Μάθετε για τη σύγχρονη ταξινόμηση των αντιβιοτικών ανά ομάδα παραμέτρων

Σύμφωνα με την έννοια των μολυσματικών ασθενειών, υποδηλώνει την αντίδραση του σώματος στην παρουσία παθογόνων μικροοργανισμών ή την εισβολή οργάνων και ιστών, που εκδηλώνεται με φλεγμονώδη αντίδραση. Για τη θεραπεία, χρησιμοποιούνται αντιμικροβιακοί παράγοντες επιλεκτικά που δρουν σε αυτά τα μικρόβια με σκοπό την εξάλειψή τους.

Οι μικροοργανισμοί που οδηγούν σε μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες στο ανθρώπινο σώμα διαιρούνται σε:

  • βακτήρια (αληθινά βακτήρια, ρικέτσια και χλαμύδια, μυκοπλάσμα).
  • μανιτάρια ·
  • ιούς ·
  • το πιο απλό.

Επομένως, οι αντιμικροβιακοί παράγοντες διαιρούνται σε:

  • αντιβακτηριακό.
  • αντιιικό;
  • αντιμυκητιασικά
  • αντιπρωτοζωική.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι ένα μόνο φάρμακο μπορεί να έχει διάφορους τύπους δραστηριότητας.

Για παράδειγμα, η Νιτροξολίνη, prep. με έντονο αντιβακτηριακό και μέτριο αντιμυκητιασικό αποτέλεσμα - που ονομάζεται αντιβιοτικό. Η διαφορά μεταξύ ενός τέτοιου παράγοντα και ενός "καθαρού" αντιμυκητιακού είναι ότι η Νιτροξολίνη έχει περιορισμένη δραστικότητα σε σχέση με κάποια είδη Candida, αλλά έχει μια έντονη επίδραση στα βακτήρια ότι ο αντιμυκητιακός παράγοντας δεν επηρεάζει καθόλου.

Ποια είναι τα αντιβιοτικά, με ποιο σκοπό χρησιμοποιούνται;

Στη δεκαετία του '50 του εικοστού αιώνα, ο Fleming, Chain και Flory έλαβαν το βραβείο Νόμπελ στην ιατρική και τη φυσιολογία για την ανακάλυψη της πενικιλίνης. Το γεγονός αυτό έγινε μια πραγματική επανάσταση στη φαρμακολογία, αλλάζοντας πλήρως τις βασικές προσεγγίσεις για τη θεραπεία λοιμώξεων και αυξάνοντας σημαντικά τις πιθανότητες του ασθενούς για πλήρη και γρήγορη ανάκαμψη.

Με την εμφάνιση αντιβακτηριδιακών φαρμάκων, πολλές ασθένειες που προκαλούν επιδημίες που προηγουμένως κατέστρεψαν ολόκληρες χώρες (πανούκλα, τύφος, χολέρα) έχουν μετατραπεί από μια "θανατική ποινή" σε μια "ασθένεια που μπορεί να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά" και σήμερα σχεδόν δεν συμβαίνουν ποτέ.

Τα αντιβιοτικά είναι ουσίες βιολογικής ή τεχνητής προέλευσης ικανές να αναστέλλουν επιλεκτικά τη ζωτική δραστηριότητα των μικροοργανισμών.

Δηλαδή, ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό της δράσης τους είναι ότι επηρεάζουν μόνο το προκαρυωτικό κύτταρο, χωρίς να βλάπτουν τα κύτταρα του σώματος. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στους ανθρώπινους ιστούς δεν υπάρχει υποδοχέας στόχος για τη δράση τους.

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα συνταγογραφούνται για μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες που προκαλούνται από την βακτηριακή αιτιολογία του παθογόνου ή για σοβαρές ιογενείς λοιμώξεις για την καταστολή της δευτερογενούς χλωρίδας.
Κατά την επιλογή της κατάλληλης αντιμικροβιακής θεραπείας, είναι απαραίτητο να εξεταστεί όχι μόνο η υποκείμενη νόσο και η ευαισθησία των παθογόνων μικροοργανισμών, αλλά και η ηλικία, η εγκυμοσύνη, η ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου, οι συννοσηρότητες και η χρήση των παρασκευασμάτων που δεν συνδυάζονται με το συνιστώμενο φάρμακο.
Επίσης, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι, ελλείψει κλινικής επίδρασης από τη θεραπεία εντός 72 ωρών, γίνεται αλλαγή του φαρμακευτικού μέσου, λαμβάνοντας υπόψη την πιθανή διασταυρούμενη αντοχή.

Για σοβαρές λοιμώξεις ή για σκοπούς εμπειρικής θεραπείας με μη καθορισμένο παθογόνο, συνιστάται συνδυασμός διαφορετικών τύπων αντιβιοτικών, λαμβάνοντας υπόψη τη συμβατότητά τους.

Σύμφωνα με την επίδραση στους παθογόνους μικροοργανισμούς, υπάρχουν:

  • βακτηριοστατική - ανασταλτική ζωτική δραστηριότητα, ανάπτυξη και αναπαραγωγή βακτηρίων.
  • τα βακτηριοκτόνα αντιβιοτικά είναι ουσίες που καταστρέφουν πλήρως το παθογόνο, ως αποτέλεσμα της μη αναστρέψιμης δέσμευσης σε έναν κυτταρικό στόχο.

Ωστόσο, μια τέτοια διαίρεση είναι μάλλον αυθαίρετη, καθώς πολλοί αντιβαίνουν. μπορεί να παρουσιάζουν διαφορετική δραστικότητα, ανάλογα με τη συνταγογραφούμενη δοσολογία και τη διάρκεια χρήσης.

Εάν ένας ασθενής έχει χρησιμοποιήσει πρόσφατα αντιμικροβιακό παράγοντα, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η επαναλαμβανόμενη χρήση του για τουλάχιστον έξι μήνες για να αποφευχθεί η εμφάνιση ανθεκτικής στα αντιβιοτικά χλωρίδας.

Πώς αναπτύσσεται η αντίσταση στα φάρμακα;

Η συχνότητα που παρατηρείται συχνότερα οφείλεται στη μετάλλαξη του μικροοργανισμού, συνοδευόμενη από μια τροποποίηση του στόχου μέσα στα κύτταρα, η οποία επηρεάζεται από τις ποικιλίες των αντιβιοτικών.

Το δραστικό συστατικό της συνταγογραφούμενης ουσίας διεισδύει στο βακτηριακό κύτταρο, ωστόσο, δεν μπορεί να επικοινωνήσει με τον απαιτούμενο στόχο, καθώς παραβιάζεται η αρχή της δέσμευσης με τον τύπο κλειδώματος. Κατά συνέπεια, ο μηχανισμός καταστολής της δραστηριότητας ή καταστροφής του παθολογικού παράγοντα δεν ενεργοποιείται.

Μια άλλη αποτελεσματική μέθοδος προστασίας έναντι φαρμάκων είναι η σύνθεση ενζύμων από βακτήρια που καταστρέφουν τις κύριες δομές των αντιβίων. Αυτός ο τύπος αντίστασης συμβαίνει συχνά σε βήτα-λακτάμες, λόγω της παραγωγής χλωρίδας βήτα-λακταμάσης.

Πολύ λιγότερο συχνή είναι η αύξηση της αντοχής, λόγω της μείωσης της διαπερατότητας της κυτταρικής μεμβράνης, δηλαδή το φάρμακο διεισδύει σε πολύ μικρές δόσεις για να έχει κλινικά σημαντική επίδραση.

Ως προληπτικό μέτρο για την ανάπτυξη ανθεκτικής σε φάρμακα χλωρίδας, είναι επίσης απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η ελάχιστη συγκέντρωση καταστολής, η οποία εκφράζει μια ποσοτική εκτίμηση του βαθμού και του φάσματος δράσης, καθώς και την εξάρτηση από τον χρόνο και τη συγκέντρωση. στο αίμα.

Για δοσοεξαρτώμενους παράγοντες (αμινογλυκοσίδες, μετρονιδαζόλη), η εξάρτηση της αποτελεσματικότητας της δράσης από τη συγκέντρωση είναι χαρακτηριστική. στο αίμα και τις εστίες μολυσματικής-φλεγμονώδους διαδικασίας.

Τα φάρμακα, ανάλογα με το χρόνο, απαιτούν επαναλαμβανόμενες ενέσεις κατά τη διάρκεια της ημέρας για να διατηρηθεί ένα αποτελεσματικό θεραπευτικό συμπύκνωμα. στο σώμα (όλες οι β-λακτάμες, τα μακρολίδια).

Ταξινόμηση των αντιβιοτικών από τον μηχανισμό δράσης

  • φάρμακα που αναστέλλουν τη σύνθεση βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος (αντιβιοτικά πενικιλλίνης, όλες οι γενεές κεφαλοσπορινών, Βανκομυκίνη).
  • κύτταρα που καταστρέφουν τη φυσιολογική οργάνωση σε μοριακό επίπεδο και εμποδίζουν την κανονική λειτουργία της δεξαμενής μεμβράνης. κύτταρα (πολυμυξίνη);
  • Wed-va, συμβάλλοντας στην καταστολή της πρωτεϊνικής σύνθεσης, αναστέλλοντας το σχηματισμό νουκλεϊνικών οξέων και αναστέλλοντας τη σύνθεση πρωτεϊνών στο ριβοσωμικό επίπεδο (φάρμακα χλωραμφενικόλη, αριθμός τετρακυκλινών, μακρολίδια, λινκομυκίνη, αμινογλυκοσίδες).
  • αναστολέα ριβονουκλεϊνικά οξέα - πολυμεράσες, κλπ. (Rifampicin, quinols, νιτροϊμιδαζόλες).
  • ανασταλτικές διεργασίες σύνθεσης φυλλικού οξέος (σουλφοναμίδια, διαμινοπυρίδια).

Ταξινόμηση των αντιβιοτικών με χημική δομή και προέλευση

1. Φυσικά - απόβλητα βακτηρίων, μυκήτων, ακτινομύκητων:

  • Gramicidins;
  • Πολυμυξίνη;
  • Ερυθρομυκίνη.
  • Τετρακυκλίνη;
  • Βενζυλοπενικιλλίνες;
  • Κεφαλοσπορίνες, κλπ.

2. Ημισυνθετικά - παράγωγα φυσικών αντιβρωτικών:

  • Οξακιλλίνη;
  • Αμπικιλλίνη;
  • Γενταμυκίνη.
  • Ριφαμπικίνη, κλπ.

3. Συνθετικό, δηλαδή, που λαμβάνεται ως αποτέλεσμα της χημικής σύνθεσης:

Αντιβιοτικό Klacid

Πολλές μολυσματικές ασθένειες, ειδικά εκείνες με σοβαρές επιπλοκές, αντιμετωπίζονται με συστηματικά αντιβιοτικά. Υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός διαφορετικών τύπων αντιβιοτικών, που ταξινομούνται σε ομάδες που έχουν διαφορετική χημική δομή και επηρεάζουν το ανθρώπινο σώμα και τα μικρόβια με διαφορετικούς τρόπους. Εξετάστε ποια ομάδα αντιβιοτικών ανήκει το φάρμακο Klacid, για ποιες ασθένειες συνιστάται και ποια έχει αντενδείξεις.

Η σύνθεση, μορφή απελευθέρωσης και ιδιότητες του αντιβιοτικού Klacid

Η κύρια ουσία του φαρμάκου Klacid είναι μια ημισυνθετική ένωση κλαριθρομυκίνη, που ανήκει στα μακρολιδικά αντιβιοτικά. Αυτή η ομάδα αντιβιοτικών φαρμάκων ευρέως φάσματος θεωρείται ένα από τα λιγότερο τοξικά. Επιπλέον, το Klacid είναι ένα από τα ασφαλέστερα αντιβιοτικά λόγω του ότι δεν καταστέλλει το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα, όπως συμβαίνει κατά τη διάρκεια της θεραπείας με πολλούς άλλους αντιμικροβιακούς παράγοντες.

Η ουσία κλαριθρομυκίνη, όταν εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα, διεισδύει γρήγορα στους προσβεβλημένους ιστούς και κύτταρα και παρέχει υψηλές συγκεντρώσεις ιστού. Επιπλέον, αυτό το αντιβιοτικό είναι ικανό να διεισδύσει στο βακτηριακό κύτταρο, καθώς και στα κύτταρα του σώματος. Αυτό είναι σημαντικό στη θεραπεία ασθενειών που προκαλούνται από ενδοκυτταρικά παθογόνα. Ταυτόχρονα, υπάρχουν μάλλον υψηλές συγκεντρώσεις του φαρμάκου μέσα στα κύτταρα, οι οποίες παραμένουν για βέλτιστο χρόνο.

Εκτός από την αντιμικροβιακή δράση, η οποία συνίσταται στην καταστολή της πρωτεϊνικής σύνθεσης στο μικροβιακό κύτταρο, το Klacid εμφανίζει αντιφλεγμονώδεις και ανοσοδιαμορφωτικές ιδιότητες.

Οι κυριότερες μορφές απελευθέρωσης της Klacida είναι:

  • σκόνη για διάλυμα για ενδοφλέβιες μολύνσεις.
  • στοματικά δισκία στο κέλυφος.

Το φάρμακο είναι δραστικό έναντι των ακόλουθων μικροοργανισμών:

  • θετικά κατά Gram βακτηρίδια (σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, λιστέρια κ.λπ.).
  • Gram-αρνητικά βακτηρίδια (αιμόφιλο βακίλλιο, γονοκόκκοι, λεγιονέλλα, παστέρελα, ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού, καμπυλοβακτηρίδιο, μπραναμέλα, μακρύς βήχας κλπ.).
  • αναερόβιοι μικροοργανισμοί (βακτηριοφάγοι fragilis, κλωστρίδια, πεπτόκοκκοι, peptostreptokokki, βακτήρια προερχόμενα από ακμή, κτλ.).
  • άλλοι μικροοργανισμοί (χλαμύδια, μυκοπλάσμα, ουρεπλάσμα, βόρλια, μυκοβακτήρια, κλπ.).

Τα εντεροβακτήρια, η Pseudomonas aeruginosa και άλλοι Gram-αρνητικοί μικροοργανισμοί που δεν αποσυνθέτουν τη λακτόζη δεν είναι ευαίσθητοι σε αυτό το αντιβιοτικό.

Ενδείξεις χρήσης ναρκωτικών Klacid

Τις περισσότερες φορές το αντιβιοτικό Klacid συνταγογραφείται για λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού (βρογχίτιδα, πνευμονία, φαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα, ιγμορίτιδα κλπ.). Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία λοιμώξεων του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος και των οδοντογενών λοιμώξεων (μέση ωτίτιδα, πνευρίτιδα, περιοδοντίτιδα, κλπ.). Άλλες ενδείξεις του φαρμάκου είναι:

  • πεπτικό έλκος;
  • σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις.
  • λοιμώξεις μαλακών ιστών, δέρματος (ερυσίπελα, θυλακίτιδα κ.λπ.) κ.λπ.

Δοσολογία Klacid

Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, το αντιβιοτικό Klacid πρέπει να λαμβάνεται χωρίς μάσηση, ανεξάρτητα από το γεύμα. Η τυπική δοσολογία είναι 250 mg δύο φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 5-14 ημέρες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία με φάρμακα συνδυάζεται με την λήψη αντιβιοτικών άλλων ομάδων.

Αντενδείξεις για λήψη Klacida:

  • σοβαρές διαταραχές του ήπατος και των νεφρών.
  • ασθένεια πορφυρίνης.
  • εγκυμοσύνη, γαλουχία;
  • ειδική ευαισθησία στα φάρμακα μακρολίδης.

Απαγορεύεται ο συνδυασμός της θεραπείας με τη λήψη ορισμένων φαρμάκων, όπως:

ΟΔΗΓΙΑ CLACIDE

Ενδείξεις:
- λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος (ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα, μέση ωτίτιδα).
- οι λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος (βρογχίτιδα, πνευμονία) ·
- μολυσματικές ασθένειες του δέρματος και των μαλακών ιστών (θυλακίτιδα, ερυσίπελα).

Αντενδείξεις:
Υπερευαισθησία στα αντιβιοτικά μακρολίδης ή σε άλλα συστατικά του φαρμάκου. Σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια. Περίοδος γαλακτοπαραγωγής.

Παρενέργειες:
Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: ναυτία, έμετο, κοιλιακό πόνο, φούσκωμα, διάρροια, οξεία παγκρεατίτιδα, γλωσσίτιδα, στοματίτιδα, ξηροστομία, μυκητιασική λοίμωξη του στόματος, μία αλλαγή στη γλώσσα των χρωμάτων και των δοντιών, ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα?
ΚΝΣ: κεφαλαλγία, ζάλη, αίσθημα του άγχους, αϋπνίας, ενοχλητικό όνειρα, εμβοές, σύγχυση, αποπροσανατολισμός, παραισθήσεις, ψύχωση, αποπροσωποποίηση, σπασμοί?
Από το καρδιαγγειακό σύστημα: κοιλιακή ταχυκαρδία και κοιλιακή μαρμαρυγή, παράταση του διαστήματος QT.
Αλλεργικές αντιδράσεις: κνίδωση, δερματικό εξάνθημα, σε σπάνιες περιπτώσεις - αναφυλακτικό σοκ και σύνδρομο Stevens-Johnson.
Από την πλευρά του αίματος: λευκοπενία, θρομβοπενία,

Φαρμακολογικές ιδιότητες:
Το Klacid ανήκει στην ομάδα των ημισυνθετικών μακρολιδικών αντιβιοτικών. Η δραστική ουσία του φαρμάκου - Κλαριθρομυκίνη.
Έχει ένα αντιβακτηριακό αποτέλεσμα καταστέλλοντας τη σύνθεση βακτηριακών πρωτεϊνών αλληλεπιδρώντας με την υπομονάδα ριβοσώματος 50S. Λόγω του γεγονότος ότι τα δισκία είναι ομοιογενής κρυσταλλική μάζα, η δραστική ουσία του φαρμάκου απελευθερώνεται καθ 'όλη τη διάρκεια της διέλευσης μέσω της γαστρεντερικής οδού.
Η κλαριθρομυκίνη έδειξε την υψηλότερη δραστικότητα κατά τη διάρκεια της διεξαγωγής των ιατρικών εξετάσεων έξω από έναν ζωντανό οργανισμό, τόσο έναντι απομονωμένων καλλιεργειών βακτηρίων όσο και έναντι τυποποιημένων καλλιεργειών. Έχει αποδειχθεί ότι είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική στην ασθένεια των λεγεωνάριων · δρα αποτελεσματικά στην πνευμονία της μυκοπλασματικής αιτιολογίας.
Τα εντεροβακτήρια, το Pseudomonas aeruginosa, καθώς και όλα τα άλλα gram-αρνητικά βακτήρια που δεν αποσυντίθενται στη λακτόζη, δεν είναι ευαίσθητα στην κλαριθρομυκίνη.
Η κλαριθρομυκίνη παρέχει αντιβακτηριακή δράση κατά του Staphylococcus aureus, πνευμονόκοκκο, στρεπτόκοκκο ομάδας Α, παράγοντες λιστερίωση, λοίμωξη Haemophilus influenzae, πνευμονία, γονόρροια, pnevmohlamidoza, χλαμύδια, λέπρα, σποροτρίχωση, ερυσίπελας.
Η β-λακταμάση δεν καταστρέφει τη κλαριθρομυκίνη. Τα παθογόνα που δεν είναι ευαίσθητα στη μεθικιλλίνη και την οξακιλλίνη είναι ανθεκτικά στη δράση της κλαριθρομυκίνης.
Σε σχέση με τα ακόλουθα μικροοργανισμών κλαριθρομυκίνη έχει θετική επίδραση (ωστόσο, σε κλινικές μελέτες για να επιβεβαιωθεί η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα δεν έχουν διεξαχθεί): στρεπτόκοκκους ομάδων B, C, F, G, zelenyaschy στρεπτόκοκκο, κοκκύτη, ο αιτιολογικός παράγοντας της πτηνών παστερέλλωση, ο αιτιολογικός παράγοντας της ανθρώπινης δηλητηρίασης, peptokokki, ο αιτιολογικός παράγοντας της ακμής, ο αιτιολογικός παράγοντας της βορειλίτιδας, ο αιτιολογικός παράγοντας της σύφιλης, ο αιτιολογικός παράγοντας της εντεροκολίτιδας.
Το κύριο μεταβολικό προϊόν της κλαριθρομυκίνης στο ανθρώπινο σώμα είναι η δραστική 14-υδροξυλαρυθρομυκίνη, η οποία έχει μικροβιολογική δράση. Η δραστηριότητά του δεν είναι πολύ μικρότερη από τη δραστηριότητα της αρχικής ουσίας, αλλά σε σχέση με τη δραστηριότητα του Ν. Influenzae είναι 2 φορές υψηλότερη.
Όλες οι χημικές αντιδράσεις εμφανίζονται με την κλαριθρομυκίνη στο ήπαρ. Με τη συνεχή λήψη φαρμάκων δεν παρατηρήθηκε ενίσχυση και αυτό δεν επηρέασε τον ανθρώπινο μεταβολισμό.
Η κλαριθρομυκίνη συνδέεται καλά με τις πρωτεΐνες του αίματος, ενώ η περίσσεια του φαρμάκου στην επικοινωνία του σώματος επιδεινώνεται. Η βέλτιστη αναλογία του φαρμάκου και του μεταβολίτη του (προϊόν διάσπασης) είναι 1,3 μg / ml / 0,48 μg / ml. Μια τέτοια ισορροπία συμβαίνει όταν λαμβάνεται 1 δισκίο clcid ημερησίως. Η συγκέντρωση του φαρμάκου και του μεταβολίτη του στο σώμα μειώνεται κατά το ήμισυ μετά από 5,3 και 7,7 ώρες, αντίστοιχα. Με σοβαρές λοιμώξεις, η δόση του φαρμάκου αυξάνεται και είναι 2 δισκία την ημέρα με τα γεύματα, σε σχέση με αυτό, η βέλτιστη αναλογία κλαριθρομυκίνης και του μεταβολίτη της είναι 2,4 μg / ml / 0,67 μg / ml. και η ημιζωή του σώματος, αντίστοιχα, αυξήθηκε σε 5,8 και 8,9 ώρες.
Η μέγιστη συγκέντρωση επιτυγχάνεται μέσα σε 6 ώρες. Όσο μεγαλύτερη είναι η δόση του φαρμάκου, τόσο περισσότερο χρόνο απαιτείται για την αφαίρεσή του από το σώμα, ενώ το επίπεδο του μεταβολίτη (14-υδροξυλαρυθρομυκίνη) δεν αυξάνεται ταυτόχρονα με την αύξηση της δόσης της κλαριθρομυκίνης. Όσο μεγαλύτερη είναι η δόση, τόσο λιγότερο σχηματισμένη 14-υδροξυαρυρομυκίνη.
Το φάρμακο απεκκρίνεται στα ούρα (40% της δόσης) και μέσω των εντέρων (30% της δόσης).

Δοσολογία και χορήγηση:
Οι ενήλικες διορίζουν εντός 1 δισκίου κλαριθρομυκίνης με παρατεταμένη δράση των 500 mg. μία φορά την ημέρα με τα γεύματα.
Με πιο σοβαρή λοίμωξη, η δόση αυξάνεται στα 1000 mg. μία φορά την ημέρα.
Τα δισκία Klatsida με παρατεταμένη δράση δεν μπορούν να σπαστούν ή να μασήσουν, πρέπει να καταποθούν ολόκληρα.

Φόρμα έκδοσης:
Σε 5, 7, 10 ή 14 δισκία στην κυψέλη από πολυβινυλοχλωρίδιο και αλουμινόχαρτο. 1 ή 2 φουσκάλες σε μια δέσμη κουτιών.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα:
Όταν η ταυτόχρονη χορήγηση της κλαριθρομυκίνης με θεοφυλλίνη, καρβαμαζεπίνη, αστεμιζόλη, αλκαλοειδή ερυσιβώδους όλυρας, τριαζολάμη, η μιδαζολάμη, η κυκλοσπορίνη παρατηρήθηκε αύξηση στην περιεκτικότητα του τελευταίου στο πλάσμα του αίματος. Η ταυτόχρονη διορισμός της κλαριθρομυκίνης, και τερφεναδίνη ως αποτέλεσμα την αύξηση σε 2-3 φορές τη συγκέντρωση του οξέος μεταβολίτη της τερφεναδίνης στον ορό του αίματος, καθώς και με την εμφάνιση των αλλαγών στο ηλεκτροκαρδιογράφημα, το οποίο δεν συνοδευόταν από κλινικά σημαντικά συμπτώματα. Η ταυτόχρονη χρήση κλαριθρομυκίνης με σισαπρίδη, πιμοζίδη μπορεί να οδηγήσει σε παράταση του διαστήματος QT και καρδιακή αρρυθμία. Με ταυτόχρονη χρήση κλαριθρομυκίνης με κινιδίνη ή δισοπυραμίδη, μπορεί να υπάρχουν περιπτώσεις κοιλιακής μαρμαρυγής / πτερυγισμού. Ο απαραίτητος έλεγχος του επιπέδου αυτών των φαρμάκων στο αίμα κατά τη διάρκεια της θεραπείας με κλαριθρομυκίνη. Κατά τη λήψη κλαριθρομυκίνης ταυτόχρονα με διγοξίνη, η συγκέντρωση της διγοξίνης στον ορό του αίματος μπορεί να αυξηθεί, πράγμα που απαιτεί σε τέτοιες περιπτώσεις τον έλεγχο του επιπέδου της. Με ταυτόχρονη χρήση κλαριθρομυκίνης και ριφαμπουτίνης ή ριφαμπικίνης, η συγκέντρωση της κλαριθρομυκίνης στον ορό του αίματος μειώνεται (περισσότερο από 50%). Με ταυτόχρονη χρήση με Clarithromycin, η επίδραση της βαρφαρίνης ενισχύεται. Συνεπώς, οι ασθενείς που λαμβάνουν βαρφαρίνη, είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται ο χρόνος προθρομβίνης. Παρόλο που έλαβαν αναστολείς αναγωγάσης Clarithromycin και HMG-CoA, για παράδειγμα, λοβαστατίνη ή σιμβαστατίνη, παρατηρήθηκε πολύ σπάνια ραβδομυόλυση. Η ταυτόχρονη χρήση δισκίων κλαριθρομυκίνης και ζιδοβουδίνης σε ασθενείς με HIV λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει μείωση στα σταθερά επίπεδα ζιδοβουδίνης στο αίμα. Ωστόσο, αυτή η αλληλεπίδραση δεν παρατηρείται σε παιδιά μολυσμένα με HIV με ταυτόχρονη χρήση κλαριθρομυκίνης σε εναιώρηση με ζιδοβουδίνη ή διδεοξίνη.


Προσοχή! Πριν από τη χρήση του φαρμάκου CLACID, πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Η οδηγία παρέχεται μόνο για αναφορά.

CLACIDE ® (KLACID)

® (KLACID) "title =" CLACIDE ® (KLACID) "στυλ =" margin-right: 20px "/>

Δισκία, επικαλυμμένα με κίτρινο, οβάλ.

Άλλα συστατικά: άλας νατρίου κροσκαρμελόζης, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, προζελατινοποιημένο άμυλο, διοξείδιο του πυριτίου, ποβιδόνη, στεατικό οξύ, στεατικό μαγνήσιο, τάλκης, κίτρινο κινολίνης Ε 104.

Σύνθεση κελύφους: υπρομελλόζη, υδρόλυση, προπυλενογλυκόλη, μονοελαϊκή σορβιτάνη, διοξείδιο του τιτανίου, σορβικό οξύ, βανιλίνη, κίτρινη κινολίνη Ε 104.

7 τεμάχια - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (1) - πακέτα από χαρτόνι.
10 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (1) - πακέτα από χαρτόνι.
14 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (1) - πακέτα από χαρτόνι.

Τα δισκία, επικαλυμμένα με ανοικτό κίτρινο χρώμα, ωοειδή.

Έκδοχα: κροσκαρμελλόζη, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, διοξείδιο πυριτίου, ποβιδόνη, στεατικό οξύ, στεατικό μαγνήσιο, τάλκη.

Σύνθεση κελύφους: υπρομελλόζη, υδροξυπροπυλοκυτταρίνη, προπυλενογλυκόλη, μονοελαϊκή σορβιτάνη, διοξείδιο τιτανίου, σορβικό οξύ, βανιλίνη, κινολίνη κίτρινη Ε 104.

7 τεμάχια - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (1) - πακέτα από χαρτόνι.
10 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (1) - πακέτα από χαρτόνι.
14 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (1) - πακέτα από χαρτόνι.

Κλινικο-φαρμακολογική ομάδα: Ομάδα αντιβιοτικών μακρολιδίων

Αριθμός εγγραφής:

  • καρτέλα., pokr. κέλυφος, 250 mg: 7, 10 ή 14 τεμ. - Ρ αρ. 072722/02, 12.22.06
  • καρτέλα., pokr. κέλυφος, 500 mg: 7, 10 ή 14 τεμ. - LS-000679, 08.26.05

    Ημι-συνθετικό μακρολιδικό αντιβιοτικό. Έχει αντιβακτηριακή δράση, αλληλεπιδρώντας με την ριβοσωματική υπομονάδα 50S των βακτηρίων και αναστέλλοντας τη σύνθεση πρωτεϊνών στο μικροβιακό κύτταρο.

    Η κλαριθρομυκίνη έχει δείξει υψηλή in vitro δραστικότητα έναντι τυπικών και απομονωμένων βακτηριακών καλλιεργειών. Πολύ αποτελεσματικό έναντι πολλών αερόβιων και αναερόβιων θετικών κατά gram και αρνητικών κατά gram μικροοργανισμών. Μελέτες in vitro επιβεβαιώνουν την υψηλή αποτελεσματικότητα της κλαριθρομυκίνης κατά της Legionella pneumophila, του Mycoplasma pneumoniae και του Helicobacter pylori.

    Το φάρμακο είναι επίσης δραστική έναντι αερόβιων gram-θετικά βακτήρια: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes? αερόβια gram-αρνητικών οργανισμών: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainftuenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila? άλλοι μικροοργανισμοί: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae (TWAR), Chlamydia trachomatis, Mycobacterium leprae Mycobacterium, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium avium complex (MAC): Mycobacterium avium, Mycobacferium intracellulare.

    Enterobacteriaceae, Pseudomonas spp., Όπως και άλλα gram-αρνητικά βακτηρίδια που δεν αποσυνθέτουν τη λακτόζη, δεν είναι ευαίσθητα στη κλαριθρομυκίνη.

    Η παραγωγή της β-λακταμάσης δεν επηρεάζει τη δράση της κλαριθρομυκίνης. Τα περισσότερα στελέχη στελεχών σταφυλόκοκκου που αντέχουν στη μεθικιλλίνη και στην οξακιλλίνη είναι επίσης ανθεκτικά στη κλαριθρομυκίνη.

    Η ευαισθησία του Helicobacter pylori στη κλαριθρομυκίνη μελετήθηκε σε απομονωμένα στελέχη του H. pylori που απομονώθηκαν από 104 ασθενείς πριν την έναρξη της θεραπείας με το φάρμακο. Σε 4 ασθενείς απομονώθηκαν στελέχη του H. pylori ανθεκτικά στην κλαριθρομυκίνη, σε 2 στελέχη με ενδιάμεση αντοχή, στους υπόλοιπους 98 ασθενείς, τα στελέχη του H. pylori ήταν ευαίσθητα στην κλαριθρομυκίνη.

    Η κλαριθρομυκίνη έχει μια επίδραση in vitro και εναντίον των περισσοτέρων στελεχών των παρακάτω μικροοργανισμών (Ωστόσο, η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα της χρήσης κλαριθρομυκίνης στην κλινική πρακτική, δεν έχει επιβεβαιωθεί με κλινικές μελέτες και πρακτική σημασία είναι ασαφής): Αερόβια Gram-θετικούς οργανισμούς: Streptococcus agalactiae, Streptococcus (Ομάδες C, F, G), Ομάδα Streptococcus Viridans; αερόβιους gram-αρνητικούς μικροοργανισμούς: Bordetella pertussis, Pasteurella multocida; αναερόβια gram-θετικών μικροοργανισμών: Slostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes? αναερόβιοι gram-αρνητικοί μικροοργανισμοί: Bacteroides melaninogenicus; Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum, Campylobacter jejuni.

    Ο κύριος μεταβολίτης της κλαριθρομυκίνης στο ανθρώπινο σώμα είναι ένα μικροβιολογικά ενεργός μεταβολίτης 14-hydroxyclarithromycin. Μικροβιολογική δραστικότητα του μεταβολίτη είναι το ίδιο με το αρχικό υλικό, ή 1-2 φορές ασθενέστερη έναντι των περισσότερων μικροοργανισμών. Εξαίρεση είναι το Haemophilus influenzae, για το οποίο η απόδοση του μεταβολίτη είναι 2 φορές υψηλότερη. Το υλικό έναρξης και του κύριου μεταβολίτη της έχουν είτε προσθετική ή συνεργιστική δράση ενάντια Naemophilus influenzae υπό in vitro και in νίνο ανάλογα με την βακτηριακή καλλιέργεια.

    Αναρρόφηση και διανομή

    Όταν λαμβάνεται η κλαριθρομυκίνη απορροφάται ταχέως και ενεργά. Η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα είναι 50%. Με επαναλαμβανόμενες δόσεις της φαρμακευτικής συσσώρευσης δεν ανιχνεύθηκε και η φύση του μεταβολισμού στο ανθρώπινο σώμα δεν έχει αλλάξει. Η κατανάλωση αμέσως πριν τη λήψη του φαρμάκου αύξησε τη βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου κατά μέσο όρο 25%.

    Κατά τη λήψη του Klacida σε δόση 250 mg 2 φορές την ημέρα Cmax Η κλαριθρομυκίνη και η 14-υδροξυαρυρομυκίνη στο πλάσμα επιτεύχθηκαν σε 2-3 ημέρες και ήταν 1 μg / ml και 0,6 μg / ml αντίστοιχα.

    Κατά τη λήψη Klacida σε δόση 500 mg 2 φορές την ημέρα Cmax κλαριθρομυκίνη και 14 hydroxyclarithromycin επιτυγχάνονται μετά τη λήψη της πέμπτης δόσης και κατά μέσο όρο 2.7-2.9 ug / ml και 0.83-0.88 g / ml, αντιστοίχως.

    Η κλαριθρομυκίνη δεσμεύεται στις πρωτεΐνες του πλάσματος σε συγκέντρωση 70% σε συγκέντρωση από 0,45 έως 4,5 μg / ml. Σε συγκέντρωση 45 μg / ml, ο βαθμός σύνδεσης μειώνεται στο 41%, πιθανώς ως αποτέλεσμα του κορεσμού των θέσεων πρόσδεσης. Αυτό παρατηρείται μόνο σε συγκεντρώσεις πολλές φορές υψηλότερες από τις θεραπευτικές.

    Η κλαριθρομυκίνη και η 14-υδροξυλαρυθρομυκίνη είναι καλά κατανεμημένες σε όλους τους ιστούς και τα σωματικά υγρά. Μετά από χορήγηση από το στόμα της κλαριθρομυκίνης, η περιεκτικότητά της στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό παραμένει χαμηλή (με φυσιολογική διαπερατότητα BBB 1-2% της στάθμης στον ορό του αίματος). Το περιεχόμενο στους ιστούς είναι συνήθως αρκετές φορές το περιεχόμενό του στον ορό.

    Παραδείγματα συγκεντρώσεων ιστού και ορού μετά τη λήψη του φαρμάκου από το στόμα σε δόση 250 mg κάθε 12 ώρες παρουσιάζονται στον πίνακα:

    Klacid - οδηγίες, εφαρμογή, σχόλια

    Το Klacid είναι ένα ευρέως φάσματος αντιβιοτικό που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών της αναπνευστικής οδού και των μαλακών ιστών.

    Φαρμακολογική δράση

    Το Klacid ανήκει στην ομάδα των μακρολιδικών αντιβιοτικών που έχουν αντιβακτηριακή δράση.

    Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό κατά του πνευμονιοκόκκου, Staphylococcus aureus, zelenyaschy στρεπτόκοκκο παθογόνα λιστερίωση, ομάδα Streptococcus Α, Β, C, F, G, μόλυνση haemophilus, πνευμονία, pnevmohlamidoza, σποροτρίχωση, peptokokki, χλαμύδια, γονόρροια, λέπρα, σίκαλη, καθώς και τη νόσο των λεγεωνάριων και πνευμονία της αιτιολογίας του μυκοπλάσματος. Klatsid έχει θετική επίδραση στην παθογόνων κοκκύτη πουλιά παστεριδίαση ανθρώπινη δηλητηρίαση, ακμή, borellioza, σύφιλη, εντεροκολίτιδα.

    Το Klacid δεν είναι αποτελεσματικό στη θεραπεία των εντεροβακτηρίων, του Pseudomonas aeruginosa και όλων των άλλων αρνητικών κατά Gram βακτηρίων που δεν αποσυνθέτουν τη λακτόζη.

    Η δραστική ουσία, κλαριθρομοκίνη, απελευθερώνεται κατά τη διάρκεια του χρόνου που διέρχεται από το σύνολο του γαστρεντερικού σωλήνα λόγω του γεγονότος ότι τα δισκία είναι κρυσταλλική ομοιογενής μάζα.

    Τύπος απελευθέρωσης

    Klacid που παράγεται με τη μορφή:

    • Κίτρινο ωοειδή επικαλυμμένα δισκία των 250 mg και 500 mg (500 Klatsid ή Klatsid CP) που περιέχει αντιστοίχως 250 mg και 500 mg του δραστικού συστατικού κλαριθρομυκίνης. Έκδοχα - κίτρινο κινολίνης, μετά νατρίου κροσκαρμελλόζη, προ-ζελατινοποιημένο άμυλο, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, στεατικό οξύ, διοξείδιο του πυριτίου, τάλκης, στεατικό μαγνήσιο, ποβιδόνη. 7-42 δισκία ανά πακέτο.
    • Λευκή σκόνη κοκκώδη με φρουτώδη γεύση για την προετοιμασία εναιωρήματα, τα οποία με την προσθήκη των μορφών νερού αδιαφανές εναιώρημα Klatsid. 5 ml περιέχουν 125 mg ή 250 mg δραστικού συστατικού. Σε σκούρες πλαστικές φιάλες των 60 ml και 100 ml, αντίστοιχα, με σύριγγα δοσολογίας ή κουτάλι. Έκδοχα - ποβιδόνη Κ90, καρβομερές, καστορέλαιο, υπρομελλόζη φθαλικό, μαλτοδεξτρίνη, διοξείδιο του πυριτίου, σακχαρόζη, κόμμι ξανθάνης, σορβικό κάλιο, διοξείδιο του τιτανίου, άνυδρο κιτρικό οξύ, άρωμα φρούτου.

    Ενδείξεις χρήσης Klacida

    Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Klacid χρησιμοποιείται για:

    • Κοινές μυκοβακτηριακές λοιμώξεις που προκαλούν Mycobacterium intracellulare και Mycobacterium avium.
    • Μέση ωτίτιδα.
    • Λοιμώξεις της κατώτερης αναπνευστικής οδού - βρογχίτιδα, πνευμονία,
    • Λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών - θυλακίτιδα, κυτταρίτιδα, ερυσίπελα.
    • Λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού - πολυνησινίτιδα, φαρυγγίτιδα, μονοσινουσίτιδα.
    • Εντοπισμένη μυκοβακτηριακών λοιμώξεων που οφείλονται σε Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium chelonae και Mycobacterium kansasii?
    • Εξάλειψη του Helicobacter pylori και μείωση της συχνότητας επανεμφάνισης του έλκους του δωδεκαδακτύλου.
    • Πρόληψη της εξάπλωσης της μόλυνσης που προκαλείται από το σύμπλοκο Mycobacterium avium (MAC).
    • Οδοντογενείς λοιμώξεις.

    Αντενδείξεις

    Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Klacid αντενδείκνυται σε:

    • Σοβαρή μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία.
    • Σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία.
    • Πορφυρία.
    • Ταυτόχρονη χρήση με πιμοζίδη, σισαπρίδη, διυδροεργοταμίνη, αστεμιζόλη, τερφεναδίνη, εργοταμίνη.
    • Κύηση, κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.
    • Υπερευαισθησία στα αντιβιοτικά μακρολίδης.

    Παιδιά έως 3 ετών σύμφωνα με τις οδηγίες Το Klacid δεν συνταγογραφείται με τη μορφή δισκίων.

    Οδηγίες χρήσης Klacida

    Συνήθως, το φάρμακο χρησιμοποιείται σε 1 δισκίο Klacida 500 ημερησίως, ανεξάρτητα από το γεύμα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η δόση μπορεί να διπλασιαστεί. Τα δισκία Clacid δεν πρέπει να σπάσουν και να μασήσουν. Η διάρκεια της θεραπείας είναι συνήθως από 6 ημέρες έως δύο εβδομάδες.

    Ανάλογα με τη νόσο Klacid χρησιμοποιείται:

    • Με μυκοβακτηριακή λοίμωξη - 1 δισκίο Klacida 500 δύο φορές την ημέρα.
    • Στη θεραπεία των οδοντογενών λοιμώξεων - 250 mg του φαρμάκου 2 φορές την ημέρα για 5 ημέρες.
    • Για την πρόληψη λοιμώξεων MAC, 1 δισκίο Clcide CP δύο φορές την ημέρα.
    • Για να καταστραφούν τα βακτήρια H. pylori δωδεκαδακτυλικού έλκους για 7-14 ημέρες - 1 δισκίο 500 klatsid 2 φορές την ημέρα, και συνδυάζεται με αμοξικιλλίνη ή lanzoprazolom πάνω από 7 ημέρες - 1 klatsid δισκίο SR δύο φορές την ημέρα ταυτοχρόνως με μετρονιδαζόλη και lanzoprazolom.

    Παρενέργειες

    Αν και αξιολογήσεις Klatsid γενικά καλά ανεκτή, κατά τη διάρκεια της θεραπείας μπορεί να είναι κοιλιακό άλγος, κοιλιακή αρρυθμία συνοδεύεται κοιλιακής ταχυκαρδίας, ναυτία, παγκρεατίτιδα, διάρροια, έμετος, αποχρωματισμός της γλώσσας και οδοντικές στοματίτιδα, πόνος στο στομάχι, στοματική καντιντίαση, πληγή γλώσσα, ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα.

    Η βλάβη της ηπατικής λειτουργίας και της ηπατοκυτταρικής ηπατίτιδας με ίκτερο είναι σπάνια και αναστρέψιμη.

    Επίσης, στις κριτικές σχετικά με το klatsid μπορεί να εμφανιστεί ζάλη, παροδική πονοκεφάλους, άγχος και εφιάλτες, αϋπνία, εμβοές, αποπροσωποποίηση, ψευδαισθήσεις και ψύχωση, σπασμούς, άγχος, σύγχυση. Σύμφωνα με κριτικές του Klacid, οι επιδράσεις αυτές εμφανίζονται πολύ λιγότερο συχνά εάν η θεραπεία πραγματοποιείται σε μια ήρεμη ατμόσφαιρα.

    Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν εφαρμόζεται Klacida, παρατηρείται κνησμός, κνίδωση, αναφυλαξία, εξάψεις δέρματος, σύνδρομο Stevens-Johnson.

    Κατά την ταυτόχρονη χρήση του Klacida με άλλα φάρμακα, είναι απαραίτητο να είστε προσεκτικοί.

    Συνθήκες αποθήκευσης

    Το Klacid κατατάσσεται ως κατάλογος φαρμάκων Β και συνταγών. Διάρκεια ζωής - 3 χρόνια.

    Αρχική κιτ πρώτων βοηθειών

    Αντιβιοτικό κλακτόλης - μακρολίδης

    Ονομασία φαρμάκου: CLACID® (KLACID)

    Διεθνές όνομα: κλαριθρομυκίνη (κλαριθρομυκίνη)
    KFG: Αντιβιοτικό μακρολίδης
    Ιδιοκτήτης reg. ID: ABBOTT S.P.A. (Ιταλία)

    ΦΟΡΜΑ ΔΟΣΟΛΟΓΙΑΣ, ΣΥΝΘΕΣΗ ΚΑΙ ΣΥΣΚΕΥΑΣΙΑ:

    Δισκία, επικαλυμμένα με κίτρινο, οβάλ.

    1 καρτέλα. κλαριθρομυκίνη 250 mg

    Άλλα συστατικά: άλας νατρίου κροσκαρμελόζης, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, προζελατινοποιημένο άμυλο, διοξείδιο του πυριτίου, ποβιδόνη, στεατικό οξύ, στεατικό μαγνήσιο, τάλκης, κίτρινο κινολίνης (Ε104).

    σύνθεση κελύφους: υπρομελλόζη, giproloza, προπυλενογλυκόλη, μονοελαϊκή σορβιτάνη, διοξείδιο του τιτανίου, σορβικό οξύ, βανιλλίνη, κίτρινο κινολίνης (Ε104).

    7 τεμάχια - φυσαλίδες (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.

    Ημι-συνθετικό μακρολιδικό αντιβιοτικό. Έχει αντιβακτηριακή δράση, αλληλεπιδρώντας με την ριβοσωματική υπομονάδα 50S των βακτηρίων και αναστέλλοντας τη σύνθεση πρωτεϊνών στο μικροβιακό κύτταρο.

    Η κλαριθρομυκίνη έχει δείξει υψηλή in vitro δραστικότητα έναντι τυπικών και απομονωμένων βακτηριακών καλλιεργειών. Πολύ αποτελεσματικό έναντι πολλών αερόβιων και αναερόβιων θετικών κατά gram και αρνητικών κατά gram μικροοργανισμών. Μελέτες που διεξήχθησαν in vitro, επιβεβαιώνουν την υψηλή αποτελεσματικότητα της κλαριθρομυκίνης κατά Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae, και Helicobacter (Campylobacter) pylori.

    Το φάρμακο είναι επίσης δραστική έναντι αερόβιων gram-θετικά βακτήρια: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes? αερόβια gram-αρνητικών οργανισμών: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainftuenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila? άλλοι μικροοργανισμοί: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae (TWAR), Chlamydia trachomatis, Mycobacterium leprae Mycobacterium, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium avium complex (MAC): Mycobacterium avium, Mycobacterium intracellulare.

    Enterobacteriaceae, Pseudomonas spp., Όπως και άλλα gram-αρνητικά βακτηρίδια που δεν αποσυνθέτουν τη λακτόζη, δεν είναι ευαίσθητα στη κλαριθρομυκίνη.

    Η παραγωγή της β-λακταμάσης δεν επηρεάζει τη δράση της κλαριθρομυκίνης. Τα περισσότερα στελέχη στελεχών σταφυλόκοκκου που αντέχουν στη μεθικιλλίνη και στην οξακιλλίνη είναι επίσης ανθεκτικά στη κλαριθρομυκίνη.

    Η ευαισθησία του Helicobacter pylori στη κλαριθρομυκίνη μελετήθηκε σε στελέχη Helicobacter pylori που απομονώθηκαν από 104 ασθενείς πριν την έναρξη της θεραπείας με το φάρμακο. 4 ασθενείς κατανεμήθηκαν σε κλαριθρομυκίνη-ανθεκτικών στελεχών του Helicobacter pylori, σε 2 - στελεχών με ενδιάμεση αντίσταση, οι υπόλοιποι 98 ασθενείς Helicobacter pylori απομονώσεις ήταν ευαίσθητα στην κλαριθρομυκίνη.

    Η κλαριθρομυκίνη έχει μια επίδραση in vitro και εναντίον των περισσοτέρων στελεχών των παρακάτω μικροοργανισμών (Ωστόσο, η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα της χρήσης κλαριθρομυκίνης στην κλινική πρακτική, δεν έχει επιβεβαιωθεί με κλινικές μελέτες και πρακτική σημασία είναι ασαφής): Αερόβια Gram-θετικούς οργανισμούς: Streptococcus agalactiae, Streptococcus (Ομάδες C, F, G), Ομάδα Streptococcus Viridans; αερόβιοι gram-αρνητικοί μικροοργανισμοί: Bordetella pertussis, Pasteurella multocida, αναερόβια gram-θετικών μικροοργανισμών: Slostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes? αναερόβιοι gram-αρνητικοί μικροοργανισμοί: Bacteroides melaninogenicus; Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum, Campylobacter jejuni.

    Ο κύριος μεταβολίτης της κλαριθρομυκίνης στο ανθρώπινο σώμα είναι ένα μικροβιολογικά ενεργός μεταβολίτης 14-hydroxyclarithromycin. Μικροβιολογική δραστικότητα του μεταβολίτη είναι το ίδιο με το αρχικό υλικό, ή 1-2 φορές ασθενέστερη έναντι των περισσότερων μικροοργανισμών. Εξαίρεση είναι το Haemophilus influenzae, για το οποίο η απόδοση του μεταβολίτη είναι 2 φορές υψηλότερη. Το υλικό έναρξης και του κύριου μεταβολίτη της έχουν είτε προσθετική ή συνεργιστική δράση ενάντια Naemophilus influenzae υπό in vitro και in νίνο ανάλογα με την βακτηριακή καλλιέργεια.

    Ποσοτικές μέθοδοι που απαιτούν μέτρηση της διαμέτρου της ζώνης αναστολής ανάπτυξης μικροοργανισμών, παρέχουν τις πιο ακριβείς εκτιμήσεις της ευαισθησίας των βακτηρίων σε αντιμικροβιακούς παράγοντες. Μία από τις συνιστώμενες διαδικασίες ευαισθησίας χρησιμοποιεί δίσκους εμποτισμένους με 15 μg κλαριθρομυκίνης (δοκιμή διάχυσης Kirby-Bauer). Τα αποτελέσματα των δοκιμών ερμηνεύονται ανάλογα με τη διάμετρο της ζώνης της αναστολής ανάπτυξης του μικροοργανισμού και την τιμή της ελάχιστης ανασταλτικής συγκέντρωσης (MPC) της κλαριθρομυκίνης. Η τιμή του IPC προσδιορίζεται με τη μέθοδο αραίωσης του μέσου ή διάχυσης σε άγαρ. Οι εργαστηριακές εξετάσεις δίνουν ένα από τα τρία αποτελέσματα: 1) "ανθεκτικό" - μπορούμε να υποθέσουμε ότι η λοίμωξη δεν είναι επιδεκτική θεραπείας με αυτό το φάρμακο. 2) "μέτριας ευαισθησίας" - το θεραπευτικό αποτέλεσμα είναι διφορούμενο και ίσως μια αύξηση της δοσολογίας μπορεί να οδηγήσει σε ευαισθησία. 3) "ευαίσθητο" - μπορεί να θεωρηθεί ότι η λοίμωξη είναι θεραπευτική με κλαριθρομυκίνη.

    Τα πρώτα δεδομένα σχετικά με τη φαρμακοκινητική λήφθηκαν κατά τη μελέτη δισκίων κλαριθρομυκίνης.

    Η βιοδιαθεσιμότητα και η φαρμακοκινητική του εναιωρήματος κλαριθρομυκίνης μελετήθηκαν σε υγιείς ενήλικες και παιδιά.

    Αναρρόφηση και διανομή

    Όταν λαμβάνεται μία φορά σε ενήλικες, η βιοδιαθεσιμότητα του εναιωρήματος ήταν ισοδύναμη με τη βιοδιαθεσιμότητα των δισκίων (στην ίδια δόση) ή ελαφρώς υπερέβη. Η πρόσληψη τροφής καθυστέρησε κάπως την απορρόφηση του αιωρήματος κλαριθρομυκίνης, αλλά δεν επηρέασε τη συνολική βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου.

    Κατά τη λήψη αναστολής βρεφών (μετά τα γεύματα) Cmax, Η AUC της κλαριθρομυκίνης ήταν 0,95 μg / ml, 6,5 μg × h / ml, αντίστοιχα.

    Με τη χρήση εναιωρήματος κλαριθρομυκίνης σε δόση 250 mg κάθε 12 ώρες σε ενήλικες, τα επίπεδα ισορροπίας στο αίμα επιτεύχθηκαν πρακτικά με τη λήψη της πέμπτης δόσης. Οι παράμετροι της φαρμακοκινητικής ήταν οι εξής:max 1,98 μg / ml, AUC 11,5 μg χ h / ml και Τmax 2,8 ώρες για κλαριθρομυκίνη και 0,67, 5,33, 2,9 αντιστοίχως για 14-υδροξυλαρυθρομυκίνη.

    Σε υγιείς ανθρώπους, οι συγκεντρώσεις στον ορό κορυφώθηκαν εντός 2 ωρών μετά την κατάποση. Γss Η μέγιστη 14-υδροξυαρυρομυκίνη είναι περίπου 0,6 μg / ml. Όταν συνταγογραφείτε κλαριθρομυκίνη σε δόση 500 mg κάθε 12 ώρεςss η μέγιστη 14-υδροξυλαρυθρομυκίνη είναι ελαφρώς υψηλότερη (έως 1 μg / ml). Όταν χρησιμοποιείτε και τις δύο δόσεις του Css Ο μέγιστος μεταβολίτης επιτυγχάνεται συνήθως εντός 2-3 ημερών.

    Σε in vitro μελέτες, η πρόσδεση της κλαριθρομυκίνης στις πρωτεΐνες του πλάσματος ήταν κατά μέσο όρο περίπου 70% σε κλινικά σημαντικές συγκεντρώσεις από 0,45 έως 4,5 μg / ml.

    Μεταβολισμός και απέκκριση

    Η κλαριθρομυκίνη μεταβολίζεται στο ήπαρ υπό τη δράση του ισοενζύμου του CYP3A με το σχηματισμό του μικροβιολογικώς ενεργού μεταβολίτη 14-υδροξυλαρυθρομυκίνης.

    Τ1/2 η κλαριθρομυκίνη όταν έλαβε ένα εναιώρημα για βρέφη (μετά το φαγητό) ήταν 3,7 ώρες. Όταν χρησιμοποιείται εναιώρημα κλαριθρομυκίνης σε δόση 250 mg κάθε 12 ώρες σε ενήλικες Τ1/2 ήταν 3,2 ώρες για τη κλαριθρομυκίνη και 4,9 για την 14-υδροξυλαρυθρομυκίνη.

    Σε υγιείς ανθρώπους με κλαριθρομυκίνη: σε δόση 250 mg κάθε 12 ώρες T1/2 Η 14-υδροξυαρυρομυκίνη είναι 12 ώρες. σε δόση 500 mg κάθε 12 ώρες Τ1/2 Η 14-υδροξυαρυρομυκίνη είναι περίπου 7 ώρες.

    Όταν χρησιμοποιείται κλαριθρομυκίνη σε δόση 250 mg κάθε 12 ώρες, περίπου το 20% της δόσης απεκκρίνεται στα ούρα αμετάβλητα. Όταν χρησιμοποιείται κλαριθρομυκίνη σε δόση 500 mg κάθε 12 ώρες, περίπου το 30% της δόσης απεκκρίνεται στα ούρα αμετάβλητα. Η νεφρική κάθαρση της κλαριθρομυκίνης δεν εξαρτάται σημαντικά από τη δόση και προσεγγίζει το φυσιολογικό ρυθμό σπειραματικής διήθησης. Ο κύριος μεταβολίτης που βρίσκεται στα ούρα είναι η 14-υδροξυλαρυθρομυκίνη, η οποία αντιστοιχεί στο 10-15% της δόσης (250 mg ή 500 mg κάθε 12 ώρες).

    Η κλαριθρομυκίνη και ο μεταβολίτης της είναι καλά κατανεμημένα στους ιστούς και τα σωματικά υγρά. Οι συγκεντρώσεις ιστού είναι συνήθως αρκετές φορές υψηλότερες από τον ορό.

    Παραδείγματα συγκεντρώσεων ιστού και ορού μετά τη λήψη του φαρμάκου σε δόση 250 mg κάθε 12 ώρες παρουσιάζονται στον πίνακα:

    Αντιβιοτικό Klacid: χρήση για μικρά και μεγάλα

    Πρακτικά για όλους τους υπεύθυνους γονείς, το κύριο πράγμα στη ζωή είναι η υγεία του δικού τους παιδιού. Επομένως, σπάνια προκαλούν πρόωρο πανικό, στην περίπτωση που ζητούν ιατρική βοήθεια και λαμβάνουν ιατρική συνταγή από παιδίατρο, ως μέρος ενός άγνωστου φαρμάκου. Το Klacid είναι ένα από τα νέα φάρμακα που χορηγούνται σε παιδιά σε περίπτωση φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα, για να καταστρέψουν ποικίλα παθογόνα.

    Όταν αγοράζετε αυτό το φάρμακο από ένα φαρμακείο, πολλοί άνθρωποι ενδιαφέρονται κυρίως για τις οδηγίες χρήσης. Οι περισσότεροι από αυτούς θέλουν να μάθουν εάν το φάρμακο είναι πραγματικά ασφαλές για το παιδί και ποιες παρενέργειες θα πρέπει να αναμένονται κατά τη διάρκεια της χρήσης του.

    Αναθεώρηση Klacid.
    Πιθανώς πολλοί γονείς περισσότερες από μία φορές συναντήθηκαν με το φάρμακο "Ερυθρομυκίνη". Στο παρελθόν, δεν υπήρχαν αναλογίες φαρμάκων τόσο συνηθισμένες όσο είναι τώρα. Εν μέρει, το σύγχρονο ανάλογο αυτού του φαρμάκου είναι το Klacid - ένα εναιώρημα που παρουσιάζεται σε δόσεις των 125 και 250 mg. Αυτό το εργαλείο θεωρείται ένα είδος νέου αντιβακτηριακού φαρμάκου, το οποίο ανήκει σε μια σειρά από λεγόμενα μακρολίδια.

    Χωρίς να υποχωρήσουμε στη χημική σύνθεση, αξίζει να σημειωθεί ότι τα μακρολίδια είναι από τα ασφαλέστερα αντιβιοτικά με τη χαμηλότερη περιεκτικότητα σε τοξικές ουσίες. Αυτό ισχύει πραγματικά για το φάρμακο που εξετάζουμε; Όλη η πολυπλοκότητα της θεραπείας με ερυθρομυκίνη ήταν πολύ πικρή γεύση της κακής, προκειμένου να επιτευχθεί το επιθυμητό θεραπευτικό αποτέλεσμα της λήψης του φαρμάκου χορηγήθηκε κατά τη διάρκεια της ημέρας τουλάχιστον τέσσερις φορές, και συνιστάται να υποβληθούν σε μια πορεία της θεραπείας, τουλάχιστον πέντε ημέρες.
    Οι παιδίατροι συνταγογραφούν παιδιά Klacid, με γνώμονα το γεγονός ότι περιέχουν συστατικά με αντιφλεγμονώδη δράση και δεν έχουν αρνητικές περιπτώσεις, που κατά κανόνα εκδηλώνουν παρενέργειες. Παρά όλη την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου, υπάρχουν ορισμένες αποχρώσεις που αντιβαίνουν στις θετικές του ιδιότητες, για τις οποίες δεν αναφέρεται ούτε λέξη στις οδηγίες. Αλλά αυτό δεν είναι ένας λόγος μετά την ανάγνωση αυτής της πρότασης για να αυξήσει τον πανικό ή ακόμα και να πετάξει το φάρμακο. Είναι αναγκαίο να διευκρινιστούν ορισμένα σημαντικά ερωτήματα σχετικά με το Klacid, γιατί συχνά αποδίδεται στα παιδιά, υπάρχουν τέτοια φάρμακα και ποιες είναι οι θετικές ή αρνητικές πλευρές του;

    Πότε διορίζεται ο Klacid;
    Οι πιο συχνές ασθένειες για τις οποίες συνήθως χορηγείται αυτό το εναιώρημα 125 ή 250 mg είναι:
    - φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα, λαρυγγίτιδα και άλλες λοιμώξεις που επηρεάζουν το ανώτερο αναπνευστικό σύστημα,
    - πνευμονία, βρογχίτιδα, καθώς και λοιμώξεις που επηρεάζουν την κατώτερη αναπνευστική οδό.
    - μακρύς βήχας.
    - οξεία μέση ωτίτιδα
    - σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις,
    - επιπεφυκίτιδα: γονόρροια ή χλαμύδια
    - γαστρικό έλκος και έλκος του δωδεκαδακτύλου.
    - μολυσματικές ασθένειες του δέρματος ή των μαλακών ιστών.
    Με βάση τις παραπάνω ασθένειες, είναι σαφές ότι όλα αυτά μπορούν να συνοδεύονται από σοβαρές και επικίνδυνες επιπλοκές για ένα άρρωστο άτομο. Η σοβαρότητα αυτών των ασθενειών παρακινεί τον παιδίατρο να αναλάβει μεγαλύτερη ευθύνη για την καταπολέμησή του.

    Μύθοι και γεγονότα για την Κλακίδα.
    Προτού γυρίσετε σε μια ανασκόπηση του φαρμάκου μας, σκεφτείτε την πενικιλίνη. Από την εποχή της Σοβιετικής Ένωσης, υπήρξαν σιωπηλές περιπτώσεις θανάτου ασθενών που πάσχουν από πνευμονία ως αποτέλεσμα αναφυλακτικού σοκ που εμφανίζεται κατά τη χρήση αυτού του εμπορεύσιμου φαρμάκου. Εφιστήσαμε την προσοχή σας σε αυτό το γεγονός, σε σχέση με δημοσιεύσεις σε πολλά θεματικά φόρουμ όπου οι ενθουσιασμένες μητέρες γράφουν για την προσωπική πρακτική της θεραπείας των παιδιών με το Klacid. Μπορείτε να βρείτε μηνύματα στα οποία είναι γραμμένο ότι μετά από κάθε φαρμακευτική αγωγή το παιδί αρχίζει να κλαίει πολύ και σκληρά. Αυτό ισχύει καθαρού και προκάλεσαν τέτοια αντίδραση μωρό, έτσι ώστε αμέσως μετά τη λήψη του φαρμάκου δυσάρεστη αίσθηση καψίματος στο λαιμό, η οποία αυξάνει σταδιακά με την αύξηση χρονικό διάστημα μετά τη λήψη του φαρμάκου. Ωστόσο, η αίσθηση της καύσης είναι αρκετά ανεκτή και έχοντας φτάσει στην υψηλότερη κορυφή της, σταδιακά υποχωρεί, αλλά αυτή η διαδικασία δεν μπορεί να εξηγηθεί στα παιδιά, οπότε θα πρέπει να την ηρεμήσετε.

    Ωστόσο, γιατί οι παιδίατροι συνταγογραφούν με ακρίβεια Klacid 125 ή 250 mg σε άρρωστα παιδιά και όχι σε άλλα υπάρχοντα ανάλογα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι συχνά τα παθογόνα είναι τα χλαμύδια και, όπως ο τίτλος, το μικρόπλασμα. Μόνο αυτό το αντιβιοτικό μπορεί να διεισδύσει στο κέλυφος των μικροβίων και να το καταστρέψει. Αυτό που ταλαντεύεται οξεία μέση ωτίτιδα, και άλλες φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα, συμπεριλαμβανομένης της πνευμονίας, με τη χρήση αυτού του φαρμάκου σε τέτοια διάγνωση δεν είναι η καλύτερη επιλογή, αλλά σε μεμονωμένες περιπτώσεις, προκειμένου να διατηρηθεί η ζωή και την υγεία του μωρού, μπορείτε να κάνετε μια επιλογή υπέρ της klatsid. Με αυτή την επιλογή θα πρέπει να θυμόμαστε ότι στην άσκηση της ιατρικής είναι «η χρυσή νόμο τριών ημερών», το οποίο σημαίνει ότι αν συντάχθηκε το φάρμακο για τρεις ημέρες δεν σας κάνει να αισθανθείτε καλύτερα - εφαρμόζεται συντελεστής πρέπει να υπόκειται σε αλλαγές.

    Υπάρχει μια άλλη ενδιαφέρουσα αλήθεια για την Klacida, πληροφορίες για τις οποίες δεν θα βρείτε σε περισσότερες από μία οδηγίες χρήσης. Σε σχεδόν 99% των περιπτώσεων, οι μικροοργανισμοί που επηρεάζουν τη διαδικασία της νόσου συσσωρεύονται στους βρόγχους και στους πνεύμονες, ενώ τα συστατικά της Klacida συσσωρεύονται και σε αυτά τα σημεία, μόνο στο 88%. Με απλά λόγια, ο αέρας που εκπνέει ο ασθενής έχει επίσης επίδραση σε αυτά. Πρέπει να διευκρινιστεί ότι το Klacid δεν καταστρέφει πλήρως τους παθογόνους οργανισμούς, αλλά εμποδίζει μόνο την περαιτέρω αναπαραγωγή τους, κάτι που είναι εξαιρετικό για τη θεραπεία. Οι μικροοργανισμοί, εξουδετερωμένοι από το Klacid, δεν αποτελούν πλέον απειλή για το σώμα του παιδιού και ως εκ τούτου το ανοσοποιητικό του σύστημα σταματά να ανταποκρίνεται σε αυτά.

    Μετά την ολοκλήρωση της πορείας, το φάρμακο παραμένει στο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα και συνεχίζει να εκτελεί την άμεση λειτουργία του, δηλαδή, καθιστά αδύνατο για τους οργανισμούς που παράγουν ασθένειες να πολλαπλασιάζονται.
    Παρενέργειες μακρολίδων με επιπλοκές.

    Παρά το γεγονός ότι το Klacid 250 ανήκει σε αυτή την ομάδα λιγότερο επικίνδυνων αντιβιοτικών, οι παρενέργειες του εγώ μπορεί να είναι έντονες. Η απόρριψη ενός φαρμάκου δεν είναι μια επιλογή, επειδή κάθε φάρμακο έχει πολλές παρενέργειες που εκδηλώνονται με μία ή την άλλη μορφή. Η πλήρης απουσία ανεπιθύμητων ενεργειών μπορεί να υποδηλώνει ότι το φάρμακο δεν πρέπει να ονομάζεται φάρμακο. Και δώστε προσοχή, αυτή η απόχρωση δεν ισχύει μόνο για τα αντιβιοτικά, αλλά και για όλα τα φάρμακα, ακόμη και για τα ομοιοπαθητικά και φυτοθεραπευτικά.

    Δεν χρειάζεται να φοβάστε τις παρενέργειες της Klacida, αλλά απλά θυμηθείτε ποιες ενέργειες πρέπει να κάνετε εάν ξαφνικά συναντήσετε την εκδήλωσή τους. Στη συνέχεια, περιγράφουμε, σύμφωνα με τους γονείς, τις πιο "επικίνδυνες" περιπτώσεις παρενεργειών.

    Γαστρεντερικές ερεθισμοί
    Το παιδί παραπονιέται για πόνο στο στομάχι, ναυτία και, σε σπάνιες περιπτώσεις, έμετο. Η λύση αυτού του προβλήματος μπορεί να είναι η μόνη επιλογή - η αντικατάσταση του φαρμάκου με παρόμοιο αντιβιοτικό. Δεν μπορεί να νικήσει περισσότερο από αυτό το αντιβιοτικό, αλλά σε πολύ μικρότερη δοσολογία, που θα ανακουφίσει τον πεπτικό σωλήνα του παιδιού από τον ερεθισμό.

    Ηπατική νόσος - Ιατρικός ίκτερος
    Οι δυσάρεστες αισθήσεις και ο πόνος στην περιοχή του ήπατος μπορούν να εμφανιστούν εξαιτίας του γεγονότος ότι εκτελεί μια ενεργή λειτουργία καθαρισμού και συμμετέχει στην απόσυρση όλων των συστατικών του φαρμάκου από το σώμα του παιδιού που θεραπεύεται. Μερικές φορές υπάρχει ερεθισμός των χολικών αγωγών, που μπορεί να είναι αιχμηρά πόνους, και τελικά τελειώνει σε ίκτερο. Εάν στο πρώτο παράδειγμα συμβαίνει να είναι οδυνηρό χωρίς περίπλοκες συνέπειες, τότε στη δεύτερη περίπτωση τα πάντα είναι πολύ επικίνδυνα για την υγεία και τη ζωή γενικά. Κατά την παραμικρή υποψία, είναι απαραίτητο να σταματήσετε επειγόντως τη θεραπεία με το Klacid και να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για μια σύσταση.

    Σοβαρός πονοκέφαλος και απώλεια ακοής
    Πάνω, στο άρθρο περιγράψαμε τις διαγνώσεις στις οποίες χορηγείται Klacid 250 mg
    Μερικές φορές ο παιδίατρος αποφασίζει να τις θεραπεύσει για οξεία μέση ωτίτιδα, οπότε το αποτέλεσμα μιας παρενέργειας μπορεί να είναι η απώλεια ακοής. Το πρόβλημα είναι ότι οι συστατικές ουσίες επηρεάζουν σημαντικά το ανθρώπινο νευρικό σύστημα, προκαλώντας έτσι την απελευθέρωση της αδρεναλίνης στο αίμα. Η κατάσταση είναι περίπλοκη λόγω της σταθερής συγκέντρωσης του φαρμάκου στα σημεία της φλεγμονής και της αρνητικής παρενέργειας του στις μολυσμένες περιοχές του σώματος.
    Η λύση σε αυτό το ερώτημα θα είναι μια παρόμοια απάντηση - να σταματήσετε τη χρήση του φαρμάκου και να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

    Αλλεργία στο σώμα.
    Στην καλύτερη περίπτωση, μπορεί να εμφανιστεί κνίδωση, σε πιο επικίνδυνη παραλλαγή, αγγειοοίδημα, το οποίο θα εξαπλωθεί κατά τη λήψη του φαρμάκου.
    Συνιστάται επίσης να σταματήσετε αμέσως τη θεραπεία με το Klacid και να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας. Όσον αφορά το γεγονός ότι το φάρμακο επιβραδύνει σε μεγάλο βαθμό τη διαδικασία απομάκρυνσης των ισταμικών φαρμάκων από την κυκλοφορία του αίματος, επομένως, τα αντιαλλεργικά φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται μόνο με ιατρική συνταγή.

    Εντερική δυσβολία.
    Ανεξάρτητα από το πόσοι γιατροί πείθουν τους ασθενείς τους ότι το Klacid δεν έχει καμία επίδραση στην εντερική μικροχλωρίδα, δεν πρέπει να το πιστεύετε αυτό, επειδή όλα τα αντιβιοτικά, ανεξάρτητα από την ομάδα στην οποία ανήκουν, καταστρέφουν τα απαραίτητα πεπτικά βακτηρίδια.

    Για να λύσετε αυτό το πρόβλημα, πίνετε Linex ή άλλο φάρμακο που αποκαθιστά την εντερική μικροχλωρίδα, αφού συμβουλευτείτε τον γιατρό σας σχετικά με τη συχνότητα και τη δοσολογία.

    Ποιες γνώσεις θα πρέπει να ακολουθεί ένας παιδίατρος όταν συνταγογραφεί το Klacid σε έναν ασθενή;
    Εάν υπάρχει Klacid στη συνταγή που δίνεται στο παιδί, τότε ο γιατρός σας πρέπει να γνωρίζει τα εξής σχετικά με την υγεία του ασθενούς:

    - νεφρική ανεπάρκεια. Όλοι, χωρίς εξαίρεση, τα αντιβιοτικά εξαλείφονται από το σώμα του ατόμου που θεραπεύεται αποκλειστικά μέσω των νεφρών, αλλά εάν υπάρχουν προβλήματα στη λειτουργία τους, τότε τα συστατικά του φαρμάκου στο σώμα συσσωρεύονται σταδιακά και η υπερβολική δόση με αυτό το φάρμακο μπορεί να συμβεί το συντομότερο δυνατό.

    - Ασθένειες του ήπατος και των χοληφόρων αγωγών. Εάν το παιδί σας συνταγογραφείται για τέτοιες ασθένειες Klacid, τότε μια νέα διάγνωση δεν μπορεί να αποφευχθεί, ο ίκτερος είναι εγγυημένος.

    - αρρυθμία. Όπως ήδη γνωρίζουμε, το Klacid προκαλεί μεγάλη απελευθέρωση αδρεναλίνης στο αίμα, έτσι σε 99% των περιπτώσεων παρατηρείται αρρυθμία κατά τη χρήση. Η συχνότητα συστολής του καρδιακού μυός μπορεί να φτάσει έως και 120 κτύπους ανά λεπτό, ανεξάρτητα από την ηλικία του παιδιού.

    - άγχος, διαταραχή του ύπνου. Μια μεγάλη δόση αδρεναλίνης, η οποία εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος, περιπλέκει την κατάσταση.
    - Αλλεργίες, άσθμα. Με τη συστηματική χρήση αντιισταμινικών φαρμάκων από ένα παιδί, η χρήση αυτού του αντιβιοτικού μπορεί να απειλήσει την υπερβολική δόση.

    Πόσο είναι το Klacid ένας ισχυρός παράγοντας και πρέπει να αντικατασταθεί από ανάλογα;
    Όταν αγοράζετε Klacid σε φαρμακείο, είτε 250 mg ή 125 mg, ο φαρμακοποιός θα σας προτρέψει να σας πούμε πόσο ισχυρό είναι το αντιβιοτικό που έχει συνταγογραφηθεί στο παιδί σας και υπάρχει πιθανότητα να προσφέρει οποιαδήποτε αναλογία. Ποιες γνώσεις πρέπει να έχει ένας γονέας για να αντικρούσει μια σύσταση από έναν ανίκανο πωλητή ναρκωτικών; Αρχικά, πρέπει να θυμόμαστε ότι ο ρόλος δεν διαδραματίζεται από το δυνατό όνομα του νέου υπερβολικού αντιβιοτικού, αλλά πρώτα απ 'όλα από τη δοσολογία του εναιωρήματος που λαμβάνεται.

    Τα λογικά συμπεράσματα του φαρμακοποιού είναι πρωτόγονα πριν από τη βούληση: εάν οι δόσεις των αντιβιοτικών είναι τέσσερις φορές υψηλότερες από τις άλλες, τότε στην πρώτη παραλλαγή χρησιμοποιήσατε ένα πολύ ισχυρό φάρμακο. Και τι χρειάζεται πραγματικά να γνωρίζουν οι γονείς για τη Clacida; Η ανάρτηση είναι πολύ ανθεκτική στη μικροχλωρίδα του στομάχου. Είναι απόλυτα απορροφημένο στην κυκλοφορία του αίματος και εκτελεί τέλεια τη λειτουργία του στο σώμα. Αυτό σημαίνει ότι είναι δυνατόν να συνταγογραφηθεί σε μικρότερες δόσεις που δεν επηρεάζουν τη δουλειά του γαστρεντερικού σωλήνα και δεν ερεθίζουν την εντερική επένδυση.

    Εάν έχετε αμφιβολίες σχετικά με οποιαδήποτε συνταγογραφούμενη φαρμακευτική αγωγή, θα πρέπει να συμβουλευτείτε μόνο το γιατρό σας και, αν είναι δυνατόν, να αναζητήσετε τους ομολόγους τους. Αν μιλάμε για υποκατάστατα, ας μάθουμε ποια ανάλογα είναι άξια ανταγωνισμού για το ναρκωτικό μας; Έτσι, είναι δυνατόν να αντικαταστήσετε το Klacidum με κλαριθρομυκίνη. Στη σύνθεσή του και στις φαρμακευτικές του ιδιότητες, είναι πολύ παρόμοια με την Klacid. Γενικά, τα ανάλογα αυτού του φαρμάκου είναι μέσα σε δέκα τίτλους. Ο βαθμός εναλλαξιμότητας καθορίζεται άμεσα από τον παιδίατρο, εστιάζοντας στο ιστορικό της νόσου.

    Η ορθότητα της παρασκευής των εναιωρημάτων
    Για να αραιωθεί σωστά η ανάρτηση, είναι απαραίτητο να χύσετε τη σωστή ποσότητα νερού μέσα στη φιάλη με τους κόκκους στο προκαθορισμένο επίπεδο. Ανακινήστε καλά.
    Εάν είναι απαραίτητο, επιτρέπεται πρόσθετη προσθήκη νερού, μόνο αυστηρά μέχρι το σημείο, όχι περισσότερο. Πριν από κάθε λήψη της φιάλης φαρμάκου θα πρέπει να αναταράσσεται.

    Δοσολογία και χορήγηση
    Στα φαρμακεία το Klacid πωλείται ως εναιώρημα, η δοσολογία είναι 125 και 250 mg το καθένα. Αυτό σημαίνει ότι μια φιάλη των 60 χιλιοστογράμμων περιέχει 125 mg κλαριθρομυκίνης, της δραστικής ουσίας, και μια φιάλη των 100 χιλιοστογράμμων περιέχει 250 mg. Το Klacid αποδίδεται στα παιδιά σύμφωνα με την ασθένειά τους, έχει αναπτυχθεί ειδικό θεραπευτικό σχήμα για παιδιά με AIDS.

    Καθημερινές δόσεις για μη μυκοβακτηριακές λοιμώξεις
    Η δόση του φαρμάκου δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 7,5 mg ημερησίως ανά 1 kg του παιδιού.
    Είναι καλύτερο να το εφαρμόζετε δύο φορές την ημέρα - το πρωί και το βράδυ, πριν φτάσετε στη μέγιστη δοσολογία - 500 mg. Η περίοδος χρήσης ρυθμίζεται ανάλογα με τον παθογόνο παράγοντα και την πολυπλοκότητα της νόσου, συνήθως από πέντε έως δέκα ημέρες. Το Klacid 250 mg μπορεί να λαμβάνεται με γάλα και, γενικά, δεν είναι σε καμία περίπτωση διασυνδεδεμένο με τα γεύματα.
    Επιτρεπόμενες δόσεις για νεφρική ανεπάρκεια
    Για τα παιδιά των οποίων το επίπεδο κρεατίνης είναι κάτω από 30 ml / λεπτό, η δόση του αντιβιοτικού μειώνεται κατά το ήμισυ, σε τέτοιες περιπτώσεις η θεραπεία θα καθυστερήσει για 14 ημέρες.

    Δοσολογία του φαρμάκου για παιδιά που έχουν προσβληθεί από AIDS
    Τα παιδιά που έχουν μολυνθεί από το AIDS πιστώνεται με ημερήσια δόση φαρμάκου σε ποσότητα 15 έως 30 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους. Η διάρκεια του μαθήματος συνεχίζεται μέχρι ένα θετικό αποτέλεσμα.

    Ο ρυθμός του φαρμάκου για μυκοβακτηριακές λοιμώξεις
    Με μυκοβακτηριακές λοιμώξεις, τα παιδιά συνταγογραφούν το φάρμακο από 15 έως 30 mg την ημέρα και το εφαρμόζουν στην εμφανή αποτελεσματικότητα του φαρμάκου.

    Τα πρώτα συμπτώματα υπερδοσολογίας
    Πρώτα απ 'όλα, εμφανίζονται γαστρεντερικές διαταραχές, τότε μπορεί να υπάρχουν επικίνδυνες συνέπειες, όπως: υποκαλιαιμία, παρανοϊκή συμπεριφορά, αλλαγή ψυχολογικής κατάστασης, υποξαιμία.
    Συνιστάται η αφαίρεση του ασθενούς από υπερδοσολογία σε νοσοκομείο, πραγματοποιώντας τις ακόλουθες ενέργειες:
    - τη χρήση ενεργού άνθρακα 1 δισκίο - ανά kg σωματικού βάρους
    - διεξαγωγή συμπτωματικής θεραπείας,
    - αιμοκάθαρση,
    - περιτοναϊκή κάθαρση

    Ασθένειες - το αποτέλεσμα ανεπιθύμητων ενεργειών του Klacida 250

    Γαστρεντερικές παθήσεις:
    - γλωσσίτιδα.
    - στοματίτιδα.
    - από στόματος τσίχλα;
    - αποχρωματισμός των δοντιών
    - να αλλάξετε το χρώμα της γλώσσας
    - ηπατίτιδα
    - παγκρεατίτιδα
    - σοβαρή ηπατική δυσφοξία.

    Καρδιαγγειακό σύστημα
    - κοιλιακή ταχυκαρδία

    Νευρικό σύστημα
    - εφιάλτες.