Σύγχρονα φάρμακα Nimesil: παρενέργειες, ενδείξεις χρήσης, οδηγίες

Το Nimesil είναι ένα σύγχρονο, εξαιρετικά αποτελεσματικό φάρμακο που ανήκει στην ομάδα των μη στεροειδών φαρμάκων που εξαλείφουν γρήγορα τον πόνο.

Η ασφάλεια του Nimesil είναι υπό όρους. Εκτός από το θεραπευτικό αποτέλεσμα, το εργαλείο έχει πολλές ανεπιθύμητες αντιδράσεις από διάφορα συστήματα του ανθρώπινου σώματος.

Ενδείξεις για φαρμακευτική αγωγή

Το Nimesil ανακουφίζει τον πόνο διαφόρων αιτιολογιών:

• Πονοκέφαλος
• Εμμηνορροϊκό
• Οδοντιατρική
• Μετατραυματικό
• Ρευματικό
• Μετεγχειρητική

Οι ενδείξεις για τη χρήση του Nimesila είναι:

• Εκφυλιστικές διεργασίες της σπονδυλικής στήλης και των αρθρώσεων
• Λοιμώξεις και φλεγμονώδεις ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος
• Αγγειακή φλεγμονή
• Ουρολογική Παθολογία
• Γυναικολογικές λοιμώξεις

Εκτός από την εξάλειψη του πόνου, το φάρμακο καταπολεμά την φλεγμονώδη διαδικασία και έχει αντιπυρετικές ιδιότητες.

Οδηγίες χρήσης Nimesila

Το φάρμακο είναι διαθέσιμο σε μορφή σκόνης. Διαλύεται σε εκατό χιλιοστόλιτρα ζεστού νερού.

Συνιστάται να πίνετε δύο φορές την ημέρα σε μια σακούλα.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι αμέσως μετά την προετοιμασία της λύσης, το Nimesil πρέπει να είναι μεθυσμένο και δεν μπορεί να αποθηκευτεί.

Η ημερήσια δόση του φαρμάκου - διακόσια χιλιοστόγραμμα.

Η δόση ενός φακελίσκου για ενήλικες και παιδιά άνω των δώδεκα ετών συνταγογραφείται δύο φορές την ημέρα. Για τους ηλικιωμένους, ο γιατρός ορίζει τη δόση.

Η διάρκεια της θεραπείας με Nimesil είναι μέγιστη δεκαπέντε ημερών.

Είναι επιτακτική η τήρηση της σωστής δοσολογίας.

Με μια σημαντική υπερβολική δόση τέτοιων δυνατών

Πριν από τη χρήση, θα πρέπει να διαβάσετε τις οδηγίες

• Υπνηλία κατάσταση
• Κοιλιακός πόνος
• Υπέρταση
• Απάθεια
• Διαταραχή του αναπνευστικού συστήματος
• Έμετος και ναυτία

Σε περίπτωση τέτοιων συμπτωμάτων, καθαρισμό του στομάχου, απαιτείται η χρήση ενεργού άνθρακα. Απαιτείται επίσης έγκαιρη διαβούλευση με έναν ειδικό για να αποφευχθούν οι ανεπιθύμητες συνέπειες.

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Με προσοχή απαιτείται η χρήση του εργαλείου σε ασθενείς με παθήσεις του πεπτικού συστήματος, νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, τάση για αλλεργίες. Για αυτούς τους ασθενείς, η δοσολογία ρυθμίζεται από ειδικό.

Δεν μπορείτε επίσης να πιείτε την αναστολή σε ηλικία δώδεκα ετών, έγκυες γυναίκες και θηλάζουσες μητέρες.

Κατά την εγκυμοσύνη και σε παιδιά σε ειδικές περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να καθορίσει τη δόση εάν το όφελος για τον οργανισμό υπερτερεί τον πιθανό κίνδυνο.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι το Nimesil περιέχει σακχαρόζη · επομένως, τα άτομα με διαβήτη πρέπει να αντιμετωπίζονται με προσοχή.

Παρενέργειες

Το φάρμακο Nimesil έχει παρενέργειες, οι οποίες εκδηλώνονται κυρίως σε υπερδοσολογία.

Οι αντιδράσεις μπορούν να παρατηρηθούν από τα πεπτικά όργανα.

Τα συστατικά του εργαλείου μπορούν να διαταράξουν το γαστρεντερικό σωλήνα προκαλώντας τις ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις:

• Στοματίτιδα
• Κοιλιακός πόνος
• Έμετος
• Διάρροια
• Ναυτία
• Δυσκοιλιότητα
• Επιδείνωση της γαστρίτιδας κ.λπ.

Παραβάσεις είναι επίσης δυνατές από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Οι παρενέργειες που παρατηρούνται στη νευρική σφαίρα είναι:

Οι καταναλωτές θα πρέπει να γνωρίζουν τις παρενέργειες.

• Ζάλη
• Διαταραγμένος ύπνος (αϋπνία, υπνηλία)
• Ημικρανία
• Ευερεθιστότητα και νευρικότητα
• Εγκεφαλοπάθεια
• Ο φόβος και τα όνειρα με εφιάλτες

Το Nimesil με μεγάλες δόσεις μπορεί επίσης να προκαλέσει διαταραχές στη λειτουργία των οργάνων που σχηματίζουν αίμα και του καρδιαγγειακού συστήματος:

• Ταχυκαρδία
• Άλματα και σταγόνες στην αρτηριακή πίεση
• Αιμορροΐδες

Πολύ σπάνια, το φάρμακο προκαλεί αλλαγές στις ιδιότητες του αίματος:

• Ηωσινοφιλία
• Αναιμία
• Αιμορραγικό σύνδρομο
• Paciopenia
• Θρομβοκυτοπενική πορφύρα

Από την πλευρά του αναπνευστικού συστήματος μπορεί μερικές φορές να συμβεί:

• Δύσπνοια
• Βρογχόσπασμος
• Εξάψεις εκδηλώσεων του βρογχικού άσθματος

Περιστασιακά στο δέρμα κατά τη χρήση του προϊόντος μπορεί να εμφανιστεί:

• Εξάνθημα
• Κνησμός, αίσθημα καύσου
• Υπερεμία
• Ερύθημα
• Υπερβολική εφίδρωση
• Σύνδρομο Stephen - Johnson
• Δερματίτιδα

Επιπλέον, υπάρχουν πιθανές αλλεργικές αντιδράσεις όπως κνίδωση, αναωχλαστικό σοκ, εξάνθημα, αγγειοοίδημα. Εμφανίζονται σε περίπτωση υπερευαισθησίας στις δραστικές ουσίες του Nimesil.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, με συχνή χρήση του φαρμάκου μπορεί να είναι τέτοιες ενέργειες:

• Νεφρική ανεπάρκεια
• Διάμεση νεφρίτιδα
• Δυσουρία
• Αιμορραγία ούρων
• Μειωμένη παραγωγή ούρων
• Ολιγουρία

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν:

• Αυξημένη θερμοκρασία
• Γενική αδυναμία
• Ασθένεια
• Θολή όραση
• Αυξημένα επίπεδα καλίου στο αίμα

Με τις εκδηλώσεις αυτών των επιδράσεων, πρέπει να διακόψετε τη λήψη του φαρμάκου και να συμβουλευτείτε αμέσως έναν ειδικό.

Μπορεί να χρειαστείτε γαστρική πλύση, τη χρήση απορροφητικών ουσιών και την παρακολούθηση στο νοσοκομείο.

Αναλόγων φαρμάκων

Τα υποκατάστατα του Nimesil είναι παράγοντες στους οποίους

Το Nimesil είναι αποτελεσματικό φάρμακο για τον πόνο.

εισέρχεται στο ενεργό συστατικό - νιμεσουλίδη. Επομένως, τα ακόλουθα φάρμακα ονομάζονται ανάλογα:

Αυτά τα φάρμακα θεωρούνται επίσης αποτελεσματικά. Επιπλέον, η τιμή των διαθέσιμων κεφαλαίων.

Κριτικές Νίνσεϊλ

Η ανατροφοδότηση σχετικά με το εργαλείο είναι αμφιλεγόμενη. Μερικοί ασθενείς θαυμάζουν το φάρμακο, άλλοι - παραπονιούνται για ανεπιθύμητες ενέργειες από την υποδοχή του.

"Παίρνω Nimesil για πόνους διαφορετικής φύσης, καθώς και για πυρετό. Το εργαλείο βοηθά γρήγορα. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες ήταν σπάνια, κυρίως πεπτικά προβλήματα », δήλωσε ο ένας καταναλωτής.

Ένας ασθενής που πήρε το φάρμακο, έλεγε για τις παρενέργειες: «Πίνω σκόνη Nimesil όταν πονάω στα δόντια μου και κατά τη διάρκεια της οδυνηρής εμμηνόρροιας. Η δράση είναι μαλακή, γρήγορη και μακρά. Ωστόσο, οι πλευρικές ιδιότητες του φαρμάκου είναι πραγματικά ένα μεγάλο ποσό. Για τον εαυτό μου, παρατήρησα παρατυπίες όταν ούρηση: καθυστέρηση και μια μικρή ποσότητα ούρων. "

Με βάση όλα τα παραπάνω, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι το φάρμακο Nimesil είναι ένα αποτελεσματικό φάρμακο. Ωστόσο, πρέπει να λαμβάνεται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, ακολουθώντας αυστηρά τις οδηγίες χρήσης.

Nimesles: οδηγίες χρήσης

Σύνθεση

- Δραστικό συστατικό: νιμεσουλίδη.

- Άλλα συστατικά: σακχαρόζη, άρωμα πορτοκαλιού, κιτρικό οξύ, μαλτοδεξτρίνη και κητοστεαρυλαιθέρα μακρογόλη.

Περιγραφή

Οι κόκκοι για την παρασκευή εναιωρημάτων για στοματική χορήγηση συσκευάζονται σε σάκους κατασκευασμένους από σύνθετο υλικό (φύλλο χαρτιού / αλουμινίου / πολυαιθυλένιο).

Οι σάκοι μαζί με το φυλλάδιο συσκευάζονται σε ένα πτυσσόμενο κιβώτιο από χαρτόνι. Μια συσκευασία περιέχει 9, 15 ή 30 σάκους (2 g κόκκων - 100 mg νιμεσουλίδης το καθένα).

Ενδείξεις χρήσης

Το Nimesil® είναι ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο ("ΜΣΑΦ") με αναλγητικές ιδιότητες. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του οξέος πόνου, των κρίσεων του πόνου στην οστεοαρθρίτιδα, του πόνου κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.

Πριν συνταγογραφήσετε το Nimecil®, ο γιατρός σας θα αξιολογήσει τα οφέλη και τους κινδύνους των ανεπιθύμητων ενεργειών κατά τη χρήση αυτού του φαρμάκου.

Αντενδείξεις

Το φάρμακο δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί όταν:
• γαστρικό ή δωδεκαδακτυλικό έλκος.
• σοβαρή αιμορραγία από τον γαστρεντερικό σωλήνα.
• εγκυμοσύνη και γαλουχία.
• εμφανή και σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία.
• υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε στοιχείο αυτού του εργαλείου.
• καούρα, ναυτία, διάρροια, έμετος, κοιλιακό άλγος.
• διαβήτη του δεύτερου τύπου.
• συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια.
• αρτηριακή υπέρταση.

Το Nimesil αντενδείκνυται στα παιδιά.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Σε αυτή την περίπτωση, πριν χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε φάρμακο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας.

Εάν εμφανιστεί εγκυμοσύνη κατά τη λήψη του Nimesil®, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας.

Το Nimesil® μπορεί να ληφθεί μόνο κατά τη διάρκεια των πρώτων έξι μηνών της εγκυμοσύνης μετά από συμβουλή σε γιατρό. Λόγω του αυξημένου κινδύνου για τη μητέρα και το παιδί, το Nimesil δεν πρέπει να χρησιμοποιείται τους τελευταίους τρεις μήνες της εγκυμοσύνης (βλ. Παράγραφο "Αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου Nimesil").

Η νιμεσουλίδη μπορεί να δυσχεράνει την εγκυμοσύνη. Εάν προγραμματίζετε εγκυμοσύνη ή εάν έχετε προβλήματα με την εγκυμοσύνη, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας.

Το Nimesil δεν πρέπει να λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.

Δοσολογία και χορήγηση

Το Nimesil® πρέπει πάντα να λαμβάνεται αυστηρά σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού. Σε περίπτωση αμφιβολίας, συμβουλευτείτε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας. Η συνήθης δόση είναι 1 φακελάκι των 100 mg (διαλυμένο σε ποτήρι νερό) δύο φορές την ημέρα μετά τα γεύματα. Εφαρμόστε το Nimesil πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο σύντομο, μια μόνο διάρκεια θεραπείας δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 15 ημέρες.

Παρενέργειες

Το Nimesil®, όπως και οποιοδήποτε άλλο φάρμακο, μπορεί να έχει παρενέργειες.

Οι συχνότερα παρατηρηθείσες παρενέργειες στα ΜΣΑΦ είναι αντιδράσεις από την γαστρεντερική οδό. Μπορεί να εμφανιστούν πεπτικά έλκη, διάτρηση ή αιμορραγία στο γαστρεντερικό σωλήνα, μερικές φορές απειλητική για τη ζωή, ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς (βλ. Παράγραφο "Ειδικές προφυλάξεις κατά τη χρήση του Nimesil® *"). Αναφέρθηκαν οι ακόλουθες ενέργειες του φαρμάκου: ναυτία, εμετός, διάρροια, μετεωρισμός (φούσκωμα), δυσκοιλιότητα, τις καταγγελίες, την πέψη, κοιλιακό άλγος, κόπρανα πίσσας, αιματέμεση, ελκώδης στοματίτιδα, έξαρση κολίτιδας και της νόσου του Crohn (βλέπε «Ειδικό τμήμα μέτρα. προφυλάξεις κατά τη χρήση του φαρμάκου Nimes® ®). Η γαστρίτιδα παρατηρήθηκε λιγότερο συχνά.

Αναφέρθηκε στην εμφάνιση οίδημα (συσσώρευση νερού στο σώμα), αύξηση της αρτηριακής πίεσης και καρδιακή ανεπάρκεια, ως αντίδραση στη θεραπεία με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Υπάρχουν ενδείξεις πολύ σπάνιων περιπτώσεων σοβαρών δερματικών αντιδράσεων στα ΜΣΑΦ, συνοδευόμενες από ερυθρότητα του δέρματος και φλύκταινες, συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Stevens-Johnson και τοξικής επιδερμικής νεκρόλυσης.

Η λήψη τέτοιων φαρμάκων όπως το Nimesil® μπορεί να σχετίζεται με ελαφρά αύξηση του κινδύνου καρδιακής προσβολής (έμφραγμα του μυοκαρδίου) ή εγκεφαλικού επεισοδίου.

Εάν κάποια ανεπιθύμητη ενέργεια γίνεται σοβαρή ή εάν εντοπιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες που δεν αναφέρονται σε αυτό το σχολιασμό, συμβουλευτείτε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας.

Υπερδοσολογία

Τα συμπτώματα μιας οξείας υπερδοσολογίας των ΜΣΑΦ περιορίζονται συνήθως στα ακόλουθα: απάθεια, υπνηλία, ναυτία, έμετος και επιγαστρικό πόνο. Μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία στο γαστρεντερικό σύστημα. Σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση της αρτηριακής πίεσης, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, αναπνευστική καταστολή και κώμα. Αναφέρεται σχετικά με την εμφάνιση σοβαρών αλλεργικών αντιδράσεων, όπως κατά τη λήψη των συνηθισμένων δόσεων ΜΣΑΦ και την υπερδοσολογία αυτών των φαρμάκων.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Η ταυτόχρονη χρήση κορτικοστεροειδών και Nimesil® μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης έλκους ή αιμορραγίας του γαστρεντερικού σωλήνα (βλ. Παράγραφο "Ειδικές προφυλάξεις κατά τη λήψη του Nimesil").

Τα ΜΣΑΦ μπορούν να αυξήσουν τις επιδράσεις των αντιπηκτικών, όπως η βαρφαρίνη (βλ. Παράγραφο "Ειδικές προφυλάξεις κατά τη λήψη του Nimesil"). Συνεπώς, ο συνδυασμός αυτών των φαρμάκων δεν συνιστάται και δεν θα πρέπει να συνταγογραφείται σε ασθενείς με σοβαρές διαταραχές της πήξης. Εάν η συνδυασμένη φαρμακευτική αγωγή δεν μπορεί να αποφευχθεί, η αντιπηκτική δραστηριότητα θα πρέπει να ελέγχεται προσεκτικά.

Στην περίπτωση της ταυτόχρονης χρήσης Nimesila® και αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες και εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs), έχουν αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας του γαστρεντερικού σωλήνα (βλέπε. Την ενότητα «Ιδιαίτερες προφυλάξεις κατά την παραλαβή Nimesil® φαρμάκου»).

Το Nimesil® μειώνει τις επιδράσεις της φουροσεμίδης (ενός διουρητικού που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης και της καρδιακής ανεπάρκειας) και άλλων αντιυπερτασικών φαρμάκων.

Η συνδυασμένη χρήση του Nimesil® και των παρασκευασμάτων λιθίου (φάρμακα για τη θεραπεία ψυχιατρικών ασθενειών) μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της συγκέντρωσης του λιθίου στο αίμα. Είναι απαραίτητο να ελέγξετε τα επίπεδα του λιθίου στον ορό του αίματος.

Η συνταγογράφηση του Nimesil® για 24 ώρες πριν ή μετά τη χρήση μεθοτρεξάτης (φάρμακο για τη θεραπεία ρευματισμών και καρκίνου) μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της συγκέντρωσης μεθοτρεξάτης στο αίμα και αύξηση των παρενεργειών αυτού του φαρμάκου.

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (όπως η νιμεσουλίδη) μπορούν να ενισχύσουν τα ανεπιθύμητα αποτελέσματα της κυκλοσπορίνης (ένα φάρμακο για την καταστολή της ανοσολογικής αντίδρασης, που χρησιμοποιείται για παράδειγμα μετά από μεταμόσχευση οργάνων) στα νεφρά.

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Οδήγηση και οδήγηση

Δεν πρέπει να οδηγείτε αυτοκίνητο ή να ελέγχετε άλλους μηχανισμούς αν αισθάνεστε ζάλη, απώλεια του χωρικού προσανατολισμού ή υπνηλία μετά τη λήψη του Nimesil®.

Τύπος απελευθέρωσης

Οι κόκκοι για την παρασκευή εναιωρημάτων για στοματική χορήγηση συσκευάζονται σε σάκους κατασκευασμένους από σύνθετο υλικό (φύλλο χαρτιού / αλουμινίου / πολυαιθυλένιο).

Οι σάκοι μαζί με το φυλλάδιο συσκευάζονται σε ένα πτυσσόμενο κιβώτιο από χαρτόνι. Μια συσκευασία περιέχει 9, 15 ή 30 σάκους (2 g κόκκων - 100 mg νιμεσουλίδης το καθένα).

Μπορεί να μην κυκλοφορούν όλες οι συσκευασίες.

Συνθήκες αποθήκευσης

Δεν απαιτούνται ειδικές συνθήκες αποθήκευσης για αυτό το φάρμακο.

Κρατήστε το φάρμακο μακριά από παιδιά.

Διάρκεια ζωής

Μην χρησιμοποιείτε το Nimesil® μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στην τσάντα και το κουτί. Η ημερομηνία λήξης αναφέρεται στην τελευταία ημέρα του συγκεκριμένου μήνα.

Οδηγίες χρήσης του φαρμάκου Nimesil

Περιεχόμενα:

Οι οδηγίες χρήσης δίνονται για ενημερωτικούς σκοπούς και γραμμένες σε απλουστευμένη μη ιατρική γλώσσα για καλύτερη κατανόηση. Απαγορεύεται να βασίζεται η θεραπεία σε οδηγίες ανάγνωσης και να παίρνετε φάρμακα. Οι αξιολογήσεις των αποτελεσμάτων που προέκυψαν από τη λήψη του φαρμάκου δεν είναι κατάλληλες για συστάσεις. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα της νόσου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για ένα ραντεβού.

Οδηγίες χρήσης

Το Nimesil είναι ένα αντιφλεγμονώδες μη στεροειδές φάρμακο της κατηγορίας των σουλφοναμιδίων. Έχει αναλγητικά, αντιπυρετικά και αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα στο σώμα. Το δραστικό συστατικό στη σύνθεση είναι η νιμεσουλίδη, η οποία είναι ένας αναστολέας του ενζύμου κυκλοοξυγενάση, η οποία είναι υπεύθυνη για τη σύνθεση των προσταγλανδινών στο σώμα. Το φάρμακο είναι διαθέσιμο σε διάφορες μορφές: κόκκοι (σκόνη), συσκευασμένοι σε χαρτί soshe που ζυγίζει 2 γραμμάρια το καθένα, διασπειρόμενα δισκία, δισκία επαναρρόφησης, διαλυτά δισκία παιδιών, εναιώρημα.

Πάρτε το Nimesil σε σκόνη στο εσωτερικό, θα πρέπει πρώτα να το αραιώσετε με ζεστό νερό. Το φάρμακο απορροφάται καλά στο στομάχι και τα έντερα, διεισδύοντας στα ιστοαιματογενή εμπόδια. Οι κύριες μεταβολικές διεργασίες εμφανίζονται στο ήπαρ. Το φάρμακο εμφανίζεται στο 50% των νεφρών.

Ενδείξεις χρήσης

• οσφυαλγία και οσφυαλγία.
• πόνος στις αρθρώσεις και στους μυς.
• τραυματισμοί, διαστρέμματα, εξάρσεις αρθρώσεων,
• θυλακίτιδα, τενοντίτιδα.
• με πονόδοντο.
• οστεοαρθρίτιδα με αιχμηρά πόνους.
• algomenorrhea;
• με κρύο για την ανακούφιση των συμπτωμάτων.

Τρόπος χρήσης

Το Nimesil συνιστάται να πίνετε 2 φορές την ημέρα ένα sosho μετά από ένα γεύμα. Τα παιδιά κάτω των 12 ετών Nimesil δεν συνταγογραφούνται. Οι έφηβοι ηλικίας από 12 έως 18 ετών λαμβάνουν μια τυπική δοσολογία. Στα άτομα με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας με ήπια μορφή νεφρικής ανεπάρκειας αποδίδεται επίσης μια τυποποιημένη δοσολογία. Για τους ηλικιωμένους, κάντε την προσαρμογή του καθημερινού κανόνα, ανάλογα με τον συνδυασμό με άλλα φάρμακα.

Η ελάχιστη διάρκεια της θεραπείας είναι 15 ημέρες και για να αποφευχθεί η εμφάνιση ανεπιθύμητων παρενεργειών, χρησιμοποιήστε την ελάχιστη ελάχιστη δόση.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• απάθεια;
• ναυτία;
• υπνηλία;
• πόνος στο στομάχι?
• εμετός.
• σε σπάνιες περιπτώσεις, εμφανίζεται γαστρική αιμορραγία.
• αύξηση της πίεσης.
• παροξυσμό νεφρικής ανεπάρκειας.
• δυσκολία στην αναπνοή.
• κώμα?
• αναφυλακτικό σοκ.

Με ελάχιστη θεραπευτική δόση, αυτά τα φαινόμενα είναι αναστρέψιμα · σε άλλες περιπτώσεις, συνταγογραφείται συμπτωματική θεραπεία. Εάν μετά από υπερβολική δόση δεν έχουν περάσει περισσότερες από 4 ώρες, θα πρέπει να ενεργοποιηθεί το αντανακλαστικό gag και να απελευθερωθεί το στομάχι, μετά το οποίο θα πρέπει να πάρετε ενεργό άνθρακα ή καθαρτικό Κατά τη διάρκεια της λήψης του φαρμάκου θα πρέπει να παρακολουθεί τη δραστηριότητα των νεφρών και του ήπατος.

Παίρνοντας οποιαδήποτε άλλα φάρμακα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας σχετικά με την ανάγκη και την καταλληλότητα λήψης του Nimesil.

Παρενέργειες και αντενδείξεις

Το Nimesil είναι γενικά καλά ανεκτό, αλλά στην αρχή της θεραπείας και σε υψηλές δόσεις μπορεί να εμφανιστούν οι ακόλουθες διαταραχές:

1. Το αιματοποιητικό σύστημα είναι αναιμία, αιμορραγικό σύνδρομο, ηωσινοφιλία, θρομβοπενική πορφύρα, θρομβοπενία.
2. Αλλεργικές εκδηλώσεις - εξάνθημα, κνησμός, υπερβολική εφίδρωση, υπερευαισθησία, δερματίτιδα, ερύθημα, κνίδωση, αναφυλακτικό σοκ, αγγειοοίδημα, σύνδρομο Stevens-Johnson, σύνδρομο Lyell.
3. Κεντρικό νευρικό σύστημα - νευρικότητα, ζάλη, φόβος, εφιάλτες, κεφαλαλγία, εγκεφαλοπάθεια, υπνηλία.
4. Όργανα όρασης - θολή, θολή.
5. Καρδιαγγειακό σύστημα - υπέρταση, ταχυκαρδία, "ξεπλύματα", αστάθεια της αρτηριακής πίεσης.
6. Αναπνευστικό σύστημα - δύσπνοια, βρογχόσπασμος, ύφεση βρογχικού άσθματος.
7. Το πεπτικό σύστημα - διάρροια, έμετος, ναυτία, δυσκοιλιότητα, γαστρίτιδα, μετεωρισμός, κοιλιακό άλγος, κόπρανα, δυσπεψία, στοματίτιδα, γαστρικό έλκος, αιμορραγία στομάχου και εντέρου, ηπατίτιδα, ίκτερο.
8. Ουροποιητικό σύστημα - αιματουρία, δυσουρία, κατακράτηση ούρων, ολιγουρία, διάμεση νεφρίτιδα, νεφρική ανεπάρκεια.

Οι αντενδείξεις είναι οι εξής:

• βρογχόσπασμος, κνίδωση, ρινίτιδα,
• ανεπιθύμητες αντιδράσεις στο νιμεσουλίδη του ήπατος.
• Το Nimesil συνδυάζεται με παρακεταμόλη ή άλλα αναλγητικά ή αντιφλεγμονώδη μη στεροειδή φάρμακα.
• εντερική φλεγμονή - ελκώδης κολίτιδα στο οξεικό στάδιο.
• η μετεγχειρητική περίοδος μετά από στεφανιαία μετακίνηση.
• πυρετός σε μολυσματικές ασθένειες.
• στο έλκος του στομάχου και στο έλκος του δωδεκαδακτύλου στο οξεικό στάδιο.
• ιστορικό έλκους και αιμορραγία στον γαστρεντερικό σωλήνα.
• ιστορικό αγγειακής αιμορραγίας στο αίμα.
• αιμορραγικές διαταραχές.
• υπερκαλιαιμία.
• καρδιακή ανεπάρκεια.
• νεφρική ανεπάρκεια.
• κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας.
• ηπατική ανεπάρκεια.
• παιδιά κάτω των 12 ετών.
• λαμβάνοντας αλκοόλ και ναρκωτικά.
• ατομική δυσανεξία στα συστατικά στοιχεία.

Η επίδραση του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης και τους μηχανισμούς ελέγχου δεν έχει τεκμηριωθεί. Ως εκ τούτου, συνιστάται κατά την οδήγηση οχημάτων, καθώς και κατά την άσκηση επικίνδυνων δραστηριοτήτων που απαιτούν αυξημένη προσοχή, να λαμβάνετε το Nimesil με προσοχή.

Με την ευκαιρία, μπορείτε επίσης να ενδιαφέρεστε για τα ακόλουθα δωρεάν υλικά:

• Δωρεάν βιβλία: "TOP 7 βλαβερές ασκήσεις για πρωινές ασκήσεις, τις οποίες πρέπει να αποφύγετε" "6 κανόνες αποτελεσματικής και ασφαλούς έκτασης"
• Αποκατάσταση των αρθρώσεων του γόνατος και του ισχίου σε περίπτωση αρθροπάθειας - ελεύθερου βίντεο του διαδικτυακού σεμιναρίου, το οποίο διεξήγαγε ο γιατρός της θεραπείας άσκησης και της αθλητικής ιατρικής - Αλέξανδρος Μπόνιν
• Δωρεάν μαθήματα για τη θεραπεία του πόνου στην πλάτη από πιστοποιημένο γιατρό φυσικοθεραπείας. Αυτός ο γιατρός έχει αναπτύξει ένα μοναδικό σύστημα αποκατάστασης για όλα τα μέρη της σπονδυλικής στήλης και έχει ήδη βοηθήσει περισσότερους από 2.000 πελάτες με διάφορα προβλήματα πλάτης και αυχένα!
• Θέλετε να μάθετε πώς να θεραπεύετε ένα ισχιακό νεύρο τσιμπημένο; Στη συνέχεια, παρακολουθήστε προσεκτικά το βίντεο σε αυτόν τον σύνδεσμο.
• 10 βασικές διατροφικές συνιστώσες για μια υγιή σπονδυλική στήλη - σε αυτήν την αναφορά θα μάθετε ποια θα πρέπει να είναι η καθημερινή διατροφή σας έτσι ώστε εσείς και η σπονδυλική σας στήλη να είστε πάντα σε ένα υγιές σώμα και πνεύμα. Πολύ χρήσιμες πληροφορίες!
• Έχετε οστεοχονδρωσία; Στη συνέχεια, συνιστούμε να μελετήσουμε αποτελεσματικές μεθόδους αντιμετώπισης της οσφυϊκής οσφυϊκής οσφυϊκής οσφυϊκής οστού, χωρίς ναρκωτικά.

Nimesil® (Nimesil®)

Ενεργό συστατικό:

Το περιεχόμενο

Φαρμακολογική ομάδα

Νοσολογική ταξινόμηση (ICD-10)

3D εικόνες

Σύνθεση

Περιγραφή της μορφής δοσολογίας

Λεπτή κίτρινη σκόνη με πορτοκαλί οσμή.

Φαρμακολογική δράση

Φαρμακοδυναμική

Η νιμεσουλίδη είναι ένα NSAID από την κατηγορία σουλφοναμιδίων. Έχει αντιφλεγμονώδη, αναλγητικά και αντιπυρετικά αποτελέσματα. Η νιμεσουλίδη δρα ως αναστολέας του ενζύμου COX που είναι υπεύθυνος για τη σύνθεση της PG και αναστέλλει κυρίως το COX-2.

Φαρμακοκινητική

Μετά την κατάποση, το φάρμακο απορροφάται καλά από το γαστρεντερικό σωλήνα, φθάνοντας στο C_max στο πλάσμα αίματος μετά από 2-3 ώρες. επικοινωνία με πρωτεΐνες πλάσματος - 97,5%. Τ_1/2 είναι 3,2-6 ώρες. Διαπερνά εύκολα ιστοαιματογενείς φραγμούς.

Μεταβολίζεται στο ήπαρ από το ισοένζυμο του κυτοχρώματος P450CYP 2C9. Ο κύριος μεταβολίτης είναι ένα φαρμακολογικώς δραστικό παραϋδροξυ παράγωγο της νιμεσουλίδης - υδροξυnimesulide. Η υδροξυμινσουλίδη απεκκρίνεται στη χολή σε μεταβολιζόμενη μορφή (βρίσκεται μόνο στη μορφή γλυκουρονικού οξέος - περίπου 29%).

Η νιμεσουλίδη εξαλείφεται από το σώμα, κυρίως από τα νεφρά (περίπου το 50% της δόσης που λαμβάνεται).

Το φαρμακοκινητικό προφίλ της νιμεσουλίδης στους ηλικιωμένους δεν αλλάζει με το διορισμό απλών και πολλαπλών / επαναλαμβανόμενων δόσεων.

Σύμφωνα με μια πειραματική μελέτη που διεξήχθη με τη συμμετοχή ασθενών με ήπια και μέτρια νεφρική ανεπάρκεια (Cl κρεατινίνη 30-80 ml / min) και υγιείς εθελοντές, το C_max η νιμεσουλίδη και ο μεταβολίτης της στο πλάσμα των ασθενών δεν υπερέβησαν τη συγκέντρωση της νιμεσουλίδης σε υγιείς εθελοντές. AUC και Τ_1/2 σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, ήταν 50% υψηλότερες, αλλά εντός των ορίων των φαρμακοκινητικών παραμέτρων. Κατά την επανάληψη της συσσώρευσης φαρμάκων δεν παρατηρείται.

Ενδείξεις του φαρμάκου Nimesil®

θεραπεία του οξέος πόνου (πόνος στην πλάτη, κάτω πλάτη, πόνος στην παθολογία του μυοσκελετικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων των τραυματισμών, διαστρέμματα και εξάρσεις των αρθρώσεων, τενοντίτιδα, θυλακίτιδα).

συμπτωματική θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας με πόνο.

Το φάρμακο προορίζεται για συμπτωματική θεραπεία, μειώνοντας τον πόνο και τη φλεγμονή κατά τη στιγμή της χρήσης.

Αντενδείξεις

υπερευαισθησία στη νιμεσουλίδη ή σε ένα από τα συστατικά του φαρμάκου.

υπερευαισθησία (ιστορικό), για παράδειγμα, βρογχόσπασμος, ρινίτιδα, κνίδωση, που σχετίζεται με τη χορήγηση ακετυλοσαλικυλικού οξέος ή άλλων ΜΣΑΦ, συμπεριλαμβανομένων νιμεσουλίδη ·

ηπατοτοξικές αντιδράσεις στη νιμεσουλίδη (στο ιστορικό).

ταυτόχρονη χορήγηση φαρμάκων με πιθανή ηπατοτοξικότητα, για παράδειγμα παρακεταμόλη ή άλλους αναλγητικούς παράγοντες ή ΜΣΑΦ.

ασθένεια φλεγμονώδους εντέρου (ασθένεια Crohn, ελκώδης κολίτιδα) στην οξεία φάση,

η περίοδος μετά τη χειρουργική επέμβαση παράκαμψης της στεφανιαίας αρτηρίας.

το φλεγμονώδες σύνδρομο στα κρυολογήματα και τις οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις.

πλήρης ή ατελής συνδυασμός βρογχικού άσθματος, επαναλαμβανόμενης ρινικής πολυπόσεως ή παραρρινικών κόλπων με δυσανεξία στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ και άλλα ΜΣΑΦ (συμπεριλαμβανομένου ιστορικού).

έλκος στομάχου ή έλκος δωδεκαδακτύλου στην οξεία φάση, ιστορικό έλκους, διάτρηση ή αιμορραγία στο γαστρεντερικό σωλήνα.

ιστορικό εγκεφαλοαγγειακών αιμορραγιών ή άλλων αιμορραγιών, καθώς και ασθενειών που περιλαμβάνουν αιμορραγία.

σοβαρές διαταραχές της πήξης.

σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια.

σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (CI κρεατινίνη® πρέπει να βασίζεται σε ατομική εκτίμηση του κινδύνου και των οφελών της λήψης του φαρμάκου.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Όπως και άλλα φάρμακα κατηγορίας NSAID που αναστέλλουν τη σύνθεση των GHG, η νιμεσουλίδη μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την ανάπτυξη της εγκυμοσύνης και / ή του εμβρύου και να οδηγήσει σε πρόωρο κλείσιμο του αρτηριακού πόρου, υπέρταση στην πνευμονική αρτηρία, νεφρική δυσλειτουργία, ολιγοϋδραμνίου, για την αύξηση του κινδύνου αιμορραγίας, τη μείωση της συσταλτικότητας της μήτρας, την εμφάνιση περιφερικών οιδήματος.

Από την άποψη αυτή, η νιμεσουλίδη αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.

Η χρήση του φαρμάκου Nimesil® μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τη γυναικεία γονιμότητα και δεν συνιστάται για γυναίκες που σχεδιάζουν εγκυμοσύνη. Κατά τον προγραμματισμό μιας εγκυμοσύνης είναι απαραίτητη η διαβούλευση με το γιατρό σας.

Παρενέργειες

Η συχνότητα ταξινομείται ανά κατηγορία, ανάλογα με την εμφάνιση της περίπτωσης: πολύ συχνά (> 10), συχνά (> 100-1000-10 000- σε συνδυασμό με αναστολείς ΜΕΑ ή ανταγωνιστές υποδοχέων αγγειοτενσίνης ΙΙ. Συνεπώς, η κοινή χορήγηση αυτών των φαρμάκων πρέπει να συνταγογραφείται με προσοχή, για τους ηλικιωμένους ασθενείς.Οι ασθενείς πρέπει να λαμβάνουν επαρκή ποσότητα υγρού και η νεφρική λειτουργία πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά μετά την έναρξη της συνδυασμένης θεραπείας.

Φαρμακοκινητικές αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Παρασκευάσματα λιθίου. Υπάρχουν ενδείξεις ότι τα ΜΣΑΦ μειώνουν την κάθαρση του λιθίου, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της συγκέντρωσης του λιθίου στο πλάσμα και της τοξικότητάς του. Κατά το διορισμό της νιμεσουλίδης σε ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία με παρασκευάσματα λιθίου, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται τακτικά η συγκέντρωση του λιθίου στο πλάσμα.

Δεν υπήρξαν κλινικά σημαντικές αλληλεπιδράσεις με γλιβενκλαμίδη, θεοφυλλίνη, διγοξίνη, σιμετιδίνη και αντιόξινα παρασκευάσματα (για παράδειγμα, ένας συνδυασμός υδροξειδίων αργιλίου και μαγνησίου).

Η νιμεσουλίδη αναστέλλει τη δραστηριότητα του ισοενζύμου του CYP2C9. Ταυτόχρονα, λαμβάνοντας φάρμακα με νιμεσουλίδη, τα οποία είναι τα υποστρώματα αυτού του ενζύμου, η συγκέντρωση αυτών των φαρμάκων στο πλάσμα μπορεί να αυξηθεί.

Όταν συνταγογραφείται νιμεσουλίδη λιγότερο από 24 ώρες πριν ή μετά τη λήψη της μεθοτρεξάτης, απαιτείται προσοχή επειδή σε αυτές τις περιπτώσεις, το επίπεδο της μεθοτρεξάτης στο πλάσμα και, κατά συνέπεια, οι τοξικές επιδράσεις αυτού του φαρμάκου μπορεί να αυξηθούν.

Λόγω της επίδρασης στα νεφρικά GHG, οι αναστολείς της COX, όπως η νιμεσουλίδη, μπορούν να αυξήσουν τη νεφροτοξικότητα των κυκλοσπορινών.

Η αλληλεπίδραση άλλων φαρμάκων με νιμεσουλίδη

Μελέτες in vitro έδειξαν ότι η νιμεσουλίδη εκτοπίζεται από τις θέσεις δέσμευσης με τολβουταμίδη, σαλικυλικό οξύ και βαλπροϊκό οξύ, αλλά αυτά τα αποτελέσματα δεν παρατηρήθηκαν κατά τη διάρκεια της κλινικής χρήσης του φαρμάκου.

Δοσολογία και χορήγηση

Στο εσωτερικό, μετά το φαγητό. 1 πακέτο (100 mg νιμεσουλίδης) 2 φορές την ημέρα. Το περιεχόμενο της σακούλας χύνεται σε ένα ποτήρι και διαλύεται σε περίπου 100 ml νερού. Το παρασκευασμένο διάλυμα δεν υπόκειται σε αποθήκευση.

Το Nimesil® χρησιμοποιείται μόνο για τη θεραπεία ασθενών ηλικίας άνω των 12 ετών.

Έφηβοι (από 12 έως 18 ετών). Με βάση το φαρμακοκινητικό προφίλ και τα φαρμακοδυναμικά χαρακτηριστικά της νιμεσουλίδης, οι έφηβοι δεν χρειάζεται να προσαρμόζουν τη δόση στους εφήβους.

Ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία. Με βάση τα φαρμακοκινητικά δεδομένα, δεν χρειάζεται να προσαρμόζεται η δόση σε ασθενείς με ήπια ή μέτρια μορφές νεφρικής ανεπάρκειας (Cl κρεατινίνη 30-80 ml / min).

Ηλικιωμένοι ασθενείς. Στη θεραπεία ηλικιωμένων ασθενών, η ανάγκη προσαρμογής της ημερήσιας δόσης καθορίζεται από τον γιατρό με βάση τη δυνατότητα αλληλεπίδρασης με άλλα φάρμακα.

Η μέγιστη διάρκεια θεραπείας με νιμεσουλίδη είναι 15 ημέρες.

Για να μειώσετε τον κίνδυνο ανεπιθύμητων παρενεργειών, χρησιμοποιήστε την ελάχιστη αποτελεσματική δόση του ελάχιστου βραχείας πορείας.

Υπερδοσολογία

Συμπτώματα: απάθεια, υπνηλία, ναυτία, έμετος, πόνος στην επιγαστρική περιοχή. Με τη θεραπεία συντήρησης της γαστροπάθειας, αυτά τα συμπτώματα είναι συνήθως αναστρέψιμα. Μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία στο γαστρεντερικό σύστημα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να αυξήσει την αρτηριακή πίεση, την οξεία νεφρική ανεπάρκεια, την αναπνευστική καταστολή και το κώμα, αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις.

Θεραπεία: συμπτωματική. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας κατά τη διάρκεια των τελευταίων 4 ωρών, επαγωγή εμέτου και / ή χορήγηση ενεργού άνθρακα (από 60 έως 100 g ανά ενήλικα) και / ή οσμωτικό καθαρτικό. Η αναγκαστική διούρηση, η αιμοκάθαρση είναι αναποτελεσματική λόγω της υψηλής συσχέτισης του φαρμάκου με πρωτεΐνες (έως 97,5%). Ελέγχονται οι λειτουργίες των νεφρών και του ήπατος.

Ειδικές οδηγίες

Οι ανεπιθύμητες παρενέργειες μπορούν να ελαχιστοποιηθούν με τη χρήση της ελάχιστης αποτελεσματικής δόσης του φαρμάκου με τη συντομότερη δυνατή σύντομη πορεία.

Το Nimesil® πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με γαστρεντερικές παθήσεις στο ιστορικό (ελκώδης κολίτιδα, νόσο του Crohn), καθώς είναι δυνατή η επιδείνωση αυτών των ασθενειών.

Ο κίνδυνος γαστρεντερικής αιμορραγίας, έλκους ή διάτρησης του έλκους αυξάνεται με αυξανόμενες δόσεις ΜΣΑΦ σε ασθενείς με ιστορικό έλκους που είναι ιδιαίτερα περίπλοκο με αιμορραγία ή διάτρηση, καθώς και σε ηλικιωμένους ασθενείς, συνεπώς η θεραπεία πρέπει να ξεκινά με τη χαμηλότερη δυνατή δόση. Σε ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακα που μειώνουν την πήξη του αίματος ή καταστέλλουν τη συσσώρευση αιμοπεταλίων αυξάνει επίσης τον κίνδυνο γαστρεντερικής αιμορραγίας. Σε περίπτωση γαστρεντερικής αιμορραγίας ή έλκους σε ασθενείς που λαμβάνουν Nimesil®, η θεραπεία με το φάρμακο πρέπει να ακυρωθεί.

Δεδομένου ότι το Nimesil® αποβάλλεται εν μέρει από τα νεφρά, η δοσολογία του για ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας πρέπει να μειώνεται ανάλογα με το επίπεδο της ούρησης.

Υπάρχουν ενδείξεις εμφάνισης σπάνιων περιπτώσεων αντιδράσεων από το ήπαρ. Εάν υπάρχουν ενδείξεις ηπατικής βλάβης (κνησμός, κιτρίνισμα του δέρματος, ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος, σκοτεινά ούρα, αυξημένη δραστηριότητα ηπατικών τρανσαμινασών), θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο και να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας.

Παρά τη σπάνια εμφάνιση όρασης σε ασθενείς που λαμβάνουν νιμεσουλίδη ταυτόχρονα με άλλα ΜΣΑΦ, η θεραπεία θα πρέπει να διακόπτεται αμέσως. Εάν παρουσιαστεί κάποια όραση, ο ασθενής θα πρέπει να εξεταστεί από έναν οπτομεταφορέα.

Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει κατακράτηση υγρών στους ιστούς, οπότε το Nimesil® πρέπει να χρησιμοποιείται με εξαιρετική προσοχή σε ασθενείς με υψηλή αρτηριακή πίεση και μειωμένη καρδιακή δραστηριότητα.

Σε ασθενείς με νεφρική ή καρδιακή ανεπάρκεια, το Nimesil θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή, καθώς η νεφρική λειτουργία μπορεί να επιδεινωθεί. Εάν η κατάσταση επιδεινωθεί, η θεραπεία με Nimesil® πρέπει να διακοπεί.

Κλινικές μελέτες και επιδημιολογικά δεδομένα υποδηλώνουν ότι τα ΜΣΑΦ, ιδιαίτερα σε υψηλές δόσεις και με μακροχρόνια χρήση, μπορεί να οδηγήσουν σε ασήμαντο κίνδυνο εμφράγματος του μυοκαρδίου ή εγκεφαλικού επεισοδίου. Για την εξάλειψη του κινδύνου τέτοιων συμβάντων κατά τη χρήση των δεδομένων νιμεσουλίδης δεν αρκεί.

Το παρασκεύασμα περιέχει σακχαρόζη, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη για ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη (0,15-0,18 XE ανά 100 mg του φαρμάκου) και άτομα που βρίσκονται σε δίαιτα χαμηλών θερμίδων. Το Nimesil® δεν συνιστάται για ασθενείς με δυσανεξία στη φρουκτόζη, δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης ή ανεπάρκεια σακχαρόζης-ισομαλτόζης.

Εάν κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Nimesil® εμφανιστούν συμπτώματα οξείας αναπνευστικής λοίμωξης από κρύο ή οξεία λοίμωξη, το φάρμακο θα πρέπει να διακόπτεται.

Μην χρησιμοποιείτε το Nimesil ταυτόχρονα με άλλα NSAIDs.

Η νιμεσουλίδη μπορεί να αλλάξει τις ιδιότητες των αιμοπεταλίων, έτσι ώστε πρέπει να ληφθεί μέριμνα κατά τη χρήση του φαρμάκου σε ασθενείς με αιμορραγική διάθεση, ωστόσο, το φάρμακο δεν αντικαθιστά το προφυλακτικό αποτέλεσμα της ασπιρίνης σε καρδιαγγειακές παθήσεις.

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς είναι ιδιαίτερα ευαίσθητοι σε ανεπιθύμητες αντιδράσεις στα ΜΣΑΦ, συμπεριλαμβανομένων των ανεπιθύμητων ενεργειών ο κίνδυνος γαστρεντερικής αιμορραγίας και οι διατρήσεις που απειλούν τη ζωή του ασθενούς, επιδείνωση της λειτουργίας των νεφρών, του ήπατος και της καρδιάς. Κατά τη λήψη του φαρμάκου Nimesil® για αυτή την κατηγορία ασθενών απαιτείται κατάλληλη κλινική παρακολούθηση.

Υπάρχουν ενδείξεις εμφάνισης σε σπάνιες περιπτώσεις δερματικών αντιδράσεων (όπως αποφολιδωτική δερματίτιδα, σύνδρομο Stevens-Johnson, τοξική επιδερμική νεκρόλυση) στη νιμεσουλίδη καθώς και σε άλλα ΜΣΑΦ. Κατά τα πρώτα συμπτώματα δερματικού εξανθήματος, βλεννογόνων ή άλλων σημείων αλλεργικής αντίδρασης, η λήψη του Nimesil® πρέπει να διακοπεί.

Η επίδραση του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών ελέγχου. Δεν έχει μελετηθεί η επίδραση του Nimesil® στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών ελέγχου, κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Nimesil®, πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα κατά την οδήγηση οχημάτων και την άσκηση δυνητικά επικίνδυνων δραστηριοτήτων που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση και ψυχοκινητική ταχύτητα.

Τύπος απελευθέρωσης

Κόκκοι για εναιώρημα για στοματική χορήγηση, 100 mg. Σε 2 g κόκκων σε συσκευασίες τριών στρωμάτων (χαρτί / αλουμίνιο / PE). 30 πακέτο. τοποθετημένο σε κουτί.

Κατασκευαστής

"Εργαστήριο Guidotti SPA", Ιταλία.

Παράγονται: "Laboratories Menarini SA", Ισπανία.

Διανομέας: Berlin-Hemi / Menarini Pharma GmbH. Glinicker Veg 125, 12489, Βερολίνο, Γερμανία.

Όροι πώλησης φαρμακείου

Συνθήκες αποθήκευσης του φαρμάκου Nimesil®

Μακριά από παιδιά.

Η διάρκεια ζωής του φαρμάκου Nimes ®

Μη χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

Nimesil

Το περιεχόμενο

Φαρμακολογικές ιδιότητες του φαρμάκου Nimesil

Φαρμακοδυναμική. Το νιμεσουλίδιο (4-νιτρο-2-φαινοξυμεθανοσουλφονανιλίδιο) - τα ΜΣΑΦ της ομάδας μεθανοσουλφοανιλιδίου, έχει αντιφλεγμονώδη, αναλγητικά και αντιπυρετικά αποτελέσματα. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα της νιμεσουλίδης οφείλεται στο γεγονός ότι επηρεάζει τον μεταβολισμό του αραχιδονικού οξέος και μειώνει τη βιοσύνθεση των προσταγλανδινών με αναστολή της COX. Λόγω της εκλεκτικής επίδρασης στο COX-2, η σύνθεση των προσταγλανδινών με κυτταροπροστατευτική δράση στον γαστρικό βλεννογόνο δεν διαταράσσεται και ο κίνδυνος παρενεργειών μειώνεται. Επιπλέον, η νιμεσουλίδη μειώνει τον σχηματισμό ανιόντων υπεροξειδίου με ουδετερόφιλα κοκκιοκύτταρα και αναστέλλει τον σχηματισμό ελευθέρων ριζών που σχηματίζονται κατά τη διάρκεια της φλεγμονής.
Φαρμακοκινητική. Είναι καλά απορροφημένη από τη στοματική χορήγηση, φθάνοντας το Cmax στο πλάσμα του αίματος σε 2-3 ώρες. Μέχρι και 97,5% της νιμεσουλίδης συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος.
Η νιμεσουλίδη μεταβολίζεται ενεργά στο ήπαρ με τη συμμετοχή του CYP 2C9, του ισοενζύμου του κυτοχρώματος P450. Ο κύριος μεταβολίτης είναι παραϋδροξυ παράγωγο, το οποίο έχει επίσης φαρμακολογική δράση. Τ1 / 2 - 3,2-6 ώρες. Η νιμεσουλίδη απεκκρίνεται στα ούρα - περίπου το 50% της δόσης που λαμβάνεται. Περίπου το 29% της δόσης που λαμβάνεται εκκρίνεται στην μεταβολιζόμενη μορφή και μόνο το 1-3% απεκκρίνεται από το σώμα σε αμετάβλητη κατάσταση. Το φαρμακοκινητικό προφίλ των ηλικιωμένων δεν αλλάζει. Με την παρατεταμένη χρήση δεν συσσωρεύεται στο σώμα.

Ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου Nimesil

Σύνδρομο οξείας πόνου. Συμπτωματική θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας με πόνο. Πρωτογενής δυσμηνόρροια.

Χρήση του φαρμάκου Nimesil

Το Nimesil συνταγογραφείται μετά από διεξοδική αξιολόγηση του λόγου οφέλους / κινδύνου. Εφαρμόστε την ελάχιστη αποτελεσματική δόση για το συντομότερο δυνατό χρόνο για να ανακουφίσετε τις παρενέργειες. Η μέγιστη διάρκεια της θεραπείας με Nimesil είναι 15 ημέρες.
Ενήλικες και ηλικιωμένοι: 1 φακελάκι των 100 mg 2 φορές την ημέρα (ημερήσια δόση - 200 mg). Παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών: δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης.
Ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία: για ασθενείς με ήπια ή μέτρια νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης 30-80 ml / min), δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης.
Τα περιεχόμενα του τμήματος των σακουλών χύνονται σε ένα ποτήρι, διαλύονται με νερό και λαμβάνονται από το στόμα μετά από γεύμα.

Αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου Nimesil

Υπερευαισθησία στη νιμεσουλίδη ή σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου. Υπερευραιτικές αντιδράσεις στην ιστορία (βρογχόσπασμος, ρινίτιδα, κνίδωση) σε συνδυασμό με τη χρήση ακετυλοσαλικυλικού οξέος ή άλλων ΜΣΑΦ. Ηπατοτοξική αντίδραση στη νιμεσουλίδη στην ιστορία. Πεπτικό έλκος του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου στην οξεία φάση, υποτροπιάζοντα πεπτικά έλκη ή γαστρεντερική αιμορραγία, εγκεφαλοαγγειακή αιμορραγία ή άλλες καταστάσεις που συνοδεύονται από αιμορραγία. Σημαντική διαταραχή αιμορραγίας. Καρδιακή ανεπάρκεια σοβαρή. Σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια. Ηπατική ανεπάρκεια. Παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών. Στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και της περιόδου γαλουχίας. Αυξημένη θερμοκρασία σώματος και συμπτώματα που ομοιάζουν με γρίπη, υποψία οξείας χειρουργικής παθολογίας. Μην χρησιμοποιείτε ταυτόχρονα με άλλα φάρμακα που μπορεί να προκαλέσουν ηπατοτοξικές αντιδράσεις. Αλκοολισμός και τοξικομανία.

Παρενέργειες του φαρμάκου Nimesil

Η συχνότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών ταξινομείται ως εξής: πολύ συχνά (≤1 / 10); συχνά (1/100 και ≤1 / 10). μερικές φορές (1/1000 και ≤1 / 100). σπάνια (1/10 000 και ≤1 / 1000). πολύ σπάνια (≤1 / 10 000), συμπεριλαμβανομένων των ειδικών περιπτώσεων.

Από την πλευρά του ανοσοποιητικού συστήματος:

• Σπάνια αυξημένη ευαισθησία
• Πολύ σπάνια αναφυλαξία

Μεταβολικές και μεταβολικές διαταραχές:

Διανοητικές διαταραχές:

• Σπάνια Αίσθημα φόβου, νευρικότητας, εφιάλτες

Από το νευρικό σύστημα:

Από την πλευρά του οργάνου του οράματος:

Από το όργανο της ακοής και της ισορροπίας:

Δεδομένου ότι το καρδιαγγειακό σύστημα:

• Μερικές φορές Υπέρταση
• Σπάνια ταχυκαρδία, αιμορραγίες, αστάθεια της πίεσης του αίματος, καυτές αναλαμπές

Από την πλευρά του αναπνευστικού συστήματος:

• Μερικές φορές δύσπνοια
• Πολύ σπάνια ΒΑ, βρογχόσπασμος

Από την πεπτική οδό:

• Συχνά Διάρροια, ναυτία, έμετος
• Μερικές φορές συμφόρηση, μετεωρισμός, γαστρίτιδα
• Πολύ σπάνια Κοιλιακός πόνος, δυσπεψία, στοματίτιδα, χρώση σκαμνιού σε μαύρο (μελενά), γαστρεντερική αιμορραγία, έλκος, διάτρηση γαστρικού και δωδεκαδακτυλικού έλκους

Συκώτι και χολικό σύστημα:

• Πολύ σπάνια ηπατίτιδα, κεραυνοβόλος ηπατίτιδα (συμπεριλαμβανομένων και θανατηφόρων περιπτώσεων), ίκτερος, χολόσταση

Από το δέρμα και τα εξαρτήματα:

• Μερικές φορές Κνησμός, δερματικό εξάνθημα, υπερβολική εφίδρωση
• Σπάνια Ερύθημα, δερματίτιδα
• Πολύ σπάνια Κνίδωση, αγγειοοίδημα, οίδημα προσώπου, πολύμορφο ερύθημα, σύνδρομο Stevens-Johnson, τοξική επιδερμική νεκρόλυση

Από τα νεφρά και το ουροποιητικό σύστημα:

• Σπάνια δυσουρία, αιματουρία, κατακράτηση ούρων.
• Πολύ σπάνια Νεφρική ανεπάρκεια, ολιγουρία, διάμεση νεφρίτιδα

Γενικές παραβιάσεις:

• Περιστασιακά οίδημα
• Σπάνια αδυναμία, εξασθένιση
• Πολύ σπάνια υποθερμία

Εργαστηριακά δεδομένα:

• Συχνά αυξημένα επίπεδα ηπατικών τρανσαμινασών.

Ειδικές οδηγίες για τη χρήση του φαρμάκου Nimesil

Ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών μπορεί να μειωθεί εάν η νιμεσουλίδη χρησιμοποιηθεί, αν είναι δυνατόν, για ένα ελάχιστο χρονικό διάστημα. Η θεραπεία πρέπει να διακόπτεται χωρίς την ύπαρξη θετικής κλινικής επίδρασης για αρκετές ημέρες. Με την αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και την εμφάνιση συμπτωμάτων που μοιάζουν με γρίπη σε ασθενείς που χρησιμοποιούν νιμεσουλίδη, το φάρμακο πρέπει να αποσυρθεί. Κατά τη χρήση νιμεσουλίδης, υπήρξαν αναφορές σχετικά με την εμφάνιση σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών από το ήπαρ (πολύ σπάνια με θανατηφόρο έκβαση), συνεπώς, με μακροχρόνια χρήση νιμεσουλίδης, είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται δείκτες της ηπατικής λειτουργίας σε διαστήματα 1 φορά ανά 2 εβδομάδες. Σε ασθενείς που λαμβάνουν νιμεσουλίδη, εμφανίζονται αλλαγές στους δείκτες της ηπατικής λειτουργίας (αυξημένη ALAT, ASAT, αλκαλική φωσφατάση), εμφανίζονται συμπτώματα ηπατικής βλάβης (ανορεξία, ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος, σκοτεινό χρώμα ούρων). Υπήρξαν αναφορές για ηπατική βλάβη (οι περισσότερες από τις οποίες ήταν αναστρέψιμες) μετά από βραχυχρόνια χρήση του φαρμάκου. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με νιμεσουλίδη, η συνδυασμένη χρήση του με φάρμακα με ηπατοτοξική επίδραση, καθώς και κατάχρηση αλκοόλ, πρέπει να αποφεύγεται, καθώς αυτές οι ουσίες μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο ανεπιθύμητων αντιδράσεων από το ήπαρ. Στη θεραπεία της νιμεσουλίδης θα πρέπει να απέχουν από τη χρήση άλλων αναλγητικών.
Η νιμεσουλίδη πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με γαστρεντερικές διαταραχές (πεπτικό έλκος, ιστορικό γαστρεντερικής αιμορραγίας, ελκώδη κολίτιδα ή ασθένεια του Crohn). Σε οποιοδήποτε στάδιο της θεραπείας, η νιμεσουλίδη μπορεί να προκαλέσει γαστρεντερική αιμορραγία, εμφάνιση πεπτικού έλκους ή διάτρηση κοίλου οργάνου, ανεξάρτητα από το αν υπήρξε ιστορικό ασθενειών του πεπτικού συστήματος. Σε περίπτωση τέτοιων επιπλοκών, η θεραπεία με νιμεσουλίδη πρέπει να διακόπτεται.
Οι ασθενείς με νεφρική ή καρδιακή δυσλειτουργία θα πρέπει να χρησιμοποιούν το Nimesil με προσοχή, καθώς μπορεί να προκαλέσουν ή να επιδεινώσουν αυτές τις διαταραχές. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία με Nimesil πρέπει να διακόπτεται. Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει κατακράτηση υγρών στο σώμα, έτσι σε ασθενείς με υπέρταση (αρτηριακή υπέρταση) και καρδιακή ανεπάρκεια, πρέπει να χρησιμοποιείται με εξαιρετική προσοχή.
Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει υπνηλία ή ζάλη. Οι ηλικιωμένοι είναι πιο επιρρεπείς σε παρενέργειες όταν χρησιμοποιούν ΜΣΑΦ, όπως αιμορραγία του γαστρεντερικού σωλήνα ή διάτρηση, μειωμένη λειτουργία της καρδιάς, του ήπατος ή των νεφρών, έτσι ώστε αυτοί οι ασθενείς χρειάζονται συνεχή ιατρική παρακολούθηση. Η νιμεσουλίδη μπορεί να μειώσει τη λειτουργία των αιμοπεταλίων, γι 'αυτό πρέπει να συνταγογραφείται με προσοχή σε αιμορραγική διάθεση.
Το Nimesil δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως υποκατάστατο του ακετυλοσαλικυλικού οξέος για καρδιαγγειακή προφύλαξη. Η νιμεσουλίδη μπορεί να καλύψει την αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος που σχετίζεται με μια βακτηριακή λοίμωξη.
Η περίοδος εγκυμοσύνης και γαλουχίας. Δεν συνιστάται να συνταγογραφείτε νιμεσουλίδη σε γυναίκες που σχεδιάζουν εγκυμοσύνη. Οι ασθενείς με εγκυμοσύνη με επιπλοκές ή γυναίκες που υποβάλλονται σε έλεγχο για τη στειρότητα δεν πρέπει να λαμβάνουν νιμεσουλίδη. Κατά τη διάρκεια του θηλασμού, η νιμεσουλίδη δεν συνιστάται.
Επιπτώσεις στην ικανότητα οδήγησης και εργασίας με ακριβείς μηχανισμούς. Δεν διεξήχθησαν μελέτες για την επίδραση της νιμεσουλίδης στην ικανότητα οδήγησης και εργασίας με μηχανισμούς. Εάν εμφανισθεί ζάλη ή υπνηλία κατά τη χρήση της νιμεσουλίδης, οι δραστηριότητες αυτές πρέπει να εγκαταλειφθούν.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων Nimesil

Ασθενείς που χρησιμοποιούν βαρφαρίνη ή άλλα έμμεσα αντιπηκτικά ή ακετυλοσαλικυλικό οξύ, έχουν αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας με ταυτόχρονη χρήση του Nimesil, επομένως ο συνδυασμός αυτός δεν συνιστάται και σε σοβαρές μορφές αιμορραγικών διαταραχών αντενδείκνυται. Εάν ο συνδυασμός αυτός δεν μπορεί να αποφευχθεί, είναι απαραίτητη η τακτική παρακολούθηση του συστήματος πήξης του αίματος. Σε υγιή άτομα, η νιμεσουλίδη μειώνει προσωρινά το διουρητικό αποτέλεσμα της φουροσεμίδης και την απέκκριση νατρίου και σε μικρότερο βαθμό - το κάλιο, συνεπώς, με ταυτόχρονη χρήση νιμεσουλίδης και φουροσεμίδης σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής ή καρδιακής λειτουργίας, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή. Υπάρχουν ενδείξεις ότι τα ΜΣΑΦ μειώνουν την κάθαρση του λιθίου, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση του επιπέδου του λιθίου στο πλάσμα του αίματος και αύξηση της τοξικότητάς του. Εάν το Nimesil συνταγογραφείται σε ασθενή που λαμβάνει παρασκευάσματα λιθίου, απαιτείται συχνή παρακολούθηση του επιπέδου του λιθίου στο πλάσμα.
Με ταυτόχρονη χρήση με γλιβενκλαμίδη, θεοφυλλίνη, βαρφαρίνη, διγοξίνη, σιμετιδίνη και αντιόξινα παρασκευάσματα, δεν παρατηρήθηκαν κλινικά σημαντικές αλληλεπιδράσεις. Πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα εάν η νιμεσουλίδη συνταγογραφείται λιγότερο από 24 ώρες πριν ή μετά τη λήψη της μεθοτρεξάτης, καθώς είναι δυνατόν να αυξηθεί το επίπεδο της τελευταίας στο πλάσμα του αίματος και να αυξηθεί η τοξικότητά του. Με ταυτόχρονη χρήση με κυκλοσπορίνη μπορεί να αυξηθεί η νεφροτοξικότητα του τελευταίου.

Υπερδοσολογία του φαρμάκου Nimesil, συμπτώματα και θεραπεία

Συμπτώματα: απάθεια, υπνηλία, ναυτία, έμετος, πόνος στην επιγαστρική περιοχή. Αυτά τα συμπτώματα είναι συνήθως αναστρέψιμα. Μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία στο γαστρεντερικό σύστημα, AH (αρτηριακή υπέρταση), οξεία νεφρική ανεπάρκεια, αναπνευστική καταστολή, κώμα. Ωστόσο, σπάνια παρατηρούνται τέτοια φαινόμενα.
Θεραπεία: συμπτωματική; δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο. Δεν υπάρχουν δεδομένα για την αφαίρεση της νιμεσουλίδης με αιμοδιύλιση, αλλά δεδομένου του υψηλού βαθμού δέσμευσης νιμεσουλίδης στις πρωτεΐνες του πλάσματος (έως 97,5%), η αιμοκάθαρση είναι απίθανο να είναι αποτελεσματική. Εμφανίστηκε γαστρική πλύση, η χρήση ενεργού άνθρακα.

Συνθήκες αποθήκευσης του φαρμάκου Nimesil

Σε ξηρό, σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία δωματίου.

Nimesil

Περιγραφή από τις 13 Οκτωβρίου 2015

• Λατινική ονομασία: Nimesil
• Κωδικός ATX: M01AX17
• Δραστικό συστατικό: Νιμεσουλίδη (νιμεσουλίδη)
• Κατασκευαστής: Laboratorios MENARINI (Ισπανία)

Σύνθεση Nimesil

Το παρασκεύασμα περιέχει νιμεσουλίδη σε ποσότητα 100 mg ανά 1 σακουλάκι.

Πρόσθετες ουσίες: σακχαρόζη, κετομακρορόλη, κιτρικό οξύ, γεύση πορτοκαλιού, μαλτοδεξτρίνη.

Τύπος απελευθέρωσης

Το φάρμακο Nimesil είναι ένας κόκκος για την παρασκευή πόσιμου εναιωρήματος υπό μορφή ελαφρά κίτρινης σκόνης με άρωμα πορτοκαλιού.

• 2 γραμμάρια Nimesil σε μια χάρτινη σακούλα.
• 9, 30 ή 15 σακούλες σε κουτί.

Φαρμακολογική δράση

Αντιπυρετικό, αντιφλεγμονώδες, αναλγητικό αποτέλεσμα.

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Φαρμακοδυναμική

Αντιφλεγμονώδες μη στεροειδές φάρμακο από την ομάδα σουλφοναμιδίων. Έχει αντιφλεγμονώδη, αντιπυρετική και αναλγητική δράση.

Η Wikipedia δηλώνει ότι η δραστική ουσία δρα ως αναστολέας της κυκλοοξυγενάσης του δεύτερου τύπου, η οποία είναι υπεύθυνη για τη βιοσύνθεση των προσταγλανδινών.

Φαρμακοκινητική

Μετά την κατάποση απορροφάται καλά στο έντερο, φτάνοντας στην υψηλότερη συγκέντρωση στο αίμα μετά από 2-3 ώρες. Η αντίδραση με τις πρωτεΐνες πλάσματος είναι 97,5%. Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι 4-5 ώρες. Διεισδύει γρήγορα στα ιστοαιματογενή εμπόδια.

Μετασχηματίζεται στο ήπαρ από το κυτόχρωμα P450. Ο κύριος ενεργός μεταβολίτης είναι το υδροξυμινσουλίδιο, το οποίο εκκρίνεται στη χολή σε γλυκουρονική μορφή. Εκκρίνεται κυρίως από τα νεφρά (περίπου το ήμισυ της δόσης που λαμβάνεται).

Ενδείξεις για τη χρήση σκόνης Nimesil

Το φάρμακο χρησιμοποιείται για συμπτωματική θεραπεία, ανακούφιση από φλεγμονή και πόνο κατά τη στιγμή της εφαρμογής.

Ενδείξεις χρήσης Nimesila:

• συμπτωματική θεραπεία του πόνου στο υπόβαθρο της οστεοαρθρίτιδας.
• ανακούφιση από οξύ πόνο (πόνος στην πλάτη και στην πλάτη, πόνος στους τραυματισμούς, τάσεις, θυλακίτιδα, διαστρέμματα και διαστρέμματα, πονόδοντος).
• algomenorrhea.

Αντενδείξεις για το Nimesil

Αντενδείξεις:

• ηπατοτοξικές αντιδράσεις που προκαλούνται από την ιστολογική δραστική ουσία.
• βρογχόσπασμο, κνίδωση, ρινίτιδα που σχετίζεται με τη χρήση ακετυλοσαλικυλικού οξέος ή άλλων μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων στην ιστορία.
• συγχορήγηση φαρμάκων με πιθανή ηπατοτοξικότητα.
• κατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση bypass στεφανιαίας αρτηρίας.
• ασθένεια φλεγμονώδους εντέρου (ελκώδης κολίτιδα, νόσο του Crohn) στο οξεικό στάδιο,
• αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες.
• επιδείνωση του πεπτικού έλκους, ιστορικό έλκους, διάτρηση ή αιμορραγία στα όργανα της πεπτικής οδού.
• συνδυασμός βρογχικού άσθματος, ρινικής πολυπόσεως και δυσανεξίας σε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
• εγκεφαλοαγγειακή αιμορραγία ή άλλες εντοπίσεις. ασθένειες που συνοδεύονται από παθολογική αιμορραγία.
• μη αντιρροπούμενη καρδιακή ανεπάρκεια.
• σοβαρές διαταραχές της πήξης του αίματος.
• μη αντιρροπούμενη νεφρική ανεπάρκεια, υπερκαλιαιμία.
• ηπατική νόσο.
• ηπατική ανεπάρκεια.
• αλκοολισμός, τοξικομανία;
• την εγκυμοσύνη ή τη γαλουχία ·
• ηλικία κάτω των 12 ετών.
• υπερευαισθησία στο φάρμακο.

Η περίληψη συνιστά τη χρήση του φαρμάκου Nimesil με προσοχή εάν υπάρχουν σοβαρές μορφές σακχαρώδους διαβήτη τύπου II ή αρτηριακής υπέρτασης. ισχαιμική ασθένεια, καρδιακή ανεπάρκεια, δυσλιπιδαιμία, εγκεφαλοαγγειακές παθήσεις, νόσοι των περιφερειακών αρτηριών, γήρας, την πεπτική έλκος στο παρελθόν, τις λοιμώξεις που σχετίζονται με το Helicobacter pylori, παρατεταμένη προηγούμενη χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. ασυμπτωματικές σωματικές ασθένειες. με το κάπνισμα και την ταυτόχρονη θεραπεία με αντιπηκτικά, από του στόματος γλυκοκορτικοστεροειδή, αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες, επιλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης.

Παρενέργειες

Για τον πονόδοντο, τους πονοκεφάλους, τα κρυολογήματα, την εμμηνόρροια, το Nimesil χρησιμοποιείται συχνά στην ιατρική πρακτική, από την οποία μπορεί να εμφανιστούν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

• αλλεργικές αντιδράσεις - εφίδρωση, εξανθήματα, κνησμός, ερύθημα, αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις, ατοπική δερματίτιδα, κνίδωση, ερύθημα poliformnaya, αγγειοοίδημα, σύνδρομο Stevens-Johnson, σύνδρομο του Lyell?
• αιμοποιητικές διαταραχές - ηωσινοφιλία, αναιμία του ασθενούς, αναιμία, θρομβοκυτοπενία, αιμορραγικό σύνδρομο, θρομβοπενική πορφύρα,
• εξασθένιση της όρασης - θολή όραση.
• διαταραχές της νευρικής δραστηριότητας - αίσθημα φόβου, ζάλη, κεφαλαλγία, εφιάλτες, υπνηλία, νευρικότητα, εγκεφαλοπάθεια.
• διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος - εξάψεις, ταχυκαρδία, υπέρταση, αιφνίδιες μεταβολές της αρτηριακής πίεσης,
• Διαταραχές του πεπτικού συστήματος - ναυτία, διάρροια, έμετος, μετεωρισμός, δυσκοιλιότητα, κοιλιακό άλγος, γαστρίτιδα, δυσπεψία, κόπρανα πίσσας, στοματίτιδα, αιμορραγία από το πεπτικό σύστημα, διάτρηση ή έλκος, διάτρηση ή έλκος του δωδεκαδακτύλου, ηπατίτιδα, χολόσταση, ίκτερο, αυξημένα ηπατικά ένζυμα.
• αναπνευστικές διαταραχές - δύσπνοια, κρίσεις βρογχικού άσθματος,
• συχνές διαταραχές - αδυναμία, γενική δυσφορία, υποθερμία.
• διαταραχές του ουρογεννητικού συστήματος - νεφρική ανεπάρκεια, αιματουρία, κατακράτηση ούρων, δυσουρία, ολιγουρία, διάμεση νεφρίτιδα,
• Άλλες διαταραχές - πιθανή υπερκαλιαιμία.

Οδηγίες χρήσης Nimesil (μέθοδος και δοσολογία)

Οδηγίες για τον τρόπο αναπαραγωγής του Nimesil

Το φάρμακο σε σκόνη (κόκκοι) τοποθετείται σε γυαλί και αραιώνεται με περίπου 100 ml νερού. Η έτοιμη λύση δεν υπόκειται σε αποθήκευση, πρέπει να γίνει δεκτή το συντομότερο δυνατόν. Υπάρχει μια συνηθισμένη ερώτηση: «σε ποιο νερό διαλύεται η σκόνη;». Η οδηγία συνιστά τη διάλυση του φαρμάκου σε ζεστό, βραστό νερό.

Σκόνη Nimesil, οδηγίες χρήσης

Το φάρμακο (μετά την προετοιμασία) λαμβάνεται από το στόμα, δύο φορές την ημέρα, 1 σακουλάκι, μετά από γεύμα. Η μέγιστη διάρκεια της θεραπείας είναι δύο εβδομάδες.

Για να μειωθεί ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών, συνιστάται να χρησιμοποιείται η μικρότερη αποτελεσματική δοσολογία για το συντομότερο χρονικό διάστημα.

Οδηγίες χρήσης Nimesil για παιδιά

Το Nimesil (καθώς και χάπια ή αλοιφές με βάση τη νιμεσουλίδη) απαγορεύεται να χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παιδιών ηλικίας κάτω των 12 ετών. Τα παιδιά ηλικίας 12-18 ετών συνιστώνται να λαμβάνουν τυποποιημένες δόσεις.

Οδηγίες για τον τρόπο λήψης κοκκίων σε άτομα με προβλήματα νεφρού

Δεν χρειάζεται να αλλάξετε τη δόση σε άτομα με ήπια και μέτρια νεφρική ανεπάρκεια.

Πώς να πάρετε το Nimesil σε σκόνη σε ηλικιωμένους ασθενείς

Στη θεραπεία ηλικιωμένων ασθενών, η ανάγκη αλλαγής της ημερήσιας δοσολογίας καθορίζεται από το γιατρό λαμβάνοντας υπόψη τη δυνατότητα αλληλεπίδρασης με άλλα φάρμακα που λαμβάνονται.

Υπερδοσολογία

Σημεία υπερδοσολογίας: εμετός, υπνηλία, απάθεια, ναυτία, επιγαστρικός πόνος. Η ανάπτυξη γαστρεντερικής αιμορραγίας δεν αποκλείεται. Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις, υπάρχει πιθανότητα αύξησης της αρτηριακής πίεσης, εμφάνιση οξείας ανεπάρκειας των νεφρών, αναπνευστική καταστολή, αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις, κώμα.

Η θεραπεία υπερδοσολογίας είναι συμπτωματική. Δεν υπάρχει επιλεκτικό αντίδοτο. Αν δεν έχουν περάσει περισσότερες από 4 ώρες από την υπερδοσολογία, είναι απαραίτητο να ξεπλύνετε το στομάχι και να βεβαιωθείτε ότι λαμβάνετε εντεροσπροβένια, για τα οποία χρησιμοποιείτε ενεργό άνθρακα ή οσμωτικό καθαρτικό. Εμφάνιση του ελέγχου των νεφρών και του ήπατος.

Αλληλεπίδραση

Με ταυτόχρονη χρήση με γλυκοκορτικοστεροειδή αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης ελκών ή αιμορραγίας από το στομάχι και τα έντερα.

Όταν χρησιμοποιείται με φάρμακα κατά των αιμοπεταλίων και με επιλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης, αυξάνεται επίσης η πιθανότητα αιμορραγίας από το στομάχι ή τα έντερα.

Οι αντιφλεγμονώδεις μη στεροειδείς παράγοντες μπορεί να ενισχύσουν τα αποτελέσματα των αντιπηκτικών, οπότε αυτός ο συνδυασμός δεν συνιστάται σε άτομα με σοβαρές διαταραχές της πήξης. Εάν ο συνδυασμός αυτός δεν μπορεί να αποφευχθεί, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε προσεκτικά τους δείκτες πήξης αίματος.

Οι αντιφλεγμονώδεις μη στεροειδείς παράγοντες μπορούν να μειώσουν τις επιδράσεις των διουρητικών.

Η νιμεσουλίδη είναι ικανή να μειώσει προσωρινά την εκκένωση νατρίου και καλίου υπό την επίδραση της φουροσεμίδης και έτσι να εξασθενήσει το διουρητικό αποτέλεσμα της τελευταίας. Πρέπει επίσης να θυμάστε ότι μια τέτοια κοινή συνταγή φαρμάκων απαιτεί προσοχή σε άτομα με μειωμένη λειτουργία των νεφρών και της καρδιάς.

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα ενδέχεται να αποδυναμώσουν την επίδραση των αντιυπερτασικών φαρμάκων. Σε άτομα με αντισταθμισμένη νεφρική ανεπάρκεια, ενώ ταυτόχρονα χορηγούνται αναστολείς ACE, είναι δυνατοί οι ανταγωνιστές υποδοχέων αγγειοτενσίνης του δεύτερου τύπου ή οι αναστολείς κυκλογενάσης, η πρόοδος της νεφρικής δυσλειτουργίας και η ανάπτυξη αναστρέψιμης οξείας νεφρικής ανεπάρκειας.

Τα αντιφλεγμονώδη μη στεροειδή μέσα μειώνουν την κάθαρση του λιθίου, η οποία προκαλεί αύξηση του επιπέδου του αίματος του τελευταίου.

Όταν συνταγογραφείται το Nimesil λιγότερο από μία ημέρα πριν ή μετά τη χρήση του Methotrexate, πρέπει να ληφθεί μέριμνα, διότι σε τέτοιες περιπτώσεις μπορεί να αυξηθεί η περιεκτικότητα του Methotrexate στο αίμα και οι τοξικές του επιδράσεις.

Η νιμεσουλίδη είναι ικανή να διεγείρει τη νεφροτοξικότητα της κυκλοσπορίνης.

Όροι πώλησης

Συνθήκες αποθήκευσης

Αποθηκεύεται σε ξηρό, σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία δωματίου. Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Διάρκεια ζωής

Ειδικές οδηγίες

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορούν να ελαχιστοποιηθούν χρησιμοποιώντας τη χαμηλότερη αποτελεσματική δοσολογία του φαρμάκου στο συντομότερο δυνατόν.

Το φάρμακο σε σκόνη Nimesil θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με γαστρεντερικές παθήσεις στο ιστορικό, καθώς είναι δυνατή η επιδείνωση αυτών των ασθενειών.

Δεδομένου ότι το φάρμακο εκκενώνεται μερικώς από τα νεφρά, η δοσολογία του για άτομα με μειωμένη νεφρική λειτουργία θα πρέπει να μειωθεί ανάλογα με τον όγκο των ούρων.

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα ηπατικής βλάβης (κνησμός, κιτρίνισμα του δέρματος, ναυτία, κοιλιακό άλγος, έμετος, σκοτεινά ούρα, αύξηση των ηπατικών τρανσαμινασών), σταματήστε να παίρνετε το φάρμακο και συμβουλευτείτε γιατρό.

Εάν κατά τη διάρκεια της φαρμακευτικής θεραπείας εμφανιστούν συμπτώματα όρασης, ο ασθενής θα πρέπει να εξεταστεί από έναν οπτομεταφορέα.

Το Nimesil είναι ικανό να προκαλέσει κατακράτηση υγρών στο σώμα, οπότε για τα άτομα με υψηλή αρτηριακή πίεση και καρδιακή νόσο, το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με εξαιρετική προσοχή.

Εάν τα συμπτώματα μιας οξείας αναπνευστικής λοίμωξης είναι ιογενής στη φύση κατά τη διάρκεια της θεραπείας με το φάρμακο, το Nimesil θα πρέπει να σταματήσει.

Μην χρησιμοποιείτε το Nimesil μαζί με άλλα αντιφλεγμονώδη μη στεροειδή φάρμακα.

Η νιμεσουλίδη μπορεί να αλλάξει τα χαρακτηριστικά των αιμοπεταλίων, οπότε πρέπει να ληφθεί μέριμνα κατά τη χρήση του φαρμάκου σε ασθενείς με αιμορραγική διάθεση. Αξίζει να θυμηθούμε ότι το φάρμακο δεν αντικαθιστά την προληπτική επίδραση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος σε ασθένειες του κυκλοφορικού συστήματος.

Αναλογικά Nimesila

Η τιμή των αναλόγων Nimesil είναι συνήθως χαμηλότερη από εκείνη του περιγραφέντος παράγοντα. Παρακάτω παρατίθενται τα φάρμακα με ταυτόσημη σύνθεση, τα οποία μπορούν να αντικαταστήσουν το Nimesil: δισκία Ameolin (δισκία), Aponil (δισκία), Affida Fort (κόκκοι για εναιώρημα), mesulide (δισκία), Nise δισκία, εναιώρημα), Nimesin (δισκία, γέλη), Nimid (δισκία, κόκκοι), Nimujet (ενέσιμο διάλυμα), Nimulid ), Remesulid (δισκία), Σουλιδίνη (πήκτωμα), Taro-Sanovel (δισκία).

Nise ή Nimesil - ποιο είναι το καλύτερο;

Ο Nise και ο Nimesil είναι ανάλογοι. Η κύρια διαφορά μεταξύ των φαρμάκων είναι ότι η πρώτη παράγεται με τη μορφή γέλης για τοπική χρήση και δισκίων και το κόστος του Knise είναι πολύ χαμηλότερο. Η επιλογή πρέπει να γίνει με βάση τις συστάσεις του ιατρού, τον τύπο των αποδεικτικών στοιχείων και τις οικονομικές παραμέτρους.

Nimesil στα παιδιά

Το Nimesil (καθώς και χάπια ή αλοιφές με βάση τη νιμεσουλίδη) απαγορεύεται να χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παιδιών ηλικίας κάτω των 12 ετών. Οι οδηγίες σχετικά με την προετοιμασία για παιδιά δείχνουν ότι η μέθοδος χρήσης του Nimesil (πώς να εφαρμόζεται και πώς να αραιώνεται η σκόνη) δεν διαφέρει σε άλλες ηλικιακές ομάδες. Πώς να χρησιμοποιήσετε τη σκόνη, πώς να αραιώσετε το Nimesil στη σκόνη και επίσης πώς να πίνετε Nimesil στη σκόνη, περιγράφεται στο κεφάλαιο "Οδηγίες για τη χρήση του Nimesil (Μέθοδος και Δοσολογία)".

Είναι δυνατόν να δοθεί στους Nimesil σε παιδιά σε θερμοκρασία;

Αυτό το φάρμακο δεν είναι το φάρμακο επιλογής για τη μείωση της θερμοκρασίας του σώματος, αν και έχει ήπιο αντιπυρετικό αποτέλεσμα. Το Nimesil θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο για την ανακούφιση του ασθενούς και μέτρια ασθενούς πόνου.

Συμβατότητα με αλκοόλ

Το Nimesil και το αλκοόλ είναι ασυμβίβαστα, καθώς και οι δύο ουσίες είναι ηπατοτοξικές. Η ταυτόχρονη χρήση τους μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές διαταραχές του ήπατος και μη αναστρέψιμες συνέπειες, ειδικά ενάντια στα ήδη υπάρχοντα νοσήματα του ηπατοκυτταρικού συστήματος.

Το Nimesil κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας

Η χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του θηλασμού απαγορεύεται αυστηρά, καθώς η νιμεσουλίδη και άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν δυσμενώς την πορεία της εγκυμοσύνης και την ανάπτυξη του παιδιού.

Κριτικές Νίνσεϊλ

Για τον πονόδοντο και άλλους τύπους πόνου (που σχετίζονται με τραυματισμούς, αλγενομόρροια), η σκόνη Nimesil χρησιμοποιείται ευρέως. Οι ανασκοπήσεις της χρήσης του μεταξύ των ασθενών έχουν θετικό χρώμα και μια μικρή ποσότητα ενδείξεων για την εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών.

Οι ανασκοπήσεις των γιατρών για το Nimesil επίσης χαρακτηρίζουν καλά το φάρμακο ως εργαλείο που ανακουφίζει αποτελεσματικά τους τραυματικούς πόνους και τους πόνους που εντοπίζονται στο κινητικό σύστημα. Ωστόσο, πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι σε ορισμένες χώρες τα παρασκευάσματα νιμεσουλίδης απαγορεύονται πλήρως λόγω της αυξημένης ηπατοτοξικής ικανότητας.

Είναι το Nimesil αντιβιοτικό ή όχι;

Συχνή ερώτηση μεταξύ των ασθενών. Το Nimesil δεν είναι αντιβιοτικό και δεν έχει αντιβακτηριακή δράση. Τα κύρια αποτελέσματά του: αντιπυρετικά, αναλγητικά, αντιφλεγμονώδη.

Τιμή Nimesila, από πού να αγοράσετε

Η τιμή της σκόνης Nimesil (9 τσάντες) στη Ρωσία φτάνει τα 615 ρούβλια. Για σύγκριση, η τιμή ενός σακιδίου του Nimesil είναι 25-32 ρούβλια.

Η μέση τιμή στην Ουκρανία του φαρμάκου Νο 1 είναι περίπου 9 hryvnias, και η τιμή ενός πακέτου, συμπεριλαμβανομένων των 30 τσάντες, κυμαίνεται από 210 έως 260 hryvnias.

Πόσο είναι το ισοδύναμο του Nimesil Nise;

Το κόστος αυτού του φαρμάκου στη Ρωσία με τη μορφή ενός δισκίου των 100mg 20 είναι 175-215 ρούβλια και το 1% 20 γραμμάρια της αλοιφής με το ίδιο όνομα θα κοστίσει 180-190 ρούβλια.