Σε αυτό το άρθρο, μπορείτε να διαβάσετε τις οδηγίες χρήσης του φαρμάκου Ciprofloxacin. Παρουσιάστηκαν αναθεωρήσεις των επισκεπτών στην ιστοσελίδα - οι καταναλωτές αυτού του φαρμάκου, καθώς και οι απόψεις των γιατρών ειδικών σχετικά με τη χρήση του Ciprofloxacin στην πρακτική τους. Ένα μεγάλο αίτημα να προσθέσετε πιο ενεργά τα σχόλιά σας σχετικά με το φάρμακο: το φάρμακο βοήθησε ή δεν βοήθησε να απαλλαγούμε από την ασθένεια, ποιες επιπλοκές και παρενέργειες παρατηρήθηκαν, ίσως να μην δηλώνονται από τον κατασκευαστή στο σχολιασμό. Ανάλογα της Ciprofloxacin παρουσία των διαθέσιμων δομικών αναλόγων. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών διαφόρων οργάνων και συστημάτων σώματος σε ενήλικες, παιδιά, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.
Η σιπροφλοξασίνη είναι ένα ευρέως φάσματος αντιμικροβιακό φάρμακο από την ομάδα των φθοριοκινολονών. Βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα. Το φάρμακο αναστέλλει το ένζυμο DNA γυράση των βακτηρίων, ως αποτέλεσμα του οποίου παραβιάζεται ο αναδιπλασιασμός του DNA και η σύνθεση βακτηριακών κυτταρικών πρωτεϊνών. Η σιπροφλοξασίνη δρα τόσο στους αναπαραγωγικούς μικροοργανισμούς όσο και σε εκείνους που βρίσκονται στη φάση ηρεμίας.
Η σιπροφλοξασίνη είναι δραστική έναντι των αρνητικών κατά Gram και των θετικών κατά gram αερόβιων βακτηρίων. ενδοκυτταρικά παθογόνα: Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare. Οι περισσότεροι σταφυλόκοκκοι ανθεκτικοί στη μεθικιλλίνη είναι επίσης ανθεκτικοί στην σιπροφλοξασίνη.
Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis είναι μέτρια ευαίσθητα στο φάρμακο.
Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides είναι ανθεκτικά στο φάρμακο.
Η επίδραση του φαρμάκου στο Treponema pallidum δεν είναι καλά κατανοητή.
Φαρμακοκινητική
Ταχέως απορροφάται από το πεπτικό σύστημα. Η πρόσληψη τροφής επηρεάζει ελαφρώς την απορρόφηση της σιπροφλοξασίνης. Διανέμεται σε ιστούς και σωματικά υγρά. Διεισδύει στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό: η συγκέντρωση της σιπροφλοξασίνης με μη φλεγμονώδεις εγκεφαλικές μεμβράνες φθάνει το 10%, με φλεγμονή μέχρι 37%. Υψηλές συγκεντρώσεις επιτυγχάνονται με τη χολή. Εκκρίνεται στα ούρα και τη χολή.
Ενδείξεις
Μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στο φάρμακο:
- αναπνευστική οδό ·
- το αυτί, τη μύτη και το λαιμό.
- νεφρικό και ουροποιητικό σύστημα.
- όργανα των γεννητικών οργάνων (συμπεριλαμβανομένης της γονόρροιας, προστατίτιδας).
- γυναικολογικές (συμπεριλαμβανομένης της αδενοειδίτιδας) και λοιμώξεις μετά τον τοκετό.
- το πεπτικό σύστημα (συμπεριλαμβανομένης της στοματικής κοιλότητας, των δοντιών, των γνάθων).
- της χοληδόχου κύστης και της χοληφόρου οδού.
- το δέρμα, τους βλεννογόνους και τους μαλακούς ιστούς.
- μυοσκελετικό σύστημα.
- σήψη;
- περιτονίτιδα.
- πρόληψη και θεραπεία λοιμώξεων σε ασθενείς με μειωμένη ανοσία (με ανοσοκατασταλτική θεραπεία).
Για τοπική χρήση:
- οξεία και υποξεία επιπεφυκίτιδα.
- βλεφαροεπιπεφυκίτιδα.
- βλεφαρίτιδα.
- βακτηριακά έλκη κερατοειδούς.
- Κερατίτιδα.
- κερατοεπιπεφυκίτιδα ·
- χρόνια δακρυοκυστίτιδα.
- meybomity;
- οφθαλμικές λοιμώξεις μετά από τραυματισμούς ή ξένα σώματα.
- προεγχειρητική προφύλαξη στην οφθαλμοχειρουργική.
Μορφές απελευθέρωσης
Δισκία, επικαλυμμένα με 250 mg, 500 mg, 750 mg.
Οφθαλμικές σταγόνες και αυτί 0,3%.
Διάλυμα για ενδοφλέβια χορήγηση (τρυπήματα σε αμπούλες για ενέσεις) 2 mg / ml.
Οδηγίες χρήσης και δοσολογία
Η δόση της Ciprofloxacin εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου, τον τύπο της λοίμωξης, την κατάσταση του σώματος, την ηλικία, το σωματικό βάρος και τη νεφρική λειτουργία του ασθενούς.
Απλές ασθένειες των νεφρών και των ουροφόρων οδών - 250 mg, σε περίπλοκες περιπτώσεις - 500 mg 2 φορές την ημέρα.
Ασθένειες της κατώτερης αναπνευστικής οδού μέτριας σοβαρότητας - 250 mg, σε πιο σοβαρές περιπτώσεις - 500 mg 2 φορές την ημέρα.
Για τη θεραπεία της γονόρροιας, συνιστάται μία εφάπαξ δόση Ciprofloxacin σε δόση 250-500 mg.
Γυναικολογικές παθήσεις, εντερίτιδα και κολίτιδα με σοβαρή και υψηλή θερμοκρασία, προστατίτιδα, οστεομυελίτιδα - 500 mg 2 φορές την ημέρα (για τη θεραπεία μπαναρικής διάρροιας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια δόση 250 mg 2 φορές την ημέρα).
Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται με άδειο στομάχι, πίνετε άφθονα υγρά.
Σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία θα πρέπει να χορηγείται μισή δόση του φαρμάκου.
Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της ασθένειας, αλλά η θεραπεία πρέπει να συνεχίζεται για τουλάχιστον δύο ακόμη ημέρες μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου. Συνήθως η διάρκεια της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες.
Το φάρμακο θα πρέπει να χορηγείται ενδοφλέβια για 30 λεπτά (δόση 200 mg) και 60 λεπτά (δόση 400 mg). Το διάλυμα για έγχυση μπορεί να συνδυαστεί με διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%, διάλυμα Ringer, 5% και 10% διάλυμα δεξτρόζης (γλυκόζη), διάλυμα φρουκτόζης 10%, διάλυμα που περιέχει διάλυμα δεξτρόζης 5% με διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,225% ή 0,45%.
Η δόση της Ciprofloxacin εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου, τον τύπο της λοίμωξης, την κατάσταση του σώματος, την ηλικία, το βάρος και τη νεφρική λειτουργία του ασθενούς.
Μια εφάπαξ δόση είναι 200 mg, με σοβαρές λοιμώξεις - 400 mg. Η πολλαπλότητα της εισαγωγής - 2 φορές την ημέρα. η διάρκεια της θεραπείας είναι 1-2 εβδομάδες, εάν είναι απαραίτητο, είναι δυνατή η αύξηση της θεραπείας
Στην οξεία γονόρροια, το φάρμακο χορηγείται ενδοφλέβια μία φορά σε δόση 100 mg.
Για την πρόληψη των μετεγχειρητικών μολύνσεων - 30-60 λεπτά πριν από την επέμβαση ενδοφλεβίως σε δόση 200-400 mg.
Παρενέργειες
- ναυτία, έμετος.
- διάρροια;
- κοιλιακό άλγος;
- μετεωρισμός.
- ανορεξία.
- ζάλη;
- κεφαλαλγία ·
- αυξημένη κόπωση.
- άγχος;
- τρόμος;
- αϋπνία;
- "ονειροπόλημα" όνειρα?
- Περιφερική παραλγησία (ανωμαλία της αντίληψης του πόνου).
- εφίδρωση?
- αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
- κατάθλιψη;
- ψευδαισθήσεις;
- Παραβιάσεις γεύσης και οσμής.
- θολή όραση (διπλωπία, αλλαγή της έγχρωμης όρασης) ·
- εμβοές;
- απώλεια ακοής
- ταχυκαρδία.
- διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.
- μείωση της αρτηριακής πίεσης.
- έξαψη του δέρματος του προσώπου.
- λευκοπενία, κοκκιοκυτταροπενία, αναιμία, θρομβοκυτοπενία, λευκοκυττάρωση, θρομβοκυττάρωση, αιμολυτική αναιμία,
- αιματουρία (αίμα στα ούρα).
- σπειραματονεφρίτιδα.
- κατακράτηση ούρων.
- αρθραλγία;
- ρήξεις τένοντα.
- μυαλγία;
- κνησμός;
- κνίδωση.
- φλύκταινες με αιμορραγία.
- πυρετός φαρμάκων.
- αιμορραγίες σημείου (petechiae);
- πρήξιμο του προσώπου ή του λάρυγγα.
- δυσκολία στην αναπνοή.
- αυξημένη φωτοευαισθησία.
- αγγειίτιδα.
- οζώδες ερύθημα.
- πόνος και καύση στο σημείο της ένεσης.
- γενική αδυναμία.
- υπερευαισθησία (καντιντίαση, ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα).
Αντενδείξεις
- ανεπάρκεια της 6-φωσφορικής αφυδρογονάσης γλυκόζης,
- ψευδομεμβρανική κολίτιδα.
- παιδιά έως 18 ετών (μέχρι την ολοκλήρωση της διαδικασίας σχηματισμού σκελετού) ·
- εγκυμοσύνη ·
- περίοδο θηλασμού (θηλασμός).
Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας
Η σιπροφλοξασίνη αντενδείκνυται για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας (θηλασμός).
Ειδικές οδηγίες
Σε περίπτωση σοβαρής και παρατεταμένης διάρροιας κατά τη διάρκεια ή μετά τη θεραπεία με Ciprofloxacin, πρέπει να αποκλειστεί η διάγνωση ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας, η οποία απαιτεί άμεση διακοπή του φαρμάκου και κατάλληλη θεραπεία.
Εάν εμφανίσετε πόνο στους τένοντες ή εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια τενδοβαγγίτιδας, η θεραπεία πρέπει να διακοπεί.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Ciprofloxacin, είναι απαραίτητο να παρέχεται επαρκής ποσότητα υγρού, ενώ παρατηρείται κανονική διούρηση.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Ciprofloxacin, αποφύγετε την επαφή με το άμεσο ηλιακό φως.
Ταυτόχρονα, η λήψη αλκοόλ αυξάνει την ηπατοτοξική επίδραση του φαρμάκου.
Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης των μηχανισμών μεταφοράς και ελέγχου της μηχανής
Οι ασθενείς που παίρνουν Ciprofloxacin, θα πρέπει να είναι προσεκτικοί κατά την οδήγηση ενός αυτοκινήτου και να κάνουν άλλες δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη προσοχή και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων (ειδικά όταν πίνετε αλκοόλ).
Αλληλεπίδραση φαρμάκων
Λόγω της μειωμένης δραστηριότητας της οξείδωσης μικροσωματικής σε ηπατοκύτταρα, ciprofloxacin συγκέντρωση αυξάνει και παρατείνει την ημιζωή της θεοφυλλίνης και άλλες ξανθίνες (π.χ. καφεΐνη), από του στόματος υπογλυκαιμικά φάρμακα, αντιπηκτικά, μειώνοντας έτσι ευρετήριο προθρομβίνης.
Με ταυτόχρονη χρήση με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (με εξαίρεση το ακετυλοσαλικυλικό οξύ) αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης σπασμών.
Η μετοκλοπραμίδη επιταχύνει την απορρόφηση της σιπροφλοξασίνης, γεγονός που μειώνει το χρόνο μέχρι την επίτευξη της μέγιστης συγκέντρωσης της τελευταίας.
Η συγχορήγηση ουρικοζωικών φαρμάκων οδηγεί σε βραδύτερη αποβολή (έως 50%) και αύξηση της συγκέντρωσης ciprofloxacin στο πλάσμα.
Όταν συνδυάζεται με άλλους αντιμικροβιακούς παράγοντες (αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης, αμινογλυκοσίδες, κλινδαμυκίνη, μετρονιδαζόλη) παρατηρείται συνήθως συνεργία. Συνεπώς, η Ciprofloxacin μπορεί να χρησιμοποιηθεί με επιτυχία σε συνδυασμό με azlocillin και ceftazidime για λοιμώξεις που προκαλούνται από Pseudomonas spp. με μεσοκιλλίνη, αζλοκιλλίνη και άλλα αντιβιοτικά β-λακτάμης - για στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις. με ισοξαζολιοπενικιλλίνες και βανκομυκίνη - για σταφυλοκοκκικές λοιμώξεις. με μετρονιδαζόλη και κλινδαμυκίνη - για αναερόβιες λοιμώξεις.
Η σιπροφλοξασίνη ενισχύει τη νεφροτοξική δράση της κυκλοσπορίνης, παρατηρείται επίσης αύξηση της κρεατινίνης ορού, επομένως αυτοί οι ασθενείς πρέπει να παρακολουθούνται 2 φορές την εβδομάδα.
Όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα, η σιπροφλοξασίνη αυξάνει την επίδραση έμμεσων αντιπηκτικών.
Το διάλυμα έγχυσης του φαρμάκου είναι φαρμακευτικώς ασυμβίβαστο με όλα τα διαλύματα έγχυσης και φάρμακα που είναι φυσικά και χημικά ασταθή σε όξινο μέσο (το ρΗ του διαλύματος έγχυσης της σιπροφλοξασίνης είναι 3,5-4,6). Δεν μπορείτε να αναμίξετε το διάλυμα για ενδοφλέβια χορήγηση με διαλύματα που έχουν pH μεγαλύτερο από 7.
Αναλόγων του φαρμάκου Ciprofloxacin
Δομικά ανάλογα της δραστικής ουσίας:
- Alzipro;
- Afenoxine;
- BasiGen;
- Betaciprol;
- Βερο-σιπροφλοξασίνη;
- Zindolin 250;
- Inficpro;
- Quintor;
- Quipro;
- Lippokhin;
- Microflox;
- Offtocipro;
- Recipro;
- Ciflox;
- Tseprova;
- Tsiloxan;
- Tsipraz;
- Cyprinol;
- Tsiprobay;
- Tsibrobid;
- Cyprobrin;
- Cyprodox;
- Ciprolacare;
- Tsiprolet;
- Ciprolone;
- Cypromed;
- Cipropane;
- Tsiprosan;
- Tsiprosin;
- Tsiprosol;
- Ciprofloxabol;
- Ciprofloxacin Bufus;
- Ciprofloxacin-AKOS;
- Ciprofloxacin-Promed;
- Ciprofloxacin-Teva;
- Ciprofloxacin-FPO;
- Cifloxinal;
- Digran;
- Digran OD;
- Ecocifol.
Πώς να πάρετε τη σιπροφλοξασίνη
Περιεχόμενο του άρθρου
- Πώς να πάρετε τη σιπροφλοξασίνη
- Πώς να εφαρμόσετε tsiprolet
- "Tsiprolet": χρήση, αντενδείξεις, παρενέργειες
Ενδείξεις χρήσης
Το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων που προκαλούνται από διάφορα βακτήρια και μικροοργανισμούς. Η «σιπροφλοξασίνη» χρησιμοποιείται ευρέως στη θεραπεία της ιγμορίτιδας, της ωτίτιδας, της οροφής και άλλων λοιμώξεων της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Επίσης, το φάρμακο συνταγογραφείται για τη θεραπεία της βρογχίτιδας, της πνευμονίας, της κυστικής ίνωσης. Το φάρμακο συνταγογραφείται για κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, αδενοειδίτιδα, προστατίτιδα, ενδομητρίτιδα. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε το "Ciprofloxacin" για δερματικές παθήσεις, πληγές, εγκαύματα. Το αποτελεσματικό φάρμακο είναι σε σχέση με λοιμώξεις των κοιλιακών οργάνων.
Η «σιπροφλοξασίνη» χρησιμοποιείται επίσης στην οφθαλμολογία για τη θεραπεία μολυσματικής φλεγμονής του οφθαλμού (επιπεφυκίτιδα, κερατίτιδα), καθώς και για την πρόληψη πιθανών επιπλοκών που προκύπτουν από τη θεραπεία.
Τρόπος χρήσης
Το φάρμακο εφαρμόζεται από το στόμα, ενδοφλέβια ή τοπικά. Η δοσολογία και η δοσολογία ρυθμίζονται ανάλογα με το βάρος του ασθενούς, καθώς και με τη λειτουργική κατάσταση των νεφρών και την ηλικία του ασθενούς. Για χορήγηση από το στόμα χορηγούνται δισκία 250 mg 2-3 φορές την ημέρα. Σε σοβαρές λοιμώξεις, η δοσολογία μπορεί να αυξηθεί και να φτάσει τα 750 mg την ημέρα. Εάν το φάρμακο χρησιμοποιείται για μακροχρόνια θεραπεία, λαμβάνεται 1 φορά την ημέρα. Για τις λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος, τα 500 mg θα πρέπει να καταναλώνονται σε 2 δόσεις την ημέρα.
Η ενδοφλέβια χορήγηση πραγματοποιείται μέσω σταγονόμετρου 200-400 mg 2 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της έγχυσης είναι περίπου 30 λεπτά αν η δόση είναι 200 mg. Σε δόση 400 mg, η διάρκεια της έγχυσης φτάνει σε 1 ώρα. Η ενδοφλέβια χορήγηση πραγματοποιείται σε σοβαρές περιπτώσεις και όταν είναι αδύνατο να ληφθούν τα δισκία μέσα.
Η διάρκεια της πορείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της ασθένειας, ωστόσο η μέση διάρκεια της πορείας δεν υπερβαίνει τους 2 μήνες (με οστεομυελίτιδα) και 14 ημέρες για τις περισσότερες λοιμώξεις.
Στην οφθαλμολογία χρησιμοποιείται τοπική εφαρμογή οφθαλμικών σταγόνων με βάση τη σιπροφλοξασίνη. 1-2 σταγόνες του φαρμάκου που θάβεται στο προσβεβλημένο μάτι κάθε 4 ώρες. Σε σοβαρές μορφές μόλυνσης, ενσταλάζοντας 2 σταγόνες κάθε ώρα.
Ανεπιθύμητες αντιδράσεις και αντενδείξεις
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να υπάρχουν ανεπιθύμητες ενέργειες από διαφορετικά όργανα. Εάν επηρεάζεται η γαστρεντερική οδό, μπορεί να εμφανιστεί ναυτία, έμετος, διάρροια ή δυσκοιλιότητα, πόνος ή δυσφορία στην κοιλιακή χώρα, λόξυγγας, ξηροστομία, αιμορραγία, μετεωρισμός, ηπατίτιδα και νέκρωση του ήπατος. Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος παρατηρούνται κεφαλαλγία, ανησυχία και αγχώδεις διαταραχές, αϋπνία, κατάθλιψη, φοβίες, εφιάλτες, κόπωση, διαταραχές της όρασης, ψευδαισθήσεις, διαταραχές στο βάδισμα, τρόμος, παρανοία, ψύχωση. Άλλες σοβαρές παρενέργειες περιλαμβάνουν μείωση της αρτηριακής πίεσης, κατάρρευση των πνευμόνων, αρρυθμία, θρόμβωση, αναπνευστικές διαταραχές, μυαλγία, νεφρίτιδα, κολπίτιδα, δερματική αγγειίτιδα, οίδημα, ηωσινοφιλία και δυσβαστορίαση.
Μην συνταγογραφείτε φάρμακα για παιδιά κάτω των 18 ετών. Υπάρχουν επίσης περιορισμοί στη φαρμακευτική αγωγή για ασθενείς με αθηροσκλήρωση, κυκλοφορικές διαταραχές στον εγκέφαλο, ψυχικές ασθένειες, επιληψία, νεφρική ανεπάρκεια.
Αντιβιοτικό Ciprofloxacin: αρχή της δράσης, μορφή απελευθέρωσης και φαρμακολογικές παραμέτρους
Ένας αυξανόμενος αριθμός διαφορετικών βακτηριακών βλαβών της ουρογεννητικής οδού, του δέρματος και άλλων εσωτερικών οργάνων αναγκάζει τους γιατρούς να αναζητήσουν νέα, όλο και πιο αποτελεσματικά αντιβιοτικά.
Από τη μια πλευρά, επεκτείνει τις δυνατότητες της θεραπείας, από την άλλη - οδηγεί στην ανάπτυξη αντοχής της βακτηριακής χλωρίδας στη δράση των ναρκωτικών.
Μια ιδιαίτερη εξαίρεση είναι το αντιβιοτικό Ciprofloxacin, το οποίο ανήκει στην κατηγορία φθοριοκινολόνης δεύτερης γενιάς.
Ωστόσο, όσον αφορά την κλινική αποτελεσματικότητα, υπερβαίνει σημαντικά τους συμμαθητές του.
Αυτό προκαλεί την ευρεία κατανομή της στην ιατρική πρακτική για τη θεραπεία διαφόρων βακτηριακών λοιμώξεων, συμπεριλαμβανομένων των νευρολογικών ασθενειών της ουρογεννητικής περιοχής.
Σύμφωνα με τις διεθνείς συστάσεις της Ευρωπαϊκής Ένωσης Ουρολογίας 2016, η Ciprofloxacin είναι φάρμακο πρώτης γραμμής για τη θεραπεία πολύπλοκων και απλών μορφών λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος.
Το κύριο συστατικό του φαρμάκου είναι το αντιβακτηριακό συστατικό του ιδίου ονόματος, το οποίο έχει βακτηριοκτόνο δράση. Λόγω της παρεμπόδισης της σύνθεσης του DNA - της γυράσης του παθογόνου κυττάρου, αναστέλλονται οι διαδικασίες αναπαραγωγής, αναπαραγωγής και κατανομής της μολυσματικής χλωρίδας. Το φάρμακο έχει ευρύ φάσμα αντιμικροβιακής δράσης.
"Κάτω από το βλέμμα" της πτώσης των αντιβιοτικών:
- Gram-αρνητικά βακτηρίδια, ιδιαίτερα Ε. Coli, Shigella, Klebsiella, enterobacteria, Proteus, Yersinia και άλλα.
- gram-θετικούς μικροοργανισμούς, συμπεριλαμβανομένων των περισσότερων στελεχών σταφυλόκοκκου, στρεπτόκοκκου,
- άλλα παθογόνα, όπως χλαμύδια, αναερόβια, μυκοπλάσματα.
Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στη δράση της Ciprofloxacin σε σχέση με την Pseudomonas aeruginosa, η οποία αποτελεί την αιτία της πλειονότητας των επιπλοκών των μολύνσεων του ουροποιητικού συστήματος σε άνδρες και γυναίκες.
Το αντιβιοτικό Ciprofloxacin με διάφορες εμπορικές ονομασίες διατίθεται στη μορφή:
- διάλυμα ένεσης με συγκέντρωση του δραστικού συστατικού 2 ή 4 mg ανά 1 ml του φαρμάκου.
- σταγόνες για τη θεραπεία βακτηριακών αλλοιώσεων των οργάνων όρασης και ακοής (0,3%).
- δισκία με περιεκτικότητα της δραστικής ουσίας 0,25, 0,75 και 0,5 g.
Αντιβακτηριακή δραστικότητα του φαρμάκου λόγω των φαρμακολογικών του ιδιοτήτων. Διακρίνεται από την υψηλή βιοδιαθεσιμότητα (έως 80%) και την ταχεία απορρόφηση από τον γαστρεντερικό σωλήνα. Η μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα εμφανίζεται 1-2 ώρες μετά την εφαρμογή του χαπιού και 60 λεπτά μετά την ένεση. Σύμφωνα με τους ειδικούς, το φάρμακο κατανέμεται γρήγορα σε όλους σχεδόν τους ιστούς και τα βιολογικά περιβάλλοντα του σώματος.
Σε αντίθεση με άλλα αντιβιοτικά, η σιπροφλοξασίνη δημιουργεί γρήγορα θεραπευτικές δραστικές συγκεντρώσεις στον προστάτη, στους νεφρούς, στην ουροδόχο κύστη, στην ουρήθρα κλπ. (υπερβαίνει το περιεχόμενο του φαρμάκου στο πλάσμα έως 12 φορές). Εκκρίνεται μέσω των νεφρών, μερικώς μεταβολίζεται στο ήπαρ. Ο χρόνος ημίσειας ζωής αποβολής κυμαίνεται από 3 έως 6 ώρες. Σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας, αυτή τη φορά διπλασιάζεται.
Η αντίσταση της παθογόνου χλωρίδας στη δράση του Ciprofloxacin πρακτικά δεν αναπτύσσεται (εκτός από περιπτώσεις μη συμμόρφωσης με τη δοσολογία που συνιστάται σύμφωνα με τις οδηγίες). Αυτό οφείλεται στον ταχύ θάνατο βακτηρίων αφενός και στην έλλειψη καταστρεπτικών ενζύμων από την άλλη.
Οι ενδείξεις για το διορισμό της Ciprofloxacin είναι οποιεσδήποτε λοιμώξεις που προκαλούνται από ευαίσθητα στη δράση της χλωρίδας των ναρκωτικών.
Μεταξύ αυτών είναι:
- λοιμώξεις του άνω και κάτω μέρους του ουρογεννητικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της κυστίτιδας, της ουρηθρίτιδας, της πυελονεφρίτιδας,
- βακτηριακή προστατίτιδα.
- βακτηριακές αλλοιώσεις του πεπτικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της μολυσματικής διάρροιας (συμπεριλαμβανομένης της διάρροιας των ταξιδιωτών), της σαλμονέλας, της σοβαρής κολίτιδας κ.λπ.
- λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών, συμπεριλαμβανομένων των πυοδερμάτων, που προκαλούνται από θετική κατά Gram χλωρίδα,
- φλεγμονώδεις ασθένειες των πυελικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που προκαλούνται από σεξουαλικώς μεταδιδόμενες λοιμώξεις, ειδικά γονοκοκκία.
- βλάβες της ανώτερης αναπνευστικής οδού και της κατώτερης αναπνευστικής οδού.
Η χρήση της Ciprofloxacin περιορίζεται σε:
- η εγκυμοσύνη και ο θηλασμός (σε αυτή την περίπτωση συνιστάται η αντικατάστασή του με ασφαλέστερα φάρμακα από την ομάδα των κεφαλοσπορινών).
- την παιδική ηλικία και την εφηβεία (το φάρμακο χορηγείται μόνο σε ασθενείς ηλικίας άνω των 18 ετών, αν και στην ιατρική βιβλιογραφία περιγράφεται η χρήση του φαρμάκου σε άτομα ηλικίας 15 ετών) ·
- υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου και ο κατάλογος των αντενδείξεων περιλαμβάνει το ιστορικό αλλεργίας του ασθενούς σε άλλες φθοροκινολόνες.
Η σιπροφλοξασίνη επηρεάζει αρνητικά τον σχηματισμό του μυοσκελετικού συστήματος σε νεαρή ηλικία. Ως εκ τούτου, η χρήση του στα παιδιά είναι δυνατή μόνο κάτω από αυστηρές ενδείξεις.
Δεδομένων των χαρακτηριστικών του μεταβολισμού του φαρμάκου, μπορεί να απαιτηθεί προσαρμογή της δοσολογίας σε ασθενείς με νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, σε ηλικιωμένους ασθενείς. Επιπλέον, όπως και οποιοδήποτε άλλο αντιβιοτικό, η σιπροφλοξασίνη θα πρέπει να λαμβάνεται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες και υπό την επίβλεψη του γιατρού.
Ciprofloxacin: με τι βοηθά, χαρακτηριστικά χρήσης και δοσολογίας, αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα
Για τη θεραπεία μη επιπλεγμένων βακτηριακών λοιμώξεων, η Ciprofloxacin συνταγογραφείται με τη μορφή δισκίων σε δόση 0,25 έως 0,75 δύο φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τον τύπο του βακτηριδίου που είναι ο αιτιολογικός παράγοντας και τον εντοπισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας και μπορεί να είναι έως και 4 εβδομάδες.
Τα πιο κοινά θεραπευτικά σχήματα είναι:
- οξεία άνευ επιπλοκών γονόρροια - 0,5 g μία φορά την ημέρα μία φορά, με περίπλοκη μορφή, η δοσολογία του φαρμάκου παραμένει η ίδια, αλλά η θεραπεία επεκτείνεται σε 7 ημέρες.
- βακτηριακή προστατίτιδα - 1 g ημερησίως για 4 εβδομάδες.
- λοιμώξεις των κατώτερων τμημάτων του ουροποιητικού συστήματος - 0,5-1 g μία φορά την ημέρα (η δόση μπορεί να χωριστεί σε δύο δόσεις - 0,25 και 0,5 g, αντίστοιχα) για 3-10 ημέρες.
- δερματικές βλάβες - 1-1,5 g μία φορά την ημέρα (ή 0,5-0,75 g δύο φορές την ημέρα) για 1-2 εβδομάδες.
Ανεξάρτητα από το τι βοηθά το Ciprofloxacin, η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 1,5 g.
Σε περίπτωση σοβαρών βακτηριακών νοσημάτων, το αντιβιοτικό συνταγογραφείται με τη μορφή ενέσεων για τις πρώτες ημέρες της θεραπείας. Στη συνέχεια, με απόφαση του γιατρού, είναι δυνατή η μεταφορά του ασθενούς στο χάπι. Η σιπροφλοξασίνη χορηγείται ενδοφλέβια με τη μορφή σταγονιδίων. Η δοσολογία είναι από 0,2 έως 0,4 g δύο φορές την ημέρα. Για τοπική θεραπεία βακτηριακών αλλοιώσεων των οργάνων όρασης και ακοής, το αντιβιοτικό συνταγογραφείται με τη μορφή σταγόνων. Στο αρχικό στάδιο της θεραπείας, 1-2 σταγόνες ενσταλάσσονται κάθε 1-2 ώρες. Μετά τη βελτίωση, το διάστημα μεταξύ της χρήσης του φαρμάκου αυξάνεται.
Όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με άλλα φάρμακα μπορεί να εμφανιστούν οι ακόλουθες επιπλοκές:
- αντιοξέα, παράγοντες που καλύπτουν εντερικούς τοίχους, πολυβιταμίνες και άλλα φάρμακα που περιέχουν ενώσεις αλουμινίου, μαγνησίου, σιδήρου, ψευδαργύρου, ασβεστίου - μειώνουν την απορρόφηση της Ciprofloxacin από την πεπτική οδό.
- αντιπηκτικά (για παράδειγμα, το φάρμακο Marcumar) - είναι δυνατόν να αυξηθεί η αποτελεσματικότητά τους και ο κίνδυνος αιμορραγίας.
- φάρμακα για αναισθησία - μείωση της συγκέντρωσης της Ciprofloxacin στο αίμα.
- υπογλυκαιμικούς παράγοντες, ειδικότερα, μειωμένη αποτελεσματικότητα Glibenclamide, η οποία απαιτεί έλεγχο γλυκαιμικού επιπέδου.
- διεγερτικά της εντερικής κινητικότητας - αύξηση της συγκέντρωσης της Ciprofloxacin στο αίμα.
- φάρμακα για τη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας - αυξάνει το τοξικό αποτέλεσμα του αντιβιοτικού στους νεφρούς.
- Θεοφυλλίνη και τα ανάλογα της ομάδας - είναι δυνατό να αυξηθεί η συγκέντρωσή τους στο πλάσμα.
- ΜΣΑΦ (με εξαίρεση την Ασπιρίνη) - αυξημένες ανεπιθύμητες ενέργειες στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
- ανοσοκατασταλτικά - απαιτείται διόρθωση της δοσολογίας τους κατά τη λήψη της Ciprofloxacin.
Εάν δεν συμμορφώνεστε με τη συνιστώμενη δοσολογία μπορεί να αναπτυχθεί:
- ναυτία;
- εμετός.
- Διαταραχή της συνείδησης.
- σπασμωδικές κρίσεις.
- παραβιάσεις της καρδιάς, του ήπατος, των νεφρών.
Εάν υπάρχουν ενδείξεις υπερβολικής δόσης του φαρμάκου, πρέπει επειγόντως να συμβουλευτείτε γιατρό. Δεν υπάρχει συγκεκριμένο αντίδοτο. Ο ασθενής λαμβάνει πιο ρευστό και πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία έως ότου εξομαλυνθεί η κατάσταση.
Ciprofloxacin: παρενέργειες, αναλόγους, κόστος και κριτικές
Παρά το ευρύ φάσμα της αντιμικροβιακής δραστηριότητας, μια έντονη επίδραση στο σώμα και μια εκτενής λίστα ενδείξεων, το φάρμακο σπάνια προκαλεί παρενέργειες.
Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί λένε:
- ναυτία, σε σπάνιες περιπτώσεις - έμετος, απώλεια όρεξης.
- ζάλη, πονοκεφάλους.
- αλλεργικές αντιδράσεις.
- ταχυκαρδία, δύσπνοια.
Με παρεντερική χορήγηση, ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί στον τόπο όπου είναι τοποθετημένο το στάξιμο, ελαφρά διόγκωση, φλεβίτιδα.
Από τα ανάλογα Tsiprfloksatsina με το ίδιο φάσμα αντιμικροβιακής δράσης, ο γιατρός μπορεί να συστήσει:
- Quintor (Ινδία);
- Infitpro (Ινδία);
- Tseprova (Ινδία);
- Ziprinol και παρατεταμένη μορφή Ziprinol CP (Σλοβενία);
- Tsiprobay (Γερμανία);
- Digran (Ινδία).
Κοροσκινίν Πέτερ Βασιλίεβιτς, γιατρός-θεραπευτής. "Συντάσσομαι σιπροφλοξασίνη σπάνια. Ωστόσο, αυτό δεν οφείλεται στη χαμηλή αποτελεσματικότητα του φαρμάκου, αλλά στο αντίθετο, με ένα ευρύ φάσμα αντιμικροβιακής δράσης. Το συνταγογραφώ σε ασθενείς με ιδιαίτερα ανθεκτικές μορφές λοίμωξης. Το φάρμακο βοηθά γρήγορα, σπάνια προκαλεί επιπλοκές. "
Andrew, 38 ετών. "Ο γιατρός συνταγογράφησε Ciprofloxacin όταν διαγνώστηκε η γονόρροια. Λαμβάνοντας υπόψη την κατάστασή της, δεν πίστευε καν ότι θα μπορούσε να βοηθήσει μόνο ένα χάπι. Αλλά πραγματικά, ήταν αρκετό για να εξαφανιστούν γρήγορα τα συμπτώματα της νόσου. "
Η σιπροφλοξασίνη, των οποίων οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι αρκετά σπάνιες και ο κατάλογος των αντενδείξεων είναι αρκετά μικρός, είναι ένα αποτελεσματικό αντιβιοτικό που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία διαφόρων λοιμώξεων. Το εγχώριο φάρμακο είναι πιο προσιτό (το κόστος κυμαίνεται μεταξύ 40-50 ρούβλια). Αλλά και οι ξένοι αναλόγοι δεν χτυπάνε πραγματικά τον στόχο, για παράδειγμα, το ισραηλινό Ciprofloxacin Teva κοστίζει περίπου 130 ρούβλια για 10 δισκία των 0,5 g η καθεμία.
Ciprofloxacin: οδηγίες χρήσης
Σύνθεση
Περιγραφή
Ενδείξεις χρήσης
Λοιμώξεις που προκαλούνται από ευαίσθητους μικροοργανισμούς:
- λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος που προκαλούνται από αρνητικά κατά Gram βακτήρια (πνευμονία, εκτός πνευμονοκοκκικών, βρογχοπνευμονικών λοιμώξεων σε χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, κυστική ίνωση, βρογχεκτασίες).
- οι μολύνσεις του μέσου ωτός και των παραρρινικών κόλπων που προκαλούνται από αρνητικά κατά Gram βακτήρια.
- λοιμώξεις των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος.
- οι μολύνσεις του δέρματος και των μαλακών ιστών που προκαλούνται από αρνητικά κατά Gram βακτήρια.
- λοιμώξεις των οστών και των αρθρώσεων.
- πυελική λοίμωξη (συμπεριλαμβανομένης της αδενοειδίτιδας και της προστατίτιδας).
- γαστρεντερικές λοιμώξεις (συμπεριλαμβανομένης της διάρροιας που προκαλείται από τα εντεροτοξιγενικά στελέχη του Ε. coli, Campylobacter jejuni).
- λοιμώξεις σε ασθενείς με μειωμένη ανοσία (με ουδετεροπενία).
Αντενδείξεις
Δοσολογία και χορήγηση
Η δόση καθορίζεται από το γιατρό, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, τον τύπο της λοίμωξης, την κατάσταση του σώματος, την ηλικία (κάτω των 18 ετών ή άνω των 60 ετών), το βάρος και τη λειτουργία των νεφρών.
Ενδείξεις χρήσης
Ενιαίες / ημερήσιες δόσεις για ενήλικες
Η συνολική διάρκεια της θεραπείας
(συμπεριλαμβανομένης της θεραπείας με παρεντερικές μορφές της σιπροφλοξασίνης)
Μόλυνση του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος
Λοίμωξη ανώτερου αναπνευστικού
Εξάψεις της χρόνιας παραρρινοκολπίτιδας
Χρόνια φλεγμονώδης μέση ωτίτιδα
Κακή εξωτερική ωτίτιδα
Λοιμώξεις της ουροποιητικής οδού
Για γυναίκες με εμμηνόπαυση - μία φορά 500 mg
Συχνή κυστίτιδα, απλή πυελονεφρίτιδα
Τουλάχιστον 10 ημέρες, σε ορισμένες περιπτώσεις (για παράδειγμα, με αποστήματα) - έως 21 ημέρες
2-4 εβδομάδες (οξεία)
4-6 εβδομάδες (χρόνια)
Γεννητικές λοιμώξεις
Γονοκοκκική ουρηθρίτιδα και τραχηλίτιδα
Απλή δόση των 500 mg
Ορχοεπιδημιδίτιδα και πυελικές φλεγμονώδεις ασθένειες
Τουλάχιστον 14 ημέρες
Γαστρεντερικές λοιμώξεις και ενδοκοιλιακές λοιμώξεις
Διάρροια που προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη, συμπεριλαμβανομένου του Shigella spp, εκτός του Shigella dysenteriae τύπου I και της αυτοκρατορικής θεραπείας της σοβαρής διάρροιας του ταξιδιώτη
Διάρροια τύπου Ι που προκαλείται από το Shigella dysenteriae
Διάρροια του Vibrio chlera
Ενδο-κοιλιακές λοιμώξεις που προκαλούνται από gram-αρνητικούς οργανισμούς
Μολύνσεις του δέρματος και των μαλακών μορίων
Μολύνσεις των αρθρώσεων και των οστών
Πρόληψη και θεραπεία λοιμώξεων σε ασθενείς με ουδετεροπενία. Συνιστώμενο ραντεβού σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα
Η θεραπεία συνεχίζεται μέχρι το τέλος της περιόδου ουδετεροπενίας.
Πρόληψη των επεμβατικών λοιμώξεων που προκαλούνται από το Neisseria meningitides
Προφύλαξη μετά από έκθεση και θεραπεία του άνθρακα. Η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατόν μετά την ύποπτη ή επιβεβαιωμένη μόλυνση.
60 ημέρες μετά την επιβεβαίωση
Οι ηλικιωμένοι ασθενείς μειώνουν τη δόση κατά 30%.
Ασθενείς με εξασθενημένη ηπατική λειτουργία: δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης.
Ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας: η δόση ρυθμίζεται σύμφωνα με τον πίνακα:
250-500 mg 1 φορά ανά 24 ώρες
250-500 mg μία φορά κάθε 24 ώρες μετά την αιμοκάθαρση
250-500 mg μία φορά κάθε 24 ώρες μετά την αιμοκάθαρση
Παρενέργειες
Από το δέρμα και τους υποδόριους ιστούς: πολύμορφο ερύθημα και οζώδης.
Από το καρδιαγγειακό σύστημα: παρατεταμένο διάστημα QT, κοιλιακές αρρυθμίες (συμπεριλαμβανομένου του τύπου πιρουέτας), αγγειίτιδα, εξάψεις, ημικρανία, λιποθυμία.
Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος και του ήπατος: μετεωρισμός, ανορεξία.
Από το νευρικό σύστημα και την ψυχή: ενδοκρανιακή υπέρταση, αϋπνία, διέγερση, τρόμος, σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, περιφερική αισθητικές διαταραχές, εφίδρωση, παραισθησία και δυσαισθησία, διαταραχή συντονισμού, διαταραχή της βάδισης, επιληπτικές κρίσεις, σπασμοί, άγχος και σύγχυση, εφιάλτες, κατάθλιψη, ψευδαισθήσεις, διαταραχές της γεύσης και της οσμής, οπτικές διαταραχές (διπλωπία, χρωματοψία), εμβοές, προσωρινή απώλεια ακοής. Εάν εμφανιστούν αυτές οι αντιδράσεις, το φάρμακο θα πρέπει να διακόπτεται αμέσως και να ενημερώνεται ο θεράπων ιατρός.
Από το αιμοποιητικό σύστημα: θρομβοπενία, σπάνια - λευκοκυττάρωση, θρομβοκυττάρωση, αιμολυτική αναιμία, αναιμία, ακοκκιοκυτταραιμία, πανκυτταροπενία (απειλητική για τη ζωή), καταστολή του μυελού των οστών (απειλητικές για τη ζωή).
Αλλεργικές και ανοσοπαθολογικές αντιδράσεις: πυρετός φαρμάκου, καθώς και φωτοευαισθητοποίηση. σπάνια - βρογχόσπασμος, πολύ σπάνια - αναφυλακτικό σοκ, μυαλγία, σύνδρομο Lyell, διάμεση νεφρίτιδα, ηπατίτιδα.
Μυοσκελετικό σύστημα: αρθρίτιδα, αυξημένος μυϊκός τόνος και κράμπες. Πολύ σπάνια - μυϊκή αδυναμία, τενοντίτιδα, ρήξη τένοντα (κυρίως άχιλη), επιδείνωση των συμπτωμάτων της μυασθένειας.
Αναπνευστικό: δύσπνοια (συμπεριλαμβανομένων των ασθματικών καταστάσεων).
Γενική κατάσταση: εξασθένιση, πυρετός, οίδημα, εφίδρωση (υπεριδρωσία).
Επίδραση στις εργαστηριακές παραμέτρους: υπεργλυκαιμία, μεταβολές στη συγκέντρωση προθρομβίνης, αυξημένη δραστικότητα αμυλάσης.
Υπερδοσολογία
Συμπτώματα: Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα συμπτώματα. Σε αρκετές περιπτώσεις, παρατηρήθηκε μια αναστρέψιμη τοξική επίδραση στο νεφρικό παρέγχυμα. Συνιστάται να παρακολουθείται η λειτουργία των νεφρών.
Θεραπεία: είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί πλύση στομάχου, για να εξασφαλιστεί επαρκής πρόσληψη υγρών.
Σε περίπτωση συμπτωμάτων υπερδοσολογίας, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.
Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα
Εάν παίρνετε άλλα φάρμακα, βεβαιωθείτε ότι ενημερώσατε το γιατρό και, εάν είστε αυτοθεραπεία, συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τη δυνατότητα χρήσης του φαρμάκου.
Ταυτόχρονη θεραπεία αυξάνει την συγκέντρωση και επιβραδύνει την εξάλειψη των θεοφυλλίνης και άλλες ξανθίνες (π.χ., καφείνη, πεντοξιφυλλίνη, okspentifillina), φαινυτοΐνη, η κλοζαπίνη, από του στόματος υπογλυκαιμικά φάρμακα, αντιπηκτικά, μειώνοντας έτσι ευρετήριο προθρομβίνης. Ενισχύει την επίδραση της τισανιδίνης.
Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (εξαιρούνται το ακετυλοσαλικυλικό οξύ) αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης σπασμών.
Ενισχύει τη δράση άλλων αντιμικροβιακών φαρμάκων (αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης, αμινογλυκοσίδες, κλινδαμυκίνη, μετρονιδαζόλη). Μπορεί να χρησιμοποιηθεί με επιτυχία σε συνδυασμό με αζλοκιλλίνη και κεφταζιδίμη για λοιμώξεις που προκαλούνται από Pseudomonas spp. με μεσοκιλλίνη, αζλοκιλλίνη και άλλα αντιβιοτικά β-λακτάμης - για στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις. με ισοξαζολιοπενικιλλίνες και βανκομυκίνη - για σταφυλοκοκκικές λοιμώξεις. με μετρονιδαζόλη και κλινδαμυκίνη - για αναερόβιες λοιμώξεις.
Ενισχύει το νεφροτοξικό αποτέλεσμα της κυκλοσπορίνης, αυξάνει την τοξικότητα της μεθοτρεξάτης.
Από του στόματος χορήγηση σε συνδυασμό με φάρμακα που περιέχουν σίδηρο, σουκραλφάτη και αντιόξινα παρασκευάσματα που περιέχουν ιόντα μαγνησίου, ασβεστίου και αλουμινίου, η διδανοσίνη μειώνει την απορρόφηση της σιπροφλοξασίνης, επομένως πρέπει να λαμβάνεται 1-2 ώρες πριν ή 4 ώρες μετά τη λήψη των παραπάνω θεραπειών.
Η μετοκλοπραμίδη επιταχύνει την απορρόφηση της σιπροφλοξασίνης.
Η συγχορήγηση ουρικουσικών φαρμάκων οδηγεί σε βραδύτερη εξάλειψη (έως 50%) και αύξηση της συγκέντρωσης της σιπροφλοξασίνης.
Η ταυτόχρονη χρήση της σιπροφλοξασίνης και των γαλακτοκομικών προϊόντων ή ποτών εμπλουτισμένων με μέταλλα (για παράδειγμα, γάλα, γιαούρτι, χυμός πορτοκαλιού εμπλουτισμένο με ασβέστιο) πρέπει να αποφεύγεται, καθώς η απορρόφηση της σιπροφλοξασίνης μπορεί να μειωθεί. Το ασβέστιο, το οποίο αποτελεί μέρος άλλων τροφίμων, δεν επηρεάζει σημαντικά την απορρόφηση της σιπροφλοξασίνης.
Απαιτείται προσοχή με την ταυτόχρονη χρήση της σιπροφλοξασίνης με αντιαρρυθμικά φάρμακα κατηγορίας Ι Α ή κατηγορίας ΙΙΙ, αφού η σιπροφλοξασίνη μπορεί να επιμηκύνει το διάστημα QT.
Η ταυτόχρονη χρήση της σιπροφλοξασίνης και της ροπινιρόλης, παρασκευάσματα που περιέχουν λιδοκαΐνη, κλοζαπίνη, σιλδεναφίλη, οδηγεί σε αύξηση της συγκέντρωσης και της βιοδιαθεσιμότητας της τελευταίας, συνεπώς η χρήση αυτών των συνδυασμών είναι δυνατή μόνο μετά την αξιολόγηση του λόγου οφέλους / κινδύνου.
Χαρακτηριστικά εφαρμογής
Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, συμβουλευτείτε το γιατρό σας!
Εάν εμφανιστεί σοβαρή ή παρατεταμένη διάρροια κατά τη διάρκεια ή μετά τη θεραπεία, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.
Εάν έχετε πόνο στους τένοντες, θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο και να συμβουλευτείτε γιατρό.
Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης αυτοκινήτου και εργασίας με μηχανισμούς
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, θα πρέπει να αποφεύγετε να συμμετέχετε σε δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη προσοχή και ταχύτητα ψυχικής και κινητικής αντίδρασης.
Προφυλάξεις ασφαλείας
Εκφραζόμενο εγκεφαλική αρτηριοσκλήρυνση, εγκεφαλικό επεισόδιο, ψυχικές ασθένειες, επιληπτικές σύνδρομο, επιληψία, που εκφράζεται σε νεφρό και / ή ηπατική ανεπάρκεια, προχωρημένη ηλικία.
Παραβιάσεις της καρδιάς. Χρησιμοποιήστε προσεκτικά ciprofloxacin σε συνδυασμό με φάρμακα που παρατείνουν το διάστημα QT (π.χ., κατηγορίας Ι αντιαρρυθμικά φάρμακα Α και III), ή σε ασθενείς με αυξημένο κίνδυνο αρρυθμιών τύπου πιρουέττα (π.χ., ένα γνωστό διάστημα επιμήκυνση του QT, υποκαλιαιμία διορθωμένο).
Η κινητική apparat.Pri πρώτα σημάδια της τενοντίτιδας (επώδυνο οίδημα στην άρθρωση, φλεγμονή) η χρήση της ciprofloxacin πρέπει να διακόπτεται για την εξάλειψη σωματική καταπόνηση, γιατί υπάρχει κίνδυνος ρήξης τένοντα και συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Η σιπροφλοξασίνη θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς που λαμβάνουν στεροειδή, με ιστορικό ενδείξεων ασθενειών τένοντα που σχετίζονται με την πρόσληψη κινολόνης.
Η σιπροφλοξασίνη αυξάνει την μυϊκή αδυναμία σε ασθενείς με μυασθένεια.
Με προσοχή που χρησιμοποιείται παρουσία ιστορικού εγκεφαλικού επεισοδίου. ψυχική ασθένεια (κατάθλιψη, ψύχωση). νεφρική ανεπάρκεια (επίσης συνοδευόμενη από ηπατική ανεπάρκεια). Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, οι ψυχικές διαταραχές εκδηλώνονται με απόπειρες αυτοκτονίας. Σε αυτές τις περιπτώσεις, θα πρέπει να σταματήσετε αμέσως τη λήψη της σιπροφλοξασίνης και να ενημερώσετε το γιατρό σας.
Όταν λαμβάνετε σιπροφλοξασίνη, μπορεί να εμφανιστεί μια αντίδραση φωτοευαισθητοποίησης, έτσι ώστε οι ασθενείς να αποφεύγουν την επαφή με το άμεσο ηλιακό φως και το υπεριώδες φως. Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση θα πρέπει να διακοπεί.
Πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα με την ταυτόχρονη χρήση της σιπροφλοξασίνης και της θεοφυλλίνης, της μεθυλξανθίνης, της καφεΐνης, της ντουλοξετίνης, της κλοζαπίνης, επειδή η αύξηση της συγκέντρωσης αυτών των φαρμάκων στο αίμα μπορεί να προκαλέσει συγκεκριμένες ανεπιθύμητες ενέργειες.
Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη κρυσταλλιδίων, είναι απαράδεκτο να υπερβεί η συνιστώμενη ημερήσια δόση, είναι επίσης απαραίτητο να υπάρχει επαρκής πρόσληψη υγρών και να διατηρείται μια όξινη αντίδραση ούρων.
CIPROFLOXACIN
Δισκία, επικαλυμμένα με φιλμ λευκά ή σχεδόν λευκά, ωοειδή, αμφίκυρτα. σε διατομή, ο πυρήνας είναι από λευκό έως ελαφρώς κιτρινωπό.
Έκδοχα: μικροκρυσταλλική κυτταρίνη - 78 mg, άμυλο αραβοσίτου - 52,4 mg, ποβιδόνη Κ30 - 40 mg, στεατικό μαγνήσιο - 7,6 mg.
Η σύνθεση του κελύφους: επίστρωση μεμβράνης - 22 mg (πολυβινυλική αλκοόλη - 8,8 mg, διοξείδιο του τιτανίου - 5,5 mg, μακρογόλη - 4,444 mg, τάλκη - 3,256 mg).
10 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (1) - πακέτα από χαρτόνι.
10 τεμ. - δοχεία πολυμερών (1) - πακέτα από χαρτόνι.
Αντιμικροβιακός παράγοντας ομάδας ευρέος φάσματος φθοριοκινολόνης. Έχει βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα. Καταστέλλει την DNA γυράση και αναστέλλει τη σύνθεση του βακτηριακού DNA.
Πολύ δραστικό έναντι των περισσότερων αρνητικών κατά Gram βακτηρίων: Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae.
Ενεργός κατά Staphylococcus spp. (συμπεριλαμβανομένων στελεχών που παράγουν και δεν παράγουν πενικιλλινάση, στελέχη ανθεκτικά στη μεθικιλλίνη), μερικά στελέχη Enterococcus spp., Campylobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Mycobacterium spp.
Η σιπροφλοξασίνη είναι δραστική έναντι βακτηρίων που παράγουν β-λακταμάση.
Σε Ureaplasma urealyticum ανθεκτικό στην ciprofloxacin, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Η επίδραση στο Treponema pallidum δεν είναι καλά κατανοητή.
Λοιμώξεις και φλεγμονώδεις ασθένειες που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στην σιπροφλοξασίνη, ασθένειες της αναπνευστικής οδού, κοιλιακή κοιλότητα και όργανα της μικρής λεκάνης, οστά, αρθρώσεις, δέρμα. σηψαιμία. σοβαρές λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Θεραπεία μετεγχειρητικών λοιμώξεων. Πρόληψη και θεραπεία λοιμώξεων σε ασθενείς με μειωμένη ανοσία.
Για τοπική χρήση: οξεία και υποξεία επιπεφυκίτιδα, βλεφαροεπιπεφυκίτιδα, βλεφαρίτιδα, βακτηριακά έλκη του κερατοειδούς χιτώνα, κερατίτιδα, κερατοεπιπεφυκίτιδα, χρόνια δακρυοκυστίτιδα, μυομυελίτιδα. Λοιμώδη βλάβη των ματιών μετά από τραυματισμό ή ξένα σώματα. Προεγχειρητική προφύλαξη στην οφθαλμοχειρουργική.
Ατομικά. Στο εσωτερικό - 250-750 mg 2 φορές / ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι από 7-10 ημέρες έως 4 εβδομάδες.
Για την έναρξη / την εισαγωγή μιας εφάπαξ δόσης - 200-400 mg, η συχνότητα χορήγησης - 2 φορές την ημέρα. η διάρκεια της θεραπείας είναι 1-2 εβδομάδες, αν είναι απαραίτητο, και περισσότερο. Μπορείτε να εισάγετε μέσα / μέσα στον εκτοξευτήρα, αλλά προτιμότερα εισαγωγή σταγόνα μέσα σε 30 λεπτά.
Όταν εφαρμόζονται τοπικά, 1-2 σταγόνες ενσταλάσσονται στον κάτω σάκο του επιπεφυκότα του οφθαλμού που προσβάλλεται κάθε 1-4 ώρες. Μετά τη βελτίωση της κατάστασης, τα διαστήματα μεταξύ των ενστάλαξεων μπορούν να αυξηθούν.
Η μέγιστη ημερήσια πρόσληψη για ενήλικες όταν χορηγείται από το στόμα είναι 1,5 g.
Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: ναυτία, έμετος, διάρροια, κοιλιακό άλγος, αυξημένη δραστηριότητα ηπατικών τρανσαμινασών, αλκαλική φωσφατάση, LDH, χολερυθρίνη, ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα.
Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος: πονοκέφαλος, ζάλη, κόπωση, διαταραχές ύπνου, εφιάλτες, παραισθήσεις, λιποθυμία, οπτικές διαταραχές.
Από το ουροποιητικό σύστημα: κρυσταλλίνη, σπειραματονεφρίτιδα, δυσουρία, πολυουρία, λευκωματουρία, αιματουρία, παροδική αύξηση της κρεατινίνης ορού.
Από την πλευρά του αιματοποιητικού συστήματος: ηωσινοφιλία, λευκοπενία, ουδετεροπενία, μεταβολή στον αριθμό αιμοπεταλίων.
Συμπύκνωση του καρδιαγγειακού συστήματος: ταχυκαρδία, καρδιακές αρρυθμίες, αρτηριακή υπόταση.
Αλλεργικές αντιδράσεις: κνησμός, κνίδωση, αγγειοοίδημα, σύνδρομο Stevens-Johnson, αρθραλγία.
Ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με χημειοθεραπευτική δράση: καντιντίαση.
Τοπικές αντιδράσεις: πόνος, φλεβίτιδα (με α / στην εισαγωγή). Όταν χρησιμοποιείτε οφθαλμικές σταγόνες σε μερικές περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί η ήπια πόνος και η υπεραιμία του επιπεφυκότος.
Με την ταυτόχρονη χρήση της σιπροφλοξασίνης και της διδανοσίνης, η απορρόφηση της σιπροφλοξασίνης μειώνεται λόγω του σχηματισμού συμπλονονών σιπροφλοξασίνης με ρυθμιστικά διαλύματα αλουμινίου και μαγνησίου που περιέχονται στη διδανοσίνη.
Με ταυτόχρονη χρήση με βαρφαρίνη αυξάνεται ο κίνδυνος αιμορραγίας.
Με ταυτόχρονη χρήση της σιπροφλοξασίνης και της θεοφυλλίνης, είναι δυνατό να αυξηθεί η συγκέντρωση της θεοφυλλίνης στο πλάσμα του αίματος, αύξηση της Τ1/2 θεοφυλλίνη, η οποία οδηγεί σε αυξημένο κίνδυνο τοξικών επιδράσεων που σχετίζονται με τη θεοφυλλίνη.
Η ταυτόχρονη χορήγηση αντιόξινων φαρμάκων, καθώς και παρασκευάσματα που περιέχουν ιόντα αλουμινίου, ψευδαργύρου, σιδήρου ή μαγνησίου, μπορεί να προκαλέσει μείωση της απορρόφησης της σιπροφλοξασίνης και συνεπώς το διάστημα μεταξύ της χορήγησης αυτών των φαρμάκων πρέπει να είναι τουλάχιστον 4 ώρες.
Σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας απαιτείται διόρθωση του δοσολογικού σχήματος. Με προσοχή που χρησιμοποιείται σε ηλικιωμένους ασθενείς, με αθηροσκλήρωση εγκεφαλικών αγγείων, διαταραχές εγκεφαλικής κυκλοφορίας, επιληψία, σπασμικό σύνδρομο άγνωστης αιτιολογίας.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι ασθενείς πρέπει να λαμβάνουν επαρκή ποσότητα υγρού.
Σε περίπτωση διαρκούς διάρροιας, η σιπροφλοξασίνη θα πρέπει να διακόπτεται.
Με ταυτόχρονη ενδοφλέβια ένεση ciprofloxacin και barbiturates, ο έλεγχος του καρδιακού ρυθμού, της αρτηριακής πίεσης, του ΗΚΓ είναι απαραίτητος. Στη διαδικασία θεραπείας είναι απαραίτητο να ελέγχεται η συγκέντρωση της ουρίας, της κρεατινίνης και των ηπατικών τρανσαμινασών στο αίμα.
Κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας είναι δυνατή η μείωση της αντιδραστικότητας (ειδικά όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με το αλκοόλ).
Η εισαγωγή της ciprofloxacin υποσυνδεκτικώς ή απευθείας στον πρόσθιο θάλαμο του οφθαλμού δεν επιτρέπεται.
Αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη, κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.
Η σιπροφλοξασίνη διεισδύει στο φραγμό του πλακούντα, που εκκρίνεται στο μητρικό γάλα.
Σε πειραματικές μελέτες διαπιστώθηκε ότι προκαλεί αρθροπάθεια.
Αντενδείκνυται σε παιδιά και εφήβους έως 15 ετών.
Ciprofloxacin: οδηγίες χρήσης
Τα δισκία Ciprofloxacin είναι ένας αντιβακτηριακός παράγοντας για την ομάδα φθοριοκινολόνης. Χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία διαφόρων μολυσματικών παθολογιών που προκαλούνται από βακτήρια που είναι ευαίσθητα στη δραστική ουσία ενός φαρμάκου.
Δοσολογία, σύνθεση
Τα δισκία Ciprofloxacin επικαλύπτονται με ένα στρώμα εντερικής μεμβράνης. Έχουν λευκό χρώμα και λεία επιφάνεια. Το κύριο δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η σιπροφλοξασίνη. Η περιεκτικότητά του σε ένα δισκίο είναι 250 και 500 mg. Περιλαμβάνει επίσης βοηθητικά εξαρτήματα, τα οποία περιλαμβάνουν:
- Κολλοειδής ανυδρίτης πυριτίου.
- Ποβιδόνη.
- Μεθυλενοχλωρίδιο.
- Μικροκρυσταλλική κυτταρίνη.
- Στεατικό μαγνήσιο.
- Ισοπροπυλική αλκοόλη.
- Υδροξυπροπυλομεθυλοκυτταρίνη.
- Καθαρισμένο τάλκη.
- Νάτριο γλυκολικό άμυλο.
Τα δισκία Ciprofloxacin συσκευάζονται σε μια κυψέλη 10 τεμαχίων. Το κουτί περιέχει 1 κυψέλη με χάπια, καθώς και οδηγίες χρήσης.
Θεραπευτικό αποτέλεσμα
Το κύριο δραστικό συστατικό των δισκίων Ciprofloxacin ανήκει στους αντιβακτηριακούς παράγοντες φθοροκινολόνες. Έχει βακτηριοκτόνο δράση, οδηγώντας στον θάνατο ευαίσθητων βακτηρίων. Μία τέτοια δράση πραγματοποιείται με καταστολή της καταλυτικής δραστικότητας του ενζύμου βακτηριακού κυτταρικού DNA του DNA. Αυτό οδηγεί σε διάρρηξη της διαδικασίας αντιγραφής (διπλασιασμού) του DNA και του θανάτου ενός βακτηριακού κυττάρου. Το φάρμακο έχει επαρκή δραστικότητα έναντι ενεργών (διαιρούμενων) και αδρανών βακτηριακών κυττάρων. Έχει βακτηριοκτόνο δράση επί σημαντικού αριθμού βακτηρίων θετικών κατά gram (σταφυλόκοκκων, στρεπτόκοκκων) και αρνητικών κατά Gram (E.coli, πυροκυανικά ραβδάκια, Proteus, Klebsiella, Yersinia, Salmonella, Shigella, gonococci). Επίσης, το φάρμακο οδηγεί στο θάνατο συγκεκριμένων βακτηρίων που είναι ενδοκυτταρικά παράσιτα (Mycobacterium tuberculosis, legionella, μυκοπλάσμα, ουρεπλάσμα, χλαμύδια). Η δραστικότητα των δισκίων Ciprofloxacin ενάντια στο χλωμό τριπόνισμα (ο αιτιολογικός παράγοντας της σύφιλης) δεν παραμένει πλήρως κατανοητή.
Μετά τη λήψη του δισκίου η σιπροφλοξασίνη μέσα στο δραστικό συστατικό απορροφάται σωστά στην κυκλοφορία του συστήματος και κατανέμεται ομοιόμορφα στους ιστούς, όπου έχει θεραπευτικό αποτέλεσμα.
Ενδείξεις
Λήψη Ciprofloxacin δισκία ενδείκνυται για τη θεραπεία συνάφεια (αγωγή με σκοπό την καταστροφή της μόλυνσης παθογόνου) των διαφόρων λοιμώξεων που προκαλούνται από ευαίσθητα βακτήρια τρέχουσα προετοιμασία συστατικό:
- Θεραπεία της ανώτερης κατώτερης αναπνευστικής οδού.
- Φλεγμονώδεις βακτηριακές διεργασίες της ανώτερης αναπνευστικής οδού.
- Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και των νεφρικών δομών.
- Ειδικές και μη ειδικές λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων.
- Λοιμώξεις του πεπτικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων των δοντιών και των γνάθων.
- Φλεγμονώδεις διεργασίες που εντοπίζονται στη χοληδόχο κύστη και άλλες κοίλες δομές του ηπατοκυτταρικού συστήματος.
- Λοιμώξεις και πυώδεις-φλεγμονώδεις διεργασίες του δέρματος, του υποδόριου ιστού και των μαλακών ιστών με διαφορετικό εντοπισμό.
- Ασθενείς-φλεγμονώδεις διεργασίες των δομών του μυοσκελετικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της οστεομυελίτιδας.
- Σήψη (βακτηριακή βλάβη του αίματος) και περιτονίτιδα (φλεγμονώδης διαδικασία στο περιτόναιο).
Επίσης, το φάρμακο χρησιμοποιείται για την πρόληψη μολυσματικών διεργασιών σε ασθενείς με μειωμένη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος.
Αντενδείξεις
Οι Εισαγωγής Ciprofloxacin δισκία αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη σε οποιοδήποτε στάδιο της ροής, ενώ θηλάζουν (γαλουχία), σε παιδιά ηλικίας κάτω των 18 ετών, καθώς και σε περίπτωση δυσανεξίας στη σιπροφλοξασίνη και άλλους εκπροσώπους φθοροκινολόνες ομάδα. Πριν από τη συνταγογράφηση δισκίων Ciprofloxacin, ο γιατρός είναι πεπεισμένος ότι δεν υπάρχουν αντενδείξεις.
Δοσολογία
Τα δισκία Ciprofloxacin προορίζονται για στοματική χορήγηση με άδειο στομάχι. Καταπίνονται ολόκληρα, δεν μασούν και ξεπλένονται με αρκετό νερό. Η δοσολογία και η δοσολογία εξαρτώνται από τη φύση και τη σοβαρότητα της διαδικασίας μόλυνσης. Με μία απλή πορεία της διαδικασίας μόλυνσης, τα δισκία Ciprofloxacin χρησιμοποιούνται συνήθως σε δόση 250 mg 2 φορές την ημέρα. Με μια περίπλοκη ή σοβαρή πορεία, καθώς και βλάβη στα οστά, τα γεννητικά όργανα - 500 mg 2 φορές την ημέρα. Για τους ηλικιωμένους ασθενείς, καθώς επίσης και στο πλαίσιο μιας έντονης συνακόλουθης μείωσης της λειτουργικής δραστηριότητας των νεφρών, του ήπατος, η δοσολογία μειώνεται. Η μέση διάρκεια μιας θεραπείας είναι 7-10 ημέρες · σε περίπτωση σοβαρής πορείας της μολυσματικής διαδικασίας, μπορεί να αυξηθεί. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο τρόπος χρήσης, η δοσολογία και η διάρκεια της θεραπείας, ο γιατρός ορίζει ξεχωριστά για κάθε ασθενή.
Παρενέργειες
Κατά τη λήψη δισκίων Ciprofloxacin είναι δυνατή η ανάπτυξη αρνητικών παθολογικών αντιδράσεων από διάφορα όργανα και συστήματα:
- Το πεπτικό σύστημα - ναυτία, συνοδευόμενο από περιοδικό εμετό, διάρροια, πόνο στην κοιλιά, ανάπτυξη ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας.
- Νευρικό σύστημα - κεφαλαλγία, διαλείπουσα ζάλη ποικίλης σοβαρότητας, κόπωση, διάφορες διαταραχές ύπνου, εφιάλτες, λιποθυμία, οπτικές διαταραχές, ακουστικές ή οπτικές ψευδαισθήσεις.
- Καρδιαγγειακό σύστημα - αύξηση του καρδιακού ρυθμού (ταχυκαρδία) με διαταραχή ρυθμού (αρρυθμία), μείωση του επιπέδου συστηματικής αρτηριακής πίεσης (υπόταση).
- Ουροποιητικού συστήματος - παραβίαση απέκκριση ούρων (δυσουρία, κατακράτηση ούρων), η εμφάνιση των κρυστάλλων (κρυσταλλουρία), αίμα (αιματουρία) και της πρωτεΐνης (λευκωματουρία) στα ούρα, φλεγμονή των νεφρών (σπειραματονεφρίτιδα, διάμεση νεφρίτιδα).
- Αίμα και μυελού των οστών κόκκινο - μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων (λευκοπενία), αιμοπετάλια (θρομβοπενία), ουδετερόφιλα (ουδετεροπενία) στο αίμα, αυξάνοντας τον αριθμό των ηωσινοφίλων (ηωσινοφιλία).
- Μυοσκελετικό σύστημα - πόνος στις αρθρώσεις (αρθραλγία), απώλεια της αντοχής των συνδέσμων και των τενόντων του μυοσκελετικού συστήματος, συνοδευόμενη από φλεγμονή και παθολογικές ρήξεις.
- Εργαστηριακοί δείκτες - αύξηση της συγκέντρωσης της κρεατινίνης, ουρίας αίματος, αύξηση της δραστηριότητας των ηπατικών ενζύμων τρανσαμινάσης (ALT, AST).
- Το δέρμα και τα εξαρτήματά του - η ανάπτυξη της φωτοευαισθησίας (αυξημένη ευαισθησία του δέρματος στο φως).
- Αλλεργικές αντιδράσεις - δερματικό εξάνθημα, κνησμός χαρακτηριστικές αλλαγές του μοιάζει με έγκαυμα τσουκνίδες (κνίδωση) εκφράζεται μαλακών ιστών οίδημα προσώπου, και τα εξωτερικά γεννητικά όργανα (αγγειονευρωτικό αγγειοοίδημα), νεκρωτικές βλάβες του δέρματος (σύνδρομο Stevens-Johnson, τοξική επιδερμική νεκρόλυση).
Εάν υπάρχουν ενδείξεις ανάπτυξης αρνητικών παθολογικών αντιδράσεων σε ασθενείς που λαμβάνουν δισκία Ciprofloxacin, συμβουλευτείτε ιατρό.
Χαρακτηριστικά εφαρμογής
Πριν από τη συνταγογράφηση των δισκίων Ciprofloxacin, ο γιατρός πρέπει να δώσει προσοχή σε αρκετά χαρακτηριστικά γνωρίσματα της σωστής χρήσης του φαρμάκου, τα οποία υποδεικνύονται αφηρημένα:
- Με εξαιρετική προσοχή, το φάρμακο χρησιμοποιείται σε ασθενείς με ταυτόχρονη επιληψία, παρουσία σπασμών σπασμών διαφόρων προελεύσεων, καθώς και στο πλαίσιο των αθηροσκληρωτικών βλαβών των εγκεφαλικών αρτηριών. Στην περίπτωση αυτή, τα δισκία ciprofloxacin συνταγογραφούνται μόνο για λόγους υγείας.
- Η ανάπτυξη μακροχρόνιας διάρροιας στο πλαίσιο της πορείας της θεραπείας με αυτό το φάρμακο είναι η βάση για πρόσθετες έρευνες προκειμένου να αποκλειστεί η ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα. Εάν επιβεβαιωθεί η διάγνωση, το φάρμακο ακυρώνεται αμέσως.
- Με την εμφάνιση του πόνου στους συνδέσμους ή τους τένοντες, το φάρμακο ακυρώνεται, ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς, το οποίο συνδέεται με υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης παθολογικών ρήξεων.
- Δεν συνιστάται η εκτέλεση σκληρής φυσικής εργασίας κατά τη λήψη δισκίων Ciprofloxacin.
- Συνιστάται να αποφεύγετε την άμεση έκθεση του ήλιου στο δέρμα κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αυτό το φάρμακο.
- Κατά τη λήψη δισκίων Ciprofloxacin, πίνετε αρκετό νερό για να μειώσετε την πιθανότητα κρυσταλλιδίας.
- Η λήψη αλκοόλ αποκλείεται κατά τη διάρκεια της φαρμακευτικής αγωγής.
- Το ενεργό συστατικό των δισκίων Ciprofloxacin μπορεί να αλληλεπιδράσει με φάρμακα άλλων φαρμακολογικών ομάδων, επομένως, εάν χρησιμοποιηθούν, ο γιατρός θα πρέπει να προειδοποιηθεί γι 'αυτό.
- Κατά τη διάρκεια της θεραπείας θα πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί κατά την εκτέλεση δυνητικά επικίνδυνων εργασιών, απαιτώντας υψηλή συγκέντρωση προσοχής και επαρκή ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων.
Στο φαρμακείο, τα δισκία Ciprofloxacin διατίθενται με ιατρική συνταγή. Η ανεξάρτητη εισαγωγή τους χωρίς την κατάλληλη ιατρική συνταγή αποκλείεται, καθώς αυτό μπορεί να έχει αρνητικές επιπτώσεις στην υγεία.
Υπερδοσολογία
Σε περίπτωση σημαντικής υπέρβασης της συνιστώμενης θεραπευτικής δοσολογίας δισκίων Ciprofloxacin, ναυτία, έμετος, κεφαλαλγία, ζάλη, μειωμένη συνείδηση ποικίλης σοβαρότητας, μυϊκές κράμπες, παραισθήσεις. Σε αυτή την περίπτωση, πραγματοποιείται πλύση στομάχου και εντέρου, συνταγογραφούνται εντερικοί ροφητικοί και πραγματοποιείται επίσης συμπτωματική θεραπεία εάν είναι απαραίτητο, δεδομένου ότι δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο για αυτό το φάρμακο.
Αναλόγια των δισκίων Ciprofloxacin
Παρόμοια ως προς τη σύνθεση και τα θεραπευτικά αποτελέσματα για τα δισκία Ciprofloxacin είναι τα φάρμακα Ecocifol, Ciprobay, Ciprinol, Ciprolet.
Αποθήκευση
Η διάρκεια ζωής των δισκίων Ciprofloxacin είναι 2 έτη από την ημερομηνία παρασκευής. Πρέπει να φυλάσσονται σε άθικτη συσκευασία, σε σκοτεινό, στεγνό, μακριά από παιδιά, σε θερμοκρασία αέρα όχι μεγαλύτερη από + 25 ° C.
Τιμή Ciprofloxacin
Το μέσο κόστος των δισκίων Ciprofloxacin στα φαρμακεία στη Μόσχα εξαρτάται από τη δοσολογία:
- 250 mg, 10 δισκία - 18-20 ρούβλια.
- 500 mg, 10 δισκία - 29-31 ρούβλια.