Πώς να πάρετε το Nimesil σε σκόνη και για ποιο λόγο;

Το Nimesil είναι φάρμακο που ανήκει στην ομάδα των αντιφλεγμονωδών μη ορμονικών παραγόντων.

Το δραστικό συστατικό είναι η νιμεσουλίδη - μια ουσία που ανακουφίζει από τον πόνο, μειώνει τη θερμοκρασία, καταπολεμά τη φλεγμονώδη διαδικασία. Τα δισκία δρουν ως αναστολέας των εκχυλισμάτων κυκλοοξυγενάσης, το οποίο είναι υπεύθυνο για τον σχηματισμό προσταγλανδινών και αναστέλλει κυρίως την κυκλοοξυγονάση-2.

Εκχώρηση Nimesil για τη θεραπεία ασθενειών των μολυσματικών φύσης, αντι-φλεγμονώδεις εκφυλιστικές παθολογίες του μυοσκελετικού συστήματος (οστεοαρθρίτιδα, αρθρίτιδα, ρευματισμούς, θυλακίτιδα, οστεοαρθρίτιδα, ισχιαλγία), απομάκρυνση της θερμότητας των διαφόρων γένεσης, αγγειακή θεραπεία, γυναικολογικές και ουρολογικές ασθένειες.

Κλινικο-φαρμακολογική ομάδα

ΜΣΑΦ. Εκλεκτικός αναστολέας του TsOG-2.

Όροι πώλησης φαρμακείου

Παραδίδονται χωρίς ιατρική συνταγή.

Πόσο κάνει το Nimesil στα φαρμακεία; Η μέση τιμή είναι στο επίπεδο των 900 ρούβλια ανά συσκευασία των 30 σάκων. Για σύγκριση, η τιμή για 1 τσάντα Nimesil είναι 25-32 ρούβλια.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Το φάρμακο Nimesil διατίθεται σε μορφή δόσης σε μορφή σκόνης για εναιώρηση, η οποία προορίζεται για στοματική χορήγηση. Έχει ανοιχτό πράσινο χρώμα, χονδρόκοκκο και πορτοκαλί οσμή. Το κύριο δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η νιμεσουλίδη, η περιεκτικότητά του σε 1 σάκο σκόνης είναι 100 mg.

Επίσης, το φάρμακο περιέχει επιπλέον ενώσεις, οι οποίες περιλαμβάνουν:

  • Κετομακρορόλη.
  • Άνυδρο κιτρικό οξύ.
  • Σακχαρόζη.
  • Πορτοκαλί γεύση.
  • Μαλτοδεξτρίνη.

Η σκόνη Nimesil συσκευάζεται σε σάκους φύλλου αλουμινίου των 2 g το καθένα. Η συσκευασία σε κουτί περιέχει 9, 15 ή 30 σάκους.

Φαρμακολογικό αποτέλεσμα

Το θεραπευτικό αποτέλεσμα του φαρμάκου Nimesil, η οδηγία το υποδεικνύει αυτό, οφείλεται στο γεγονός ότι επηρεάζει τον μεταβολισμό του αραχιδονικού οξέος με αναστολή της κυκλοοξυγενάσης (COX), ως αποτέλεσμα του οποίου μειώνεται η βιοσύνθεση των προσταγλανδινών.

Το φάρμακο έχει επιλεκτικό (επιλεκτικό) αποτέλεσμα επί του COX-2, έτσι ώστε να μην διαταράσσεται ο σχηματισμός προσταγλανδινών με κυτταροπροστατευτικές ιδιότητες στον γαστρικό βλεννογόνο. Παράλληλα μειώνεται ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών. Το φάρμακο μειώνει την παραγωγή ανιόντων υπεροξειδίου με ουδετερόφιλα και αναστέλλει επίσης τον σχηματισμό ελεύθερων ριζών που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Ενδείξεις χρήσης

Γιατί είναι ο Νίμεις; Αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται για τη διάγνωση των ακόλουθων νόσων:

  1. Γυναικολογικές και ουρολογικές ασθένειες.
  2. Σύνδρομο πόνου - έμμηνο, τραυματικό, ρευματικό, μετεγχειρητικό.
  3. Φλεγμονώδεις και μολυσματικές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων των μετεγχειρητικών και τραυματικών φλεγμονών.
  4. Φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές ασθένειες που επηρεάζουν το μυοσκελετικό σύστημα - αρθρίτιδα, οστεοχονδρόζη, ρευματισμούς, θυλακίτιδα,
  5. Ασθένειες που συνοδεύονται από υψηλό πυρετό.

Το φάρμακο είναι σχετικό ως μέσο μακροχρόνιας θεραπείας και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να γεμίσει το σύνδρομο του πόνου.

Αντενδείξεις

Η σκόνη Nimesil δεν μπορεί να ληφθεί εάν ένα άτομο έχει ορισμένες παθολογικές διεργασίες ή φυσιολογικές καταστάσεις, οι οποίες περιλαμβάνουν:

  1. Η ηλικία του ασθενούς είναι μικρότερη των 12 ετών.
  2. Ατομική δυσανεξία σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του φαρμάκου.
  3. Η περίοδος αποκατάστασης μετά από χειρουργική επέμβαση είναι αορτοστεφανιαία παράκαμψη.
  4. Ένα ιστορικό ασθενειών που σχετίζονται με αυξημένη αιμορραγία, αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο του εγκεφάλου.
  5. Σοβαρές διαταραχές που συνοδεύονται από εξασθενημένη πήξη αίματος (μείωση της λειτουργικής δραστηριότητας του συστήματος αιμόστασης).
  6. Σημαντική μείωση της λειτουργικής δραστηριότητας της καρδιάς (σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια).
  7. Η συνδυασμένη χρήση φαρμάκων που έχουν αρνητικές επιπτώσεις στο ήπαρ (ηπατοτοξικά φάρμακα).
  8. Προηγούμενη αιμορραγία από τον γαστρεντερικό σωλήνα, συμπεριλαμβανομένου του πεπτικού έλκους.
  9. Υπερευαισθησία (υπερευαισθησία) του σώματος στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ, συμπεριλαμβανομένου και στο παρελθόν και συνοδευόμενη από σπασμό των βρόγχων (αλλεργική βρογχίτιδα), φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου, κνίδωση.
  10. Σοβαρή νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια.
  11. Χρόνιος αλκοολισμός ή κατάχρηση ουσιών.
  12. Περίοδος κύησης ή θηλασμού (γαλουχία) σε μια γυναίκα.
  13. Μη μολυσματικές φλεγμονώδεις χρόνιες εντερικές παθήσεις στο οξεικό στάδιο (ελκώδης κολίτιδα).
  14. Πυρετός, συνοδεύεται από πυρετό, ιδιαίτερα σε οξεία αναπνευστική ιογενή παθολογία, βακτηριακές λοιμώξεις.
  15. Η παρουσία αλλεργικών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένου συνδυασμού polinoz, άσθματος, καθώς και δυσανεξία στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ, το οποίο είναι μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  16. Πεπτικό έλκος που χαρακτηρίζεται από παραβίαση της ακεραιότητας της βλεννογόνου του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το φάρμακο Nimesil μειώνει εν μέρει το επίπεδο των προσταγλανδινών, οι οποίες είναι υπεύθυνες για την προστασία της βλεννογόνου της ανώτερης γαστρεντερικής οδού από επιθετικούς παράγοντες (υδροχλωρικό οξύ του γαστρικού υγρού).

Προφυλάξεις σκόνη Nimesil εφαρμόζεται με ταυτόχρονη σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2, υψηλή πίεση του αίματος (υπέρταση), η στεφανιαία νόσος, η κλοπιδογρέλη, ηπαρίνη και ανάλογα αυτών), καθώς επίσης και ορμονικές αντι-φλεγμονώδη φάρμακα (κορτικοστεροειδή), η νόσος των περιφερικών αρτηριών, το κάπνισμα, ταυτόχρονη χρήση φαρμάκων που μειώνουν την πήξη του αίματος (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Δοσολογία και τρόπος χρήσης

Οι οδηγίες χρήσης υποδεικνύουν ότι το Nimesil λαμβάνεται από το στόμα, 1 σακουλάκι (100 mg νιμεσουλίδης) 2 φορές την ημέρα. Το φάρμακο συνιστάται να λαμβάνεται μετά τα γεύματα. Το περιεχόμενο της σακούλας χύνεται σε ένα ποτήρι και διαλύεται σε περίπου 100 ml νερού. Το παρασκευασμένο διάλυμα δεν υπόκειται σε αποθήκευση.

Το Nimesil χρησιμοποιείται μόνο για τη θεραπεία ασθενών ηλικίας άνω των 12 ετών.

  1. Οι έφηβοι (ηλικίας 12 έως 18 ετών): με βάση το φαρμακοκινητικό προφίλ και τα φαρμακοδυναμικά χαρακτηριστικά της νιμεσουλίδης, δεν υπάρχει ανάγκη προσαρμογής της δόσης στους εφήβους.
  2. Ασθενείς με εξασθενημένη νεφρική λειτουργία: με βάση τα φαρμακοκινητικά δεδομένα, δεν υπάρχει ανάγκη προσαρμογής της δόσης σε ασθενείς με ήπια και μέτρια νεφρική ανεπάρκεια (CC 30-80 ml / min).
  3. Ηλικιωμένοι ασθενείς: στη θεραπεία ηλικιωμένων ασθενών, η ανάγκη προσαρμογής της ημερήσιας δόσης καθορίζεται από το γιατρό με βάση τη δυνατότητα αλληλεπίδρασης με άλλα φάρμακα.

Η μέγιστη διάρκεια θεραπείας με νιμεσουλίδη είναι 15 ημέρες.

Για να μειώσετε τον κίνδυνο ανεπιθύμητων παρενεργειών, χρησιμοποιήστε την ελάχιστη αποτελεσματική δόση του ελάχιστου βραχείας πορείας.

Πώς να αναπαράγετε το Nimesil;

Για να προετοιμάσετε το διάλυμα, πάρτε 1 σακουλάκι και ρίξτε τα περιεχόμενα σε ένα ποτήρι. Στη συνέχεια το ρίχνουμε με 100 ml νερού. Ανακατέψτε καλά ώστε το μείγμα να έχει πιο έντονο χρώμα. Ο γιατρός μπορεί να ρυθμίσει τη δοσολογία του φαρμάκου, εστιάζοντας στη σοβαρότητα της παθολογίας και στη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Παρενέργειες

Η χρήση του φαρμάκου Nimesil μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

  1. Συναίσθητα όργανα: θολή όραση.
  2. Αναπνευστικό σύστημα: βρογχόσπασμος, εξάψεις του άσθματος, δύσπνοια.
  3. Συσσωρευτικό σύστημα και συκώτι: φλεγμονώδης ηπατίτιδα, ηπατίτιδα, χολόσταση, ίκτερος.
  4. Καρδιαγγειακό σύστημα: ταχυκαρδία, υπέρταση, εξάψεις, αστάθεια πίεσης.
  5. CNT: φόβος, ζάλη, εφιάλτες, νευρικότητα, υπνηλία, κεφαλαλγία, εγκεφαλοπάθεια.
  6. Λεμφικό και κυκλοφορικό σύστημα: ηωσινοφιλία, αναιμία, θρομβοπενία, αιμορραγία, θρομβοπενική πορφύρα, πανκυτταροπενία.
  7. Αλλεργικές αντιδράσεις: εξάνθημα, φαγούρα, αντιδράσεις υπερευαισθησίας, αυξημένη εφίδρωση, δερματίτιδα, ερύθημα, κνίδωση, αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις, ερύθημα poliformnaya, αγγειονευρωτικό οίδημα, σύνδρομο Lyell, σύνδρομο Stevens-Johnson.
  8. Γαστρεντερική οδός: ναυτία, διάρροια, δυσκοιλιότητα, έμετος, γαστρίτιδα, μετεωρισμός, πόνος στο στομάχι, στοματίτιδα, δυσπεψία, αιμορραγία στομάχου, κόπρανα, έλκη.
  9. Το ουροποιητικό σύστημα και τα νεφρά: αιματουρία, δυσουρία, νεφρική ανεπάρκεια, κατακράτηση ούρων, διάμεση νεφρίτιδα, ολιγουρία.

Υπερδοσολογία

Το Nimesil ανακουφίζει γρήγορα τον πόνο και η επίδρασή του διαρκεί έως έξι έως οκτώ ώρες. Με σοβαρή φλεγμονή και αφόρητο πόνο, επιτρέπεται συχνότερη χρήση του - έως και 3-4 φορές την ημέρα. Αλλά τέτοια εφαρμογή δεν μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από μία ημέρα. Εάν παρουσιαστεί υπερβολική δόση και το σώμα αποκρίνεται με κοιλιακή διαταραχή, εμετό ή κνίδωση, είναι απαραίτητο να πλένετε το στομάχι και να πίνετε ενεργό άνθρακα.

Με ισχυρά συμπτώματα δηλητηρίασης, όταν οι μέθοδοι στο σπίτι δεν βοηθούν, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Ειδικές οδηγίες

Πριν αρχίσετε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο, διαβάστε τις ειδικές οδηγίες:

  1. Μην χρησιμοποιείτε το Nimesil συγχρόνως με άλλα NSAID.
  2. Εάν υπάρχουν ενδείξεις "ψυχρού" ή οξείας ιογενούς αναπνευστικής λοίμωξης κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Nimesil, το φάρμακο πρέπει να διακοπεί.
  3. Οι ανεπιθύμητες παρενέργειες μπορούν να ελαχιστοποιηθούν με τη χρήση της ελάχιστης αποτελεσματικής δόσης του φαρμάκου με τη συντομότερη δυνατή σύντομη πορεία.
  4. Το Nimesil θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με γαστρεντερικές παθήσεις στο ιστορικό (ελκώδης κολίτιδα, νόσο του Crohn), καθώς είναι δυνατή η επιδείνωση αυτών των ασθενειών.
  5. Εφόσον το Nimesil εκκρίνεται μερικώς από τα νεφρά, η δοσολογία του για ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία θα πρέπει να μειώνεται, ανάλογα με το επίπεδο ούρησης.
  6. Ο κίνδυνος της γαστρεντερικής αιμορραγίας, εξέλκωσης ή διάτρησης του έλκους αυξάνει με τη δόση των NSAIDs σε ασθενείς με την παρουσία της ιστορίας έλκους, ιδιαίτερα περιπλέκεται από αιμορραγία ή διάτρηση, καθώς επίσης και σε ηλικιωμένους ασθενείς, έτσι ώστε η θεραπεία θα πρέπει να ξεκινά με τη χαμηλότερη δυνατή δόση. Οι ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακα που μειώνουν την πήξη του αίματος ή καταστέλλουν τη συσσώρευση αιμοπεταλίων αυξάνουν επίσης τον κίνδυνο γαστρεντερικής αιμορραγίας. Σε περίπτωση γαστρεντερικής αιμορραγίας ή έλκους σε ασθενείς που λαμβάνουν Nimesil, η θεραπεία με το φάρμακο θα πρέπει να ακυρωθεί.
  7. Παρά τη σπάνια εμφάνιση όρασης σε ασθενείς που έλαβαν νιμεσουλίδη ταυτόχρονα με άλλα ΜΣΑΦ, η θεραπεία πρέπει να διακόπτεται αμέσως. Εάν παρουσιαστεί κάποια όραση, ο ασθενής θα πρέπει να εξεταστεί από έναν οπτομεταφορέα.
  8. Υπάρχουν ενδείξεις εμφάνισης σπάνιων περιπτώσεων αντιδράσεων από το ήπαρ. Εάν υπάρχουν σημεία ηπατικής βλάβης (κνησμός, κιτρίνισμα του δέρματος, ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος, σκοτεινά ούρα, αυξημένη δραστηριότητα ηπατικών τρανσαμινασών), σταματήστε να παίρνετε το φάρμακο και συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
  9. Σε ασθενείς με νεφρική ή καρδιακή ανεπάρκεια, το Nimesil πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή, καθώς η νεφρική λειτουργία μπορεί να επιδεινωθεί. Σε περίπτωση αλλοιώσεως, η θεραπεία με Nimesil πρέπει να διακοπεί.
  10. Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει κατακράτηση υγρών στους ιστούς, οπότε το Nimesil πρέπει να χρησιμοποιείται με εξαιρετική προσοχή σε ασθενείς με υψηλή αρτηριακή πίεση και με μειωμένη καρδιακή δραστηριότητα.
  11. Το παρασκεύασμα περιέχει σακχαρόζη, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη για ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη (0,15-0,18 XE ανά 100 mg του φαρμάκου) και άτομα με δίαιτα χαμηλών θερμίδων. Το Nimesil δεν συνιστάται για ασθενείς με σπάνιες κληρονομικές ασθένειες δυσανεξίας στη φρουκτόζη, δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης ή ανεπάρκεια σακχαρόζης-ισομαλτόζης.
  12. Κλινικές μελέτες και επιδημιολογικά δεδομένα υποδηλώνουν ότι τα ΜΣΑΦ, ειδικά σε υψηλές δόσεις και με παρατεταμένη χρήση, μπορεί να οδηγήσουν σε ελαφρό κίνδυνο εμφράγματος του μυοκαρδίου ή εγκεφαλικού επεισοδίου. Για την εξάλειψη του κινδύνου τέτοιων συμβάντων κατά τη χρήση των δεδομένων νιμεσουλίδης δεν αρκεί.
  13. Η νιμεσουλίδη μπορεί να αλλάξει τις ιδιότητες των αιμοπεταλίων, έτσι ώστε πρέπει να ληφθεί μέριμνα κατά τη χρήση του φαρμάκου σε ασθενείς με αιμορραγική διάθεση, ωστόσο, το φάρμακο δεν αντικαθιστά το προφυλακτικό αποτέλεσμα της ασπιρίνης σε καρδιαγγειακές παθήσεις.
  14. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς είναι ιδιαίτερα ευαίσθητοι σε ανεπιθύμητες αντιδράσεις στα ΜΣΑΦ, συμπεριλαμβανομένης της εμφάνισης γαστρεντερικής αιμορραγίας και διατρήσεων που απειλούν τη ζωή του ασθενούς, επιδείνωση της λειτουργίας των νεφρών, του ήπατος και της καρδιάς. Κατά τη λήψη του φαρμάκου Nimesil για αυτή την κατηγορία ασθενών απαιτείται κατάλληλη κλινική παρακολούθηση.
  15. Υπάρχουν ενδείξεις για την εμφάνιση ενός σπάνια δερματικές αντιδράσεις (όπως αποφολιδωτική δερματίτιδα, σύνδρομο Stevens-Johnson, τοξική επιδερμική νεκρόλυση) νιμεσουλίδη σε τον ίδιο τρόπο όπως σε άλλα ΜΣΑΦ. Κατά τα πρώτα συμπτώματα δερματικού εξανθήματος, βλεννογόνων βλαβών ή άλλων σημείων αλλεργικής αντίδρασης, το Nimesil πρέπει να σταματήσει.
  16. Όπως και άλλες κατηγορίες φαρμάκων NSAID που αναστέλλουν τη σύνθεση των προσταγλανδινών, η νιμεσουλίδη μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την πορεία της εγκυμοσύνης ή / και την ανάπτυξη του εμβρύου, και μπορεί να οδηγήσει στην πρόωρη σύγκλειση του αρτηριακού πόρου, υπέρταση στην πνευμονική αρτηρία, νεφρική δυσλειτουργία, η οποία μπορεί να εξελιχθεί σε νεφρική ανεπάρκεια με ολιγοδ ιαμία, σε αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας, μειωμένη συσταλτικότητα της μήτρας, εμφάνιση περιφερικών οιδήματος. Από την άποψη αυτή, η νιμεσουλίδη αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Η χρήση του φαρμάκου Nimesil μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς τη γονιμότητα των γυναικών και δεν συνιστάται για γυναίκες που σχεδιάζουν μια εγκυμοσύνη. Κατά τον προγραμματισμό μιας εγκυμοσύνης είναι απαραίτητη η διαβούλευση με το γιατρό σας.

Δεν έχει μελετηθεί η επίδραση του φαρμάκου Nimesil στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών ελέγχου, κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Nimesil πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα κατά την οδήγηση οχημάτων και την άσκηση δυνητικά επικίνδυνων δραστηριοτήτων που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση και ψυχοκινητική ταχύτητα.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Κατά τη χρήση του φαρμάκου πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα:

  1. Η νιμεσουλίδη είναι ικανή να διεγείρει τη νεφροτοξικότητα της κυκλοσπορίνης.
  2. Οι αντιφλεγμονώδεις μη στεροειδείς παράγοντες μπορούν να μειώσουν τις επιδράσεις των διουρητικών.
  3. Με ταυτόχρονη χρήση με γλυκοκορτικοστεροειδή αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης ελκών ή αιμορραγίας από το στομάχι και τα έντερα.
  4. Οι αντιφλεγμονώδεις μη στεροειδείς παράγοντες μπορεί να ενισχύσουν τα αποτελέσματα των αντιπηκτικών, οπότε αυτός ο συνδυασμός δεν συνιστάται σε άτομα με σοβαρές διαταραχές της πήξης. Εάν ο συνδυασμός αυτός δεν μπορεί να αποφευχθεί, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε προσεκτικά τους δείκτες πήξης αίματος.
  5. Όταν χρησιμοποιείται με φάρμακα κατά των αιμοπεταλίων και με επιλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης, αυξάνεται επίσης η πιθανότητα αιμορραγίας από το στομάχι ή τα έντερα.
  6. Η νιμεσουλίδη είναι ικανή να μειώσει προσωρινά την εκκένωση νατρίου και καλίου υπό την επίδραση της φουροσεμίδης και έτσι να εξασθενήσει το διουρητικό αποτέλεσμα της τελευταίας. Πρέπει επίσης να θυμάστε ότι μια τέτοια κοινή συνταγή φαρμάκων απαιτεί προσοχή σε άτομα με μειωμένη λειτουργία των νεφρών και της καρδιάς.
  7. Τα αντιφλεγμονώδη μη στεροειδή μέσα μειώνουν την κάθαρση του λιθίου, η οποία προκαλεί αύξηση του επιπέδου του αίματος του τελευταίου.
  8. Όταν συνταγογραφείται το Nimesil λιγότερο από μία ημέρα πριν ή μετά τη χρήση του Methotrexate, πρέπει να ληφθεί μέριμνα, διότι σε τέτοιες περιπτώσεις μπορεί να αυξηθεί η περιεκτικότητα του Methotrexate στο αίμα και οι τοξικές του επιδράσεις.
  9. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα ενδέχεται να αποδυναμώσουν την επίδραση των αντιυπερτασικών φαρμάκων. Σε άτομα με αντισταθμισμένη νεφρική ανεπάρκεια, ενώ ταυτόχρονα χορηγούνται αναστολείς ACE, είναι δυνατοί οι ανταγωνιστές υποδοχέων αγγειοτενσίνης του δεύτερου τύπου ή οι αναστολείς κυκλογενάσης, η πρόοδος της νεφρικής δυσλειτουργίας και η ανάπτυξη αναστρέψιμης οξείας νεφρικής ανεπάρκειας.

Κριτικές

Πήραμε μερικές κριτικές για άτομα που χρησιμοποιούν το φάρμακο Nimesil:

  1. Λυδία Για πολλά χρόνια, ο Nimisil έπινε περιοδικά 2 πακέτα την ημέρα για πόνο στις αρθρώσεις... Αλλά πρέπει να ξέρετε, ο ίδιος ορίζει καλά το στομάχι... επιδείνωση της γαστρίτιδας, παγκρεατίτιδα από τέτοια φάρμακα όπως γεια, τι μου συνέβη στο τέλος... Τώρα τα μη στεροειδή φάρμακα απαγορεύονται..... Είναι απαραίτητο να πίνετε ομεπραζόλη μαζί με αυτό το είδος ναρκωτικών! Φροντίστε τον πεπτικό σωλήνα... Και έτσι.. το φάρμακο ανακουφίζει καλά τον πόνο, φυσικά.
  2. Andrew. Και πριν από ένα χρόνο, πήρα το Nimesil από πόνους στην άρθρωση ώμων (αθλητικός τραυματισμός) και "κέρδισα" από αυτόν μια θρόμβωση του αριστερού εγκάρσιου κόλπου του εγκεφάλου. Ποιος δεν γνωρίζει - αυτό είναι ένα μπλοκάρισμα των αιμοφόρων αγγείων του εγκεφάλου. Και τώρα έχω ένα σταθερό θόρυβο στο αριστερό μου αυτί και μια ελαφρώς μουρμητισμένη αριστερή πλευρά του προσώπου μου. Η κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο είναι γενικά τώρα. Ταξίδεψε όλα τα πιθανά αξιόπιστα νοσοκομεία στη Μόσχα. Και, προφανώς, θα πρέπει να ζήσω με αυτό όλο το χρόνο και δεν είναι ακόμα γνωστό πόσο καιρό... Και τότε ήμουν μόνο 28 ετών. Σκεφτείτε λοιπόν εάν θα πάρετε αυτό το φάρμακο ή ακόμα υποφέρετε.
  3. Ιρίνα. Η σκόνη Nimesil μου πρότεινε θεραπευτή για οξεία παροξυσμική πόνου στην πλάτη. Για το καλύτερο αποτέλεσμα, μου πρότεινε να συνδυάσω το Nimesil με το No-Shpoi σε περίπτωση σύνδρομου έντονου πόνου. Τα πλεονεκτήματα αυτού του αναισθητικού φαρμάκου θεωρώ ευκολία στη χρήση και ευχάριστη γεύση. Επίσης, χαίρομαι που το Nimesil μπορεί να αγοραστεί στο φαρμακείο από το κομμάτι. Τιμή για 1 σακουλάκι - 23 ρούβλια. Αρκεί να το διαλύσει σε ζεστό νερό και να πιει μετά από ένα γεύμα. Ο πόνος απομακρύνεται μετά από 1-1,5 ώρες. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα διαρκεί 6-8 ώρες. Όταν πίνω Nimesil σε συνδυασμό με No-shpa, ένιωσα ανακούφιση μισή ώρα μετά το πόσιμο.

Αναλόγων

Αντικαταστήστε το Nimesil με τα ακόλουθα φάρμακα:

Πριν χρησιμοποιήσετε αναλόγους συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Συνθήκες αποθήκευσης και διάρκεια ζωής

Φυλάσσετε σε ξηρό, σκοτεινό μέρος και μακριά από παιδιά σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους + 25 ° C. Διάρκεια ζωής - 2 χρόνια.

NIMESIL

Αναβράζοντα δισκία ανοικτού κίτρινου χρώματος με λευκά μπαλώματα, στρογγυλά, επίπεδα κυλινδρικά, με επιφάνεια, με χαρακτηριστική οσμή.

Έκδοχα: άνυδρο κιτρικό οξύ, όξινο ανθρακικό νάτριο, σορβιτόλη, ανθρακικό κάλιο, γεύση πορτοκαλιού, σακχαρινικό νάτριο, γαλάκτωμα σιμεθικόνης 30% (ξηρό μίγμα), λαυρυλοθειικό νάτριο, διασκορπισμένο με μακρογόλη 6-γλυκερυλκαρτύλιο.

10 τεμ. - σωλήνες πολυπροπυλενίου (1) - πακέτα από χαρτόνι.

ΜΣΑΦ, στη δομή των οποίων υπάρχει μια ομάδα σουλφονυλιδίου. Η νιμεσουλίδη πιστεύεται ότι είναι ένας εκλεκτικός αναστολέας της COX-2. Έχει έντονο αντιφλεγμονώδες, καθώς και αναλγητικό και σε μικρότερο βαθμό αντιπυρετικό αποτέλεσμα. Ο μηχανισμός δράσης συνδέεται με την αναστολή της σύνθεσης των προσταγλανδινών. Αναστέλλει τη σύνθεση των προσταγλανδινών στην περιοχή της φλεγμονής σε μεγαλύτερο βαθμό από ό, τι στον γαστρικό βλεννογόνο ή στα νεφρά, που προκαλείται κυρίως από την αναστολή της COX-2.

Επιπλέον, στον μηχανισμό της αντιφλεγμονώδους δράσης της νιμεσουλίδης, είναι σημαντική η ικανότητά της να καταστέλλει τον σχηματισμό ελεύθερων ριζών οξυγόνου (χωρίς να επηρεάζει την αιμόσταση και τη φαγοκυττάρωση) και να αναστέλλει την απελευθέρωση του ενζύμου μυελοϋπεροξειδάσης.

Μετά την κατάποση, η νιμεσουλίδη απορροφάται καλά από την γαστρεντερική οδό, Cmax στο πλάσμα αίματος επιτυγχάνεται σε 1-2 ώρες

Η δέσμευση πρωτεΐνης είναι 99%. Μετά την κατάποση μιας εφάπαξ δόσης των 100 mg, η νιμεσουλίδη είναι παρούσα στους ιστούς των γυναικείων γεννητικών οργάνων σε συγκέντρωση 40% της συγκέντρωσης στο πλάσμα.

Μεταβολίζεται στο ήπαρ, ο κύριος μεταβολίτης υδροδιμεμινούχο έχει φαρμακολογική δράση.

Τ1/2 από το πλάσμα είναι 2-3 ώρες

Εκκρίνεται κυρίως στα ούρα, περίπου το 98% της δόσης απεκκρίνεται εντός 24 ωρών. Με παρατεταμένη θεραπεία, η νιμεσουλίδη δεν συσσωρεύεται.

Εντός των ενηλίκων 100-200 mg 2 φορές / ημέρα, παιδιά - 1,5 mg / kg 2-3 φορές / ημέρα.

Η μέγιστη δόση για παιδιά - 5 mg / kg / ημέρα σε 2-3 δόσεις.

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: καούρα, ναυτία, πόνος στο στομάχι. σε μερικές περιπτώσεις - κόπρανα κόπρανα, melena (που σχετίζονται με αιμορραγίες και διαβρωτικές και ελκώδεις αλλοιώσεις του γαστρεντερικού σωλήνα).

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος: σπάνια - πονοκεφάλους, ζάλη, υπνηλία.

Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα, ερύθημα, κνίδωση.

Άλλες: σπάνια - ολιγουρία, κατακράτηση υγρών, τοπικό ή συστηματικό οίδημα. σε ορισμένες περιπτώσεις - θρομβοπενική πορφύρα.

Με προσοχή θα πρέπει να χρησιμοποιείται από το στόμα σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, με υπέρταση, με διαταραχές της καρδιάς, με προβλήματα όρασης.

Όταν εφαρμόζεται εξωτερικά, απαιτείται ο έλεγχος του ιατρού για την κατάσταση των ηλικιωμένων ασθενών με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, του ήπατος και της συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας.

Όταν χρησιμοποιείται στην παιδιατρική πρέπει να χρησιμοποιούν δοσολογικές μορφές που προορίζονται για παιδιά. Σε παιδιά κάτω των 6 ετών, όταν η νιμεσουλίδη χρησιμοποιείται εξωτερικά, απαιτείται ιατρική παρακολούθηση.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης των μηχανισμών μεταφοράς και ελέγχου της μηχανής

Λόγω του γεγονότος ότι η νιμεσουλίδη, όταν λαμβάνεται από το στόμα, μπορεί να προκαλέσει ζάλη και υπνηλία, θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς που εμπλέκονται σε δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση προσοχής και γρήγορες ψυχοκινητικές αντιδράσεις.

Η νιμεσουλίδη αντενδείκνυται για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.

Δεν υπάρχει άμεση ένδειξη των εμβρυοτοξικών και τοκολυτικών επιδράσεων της νιμεσουλίδης.

Όταν χρησιμοποιείται στην παιδιατρική πρέπει να χρησιμοποιούν δοσολογικές μορφές που προορίζονται για παιδιά. Σε παιδιά κάτω των 6 ετών, όταν η νιμεσουλίδη χρησιμοποιείται εξωτερικά, απαιτείται ιατρική παρακολούθηση.

Όταν εφαρμόζεται εξωτερικά, απαιτείται ο έλεγχος του ιατρού για την κατάσταση των ηλικιωμένων ασθενών με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, του ήπατος και της συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας.

Nimesles: οδηγίες χρήσης

Σύνθεση

- Δραστικό συστατικό: νιμεσουλίδη.

- Άλλα συστατικά: σακχαρόζη, άρωμα πορτοκαλιού, κιτρικό οξύ, μαλτοδεξτρίνη και κητοστεαρυλαιθέρα μακρογόλη.

Περιγραφή

Οι κόκκοι για την παρασκευή εναιωρημάτων για στοματική χορήγηση συσκευάζονται σε σάκους κατασκευασμένους από σύνθετο υλικό (φύλλο χαρτιού / αλουμινίου / πολυαιθυλένιο).

Οι σάκοι μαζί με το φυλλάδιο συσκευάζονται σε ένα πτυσσόμενο κιβώτιο από χαρτόνι. Μια συσκευασία περιέχει 9, 15 ή 30 σάκους (2 g κόκκων - 100 mg νιμεσουλίδης το καθένα).

Ενδείξεις χρήσης

Το Nimesil® είναι ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο ("ΜΣΑΦ") με αναλγητικές ιδιότητες. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του οξέος πόνου, των κρίσεων του πόνου στην οστεοαρθρίτιδα, του πόνου κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.

Πριν συνταγογραφήσετε το Nimecil®, ο γιατρός σας θα αξιολογήσει τα οφέλη και τους κινδύνους των ανεπιθύμητων ενεργειών κατά τη χρήση αυτού του φαρμάκου.

Αντενδείξεις

Το φάρμακο δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί όταν:
• γαστρικό ή δωδεκαδακτυλικό έλκος.
• σοβαρή αιμορραγία από τον γαστρεντερικό σωλήνα.
• εγκυμοσύνη και γαλουχία.
• εμφανή και σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία.
• υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε στοιχείο αυτού του εργαλείου.
• καούρα, ναυτία, διάρροια, έμετος, κοιλιακό άλγος.
• διαβήτη του δεύτερου τύπου.
• συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια.
• αρτηριακή υπέρταση.

Το Nimesil αντενδείκνυται στα παιδιά.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Σε αυτή την περίπτωση, πριν χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε φάρμακο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας.

Εάν εμφανιστεί εγκυμοσύνη κατά τη λήψη του Nimesil®, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας.

Το Nimesil® μπορεί να ληφθεί μόνο κατά τη διάρκεια των πρώτων έξι μηνών της εγκυμοσύνης μετά από συμβουλή σε γιατρό. Λόγω του αυξημένου κινδύνου για τη μητέρα και το παιδί, το Nimesil δεν πρέπει να χρησιμοποιείται τους τελευταίους τρεις μήνες της εγκυμοσύνης (βλ. Παράγραφο "Αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου Nimesil").

Η νιμεσουλίδη μπορεί να δυσχεράνει την εγκυμοσύνη. Εάν προγραμματίζετε εγκυμοσύνη ή εάν έχετε προβλήματα με την εγκυμοσύνη, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας.

Το Nimesil δεν πρέπει να λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.

Δοσολογία και χορήγηση

Το Nimesil® πρέπει πάντα να λαμβάνεται αυστηρά σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού. Σε περίπτωση αμφιβολίας, συμβουλευτείτε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας. Η συνήθης δόση είναι 1 φακελάκι των 100 mg (διαλυμένο σε ποτήρι νερό) δύο φορές την ημέρα μετά τα γεύματα. Εφαρμόστε το Nimesil πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο σύντομο, μια μόνο διάρκεια θεραπείας δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 15 ημέρες.

Παρενέργειες

Το Nimesil®, όπως και οποιοδήποτε άλλο φάρμακο, μπορεί να έχει παρενέργειες.

Οι συχνότερα παρατηρηθείσες παρενέργειες στα ΜΣΑΦ είναι αντιδράσεις από την γαστρεντερική οδό. Μπορεί να εμφανιστούν πεπτικά έλκη, διάτρηση ή αιμορραγία στο γαστρεντερικό σωλήνα, μερικές φορές απειλητική για τη ζωή, ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς (βλ. Παράγραφο "Ειδικές προφυλάξεις κατά τη χρήση του Nimesil® *"). Αναφέρθηκαν οι ακόλουθες ενέργειες του φαρμάκου: ναυτία, εμετός, διάρροια, μετεωρισμός (φούσκωμα), δυσκοιλιότητα, τις καταγγελίες, την πέψη, κοιλιακό άλγος, κόπρανα πίσσας, αιματέμεση, ελκώδης στοματίτιδα, έξαρση κολίτιδας και της νόσου του Crohn (βλέπε «Ειδικό τμήμα μέτρα. προφυλάξεις κατά τη χρήση του φαρμάκου Nimes® ®). Η γαστρίτιδα παρατηρήθηκε λιγότερο συχνά.

Αναφέρθηκε στην εμφάνιση οίδημα (συσσώρευση νερού στο σώμα), αύξηση της αρτηριακής πίεσης και καρδιακή ανεπάρκεια, ως αντίδραση στη θεραπεία με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Υπάρχουν ενδείξεις πολύ σπάνιων περιπτώσεων σοβαρών δερματικών αντιδράσεων στα ΜΣΑΦ, συνοδευόμενες από ερυθρότητα του δέρματος και φλύκταινες, συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Stevens-Johnson και τοξικής επιδερμικής νεκρόλυσης.

Η λήψη τέτοιων φαρμάκων όπως το Nimesil® μπορεί να σχετίζεται με ελαφρά αύξηση του κινδύνου καρδιακής προσβολής (έμφραγμα του μυοκαρδίου) ή εγκεφαλικού επεισοδίου.

Εάν κάποια ανεπιθύμητη ενέργεια γίνεται σοβαρή ή εάν εντοπιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες που δεν αναφέρονται σε αυτό το σχολιασμό, συμβουλευτείτε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας.

Υπερδοσολογία

Τα συμπτώματα μιας οξείας υπερδοσολογίας των ΜΣΑΦ περιορίζονται συνήθως στα ακόλουθα: απάθεια, υπνηλία, ναυτία, έμετος και επιγαστρικό πόνο. Μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία στο γαστρεντερικό σύστημα. Σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση της αρτηριακής πίεσης, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, αναπνευστική καταστολή και κώμα. Αναφέρεται σχετικά με την εμφάνιση σοβαρών αλλεργικών αντιδράσεων, όπως κατά τη λήψη των συνηθισμένων δόσεων ΜΣΑΦ και την υπερδοσολογία αυτών των φαρμάκων.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Η ταυτόχρονη χρήση κορτικοστεροειδών και Nimesil® μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης έλκους ή αιμορραγίας του γαστρεντερικού σωλήνα (βλ. Παράγραφο "Ειδικές προφυλάξεις κατά τη λήψη του Nimesil").

Τα ΜΣΑΦ μπορούν να αυξήσουν τις επιδράσεις των αντιπηκτικών, όπως η βαρφαρίνη (βλ. Παράγραφο "Ειδικές προφυλάξεις κατά τη λήψη του Nimesil"). Συνεπώς, ο συνδυασμός αυτών των φαρμάκων δεν συνιστάται και δεν θα πρέπει να συνταγογραφείται σε ασθενείς με σοβαρές διαταραχές της πήξης. Εάν η συνδυασμένη φαρμακευτική αγωγή δεν μπορεί να αποφευχθεί, η αντιπηκτική δραστηριότητα θα πρέπει να ελέγχεται προσεκτικά.

Στην περίπτωση της ταυτόχρονης χρήσης Nimesila® και αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες και εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs), έχουν αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας του γαστρεντερικού σωλήνα (βλέπε. Την ενότητα «Ιδιαίτερες προφυλάξεις κατά την παραλαβή Nimesil® φαρμάκου»).

Το Nimesil® μειώνει τις επιδράσεις της φουροσεμίδης (ενός διουρητικού που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης και της καρδιακής ανεπάρκειας) και άλλων αντιυπερτασικών φαρμάκων.

Η συνδυασμένη χρήση του Nimesil® και των παρασκευασμάτων λιθίου (φάρμακα για τη θεραπεία ψυχιατρικών ασθενειών) μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της συγκέντρωσης του λιθίου στο αίμα. Είναι απαραίτητο να ελέγξετε τα επίπεδα του λιθίου στον ορό του αίματος.

Η συνταγογράφηση του Nimesil® για 24 ώρες πριν ή μετά τη χρήση μεθοτρεξάτης (φάρμακο για τη θεραπεία ρευματισμών και καρκίνου) μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της συγκέντρωσης μεθοτρεξάτης στο αίμα και αύξηση των παρενεργειών αυτού του φαρμάκου.

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (όπως η νιμεσουλίδη) μπορούν να ενισχύσουν τα ανεπιθύμητα αποτελέσματα της κυκλοσπορίνης (ένα φάρμακο για την καταστολή της ανοσολογικής αντίδρασης, που χρησιμοποιείται για παράδειγμα μετά από μεταμόσχευση οργάνων) στα νεφρά.

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Οδήγηση και οδήγηση

Δεν πρέπει να οδηγείτε αυτοκίνητο ή να ελέγχετε άλλους μηχανισμούς αν αισθάνεστε ζάλη, απώλεια του χωρικού προσανατολισμού ή υπνηλία μετά τη λήψη του Nimesil®.

Τύπος απελευθέρωσης

Οι κόκκοι για την παρασκευή εναιωρημάτων για στοματική χορήγηση συσκευάζονται σε σάκους κατασκευασμένους από σύνθετο υλικό (φύλλο χαρτιού / αλουμινίου / πολυαιθυλένιο).

Οι σάκοι μαζί με το φυλλάδιο συσκευάζονται σε ένα πτυσσόμενο κιβώτιο από χαρτόνι. Μια συσκευασία περιέχει 9, 15 ή 30 σάκους (2 g κόκκων - 100 mg νιμεσουλίδης το καθένα).

Μπορεί να μην κυκλοφορούν όλες οι συσκευασίες.

Συνθήκες αποθήκευσης

Δεν απαιτούνται ειδικές συνθήκες αποθήκευσης για αυτό το φάρμακο.

Κρατήστε το φάρμακο μακριά από παιδιά.

Διάρκεια ζωής

Μην χρησιμοποιείτε το Nimesil® μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στην τσάντα και το κουτί. Η ημερομηνία λήξης αναφέρεται στην τελευταία ημέρα του συγκεκριμένου μήνα.

Nimesil® (Nimesil®)

Ενεργό συστατικό:

Το περιεχόμενο

Φαρμακολογική ομάδα

Νοσολογική ταξινόμηση (ICD-10)

3D εικόνες

Σύνθεση

Περιγραφή της μορφής δοσολογίας

Λεπτή κίτρινη σκόνη με πορτοκαλί οσμή.

Φαρμακολογική δράση

Φαρμακοδυναμική

Η νιμεσουλίδη είναι ένα NSAID από την κατηγορία σουλφοναμιδίων. Έχει αντιφλεγμονώδη, αναλγητικά και αντιπυρετικά αποτελέσματα. Η νιμεσουλίδη δρα ως αναστολέας του ενζύμου COX που είναι υπεύθυνος για τη σύνθεση της PG και αναστέλλει κυρίως το COX-2.

Φαρμακοκινητική

Μετά την κατάποση, το φάρμακο απορροφάται καλά από το γαστρεντερικό σωλήνα, φθάνοντας στο Cmax στο πλάσμα αίματος μετά από 2-3 ώρες. επικοινωνία με πρωτεΐνες πλάσματος - 97,5%. Τ1/2 είναι 3,2-6 ώρες. Διαπερνά εύκολα ιστοαιματογενείς φραγμούς.

Μεταβολίζεται στο ήπαρ από το ισοένζυμο του κυτοχρώματος P450CYP 2C9. Ο κύριος μεταβολίτης είναι ένα φαρμακολογικώς δραστικό παραϋδροξυ παράγωγο της νιμεσουλίδης - υδροξυnimesulide. Η υδροξυμινσουλίδη απεκκρίνεται στη χολή σε μεταβολιζόμενη μορφή (βρίσκεται μόνο στη μορφή γλυκουρονικού οξέος - περίπου 29%).

Η νιμεσουλίδη εξαλείφεται από το σώμα, κυρίως από τα νεφρά (περίπου το 50% της δόσης που λαμβάνεται).

Το φαρμακοκινητικό προφίλ της νιμεσουλίδης στους ηλικιωμένους δεν αλλάζει με το διορισμό απλών και πολλαπλών / επαναλαμβανόμενων δόσεων.

Σύμφωνα με μια πειραματική μελέτη που διεξήχθη με τη συμμετοχή ασθενών με ήπια και μέτρια νεφρική ανεπάρκεια (Cl κρεατινίνη 30-80 ml / min) και υγιείς εθελοντές, το Cmax η νιμεσουλίδη και ο μεταβολίτης της στο πλάσμα των ασθενών δεν υπερέβησαν τη συγκέντρωση της νιμεσουλίδης σε υγιείς εθελοντές. AUC και Τ1/2 σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, ήταν 50% υψηλότερες, αλλά εντός των ορίων των φαρμακοκινητικών παραμέτρων. Κατά την επανάληψη της συσσώρευσης φαρμάκων δεν παρατηρείται.

Ενδείξεις του φαρμάκου Nimesil®

θεραπεία του οξέος πόνου (πόνος στην πλάτη, κάτω πλάτη, πόνος στην παθολογία του μυοσκελετικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων των τραυματισμών, διαστρέμματα και εξάρσεις των αρθρώσεων, τενοντίτιδα, θυλακίτιδα).

συμπτωματική θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας με πόνο.

Το φάρμακο προορίζεται για συμπτωματική θεραπεία, μειώνοντας τον πόνο και τη φλεγμονή κατά τη στιγμή της χρήσης.

Αντενδείξεις

υπερευαισθησία στη νιμεσουλίδη ή σε ένα από τα συστατικά του φαρμάκου.

υπερευαισθησία (ιστορικό), για παράδειγμα, βρογχόσπασμος, ρινίτιδα, κνίδωση, που σχετίζεται με τη χορήγηση ακετυλοσαλικυλικού οξέος ή άλλων ΜΣΑΦ, συμπεριλαμβανομένων νιμεσουλίδη ·

ηπατοτοξικές αντιδράσεις στη νιμεσουλίδη (στο ιστορικό).

ταυτόχρονη χορήγηση φαρμάκων με πιθανή ηπατοτοξικότητα, για παράδειγμα παρακεταμόλη ή άλλους αναλγητικούς παράγοντες ή ΜΣΑΦ.

ασθένεια φλεγμονώδους εντέρου (ασθένεια Crohn, ελκώδης κολίτιδα) στην οξεία φάση,

η περίοδος μετά τη χειρουργική επέμβαση παράκαμψης της στεφανιαίας αρτηρίας.

το φλεγμονώδες σύνδρομο στα κρυολογήματα και τις οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις.

πλήρης ή ατελής συνδυασμός βρογχικού άσθματος, επαναλαμβανόμενης ρινικής πολυπόσεως ή παραρρινικών κόλπων με δυσανεξία στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ και άλλα ΜΣΑΦ (συμπεριλαμβανομένου ιστορικού).

έλκος στομάχου ή έλκος δωδεκαδακτύλου στην οξεία φάση, ιστορικό έλκους, διάτρηση ή αιμορραγία στο γαστρεντερικό σωλήνα.

ιστορικό εγκεφαλοαγγειακών αιμορραγιών ή άλλων αιμορραγιών, καθώς και ασθενειών που περιλαμβάνουν αιμορραγία.

σοβαρές διαταραχές της πήξης.

σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια.

σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (CI κρεατινίνη® πρέπει να βασίζεται σε ατομική εκτίμηση του κινδύνου και των οφελών της λήψης του φαρμάκου.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Όπως και άλλα φάρμακα κατηγορίας NSAID που αναστέλλουν τη σύνθεση των GHG, η νιμεσουλίδη μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την ανάπτυξη της εγκυμοσύνης και / ή του εμβρύου και να οδηγήσει σε πρόωρο κλείσιμο του αρτηριακού πόρου, υπέρταση στην πνευμονική αρτηρία, νεφρική δυσλειτουργία, ολιγοϋδραμνίου, για την αύξηση του κινδύνου αιμορραγίας, τη μείωση της συσταλτικότητας της μήτρας, την εμφάνιση περιφερικών οιδήματος.

Από την άποψη αυτή, η νιμεσουλίδη αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.

Η χρήση του φαρμάκου Nimesil® μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τη γυναικεία γονιμότητα και δεν συνιστάται για γυναίκες που σχεδιάζουν εγκυμοσύνη. Κατά τον προγραμματισμό μιας εγκυμοσύνης είναι απαραίτητη η διαβούλευση με το γιατρό σας.

Παρενέργειες

Η συχνότητα ταξινομείται ανά κατηγορία, ανάλογα με την εμφάνιση της περίπτωσης: πολύ συχνά (> 10), συχνά (> 100-1000-10 000- σε συνδυασμό με αναστολείς ΜΕΑ ή ανταγωνιστές υποδοχέων αγγειοτενσίνης ΙΙ. Συνεπώς, η κοινή χορήγηση αυτών των φαρμάκων πρέπει να συνταγογραφείται με προσοχή, για τους ηλικιωμένους ασθενείς.Οι ασθενείς πρέπει να λαμβάνουν επαρκή ποσότητα υγρού και η νεφρική λειτουργία πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά μετά την έναρξη της συνδυασμένης θεραπείας.

Φαρμακοκινητικές αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Παρασκευάσματα λιθίου. Υπάρχουν ενδείξεις ότι τα ΜΣΑΦ μειώνουν την κάθαρση του λιθίου, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της συγκέντρωσης του λιθίου στο πλάσμα και της τοξικότητάς του. Κατά το διορισμό της νιμεσουλίδης σε ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία με παρασκευάσματα λιθίου, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται τακτικά η συγκέντρωση του λιθίου στο πλάσμα.

Δεν υπήρξαν κλινικά σημαντικές αλληλεπιδράσεις με γλιβενκλαμίδη, θεοφυλλίνη, διγοξίνη, σιμετιδίνη και αντιόξινα παρασκευάσματα (για παράδειγμα, ένας συνδυασμός υδροξειδίων αργιλίου και μαγνησίου).

Η νιμεσουλίδη αναστέλλει τη δραστηριότητα του ισοενζύμου του CYP2C9. Ταυτόχρονα, λαμβάνοντας φάρμακα με νιμεσουλίδη, τα οποία είναι τα υποστρώματα αυτού του ενζύμου, η συγκέντρωση αυτών των φαρμάκων στο πλάσμα μπορεί να αυξηθεί.

Όταν συνταγογραφείται νιμεσουλίδη λιγότερο από 24 ώρες πριν ή μετά τη λήψη της μεθοτρεξάτης, απαιτείται προσοχή επειδή σε αυτές τις περιπτώσεις, το επίπεδο της μεθοτρεξάτης στο πλάσμα και, κατά συνέπεια, οι τοξικές επιδράσεις αυτού του φαρμάκου μπορεί να αυξηθούν.

Λόγω της επίδρασης στα νεφρικά GHG, οι αναστολείς της COX, όπως η νιμεσουλίδη, μπορούν να αυξήσουν τη νεφροτοξικότητα των κυκλοσπορινών.

Η αλληλεπίδραση άλλων φαρμάκων με νιμεσουλίδη

Μελέτες in vitro έδειξαν ότι η νιμεσουλίδη εκτοπίζεται από τις θέσεις δέσμευσης με τολβουταμίδη, σαλικυλικό οξύ και βαλπροϊκό οξύ, αλλά αυτά τα αποτελέσματα δεν παρατηρήθηκαν κατά τη διάρκεια της κλινικής χρήσης του φαρμάκου.

Δοσολογία και χορήγηση

Στο εσωτερικό, μετά το φαγητό. 1 πακέτο (100 mg νιμεσουλίδης) 2 φορές την ημέρα. Το περιεχόμενο της σακούλας χύνεται σε ένα ποτήρι και διαλύεται σε περίπου 100 ml νερού. Το παρασκευασμένο διάλυμα δεν υπόκειται σε αποθήκευση.

Το Nimesil® χρησιμοποιείται μόνο για τη θεραπεία ασθενών ηλικίας άνω των 12 ετών.

Έφηβοι (από 12 έως 18 ετών). Με βάση το φαρμακοκινητικό προφίλ και τα φαρμακοδυναμικά χαρακτηριστικά της νιμεσουλίδης, οι έφηβοι δεν χρειάζεται να προσαρμόζουν τη δόση στους εφήβους.

Ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία. Με βάση τα φαρμακοκινητικά δεδομένα, δεν χρειάζεται να προσαρμόζεται η δόση σε ασθενείς με ήπια ή μέτρια μορφές νεφρικής ανεπάρκειας (Cl κρεατινίνη 30-80 ml / min).

Ηλικιωμένοι ασθενείς. Στη θεραπεία ηλικιωμένων ασθενών, η ανάγκη προσαρμογής της ημερήσιας δόσης καθορίζεται από τον γιατρό με βάση τη δυνατότητα αλληλεπίδρασης με άλλα φάρμακα.

Η μέγιστη διάρκεια θεραπείας με νιμεσουλίδη είναι 15 ημέρες.

Για να μειώσετε τον κίνδυνο ανεπιθύμητων παρενεργειών, χρησιμοποιήστε την ελάχιστη αποτελεσματική δόση του ελάχιστου βραχείας πορείας.

Υπερδοσολογία

Συμπτώματα: απάθεια, υπνηλία, ναυτία, έμετος, πόνος στην επιγαστρική περιοχή. Με τη θεραπεία συντήρησης της γαστροπάθειας, αυτά τα συμπτώματα είναι συνήθως αναστρέψιμα. Μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία στο γαστρεντερικό σύστημα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να αυξήσει την αρτηριακή πίεση, την οξεία νεφρική ανεπάρκεια, την αναπνευστική καταστολή και το κώμα, αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις.

Θεραπεία: συμπτωματική. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας κατά τη διάρκεια των τελευταίων 4 ωρών, επαγωγή εμέτου και / ή χορήγηση ενεργού άνθρακα (από 60 έως 100 g ανά ενήλικα) και / ή οσμωτικό καθαρτικό. Η αναγκαστική διούρηση, η αιμοκάθαρση είναι αναποτελεσματική λόγω της υψηλής συσχέτισης του φαρμάκου με πρωτεΐνες (έως 97,5%). Ελέγχονται οι λειτουργίες των νεφρών και του ήπατος.

Ειδικές οδηγίες

Οι ανεπιθύμητες παρενέργειες μπορούν να ελαχιστοποιηθούν με τη χρήση της ελάχιστης αποτελεσματικής δόσης του φαρμάκου με τη συντομότερη δυνατή σύντομη πορεία.

Το Nimesil® πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με γαστρεντερικές παθήσεις στο ιστορικό (ελκώδης κολίτιδα, νόσο του Crohn), καθώς είναι δυνατή η επιδείνωση αυτών των ασθενειών.

Ο κίνδυνος γαστρεντερικής αιμορραγίας, έλκους ή διάτρησης του έλκους αυξάνεται με αυξανόμενες δόσεις ΜΣΑΦ σε ασθενείς με ιστορικό έλκους που είναι ιδιαίτερα περίπλοκο με αιμορραγία ή διάτρηση, καθώς και σε ηλικιωμένους ασθενείς, συνεπώς η θεραπεία πρέπει να ξεκινά με τη χαμηλότερη δυνατή δόση. Σε ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακα που μειώνουν την πήξη του αίματος ή καταστέλλουν τη συσσώρευση αιμοπεταλίων αυξάνει επίσης τον κίνδυνο γαστρεντερικής αιμορραγίας. Σε περίπτωση γαστρεντερικής αιμορραγίας ή έλκους σε ασθενείς που λαμβάνουν Nimesil®, η θεραπεία με το φάρμακο πρέπει να ακυρωθεί.

Δεδομένου ότι το Nimesil® αποβάλλεται εν μέρει από τα νεφρά, η δοσολογία του για ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας πρέπει να μειώνεται ανάλογα με το επίπεδο της ούρησης.

Υπάρχουν ενδείξεις εμφάνισης σπάνιων περιπτώσεων αντιδράσεων από το ήπαρ. Εάν υπάρχουν ενδείξεις ηπατικής βλάβης (κνησμός, κιτρίνισμα του δέρματος, ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος, σκοτεινά ούρα, αυξημένη δραστηριότητα ηπατικών τρανσαμινασών), θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο και να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας.

Παρά τη σπάνια εμφάνιση όρασης σε ασθενείς που λαμβάνουν νιμεσουλίδη ταυτόχρονα με άλλα ΜΣΑΦ, η θεραπεία θα πρέπει να διακόπτεται αμέσως. Εάν παρουσιαστεί κάποια όραση, ο ασθενής θα πρέπει να εξεταστεί από έναν οπτομεταφορέα.

Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει κατακράτηση υγρών στους ιστούς, οπότε το Nimesil® πρέπει να χρησιμοποιείται με εξαιρετική προσοχή σε ασθενείς με υψηλή αρτηριακή πίεση και μειωμένη καρδιακή δραστηριότητα.

Σε ασθενείς με νεφρική ή καρδιακή ανεπάρκεια, το Nimesil θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή, καθώς η νεφρική λειτουργία μπορεί να επιδεινωθεί. Εάν η κατάσταση επιδεινωθεί, η θεραπεία με Nimesil® πρέπει να διακοπεί.

Κλινικές μελέτες και επιδημιολογικά δεδομένα υποδηλώνουν ότι τα ΜΣΑΦ, ιδιαίτερα σε υψηλές δόσεις και με μακροχρόνια χρήση, μπορεί να οδηγήσουν σε ασήμαντο κίνδυνο εμφράγματος του μυοκαρδίου ή εγκεφαλικού επεισοδίου. Για την εξάλειψη του κινδύνου τέτοιων συμβάντων κατά τη χρήση των δεδομένων νιμεσουλίδης δεν αρκεί.

Το παρασκεύασμα περιέχει σακχαρόζη, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη για ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη (0,15-0,18 XE ανά 100 mg του φαρμάκου) και άτομα που βρίσκονται σε δίαιτα χαμηλών θερμίδων. Το Nimesil® δεν συνιστάται για ασθενείς με δυσανεξία στη φρουκτόζη, δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης ή ανεπάρκεια σακχαρόζης-ισομαλτόζης.

Εάν κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Nimesil® εμφανιστούν συμπτώματα οξείας αναπνευστικής λοίμωξης από κρύο ή οξεία λοίμωξη, το φάρμακο θα πρέπει να διακόπτεται.

Μην χρησιμοποιείτε το Nimesil ταυτόχρονα με άλλα NSAIDs.

Η νιμεσουλίδη μπορεί να αλλάξει τις ιδιότητες των αιμοπεταλίων, έτσι ώστε πρέπει να ληφθεί μέριμνα κατά τη χρήση του φαρμάκου σε ασθενείς με αιμορραγική διάθεση, ωστόσο, το φάρμακο δεν αντικαθιστά το προφυλακτικό αποτέλεσμα της ασπιρίνης σε καρδιαγγειακές παθήσεις.

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς είναι ιδιαίτερα ευαίσθητοι σε ανεπιθύμητες αντιδράσεις στα ΜΣΑΦ, συμπεριλαμβανομένων των ανεπιθύμητων ενεργειών ο κίνδυνος γαστρεντερικής αιμορραγίας και οι διατρήσεις που απειλούν τη ζωή του ασθενούς, επιδείνωση της λειτουργίας των νεφρών, του ήπατος και της καρδιάς. Κατά τη λήψη του φαρμάκου Nimesil® για αυτή την κατηγορία ασθενών απαιτείται κατάλληλη κλινική παρακολούθηση.

Υπάρχουν ενδείξεις εμφάνισης σε σπάνιες περιπτώσεις δερματικών αντιδράσεων (όπως αποφολιδωτική δερματίτιδα, σύνδρομο Stevens-Johnson, τοξική επιδερμική νεκρόλυση) στη νιμεσουλίδη καθώς και σε άλλα ΜΣΑΦ. Κατά τα πρώτα συμπτώματα δερματικού εξανθήματος, βλεννογόνων ή άλλων σημείων αλλεργικής αντίδρασης, η λήψη του Nimesil® πρέπει να διακοπεί.

Η επίδραση του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών ελέγχου. Δεν έχει μελετηθεί η επίδραση του Nimesil® στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών ελέγχου, κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Nimesil®, πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα κατά την οδήγηση οχημάτων και την άσκηση δυνητικά επικίνδυνων δραστηριοτήτων που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση και ψυχοκινητική ταχύτητα.

Τύπος απελευθέρωσης

Κόκκοι για εναιώρημα για στοματική χορήγηση, 100 mg. Σε 2 g κόκκων σε συσκευασίες τριών στρωμάτων (χαρτί / αλουμίνιο / PE). 30 πακέτο. τοποθετημένο σε κουτί.

Κατασκευαστής

"Εργαστήριο Guidotti SPA", Ιταλία.

Παράγονται: "Laboratories Menarini SA", Ισπανία.

Διανομέας: Berlin-Hemi / Menarini Pharma GmbH. Glinicker Veg 125, 12489, Βερολίνο, Γερμανία.

Όροι πώλησης φαρμακείου

Συνθήκες αποθήκευσης του φαρμάκου Nimesil®

Μακριά από παιδιά.

Η διάρκεια ζωής του φαρμάκου Nimes ®

Μη χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

Nimesil: οδηγίες χρήσης, τιμές, αξιολογήσεις,αντιάξεις, σκόνη

Nimesil - οδηγίες χρήσης, τιμές, κριτικές και αναλόγους - όλα αυτά θα συζητηθούν σε αυτό το άρθρο. Το Nimesil® NIMESIL® (σκόνη) είναι ένα φάρμακο που είναι ένα αναλγητικό και αντιπυρετικό φάρμακο με έντονο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Νιμ επαίνους πολλούς ασθενείς που έχουν βιώσει οδοντιατρική, πονοκέφαλο, εμμηνορροϊκό πόνο, καθώς και πόνο μετά από χειρουργική επέμβαση, τραύμα.

Οι οδηγίες του Nimesle δείχνουν ένα ευρύ φάσμα της χρήσης και των κλινικών αποτελεσμάτων. Ενδιαφέρεστε για το τι βοηθάει το Nimesles; Η σκόνη καταπολεμά αποτελεσματικά τον πυρετό, τους ρευματισμούς, συνταγογραφείται για νευραλγία, θυλακίτιδα και είναι σε θέση να εξαλείψει ταυτόχρονα τα σύνδρομα πόνου που σχετίζονται με τραυματισμούς των μαλακών ιστών και του μυοσκελετικού συστήματος.

Η ισορροπημένη σύνθεση του φαρμάκου επιτρέπει να χρησιμοποιείται τόσο για μακροχρόνια θεραπεία όσο και για μια πορεία συμπτωματικής θεραπείας ή για μία μόνο χρήση για να σταματήσει ο έντονος πόνος. Η τιμή του Nimesil εξαρτάται από τον κατασκευαστή και τον τύπο της συσκευασίας.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Η βάση του φαρμάκου είναι η νιμεσουλίδη. Ως βοηθητικά συστατικά, το παρασκεύασμα συμπληρώνεται με μακρογόλη με κετετοστεαρυλ αιθέρα, μαλτοδεξτρίνη, σακχαρόζη, κιτρικό οξύ, γεύση εσπεριδοειδών.

Το νιμεσίλιο στη μορφή δοσολογίας είναι ένα κοκκώδες προϊόν - μια διαλυτή σκόνη δομή ανοικτού κίτρινου χρώματος, από την οποία παρασκευάζεται ένα εναιώρημα αμέσως πριν την κατάποση. Το κοκκώδες προϊόν συσκευάζεται σε ειδικά στρώματα τριών στρώσεων από φύλλα χαρτιού 2 γραμμαρίων (δοσολογία για μία δόση).

Nimesil - ενδείξεις χρήσης

Το Nimesil είναι φάρμακο που χρησιμοποιείται στη συμπτωματική θεραπεία του πόνου των αρθρώσεων και των μυών. Το κύριο καθήκον που εκτελεί το Nimesil είναι να σταματήσει η φλεγμονώδης διαδικασία, να εξαλείψει τον πόνο, να επιτύχει μείωση οίδημα κατά τη στιγμή της εφαρμογής. Η λήψη του φαρμάκου του Nimesil ενδείκνυται στη συμπτωματική θεραπεία του πόνου που προκαλείται από την οστεοχονδρόζη.

Το φάρμακο Nimesil χρησιμοποιείται επίσης για να ανακουφίσει τον οξύ οπισθικό, τραυματικό, οδοντικό πόνο. Το φάρμακο Nimesil δρα αποτελεσματικά στον πόνο, για την ανακούφιση του πόνου που προκαλείται από τη φλεγμονώδη διαδικασία. Το φάρμακο χρησιμοποιείται ενεργά στην μετεγχειρητική περίοδο.

Η αντιφλεγμονώδης ιδιότητα κατά του οιδήματος του Nimesil ελαχιστοποιεί ή καταστέλλει πλήρως τις φλεγμονώδεις διεργασίες της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Η ιδιότητα του φαρμάκου Η ταχεία αναισθησία του φαρμάκου Nimesil χρησιμοποιείται συχνότερα για πόνους με παροξυσμική φύση, ανεξάρτητα από την προέλευσή τους.

Πώς να αραιωθεί η σκόνη Nimesil

Το φάρμακο Nimesil είναι ένας κόκκος για την παρασκευή πόσιμου εναιωρήματος υπό μορφή ελαφρά κίτρινης κρέμας με άρωμα πορτοκαλιού - 2 γραμμάρια Nimesil σε χάρτινο σάκο. 9, 30 ή 15 σακούλες σε κουτί.

Πώς να πάρετε το φάρμακο στην ασθένεια υποχώρησε; Μετά την κατάποση απορροφάται καλά στο έντερο, φτάνοντας στην υψηλότερη συγκέντρωση στο αίμα μετά από 2-3 ώρες. Η αντίδραση με τις πρωτεΐνες πλάσματος είναι 97,5%. Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι 4-5 ώρες. Διεισδύει γρήγορα στα ιστοαιματογενή εμπόδια.

Πώς να πίνετε Nimesil, εάν η ασθένεια σας πήρε από έκπληξη; Η σκόνη φαρμάκου (κόκκοι) τοποθετείται σε ένα ποτήρι και αραιώνεται σε περίπου 100 ml. νερό. Η έτοιμη λύση δεν υπόκειται σε αποθήκευση, πρέπει να γίνει δεκτή το συντομότερο δυνατόν. Υπάρχει μια κοινή ερώτηση στην οποία το νερό για να διαλύσει τη σκόνη. Η οδηγία συνιστά τη διάλυση του φαρμάκου σε ζεστό, βραστό νερό.

Δοσολογία και χορήγηση

Το Nimesil λαμβάνεται από το στόμα, 1 σακουλάκι (100mg 2g νιμεσουλίδη) δύο φορές την ημέρα. Το αντιφλεγμονώδες φάρμακο συνιστάται μετά από τα γεύματα. Το περιεχόμενο της σακούλας χύθηκε σε ένα ποτήρι και διαλύθηκε σε περίπου 100 ml. νερό. Το παρασκευασμένο διάλυμα δεν υπόκειται σε αποθήκευση.

  • Το Nimesil® χρησιμοποιείται μόνο για τη θεραπεία ασθενών ηλικίας άνω των 12 ετών.
  • Οι έφηβοι (από 12 έως 18 ετών): με βάση το φαρμακοκινητικό προφίλ και τα φαρμακοδυναμικά χαρακτηριστικά της νιμεσουλίδης, δεν υπάρχει ανάγκη προσαρμογής της δόσης στους εφήβους.
  • Ασθενείς με διαταραγμένη νεφρική λειτουργία: με βάση τα φαρμακοκινητικά δεδομένα, δεν χρειάζεται προσαρμογή της δόσης σε ασθενείς με ήπια και μέτρια νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης 30-80 ml / min).
  • Ηλικιωμένοι ασθενείς: στη θεραπεία ηλικιωμένων ασθενών, η ανάγκη προσαρμογής της ημερήσιας δόσης καθορίζεται από το γιατρό με βάση τη δυνατότητα αλληλεπίδρασης με άλλα φάρμακα.
  • Η μέγιστη διάρκεια θεραπείας με νιμεσουλίδη είναι 15 ημέρες.
  • Για να μειώσετε τον κίνδυνο ανεπιθύμητων παρενεργειών, χρησιμοποιήστε την ελάχιστη αποτελεσματική δόση του ελάχιστου βραχείας πορείας. Τώρα ξέρετε πώς να πάρετε το Nimesil.

Συμβατότητα και παρενέργειες

Από την πλευρά του αιματοποιητικού συστήματος: σπάνια - αναιμία, ηωσινοφιλία, αιμορραγικό σύνδρομο, πολύ σπάνια - θρομβοπενία, φοβία ασθενούς, θρομβοπενική πορφύρα.

Αλλεργικές αντιδράσεις: σπάνια - φαγούρα, εξάνθημα, αυξημένη εφίδρωση. σπάνια, αντιδράσεις υπερευαισθησίας, ερύθημα, δερματίτιδα, πολύ σπάνια - αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις, κνίδωση, αγγειοοίδημα, πολύμορφο ερύθημα, σύνδρομο Stevens-Johnson, τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο Lyell).

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος: σπάνια - ζάλη. σπάνια, φόβο, νευρικότητα, εφιάλτης? πολύ σπάνια - κεφαλαλγία, υπνηλία, εγκεφαλοπάθεια (σύνδρομο Reye).

Από την πλευρά του οργάνου του οράματος: σπάνια - θολή όραση.

Δεδομένου ότι το καρδιαγγειακό σύστημα: σπάνια - αρτηριακή υπέρταση, ταχυκαρδία, αστάθεια πίεσης του αίματος, "παλίρροια".

Από την πλευρά του αναπνευστικού συστήματος: σπάνια - δυσκολία στην αναπνοή. πολύ σπάνια - εξάψεις του άσθματος, βρογχόσπασμος.

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: συχνά - διάρροια, ναυτία, έμετος. σπάνια - δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός, γαστρίτιδα. πολύ σπάνια - κοιλιακό άλγος, δυσπεψία, στοματίτιδα, κόπρανα, γαστρεντερική αιμορραγία, έλκη και / ή διάτρηση του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου. πολύ σπάνια - ηπατίτιδα, οξεία ηπατίτιδα, ίκτερος, χολόσταση, αυξημένα ηπατικά ένζυμα.

Από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος: σπάνια - δυσουρία, αιματουρία, κατακράτηση ούρων. πολύ σπάνια - νεφρική ανεπάρκεια, ολιγουρία, διάμεση νεφρίτιδα.

Γενικές διαταραχές: σπάνια - αδιαθεσία, εξασθένιση. πολύ σπάνια - υποθερμία.

Άλλα: σπάνια - υπερκαλιαιμία.

Ο σχολιασμός του Nimesilou συνιστά τη χρήση του φαρμάκου με προσοχή εάν υπάρχουν σοβαρές μορφές σακχαρώδους διαβήτη τύπου 2 ή αρτηριακής υπέρτασης. ισχαιμική ασθένεια, καρδιακή ανεπάρκεια, δυσλιπιδαιμία, εγκεφαλοαγγειακές παθήσεις, νόσοι των περιφερειακών αρτηριών, γήρας,

την πεπτική έλκος στο παρελθόν, τις λοιμώξεις που σχετίζονται με το Helicobacter pylori, παρατεταμένη προηγούμενη χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. ασυμπτωματικές σωματικές ασθένειες. με το κάπνισμα και την ταυτόχρονη θεραπεία με αντιπηκτικά, από του στόματος γλυκοκορτικοστεροειδή, αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες, επιλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης.

Αναλόγια Nimesil, τα οποία είναι φθηνότερα από το φάρμακο

Τα σύγχρονα φαρμακεία τύπου προσφέρουν πολλά ανάλογα αυτού του φαρμάκου και, βάσει πολυάριθμων συστάσεων, η επίδραση παρόμοιων ουσιών δεν διαφέρει πολύ από την επίδραση της χρήσης του κύριου προϊόντος. Το κόστος της Nimesles είναι από 30 ρούβλια για 1 σακουλάκι, και ποικίλλει ανάλογα με την ποσότητα τους στη συσκευασία. Τα ανάλογα μπορούν να πωλούνται φθηνότερα σε δισκία και σε σκόνη.

  • Το Nise είναι ένα αποτελεσματικό αναισθητικό φάρμακο που χρησιμοποιείται για ένα ευρύ φάσμα φαινομένων, το κόστος είναι από 200 ρούβλια ανά πακέτο.
  • Η νιμεσουλίδη - που κοστίζει από 70 ρούβλια, το φάρμακο αυτό δεν είναι κατώτερο από την κύρια ουσία υπό εξέταση και είναι πολύ πιο επικερδής.
  • Το Nemulex - το κόστος αυτού του φαρμάκου στη Ρωσική Ομοσπονδία ξεκινά από 180 ρούβλια και η επίδραση του φαρμάκου δεν είναι κατώτερη από τους συνομηλίκους.

Αυτά τα φάρμακα περιέχουν το δραστικό δραστικό συστατικό στην ίδια ποσότητα. Επιπλέον, μπορείτε να βρείτε άλλα φτηνά φάρμακα.

  • Aponil - σχετίζεται με τα μη στεροειδή φάρμακα και έχει έντονο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, ώστε να μπορεί να ανακουφιστεί από πολλές διεργασίες στην περιοχή των εξωτερικών και εσωτερικών οργάνων.
  • Mesulide - σχετίζεται με την κατηγορία των σουλφονανιλιδών και έχει έντονο αποτέλεσμα στην καταπολέμηση πολλών ασθενειών.
  • Nimulide - το φάρμακο παράγεται σε διάφορες μορφές και είναι πολύ φθηνότερο από το φάρμακο που θεωρείται. Η τιμή ξεκινάει από 100 ρούβλια ανά πακέτο.
  • Prolid - ένα εργαλείο που διατίθεται με τη μορφή δισκίων ταχείας δράσης. Το πλεονέκτημα είναι μια πιο προσιτή τιμή και λιγότερες αρνητικές παρενέργειες.

Η δράση πολλών από τις ουσίες που παρουσιάζονται είναι παρόμοια με παρόμοια φάρμακα, οπότε αν υπάρχει επιλογή μιας φθηνότερης επιλογής, δικαιούστε κάτι τέτοιο. Ωστόσο, μην ξεχνάτε τις συνέπειες της αυτο-θεραπείας, οπότε είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Σχόλιο στο Nimesil συμπληρωμένο με τις συστάσεις των ασθενών.

Η δραστική ουσία του Nimesil είναι η νιμεσουλίδη, η οποία έχει ισχυρό συστημικό αποτέλεσμα. Αποτελεσματική στη θεραπεία φλεγμονωδών πυρετικών καταστάσεων, μολυσματικών και ρευματικών διεργασιών, σύνδρομο έντονου πόνου διαφόρων αιτιολογιών.

Υπερβαίνει στη δράση τα δημοφιλή φάρμακα από την ομάδα των ΜΣΑΦ (ιβουπροφαίνη, δικλοφενάκη), που εργάζονται άμεσα στο επίκεντρο της φλεγμονής, αλλά έχει ένα ευρύ φάσμα αντενδείξεων και παρενεργειών. Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι με όλη την υψηλή αποτελεσματικότητά του το Nimesil προορίζεται για συμπτωματική θεραπεία, ενεργώντας κατά τη στιγμή της χρήσης και χωρίς να επηρεάζεται η αιτιολογική αιτία της νόσου. Farmgroup: ΜΣΑΦ - Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Σε ποιον το φάρμακο αντενδείκνυται

  • Ο συνδυασμός του άσθματος, της πολυπόσεως των παραρινικών ιγμορείων ή της μύτης με μια υποτροπιάζουσα πορεία και δυσανεξία στα ΜΣΑΦ στην ιστορία.
  • Επιβεβαιωμένη υπερκαλιαιμία.
  • Εγκεφαλοαγγειακές και άλλες αιμορραγίες στην ανεύρεση.
  • Ταυτόχρονη θεραπεία με άλλα φάρμακα που έχουν ηπατοτοξική επίδραση (ειδικά από την ομάδα των UIP).
  • Παιδιά κάτω των 12 ετών.
  • Παραβίαση της θρόμβωσης του αίματος σοβαρής φύσης.
  • Υπερευραιτικές αντιδράσεις του σώματος στο ιστορικό: ρινίτιδα, κνίδωση, βρογχόσπασμος, λαρυγγισμός, που σχετίζεται με την πρόσληψη οποιουδήποτε φαρμάκου από την ομάδα των ΜΣΑΦ, συμπεριλαμβανομένης της νιμεσουλίδης.
  • Ηπατική ανεπάρκεια.
  • Εθισμός στα ναρκωτικά, αλκοολισμός;
  • Περίοδος αποκατάστασης μετά από χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας.
  • Σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια.
  • Φλεγμονώδεις διεργασίες στο έντερο στην οξεία φάση (σύνδρομο Crohn, ελκώδης κολίτιδα).
  • Έλκος με αιμορραγία ή διάτρηση στην αναμνησία.
  • Ηπατική νόσος στην οξεία φάση.
  • Οι ηπατοτοξικές αντιδράσεις του σώματος στην νιμεσουλίδη στην ιστορία.
  • Υπερευαισθησία στη βάση δράσης (νιμεσουλίδη) ή βοηθητικό συστατικό του φαρμάκου.
  • Νεφρική ανεπάρκεια σε σοβαρή;
  • Εγκυμοσύνη, γαλουχία;
  • Εξάψεις γαστρικού ή δωδεκαδακτυλικού έλκους.
  • Διαταραχές αιμορραγίας.
  • Πυρετός που συνοδεύει κρυολογήματα και ARVI.

Τιμή Nimesil

Τιμή σκόνη Nimesil (30 τσάντες) φτάνει 900 ρούβλια. Για σύγκριση, η τιμή για 1 τσάντα Nimesil είναι 25-32 ρούβλια.

Πόσο είναι το ισοδύναμο του Nimesil Nise; Το κόστος αυτού του φαρμάκου με τη μορφή δισκίων 100 mg. № 20 είναι 175-215 ρούβλια. Είναι διασκορπίσιμα από συμβατικά δισκία στο ότι δεν απαιτούν κατάποση. Είναι σε θέση να διαλύονται απευθείας στο στόμα. Επιπλέον, μπορούν να τοποθετηθούν σε νερό, στη συνέχεια, παίρνοντας το διάλυμα υπό μορφή εναιωρήματος. Και εκεί βρίσκονται τα κύρια πλεονεκτήματα του διασκορπισμένου δισκίου.

Nimesil® ως κόκκοι για την παρασκευή πόσιμου εναιωρήματος 100 mg, 30 τεμ. (Nimesil gran. D / sus 100mg 2g Νο. 30) - 670- 900 ρούβλια, τα διαδικτυακά φαρμακεία προσφέρουν αναλόγους στο φθηνότερο τμήμα της τιμής.

Τι λένε οι ασθενείς για το Nimesil

  1. Ιρίνα. Έχω μόνο Nimesil ως αναισθητικό στο κιτ πρώτων βοηθειών μου. Είναι πραγματικά καλύτερο από όλα τα άλλα αναλγητικά. Πιο αποτελεσματικά, βοηθά πολύ γρήγορα. Συνήθιζα να αγοράζω δισκία dipyrone, tsitramon και παρόμοια φάρμακα. Αλλά, το μέγιστο από το οποίο θα βοηθήσουν, είναι ένας αδύναμος πονοκέφαλος.

Εάν συγκρίνετε το Nimesil με άλλα παυσίπονα, τότε κερδίζει διπλά. Πρώτον, το Nimesil είναι ένα ισχυρό αναισθητικό και, δεύτερον, το Nimesil είναι ασφαλές φάρμακο. Για παράδειγμα, αν πάρετε Ketanov, τότε αυτό το φάρμακο είναι αρκετά επιβλαβές. Για μένα Νιμ - αριθμός 1; Ιβάν Μετά την απομάκρυνση του δοντιού σοφίας, ζουν απλώς στο Nimesile, δοκιμάζονται nurofen, αλλά δεν βοηθά καθόλου. Και την επόμενη μέρα, το θηλώο επίσης κόπηκε, και ο οδοντίατρος και ο χειρουργός, και οι δύο γιατροί συνέστησαν τον Nimesil και μάλιστα σε 20-40 λεπτά. ο πόνος πάει μακριά, αρκετά για 5-6 ώρες.

Πριν από αυτό, ο Ketanov διασώθηκε, αλλά ο γιατρός κατηγορηματικά απαγόρευσε, επειδή αυτό το φάρμακο είναι ένα πολύ ισχυρό αναισθητικό και έχει πάρα πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες, αλλά στην πραγματικότητα δεν βλέπω κανένα νόημα σε αυτό, δεδομένου ότι ο Nimesil δεν χειροτερεύει σε σχέση με τον Ketanov, και καλύτερα, προσωπικά, ενεργεί για μένα περισσότερο και δεν έχω παρατηρήσει καμία παρενέργεια? Anastatsiya. Ο Nimesil έχει εξοικειωθεί με τη σκόνη για μεγάλο χρονικό διάστημα. Κατά τα πρώτα συμπτώματα του κρυολογήματος, όπως μια κακή γενική κατάσταση, χαμηλή θερμοκρασία, πάντα έφτασε στη διάσωση και ακόμη και σε υψηλές θερμοκρασίες και την ασθένεια που είχε ήδη αρχίσει, ο Nimesil ανακούφισε γρήγορα τα συμπτώματα - η χρήση του φαρμάκου τον έβαλε στα πόδια του για αρκετές ημέρες.

Κάποτε, τα ούλα μου ήταν φλεγμονώδη, με πρήξιμο του μάγου και πονόλαιμο και αυτί, κοντά στο δόντι σοφίας, είχαν μια πράξη για να κόψουν μια κουκούλα, αλλά η ανάκαμψή μου συνοδευόταν από υψηλό πυρετό, και τότε και ο Νίμσιλ με βοήθησε κι εγώ. Διατίθεται με τη μορφή συσκευασίας με σκόνη, είναι εύκολο να το παρασκευάσετε - πρέπει να το γεμίσετε με ζεστό νερό, ανακατέψτε και πίνετε. Έχει μια ελαφρώς γλυκιά και ξινή, όχι γευστική γεύση. Το φάρμακο διασώθηκε περισσότερο από μία φορά και παρατήρησα ότι είναι πολύ πιο αποτελεσματικό από άλλες κρύες σκόνες.

  • Diana Το χρησιμοποιώ σε υψηλή θερμοκρασία. Σκόνη σε σακούλες. Δύο φορές την ημέρα. Αραιώστε σε ζεστό νερό και πίνετε. Η θερμότητα θα αφαιρέσει τους πόνους στους αρθρώσεις, επίσης. Δεν δρα πολύ καλά στη λειτουργία του ήπατος, αλλά όχι ισχυρότερη από άλλα φάρμακα). Μετά τη λήψη του διαλύματος τείνει ελαφρώς να κοιμηθεί. Και με τους ιούς και τα κρυολογήματα - τα συμπτώματα θα διευκολύνουν, και ίσως να τεθούν στα πόδια του?
  • Τζούλια Όταν ένας πονόδοντος, όταν διάβασα πολλές ενδιαφέρουσες δημοσιεύσεις Nimesil, ο Nimid αποδείχθηκε ότι ήταν ο καλύτερος αναισθητικός και αντιφλεγμονώδης παράγοντας. Σε ένα ποτήρι ζεστό νερό, μην ξεπλύνετε ένα κουταλάκι του γλυκού αλάτι, αλλά το βάλετε στο στόμα σας και κρατήστε το μέχρι να κρυώσει. Οι οδοντίατροι δεν επιτρέπεται να ξεπλένουν το φλεγμονώδη διαδικασία μπορεί να πάει μέσα?
  • Ντμίτρι. Κάπως το βράδυ μετά το δείπνο το δόντι μου άρχισε να πονάει. Από συνήθεια, προσπάθησα να κάνω μια οδοντογλυφίδα στο δόντι μου. Αλλά κάτι χειροτέρεψε και χειρότερα, αλλά όχι στο σημείο να κοιτάς το νοσοκομείο για τη νύχτα. Ζήτησα από τη σύζυγό μου να αναζητήσει κάτι με πόνο. Αλλά, όπως πάντα, δεν υπήρχε τίποτα στο κιτ πρώτων βοηθειών.

    Ένα φαρμακείο όλο το εικοσιτετράωρο βρίσκεται στο άλλο άκρο της πόλης. Αλλά η σύζυγός του λέει ότι όταν παίρνει ημέρες γυναικών σε αυτήν, παίρνει Nimesil και αυτό είναι όπου το φαρμακείο στο διαδίκτυο βοήθησε, μόλις αγόρασε το φάρμακο εκεί. Μου έδωσε οδηγίες και λέει ότι τον παίρνουν για πονόδοντο. Και μετά από 10 λεπτά ο πόνος υποχώρησε. Ένα καλό εργαλείο βοηθά άμεσα? Κσένια Nimesil σκόνη για πρώτη φορά έμαθα όταν είχα πονόδοντο. Μετά την επίσκεψη στον οδοντίατρο, το δόντι άρχισε να πονάει. Ήρθα ξανά σε αυτόν, είπε ότι αυτό θα μπορούσε να είναι για τρεις ημέρες και ορίστηκε η χρήση της σκόνης Nimesil. Αγόρασα 6 φακελάκια, καθώς δεν το χρειάζονταν πλέον, και όλο το πακέτο είναι ακριβό, επειδή υπάρχουν 30 σακουλάκια.

    Πάω τον Νιμσίλη μετά το φαγητό, το ρίχνω σε μισό ποτήρι νερό δύο φορές την ημέρα. Ο πόνος ήταν ήρεμος μετά από 15 λεπτά. Το Nimesil μπορεί να μεθυσθεί όχι μόνο για πόνο, αλλά και ως αντιπυρετικό, αντιφλεγμονώδες. Όταν ήμουν άρρωστος με το ARVI, απλά αγόραζα αυτήν την σκόνη μόνος μου, για να πάρω τη θερμοκρασία του σώματος μου. Επίσης, η ενέργεια ξεκινάει μετά από 15 λεπτά.

    Η γεύση της σκόνης είναι ευχάριστη, γεύση λεμονιού. Δεν υπήρξαν παρενέργειες κατά τη λήψη του φαρμάκου. Αλλά δεν μπορεί να ληφθεί συχνά, καθώς μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό στο στομάχι. Ως εκ τούτου, είναι αυστηρά μετά το πόσιμο για να φάει. Το κόστος της σκόνης Nimesil για 6 τσάντες είναι 120 ρούβλια, δηλαδή ολόκληρο το πακέτο κοστίζει 600 ρούβλια.