5 συμπτώματα πνευμονίας, τα οποία πρέπει να γνωρίζει κάθε ενήλικας

Παρά τις σύγχρονες επιστημονικές εξελίξεις στην ιατρική, η πνευμονία παραμένει μια από τις πιο επικίνδυνες ασθένειες. Η υψηλή θνησιμότητα σε αυτή τη νόσο παρατηρείται σε μικρά παιδιά - μέχρι δύο ετών και σε ηλικιωμένους - άνω των 65-70 ετών. Ωστόσο, για να είναι σε θέση να προκαλέσει άγχος στο χρόνο, να γνωρίζει πώς να καθορίσει την πνευμονία, είναι απαραίτητο για κάθε άτομο, επειδή η κατάσταση από μέτρια έως σοβαρή μπορεί ανά πάσα στιγμή να φτάσει σε κρίσιμο στάδιο όταν ο λογαριασμός θα πάει στο ρολόι και η επιλογή ενός αποτελεσματικού φαρμάκου δεν θα είναι τόσο εύκολη.

Τι είναι η πνευμονία;

Η φλεγμονή των πνευμόνων ή πνευμονίας είναι μια φλεγμονή των ιστών του πνεύμονα ως αποτέλεσμα της διείσδυσης παθογόνων βακτηρίων και στελεχών ιού στα κύτταρα των οργάνων. Λιγότερο κοινές μορφές προκαλούνται από πρωτοζωικές λοιμώξεις - πρωτόζωα, σπόρια μυκήτων μούχλας.

Η αντίδραση στη διείσδυση παθογόνων παραγόντων καθίσταται σύμπλεγμα συμπτωμάτων που χαρακτηρίζει την πνευμονία. Ένα άτομο χωρίς ιατρική εκπαίδευση μπορεί να είναι δύσκολο να διακρίνει την ασθένεια από την πλευρίτιδα, τη βρογχίτιδα, οπότε ένας έμπειρος ειδικός πρέπει να κάνει την τελική διάγνωση.

Αιτίες πνευμονίας

Κάθε παιδί και ενήλικος αντιμετωπίζει συχνές λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος σχεδόν κάθε χρόνο. Ωστόσο, στην εμφάνιση κοινών κρυολογημάτων βρίσκεται ο κίνδυνος επιπλοκών. Η φλεγμονή των πνευμόνων μπορεί να αναπτυχθεί για τους ακόλουθους λόγους.

1. Επιπλοκές από οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις. Για οποιοδήποτε λόγο, η ασυλία ενός ατόμου δεν είναι σε θέση να νικήσει τον ιό, και αυτό το άτομο "κατεβαίνει" κάτω από την αναπνευστική οδό. Συχνά η "αλυσίδα" αρχίζει με στηθάγχη ή ρινίτιδα, μετά πηγαίνει στην φαρυγγίτιδα, έρχεται έπειτα η σειρά της βρογχίτιδας, και μόνο μετά από αυτό ο πνευμονικός ιστός γίνεται φλεγμονή.
2. Λοίμωξη με χαρακτηριστικά παθογόνα - συνηθέστερα αυτά είναι τα βακτηρίδια του γένους Streptococcus pneumoniae. Η ασθένεια μπορεί να μεταδοθεί από αερομεταφερόμενα σταγονίδια.
3. Επισύναψη μιας βακτηριακής λοίμωξης εναντίον ενός ιού. Σε αυτή την περίπτωση, η πνευμονία αναπτύσσεται αρκετές ημέρες μετά από ARVI ή πονόλαιμο. Η δευτερογενής μόλυνση είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για άτομα με αρχικά ανοσοκατασταλμένα.
4. Συμφορητική πνευμονία. Είναι χαρακτηριστικό για ασθενείς με κρεβάτι. Μια συγκεκριμένη ομάδα κινδύνου είναι οι ηλικιωμένοι που έχουν υποστεί κάταγμα ισχίου και άλλα άτομα που βρίσκονται στην ίδια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η έλλειψη επαρκούς αερισμού στους πνεύμονες συμβάλλει στην ανάπτυξη της παθογόνου μικροχλωρίδας.
5. Καταστροφή νοσοκομειακών λοιμώξεων. Αυτός ο τύπος πνευμονίας αναγνωρίζεται ως ο πλέον επικίνδυνος, αφού οι παθογόνοι οργανισμοί, κατά κανόνα, είναι υπερενέργειες και είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν με αντιβιοτικά.

Ταξινόμηση της πνευμονίας

Η ταξινόμηση των τύπων ασθενειών χρησιμοποιείται από τους γιατρούς για τον προσδιορισμό της πηγής της λοίμωξης, του παθογόνου παράγοντα, του τρόπου ανάπτυξης και του βαθμού βλάβης στον πνευμονικό ιστό. Σημαντικά στοιχεία είναι η φύση του μαθήματος, σχετικές επιπλοκές. Η σοβαρότητα της νόσου επηρεάζει την επιλογή των μεθόδων θεραπείας, την πρόγνωση για έναν συγκεκριμένο ασθενή.

Όλα μαζί, επιτρέπει στους γιατρούς να προσεγγίσουν πιο αποτελεσματικά τη θεραπεία κάθε συγκεκριμένης περίπτωσης πνευμονικής νόσου.

Με βάση τα επιδημιολογικά δεδομένα

Αυτή η ταξινόμηση είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό της πηγής μόλυνσης. Αυτά τα δεδομένα είναι σημαντικά από την άποψη της πιθανής αντίστασης του παθογόνου παράγοντα στα φάρμακα. Η ταξινόμηση βάσει επιδημιολογικών δεδομένων υποδεικνύει τους ακόλουθους τύπους πνευμονίας.

1. Οι εξω-νοσοκομειακές λοιμώξεις συμβαίνουν εκτός του νοσοκομείου. Οι γιατροί αναγνωρίζονται, κατά κανόνα, για σχετικά «ήπιες» περιπτώσεις.
2. Ενδο-νοσοκομειακές λοιμώξεις. Είναι επικίνδυνο το γεγονός ότι ο παθογόνος παράγοντας είναι σχεδόν πάντα μια επιμόλυνση. Τα βακτήρια αυτά δεν είναι ευαίσθητα στα συμβατικά αντιβιοτικά, καθώς τα στελέχη αναπτύσσουν προστασία έναντι των κύριων δραστικών ουσιών. Οι σύγχρονες τάσεις στην ιατρική επιστήμη υποδηλώνουν τη χρήση βακτηριοφάγων.
3. Προκαλείται από καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας. Σε ομάδες κινδύνου για την ανάπτυξη πνευμονίας σε ασθενείς με ενήλικες-κρεβάτι, μολυσμένους με HIV, ασθενείς με ογκολογικές διαγνώσεις. Η πνευμονία με κατάσταση ανοσοανεπάρκειας υπονοεί πάντοτε μια προσεκτική πρόγνωση.
4. Ατυπική πνευμονία. Παρουσιάζονται με τροποποιημένη κλινική εικόνα, προκληθείσα από ανεπαρκώς μελετημένα παθογόνα.

Σύμφωνα με τον παθογόνο παράγοντα

Η αναγνώριση του τύπου του παθογόνου παράγοντα επηρεάζει την επιλογή των φαρμάκων. Οι παρακάτω τύποι λοιμώξεων διακρίνονται:

• βακτηριακή - ο πιο κοινός τύπος?
• ιογενής;
• μύκητες ·
• πρωτόζωα;
• αναμειγνύονται

Σύμφωνα με τον μηχανισμό ανάπτυξης

Η πηγή της εμφάνισης της νόσου σας επιτρέπει να αποφασίσετε για μια στρατηγική θεραπείας. Προσδιορίστε τις ακόλουθες μορφές ανάπτυξης:

• πρωτογενής - μια ανεξάρτητη ασθένεια.
• δευτερεύον - εμφανίζονται στο υπόβαθρο άλλων ασθενειών.
• μετατραυματικό - προκαλείται από μηχανική βλάβη του πνευμονικού ιστού και δευτερογενή μόλυνση.
• μετεγχειρητική;
• πνευμονία μετά από καρδιακή προσβολή - αναπτύσσονται λόγω μερικής παραβίασης της βαριάς μορφής των πνευμονικών φλεβών.

Ανάλογα με το βαθμό εμπλοκής του πνευμονικού ιστού

Το επίπεδο βλάβης των ιστών επηρεάζει τη στρατηγική παρέμβασης και την πρόγνωση. Υπάρχουν τέτοιοι βαθμοί:

Πώς μπορεί να προσδιοριστεί η φλεγμονή του πνεύμονα;

Μία από τις πιο σοβαρές και επικίνδυνες ασθένειες είναι η πνευμονία (πνευμονία). Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, ο ασθενής παραπέμπεται αμέσως στο νοσοκομείο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει σοβαρές συνέπειες και είναι απαραίτητο να αναγνωριστεί γρήγορα η πνευμονία.

Οι κύριες αιτίες της νόσου είναι οι βακτηριακές λοιμώξεις από ιούς και μύκητες. Αυτές οι μολύνσεις επηρεάζουν τα κύτταρα του πνευμονικού ιστού. Κατά κανόνα, τα παθογόνα τους είναι στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, πνευμονόκοκκοι, μυκοπλάσματα, ιούς της γρίπης και άλλοι. Τις περισσότερες φορές, η πνευμονία είναι συνέπεια της φλεγμονώδους διαδικασίας στην ανώτερη αναπνευστική οδό ενός ενήλικα.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η ασθένεια εξελίσσεται ακριβώς από τον πνευμονικό ιστό. Αυτό μπορεί να συμβάλει σε χαμηλή προστασία του ανοσοποιητικού συστήματος, υποθερμία, εγκαύματα στην αναπνευστική οδό, χημική δηλητηρίαση κλπ. Οι εκδηλώσεις της νόσου μπορεί να είναι οξείες και χρόνιες. Η οξεία πνευμονία, με τη σειρά της, είναι εστιακή και λομπάρχη μορφή.

Συμπτώματα της λοβιακής φλεγμονής

Για την λοβιακή φλεγμονή, είναι χαρακτηριστική η παραβίαση ολόκληρου του λοβού του πνεύμονα, ο οποίος εμφανίζεται λόγω έκθεσης σε πνευμονόκοκκους. Η πνευμονία στους ενήλικες ξεκινά απροσδόκητα με συμπτώματα φλεγμονώδους διαδικασίας στους πνεύμονες.

Σε ασθενείς παρατηρείται απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, υπάρχει κατάσταση ρίψεων και πόνος στην πλευρά της βλάβης των πνευμόνων προκαλεί ανησυχία.

Με κάθε αναπνοή ή βήχα, ο πόνος στην πλευρά γίνεται ισχυρότερος. Η δυσκολία στην αναπνοή αρχίζει σχεδόν ταυτόχρονα και προστίθεται σπάνιος ξηρός βήχας. Η δύναμη του βήχα μπορεί να αυξηθεί με την πάροδο του χρόνου, μέχρι να γίνει μόνιμη.

Είναι πολύ σημαντικό να παρατηρήσετε την εμφάνιση ενός ενήλικα ασθενούς. Μπορεί να έχει κόκκινα μάγουλα ή κηλίδες του ίδιου χρώματος, οι οποίες βρίσκονται στην πλευρά του πνεύμονα του ασθενούς, μεγάλα ρουθούνια, χείλη με μπλε απόχρωση. Η απώλεια συνείδησης και η αυταπάτη είναι οι συνέπειες της πνευμονίας (περισσότερο εδώ). Μετά από 2-3 ημέρες, ο τύπος του βήχα αλλάζει σε λιγότερο ξηρό, απελευθερώνεται λίγο ιξώδες πτυέριο, στο οποίο μπορεί να παρατηρηθεί υπολειπόμενο αίμα.

Μαζί με αυτά τα συμπτώματα εμφανίζεται πόνος όταν εισπνέεται, η οποία σχετίζεται με βλάβη στον υπεζωκότα, η οποία περιέχει πολλές νευρικές απολήξεις. Χαρακτηριστικό γνώρισμα της λοβιακής πνευμονίας είναι η δυσλειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος: εμφανίζεται ταχυκαρδία.

Τα συμπτώματα της φλύκταινας στο σπίτι χωρίς θεραπεία μπορούν να παρατηρηθούν για 15 ημέρες ή περισσότερο. Μετά από αυτό, οι εκδηλώσεις της νόσου εξαφανίζονται. Η όλη περίοδος θα πρέπει να συμβουλευτεί το γιατρό, καθώς η πνευμονία αυτή οδηγεί στην εμφάνιση έλκους στους πνεύμονες και σοβαρές παροξύνσεις στην περιοχή της καρδιάς.

Σημάδια εστιακής φλεγμονής

Η εστιακή φλεγμονή χαρακτηρίζεται από βλάβη σε μια μικρή περιοχή των πνευμόνων. Η υποψία πνευμονίας εμφανίζεται ξαφνικά. Τα συμπτώματα ξεκινούν με υψηλό πυρετό και ευεξία ασθενούς. Παρατηρήθηκε γενική αδυναμία και πόνος. Με εστιακή φλεγμονή, ο βήχας με πτύελα αρχίζει γρήγορα.

Μπορεί να είναι τόσο ξηρό όσο και υγρό. Ο πόνος στο στήθος είναι είτε απουσίας είτε ήπιος. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, το εκφυλισμένο πτύελο γίνεται μεγαλύτερο, και τώρα περιέχει πύον. Σε σύγκριση με την λομπιακή φλεγμονή, το εστιακό είναι συνέπεια των ιογενών και βακτηριακών λοιμώξεων της άνω αναπνευστικής ζώνης.

Με σωστά συνταγογραφούμενη θεραπεία, η υψηλή θερμοκρασία του σώματος πρέπει να περάσει μέσα σε 5 ημέρες, γεγονός που συμβάλλει στην επακόλουθη πλήρη ανάκτηση. Η διάρκεια της εστιακής πνευμονίας είναι 3 ή 4 εβδομάδες. Σήμερα, πολλοί άνθρωποι συνταγογραφούν τα ίδια τα αντιβιοτικά, η θεραπεία συχνά αναστέλλεται και η ασθένεια δεν θεραπεύεται τελείως, αλλά πηγαίνει από την οξεία στη χρόνια μορφή.

Εξωτερικές εκδηλώσεις πνευμονίας

Για τη νόσο, το πιο χαρακτηριστικό σημάδι είναι ο βήχας. Μερικές φορές οι ασθενείς αναπτύσσουν πτύελα πράσινου, κίτρινου ή καφέ χρώματος. Δεν συμπεριλαμβάνεται η εμφάνιση ραβδώσεων αίματος. Πώς να αναγνωρίσετε την πνευμονία (πνευμονία); Υπάρχουν ορισμένα εξωτερικά συμπτώματα που εμφανίζονται σε ασθενείς:

• γρήγορος παλμός.
• επιβίωσε την αναπνοή ακόμη και σε ηρεμία.
• υψηλός πυρετός;
• γενική αδυναμία.
• αυξημένη εφίδρωση.
• κακή όρεξη;
• αίσθηση του πόνου στο στήθος.

Υπάρχουν επίσης σημάδια ασθενειών που είναι σπάνιες:

• αίμα στα πτύελα.
• κεφαλαλγία ·
• εμετός.
• ναυτία;
• συριγμός κατά την εισπνοή?
• πόνος στους μύες και στις αρθρώσεις.
• απώλεια προσανατολισμού και θόλωμα της συνείδησης (χαρακτηριστικό των ηλικιωμένων). Κατά τα πρώτα σημάδια θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Εξέταση για τον προσδιορισμό της πνευμονίας

Για την εξέταση και τη διάγνωση της πνευμονίας χρησιμοποιείται διαφορική διάγνωση πνευμονίας. Η διάγνωση της πνευμονικής φλεγμονής είναι να αποκλείσει ασθένειες που έχουν παρόμοια συμπτώματα. Το αποτέλεσμα της εξέτασης καταλήγει σε μια σωστή διάγνωση. Τέτοια διαγνωστικά χωρίζονται σε τρία στάδια. Στο πρώτο στάδιο, πραγματοποιείται έγκαιρη διάγνωση, διεξοδική εξέταση των παραπόνων του ασθενούς και αποσαφήνιση των αιτίων της πνευμονίας. Κάθε ασθένεια έχει τις δικές της αιτίες εμφάνισης, αλλά διαφορετικές ασθένειες μπορεί να έχουν παρόμοιες αιτίες.

Για παράδειγμα, στην πνευμονία και ARVI, η αιτία μπορεί να είναι υποθερμία. Στο δεύτερο στάδιο διεξάγεται μια εξωτερική εξέταση ενός ενήλικα και εντοπίζονται τα συμπτώματα στα οποία διαμαρτύρεται. Αυτό είναι ένα από τα πιο σημαντικά στάδια της διαφορικής διάγνωσης. Χωρίς εργαστηριακές και οργανικές εξετάσεις, ο γιατρός πρέπει να κάνει τη σωστή διάγνωση.

Στο τρίτο στάδιο, γίνεται συμπέρασμα. Με βάση έρευνες επιβεβαίωσε τη διάγνωση. Εάν διαγνωστεί πνευμονία, η διαφορική διάγνωση μπορεί να αποτελείται από τις ακόλουθες εξετάσεις:

1. Οι εργαστηριακές εξετάσεις περιλαμβάνουν εξέταση αίματος για λευκά αιμοσφαίρια, βιοχημική εξέταση αίματος για πρωτεΐνη και γλυκόζη, πτύελα για τον προσδιορισμό της ανθεκτικότητας των παθογόνων στα αντιβιοτικά και άλλα. Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη δοκιμασία αίματος μπορείτε να βρείτε εδώ.
2. Η οργανική εξέταση αποτελείται από τους ακόλουθους χειρισμούς: τα δάχτυλα χρησιμοποιούνται για να χτυπήσουν το στήθος ενός ενήλικα για να προσδιορίσουν την πληγείσα περιοχή του πνευμονικού ιστού. Στη συνέχεια, χρησιμοποιώντας ένα φωνοενδοσκόπιο, ακούγεται η αναπνοή στο στήθος.
3. Ένας άλλος τύπος μελέτης είναι ένα τομογράφημα από έναν πνευμονολόγο. Η διαβούλευσή του είναι απαραίτητη εάν τα συμπτώματα δεν συμπίπτουν με τα αποτελέσματα της ακτινογραφίας. Τομογραφία προδιαγράφεται για τη φλεγμονή των ριζών των πνευμόνων. Για να γίνει αυτό, εκτελέστε στρώσεις εικόνων οργάνων στο στήθος σε διαφορετικά επίπεδα.
4. Βακτηριολογική εξέταση. Πρόκειται για μια διάγνωση πνευμονίας στην οποία το υλικό λαμβάνεται από τις βλεννογόνες μεμβράνες και αναπτύσσεται μια αποικία παθογόνων υπό εργαστηριακές συνθήκες.
5. Ακτινολογική διάγνωση. Για τον προσδιορισμό της πνευμονίας σε ενήλικες, πραγματοποιείται μια εξέταση όπως η ακτινοσκόπηση. Πιστεύεται ότι τα αποτελέσματά του είναι θεμελιώδη στη διάγνωση, επειδή η εικόνα δείχνει σαφώς την περιοχή της φλεγμονώδους διαδικασίας. Μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί υπολογιστική τομογραφία των πνευμόνων.
6. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός συνταγογραφεί βρογχοσκόπηση για να εντοπίσει την πνευμονία. Αυτή η διαδικασία είναι δυσάρεστη, αλλά μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να εξετάσει τους βρόγχους και να καθορίσει μια ακριβή διάγνωση. Για τη διαδικασία της βρογχοσκόπησης, πραγματοποιούνται διάφορες δραστηριότητες: ένας σωλήνας με βιντεοκάμερα εισάγεται στις ρινικές διόδους ενός ενήλικου ασθενούς, ο γιατρός εξετάζει προσεκτικά τους βρόγχους και, αν είναι απαραίτητο, χτυπά ένα κομμάτι βλεννώδους ιστού κοντά στην περιοχή της λοίμωξης.

Η διαφορική διάγνωση της πνευμονίας είναι ο καλύτερος τρόπος για σωστή διάγνωση αυτής της νόσου.

Μια τέτοια μελέτη θα βοηθήσει στην πρόληψη επιπλοκών και πιθανού θανάτου.

Αποδεδειγμένοι τρόποι για να εντοπίσετε την πνευμονία: πώς να διαπιστώσετε ότι έχετε πνευμονία και πότε να πάτε στο γιατρό;

Η πνευμονία ή η πνευμονία είναι μία από τις πιο συχνές και επικίνδυνες πνευμονοπάθειες, κυρίως μολυσματικές.

Αυτή η παθολογική διαδικασία απαιτεί την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας, διαφορετικά υπάρχει υψηλός κίνδυνος σοβαρών επιπλοκών, και σε ιδιαίτερα προχωρημένες περιπτώσεις, ακόμη και θάνατος.

Η πνευμονία θα πρέπει να παραπέμπεται σε γιατρό, αφού μόνο ένας ειδικός μπορεί να λάβει τα απαραίτητα μέτρα για να εντοπίσει την ασθένεια και να την θεραπεύσει. Ωστόσο, η γνώση σχετικά με τις αιτίες της εξέλιξης της νόσου, τα συμπτώματά της και τις μεθόδους αυτοδιάγνωσης είναι επίσης σημαντική, διότι μόνο εσείς μπορείτε να ζητήσετε βοήθεια εγκαίρως.

Αιτίες ανάπτυξης σε ενήλικες

Πριν μιλήσουμε για το πώς να αναγνωρίσουμε την ασθένεια, πρέπει να έχετε μια ιδέα για τα αίτια της εμφάνισής της. Αυτή η γνώση θα μειώσει τον κίνδυνο μόλυνσης ή θα είναι χρήσιμη στη διαδικασία διάγνωσης και θεραπείας.

Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη της πνευμονίας είναι η μείωση της ανοσίας. Αυτός ο παράγοντας «παραχωρεί» τους παθογόνους μικροοργανισμούς, συμπεριλαμβανομένων των βακτηριδίων, των ιών και των μυκήτων, με αποτέλεσμα τον τραυματισμό του πνευμονικού ιστού με περαιτέρω συνέπειες.

Εκτός από το γεγονός ότι το σώμα δεν είναι ικανό να καταστέλλει τα παθογόνα μικρόβια, υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που συμβάλλουν τόσο στη μείωση της ανοσίας όσο και στη μόλυνση άμεσα:

• επαφή με τον ασθενή.
• υποθερμία;
• έκθεση στο στρες ·
• προχωρημένη ηλικία.
• χρόνιες κόπωση και διαταραχές του ύπνου.
• κακές συνήθειες (ιδιαίτερα το κάπνισμα).
• συγχρόνων χρόνιων ασθενειών.
• μη αντιμετωπισμένες ασθένειες ψυχρού χαρακτήρα, συνοδευόμενες από βλάβες της ανώτερης αναπνευστικής οδού.

Αιτιολογικοί παράγοντες

Ένας σημαντικός ρόλος στη διάγνωση και την επιτυχία της περαιτέρω θεραπείας είναι η κατανόηση του ποιο παθογόνο έχει συμβάλει στην ανάπτυξη της πνευμονίας. Ο τύπος της αναπτυσσόμενης νόσου και η κλινική εικόνα εξαρτώνται από αυτήν.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, υπάρχουν 4 τύποι πνευμονίας:

1. Βακτηριακά - ο συνηθέστερος τύπος πνευμονίας, ο αιτιολογικός παράγοντας του οποίου είναι διάφορα παθογόνα βακτήρια (πνευμονόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι και άλλοι).
2. Viral - ο δεύτερος πιο συνηθισμένος τύπος, στην προκειμένη περίπτωση, η αιτία είναι η βλάβη του σώματος και του πνευμονικού ιστού από τους ιούς του έρπητα, της παραγρίπης, των αδενοϊών.
3. Οι μυκητοκτόνοι ιοί της οικογένειας Candida, Aspegilla, Pneumocysts μπορεί να είναι οι αιτιολογικοί παράγοντες της μυκητιακής πνευμονίας.
4. Ατυπική - σε σπάνιες περιπτώσεις, η ασθένεια αναπτύσσεται λόγω της ήττας του σώματος "άτυπα" είδη μικροοργανισμών. Στην περίπτωση αυτή, η κλινική εικόνα είναι απρόβλεπτη, όπως και η ανάπτυξη της παθολογίας, καθώς και πιθανές συνέπειες και επιπλοκές.

Εκτός από τους περιγραφόμενους τύπους της νόσου, η πνευμονία μπορεί να ξεκινήσει με την ήττα του σώματος με τα ελμινθιά. Επιπλέον, υπάρχει συνδυασμένος τύπος πνευμονίας. Σε αυτές τις σπάνιες περιπτώσεις, η σχετιζόμενη πνευμονική βλάβη είναι βακτηριοϊκού χαρακτήρα. Είναι δύσκολο να διαγνωστεί χωρίς τη βοήθεια ενός γιατρού και ειδικά διαγνωστικά μέτρα, για να μην αναφέρουμε τη θεραπεία.

Συμπτώματα

Πώς να διαπιστώσετε ότι ένα άτομο είναι άρρωστο κάνοντας τον εαυτό σας στο σπίτι; Φυσικά, η πιο προσιτή μέθοδος είναι η γνώση των συμπτωμάτων και η δυνατότητα ταύτισης. Για το λόγο αυτό, είναι απαραίτητο να έχουμε μια ιδέα της κλινικής εικόνας της πνευμονίας και, αν και ανάλογα με τον τύπο της νόσου, τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν, αρκεί να επισημανθούν τα πιο συνηθισμένα:

• Ο βήχας είναι το κύριο σύμπτωμα της πνευμονίας. Αρχικά, ο βήχας είναι ξηρός, αλλά καθώς εξελίσσεται γίνεται υγρός, συνοδευόμενος από άφθονες συσσωρεύσεις πτυέλων, που απογοητεύονται ελάχιστα. Σε αυτή την περίπτωση, ο βήχας σε όλη την ασθένεια είναι ισχυρός, παροξυσμικός. Εάν υπάρχουν κηλίδες αίματος ή αίματος στα εκκρινόμενα πτύελα, είναι επείγον να ζητήσετε βοήθεια.
• Διαταραχές του αναπνευστικού συστήματος - εκδηλώνονται κυρίως δυσκολία στην αναπνοή, η οποία υπάρχει ακόμη και σε ηρεμία. Σημειώνεται η αδυναμία να αναπνεύσει βαθιά, καθώς και ένα σταθερό αίσθημα έλλειψης αέρα.
• Παθολογικός θόρυβος στο στήθος - στα αρχικά στάδια της νόσου συριγμό, γουργούρισμα και άλλοι θόρυβοι μπορούν να καθοριστούν μόνο από γιατρό με ακρόαση. Αλλά καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, οι θόρυβοι στη διαδικασία αναπνοής γίνονται αισθητοί τόσο στον ίδιο τον ασθενή όσο και στους ανθρώπους που βρίσκονται κοντά.
• Πόνοι στο στήθος - εμφανίζονται και επιδεινώνονται καθώς αναπτύσσεται η πνευμονία, εντοπίζονται οι περιοχές του κέντρου φλεγμονής. Η ένταση του συμπτώματος αυξάνεται κατά τη διάρκεια επιθέσεων βήχα, προσπαθεί να πάρει μια βαθιά ανάσα, χασμουρητό, φτάρνισμα.
• Οι δείκτες πυρετού - θερμόμετρο για διαφορετικούς τύπους πνευμονίας μπορεί να διαφέρουν σημαντικά. Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις μιλάμε για υψηλή θερμοκρασία σώματος, όταν το θερμόμετρο φτάνει τους 39 ° C και υπερβαίνει αυτό το σημάδι.
• Γενική δηλητηρίαση - λόγω της φλεγμονώδους διαδικασίας στους πνευμονικούς ιστούς και επιδεινώνεται με την αύξηση της θερμοκρασίας. Μιλάμε για σοβαρή αδυναμία και υπνηλία, κόπωση, πονοκεφάλους, αρθρώσεις αρθρώσεων και μυών, υπερβολική εφίδρωση και άλλες εκδηλώσεις οξείας δηλητηρίασης.

Ταυτόχρονα, είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι ο βήχας πρακτικά δεν ανακουφίζει όταν χρησιμοποιεί αντιβηχικά φάρμακα, κάτι που δείχνει επίσης μια σοβαρή ασθένεια, διακρίνει την πνευμονία από τα κρυολογήματα. Εάν βρείτε τα πρώτα κλινικά συμπτώματα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Διαφορές από τη βρογχίτιδα

Η δυσκολία διάγνωσης σε έναν ενήλικα είναι ότι αυτή η παθολογία μπορεί να καλυφθεί. Στην κλινική του εικόνα, μοιάζει συχνά με άλλες ασθένειες και στις περισσότερες περιπτώσεις οι ασθενείς «αμαρτάνουν» στη βρογχίτιδα. Προκειμένου να μην συγχέεται και να διακρίνεται η πνευμονία από τη βρογχίτιδα, εξετάστε τις κύριες διαφορές μεταξύ αυτών των ασθενειών:

• Και οι δύο ασθένειες συνοδεύονται από έντονο βήχα, αλλά με πνευμονία, γίνεται βαθύ και υγρό, με άφθονη συσσώρευση πτυέλων και συνοδεύεται από πόνους στο στήθος. Με τη βρογχίτιδα, ο βήχας είναι κατά κύριο λόγο ξηρός και επιφανειακός, καθώς και ανώδυνος.
• Θερμοκρασία - αν είναι ισχυρά ανυψωμένη και σταθερή κατά τη διάρκεια της πνευμονίας, παραμένει αμετάβλητη για περισσότερο από 3 ημέρες, τότε με βρογχίτιδα το θερμόμετρο σπάνια ανεβαίνει πάνω από τους 38 ° C και μετά από μερικές ημέρες η θερμοκρασία υποχωρεί.
• Η κύρια διαφορά μεταξύ αυτών των παθολογικών διεργασιών έγκειται στο γεγονός ότι με τη βρογχίτιδα δεν υπάρχουν διαταραχές στην αναπνευστική διαδικασία, ειδικότερα, δύσπνοια.
• Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα που δεν έχει αναφερθεί προηγουμένως είναι η κυάνωση του δέρματος στην περιοχή του ρινοκολικού τριγώνου. Αυτό το κλινικό σημάδι υπάρχει στην πνευμονία, επειδή μιλάμε για ορισμένες μορφές πόνου οξυγόνου του σώματος. Με βρογχίτιδα για οποιαδήποτε κυάνωση είναι εκτός θέματος.
• Το τελευταίο πράγμα που πρέπει να προσέξουμε είναι η τοξίκωση. Με τη βρογχίτιδα, εκφράζεται σε πολύ μικρότερο βαθμό από ότι με την πνευμονία.

Αυτά τα χαρακτηριστικά θα βοηθήσουν στη διάκριση αυτών των δύο ασθενειών, αλλά και στις δύο περιπτώσεις είναι σημαντικό να ζητηθεί επαγγελματική βοήθεια. Η αυτοθεραπεία ακόμα και με βρογχίτιδα μπορεί να οδηγήσει στην πρόοδο της νόσου και στην ανάπτυξη πολύ σοβαρών επιπλοκών.

Πώς ξέρετε εάν έχετε πνευμονία στο σπίτι;

Μπορείτε να ανιχνεύσετε ανεξάρτητα την πνευμονία στον εαυτό σας ή στον κοντινό σας, συγκρίνοντας τα συμπτώματα που περιγράφηκαν προηγουμένως Ένας βήχας που δεν πάει μακριά για μεγάλο χρονικό διάστημα και δεν ανταποκρίνεται στα φάρμακα θα πρέπει να σας παρακινήσει να σκεφτείτε την πνευμονία και να αναγκάσετε να δείτε έναν γιατρό.

Τα εμφανή σημάδια είναι η θερμοκρασία, η εμφάνιση δύσπνοιας και πόνος στο στήθος. Ωστόσο, υπάρχουν πολλά σημάδια που σας επιτρέπουν να ελέγξετε με μεγαλύτερη ακρίβεια εάν υπάρχει ανάπτυξη πνευμονίας, ωστόσο, δεν εμφανίζονται τις πρώτες ημέρες της νόσου:

• Με την ήττα του πνευμονικού ιστού και την εξάπλωση της φλεγμονής, ο κρημνός μπορεί να αυξηθεί άνισα. Όταν η πνευμονία επηρεάζει μόνο έναν πνεύμονα, μία ή περισσότερες εστίες ή η φλεγμονώδης διαδικασία καλύπτει ολόκληρο τον λοβό του πνεύμονα. Από τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας προκύπτει ότι το στήθος, όταν εισπνέεται, αυξάνεται λιγότερο ή με καθυστέρηση. Για να το ελέγξετε αυτό να ξαπλώνετε στην πλάτη σας, να στέκεστε ευθεία και να πάρετε μερικές βαθιές αναπνοές - η παθολογία θα είναι αισθητή.
• Η εμφάνιση των πτυέλων είναι αδιαφανές χρώμα. Με την βακτηριακή πνευμονία, η οποία είναι η συνηθέστερη, τα πτύελα αποκτούν καφετί απόχρωση και περιέχουν ακαθαρσίες πύου. Ταυτόχρονα, υπάρχει μια δυσάρεστη ή ακόμα και κακή οσμή από το στόμα.
• Στα μεταγενέστερα στάδια της πνευμονίας αλλάζει και το χρώμα των ούρων. Τα ούρα καθίστανται πιο σκούρα και αν συλλέγετε τα ούρα στη δεξαμενή για ανάλυση, μπορεί να σχηματιστεί ένα ίζημα.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Οι διαγνωστικές μέθοδοι που περιγράφηκαν παραπάνω εκδηλώνονται κυρίως στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου. Αλλά είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι η επιδείνωση της γενικής ευημερίας, η εμφάνιση του βήχα, η δύσπνοια και η θερμοκρασία, είναι ήδη ένας καλός λόγος για να ζητήσετε βοήθεια από έναν ειδικό.

Συμπέρασμα

Η αυτοδιάγνωση της πνευμονίας στο σπίτι είναι δυνατή, αλλά αυτό είναι μόνο μια υποψία πνευμονίας. Δηλαδή, η εμφάνιση των περιγραφέντων σημείων υποδεικνύει την ανάγκη για παροχή επαγγελματικής διάγνωσης στον εξειδικευμένο ιατρό.

Πώς να καταλάβετε ότι η πνευμονία έχει φύγει

Μήνυμα Tatosha_45706 »Δευτ Μάιος 22, 2011 12:57

Μήνυμα _Anna_ "Κυρ 22 Μαΐου 2011 13:01

Το πιο απλό είναι να τραβήξετε μια φωτογραφία. Νομίζω όμως ότι αξίζει τον κόπο να ψάξουμε για καλό εξοπλισμό ώστε η δόση ακτινοβολίας να είναι ελάχιστη.

Ή να βρεθεί ένας καλός γιατρός που εφαρμόζει όχι μόνο ακουστικές τεχνικές (ακούει), αλλά και κρουστά (χτυπά και, ανάλογα με το πώς χτυπά, καθορίζει εάν υπάρχει φλεγμονή).

Μήνυμα από Tatosha_45706 »Δευτ Μάιος 22, 2011 13:08

Μήνυμα Віра »Κυρ 22 Μαΐου 2011 13:25

_Anna_, είμαι περίεργος για το μέλλον. Ο γιατρός ορίζει πνευμονία ή βρογχίτιδα με αυτόν τον τρόπο; Ή και οι δύο;

Προστέθηκε μετά από 3 λεπτά 8 δευτερόλεπτα:

Τάταχ, διάβασα και πάλι τη θέση σας. Το παιδί έχει βήχα επειδή είναι άρρωστος. Φαίνεται ότι η απόκτηση νέων ιών κάπου, είναι πιθανό ότι βρίσκεται στον κήπο. Ποιος βήχας: λαιμός ή χαμηλότερος; Και γιατί το συσχετίζετε με την πνευμονία;

Μήνυμα Tatosha_45706 »Δευτ Μάιος 22, 2011 13:29

Μήνυμα _Anna_ "Κυρ 22 Μαΐου 2011 14:00

Βασικά, και τα δύο. Και οποιεσδήποτε άλλες αλλαγές. Παρακολουθώντας πού να χτυπήσει. Η αρχή είναι ότι ο ήχος που ακούει ο γιατρός κατά τη διάρκεια της βρύσης αλλάζει εάν υπάρχουν αλλαγές στους ιστούς. Λοιπόν, περίπου, καθώς ακούμε έναν διαφορετικό ήχο, όταν χτυπάμε σε κεραμικά πλακίδια όπου ταιριάζει σφιχτά στον τοίχο και όπου υπάρχει κενό κάτω από αυτό. Φυσικά, η διάγνωση δεν γίνεται μόνο με κρουστά, αλλά σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους μπορεί κανείς να αναλάβει μια συγκεκριμένη ασθένεια.
Στην πράξη, όμως, ούτε εγώ ούτε τα παιδιά μου ποτέ δεν χτύπησε τίποτα. Αλλά ένας φίλος πήγε σε κάποιο παλιό γιατρό σε ιδιωτικό, τους έβαλε τόσο πνευμονία. Στη συνέχεια η διάγνωση επιβεβαιώθηκε με ένα στιγμιότυπο.

Πνευμονολόγος Ekaterina Gonchar: «Η πνευμονία συχνά συμβαίνει όταν η ανοσία ενός ατόμου μειώνεται»

Ο άνθρωπος έπεσε σε κρύο και άρχισε να αναρρώνει, αλλά στη συνέχεια η θερμοκρασία του ανέβαινε ξανά, είχε βήχα και δύσπνοια. Πώς να μην χάσετε πνευμονία; Χρειάζομαι ακτινογραφία θώρακα για να διευκρινίσω τη διάγνωση; Τι είναι η επικίνδυνη πνευμονία; Η Ekaterina Gonchar, επικεφαλής του τμήματος πνευμονολογίας του πνευμονικού κέντρου της πόλης του Κιέβου, απάντησε σε αυτές και σε άλλες ερωτήσεις των αναγνωστών μας κατά τη διάρκεια της απευθείας σύνδεσης FACT.

* - Γεια σας, Ekaterina Evgenievna! Η μαρίνα από το Chernigov σας απευθύνει. Είμαι 48 ετών. Πριν από ένα μήνα, πήρα πνευμονία. Φαίνεται να θεραπεύεται, αλλά τα βράδια η θερμοκρασία αυξάνεται στους 37,2-37,4 μοίρες και ο βήχας δεν έχει περάσει.

- Συνήθως ένα άτομο ανακάμπτει σε 10-14 ημέρες. Εάν η εξέταση αίματος είναι φυσιολογική, οι εικόνες παρουσιάζουν θετική τάση (έχει γίνει πλήρης απορρόφηση του κέντρου πνευμονίας ή παραμένουν ελάχιστες υπόλοιπες αλλαγές), έχουν εξαφανιστεί τα συμπτώματα αδιαθεσίας, πράγμα που σημαίνει ότι μπορούμε να μιλήσουμε για ανάκαμψη. Συμβαίνει ότι μια μικρή θερμοκρασία δεν συνδέεται με πνευμονία. Χρειάζεστε επιπλέον εξέταση (γενική ανάλυση και "βιοχημεία" του αίματος, υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων), η διαβούλευση με έναν ωτορινολαρυγγολόγο, έναν γαστρεντερολόγο είναι επιθυμητή. Είναι επίσης απαραίτητο ένα μήνα μετά το τέλος της θεραπείας να επαναληφθεί η ακτινογραφία θώρακα.

Μεταβολές στους πνεύμονες μπορεί να συμβούν λόγω πνευμονικής φυματίωσης ή καρκίνου. Στον καρκίνο του πνεύμονα, εμφανίζονται επίσης φλεγμονώδεις μεταβολές λόγω της προσθήκης δευτερογενούς λοίμωξης. Σε αυτή την περίπτωση αναπτύσσεται γύρω από τον όγκο μια φλεγμονώδης εστίαση, η οποία μπορεί εύκολα να συγχέεται με την πνευμονία. Εάν μετά την αγωγή δεν έχει εξαφανιστεί, ο ασθενής πρέπει να εξεταστεί περαιτέρω: κάνετε CT ανίχνευση, βρογχοσκόπηση.

- Βρογχοσκόπηση που γίνεται μέσω της μύτης ή του στόματος; Είναι μια επώδυνη διαδικασία;

- Κατά κανόνα, πραγματοποιείται μέσω της μύτης, αλλά αν το ρινικό διάφραγμα είναι κυρτό και η βατότητα είναι δύσκολη - μέσω του στόματος. Για να αποφευχθεί η δυσφορία, η βρογχοσκόπηση γίνεται με τοπική αναισθησία - αναισθητοποιούν τη μύτη, το στόμα και το οπίσθιο τοίχωμα του φάρυγγα.

Η βρογχοσκόπηση δεν είναι μόνο διαγνωστική, αλλά και ιατρική διαδικασία. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, προσδιορίζουμε την παρουσία των πτυέλων, σημάδια φλεγμονής ή ξένο σώμα στους βρόγχους. Αφαιρούμε επίσης ιξώδη πτύελα, τα οποία βήχυσαν άσχημα και ξεπλένουν τους αεραγωγούς. Εάν είναι απαραίτητο, εισάγουμε ένα αντιβιοτικό ή άλλο αντιφλεγμονώδες φάρμακο. Αυτή η μέθοδος είναι πολύ αποτελεσματική ως προσθήκη στην κύρια πορεία της θεραπείας, ειδικά στις χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες στους βρόγχους, στους πνεύμονες: το φάρμακο που παραδίδεται στον προορισμό άμεσα δρα στη ζώνη της φλεγμονής.

* - "ΓΕΓΟΝΟΤΑ"; Ανησυχείτε για την Οξάνα, από το Κίεβο. Ο γιος μου είναι 20 ετών και πρόσφατα είχε πνευμονία. Επιπλέον, η φλεγμονή δεν εκδηλώθηκε με τίποτα εκτός από τον πόνο στην πλάτη, έτσι οι γιατροί δεν ήταν άμεσα σε θέση να κάνουν μια διάγνωση. Αυτό συμβαίνει;

- Στην πρακτική μου υπήρχαν τέτοιες περιπτώσεις. Συμβαίνει ότι ένα άτομο παίρνει μια φωτογραφία σε μια άλλη περίσταση, και βρίσκει αλλαγές στους πνεύμονες όπως και στην πνευμονία. Η πνευμονία χαρακτηρίζεται από ένα σύμπλεγμα σημείων: απότομη χειροτέρευση της υγείας λόγω δηλητηρίασης, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, εμφάνιση βήχα, πτύελα και αλλαγές στο αίμα φλεγμονώδους χαρακτήρα. Στην περίπτωση του γιου σας, πρέπει να δείτε ακτινογραφίες για να καθορίσετε ποιες ήταν οι διαδικασίες και εάν εξαφανίστηκαν μετά τη θεραπεία. Στη φθιισσιολογία υπάρχει ένας κανόνας: για οποιεσδήποτε αλλαγές στους πνεύμονες, ο γιατρός καθορίζει για πρώτη φορά αντιβιοτικά ευρέως φάσματος για δέκα ημέρες και στη συνέχεια κοιτάζει τις εικόνες ξανά. Εάν η φλεγμονή έχει φύγει, τότε μπορείτε να μιλήσετε για πνευμονία, αν όχι - δεν μπορείτε να αποκλείσετε τη φυματίωση και πρέπει να διερευνηθεί.

* - Γεια σας! Η κλήση του Αγίου Βαλεντίνου από την πόλη Romny, περιοχή Sumy. Γιατί οι εξετάσεις αίματος για πνευμονία;

- Σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας δοκιμασίας αίματος, μπορείτε να προσδιορίσετε αν υπάρχει φλεγμονή στο σώμα. Ενδείκνυται από αυξημένο ρυθμό καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR), αύξηση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων. Επιπλέον, η πνευμονία επιβεβαιώνει την ακτινογραφία και τις καταγγελίες του ασθενούς για την υποβάθμιση της υγείας.

- Πότε εκτελείται η αξονική τομογραφία;

- Η CT συμπληρώνει την ακτινογραφία. Αυτό γίνεται αν η εικόνα ακτίνων Χ δείχνει την εμφάνιση αλλαγών σε σύγκριση με προηγούμενες μελέτες. Συμβαίνει ότι εξαιτίας του εξοπλισμού χαμηλής ποιότητας, δεν έχουμε πολύ καλές εικόνες, όπου ο ακτινολόγος θέτει την εικαζόμενη διάγνωση της «πνευμονίας», αλλά στην πραγματικότητα δεν υπάρχει πνευμονία. Σε αυτή την περίπτωση, ο θεραπευτής θα δώσει προσοχή στον ασθενή και, σύμφωνα με άλλα κριτήρια, θα καθορίσει εάν υπάρχει πνευμονία.

* - Καλησπέρα! Σας αντλείται από τον Αλέξανδρο από Volodarka της περιοχής του Κιέβου. Πώς να διακρίνουμε την ιική πνευμονία από βακτηριακές;

- Συνήθως η πνευμονία του ιού επηρεάζει και τους δύο πνεύμονες και η βακτηριακή συχνά προκαλεί μονομερή διεργασία. Κατά κανόνα, κατά τη διάρκεια μίας ιογενούς λοίμωξης, αρκετά μέλη της οικογένειας είναι άρρωστοι και μερικά από αυτά μπορεί να αναπτύξουν πνευμονία. Επίσης, η ιική πνευμονία είναι πιο σοβαρή. Το αναπνευστικό σύστημα, και ιδιαίτερα ο πνευμονικός ιστός, είναι πολύ ευαίσθητος στους ιούς.

- Πώς καταλαβαίνει ο γιατρός ότι η ιογενής πνευμονία πρέπει να αντιμετωπιστεί;

- Όταν μια ιογενής λοίμωξη επηρεάζει συνήθως την άνω αναπνευστική οδό: ένα άτομο έχει πονόλαιμο, ρινική καταρροή, πυρετό. Η εξέταση αίματος παρουσιάζει αλλαγές χαρακτηριστικές μιας ιογενούς λοίμωξης. Εάν αρκετά μέλη της ίδιας οικογένειας αρρωσταίνουν, είναι σαφές ότι δεν πρόκειται για βακτηριακή λοίμωξη. Στη συνέχεια, είναι απαραίτητη η άμεση εφαρμογή αντιιικών φαρμάκων για τρεις ημέρες, καθώς οι ιοί αποδυναμώνουν το σώμα και σε αυτό το πλαίσιο μπορεί να ενταχθεί μια βακτηριακή λοίμωξη.

Εάν η θερμοκρασία του σώματος επανέλθει στο φυσιολογικό, η κατάσταση της υγείας βελτιώθηκε, μπορεί να υποστηριχθεί ότι ο ασθενής αναρρώνει. Αλλά εάν η θερμοκρασία έχει μειωθεί και μετά από μερικές μέρες ξαναέρχεται, είναι απαραίτητο να κάνουμε μια ακτινογραφία των πνευμόνων, να υποβληθεί σε εξέταση αίματος για να αποκλείσουμε την επιπλοκή μιας ιογενούς λοίμωξης - βακτηριακής πνευμονίας.

* - Ευθεία γραμμή; Αυτή είναι η Ναεδζάδα, ηλικίας 51 ετών. Ζω στην περιοχή Pyriatyn Poltava. Με θεραπεύτηκα για βρογχίτιδα, αλλά ο βήχας δεν έφυγε και ο πνευμονολόγος μετά από τις ακτίνες Χ είπε ότι ήταν πνευμονία. Πώς να διακρίνουμε τη βρογχίτιδα από την πνευμονία;

- Κάνουμε μια διάγνωση με βάση ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων. Όταν ένας ασθενής παραπονείται για πυρετό, βήχα και πτύελα, ο γιατρός ακούει κατ 'ανάγκη τον ασθενή. Στην κλασική πνευμονία, εμφανίζονται συγκεκριμένες ρωγμές, οι οποίες διαφέρουν από τις ουλές στη χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (COPD) ή το βρογχικό άσθμα. Δυστυχώς, δεν μπορούν όλοι οι θεραπευτές να διαφοροποιήσουν αυτές τις συριγμούς. Μερικές φορές οι ασθενείς παραπονιούνται ότι ο γιατρός δεν τους ακούει ούτε καν, αλλά έχει συνταγογραφήσει θεραπεία, εστιάζοντας στην καταγραφή του «ακτινολόγου» της «πνευμονίας» ή της «βρογχοπνευμονίας». Συμβαίνει ότι ένα άτομο έχει βρογχικό άσθμα και αντιμετωπίζεται για πνευμονία και διπλής όψης, όπως στο άσθμα και τη βρογχίτιδα, ο συριγμός ακούγεται και από τις δύο πλευρές.

* - Tatyana, 34 χρονών σας καλεί. Σχεδόν κάθε χειμώνας έχω αποφρακτική βρογχίτιδα. Πώς να μην χάσετε πνευμονία;

- Αν αυξηθεί η θερμοκρασία του σώματος, εμφανίζονται σημάδια δηλητηρίασης, μπορεί να υπάρχει υποψία πνευμονίας. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, εκχωρείται μια ακτινογραφία του θώρακα. Ένας πνευμονολόγος δεν επιτρέπεται να πάρει έναν ασθενή χωρίς στιγμιότυπο. Επιπλέον, ο ειδικός θα πρέπει να είναι σε θέση να κάνει διάκριση μεταξύ συριγμού, που είναι χαρακτηριστικό της πνευμονίας και της αποφρακτικής βρογχίτιδας.

Μερικές φορές η πνευμονία μπορεί να περιπλέκεται από το βρογχο-αποφρακτικό συστατικό, το οποίο εκδηλώνεται με ξηρούς ρυθμούς στους πνεύμονες (ο ίδιος ο ασθενής μπορεί να τους ακούσει). Στη συνέχεια, είναι δύσκολο να γίνει διάκριση μεταξύ του "ήπιου" συριγμού, χαρακτηριστικού της πνευμονίας, και πρέπει να διεξαχθεί επιπρόσθετη διάγνωση για τη διευκρίνιση της διάγνωσης. Δυστυχώς, υπάρχουν ειδικοί που ακολουθούν τυφλά το πρωτόκολλο, και όμως κάθε ασθενής πρέπει να αντιμετωπίζεται μεμονωμένα.

Επιπλέον, η αυτοθεραπεία παρεμβαίνει μερικές φορές στη διάγνωση: έχοντας βρει πληροφορίες στο Διαδίκτυο και συγκρίνοντάς την με τα συμπτώματά του, ένα άτομο πηγαίνει στο φαρμακείο και αγοράζει ένα αντιβιοτικό. Και αν αυτό δεν είναι το φάρμακο που χρειάζεται; Και αν προκαλεί αλλεργική αντίδραση ή προκαλεί επιδείνωση άλλων χρόνιων παθήσεων;

Μπορείτε να συμβουλευτείτε έναν πνευμονολόγο στο κτηνιατρικό κέντρο της πόλης του Κιέβου (Κίεβο, 20 εργαστηριακές λωρίδες). Προκαταρκτική κλήση 0 (44) 528 15 98 για να διευκρινιστεί ο χρόνος της διαβούλευσης.

* - Γεια σας! Η Όλγα Νικολαεβένα καλεί, είμαι 74 ετών. Στον μαθητή-εγγονό μου, ο οποίος είχε πνευμονία, έκανα θέρμανσης. Η κόρη ήταν εναντίον της, επειδή, λένε, η φλεγμονή δεν μπορεί να θερμανθεί. Ποιος έχει δίκιο;

- Εάν είμαστε σίγουροι για τη διάγνωση, τότε συνταγογραφούμε φυσιοθεραπευτικές μεθόδους θεραπείας για καλύτερη απορρόφηση της διήθησης (όταν η θερμοκρασία έχει πέσει) και όχι εναντίον των μεθόδων της "γιαγιάς" - θέρμανσης των συμπιεσμάτων, των αλοιφών. Αλλά αν δεν είναι πνευμονία, αλλά φυματίωση ή καρκίνος; Συμβαίνει ότι η φλεγμονώδης διαδικασία συνδέεται με το κακοήθες nidus, και στις εικόνες μοιάζει με πνευμονία. Σε αυτή την περίπτωση, η θέρμανση θα δώσει μια ταχεία ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων, η κατάσταση θα επιδεινωθεί. Υπό την επίδραση της θερμότητας, η φυματίωση θα αρχίσει να εξελίσσεται δραματικά.

- Πώς λοιπόν να γίνεις πιο γρήγορος;

- Αν η θερμοκρασία έχει πέσει και η μέθη έχει περάσει, πρέπει να βγείτε πιο συχνά από το κρεβάτι, να καθίσετε στο κρεβάτι ή στην καρέκλα, να προσπαθήσετε να περπατήσετε γύρω από το δωμάτιο. Μπορείτε επίσης να κάνετε ασκήσεις αναπνοής. Όσο περισσότερο κινείται ένας άνθρωπος, τόσο το καλύτερο. Σήμερα, η πνευμονία αντιμετωπίζεται καλά: υπάρχουν σύγχρονα αντιβιοτικά, απορροφήσιμα φάρμακα που δρουν στο επίκεντρο της φλεγμονής. Πολλοί ασθενείς ρωτούν αν είναι ευεργετικό να λαμβάνουν βιολογικά ενεργά συμπληρώματα (συμπληρώματα διατροφής) για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Εάν οι άνθρωποι πιστεύουν στην αποτελεσματικότητά τους, τότε γιατί όχι. Νομίζω όμως ότι ένα άτομο δεν πρέπει να είναι άρρωστο με πνευμονία, ειδικά εάν είναι νέος, τρώει κανονικά, αποφεύγει το στρες, δεν έχει χρόνιες ασθένειες.

* - Ανησυχείτε για την Tamara Fedorovna από το Κίεβο. Αναρωτιέμαι ποιες επιπλοκές προκαλεί η πνευμονία;

- Ο βρογχόσπασμος μπορεί να αναπτυχθεί και όταν η φλεγμονή περνά στον υπεζωκότα, η πλευρίτιδα (υγρό εμφανίζεται στην υπεζωκοτική κοιλότητα). Με μια παρατεταμένη φλεγμονώδη διαδικασία, οι μικρότεροι βρόγχοι συχνά διαστέλλονται και συμβαίνει η λεγόμενη βρογχιεκτασία. Στους διευρυμένους βρόγχους συσσωρεύεται βλέννα, που είναι ένα καλό θρεπτικό μέσο για τους μικροοργανισμούς και λόγω της διαταραγμένης ελαστικότητας είναι δύσκολο να βήξουμε. Ακόμη και αν συνταγογραφήσετε αντιβιοτικά, βρογχοσκόπηση, η βλέννα συνεχίζει: οι διευρυμένοι βρόγχοι δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν την εκκένωση των πτυέλων. Μετά από λίγο καιρό, οι μικροοργανισμοί φτάνουν ξανά εκεί και η διαδικασία επαναλαμβάνεται. Αποδεικνύεται ένας φαύλος κύκλος μέχρι ο ασθενής να απομακρύνει χειρουργικά μια εκτεταμένη περιοχή των βρόγχων. Επίσης, ένα άτομο με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα ή σακχαρώδη διαβήτη μπορεί να αναπτύξει ένα απόστημα των πνευμόνων.

* - Καλησπέρα! Κάλεσε τη Ζίναντα Πετρόβνα, ηλικίας 72 ετών. Ο εγγονός μου, 22 ετών, δεν έχει βήχα μετά από το ORVI. Τι συμβουλεύει;

- Νομίζω ότι αν η θερμοκρασία δεν είναι αυξημένη και δεν υπάρχουν αλλαγές στη δοκιμή αίματος, δεν είναι πνευμονία. Ο βήχας οφείλεται σε διάφορους λόγους και πιο συχνά στην παθολογία των οργάνων της ΟΝT. Εάν ο ωτορινολαρυγγολόγος δεν βρει τίποτα, πρέπει να εξεταστεί από έναν γαστρεντερολόγο: μερικές φορές ένας βήχας συμβαίνει λόγω παλινδρόμησης, όπου το περιεχόμενο του στομάχου ρίχνεται στον οισοφάγο. Η αιτία μπορεί να είναι αλλεργίες. Για να κάνετε μια ακριβή διάγνωση, πρέπει να τραβήξετε ένα στιγμιότυπο από το στήθος, να κάνετε μια γενική ανάλυση και «βιοχημεία» του αίματος, εάν είναι απαραίτητο, ελέγξτε την αναπνευστική λειτουργία και κάντε μια ανάλυση των πτυέλων.

«Γιατί ένα άτομο παίρνει πνευμονία και το άλλο δεν το κάνει;»

- Για να αρρωστήσετε, ιδιαίτερα επιθετικοί μικροοργανισμοί πρέπει να εισέλθουν μαζικά στο σώμα. Για παράδειγμα, ένα άτομο με μειωμένη ανοσία μίλησε σε έναν ασθενή που χειροτέρεψε μόνο τη χρόνια φλεγμονή της αναπνευστικής οδού και μοιράστηκε τους παθογόνους μικροοργανισμούς του.

Πολλοί άνθρωποι έχουν ισχυρή ανοσία και αντιμετωπίζουν τη λοίμωξη. Ο άνθρωπος βήχει τη βλέννα και οι μικροοργανισμοί αφαιρούνται μαζί του. Αλλά, για παράδειγμα, σε έναν καπνιστή, τα πηχάκια στις βλεννογόνες μεμβράνες που εμπλέκονται στην εκροή των πτυέλων πεθαίνουν. Και αν δεν υπάρχει μηχανισμός εκκένωσης, τότε μπορεί να αναπτυχθεί βρογχίτιδα και με μεγάλη εισροή μικροβιακών κυττάρων μπορεί επίσης να συμβεί πνευμονία.

* - Η Τατιάνα, 52 ετών, σας απευθύνει διευκρινίσεις. Εργάστηκα στο τυπογραφείο και είχα συνεχώς προβλήματα με τους βρόγχους και τους πνεύμονες. Μπορεί αυτό να συμβεί λόγω επιβλαβών συνθηκών εργασίας;

- Είναι δυνατό. Αν υπάρχει κάψιμο της αναπνευστικής οδού ή των βλεφάρων της βρογχικής βλεννογόνου μεμβράνης, επηρεάζεται κάποια χημική ουσία, προκαλείται διαταραχή της σωστής παραγωγής πτυέλων και δημιουργούνται φλεγμονές. Θέλω να τονίσω: ένα υγιές άτομο που τρώει καλά, δεν είναι νευρικό, ασχολείται με τη φυσική κουλτούρα, δεν πρέπει να αρρωσταίνει. Διάφορες ασθένειες κυρίως συντρίβουν εκείνους που υποσιτίζονται, ζουν σε ακατάλληλες συνθήκες, έχουν χρόνιες παθήσεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος (βρογχίτιδα, λαρυγγίτιδα, τραχείτιδα).

* - Καλησπέρα! Η Λάρισα καλεί από το Κίεβο. Γιατί πολλοί άνθρωποι παίρνουν πνευμονία μετά τη γρίπη;

- Η γρίπη επηρεάζει τον βλεννογόνο της αναπνευστικής οδού, διακόπτει τον μηχανισμό εκκένωσης των πτυέλων και τα μικρόβια που εισέρχονται στο σώμα μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή του πνευμονικού ιστού. Εάν επηρεάζονται οι ανώτεροι αεραγωγοί, οι χαμηλότερες επηρεάζονται συχνά. Γιατί μεγαλώνουν οι λεμφαδένες στο λαιμό κάτω από το σαγόνι; Αυτός είναι ένας μηχανισμός προστασίας: ως απάντηση στην είσοδο μικροβίων, τα ειδικά κύτταρα αρχίζουν να δουλεύουν έντονα: διεισδύουν στην εστία της φλεγμονής, όπου συσσωρεύονται μικροοργανισμοί, και προσπαθούν να τα καταστρέψουν. Αυτό υποδηλώνει ότι η ανοσοπροστασία λειτουργεί.

Ετοιμάστηκε από τη Natalia SANDROVICH, "FACTS"

Φωτογραφία στον τίτλο του Σεργκέι Datsenko, "FACTS"

Πόση πνευμονία αντιμετωπίζεται και τι επηρεάζει τον χρόνο αποκατάστασης

Η πνευμονία είναι μία από τις πιο κοινές μολυσματικές ασθένειες. Χαρακτηρίζεται από μια φλεγμονώδη διαδικασία στον ιστό του πνεύμονα, συνήθως οξεία, που προκαλείται από διάφορες ομάδες παθογόνων. Κατατάσσεται ανάλογα με τη σοβαρότητα, τον παθογόνο παράγοντα, το μέγεθος και τον εντοπισμό της βλάβης, καθώς και την εξωσωματική και νοσοκομειακή.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ ΓΙΑ ΝΑ ΓΝΩΡΙΖΕΤΕ! Η γυναίκα του περιουσιακού στοιχείου Νίνα: "Τα χρήματα θα είναι πάντοτε σε αφθονία αν τεθούν κάτω από το μαξιλάρι." Διαβάστε περισσότερα >>

Αιτιολογία της ασθένειας

Η πνευμονία εμφανίζεται σε διάφορες ηλικιακές ομάδες του πληθυσμού, η μέση επίπτωση στη Ρωσία είναι 3,9 περιπτώσεις ανά 1000 άτομα ετησίως. Η υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης πνευμονίας παρατηρείται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 5-7 ετών και σε ηλικιωμένους (20-45 περιπτώσεις ανά χιλιάδες πληθυσμούς).

Λοιμώδεις παράγοντες που προκαλούν πνευμονία - διάφοροι ιοί, βακτήρια, μύκητες, πρωτόζωα. Ο συνηθέστερος και συχνότερος αιτιολογικός παράγοντας της πνευμονίας είναι το βακτήριο Streptococcus pneumoniae. Η άτυπη πνευμονία περιλαμβάνει τα χλαμύδια, τη λεγιονέλλα, το μυκοπλάσμα και τον ιό. Οι κύριοι παράγοντες για την ανάπτυξη της πνευμονίας είναι η μείωση της ανοσίας τόσο τοπικής (αναπνευστικής) όσο και γενικής.

Παράγοντες που επηρεάζουν το ποσοστό θεραπείας

1. Τύπος λοιμογόνου παράγοντα. Η πιο επίμονη και μακρόχρονη πορεία της διαδικασίας, η αντοχή στα αντιβιοτικά χαρακτηρίζεται από πνευμονία που προκαλείται από ετεροβακτηρίδια, μπλε πύο bacillus, acinetobacteria, legionella και pneumocysts. Επιπλέον, οποιαδήποτε βακτηριακή πνευμονία μπορεί να παραμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα εάν τα βακτήρια έχουν πολλαπλή αντίσταση στα αντιβιοτικά.
2. Υγεία, χρόνιες ασθένειες. Η πιο μακρά και σοβαρή πνευμονία εμφανίζεται σε άτομα με ιστορικό διαβήτη, νεφρική ανεπάρκεια, συγγενή παθολογία του ανοσοποιητικού συστήματος. Η πνευμονία σε τοξικομανείς, σε ασθενείς με HIV, διακρίνεται από μια ιδιαίτερα μακρά και επίμονη πορεία, έντονη δύσπνοια και συμμετοχή σχεδόν ολόκληρου του πνευμονικού ιστού στη βλάβη.
3. Η ηλικία του ασθενούς. Τα παιδιά κάτω των πέντε ετών έχουν ιδιαιτερότητες της κυτταρικής σύνθεσης των λεμφοκυττάρων αίματος που κυριαρχούν μεταξύ των λευκοκυττάρων, η ανοσολογική απόκριση στο παθογόνο είναι ατελής, εκτός από τα ανατομικά χαρακτηριστικά (αδυναμία των αναπνευστικών μυών, σχηματισμός πιο ιξωδών βρογχικών εκκρίσεων, μικρή περιοχή πνευμονικού ιστού σε σύγκριση με τους ενήλικες) Αυτοί οι παράγοντες οδηγούν στο γεγονός ότι η φλεγμονή στα παιδιά συμβαίνει συχνότερα και είναι πιο σοβαρή από ό, τι στους ενήλικες. Μέχρι ένα έτος, η ιική πνευμονία εμφανίζεται συχνότερα, χαρακτηρίζεται από ταχύτερη πορεία και τη δυνατότητα ενός απειλητικού για τη ζωή σπασμού της αναπνευστικής οδού. Η επόμενη άνοδος της επίπτωσης παρατηρείται στο γήρας.
4. Επιπλοκή προηγούμενης ιογενούς μόλυνσης. Με πολλαπλασιασμό στο επιθήλιο της αναπνευστικής οδού, ο ιός διευκολύνει τη σταθεροποίηση των βακτηριδίων σε αυτά και την ανάπτυξη επιπλοκών. Στην περίπτωση αυτή, η αιτία μπορεί να είναι η χλωρίδα του ατόμου, η οποία υπάρχει κανονικά στην αναπνευστική οδό και δεν προκαλεί ασθένεια.
5. Οξεία και παρατεταμένη πίεση, υποθερμία, εξάντληση, υποσιτισμός, κόπωση.
6. Μεγάλη διαμονή σε νοσοκομείο. Πολλά τμήματα νοσοκομείων έχουν τη δική τους νοσοκομειακή χλωρίδα, όπου τα στελέχη των βακτηρίων είναι εξαιρετικά ανθεκτικά στη δράση των απολυμαντικών και των αντιβιοτικών και είναι σε θέση να επιβιώσουν για πολύ καιρό. Τέτοια βακτήρια μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη νοσοκομειακής πνευμονίας στους ανθρώπους, που χαρακτηρίζεται από μακρά πορεία και σύνθετη θεραπεία.
7. Αλλεργικές ασθένειες που συνοδεύονται από βρογχική υπερκινητικότητα. Αυτό οδηγεί σε αυξημένη έκκριση στους βρόγχους, περιορισμό του αυλού τους, στασιμότητα πτυέλων στους πνεύμονες, γεγονός που δημιουργεί συνθήκες αναπαραγωγής των βακτηριδίων.
8. Χρόνια φλεγμονή του βρόγχου (βρογχίτιδα του καπνιστή, ΧΑΠ). Η σταθερή φλεγμονή του βλεννογόνου δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη βακτηριδίων.

Ταξινόμηση ασθενειών με λοιμώδη παράγοντα

1. Βακτηριακή πνευμονία

Τυπική πνευμονία, κύριοι εκπρόσωποι: Streptococcus pneumonia (πνευμονιοκοκκική λοίμωξη), hemophilus bacilli, διάφορους τύπους σταφυλόκοκκων. Η διάρκεια της θεραπείας των απλών βλαβερών μορφών είναι 5-7 ημέρες, ανάλογα με την πορεία του επιλεγμένου αντιβιοτικού και την επίδρασή του. Σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, βακτήρια όπως η πυροκυανική σχισμή, η λεγιονέλλα, ο Staphylococcus aureus, η Klebsiella, τα χλαμύδια και το μυκόπλασμα μπορεί να προκαλέσουν πνευμονία. Η διάρκεια της θεραπείας θα είναι από 15-20 ημέρες έως 1,5 μήνες (με απόστημα), απαιτείται νοσηλεία. Η πνευμονοκυτταρική πνευμονία επηρεάζει συχνά τους μολυσμένους από τον ιό HIV.

1. Ιογενής πνευμονία

Είναι χαρακτηριστικές για τα νεογέννητα και τα παιδιά ενός έτους ζωής. Συχνά είναι εκδηλώσεις συγγενούς ενδομητρίου μόλυνσης. Τυπικοί εκπρόσωποι: αδενοϊός, CMV και PC μόλυνση, ιούς γρίπης, παραγρίπη. Η διάρκεια των απλών καταστάσεων είναι 3-7 ημέρες, αλλά πολύ συχνά μια ιική μόλυνση περιπλέκεται από βακτηριακή προσκόλληση και ο χρόνος θεραπείας επεκτείνεται σε 15 ημέρες. Η νοσηλεία στο νοσοκομείο είναι επιθυμητή, τα μικρά παιδιά έχουν συχνά προσβολές άσθματος ενάντια στα ιογενή λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος.

Διαφορές ως προς την ανάγκη νοσηλείας

1. Μην απαιτείτε νοσηλεία. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει έως και το 75% όλων των ασθενών, μεταφέρουν πνευμονία σε ήπια μορφή και χρειάζονται μόνο εξωτερική θεραπεία στην κλινική.
2. Απαίτηση νοσηλείας στο νοσοκομείο. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει άτομα με μέτρια πνευμονία, σοβαρά συμπτώματα της νόσου, ήπιους ασθενείς με σοβαρές χρόνιες παθήσεις, βρέφη και μικρά παιδιά, άτομα με χαμηλή κοινωνική κατάσταση, ηλικιωμένους μετά από 70 χρόνια, ασθενείς με κίνδυνο αναρρόφησης και μερικούς άλλους κατηγορίες ασθενών. Αυτοί οι ασθενείς βρίσκονται στο θεραπευτικό ή πνευμονικό τμήμα. Ο χρόνος θεραπείας είναι περίπου 10-21 ημέρες, ανάλογα με την ακτινολογική δυναμική και τον τύπο του παθογόνου παράγοντα.
3. Μια κατηγορία ατόμων που χρειάζονται νοσηλεία στη μονάδα εντατικής θεραπείας. Περιλαμβάνει ασθενείς με σοβαρή πνευμονία, παιδιά κάτω των ενός έτους, άτομα με απειλητικές για τη ζωή συνθήκες.

Σοβαρότητα της πνευμονίας

1. Ήπια σοβαρότητα. Θερμοκρασία σώματος έως 38 ° C, ρυθμός αναπνοής μέχρι 25 κινήσεις ανά λεπτό. Η τοξικότητα δεν εκφράζεται, ο παλμός βρίσκεται εντός των κανονικών ορίων. Τα συμπτώματα της πνευμονίας είναι ήπια, μερικά από αυτά απουσιάζουν.
2. Μεσαία σοβαρότητα. Θερμοκρασία μέχρι 39 ° C, δύσπνοια μέχρι 30 αναπνευστικές κινήσεις ανά λεπτό, αύξηση καρδιακού ρυθμού στα 100 ανά λεπτό. Σοβαρή δηλητηρίαση, κεφαλαλγία, σοβαρή αδυναμία, ρίγη, πρωινή και νυκτερινή εφίδρωση.
3. Βαρύ βαθμό. Μια δυνατή επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς, θερμοκρασία έως 40 ° C, σοβαρή δύσπνοια (> 30), διασταυρωτική ένταση, υστέρηση στο μισό των πνευμόνων κατά την αναπνοή είναι δυνατή. Επιτάχυνση του καρδιακού ρυθμού (> 100), σοβαρή δηλητηρίαση, απώλεια συνείδησης, παραλήρημα, ανάπτυξη επιπλοκών (πλευρίτιδα, πυώδη αποστήματα, πνευμοθώρακα, σηψαιμία, μολυσματικός τοξικός κλονισμός).

Σήμερα (2015), οι κλίμακες ασθενών και η πρόγνωση συχνά χρησιμοποιούν κλίμακες (PSI - αξιολόγηση πρόβλεψης, BTS, ATS, κριτήρια EPO, CURB-65 - αξιολόγηση ενδείξεων για νοσηλεία και νοσηλεία στη ΜΕΘ).

Χαρακτηριστικά της ανοσίας, που επηρεάζουν την πορεία της νόσου

Το σώμα μας έχει ένα ανεπτυγμένο και καλά λειτουργικό ανοσοποιητικό σύστημα που μας προστατεύει από την πλειοψηφία των ξένων πρακτόρων που είναι συνεχώς σε επαφή μαζί μας. Τα βακτήρια και τα πρωτόζωα που προκαλούν πνευμονία βρίσκονται συνεχώς στον αέρα και στους πνεύμονες, αλλά όχι σε όλους που έρχονται σε επαφή μαζί τους αναπτύσσει την ασθένεια.

Οι πιο ευάλωτες ομάδες είναι τα παιδιά και οι ηλικιωμένοι. Έχουν φυσιολογική μείωση της ανοσίας.

Υπάρχουν συγγενείς ασθένειες που μειώνουν την ανοσία - πρωτογενείς ανοσοανεπάρκειες (νόσος του Bruton, σύνδρομο Di Georges, διάφορες υπογαμμασφαιριναιμία). Η συχνότητα αυτών των ασθενειών είναι εξαιρετικά μικρή, και όλα αυτά εκδηλώνονται στην πρώιμη παιδική ηλικία.

Δευτερογενής ανοσοανεπάρκεια. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει άτομα με HIV. Πολλοί από αυτούς αναπτύσσουν άτυπες μορφές πνευμονίας (μυκοπλάσμα, πνευμοκύστη). Η θεραπεία μιας τέτοιας πνευμονίας είναι πολύ μεγάλη, συχνά οι ασθενείς βρίσκονται σε κατάσταση αναζωογόνησης και το αποτέλεσμα της νόσου είναι δυσμενές.

Η λήψη των γλυκοκορτικοειδών ορμονών και η θεραπεία με κυτοστατικά προκαλεί επίσης έντονη μείωση της ανοσίας και αυξάνει τον κίνδυνο βακτηριακών λοιμώξεων.

Κοινωνικά μειονεκτούντα άτομα. Η συχνότητα μεταξύ αυτών είναι υψηλότερη από τον μέσο όρο για την ηλικιακή ομάδα. Αυτό οφείλεται στην κακή διατροφή, τις κακές συνθήκες διαβίωσης, την κακή υγιεινή, τον υπερπληθυσμό, την έλλειψη κεφαλαίων για τα αντιβιοτικά.

Τι καθορίζει την επιτυχία της θεραπείας

Η διάρκεια της νόσου επηρεάζεται από:

1. την ηλικία του ασθενούς.
2. ασυλία, χρόνιες ασθένειες.
3. έγκαιρη αναζήτηση ιατρικής βοήθειας.
4. σωστή διάγνωση και συνταγογράφηση ορθολογικής αντιβιοτικής θεραπείας ή αντιιικής θεραπείας.

Φάρμακα για επιλογή αντιβιοτικής θεραπείας

Σύμφωνα με τις συστάσεις, η θεραπεία ανεπιτυχών μη σοβαρών μορφών πνευμονίας που έχει αποκτηθεί από την κοινότητα πρέπει να ξεκινά με προστατευμένες πενικιλίνες (αμοξικιλλίνη / κλαβουλανικό οξύ, αμοξυβλαβά). Σε περίπτωση αλλεργίας με πενικιλίνη ή υπόνοιας άτυπης πνευμονίας, η θεραπεία έναρξης είναι η χορήγηση μακρολιδίων (αζιθρομυκίνη, κλαριθρομυκίνη). Αντί για προστατευμένες πενικιλίνες, η συνταγογράφηση των κεφαλοσπορινών (cefuroxime axetil) είναι επιτρεπτή. Η εναλλακτική λύση είναι η λεβοφλοξασίνη και η μοξιφλοξασίνη.

Στην περίπτωση της ήπιας πνευμονίας, είναι δυνατή μόνο η από του στόματος χορήγηση ενός αντιβιοτικού. Για τη μέτρια πνευμονία, η χορήγηση αντιβιοτικών είναι παρεντερική ενδομυϊκή, με επακόλουθη μεταφορά σε στοματική χορήγηση. Σε σοβαρή πνευμονία, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται κυρίως παρεντερικά ενδοφλεβίως. Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα για τη θεραπεία της πνευμονίας εδώ.

Κριτήρια για την αποτελεσματικότητα της αντιβιοτικής θεραπείας

1. Μείωση της σοβαρότητας των κλινικών συμπτωμάτων (μείωση της θερμοκρασίας, εξαφάνιση δύσπνοιας, αδυναμία, εξομάλυνση της ευεξίας, μείωση της έντασης του βήχα).
2. Αλλαγή της εικόνας αίματος σύμφωνα με την ανάλυση. Μείωση του αριθμού των ουδετεροφίλων, εξάλειψη της μετατόπισης του λευκομορφώματος
3. Μείωση της φλεγμονής στους πνεύμονες σύμφωνα με δεδομένα ακτίνων Χ.

Κριτήρια για την αλλαγή του αντιβιοτικού

1. Η απουσία κλινικού αποτελέσματος 48 ώρες μετά την έναρξη της θεραπείας (γενική κατάσταση, καμπύλη θερμοκρασίας, ρυθμός αναπνοής, παλμός).
2. Λήψη δεδομένων αντιβιοτικών, που δείχνουν την ευαισθησία των βακτηριδίων στα αντιβιοτικά.
3. Έλλειψη θετικών αλλαγών στο ροδογονικόγραμμα, αρνητική ακτινολογική δυναμική στους πνεύμονες.

Πόσο θεραπεύεται η πνευμονία στους ενήλικες;

Η φλεγμονώδης διαδικασία οποιασδήποτε μορφής είναι δύσκολο να αντέξει, συμβάλλει στην ανάπτυξη πολλών χρόνιων παθήσεων. Ιδιαίτερα δύσκολη και μακροχρόνια πνευμονία - πνευμονία. Οι ασθενείς ανυπομονούν όταν η κατάσταση θα βελτιωθεί, προσπαθώντας να μάθουν πόση πνευμονία αντιμετωπίζεται στους ενήλικες, η οποία συνεπάγεται.

Οι ιατρικές στατιστικές δείχνουν ότι το 6% των ατόμων που είναι άρρωστοι κάθε χρόνο πεθαίνουν από πνευμονία και η φλεγμονή εμφανίζεται στο 4% των περιπτώσεων όλων των πνευμονικών παθολογιών. Είναι αδύνατο να αντιμετωπίσουμε αυτό το φαινόμενο ως κοινό κρυολόγημα, η πνευμονία είναι δύσκολο να θεραπευτεί, η θεραπεία πρέπει να είναι διεξοδική, σωστή. Κατά τη στιγμή της θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να νοσηλευτεί, να εργαστεί, ο κανονικός τρόπος ζωής να αντικατασταθεί από την ανάπαυση στο κρεβάτι και τη λήψη φαρμάκων.

Τι επηρεάζει το ρυθμό θεραπείας της πνευμονίας;

Είναι αδύνατο να απαντήσουμε χωρίς αμφιβολία στο ερώτημα πόσο καιρό χρειάζεται για να θεραπευθεί η πνευμονία από τους γιατρούς. Η αποδοτικότητα εξαρτάται από πολλούς παράγοντες:

• ορθή καθιέρωση της διάγνωσης, καθορισμός του βαθμού παθολογίας, σοβαρότητα,
• τη συνταγογράφηση των απαραίτητων φαρμάκων.
• προσκόλληση σε θεραπεία με φάρμακα, ανάπαυση στο κρεβάτι.
• το περιβάλλον του ασθενούς, αν ένας ασθενής έχει ανατεθεί σε ξεχωριστό θάλαμο, είναι πιθανότερο να αναρρώσει από όταν υπάρχουν άλλοι ασθενείς με πνευμονία κοντά.
• την ηλικία του ασθενούς.
• την παρουσία άλλων σοβαρών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένου του χρόνιου σχεδίου.
• γενική κατάσταση του σώματος.

Για να επιταχύνετε τη διαδικασία αποκατάστασης πρέπει να ακούσετε τις συμβουλές ενός ειδικού. Παρόλο που η πνευμονία των πνευμόνων είναι μια ασθένεια που είναι πιο εύκολο να αποφευχθεί παρά να θεραπευτεί. Ωστόσο, όσο πιο γρήγορα ένας ασθενής με υποψία πνευμονίας αναζητά επαγγελματική ιατρική βοήθεια, τόσο νωρίτερα η νόσος θα θεραπευθεί. Η διαδικασία θα γίνει λιγότερο οδυνηρή και δεν θα έχει καμία συνέπεια.

Τι είναι η πνευμονία;

Η ισχυρότερη φλεγμονή των πνευμόνων, που επηρεάζει τους μαλακούς ιστούς του οργάνου και τις καταστρέφει, προκαλείται από την παρουσία στο σώμα ενός ορισμένου αριθμού λοιμώξεων, οι οποίες διαπερνούν σταδιακά τους πνεύμονες, εντοπίζονται σε μια μικρή περιοχή ή επηρεάζουν εκτενώς το μεγαλύτερο μέρος του οργάνου.

Εκδήλωση πνευμονίας

Τα πρώτα σημάδια που δείχνουν την εμφάνιση πνευμονίας είναι η δύσπνοια, τα προβλήματα αναπνοής, δεν υπάρχει πάντα αρκετός αέρας, εμφανίζεται η πείνα με οξυγόνο. Περιοδικά υπάρχει ένας ισχυρός επώδυνος βήχας, το φλέγμα βγαίνει. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται αναγκαστικά, πρώτα στους 37 ° C, με βαθμό σοβαρότητας αυξάνεται στους 40 ° C. Η θερμότητα, η αδυναμία προκαλεί έντονη εφίδρωση. Βήχας, αιχμηρές στροφές του σώματος, σωματικές ενέργειες προκαλούν έντονο πόνο στο στήθος. Η αίσθηση του πόνου αυξάνεται αν σηκώνετε τα χέρια σας και παίρνετε μια βαθιά ανάσα.

Ανάλογα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού, από την ανταπόκριση των παθογόνων ερεθισμάτων, η θερμοκρασία σε σπάνιες περιπτώσεις δεν αυξάνεται, δεν υπάρχουν συμπτώματα θωρακικού πόνου. Μερικές φορές μια τέτοια πορεία της νόσου καθιστά δύσκολη τη διάγνωση της πνευμονίας, η θεραπεία καθυστερεί.

Όσο χειρότερη είναι η γενική κατάσταση του ασθενούς, τόσο ασθενέστερο είναι το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος, οι προστατευτικές λειτουργίες εξασθενούν. Όλα αυτά επιτρέπουν τα συμπτώματα να εκφράζονται με μεγαλύτερη σαφήνεια, προκαλώντας στο άτομο απίστευτο μαρτύριο, πόνο. Πόσο καιρό η πνευμονία αντιμετωπίζεται σε ενήλικες σε αυτή την περίπτωση είναι δύσκολο να προσδιοριστεί, εξαρτάται από το πόσο γρήγορα το σώμα μπορεί να γίνει ισχυρότερο για να αντισταθεί στη μόλυνση από μόνη της.

Η περίοδος θεραπείας για την πνευμονία

Δεδομένης της πολυπλοκότητας, της σοβαρότητας της πνευμονίας, είναι σίγουρα δυνατό να μαντέψουμε πόση πνευμονία αντιμετωπίζουμε στους ενήλικες - για μεγάλο χρονικό διάστημα, η περίοδος θεραπείας διαρκεί συνήθως περίπου 20 ημέρες σε ήπιες περιπτώσεις, σοβαρές μορφές παθολογίας μπορούν να αντιμετωπιστούν μέχρι σαράντα ημέρες ή περισσότερο. Ωστόσο, ο ασθενής ήδη την τέταρτη μέρα αισθάνεται κάπως καλύτερα και, μετά από περίπου μια εβδομάδα, μπορεί να διαβεβαιώσει όλοι ότι έχει ήδη αναρρώσει. Αυτή η κατάσταση είναι εσφαλμένη, ανακούφιση, μείωση των συμπτωμάτων εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της χρήσης ορισμένων φαρμάκων. Αν η πορεία της θεραπείας σε αυτό το στάδιο διακοπεί, η ασθένεια θα γίνει και πάλι σαφής, συνεχίζοντας να εξαπλώνεται στο μεγαλύτερο μέρος του οργάνου.

Στην περίπτωση των ηλικιωμένων, η φύση της πορείας της πνευμονίας είναι δύσκολο να προβλεφθεί, μερικές φορές η θεραπεία με φάρμακα διαρκεί μέχρι δύο μήνες, περισσότερο, ειδικά εάν άλλες επικίνδυνες ασθένειες συνοδεύουν τη φλεγμονή των πνευμόνων.

Θεραπεία της πνευμονίας στο νοσοκομείο

Μια μέτρια, σοβαρή μορφή πνευμονίας, βρόγχου πρέπει να εξαλειφθεί στο νοσοκομείο. Το ιατρικό προσωπικό σε τέτοιες περιπτώσεις θα είναι σε θέση να οργανώσει την κατάλληλη φροντίδα και επίβλεψη. Σε στάσιμες συνθήκες, τοποθετούνται σταγονόμετρα, πραγματοποιούνται ενέσεις, κάτι που δεν είναι πάντα εφικτό στο σπίτι. Ο ασθενής παρακολουθεί αυστηρά την ανάπαυση στο κρεβάτι, τρώει σωστά.

Ταυτόχρονα, η κύρια διαδικασία θεραπείας, δηλαδή η νοσηλεία σε νοσοκομείο, δεν καθυστερεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, επιτρέπεται μετά την φροντίδα στο σπίτι. Πόση πνευμονία αντιμετωπίζεται σε ενήλικες στο νοσοκομείο εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς στο σύνολό του και πόσο η επιλεγμένη θεραπεία έχει καταστεί αποτελεσματική για το σώμα του.

Έτσι μπορείτε να βρεθείτε στο νοσοκομείο για 10 έως 15 ημέρες, ενώ στη συνέχεια, στο σπίτι, σίγουρα θα συνεχίσουν να θεραπεύονται για κάποιο χρονικό διάστημα. Επιπλέον, επισκέπτονται το γιατρό ώστε να μπορέσουν να κάνουν τις κατάλληλες εξετάσεις, να ελέγξουν εάν η θεραπεία έχει γίνει επιτυχής, αν ο ασθενής βρίσκεται σε κατάσταση αποκατάστασης. Σε περίπτωση επιδείνωσης, ανανέωσης της παθολογίας, είναι δυνατή η επανειλημμένη νοσηλεία. Οι πιο σοβαρές μορφές παθολογίας απαιτούν υποχρεωτική νοσηλεία, η οποία μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από ένα μήνα.

Αρχική Θεραπεία

Δεν είναι δύσκολο να συνεχίσετε τη θεραπεία της φλεγμονώδους διαδικασίας στο σπίτι · είναι απαραίτητο μόνο κάποιος να φροντίσει τους άρρωστους. Αμέσως θα πρέπει να σημειωθεί ότι τα συμπτώματα της νόσου μπορεί να εμφανίζονται από καιρό σε καιρό, σε υπολειμματικό επίπεδο, το οποίο θα επηρεάσει τις ιδιοτροπίες, τη ζεστή ιδιοσυγκρασία, την κακή διάθεση, την σκληρότητα του ασθενούς σε σχέση με τους ανθρώπους γύρω του. Ως εκ τούτου, είναι προτιμότερο όταν μια τέτοια φροντίδα εκτελείται από στενούς ανθρώπους, προκειμένου να μην προκληθεί ένα εξασθενισμένο άτομο με τέτοιο τρόπο.

Ένας ασθενής με πνευμονία τοποθετείται σε ένα ξεχωριστό δωμάτιο στον οποίο είναι σημαντικό να διατηρηθεί η απόλυτη στείρα καθαριότητα. Το δωμάτιο δεν πρέπει να είναι καυτό, αρκεί να το ζεστάνετε μέχρι τους 18 ° C - 22 ° C, αλλιώς το άτομο θα ιδρώνει πολύ, κάτι που θα προκαλέσει δυσφορία, δυσαρέσκεια, πρόσθετα προβλήματα. Εξαερώστε την αίθουσα κατά προτίμηση έως και δύο φορές την ημέρα, αλλά ενώ ο ασθενής κοιμάται, μπορείτε να ανοίξετε ελαφρά το παράθυρο, αποφεύγοντας τα ρεύματα και ένα κρύο snap στο δωμάτιο.

Ωστόσο, πιο συχνά, ακόμη και μετά την πλήρη θεραπεία, η περίοδος αποκατάστασης καθυστερεί σημαντικά. Περίπου δύο μήνες μετά, πολλοί άνθρωποι παραμένουν σε αποδυναμωμένη κατάσταση. Η σωματική, εργασιακή δραστηριότητα παραμένει αδύνατη. Η αναβληθείσα ασθένεια για κάποιο χρονικό διάστημα κατέδειξε υπολειμματικά συμπτώματα - αδυναμία, λήθαργο, κακή όρεξη, αλλαγές θερμοκρασίας. Κατά τη διάρκεια τέτοιων περιόδων, το σώμα γίνεται όσο το δυνατόν πιο ασταθές στην εμφάνιση πολλών αναπνευστικών ασθενειών, ιικών και μολυσματικών παθολογιών.

Το πρόγραμμα αποκατάστασης πρέπει απαραίτητα να περιλαμβάνει την ενίσχυση των φαρμάκων που σας επιτρέπουν να ομαλοποιήσετε τη λειτουργία των ζωτικών συστημάτων και, πάνω απ 'όλα, να βελτιώσετε την ασυλία.

Εάν η θεραπεία της πνευμονίας διαρκεί περισσότερο, ο ασθενής δεν αναρρώνει, αισθάνεται άσχημα. Τα συμπτώματα της παθολογίας εμφανίζονται πιο συχνά και πιο φωτεινά, πρέπει να αναθεωρήσετε την επιλεγμένη λίστα φαρμάκων. Πιθανότατα, τα συνταγογραφούμενα φάρμακα δεν είναι αρκετά αποτελεσματικά στη συγκεκριμένη περίπτωση, χρειαζόμαστε ανασκόπηση, επιλογή άλλων φαρμάκων. Επιπλέον, αναλαμβάνεται αναπνευστική γυμναστική, αποδίδεται μεγάλη προσοχή στην φυσιοθεραπεία, στο μασάζ στο στήθος και στην πλάτη.

Προβλέψεις

Όταν υπάρχουν υπόνοιες για την ύπαρξη φλεγμονώδους διαδικασίας στους πνεύμονες, δεν υπάρχει χρόνος για να το σκεφτούμε, είναι απαραίτητο να θεραπεύσουμε πιο γρήγορα, προκειμένου να αποφύγουμε επιπλοκές, να μην ξεκινήσουμε μια ταχέως αναπτυσσόμενη παθολογία. Πόσο γρήγορα μπορείτε να ανακάμψετε σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, αλλά πρέπει να θυμάστε ότι είναι σωστό, ακόμη και αν η μακροχρόνια θεραπεία σας επιτρέπει να εξαλείψετε τελείως το πρόβλημα και μετά από μερικούς μήνες ο ασθενής θα το θυμάται μόνο.

Οι ανεπτυγμένες μορφές πνευμονίας, ακατάλληλη θεραπεία, συνεπάγονται την καταστροφή του πνευμονικού ιστού, την εμφάνιση πιο τρομερών, επικίνδυνων ασθενειών, οι συνέπειες των οποίων μπορεί να είναι ήδη θανατηφόρες.