Ιβουπροφαίνη - οδηγίες, μηχανισμός δράσης, ανάλογα...

Η ιβουπροφαίνη είναι ένα από τα ευρέως χρησιμοποιούμενα και εξαιρετικά αποτελεσματικά φάρμακα. Αναφέρεται στα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, τα οποία συνταγογραφούνται για τη θεραπεία πολλών ασθενειών του σώματός μας. Οι κύριες ιδιότητες του Ibuprofen επιτυγχάνονται χάρη στις αντιπυρετικές, αντιφλεγμονώδεις και αναλγητικές λειτουργίες του. Ταυτόχρονα, είναι τόσο ισχυρές ώστε ακόμη και το ακετυλοσαλικυλικό οξύ είναι κατώτερο από το Ibuprofen λόγω των επιπτώσεών του στον πόνο και τη φλεγμονή.

Βασικά, όλες οι θετικές ιδιότητες του Ibuprofen είναι ενσωματωμένες στα λειτουργικά χαρακτηριστικά του. Παρέχονται λόγω της ικανότητάς του να καταστέλλει τη δραστικότητα της κυκλοοξυγενάσης του αραχιδονικού οξέος. Με αυτόν τον τρόπο, οι φλεγμονώδεις διεργασίες στο ανθρώπινο σώμα σταματούν, το οίδημα εξαφανίζεται αντίστοιχα και εξαλείφονται τα σύνδρομα πόνου. Επιπλέον, το φάρμακο Ibuprofen ενισχύει το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα, την υγεία του. Διεγείρει τον σχηματισμό της ενδογενούς ιντερφερόνης και έτσι βελτιώνει την αντοχή ενός ατόμου, την ανοσία του.

Η σύνθεση της ιβουπροφαίνης

Το φάρμακο ιβουπροφαίνης αποτελείται από τα ακόλουθα συστατικά: ιβουπροφαίνη (δραστική ουσία), άμυλο πατάτας, στεατικό μαγνήσιο, ποβιδόνη, κολλοειδές διοξείδιο πυριτίου, τάλκη. Εάν αυτό το φάρμακο είναι διαθέσιμο σε κάψουλες, προστίθενται σακχαρόζη, αραβικό κόμμι, τάλκη, βαφές, κηρός μελισσών και κηρός καρναούβης. για να είμαστε ακριβέστεροι, μόνο το κέλυφος των καψουλών Ibuprofen παράγεται από αυτά τα συστατικά, η σύνθεση του φαρμάκου δεν αλλάζει.

Ιβουπροφαίνη: ενδείξεις χρήσης

Όπως καθορίζεται από τις οδηγίες χρήσης, η ιβουπροφαίνη συνταγογραφείται για τις ακόλουθες ασθένειες:

• εκφυλιστικές-φλεγμονώδεις διεργασίες της ΟΑΟ (οστεοχονδρωσία, αρθρίτιδα, οστεοαρθρόρηση...)
• αρθρικά σύνδρομα κατά την έξαρση της ισχιαλγίας, τενοντίτιδας, ψωριασικής αρθρίτιδας, θυλακίτιδας,
• φλεγμονή λόγω τραυματισμών του μυοσκελετικού συστήματος, μαλακού ιστού,
• μυαλγία
• νευραλγία
• πόνος στις φλεγμονές της ανώτερης αναπνευστικής οδού,
• πονοκεφάλους
• πονόδοντο,
• αιματώματα
• algomenorrhea,
• αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα,
• ημικρανία,
• νεφρωτικό σύνδρομο,
• μολυσματικό πυρετό.

Πρέπει να σημειωθεί ότι με νόσους του νωτιαίου μυελού, με αρθρίτιδα, με ασθένειες των αρθρώσεων, η ιβουπροφαίνη θεωρείται απαραίτητο φάρμακο. Σταματά τις παθοφυσιολογικές φλεγμονώδεις διεργασίες, μειώνει το πρήξιμο των ιστών και, το σημαντικότερο, εξαλείφει τον πόνο. Ταυτοχρόνως, το Ibuprofen στοχεύει στην εξάλειψη δύο φάσεων φλεγμονής: του πολλαπλασιαστικού και του εξιδρωτικού, το οποίο επεκτείνει το εύρος του φαρμάκου και αυξάνει το θεραπευτικό του αποτέλεσμα.

Οι μορφές απελευθέρωσης ιβουπροφαίνης, οι δοσολογίες τους

Η ιβουπροφαίνη παράγεται με όλες τις μορφές που είναι δυνατές στη φαρμακολογία: στις αλοιφές, στα πηκτώματα και ως δισκία, κάψουλες, πλάνα... Ας δούμε κάθε μορφή φαρμάκου Ibuprofen, τα χαρακτηριστικά, τη χρήση και τη δοσολογία:

Αλοιφή, γέλη ιβουπροφαίνη: εφαρμόζεται εξωτερικά, αποτελείται από 5% ibuprofen (δραστική ουσία).

Η πορεία της εξωτερικής θεραπείας με ιβουπροφαίνη (αλοιφές, γέλες) είναι 2-3 εβδομάδες για τους ενήλικες. Για τα παιδιά: εάν το βάρος του παιδιού δεν υπερβαίνει τα 20 κιλά, το Ibuprofen δεν συνταγογραφείται.

Δισκία ιβουπροφαίνης: διατίθενται σε συσκευασίες των 10, 20 ή 100 τεμαχίων δισκίων. Τα δισκία έχουν κυκλικό αμφίκυρτο σχήμα, λευκό χρώμα και λεία επιφάνεια. Ο Πίνακας 1 περιέχει 200 ​​mg ή 400 mg ιβουπροφαίνης.

Για ενήλικες: η δόση ιβουπροφαίνης για εσωτερική χορήγηση είναι 200-800 χιλιοστόγραμμα ημερησίως και λαμβάνεται σε 3-4 δόσεις. Μετά από θετικά αποτελέσματα της θεραπείας, η δοσολογία της ιβουπροφαίνης μειώνεται, εξετάζεται από γιατρό. Το πρωί, το φάρμακο λαμβάνεται πριν από τα γεύματα για γρήγορη απορρόφηση και κατά τη διάρκεια της ημέρας - μετά τα γεύματα, έτσι ώστε να απορροφάται σταδιακά.

Για παιδιά: Η ημερήσια δόση του φαρμάκου Ibuprofen υπολογίζεται σύμφωνα με το βάρος του παιδιού (30-40 mg / kg)!

Τα επικαλυμμένα δισκία: αποτελούνται από τη μεγαλύτερη ποσότητα της δραστικής ουσίας ιμπουπροφέν - 800 χιλιοστογραμμάρια, λόγω της οποίας παρέχουν παρατεταμένη θεραπευτική δράση.

Οι κάψουλες ιβουπροφαίνης: περιέχουν 300 mg του φαρμάκου, διαλύονται σταδιακά.

Η ιβουπροφαίνη έχει υψηλή απορρόφηση στο ανθρώπινο γαστρεντερικό σωλήνα όταν λαμβάνεται από του στόματος.

Αναστολή (σιρόπι) Ibuprofen: διατίθεται σε φιάλη με ειδικό κουτάλι μέτρησης. μοιάζει με μια ομοιογενή μάζα κίτρινου, μπορεί να έχει μια γεύση πορτοκαλιού ή φράουλας. Σε 5 χιλιοστόλιτρα αιωρήματος είναι 100 χιλιοστογραμμάρια του δραστικού συστατικού.

Τα κεριά ιβουπροφαίνης: χρησιμοποιούνται από το ορθό, τα υπόθετα πωλούνται σε συσκευασίες των 10 τεμαχίων, τα λαμπάκια ιβουπροφαίνης μπορούν να αγοραστούν για 100-120 ρούβλια (μέση τιμή), κυρίως στην Ελλάδα.

Τα κοκκία ιβουπροφαίνης: έχουν σχεδιαστεί για να παρασκευάζουν το φάρμακο από μόνο του, αποτελούνται από 200 mg της δραστικής ουσίας, έχουν γεύση μέντας και τη χώρα προέλευσης Ελβετία (ως επί το πλείστον).

Έγχυση ιβουπροφαίνης: δηλ. Διάλυμα έγχυσης, που παράγεται στη Γερμανία, πωλείται σε συσκευασίες 4 καψουλών διαλύματος. Είναι δυνατό να αγοράσετε αυτό το φάρμακο, αλλά το κόστος του είναι αρκετά υψηλό - περίπου 26.000 ρούβλια ανά πακέτο. Οι ενέσεις χορηγούνται ενδοφλέβια, μόνο από γιατρό και πάντα με τη θεραπεία στην κλινική (νοσοκομείο)!

Όλες οι μορφές του φαρμάκου Ibuprofen και οι δόσεις τους συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό, σύμφωνα με την κλινική εικόνα της νόσου και την κατάσταση της υγείας του ασθενούς.

Αντενδείξεις και παρενέργειες του φαρμάκου ιβουπροφαίνης

Το φάρμακο αντενδείκνυται σε καρδιακής ανεπάρκειας, έλκος, διαβρώσεις του γαστρεντερικού σωλήνα, αρτηριακής υπέρτασης, της κνίδωση, άσθμα, ρινίτιδα (που σχηματίζεται για την υποδοχή σαλικυλικά, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα), αιμοφιλία, λευκοπενία, με αλλοιώσεις του οπτικού νεύρου, με έλλειμμα της γλυκόζης-6- φωσφορική αφυδρογονάση, ηπατική δυσλειτουργία, η νεφρική, η επιδείνωση των ακοής σε υπερευαισθησία στα συστατικά του παρασκευάσματος, και δεν πρέπει να λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης Ibuprofen (3 τριμήνου) και τα παιδιά κάτω των 6 ετών.

Δεν συνιστάται να συνδυάσει το φάρμακο ibuprofen με τέτοια φάρμακα όπως :. μη στεροειδή φάρμακα, ασπιρίνη, αντιπηκτικά, η ιβουπροφαίνη, κεφταζιδίμη, θρομβολυτικά φάρμακα, κυκλοσπορίνη, κ.λπ. Ο κατάλογος δεν θα συνεχίσει απλώς να υπενθυμίσω ότι όλα τα φάρμακα που λαμβάνονται με ιβουπροφαίνη μόνο μετά από συνεννόηση με το γιατρό σας.

Ως μη στεροειδές φάρμακο, το Ibuprofen έχει επίσης τις παρενέργειες του, ή μάλλον:

- εμετός, διάρροια, ναυτία, ανορεξία, μετεωρισμός, ευερεθιστότητα, κοιλιακό άλγος, αφθώδης στοματίτιδα, δυσκοιλιότητα, ηπατίτιδα,

- αϋπνία, κατάθλιψη, πονοκεφάλους, παραισθήσεις, διέγερση, ζάλη,

- εμβοές, οπτική νευρίτιδα, θολή όραση, ερεθισμός των ματιών, απώλεια ακοής,

- υψηλή αρτηριακή πίεση, ταχυκαρδία, καρδιακή ανεπάρκεια,

- νεφρωσικό σύνδρομο, κυστίτιδα, νεφρίτιδα, οξεία νεφρική ανεπάρκεια,

- θρομβοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, λευκοπενία, αναιμία,

- κνησμός του δέρματος, κνίδωση, αγγειοοίδημα, νεκρόλυση, πυρετός, αλλεργική ρινίτιδα,

- αλλαγές στο αναπνευστικό σύστημα: βρογχόσπασμος, δύσπνοια.

Ανάλογα του φαρμάκου Ibuprofen

Υπάρχουν πολλά υποκατάστατα για την ιβουπροφαίνη, για παράδειγμα: Burana, Ibufen, Brufen, Nurofen, γέλη Brufen, paracetamol ibuprofen.... Όλοι τους είναι αποτελεσματικοί με τον δικό τους τρόπο και έχουν τις δικές τους θεραπευτικές ιδιότητες. Ας συγκρίνουμε κάποιους από αυτούς, βασιζόμενοι στις ιδιότητές τους, καθώς και αναθεωρήσεις των ιατρών και των ασθενών, προκειμένου να καταλάβουμε πού χάνει η ιβουπροφαίνη και πού κερδίζει:

• του συνόλου των ΜΣΑΦ, είναι η ιβουπροφαίνη που διακρίνεται από τη μικρότερη γαστροτοξικότητα, η οποία συνταγογραφείται σε ασθενείς με νόσο του στομάχου, των εντέρων,

• Η ιβουπροφαίνη έχει το υψηλότερο αναλγητικό αποτέλεσμα,

• Η ινδομεθακίνη είναι καλύτερη στην καταπολέμηση των φλεγμονωδών διεργασιών σε σχέση με την ιβουπροφαίνη,

• η ιβουπροφαίνη έχει λιγότερο αρνητική επίδραση στον χόνδρο από την ινδομεθακίνη,

• σε σύγκριση με το ακετυλοσαλικυλικό οξύ, η ιβουπροφαίνη ανακουφίζει καλύτερα τη φλεγμονή, αλλά χειρότερη ως φλεβός.

Όπως μπορείτε να δείτε, υπάρχουν πολλές αποχρώσεις, σε ορισμένες περιπτώσεις η θεραπεία με ιβουπροφαίνη είναι πιο αποτελεσματική και σε ορισμένες περιπτώσεις με άλλα ΜΣΑΦ. Επομένως, μην αυτο-φαρμακοποιείτε, παίρνετε πάντοτε τα φάρμακα και τις δόσεις που ορίζονται από το γιατρό! Φροντίστε την υγεία σας!

Αντιφλεγμονώδης ιβουπροφαίνη

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα είναι βασικά φάρμακα για ορισμένες ασθένειες που συνοδεύονται από επίμονο πόνο. Εφαρμόστε αυτά τα φάρμακα και ως αντιπυρετικό παράγοντα. Αυτή η ομάδα φαρμάκων παρήγαγε πολλά, αλλά συχνά είναι ιβουπροφαίνη με διαφορετικά ονόματα.

Μηχανισμός δράσης της ιβουπροφαίνης

Η ιβουπροφαίνη είναι ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο και έχει αντιφλεγμονώδη, αναλγητικά και αντιπυρετικά αποτελέσματα. Ο μηχανισμός δράσης της σχετίζεται με την αναστολή της δραστηριότητας ορισμένων ενζύμων που εμπλέκονται στο σχηματισμό των προδρόμων ουσιών προσταγλανδινών (προσταγλανδίνες ακριβώς - η κύρια αιτία της φλεγμονωδών αντιδράσεων, οι οποίες με τη σειρά τους προκαλούν πόνο και πυρετό). Το αναλγητικό αποτέλεσμα είναι πιο έντονο με φλεγμονώδεις πόνους: απομάκρυνση της φλεγμονής στους ιστούς, η ιβουπροφαίνη επίσης μειώνει την πρωινή δυσκαμψία, αυξάνει το εύρος κίνησης στις αρθρώσεις. Επιπλέον, η ιβουπροφαίνη αναστέλλει το σχηματισμό θρόμβων αίματος στα αιμοφόρα αγγεία.

Κατά την κατάποση η ιβουπροφαίνη απορροφάται πλήρως στο γαστρεντερικό σωλήνα και εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Εάν το φάρμακο λαμβάνεται ταυτόχρονα με την κατάποση τροφής, τότε ο ρυθμός απορρόφησης μειώνεται. Η ιβουπροφαίνη αποσυντίθεται στο ήπαρ, μετά την οποία εκκρίνεται στα ούρα (το κύριο μέρος) και τα κόπρανα με τη μορφή μεταβολικών προϊόντων.

Ενδείξεις και αντενδείξεις για τη χρήση ιβουπροφαίνης

Η ιβουπροφαίνη συνταγογραφείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

στις φλεγμονώδεις και μεταβολικές παθήσεις των αρθρώσεων (συμπεριλαμβανομένης της ρευματικής και της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, της οστεοαρθρίτιδας). για τον πόνο και τη φλεγμονή των αρθρώσεων στο φόντο της ουρικής αρθρίτιδας, της ψωρίασης. με πόνο στη σπονδυλική στήλη σε ασθενείς με αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα. φλεγμονή μαλακών ιστών, μυών, συνδέσμων, τενόντων και οστών στο πλαίσιο τραυματισμών. με πόνους στους μύες, στις αρθρώσεις και κατά μήκος των στελεχών του νεύρου στο υπόβαθρο διάφορων χρόνιων φλεγμονωδών ασθενειών (χρόνια αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα, φλεγμονή των γυναικείων γεννητικών οργάνων). με έντονο πόνο κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως (αλγοδιμενόρροια), κεφαλαλγία και πονόδοντο. σε υψηλή θερμοκρασία ως πυροσβεστήρα.

Αντενδείξεις για τη λήψη ιβουπροφαίνης είναι:

στο έλκος του στομάχου και στο έλκος του δωδεκαδακτύλου. ελκώδης κολίτιδα. οποιεσδήποτε οξείες ασθένειες της γαστρεντερικής οδού, οι οποίες συνοδεύονται από παραβίαση της ακεραιότητας της βλεννογόνου της μεμβράνης. ασθένειες του οπτικού νεύρου. δυσανεξία, πολυπολική ρινοκολπίτιδα (ρινίτιδα) και βρογχικό άσθμα (τριάδα ασπιρίνης). διαταραχές του αίματος; σοβαρή νεφρική ή ηπατική δυσλειτουργία. την εγκυμοσύνη (ιδιαίτερα τους τελευταίους μήνες) · υπερευαισθησία στην ιβουπροφαίνη. Όταν εφαρμόζονται τοπικά, οι αλοιφές και οι κρέμες με ιβουπροφαίνη δεν χρησιμοποιούνται σε δέρμα που έχει υποστεί βλάβη.

Με προσοχή, το ibuprofen χρησιμοποιείται όταν θηλάζετε. Ο θηλασμός είναι μια προσωπική επιλογή από το στήθος, καθώς εκκρίνεται σε κάποια ποσότητα με το μητρικό γάλα. Αλλά σύμφωνα με τη μαρτυρία μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε μικρές δόσεις και να συνταγογραφείται αυστηρά από γιατρό. Εάν οι μικρές δόσεις δεν βοηθούν ή δεν απαιτούν μακροχρόνια χρήση ιβουπροφαίνης, ο θηλασμός συνήθως διακόπτεται.

Επίσης με προσοχή ibupofen συνταγογραφείται για διάφορες ασθένειες του ήπατος, των νεφρών και καρδιακές διαταραχές, ενάντια διάρροια και άλλες οξείες διαταραχές της γαστρεντερικής οδού, αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, με τάση να αιμορραγεί. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με iburofen, είναι απαραίτητη η παρακολούθηση του ήπατος και των νεφρών, καθώς και η κατάσταση του συστήματος πήξης του αίματος.

Παρενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν με τη θεραπεία με ιβουπροφαίνη

Οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να εμφανιστούν κατά τη λήψη ιβουπροφαίνης:

το τμήμα του γαστρεντερικού σωλήνα: διαταραχές όρεξης, ναυτία, εμετός, δυσφορία και τον πόνο στην κοιλιά zhivoteBoli: τα είδη και τα συμπτώματα, διάρροια? πιθανή παραβίαση της βλεννογόνου της γαστρεντερικής οδού με σχηματισμό ελκών και διαβρώσεων, από την πλευρά του ήπατος και της χοληφόρου οδού: με μακροχρόνια χρήση μπορεί να προκαλέσει διάσπαση του ήπατος. νευρικό σύστημα: πονοκέφαλος, ζάλη, αϋπνία ή υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας, διέγερση, οπτικές διαταραχές. με την αιμοποιητικό σύστημα: αναιμία (μείωση των ερυθρών αιμοσφαιρίων και η μείωση του περιεχομένου τους της αιμοσφαιρίνης), θρομβοκυτταροπενία (χαμηλός αριθμός αιμοπεταλίων, η οποία προκαλεί αυξημένη αιμορραγία), ακοκκιοκυτταραιμία (μείωση του αριθμού των κοκκώδους λευκοκυττάρων και μία απότομη μείωση της ανοσίας - το άτομο καθίσταται ανυπεράσπιστο στις λοιμώξεις)? από την πλευρά των νεφρών: με παρατεταμένη χρήση, μπορεί να υπάρχει εξασθένιση της νεφρικής λειτουργίας. αλλεργικές αντιδράσεις υπό μορφή διαφόρων εξανθημάτων στο δέρμα, αγγειοοίδημα, μερικές φορές (για παράδειγμα, στην τριάδα της ασπιρίνης) - επιθέσεις βρογχικού άσθματος, ασθενείς με αυτοάνοσες νόσους (π.χ., ρευματοειδής αρθρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα) μπορεί να αρχίσει άσηπτη (χωρίς την παρουσία λοίμωξης) meningitMeningit - φλεγμονή των μηνίγγων (φλεγμονή των μηνίγγων)? η εξωτερική χρήση μπορεί να προκαλέσει ερυθρότητα και οίδημα του δέρματος, τα οποία συνοδεύονται από καύση και φαγούρα.

Ibuprofen - μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο που χρησιμοποιείται ευρέως, αλλά, παρ 'όλα αυτά, δίνει πολλές παρενέργειες, και ως εκ τούτου απαιτεί τη χρήση ενός αυστηρά συνταγογραφηθεί από γιατρό.

NSAID, ένα παράγωγο του φαινυλοπροπιονικού οξέος.
Προετοιμασία: IBUPROFEN
Η δραστική ουσία του φαρμάκου: ιβουπροφαίνη
Κωδικοποίηση ATC: M01AE01
KFG: ΜΣΑΦ
Αριθμός μητρώου: P №015575 / 01
Ημερομηνία εγγραφής: 07/18/07
Ιδιοκτήτης reg. Hon: Φαρμακευτικά Έργα Polfa στην Pabianice Joint Stock Company

Φόρμα απελευθέρωσης ιβουπροφαίνη, συσκευασία και σύνθεση του προϊόντος.

Επικαλυμμένα δισκία
1 καρτέλα.
ιβουπροφαίνη
200 mg

20 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (5) - Πακέτα από χαρτόνι.

ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΤΗΣ ΔΡΑΣΤΙΚΗΣ ΟΥΣΙΑΣ.
Όλες οι παραπάνω πληροφορίες παρουσιάζονται μόνο για εξοικείωση με το φάρμακο, η πιθανότητα χρήσης πρέπει να συμβουλευτεί το γιατρό.

Φαρμακολογική δράση της ιβουπροφαίνης

NSAID, ένα παράγωγο του φαινυλοπροπιονικού οξέος. Έχει αντιφλεγμονώδη, αναλγητικά και αντιπυρετικά αποτελέσματα.

Ο μηχανισμός δράσης συνδέεται με την αναστολή της δραστηριότητας του COX - το κύριο ένζυμο στον μεταβολισμό του αραχιδονικού οξέος, που είναι ένας πρόδρομος των προσταγλανδινών, που παίζουν σημαντικό ρόλο στην παθογένεση της φλεγμονής, του πόνου και του πυρετού. Αναλγητική δράση οφείλεται τόσο περιφερική (έμμεσα, μέσω αναστολής της σύνθεσης των προσταγλανδινών) και ενός κεντρικού μηχανισμού (αναστολή της σύνθεσης προσταγλανδίνης που προκαλείται στο κεντρικό και περιφερικό νευρικό σύστημα). Καταστέλλει τη συσσώρευση αιμοπεταλίων.

Όταν εφαρμόζεται εξωτερικά, έχει αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά αποτελέσματα. Μειώνει την πρωινή ακαμψία, αυξάνει το εύρος κίνησης στις αρθρώσεις.

Φαρμακοκινητική του φαρμάκου.

Κατά την κατάποση η ιβουπροφαίνη απορροφάται σχεδόν πλήρως από τη γαστρεντερική οδό. Η ταυτόχρονη λήψη τροφής επιβραδύνει το ρυθμό απορρόφησης. Μεταβολίζεται στο ήπαρ (90%). T1 / 2 είναι 2-3 ώρες.

Το 80% της δόσης απεκκρίνεται στα ούρα κυρίως με τη μορφή μεταβολιτών (70%), 10% - αμετάβλητο. Το 20% απεκκρίνεται μέσω των εντέρων ως μεταβολίτες.

Ενδείξεις χρήσης:

Φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές κοινές και του νωτιαίου ασθένειες (συμπεριλαμβανομένων των ρευματικών και η ρευματοειδής αρθρίτιδα, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, οστεοαρθρίτιδα), κοινή σύνδρομο κατά τη διάρκεια έξαρσης ουρική αρθρίτιδα, ψωριασική αρθρίτιδα, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, τενοντίτιδα, θυλακίτιδα, ισχιαλγία, τραυματική φλεγμονή του μαλακού ιστού και μυοσκελετικών συσκευών. Νευραλγία, μυαλγία, πόνος σε μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, φλεγμονή εξαρτημάτων, φυματίωση, πονοκέφαλο και τον πονόδοντο. Πυρετός με μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες.

Δοσολογία και μέθοδος χρήσης του φαρμάκου.

Ορίστε μεμονωμένα, ανάλογα με την νοσολογική μορφή της νόσου, τη σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων. Όταν λαμβάνεται από το στόμα ή από το ορθό για ενήλικες, μια εφάπαξ δόση είναι 200-800 mg, η συχνότητα εισαγωγής - 3-4 φορές / ημέρα. για τα παιδιά - 20-40 mg / kg / ημέρα σε αρκετές δόσεις.

Χρησιμοποιείται εξωτερικά μέσα σε 2-3 εβδομάδες.

Μέγιστη δόση: για ενήλικες όταν λαμβάνεται από το στόμα ή από το ορθό - 2,4 g.

Παρενέργειες του Ibuprofen:

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: συχνά - ναυτία, ανορεξία, έμετος, επιγαστρική δυσφορία, διάρροια. είναι δυνατή η ανάπτυξη διαβρωτικών και ελκωτικών βλαβών του γαστρεντερικού σωλήνα. σπάνια - αιμορραγία από τη γαστρεντερική οδό. με παρατεταμένη χρήση, πιθανή ηπατική δυσλειτουργία.

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος και του περιφερικού νευρικού συστήματος: συχνά - κεφαλαλγία, ζάλη, διαταραχές του ύπνου, διέγερση, οπτικές διαταραχές.

Από το αιμοποιητικό σύστημα: με παρατεταμένη χρήση, αναιμία, θρομβοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία είναι δυνατές.

Από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος: με μακροχρόνια χρήση μπορεί να επηρεαστεί η νεφρική λειτουργία.

Αλλεργικές αντιδράσεις: συχνά - δερματικό εξάνθημα, αγγειοοίδημα, σπάνια - άσηπτη μηνιγγίτιδα (συχνότερα σε ασθενείς με αυτοάνοσες ασθένειες), βρογχοσπαστικό σύνδρομο.

Τοπικές αντιδράσεις: όταν εφαρμόζονται εξωτερικά, είναι δυνατή η υπεραιμία του δέρματος, η αίσθηση καψίματος ή ο μυρμήγκιασμα.

Αντενδείξεις για το φάρμακο:

Διαβρωτικές και ελκώδεις αλλοιώσεις της γαστρεντερικής οδού στην οξεία φάση, ασθένειες του οπτικού νεύρου, "τριάδα ασπιρίνης", αιματοποιητικές διαταραχές, έντονες διαταραχές των νεφρών και / ή του ήπατος. υπερευαισθησία στην ιβουπροφαίνη.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας.

Μην χρησιμοποιείτε ιβουπροφαίνη στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Η χρήση στο τρίμηνο I και II της εγκυμοσύνης δικαιολογείται μόνο σε περιπτώσεις όπου το αναμενόμενο όφελος για τη μητέρα υπερβαίνει την πιθανή βλάβη στο έμβρυο.

Η ιβουπροφαίνη εκκρίνεται σε μικρές ποσότητες με μητρικό γάλα. Η χρήση κατά τη γαλουχία με πόνο και πυρετό είναι δυνατή. Εάν είναι απαραίτητο, η μακροχρόνια χρήση ή η χρήση σε υψηλές δόσεις (πάνω από 800 mg / ημέρα) θα πρέπει να αποφασίζει για το τερματισμό του θηλασμού.

Ειδικές οδηγίες χρήσης Ibuprofen.

Χρησιμοποιείται με προσοχή κατά τη διάρκεια ταυτόχρονης ήπαρ και τους νεφρούς παθήσεις, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, με συμπτώματα δυσπεψίας πριν από τη θεραπεία αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, με ενδείξεις ιστορικό αιμορραγίας από το γαστρεντερικό σωλήνα και γαστρεντερικών παθήσεων, αλλεργικών αντιδράσεων που σχετίζονται με τη λήψη ΜΣΑΦ.

Στη διαδικασία της θεραπείας απαιτείται συστηματική παρακολούθηση των λειτουργιών του ήπατος και των νεφρών, εικόνες του περιφερικού αίματος.

Μην χρησιμοποιείτε εξωτερικά το δέρμα που έχει υποστεί ζημιά.

Αλληλεπίδραση Ibuprofen με άλλα φάρμακα.

Με ταυτόχρονη χρήση της ιβουπροφαίνης μειώνει την επίδραση των αντιυπερτασικών φαρμάκων (αναστολείς ACE, β-αποκλειστές), διουρητικά (φουροσεμίδη, υδροχλωροθειαζίδη).

Με ταυτόχρονη χρήση με αντιπηκτικά μπορεί να αυξηθεί η δράση τους.

Με ταυτόχρονη χρήση με το SCS αυξάνεται ο κίνδυνος παρενεργειών από το γαστρεντερικό σωλήνα.

Με ταυτόχρονη χρήση η ιβουπροφαίνη μπορεί να εκτοπίσει από τις ενώσεις με τις πρωτεΐνες του πλάσματος έμμεση αντιπηκτικά (ακενοκουμαρόλη), υδαντοϊνης παράγωγα (φαινυτοΐνη), από του στόματος υπογλυκαιμικών παραγόντων σουλφονυλουρίας παράγωγα.

Με ταυτόχρονη χρήση με αμλοδιπίνη, είναι δυνατή μια ελαφρά μείωση της αντιυπερτασικής δράσης της αμλοδιπίνης. με το ακετυλοσαλικυλικό οξύ - μειώνει τη συγκέντρωση της ιβουπροφαίνης στο πλάσμα του αίματος. με βακλοφέν - περιγράφει την περίπτωση αυξημένης τοξικής δράσης του μπακλοφένη.

Σε ταυτόχρονη χρήση με τη βαρφαρίνη είναι δυνατή η αύξηση του χρόνου αιμορραγίας, παρατηρήθηκε επίσης η αιματώματα, με υδροχλωροθειαζίδη - είναι δυνατή μια ελαφρά μείωση της αντιυπερτασικής δράσης της υδροχλωροθειαζίδης. με καπτοπρίλη - είναι δυνατή η μείωση της αντιυπερτασικής δράσης της καπτοπρίλης. με την κολεσταραμίνη - μια μέτρια έντονη μείωση στην απορρόφηση της ιβουπροφαίνης.

Με την ταυτόχρονη χρήση του ανθρακικού λιθίου αυξάνεται η συγκέντρωση του λιθίου στο πλάσμα του αίματος.

Με την ταυτόχρονη χρήση υδροξειδίου του μαγνησίου αυξάνεται η αρχική απορρόφηση της ιβουπροφαίνης. με μεθοτρεξάτη - αυξάνει την τοξικότητα της μεθοτρεξάτης.

Η ιβουπροφαίνη (ιβουπροφαίνη)

Το περιεχόμενο

Δομικός τύπος

Ρωσικό όνομα

Ονομασία λατινικής ουσίας Ibuprofen

Χημική ονομασία

Ακαθάριστη φόρμουλα

Φαρμακολογική ομάδα ουσιών ιβουπροφαίνη

Νοσολογική ταξινόμηση (ICD-10)

Κωδικός CAS

Χαρακτηριστικά των ουσιών Ibuprofen

Η ιβουπροφαίνη είναι ένα ρακεμικό μίγμα εναντιομερών S και R. Λευκή ή υπόλευκη κρυσταλλική σκόνη, πρακτικά αδιάλυτη στο νερό, ιδιαίτερα διαλυτή σε οργανικούς διαλύτες (αιθανόλη, ακετόνη). Μοριακό βάρος 206,28.

Φαρμακολογία

Μη επιλεκτικά αναστέλλει COX-1 και COX-2, μειώνει τη σύνθεση του PG. Αντι-φλεγμονώδες αποτέλεσμα που σχετίζεται με μειωμένη αγγειακή διαπερατότητα, βελτιωμένη μικροκυκλοφορία, μειώνοντας την απελευθέρωση φλεγμονωδών μεσολαβητών από τα κύτταρα (PG, κινίνες, RT) και την καταστολή της ενέργειας της φλεγμονώδους διεργασίας. Το αναλγητικό αποτέλεσμα οφείλεται σε μείωση της έντασης της φλεγμονής, μείωση της παραγωγής της βραδυκινίνης και αλγογόνο της. Στη ρευματοειδή αρθρίτιδα προσβάλλει κυρίως σχετικά με εξιδρωματική και πολλαπλασιαστική εν μέρει από τα συστατικά της φλεγμονώδους απόκρισης, έχει μια ταχεία και έντονη αναλγητική δράση, μειώνει το πρήξιμο, πρωινή δυσκαμψία και περιορισμό της κίνησης στις αρθρώσεις. Μία μείωση στη διέγερση των κέντρων ρύθμισης της θερμότητας του διένγκεφαλου έχει ως αποτέλεσμα αντιπυρετικό αποτέλεσμα. Η σοβαρότητα του αντιπυρετικού αποτελέσματος εξαρτάται από την αρχική θερμοκρασία και τη δόση του σώματος. Με μία δόση, η επίδραση διαρκεί έως και 8 ώρες. Με την πρωτογενή δυσμηνόρροια μειώνεται η ενδομήτρια πίεση και η συχνότητα των συστολών της μήτρας. Αναστέλλει αναστρέψιμα τη συσσωμάτωση αιμοπεταλίων.

Επειδή το κλείσιμο PG καθυστέρηση του αρτηριακού πόρου μετά τη γέννηση, πιστεύεται ότι η αναστολή της COX είναι ο πρωταρχικός μηχανισμός της δράσης της ιβουπροφαίνης σε / σε χρήση σε νεογνά με ανοιχτού αρτηριακού πόρου.

Όταν η κατάποση απορροφάται καλά από την γαστρεντερική οδό. Γ_max Δημιουργείται εντός 1 ώρας, όταν λαμβάνεται μετά από τα γεύματα, εντός 1,5-2,5 ωρών. Η δέσμευση πρωτεΐνης πλάσματος είναι 90%. Διαπερνά αργά την κοιλότητα της άρθρωσης, αλλά παραμένει στον αρθρικό ιστό, δημιουργώντας μεγαλύτερες συγκεντρώσεις σε αυτήν από ό, τι στο πλάσμα. Η βιολογική δραστικότητα συνδέεται με το S-εναντιομερές. Μετά την απορρόφηση, το 60% περίπου της φαρμακολογικώς ανενεργού μορφής R μετασχηματίζεται αργά στην ενεργή μορφή S. Υποβλήθηκε σε βιομετατροπή. Υπάρχουν 3 κύριοι μεταβολίτες που εκκρίνονται από τους νεφρούς. Σε αμετάβλητη μορφή με ούρα δεν εκκρίνεται περισσότερο από 1%. Έχει διφασική κινητική απομάκρυνσης με Τ_1/2 από πλάσμα 2-2,5 ώρες (για φόρμες επιβράδυνσης - έως 12 ώρες).

Χρήση της ουσίας ιβουπροφαίνη

Για από του στόματος χορήγηση: φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος, ρευματοειδή αρθρίτιδα, οστεοαρθρίτιδα, ψωριασική αρθρίτιδα, σύνδρομο αρθρικού στην παρόξυνση της ουρικής αρθρίτιδας, της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας (νόσος του Bechterew), σπονδύλωση, σύνδρομο Leu-Barre (αυχενικό ημικρανία, σύνδρομο της σπονδυλικής αρτηρίας). Σύνδρομο πόνου, συμπερίληψη lumbodynia, ισχιαλγία, θωρακική ριζιτικό σύνδρομο, μυαλγία, νευραλγική μυατροφία, νευραλγία, αρθραλγία, ossalgia, θυλακίτιδα, τενοντίτιδα, τενοντοθυλακίτιδα, το τέντωμα των συνδέσμων, μώλωπες, τραυματική φλεγμονή του μαλακού ιστού και μυοσκελετικό σύστημα, μετεγχειρητικός πόνος, που συνοδεύεται από φλεγμονή, ημικρανία, κεφαλαλγία και πονόδοντο, χειρουργικές επεμβάσεις στην στοματική κοιλότητα. Πυρετικές καταστάσεις με διαφορετική γένεση (συμπεριλαμβανομένης μετά την ανοσοποίηση), με γρίπη και ARVI. Ως βοήθημα: λοιμωδών και φλεγμονωδών νόσων του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος (αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα, ιγμορίτιδα, ρινίτιδα), βρογχίτιδα, πνευμονία, φλεγμονώδεις διεργασίες στην πύελο, φλεγμονή εξαρτημάτων, φυματίωση, υποδερματίτιδα, νεφρωσικό σύνδρομο (προκειμένου να μειωθεί η σοβαρότητα των πρωτεϊνουρία).

Για εξωτερική χρήση: φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος: αρθρίτιδα (ρευματοειδής) οσφυαλγία, ισχιαλγία. μυϊκό πόνο, τραύμα χωρίς να διακυβεύεται η ακεραιότητα των μαλακών ιστών (συμπεριλαμβανομένων εξάρθρωση, εφελκυσμού ή σχίσιμο των μυών και των συνδέσμων, τραυματισμό, μετα-τραυματικό οίδημα μαλακών ιστών).

Για ενδοφλέβια χορήγηση (μόνο για νεογέννητα): θεραπεία αιμοδυναμικά σημαντικού ανοικτού αρτηριακού αγωγού σε πρόωρα βρέφη ηλικίας κύησης μικρότερης των 34 εβδομάδων.

Για ορθική χρήση (παιδιά από 3 μήνες έως 2 έτη): ως αντιπυρετικό - ORZ, SARS, γρίπη και άλλες μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες που συνοδεύονται από πυρετό? αντιδράσεις μετά τον εμβολιασμό. Ως σύνδρομο παυσίπονο - πόνο ασθενούς ή μέτριας έντασης (συμπεριλαμβανομένου κεφαλαλγίας, πονόδοντου, ημικρανίας, νευραλγίας, πόνου στα αυτιά και στο λαιμό, πόνος κατά τη διάσπαση).

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία. Για στοματική χορήγηση: διαβρωτική και ελκώδη γαστρεντερική νόσο στην οξεία φάση (συμπεριλαμβανομένων γαστρικό και δωδεκαδακτυλικό έλκος, νόσος του Crohn, η ελκώδης κολίτιδα, πεπτικό έλκος), «Ασπιρίνη» βρογχικό άσθμα, κνίδωση, ρινίτιδα, προκαλείται από την πρόσληψη της σαλικυλικά ή άλλα ΜΣΑΦ · διαταραχές πήξης (συμπεριλαμβανομένων αιμοφιλία, hypocoagulation, αιμορραγική διάθεση), οπτική νευροπάθεια, σκότωμα, αμβλυωπία, μειωμένη όραση χρώμα, το άσθμα, λευκοπενία, θρομβοκυτταροπενία, αιμορραγική διάθεση, επιβεβαίωσε υπερκαλιαιμία, σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία ή ενεργό ηπατική νόσο, σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης 1/10 - θρομβοπενία, ουδετεροπενία.

Από το νευρικό σύστημα:> 1/100, 1/10 - βρογχοπνευμονική δυσπλασία. > 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/10 - αυξάνοντας τη συγκέντρωση της κρεατινίνης στο αίμα, μειωμένη συγκέντρωση νατρίου στο αίμα.

Για εξωτερική χρήση

Ερεθισμός του δέρματος υπό μορφή ερυθρότητας, οίδημα, εξάνθημα ή φαγούρα. με παρατεταμένη χρήση - συστηματικές ανεπιθύμητες ενέργειες.

Αλληλεπίδραση

Η ταυτόχρονη χρήση δύο ή περισσότερων ΜΣΑΦ πρέπει να αποφεύγεται λόγω του αυξημένου κινδύνου ανεπιθύμητων ενεργειών. Με ταυτόχρονη χρήση της ιβουπροφαίνης μειώνει φλεγμονώδεις και αντισυγκολλητική επίδραση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος (μπορεί να αυξήσει τη συχνότητα εμφάνισης οξείας στεφανιαίας ανεπάρκειας σε ασθενείς που λαμβάνουν ως παράγοντες κατά των αιμοπεταλίων ακετυλοσαλικυλικό οξύ, χαμηλή δόση, μετά την έναρξη της ibuprofen). Όταν χρησιμοποιείται με θρομβολυτικά φάρμακα (alteplazy, streptokinase, urokinase) ταυτόχρονα αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας. Η ιβουπροφαίνη ενισχύει την επίδραση των έμμεσων αντιπηκτικών, των αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων, των ινωδολυτικών.

Επαγωγείς οξείδωση μικροσωμικές (φαινυτοΐνη, αιθανόλη, βαρβιτουρικά, ριφαμπικίνη, φαινυλβουταζόνη, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά) αυξάνουν την παραγωγή των υδροξυλιωμένων δραστικών μεταβολιτών, αυξάνοντας τον κίνδυνο σοβαρών ηπατοτοξικών αντιδράσεων. Οι αναστολείς της μικροσωμικής οξείδωσης μειώνουν τον κίνδυνο ηπατοτοξικής δράσης.

Τα αντιόξινα και η χολετυραμίνη μειώνουν την απορρόφηση της ιβουπροφαίνης. Η καφεΐνη ενισχύει το αναλγητικό αποτέλεσμα της ιβουπροφαίνης. Το cefamundol, η κεφαφοπερόνη, το cefotetan, το βαλπροϊκό οξύ αυξάνουν τη συχνότητα εμφάνισης υποπροθρομβιναιμίας.

Τα μυελοτοξικά φάρμακα αυξάνουν την αιματοτοξικότητα της ιβουπροφαίνης. Παρασκευάσματα κυκλοσπορίνης και χρυσού ενισχύουν την επίδραση της ιβουπροφαίνης στη σύνθεση της PG στα νεφρά, η οποία εκδηλώνεται με αύξηση της νεφροτοξικότητας. Η ιβουπροφαίνη αυξάνει τη συγκέντρωση της κυκλοσπορίνης στο πλάσμα και την πιθανότητα των ηπατοτοξικών επιδράσεών της. Φάρμακα που εμποδίζουν την σωληναριακή έκκριση, μειώνουν την απέκκριση και αυξάνουν τη συγκέντρωση της ιβουπροφαίνης στο πλάσμα.

Η ιβουπροφαίνη μειώνει την επίδραση των αντιυπερτασικών φαρμάκων (συμπεριλαμβανομένων των αναστολέων ΜΕΑ και BPC), νατριουρητική και διουρητική δράση της φουροσεμίδης και υδροχλωροθειαζίδης, αποδοτικότητα ουρικοζουρικών φάρμακα. Ενισχύει τις παρενέργειες των μεταλλοκορτικοειδών, των γλυκοκορτικοειδών, των οιστρογόνων, της αιθανόλης. Ενισχύει την επίδραση των από του στόματος υπογλυκαιμικών φαρμάκων και της ινσουλίνης. Αυξάνει τη συγκέντρωση της διγοξίνης στο αίμα, τα παρασκευάσματα λιθίου και τη μεθοτρεξάτη. Η ιβουπροφαίνη μπορεί να μειώσει την κάθαρση των αμινογλυκοσίδων (με ταυτόχρονο διορισμό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο νεφροτοξικότητας και ωτοτοξικότητας).

Η ιβουπροφαίνη δεν πρέπει να αναμειγνύεται με άλλα φάρμακα.

Υπερδοσολογία

Συμπτώματα: κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετο, λήθαργο, υπνηλία, κατάθλιψη, πονοκέφαλος, εμβοές, μεταβολική οξέωση, κώμα, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, υπόταση, βραδυκαρδία, ταχυκαρδία, κολπική μαρμαρυγή και αναπνευστική ανακοπή.

Θεραπεία: πλύση στομάχου (μόνο κατά τη διάρκεια της πρώτης ώρας μετά την κατάποση), ενεργού άνθρακα (για τη μείωση της απορρόφησης), αλκαλικό νερό, διούρηση και συμπτωματική θεραπεία (KHS διόρθωση της πίεσης του αίματος, γαστρεντερική αιμορραγία).

Οδός χορήγησης

Στο εσωτερικό, εξωτερικά, από το ορθό (παιδιά 3 μηνών - 2 ετών), στο / στο (νεογέννητο).

Προφυλάξεις ουσιών ιβουπροφαίνη

Η θεραπεία με ιβουπροφαίνη θα πρέπει να πραγματοποιείται στην ελάχιστη αποτελεσματική δόση, όσο το δυνατόν συντομότερα. Κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας θεραπείας, είναι απαραίτητο να ελέγχεται η εικόνα του περιφερικού αίματος και η λειτουργική κατάσταση του ήπατος και των νεφρών.

Λαμβάνοντας υπόψη τη δυνατότητα ανάπτυξης NSAID-γαστροπάθεια, συνταγογραφούνται με προσοχή σε ανθρώπους προχωρημένης ηλικίας, με ιστορικό ελκών του στομάχου και άλλων γαστρεντερικών ασθενειών, γαστρεντερική αιμορραγία, κατά τη διάρκεια της ταυτόχρονης θεραπείας με γλυκοκορτικοειδή, άλλα ΜΣΑΦ και για μακροχρόνια θεραπεία. Όταν τα συμπτώματα φαίνονται γαστροπάθεια προσεκτικό έλεγχο (συμπεριλαμβανομένου του esophagogastroduodenoscopy εκμετάλλευση, ανάλυση αίματος της αιμοσφαιρίνης, αιματοκρίτη, κοπράνων κρυφό αίμα). Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη ΜΣΑΦ, συνιστάται η γαστροπάθεια να συνδυάζεται με φάρμακα PGE (μισοπροστόλη).

Προφυλάξεις συνταγογραφείται σε ασθενείς με διαταραγμένη ηπατική και νεφρική λειτουργία (υποχρεωτική τακτική παρακολούθηση της χολερυθρίνης, τρανσαμινασών, κρεατινίνης, συγκεντρώνοντας ικανότητα των νεφρών), υπέρτασης και της χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας (καθημερινή παρακολούθηση της παραγωγής ούρων, το σωματικό βάρος, αρτηριακή πίεση). Εάν εμφανιστεί όραση, μειώστε τη δόση ή διακόψτε το φάρμακο.

Η λήψη αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας δεν συνιστάται.

Είναι αδύνατο να εφαρμοστεί σε μια ανοικτή πληγή επιφάνεια, το τραυματισμένο δέρμα? κρέμα, γέλη ή αλοιφή πρέπει να αποφεύγεται στα μάτια και στις βλεννώδεις μεμβράνες.

Ιβουπροφαίνη - οδηγίες, εφαρμογή, σχόλια.

Η ιβουπροφαίνη (Ibuprofen) είναι φάρμακο από την ομάδα των ΜΣΑΦ, των ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, φάρμακα).

Ενδείξεις

Οι ενδείξεις για τη συνταγογράφηση ιβουπροφαίνης είναι:

• Φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές ασθένειες της σπονδυλικής στήλης και των αρθρώσεων σε ρευματισμούς, ρευματοειδής αρθρίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, ουρική αρθρίτιδα, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, οστεοχονδρόζη,
• Άλλες παθολογικές καταστάσεις φλεγμονώδους, τραυματικής και μεταβολικής φύσης, συνοδευόμενες από πόνο στις αρθρώσεις (αρθραλγία), μυς (μυαλγία), οστά (οσαλγία), συνδέσμους.
• Πονοκέφαλος, ημικρανία;
• Πονόδοντο;
• Παραβιάσεις του εμμηνορρυσιακού κύκλου, επώδυνος κύκλος (αλγονομαιρία).
• Φλεγμονή της μήτρας (αδενίτιδα).
• Κρύες λοιμώξεις με πυρετό.
• Παθολογία πρόωρου.

Η ιβουπροφαίνη δεν είναι αποτελεσματική σε όλους τους πόνους. Έντονος πόνος σε σοβαρούς τραυματισμούς, στην μετεγχειρητική περίοδο, σε καρκίνο, σε έμφραγμα του μυοκαρδίου - όλα αυτά απαιτούν τη χρήση ισχυρότερων μέσων ή συνδυασμού ibuprofen με αυτά τα κεφάλαια.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εξάλειψη της φλεγμονής, της θερμότητας και του πόνου υπό την επίδραση της ιβουπροφαίνης είναι συμπτωματική χωρίς να επηρεάζεται η αιτία και η πορεία της υποκείμενης παθολογίας.

Ενδιαφέροντα γεγονότα

Οι εργαζόμενοι του Πανεπιστημίου Μηχανικών και Γεωργίας του Τέξας έδειξαν εμπειρικά ότι η ιβουπροφαίνη παρατείνει τη ζωή.

Κατά τη διάρκεια του πειράματος, οι σκώληκες νηματώδους, ζύμης και μύγες εκτέθηκαν σε ιβουπροφαίνη σε φυσιολογικές δόσεις για αυτούς τους οργανισμούς. Παράλληλα, καταγράφηκε αύξηση της διάρκειας ζωής των πειραματικών δειγμάτων κατά 10-17%.

Από την άποψη του ανθρώπου, αυτή η αύξηση είναι 10-12 χρόνια. Ποια είναι η αιτία του αναζωογονητικού αποτελέσματος και η επιβράδυνση της γήρανσης του κυττάρου υπό τη δράση του Ibuprofen έως ότου τεκμηριωθεί.

Ενεργό συστατικό

Το δραστικό συστατικό είναι ιβουπροφαίνη ή α-μεθυλο-4- (2-μεθυλοπροπυλο) βενζολοοξεικό οξύ.

Είναι λευκή κρυσταλλική σκόνη, ελάχιστα διαλυτή στο νερό και διαλυτή σε αλκοόλη, ακετόνη και άλλους οργανικούς διαλύτες.

Ιβουπροφαίνη - ένα παράγωγο του προπιονικού οξέος, μια οργανική ένωση με χημικό τύπο C₂H₅-COOH που σχετίζεται με κορεσμένα καρβοξυλικά οξέα.

Μηχανισμός δράσης

Όπως και άλλοι εκπρόσωποι των ΜΣΑΦ, η ιβουπροφαίνη αναστέλλει τις αντιδράσεις φλεγμονής επηρεάζοντας τη σύνθεση των προσταγλανδινών.

Οι προσταγλανδίνες είναι βιολογικά δραστικές ουσίες, που ονομάζονται. φλεγμονώδεις μεσολαβητές. Συντίθενται σχεδόν παντού, σε όλα τα όργανα και στους ιστούς του ανθρώπινου σώματος, υπό τη δράση του ενζύμου COX (κυκλοοξυγονάση).

Η χημική πρώτη ύλη για τις προσταγλανδίνες είναι το πολυακόρεστο λιπαρό αραχιδονικό οξύ.

Είναι οι προσταγλανδίνες που προκαλούν φλεγμονώδεις αντιδράσεις, που εκδηλώνονται από πυρετό, πόνο, πρήξιμο, ερυθρότητα του δέρματος.

Σε επίπεδο ιστού, η φλεγμονή εκδηλώνεται με βλάβη (αλλοίωση), εμφάνιση παθολογικής έρπης (εξίδρωσης) και υπερβολική κυτταρική απλή (πολλαπλασιασμό).

Η ιβουπροφαίνη αναστέλλει την COX, αναστέλλει τη σύνθεση των προσταγλανδινών και έτσι εμποδίζει την ανάπτυξη φλεγμονής και την εμφάνιση των αντίστοιχων συμπτωμάτων.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι επιπλέον του σχηματισμού της φλεγμονώδους διαδικασίας, οι προσταγλανδίνες εκτελούν πολλές άλλες λειτουργίες. Διατηρούν σε καλή κατάσταση τη βλεννογόνο μεμβράνη του στομάχου και των εντέρων, ρυθμίζουν την τοπική ροή αίματος, προλαμβάνουν τον βρογχόσπασμο, συμμετέχουν σε μεταβολικές αντιδράσεις.

Οι προσταγλανδίνες είναι ετερογενείς και το COX είναι επίσης ετερογενές, μέσω του οποίου συντίθενται. Το COX-1 ρυθμίζει τη σύνθεση των «φυσιολογικών» προσταγλανδινών και των COX-2-προσταγλανδινών, οι οποίες σχηματίζουν φλεγμονώδεις αντιδράσεις.

Η ιβουπροφαίνη είναι ένα μη εκλεκτικό NSAID - αναστέλλει τόσο το COX-1 όσο και το COX-2, ενώ τα επιλεκτικά φάρμακα αναστέλλουν μόνο το COX-2 και συνεπώς δεν έχουν σχεδόν καθόλου παρενέργειες.

Όσον αφορά τα μη επιλεκτικά NSAIDs, ιδιαίτερα το Ibuprofen, οι παρενέργειές τους από τους βρόγχους, το ήπαρ, τους νεφρούς, τον γαστρεντερικό σωλήνα συνδέονται με το αποκλεισμό του COX-1 και τη μείωση του επιπέδου των «φυσιολογικών» προσταγλανδινών.

Εκτός από τις προσταγλανδίνες, η ιβουπροφαίνη αναστέλλει τη σύνθεση του παράγοντα πήξης της θρομβοξάνης, άλλων φλεγμονωδών μεσολαβητών - της βραδυκινίνης, των λευκοτριενίων.

Με την παρεμπόδιση της COX, η ιβουπροφαίνη αναστέλλει τη σύνθεση των προσταγλανδινών και επομένως εμποδίζει την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών. Βασικά, ενεργεί στη φάση της εξίδρωσης και της διάδοσης. Η αποτελεσματικότητα του Ibuprofen, καθώς και άλλων NSAID, αξιολογείται με αντιφλεγμονώδη, αντιπυρετικά και αναλγητικά (αναλγητικά) αποτελέσματα.

Η αντιφλεγμονώδης δραστηριότητα του Ibuprofen είναι σχετικά μικρή. Σύμφωνα με αυτό το χαρακτηριστικό, είναι σημαντικά κατώτερο από πολλά ΜΣΑΦ, και ένα παράγωγο του προπιονικού οξέος - Naproxen, Ketoprofen, και είναι ανώτερο μόνο από την Ασπιρίνη και την Αμιδοπυρίνη.

Τα αναλγητικά και αντιπυρετικά αποτελέσματα του Ibuprofen είναι πιο έντονα. Παρά το γεγονός αυτό, είναι κατώτερο από πολλά ΜΣΑΦ. Παρόλα αυτά, το Ibuprofen, σε πολλές περιπτώσεις, αντιμετωπίζει καλά τα καθήκοντα και χρησιμοποιείται ευρέως στην κλινική πρακτική.

Οι παρενέργειες είναι λιγότερο έντονες από εκείνες πολλών μη επιλεκτικών ΜΣΑΦ. Όπως και άλλα αντιφλεγμονώδη φάρμακα, η ιβουπροφαίνη με δράση στον παράγοντα πήξης θρομβοξάνιο αναστέλλει την πήξη του αίματος.

Επιπλέον, η αναστολή της σύνθεσης των προσταγλανδινών υπό τη δράση της ιβουπροφαίνης συνοδεύεται από μείωση του τόνου της μήτρας και μείωση της ενδομήτριας πίεσης. Η αντιϊκή δραστικότητα του ibuprofen έχει σημειωθεί πρόσφατα. Αυτό το φάρμακο διεγείρει τη σύνθεση της ενδοκυτταρικής ιντερφερόνης. Επιπλέον, η ιβουπροφαίνη διεγείρει το κλείσιμο του αρτηριακού αγωγού όταν δεν είναι κλειστό στα πρόωρα μωρά.

Ιστορία της δημιουργίας

Το φάρμακο συντέθηκε το 1961 από υπαλλήλους του ερευνητικού κέντρου της βρετανικής φαρμακευτικής εταιρίας Boots. 12.01. Το 1962, καταχωρίστηκε επίσημα με την επωνυμία Brufen από το Βρετανικό Γραφείο Διπλωμάτων Ευρεσιτεχνίας.

Αρχικά, το Brufen χρησιμοποιήθηκε για τη θεραπεία των ρευματικών νόσων. Λίγο αργότερα, το 1974, το Ibuprofen που ονομάζεται Motrin άρχισε να χρησιμοποιείται ενεργά στις Ηνωμένες Πολιτείες ως αναλγητικό και αντιπυρετικό φάρμακο.

Από το 1983, το Ibuprofen ονομάζεται Nurofen έχει εγκριθεί για χρήση χωρίς ιατρική συνταγή. Μέχρι το 1985, έλαβε περίπου 100 εκατομμύρια άνθρωποι σε πολλές χώρες του κόσμου.

Για τα επιστημονικά επιτεύγματα στην ανάπτυξη του φαρμάκου Boots στο Ηνωμένο Βασίλειο απονεμήθηκε το βασιλικό βραβείο. Επί του παρόντος, το Ibuprofen λαμβάνεται σε περισσότερες από 120 χώρες, συμπεριλαμβανομένων των και στη Ρωσία.

Παραγωγή

Η βάση σύνθετων τεχνολογιών για βιομηχανική παραγωγή ιβουπροφαίνης είναι η μικροποίηση (μείωση μεγέθους) των σωματιδίων του φαρμάκου κατά τη διαδικασία της ταχείας διαστολής του υπερκρίσιμου διαλύματος υγρού διοξειδίου του άνθρακα.

Μορφές απελευθέρωσης

• Δισκία 200, 400 mg;
• Εναιώρημα για χορήγηση από το στόμα 100 ml με περιεκτικότητα σε δραστικές ουσίες 5 mg 100 mg.
• Αλοιφή, πήκτωμα 5%;
• Τα υπόθετα είναι πρωκτικά, με περιεκτικότητα 60 mg της δραστικής ουσίας.

Αυτό το φάρμακο με το γενικό όνομα παράγεται από πολλές ρωσικές και ξένες εταιρείες (Δανία, Ισραήλ, Πολωνία, Σερβία κ.λπ.).

Από τα προϊόντα με εμπορικά ονόματα, το Nurofen είναι το πιο διάσημο για τη διαφήμιση. Το παρασκεύασμα αυτό με τη μορφή δισκίων, καψουλών, υπόθετων, εναιωρημάτων και γέλης παρασκευάζεται στην Αγγλία, τις Κάτω Χώρες και την Ισπανία.

Το λιγότερο γνωστό Imat κατασκευάζεται με τη μορφή δισκίων από τη γερμανική Berlin-Chemie. Η ίδια εταιρεία παρέχει τα δισκία MIG στην καταναλωτική αγορά.

Άλλα φάρμακα, Paspik, δισκία και κόκκοι για την παρασκευή ενός διαλύματος - αυτά είναι τα προϊόντα των ελβετικών καταστημάτων της Zambon Pharma.

Η γερμανική εταιρεία Dolorgit παράγει το Ibuprofen που ονομάζεται Dolgit με τη μορφή δοσολογικών μορφών για εξωτερική χρήση - κρέμα και γέλη.

Μια άλλη, όχι λιγότερο γνωστή εταιρεία, η Merkle, παράγει ιβουπροφαίνη σε μορφή ένεσης που ονομάζεται Pedea με τη μορφή αμπούλας των 5 ml διαλύματος 2%. Μερικές φορές στα φαρμακεία μπορείτε να βρείτε φινλανδικά δισκία Buran από το Orion.

Η ιβουπροφαίνη αντιπροσωπεύεται ευρέως σε παρασκευάσματα συνδυασμού. Μεταξύ αυτών των φαρμάκων είναι τα δισκία Nurofen Plus (με κωδεΐνη), το Brustan, το Ibuklin, τα επόμενα δισκία (με Paracetamol) και το Deep Relief gel (με Menthol).

Υπάρχουν άλλες εμπορικές ονομασίες για διάφορες μορφές δοσολογίας ιβουπροφαίνης. Μεταξύ αυτών - το Ibutard (φάρμακο παρατεταμένης δράσης), το Ibuprom, το Ibufen, το Ipren, το Ibusan, το Bonifen, το Advil και πολλοί άλλοι.

Μεταξύ όλων των ΜΣΑΦ, η ιβουπροφαίνη κατατάσσεται στην 3η θέση ως προς τον αριθμό των παραγόμενων φαρμάκων, στη δεύτερη μόνο στην Ασπιρίνη και την Παρακεταμόλη.

Από το 2005, η παραγωγή ibuprofen αυξάνεται σταθερά, αυξάνοντας κάθε χρόνο κατά 7,7%. Μαζί με την ιβουπροφαίνη, άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη παράγωγα του προπιονικού οξέος χρησιμοποιούνται στην ιατρική πρακτική - κετοπροφαίνη, ναπροξένη. Αλλά αυτά δεν είναι συνώνυμα, αλλά ανάλογα ιβουπροφαίνης. Αν και αυτά τα φάρμακα έχουν παρόμοιο αποτέλεσμα με το Ibuprofen, η δραστική ουσία είναι διαφορετική.

Δοσολογία

Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών λαμβάνουν ιβουπροφαίνη 200 mg 3-4 φορές την ημέρα. Τα δισκία πλένονται με ένα ποτήρι νερό. Συνιστάται να τα πάρετε μετά τα γεύματα.

Εάν είναι απαραίτητο, η ημερήσια δόση του φαρμάκου σε ενήλικες μπορεί να αυξηθεί στα 1200 mg. Ωστόσο, για να επιτευχθεί ένα θεραπευτικό αποτέλεσμα, μειώνεται στα 600-800 mg.

Τα παιδιά κάτω των 12 ετών επιτρέπεται να παίρνουν χάπια εάν το σωματικό τους βάρος υπερβαίνει τα 20 κιλά. Σε αυτές τις περιπτώσεις, λαμβάνεται 1 δισκίο των 200 mg 4 φορές την ημέρα. Το διάστημα μεταξύ λήψης των χαπιών πρέπει να είναι 6 ώρες.

Η αναστολή για χορήγηση από το στόμα λαμβάνεται 3 φορές την ημέρα:

• Παιδιά ηλικίας από 3 μηνών έως 1 έτος: 50 mg (2,5 ml).
• Παιδιά 1-3 ετών: 100 mg (5 ml).
• Παιδιά 4-6 ετών: 150 mg (7,5 ml).
• Παιδιά 7-9 ετών: 200 mg (10 ml).
• Παιδιά 10-12 ετών: 300 mg (12,5 ml).

Υπόθετα για πυρετό στα παιδιά:

• Από 3 έως 9 μήνες: 1 υπόθετο 3 φορές την ημέρα κάθε 6-8 ώρες
• Από 9 μήνες έως 2 έτη: 1 υπόθετο 4 φορές την ημέρα κάθε 6-8 ώρες.

Γέλη και αλοιφή: 2-4 g 2-4 φορές την ημέρα με ομαλή τριβή σε προβληματικές περιοχές.

Η ένεση ibuprofen (Pedea) σε πρόωρα βρέφη με σχισμή αορτικού αγωγού εισάγεται στην ομφάλια φλέβα 3 φορές - 1 φορά την ημέρα με ένα ημερήσιο διάστημα. Το φάρμακο χρησιμοποιείται μόνο στο νοσοκομείο όπως έχει συνταγογραφηθεί και υπό την επίβλεψη του γιατρού. Η δόση είναι 5-10 mg / kg σωματικού βάρους του νεογέννητου.

Φαρμακοδυναμική

Το φάρμακο απορροφάται ταχέως στο πεπτικό σύστημα. Η μέγιστη συγκέντρωση δημιουργείται στο αίμα μετά από 1-2 ώρες, στο αρθρικό υγρό - λίγο αργότερα, αλλά διαρκεί περισσότερο.

Η κατανάλωση φαγητού επιβραδύνει την απορρόφηση της ιβουπροφαίνης, αλλά δεν επηρεάζει την ποσότητα του απορροφημένου φαρμάκου. Στο αίμα, το 90% της ιβουπροφαίνης συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Τα περισσότερα από αυτά υφίστανται μεταβολικούς μετασχηματισμούς στο ήπαρ.

Τα αναλγητικά και τα αντιπυρετικά αποτελέσματα παραμένουν για 8 ώρες μετά την εσωτερική χορήγηση. Η ιβουπροφαίνη 1% απεκκρίνεται αμετάβλητη με τα ούρα από τους νεφρούς, ενώ οι υπόλοιποι ως μεταβολίτες από τα νεφρά (70%) και το συκώτι (20%). Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι 2-2,5 ώρες.

Παρενέργειες

• GIT: ναυτία, έμετος, ανορεξία, κοιλιακό άλγος, μετεωρισμός, διάρροια, εξελκώσεις στο στομάχι και στο δωδεκαδάκτυλο, μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία,
• Αναπνευστικό: βρογχόσπασμο;
• CNS: κεφαλαλγία, ζάλη, γενική αδυναμία, αϋπνία.
• Όραμα: μειωμένη οπτική οξύτητα, στένωση οπτικών πεδίων, οίδημα βλεφάρων, ερεθισμός των οφθαλμών,
• LΉ όργανα: απώλεια ακοής, εμβοές, ρινίτιδα,
• Δέρμα: αλλεργικές αντιδράσεις όπως ερυθρότητα, κνίδωση, κνησμός, αγγειοοίδημα,
• Καρδιαγγειακό σύστημα: αίσθημα καρδιακού παλμού, αλλεργικό αναφυλακτικό σοκ,
• Αίμα: ερυθροκυτταρική αιμόλυση, λευκοπενία, θρομβοκυτταροπενία, απειλή γαστρεντερικής και αιμορραγίας της μήτρας,
• Απώλεια ούρων: νεφρική δυσλειτουργία.

Αντενδείξεις

• Δυσανεξία στην ιβουπροφαίνη.
• Πεπτικό έλκος και έλκος δωδεκαδακτύλου.
• Άλλες φλεγμονώδεις ασθένειες της πεπτικής οδού, που συνοδεύονται από έλκος βλεννογόνων και αιμορραγία.
• Τριάδα ασπιρίνης: βρογχικό άσθμα, ρινική πολυπόση, δυσανεξία στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ,
• Οποιαδήποτε κατάσταση περιλαμβάνει την υποπροεξάρτηση (επιβράδυνση της πήξης του αίματος).
• Οπτική νευρίτιδα, βλάβη του αμφιβληστροειδούς.
• Αιθουσαίες διαταραχές, απώλεια ακοής.
• Σοβαρή ηπατική και νεφρική νόσο, νεφρική ανεπάρκεια και ηπατική ανεπάρκεια.

Επιπλέον, το φάρμακο δεν είναι επιθυμητό κατά την οδήγηση οχημάτων ή την άσκηση άλλων επαγγελμάτων που απαιτούν στοχοθετημένη δράση και συγκέντρωση.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Το φάρμακο αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο τρίμηνο ΙΙΙ. Κατά τη διάρκεια του τριμήνου I-II το Ibuprofen συνταγογραφείται με εξαιρετική προσοχή, δεδομένης της αναλογίας του αναμενόμενου αποτελέσματος και των πιθανών επιπλοκών. Όταν ο θηλασμός αντενδείκνυται.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

• Ακετυλοσαλικυλικό οξύ: η αντιφλεγμονώδης δραστηριότητα μειώνεται.
• Θρομβολυτικά και αντιπηκτικά: κίνδυνος αιμορραγίας.
• Αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης: μειώνει το επίπεδο προθρομβίνης στο αίμα.
• Χρυσά παρασκευάσματα: τοξικό αποτέλεσμα στους νεφρούς.
• Γλυκοκορτικοειδή: οι ανεπιθύμητες ενέργειες αυτών των φαρμάκων ενισχύονται.
• Αντιόξινα: μείωση της απορρόφησης της ιβουπροφαίνης.
• Ινσουλίνη και υπογλυκαιμικά δισκία: η επίδραση αυτών των φαρμάκων ενισχύεται.
• Αιθυλική αλκοόλη, αντικαταθλιπτικά, βαρβιτουρικά: τοξική ηπατική βλάβη.

Αποθήκευση

Φυλάσσεται σε σκοτεινό, ξηρό μέρος σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 0 C. Διάρκεια ζωής - 3 χρόνια.

Ιβουπροφαίνη

Τύπος απελευθέρωσης

Μηχανισμός δράσης

Κύρια αποτελέσματα

Φαρμακοκινητική

Καλά απορροφάται από το πεπτικό σύστημα. Η Cmax μετά από χορήγηση από το στόμα είναι 1-2 ώρες, στο αρθρικό υγρό - 3 ώρες.Τ1 / 2 - 2 ώρες.Το 90% δεσμεύεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Βγαίνει αργά μέσα στην κοιλότητα των αρθρώσεων, παραμένοντας στον αρθρικό ιστό, δημιουργώντας μεγαλύτερες συγκεντρώσεις σε αυτό από ό, τι στο πλάσμα.

Η βιολογική δραστικότητα συνδέεται με το S-εν-νιομερές. Μετά την απορρόφηση, το 60% περίπου της φαρμακολογικώς ανενεργού μορφής R μετασχηματίζεται αργά στην ενεργή μορφή S. Υποβλήθηκε σε βιομετατροπή. Εκκρίνεται από τα νεφρά (σε αμετάβλητη μορφή, όχι περισσότερο από 1%), σε μικρότερο βαθμό - με χολή. Έχει μια διφασική κινητική απομάκρυνσης με Τ1 / 2 2-2,5 ώρες (για επιβραδυντικές μορφές έως 12 ώρες).

Ενδείξεις

Για χρήση συστήματος:
■ μολυσματικές-φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές ασθένειες της κροταφογναθικής άρθρωσης, περιοδοντικοί ιστοί, στοματικός βλεννογόνος (ως μέρος σύνθετης θεραπείας).
■ πόνο ήπιας έως μέτριας σοβαρότητας: πονόδοντο με πολφίτιδα, παρόξυνση της χρόνιας περιοδοντικής νόσου, παθήσεις του βλεννογόνου του στόματος και της περιοδοντικής σε κυψελίτιδα, περιστεφανίτιδα, οστεομυελίτιδα, επώδυνη οδοντοφυΐας μετεγχειρητικά, νευραλγία του τριδύμου, νευρίτιδα?
■ ρευματοειδής αρθρίτιδα, οστεοαρθρίτιδα, ουρική αρθρίτιδα, αγκυλωτική σπονδυλίτιδα, ψωριασική αρθρίτιδα, νευραλγία, μυαλγία, τενοντίτιδα, θυλακίτιδα, τενοντοθηκίτιδα, νευραλγική μυατροφία τέντωμα των συνδέσμων, μώλωπες, λουμπάγκο?
■ τραυματική φλεγμονή των μαλακών ιστών και του μυοσκελετικού συστήματος.
■ πυρετό κατάσταση ποικίλης γένεσης.
■ συμπτωματική θεραπεία της γρίπης και οξείας ιογενούς αναπνευστικής λοίμωξης (ARVI).

Για τοπική χρήση:
■ gel - για φλεγμονώδεις ασθένειες και τραυματικές βλάβες του στοματικού βλεννογόνου και περιοδοντικών ιστών.
■ φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος: αρθρίτιδα (ρευματοειδής, ψωριασική, ουρική αρθρίτιδα), αγκυλωτική σπονδυλίτιδα, οστεοαρθρίτιδα, οστεοχόνδρωση με σύνδρομο ριζιτικός, ριζίτιδα, tendivit, τενοντοθυλακίτιδα, θυλακίτιδα, λουμπάγκο, ισχιαλγία, μυαλγία, τραύμα χωρίς να διαταραχθεί η ακεραιότητα των μαλακών ιστών ( εξάρθρωση, τέντωμα ή σχίσιμο των μυών και των συνδέσμων, μώλωπες, μετατραυματικό πρήξιμο των μαλακών ιστών κ.λπ.).

Δοσολογία και χορήγηση

Αντενδείξεις

Προφυλάξεις, έλεγχος της θεραπείας

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας πρέπει:
■ να παρακολουθεί την εικόνα του περιφερικού αίματος και τη λειτουργική κατάσταση του ήπατος και / ή των νεφρών.
■ την εμφάνιση των συμπτωμάτων της γαστροπάθειας παρακολουθεί προσεκτικά την κατάσταση της γαστρεντερικής οδού (συμπεριλαμβανομένης της esophagogastroduodenoscopy, ανάλυση αίματος της αιμοσφαιρίνης, αιματοκρίτη, κοπράνων κρυφό αίμα)?
■ να απέχουν από όλες τις δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη προσοχή, γρήγορες ψυχικές και κινητικές απαντήσεις.
■ αρνούνται να πάρουν αιθανόλη.

Εάν είναι απαραίτητο να προσδιοριστούν τα 17-κετοστεροειδή, η ιβουπροφαίνη πρέπει να διακοπεί 48 ώρες πριν από τη δοκιμή.

Να διορίσετε με προσοχή:
■ ασθενείς με υπερχολερυθριναιμία.
■ ασθενείς με γαστρικό έλκος και έλκος δωδεκαδακτύλου (ιστορικό).
■ με γαστρίτιδα, εντερίτιδα, κολίτιδα.
■ ασθενείς με ηπατική ή / και νεφρική ανεπάρκεια.
■ για ασθένειες αίματος άγνωστης αιτιολογίας.
■ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
■ όταν θηλάζετε.
■ παιδιά κάτω των 12 ετών.

Παρενέργειες

Από το πεπτικό σύστημα:
■ ναυτία, εμετός.
■ κοιλιακό άλγος.
■ καούρα.
■ ανορεξία.
■ διάρροια.
■ Μετεωρισμός.
■ Γαστροπάθεια NSAID.

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος:
■ κεφαλαλγία.
■ ζάλη;
■ απώλεια ακοής, εμβοές,
■ αϋπνία.
■ διέγερση;
■ νωθρότητα.
■ κατάθλιψη.

Δεδομένου ότι το καρδιαγγειακό σύστημα:
■ καρδιακή ανεπάρκεια.
■ ταχυκαρδία.
■ αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Από το ουροποιητικό σύστημα:
■ σύνδρομο οίδημα;
■ μειωμένη νεφρική λειτουργία.

Από το σύστημα αίματος:
■ αναιμία.
■ θρομβοκυτταροπενία.
■ ακοκκιοκυτταραιμία.
■ λευκοπενία.

Αλλεργικές αντιδράσεις:
■ δερματικό εξάνθημα.
■ κνησμός.
■ κνίδωση.
■ αγγειοοίδημα.
■ σπάνια - άσηπτη μηνιγγίτιδα (συχνότερα σε ασθενείς με αυτοάνοσες ασθένειες), βρογχόσπασμο.

Άλλες επιδράσεις:
■ αυξημένη εφίδρωση.

Με παρατεταμένη χρήση σε μεγάλες δόσεις:
■ έλκος του γαστρεντερικού βλεννογόνου.
■ αιμορραγία (γαστρεντερική, ουλίτιδα, μήτρα, αιμορροΐδες).
■ μειωμένη όραση (εξασθενημένη χρωματική όραση, σκολόμα, αμβλυωπία).

Όταν εφαρμόζεται τοπικά:
■ υπεραιμία του δέρματος.
■ αίσθημα καύσου ή τσούξιμο.
■ με παρατεταμένη χρήση μπορεί να προκαλέσει συστηματικές παρενέργειες των ΜΣΑΦ.

Υπερδοσολογία

Συμπτώματα: κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετο, λήθαργο, υπνηλία, κατάθλιψη, πονοκέφαλος, εμβοές, μεταβολική οξέωση, κώμα, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, μειωμένη πίεση αίματος, βραδυκαρδία, ταχυκαρδία, κολπική μαρμαρυγή, διακοπή της αναπνοής.

Θεραπεία: γαστρική πλύση (μόνο μέσα σε μία ώρα μετά την κατάποση), ενεργός άνθρακας, αλκαλική κατανάλωση, υποχρεωτική διούρηση, συμπτωματική θεραπεία (διόρθωση BEC, BP).

Αλληλεπίδραση

Συνώνυμα

Advil (Ιταλία), Bolinet (Γαλλία), Bolinet Lingval (Ιταλία), Bonifen (Σλοβενία), Brufen Retard (Γερμανία), βόρακα (Φινλανδία), Παιδική Motrin (ΗΠΑ), Long Cream (Γερμανία), Ibalgin (Τσεχική Δημοκρατία) Ιβουπροφαίνη (Ρωσία), ιβουπροφένη-AKOS (Ρωσία), ibuprofen-NS. (Ρωσία), ιβουπροφαίνη, Teva (Ισραήλ), IbuprofenHemofarm (Σερβία και Μαυροβούνιο), ιβουπροφαίνη Nycomed (Δανία), Ibufen (Πολωνία), Nurofen (Ηνωμένο Βασίλειο), Nurofen ενεργητικού (UK), Nurofen για τα Παιδιά (UK), Nurofen Migranin ( Μεγάλη Βρετανία), Nurofen UltraKap (Μεγάλη Βρετανία), Nurofen forte (Μεγάλη Βρετανία), Solpaflex (Μεγάλη Βρετανία)