Χρόνια πυελονεφρίτιδα, συμπτώματα και θεραπεία

Η χρόνια πυελονεφρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος που επηρεάζει κυρίως το σύστημα των κυττάρων του νεφρού. Μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε ηλικία, σε άνδρες και γυναίκες, μπορεί να είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια και μια επιπλοκή από άλλες ασθένειες ή αναπτυξιακές ανωμαλίες.

Ποια κλινικά συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά για τη χρόνια πυελονεφρίτιδα;

Εργαστηριακά σημάδια χρόνιας πυελονεφρίτιδας

• Μείωση της αιμοσφαιρίνης στο συνολικό αίμα.
• Μια τριπλή μελέτη των εξετάσεων ούρων αποκάλυψε έναν αυξημένο αριθμό λευκοκυττάρων (κανονικά, όχι περισσότερο από 4-6 στο οπτικό πεδίο). βακτηριουρία περισσότερες από 50-100 χιλιάδες μικροβιακά κύτταρα σε 1 ml. ερυθροκύτταρα (ειδικά με ουρολιθίαση, νεφρώδη). μερικές φορές είναι πρωτεΐνη, αλλά όχι περισσότερο από 1 g / l, και δεν υπάρχουν καθόλου κυλίνδρους.
• Στο δείγμα Zimnitsky, το ειδικό βάρος συχνά μειώνεται (δεν υπερβαίνει το 1018 σε μία μερίδα).
• Στη βιοχημική ανάλυση του αίματος, η ολική πρωτεΐνη βρίσκεται εντός του φυσιολογικού εύρους, η αλβουμίνη μπορεί να μειωθεί ελαφρά και όταν εμφανιστούν σημάδια νεφρικής ανεπάρκειας, η κρεατινίνη και η ουρία αυξάνονται.

Θεραπεία με πυελονεφρίτιδα

Εξάλειψη του αιτιολογικού παράγοντα. Γι 'αυτό, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά και ουροσπεπτικά. Οι κύριες απαιτήσεις για φάρμακα: ελάχιστη νεφροτοξικότητα και μέγιστη αποτελεσματικότητα έναντι των πιο κοινών λοιμογόνων παραγόντων: Ε. Coli, Proteus, Klebsiella, Staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa κ.ά.

Βέλτιστα, πριν ξεκινήσει η θεραπεία, θα πραγματοποιηθεί καλλιέργεια ούρων με τον ορισμό της ευαισθησίας στα αντιβιοτικά - τότε η επιλογή θα γίνει πιο ακριβής. Πιο συχνά διορίζονται

• πενικιλλίνες (αμοξικιλλίνη, καρβενικιλλίνη, αζλοκιλλίνη) - με ελάχιστη νεφροτοξικότητα, έχουν ευρύ φάσμα δράσης,
• οι κεφαλοσπορίνες της 2ης και 3ης γενιάς δεν είναι κατώτερες από τις πρώτες όσον αφορά την αποτελεσματικότητα, ωστόσο το κύριο μέρος των φαρμάκων προορίζεται για ενέσεις, επομένως χρησιμοποιούνται συχνότερα στο νοσοκομείο και στην εξωτερική ιατρική χρησιμοποιούνται συχνότερα suprax και cedex.
• Οι φθοροκινολόνες (levofloxacin, ciprofloxacin, ofloxacin, norfloxacin) είναι αποτελεσματικές έναντι των περισσοτέρων παθογόνων λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος, μη τοξικές, αλλά απαγορεύεται να χρησιμοποιηθούν στην παιδιατρική πρακτική, έγκυες και θηλάζουσες. Μία από τις παρενέργειες είναι η φωτοευαισθησία, οπότε κατά τη διάρκεια της δεξίωσης συνιστάται να μην πάτε στο σολάριουμ ή να πάτε στην παραλία.
• τα σκευάσματα σουλφοναμιδίου (ιδιαίτερα η Biseptol) χρησιμοποιήθηκαν τόσο συχνά στη χώρα μας στα τέλη του 20ου αιώνα για τη θεραπεία κυριολεκτικά οποιωνδήποτε λοιμώξεων, που σήμερα τα περισσότερα βακτήρια δεν είναι πολύ ευαίσθητα σε αυτά, οπότε θα πρέπει να χρησιμοποιείται εάν η καλλιέργεια επιβεβαιώσει την ευαισθησία του μικροοργανισμού.
• τα νιτροφουράνια (φουραδονίνη, furamag) εξακολουθούν να είναι πολύ αποτελεσματικά στην πυελονεφρίτιδα. Ωστόσο, μερικές φορές ανεπιθύμητες ενέργειες - ναυτία, πικρία στο στόμα, ακόμη και έμετος - αναγκάζουν τους ασθενείς να αρνηθούν τη θεραπεία τους.
• Οι οξυκινολίνες (5-Nok, νιτροξολίνη) είναι συνήθως καλά ανεκτές, αλλά, δυστυχώς, η ευαισθησία σε αυτά τα φάρμακα έχει επίσης μειωθεί πρόσφατα.

Η διάρκεια της θεραπείας για χρόνια πυελονεφρίτιδα δεν είναι μικρότερη από 14 ημέρες και εάν οι καταγγελίες και οι αλλαγές στις εξετάσεις ούρων παραμένουν, μπορεί να διαρκέσει έως και ένα μήνα. Συνιστάται να αλλάζετε τα φάρμακα 1 σε 10 ημέρες, επαναλαμβάνοντας τις καλλιέργειες ούρων και εξετάζοντας τα αποτελέσματά τους κατά την επιλογή του επόμενου φαρμάκου.

Αποτοξίνωση

Εάν δεν υπάρχει υψηλή πίεση και έντονο οίδημα, συνιστάται η αύξηση της ποσότητας υγρού που καταναλώνεται σε 3 λίτρα την ημέρα. Μπορείτε να πίνετε νερό, χυμούς, ποτά φρούτων και σε υψηλές θερμοκρασίες και συμπτώματα δηλητηρίασης - rehydron ή citroglucosolan.

Φυτοθεραπεία

Αυτές οι λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας είναι αποτελεσματικές ως συμπλήρωμα στη θεραπεία με αντιβιοτικά, αλλά δεν θα την αντικαταστήσουν και δεν θα πρέπει να χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της περιόδου παροξυσμών. Τα φυτικά σκευάσματα πρέπει να λαμβάνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, μηνιαία μαθήματα μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας με αντιβιοτικά ή κατά τη διάρκεια της ύφεσης, για την πρόληψη. Το καλύτερο είναι να το κάνετε 2-3 φορές το χρόνο, την περίοδο του φθινοπώρου-άνοιξης. Αναμφισβήτητα, η φυτοθεραπεία θα πρέπει να εγκαταλειφθεί εάν υπάρχει μια τάση για αλλεργικές αντιδράσεις, ειδικά για πολλινώσεις.
Παραδείγματα αμοιβών:

• Bearberry (φύλλο) - 3 μέρη, αραβοσίτου (άνθη), γλυκόριζα (ρίζα) - 1 μέρος. Βράστε σε αναλογία 1 κουταλιά της σούπας ανά φλιτζάνι βραστό νερό, επιμείνετε 30 λεπτά, πιείτε μια κουταλιά της σούπας 3 φορές την ημέρα.
• Φύλλα Birch, στίγματα καλαμποκιού, αλογοουρά σε 1 μέρος, αλεπούδες 2 μέρη. Μια κουταλιά της σούπας ρίχνουμε 2 φλιτζάνια βραστό νερό, επιμείνουμε μισή ώρα, πίνουμε μισό φλιτζάνι 3-4 φορές την ημέρα.

Μέσα που βελτιώνουν τη νεφρική ροή αίματος:

• αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες (τραντάλ, χιμπατζήδες).
• τα φάρμακα που βελτιώνουν την εκροή των φλεβών (escuzan, troksevazin) συνταγογραφούνται μαθήματα από 10 έως 20 ημέρες.

Spa θεραπεία

Είναι λογικό, επειδή η επουλωτική δράση του μεταλλικού νερού χάνεται γρήγορα όταν εμφιαλώνεται. Truskavets, Zheleznovodsk, Obukhovo, Cook, Κάρλοβυ Βάρυ - ποιο από αυτά τα (ή άλλα) θέρετρα spa να επιλέξουν είναι θέμα γεωγραφικής εγγύτητας και οικονομικών δυνατοτήτων.

Το ακατέργαστο κρύο, το κάπνισμα και το αλκοόλ επηρεάζουν δυσμενώς την πορεία της πυελονεφρίτιδας. Οι τακτικές εξετάσεις με παρακολούθηση των εξετάσεων ούρων και τα προληπτικά μαθήματα θεραπείας συμβάλλουν στη μακροχρόνια ύφεση και αποτρέπουν την ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

Η πυελονεφρίτιδα αντιμετωπίζεται συχνά από γενικό ιατρό. Σε σοβαρές περιπτώσεις, καθώς και σε μια χρόνια πορεία της διαδικασίας, διορίζεται συμβουλή νεφρολόγου, ουρολόγου.

Πώς να θεραπεύετε την έξαρση της χρόνιας πυελονεφρίτιδας

Η πυελονεφρίτιδα σε μια χρόνια μορφή είναι μια μολυσματική-φλεγμονώδης διαδικασία, η εστίαση της οποίας εντοπίζεται στην περιοχή καλυχίου-λαιμού των νεφρών. Για μια τέτοια παθολογία, θεωρείται χαρακτηριστική η εναλλαγή των σταδίων της ύφεσης και η περίοδος παροξυσμού, στην οποία η κλινική εικόνα είναι ιδιαίτερα έντονη.

Η έξαρση της πυελονεφρίτιδας είναι μια σοβαρή παθολογική κατάσταση που μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές. Είναι επικίνδυνο δεδομένου ότι κάθε τέτοια περίοδος συμβάλλει στη βλάβη του ιστού των νεφρών, μετά από την οποία σχηματίζονται ουλές που εμποδίζουν το σώμα να λειτουργεί κανονικά.

Αιτίες ανάπτυξης

Τα παθογόνα βακτήρια (εντερόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, ψευδομονάδες και Ε. Coli), ιογενείς λοιμώξεις και μύκητες μπορούν να προκαλέσουν επιδείνωση της χρόνιας πυελονεφρίτιδας.

Η ασθένεια μπορεί να επιδεινωθεί από τους ακόλουθους παράγοντες:

• μεγάλη παραμονή στο κρύο.
• ωτολαρυγγολογικές λοιμώξεις σε χρόνια μορφή.
• κυψελιδική παλινδρόμηση (όταν το υγρό φεύγει από την ουροδόχο κύστη στον ουρητήρα).
• σακχαρώδης διαβήτης.
• ένα ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα (ως αποτέλεσμα συχνών αναπνευστικών ασθενειών) ·
• η χρήση ορισμένων φαρμάκων (ειδικά αντιβιοτικά, κυτταροστατικά, ανοσοκατασταλτικά) επηρεάζει τους νεφρούς.
• διάφορες διαταραχές του ουρογεννητικού συστήματος.
• περίοδος κύησης ·
• ουρολιθίαση στην οξεία φάση.
• ουρολογικές διαδικασίες.
• αλλαγή του κλίματος ·
• χειρουργικές επεμβάσεις στο όργανο της πυέλου.
• υποσιτισμό.

Συχνά, η επιδείνωση της πυελονεφρίτιδας προκαλεί:

• σκληρή δουλειά (σωματική πίεση)?
• καταναλώνει μεγάλες ποσότητες αλατιού και τροφίμων υψηλής περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες.
• υπερβολικό πόσιμο υγρό.

Η επιδείνωση της νόσου μπορεί να οφείλεται στο γεγονός ότι ένα άτομο για μεγάλο χρονικό διάστημα λόγω οποιασδήποτε παθολογίας, καθυστερεί την ούρηση.

Ανάλογα με τους λόγους της επιδείνωσης της κατάστασης, η πρωτογενής και δευτερογενής πυελονεφρίτιδα ταξινομείται στην ιατρική.

Κλινικές εκδηλώσεις

Η έξαρση της χρόνιας πυελονεφρίτιδας συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• μειωμένη ούρηση
• οσφυαλγία πόνου;
• καρδιακές παλλιέργειες;
• αύξηση της θερμοκρασίας.
• χλωμό δέρμα?
• πρήξιμο στο πρόσωπο και στο άνω μέρος του σώματος (ειδικά εκφρασμένο το πρωί μετά το ξύπνημα).
• δηλητηρίαση ·
• γενική αδυναμία.
• αίσθημα ξηρότητας στο στόμα.
• διαταραχή ύπνου?
• κεφαλαλγία ·
• ναυτία και γκρίνια.

Η αναιμία και η υψηλή πίεση αίματος είναι επίσης συχνές ενδείξεις επιδείνωσης της χρόνιας πυελονεφρίτιδας.

Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της νόσου περιλαμβάνουν πόνο στην μία ή και στις δύο πλευρές της κοιλιάς. Συχνά ο πόνος δίνει στον μηρό ή στη βουβωνική χώρα. Επομένως, τα συμπτώματα της νόσου κατά την περίοδο της παροξύνωσης μπορεί να συγχέονται με σημεία κυστίτιδας, ισχιαλγίας ή αδενοειδίτιδας. Συνήθως, όταν ούρηση, ο ασθενής αισθάνεται κράμπες και πόνο. Το χρώμα και η οσμή των ούρων μπορεί να διαφέρουν.

Τα συμπτώματα και η θεραπεία μιας παθολογικής κατάστασης εξαρτώνται από τα στάδια της νόσου, μεταξύ των οποίων υπάρχει ένα αρχικό στάδιο και μια περίοδο ενεργού εκδήλωσης κλινικών συμπτωμάτων.

Πρώτες Βοήθειες

Εάν υπάρχει υποψία ότι η πυελονεφρίτιδα έχει επιδεινωθεί, τότε ο ασθενής θα πρέπει να μειώσει τη σωματική δραστηριότητα. Με έντονο πόνο και αυξημένη πίεση, είναι απαραίτητο να παρέχετε ξεκούραση στο κρεβάτι και να καλέσετε ασθενοφόρο.

Σε περίπτωση επιδείνωσης της χρόνιας πυελονεφρίτιδας δεν συνιστάται:

1. Εφαρμόστε για να μειώσετε τα παυσίπονα και τα μέσα για την ανακούφιση των κράμπες.
2. Πίνετε πολλά υγρά.
3. Τοποθέτηση μπουκαλιών ζεστού νερού ή θερμών συμπιεσίων στην πλάτη και την κοιλιά.

Φάρμακα

Η θεραπεία της χρόνιας πυελονεφρίτιδας διεξάγεται με μια ολοκληρωμένη προσέγγιση. Κατά την επιλογή φαρμάκων, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη τη σοβαρότητα της νόσου, τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Με βάση το αποτέλεσμα της βακτηριακής καλλιέργειας, ο ειδικός συνταγογράφει αντιβιοτική θεραπεία. Η επιλογή των αντιβιοτικών εξαρτάται από τον τύπο του παθογόνου που προκάλεσε την επιδείνωση της χρόνιας πυελονεφρίτιδας:

• Enterococcus - καρβενικιλλίνη ή αμπικιλλίνη.
• Streptococcus - αντιβιοτικά των ομάδων κεφαλοσπορίνης και πενικιλίνης.
• Staphylococcus aureus - Προϊόντα αμπικιλλίνης και πενικιλίνης.
• Ε. Coli - Levomitsetin ή αντιβιοτικά από μια σειρά κεφαλοσπορινών.
• Pseudomonas aeruginosa, πρωτεάσες - γενταμικίνη, αμπικιλλίνη, καρβενικιλλίνη.
• Μυκόπλασμα - Ερυθρομυκίνη.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κατά την έξαρση της χρόνιας πυελονεφρίτιδας, τα δύο πρώτα τρίμηνα, χρησιμοποιήστε Cefuroxime, Cefaclor. Στις μεταγενέστερες περιόδους, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τα Maxipin, Cedex, Fortum.

Όταν χρησιμοποιούνται αντιβακτηριακοί παράγοντες, είναι απαραίτητο να ληφθούν προβιοτικά, αυτό θα αποτρέψει τις παραβιάσεις της εντερικής μικροχλωρίδας. Διορίζονται επίσης από το γιατρό.

Εάν επιβεβαιώσετε την επανεμφάνιση της χρόνιας πυελονεφρίτιδας, η θεραπεία περιλαμβάνει τη λήψη νιτροφουρανίων, διουρητικών και σουλφοναμιδίων. Ταυτόχρονα, χρησιμοποιούνται φάρμακα που εξαλείφουν τα συμπτώματα της νόσου:

• Σε περίπτωση δηλητηρίασης - Neocompensant, Hemodez.
• Εάν η υψηλή αρτηριακή πίεση είναι Adelfan, Dopegit, Reserpine, Christelin.
• Όταν η αναιμία - σημαίνει, που περιλαμβάνουν σίδηρο.

Επιπλέον, συνταγογραφούνται βότανα: Canephron και Fitonefrol. Συμβάλλουν στην ενίσχυση της δράσης των αντιβακτηριακών φαρμάκων, έχουν αντιφλεγμονώδεις και διουρητικές ιδιότητες.

Μέσα εναλλακτικής θεραπείας για την επιδείνωση της πυελονεφρίτιδας

Στο σπίτι, τα φάρμακα που βασίζονται σε φαρμακευτικά φυτά συμβάλλουν στη θεραπεία και την πρόληψη της ανάπτυξης της νόσου. Οι ζωμοί μπορούν να παρασκευαστούν από ένα μόνο συστατικό ή να συλλέγουν βότανα.

Τα βότανα που έχουν διουρητικό αποτέλεσμα περιλαμβάνουν:

• μαϊντανός;
• elderberry;
• αραβοσίτου (λουλούδια);
• ιωνίτης ·
• φύλλα σημύδας?
• bearberry;
• Β.
• στίγματα καλαμποκιού.
• dagil (ρίζα).

Η χρήση βότανα που έχουν αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα συνιστάται:

Για την παρασκευή αυτών των ζωμών, μια κουταλιά των πρώτων υλών πρέπει να χύνεται με ένα ποτήρι βραστό νερό και να εγχύεται για 20 λεπτά. Πιείτε σαν τσάι.
Συνιστάται επίσης σημαίνει ότι βοηθούν στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος: βάμμα ginseng, λεμονόχορτο, rosehip.

Για την πρόληψη της υποτροπής, θα πρέπει να χρησιμοποιείτε χυμό βακκίνιων, τσάι αλογοουρά, ριζώματα γλυκόριζας, φύλλα σημύδας, λουλούδι, κέλυφος.
Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η δυνατότητα χρήσης λαϊκών θεραπειών πρέπει να συμφωνηθεί με το γιατρό σας.

Φυσιοθεραπεία

Ασθενείς με χρόνια πυελονεφρίτιδα κατά τη διάρκεια της παροξύνωσης συνταγογραφούν φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες:

1. Ηλεκτροφόρηση με φάρμακο (διάλυμα Ερυθρομυκίνης, Φουραδονίνης, χλωριούχου ασβεστίου).
2. Κύματα εκατοστών χρησιμοποιώντας τη συσκευή Beam-58.
3. Υπερηχογραφική θεραπεία.
4. Θεραπευτική θεραπεία λάσπης.
5. Εφαρμογή παραφίνης.

Τέτοιες διαδικασίες διεξάγονται στην οσφυϊκή περιοχή, στον τόπο όπου βρίσκονται οι νεφροί.

Επιπρόσθετα, οι ασθενείς με αυτή τη διάγνωση συνιστώνται θεραπεία σε συνθήκες ιαματικών λουτρών, όπου η βάση της θεραπείας είναι η χρήση μεταλλικών νερών και η χρήση λουτρών με λάσπη.

Διατροφική θεραπεία

Σε περίπτωση παροξυσμού της πυελονεφρίτιδας, είναι απαραίτητο να τηρήσουμε τη διατροφή, την οποία οι ειδικοί αποκαλούν "δίαιτα αριθμό 7".

Οι βασικοί κανόνες της κλινικής διατροφής:

1. Περιορισμός των τροφίμων με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες.
2. Απορρίμματα από καπνιστά προϊόντα, μπαχαρικά, καρυκεύματα και μαρινάδες.
3. Μειωμένη ημερήσια πρόσληψη αλατιού.
4. Τρώγοντας τρόφιμα που περιέχουν σημαντική ποσότητα βιταμινών και ευεργετικών μικροοργανισμών (κυρίως νωπά φρούτα και λαχανικά).

Πρόληψη

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη παροξυσμού της πυελονεφρίτιδας, είναι σημαντικό να τηρούνται τα ακόλουθα προληπτικά μέτρα:

1. Προσπαθήστε να αποφύγετε υποθερμία και προειδοποιήστε για ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος.
2. Παρέχετε μια ορθολογική και ισορροπημένη διατροφή, περιορίζετε τη χρήση τροφών επιβλαβών για τα νεφρά (πικάντικα, αλατισμένα, αποσταγμένα και καπνιστά προϊόντα).
3. Ακολουθήστε τους γενικούς κανόνες υγιεινής.
4. Είναι σημαντικό να εξαλειφθούν τα προβλήματα με την ούρηση. Αδειάστε αμέσως την κύστη.
5. Πάρτε phytopreparations ή τσάι νεφρών.

Εάν ακολουθήσετε αυτές τις συστάσεις, μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο ανάπτυξης παθολογίας αρκετές φορές.

Εάν υπάρχει υποψία για επιδείνωση της νόσου, απαιτείται ιατρική εξέταση. Μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης, ο ειδικός θα συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία. Είναι αδύνατο να αγνοήσουμε τις ιατρικές συνταγές, διότι αυτή η ασθένεια θεωρείται πολύ επικίνδυνη και μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική ανεπάρκεια και, ως εκ τούτου, σε θάνατο.

Η θεραπεία πρέπει να είναι περιεκτική: φαρμακευτική αγωγή, φυσιοθεραπεία, παραδοσιακή ιατρική, δίαιτα, θεραπευτική αγωγή υγείας. Η ανάπτυξη της επιδείνωσης της χρόνιας πυελονεφρίτιδας μπορεί να προληφθεί ακολουθώντας συστάσεις για πρόληψη.

Εξάντληση της χρόνιας πυελονεφρίτιδας

Η επιδείνωση της πυελονεφρίτιδας αντικαθίσταται πάντα από περιόδους ύφεσης. Η πυελονεφρίτιδα είναι μια ασθένεια των νεφρών μολυσματικής αιτιολογίας, η οποία συνοδεύεται από μια φλεγμονώδη διαδικασία και μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια.

Γενικές πληροφορίες

Η νεφρική νόσο επηρεάζει μεγάλο αριθμό ανθρώπων. Περίπου ένας στους τρεις ανθρώπους αισθάνθηκε τα συμπτώματα της νεφροπάθειας. Στην νεαρή ηλικία αυτής της παθολογίας, οι γυναίκες της αναπαραγωγικής ηλικίας είναι πιο ευαίσθητες, και στην μεγαλύτερη ηλικία, αντίθετα, οι άνδρες. Προϋποθέσεις για τη συχνότητα εμφάνισης των γυναικών είναι ένα δομικό χαρακτηριστικό του ουρογεννητικού συστήματος, λόγω του οποίου είναι πιο επιρρεπείς στη διείσδυση και την εξάπλωση των παθογόνων βακτηρίων στα ουρικά όργανα. Η πυελονεφρίτιδα συχνά επηρεάζει τα παιδιά, συνήθως μέχρι 3 ετών. Μεταξύ των νέων ασθενών, βρέθηκαν περισσότερα κορίτσια.

Οι παροξύνσεις της πυελονεφρίτιδας απαιτούν άμεση θεραπεία, αφού τα νεφρά παίζουν πολύ σημαντικό ρόλο στο ανθρώπινο σώμα. Η σωστή διάγνωση, μαζί με την κατάλληλη θεραπεία, θα βοηθήσει στην αντιμετώπιση αυτής της επικίνδυνης ασθένειας. Χωρίς θεραπεία, μπορεί να αναπτυχθεί νεφρική ανεπάρκεια, η οποία μπορεί να είναι θανατηφόρα αν το όργανο αποτύχει.

Η πυελονεφρίτιδα χωρίζεται σε πρωτογενή και δευτερογενή, οξεία και χρόνια, μονομερή και διμερή.

Τύποι πυελονεφρίτιδας

Η κύρια ποικιλία χαρακτηρίζεται από τη διείσδυση της μόλυνσης μέσω του αίματος και η δευτερογενής σχετίζεται με διαταραχές στο ουροποιητικό σύστημα. Παθολογίες όπως η παρουσία όγκων, πέτρες και στένωση του ουροποιητικού συστήματος οδηγούν σε στασιμότητα των ούρων. Η ασθένεια γίνεται χρόνια με εποχιακές παροξύνσεις. Συχνά με λοιμώξεις του κρυολογήματος εμφανίζεται υποτροπή.

Τρόποι μόλυνσης και μορφές της νόσου:

1. Η λοίμωξη εξαπλώνεται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος - στην περίπτωση αυτή, η ασθένεια γίνεται οξεία.
2. Η μόλυνση εισέρχεται στα νεφρά μέσω του ουροποιητικού συστήματος - στην περίπτωση αυτή, η ασθένεια έχει μια χρόνια πορεία.

Η οξεία πυελονεφρίτιδα είναι πιο συχνά μονομερής με ποικίλους βαθμούς έντασης. Μπορεί να τελειώσει στην ανάκαμψη, να γίνει χρόνια, ή να είναι θανατηφόρος. Η διάρκεια της νόσου είναι έως τρεις μήνες.

Η χρόνια πυελονεφρίτιδα έχει υποτονική μορφή με περιοδικές παροξύνσεις, οδηγεί σε σκλήρυνση και παραμόρφωση νεφρών, υψηλή αρτηριακή πίεση και χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Ο κίνδυνος επιδείνωσης της νόσου είναι η εμπλοκή νέων νεφρικών ιστών στη φλεγμονώδη διαδικασία. Το τελευταίο μπορεί να πεθάνει και να αντικατασταθεί από ουλές και αυτό επηρεάζει δυσμενώς την εργασία των νεφρών. Η διάρκεια της πορείας της χρόνιας παθολογίας διαρκεί περισσότερο από τρεις μήνες.

Η επίπληξη της νόσου έγκειται στην ικανότητα ασυμπτωματικής ανάπτυξης. Οι μη αναστρέψιμες διεργασίες λαμβάνουν χώρα στους ιστούς των νεφρών, με αποτέλεσμα το όργανο να παύσει να λειτουργεί.

Συμπτώματα οξείας πυελονεφρίτιδας

Μια επίθεση οξείας πυελονεφρίτιδας συμβαίνει απροσδόκητα, η δηλητηρίαση του οργανισμού εξελίσσεται λόγω μόλυνσης στην κυκλοφορία του αίματος.

Όταν η πυελονεφρίτιδα επιδεινώνεται, τα συμπτώματα είναι τα εξής:

1. Έντονη αίσθηση κατά την ούρηση.
2. Πόνος από το προσβεβλημένο όργανο, με έντονο και αυξανόμενο χαρακτήρα.
3. Η θερμοκρασία μπορεί να φτάσει τους 40 ° C.
4. Σοβαρή ρίγη και εφίδρωση.
5. Απώλεια στις αρθρώσεις.
6. Ναυτία με έμετο.
7. Πονοκέφαλος
8. Κατανομή.
9. Αποχρωματισμός των ούρων.

Διαγνωστικά

Για τη διάγνωση πρωταρχικής σημασίας είναι η ανάλυση του αίματος και των ούρων. Διεξάγονται ακτινολογικές εξετάσεις με ακτινογραφία και ραδιοϊσότοπο, υπερηχογράφημα, υπολογιστική τομογραφία και ηχογραφία.

Ως αποτέλεσμα της ανάλυσης των ούρων, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ότι κατά τη διάρκεια της πρωτογενούς πυελονεφρίτιδας δεν μπορεί να υπάρξουν αλλαγές στο υγρό.

Σε οξεία και πυώδη νοσήματα, πρωτεΐνες, κύλινδροι, ερυθροκύτταρα μπορεί να υπάρχουν στα ούρα λόγω έκθεσης σε τοξικές ουσίες. Η αυξημένη λευκοκυτταρία μπορεί να μην συσχετίζεται με νεφρική βλάβη, αλλά με φλεγμονή στην ουροδόχο κύστη ή στα γεννητικά όργανα. Επίσης, η λευκοεγκετταρία μπορεί να απουσιάζει στις πρώτες ημέρες της εμφάνισης της νόσου.

Λόγω του αυξημένου καταβολισμού και απώλειας υγρών μέσω των πνευμόνων και του δέρματος, η ολιγουρία και η συνολική σχετική πυκνότητα της αλλαγής ούρων. Η πρωτεϊνουρία είναι μικρή. Στην πλειονότητα των ασθενών ανιχνεύεται μικροαιτατουρία. Το τελευταίο οφείλεται σε νεφρικό κολικό. Η βακτηριουρία διαρκώς διαγνωρίζεται. Για τον προσδιορισμό της μικροχλωρίδας και της ευαισθησίας στα αντιβακτηριακά φάρμακα, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί βακτηριολογική μελέτη. Εάν στην περίπτωση αυτή δεν προσδιοριστεί ένα υψηλό επίπεδο βακτηριδίων, τότε πρέπει να δοθεί προσοχή στη βατότητα του ανώτερου ουροποιητικού συστήματος.

Μια αξιόπιστη μέθοδος έρευνας είναι η συγκριτική ανάλυση του αίματος για λευκοκυττάρωση. Ο αριθμός των λευκοκυττάρων στο αίμα που λαμβάνονται από το δάκτυλο του χεριού, το δέρμα της οσφυϊκής περιοχής στη δεξιά και την αριστερή πλευρά υπολογίζεται. Αυτό καθορίζει ποιο νεφρό επηρεάζεται.

Η χρωμοκυτοσκόπηση επιτρέπει την ανίχνευση της έκλυσης θολωτού υγρού από τον ουρητήρα και την καθυστερημένη απομάκρυνση του indigo carmine.

Μια πολύτιμη μέθοδος εξέτασης είναι η ακτινογραφία. Μια εξέταση με ακτίνες Χ δείχνει σαφώς αρνητικές αλλαγές στο μέγεθος των νεφρών. Στο ουρογράμμα, η σκιά του προσβεβλημένου ουροποιητικού συστήματος είναι ήπια ή απουσιάζει. Για να αποσαφηνιστεί η λειτουργική και μορφολογική κατάσταση των νεφρών, χρησιμοποιούνται ακτινογραφία ισότοπων και σάρωση.

Ο υπερηχογράφος θα βοηθήσει στην αύξηση των νεφρών, περιορισμό της κίνησης κατά την αναπνοή. Σε αμφιλεγόμενες καταστάσεις διάγνωσης, χρησιμοποιείται υπολογιστική τομογραφία. Η διάγνωση της οξείας πυελονεφρίτιδας γίνεται με βάση μόνο μια περιεκτική εξέταση.

Συμπτώματα χρόνιας πυελονεφρίτιδας

Η χρόνια πυελονεφρίτιδα είναι συχνά δύσκολο να προσδιοριστεί, καθώς μπορεί να μοιάζει με κυστίτιδα ή κρύο λόγω των συμπτωμάτων της. Συμβαίνει ότι είναι λάθος για ισχιαλγία ή οστεοχόνδρωση της οσφυϊκής περιοχής.

Τα συμπτώματα έχουν παρόμοιο χαρακτήρα με την οξεία πυελονεφρίτιδα.

Η έξαρση της χρόνιας πυελονεφρίτιδας συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

1. Αυξημένη θερμοκρασία, συνοδευόμενη από ρίγη και αυξημένη εφίδρωση.
2. Συχνή και οδυνηρή ούρηση με μείωση της ποσότητας των ημερησίων ούρων.
3. Η αρτηριακή πίεση αυξάνεται.
4. Υπάρχει πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, συχνά μονόπλευρη.
5. Απώλεια της όρεξης, ναυτία με περιόδους εμέτου.
6. Κατανομή.
7. Πρήξιμο του προσώπου και των άκρων.
8. Χρώμα του δέρματος.

Ένα σημαντικό κριτήριο είναι μια νόσος στο παρελθόν με οξεία πυελονεφρίτιδα. Η υποτροπή της χρόνιας πυελονεφρίτιδας μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη παθολογιών στα όργανα του καρδιαγγειακού συστήματος. Υπάρχει πόνος στο κεφάλι, περισσότερο - στη χρονική περιοχή, αυξημένος καρδιακός παλμός, υπάρχει θόρυβος στα αυτιά. Μπορεί να αναπτυχθεί υπερτασική κρίση. Κατά τη διάρκεια της διαγνωστικής εξέτασης της αιματολογικής ανίχνευσης, ανιχνεύεται λευκοκυττάρωση και αύξηση του δείκτη ESR. Εμφανίζεται λευκοκυτταρία, βακτηριουρία, πρωτεϊνουρία. Συχνά υπάρχουν ενεργά λευκοκύτταρα.

Στη χρόνια πυελονεφρίτιδα μιας παρατεταμένης φύσης, οι ασθενείς αναφέρουν απώλεια όρεξης, απώλεια βάρους, υπνηλία και κόπωση. Ο οστικός πόνος είναι ενοχλητικός, υπάρχει αιμορραγικό σύνδρομο, οίδημα σχεδόν δεν παρατηρείται. Στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου, τα νεφρά μειώνονται σε όγκο και αποκτούν μια συρρικνωμένη, μαραμένη εμφάνιση, η οποία υποδηλώνει σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.

Θεραπεία με πυελονεφρίτιδα

Τα συμπτώματα της οξείας και της χρόνιας πυελονεφρίτιδας, η θεραπεία των παθολογιών είναι παρόμοιας φύσης. Εάν η ασθένεια επιδεινωθεί, η υποθερμία πρέπει να αποφευχθεί και η σωματική άσκηση να περιοριστεί ή να εξαλειφθεί εντελώς.

Μετά τη διάγνωση, συνταγογραφείται η θεραπεία, η οποία πραγματοποιείται υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός γιατρού στο νοσοκομείο. Η θεραπεία αυτής της νόσου περιλαμβάνει τη χορήγηση αντιφλεγμονωδών, αγγειοδιασταλτικών και διουρητικών. Τα αναλγητικά συνταγογραφούνται για την εξάλειψη του πόνου. Χρησιμοποιούνται αντιβακτηριακά φάρμακα που αντιστοιχούν σε συγκεκριμένο παθογόνο. Πρέπει να τηρείτε την ανάπαυση στο κρεβάτι και τη θεραπευτική διατροφή.

Εάν παρατηρηθεί επιδείνωση της χρόνιας πυελονεφρίτιδας, τότε οι φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες έχουν θετικό αποτέλεσμα, όπως ηλεκτροφόρηση, εφαρμογή θεραπευτικής λάσπης, οζοκερίτη και παραφίνη. Η ανάλυση για τον προσδιορισμό του τύπου του μικροβίου και η αντοχή του στα ιατρικά φάρμακα προσδιορίζεται στην αρχή της νόσου και στη συνέχεια επαναλαμβάνεται μετά από 10 ημέρες.

Όταν συνταγογραφείται κατάλληλα η θεραπεία, μειώνεται η θερμοκρασία, υποχωρεί ο οσφυϊκός πόνος και βελτιώνονται τα αποτελέσματα της δοκιμής. Για να διατηρήσετε τη σταθερή ύφεση της νόσου, συνιστάται η επανάληψη του φαρμάκου για 7 μήνες κάθε μήνα για 7 ημέρες. Οι έλεγχοι ελέγχου πρέπει να γίνονται κάθε 3 μήνες για 2 χρόνια.

Η θεραπεία της πυελονεφρίτιδας έχει 3 κύριες αρχές - είναι η αποκατάσταση της φυσιολογικής διόδου ούρων, η καταστολή της μόλυνσης από αντιβιοτικά και η πρόληψη της φλεγμονώδους αντίδρασης.

Πρόληψη ασθενειών

Η πρόληψη της πυελονεφρίτιδας συνεπάγεται συμμόρφωση με διάφορες απαιτήσεις:

1. Η ημερήσια δόση πρόσληψης υγρών πρέπει να είναι τουλάχιστον 3 λίτρα.
2. Η μακρά κατακράτηση ούρων δεν επιτρέπεται.
3. Οποιεσδήποτε μολυσματικές ασθένειες δεν μπορούν να αφεθούν χωρίς προσοχή και θεραπεία.
4. Μην υπερψύχετε.
5. Ακολουθήστε μια δίαιτα. Για να αποκλείσετε από τη διατροφή αεριούχα ποτά, καπνιστά κρέατα, τουρσιά, λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα.
6. Πάρτε μια πολυβιταμίνη.
7. Οδηγείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής χωρίς κακές συνήθειες.

Η πρόληψη των παροξύνσεων αυτής της ασθένειας περιλαμβάνει τη χρήση φαρμακευτικών βοτάνων. Τα τελευταία θα πρέπει να έχουν αντιφλεγμονώδεις, αντιβακτηριακές και διουρητικές ιδιότητες. Συνιστάται να χρησιμοποιείτε τους καρπούς της ποικιλίας κέδρου, μαϊντανός και φύλλα, κώνους λυκίσκου, μπουμπούκια σημύδας, μετάξι καλαμποκιού, φύλλα φράουλας.

Για να αποφύγετε την έξαρση της νόσου, μπορείτε να πίνετε τσάι από καρυκεύματα. Για αυτό, 1 κουταλιά της σούπας. l τα φύλλα ρίχνουμε 200 g ζεστού νερού και βράζουμε για 10 λεπτά. Διηθήστε και χρησιμοποιήστε 3 κουταλιές της σούπας. l 4 φορές την ημέρα. Ο χυμός των βακκίνιων έχει καλή προληπτική και θεραπευτική ιδιότητα, αλλά επιτρέπεται να χρησιμοποιείται μόνο με φυσιολογική ούρηση. Πίνετε 1 ποτήρι την ημέρα σε συνδυασμό με αντιβιοτικά.

Η λήψη ποικίλων χυμών έχει θετική επίδραση: σημύδα, μύρτιλλο, φράουλα, λάχανο, κολοκύθα και καρότο. Δεν γεμίζουν μόνο το σώμα με βιταμίνες, αλλά και θεραπεύουν. Για να αποφευχθούν οι παροξύνσεις, πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα, να πάρετε φυτικά φάρμακα και να υποβληθείτε σε σανατόριο σε σανατόρια με μεταλλικό νερό.

Θεραπεία της χρόνιας πυελονεφρίτιδας στο οξεικό στάδιο

Φλεγμονώδεις ασθένειες των νεφρών - μια κοινή παθολογία που μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας και αναπηρίας του ασθενούς. Η χρόνια πυελονεφρίτιδα παίζει μεγάλο ρόλο στη δομή αυτών των βλαβών: τα συμπτώματά της απαντώνται στο 20% του παγκόσμιου πληθυσμού.

Η χρόνια πυελονεφρίτιδα είναι μολυσματική μεσολαβούμενη φλεγμονή της νεφρικής θωρακικής συσκευής που έχει ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό της πορείας: οι περίοδοι ύφεσης αντικαθίστανται από παροξύνσεις με έντονα συμπτώματα. Αυτή η ασθένεια είναι επικίνδυνη, διότι με κάθε επιδείνωση έχουν υποστεί βλάβες νέες περιοχές του νεφρικού ιστού. Αφού η ενεργή φλεγμονή υποχωρήσει στο σύστημα του κυπέλλου και της λεκάνης, παραμένουν μίνι-σημάδια που δεν μπορούν να συμμετέχουν στον νεφρό. Με την πάροδο του χρόνου, χωρίς κατάλληλη θεραπεία, αυτό οδηγεί σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια και «νεφρική» αρτηριακή υπέρταση: ο νεφρός δεν μπορεί πλέον να εκτελεί συμπύκνωση, διήθηση, αποβολή και ομοιοστατικές λειτουργίες.

Λόγοι

Η φλεγμονή των νεφρών προκαλείται πάντα από έναν μολυσματικό παράγοντα. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της ασθένειας μπορεί να είναι Ε. Coli (Ε. Coli), σταφυλόκοκκος, στρεπτόκοκκος, Proteus, μυκοπλάσμα και άλλοι μικροοργανισμοί. Προκαλεί επιδείνωση της χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας:

• υποθερμία;
• αυξάνοντας το φορτίο στα νεφρά (βαριά άσκηση, λήψη μεγάλου ποσού υγρών, αλμυρών, πρωτεϊνικών τροφών).
• μείωση της ανοσολογικής προστασίας του σώματος που προκαλείται από συχνές οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, παρατεταμένη χρήση κυτταροστατικών, αντιβιοτικά, ανοσοκατασταλτικά, HIV, κ.λπ.
• καθυστέρηση ούρησης για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• επιδείνωση της ουρολιθίας;
• χειρουργική επέμβαση στα πυελικά όργανα.
• την εγκυμοσύνη

Κλινική εικόνα

Υπάρχουν δύο στάδια της χρόνιας πυελονεφρίτιδας:

• αρχική;
• στάδιο ενεργών κλινικών συμπτωμάτων.

Για μεγάλο χρονικό διάστημα, η χρόνια φλεγμονή των νεφρών είναι ασυμπτωματική. Τα μόνα σημεία της νόσου μπορεί να είναι αδυναμία, κόπωση, δυσφορία στο κάτω μέρος της πλάτης. Σε αυτό το στάδιο, οι ασθενείς, κατά κανόνα, δεν αναζητούν ιατρική φροντίδα. Κατά τη στιγμή των αρχικών εκδηλώσεων της νόσου μόνο οι κλινικές εργαστηριακές εξετάσεις είναι ενημερωτικές. Η επιδείνωση της χρόνιας πυελονεφρίτιδας στο διευρυμένο στάδιο έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε αριθμούς υποφλοιώσεως.
• ρίγη?
• κεφαλαλγία ·
• συμπτώματα δηλητηρίασης - αδυναμία, υπνηλία, κόπωση, πόνους σε όλο το σώμα.
• μειωμένη ανοσία.
• ναυτία, δυσφορία στο στομάχι, ειδικά στο άνω μέρος της.
• θαμπό πόνο στην περιοχή της οσφυϊκής χώρας, πιο έντονη στην πληγείσα πλευρά.
• οδυνηρή συχνή ούρηση.
• αποχρωματισμός των ούρων (γίνεται σκοτεινό, θολό).
• την ωχρότητα του δέρματος.
• οίδημα, το οποίο βρίσκεται στο πάνω μέρος του σώματος και στο πρόσωπο. πιο έντονο το πρωί.

Εάν δεν αντιμετωπιστεί η πυελονεφρίτιδα, το οίδημα γίνεται το κύριο σύμπτωμα της νόσου: εξαπλώνονται σε όλο το σώμα, το υγρό συσσωρεύεται στις κοιλιακές και θωρακικές κοιλότητες, αναστέλλοντας το έργο όλων των οργάνων και συστημάτων.

Σημεία νεφρικής ανεπάρκειας που προκαλείται από χρόνια πυελονεφρίτιδα:

• συχνή, πλούσια ούρηση με μη συμπυκνωμένα ούρα, χειρότερη τη νύχτα.
• σταθερή δίψα.
• ξηροστομία.
• την ωχρότητα και την ξηρότητα του δέρματος - συμπτώματα ανακατανομής του αίματος στο κεντρικό κανάλι.
• ταχυκαρδία (καρδιακές παλλιέργειες).

Αυτή η κατάσταση είναι απειλητική για τη ζωή και απαιτεί άμεση θεραπεία.

Διαγνωστικά

Ο γιατρός μπορεί να προκαλέσει τη διάγνωση με βάση τα παράπονα, το ιστορικό και τα φυσικά δεδομένα (θετικό σύμπτωμα του Pasternack).

Είναι δυνατόν να επιβεβαιωθεί η χρόνια πυελονεφρίτιδα, να προσδιοριστεί η σοβαρότητα της νόσου και να προσδιοριστεί η τακτική της θεραπείας με τη βοήθεια εργαστηριακών και ενόργανων εξετάσεων:

• πλήρης καταμέτρηση αίματος (η πυελονεφρίτιδα χαρακτηρίζεται από αναιμία, λευκοκυττάρωση, επιτάχυνση ESR).
• βιοχημική εξέταση αίματος (αύξηση της ουρίας, κρεατινίνη),
• ανάλυση ούρων (λευκοκυτταρία, εμφάνιση βακτηριδίων και βλέννας στα ούρα, πρωτεϊνουρία δεν είναι ιδιότυπη για τη πυελονεφρίτιδα).
• ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko - υπολογισμός ομοιόμορφων στοιχείων σε σταθερό όγκο ούρων (λεπτομερής ανάλυση της λευκοκυτταρίας και προσδιορισμός της σοβαρότητας της φλεγμονής).
• Ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky - συλλογή ούρων κατά τη διάρκεια της ημέρας, σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την ικανότητα συγκέντρωσης των νεφρών (με πυελονεφρίτιδα, μειώνεται, η οσμωτική συγκέντρωση ούρων είναι μικρότερη από 400 mosm / l).
• Υπερηχογράφημα (επέκταση της νεφρικής λεκάνης, ασαφή περιγράμματα των κυπέλλων, διάχυτες αλλαγές στην ουσία του νεφρού, αλλαγή του μεγέθους και του περιγράμματος).
• Εκκριτική ουρογραφία - μέθοδος ακτινογραφίας των νεφρών, που διεξάγεται με παράγοντα αντίθεσης. Όταν η πυελονεφρίτιδα προσδιορίζεται από την παραμόρφωση της εσωτερικής δομής του νεφρού, το σύστημα της νεφρικής λεκάνης.

Θεραπεία

Η θεραπεία της χρόνιας πυελονεφρίτιδας πρέπει να είναι περιεκτική και να στοχεύει στους κύριους παράγοντες που προκαλούν. Καθοδηγούμενη από τις ακόλουθες αρχές:

1. Ένα σημαντικό στάδιο της θεραπείας είναι η ομαλοποίηση του σχήματος και η τήρηση δίαιτας γάλακτος-λαχανικών με περιορισμό βαρέων πρωτεϊνικών τροφών, κατανάλωση με τη χρήση 1,5-2 λίτρα νερού ημερησίως (εκτός αν ορίζεται διαφορετικά από γιατρό).
2. Αιτιοτροπική αγωγή: η χρήση αντιβιοτικών. Τα φάρμακα επιλογής είναι οι φθοροκινολόνες, οι κεφαλοσπορίνες, οι πενικιλίνες βήτα-λακτάμης. Όταν επιδεινώνεται η χρόνια πυελονεφρίτιδα, οι αντιβακτηριακοί παράγοντες συνήθως συνταγογραφούνται σε μορφή δισκίων. Η πορεία της θεραπείας είναι 7-14 ημέρες.
3. Για να τονωθεί η εκροή των ούρων, συνταγογραφούνται μυοχαλαρωτικά (όχι-spa, υδροχλωρική παπαβερίνη). Πορεία θεραπείας 5-7 ημέρες.
4. Θεραπεία με ουροσπεπτικά, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που βασίζονται σε φυτά. Οι ουροπρωτεΐνες - σύνθετοι παράγοντες που έχουν τοπικό αντιφλεγμονώδες, απολυμαντικό, διουρητικό αποτέλεσμα στον ιστό των νεφρών Η χρήση φαρμάκων όπως Canephron-H, Urolesan θα πρέπει να είναι μακρά, τουλάχιστον 3 μήνες.

"Είναι η χρόνια πυελονεφρίτιδα πιο επικίνδυνη από την οξεία φλεγμονή των νεφρών; Πώς να το θεραπεύσω; "

2 σχόλια

Σχεδόν κάθε τρίτο ηλικιωμένο άτομο παρουσιάζει αλλαγές εγγενείς στη χρόνια πυελονεφρίτιδα. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια διαγνωρίζεται πολύ πιο συχνά σε γυναίκες, από την παιδική ηλικία και την εφηβεία έως την περίοδο της εμμηνόπαυσης.

Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η χρόνια πυελονεφρίτιδα σπάνια δίνει έντονα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τη νεφρική νόσο. Ως εκ τούτου, η διάγνωση είναι δύσκολη, αλλά οι συνέπειες είναι αρκετά σοβαρές.

Χρόνια πυελονεφρίτιδα: τι είναι αυτό;

Η πυελονεφρίτιδα σημαίνει φλεγμονή της νεφρικής λεκάνης. Και εάν δεν μπορεί να παραβλεφθεί η οξεία φλεγμονή - αυξάνεται η υψηλή θερμοκρασία, παρατηρείται έντονος πόνος στην πλάτη, σημειώνονται έντονες αλλαγές στα ούρα - τότε η χρόνια πυελονεφρίτιδα αναπτύσσεται πιο συχνά σταδιακά.

Ταυτόχρονα υπάρχουν δομικές αλλαγές στις νεφρικές σωληνώσεις και τη λεκάνη, οι οποίες επιδεινώνονται με την πάροδο του χρόνου. Μόνο στο ένα τρίτο των περιπτώσεων χρόνιας πυελονεφρίτιδας προκαλείται από οξεία φλεγμονή που έχει αντιμετωπιστεί αντικανονικά. Η διάγνωση της χρόνιας πυελονεφρίτιδας γίνεται παρουσία χαρακτηριστικών αλλαγών στα ούρα και τα συμπτώματα για περισσότερο από 3 μήνες.

Η αιτία της φλεγμονής είναι η μη ειδική παθογόνος μικροχλωρίδα: Proteus, Staphylococcus και Streptococcus, Ε. Coli, κλπ. Συχνά, μερικοί τύποι μικροβίων σπρώνονται αμέσως. Η παθογενής μικροχλωρίδα έχει μοναδικές πιθανότητες επιβίωσης: έχει αναπτύξει αντοχή στα αντιβιοτικά, είναι δύσκολο να εντοπιστεί με μικροσκοπική εξέταση, μπορεί να παραβλεφθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα και ενεργοποιείται μόνο μετά από προκλητικό αποτέλεσμα.

Οι παράγοντες που ενεργοποιούν τη φλεγμονώδη διαδικασία στα νεφρά των γυναικών περιλαμβάνουν:

• Συγγενείς ανωμαλίες - εκκολάπτες κύστης, κυψελιδική παλινδρόμηση, ουρηθροεκή;
• Συγκεκριμένες ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος - κυστίτιδα / ουρηθρίτιδα, νεφρική νόσο, νεφροπάτωση και, στην πραγματικότητα, υποχαρακτηρισμένη οξεία πυελονεφρίτιδα.
• Γυναικολογική παθολογία - μη ειδική αιδοιοκολπίτιδα (τσίχλα, Gardnerellosis, αναπαραγωγή στον κόλπο του Escherichia coli, κλπ.), Γεννητικές λοιμώξεις (γονόρροια, τρικωμονιίαση).
• Εσώτερη σφαίρα της γυναίκας - η αρχή των σεξουαλικών επαφών, η ενεργός σεξουαλική ζωή, η εγκυμοσύνη και ο τοκετός.
• Συγχορηγούμενες ασθένειες - σακχαρώδης διαβήτης, χρόνια γαστρεντερική οδός, παχυσαρκία,
• Ανοσοανεπάρκεια - συχνές παθήσεις του πονόλαιμου, γρίπης, βρογχίτιδας, μέσης ωτίτιδας, antritis, μη εξαιρουμένου του HIV,
• Στοιχειώδη υποθερμία - η συνήθεια του πλυσίματος των ποδιών σε κρύο νερό, ανάρμοστη ενδυμασία σε κρύο καιρό κλπ.

Στάδια χρόνιας πυελονεφρίτιδας

Στη χρόνια φλεγμονή, εμφανίζεται βαθμιαία εκφυλισμός του ιστού των νεφρών. Ανάλογα με τη φύση των δομικών αλλαγών, υπάρχουν τέσσερα στάδια της χρόνιας πυελονεφρίτιδας:

1. I - ατροφία του σωληνοειδούς βλεννογόνου και σχηματισμός διηθήσεων στον διάμεσο ιστό των νεφρών.
2. ΙΙ - Σκληροειδείς εστίες σχηματίζονται στους σωληνίσκους και τον ενδιάμεσο ιστό και τα σπειραματόζωα είναι έρημο.
3. III - μεγάλης κλίμακας ατροφικές και σκληρωτικές μεταβολές, σχηματίζονται μεγάλες εστίες συνδετικού ιστού, τα νεφρικά σπειράματα δεν λειτουργούν πρακτικά.
4. IV - ο θάνατος των περισσότερων σπειραμάτων, σχεδόν όλος ο νεφρικός ιστός αντικαθίσταται από τον συνδετικό ιστό.

Συμπτώματα χρόνιας πυελονεφρίτιδας

Η χρόνια πυελονεφρίτιδα χαρακτηρίζεται από κυματοειδή διαδρομή. Οι περίοδοι υποβάθμισης αντικαθίστανται από την ύφεση και προκαλούν την ψευδή αίσθηση της πλήρους ανάκτησης. Ωστόσο, η συχνότερη χρόνια φλεγμονή διαγράφεται, χωρίς έντονες παροξύνσεις.

Τα συμπτώματα χρόνιας πυελονεφρίτιδας σε γυναίκες με λανθάνουσα πορεία της νόσου είναι λήθαργος, πονοκέφαλος, κόπωση, απώλεια όρεξης, περιοδική θερμοκρασία ανέρχεται στο επίπεδο 37,2-37,5 ° C. Σε σύγκριση με την οξεία φλεγμονή, με χρόνια πυελονεφρίτιδα, ο πόνος είναι λίγο έντονος - ένα αδύναμο σύμπτωμα του Pasternack (πόνος όταν χτυπάται στην οσφυϊκή περιοχή).

Οι αλλαγές στα ούρα δεν είναι επίσης ενημερωτικές: μικρές ποσότητες πρωτεΐνης και λευκοκυττάρων συσχετίζονται συχνά με κυστίτιδα ή κατανάλωση αλμυρών τροφών. Το ίδιο εξηγεί την περιοδική αύξηση του αριθμού ούρησης, ελαφρά αύξηση της πίεσης και αναιμία. Η εμφάνιση του ασθενούς επίσης αλλάζει: οι μαύροι κύκλοι κάτω από τα μάτια (ειδικά το πρωί) είναι σαφώς ορατοί στο χλωμό δέρμα του προσώπου, το πρόσωπο είναι πρησμένο και τα χέρια και τα πόδια συχνά διογκώνονται.

Εξάτμιση της χρόνιας μορφής

Με την υποτροπιάζουσα πυελονεφρίτιδα με τα φτωχά συμπτώματα - αδιαθεσία, ελαφρά υπερθερμία, ήπιο πόνο στην πλάτη, αυξημένη ούρηση (ειδικά τη νύχτα) - ξαφνικά, μετά από την προκλητική επίδραση, αναπτύσσεται μια εικόνα της οξείας πυελονεφρίτιδας. Υψηλές θερμοκρασίες μέχρι 40,0-42 ° C, σοβαρή δηλητηρίαση, σοβαροί οσφυϊκοί πόνοι τραβηγμένης ή παλλόμενης φύσης συνοδεύονται από έντονες αλλαγές στα ούρα - πρωτεϊνουρία (πρωτεΐνη στα ούρα), λευκοκυτταρία, βακτηριουρία και σπανίως αιματουρία.

Επιπλέον, η περαιτέρω ανάπτυξη χρόνιας πυελονεφρίτιδας μπορεί να συμβεί στα ακόλουθα σενάρια:

• Σύνδρομο της ουροδόχου κύστης - Σημάδια ουρικής διαταραχής έρχονται στο προσκήνιο στη συμπτωματική εικόνα. Οι συχνές νυχτερινές αναχωρήσεις στην τουαλέτα σχετίζονται με την ανικανότητα των νεφρών να συγκεντρώνουν τα ούρα. Μερικές φορές όταν αδειάζει η ουροδόχος κύστη, υπάρχει μια περικοπή. Ο ασθενής παραπονείται για τη σοβαρότητα και τον συχνό πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης, πρήξιμο.
• Η υπερτασική μορφή της νόσου - η σοβαρή αρτηριακή υπέρταση είναι δύσκολη για τη θεραπεία των παραδοσιακών αντιυπερτασικών φαρμάκων. Συχνά, οι ασθενείς παραπονιούνται για δύσπνοια, πόνο στην καρδιά, ζάλη και αϋπνία, υπερτασικές κρίσεις δεν είναι ασυνήθιστες.
• Ανεμικό σύνδρομο - η διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας οδηγεί σε ταχεία καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα. Με την υποχρωμική αναιμία που προκαλείται από τη νεφρική βλάβη, η αρτηριακή πίεση δεν φθάνει σε υψηλά σημάδια, τα ούρα είναι κακή ή αυξάνονται περιοδικά.
• Η αζοθεμική παραλλαγή της πορείας - η απουσία οδυνηρών συμπτωμάτων οδηγεί στο γεγονός ότι η νόσος διαγιγνώσκεται μόνο με την ανάπτυξη χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας. Οι εργαστηριακές εξετάσεις που δείχνουν σημάδια ουραιμίας βοηθούν στην επιβεβαίωση της διάγνωσης.

Διαφορές στη χρόνια πυελονεφρίτιδα από οξεία φλεγμονή

Η οξεία και η χρόνια πυελονεφρίτιδα ποικίλλει σε όλα τα επίπεδα: από τη φύση των δομικών αλλαγών στα συμπτώματα και τη θεραπεία των γυναικών. Προκειμένου να γίνει σωστή διάγνωση μιας ασθένειας, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τα σημάδια που είναι τυπικά για τη χρόνια πυελονεφρίτιδα:

1. Και τα δύο νεφρά επηρεάζονται συχνότερα.
2. Η χρόνια φλεγμονή οδηγεί σε μη αναστρέψιμες αλλαγές στον νεφρικό ιστό.
3. Η αρχή είναι σταδιακή, τεντωμένη στο χρόνο.
4. Η ασυμπτωματική ροή μπορεί να διαρκέσει για χρόνια.
5. Η απουσία έντονων συμπτωμάτων, στο προσκήνιο - δηλητηρίαση του σώματος (κεφαλαλγία, αδυναμία κ.λπ.).
6. Στην περίοδο της ύφεσης ή στην λανθάνουσα πορεία, η ανάλυση των ούρων τροποποιείται ελαφρώς: η πρωτεΐνη στη συνολική ανάλυση δεν είναι μεγαλύτερη από 1 g / l, το δείγμα Zimnitsky αποκαλύπτει μείωση των κτυπημάτων. Βάρη μικρότερη από 1018.
7. Τα αντιυπερτασικά και αντιαναιμικά φάρμακα δεν είναι πολύ αποτελεσματικά.
8. Η λήψη παραδοσιακών αντιβιοτικών μειώνει μόνο τη φλεγμονή.
9. Η σταδιακή εξαφάνιση της νεφρικής λειτουργίας οδηγεί σε νεφρική ανεπάρκεια.

Συχνά η χρόνια πυελονεφρίτιδα διαγιγνώσκεται μόνο με όργανο εξέταση. Κατά την απεικόνιση (υπερηχογράφημα, πυελογραφία, CT) του νεφρού, ο γιατρός αποκαλύπτει μια διαφορετική εικόνα: ενεργή και ξεθωριασμένη φλεγμονή, εγκλείσεις συνδετικού ιστού, παραμόρφωση της νεφρικής λεκάνης. Στα αρχικά στάδια, ο νεφρός διευρύνεται και φαίνεται ανώμαλος λόγω διείσδυσης.

Περαιτέρω, το προσβεβλημένο όργανο συρρικνώνεται, μεγάλες εγκλείσεις συνδετικού ιστού προεξέχουν πάνω από την επιφάνεια του. Στην οξεία πυελονεφρίτιδα, τα όργανα διάγνωσης θα παρουσιάσουν τον ίδιο τύπο φλεγμονής.

Πιθανές επιπλοκές: ποιος είναι ο κίνδυνος χρόνιας πυελονεφρίτιδας;

Η απουσία έντονων συμπτωμάτων στη χρόνια πυελονεφρίτιδα είναι η αιτία της καθυστερημένης θεραπείας των γυναικών στον γιατρό. Τα αντιβιοτικά που είναι αποτελεσματικά στη θεραπεία της οξείας πυελονεφρίτιδας θα μειώσουν ελαφρώς μόνο τη φλεγμονή στη χρόνια μορφή της νόσου. Αυτό οφείλεται στην υψηλή αντοχή της μικροχλωρίδας σε συμβατικούς αντιβακτηριακούς παράγοντες. Χωρίς επαρκή θεραπεία, η χρόνια μορφή της πυελονεφρίτιδας οδηγεί στην ανάπτυξη χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας: λίγο πιο αργή με λανθάνουσα πορεία και ταχύτερη με συχνές παροξύνσεις.

• πυρεόφρωση - πυώδης σύντηξη του νεφρικού ιστού.
• παρανεφρίτιδα - πυώδης διαδικασία εκτείνεται στην περινεφρική κυτταρίνη.
• νεκρωτική παλλιτίτιδα - νέκρωση των νεφρικών θηλών - η πιο σοβαρή κατάσταση, συνοδευόμενη από νεφρικό κολικό.
• ρυτίδωση των νεφρών, "περιπλάνηση" των νεφρών?
• οξεία νεφρική ανεπάρκεια.
• εγκεφαλικό επεισόδιο για αιμορραγικό ή ισχαιμικό τύπο.
• προοδευτική καρδιακή ανεπάρκεια.
• ουροπρέψις.

Όλες αυτές οι συνθήκες αποτελούν σοβαρή απειλή για τη ζωή μιας γυναίκας. Για να αποφευχθεί η ανάπτυξή τους είναι δυνατή μόνο με πολύπλοκη θεραπεία.

Ασθένεια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το διπλό φορτίο στα νεφρά μιας εγκύου συμβάλλει στην εμφάνιση φλεγμονής. Ταυτόχρονα, η επίδραση της εξασθενημένης νεφρικής λειτουργίας στην μέλλουσα μητέρα μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή, εξασθένιση της εγκυμοσύνης, σχηματισμό αναπτυξιακών ανωμαλιών στο έμβρυο, πρόωρη γέννηση και θνησιμότητα. Οι γιατροί εντοπίζουν τρεις βαθμούς κινδύνου που συνδέονται με την πυελονεφρίτιδα:

• I - πυελονεφρίτιδα εμφανίστηκε για πρώτη φορά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η πορεία της ασθένειας χωρίς επιπλοκές?
• II - η χρόνια πυελονεφρίτιδα διαγνώστηκε πριν από την εγκυμοσύνη.
• III - χρόνια πυελονεφρίτιδα, που εμφανίζεται με αναιμία, υπέρταση.

Η έξαρση της νόσου μπορεί να συμβεί 2-3 φορές κατά τη διάρκεια της περιόδου κύησης. Στην περίπτωση αυτή, κάθε φορά που μια γυναίκα νοσηλεύεται χωρίς να αποτύχει. I-II βαθμός κινδύνου σας επιτρέπει να έχετε μια εγκυμοσύνη. Η κάρτα της εγκύου φέρει την ένδειξη «χρόνια πιελονεφρίτιδα», η γυναίκα, συχνότερα από το συνηθισμένο πρόγραμμα (ανάλογα με τη διάρκεια της εγκυμοσύνης), εξετάζεται και υποβλήθηκε σε υπερηχογράφημα. Ακόμη και με την παραμικρή απόκλιση, η μέλλουσα μητέρα είναι εγγεγραμμένη για νοσοκομειακή περίθαλψη.

Θεραπεία χρόνιας πυελονεφρίτιδας

Θαυμάσια φωτογραφία, φωτογραφία

Μόνο μια ολοκληρωμένη προσέγγιση για τη θεραπεία της χρόνιας πυελονεφρίτιδας θα αποτρέψει την εξέλιξη της παθολογικής διαδικασίας και θα αποφύγει τη νεφρική ανεπάρκεια. Πώς να θεραπεύσετε τη χρόνια πυελονεφρίτιδα:

• Απαλό σχήμα και διατροφή

Πρώτον, είναι απαραίτητο να αποφευχθούν οι προκλητικές στιγμές (κρύο, προψύξη). Τα γεύματα πρέπει να είναι πλήρεις. Εξαιρούνται ο καφές, το αλκοόλ, τα ανθρακούχα ποτά, τα πικάντικα και αλμυρά πιάτα, τα ψάρια / ζωμοί κρέατος, τα τουρσιά (που περιέχουν ξύδι). Η διατροφή βασίζεται σε λαχανικά, γαλακτοκομικά προϊόντα και πιάτα από βραστό κρέας / ψάρι.

Τα εσπεριδοειδή δεν συνιστώνται: Vit. Με ενοχλητικά νεφρά. Κατά τις παροξύνσεις και τις έντονες αλλαγές στις αναλύσεις, το άλας αποκλείεται εντελώς. Ελλείψει υπέρτασης και οιδήματος, συνιστάται να πίνετε μέχρι 3 λίτρα νερού για να μειώσετε την τοξικότητα.

• Αντιβιοτική θεραπεία

Για να επιλέξετε ένα αποτελεσματικό φάρμακο, είναι απαραίτητο να κάνετε καλλιέργεια ούρων (καλύτερα κατά την έξαρση, το παθογόνο μπορεί να μην εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της ύφεσης) και να διεξάγει δοκιμές για ευαισθησία στα αντιβιοτικά. Με βάση τα αποτελέσματα της ανάλυσης, συνταγογραφούνται τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα: Ciprofloxacin, Levofloxacin, Cefepime, Cefotaxime, Amoxicillin, Nefgramone, Urosulfan. Η νιτροξολίνη (5-LCM) είναι καλά ανεκτή, αλλά ελάχιστα αποτελεσματική, συχνά χορηγείται σε έγκυες γυναίκες.

Η φουραδονίνη, η φουραζολιδόνη, η Furamag έχουν έντονο τοξικό αποτέλεσμα και είναι ανεπαρκώς ανεκτές. Το Palin είναι αποτελεσματικό στην νεφρική φλεγμονή και αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη. Η θεραπεία της χρόνιας πυελονεφρίτιδας διαρκεί τουλάχιστον 1 έτος. Τα αντιβακτηριακά μαθήματα συνεχίζονται για 6-8 εβδομάδες. και επαναλαμβάνεται περιοδικά.

• Συμπτωματική θεραπεία

Σε υπερτασικό σύνδρομο συνταγογραφούνται αντιυπερτασικά φάρμακα (η εναλαπρίλη και άλλοι αναστολείς του ACE, καθώς και τα συνδυαστικά φάρμακα με Hypothiazide) και αντισπασμωδικά (No-spa) που αυξάνουν την επίδρασή τους. Εάν ανιχνευθεί αναιμία, συνταγογραφούνται το Ferroplex, το Ferrovit Forte και άλλα δισκία σιδήρου.

Είναι επίσης απαραίτητο να αντισταθμιστεί η έλλειψη φολικού οξέος, Vit. Α και Ε, Β12. Wit. C επιτρέπεται να λαμβάνεται εκτός της περιόδου παροξυσμού.

Για να βελτιωθεί η κυκλοφορία του αίματος στα νεφρά, ο νεφρολόγος συνταγογραφεί αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες (Curantil, Parsadil, Trental). Όταν τα συμπτώματα δηλητηρίασης εκφράζονται, αυτά συνταγογραφούνται στις / στις εγχύσεις του Regidron και του Glucosolan. Παρουσιάζοντας οίδημα, χορηγούνται ταυτόχρονα διουρητικά (Lasix, Veroshpiron). Η ουραιμία και η σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια απαιτούν αιμοκάθαρση. Με πλήρη αποτυχία της νεφρικής νεφρεκτομής εκτελείται.

Η φαρμακευτική αγωγή της βραδείας τρέχουσας χρόνιας διαδικασίας στους νεφρούς ενισχύεται από φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες. Ιδιαίτερα αποτελεσματική είναι η ηλεκτροφόρηση, η διαμόρφωση UHF (θεραπεία SMT) και τα γαλβανικά ρεύματα. Εκτός της περιόδου παροξύνσεων, συνιστάται η θεραπεία με σανατόριο. Τα λουτρά χλωριούχου νατρίου, μεταλλικό νερό και άλλη φυσιοθεραπεία βελτιώνουν σημαντικά την κατάσταση των ασθενών.

Εξάτμιση της χρόνιας πυελονεφρίτιδας: πώς να αποφύγουμε τις συνέπειες

Οι παροξύνσεις της χρόνιας πυελονεφρίτιδας έχουν σοβαρές συνέπειες για τον οργανισμό. Στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης της νόσου, είναι απαραίτητο να αναγνωρίσουμε τα συμπτώματα εγκαίρως και να αρχίσουμε τη θεραπεία. Και για να αποφευχθούν οι επιπλοκές και η χειρουργική επέμβαση, είναι απαραίτητη η πρόληψη των παροξυσμών καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής.

Αιτίες της επιδείνωσης της χρόνιας πυελονεφρίτιδας

Η χρόνια πυελονεφρίτιδα είναι μια ασθένεια στην οποία η φλεγμονή επηρεάζει το σύστημα των κυττάρων του νεφρού, το οποίο είναι υπεύθυνο για τη συσσώρευση, την αποθήκευση και την εξάλειψη των ούρων. Η χρόνια μορφή χαρακτηρίζεται από εναλλασσόμενες περιόδους επιδείνωσης της φλεγμονώδους διαδικασίας και ύφεσης, όταν η ασθένεια προχωρεί χωρίς συμπτώματα. Η έξαρση οφείλεται στην ενεργοποίηση των βακτηρίων που υπάρχουν στον νεφρικό ιστό σε μια συγκεκριμένη ασθένεια.

Οι λόγοι μπορεί να είναι:

• μειωμένη ανοσία και, ως εκ τούτου, την ευαισθησία του σώματος στα παθογόνα βακτήρια.
• υποθερμία των πυελικών οργάνων.
• Μώλωπες στην κοιλιά (για παράδειγμα, όταν πέφτουν).
• υπερβολική πίεση (κατά την ανύψωση βαρών κ.λπ.) ·
• εγκυμοσύνη ·
• εκδηλώσεις άλλης νόσου (σακχαρώδης διαβήτης, ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος, ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων κλπ.) που επηρεάζουν τους νεφρούς (για παράδειγμα, μειωμένη εκροή ούρων από τα νεφρά, ανεπαρκής παροχή αίματος στα νεφρά).

Βίντεο: πυελονεφρίτιδα

Συμπτώματα παροξυσμού

Με κάθε επιδείνωση της χρόνιας πυελονεφρίτιδας, η φλεγμονή καλύπτει νέες περιοχές του νεφρικού ιστού. Αυτό οδηγεί στο θάνατο του λειτουργικού ιστού και του σχηματισμού ουλών. Επομένως, τα συμπτώματα της παροξύνωσης εξαρτώνται από το πόσο η νόσος έχει ήδη επηρεάσει τον νεφρό.

Επί μακρά χρονική περίοδο, η χρόνια πυελονεφρίτιδα μπορεί να είναι εντελώς ασυμπτωματική ή με συμπτώματα που εμφανίζονται σε οποιαδήποτε μολυσματική ασθένεια. Αυτά περιλαμβάνουν:

• γενική αδυναμία, κόπωση.
• αίσθημα ψύχους?
• χαμηλός πυρετός (αυξήθηκε για μεγάλο χρονικό διάστημα στους 37-38 o C), συνήθως το βράδυ και τη νύχτα.
• κεφαλαλγία.

Με την περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου, συμπτώματα όπως:

• πόνος στα οσφυϊκά και πλευρικά τμήματα της κοιλιάς, το οποίο εκτείνεται επίσης στη βουβωνική χώρα και στο μπροστινό μέρος του μηρού.
• οδυνηρή και συχνή ούρηση, συχνή παρόρμηση για ούρηση τη νύχτα.
• νεφρικό κολικό ·
• αυξημένη πίεση.

Συνήθως, μόνο αναγκάζονται να συμβουλευτούν έναν γιατρό, αν και η θεραπεία της χρόνιας πυελονεφρίτιδας και οι επιπτώσεις στην υγεία είναι ευκολότερες από ό, τι πριν διαγνωστούν.

Διαγνωστικά

Για τη διάγνωση της χρόνιας πυελονεφρίτιδας, οι γιατροί διεξάγουν μια περιεκτική μελέτη. Είναι ευκολότερο να προσδιοριστεί η ασθένεια κατά την έξαρση.

Πρώτα απ 'όλα, τα ούρα και οι εξετάσεις αίματος συνταγογραφούνται. Σχετικά με τη φλεγμονώδη διαδικασία στο σώμα θα πει:

• αλλαγές στα ούρα: αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων και των πρωτεϊνών που εκκρίνονται στα ούρα, η παρουσία κυλίνδρων (πήλινες πρωτεΐνες ή άλλα συστατικά), ένα αλκαλικό περιβάλλον.
• συμπτώματα που διαπιστώθηκαν κατά τις εξετάσεις αίματος: αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων, χαμηλή περιεκτικότητα σε αιμοσφαιρίνη, υψηλό ποσοστό καθίζησης ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Σημαντικό: ανάλυση όπως η καλλιέργεια ούρων, σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε τον αιτιολογικό παράγοντα της φλεγμονής και να προσδιορίσετε την ευαισθησία σε αντιμικροβιακούς παράγοντες.

Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση και να μάθετε την κατάσταση των νεφρών βοηθήστε:

• υπερήχων (υπερήχων). Μπορεί να αποκαλύψει μείωση του μεγέθους των νεφρών, αλλαγές στην πυκνότητα του ιστού αυτών των οργάνων, παραμόρφωση του συστήματος της νεφρικής λεκάνης.
• υπολογιστική τομογραφία (CT) και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI). Δεν έχει οριστεί σε όλους τους ασθενείς, μόνο στην περίπτωση χαμηλού πληροφοριακού υπερήχου.
• ουρογραφία (ακτινογραφία της κοιλίας). Δύναμη να δείξει μια αλλαγή στη θέση των νεφρών και της ουροδόχου κύστης, το σχήμα και το μέγεθος τους (μείωση), τη δομή (αυξημένη πυκνότητα).
• χρωμοκυτοσκόπηση (ενδοφλέβια χορήγηση της βαφής και σταθεροποίηση της εκκρίσεώς της από τους ουρητήρες). Η διαδικασία καθορίζει τη βατότητα του ουροποιητικού συστήματος και δίνει πληροφορίες για το ποιο νεφρό έχει υποστεί βλάβη και δεν ανταποκρίνεται στην απόδοση των λειτουργιών.
• νεφροσκινογραφία (απεικόνιση των νεφρών με βάση την απορρόφηση ενός ραδιοϊσοτόπου). Επιτρέπει, επιπλέον της θέσης, του μεγέθους, του σχήματος, να κρίνει την κατάσταση του νεφρικού ιστού, δηλαδή δείχνει εάν ο νεφρός λειτουργεί πλήρως (ή το τμήμα του δεν λειτουργεί πλέον).

Γκαλερί φωτογραφιών: οργανικές μέθοδοι εξέτασης των νεφρών

Θεραπεία

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η επανάληψη ενεργειών που προκάλεσαν την επιδείνωση της χρόνιας πυελονεφρίτιδας: υποθερμία, κοιλιακές μώλωπες και ανύψωση βαρέων αντικειμένων.

Εάν η έξαρση προκλήθηκε από την εμφάνιση μιας νέας νόσου (για παράδειγμα, ένα κρυολόγημα με μειωμένη ανοσία) ή εκδηλώσεις μιας άλλης νόσου που υπάρχει σε έναν ασθενή, η κύρια θεραπεία συμπληρώνεται με μέτρα που στοχεύουν στην εξάλειψη αυτών των αιτιών.

Φαρμακευτική θεραπεία

Οι κύριες δράσεις κατά τη διάρκεια της θεραπείας στοχεύουν στην εξάλειψη της επιδείνωσης της φλεγμονώδους διαδικασίας. Τα αντιβιοτικά και άλλα αντιμικροβιακά φάρμακα χρησιμοποιούνται γι 'αυτό.

Σημαντικό: η επιλογή του φαρμάκου πρέπει να πραγματοποιείται μόνο από ιατρό με βάση τις δοκιμές και λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού.

Στη θεραπεία της επιδείνωσης της χρόνιας πυελονεφρίτιδας, η χρήση αντιβιοτικών ευρέως φάσματος είναι κοινή, η οποία περιλαμβάνει:

• πενικιλλίνες (Αμπικιλλίνη, Πετρεξίλη, Καρβενικιλλίνη, Αζλοκιλλίνη, Πιπερακιλλίνη, κλπ.). Μια εκτεταμένη ομάδα αντιβιοτικών με υψηλή αντιβακτηριακή δράση. Έχουν χαμηλή τοξικότητα και είναι καλά ανεκτές από ασθενείς σε διάφορες δοσολογίες.
• κεφαλοσπορίνες (Cefepim, Cefanorm, κλπ.). Υπάρχουν τέσσερις γενιές αντιβιοτικών. Η τελευταία γενιά έχει το ευρύτερο αποτέλεσμα, αλλά λόγω της υψηλής αποτελεσματικότητάς της και της χαμηλής τοξικότητας, όλες οι γενιές κεφαλοσπορινών χρησιμοποιούνται στην ιατρική πρακτική. Συχνά προτιμώνται σε νοσοκομειακή περίθαλψη (στο νοσοκομείο).
• καρβαπενέμων (Meropenem, Miron, Invaz, κλπ.). Έχουν ένα ισχυρό βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα, επομένως χρησιμοποιούνται σε σοβαρές μορφές της νόσου. Εάν η ασθένεια είναι απειλητική για τη ζωή, ο διορισμός μπορεί να είναι πρωταρχικής σημασίας.
• φθοροκινολόνες (μοξιφλοξασίνη, λεβοφλοξασίνη, νολσιτίνη). Ευρύ φάσμα αντιμικροβιακής δράσης. Υπάρχουν παρασκευάσματα για λήψη και σκόνες για την παρασκευή ενέσεων, που επιτρέπουν τη χρήση κλινικής θεραπείας (το πρώτο στάδιο είναι ενέσεις, το δεύτερο είναι η αντικατάστασή τους με δισκία). Βοηθά καλά στην οξεία μορφή της νόσου.
• παρασκευάσματα αμινογλυκοσίδης (Αμικακίνη, Γενταμικίνη, κλπ.). Μια από τις πρώτες τάξεις με τρεις γενιές αντιβιοτικών. Αυτό είναι ένα ισχυρό εργαλείο με πιθανές σοβαρές συνέπειες για το σώμα (απώλεια ακοής, νευρομυϊκό αποκλεισμό, κλπ.). Χρησιμοποιείται μόνο για περίπλοκες μορφές της νόσου και για μικρό χρονικό διάστημα.

Επίσης, οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν αντιβακτηριακά φάρμακα από την ομάδα νιτροφουρανίου (Furadonin, Furamag, κλπ.). Μάλλον αποτελεσματικά φάρμακα, αν και οι ασθενείς συχνά παραπονιούνται για παρενέργειες: πικρή γεύση στο στόμα, ναυτία, έμετο.

Αυτά τα φάρμακα εφαρμόζονται από 2 έως 6 εβδομάδες. Η διάρκεια της θεραπείας και η επιλογή του φαρμάκου μπορούν να προσαρμοστούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Η βάση είναι οι εξετάσεις ούρων που εκτελούνται κάθε 7 ημέρες.

Το σύμπλεγμα μπορεί να συνταγογραφηθεί με φάρμακα που στοχεύουν:

• ενίσχυση της ανοσίας (φυτικά σκευάσματα, βακτηριακά παρασκευάσματα, βιταμίνες των ομάδων Α, Β, C).
• ομαλοποίηση της εκροής ούρων (αντισπασμωδικά No-shpa, Papaverin, διουρητικό φάρμακο φουροσεμίδη, κλπ.).
• βελτίωση της παροχής αίματος στους νεφρούς (Τροβεβαζίνη, Διπυριδαμόλη, Ηπαρίνη, κλπ.).
• εξάλειψη αλλεργικών αντιδράσεων (Suprastin, Diazolin, κλπ.).
• μείωση του πόνου (Analgin, Pentalgin, Nurofen, Ibuprofen, Diclofenac, κλπ.).
• κανονικοποίηση της πίεσης (εάν είναι απαραίτητο) ·
• κανονικοποίηση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης (αν η εξέταση αίματος αποκάλυψε το χαμηλό της περιεχόμενο).

Φυτική ιατρική - θεραπεία των λαϊκών θεραπειών

Μετά το τέλος της φαρμακευτικής αγωγής, η χρήση φυτικών φαρμάκων είναι δυνατή. Σας επιτρέπει να αντιμετωπίσετε τελικά την επιδείνωση της χρόνιας πυελονεφρίτιδας και να επιστρέψετε την νόσος σε ύφεση.

Οι γιατροί συνταγογραφούν αφέψημα και εγχύσεις φαρμακευτικών βοτάνων που καταπολεμούν τα βακτηρίδια, τη φλεγμονή, ομαλοποιούν τη ροή των ούρων από τους νεφρούς, μπορούν να ανακουφίσουν τον πόνο και να βελτιώσουν την ανοσία.

Στη χρόνια πυελονεφρίτιδα, το αρνί, το βούτυρο, το χαμομήλι, τα λουλούδια αραβοσίτου, τα στίγματα καλαμποκιού, τα φύλλα του φραγκοστάφυλου, τα φύλλα και οι μπουμπούκια σημύδας βοηθούν καλά.

Για την παρασκευή αφεψημάτων και εγχύσεων, χρησιμοποιούνται επίσης βότανα, για παράδειγμα:

• Η συλλογή των τσουκνίδας, των φύλλων του φραγκοστάφυλου, του αραβοσίτου, του Veronica και του coltsfoot έχει εξαιρετική αντιφλεγμονώδη δράση και καταπολεμά τα επιβλαβή βακτήρια στο σώμα. Φυτά, που λαμβάνονται σε ίσα μέρη, συνθλίβονται σε ένα ομοιογενές μείγμα. Το βράδυ, μια κουταλιά της σούπας χύνεται με 0,5 λίτρα βραστό νερό και αφήνεται να εγχυθεί εν μία νυκτί. Εφαρμόστε μισό φλιτζάνι μετά από κάθε γεύμα.
• διουρητικό και απολυμαντικό αποτέλεσμα θα έχει αφέψημα από στίγματα καλαμποκιού, φύλλα σημύδας και γρασίδι. Για το μαγείρεμα, ρίχνουμε ένα ποτήρι βραστό νερό πάνω από μια κουταλιά της σούπας, κρατάμε σε χαμηλή φωτιά για 3-5 λεπτά και αφήνουμε για μια μέρα. Μετά το στρες, πίνετε μισό ποτήρι 3 φορές την ημέρα μετά τα γεύματα.

Η διάρκεια της θεραπείας είναι συνήθως 4 εβδομάδες, αλλά μπορεί να προσαρμοστεί από γιατρό.

Βίντεο: θεραπεία των λαϊκών φαρμάκων πυελονεφρίτιδας

Διατροφή

Η διατροφική θεραπεία για τη χρόνια πυελονεφρίτιδα περιέχει περιορισμούς, η συμμόρφωση με την οποία θα βοηθήσει στην ανακούφιση των νεφρών και να αντιμετωπίσει ταχύτερα τα βακτηρίδια.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου παροξύνσεων, ακολουθήστε τις συστάσεις:

• τρώνε τρόφιμα υψηλής θερμιδικής αξίας με φυσιολογικό περιεχόμενο πρωτεϊνών και υδατανθράκων, αλλά μειωμένο σε λιπαρά.
• Περιορίστε τα τηγανητά τρόφιμα στη διατροφή σας.
• μειώστε την πρόσληψη αλατιού στα 4 γραμμάρια την ημέρα (με ταυτόχρονη αυξημένη πίεση στα 2 γραμμάρια). Μαγειρέψτε χωρίς αλάτι, προσθέτοντάς το στο τελικό πιάτο.
• τρώνε 4-5 φορές την ημέρα.
• Πίνετε πολλά υγρά (2-3 λίτρα την ημέρα) ξεχωριστά από τα γεύματα.

Για τις παροξύνσεις της χρόνιας πυελονεφρίτιδας, συνιστάται μια διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε γαλακτοκομικά προϊόντα και σε γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση, λαχανικά και φρούτα διαφόρων παρασκευασμάτων. Θα πρέπει επίσης να χρησιμοποιήσετε:

• άπαχο κρέας, ψάρι, θαλασσινά?
• άπαχες σούπες.
• προϊόντα αλευριού ·
• δημητριακά, ζυμαρικά.

Πρέπει να πίνετε νερό, μεταλλικό νερό με χαμηλή περιεκτικότητα σε άλατα νατρίου, αδύναμο τσάι, καθώς και ποτά από φυσικά φρούτα και μούρα (ποτά φρούτων, χυμούς, κομπόστα, ζελέ).

Συλλογή φωτογραφιών: προϊόντα που είναι χρήσιμα στη φλεγμονή των νεφρών

Για να εξαιρεθούν από τη διατροφή τα προϊόντα αυτά είναι απαραίτητα:

• σούπες ζωμού?
• λιπαρά κρέατα και ψάρια ·
• κρέατα και ψάρια σε κονσέρβες.
• λουκάνικα ·
• μανιτάρια
• γρήγορο φαγητό, μάρκες, κράκερ, που περιέχουν βλαβερά λίπη.
• όσπρια, κρεμμύδι, σκόρδο, ραπανάκι, σέλινο.
• ζαχαρούχα τρόφιμα, διότι προάγουν τον πολλαπλασιασμό των μικροοργανισμών.
• καρυκεύματα και μπαχαρικά.

Θα πρέπει να εγκαταλείψει αλκοολούχα ποτά, ισχυρό καφέ και τσάι, κακάο.

Χειρουργική θεραπεία επιπλοκών χρόνιας πυελονεφρίτιδας

Μια έξαρση της χρόνιας πυελονεφρίτιδας μπορεί να απομακρυνθεί σε μια περίοδο μικρής διάρκειας (από 4 έως 6 εβδομάδες) με σωστά επιλεγμένη θεραπεία. Ωστόσο, πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι κάθε επακόλουθη έξαρση της νόσου οδηγεί σε ουλές ενός μεγαλύτερου μέρους του νεφρικού ιστού. Οι συνέπειες αυτής της διαδικασίας μπορεί να είναι η ανάπτυξη των ακόλουθων παθολογιών:

• Νεφροσκλήρυνση - η κατάσταση του νεφρού, στην οποία το λειτουργικό τμήμα του νεφρού, το οποίο είναι υπεύθυνο για την εργασία του, αντικαθίσταται από τον συνδετικό ιστό. Το σώμα είναι συμπαγές και μειώνεται σε μέγεθος, "συρρικνώνεται"?
• πυρετό - συνέπεια μιας αποφρακτικής φλεγμονώδους διαδικασίας στα νεφρά, στην οποία τήκεται το νεφρό.
• χρόνια νεφρική ανεπάρκεια - εξελίσσεται ως αποτέλεσμα της νεφροσκλήρωσης ή της πυέλωσης και υποδεικνύει την κατάσταση της μερικής ή πλήρους απώλειας από τα νεφρά των λειτουργιών της επεξεργασίας και της απέκκρισης των ούρων.
• αρτηριακή υπέρταση - μια σταθερή αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Βίντεο: νεφρική ανεπάρκεια

Μια ένδειξη για τη χειρουργική παρέμβαση είναι μια μακροχρόνια ασθένεια, η οποία έχει οδηγήσει σε επιπλοκές, υπό την προϋπόθεση ότι η φαρμακευτική αγωγή δεν θα είναι αποτελεσματική. Υπάρχουν δύο τύποι λειτουργιών - πλήρης και μερική αφαίρεση του νεφρού.

Η επανατοποθέτηση του νεφρού ή η μερική απομάκρυνσή του που επηρεάζει την περιοχή που υπέστη βλάβη εμφανίζεται όταν:

• μερική νεφροσκλήρυνση, στην οποία συρρικνώνεται ένα ξεχωριστό τμήμα του νεφρού.
• όταν η υπερφόρτωση επηρεάζει μόνο ένα μέρος του νεφρού.

Μετά την εκτομή, ο νεφρός διατηρεί την ικανότητα να εκτελεί τις λειτουργίες του. Αυτό διευκολύνει πολύ τη δουλειά του ζευγαρωμένου οργάνου.

Η νεφροεκτομή ή η πλήρης απομάκρυνση του νεφρού με χρόνια πυελονεφρίτιδα διεξάγεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• όταν μια επιπλοκή με τη μορφή της νεφροσκλήρυνσης επηρεάζει μόνο ένα νεφρό, και συνοδεύεται από πόνο, συνεχείς παροξύνσεις.
• εάν ο ασθενής έχει αρτηριακή υπέρταση, η επέμβαση συνταγογραφείται ακόμη και με μια μικρή αλλοίωση του οργάνου με νεφροσκλήρυνση.
• εάν η νεφροσκλήρυνση ή η πυοοφθρώπιση εμφανίστηκαν ενάντια στο περιβάλλον των ασθενειών της ουροφόρου οδού (ουρολιθίαση, στένωση της ουρήθρας).

Όταν αφαιρεθεί ένας νεφρός, ο δεύτερος αναλαμβάνει πλήρως τις λειτουργίες του. Εάν ένας ασθενής έχει αμφοτερόπλευρη νεφρική βλάβη και το υπόλοιπο όργανο δεν μπορεί να εκτελέσει πλήρως τις λειτουργίες του, γίνεται αιμοκάθαρση - εξωγενής καθαρισμός του αίματος από το νερό και τις τοξίνες.

Ο καθαρισμός του αίματος στη συσκευή "τεχνητού νεφρού" επιτρέπει στους ασθενείς να παρατείνουν τη ζωή τους κατά 15-25 χρόνια

Χαρακτηριστικά στις γυναίκες (συμπεριλαμβανομένων των εγκύων γυναικών)

Οι περισσότερες φορές η χρόνια πυελονεφρίτιδα εμφανίζεται στις γυναίκες. Αυτό οφείλεται στη συχνότητα απόκτησης της νόσου μέσω της ουρήθρας (ουρήθρα). Τα βακτήρια αυξάνονται στα νεφρά και προκαλούν τη φλεγμονή τους. Μεταξύ των χαρακτηριστικών της δομής του ουρογεννητικού συστήματος που συμβάλλουν στην εμφάνιση χρόνιας πυελονεφρίτιδας στις γυναίκες περιλαμβάνονται:

• κοντή και ευθεία ουρήθρα.
• που βρίσκεται σε άμεση γειτνίαση με τον κόλπο και τον πρωκτό, των οποίων οι μικροοργανισμοί διεισδύουν στην ουρήθρα.
• η εγγύτητα του κόλπου δημιουργεί τον κίνδυνο μόλυνσης κατά τη σεξουαλική επαφή.

Σε διαφορετικές ηλικίες, τα αίτια της νόσου, καθώς και οι παροξυσμοί της, είναι:

• την έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας.
• ενεργό σεξουαλική ζωή (ειδικά αν η γυναίκα και ο σύντροφός της δεν ακολουθούν τους κανόνες υγιεινής) ·
• διαταραχές του εμμηνορροϊκού κύκλου (επηρεάζουν αρνητικά τη λειτουργία των ουρητήρων, όπως η περισταλτική, δηλαδή η συστολή των τοιχωμάτων).
• (η αύξηση της μήτρας οδηγεί στη συμπίεση της ουροφόρου οδού).
• τον τοκετό;
• ορμονικές μεταβολές μετά την εμμηνόπαυση (οδηγούν σε μείωση της δύναμης της περισταλτικότητας των ουρητήρων).

Ιδιαίτερα προσεκτικοί θα πρέπει να είναι οι γυναίκες που περιμένουν ένα παιδί. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ανοσία μειώνεται, επιπλέον, υπάρχουν αλλαγές στο ουρογεννητικό σύστημα, που μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση της χρόνιας πυελονεφρίτιδας ή της εμφάνισής της.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η μήτρα αρχίζει να πιέζει την γειτονική ουροδόχο κύστη και τους ουρητήρες

Η εμφάνιση συμπτωμάτων (κάτω κοιλιακό άλγος, οδυνηρή και συχνή ούρηση) στην πρώιμη κύηση (2-3 μήνες) θα πρέπει να ειδοποιείται. Θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με τον γυναικολόγο σας για να αποφύγετε επιπλοκές.

Η έξαρση της χρόνιας πυελονεφρίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες:

• τη μόλυνση του εμβρύου και τον πιθανό θάνατό του, εάν η μετάδοση της λοίμωξης εμφανίστηκε στην πρώιμη εγκυμοσύνη.
• αποβολή.
• αποκοπή του πλακούντα.
• την πρόωρη επιπλοκή της εγκυμοσύνης (προεκλαμψία ή «όψιμη τοξίκωση»), στην οποία παρατηρείται αύξηση της πίεσης και οίδημα.
• πρόωρη παράδοση.
• υποξία (στέρηση οξυγόνου) τόσο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (αυτό επηρεάζει την ανάπτυξη του εμβρύου) όσο και στην μετά τον τοκετό περίοδο (χρόνια υποξία).
• πυρετώδους-σηπτικής νόσου σε μια έγκυο γυναίκα και το έμβρυο της.

Επιπλέον, ο κίνδυνος της νόσου για τις έγκυες έγκειται στο γεγονός ότι η ιατρική περίθαλψη είναι απαραίτητη για τη θεραπεία. Και δεν είναι ασφαλές για το έμβρυο, καθώς επηρεάζει την ανάπτυξή του.

Προληπτικά μέτρα

Είναι πολύ σημαντικό να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της χρόνιας πυελονεφρίτιδας, καθώς η ασθένεια επιδεινώνεται με κάθε φλεγμονώδη διαδικασία.

Θα πρέπει να φροντίζετε τον εαυτό σας: ντυθείτε θερμά, αποφύγετε την παρατεταμένη παραμονή στο κρύο, μην παραμένετε σε ρεύματα, μην σηκώνετε βάρη και γενικά σκληρή σωματική εργασία, αποφεύγετε να πέσετε και να τραυματίζετε στην κοιλιά.

Είναι σημαντικό να διατηρήσετε την υγεία του σώματος: να εγκαταλείψετε το αλκοόλ και το κάπνισμα, να φάτε σωστά, να ακολουθείτε τους κανόνες υγιεινής, να προσέχετε την πεζοπορία στον καθαρό αέρα. Μπορείτε να συμμετάσχετε σε αθλήματα που δεν απαιτούν σοβαρή σωματική άσκηση: τρέξιμο με εύκολο ρυθμό, ποδηλασία, σκι.

Κατά τα πρώτα συμπτώματα οποιασδήποτε ασθένειας, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει, ειδικά εάν συνοδεύεται από παραβίαση εκροής ούρων και φλεγμονώδεις διεργασίες.

Δύο φορές το χρόνο, πρέπει να υποβληθείτε σε προληπτικούς ελέγχους στο γιατρό. Μπορεί να ορίσει:

• την πρόληψη των ναρκωτικών, η οποία είναι ο διορισμός αντιβιοτικών ή αντιμικροβιακών, εάν ο γιατρός υποψιάζεται τη δυνατότητα νέας επιδείνωσης ·
• φυσιοθεραπεία. Αυτά μπορεί να είναι θεραπευτικά λουτρά, ηλεκτρολυτική επίστρωση (ηλεκτρική ενέργεια), ηλεκτροφόρηση (χορήγηση φαρμάκων στο σώμα μέσω έκθεσης του δέρματος σε ηλεκτρικό ρεύμα), θεραπεία CMT (έκθεση σε διαμορφωμένο ρεύμα), υπερηχογράφημα, μαγνητική θεραπεία, θεραπεία με λέιζερ κλπ.
• φυτικό φάρμακο.

Η χρόνια πυελονεφρίτιδα κατά την περίοδο επιδείνωσης απαιτεί υποχρεωτική φαρμακευτική αγωγή, φυτοθεραπεία και δίαιτα. Αυτά τα μέτρα, καθώς και η πρόληψη της νόσου, μπορούν να αποτρέψουν την επανάληψη της οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας.