Τι μπορεί να οδηγήσει στη βρογχίτιδα;

Η φλεγμονώδης διαδικασία στους κατώτερους αεραγωγούς παίρνει συχνά τον χαρακτήρα της βρογχίτιδας. Πρόκειται για οξεία ή χρόνια παθολογία. Κατά συνέπεια, η ασθένεια έχει αρκετές επιπλοκές που προκύπτουν από ανεπαρκή ή ανεπαρκή θεραπεία. Τι προκαλεί τη βρογχίτιδα σε ορισμένες καταστάσεις, αξίζει να εξεταστεί λεπτομερέστερα.

Οξεία βρογχίτιδα

Είναι γνωστό ότι η οξεία βρογχίτιδα προκαλείται κυρίως από ιογενή λοίμωξη που έχει εξαπλωθεί στην κατώτερη αναπνευστική οδό. Στην περίπτωση αυτή, η βρογχιολίτιδα ή η πνευμονία μπορεί να γίνει μέρος της σοβαρής βλάβης της αναπνευστικής οδού.

Βρογχιολίτιδα

Η μεμονωμένη φλεγμονή των βρογχιολών είναι σπάνια - στις περισσότερες περιπτώσεις αποτελεί συνέχεια της παθολογικής διαδικασίας που προέρχεται από μεγαλύτερα τμήματα του αναπνευστικού δέντρου. Ως ανεξάρτητη ασθένεια, η βρογχιολίτιδα μπορεί να εμφανιστεί μόνο σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους. Στην κλινική εικόνα της παθολογίας επικρατεί:

• Δύσπνοια με εκπνοή (εκπνοή).
• Βήχας με πρησμένο βλεννώδη πτύελο.
• Πόνος στο στήθος (λόγω έντασης των μυών).

Λόγω των αναπνευστικών διαταραχών, παρατηρείται οξεία χρώση με διάχυτη κυάνωση, το πρόσωπο είναι φουσκωμένο και ο κρημνός είναι διευρυμένος (σχήμα βαρελιού). Όταν η κρουστά καθορίζεται σε κουτιωμένο ήχο, τα όρια των πνευμόνων μετατοπίζονται προς τα κάτω με τον περιορισμό της περιήγησης. Η αναπνοή στην ακρόαση εξασθενεί, στα χαμηλότερα τμήματα ανιχνεύονται ξηρές και υγρές λεκάνες. Η εικόνα ακτίνων Χ χαρακτηρίζεται από την αύξηση του πνευμονικού σχεδίου και τη διαφάνειά του στις κάτω περιοχές, με μετατόπιση του διαφράγματος προς τα κάτω.

Πνευμονία

Η εξάπλωση της μόλυνσης στις κυψελίδες οδηγεί στην ανάπτυξη πνευμονίας. Ωστόσο, είναι μάλλον δύσκολο να σχεδιαστεί μια σαφής γραμμή μεταξύ της και της βρογχίτιδας. Από την ένταξη των επιπλοκών λέει η εντατικοποίηση των κλινικών συμπτωμάτων:

• Ενίσχυση του βήχα.
• Αύξηση της δύσπνοιας.
• Πόνος στο στήθος κατά την αναπνοή.
• Υψηλότερος και μεγαλύτερος πυρετός.

Ο ήχος κρούσης πάνω στο νιόσωμα της φλεγμονής είναι κοφτερός, καθοδηγείται ευαίσθητα από τις λεπτές φυσαλίδες και τις κροτίδες, η αναπνοή εξασθενεί και σε ορισμένες περιοχές γίνεται βρογχική απόχρωση. Η ακτινογραφία αποκαλύπτει εστιακές σκιές ή περιβρογχική διείσδυση.

Η οξεία βρογχίτιδα με την εξάπλωση μικροβιακής φλεγμονής στον πνευμονικό ιστό γίνεται πηγή πνευμονίας. Στη συνέχεια τα συμπτώματα γίνονται πιο έντονα.

Χρόνια βρογχίτιδα

Η χρόνια βρογχίτιδα εμφανίζεται συνήθως με συστηματική και παρατεταμένη αρνητική επίδραση εξωτερικών παραγόντων (κάπνισμα, ατμοσφαιρική ρύπανση, επαγγελματικοί κίνδυνοι). Υπάρχει παραβίαση της εκκένωσης των βλεννογόνων, για το λόγο αυτό το μυστικό συσσωρεύεται στους αεραγωγούς και διαταράσσονται οι διεργασίες εξαερισμού, δημιουργώντας ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη φλεγμονής. Η οξεία βρογχίτιδα μπορεί επίσης να είναι η βάση μιας χρόνιας διαδικασίας - που συχνά εμφανίζεται ή λαμβάνει μια παρατεταμένη πορεία. Μεταξύ των πιο συχνών επιπλοκών του είναι το εμφύσημα και η πνευμονική καρδιά.

Εμφύσημα

Η χρόνια βρογχίτιδα συνοδεύεται από προοδευτική και σταδιακή αύξηση της απόφραξης των αεραγωγών και του βήχα, γεγονός που αυξάνει την ενδοθωρακική πίεση. Οι πνεύμονες συσσωρεύουν υπολειπόμενο αέρα, ο οποίος δεν αφαιρείται κατά την εκπνοή. Ως αποτέλεσμα, η ελαστικότητα των κυψελίδων χάνεται και τα χωρίσματα μεταξύ τους καταστρέφονται. Στο υπόβαθρο ενός μακρύ βήχα, συμπτώματα που υποδηλώνουν εμφύσημα συμβαίνουν:

• Διαρκής δύσπνοια.
• Στήθος βαρέλι.
• Μειωμένες αναπνευστικές εκδρομές.

Κρουστά πάνω από τους πνεύμονες καθορίζεται από τον ήχο με μια κουρτίνα απόχρωση, τα περιγράμματα επεκτείνονται προς τα κάτω, και η περιοχή της καρδιακής νωθρότητας μειώνεται σε μέγεθος. Όταν ακούτε θόρυβο αναπνοής, μπορείτε να παρατηρήσετε την αποδυνάμωση τους. Και στην ορατή ακτινογραφία ορατή αυξημένη ευελιξία του πνευμονικού ιστού και χαμηλή στάση του διαφράγματος.

Πνευμονική καρδιά

Η παρατεταμένη φλεγμονή των βρόγχων με αποφρακτικό σύνδρομο μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της πίεσης στην πνευμονική αρτηρία και επέκταση της δεξιάς καρδιάς. Αυτό οδηγεί σε παραβίαση της λειτουργίας και της κυκλοφοριακής ανεπάρκειας, η οποία εκδηλώνεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Πρήξιμο των φλεβών.
• Πάλωση στο επιγαστρικό.
• Αυξημένη δύσπνοια (τόσο κατά την άσκηση όσο και κατά την ηρεμία).
• Οίδημα στα πόδια.
• Ζάλη.
• Χρώμα και κυάνωση.
• Διευρυμένο ήπαρ.

Τα παραπάνω συμπτώματα προκαλούνται από την ανάπτυξη πνευμονικής καρδιακής νόσου, όταν οι κυκλοφορικές διαταραχές και η υποξία εμφανίζονται στο πλαίσιο των διαταραχών του αερισμού. Στην αρχή, οι αλλαγές αντισταθμίζονται, αλλά οι μηχανισμοί αυτοί εξαντλούνται σύντομα και η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται σταδιακά.

Η ανάπτυξη της πνευμονικής καρδιάς με κυκλοφοριακή ανεπάρκεια είναι φυσική συνέπεια της κακώς ελεγχόμενης και παρατεταμένης βρογχικής απόφραξης.

Η βρογχίτιδα δεν μπορεί να θεωρηθεί ασθένεια που δεν αποτελεί κίνδυνο για τον ασθενή. Σε περίπτωση καθυστερημένης ή ελλιπούς θεραπείας, μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές διαταραχές που επιδεινώνουν σημαντικά την πορεία της παθολογίας. Κατά συνέπεια, πρέπει να δοθεί η δέουσα προσοχή στην βρογχίτιδα, με την πάροδο του χρόνου να αναφέρεται σε ειδικό για ιατρική περίθαλψη.

Βρογχίτιδα

Η βρογχίτιδα είναι μια διάχυτη φλεγμονώδης ασθένεια των βρόγχων που προσβάλλει τη βλεννογόνο ή ολόκληρο το πάχος του τοιχώματος των βρόγχων. Η βλάβη και η φλεγμονή του βρογχικού δένδρου μπορεί να εμφανιστεί ως ανεξάρτητη, απομονωμένη διαδικασία (πρωτοπαθής βρογχίτιδα) ή να εξελιχθεί ως επιπλοκή στο υπόβαθρο των υφιστάμενων χρόνιων παθήσεων και λοιμώξεων (δευτερογενής βρογχίτιδα). Η βλάβη στο βλεννογόνο επιθήλιο των βρόγχων διαταράσσει την έκκριση, την κινητική δραστηριότητα των βλεφαρίδων και τη διαδικασία καθαρισμού των βρόγχων. Μοιράζονται οξεία και χρόνια βρογχίτιδα, που διαφέρουν στην αιτιολογία, την παθογένεια και τη θεραπεία.

Βρογχίτιδα

Η βρογχίτιδα είναι μια διάχυτη φλεγμονώδης ασθένεια των βρόγχων που προσβάλλει τη βλεννογόνο ή ολόκληρο το πάχος του τοιχώματος των βρόγχων. Η βλάβη και η φλεγμονή του βρογχικού δένδρου μπορεί να εμφανιστεί ως ανεξάρτητη, απομονωμένη διαδικασία (πρωτοπαθής βρογχίτιδα) ή να εξελιχθεί ως επιπλοκή στο υπόβαθρο των υφιστάμενων χρόνιων παθήσεων και λοιμώξεων (δευτερογενής βρογχίτιδα). Η βλάβη στο βλεννογόνο επιθήλιο των βρόγχων διαταράσσει την έκκριση, την κινητική δραστηριότητα των βλεφαρίδων και τη διαδικασία καθαρισμού των βρόγχων. Μοιράζονται οξεία και χρόνια βρογχίτιδα, που διαφέρουν στην αιτιολογία, την παθογένεια και τη θεραπεία.

Οξεία βρογχίτιδα

Η οξεία πορεία της βρογχίτιδας είναι χαρακτηριστική για πολλές οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις (ARVI, ORZ). Η πιο συνηθισμένη αιτία οξείας βρογχίτιδας είναι οι ιοί παραγρίπης, ο αναπνευστικός συγκυτιακός ιός, οι αδενοϊοί, λιγότερο συχνά - ιός της γρίπης, ιλαράς, εντεροϊοί, ρινοϊοί, μυκοπλάσματα, χλαμύδια και μικτές ιογενείς-βακτηριακές λοιμώξεις. Η οξεία βρογχίτιδα σπάνια έχει βακτηριακή φύση (πνευμονόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, βακίλοι του αιμόφιλου, κοκκινωπά παθογόνο). Η φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει πρώτα το ρινοφάρυγγα, τις αμυγδαλές, την τραχεία, σταδιακά εξαπλώνεται στην κάτω αναπνευστική οδό - τους βρόγχους.

Η ιογενής μόλυνση μπορεί να προκαλέσει τον πολλαπλασιασμό της υπό όρους παθογόνου μικροχλωρίδας, επιδεινώνοντας τις καταρροϊκές και διεισδυτικές βλεννογόνες μεταβολές. Επηρεάζει τα ανώτερα στρώματα των τοιχωμάτων βρογχικών: υπάρχει υπεραιμία και οίδημα του βλεννογόνου, υποβλεννογόνο εκφράζεται διήθηση, εκφυλιστικές αλλαγές συμβαίνουν απόρριψη και επιθηλιακά κύτταρα. Με σωστή θεραπεία, η οξεία βρογχίτιδα έχει ευνοϊκή πρόγνωση, η δομή και η λειτουργία των βρόγχων αποκαθίστανται πλήρως σε 3 έως 4 εβδομάδες. Οξεία βρογχίτιδα παρατηρείται πολύ συχνά στα παιδιά: το γεγονός αυτό εξηγείται από την υψηλή ευαισθησία των παιδιών στις αναπνευστικές λοιμώξεις. Η τακτική επαναλαμβανόμενη βρογχίτιδα συμβάλλει στη μετάβαση της νόσου στη χρόνια μορφή.

Χρόνια βρογχίτιδα

Η χρόνια βρογχίτιδα είναι μια μακροχρόνια φλεγμονώδης νόσος των βρόγχων, που εξελίσσεται με το χρόνο και προκαλεί δομικές αλλαγές και δυσλειτουργία του βρογχικού δέντρου. Η χρόνια βρογχίτιδα εμφανίζεται με περιόδους έξαρσης και ύφεσης, συχνά έχει κρυμμένη πορεία. Πρόσφατα, παρατηρήθηκε αύξηση της συχνότητας εμφάνισης χρόνιας βρογχίτιδας λόγω περιβαλλοντικής υποβάθμισης (ατμοσφαιρική ρύπανση από επιβλαβείς ακαθαρσίες), ευρέως διαδεδομένες επιβλαβείς συνήθειες (κάπνισμα) και υψηλό επίπεδο αλλεργιοποίησης του πληθυσμού. Η παρατεταμένη έκθεση σε δυσμενείς παράγοντες στην βλεννογόνο αναπνευστική οδό αναπτύσσει μια σταδιακή αλλαγή στη δομή του βλεννογόνου, αυξημένη παραγωγή πτυέλων, διαταραγμένη βρογχικό ικανότητα αποστράγγισης, μείωση της τοπικής ανοσίας. Σε χρόνια βρογχίτιδα, υπερτροφία των αδένων των βρόγχων, εμφανίζεται πάχυνση της βλεννογόνου μεμβράνης. Η πρόοδος των σκληρολογικών αλλαγών στο τοίχωμα των βρόγχων οδηγεί στην ανάπτυξη βρογχιεκτασίας, παραμορφώνοντας τη βρογχίτιδα. Οι αλλαγές στην ικανότητα μεταφοράς των βρόγχων στον αέρα επηρεάζουν σημαντικά τον αερισμό.

Ταξινόμηση της βρογχίτιδας

Η βρογχίτιδα ταξινομείται σύμφωνα με μια σειρά σημείων:

1. Ανά σοβαρότητα:

• ήπια
• μέτρια
• σοβαρή

2. Σύμφωνα με την κλινική πορεία:

• οξεία βρογχίτιδα
• χρόνια βρογχίτιδα

Οξεία βρογχίτιδα

Η οξεία βρογχίτιδα, ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα, είναι:

• μολυσματική προέλευση (ιογενής, βακτηριακή, ιογενής-βακτηριακή)
• μη μολυσματική προέλευση (χημικοί και φυσικοί επιβλαβείς παράγοντες, αλλεργιογόνα)
• μικτή προέλευση (συνδυασμός λοίμωξης και φυσικοχημικών παραγόντων)
• μη αιτιολογημένη αιτιολογία

Η περιοχή των φλεγμονωδών βλαβών διακρίνεται:

• τραχειοβρογχίτιδα
• βρογχίτιδα με αρχική βλάβη των βρόγχων μεσαίου και μικρού διαμετρήματος
• βρογχιολίτιδα

Σύμφωνα με τον μηχανισμό εμφάνισης διακρίνεται η πρωτογενής και η δευτερογενής οξεία βρογχίτιδα. Από τη φύση του φλεγμονώδους εξιδρώματος διακρίνεται η βρογχίτιδα: καταρροϊκή, πυώδης, καταρροϊκή-πυώδης και ατροφική.

Χρόνια βρογχίτιδα

Ανάλογα με τη φύση της φλεγμονής, διακρίνεται η καταρροϊκή χρόνια βρογχίτιδα και η πυώδης χρόνια βρογχίτιδα. Με την αλλαγή της λειτουργίας της εξωτερικής αναπνοής απομονώνονται αποφρακτική βρογχίτιδα και μια μη αποφρακτική μορφή της νόσου. Στις φάσεις της διαδικασίας κατά τη διάρκεια της χρόνιας βρογχίτιδας, οι παροξύνσεις και οι υποχωρήσεις εναλλάσσονται.

Παράγοντες κινδύνου βρογχίτιδας

Οι κύριοι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη οξείας βρογχίτιδας είναι:

• φυσικοί παράγοντες (υγρός, ψυχρός αέρας, ξαφνικές αλλαγές θερμοκρασίας, έκθεση σε ακτινοβολία, σκόνη, καπνός) ·
• χημικοί παράγοντες (παρουσία ρύπων στον ατμοσφαιρικό αέρα - μονοξείδιο του άνθρακα, υδρόθειο, αμμωνία, ατμοί χλωρίου, οξέα και αλκάλια, καπνός κ.λπ.) ·
• κακές συνήθειες (κάπνισμα, κατάχρηση οινοπνεύματος) ·
• συμφορητικές διεργασίες στην πνευμονική κυκλοφορία (καρδιαγγειακές παθολογίες, μειωμένη εκκένωση του βλεννογόνου).
• η παρουσία εστιών χρόνιας λοίμωξης στο στόμα και στη μύτη - ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα, αδενοειδίτιδα,
• κληρονομικό παράγοντα (αλλεργική προδιάθεση, συγγενείς διαταραχές του βρογχοπνευμονικού συστήματος).

Έχει αποδειχθεί ότι το κάπνισμα είναι ένας σημαντικός παράγοντας που προκαλεί την ανάπτυξη διαφόρων βρογχοπνευμονικών παθολογιών, συμπεριλαμβανομένης της χρόνιας βρογχίτιδας. Οι καπνιστές πάσχουν από χρόνια βρογχίτιδα 2-5 φορές συχνότερα από τους μη καπνιστές. Οι επιβλαβείς επιδράσεις του καπνού τσιγάρου παρατηρούνται με ενεργό και παθητικό κάπνισμα.

Συμβάλλει στην εμφάνιση χρόνιας βρογχίτιδας μακροπρόθεσμης έκθεσης του ανθρώπου σε βλαβερές συνθήκες παραγωγής: σκόνη - τσιμέντο, άνθρακας, αλεύρι, ξύλο. ατμοί οξέων, αλκαλίων, αερίων. δυσάρεστες συνθήκες θερμοκρασίας και υγρασίας. Η ατμοσφαιρική ρύπανση της ατμόσφαιρας από βιομηχανικές εκπομπές, εκπομπές από τις μεταφορές και προϊόντα καύσης καυσίμων έχει επιθετική επίδραση κυρίως στο αναπνευστικό σύστημα του ανθρώπου, προκαλώντας βλάβη και ερεθισμό των βρόγχων. Οι υψηλές συγκεντρώσεις επιβλαβών ακαθαρσιών στον αέρα των μεγάλων πόλεων, ιδιαίτερα σε ήρεμους καιρούς, οδηγούν σε σοβαρές επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας.

Επαναλαμβανόμενο ARVI, οξεία βρογχίτιδα και πνευμονία, χρόνιες παθήσεις του ρινοφάρυγγα, νεφρά μπορεί να προκαλέσουν περαιτέρω την ανάπτυξη χρόνιας βρογχίτιδας. Κατά κανόνα, η μόλυνση επικαλύπτει την ήδη υπάρχουσα βλάβη του βλεννογόνου του αναπνευστικού συστήματος από άλλους επιβλαβείς παράγοντες. Ένα υγρό και κρύο κλίμα συμβάλλει στην ανάπτυξη και επιδείνωση χρόνιων ασθενειών, συμπεριλαμβανομένης της βρογχίτιδας. Ένας σημαντικός ρόλος ανήκει στην κληρονομικότητα, η οποία, υπό ορισμένες συνθήκες, αυξάνει τον κίνδυνο χρόνιας βρογχίτιδας.

Συμπτώματα της βρογχίτιδας

Οξεία βρογχίτιδα

Το κύριο κλινικό σύμπτωμα της οξείας βρογχίτιδας - χαμηλού βήχα στο στήθος - εμφανίζεται συνήθως στο υπόβαθρο των υφιστάμενων εκδηλώσεων οξείας αναπνευστικής λοίμωξης ή ταυτόχρονα. Ο ασθενής έχει πυρετό (μέτρια υψηλή), αδυναμία, αίσθημα κακουχίας, ρινική συμφόρηση, ρινική καταρροή. Κατά την εμφάνιση της νόσου, ο βήχας είναι ξηρός, με αδύνατο, δύσκολο να εκκενωθεί πτύελα, χειρότερα τη νύχτα. Οι συχνές επιθέσεις βήχα προκαλούν πόνο στους κοιλιακούς μυς και το στήθος. Μετά από 2-3 ημέρες, τα πτύελα (βλεννώδης, πυώδης βλεννογόνος) αρχίζουν να υποχωρούν άφθονα και ο βήχας γίνεται υγρός και μαλακός. Στους πνεύμονες ακούγονται ξηρές και υγρές ραβδώσεις. Σε απλές περιπτώσεις οξείας βρογχίτιδας δεν παρατηρείται δύσπνοια και η εμφάνισή της υποδηλώνει την ήττα των μικρών βρόγχων και την ανάπτυξη αποφρακτικού συνδρόμου. Η κατάσταση του ασθενούς επιστρέφει στο φυσιολογικό εντός μερικών ημερών, ο βήχας μπορεί να διαρκέσει αρκετές εβδομάδες. Η παρατεταμένη υψηλή θερμοκρασία υποδεικνύει την προσχώρηση μιας βακτηριακής λοίμωξης και την ανάπτυξη επιπλοκών.

Χρόνια βρογχίτιδα

Η χρόνια βρογχίτιδα εμφανίζεται, κατά κανόνα, σε ενήλικες, μετά από επανειλημμένη οξεία βρογχίτιδα ή κατά τη διάρκεια παρατεταμένου ερεθισμού των βρόγχων (καπνός τσιγάρων, σκόνη, καυσαέρια, χημικοί ατμοί). Τα συμπτώματα της χρόνιας βρογχίτιδας καθορίζονται από τη δραστηριότητα της νόσου (παροξυσμός, ύφεση), τη φύση (αποφρακτική, μη αποφρακτική), την παρουσία επιπλοκών.

Η κύρια εκδήλωση της χρόνιας βρογχίτιδας είναι ένας παρατεταμένος βήχας για αρκετούς μήνες για 2 χρόνια στη σειρά. Ο βήχας είναι συνήθως υγρός, εμφανίζεται το πρωί, συνοδεύεται από μικρή ποσότητα πτυέλων. Η ενίσχυση του βήχα παρατηρείται σε κρύο, υγρό καιρό και ύφεση - στην ξηρή περίοδο. Η γενική ευημερία των ασθενών με αυτό σχεδόν δεν αλλάζει, ο βήχας για τους καπνιστές γίνεται συνηθισμένος. Η χρόνια βρογχίτιδα εξελίσσεται με το χρόνο, αυξάνεται ο βήχας, αποκτά τον χαρακτήρα των επιθέσεων, γίνεται hacking, αντιπαραγωγική. Εμφανίζονται καταγγελίες πυώδους πτύελα, αίσθημα κακουχίας, αδυναμία, κόπωση, εφίδρωση τη νύχτα. Η δύσπνοια συνδέεται με την άσκηση, ακόμη και μικρή. Σε ασθενείς με προδιάθεση σε αλλεργίες, εμφανίζεται βρογχόσπασμος, υποδεικνύοντας την ανάπτυξη αποφρακτικού συνδρόμου, ασθματικών εκδηλώσεων.

Επιπλοκές της βρογχίτιδας

Η βρογχοπνευμονία αποτελεί συχνή επιπλοκή της οξείας βρογχίτιδας, αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της μείωσης της τοπικής ανοσίας και της στρωματοποίησης μίας βακτηριακής λοίμωξης. Η επανειλημμένα μεταφερόμενη οξεία βρογχίτιδα (3 ή περισσότερες φορές το χρόνο) οδηγεί στη μετάβαση της φλεγμονώδους διαδικασίας στη χρόνια μορφή. Η εξαφάνιση των προκλητικών παραγόντων (διακοπή του καπνίσματος, αλλαγή του κλίματος, αλλαγή θέσεων εργασίας) μπορεί να σώσει τον ασθενή από τη χρόνια βρογχίτιδα. Με την πρόοδο της χρόνιας βρογχίτιδας, εμφανίζεται υποτροπιάζουσα οξεία πνευμονία και με μακρά πορεία της νόσου μπορεί να μετατραπεί σε χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια. Οι αποφρακτικές αλλαγές στο βρογχικό δέντρο θεωρούνται προϋπάρχουσα κατάσταση (ασθματική βρογχίτιδα) και αυξάνουν τον κίνδυνο άσθματος. Οι επιπλοκές εμφανίζονται με τη μορφή εμφυσήματος, πνευμονικής υπέρτασης, βρογχιεκτασίας, καρδιοπνευμονικής ανεπάρκειας.

Διάγνωση βρογχίτιδας

Η διάγνωση διαφόρων μορφών βρογχίτιδας βασίζεται στη μελέτη της κλινικής εικόνας της νόσου και των αποτελεσμάτων των ερευνητικών και εργαστηριακών εξετάσεων:

Θεραπεία της βρογχίτιδας

Στην περίπτωση βρογχίτιδας με σοβαρή ταυτόχρονη οξεία αναπνευστική ιογενή λοίμωξη, η θεραπεία ενδείκνυται στο τμήμα της πνευμονίας και σε περίπτωση απλής βρογχίτιδας, η θεραπεία είναι εξωτερική. Η θεραπεία της βρογχίτιδας θα πρέπει να είναι πλήρης: η καταπολέμηση της μόλυνσης, η αποκατάσταση της βατότητας των βρόγχων, η εξάλειψη επιβλαβών παραγόντων κατακρήμνισης. Είναι σημαντικό να υποβληθεί σε πλήρη θεραπεία για την οξεία βρογχίτιδα, προκειμένου να αποκλειστεί η μετάβασή της στη χρόνια μορφή. Στις πρώτες ημέρες της νόσου, εμφανίζεται η ανάπαυση στο κρεβάτι, η άφθονη κατανάλωση αλκοόλ (1,5 - 2 φορές μεγαλύτερη από την κανονική) και η διατροφή γάλακτος-λαχανικών. Κατά τη στιγμή της θεραπείας, απαιτείται διακοπή του καπνίσματος. Είναι απαραίτητο να αυξηθεί η υγρασία του αέρα στο δωμάτιο όπου υπάρχει ασθενής με βρογχίτιδα, καθώς ο βήχας αυξάνεται στον ξηρό αέρα.

Η θεραπεία της οξείας βρογχίτιδας μπορεί να περιλαμβάνει αντιιικά φάρμακα: ιντερφερόνη (ενδορινική), με τη ριγιανταμαντίνη, ριμπαβιρίνη, με λοίμωξη από αδενοϊό - RNA-ase. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά, με την εξαίρεση της προσθήκης βακτηριακής λοίμωξης, με παρατεταμένη πορεία οξείας βρογχίτιδας, με έντονη φλεγμονώδη αντίδραση σύμφωνα με τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων. Για να βελτιωθεί η έκκριση των πτυέλων, συνταγογραφούνται βλεννολυτικά και αποχρεμπτικά φάρμακα (βρωμεξίνη, αμβροξόλη, αποχρεμπτικό βότανο, εισπνοές με σόδα και αλατούχα διαλύματα). Στη θεραπεία της βρογχίτιδας εφαρμόζει μασάζ δόνησης, φυσιοθεραπεία, φυσιοθεραπεία. Με ένα ξηρό μη παραγωγικό επώδυνο βήχα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα που καταστέλλουν το αντανακλαστικό βήχα - okseladin, prenoksdiazin, κλπ.

Η χρόνια βρογχίτιδα απαιτεί μακροχρόνια θεραπεία, τόσο στην περίοδο παροξυσμού όσο και στην περίοδο ύφεσης. Όταν επιδεινώνεται η βρογχίτιδα, με πυώδη πτύελα, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται (αφού προσδιοριστεί η ευαισθησία της επιλεγμένης μικροχλωρίδας σε αυτά), αμβλύνουν τα πτύελα και τα αποχρεμπτικά φάρμακα. Στην περίπτωση της αλλεργικής φύσης της χρόνιας βρογχίτιδας, απαιτείται αντιισταμινική φαρμακευτική αγωγή. Η λειτουργία είναι ημι-γλυκό, απαραιτήτως ζεστό και άφθονο ποτό (αλκαλικό μεταλλικό νερό, τσάι με σμέουρα, μέλι). Μερικές φορές εκτελούν θεραπευτική βρογχοσκόπηση, με βρογχική πλύση με διάφορα φαρμακευτικά διαλύματα (βρογχική πλύση). Αναπνευστική γυμναστική και φυσιοθεραπεία (εισπνοή, UHF, ηλεκτροφόρηση) παρουσιάζονται. Στο σπίτι, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μουστάρδες, ιατρικά βάζα, θέρμανσης συμπιέσεις. Για να ενισχύσετε την αντίσταση του σώματος, πάρτε βιταμίνες και ανοσοδιεγερτικά. Εκτός από την επιδείνωση της βρογχίτιδας, είναι επιθυμητή θεραπεία σανατόριο. Πολύ χρήσιμοι περίπατοι στον καθαρό αέρα, ομαλοποίηση της αναπνευστικής λειτουργίας, ύπνος και γενική κατάσταση. Εάν κατά τη διάρκεια 2 ετών δεν παρατηρηθούν παροξύνσεις χρόνιας βρογχίτιδας, ο ασθενής απομακρύνεται από την παρακολούθηση στον πνευμονολόγο.

Πρόγνωση για τη βρογχίτιδα

Η οξεία βρογχίτιδα σε απλή μορφή διαρκεί περίπου δύο εβδομάδες και τελειώνει με πλήρη ανάκτηση. Στην περίπτωση συνηθισμένων χρόνιων ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος παρατηρείται παρατεταμένη πορεία της νόσου (ένα μήνα ή περισσότερο). Η χρόνια μορφή της βρογχίτιδας έχει μακρά πορεία, μια αλλαγή περιόδων παροξυσμών και ύφεσης.

Πρόληψη της βρογχίτιδας

Προληπτικά μέτρα για την πρόληψη πολλών ασθενειών βρογχοπνευμονικών, συμπεριλαμβανομένης της οξείας και της χρόνιας βρογχίτιδας, περιλαμβάνουν: εξάλειψη ή μείωση των επιπτώσεων στην αναπνευστική τους κινδύνους (σκόνη, ατμοσφαιρική ρύπανση, κάπνισμα), έγκαιρη θεραπεία των χρόνιων λοιμώξεων, πρόληψη των αλλεργικών αντιδράσεων, τη βελτίωση της ανοσίας, υγιεινό τρόπο ζωής.

Πώς να αναγνωρίσετε και να θεραπεύσετε τη βρογχίτιδα;

Η βρογχίτιδα είναι μια κοινή ασθένεια της κατώτερης αναπνευστικής οδού, η οποία χαρακτηρίζεται από φλεγμονή στη βλεννογόνο των βρόγχων. Τα συμπτώματα της βρογχίτιδας και η τακτική της θεραπείας εξαρτώνται από τη μορφή της νόσου: οξεία ή χρόνια, καθώς και το στάδιο ανάπτυξης της νόσου. Αντιμετωπίστε βρογχίτιδα όλες τις μορφές και τα στάδια πρέπει να ενημερώνονται έγκαιρα και πλήρως: η φλεγμονώδης διαδικασία στους βρόγχους, επηρεάζει όχι μόνο την ποιότητα της ζωής, αλλά και επικίνδυνο σοβαρές επιπλοκές, πνευμονία, χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, παθήσεις και διαταραχές της λειτουργίας του καρδιαγγειακού συστήματος, και ούτω καθεξής..

Αιτίες της νόσου

Η βρογχίτιδα στα παιδιά και τους ενήλικες στην πλειονότητα των περιπτώσεων είναι η πρωταρχική ασθένεια της λοιμώδους αιτιολογίας. Η νόσος αναπτύσσεται συχνά υπό την επήρεια ενός μολυσματικού παράγοντα. Μεταξύ των πιο κοινών αιτιών της πρωτοπαθούς βρογχίτιδας είναι τα ακόλουθα παθογόνα:

• ιούς: parainfluenza, γρίπη, αδενοϊός, ρινοϊός, εντεροϊός, ιλαρά;
• βακτήρια (σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, αιμόφιλος βακίλλος, αναπνευστικές μορφές μυκοπλάσματος, χλαμυδοφιλία, κοκκινωπό παθογόνο).
• μύκητες (candida, aspergillus).

Σε 85% των περιπτώσεων, οι ιοί γίνονται προκάτορας της διαδικασίας μόλυνσης. Ωστόσο, συχνά με μειωμένη ανοσία, η παρουσία των ιογενών λοιμώξεων συμβαίνουν ευνοϊκές συνθήκες για την ενεργοποίηση παθογόνων χλωρίδα (σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι υπάρχουν στο σώμα), η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας με μεικτή χλωρίδα. Η αναγνώριση των πρωταρχικών και ενεργών συστατικών της παθογόνου χλωρίδας είναι απαραίτητη προϋπόθεση για την αποτελεσματική θεραπεία της νόσου.
Η βρογχίτιδα μιας μυκητιασικής αιτιολογίας είναι μάλλον σπάνια: με την κανονική ανοσία, είναι πρακτικά αδύνατο να ενεργοποιηθεί η μυκητιακή χλωρίδα στους βρόγχους. Μυκητιακών βλάβη του βρογχικού βλεννογόνου ενδεχομένως με σημαντικές παραβιάσεις του ανοσοποιητικού συστήματος: τα έμφυτη ή επίκτητη ανοσοανεπάρκεια, μετά από μια πορεία της ακτινοβολίας ή χημειοθεραπείας, κατά τη λήψη ασθενείς με καρκίνο κυτταροστατικά.
Άλλοι παράγοντες στην αιτιολογία των οξέων και χρόνιων μορφών της νόσου που προκαλούν την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στους πνεύμονες περιλαμβάνουν:

• εστίες χρόνιας λοίμωξης στην ανώτερη αναπνευστική οδό.
• παρατεταμένη εισπνοή μολυσμένου αέρα (σκόνη, χύδην υλικά, καπνός, καπνοί, αέρια), συμπεριλαμβανομένου του καπνίσματος ·
• παθολογία της δομής του βρογχοπνευμονικού συστήματος.

Ταξινόμηση της βρογχίτιδας της νόσου

Στην ταξινόμηση της ασθένειας υπάρχουν δύο κύριες μορφές: οξεία και χρόνια. Διαφέρουν στις εκδηλώσεις, τα σημεία, τα συμπτώματα, την πορεία της νόσου και τις μεθόδους θεραπείας.

Οξεία βρογχίτιδα: συμπτώματα και χαρακτηριστικά

Η οξεία μορφή εμφανίζεται ξαφνικά, προχωράει γρήγορα και διαρκεί με μέση θεραπεία 7-10 ημερών κατά μέσο όρο. Μετά από αυτή την περίοδο, τα προσβεβλημένα κύτταρα των βρογχικών τοιχωμάτων αρχίζουν να αναγεννούνται, η πλήρης ανάκτηση από φλεγμονή της ιογενούς και / ή βακτηριακής αιτιολογίας συμβαίνει μετά από 3 εβδομάδες.
Από τη φύση της ασθένειας εκπέμπουν ήπιο, μέτριο και σοβαρό βαθμό. Η ταξινόμηση βασίζεται σε:

• τη σοβαρότητα της αναπνευστικής ανεπάρκειας.
• τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος, τα πτύελα.
• Ακτινογραφική εξέταση της βλάβης των βρόγχων.

Υπάρχουν επίσης διάφοροι τύποι σύμφωνα με τη φύση του φλεγμονώδους εξιδρώματος:

• catarrhal;
• πυώδης?
• μικτή καταρροϊκή-πυώδης?
• ατροφική.

Η ταξινόμηση πραγματοποιείται με βάση την ανάλυση των πτυέλων: για παράδειγμα, η πυώδης βρογχίτιδα συνοδεύεται από την παρουσία άφθονων λευκών αιμοσφαιρίων και μακροφάγων στο εξίδρωμα.
Ο βαθμός βρογχικής απόφραξης καθορίζει τέτοιους τύπους ασθενειών όπως οξεία αποφρακτική και μη αποφρακτική βρογχίτιδα. Σε παιδιά ηλικίας κάτω του 1 έτους, η οξεία αποφρακτική βρογχίτιδα εμφανίζεται με τη μορφή βρογχιολίτιδας, συνοδευόμενη από την απόφραξη και των βαθύτερων και των μικρών βρόγχων.

Οξεία μη αποφρακτική μορφή

Η οξεία μη αποφρακτική ή απλή μορφή χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη μιας καταρροϊκής φλεγμονώδους διαδικασίας στους βρόγχους μεγάλου και μεσαίου διαμετρήματος και την απουσία βρογχικής απόφραξης με φλεγμονώδη περιεχόμενα. Η πιο κοινή αιτία αυτής της μορφής είναι η ιογενής λοίμωξη και οι μη μολυσματικοί παράγοντες.
Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται με την κατάλληλη θεραπεία, τα πτύελα αφήνουν τους βρόγχους στη διαδικασία του βήχα, η αναπνευστική ανεπάρκεια δεν αναπτύσσεται.

Οξεία αποφρακτική μορφή της βρογχίτιδας της νόσου

Αυτή η μορφή είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για παιδιά προσχολικής ηλικίας εξαιτίας της στενότητας των αεραγωγών και της τάσης προς βρογχόσπασμο με μικρή ποσότητα πτυέλων.
Η φλεγμονώδης διαδικασία, συνήθως πυώδης ή καταρροϊκή-πυώδης, καλύπτει τους βρόγχους μεσαίου και μικρού διαμετρήματος και ο αυλός τους είναι αποκλεισμένος από το εξίδρωμα. Τα τοιχώματα των μυών συστέλλονται αναμφισβήτητα, προκαλώντας σπασμό. Παρουσιάζεται αναπνευστική ανεπάρκεια, που οδηγεί στην λιμοκτονία του σώματος με οξυγόνο.

Χρόνια ασθένεια

Σε χρόνια μορφή, παρατηρούνται σημάδια φλεγμονής στα τοιχώματα των βρόγχων για τρεις ή περισσότερους μήνες. Το κύριο σύμπτωμα της χρόνιας βρογχίτιδας είναι ένας μη παραγωγικός βήχας, συνήθως το πρωί, μετά τον ύπνο. Μπορεί επίσης να αντιμετωπίσετε δύσπνοια, που επιδεινώνεται από τη σωματική άσκηση.
Χρόνια φλεγμονή που εμφανίζεται με περιόδους έξαρσης και ύφεσης. Η πιο συνηθισμένη αιτία χρόνιων μορφών είναι συνεχώς επιθετικοί παράγοντες: επαγγελματικοί κίνδυνοι (καπνός, καπνοί, αιθάλη, αέρια, χημικοί ατμοί). Ο πιό κοινός προβοκάτορας - καπνός τσιγάρου με ενεργό ή παθητικό κάπνισμα.
Η χρόνια μορφή είναι χαρακτηριστική του ενήλικου πληθυσμού. Στα παιδιά, μπορεί να αναπτυχθεί μόνο παρουσία ανοσοανεπάρκειας, ανωμαλιών στη δομή του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος και σοβαρών χρόνιων παθήσεων.

Φωτογραφία: Helen Sushitskaya / Shutterstock.com

Διαφορετικές μορφές βρογχίτιδας: σημεία και συμπτώματα

Η συμπτωματολογία ποικίλλει ανάλογα με τη μορφή της νόσου και σε διαφορετικές ηλικιακές περιόδους.

Συμπτώματα σε ενήλικες

Δημιουργείται αναπνευστικό σύστημα, ανοσία και περισσότερο από ότι στα παιδιά, ο αντίκτυπος των αρνητικών παραγόντων καθορίζει τις κύριες διαφορές στην εκδήλωση οξείας και χρόνιας μορφής της νόσου κατά την ενηλικίωση.

Οξεία μορφή σε ενήλικες

Πιο συχνά (σε 85% των περιπτώσεων) εμφανίζεται ως αποτέλεσμα οξείας ιογενούς λοίμωξης του αναπνευστικού συστήματος. Διαφέρει ταχεία έναρξη, αρχίζοντας με την εμφάνιση δυσφορία στο στήθος, επώδυνη επιθέσεις των ξηρών μη παραγωγικό βήχα, αυξάνοντας το βράδυ όταν ξαπλώνετε, προκαλώντας πόνο στο θώρακα και διαφραγματική μυών.

Βρογχίτιδα κατά του SARS σημειώνονται γενικά συμπτώματα των ιογενών ασθενειών: μέθη (αδυναμία, πονοκέφαλοι, αίσθημα έναν πόνο στους μυς, τις αρθρώσεις), υπερθερμία μπορεί layering συμπτώματα καταρροϊκή (ρινίτιδα, πονόλαιμος, δακρύρροια, κλπ...)

Ο βήχας σε αυτή τη νόσο είναι ένας προστατευτικός μηχανισμός που βοηθά το συμπέρασμα του φλεγμονώδους εξιδρώματος από τους βρόγχους. Με την κατάλληλη θεραπεία, 3-5 ημέρες μετά την έναρξη της νόσου αρχίζει, εμφανίζεται ένα στάδιο παραγωγικού βήχα με εκκρίσεις πτυέλων, το οποίο φέρνει κάποια ανακούφιση. Όταν αναπνέετε στο στήθος με στηθοσκόπιο ή χωρίς όργανο εξέταση, ακούτε υγρές ραβδώσεις.

Σε οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις βήμα παραγωγικό βήχα συμπίπτει συνήθως με την έναρξη της ανάκτησης από SARS: μειωμένη συμπτώματα της δηλητηρίασης, η κανονική θερμοκρασία του σώματος (ή διατηρείται εντός subfebrile). Εάν δεν υπάρχει τέτοιο φαινόμενο για 3-5 ημέρες από την εμφάνιση της νόσου, είναι απαραίτητη η διάγνωση της πιθανής προσχώρησης μιας βακτηριακής λοίμωξης ή / και της ανάπτυξης επιπλοκών.

Η συνολική διάρκεια της περιόδου του βήχα είναι μέχρι 2 εβδομάδες, μέχρι το βρογχικό δέντρο να καθαριστεί πλήρως από τα πτυέια. Περίπου 7-10 ημέρες μετά το τέλος του βήχα διαρκεί η περίοδος αναγέννησης των επιθηλιακών κυττάρων στα τοιχώματα των βρόγχων, μετά την οποία έρχεται πλήρης ανάκαμψη. Η μέση διάρκεια της οξείας μορφής της νόσου σε ενήλικες είναι 2-3 εβδομάδες, σε υγιείς ανθρώπους χωρίς κακές συνήθειες, μια απλή ομαλή μορφή τελειώνει με την αποκατάσταση της πλήρους υγείας του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος.

Οξεία αποφρακτική μορφή

Η οξεία αποφρακτική μορφή στους ενήλικες είναι πολύ λιγότερο συχνή από ότι στα παιδιά και λόγω της φυσιολογίας είναι πολύ λιγότερο επικίνδυνη για την υγεία και τη ζωή, αν και η πρόγνωση βασίζεται κυρίως στη σοβαρότητα της αναπνευστικής ανεπάρκειας σε έναν ασθενή.

Η αναπνευστική ανεπάρκεια στην αποφρακτική οξεία μορφή της νόσου εξαρτάται από τον βαθμό απόφραξης του αυλού του φλεγμονώδους εξιδρώματος των βρόγχων και από το πεδίο του βρογχόσπασμου.

Η οξεία αποφρακτική μορφή είναι χαρακτηριστική κυρίως για άτομα με διάγνωση βρογχικού άσθματος, καπνιστών, ηλικιωμένων, που έχουν χρόνια πνευμονική ή καρδιακή νόσο.
Τα πρώτα συμπτώματα είναι η δυσκολία στην αναπνοή λόγω έλλειψης οξυγόνου, συμπεριλαμβανομένης της ηρεμίας, ενός μη παραγωγικού βήχα με παρατεταμένες οδυνηρές επιθέσεις, συριγμό στο στήθος με έντονη αύξηση της έμπνευσης.

Με μέτρια και σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια, ο ασθενής τείνει να καθίσει σε ημι-συνεδρίαση, κάθισε, ακουμπώντας στο αντιβράχιο. Οι βοηθητικοί μύες του θώρακα εμπλέκονται στη διαδικασία της αναπνοής, οπτικά αισθητή επέκταση των πτερυγίων της μύτης κατά την εισπνοή. Με σημαντική υποξία, κυάνωση στο ρινοκολικό τρίγωνο, παρατηρείται σκουρόχρωση των ιστών κάτω από τα νύχια των χεριών και των ποδιών. Οποιαδήποτε προσπάθεια προκαλεί δύσπνοια, συμπεριλαμβανομένης της διαδικασίας της ομιλίας.

Η ανακούφιση από τη σωστή θεραπεία έρχεται σε 5-7 ημέρες με την έναρξη παραγωγικού βήχα και απόσυρση πτυέλων από τους βρόγχους. Γενικά, η νόσος διαρκεί περισσότερο από τη μη αποφρακτική μορφή, η διαδικασία επούλωσης διαρκεί 4 εβδομάδες.

Συμπτώματα και στάδια της χρόνιας μορφής της νόσου

Το χρονικό στάδιο διαγιγνώσκεται με βρογχική μορφή βήχα για τουλάχιστον τρεις μήνες, καθώς και ιστορικό ορισμένων παραγόντων κινδύνου για την ανάπτυξη της νόσου. Ο συχνότερος παράγοντας είναι το κάπνισμα, συνήθως πιο ενεργός, αλλά η παθητική εισπνοή καπνού συχνά οδηγεί συχνά σε φλεγμονώδη διαδικασία στα τοιχώματα των βρόγχων.
Η χρόνια μορφή μπορεί να εμφανιστεί σε θολή μορφή ή στην εναλλαγή της οξείας φάσης και της ύφεσης. Κατά κανόνα, η παρόξυνση της νόσου παρατηρήθηκε έναντι ιικών ή βακτηριακή λοίμωξη, αλλά η οξεία φάση παρουσία της χρόνιας μορφή χαρακτηρίζεται από οξεία βρογχίτιδα στο φόντο της συνολικής υγείας του βρόγχων σοβαρότητα των συμπτωμάτων, τη διάρκεια του τμήματος προσάρτησης της βακτηριακής αιτιολογίας των επιπλοκών.
Μια έξαρση μπορεί επίσης να προκληθεί από μια αλλαγή στις κλιματολογικές συνθήκες, μια παραμονή σε ένα κρύο, υγρό περιβάλλον. Χωρίς κατάλληλη θεραπεία, η χρόνια μορφή της ασθένειας προχωράει, η αναπνευστική ανεπάρκεια αυξάνεται, οι παροξύνσεις γίνονται όλο και πιο δύσκολες.
Σε περιόδους ύφεσης στα πρώιμα στάδια της νόσου, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει περιστασιακό βήχα μετά από έναν ύπνο της νύχτας. Καθώς η φλεγμονώδης διαδικασία αυξάνεται, η κλινική εικόνα διευρύνεται, συμπληρώνοντας τη δύσπνοια κατά τη διάρκεια της άσκησης, την αυξημένη εφίδρωση, την κόπωση, τις επιθέσεις βήχα τη νύχτα και τις περιόδους ανάπαυσης.
Τα καθυστερημένα στάδια της χρόνιας μορφής προκαλούν μια αλλαγή στο σχήμα του θώρακα, προφέρονται συχνές υγρές ραβδώσεις στο στήθος κατά τη διάρκεια της αναπνοής. Οι επιθέσεις βήχας συνοδεύονται από την απελευθέρωση πυώδους εκκρίματος, τα περιβόλια αποκτούν γήινη απόχρωση, παρατηρείται κυάνωση του ρινοκολικού τριγώνου, πρώτα μετά από άσκηση, στη συνέχεια σε ηρεμία. Το τελευταίο στάδιο της χρόνιας μορφής βρογχίτιδας είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί · χωρίς θεραπεία, συνήθως μετατρέπεται σε χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια.

Συμπτώματα στα παιδιά

Μεταξύ των κύριων αιτιών της νόσου στα παιδιά απομονώνονται όχι μόνο παθογόνα, αλλά και αλλεργιογόνα. Η οξεία βρογχίτιδα μπορεί επίσης να είναι μια περίοδος κατά τη διάρκεια παιδικών νόσων όπως η ιλαρά, ο κοκκύτης και η ερυθρά.
Παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη της βρογχίτιδας είναι προωρότητας και λιποβαρή νεογνά ειδικά όταν τρέφονται με τεχνητό υποκατάστατο μητρικού γάλακτος, ανώμαλη δομή και παθολογία των βρογχοπνευμονικών, ανοσοανεπάρκειας, διαταραγμένη ρινική αναπνοή εξαιτίας της παραμόρφωσης του ρινικού διαφράγματος τύπου, χρόνιες ασθένειες που συνοδεύονται από αδενοειδείς εκβλαστήσεις υπερανάπτυξη, χρόνιες ιστού εστίες μόλυνσης στα όργανα του αναπνευστικού συστήματος και / ή της στοματικής κοιλότητας.
Η οξεία μορφή της νόσου στα παιδιά προσχολικής ηλικίας είναι αρκετά συνηθισμένη και αποτελεί το 10% όλων των οξέων αναπνευστικών ασθενειών σε αυτή την ηλικιακή περίοδο, η οποία προκαλείται από τα ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής των οργάνων του αναπνευστικού συστήματος του παιδιού.

Οξεία μη αποφρακτική μορφή στα παιδιά

Η οξεία μη αποφρακτική μορφή στα παιδιά προχωρεί με τον ίδιο τρόπο όπως σε ενήλικες ασθενείς: ξεκινώντας με ξηρό βήχα και σημάδια δηλητηρίασης του σώματος, η ασθένεια περνά στο στάδιο πτύελου για 3-5 ημέρες. Η συνολική διάρκεια της νόσου απουσία επιπλοκών είναι 2-3 εβδομάδες.
Αυτή η μορφή θεωρείται η πιο ευνοϊκή πρόγνωση για την ανάκαμψη, αλλά είναι πιο συνηθισμένη στους μαθητές και τους εφήβους. Τα παιδιά προσχολικής ηλικίας, λόγω της φύσης του αναπνευστικού συστήματος, είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν αποφρακτική βρογχίτιδα και βρογχιολίτιδα.

Οξεία αποφρακτική μορφή στα παιδιά: συμπτώματα και στάδια της νόσου

Η οξεία αποφρακτική βρογχίτιδα διαγιγνώσκεται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών με συχνότητα 1: 4, δηλαδή κάθε τέταρτο παιδί ηλικίας κάτω των τριών ετών τουλάχιστον υποφέρει εκ νέου από αυτή τη μορφή της νόσου. Τα παιδιά είναι επίσης επιρρεπή σε επαναλαμβανόμενα επεισόδια της νόσου · αρκετές αποφρακτικές φλεγμονώδεις διεργασίες στους βρόγχους κατά τη διάρκεια του έτους μπορεί να υποδηλώνουν εκδήλωση βρογχικού άσθματος. Συχνά επαναλαμβανόμενα επεισόδια της νόσου αυξάνουν επίσης την πιθανότητα εμφάνισης χρόνιας μορφής, βρογχιεκτασίας, πνευμονικού εμφυσήματος.

Οξεία αποφρακτική μορφή εμφανίζεται στο φόντο της ήττας των βρόγχων των μικρών και μεσαίων διαμετρήματος με ένα σύμπλεγμα φλεγμονώδες εξίδρωμα στα βαθύτερα μέρη του αναπνευστικού συστήματος και απόφραξη του αυλού του βρογχόσπασμου. Η αυξημένη πιθανότητα εμφάνισης παρεμπόδισης οφείλεται στην ανατομική στενότητα των βρόγχων και στην αυξημένη τάση του μυϊκού ιστού να μειωθεί ως ανταπόκριση στα ερεθίσματα με τη μορφή των πτυέλων, γεγονός που είναι χαρακτηριστικό της ηλικιακής ηλικίας των παιδιών. Η αποφρακτική μορφή στα παιδιά εκδηλώνεται κυρίως με το σφύριγμα του συριγμού στο στήθος, τη δύσπνοια, την αύξηση κατά τη διάρκεια της ομιλίας, τη σωματική δραστηριότητα, την αυξημένη συχνότητα των αναπνευστικών κινήσεων, τη δυσκολία στην εκπνοή.

Ο βήχας δεν αποτελεί υποχρεωτικό σύμπτωμα, μπορεί να απουσιάζει στα βρέφη ή στα αποδυναμωμένα παιδιά. Η αναπνευστική ανεπάρκεια οδηγεί σε συμπτώματα όπως η κυάνωση (μπλε δέρμα) του ρινοκολικού τριγώνου, τα νύχια στα χέρια και τα πόδια. Κατά την αναπνοή, η κίνηση των μεσοπλεύριων χώρων, η έκταση των φτερών της μύτης εκφράζονται. Η θερμοκρασία του σώματος, κατά κανόνα, διατηρείται στην περιοχή του υποφλέβιου, που δεν υπερβαίνει τους 38 ° C. Με ταυτόχρονη ιογενή λοίμωξη, μπορεί να εμφανιστούν καταρροϊκές εκδηλώσεις: ρινική καταρροή, πονόλαιμος, δακρύρροια, κλπ.

Φωτογραφία: Olha Ukhal / Shutterstock.com

Βρογχιολίτιδα στα παιδιά ως τύπος βρογχίτιδας: συμπτώματα και θεραπεία

Η οξεία βρογχιολίτιδα είναι ο πιο επικίνδυνος τύπος φλεγμονώδους βλάβης των βρογχικών ιστών στην παιδική ηλικία. Τις περισσότερες φορές η βρογχιολίτιδα διαγιγνώσκεται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών. Η ασθένεια είναι επικίνδυνα υψηλό αριθμό θανάτων (1% των περιπτώσεων), τα παιδιά είναι πιο ευαίσθητα στην περίοδο της ηλικίας του, 5-7 μηνών, που γεννήθηκαν πρόωρα, λιποβαρή, που βρίσκεται στα τεχνητά μείγματα διατροφή, καθώς και τα βρέφη με συγγενείς ανωμαλίες του αναπνευστικού και καρδιακού συστήματος.
Ο επιπολασμός της βρογχιολίτιδας είναι 3% στα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής. Το πιο επικίνδυνο είναι μια ιογενής λοίμωξη: οι ιοί PB με τροπισμό στον ιστό του βλεννογόνου της επιφάνειας των μικρών βρόγχων προκαλούν σημαντικό μέρος της βρογχιολίτιδας στα παιδιά.
Ακόμη διακρίνονται τα ακόλουθα παθογόνα:

• κυτταρομεγαλοϊό;
• ανθρώπινο έρπητα ιού ·
• ιός ανεμευλογιάς-ζωστήρα (ανεμοβλογιά);
• χλαμύδια.
• μυκοπλάσμα.

Τις περισσότερες φορές, η λοίμωξη εμφανίζεται στη μήτρα ή στον τοκετό, η ασθένεια αναπτύσσεται με μείωση της έμφυτης ανοσίας, ειδικά όταν δεν υπάρχει τροφή με μητρικό γάλα.
Η ασθένεια μπορεί να περιπλέκεται με την προσθήκη βακτηριακής φλεγμονώδους διαδικασίας κατά τη διάρκεια της ενεργοποίησης των υπό όρους παθογόνων μικροοργανισμών που υπάρχουν στο σώμα (στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι).
Η ανάπτυξη της νόσου είναι ξαφνική, γρήγορη. Οι πρωτοπαθείς εκδηλώσεις περιορίζονται στα συμπτώματα της δηλητηρίασης (λήθαργος, υπνηλία, νοημοσύνη), ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, απόρριψη από τις ρινικές διαβάσεις.
Για 2-3 μέρες, συριγμό όταν αναπνέει, δύσπνοια ενώνει, το παιδί εκφράζει άγχος, αποδεικνύεται ότι είναι από τα τρόφιμα, δεν μπορεί να πιπιλίζουν το στήθος, τη θηλή, την πιπίλα. Ο ρυθμός αναπνοής φθάνει τις 80 αναπνευστικές κινήσεις ανά λεπτό, ο παλμός επιταχύνεται σε 160-180 κτύπους / λεπτό. Η κυανόλωση του ρινοκολικού τριγώνου, η λεύκανση ή η γαλασία του δέρματος, ειδικά τα δάχτυλα, τα δάκτυλα των ποδιών, καθορίζεται. Υπάρχει έντονος λήθαργος, υπνηλία, απουσία συμπλέγματος ανάκτησης, αντίδραση κατά την κυκλοφορία.
Η βρογχιολίτιδα στα βρέφη απαιτεί επείγουσα επείγουσα νοσηλεία.

Διάγνωση της νόσου

Για τη διάγνωση της νόσου, τον προσδιορισμό των αιτιών, του σταδίου ανάπτυξης και της παρουσίας επιπλοκών, καταφεύγουν στις ακόλουθες ερευνητικές μεθόδους:

• λήψη ιστορικού, ανάλυση των παραπόνων του ασθενούς, οπτική εξέταση, ακρόαση των αναπνευστικών τόνων με τη βοήθεια ενός στηθοσκοπίου,
• πλήρης καταμέτρηση αίματος.
• γενική ανάλυση πτυέλων.
• Ακτινογραφική εξέταση για να αποκλείσει ή να επιβεβαιώσει την πνευμονία ως επιπλοκή της βρογχίτιδας.
• σπειρογραφική εξέταση για τον προσδιορισμό του βαθμού απόφραξης και της αναπνευστικής ανεπάρκειας.
• βρογχοσκόπηση για υποψίες ανατομικές αναπτυξιακές ανωμαλίες, παρουσία ξένου σώματος στους βρόγχους, αλλαγές όγκου,
• υπολογισμένη τομογραφία σύμφωνα με τις ενδείξεις.

Μέθοδοι θεραπείας για διάφορες μορφές της νόσου

Ανάλογα με την αιτία της εξέλιξης της νόσου, πρώτα απ 'όλα να συνταγογραφούν φάρμακα που επηρεάζουν το παθογόνο: αντιιικά φάρμακα, αντιβιοτικά, αντιμυκητιασικούς παράγοντες κ.λπ.
Για να αιτιώδης θεραπεία απαιτείται στο σύμπλοκο χρησιμοποιείται συμπτωματικές θεραπείες: αντιπυρετικά, βλεννολυτικά, φάρμακα (ακετυλοκυστεΐνη, αμβροξόλη), φάρμακα τα οποία καταστέλλουν το αντανακλαστικό του βήχα, όταν εκφράζεται επώδυνη επιθέσεις του βήχα, βρογχοδιασταλτικά.
Χρησιμοποιούνται γενικά και τοπικά φάρμακα (μέσω εισπνευστήρων, νεφελοποιητών, ενστάλαξης και ψεκασμών στις ρινικές διόδους, κλπ.).
Οι μέθοδοι φυσικοθεραπείας, γυμναστικής, μασάζ συνδέονται με τη φαρμακευτική θεραπεία για να διευκολύνουν τον διαχωρισμό και την απόσυρση των πτυέλων.
Στη θεραπεία της χρόνιας μορφής, ο αποκλεισμός ενός παράγοντα που προκαλεί μια φλεγμονώδη διαδικασία στους ιστούς των βρόγχων: επαγγελματικοί κίνδυνοι, περιβαλλοντικές συνθήκες και κάπνισμα έχει σημαντικό ρόλο. Μετά τον αποκλεισμό αυτού του παράγοντα, η μακροχρόνια θεραπεία πραγματοποιείται με βλεννολυτικά, βρογχοδιασταλτικά φάρμακα, φάρμακα γενικής ενίσχυσης. Η χρήση της οξυγονοθεραπείας, η θεραπεία σπα είναι δυνατή.

Ποιος είναι ο κίνδυνος βρογχίτιδας

Η βρογχίτιδα είναι επικίνδυνη για τις επιπλοκές της, αλλά όχι μόνο - μπορεί να απειληθεί από μόνη της. Αυτό καθορίζεται από ποια μορφή παθολογίας έχει αναπτυχθεί, αυτό που συνοδεύεται από απαλλαγή από τους βρόγχους και άλλα χαρακτηριστικά. Προκειμένου να διατηρήσετε τα κρίσιμα αποτελέσματα για την υγεία στο ελάχιστο, θα πρέπει να γνωρίζετε όλα όσα είναι επικίνδυνα για τη βρογχίτιδα.

Γενικές πληροφορίες

Η βρογχίτιδα, η οποία μπορεί να αρρωστήσει ο καθένας, έρχεται σε 2 μορφές: οξεία και χρόνια. Κάθε ένας από αυτούς τους τύπους μπορεί να έχει επιπλοκές που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν. Η βρογχίτιδα είναι μια ασθένεια της βλεννώδους μεμβράνης των βρόγχων που προκαλείται από μια ιογενή ή βακτηριακή λοίμωξη. Εάν οι ενήλικες και τα παιδιά δεν έχουν επαρκή θεραπεία, τότε μπορεί να προκληθούν οι ακόλουθες μορφές και παθολογίες:

Αυτό δεν είναι όλες οι επιπλοκές της χρόνιας βρογχίτιδας. Ο κατάλογος περιλαμβάνει: πνευμονική καρδιά, βρογχική απόφραξη, πνευμονική υπέρταση. Όλα αυτά απαιτούν κατάλληλη και έγκαιρη θεραπεία, επειδή μπορούν να περιπλέξουν σημαντικά τις διαδικασίες που συνδέονται με ζωτική δραστηριότητα, καθώς και να οδηγήσουν σε θάνατο.

Χρόνια ασθένεια

Αυτή είναι μια μακροχρόνια φλεγμονώδης διαδικασία στην περιοχή των βρόγχων, η οποία εμφανίζεται σε ενήλικες και παιδιά. Η παθολογία συνοδεύεται από βήχα που ωθεί, τον γρήγορο σχηματισμό δύσπνοιας, την απελευθέρωση των πτυέλων. Εάν η ασθένεια επιβαρύνεται ή δεν διεξάγεται επαρκής θεραπεία, τότε είναι δυνατή η αιμόπτυση, η κυάνωση και άλλα κρίσιμα συμπτώματα.

Είναι πιθανό να αρρωστήσετε τη χρόνια βρογχίτιδα όχι μόνο λόγω μόλυνσης, αλλά και λόγω συχνής εισπνοής καπνού, γενετικών παραγόντων και «επιβλαβούς» εργασίας (που σχετίζεται με χημικά αντιδραστήρια). Η κατάσταση που παρουσιάζεται είναι επικίνδυνα μόνιμα επαναλαμβανόμενες επιθέσεις και επιδείνωση του σώματος.

Για την αντιμετώπιση της χρόνιας βρογχίτιδας ανάγκη με τη βοήθεια των ναρκωτικών, εισπνοή, σκλήρυνση.

Διαφορετικά, η παθολογία θα εξελιχθεί σε πνευμονία, εμφύσημα και άλλες μορφές, η θεραπεία των οποίων στο σπίτι είναι δυνατή υπό τη συνεχή παρακολούθηση ενός ειδικού πνευμονολόγου ή μολυσματικής ασθένειας.

Πνευμονία

Η φλεγμονή των πνευμόνων είναι επικίνδυνη από μόνη της, αλλά αν είναι μια επιπλοκή της βρογχίτιδας, ο κίνδυνος για τους ενήλικες και τα παιδιά αυξάνεται ακόμη περισσότερο. Αυτό φανερώνεται στο γεγονός ότι ένας άνθρωπος ανά πάσα στιγμή μπορεί να αρρωστήσει τόσο πολύ ώστε να οδηγήσει σε θάνατο.

Οι επιπλοκές της βρογχίτιδας σε αυτή την κατάσταση είναι οι εξής:

• επώδυνη βηματοδότηση;
• περιοδικές παροξύνσεις με αυξανόμενους δείκτες θερμοκρασίας.
• σημαντική επιδείνωση της συνολικής υγείας.

Ο ασθενής γρήγορα χάνει βάρος, με σύντομη άσκηση, δυσκολία στην αναπνοή. Αναγνωρισμένες αλλαγές στους ιστούς ενός ή κάθε πνεύμονα, οι οποίες είναι φραγμένες με βλέννα. Αντιμετωπίστε σε αυτή την περίπτωση το συντομότερο δυνατόν, έως ότου η παθολογία εξαπλωθεί σε ολόκληρο το σώμα.

Ασθματικό σύνδρομο

Τα αποτελέσματα της βρογχίτιδας μπορούν επίσης να εκδηλωθούν σε ασθματικό σύνδρομο σε ενήλικες και παιδιά. Είναι εύκολο να αρρωστήσετε εάν η αιτιολογία της πρωτοπαθούς νόσου ήταν ιογενής ή αλλεργική. Οι επιθέσεις της προβληματικής αναπνοής μετατρέπονται σε επιθέσεις ασφυξίας, που απαιτούν επείγουσα βοήθεια. Αυτός ο τύπος αλλαγής αποτελεί ένδειξη προαστατικής κατάστασης. Το σύνδρομο του άσθματος καθορίζεται από ασταθείς αλλαγές που είναι δυνατόν να αντιστραφούν.

Αυτό δεν σημαίνει ότι η παθολογία δεν χρειάζεται να αντιμετωπιστεί. Σε τελική ανάλυση, εάν αναπτυχθεί περαιτέρω, ο ασθενής μπορεί απλά να πεθάνει από παρατεταμένη ασφυξία ή να αναπτύξει βρογχικό άσθμα. Ο κίνδυνος της παθολογίας έγκειται στο γεγονός ότι το κράτος που παρουσιάζεται είναι συνήθως ήπιο και δύσκολο να διακριθεί από μικρές επιθέσεις άσθματος βρογχικού τύπου.

Η διάγνωση είναι ιδιαίτερα δύσκολη σε ενήλικες άνω των 55 ετών.

Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια έχει πάει πολύ μακριά, γεγονός που επηρεάζει τον σχηματισμό της βρογχικής ανεπάρκειας.

Βρογχικό άσθμα

Οι επιπλοκές μετά τη βρογχίτιδα μπορούν να οδηγήσουν στο σχηματισμό του βρογχικού άσθματος. Εκφράζεται στα ακόλουθα συμπτώματα:

• ο επιπολασμός της νυκτερινής πνιγμού κατά τη διάρκεια της ημέρας, γεγονός που αυξάνει την πιθανότητα θανάτου.
• επιδείνωση των επιληπτικών κρίσεων, συμπεριλαμβανομένης της αναπνευστικής ανεπάρκειας και των καρδιακών προβλημάτων.
• η παρουσία μιας μεγάλης ποσότητας πτυέλων, που καθιστά την αναπνοή αδύνατη ακόμη και με αργό βάδισμα.

Για την αντιμετώπιση του άσθματος, είναι απαραίτητο να καταφύγουμε σε πολύπλοκη θεραπεία. Εάν η παθολογία είναι σε πρώιμο στάδιο (παρά την επιδείνωση της βρογχίτιδας), η θεραπεία θα είναι επιτυχής, αλλά θα διαρκέσει 4-5 μήνες. Ένας επιτυχημένος κύκλος αποκατάστασης θα βοηθήσει στην αποφυγή άλλων επιπλοκών - εμφυσήματος, πνευμονικής καρδιάς και άλλων που σχηματίζονται σε ενήλικες.

Πνευμονικό εμφύσημα

Η κύρια και συνηθέστερη αιτία του πνευμονικού εμφυσήματος είναι η χρόνια βρογχίτιδα. Αυτό μπορεί να οφείλεται στο γεγονός ότι σε περίπτωση χρόνιας βρογχίτιδας η εκπνοή είναι περίπλοκη.

Κατά τη διάρκεια του σχηματισμού εμφυσήματος, οι κυψελίδες, στις οποίες συμβαίνει η ανταλλαγή αερίων, χάνουν τον φυσικό βαθμό ελαστικότητάς τους. Επομένως, η πίεση του αέρα στην κυψελιδική περιοχή αυξάνεται. Οι κυψελίδες γίνονται πολύ πιο τεντωμένες, πυκνές, που επηρεάζουν την αναπνευστική διαδικασία και οδηγούν στο γεγονός ότι ο πνευμονικός ιστός διογκώνεται ακόμη περισσότερο.

Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι ο πνευμονικός ιστός δεν είναι σε θέση να παράσχει το απαραίτητο επίπεδο σύσπασης και τεντώματος κατά την εισπνοή και την εκπνοή. Η ανταλλαγή αερίων στην πνευμονική περιοχή αποσταθεροποιείται, δηλαδή υπάρχουν προβλήματα με τη ροή του οξυγόνου στο αίμα και την απομάκρυνση του αερίου τύπου διοξειδίου του άνθρακα από αυτό, πράγμα που καθιστά αδύνατη τη θεραπεία στο σπίτι.

Πνευμονική καρδιά

Όταν η φαρμακευτική αγωγή της βρογχίτιδας διεξήχθη εσφαλμένα, σχηματίζεται παθολογία γνωστή ως πνευμονική καρδιά. Μπορεί μόνο να αρρωστήσει τους ενήλικες, δεν είναι ιδιαιτέρως για τα παιδιά. Τις περισσότερες φορές, η δεξιά πλευρά της καρδιάς επηρεάζεται. Οι εκδηλώσεις στην περίπτωση αυτή θα είναι οι εξής:

• επιδείνωση της δυσκολίας στην αναπνοή, η οποία γίνεται ακόμα ισχυρότερη στην ύπτια θέση.
• συνεχής πόνος στο κεφάλι.
• οδυνηρές αισθήσεις στην περιοχή της καρδιάς, οι οποίες δεν εξαρτώνται από τα φορτία και δεν ανακουφίζονται από τα φάρμακα.

Σε οποιοδήποτε στάδιο της πνευμονικής καρδιάς, εκδηλώνονται συμπτώματα όπως εφίδρωση, αύξηση του μεγέθους των φλεβών στο λαιμό, πάχυνση των νυχιών, άκρα δακτύλων. Ο παραμελημένος τύπος παθολογίας προκαλεί πάχυνση των ιστών του μυοκαρδίου, γεγονός που επιδεινώνει το βαθμό της καρδιακής ανεπάρκειας.

Όλα αυτά οδηγούν σε στεφανιαία νόσο, έμφραγμα του μυοκαρδίου. Είναι δυνατή η αντιμετώπιση της παθολογίας μόνο με την άμεση έναρξη της θεραπείας της βρογχίτιδας και των σχετικών ασθενειών.

Βρογχική απόφραξη

Το σύνδρομο της βρογχικής απόφραξης μπορεί να οφείλεται σε προοδευτικές αλλαγές στην περιοχή του βρογχικού δέντρου. Μιλάμε για δυστροφικές και εκφυλιστικές αλλαγές που προκαλούνται από φλεγμονώδεις διαδικασίες και άλλες εξωτερικές αιτίες. Εξαλείψτε τους με ολοκληρωμένο τρόπο.

Ο σχηματισμός της βρογχικής απόφραξης είναι δυνατός λόγω της λειτουργίας πολύπλοκων μηχανισμών. Συγκεκριμένα, η υπερτροφία του μυϊκού ιστού, η δυστονία, η φλεγμονώδης διείσδυση. Μπορεί επίσης να είναι οίδημα που προκύπτει από βρογχίτιδα, αποσταθεροποιητικές διεργασίες που σχετίζονται με την εκκένωση των βλεννοκερατών, αλλαγές στις βλεννογόνες μεμβράνες. Η λιγότερο σπάνια αιτία είναι η αλλαγή του σχήματος ή η συμπίεση των βρόγχων.

Το Broncho-αποφρακτικό σύνδρομο είναι εξαιρετικά επικίνδυνο για τους ενήλικες και είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί, επειδή ο ρυθμός εμφάνισης επιπλοκών είναι υψηλός.

Ως μέρος των επιπλοκών της υποβαθμισμένης βρογχίτιδας με την παθολογία που παρουσιάζεται, ο ασθενής χρειάζεται χειρουργική επέμβαση, η θεραπεία στο σπίτι θα είναι αναποτελεσματική και ακόμη και επικίνδυνη.

Πνευμονική υπέρταση

Η παθολογία, η οποία είναι εύκολο να αρρωστήσει, συνοδεύεται από σταδιακή στένωση των αιμοφόρων αγγείων του αίματος, καθώς και από υποβαθμισμένη βρογχίτιδα. Ως αποτέλεσμα αυτού:

• η καρδιά χάνει την ικανότητά της να ωθεί το αίμα μέσω των αιμοφόρων αγγείων.
• η αναλογία του αίματος που διέρχεται από την πνευμονική περιοχή μειώνεται, επειδή η δεξιά κοιλία δεν μπορεί πλέον να αντιμετωπίσει τις λειτουργίες της.
• υποξία και αποτυχία του τύπου της δεξιάς κοιλίας.

Η παθολογία που παρουσιάζεται σχηματίζεται από συστηματική αύξηση της συστολικής πίεσης στην πνευμονική αρτηρία. Οι δείκτες πρέπει να φθάνουν πάνω από 30 mm Hg. Art. (ενώ ο μέσος όρος είναι περισσότερο από 20 mm Hg).

Η πνευμονική υπέρταση έχει επιπλέον συμπτώματα, τα οποία εκδηλώνονται με ταχεία κόπωση, ταχεία αναπνοή, διάχυτη κυάνωση και συμφορητικές κουδουνίστρες. Μπορεί να ενεργοποιηθεί μια σοβαρή κρίση, η οποία αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης ιών και άλλων ασθενειών. Πώς να αποφύγετε τις περιγραφόμενες επιπλοκές και συνέπειες της βρογχίτιδας;

Πώς να αποφύγετε επιπλοκές

Οι μορφές βρογχίτιδας μπορεί να είναι διαφορετικές, αλλά ανεξάρτητα από αυτές, οι επιπλοκές μπορούν να αποφευχθούν μόνον εάν η πρωταρχική ασθένεια αντιμετωπιστεί σωστά. Οι πνευμονολόγοι επιμένουν στην ανάγκη για μια ολοκληρωμένη διαδικασία αποκατάστασης, η οποία περιλαμβάνει: τη χρήση φαρμάκων, μια ειδική δίαιτα, έναν υψηλό βαθμό φυσικής δραστηριότητας, ασκήσεις αναπνοής και πολλά άλλα.

Η παρουσιαζόμενη προσέγγιση θα πρέπει να πραγματοποιηθεί στο οξεία στάδιο της ανάπτυξης της παθολογίας και μετά από επιτυχείς δοκιμές - ειδικά αν ήταν μια διαδικασία που εκτελείται. Η πρόληψη της βρογχίτιδας είναι εξίσου σημαντικό βήμα για την πρόληψη των επιπλοκών και της ικανότητας αντιμετώπισης οτιδήποτε εκτός της βρογχίτιδας.

Η απάντηση στο ερώτημα κατά πόσο η βρογχίτιδα είναι επικίνδυνη είναι αναμφισβήτητη. Οι επιπλοκές της, οι οποίες συζητήθηκαν νωρίτερα, είναι πολύ πιο κρίσιμες και απειλητικές. Επομένως, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό εγκαίρως και να γνωρίζετε ποιες είναι οι επιπλοκές της βρογχίτιδας.

Ο κίνδυνος συχνών επιπλοκών της βρογχίτιδας

Σε περίπτωση αλλοιώσεων των οργάνων του αναπνευστικού συστήματος, είναι πολύ σημαντικό να πραγματοποιηθεί έγκαιρη θεραπεία για να αποφευχθεί η ανάπτυξη της νόσου και η εμφάνιση επιπλοκών. Η βρογχίτιδα είναι επικίνδυνη επειδή μπορεί πολύ γρήγορα να γίνει χρόνια, με σοβαρές συνέπειες για την υγεία.

Χαρακτηριστικά της πορείας της βρογχίτιδας

Η φλεγμονώδης διαδικασία της βλεννογόνου των τοιχωμάτων των βρόγχων ονομάζεται βρογχίτιδα. Πρόκειται για μια από τις πιο συχνές ασθένειες σε όλο τον κόσμο. Ως αποτέλεσμα αυτής της παθολογίας, υπάρχει παραβίαση της αναπνευστικής λειτουργίας λόγω της διόγκωσης των βρόγχων και της συσσώρευσης μεγάλων ποσοτήτων βλέννας σε αυτά.

Η βρογχίτιδα μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια, καθώς και αποφρακτική. Η ανάπτυξή του οφείλεται σε ιογενή ή βακτηριακή λοίμωξη και το κύριο σύμπτωμα που υποδεικνύει βλάβη των αναπνευστικών οργάνων είναι ένας έντονος βήχας, ο οποίος μπορεί να είναι πρώτα ξηρός και μετά από μία ή δύο μέρες γίνεται υγρός με αυξημένα πτύελα.

Ο κίνδυνος να τρέξει βρογχίτιδα

Η ίδια η ασθένεια δεν είναι επικίνδυνη. Οι μεγάλοι κίνδυνοι για την υγεία σχετίζονται με επιπλοκές της βρογχίτιδας, οι οποίοι εξελίσσονται στο πλαίσιο αναποτελεσματικής ή ανεπαρκούς θεραπείας. Άλλοι παράγοντες κινδύνου είναι η λανθασμένη διάγνωση, η καθυστερημένη πρόσβαση σε γιατρό, η μη τήρηση των ιατρικών συνταγών, η εξασθένιση της ασυλίας, το κάπνισμα, τόσο η ενεργητική όσο και η παθητική, καθώς και οι δυσμενείς κλιματολογικές συνθήκες ή η εργασία σε επικίνδυνες βιομηχανίες. Τα πιο κοινά αποτελέσματα της βρογχίτιδας:

• βρογχοπνευμονία;
• πνευμο-σκλήρυνση;
• βρογχικό άσθμα.
• εμφύσημα.
• βρογχική απόφραξη.
• πνευμονική υπέρταση;
• σύνδρομο άσθματος ·
• πνευμονία;
• πυώδης βρογχίτιδα.
• πνευμονική καρδιά.

Περιπλοκή πνευμονίας

Μία από τις συχνότερες επιπλοκές της οξείας βρογχίτιδας είναι η πνευμονία, η οποία διαγιγνώσκεται στις περισσότερες περιπτώσεις σε μικρά παιδιά και σε ηλικιωμένους. Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες κινδύνου για τους οποίους η εξεταζόμενη παθολογία προχωρά γρήγορα και περιπλέκεται:

• Καθυστερημένη ή μη ολοκληρωμένη πορεία θεραπείας.
• Μη τήρηση των ιατρικών συνταγών.
• Η αδυναμία του σώματος, οι καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας.
• Κληρονομική προδιάθεση για ασθένειες των αναπνευστικών οργάνων.
• Κάπνισμα καπνού.
• Συναρπαστικές ασθένειες.

Η πιο επικίνδυνη παθολογία είναι για μικρά παιδιά λόγω των ηλικιακών χαρακτηριστικών του οργανισμού. Με την πνευμονία, σε πολλές περιπτώσεις απαιτείται νοσηλεία, απαιτείται αντιβιοτική θεραπεία. Μια ολοκληρωμένη προσέγγιση της θεραπείας είναι σημαντική, καθώς είναι πιθανές άλλες εξίσου σοβαρές επιπλοκές, όπως το απόστημα των πνευμόνων, ο σηψαιμικός πυρετός, η εξιδρωματική πλευρίτιδα ή η αναπνευστική ανεπάρκεια. Αναγνωρίστε την πνευμονία μπορεί να είναι για τους ακόλουθους λόγους:

• Υψηλή θερμοκρασία, όχι λιγότερο από 38 μοίρες.
• Δύσπνοια.
• Ζάλη.
• Αδυναμία
• Βήχας
• Πόνος στο στήθος.
• Μειωμένο σωματικό βάρος.
• Προσμείξεις αίματος στα πτύελα.
• Η έλλειψη θεραπευτικού αποτελέσματος μετά τη χρήση λαϊκών φαρμάκων, φαρμάκων για το βήχα κλπ.
• Ταχεία παλμό.

Τις περισσότερες φορές, η πνευμονία αναπτύσσεται στο φόντο μιας βακτηριακής λοίμωξης. Εάν η θεραπεία της βρογχίτιδας για δέκα ή περισσότερες ημέρες δεν φέρει ανακούφιση, τότε πιθανότατα πρόκειται για μια επιπλοκή με τη μορφή πνευμονίας.

Η εμφάνιση του ασθματικού συνδρόμου

Μια άλλη επιπλοκή της υπό εξέταση παθολογίας είναι το σύνδρομο άσθματος ή η ασθματική βρογχίτιδα. Χαρακτηρίζεται από πλούσια πτύελα, σπασμούς και πρήξιμο των βρόγχων. Αυτή η κατάσταση συχνά ακολουθεί το άσθμα και η επιπλοκή αυτή οφείλεται στον παράγοντα ηλικίας, στην παρουσία ασθενειών αλλεργικής προέλευσης και στη σταφυλοκοκκική λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος. Τα συμπτώματα της ασθματικής βρογχίτιδας:

• Περιπτώσεις βήχας.
• Τρέχουσα μύτη
• Πονόλαιμος.
• Ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας.
• Άφθονο πτύελα την ημέρα μετά την έναρξη του ξηρού βήχα.
• Δυσκολία στην αναπνοή.
• Δύσπνοια.
• Συριγμός.
• Αδυναμία
• Υπερβολική εφίδρωση.
• Ευερεθιστότητα.

Οι συχνές επιθέσεις του συνδρόμου άσθματος μπορεί να υποδηλώνουν μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης βρογχικού άσθματος στο άμεσο μέλλον, οπότε είναι πολύ σημαντικό να σταματήσουμε τα συμπτώματα εγκαίρως, καθώς και να επηρεάσουμε την αιτία της παθολογίας.

Τα διαγνωστικά μέτρα περιλαμβάνουν:

• εξέταση του ασθενούς από πνευμονολόγο και αλλεργιολόγο-ανοσολόγο ·
• ακούγοντας τα αναπνευστικά όργανα.
• ακτινογραφική εξέταση ·
• εξετάσεις αίματος για ανοσοσφαιρίνες.
• εργαστηριακή εξέταση των πτυέλων.
• δερματικές δοκιμές για τον εντοπισμό της αλλεργιογόνου φύσης της νόσου κ.λπ.

Η θεραπεία αυτής της επιπλοκής περιλαμβάνει μια ατομική και ολοκληρωμένη προσέγγιση σε κάθε ασθενή.

Βρογχικό άσθμα

Η ανεπαρκής θεραπεία της βρογχίτιδας συχνά οδηγεί στην ανάπτυξη του άσθματος, που εκδηλώνεται με τη μορφή των ακόλουθων συμπτωμάτων:

• Επαναλαμβανόμενα συμβάντα μη μολυσματικής προέλευσης.
• Κρατάει όταν εισπνέει.
• Πυρετότητα
• Ψύλλοι
• Αδυναμία
• Συχνές αναπνευστικές νόσοι, που συνοδεύονται από σοβαρό βήχα.
• Εποχιακή φύση της υποτροπής.
• Τακτικές παροξύνσεις, με συριγμό και βήχα, ρινική καταρροή, πονόλαιμο, αισθήσεις βαρύτητας και συμφόρησης στο στήθος, αλλά χωρίς υπερθερμία.
• Θερμός βήχας, με πνιγμό. Συχνά υπάρχει μια απειλή για τη ζωή, επειδή τα συνήθη φάρμακα για να σταματήσουν την επίθεση αποτυγχάνουν.
• Αναγκαστική στάση κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης.

Αυτή η επιπλοκή συμβαίνει σε σχέση με τη χρόνια βρογχίτιδα λόγω παραγόντων όπως η υποθερμία, η επιδημία της γρίπης, τα εξασθενημένα ανοσοποιητικά συστήματα, το ενεργητικό και παθητικό κάπνισμα, η ηλικιωμένη ηλικία κλπ. Πολλοί ασθενείς εμφανίζουν ψευδείς κρίσεις άσθματος, ειδικά σε νευρωτικά διατομές και σε άτομα με ασυμμετρική ψυχή. Για να διαπιστωθεί η σωστή διάγνωση, συνταγογραφείται ένα σύνολο εξετάσεων - εργαστηριακές εξετάσεις, ακτινογραφίες, σπιρομετρία κλπ.

Αποφρακτική βρογχίτιδα

Μια άλλη σοβαρή συνέπεια της βρογχίτιδας είναι η απόφραξη ή η στένωση των βρόγχων, συνοδευόμενη από εξασθενημένη αναπνευστική λειτουργία και βήχα. Για μια τέτοια κατάσταση χαρακτηρίζεται από ταχεία εξέλιξη, υποβάθμιση της υγείας.

Υπό την επίδραση παραγόντων που προκαλούν, συμβαίνει παραβίαση των συγκεκριμένων κινήσεων της λεπτής μεμβράνης της βλεννώδους μεμβράνης. Ως αποτέλεσμα, η απόρριψη των πτυέλων καθίσταται δύσκολη, και η απόφραξη αυξάνεται, τα τοιχώματα των βρόγχων πυκνώνονται. Ένα άτομο έχει δύσπνοια, ειδικά κατά τη διάρκεια της άσκησης, ανησυχούν για ισχυρό βήχα. Άλλα συμπτώματα:

• Αυξημένη θερμοκρασία.
• Έκρηκτη δύσπνοια.
• Αδυναμία, χαλαρή κατάσταση.
• Τρέχουσα μύτη
• Δάκρυση.
• Χήνα και πονόλαιμο.
• Συριγμός.
• Ξηρός βήχας.
• Κυάνωση

• Παθογονικοί μικροοργανισμοί.
• Συσσώρευση βλέννας στους βρόγχους.
• Μυϊκός σπασμός των βρογχικών τοιχωμάτων.
• Συγγενή στένωση των βρόγχων, που προκαλείται από το κάπνισμα μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κατάχρηση οινοπνεύματος.
• Αλλεργία.

Στη χρόνια εμφάνιση της νόσου στο οξεικό στάδιο, απαιτείται η συνεχής χρήση των βρογχοδιασταλτικών για την επέκταση των βρόγχων και την χαλάρωση των λείων μυών. Αυτά είναι φάρμακα όπως Berodual, Fenoterol, κλπ. Εκτός από την αποφρακτική βρογχίτιδα, απαιτείται η χρήση αντιβιοτικών, βλεννολυτικών, αποχρεμπτικών φαρμάκων. Η σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια απαιτεί τη χρήση ορμονικών φαρμάκων, καθώς και τη θεραπεία οξυγόνου.

Πρόληψη επιπλοκών της βρογχίτιδας

Προκειμένου να αποφευχθούν επικίνδυνες επιπλοκές της βρογχίτιδας, απαιτείται να ξεκινήσει η πορεία θεραπείας το συντομότερο δυνατό. Οι αρχές της θεραπείας είναι η βελτίωση της βρογχικής κινητικότητας, η αραίωση των πτυέλων και η διέγερση της απομάκρυνσής της. Εάν η βρογχίτιδα προκαλείται από ιογενή λοίμωξη, τότε πρέπει να ληφθούν αντιιικά φάρμακα και εάν οι ένοχοι είναι παθογόνα βακτήρια, τότε, κατά συνέπεια, ενδείκνυνται τα αντιβιοτικά. Η πρώιμη θεραπεία είναι ο κύριος τύπος πρόληψης της βρογχίτιδας. Εξίσου σημαντική είναι η συμμόρφωση με τις ακόλουθες συστάσεις:

• Ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, σκλήρυνση, βοτανοθεραπεία, λήψη ανοσοδιεγερτικών.
• Κορεσμένα τρόφιμα, τρώγοντας τροφές πλούσιες σε βιταμίνες.
• Πίνετε άφθονο νερό.
• Πλήρης άρνηση του καπνού.
• Αναζητώντας έγκαιρα ιατρική φροντίδα για διάφορα παθολογικά συμπτώματα.
• Διασφάλιση της κατάλληλης ανάπαυσης.
• Κανονική αθλητική εκπαίδευση.
• Υποδοχή συμπλεγμάτων βιταμινών.

Η πιθανότητα εμφάνισης βρογχίτιδας, η οποία συχνά προκαλεί επιπλοκές που προκαλούν σοβαρό κίνδυνο για την υγεία, μειώνεται αν ακολουθήσετε έναν καλό τρόπο ζωής και εγκαταλείψετε κακές συνήθειες.