Τύποι πονόλαιμος

Οι τύποι πονόλαιμων ταξινομούνται σύμφωνα με τα αιτιολογικά χαρακτηριστικά και τα δεδομένα επιθεώρησης του βλεννογόνου του φάρυγγα και του φάρυγγα. Σύμφωνα με την προβλεπόμενη θεραπεία.

Τι είναι αυτή η ασθένεια

Όταν εμφανίζεται στηθάγχη φλεγμονή του ουρανού, αμυγδαλές. Ανήκει στις λοιμώδεις-αλλεργικές παθολογίες. Η ασθένεια είναι γνωστή από την εποχή του αρχαίου κόσμου, όπως περιγράφεται στα γραπτά των αρχαίων γιατρών. Μέχρι σήμερα, αυτοί οι τύποι στηθάγχης διακρίνονται σε ενήλικες και παιδιά:

Μια άλλη υπάρχουσα ταξινόμηση της στηθάγχης - ανάλογα με τον παθογόνο που προκάλεσε τη νόσο:

Η ασθένεια είναι πρωτογενής, δευτερογενής και συγκεκριμένη. Πολλοί τύποι αμυγδαλίτιδας προκαλούνται από βακτηρίδια, ιούς και μερικές φορές μύκητες.

Συμπτώματα της νόσου

Υπάρχουν κοινά συμπτώματα, ανεξάρτητα από τους τύπους αμυγδαλίτιδας σε έναν ενήλικα και ένα παιδί. Σε κάθε περίπτωση, εμφανίζονται μετά το τέλος της περιόδου επώασης (1 έως 2 ημέρες). Τα συμπτώματα είναι τα εξής:

1. Μια απότομη χειροτέρευση της ευημερίας.
2. Η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος (σε ορισμένες περιπτώσεις μέχρι και 40 ° C). Ο άνθρωπος αρχίζει να ενοχλεί τα ρίγη.
3. Τα σημάδια της δηλητηρίασης του σώματος εκδηλώνονται με πόνο στο κεφάλι, πόνο στους μύες και τις αρθρώσεις, αδυναμία.
4. Υπάρχει ένας αφόρητος πονόλαιμος, πολύ επιδεινούμενος κατά την κατάποση. Τη δεύτερη ημέρα, όλες οι αισθήσεις φτάνουν στο μέγιστο.
5. Λόγω του πονόλαιμου, η όρεξη του ατόμου επιδεινώνεται και ο ύπνος διαταράσσεται.
6. Κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης, παρατηρείται σημαντική αύξηση του μεγέθους των λεμφαδένων. Πρώτα αλλαγές στο υπογνάθι.
7. Οι αμυγδαλές αυξάνονται σημαντικά. Καλύπτονται με κιτρινωπούς διακεκομμένους σχηματισμούς. Αυτό το σύμπτωμα είναι πιο αισθητό στον θυλακοειδή τύπο της στηθάγχης. Είναι δυνατή η κάλυψη των αμυγδαλών με πυώδη άνθηση.
8. Με μια περίπλοκη πορεία των περιοχών των αμυγδαλών καλύπτονται με διάβρωση.

Η αμυγδαλίτιδα είναι διαφορετική από την οξεία αναπνευστική ασθένεια, καθώς ο πυρετός κυμαίνεται από 39 ° C και εμφανίζεται έντονος πόνος στο λαιμό. Ο ασθενής αναπτύσσει κόπωση, είναι δύσκολο γι 'αυτόν να μιλήσει, να μασήσει φαγητό, να καταπιεί. Ωστόσο, ανάλογα με τον πόνο στο λαιμό, τα συμπτώματα της νόσου μπορεί να διαφέρουν σημαντικά.

Όταν πρέπει να επικοινωνήσετε επειγόντως με έναν ειδικό

Μια επείγουσα έκκληση σε έναν ειδικό είναι απαραίτητη στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• η λεύκανση του δέρματος και η εμφάνιση της γαλαζωτικής του απόχρωσης.
• απότομη αναστολή της συνείδησης.
• σοβαρή υποθερμία.
• ανουρία (πιθανό μολυσματικό και τοξικό σοκ).
• βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία και εξασθενημένη πήξη του αίματος.
• αδυναμία να ανοίξει ευρέως το στόμα (ένα σημάδι του paratonzillite);
• την εμφάνιση του πόνου στην οσφυϊκή περιοχή και το στέρνο.
• πόνος στη διαδικασία του miccia?
• αποχρωματισμό των ούρων (ένα τέτοιο σημάδι μπορεί να υποδεικνύει νεφρική βλάβη).

Πρέπει να ξέρετε ποια είναι τα επικίνδυνα συμπτώματα της φλεγμονής των αμυγδαλών, καθώς μερικές φορές τα σημάδια μολυσματικού-τοξικού σοκ μπορούν να αναπτυχθούν πολύ γρήγορα. Στην περίπτωση αυτή, μόνο τα μέτρα έκτακτης ανάγκης μπορούν να σώσουν ένα άτομο. Όταν εμφανιστεί ένας πονόλαιμος, ο γιατρός ασχολείται με την ταξινόμηση, διεξάγοντας μια προκαταρκτική εξέταση και μια διαγνωστική εξέταση, μετά την οποία ορίζει την απαραίτητη θεραπεία.

Η στηθάγχη, οι τύποι των οποίων συνδέονται με ταχεία αύξηση των συμπτωμάτων, απαιτεί άμεση θεραπεία. Θα πρέπει να γίνεται μόνο με ιατρική συνταγή.

Εκδηλώσεις καταρροϊκής και θυλακίτιδας

Ανάλογα με το είδος του πονόλαιμου που αναπτύσσεται, η μορφή της παθολογίας προχωρεί με τον δικό της τρόπο. Για παράδειγμα, το catarrhal αρχίζει έντονα και η κλινική μεγαλώνει ξαφνικά. Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, ένα άτομο αισθάνεται άσχημα ξαφνικά ενάντια στο περιβάλλον της γενικής ευημερίας. Ένα από τα πρώτα σημάδια φλεγμονής είναι η ξηρότητα και ο πονόλαιμος. Περαιτέρω πόνος προστίθεται σε αυτό κατά την κατάποση. Με την πάροδο του χρόνου, γίνεται μόνιμη.

Σε μια κλινική εξέταση της στοματικής κοιλότητας και του φάρυγγα, οι αμυγδαλές είναι κόκκινες και διογκωμένες. Οι υποαγγειακοί λεμφαδένες αυξήθηκαν ελαφρά σε μέγεθος. Όταν τους πιέζετε, ο ασθενής αισθάνεται πόνο. Πολύ γρήγορα η θερμοκρασία αυξάνεται: σε μόλις λίγες ώρες από την εμφάνιση της νόσου, φτάνει σε ένα σημείο 39 ° C και ακόμη υψηλότερο.

Με την ανάπτυξη καταρροϊκής στηθάγχης μπορεί να προκύψει σύγχυση. Ένα άτομο αισθάνεται ένα οδυνηρό πόνους στο σώμα, ρίγη. Μερικές φορές εμφανίζουν επιθέσεις ημικρανίας.

Ο θυλακιος τύπος πονόλαιμου είναι πολύ δυσκολότερος και διαρκεί περισσότερο. Παρέχει απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές. Τα κύρια συμπτώματα αυτού του πονόλαιμου είναι ο πόνος στις αρθρώσεις και τα σημάδια γενικής δυσφορίας. Εκφράζονται πολύ πιο έντονα απ 'ότι με την καταρράχτη μορφή. Σε αυτά τα συμπτώματα προστίθενται:

• σοβαρός πονοκέφαλος.
• έντονο πόνο στους λεμφαδένες.
• υπερτροφία του μαλακού ουρανίσκου.
• αλλαγές στο αίμα (με αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων).
• την εμφάνιση ερυθρών αιμοσφαιρίων και πρωτεϊνών στα ούρα.

Κατά την εξέταση, η εμφάνιση κιτρινωδών ωοθυλακίων είναι αξιοσημείωτη. Μπορούν να ανακουφιστούν και να ανοίξουν. Λόγω αυτής της διαδικασίας, σχηματίζεται λευκή πλάκα στην στοματική κοιλότητα. Αυτός ο τύπος πονόλαιμου πρέπει να αντιμετωπίζεται μόνο σε νοσοκομείο. Ο ασθενής χρειάζεται συνεχή κλινική παρατήρηση.

Λακωνική και ινώδης

Ένας τέτοιος πονόλαιμος θεωρείται όχι λιγότερο επικίνδυνη ασθένεια. Συνοδεύεται κυρίως από αισθητή υποβάθμιση της υγείας. Η θερμοκρασία αυξάνεται πολύ έντονα και μπορεί μερικές φορές να φτάσει τους 40 ° C. Η κατάσταση αυτή είναι πολύ επικίνδυνη, ειδικά για τα παιδιά. Επιπλέον, η προσοχή και τα συμπτώματα όπως:

• πολύ έντονο πόνο στο λαιμό και στο λαιμό.
• έντονες διαταραχές κατάποσης.
• ακτινοβολία του πόνου στο αυτί.
• σοβαρή υπεραιμία του βλεννογόνου και του λάρυγγα.
• παρουσία λευκής ή κίτρινης πλάκας στην βλεννογόνο των αμυγδαλών.

Με την ανάπτυξη αυτής της νόσου στα παιδιά μπορεί να γίνει εμετός. Η εμφάνισή του συνδέεται με τη δηλητηρίαση του σώματος.

Η ανάπτυξη της ινώδους μορφής της νόσου συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• πονόλαιμο, που συνοδεύεται από ένα βαρύ αγωνία.
• σταθερή αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
• ναυτία, έμετο και δυσκοιλιότητα που σχετίζονται με την αυξανόμενη τοξικότητα του σώματος.
• διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.

Στη θέση της βλάβης των αμυγδαλών σχηματίζονται συχνά περιοχές με έλκη και έλκη. Η ασθένεια αναπτύσσεται πολύ γρήγορα. Μερικές φορές με σοβαρές διανοητικές διαταραχές μπορεί να διαταραχθεί. Μια λευκή άνθιση εμφανίζεται στις αμυγδαλές, σταδιακά εξαπλώνεται στους γειτονικούς ιστούς.

Η καθιέρωση της σωστής διάγνωσης είναι πολύ σημαντική, διότι μερικές φορές παρόμοια συμπτώματα μπορεί να αναπτυχθούν με διφθερίτιδα. Η εσφαλμένη θεραπεία της διφθερίτιδας μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Herpetic και phlegmonous

Στην αρχή της ανάπτυξης αυτού του τύπου πονόλαιμου, παρατηρούνται σημάδια γρίπης ή οξείας αναπνευστικής νόσου. Εκδηλώνεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• σοβαρή ταλαιπωρία.
• σοβαρή αδυναμία στο σώμα.
• ευερεθιστότητα.
• ρίγη?
• μειωμένη όρεξη.
• φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου.
• πόνος στο λαιμό?
• αυξημένη έκκριση σάλιου.

Στη συνέχεια εμφανίζονται μικρές φυσαλίδες στις αμυγδαλές, μαλακή υπερώα, γλώσσα και πίσω μέρος του φάρυγγα. Είναι γεμάτα με serous fluid και μοιάζουν με εξάνθημα στον έρπη. Η σοβαρή ασθένεια συνοδεύεται από διάρροια, έμετο.

Αυτός ο τύπος ασθένειας διαφέρει στο ότι η περίοδος επώασης κυμαίνεται από 7 έως 14 ημέρες. Χαρακτηρίζεται από μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας - μερικές φορές μέχρι και 40 ° C. Στην ανάλυση του αίματος σημάδεψε ήπια λευκοπενία και λεμφοκύτταρα.

Ο φλεγμαίος πονόλαιμος είναι μια οξεία φλεγμονή της ίνας που βρίσκεται κοντά στις αμυγδαλές. Συχνά μια επιπλοκή της θυλακίτιδας ή της κενής αμυγδαλίτιδας. Μια χαρακτηριστική εκδήλωση είναι ένας πολύ σοβαρός πόνος στην περιοχή του λαιμού. Είναι τόσο ισχυρό που ένα άτομο μερικές φορές αρνείται να πάρει ακόμη και υγρά. Η φωνή αλλάζει: γίνεται ρινική.

Η ομιλία ενός τέτοιου ασθενούς είναι ασαφής. Η συγκεκριμένη θέση του κεφαλιού είναι χαρακτηριστική: το άτομο το κλίνει προς τα εμπρός. Μερικές φορές το υγρό κατά την κατάποση εισέρχεται στο ρινοφάρυγγα. Λόγω της συστολής του TMJ, ένα άτομο δεν μπορεί κανονικά να ανοίξει το στόμα του.

Μία δυσάρεστη οσμή ακετόνης εμφανίζεται από τη στοματική κοιλότητα. Μια μεγάλη ποσότητα σάλιου απελευθερώνεται, αλλά είναι πολύ δύσκολο για ένα άτομο να το καταπιεί και βοηθά με τις κινήσεις του λαιμού. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται έντονα και σημαντικά - μερικές φορές στους 40 ° C.

Όταν φάρυγγγοσκοπία υπάρχει ένα αιχμηρό πρήξιμο του μαλακού ουρανίσκου. Ένα απόστημα σχηματίζεται στην αμυγδαλή. Στο άνοιγμά του πρασινωπό πύρινο με μια απότομη δυσάρεστη οσμή εκπέμπεται. Εάν το άνοιγμα του αποστήματος είναι φυσιολογικό, τότε μετά από αυτό σχηματίζεται ένα συρίγγιο, το οποίο θεραπεύει και θεραπεύει. Η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται. Ωστόσο, μερικές φορές η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι απαραίτητη για το άνοιγμα ενός αποστήματος.

Νευροτικό έλκος

Αναπτύσσεται, κατά κανόνα, στο πλαίσιο γενικής εξάντλησης του οργανισμού ή παρουσία εστιών νέκρωσης στην στοματική κοιλότητα. Συχνά συμβαίνει σε ασθενείς με carious δόντια. Συνήθως, η κατάσταση του ατόμου είναι ικανοποιητική, η θερμοκρασία του σώματος είναι πιο συχνά υποεμφυτευτική. Μια μεγάλη ποσότητα σάλιου εκπέμπεται από το στόμα και εμφανίζεται μια δυσάρεστη, πικάντικη οσμή.

Κατά την εξέταση της στοματικής κοιλότητας και του φάρυγγα, οι περιοχές νέκρωσης είναι γκρίζες ή πρασινωποί. Μετά την απομάκρυνσή τους εμφανίζεται αιμορραγική επιφάνεια. Με την απόρριψη περιοχών νέκρωσης σχηματίζονται ελαττώματα του βλεννογόνου. Η διαδικασία συνοδεύεται από τα ακόλουθα σημάδια:

• επιπλήσσει;
• εμετός εξαιτίας της αυξανόμενης δηλητηρίασης του σώματος.
• σημαντική αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων στο αίμα ·
• αύξηση του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων.

Η αγγειότητα Simanovsky-Plaut-Vincent

Αυτή η ασθένεια αναπτύσσεται συχνότερα σε νεαρή ηλικία ή με μείωση της ανοσολογικής προστασίας του σώματος λόγω διατροφικής δυστροφίας, καχεξίας και ασθένειας ακτινοβολίας. Κατά κανόνα, επηρεάζεται μόνο μία πλευρά, αλλά οι περιπτώσεις διμερούς βλάβης των αμυγδαλών δεν είναι ασυνήθιστες. Η συνολική κατάσταση είναι γενικά ικανοποιητική με ήπια αύξηση της θερμοκρασίας.

Η φαρυγγοσκόπηση δείχνει την παρουσία γκρίζου ή κιτρινωπού χρώματος στη βλεννογόνο μεμβράνη της μεμβράνης. Η συνέπεια μιας τέτοιας επιδρομής είναι μαλακή. Είναι σχετικά εύκολο να αφαιρεθεί με ένα συνηθισμένο βαμβάκι. Στα αρχικά στάδια, η επιφάνεια των αμυγδαλών καλύπτεται με έλκος. Είναι ρηχό, αλλά αργότερα οι βαθιές ιστοί εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία. Μερικές φορές αναπτύσσεται η βλάβη των ούλων.

Η ανάκτηση συνήθως εμφανίζεται εντός 1-2 εβδομάδων. Σε σοβαρές περιπτώσεις, είναι δυνατό να καθυστερήσει η διαδικασία της νόσου για αρκετές εβδομάδες. Εάν συσσωρευτεί μια πυώδης λοίμωξη, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται, η θερμοκρασία αυξάνεται απότομα και υπάρχει σοβαρός πονόλαιμος. Αυτός ο τύπος πονόλαιμου απαιτεί μεγαλύτερη θεραπεία.

Ταξινόμηση και ανασκόπηση διαφόρων τύπων στηθάγχης

Πονόλαιμος - μολυσματική ασθένεια στην οποία επηρεάζονται κυρίως οι αμυγδαλές (λέξη "αδένες"). Με άλλο τρόπο, ονομάζεται "οξεία αμυγδαλίτιδα". Οι αιτιολογικοί παράγοντες είναι οι μύκητες, τα βακτηρίδια, οι ιοί. Εξετάστε ποιοι τύποι στηθάγχης είναι.

Η στηθάγχη είναι μεταδοτική. Τα παθογόνα του συχνά γίνονται σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, λιγότερο συχνά - άλλη παθογόνος μικροχλωρίδα (πνευμονόκοκκος, σπειροχαιτός, αδενοϊοί, μύκητες). Μεταφέρονται από ένα άρρωστο άτομο σε μια υγιή εναέρια διαδρομή, καθώς και μέσα από οικιακά αντικείμενα.

Σχεδόν όλα τα είδη πονόλαιμου ταξινομούνται ως εποχιακές ασθένειες, αλλά μπορείτε να αρρωστήσετε το καλοκαίρι, για παράδειγμα, εάν πίνετε κρύο νερό ή τρώτε πολλά παγωτά. Μερικές φορές η παθογόνος μικροχλωρίδα στην στοματική κοιλότητα δεν προκαλεί την ασθένεια, αλλά ενεργοποιείται λόγω της πρόσκρουσης των αρνητικών συνθηκών: ψύξη, διακυμάνσεις της θερμοκρασίας του αέρα.

Οι παράγοντες κινδύνου είναι:

• αδύναμη ανοσία
• υποσιτισμό
• αβιταμίνωση
• σοβαρή κόπωση
• πρόσφατη μολυσματική ασθένεια
• τακτικός ερεθισμός της βλεννογόνου του στόματος με καπνό, σκόνη
• αδενοειδών και άλλων ρινοφαρυγγικών παθολογιών που παραβιάζουν τη ρινική αναπνοή
• τερηδόνα
• πυώδη φλεγμονή στη ρινική κοιλότητα και τους ιγμούς

Υπάρχουν πρωτογενείς, δευτερογενείς, συγκεκριμένες στηθάγχες. Το πρωτογενές χαρακτηρίζεται από οξεία φλεγμονή και επηρεάζει τον λεμφικό δακτύλιο του φάρυγγα. Ένα άλλο όνομα για τη δευτερογενή αμυγδαλίτιδα είναι συμπτωματικό. Εμφανίζεται σε ορισμένες λοιμώξεις (διφθερίτιδα, μονοπυρήνωση) και ασθένειες του αίματος (λευχαιμία, ακοκκιοκυτταραιμία, αλεξία).

Ειδικός (ειδικός) πονόλαιμος προκαλεί ορισμένες μολύνσεις. Αυτοί οι τύποι περιλαμβάνουν την ασθένεια, που προκαλείται από μύκητες. Η συγκεκριμένη ονομάζεται ελκωτική-μεμβρανώδης αμυγδαλίτιδα, η οποία αναπτύσσεται υπό την επίδραση της σπειροχαιτίας του Vincent και των ραβδώσεων σχήματος ατράκτου.

Υπάρχουν οι παρακάτω τύποι πονόλαιμο:

• catarrhal
• lacunar
• ερπετικός
• phlegmonous
• ινώδη
• ωοθυλακίων
• έλκος μεμβράνη

Οι τύποι πονόλαιμος ποικίλλουν ανάλογα με το βαθμό βλάβης των αδένων. Κατά συνέπεια, η σοβαρότητα της νόσου θα διαφέρει.

Catarrhal

Η καταρροϊκή στηθάγχη διαγνωρίζεται αρκετά συχνά. Μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια και θεωρείται ένα από τα πιο ήπια όσον αφορά τις κλινικές εκδηλώσεις, τη σοβαρότητα. Σε ενήλικες, παιδιά, τα συμπτώματα αυτού του τύπου της νόσου είναι τα ίδια. Αυτά περιλαμβάνουν:

• ερυθρότητα και των δύο αδένων
• ξηρό, πονόλαιμο, εναλλασσόμενο με πόνο
• δυσκολία στην κατάποση
• θερμοκρασία 38-39 º C (όχι σε όλες τις περιπτώσεις)
• συμπτώματα δηλητηρίασης

Οι λεμφαδένες, οι οποίοι βρίσκονται κοντά στη γνάθο, αυξάνουν σε μέγεθος και πόνο. Στα παιδιά, οι κλινικές εκδηλώσεις της καταρροϊκής στηθάγχης είναι πιο έντονες. Η ασθένεια μπορεί να ξεκινήσει με μια αύξηση της θερμοκρασίας, έναν πονοκέφαλο.

Τα νεογέννητα αρνούνται τα τρόφιμα, κλαίνε, γίνονται ανήσυχα. Στα παιδιά 3-4 ετών, η ασθένεια συνοδεύεται από πυρετό. Στα μεγαλύτερα παιδιά, η πάθηση μπορεί να εκδηλωθεί μόνο ως ένα επώδυνο σύμπτωμα, φλεγμονή.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος στο λαιμό κατά την κατάποση δίνει στα αυτιά. Σε ενήλικες, ο καταρροϊκός πόνος σπάνια προκαλεί πυρετό. Η διάρκεια της νόσου - 3-5 ημέρες, τότε οι εκδηλώσεις υποχωρούν, ή η ασθένεια περιπλέκεται από μια άλλη μορφή.

Lacunar

Η σκωληκοειδής στηθάγχη χαρακτηρίζεται από ξαφνική εμφάνιση. Υπάρχουν σοβαροί πόνοι (στο κεφάλι, στο λαιμό, τους μύες), η θερμοκρασία αυξάνεται στους 39-40 ° C. Μερικές φορές η καρδιά πονάει. Ψύχωση, αίσθημα κακουχίας.

Τα παιδιά συχνά εμετό. Οι αδένες αυξάνονται, κόκκινα, εμφανίζονται κιτρινωπές λευκές μεμβράνες πλάκας. Δεν υπερβαίνει τις αμυγδαλές, μπορεί να αφαιρεθεί με ιατρική σπάτουλα. Οι τραχηλικοί λεμφαδένες είναι διευρυμένοι και επώδυνοι.

Αυτός ο τύπος πονόλαιμου μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Στα παιδιά, τα κλινικά σημεία της νόσου είναι πιο έντονα και συνοδεύονται από διαταραχές του ύπνου, απόρριψη φαγητού, λήθαργο. Η λάμψη αμυγδαλής διαρκεί 5-7 ημέρες και περνάει αρκετά γρήγορα. Μερικές φορές, όταν τα συμπτώματα υποχωρήσουν, διατηρείται μια μικρή θερμοκρασία.

Φυτικά

Ο θυλακοειδής πονόλαιμος ξεκινά με αύξηση της θερμοκρασίας έως 40 ° C, εμφάνιση ρίψεων, πονόλαιμο. Τα συμπτώματα της δηλητηρίασης είναι αρκετά ζωντανά: αδυναμία, πόνος στο κεφάλι, μύες. Οι περιφερειακοί λεμφαδένες είναι διευρυμένοι, επώδυνοι.

Οι αδένες γίνονται κόκκινοι, μικρές ωοθυλάκια με μια λευκωπή-κιτρινωπή απόχρωση είναι ορατά στην επιφάνειά τους. Στη συνέχεια ανοίγουν οι αγχωτικοί σχηματισμοί. Μετά από αυτό, εμφανίζεται μια πυώδης άνθηση, που δεν ξεπερνά τους αδένες.

Έλκητο-μεμβρανώδες

Η ελκωτική-μεμβρανώδης αμυγδαλίτιδα αναπτύσσεται κατά κανόνα με εξάντληση, έλλειψη βιταμινών C, ομάδας Β, ανοσοανεπάρκειας. Η ασθένεια σχεδόν δεν βλάπτει την ανθρώπινη ευημερία. Η θερμοκρασία αυξάνεται στους αριθμούς των υποφθάλμιων, παρατηρείται ήπιος πόνος κατά την κατάποση. Τυπικά συμπτώματα του ελκώδους-μεμβρανώδους πονόλαιμου:

• γκρίζο-κίτρινο (στους αδένες, σε ολόκληρο το στόμα)
• σάλιο
• κακή αναπνοή
• φλεγμονή των περιφερειακών λεμφαδένων

Η κύρια διαφορά αυτής της μορφής της νόσου είναι η νέκρωση των ιστών του αδένα. Η επιδρομή είναι το πρώτο του σημάδι. Εάν ξεκινήσει η ασθένεια, σχηματίζονται γκρίζα έλκη: στους αδένες, στην μαλακή υπερώα, στα ούλα, στον λάρυγγα. Ο ελκώδης μεμβρανώδης πονόλαιμος δεν θεωρείται σοβαρή μορφή της νόσου, αλλά η θεραπεία εξακολουθεί να απαιτείται.

Herpetic

Ο πονόλαιμος της Herpangina μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια, καθώς και από τη στοματική διατροφή. Προκαλείται από τον ιό Coxsackie, ο οποίος ενεργοποιείται το καλοκαίρι και το φθινόπωρο. Αυτός ο τύπος πονόλαιμου χαρακτηρίζεται από οξεία έναρξη, θερμοκρασία 38-40 ° C. Κύρια συμπτώματα:

• κατάσταση που μοιάζει με γρίπη
• αυξημένη έκκριση σάλιου
• πονόλαιμο
• φυσαλίδες στους αδένες, τον ουρανό
• κοιλιακό άλγος
• διευρυμένα λεμφογάγγλια
• μερικές φορές - διάρροια, έμετος

Ίχνη

Ο πονόλαιμος πονόλαιμος συνοδεύεται από συμπτώματα παρόμοια με τις εκδηλώσεις της θυλακοειδούς αμυγδαλώδους αμυγδαλίτιδας. Η κύρια διαφορά είναι η κίτρινη άνθηση, μερικές φορές υπερβαίνει τις αμυγδαλές. Εμφανίζεται στις πρώτες ώρες της νόσου. Ένας τέτοιος πονόλαιμος αναπτύσσεται από τον τύπο του lacunar ή είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια.

Στη δεύτερη περίπτωση, η οξεία έναρξη είναι χαρακτηριστική. Υπάρχει πυρετός, ρίγη και συμπτώματα δηλητηρίασης. Μερικές φορές εμφανίζονται κλινικά σημάδια εγκεφαλικής βλάβης.

Phlegmonous

Ο φλεγμαίος πονόλαιμος (ενδοκοιλιακό απόστημα) σπάνια διαγιγνώσκεται. Χαρακτηρίζεται από πυώδη σύντηξη ενός μέρους ενός από τους αδένες, το οποίο συνοδεύεται από πονόλαιμο. Η αμυγδαλή μεγαλώνει με κόκκινο χρώμα. Άλλα συμπτώματα:

• θερμοκρασία 39-40 ºC
• πρησμένους λεμφαδένες
• κεφαλαλγία

Ο φάρυγγας καθίσταται ασύμμετρος λόγω της μετάβασης στην υγιή πλευρά των αμυγδαλών. Η μαλακή υπερώα δεν είναι αρκετά κινητή. Αυτός ο τύπος πονόλαιμου χαρακτηρίζεται από σπασμό ή ακούσια συστολή των μυών της μάσησης, ως αποτέλεσμα της οποίας σφίγγονται οι σιαγόνες.

Επιπλοκές

Οποιοσδήποτε τύπος πονόλαιμου μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές σε περιπτώσεις ανεπαρκούς αυτοθεραπείας ή καθυστερημένης θεραπείας σε γιατρό. Διακρίνονται σε 2 τύπους: γενικές και τοπικές. Τα πιο επικίνδυνα είναι κοινά, καθώς προκαλούν βλάβη στα εσωτερικά όργανα. Αυτές οι επιπλοκές περιλαμβάνουν:

• νεφρική βλάβη που οδηγεί σε σοβαρές διαταραχές (συμπεριλαμβανομένης της νεφρικής ανεπάρκειας)
• ρευματισμός (ασθένεια του συνδετικού ιστού, συνοδευόμενη από βλάβη στις αρθρώσεις, εγκέφαλο, μυοκάρδιο)
• βλάβη στον πεπτικό σωλήνα (ιδίως, σκωληκοειδίτιδα)
• εξάπλωση παθογόνων παραγόντων στους βρόγχους, στους πνεύμονες
• μηνιγγίτιδα (φλεγμονή της επένδυσης του εγκεφάλου)

Η σοβαρότερη επιπλοκή είναι η σηψαιμία. Η λοίμωξη εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος και εξαπλώνεται σε όλο το σώμα. Η σήψη είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση, η οποία συχνά οδηγεί σε θάνατο.

Λιγότερο επικίνδυνα είναι οι τοπικές επιπλοκές:

• ωτίτιδα (φλεγμονή στο αυτί)
• αιμορραγία από τους αδένες
• λαρυγγικό οίδημα.
• σχηματισμός φλεγμαμίνης (πυώδης χυμένη φλεγμονή του λιπώδους ιστού)
• εμφάνιση αποστημάτων στους μαλακούς ιστούς (κοιλότητες με πύον)

Ο καταρροϊκός λαιμός συχνά περιπλέκεται από την ανάπτυξη λαρυγγίτιδας (άλλο όνομα για το "ψεύτικο κρόουν"). Το Lacunar quinsy μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη της επιπεφυκίτιδας, της λαρυγγίτιδας, της ωτίτιδας, των επιληπτικών κρίσεων και των πεπτικών διαταραχών. Το Herpangina μπορεί να προκαλέσει μυοκαρδίτιδα, μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα.

Η συνέπεια του ινώδους πονόλαιμου μπορεί να είναι φλεγμονή του εγκεφάλου. Πολλές επιπλοκές έχουν θυλακίτιδα. Αυτά περιλαμβάνουν:

Μερικές φορές υπάρχει παράπλευρο απόστημα (φλεγμονή του ιστού που περιβάλλει τις αμυγδαλές).

Θεραπεία

Η θεραπεία της στηθάγχης όλων των τύπων και τύπων που προκαλείται από παθογόνα βακτήρια διεξάγεται με τη βοήθεια αντιβιοτικών. Τα φάρμακα πρέπει να συνταγογραφούνται από γιατρό. Δεδομένου ότι ο πονόλαιμος συχνά προκαλεί επιπλοκές, δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνος του, ειδικά στα παιδιά. Αυτό ισχύει και για τις έγκυες γυναίκες.

• Για τη θεραπεία, κατά κανόνα, τα αντιβιοτικά πενικιλίνης συνταγογραφούνται: Αμοξικιλλίνη, Αμπικιλλίνη
• Στη χρόνια εξέλιξη της νόσου, χρησιμοποιείται η αντίσταση του παθογόνου παράγοντα Αμοξικιλλίνη σε συνδυασμό με κλαβουλανικό οξύ (augmentin, amoxiclav, exclave)
• Εάν υπάρχει αλλεργία στην πενικιλλίνη, οι μακρολίδες συνταγογραφούνται για θεραπεία (Sumamed, Azitroks, Hemomitsin). Η πορεία της θεραπείας πρέπει να διαρκέσει έως και 10 ημέρες.

Ο γιατρός μπορεί να συμπεριλάβει στη θεραπεία το Bioparox (φάρμακο για τοπική χρήση). Το κύριο δραστικό συστατικό του είναι το αντιβιοτικό fusafungin. Η χρήση του Bioparox δεν αντικαθιστά τη χρήση αντιβιοτικών.

Αντιπυρετικό

Εάν η θερμοκρασία αυξηθεί πάνω από 38,5 ° C, χρησιμοποιούνται αντιπυρετικά φάρμακα (Παρακεταμόλη, Ασπιρίνη και άλλα). Αυτά τα φάρμακα ανακουφίζουν επίσης τον πόνο στο λαιμό. Μερικές φορές ο πόνος είναι τόσο έντονος που είναι αδύνατο να πίνετε και να τρώτε κανονικά. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται η λήψη αναλγητικού πριν από τα γεύματα (κατά προτίμηση με τη μορφή διαλυτών δισκίων - Efferalgan-UPSA και άλλων).

Pastils, δισκία για το πιπίλισμα, το ξέπλυμα

Σημαντικά διορθωτικά μέτρα για οποιοδήποτε τύπο πονόλαιμου είναι το γαργάλημα. Μπορείτε να κάνετε διάλυμα αλατιού. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει έκπλυση με απολυμαντικά διαλύματα Furacilin, Rivanol, Eludril, αφέψημα βοτάνων (αλογοουρά, καλέντουλα, ραβδώσεις). Με πόνο, πρήξιμο των αδένων, μπορείτε να εισπνεύσετε με εγχύσεις φαρμακευτικών βοτάνων (φασκόμηλο, θυμάρι).

Χάπια, παστίλιες για το πιπίλισμα (Strepsils, Falimint, Faringosept και άλλοι), αερολύματα (Ingalipt, Hexoral) δίνουν καλό αποτέλεσμα. Αυτά τα φάρμακα μειώνουν την ένταση του πόνου κατά την κατάποση, προωθώντας την επούλωση. Ωστόσο, δεν μπορούν να αντικαταστήσουν το gargling, καθώς αυτές οι διαδικασίες αφαιρούν το πύον και την παθογόνο μικροχλωρίδα.

Ισχύς

Κατά τη θεραπεία της στηθάγχης, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στη διατροφή. Εξαλείψτε τα ζεστά, σκληρά, πικάντικα τρόφιμα. Η διατροφή θα πρέπει να περιέχει επαρκείς ποσότητες βιταμινών, μακρο-και μικροθρεπτικών συστατικών. Συνιστώμενη:

• ζωμούς
• φυτικό πουρέ, σουφλέ
• υγρό κουάκερ
• ατμισμένοι μπιφτέκι
• τυρί cottage, γιαούρτι, τυρί
• μπανάνες, καρπούζια
• μέλι
• τσάι με τριαντάφυλλο, ζελέ

Συνήθως, η στηθάγχη συνοδεύεται από βακτηριακή δηλητηρίαση. Για να βελτιώσετε την ευημερία, θα πρέπει να αυξήσετε την ποσότητα του υγρού που καταναλώνετε. Θα είναι χρήσιμο: ποτά φρούτων, τσάι με λεμόνι, Borjomi, βάμματα λουλουδιών τριαντάφυλλου, φρούτα από άνθη, φαρμακευτικά βότανα (χαμομήλι, φασκόμηλο, μέντα και άλλα).

Πονόλαιμος: τύποι, θεραπεία, πρόληψη

Ίσως δεν υπάρχει κανένα άτομο στον κόσμο που να μην είναι εξοικειωμένο με τη στηθάγχη. Ξαφνικός πονόλαιμος, υψηλός πυρετός, αδυναμία, αρθρώσεις αρθρώσεων - όλοι αυτοί οι σύλλογοι αντανακλούν σαφώς τη συνείδηση ​​μόλις ακουστεί η λέξη.

Εάν μιλάτε την επίσημη ιατρική γλώσσα, η ασθένεια ονομάζεται σωστά "αμυγδαλίτιδα".

Αυτό το όνομα προέρχεται από τη λατινική λέξη "tonsillae", που σημαίνει "αμυγδαλές", και προσθέτοντας σε αυτό το φλεγμονώδες τέλος "αυτό", παίρνουμε "φλεγμονή των αμυγδαλών". Εξετάστε ποιοι τύποι στηθάγχης είναι.

Αιτίες της αμυγδαλίτιδας

Υπάρχουν διάφοροι τύποι στηθάγχης, αλλά ένα κοινό πράγμα - ο αιτιολογικός παράγοντας είναι πάντα ένας ορισμένος τύπος μικροοργανισμού, κατά κανόνα είναι ο στρεπτόκοκκος, ο σταφυλόκοκκος ή ο πνευμονόκοκκος.

Μερικές φορές υπάρχουν συγκεκριμένοι τύποι αμυγδαλίτιδας που προκαλούνται από μύκητες ή άλλους τύπους παθογόνων παραγόντων. Ένας πονόλαιμος είναι πρωταρχικός ή χρόνιος.

Στην περίπτωση πρωτοπαθούς ή οξείας μορφής ασθένειας, ο παθογόνος οργανισμός εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα από το εξωτερικό περιβάλλον, για παράδειγμα, από ένα άρρωστο άτομο ή από το χώρο όπου είχε μολυνθεί πριν από λίγα λεπτά.

Μπορείτε επίσης να μολυνθείτε από οικιακά αντικείμενα που χρησιμοποιούνται από τον ασθενή - όταν χρησιμοποιείτε τα πιάτα ή τα προϊόντα φροντίδας του.

Η πιο κοινή βάση για την πρωταρχική ανάπτυξη της στηθάγχης είναι η γενική υπερψύξη του σώματος. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει μια απότομη μείωση της ανοσίας, "ανοίγοντας τις πύλες" διαφόρων ειδών μόλυνσης.

Ένας σημαντικός αρνητικός ρόλος διαδραματίζουν επίσης οι οξείες καταστάσεις άγχους - οι άνθρωποι που έχουν υποστεί ισχυρό νευρικό σοκ την παραμονή (οι εμπειρίες που συνδέονται με την κατάρρευση μιας σχέσης ή που εκτοξεύονται από την εργασία, ο φόβος, η απώλεια ενός αγαπημένου προσώπου ή ζώου, ο φόβος, η φοιτητική συνεδρίαση) επηρεάζονται συχνότερα από στηθάγχη.

Ο χρόνιος πονόλαιμος, όπως και άλλες μορφές στηθάγχης, προκαλεί επίσης απότομες αλλαγές θερμοκρασίας στην ψυχρή πλευρά και παράγοντες που προκαλούν στρες, αλλά σε αντίθεση με την προηγούμενη, η λοίμωξη εισέρχεται στο σώμα όχι από το εξωτερικό περιβάλλον και η νόσος αναπτύσσεται από μια υπάρχουσα φλεγμονώδη εστίαση που εμφανίστηκε νωρίτερα.

Αυτές οι πηγές είναι υποβαθμισμένη τερηδόνα, υπολειπόμενες εστίες μέσης ωτίτιδας, ιγμορίτιδα, μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα, ιγμορίτιδα ή λοιμώξεις απομακρυσμένης εντοπισμού (αρθρίτιδα, γαστρεντερική οδός).

Πονόλαιμος ταξινόμηση

Υπάρχουν τύποι αμυγδαλίτιδας, οι οποίοι διαφέρουν από τον τύπο, την πορεία και το περαιτέρω αποτέλεσμα. Τι είναι η στηθάγχη στην ιατρική:

• Lacunar πονόλαιμος - αυτό προκαλεί πολλαπλά σημεία βλάβη των αμυγδαλών στα κενά. Ταυτόχρονα, αυξάνονται σημαντικά σε μέγεθος, οίδημα. Το εύθρυπτο, λευκό με κίτρινο εμποτισμό περιεχόμενο των κενών σχηματίζει ένα διαστρωμένο φιλμ σε ολόκληρη την επιφάνεια της αμυγδαλής. Η μεμβράνη αφαιρείται εύκολα και εντελώς με βαμβακερό μάκτρο. Οι αιτιολογικοί παράγοντες αυτού του τύπου, κατά κανόνα, είναι πνευμονόκοκκοι και σταφυλόκοκκοι.
• Φλεγμονή του ωοθυλακίου στον λαιμό - βλάβη συμβαίνει στο θυλακιώδες τμήμα της αμυγδαλιάς. Τα ίδια τα όργανα είναι επίσης διογκωμένα, διευρυμένα και οι πυώδεις φλεγμονώδεις εστίες είναι καλά ορατές μέσω της επιφανειακής κάλυψης του επιθηλίου των ωοθυλακίων. Κατά κανόνα έχουν ανοιχτό κίτρινο χρώμα, είναι δυνατές οι ροζες ακαθαρσίες του αίματος. Τα παθογόνα ενεργούν επίσης ως πνευμονόκοκκοι και σταφυλόκοκκοι.
• Καταρροϊκός πόνος στο λαιμό - χαρακτηρίζεται από χυμένη αγάπη των αμυγδαλών. Τα όργανα είναι πολύ διευρυμένα, υπάρχει έντονη υπεραιμία σε ολόκληρη την επιφάνεια της στοματικής κοιλότητας, επηρεάζοντας όχι μόνο το φλεγμονώδες όργανο αλλά και τον μαλακό και σκληρό ουρανίσκο. Στην πραγματικότητα, αυτή η μορφή είναι η αρχική φάση για όλους τους άλλους τύπους στηθάγχης και εάν ξεκινήσετε τη δική σας θεραπεία εγκαίρως, τότε μπορεί να αποφευχθεί περαιτέρω ανάπτυξη. Παθογόνα σε αυτό το στάδιο μπορεί να είναι οποιοσδήποτε παθογόνος μικροοργανισμός που μπορεί να προκαλέσει αμυγδαλίτιδα.
• Ινογενής πονόλαιμος - που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό στη θέση ενός εκτεθειμένου πυώδους θύλακα ενός λευκού-ροζ φιλμ που αποτελείται από συστατικά ινώδους και πλάσμα αίματος. Αυτή η μορφή είναι συχνά ένα περιπλοκό στάδιο της έλλειψης κόπρου και της θυλακίτιδας, και ως εκ τούτου, οι αιτιολογικοί παράγοντες θα είναι οι ίδιοι.
• Φλεγματικός πονόλαιμος - "μονόπλευρος" πονόλαιμος. Η μαζική πυώδης διαδικασία συχνά νεφελώδησε μία από τις αμυγδαλές, αυξάνοντας σημαντικά το μέγεθός της και αλλάζοντας το χρώμα της επιφάνειάς της από το ροζ και το πορφυρό έως το έντονο κόκκινο χρώμα. Η φλεγμονή, κατά κανόνα, αρχίζει με μια βλάβη κοντά στην τροφική ίνα και σταδιακά πηγαίνει στον ιστό των αμυγδαλών. Τις περισσότερες φορές, είναι μια επιπλοκή άλλων αγγειωνικών μορφών.

Εκτός από τις πολύ γνωστές κλινικές μορφές της νόσου, υπάρχουν επίσης και άτυπα είδη αμυγδαλίτιδας που προκαλούνται από σπάνια ιικά είδη ή ιούς που χαρακτηρίζουν άλλες ασθένειες:

• Ο ερεθισμένος λαιμός του Herpangina είναι κυρίως χαρακτηριστικός της νεότερης σχολικής ηλικίας και σχετίζεται με την ανοσολογική αναδιάρθρωση του αναπτυσσόμενου σώματος. Χαρακτηρίζεται από την έκρηξη μικρών φυσαλίδων σε ολόκληρη την επιφάνεια της στοματικής κοιλότητας από τον μαλακό και σκληρό ουρανίσκο έως τις πίσω επιφάνειες της φαρυγγικής συσκευής. Ο αιτιολογικός παράγοντας είναι ο ιός του έρπητα Coxsackie.
• Η νεκρωτική ή ελκωτική-νεκρωτική αμυγδαλίτιδα είναι συνήθως χαρακτηριστική ενός οργανισμού καλά αποδυναμωμένου από ανοσολογικές λοιμώξεις ή κρίσιμες καταστάσεις (πυογενική περιοδοντική νόσο, AIDS, εγκεφαλικό επεισόδιο, ογκολογία, σοβαρά στάδια ηπατίτιδας κλπ.). Με αυτή τη μορφή, μία ή και οι δύο αμυγδαλές πέφτουν έξω. Σε αντίθεση με άλλους τύπους, έχει ένα πιο αργό μοτίβο ροής. Στις αμυγδαλές εμφανές χλωμό μερικές φορές με πρασινωπό μπαλώματα πλάκας, που αναπτύσσεται βαθιά στο σώμα, προκαλώντας τη σταδιακή καταστροφή του. Περιέχει συστατικά ινώδους και καταστρέφει τα κύτταρα του αίματος (κυρίως λευκοκύτταρα). Τα παθογόνα μπορεί να είναι πολύ διαφορετικά από τον απλούστερο στρεπτόκοκκο έως τον μπακίλλωμα φυματίωσης του Koch, ανάλογα με το τι προκάλεσε τις φλεγμονώδεις διεργασίες στις προηγούμενες εστίες.
• Παρασιτικός τύπος πονόλαιμου - που προκαλείται από ατομπιώδη πρωτόζωα που πέφτουν στην στοματική κοιλότητα ή ζουν σε αυτήν πριν από την ανάπτυξη της νόσου. Η κλινική αυτής της ασθένειας, κατά κανόνα, έχει χαρακτήρα αναμεμειγμένο με τα υπόλοιπα και μπορεί να διαφοροποιηθεί μόνο με τη βοήθεια της βακτηριακής καλλιέργειας. Βασικά, αυτός ο τύπος πονόλαιμου είναι χαρακτηριστικός για τους ανθρώπους που επισκέπτονται τα παραθαλάσσια θέρετρα με μια αλλαγή της ζώνης ώρας και του βιολογικού ρυθμού, καθώς η ανθρώπινη ανοσία αντιμετωπίζει συνήθως τους απλούστερους οργανισμούς.

• Η αγγειΐνη Simanovsky-Plaut-Vensan - αναφέρεται επίσης στις παρασιτικές μορφές της στηθάγχης, καθώς οι παθογόνοι οργανισμοί της είναι η απλούστερη ζωή στο στόμα - ραβδωτό ραβδί και σπειροχαιτίας του στόματος, το όνομά της από τον ανακαλύπτό της Βίνσεντ. Κατά την εξέταση του λαιμού, είναι δυνατόν να απεικονιστεί η παρουσία γκριζωπο-πράσινης πυώδους μεμβράνης, η οποία απομακρύνεται εύκολα με ένα βαμβάκι. Αυτός ο τύπος διαγιγνώσκεται επίσης χρησιμοποιώντας αναλύσεις, καθώς η κλινική είναι κατά πολλούς τρόπους παρόμοια με άλλες μορφές.
• Ο μονοκύτταρος πονόλαιμος προκαλείται αποκλειστικά από την συνέπεια της μονοπυρήνωσης και προκαλείται από τα ίδια βακτήρια. Η ασθένεια εμφανίζεται συχνά στο υπόβαθρο της υπερτροφίας των οργάνων που σχηματίζουν αίμα, όπως το σπλήνα και το λεμφικό σύστημα, και μερικές φορές παρατηρούνται μεταβολές στο νωτιαίο μυελό. Η ροή αυτής της μορφής μιας ιδιόμορφης, ακριβής κλινικής είναι δύσκολο να επιλεγεί.
• Ο μυκητιασικός λαιμός είναι χαρακτηριστικός για τους ανθρώπους που πάσχουν από μυκητιακές ασθένειες και έχουν κακή συνήθεια να δαγκώνουν τα νύχια τους. Κυρίως προκαλείται από μύκητες του γένους Candida ή lentotrichii. Διακρίνεται από ένα πυκνό, μικρής διακεκομμένης τυροκομείο, διαφορετικής σύστασης, εντοπισμένο σε ολόκληρη την επιφάνεια των αμυγδαλών.
• Agarulocyte πονόλαιμο - διακρίνεται από την ειδικότητα της κλινικής, τα συμπτώματα είναι με πολλούς τρόπους παρόμοια με διφθερίτιδα. Οι αμυγδαλές είναι έντονα υποτροφισμένες, ο φάρυγγας κοιλότητα είναι σχεδόν εντελώς κλειστός, το χρώμα του "Amanita" σημειώνεται, όταν ανοιχτοκίτρινα διακεκομμένα τμήματα ξεχωρίζουν σε ένα φωτεινό κόκκινο φόντο. Είναι μια επιπλοκή μιας προηγούμενης ασθένειας.

Όπως προκύπτει από τα παραπάνω στο άρθρο, τα παθογόνα της αμυγδαλίτιδας μπορεί να είναι πολύ διαφορετικά από την απλούστερη στοματική κοιλότητα έως τα σύνθετα βακτηρίδια που προκάλεσαν φλεγμονή σε άλλα συστήματα ανθρώπινων οργάνων και αργότερα με ροή αίματος προς τις αμυγδαλές.

Παρ 'όλα αυτά, τα κύρια παθογόνα εκκρίνουν στρεπτοκοκκικές και σταφυλοκοκκικές ομάδες αναερόβιων βακτηριδίων.

Συμπτωματολογία

Υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός ποικιλιών πονόλαιμου και, κατά συνέπεια, ορισμένες μορφές έχουν τα δικά τους συμπτώματα του πονόλαιμου, αλλά παρ 'όλα αυτά, υπάρχουν ορισμένα κοινά συμπτώματα όλων των κατηγοριών.

Συχνά κλινικά συμπτώματα:

• Η θερμοκρασία αυξάνεται, κατά κανόνα, κυμαίνεται από 37,5 έως 39,0 ° C, αλλά σε κάποιες μορφές μπορεί να είναι πολύ συγκεκριμένη, όπως για τα αρχικά στάδια του νεκρωτικού πονόλαιμου, η θερμοκρασία είναι προαιρετική ή διατηρείται σε πλαίσια χαμηλού βαθμού, ενώ για κάποιες μορφές ινώδους και παλινδρόμησης τύπου ροής που χαρακτηρίζουν ένα απότομο άλμα σε κρίσιμες τιμές, μερικές φορές πάνω από τους 40 ° C.
• Αδυναμία - παρατηρήθηκε σε όλες τις περιπτώσεις, ακόμη και στις πιο λανθάνουσες μορφές.
• Ο πονόλαιμος είναι ένα σύμπτωμα που εμφανίζεται σε οποιαδήποτε παραλλαγή της αμυγδαλίτιδας, αλλά παρόλα αυτά είναι επίσης ειδικό για κάθε υποείδος. Έτσι, για τον καταρράχιο τύπο, ένας διάχυτος περιορισμός του πόνου είναι χαρακτηριστικός όταν καταπιεί το σάλιο ή το φαγητό, ενώ στη μορφή φλέγματος υπάρχει πόνος όχι μόνο κατά την κατάποση, αλλά ακόμη και με μια μικρή στροφή του κεφαλιού, υπάρχουν επιθέσεις στις αμυγδαλές.
• Η τοξίκωση - εκφράζεται κυρίως σε αδυναμία, απώλεια της όρεξης, συχνά παρατηρείται ζάλη ως παράλληλος παράγοντας.
• Ο πόνος στις αρθρώσεις, κατά κανόνα, αναπτύσσεται στο υπόβαθρο της αύξησης της θερμοκρασίας, τόσο υψηλότερο είναι, τόσο πιο τοξικά τα μεταβολικά προϊόντα των βακτηρίων εξαπλώνονται με τη ροή του αίματος και προκαλούν μικρή φλεγμονή στις αρθρικές σακούλες.
• Μεγάλες λεμφαδένες - παρατηρείται ελαφρά αύξηση στους υπογνάθιους κόμβους σε οποιαδήποτε μορφή της νόσου, η επιφάνεια της είναι τεταμένη.

Συγκεκριμένα συμπτώματα στηθάγχης

Εμφανίζεται με μια μη τυποποιημένη πορεία της νόσου, περιλαμβάνει:

• Ειδική τυροκομική πλάκα - χαρακτηριστική της μυκητιασικής ποικιλίας αμυγδαλίτιδας.
• Μια ειδική αύξηση στους λεμφαδένες - για τον πονόλαιμο του Simanovsky-Plaut-Vincen, παρατηρείται έντονη αύξηση των λεμφογαγγλίων του τράχηλο και του τραχήλου της μήτρας, που συχνά φέρουν μονόπλευρη μορφή.
• Απώλεια συνείδησης - παρατηρείται μόνο με σοβαρά ρεύματα της ελκωτικής-νεκρωτικής και φλεγμαίας αμυγδαλίτιδας.
• Μια αλλαγή στο χρώμα του δέρματος - που παρατηρείται με μορφές αρανοκυττάρων - το δέρμα γίνεται από ανοιχτό κίτρινο έως πλούσιο κίτρινο.

Διάγνωση και θεραπεία της στηθάγχης

Για τη διάγνωση της στηθάγχης, πρέπει να εκχωρήσετε εξετάσεις για να προσδιορίσετε τη σοβαρότητα της κλινικής εικόνας, καθώς και για να επιλέξετε τη θεραπεία της, να καθορίσετε τον τύπο της στηθάγχης σε έναν ενήλικα ή ένα παιδί.

Πλήρης αιμοληψία: Κατά κανόνα, το συνολικό ESR (ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων) αλλάζει. Κανονικά, είναι 1-10 mm για τους άνδρες και 2-15 mm για τις γυναίκες. Στη στηθάγχη, ο αριθμός αυτός μπορεί να κυμαίνεται από 20 έως 40 mm. Το τελευταίο είναι χαρακτηριστικό των σοβαρών μορφών.

Θα πρέπει επίσης να δώσετε προσοχή στον δείκτη ινώδους - σε ορισμένες μορφές στηθάγχης, κινείται προς τα κάτω.

Στις μονοκυτταρικές και αρανοκυτταρικές μορφές, ο αριθμός των μονοκυττάρων μειώνεται. Δεν είναι η τελευταία θέση καταλαμβάνεται από τους δείκτες των λευκοκυττάρων και των ερυθροκυττάρων, κατά κανόνα, είναι αυξημένα.

Οι δείκτες των ούρων στη στηθάγχη δεν μεταβάλλονται σημαντικά, εκτός από τις πολύπλοκες μορφές, όταν μπορεί κανείς να βρει πολλά σπασμένα αιμοσφαίρια στη σύνθεση, ο αριθμός των οποίων μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να κρίνει την παρουσία μιας φλεγμονώδους ή πυώδους διαδικασίας.

Ένα φάρυγγα επίχρισμα συνήθως δείχνει τι είδους βακτήρια προκάλεσε τον πονόλαιμο σε αυτή την περίπτωση.

Θεραπεία της στηθάγχης

Ο πονόλαιμος είναι μια φοβερή ασθένεια, η οποία χαρακτηρίζεται από μάζα επιπλοκών, οπότε η θεραπεία της πρέπει να γίνεται αυστηρά υπό ιατρική παρακολούθηση. Για την αντιμετώπιση της στηθάγχης, κατά κανόνα, πρέπει να συνταγογραφούνται:

• Τα αντιβιοτικά - επιλέγονται αποκλειστικά μετά τα αποτελέσματα της βακτηριακής σποράς, καθώς είναι σημαντικό να προσδιοριστεί η ομάδα των μικροβίων που προκάλεσαν την ασθένεια.
• Αντιισταμινικά - που συνταγογραφούνται για την ανακούφιση μιας αλλεργικής αντίδρασης σε προϊόντα τοξικών αποβλήτων βακτηρίων.
• Αντιφλεγμονώδη δισκία ή σπρέι - για την εξάλειψη του πόνου.
• Αντιπυρετικά φάρμακα - για τη μείωση της θερμοκρασίας.
• Τα μέσα που υποστηρίζουν την εντερική μικροχλωρίδα - τα αντιβιοτικά συχνά οδηγούν σε σημαντική μείωση των φυσικών βακτηρίων.
• Λύσεις για γαργάρλιες - μπορεί να προέρχονται τόσο από φυτική προέλευση (χαμομήλι, καλέντουλα) όσο και από φαρμακευτική παραγωγή (χλωροεξιδίνη, Miramistin).
• Λύσεις λίπανσης στο λαιμό - για τη θεραπεία των φλεγμονωδών περιοχών (λουγκόλη, χλωροφύλλη).
• Παρασκευάσματα που εξαλείφουν το ξηρό λαιμό - Το ροδάκινο συντηρεί το έργο αυτό τέλεια.
• Αναλγητικά - για την εξάλειψη πονοκεφάλου και πόνο στις αρθρώσεις.
• Ενισχυμένο ποτό και πολυβιταμίνες.
• Συμπύκνωση θερμότητας - με βάση το αλκοόλ και το αλάτι, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το φαγόπυρο για τη θέρμανση, καθώς έχει υψηλή θερμική ικανότητα.

Συχνά, τα καψικά αντιβιοτικά σε περίπτωση αναποτελεσματικότητας αντικαθίστανται από τη μέθοδο έγχυσης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατή η χειρουργική θεραπεία (άνοιγμα ενός αποστήματος και πλύση της κοιλότητας).

Στο τέλος της οξείας περιόδου στηθάγχης, οι ασθενείς προδιαγράφονται επιπλέον φυσιοθεραπεία: KUF, θεραπεία με λέιζερ, ηλεκτροφόρηση με τη χρήση φαρμάκων, UHF.

Επιπλοκές και πρόληψη

Η στηθάγχη - μια φοβερή ασθένεια και με την εσφαλμένη προσέγγιση της έγκαιρης θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές:

• Καρδιακές παθήσεις.
• Ρευματικές αλλοιώσεις των αρθρώσεων.
• Λοιμώδεις αλλοιώσεις του πεπτικού συστήματος.
• Πνευμονία;
• Η μετάβαση σε μια πιο περίπλοκη μορφή, για τη θεραπεία της οποίας ενδέχεται να απαιτούνται στάσιμες συνθήκες.
• Αφθώδεις νόσοι του στοματικού βλεννογόνου και της γλώσσας.
• Φλεγμονή των μηνιγγιών.
• Ωτίτιδα.
• Παραρρινοκολπίτιδα, παραρρινοκολπίτιδα, οροφή
• Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο θάνατος είναι πιθανός.

Η πρόληψη του πονόλαιμου είναι να ενισχυθούν οι ανοσολογικές λειτουργίες του σώματος, να αποκλειστεί η υποθερμία, η σκλήρυνση, η αποβολή κακών συνηθειών, ιδιαίτερα το κάπνισμα και η κατανάλωση οινοπνεύματος και φυσικά η έγκαιρη επίσκεψη σε γιατρό.

Τι συμβαίνει στηθάγχη: τύποι και συμπτώματα

Η στηθάγχη είναι μολυσματική ασθένεια που επηρεάζει ολόκληρο το σώμα, αλλά οι τοπικές της εκδηλώσεις είναι πιο έντονες στο λεγόμενο φάρυγγα δακτύλιο. Αυτός ο δακτύλιος αποτελείται από διάφορες ομάδες αμυγδαλών που αποτελούνται από λεμφοειδή ιστό. Περιβάλλουν το ρινοφάρυγγα, προστατεύουν το εσωτερικό περιβάλλον του σώματος από τη μόλυνση. Στην αμυγδαλίτιδα, οι αμυγδαλές παλατινών επηρεάζονται πρώτα. Η ταξινόμηση της στηθάγχης βασίζεται στον βαθμό συμμετοχής τους στη διαδικασία.

Στο άρθρο μας θα μιλήσουμε για τα συμπτώματα της πιο συνηθισμένης αμυγδαλίτιδας, βακτηρίων, που προκαλούνται από μη ειδικούς μικροοργανισμούς (στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι και άλλοι), που επηρεάζουν τους λεμφοειδείς σχηματισμούς παλατινών.

Είδη ασθένειας

Ο επιπολασμός της παθολογικής διαδικασίας μπορεί να είναι διαφορετικός. Για αυτό το σύμπτωμα, το οποίο καθορίζει τα συμπτώματα, διακρίνει τις μορφές της νόσου:

• καταρράχης (επιφανειακό);
• (με τον σχηματισμό πυώδους οζιδίου).
• lacunar (με τον σχηματισμό πυώδη πλάκα)?
• νεκρωτική (με εστίες νέκρωσης).

Η σοβαρότητα της νόσου εξαρτάται περισσότερο από την παρουσία κοινών εκδηλώσεων: πυρετός, σημάδια δηλητηρίασης, επιπλοκές. Δεν υπάρχει πλήρης αντιστοιχία μεταξύ της μορφής και της σοβαρότητας της νόσου, αλλά συνήθως η καταρροϊκή στηθάγχη γίνεται πιο εύκολα ανεκτή και η νεκρωτική είναι η πιο σοβαρή για τον ασθενή.

Υπάρχουν περιπτώσεις φλεγμονής και άλλων αμυγδαλιακών δακτυλίων φάρυγγα. Ταυτόχρονα, αναπτύσσει στηθάγχη της λαρυγγικής, της γλώσσας ή του αμφιβληστροειδούς.

Κλινικά συμπτώματα (συμπτώματα)

Ο χρόνος μεταξύ της μόλυνσης και της εμφάνισης των πρώτων σημείων της νόσου είναι στις περισσότερες περιπτώσεις από 10 ώρες έως 3 ημέρες. Η ασθένεια αρχίζει οξεία, χωρίς προφητείες. Πρώτον, ξαφνικά και πολύ γρήγορα η θερμοκρασία αυξάνεται, αυτό συνοδεύεται από ρίγη και τρόμο, πόνο στις αρθρώσεις και στους μυς, σοβαρό πονοκέφαλο, σοβαρή αδυναμία.

Ο πονόλαιμος συνδέεται γρήγορα. Μπορούν να βρίσκονται μόνο στη μία πλευρά ή να είναι διμερείς, να διαδίδονται στο αυτί, στο ναό. Πριν από αυτό, για κάποιο χρονικό διάστημα, ο πόνος, ο πονόλαιμος, η ξηρότητα, το αίσθημα πίεσης στον φάρυγγα μπορεί να ενοχλήσουν. Διευρυμένοι λεμφαδένες κοντά (αυχενικό, υπογνάθινο). Συχνά υπάρχει μια ρινική φωνή, ένας οδυνηρός σπασμός των μυών μάσησης. Η σοβαρότητα όλων αυτών των συμπτωμάτων εξαρτάται από τη μορφή της νόσου.

Καταρροϊκός πονόλαιμος

Μόνο η επιφάνεια των αμυγδαλών επηρεάζεται, επειδή το πύον δεν σχηματίζεται πάνω τους. Οι τοπικές εκδηλώσεις προκαλούνται από μια φλεγμονώδη αντίδραση. Αυτή είναι η ερυθρότητα του λαιμού και το πρήξιμο των αμυγδαλών, συνοδευόμενη από έντονο πόνο κατά την κατάποση. Η τοξίκωση είναι είτε απουσία είτε ήπια. Μπορεί να υπάρχει αίσθημα αδυναμίας, ήπιος πονοκέφαλος, η θερμοκρασία φτάνει τα 37,5 - 38 ° C. Μερικές φορές ο καταρροϊκός πονόλαιμος περνάει χωρίς πυρετό.

Κατά τη διάρκεια της φαρυγγοσκόπησης (εξέταση του φάρυγγα) του φωτεινού κόκκινου πίσω τοίχου, είναι εμφανής η υπεραχητική υπερώα. Μερικές φορές φουσκώνουν (γίνονται υπερπηκτικές) κατευθείαν στις ίδιες τις αμυγδαλές και στα χέρια πίσω από τα οποία βρίσκονται. Οι αμυγδαλές διηθήθηκαν (εμποτίστηκαν) με πλάσμα αίματος και ανοσοκύτταρα, εξαιτίας των οποίων είναι διογκωμένα. Η γλώσσα στεγνή, γεμάτη με ανοιχτόχρωμα λουλούδια.

Διάρκεια της ασθένειας είναι έως δύο ημέρες. Τότε τελειώνει στην ανάκαμψη ή γίνεται πιο σοβαρή. Η καταρροϊκή στηθάγχη μπορεί να αντιμετωπιστεί χωρίς τη χρήση αντιβιοτικών χρησιμοποιώντας μόνο αντισηπτικούς παράγοντες, αλλά μόνο για το σκοπό και υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.

Πονόλαιμος πονόλαιμος

Αυτή είναι μια πιο σοβαρή μορφή. Χαρακτηρίζεται από πυρετό μέχρι 38 - 40 ° C, πόνο στους μύες, αρθρώσεις, καρδιά, κεφάλι, αδυναμία, εφίδρωση.

Κατά την εξέταση, είναι σαφές ότι επηρεάζονται τα θυλάκια των αμυγδαλών. Αυτά είναι συστάδες λευκών αιμοσφαιρίων, τα οποία συνήθως ωριμάζουν στις αμυγδαλές και στη συνέχεια εισέρχονται στο αίμα για να προστατεύσουν το σώμα. Όταν η θυλακοειδής μορφή των αμυγδαλών διογκώνεται και αυξάνεται σημαντικά. Πυρήνες οζίδια, θυλάκια, που αποτελούνται από νεκρά λευκοκύτταρα, εμφανίζονται μέσα από το φάκελο.

Το μέγεθος αυτών των οζιδίων δεν υπερβαίνει τα 3 - 4 mm, έχουν κιτρινωπό χρώμα και ανοίγει ανεξάρτητα, σχηματίζοντας μικρή διάβρωση και περιορισμένη κατάθεση πύου στην επιφάνεια των αμυγδαλών. Τα ελαττώματα της βλεννογόνου αποκαθίστανται γρήγορα. Η νόσος διαρκεί μια εβδομάδα.

Στυτική δυσλειτουργία

Η γενική κατάσταση των ασθενών πάσχει σε μεγάλο βαθμό. Έχουν υψηλή θερμοκρασία σώματος. Οι ασθενείς διαμαρτύρονται για τον πόνο στους μύες και τις αρθρώσεις, στην καρδιά, στο κάτω μέρος της πλάτης.

Όταν η φαρυγγοσκόπηση δείχνει ότι η πυώδης πλάκα από τις κοιλότητες των αμυγδαλών εκτείνεται σε ολόκληρη την επιφάνεια τους χωρίς να φτάσει στο φάρυγγα. Οι αμυγδαλές είναι διευρυμένες, διογκωμένες, απότομα υπεραιτικές. Η κατάθεση είναι εύθρυπτη, κιτρινωπή, σχηματίζει νησίδες ή συνεχόμενη πυώδης μεμβράνη. Απομακρύνεται εύκολα με μια σπάτουλα, κάτω από την οποία παραμένει η άθικτη επιφάνεια της αμυγδαλιάς. Εάν η πλάκα καλύπτει πλήρως τις αμυγδαλές, σχηματίζοντας ένα πυκνό φιλμ, μιλούν για την ινώδη μορφή της αμυγδαλίτιδας.

Η διάρκεια της νόσου είναι περίπου μία εβδομάδα. Συχνά, στη μία πλευρά του φάρυγγα, ο ασθενής έχει ένα θυλάκιο, και από την άλλη, η κεντρική αμυγδαλίτιδα.

Νευρολογική στηθάγχη

Η γενική κατάσταση των ασθενών είναι σοβαρή. Χαρακτηρίζεται από επίμονο πυρετό, έμετο, που δεν φέρνει ανακούφιση, σύγχυση.

Οι αμυγδαλές είναι καλυμμένες με μια πρασινωπή γκρίζα πατίνα που εκτείνεται βαθιά στους ιστούς τους. Η επιφάνεια μιας τέτοιας μεμβράνης είναι ανομοιογενής, μοιάζει βαρετή και σκαμμένη. Συχνά πυκνές νεκρωτικές μάζες εμποτίζονται με ινώδες (πρωτεΐνη ορού, υπεύθυνη για την πήξη του αίματος). Σε αυτή την περίπτωση, συχνά απορρίπτονται με το σχηματισμό ενός αιμορραγικού ιστού. Μετά την απόρριψη των νεκρωτικών βλαβών, σχηματίζονται ελαττώματα - κοιλώματα μέχρι 2 cm βαθιά, με ανομοιόμορφη ανακούφιση.

Παρόμοιες περιοχές που πεθαίνουν με απόρριψη μπορούν επίσης να επηρεάσουν τους περιβάλλοντες ιστούς του φάρυγγα. Η νεκρωτική αμυγδαλίτιδα συχνά συνοδεύεται από σοβαρές επιπλοκές.

Με τον σχηματισμό ελκών στους ιστούς των αμυγδαλών, ο ασθενής παραπονιέται για έντονο πόνο στον λαιμό, ανεξάρτητα από την κατάποση. Ο ασθενής προσπαθεί να κρατήσει το κεφάλι του ακίνητο ή κλίση προς την πληγωμένη πλευρά. Λόγω του πρηξίματος του μαλακού ουρανίσκου, η φωνή αλλάζει, εμφανίζεται ρινική νεύρωση. Ο ασθενής μπορεί να φάει ή να πιει με μεγάλη δυσκολία, αλλά συνήθως αρνείται να φάει.

Επιπλοκές

Οι επιπλοκές του πονόλαιμου αποτελούν μέρος των κλινικών συμπτωμάτων αυτής της ασθένειας, που εμφανίζονται σε σοβαρές ασθένειες. Είναι νωρίς και αργά.

Πρώιμες επιπλοκές

Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της ίδιας της ασθένειας. Συνδέονται με την εξάπλωση της μόλυνσης στα γύρω όργανα. Αυτά περιλαμβάνουν:

• παρακοιλιακό απόστημα (απόστημα στον ιστό κοντά στην αμυγδαλές).
• περιτονίτιδα (φλεγμονή των ιστών γύρω από τις αμυγδαλές).
• πυώδης λεμφαδενίτιδα (φλεγμονή των γειτονικών λεμφαδένων).
• παραρρινοκολπίτιδα (προσβολή των παραρινικών ιγμορείων).
• μέση ωτίτιδα (φλεγμονή του μέσου ωτός).
• (εξάπλωση της λοίμωξης στο μέσο του μεσοθωράκιου).

Αργοπορημένες επιπλοκές

Αυτές οι διαδικασίες συνδέονται με την αντίδραση του οργανισμού στα αντιγόνα παθογόνων και τον σχηματισμό αυτοάνοσων διεργασιών, όταν οι άμυνες του σώματος κατευθύνονται στους ιστούς τους. Αναπτύσσονται περίπου ένα μήνα μετά την πάθηση ενός πονόλαιμου:

• οξεία ρευματικός πυρετός με βλάβη των αρθρώσεων.
• ρευματική καρδιακή νόσο με το σχηματισμό καρδιακών παθήσεων?
• οξεία σπειραματονεφρίτιδα (βλάβη στα νεφρά).
• σκωληκοειδίτιδα;
• πνευμονία (πνευμονία);
• σήψη ("δηλητηρίαση αίματος").

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό της ΟΝΓ ή έναν ειδικευμένο για τις μολυσματικές ασθένειες. Αν αυτό δεν είναι δυνατό, ένας γενικός ιατρός ή παιδίατρος, καθώς και ένας οικογενειακός γιατρός, μπορούν να κάνουν διάγνωση και να συνταγογραφήσουν θεραπεία. Με την ανάπτυξη επιπλοκών στη θεραπεία του ασθενούς, ένας καρδιολόγος, νεφρολόγος, ρευματολόγος.

Τύποι στηθάγχης σε παιδιά και ενήλικες

Το επιστημονικό όνομα για στηθάγχη, οξεία αμυγδαλίτιδα, προέρχεται από τη λέξη tonsillae (αμυγδαλές). Για όλους τους τύπους αμυγδαλίτιδας, οι αμυγδαλές φλεγμονώνονται, ο αριθμός των λευκοκυττάρων στο αίμα ενός προσώπου αυξάνεται, εμφανίζεται έντονος πόνος κατά την κατάποση.

Ποιοι είναι οι τύποι στηθάγχης, ποια συμπτώματα συνοδεύουν και ποιοι παράγοντες προκαλούν την εμφάνιση της νόσου, διαβάστε το υλικό σε αυτή τη σελίδα. Θα δείτε επίσης φωτογραφίες όλων των τύπων αμυγδαλίτιδας και θα μάθετε για τις μεθόδους θεραπείας αυτής της νόσου.

Πονόλαιμος: αιτίες και συμπτώματα

Οι λόγοι. Ο αιτιολογικός παράγοντας όλων των τύπων στηθάγχης σε ενήλικες και παιδιά στην απόλυτη πλειοψηφία των περιπτώσεων είναι ο στρεπτόκοκκος, λίγο λιγότερο ο σταφυλόκοκκος ή ο πνευμονόκοκκος. Προδιάθεση για την ανάπτυξη της νόσου μια ποικιλία ερεθισμάτων (χημική, θερμική και μηχανική). Επίσης, η λοίμωξη προκαλείται μερικές φορές από το εξωτερικό ή είναι συνέπεια της αυξημένης λοιμογόνου δράσης αυτών των μικροοργανισμών που βρίσκονται συνεχώς στα κενά των αμυγδαλών, καθώς και στην κοιλότητα του φάρυγγα και του στόματος. Η πηγή της λοίμωξης είναι μερικές φορές διάφορες πυώδεις ασθένειες των παραρινικών ιγμορείων, καθώς και τα δόντια που έχουν προσβληθεί από τερηδόνα κλπ. Η διατροφική οδός μόλυνσης είναι εξαιρετικά σπάνια: για παράδειγμα, μετά την κατανάλωση νωπού γάλακτος από αγελάδα που πάσχει από πυώδη νόσου του μαστού.

Αιτιολογία και παθογένεια. Τις περισσότερες φορές, ο πονόλαιμος εμφανίζεται ως μια κοινή σοβαρή ασθένεια. Αυτό υποδεικνύεται από πολύ συχνές επιπλοκές που προκύπτουν από τις αρθρώσεις, την καρδιά και τα νεφρά. Ο αριθμός των λευκοκυττάρων, κυρίως των ουδετεροφίλων, αυξάνεται με τη μετατόπιση των λευκοκυττάρων προς τα αριστερά.

Συμπτώματα και κλινική. Πόνος και πρήξιμο στο λαιμό κατά την κατάποση, πόνο στις αρθρώσεις, πυρετό.

Θεραπεία. Αντιβιοτική και απευαισθητοποιητική θεραπεία.

Οι φωτογραφίες, ποιοι είναι οι τύποι στηθάγχης, καθώς και τα συμπτώματα και τα αίτια της νόσου παρουσιάζονται παρακάτω.

Σχήμα αγκρανοκυττάρων της στηθάγχης

Αιτιολογία και παθογένεια. Η στηθάγχη του αγαρνουλοκυττάρου χαρακτηρίζεται από πλήρη ή σχεδόν πλήρη εξαφάνιση των κοκκιοκυττάρων από το περιφερικό αίμα. Μερικοί ειδικοί εντοπίζουν δύο μορφές της νόσου - μυελοτοξικές (κυτταροστατικές), όταν η λήψη κυτταροτοξικών φαρμάκων ή η δράση ιοντίζουσας ακτινοβολίας (ακτινοθεραπεία) οδηγεί στην εξαφάνιση κοκκιοκυττάρων από το περιφερικό αίμα και τον μυελό των οστών. Η δεύτερη μορφή αυτού του πονόλαιμου, ανοσοποιητικού, μπορεί να προκληθεί από μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή, όπως η αμιδοπυρίνη, η βουταδιόνη, τα σουλφά φάρμακα, η κινίνη, η φαινοβαρβιτάλη, η φτιββασίδα, κλπ.

Παθολογική ανατομία. Κοιτάξτε τη φωτογραφία: αυτός ο τύπος πονόλαιμου σε ενήλικες και παιδιά προκαλεί νεκρωτική-γαγγραινή αποσύνθεση στις άκρες της γλώσσας και στο λαιμό, σε συνδυασμό με μια βρώμικη γκρίζα πατίνα. Συχνά εκτείνεται στον οισοφάγο και τον λάρυγγα. Στη συνέχεια, υπάρχουν βαθύτερα έλκη, που εκτείνονται από τις αμυγδαλές σε άλλα μέρη του φάρυγγα, καθώς και από την στοματική κοιλότητα και τον ίδιο τον λάρυγγα.

Συμπτώματα και κλινική. Η ασθένεια αρχίζει έντονα, με απότομη αύξηση της θερμοκρασίας στους 40 ° C, μερικές φορές συνοδεύεται από αίσθημα ρίψεων και πονόλαιμο. Η γενική κατάσταση είναι σοβαρή: υπάρχει μια ictric κηλίδωση του δέρματος, ο πόνος στις αρθρώσεις. Ένα άλλο σύμπτωμα αυτού του τύπου πονόλαιμου είναι ένας συχνός μικρός παλμός. Ο ασθενής εμφανίζεται πρωτεΐνη στα ούρα, υπάρχει παραλήρημα.

Η ασθένεια θα πρέπει να διαφοροποιείται από τη διφθερίτιδα, τη νεκρωτική αμυγδαλίτιδα, την ελκωτική-μεμβρανώδη αμυγδαλίτιδα, καθώς και τις λευχαιμοειδείς αντιδράσεις. Συχνά οι αμυγδαλές είναι νεκρωτικές. όταν κοιτάζονται στη θέση τους είναι βαθιές κόγχες που καλύπτονται με βρώμικο μαύρο άνθος με διαβρωμένες άκρες. Ο πόνος κατά την κατάποση φθάνει σε τέτοιο βαθμό ώστε να υποχρεώνει τον ασθενή να αρνηθεί τελείως να φάει, ακόμη και υγρό. Υπάρχει επίσης μια απότομη μυρωδιά που προέρχεται από το στόμα.

Θεραπεία. Για την απομάκρυνση των σηπτικών φαινομένων, ενδείκνυται η αντιβιοτική θεραπεία (πενικιλλίνη, αμπικιλλίνη, κλπ.). Επίσης χορηγούνται γλυκοκορτικοειδή - δεξαμεθαζόνη, πρεδνιζόνη.

Ανατίθεται σε μετάγγιση αίματος ή μάζα λευκοκυττάρων. Ο ασθενής πρέπει να πάρει ασκορβικό οξύ, βιταμίνες Β6 και Β12. Η τοπική θεραπεία αποτελείται από τη σκόνη της σκόνης αναισθησίας και των ορθοπλασματικών ελκών. Το ξέπλυμα του στόματος και του λαιμού με ένα διάλυμα ριβανόλης (1: 1000) ή γραμιμιδίνης έχει καλή επίδραση.

Τύπος στεφανιαίας στηθάγχης, τα συμπτώματα και τις φωτογραφίες της

Παράγοντες εμφάνισης, αιτιολογίας και παθογένειας. Στην λαρυγγική αμυγδαλίτιδα, πυώδεις φλεγμονώδεις διεργασίες στον λάρυγγα εμφανίζονται ως αποτέλεσμα βλάβης ιστού από στρεπτόκοκκο, πνευμονόκοκκο ή σταφυλόκοκκο. Πηγές μόλυνσης είναι τα δόντια που επηρεάζονται από τερηδόνα, πυώδη νοσήματα των παραρινικών ιγμορείων. Μπορεί επίσης να μεταφερθεί από το εξωτερικό.

Παθολογική ανατομία. Όπως φαίνεται στη φωτογραφία, με λαρυγγική στηθάγχη, ο αυλός του λάρυγγα λόγω της φλεγμονώδους διαδικασίας μειώνεται, γεγονός που οδηγεί σε σημαντική δυσκολία στην αναπνοή.

Συμπτώματα και κλινική. Σφίξιμο στο λαιμό, πόνος κατά την κατάποση. Ένα άλλο σύμπτωμα της λαρυγγικής αμυγδαλίτιδας είναι το οίδημα του λαρυγγικού βλεννογόνου.

Θεραπεία. Τα αντιβιοτικά καθώς και τα φάρμακα απευαισθητοποίησης. Για να μειωθεί η πρήξιμο, δημιουργούνται εγκοπές στην βλεννογόνο μεμβράνη.

Ποιοι είναι οι τύποι στηθάγχης: καταρροϊκή μορφή

Αυτή η ενότητα περιγράφει τον κολπικό τύπο της στηθάγχης και τη θεραπεία της, καθώς και τα αίτια και τα συμπτώματα της νόσου.

Αιτίες, αιτιολογία και παθογένεια. Η πυώδης φλεγμονή στην καταρροϊκή αμυγδαλίτιδα προκαλείται από τον πνευμονόκοκκο, τον σταφυλό και τον στρεπτόκοκκο. Πηγές μόλυνσης είναι τα δόντια που επηρεάζονται από τερηδόνα, πυώδη νοσήματα των παραρινικών ιγμορείων. Μπορεί επίσης να μεταφερθεί από το εξωτερικό.

Παθολογική ανατομία Οι αμυγδαλές είναι κάπως πρησμένες, έντονα κοκκινωμένες. η επιφάνεια τους καλύπτεται με εκκρίσεις βλεννογόνου. Η βλεννογόνος μεμβράνη που περιβάλλει τις αμυγδαλές είναι υπεραιμική, αλλά δεν παρατηρείται διάχυτη οροφαρυγγική υπεραιμία χαρακτηριστική της οξείας φαρυγγίτιδας.

Σε σοβαρές περιπτώσεις της καταρροϊκής μορφής αμυγδαλίτιδας, αιμορραγίες σημείου λαμβάνουν χώρα στην βλεννογόνο μεμβράνη των αμυγδαλών.

Συμπτώματα και κλινική. Πρώτον, οι ασθενείς παραπονούνται για ξηρότητα και πόνο στο λαιμό. Στη συνέχεια, κατά την κατάποση υπάρχει ένας ήπιος πονόλαιμος. Σε ενήλικες, η θερμοκρασία του σώματος είναι συνήθως κάπως αυξημένη. στα παιδιά, είναι συνήθως υψηλό, μερικές φορές να προκαλεί εμετό. Οι ασθενείς έχουν πονοκέφαλο και γενική αδυναμία.

Θεραπεία. Προετοιμασία αντιβιοτικών.

Τύπος ελκώδους αμυγδαλίτιδας σε παιδιά και ενήλικες (με φωτογραφία)

Οι λόγοι. Στη χαλαρή αμυγδαλίτιδα, οι αμυγδαλές επηρεάζονται από τον πνευμονόκοκκο, τον σταφυλό και τον στρεπτόκοκκο.

Αιτιολογία και παθογένεια. Στην ανάλυση της σημειωμένης στο αίμα λευκοκυττάρωσης σημειώνεται με μετατόπιση της λευκοκυτταρικής φόρμουλας προς τα αριστερά. Το ESR ανέρχεται σε 40-50 mm / h.

Παθολογική ανατομία. Σοβαρή υπεραιμία και διείσδυση των αψίδων του παλατιού, καθώς και οίδημα των αμυγδαλών. Στον υπερουραϊκό βλεννογόνο των προσβεβλημένων αμυγδαλών, εμφανίζεται πρώτα μια λευκή ή κιτρινωπή περιορισμένη πλάκα. Αυξάνοντας το μέγεθος, καλύπτει ένα μεγάλο μέρος της ελεύθερης επιφάνειας των αμυγδαλών σε σύντομο χρονικό διάστημα, κατά κανόνα, χωρίς να υπερβαίνει τα όριά της. Οι υπογναθικοί λεμφαδένες είναι διευρυμένοι και επώδυνοι από την πλευρά όπου η πλάκα είναι πιο έντονη.

Συμπτώματα και κλινική. Τα συμπτώματα αυτού του τύπου πονόλαιμου: αιφνίδια ρίγη, σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Στα παιδιά, αυτός ο τύπος πονόλαιμου προκαλεί την αύξηση της θερμοκρασίας στους 40 ° C και πάνω. Υπάρχει πόνος στον λαιμό, ο οποίος αυξάνεται με την κατάποση, μερικές φορές ακτινοβολεί στο αυτί. Υπάρχουν γενικές αδυναμίες και κεφαλαλγία, καθώς και πόνος στα άκρα και στην οσφυϊκή περιοχή.

Θεραπεία. Εμφάνιση ανάπαυσης στο κρεβάτι, βαριά κατανάλωση αλκοόλ, εισπνοή ατμού, γαργάλημα με αφέψημα φασκόμηλου ή αδύναμη λύση βορικού οξέος, φάρμακα σουλφαίνης. Σε σοβαρές περιπτώσεις, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται.

Angina Ludwig: φωτογραφίες και συμπτώματα

Οι λόγοι. Κατά κανόνα, ο πονόλαιμος του Ludwig εμφανίζεται στο φόντο μιας πυώδους διαδικασίας, όπως η οστεομυελίτιδα της κάτω γνάθου.

Αιτιολογία και παθογένεια. Η φλεγμονώδης διαδικασία αρχίζει έντονα, προχωρώντας γρήγορα, στον πυθμένα της στοματικής κοιλότητας εμφανίζεται μια πολύ πυκνή επώδυνη φλεγμονώδης διείσδυση, στην οποία ενέχεται η κυτταρίνη της υπογνάθιμης περιοχής. Η διόγκωση καταγράφει τον λάρυγγα, τη γλώσσα και τον τραχηλικό ιστό. Ως αποτέλεσμα, η νεκρωτική κυτταρίνη αποκτά ένα σκοτεινό, σχεδόν μαύρο χρώμα.

Συμπτώματα και κλινική. Ο ασθενής έχει αυξήσει το σκασίλισμα, την κακή οσμή που προέρχεται από το στόμα, η κατάποση είναι δύσκολη, μερικές φορές ασφυξία.

Δώστε προσοχή στη φωτογραφία: ο λάρυγγας διογκώνεται στη στηθάγχη Ludaiga, και αν η θεραπεία δεν ξεκινήσει εγκαίρως, μπορεί να αναπτυχθεί μεσοθωράτιδα ή σήψη - τρομερές επιπλοκές.

Θεραπεία. Χειρουργικά Στο αρχικό στάδιο αυτού του τύπου στηθάγχης, εμφανίζονται βαθιές τομές από τη στοματική κοιλότητα. Στο μέλλον, είναι απαραίτητο να γίνουν ευρείες εξωτερικές περικοπές στην περιοχή κάτω από τη γνάθο και, εάν είναι απαραίτητο, στις πλευρικές και εμπρόσθιες επιφάνειες του λαιμού. Ταυτόχρονα, οι ιστοί στο βάθος είναι στρωματοποιημένοι με έναν θαμπό τρόπο. Εάν υπάρχει σημαντική αναπνευστική ανεπάρκεια, απαιτείται τραχειοστομία. Η χειρουργική επέμβαση συμπληρώνει τη θεραπεία με αντιβιοτικά, καθώς και την υπερβαρική θεραπεία οξυγόνου.

Μονοκύτταρο πονόλαιμο: αιτίες και συμπτώματα

Αιτιολογία και παθογένεια. Μιλώντας για το τι είναι πονόλαιμος, θα πρέπει σίγουρα να αναφερθεί ο μονοκύτταρος πονόλαιμος. Η αιτιολογία της νόσου δεν είναι ξεκάθαρη, χαρακτηριζόμενη από τυπικές αλλαγές στον λαιμό, καθώς και μονοκυττάρωση στο αίμα. Η ασθένεια επιρρεπής σε κυρίως νέους - από 12 έως 30 ετών.

Παθολογική ανατομία. Ο σπλήνας είναι συνήθως διευρυμένος, γίνεται πυκνός και μη ευαίσθητος κατά την ψηλάφηση.

Συμπτώματα και κλινική. Η ασθένεια ξεκινάει με απότομη ψύξη και η θερμοκρασία αυξάνεται στους 40 ° C και πάνω. Ένα άλλο σύμπτωμα της μονοκυτταρικής στηθάγχης είναι ο πονόλαιμος. Λίγες ημέρες μετά την εμφάνιση της νόσου, οι υπογνάθιγγοι, τραχηλικοί και άλλοι λεμφαδένες διευρύνονται και αισθάνονται πυκνές και ανώδυνοι στην αφή. Στην αρχή, όλες οι αλλαγές στον φάρυγγα έχουν τη φύση της θυλακοειδούς ή της καταρροϊκής στηθάγχης. τότε εμφανίζονται μάλλον γρήγορα, κηλίδες ή ταινικές επιδρομές κιτρινωπού γκρίζου χρώματος, που μοιάζουν με διφθερίτιδα. Η υψηλή θερμοκρασία του σώματος διαρκεί 2-3 εβδομάδες. Οι επιδρομές στις αμυγδαλές είναι μεγάλες και μερικές φορές επαναλαμβάνονται. Συχνά υπάρχει λεμφοκύτταρα.

Θεραπεία. Συμπτωματική; υποδόρια χορήγηση στρυχνίνης, καθώς και ενδοφλέβιο ασκορβικό οξύ.

Τι συμβαίνει στηθάγχη: θυλακοειδής τύπος ασθένειας

Οι λόγοι. Η ήττα των αμυγδαλών πνευμονόκοκκου, σταφυλό και στρεπτόκοκκο.

Αιτιολογία και παθογένεια. Στην ανάλυση της σημειωμένης στο αίμα λευκοκυττάρωσης σημειώνεται με μετατόπιση της λευκοκυτταρικής φόρμουλας προς τα αριστερά. Το ESR ανέρχεται σε 40-50 mm / h.

Παθολογική ανατομία, συμπτώματα και κλινική. Η βλεννογόνος μεμβράνη και των δύο αμυγδαλών είναι υπεραιμική, οίδημα. Σε αυτό, εμφανίζονται πλήθος σφαιρών με στρογγυλά μεγέθη, με ελαφρώς ανυψωμένα σημεία κιτρινωπού ή κιτρινωπού λευκού χρώματος. Αυτά είναι θωρακικά θυλάκια των αμυγδαλών. Από άλλους τύπους πονόλαιμου, που χαρακτηρίζονται από επιδρομές, η θυλακοειδής μορφή διακρίνεται από το ίδιο μέγεθος και το σωστό σχήμα των θυλακίων, τα οποία, κατά κανόνα, δεν εκτείνονται πέρα ​​από την ελεύθερη επιφάνεια των αμυγδαλών.

Όπως φαίνεται στη φωτογραφία, με αυτόν τον τύπο πονόλαιμου, κιτρινωπό-άσπρο κουκίδες, αυξάνονται, ανακουφίζονται και στη συνέχεια ανοίγονται.

Θεραπεία. Κρεβάτι, υγρή τροφή και άφθονο ποτό. Ξεπλύνετε το λαιμό με ένα αδύναμο διάλυμα βορικού οξέος ή ένα αφέψημα φασκόμηλου. Οι εισπνοές ατμού έχουν καλή επίδραση. Τα φάρμακα Sulfa παρουσιάζονται. Σε σοβαρές περιπτώσεις, συνταγογραφείται αντιβιοτική θεραπεία.

Ελκρητική μεμβρανική στηθάγχη: φωτογραφία και θεραπεία

Οι λόγοι. Ο ελκώδης-μεμβρανώδης πονόλαιμος (Simonovsky-Plaut-Vincent) προκαλεί μια συμβίωση των βακτηριδίων - το ραβδί και το σπειροτσίτη της στοματικής κοιλότητας, που συνήθως βρίσκονται σε κατάσταση χαμηλής μολυσματικότητας και βρίσκονται στις πτυχές της βλεννώδους μεμβράνης του λαιμού και του στόματος. Η ασθένεια αναπτύσσεται κυρίως σε εξασθενημένους και εξαντλημένους ανθρώπους, καθώς και με υπάρχουσες εστίες νέκρωσης στην στοματική κοιλότητα, για παράδειγμα, με την ήττα των γομφίων της τερηδόνας.

Αιτιολογία και παθογένεια. Κοιτάξτε τη φωτογραφία: όταν εμφανίζεται η στηθάγχη στη βλεννογόνο μεμβράνη των αμυγδαλών, καθώς και στη μία πλευρά του μαλακού ουρανίσκου, εμφανίζονται εύκολα κινούμενες κιτρινωπές επιδρομές. μερικές φορές τα ούλα επηρεάζονται επίσης μαζί με το πίσω μέρος του λαιμού. Οι σχηματισμένες μεμβράνες απορρίπτονται πολύ γρήγορα και στη θέση τους εμφανίζονται επιφανειακά έλκη που δεν συνοδεύονται από πόνο. Επομένως, στην απόλυτη πλειοψηφία των περιπτώσεων, η ασθένεια προχωρεί με καλή γενική ευημερία.

Συμπτώματα και κλινική. Η διάθεση της βλεννώδους μεμβράνης των ούλων προκαλεί σάλιο και κακή αναπνοή. Οι περιφερειακοί λεμφαδένες στην πληγείσα πλευρά είναι διευρυμένοι και ελαφρώς επώδυνοι.

Κατά την έναρξη της νόσου και με την προσχώρηση δευτερογενούς λοίμωξης, η θερμοκρασία μπορεί να ανέλθει σε 38 ° C και υψηλότερη, αλλά, κατά κανόνα, παραμένει κανονική ή υποεμφυτευτική. Η νόσος συνήθως διαρκεί περίπου μια εβδομάδα, αλλά αν δεν αντιμετωπιστεί κατάλληλα, μπορεί να χρειαστούν μήνες. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι υποκείμενοι ιστοί με το περιόστεο μπορούν να εμπλακούν στη διαδικασία της εξέλκωσης, η οποία είναι γεμάτη με νέκρωση και διάτρηση του σκληρού ουρανίσκου, καθώς και καταστροφή των ούλων, γεγονός που με τη σειρά του οδηγεί σε απώλεια των δοντιών. Τα επιφανειακά έλκη στο μαλακό ουρανίσκο και οι αμυγδαλές, κατά κανόνα, επουλώνονται χωρίς ελαττώματα.

Θεραπεία. Στη θεραπεία της στηθάγχης ελκώδους-ταινίας, εμφανίζονται θερμές ξεβγάλματα με ένα διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου, τετραβορικού νατρίου. Σε σοβαρές περιπτώσεις, όταν υπάρχουν εκτεταμένες βαθιές εξελκώσεις, πυρετός, προδιαγεγραμμένη λίπανση των επιφανειών του έλκους με 10% διάλυμα νενοσενεόλης σε γλυκερόλη ή ενδοφλέβια χορήγηση. Εάν η πορεία της νόσου παραταθεί, συνταγογραφείται ενδομυϊκή ένεση νικοτινικού οξέος και πενικιλλίνης.

Στηθάγχη της γλωσσικής αμυγδαλής: πηγές και συμπτώματα

Αιτίες, αιτιολογία και παθογένεια. Συμπερασματικά, η ιστορία της τι είναι η στηθάγχη, μια περιγραφή της αμυγδαλίτιδας της γλωσσικής αμυγδαλής προσφέρεται - αυτή η πυώδη φλεγμονώδης διαδικασία προκαλείται από τον πνευμονόκοκκο, τον σταφυλό και τον στρεπτόκοκκο. Πηγές μόλυνσης είναι τα δόντια που επηρεάζονται από τερηδόνα, πυώδη νοσήματα των παραρινικών ιγμορείων. Μπορεί επίσης να μεταφερθεί από το εξωτερικό.

Παθολογική ανατομία. Οι γλωσσικές αμυγδαλές που οφείλονται στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας διογκώνονται, κόκκινα, τα οποία οδηγούν σε πόνο κατά την κατάποση.

Συμπτώματα και κλινική. Η εμφάνιση του πόνου κατά την κατάποση, πρήξιμο της γλωσσικής αμυγδαλιάς, που μπορεί να καλυφθεί με κιτρινωπή άνθηση.

Θεραπεία. Αντιβιοτική θεραπεία.

Εάν έχετε ερωτήσεις στον γιατρό, παρακαλούμε να τις ρωτήσετε στη σελίδα συμβουλών. Για να το κάνετε αυτό, κάντε κλικ στο κουμπί: