Η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος - τι απειλεί και πώς να το διορθώσετε;

Παρά το γεγονός ότι ένα άτομο μπορεί να αναπνεύσει τόσο από το στόμα όσο και από τη μύτη, η ρινική αναπνοή είναι πιο φυσιολογική. Εξάλλου, στη ρινική κοιλότητα πραγματοποιούνται οι πιο σημαντικές διεργασίες: ο καθαρισμός, η υγρασία και η θέρμανση του αέρα. Οποιαδήποτε ελαττώματα σε αυτόν τον τομέα τελικά οδηγούν στην εμφάνιση πολύπλοκων προβλημάτων υγείας.

Η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος είναι ένα από τα πιο συνηθισμένα ελαττώματα της ρινικής κοιλότητας. Μόνο το 5% των ανθρώπων που είναι ιδιοκτήτες ενός επίπεδη, μη παραμορφωμένες χόνδρινο δομές της μύτης, τα περισσότερα από τα υπόλοιπα είναι μικρές αποκλίσεις προς τα δεξιά ή προς τα αριστερά, αλλά υπάρχουν και πιο πολύπλοκες περιπτώσεις που απαιτούν χειρουργική επέμβαση.

Γιατί προκύπτουν αυτά τα προβλήματα; Θα επηρεάσουν την αισθητική της μύτης; Πώς να τα διαγνώσετε και πώς να θεραπεύσετε; Είναι απαραίτητο να υπάρχει μια επιχείρηση και πόσο κοστίζει; Ας εξετάσουμε όλες αυτές τις ερωτήσεις με περισσότερες λεπτομέρειες:

Γιατί παραμορφώνεται το διαμέρισμα και πώς απειλείται;

Το ρινικό διάφραγμα είναι ένας κατακόρυφος σχηματισμός που χωρίζει τη ρινική κοιλότητα σε δύο μέρη. Αποτελείται από ιστούς πυκνού οστού και μαλακού χόνδρου, οι οποίοι είναι πολύ εύκολο να καταστραφούν. Ανάλογα με την αιτία του περιστατικού, οι στρεβλώσεις μπορεί να είναι φυσιολογικές, αντισταθμιστικές και τραυματικές:

• Φυσιολογικές μορφές στη διαδικασία ανάπτυξης και ανάπτυξης του οργανισμού. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ανάπτυξη του ιστού των οστών και του χόνδρου συμβαίνει ανομοιογενώς, με διαφορετικούς ρυθμούς. Μια τέτοια παραμόρφωση χαρακτηρίζεται από την μετατόπιση ολόκληρης της διαμέρισης στην πλευρά, το σχηματισμό κορυφογραμμών ή σπονδύλων. Η φυσιολογική καμπυλότητα είναι η πιο κοινή μορφή παραμορφώσεων του ρινικού διαφράγματος.
• Η αιτία της τραυματικής παραμόρφωσης είναι η μηχανική βλάβη. Μπορούν να εμφανιστούν τη στιγμή της γέννησης του παιδιού - για παράδειγμα, όταν το χόνδρινο τμήμα του διαφράγματος μετατοπίζεται κατά τη διάρκεια της εργασίας. Ακόμη και η μικρότερη ζημιά μπορεί να οδηγήσει σε λάθος ανάπτυξή της στο μέλλον. Ως αποτέλεσμα, μετά την ολοκλήρωση της περιόδου σχηματισμού ιστών χόνδρου και οστού, υπάρχει ανάγκη για χειρουργική επέμβαση. Μια άλλη κοινή αιτία τραυματικής παραμόρφωσης είναι το κάταγμα των οστών του προσώπου του κρανίου.
• Η αντισταθμιστική καμπυλότητα συμβαίνει κατά παράβαση της σωστής ανατομικής ανάπτυξης πολλών στοιχείων της ρινικής κοιλότητας. Στη διαδικασία ανάπτυξης, αυτά τα στοιχεία (για παράδειγμα, το concha) παίρνουν διαφορετικά σχήματα, τα οποία με τη σειρά τους οδηγούν σε παραμόρφωση. Πολύποδες, ξένα σώματα στη ρινική κοιλότητα μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε παρόμοιο αποτέλεσμα.

Μερικές φορές, ειδικά σε τραυματική φύση της καμπυλότητας, που (μαζί με άλλους τραυματισμούς) να έχει αρνητικό αντίκτυπο στις συνολικές αισθητική της μύτης, ή δυσκολία στην αναπνοή μειώσει σημαντικά την ποιότητα της ζωής - σε αυτές τις περιπτώσεις, το ερώτημα σχετικά με την επίσκεψη στο γιατρό, δεν είναι απαραίτητο. Αλλά τις περισσότερες φορές με ένα παραμορφωμένο μύτη διάφραγμα εξωτερικά μοιάζει εντελώς λεία και αναπνευστική λειτουργία διατηρείται σε ένα αποδεκτό επίπεδο - αλλά εδώ η άρνηση της ιατρικής διαβουλεύσεων θα είναι ένα μεγάλο λάθος.

Το γεγονός είναι ότι η ρινική αναπνοή είναι ένα πολύ σημαντικό, συστημικό μέρος της ζωτικής δραστηριότητας του σώματός μας και τυχόν παραβιάσεις του, αργά ή γρήγορα, προκαλούν εξαιρετικά ανεπιθύμητες επιπτώσεις στην υγεία. Τις περισσότερες φορές υποφέρει το καρδιαγγειακό σύστημα, αναπτύσσεται βρογχίτιδα και / ή τακτικά κρυολογήματα. Οι ασθενείς μπορεί να παραπονούνται για χρόνιες κόπωση ή πονοκεφάλους, ακόμη και περιπτώσεις αναπαραγωγικής βλάβης είναι γνωστές!

Διάγνωση και συμπτώματα απόκλισης ρινικού διαφράγματος

Διαθεσιμότητα παραμόρφωση διαγνωστεί ωτορινολαρυγγολόγο τη χρήση ειδικών ιατρικών οργάνων και ο βαθμός σοβαρότητας καθορίζεται βάσει του ιατρικού ιστορικού και της μαθησιακής εμπειρίας. Ωστόσο, ορισμένα συμπτώματα θα βοηθήσουν τον ασθενή να αναλάβει ανεξάρτητα την ύπαρξη του προβλήματος και να ζητήσει αμέσως ιατρική βοήθεια. Αυτά περιλαμβάνουν, ειδικότερα:

Πώς να διορθώσετε ένα καμπύλο ρινικό διάφραγμα; Χειρουργική και άλλες θεραπευτικές επιλογές

Η κύρια μέθοδος εξάλειψης αυτού του προβλήματος είναι η χειρουργική επέμβαση (ΕΝΤ) - η septoplasty. Εκτελείται μέσω της μύτης (endonasal), κυρίως ενδοσκοπικά. Η ουσία της παρέμβασης είναι να ισιώσει, να επανατοποθετήσει ή να αφαιρέσει ένα μέρος του διαφράγματος, διατηρώντας την βλεννογόνο μεμβράνη. Η ηλικία του ασθενούς δεν πρέπει να είναι μικρότερη από 14-16 ετών και των οστών και του χόνδρου μέχρι αυτό το σημείο συνεχίζει την ταχεία ανάπτυξη, αλλά σε σοβαρές περιπτώσεις, αναπνευστική ανεπάρκεια μπορεί να διεξάγει septoplasty με 6 ετών.

Η επέμβαση πραγματοποιείται στο νοσοκομείο μετά από την απαραίτητη εξέταση. Εφαρμόζεται τοπική αναισθησία, αλλά είναι δυνατή και η γενική αναισθησία. Παρουσιάζοντας ταυτόχρονα ασθένειες (κύστεις, πολύποδες), είναι απαραίτητο να εκτελούνται εργασίες για την απομάκρυνσή τους ταυτόχρονα.

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι septoplasty δεν αλλάζει την εμφάνιση της μύτης, έτσι ώστε αν η καμπυλότητα των τοίχων συνοδεύεται από εξωτερικές παραμορφώσεις - ανάγκη όλο και ρινοπλαστική, την πιο σωστή συμπεριφορά αυτών των εργασιών ταυτόχρονα. Επιπλέον, από μόνη της, στις περισσότερες περιπτώσεις, ρινοπλαστική συνοδεύεται επίσης septoplasty, δεδομένου ότι ακόμη και μικρές παρατυπίες διάφραγμα μπορεί να οδηγήσει σε σημαντικές στρεβλώσεις της μύτης κατά τη μετεγχειρητική περίοδο.

• Εκτός από την παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση, υπάρχει και λιγότερο τραυματική λέιζερ septoplasty, αλλά είναι αποτελεσματική μόνο σε χαμηλές παραμορφώσεις που επηρεάζουν μόνο χόνδρου (όπως συμβαίνει συχνά, στις περισσότερες περιπτώσεις, πρέπει ακόμα να επεξεργαστείτε και τη δομή των οστών).
• Ένας άλλος εναλλακτικός τρόπος για να διορθωθεί ένα διάφραγμα είναι η οστεοπάθεια, μια μη χειρουργική θεραπεία που παράγει μια ανώδυνη εξωτερική επίδραση στον χόνδρο. Επίσης, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο για ελαφρώς έντονο ελάττωμα.

Η τελική επιλογή των μεθόδων θεραπείας πραγματοποιείται από έναν γιατρό, σε κάθε περίπτωση ξεχωριστά, και εξαρτάται από τον βαθμό παραμόρφωσης, τις ιδιαιτερότητες της κατάστασης της υγείας του ασθενούς και άλλους παράγοντες.

Πόσο είναι η χειρουργική επέμβαση σε ένα καμπύλο ρινικό διάφραγμα; Πραγματικές τιμές

Το κόστος της διόρθωσης θα εξαρτηθεί κυρίως από την πολυπλοκότητα της συγκεκριμένης περίπτωσης - τόσο περισσότερο ο χειρουργός πρέπει να διορθώσει, τόσο πιο ακριβό, αντίστοιχα. Δεν είναι δύσκολο να εξοικονομηθεί: στις δημόσιες κλινικές η πράξη αυτή είναι ιατρικά απαραίτητη δωρεάν (ως μέρος του MHI), αλλά η εξεύρεση κατάλληλου ειδικού εδώ θα είναι πολύ πιο δύσκολη.

Οι μέσες τιμές για χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση του ρινικού διαφράγματος σε ιδιωτικές κλινικές στη Μόσχα είναι 35-70 χιλιάδες ρούβλια. Αν όχι μόνο λειτουργική, αλλά και αισθητική διόρθωση απαιτείται, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν πλαστικό χειρουργό - το κόστος σε αυτή την περίπτωση θα είναι σημαντικά υψηλότερο, περίπου 150-200 χιλιάδες.

Γνώμες εμπειρογνωμόνων

Aleksanyan Tigran Albertovich
Ιδρυτής και επικεφαλής πλαστικός χειρουργός της πλαστικής κλινικής τέχνης, Ph.D.

Τις περισσότερες φορές, για τη διόρθωση του ρινικού διαφράγματος, μπορώ να χρησιμοποιήσω μια ειδική μέθοδο της φειδωλός ελάχιστα επεμβατική septoplasty, στα οποία η πιο συντηρημένη τετράγωνο χόνδρος παρέχει μια φυσική ελαστική στήριξη της εξωτερικής μύτης. Αυτή η μέθοδος είναι πολύ πιο αποτελεσματική και ασφαλέστερη από την κανονική. Η χρήση του εξαλείφει ουσιαστικά μια τόσο σοβαρή επιπλοκή όπως η απόσυρση της ρινικής γέφυρας (παραμόρφωση της μύτης σε σχήμα σέλας), η οποία συμβαίνει μερικές φορές όταν χρησιμοποιείται η τυποποιημένη τεχνική. Επιπλέον, εξαιτίας της μείωσης της επεμβατικότητας της επέμβασης με μια σπάνια septoplasty, η περίοδος αποκατάστασης μειώνεται αισθητά.

Όσον αφορά τη μεμβράνη λέιζερ και την οστεοπάθεια, πιστεύω ότι πρόκειται για εναλλακτικές μεθόδους (μέθοδοι επιλογής) που λαμβάνουν χώρα και μπορούν να προσφερθούν στον ασθενή. Όμως, από τη δική μου εμπειρία, λαμβάνοντας υπόψη τις υφιστάμενες εξελίξεις και τις τεχνικές μου που μειώνουν την ικανότητα εισβολής της παρέμβασης, εξακολουθούν να προτιμούν να χρησιμοποιούν ένα απαλό septoplasty και εκτιμούν ότι η προτιμώμενη επιλογή για την πιο αποτελεσματική ανάκτηση από τις κύριες λειτουργίες της μύτης - αναπνοή.

Οι ασθενείς που σκοπεύουν να διορθώσουν την καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, συμβουλεύω πρώτα απ 'όλα να βρω έναν εξειδικευμένο και έμπειρο πρακτικό ρινολόγο. Είναι καλύτερα να επιλέξετε έναν ειδικό που καταλαβαίνει όχι μόνο την αισθητική, αλλά και τη λειτουργική χειρουργική επέμβαση της μύτης και κάνει αυτή τη λειτουργία καθημερινά. Για την επιτυχία του εγχειρήματος και την αποκατάσταση της αναπνευστικής λειτουργίας δεν είναι λιγότερο σημαντική η ακριβής και σωστή διάγνωση, καθώς και την πλήρη εφαρμογή όλων των κατευθύνσεων του γιατρού.

Pshenysnov Kirill Pavlovich
Επικεφαλής της Κλινικής Πλαστικής και Επανορθωτικής Χειρουργικής του Ευρωπαϊκού Ιατρικού Κέντρου (EMC), MD:

Σε απομονωμένη μορφή, η διόρθωση του ρινικού διαφράγματος πραγματοποιείται από ειδικούς της κλινικής ENT. Λειτουργούν σύμφωνα με τις σύγχρονες τεχνικές, συμπεριλαμβανομένης της ενδοσκοπικής πρόσβασης. Στην πρακτική μας, η διόρθωση του σχήματος της καμπύλης μύτης είναι αδύνατη χωρίς πλαστικά, αλλά με μια τέτοια λειτουργία συνήθως χρησιμοποιούμε ανοικτή πρόσβαση. Χρησιμοποιούμε τμήματα απομακρυσμένων, καμπυλωμένων τμημάτων χόνδρου ως μοσχεύματα στήριξης και καμουφλάρισμα.

Ως εκ τούτου, εάν ο ασθενής έχει δυσκολία στην αναπνοή, στραβό διάφραγμα και θέλει να διορθώσει το σχήμα της μύτης, είναι καλύτερα να τις πράξεις αυτές κάνουν ταυτόχρονα - ή έναν έμπειρο πλαστικό χειρουργό, ή με χειρουργούς ΩΡΛ, ενώ εκείνες τις περιοχές του χόνδρου που απορρίπτονται συνήθως από τους γιατρούς ΩΡΛ, θα χρησιμεύσουν ως υλικά μεταμόσχευσης στη διαμόρφωση των σωστών περιγραμμάτων και σχημάτων της μύτης

MD, κορυφαίος πλαστικός χειρουργός στην Αισθητική Κλινική GEMC:

Η διόρθωση του καμπύλου διαφράγματος πολύ συχνά συνοδεύει την αισθητική ρινοπλαστική, η οποία στοχεύει στην αλλαγή και βελτίωση της εμφάνισης της μύτης. Οι ασθενείς φυσικά θέλουν να λύσουν ταυτόχρονα τα προβλήματα τόσο των λειτουργικών όσο και των αισθητικών τμημάτων. Φυσικά, να πάρει το επιθυμητό αποτέλεσμα μπορεί να είναι μόνο στο βήμα ή ένα πλαστικό χειρουργό ο οποίος έχει την πλήρη έκταση των παρεμβάσεων στη μύτη, ή σε συνεργασία πλαστικού χειρουργού και ωτορινολαρυγγολόγο. Καθαρά διάφραγμα διόρθωση - δεν είναι η καλύτερη επιλογή, δεδομένου ότι αυτή η λειτουργία έχει αφαιρεθεί «δομικό υλικό», με τη μορφή του χόνδρου που θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί με επιτυχία για τη βελτίωση και τη διόρθωση ελαττωμάτων στην εμφάνιση της μύτης.

πλαστική χειρουργός, κλινική "Arbat Esthetic":

Πολύ συχνά, οι ασθενείς έρχονται με τις λέξεις: "Δεν αναπνέω, επειδή το διαμέρισμα μου είναι καμπύλο." Και ναι, υπάρχει καμπυλότητα σχεδόν στο 100% των περιπτώσεων. Αυτό δεν είναι πάντα ότι οδηγεί σε αναπνευστική ανεπάρκεια. Αυτό είναι συνήθως ένα σύνθετο αίτιο, συμπεριλαμβανομένης της παρουσίας χρόνιας αγγειοκινητικής ρινίτιδας, αυξημένης ρινικής κόγχης. Παρ 'όλα αυτά, η septoplasty (σε ειδικές περιπτώσεις, μαζί με το concoplasty) μπορεί να επιτύχει ένα εξαιρετικό αποτέλεσμα: ο ασθενής αναπνέει τόσο ελεύθερα όσο ποτέ δεν είχε πριν.

Καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος: θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση

Το ανθρώπινο σώμα είναι συμμετρικό, το δεξιό και το αριστερό μισό του (αν δεν παίρνει την εσωτερική δομή) μπορεί να αντανακλάται στον καθρέφτη, περνώντας μέσα από το σαγιονιαίο επίπεδο.

Επομένως, όλες οι δομές που βρέθηκαν στην εμπειρία της μεσαίας γραμμής "αύξησαν την ευθύνη".
Αυτό φαίνεται ξεκάθαρα στο παράδειγμα του ρινικού διαφράγματος. Μπορεί να παρουσιάσει παραμόρφωση κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξης, καθώς επίσης να επηρεαστεί από τραύματα και διάφορες ασθένειες.

Επομένως, μια ασθένεια όπως η παραμόρφωση του ρινικού διαφράγματος, είναι συνηθισμένη σε άτομα διαφορετικών φυλών, εθνικοτήτων και ηλικιών.

Αυτό, με τη σειρά του, είναι ικανό να προκαλέσει διάφορα προβλήματα όχι μόνο με ρινική αναπνοή, αλλά και πολλές άλλες διαταραχές.

Γιατί είναι η παραμόρφωση του ρινικού διαφράγματος; Τι να κάνετε εάν η "καμπύλη της μύτης", να το πω έτσι; Είναι δυνατή η ανάκτηση από αυτό το οστικό έλλειμμα του ρινικού διαφράγματος χωρίς χειρουργική επέμβαση ή είναι απαραίτητη η χειρουργική θεραπεία;

Τι είναι το ρινικό διάφραγμα

Στην αρχή λίγων πληροφοριών από την ανατομία. Το ρινικό διάφραγμα, όπως είναι εύκολο να φανταστεί κανείς, χωρίζει τη ρινική κοιλότητα σε ένα κατακόρυφο επίπεδο σε δεξιά και αριστερά συμμετρικά μισά. Ο αέρας εισέρχεται, αντίστοιχα, από τα αριστερά και δεξιά ρουθούνια · επομένως, μέσα στην ρινική κοιλότητα, ο εισπνεόμενος αέρας χωρίζεται σε δύο απομονωμένα ρεύματα και κατευθύνεται περαιτέρω. Τι είναι ένα ρινικό διάφραγμα; - είναι μόνο το εσωτερικό, το διάμεσο (ή το μεσαίο) τοίχωμα της ρινικής κοιλότητας.

Αποτελείται από τους ακόλουθους ανθεκτικούς και ελαστικούς σχηματισμούς:

• Η άνω γνάθο, η οποία έχει μια κορυφή του ρινικού διαφράγματος στην παλαμιαία της διαδικασία.
• Πλάκα αιμοειδούς οστού.
• Το ανοιχτήρι είναι ένα μη ζευγαρωμένο οστό που αποτελεί τη βάση του διαφράγματος.

Αυτά είναι τα οστά, αλλά υπάρχει και ένα ελαστικό στοιχείο στο διάφραγμα - ο ρινικός χόνδρος με τη μορφή ενός ακανόνιστου τετράπλευρου, ο οποίος συνεχίζει το διαχωρισμό στα πρόσθια τμήματα και συμμετέχει στο σχηματισμό του κινητού τμήματος της ράχης της μύτης, κάτω από τη γέφυρα της μύτης.

Αυτή είναι η δομή στήριξης του ρινικού διαφράγματος. Πρέπει να θυμόμαστε ότι έξω υπάρχει μια βλεννογόνος μεμβράνη πλούσια εφοδιασμένη με αιμοφόρα αγγεία για να ζεσταθεί ο εισερχόμενος κρύος αέρας. Στην επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης υπάρχουν αδένες που παράγουν ένα μυστικό. Τα βλεννώδη και βαθύτερα στρώματα του διαφράγματος νευρώνονται από διάφορους ευαίσθητους και εκκριτικούς παρασυμπαθητικούς κλάδους των κρανιακών νεύρων.

Η κύρια λειτουργία του διαμερίσματος είναι να λειτουργεί με ροή αέρα και σωστή κατανομή, καθαρισμό, υγρασία και θέρμανση.

Τύποι παραμορφώσεων ρινικού διαφράγματος

Δεδομένου ότι η σκληρότητα του ρινικού διαφράγματος αυξάνεται από την επιφάνεια του χόνδρου στο βάθος του κρανίου, η καμπυλότητα είναι πολύ πιο κοινή στο μέτωπο και στα οπίσθια τμήματα της παραμόρφωσης των διαφραγμάτων σχεδόν απουσιάζει.

Η καμπυλότητα είναι διαφορετική: στο κατακόρυφο επίπεδο, μπορεί να είναι κυρτή, (μονόπλευρη) ή σε σχήμα S. Σύμφωνα με τη δομή, η καμπυλότητα μπορεί να είναι μια σημαντική παραμόρφωση, όπως μια ακίδα ή κορυφογραμμή. Μερικές φορές η οστέινη ακίδα στη μύτη ή στην κορυφή "κόβει" στο πλευρικό τοίχωμα του αντίστοιχου κελύφους της μύτης.

Υπάρχουν συχνές περιπτώσεις σύνθετης καμπυλότητας, όταν ο τοίχος όχι μόνο αλλάζει, αλλά "στριμμένα" σε διάφορα επίπεδα. Στην περίπτωση που η παραμόρφωση καταγράφει τα εμπρόσθια τμήματα και τον ελαστικό χόνδρο, τότε είναι δυνατές οι εξάρσεις του και ακόμη και η μερική απόσπαση από τα οστά. Φυσικά, αυτό συμβαίνει σε βάθος, και εκτός της βλεννογόνου μεμβράνης "μάσκες" εσωτερικές διαταραχές.

Ο βαθμός και ο τύπος της καμπυλότητας "δίνουν το κλειδί" στις επιπλοκές, τα συμπτώματα και τον τύπο της θεραπευτικής τακτικής.

Πώς να καθορίσετε τον τύπο καμπυλότητας; Δεν αρκεί να συλλέγουμε παράπονα, χρειαζόμαστε μια ρινοσκόπηση (μπροστά και πίσω), η οποία εκτελείται από τον γιατρό της ΕΝΤ στην εισαγωγή εξωτερικών ασθενών στην κλινική. Η μαγνητική τομογραφία με την κατασκευή μιας τρισδιάστατης εικόνας ολόκληρης της ρινικής κοιλότητας μπορεί να παρέχει εξαντλητικές πληροφορίες.

Ποιες είναι οι μορφές της μύτης;

Όλοι γνωρίζουν ότι διαφορετικοί άνθρωποι έχουν διαφορετική δομή της εξωτερικής μύτης. Όμως δεν γνωρίζει όλοι ότι η εσωτερική του δομή ποικίλει σημαντικά και το σχήμα εξαρτάται όχι μόνο από τα οστά αλλά και από τη διαμόρφωση του ελαστικού χόνδρου.

Δεδομένου ότι η μύτη είναι μια "αναπόσπαστη ανατομική δομή", η εμφάνισή της αποτελείται από το σχήμα της γέφυρας της μύτης, τα φτερά, την άκρη της μύτης, την τομή των ρουθουνιών και το πίσω μέρος της μύτης. Αυτές οι λεπτομέρειες καθιστούν δυνατή τη διάκριση του υπερήχου ρωμαϊκού προφίλ από τη "μύτη με πατάτες".

Η απλούστερη ταξινόμηση των μορφών μύτης περιλαμβάνει τους ακόλουθους κύριους τύπους:

• ευθεία μύτη (η πλάτη είναι επίσης ευθεία).
• μύτη (οπίσθια κοίλη).
• ρινική λοβό (στραβωμένη).

Μια ξεχωριστή, μάλλον σπάνια μύτη είναι η "ελληνική". Ένα χαρακτηριστικό αυτής της φόρμας είναι η απουσία μιας εγκοπής στη μύτη, δηλαδή, η πλάτη της μύτης είναι συνέχεια του μετώπου.

Η μύτη των παιδιών είναι χαμηλή και ευρεία, "κουμπί." Στη συνέχεια, μέχρι την ηλικία των 10 ετών, το σχήμα της μύτης παίρνει γενετικά ενσωματωμένα σχήματα με την ανάπτυξη του κρανίου.

Το μεσαίο τοίχωμα της ρινικής κοιλότητας σχετίζεται επίσης με τη διαμορφωτική λειτουργία: η απομάκρυνση του ρινικού διαφράγματος, ειδικά στο πρόσθιο τμήμα του χόνδρου, μπορεί να επηρεάσει τη συνολική διαμόρφωση της μύτης.

Γιατί αλλάζει το ρινικό διάφραγμα;

Όλη η ποικιλία αιτιών της καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος μπορεί να χωριστεί σε διάφορες ομάδες:

• φυσιολογικά αίτια - δηλαδή, που σχετίζονται με την ανάπτυξη των οστών του κεφαλιού, λόγω της κληρονομικότητας,
• τραύματα του κρανίου και των ρινικών δομών.
• αποζημίωση.

Η παραμόρφωση της μύτης λόγω φυσιολογικών αιτιών οφείλεται στην ανομοιογενή ανάπτυξη των διαφόρων τμημάτων της. Αυτό είναι παρόμοιο με την καμπυλότητα του κορμού της μηλιάς, οι αλλαγές συμβαίνουν αργά σε πολλά χρόνια, και τέτοιες "εκπλήξεις" τελειώνουν από την ώριμη ηλικία.

Οι τραυματισμοί είναι μια συχνή αιτία ξαφνικής παραμόρφωσης, ειδικά στον άνδρα λόγω γνωστών αιτιών. Μετά την πρόσκρουση, η οποία συνήθως συμβαίνει πλάγια, δεν μετατοπίζονται μόνο οι χόνδροι, αλλά με μεγάλη δύναμη, οι κεντρικές δομές της ρινικής κοιλότητας.

Επιπλέον, μετά από τραυματισμό, μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία, η οποία δεν μπορεί να "επιλυθεί" αλλά να οργανωθεί. Ένα τέτοιο μετατραυματικό αιμάτωμα του ρινικού διαφράγματος μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική παραμόρφωση του μεσαίου τοιχώματος της μύτης για μεγάλη απόσταση.

Τα αντισταθμιστικά αίτια είναι μια ποικίλη ομάδα διαφόρων ασθενειών που οδηγούν σε παραμόρφωση:

• καταρροή του ρινικού διαφράγματος (χρόνια ρινίτιδα, αγγειοκινητική ρινίτιδα).
• πολυποδίαση των κόλπων, όγκοι. Στην περίπτωση έντονης ανάπτυξης, μπορούν να διαταράξουν τη ροή του αέρα. Προκειμένου να αποκατασταθεί, εμφανίζεται στην αρχή μια μικρή καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος και στη συνέχεια πιο έντονη.
• συνεχής συμφόρηση, αφενός,
• πυώδη νοσήματα της ρινικής κοιλότητας, για παράδειγμα, απόστημα του ρινικού διαφράγματος.

Για να καταλάβετε εγκαίρως γιατί μετατοπίζεται το ρινικό διάφραγμα - είναι πολύ σημαντικό για την επιλογή της θεραπείας. Πηγή: nasmorkam.net στο περιεχόμενο;

Συμπτώματα που προκαλούνται από την καμπυλότητα

Τα σημάδια της παραμόρφωσης του διαφράγματος είναι διαφορετικά. Αλλά τα πιο τυπικά συμπτώματα είναι:

• δυσκολία στην αναπνοή μέσω της μύτης: συχνότερα από ένα ρουθούνι.
• σταθερή ρινική συμφόρηση, ρινική συμφόρηση,
• αλλεργική ρινίτιδα. Συνδέεται με τη σταθερή μηχανική δράση του διαχωριστικού στο παρακείμενο πλευρικό τοίχωμα.
• συμπτώματα που σχετίζονται με ξηρό ρινικό βλεννογόνο: πόνος, ερυθρότητα, οίδημα,
• συχνές ρινορραγίες ρινορραγίας.
• πιθανές νυκτερινές αιμορραγίες και περιόδους άπνοιας στον ύπνο (προσωρινές παύσεις αναπνοής).
• πιο συχνές περιπτώσεις SARS και άλλων λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος.
• σημάδια χρόνιας φλεγμονής στο μέσο αυτί, στο λάρυγγα και στο φάρυγγα (ωτίτιδα, λαρυγγίτιδα).

στο περιεχόμενο;

Καμπυλότητα αριστερά του ρινικού διαφράγματος

Η φύση έχει κάποια προτίμηση κατά την επιλογή της πλευράς της ρινικής κοιλότητας; Η συχνότητα της αριστεράς ή της δεξιάς πλευράς εμφανίζεται συχνότερα; Σύμφωνα με τα υπάρχοντα στατιστικά στοιχεία, δεν υπάρχει συγκεκριμένη τάση. Υπάρχουν κάποιες περίεργες λεπτομέρειες που μπορούν να καταστήσουν σαφές γιατί τα περισσότερα από τα αιτήματα στο Internet αφορούν συγκεκριμένα την καμπυλότητα της αριστεράς πλευράς.

Ναι, απλώς και μόνο επειδή η πλειοψηφία των γιατρών - των ωτορινολαρυγγολόγων - είναι δεξιόστροφα και με την πρόσθια ρινοσκόπηση είναι απλώς πιο βολικό για αυτούς να εξετάσουν το αριστερό ρουθούνι του ασθενούς, το οποίο θα βρίσκεται στα δεξιά τους, καθώς ο ασθενής κάθεται μπροστά τους. Είναι το δεξί χέρι του γιατρού κατέχει ρινική καθρέφτη, ενώ τα φτερά μύτη προς τα αριστερά και να μην εμποδίζουν την εικόνα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο γιατρός μπορεί να δει μικρές και μικρές αλλαγές.

Υποβλενική εκτομή του ρινικού διαφράγματος

Πώς να ισιώσει το διάφραγμα της μύτης; Πιο συχνά με αυτή την παθολογία χρησιμοποιήθηκε μέθοδος χειρουργικής θεραπείας. Μια από τις πιο κοινές λειτουργίες είναι η εκτομή του ρινικού διαφράγματος.

Αυτό το όνομα δίνεται επειδή η λειτουργία αυτή συντηρεί το όργανο: η βλεννογόνος μεμβράνη διατηρείται και μετά τη λειτουργία "τοποθετείται", ως αποτέλεσμα, το διάφραγμα γίνεται απλά λεπτότερο.
[ads-pc-1] [ads-mob-1] Πολλοί ασθενείς ρωτούν πότε θα λειτουργήσουν. Για να κατανοήσουμε αυτό, παραθέτουμε τις ενδείξεις αυτής της παρέμβασης:

• επίμονη ρινική αναπνοή: πλήρης εμπλοκή στη μία πλευρά.
• ροχαλητό σε ένα όνειρο?
• "Αθόρυβο" ρινικό πέρασμα, χωρίς αερισμό (ακόμα και αν ο ασθενής είναι συνηθισμένος σε αυτό, και δεν έχει παράπονα).
• Απόκλιση της μύτης (καλλυντικό ελάττωμα).
• Σε μερικές περιπτώσεις, η εκτομή δεν είναι ο στόχος, αλλά μόνο το πρώτο στάδιο της επέμβασης στις πιο βαθιές δομές του κρανίου, για παράδειγμα, ο δερματοειδής λαβύρινθος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η καμπύλη του διαφράγματος της μύτης καθιστά δύσκολη την πρόσβαση στις ρινικές κοιλότητες με την πυώδη φλεγμονή τους (empyema).

στο περιεχόμενο;

Καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος - επιδράσεις

• Η αλλοίωση της ανταλλαγής αερίων στους πνεύμονες, όπως και στη ρινική κοιλότητα, ο αέρας υγραίνεται, καθαρίζεται και θερμαίνεται. Ο μη εντελώς ζεστός αέρας μπορεί να προκαλέσει σπασμό των μικρών βρόγχων, και παρουσία συναφών παραγόντων, να προκαλέσει βρογχικό άσθμα.
• Η μειωμένη παραγωγή βλέννας οδηγεί σε μείωση του αριθμού των ανοσοσφαιρινών στη ρινική κοιλότητα, προκαλώντας το σώμα να είναι ευαίσθητο σε λοιμώξεις.
• Η παραβίαση της ρινικής αναπνοής μπορεί να προκαλέσει έναν αντανακλαστικό βήχα (εάν εισπνεύσετε διαρκώς από το στόμα σας, αναπτύσσεται ο ξηρός λάρυγγας και οι σύνδεσμοι).
• Μπορεί να εμφανιστούν πονοκέφαλοι, συμπτώματα ημικρανίας και άλλες εκδηλώσεις ανεπαρκούς οξυγόνωσης. Εάν ένας ασθενής είχε προβλήματα με ένα ρινικό διάφραγμα, για παράδειγμα, μια εκτομή πνευμόνων για φυματίωση ή υπέφερε από εμφύσημα, τότε λόγω παραμόρφωσης του διαφράγματος μπορεί να έχει δύσπνοια.

Σε περίπτωση που η καμπυλότητα του διαφράγματος εμποδίζει το παχύσαρκο άτομο από υπέρταση και αθηροσκλήρωση από τον ύπνο, η αυθόρμητη αναπνοή σταματά σε ένα όνειρο μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλικό επεισόδιο και αιφνίδιο θάνατο, συνεπώς αυτή η ασθένεια δεν μπορεί να υποτιμηθεί και οι συνέπειες μπορεί να είναι μόνο τοπικές.

Θεραπεία χωρίς χειρουργείο

Φυσικά, ο μεγαλύτερος αριθμός ασθενών με αυτή την παθολογία δεν βλέπουν αμέσως έναν γιατρό, αλλά μόνο με τη συσσώρευση των καταγγελιών και μια πολύ μακριά διαδικασία. Στη συνέχεια, η λειτουργία είναι αναπόφευκτη.

Μόνο εάν η παραμόρφωση εμφανίστηκε σε μικρές ποσότητες και δεν προκαλεί σημαντικές παραβιάσεις του εξαερισμού, μπορείτε να "μην πάτε κάτω από το μαχαίρι". Σε αυτές τις περιπτώσεις, υπάρχει μια πιθανότητα να ισιώσει η μύτη χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Πώς να ευθυγραμμίσετε το ρινικό διάφραγμα με συντηρητικούς τρόπους;

Σε περίπτωση που έχει προκύψει καμπυλότητα της μύτης μετά από τραυματισμό, τότε μέσα σε λίγες ώρες ή ακόμα και ημέρες μπορείτε να "τοποθετήσετε" το διαμέρισμα στη θέση του με ειδικά ανελκυστήρες. Αυτό γίνεται χωρίς περικοπές.

Ο δεύτερος τρόπος για να διορθωθεί η καμπύλη της μύτης χωρίς χειρουργική επέμβαση είναι η σηψαιμία του λέιζερ. Εφαρμόζεται μέχρι τώρα μόνο στην περίπτωση των εμπρόσθιων παραμορφώσεων ή στην περίπτωση που ένα σημαντικό μέρος τους πέφτει στον χόνδρο.

Αυτό είναι δυνατό επειδή το λέιζερ είναι ικανό να εξατμίζει ελαττώματα του χόνδρου χωρίς αίμα, αλλά η ισχύς του δεν αρκεί για να κάνει το ίδιο με τον οστικό ιστό. Κατά μία έννοια, αυτός ο τύπος θεραπείας μπορεί να χαρακτηριστεί ως "χωρίς αίμα" και "χωρίς επαφή" χειρουργική επέμβαση. Για τους περισσότερους ασθενείς, αυτό είναι αρκετά αποδεκτό.

Το δεύτερο όνομα αυτής της λειτουργίας είναι το θερμοπλαστικό λέιζερ. Χρησιμοποιείται εάν ο ελαστικός χόνδρος μπορεί να τεθεί σε κανονική θέση. Για παράδειγμα, απλά πιέστε το με το δάχτυλό σας. Εάν αφήσετε το δάχτυλό σας, ο ελαστικός χόνδρος θα επανέλθει ξανά.

Για να το στερεώσετε και να του δώσετε ακαμψία, θερμαίνεται με λέιζερ.

Η λειτουργία στο ίδιο το ρινικό διάφραγμα διεξάγεται για λίγα λεπτά και για την αναισθησία αρκεί να στάξει το σπρέι λιδοκαΐνης για να μην βλάψει. Μετά την επέμβαση, ο ασθενής εισάγεται στη μύτη με ένα ταμπόν έτσι ώστε να στερεώνει τον χόνδρο και επιτρέπεται να πάει στο σπίτι. Την επόμενη μέρα, το ταμπόν τραβιέται έξω. Αυτό είναι όλο.

Ως εκ τούτου, ο καθένας μπορεί να επιλέξει μεθόδους θεραπείας. Το κυριότερο είναι ότι πραγματοποιήθηκε, εάν υπάρχουν ενδείξεις γι 'αυτό.

Όλα σχετικά με την ισορροπία του ρινικού διαφράγματος. Λειτουργία, ενδείξεις, τιμή

Η ισορροπία του ρινικού διαφράγματος (στην ιατρική ορολογία, η ονομασία "septoplasty") είναι μια χειρουργική επέμβαση σε μια καμπύλη κατακόρυφη πλάκα που διαιρεί τη ρινική κοιλότητα σε δύο μισά και αποτελείται από οστά, χόνδρο και μεμβρανώδη μέρη.

Πρόκειται για μία από τις πιο συνηθισμένες ενέργειες στην πράξη του λειτουργού γιατρού ENT. Εκτελείται σύμφωνα με αυστηρές ιατρικές ενδείξεις σε ασθενείς με προβλήματα ρινικής αναπνοής.

Δομή και ανατομία

Αυτή η δομή αποτελείται από τμήματα χόνδρου και οστών. Το χονδροειδές τμήμα σχηματίζει την πρόσθια ζώνη του διαφράγματος, λόγω της οποίας είναι πιο ελαστική και έχει σχετική κινητικότητα, ειδικά στην περιοχή του προθαλάμου. Τα μεσαία και οπίσθια τμήματα σχηματίζονται από ιστό οστών.

Ο τελικός σχηματισμός και οστεοποίηση του διαφράγματος εμφανίζεται κατά 10-12 χρόνια, μετά τον οποίο συνεχίζει να αυξάνεται μόνο λόγω των οστικών ζωνών. Αυτά τα δύο τμήματα αναπτύσσονται με διαφορετικούς τρόπους, έτσι οι κορυφές και οι αιχμές εμφανίζονται συχνά στη διασταύρωση του χόνδρου και των οστών.

Αιτίες απόκλισης του ρινικού διαφράγματος

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι άνθρωποι με ένα απολύτως επίπεδο διαμέρισμα σχεδόν ποτέ δεν εμφανίζονται. Για την πλειοψηφία του πληθυσμού, έχει ποικίλους βαθμούς πύκνωσης, αιχμές και στροφές.

Μια τέτοια παραμόρφωση εντοπίζεται ήδη στην εφηβεία, όταν συμβαίνει μια έντονη ανάπτυξη ενός παιδιού. Τι μπορεί να προκαλέσει αυτό το πρόβλημα:

1. Η ανομοιογενής ανάπτυξη διαφόρων τμημάτων του χωρίσματος είναι η συνηθέστερη αιτία.
2. Τραυματικός τραυματισμός που προκαλεί παραμόρφωση.
3. Εξισορροπιστική καμπυλότητα παρουσία χρόνιας υπερτροφικής ρινίτιδας, όγκου ή ξένου σώματος στη ρινική κοιλότητα.
4. Συγγενής καμπυλότητα που σχετίζεται με τραυματισμό κατά τη διάρκεια της διέλευσης από το κανάλι γέννησης ή ανώμαλη ανάπτυξη των οστών του κρανίου στην προγεννητική περίοδο.

Η δεύτερη πιο συνηθισμένη αιτία είναι ο τραυματισμός της μύτης και οι περισσότεροι άνθρωποι δεν θυμούνται ούτε καν πώς το πήραν. Τέτοιες μώλωπες και τραυματισμοί συμβαίνουν τακτικά σε παιδιά, δεν εκδηλώνονται με άλλα συμπτώματα εκτός από ένα μικρό οίδημα, και στη συνέχεια αυτο-αναπτύσσονται μαζί, προκαλώντας την εμφάνιση παραμορφώσεων και αιχμές οστού.

Οι ασθενείς συχνά δεν καταλαβαίνουν εάν σχεδόν όλοι οι άνθρωποι έχουν ένα κυρτό διάφραγμα, αξίζει να προσέξουμε αυτό και τι θα μπορούσε να είναι επικίνδυνο σε μια τέτοια κατάσταση.

Αν και αυτή η παραμόρφωση είναι συνηθισμένη, προβλήματα μπορεί να προκύψουν μόνο όταν παρεμβαίνει με φυσιολογική φυσιολογική ρινική αναπνοή. Τι μπορεί να οδηγήσει αυτή την κατάσταση:

Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση για την ευθυγράμμιση του ρινικού διαφράγματος

Η διόρθωση της παραμορφωμένης οστικής πλάκας στη μύτη πραγματοποιείται μόνο σε περιπτώσεις που εμποδίζει το άτομο να ζήσει μια φυσιολογική ζωή και προκαλεί την ανάπτυξη σχετικών επιπλοκών:

1. Συνεχής συμφόρηση, που δεν σχετίζεται με κρύο ή αλλεργίες.
2. Η παρουσία επιπλοκών από το μεσαίο αυτί (χρόνια μέση υπεριώδη μέση ωτίτιδα).
3. Χρόνια φλεγμονή των παραρινικών κόλπων, όταν η καμπυλότητα εμποδίζει την κανονική εκροή περιεχομένων από τους ιγμόρειους κόλπους.

Αξίζει να μείνει η επιχείρηση αν υπάρχει έντονη προκατάληψη αυτή τη στιγμή, αλλά δεν υπάρχουν ακόμα καταγγελίες;

Σε μερικούς ασθενείς με έντονη εξάρθρωση, το δεύτερο μισό της μύτης αναπνέει καλά και προσαρμόζονται σε αυτή την κατάσταση χωρίς να εκφράζουν τα παράπονα για δυσκολία στην αναπνοή.

Με την ηλικία, οι αντισταθμιστικές ικανότητες των ιστών μειώνονται και μπορεί να εμφανιστούν παράπονα, αλλά ο γιατρός δεν θα αναλάβει πλέον την ευθύνη για τη λειτουργία λόγω ηλικίας και την παρουσία αντενδείξεων.

Εάν υπάρχει μια σοβαρή προκατάληψη, τότε είναι καλύτερο να εκτελέσετε την septoplasty σε νεαρή ηλικία, χωρίς να περιμένετε την εμφάνιση προβλημάτων.

Προετοιμασία ασθενών πριν από τη χειρουργική επέμβαση: εξετάσεις και αναλύσεις

Όπως και με οποιαδήποτε χειρουργική παρέμβαση, η διόρθωση του καμπύλου διαφράγματος περιλαμβάνει σοβαρή προεγχειρητική προετοιμασία:

1. Ακτινογραφία από PPN (κόλπων) ή CT (υπολογισμένη τομογραφία). Προκειμένου να διευκρινιστεί η κατάσταση των παραρινικών ιγμορείων και τα δομικά χαρακτηριστικά της ρινικής κοιλότητας.
2. Γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων, αίμα για ζάχαρη.
3. Βιοχημική ανάλυση του αίματος.
4. Coagulogram (δείκτες πήξης αίματος).
5. Δοκιμή αίματος για την ομάδα και rhesus.
6. Φθοριογραφία και εξέταση από θεραπευτή.
7. Δοκιμές για σύφιλη, HIV και ηπατίτιδα.

Εάν ο ασθενής έχει συννοσηρότητα, ο ειδικός πρέπει να δώσει τις συστάσεις του σχετικά με τη δυνατότητα χειρουργικής επέμβασης.

Ο ακριβής κατάλογος μελετών και αναλύσεων θα εξαρτηθεί από την κλινική στην οποία ο ασθενής στράφηκε.

Αντενδείξεις

1. Ασθένειες και διαταραχές του συστήματος πήξης του αίματος.
2. Σοβαρές ανεπάρκειες ασθενειών των εσωτερικών οργάνων.
3. Ψυχικές ασθένειες και ανωμαλίες.

Σχετική αντένδειξη είναι η ηλικία του ασθενούς. Έτσι, αυτή η μετατόπιση δεν λειτουργεί μέχρι την ηλικία των 18 ετών, αλλά σε ειδικές περιπτώσεις μπορεί να γίνει σε παιδί από την ηλικία των επτά ετών.

Μετά από 55-60 χρόνια, προσπαθούν επίσης να μην κάνουν septoplasty, αλλά αν υπάρχουν σοβαρές ενδείξεις και η υγεία του ασθενούς επιτρέπει, ο γιατρός μπορεί να αναλάβει τον κίνδυνο. Μην κάνετε μετεγχειρητική τομή και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Πώς να ισιώσει το ρινικό διάφραγμα: μεσοφθαλμία

Η επέμβαση διεξάγεται στο Τμήμα Ωτορινολαρυγγολογίας. Τη νύχτα πριν από την επέμβαση, ο ασθενής δεν πρέπει να φάει, επιτρέπεται να πίνει λίγο νερό.

Η μεμβράνη με τοπική αναισθησία (αναισθησία) και υπό γενικές γραμμές επιτρέπεται. Και οι δύο τύποι αναισθησίας έχουν τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά τους · ως εκ τούτου, το θέμα αυτό πρέπει να επιλυθεί από κοινού με τον θεράποντα γιατρό, ο οποίος γνωρίζει τα χαρακτηριστικά του προβλήματος και την παρουσία των σχετικών ασθενειών.

Εάν ο ασθενής επιλέξει την τοπική αναισθησία, τότε μία ώρα πριν από την επέμβαση του χορηγείται ηρεμιστικά.

Πώς λειτουργεί η ίδια η λειτουργία

Η κλασική septoplasty πηγαίνει έτσι:

1. Ο γιατρός ανακουφίζει τη ρινική κοιλότητα με αναισθητικό διάλυμα (λιδοκαΐνη και άλλα).
2. Χρησιμοποιώντας μια σύριγγα, εισάγετε το αναισθητικό διάλυμα στη βλεννογόνο μεμβράνη.
3. Εκτελεί μια τομή από την πιο καμπύλη πλευρά και αρχίζει να απολέσσει αργά τη βλεννογόνο μεμβράνη και το perichondrium, συνεχίζοντας να αναισθητοποιεί ανάλογα με τις ανάγκες.
4. Επισημαίνει τον χόνδρο της μύτης και το αφαιρεί. Στη συνέχεια έρχεται στο οστό μέρος του διαφράγματος.
5. Το χτύπημα ή το σφυρί χτυπά την κορυφογραμμή ή την ακίδα, που προκάλεσε την καμπυλότητα.
6. Η τομή ράβεται και τα γάζα τοποθετούνται στα ρουθούνια, τα οποία στερεώνουν το διάφραγμα στη μεσαία θέση και συμβάλλουν στην παύση της αιμορραγίας.

Η ίδια η παρέμβαση διαρκεί περίπου μία ώρα κατά μέσο όρο, ανάλογα με τον τύπο της αναισθησίας και τα χαρακτηριστικά του διαφράγματος του ασθενούς.

Τύποι και μέθοδοι της septoplasty

Κάθε διαμέρισμα είναι μοναδικό, επομένως εφαρμόζονται διάφορες τροποποιήσεις της κλασσικής λειτουργίας.

Επιπλέον, η ανάπτυξη σύγχρονων τεχνολογιών επέτρεψε τη διόρθωση της παραμόρφωσης χρησιμοποιώντας ένα λέιζερ και χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο.

Υπάρχουν πολλοί τύποι κλασσικής septoplasty: αποκατάστασης, εξοικονόμησης και κυκλικής εκτομής, και άλλοι. Όλοι αυτοί οι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων διαφέρουν ως προς την ποσότητα του χόνδρου που απομένει.

Laser ίσιωμα του ρινικού διαφράγματος

Υπάρχουν δύο τρόποι:

Septochondrokorrektsiya λέιζερ. Πραγματοποιήθηκε στην κλινική. Το λέιζερ θερμαίνει τον χόνδρο του διαφράγματος, ο χόνδρος γίνεται μαλακός και πλαστικός. Δίνεται το επιθυμητό σχήμα και ασφαλίζεται με ταμπόν.

Αυτή η παρέκκλιση χωρίς αιματηρές αντιδράσεις, η οποία μπορεί να βοηθήσει μόνο με τις καμπυλώσεις στο τμήμα του χόνδρου. Για πολλούς ασθενείς, δεν είναι κατάλληλο, καθώς προκύπτουν προβλήματα ακριβώς με το τμήμα των οστών του διαφράγματος.

Τι σημαίνει ενδοσκοπική ευθυγράμμιση διαφράγματος;

Η λειτουργία κάτω από το ενδοσκόπιο (ειδικός εξοπλισμός βίντεο) σας επιτρέπει να εξετάσετε διεξοδικά και να διερευνήσετε διεξοδικά την καμπυλότητα στα βαθιά μέρη της μύτης.

Στη συμβατική septoplasty, σπάνια χρησιμοποιείται. Συχνά χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με αρκετούς τύπους χειρουργικών επεμβάσεων, για παράδειγμα, εάν πρέπει να έχετε μια μεμβράνη και μια φλεβοτομή.

Ποιες λειτουργίες μπορούν να συνδυαστούν ευθυγράμμιση του ρινικού διαφράγματος

Η εξάλειψη της παραμόρφωσης δεν επηρεάζει την εξωτερική μύτη, οπότε αν ο ασθενής ανησυχεί για έναν καβάλο ή για άλλα προβλήματα, τότε η septoplasty μπορεί να συνδυαστεί με:

• πλαστική εξωτερική μύτη;
• αφαίρεση πολύποδων και ξένων σωμάτων.
• χαμηλότερη συγκυχοτομή (απομάκρυνση των υπερ-ρινικών κώνων με υπερτροφική ρινίτιδα).
• την ινομυαλγία. Χειρουργική επέμβαση για την εξάλειψη χρόνιων διεργασιών στις παραρινικές κόγχες.

Μετεγχειρητική περίοδος

Τι πρέπει να περιμένετε μετά τη λήξη της λειτουργίας και τοποθετούνται ταμπόν στη μύτη:

Πότε μπορώ να αφαιρέσω το ταμπόν; Κατά μέσο όρο, μετά από 2-3 ημέρες, σε ασθενείς με τάση προς αιμορραγία, μπορούν να αντέξουν σε μια εβδομάδα. Μόνο ο γιατρός τους διαγράφει για να αποφευχθούν πιθανές επιπλοκές.

Μήπως πονάει να αφαιρέσετε ταμπόν; Αυτή η διαδικασία είναι δυσάρεστη, διότι αν τα μάκτρα είναι γάζες, ξηραίνονται στη βλεννογόνο και προκαλούν πόνο όταν αρχίζουν να παίρνουν. Μπορείτε να το αποφύγετε με την πρόσμιξη και στις δύο πλευρές με υπεροξείδιο του υδρογόνου.

Η περαιτέρω ανάκαμψη μετά από χειρουργική επέμβαση θα γίνει πιο γρήγορα Μετά την αφαίρεση των ταμπόν, ο ασθενής συνταγογραφείται για να χύσει αλατούχο ή πετρέλαιο (διάλυμα ελαίου βιταμίνης Α, Ε, κλπ.) Στη μύτη για να θεραπεύσει τη βλεννογόνο μεμβράνη πιο γρήγορα.

Κατά τη διάρκεια του μήνα, οι αιματηρές κρούστες μπορούν να απελευθερωθούν από τη μύτη, αλλά το πρήξιμο θα υποχωρήσει μετά από 12-14 ημέρες και θα αποκατασταθεί η πλήρης ρινική αναπνοή.

Πόσο θα θεραπευτεί η μύτη μετά από διόρθωση; Εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά των ιστών του ασθενούς, αλλά η μέση αποκατάσταση είναι ένας μήνας. Το τελικό αποτέλεσμα αξιολογείται 3-4 μήνες μετά την παρέμβαση. [Ads-pc-1] [ads-mob-1]

Πώς να αποφύγετε επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση

Ποιες επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν μετά την septoplasty:

• αιμορραγία;
• σχηματισμός συμφύσεων ·
• λοίμωξη και φλεγμονή ενός μετεγχειρητικού τραύματος.
• αιμάτωμα (συσσώρευση αίματος σε κλειστή κοιλότητα).
• ουλές.
• διάτρηση (διάτρηση) του διαφράγματος.

Κάθε μία από αυτές τις επιπλοκές απαιτεί διαφορετικά μέτρα:

1. Όταν αιμορραγία εισάγεται αιμοστατικά.
2. Όταν τα αιχμηρά τεμαχίζουν τα με ένα νυστέρι.
3. Όταν προβλέπονται λοιμώξεις αντιβιοτικά.
4. Εκτελέστε διάτρηση αιματώματος και εφαρμόστε επίδεσμο πίεσης.

Εγγυημένη για να αποφευχθούν οι επιπλοκές δεν μπορεί να είναι, και να μειώσει την πιθανότητα τους μπορεί μόνο με τη συμμόρφωση με όλη τη συνταγή του γιατρού για το καθεστώς και τη φροντίδα της μετεγχειρητικής κοιλότητας.

Κόστος και σχόλια

Πώς να μάθετε πόσο κοστίζει το επίπεδο διαίρεσης. Εάν ο ασθενής έχει ενδείξεις, τότε αυτή η λειτουργία εκτελείται δωρεάν στις κρατικές κλινικές.

Σε ιδιωτικές δομές, η τιμή εξαρτάται από το επίπεδο του ιδρύματος, τα προσόντα του προσωπικού του, τη διάρκεια διαμονής, τον τύπο της αναισθησίας και την πολυπλοκότητα της παρέμβασης. Το κόστος ξεκινάει από 35 χιλιάδες ρούβλια και άνω.

Οι αξιολογήσεις ασθενών σε διαφορετικά φόρουμ είναι εξαιρετικά αμφιλεγόμενες. Κάποιος ευχαριστημένος από το συνηθισμένο δημόσιο νοσοκομείο, άλλοι συμβουλεύουν μόνο ιδιωτικούς, και κάποιος έχει μια επιπλοκή και ενθαρρύνει τους ανθρώπους να μην επαναλάβουν τα λάθη του. Ο ασθενής πρέπει να λάβει την απόφαση και να συμβουλευτεί τον γιατρό στον οποίο εμπιστεύεται.

Alain 25 ετών: Μετά από τη λειτουργία ισοπέδωσης, η αναπνοή επέστρεψε μόνο για ένα μήνα. Πήγα στο γιατρό, κατέληξε, εμφανίστηκαν αιχμές, έπρεπε να τα κόψω. Μετά από αυτό, αναπνέω καλά.

Ο Σεργκέι, 34 ετών: Έκανε τόσο την εξωτερική μύτη όσο και την ισορροπία αμέσως, επειδή υπήρχαν προβλήματα μετά τον τραυματισμό. Η πρώτη εβδομάδα μετά την επιχείρηση είναι φυσικά δύσκολη, αλλά τώρα είμαι ευχαριστημένος με το αποτέλεσμα.

Πώς να ισιώσετε το ρινικό διάφραγμα στο σπίτι

Εάν ο ασθενής δεν αναπνέει τη μύτη και ο λόγος για αυτό είναι ένα καμπύλο διάφραγμα, τότε καμία άσκηση δεν θα το διορθώσει. Ενδυναμώστε ανεξάρτητα το μυϊκό πλαίσιο της μύτης, μπορείτε να κάνετε γυμναστική, αλλά δεν θα επηρεάσει την παραμόρφωση.

Το σύμπλεγμα ασκήσεων για τη μύτη αποσκοπεί στη διόρθωση της εξωτερικής μορφής και συμβάλλει στη διατήρηση της ελαστικότητας και της ομορφιάς (γυμναστική Madgio).

Αφαίρεση ρινικού διαφράγματος

Μια τέτοια ενέργεια δεν υπάρχει. Μερικές φορές οι ασθενείς με το όνομα αυτό υπονοούν την αφαίρεση του χόνδρου στη μύτη, η οποία πραγματοποιείται με κλασική septoplasty.

Το κόστος μιας κλασσικής λειτουργίας χωρίς τη χρήση λέιζερ και ενδοσκοπίου ξεκινά από 30 χιλιάδες ρούβλια σε ιδιωτικές κλινικές. Σε δημόσια ιδρύματα πραγματοποιείται δωρεάν αν υπάρχουν αποδείξεις.

Καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος: αιτίες, συνέπειες, λειτουργία

Η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος είναι μια κοινή παθολογία. Διαφορετικοί βαθμοί απόκλισης του διαφράγματος από τη διάμεση θέση μπορεί να οδηγήσουν σε διάφορες επιπλοκές. Οι λειτουργίες για τη διόρθωση της καμπύλης του ρινικού διαφράγματος αποτελούν σημαντικό μέρος των χειρουργικών επεμβάσεων στα νοσοκομεία της ENT και πραγματικά βοηθούν στην εξάλειψη πολλών προβλημάτων.

Ρινικό διάφραγμα

Το ρινικό διάφραγμα είναι μια πλάκα που αποτελείται από χόνδρους και οστά, χωρίζοντας τη μύτη σε δύο μισά. Μπροστά από το διαμέρισμα παριστάνεται ένας τετράγωνος χόνδρος, και πίσω - ένα όμοιο και μια κάθετη πλάκα του οστού του αιθίου. Το ρινικό διάφραγμα εισάγεται στο πλαίσιο των μετωπιαίων οστών παραπάνω, του σκληρού ουρανίσκου κάτω και των σφαιροειδών και αιθιοειδών οστών πίσω.

Στην πραγματικότητα, μια τέτοια δομή πολλαπλών εξαρτημάτων αποτελεί συχνότατα προϋπόθεση για την καμπυλότητα της, καθώς υπάρχει μια έντονη ανομοιομορφία στην ανάπτυξη διαφόρων τμημάτων του διαφράγματος και των οστών, σχηματίζοντας ένα "πλαίσιο" στο οποίο εισάγεται το διαμέρισμα.

Το ρινικό διάφραγμα απαιτείται για ομοιόμορφη κατανομή της ροής του αέρα. Ο διαχωρισμός της ροής του αέρα σε δύο μέρη είναι απαραίτητος για την ταχεία θέρμανση, ενυδάτωση και καθαρισμό του.

Αιτίες απόκλισης του ρινικού διαφράγματος

Η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος είναι περισσότερο ή λιγότερο παρούσα στο 90% των ανθρώπων. Εντούτοις, γενικά προχωράει απαρατήρητο και δεν προκαλεί ταλαιπωρία.

Λόγοι για τον σχηματισμό της καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος:

• Φυσιολογικές αιτίες. Η ανομοιογενής ανάπτυξη του εγκεφάλου και των προσώπων του κρανίου, καθώς και τα διάφορα μέρη του διαφράγματος οδηγεί στο γεγονός ότι το διάφραγμα κάμπτεται προς μία ή την άλλη κατεύθυνση, μερικά τμήματα του πάχους, εμφανίζονται οστικές αυξήσεις - αιχμές και κορυφές. Τέτοιες ατέλειες σχηματίζονται πιο έντονα κατά την εφηβεία (ηλικίας 12-16 ετών), αλλά διαπιστώνονται και οι συγγενείς παραμορφώσεις που παρατηρούνται στην προγεννητική περίοδο.
• Τραυματισμοί. Αυτή είναι η πιο συνηθισμένη αιτία παραμορφώσεων κατατμήσεων. Τις περισσότερες φορές είναι μια σπασμένη μύτη. Για προφανείς λόγους, είναι πιο συχνές στους εφήβους και τους άνδρες (αγώνες, αθλητικοί τραυματισμοί). Αλλά μερικές φορές ακόμη και ένα μικρό κάταγμα στη μύτη, χωρίς τραύμα που έλαβε στην παιδική ηλικία και πέρασε σχεδόν απαρατήρητη, στο μέλλον, μπορεί να προκαλέσει σημαντικές στρεβλώσεις του διαμερίσματος. Ο λόγος για την μετατόπιση των ζωνών ανάπτυξης, που βρίσκονται στα όρια των οστών χόνδρου και διαφράγματος. Στα παιδιά, η μετατόπιση του διαφράγματος μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια του τοκετού, ειδικά με την εμφάνιση του προσώπου.
• Λόγοι αντιστάθμισης. Συμβαίνει ότι το διαμέρισμα μετατοπίζεται υπό την επίδραση οποιουδήποτε παράγοντα ασκεί πίεση σε αυτό. Αυτό μπορεί να είναι μια διευρυμένη ρινική κόγχη, πολύποδα, όγκος.

Μορφές καμπυλότητας

Οι παραμορφώσεις του διαφράγματος της μύτης χωρίζονται σε διάφορους τύπους:

• Η μετατόπιση προς μία ή την άλλη διεύθυνση από τη διάμεση θέση. Το τόξο της ρινικής πλάκας μπορεί να έχει σχήμα S ή σχήμα C, σε διαφορετικά επίπεδα.

• Αγκάθια - αιχμηρά προεξοχές ενός τμήματος οστού ενός χωρίσματος.
• Κομμάτια - επιμήκεις οστικές αναπτύξεις.
• Ο συνδυασμός δύο ή τριών τύπων παραμορφώσεων. Αυτός ο τύπος είναι πιο συνηθισμένος.

Επίσης, η καμπυλότητα μπορεί να είναι μονής ή διπλής όψης.

Πώς επηρεάζει η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος το σώμα μας;

Όταν μετατοπίζεται το ρινικό διάφραγμα, ο αυλός της ρινικής διόδου μειώνεται και ο αέρας περνάει με δυσκολία μέσα από τη συσφιγμένη ρινική δίοδο. Επιπλέον προκύπτουν παθολογικές αέρα στροβιλίζεται αποξηραμένων βλεννογόνο, κροσσωτό επιθήλιο χάνει βλεφαρίδες του, χάνοντας έτσι την προστατευτική λειτουργία του. Παρατεταμένη έκκριση βλέννας, καθαρισμός βλεννογόνου από τα μικρόβια. Εμφανίζεται χρόνια ρινίτιδα.

Η μύτη μας έχει μηνύματα με άλλα όργανα. Σε κάθε ρινική δίοδο ανοίξτε το φυσικό συρίγγιο τέσσερις παραρινικές κόγχες, τον ακουστικό σωλήνα (επικοινωνία με την τυμπανική κοιλότητα του μέσου ωτός), τον αγωγό δακρύων. Συμβαίνει το ρινικό διάφραγμα να είναι καμπύλο κατά τέτοιο τρόπο ώστε να καλύπτει αυτά τα φυσικά ανοίγματα. Δύσκολη εκροή περιεχομένου, εξασθενημένο καθαρισμό και αερισμός των παραρινικών ιγμορείων, κοιλότητα του μέσου ωτός. Υπάρχουν ασθένειες όπως η παραρρινοκολπίτιδα (ιγμορίτιδα, μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα, σφαιροειδίτιδα, αιθοειδίτιδα), οξεία και χρόνια ωτίτιδα, δακρυοκυστίτιδα (φλεγμονή του δακρυϊκού σάκου).

Χρόνια παραρρινοκολπίτιδα - μια κοινή συνέπεια της καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος

Long-υπάρχουσα καμπυλότητα των χωρισμάτων μπορεί να οδηγήσει σε αντισταθμιστική πάχυνσης (υπερτροφία) ενός ή περισσοτέρων ρινικές κοιλότητες στην αντίθετη πλευρά καμπυλότητα. Αυτό οδηγεί σε επιδείνωση των προβλημάτων με ρινική αναπνοή, όχι από τη μία πλευρά, αλλά από τις δύο πλευρές.

Το ρινικό διάφραγμα μπορεί να είναι τόσο καμπύλο ώστε να αγγίζει το πλευρικό τοίχωμα της μύτης, προκαλώντας ερεθισμό των ευαίσθητων κλάδων του νεύρου του τριδύμου. Αυτό προκαλεί επίμονο πονοκέφαλο, αντανακλαστικό σπασμό της αναπνευστικής οδού, βήχα, συχνό φτάρνισμα.

Η στένωση των ρινικών διόδων οδηγεί στο γεγονός ότι λιγότερος αέρας εισέρχεται στην αναπνευστική οδό και εμφανίζεται η πείνα οξυγόνου στους ιστούς ολόκληρου του οργανισμού. Τα αντίστοιχα συμπτώματα είναι χρόνια κόπωση, πονοκέφαλος, δύσπνοια και κακός ύπνος. Στα παιδιά, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υστέρηση στη σωματική και πνευματική ανάπτυξη.

Λόγω της παραβίασης της αναπνοής μέσω της μύτης, ένα άτομο αναγκάζεται να αναπνεύσει κυρίως μέσω του στόματος. Αυτό οδηγεί σε υπερβολική ξήρανση του βλεννογόνου του στόματος, ανάπτυξη χρόνιας φαρυγγίτιδας, κακή αναπνοή. Ο αέρας που εισέρχεται στους αεραγωγούς όχι μέσω της μύτης δεν καθαρίζεται και δεν θερμαίνεται σωστά και αυτό μπορεί να προκαλέσει φλεγμονώδεις ασθένειες όχι μόνο του ανώτερου αλλά και του κάτω αναπνευστικού συστήματος (βρογχίτιδα, πνευμονία).

Συμπτώματα καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος

Με την πρώτη ματιά, ο άνθρωπος είναι ένα συμμετρικό πλάσμα. Ωστόσο, δεν υπάρχει τέλεια συμμετρία στους ζώντες οργανισμούς, πάρα πολλοί παράγοντες επηρεάζουν την ανάπτυξή τους. Έτσι με το ρινικό διάφραγμα. Το 90% των ανθρώπων έχουν καμπυλώσεις της ρινικής πλάκας σε ένα ή άλλο βαθμό.

Αλλά η πλειοψηφία δεν υποψιάζεται καν ότι έχει μια τέτοια παθολογία. Οι περισσότεροι άνθρωποι με καμπύλο ρινικό διάφραγμα ή δεν έχουν παράπονα ή δεν συσχετίζουν τις καταγγελίες τους με αυτό το ελάττωμα.

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων δεν σχετίζεται άμεσα με τον βαθμό καμπυλότητας. Συμβαίνει ότι ένα άτομο με ισχυρή καμπυλότητα δεν αισθάνεται απολύτως καμία ταλαιπωρία. Αντίθετα, ακόμη και μια μικρή απόκλιση του διαφράγματος, μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές.

Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα (παθογνωμονολογικά) συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά μόνο για την καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος.

Ωστόσο, είναι πιθανό να εντοπιστούν ορισμένα συμπτώματα με τα οποία οι ασθενείς συχνότερα πηγαίνουν σε γιατρό, κατά την εξέταση δείχνουν καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, και αφού διορθώσουν αυτό το ελάττωμα, αυτά τα παράπονα εξαφανίζονται.

1. Ρινική συμφόρηση. Αυτό είναι ίσως το πιο συνηθισμένο παράπονο ασθενών με καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος. Ένα άτομο για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν μπορεί να αναπνεύσει κανονικά μέσω της μύτης, ατέλειες σταγόνες αγγειοσυσπαστικές σταγόνες στη μύτη, η οποία μόνο επιδεινώνει την κατάσταση λόγω της ανάπτυξης αγγειοκινητικής ρινίτιδας.
2. Συχνή οξεία παραρρινοκολπίτιδα ή παρουσία χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας σε έναν ή περισσότερους ιγμούς.
3. Οξεία ή χρόνια μέση ωτίτιδα.
4. Δακρυοκυστίτιδα. Η παραβίαση της εκροής του δακρυϊκού υγρού μέσω της μύτης οδηγεί σε παραβίαση του φυσικού καθαρισμού του οφθαλμού, φλεγμονή του δακρυϊκού σάκου.
5. Snore
6. Διαταραχή της οσμής. Στην περιοχή της άνω ρινικής διαδρομής βρίσκεται η οσφρητική ζώνη. Αν η καμπυλότητα εντοπιστεί στο πάνω μέρος του διαμερίσματος, ο ασθενής μπορεί να μην μυρίζει.
7. Συχνές πονοκεφάλους.
8. Κοιλιακές αιμορραγίες.
9. Μειωμένη ακοή.

Ο πόνος στο ρινικό διάφραγμα δεν είναι χαρακτηριστικό της απλής καμπυλότητας, εκτός εάν πρόκειται για νέο τραυματισμό. Έτσι, εάν το ρινικό διάφραγμα πονάει, θα πρέπει να αναζητήσετε άλλες αιτίες - ιγμορίτιδα, φούρνος, νευραλγία του ρινικού νεύρου.

Είναι πάντα αρκετά δύσκολο ακόμα και για έναν γιατρό να συσχετίσει αυτά τα συμπτώματα με την καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, ειδικά σε ασθενείς με συνυπολογισμό (χρόνια αγγειοκινητική ρινίτιδα, αλλεργική ρινίτιδα) και υπερτροφία στροβίλου. Η χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση της καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος προσφέρεται συνήθως μετά από ανεπιτυχή συντηρητική θεραπεία αυτών των ασθενειών.

Θεραπεία της καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος

Το καμπύλο ρινικό διάφραγμα είναι ανατομικό ελάττωμα και μπορεί να διορθωθεί μόνο χειρουργικά. Η χειρουργική θεραπεία της καμπυλότητας εμφανίζεται μόνο εάν υπάρχουν καταγγελίες. Σε περίπτωση καμπυλότητας χωρίς κλινικά συμπτώματα, η λειτουργία συνήθως δεν ενδείκνυται.

Μια ενέργεια για τη διόρθωση του ρινικού διαφράγματος προτείνεται σε περιπτώσεις συνδυασμού αυτού του ελαττώματος με μακροχρόνια παραβίαση της ρινικής αναπνοής, συχνή ιγμορίτιδα, ωτίτιδα.

Οι λειτουργίες για την ισορροπία του ρινικού διαφράγματος ονομάζονται septoplasty. Η septoplasty είναι δύο τύπων:

• Συμβατική τυπική septoplasty (ή υποβλεννογονική εκτομή, η παλαιότερη χειρουργική επέμβαση στο διάφραγμα). Στη ρινική κοιλότητα, η βλεννογόνος μεμβράνη κόβεται με τοξοειδές τρόπο, διαχωρίζεται και κόβεται ένα τμήμα του τετράπλευρου χόνδρου και στη συνέχεια αφαιρείται το καμπύλο οστικό τμήμα του διαφράγματος (γι 'αυτό χρησιμοποιείται ένα σφυρί και μια σμίλη). Τα εμφυτεύματα του βλεννογόνου μαζί με το perchondrium και το περιόστεο μεταφέρονται μεταξύ τους, στερεωμένα με ταμπόν στη μεσαία θέση.

• Η απαλή ενδοσκοπική septoplasty είναι μια πιο σύγχρονη μέθοδος, που εκτελείται με τη βοήθεια ενδοσκοπικού εξοπλισμού. Σε αυτή τη λειτουργία, μια λεπτομερής αναθεώρηση της ρινικής κοιλότητας πραγματοποιείται υπό τον οπτικό έλεγχο του ενδοσκοπίου και μόνο εκείνες οι περιοχές που συστέλλουν τη ρινική δίοδο απομακρύνονται με ειδικά απαλά μικρο-εργαλεία.

Υπάρχουν διάφορες τροποποιήσεις και των δύο λειτουργιών. Για παράδειγμα, ο εκτοπισμένος χόνδρος μπορεί να ευθυγραμμιστεί ειδικά και να τοποθετηθεί στη θέση του μεταξύ των στρωμάτων του perchondrium. Μετά την επούλωση, ένα τέτοιο διαμορφωμένο διάφραγμα καταλαμβάνει φυσιολογική φυσιολογική θέση.

Συχνά, ταυτόχρονα με την septoplasty, εκτελούνται και άλλοι χειρουργικοί χειρισμοί στη ρινική κοιλότητα: κοχκοτομή - κοπή ενός πυκνού στροβίλου, απομάκρυνση των πολυπόδων, αγγειοτομή - αγγειακή εκτομή σε χρόνια αγγειοκινητική ρινίτιδα.

Η λειτουργία του ισχίου του ισχιακού ιστού πραγματοποιείται στο νοσοκομείο. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, πρέπει να εξεταστεί. Διεξάγονται γενικές εξετάσεις αίματος, εξετάσεις ούρων, βιοχημικές εξετάσεις αίματος, ΗΚΓ, φθοριογραφία, η κατάσταση του συστήματος πήξης, ο γιατρός πρέπει να εξεταστεί.

Υπάρχουν αντενδείξεις σε μια τέτοια πράξη: οξείες μολυσματικές ασθένειες, σοβαρές χρόνιες παθήσεις, διαταραχές αιμορραγίας, γήρας, ψυχικές ασθένειες.

Δεν συνιστάται η διόρθωση του ρινικού διαφράγματος σε παιδιά ηλικίας κάτω των 18 ετών, ωστόσο, με μια απότομη δυσκολία στην ρινική αναπνοή σε ένα παιδί, είναι δυνατή η εκτέλεση αυτής της λειτουργίας ακόμη και σε νεότερη ηλικία, από 5-6 ετών.

Οι γυναίκες συνιστώνται να έχουν σμηγματορροή σε 2 εβδομάδες μετά την εμμηνόρροια.

Η λειτουργία για να ισιώσει το ρινικό διάφραγμα μπορεί να πραγματοποιηθεί δωρεάν σύμφωνα με την πολιτική OMS. Το κόστος της septoplasty στις καταβληθείσες κλινικές κυμαίνεται από 20 έως 100 χιλιάδες ρούβλια. Η τιμή εξαρτάται από τον όγκο της επέμβασης, την εξειδίκευση του χειρούργου, την κατηγορία της κλινικής, τον τύπο της αναισθησίας, τη διάρκεια της διαμονής σε νοσοκομείο μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, εισάγονται ταμπόν στη μύτη για να κρατήσει το διάφραγμα στη σωστή θέση. Τα ταμπόνια αφαιρούνται σε 1-2 ημέρες. Την 5-6η ημέρα, ο ασθενής αποβάλλεται, αλλά η πλήρης ανάκαμψη συνήθως συμβαίνει μετά από 2 εβδομάδες. Όλο αυτό το διάστημα, είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε τον γιατρό της ENT, καθημερινή θεραπεία της ρινικής κοιλότητας με αντισηπτικά, πλύσιμο με αποστειρωμένα διαλύματα καθαρισμού. Μετά από 2 εβδομάδες, η ρινική αναπνοή θεραπεύεται πλήρως και αποκαθίσταται.

Επιπλοκές της septoplasty

Όπως συμβαίνει με οποιαδήποτε άλλη χειρουργική επέμβαση, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές μετά από τη septoplasty:

1. Αιμορραγία Ελαφρά αιμορραγία είναι επιτρεπτή, εντός 1-2 ημερών μετά τη χειρουργική επέμβαση, υπάρχει απελευθέρωση της εκχύλισης με βλεννογόνο με αίμα.
2. Αιμορραγικό διάφραγμα - συσσώρευση αίματος μεταξύ των στρωμάτων του ιστού.
3. Διάτρηση του ρινικού διαφράγματος. Μια μάλλον σπάνια αλλά δυσάρεστη επιπλοκή. Εμφανίζεται εάν έχει αποκοπεί ιστός. Θεραπεύει, κατά κανόνα, άσχημα. Απαιτεί περαιτέρω επανενεργοποίηση για την αποκατάσταση του ρινικού διαφράγματος.
4. Σέλα κάτω από τη μύτη.
5. Επανόρθωση.

Άλλες θεραπείες για καμπυλότητα των septal

Τα τελευταία χρόνια, ο ισορροπία ρινικού διαφράγματος με λέιζερ διαφημίζεται όλο και περισσότερο. Η διαφήμιση είναι πραγματικά δελεαστική: η πράξη είναι σχεδόν ανώδυνη, χωρίς αίμα, εκτελείται σε εξωτερικούς ασθενείς, διαρκεί 15 λεπτά, η περίοδος ανάκαμψης είναι 1-2 ημέρες.

Η αφαίρεση της καμπυλότητας με λέιζερ διεξάγεται με θέρμανση του καμπυλωμένου τμήματος του χόνδρου και δίνοντάς του το επιθυμητό σχήμα. Το κόστος των λέιζερ ισιώνοντας διαχωριστικά - από 20 έως 50 χιλιάδες ρούβλια.

Ωστόσο, παρά τα πλεονεκτήματα έναντι της συμβατικής χειρουργικής, η ευρεία χρήση της διόρθωσης με λέιζερ του ρινικού διαφράγματος είναι περιορισμένη. Το θέμα είναι ότι μόνο το χόνδρινο τμήμα του διαφράγματος παραμορφώνεται από το λέιζερ, το οποίο είναι πολύ σπάνιο. Ο συνηθέστερος τύπος καμπυλότητας είναι ένας συνδυασμός παραμόρφωσης και τμήματα οστού και χόνδρου.

Χρειάζεται να ισιώσω το κυρτό διάφραγμα της μύτης;

Πολλοί ασθενείς για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν μπορούν να αποφασίσουν για μια ενέργεια για να αφαιρέσουν την καμπυλότητα του διαφράγματος. Πολλοί άνθρωποι συνηθίζουν στη μόνιμη βουλωμένη μύτη, τη χρόνια ιγμορίτιδα και άλλες επιδράσεις της καμπυλότητας. Ναι, πράγματι, η παθολογία δεν είναι θανατηφόρος, μπορείτε να ζήσετε έτσι. Και κάθε λειτουργία είναι ένας κίνδυνος.

Αλλά εξακολουθεί να υπάρχει κάτι τέτοιο όπως η ποιότητα ζωής. Σύμφωνα με κριτικές των ασθενών που έχουν υποβληθεί στην ευθυγράμμιση του διαφράγματος, μόνο μετά από τη λειτουργία, συνειδητοποίησαν ότι αυτή η ποιότητα μπορεί να είναι διαφορετική. Όταν αναπνέετε σαν κανονικό πρόσωπο, αρχίζετε να αισθάνεστε όλες τις μυρωδιές, οι μόνιμοι πονοκεφάλοι και η κατάθλιψη εξαφανίζονται, η ζωή αρχίζει να παίζει με νέα χρώματα.

Λίγα λόγια για την πρόληψη

Η μόνη μέθοδος πρόληψης της καμπυλότητας του διαφράγματος που διατίθεται σε όλους είναι η έγκαιρη επίσκεψη σε γιατρό για οποιοδήποτε τραύμα της μύτης. Αυτό είναι απαραίτητο για να αποκλείσετε ή να επιβεβαιώσετε ένα κάταγμα του διαφράγματος (για το σκοπό αυτό, είναι επιθυμητό να πραγματοποιηθεί CT ανίχνευση) και, αν το διάφραγμα είναι σπασμένο, να επανατοποθετήσετε τα σπασμένα οστά στο χρόνο.