AnviMax: οδηγίες χρήσης, αναλόγους και σχόλια

Το AnviMax είναι φάρμακο για την αιτιοπαθολογική και συμπτωματική θεραπεία των ιογενών λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος.

Δραστικά συστατικά στη σύνθεση 1 σακούλας AnviMax:

• παρακεταμόλη - 360 mg.
• ασκορβικό οξύ - 300 mg.
• μονοένυδρο γλυκονικό ασβέστιο - 100 mg;
• Υδροχλωρική ριμανταδίνη - 50 mg;
• τριυδρική ρουτοζίτη - 20 mg.
• λοραταδίνη - 3 mg.

Το συνδυασμένο φάρμακο έχει αντιϊκά, ιντερφερόνον, αντιπυρετικά, αναλγητικά, αντιισταμινικά και αγγειοπροστατευτικά αποτελέσματα.

Η παρακεταμόλη έχει αναλγητικά και αντιπυρετικά αποτελέσματα.

Το ασκορβικό οξύ εμπλέκεται στη ρύθμιση της οξειδοαναγωγής διεργασίες, προωθεί την κανονική τριχοειδή διαπερατότητα, πήξη, την αναγέννηση των ιστών, παίζει ένα θετικό ρόλο στην ανάπτυξη των ανοσολογικών αντιδράσεων του σώματος, αντισταθμίζει το έλλειμμα της βιταμίνης C.

Το γλυκονικό ασβέστιο, ως πηγή ιόντων ασβεστίου, εμποδίζει την ανάπτυξη αυξημένης διαπερατότητας και ευθραυστότητας των αιμοφόρων αγγείων, προκαλώντας αιμορραγικές διεργασίες κατά τη διάρκεια της γρίπης και της οξείας ιογενούς αναπνευστικής λοίμωξης (ARVI), έχει αντιαλλεργική επίδραση (ο μηχανισμός είναι ασαφής).

Η ριμανταδίνη έχει αντι-ιική δραστικότητα έναντι του ιού της γρίπης Α. Η παρεμπόδιση των διαύλων Μ2 του ιού της γρίπης Α επηρεάζει την ικανότητά της να διεισδύει στα κύτταρα και να απελευθερώνει ριβονουκλεοπρωτεΐνη, αναστέλλοντας έτσι το σημαντικότερο στάδιο της αντιγραφής του ιού. Προκαλεί την παραγωγή ιντερφερόνης άλφα και γ. Με τον ιό της γρίπης Β, η ριμανταδίνη έχει αντιτοξική δράση.

Το Rutoside είναι ένας αγγειοπροστατευτικός παράγοντας. Μειώνει την διαπερατότητα των τριχοειδών αγγείων, πρήξιμο και φλεγμονή, ενισχύει τον αγγειακό τοίχο. Αναστέλλει τη συσσωμάτωση και αυξάνει τον βαθμό παραμόρφωσης των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Η λοραταδίνη - ένας αναστολέας υποδοχέων Η1-ισταμίνης, αποτρέπει την ανάπτυξη οίδημα ιστού που σχετίζεται με την απελευθέρωση της ισταμίνης.

Το φάρμακο έχει ένα ευρύ φάσμα φαρμακευτικών αποτελεσμάτων:

• αντιπυρετικό ·
• αναλγητικό (αναλγητικό);
• αντιισταμινικό.
• αντιιικό;
• ιντερφερόνης,
• αγγειοπροστατευτική.

Ενδείξεις χρήσης

Τι βοηθάει το AnviMax; Σύμφωνα με τις οδηγίες, το φάρμακο συνταγογραφείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• εθιτροπική θεραπεία της γρίπης τύπου Α ·
• συμπτωματική θεραπεία κρυολογήματος, γρίπης και ARVI, συνοδευόμενη από πυρετό, μυϊκούς πόνους, πονοκέφαλο, ρίγη σε ενήλικες.

Οδηγίες χρήσης Δοσολογία AnviMax

Διαλύστε τα περιεχόμενα ενός φακελίσκου σε μισό φλιτζάνι βραστό νερό και ανακατέψτε καλά. Χρησιμοποιήστε αμέσως μετά τη διάλυση.

Η κανονική δοσολογία του AnviMax σύμφωνα με τις οδηγίες για ενήλικες είναι 1 φακελάκι 2-3 φορές την ημέρα μετά τα γεύματα, για 3-5 ημέρες (όχι περισσότερο από 5 ημέρες) έως ότου εξαφανιστούν τα συμπτώματα της νόσου.

Οι κάψουλες καταπίνονται ολόκληρες μετά τα γεύματα, το συμπιεσμένο νερό, χωρίς σπάσιμο και χωρίς βλάβη.

Στις οδηγίες χρήσης συνιστάται η λήψη 1 κάψουλας AnviMax P μπλε και 1 κάψουλα AnviMax P κόκκινο (μονή δόση) 2-3 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 3-5 ημέρες, μέχρι να εξαφανιστούν τα συμπτώματα της νόσου.

Εάν δεν υπάρχει βελτίωση στην υγεία, το φάρμακο θα πρέπει να σταματήσει και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Παρενέργειες

Η οδηγία προειδοποιεί για τη δυνατότητα εμφάνισης των ακόλουθων παρενεργειών κατά τη συνταγογράφηση του AnviMax:

• πεπτικό σύστημα: δυσπεψία, έλλειψη όρεξης, βλάβη του δωδεκαδακτύλου και του στομάχου, ξηρότητα του στοματικού βλεννογόνου, διάρροια, μετεωρισμός.
• κεντρικό νευρικό σύστημα: τρόμος, κεφαλαλγία, ευερεθιστότητα, έξαψη, ζάλη, υπνηλία, υπερκινησία.
• ενδοκρινικό σύστημα: γλυκοζουρία, υπεργλυκαιμία,
• αιματοποιητικό σύστημα: αλλαγή στις παραμέτρους του αίματος.
• ουροποιητικό σύστημα: μέτρια pollakiuria;
• αλλεργικές αντιδράσεις: κνησμός, δερματικό εξάνθημα, κνίδωση.

Αντενδείξεις

Το AntiviMax αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• υπερευαισθησία σε ένα ή περισσότερα συστατικά του φαρμάκου.
• διαβρωτικές και ελκωτικές αλλοιώσεις της γαστρεντερικής οδού στην οξεία φάση.
• γαστρεντερική αιμορραγία.
• αιμορροφιλία?
• αιμορραγική διάθεση;
• υποπροθρομβιναιμία.
• πύλη υπέρταση;
• avitaminosis K;
• νεφρική ανεπάρκεια.
• η εγκυμοσύνη, η περίοδος θηλασμού ·
• παθήσεις του θυρεοειδούς αδένα, οξείες παθήσεις των νεφρών, ήπαρ (οξεία σπειραματονεφρίτιδα, οξεία πυελονεφρίτιδα, οξεία ηπατίτιδα ή επιδείνωση χρόνιων παθήσεων αυτών των οργάνων).
• χρόνιος αλκοολισμός.
• υπερασβεστιαιμία, σοβαρή υπερασβεστιουρία, νεφρορουριθίαση, σαρκοείδωση, ταυτόχρονη χρήση καρδιακών γλυκοσίδων (κίνδυνος αρρυθμιών).
• δυσανεξία στη λακτόζη, ανεπάρκεια λακτάσης, δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης, φαινυλοκετονουρία.
• Η λήψη αντενδείκνυται σε παιδιά κάτω των 18 ετών.

Χρήση με προσοχή:

• Σε επιληψία, εγκεφαλική αθηροσκλήρωση, σακχαρώδη διαβήτη, ανεπάρκεια αφυδρογονάσης 6-φωσφορικής γλυκόζης, αιμοχρωμάτωση, σιδεροβλαστική αναιμία, θαλασσαιμία, υπεροξαλουρία, ουρολιθίαση, αφυδάτωση, σύνδρομο δυσαπορρόφησης, νεφροανθίαση ασβεστίου, δεν είναι δυσάρεστες.
• Όταν διαταραχές ηλεκτρολυτών (κίνδυνος υπερασβεσταιμίας), διάρροια.
• Σε ηλικιωμένους ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση (αυξημένος κίνδυνος αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου λόγω της συστατικής ουσίας rimantadine).

Υπερδοσολογία

Κατά τη διάρκεια των πρώτων 24 ωρών μετά από υπερβολική δόση, μπορεί να αναπτυχθεί η ωχρότητα του δέρματος, η ναυτία, η διάρροια, ο εμετός, ο επιγαστρικός πόνος. παραβίαση του μεταβολισμού της γλυκόζης, μεταβολική οξέωση, ταχυκαρδία, αρρυθμία, πονοκέφαλος, επιδείνωση των συναφών χρόνιων παθήσεων.

Τα συμπτώματα της μη φυσιολογικής ηπατικής λειτουργίας μπορεί να εμφανιστούν 12-48 ώρες μετά από υπερδοσολογία.

Σε σοβαρή υπερδοσολογία - ηπατική ανεπάρκεια με προοδευτική εγκεφαλοπάθεια, κώμα. οξεία νεφρική ανεπάρκεια με σωληναριακή νέκρωση (συμπεριλαμβανομένης της απουσίας σοβαρής ηπατικής βλάβης).

Για τη θεραπεία της υπερδοσολογίας του AnviMax χορηγούνται δωρητές σουλφυδρυλικών ομάδων και πρόδρομοι της σύνθεσης γλουταθειόνης-μεθειονίνης εντός 8-9 ωρών μετά από υπερδοσολογία και η ακετυλοκυστεΐνη χορηγείται εντός 8 ωρών. Διεξάγετε πλύση στομάχου, συνταγογραφούμενη συμπτωματική θεραπεία.

Η ανάγκη για πρόσθετα θεραπευτικά μέτρα (περαιτέρω εισαγωγή μεθειονίνης, ακετυλοκυστεΐνης) προσδιορίζεται ανάλογα με τη συγκέντρωση παρακεταμόλης στο αίμα, καθώς και τον χρόνο που έχει παρέλθει μετά τη χορήγηση.

AnviMax Analogs, τιμή στα φαρμακεία

Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να αντικαταστήσετε το AnviMax με ένα ανάλογο για τη δραστική ουσία - πρόκειται για φάρμακα:

1. Antigrippin,
2. Γρίπη και κρύο,
3. Coldrex MaxGripp,
4. Bonifen forte,
5. Tempalgin,
6. Theraflu,
7. Ferwex.

Επιλέγοντας ανάλογα είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι δεν ισχύουν οι οδηγίες χρήσης του AnviMax, η τιμή και οι αναθεωρήσεις φαρμάκων παρόμοιων ενεργειών. Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να μην κάνετε μια ανεξάρτητη αντικατάσταση του φαρμάκου.

Τιμή στα ρωσικά φαρμακεία: Anvimaks σκόνη 3 φακελάκια - από 90 έως 97 ρούβλια, σύμφωνα με 592 φαρμακεία.

Αποθηκεύεται σε ξηρό μέρος, προστατευμένο από το φως, σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C. Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά. Διάρκεια ζωής - 2 χρόνια. Όροι πώλησης από φαρμακεία - χωρίς συνταγή.

Theraflu ή Animax - που είναι καλύτερα να επιλέξω;

Παρόλο που συνταγογραφούνται το Teraflu και το Animax για την εξάλειψη των συμπτωματικών εκδηλώσεων των ιογενών και καταρροϊκών ασθενειών, υπάρχει σημαντική διαφορά στη σύνθεση των δραστικών συστατικών.

Το Teraflu περιέχει παρακεταμόλη, μηλεϊνική φεϊραμίνη, υδροχλωρική φαινυλεφρίνη και ασκορβικό οξύ ως συμπλήρωμα βιταμινών. Anvimaksa Η διαφορά είναι ότι εκτός από την παρακεταμόλη και ασκορβικού οξέος στη σύνθεση των δραστικών συστατικών είναι γλυκονικό ασβέστιο μονοϋδρική, λοραταδίνη, υδροχλωρική ριμανταδίνη, rutoside τριένυδρη.

Μπορεί να εξαχθεί το συμπέρασμα ότι έχει το πλεονέκτημα σε σχέση με Anvimaks Theraflu, όπως είναι Etiotropic ναρκωτικών, και όχι μόνο την εξάλειψη των συμπτωμάτων, αλλά και να επηρεάσει την αιτία της ασθένειας - έναν εξωγήινο ιό.

Ειδικές οδηγίες

Η διάρκεια της θεραπείας δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 5 ημέρες.

Το φάρμακο δεν συνιστάται για χρήση με υπάρχοντες μεταστατικούς όγκους.

Οι ασθενείς που κάνουν κατάχρηση αλκοόλ πρέπει να συμβουλευτούν έναν ειδικό πριν λάβουν, λόγω των πιθανών βλαβερών επιδράσεων της παρακεταμόλης στο ήπαρ.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με AnviMax, πρέπει να λαμβάνεται μεγάλη προσοχή κατά την οδήγηση οχημάτων και την εκτέλεση δυνητικά επικίνδυνων δραστηριοτήτων που απαιτούν ανταπόκριση και συγκέντρωση.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Με την ταυτόχρονη χρήση παρακεταμόλης με ουρικουσιρικά φάρμακα, η αποτελεσματικότητά τους μειώνεται. Υψηλές δόσεις παρακεταμόλης αυξάνουν την επίδραση αντιπηκτικών. Η μετοκλοπραμίδη μπορεί να αυξήσει τον ρυθμό απορρόφησης της παρακεταμόλης. Τα βαρβιτουρικά (με μακροχρόνια χρήση) μειώνουν την αποτελεσματικότητα της παρακεταμόλης.

Αιθανόλη, ηπατοτοξικών φαρμάκων, ριφαμπικίνη, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, φαινυτοΐνη, φαινυλοβουταζόνη και τα βαρβιτουρικά αυξάνουν τον κίνδυνο σοβαρής δηλητηρίασης ακόμη και μικρές υπερδοσολογία παρακεταμόλης. Οι αναστολείς της μικροσωμικής οξείδωσης μειώνουν την πιθανότητα ηπατοτοξικής δράσης.

Το ασκορβικό οξύ ενισχύει την απορρόφηση των παρασκευασμάτων σιδήρου στο έντερο, αυξάνει τη συγκέντρωση της πενικιλλίνης στο αίμα, ενώ η χρήση των βραχείας δράσης σουλφοναμίδες σαλικυλικά και αυξάνει την πιθανότητα κρυσταλλουρία, αυξάνει την έκκριση των φαρμάκων που έχουν μία αλκαλική αντίδραση και επιβραδύνει οξέα.

Μαζί με το δεφεροξαμίνη εισδοχή μπορεί να αυξήσει την απέκκριση του σιδήρου, μειώνει την χρονοτροπική δράση ισοπρεναλίνης, μειώνει την συγκέντρωση των από του στόματος αντισυλληπτικών στο αίμα αυξάνει την κάθαρση αιθανόλη (ο οποίος, με τη σειρά του, μειώνει την συγκέντρωση του ασκορβικού οξέος στον οργανισμό), μειώνει σωληναριακή επαναπορρόφηση των τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών και αμφεταμίνες, μειώνει το θεραπευτικό αποτέλεσμα των νευροληπτικών που προέρχονται από τη φαινοθειαζίνη.

Σε ταυτόχρονη χρήση με primidon και barbiturates, η απέκκριση του με ούρα αυξάνεται.

Η ριμανταδίνη σε συνδυασμό με την καφεΐνη ενισχύει το διεγερτικό της αποτέλεσμα.

Η συγκέντρωση λοραταδίνης στο αίμα αυξάνεται με ταυτόχρονη χρήση με αναστολείς του CYP3A4 και του CYP2D6.

Anvimax - οδηγίες χρήσης

Τα περιεχόμενα ενός φακελίσκου θα πρέπει να διαλύονται σε μισό ποτήρι βραστό ζεστό νερό, πριν τη χρήση, ανακατέψτε το διάλυμα

Διαλύστε το δισκίο σε μισό ποτήρι βραστό ζεστό νερό, ανακινήστε το διάλυμα πριν από τη χρήση.

Σε αυτή την ενότητα θα περιγράψουμε πώς να πάρετε το AnviMax.

ΕΦΑΡΜΟΓΗ, ΣΥΝΘΕΣΗ ΚΑΙ ΔΟΣΟΛΟΓΙΑ

Οι παρούσες AnviMaks σύνθεση δραστικών ουσιών όπως η ριμανταδίνη, ακεταμινοφαίνη, ασκορβικό οξύ, γλυκονικό ασβέστιο, κλπ φαρμακολογική δράση του βασίζεται στην συνδυασμένη θεραπεία :. ένα αντιικό, interferogenny, αντιπυρετικό, αναισθητικό, αντιισταμινικό και angioprotektornoy αποτέλεσμα. Το φάρμακο χρησιμοποιείται για την αιμοτροπική θεραπεία της γρίπης τύπου Α, καθώς και για την ανακούφιση των κύριων συμπτωμάτων της γρίπης και του ARVI.

Η μορφή απελευθέρωσης του φαρμάκου AnviMax - σκόνη, οδηγίες εισαγωγής παρακάτω. Το φάρμακο AnviMax προορίζεται για χορήγηση από το στόμα. Για να γίνει αυτό, διαλύστε τα περιεχόμενα της σακούλας σε ένα ποτήρι ζεστό βραστό νερό, ανακατέψτε καλά και πίνετε. Δοσολογία για ενήλικες - 1 τσάντα. Πάρτε 2-3 φορές την ημέρα μετά τα γεύματα για 3-5 ημέρες μέχρι την πλήρη ανάκτηση.

ANVIMAX - ΑΝΤΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΚΑΙ ΑΝΕΠΙΘΥΜΗΤΕΣ ΕΝΕΡΓΕΙΕΣ

Το φάρμακο αντενδείκνυται με υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του οξείες και χρόνιες παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα, του ήπατος και νεφρική νόσο, αλκοολισμό, sakroidoze, δυσανεξία στη λακτόζη, κλπ Ασθενείς με επιληψία, ο διαβήτης, εγκεφαλική σκλήρυνση, αναιμία, καθώς και -. Θα πρέπει να ληφθούν Ηλικιωμένοι φαρμακευτική αγωγή υπερτασικούς υπό ιατρική παρακολούθηση και με μεγάλη προσοχή.

Οδηγία

σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου για ιατρική χρήση

AnviMax®

Εμπορική ονομασία του φαρμάκου:

Δοσολογία:

Κόνις για διάλυμα για χορήγηση από το στόμα [λεμόνι, λεμόνι με μέλι, βατόμουρο, φραγκοστάφυλο]

Η σύνθεση των περιεχομένων μιας σακούλας

Δραστικά συστατικά: Παρακεταμόλη - 360 mg, ασκορβικό οξύ - 300 mg μονοένυδρου γλυκονικού ασβεστίου - 100 mg, υδροχλωρικής ριμανταδίνη - 50 mg τριενύδρου rutoside (υπολογίζεται ως Rutoside) - 20 mg, λοραταδίνη - 3 mg? επικουρικά: ασπαρτάμη - 30 mg hypromellose - 10 mg κολλοειδούς διοξειδίου του πυριτίου - 20 mg, μονοϋδρική λακτόζη - 4086 mg, γεύσης (λεμόνι ή λεμόνι μέλι, ή σμέουρο ή βατόμουρο) - 21 mg.

Περιγραφή

Το περιεχόμενο της τσάντας - ένα μείγμα σκόνης και κόκκων από σχεδόν λευκό έως κίτρινο με ένα πρασινωπό χρώμα απόχρωσης με χαρακτηριστική οσμή (λεμόνι, λεμόνι με μέλι, βατόμουρο, μαύρη σταφίδα). Η παρουσία απλών κόκκων ροζ.

Το διάλυμα μετά τη διάλυση της κόνεως είναι ένα άχρωμο ή ελαφρώς γαλαρό διάλυμα με κιτρινωπή χροιά με χαρακτηριστική οσμή (λεμόνι, λεμόνι με μέλι, βατόμουρο, μαύρη σταφίδα). Η παρουσία αδιάλυτων κίτρινων σωματιδίων επιτρέπεται.

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

ARI και "κρύα" συμπτώματα θεραπεία.

Κωδικός ATX:

Φαρμακοδυναμική

Το συνδυασμένο φάρμακο έχει αντιϊκά, ιντερφερόνον, αντιπυρετικά, αναλγητικά, αντιισταμινικά και αγγειοπροστατευτικά αποτελέσματα.

Η παρακεταμόλη έχει αναλγητικά και αντιπυρετικά αποτελέσματα.

Το ασκορβικό οξύ εμπλέκεται στη ρύθμιση της οξειδοαναγωγής διεργασίες, προωθεί την κανονική τριχοειδή διαπερατότητα, πήξη, την αναγέννηση των ιστών, παίζει ένα θετικό ρόλο στην ανάπτυξη των ανοσολογικών αντιδράσεων του σώματος, αντισταθμίζει το έλλειμμα της βιταμίνης C.

Το γλυκονικό ασβέστιο, ως πηγή ιόντων ασβεστίου, εμποδίζει την ανάπτυξη αυξημένης διαπερατότητας και ευθραυστότητας των αιμοφόρων αγγείων, προκαλώντας αιμορραγικές διεργασίες κατά τη διάρκεια της γρίπης και της οξείας ιογενούς αναπνευστικής λοίμωξης (ARVI), έχει αντιαλλεργική επίδραση (ο μηχανισμός είναι ασαφής).

Η ριμανταδίνη έχει αντι-ιική δραστικότητα έναντι του ιού της γρίπης Α. Η παρεμπόδιση των διαύλων Μ2 του ιού της γρίπης Α επηρεάζει την ικανότητά της να διεισδύει στα κύτταρα και να απελευθερώνει ριβονουκλεοπρωτεΐνη, αναστέλλοντας έτσι το σημαντικότερο στάδιο της αντιγραφής του ιού. Προκαλεί την παραγωγή ιντερφερόνης άλφα και γ. Με τον ιό της γρίπης Β, η ριμανταδίνη έχει αντιτοξική δράση.

Το Rutoside είναι ένας αγγειοπροστατευτικός παράγοντας. Μειώνει την διαπερατότητα των τριχοειδών αγγείων, πρήξιμο και φλεγμονή, ενισχύει τον αγγειακό τοίχο. Αναστέλλει τη συσσωμάτωση και αυξάνει τον βαθμό παραμόρφωσης των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Η λοραταδίνη - ένας αναστολέας υποδοχέων Η1-ισταμίνης, αποτρέπει την ανάπτυξη οίδημα ιστού που σχετίζεται με την απελευθέρωση της ισταμίνης.

Ενδείξεις χρήσης

Ετυοντρόπη θεραπεία της γρίπης τύπου Α, συμπτωματική θεραπεία «ψυχρών» ασθενειών, γρίπης και ARVI, συνοδευόμενη από πυρετό, μυϊκό πόνο, κεφαλαλγία, ρίγη σε ενήλικες.

Με προσοχή

Περιορισμός της χρήσης της επιληψίας ), υπερασβεστιουρία.

Ηλικιωμένοι ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση (ο κίνδυνος αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου αυξάνεται λόγω της ριμανταδίνης, η οποία αποτελεί μέρος του φαρμάκου).

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού

Η χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού αντενδείκνυται.

Δοσολογία και χορήγηση

Διαλύστε τα περιεχόμενα ενός φακελίσκου σε μισό ποτήρι βραστό ζεστό νερό. Χρησιμοποιήστε αμέσως μετά τη διάλυση. Ανακατεύετε πριν τη χρήση.

Ενήλικες: πάρτε 1 σακουλάκι 2-3 φορές την ημέρα μετά τα γεύματα για 3-5 ημέρες (όχι περισσότερο από 5 ημέρες) μέχρι να εξαφανιστούν τα συμπτώματα της νόσου.

Ελλείψει βελτίωσης της υγείας, η λήψη του φαρμάκου πρέπει να διακοπεί και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Ειδικές οδηγίες

Διάρκεια χρήσης - όχι περισσότερο από 5 ημέρες.

Μην το χρησιμοποιείτε παρουσία μεταστατικών όγκων.

Τα άτομα που είναι επιρρεπή στη χρήση αιθανόλης πρέπει να συμβουλευτούν έναν γιατρό πριν ξεκινήσουν τη θεραπεία με το φάρμακο, καθώς η παρακεταμόλη μπορεί να έχει βλαπτική επίδραση στο ήπαρ.

Επιπτώσεις στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και άλλων μηχανισμών που απαιτούν υψηλή συγκέντρωση προσοχής

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα κατά την οδήγηση οχημάτων και τη συμμετοχή σε άλλες δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση και ψυχοκινητική ταχύτητα.

Τύπος απελευθέρωσης

Σε 5 γραμμάρια σκόνης για την παρασκευή διαλύματος πρόσληψης [λεμόνι ή λεμόνι με μέλι ή βατόμουρο ή φραγκοστάφυλο] σε σάκους θερμοσκληρυνόμενους.

3, 6, 12 ή 24 σάκους με οδηγίες για εφαρμογή σε συσκευασία από χαρτόνι.

Συνθήκες αποθήκευσης

Σε ξηρό μέρος σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 25 ° C.

Μακριά από παιδιά.

Διάρκεια ζωής

Μη χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

Όροι πώλησης φαρμακείου

Αφήστε το χωρίς συνταγή.

Κατασκευαστές

Ρωσία, 192236, Αγία Πετρούπολη, ul. Sofiyskaya, d. 14, lit. Α.

Τηλ / Φαξ: (812) 331-93-10.

LLC NPO "FarmVILAR"

Ρωσία, 249096, περιοχή Kaluga, Maloyaroslavets, ul. Κομμουνιστής, 115.

Τηλ / Φαξ: (48431) 2-27-18.

Ονομασία του νομικού προσώπου στο όνομα του οποίου εκδίδεται το πιστοποιητικό εγγραφής

Sotex FarmFirm CJSC

Οι ισχυρισμοί των καταναλωτών θα πρέπει να αποστέλλονται στο Sotex FarmFirma CJSC: Ρωσία, 141345, Περιφέρεια Μόσχας, δήμος Sergiyev-Posadsky, αγροτικός οικισμός Bereznyakovskoye, pos. Μπέλικοβο, 11.

Τηλ / Φαξ: (495) 956-29-30.

Εμπορική ονομασία του φαρμάκου:

Εμπορική ονομασία του φαρμάκου:

Δοσολογία:

αναβράζοντα δισκία [με γεύση και άρωμα βακκίνιο], αναβράζοντα δισκία [γεύση και άρωμα βατόμουρου]

Η σύνθεση των περιεχομένων μιας σακούλας

Δραστικά συστατικά: παρακεταμόλη - 360 mg, ασκορβικό οξύ - 300 mg, μονογλυκικό ασβέστιο μονοϋδρικό - 100 mg, υδροχλωρική ριμανταδίνη - 50 mg, τριυδρική ρουτοζίτη (από την άποψη του ρουσίδη) - 20 mg, λοραταδίνη - 3 mg.

Έκδοχα: κιτρικό οξύ - 716 mg, όξινο ανθρακικό νάτριο - 584 mg, σορβιτόλη - 97,85 mg, μακρογόλη (πολυαιθυλενογλυκόλη 6000) - 75 mg, ισολευκίνη - 75 mg, Raspberry 909 ") - 75 mg, ακεσουλφάμη κάλιο - 20 mg, ασπαρτάμη - 20 mg, ποβιδόνη (ποβιδόνη Κ-30) - 3,75 mg, βαφή κόκκινου τεύτλου (Ε 162) - 0,4 mg.

Περιγραφή

Στρογγυλά ploskotsilindrichesky δισκία με μια τραχιά επιφάνεια από ανοιχτό ροζ έως σκούρο ροζ χρώμα με ελαφρύτερους και σκούρους εμποτισμούς με μια όψη, με χαρακτηριστική οσμή. Πιτσιλιές από πρασινωπό-κίτρινο χρώμα επιτρέπονται. Υγροσκοπικό.

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

ARI και "κρύα" συμπτώματα θεραπεία.

Κωδικός ATX:

Φαρμακοδυναμική

Το συνδυασμένο φάρμακο έχει αντιϊκά, ιντερφερόνον, αντιπυρετικά, αναλγητικά, αντιισταμινικά και αγγειοπροστατευτικά αποτελέσματα.

Η παρακεταμόλη έχει αναλγητικά και αντιπυρετικά αποτελέσματα.

Το ασκορβικό οξύ εμπλέκεται στη ρύθμιση της οξειδοαναγωγής διεργασίες, προωθεί την κανονική τριχοειδή διαπερατότητα, πήξη, την αναγέννηση των ιστών, παίζει ένα θετικό ρόλο στην ανάπτυξη των ανοσολογικών αντιδράσεων του σώματος, αντισταθμίζει το έλλειμμα της βιταμίνης C.

Το γλυκονικό ασβέστιο, ως πηγή ιόντων ασβεστίου, εμποδίζει την ανάπτυξη αυξημένης διαπερατότητας και ευθραυστότητας των αιμοφόρων αγγείων, προκαλώντας αιμορραγικές διεργασίες κατά τη διάρκεια της γρίπης και της οξείας ιογενούς αναπνευστικής λοίμωξης (ARVI), έχει αντιαλλεργική επίδραση (ο μηχανισμός είναι ασαφής).

Η ριμανταδίνη έχει αντι-ιική δραστικότητα έναντι του ιού της γρίπης Α. Η παρεμπόδιση των διαύλων Μ2 του ιού της γρίπης Α επηρεάζει την ικανότητά της να διεισδύει στα κύτταρα και να απελευθερώνει ριβονουκλεοπρωτεΐνη, αναστέλλοντας έτσι το σημαντικότερο στάδιο της αντιγραφής του ιού. Προκαλεί την παραγωγή ιντερφερόνης άλφα και γ. Με τον ιό της γρίπης Β, η ριμανταδίνη έχει αντιτοξική δράση.

Το Rutoside είναι ένας αγγειοπροστατευτικός παράγοντας. Μειώνει την διαπερατότητα των τριχοειδών αγγείων, πρήξιμο και φλεγμονή, ενισχύει τον αγγειακό τοίχο. Αναστέλλει τη συσσωμάτωση και αυξάνει τον βαθμό παραμόρφωσης των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Η λοραταδίνη - ένας αναστολέας υποδοχέων Η1-ισταμίνης, αποτρέπει την ανάπτυξη οίδημα ιστού που σχετίζεται με την απελευθέρωση της ισταμίνης.

Φαρμακοκινητική

Το συνδυασμένο φάρμακο έχει αντιϊκά, ιντερφερόνον, αντιπυρετικά, αναλγητικά, αντιισταμινικά και αγγειοπροστατευτικά αποτελέσματα.

Παρακεταμόλη. Η απορρόφηση είναι υψηλή. Επικοινωνία με πρωτεΐνες πλάσματος - 15%. Διεισδύει στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό. Μεταβολίζεται στο ήπαρ με τρεις βασικούς τρόπους: σύζευξη με γλυκουρονίδια, σύζευξη με θειικά άλατα, οξείδωση με μικροσωμικά ηπατικά ένζυμα. Στην τελευταία περίπτωση, σχηματίζονται τοξικοί ενδιάμεσοι μεταβολίτες, οι οποίοι εν συνεχεία συζεύγνυνται με γλουταθειόνη, και στη συνέχεια με κυστεΐνη και μερκαπτουρικό οξύ. Τα κύρια ισοένζυμα του κυτοχρώματος P450 για αυτήν την οδό είναι το ισοένζυμο CYP2E1 (κυρίως), το CYP1A2 και το CYP3A4 (δευτερεύων ρόλος). Όταν η γλουταθειόνη είναι ανεπαρκής, αυτοί οι μεταβολίτες μπορεί να προκαλέσουν βλάβη και νέκρωση των ηπατοκυττάρων. Πρόσθετες οδοί μεταβολισμού είναι η υδροξυλίωση σε 3-υδροξυ παρακεταμόλη και μεθοξυλίωση σε 3-μεθοξυπαρακεταμόλη, οι οποίες ακολούθως συζεύγνυνται με γλυκουρονίδια ή θειικά άλατα. Σε ενήλικες, κυριαρχεί η γλυκουρονιδίωση. Οι συζευγμένοι μεταβολίτες παρακεταμόλης (γλυκουρονίδια, θειικά άλατα και συζεύγματα με γλουταθειόνη) έχουν χαμηλή φαρμακολογική (συμπεριλαμβανομένης της τοξικής) δραστικότητα. Εκκρίνεται από τα νεφρά ως μεταβολίτες, κυρίως συζυγείς, μόνο 3% αμετάβλητο. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς μειώνουν την κάθαρση του φαρμάκου και αυξάνουν τον χρόνο ημίσειας ζωής.

Το ασκορβικό οξύ απορροφάται στο γαστρεντερικό σωλήνα (κυρίως στην νήστιδα). Επικοινωνία με πρωτεΐνες πλάσματος - 25%. Οι ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα (πεπτικό έλκος και 12 δωδεκαδακτυλικά έλκη, δυσκοιλιότητα ή διάρροια, προσβολή από σκουλήκια, γιγαρδιάς), η χρήση φρέσκων χυμών φρούτων και λαχανικών, η αλκαλική κατανάλωση μειώνει την απορρόφηση του ασκορβικού οξέος στο έντερο. Η συγκέντρωση πλάσματος ασκορβικού οξέος είναι κανονικά περίπου 10-20 μg / ml. Ο χρόνος μέγιστης συγκέντρωσης στο πλάσμα αίματος μετά από χορήγηση από το στόμα είναι 4 ώρες. Εισχωρεί εύκολα στα λευκοκύτταρα, τα αιμοπετάλια και έπειτα σε όλους τους ιστούς. η μεγαλύτερη συγκέντρωση επιτυγχάνεται στα αδενικά όργανα, στα λευκοκύτταρα, στο ήπαρ και στον φακό του οφθαλμού. διαπερνά μέσω του πλακούντα. Η συγκέντρωση ασκορβικού οξέος στα λευκοκύτταρα και τα αιμοπετάλια είναι υψηλότερη από ότι στα ερυθροκύτταρα και στο πλάσμα. Σε ανεπαρκείς καταστάσεις, η συγκέντρωση στα λευκοκύτταρα μειώνεται αργότερα και πιο αργά και θεωρείται ως καλύτερο κριτήριο για την εκτίμηση του ελλείμματος από τη συγκέντρωση στο πλάσμα. Μεταβολίζεται κυρίως στο ήπαρ σε δεοξυασκορβικό και στη συνέχεια σε οξαλοξικό οξύ και 2-θειικό ασκορβικό. Εκκρίνεται από τα νεφρά, μέσω των εντέρων, με την ίδια αμετάβλητη και με τη μορφή μεταβολιτών. Το κάπνισμα και η χρήση αιθανόλης επιταχύνουν την καταστροφή του ασκορβικού οξέος (μετατροπή σε ανενεργούς μεταβολίτες), μειώνοντας δραματικά τα αποθέματα στο σώμα. Εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης.

Γλυκονικό ασβέστιο. Περίπου 1 / 5-1 / 3 από το στόμα χορηγούμενο γλυκονικό ασβέστιο απορροφάται στο λεπτό έντερο. Η διαδικασία αυτή εξαρτάται από την παρουσία ergocalciferol, pH, δίαιτα και την παρουσία παραγόντων ικανών να δεσμεύουν ιόντα ασβεστίου. Η απορρόφηση ιόντων ασβεστίου αυξάνεται με την ανεπάρκεια και τη χρήση μιας δίαιτας με μειωμένη περιεκτικότητα σε ιόντα ασβεστίου. Περίπου το 20% απεκκρίνεται από τα νεφρά, το υπόλοιπο (80%) - από τα έντερα.

Ριμανταδίνη. Μετά την κατάποση απορροφάται σχεδόν πλήρως στο έντερο. Η απορρόφηση είναι αργή. Η επικοινωνία με τις πρωτεΐνες πλάσματος είναι περίπου 40%. Όγκος διανομής - 17-25 l / kg. Η συγκέντρωση στη ρινική έκκριση είναι 50% υψηλότερη από το πλάσμα. Μεταβολίζεται στο ήπαρ. Περισσότερο από το 90% απεκκρίνεται από τα νεφρά μέσα σε 72 ώρες, κυρίως με τη μορφή μεταβολιτών, 15% - αμετάβλητο. Σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, ο χρόνος ημίσειας ζωής αυξάνεται κατά 2 φορές. Σε άτομα με νεφρική ανεπάρκεια και σε ηλικιωμένους, μπορεί να συσσωρευτεί σε τοξικές συγκεντρώσεις, εάν η δόση δεν προσαρμοστεί ανάλογα με τη μείωση της κάθαρσης κρεατινίνης. Η αιμοκάθαρση έχει μικρή επίδραση στην κάθαρση της ριμανταδίνης.

Rutoside. Ο χρόνος μέγιστης συγκέντρωσης στο πλάσμα αίματος μετά από χορήγηση από το στόμα είναι 1-9 ώρες, εκκρίνεται κυρίως με τη χολή και σε μικρότερο βαθμό με τα νεφρά. Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι 10-25 ώρες.

Λοραταδίνη. Γρήγορα και εντελώς απορροφημένο στο γαστρεντερικό σωλήνα. Η μέγιστη συγκέντρωση στους ηλικιωμένους αυξάνεται κατά 50%. Επικοινωνία με πρωτεΐνες πλάσματος - 97%. Μεταβολίστηκε στο ήπαρ για να σχηματιστεί ο ενεργός μεταβολίτης της δεκαρβοαιθοξυλοραταδίνης με τη συμμετοχή των ισοενζύμων του κυτοχρώματος CYP3A4 και σε μικρότερο βαθμό του CYP2D6. Δεν διεισδύει στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό. Εκκρίνεται από τα νεφρά και με τη χολή. Σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια και κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης, η φαρμακοκινητική είναι ουσιαστικά αμετάβλητη.

Ενδείξεις χρήσης

Ετυοντρόπη θεραπεία της γρίπης τύπου Α, συμπτωματική θεραπεία «ψυχρών» ασθενειών, γρίπης και ARVI, συνοδευόμενη από πυρετό, μυϊκό πόνο, κεφαλαλγία, ρίγη σε ενήλικες.

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία σε ένα ή περισσότερα συστατικά που αποτελούν το φάρμακο. διαβρωτικές και ελκωτικές αλλοιώσεις της γαστρεντερικής οδού στην οξεία φάση. γαστρεντερική αιμορραγία. αιμορροφιλία? αιμορραγική διάθεση; υποπροθρομβιναιμία. πύλη υπέρταση; avitaminosis K; νεφρική ανεπάρκεια. η εγκυμοσύνη, η περίοδος θηλασμού · παθήσεις του θυρεοειδούς αδένα, οξείες παθήσεις των νεφρών, ήπαρ (οξεία σπειραματονεφρίτιδα, οξεία πυελονεφρίτιδα, οξεία ηπατίτιδα ή επιδείνωση χρόνιων παθήσεων αυτών των οργάνων). χρόνιος αλκοολισμός. υπερασβεστιαιμία, σοβαρή υπερασβεστιουρία, νεφρορουριθίαση, σαρκοείδωση, ταυτόχρονη χρήση καρδιακών γλυκοσίδων (κίνδυνος αρρυθμιών). δυσανεξία στη φρουκτόζη. φαινυλοκετονουρία.

Παιδί ηλικίας έως 18 ετών.

Με προσοχή

Περιορισμός της χρήσης της επιληψίας ), υπερασβεκτουρία. ταυτόχρονα ή κατά τη διάρκεια των προηγούμενων 2 εβδομάδων λήψη αναστολέων μονοαμινοξειδάσης, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά. ενώ λαμβάνουν φάρμακα που μπορούν να επηρεάσουν δυσμενώς το ήπαρ (για παράδειγμα, επαγωγείς μικροσωμικών ηπατικών ενζύμων). Πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα για τη θεραπεία ασθενών με επαναλαμβανόμενο σχηματισμό πέτρων νεφρών ουρατών. προοδευτικές κακοήθεις νόσους. βρογχικό άσθμα.

Ηλικιωμένοι ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση (ο κίνδυνος αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου αυξάνεται λόγω της ριμανταδίνης, η οποία αποτελεί μέρος του φαρμάκου).

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού

Η χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού αντενδείκνυται.

Δοσολογία και χορήγηση

Διαλύστε το δισκίο σε μισό φλιτζάνι βραστό ζεστό νερό. Χρησιμοποιήστε αμέσως μετά τη διάλυση. Ανακατεύετε πριν τη χρήση.

Ενήλικες: πάρτε 1 δισκίο 2-3 φορές την ημέρα μετά τα γεύματα για 3-5 ημέρες (όχι περισσότερο από 5 ημέρες) έως ότου εξαφανιστούν τα συμπτώματα της νόσου.

Ελλείψει βελτίωσης της υγείας, η λήψη του φαρμάκου πρέπει να διακοπεί και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Ειδικές οδηγίες

Διάρκεια χρήσης - όχι περισσότερο από 5 ημέρες.

Μην το χρησιμοποιείτε παρουσία μεταστατικών όγκων.

Τα άτομα που είναι επιρρεπή στη χρήση αιθανόλης πρέπει να συμβουλευτούν έναν γιατρό πριν ξεκινήσουν τη θεραπεία με το φάρμακο, καθώς η παρακεταμόλη μπορεί να έχει βλαπτική επίδραση στο ήπαρ.

Παρενέργειες

Σύμφωνα με τα συστατικά στοιχεία.

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος: ευερεθιστότητα, υπνηλία, τρόμος, υπερκινησία, ζάλη, κεφαλαλγία, έξαψη του αίματος στο πρόσωπο.

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: βλάβη της βλεννογόνου του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, δυσπεψία, ξηροί βλεννογόνοι στο στόμα, έλλειψη όρεξης, φούσκωμα (μετεωρισμός), διάρροια (διάρροια).

Από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος: μέτρια πολλακιουρία.

Από την πλευρά των οργάνων που σχηματίζουν αίμα: αλλαγές στις παραμέτρους του αίματος. Απαιτείται έλεγχος.

Αλλεργικές αντιδράσεις: αγγειοοίδημα, αναφυλακτικό σοκ, δερματικό εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση.

Από την πλευρά του δέρματος: το σύνδρομο Stevens-Johnson, η τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο Lyell) και ο οξεικός γενικευμένος εξωγενής ερεθισμός.

Άλλο: αναστολή της λειτουργίας της νηστικής συσκευής του παγκρέατος (υπεργλυκαιμία, γλυκοζουρία).

Εάν κάποια από τις ανεπιθύμητες ενέργειες που αναφέρονται στις οδηγίες επιδεινώνονται ή έχετε παρατηρήσει άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες που δεν αναφέρονται στις οδηγίες, ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας.

Υπερδοσολογία

Συμπτώματα: κατά τη διάρκεια των πρώτων 24 ωρών μετά τη χορήγηση - χρώση του δέρματος, ναυτία, διάρροια, έμετος, πόνος στην επιγαστρική περιοχή. παραβίαση του μεταβολισμού της γλυκόζης, μεταβολική οξέωση (συμπεριλαμβανομένης της γαλακτικής οξέωσης), υποκαλιαιμία, ταχυκαρδία, αρρυθμία, κεφαλαλγία, παροξύνωση των συγχρόνων χρόνιων παθήσεων. Τα συμπτώματα της μη φυσιολογικής ηπατικής λειτουργίας μπορεί να εμφανιστούν 12-48 ώρες μετά από υπερδοσολογία. Σε σοβαρή υπερδοσολογία - ηπατική ανεπάρκεια με προοδευτική εγκεφαλοπάθεια, κώμα. οξεία νεφρική ανεπάρκεια με σωληναριακή νέκρωση (συμπεριλαμβανομένης της απουσίας σοβαρής ηπατικής βλάβης).

Το όριο υπερδοσολογίας μπορεί να μειωθεί σε ηλικιωμένους ασθενείς, σε ασθενείς που λαμβάνουν ορισμένα φάρμακα (για παράδειγμα, επαγωγείς μικροσωμικών ηπατικών ενζύμων), αλκοόλ ή υποφέρουν από εξάντληση.

Θεραπεία: η εισαγωγή των δωρητών της ομάδας SH και των προδρόμων της σύνθεσης της γλουταθειόνης - μεθειονίνης εντός 8-9 ωρών μετά από υπερδοσολογία και ακετυλοκυστεΐνη - εντός 8 ωρών. Γαστρική πλύση, συμπτωματική θεραπεία. Η ανάγκη για πρόσθετα θεραπευτικά μέτρα (περαιτέρω εισαγωγή μεθειονίνης, ακετυλοκυστεΐνης) προσδιορίζεται ανάλογα με τη συγκέντρωση παρακεταμόλης στο αίμα, καθώς και τον χρόνο που έχει παρέλθει μετά τη χορήγηση.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Η παρακεταμόλη μειώνει την αποτελεσματικότητα των ουρικουσικών φαρμάκων. Η ταυτόχρονη χρήση παρακεταμόλης σε υψηλές δόσεις αυξάνει την επίδραση των αντιπηκτικών φαρμάκων. Επαγωγείς οξείδωση μικροσωμικές στο ήπαρ (φαινυτοΐνη, βαρβιτουρικά, ριφαμπικίνη, φαινυλβουταζόνη, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά), αιθανόλη και ηπατοτοξικών φαρμάκων αυξάνουν την παραγωγή των υδροξυλιωμένων δραστικών μεταβολιτών, η οποία καθιστά την πιθανότητα σοβαρής δηλητηρίασης, ακόμη και με μια μικρή υπερδοσολογία. Με ταυτόχρονη χρήση με μετοκλοπραμίδη μπορεί να αυξηθεί ο ρυθμός απορρόφησης της παρακεταμόλης. Η παρατεταμένη χρήση βαρβιτουρικών μειώνει την αποτελεσματικότητα της παρακεταμόλης. Οι αναστολείς της μικροσωμικής οξείδωσης μειώνουν τον κίνδυνο ηπατοτοξικής δράσης.

Η ριμανταδίνη ενισχύει το διεγερτικό αποτέλεσμα της καφεΐνης. Η σιμετιδίνη μειώνει την κάθαρση της ριμανταδίνης κατά 18%.

Το ασκορβικό οξύ αυξάνει τη συγκέντρωση βενζυλοπενικιλλίνης στο αίμα. Βελτιώνει την απορρόφηση των σκευασμάτων σιδήρου στο έντερο (μετατρέπει το σίδηρο σιδήρου σε σιδηρούχο σίδηρο). μπορεί να αυξήσει την απέκκριση του σιδήρου ενώ χρησιμοποιείται με δεφεροξαμίνη. Αυξάνει τον κίνδυνο κρυσταλλίνης στην θεραπεία των σαλικυλικών και σουλφοναμιδών βραχείας δράσης, επιβραδύνει την απέκκριση των οξέων στα νεφρά, αυξάνει την απέκκριση των φαρμάκων που έχουν αλκαλική αντίδραση (συμπεριλαμβανομένων των αλκαλοειδών). Μειώνει τη συγκέντρωση στοματικών αντισυλληπτικών στο αίμα. Αυξάνει τη συνολική κάθαρση της αιθανόλης, η οποία με τη σειρά της μειώνει τη συγκέντρωση ασκορβικού οξέος στο σώμα. Με ταυτόχρονη χρήση μειώνεται η χρονοτροπική επίδραση της ισοπρεναλίνης. Τα βαρβιτουρικά και η πριμιδόνη αυξάνουν την έκκριση ασκορβικού οξέος στα ούρα. Μειώνει το θεραπευτικό αποτέλεσμα των αντιψυχωτικών φαρμάκων (νευροληπτικά) - παράγωγα φαινοθειαζίνης, σωληνοειδής επαναρρόφηση αμφεταμίνης και τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά.

Λοραταδίνη. Οι αναστολείς των CYP3A4 και CYP2D6 αυξάνουν τη συγκέντρωση της λοραταδίνης στο αίμα.

Ειδικές οδηγίες

Διάρκεια χρήσης - όχι περισσότερο από 5 ημέρες.

Μην το χρησιμοποιείτε παρουσία μεταστατικών όγκων.

Τα άτομα που είναι επιρρεπή στη χρήση αιθανόλης πρέπει να συμβουλευτούν έναν γιατρό πριν ξεκινήσουν τη θεραπεία με το φάρμακο, καθώς η παρακεταμόλη μπορεί να έχει βλαπτική επίδραση στο ήπαρ.

Επιπτώσεις στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και άλλων μηχανισμών που απαιτούν υψηλή συγκέντρωση προσοχής

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα κατά την οδήγηση οχημάτων και τη συμμετοχή σε άλλες δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση και ψυχοκινητική ταχύτητα.

Τύπος απελευθέρωσης

Αναβράζοντα δισκία [με γεύση και άρωμα από βακκίνιο], αναβράζοντα δισκία [με γεύση και άρωμα βατόμουρου]. Σε 10 δισκία σε κάδο από πολυπροπυλένιο πλήρες με κάλυμμα από πολυαιθυλένιο με ένθετο σίλικα ζελ.

Σε 1 σωλήνα μαζί με την οδηγία εφαρμογής σε μια συσκευασία από χαρτόνι.

Συνθήκες αποθήκευσης

Σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C.

Μακριά από παιδιά.

Διάρκεια ζωής

Μη χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

Όροι πώλησης φαρμακείου

Αφήστε το χωρίς συνταγή.

Κατασκευαστές

Ρωσία, 192236, Αγία Πετρούπολη, ul. Sofiyskaya, d. 14, lit. Α.

Τηλ / Φαξ: (812) 331-93-10.

LLC NPO "FarmVILAR"

Ρωσία, 249096, περιοχή Kaluga, Maloyaroslavets, ul. Κομμουνιστής, 115.

Τηλ / Φαξ: (48431) 2-27-18.

Ονομασία του νομικού προσώπου στο όνομα του οποίου εκδίδεται το πιστοποιητικό εγγραφής

Sotex FarmFirm CJSC

Οι ισχυρισμοί των καταναλωτών θα πρέπει να αποστέλλονται στο Sotex FarmFirma CJSC: Ρωσία, 141345, Περιφέρεια Μόσχας, δήμος Sergiyev-Posadsky, αγροτικός οικισμός Bereznyakovskoye, pos. Μπέλικοβο, 11.

AnviMax

Οδηγίες χρήσης:

Οι τιμές στα διαδικτυακά φαρμακεία:

Το AnviMax είναι αντιισταμινικό, αντιικό, αναλγητικό, αντιπυρετικό και αγγειοπροστατευτικό φάρμακο.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Το AnviMax διατίθεται με τις ακόλουθες μορφές:

• Κάψουλες σκληρής ζελατίνης, μεγέθους Νο. 0 (δύο τύποι): κάψουλες P - μπλε, τα περιεχόμενα - ένα μείγμα κόκκων και λευκής ή λευκής σκόνης με ροζ ή κρεμ χρώματος, μερικές φορές με σβώλους. P κάψουλες είναι κόκκινα, τα περιεχόμενα είναι ένα μείγμα κόκκων και λευκό και κίτρινο ή κίτρινο ή κίτρινο με μια πρασινωπή απόχρωση, μερικές φορές με σβώλους (10 καψάκια P σε κάθε κυψελοειδή συσκευασία και 10 καψάκια P σε συσκευασία περιγράμματος, σε κουτί από χαρτόνι μία συσκευασία κυψελών με διαφορετικές χρωματικές κάψουλες).
• (λεμόνι, μύρτιλλο, φραγκοστάφυλο, λεμόνι με μέλι): μίγμα κόκκων και σκόνης από σχεδόν λευκό έως κίτρινο, με πρασινωπή χροιά, με χαρακτηριστική οσμή (ανάλογα με τον τύπο της σκόνης - βατόμουρο, λεμόνι, βακκίνιο, μαύρη σταφίδα ή λεμόνι με μέλι), μερικές φορές συναντάμε ένα μόνο ροζ κόκκους. το παρασκευασμένο διάλυμα είναι ελαφρώς θολωτό, άχρωμο ή με κιτρινωπή απόχρωση, έχει χαρακτηριστική οσμή (ανάλογα με τον τύπο της σκόνης), μπορεί να υπάρχουν αδιάλυτα κίτρινα σωματίδια (5 g σε σακουλάκια θερμοσυγκολλούμενα, σε μια δέσμη χαρτονιών 3, 6, 12 ή 24 φακελλίσκων).

Σύνθεση 1 κάψουλα II:

• δραστικό συστατικό: παρακεταμόλη - 360 mg;
• βοηθητικά συστατικά: κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, πολυσορβικό 80, μονοϋδρική λακτόζη, προζελατινοποιημένο άμυλο, στεατικό μαγνήσιο,
• Η σύνθεση του κελύφους της κάψουλας: ζελατίνη, διοξείδιο του τιτανίου, λαμπερή κυανή χρωστική ή μπλε ευρεσιτεχνία.

Σύνθεση 1 κάψουλας Ρ:

• ενεργά συστατικά: ασκορβικό οξύ - 300 mg, υδροχλωρική ριμανταδίνη - 50 mg, γλυκονικό μονοϋδρικό ασβέστιο - 100 mg, λοραταδίνη - 3 mg, ρουσίδη - 20 mg.
• βοηθητικά συστατικά: στεατικό μαγνήσιο, άμυλο πατάτας,
• σύνθεση του κελύφους της κάψουλας: ζελατίνη, διοξείδιο του τιτανίου, βαμμένη με πορφυρό χρώμα, βαφή σιδήρου, κίτρινο οξείδιο, βαφή σιδήρου, κόκκινο οξείδιο.

Η σύνθεση 1 σάκου σκόνης:

• ενεργά συστατικά: ασκορβικό οξύ - 300 mg, παρακεταμόλη - 360 mg, υδροχλωρική ριμανταδίνη - 50 mg, γλυκονικό μονοϋδρικό ασβέστιο - 100 mg, λοραταδίνη - 3 mg, ρουσίδη - 20 mg.
• βοηθητικά συστατικά: κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, ασπαρτάμη, μονοϋδρική λακτόζη, υπρομελλόζη, γεύση (ανάλογα με τον τύπο σκόνης - βατόμουρου, λεμονιού, βακκίνιου, φραγκοστάφυλου ή λεμονιού με μέλι).

Ενδείξεις χρήσης

• συμπτωματική θεραπεία οξείας ιογενούς αναπνευστικής λοίμωξης, γρίπης και άλλων καταρροϊκών ασθενειών, οι οποίες συνοδεύονται από κεφαλαλγία, πυρετό, ρίγη και μυϊκό πόνο (σε ενήλικες ασθενείς).
• η αιτιοτροπική θεραπεία της γρίπης τύπου Α.

Αντενδείξεις

• αιμορραγική διάθεση;
• νεφρική ανεπάρκεια.
• νεφροευρολιθίαση;
• οξεία νόσος του ήπατος και / ή των νεφρών (οξεία ηπατίτιδα, οξεία πυελονεφρίτιδα, οξεία σπειραματονεφρίτιδα).
• επιδείνωση της χρόνιας ηπατικής και / ή νεφρικής νόσου,
• γαστρεντερική αιμορραγία.
• πύλη υπέρταση;
• αιμορροφιλία?
• σαρκοείδωση;
• επιδείνωση διαβρωτικών και ελκωτικών βλαβών της γαστρεντερικής οδού.
• avitaminosis K;
• σοβαρή υπερασβεστιουρία, υπερασβεστιαιμία.
• υποπροθρομβιναιμία.
• χρόνιος αλκοολισμός.
• φαινυλκετονουρία (για μορφή σκόνης AnviMax).
• ασθένεια του θυρεοειδούς
• έλλειψη λακτάσης, σύνδρομο δυσαπορρόφησης γλυκόζης-γαλακτόζης,
• ταυτόχρονη χρήση καρδιακών γλυκοσίδων,
• παιδιά και εφήβους κάτω των 18 ετών ·
• την περίοδο κύησης και γαλουχίας ·
• υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου (ένα ή περισσότερα).

Σχετική (το AnviMax χρησιμοποιείται με προσοχή):

• σακχαρώδης διαβήτης.
• ουρολιθίαση;
• ηλεκτρολυτικές διαταραχές.
• Νεφροουριθίαση του ασβεστίου (στην ιστορία).
• διάρροια;
• υπερασβεστιουρία.
• υπεροξαλουρία.
• αφυδάτωση;
• σμέροβλαστική αναιμία.
• αιμοχρωμάτωση;
• θαλασσαιμία;
• ανεπάρκεια της 6-φωσφορικής αφυδρογονάσης γλυκόζης,
• εγκεφαλική αθηροσκλήρωση;
• επιληψία.

Το AnviMax πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ηλικιωμένους ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση.

Δοσολογία και Διοίκηση

Κάψουλες
Το AnviMax σε μορφή κάψουλας λαμβάνεται από το στόμα μετά από γεύμα, πόσιμο νερό. Μία εφάπαξ δόση για ενήλικες ασθενείς είναι 1 κάψουλα Ρ και 1 κάψουλα Ρ. Η πολλαπλότητα της εφαρμογής είναι 2-3 φορές την ημέρα.

Σκόνη για την προετοιμασία του διαλύματος
Το AnviMax σε μορφή σκόνης λαμβάνεται από το στόμα, αφού διαλυθεί το περιεχόμενο ενός φακελίσκου σε ½ φλιτζάνι ζεστό βρασμένο νερό. Το φάρμακο πρέπει να καταναλωθεί αμέσως μετά την παρασκευή του διαλύματος. Ενιαία δόση - 1 σακουλάκι, η πολλαπλότητα εφαρμογής - 2-3 φορές την ημέρα.

Η διάρκεια της θεραπείας είναι 3-5 ημέρες. Εάν η κατάσταση δεν βελτιωθεί, πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο και να συμβουλευτείτε γιατρό. Το AnviMax δεν χρησιμοποιείται για περισσότερο από 5 ημέρες.

Παρενέργειες

• πεπτικό σύστημα: δυσπεψία, έλλειψη όρεξης, βλάβη του δωδεκαδακτύλου και του στομάχου, ξηρότητα του στοματικού βλεννογόνου, διάρροια, μετεωρισμός.
• κεντρικό νευρικό σύστημα: τρόμος, κεφαλαλγία, ευερεθιστότητα, έξαψη, ζάλη, υπνηλία, υπερκινησία.
• ενδοκρινικό σύστημα: γλυκοζουρία, υπεργλυκαιμία,
• αιματοποιητικό σύστημα: αλλαγή στις παραμέτρους του αίματος.
• ουροποιητικό σύστημα: μέτρια pollakiuria;
• αλλεργικές αντιδράσεις: κνησμός, δερματικό εξάνθημα, κνίδωση.

Σε περίπτωση επιδείνωσης αυτών των ανεπιθύμητων ενεργειών ή η εμφάνιση οποιωνδήποτε άλλων ανεπιθύμητων ενεργειών θα πρέπει να αναφέρεται στον γιατρό σας.

Ειδικές οδηγίες

Το AnviMax δεν συνιστάται για χρήση παρουσία μεταστατικών όγκων.

Οι ασθενείς με εξάρτηση από το αλκοόλ πρέπει να συμβουλευτούν έναν ειδικό πριν από τη θεραπεία, καθώς η παρακεταμόλη μπορεί να έχει βλαπτική επίδραση στο ήπαρ.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με AnviMax, είναι απαραίτητο να οδηγείτε το αυτοκίνητο ιδιαίτερα προσεκτικά και να κάνετε άλλες εργασίες που απαιτούν υψηλή συγκέντρωση και γρήγορη αντίδραση.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Με την ταυτόχρονη χρήση παρακεταμόλης με ουρικουσιρικά φάρμακα, η αποτελεσματικότητά τους μειώνεται. Υψηλές δόσεις παρακεταμόλης αυξάνουν την επίδραση αντιπηκτικών. Η μετοκλοπραμίδη μπορεί να αυξήσει τον ρυθμό απορρόφησης της παρακεταμόλης. Τα βαρβιτουρικά (με μακροχρόνια χρήση) μειώνουν την αποτελεσματικότητα της παρακεταμόλης. Αιθανόλη, ηπατοτοξικών φαρμάκων, ριφαμπικίνη, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, φαινυτοΐνη, φαινυλοβουταζόνη και τα βαρβιτουρικά αυξάνουν τον κίνδυνο σοβαρής δηλητηρίασης ακόμη και μικρές υπερδοσολογία παρακεταμόλης. Οι αναστολείς της μικροσωμικής οξείδωσης μειώνουν την πιθανότητα ηπατοτοξικής δράσης.

Το ασκορβικό οξύ ενισχύει την απορρόφηση των παρασκευασμάτων σιδήρου στο έντερο, αυξάνει τη συγκέντρωση της πενικιλλίνης στο αίμα, ενώ η χρήση των σουλφοναμιδίων βραχείας δράσης και σαλικυλικά αυξάνει την πιθανότητα κρυσταλλουρία, αυξάνει την έκκριση των φαρμάκων που έχουν μία αλκαλική αντίδραση και επιβραδύνει οξέα, ταυτόχρονα με δεφεροξαμίνη μπορεί να αυξήσει την απέκκριση αδένα, μειώνει το χρονοτροπικό αποτέλεσμα της ισοπρεναλίνης, μειώνει τη συγκέντρωση των αντισυλληπτικών από του στόματος στο αίμα, αυξάνει την κάθαρση Tanoli (ο οποίος, με τη σειρά του, μειώνει την συγκέντρωση του ασκορβικού οξέος στον οργανισμό), μειώνει σωληναριακή επαναπορρόφηση των τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών και αμφεταμίνης μειώνεται θεραπευτικό αποτέλεσμα των νευροληπτικών, οι οποίες είναι παράγωγα της φαινοθειαζίνης. Σε ταυτόχρονη χρήση με primidon και barbiturates, η απέκκριση του με ούρα αυξάνεται.

Η ριμανταδίνη σε συνδυασμό με την καφεΐνη ενισχύει το διεγερτικό της αποτέλεσμα.

Η συγκέντρωση λοραταδίνης στο αίμα αυξάνεται με ταυτόχρονη χρήση με αναστολείς του CYP3A4 και του CYP2D6.

Αναλόγων

ανάλογα AnviMaksa είναι Antigrippin, Antigrippin Μέγιστη, Brustan, Voltaren Ακτή GrippoFlyu από τα κρυολογήματα και τη γρίπη, Coldrex MaksGripp, Bonifen φρούριο Tempalgin, Theraflu, Fervex.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Αποθηκεύεται σε ξηρό μέρος, προστατευμένο από το φως, σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C. Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά. Διάρκεια ζωής - 2 χρόνια.

ANVIMAX

Κάψουλες Ρ σκληρό ζελατινώδες, μέγεθος Νο. 0, μπλε χρώμα. το περιεχόμενο των καψουλών είναι ένα μείγμα σκόνης και κόκκων λευκού ή λευκού χρώματος με κρεμώδη ή ροδόχρωμη απόχρωση · επιτρέπονται σβώλοι (10 τεμάχια ανά συσκευασία).

Έκδοχα: προζελατινοποιημένο άμυλο - 9 mg, κολλοειδές διοξείδιο πυριτίου - 3 mg, μονοϋδρική λακτόζη - 1,2 mg, στεατικό μαγνήσιο - 3,8 mg, πολυσορβικό 80 - 3 mg.

Η σύνθεση της κάψουλας σκληρής ζελατίνης: ζελατίνη - 94,795 mg, μπλε κατοχυρωμένη βαφή (E131) ή χρωστική μπλε διαμάντι (E133) - 0,265 mg, διοξείδιο τιτανίου (E171) - 1,94 mg.

P καψάκια είναι σκληρά ζελατινώδη, μέγεθος Νο. 0, κόκκινο. το περιεχόμενο των καψουλών είναι ένα μείγμα κόνεως και κόκκων από κίτρινο έως κίτρινο, με πρασινωπή απόχρωση και λευκό χρώμα, επιτρέπονται σβώλοι (10 τεμάχια ανά συσκευασία).

Έκδοχα: άμυλο πατάτας - 2,2 mg, στεατικό μαγνήσιο - 4,8 mg.

Η σύνθεση των καψουλών σκληρής ζελατίνης: Ζελατίνη - 94.064 mg οξειδίου χρωστική σιδήρου κίτρινο (Ε172) - 0.97 mg, κόκκινη βαφή οξείδιο του σιδήρου (Ε172) - 0,485 mg βαφής Ponceau [Ponceau 4R] (Ε124) - 0,511 mg, διοξείδιο του τιτανίου (E171) - 0,97 mg.

20 τεμ. (10 καπάκια, μπλε και 10 καπάκια, κόκκινο P) - πακέτα κυψελίδων περιγράμματος (2) - πακέτα από χαρτόνι.

◊ Κόνις για πόσιμο διάλυμα [βακκίνιο, λεμόνι, λεμόνι μέλι, βατόμουρο, μαύρη σταφίδα] ως ένα μίγμα σκόνης και κόκκων από σχεδόν λευκό έως κίτρινο έως πρασινωπό χρώμα με χαρακτηριστική οσμή (cranberry ή λεμόνι, ή μέλι λεμόνι, ή σμέουρα, ή μαύρη σταφίδα). επιτρέπονται μεμονωμένοι ροζ κόκκοι. το παρασκευασμένο διάλυμα είναι άχρωμο ή με κιτρινωπή απόχρωση, ελαφρώς θολό, με χαρακτηριστική οσμή (μύρτιλλο ή λεμόνι ή λεμόνι με μέλι ή βατόμουρο ή μαύρη σταφίδα). επιτρέπονται αδιάλυτα κίτρινα σωματίδια.

Ανοσοενισχυτικά: ασπαρτάμη - 30 mg hypromellose - 10 mg κολλοειδούς διοξειδίου του πυριτίου - 20 mg, μονοϋδρική λακτόζη - 4086 mg, ο αρωματικός (βακκίνιο ή λεμόνι ή λάιμ και μέλι, ή ματζέντα, ή μαύρη σταφίδα) - 21 mg.

5 g - σάκοι θερμοσυγκολλήσιμες (3) - πακέτα από χαρτόνι.
5 g - σάκοι θερμικής σφράγισης (6) - συσκευασίες από χαρτόνι.
5 g - σάκοι θερμικής σφράγισης (12) - συσκευασίες από χαρτόνι.
5 g - σάκοι θερμικής σφράγισης (24) - πακέτα από χαρτόνι.

Το συνδυασμένο φάρμακο έχει αντιϊκά, ιντερφερόνον, αντιπυρετικά, αναλγητικά, αντιισταμινικά και αγγειοπροστατευτικά αποτελέσματα.

Η παρακεταμόλη έχει αναλγητικό και αντιπυρετικό αποτέλεσμα.

Το ασκορβικό οξύ εμπλέκεται στη ρύθμιση της οξειδοαναγωγής διεργασίες, προωθεί την κανονική τριχοειδή διαπερατότητα, πήξη, την αναγέννηση των ιστών, παίζει ένα θετικό ρόλο στην ανάπτυξη των ανοσολογικών αντιδράσεων του σώματος, αντισταθμίζει το έλλειμμα της βιταμίνης C.

γλυκονικού ασβεστίου σαν την πηγή ιόντων ασβεστίου, εμποδίζει την ανάπτυξη της αυξημένης διαπερατότητας του αγγειακού και ευθραυστότητα προκαλούν αιμορραγικό διαδικασίες στον τομέα της γρίπης και το SARS, έχει αντι-αλλεργική δράση (ο μηχανισμός δεν είναι σαφής).

Η ριμανταδίνη έχει αντιική δράση κατά του ιού της γρίπης Α₂-Τα κανάλια ιού της γρίπης Α, παραβιάζουν την ικανότητά του να εισέρχεται σε κύτταρα και να απελευθερώνει ριβονουκλεοπρωτεΐνη, αναστέλλοντας έτσι το πιο σημαντικό στάδιο της αντιγραφής του ιού. Προκαλεί την παραγωγή ιντερφερόνης άλφα και γ. Με τον ιό της γρίπης Β, η ριμανταδίνη έχει αντιτοξική δράση.

Το Rutoside είναι ένας αγγειοπροστατευτικός παράγοντας. Μειώνει την διαπερατότητα των τριχοειδών αγγείων, πρήξιμο και φλεγμονή, ενισχύει τον αγγειακό τοίχο. Αναστέλλει τη συσσωμάτωση και αυξάνει τον βαθμό παραμόρφωσης των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Λοταραδίνη - παρεμποδιστής ισταμίνης Ν₁-υποδοχείς, αποτρέπει την ανάπτυξη οίδημα ιστού που σχετίζεται με την απελευθέρωση της ισταμίνης.

Αναρρόφηση και διανομή

Η απορρόφηση είναι υψηλή. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα κλινικών μελετών, διαπιστώθηκαν οι ακόλουθες φαρμακοκινητικές παράμετροι παρακεταμόλης: όταν χρησιμοποιούνται κάψουλες C_max η παρακεταμόλη πλάσματος επιτυγχάνεται σε 1,20 ± 0,72 ώρες και ανέρχεται σε 5,01 ± 1,70 μg / ml με τη χρήση σκόνης σε 0,7 ± 0,39 ώρες και ανέρχεται σε 4,79 ± 1,81 μg / ml.

Σύνδεση πρωτεΐνης πλάσματος - 15%. Παίρνει μέσω του BBB.

Μεταβολισμός και απέκκριση

Μεταβολίζεται στο ήπαρ με τρεις βασικούς τρόπους: σύζευξη με γλυκουρονίδια, σύζευξη με θειικά άλατα, οξείδωση με μικροσωμικά ηπατικά ένζυμα. Στην τελευταία περίπτωση, σχηματίζονται τοξικοί ενδιάμεσοι μεταβολίτες, οι οποίοι εν συνεχεία συζεύγνυνται με γλουταθειόνη, και στη συνέχεια με κυστεΐνη και μερκαπτουρικό οξύ. Τα κύρια ισοένζυμα του κυτοχρώματος P450 για αυτήν την οδό είναι το ισοένζυμο CYP2E1 (κυρίως), το CYP1A2 και το CYP3A4 (δευτερεύων ρόλος). Όταν η γλουταθειόνη είναι ανεπαρκής, αυτοί οι μεταβολίτες μπορεί να προκαλέσουν βλάβη και νέκρωση των ηπατοκυττάρων. Πρόσθετες μεταβολικές οδοί είναι η υδροξυλίωση προς 3-υδροξυ παρακεταμόλη και μεθοξυλίωση προς 3-μεθοξυπαρακεταμόλη, οι οποίες εν συνεχεία συζεύγνυνται με γλυκουρονίδια ή θειικά άλατα. Σε ενήλικες, κυριαρχεί η γλυκουρονιδίωση. Οι συζευγμένοι μεταβολίτες παρακεταμόλης (γλυκουρονίδια, θειικά άλατα και συζεύγματα με γλουταθειόνη) έχουν χαμηλή φαρμακολογική (συμπεριλαμβανομένης της τοξικής) δραστικότητα.

Εκκρίνεται από τα νεφρά ως μεταβολίτες, κυρίως συζυγείς, μόνο 3% αμετάβλητο. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα κλινικών μελετών Τ_1/2 η παρακεταμόλη είναι 3,04 ± 1,01 ώρες κατά τη λήψη του φαρμάκου σε κάψουλες, 2,73 ± 0,76 ώρες - κατά τη λήψη του φαρμάκου σε μορφή σκόνης.

Φαρμακοκινητική σε ειδικές κλινικές καταστάσεις

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς μειώνουν την κάθαρση του φαρμάκου και αυξάνουν την T_1/2.

Αναρρόφηση και διανομή

Απορροφείται από το πεπτικό σύστημα (κυρίως στην νήστιδα). Γαστρεντερικές παθήσεις (πεπτικό έλκος και δωδεκαδακτυλικό έλκος, δυσκοιλιότητα ή διάρροια, προσβολής σκουληκιών, giardiasis), κατανάλωση φρέσκων χυμών φρούτων και λαχανικών, αλκαλικό πόσιμο μειώνει την απορρόφηση του ασκορβικού οξέος στο έντερο. Η συγκέντρωση πλάσματος ασκορβικού οξέος είναι κανονικά περίπου 10-20 μg / ml. Ώρα να φτάσετε στο C_max στο πλάσμα αίματος μετά από χορήγηση από το στόμα - 4 ώρες.

Σύνδεση πρωτεΐνης πλάσματος - 25%. Διεισδύει εύκολα στα λευκοκύτταρα, τα αιμοπετάλια και στη συνέχεια σε όλους τους ιστούς. η μεγαλύτερη συγκέντρωση επιτυγχάνεται στα αδενικά όργανα, στα λευκοκύτταρα, στο ήπαρ και στον φακό του οφθαλμού. διεισδύει στον φραγμό του πλακούντα. Η συγκέντρωση ασκορβικού οξέος στα λευκοκύτταρα και τα αιμοπετάλια είναι υψηλότερη από ότι στα ερυθροκύτταρα και στο πλάσμα. Σε ανεπαρκείς καταστάσεις, η συγκέντρωση στα λευκοκύτταρα μειώνεται αργότερα και πιο αργά και θεωρείται ως καλύτερο κριτήριο για την εκτίμηση του ελλείμματος από τη συγκέντρωση στο πλάσμα.

Μεταβολισμός και απέκκριση

Μεταβολίζεται κυρίως στο ήπαρ σε δεοξυασκορβικό και στη συνέχεια σε οξαλοξικό οξύ και 2-θειικό ασκορβικό.

Εκκρίνεται από τα νεφρά, μέσω των εντέρων, με την ίδια αμετάβλητη και με τη μορφή μεταβολιτών.

Φαρμακοκινητική σε ειδικές κλινικές καταστάσεις

Το κάπνισμα και η χρήση αιθανόλης επιταχύνουν την καταστροφή του ασκορβικού οξέος (μετατροπή σε ανενεργούς μεταβολίτες), μειώνοντας δραματικά τα αποθέματα στο σώμα.

Εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης.

Περίπου 1 / 5-1 / 3 από το στόμα χορηγούμενο γλυκονικό ασβέστιο απορροφάται στο λεπτό έντερο. Η διαδικασία αυτή εξαρτάται από την παρουσία ergocalciferol, pH, δίαιτα και την παρουσία παραγόντων ικανών να δεσμεύουν ιόντα ασβεστίου. Η απορρόφηση ιόντων ασβεστίου αυξάνεται με την ανεπάρκεια και τη χρήση μιας δίαιτας με μειωμένη περιεκτικότητα σε ιόντα ασβεστίου.

Περίπου το 20% απεκκρίνεται από τα νεφρά, το υπόλοιπο (80%) - από τα έντερα.

Αναρρόφηση και διανομή

Μετά την κατάποση απορροφάται σχεδόν πλήρως στο έντερο. Η απορρόφηση είναι αργή. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των κλινικών μελετών, καθορίστηκαν οι ακόλουθες φαρμακοκινητικές παράμετροι της ριμανταδίνης: όταν χρησιμοποιούνται κάψουλες C_max στο πλάσμα αίματος, φθάνει σε 4,53 ± 2,52 ώρες και ανέρχεται σε 68,2 ± 26,6 ng / ml · όταν χρησιμοποιείται το φάρμακο σε μορφή σκόνης, παίρνει 5,28 ± 2,54 ώρες και είναι 69 ± 19,7 ng / ml.

Η δέσμευση πρωτεΐνης πλάσματος είναι περίπου 40%. V_δ - 17-25 l / kg. Η συγκέντρωση στη ρινική εκκένωση είναι κατά 50% υψηλότερη από ό, τι στο πλάσμα.

Μεταβολισμός και απέκκριση

Μεταβολίζεται στο ήπαρ. Περισσότερο από το 90% απεκκρίνεται από τα νεφρά μέσα σε 72 ώρες, κυρίως με τη μορφή μεταβολιτών, 15% - αμετάβλητο. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα κλινικών μελετών Τ_1/2 η ριμανταδίνη είναι 30,51 ± 9,83 ώρες όταν χρησιμοποιείται το φάρμακο στη μορφή καψακίων, 33,26 ± 12,76 ώρες - όταν χρησιμοποιείται το φάρμακο στη μορφή σκόνης.

Φαρμακοκινητική σε ειδικές κλινικές καταστάσεις

Σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια_1/2 αυξάνεται κατά 2 φορές. Σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια και σε ηλικιωμένους, η ριμανταδίνη μπορεί να συσσωρευτεί σε τοξικές συγκεντρώσεις εάν η δόση δεν προσαρμοστεί ανάλογα με τη μείωση της CC. Η αιμοκάθαρση έχει μικρή επίδραση στην κάθαρση της ριμανταδίνης.

Ώρα να φτάσετε στο C_max στο πλάσμα αίματος μετά από χορήγηση από το στόμα - 1-9 ώρες.

Αποβάλλεται κυρίως με τη χολή και σε μικρότερο βαθμό με τα νεφρά. Τ_1/2 - 10-25 ώρες.

Αναρρόφηση και διανομή

Γρήγορα και πλήρως απορροφάται από το πεπτικό σύστημα. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα κλινικών μελετών, καθορίστηκαν οι ακόλουθες φαρμακοκινητικές παράμετροι της λοραταδίνης: όταν χρησιμοποιείται το φάρμακο στη μορφή των καψουλών C_max σε πλάσμα αίματος, φθάνει μετά από 2,92 ± 1,31 ώρες και ανέρχεται σε 2,36 ± 1,53 ng / ml · με τη χρήση του φαρμάκου σε μορφή σκόνης μετά από 3,28 ± 1,25 ώρες και ανέρχεται σε 1,85 ± 0,95 ng / ml.

Σύνδεση πρωτεΐνης πλάσματος - 97%. Δεν διεισδύει στο BBB.

Μεταβολισμός και απέκκριση

Μεταβολίστηκε στο ήπαρ για να σχηματιστεί ο ενεργός μεταβολίτης της δεκαρβοαιθοξυλοραταδίνης με τη συμμετοχή των ισοενζύμων του κυτοχρώματος CYP3A4 και σε μικρότερο βαθμό του CYP2D6.

Εκκρίνεται από τα νεφρά και με τη χολή. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα κλινικών μελετών Τ_1/2 η λοραταδίνη όταν λαμβάνει καψάκια είναι ίση με 12,36 ± 6,84 ώρες, με τη χρήση του φαρμάκου σε μορφή σκόνης - 11,29 ± 5,52 ώρες.

Φαρμακοκινητική σε ειδικές κλινικές καταστάσεις

Γ_max σε ηλικιωμένους αυξάνεται κατά 50%.

Σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια και κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης, η φαρμακοκινητική είναι ουσιαστικά αμετάβλητη.

- θεραπεία της γρίπης τύπου Α ·

- συμπτωματική θεραπεία κρυολογημάτων, γρίπης και οξειών ιογενών λοιμώξεων του αναπνευστικού, που συνοδεύονται από πυρετό, ρίγη, ρινική συμφόρηση, πονόλαιμο, πόνο στις αρθρώσεις και τους μυς, πονοκέφαλο.

- Υπερευαισθησία σε ένα ή περισσότερα συστατικά που αποτελούν το φάρμακο.

- διαβρωτικές και ελκώδεις αλλοιώσεις της γαστρεντερικής οδού στην οξεία φάση,

- ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα,

- οξεία ασθένεια των νεφρών, ήπαρ (οξεία σπειραματονεφρίτιδα, οξεία πυελονεφρίτιδα, οξεία ηπατίτιδα) ή επιδείνωση χρόνιων ασθενειών αυτών των οργάνων,

- υπερασβεστιαιμία, σοβαρή υπερασβεστιουρία,

- ταυτόχρονη λήψη καρδιακών γλυκοσίδων (κίνδυνος αρρυθμιών),

- δυσανεξία στη λακτόζη, έλλειψη λακτάσης, δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης,

- Φαινυλοκετονουρία (για σκόνη).

- περίοδο θηλασμού ·

- την ηλικία των παιδιών έως 18 ετών.

Προφυλάξεις θα πρέπει να χρησιμοποιούν το φάρμακο και περιορίζουν τη χρήση της στην επιληψία, εγκεφαλική αρτηριοσκλήρωση, ο διαβήτης, η ανεπάρκεια της ανεπάρκειας γλυκόζης-6-φωσφορικής αφυδρογονάσης, αιμοχρωμάτωση, σιδηροβλαστική αναιμία, θαλασσαιμία, υπεροξαλουρία, πέτρες στα νεφρά, αφυδάτωση, ηλεκτρολυτικές διαταραχές (κίνδυνος υπερασβεστιαιμίας), σύνδρομο διάρροια η κακή απορρόφηση, η νεφροουρολίθιαση του ασβεστίου (στο ιστορικό), η υπερασβεστιουρία. καθώς και σε ηλικιωμένους ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση (ο κίνδυνος αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου αυξάνεται λόγω της ριμανταδίνης, η οποία αποτελεί μέρος του φαρμάκου).

Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα μετά από γεύμα. Οι κάψουλες πρέπει να πλένονται με νερό. Η σκόνη (περιεχόμενο 1 φακελίσκου) πρέπει να διαλύεται σε 1/2 φλιτζάνι (100 ml) ζεστού βρασμένου νερού και να αναδεύεται. Το προκύπτον διάλυμα πρέπει να καταναλωθεί αμέσως μετά την παρασκευή.

Οι ενήλικες ορίζουν 1 κάψουλα P μπλε και 1 κάψουλα P κόκκινη (μονή δόση) ή 1 φακελίσκο σκόνης 2-3 φορές την ημέρα. Το διάστημα μεταξύ των δόσεων του φαρμάκου - 4-6 ώρες.

Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται εντός 3-5 ημερών (όχι περισσότερο από 5 ημέρες) μέχρι να εξαφανιστούν τα συμπτώματα της νόσου. Ελλείψει βελτίωσης της ευημερίας, ο ασθενής θα πρέπει να σταματήσει τη χρήση του φαρμάκου και να συμβουλευτεί έναν γιατρό.

Από την πλευρά του νευρικού συστήματος: ευερεθιστότητα, υπνηλία, τρόμο, υπερκινησία, ζάλη, κεφαλαλγία, έξαψη του αίματος στο πρόσωπο.

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: βλάβη της βλεννογόνου του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, δυσπεψία, ξηροί βλεννογόνοι στο στόμα, έλλειψη όρεξης, μετεωρισμός, διάρροια.

Από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος: μέτρια πολλακιουρία.

Από το αιμοποιητικό σύστημα: αλλαγές στις παραμέτρους του αίματος (απαιτείται έλεγχος).

Από την πλευρά του ενδοκρινικού συστήματος: αναστολή της λειτουργίας της νηστικής συσκευής του παγκρέατος (υπεργλυκαιμία, γλυκοζουρία).

Αλλεργικές αντιδράσεις: αγγειοοίδημα, αναφυλακτικό σοκ, δερματικό εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση.

Από την πλευρά του δέρματος: σύνδρομο Stevens-Johnson, τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο Lyell), οξεία γενικευμένη εξωγενής πνευμονία.

Άλλο: αναστολή της λειτουργίας της νηστικής συσκευής του παγκρέατος (υπεργλυκαιμία, γλυκοζουρία).

Εμπειρία χρήσης μετά την εγγραφή: κατά τη χρήση του AnviMax περιγράφηκαν περιπτώσεις αγγειοοιδήματος, προ-απώλεια αισθήσεων, πυρετός, μείωση της αρτηριακής πίεσης, κνίδωση, κνησμός, ερύθημα, απώλεια ακοής και πονόλαιμος.

Εάν κάποια από τις ανεπιθύμητες ενέργειες που αναφέρονται στις οδηγίες επιδεινώνονται ή παρατηρούνται οποιεσδήποτε άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες που δεν αναφέρονται στις οδηγίες, ο ασθενής θα πρέπει να ενημερώσει αμέσως το γιατρό.

Συμπτώματα: κατά τη διάρκεια των πρώτων 24 ωρών μετά τη χορήγηση - χρώση του δέρματος, ναυτία, διάρροια, έμετος, πόνος στην επιγαστρική περιοχή. παραβίαση του μεταβολισμού της γλυκόζης, μεταβολική οξέωση, ταχυκαρδία, αρρυθμία, πονοκέφαλος, επιδείνωση των συναφών χρόνιων παθήσεων. Τα συμπτώματα της μη φυσιολογικής ηπατικής λειτουργίας μπορεί να εμφανιστούν 12-48 ώρες μετά από υπερδοσολογία. Σε σοβαρή υπερδοσολογία - ηπατική ανεπάρκεια με προοδευτική εγκεφαλοπάθεια, κώμα. οξεία νεφρική ανεπάρκεια με σωληναριακή νέκρωση (συμπεριλαμβανομένης της απουσίας σοβαρής ηπατικής βλάβης).

Το όριο υπερδοσολογίας μπορεί να μειωθεί σε ηλικιωμένους ασθενείς, ασθενείς που λαμβάνουν ορισμένα φάρμακα (για παράδειγμα, επαγωγείς μικροσωμικών ηπατικών ενζύμων), οινόπνευμα ή άτομα που υποφέρουν από υποσιτισμό.

Θεραπεία: η εισαγωγή ομάδων SH και προδρόμων της σύνθεσης γλουταθειόνης-μεθειονίνης εντός 8-9 ωρών μετά από υπερδοσολογία και ακετυλοκυστεΐνη - εντός 8 ωρών. Γαστρική πλύση, συμπτωματική θεραπεία. Η ανάγκη για πρόσθετα θεραπευτικά μέτρα (περαιτέρω εισαγωγή μεθειονίνης, ακετυλοκυστεΐνης) προσδιορίζεται ανάλογα με τη συγκέντρωση παρακεταμόλης στο αίμα, καθώς και τον χρόνο που έχει παρέλθει μετά τη χορήγηση.

Η παρακεταμόλη μειώνει την αποτελεσματικότητα των ουρικουσικών φαρμάκων.

Η ταυτόχρονη χρήση παρακεταμόλης σε υψηλές δόσεις αυξάνει την επίδραση των αντιπηκτικών φαρμάκων.

Επαγωγείς οξείδωση μικροσωμικές στο ήπαρ (φαινυτοΐνη, βαρβιτουρικά, ριφαμπικίνη, φαινυλβουταζόνη, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά), αιθανόλη και ηπατοτοξικών φαρμάκων αυξάνουν την παραγωγή των υδροξυλιωμένων δραστικών μεταβολιτών, η οποία καθιστά την πιθανότητα σοβαρής δηλητηρίασης, ακόμη και με μια μικρή υπερδοσολογία.

Με ταυτόχρονη χρήση με μετοκλοπραμίδη μπορεί να αυξηθεί ο ρυθμός απορρόφησης της παρακεταμόλης.

Η παρατεταμένη χρήση βαρβιτουρικών μειώνει την αποτελεσματικότητα της παρακεταμόλης.

Οι αναστολείς της μικροσωμικής οξείδωσης μειώνουν τον κίνδυνο ηπατοτοξικής δράσης.

Η ριμανταδίνη ενισχύει το διεγερτικό αποτέλεσμα της καφεΐνης.

Η σιμετιδίνη μειώνει την κάθαρση της ριμανταδίνης κατά 18%.

Το ασκορβικό οξύ αυξάνει τη συγκέντρωση βενζυλοπενικιλλίνης στο αίμα.

Βελτιώνει την απορρόφηση των σκευασμάτων σιδήρου στο έντερο (μετατρέπει το σίδηρο σιδήρου σε σιδηρούχο σίδηρο). μπορεί να αυξήσει την απέκκριση του σιδήρου ενώ χρησιμοποιείται με δεφεροξαμίνη.

Αυξάνει τον κίνδυνο κρυσταλλίνης στην θεραπεία των σαλικυλικών και σουλφοναμιδών βραχείας δράσης, επιβραδύνει την απέκκριση των οξέων στα νεφρά, αυξάνει την απέκκριση των φαρμάκων που έχουν αλκαλική αντίδραση (συμπεριλαμβανομένων των αλκαλοειδών).

Μειώνει τη συγκέντρωση στοματικών αντισυλληπτικών στο αίμα.

Αυξάνει τη συνολική κάθαρση της αιθανόλης, η οποία με τη σειρά της μειώνει τη συγκέντρωση ασκορβικού οξέος στο σώμα.

Με ταυτόχρονη χρήση μειώνεται η χρονοτροπική επίδραση της ισοπρεναλίνης.

Τα βαρβιτουρικά και η πριμιδόνη αυξάνουν την έκκριση ασκορβικού οξέος στα ούρα.

Μειώνει το θεραπευτικό αποτέλεσμα των αντιψυχωτικών φαρμάκων (νευροληπτικά) - των παραγώγων φαινοθειαζίνης.

Μειώνει τη σωληναριακή επαναρρόφηση αμφεταμίνης και τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών.

Οι αναστολείς των CYP3A4 και CYP2D6 αυξάνουν τη συγκέντρωση της λοραταδίνης στο αίμα.

Διάρκεια χρήσης - όχι περισσότερο από 5 ημέρες.

Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο παρουσία μεταστατικών όγκων.

Οι ασθενείς που κάνουν κατάχρηση αλκοόλ πρέπει να συμβουλευτούν έναν γιατρό πριν ξεκινήσουν τη θεραπεία με το φάρμακο, καθώς η παρακεταμόλη μπορεί να έχει βλαπτική επίδραση στο ήπαρ.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα κατά την οδήγηση οχημάτων και τη συμμετοχή σε άλλες δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση και ψυχοκινητική ταχύτητα.

Η χρήση του φαρμάκου αντενδείκνυται σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας, οξείας νεφρικής νόσου (οξεία σπειραματονεφρίτιδα, οξείας πυελονεφρίτιδας) ή παροξύνωσης χρόνιας νεφρικής νόσου, νεφροουρολίθωσης.

Με προσοχή θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο για νεφρορουριδίαση ασβεστίου (στην ιστορία).

Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ηλικιωμένους ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση (ο κίνδυνος αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου αυξάνεται λόγω της ριμανταδίνης, η οποία αποτελεί μέρος του φαρμάκου).