Διάχυτη πνευμο-σκλήρυνση

Η διάχυτη πνευμονική ίνωση - δευτερεύουσα αλλαγές στο πνευμονικό παρέγχυμα, η οποία χαρακτηρίζεται από σφράγιση, μέσω της ανάπτυξης του συνδετικού ιστού και μια σημαντική μείωση στην αναπνευστική επιφάνεια του ενός ή και των δύο πνευμόνων. Η διάχυτη πνευμονική ίνωση συνοδεύεται από σοβαρές διαταραχές του αερισμού και αναπνευστική ανεπάρκεια: δύσπνοια, πόνο στο στήθος, βήχας, κυανωτική χρώμα του δέρματος, κόπωση. Η διάγνωση περιλαμβάνει ακτινογραφία και τομογραφία των πνευμόνων, καθώς και μελέτη της αναπνευστικής λειτουργίας. Θεραπεία της διάχυτης πνευμονική ίνωση αποτελείται από φάρμακα (κορτικοστεροειδή, βρογχοδιασταλτικά, καρδιακές γλυκοσίδες) και μη-φαρμακολογική υποστήριξη (οξυγονοθεραπείας, μασάζ, θεραπεία άσκησης).

Διάχυτη πνευμο-σκλήρυνση

Η διάχυτη πνευμο-σκλήρυνση είναι το αποτέλεσμα διαφόρων παθολογικών διεργασιών που έχουν ως αποτέλεσμα την ανάπτυξη στοιχείων συνδετικού ιστού στους πνεύμονες, εκτοπίζοντας κανονικό πνευμονικό ιστό και διαταράσσεται η ανταλλαγή αερίων. Στη δομή της πνευμονικής σκλήρυνσης η διάχυτη και η εστιακή μορφή βρίσκονται σε περίπου ίσα μερίδια. Ωστόσο, εάν η εστιακή πνευμο-σκλήρυνση δεν προκαλεί κλινικά σημαντική εξασθένιση της λειτουργίας των πνευμόνων, τότε η διάχυση μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αρτηριακής υποξαιμίας, χρόνιας αναπνευστικής ανεπάρκειας, πνευμονικής καρδιάς και άλλων δυσχερειών επιπλοκών. Το πιο σημαντικό καθήκον της πνευμονολογίας είναι να περιορίσει την εξέλιξη των παθολογικών διεργασιών στους πνεύμονες, να αποτρέψει την αναπηρία και να βελτιώσει αισθητά την ποιότητα ζωής των ασθενών με διάχυτη πνευμονική ίνωση.

Ταξινόμηση της διάχυτης πνευμο-σκλήρυνσης

Η πνευμο-σκλήρυνση συνήθως ταξινομείται με βάση τα αιτιολογικά, παθογενετικά και παθολογικά κριτήρια. Ανάλογα με την αιτία σημαντικοί παράγοντες είναι οι ακόλουθοι τύποι διάχυτης ίνωσης: λοίμωξη (μη-ειδική και ειδική μετατραυματικού), τοξικά, pnevmokoniotichesky, αλλεργική (εξωγενείς και ενδογενείς), δυσπλαστικών, εκφυλιστικών και καρδιαγγειακών. Κάθε μία από αυτές τις μορφές και οι άμεσες αιτίες τους θα συζητηθούν λεπτομερέστερα στο επόμενο τμήμα.

Δεδομένης της παθογενετικής σύνδεσης, διακρίνεται η διάχυτη πνευμο-σκλήρυνση:

• φλεγμονώδη (μεταπνευμονική, βρογχυματική, βρογχογενής, βρογχιολικός, πλευρογενής)
• (ως αποτέλεσμα της αποφρακτικής ατελεκτασίας των πνευμόνων με ξένα σώματα των βρόγχων και των βρογχογενών όγκων, σύνδρομο μεσαίου λοβού)
• λεμφογενείς (ως συνέπεια των λεμφοφορητών καρδιογενούς ή πνευμονικής γένεσης)
• άνοση (με διάχυτη κυψελίδα)

Η παθολογική ταξινόμηση της διάχυτης πνευμονικής σκλήρυνσης περιλαμβάνει τους ακόλουθους τύπους εκκενώσεως: διάχυτη κυψελιδική (πνευμονιόβρωση), δικτυωτή λεμφογενή και μυοϊνωμάτωση αρτηρίων και βρογχιολών. Η πνευμο-σκλήρυνση μπορεί να παρουσιαστεί σε μειωμένη ή περιοριστική λειτουργία αερισμού. με την παρουσία ή απουσία πνευμονικής υπέρτασης, με μονόπλευρη ή αμφίπλευρη βλάβη των πνευμόνων.

Αιτίες διάχυτης πνευμονικής σκλήρυνσης

Η εμφάνιση των μη ειδική μόλυνση των διάχυτη ίνωση που συνδέεται με χρόνιες φλεγμονώδεις νόσους :. Πνευμονία (βακτηριακές, εισρόφηση, απόστημα), βρογχιεκτασία, κλπ Δευτερεύουσες φλεγμονή μπορεί να προκληθεί από το χτύπημα των βρόγχων ξένα σώματα, πνευμονικής βλάβης, που συνοδεύεται από μαζική gemopnevmotoraksom, πνευμονικό έμφραγμα.

Συγκεκριμένες ίνωση διάχυτη μπορεί να προκύψει ως αποτέλεσμα της τρέχουσας μακράς μυκητιασικών πνευμονία, πνευμονική εχινοκοκκίαση, σύφιλη, παρασιτικές λοιμώξεις (αμοιβάδωση, τοξοπλάσμωση, κλπ). Σε ορισμένους ειδικούς μολυσματικούς παράγοντες, η φυματίωση παίζει ειδικό ρόλο. Έτσι διάχυτη ίνωση αναπτύσσεται συνήθως στην έκβαση της διαδίδονται πνευμονική φυματίωση, και την εξέλιξη της συνεισφέρουν στην κακή προσκόλληση θεραπεία ή μη ειδική χρόνιας βρογχίτιδας.

Η τοξική διάχυτη πνευμονική ίνωση μπορεί να προκληθεί από την έκθεση σε αέρια μάχης, βιομηχανικούς ρύπους, υψηλές συγκεντρώσεις οξυγόνου και όζοντος, νέφος, καπνό τσιγάρου. Αυτό που έχει σημασία δεν είναι μόνο η παρουσία τοξικών ουσιών στον αέρα που αναπνέουμε και η έκθεσή τους, αλλά και η ατομική ευαισθησία. Η προέλευση της πνευμονοκονιοτικής μορφής της νόσου είναι στενά συνδεδεμένη με επαγγελματικές πνευμονικές αλλοιώσεις (πνευμονοκονίαση), όπως πυριτίαση, τάλκωση, αμιάντωση, βηρυλίωση κ.λπ.

Η βάση της διάχυτης κυψελιδικής πνευμο-σκλήρυνσης είναι η πιο συχνά αλλεργική ινώδης κυψελίδα. Εξωγενές γένεση κυψελίτιδα παρουσιάζεται όταν λαμβάνουν ξεχωριστά φάρμακα (νιτροφουράνια, σουλφοναμίδες, μεθοτρεξάτη, κλπ), εισπνοή σπόρια των μυκήτων. Ανάπτυξη των ενδογενών κυψελίτιδα μπορεί να οφείλεται σε ανωμαλίες όπως το σύνδρομο χαμάμ Rich, πνευμονική αιμοσιδήρωση, διάμεση πνευμονία, σύνδρομο του Goodpasture, νόσοι του κολλαγόνου, σαρκοείδωση Beck, κοκκιωμάτωση Wegener, και άλλοι.

Δυσπλαστικών διάχυτη ίνωση συμβαίνει συνήθως σε ασθενείς με την ανάπτυξη των πνευμόνων ελαττώματα (κυστική υποπλασία), καθώς και enzimopaty (κυστική ίνωση, συγγενή ανεπάρκεια της άλφα-1-αντιθρυψίνη). Οι δυστροφικές διεργασίες στους πνεύμονες μπορεί να οφείλονται σε πνευμονίτιδα από ακτινοβολία ή αμυλοείδωση. Η διάχυτη ίνωση των καρδιαγγειακών προέλευσης είναι χαρακτηριστικό συγγενείς και επίκτητες καρδιοπάθειες, συνοδεύονται από πνευμονική υπέρταση? αγγειίτιδα που εμφανίζεται με λυμφοσυστία, καθώς και πνευμονική εμβολή.

Με τη διάχυτη πνευμο-σκλήρυνση, οι πνεύμονες γίνονται χωρίς αέρα, συμπιέζονται και μειώνονται σε όγκο. Η φυσιολογική τους δομή έχει χαθεί, το κυψελιδικό παρέγχυμα αντικαθίσταται σε μεγάλη περιοχή με ίνες κολλαγόνου. Περιοχές πνευμονικής ίνωσης συχνά εναλλάσσονται με περιοχές εμφυσήματος. Οι σκληρωτικές αλλαγές στα τοιχώματα των βρόγχων σπάνε την ελαστικότητά τους και την εκκριτική λειτουργία των αδένων, η οποία συμβάλλει στην ανάπτυξη και διατήρηση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η συνέπεια των σκληρατικών διεργασιών στα αγγεία των πνευμόνων γίνεται υπέρταση του μικρού κύκλου της κυκλοφορίας του αίματος. Η σκληρότητα των πνευμόνων προκαλεί σημαντική μείωση στον πνευμονικό εξαερισμό και την αιμάτωση, την ανάπτυξη αρτηριακής υποξαιμίας.

Συμπτώματα διάχυτης πνευμονικής σκλήρυνσης

Τα αρχικά στάδια της διάχυτης πνευμονικής σκλήρυνσης εμφανίζονται ασυμπτωματικά. Η δύσπνοια εμφανίζεται αρχικά μόνο σε συνθήκες σωματικής άσκησης, ξηρής ανησυχίας για το βήχα, συνήθως το πρωί. Στο μέλλον, η δύσπνοια προχωράει και καθορίζεται ήδη σε ηρεμία, ο βήχας γίνεται επίμονος, μόνιμος, αυξάνεται με αναγκαστική αναπνοή. Σε μολυσματικές διεργασίες μπορεί να εμφανιστεί κλινική πυώδης βρογχίτιδα.

Οι ασθενείς ανέφεραν πόνους στο στήθος, παραπονιούνται για απώλεια βάρους, ζάλη, κόπωση και αδικαιολόγητη αδυναμία. Λόγω της αρτηριακής υποξαιμίας, το δέρμα αποκτά κυανόχρωμη απόχρωση και ως αποτέλεσμα της χρόνιας αναπνευστικής ανεπάρκειας σχηματίζονται «δάκτυλα του Ιπποκράτη» (ένα σύμπτωμα των «ραβδιών τυμπάνων»). Η σοβαρή παραμόρφωση του θώρακα, η σύσπαση των μεσοπλεύριων χώρων, η μετατόπιση του μεσοθωρακίου προς τη βλάβη υποδηλώνουν την ανάπτυξη κίρρωσης του πνεύμονα.

Μια μακρά πορεία ή παροξύνσεις της υποκείμενης νόσου συμβάλλουν στην εξέλιξη της διάχυτης πνευμονικής ίνωσης, και η δεύτερη, με τη σειρά της, κάνει την υποκείμενη παθολογία βαρύτερη. Όσο μεγαλύτερος είναι ο όγκος του μη λειτουργικού πνευμονικού ιστού, τόσο πιο σοβαρή είναι η εκδήλωση της πνευμονικής σκλήρυνσης.

Διάγνωση διάχυτης πνευμονικής σκλήρυνσης

Κεφαλαιώδη σημασία για τη διάγνωση της διάχυτης πνευμονική ίνωση είναι τα αποτελέσματα των ακτίνων-Χ, λειτουργικές και μορφολογικές μελέτες του φωτός. Ωστόσο, ήδη από την αρχική πνευμονολόγο διαβούλευση μπορεί να είναι οι παράγοντες κινδύνου αρτηριοσκληρωτική αλλαγές στους πνεύμονες (COPD, επαγγελματικών κινδύνων, το κολλαγόνο και ούτω καθεξής. Π), καθώς και τα χαρακτηριστικά της αναπνευστικής ανεπάρκειας (δύσπνοια, ροπαλοειδής παραμόρφωση των δακτύλων, κυάνωση). Οι ωφέλιμες πληροφορίες (σκληρή αναπνοή, ξηρές ή λεπτές φυσαλίδες) δεν είναι πολύ ενημερωτικές.

Τα δεδομένα σάρωσης ακτίνων Χ ή CT των πνευμόνων είναι μεταβλητά. αντανακλούν την εικόνα της υποκείμενης νόσου, η οποία συμπληρώνεται από τα σημάδια της διάχυτης πνευμονικής σκλήρυνσης: μείωση του μεγέθους του πνεύμονα, παραμόρφωση του πνευμονικού προτύπου, εμφύσημα και μερικές φορές - αλλαγές στον τύπο "κυτταρικού πνεύμονα". Αναλυτικά η φύση των αλλαγών στους βρόγχους και τα αιμοφόρα αγγεία, καθώς και η αποσαφήνιση του βαθμού επικράτησής τους επιτρέπει τη βρογχογραφία και την αγγειοπλυμονογραφία. Σύμφωνα με τη σπινθηρογραφία αερισμού των πνευμόνων, προσδιορίζεται μια παραβίαση της σχέσης εξαερισμού-διάχυσης.

Μέθοδοι Μελέτη της αναπνευστικής λειτουργίας (σπιρομέτρηση, πνευμοταχογράφου πληθυσμογραφία) προσδιορίζει μια μείωση Zhol, δείκτης Tiffno, βρογχική απόφραξη. Στο δύσκολο να εντοπιστεί περιπτώσεις αποφασιστικής σημασίας βρογχοσκόπηση με διαβρογχική βιοψία πνεύμονα. Διαφοροποιείται από άλλα διάχυτα συμπτώματα ίνωσης παρόμοια σε βρογχοπνευμονικές ασθένειες (βρογχικό άσθμα, χρόνια βρογχίτιδα), καρδιακή ανεπάρκεια, συστηματική αγγειίτιδα βοηθά μορφολογική μελέτη της βιοψίας.

Θεραπεία διάχυτης πνευμονικής ίνωσης

Η θεραπεία της διάχυτης πνευμο-σκλήρυνσης ξεκινά με την αποσαφήνιση της φύσης της πρωτοπαθούς νόσου, προκαλώντας προοδευτικές μεταβολές στους πνεύμονες, τη μέγιστη εξάλειψη ή εξασθένιση της δράσης εξωγενών παραγόντων (αλλεργικός, τοξικός κλπ.). Όταν επιδεινώνεται η μολυσματική και φλεγμονώδης διαδικασία στους πνεύμονες, διεξάγεται αντιμικροβιακή, βλεννολυτική και αποχρεμπτική θεραπεία, βρογχοκυψελιδική πλύση, εισπνοή. Σε περίπτωση δύσπνοιας συνταγογραφούνται βρογχοδιασταλτικά.

Ελλείψει ειδικών θεραπεία της διάχυτης ίνωσης σε ασθενείς που λαμβάνουν χαμηλή δόση δείχνεται γλυκοκορτικοστεροειδή και πενικιλλαμίνη σε συνδυασμό με angioprotector, βιταμίνες Β6 και Ε Στην περίπτωση της καρδιακής ανεπάρκειας έχουν ανατεθεί καρδιακούς γλυκοζίτες και τα συμπληρώματα καλίου. Εκτός από τη θεραπεία με φάρμακο χρησιμοποιώντας φυσικές επεξεργασίες (υπέρηχοι, UHF, διαθερμία στο στήθος), οξυγόνο. Οι ασθενείς συνιστώνται ασκήσεις αναπνοής, άσκηση, μασάζ στο στήθος.

Πρόγνωση και πρόληψη της διάχυτης πνευμονικής σκλήρυνσης

Σε αυτό το στάδιο, η ανάκτηση από τη διάχυτη πνευμο-σκλήρυνση είναι αδύνατη και οι μορφολογικές αλλαγές που συμβαίνουν στους πνεύμονες είναι μη αναστρέψιμες. Όλα τα θεραπευτικά και προφυλακτικά μέτρα μπορούν να επιβραδύνουν μόνο την εξέλιξη των σκληρολογικών αλλαγών, να βοηθήσουν στην επίτευξη μιας αποδεκτής ποιότητας ζωής και να παρατείνουν τη δραστηριότητα για 10-15 χρόνια. Το αποτέλεσμα της διάχυτης πνευμο-σκλήρυνσης εξαρτάται από τη σοβαρότητα της υποκείμενης νόσου και από το ρυθμό εξέλιξης των σκληρολογικών αλλαγών στους πνεύμονες. Ένα δυσμενές προγνωστικό σημάδι είναι ο σχηματισμός πνευμονικής καρδιάς. Ο θάνατος των ασθενών συμβαίνει συχνά λόγω της προσχώρησης μιας βακτηριακής λοίμωξης, της πνευμομυϊκώσεως και της φυματίωσης.

Προκειμένου να αποφευχθεί η διάχυτη πνευμο-σκλήρυνση, συνιστάται να αποκλείεται η επαφή με πνευμονοτοξικές ουσίες και αλλεργιογόνους παράγοντες, θα πρέπει να ακολουθείται έγκαιρη και ορθολογική θεραπεία πνευμονικών λοιμώξεων και μη μολυσματικών βλαβών του πνεύμονα, να ακολουθούνται οι κανόνες ασφάλειας της παραγωγής και τα φάρμακα να χρησιμοποιούνται με προσοχή.

Διάχυτη πνευμο-σκλήρυνση - τι είναι, πώς και τι αντιμετωπίζεται;

Η διάχυτη πνευμο-σκλήρυνση είναι μια παθολογική διαδικασία με διάχυτη φύση της βλάβης (λοβός, ένας, δύο πνεύμονες). Χαρακτηρίζεται από την αντικατάσταση του πνευμονικού ιστού με ένα χονδρό συνδετικό ιστό, μειώνοντας έτσι την αναπνευστική επιφάνεια των πνευμόνων, γεγονός που εμποδίζει την επαρκή ανταλλαγή αερίων. Οι πνεύμονες χάνουν την ευεξία, συμπιέζονται και μειώνονται σε μέγεθος. Η νόσος είναι πιο ευαίσθητη στον αρσενικό πληθυσμό.

Λόγοι

• Λοιμώδη και μυκητιακά νοσήματα που συνοδεύονται από φλεγμονή του πνευμονικού ιστού και του υπεζωκότα (πνευμονία, φλεγμονή του υπεζωκότα, φυματίωση, μυκητίαση).
• Τραύματα και τραυματισμοί στο στήθος.
• Χρόνιες αποφρακτικές ασθένειες που προκαλούν εμφύσημα ή χρόνια βρογχίτιδα.
• Αλλεόλιθοι - φλεγμονή των κυψελίδων (πνευμονικά κυστίδια).
• Κοκκιωματώδης αλλοίωση του τοιχώματος των πνευμονικών τριχοειδών αγγείων.
• Αναρρόφηση περιεχομένου του στομάχου (κατάλοιπα τροφίμων, γαστρικός χυμός). Αυτό προκαλεί εκτεταμένο έγκαυμα του ιστού του πνεύμονα με υδροχλωρικό οξύ.
• Καρδιαγγειακές παθήσεις που μπορεί να οδηγήσουν σε στασιμότητα του αίματος στους πνεύμονες (ελαττώματα της μιτροειδούς βαλβίδας).
• Η πνευμονοκονίαση είναι μια ομάδα επαγγελματικών ασθενειών που προκαλούνται από την εισπνοή βιομηχανικής σκόνης, αερίων, χημικών ουσιών.
• Αθηροσκλήρωση των πνευμονικών αρτηριών.

Σημάδια της

Ο κατάλογος των χαρακτηριστικών συμπτωμάτων της διάχυτης πνευμονικής σκλήρυνσης:

• Δύσπνοια, η οποία κατά την έναρξη της νόσου ανησυχεί μόνο κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης, αλλά καθώς η διαδικασία εξελίσσεται, μπορεί να παρατηρηθεί σε ηρεμία. Η δύσπνοια εκφράζεται κατά την έμπνευση.
• Ο βήχας ξηρός, δεν φέρνει ανακούφιση.
• Αγχώδης πόνος στο στήθος.
• Γενική αδυναμία, κόπωση, ζάλη.
• Κυάνωση (κυάνωση) του δέρματος.
• Οι αλλαγές στα άπω (φαναγκάνια), που παχύνονται και παίρνουν τη μορφή "κυλίνδρων", και τα καρφιά μοιάζουν με "γυαλιά ρολογιών". Αυτό οφείλεται σε μειωμένη μικροκυκλοφορία στην περιοχή της κοιλότητας των νυχιών λόγω υποξίας (έλλειψη οξυγόνου).

Διαγνωστικά

Δείχνει τον βαθμό παραβίασης των σχέσεων εξαερισμού-διάχυσης.

• Εξέταση της αναπνευστικής λειτουργίας:
• σπιρογραφία
• πνευμοχειογραφία
• πλεισματολογία

Σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη ζωτική ικανότητα των πνευμόνων, τον δείκτη Tiffno (αξιολόγηση της βαριάς βαλβίδας), τον τόνο των μικρών αγγείων και τον βαθμό ροής αίματος σε αυτά.

• Βρογχοσκόπηση και διαβρογχική πνευμονική βιοψία.

Βοήθεια σε περιπτώσεις διαγνωστικής δυσκολίας.

• Η μελέτη της μορφολογίας της βιοψίας του πνεύμονα.

Διεξάγεται με σκοπό τη διαφορική διάγνωση με ασθένειες όπως: βρογχικό άσθμα, χρόνια βρογχίτιδα, καρδιακή ανεπάρκεια, συστηματική αγγειίτιδα.

Πώς να θεραπεύσετε

Η θεραπεία της διάχυτης πνευμονικής πνευμονικής ίνωσης πρέπει να αρχίζει με:

• Διάθεση εξωτερικών δυσμενών παραγόντων (κάπνισμα, επαγγελματικοί κίνδυνοι).
• Θεραπεία της υποκείμενης νόσου που προκάλεσε την ασθένεια.

Σε περίπτωση εμμένουσας φλεγμονώδους διαδικασίας, αντιμετωπίζονται αντιφλεγμονώδη, αντιμικροβιακά, αποχρεμπτικά, βλεννολυτικά (πτύελα με λέπτυνση), βρογχοδιασταλτικά φάρμακα.

• Βρογχοκυψελιδική πλύση - θεραπευτική βρογχοσκόπηση, για να βελτιωθεί η βατότητα του βρογχικού δέντρου.
• Καρδιακές γλυκοσίδες και φάρμακα καλίου - για καρδιακή ανεπάρκεια.
• Γλυκοκορτικοειδή - για αλλεργικούς παράγοντες.
• Θεραπευτικές ασκήσεις αναπνοής.
• Μασάζ στο στήθος.
• Οξυγονοθεραπεία.
• Τα βλαστικά κύτταρα ως καινοτομία θεραπείας. Η μέθοδος οδηγεί στην αποκατάσταση της δομής του ιστού των πνευμόνων.
• Χειρουργική επέμβαση - αφαίρεση μέρους του προσβεβλημένου οργάνου.
• Μεταμόσχευση πνεύμονα - με εκτεταμένες διάχυτες αλλαγές.

Πρόβλεψη

Η μέτρια μορφή της νόσου μπορεί να θεραπευτεί, στις περισσότερες περιπτώσεις υπάρχει θετική τάση, εάν εντοπιστεί εγκαίρως.

Πολύ χειρότερα όταν αποκαλύπτεται διάχυτη πνευμονική σκλήρυνση. Σε αυτή την περίπτωση, μόνο η μεταμόσχευση πνευμόνων θα βοηθήσει. Επίσης, είναι δύσκολη η διάχυτη διάμεση πνευμο-σκλήρυνση, η οποία επηρεάζει σκόπιμα τα τοιχώματα των κυψελίδων και τον κανονικό συνδετικό ιστό του πνεύμονα.

Μια άλλη τρομερή συνέπεια είναι η ανάπτυξη μιας «πνευμονικής καρδιάς». Οι ασθενείς πεθαίνουν από την προσθήκη δευτερογενούς βακτηριακής λοίμωξης, καρδιακής και αναπνευστικής ανεπάρκειας. Το αποτέλεσμα εξαρτάται από πολλούς παράγοντες: ηλικία, σοβαρότητα της υποκείμενης νόσου, εφεδρική ικανότητα του σώματος, σωστή θεραπεία, από τον ασθενή.

Πνευμονική πνευμο-σκλήρυνση: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Πολλοί ηλικιωμένοι ενδιαφέρονται να διαγνώσουν μια τέτοια σπάνια ασθένεια: πνευμο-σκλήρυνση των πνευμόνων - τι είναι αυτό; Σήμερα, η ασθένεια έχει γίνει πιο συνηθισμένη στην ταυτοποίηση των γιατρών, όχι μόνο στους ηλικιωμένους, αλλά και στη νεότερη γενιά.

Τι είναι η πνευμο-σκλήρυνση; Πρόκειται για μια επιπλοκή του ασθενούς σε σχέση με άλλες βρογχοπνευμονικές ή καρδιαγγειακές παθήσεις.

Η πνευμο-σκλήρυνση θεωρείται παθολογική διαδικασία, αποτυχία λειτουργιών στο αναπνευστικό σύστημα, αντικατάσταση υγιούς ιστού στους πνεύμονες από το συνδετικό. Αυτό είναι ένα είδος επιπλοκής μιας ήδη προοδευτικής παθολογίας, όταν η διαδικασία αντικατάστασης του πνευμονικού παρεγχύματος από τον συνδετικό μη λειτουργικό ιστό καθίσταται μη αναστρέψιμη. Καθώς ο συνδετικός ιστός μεγαλώνει, οι πνεύμονες υποβάλλονται σε πλήρη παραμόρφωση, συμπιέζονται και συρρικνώνονται. Η παθολογία οδηγεί σε μείωση του μεγέθους του ιστού του πνεύμονα, έλλειψη αερισμού στους πνεύμονες.

Τις περισσότερες φορές η νόσος διαγιγνώσκεται μετά από σάρωση υπερήχων σε άνδρες ηλικίας 50-55 ετών. Η ασθένεια οδηγεί αναπόφευκτα σε αναπηρία και ακόμη και θάνατο, αν δεν λάβετε μέτρα έκτακτης ανάγκης και δεν ζητήσετε βοήθεια από πνευμονολόγο. Για να σωθεί η ζωή, απαιτείται επείγουσα αποκατάσταση των λειτουργιών της αναπνευστικής συσκευής για την ομαλοποίηση της αναπνοής. Ο ασθενής νοσηλεύεται για να παρακολουθήσει την κατάσταση του ασθενούς στην κλινική.

Πνευμονική σκλήρυνση κατά τύπο

Με πνευμοσκλήρωση, υπάρχει πλήρης ή μερική αντικατάσταση του πνευμονικού παρεγχύματος και των βρογχικών αγγείων με συνδετικό ιστό. Επιπλέον, είναι δυνατόν:

• μετατόπιση του μεσοθωρακίου στο πλάι.
• παράταση του παρεγχύματος.
• παθολογικές αλλαγές στους πνεύμονες.
• εναλλαγή του ιστού αέρα με συνδετικό.

Από την έκταση της πνευμονικής σκλήρυνσης διακρίνονται μεταξύ περιορισμένης (τοπικής, εστιακής) και διάχυτης.

Με περιορισμένη πνευμονική σκλήρυνση, ένα χωριστό τμήμα του πνευμονικού παρεγχύματος συμπιέζεται, ένας από τους πνεύμονες μειώνεται σε όγκο. Με περιορισμένη πνευμονική ίνωση παρατηρείται δυσκαμψία και μείωση των ιδιοτήτων αερισμού στον πνεύμονα.

Με εστιασμένη πνευμονική σκλήρυνση, ο ιστός του πνεύμονα στην εμφάνιση γίνεται παρόμοιος με το ωμό κρέας. Μικροσκοπικά, στη διαδικασία διάγνωσης, παρατηρείται παρακέντηση στον πνεύμονα, συσσώρευση ινώδους εξιδρώματος.

Σε διάχυτη πνευμο-σκλήρυνση, επηρεάζεται μόνο ένας πνεύμονας ή και οι δύο από αυτούς, ενώ ο πνευμονικός ιστός έχει παχυνθεί, ο όγκος τους είναι μειωμένος, οι δομές τους διαταράσσονται και είναι ανώμαλοι.

Ανάλογα με το βαθμό βλάβης στις δομές των πνευμόνων, είναι δυνατή η ανάπτυξη περιβρογχιακής, περιαγγειακής ή διάμεσης πνευμο-σκλήρυνσης.

Σύμφωνα με την αιτιολογία της ανάπτυξης, υπάρχει δυσκινητική, μετανεγκρωτική πνευμο-σκλήρυνση ως αποτέλεσμα εκφυλιστικών μεταβολών και φλεγμονωδών διεργασιών στους πνεύμονες.

Οι αιτίες της εξέλιξης της νόσου

Κατά κανόνα, η πνευμονική πνευμονική ίνωση αποτελεί μία επιπλοκή στο πλαίσιο μιας ήδη υπάρχουσας βρογχοπνευμονικής νόσου. Η πνευμονία, η φυματίωση ή η ιογενής λοίμωξη, η βρογχίτιδα, η πνευμονοκονίαση, η αλλεργική κυψελίτιδα, η κοκκιωμάτωση μπορεί να προκαλέσει αυτό.

Τα αίτια της πνευμονικής σκλήρυνσης μπορεί να είναι:

• ανεπαρκής φλεγμονώδης διαδικασία στους πνεύμονες.
• η σταφυλοκοκκική πνευμονία, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε νέκρωση ιστών στο παρέγχυμα, την ανάπτυξη ινώδους ιστού,
• της φυματίωσης στο παρασκήνιο των ιστών, του σχηματισμού εμφυσήματος και της κοιλότητας του αέρα.
• χρόνια βρογχίτιδα, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε διάχυτες αλλαγές.
• καρδιακή μυοκαρδίτιδα, η οποία μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη διάχυτης πνευμονικής σκλήρυνσης.
• στένωση της μιτροειδούς βαλβίδας, οδηγώντας σε εξασθενημένη αιμοδυναμική στο σύστημα του μικρού κύκλου κυκλοφορίας του αίματος, καρδιακή ανεπάρκεια, ανάπτυξη καρδιογενούς μορφής της νόσου
• πνευμονική αρτηριακή απόφραξη.
• πνευμονική θρομβοεμβολή.

Επιπλέον, η ασθένεια μπορεί να ενεργοποιηθεί από:

• ισχυρή έκθεση στην ακτινοβολία, να οδηγήσει στην ανάπτυξη μιας διάχυτης μορφής ·
• λαμβάνοντας ορισμένα τοξικά ή ψυχοτρόπα φάρμακα που μπορούν να μειώσουν την ανοσολογική δραστηριότητα του οργανισμού.
• Σταφυλοκοκκική πνευμονία.
• απόστημα των πνευμόνων, που οδηγεί στον πολλαπλασιασμό του ινώδους ιστού.
• καρδιακή ανεπάρκεια της αριστερής κοιλίας, οδηγώντας στο πλάσμα του αίματος να ιδρωθεί στον πνευμονικό ιστό, στην ανάπτυξη της καρδιογενούς μορφής πνευμονικής σκλήρυνσης.

Ανεξάρτητα από την αιτιολογία της νόσου, ο αερισμός στους πνεύμονες, η ικανότητα αποστράγγισης στους βρόγχους και η κυκλοφορία του αίματος έχουν μειωθεί. Οι κυψελίδες υποβάλλονται σε ισχυρότερη καταστροφή και τροποποιούνται σε δομή. Όλες οι λειτουργικές δομές στο πνευμονικό παρέγχυμα αντικαθίστανται από συνδετικό ιστό. Η κατάσταση γίνεται απειλητική για τη ζωή.

Συμπτώματα και εκδηλώσεις της νόσου

Χωρίς τη διάγνωση, είναι δύσκολο να αναγνωριστεί μια ασθένεια, αφού τα κλινικά συμπτώματα είναι παρόμοια με τη βρογχίτιδα, την πνευμονία ή την πνευμονική φυματίωση. Τα συγκεκριμένα σημεία εξαρτώνται άμεσα από τη μορφή της νόσου, τον βαθμό αντικατάστασης ιστού στο πνευμονικό παρέγχυμα.

Εάν υπάρχει ένας χώρος που περιορίζεται στην πνευμονική ίνωση, τα συμπτώματα είναι συνήθως δευτερεύοντα.

Εάν εντοπιστεί διάχυτη πνευμο-σκλήρυνση, τα κλινικά συμπτώματα είναι πιο έντονα. Ο ασθενής πάσχει:

• δυσκολία στην αναπνοή.
• πόνος στο στήθος.
• βήχα πτύελα?
• αυξημένη κόπωση.
• η εμφάνιση κυάνωσης στις βλεννογόνες μεμβράνες του δέρματος.
• σοβαρή αδυναμία.
• περιόδους ζάλης?
• πονοκεφάλους.
• απότομη απώλεια βάρους?
• τροποποιήσεις στα φλάγγες των δακτύλων.

Κατά τη διεξαγωγή ενός υπερήχου, υπάρχει παραμόρφωση του θώρακα. Κατά τη διεξαγωγή της παρατηρούμενης μεθόδου ακρόασης:

• ξηρό πρόσθιο συριγμό στους πνεύμονες.
• αίσθημα παλμών
• κοίλο στήθος με την ανάπτυξη περιορισμένης πνευμονικής ίνωσης.
• δυσκολία στην αναπνοή ακόμη και σε ηρεμία με διάχυτη μορφή της νόσου.
• διάχυτη κυάνωση.
• εξασθένηση της φυσαλιδώδους αναπνοής.
• αυξημένη ρηχή αναπνοή κατά την ανάπτυξη της πυώδους διάχυτης πνευμονικής ίνωσης.

Η παθολογία οδηγεί αναπόφευκτα σε δυσλειτουργία των πνευμόνων, επιδείνωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς, ανάπτυξη καρδιοπνευμονικής ανεπάρκειας ή ακόμη και θάνατο σε περίπτωση δευτερογενούς ιογενούς ή βακτηριακής μόλυνσης.

Διάγνωση της νόσου

Η κύρια ενδεικτική μέθοδος διάγνωσης της πνευμονικής σκλήρυνσης είναι μια ακτινογραφία των πνευμόνων που μπορεί να ανιχνεύσει την έκταση της βλάβης στους βρόγχους, την ακριβή θέση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Επιπλέον, μπορούν να διεξαχθούν επιπρόσθετα οι ακόλουθες έρευνες:

• MRI;
• τομογραφία.
• βρογχογραφία.
• φυσιολογική έρευνα για την ανίχνευση κοινής παθολογίας ·
• Ακτίνες Χ για να διευκρινιστεί η διάγνωση, να προσδιοριστούν οι αλλαγές στις δομές και η φύση της βλάβης στους πνεύμονες.
• βρογχοσκόπηση;
• σπιρομετρία για τον προσδιορισμό του βαθμού συστολής των πνευμονικών λοβών, παραβίαση της βρογχικής διαπερατότητας στους βρόγχους.

Είναι δυνατή η λήψη βλεφαρίδων από τους βρόγχους για να προσδιοριστεί η δραστηριότητα της ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας.

Θεραπεία πνευμονικής σκλήρυνσης

Η θεραπεία της πνευμονικής σκλήρυνσης πρέπει να ξεκινήσει με την εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας και την πρωτογενή ασθένεια που οδήγησε στην εμφάνιση πνευμονικής σκλήρυνσης.

Εάν η ασθένεια προκαλείται από πνευμονία ή βρογχίτιδα, τότε η θεραπεία είναι φάρμακο, με το διορισμό αντιφλεγμονωδών, αντιμικροβιακών, αποχρεμπτικών φαρμάκων. Επιπλέον, παρουσιάζει θεραπευτικές ασκήσεις αναπνοής με φορτίο στους μύες των πνευμόνων, της καρδιάς.

Οι ασθενείς καλούνται να κολυμπήσουν περισσότερο, να σκληρύνουν το σώμα, να κάνουν αναπνευστικές ασκήσεις.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, όταν τα συμπτώματα εκδηλώνονται πλήρως, είναι δυνατόν να εκτελεστεί μια χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του προσβεβλημένου τμήματος του πνεύμονα.

Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η σύλληψη των αιτιών και των παραγόντων που οδήγησαν στη νόσο, καθώς και τα υφιστάμενα δυσάρεστα συμπτώματα. Με την παρουσία ισχυρού βήχα, συνταγογραφούνται φάρμακα και βρογχοδιασταλτικά. Με τη συμφόρηση στους πνεύμονες είναι αποστράγγιση.

Η θεραπεία είναι περίπλοκη, με το διορισμό διουρητικών, γλυκοκορτικοειδών, καρδιακών γλυκοσίδων με την καρδιομυοπαθητική μορφή της νόσου.

Εάν η πνευμονική ανεπάρκεια αποκαλυφθεί, τότε φαίνεται ότι πραγματοποιούν:

• ιοντοφόρηση;
• υπερηχογράφημα.
• inductothermy εκθέτοντας το στήθος?
• υπεριώδη ακτινοβολία.
• θεραπεία οξυγόνου προκειμένου να κορεστεί ο πνεύμονας με οξυγόνο.

Εάν παρατηρηθεί παρακέντηση στο πνευμονικό παρέγχυμα, τότε μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια ριζική χειρουργική μέθοδος για την αποβολή του ινώδους ιστού μαζί με τις πληγείσες πληγείσες περιοχές.

Στη θεραπεία της πνευμονικής σκλήρυνσης δεν μπορούν να χρησιμοποιήσουν λαϊκές θεραπείες. Μπορούν μόνο να επιδεινώσουν την πορεία της νόσου, να προκαλέσουν σοβαρές επιπλοκές.

Συνιστάται στους ασθενείς να χρησιμοποιούν βρασμένα κρεμμύδια, αλόη, μέλι, αποξηραμένα φρούτα με άδειο στομάχι για να μειώσουν τη συμφόρηση στους πνεύμονες, να πιουν κόκκινο κρασί, να πάρουν ευκάλυπτο, βάμμα θυμαριού.

Πρόληψη

Για να αποφευχθεί αυτό είναι σημαντικό:

• έγκαιρη θεραπεία των κρυολογήματα βρογχοπνευμονική και μη μολυσματικές ασθένειες?
• διακοπή του καπνίσματος.
• να εξαλείψουν τυχόν παράγοντες κατακρήμνισης που μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη της νόσου.
• αποφυγή οποιασδήποτε επαφής με τοξικά φάρμακα κατά την εργασία σε επικίνδυνη παραγωγή · αλλαγή του τύπου δραστηριότητας ·
• να ασκεί δραστηριότητες στον αθλητισμό.
• διεξαγωγή διαδικασιών σκλήρυνσης.
• αναπνέουν περισσότερο φρέσκο ​​αέρα από το δάσος.
• να θεραπεύεται εγκαίρως ARVI.
• Παρακολουθήστε το αναπνευστικό σύστημα.
• Εξοπλίστε το σώμα με οξυγόνο.
• Επαναλάβετε όλες τις λειτουργίες των πνευμόνων με ζωτικά στοιχεία.

Αν δεν θεραπεύσετε την ασθένεια εγκαίρως, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε πνευμο-σκλήρυνση, τότε δεν μπορείτε να αποφύγετε:

• μορφολογικές αλλαγές στις κυψελίδες.
• πύκνωση των πνευμόνων και του αγγειακού κρεβατιού.
• μειωμένος αερισμός στους πνεύμονες.
• ανάπτυξη καρδιαγγειακής ανεπάρκειας, εμφυσήματος.

Μόνο έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία θα εξαλείψει την ασθένεια, θα επιτύχει σταθερή και παρατεταμένη ύφεση. Στην περίπτωση εκτεταμένης βλάβης στον ιστό του πνεύμονα, την αντικατάσταση του παρεγχύματος με τον συνδετικό ιστό και την προσχώρηση μιας δευτερογενούς λοίμωξης, όλα μπορούν να τερματιστούν μόνο στο θάνατο.

Διάχυτη πνευμο-σκλήρυνση

Η διάχυτη πνευμο-σκλήρυνση των πνευμόνων προκαλείται από φυματίωση, πνευμονία, βρογχίτιδα ή αναπτύσσεται με φλεβική στάση με καρδιακή νόσο. Η διάγνωση της πνευμονικής πνευμονικής ίνωσης γίνεται στην περίπτωση του πολλαπλασιασμού των συνδετικών ιστών στον πνεύμονα. Οι κύριες λειτουργίες του οργάνου παραβιάζονται και αναπτύσσεται η διαδικασία της νόσου.

Αιτίες ανάπτυξης

Η αιτία της νόσου μπορεί να είναι:

• παραμελημένη πλευρίτιδα,
• ήττα του πνευμονικού παρεγχύματος,
• ανεπεξέργαστη φυματίωση
• χρόνια βρογχίτιδα,
• χρόνια πνευμονία,
• χρόνια φλεβική συμφόρηση με καρδιακές βλάβες.

Συχνές περιπτώσεις τέτοιων επιπλοκών και τραυματισμών στο στήθος. Ο παράγοντας κινδύνου περιλαμβάνει άτομα με κληρονομική προδιάθεση.

Η καθυστερημένη και κακή θεραπεία προκαλεί επιπλοκές στους πνεύμονες. Κάθε μία από τις προαναφερθείσες ασθένειες απαιτεί εξειδικευμένη αντιφλεγμονώδη θεραπεία.

Διαφορετικά, η παθολογική διαδικασία απλά δεν μπορεί να αποφευχθεί. Οι αιμοδυναμικές διαταραχές στο κυκλοφορικό σύστημα προκαλούν βλάβη στα εσωτερικά όργανα και οι πνεύμονες είναι μεταξύ τους.

Δείτε το βίντεο

Τι είναι αυτό

Σε ένα υγιές άτομο, οι συνδετικοί ιστοί στους πνεύμονες αντιπροσωπεύονται από πολύ ευαίσθητες ίνες. Ένας υγιής ιστός πεθαίνει κατά τη διάρκεια της παθολογικής διαδικασίας και σχηματίζονται χονδροειδείς ουλές στη θέση του.
Ζημία και βρογχίματα και αιμοφόρα αγγεία.
Αυτός ο τύπος πνευμο-σκλήρυνσης είναι ο συνηθέστερος.

Η ελαφρά δύσπνοια στην πρώτη περίοδο αντικαθίσταται από σημαντική δυσκολία στην αναπνοή, ακόμη και σε ηρεμία. Ομοίως με τη βρογχίτιδα των πνευμόνων, ο ασθενής ανησυχεί για τον επίμονο βήχα. Σταδιακά μετατρέπεται σε παρατεταμένη.

Τα κύρια συμπτώματα της νόσου:

• γενική αδυναμία
• κόπωση
• κακός ύπνος
• απώλεια βάρους
• πόνους στους πασσάλους των κυττάρων.

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, αναπτύσσονται διάφορες επιπλοκές.

Συμπτώματα επιπλοκών της πνευμονικής σκλήρυνσης:

• δύσπνοια
• την ατροφία των μεσοπλεύριων μυών,
• μετατόπιση της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων προς την κατεύθυνση της πλευράς του ασθενούς.

Πνευροσκλήρυνση και πνευμονικό εμφύσημα

Πολύ συχνά η πνευμο-σκλήρυνση συνοδεύει το εμφύσημα.
Η υπερδιέγερση, δηλαδή το πρήξιμο των πνευμονικών κυστιδίων, συνοδεύεται από απώλεια της ελαστικότητάς τους.

Η διάχυτη ή εστιακή φύση της νόσου μπορεί να οφείλεται σε μηχανική υπέρταση.

Ο συνδυασμός αυτών των δύο παθολογιών έχει χαρακτηριστικά γνωρίσματα:

• δύσπνοια
• μπλε δέρμα των χεριών και του προσώπου
• βαρέλι σχήματος στήθος.

Η ικανότητα των πνευμόνων μειώνεται και εξαρτάται άμεσα από τον όγκο του αέρα που εισέρχεται.

Οι βασικές αρχές και οι μέθοδοι θεραπείας δεν είναι πολύ αποτελεσματικές.

Σχετικά βίντεο

Ειδική διάγνωση της νόσου

Σε έναν ασθενή με υποψία πνευμονικής πνευμονικής σκλήρυνσης χορηγείται ακτινογραφία θώρακα. Η παραμικρή διαταραχή της δραστηριότητας των πνευμόνων χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο μπορεί να προσδιοριστεί ακόμη και αν δεν υπάρχει καμιά υποψία διάγνωσης.
Για να διευκρινιστούν συγκεκριμένες αλλοιώσεις, οι γιατροί χρησιμοποιούν:

Οι ακτινογραφικές μελέτες αντικατοπτρίζουν τις σκληρυντικές διαταραχές στους πνεύμονες. Οι ειδικοί με μεγάλη ακρίβεια καθορίζουν τον τύπο της πνευμονικής ίνωσης, του πλέγματος και του βρόχου με βρόγχους, λαμβάνοντας υπόψη την παραμόρφωση των πνευμόνων.

Τα βρογχογράμματα επιτρέπουν τη διερεύνηση παθολογικών διεργασιών στους βρόγχους, αλλά όχι με τέτοιες λεπτομέρειες. Ο απόλυτος έλεγχος των επιπρόσθετων εξετάσεων είναι απαραίτητος για τον θεράποντα ιατρό να επιλέξει τις βέλτιστες μεθόδους θεραπείας.

Τι να διαβάσετε

• ➤ Τι μενού για την εβδομάδα συνθέτουν όταν κάνει δίαιτα για ουρική αρθρίτιδα;
• ➤ Ποια συμπτώματα υποδεικνύουν την ύπαρξη ανευρύσματος εγκεφαλικών αγγείων και ποια είναι η θεραπεία αυτής της παθολογίας;
• ➤ Ποια είναι η θεραπεία της χρόνιας πυελονεφρίτιδας που συνταγογραφείται στις γυναίκες;
• ➤ Τι είναι η πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου;

Πώς να θεραπεύσετε

Επί του παρόντος, δεν υπάρχουν επαρκώς αποτελεσματικές μέθοδοι για την απόλυτη θεραπεία της ασθένειας. Η θεραπεία της διάχυτης πνευμονικής πνευμονικής ίνωσης διεξάγεται σταδιακά. Ο πρωταρχικός στόχος των ιατρών είναι να εξαλείψουν την κύρια αιτία, δηλαδή την υποκείμενη νόσο.

Είναι σημαντικό να αποκλείεται η παρουσία του ασθενούς σε επιβλαβές περιβάλλον γεμάτο με τοξικές ουσίες. Είναι υποχρεωτική η αλλαγή του επαγγέλματος, με μηχανικούς παράγοντες για την ανάπτυξη της πνευμονικής ίνωσης.

Μόνιμη κατάχρηση αλκοόλ, το κάπνισμα επιδεινώνει σημαντικά την υγεία του ασθενούς.

Οι κύριες ομάδες φαρμάκων:

• αποχρεμπτικό και πρήξιμο πτύελο,
• βρογχοσπασμολυτικά για την εξάλειψη της δύσπνοιας,
• καρδιακών γλυκοσίδων για την εξάλειψη των κυκλοφορικών διαταραχών,
• γλυκοκορτικοειδή.

Περιοδικά επαναλαμβανόμενη βρογχίτιδα και πνευμονία αντιμετωπίζονται στο νοσοκομείο με αντιβιοτικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Οι ασκήσεις φυσικής θεραπείας και αναπνοής δεν έχουν πρακτικά αντενδείξεις. Μπορεί να σκληρύνει, προσέχοντας. Μην ξεχάσετε να περπατήσετε στον καθαρό αέρα. Η βελτίωση στα ιατρεία του ιατρείου επιτρέπει την ανακούφιση της κατάστασης της μακροχρόνιας θεραπείας μέσω της φυσικής θεραπείας, του μασάζ στο στήθος, της οξυγονοθεραπείας.

Χειρουργική επέμβαση απαιτείται όταν αναπτύσσεται μια πυώδης διαδικασία. Περιορισμένη πνευμονική ίνωση, κίρρωση και ίνωση των πνευμόνων είναι επίσης ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση.

• ➤ Μπορεί να θεραπευτεί η νόσος του Parkinson;

Πρόγνωση και πρόληψη της διάχυτης πνευμονικής σκλήρυνσης

Η πρόγνωση της νόσου σχετίζεται με την πολυπλοκότητα της πορείας της, δηλαδή με την αναπνευστική και καρδιακή ανεπάρκεια. Οι εκδηλώσεις της ασθένειας περιορίζουν την επιλογή θεραπευτικών επιλογών. Πόσοι άνθρωποι ζουν με διάχυτη πνευμονική ίνωση, ποιο θα είναι το αποτέλεσμά τους εξαρτάται από αυτά τα χαρακτηριστικά. Η μη αναστρεψιμότητα της διαδικασίας μπορεί να συμβεί όταν σχηματιστεί ένας "κυτταρικός πνεύμονας" και υπάρχει επανάληψη της λοίμωξης.

Η ασθένεια μπορεί να διαρκέσει για πολλά χρόνια. Η έγκαιρη πρόσβαση σε γιατρό επηρεάζει άμεσα τον χρόνο αποκατάστασης. Είναι δυνατόν να επιβραδυνθεί η πρόοδος της νόσου εάν έχει ξεκινήσει δραστική θεραπευτική αγωγή. Πολύ συχνά ο ασθενής καθίσταται ουσιαστικά απενεργοποιημένος.

Η χαμηλή απόδοση, η συνεχής υποβάθμιση της ευεξίας και οι υποτροπές παρατηρούνται ακόμη και με συνεχή παρακολούθηση από τους γιατρούς.

Η έγκαιρη θεραπεία οποιωνδήποτε μολυσματικών διεργασιών στο σώμα χρησιμεύει ως αποτελεσματικό εμπόδιο στην ανάπτυξη της πνευμονικής σκλήρυνσης.

Οι επιπλοκές στην εργασία της αναπνευστικής οδού, η καθυστερημένη ή κακή ποιότητα της θεραπείας συχνά προκαλούν την παθολογική διαδικασία.

Οι πνευμονοτοξικές ουσίες, τα πνευμονοτοξικά φάρμακα χωρίς την τήρηση των προφυλάξεων, επηρεάζουν τους πνεύμονες. Θα πρέπει να ληφθούν μέτρα πρόληψης στα ναρκοπέδια, με νήμα στο γυαλί και στιλβωτικό.

Σοβαρότητα της ασθένειας

Υπάρχουν διάφοροι τύποι αυτής της ασθένειας, ανάλογα με τη σοβαρότητα του μαθήματος:

1. Εμφύσημα και πνευμο-σκλήρυνση. Όταν το εμφύσημα σηματοδοτεί αύξηση της ποσότητας αέρα στους ιστούς των πνευμόνων. Και πνευμο-σκλήρυνση συμβαίνει ως αποτέλεσμα της φλεγμονής των αεραγωγών. Αυτές οι ασθένειες αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα φλεγμονής του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος.
2. Μέτρια. Ως αποτέλεσμα αυτής της μορφής, ο αλλοιωμένος πνευμονικός ιστός εναλλάσσεται με υγιή. Η κατάσταση του ασθενούς είναι σχεδόν αμετάβλητη.
3. Ριζική. Μπορεί να εμφανιστεί στο υπόβαθρο της δυστροφίας ή της φλεγμονής και να αποτελέσει αιτία μεταβολικών αερίων στον προσβεβλημένο ιστό.
4. Εστίαση. Μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα της καταστροφής του πνευμονικού παρεγχύματος ή του αποστήματος.
5. Τοπικό Μπορεί να μην εμφανιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με τη βοήθεια ακτίνων Χ. Αποτελεί την αιτία των σφραγίδων στους πνεύμονες.
6. Ηλικία. Ο λόγος είναι οι αλλαγές στο σώμα λόγω της γήρανσης του. Τις περισσότερες φορές μπορεί να εμφανιστεί λόγω πνευμονικής υπέρτασης.
7. Apical. Προκαλεί βλάβη στο άνω μέρος των πνευμόνων όταν υγιής ιστός αντικαθίσταται από συνδετικό ιστό. Το αρχικό στάδιο θυμίζει βρογχίτιδα.
8. Basal. Ο συνδετικός ιστός αντικαθιστά πνευμονικό. Αυτή η ασθένεια μπορεί να συμβεί λόγω φλεγμονής του πνεύμονα.
9. Πλέγμα. Με αυτή τη φόρμα, μπορείτε να παρατηρήσετε αλλαγές στη δομή των πνευμόνων, να γίνουν δικτυωτά και να χάσουν τη σαφήνεια και την καθαρότητα. Η σύσφιξη των ιστών αυξάνεται.
10. Ενδιάμεση διαφήμιση Είναι δυνατό να παρατηρήσετε πώς ο συνδετικός ιστός επεκτείνεται και εμφανίζεται στα χωρίσματα γύρω από τους βρόγχους και τα αιμοφόρα αγγεία.
11. Μετεμνοκονική. Εμφανίζεται λόγω επιπλοκών της πνευμονίας. Ο πνεύμονας μειώνεται σε μέγεθος και η πληγείσα περιοχή εμφανίζεται πιο πυκνή.
12. Μετά τη φυματίωση. Οι προσβεβλημένοι ιστοί αναπτύσσονται λόγω πνευμονικής φυματίωσης.
13. Peribronchial. Γύρω από τους φλεγμονώδεις βρόγχους, παρατηρούνται σημαντικές αλλαγές στους ιστούς (ο κανονικός ιστός αντικαθίσταται από τον συνδετικό ιστό).

Αναπνευστική γυμναστική με αυτήν την παθολογία

Με αυτήν την ασθένεια, είναι πολύ αποτελεσματικό να εκτελείτε απλές αναπνευστικές ασκήσεις που βοηθούν στη βελτίωση της αναπνευστικής λειτουργίας:

1. Εκτελέστε τις βαθύτερες δυνατές αναπνοές, κάντε μικρές παύσεις και εκπνεύστε αργά τον αέρα. Επαναλάβετε 15-20 φορές.
2. Για να βρεθείτε στην πλάτη σας, πάρτε βαθιές αναπνοές και εκπνοές, πρέπει να εκπνέετε όσο το δυνατόν περισσότερο, βοηθώντας με το χέρι πιέζοντας το διάφραγμα.
3. Το φούσκωμα των μπαλονιών είναι πολύ αποτελεσματικό καθώς βοηθά στην εκπαίδευση των πνευμόνων.
4. Τοποθετήστε το σωλήνα σε δοχείο νερού. Προσπαθήστε να περάσετε μέσα από αυτό το μέγιστο ποσό αέρα σε μια κίνηση. Επαναλάβετε 10-12 φορές.
5. Πόδια για να το βάλετε όσο το δυνατόν ευρύτερα, να λυγίζετε προς τα εμπρός, τα χέρια απλωμένα, όταν κάμπτεστε προς τα κάτω, εκπνεύστε και όσο το δυνατόν περισσότερο τραβήξτε το στομάχι. Επαναλάβετε την άσκηση 15-20 φορές, κάθε μέρα, ελαφρώς αυξάνοντας το ποσό.
6. Σηκώστε τα χέρια σας και ανασηκώστε βαθιά, καθώς εκπνέετε, χαμηλώστε τα χέρια σας με τον ήχο "xy", ο οποίος θα απαλλαγεί από το μεγαλύτερο μέρος του οξυγόνου στους πνεύμονες.
7. Εκτελέστε τη μέγιστη δυνατή εκπνοή πατώντας τα χέρια και τα πόδια στο σώμα.

Επίσης, με αυτήν την ασθένεια συνιστάται να κάνετε ασκήσεις στον καθαρό αέρα προκειμένου να αναπληρώσετε το σώμα με την απαραίτητη ποσότητα συμπυκνωμένου οξυγόνου. Αυτό μπορεί να είναι μια εύκολη διαδρομή ή μια βόλτα στο πάρκο.

Επίσης, είναι πολύ αποτελεσματικό με αυτήν την ασθένεια να εκτελεί ασκήσεις σκλήρυνσης, και κολυμπά πολύ.

Βοήθεια λαϊκές θεραπείες για αυτή την ασθένεια

Η θεραπεία της διάχυτης πνευμονικής σκλήρυνσης με τα λαϊκά φάρμακα είναι πολύ παρόμοια με τη θεραπεία της χρόνιας βρογχίτιδας. Για να έχετε θετικό αποτέλεσμα, θα πρέπει να σταματήσετε το κάπνισμα και να παίρνετε τακτικά φάρμακα.

Ορισμένες πολύ αποτελεσματικές θεραπείες για αυτή την ασθένεια:

1. Η χρήση μεγάλου αριθμού αποξηραμένων φρούτων με άδειο στομάχι, ειδικά σταφίδες και αποξηραμένα βερίκοκα. Βοηθά στην απομάκρυνση της στασιμότητας στα αναπνευστικά όργανα, καθώς είναι ένα εξαιρετικό διουρητικό.
2. Χρησιμοποιήστε μια έγχυση βότανα: θυμάρι, βρώμη, ή ευκαλύπτου. Κουτάλι το επιλεγμένο βότανο ρίχνουμε ένα ποτήρι βραστό νερό και αφήνουμε να εγχυθεί για 8-9 ώρες. Πιείτε αντί του τσαγιού όλη την ημέρα.
3. Μαγειρέψτε το κρεμμύδι, πασπαλίστε με μια κουταλιά ζάχαρης. Καταναλώστε κάθε δύο ώρες μια κουταλιά του μείγματος κάθε μέρα. Μπορείτε να μαγειρέψετε κρεμμύδια όχι στο νερό, αλλά στο γάλα, τότε η απόδοση θα αυξηθεί ελαφρώς.
4. Αναμίξτε στο δοχείο δύο ποτήρια κόκκινου κρασιού, προσθέστε θρυμματισμένα δύο φύλλα αλόης και δύο κουταλιές της σούπας μέλι. Χρειάζεται να επιμείνετε σε ένα δροσερό δωμάτιο για δύο εβδομάδες. Πάρτε ένα κουταλάκι του γλυκού πριν φάτε 3 φορές την ημέρα.
5. Κάθε μέρα παίρνετε τριμμένα τεύτλα. Θα βοηθήσει στην ανασύσταση του σώματος με χρήσιμα μέταλλα και βιταμίνες.
6. Κάντε μια έγχυση τσουκνίδας. Ρίξτε 200 γραμμάρια ξηρού γρασιδιού 0,5 λίτρα βότκας. Επιμείνετε 5-7 ημέρες. Πάρτε ένα κουταλάκι του γλυκού δύο φορές την ημέρα.
7. Αναμείξτε ίσες ποσότητες θρυμματισμένων ριζών του Ομάν και άγρια ​​τριαντάφυλλα. Με το κουτάλι το μείγμα ρίχνεται σε 300 ml νερού και βράζει σε χαμηλή φωτιά για 15-20 λεπτά. Στη συνέχεια, ρίξτε μέσα σε ένα δοχείο με ένα καπάκι και αφήστε το να εγχυθεί για 3-4 ώρες. Πίνετε αντί του τσαγιού τρεις φορές την ημέρα, 100-1500 ml πριν από τα γεύματα.
8. Με αυτή την ασθένεια, οι σπόροι γλυκάνισου δίνουν ένα καλό αποτέλεσμα. Βάλτε τους σπόρους με ένα ποτήρι νερό και βράστε. Μετά την ψύξη, χρησιμοποιήστε μισό ποτήρι δύο φορές την ημέρα.
9. Στο προθερμασμένο γάλα, προσθέστε μερικές ράβδους των σπόρων γλυκάνισου, μια κουταλιά μέλι και ένα πιπέρι πιπέρι καγιέν. Χρειάζεται να πίνετε πριν από τον ύπνο κάθε μέρα.
10. Καλή βοήθεια τζίντζερ, που προστίθεται στο τσάι.
11. Αληθινά πάρτε το λικέρ του δεντρολίβανου. Αλέστε 50 γραμμάρια δεντρολίβανου και ρίξτε 0,5 λίτρα κόκκινου κρασιού, προσθέστε μερικές κουταλιές της σούπας μέλι ή ζάχαρη. Πιέστε αμέσως μόλις βράσει, σβήστε αμέσως. Πρέπει να επιμείνετε για 2-3 ημέρες, να τρώτε σε κουτάλι μετά από κάθε γεύμα.
12. Πάρτε τη ρίζα της χρένου και τη σχάρα σε ένα λεπτό τρίφτη, προσθέστε την ίδια ποσότητα μελιού, ανακατέψτε τα πάντα και χρησιμοποιήστε μια κουταλιά πολλές φορές την ημέρα.
13. Πάρτε μερικά φύλλα αγαπά, πλύνετε και ψιλοκόψτε. Προσθέστε μερικές κουταλιές της σούπας μέλι, ανακατέψτε καλά και ρίξτε δύο ποτήρια κόκκινου κρασιού στο μείγμα. Επιμείνετε τουλάχιστον 5 ημέρες, φάτε ένα κουτάλι πριν το γεύμα.

Κατά τη διάρκεια αυτής της ασθένειας, είναι σημαντικό να τρώμε σωστά, να μην υπερφαγιάζουμε και να καταναλώνουμε τόσο γαλακτοκομικά προϊόντα όσο και προϊόντα φυτικής προέλευσης. Τρώτε λιγότερο τηγανητά και πικάντικα τρόφιμα, μειώστε την κατανάλωση αλκοόλ.

Πνευροσκλήρυνση και πνευμονοβλάστωση - ποιες είναι οι διαφορές;

Η πνευμο-σκλήρυνση και η πνευμονιόβρωση είναι διαφορετικά στάδια της ίδιας διαδικασίας πολλαπλασιασμού του συνδετικού ιστού και της ανάπτυξης φαινομένων διήθησης.

Η πνευμονική ίνωση χαρακτηρίζεται από τον πολλαπλασιασμό του συνδετικού ιστού στους πνεύμονες, ο οποίος εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της φλεγμονής ή της δυστροφίας.

Και η πνευμο-σκλήρυνση είναι μόνο μια φλεγμονώδης διαδικασία στα αναπνευστικά όργανα, η οποία μπορεί να οδηγήσει στην αντικατάσταση υγιεινών ιστών από συνδετικά.

Χαρακτηριστικά της διάχυτης πνευμονικής ίνωσης: διάγνωση και θεραπεία

Η διάχυτη πνευμο-σκλήρυνση των πνευμόνων είναι μια δομική αλλαγή στο όργανο στο οποίο συμβαίνει η αντικατάσταση υγιούς ιστού (παρεγχύματος) με συνδετικό ιστό. Η νόσος είναι δευτερογενής και αναπτύσσεται μετά από ταλαιπωρία ή τη διέγερση φλεγμονών, μολύνσεων. Ολόκληρος ο πνεύμονας επηρεάζεται, η παθολογία είναι μονόπλευρη, λιγότερο συχνά διμερής.

Αιτίες διάχυτης πνευμονικής σκλήρυνσης

Οι κύριες αιτίες της εξέλιξης της διάχυτης πνευμονικής σκλήρυνσης είναι οι προηγούμενες νόσοι:

• φλεγμονώδεις διεργασίες της αναπνευστικής οδού μολυσματικής αιτιολογίας - ιγμορίτιδα, τραχείτιδα, βρογχίτιδα,
• πνευμονία - πνευμονία;
• Βρογχιεκτασία - Εξάντληση των βρόγχων, καθιστώντας τους κατώτερες.
• μυκητίαση - μυκητιακή λοίμωξη οργάνου?
• πλευρίτιδα - φλεγμονή των φύλλων που καλύπτουν τους πνεύμονες.
• φυματίωση, σύφιλη;
• η σαρκοείδωση είναι μια συστηματική ασθένεια με το σχηματισμό κοκκιωμάτων στο παρέγχυμα.
• τραυματισμούς του θώρακα και του πνευμονικού ιστού.

Η παθολογία μπορεί να αναπτυχθεί λόγω ανεπαρκούς θεραπείας των παραπάνω ασθενειών. Ο παράγοντας που συνεισφέρει είναι η παραβίαση της αιμοδυναμικής στην πνευμονική κυκλοφορία - μεταβολή της ταχύτητας ροής του αίματος, πίεση στα αγγεία, μεταβολισμός του όγκου, ισότητα των όγκων ροής αίματος.

• προχωρημένη ηλικία.
• ασθενείς με αγγειακές και καρδιακές παθήσεις.
• άτομα που κινδυνεύουν να αναπτύξουν πνευμονικές ασθένειες (πυριτίαση) - ανθρακωρύχοι, μεταλλουργοί, ανθρακωρύχοι.

Ο κληρονομικός παράγοντας παίζει επίσης ρόλο στην εμφάνιση της νόσου.

Μηχανισμός ανάπτυξης ασθενειών

Οι διαδικασίες αντικατάστασης του φυσιολογικού παρεγχύματος με τον συνδετικό ιστό - πνευμονοβλάστωση - αρχίζουν να αναπτύσσονται με παρατεταμένη έκθεση σε αρνητικούς παράγοντες. Αυτά περιλαμβάνουν:

• φλεγμονώδεις αντιδράσεις.
• λοιμώξεις.
• χημικοί παράγοντες, ξένα σώματα.
• αλλεργιογόνα.

Σταδιακά στον πνεύμονα αρχίζουν να κυριαρχούν οι δυστροφικές αλλαγές. Η ελαστικότητα του οργάνου διαταράσσεται, το ίδιο το παρεγχύσιμο συμπιέζεται από ίνωση (πολλαπλασιασμός συνδετικών ινών). Ο πνεύμονας παραμορφώνεται: αλλάζει τα περιγράμματα του, μειώνεται στο μέγεθος, συρρικνώνεται.

Τέτοιες διαρθρωτικές αλλαγές και σκλήρυνση αναπόφευκτα οδηγούν σε παραβίαση της κύριας λειτουργίας των πνευμόνων - ανταλλαγή αερίων. Το αίμα δεν είναι πλήρως κορεσμένο με οξυγόνο και το διοξείδιο του άνθρακα δεν απελευθερώνεται από τους πνεύμονες. Τα τριχοειδή αγγεία των πνευμόνων δεν αφήνουν το αίμα να περάσει και τα τοιχώματα των κυψελίδων εμποδίζουν τη διάχυση των αερίων. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής αναπτύσσει χρόνια αναπνευστική ανεπάρκεια.

Ταξινόμηση ασθενειών

Η διάχυτη πνευμο-σκλήρυνση ταξινομείται με διάφορους τρόπους.

Ανάλογα με την αιτία της εξέλιξης, συμβαίνει:

• μολυσματική - παρατεταμένη έκθεση σε παθογόνους μικροοργανισμούς.
• - αλλεργικές επιδράσεις των ενδογενών και εξωγενών αλλεργικών παραγόντων,
• τοξικό - έκθεση σε τοξικές ουσίες οργανικής και ανόργανης προέλευσης ·
• δυσπλασία - ανώμαλη ανάπτυξη του οργάνου (συγγενής ή κληρονομικός παράγοντας).
• πνευμονοκονιοτική - απόθεση στους πνεύμονες βιομηχανικής σκόνης και χημικών ενώσεων.
• καρδιαγγειακά - που σχετίζονται με εξασθενημένη καρδιαγγειακή δραστηριότητα.

Ανάλογα με τις μορφολογικές αλλαγές στους πνεύμονες:

• διάχυτη κυψελιδική - προοδευτική βλάβη των κυψελίδων (δομική μονάδα του πνεύμονα).
• δικτυωτή λεμφογενή - συσσώρευση λεμφαδένων στα αγγεία.
• μυοϊνωμάτωση των βρογχιολών και των αρτηριολίων - εκφυλιστικές μεταβολές στους λείους μυς.

Η κλινική εικόνα της διάχυτης πνευμονικής σκλήρυνσης

Τα αρχικά στάδια της νόσου είναι σχεδόν ασυμπτωματικά. Το πρώτο σημάδι των λειτουργικών αλλαγών στους πνεύμονες είναι η δύσπνοια. Εμφανίζεται ανεπιφύλακτα και παρατηρείται μόνο κατά τη διάρκεια βαριάς ή μέτριας σωματικής άσκησης. Ως εκ τούτου, ένα άτομο δεν δίνει καμία προσοχή σε αυτό το σημείο.

Το δεύτερο σημαντικό σύμπτωμα είναι ο ξηρός βήχας το πρωί μετά τον ύπνο. Ιδιαίτερα ανησυχητικό, δεν παραδίδει και κατά τη διάρκεια της ημέρας περνάει χωρίς ίχνος. Και αυτό, οι άνθρωποι δεν δίνουν σημασία.

Με την πάροδο του χρόνου, αυτά τα σημεία αυξάνονται. Η δύσπνοια εμφανίζεται με ήρεμο περπάτημα και ελαφριά σωματική άσκηση, και ο βήχας γίνεται ένας συνεχής σύντροφος.

Λόγω της αναπνευστικής ανεπάρκειας, λόγω έλλειψης οξυγόνου και δηλητηρίασης από διοξείδιο του άνθρακα, οι ασθενείς εμφανίζουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• κόπωση, χρόνια κόπωση.
• ζάλη, πονοκεφάλους.
• διαταραχή ύπνου, αϋπνία, υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας.
• κυάνωση του δέρματος (μπλε);
• μέτρια μείωση της αρτηριακής πίεσης και αίσθημα παλμών στην καρδιά.
• ναυτία;
• αυξημένο αναπνευστικό ρυθμό.
• σε σοβαρές περιπτώσεις, πρήξιμο των άκρων.

Στα τελικά στάδια της διάχυτης πνευμονικής σκλήρυνσης, η δύσπνοια είναι σταθερή, ακόμη και σε ηρεμία. Βήχας ανθεκτικός, παρατεταμένος, χωρίς ανακούφιση. Η αναπνοή γίνεται αναγκαστική - απαιτεί πολλή ενέργεια, συνεπάγεται πρόσθετους μύες στην αναπνευστική διαδικασία.

Υπάρχουν πόνους στο στήθος, πρώτα συσφιγκτικά, στη συνέχεια σπαστικά, πιέζοντας.

Το συγκεκριμένο σύμπτωμα της διάχυτης πνευμονικής ίνωσης είναι τα δάκτυλα του Ιπποκράτη - τα τερματικά φάλαγγα των δακτύλων παραμορφώνονται, τα νύχια μοιάζουν με "γυαλιά ρολογιών".

Στο πλαίσιο των σκληρωτικών αλλαγών στον πνεύμονα, υπάρχει παραμόρφωση των κανονικών μορφών του στήθους. Οι μεσοπλεύριοι χώροι πέφτουν, το μεσοθωράκιο (η θέση των βρόγχων, η αορτή και η καρδιά) μετατοπίζεται προς τον πληγέντα πνεύμονα.

Η πνευμονική πίεση αυξήθηκε. Οι ασθενείς έχουν σημεία πνευμονικής καρδιακής νόσου (μεγέθυνση της δεξιάς κοιλίας και του κόλπου):

• πονάει στην κοιλιά.
• δυσκολία στην αναπνοή.
• πόνος στο στήθος, στην περιοχή της καρδιάς.
• πρήξιμο των φλεβών ·
• χαμηλή θερμοκρασία σώματος.
• εμβοές, απάθεια;
• σε σοβαρές περιπτώσεις, μαζικό οίδημα, αυξημένο ήπαρ, μειωμένη ημερήσια διούρηση.

Μέτρια πνευμο-σκλήρυνση

Στη θεραπευτική πρακτική, υπάρχουν περιπτώσεις μικρών βλαβών του πνευμονικού παρεγχύματος - μέτρια διάχυτη πνευμονική ίνωση. Η ασθένεια δεν είναι δύσκολη για το σώμα. Εκδηλώνεται επίσης ως δύσπνοια και βήχας, αλλά με την έγκαιρη ανίχνευση δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή. Όταν η διάγνωση προσδιορίζεται εύκολα και με ακρίβεια.

Τα άτομα με μέτρια μορφή πνευμονικής ίνωσης δεν διαταράσσονται από την ανταλλαγή αερίων, δεν υπάρχει οξεία ανεπάρκεια οξυγόνου. Επομένως, η ασθένεια δεν επιδεινώνει την ποιότητα ζωής των ασθενών.

Πνευροσκλήρυνση και εμφύσημα

Ο προσβεβλημένος πνεύμονας στην πνευμονική σκλήρυνση παραμένει χωρίς αέρα και συμπιέζεται. Σε ασθενείς με εξέταση, συχνά αποκαλύπτεται εναλλαγή των σκληρωτικών περιοχών του παρεγχύματος και εμφυσήματος των πνευμόνων - παθολογική επέκταση των βρογχιολών με καταστροφικές αλλαγές.

Τα συμπτώματα είναι τα ίδια όπως στη διάχυτη πνευμο-σκλήρυνση. Πρόσθετες ενδείξεις - εξασθενημένη αναπνοή, μειωμένες αναπνευστικές εκδρομές (διαφορά στην περίμετρο του θώρακα κατά την εισπνοή και την εκπνοή).

Διάγνωση της νόσου

Η διάγνωση της διάχυτης πνευμονικής σκλήρυνσης περιλαμβάνει μια σειρά μέτρων που στοχεύουν στη διαφοροποίηση της νόσου, στα στάδια και τις μορφές της.

Όταν χειρίζεστε τον ασθενή, συλλέγεται προσεκτικά ένα ιστορικό. Ανακαλύψτε τη φύση των συμπτωμάτων, υποκειμενικές και αντικειμενικές ενδείξεις, παράγοντες κινδύνου (επαγγελματική δραστηριότητα, κληρονομικότητα). Κατά τη διάρκεια μιας γενικής εξέτασης, καθορίζεται η καθίζηση και η απομάκρυνση των υποκλείδιων και των υπερκλείων κοιλοτήτων.

Κατά τη διάρκεια της ακρόασης (ακούγοντας τους ήχους με τη βοήθεια ενός stetofonendoskop) - η αναπνοή είναι σκληρή, ξηρά ή υγρές κουδουνίστρες ακούγονται.

Με τα κρουστά (υποκλοπές περιοχές του σώματος και ανάλυση ήχων) - θαμπή κρουστά ήχος, αυξάνοντας τα κατώτερα όρια του πνεύμονα, περιορισμένη κινητικότητα του πνευμονικού περιθωρίου.

Μέθοδοι οργάνων έρευνας

• Ακτινογραφία θώρακα - τα τοιχώματα των βρόγχων συμπιέζονται, τα πλέγματα και τα κύτταρα στο πνευμονικό σχέδιο είναι ορατά, οι κομμένες ρίζες (η σύνδεση του πνεύμονα με τα όργανα του μεσοθωράκιου), η κυματισμό του θόλου του διαφράγματος.
• Η CT (υπολογιστική τομογραφία) - καθορίζει με ακρίβεια τις δομικές αλλαγές στα πολύ πρώιμα στάδια της νόσου. Χρησιμοποιώντας τη μέθοδο εκτίμησης της δραστηριότητας της ίνωσης και της φλεγμονής.
• Η βρογχογραφία είναι μια ακτινογραφία ενός βρογχικού δέντρου με τη χρήση ενός παράγοντα αντίθεσης. Η μελέτη σας επιτρέπει να δείτε και να αξιολογήσετε μια λεπτομερή εικόνα της κατάστασης των βρόγχων. Εντοπίζει βρογχεκτασίες (επέκταση των βρόγχων), παθολογικά νεοπλάσματα (κοιλότητες, κύστεις), φλεγμονώδη διαδικασία στον πνευμονικό ιστό.
• CT αγγειοπλυμογραφία - τομογραφία πνευμονικών αρτηριών. Εξετάζει τα δοχεία, τη διαπερατότητα και τη λειτουργικότητά τους.
• Σπινθηρογραφία αερισμού των πνευμόνων - ραδιολογική μελέτη με ραδιοϊσότοπο σάρωση. Η μέθοδος επιτρέπει να εκτιμηθεί ο βαθμός παραβίασης του αερισμού του σώματος.

Ανάλυση της αναπνευστικής λειτουργίας

Σπιρομέτρηση - μέτρηση των αναπνευστικών παραμέτρων:

• ταχύτητα και όγκο.
• μέγιστο εξαερισμό.
• αναγκασμένη αναπνοή.
• πνευμονική ικανότητα ·
• ρυθμό ροής αέρα εκπνοής.

Η πνευμοηλεκτρονική είναι μια συνεχής, αδιάκοπη καταγραφή της ροής του εκπνεόμενου αέρα κατά τη διάρκεια οποιουδήποτε τύπου αναπνοής (ηρεμία, αναγκαστική). Υπολογίστε την ένταση και τη ροή σε διαφορετικούς βαθμούς πλήρωσης των πνευμόνων.

Πλεισματοσκόπηση - προσαρμογή των μεταβολών όγκου στους πνεύμονες κατά την πλήρωση αερίων. Προσδιορίστε τη μέγιστη ποσότητα αέρα που μπορεί να κρατήσει κάποιος στους πνεύμονες. Οι ρυθμιστικοί δείκτες είναι διαφορετικοί και εξαρτώνται από το φύλο, την ηλικία, το ύψος, το βάρος, τη φυσική κατάσταση.

Κυτταρολογική εξέταση

Σύμφωνα με τις ενδείξεις, πραγματοποιείται διαβρογχική βιοψία των πνευμόνων - ενδοσκοπική διάγνωση, στην οποία τρυπάται το θώρακα προκειμένου να συλλεχθούν τα θραύσματα των πνευμονικών ιστών.

Μια βιοψία κατευθύνεται μετά από ακτινογραφίες. Δείγματα του παρεγχύματος λαμβάνονται από εκείνες τις περιοχές που είναι σκοτεινές ή σκοτεινές στις εικόνες.

Η κυτταρολογική ανάλυση των ιστών μας επιτρέπει να διαφοροποιήσουμε την παθολογία και να αποκλείσουμε τον καρκίνο του πνεύμονα, τη φυματίωση, την κοκκιωμάτωση.

Θεραπεία διάχυτων μορφών πνευμονικής σκλήρυνσης

Η θεραπεία της διάχυτης πνευμονικής σκλήρυνσης εξαρτάται από την αναγνωρισμένη πρωτογενή ασθένεια, η οποία προκάλεσε δυστροφικές μεταβολές στους πνεύμονες. Τα θεραπευτικά μέτρα αποσκοπούν στη μείωση ή διακοπή των εξωτερικών παραγόντων που προκάλεσαν τη νόσο:

• θεραπεία φλεγμονής.
• εξουδετέρωση αλλεργιογόνου.
• αποβολή των τοξικών ουσιών.

Φάρμακα

Η συμπτωματική θεραπεία φαρμάκων περιλαμβάνει τη λήψη βλεννολυτικών παραγόντων (αποχρεμπτικών) για πιο παραγωγικό βήχα Erespal, Ascoril, φάρμακα με βάση το κισσό.

Όταν εμφανίζονται πόνους στο στήθος μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα - Nimesil, Diclofenac.

Εάν υπάρχει μόλυνση, συνταγογραφείται αντιμυκητιασική ή αντιβακτηριακή θεραπεία.

Κατά τη διάρκεια περιόδων επιδείνωσης της νόσου με σοβαρή δύσπνοια και σπασμό του κάτω αναπνευστικού σωλήνα, ενδείκνυνται τα βρογχοδιασταλτικά - νοραδρεναλίνη, ισοαδρίνη, θεοφεδρίνη, φαιντετερολίνη.

Συνιστώμενες ομάδες φαρμάκων στην πολύπλοκη θεραπεία:

• κορτικοστεροειδή - Κορτιζόνη, πρεδνιζολόνη, Medrol, Celeston.
• αγγειοπροστατευτές - Actovegin, Bilobil, Vazonit, Cardioksipin.
• πενικιλλαμίνη - παράγοντα αποτοξίνωσης.
• καρδιακοί γλυκοσίδες - Διγοξίνη, Αντονιζίδη, Στροφατίνη.
• παρασκευάσματα καλίου - Asparkam, Panangin;
• πυριδοξίνη - βιταμίνη Β6.
• τοκοφερόλη - βιταμίνη Ε.

Φυσιοθεραπεία

Οι φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες βοηθούν στην αποτελεσματική αντιμετώπιση της διάχυτης πνευμονικής ίνωσης.

Για την εξάλειψη των φλεγμονώδεις εστίες συνταγογραφείτε UHF, υπερήχους, διαθερμία στο στήθος (θέρμανση των ιστών με διέλευση ηλεκτρικών ρευμάτων υψηλής συχνότητας μέσω αυτών).

Προκειμένου να εξαλειφθεί η βρογχική απόφραξη, να ανακουφιστεί ο πόνος και η φλεγμονή, να ενισχυθεί η απόχρεμψη, οι εισπνοές με φαρμακευτικά διαλύματα υποδεικνύονται χρησιμοποιώντας έναν νεφελοποιητή.

Για να βελτιωθεί ο εξαερισμός των πνευμόνων, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει μια σειρά μαθημάτων FLC (ασκήσεις φυσιοθεραπείας), ασκήσεις αναπνοής και μασάζ στο στήθος.

Σε σοβαρό στάδιο της νόσου, οι ασθενείς υποβάλλονται σε θεραπεία οξυγόνου - κορεσμός οξυγόνου στο σώμα.

Εάν ένα άτομο είναι ασυνείδητο, συνδέονται με έναν αναπνευστήρα.

Πρόγνωση της ασθένειας

Οι δομικές αλλαγές στον πνευμονικό ιστό είναι μη αναστρέψιμες. Οποιαδήποτε θεραπεία στοχεύει στη διακοπή της εξέλιξης της νόσου, μειώνοντας τη συχνότητα των παροξύνσεων, μειώνοντας τον κίνδυνο επιπλοκών.

Με διάχυτη πνευμο-σκλήρυνση, μπορούν να ζήσουν ολόκληρη τη ζωή τους υπό την προϋπόθεση έγκαιρης ανίχνευσης της νόσου και συστηματικής θεραπείας στο νοσοκομείο.

Οι σοβαρές μορφές της ασθένειας οδηγούν αναπόφευκτα σε αναπηρία και θάνατο.

Η διάχυτη πνευμο-σκλήρυνση, σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, αυξάνει κάθε χρόνο τη γεωγραφία της και τον αριθμό των περιπτώσεων που καταγράφονται. Η αύξηση της επίπτωσης συνδέεται με την εξάπλωση των ιογενών λοιμώξεων του αναπνευστικού και την ταχεία αλλαγή στους τύπους των στελεχών του ιού, με αποτέλεσμα πολλές παθήσεις να παραμένουν ανεπεξέργαστες. Προληπτικά μέτρα - έγκαιρη θεραπεία της γρίπης, του SARS και άλλων παθήσεων του αναπνευστικού συστήματος, ενεργός τρόπος ζωής, σκλήρυνση του σώματος.