Η πυελονεφρίτιδα είναι η πιο κοινή ασθένεια των νεφρών που προκαλείται από τη μικροβιακή χλωρίδα, η οποία συχνά έχει τάση υποτροπής, το αποτέλεσμα της οποίας είναι η χρόνια νεφρική νόσο. Η χρήση σύγχρονων φαρμάκων σε ένα σύνθετο θεραπευτικό σχήμα μειώνει την πιθανότητα υποτροπών, επιπλοκών και όχι μόνο την ανακούφιση των κλινικών συμπτωμάτων αλλά και την πλήρη ανάκαμψη.
Τα παραπάνω ισχύουν για την πρωτογενή πυελονεφρίτιδα, είναι σαφές ότι πριν από τον καθορισμό παρόμοιων εργασιών για συντηρητική θεραπεία, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί μια χειρουργική ή κάποια άλλη διόρθωση προκειμένου να αποκατασταθεί επαρκής ροή ούρων.
Σε γενικές γραμμές, οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος συγκαταλέγονται στους είκοσι πιο συνηθισμένους λόγους για να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Η θεραπεία της μη επιπλεγμένης πυελονεφρίτιδας δεν απαιτεί νοσηλεία, επαρκώς επαρκή πορεία αντιβιοτικής αντιφλεγμονώδους ανοσοτροποποιητικής θεραπείας, και ακολουθεί παρακολούθηση.
Οι ασθενείς με περίπλοκη μορφή πυελονεφρίτιδας, όπου ο ηγετικός ρόλος στην πρόοδο της φλεγμονώδους διαδικασίας αποδίδεται σε παρεμπόδιση, γίνονται δεκτοί στο νοσοκομείο.
Οι ασθενείς που δεν μπορούν να υποβληθούν σε θεραπεία με αντιβιοτικά και άλλους από του στόματος παράγοντες, για παράδειγμα, λόγω εμέτου, υποβάλλονται σε θεραπεία εσωτερικού νοσηλείας.
Στη Ρωσία, περισσότερα από 1 εκατομμύριο νέα κρούσματα πυελονεφρίτιδας καταγράφονται ετησίως, επομένως η αντιμετώπιση αυτής της νοσολογίας παραμένει ένα επείγον πρόβλημα.
Πριν προχωρήσουμε στην επιλογή του αντιβιοτικού για την αρχική θεραπεία, είναι απαραίτητο να δώσουμε προσοχή στα παθογόνα που προκαλούν συχνότερα μία ή άλλη μορφή πυελονεφρίτιδας.
Εάν εξετάσετε τα στατιστικά στοιχεία, μπορείτε να δείτε ότι οι περισσότερες μορφές μη επιπλεγμένης πυελονεφρίτιδας ενεργοποιούνται από το Ε. Coli (μέχρι 90%), την Klebsiella, το Enterobacter, τον Proteus και τον Enterococci.
Όσο για τη δευτερογενή αποφρακτική πυελονεφρίτιδα - το μικροβιακό φάσμα των παθογόνων είναι πολύ ευρύτερο.
Το ποσοστό gram-αρνητικών παθογόνων μικροοργανισμών, συμπεριλαμβανομένου του Ε. Coli, μειώνεται και η θετική κατά gram χλωρίδα έρχεται πρώτη: δείγματα Staphylococci, Enterococci, Pseudomonas aeruginosa.
Πριν συνταγογραφήσετε ένα αντιβιοτικό, πρέπει να λάβετε υπόψη σας τα ακόλουθα:
1. Εγκυμοσύνη και γαλουχία,
2. Αλλεολογική ιστορία
3. Συμβατότητα ενός πιθανώς συνταγογραφούμενου αντιβιοτικού με άλλα φάρμακα που λαμβάνει ο ασθενής,
4. Ποια αντιβιοτικά ελήφθησαν πριν και για πόσο καιρό,
5. Σε περίπτωση ασθενείας πυελονεφρίτιδας (εκτίμηση της πιθανότητας συνάντησης με ανθεκτικό παθογόνο).
Η δυναμική μετά τη χορήγηση του φαρμάκου αξιολογείται μετά από 48-72 ώρες, εάν δεν υπάρχει θετική δυναμική, συμπεριλαμβανομένων κλινικών και εργαστηριακών δεικτών, τότε εκτελείται ένα από τα τρία μέτρα:
• Αυξήστε τη δόση του αντιβακτηριακού παράγοντα.
• Το αντιβακτηριακό φάρμακο ακυρώνεται και ένα αντιβιοτικό από άλλη ομάδα συνταγογραφείται.
• Προσθέστε ένα άλλο αντιβακτηριακό φάρμακο που δρα ως συνεργιστής, δηλ. ενισχύει τη δράση του πρώτου.
Μόλις λάβουν τα αποτελέσματα της ανάλυσης σποράς για τον παθογόνο και την ευαισθησία στα αντιβιοτικά, διορθώνουν το θεραπευτικό σχήμα εάν είναι απαραίτητο (προκύπτει ένα αποτέλεσμα, από το οποίο είναι σαφές ότι ο παθογόνος οργανισμός είναι ανθεκτικός στον αντιβακτηριακό παράγοντα που λαμβάνεται).
Στο εξωτερικό ιατρείο αντιβιοτικό ευρέως φάσματος διορίζεται για 10-14 ημέρες, εάν πριν από το τέλος της θεραπείας της κατάστασης και της κατάστασης της υγείας επανήλθε στο φυσιολογικό, κατά τη γενική ανάλυση των δειγμάτων ούρων Nechiporenko, έχουν τα δεδομένα γενική ανάλυση αίματος για τη φλεγμονώδη διεργασία έχουν αναγνωριστεί, η πορεία της θεραπείας που ορίσθηκε 2-3 uroseptikov. Αυτό πρέπει να γίνει για να επιτευχθεί ο θάνατος των μολυσματικών εστιών στο εσωτερικό του ιστού των νεφρών και για να αποφευχθεί ο σχηματισμός των ελαττωμάτων του σκωλήματος με την απώλεια του λειτουργικού ιστού.
Τι είναι η βηματική θεραπεία
Τα αντιβιοτικά, που συνταγογραφούνται για πυελονεφρίτιδα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε διάφορες μορφές: στοματική, έγχυση ή ενδοφλέβια.
Εάν στην ουρολογική πρακτική των εξωτερικών ασθενών είναι πολύ πιθανή η χορήγηση από του στόματος φαρμάκων, με περίπλοκες μορφές πυελονεφρίτιδας, προτιμάται η εισαγωγή αντιβακτηριακών φαρμάκων ενδοφλεβίως για ταχύτερη ανάπτυξη του θεραπευτικού αποτελέσματος και αυξημένη βιοδιαθεσιμότητα.
Μετά τη βελτίωση της υγείας, την εξαφάνιση των κλινικών εκδηλώσεων, ο ασθενής μεταφέρεται στη λήψη από το στόμα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό συμβαίνει 5-7 ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας. Η διάρκεια της θεραπείας για αυτή τη μορφή πυελονεφρίτιδας είναι 10-14 ημέρες, αλλά είναι δυνατό να παραταθεί η πορεία σε 21 ημέρες.
Μερικές φορές οι ασθενείς θέτουν μια ερώτηση: "Είναι δυνατόν να θεραπευθεί η πυελονεφρίτιδα χωρίς αντιβιοτικά;"
Είναι πιθανό ότι ορισμένες περιπτώσεις δεν θα ήταν θανατηφόρες, αλλά θα είχε εξασφαλιστεί η χρονολόγηση της διαδικασίας (μετάβαση σε μια χρόνια μορφή με συχνές υποτροπές).
Επιπλέον, δεν πρέπει να ξεχνάμε τέτοιες τρομερές επιπλοκές της πυελονεφρίτιδας, όπως βακτηριακό τοξικό σοκ, πυνονίφωση, καρμπύκιο νεφρού, ατομεατική πυελονεφρίτιδα.
Οι συνθήκες αυτές στην ουρολογία είναι επείγουσες και απαιτούν άμεση ανταπόκριση και, δυστυχώς, το ποσοστό επιβίωσης σε αυτές τις περιπτώσεις δεν είναι 100%.
Ως εκ τούτου, είναι παράλογο να βάλετε πειράματα στον εαυτό σας, αν όλα τα απαραίτητα μέσα είναι διαθέσιμα στη σύγχρονη ουρολογία.
Ποια φάρμακα είναι καλύτερα για απλή φλεγμονή των νεφρών ή που χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά στη θεραπεία της οξείας μη αποφρακτικής πυελονεφρίτιδας
Επομένως, ποια αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για την πυελονεφρίτιδα;
Φάρμακα επιλογής - Φθοροκινολόνες.
Ciprofloxacin 500 mg 2 φορές την ημέρα, διάρκεια θεραπείας 10-12 ημέρες.
Λεβοφλοξασίνη (Floracid, Glevo) 500 mg 1 φορά την ημέρα για 10 ημέρες.
Norfloxacin (Nolitsin, Norbaktin) 400 mg 2 φορές την ημέρα για 10-14 ημέρες.
Ofloxacin 400 mg 2 φορές την ημέρα, διάρκεια 10 ημέρες (σε ασθενείς χαμηλού βάρους, δόση 200 mg 2 φορές την ημέρα είναι δυνατή).
Εναλλακτικά φάρμακα
Εάν, για οποιονδήποτε λόγο, δεν είναι δυνατή η συνταγογράφηση των παραπάνω αντιβιοτικών για πυελονεφρίτιδα, συμπεριλαμβάνονται φάρμακα από την ομάδα των κεφαλοσπορινών 2-3 γενεών, για παράδειγμα: Cefuroxime, Cefixime.
Αμινοπεπικιλλίνες: Αμοξικιλλίνη / κλαβουλανικό οξύ.
Αντιβιοτικά για οξεία πυελονεφρίτιδα ή λοίμωξη από νοσοκομειακά νεφρά
Για τη θεραπεία της οξείας πυελονεφρίτιδας περιπλέκεται συνταγογραφείται φθοριοκινολόνες (ciprofloxacin, λεβοφλοξασίνη, πεφλοξακίνη, οφλοξακίνη), αλλά χρησιμοποιώντας ενδοφλέβια οδό χορήγησης, δηλαδή, αυτά τα αντιβιοτικά για πυελονεφρίτιδα υπάρχουν επίσης σε ενέσεις.
Αμινοπεπικιλλίνες: αμοξικιλλίνη / κλαβουλανικό οξύ.
Οι κεφαλοσπορίνες, για παράδειγμα, Ceftriaxone 1,0 g 2 φορές την ημέρα, μια πορεία 10 ημερών,
Κεφαταζιδίμη 1-2 g 3 φορές την ημέρα ενδοφλέβια, κλπ.
Αμινογλυκοσίδες: Αμικακίνη 10-15 mcg ανά 1 kg ημερησίως - 2-3 φορές.
Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο συνδυασμός Aminoglycoside + Fluorquinolone ή Cephalosporin + Aminoglycoside είναι πιθανός.
Αποτελεσματικά αντιβιοτικά για την αντιμετώπιση της πυελονεφρίτιδας σε έγκυες γυναίκες και παιδιά
Ο καθένας ξέρει ότι για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας κύησης χρειάζεται μια τέτοια αντιβακτηριακό φάρμακο, η θετική επίδραση της χρήσης των οποίων έχει ξεπεράσει όλες τις πιθανές κινδύνους, δεν θα υπήρχε αρνητική επίδραση στην ανάπτυξη της εγκυμοσύνης, και σε γενικές γραμμές, οι ανεπιθύμητες ενέργειες θα πρέπει να ελαχιστοποιείται.
Πόσες μέρες να πίνετε αντιβιοτικά, ο γιατρός αποφασίζει ξεχωριστά.
Όπως την έναρξη της θεραπείας σε έγκυες φάρμακο εκλογής είναι η αμοξυκιλλίνη / κλαβουλανικό οξύ (προστατευμένο αμινοπενικιλλίνες) σε δοσολογία 1,5-3 g ανά ημέρα, ή από του στόματος σε 500 mg 2-3 φορές ημερησίως, μια πορεία 7-10 ημερών.
Κεφαλοσπορίνες 2-3 γενεές (Ceftriaxone 0,5 g 2 φορές την ημέρα ή 1,0 g ημερησίως ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά.
Οι φθοροκινολόνες, οι τετρακυκλίνες, τα σουλφανιλαμίδια δεν χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας σε έγκυες γυναίκες και παιδιά.
Στα παιδιά, όπως και στις έγκυες γυναίκες, το αντιβιοτικό από την ομάδα των προστατευμένων αμινοπενικιλλίνων είναι το φάρμακο επιλογής, η δοσολογία υπολογίζεται ανάλογα με την ηλικία και το βάρος.
Σε περίπλοκες περιπτώσεις είναι επίσης δυνατή η θεραπεία με Ceftriaxone, 250-500 mg 2 φορές την ημέρα, ενδομυϊκά, η διάρκεια της πορείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της πάθησης.
Ποια είναι τα χαρακτηριστικά της αντιβακτηριακής θεραπείας της πυελονεφρίτιδας στους ηλικιωμένους;
Η πυελονεφρίτιδα σε ασθενείς που σχετίζονται με την ηλικία, κατά κανόνα, προχωράει στο πλαίσιο των σχετικών ασθενειών:
• διαβήτη,
• καλοήθη υπερπλασία του προστάτη στους άνδρες,
• αθηροσκληρωτικές διεργασίες, συμπεριλαμβανομένων των νεφρικών αγγείων,
• αρτηριακή υπέρταση.
Δεδομένης της διάρκειας της φλεγμονής στα νεφρά, είναι δυνατόν να υποτεθεί η πολυανθεκτικότητα της μικροβιακής χλωρίδας, η τάση της νόσου σε συχνές εξάρσεις και η πιο σοβαρή πορεία.
Για τους ηλικιωμένους ασθενείς, το αντιβακτηριακό φάρμακο επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη τη λειτουργική ικανότητα των νεφρών και των συναφών ασθενειών.
Κλινική θεραπεία με ατελή εργαστηριακή ύφεση επιτρέπεται (δηλ. Η παρουσία λευκοκυττάρων και βακτηρίων είναι αποδεκτή στις εξετάσεις ούρων).
Τα νιτροφουράνια, οι αμινογλυκοσίδες, οι πολυμυξίνες στους ηλικιωμένους δεν συνταγογραφούνται.
Συνοψίζοντας την ανασκόπηση των αντιβακτηριακών φαρμάκων, σημειώνουμε ότι το καλύτερο αντιβιοτικό για τη πυελονεφρίτιδα είναι ένα καλά επιλεγμένο φάρμακο που θα σας βοηθήσει.
Είναι καλύτερα να μην αναλάβετε αυτή τη δική σας επιχείρηση, διαφορετικά η βλάβη που μπορεί να προκληθεί στο σώμα μπορεί να υπερβεί σε μεγάλο βαθμό τα οφέλη.
Η αντιβιοτική αγωγή για πυελονεφρίτιδα σε άνδρες και γυναίκες δεν είναι θεμελιωδώς διαφορετική.
Μερικές φορές οι ασθενείς καλούνται να συνταγογραφήσουν «αντιβιοτικά για την τελευταία γενιά πυελονεφρίτιδας στα νεφρά». Αυτό είναι ένα εντελώς παράλογο αίτημα, υπάρχουν φάρμακα των οποίων η χρήση δικαιολογείται για τη θεραπεία σοβαρών επιπλοκών (περιτονίτιδα, ουροσκόπηση, κλπ.), Αλλά σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να εφαρμοστεί για απλές μορφές φλεγμονής στα νεφρά.
Τι άλλο είναι αποτελεσματικά φάρμακα για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας
Όπως είπαμε παραπάνω, χρησιμοποιείται ένα πολυσωματικό σχήμα για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας.
Μετά τη θεραπεία με αντιβιοτικά, η λήψη ουροπλαστικών είναι δικαιολογημένη.
Τα πιο συχνά διορισμένα περιλαμβάνουν:
Palin, Pimidel, Fuuman, Furadonin, Nitroxoline, 5-ΝΟΚ.
Ως φάρμακα πρώτης γραμμής για οξεία πυελονεφρίτιδα, είναι αναποτελεσματικά, αλλά ένας επιπλέον σύνδεσμος, μετά από επαρκή θεραπεία με αντιβακτηριακούς παράγοντες, λειτουργεί καλά.
Η λήψη ουροστεπητικών κατά την περίοδο του φθινοπώρου-άνοιξης είναι γειωμένη, για την πρόληψη της υποτροπής, δεδομένου ότι δεν χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά για χρόνια πυελονεφρίτιδα. Συνήθως φάρμακα από αυτή την ομάδα συνταγογραφούνται για 10 ημέρες.
Το έργο του ανοσοποιητικού συστήματος κατά την αντιμετώπιση μικροοργανισμών που προκαλούν φλεγμονή των ουρογεννητικών οργάνων, παίζουν σημαντικό ρόλο. Εάν η ανοσία λειτουργούσε στο σωστό επίπεδο, ίσως η πρωτογενής πυελονεφρίτιδα δεν είχε χρόνο να αναπτυχθεί. Ως εκ τούτου, το καθήκον της ανοσοθεραπείας είναι η βελτίωση της ανοσολογικής απόκρισης του οργανισμού σε παθογόνους παράγοντες.
Για το σκοπό αυτό, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα: Genferon, Panavir, Viferon, Kipferon, Cycloferon, κλπ.
Επιπλέον, δικαιολογείται από τη λήψη πολυβιταμινών με μικροστοιχεία.
Η θεραπεία της οξείας πυελονεφρίτιδας με αντιβιοτικά μπορεί να περιπλέκεται από την καντιντίαση (τσίχλα), οπότε δεν πρέπει να ξεχνάμε τα αντιμυκητιακά φάρμακα: Diflucan, Flucostat, Pimafucin, Nystatin, κλπ.
Μέσα που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος στα νεφρά
Μία από τις παρενέργειες της φλεγμονώδους διαδικασίας είναι η νεφρική αγγειακή ισχαιμία. Μην ξεχνάτε ότι μέσω του αίματος τα φάρμακα και τα θρεπτικά συστατικά που είναι απαραίτητα για την αποκατάσταση παρέχονται.
Για να αφαιρέσετε τις εκδηλώσεις της ισχαιμίας, εφαρμόστε Trental, Pentoxifylline.
Φυτική ιατρική ή πώς να θεραπεύσει τη φυτική πυελονεφρίτιδα
Λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι η πυελονεφρίτιδα μετά από τα αντιβιοτικά χρειάζεται περισσότερη προσοχή, ας στραφούμε στις δυνατότητες της φύσης.
Ακόμη και οι μακρινοί μας πρόγονοι χρησιμοποίησαν διάφορα φυτά στη θεραπεία της φλεγμονής των νεφρών, αφού ήδη στην αρχαιότητα θεραπευτές είχαν πληροφορίες σχετικά με τις αντιμικροβιακές, αντιφλεγμονώδεις και διουρητικές επιδράσεις ορισμένων βοτάνων.
Τα αποτελεσματικά φυτά για τη φλεγμονή στα νεφρά περιλαμβάνουν:
• κόμπους,
• Αλογοουρά,
• άνηθο,
• αρκουδάκι (αρκουδάκι),
• herv woolly και άλλα.
Μπορείτε να αγοράσετε έτοιμη συλλογή από βότανα από τα νεφρά του φαρμακείου, για παράδειγμα, Fitonefrol, Brusniver και ζυθοποιία, όπως τσάι σε σακούλες φίλτρων.
Ως επιλογή, είναι δυνατό να χρησιμοποιηθούν σύνθετα φυτικά φάρμακα, τα οποία περιλαμβάνουν:
Κατά τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας, μην ξεχνάτε τη διατροφή: μεγάλη σημασία έχει η σωστή διατροφή.
Τι αντιβιοτικά για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας
Προκειμένου τα αντιβιοτικά για την πυελονεφρίτιδα των νεφρών να αποφέρουν το μέγιστο όφελος στον ασθενή, πρέπει να έχουν υψηλή βακτηριοκτόνο ιδιότητα, καθώς και χαμηλή νεφροτοξικότητα και ευρύ φάσμα δράσης. Αυτός ο τύπος φαρμάκων είναι βασικό συστατικό της θεραπείας, επομένως απαγορεύεται αυστηρά να συνταγογραφείτε μόνοι σας.
Για να αντιμετωπιστούν τα αντιβιοτικά που αντιμετωπίζουν την πυελονεφρίτιδα, είναι απαραίτητο να καταλάβουμε ποια βακτήρια θα πρέπει να αντισταθούν. Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί στο αρχικό στάδιο, να είναι χρόνια ή οξύ εάν δεν πραγματοποιηθεί η σωστή θεραπεία. Η παθολογία προκαλείται από εντερικά ή παρα-εντερικά ραβδία, μικροοργανισμούς της ομάδας του Proteus, εντερόκοκκοι και σταφυλόκοκκοι.
Στάδια και χαρακτηριστικά της θεραπείας της πυελονεφρίτιδας με αντιβιοτικά
Η θεραπεία της πυελονεφρίτιδας με αντιβιοτικά συμβαίνει πάντα σε διάφορα στάδια, συγκεκριμένα:
- Η θεραπεία αποσκοπούσε στη διόρθωση της ασυλίας.
- Πρόληψη των επιπλοκών.
- Αντιοξειδωτική θεραπεία.
- Εξάλειψη της πηγής της φλεγμονώδους διαδικασίας.
Πριν να προσδιορίσετε ποια αντιβιοτικά πρέπει να χρησιμοποιήσετε για πυελονεφρίτιδα, είναι απαραίτητο να προσδιορίσετε το σχήμα του. Στη χρόνια νεφρική νόσο, η θεραπεία έχει ως στόχο τη μείωση του κινδύνου υποτροπής, καθώς στην περίπτωση αυτή υπάρχει πιθανότητα η νόσος να επιστρέψει.
Για την εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας, χρησιμοποιήστε 2 κόλπα. Η πρώτη αφορά την εμπειρική θεραπεία με αντιβιοτικά. Συνήθως γίνεται πριν ο γιατρός λάβει δοκιμές για την ευαισθησία της παθογόνου μικροχλωρίδας σε ορισμένα αντιβιοτικά και καλλιέργεια ούρων. Η δεύτερη μέθοδος σχετίζεται με την επιλογή ενός συγκεκριμένου φαρμάκου που μπορεί να απελευθερώσει εντελώς τον ασθενή από φλεγμονή.
Για να γίνει η θεραπεία αποτελεσματική, οι γιατροί χρησιμοποιούν σήμερα την τελευταία γενιά φαρμάκων. Τα αντιβιοτικά για την πυελονεφρίτιδα των νεφρών επιλέγονται πάντοτε σύμφωνα με τις ακόλουθες αρχές:
- το προϊόν δεν πρέπει να είναι τοξικό στα φλεγμονώδη όργανα.
- εάν χρησιμοποιούνται περισσότερα αντιβιοτικά για πυελονεφρίτιδα, θα πρέπει να αλληλοσυμπληρώνονται και να μην έχουν τις ίδιες ιδιότητες.
- τα βασικά φάρμακα συνταγογραφούνται μόνο αφού είναι γνωστά όλα τα παθογόνα. Ως αποτέλεσμα, θα πρέπει να είναι ενεργά έναντι όλων των μικροοργανισμών της παθογόνου χλωρίδας.
- εάν η ισορροπία όξινης βάσης των ούρων αλλάζει κατά τη διάρκεια της θεραπείας, αυτό δεν θα πρέπει να επηρεάζει τη δραστικότητα των αντιβακτηριακών παραγόντων.
Όλες αυτές οι απαιτήσεις πρέπει να ικανοποιούνται από οποιαδήποτε αντιβιοτικά, ανεξάρτητα από τον μηχανισμό επιρροής στην παθολογία ή τη χώρα προέλευσης. Χρειάζεται περίπου 1 μήνα για να πραγματοποιηθεί θεραπεία στο νοσοκομείο, αλλά γι 'αυτό ο ασθενής πρέπει να χρησιμοποιεί αρκετά φάρμακα και να τα εναλλάσσει περιοδικά, δεδομένου ότι τα βακτήρια έχουν την ικανότητα να προσαρμόζονται σε σχεδόν οποιαδήποτε κατάσταση.
Δώστε προσοχή! Εάν ο ασθενής δεν παρατηρήσει προφανή σημάδια βελτίωσης μετά τις πρώτες 20-24 ημέρες, το φάρμακο πρέπει να αντικατασταθεί από ένα άλλο. Αυτό ισχύει τόσο για ενήλικες ασθενείς όσο και για παιδιά.
Ποια uro-αντισηπτικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας;
Όταν ένα άτομο πάσχει από σοβαρή ή μέτρια λοίμωξη, συνιστάται η ένεση φαρμάκων ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά. Για να ενισχυθεί το αποτέλεσμα, οι γιατροί μερικές φορές χρησιμοποιούν ουρενάντες. Αυτό μπορεί να είναι Nevigremon ή Negro. Αλλά αυτά τα φάρμακα δεν είναι σκόπιμο να ληφθούν με την εμπειρική θεραπεία, καθώς είναι ενεργά μόνο σε σχέση με τη θετική κατά gram χλωρίδα.
Τα δισκία οξολινικού οξέος έχουν ευρύτερο εύρος δράσης. Μπορούν να επηρεάσουν τόσο gram-αρνητικά βακτήρια όσο και gram-θετικά βακτηρίδια. Χρησιμοποιούνται συχνά για τη θεραπεία παιδιών μετά από 2 χρόνια. Palin ή Pimidel χρησιμοποιούνται για τον έλεγχο των σταφυλόκοκκων. Πρέπει να ληφθούν για 1 εβδομάδα, αλλά όχι περισσότερο.
Για να σωθεί το παιδί από την εμφάνιση οποιωνδήποτε αποκλίσεων με τη μορφή παρενεργειών, χρησιμοποιούνται φάρμακα αυτού του είδους με ένα ευρύ φάσμα αντιβακτηριακής δράσης, όπως 5-NOK και Nitrofuran. Σε σύγκριση με άλλες μεθόδους αντιμετώπισης της πυελονεφρίτιδας των νεφρών με αντιβιοτικά, είναι ευγενέστερες στον ασθενή.
Θεραπεία της χρόνιας πυελονεφρίτιδας με αντιβιοτικά
Στη θεραπεία της χρόνιας πυελονεφρίτιδας στο νοσοκομείο, όλες οι δυνάμεις των ιατρών αποσκοπούν στην απομάκρυνση του ουροποιητικού συστήματος από οποιεσδήποτε εκδηλώσεις παθογόνου μικροχλωρίδας. Επίσης σε αυτή την περίπτωση είναι απαραίτητο να προστατεύεται ο ασθενής από την πιθανή εκδήλωση υποτροπής όσο το δυνατόν καλύτερα. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται προστατευτικές πενικιλίνες και κεφαλοσπορίνες δεύτερης γενιάς.
Όσο για τις κεφαλοσπορίνες της 1ης γενιάς, έχουν πάψει να είναι σχετικές, καθώς έχουν ένα στενό φάσμα δράσης, δηλαδή είναι σε θέση να επηρεάσουν μόνο τα θετικά κατά Gram βακτηρίδια. Δεδομένου ότι η πυελονεφρίτιδα ποικίλης σοβαρότητας μπορεί να υποδηλώνει την ύπαρξη διαφόρων τύπων ερεθιστικών, η χρήση τέτοιων φαρμάκων δεν θα οδηγήσει σε πλήρη ανάκαμψη.
Οι κεφαλοσπορίνες δεύτερης γενιάς έχουν πιο αισθητή επίδραση στην παθογόνο χλωρίδα. Ως εκ τούτου, χρησιμοποιούνται πολύ πιο συχνά. Επίσης, μαζί με αντιβιοτικά για πυελονεφρίτιδα και κυστίτιδα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν κεφαλοσπορίνες 3ης γενιάς. Τα συστατικά αυτών των παραγόντων παραμένουν στα προσβεβλημένα όργανα για πολύ μεγαλύτερο χρονικό διάστημα και χορηγούνται ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά. Ένα από τα πιο κοινά είναι:
Λόγω της ικανότητάς τους να δρουν σε επιβλαβή βακτήρια για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνά για τη θεραπεία της χρόνιας πυελονεφρίτιδας. Επίσης, ανάλογα με τις επιπλοκές, μπορούν να χρησιμοποιηθούν κεφαλοσπορίνες 4 γενεών. Αυτές περιλαμβάνουν προστατευτικές βήτα-λακταμάσες, ουρεϊδοπενικιλλίνες και καρβοξυπενικιλλίνες.
Όλα τα παραπάνω φάρμακα μπορούν όχι μόνο να μην έχουν το σωστό αποτέλεσμα, αλλά και να βλάψουν τον ασθενή, αν τα συνταγογραφήσετε μόνοι σας. Ως εκ τούτου, όλα τα φάρμακα συνταγογραφούνται από έναν εξειδικευμένο ειδικό με βάση τα αποτελέσματα των δοκιμών που έχουν ληφθεί προηγουμένως.
Αντιβιοτικά για τη θεραπεία της οξείας πυελονεφρίτιδας
Στην οξεία μορφή της πυελονεφρίτιδας, ο ασθενής πρέπει να λάβει επείγουσα βοήθεια με τη μορφή ενισχυμένης αντιβακτηριδιακής θεραπείας. Στις πρώτες μέρες, οι ενέργειες των γιατρών αποσκοπούν στην αφαίρεση του παθογόνου παράγοντα, η διαδικασία αυτή ονομάζεται εξάλειψη. Σε αυτή την περίπτωση, θα χρειαστείτε μια μεγάλη δόση αντιβιοτικού ευρέος φάσματος.
Εδώ είναι σκόπιμο να διοριστούν οι 3ης γενιάς κεφαλοσπορίνες. Τις περισσότερες φορές, οι εμπειρογνώμονες χρησιμοποιούν συνδυασμό αμοξυκιλλίνης κλαβουλανικού και κεφιξίμης.
Το cefixime είναι ένα αντιβακτηριακό ημι-συνθετικό φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενών από 6 ετών. Η ημερήσια δόση δεν υπερβαίνει τα 8 mg ανά 1 kg βάρους. Για παιδιά άνω των 12 ετών αυξάνεται στα 400 mg. Η θεραπεία διαρκεί συνήθως 7 ημέρες. Το εργαλείο λαμβάνεται 1 φορά την ημέρα.
Εάν ο ασθενής έχει οξεία επιδείνωση της οξείας πυελονεφρίτιδας, θα του συνταγογραφηθούν παράγωγα νιτροφουρανίου, για παράδειγμα φάρμακα Furadonin και Furamag ή Antimuscarinic, μπορεί να είναι Driptan ή Oxybutynin.
Είναι σημαντικό! Μαζί με τα αντιβιοτικά, πρέπει να χρησιμοποιείτε φάρμακα που αυξάνουν την προστατευτική δραστηριότητα του σώματος.
Χαρακτηριστικά των αντιβιοτικών για τα παιδιά
Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, η θεραπεία της πυελονεφρίτιδας σε ένα παιδί μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι ή σε νοσοκομείο. Αυτό θα εξαρτηθεί επίσης από την εκδήλωση των συμπτωμάτων και την έντασή τους. Μετά τη δοκιμή, ο γιατρός θα κάνει ένα συμπέρασμα σχετικά με το ποια αντιβιοτικά θα πίνουν με πυελονεφρίτιδα αυτής της μορφής. Εάν δεν εντοπιστούν περισσότερα από 15 λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα, θα δοθούν στο παιδί προστατευτικές πενικιλίνες και κεφαλοσπορίνες της 3ης και 2ης γενιάς.
Είναι πολύ σημαντικό στην περίπτωση αυτή να μην διακόπτεται η πορεία της θεραπείας. Διαρκεί συνήθως όχι περισσότερο από 22 ημέρες. Μερικές φορές οι γιατροί χρησιμοποιούν ένα βήμα προς βήμα θεραπευτική αγωγή και καθορίζουν έναν ασθενή με 3 διαφορετικά φάρμακα για κάθε 7-8 ημέρες. Αυτή η τεχνική μπορεί να έχει την ακόλουθη μορφή:
- τις πρώτες 7 ημέρες - Cedex και Augmentin.
- 2 εβδομάδες - Zinnat και Amoxiclav.
- τις τελευταίες 7-8 ημέρες - Υπεράσπιση.
Εάν η θεραπεία λαμβάνει χώρα στο σπίτι, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί θεραπεία που να στρέφεται κατά της υποτροπής. Σε αυτή την περίπτωση, το μάθημα θα διαρκέσει περίπου 6 εβδομάδες. Η επιλογή των φαρμάκων βασίζεται στον τύπο της φλεγμονής, μπορεί να είναι μη αποφρακτική και αποφρακτική.
Όταν εμφανιστεί υποτροπή, ένα παιδί έχει συνταγογραφηθεί για το Furagin, μια δόση των 5 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους. Πρέπει να το πάρετε για 21 ημέρες. Για να παρακολουθείτε την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων, είναι απαραίτητο να περάσετε περιοδικά τις εξετάσεις ούρων και να παρακολουθήσετε τη συγκέντρωση των λευκοκυττάρων.
Όσον αφορά τη γνώμη των ειδικών, πολλοί από τους ουρολόγους πιστεύουν ότι τα καλύτερα φάρμακα για τη θεραπεία μολυσματικών βλαβών των νεφρών είναι οι φθοροκινολόνες, δηλαδή η Ofloxacin ή η Norfloxacin. Αυτά τα φάρμακα είναι ενεργά σε τέτοια ερεθιστικά όπως τα εντεροβακτήρια, Escherichia και Klebsiella.
Συμπέρασμα
Η θεραπεία της πυελονεφρίτιδας οποιασδήποτε μορφής και σοβαρότητας ενός μόνο αντιβακτηριακού φαρμάκου δεν θα λειτουργήσει. Μέχρι σήμερα, δεν έχει ακόμη εφευρεθεί ένα μόνο φάρμακο που θα αντιμετωπίσει εξίσου καλά με ένα μεγάλο αριθμό πιθανών ερεθιστικών ουσιών.
Αξίζει επίσης να ληφθεί υπόψη το φύλο του ασθενούς, τα εργαλεία που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ενηλίκων δεν είναι πάντα κατάλληλα για παιδιά. Για να ξεπεραστεί η παθογενής χλωρίδα και να μειωθεί η φλεγμονή, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια μελέτη και να εφαρμοστεί μια συγκεκριμένη δραστική ουσία.
Ποιο είναι πιο αποτελεσματικό; Αντιβιοτικές ομάδες και η χρήση τους στη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας
Η πυελονεφρίτιδα είναι μια ασθένεια στην οποία ο ιστός των νεφρών είναι φλεγμένος, η λοίμωξη διεισδύει στο σύστημα κυπέλου-λεκάνης και στα αιμοφόρα αγγεία.
Δεδομένου ότι η ασθένεια είναι βακτηριακή φύση, η βάση της θεραπείας για μια τέτοια ασθένεια όπως πυελονεφρίτιδα, θεραπεία με αντιβιοτικά. Τι είδους Αυτό θα συζητηθεί περαιτέρω στο υλικό.
Χρόνια Θεραπεία
Η χρόνια μορφή της πυελονεφρίτιδας είναι διαφορετική από την οξεία μακροπρόθεσμη εκδήλωση της κλινικής εικόνας της νόσου και την εμφάνιση υποτροπών εντός έξι μηνών.
Τα κύρια στάδια της θεραπείας αποτελούνται από:
- εξάλειψη της πηγής φλεγμονής ·
- αντιοξειδωτική και ανοσοδιεγερτική θεραπεία.
- μέτρα για την αποτροπή της επανάληψης.
Στην οξεία φάση της νόσου, η θεραπεία περιλαμβάνει τα πρώτα δύο στάδια. Η χρόνια μορφή της λοίμωξης χαρακτηρίζεται από την επανάληψη των συμπτωμάτων, έτσι η θεραπεία αποσκοπεί στην πρόληψη της επανάληψης της νόσου.
Η θεραπεία της χρόνιας πυελονεφρίτιδας με αντιβιοτικά αποτελείται από δύο φάσεις:
- εμπειρική αντιβιοτική θεραπεία. Εκτελείται σε αποτελέσματα ευαισθησίας στα αντιβιοτικά.
- διόρθωση της προηγούμενης συνταγογραφούμενης θεραπείας. Διεξάγεται μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων της δοκιμής για ευαισθησία στα βακτήρια.
Κατά τη συνταγογράφηση ενός φαρμάκου, είναι σημαντικό να θεωρηθεί ότι δεν πρέπει να είναι τοξικό για το άρρωστο όργανο και πρέπει επίσης να επηρεάζει την πλειονότητα των παθογόνων.
Ο θεραπευτικός παράγοντας επιλέγεται με μια βακτηριοκτόνο ιδιότητα και η δραστικότητα του δεν εξαρτάται από την κατάσταση του οξέος-βάσης περιβάλλοντος των ούρων. Η διάρκεια της αντιβακτηριακής θεραπείας για νεφρική νόσο εξαρτάται από το σχήμα της φλεγμονώδους protsessa.Terapiyu ροής δεν μπορεί να σταματήσει μέχρι την πλήρη καταστροφή των παθογόνων βακτηρίων, μπορεί να διαρκέσει μέχρι και ένα μήνα ή περισσότερο.
Η χρήση αντιβιοτικών αποσκοπεί στην πρόληψη της υποτροπής. Συχνά διορίζονται:
- κεφαλοσπορίνες δεύτερης γενιάς, όπως Cefuroxime;
- αντιβιοτικά από την ομάδα πενικιλλίνης - κλαβουλανική αμοξικιλλίνη.
- Κεφαλοσπορίνες 3ης γενιάς: Cefoperazone, Ceftriaxone, Cefotaxime.
Οι σύγχρονοι αντιβακτηριακοί παράγοντες έχουν μεγαλύτερη περίοδο εξάλειψης, συχνά συνταγογραφούνται για τη χρόνια πυελονεφρίτιδα. Λιγότερο συχνά, λόγω της εμφάνισης ταχείας εξάρτησης, οι καρβοξυπενικιλίνες και οι ουρεϊδοπενικιλλίνες χρησιμοποιούνται σε χρόνιες ασθένειες.
Ελλείψει θετικής δυναμικής από τα συνταγογραφούμενα φάρμακα τις πρώτες τρεις ημέρες, το φάρμακο πρέπει να αντικατασταθεί.
Οξεία Θεραπεία
Η οξεία μορφή της ασθένειας διαφέρει από τη χρόνια, καθώς η πορεία της νόσου περνάει πιο γρήγορα. Σε αυτή την περίπτωση, η κλινική εικόνα είναι πιο έντονη, και στη χρόνια πυελονεφρίτιδα, τα συμπτώματα μπορεί να είναι θολά. Μια οξεία φλεγμονώδης διαδικασία τελειώνει με μια πλήρη ανάκτηση του ασθενούς, ή αναπτύσσεται σε μια χρόνια.
Κατά τη θεραπεία της οξείας πυελονεφρίτιδας με αντιβιοτικά, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα:
- φθοροκινολόνες με βακτηριοκτόνες ιδιότητες: Levofloxacin, Ciprofloxacin, Sparfloxacin, Ciprinol, Ofloxacin, Moxifloxacin Pefloxacin, Lomefloxacin. Αντενδείξεις: εγκυμοσύνη, θηλασμός, παιδιά και εφήβους.
- ομάδα κεφαλοσπορινών: Cefixime, Cefazolin, Cefalexin, Ceftriaxone, Cefuroxime, Cefradine, Ceftibuten, Cefotaxime, Cefepime.
- αμινοπεπικιλλίνες: Αμοξικιλλίνη, Αμπικιλλίνη. Αυτά τα φάρμακα είναι γρήγορα εθιστικά, οπότε πιο συχνά οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί προστατευμένες πενικιλίνες: Amoxiclav, Flemoklav Solyutab, Sultamicillin. Για την περίπλοκη πυελονεφρίτιδα χρησιμοποιούνται ταρταρλλίνη, πιπερακιλλίνη, αζλοκιλλίνη.
- αμινογλυκοσίδες: Γενταμικίνη, Αμικακίνη, Νετιλμικίνη, Τομπραμυκίνη. Αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται για σοβαρές ασθένειες.
Για σύνθετη θεραπεία, συνταγογραφούνται αντιμικροβιακά: νιτροφουράνια, όπως η φουραζιδίνη και η νιτροφουραντοϊνη, συνδυασμένοι παράγοντες (Co-trixomazole).
Στην οξεία μορφή της πυελονεφρίτιδας, χορηγείται επείγουσα αντιβιοτική θεραπεία στον ασθενή, υπονοώντας τη χρήση μιας μεγάλης δόσης φαρμάκου ευρέως φάσματος. Οι κεφαλοσπορίνες τρίτης γενεάς θεωρούνται κατάλληλες από την άποψη αυτή.
Ο πλέον επιτυχημένος συνδυασμός είναι η Cefixime και η κλαβουλανική αμοξικιλλίνη. Σε λιγότερο σοβαρές πυελονεφρίτιδα με cefixime χορηγηθούν παράγωγα νιτροφουρανίου (FURAMAG, furadonin) και οι αντιμουσκαρινικοί παράγοντες (οξυβουτυνίνη Driptan).
Η θεραπεία της πυελονεφρίτιδας με αντιβιοτικά έχει ορισμένα κριτήρια αποτελεσματικότητας:
- πρώιμα κριτήρια, που εκδηλώθηκαν τις τρεις πρώτες ημέρες. Ο πυρετός μειώνεται, εκδηλώσεις μείωσης δηλητηρίασης, βελτιώνεται η γενική ευημερία.
- αργά κριτήρια, που εκδηλώθηκαν μέσα σε 15-30 ημέρες. Δεν υπάρχουν ρίγη και υποτροπές πυρετού, η ανάλυση ούρων για την παρουσία βακτηρίων παρουσιάζει αρνητικό αποτέλεσμα.
- τελικά κριτήρια. Δεν υπάρχουν επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις για δώδεκα εβδομάδες μετά τη θεραπεία.
Ταυτόχρονα με αντιβιοτικά, στη θεραπεία της οξείας πυελονεφρίτιδας, χρησιμοποιούνται ανοσορρυθμιστικά φάρμακα που αυξάνουν τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος. Η οξεία φάση της νόσου απαιτεί την επείγουσα νοσηλεία του ασθενούς. Σε στάσιμες συνθήκες, πλήρη εξέταση και παρακολούθηση της πορείας της νόσου.
Τα αντιβιοτικά για πυελονεφρίτιδα θα έχουν θετική επίδραση αν ο ασθενής συμμορφωθεί με την ανάπαυση στο κρεβάτι και τη διατροφή. Εάν είναι απαραίτητο, θα συνταγογραφηθούν φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες.
Χαρακτηριστικά των αντιβιοτικών στη θεραπεία των παιδιών
Ανάλογα με τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου, η θεραπεία της πυελονεφρίτιδας στα παιδιά πραγματοποιείται στο σπίτι ή σε νοσοκομείο.
Αν ο αριθμός των λευκοκυττάρων υπερβεί ελαφρώς, συνταγογραφήστε τη θεραπεία με πυελονεφρίτιδα σε παιδιά με αντιβιοτικά:
- προστατευμένες πενικιλίνες: Amoxiclav, Augmentin.
- ομάδα κεφαλοσπορινών: Tsedeks, Supraks, Zinat.
Η πορεία της θεραπείας είναι συνεχής και είναι 3 εβδομάδες. Μερικοί γιατροί συνταγογραφούν ένα θεραπευτικό σχήμα που περιλαμβάνει τη χρήση διαφορετικών αντιβιοτικών την εβδομάδα.
Augmentin και Tsedex - την πρώτη εβδομάδα θεραπείας, Amoxiclav - στη δεύτερη, Supraks - την τελευταία εβδομάδα.
Όταν η ασθένεια υποτροπιάζει, ο Furagin συνταγογραφείται για τρεις εβδομάδες. Για να ελέγχεται η αποτελεσματικότητα της θεραπείας, απαιτείται η ανάλυση ούρων για την παρουσία λευκοκυττάρων και τη σπορά των ούρων σε βακτήρια.
Κατά τη θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος, πρέπει να τηρείται η υγιεινή των γεννητικών οργάνων. Με μια ελαφριά πορεία της νόσου συνταγογραφούν κατάλληλα για την υποδοχή παιδικών μορφών φαρμάκων (σιρόπια, εναιωρήματα). Χαρακτηρίζονται από καλή απορροφητικότητα από το γαστρεντερικό σωλήνα, ευχάριστη γεύση.
Στην οξεία φάση της ασθένειας και έξαρση χρόνιας ασθένειας έχουν εκχωρηθεί αντιβιοτικά για τρεις εβδομάδες, με περιοδική μεταβολή της συνθέσεως του φαρμάκου στην έβδομη, δέκατη και δέκατη τέταρτη ημέρα. Μετά από μια πορεία θεραπείας με αντιβιοτικά, θα πρέπει να συνεχιστούν οι ουροπλαστικές.
Το φάρμακο Nevigremon με ναλιδιξικό οξύ ενδείκνυται για παιδιά ηλικίας άνω των δύο ετών. Αποδοχή μαθημάτων - από επτά έως δέκα ημέρες. Σε σοβαρές ασθένειες, χρησιμοποιείται ένας συνδυασμός διαφόρων αντιβακτηριακών παραγόντων.
Ένα αντιβιοτικό που καταστρέφει όλους τους τύπους βακτηρίων που μολύνουν τα νεφρά δεν υπάρχει. Κάθε ασθενής, ο γιατρός επιλέγει τη θεραπεία με βάση τα αποτελέσματα της δοκιμής για ευαισθησία στα αντιβιοτικά.
Σχετικά βίντεο
Ποια είναι η πυελονεφρίτιδα, τα συμπτώματά της και η αντιβιοτική αγωγή - τα πάντα στο βίντεο:
Η θεραπεία της πυελονεφρίτιδας είναι να εξαλείψει τα αίτια που συμβάλλουν στην παραβίαση της εκροής ούρων. Η βάση της αντιμετώπισης της πυελονεφρίτιδας στα νεφρά με αντιβιοτικά. Τα φάρμακα για τη χρόνια εξέλιξη της νόσου συνταγογραφούνται σύμφωνα με τα αποτελέσματα της δοκιμής ευαισθησίας στα αντιβιοτικά. Τα αποτελεσματικότερα είναι τα αντιβιοτικά από τις κεφαλοσπορίνες, καθώς και τα φάρμακα από την ομάδα ουροσπεπτικών.
Για την πρόληψη της υποτροπιάζουσας υποτροπής, ο γιατρός συνταγογραφεί μια σειρά ανοσοδιαμορφωτικών φαρμάκων. Η πρόγνωση για σωστά επιλεγμένη θεραπεία και δίαιτα είναι ευνοϊκή, η πορεία της θεραπείας είναι από έναν έως τρεις μήνες. Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν βοήθησε, εφαρμόστε χειρουργικές μεθόδους με στόχο την αποκατάσταση της εκροής ούρων.
Αντιβιοτικά για πυελονεφρίτιδα
Η πυελονεφρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος των νεφρών. Έχει μολυσματική προέλευση, επηρεάζει το σύστημα cup-pelvis. Η θεραπεία της πυελονεφρίτιδας και η επιλογή ενός αποτελεσματικού φαρμάκου είναι συχνά μια μακρά διαδικασία. Οι διαφορετικοί μηχανισμοί ανάπτυξης ασθενειών απαιτούν το διορισμό διαφορετικών φαρμάκων. Αντιβιοτικά για πυελονεφρίτιδα - η βάση της θεραπείας.
Αρχές θεραπείας
Η θεραπευτική αγωγή με πυελονεφρίτιδα συνταγογραφείται από ειδικό. Η θεραπεία επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε περίπτωση.
Τα νέα χάπια πυελονεφρίτιδας είναι διαθέσιμα σχεδόν καθημερινά, αλλά δεν δίνουν πάντα θετικό αποτέλεσμα στην ιατρική πρακτική.
Όταν συνταγογραφεί φάρμακο, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη όλες τις πτυχές της νόσου:
Τα κατάλληλα επιλεγμένα φάρμακα για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας διευκολύνουν τη γενική υγεία του ασθενούς και ανακουφίζουν τα συμπτώματα. Κάθε φάρμακο έχει τις δικές του αντενδείξεις, επομένως απαιτεί προσεκτική επιλογή από ειδικό, λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση υγείας κάθε ασθενούς.
Πώς λειτουργούν τα αντιβιοτικά
Φτάνοντας στην εστία της φλεγμονής, τα αντιβιοτικά αρχίζουν να δρουν. Η δράση τους στοχεύει στα βακτήρια. Τέτοια φάρμακα για πυελονεφρίτιδα είναι πολύ αποτελεσματικά. Είναι ελάχιστα νεφροτοξικά, σχεδόν εξ ολοκλήρου απεκκρίνονται στα ούρα.
Ποια είναι τα αποτελεσματικότερα πλάνα ή χάπια; Εάν η πυελονεφρίτιδα είναι σε ελαφριά ή μεσαία μορφή, τότε τα χάπια για θεραπεία είναι η καλύτερη επιλογή. Η εισαγωγή αντιβιοτικών σε ενέσεις συνιστάται σε ασθενείς με σοβαρή παθολογία.
Όταν η πυελονεφρίτιδα είναι απαραίτητη για να προσδιοριστεί ποια αντιβιοτικά, σε ποια δοσολογία, σύμφωνα με το σχέδιο που πρέπει να ληφθεί. Αυτό μπορεί να είναι μόνο ένας γιατρός. Για να καθορίσετε τον τρόπο αντιμετώπισης της νόσου, ποια φάρμακα μπορεί να θεραπεύσουν την ασθένεια, πρέπει να εξεταστεί.
Είναι σημαντικό για τον ασθενή να συμβουλευτεί έναν ειδικό και να μάθει τι μπορεί να καταναλωθεί με αυτή την παθολογία και τι πρέπει να αποφευχθεί. Η ειδική διατροφή σας επιτρέπει να αντιμετωπίζετε γρήγορα την ασθένεια.
Οι κύριες ομάδες αντιβιοτικών για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας
Τα αντιβιοτικά απαιτούνται στο πρώτο στάδιο της θεραπείας. Ένα ευρύ φάσμα παθογόνων απαιτεί τη σωστή επιλογή φαρμάκων.
Τα παρασκευάσματα για πυελονεφρίτιδα πρέπει να πληρούν ορισμένες προϋποθέσεις:
- Δεν επηρεάζει την κατάσταση των νεφρών και τη λειτουργικότητά τους.
- Πλήρως απεκκρίνεται στα ούρα.
- Πρόκειται για βακτηριοκτόνο ουσία.
Στα πρώτα συμπτώματα της νόσου, φροντίστε να συμβουλευτείτε γιατρό. Τι αντιβιοτικά πρέπει να πάρει στον ασθενή με πυελονεφρίτιδα, ο γιατρός αποφασίζει με βάση τα αποτελέσματα των δοκιμών. Η αυτοθεραπεία και η συνταγογράφηση αυτοθεραπείας χωρίς εξέταση μπορούν να βλάψουν την υγεία.
Εξετάστε διάφορες ομάδες φαρμάκων:
- Πενικιλίνες.
- Κεφαλοσπορίνες.
- Καρβαπενέμες;
- Αμινογλυκοσίδες.
- Οι κινολόνες και οι φθοροκινολόνες.
Πιο συχνά στην πράξη χρησιμοποιούν τη σειρά πενικιλλίνης - Αμοξικιλλίνη, Αμπικιλλίνη. Κατά την κρίση ενός ειδικού, ανάλογα με την κατάσταση της υγείας του ασθενούς, οι μέθοδοι έγχυσης χορήγησης φαρμάκου χρησιμοποιούνται ή λαμβάνονται σε χάπι σύμφωνα με το πρόγραμμα.
Εκτός από τους αντιβακτηριακούς παράγοντες, άλλα φάρμακα χρησιμοποιούνται στη σύνθετη θεραπεία της νόσου.
Το θεραπευτικό σχήμα μπορεί να συμπληρωθεί με:
Αντισπασμωδικό - Το No-shpa χαλαρώνει τους λείους μυς ολόκληρου του οργανισμού, συμπεριλαμβανομένων των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος. Ο Cystone με πυελονεφρίτιδα ενισχύει την επίδραση των αντιβιοτικών και απολυμαίνει τα νεφρά και το ουροποιητικό σύστημα. Η δικλοφενάκη ενδείκνυται για ισχυρή φλεγμονώδη διαδικασία στους νεφρούς. Το Mydocalm ενισχύει την αντιφλεγμονώδη δράση της δικλοφενάκης, χαλαρώνει τους λείους μυς. Από τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα επιλέγεται συχνά ο Movalis.
Πενικιλίνες
Οι πενικιλίνες έχουν τη χαμηλότερη τοξικότητα όλων των αντιβιοτικών.
Τα φάρμακα αμπικιλλίνης, αμοξυκλαβίου, αμοξικιλλίνης - πενικιλλίνης έχουν θετική επίδραση στη δυναμική της θεραπείας.
Αναλογική Amoksiklava - Το Augmentin περιέχει τα ίδια δραστικά συστατικά. Τα δισκία Augmentin σε δόση 625 περιέχουν 500 mg αμοξικιλλίνης και 125 mg κλαβουλανικού οξέος. Τα δισκία Amoxiclav 250 mg προορίζονται για παιδιά, η δοσολογία και το σχήμα εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου. Η αμοξικιλλίνη σε πυελονεφρίτιδα συνδυάζεται συχνότερα με κλαβουλανικό οξύ.
Τι είναι τα δισκία αμοξικιλλίνης για πυελονεφρίτιδα; Το φάρμακο αυτό είναι ιδιαίτερα δραστικό έναντι των αρνητικών κατά Gram βακτηρίων και των αιμοφιλικών βακτηρίων. Έχει μικρότερη δραστηριότητα έναντι των στρεπτόκοκκων. Οι κάψουλες αμοξικιλλίνης διατηρούν καλύτερα θεραπευτικές ιδιότητες, καθώς σε αυτή τη μορφή το φάρμακο είναι σταθερό έναντι του γαστρικού χυμού. Τα δισκία είναι βολικά. Μπορούν να απορροφηθούν και να μασήσουν. Έχουν καλή γεύση. Η αμοξικιλλίνη λαμβάνεται τουλάχιστον επτά ημέρες.
Το Augmentin είναι ένα σύγχρονο μέσο. Τα δισκία Augmentin δεν έχουν αρνητικό αντίκτυπο στη διαχείριση των οχημάτων και άλλων μηχανισμών. Η δοσολογία πρέπει να συμφωνηθεί με το γιατρό.
Τα δισκία Amoxiclav λαμβάνονται αυστηρά σύμφωνα με το σχήμα. Η λήψη του φαρμάκου συνιστάται κατά τη διάρκεια των γευμάτων.
Φόρμα απελευθέρωσης Amoxiclav:
- Επικαλυμμένα δισκία.
- Σκόνη για κατάποση.
- Σκόνη για ένεση.
Τι χάπια χλωραμφενικόλη; Η λεβοκυστετίνη έχει διάφορες ενδείξεις για χρήση. Χρησιμοποιείται στη θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από παθογόνα που είναι ευαίσθητα στο φάρμακο. Προηγουμένως, η χλωραμφενικόλη χρησιμοποιείται συχνά για τη θεραπεία λοιμώξεων των νεφρών. Τώρα είναι γραμμένο πολύ λιγότερο συχνά λόγω της απρόβλεπτης επίδρασης της δράσης.
Τα αντιβιοτικά για τη πυελονεφρίτιδα είναι η βάση της θεραπείας, επομένως η αποτελεσματικότητα και η διάρκεια της θεραπείας εξαρτώνται από τη σωστή επιλογή τους. Τα δισκία Vilprafen Solutab και δισκία αζιθρομυκίνης είναι επίσης μια από τις επιλογές. Ένα αντιβακτηριακό φάρμακο συνταγογραφείται για 3 ημέρες για να παρακολουθεί την επίδρασή του στο ανθρώπινο σώμα. Εάν δεν υπάρξει θετική επίδραση στη θεραπεία της νόσου κατά τη διάρκεια αυτής της χρονικής περιόδου, τότε συνιστάται ένα άλλο φάρμακο για χορήγηση.
Κεφαλοσπορίνες
Αυτά είναι αντιβιοτικά με 7-αμινοκεφαλοσπορικό οξύ στη βάση της χημικής δομής τους.
Η κεφτριαξόνη με πυελονεφρίτιδα χρησιμοποιείται για τη θεραπεία απλών και περίπλοκων μορφών. Προλαμβάνει την ανάπτυξη επιπλοκών, χρησιμοποιείται για ενέσεις. Οι ενέσεις για πυελονεφρίτιδα στην οξεία περίοδο της νόσου είναι πολύ πιο αποτελεσματικές από τη λήψη χαπιών. Αυτό το αντιβιοτικό των νεφρών θεωρείται ισχυρή ουσία.
Ανάλογα του φαρμάκου είναι εκείνες οι ουσίες που μπορούν να αντικαταστήσουν την κεφτριαξόνη. Αυτά είναι φάρμακα που ανήκουν στην ίδια ομάδα και έχουν παρόμοιο αποτέλεσμα. Δεδομένου ότι τα φάρμακα έχουν έναν αρκετά μεγάλο κατάλογο αντενδείξεων και παρενεργειών, ο γιατρός πρέπει να ασχοληθεί με την επιλογή τους.
Αμινογλυκοσίδες
Οι αμινογλυκοσίδες είναι γενικά καλά ανεκτές από τον οργανισμό. Δεν προκαλούν αλλεργίες, αλλά είναι εξαιρετικά τοξικές. Με τη βοήθειά τους, αντιμετωπίζουν σοβαρές λοιμώξεις που συνοδεύονται από αναστολή του ανοσοποιητικού συστήματος. Όποια και αν είναι τα αντιβιοτικά, απαιτείται έλεγχος κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Κατά τη θεραπεία με αμινογλυκοσίδες, είναι απαραίτητη μία φορά κάθε τρεις έως τέσσερις ημέρες να πραγματοποιηθεί εργαστηριακός έλεγχος για την κρεατινίνη και ο προσδιορισμός της νεφρικής κάθαρσης. Η δόση για τα παιδιά θα πρέπει να υπολογίζεται ειδικά.
Φθοροκινολόνες
Στη διάγνωση της πυελονεφρίτιδας τα αντιβιοτικά επιλέγονται από διαφορετικές ομάδες, που λαμβάνονται με διαφορετικούς τρόπους.
Οι φθοροκινολόνες είναι αντιβακτηριακοί παράγοντες που λαμβάνονται με χημική σύνθεση. Είναι σε θέση να καταστέλλουν τη δραστηριότητα των θετικών κατά gram και αρνητικών κατά gram μικροοργανισμών. Η ανακάλυψή τους έγινε στα μέσα του περασμένου αιώνα.
Η Ciprofloxacin και η Nolitsin είναι εκπρόσωποι αυτής της κατηγορίας αντιβιοτικών. Τα δισκία Ciprofloxacin χρησιμοποιούνται ευρέως στην ουρολογική πρακτική. Τα δισκία Ciprofloxacin σε δόση των 500 mg είναι περίπου δώδεκα ώρες. Χρησιμοποιείται νολιδίνη με πυελονεφρίτιδα, με την επιφύλαξη ευαισθησίας στο φάρμακο.
Καρβαπενέμες
Ο κατάλογος των φαρμάκων που είναι αποτελεσματικά στη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας περιλαμβάνει τα καρβαπενέμη.
Ανθεκτικά στελέχη μικροοργανισμών προκαλούν ορισμένες μολύνσεις. Για τη θεραπεία αυτών των τύπων λοιμώξεων επιλέξτε carbapenems. Η θεραπεία με αντιβιοτικά αυτής της κατηγορίας εκτελείται συχνότερα στις μονάδες εντατικής θεραπείας και στις μεταμοσχεύσεις οργάνων. Το φάρμακο συνταγογραφείται μετά τον εντοπισμό του αιτιολογικού παράγοντα της παθολογίας. Πώς να θεραπεύσει την ασθένεια, οι εμπειρογνώμονες αποφασίζουν.
Σουλφανιλαμίδια
Τα σουλφοναμίδια είναι σημαντικά κατώτερα από τα αντιβιοτικά της τελευταίας γενιάς με τη δραστικότητά τους και έχουν υψηλή τοξικότητα. Αυτά τα φάρμακα είναι εκπρόσωποι της παλαιότερης κατηγορίας φαρμάκων. Ένα από τα φάρμακα αυτής της κατηγορίας είναι η Biseptol. Η μορφή απελευθέρωσης των φαρμάκων - δισκίων των 120 και 480 mg.
Νιτροφουράνια
Κατά την κατάποση, τα νιτροφουράνια απορροφώνται καλά και γρήγορα. Είναι σημαντικές για τη θεραπεία οξείας, μη επιπλεγμένης μορφής μόλυνσης του ουροποιητικού συστήματος. Εκπρόσωπος αυτής της κατηγορίας είναι η φουραδονίνη. Πρέπει να το παίρνετε κατά τη διάρκεια ή μετά τα γεύματα, καθώς έχει έντονες παρενέργειες. Η φουραζολιδόνη ενισχύει την επίδραση της δράσης σε συνδυασμό με άλλους αντιμικροβιακούς παράγοντες. Επίσης από αυτή την ομάδα φαρμάκων χρησιμοποιήθηκαν furamag και furagin με πυελονεφρίτιδα.
Παρασκευάσματα Nalidixic Acid
Τα παρασκευάσματα του ναλιδιξικού οξέος χρησιμοποιούνται συνήθως όχι ως φάρμακα για θεραπεία αλλά ως προφυλακτικά. Αυτός ο κατάλογος περιλαμβάνει: Negram, Nalidix, Nevigremon. Οι προετοιμασίες με τον απαιτούμενο όγκο συσσωρεύονται στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος. Τα φάρμακα πωλούνται στα φαρμακεία σε χάπια ή κάψουλες.
8 υδροξυκινολίνης
Πώς να θεραπεύσει τους ασθενείς, ποια φάρμακα να χρησιμοποιήσουν σε κάθε περίπτωση, που προσδιορίζονται μετά την εξέταση. Όταν τα αντιβιοτικά πυελονεφρίτιδας ορίζουν απαραιτήτως.
Ο εκπρόσωπος αυτής της κατηγορίας είναι η νιτροξολίνη. Συνήθως συνταγογραφείται για δύο έως τρεις εβδομάδες. Το φάρμακο καταπολεμά τα βακτήρια του γένους Candida, επιλεκτικά με gram-αρνητικά και gram-θετικά βακτηρίδια. Χρησιμοποιείται για την πρόληψη της επιδείνωσης της νόσου.
Το φάρμακο, το οποίο συνταγογραφείται για θεραπεία, πρέπει να ακολουθήσετε το σχήμα, παρατηρώντας τη δοσολογία.
Σε περίπτωση υπερευαισθησίας στα παράγωγα 8-υδροξυκινολίνης, το φάρμακο αντενδείκνυται.
Ποια αντιβιοτικά θεραπεύουν τη χρόνια πυελονεφρίτιδα
Η χρονολόγηση της ασθένειας συμβάλλει στην ασυμπτωματική πορεία της νόσου σε πρώιμο στάδιο. Βοηθά στην αντιμετώπιση της νόσου που λαμβάνει κατάλληλα επιλεγμένα αντιβιοτικά.
Τι πρέπει να ακολουθήσετε στη χρόνια πάθηση της νόσου; Ο κύριος στόχος είναι να καταστραφεί ο αιτιολογικός παράγοντας της φλεγμονής. Το αντιβακτηριακό φάρμακο επιλέγεται ανάλογα με τον τύπο του μικροοργανισμού που προκάλεσε την ασθένεια. Συνήθως χρησιμοποιούνται κεφαλοσπορίνες δεύτερης γενιάς και προστατευμένες πενικιλίνες.
Θεραπεία για οξεία πυελονεφρίτιδα
Η θεραπεία της οξείας πυελονεφρίτιδας πρέπει να ξεκινά με αντιβιοτικά. Σημειώστε ότι η θεραπεία με φάρμακα σε ενήλικες διαφέρει ως προς τη δοσολογία και τη θεραπευτική αγωγή από τη θεραπεία των παιδιών.
Η επιλογή της θεραπείας για το οξύ στάδιο της πυελονεφρίτιδας εξαρτάται από τα αποτελέσματα που προκύπτουν από τη σπορά. Η δοκιμή, η οποία επιτρέπει την αξιολόγηση της ευαισθησίας της χλωρίδας, καθιστά δυνατή την επιλογή του φαρμάκου. Στην οξεία φάση της νόσου, η αντιμικροβιακή φαρμακευτική θεραπεία αρχίζει με τη μορφή ενέσεων.
Οι ήπιες μορφές πυελονεφρίτιδας μπορούν να θεραπευτούν με σουλφοναμίδια. Εάν μετά από δύο ή τρεις ημέρες δεν επιτευχθεί το κλινικό αποτέλεσμα, τα φάρμακα αντικαθίστανται με λεβομυετίνη ή πενικιλλίνη. Η λεβοκυστετίνη είναι μέρος του δισκίου λεβομυκίνης. Τα παρασκευάσματα από την ομάδα πενικιλλίνης επιλέγονται με βάση την ειδική κατάσταση: την απαιτούμενη δοσολογία και τη μορφή χορήγησης.
Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για τις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Στη γυναικολογία, τα αντιμικροβιακά φάρμακα χρησιμοποιούνται για ένα ευρύ φάσμα ασθενειών.
Η πυελονεφρίτιδα είναι συχνή στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και ο γιατρός αποφασίζει ποια αντιβιοτικά πρέπει να πάρουν.
Τα αντιβιοτικά της ομάδας φθοριοκινολόνης δεν συνταγογραφούνται καθόλου κατά τη διάρκεια της κύησης. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, η μονογραφία συνταγογραφείται για πυελονεφρίτιδα, καθώς έχει αρκετές αντενδείξεις ειδικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τα αποτελέσματα της λήψης του συνδυασμένου φυτικού σκευάσματος - ουρολεσμένου δεν έχουν μελετηθεί.
Η πενικιλίνη εγκρίνεται επίσημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τα ναρκωτικά δεν αποτελούν κίνδυνο για το έμβρυο.
Για θεραπεία κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το Kanephron χρησιμοποιείται με επιτυχία για πυελονεφρίτιδα, καθώς περιέχει μόνο φυτικά συστατικά. Πόσο να πίνεις τον Kanefron, σε κάθε περίπτωση, θέτει τον θεραπευτή και τον νεφρολόγο. Ένα παρασκεύασμα με φυσική σύνθεση - Φιτολυσίνη για πυελονεφρίτιδα χρησιμοποιείται συχνά για την επίλυση αυτού του προβλήματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Ποιο αντιβιοτικό είναι καλύτερο να χρησιμοποιείται στα παιδιά
Η αντιβιοτική θεραπεία των παιδιών δεν είναι πάντα ευπρόσδεκτη, αλλά είναι απαραίτητη.
Το σώμα του παιδιού είναι πολύ ευαίσθητο σε τοξικά φάρμακα, επομένως η επιλογή των κεφαλαίων πραγματοποιείται με αυτόν τον λογαριασμό.
Τα αντιβιοτικά για πυελονεφρίτιδα στα παιδιά αντιπροσωπεύονται από μια σχετικά μικρή ποικιλία:
- Πενικιλίνες - Augmentin και Amoxiclav. Εκτός από τα συνηθισμένα χάπια, αυτά τα αντιβιοτικά είναι διαθέσιμα με τη μορφή μιας γλυκιάς ανάρτησης για μικρά παιδιά.
- Ομάδα Κεφαλοσπορίνης - Cefotaxime, Cefuroxime, Ceftriaxone. Οι περισσότερες φορές είναι μόνο σε ενέσεις. Εκτός από το Cedex, τα Supraks, που υπάρχουν με τη μορφή εναιωρημάτων, καψουλών και διαλυτών δισκίων.
- Οι αμινογλυκοσίδες - Sumamed και η γενταμικίνη και οι καρβαπενέμες σε σπάνιες περιπτώσεις έχουν επίσης ένα μέρος για να είναι, αλλά χρησιμοποιούνται συχνότερα ως εναλλακτική επιλογή και ως μέρος της συνδυασμένης θεραπείας.
Συνοψίζονται 500 mg διασπειρόμενα δισκία και κάψουλες συνταγογραφούνται για παιδιά ηλικίας άνω των δώδεκα ετών. Τα παιδιά ηλικίας έξι μηνών και τα μεγαλύτερα από το Sumamed συνταγογραφούνται με τη μορφή αναστολής, τα παιδιά ηλικίας άνω των τριών ετών συνταγογραφούνται με τη μορφή δισκίων 125 mg, λαμβάνοντας υπόψη το σωματικό βάρος του παιδιού. Αυτό το εργαλείο και οποιοδήποτε άλλο αντιβιοτικό μπορεί να ληφθεί μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.
Πώς να καταλάβετε ότι τα αντιβακτηριακά φάρμακα δρουν
Τα αντιβιοτικά έχουν ευρύ φάσμα δράσης. Η βασική αρχή της αντιβιοτικής θεραπείας είναι η σωστή απόφαση για τη συνταγογράφηση ενός αντιβακτηριακού φαρμάκου σύμφωνα με την ευαισθησία του παθογόνου. Συνήθως τη δεύτερη ημέρα λήψης των χαπιών, η κατάσταση της υγείας γίνεται καλύτερη και η θερμοκρασία επιστρέφει στο φυσιολογικό. Αν αυτό δεν συμβεί, τότε επιλέγεται λάθος φάρμακο ή η δόση δεν επαρκεί.
Ποια αντιβιοτικά λαμβάνονται για πυελονεφρίτιδα;
Η πυελονεφρίτιδα είναι μια φλεγμονή των νεφρικών στοιχείων που προκαλείται από τη διείσδυση μιας λοίμωξης στο σώμα. Η πρακτική έχει δείξει ότι τα αντιβιοτικά στη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας είναι μία από τις πιο αποτελεσματικές θεραπευτικές παρεμβάσεις.
Η πυελονεφρίτιδα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα λοίμωξης που προκαλείται από παθογόνους μικροοργανισμούς. Διεισδύουν στο ανθρώπινο σώμα με τρεις τρόπους: μέσω του αίματος, της λέμφου και της αύξουσας.
Τι είναι η πυελονεφρίτιδα;
Η ασθένεια αρχίζει με μία μόνο φλεγμονή των νεφρικών δομών, όπως ο καλιούκ και η λεκάνη, αλλά αργότερα, εάν δεν καταβληθεί καμία προσπάθεια να θεραπευθεί η ασθένεια, τα βακτήρια εξαπλώνονται περαιτέρω, γεγονός που αυξάνει τα συμπτώματα της νόσου και περιπλέκει τα θεραπευτικά μέτρα.
Πιο συχνά, η πυελονεφρίτιδα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της κατάποσης παθογόνων βακτηριδίων, όπως:
Συνήθως συμβαίνει ότι η αιτία της νόσου δεν είναι μία, αλλά αρκετά βακτηρίδια παθογόνου χαρακτήρα. Μερικές φορές συσσωρεύουν μυκητιακούς σχηματισμούς.
Τα βακτήρια μπορούν να εγκατασταθούν σε οποιοδήποτε από τα όργανα του ανθρώπινου σώματος και να περάσουν από το συνεχώς κυκλοφορούν αίμα στο νεφρικό σύστημα, αυτός ο τύπος μετάδοσης ονομάζεται αιματογενής.
Στις γυναίκες, η ανοδική πορεία προς την επίθεση των βακτηριδίων είναι πιο ανεπτυγμένη. Δεδομένου ότι, λόγω της ανατομικής δομής της ουρήθρας, οι γυναίκες είναι μικρότερες και ευρύτερες από εκείνες των ανδρών, προσελκύουν πολλούς μικροοργανισμούς που μπορούν να βλάψουν την ανθρώπινη υγεία.
Η τρίτη πιο συχνή οδός μόλυνσης είναι η λεμφική.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η ασθένεια μπορεί να προχωρήσει σε δύο στάδια: οξεία και χρόνια. Με την επιδείνωση της νόσου στους ανθρώπους, αρχίζει ένα οξύ στάδιο, που χαρακτηρίζεται από έντονα συμπτώματα.
Εάν δεν λάβετε μέτρα για την εξάλειψη της νόσου, τότε θα γίνει χρόνια.
Η θεραπεία σε τέτοιες περιπτώσεις απαιτεί παρατεταμένη ιατρική παρέμβαση και ειδική διατροφή.
Ποια αντιβιοτικά να πίνουν με πυελονεφρίτιδα;
Προκειμένου η κατάσταση του ασθενούς να επανέλθει σταδιακά στο φυσιολογικό, οι ουρολόγοι χρησιμοποίησαν πρόσφατα τη μέθοδο αντιμικροβιακής θεραπείας δύο σταδίων.
Βασίζεται στην εισαγωγή του πρώτου πίδακα της δραστικής ουσίας και, στη συνέχεια, όταν η κατάσταση προσεγγίζει την κανονική, ομαλή μετάβαση στη μορφή δισκίων των αντιβιοτικών.
Αυτή η προσέγγιση μειώνει σημαντικά το οικονομικό κόστος της θεραπείας και μειώνει σημαντικά τη διάρκεια παραμονής του ασθενούς στο νοσοκομείο. Η ελάχιστη πρόσληψη αντιβακτηριακών παραγόντων είναι περίπου δύο εβδομάδες.
Η επιλογή των κεφαλαίων βασίζεται στα αποτελέσματα της έρευνας και στην κατάσταση του ασθενούς. Για αποτελεσματική θεραπεία της πυελονεφρίτιδας, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα όπως:
- Αμινογλυκοσίδες, που περιλαμβάνουν φάρμακα: Γενταμικίνη και Τομπραμυκίνη.
- Εάν η αιτία της νόσου ήταν χλαμύδια, τότε η πάλη εναντίον τους διεξάγεται με κλαριθρομυκίνη και αζιθρομυκίνη.
- Στα πρώτα στάδια χρησιμοποιούνται φθοροκινολόνες, εκ των οποίων η Ciprofloxacin και η Ofloxacin είναι οι πιο αποτελεσματικές.
- Σχετικές με αμινοπενικιλλίνη ουσίες όπως η Αμπικιλλίνη ή η Αφροξυκιλλίνη.
- Κεφαλοσπορίνες της τρίτης και τέταρτης γενεάς (Cefotaxime, Ceftriaxone).
Η επιλογή των αντιβιοτικών βασίζεται σε ανάλυση ούρων για βακτηριακή καλλιέργεια. Η έννοια αυτής της μελέτης είναι ότι τα ούρα τοποθετούνται σε ένα ειδικό περιβάλλον που ευνοεί την αναπαραγωγή βακτηριδίων.
Μετά την εκδήλωση του παθογόνου, διεξάγεται μια μελέτη για τον εντοπισμό της ευπάθειας των μικροοργανισμών σε έναν συγκεκριμένο τύπο φαρμάκου. Μέσω μιας τέτοιας επιλογής, οι ειδικοί θα ανακαλύψουν ποιο αντιβιοτικό είναι το καλύτερο για την καταπολέμηση ορισμένων τύπων παθογόνων παραγόντων.
Αντιβιοτικά νέας γενιάς
Μέχρι σήμερα, υπάρχουν φάρμακα πέμπτης γενιάς που σχετίζονται με τη σειρά πενικιλλίνης. Η αποτελεσματικότητα αυτών των κονδυλίων είναι αρκετά υψηλή για τη θεραπεία ασθενειών που επηρεάζουν το νεφρικό σύστημα και το ουροποιητικό σύστημα.
Έχουν επίσης ένα μειονέκτημα - αυτή είναι η ταχεία αντίσταση πολλών παθογόνων παραγόντων σε τέτοια φάρμακα.
Οι ουρολόγοι συχνά καθορίζουν τα εξής μέσα:
Θεραπεία οξείας πυελονεφρίτιδας με αντιβακτηριακούς παράγοντες
Σε περίπτωση αιφνίδιας εμφάνισης της νόσου, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί για ανάπαυση στο κρεβάτι, στον οποίο πρέπει να καλύπτεται με μια κουβέρτα και να καταλαμβάνει μια οριζόντια θέση. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για τουλάχιστον δύο εβδομάδες από την παραμονή του ασθενούς σε ιατρικό νοσοκομείο.
Ένα αντιβιοτικό που χορηγείται κατά τη διάρκεια αυτής της χρονικής περιόδου πρέπει να διακρίνεται από ένα αυξημένο βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα και τη μικρότερη νεφροτοξικότητα.
Στις πρώτες ημέρες της φλεγμονώδους διαδικασίας, ο ασθενής παίρνει την Αμοξικιλλίνη με κλαβουλανικό οξύ, οι οποίες είναι ημι-συνθετικές πενικιλίνες. Επιπλέον, οι κεφαλοσπορίνες που ανήκουν στη δεύτερη γενιά αντιμικροβιακών παραγόντων μπορούν να συνταγογραφηθούν στον ασθενή, η Cefemandol θεωρείται η πιο διάσημη από αυτές.
Ίσως ο διορισμός των κεφαλοσπορινών της τρίτης γενεάς, οι οποίοι χρησιμοποιούνται συχνότερα με τη μορφή κεφτριαξόνης σε ενδοφλέβια χορήγηση.
Ποιες θεραπείες είναι καλές για τις γυναίκες;
Συνήθως, οι γυναίκες, όπως και οι άνδρες, συνταγογραφούν τα ίδια φάρμακα για την αποτελεσματική εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας.
Ωστόσο, είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι η γυναικεία μικροχλωρίδα, καθώς και η παιδική, είναι ευάλωτη και είναι απαραίτητο να επιλέγονται φάρμακα που περιέχουν καλοήθεις ουσίες όχι μόνο για τη μικροχλωρίδα αλλά και για τις επιδράσεις στο νεφρικό σύστημα.
Οι γιατροί ορίζουν συχνά σε τέτοιες περιπτώσεις, ένα φάρμακο που ονομάζεται amoxiclav ή κεφαζολίνη, αλλά είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι Κεφαζολίνη έχει ένα στενό εύρος έκθεσης σε παθογόνους παράγοντες και αν δεν φέρει αποτελέσματα, αντικαθίσταται με άλλο τρόπο.
Διαφορές στην αντιβακτηριακή θεραπεία σε παιδιά και ενήλικες
Εάν το παιδί έχει διαγνωσθεί με πυελονεφρίτιδα, είναι πιθανό να βρεθεί στο νοσοκομείο, όπου θα διεξάγει μια σειρά δραστηριοτήτων για τη συλλογή δοκιμασιών και τη συνταγογράφηση αντιβιοτικής αγωγής. Το παιδικό σώμα είναι ευαίσθητο σε τοξικά φάρμακα, επομένως οι εμπειρογνώμονες θα πραγματοποιήσουν την επιλογή των χρημάτων με αυτόν τον λογαριασμό.
Όλα για την πυελονεφρίτιδα στα παιδιά, διαβάστε το άρθρο μας.
Τα ακόλουθα φάρμακα έχουν αποδειχθεί ασφαλή:
Ανήκουν στα αντιβιοτικά της σειράς Cephalosporin με αποτελεσματικά αποτελέσματα.
Τα ισχυρά φάρμακα δεν συνιστώνται, σε αντίθεση με τους ενήλικες, καθώς μπορούν να καταστρέψουν την εντερική μικροχλωρίδα.
Εάν η ηλικία του παιδιού επιτρέπει, τότε ο γιατρός συνταγογραφεί ουροσπελάκια, καθώς και ενήλικες. Μπορούν να εκπροσωπούνται από τη φουραδόνη ή τη φουραζολιδόνη.
Επιπλοκές μετά από αντιβιοτικά
Τα αντιβιοτικά καταστρέφουν τα παθογόνα βακτήρια, εξαλείφοντας έτσι την εστία της φλεγμονώδους διαδικασίας, αλλά μαζί με τα θετικά αποτελέσματα έχουν επίσης και πολλές παρενέργειες, όπως αλλεργικές αντιδράσεις ή δυσπεψία.
Οι πιο επικίνδυνες αντιδράσεις του οργανισμού στη λήψη τέτοιων φαρμάκων περιλαμβάνουν:
- αναφυλακτικό σοκ, που εκδηλώνεται σε απώλεια συνείδησης ή δύσπνοια, μερικές φορές σε νευρική ένταση και υπερβολική εφίδρωση.
- ασθένεια ορού, που εκδηλώνεται στην εμφάνιση κνίδωσης και πυρετού, με αύξηση των λεμφαδένων.
- επιπτώσεις στο κεντρικό νευρικό σύστημα, εκδηλώνεται στη βλάβη που εκδηλώνεται σε κατάσταση σπασμών, καθώς και στους πονοκεφάλους και την παρουσία ψευδαισθήσεων.
Μια αρνητική επίδραση στο σώμα μπορεί να εκδηλωθεί με τη μορφή ανεπιθύμητων αντιδράσεων στο σώμα. Τις περισσότερες φορές αυτό οφείλεται σε ένα από τα συστατικά που αποτελούν το φάρμακο. Κατά κανόνα, μετά την απόσυρση του φαρμάκου, τα συμπτώματα εξαφανίζονται και η υγιής εμφάνιση και χαρούμενη διάθεση επιστρέφει στον ασθενή.
Οι ειδικοί σημείωσαν ότι η φύση του ανεπιθύμητου συμβάντος εξαρτάται από τη μορφή απελευθέρωσης του αντιβακτηριακού παράγοντα. Για παράδειγμα, όταν η μορφή δισκίου για τον ασθενή χαρακτηρίζεται από ναυτία.
Μία από τις πιο συχνές παρενέργειες που σχετίζονται με εκδηλώσεις διαταραχών στο έντερο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι αντιβακτηριακοί παράγοντες καταστρέφουν όχι μόνο επιβλαβείς μικροοργανισμούς, αλλά και ευεργετικά βακτήρια που ευθύνονται για την σωστή πέψη των τροφίμων.
Επομένως, για να προστατεύσετε το σώμα σας από τις εκδηλώσεις δυσβολικώσεως, πρέπει να αγοράσετε εκ των προτέρων ένα μέσο για την πολύπλοκη αποκατάσταση της μικροχλωρίδας στο έντερο.
Ένα άλλο πρόβλημα που πρέπει να αντιμετωπίσουν οι άνθρωποι που λαμβάνουν αντιμικροβιακούς παράγοντες είναι οι μύκητες στον κόλπο και στο στόμα. Πολλαπλασιάζονται ενάντια στο φόντο της καταστολής των ευεργετικών βακτηριδίων. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα ωφέλιμα βακτηρίδια που τα συγκρατούν πεθαίνουν υπό την επίδραση του φαρμάκου.
Εάν ο αντιβακτηριακός παράγοντας εγχύθηκε ενδομυϊκώς, τότε συχνά εμφανίζεται στην περιοχή της ένεσης υπερφόρτωση ή σκλήρυνση.
Πώς να αντιμετωπίζετε φάρμακα στο σπίτι;
Προκειμένου να χρησιμοποιηθεί σωστά ο αντιμικροβιακός παράγοντας στο σπίτι, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες που στοχεύουν στην πρόληψη αλλεργικών αντιδράσεων και άλλων προβλημάτων από το φάρμακο. Οι κανόνες είναι οι εξής:
- Η δοσολογία θα πρέπει να τηρείται σε ποσότητα που καθορίζεται από ιατρό. Η υπερβολική χρήση του φαρμάκου μπορεί να υπονομεύσει σοβαρά την υγεία ενός ατόμου που πάσχει από πυελονεφρίτιδα.
- Λαμβάνοντας φάρμακα δεν πρέπει να χάσετε το επόμενο χάπι. Εάν για οποιονδήποτε λόγο έχει περάσει ένα πέρασμα, τότε πρέπει να αποδεχθείτε αμέσως τη θεραπεία.
- Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται σε συγκεκριμένα χρονικά διαστήματα.
- Εάν ένας ασθενής έχει λήθαργο και πυρετό, δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να αυξήσει ανεξάρτητα την προκαθορισμένη δόση. Οι συνέπειες της παραβίασης αυτού του κανόνα μπορεί να είναι απρόβλεπτες.
Ο ουρολόγος θα σας πει για τη θεραπεία με αντιβιοτικά για τη πυελονεφρίτιδα στο βίντεο: