Τι βοηθά η κεφτριαξόνη με: οδηγίες χρήσης

Η κεφτριαξόνη, ένα ημισυνθετικό αντιβιοτικό της τρίτης γενεάς, η κεφαλοσπορίνη διακρίνεται από το εύρος της αντιβακτηριακής "προοπτικής" της.

Η κύρια ιδιότητα αυτού του αντιβιοτικού είναι ότι παράγεται αποκλειστικά με τη μορφή ενέσεων για ενέσεις. Η αποτελεσματικότητα της Ceftriaxone οφείλεται σε παράγοντες όπως ο αποκλεισμός της παραγωγής μιας ειδικής ουσίας murein, μέσω της οποίας εμφανίζεται η κάθαρση μικροοργανισμών, καθώς και η καταστροφή τους.

In vitro (η κλινική σημασία παραμένει άγνωστη) παρατηρείται δραστηριότητα έναντι των στελεχών των ακόλουθων βακτηρίων: Citrobacter diversus και freundii, Salmonella spp. (συμπεριλαμβανομένης της Salmonella typhi), Providencia spp. (συμπεριλαμβανομένης της Providencia rettgeri), του Shigella spp., Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Κλινικο-φαρμακολογική ομάδα

Κεφαλοσπορίνη III γενεά.

Όροι πώλησης από φαρμακεία

Μπορείτε να αγοράσετε με ιατρική συνταγή.

Πόσο κάνει Ceftriaxone στα φαρμακεία; Η μέση τιμή είναι 35 ρούβλια.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Η κεφτριαξόνη είναι διαθέσιμη σε μορφή σκόνης για την παρασκευή διαλύματος για ενδομυϊκή και ενδοφλέβια χορήγηση.

Κρυσταλλική σκόνη, λευκό, άοσμο, διατίθεται σε φιαλίδια κατασκευασμένα από διαφανές γυαλί σε ένα κουτί από χαρτόνι, είναι συνδεμένο με τις λεπτομερείς οδηγίες που φαρμάκου που περιγράφουν τα χαρακτηριστικά του αντιβιοτικού. Κάθε φιαλίδιο περιέχει 1 g δραστικού συστατικού - Ceftriaxone με τη μορφή νατριούχου άλατος.

Φαρμακολογικό αποτέλεσμα

Η κεφτριαξόνη είναι ένα αντιβιοτικό νέας γενιάς. Είναι αποτελεσματικό έναντι των περισσότερων gram-θετικών και gram-αρνητικών μικροοργανισμών που μπορούν να αναπτυχθούν παρουσία οξυγόνου και σε περιβάλλον χωρίς οξυγόνο. Το αντιμικροβιακό αποτέλεσμα της κεφτριαξόνης οφείλεται στην καταστολή της σύνθεσης των κυτταρικών μεμβρανών από παθογόνα βακτήρια.

Το φάρμακο έχει υψηλή ικανότητα διείσδυσης, έτσι ώστε για τη θεραπεία των περισσότερων λοιμώξεων, αρκεί η χρήση της Ceftriaxone μία φορά την ημέρα. Ήδη μετά από μία ή δύο ώρες μετά την εισαγωγή του φαρμάκου στον μυ, παρατηρείται η υψηλότερη συγκέντρωση Ceftriaxone στο αίμα. Με ενδομυϊκή χρήση, ολόκληρη η ποσότητα του φαρμάκου απορροφάται πλήρως από το σώμα. Μετά από μία μόνο ενδοφλέβια χορήγηση, η μέγιστη συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα επιτυγχάνεται εντός μισής ώρας μετά τη διαδικασία.

Με την εισαγωγή του σώματος η Ceftriaxone συσσωρεύεται σε αυτό στο μέγιστο ποσό και παραμένει σε αυτό το επίπεδο κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η μεγαλύτερη ποσότητα αντιβιοτικού συγκεντρώνεται στο μυοσκελετικό σύστημα, στους πνεύμονες, στην καρδιά, στο συκώτι, στη χοληδόχο κύστη. Το φάρμακο είναι σε θέση να διεισδύσει στον φραγμό του πλακούντα και να επηρεάσει την κατάσταση του εμβρύου, στη θεραπεία των θηλαζουσών μητέρων, μια συγκεκριμένη συγκέντρωση αντιβιοτικού σημειώνεται στο μητρικό γάλα.

Ενδείξεις χρήσης

Τι βοηθά; Η κεφτριαξόνη έχει χρησιμοποιηθεί με επιτυχία στην καταπολέμηση μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών:

  1. Με μέση ωτίτιδα.
  2. Τυφοειδής πυρετός.
  3. Βακτηριακή σηψαιμία.
  4. Συνδέεται με τον οστικό ιστό, το δέρμα και τις αρθρώσεις.
  5. Αναπνευστικά (μηνιγγίτιδα, πνευμονία, πλευρίτιδα, βρογχίτιδα, επιγλωττίτιδα, ιγμορίτιδα, απόστημα των πνευμόνων).
  6. Ουρογεννητικές λοιμώξεις (ουρηθρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, επιζωογόνο, πυελίτιδα).
  7. Προστάτης (προστατίτιδα);
  8. Σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα (σύφιλη, γονόρροια, chancroid).
  9. Φρουλονισμός;
  10. Κοιλιακή κοιλότητα (αγγειοκολίτιδα, περιτονίτιδα).
  11. Περιεχόμενο δέρματος (streptoderma);
  12. Βορρελίτιδα που φέρει κρόταλλο (ασθένεια Lyme).

Για τη σταθεροποίηση της υγείας μετά από διάφορους τύπους ενεργειών (αφαίρεση σκωληκοειδίτιδας, χοληδόχου κύστης, μετά τον τοκετό), χορηγούνται επίσης ενέσεις κεφτριαξόνης.

Αντενδείξεις

Η κεφτριαξόνη δεν συνταγογραφείται με γνωστή υπερευαισθησία στα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης ή σε βοηθητικά συστατικά του φαρμάκου.

  • η νεογνική περίοδος με υπερχολερυθριναιμία στο παιδί.
  • πρόωρη ζωή ·
  • νεφρική / ηπατική δυσλειτουργία.
  • εντερίτιδα, NUC ή κολίτιδα που σχετίζεται με τη χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων.
  • εγκυμοσύνη ·
  • τη γαλουχία.

Διορισμός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Το φάρμακο αντενδείκνυται στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Αν είναι απαραίτητο, ορίστε μια θηλάζουσα γυναίκα, το παιδί πρέπει να μεταφερθεί στο μείγμα.

Κριτικές για κεφτριαξόνη στην εγκυμοσύνη επιβεβαιωθεί ότι το φάρμακο είναι πράγματι ένα πολύ ισχυρό και πολύ αποτελεσματικό αντιβακτηριακό παράγοντα που είναι σε θέση όχι μόνο να θεραπεύσει την υποκείμενη νόσο, αλλά και εμποδίζει την ανάπτυξη των επιπλοκών του.

Λαμβάνοντας υπόψη ότι το φάρμακο (καθώς και άλλα αντιβιοτικά) έχει παρενέργειες, αυτό συνταγογραφείται μόνο σε περιπτώσεις όπου δυνητικά πιθανές επιπλοκές της νόσου μπορεί να βλάψουν περισσότερο από τη χρήση του φαρμάκου (ιδιαίτερα λοιμώξεις του ουρογεννητικού σωλήνα, στις οποίες οι έγκυες γυναίκες είναι πολύ ευαίσθητες).

Δοσολογία και τρόπος χρήσης

Όπως υποδεικνύεται στις οδηγίες χρήσης, η Ceftriaxone ενίεται στο / m και / in (πίδακας ή στάγδην).

Για τους ενήλικες και τα παιδιά άνω των 12 ετών, η δόση είναι 1-2 g μία φορά την ημέρα ή 0,5-1 g κάθε 12 ώρες. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 4 g.

Για τα νεογνά (μέχρι την ηλικία των 2 εβδομάδων), η δόση είναι 20-50 mg / kg ημερησίως.

Για τα βρέφη και τα παιδιά κάτω των 12 ετών, η ημερήσια δόση είναι 20-80 mg / kg. Σε παιδιά με σωματικό βάρος 50 kg ή περισσότερο, χρησιμοποιήστε δόσεις για ενήλικες.

Μια δόση μεγαλύτερη από 50 mg / kg σωματικού βάρους θα πρέπει να συνταγογραφείται ως ενδοφλέβια έγχυση για 30 λεπτά. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη φύση και τη σοβαρότητα της νόσου.

Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 4 g. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τον τύπο του παθογόνου παράγοντα και μπορεί να είναι από 4 ημέρες για μηνιγγίτιδα που προκαλείται από Neisseria meningitidis σε 10-14 ημέρες με μηνιγγίτιδα που προκαλείται από ευαίσθητα στελέχη Enterobacteriaceae.

Για τη θεραπεία της γονόρροιας, η δόση είναι 250 mg ενδομυϊκά, μία φορά.

Για την πρόληψη των μετεγχειρητικών μολυσματικών επιπλοκών, χορηγείται μία φορά σε δόση 1-2 g (ανάλογα με τον βαθμό κινδύνου μόλυνσης) 30-90 λεπτά πριν από την έναρξη της επέμβασης. Για τις λειτουργίες στο κόλον και στο ορθό, συνιστάται η πρόσθετη χορήγηση του φαρμάκου από την ομάδα των 5-νιτροϊμιδαζολών.

Για τα παιδιά με λοίμωξη του δέρματος και των μαλακών ιστών, το φάρμακο συνταγογραφείται σε ημερήσια δόση 50-75 mg / kg σωματικού βάρους 1 φορά / ή 25-37,5 mg / kg κάθε 12 ώρες, αλλά όχι περισσότερο από 2 g ανά ημέρα. Σε σοβαρές λοιμώξεις άλλων εντοπισμάτων - σε δόση 25-37,5 mg / kg κάθε 12 ώρες, αλλά όχι περισσότερο από 2 g ημερησίως.

Με μέση ωτίτιδα, το φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκά σε δόση 50 mg / kg σωματικού βάρους, αλλά όχι περισσότερο από 1 g.

Σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία απαιτείται προσαρμογή της δόσης μόνο για σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (CC κάτω από 10 ml / min), στην περίπτωση αυτή η ημερήσια δόση της κεφτριαξόνης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2 g.

Πόσες μέρες για να τσιμπήσετε το φάρμακο;

Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από την παθογόνο μικροχλωρίδα που προκαλείται από τη νόσο, καθώς και από τα χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας. Εάν ο αιτιολογικός παράγοντας είναι Gram (-) διπλοκόκκοι του γένους Neisseria, τα καλύτερα αποτελέσματα μπορούν να επιτευχθούν σε 4 ημέρες, αν τα εντεροβακτήρια είναι ευαίσθητα στο φάρμακο, σε 10-14 ημέρες.

Ενέσεις κεφτριαξόνης: οδηγίες χρήσης. Πώς να αραιώσετε το φάρμακο;

Για την αραίωση του αντιβιοτικού χρησιμοποιείται διάλυμα λιδοκαΐνης (1 ή 2%) ή ύδωρ για ένεση (d / i).

Όταν χρησιμοποιείτε νερό d / και θα πρέπει να έχετε κατά νου ότι οι ενδομυϊκές ενέσεις του φαρμάκου είναι πολύ οδυνηρές, οπότε αν το νερό είναι ο διαλύτης, η δυσφορία θα είναι τόσο κατά τη διάρκεια της ένεσης όσο και λίγο αργότερα.

Το νερό για την αραίωση της σκόνης λαμβάνεται συνήθως σε περιπτώσεις όπου η χρήση λιδοκαΐνης είναι αδύνατη λόγω της αλλεργίας του ασθενούς σε αυτό.

Η καλύτερη επιλογή είναι μια λύση κατά 1% της λιδοκαΐνης. Το νερό d / και είναι καλύτερο να χρησιμοποιηθεί ως βοήθημα, όταν αραιώνεται το φάρμακο Lidocaine 2%.

Είναι δυνατόν να αναπαραχθεί η Ceftriaxone με Novocaine;

Το Novocain, όταν χρησιμοποιείται για αραίωση, μειώνει τη δραστικότητα του αντιβιοτικού, αυξάνοντας ταυτόχρονα την πιθανότητα αναφυλακτικού σοκ στον ασθενή.

Εάν ξεκινήσετε από τις αναθεωρήσεις των ίδιων των ασθενών, σημειώνουν ότι η Lidocaine είναι καλύτερη από το Novocain, ανακουφίζει από τον πόνο όταν χορηγείται Ceftriaxone.

Επιπλέον, η χρήση ενός πρόσφατα παρασκευασθέντος διαλύματος δεν Ceftriaxone με Novocaine, ενισχύει τον πόνο κατά την έγχυση (σταθερό για 6 ώρες μετά την παρασκευή διαλύματος).

Πώς να γεννήσετε Ceftriaxone Novocain;

Εάν το Novocain χρησιμοποιείται ως διαλύτης, λαμβάνεται σε όγκο 5 ml ανά 1 g του φαρμάκου. Εάν πάρετε μια μικρότερη ποσότητα Novocain, η σκόνη ενδέχεται να μην διαλύεται πλήρως και η βελόνα της σύριγγας θα φράξει με θρόμβους φαρμάκων.

Αναπαραγωγή λιδοκαΐνης 1%

Για την ένεση στον μυ, διαλύονται 0,5 g του φαρμάκου σε 2 ml διαλύματος λιποκαΐνης 1% (τα περιεχόμενα μιας αμπούλας). ανά 1 g του φαρμάκου λαμβάνουν 3,6 ml διαλύτη.

Μια δοσολογία 0,25 g αραιώνεται με τον ίδιο τρόπο όπως 0,5 g, δηλαδή τα περιεχόμενα 1 ampoule 1% Lidocaine. Μετά από αυτό, το παρασκευασμένο διάλυμα τραβιέται σε διαφορετικές σύριγγες για το ήμισυ του όγκου σε κάθε μία.

Το φάρμακο εγχέεται βαθιά μέσα στο gluteus maximus (όχι περισσότερο από 1 g ανά γλουτό).

Το φάρμακο που διαχωρίζεται από το Lidocaine δεν προορίζεται για ενδοφλέβια χορήγηση. Επιτρέπεται να μπαίνει αυστηρά στον μυ.

Πώς να αραιώσετε τις ενέσεις κεφτριαξόνης με λιδοκαΐνη 2%;

Για την αραίωση του 1 g του φαρμάκου λαμβάνετε 1,8 ml νερού g / και 2% λιδοκαΐνη. Για να διαλυθεί 0.5 g του φαρμάκου, είναι επίσης αναμιγνύεται με 1,8 ml λιδοκαΐνης 1,8 ml νερού q / u, αλλά η διάλυση χρησιμοποιεί μόνο το ήμισυ του προκύπτοντος διαλύματος (1,8 ml). Για την αραίωση των 0,25 g του φαρμάκου λάβετε 0,9 ml ενός διαλύτη που παρασκευάστηκε με παρόμοιο τρόπο.

Ceftriaxone: Πώς να αραιώσετε τα παιδιά για ενδομυϊκή χορήγηση;

Η παραπάνω μέθοδος ενδομυϊκής ένεσης πρακτικά δεν χρησιμοποιείται στην παιδιατρική πρακτική, δεδομένου ότι η κεφτριαξόνη με νοβοκαϊνη μπορεί να προκαλέσει στο παιδί το ισχυρότερο αναφυλακτικό σοκ και σε συνδυασμό με λιδοκαΐνη μπορεί να συμβάλει στην εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων και καρδιακής ανεπάρκειας.

Για το λόγο αυτό, ο καλύτερος διαλύτης στην περίπτωση χρήσης του φαρμάκου στα παιδιά είναι το καθαρό νερό d / και. Η αδυναμία χρήσης παυσίπονων κατά την παιδική ηλικία απαιτεί ακόμη πιο αργή και πιο προσεκτική χορήγηση φαρμάκων για τη μείωση του πόνου κατά τη διάρκεια της ένεσης.

Αραίωση για ενδοφλέβια χορήγηση

Για ενδοφλέβια χορήγηση, 1 g του φαρμάκου διαλύονται σε 10 ml αποσταγμένου νερού (αποστειρωμένο). Το φάρμακο εγχέεται αργά σε 2-4 λεπτά.

Αραίωση για ενδοφλέβια έγχυση

Κατά τη διεξαγωγή της θεραπείας με έγχυση, το φάρμακο χορηγείται για τουλάχιστον μισή ώρα. Για να παρασκευαστεί ένα διάλυμα, 2 g της σκόνης αραιώνονται σε 40 ml διαλύματος χωρίς Ca: ​​δεξτρόζη (5 ή 10%), NaCl (0,9%), φρουκτόζη (5%).

Προαιρετικά

Η κεφτριαξόνη προορίζεται αποκλειστικά για παρεντερική χορήγηση: οι παρασκευαστές δεν απελευθερώνουν δισκία και εναιωρήματα εξαιτίας του γεγονότος ότι το αντιβιοτικό, σε επαφή με τους ιστούς του σώματος, παρουσιάζει υψηλή δραστικότητα και τους ερεθίζει έντονα.

Ανεπιθύμητες αντιδράσεις

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φάρμακα, οι ασθενείς με υπερευαισθησία στις κεφαλοσπορίνες μπορεί να παρουσιάσουν ανεπιθύμητες ενέργειες που εκδηλώνονται κλινικά ως εξής:

  • από την πλευρά του νευρικού συστήματος - λήθαργος, υπνηλία, λήθαργος, ζάλη, παραισθησία, μερικές φορές σπασμοί και εγκεφαλοπάθεια.
  • από την πλευρά των πεπτικών οργάνων - στοματίτιδα στο στόμα, καούρα, πρήξιμο, ναυτία, απώλεια όρεξης, έμετος, διάρροια με ραβδώσεις αίματος στις μάζες κοπράνων, ανάπτυξη ελκώδους κολίτιδας, μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία, ανάπτυξη οξείας ηπατικής ανεπάρκειας σε σοβαρές περιπτώσεις.
  • από την πλευρά του αναπαραγωγικού συστήματος - κολπική δυσβαστορία, κνησμός των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, μυκητιασικές παθήσεις, εμφάνιση κολπικής έκκρισης με δυσάρεστη οσμή,
  • από την πλευρά του αναπνευστικού συστήματος - βήχας, βρογχόσπασμος, ρινική αιμορραγία, ξηρότητα στη μύτη,
  • από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος - ταχυκαρδία, περιφερικό οίδημα,
    ανάπτυξη της επιμόλυνσης.
  • τοπικές αντιδράσεις - διάτρηση φλεβών, σχηματισμό αιματώματος, καύση και πόνος κατά μήκος της φλέβας κατά τη χορήγηση φαρμάκου, φλεβίτιδα, απόφραξη φλεβών με φυσαλίδες αέρα, ενδομυϊκό αντιβιοτικό στο σημείο της ένεσης σχηματίζει πυκνή επώδυνη διήθηση, ερυθρότητα, κνησμό του δέρματος.
  • αλλεργικές αντιδράσεις - εξάνθημα και κνησμός του δέρματος, αλλεργική δερματίτιδα, τοξική επιδερμική νεκρόλυση, ανάπτυξη οίδημα Quincke, αναφυλακτικό σοκ,
  • από την πλευρά των δεικτών του συστήματος αίματος - λευκοπενία, μείωση του επιπέδου των αιμοπεταλίων, ακοκκιοκυτταροπενία, αιμολυτική αναιμία, παράταση του χρόνου προθρομβίνης,
  • από την πλευρά των ουροφόρων οργάνων - την ανάπτυξη της διάμεσης νεφρίτιδας, την ανάπτυξη οξείας νεφρικής ανεπάρκειας.

Σε περίπτωση εφίδρωσης, ζάλης, μαυρίσματος των ματιών και σοβαρής αδυναμίας κατά τη στιγμή της ενδοφλέβιας ένεσης, ο ασθενής πρέπει να ενημερώσει αμέσως τον γιατρό και να σταματήσει την ένεση.

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας

Σημάδια υπερδοσολογίας του φαρμάκου είναι σπασμοί και ανάδευση του κεντρικού νευρικού συστήματος. Η περιτοναϊκή κάθαρση και η αιμοκάθαρση είναι αναποτελεσματικές στη μείωση των συγκεντρώσεων της Ceftriaxone. Το φάρμακο δεν έχει αντίδοτο.

Ειδικές οδηγίες

Πριν αρχίσετε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο, διαβάστε τις ειδικές οδηγίες:

  1. Οι ηλικιωμένοι και οι εξασθενημένοι ασθενείς μπορεί να απαιτήσουν το διορισμό της βιταμίνης Κ.
  2. Με μακροχρόνια θεραπεία, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται τακτικά η εικόνα του περιφερικού αίματος, δείκτες της λειτουργικής κατάστασης του ήπατος και των νεφρών.
  3. Με ταυτόχρονη σοβαρή νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, οι ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση θα πρέπει να καθορίζουν τακτικά τη συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα.
  4. Σε σπάνιες περιπτώσεις με υπερηχογράφημα της χοληδόχου κύστης, υπάρχουν διακοπές συσσώρευσης που εξαφανίζονται μετά την διακοπή της θεραπείας (ακόμα και αν αυτό το φαινόμενο συνοδεύεται από πόνο στο σωστό υποχονδρίδιο, συνιστάται να συνεχίσετε τη συνταγογράφηση του αντιβιοτικού και να κάνετε συμπτωματική θεραπεία).
  5. Το αλκοόλ δεν πρέπει να καταναλώνεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας, καθώς είναι πιθανές οι αντιδράσεις τύπου disulfiram (απόπλυση του προσώπου, κοιλιακές και στομαχικές κράμπες, ναυτία, έμετος, κεφαλαλγία, μειωμένη αρτηριακή πίεση, ταχυκαρδία, δύσπνοια).
  6. Παρά την λεπτομερή ανάγνωση της ιστορίας, που αποτελεί κανόνα για άλλα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης, δεν μπορούμε να αποκλείσουμε την πιθανότητα εμφάνισης αναφυλακτικού σοκ, που απαιτεί άμεση θεραπεία - πρώτα, χορηγείται επινεφρίνη και στη συνέχεια GCS.
  7. Μελέτες in vitro έδειξαν ότι, όπως και τα άλλα αντιβιοτικά της κεφαλοσπορίνης, η κεφτριαξόνη είναι ικανή να εκτοπίσει τη χολερυθρίνη που συνδέεται με την αλβουμίνη του ορού. Ως εκ τούτου, στα νεογνά με υπερ-χολερυθμίνη και ιδιαίτερα σε πρόωρα βρέφη, η χρήση της Ceftriaxone απαιτεί ακόμη μεγαλύτερη προσοχή.

Το παρασκευασμένο διάλυμα πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασία δωματίου για όχι περισσότερο από 6 ώρες ή σε ψυγείο σε θερμοκρασία 2-8 ° C για όχι περισσότερο από 24 ώρες.

Συμβατότητα με άλλα φάρμακα

Κατά τη χρήση του φαρμάκου πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα:

  1. Ασυμβίβαστη με την αιθανόλη.
  2. Η κεφτριαξόνη, καταστέλλοντας την εντερική χλωρίδα, παρεμβαίνει στη σύνθεση της βιταμίνης Κ.
  3. Με τον ταυτόχρονο ορισμό με φάρμακα που μειώνουν τη συσσωμάτωση αιμοπεταλίων (ΜΣΑΦ, σαλικυλικά, σουλφινπυράζον) αυξάνεται ο κίνδυνος αιμορραγίας. Με ταυτόχρονη συνεννόηση με αντιπηκτικά, το αποτέλεσμα των τελευταίων ενισχύεται.
  4. Με ταυτόχρονη συνάντηση με τα διουρητικά "βρόχου" αυξάνει τον κίνδυνο νεφροτοξικών επιδράσεων.
  5. Η κεφτριαξόνη και οι αμινογλυκοσίδες έχουν συνεργισμό έναντι πολλών αρνητικών κατά Gram βακτηρίων.

Κριτικές ασθενών

Σας προσφέρουμε να διαβάσετε τα σχόλια των ατόμων που χρησιμοποιήθηκαν Ceftriaxone:

  1. Sasha. Μια βράση στο αυτί, που συνταγήσε αυτό το Ceftriaxone, τσίμπημα πάρα πολύ 2gr 1g το πρωί και το βράδυ, για 2gr την ημέρα δεν τολμούσα) μπορεί κανείς να υπομείνει, να διαβάσει τις αναθεωρήσεις σας, να προσπαθήσει να αραιωθεί με lidocaine και να εισαγάγει αργά, θα είναι έκπληξη εάν βοηθάει και έτσι έκανα τρεις ενέσεις, αραιωμένο με νερό, είμαι ενήλικας, αλλά δεν είναι ρεαλιστικό να το φέρει) σήμερα, το τρίτο, έσπασε τελικά 2,5 ml σε δύο σύριγγες, σε ένα ρολό και στην άλλη, αν και δεν θα πω ότι είμαι από έναν τρυφερό αριθμό ανθρώπων, σπάνια θεραπεύω, ειδικά με ενέσεις, επειδή μια τέτοια αντίδραση φαίνεται, παρεμπιπτόντως, από το πρώτο uko έπεισε λίγο ή πολύ αργά, κατάφερα να ενέσω 1,5 ml, είναι κρίμα να γράψω όλα αυτά, αλλά εντούτοις πονάει πραγματικά...
  2. Anton. Είχε πνευμονία δύο φορές και αισθάνθηκε τη διαφορά εντυπωσιακά. Για πρώτη φορά βρισκόμουν στο νοσοκομείο - ο οδυνηρός κεφαζολίν έπεσε στο νερό, ολόκληρο το πίσω μέρος εξαπλώθηκε, εξαντλήθηκε και ούτε ένα ερπετό προσφέρθηκε να αγοράσει νεοκαΐνη ή λιδοκαΐνη για αραίωση. Έπειτα, υπήρξε πνευμονία που έκανα στο σπίτι, επειδή αρνήθηκα να πάω στο νοσοκομείο, σταμάτησαν την τεφτριαξόνη στο Novocain - δεν ένιωσα τίποτα, μόνο ένας ελαφρύς πόνος στην τελική χορδή της έγχυσης και ένας μικρός μελανιασμός και από τις δύο πλευρές, και είχα ανακτήσει δύο μέρες νωρίτερα ή από άλλο αντιβιοτικό, είτε από το γεγονός ότι τα σπίτια και οι τοίχοι βοηθούν.
  3. Αλίνα. Όταν μου διαγνώστηκε πνευμονία, μου δόθηκε συνταγή για την ενδοφλέβια χορήγηση κεφτριαξόνης. Το αντιβιοτικό είναι αποτελεσματικό, αλλά η κατάσταση του σώματος μετά από τέτοιες ενέσεις ήταν απλά απαίσια. Κατ 'αρχάς, μετά από μια τέτοια θεραπεία έπρεπε να θεραπεύσω τη διάρροια, και δεύτερον, έπρεπε να πίνω το σύμπλεγμα των βιταμινών, καθώς ήμουν συνεχώς στοιχειωμένος από την κόπωση. Δηλαδή, σηκώθηκα το πρωί, δεν είχα χρόνο να κάνω τίποτα ακόμα, και ήταν ήδη κουρασμένος. Όταν διάβασε στα σχόλια ότι η ceftriaxone και τα παιδιά συνταγογραφούνται, ήταν τρομοκρατημένη. Αυτό είναι ένα πολύ ισχυρό φάρμακο με πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες. Είναι πραγματικά αδύνατο για ένα παιδί να συνταγογραφήσει κάτι πιο καλοήθη;

Αναλόγων

Δομικά ανάλογα της δραστικής ουσίας:

  • Hazaran;
  • Axon;
  • Betasporina;
  • Biotraxon;
  • Lendatsin;
  • Lifaxon;
  • Longacef;
  • Megion;
  • Medaxone;
  • Movigip;
  • Oframax.
  • Rocephin;
  • Stericheff;
  • Tercef;
  • Torotsef;
  • Triaxone;
  • Forceph;
  • Hison;
  • Cefaxon;
  • Cefatrin;
  • Cefogram;
  • Cefson;
  • Ceftriabol;
  • Ceftriaxone-AKOS;
  • Κεφτριαξόνη-φιαλίδιο.
  • Ceftriaxone-CMP;
  • Άλας νατρίου κεφτριαξόνης.
  • Ceftriaxone Elf.

Πριν αγοράσετε ένα ανάλογο, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Διάρκεια ζωής και συνθήκες αποθήκευσης

Αποθηκεύστε τα φιαλίδια φαρμακευτικής αγωγής σε ένα δροσερό, σκοτεινό μέρος μακριά από τα παιδιά.

Η λύση για τα τσιμπήματα που παρασκευάζονται αμέσως πριν από την εισαγωγή, το αχρησιμοποίητο διάλυμα απορρίπτεται αμέσως. Η διάρκεια ζωής της σκόνης είναι 2 χρόνια από την ημερομηνία παρασκευής, ενώ στο τέλος της περιόδου το φάρμακο δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί.

Τι χρησιμοποιείται το ceftriaxone;

Ασθένειες που προκαλούνται από μολυσματικούς παράγοντες, αντιμετωπίζονται με την εισαγωγή του αντιβιοτικού. Για οξεία ή περίπλοκη ασθένεια, χρησιμοποιείται Ceftriaxone. Οι οδηγίες χρήσης υποδεικνύουν τι κάνει την κεφτριαξόνη και τι είδους λοίμωξη επηρεάζει. Το φάρμακο προορίζεται για παρεντερική χορήγηση, επομένως, είναι διαθέσιμο σε σκόνη για ένεση. Εισάγεται ενδομυϊκά, ενδοφλέβια και με τη μορφή σταγονιδίων. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενειών λοιμώδους αιτιολογίας σε ενήλικες και παιδιά.

Χαρακτηριστικά του φαρμάκου

Πρόκειται για αντιβιοτικό τρίτης γενιάς της σειράς κεφαλοσπορίνης. Έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης για πολλά στελέχη λοιμογόνων μικροοργανισμών. Στη φλεγμονώδη διαδικασία μολυσματικής γένεσης, μια ομάδα αντιβιοτικών επιλέγεται ξεχωριστά σύμφωνα με τα αποτελέσματα του bakposev. Η ανάλυση προσδιορίζει ποιο είδος αντιμικροβιακών παραγόντων είναι λιγότερο ανθεκτικά βακτήρια. Ο σκοπός της Ceftriaxone φαίνεται στην περίπτωση που δεν υπάρχει χρόνος να περιμένουμε τα αποτελέσματα της βακτηριακής σποράς και η επείγουσα θεραπεία είναι απαραίτητη.

Η κεφτριαξόνη περιέχει την ίδια δραστική ουσία, η δράση της οποίας είναι η καταστροφή του κυτταρικού τοιχώματος των μικροβίων. Αυτό οδηγεί στο θάνατο των μικροοργανισμών. Η κεφτριαξόνη θεραπεύει ασθένειες που προκαλούνται από πολλούς αρνητικούς κατά Gram και θετικούς κατά Gram μικροοργανισμούς, αερόβια και αναερόβια βακτηρίδια. Καταστέλλει τα μέσα διαβίωσης:

  • στρεπτόκοκκοι.
  • Staphylococcus;
  • Ε. Coli;
  • μπλε πύον?
  • klabsiella;
  • protea.

Η κεφτριαξόνη χρησιμοποιείται μόνο ως ένεση, την οποία πολλοί ασθενείς δεν τους αρέσουν, ιδιαίτερα τα παιδιά, επειδή προκαλούν πόνο όταν χορηγούνται. Μπορεί σύντομα να παράγει δισκία, αλλά σε αυτή την περίοδο δεν υπάρχει τέτοια δοσολογική μορφή. Οι ενέσεις βοηθούν σε 2-3 ημέρες για να αφαιρέσουν τα συμπτώματα της νόσου, δεδομένου ότι έχουν υψηλή βιοδιαθεσιμότητα και την ικανότητα συγκέντρωσης της δραστικής ουσίας στις περιοχές της μόλυνσης.

Όταν χρησιμοποιείται

Η κεφτριαξόνη υποβάλλεται σε θεραπεία με οποιαδήποτε παθολογική διαδικασία που προκαλείται από τους προαναφερθέντες λοιμογόνους μικροοργανισμούς.

Μεταχειρισμένα φάρμακα για:

  • σήψη;
  • πνευμονία;
  • αναπνευστικές ασθένειες;
  • παθολογίες της κοιλιακής κοιλότητας.
  • οστικές λοιμώξεις.
  • περιτονίτιδα.
  • μηνιγγίτιδα

Οι ενέσεις Ceftriaxone βοηθούν στη θεραπεία των σεξουαλικώς μεταδιδόμενων ασθενειών (γονόρροια, σύφιλη), καθώς και ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος (πυελονεφρίτιδα). Εφαρμόστε το φάρμακο για τη θεραπεία του εμφύμου της χοληδόχου κύστης και του υπεζωκότα, με χολαγγειίτιδα. Η κεφτριαξόνη χρησιμοποιείται συχνά για την πρόληψη της μετεγχειρητικής μόλυνσης σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς.

Η χρήση του φαρμάκου αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ενέσεις σε μια έγκυο γυναίκα για να θεραπεύσει την παθολογική διαδικασία μιας οξείας φύσης ή μιας περίπλοκης μορφής. Αυτό λαμβάνει υπόψη τον λόγο: πόσο θα βοηθήσει το φάρμακο και τη βλάβη που προκαλείται από το φάρμακο. Με προσοχή, είναι απαραίτητο να τσιμπήσετε άτομα με διαταραχή της νεφρικής απέκκρισης, επειδή το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει σχηματισμό άμμου στο ουροποιητικό σύστημα.

Κόβουν τη Ceftriaxone από 3 έως 14 ημέρες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της παθολογίας. Η πορεία της θεραπείας καθορίζεται από το γιατρό, με βάση την κατάσταση του ασθενούς. Ακόμη και αν έχουν περάσει τα σημάδια της νόσου, η Ceftriaxone χρειάζεται άλλες 2-3 ημέρες. Αυτό θα παγιώσει το αποτέλεσμα, θα καταστρέψει πλήρως τα παθογόνα μικρόβια. Πριν από τη θεραπεία, ο ασθενής πρέπει να κάνει μια δοκιμή σχετικά με την ανεκτικότητα του φαρμάκου και του διαλύτη του ("Lidocaine"). Εάν ο ασθενής είναι αλλεργικός στα συστατικά του φαρμάκου, ο γιατρός τον αντικαθιστά με αντίστοιχο που δεν προκαλεί ανεπιθύμητες αντιδράσεις.

Σε κάθε περίπτωση, πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με Ceftriaxone, πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό, καθώς αυτό είναι ένα ισχυρό αντιβιοτικό που έχει πολλές αντενδείξεις και παράπλευρες αντιδράσεις.

Βρήκατε ένα σφάλμα; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter

Ceftriaxone (αντιβιοτικό): περιγραφή φαρμάκου και θεραπευτική δράση

Λίγοι γνωρίζουν ότι η αύξηση της διάρκειας ζωής του ανθρώπου συνδέεται άμεσα με την εφεύρεση των αντιβιοτικών.

Οι περισσότερες από τις σοβαρές παθολογίες μειώθηκαν λόγω της χρήσης αυτής της ομάδας φαρμάκων. Ωστόσο, τα παθογόνα δεν κοιμούνται. Έχουν μάθει να προσαρμόζονται στη δράση των αντιβακτηριακών φαρμάκων.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι επιστήμονες δεν σταματούν σε αυτό που έχει επιτευχθεί, δεν σταματούν να διεξάγουν έρευνα και να εφεύρουν νέα φάρμακα που βοηθούν στη θεραπεία μιας ευρείας ποικιλίας ασθενειών.

Οι κεφαλοσπορίνες είναι μια νέα γενιά αντιβακτηριακών φαρμάκων. Ένας από τους πιο συχνά χρησιμοποιούμενους αντιπροσώπους αυτής της ομάδας είναι η κεφτριαξόνη (ένα αντιβιοτικό). Το φάρμακο προορίζεται για θεραπεία σε νοσοκομείο. Στο σπίτι, ειδικά εάν το άτομο δεν έχει ιατρική εκπαίδευση, δεν συνιστάται η χρήση της θεραπείας.

Η κεφτριαξόνη είναι αντιβακτηριδιακός παράγοντας ευρείας φάσης 3ης γενιάς κεφαλοσπορίνης. Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό εναντίον αερόβιων και αναερόβιων αρνητικών κατά gram και αρνητικών κατά Gram μικροοργανισμών. Το εργαλείο προορίζεται αποκλειστικά για παρεντερική χρήση (με ένεση ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως).

Το φάρμακο έχει έντονες βακτηριοκτόνες ιδιότητες. Η δράση του αντιβιοτικού Ceftriaxone εξασφαλίζεται με την αναστολή των κυττάρων των βακτηρίων και άλλων παθογόνων.

Το φάρμακο συνταγογραφείται τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά. Το αντιβιοτικό είναι αποτελεσματικό στην αγωγή παθολογιών φλεγμονώδους και μολυσματικής φύσης, ειδικότερα σε antritis, βρογχίτιδα, αμυγδαλίτιδα και πνευμονία. Ωστόσο, δεν συνιστάται η χρήση του χωρίς τη γνώση ενός ειδικού. Οι ανασκοπήσεις του φαρμάκου και η θεραπευτική του επίδραση είναι ως επί το πλείστον θετικές, καθώς το φάρμακο είναι αποτελεσματικό και επίσης πωλείται σε πολύ προσιτή τιμή.

Το αντιβιοτικό Ceftriaxone σύμφωνα με τις οδηγίες έχει υψηλή ικανότητα διείσδυσης, οπότε για θεραπεία είναι αρκετό να το εφαρμόσετε μία φορά την ημέρα. Μετά από μία ή δύο ώρες μετά την εφαρμογή του παράγοντα, παρατηρείται η υψηλότερη περιεκτικότητα του παράγοντα στο αίμα. Με την εισαγωγή του φαρμάκου ενδομυϊκά, υπάρχει πλήρης απορρόφηση του φαρμάκου από τον οργανισμό.

Με την εισαγωγή ενδοφλέβιων μέσων παρατηρείται η υψηλότερη περιεκτικότητα της σύνθεσης στο αίμα μετά από μία ώρα. Το αντιβιοτικό κεφτριαξόνης μετά τη χορήγηση συσσωρεύεται στο σώμα σε μεγάλες ποσότητες και παραμένει σε αυτό το επίπεδο καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας.

Το προϊόν παρασκευάζεται αποκλειστικά σε μορφή σκόνης. Το ενεργό συστατικό του φαρμάκου είναι η κεφτριαξόνη. Η κόνις μπορεί να αραιωθεί με λιδοκαΐνη ή με νερό για ένεση.

Για ποιο λόγο συνταγογραφούνται ενέσεις Ceftriaxone: ενδείξεις και αντενδείξεις, δοσολογία

Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό στη θεραπεία φλεγμονωδών και μολυσματικών ασθενειών. Ο τρόπος συνταγογράφησης μπορεί να είναι μόνο ο θεράπων ιατρός. Επιπλέον, οι ενέσεις πρέπει να πραγματοποιούνται μόνο από εξειδικευμένο τεχνικό.

Πολλοί ενδιαφέρονται για το ερώτημα: "Γιατί χορηγούνται οι ενέσεις Ceftriaxone;"

Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό σε:

  • λοιμώξεις από πληγές.
  • μηνιγγίτιδα;
  • σήψη;
  • μολυσματικές παθολογίες του δέρματος, των οστών και των αρθρώσεων.
  • γονόρροια;
  • χολαγγειίτιδα.
  • σαλμονέλωση;
  • πνευμονία;
  • βρογχίτιδα.
  • ενδοκαρδίτιδα;
  • Ασθένεια Lyme;
  • σύφιλη;
  • τυφοειδής πυρετός.

Το φάρμακο είναι καλά ανεκτό από τους ασθενείς. Οι παρενέργειες είναι σπάνιες. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις στις οποίες δεν χορηγούνται ενέσεις Ceftriaxone. Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο για τη θεραπεία ατόμων με ατομική δυσανεξία, σοβαρές παθολογίες του ήπατος και των νεφρών, ελκώδη κολίτιδα, εντερίτιδα. Δεν χορηγείται φαρμακευτική αγωγή σε μωρά με υπερχολερυθριναιμία.

Με τη μέγιστη προσοχή διορίσει κεφτριαξόνη γυναίκες φέρουν ένα έμβρυο ή του θηλασμού, καθώς και τα μικρά παιδιά, και μόνο όταν το αναμενόμενο θεραπευτικό αποτέλεσμα είναι μεγαλύτερη από την πιθανότητα δυσμενών επιπτώσεων.

Οι ενέσεις κεφτριαξόνης επίσης δεν συνταγογραφούνται στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, καθώς σχηματίζονται εμβρυικά όργανα και συστήματα αυτή τη στιγμή. Η χρήση του φαρμάκου στα αρχικά στάδια της μεταφοράς ενός εμβρύου είναι γεμάτη με διάφορες βλάβες στην ανάπτυξη του παιδιού.

Η ακατάλληλη χρήση του φαρμάκου, η ακατάλληλη αραίωση ή κατάχρηση της Ceftriaxone είναι γεμάτη με την εμφάνιση:

  • πυρετό και ρίγη?
  • βρογχόσπασμο;
  • δερματικά εξανθήματα.
  • κνησμός;
  • αναφυλακτικό σοκ.
  • αναιμία;
  • μετεωρισμός.
  • διαταραχές σκαμνί ·
  • επιγαστρικό άλγος.
  • ναυτία;
  • εμετός.
  • δυσβαστοραιμία.
  • ανουρία.
  • ολιγουρία.
  • πόνο κατά μήκος της φλέβας ή στο σημείο της ένεσης.
  • φλεβίτιδα.
  • ρινική αιμορραγία.
  • προ-ασυνείδητες καταστάσεις.
  • πονοκεφάλους.
  • καντιντίαση.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας θα πρέπει να αποφεύγουν τη χρήση αλκοολούχων ποτών. Η λήψη αλκοολούχων ποτών είναι γεμάτη με σημαντική μείωση της αρτηριακής πίεσης και του εντερικού σπασμού.

Το φάρμακο παράγεται αποκλειστικά σε μορφή σκόνης. Η φόρμα δισκίου Ceftriaxone δεν υπάρχει. Για την εισαγωγή του φαρμάκου ενδομυϊκά, πρέπει να αραιωθεί με λιδοκαΐνη και για ενδοφλέβια χορήγηση με ύδωρ για ένεση.

Εάν πρέπει να κάνετε μια λύση για ενδομυϊκή ένεση, 500 mg του φαρμάκου πρέπει να αραιωθούν σε διάλυμα λιδοκαΐνης 1%, σε δύο χιλιοστόλιτρα. Για ενδοφλέβια χορήγηση, είναι απαραίτητο να αραιωθούν 500 mg του παράγοντα σε 5 ml ύδατος για ένεση. Το φρέσκο ​​διάλυμα παραμένει σταθερό και αποτελεσματικό για έξι ώρες.

Ο παράγοντας συνταγογραφείται στις ακόλουθες δόσεις:

  • ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των δώδεκα ετών - 1 mg ημερησίως. Σε σοβαρές λοιμώδεις διεργασίες, η ημερήσια δόση διπλασιάζεται.
  • τα νεογνά έως δύο εβδομάδες έχουν συνταγογραφήσει τη χρήση 20-50 mg ανά kg βάρους ημερησίως.
  • ένα μωρό και ένα παιδί ηλικίας κάτω των 12 ετών θα πρέπει να λαμβάνουν 20-80 mg σκόνης ανά κιλό σωματικού βάρους μία φορά την ημέρα.
  • ένα παιδί βάρους άνω των 50 kg συνταγογραφείται σε δόση ενηλίκου.

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη επιπλοκών μετά από χειρουργική επέμβαση, η χορήγηση ενός χιλιοστογράμματος του παράγοντα συνταγογραφείται πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Η δόση του φαρμάκου επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη την παθολογία και τη σοβαρότητα της. Μερικές φορές, για παράδειγμα, με τη γονόρροια, αρκεί μία μόνο ένεση - 250 mg. Στη θεραπεία της σύφιλης, η διάρκεια της πορείας εξαρτάται από το στάδιο της νόσου. Η μέση διάρκεια του μαθήματος είναι από δύο εβδομάδες έως ένα και μισό μήνα.

Η διάρκεια της πορείας σε άλλες παθολογίες είναι κατά μέσο όρο μισό μήνα.

Η πρώτη ένεση φαρμάκου με λιδοκαΐνη πρέπει να πραγματοποιείται με τη μέγιστη προσοχή, καθώς το αναισθητικό μπορεί να προκαλέσει ισχυρή αλλεργική αντίδραση. Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, είναι απαραίτητο να κάνετε μια εξέταση. Μια μικρή λύση, περίπου 0,5 ml, πρέπει να εισάγετε ενδομυϊκά και να περιμένετε μισή ώρα. Εάν δεν υπάρχουν αρνητικές εκδηλώσεις, είναι απαραίτητο να εισαγάγετε το υπόλοιπο φάρμακο σε άλλο γλουτό.

Ο ασφαλέστερος τρόπος για να δοκιμάσετε την ευαισθησία του φαρμάκου είναι να εκτελέσετε μια δοκιμή αποτοξίνωσης. Στο εσωτερικό του αντιβραχίου, γίνονται μερικά σημάδια γρατσουνίσματος με ένα αναδευτήρα. Έβαλαν μια λύση σε αυτά, κυριολεκτικά μερικές σταγόνες. Το αποτέλεσμα αξιολογείται μετά από μερικά λεπτά. Εάν δεν υπάρχει σοβαρή ερυθρότητα και οίδημα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο.

Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο χωρίς τη γνώση ενός ειδικού. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε γιατί οι ενέσεις Ceftriaxone συνταγογραφούνται. Λεπτομερείς πληροφορίες καθορίζονται στις οδηγίες.

Το φάρμακο έχει πολλά ανάλογα, ο γιατρός μπορεί να αντικαταστήσει την Ceftriaxone με τα ακόλουθα μέσα:

  • Megion;
  • Forcef;
  • Ceftron;
  • Novosef;
  • Triaxone;
  • Loraxon;
  • Hazaran;
  • Medaxone;
  • Rocephin;
  • Βιοτραξόνη.

Σε ποιες ασθένειες μπορεί να είναι αποτελεσματικό το αντιβιοτικό Ceftriaxone;

Ιστορία της αντιβακτηριακό κεφτριαξόνη φάρμακο έχει σχεδόν 40 χρόνια (η πρώτη του συντίθεται από την ελβετική φαρμακευτική εταιρεία το 1978). Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το αντιβιοτικό έχει κερδίσει, χωρίς υπερβολή, την παγκόσμια δημοτικότητα, έχει επανειλημμένα σπάσει τα αρχεία πωλήσεων στην Ελβετία και έχει μάλιστα αναφερθεί στον γνωστό κατάλογο της ΠΟΥ που συνδυάζει τα σημαντικότερα φάρμακα.

Η σύγχρονη θεραπεία θεωρεί το φάρμακο ως εξαιρετικά ασφαλές φάρμακο και το χρησιμοποιεί για την καταπολέμηση διαφόρων ασθενειών σε ενήλικες, παιδιά και έγκυες γυναίκες.

Γενικά χαρακτηριστικά

Ηγετική θέση στον αριθμό των πωλήσεων του αντιβιοτικού κεφτριαξόνη κέρδισε χάρη στις εκπληκτικές ιδιότητες: το εύρος της επιρροής της στις λοιμώδεις παράγοντες είναι πολύ μεγάλη, και οι παρενέργειες της θεραπείας και έχουν πολύ σπάνια.

Ως τυπικός εκπρόσωπος των κεφαλοσπορινών, περιέχει στη μοριακή δομή τον δακτύλιο β-λακτάμης, λόγω του οποίου εξασφαλίζεται το θεραπευτικό αποτέλεσμα: υπό την επιρροή του, το αναπτυσσόμενο βακτήριο καταστρέφεται.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι, εκτός από την εν λόγω ομάδα φαρμάκων στα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης και περιλαμβάνουν την ομάδα των πενικιλλινών. Τελευταία χαρακτηρίζεται από μειωμένη αντοχή σε ειδικά ένζυμα - βήτα-λακταμάσες - που παράγονται από μικροοργανισμούς και τις βλαβερές επιδράσεις του φαρμάκου. Σε αντίθεση με τα παρασκευάσματα πενικιλίνης, η Ceftriaxone παραμένει αμετάβλητη όταν τα προϊόντα που συντίθενται από παθογόνους παράγοντες την επηρεάζουν.

Όλες οι κεφαλοσπορίνες είναι απαραίτητα 3η φαρμακευτική αγωγή (ή υψηλότερο) γενεών εισάγονται στο παρεντερικά ασθενή, δηλ. Ε Χρησιμοποιώντας εγχύσεις και ενέσεις. Η κεφτριαξόνη δεν αποτελεί εξαίρεση. Με την ευκαιρία, αυτό το ιατρικό προϊόν δεν είναι διαθέσιμο σε μορφή χαπιού, με τη μορφή ψεκασμών, αναρτήσεων. Παρασκευάσματα για ενέσεις και ενδοφλέβιες παρασκευάζονται με διάλυση λεπτόκοκκος σκόνη του αντιβιοτικού στο λιδοκαΐνης ή νερό για ένεση.

Το φάρμακο συσκευάζεται σε φιαλίδια που περιέχουν από 0,25 έως 2 γραμμάρια αντιβακτηριακού παράγοντα με τη μορφή νατριούχου άλατος.

Φαρμακοκινητική

Η μέθοδος παρεντερικής χορήγησης παρέχει εκατό τοις εκατό βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου. Έγχυση μπορεί να επιτύχει Ceftriaxone επιτευχθεί η μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα αμέσως μετά τις εγχύσεις, ενέσεις κάπως αργή διαδικασία (μέγιστη θέση που παρατηρήθηκε μετά από 2,5 ώρες).

Η απομόνωση του αντιβιοτικού από το σώμα γίνεται με τη βοήθεια του ήπατος και των νεφρών:

Οι παθολογικές διαταραχές των εκκριτικών λειτουργιών αυτών των οργάνων (ηπατική νόσο, νεφρική ανεπάρκεια) επιμηκύνουν ελαφρώς την περίοδο απόσυρσης του φαρμάκου.

Η κεφτριαξόνη είναι διαφορετικό από τα άλλα αντιβιοτικά σε θέση να διεισδύσουν σε υψηλές συγκεντρώσεις στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό που επιτρέπει να το χρησιμοποιήσετε στη θεραπεία αυτής της ασθένειας, όπως η μηνιγγίτιδα.

Τι βοηθά η κεφτριαξόνη;

Εκτός από την ήδη αναφέρθηκε Ceftriaxone μηνιγγίτιδα, ένεση και έγχυση εκχωρείται όταν ένας ασθενής φλεγμονώδης νόσος εντοπισμένη στο αναπνευστικό σύστημα (πυώδη πλευρίτιδα, διάφορους τύπους πνευμονίας σε t. H. Και πνευμονικό απόστημα), του πεπτικού συστήματος, του ουροποιητικού συστήματος, του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος οργάνων, τις αρθρώσεις και τα οστά του σώματος.

Οι παθογόνες καταστάσεις που απαιτούν τη χρήση αντιβιοτικού περιλαμβάνουν επίσης ασθένειες που μεταδίδονται από σεξουαλική επαφή από άρρωστο σύντροφο σε υγιή (σύφιλη, βλαπτικό έλκος, γονόρροια).

Η αποτελεσματικότητα της Ceftriaxone στη θεραπεία:

  • χολαγγειίτιδα.
  • περιτονίτιδα.
  • μολύνσεις μαλακού ιστού και δέρματος.
  • μπορέλλωση;
  • ενδοκαρδίτιδα;
  • σαλμονέλωση.

Εκτός από τα παραπάνω, ιατρικοί ειδικοί συνταγογραφούν το φάρμακο για προφυλακτικούς σκοπούς (για να αποφευχθεί πιθανή μόλυνση μετά από χειρουργικές παρεμβάσεις).

Ένας πλήρης κατάλογος ασθενειών μπορεί να βρεθεί στους σχολιασμούς στο αντιβιοτικό.

Παγκόσμια ιατρική

Η χρήση του Ceftriaxone στον αγώνα κατά τόσες πολλές ασθένειες λόγω της εντυπωσιακό φάσμα δραστικότητας του φαρμάκου, το οποίο είναι ενεργά καταστρέφει:

  • Αναερόβιοι μικροοργανισμοί (συμπεριλαμβανομένων των βακτηριδίων, πεπτοστρεπτόκοκκοι, κλωστρίδια).
  • Αερόβια (gram-αρνητικά και gram-θετικά). Τα παθογόνα αυτού του είδους, που είναι ευαίσθητα στη δράση του αντιβιοτικού, περιλαμβάνουν ορισμένα είδη στρεπτόκοκκων, εντεροβακτηρίων, Klebsiell, καθώς και μηνιγγιτιδόκοκκων, morganella κ.λπ.

στελέχη μέρος των μολυσματικών παραγόντων από το εν λόγω λίστα είναι ανθεκτικά στα παρασκευάσματα αμινογλυκοσίδη, κεφαλοσπορίνες πρώτης γενιάς και πενικιλλίνες. Παρόλα αυτά, οι ασθένειες που προκαλούν διακόπτονται εύκολα από την κεφτριαξόνη: τα μικρόβια είναι ευαίσθητα στην καθολική ιατρική της τρίτης γενιάς.

Προσοχή δεν βλάπτει

Πριν από τη χρήση φαρμάκων σε αγωγή με αντιβιοτικά, οι θεράποντες ιατροί πρέπει να διευκρινίσουν την παρουσία στο ιστορικό της νόσου εκδηλώσεων αλλεργικών αντιδράσεων στα φάρμακα της ομάδας των καρβαπενέμων, των πενικιλλίων και άλλων εκπροσώπων της σειράς των κεφαλοσπορινών.

Αυτή η πληρότητα στην προσέγγιση της επιλογής του φαρμάκου συνδέεται με την πιθανή εξέλιξη της αναφυλαξίας σε έναν ασθενή μετά τη χρήση της Ceftriaxone - μια ραγδαία αναπτυσσόμενη κατάσταση αυξημένης ευαισθησίας του οργανισμού που προκαλείται από την επαναλαμβανόμενη χορήγηση του αλλεργιογόνου.

Εκτός από το αναφυλακτικό σοκ (παρεμπιπτόντως, είναι εξαιρετικά σπάνιο), οι ακόλουθες επιπλοκές μπορεί επίσης να εμφανιστούν μετά από ένεση αντιβιοτικού:

Τα ιατρικά βιβλία αναφοράς περιγράφουν επίσης μεμονωμένες περιπτώσεις πονοκεφάλων, ρίψεων, ρινορραγιών.

Οι ασθενείς συνήθως ανέχονται εύκολα το αντιβιοτικό, αλλά δεν πρέπει να βασίζονται στην τύχη και να υποβάλλονται σε αυτοθεραπεία με Ceftriaxone.

Ειδικές οδηγίες

Η χρήση του φαρμάκου είναι περιορισμένη εάν ο ασθενής έχει:

  • ατομική δυσανεξία στα αντιβιοτικά.
  • νεφρικές παθήσεις, συκώτι.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι εγχύσεις και οι ενέσεις πραγματοποιούνται υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός γιατρού (ειδικά κατά το πρώτο τρίμηνο).

Ο σκοπός του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της γαλουχίας προβλέπει τον τερματισμό του θηλασμού του παιδιού για το χρόνο που απαιτείται για τη θεραπεία και την απομάκρυνση της Ceftriaxone από το σώμα της μητέρας.

Η χρήση του φαρμάκου στην παιδιατρική όταν ένα νεογέννητο έχει ίκτερο σε ένα βρέφος και στη θεραπεία ενηλίκων ασθενών που πάσχουν από εντερικές ασθένειες κατά τη λήψη αντιβιοτικού διεξάγεται με ιδιαίτερη προσοχή.

Πρέπει να ληφθεί υπ 'όψιν ότι ο συνδυασμός της θεραπείας με έναν εκπρόσωπο της ομάδας των κεφαλοσπορινών με τη λήψη οποιουδήποτε τύπου αλκοόλης απαγορεύεται: ακόμη και μικρές ποσότητες αιθανόλης μπορεί να είναι θανατηφόρες.

Η υπερδοσολογία της δραστικής ουσίας εκδηλώνει σπασμούς, εξαλείφεται συμπτωματικά.

Μέθοδοι εφαρμογής

Όπως κάθε φαρμακευτικό προϊόν, η Ceftriaxone πρέπει να χρησιμοποιείται όπως συνιστάται στις οδηγίες χρήσης.

Οι λειτουργίες δοσολογίας μπορούν να βρεθούν στον παρακάτω πίνακα.

20 έως 75 (ανά kg σωματικού βάρους)

Η σοβαρή ασθένεια επιτρέπει τη χρήση 4 γραμμαρίων αντιβιοτικού ανά ημέρα.

Η μέση διάρκεια της αντιβιοτικής θεραπείας είναι από 4 ημέρες έως 2 εβδομάδες.

Χρήση του φαρμάκου σε ειδικές περιπτώσεις

Οι ειδικοί των κλινικών εξειδικεύουν επίσης τη χρήση της Ceftriaxone σύμφωνα με ειδικά συστήματα, συγκεκριμένα:

  1. Μόλις φθάσει σε χιλιάδες χιλιοστόγραμμα - ως πρόληψη φλεγμονωδών διεργασιών στην προεγχειρητική περίοδο.
  2. Απλή χρήση φαρμάκων 250 mg (μέθοδος ένεσης) για την καταπολέμηση της γονόρροιας.
  3. Μία εφάπαξ ένεση του φαρμάκου με ρυθμό 100 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους ανά ημέρα (μέγιστο 4 g) σε περίπτωση εμφάνισης συμπτωμάτων βακτηριακής μηνιγγίτιδας. Η μείωση της δόσης πραγματοποιείται μετά από εργαστηριακή εξέταση, απομόνωση και προσδιορισμό της ευαισθησίας του μολυσματικού παράγοντα.
  4. Διπλές ενέσεις των 500-1000 mg για 7 ημέρες για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της ιγμορίτιδας.
  5. Η κεφτριαξόνη 20-ημερών πορεία σε μία ποσότητα μέχρι 2 γραμμάρια ημερησίως με νευροσύφιλη (δεν λειτουργεί μορφή της ασθένειας). Πρέπει να σημειωθεί εδώ ότι οι αρχές της θεραπείας αυτής της νόσου ποικίλλουν: η διάρκεια της θεραπείας του πρωτογενούς τύπου είναι 10 ημέρες, η δευτερογενής είναι 3 εβδομάδες, τα αργά στάδια καταστέλλονται με χορήγηση δύο σταδίων του φαρμάκου με ένα διάστημα 14 ημερών.

Πριν από τη χρήση του αντιβιοτικού, διεξάγεται συνήθως μια δοκιμή αποτοξίνωσης - με τη βοήθεια ειδικού εργαλείου, ο βραχίονας του ασθενούς είναι ελαφρώς γρατζουνισμένος και λερωμένος με διάλυμα Ceftriaxone. Το φάρμακο χρησιμοποιείται όταν δεν υπάρχουν εκδηλώσεις αλλεργιών - πρήξιμο και ερυθρότητα.

Κανόνες για την παρασκευή φαρμάκων και μεθόδους εισαγωγής τους
Όλα τα διαλύματα ένεσης παρασκευάζονται μόνο από ιατρούς σε νοσοκομείο, αμέσως πριν από τη χρήση.

Για ενδομυϊκές ενέσεις, 1000 mg Ceftriaxone αραιώνονται σε διάλυμα κατά ένα τοις εκατό λιδοκαΐνης, ο όγκος του οποίου είναι 3,5 χιλιοστόλιτρα. Το προκύπτον παρασκεύασμα εγχέεται βαθιά στους ιστούς των γλουτιαίων μυών. Εάν το αποστειρωμένο νερό χρησιμοποιείται ως διαλύτης, οι θεραπευτικοί χειρισμοί μπορούν να προκαλέσουν πολύ οδυνηρές αισθήσεις.

Η ενδοφλέβια ένεση παρασκευάζεται διαλύοντας 1 γραμμάριο αντιβιοτικού σε 10 χιλιοστόλιτρα αποστειρωμένου νερού. Η διάρκεια της διαδικασίας έγχυσης είναι τουλάχιστον 2 λεπτά. Η μείωση αυτού του χρόνου οδηγεί στην εμφάνιση φλεβίτιδας.

Για τις εγχύσεις μικροκρυσταλλική σκόνη του φαρμάκου σε ποσότητα 2 g αραιώνεται σε 40 ml φρουκτόζης ή δεξτρόζης (διάλυμα 5%), χλωριούχο νάτριο (διάλυμα 0,9%). Η έγχυση με σταγόνες πρέπει να χορηγείται για τουλάχιστον μισή ώρα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις (για παράδειγμα, σε περίπτωση ατομικής δυσανεξίας σε ασθενείς με λιδοκαΐνη) χρησιμοποιείται Novocain (5 χιλιοστόλιτρα ανά 1000 mg της δραστικής ουσίας) για τη διάλυση της Ceftriaxone. Αυτή η μέθοδος παρασκευής ενός θεραπευτικού φαρμάκου δεν χρησιμοποιείται ευρέως αφού αυτό το τοπικό αναισθητικό μειώνει τη δραστικότητα των φαρμάκων κεφαλοσπορίνης.

Αλληλεπίδραση με φάρμακα, ανάλογα

Η κεφτριαξόνη χαρακτηρίζεται από φαρμακευτική ασυμβατότητα με άλλα αντιβακτηριακά και αντιμικροβιακά φάρμακα, δηλαδή απαγορεύεται η ανάμειξή της στην ίδια σύριγγα με άλλα φάρμακα.

Η χρήση των NSAIDs στη θεραπεία του περιγραφόμενου αντιβιοτικού αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας και η χρήση διουρητικών "loopback" - νεφροτοξικού αποτελέσματος.

Με εργαστηριακή έρευνα, έχει επίσημα αποδειχθεί ότι αυξάνει την επίδραση της Ceftriaxone σε συνδυασμό με αμινογλυκοσίδες. Αυτοί οι συνδυασμοί χρησιμοποιούνται συνήθως όταν ένας ασθενής αναπτύσσει μια σοβαρή απειλητική για τη ζωή ασθένεια.

Το αντιβιοτικό αποτελεί συστατικό πολλών γνωστών φαρμάκων, όπως:

Δυστυχώς, τα περισσότερα ισοδύναμα φάρμακα είναι ακριβά φάρμακα.

Συνθήκες αποθήκευσης

Όπως και με οποιοδήποτε φάρμακο, η Ceftriaxone πρέπει να προστατεύεται από το έντονο φως και τις ακραίες θερμοκρασίες. Οι βέλτιστες συνθήκες για τη διατήρηση όλων των φαρμακευτικών ιδιοτήτων του φαρμάκου είναι:

  • θερμοκρασία δωματίου (όχι όμως υψηλότερη από 25 βαθμούς Κελσίου).
  • δεν υπάρχει υψηλό επίπεδο υγρασίας.

Η λήξη της κεφτριαξόνης απαγορεύεται.

Κεφτριαξόνη: οδηγίες χρήσης

Σύνθεση

Περιγραφή

Ενδείξεις χρήσης

Βακτηριακές λοιμώξεις που προκαλούνται από ευαίσθητους οργανισμούς: κοιλιακό λοιμώξεις (περιτονίτιδα, φλεγμονώδης νόσος της γαστρεντερικής οδού, της χοληφόρου οδού, συμπεριλαμβανομένων χολαγγειίτιδα, εμπύημα της χοληδόχου κύστης), άνω και κάτω ασθενειών των αεραγωγών (συμπεριλαμβανομένης της πνευμονίας, πνευμονικό απόστημα, εμπύημα), λοιμώξεις των οστών, των αρθρώσεων, του δέρματος και των μαλακών ιστών, ουρογεννητικών περιοχή (συμπεριλαμβανομένων γονόρροια, πυελονεφρίτιδα), βακτηριακή μηνιγγίτιδα και ενδοκαρδίτιδα, σηψαιμία, μολυσμένες πληγές και εγκαύματα, μαλακό έλκος και σύφιλη, νόσο του Lyme ( βόριο reliosis), τυφοειδής πυρετός, σαλμονέλωση και μεταφορά σαλμονέλας.

Πρόληψη των μετεγχειρητικών λοιμώξεων.

Μολυσματικές ασθένειες σε ανοσοκατεσταλμένα άτομα.

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία (συμπεριλαμβανομένων και σε άλλες κεφαλοσπορίνες, πενικιλλίνες, καρβαπενέμες), υπερχολερυθριναιμία σε νεογέννητα, νεογνά που παρουσιάζουν ενδοφλέβια χορήγηση διαλυμάτων που περιέχουν ασβέστιο.

Πρόωρα νεογνά, νεφρική και / ή ηπατική ανεπάρκεια, ελκώδης κολίτιδα, εντερίτιδα ή κολίτιδα που σχετίζεται με τη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων, εγκυμοσύνη, γαλουχία.

Δοσολογία και χορήγηση

Εισάγετε ενδοφλέβια (iv) και ενδομυϊκά (v / m). Για τους ενήλικες και τα παιδιά άνω των 12 ετών, η αρχική ημερήσια δόση (ανάλογα με τον τύπο και τη σοβαρότητα της λοίμωξης) 1 έως 2 g μία φορά την ημέρα ή 0,5 έως 1,0 g κάθε 12 ώρες (2 φορές την ημέρα), η ημερήσια δόση δεν είναι πρέπει να υπερβαίνει τα 4 g.

Για απλή γονόρροια - ενδομυϊκά μια φορά, 0,25 g.

Για την πρόληψη των μετεγχειρητικών επιπλοκών - μία φορά, 1-2 g (ανάλογα με το βαθμό κινδύνου μόλυνσης) για 30-90 λεπτά πριν από τη λειτουργία. Για τις λειτουργίες στο κόλον και το ορθό, συνιστάται η πρόσθετη χορήγηση ενός φαρμάκου από την ομάδα των 5-νιτροϊμιδαζολών.

Με μέση ωτίτιδα - ενδομυϊκά, μία φορά, 50 mg / kg, όχι περισσότερο από 1 g.

Για τα νεογνά (έως 2 εβδομάδες) - 20 - 50 mg / kg / ημέρα. Για βρέφη και παιδιά ηλικίας έως 12 ετών, η ημερήσια δόση είναι 20 - 80 mg / kg. Σε παιδιά με σωματικό βάρος 50 kg και άνω ισχύουν δόσεις για ενήλικες.

Με βακτηριακή μηνιγγίτιδα σε βρέφη και μικρά παιδιά - 100 mg / kg (αλλά όχι περισσότερο από 4 g) 1 φορά την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τον παθογόνο παράγοντα και μπορεί να κυμαίνεται από 4 ημέρες για το Neisseria meningitidis έως 10-14 ημέρες για ευαίσθητα στελέχη Enterobacteriaceae.

Παιδιά με λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών - σε ημερήσια δόση 50 - 75 mg / kg μία φορά την ημέρα ή 25 - 37,5 mg / kg κάθε 12 ώρες, όχι περισσότερο από 2 g / ημέρα. Σε σοβαρές λοιμώξεις άλλων τοποθεσιών - 25 - 37,5 mg / kg κάθε 12 ώρες, όχι περισσότερο από 2 g / ημέρα.

Ασθενείς με χρόνια αναπροσαρμογή της δόσης νεφρικής ανεπάρκειας απαιτείται μόνο όταν η CC είναι κάτω από 10 ml / min. Στην περίπτωση αυτή, η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2 g.

Σε ασθενείς με νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2 g χωρίς να προσδιορίζεται η συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα του αίματος.

Η θεραπεία με ceftriaxone θα πρέπει να συνεχιστεί για τουλάχιστον 2 ημέρες μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων και των σημείων της λοίμωξης. Η πορεία της θεραπείας είναι συνήθως 4-14 ημέρες. με περίπλοκες μολύνσεις, μπορεί να απαιτείται μεγαλύτερη χορήγηση. Η πορεία της θεραπείας για λοιμώξεις που προκαλούνται από Streptococcus pyogenes πρέπει να είναι τουλάχιστον 10 ημέρες.

Κανόνες για την προετοιμασία και εισαγωγή των λύσεων: πρέπει να χρησιμοποιείτε μόνο πρόσφατα παρασκευασμένα διαλύματα. Για ενδομυϊκή χορήγηση, 0,5 g του φαρμάκου διαλύονται σε 2 ml και 1 g σε 3,5 ml διαλύματος 1% λιδοκαΐνης. Συνιστάται να εισαγάγετε όχι περισσότερο από 1 g σε ένα γλουτό.

Για ενδοφλέβια ένεση διαλύονται 0,25 ή 0,5 g σε 5 ml και 1 g-10 ml ύδατος για ένεση. Εισάγετε αργά (2 - 4 λεπτά).

Για ενδοφλέβια έγχυση, διαλύστε 2 g σε 40 ml διαλύματος που δεν περιέχει ασβέστιο (διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%, διάλυμα 5-10% δεξτρόζης (γλυκόζη)). Δόσεις των 50 mg / kg και άνω θα πρέπει να χορηγούνται ενδοφλεβίως εντός 30 λεπτών.

Παρενέργειες

Αλλεργικές αντιδράσεις: εξάνθημα, φαγούρα, πυρετός ή ρίγη.

Τοπικές αντιδράσεις: πόνος στο σημείο της ένεσης.

Από το νευρικό σύστημα: πονοκέφαλος, ζάλη.

Από το ουροποιητικό σύστημα: ολιγουρία.

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: ναυτία, έμετος, διαταραχή της γεύσης, μετεωρισμός, στοματίτιδα, γλωσσίτιδα, διάρροια, ψευδομεμβρανική εντεροκολίτιδα, η ψευδο-χολολιθίαση της χοληδόχου κύστης (σύνδρομο "λάσπης"), η καντιντίαση και η άλλη υπερφίνδυνη.

Από την πλευρά του αίματος: αναιμία (συμπεριλαμβανομένης της αιμολυτικής), λευκοπενία, λευκοκυττάρωση, Lim-fopeniya, ουδετεροπενία, κοκκιοκυτταροπενία, θρομβοπενία, θρομβοκυττάρωση, βασεοφιλία, αιματουρία? ρινική αιμορραγία.

Οι εργαστηριακές παράμετροι: αύξηση (μείωση) του χρόνου προθρομβίνης, αυξημένα «ήπαρ» τρανσαμινάσες και αλκαλική φωσφατάση, υπερχολερυθριναιμία, hypercreatininemia, αυξανόμενες συγκεντρώσεις ουρίας, γλυκοζουρία.

Άλλες: αυξημένη εφίδρωση, "παλίρροια" αίματος.

Υπερδοσολογία

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Φαρμακευτικά ασύμβατες με την αμσακρίνη, τη βανκομυκίνη, την φλουκοναζόλη και τις αμινογλυκοσίδες.

Τα βακτηριοστατικά αντιβιοτικά μειώνουν το βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα της κεφτριαξόνης.

Ο in vitro ανταγωνισμός μεταξύ χλωραμφενικόλης και κεφτριαξόνης ανιχνεύθηκε.

Με την ταυτόχρονη χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και άλλων αναστολέων της συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων αυξάνεται η πιθανότητα αιμορραγίας.

Το Ceftricson μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα της ορμονικής αντισύλληψης. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ceftriaxone και για ένα μήνα μετά τη θεραπεία, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται επιπλέον μη ορμονικές μέθοδοι αντισύλληψης.

Με την ταυτόχρονη χρήση της κεφτριαξόνης σε υψηλές δόσεις και ισχυρών διουρητικών (για παράδειγμα, φουροσεμίδη), δεν παρατηρήθηκε νεφρική δυσλειτουργία.

Το probenecid δεν επηρεάζει την αποβολή της κεφτριαξόνης.

Φαρμακευτικά ασύμβατα με διαλύματα που περιέχουν άλλα αντιβιοτικά.

Τα διαλύματα που περιέχουν ασβέστιο (όπως το διάλυμα Ringer ή Hartman) δεν επιτρέπεται να αραιώνουν την κεφτριαξόνη. Το αποτέλεσμα της αλληλεπίδρασης μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό αδιάλυτων ενώσεων. Η κεφτριαξόνη και τα παρεντερικά διατροφικά διαλύματα που περιέχουν ασβέστιο δεν πρέπει να αναμειγνύονται ή να χορηγούνται ταυτόχρονα στους ασθενείς ανεξάρτητα από την ηλικία, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης διαφορετικών συστημάτων για ενδοφλέβια χορήγηση.

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Όταν συνδυάζεται η νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, οι ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση πρέπει να καθορίζουν τακτικά τη συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα.

Με μακροχρόνια θεραπεία, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται τακτικά η εικόνα του περιφερικού αίματος, δείκτες της λειτουργικής κατάστασης του ήπατος και των νεφρών.

Σε σπάνιες περιπτώσεις με υπερηχογραφική εξέταση της χοληδόχου κύστης, υπάρχουν διακοπές συσσώρευσης που εξαφανίζονται μετά τη διακοπή της θεραπείας. Ακόμη και αν αυτό το φαινόμενο συνοδεύεται από πόνο στο σωστό υποχονδρίδιο, συνιστάται η συνέχιση της συνταγογράφησης του αντιβιοτικού και η συμπτωματική θεραπεία.

Η χρήση αιθανόλης μετά τη χορήγηση της κεφτριαξόνης δεν συνοδεύεται από αντίδραση τύπου δισουλφιράμης. Η κεφτριαξόνη δεν περιέχει ομάδα Ν-μεθυλοθειο-τετραζολίου, η οποία μπορεί να προκαλέσει δυσανεξία στην αιθανόλη, η οποία είναι εγγενής σε ορισμένες άλλες κεφαλοσπορίνες.

Κατά τη θεραπεία της κεφτριαξόνης, μπορούν να παρατηρηθούν ψευδώς θετικά αποτελέσματα της δοκιμής Coombs, δείγματα για γαλακτοζαιμία και γλυκόζη ούρων (συνιστάται η γλυκοσουλίνη να προσδιορίζεται μόνο με την ενζυματική μέθοδο).

Τα πρόσφατα παρασκευασθέντα διαλύματα Ceftriaxone είναι φυσικά και χημικά σταθερά για 6 ώρες σε θερμοκρασία δωματίου.

Οι ηλικιωμένοι και οι εξασθενημένοι ασθενείς μπορεί να απαιτήσουν το διορισμό της βιταμίνης Κ.

Οι ασθενείς σε όλες τις ηλικιακές ομάδες, τα παιδιά πάνω από την ηλικία των 28 ημερών κεφτριαξόνη και ασβέστιο που περιέχουν διαλύματα μπορούν να χορηγηθούν διαδοχικά σε διαστήματα όχι λιγότερο από 48 ώρες, με προσεκτική έκπλυση γραμμή ρευστού μεταξύ της εισαγωγής του συμβατού διαλύματος καθετήρα.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Η κεφτριαξόνη διεισδύει στο φράγμα του πλακούντα. Σε πειραματικές μελέτες σε ζώα δεν ανιχνεύθηκαν τερατογόνα και εμβρυοτοξικά αποτελέσματα της κεφτριαξόνης, αλλά η ασφάλεια της κεφτριαξόνης σε έγκυες γυναίκες δεν έχει τεκμηριωθεί. Η κεφτριαξόνη μπορεί να συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μόνο κάτω από αυστηρές ενδείξεις.

Σε χαμηλές συγκεντρώσεις, η κεφτριαξόνη απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Κατά τη συνταγογράφηση κατά τη διάρκεια της γαλουχίας (θηλασμός) πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα.

Επιρροή στην ικανότητα οδήγησης και εργασίας με κινούμενους μηχανισμούς

Η κεφτριαξόνη μπορεί να προκαλέσει ζάλη, οπότε πρέπει να δίνεται προσοχή κατά το χειρισμό οχημάτων και κινητών μηχανημάτων κατά τη διάρκεια της θεραπείας.