Κατάλογος φαρμάκων

Κάθε δισκίο περιέχει 500 mg παρακεταμόλης. Όπως βοηθητικές ουσίες είναι παρούσες άνυδρο κιτρικό οξύ, άνυδρο ανθρακικό νάτριο, όξινο ανθρακικό νάτριο, κονιοποιημένο σορβιτόλη, σακχαρίνη (άλας νατρίου), δοκουσικό νάτριο, βενζοϊκό νάτριο.

Αναλγητικό (ανακουφίζει από τον πόνο).

Αντιπυρετικός παράγοντας (μειώνει τη θερμοκρασία). Όπως φαίνεται από κλινικές μελέτες, όταν λαμβάνεται το Efferalgana, αναβράζοντα δισκία, 500 mg, το αναλγητικό αποτέλεσμα εμφανίζεται 2 φορές ταχύτερα από ό, τι όταν λαμβάνετε συμβατικά δισκία που περιέχουν παρακεταμόλη.

Ενδείξεις χρήσης

• πόνος διαφόρων προελεύσεων (πονοκέφαλος, πονόδοντος, μυϊκός πόνος, οδυνηρή εμμηνόρροια).
• αυξημένη θερμοκρασία σώματος για κρυολογήματα και άλλες λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες.
• το φάρμακο προορίζεται για ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των 15 ετών (με βάρος 50 kg ή περισσότερο)

Αντενδείξεις

• υπερευαισθησία στην παρακεταμόλη.
• σοβαρές παραβιάσεις του ήπατος και των νεφρών.
• η γενετική απουσία της γλυκόζης-6-φωσφορικής αφυδρογονάσης.
• ασθένειες του αίματος

Προφυλάξεις ασφαλείας

Σε περίπτωση διαταραχής της λειτουργίας του ήπατος ή των νεφρών, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν πάρετε το φάρμακο.

Οι ασθενείς που ακολουθούν δίαιτα χωρίς αλάτι ή με χαμηλή περιεκτικότητα σε αλάτι πρέπει να θυμούνται ότι κάθε δισκίο περιέχει 412,4 mg νατρίου και πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τον υπολογισμό της ημερήσιας πρόσληψης αλατιού.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

ΓΙΑ ΝΑ ΑΠΟΦΥΓΕΤΕ ΠΙΘΑΝΕΣ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΕΣ ΑΛΛΗΛΟΥΧΙΕΣ Ενημερώστε τον γιατρό σχετικά με την εισαγωγή άλλων φαρμάκων

Κατά τη διεξαγωγή δοκιμών για τον προσδιορισμό του ουρικού οξέος και των επιπέδων σακχάρου στο αίμα θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σχετικά με τη λήψη του φαρμάκου.

Επειδή το φάρμακο περιέχει παρακεταμόλη, για να μην υπερβείτε τη μέγιστη ημερήσια δόση, μην πάρετε το φάρμακο με άλλα φάρμακα που περιέχουν επίσης παρακεταμόλη.

Συστατικά των οποίων η παρουσία ΕΞΕΤΑΣΗ ΓΙΑ ΑΣΦΑΛΗ ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑ ΕΦΑΡΜΟΓΗ μεταξύ ορισμένων ομάδων των ασθενών - άλας νατρίου (κάθε αναβράζον δισκίο περιέχει 412,4 mg νατρίου) - βενζοϊκό οξύ (βενζοϊκό νάτριο)

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού σχετικά με την πρόσληψη ναρκωτικών, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Αλκοολικοί χρήστες

Τα άτομα που κάνουν κατάχρηση αλκοόλ πριν πάρετε το φάρμακο πρέπει να συμβουλευτούν τον γιατρό σας. Η παρακεταμόλη μπορεί να έχει βλαπτική επίδραση στο ήπαρ.

Δοσολογία και χορήγηση

Ενήλικες και παιδιά άνω των 15 ετών που ζυγίζουν 50 κιλά ή περισσότερο

Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 4 g.
1-2 δισκία, αν χρειάζεται, επαναλάβετε μετά από 4 ώρες.
Πάρτε όχι περισσότερο από 8 δισκία την ημέρα.

Χάπια / δισκία διαλύονται σε ένα ποτήρι νερό.

Συχνότητα και χρόνος λήψης

Το διάστημα μεταξύ των μεμονωμένων δόσεων του φαρμάκου πρέπει να είναι τουλάχιστον 4 ώρες.

Σε σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, το διάστημα μεταξύ των δόσεων του φαρμάκου πρέπει να είναι τουλάχιστον 8 ώρες.

Η συμμόρφωση με τον τρόπο λήψης του φαρμάκου σας επιτρέπει να αποφύγετε μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας και να μειώσετε την ένταση του πόνου. Διάρκεια της θεραπείας

Εάν, ενώ παίρνετε το φάρμακο για 5 ημέρες, το σύνδρομο του πόνου ή για 3 ημέρες, ο πυρετός επιμένει ή επιδεινώνεται, καθώς και άλλα συμπτώματα, δάκρυα σταματούν τη θεραπεία και συμβουλεύονται γιατρό.

Σε θεραπευτικές δόσεις, το φάρμακο είναι συνήθως καλά ανεκτό. Μερικές φορές οι αλλεργίες του δέρματος είναι δυνατές. Σπάνια - διαταραχές του συστήματος αίματος (θρομβοπενία, λευκοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία). Με μακροχρόνια χορήγηση σε υψηλές δόσεις είναι πιθανές ηπατοτοξικές και νεφροτοξικές επιδράσεις.

Σημάδια οξείας δηλητηρίασης περιλαμβάνουν ναυτία, έμετο και πόνο στο στομάχι. Το θύμα πρέπει να κάνει γαστρική πλύση κατά τη διάρκεια των πρώτων 4 ωρών δηλητηρίασης, να συνταγογραφήσει προσροφητικά και να συμβουλευτεί γιατρό.

ΚΑΘΕ ΠΕΡΙΛΑΜΒΑΝΟΝΤΑΙ ΟΙ ΟΠΟΙΕΣΔΗΠΟΤΕ ΑΝΕΠΙΘΥΜΗΤΕΣ ΕΝΕΡΓΕΙΕΣ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΚΑΤΙΖΟΝΤΑΙ ΑΠΟ ΔΕΛΤΙΩΤΗ

4 δισκία σε μια λωρίδα. 4 ή 25 λωρίδες σε κουτί.

Φυλάσσεται σε ξηρό μέρος σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τα 30degС.

Μακριά από παιδιά.

Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

Efferalgan® (Efferalgan)

Ενεργό συστατικό:

Το περιεχόμενο

Φαρμακολογική ομάδα

Νοσολογική ταξινόμηση (ICD-10)

3D εικόνες

Περιγραφή της μορφής δοσολογίας

Γύρος, επίπεδη με λοξότμητες άκρες και επικίνδυνη στη μία πλευρά του δισκίου είναι άσπρη. Όταν διαλύεται σε νερό, παρατηρείται έντονη εξέλιξη φυσαλίδων αερίου.

Φαρμακολογική δράση

Φαρμακοδυναμική

Η παρακεταμόλη (παράγωγο παρα-αμινοφαινόλης) έχει αναλγητικά, αντιπυρετικά και ασθενή αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα. Ο ακριβής μηχανισμός των αναλγητικών και αντιπυρετικών επιδράσεων της παρακεταμόλης δεν έχει εγκατασταθεί. Προφανώς, περιλαμβάνει κεντρικά και περιφερειακά στοιχεία. Το φάρμακο μπλοκάρει TSOG-1 και -2 κυρίως στο κεντρικό νευρικό σύστημα, επηρεάζοντας τα κέντρα του πόνου και της θερμορύθμισης. Στους φλεγμονώδεις ιστούς, οι κυτταρικές υπεροξειδάσες εξουδετερώνουν την επίδραση της παρακεταμόλης στο COX, γεγονός που εξηγεί την σχεδόν πλήρη απουσία του αντιφλεγμονώδους αποτελέσματος. Το φάρμακο δεν επηρεάζει δυσμενώς τον μεταβολισμό νερού-αλατιού (κατακράτηση νατρίου και νερού) και τον γαστρεντερικό βλεννογόνο εξαιτίας της έλλειψης επίδρασης στη σύνθεση του PG στους περιφερικούς ιστούς.

Φαρμακοκινητική

Απορρόφηση. Κατά την κατάποση, η παρακεταμόλη απορροφάται γρήγορα και πλήρως. Γ_max η παρακεταμόλη στο πλάσμα επιτυγχάνεται σε 10-60 λεπτά μετά τη χορήγηση.

Διανομή Η παρακεταμόλη κατανέμεται ταχέως σε όλους τους ιστούς. Η συγκέντρωση στο αίμα, το σάλιο και το πλάσμα είναι η ίδια. Η δέσμευση πρωτεΐνης πλάσματος είναι αμελητέα.

Μεταβολισμός. Η παρακεταμόλη μεταβολίζεται κυρίως στο ήπαρ. Υπάρχουν 2 κύριες μεταβολικές οδοί με το σχηματισμό γλυκουρονιδίων και θειικών αλάτων. Ο τελευταίος παίζει σημαντικό ρόλο αν η αποδεκτή δόση παρακεταμόλης υπερβαίνει τη θεραπευτική δόση. Μια μικρή ποσότητα της παρακεταμόλης μεταβολίζεται μέσω των ισοενζύμων του κυτοχρώματος Ρ450 για να σχηματιστεί ένα ενδιάμεσο Ν-atsetilbenzohinonimina, η οποία υπό κανονικές συνθήκες υφίσταται ταχεία αποτοξίνωση μέσω γλουταθειόνη και απεκκρίνεται στα ούρα μετά από δέσμευση σε κυστεΐνη και merkaptopurinovoy οξύ. Ωστόσο, με μαζική δηλητηρίαση, το περιεχόμενο αυτού του τοξικού μεταβολίτη αυξάνεται.

Παραγωγή. Διεξάγεται κυρίως με τα ούρα. Το 90% της δόσης παρακεταμόλης που απεκκρίνεται από τα νεφρά μέσα σε 24 ώρες, κυρίως με τη μορφή γλυκουρονιδίου (από 60 έως 80%) και θειικού (από 20 έως 30%). Λιγότερο από 5% εμφανίζεται αμετάβλητο. Τ_1/2 είναι περίπου 2 ώρες

Φαρμακοκινητική σε ειδικές ομάδες ασθενών

Διαταραχές της νεφρικής λειτουργίας. Σε σοβαρή διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας (κρεατινίνη Cl

ασθενώς ή μετρίως σοβαρού πόνου (κεφαλαλγία, οδοντικό πόνο, πόνο ημικρανίας, νευραλγία, μυϊκό πόνο, πόνο στην πλάτη, πόνο με τραυματισμούς και εγκαύματα, πονόλαιμο, επώδυνη εμμηνόρροια)?

αυξημένη θερμοκρασία σώματος για κρυολογήματα και άλλες μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες.

Αντενδείξεις

υπερευαισθησία στην παρακεταμόλη ή σε οποιοδήποτε άλλο συστατικό του φαρμάκου.

σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια ή μη αντιρροπούμενη ηπατική νόσο στο οξεικό στάδιο.

ανεπάρκεια σακχαρόζης / ισομαλτάσης, δυσανεξία στη φρουκτόζη, δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης,

την ηλικία των παιδιών έως 12 ετών.

Προφυλάξεις :. Σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (Cl κρεατινίνη ® Λήψη παρακεταμόλης σε δόσεις που υπερβαίνουν τη συνιστώμενη μπορεί να προκαλέσει σοβαρή ηπατική νόσο με σύνδρομο συνεχή πυρετό κατά τη διάρκεια της θεραπείας με παρακεταμόλη (πάνω από 3 ημέρες) και το σύνδρομο πόνου (πάνω από 5 ημέρες) που απαιτείται ιατρικές συμβουλές..

Η λήψη του Efferalgan® μπορεί να παραμορφώσει τα αποτελέσματα των εργαστηριακών δοκιμών στον ποσοτικό προσδιορισμό της γλυκόζης και του ουρικού οξέος στο πλάσμα. Προκειμένου να αποφευχθεί τοξική βλάβη στο ήπαρ, η παρακεταμόλη δεν πρέπει να συνδυάζεται με την πρόσληψη αλκοολούχων ποτών, καθώς και να λαμβάνεται από άτομα επιρρεπή στη χρόνια κατανάλωση αλκοόλ. Ο κίνδυνος ηπατικής βλάβης αυξάνεται σε ασθενείς με αλκοολική ηπατίτιδα. Με την παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου είναι απαραίτητη η ρύθμιση της εικόνας του περιφερικού αίματος και της λειτουργικής κατάστασης του ήπατος.

Η παρακεταμόλη μπορεί να προκαλέσει σοβαρές δερματικές αντιδράσεις, όπως σύνδρομο Stivenca-Johnson, τοξική επιδερμική νεκρόλυση, οξεία γενικευμένη εξανθηματική φλυκταίνωση, η οποία μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Κατά την πρώτη εμφάνιση εξανθήματος ή άλλων αντιδράσεων υπερευαισθησίας, η χρήση του φαρμάκου πρέπει να διακόπτεται. Επίσης, η χρήση παρακεταμόλης πρέπει να διακόπτεται εάν ο ασθενής έχει οξεία ηπατίτιδα από ιό. Το Efferalgan® περιέχει 412,4 mg νατρίου ανά δισκίο, το οποίο θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη από τους ασθενείς με αυστηρή δίαιτα χαμηλού αλατιού.

Δεδομένου ότι το φάρμακο περιέχει σορβιτόλη, δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις ανεπάρκειας σακχαράσης / ισομαλτάσης, δυσανεξίας στη φρουκτόζη και δυσαπορρόφησης γλυκόζης-γαλακτόζης.

Επιπτώσεις στην ικανότητα διαχείρισης των μεταφορών και εργασίας με μηχανισμούς. Δεν έχει μάθει. Εάν ένας ασθενής εμφανίσει ζάλη, ψυχοκινητική διέγερση και αποπροσανατολισμό του προσανατολισμού στον χώρο και στο χρόνο, δεν συνιστάται να οδηγεί αυτοκίνητο και άλλους μηχανισμούς κατά τη διάρκεια της θεραπείας με το φάρμακο.

Τύπος απελευθέρωσης

Αναβράζοντα δισκία, 500 mg. 4 καρτέλα. σε ταινία (φύλλο αλουμινίου / ΡΕ). Στις 4 λωρίδες τοποθετούνται σε μια συσκευασία από χαρτόνι.

Κατασκευαστής

UPSA CAC, Γαλλία. 979, avenue de Pyrene, 47520, Le Passage, Γαλλία.

UPSA SAS, Γαλλία. 979, avenue des Pyrenees, 47520 Le Passage, Γαλλία.

Συσκευαστής (πρωτογενής συσκευασία), συσκευαστής (δευτερεύουσα προπαρασκευαστική συσκευασία), που παράγει ποιοτικό έλεγχο. UPSA CAC, Γαλλία. 979, avenue de Pyrene, 47520, Le Passage, Γαλλία.

UPSA SAS, Γαλλία. 979, avenue des Pyrenees, 47520, Le Passage, Γαλλία.

Η νομική οντότητα στο όνομα της οποίας εκδίδεται το πιστοποιητικό εγγραφής. UPSA CAC, Γαλλία. 3, Rue Joseph Monier, 92500, Rueil-Malmaison, Γαλλία.

UPSA SAS, Γαλλία. 3, rue Joseph Monier, 92500, Rueil Malmaison, Γαλλία.

Οι ισχυρισμοί των καταναλωτών πρέπει να αποσταλούν στη διεύθυνση: LLC Bristol-Myers Squibb, Ρωσία. 105064, Μόσχα, st. Γήινη τράπεζα, 9.

Tel: (495) 755-92-67. φαξ: (495) 755-92-73.

Όροι πώλησης φαρμακείου

Συνθήκες αποθήκευσης του φαρμάκου Efferalgan ®

Μακριά από παιδιά.

Διάρκεια Ζωής Efferalgan®

Μη χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

Efferalgan: οδηγίες χρήσης

ΦΟΡΜΑ ΔΟΣΗΣ

ΣΥΝΘΕΣΗ ΤΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ

1 δισκίο περιέχει
δραστικό συστατικό: παρακεταμόλη 500 mg,
έκδοχα: άνυδρο κιτρικό οξύ, όξινο ανθρακικό νάτριο, άνυδρο ανθρακικό νάτριο, σορβιτόλη Ε420, ντοκουζάτ με νάτριο, ποβιδόνη, νατριούχο σακχαρίνη E954, βενζοϊκό νάτριο.

ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ

ΟΜΑΔΑ ΦΑΡΜΑΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ

Αναλγητικά και αντιπυρετικά.
Κωδικός ATC: N02BE01.

ΦΑΡΜΑΚΟΛΟΓΙΚΕΣ ΙΔΙΟΤΗΤΕΣ

Φαρμακοκινητική
Η απορρόφηση παρακεταμόλης με χορήγηση από το στόμα είναι γρήγορη και πλήρης. Οι μέγιστες συγκεντρώσεις στο πλάσμα επιτυγχάνονται 30-60 λεπτά μετά τη χορήγηση.
Η παρακεταμόλη κατανέμεται ταχέως σε όλους τους ιστούς. Οι συγκεντρώσεις στο αίμα, το σάλιο και το πλάσμα είναι συγκρίσιμες. Η δέσμευση πρωτεΐνης πλάσματος είναι ασθενής.
Η παρακεταμόλη μεταβολίζεται κυρίως στο ήπαρ και εκκρίνεται στα ούρα. Το 90% της δόσης που λαμβάνεται εκκρίνεται από τους νεφρούς εντός 24 ωρών, κυρίως με τη μορφή συζευγμένων γλυκουρονιδίων (60-80%) και συζευγμάτων θειικού (20-30%). Λιγότερο από 5% εμφανίζεται αμετάβλητο. Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι 2 ώρες.
Ένα μικρό μέρος της παρακεταμόλης, με τη συμμετοχή του κυτοχρώματος P450, μετατρέπεται σε μεταβολίτη, που συνδέει την ένωση με γλουταθειόνη και εκκρίνεται στα ούρα. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, η ποσότητα αυτού του μεταβολίτη αυξάνεται.
Στην περίπτωση σοβαρής νεφρικής ανεπάρκειας (κάθαρση κρεατινίνης κάτω από 10 ml / min), η απέκκριση της παρακεταμόλης και των μεταβολιτών της επιβραδύνεται.
Στους ηλικιωμένους, η ικανότητα συζεύξεως δεν αλλάζει.
Φαρμακοδυναμική
Το αναλγητικό αποτέλεσμα των αναβράζοντων δισκίων έρχεται γρηγορότερα από ό, τι όταν λαμβάνουμε συμβατικά δισκία που περιέχουν παρακεταμόλη. Το Efferalgan έχει αναλγητικό και αντιπυρετικό αποτέλεσμα λόγω της επίδρασής του στο κέντρο θερμορύθμισης στον υποθάλαμο και την ικανότητά του να αναστέλλει τη σύνθεση των προσταγλανδινών.

ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΧΡΗΣΗΣ

ΔΟΣΟΛΟΓΙΑ ΚΑΙ ΔΙΟΙΚΗΣΗ

Για από του στόματος χορήγηση. Διάλυση πλήρως του δισκίου σε ένα ποτήρι νερό και ποτό.
Για ενήλικες και παιδιά βάρους άνω των 50 κιλών (15 ετών).
Η συνήθης μονήρη δόση είναι 1-2 δισκία των 500 mg, εάν είναι απαραίτητο, η δόση μπορεί να επαναληφθεί όχι νωρίτερα από 4 ώρες.
Κατά κανόνα, δεν υπάρχει ανάγκη υπέρβασης της δόσης των 3 g παρακεταμόλης ανά ημέρα ή 6 δισκίων ημερησίως. Ωστόσο, σε περίπτωση έντονου πόνου, η μέγιστη δόση μπορεί να αυξηθεί σε 4 g ημερησίως ή 8 δισκία ημερησίως. Ανάμεσα στις δόσεις θα πρέπει πάντα να παρατηρείται ένα διάστημα τουλάχιστον 4 ωρών.
Η αποτελεσματική ημερήσια δόση θα πρέπει να είναι όσο το δυνατόν χαμηλότερη και να μην υπερβαίνει τα 60 mg / kg / ημέρα (όχι περισσότερο από 3 g / ημέρα) υπό τις ακόλουθες συνθήκες:
- ενήλικες βάρους κάτω των 50 kg.
- μέτρια νεφρική ανεπάρκεια.
- αλκοολισμός.
- χρόνιο υποσιτισμό.
- αφυδάτωση.
Νεφρική ανεπάρκεια
Σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης κάτω από 30 mL / min), το διάστημα μεταξύ των δόσεων πρέπει να αυξηθεί σε 8 ώρες. Η δόση της παρακεταμόλης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 3 g ημερησίως ή 6 δισκία.
Η διάρκεια της λήψης χωρίς ιατρική παρακολούθηση δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 3 ημέρες ως αντιπυρετικό και 5 ημέρες ως αναλγητικό.

ΑΝΕΠΙΘΥΜΗΤΕΣ ΕΝΕΡΓΕΙΕΣ

Πολύ σπάνια:
Αλλεργικές αντιδράσεις:
- αναφυλαξία, κνησμός, εξάνθημα στο δέρμα και τους βλεννογόνους (συνήθως γενικευμένο εξάνθημα, ερυθηματώδες, κνίδωση), αγγειοοίδημα, πολύμορφο ερύθημα (συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Stevenson-Johnson), τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο του Lyell).
Από το πεπτικό σύστημα:
- ναυτία, πόνο στο επιγαστρικό, αυξημένη δραστηριότητα των "ηπατικών" ενζύμων, συνήθως χωρίς την ανάπτυξη του ίκτερου.
Από την πλευρά του ενδοκρινικού συστήματος:
- υπογλυκαιμία, έως υπογλυκαιμικό κώμα.
Από την πλευρά των οργάνων που σχηματίζουν αίμα:
- αναιμία, θρομβοκυτταροπενία, λευκοπενία, ουδετεροπενία, sulfgemoglobinemiya και μεθαιμοσφαιριναιμία (κυάνωση, δύσπνοια, πόνο στην καρδιά), αιμολυτική αναιμία.
Από την πλευρά του αναπνευστικού συστήματος:
- βρογχόσπασμο σε ασθενείς ευαίσθητους στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ και σε άλλα ΜΣΑΦ.
Μερικές φορές υπάρχει αίσθημα κακουχίας και μείωση της αρτηριακής πίεσης, νεφρικής κολικοειδούς.

ΑΝΤΕΝΔΕΙΞΕΙΣ

-υπερευαισθησία στην παρακεταμόλη και σε άλλα συστατικά του φαρμάκου.
-ηπατοκυτταρική ανεπάρκεια.
-σοβαρές παραβιάσεις του ήπατος, των νεφρών.
-διαταραχές του αίματος;
-ανεπάρκεια του ενζύμου αφυδρογονάση γλυκόζης-6-φωσφορικής ·
-την ηλικία των παιδιών έως 15 ετών.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΕΙΣ ΜΕ ΑΛΛΑ ΦΑΡΜΑΚΑ

Από του στόματος αντιπηκτικά
Η παρακεταμόλη ενισχύει τη δράση των από του στόματος αντιπηκτικών και αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας όταν λαμβάνεται σε μέγιστες δόσεις (4 g / ημέρα) για τουλάχιστον 4 ημέρες, επομένως είναι απαραίτητη η τακτική παρακολούθηση του δείκτη προθρομβίνης.
Εάν είναι απαραίτητο, προσαρμόστε το δοσολογικό σχήμα των αντιπηκτικών κατά τη χρήση της παρακεταμόλης και μετά την ακύρωσή της.
Αντίκτυπος στα αποτελέσματα εργαστηριακών δοκιμών
Σε ασυνήθιστα υψηλές συγκεντρώσεις, η λήψη παρακεταμόλης μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα προσδιορισμού της γλυκόζης αίματος από την αντίδραση της οξειδάσης γλυκόζης-υπεροξειδάσης.
Η χρήση παρακεταμόλης μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα του προσδιορισμού της ουρίας του αίματος με μια μέθοδο που χρησιμοποιεί φωσφοροβορρομυλικό οξύ.
Τα βαρβιτουρικά μειώνουν την αντιπυρετική δράση της παρακεταμόλης. Αντιεπιληπτικά (συμπεριλαμβανομένων φαινυτοΐνη, βαρβιτουρικά, καρβαμαζεπίνη) που διεγείρουν τη δραστηριότητα των μικροσωματικών ηπατικών ενζύμων μπορεί να ενισχύσει τα τοξικά αποτελέσματα της παρακεταμόλης επί ήπατος που οφείλεται σε αυξημένη μετατροπή του φαρμάκου σε ηπατοτοξικές μεταβολίτες.
Με ταυτόχρονη χρήση παρακεταμόλης με ισονιαζίδη αυξάνει ο κίνδυνος ηπατοτοξικού συνδρόμου.
Η παρακεταμόλη μειώνει την αποτελεσματικότητα των διουρητικών.
Να μην λαμβάνεται ταυτόχρονα με το αλκοόλ (βλέπε κεφάλαιο "Προφυλάξεις").

ΠΡΟΦΥΛΑΞΕΙΣ

Μέγιστες συνιστώμενες δόσεις:

- σε ενήλικες και παιδιά βάρους άνω των 50 kg, η μέγιστη ημερήσια δόση παρακεταμόλης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 4 g / ημέρα.

1 αναβράζον δισκίο περιέχει 412,4 mg νατρίου, το οποίο πρέπει να λαμβάνεται υπόψη σε ασθενείς που βρίσκονται σε δίαιτες χωρίς αλάτι ή χαμηλής περιεκτικότητας σε άλατα.

Προκειμένου να αποφευχθεί τοξική βλάβη στο ήπαρ, η παρακεταμόλη δεν πρέπει να συνδυάζεται με την πρόσληψη αλκοολούχων ποτών, καθώς και να λαμβάνεται από άτομα επιρρεπή στη χρόνια κατανάλωση αλκοόλ. Ο κίνδυνος ηπατικής βλάβης αυξάνεται σε ασθενείς με αλκοολική ηπατίτιδα.

Κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας θεραπείας, είναι απαραίτητο να ελέγχεται η εικόνα του περιφερικού αίματος και η λειτουργική κατάσταση του ήπατος.

Δεδομένου ότι το φάρμακο περιέχει σορβιτόλη, δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για δυσανεξία στη φρουκτόζη.

Με προσοχή που συνταγογραφείται σε ασθενείς με σύνδρομο Gilbert, με καλοήθη υπερχολερυθριναιμία, καθώς και ηλικιωμένους ασθενείς. Η παρακεταμόλη είναι ένας παράγοντας σχηματισμού μετεμμογλοβίνης.

Ο ορισμός του φαρμάκου σε αυτές τις περιόδους είναι δυνατός μόνο εάν το αναμενόμενο όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του δυνητικού κινδύνου για το έμβρυο ή το παιδί.

ΥΠΕΡΒΟΛΗ

Υπάρχει κίνδυνος δηλητηρίασης στους ηλικιωμένους, και ιδιαίτερα στα μικρά παιδιά, που μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή.
Συμπτώματα: ναυτία, έμετος, ανορεξία, ωχρότητα, κοιλιακό άλγος, που συνήθως εμφανίζονται την πρώτη ημέρα.
Μια εφάπαξ δόση άνω των 10 g παρακεταμόλης σε ενήλικες και ένα παιδί σε μια απλή δόση πρόσληψη των 150 mg / kg σωματικού βάρους μπορεί να προκαλέσει νέκρωση των ηπατοκυττάρων, με αποτέλεσμα την ηπατοκυτταρική ανεπάρκεια, μεταβολική οξέωση, εγκεφαλοπάθεια και το θάνατο.
Μετά από 12-48 ώρες μετά από υπερδοσολογία, μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση των επιπέδων της ηπατικής τρανσαμινάσης, της γαλακτικής αφυδρογονάσης και της χολερυθρίνης, καθώς και μείωση του επιπέδου της προθρομβίνης.
Θεραπεία: Σε περίπτωση συμπτωμάτων δηλητηρίασης, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.
Συνιστώμενη εξέταση αίματος για να προσδιοριστεί το επίπεδο της παρακεταμόλης στο πλάσμα, πλύση στομάχου (στην περίπτωση της στοματικής χορήγησης), που λαμβάνει το αντίδοτο Ν-ακετυλοκυστεΐνη ενδοφλεβίως ή από το στόμα για 10 ώρες μετά τη λήψη φαρμάκου, συμπτωματική θεραπεία.

ΣΥΣΚΕΥΑΣΙΑ

4 δισκία τοποθετούνται σε συσκευασία (ταινία) απαλλαγμένη από περιγράμματα από φύλλο αλουμινίου με επικάλυψη από πολυαιθυλένιο.
4 συσκευασίες χωρίς κουτί (ταινίες) μαζί με οδηγίες για ιατρική χρήση τοποθετούνται σε κουτί από χαρτόνι.

ΣΥΝΘΗΚΕΣ ΑΠΟΘΗΚΕΥΣΗΣ

Μακριά από παιδιά!

ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΖΩΗΣ

3 χρόνια.
Μην χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης.

Όροι διακοπών

ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ ΠΑΡΑΓΩΓΟΥ

UPSA CAC,
979 Avenue de Pyrene, 47520 Le Passage, Γαλλία.

Efferalgan (500 mg) Παρακεταμόλη

Οδηγία

• Ρωσικά
• азақша

Εμπορικό όνομα

Διεθνές κοινόχρηστο όνομα

Δοσολογικό Έντυπο

Αναβράζοντα δισκία των 500 mg

Σύνθεση

Ένα δισκίο περιέχει

δραστικό συστατικό: παρακεταμόλη - 500 mg,

έκδοχα: άνυδρο κιτρικό οξύ, ανθρακικό νάτριο, άνυδρο ανθρακικό νάτριο, σορβιτόλη Ε 420, δοκικό νάτριο, ποβιδόνη, σακχαρίνη νατρίου Ε 954, βενζοϊκό νάτριο.

Περιγραφή

Λευκά δισκία με λοξότμητες άκρες και επικίνδυνα, διαλυτά στο νερό. Όταν διαλύονται σε νερό, παρατηρούνται φυσαλίδες αερίου.

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

Αναλγητικά και αντιπυρετικά. Ανιλίδες Παρακεταμόλη.

Κωδικός ATX N02BE01

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοκινητική

Όταν λαμβάνεται από του στόματος, η απορρόφηση παρακεταμόλης είναι γρήγορη και πλήρης. Οι μέγιστες συγκεντρώσεις στο πλάσμα επιτυγχάνονται εντός 30-60 λεπτών μετά τη χορήγηση. Η παρακεταμόλη κατανέμεται γρήγορα και ομοιόμορφα σε όλους τους ιστούς. Η δέσμευση πρωτεΐνης πλάσματος είναι ασθενής. Η παρακεταμόλη μεταβολίζεται κυρίως στο ήπαρ. Το φάρμακο απεκκρίνεται κυρίως στα ούρα. Το 90% της δόσης που λαμβάνεται εκκρίνεται από τα νεφρά εντός 24 ωρών, κυρίως με τη μορφή συζευγμάτων γλυκουρονικού (60-80%) και συζευγμάτων θειικού (20-30%). Λιγότερο από 5% εμφανίζεται αμετάβλητο. Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι περίπου 2 ώρες.

Νεφρική ανεπάρκεια: στην περίπτωση σοβαρής νεφρικής ανεπάρκειας (κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 10 ml / min), η απέκκριση της παρακεταμόλης και των μεταβολιτών της επιβραδύνεται.

Στους ηλικιωμένους, η ικανότητα συζεύξεως δεν αλλάζει.

Φαρμακοδυναμική

Το αναλγητικό αποτέλεσμα των αναβράζοντων δισκίων έρχεται γρηγορότερα από ό, τι όταν λαμβάνουμε συμβατικά δισκία που περιέχουν παρακεταμόλη. Efferalgan (παρακεταμόλη) διαθέτει αναλγητική και αντιπυρετική δράση, λόγω της επίδρασή της στην κέντρο υποθάλαμο θερμορύθμιση, και την ικανότητα να αναστέλλουν τη σύνθεση προσταγλανδίνης, εξαλείφει πονοκέφαλο και άλλα πόνους, μειώνει αυξημένη θερμοκρασία.

Ενδείξεις χρήσης

Σύνδρομο πόνου ασθενούς ή μέτριας έντασης, που περιλαμβάνει: πονοκέφαλο και πονόδοντο, πόνο με ριζίτιδα, μυϊκούς και ρευματικούς πόνους, νευραλγία, αλκοομερή, πόνο σε περίπτωση τραυματισμών και εγκαυμάτων, πονόλαιμος σε περίπτωση «ψυχρών» ασθενειών.

"Κρύο" (οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, γρίπη) και άλλες μολυσματικές ασθένειες, συνοδευόμενες από πυρετό.

Δοσολογία και χορήγηση

Διάλυση πλήρως του δισκίου σε ένα ποτήρι νερό και ποτό.

Αυτή η φόρμα απελευθέρωσης προορίζεται για ενήλικες και παιδιά που ζυγίζουν πάνω από 50 κιλά (15 ετών και άνω).

Η συνιστώμενη ημερήσια δόση παρακεταμόλης είναι 60 mg / kg / ημέρα. Η ημερήσια δόση θα πρέπει να διαιρεθεί σε 4 ή 6 δόσεις, δηλ. περίπου 15 mg / kg κάθε 6 ώρες ή 10 mg / kg κάθε 4 ώρες.

Η μέγιστη εφάπαξ δόση είναι 2 δισκία των 500 mg. Μέγιστη ημερήσια δόση - 8 δισκία. Θα πρέπει πάντα να παρατηρείτε το διάστημα των 4 ωρών μεταξύ των δόσεων.

Σε περίπτωση σοβαρής νεφρικής ανεπάρκειας, το διάστημα μεταξύ των δόσεων πρέπει να είναι τουλάχιστον 8 ώρες και η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 3 g παρακεταμόλης ανά ημέρα.

Η διάρκεια της θεραπείας χωρίς ιατρική παρακολούθηση δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 3 ημέρες, όταν συνταγογραφείται ως χειρουργική επέμβαση και 5 ημέρες ως δολοφόνος.

Παρενέργειες

- ναυτία, έμετο, κοιλιακό άλγος,

- δερματικό εξάνθημα, κνίδωση, αγγειοοίδημα, αγγειοοίδημα, αγγειοοίδημα, σύνδρομο Lyell, σύνδρομο Stevenson-Johnson.

Με παρατεταμένη χρήση:

- αναιμία, ακοκκιοκυτταραιμία, θρομβοπενία, λευκοπενία, αιμολυτική και απλαστική αναιμία.

Με παρατεταμένη χρήση σε μεγάλες δόσεις:

- ηπατική δυσλειτουργία,

- διάμεση νεφρίτιδα, νεφρική δυσλειτουργία, ολιγουρία, ανουρία.

Αντενδείξεις

- υπερευαισθησία στην παρακεταμόλη και άλλα συστατικά του φαρμάκου,

- διαταραχές του αίματος, συμπεριλαμβανομένης της αναιμίας,

- ανεπάρκεια του ενζύμου αφυδρογονάση γλυκόζης-6-φωσφορικής,

- την εγκυμοσύνη, τη γαλουχία,

- την ηλικία των παιδιών έως 15 ετών.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

Μειώνει την αποτελεσματικότητα των ουρικουσικών φαρμάκων. Η ταυτόχρονη χρήση παρακεταμόλης σε υψηλές δόσεις αυξάνει την επίδραση των αντιπηκτικών παραγόντων (μείωση της σύνθεσης των προπηκτικών παραγόντων στο ήπαρ). Επαγωγείς οξείδωση μικροσωμικές στο ήπαρ (φαινυτοΐνη, αιθανόλη, βαρβιτουρικά, ριφαμπικίνη, φαινυλβουταζόνη, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά), αιθανόλη και ηπατοτοξικών φαρμάκων αυξάνουν την παραγωγή των υδροξυλιωμένων δραστικών μεταβολιτών, η οποία καθιστά την πιθανότητα σοβαρής δηλητηρίασης, ακόμη και με μια μικρή υπερδοσολογία. Η παρατεταμένη χρήση βαρβιτουρικών μειώνει την αποτελεσματικότητα της παρακεταμόλης. Η αιθανόλη συμβάλλει στην ανάπτυξη οξείας παγκρεατίτιδας. Οι αναστολείς της μικροσωμικής οξείδωσης (συμπεριλαμβανομένης της σιμετιδίνης) μειώνουν τον κίνδυνο ηπατοτοξικής δράσης. Μακροχρόνια ανταλλαγή παρακεταμόλη και μη-στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα άλλα αυξάνει τον κίνδυνο της αναλγητικής νεφροπάθεια και νεφρική τριχοειδή νέκρωση, εμφάνιση τελικού σταδίου νεφρική ανεπάρκεια. Η ταυτόχρονη μακροχρόνια χορήγηση παρακεταμόλης σε υψηλές δόσεις και σαλικυλικά αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου των νεφρών ή της ουροδόχου κύστης. Το Diflunisal αυξάνει τη συγκέντρωση παρακεταμόλης στο πλάσμα αίματος κατά 50% - τον κίνδυνο εμφάνισης ηπατοτοξικότητας.

Ειδικές οδηγίες

Με συνεχιζόμενο εμπύρετο σύνδρομο με χρήση παρακεταμόλης για περισσότερο από 3 ημέρες και σύνδρομο πόνου για περισσότερο από 5 ημέρες, απαιτείται συμβουλευτική με γιατρό.

Ο κίνδυνος ηπατικής βλάβης αυξάνεται σε ασθενείς με αλκοολική ηπατίτιδα. Παραμορφώνει τους δείκτες των εργαστηριακών μελετών στον ποσοτικό προσδιορισμό της γλυκόζης και του ουρικού οξέος στο πλάσμα.

Κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας θεραπείας, είναι απαραίτητο να ελέγχεται η εικόνα του περιφερικού αίματος και η λειτουργική κατάσταση του ήπατος.

Το παρασκεύασμα αυτό περιέχει 412,4 mg νατρίου ανά δισκίο, το οποίο θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη από άτομα με αυστηρή διατροφή χαμηλού αλατιού. Εφόσον το φάρμακο περιέχει σορβιτόλη, δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για δυσανεξία στη φρουκτόζη, χαμηλή προσρόφηση γλυκόζης και γαλακτόζης και έλλειψη ισομαλτόζης.

Με προσοχή που συνταγογραφείται σε ασθενείς με σύνδρομο Gilbert, με καλοήθη υπερχολερυθριναιμία, καθώς και ηλικιωμένους ασθενείς. Η παρακεταμόλη είναι ένας παράγοντας σχηματισμού μετεμμογλοβίνης. Με την εμφάνιση παρενεργειών θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα.

Χαρακτηριστικά της επίδρασης του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης μηχανοκίνητων οχημάτων και επικίνδυνων μηχανημάτων

Λόγω των παρενεργειών του φαρμάκου, πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα όταν οδηγείτε οχήματα ή δυνητικά επικίνδυνα μηχανήματα.

Υπερδοσολογία

Συμπτώματα: Ναυτία, έμετος, ανορεξία, ωχρότητα, κοιλιακό άλγος εμφανίζονται συνήθως μέσα στις πρώτες 24 ώρες.

Υπερδοσολογία πάνω από 10 g της παρακεταμόλης σε μια στιγμή για τους ενήλικες και 150 mg / kg σωματικού βάρους σε ένα χρόνο σε παιδιά μπορεί να προκαλέσει κυτταρόλυση των ηπατοκυττάρων, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε μια πλήρη και μη αναστρέψιμη νέκρωση, με επακόλουθη ανάπτυξη των ηπατική ανεπάρκεια, μεταβολική οξέωση, εγκεφαλοπάθεια, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε κώμα ή θάνατο.

Ταυτόχρονα, παρατηρείται αύξηση των ηπατικών τρανσαμινασών, γαλακτικής αφυδρογονάσης, χολερυθρίνης και μειωμένου επιπέδου προθρομβίνης εντός 12-48 ωρών μετά από υπερδοσολογία.

Θεραπεία: γαστρική πλύση, λήψη ενεργού άνθρακα, πρόκληση εμέτου, χορήγηση δωρητών ομάδας SH και πρόδρομοι σύνθεσης γλουταθειόνης-μεθειονίνης 8 έως 9 ώρες μετά από υπερδοσολογία και Ν-ακετυλοκυστεΐνη - 12 ώρες.

Φόρμα απελευθέρωσης και συσκευασία

4 δισκία τοποθετούνται σε μία περιτυλιγμένη συσκευασία (ταινία) από φύλλο αλουμινίου με επικάλυψη από πολυαιθυλένιο.

4 συσκευασίες χωρίς κουτί (λωρίδες) μαζί με οδηγίες για ιατρική χρήση σε καζακικές και ρωσικές γλώσσες τοποθετούνται σε κουτί από χαρτόνι.

Συνθήκες αποθήκευσης

Αποθηκεύεται σε ξηρό μέρος σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 30 ° C.

Μακριά από παιδιά!

Διάρκεια ζωής

Μην χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης.

979 Avenue de Pyrene, 47520 Le Passage, Γαλλία.

Κάτοχος πιστοποιητικού εγγραφής

3 rue Joseph Monnier, 92500 Ruy-Malmazon, Γαλλία.

Επωνυμία και διεύθυνση του οργανισμού στο έδαφος της Δημοκρατίας του Καζακστάν, η οποία λαμβάνει υποδείξεις σχετικά με την ποιότητα του φαρμάκου από τους καταναλωτές και είναι υπεύθυνη για την παρακολούθηση της ασφάλειας του φαρμάκου μετά την καταχώριση Εκπρόσωπος της Delta Medical Promotions AG (Ελβετία),

050040, Αλμάτι, περιοχή Bostandyk, st. Bayzakova, ά. 280,

Efffergan 500 αφύσικη οδηγία

Το Apteka84.kz είναι ένα φαρμακείο στο διαδίκτυο που προσφέρει στους πελάτες του φάρμακα, ιατρικά και διακοσμητικά καλλυντικά, συμπληρώματα διατροφής, βιταμίνες, παιδικές τροφές, προϊόντα για ενήλικες, ιατρικό εξοπλισμό και χιλιάδες άλλα ιατρικά και καλλυντικά προϊόντα σε χαμηλές τιμές.
Όλα τα δεδομένα που παρουσιάζονται στο Apteka84.kz είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν υποκαθιστούν την επαγγελματική ιατρική περίθαλψη.

Το Apteka84.kz σας συνιστά να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες χρήσης που περιέχονται σε κάθε συσκευασία φαρμάκων και άλλων προϊόντων. Αν έχετε σήμερα συμπτώματα της νόσου, θα πρέπει να ζητήσετε ιατρική συμβουλή. Πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε. Εάν αισθάνεστε ότι χρειάζεστε περισσότερη βοήθεια, παρακαλείσθε να συμβουλευτείτε τον τοπικό φαρμακοποιό σας ή να επικοινωνήσετε με τον γενικό ιατρό μας online ή τηλεφωνικώς.

EFFERALGAN ® (EFFERALGAN ®) οδηγίες χρήσεως

Κάτοχος πιστοποιητικού εγγραφής:

Διανομή στη Ρωσική Ομοσπονδία:

Στοιχεία επικοινωνίας:

Δοσολογικό Έντυπο

Φόρμα απελευθέρωσης, συσκευασία και σύνθεση Efferalgan

Αναβράζοντα δισκία λευκά, στρογγυλά, επίπεδα, με λοξότμητες άκρες και επικίνδυνες στη μία πλευρά. όταν διαλύεται σε νερό, παρατηρείται έντονη εξέλιξη φυσαλίδων αερίου.

Έκδοχο: Κιτρικό οξύ άνυδρο - 942.00 mg, άνυδρο ανθρακικό νάτριο 1114.00 mg νατρίου gidrokarbonat- - 332.00 mg, Σορβιτόλη - 300.00 mg σακχαρινικό νάτριο - 7.00 mg δοκουσικό νάτριο - 0.227 mg ποβιδόνης - 1.287 mg, βενζοϊκό νάτριο - 60.606 mg.

4 κομμάτια - ταινίες (4) - πακέτα από χαρτόνι.

Φαρμακολογική δράση

Αναλγητικό αντιπυρετικό. Έχει αναλγητικό και αντιπυρετικό αποτέλεσμα. Αναστέλλει το COX-1 και το COX-2 κυρίως στο κεντρικό νευρικό σύστημα, επηρεάζοντας τα κέντρα του πόνου και της θερμορύθμισης. Στους φλεγμονώδεις ιστούς, οι κυτταρικές υπεροξειδάσες εξουδετερώνουν την επίδραση της παρακεταμόλης στο COX, γεγονός που εξηγεί την σχεδόν πλήρη απουσία του αντιφλεγμονώδους αποτελέσματος.

Δεν επηρεάζει δυσμενώς τον μεταβολισμό νερού-αλατιού (κατακράτηση νατρίου και νερού) και τον γαστρεντερικό βλεννογόνο λόγω της έλλειψης επίδρασης στη σύνθεση των προσταγλανδινών στους περιφερικούς ιστούς. Η πιθανότητα σχηματισμού μεθαιμοσφαιρίνης είναι απίθανη.

Φαρμακοκινητική

Ενδείξεις φαρμάκου Efferalgan

• σύνδρομο πόνου χαμηλής ή μέτριας έντασης: πονοκέφαλος, πονόδοντος, ημικρανία, νευραλγία, μυϊκός πόνος, πόνος στην κάτω πλάτη, πόνος που οφείλεται σε τραυματισμούς και εγκαύματα, πονόλαιμος, αλλογενόρροια.
• αυξημένη θερμοκρασία σώματος για κρυολογήματα και άλλες μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες.

Δοσολογικό σχήμα

Το δισκίο θα πρέπει να διαλύεται σε ένα ποτήρι νερό (200 ml) και να πιει.

Αναθέστε μέσα σε 0,5-1 g (1-2 καρτ.) 2-3 φορές / ημέρα σε διαστήματα όχι μικρότερα των 4 ωρών.

Η μέγιστη μοναδική δόση είναι 1 g (2 καρτέλες), Ημερήσια - 4 g (8 καρτέλες).

Σε ασθενείς με μειωμένη ηπατική ή νεφρική λειτουργία και σε ηλικιωμένους ασθενείς, η ημερήσια δόση πρέπει να μειώνεται, το διάστημα μεταξύ των δόσεων του φαρμάκου πρέπει να είναι τουλάχιστον 8 ώρες.

Η διάρκεια της θεραπείας (χωρίς τη συμβουλή ενός γιατρού) δεν υπερβαίνει τις 5 ημέρες όταν χρησιμοποιείται ως αναλγητικό και 3 ημέρες ως φυγόκεντρος.

Παρενέργειες

Αλλεργικές αντιδράσεις: μερικές φορές - δερματικό εξάνθημα, κνησμός, αγγειοοίδημα.

Από την πλευρά του αιμοποιητικού συστήματος: σπάνια - αναιμία, θρομβοκυτοπενία, μεθεμοσφαιριναιμία.

Άλλα: με παρατεταμένη χρήση σε δόσεις σημαντικά υψηλότερες από τις συνιστώμενες, αυξάνεται η πιθανότητα διαταραχής της λειτουργίας του ήπατος και των νεφρών (απαιτείται έλεγχος του μοσχεύματος του περιφερικού αίματος).

Το φάρμακο είναι καλά ανεκτό στις συνιστώμενες δόσεις.

Αντενδείξεις

• χρόνιος αλκοολισμός.
• ανεπάρκεια της 6-φωσφορικής αφυδρογονάσης γλυκόζης,
• I και III τρίμηνα της εγκυμοσύνης.
• περίοδος θηλασμού (θηλασμός) ·
• η ηλικία των παιδιών ηλικίας έως 15 ετών (σωματικό βάρος μικρότερο από 50 kg) ·
• υπερευαισθησία στο φάρμακο.

Προφυλάξεις θα πρέπει να χρησιμοποιείται φαρμάκου σε νεφρική ή / και ηπατική ανεπάρκεια, συγγενή υπερχολερυθριναιμία (σύνδρομο Gilbert, Dubin-Johnson και Rotor), ιική ηπατίτιδα, αλκοολική ηπατοπάθεια, ηλικιωμένους ασθενείς.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Αίτηση παραβιάσεων του ήπατος

Με προσοχή πρέπει να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο για ηπατική ανεπάρκεια.

Αίτηση για παραβιάσεις της νεφρικής λειτουργίας

Με προσοχή πρέπει να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο για νεφρική ανεπάρκεια.

Χρήση σε παιδιά

Χρήση σε ηλικιωμένους ασθενείς

Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ηλικιωμένους ασθενείς.

Ειδικές οδηγίες

Με συνεχιζόμενο εμπύρετο σύνδρομο με χρήση παρακεταμόλης για περισσότερο από 3 ημέρες και σύνδρομο πόνου για περισσότερο από 5 ημέρες, απαιτείται συμβουλευτική με γιατρό.

Παραμορφώνει τους δείκτες εργαστηριακών μελετών στον ποσοτικό προσδιορισμό του ουρικού οξέος στο πλάσμα.

Προκειμένου να αποφευχθεί τοξική βλάβη στο ήπαρ, η παρακεταμόλη δεν πρέπει να συνδυάζεται με την πρόσληψη αλκοολούχων ποτών, καθώς και να λαμβάνεται από άτομα επιρρεπή στη χρόνια κατανάλωση αλκοόλ.

Ο κίνδυνος ηπατικής βλάβης αυξάνεται σε ασθενείς με αλκοολική ηπατίτιδα.

Με την παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου είναι απαραίτητη η ρύθμιση της εικόνας του περιφερικού αίματος και της λειτουργικής κατάστασης του ήπατος.

Το Efferalgan περιέχει 412,4 mg νατρίου σε 1 δισκίο, το οποίο θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη από τους ασθενείς με αυστηρή δίαιτα χαμηλού αλατιού. Τα δισκία περιέχουν σορβιτόλη, οπότε το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται με δυσανεξία στη φρουκτόζη, χαμηλή απορρόφηση γλυκόζης και γαλακτόζης, έλλειψη ισομαλτάσης.

Υπερδοσολογία

Συμπτώματα: χλωμό δέρμα, ανορεξία, ναυτία, έμετος. η σοβαρότητα της νέκρωσης λόγω δηλητηριάσεων εξαρτάται άμεσα από τον βαθμό υπερδοσολογίας. Οι τοξικές επιδράσεις στους ενήλικες είναι δυνατές μετά τη λήψη παρακεταμόλης σε δόση μεγαλύτερη από 10-15 g: αύξηση της δραστικότητας των ηπατικών τρανσαμινασών, αύξηση του χρόνου προθρομβίνης (12-48 ώρες μετά τη χορήγηση). Μια λεπτομερής κλινική εικόνα της ηπατικής βλάβης εμφανίζεται μετά από 1-6 ημέρες. Σπάνια - ολέθρια ανάπτυξη ηπατικής ανεπάρκειας, η οποία μπορεί να είναι πολύπλοκη λόγω νεφρικής ανεπάρκειας (σωληνωτή νέκρωση).

Θεραπεία: μέσα στις πρώτες 6 ώρες μετά την υπερδοσολογία - πλύση στομάχου, χορήγηση δωρητών SH-ομάδες και πρόδρομες ουσίες της σύνθεσης γλουταθειόνης - μεθειονίνη μέσω 8-9 ώρες μετά την υπερβολική δόση και Ν-ακετυλοκυστεΐνη μετά από 12 ώρες Η ανάγκη για επιπρόσθετους θεραπευτικούς δραστηριότητες (περαιτέρω εισαγωγή της μεθειονίνης σε. / στην εισαγωγή της Ν-ακετυλοκυστεΐνης) προσδιορίζεται από τη συγκέντρωση παρακεταμόλης στο αίμα, καθώς και από το χρόνο που παρέμεινε μετά τη χορήγηση.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Επαγωγείς οξείδωση μικροσωμικές στο ήπαρ (φαινυτοΐνη, αιθανόλη, βαρβιτουρικά, ριφαμπικίνη, φαινυλβουταζόνη, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά) αυξάνουν την παραγωγή των υδροξυλιωμένων δραστικών μεταβολιτών της παρακεταμόλης, η οποία καθιστά την πιθανότητα σοβαρής τοξικότητας σε υπερβολική δόση ναρκωτικών χαμηλή.

Οι αναστολείς της μικροσωμικής οξείδωσης (συμπεριλαμβανομένης της σιμετιδίνης) μειώνουν τον κίνδυνο ηπατοτοξικής δράσης της παρακεταμόλης.

Η παρακεταμόλη μειώνει την αποτελεσματικότητα των ουρικουσικών φαρμάκων.

Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με παρακεταμόλη, η αιθανόλη συμβάλλει στην ανάπτυξη οξείας παγκρεατίτιδας.

Efferalgan - οδηγίες χρήσης, βαθμολογίες, ανάλογα και μορφές απελευθέρωσης (υπόθετα των 80 mg, 150 mg και 300 mg δισκία αναβράζοντα 500 mg UPSA και βιταμίνη C, σιρόπι παιδιά, διάλυμα 3%) ενός φαρμάκου για τη θεραπεία πόνου σε ενήλικες, παιδιά και της εγκυμοσύνης. Σύνθεση

Σε αυτό το άρθρο, μπορείτε να διαβάσετε τις οδηγίες χρήσης του φαρμάκου Efferalgan. Παρουσιάστηκαν αναθεωρήσεις των επισκεπτών στην ιστοσελίδα - οι καταναλωτές αυτού του φαρμάκου, καθώς και οι απόψεις των γιατρών ειδικών σχετικά με τη χρήση της Efferalgan στην πρακτική τους. Ένα μεγάλο αίτημα να προσθέσετε πιο ενεργά τα σχόλιά σας σχετικά με το φάρμακο: το φάρμακο βοήθησε ή δεν βοήθησε να απαλλαγούμε από την ασθένεια, ποιες επιπλοκές και παρενέργειες παρατηρήθηκαν, ίσως να μην δηλώνονται από τον κατασκευαστή στο σχολιασμό. Ανάλογα του Efferalgan με διαθέσιμα δομικά ανάλογα. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του πόνου και τη μείωση της θερμοκρασίας σε ενήλικες, παιδιά (συμπεριλαμβανομένων των βρεφών και των βρεφών), καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού. Η σύνθεση του φαρμάκου.

Efferalgan - αναλγητικό αντιπυρετικό. Έχει αναλγητικό και αντιπυρετικό αποτέλεσμα. Αναστέλλει το COX-1 και το COX-2 κυρίως στο κεντρικό νευρικό σύστημα, επηρεάζοντας τα κέντρα του πόνου και της θερμορύθμισης. Στους φλεγμονώδεις ιστούς, οι κυτταρικές υπεροξειδάσες εξουδετερώνουν την επίδραση της παρακεταμόλης στο COX, γεγονός που εξηγεί την σχεδόν πλήρη απουσία του αντιφλεγμονώδους αποτελέσματος.

Δεν επηρεάζει δυσμενώς τον μεταβολισμό νερού-αλατιού (κατακράτηση νατρίου και νερού) και τον γαστρεντερικό βλεννογόνο λόγω της έλλειψης επίδρασης στη σύνθεση των προσταγλανδινών στους περιφερικούς ιστούς.

Σύνθεση

Παρακεταμόλη + έκδοχα.

Φαρμακοκινητική

Απορρόφηση του Efferalgan πλήρως και γρήγορα. Η κατανομή της παρακεταμόλης στους ιστούς γίνεται γρήγορα. Επιτεύχθηκε συγκρίσιμες συγκεντρώσεις του φαρμάκου στο αίμα, το σάλιο και το πλάσμα. Η επικοινωνία με τις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι χαμηλή (10-25%). Διεισδύει στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό (BBB). Ο μεταβολισμός εμφανίζεται στο ήπαρ. Εκκρίνεται από τα νεφρά ως μεταβολίτες, κυρίως συζυγείς. Η αμετάβλητη παραγωγή είναι μικρότερη από 5%.

Ενδείξεις

• ως φυγόκεντρος για οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, γρίπη, παιδικές λοιμώξεις, αντιδράσεις εμβολίων και άλλες καταστάσεις που περιλαμβάνουν πυρετό.
• πόνος αδύναμη ή μέτρια κεφαλαλγία, οδοντικό πόνο, ημικρανία, νευραλγία, μυϊκό πόνο, πόνο στην πλάτη, πόνο με τραυματισμούς και εγκαύματα, πονόλαιμο, τη φυματίωση.

Μορφές απελευθέρωσης

Σιρόπι για παιδιά 30 mg.

Αναβράζοντα δισκία 500 mg Efferalgan UPSA.

Υποδόρια από το ορθό 80 mg, 150 mg και 300 mg.

Στοματικό διάλυμα (για παιδιά) 3%.

Αναβράζοντα δισκία με βιταμίνη C.

Οδηγίες χρήσης και δοσολογία

Το φάρμακο χρησιμοποιείται από το ορθό. Αφού απελευθερώσετε το υπόθετο από τη συσκευασία, τοποθετήστε το στον πρωκτό του παιδιού (κατά προτίμηση μετά από ένα κλύσμα καθαρισμού ή αυθόρμητα εκκένωση των εντέρων).

Η μέση μοναδική δόση του Efferalgana εξαρτάται από το σωματικό βάρος του παιδιού και είναι 10-15 mg / kg 3-4 φορές την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 60 mg / kg.

Σε παιδιά ηλικίας 5 έως 10 ετών (με σωματικό βάρος 20 έως 30 κιλά) χορηγείται 1 κερί (300 mg) 3-4 φορές την ημέρα με διάστημα 4-6 ωρών. Μην χρησιμοποιείτε περισσότερα από 4 υπόθετα την ημέρα.

Τα παιδιά ηλικίας 6 μηνών έως 3 ετών (σωματικό βάρος 10 έως 14 kg) χορηγούνται με πρωκτικό υπόθετο 1 (150 mg) 3-4 φορές την ημέρα σε διαστήματα των 4-6 ωρών. Μην χρησιμοποιείτε περισσότερο από 4 ώρες σε υπόθετα.

Τα παιδιά ηλικίας 3 έως 5 μηνών (με βάρος σώματος 6 έως 8 κιλά) λαμβάνουν 1 πρωτόκολλο υποδόριου (80 mg) 3-4 με διάστημα 4-6 ωρών. Μην χρησιμοποιείτε περισσότερα από 4 κεριά ημερησίως.

Η διάρκεια της θεραπείας είναι 3 ημέρες όταν χρησιμοποιείται ως φυγόκεντρος και έως 5 ημέρες ως αναλγητικό.

Το δισκίο θα πρέπει να διαλύεται σε ένα ποτήρι νερό (200 ml) και να πιει.

Εκχωρήστε εντός 0.5-1 g (1-2 δισκία) 2-3 φορές την ημέρα σε διαστήματα όχι μικρότερα των 4 ωρών.

Η μέγιστη δόση είναι 1 g (2 δισκία) ημερησίως - 4 g (8 δισκία).

Η διάρκεια της θεραπείας (χωρίς τη συμβουλή ενός γιατρού) δεν υπερβαίνει τις 5 ημέρες όταν χρησιμοποιείται ως αναλγητικό και 3 ημέρες ως φυγόκεντρος.

Η μέση μοναδική δόση εξαρτάται από το σωματικό βάρος του παιδιού και είναι 10-15 mg / kg σωματικού βάρους 3-4 φορές την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 60 mg / kg σωματικού βάρους. Το διάστημα μεταξύ των δόσεων του φαρμάκου πρέπει να είναι 4-6 ώρες. Είναι απαραίτητο να τηρείτε τα κανονικά χρονικά διαστήματα μεταξύ της λήψης του φαρμάκου.

Για ευκολία και ακρίβεια της δοσολογίας, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε ένα κουτάλι μέτρησης. Στο κουτάλι μέτρησης υπάρχουν σήματα που δείχνουν το σωματικό βάρος του παιδιού: 4, 6, 8, 10, 12, 14 ή 16 kg. Οι μη καταγεγραμμένες διαιρέσεις αντιστοιχούν στο ενδιάμεσο σωματικό βάρος: 5, 7, 9, 11, 13 ή 15 kg.

Παιδιά που ζυγίζουν από 4 έως 16 κιλά

Συμπληρώστε ένα κουτάλι μέτρησης στο σήμα που αντιστοιχεί στο σωματικό βάρος του παιδιού ή στο σήμα που είναι πιο κοντά στο νόημα του σωματικού βάρους του παιδιού. Για παράδειγμα, αν το σωματικό βάρος του παιδιού είναι από 4 έως 5 κιλά, γεμίστε το κουτάλι μέτρησης στο σημάδι που αντιστοιχεί σε 4 κιλά. Εάν είναι απαραίτητο, το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται κάθε 4-6 ώρες.

Παιδιά βάρους από 16 έως 32 κιλά

Γεμίστε το κουτάλι μέτρησης με το σημάδι που αντιστοιχεί στα 10 κιλά και, στη συνέχεια, συμπληρώστε ξανά το κουτάλι μέτρησης με το σημάδι, έτσι ώστε να αποκτήσετε το συνολικό σωματικό βάρος του παιδιού. Για παράδειγμα, αν το σωματικό βάρος ενός παιδιού κυμαίνεται από 18 έως 19 κιλά, συμπληρώστε ένα κουτάλι μέτρησης με το σήμα που αντιστοιχεί σε 10 κιλά και στη συνέχεια ξαναγεμίστε το κουτάλι μέτρησης στα 8 κιλά. Εάν είναι απαραίτητο, το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται κάθε 4-6 ώρες.

Παρενέργειες

• δερματικό εξάνθημα.
• κνησμός;
• αγγειοοίδημα.
• αναφυλακτικό σοκ.
• αναιμία, θρομβοκυτταροπενία, μεθομοσφαιριναιμία.
• διάρροια;
• κοιλιακό άλγος;
• ναυτία, έμετος.
• tenesmus

Αντενδείξεις

• σοβαρή μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία.
• σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία.
• διαταραχές του αίματος;
• χρόνιος αλκοολισμός.
• ανεπάρκεια της 6-φωσφορικής αφυδρογονάσης γλυκόζης,
• 1 και 3 τρίμηνα της εγκυμοσύνης.
• περίοδος θηλασμού (θηλασμός) ·
• ηλικία παιδιών έως 15 ετών (για τα αναβράζοντα δισκία, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν ειδικές παιδικές μορφές του φαρμάκου: σιρόπι ή κεριά) (σωματικό βάρος μικρότερο από 50 κιλά).
• παιδιά έως 1 μήνα (για το διάλυμα Efferalgan).
• παιδιά έως 3 μηνών (για πρωκτικά υπόθετα που περιέχουν 80 mg παρακεταμόλης).
• παιδιά ηλικίας έως 6 μηνών (για πρωκτικά υπόθετα που περιέχουν 150 mg παρακεταμόλης).
• ηλικία παιδιών έως 5 ετών (για πρωκτικά υπόθετα που περιέχουν 300 mg παρακεταμόλης).
• υπερευαισθησία στο φάρμακο.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Το φάρμακο αντενδείκνυται σε 1 και 3 τρίμηνα της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια της γαλουχίας (θηλασμός).

Ειδικές οδηγίες

Με συνεχιζόμενο εμπύρετο σύνδρομο με χρήση παρακεταμόλης για περισσότερο από 3 ημέρες και σύνδρομο πόνου για περισσότερο από 5 ημέρες, απαιτείται συμβουλευτική με γιατρό.

Παραμορφώνει τους δείκτες εργαστηριακών μελετών στον ποσοτικό προσδιορισμό του ουρικού οξέος στο πλάσμα.

Προκειμένου να αποφευχθεί τοξική βλάβη στο ήπαρ, το Efferalgan δεν πρέπει να συνδυάζεται με την πρόσληψη αλκοολούχων ποτών και πρέπει επίσης να λαμβάνεται από άτομα επιρρεπή στη χρόνια κατανάλωση αλκοόλ.

Ο κίνδυνος ηπατικής βλάβης αυξάνεται σε ασθενείς με αλκοολική ηπατίτιδα.

Με την παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου είναι απαραίτητη η ρύθμιση της εικόνας του περιφερικού αίματος και της λειτουργικής κατάστασης του ήπατος.

Efferalgan σε αναβράζον δισκίο περιέχει 412,4 mg νατρίου σε 1 δισκίο που πρέπει να εξεταστούν από τους ασθενείς σε μια αυστηρή δίαιτα χαμηλή σε αλάτι. Τα δισκία περιέχουν σορβιτόλη, οπότε το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται με δυσανεξία στη φρουκτόζη, χαμηλή απορρόφηση γλυκόζης και γαλακτόζης, έλλειψη ισομαλτάσης.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Επαγωγείς οξείδωση μικροσωμικές στο ήπαρ (φαινυτοΐνη, αιθανόλη (αλκοόλη), βαρβιτουρικά, ριφαμπικίνη, φαινυλβουταζόνη, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά) αυξάνουν την παραγωγή των υδροξυλιωμένων δραστικών μεταβολιτών της παρακεταμόλης, η οποία καθιστά την πιθανότητα σοβαρής τοξικότητας σε υπερβολική δόση ναρκωτικών χαμηλή.

Οι αναστολείς της μικροσωμικής οξείδωσης (συμπεριλαμβανομένης της σιμετιδίνης) μειώνουν τον κίνδυνο ηπατοτοξικής δράσης της παρακεταμόλης.

Το Efferalgan μειώνει την αποτελεσματικότητα των ουρικουσικών φαρμάκων.

Με την ταυτόχρονη χρήση της παρακεταμόλης η αιθανόλη (αλκοόλη) συμβάλλει στην ανάπτυξη οξείας παγκρεατίτιδας.

Ανάλογα του φαρμάκου Efferalgan

Δομικά ανάλογα της δραστικής ουσίας:

• Akamol Teva.
• Aldolor;
• Apap;
• Ακεταμινοφέν;
• Daleron;
• Παναδόλη για παιδιά.
• Παιδική Tylenol;
• Ifimol;
• Calpol;
• Ksumapar;
• Lupocet;
• Mexalen;
• Pamol;
• Panadol;
• Panadol Junior;
• Διαλυτά δισκία από το Panadol.
• Παρακεταμόλη;
• Perfalgan;
• Πέρασμα;
• Το πέρασμα είναι για παιδιά.
• Sanidol;
• Strimol;
• Tylenol;
• Tylenol για μωρά;
• Febritset;
• Cefekon D.

EFFERALGAN

◊ Αναβράζοντα δισκία λευκά, στρογγυλά, επίπεδα, με λοξότμητες άκρες και εγκοπή στη μία πλευρά. όταν διαλύεται σε νερό, παρατηρείται έντονη εξέλιξη φυσαλίδων αερίου.

Έκδοχα: άνυδρο κιτρικό οξύ, άνυδρο ανθρακικό νάτριο, όξινο ανθρακικό νάτριο, σορβιτόλη, σακχαρίνη διαλυτό, δοκουσικό νάτριο, ποβιδόνη, βενζοϊκό νάτριο.

4 κομμάτια - ταινίες (4) - πακέτα από χαρτόνι.

Αναλγητικό αντιπυρετικό. Έχει αναλγητικό και αντιπυρετικό αποτέλεσμα. Αναστέλλει το COX-1 και το COX-2 κυρίως στο κεντρικό νευρικό σύστημα, επηρεάζοντας τα κέντρα του πόνου και της θερμορύθμισης. Στους φλεγμονώδεις ιστούς, οι κυτταρικές υπεροξειδάσες εξουδετερώνουν την επίδραση της παρακεταμόλης στο COX, γεγονός που εξηγεί την σχεδόν πλήρη απουσία του αντιφλεγμονώδους αποτελέσματος.

Δεν επηρεάζει δυσμενώς τον μεταβολισμό νερού-αλατιού (κατακράτηση νατρίου και νερού) και τον γαστρεντερικό βλεννογόνο λόγω της έλλειψης επίδρασης στη σύνθεση των προσταγλανδινών στους περιφερικούς ιστούς. Η πιθανότητα σχηματισμού μεθαιμοσφαιρίνης είναι απίθανη.

- σύνδρομο πόνου αδύναμη ή μέτρια κεφαλαλγία, οδοντικό πόνο, ημικρανία, νευραλγία, μυϊκό πόνο, πόνο στην πλάτη, πόνο με τραυματισμούς και εγκαύματα, πονόλαιμο, φυματίωση?

- Αυξημένη θερμοκρασία σώματος για κρυολογήματα και άλλες μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες.

- Ι και ΙΙΙ τρίμηνα της εγκυμοσύνης.

- περίοδος θηλασμού (θηλασμός) ·

- ηλικία παιδιών έως 15 ετών (σωματικό βάρος μικρότερο από 50 kg) ·

- Υπερευαισθησία στο φάρμακο.

Προφυλάξεις θα πρέπει να χρησιμοποιείται φαρμάκου σε νεφρική ή / και ηπατική ανεπάρκεια, συγγενή υπερχολερυθριναιμία (σύνδρομο Gilbert, Dubin-Johnson και Rotor), ιική ηπατίτιδα, αλκοολική ηπατοπάθεια, ηλικιωμένους ασθενείς.

Το δισκίο θα πρέπει να διαλύεται σε ένα ποτήρι νερό (200 ml) και να πιει.

Αναθέστε μέσα σε 0,5-1 g (1-2 καρτ.) 2-3 φορές / ημέρα σε διαστήματα όχι μικρότερα των 4 ωρών.

Η μέγιστη μοναδική δόση είναι 1 g (2 καρτέλες), Ημερήσια - 4 g (8 καρτέλες).

Σε ασθενείς με μειωμένη ηπατική ή νεφρική λειτουργία και σε ηλικιωμένους ασθενείς, η ημερήσια δόση πρέπει να μειώνεται, το διάστημα μεταξύ των δόσεων του φαρμάκου πρέπει να είναι τουλάχιστον 8 ώρες.

Η διάρκεια της θεραπείας (χωρίς τη συμβουλή ενός γιατρού) δεν υπερβαίνει τις 5 ημέρες όταν χρησιμοποιείται ως αναλγητικό και 3 ημέρες ως φυγόκεντρος.

Αλλεργικές αντιδράσεις: μερικές φορές - δερματικό εξάνθημα, κνησμός, αγγειοοίδημα.

Από την πλευρά του αιμοποιητικού συστήματος: σπάνια - αναιμία, θρομβοκυτοπενία, μεθεμοσφαιριναιμία.

Άλλα: με παρατεταμένη χρήση σε δόσεις σημαντικά υψηλότερες από τις συνιστώμενες, αυξάνεται η πιθανότητα διαταραχής της λειτουργίας του ήπατος και των νεφρών (απαιτείται έλεγχος του μοσχεύματος του περιφερικού αίματος).

Το φάρμακο είναι καλά ανεκτό στις συνιστώμενες δόσεις.

Συμπτώματα: χλωμό δέρμα, ανορεξία, ναυτία, έμετος. η σοβαρότητα της νέκρωσης λόγω δηλητηριάσεων εξαρτάται άμεσα από τον βαθμό υπερδοσολογίας. Οι τοξικές επιδράσεις στους ενήλικες είναι δυνατές μετά τη λήψη παρακεταμόλης σε δόση μεγαλύτερη από 10-15 g: αύξηση της δραστικότητας των ηπατικών τρανσαμινασών, αύξηση του χρόνου προθρομβίνης (12-48 ώρες μετά τη χορήγηση). Μια λεπτομερής κλινική εικόνα της ηπατικής βλάβης εμφανίζεται μετά από 1-6 ημέρες. Σπάνια - ολέθρια ανάπτυξη ηπατικής ανεπάρκειας, η οποία μπορεί να είναι πολύπλοκη λόγω νεφρικής ανεπάρκειας (σωληνωτή νέκρωση).

Θεραπεία: μέσα στις πρώτες 6 ώρες μετά την υπερδοσολογία - πλύση στομάχου, χορήγηση δωρητών SH-ομάδες και πρόδρομες ουσίες της σύνθεσης γλουταθειόνης - μεθειονίνη μέσω 8-9 ώρες μετά την υπερβολική δόση και Ν-ακετυλοκυστεΐνη μετά από 12 ώρες Η ανάγκη για επιπρόσθετους θεραπευτικούς δραστηριότητες (περαιτέρω εισαγωγή της μεθειονίνης σε. / στην εισαγωγή της Ν-ακετυλοκυστεΐνης) προσδιορίζεται από τη συγκέντρωση παρακεταμόλης στο αίμα, καθώς και από το χρόνο που παρέμεινε μετά τη χορήγηση.

Επαγωγείς οξείδωση μικροσωμικές στο ήπαρ (φαινυτοΐνη, αιθανόλη, βαρβιτουρικά, ριφαμπικίνη, φαινυλβουταζόνη, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά) αυξάνουν την παραγωγή των υδροξυλιωμένων δραστικών μεταβολιτών της παρακεταμόλης, η οποία καθιστά την πιθανότητα σοβαρής τοξικότητας σε υπερβολική δόση ναρκωτικών χαμηλή.

Οι αναστολείς της μικροσωμικής οξείδωσης (συμπεριλαμβανομένης της σιμετιδίνης) μειώνουν τον κίνδυνο ηπατοτοξικής δράσης της παρακεταμόλης.

Η παρακεταμόλη μειώνει την αποτελεσματικότητα των ουρικουσικών φαρμάκων.

Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με παρακεταμόλη, η αιθανόλη συμβάλλει στην ανάπτυξη οξείας παγκρεατίτιδας.

Με συνεχιζόμενο εμπύρετο σύνδρομο με χρήση παρακεταμόλης για περισσότερο από 3 ημέρες και σύνδρομο πόνου για περισσότερο από 5 ημέρες, απαιτείται συμβουλευτική με γιατρό.

Παραμορφώνει τους δείκτες εργαστηριακών μελετών στον ποσοτικό προσδιορισμό του ουρικού οξέος στο πλάσμα.

Προκειμένου να αποφευχθεί τοξική βλάβη στο ήπαρ, η παρακεταμόλη δεν πρέπει να συνδυάζεται με την πρόσληψη αλκοολούχων ποτών, καθώς και να λαμβάνεται από άτομα επιρρεπή στη χρόνια κατανάλωση αλκοόλ.

Ο κίνδυνος ηπατικής βλάβης αυξάνεται σε ασθενείς με αλκοολική ηπατίτιδα.

Με την παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου είναι απαραίτητη η ρύθμιση της εικόνας του περιφερικού αίματος και της λειτουργικής κατάστασης του ήπατος.

Το Efferalgan περιέχει 412,4 mg νατρίου σε 1 δισκίο, το οποίο θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη από τους ασθενείς με αυστηρή δίαιτα χαμηλού αλατιού. Τα δισκία περιέχουν σορβιτόλη, οπότε το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται με δυσανεξία στη φρουκτόζη, χαμηλή απορρόφηση γλυκόζης και γαλακτόζης, έλλειψη ισομαλτάσης.