Χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα στους ενήλικες: αιτιολογία, παθογένεια, συμπτώματα

Η χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα είναι ο αδιαφιλονίκητος ηγέτης στον κατάλογο των πιο κοινών αναπνευστικών ασθενειών. Συχνά επιδεινώνεται, μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη πνευμονικής ανεπάρκειας και αναπηρίας, επομένως, στις πρώτες υποψίες της ασθένειας, είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν πνευμονολόγο.

Τι είναι η αποφρακτική βρογχίτιδα;

Η λέξη «απόφραξη» μεταφράζεται από τα λατινικά ως «εμπόδιο», που αντικατοπτρίζει με ακρίβεια την ουσία της παθολογικής διαδικασίας: λόγω της στένωσης ή της επικάλυψης του αυλού της αναπνευστικής οδού, ο αέρας σχεδόν διαρρέει στους πνεύμονες. Και ο όρος "βρογχίτιδα" σημαίνει φλεγμονή των μικρών αναπνευστικών σωλήνων - των βρόγχων. Έτσι αποδεικνύεται ότι η «αποφρακτική βρογχίτιδα» είναι παραβίαση της βατότητας των βρόγχων, η οποία οδηγεί στη συσσώρευση βλέννας και δυσκολία στην αναπνοή. Χρόνια ασθένεια ονομάζεται αν διαρκεί τουλάχιστον 3 μήνες το χρόνο για 2 ή περισσότερα χρόνια.

Επί του παρόντος, η έννοια της "χρόνιας αποφρακτικής βρογχίτιδας" αντικαθίσταται όλο και περισσότερο από μια άλλη, πιο γενικευμένη, χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (σύντομα ΧΑΠ). Μια τέτοια διάγνωση περιγράφει με μεγαλύτερη ακρίβεια τη φύση της βλάβης, επειδή στην πραγματικότητα η φλεγμονή επηρεάζει όχι μόνο τους βρόγχους. Πολύ γρήγορα εξαπλώνεται σε όλα τα στοιχεία του πνευμονικού ιστού - αγγεία, υπεζωκότα και αναπνευστικούς μύες.

Αιτίες ασθένειας

Η ευρωπαϊκή αναπνευστική κοινότητα διαπίστωσε ότι σε 90% των περιπτώσεων η εμφάνιση αποφρακτικής βρογχίτιδας σχετίζεται με το κάπνισμα. Το γεγονός είναι ότι ο καπνός τσιγάρου προκαλεί εγκαύματα του βλεννογόνου της αναπνευστικής οδού. Ολοκληρώστε την επίθεση στα ερεθισμένα κελύφη που περιέχονται στη ρητίνη καπνού και τη φορμαλδεΰδη, τα οποία προκαλούν την καταστροφή τους. Η ασθένεια μπορεί να συμβεί και με ενεργό και παθητικό κάπνισμα.

Ένας σημαντικός ρόλος στην ανάπτυξη της βρογχίτιδας παίζει η εισπνοή άλλων βλαβερών ουσιών που αιωρούνται στην ατμόσφαιρα: βιομηχανικές εκπομπές, καυσαέρια. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα θύματα χρόνιων ασθενειών είναι συχνά κάτοικοι μεγάλων πόλεων και εργαζομένων στη χημική βιομηχανία.

Οι πιο σπάνιες αιτίες της νόσου περιλαμβάνουν σοβαρή συγγενή ανεπάρκεια α1-αντιτρυψίνης, ένα ένζυμο που παράγεται από τα κύτταρα του ήπατος. Μία από τις λειτουργίες αυτής της ένωσης είναι η προστασία του πνευμονικού ιστού από τη δράση επιθετικών παραγόντων.

Επιπλέον, η συμβολή στην ανάπτυξη της νόσου μπορεί:

Η χρόνια βρογχίτιδα επιδεινώνεται από τη μόλυνση των εξασθενημένων βλεννογόνων με ιούς, πνευμονόκοκκους ή μυκοπλάσματα.

Στάδια ανάπτυξης

Η ανάπτυξη της νόσου αρχίζει με ερεθισμό του βρογχικού βλεννογόνου. Σε απόκριση, παράγονται ειδικές ουσίες στα τοιχώματα των αναπνευστικών σωλήνων - φλεγμονώδεις μεσολαβητές. Προκαλούν διόγκωση των μεμβρανών και αυξάνουν την έκκριση της βλέννας.

Τα ιξώδη πτύελα καθιστούν δύσκολη τη μετακίνηση των βρογχικών βλεφαρίδων, τα οποία καθαρίζουν κανονικά τους αεραγωγούς της βρωμιάς, της βλέννας και των μικροβίων. Ως αποτέλεσμα, οι βρόγχοι εμποδίζονται, πράγμα που οδηγεί στον αντανακλαστικό σπασμό τους (βήχα).

Ταυτόχρονα, μειώνεται ο σχηματισμός προστατευτικών παραγόντων (ιντερφερόνη, ανοσοσφαιρίνη) που εμποδίζουν την ανάπτυξη μικροβίων στις βλεννώδεις μεμβράνες. Η επιφάνεια της αναπνευστικής οδού αποικίζεται από όλα τα παθογόνα βακτηρίδια.

Με παρατεταμένη φλεγμονή, ο ιστός ουλής αναπτύσσεται γύρω από τους βρόγχους, γεγονός που τους πιέζει ακόμη περισσότερο και εμποδίζει την κανονική αναπνοή. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, εμφανίζονται ξηροί ραβδώσεις και σφυρίχτρες καθώς εκπνέετε.

Το αποτέλεσμα της φλεγμονώδους διαδικασίας είναι η «συγκόλληση» των μικρότερων κλαδιών των βρόγχων - τα βρογχιόλια, με αποτέλεσμα να διαταράσσεται η παροχή οξυγόνου στους αερόσακους των πνευμόνων (κυψελίδων). Έτσι αναπτύσσεται η αναπνευστική ανεπάρκεια. Αυτό είναι το τελευταίο στάδιο της αποφρακτικής βρογχίτιδας, όπου δεν είναι πλέον δυνατή η αποκατάσταση των καταστραφέντων βρόγχων.

Συμπτώματα

Το κύριο σύμπτωμα της χρόνιας βρογχίτιδας είναι ο βήχας. Αρχικά, ανησυχεί τους ασθενείς μόνο κατά τη διάρκεια περιόδων εξάρσεων που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της ψυχρής περιόδου. Κατά τη διάρκεια των επιθέσεων, χωρίζεται μια μικρή ποσότητα πτυέλων. Ενάντια στο υπόβαθρο της νόσου, η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί ελαφρώς (έως 37,5-37,8 μοίρες).

Με τον καιρό, οι ασθενείς αρχίζουν να διαμαρτύρονται για ένα καθημερινό βήχα το πρωί. Ορισμένες επιληπτικές κρίσεις επαναλαμβάνονται κατά τη διάρκεια της ημέρας. Οι προβοκάτορές τους είναι ενοχλητικές οσμές, κρύα ποτά, παγωμένος αέρας.

Μερικές φορές οι βρογχόσπασμοι συνοδεύονται από αιμόπτυση. Το αίμα εμφανίζεται λόγω ρήξης των τριχοειδών κατά τη διάρκεια ισχυρών στελεχών.

Το δεύτερο σύμπτωμα της χρόνιας βρογχίτιδας είναι η δύσπνοια. Στα πρώτα στάδια, αισθάνεται μόνο κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, η δύσπνοια γίνεται μόνιμη.

Στα μεταγενέστερα στάδια, η ασθένεια είναι πολύ σαν το άσθμα. Οι ασθενείς δεν αναπνέουν. Εκπνεύστε με συριγμό και σφύριγμα. Η διάρκεια της εκπνοής από αυτά αυξάνεται.

Λόγω της αναπνευστικής ανεπάρκειας, όλοι οι ιστοί και τα όργανα αρχίζουν να υποφέρουν από έλλειψη οξυγόνου. Η κατάσταση αυτή εκδηλώνεται:

• φλούδα ή μπλε δέρμα,
• πόνοι στους μύες και τις αρθρώσεις,
• αυξημένη κόπωση,
• εφίδρωση
• μειώνοντας τη θερμοκρασία του σώματος.

Η εμφάνιση των νυχιών αλλάζει - γίνονται στρογγυλεμένες και διογκωμένες σαν γυαλιά ρολογιών. Τα δάχτυλα παίρνουν τη μορφή ραβδιών τυμπάνου. Στο πλαίσιο της δύσπνοιας, οι φλέβες του αυχένα διογκώνονται στους ασθενείς. Όλες αυτές οι εξωτερικές ενδείξεις βοηθούν τον γιατρό να διακρίνει την αποφρακτική βρογχίτιδα από άλλες παρόμοιες καταστάσεις (φυματίωση, άσθμα, καρκίνο του πνεύμονα).
Ο Δρ Komarovsky για το τι δεν μπορεί να γίνει με την αποφρακτική βρογχίτιδα

Αποφρακτική βρογχίτιδα στους ενήλικες: συμπτώματα και θεραπεία

Αποφρακτική βρογχίτιδα - μια ασθένεια των βρόγχων που συνδέεται με μακροχρόνια φλεγμονή του βλεννογόνου και των ζημιών της και στένωση των βρόγχων, το οποίο είναι γιατί υπάρχουν δυσκολίες στην συναγωγή έξω συσσωρευμένη βλέννα στους αεραγωγούς. Η ασθένεια συνοδεύεται από περιοδικούς σπασμούς του βρογχικού δέντρου, που εκδηλώνονται με δυσκολία στην αναπνοή.

Με τον καιρό, η φλεγμονή στο βρογχικό τοίχωμα εξελίσσεται, ο βρογχόσπασμος και η δύσπνοια αυξάνονται, το αποφρακτικό σύνδρομο και η χρόνια εξασθένηση του πνευμονικού αερισμού.

Γιατί συμβαίνει η βρογχοσυστολή;

Όχι κάθε βρογχίτιδα παίρνει αναγκαστικά αποφρακτική μορφή, ακόμη και με χρόνια, παρατεταμένη πορεία. Η ανάπτυξη της βρογχοσυστολής ή της βρογχικής απόφραξης προωθείται από διάφορους ιατρικούς, περιβαλλοντικούς και κοινωνικούς λόγους.

Η ομάδα των ιατρικών παραγόντων περιλαμβάνει: επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος, οι οποίες συνοδεύονται από φλεγμονή των βλεννογόνων - βακτηριακή, ιογενής, μυκητιασική. εστίες χρόνιας λοίμωξης στους αεραγωγούς και σε στενή γειτνίαση με αυτές. νεοπλάσματα της αναπνευστικής οδού - τόσο καλοήθεις όσο και κακοήθεις (όγκοι, πολύποδες). αυξημένη αντιδραστικότητα των αεραγωγών, τάση αλλεργικών αντιδράσεων. συγγενής γενετική προδιάθεση για ανοσοαποκρίσεις. τραυματικές βλάβες και εγκαύματα της αναπνευστικής οδού. κάποια δηλητηρίαση και δηλητηρίαση.

Περιβαλλοντικές προϋποθέσεις: η παρουσία αλλεργιογόνων στο περιβάλλον (π.χ. γύρη, σωματίδια ζώων, σκόνη) που ερεθίζουν τις βλεννογόνες μεμβράνες της αναπνευστικής οδού. την παρουσία χημικών ερεθιστικών ουσιών στο περιβάλλον (αέρια, ατμοί, οργανική και ανόργανη σκόνη).

Κοινωνικοί παράγοντες πρόθεσης: το κάπνισμα: ενεργό και παθητικό. παλαιό και γήρας · τακτική κατάχρηση αλκοόλ δυσμενείς συνθήκες διαβίωσης.

Ποιοι είναι οι τύποι χρόνιας βρογχίτιδας;

Η οξεία αποφρακτική βρογχίτιδα είναι συνήθως συχνότερη σε παιδιά κάτω των τεσσάρων ετών, αλλά μερικές φορές συμβαίνει επίσης σε ενήλικες (οπότε ονομάζεται πρωτογενής αποφρακτική βρογχίτιδα). Για να αναπτυχθεί βρογχο-αποφρακτικό σύνδρομο σε ενήλικες, είναι απαραίτητο να ενωθούν ένας ή ταυτόχρονα αρκετοί παράγοντες προδιαθέσεως στην φλεγμονώδη διαδικασία στους αεραγωγούς. Για παράδειγμα, το αποφρακτικό σύνδρομο μπορεί να αναπτυχθεί σε συνήθη βάση της τραγικής βρογχίτιδας ή των οξέων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων με ακατάλληλη θεραπεία της νόσου, επαφή με το αλλεργιογόνο, υπό συνθήκες μολυσμένου αέρα.

Χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα - αυξάνοντας σταδιακά στένωση των βρόγχων σε απόκριση προς την επαναλαμβανόμενη έκθεση σε μία ποικιλία ερεθισμάτων, η οποία αρχικά είναι αναστρέψιμη, αλλά με την εξέλιξη της φλεγμονώδους διεργασίας και την εμβάθυνση του βρογχικού βλάβης βλεννογόνου, αποκτά τα χαρακτηριστικά ενός μη αναστρέψιμη διαδικασία.

Συμπτώματα αποφρακτικής βρογχίτιδας

Για την οξεία αποφρακτική βρογχίτιδα χαρακτηριστικό λαμπρό ξεκίνημα, συνοδεύεται από φλεγμονή της ανώτερης αναπνευστικής οδού, ισχυρή επιθέσεις ξηρό βήχα που ενισχύονται κατά τη διάρκεια της νύχτας. Το φλέγμα είναι πολύ σπάνιο, είναι δύσκολο να διαχωριστεί. Το χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι μια ασυνήθιστα χαμηλή θερμοκρασία για μια τόσο έντονη βρογχίτιδα - όχι μεγαλύτερη από 37,5. Χαρακτηριστικά δύσκολο, θορυβώδες, αναπνεύοντας με σιγουριά έξω.

Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, η βρογχική απόφραξη μπορεί να πάρει μια χρόνια πορεία, ο αποφρακτικός βήχας γίνεται μόνιμος. Η χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα χαρακτηρίζεται από ένα ισχυρό βήχα, λιγοστά βλεννογόνων απόχρεμψη, η οποία απελευθερώνεται κυρίως το πρωί, η εμφάνιση του δύσπνοια - πρώτα κατά τη διάρκεια της άσκησης, τότε - το σταθερό. Αναπνέοντας δύσκολο, θορυβώδες. Όταν συνδέονται με αναπνευστικές λοιμώξεις, τα πτύελα μπορεί να γίνουν πυώδη, η κατάσταση του ασθενούς - να επιδεινωθεί. Με την πάροδο του χρόνου, χωρίς θεραπεία, οι μεταβολές των βρόγχων καθίστανται μη αναστρέψιμες.

Θεραπεία της αποφρακτικής βρογχίτιδας σε ενήλικες

Πρώτα απ 'όλα, όπως ο Δρ Komarovsky, είναι σημαντικό να ελαχιστοποιηθεί, όπου είναι δυνατόν - να αποφεύγουν εντελώς την επαφή με ένα ερεθιστικό, το οποίο μπορεί να αποτελεί προϋπόθεση για την εξέλιξη της διαδικασίας στους βρόγχους και επιδεινώσεις. Είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε το κάπνισμα και άλλες κακές συνήθειες, να σταματήσουμε την επαφή με τα αλλεργιογόνα, κάτι που σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να απαιτήσει πολύ ριζοσπαστικά βήματα: αλλαγή θέσης εργασίας ή τόπου διαμονής.

Το επόμενο βήμα θα πρέπει να είναι η θεραπεία με αποτελεσματικά σύγχρονα μέσα.

Φάρμακα που επεκτείνουν τον αυλό των βρόγχων: στο σπίτι, είναι βολικό να χρησιμοποιείτε ένα από τα φάρμακα σε εισπνευστήρες. Ανάλογα με το μηχανισμό ανοίγματος στην βρόγχους, χωρίζονται σε τρεις ομάδες: αντιχολινεργικά (βρωμιούχο impratropium), βήτα-2-αγωνιστές (σαλβουταμόλη), μεθυλοξανθίνες (θεοφυλλίνη). Για να επιλέξει το φάρμακο και να καθορίσει τη συχνότητα της εισαγωγής του θα πρέπει ο γιατρός, δεδομένης της σοβαρότητας της βρογχικής απόφραξης, την παρουσία των συναφών ασθενειών, αντενδείξεις και πολλούς άλλους παράγοντες. Η αυτοθεραπεία με φάρμακα βρογχοδιασταλτικών είναι απαράδεκτη.

Τα φάρμακα που αραιώνουν τα πτύελα είναι απαραίτητα για τη βελτίωση της έκκρισης βλέννας από τον αυλό των βρόγχων. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε για το σκοπό αυτό τόσο τα φαρμακεία (βρωμοξίνη, ακετυλοκυστεΐνη, κλπ.), Καθώς και λαϊκές θεραπείες. Για παράδειγμα, ένα καλό αποχρεμπτικό αποτέλεσμα είναι η λήψη της συλλογής μαστού, καλαμπόκι, χαμομήλι φαρμακείου, άγριο δεντρολίβανο, φύλλα πλαντάν. Ένα αφέψημα του ζιζανιοκτόνου στο μέλι βοηθά όχι μόνο να βελτιώσει την εκκένωση των πτυέλων, αλλά και να σταματήσει τον νυχτερινό βήχα να τραυματιστεί.

Τα αντιβιοτικά είναι απαραίτητα μόνο αν ενωθεί μια βακτηριακή λοίμωξη, όπως υποδεικνύεται από πυώδη πτύελα και πυρετό. Κατά κανόνα, τα αντιβιοτικά ευρέως φάσματος συνταγογραφούνται σε μία έως δύο εβδομάδες. Η προφυλακτική θεραπεία της χρόνιας αποφρακτικής βρογχίτιδας με αντιβιοτικά δεν πραγματοποιείται.

Τα ορμονικά φάρμακα (ορμόνες του φλοιού των επινεφριδίων) μπορούν να συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό εάν ο ασθενής πάσχει από σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια. Συνήθως, σε τέτοιες περιπτώσεις, λαμβάνετε συνδυασμένα φάρμακα βρογχοδιασταλτικών με κορτικοστεροειδή στη σύνθεσή τους: αυτός ο τρόπος λήψης ορμονών τους επιτρέπει να ενεργούν απευθείας στο σωστό μέρος και με ελάχιστες παρενέργειες.

Η αναπνευστική γυμναστική συμπληρώνει τέλεια τα φάρμακα και συνιστάται για όλους τους ασθενείς με αποφρακτική βρογχίτιδα. Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι θεραπευτικές ασκήσεις για το αναπνευστικό σύστημα - Buteyko, Strelnikova, Frolov εκπαιδευτής, την επιλογή της βέλτιστης μεθόδου είναι καλύτερο να γίνεται μαζί με το γιατρό σας, λαμβάνοντας υπόψη τα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Πότε χρειάζεστε θεραπεία σε νοσοκομείο;

Πώς να αντιμετωπίσετε αποφρακτική βρογχίτιδα εάν η θεραπεία στο σπίτι δεν βοηθά; Πιθανότατα, ο γιατρός θα συστήσει νοσοκομειακή θεραπεία. Εκτός από την αναποτελεσματικότητα της θεραπείας σε εξωτερικούς ασθενείς, οι ενδείξεις για θεραπεία εσωτερικού νοσηλείας έχουν ως εξής: οξεία, ξαφνική αναπνευστική ανεπάρκεια. πνευμονία; ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας. την ανάγκη για βρογχοσκόπηση.

Η αποφρακτική βρογχίτιδα - μια σοβαρή και δυσάρεστη ασθένεια, η οποία παρέχει όχι μόνο σημαντική ενόχληση του ασθενούς και μειώνει την ποιότητα της ζωής, αλλά και αρνητικές επιπτώσεις στο έργο όλων των οργάνων και των συστημάτων, τα οποία οφείλονται σε αναπνευστική ανεπάρκεια χρονίως δεν παίρνουν αρκετό οξυγόνο. Όσο πιο νωρίς αρχίζει η θεραπεία της αποφρακτικής βρογχίτιδας, τόσο ταχύτερα θα περάσουν τα δυσάρεστα συμπτώματα και η ασθένεια θα έχει λιγότερες πιθανότητες να γίνει χρόνια.

Πώς να μην πάρετε αποφρακτική βρογχίτιδα - συμπτώματα και θεραπεία σε ενήλικες

Μία μορφή φλεγμονής του αναπνευστικού συστήματος - αποφρακτική βρογχίτιδα στους ενήλικες - αναπτύσσεται υπό την επήρεια αλλεργιογόνων, μολυσμένου αέρα ή στο υπόβαθρο των ιογενών αναπνευστικών ασθενειών.

Στα πρώτα συμπτώματα, αυτή η παθολογία απαιτεί μια ολοκληρωμένη και κατάλληλη θεραπεία υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.

Η παραβίαση των κλινικών εκδηλώσεων της νόσου μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές.

Χαρακτηριστικό της νόσου

Η βρογχική παρεμπόδιση σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση του ICD 10 αναφέρεται στη ΧΑΠ. Η ασθένεια είναι μια παθολογική φλεγμονώδης διαδικασία που χαρακτηρίζεται από την απόφραξη των διαύλων των αεραγωγών.

Η διάχυτη φλεγμονή των βρόγχων προκαλεί μια απότομη σπασμό των λείων μυών, αλλαγή στην ποιότητα και τη σύνθεση του σώματος της βλέννας που εκκρίνεται και, κατά συνέπεια, μια παραβίαση του αερισμού των πνευμόνων.

Με την εξέλιξη της νόσου της βλεννογόνου μεμβράνης του ιστού της αναπνευστικής οδού που υποβάλλονται σε δομικές αλλαγές, τοίχοι τους γίνονται παχύτερα, βρογχικό αυλό στενεύει στο ελάχιστο.

Το άτομο αισθάνεται την έλλειψη αέρα μέχρι τις επιθέσεις ασφυξίας. Η καθυστερημένη θεραπεία της νόσου οδηγεί στην εμφάνιση επίμονης αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Ταξινόμηση

Ανάλογα με τη διάρκεια και τη φύση του μαθήματος, οι ειδικοί διακρίνουν δύο μορφές της νόσου:

• Οξεία μορφή. Χαρακτηριστικό των παιδιών με το ατελές αναπνευστικό σύστημα, αλλά μερικές φορές διαγιγνώσκεται στους ενήλικες. Η ανάπτυξη οξείας απόφραξης σε ενήλικες ασθενείς προκαλείται από ένα συνδυασμό πολλών προδιαθεσικών παραγόντων. Για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια μιας οξείας ιογενούς λοίμωξης από τον αναπνευστικό ασθενή ο ασθενής είχε επαφή με ένα αλλεργιογόνο ή είχε βρεθεί σε δωμάτιο μολυσμένο με επιβλαβείς ουσίες για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι άμυνες του σώματος δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσουν μια τόσο μεγάλη επίθεση και η φλεγμονώδης διαδικασία αρχίζει στο βρογχικό δέντρο.
• Η χρόνια μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτή η μορφή διαγιγνώσκεται στους άνδρες 3 φορές συχνότερα από ό, τι στις γυναίκες. Η αργή πορεία της νόσου σε μια δεκαετία στενεύει τον αυλό των βρογχικών καναλιών. Η ασθένεια περνάει με περιόδους παροξυσμών και ύφεσης. Ταυτόχρονα, τα συμπτώματα κατά τη διάρκεια μιας παροξυσμού στο αρχικό στάδιο της χρόνιας μορφής εξομαλύνονται και ο ασθενής τα παίρνει για εκδηλώσεις ελαφρού κρυώματος. Η προοδευτική απόφραξη οδηγεί σταδιακά σε δομικές αλλαγές στον βρογχικό ιστό. Ο αυλός των αεραγωγών στενεύει όλο και περισσότερο και με κάθε περίοδο παροξυσμού η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται.

Η χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα οδηγεί σε μη αναστρέψιμες διεργασίες στο αναπνευστικό σύστημα. Κατά μήκος των στενών διαύλων, ο αέρας δεν μπορεί να διεισδύσει στους μικρούς βρόγχους, προκαλώντας την πρόπτωση του τοιχώματος της μεμβράνης. Η συστηματική έλλειψη οξυγόνου προκαλεί επιπλοκές:

• πνευμονικό εμφύσημα.
• πνευμονική υπέρταση;
• ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος ·
• αύξηση της πίεσης.
• βρογχοξάση.

Αιτίες ανάπτυξης

Η ομάδα κινδύνου για την ανάπτυξη αποφρακτικής βρογχίτιδας αποτελείται από ασθενείς επιρρεπείς σε οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, καπνιστές και αλλεργίες.

Συχνά, οι άνθρωποι με το κρύο έχουν ένα ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα, επειδή το σώμα τους είναι συνεχώς υπό την επίθεση των ιών και των βακτηριδίων.

Η αναπνευστική φλεγμονή του ρινοφάρυγγα οδηγεί στη διείσδυση της μόλυνσης στους βρόγχους. Καθιστώντας στην αναπνευστική οδό, οι ιοί οδηγούν σε φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης και συσσώρευση βλέννας στους βρόγχους.

Δεν προκαλείται λιγότερη βλάβη στην βλεννογόνο μεμβράνη της αναπνευστικής οδού από τον καπνό του καπνού, συμπεριλαμβανομένου και του παθητικού καπνίσματος. Καίει το επιθήλιο, εγκαθίσταται στην επιφάνεια, τρώει σταδιακά τη βλεννογόνο μεμβράνη.

Ο ρυθμός ανάπτυξης της βρογχικής απόφραξης στους καπνιστές εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού, αλλά το αποτέλεσμα είναι αναπόφευκτο. Η βαθμιαία στένωση του αυλού των βρόγχων οδηγεί στην ανάπτυξη αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορεί επίσης να προκαλέσουν την ανάπτυξη αποφρακτικής βρογχίτιδας στους ενήλικες:

• νεοπλάσματα στους αεραγωγούς.
• συστηματική εισπνοή μολυσμένου αέρα ·
• γενετική προδιάθεση ·
• την ανοσία που σχετίζεται με την ηλικία.
• διείσδυση στον βρόγχο της μυκητιασικής λοίμωξης.
• που ζουν σε ανθυγιεινές συνθήκες.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η αιτία της εμφάνισης της νόσου μπορεί να είναι λάμβια του εντέρου. Οι τοξίνες που εκκρίνονται από τα παράσιτα προκαλούν αλλεργική αντίδραση, η οποία με τη σειρά της προκαλεί βρογχόσπασμο.

Συμπτώματα σε ενήλικες

Χαρακτηριστικά συμπτώματα της αποφρακτικής βρογχίτιδας στους ενήλικες:

• πόνος στο στήθος.
• μη παραγωγικός βήχας.
• δύσπνοια με ελάχιστη σωματική δραστηριότητα.

Οι επιθέσεις βήχα διαφέρουν σε ισχύ και διάρκεια το πρωί, καθώς η μέγιστη ποσότητα πτυέλων συσσωρεύεται στους βρόγχους κατά τη διάρκεια της νύχτας.

Σε χρόνια βρογχίτιδα, ο βήχας υποχωρεί για ορισμένο χρονικό διάστημα, και στη συνέχεια επαναλαμβάνεται με την ίδια ένταση.

Πρόσθετα κλινικά σημεία της νόσου:

• περιοδική αύξηση της θερμοκρασίας.
• γενική αδυναμία, εφίδρωση.
• πονοκεφάλους.
• διαταραχή του ύπνου;
• Μπλε τρισδιάστατο τρίγωνο και δάχτυλα.
• απώλεια της όρεξης.

Η ένταση των συμπτωμάτων αυξάνεται καθώς η ασθένεια εξελίσσεται.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της βρογχικής απόφραξης βασίζεται στις ακόλουθες ερευνητικές μεθόδους:

• ακτινογραφία θώρακα, αποκαλύπτοντας ενισχυμένο βρογχικό πρότυπο με παραμόρφωση ριζών του πνεύμονα.
• βhονοσκοπία για δειγματοληψία βιοϋλικών και αξιολόγηση της κατάστασης της βλεννογόνου μεμβράνης.
• σπιρομετρία, καθορίζοντας τις παραμέτρους της εισπνοής και της εκπνοής.
• εξετάσεις αίματος και ούρων.

Για τη διαφορική διάγνωση της φυματίωσης, μια πρόσθετη εξέταση των πτυέλων για την παρουσία των sticks Koch.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Το πρώτο βήμα στη θεραπεία της αποφρακτικής βρογχίτιδας είναι η εξάλειψη του ερεθιστικού παράγοντα του αναπνευστικού συστήματος.

Οι καπνιστές πρέπει να εγκαταλείψουν την κακή συνήθεια.

Εάν η αιτία της βρογχίτιδας είναι η ατμοσφαιρική ρύπανση, αξίζει να αλλάξετε τις αστικές συνθήκες για να ζήσετε σε οικολογικά καθαρούς χώρους.

Οι εργαζόμενοι των επικίνδυνων βιομηχανιών ενθαρρύνονται να αλλάξουν το επάγγελμά τους.

Δεν είναι πάντοτε δυνατό να πληρούνται αυτές οι προϋποθέσεις, αλλά είναι αδύνατο να απαλλαγούμε από την ασθένεια χωρίς να τις παρατηρούμε.

Το καθήκον της αντιμετώπισης της απόφραξης είναι η αφαίρεση του βρογχόσπασμου, η απόσυρση των πτυέλων και η αποκατάσταση της βλεννογόνου των αεραγωγών.

Η διαδικασία θεραπείας είναι μακρά, βασισμένη στη χρήση ενός συνόλου φαρμάκων, φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών και βοηθητικών λαϊκών φαρμάκων.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να τηρεί τις ακόλουθες συστάσεις:

• ανάπαυση στο κρεβάτι;
• καθημερινό υγρό καθάρισμα του δωματίου.
• πίνετε άφθονο και ακολουθήστε μια ειδική διατροφή.

Η θεραπεία της νόσου διεξάγεται σε εξωτερικούς ασθενείς. Η νοσηλεία στο νοσοκομείο είναι απαραίτητη εν απουσία της επίδρασης της αυτοθεραπείας, καθώς και της παρουσίας αναπνευστικής και καρδιακής ανεπάρκειας.

Η θεραπεία στο νοσοκομείο είναι επίσης απαραίτητη εάν η βρογχίτιδα συνοδεύεται από γενική δηλητηρίαση του σώματος.

Φάρμακο

Φάρμακα φαρμάκων - ένα βασικό στοιχείο της θεραπείας.

Ένα σύνολο φαρμάκων και ένα σχήμα εισαγωγής τους καθορίζεται από το γιατρό μετά από μια διαγνωστική μελέτη.

Το σύμπλεγμα της θεραπείας αποτελείται από τις ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

1. Βρογχοδιασταλτικά: Βρωμιούχο Ιπτατόριο (Atrovent). Οι προετοιμασίες με τη μορφή αεροζόλ σταματούν γρήγορα τις επιθέσεις.
2. Ανταγωνιστές βήτα 2: "Σαλβουταμόλη", "Atrovent", "Spiriva", "Berodual". Σχεδιασμένο για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου ή ως πρόληψη του σπασμού πριν από την ενεργό σωματική άσκηση.
3. Βλεννολυτικά: Ακετυλοκυστεΐνη, Carbocysteine, Lazolvan, Ambroxol.

Στην περίπτωση βακτηριακής μόλυνσης για φλεγμονή των βρόγχων, χρησιμοποιούνται επιπλέον αντιβιοτικά:

Όταν η ιογενής αιτιολογία της νόσου αντί των αντιβιοτικών συνταγογραφεί αντιιικά φάρμακα:

Βρογχοδιασταλτικά με τη μορφή σπρέι χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της δύσπνοιας και την αποκατάσταση της πρόσβασης του αέρα στους βρόγχους:

Εάν η ασθένεια προκαλείται από μια αλλεργική αντίδραση, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει την τελευταία γενιά αντιισταμινικών:

Τα ενεργά συστατικά αυτών των φαρμάκων πυκνώνουν τα πτύελα, τα οποία αυξάνουν τη φλεγμονή και προκαλούν τον κίνδυνο πνευμονίας.

Σε προχωρημένα στάδια της νόσου, είναι αδύνατο να αφαιρεθεί το οίδημα των αεραγωγών με φάρμακα βρογχοδιασταλτικών και μη ορμονικά αντιισταμινικά.

Ως εκ τούτου, οι γιατροί συνταγογραφούν τα γλυκοκορτικοστεροειδή:

1. Ψεκασμοί: Βουδεσονίδη, Φλουτικαζόνη, Ingagort, Beclazon.
2. Δισκία και κάψουλες: πρεδνιζολόνη, τριαμκινολόνη;
3. Λύσεις για ενέσεις: "Δεξαμεθαζόνη", "Πρεδνιζολόνη".

Φυσιοθεραπεία

Οι φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες συμπληρώνουν τη θεραπεία με φάρμακα, ανακουφίζουν τον βρογχόσπασμο, διεγείρουν την έκλυση των πτυέλων. Ο αριθμός και το σύνολο των διαδικασιών εξαρτάται από τη γενική κατάσταση του ασθενούς και το στάδιο της νόσου.

1. Εισπνοή με βρογχοδιασταλτικά. Η διαδικασία διεξάγεται με τη βοήθεια μίας συσκευής νεφελοποίησης, η οποία επιτρέπει την απελευθέρωση φαρμακευτικών ουσιών βαθιά στο αναπνευστικό σύστημα λόγω της λεπτής διασποράς. Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί συνταγογραφούν εισπνοές με φάρμακα παρατεταμένης δράσης: "Atrovent", "Troventol", "Oxytropium bromide"?
2. Αναπνευστική γυμναστική. Ειδικά σχεδιασμένες ασκήσεις αναπνοής σας επιτρέπουν να χαλαρώσετε τους μυς των βρόγχων και να απαλλαγείτε από τον σπασμό. Μετά την άσκηση, ο ασθενής διευκολύνει την εκφόρτιση των πτυέλων, η οποία συμβάλλει στην εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας.
3. Θέρμανση και τρίψιμο του στήθους. Η διαδικασία διεγείρει την κυκλοφορία του αίματος και βοηθά στη μείωση της φλεγμονής.
4. Μασάζ στο στήθος και στους μυς της πλάτης. Το μασάζ κραδασμών με τη μορφή κλασικού χτυπήματος στο πίσω μέρος κατά τη διάρκεια της έκφρασης των φωνηέντων από τον ασθενή είναι πιο αποτελεσματικό. Η διαδικασία προωθεί την έκλυση των πτυέλων και τον μυϊκό σπασμό.

Λαϊκές μέθοδοι

Τα κεφάλαια που προετοιμάζονται σύμφωνα με δημοφιλείς συνταγές συμπληρώνουν τη φαρμακευτική αγωγή. Σύμφωνα με κριτικές των ασθενών και των ιατρών, τα πιο κάτω μέσα και διαδικασίες είναι πιο αποτελεσματικά:

1. Αφέψημα των φαρμακευτικών βοτάνων χαμομήλι, τρένο, μέντα?
2. Συμπίπτει με μέλι και βούτυρο. Τα συστατικά αναμιγνύονται σε αναλογία 1: 1, θερμαίνονται και εφαρμόζονται στο στήθος κάτω από το φιλμ. Κορυφή συμπιέζετε το βαμβακερό ύφασμα και φοράτε πουλόβερ. Η διαδικασία πραγματοποιείται τη νύχτα για ένα μήνα.
3. Τριμμένο χοιρινό λαρδί, βούτυρο ή λάδι καμφοράς. Το επιλεγμένο προϊόν θερμαίνεται σε υδατόλουτρο, τρίβεται στον βρόγχο στο στήθος και στην πλάτη. Στη συνέχεια, το σώμα καλύπτεται με αλουμινόχαρτο και τυλίγεται με μάλλινο ύφασμα.
4. Έλαιο πρόπολης με μέλι. Το φάρμακο βοηθάει από τον έντονο βήχα. Στο μισό ποτήρι ζεστό γάλα προσθέστε μια πρέζα πρόπολης και ένα κουταλάκι του γλυκού μέλι. Πάρτε 12 σταγόνες κατά την έναρξη της βήχας.
5. Ζωμό κρεμμύδια. Το κρεμμύδι μεσαίου μεγέθους σε ακαθάριστη μορφή χύνεται με νερό, προστίθενται 100 g σακχάρου και βράζονται για 30 λεπτά. Ο προκύπτων ζωμός είναι μεθυσμένος καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας.
6. Ζωμό Primrose. 2 κουταλιές της ρίζας γρασιδιού ρίχνουμε 500 ml νερό και βράζουμε για 3-5 λεπτά. Φιλτράρετε πριν τη χρήση. Πάρτε 2 κουταλιές της σούπας. l 3 φορές την ημέρα.
7. Μαύρη ραπανάκι με μέλι. Σε μια μεγάλη ρίζα καλλιέργειας, κάνουν μια εγκοπή και ρίχνουμε μέλι σε αυτό. Το προκύπτον καπάκι κόβεται μετά το κόψιμο. Μια μέρα αργότερα, χυμός συλλέγεται μέσα στην τρύπα, η οποία είναι μεθυσμένη μια κουταλιά της σούπας 3 φορές την ημέρα.
8. Τζίντζερ βάμμα. Φρέσκια ρίζα τζίντζερ καθαρίζεται, συνθλίβεται σε τρίφτη και χύνεται με ένα λίτρο βραστό νερό. Μετά από 3 ώρες, φιλτράρετε. Πίνετε βάμμα 1/3 φλυτζανιών το πρωί και το βράδυ.

Βίντεο: Βήχας, βρογχίτιδα, θεραπεία

Πώς να θεραπεύσετε τους ενήλικες και τα παιδιά: αυτό που ακόμη και πολλοί γιατροί δεν γνωρίζουν. Ο Δρ. Evlakimenko, λέει τις μεθόδους θεραπείας της βρογχίτιδας. Αλλά σε κάθε περίπτωση, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Πρόληψη

Είναι σχεδόν αδύνατο να θεραπευθεί η αποφρακτική βρογχίτιδα στους ενήλικες εντελώς και χωρίς επιπλοκές, οπότε αξίζει να καταβληθούν οι μέγιστες προσπάθειες για την πρόληψη της νόσου.

Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να τηρούνται οι συστάσεις για την πρόληψη των ηλικιωμένων, των οποίων η σωματική άμυνα εξασθενίζει σημαντικά. Η πιο αποτελεσματική μέθοδος πρόληψης είναι η διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής:

• ισορροπημένη διατροφή ·
• απόρριψη κακών συνηθειών.
• τη διατήρηση της υγιεινής στο σπίτι.
• πρόληψη κρυολογήματος με σκλήρυνση.
• διατηρώντας την ασυλία.

Η φλεγμονώδης διαδικασία στο τελευταίο στάδιο μπορεί να εμποδίσει εντελώς την αναπνοή, οπότε η θεραπεία της νόσου υπό την επίβλεψη εξειδικευμένου ειδικού πρέπει να ξεκινήσει όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα.

JMedic.ru

Η αποφρακτική βρογχίτιδα είναι μια ασθένεια του αναπνευστικού συστήματος, η οποία χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του βρογχικού δέντρου και οδηγεί στη στένωση του, η οποία προκαλεί έντονο ξηρό βήχα, αίσθημα έλλειψης αέρα και δύσπνοια.

Συμπτώματα αποφρακτικής βρογχίτιδας

Τα συμπτώματα αυτής της νόσου είναι ένα σύμπλεγμα από συμπτώματα δηλητηρίασης του σώματος, φλεγμονή στο βρογχικό δέντρο και απόφραξη των βρόγχων μεσαίου και μικρού διαμετρήματος.

Τα συμπτώματα της τοξικότητας περιλαμβάνουν:

• πυρετός ·
• πονοκεφάλους.
• ζάλη;
• ρίγη?
• ναυτία;
• γενική αδυναμία.

Τα συμπτώματα της φλεγμονής του βρογχικού δένδρου περιλαμβάνουν:

• πόνος στο στήθος.
• υπερπαραγωγή της βρογχικής βλέννας, η οποία εκδηλώνεται με το διαχωρισμό μιας μεγάλης ποσότητας πτυέλων.

Τα συμπτώματα της βρογχικής απόφραξης περιλαμβάνουν:

• δυσκολία στην αναπνοή με ελάχιστη άσκηση.
• παροξυσμικό μη παραγωγικό βήχα που δεν ανακουφίζει.

Θεραπεία της νόσου

Σε αυτή την ενότητα, θα σας πει πώς να τη θεραπεία της αποφρακτικής βρογχίτιδας, πώς να επιλέξετε τα αντιβιοτικά για αποφρακτική βρογχίτιδα και την αποφυγή αλλεργικών αντιδράσεων, μερικές βρογχίτιδα αποφρακτική εισπνοή είναι πιο αποτελεσματικό, πώς θα πρέπει να επιλέξουν τη φυσική θεραπεία, και αποτελούν την καλύτερη σειρά ασκήσεων για την αναπνοή ασκήσεις Komarovsky.

Για ασθένειες όπως αποφρακτική βρογχίτιδα, η θεραπεία διόρισε τον γιατρό ή τον θεράποντα πνευμονολόγο και μόνο μετά από πλήρη εξέταση, η συλλογή των καταγγελιών και των εγκαταστάσεων δοκιμών.

Οι ακόλουθες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της αποφρακτικής βρογχίτιδας στους ενήλικες:

• Θεραπεία φαρμάκων.
• Εισπνοή.
• Μέθοδοι φυσιοθεραπείας, συμπεριλαμβανομένων ασκήσεων αναπνευστικής γυμναστικής σύμφωνα με τον Komarovsky.

Η φαρμακευτική αγωγή της αποφρακτικής βρογχίτιδας περιλαμβάνει το διορισμό φαρμάκων που εξαλείφουν την αιτία της νόσου, καθώς και φάρμακα που εξαλείφουν τα συμπτώματα της νόσου.

Για τη θεραπεία της αποφρακτικής βρογχίτιδας είναι απαραίτητο να επηρεαστεί η αιτία της νόσου:

Με αποφρακτική βρογχίτιδα που προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη, συνταγογραφούνται αντιβακτηριακά φάρμακα, με τα οποία μπορείτε να θεραπεύσετε την ασθένεια μετά από 5-10 ημέρες:

• Οι προστατευμένες πενικιλίνες (Augmentin, Flemoksin-Solutab) έχουν βακτηριοστατικές ιδιότητες (μειώνουν την ανάπτυξη και κατανομή βακτηριακών κυττάρων) και βακτηριοκτόνα (συμβάλλουν στη θανάτωση των βακτηριδίων). Το φάρμακο συνταγογραφείται σε δισκία των 625 mg 3 φορές την ημέρα ή 1000 mg 2 φορές την ημέρα για 7-14 ημέρες. Με προσοχή, αυτή η ομάδα φαρμάκων χορηγείται σε ασθενείς με συχνές αλλεργικές αντιδράσεις.
• Τα μακρολίδια (κλαριθρομυκίνη, ροβαμυκίνη) έχουν βακτηριοκτόνο δράση. Χορηγούνται 500 mg μία φορά την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 5-7 ημέρες. Δεν προκαλούν αλλεργικές εκδηλώσεις του φαρμάκου.
• Σε πολύ σοβαρές περιπτώσεις της νόσου φάρμακα επιλογής είναι η αναπνευστική φθοριοκινολόνες - λεβοφλοξασίνη (Loksof, Leflok) 500 mg 1 φορά την ημέρα, ή 500-1000 mg φιαλίδιο των 100.0 ml 1 ενδοφλεβίως μία φορά την ημέρα. Αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει οξείες αλλεργικές εκδηλώσεις.

Για αποφρακτική βρογχίτιδα, η οποία προκαλείται από ιογενή λοίμωξη, συνταγογραφούνται αντιιικά φάρμακα:

• Τα ινοσίνη pranobex (ισοπρενοσίνη, γροπρινισίνη) έχουν αντι-ιικά (διεγείρουν το θάνατο των ιϊκών κυττάρων) και ανοσορρυθμιστική δράση (ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος). Τα φάρμακα συνταγογραφούνται 1-2 δισκία 3-4 φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες, αλλά μπορεί να παραταθεί για 1 μήνα, εάν υποδεικνύεται. Το φάρμακο είναι καλά ανεκτό και συνήθως δεν προκαλεί αλλεργικές αντιδράσεις.
• Η ριμανταδίνη (Algirem, Orvirem) έχει έντονο αντιικό αποτέλεσμα, εμποδίζοντας τα υγιή κύτταρα από την εισβολή των ιών. Το φάρμακο χορηγείται 100 mg (1 δισκίο) 1-3 φορές την ημέρα για 3-4 ημέρες. Οι αλλεργικές αντιδράσεις είναι σπάνιες.

Η συνταγογραφούμενη συμπτωματική θεραπεία βοηθά στη γρήγορη θεραπεία της αποφρακτικής βρογχίτιδας.

Εάν εμφανιστεί βήχας, τα βλεννολυτικά φάρμακα:

• Το Ambroxol (Lasolvan, Abrol) έχει αποχρεμπτικό αποτέλεσμα και διεγείρει την κίνηση του ερυθροειδούς επιθηλίου στους βρόγχους, γεγονός που συμβάλλει στην καλύτερη απομάκρυνση των πτυέλων. Ανατίθεται σε 30 mg (1 δισκίο) 3 φορές την ημέρα ή 75 ml (1 δισκίο) 1 φορά την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 10 ημέρες. Το φάρμακο δεν προκαλεί αλλεργικές επιδράσεις.
• Η ακετυλοκυστεΐνη (ACC) μειώνει το ιξώδες των πτυέλων και έτσι διεγείρει την καλύτερη απόρριψή της. Ανατίθεται σε 400 - 800 mg 1 - 2 φορές την ημέρα για 10 ημέρες. Αλλεργικές αντιδράσεις με τη μορφή δερματικού εξανθήματος.
• Αντι-φλεγμονώδη φάρμακα της τοπικής δράσης - Erespal, Inspiron εξάλειψη της υπερπαραγωγής βλέννης και να μειώσει τη διόγκωση των βλεννογόνων και υποβλεννογόνια στρώματα του βρογχικού δένδρου. Εκχωρήθηκε σε 1 δισκίο 2 φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 10 ημέρες. Ειδικές οδηγίες: προκαλεί αυξημένο καρδιακό ρυθμό και διακοπές στη λειτουργία της καρδιάς. Οι αλλεργικές αντιδράσεις είναι σπάνιες.

Σε αυξημένη θερμοκρασία σώματος, χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα - η νιμεσουλίδη, η ιβουπροφαίνη - έχουν αντιπυρετικό, αντι-οίδημα και αναλγητικό αποτέλεσμα. Ανατίθεται σε 200 mg 1-2 φορές την ημέρα.

Σε περίπτωση θεραπείας άπνοιας του αποφρακτική βρογχίτιδα σε βρογχοδιασταλτικά αεροζόλ συμπληρώματος (Salmeterol, Berodual, Ventolin, σαλβουταμόλη), οι οποίες έχουν μια επίδραση βρογχοδιασταλτικό και συμβάλλουν στην καλύτερη απαλλαγή του φλέγματος από βρόγχων. Ανάθεση σε 2 αναπνοές 3-6 φορές την ημέρα.

Εισπνοή με αποφρακτική βρογχίτιδα: μια καλή επίδραση στη θεραπεία αυτής της νόσου είναι η χρήση εισπνοής μέσω της συσκευής νεφελοποιητή, η οποία διασπείρει τη φαρμακευτική ουσία σε πολύ λεπτά σωματίδια και κατευθύνεται άμεσα στην περιοχή της παθολογικής διαδικασίας. Βρογχοδιασταλτικά φάρμακα, βλεννολυτικά, αντιβιοτικά κ.λπ. χορηγούνται μέσω ενός νεφελοποιητή.

Οι περίπλοκες ασκήσεις αναπνοής στο Komarovsky

Υπάρχει ένα πρόσφατα ανεπτυγμένο συγκρότημα ασκήσεων αναπνευστικής γυμναστικής από τον Komarovsky, το οποίο δίνει θετικό αποτέλεσμα σε περίπτωση αποφρακτικής βρογχίτιδας.

Ασκήσεις αναπνοής ασκήσεις για Komarovsky χωρίζονται σε 3 στάδια:

• Εισαγωγικό συγκρότημα ασκήσεων αναπνευστικής γυμναστικής σύμφωνα με τον Komarovsky, το οποίο περιλαμβάνει ήρεμη αναπνοή μέσω της μύτης και στη συνέχεια μέσω του στόματος 15 φορές με ανάπαυση 5 δευτερολέπτων.
• Το κύριο συγκρότημα ασκήσεων αναπνευστικής γυμναστικής σύμφωνα με τον Komarovsky, το οποίο βασίζεται σε βαθιά, συχνή αναπνοή μέσω της μύτης σε συνδυασμό με τις στροφές του κεφαλιού, τις κλίσεις του σώματος και τις καταλήψεις.
• Το τελικό σύνολο ασκήσεων αναπνευστικής γυμναστικής σύμφωνα με τον Komarovsky, το οποίο περιλαμβάνει την ηρεμία που αναπνέει από τη μύτη ενώ παράλληλα αυξάνει και χαμηλώνει τα όπλα.

Με μια ασθένεια όπως η αποφρακτική βρογχίτιδα, η θεραπεία συνταγογραφείται σε κάθε περίπτωση ξεχωριστά και μόνο από το γιατρό σας. Σε αυτό το άρθρο, τα συμπτώματα και η θεραπεία της νόσου παρουσιάζονται για ενημερωτικούς σκοπούς.

Βίντεο: Αποφρακτική βρογχίτιδα σε ένα παιδί - Σχολή του γιατρού Komarovsky

Καλή πρόληψη - είναι να λάβει μια παραμονή πορεία στον άλας pescherah.Prirodny θαλάσσιο κλίμα έχει ένα αναγωγικό αποτέλεσμα, δίνοντας μια θετική τάση σε περίπτωση προβλημάτων με την πιο immunnitetom.Tem πρώτον ενισχύοντας τη συνολική ανοσολογική δεύτερο σώμα sistemu..Vo παίρνει πλήρως κορεσμένη με οξυγόνο, ιχνοστοιχεία, γεγονός που καθιστά αόρατο εμπόδιο σε διαφορετικές αναπνευστικές παθήσεις, τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες.

Αποφρακτική βρογχίτιδα στους ενήλικες: σημεία και μέθοδοι θεραπείας

Ακόμη και ένας κρύος βήχας με το χρόνο μπορεί να εξελιχθεί σε ένα εμμονή, αποφλοίωση και οδυνηρό βήχα, το οποίο είναι δύσκολο να εξαλειφθεί με μεθόδους συντηρητικής θεραπείας. Αυτό το σύμπτωμα μπορεί να είναι το πρώτο σημάδι της εμφάνισης αποφρακτικής βρογχίτιδας. Αυτή η κατάσταση απαιτεί άμεση εξέταση και την κατάλληλη θεραπεία, δεδομένου ότι η ανάπτυξη της οξείας αποφρακτική βρογχίτιδα σε ενήλικες μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες συνέπειες στην αναπνευστική οδό, μέχρι την ανάπτυξη της αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Αποφρακτική βρογχίτιδα ως ασθένεια

Ο σπασμωδικός βήχας, η υποβάθμιση της υγείας, η δύσπνοια και η υψηλή θερμοκρασία λαμβάνονται συχνά από τους ασθενείς για την εμφάνιση της γρίπης και του ARVI. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν σε φόντο ήπιο κρυολόγημα, καθώς η επιπλοκή του είναι η αποφρακτική βρογχίτιδα. Μπορεί να εμφανιστεί ως ανεξάρτητη ασθένεια και επίσης να γίνει μια σοβαρή επιπλοκή μιας ιογενούς μόλυνσης. Για βρογχίτιδα χαρακτηρίζεται από σοβαρή φλεγμονή των βρόγχων αυλών, δομή σπασμό των μυών, οίδημα, η συσσώρευση της βλέννας στους βρόγχους συστατικά. Με φλεγμονή του βρογχικού δέντρου, τα τοιχώματά του διογκώνονται προκαλώντας μια στένωση του αυλού. Οι παθολογικές αλλαγές οδηγούν σε σοβαρό δομικό και μορφολογικό μετασχηματισμό των ιστών, μειώνουν τον αεριζόμενο όγκο των πνευμόνων, εμποδίζουν την κανονική απομάκρυνση των πτυέλων. Με περίπλοκη πορεία της νόσου, οι ασθενείς εμφανίζουν συχνά έντονη μείωση στην αναπνευστική λειτουργία.

Υπάρχουν δύο κύριες μορφές αποφρακτικής βρογχίτιδας:

• οξεία διαδικασία.
• χρόνια.

Η οξεία μορφή εντοπίζεται συχνότερα στα μικρά παιδιά και στους ενήλικες - στη χρόνια μορφή. Χρόνια βρογχική απόφραξη παρατηρείται εάν ο βήχας από τα εξερχόμενα πτύελα παρατηρηθεί για περισσότερο από ένα μήνα ή με συχνές υποτροπές για 1,5-2 έτη.

Η χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα είναι βασικά διαφορετική από τη χρόνια βρογχίτιδα με διάφορους τρόπους:

• εκτεταμένη φλεγμονή του πνευμονικού ιστού και του μικρού βρογχοδιασταλτικού πλέγματος.
• η εμφάνιση οξείας σπασμωδικής βρογχικής απόφραξης.
• ο σχηματισμός διάχυτου εμφυσήματος με σοβαρή διαστολή του κυψελιδικού ιστού.
• αναστολή της πνευμονικής μυϊκής συσταλτικότητας:
• παραβίαση της ανταλλαγής φυσικού αερίου στα κύτταρα των πνευμόνων ·
• μειωμένο αερισμό του πνεύμονα.

Στην αποφρακτική μορφή της βρογχίτιδας, η φλεγμονώδης διαδικασία στους μικρούς βρόγχους είναι μη αναστρέψιμη και αυξάνεται μόνο με το χρόνο. Η βρογχική απόφραξη είναι η κύρια αιτία βλάβης στους ιστούς του βρογχικού δένδρου και των τραχειακών αυλών. Τα φαινόμενα όπως ο σπασμός και η αύξηση του όγκου του βλεννογόνου συστατικού θεωρούνται αναστρέψιμα και εξαλείφονται στη διαδικασία κατάλληλης θεραπείας.

Αιτιολογικοί παράγοντες αποφρακτικής βρογχίτιδας

Το κύριο χαρακτηριστικό της νόσου - μια παραβίαση του αεραγωγού ποικίλης έντασης. Λόγω της στένωσης του αυλού βρογχικού κανονική απόχρεμψη είναι αδύνατη, έτσι ώστε οι βλέννα μαζί με το παθογόνο μικροχλωρίδα φθάνει στην κοιλότητα των πνευμόνων. Η αιτιολογία της νόσου είναι συχνά δευτερογενής ως συνέπεια της παραμελημένης μολυσματικής νόσου.

Οι κύριοι λόγοι για την εμφάνιση περιλαμβάνουν:

• Συστηματικές ασθένειες οξειών αναπνευστικών λοιμώξεων, SARS, γρίπη. Τα χρόνια κρυολογήματα και άλλες παθήσεις έχουν αρνητική επίδραση στην ανοσιακή άμυνα του οργανισμού, μειώνοντας σταδιακά το. Η εξασθενημένη ανοσία είναι συνήθως η ιδανική βάση για το σχηματισμό χρόνιας αποφρακτικής βρογχίτιδας.
• Ασθένειες οργάνων ΟΝT. Ασθένειες του άνω αεραγωγού του ρινοφάρυγγα μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση της βρογχίτιδας που οφείλεται στην κίνηση της βλέννας ροή προς τα κάτω στους βρόγχους.
• Κάπνισμα καπνού. Το δηλητήριο, τα προϊόντα καπνού πίσσας κυριολεκτικά διαβρώνουν τον ιστό του πνεύμονα, προκαλώντας το σχηματισμό ιστού ουλής. Ο καπνός του τσιγάρου μειώνει την ανοσία, καταστέλλει τις προστατευτικές λειτουργίες του σώματος.
• Οικολογία, φυσικοί παράγοντες, συνθήκες εργασίας. Η κακή οικολογία γιορτάζεται πλέον όχι μόνο στις μεγάλες πόλεις, αλλά και σε μικρούς οικισμούς. Τα καυσαέρια, οι εκπομπές προϊόντων από τη μεταποίηση πυρηνικών επιχειρήσεων συμβάλλουν στη ρύπανση του εισπνεόμενου αέρα. Σε κατοίκους εξορυκτικών οικισμών, ξυλουργών, ξυλουργών, επιστρώσεων, η ήττα των βρόγχων ή της τραχείας μπορεί να γίνει επαγγελματική ασθένεια λόγω της συνεχούς απορρόφησης επιβλαβών σωματιδίων.
• Γενετική προδιάθεση. Εάν παρατηρηθεί αποφρακτική βρογχίτιδα στους γονείς, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα βρογχικής απόφραξης στα παιδιά τους.

Άλλες αιτίες είναι ο αλκοολισμός, η γήρανση, η επιβάρυνση του κλινικού ιστορικού, η παρουσία σοβαρών ασθενειών οργάνων και συστημάτων. Συνήθως οι λόγοι που υποδεικνύουν την εμφάνιση αποφρακτικής βρογχίτιδας είναι έμμεσες.

Σημεία και εκδηλώσεις της νόσου

Η πονηρία της νόσου βρίσκεται σε μακρά περίοδο επώασης. Αν μιλάμε για τη χρόνια μορφή της αποφρακτικής βρογχίτιδας, η επιδείνωση μπορεί να αναπτυχθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα και να χαρακτηρίζεται από μια ταχεία διαδικασία. Όταν η αποφρακτική βρογχίτιδα εμφανίζεται στο υπόβαθρο των χρόνιων παθολογιών των οργάνων της ΕΝΤ, καθώς και σε διάφορες μολυσματικές ασθένειες, τότε η επιδείνωση της νόσου μπορεί να συμπίπτει με την εμφάνιση της προκλητικής ασθένειας.

Η κλινική εικόνα χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα σημεία:

• Ένας ισχυρός βήχας. Στην αρχή, ο βήχας δεν έχει πτύελα, έχει ξηρό σφυρίχτρα χαρακτήρα. Ο βήχας εμφανίζεται συχνά το πρωί και τη νύχτα όταν ο ασθενής βρίσκεται σε πρηνή θέση. Καθώς αναπτύσσεται η ασθένεια, τα πτύελα αρχίζουν να υποχωρούν όταν βήχουν και τα κύρια συμπτώματα επιδεινώνονται από το κρύο.
• Δύσπνοια και δυσκολία στην αναπνοή. Η δυσκολία στην αναπνοή μπορεί να εμφανιστεί στο υπόβαθρο της χρόνιας αποφρακτικής βρογχίτιδας κατά τη διάρκεια της άσκησης ή της ηρεμίας.
• Σημάδια ακροκυάνωσης. Κατά τη διάρκεια των επεισοδίων βήχα, το δέρμα γύρω από το nasolabial τρίγωνο, στα άκρα, γίνεται μπλε.
• Αύξηση θερμοκρασίας. Η βρογχίτιδα συνήθως συνοδεύεται από υψηλό πυρετό.
• Μύες, πονοκεφάλους.
• Κόπωση, βαριά εφίδρωση.
• Θωρακικός εμφυσματώδης τύπος. Η ωμοπλάτη περιοχή είναι σφιχτή στην άνω άκρη του κλωβού των πλευρών, και η επιγαστρική γωνία ξεδιπλώνεται σε περίπου 90 μοίρες. Ωστόσο, οι μεσοπλεύριοι χώροι αυξήθηκαν σημαντικά.

Η αποφρακτική βρογχίτιδα είναι πάντα αρκετά δύσκολη, ειδικά εάν προκαλείται από έναν παράγοντα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να υποψιάζεται δυσλειτουργία της καρδιάς ή των αιμοφόρων αγγείων, ειδικά όταν η σοβαρότητα της βρογχίτιδας δεν ταιριάζει με τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς λόγω της ομοιότητας ορισμένων συμπτωμάτων.

Μέθοδοι διαφορικής διάγνωσης

Συνήθως η διάγνωση «αποφρακτική βρογχίτιδα» έχει οριστεί με βάση τις καταγγελίες του ασθενούς, ταυτόχρονη κλινικό ιστορικό, ακρόαση των πνευμόνων και του καρδιακού ρυθμού. Ο στόχος της διαφορικής διάγνωσης είναι να αποκλείσει την ανάπτυξη τέτοιων σοβαρών παθολογιών όπως η φυματίωση του πνεύμονα, η πνευμονία, ο όγκος του πνευμονικού ιστού, η ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας λόγω της μείωσης του καρδιακού κλάσματος εξόδου. Εάν ένας ασθενής έχει μια μείωση στο κλάσμα της καρδιακής παροχής, υπάρχει ένας ισχυρός, επίμονος βήχας, εμφανίζεται μια υποψία για κυψελιδικό οίδημα (πνευμονικό οίδημα), τότε οι δράσεις των γιατρών θα πρέπει να είναι αστραπιαία.

Η αποφρακτική βρογχίτιδα διαφέρει ως εξής:

• ακούγοντας ήχο κρουστών πάνω στους πνεύμονες.
• απώλεια κινητικότητας του περιθωρίου του πνεύμονα.
• σκληρή αναπνοή.
• σε έμπνευση, συριγμό?
• την εμφάνιση υγρού συριγμού κατά την έξαρση της νόσου.

Εάν ο ασθενής είναι καπνιστής, τότε ο γιατρός πρέπει να ανακαλύψει τη συνολική εμπειρία της κακής συνήθειας, να υπολογίσει το δείκτη καπνίσματος. Κατά την ταξινόμηση της αποφρακτικής βρογχίτιδας στο αναπτυξιακό στάδιο, χρησιμοποιείται ένας δείκτης καταναγκαστικού εκπνευστικού όγκου για 1 λεπτό (στη συντομογραφία FEV) σε σχέση με τη ζωτική ικανότητα των πνευμόνων (στο εξής "ГЕЛ"). Διακρίνονται τα ακόλουθα στάδια:

• Στάδιο Ι. FEV = 50% του προτύπου. Σε αυτό το στάδιο, ο ασθενής δεν γνωρίζει σχεδόν τη δυσφορία και ο έλεγχος του διαγνωστικού ελέγχου σε αυτή την κατάσταση δεν είναι απαραίτητος.
• Στάδιο ΙΙ. OFI = 34-40% του κανονικού. Ο ασθενής καλείται να επισκεφτεί τον πνευμονολόγο λόγω της έντονης υποβάθμισης της ποιότητας ζωής.
• Στάδιο ΙΙΙ. FEV <33% от нормы. Этот этап заболевания предполагает стационарное либо амбулаторное лечение.

Για να αποκλειστεί η πνευμονία, η πνευμονική φυματίωση, η διαστολή των καρδιακών τμημάτων, διεξάγεται μια διαδικασία ακτινογραφίας στο στήθος. Εργαστηριακές εξετάσεις (αίμα, ούρα, βλέννα απόξεσης ή πτύελα) απαιτούνται ως πρόσθετες ερευνητικές μέθοδοι. Η ακριβής διάγνωση θα σας επιτρέψει να εντοπίσετε γρήγορα την υποκείμενη νόσο, να σταματήσετε τα συμπτώματα της αποφρακτικής βρογχίτιδας, να εξαλείψετε τις υποτροπές της στο μέλλον.

Τακτική αντιμετώπισης της αποφρακτικής βρογχίτιδας

Το Broncho-obstruction απαιτεί επίσκεψη σε γιατρό για να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία. Μερικές φορές απαιτείται νοσηλεία του ασθενούς σε ένα εξειδικευμένο τμήμα. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, η αποφρακτική βρογχίτιδα μετατρέπεται σε χρόνια μορφή, εμφανίζονται επιπλοκές με τη μορφή πνευμονίας, επιθέσεις άσθματος. Η θεραπεία συνταγογραφείται σύμφωνα με τα διαγνωστικά δεδομένα που επιβεβαιώνουν την ανάπτυξη της αποφρακτικής βρογχίτιδας. Στην αρχή της θεραπείας, ο ασθενής χρειάζεται ξεκούραση και ανάπαυση στο κρεβάτι.

Οι ακόλουθοι παράγοντες είναι σημαντικοί για την επιτυχή θεραπεία:

• διακοπή του καπνίσματος ·
• την εξάλειψη επιβλαβών παραγόντων (σκόνη, καλλυντικά, βρώμικο αέρα κλπ.) ·
• θεραπευτική δίαιτα χωρίς το περιεχόμενο επιθετικών προϊόντων (αλάτι, λιπαρά, τηγανητά, ζάχαρη, καυτά μπαχαρικά).

Η αρχική θεραπεία στοχεύει στη διακοπή των δυσάρεστων συμπτωμάτων και στην εξάλειψη της εξέλιξης της νόσου.

Συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει το διορισμό των ακόλουθων ομάδων φαρμάκων:

• αδρενοϋποδοχέων (τερβουταλίνη, σαλβουταμόλη) για την επέκταση του βρογχικού αυλού,
• αποχρεμπτικά, βλεννολυτικά φάρμακα (Ambroxol, Mukaltin, ACC) για την απόρριψη των πτυέλων.
• αντιβιοτικά (Ερυθρομυκίνη, Αζιθρομυκίνη, Αμοξικιλλίνη) με την ταχεία ανάπτυξη της νόσου.

Τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν ενδομυϊκά, από το στόμα ή παρεντερικά. Πολλές δραστικές φαρμακευτικές ουσίες επηρεάζουν τέλεια το βρογχικό δέντρο με τη μορφή εισπνοής. Η εισπνοή θεωρείται αναπόσπαστο μέρος της συντηρητικής θεραπείας. Στο νεφελοποιητή, μπορείτε να ξαναγεμίζετε όχι μόνο ιατρικές λύσεις, αλλά και φυτικά έγχυσης, αιθέρια έλαια. Η επαρκής θεραπεία εξαλείφει τη βρογχίτιδα μετά από 7-14 ημέρες.

Οι δόσεις και τα σκευάσματα πρέπει να συνταγογραφούνται από το γιατρό σας.

Λαϊκές συνταγές

Οι παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με συντηρητική θεραπεία και τίποτα άλλο. Η αποφρακτική βρογχίτιδα δεν είναι ένα συνηθισμένο κρύο. Με ανεπαρκή θεραπεία, τα συμπτώματα μπορεί να αυξηθούν σε ένταση και να οδηγήσουν σε καταστροφικές συνέπειες. Οι παραδοσιακές συνταγές βοηθούν τους ασθενείς να ακολουθήσουν μια πορεία θεραπείας ανάκαμψης και συντήρησης στο πλαίσιο των χρόνιων μορφών αποφρακτικής βρογχίτιδας.

Μεταξύ των κύριων μπορεί να εντοπιστεί:

• εισπνοές με αφέψημα βότανα και εστέρες (ευκάλυπτος, τσάι, γλυκόριζα).
• φυτικά αφέλεια μέσα (χαμομήλι, θυμάρι, βάλσαμο λεμονιού)?
• συμπιέσεις από καμφορά, ευκάλυπτος αλοιφή.
• γαργάρα, ζεστό ρόφημα.

Ένα άφθονο ζεστό ρόφημα (ποτά φρούτων, τσάι βοτάνων, καθαρό νερό) θα βοηθήσει στην απομάκρυνση των πτυέλων και της μόλυνσης από το σώμα. Για να βελτιωθεί η απόρριψη των πτυέλων, η φυσική αγωγή μπορεί να είναι ιδανικός βοηθός. Οι ειδικές ασκήσεις σας επιτρέπουν να επηρεάσετε άμεσα το αναπνευστικό σύστημα και να αφαιρέσετε το φλέγμα από τους πνεύμονες. Τα βασικά της αναπνευστικής γυμναστικής με αποφρακτική βρογχίτιδα μπορούν να προβληθούν σε διάφορες πηγές ή να διευκρινιστούν με το γιατρό σας.

Πρόληψη και πρόγνωση

Η βρογχίτιδα για βρογχίτιδα απαιτεί ιατρική ανακούφιση λόγω της ταχείας ανάπτυξης της οξείας μορφής της χρόνιας. Εάν η θεραπεία ήταν σωστή, τότε η ανάπτυξη του εμποδίου μπορεί να αποκλειστεί. Η πρόγνωση της βρογχίτιδας, υπό την προϋπόθεση ότι υπάρχει επαρκής θεραπευτική τακτική, είναι συνήθως ευνοϊκή. Οι ασθενείς από την ομάδα κινδύνου είναι οι ηλικιωμένοι, τα άτομα με εξασθενημένη ανοσία, οι συγγενείς ανωμαλίες και παθολογίες των εσωτερικών οργάνων και συστημάτων, καθώς και οι χρόνιες ωοτροφικές παθήσεις.

Αν ακολουθήσετε ένα προστατευτικό σχήμα, έναν υγιεινό τρόπο ζωής και την πλήρη θεραπεία των σχετικών ασθενειών, η αποφρακτική βρογχίτιδα δεν έχει ουσιαστικά καμία πιθανότητα επιδείνωσης της ποιότητας ζωής ενός πιθανού ασθενούς.

Αποφρακτική βρογχίτιδα - τι είναι, συμπτώματα σε ενήλικες, αιτίες, θεραπεία οξείας και χρόνιας μορφής

Αποφρακτική βρογχίτιδα - διάχυτη φλεγμονή των βρόγχων μικρού και μεσαίου διαμετρήματος, που εμφανίζεται με αιχμηρό βρογχικό σπασμό και προοδευτική παραβίαση πνευμονικού εξαερισμού.

Στη συνέχεια, θα εξετάσουμε ποια είναι η ασθένεια, ποιες είναι οι πρώτες ενδείξεις σε ενήλικες, αυτό που προδιαγράφεται ως διάγνωση για τον εντοπισμό της αποφρακτικής μορφής βρογχίτιδας και ποιες μέθοδοι θεραπείας και πρόληψης είναι πιο αποτελεσματικές.

Τι είναι η αποφρακτική βρογχίτιδα;

Η αποφρακτική βρογχίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος του βρογχικού δέντρου, η οποία χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση μη παραγωγικού βήχα με πτύελα, δύσπνοια και σε μερικές περιπτώσεις, βρογχο-αποφρακτικό σύνδρομο, το οποίο στην αιτιολογία του είναι παρόμοιο με το άσθμα.

Η λέξη «απόφραξη» μεταφράζεται από τα λατινικά ως «εμπόδιο», που αντικατοπτρίζει με ακρίβεια την ουσία της παθολογικής διαδικασίας: λόγω της στένωσης ή της επικάλυψης του αυλού της αναπνευστικής οδού, ο αέρας σχεδόν διαρρέει στους πνεύμονες. Και ο όρος "βρογχίτιδα" σημαίνει φλεγμονή των μικρών αναπνευστικών σωλήνων - των βρόγχων. Αποφρακτική βρογχίτιδα - παραβίαση της βατότητας των βρόγχων, η οποία οδηγεί στη συσσώρευση βλέννας και δυσκολία στην αναπνοή.

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι δεν αναπτύσσονται μόνο φλεγμονές στους βρόγχους, αλλά και βλάβη των βλεννωδών μεμβρανών, η οποία προκαλεί:

• σπασμός των βρογχικών τοιχωμάτων.
• οίδημα των ιστών.
• συσσώρευση στη βλέννα των βρόγχων.

Επίσης, η αποφρακτική βρογχίτιδα στους ενήλικες προκαλεί σημαντική παχυσαρκία των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, γεγονός που οδηγεί σε στένωση του βρογχικού αυλού. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής αντιμετωπίζει δυσκολίες στην εφαρμογή της αναπνοής, δυσκολίες στον κανονικό αερισμό των πνευμόνων, έλλειψη γρήγορης απόρριψης των πτυέλων από τους πνεύμονες.

Μορφές ανάπτυξης

Υπάρχουν δύο μορφές της ασθένειας:

Οξεία αποφρακτική βρογχίτιδα

Χαρακτηριστικό για παιδιά ηλικίας κάτω των 4 ετών, αλλά μερικές φορές εμφανίζεται σε ενήλικες (οπότε ονομάζεται πρωτογενής αποφρακτική βρογχίτιδα). Για να αναπτυχθεί βρογχο-αποφρακτικό σύνδρομο σε ενήλικες, είναι απαραίτητο να ενωθούν ένας ή ταυτόχρονα αρκετοί παράγοντες προδιαθέσεως στην φλεγμονώδη διαδικασία στους αεραγωγούς. Για παράδειγμα, το αποφρακτικό σύνδρομο μπορεί να αναπτυχθεί στο παρασκήνιο:

• οδυνηρή βρογχίτιδα ή οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις με ακατάλληλη θεραπεία της νόσου,
• επαφή με αλλεργιογόνα,
• παραμένοντας σε συνθήκες μολυσμένου αέρα.

Χρόνια αποφρακτική μορφή

Για τη χρόνια μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από μακρά απουσία συμπτωμάτων αποφρακτικής βρογχίτιδας. Η νόσος εμφανίζεται με περιόδους ύφεσης και παροξύνσεις, που συχνά προκαλούνται από υποθερμία και οξείες αναπνευστικές ασθένειες. Τα κλινικά συμπτώματα εμφανίζονται κατά τη διάρκεια περιόδων οξείας ασθένειας και εξαρτώνται από το στάδιο και το επίπεδο βλάβης του βρογχικού δέντρου.

Η χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα, μαζί με άλλες ασθένειες που εμφανίζονται με προοδευτική απόφραξη των αεραγωγών (εμφύσημα, βρογχικό άσθμα), συνήθως αναφέρεται ως χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (COPD).

Λόγοι

Αιτίες αποφρακτικής βρογχίτιδας σε ενήλικες:

• Συχνές κρυολογήματα.
• Χρόνιες ρινοφαρυγγικές ασθένειες.
• Κακή οικολογία.
• Το κάπνισμα
• Επιβλαβείς συνθήκες στο χώρο εργασίας. Ένα άτομο με αέρα εισπνέει σωματίδια ουσιών που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου.
• Μεροληψία. Εάν κάποιος στην οικογένεια έχει αποφρακτική βρογχίτιδα, η παθολογία μπορεί να αναπτυχθεί με συγγενείς.

Η χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα είναι μια ασθένεια που συνήθως αρχίζει να σημειώνει πρόοδο σε ανθρώπους που καπνίζουν για πολύ καιρό, εργάζονται στην παραγωγή με διάφορα χημικά. ουσιών και ουσιών.

Αξίζει επίσης να τονισθούν οι εσωτερικοί παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της αποφρακτικής βρογχίτιδας σε ενήλικες και παιδιά:

• δεύτερη ομάδα αίματος ·
• κληρονομική ανεπάρκεια ανοσοσφαιρίνης Α.
• ανεπάρκεια του ενζύμου άλφα1-αντιτρυψίνη.

Στάδια

Η προοδευτική ανάπτυξη της χρόνιας αποφρακτικής βρογχίτιδας χαρακτηρίζεται από βαθμιαία μείωση του όγκου της καταναγκαστικής εισπνοής σε ένα δευτερόλεπτο (OVF-1), εκφραζόμενη ως ποσοστό της πρότυπης τιμής.

Συμπτώματα αποφρακτικής βρογχίτιδας σε ενήλικες

Οι γιατροί λένε ότι ακόμη και στο αρχικό στάδιο, μπορεί να υπάρχει υποψία για αποφρακτική βρογχίτιδα σε ενήλικες. Τα συμπτώματα και η θεραπεία της παθολογίας συζητούνται καλύτερα με το γιατρό σας. Μετά από όλα, η αυτοδιάγνωση και ακόμη περισσότερο η επιλογή της θεραπείας μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνη.

Φυσικά, το κύριο παράπονο του ασθενούς με αποφρακτική βρογχίτιδα είναι ένα ισχυρό, μακρύ, βήχα και δυσάρεστο συναίσθημα. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι το θύμα αναπτύσσει βρογχίτιδα. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό για κάθε άτομο να γνωρίζει όλα τα συμπτώματα της νόσου, προκειμένου να καλύψει την ώρα και να επισκεφτεί έναν γιατρό.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η οξεία αποφρακτική βρογχίτιδα επηρεάζει κυρίως παιδιά ηλικίας έως πέντε ετών · στους ενήλικες, τα συμπτώματα εμφανίζονται μόνο όταν η οξεία πορεία γίνεται χρόνια. Αλλά μερικές φορές η πρωτογενής οξεία αποφρακτική βρογχίτιδα μπορεί να αρχίσει να εξελίσσεται. Κατά κανόνα, αυτό συμβαίνει σε σχέση με το κρύο.

• αύξηση της θερμοκρασίας.
• ξηρό βήχα. Συνήθως αναπτύσσεται με επιληπτικές κρίσεις, αυξάνεται το πρωί ή τη νύχτα.
• η συχνότητα των αναπνευστικών κινήσεων ανά λεπτό αυξάνεται έως και 18 φορές. Το παιδί θα έχει αυτόν τον δείκτη ελαφρώς υψηλότερο.
• κατά τη λήξη, ακούγεται συριγμός, το οποίο μπορεί να ακουστεί ακόμη και από απόσταση.

Σημείωση: εάν ο ασθενής δεν αρχίσει να κάνει θεραπευτικά μέτρα όταν εμφανίζονται συμπτώματα οξείας αποφρακτικής βρογχίτιδας, μπορεί να παρουσιάσει δύσπνοια. Αυτό οφείλεται στη συσσώρευση μεγάλης ποσότητας πτυέλων στους βρόγχους. Εκτός από τη δυσκολία στην αναπνοή, με σοβαρή πορεία της οξείας μορφής της εν λόγω ασθένειας, συριγμό κατά την αναπνοή, μπορεί να σημειωθεί ο συριγμός του αέρα.

Εάν υπάρχει χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα στους ενήλικες, τα συμπτώματα της παθολογίας είναι τα εξής:

• επίμονος βήχας, χειρότερο το πρωί.
• η θερμοκρασία του σώματος είναι συνήθως κανονική.
• αναπτύσσοντας δύσπνοια, η οποία μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο σε πρώιμο στάδιο.

Με τον καιρό, οι ασθενείς αρχίζουν να διαμαρτύρονται για ένα καθημερινό βήχα το πρωί. Ορισμένες επιληπτικές κρίσεις επαναλαμβάνονται κατά τη διάρκεια της ημέρας. Οι προβοκάτορές τους είναι ενοχλητικές οσμές, κρύα ποτά, παγωμένος αέρας.

Μερικές φορές οι βρογχόσπασμοι συνοδεύονται από αιμόπτυση. Το αίμα εμφανίζεται λόγω ρήξης των τριχοειδών κατά τη διάρκεια ισχυρών στελεχών.

Στα μεταγενέστερα στάδια, η ασθένεια είναι πολύ σαν το άσθμα. Οι ασθενείς δεν αναπνέουν. Εκπνεύστε με συριγμό και σφύριγμα. Η διάρκεια της εκπνοής από αυτά αυξάνεται.

Η περίοδος ύφεσης της νόσου χαρακτηρίζεται από ελαφρά εφίδρωση, μέτρια δύσπνοια και την παρουσία υγρού βήχα μόνο το πρωί, μετά το ξύπνημα.

Υπάρχει μια ειδική μορφή της νόσου - συχνά υποτροπιάζουσα αποφρακτική βρογχίτιδα, η οποία χαρακτηρίζεται από σχεδόν σταθερές περιόδους παροξυσμού με την ύπαρξη βραχείας ύφεσης. Αυτή η μορφή της νόσου συχνά οδηγεί σε επιπλοκές.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της οξείας αποφρακτικής βρογχίτιδας γίνεται συνήθως με βάση μια έντονη κλινική εικόνα και τα αποτελέσματα μιας φυσικής εξέτασης. Κατά τη διάρκεια της ακρόασης, ακούγονται υγρές ραβδώσεις στους πνεύμονες, η συχνότητα και ο τόνος των οποίων αλλάζει όταν βήχει.

Το πακέτο εργαστηριακών ερευνών περιλαμβάνει:

• γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων.
• βιοχημική εξέταση αίματος ·
• ανοσολογικές δοκιμές ·
• προσδιορισμός της σύνθεσης αερίων αίματος ·
• μικροβιολογικές και βακτηριολογικές εξετάσεις πτύελου και υγρού πλύσης.

Σε αμφίβολες περιπτώσεις επιδείνωσης της χρόνιας αποφρακτικής βρογχίτιδας θα πρέπει να διαφοροποιείται από πνευμονία, φυματίωση, βρογχικό άσθμα, ασθένεια βρογχιεύματος, πνευμονική εμβολή και καρκίνο του πνεύμονα.

Η σπιρομετρία είναι μια έρευνα των δεικτών όγκου και ταχύτητας εισπνοής και εκπνοής χρησιμοποιώντας ένα όργανο σπιρογράφου. Τα βασικά κριτήρια αξιολόγησης της σοβαρότητας της νόσου είναι δείκτες όπως:

• VC - χωρητικότητα των πνευμόνων.
• FEV1 - αναγκαστικός εκπνεόμενος όγκος σε 1 δευτερόλεπτο.
• Δείκτης Tiffno - ο λόγος VC προς FEV1;
• PIC - μέγιστο ογκομετρικό ρυθμό.

Η ακτινογραφία του OGK (όργανα στο στήθος), όπου μπορείτε να δείτε τους διογκωμένους βρόγχους και μια ομοιόμορφη αύξηση της ευελιξίας των πνευμονικών πεδίων.

Θεραπεία

Με τη διάγνωση της αποφρακτικής βρογχίτιδας, τα εντοπισμένα συμπτώματα και η συνταγογραφούμενη θεραπεία καθιστούν δυνατή την γρήγορη τοποθέτηση ενός ατόμου στα πόδια του, αλλά απαιτεί μια μακρά και προσεκτική θεραπεία που θα βοηθήσει στην πρόληψη άλλης επίθεσης, καθώς και την αποκατάσταση των βρόγχων με απόφραξη από τα πτύελα.

Στην οξεία αποφρακτική βρογχίτιδα αποδίδεται:

1. ξεκούραση, βαριά κατανάλωση, υγρασία αέρα, αλκαλικές και φαρμακευτικές εισπνοές.
2. Εμβολοτραπική αντιιική θεραπεία (ιντερφερόνη, ριμπαβιρίνη, κλπ.) Συνταγογραφείται.
3. Σε σοβαρή βρογχική απόφραξη χρησιμοποιούνται αντισπασμωδικές (papaverine, drotaverin) και βλεννολυτικές (ακετυλοκυστεΐνη, ambroxol), εισπνευστήρες βρογχοδιασταλτικών (σαλβουταμόλη, ορθτπιρεναλίνη, υδροβρωμική φαινοτερόλη).
4. Για τη διευκόλυνση της έκκρισης πτυέλων, κρουστικού μασάζ στο στήθος, δονητικού μασάζ, μασάζ των μυών της πλάτης, ασκήσεις αναπνοής.
5. Η αντιβακτηριακή θεραπεία συνταγογραφείται μόνο κατά την προσχώρηση μιας δευτερογενούς μικροβιακής λοίμωξης.

• Βρωμεξίνη;
• ACC (Acetylcysteine);
• Ambroxol (Lasolvan);
• Bronhikum.

• Αμοξικιλλίνη.
• Αμοξικλαβ (Αμοξικιλλίνη συν κλαβουλανικό οξύ).
• Levofloxacin ή Moxifloxacin.
• Αζιθρομυκίνη (Sumamed, Αιμομυκίνη).

• Loratadine (Claritin);
• Σετιριζίνη (Zyrtec);
• Δεσλοραταδίνη (Erius, Desal);
• Dimetinden (Fenistil).

• αερολύματα: Budesonide, Fluticasone, Ingagort, Beclason Eco.
• δισκία: πρεδνιζολόνη, τριαμκινολόνη;
• διαλύματα ένεσης: Πρεννισόλη, Δεξαμεθαζόνη.

Απαιτείται επείγουσα περίθαλψη εάν υπάρχει κίνδυνος πλήρους αποκλεισμού του αναπνευστικού συστήματος - στην περίπτωση αυτή, όσο μεγαλύτερο χρονικό διάστημα ένα άτομο παραμένει, τόσο πιο γρήγορα θα χρειαστεί βοήθεια. Τι πρέπει να κάνετε όταν η κατάσταση επιδεινωθεί;

Ο ασθενής πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό που θα συνταγογραφήσει θεραπεία σε νοσοκομείο, δηλαδή:

• σταγονόμετρο.
• λήψη βλεννολυτικών (Sinekod).
• αντιβιοτικά (εάν η παθολογία είναι μεταδοτική, επειδή τα βακτήρια και οι ιοί μεταδίδονται αμέσως).

Πώς να θεραπεύσει τη χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα στους ενήλικες;

Οι τακτικές θεραπείας για τη χρόνια μορφή της νόσου είναι σημαντικά διαφορετικές από εκείνες της οξείας βρογχίτιδας. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να επιλέξει έναν ασθενή για θεραπεία, δεδομένου του σταδίου της ασθένειας, της ηλικίας του ασθενούς και της παρουσίας συναφών ασθενειών.

Οι γενικές αρχές της θεραπείας για την υπό εξέταση ασθένεια είναι οι ακόλουθες:

1. Είναι απαραίτητη για την εξάλειψη των παραγόντων που οδήγησαν σε μια έξαρση χρόνιας αποφρακτική βρογχίτιδα - θεραπεύσει οξεία αναπνευστική ιογενή λοίμωξη, πονόλαιμο.
2. Ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει φάρμακα με βρογχοδιασταλτική δράση, για παράδειγμα: Salbutamol, Eufillin, Atrovent και άλλα.
3. Για να υγροποιήσει τα πτύελα και να εξασφαλίσει την ταχεία απόσυρσή του, ο ασθενής πρέπει να λάβει βλεννολυτικά φάρμακα - για παράδειγμα, Bromhexin ή Ambrobene.

Για την πρόληψη των παροξύνσεων της νόσου σε περιόδους ύφεσης, συνιστάται στους ασθενείς να εκτελέσουν διαδικασίες που αποσκοπούν στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος:

• σκλήρυνση,
• άσκηση,
• σωστή διατροφή
• περιοδικά μαθήματα θεραπείας με βιταμίνες.

Πώς να αντιμετωπίσετε αποφρακτική βρογχίτιδα εάν η θεραπεία στο σπίτι δεν βοηθά; Πιθανότατα, ο γιατρός θα συστήσει νοσοκομειακή θεραπεία. Εκτός από την αναποτελεσματικότητα της θεραπείας σε εξωτερικούς ασθενείς, οι ενδείξεις για θεραπεία εσωτερικού νοσηλείας έχουν ως εξής:

• οξεία, αιφνίδια αναπνευστική ανεπάρκεια.
• πνευμονία;
• ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας.
• την ανάγκη για βρογχοσκόπηση.

Πρόληψη

Στην αποφρακτική βρογχίτιδα, η πρόληψη είναι σημαντική στους ενήλικες.

1. Η πρωτογενής πρόληψη περιλαμβάνει την διακοπή του καπνίσματος.
2. Συνιστάται επίσης η αλλαγή των συνθηκών εργασίας, του τόπου διαμονής σε πιο ευνοϊκές.
3. Πρέπει να τρώτε σωστά. Τα τρόφιμα πρέπει να είναι αρκετές βιταμίνες, θρεπτικά συστατικά - αυτό ενεργοποιεί την άμυνα του οργανισμού.
4. Αξίζει να σκεφτεί κανείς την ανάκαμψη.
5. Ο νωπός αέρας είναι σημαντικός - χρειάζονται καθημερινά βόλτες.

Μέτρα δευτερογενούς πρόληψης συνεπάγονται την έγκαιρη πρόσβαση σε γιατρό σε περίπτωση αλλοίωσης, περνώντας τις εξετάσεις. Η περίοδος ευεξίας διαρκεί περισσότερο, αν τηρούνται αυστηρά οι οδηγίες των γιατρών.

Κατά τα πρώτα σημάδια της αποφρακτικής βρογχίτιδας - φροντίστε να πάτε στην υποδοχή πνευμονολόγου. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να κάνει ακριβή διάγνωση και να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία. Γίνετε υγιείς και φροντίστε τον εαυτό σας!