Το φάρμακο Coldrex ανήκει στην κλινική φαρμακολογική ομάδα των φαρμάκων για τη συμπτωματική θεραπεία της οξείας αναπνευστικής παθολογίας. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα του φαρμάκου οφείλεται στην επίδραση πολλών δραστικών συστατικών που συνθέτουν τη σύνθεσή του.
Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση
Το Coldrex διατίθεται σε μορφή σκόνης για την παρασκευή πόσιμου διαλύματος. Υπάρχουν δύο τύποι του φαρμάκου - Coldrex Hotrem και Coldrex Maksgripp, η διαφορά του οποίου έγκειται στις διαφορετικές δοσολογίες των κύριων δραστικών συστατικών:
- Παρακεταμόλη - 1 g στο Maxgripp και 750 mg στο Hotrem.
- Υδροχλωρική φαινυλεφρίνη - 10 mg και στους δύο τύπους του φαρμάκου.
- Ασκορβικό οξύ - 40 mg σε Maxgripp και 60 mg σε Hotrem.
Επίσης περιλαμβάνονται στο παρασκεύασμα βοηθητικά συστατικά, τα οποία περιλαμβάνουν:
- Κιτρικό οξύ.
- Σακχαρόζη.
- Κυκλαδικό νάτριο.
- Σακχαρινικό νάτριο.
- Κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου.
- Άμυλο καλαμποκιού
- Βαφές και γεύσεις.
Η σκόνη Coldrex Maxgripp και Hotrem είναι σε ειδική σακούλα με την αντίστοιχη περιεκτικότητα σε δραστικές ουσίες. Το κουτί περιέχει 5 ή 10 σακούλες πολλαπλών στρωμάτων και οδηγίες για τη χρήση του φαρμάκου.
Φαρμακολογική δράση
Το θεραπευτικό αποτέλεσμα του Coldrex οφείλεται στη δράση των δραστικών συστατικών του:
- Η παρακεταμόλη είναι ένας εκπρόσωπος της ομάδας φαρμάκων μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Έχει αντιπυρετικό και αναλγητικό αποτέλεσμα.
- Η φαινυλεφρίνη - αναφέρεται σε συμπαθομιμητικά, στενεύει τα αιμοφόρα αγγεία υποβλεννογόνιο του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, μειώνοντας έτσι οίδημα, κνησμός τους και αίσθημα καύσου.
- Το ασκορβικό οξύ - η βιταμίνη C, διεγείρει τη λειτουργική δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος, έχει μικρή αντι-ιική δράση, ειδικά στα αρχικά στάδια της οξείας αναπνευστικής παθολογίας του ιού.
Δεν παρουσιάζονται δεδομένα σχετικά με την απορρόφηση, τη διανομή, το μεταβολισμό και την απέκκριση των δραστικών ουσιών.
Ενδείξεις χρήσης
Το παρασκεύασμα χρησιμοποιείται για τη συμπτωματική θεραπεία (μείωση φαρμάκου των συμπτωμάτων) οξείας αναπνευστικής λοίμωξης που περιλαμβάνει πυρετό, ρινική συμφόρηση και οίδημα των παραρρινικών κόλπων, πόνους των μυών και των αρθρώσεων, κεφαλαλγία.
Αντενδείξεις
Το Coldrex Hotrem και η σκόνη Maxgripp αντενδείκνυται σε ορισμένες παθολογικές και φυσιολογικές καταστάσεις του σώματος, οι οποίες περιλαμβάνουν:
- Υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του φαρμάκου.
- Σοβαρή παθολογία του ήπατος ή των νεφρών, συνοδευόμενη από έντονη μείωση της λειτουργικής δραστηριότητας των οργάνων.
- Παθολογία των συστημάτων αίματος και σχηματισμού αίματος.
- Η θυρεοτοξίκωση είναι μια έντονη παθολογική αύξηση της λειτουργικής δραστηριότητας του θυρεοειδούς αδένα.
- Αρτηριακή υπέρταση - αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
- Σοβαρή ανωμαλίες της καρδιάς - στένωση (στένωση) της αορτής, το έμφραγμα του μυοκαρδίου (θάνατο καρδιακών περιοχής μυός), ταχυαρρυθμίες (εκφραζόμενη αίσθημα παλμών και διαταραχή ρυθμού των καρδιακών συστολών).
- Γλαύκωμα κλειστής γωνίας, το οποίο χαρακτηρίζεται από αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση.
- Καλοήθης υπερπλασία (αδένωμα) του προστάτη.
- Ο σακχαρώδης διαβήτης αποτελεί παραβίαση του μεταβολισμού των υδατανθράκων με αύξηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα.
- Παράλληλη χορήγηση φαρμάκων της φαρμακολογικής ομάδας των β-αναστολέων, των αντικαταθλιπτικών, των αναστολέων της μονοαμινοξειδάσης, καθώς και μια χρονική περίοδος μετά την απόσυρσή τους εντός 14 ημερών.
- Κύηση και θηλασμός.
- Παιδιά κάτω των 18 ετών (για το Coldrex Maxgripp) ή 12 (για το Coldrex Hotrem).
Με προσοχή, το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη συγγενή υπερχολερυθριναιμία (αυξημένα επίπεδα χολερυθρίνης στο αίμα). Πριν αρχίσετε να παίρνετε το φάρμακο, βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν αντενδείξεις.
Δοσολογία και χορήγηση
Το φάρμακο Coldrex λαμβάνεται από το στόμα, αφού προηγουμένως διαλύσει τη σκόνη σε ζεστό καθαρό νερό. Το Coldrex Maxgripp χρησιμοποιείται για ενήλικες με 1-2 σακουλάκια κάθε 4-6 ώρες. Για τα παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών, το Coldrex Hotrem εφαρμόζει 1 φακελάκι κάθε 4-6 ώρες. Η μέγιστη διάρκεια του φαρμάκου είναι 5 ημέρες.
Παρενέργειες
Η αποδοχή του Coldrex Hotrem ή του Powder Maxgripp μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών από διάφορα όργανα και συστήματα:
- Το πεπτικό σύστημα - ναυτία, έμετος, πόνος στο στομάχι.
- Νευρικό σύστημα - κεφαλαλγία, νευρική ένταση, ευερεθιστότητα, διαταραχή του ύπνου.
- Αίμα και ερυθρό μυελό των οστών - αναιμία (αναιμία), μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων στο αίμα (θρομβοπενία).
- Καρδιαγγειακό σύστημα - αυξημένη συστηματική αρτηριακή πίεση, αίσθημα παλμών.
Με την παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου μπορεί να αναπτυχθεί βλάβη στο ήπαρ και τα νεφρά, καθώς και να αυξηθεί το επίπεδο του καλίου στο αίμα, λόγω έκθεσης σε ασκορβικό οξύ. Στην περίπτωση της εμφάνισης συμπτωμάτων αρνητικών αντιδράσεων μετά τη λήψη του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη χρήση του και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
Ειδικές οδηγίες
Πριν ξεκινήσετε τη λήψη Coldrex Hotrem ή Maxgripp σε σκόνη, είναι σημαντικό να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες για το παρασκεύασμα. Υπάρχουν ορισμένες συγκεκριμένες ενδείξεις σχετικά με τη διαχείρισή του, οι οποίες περιλαμβάνουν:
- Η διάρκεια του κύκλου θεραπείας με φάρμακα δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 5 ημέρες.
- Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο σε συνιστώμενες θεραπευτικές δόσεις.
- Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να αρνηθείτε να πάρετε αλκοόλ.
- Στην περίπτωση ταυτόχρονης χρήσης φαρμάκων από άλλες ομάδες φαρμάκων, ο θεράπων ιατρός θα πρέπει να προειδοποιηθεί για αυτό, καθώς οι φαρμακευτικές αλληλεπιδράσεις συχνά αναπτύσσονται.
- Το φάρμακο δεν έχει άμεση επίδραση στη λειτουργική δραστηριότητα των δομών του κεντρικού νευρικού συστήματος, στην ικανότητά του να συγκεντρώνεται, καθώς και στην ταχύτητα των ψυχοκινητικών αντιδράσεων.
Στο φαρμακείο, το Coldrex Hotrem και η κόνις Maxgripp πωλούνται χωρίς ιατρική συνταγή. Εάν έχετε αμφιβολίες σχετικά με την πρόσληψη ναρκωτικών, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Υπερδοσολογία
Μια σημαντική περίσσεια συνιστώμενη θεραπευτική δόση μπορεί να οδηγήσει σε ωχρότητα του δέρματος, ναυτία, έμετος, μειωμένη όρεξη μέχρι την πλήρη απουσία του (ανορεξία), νέκρωση (θάνατος) των κυττάρων του ήπατος. Η σοβαρή υπερδοσολογία οδηγεί σε μαζική νέκρωση του ήπατος, παραβιάζοντας τη λειτουργική της δραστηριότητα και στην ανάπτυξη ηπατικού κώματος. Η θεραπεία της υπερδοσολογίας συνίσταται στο πλύσιμο του στομάχου, των εντέρων, της λήψης εντερικών ροφητών (ενεργοποιημένος άνθρακας) και επίσης στη διεξαγωγή συμπτωματικής θεραπείας. Η ακετυλοκυστεΐνη είναι ένα ειδικό αντίδοτο για την παρακεταμόλη.
Αναλόγων Coldrex
Για δραστικά συστατικά και θεραπευτικό αποτέλεσμα παρόμοιο με το Coldrex Hotrem και το Maxgripp είναι φάρμακα Ajikold, Antigrippin, Maksikold.
Όροι και συνθήκες αποθήκευσης
Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται σε ξηρό μέρος μη προσβάσιμο σε παιδιά με θερμοκρασία αέρα όχι μεγαλύτερη από + 25º C. Η διάρκεια ζωής του είναι 3 χρόνια από την ημερομηνία κατασκευής.
Coldrex Hotrem και τιμή Coldrex Maxgripp
Το μέσο κόστος 10 σακουλών του Coldrex Hotrem στα φαρμακεία στη Μόσχα είναι 308 ρούβλια, για το Coldrex Maksgripp είναι περίπου 348 ρούβλια.
COLDREX HotRem
◊ Σκόνη για την παρασκευή διαλύματος για την κατάποση (λεμόνι) κρυσταλλική, από ανοιχτό κίτρινο έως κίτρινο, με χαρακτηριστική οσμή λεμονιού. το παρασκευασμένο διάλυμα είναι κίτρινο χρώμα, με χαρακτηριστική οσμή λεμονιού.
Έκδοχο: Κιτρικό οξύ - 600 mg σακχαρίνη νατρίου - 40 mg Κιτρικό νάτριο - 500 mg, tetrarom λεμόνι 100% P05.51 - 50 mg, γεύση λεμονιού 52293 / TP.05.51 - 83,33 mg, 14031 κίτρινο κινολίνης (Ε104) - 0,75 mg, σακχαρόζη - 2904,42 mg.
5 g - φακελλίσματα (5) - πακέτα από χαρτόνι.
5 g - φακελλίσματα (10) - πακέτα από χαρτόνι.
◊ Κόνις για την παρασκευή διαλύματος για χορήγηση από το στόμα (λεμόνι-μέλι) ετερογενής, από γκρίζο-λευκό με μπεζ απόχρωση σε ανοιχτό καφέ χρώμα με λευκές, ανοιχτό καφέ και σκούρο καφέ ένθετα. το παρασκευασμένο διάλυμα είναι από ανοιχτό κίτρινο έως ανοικτό καφέ χρώμα με αδιάλυτες εγκλείσεις λευκού χρώματος και χαρακτηριστική οσμή λεμονιού και μελιού.
Έκδοχο: Κιτρικό οξύ - 600 mg σακχαρινικό νάτριο - 10 mg Κιτρικό νάτριο - 500 mg, γεύση λεμονιού PHS-163 671 - 100 mg, γεύση μελιού PFW PHS-050860-75 mg, γεύση μελιού Felton F7624P - 125 mg, χρωστική καραμέλας 626 - 50 mg, άμυλο αραβοσίτου - 200 mg, ασπαρτάμη - 50 mg, σακχαρόζη - 2468,5 mg.
5 g - φακελλίσματα (5) - πακέτα από χαρτόνι.
5 g - φακελλίσματα (10) - πακέτα από χαρτόνι.
Συνδυασμένο φάρμακο για τη συμπτωματική θεραπεία οξέων αναπνευστικών ασθενειών.
Η παρακεταμόλη έχει αντιπυρετική, αναλγητική δράση.
Η υδροχλωρική φαινυλεφρίνη - συμπαθομιμητική, περιορίζει τα αγγεία του ρινικού βλεννογόνου και των παραρινικών ιγμορείων, με αποτέλεσμα τη μειωμένη διόγκωση και τη διευκόλυνση της ρινικής αναπνοής.
Το ασκορβικό οξύ αναπληρώνει την αυξημένη ανάγκη για βιταμίνη C για κρυολογήματα και γρίπη, ειδικά στα αρχικά στάδια της νόσου.
Τα ενεργά συστατικά του φαρμάκου δεν προκαλούν υπνηλία.
Η παρακεταμόλη απορροφάται ταχέως και σχεδόν πλήρως από τη γαστρεντερική οδό, η κατανομή στα σωματικά υγρά είναι σχετικά ομοιόμορφη.
Μεταβολίζεται κυρίως στο ήπαρ με το σχηματισμό αρκετών μεταβολιτών.
Τ1/2 όταν η λήψη μιας θεραπευτικής δόσης είναι 2-3 ώρες. Η κύρια ποσότητα του φαρμάκου εμφανίζεται μετά από σύζευξη στο ήπαρ. Σε αμετάβλητη μορφή δεν ξεπερνά το 3% της παραληφθείσας δόσης παρακεταμόλης.
Η φαινυλεφρίνη απορροφάται ελάχιστα από τη γαστρεντερική οδό και μεταβολίζεται κατά την πρώτη διέλευση στο έντερο και στο ήπαρ υπό τη δράση του ΜΑΟ. Όταν η φαινυλεφρίνη λαμβάνεται εντός της βιοδιαθεσιμότητας του φαρμάκου είναι περιορισμένη.
Εκκρίνεται στα ούρα σχεδόν εξ ολοκλήρου ως συζυγές θειικού οξέος.
Το ασκορβικό οξύ απορροφάται καλά από τον γαστρεντερικό σωλήνα, ενώ δεσμεύεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος - 25%. Η κατανομή στους ιστούς του σώματος είναι μεγάλη.
Μεταβολίζεται στο ήπαρ, εκκρίνεται στα ούρα ως οξαλικό άλας και αμετάβλητο.
Το ασκορβικό οξύ, που λαμβάνεται σε υπερβολικές ποσότητες, εκκρίνεται ταχέως αμετάβλητα στα ούρα.
Για την εξάλειψη των συμπτωμάτων των οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων και της γρίπης, συμπεριλαμβανομένων:
- αυξημένη θερμοκρασία σώματος,
- πόνος στις αρθρώσεις και στους μυς.
- Πονόλαιμος και κόλποι.
- σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία,
- έντονη νεφρική λειτουργία ·
- υπερθυρεοειδισμός (συμπεριλαμβανομένης της θυρεοτοξικότητας),
- ανεπάρκεια σακχαράσης / ισομαλτάσης, δυσανεξία στη φρουκτόζη, σύνδρομο δυσαπορρόφησης γλυκόζης / γαλακτόζης, επειδή το προϊόν περιέχει σακχαρόζη ·
- Καρδιακές παθήσεις (έντονη στένωση του στόματος της αορτής, οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, ταχυαρρυθμίες).
- ταυτόχρονη χρήση τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών, β-αναστολέων, αναστολέων ΜΑΟ και περίοδο έως 14 ημερών μετά την απόσυρσή τους.
- την ταυτόχρονη λήψη άλλων παραγόντων και παραγόντων που περιέχουν παρακεταμόλη για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της ψυχρής, γριπτικής και ρινικής συμφόρησης,
- καλοήθη υπερπλασία του προστάτη,
- την ηλικία των παιδιών έως 12 ετών ·
- Υπερευαισθησία στο φάρμακο.
Προφυλάξεις θα πρέπει να χρησιμοποιείται όταν η ανεπάρκεια φάρμακο της γλυκόζης-6-φωσφορικής αφυδρογονάσης, σε καλοήθεις υπερχολερυθριναιμία, το ήπαρ και τους νεφρούς, με αυξημένη αρτηριακή πίεση, αγγειακή αποφρακτική νόσος (φαινόμενο Raynaud), γλαύκωμα (εξαιρουμένων γλαύκωμα κλειστής), φαιοχρωμοκύττωμα.
Συνιστάται στους ενήλικες να παίρνουν 1 σακουλάκι κάθε 4-6 ώρες, αλλά όχι περισσότερο από 4 φακελάκια εντός 24 ωρών. Το διάστημα μεταξύ των δόσεων πρέπει να είναι τουλάχιστον 4 ώρες.
Σε παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών συνταγογραφείται 1 φακελάκι κάθε 6 ώρες, αλλά όχι περισσότερο από 3 φακελάκια εντός 24 ωρών.
Τα περιεχόμενα ενός φακελίσκου πρέπει να χύνεται σε ένα ποτήρι ζεστό νερό (περίπου 250 ml), αναδεύεται μέχρι την πλήρη διάλυση, εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να προσθέσετε κρύο νερό ή ζάχαρη.
Η μέγιστη διάρκεια του φαρμάκου είναι 5 ημέρες. Εάν τα συμπτώματα επιμείνουν για περισσότερο από 5 ημέρες, ο ασθενής πρέπει να συμβουλευτεί γιατρό.
Στις συνιστώμενες δόσεις, το φάρμακο είναι συνήθως καλά ανεκτό.
Η παρακεταμόλη σπάνια έχει παρενέργεια.
Από την πλευρά του αιματοποιητικού συστήματος: πολύ σπάνια - θρομβοπενία, λευκοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία.
Αλλεργικές αντιδράσεις: πολύ σπάνια - αναφυλακτικό σοκ, δερματικό εξάνθημα, κνίδωση, αγγειοοίδημα, σύνδρομο Stevens-Johnson.
Από την πλευρά του αναπνευστικού συστήματος: πολύ σπάνια - βρογχόσπασμος σε ασθενείς ευαίσθητους στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ και άλλα ΜΣΑΦ.
Από την πλευρά του ήπατος και της χοληφόρου οδού: πολύ σπάνια - μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία.
Με παρατεταμένη χρήση που υπερβαίνει τη συνιστώμενη δόση μπορεί να παρατηρηθούν ηπατοτοξικές και νεφροτοξικές επιδράσεις.
Από την πλευρά του νευρικού συστήματος: συχνά - άγχος, κεφαλαλγία, ζάλη, αϋπνία. πολύ σπάνια - ευερεθιστότητα, νευρική ένταση.
Από το καρδιαγγειακό σύστημα: συχνά - αυξημένη αρτηριακή πίεση? σπάνια - ταχυκαρδία, αίσθημα παλμών.
Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: συχνά - ναυτία, έμετος.
Από τις αισθήσεις: σπάνια - μυδρίαση, οξεία επίθεση γλαυκώματος στις περισσότερες περιπτώσεις σε ασθενείς με γλαύκωμα κλεισίματος.
Αλλεργικές αντιδράσεις: σπάνια - δερματικό εξάνθημα, κνίδωση, αλλεργική δερματίτιδα.
Από το ουροποιητικό σύστημα: σπάνια - δυσουρία, κατακράτηση ούρων σε ασθενείς με απόφραξη της ουροδόχου κύστης με υπερτροφία του προστάτη.
Η επίπτωση των ανεπιθύμητων ενεργειών δεν έχει τεκμηριωθεί.
Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα, εξάψεις δέρματος.
Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: ερεθισμός του γαστρεντερικού βλεννογόνου.
Από την πλευρά του αιματοποιητικού συστήματος: θρομβοκυττάρωση, υπερπροθρομβιναιμία, ερυθροπενία, ουδετεροφιλική λευκοκυττάρωση.
Όταν λαμβάνετε ασκορβικό οξύ περισσότερο από 600 mg / ημέρα, είναι δυνατή η μέτρια πολλακιουρία.
Σε περίπτωση παρενεργειών, ο ασθενής θα πρέπει να σταματήσει αμέσως τη λήψη του φαρμάκου και να συμβουλευθεί το γιατρό του το συντομότερο δυνατό.
Εάν κάποια από τις παραπάνω ανεπιθύμητες ενέργειες επιδεινωθεί ή εμφανιστούν άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες, ο ασθενής θα πρέπει να ενημερώσει το γιατρό.
Σε περίπτωση υπερδοσολογίας του Coldrex HotRem (ακόμη και με καλή υγεία), θα πρέπει να εξετάζεται ο κίνδυνος καθυστερημένων σημείων σοβαρής ηπατικής βλάβης.
Συμπτώματα που προκαλούνται από παρακεταμόλη: εντός 24 ωρών - χροιά της επιδερμίδας, ναυτία, έμετος, ανορεξία, κοιλιακό άλγος. κατά τη διάρκεια των 12-48 ωρών, ενδέχεται να εμφανιστούν σημάδια μη φυσιολογικής ηπατικής λειτουργίας, σημάδια εξασθενημένου μεταβολισμού της γλυκόζης και μεταβολικής οξέωσης. Η τοξική επίδραση στους ενήλικες είναι δυνατή μετά από μία δόση μεγαλύτερη από 10 g παρακεταμόλης - αύξηση της δραστηριότητας της ηπατικής τρανσαμινάσης, η κλινική εικόνα της ηπατικής βλάβης εμφανίζεται μετά από 1-6 ημέρες. Σε περίπτωση σοβαρής δηλητηρίασης μπορούν να αναπτύξουν σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια μέχρι ηπατικής εγκεφαλοπάθειας, κώμα και θάνατο. Οξεία νεφρική ανεπάρκεια με οξεία σωληναριακή νέκρωση, η οποία, μπορεί να αναπτύξουν diagnostsiruetsya σοβαρού πόνου στην οσφυϊκή περιοχή, αιματουρία και πρωτεϊνουρία χωρίς σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία. Υπάρχουν αναφορές περιπτώσεων καρδιακής αρρυθμίας και παγκρεατίτιδας με υπερδοσολογία παρακεταμόλης.
Στην πρώιμη περίοδο, τα συμπτώματα μπορεί να περιορίζονται μόνο στη ναυτία και στον έμετο και μπορεί να μην αντικατοπτρίζουν τη σοβαρότητα της υπερδοσολογίας ή τον κίνδυνο βλάβης στα εσωτερικά όργανα.
Θεραπεία: κατά τη διάρκεια της πρώτης ώρας μετά την υποτιθέμενη υπερβολική δόση, συνιστάται ο διορισμός ενεργού άνθρακα στο εσωτερικό. Μετά από 4 ώρες ή περισσότερο μετά την προβλεπόμενη υπερδοσολογία είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό των συγκεντρώσεων παρακεταμόλης στο πλάσμα (ακεταμινοφαίνη νωρίτερα προσδιορισμό της συγκέντρωσης μπορεί να είναι παραπλανητική). Η ακετυλοκυστεΐνη είναι ένα ειδικό αντίδοτο για δηλητηρίαση από παρακεταμόλη. θεραπεία ακετυλοκυστεϊνη μπορεί να είναι έως και 24 ώρες μετά την κατάποση της παρακεταμόλης, ωστόσο, η μέγιστη ηπατοπροστατευτική δράση μπορούν να ληφθούν για τις πρώτες 8 ώρες μετά την υπερδοσολογία. Μετά από αυτό, η αποτελεσματικότητα του αντιδότου πέφτει απότομα. Εάν είναι απαραίτητο, η ακετυλοκυστεΐνη μπορεί να χορηγηθεί σε / σε. Σε περίπτωση απουσίας του εμετού εναλλακτικής υλοποίησης (χωρίς τη δυνατότητα της γρήγορης ενδονοσοκομειακή περίθαλψη) είναι η μεθειονίνη ονομασία εσωτερικό. Θεραπεία ασθενών με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία στις 24 ώρες μετά την κατάποση της παρακεταμόλης θα πρέπει να πραγματοποιείται μαζί με ειδικούς ή δηλητηριάσεων κέντρο εξειδικευμένος κλάδος της ασθενειών του ήπατος.
Συμπτώματα λόγω φαινυλεφρίνης: πιθανή ευερεθιστότητα, κεφαλαλγία, ζάλη, αϋπνία, αυξημένη αρτηριακή πίεση, ναυτία, έμετος, ευερεθιστότητα, αντανακλαστική βραδυκαρδία. Σε σοβαρές περιπτώσεις υπερδοσολογίας μπορεί να εμφανιστούν ψευδαισθήσεις, σύγχυση, επιληπτικές κρίσεις, αρρυθμίες. Η υπερδοσολογία της φαινυλεφρίνης μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα παρόμοια με τις παρενέργειες.
Θεραπεία: συμπτωματική θεραπεία, με σοβαρή αρτηριακή υπέρταση, χρήση αλφα-αναστολέων, όπως φαιντολαμίνη.
Τα συμπτώματα που προκαλούνται από ασκορβικό οξύ: το ασκορβικό οξύ σε υψηλές δόσεις (πάνω από 3000 mg) μπορεί να προκαλέσει παροδική οσμωτική διάρροια και διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα, όπως ναυτία, δυσφορία στο στομάχι. Οι εκδηλώσεις υπερδοσολογίας με ασκορβικό οξύ μπορούν να κατηγοριοποιηθούν ως αυτές που προκαλούνται από σοβαρή ηπατική βλάβη ως αποτέλεσμα υπερδοσολογίας παρακεταμόλης.
Θεραπεία: συμπτωματική, αναγκασμένη διούρηση.
Κατά την πρώτη ένδειξη υπερβολικής δόσης, είναι επείγουσα η αναζήτηση ιατρικής βοήθειας, ακόμη και αν δεν υπάρχουν σαφή συμπτώματα δηλητηρίασης.
Παρακεταμόλη σε υποδοχή για μεγάλο χρονικό διάστημα αυξάνει την επίδραση των αντιπηκτικών (βαρφαρίνη και άλλα κουμαρίνης), η οποία αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας. Η επεισοδιακή χορήγηση μίας μόνο δόσης του φαρμάκου δεν έχει σημαντική επίδραση στην επίδραση έμμεσων αντιπηκτικών.
Επαγωγείς μικροσωματικών ενζύμων οξείδωση στο ήπαρ (βαρβιτουρικά, φαινυτοΐνη, καρβαμαζεπίνη, ριφαμπικίνη, ΑΖΤ, φαινυτοΐνη, αιθανόλη, flumetsinol, φαινυλοβουταζόνη και τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά) αυξάνουν τον κίνδυνο της ηπατοτοξικότητας με υπερβολική δόση και ταυτόχρονα με παρακεταμόλη.
Οι αναστολείς της μικροσωμικής οξείδωσης (σιμετιδίνη) μειώνουν τον κίνδυνο ηπατοτοξικής δράσης.
Η παρακεταμόλη μειώνει την αποτελεσματικότητα των διουρητικών φαρμάκων.
Η μετοκλοπραμίδη και η δομπεριδόνη αυξάνουν και η κολεσταραμίνη μειώνει το ρυθμό απορρόφησης της παρακεταμόλης.
Η παρακεταμόλη ενισχύει τα αποτελέσματα των αναστολέων ΜΑΟ, των ηρεμιστικών ουσιών, της αιθανόλης.
Η φαινυλεφρίνη όταν λαμβάνεται με αναστολείς ΜΑΟ μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
Η φαινυλεφρίνη μειώνει την αποτελεσματικότητα των β-αναστολέων και των αντιυπερτασικών φαρμάκων, αυξάνει τον κίνδυνο υπέρτασης και διαταραχών του καρδιαγγειακού συστήματος.
Η ταυτόχρονη χρήση φαινυλεφρίνης με συμπαθομιμητικές αμίνες μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακών παρενεργειών.
Τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά αυξάνουν το συμπαθομιμητικό αποτέλεσμα της φαινυλεφρίνης και μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο καρδιαγγειακών παρενεργειών.
Η ταυτόχρονη χρήση αλοθάνης με φαινυλεφρίνη αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης κοιλιακών αρρυθμιών.
Η φαινυλεφρίνη μειώνει την υποτασική επίδραση της γουανεθιδίνης, η οποία, με τη σειρά της, ενισχύει την αλφα-αδρενομηρουργική δραστηριότητα της φαινυλεφρίνης.
Αντικαταθλιπτικά, αντιπαρκινσονικούς παράγοντες, αντιψυχωτικά, παράγωγα φαινοθειαζίνης αυξάνουν τον κίνδυνο κατακράτηση ούρων, ξηροστομία, δυσκοιλιότητα.
Ο ταυτόχρονος διορισμός του GCS με φαινυλεφρίνη αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης γλαυκώματος.
Με ταυτόχρονη χρήση με διγοξίνη και καρδιακές γλυκοσίδες, ενδέχεται να υπάρχει αυξημένος κίνδυνος εμφάνισης διαταραχών του καρδιακού ρυθμού ή καρδιακής προσβολής.
Το ασκορβικό οξύ αυξάνει τον κίνδυνο κρυσταλλίνης στην θεραπεία των σαλικυλικών και σουλφοναμιδών βραχείας δράσης, επιβραδύνει την απέκκριση των οξέων στα νεφρά, αυξάνει την απέκκριση φαρμάκων που έχουν αλκαλική αντίδραση (συμπεριλαμβανομένων των αλκαλοειδών), μειώνει τη συγκέντρωση των αντισυλληπτικών από το στόμα στο αίμα.
Η αιθανόλη συμβάλλει στην ανάπτυξη οξείας παγκρεατίτιδας.
Τα μυελοτοξικά φάρμακα αυξάνουν την αιματοτοξικότητα του φαρμάκου.
Ο ασθενής πρέπει να ενημερωθεί ότι εάν τα συμπτώματα της νόσου επιμένουν μετά από 5 ημέρες χρήσης του φαρμάκου, θα πρέπει να σταματήσετε να το παίρνετε και να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται μόνο σε συνιστώμενες δόσεις.
Ο ασθενής θα πρέπει να σταματήσει να παίρνει το φάρμακο και να συμβουλευθεί αμέσως έναν γιατρό αν εμφανιστούν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:
-αλλεργικές αντιδράσεις: κνησμός ή ερυθρότητα του δέρματος, δυσκολία στην αναπνοή ή διόγκωση των χειλιών, της γλώσσας, του λαιμού ή του προσώπου.
-εξάνθημα ή απολέπιση στο δέρμα, σχηματισμός ελκών στο στοματικό βλεννογόνο,
-μώλωπες ή αιμορραγίες.
-απώλεια όρασης. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης. Πολύ σπάνια, αλλά αυτή η παρενέργεια είναι πιθανότερο να εμφανιστεί σε ασθενείς με γλαύκωμα.
-αίσθημα παλμών ή αύξηση των καρδιακών παλμών ή διαταραχών του καρδιακού ρυθμού.
-δυσκολία στην ούρηση. Συχνότερα, αυτή η παρενέργεια παρατηρείται σε ασθενείς με υπερτροφία του προστάτη.
Δεν πρέπει να παίρνετε το φάρμακο εάν παρατηρήθηκαν προηγούμενα προβλήματα αναπνοής κατά τη λήψη ακετυλοσαλικυλικού οξέος ή άλλων ΜΣΑΦ.
Το φάρμακο δεν πρέπει να λαμβάνεται ταυτόχρονα με άλλα παρασκευάσματα που περιέχουν παρακεταμόλη, καθώς και άλλα μη-ναρκωτικά αναλγητικά (metamizol νάτριο), μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ασπιρίνη, ιβουπροφένη), βαρβιτουρικά, αντισπασμωδικά φάρμακα, ριφαμπικίνη και χλωραμφενικόλη, συμπαθομιμητικά (όπως αποσυμφορητικά, παράγοντες που καταστέλλουν την όρεξη, ψυχοδιεγερτικά παρόμοια με αμφεταμίνη), με άλλα μέσα για την ανακούφιση από συμπτώματα κρύου και γρίπης.
Κατά τη διεξαγωγή δοκιμών για τον προσδιορισμό του ουρικού οξέος και το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα, ο ασθενής πρέπει να ενημερώσει το γιατρό σχετικά με τη χρήση του Coldrex HotRem, δεδομένου ότι Το φάρμακο μπορεί να παραμορφώσει τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων για την εκτίμηση της συγκέντρωσης της γλυκόζης και του ουρικού οξέος.
Πριν από τη λήψη του Coldrex HotRem (λεμόνι), είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό αν:
-λήψη μετοκλοπραμίδης, δομπεριδόνη (χρησιμοποιείται για την εξάλειψη ναυτίας και εμέτου) ή κολεσταραμίνη, που χρησιμοποιείται για τη μείωση της χοληστερόλης στο αίμα.
-λήψη φαρμάκων για τη μείωση της πήξης του αίματος (για παράδειγμα, βαρφαρίνη);
-μετά από δίαιτα χαμηλού νατρίου - κάθε φακελίσκος περιέχει 0,12 g νατρίου.
-σοβαρές μολυσματικές ασθένειες (συμπεριλαμβανομένης της σηψαιμίας) σε ασθενείς με ανεπάρκεια γλουταθειόνης, επειδή ενώ η λήψη παρακεταμόλης μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο μεταβολικής οξέωσης, τα συμπτώματα των οποίων είναι παραβίαση της συχνότητας και του βάθους της αναπνοής, συνοδευόμενα από αίσθημα έλλειψης αέρα (δύσπνοια), ναυτία, έμετος, απώλεια όρεξης. Αν ο ασθενής τα βρει στον εαυτό του, θα πρέπει να συμβουλευτεί αμέσως έναν γιατρό.
Το Coldrex (μέλι λεμόνι) δεν συνιστάται για ασθενείς που πάσχουν από φαινυλκετονουρία. Περιέχει ασπαρτάμη, η οποία αποτελεί πηγή φαινυλαλανίνης. Πριν από τη λήψη του Coldrex HotRem (λεμόνι-μέλι), θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό στις ακόλουθες περιπτώσεις:
-λήψη βαρφαρίνης ή άλλων έμμεσων αντιπηκτικών.
-λήψη φαρμάκων για τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης, όπως οι β-αναστολείς,
-λήψη διγοξίνης ή άλλων καρδιακών γλυκοσίδων για τη θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας.
-λήψη φαρμάκων για τη μείωση της όρεξης ή ψυχοδιεγερτικών
-φάρμακα για τη θεραπεία της κατάθλιψης (τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά - αμιτριπτυλίνη).
-λήψη μετοκλοπραμίδης, δομπεριδόνης (που χρησιμοποιείται για την εξάλειψη ναυτίας και εμέτου) ή χολετυραμίνης, χρησιμοποιείται
για τη μείωση των επιπέδων χοληστερόλης στο αίμα.
-εάν είναι απαραίτητο, προσκόλληση στην υπονατριχική δίαιτα (κάθε σάκος περιέχει 0,12 g νατρίου).
Προκειμένου να αποφευχθεί τοξική βλάβη στο ήπαρ, η παρακεταμόλη δεν πρέπει να συνδυάζεται με την πρόσληψη αλκοολούχων ποτών, αλλά και να λαμβάνεται από άτομα που καταναλώνουν χρόνια αλκοόλ.
Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών
Όταν λαμβάνεται σε συνιστώμενες δόσεις, το φάρμακο δεν επηρεάζει την ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών, καθώς και να συμμετέχει σε άλλες δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν συγκέντρωση προσοχής και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων. Εάν συμβεί ζάλη, δεν συνιστάται η οδήγηση οχημάτων ή η εργασία με μηχανήματα.
Coldrex Hotrem
Περιγραφή από 03.02.2016
- Λατινικό όνομα: Coldrex Hotrem
- Κωδικός ATC: N02BE51
- Δραστικό συστατικό: Ασκορβικό οξύ (ασκορβικό οξύ), φαινυλεφρίνη (φαινυλεφρίνη), παρακεταμόλη (παρακεταμόλη)
- Κατασκευαστής: SmithKline Beecham S.A. (Ισπανία)
Σύνθεση
Το Coldrex Hotrem περιλαμβάνει τα ακόλουθα δραστικά συστατικά:
Πρόσθετες ουσίες: κιτρικό οξύ, σακχαρόζη, κυκλαμικό νάτριο, κιτρικό νάτριο, άμυλο αραβοσίτου, σακχαρίνη νατρίου, καραμέλα SCS (E150), καθώς και γεύση λεμονιού, μελιού ή σταφίδας.
Τύπος απελευθέρωσης
Σκόνη που περιέχεται στους σάκους υπολογιζόμενη σε 5 ή 10 g.
Φαρμακολογική δράση
Η σκόνη Coldrex Hotrem χρησιμοποιείται για κρυολογήματα.
Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική
Το φάρμακο έχει συμπαθομιμητικά, αντιπυρετικά, ανοσοδιεγερτικά και αναλγητικά αποτελέσματα. Χαρακτηριστικά των ενεργειών του εξαρτώνται από τις ιδιότητες των συστατικών που περιλαμβάνονται στη σύνθεση.
Τα ενεργά συστατικά εκκρίνονται κυρίως στα ούρα. Επιπλέον, μια ορισμένη ποσότητα ασκορβικού οξέος μπορεί να εκκρίνεται στη χολή. Ο χρόνος ημίσειας ζωής της φαινυλεφρίνης είναι 2-3 ώρες και η παρακεταμόλη είναι 1-4 ώρες.
Ενδείξεις χρήσης
Το φάρμακο χρησιμοποιείται για να απαλλαγούμε από τα συμπτώματα του SARS και της γρίπης: υπερθερμία, ρίγη, πονόλαιμος και μύτη, κεφαλαλγία, ρινική συμφόρηση, πόνος στις αρθρώσεις και στους μυς.
Αντενδείξεις
Σκόνη αντενδείκνυται σε αρνητικές αντιδράσεις στα συστατικά του, ασθένειες του κυκλοφορικού συστήματος, θυρεοτοξίκωση, έλλειψη γλυκόζης αφυδρογονάσης 6-φωσφορικής, το ήπαρ και δυσλειτουργία των νεφρών, την υπέρταση.
Παρενέργειες
Όταν εφαρμόζεται σύμφωνα με τις οδηγίες, το φάρμακο είναι καλά ανεκτό χωρίς παρενέργειες. Σε σπάνιες περιπτώσεις, εμφανίζονται οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:
- πεπτικό σύστημα και συκώτι: αυξημένα ηπατικά ένζυμα, έμετος, ναυτία, διάρροια, ανορεξία, ξηροστομία.
- νευρικό σύστημα: πονοκέφαλος, αϋπνία, ευερεθιστότητα, εμβοές, ζάλη, τρόμος,
- αλλεργίες: κνησμός, εξάνθημα, αγγειοοίδημα, κνίδωση, σύνδρομο Lyell, αναφυλακτικό σοκ,
- CCC: καρδιακές αρρυθμίες, λευκοπενία, θρομβοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, αρτηριακή υπέρταση, ουδετεροπενία, αναιμία, πανκυτταροπενία.
- ουροποιητικό σύστημα: ολιγουρία, νεφροτοξική επίδραση, νεφρική κολικο;
- Άλλες: υπεριδρωσία, μεταβολή της γλυκόζης στο αίμα.
Οδηγίες χρήσης Coldrex Hotrem (μέθοδος και δοσολογία)
Για εκείνους που λαμβάνουν τη σκόνη Coldrex Hotrem, οι οδηγίες χρήσης συνιστούν τη χρήση φακελίσκου περίπου κάθε 4 ώρες. Η μέγιστη ημερήσια δόση υπολογίζεται σε 6 σακουλάκια.
Οδηγίες για το Coldrex Hotrem λέει ότι η σκόνη πρέπει να χύνεται σε ένα ποτήρι με ζεστό νερό, αναδεύεται μέχρι να διαλυθεί πλήρως, και προσθέστε δροσερό νερό.
Η μέγιστη διάρκεια χρήσης του φαρμάκου - 5 ημέρες.
Υπερδοσολογία
Δεν μπορεί να ξεπεραστεί η δοσολογία του φαρμάκου που καθορίζεται στη δόση. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό, ακόμη και αν δεν υπάρχουν έντονα αρνητικά συμπτώματα, καθώς υπάρχει πιθανότητα σοβαρής βλάβης στο ήπαρ, εγκεφαλοπάθεια, κώμα και μεταβολική οξέωση.
Η υπερδοσολογία μπορεί να προκαλέσει ναυτία, κεφαλαλγία, απώλεια όρεξης, έμετο, χλιδή, επιγαστρικό πόνο. Επιπλέον, σε σοβαρές περιπτώσεις, είναι δυνατή η αρτηριακή υπέρταση και η ηπατοτοξική επίδραση του φαρμάκου. Οι εκδηλώσεις τοξικών αντιδράσεων λόγω υπερδοσολογίας παρακεταμόλης εμφανίζονται συνήθως εντός 12-48 ωρών. Σε αυτή την περίπτωση, ενδείκνυται η χρήση ακετυλοκυστεΐνης και μεθειονίνης.
Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, είναι δυνατή και η πλύση στομάχου και η χρήση εντεροσφαιριδίων. Συμπτωματική θεραπεία.
Αλληλεπίδραση
Όταν συνδυάζεται με βαρβιτουρικά, η καρβαμαζεπίνη, η διφενίνη, η ριφαμπικίνη, η ζιδοβουδίνη και άλλοι επαγωγείς μικροσωμικών ηπατικών ενζύμων, η λήψη του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει ηπατοτοξική επίδραση.
Το Coldrex Hotrem δεν μπορεί να ληφθεί μαζί με άλλους παράγοντες που περιέχουν παρακεταμόλη. Επιπλέον, αντενδείκνυται η πρόσληψη με αναστολείς ΜΑΟ, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά και β-αναστολείς, καθώς και εντός 14 ημερών μετά την απόσυρσή τους.
Όροι πώλησης
Η κόνις Coldrex Hotrem πωλείται χωρίς ιατρική συνταγή.
Συνθήκες αποθήκευσης
Το φάρμακο πρέπει να προστατεύεται από τα παιδιά. Φυλάσσετε σε θερμοκρασία δωματίου.
Διάρκεια ζωής
Κριτικές
Όσοι αφήνουν κριτικές για το Coldrex Hotrem, αναφέρουν τα ακόλουθα πλεονεκτήματα του φαρμάκου:
- αποτελεσματικότητα ·
- γρήγορη δράση;
- ευχάριστη γεύση.
- την παρουσία διαφόρων γεύσεων (λεμόνι, σταφίδα)?
- βολική συσκευασία?
- ευκολία χρήσης.
- η δυνατότητα να αγοράσει από το κομμάτι?
- διαθεσιμότητα στα φαρμακεία.
Μεταξύ των ελλείψεων του εργαλείου στις αναθεωρήσεις προέκυψε η παρουσία αντενδείξεων και παρενεργειών, καθώς και η υψηλή τιμή.
Τιμή σκόνη Coldrex Hotrem, από πού να αγοράσετε
Το κόστος των κεφαλαίων σε ένα κουτί από χαρτόνι για 5 τσάντες είναι περίπου 160 ρούβλια. Και η τιμή της σκόνης Coldrex Hotrem σε συσκευασία των 10 φακελάκια είναι περίπου 260 ρούβλια.
Το Coldrex® Hotrem (Coldrex HotRem)
Ενεργό συστατικό:
Το περιεχόμενο
Φαρμακολογική ομάδα
Νοσολογική ταξινόμηση (ICD-10)
Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης
5 g σκόνης θερμού ποτού με γεύση λεμονιού ή μαύρης σταφίδας περιέχουν παρακεταμόλη 750 mg, υδροχλωρική φαινυλεφρίνη 10 mg και ασκορβικό οξύ 60 mg. σε σάκους των 5 g, σε κουτί των 5, 10 ή 50 σάκων.
Φαρμακολογική δράση
Φαρμακοδυναμική
Η παρακεταμόλη αναστέλλει τη σύνθεση της PG, συμπεριλαμβανομένης της στο κεντρικό νευρικό σύστημα, έχει αναλγητική και αντιπυρετική (ειδικά με εμπύρετο σύνδρομο) δράση. Η υδροχλωρική φαινυλεφρίνη είναι ένα συμπαθομιμητικό που διεγείρει κυρίως περιφερειακά άλφα1-υποδοχείς, εξαλείφει τη διόγκωση του ρινικού βλεννογόνου. Το ασκορβικό οξύ αντισταθμίζει την αυξανόμενη ανάγκη για βιταμίνη C στην αρχική φάση κρυολογήματος και οξείας ιογενούς μολύνσεως.
Ενδείξεις του Coldrex ® Hotrem
Σύνδρομο πόνου και πυρετό σύνδρομο (κρύο, γρίπη, κεφαλαλγία, πρήξιμο του ρινικού βλεννογόνου, αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα, ιγμορίτιδα).
Αντενδείξεις
Υπερευαισθησία (συμπεριλαμβανομένων των επιμέρους συστατικών του φαρμάκου), σοβαρές παραβιάσεις του ήπατος ή των νεφρών, υπέρταση, υπερθυρεοειδισμός, διαβήτης, καρδιακές παθήσεις.
Παρενέργειες
Αυξημένη αρτηριακή πίεση, ναυτία, έμετος, διάρροια, αϋπνία, αίσθημα παλμών, αλλεργικές αντιδράσεις (εξάνθημα στο δέρμα).
Αλληλεπίδραση
Ενισχύει την αντιπηκτική δράση των έμμεσων αντιπηκτικών. Η μετοκλοπραμίδη και η δομπεριδόνη αυξάνουν και η χοληστυραμίνη μειώνει την ταχύτητα και την πληρότητα της απορρόφησης.
Δοσολογία και χορήγηση
Στο εσωτερικό, ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών - τα περιεχόμενα ενός φακελίσκου διαλύονται σε ένα ποτήρι ζεστό νερό, η δόση μπορεί να επαναληφθεί σε 6-8 ώρες (αλλά όχι περισσότερο από 4 φορές την ημέρα).
Προφυλάξεις ασφαλείας
Δεν μπορεί να συνδυαστεί με αναστολείς ΜΑΟ, β-αναστολείς, αντιϋπερτασικά φάρμακα, με άλλα φάρμακα για το κρύο και τη γρίπη, καθώς και με παρακεταμόλη. Οι έγκυες γυναίκες μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο κατόπιν σύστασης ενός γιατρού. Δεν συνιστάται για παιδιά κάτω των 12 ετών.
Συνθήκες αποθήκευσης του Coldrex® Hotrem
Μακριά από παιδιά.
Coldrex ® Hotrem Διάρκεια Ζωής
Μη χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.
Συνώνυμα νοσολογικών ομάδων
Αφήστε το σχόλιό σας
Ο τρέχων δείκτης ζήτησης πληροφοριών, ‰
Πιστοποιητικά εγγραφής Coldrex ® Hotrem
- Σετ πρώτων βοηθειών
- Ηλεκτρονικό κατάστημα
- Σχετικά με την εταιρεία
- Επικοινωνήστε μαζί μας
- Επαφές του εκδότη:
- +7 (495) 258-97-03
- +7 (495) 258-97-06
- Ηλεκτρονικό ταχυδρομείο: [email protected]
- Διεύθυνση: Ρωσία, 123007, Μόσχα, st. 5η κύρια γραμμή, 12.
Ο επίσημος δικτυακός τόπος του Ομίλου RLS ®. Η κύρια εγκυκλοπαίδεια των ναρκωτικών και φαρμακείο ποικιλία του ρωσικού Διαδικτύου. Βιβλίο αναφοράς φαρμάκων Το Rlsnet.ru παρέχει στους χρήστες πρόσβαση σε οδηγίες, τιμές και περιγραφές φαρμάκων, συμπληρωμάτων διατροφής, ιατρικών συσκευών, ιατρικών συσκευών και άλλων προϊόντων. Το φαρμακολογικό βιβλίο αναφοράς περιλαμβάνει πληροφορίες σχετικά με τη σύνθεση και τη μορφή απελευθέρωσης, φαρμακολογική δράση, ενδείξεις χρήσης, αντενδείξεις, παρενέργειες, αλληλεπιδράσεις φαρμάκων, μέθοδο χρήσης ναρκωτικών, φαρμακευτικές εταιρείες. Το βιβλίο αναφοράς για τα ναρκωτικά περιέχει τις τιμές για φάρμακα και προϊόντα της φαρμακευτικής αγοράς στη Μόσχα και σε άλλες ρωσικές πόλεις.
Η μεταφορά, αντιγραφή, διανομή πληροφοριών απαγορεύεται χωρίς την άδεια της RLS-Patent LLC.
Κατά την αναφορά σε ενημερωτικό υλικό που δημοσιεύεται στην ιστοσελίδα www.rlsnet.ru, απαιτείται αναφορά στην πηγή πληροφοριών.
Είμαστε σε κοινωνικά δίκτυα:
© 2000-2018. ΕΓΓΡΑΦΗ MEDIA RUSSIA ® RLS ®
Όλα τα δικαιώματα διατηρούνται.
Η εμπορική χρήση των υλικών δεν επιτρέπεται.
Πληροφορίες που προορίζονται για επαγγελματίες του τομέα της υγείας.
COLDREX ® HotRem (COLDREX ® HotRem) οδηγίες χρήσης
Κάτοχος πιστοποιητικού εγγραφής:
Παραγωγή από:
Στοιχεία επικοινωνίας:
Δραστικές ουσίες
Δοσολογικές φόρμες
Φόρμα απελευθέρωσης, συσκευασία και σύνθεση Coldrex ® Hotrem
Σκόνη για την παρασκευή κρυσταλλικού από λεύκωμα από το στόμα σε διάλυμα, από ανοιχτό κίτρινο έως κίτρινο χρώμα, με χαρακτηριστική οσμή λεμονιού. το παρασκευασμένο διάλυμα είναι κίτρινο χρώμα, με χαρακτηριστική οσμή λεμονιού.
Έκδοχο: Κιτρικό οξύ - 600 mg σακχαρίνη νατρίου - 40 mg Κιτρικό νάτριο - 500 mg, tetrarom λεμόνι 100% P05.51 - 50 mg, γεύση λεμονιού 52293 / TP.05.51 - 83,33 mg, 14031 κίτρινο κινολίνης (Ε104) - 0,75 mg, σακχαρόζη - 2904,42 mg.
5 g - φακελλίσματα (5) - πακέτα από χαρτόνι.
5 g - φακελλίσματα (10) - πακέτα από χαρτόνι.
Σκόνη για την παρασκευή στοματικού διαλύματος (λεμόνι-μέλι) ετερογενής, από γκρίζο-λευκό με μπεζ απόχρωση σε ανοιχτό καφέ χρώμα με λευκά, ανοιχτό καφέ και σκούρο καφέ συμπτώματα. το παρασκευασμένο διάλυμα είναι από ανοιχτό κίτρινο έως ανοικτό καφέ χρώμα με αδιάλυτες εγκλείσεις λευκού χρώματος και χαρακτηριστική οσμή λεμονιού και μελιού.
Έκδοχο: Κιτρικό οξύ - 600 mg σακχαρινικό νάτριο - 10 mg Κιτρικό νάτριο - 500 mg, γεύση λεμονιού PHS-163 671 - 100 mg, γεύση μελιού PFW PHS-050860-75 mg, γεύση μελιού Felton F7624P - 125 mg, χρωστική καραμέλας 626 - 50 mg, άμυλο αραβοσίτου - 200 mg, ασπαρτάμη - 50 mg, σακχαρόζη - 2468,5 mg.
5 g - φακελλίσματα (5) - πακέτα από χαρτόνι.
5 g - φακελλίσματα (10) - πακέτα από χαρτόνι.
Φαρμακολογική δράση
Συνδυασμένο φάρμακο για τη συμπτωματική θεραπεία οξέων αναπνευστικών ασθενειών.
Η παρακεταμόλη έχει αντιπυρετική, αναλγητική δράση.
Η υδροχλωρική φαινυλεφρίνη - συμπαθομιμητική, περιορίζει τα αγγεία του ρινικού βλεννογόνου και των παραρινικών ιγμορείων, με αποτέλεσμα τη μειωμένη διόγκωση και τη διευκόλυνση της ρινικής αναπνοής.
Το ασκορβικό οξύ αναπληρώνει την αυξημένη ανάγκη για βιταμίνη C για κρυολογήματα και γρίπη, ειδικά στα αρχικά στάδια της νόσου.
Τα ενεργά συστατικά του φαρμάκου δεν προκαλούν υπνηλία.
Φαρμακοκινητική
Η παρακεταμόλη απορροφάται ταχέως και σχεδόν πλήρως από τη γαστρεντερική οδό, η κατανομή στα σωματικά υγρά είναι σχετικά ομοιόμορφη.
Μεταβολίζεται κυρίως στο ήπαρ με το σχηματισμό αρκετών μεταβολιτών.
Τ1/2 όταν η λήψη μιας θεραπευτικής δόσης είναι 2-3 ώρες. Η κύρια ποσότητα του φαρμάκου εμφανίζεται μετά από σύζευξη στο ήπαρ. Σε αμετάβλητη μορφή δεν ξεπερνά το 3% της παραληφθείσας δόσης παρακεταμόλης.
Η φαινυλεφρίνη απορροφάται ελάχιστα από τη γαστρεντερική οδό και μεταβολίζεται κατά την πρώτη διέλευση στο έντερο και στο ήπαρ υπό τη δράση του ΜΑΟ. Όταν η φαινυλεφρίνη λαμβάνεται εντός της βιοδιαθεσιμότητας του φαρμάκου είναι περιορισμένη.
Εκκρίνεται στα ούρα σχεδόν εξ ολοκλήρου ως συζυγές θειικού οξέος.
Το ασκορβικό οξύ απορροφάται καλά από τον γαστρεντερικό σωλήνα, ενώ δεσμεύεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος - 25%. Η κατανομή στους ιστούς του σώματος είναι μεγάλη.
Μεταβολίζεται στο ήπαρ, εκκρίνεται στα ούρα ως οξαλικό άλας και αμετάβλητο.
Το ασκορβικό οξύ, που λαμβάνεται σε υπερβολικές ποσότητες, εκκρίνεται ταχέως αμετάβλητα στα ούρα.
Ενδείξεις του Coldrex ® Hotrem
Για την εξάλειψη των συμπτωμάτων των οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων και της γρίπης, συμπεριλαμβανομένων:
- αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
- κεφαλαλγία ·
- ρίγη?
- πόνοι στις αρθρώσεις και στους μυς.
- ρινική συμφόρηση.
- πονόλαιμο και κόλπων.
Δοσολογικό σχήμα
Συνιστάται στους ενήλικες να παίρνουν 1 σακουλάκι κάθε 4-6 ώρες, αλλά όχι περισσότερο από 4 φακελάκια εντός 24 ωρών. Το διάστημα μεταξύ των δόσεων πρέπει να είναι τουλάχιστον 4 ώρες.
Σε παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών συνταγογραφείται 1 φακελάκι κάθε 6 ώρες, αλλά όχι περισσότερο από 3 φακελάκια εντός 24 ωρών.
Τα περιεχόμενα ενός φακελίσκου πρέπει να χύνεται σε ένα ποτήρι ζεστό νερό (περίπου 250 ml), αναδεύεται μέχρι την πλήρη διάλυση, εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να προσθέσετε κρύο νερό ή ζάχαρη.
Η μέγιστη διάρκεια του φαρμάκου είναι 5 ημέρες. Εάν τα συμπτώματα επιμείνουν για περισσότερο από 5 ημέρες, ο ασθενής πρέπει να συμβουλευτεί γιατρό.
Παρενέργειες
Προσδιορισμός της συχνότητας των ανεπιθύμητων ενεργειών: πολύ συχνά (≥1 / 10), συχνά (≥1 / 100 και ® HotRem, επειδή το φάρμακο μπορεί να παραμορφώσει τα αποτελέσματα εργαστηριακών εξετάσεων που αξιολογούν τη συγκέντρωση γλυκόζης και ουρικού οξέος.
Πριν από τη λήψη του Coldrex ® HotRem (λεμόνι), πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό αν:
-λήψη μετοκλοπραμίδης, δομπεριδόνη (χρησιμοποιείται για την εξάλειψη ναυτίας και εμέτου) ή κολεσταραμίνη, που χρησιμοποιείται για τη μείωση της χοληστερόλης στο αίμα.
-λήψη φαρμάκων για τη μείωση της πήξης του αίματος (για παράδειγμα, βαρφαρίνη);
-μετά από δίαιτα χαμηλού νατρίου - κάθε φακελίσκος περιέχει 0,12 g νατρίου.
-σοβαρές μολυσματικές ασθένειες (συμπεριλαμβανομένης της σηψαιμίας) σε ασθενείς με ανεπάρκεια γλουταθειόνης, επειδή ενώ η λήψη παρακεταμόλης μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο μεταβολικής οξέωσης, τα συμπτώματα των οποίων είναι παραβίαση της συχνότητας και του βάθους της αναπνοής, συνοδευόμενα από αίσθημα έλλειψης αέρα (δύσπνοια), ναυτία, έμετος, απώλεια όρεξης. Αν ο ασθενής τα βρει στον εαυτό του, θα πρέπει να συμβουλευτεί αμέσως έναν γιατρό.
Το Coldrex ® HotRem (μέλι λεμόνι) δεν συνιστάται για ασθενείς που πάσχουν από φαινυλκετονουρία. Περιέχει ασπαρτάμη, η οποία αποτελεί πηγή φαινυλαλανίνης. Πριν από τη λήψη του Coldrex ® HotRem (μέλι με λεμόνι), θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό στις ακόλουθες περιπτώσεις:
-λήψη βαρφαρίνης ή άλλων έμμεσων αντιπηκτικών.
-λήψη φαρμάκων για τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης, όπως οι β-αναστολείς,
-λήψη διγοξίνης ή άλλων καρδιακών γλυκοσίδων για τη θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας.
-λήψη φαρμάκων για τη μείωση της όρεξης ή ψυχοδιεγερτικών
-φάρμακα για τη θεραπεία της κατάθλιψης (τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά - αμιτριπτυλίνη).
-λήψη μετοκλοπραμίδης, δομπεριδόνης (που χρησιμοποιείται για την εξάλειψη ναυτίας και εμέτου) ή χολετυραμίνης, χρησιμοποιείται
για τη μείωση των επιπέδων χοληστερόλης στο αίμα.
-εάν είναι απαραίτητο, προσκόλληση στην υπονατριχική δίαιτα (κάθε σάκος περιέχει 0,12 g νατρίου).
Προκειμένου να αποφευχθεί τοξική βλάβη στο ήπαρ, η παρακεταμόλη δεν πρέπει να συνδυάζεται με την πρόσληψη αλκοολούχων ποτών, αλλά και να λαμβάνεται από άτομα που καταναλώνουν χρόνια αλκοόλ.
Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών
Όταν λαμβάνεται σε συνιστώμενες δόσεις, το φάρμακο δεν επηρεάζει την ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών, καθώς και να συμμετέχει σε άλλες δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν συγκέντρωση προσοχής και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων. Εάν συμβεί ζάλη, δεν συνιστάται η οδήγηση οχημάτων ή η εργασία με μηχανήματα.
Υπερδοσολογία
Σε περίπτωση υπερδοσολογίας του Coldrex® HotRem (ακόμη και με καλή υγεία), θα πρέπει να εξετάζεται ο κίνδυνος καθυστερημένων σημείων σοβαρής ηπατικής βλάβης.
Συμπτώματα που προκαλούνται από παρακεταμόλη: εντός 24 ωρών - χροιά της επιδερμίδας, ναυτία, έμετος, ανορεξία, κοιλιακό άλγος. κατά τη διάρκεια των 12-48 ωρών, ενδέχεται να εμφανιστούν σημάδια μη φυσιολογικής ηπατικής λειτουργίας, σημάδια εξασθενημένου μεταβολισμού της γλυκόζης και μεταβολικής οξέωσης. Η τοξική επίδραση στους ενήλικες είναι δυνατή μετά από μία δόση μεγαλύτερη από 10 g παρακεταμόλης - αύξηση της δραστηριότητας της ηπατικής τρανσαμινάσης, η κλινική εικόνα της ηπατικής βλάβης εμφανίζεται μετά από 1-6 ημέρες. Σε περίπτωση σοβαρής δηλητηρίασης μπορούν να αναπτύξουν σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια μέχρι ηπατικής εγκεφαλοπάθειας, κώμα και θάνατο. Οξεία νεφρική ανεπάρκεια με οξεία σωληναριακή νέκρωση, η οποία, μπορεί να αναπτύξουν diagnostsiruetsya σοβαρού πόνου στην οσφυϊκή περιοχή, αιματουρία και πρωτεϊνουρία χωρίς σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία. Υπάρχουν αναφορές περιπτώσεων καρδιακής αρρυθμίας και παγκρεατίτιδας με υπερδοσολογία παρακεταμόλης.
Στην πρώιμη περίοδο, τα συμπτώματα μπορεί να περιορίζονται μόνο στη ναυτία και στον έμετο και μπορεί να μην αντικατοπτρίζουν τη σοβαρότητα της υπερδοσολογίας ή τον κίνδυνο βλάβης στα εσωτερικά όργανα.
Θεραπεία: κατά τη διάρκεια της πρώτης ώρας μετά την υποτιθέμενη υπερβολική δόση, συνιστάται ο διορισμός ενεργού άνθρακα στο εσωτερικό. Μετά από 4 ώρες ή περισσότερο μετά την προβλεπόμενη υπερδοσολογία είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό των συγκεντρώσεων παρακεταμόλης στο πλάσμα (ακεταμινοφαίνη νωρίτερα προσδιορισμό της συγκέντρωσης μπορεί να είναι παραπλανητική). Η ακετυλοκυστεΐνη είναι ένα ειδικό αντίδοτο για δηλητηρίαση από παρακεταμόλη. θεραπεία ακετυλοκυστεϊνη μπορεί να είναι έως και 24 ώρες μετά την κατάποση της παρακεταμόλης, ωστόσο, η μέγιστη ηπατοπροστατευτική δράση μπορούν να ληφθούν για τις πρώτες 8 ώρες μετά την υπερδοσολογία. Μετά από αυτό, η αποτελεσματικότητα του αντιδότου πέφτει απότομα. Εάν είναι απαραίτητο, η ακετυλοκυστεΐνη μπορεί να χορηγηθεί σε / σε. Σε περίπτωση απουσίας του εμετού εναλλακτικής υλοποίησης (χωρίς τη δυνατότητα της γρήγορης ενδονοσοκομειακή περίθαλψη) είναι η μεθειονίνη ονομασία εσωτερικό. Θεραπεία ασθενών με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία στις 24 ώρες μετά την κατάποση της παρακεταμόλης θα πρέπει να πραγματοποιείται μαζί με ειδικούς ή δηλητηριάσεων κέντρο εξειδικευμένος κλάδος της ασθενειών του ήπατος.
Συμπτώματα λόγω φαινυλεφρίνης: πιθανή ευερεθιστότητα, κεφαλαλγία, ζάλη, αϋπνία, αυξημένη αρτηριακή πίεση, ναυτία, έμετος, ευερεθιστότητα, αντανακλαστική βραδυκαρδία. Σε σοβαρές περιπτώσεις υπερδοσολογίας μπορεί να εμφανιστούν ψευδαισθήσεις, σύγχυση, επιληπτικές κρίσεις, αρρυθμίες. Η υπερδοσολογία της φαινυλεφρίνης μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα παρόμοια με τις παρενέργειες.
Θεραπεία: συμπτωματική θεραπεία, με σοβαρή αρτηριακή υπέρταση, χρήση αλφα-αναστολέων, όπως φαιντολαμίνη.
Τα συμπτώματα που προκαλούνται από ασκορβικό οξύ: το ασκορβικό οξύ σε υψηλές δόσεις (πάνω από 3000 mg) μπορεί να προκαλέσει παροδική οσμωτική διάρροια και διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα, όπως ναυτία, δυσφορία στο στομάχι. Οι εκδηλώσεις υπερδοσολογίας με ασκορβικό οξύ μπορούν να κατηγοριοποιηθούν ως αυτές που προκαλούνται από σοβαρή ηπατική βλάβη ως αποτέλεσμα υπερδοσολογίας παρακεταμόλης.
Θεραπεία: συμπτωματική, αναγκασμένη διούρηση.
Κατά την πρώτη ένδειξη υπερβολικής δόσης, είναι επείγουσα η αναζήτηση ιατρικής βοήθειας, ακόμη και αν δεν υπάρχουν σαφή συμπτώματα δηλητηρίασης.
Αλληλεπίδραση φαρμάκων
Παρακεταμόλη σε υποδοχή για μεγάλο χρονικό διάστημα αυξάνει την επίδραση των αντιπηκτικών (βαρφαρίνη και άλλα κουμαρίνης), η οποία αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας. Η επεισοδιακή χορήγηση μίας μόνο δόσης του φαρμάκου δεν έχει σημαντική επίδραση στην επίδραση έμμεσων αντιπηκτικών.
Επαγωγείς μικροσωματικών ενζύμων οξείδωση στο ήπαρ (βαρβιτουρικά, φαινυτοΐνη, καρβαμαζεπίνη, ριφαμπικίνη, ΑΖΤ, φαινυτοΐνη, αιθανόλη, flumetsinol, φαινυλοβουταζόνη και τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά) αυξάνουν τον κίνδυνο της ηπατοτοξικότητας με υπερβολική δόση και ταυτόχρονα με παρακεταμόλη.
Οι αναστολείς της μικροσωμικής οξείδωσης (σιμετιδίνη) μειώνουν τον κίνδυνο ηπατοτοξικής δράσης.
Η παρακεταμόλη μειώνει την αποτελεσματικότητα των διουρητικών φαρμάκων.
Η μετοκλοπραμίδη και η δομπεριδόνη αυξάνουν και η κολεσταραμίνη μειώνει το ρυθμό απορρόφησης της παρακεταμόλης.
Η παρακεταμόλη ενισχύει τα αποτελέσματα των αναστολέων ΜΑΟ, των ηρεμιστικών ουσιών, της αιθανόλης.
Η φαινυλεφρίνη όταν λαμβάνεται με αναστολείς ΜΑΟ μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
Η φαινυλεφρίνη μειώνει την αποτελεσματικότητα των β-αναστολέων και των αντιυπερτασικών φαρμάκων, αυξάνει τον κίνδυνο υπέρτασης και διαταραχών του καρδιαγγειακού συστήματος.
Η ταυτόχρονη χρήση φαινυλεφρίνης με συμπαθομιμητικές αμίνες μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακών παρενεργειών.
Τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά αυξάνουν το συμπαθομιμητικό αποτέλεσμα της φαινυλεφρίνης και μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο καρδιαγγειακών παρενεργειών.
Η ταυτόχρονη χρήση αλοθάνης με φαινυλεφρίνη αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης κοιλιακών αρρυθμιών.
Η φαινυλεφρίνη μειώνει την υποτασική επίδραση της γουανεθιδίνης, η οποία, με τη σειρά της, ενισχύει την αλφα-αδρενομηρουργική δραστηριότητα της φαινυλεφρίνης.
Αντικαταθλιπτικά, αντιπαρκινσονικούς παράγοντες, αντιψυχωτικά, παράγωγα φαινοθειαζίνης αυξάνουν τον κίνδυνο κατακράτηση ούρων, ξηροστομία, δυσκοιλιότητα.
Ο ταυτόχρονος διορισμός του GCS με φαινυλεφρίνη αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης γλαυκώματος.
Με ταυτόχρονη χρήση με διγοξίνη και καρδιακές γλυκοσίδες, ενδέχεται να υπάρχει αυξημένος κίνδυνος εμφάνισης διαταραχών του καρδιακού ρυθμού ή καρδιακής προσβολής.
Το ασκορβικό οξύ αυξάνει τον κίνδυνο κρυσταλλίνης στην θεραπεία των σαλικυλικών και σουλφοναμιδών βραχείας δράσης, επιβραδύνει την απέκκριση των οξέων στα νεφρά, αυξάνει την απέκκριση φαρμάκων που έχουν αλκαλική αντίδραση (συμπεριλαμβανομένων των αλκαλοειδών), μειώνει τη συγκέντρωση των αντισυλληπτικών από το στόμα στο αίμα.
Η αιθανόλη συμβάλλει στην ανάπτυξη οξείας παγκρεατίτιδας.
Τα μυελοτοξικά φάρμακα αυξάνουν την αιματοτοξικότητα του φαρμάκου.