προκειμένου να συμμορφωθούν με τα μέτρα Προσωπικές προφυλάξεις:.. Στο μέτρο του δυνατού να αποφεύγουν την επαφή με τους ασθενείς με λοιμώξεις του αναπνευστικού, πλένετε τα χέρια σας συχνά, αερίστε το δωμάτιο, και το κ.λπ. Ειδικότερα, οι συστάσεις αυτές αφορούν ενδεχόμενες αυξημένο κίνδυνο για την ανάπτυξη και περίπλοκη πορεία της ιογενούς πνευμονίας.

Πώς να διακρίνουμε την ιική πνευμονία από τα βακτηρίδια: διαφορές στα συμπτώματα των ασθενειών

Η πνευμονία ή η πνευμονία είναι μια οξεία λοιμώδης νόσος που επηρεάζει διάφορα μέρη των πνευμόνων και της κατώτερης αναπνευστικής οδού (βρόγχοι και τραχεία).

Όταν συμβαίνει αυτό, ο σχηματισμός και η συσσώρευση βλέννας στις κυψελίδες (πνευμονικά κυστίδια), που συμβάλλει στην παραβίαση της ανταλλαγής αερίων και οδηγεί σε μείωση της ποσότητας του απορροφούμενου οξυγόνου.

Η σωστή επιλογή της θεραπείας εξαρτάται από το ποιοι μικροοργανισμοί είναι οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου.

Διαφορές ασθενειών

Τα βακτήρια και οι ιοί είναι κοινά αίτια πνευμονίας. Παρά το γεγονός ότι η συνολική εικόνα της πορείας της νόσου παραμένει παρόμοια, υπάρχουν διαφορές στα συμπτώματα που σας επιτρέπουν να αναγνωρίσετε τον παθογόνο παράγοντα και να συνταγογραφήσετε την κατάλληλη θεραπεία.

Περίοδος επώασης

Σε αντίθεση με τη βακτηριακή πνευμονία, η οποία μπορεί να αναπτυχθεί σε αρκετές εβδομάδες, ο ιός έχει μια σύντομη περίοδο επώασης 2 έως 5 ημερών.

Θερμοκρασία

Όταν ο ιός χαρακτηρίζεται από έντονο άλμα της θερμοκρασίας στην αρχή της νόσου στους 39-39,5 ° C. Εάν το παθογόνο είναι ένα βακτήριο, η αύξηση της θερμοκρασίας είναι σχετικά μικρή - μέχρι 37,5-38 ° C.

Πνευμονική βλάβη

Σε βακτηριακή πνευμονία, τα συμπτώματα εκδηλώνονται από τις πρώτες ημέρες της νόσου, ενώ στην περίπτωση μιας ιογενούς νόσου, τα συμπτώματα γενικής δυσφορίας είναι ξεκάθαρα ξεκάθαρα:

• πυρετός ·
• ρίγη?
• μυϊκοί πόνοι?
• πονοκεφάλους.
• σε ορισμένες περιπτώσεις, ναυτία και έμετο.

Βήχας και πτύελα

Η βακτηριακή πνευμονία χαρακτηρίζεται από ταχεία μετάβαση από τον ξηρό σε βρεγμένο βήχα με άφθονη έκκριση βλεννοπολικού σπλήματος με πρασινωπή ή κιτρινωπή απόχρωση, μερικές φορές με ανάμιξη αίματος. Στην ιογενή πνευμονία, ο βήχας δεν είναι πολύ έντονος, με μια μικρή ποσότητα καθαρού ή υπόλευκου πτυέλου χωρίς χαρακτηριστική οσμή.

Auscultation

Για την ιογενή φλεγμονή των πνευμόνων, είναι χαρακτηριστική η σκληρή αναπνοή με μεμονωμένες απλές συριγμοί και για τη βακτηριακή φλεγμονή είναι χαρακτηριστικά τα πολλαπλά υγρά wheezes διαφορετικής έντασης.

Ακτινογραφική εξέταση

Στην εικόνα ακτίνων Χ με βακτηριακή πνευμονία θα είναι ορατή:

• πολλές εστίες διαφόρων μεγεθών.
• τα περιγράμματα των σκοτεινών περιοχών είναι θολά.
• γενικό σκούρωμα των πνευμόνων, γεγονός που υποδηλώνει μείωση της αεροδυναμίας.
• υγρό στην υπεζωκοτική κοιλότητα.

Για την ιική πνευμονία, τα ακόλουθα θα είναι χαρακτηριστικά:

• η περιοχή γύρω από τους βρόγχους σκουραίνει.
• τα διαχωριστικά χωρίσματα είναι παχιά.
• οι πτεμβρογχικοί κόμβοι αυξήθηκαν.
• τα αγγεία στις ρίζες των πνευμόνων προφέρονται.

Μάθετε για τα άλλα χαρακτηριστικά της ιογενούς πνευμονίας στο άρθρο σχετικά με αυτή τη μορφή της νόσου.

Γενική εξέταση αίματος

Η ιική φλεγμονή των πνευμόνων υποδεικνύεται από τη μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων, είναι επίσης δυνατή η λεμφοκυτταρική (μείωση του αριθμού των λεμφοκυττάρων) ή η μονοκυττάρωση (μείωση του αριθμού των μονοκυττάρων). Στην περίπτωση βακτηριακών παθογόνων παρατηρείται λευκοκυττάρωση (WBC> 15 * 109 / l) και η ESR αυξάνεται (ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων).

Η συνδυασμένη ιογενής-βακτηριακή πνευμονία είναι δύσκολο να διαγνωστεί και απαιτεί μακροχρόνια θεραπεία.

Θεραπεία

Για την ιατρική θεραπεία της βακτηριακής πνευμονίας, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά ευρέως φάσματος. Η μορφή και οι μέθοδοι χορήγησής τους εξαρτώνται από την ανοχή της ασθένειας.

Εάν κατά τη διάρκεια των πρώτων ημερών δεν παρατηρηθεί θετική αντίδραση στα αντιβιοτικά, είναι απαραίτητο να αντικατασταθεί το φάρμακο και να διεξαχθούν επιπρόσθετες εργαστηριακές εξετάσεις. Παρελθόνται επίσης τα αποχρεμπτικά και τα ανοσοδιεγερτικά φάρμακα.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη βακτηριακή φλεγμονή των πνευμόνων και τη θεραπεία του, μπορείτε να βρείτε στο σχετικό άρθρο.

Με τη ιογενή φύση της νόσου η θεραπεία με αντιβιοτικά δεν θα φέρει θετικό αποτέλεσμα. Στην περίπτωση αυτή, συνταγογραφούνται αντιιικά φάρμακα, συμπληρωμένα με αντιπυρετικούς και βλεννολυτικούς παράγοντες. Σε οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια (δύσπνοια, μπλε χείλη, μύτη και νύχια), συνιστάται η χρήση οξυγονοθεραπείας - μαξιλαριού οξυγόνου.

Η βακτηριακή και η ιογενής πνευμονία όχι μόνο έχουν διαφορετικά παθογόνα, αλλά διαφέρουν και στην κλινική πορεία. Αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη όταν συνταγογραφείται θεραπεία για να επιτευχθεί η ταχύτερη δυνατή ανάρρωση του ασθενούς.

Πνευμονία ιογενής και βακτηριακή: διαφορές και χαρακτηριστικά

Η ιική ή βακτηριακή πνευμονία που επηρεάζει τον πνευμονικό ιστό έχει διαφορετική αιτιολογία. Η ιική πνευμονία, αντίστοιχα, είναι συνέπεια της μόλυνσης του αναπνευστικού συστήματος με ιούς. Τα αίτια της βακτηριακής πνευμονίας είναι μύκητες ή βακτήρια. Αυτή η ασθένεια μπορεί επίσης να αναπτυχθεί ως μετατραυματικό σύνδρομο στο παρασκήνιο των τραυματισμών στο στήθος.

Εάν παρουσιάσετε ξηρό βήχα και δύσπνοια, καθώς και αίμα στα πτύελα, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό! Αυτά μπορεί να είναι σημάδια ιικής πνευμονίας. Και αν, μετά την εξομάλυνση της θερμοκρασίας του σώματος, εμφανιστεί ένα δεύτερο κύμα πυρετού, αυτό μπορεί να υποδηλώνει βακτηριακή λοίμωξη, η πνευμονία σε αυτή την περίπτωση δεν είναι μολυσματική και, κατά κανόνα, καταστέλλεται εύκολα από τη θεραπεία με αντιβιοτικά.

Σε αυτό το άρθρο θα μάθετε πώς διαφέρουν αυτές οι ασθένειες, πώς εκδηλώνονται και ποια προληπτικά μέτρα πρέπει να λάβετε για να προστατέψετε τον εαυτό σας και τους αγαπημένους σας από πιθανές επιπλοκές.

Αιτίες της ιικής και βακτηριακής πνευμονίας: αιτιολογία της νόσου

Η πνευμονία της νόσου των ιών και των βακτηρίων μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε περίοδο της νόσου - ως αποτέλεσμα της προσκόλλησης της βακτηριακής χλωρίδας, αλλά οι πιο επικίνδυνες μορφές της εμφανίζονται στα αρχικά στάδια (1-3 ημέρες ασθένειας) και προκαλούνται άμεσα από τον ιό της γρίπης. Σε αυτή την περίπτωση, επηρεάζεται ολόκληρος ο πνευμονικός ιστός, με αποτέλεσμα η ασθένεια να είναι εξαιρετικά δύσκολη. Τα συμπτώματα της ιογενούς πνευμονίας συνοδεύονται από πνευμονικό οίδημα, το οποίο αποτελεί την αιτία των πιο θανατηφόρων περιπτώσεων.

Δεδομένου ότι ο ιός εξακολουθεί να εκδηλώνεται ενεργά αυτή τη στιγμή, είναι εξαιρετικά σημαντικό να ξεκινήσει η αντιική θεραπεία με αναστολείς νευραμινιδάσης και παρασκευάσματα ιντερφερόνης το συντομότερο δυνατό στο νοσοκομειακό περιβάλλον. Ως εκ τούτου, είναι η έγκαιρη διάγνωση μιας τέτοιας πνευμονίας που μπορεί να σώσει τη ζωή του ασθενούς! Μην τραβάτε με μια κλήση στο σπίτι του γιατρού! Σε αυτήν την περίπτωση, ο λογαριασμός πηγαίνει στο ρολόι.

Εάν η βακτηριακή πνευμονία είναι μια επιπλοκή της γρίπης, τότε εκδηλώνεται με έναν μακροχρόνιο πυρετό - περισσότερο από 5 ημέρες - ή με την εμφάνιση ενός δεύτερου κύματος θερμοκρασίας μετά την κανονική θερμοκρασία του σώματος. Κατά κανόνα, σε αυτήν την περίπτωση, με μια προσωρινή σύντομη εξομάλυνση της θερμοκρασίας, η ευημερία του ασθενούς δεν βελτιώνεται.

Οι γιατροί πιστεύουν ότι αν η πνευμονία αναπτύσσεται τις πρώτες ημέρες κατά της εκδήλωσης της γρίπης, τότε το άτομο πάσχει από ιική πνευμονία. Η πνευμονία, η οποία αναπτύσσεται για 5-7 ημέρες, τέτοια πνευμονία είναι ιική και βακτηριακή φύση. Ο ιός εξέρχεται ήδη, αλλά η βακτηριακή χλωρίδα συνδέεται και αναπτύσσεται ιό-βακτηριακή πνευμονία.

Αλλά οι γιατροί ανησυχούν ιδιαίτερα για την ανάπτυξη της πνευμονίας στις πρώτες ημέρες της νόσου. Περίπου μεταξύ 2 και 7 ημερών ασθένειας της γρίπης μπορεί να προκαλέσει σύνδρομο δυσφορίας.

Αυτός είναι ο λεγόμενος πνευμονικός κλονισμός. Μια τέτοια κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε δραστική διατάραξη της μεταφοράς οξυγόνου στο σώμα και θα απαιτήσει μηχανικό αερισμό.

Η ασθένεια επηρεάζει τον πνευμονικό ιστό. Οι αιτίες της πνευμονίας είναι λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος με ιούς, βακτήρια ή μύκητες. Η πιο κοινή αιτία της νόσου είναι μια βακτηριακή λοίμωξη. Σταφυλόκοκκος, πνευμονόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, καθώς και αιμοφιλικοί βακίλοι και άλλα παθογόνα βακτήρια μπορεί να είναι οι ένοχοι της ασθένειας. Μη μολυσματικές αιτίες πνευμονίας μπορεί να είναι τοξικές ουσίες ή αλλεργικά συστατικά. Η φλεγμονή των πνευμόνων μπορεί επίσης να αναπτυχθεί ενάντια στο βάθος των τραυματισμών στο στήθος.

Η αντιμετώπιση της διάγνωσης και η συνταγογράφηση της θεραπείας είναι η δουλειά του γιατρού. Είναι σημαντικό για τον ασθενή να μην χάσει πολύτιμο χρόνο. Οι γιατροί συμβουλεύουν τη θεραπεία της γρίπης για το ίδιο με την σκωληκοειδίτιδα. Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, καλέστε αμέσως γιατρό και, εάν είναι απαραίτητο, συμφωνήστε με τη νοσηλεία.

Διαφορές από την ιική πνευμονία από τα βακτήρια: συμπτώματα, πώς εκδηλώνεται η ασθένεια

Η ιογενής πνευμονία έχει πολλά χαρακτηριστικά που την διακρίνουν από τα βακτηρίδια. Ταυτόχρονα, η ιογενής πνευμονία αναπτύσσεται σπάνια χωρίς βακτηριακές επιπλοκές. Συχνά περιπλέκεται από μια βακτηριακή λοίμωξη. Η ιική πνευμονία χωρίς βακτηριακή λοίμωξη σε περισσότερο από 85 τοις εκατό των περιπτώσεων εμφανίζεται στα παιδιά. Στους ενήλικες, η διάγνωση της ιογενούς βακτηριακής πνευμονίας γίνεται συχνότερα.

Πίνακας "Διαφορές και χαρακτηριστικά της ιικής και βακτηριακής πνευμονίας":

Είναι μεταδοτική, όπως οποιαδήποτε οξεία αναπνευστική ιογενή νόσο (ARI)

Από επιδημιολογικούς όρους, δεν θεωρείται μεταδοτική.

Η σύντομη περίοδος επώασης είναι από 2 έως 5 ημέρες.

Μία βακτηριακή ασθένεια πνευμονίας έχει μακρά περίοδο επώασης - από 3 ημέρες έως 2 εβδομάδες.

Η πνευμονία εμφανίζεται πάντα ως επιπλοκή μιας οξείας ιογενούς αναπνευστικής νόσου, συνήθως της γρίπης.

Δεν είναι πάντα η προηγούμενη ασθένεια.

Διαρκεί περίπου 24 ώρες. Ιδιαίτερα έντονη. Τα κύρια συμπτώματα της ιογενούς πνευμονίας της νόσου: σοβαρός μυϊκός πόνος, πόνος στα οστά, ρινική συμφόρηση, ρινική καταρροή

Ο ασθενής δεν τον παρατηρεί.

Εκφωνημένο ντεμπούτο της νόσου, στην οποία η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται γρήγορα σε 39-39,5 μοίρες

Τα συμπτώματα της βακτηριακής πνευμονίας εμφανίζονται σταδιακά, η θερμοκρασία δεν είναι υψηλότερη από 37,5-38 μοίρες.

Τα συχνότερα συμπτώματα του συνδρόμου γενικής δηλητηρίασης είναι: πυρετός. ρίγη? μυς και πονοκεφάλους. γενική κούραση. δυσπεψία με τη μορφή ναυτίας, εμέτου, διάρροιας.

Εκφράζεται. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα του συνδρόμου δηλητηρίασης είναι: πυρετός. ρίγη? κεφαλαλγία · γενική αδυναμία. απώλεια της όρεξης. καρδιακές παλμούς (πάνω από 90 παλμούς ανά λεπτό).

Σημάδια βλάβης των ιστών του πνεύμονα

Τα συμπτώματα της βλάβης των πνευμόνων στη λοιμώδη πνευμονία είναι ήπια στην εμφάνιση της νόσου. Συμπτώματα γενικής κακουχίας έρχονται στο προσκήνιο.

Τα πνευμονικά συμπτώματα εκφράζονται από τις πρώτες ημέρες της νόσου.

Για μεγάλο χρονικό διάστημα, υπάρχει μέτριος μη παραγωγικός βήχας. Σταδιακά, απελευθερώνεται μια μικρή ποσότητα πτυέλων. Το φλέγμα έχει ένα διαφανές ή υπόλευκο χρώμα, άοσμο. Μερικές φορές εμφανίζονται ρέματα αίματος στα πτύελα.

Ο ξηρός βήχας μετατρέπεται γρήγορα σε υγρό. Κατ 'αρχάς, εκκρίνεται μια μικρή ποσότητα βλεννογόνων πτυέλων. Ο όγκος των πτυέλων αυξάνεται και γίνεται βλεννώδης. Το χρώμα των πτυέλων μπορεί να είναι διαφορετικό: πρασινωπό, κιτρινωπό ή σκουριασμένο αναμεμειγμένο με αίμα.

Σημάδια αναπνευστικής ανεπάρκειας

Σε προχωρημένα στάδια, η ιική πνευμονία εκδηλώνεται ως οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια με σοβαρή δύσπνοια και κυάνωση των χειλιών, της μύτης και των νυχιών.

Τα κύρια συμπτώματα της αναπνευστικής ανεπάρκειας είναι: σοβαρή δύσπνοια, ακόμη και σε ηρεμία. γαλασία των χειλιών, της μύτης και των δακτύλων. γρήγορη αναπνοή - περισσότερες από 40 αναπνευστικές κινήσεις ανά λεπτό.

Υπάρχουν μετριοπαθείς θωρακικοί πόνοι. Ο πόνος επιδεινώνεται με το βήξιμο και τη βαθιά ανάσα.

Στο στήθος, υπάρχει έντονος πόνος όταν βήχετε και παίρνετε μια βαθιά αναπνοή.

Στοιχεία ακρόασης (ακρόαση)

Καθ 'όλη τη διάρκεια της ασθένειας, ακούγεται έντονη αναπνοή με περιστασιακή μόνο συριγμό.

Ακούστε πολλές υγρές ράουλες διαφόρων μεγεθών και εντάσεων.

Υπάρχει μια εικόνα της διάμεσης (διακυτταρικής) πνευμονίας. Τα κύρια χαρακτηριστικά της εικόνας ακτίνων Χ της ιογενούς πνευμονίας είναι: πάχυνση των διασωληνωδών χωρισμάτων, που δίνει στον ιστό του πνεύμονα την εμφάνιση κηρηθρών. μέτρια συμπίεση και σκουρόχρωση του ιστού γύρω από τους βρόγχους. αύξηση των περιβραχιόνων κόμβων. υπογραμμίζοντας τα σκάφη στις ρίζες των πνευμόνων.

Δεν υπάρχουν ιδιαίτερα συγκεκριμένα σημάδια βακτηριακής πνευμονίας. Τα κύρια χαρακτηριστικά μιας εικόνας ακτίνων Χ είναι: οι σκοτεινές περιοχές του πνεύμονα διαφόρων μεγεθών (εστιακή ή διάχυτη). τα περιγράμματα της εστίας είναι θολά. ελαφρά σκίαση του πνευμονικού ιστού (μείωση της ευελιξίας). ανίχνευση της στάθμης του υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα.

Γενική εξέταση αίματος

Υπάρχει μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων (λευκά αιμοσφαίρια). Μερικές φορές υπάρχει λεμφοκύτταρα (αύξηση του αριθμού των λεμφοκυττάρων) και / ή μονοκυττάρωση (αύξηση του αριθμού των μονοκυττάρων).

Εμφανίζεται έντονη λευκοκυττάρωση και αύξηση της ταχύτητας καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR).

Ανταπόκριση αντιβιοτικών

Αρνητική αντίδραση στα αντιβιοτικά. Η αντιιική θεραπεία είναι αποτελεσματική στις πρώτες ημέρες της νόσου.

Μια θετική αντίδραση στα αντιβιοτικά είναι ορατή από τις πρώτες ημέρες της θεραπείας.

Η βακτηριακή πνευμονία αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά. Το σωστό φάρμακο σε μια συγκεκριμένη κατάσταση επιλέγεται και συνταγογραφείται από το γιατρό. Σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να αυτοθεραπεία! Η διάγνωση της «ιογενούς πνευμονίας» απαιτεί την άμεση τοποθέτηση του ασθενούς στο νοσοκομείο!

Επιπλοκές της μεταφερόμενης γρίπης και πιθανές συνέπειες της πνευμονίας των πνευμόνων

Μετά τη γρίπη, εμφανίζονται συχνά επιπλοκές - σε περίπου 10-15% όλων των περιπτώσεων. Οι οξείες πνευμονίες (τόσο οι ιογενείς όσο και οι βακτηριακές) αποτελούν συχνή επιπλοκή της γρίπης, ανιχνεύονται σε σχεδόν το 10% όλων των περιπτώσεων και σε περίπου μισούς νοσηλευόμενους ασθενείς με γρίπη, κυρίως σοβαρής και μέτριας μορφής. Το δεύτερο πιο συνηθισμένο μέρος καταλαμβάνεται από επιπλοκές από τα όργανα JIOP - παραρρινοκολπίτιδα, ωτίτιδα, παραρρινοκολπίτιδα. Λιγότερο συχνές είναι η πυελονεφρίτιδα, η μυοκαρδίτιδα και οι διαταραχές του συστήματος αίματος.

Η λοίμωξη από τη γρίπη μπορεί να αλλάξει τις ιδιότητες του αίματος, να αυξήσει την πήξη του, πράγμα που αυξάνει την πιθανότητα θρόμβων αίματος και αυτό, με τη σειρά του, μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο μυοκάρδιο και τον ιστό νεφρών.

Η κύρια, πιο επικίνδυνη επιπλοκή της γρίπης είναι η πνευμονία της γρίπης (ιογενής) και οι συνέπειες μετά την πάθηση της νόσου μπορεί να είναι οι πιο απρόβλεπτες.

Η πνευμονία, η πνευμονία, είναι μια επικίνδυνη και συχνά απρόβλεπτη ασθένεια. Η εσφαλμένη διάγνωση και η καθυστερημένη θεραπεία μπορεί να είναι θανατηφόρα. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι τα συμπτώματα της πνευμονίας είναι παρόμοια με τα συμπτώματα άλλων ασθενειών της αναπνευστικής οδού. Επομένως, η ακριβής διάγνωση γίνεται μόνο μετά από εξειδικευμένη εξέταση. Απλά να ακούτε τους πνεύμονες με ένα φωνοενδοσκόπιο δεν αρκεί για να κάνετε μια διάγνωση πνευμονίας! Το ελάχιστο, ο γιατρός θα παραπέμψει τον ασθενή για εξετάσεις αίματος και ακτινογραφίες. Συχνά, εάν υποπτευθεί η πνευμονία του ασθενούς, αμέσως νοσηλεύονται και οι απαραίτητες έρευνες διεξάγονται στο νοσοκομείο.

Η θεραπεία για την πνευμονία απαιτεί χρόνο. Όλα εξαρτώνται από τις κλινικές εκδηλώσεις, τη φύση της βλάβης και την ηλικία του ασθενούς, τη γενική κατάσταση του σώματός του. Σημαντικός ρόλος διαδραματίζει η πρόληψη, ιδιαίτερα στις χρόνιες παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος και τη μειωμένη ανοσία.

Σε σοβαρή ασθένεια, οι πνεύμονες επηρεάζονται. Οι συνέπειες της πνευμονίας των πνευμόνων μπορεί να είναι βλάβη σε άλλα όργανα που δεν σχετίζονται με το αναπνευστικό σύστημα.

Μια πιθανή επιπλοκή της πνευμονίας είναι η πλευρίτιδα, που σχετίζεται με τη φλεγμονή του υπεζωκότα. Ως αποτέλεσμα της συσσώρευσης του εξιδρώματος, η επιπλοκή οδηγεί σε πυώδη πλευρίτιδα. Όταν πυρετός φλεγμονή εμφανίζεται καταστροφή των πνευμόνων. Στον πνεύμονα σχηματίζονται κοιλότητες στις οποίες συσσωρεύεται πύον. Η γάγγραινα και το πνευμονικό οίδημα θεωρούνται οι πιο σοβαρές συνέπειες της πνευμονίας.

Ωστόσο, με την έγκαιρη θεραπεία, η πνευμονία μπορεί να νικήσει.

Σε περίπτωση που έχετε βήχα και δύσπνοια στο φόντο της γρίπης ή του ARVI, καλέστε αμέσως γιατρό! Τραγικό σημάδι - εμφάνιση αίματος στα πτύελα.

Συστάσεις για την πρωταρχική πρόληψη της ιικής και βακτηριακής πνευμονίας

Για να προστατέψετε τον εαυτό σας και τα παιδιά σας από την πνευμονία, μπορείτε να λάβετε προληπτικά μέτρα. Η πιο αποτελεσματική σύσταση για την πρόληψη της πνευμονίας είναι ο πνευμονιοκοκκικός εμβολιασμός. Ευτυχώς, τέτοια εμβόλια έχουν ήδη εμφανιστεί στη Ρωσία. Θυμηθείτε ότι για την πρωταρχική πρόληψη της πνευμονίας, πρέπει να εμβολιαστείτε σε υγιή κατάσταση, κατά προτίμηση όχι κατά την περίοδο της επιδημίας.

Οι ενήλικες μπορούν να προστατευθούν με το εμβόλιο Pneumo-23.

Και το Prevenar-13 και το Sinflorix θα ταιριάζουν στα παιδιά.

Το 2014 το πρόγραμμα ανοσοποίησης περιλάμβανε τον εμβολιασμό κατά του πνευμονιόκοκκου Prevenar, αλλά δεν προσφέρουν όλα τα παιδιά, αλλά μόνο εκείνοι που είναι ανοσοκατεσταλμένοι και χρόνιες παθήσεις:

Εάν επιθυμείτε να παρέχετε στον εαυτό σας ή στο παιδί σας πρόσθετη προστασία κατά της πνευμονιοκοκκικής λοίμωξης κατά τη διάρκεια της εποχικής γρίπης, τότε μπορείτε επίσης να πάρετε τον εμβολιασμό. Ψάξτε για πνευμονιοκοκκικά εμβόλια στα φαρμακεία ή για εμβολιασμό σε ιατρικό κέντρο, όπου θα σας χορηγηθεί το απαραίτητο εμβόλιο και θα παραδοθεί. Εάν λάβετε σοβαρά υπόψη την πρόληψη της ιικής και βακτηριακής πνευμονίας, μπορείτε να προστατέψετε τον εαυτό σας και την οικογένειά σας από αυτή την επικίνδυνη ασθένεια.

Είτε η πνευμονία είναι ιογενής, μια λεπτομερής περιγραφή, καθώς και αποτελεσματικούς τρόπους για τον εντοπισμό και τη θεραπεία της νόσου

Η ιική πνευμονία είναι μια σπάνια αλλά επικίνδυνη ασθένεια. Κατά κανόνα, εκτίθενται σε αυτό ευάλωτες ομάδες του πληθυσμού: παιδιά, χρόνια ασθενείς, ασθενείς με κατάσταση ανοσοανεπάρκειας. Σε αντίθεση με την κλασική πνευμονία, η ιογενής πνευμονία έχει τη δική της κλινική πορεία, διάγνωση και θεραπεία. Ας εξετάσουμε λεπτομερώς τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα της νόσου, τα πρώτα σημάδια και συμπτώματα, τι και πόσο να θεραπεύσουμε για τις διάφορες μορφές της νόσου, καθώς και πώς μεταδίδεται κατά τη διάρκεια της μόλυνσης και πώς να μην μολυνθεί με ένα υγιές άτομο.

Τι είναι και είναι μεταδοτική σε άλλους

Η πνευμονία είναι φλεγμονώδης νόσος του πνευμονικού ιστού.

ΒΟΗΘΕΙΑ! Στην πνευμονία, το πνευμονικό παρέγχυμα εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία - ένα μέρος που αποτελείται από κυψελίδες που είναι υπεύθυνες για την ανταλλαγή αερίων.

Παρόλο που μπορεί να οφείλεται σε διάφορους λόγους, ο όρος "πνευμονία" χρησιμοποιείται συνήθως για να εννοηθεί μια οξεία μολυσματική διαδικασία. Τα πιο κοινά παθογόνα της πνευμονίας είναι τα βακτηρίδια: προκαλούν μέχρι και το 90% των περιπτώσεων αυτής της παθολογίας. Λιγότερο συχνά, οι αιτιολογικοί παράγοντες της πνευμονίας είναι μύκητες, πρωτόζωα και ιοί.

Οι ακόλουθοι ιοί είναι οι μολυσματικοί παράγοντες υπεύθυνοι για την ανάπτυξη της πνευμονίας:

• γρίπη;
• parainfluenza;
• αδενοϊούς.
• rhinoviruses;
• αναπνευστικός συγκυτιακός ιός.
• picornaviruses;
• εντεροϊοί (ομάδα ECHO, Coxsackie).
• λιγότερο συχνά, η πνευμονία προκαλείται από ιλαρά, ανεμευλογιά, κυτταρομεγαλοϊό, κλπ.

Η ιογενής πνευμονία είναι σπάνια σε ενήλικες ασθενείς με καλά λειτουργικό ανοσοποιητικό σύστημα και χωρίς σοβαρές συννοσηρότητες. Σε κίνδυνο είναι τα παιδιά που αποτελούν το 80-90% των ασθενών.

Η πηγή μόλυνσης είναι συνήθως άρρωστος που παράγει ιούς στο περιβάλλον. Οι κύριοι μηχανισμοί διάδοσης της ιογενούς πνευμονίας:

• αερομεταφερόμενο (αερολύμα): ο κυρίαρχος τρόπος μετάδοσης, υπεύθυνος για τη μεγάλη πλειοψηφία των περιπτώσεων της νόσου.
• νοικοκυριό επικοινωνίας: μέσω κοινών ειδών οικιακής χρήσης ·
• αιματογενής και λεμφογενής: με διείσδυση ενός ιικού παράγοντα στον πνευμονικό ιστό από άλλες πηγές στο ανθρώπινο σώμα με ροή αίματος ή λεμφικό υγρό.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! Συχνά, η ιική πνευμονία έχει μια συνδυασμένη βακτηριακή ιογενή λοίμωξη.

Η περίοδος επώασης σε ενήλικες και παιδιά, δηλ. το χρονικό διάστημα από τη διείσδυση του παθογόνου στο σώμα μέχρι να εμφανιστούν τα πρώτα κλινικά συμπτώματα, εξαρτάται από την πηγή μόλυνσης και μπορεί να ποικίλει ευρέως. Με πνευμονία της γρίπης, κατά μέσο όρο 1-4 ημέρες, με αδενοϊό - από 1 ημέρα έως 2 εβδομάδες, με παραγρίπη - από 12 ώρες έως 6 ημέρες, με κυτταρομεγαλοϊό - έως 2 μήνες.

Η φλεγμονή των πνευμόνων συνήθως προηγείται από μια διαταραχή των προστατευτικών λειτουργιών του σώματος:

1. Διαταραχή των τοπικών και γενικών ανοσολογικών, αντιφλεγμονωδών συστημάτων: μειωμένη σύνθεση ιντερφερονών, ανοσοσφαιρινών, λυσοζύμης.
2. Βλάβη της βλεννογόνου μεταφοράς: απομάκρυνση παθολογικών ουσιών των πνευμόνων από τον ιστό μέσω της κίνησης των βλεφαρίδων του επιθηλίου και της παραγωγής συγκεκριμένης βλέννας που υποφέρει.
3. Παραβίαση της δομής και της λειτουργίας της επιφανειοδραστικής ουσίας: πρόκειται για ένα σύνθετο επιφανειοδραστικό που είναι απαραίτητο για τη διατήρηση της κανονικής λειτουργίας των κυψελίδων και για την εξασφάλιση ανταλλαγής αερίων.
4. Η ανάπτυξη ανοσο-φλεγμονωδών αντιδράσεων: συμβάλλει στο σχηματισμό ανοσοσυμπλεγμάτων που προσβάλλουν το πνευμονικό παρέγχυμα.
5. Διαταραχές στην μικροκυκλοφορική κλίνη και κυτταρικός μεταβολισμός: προκαλούν στασιμότητα του αίματος στα τριχοειδή αγγεία των πνευμόνων και συσσώρευση παθολογικών προϊόντων του μεταβολισμού, τα οποία αποτελούν ευνοϊκό περιβάλλον για τη μόλυνση.

Αυτοί οι μηχανισμοί εφαρμόζονται όταν ο ασθενής έχει τους ακόλουθους παράγοντες προδιάθεσης:

• αναπνευστικές παθήσεις (χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, βρογχικό άσθμα) και καρδιαγγειακά (χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια)
• κατάχρηση αλκοόλ και καπνίσματος ·
• συγγενείς δυσπλασίες (βρογχεκτασίες, κύστεις, συρίγγιο της αναπνευστικής οδού).
• ελαττώματα του ανοσοποιητικού συστήματος (πρωτογενείς και δευτερογενείς ανοσοανεπάρκειες).
• ταυτόχρονη μολυσματική ασθένεια (λοίμωξη HIV).
• γήρας ·
• το δυσμενές οικολογικό περιβάλλον και τους επαγγελματικούς κινδύνους.

Συμπτώματα πνευμονίας σε ενήλικες και παιδιά

Η πνευμονία αρχίζει, συνήθως με συμπτώματα μίας οδυνηρής οξείας αναπνευστικής λοίμωξης. Ο ασθενής ανησυχεί για τη ρινική συμφόρηση, τον πονοκέφαλο, τον βήχα, τον πυρετό, την αδυναμία.

Παρουσία παραγόντων κινδύνου ή καθυστερημένης θεραπείας, τα συμπτώματα αυτά επιδεινώνονται και αναπτύσσεται η κλινική εικόνα της ιικής πνευμονίας.

Οι εκδηλώσεις της ιογενούς πνευμονίας εξαρτώνται από το βαθμό βλάβης στο παρέγχυμα (εστιακή ή λοβιακή πνευμονία) και διαιρούνται σε γενικές και πνευμονικές. Σε περίπτωση εστιακής πνευμονίας, η περιοχή της παθολογικής διαδικασίας είναι περιορισμένη, ενώ η λοβιακή πνευμονία περιλαμβάνει ολόκληρο τον λοβό του πνεύμονα. Η ιική πνευμονία είναι συνήθως εστιακή ή διάμεση (δηλαδή οι κυψελίδες και οι ενδιάμεσες δομές εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία).

ΒΟΗΘΕΙΑ! Ο δεξιός πνεύμονας αποτελείται από τρεις λοβούς (άνω, μεσαίο, κάτω), τον αριστερό - από τους δύο (άνω και κάτω).

Συχνά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• πυρετός: ο πυρετός αρχίζει συνήθως οξεία, από τις πρώτες ημέρες της νόσου. Η πνευμονία του Lobar χαρακτηρίζεται από αύξηση της θερμοκρασίας μέχρι 39 ° C και υψηλότερη, με ταυτόχρονη ρίγη και ελαφρά αύξηση το βράδυ. Όταν εστιακά υπάρχει μια μέτρια αντίδραση θερμοκρασίας, σπάνια πέρα ​​από τους 38.5 ° C.
• γενικό σύνδρομο δηλητηρίασης: ξεκινά με την εμφάνιση γενικής αδυναμίας, αυξημένη κόπωση κατά τη διάρκεια της κανονικής άσκησης. Αργότερα ενωμένα μεταξύ τους με πόνο, σπάζοντας πόνο στις αρθρώσεις και στα άκρα (μυαλγία, αρθραλγία), κεφαλαλγία, νυχτερινές εφιδρώσεις. Συχνά, ο ασθενής έχει αύξηση του καρδιακού ρυθμού, της αστάθειας της πίεσης του αίματος. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να ενταχθούν νευρολογικά συμπτώματα (σύγχυση, παραληρητικές διαταραχές), η καταστροφή του ουροποιητικού (νεφρίτιδα), πεπτικό (ηπατίτιδα) και άλλα συστήματα.

Πνευμονικές εκδηλώσεις ιογενούς πνευμονίας:

• βήχας: το πιο κοινό σημείο της πνευμονίας οποιασδήποτε αιτιολογίας. Αρχικά έχει έναν ξηρό χαρακτήρα, τότε μπορεί να γίνει παραγωγικός με ένα δύσκολο να διαχωριστεί βλεννοπολλαπλασιασμένο πτύελο πρασινωπού χρώματος.
• δύσπνοια: μπορεί να είναι εντελώς απούσα ή προκαλούν σημαντική δυσφορία στον ασθενή, προκαλώντας λαχάνιασμα έως 30-40 ανά λεπτό. Σε περίπτωση έντονης δύσπνοιας με αντισταθμιστικό σκοπό, οι βοηθητικοί αναπνευστικοί μύες (μύες του λαιμού, της πλάτης, του πρόσθιου τοιχώματος της κοιλιάς) εμπλέκονται στην αναπνοή.
• πόνος στο στήθος: ενοχλεί τον ασθενή σε ηρεμία και αυξάνεται κατά τη διάρκεια της κίνησης του βήχα. Η αιτία είναι ο ερεθισμός του υπεζωκότα (σεροειδή μεμβράνη του πνεύμονα) και των μεσοπλευρικών νεύρων. Σε σύνδρομο έντονου πόνου, το αντίστοιχο μισό του θώρακα παραμένει πίσω στην πράξη της αναπνοής. Με μια μικρή πορεία του πόνου μπορεί να απουσιάζει εντελώς.

Η εικόνα της πνευμονίας εξαρτάται από τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου. Με τη μόλυνση με αδενοϊό, τα συμπτώματα της ρινοφαρυγγίτιδας, του βήχα, της αύξησης και του πόνου των τραχηλικών λεμφαδένων, του πυρετού, σημάδια επιπεφυκίτιδας έρχονται στο προσκήνιο.

Συχνή πνευμονία, η ανεμοβλογιά εμφανίζεται με έντονη αύξηση στη θερμοκρασία του σώματος, πόνο στο στήθος, δύσπνοια και, μερικές φορές, αιμόπτυση. Η πνευμονία της Coreia μπορεί να ξεκινήσει ακόμα και πριν από την εμφάνιση των εξανθήσεων και συχνά περιπλέκεται από την πλευρίτιδα.

Η φλεγμονή των πνευμόνων στον ιό της γρίπης αναπτύσσεται αρκετές ημέρες μετά τα πρώτα συμπτώματα οξείας αναπνευστικής λοίμωξης. Η πνευμονία της γρίπης χαρακτηρίζεται από έντονη πορεία, πυρετό, βήχα με πτυέλα (συμπεριλαμβανομένου αιματηρού), πόνο στο στήθος, δύσπνοια, μπλε χρώμα του δέρματος.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων σε ενήλικες και παιδιά, υπάρχουν 3 βαθμοί σοβαρότητας της ιογενούς πνευμονίας: ήπια, μέτρια και σοβαρή.

Η κλινική εικόνα της πνευμονίας στα παιδιά εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ηλικία του παιδιού. Στα παιδιά των πρώτων χρόνων της ζωής, η ιογενής πνευμονία είναι μία από τις πιο κοινές μολυσματικές ασθένειες. Έχουν εμφανή κοινά συμπτώματα: πυρετό, αποχρωματισμό του δέρματος, σύνδρομο δηλητηρίασης (λήθαργος, μειωμένη κινητική δραστηριότητα, δάκρυα). Τα μεγαλύτερα παιδιά υποφέρουν από εκδηλώσεις χαρακτηριστικές για ενήλικες ασθενείς. Έχουν περισσότερα πνευμονικά συμπτώματα: βήχα, πόνο στο στήθος, δύσπνοια, κλπ.

Συμπτώματα της νόσου χωρίς συμπτώματα

Μια αρκετά κοινή επιλογή για την ανάπτυξη της ιογενούς πνευμονίας είναι μια αποτυχημένη πορεία, η οποία χαρακτηρίζεται από περιορισμένη συμπτωματολογία. Ο ασθενής ανησυχεί για τις ήπιες πνευμονικές εκδηλώσεις (ελαφρύς βήχας) στο βάθος μιας μέτριας παραβίασης της γενικής κατάστασης. Επίσης, σε περίπτωση απουσίας συμπτωμάτων σε ενήλικες και παιδιά, η ασθένεια μπορεί να προχωρήσει χωρίς πυρετό ή να αυξηθεί σε αριθμούς υποφεδυτών (όχι πάνω από 38 ° C). Η αποτυχημένη πορεία της πνευμονίας προκαλείται από τοπική εστία μόλυνσης στον πνευμονικό ιστό.

Διαγνωστικά

ΒΟΗΘΕΙΑ! Η ανίχνευση και η θεραπεία της ιογενούς πνευμονίας ασκείται από γενικούς ιατρούς, πνευμονολόγους, λοιμολόγους.

Η βάση της διάγνωσης είναι μια ιατρική εξέταση με τη συλλογή παραπόνων και ένα λεπτομερές ιστορικό της νόσου. Μια αντικειμενική εξέταση, ο γιατρός μπορεί να εντοπίσει τα ακόλουθα συμπτώματα πνευμονίας:

• μεταβολή του αναπνευστικού θορύβου κατά την ακρόαση των πνευμόνων: οι πιο χαρακτηριστικές ενδείξεις είναι η κηλίδα («crackit») κατά την εισπνοή, οι υγρές ραλώσεις (κυρίως λεπτόκοκκοι) και η εξασθένιση της αναπνοής. Επίσης είναι πιθανό ο θόρυβος της τριβής, η εμφάνιση της βρογχικής αναπνοής.
• η γαλασία του δέρματος του ασθενούς, η συμμετοχή των φτερών της μύτης και των βοηθητικών μυών στην πράξη της αναπνοής, η αύξηση του καρδιακού ρυθμού.

Σε εργαστηριακές εξετάσεις, η προσοχή δίνεται κυρίως στις αλλαγές στη γενική εξέταση αίματος. Υπάρχει μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων με πιθανή μετατόπιση του μοσχεύματος προς τα αριστερά, μείωση των λεμφοκυττάρων και των ηωσινοφίλων, αύξηση της ESR.

Στη βιοχημική ανάλυση του αίματος αυξάνεται η συγκέντρωση των δεικτών φλεγμονής: CRP, LDH, κλπ.

Το "χρυσό πρότυπο" στη διάγνωση της πνευμονίας είναι οι μέθοδοι απεικόνισης ακτινοβολίας: ακτινογραφία των οργάνων του θώρακα σε 2 προβολές ή υπολογιστική τομογραφία. Επιτρέπουν την ακριβή αναγνώριση της περιοχής φλεγμονής του ιστού του πνεύμονα, ο οποίος εμφανίζεται ως εστία αυξημένης πυκνότητας. Χαρακτηριστικό σημάδι της ιογενούς πνευμονίας είναι η σφράγιση του διαφράγματος μεταξύ των κυψελίδων, και ως εκ τούτου εμφανίζεται ένα σχέδιο πλέγματος στην ακτινογραφία.

Ο τελικός προσδιορισμός της ιογενούς αιτιολογίας της πνευμονίας είναι αδύνατος χωρίς την αναγνώριση του ιού παθογόνου. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιείται η απομόνωση της καλλιέργειας ιού χρησιμοποιώντας καλλιέργεια πτυέλων, αίμα, φαρυγγικό υλικό για ειδικά θρεπτικά μέσα και ορολογική διαγνωστική. Στην τελευταία περίπτωση, ο ορός εξετάζεται για την παρουσία αντισωμάτων σε διάφορους τύπους ιών, οι οποίοι επιβεβαιώνουν την αιτία της πνευμονίας.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! Η διάγνωση της ιογενούς πνευμονίας βασίζεται σε κλινικά δεδομένα, στην επιδημιολογική εικόνα (δηλ. Σε μια ανάλυση της γενικής νοσηρότητας), στην ακτινογραφία θώρακος των οργάνων του θώρακα και στα αποτελέσματα ορολογικών εξετάσεων.

Θεραπεία

Με ήπια ή μέτρια σοβαρότητα, η θεραπεία είναι δυνατή σε εξωτερικούς ασθενείς. Όταν απαιτείται σοβαρή νοσηλεία στο νοσοκομείο.

Τα ακόλουθα κύρια μέτρα για τη θεραπεία της ιογενούς πνευμονίας διακρίνονται:

1. Ισορροπημένη διατροφή: με επαρκή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες και αυξημένη ποσότητα υγρού.
2. Η αιτιοπαθολογική θεραπεία: πραγματοποιείται με τη βοήθεια αντιικών φαρμάκων και κατευθύνεται άμεσα στο παθογόνο. Όταν μια λοίμωξη από τον ιό του έρπητα, ο κυτταρομεγαλοϊός συνταγογραφεί acyclovir, ganciclovir, valacyclovir. Για την πνευμονία που προκαλείται από τον ιό της γρίπης, αποτελεσματική οσελταμιβίρη και ζαναμιβίρη. Η διάρκεια της αντιιικής θεραπείας είναι 7-14 ημέρες. Όταν αναμειγνύονται μολυσμένες ιικές και βακτηριακές λοιμώξεις που απαραιτήτως αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά (πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες, μακρολίδες κ.λπ.)
3. Ανοσορυθμιστική θεραπεία (παρασκευάσματα ιντερφερόνης, λεβαμισόλη, θυμαλίνη, κλπ.): Χρησιμοποιείται για την ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος.
4. Αποχρεμπτικά φάρμακα: συμβάλλουν στην αραίωση και εκφόρτιση των πτυέλων (Ambroxol, Bromhexin, acetylcysteine).
5. Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα: έχουν αναλγητική και αντιπυρετική δράση, βελτιώνουν την ευημερία του ασθενούς (ιβουπροφαίνη, παρακεταμόλη, δικλοφαινάκη).
6. Αντιβηχικά: συνταγογραφούνται για επώδυνο εμμονή στον βήχα, που διαταράσσει τη γενική κατάσταση του ασθενούς (κωδεϊνη).
7. Φυσικοθεραπεία: χρησιμοποιείται για τη βελτίωση της αναπνευστικής λειτουργίας των πνευμόνων, την εξομάλυνση των μεταβολικών διεργασιών (θεραπεία με λέιζερ, μαγνητική θεραπεία, UHF, ηλεκτροφόρηση).

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! Σε ορισμένους τύπους ιικής πνευμονίας, δεν υπάρχουν συγκεκριμένα αντιιικά φάρμακα (αδενοϊοί, parainfluenza, πνευμονία ιλαράς), οπότε ο σκοπός τους δεν είναι κατάλληλος. Σε αυτή την περίπτωση, εκτελείται μόνο συμπτωματική θεραπεία.

Οι αρχές της αντιμετώπισης της ιογενούς πνευμονίας στα παιδιά είναι παρόμοιες. Η χορήγηση φαρμάκων βασίζεται στην ηλικία και το σωματικό βάρος του παιδιού. Στη συμπτωματική θεραπεία μικρών παιδιών, φάρμακα πρώτης γραμμής για τη μείωση της θερμοκρασίας είναι ιβουπροφαίνη και παρακεταμόλη (σε σιρόπι ή κεριά).

Πρόληψη

Για να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος ιικής πνευμονίας, θα πρέπει να ακολουθήσετε τις ακόλουθες οδηγίες:

• εμβολιασμός: η χρήση εμβολίων κατά των ιογενών παραγόντων αποφεύγει τη μόλυνση ή σοβαρές λοιμώξεις όπως η γρίπη, η ιλαρά, η ανεμοβλογιά.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! Ο εμβολιασμός είναι ο αποτελεσματικότερος τρόπος πρόληψης της ιικής πνευμονίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, παρέχει ετήσια ασυλία κατά τη διάρκεια επιδημίας (γρίπη), σε άλλες - δια βίου (ιλαρά).

• μια ισορροπημένη διατροφή με πολλές βιταμίνες και ιχνοστοιχεία.
• έγκαιρη αποκατάσταση εχθρών χρόνιων λοιμώξεων ·
• Περιορισμός των επισκέψεων σε συνωστισμένους τόπους σε επιδημιολογικά δυσμενής περίοδο.
• προσωπική υγιεινή (πλύσιμο των χεριών, επίσκεψη αναπνοής μετά από δημόσιους χώρους)
• χρήση ιατρικού (οξολινικού αλοιφή) και μη ατομικού προστατευτικού εξοπλισμού (μάσκα).

Χρήσιμο βίντεο

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με την ιογενή πνευμονία στο παρακάτω βίντεο:

Η άτυπη πορεία της ιογενούς πνευμονίας συχνά οδηγεί σε καθυστερημένη θεραπεία του ασθενούς στον γιατρό. Αυτό περιπλέκει την πορεία της νόσου και μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση δυσμενών επιδράσεων. Η έγκαιρη διάγνωση συμβάλλει στην ελαχιστοποίηση των παραγόντων κινδύνου και προβλέπει επαρκή θεραπεία.