IBUPROFEN

◊ Ροζ επικαλυμμένα δισκία, αμφίκυρτα. σε διατομή είναι ορατά δύο επίπεδα.

10 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (2) - πακέτα από χαρτόνι.
10 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (5) - Πακέτα από χαρτόνι.
10 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (10) - Πακέτα από χαρτόνι.
50 τεμ. - τράπεζες από σκούρο γυαλί (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.

◊ Ροζ επικαλυμμένα δισκία, αμφίκυρτα. σε διατομή είναι ορατά δύο επίπεδα.

10 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (2) - πακέτα από χαρτόνι.
10 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (5) - Πακέτα από χαρτόνι.
10 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (10) - Πακέτα από χαρτόνι.
50 τεμ. - δοχεία πολυμερών (1) - πακέτα από χαρτόνι.

ΜΣΑΦ. Έχει αντιφλεγμονώδη, αντιπυρετική και αναλγητική δράση. Καταστέλλει αντιφλεγμονώδεις παράγοντες, μειώνει τη συσσώρευση αιμοπεταλίων. Αναστέλλει τους τύπους κυκλοοξυγενάσης 1 και 2, παραβιάζει το μεταβολισμό του αραχιδονικού οξέος, μειώνει την ποσότητα των προσταγλανδινών τόσο στους υγιείς ιστούς όσο και στην εστία της φλεγμονής και καταστέλλει τις εξιδρωματικές και πολλαπλασιαστικές φάσεις της φλεγμονής. Μειώνει την ευαισθησία στον πόνο στη φλεγμονή. Προκαλεί αποδυνάμωση ή εξαφάνιση του συνδρόμου πόνου, συμπεριλαμβανομένων των με πόνους στις αρθρώσεις σε ηρεμία και με κίνηση, μείωση της πρωκτικής δυσκαμψίας και οίδημα των αρθρώσεων, αυξάνει το εύρος της κίνησης.
Αντιπυρετικό αποτέλεσμα λόγω της μείωσης της διέγερσης των θερμορυθμιστικών κέντρων του διεγκεφαλογίου

Η ιβουπροφαίνη απορροφάται ταχέως και σχεδόν εντελώς από τη γαστρεντερική οδό, το C_max στο πλάσμα επιτυγχάνονται 1-2 ώρες μετά την κατάποση, στο αρθρικό υγρό - σε 3 ώρες, συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος κατά 99%.

Βγαίνει αργά μέσα στην κοιλότητα των αρθρώσεων, παραμένοντας στον αρθρικό ιστό, δημιουργώντας μεγαλύτερες συγκεντρώσεις σε αυτό από ό, τι στο πλάσμα.

Ο μεταβολισμός της ιβουπροφαίνης εμφανίζεται κυρίως στο ήπαρ. Τ_1/2 2-3 ώρες από το πλάσμα, εκκρίνονται από τους νεφρούς ως μεταβολίτες (όχι περισσότερο από 1% εκκρίνεται αμετάβλητα) και σε μικρότερο βαθμό - με χολή. Η ιβουπροφαίνη εξαλείφεται πλήρως σε 24 ώρες.

- ένταση κεφαλαλγίας και ημικρανία,

- αρθρικός, μυϊκός πόνος,

- πόνος στην πλάτη, κάτω πλάτη, ισχιαλγία.

- πόνο με βλάβη στο σύνδεσμο,

- Πυρετός με κρυολογήματα, γρίπη.

- ρευματοειδής αρθρίτιδα, οστεοαρθρόρηση.

Τα ΜΣΑΦ προορίζονται για συμπτωματική θεραπεία, μειώνοντας τον πόνο και τη φλεγμονή κατά τη στιγμή της χρήσης, δεν επηρεάζουν την εξέλιξη της νόσου.

- διαβρωτικές και ελκωτικές μεταβολές της βλεννογόνου του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου, ενεργή γαστρεντερική αιμορραγία,

- ασθένεια φλεγμονώδους εντέρου στην οξεία φάση, συμπεριλαμβανομένης ελκώδης κολίτιδα.

- αναμνηστική δεδομένα ταιριάζουν βρογχικού, ρινίτιδα, κνίδωση, δέχτηκε ασπιρίνη ή άλλα μη στεροειδή αντι-φλεγμονώδους φαρμάκου (πλήρη ή μερική σύνδρομο δυσανεξία του ακετυλοσαλικυλικού οξέος - ρινοκολπίτιδα, κνίδωση, πολύποδες, ρινικό βλεννογόνο, βρογχικό άσθμα)?

- ηπατική ανεπάρκεια ή ενεργή ηπατική νόσο,

- νεφρική ανεπάρκεια (CC κάτω από 30 ml / λεπτό), προοδευτική νεφρική νόσο,

- αιμοφιλία και άλλες αιμορραγικές διαταραχές (συμπεριλαμβανομένης της υποκοσκληροποίησης), αιμορραγική διάθεση,

- στην περίοδο μετά τη χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας.

- εγκυμοσύνη (ΙΙΙ τρίμηνο).

- ηλικία παιδιών: έως 6 ετών και από 6 έως 12 ετών (με σωματικό βάρος μικρότερο από 20 kg) - για δισκία 200 mg, έως 12 έτη - για δισκία 400 mg.

- υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε από τα συστατικά που αποτελούν το φάρμακο.

Προφυλάξεις: γήρας, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, εγκεφαλική αγγειακή νόσος, η υπέρταση, η στεφανιαία νόσος, δυσλιπιδαιμία / υπερλιπιδαιμία, σακχαρώδης διαβήτης, περιφερική αρτηριακή νόσο, νεφρωτικό σύνδρομο, CC λιγότερο από 30-60 ml / min, υπερχολερυθριναιμία, γαστρικό έλκος και δωδεκαδακτυλικό έντερο (ιστορικό), παρουσία μολύνσεων Helicobacter pylori, γαστρίτιδας, εντερίτιδα, κολίτιδα, η παρατεταμένη χρήση των NSAIDs, ασθένειες του αίματος αγνώστου αιτιολογίας (λευκοπενία και αναιμία), εγκυμοσύνη (Ι-ΙΙ) τριμήνου n Heat-γαλουχία, το κάπνισμα, η συχνή χρήση της αλκοόλης (αλκοόλη), σοβαρές σωματικές ασθένειες, ταυτόχρονες θεραπείες ακόλουθα φάρμακα: αντιπηκτικό (π.χ., βαρφαρίνη), αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες (π.χ., ασπιρίνη, κλοπιδογρέλη), από του στόματος κορτικοστεροειδή (π.χ., πρεδνιζόνη), εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (π.χ., σιταλοπράμη, φλουοξετίνη, παροξετίνη, σερτραλίνη).

Ενήλικες, ηλικιωμένοι και παιδιά άνω των 12 ετών: 200 mg δισκία 3-4 φορές την ημέρα. σε δισκία των 400 mg 2-3 φορές την ημέρα. Η ημερήσια δόση είναι 1200 mg (μην παίρνετε περισσότερο από 6 δισκία των 200 mg (ή 3 δισκία των 400 mg) για 24 ώρες.

Τα δισκία πρέπει να καταπίνονται με νερό, κατά προτίμηση κατά τη διάρκεια ή μετά τα γεύματα. Μην πάρετε περισσότερο από 4 ώρες.

Μην υπερβαίνετε τη συγκεκριμένη δόση!

Η πορεία της θεραπείας χωρίς τη συμβουλή του γιατρού δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 5 ημέρες.

Εάν τα συμπτώματα επιμένουν, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Μην το χρησιμοποιείτε σε παιδιά κάτω των 12 ετών χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό.

Παιδιά ηλικίας από 6 έως 12 ετών (βάρους άνω των 20 κιλών): 1 δισκίο 200 mg, όχι περισσότερο από 4 φορές την ημέρα. Το διάστημα μεταξύ της λήψης των χαπιών για τουλάχιστον 6 ώρες

Στις συνιστώμενες δόσεις, το φάρμακο συνήθως δεν προκαλεί παρενέργειες.

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: ΜΣΑΦ-γαστροπροπάθεια (κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετος, καούρα, απώλεια όρεξης), διάρροια, μετεωρισμός, δυσκοιλιότητα. εξελκώσεις του γαστρεντερικού βλεννογόνου, οι οποίες σε ορισμένες περιπτώσεις είναι περίπλοκες
διάτρηση και αιμορραγία. ερεθισμός ή ξηρότητα του στοματικού βλεννογόνου, πόνος στο στόμα, έλκος της βλεννώδους μεμβράνης των ούλων, αφθώδης στοματίτιδα, παγκρεατίτιδα, ηπατίτιδα.

Από την πλευρά του αναπνευστικού συστήματος: δύσπνοια, βρογχόσπασμος.

Από την πλευρά των αισθήσεων: εξασθένιση της ακοής: απώλεια ακοής, κουδούνισμα ή εμβοές? όραση βλάβη στο οπτικό νεύρο, θολή όραση, σχότομα, ξηρότητα και ερεθισμός των ματιών, οίδημα του επιπεφυκότα και βλέφαρα (αλλεργική προέλευση).

Από την πλευρά του κεντρικού και περιφερικού νευρικού συστήματος: κεφαλαλγία, ζάλη, αϋπνία, άγχος, νευρικότητα και ευερεθιστότητα, διέγερση, υπνηλία, κατάθλιψη, σύγχυση, παραισθήσεις, άσηπτη μηνιγγίτιδα (συνήθως σε ασθενείς με αυτοάνοσα νοσήματα).

Από το καρδιαγγειακό σύστημα: καρδιακή ανεπάρκεια, ταχυκαρδία, αυξημένη αρτηριακή πίεση.

Από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος: οξεία νεφρική ανεπάρκεια, αλλεργική νεφρίτιδα, νεφρωσικό σύνδρομο (οίδημα), πολυουρία, κυστίτιδα.

Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα (τυπικά ερυθηματώδες ή κνίδωση), κνησμός, αγγειοοίδημα, αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις, αναφυλακτικό σοκ, βρογχόσπασμο ή δύσπνοια, πυρετό, πολύμορφο ερύθημα (συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Stevens-Johnson), τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο Lyell), ηωσινοφιλία, αλλεργική ρινίτιδα.

Από την πλευρά των οργάνων που σχηματίζουν αίμα: αναιμία (συμπεριλαμβανομένης της αιμολυτικής, απλαστική), θρομβοπενία και θρομβοπενική πορφύρα, ακοκκιοκυτταραιμία, λευκοπενία.

Άλλα: αυξημένη εφίδρωση.

Από τις εργαστηριακές παραμέτρους: χρόνος αιμορραγίας (μπορεί να αυξηθεί), η συγκέντρωση της γλυκόζης στον ορό (μπορεί να μειωθεί), κάθαρση κρεατινίνης (μπορεί να μειώσει), αιματοκρίτη ή αιμοσφαιρίνης (μπορεί να μειωθεί), συγκέντρωση κρεατινίνης ορού (μπορεί να αυξηθεί), η δραστηριότητα των ηπατικών τρανσαμινασών (μπορεί να αυξήσει ).

Συμπτώματα: κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετος, λήθαργος, υπνηλία, κατάθλιψη, κεφαλαλγία, εμβοή, μεταβολική οξέωση, κώμα, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, χαμηλή αρτηριακή πίεση, βραδυκαρδία, ταχυκαρδία, κολπική μαρμαρυγή, αναπνευστική ανεπάρκεια.

Θεραπεία: γαστρική πλύση (μόνο μέσα σε μία ώρα μετά την κατάποση), ενεργός άνθρακας, αλκαλική κατανάλωση, καταναγκαστική διούρηση, συμπτωματική θεραπεία (διόρθωση της όξινης βάσης, πίεση αίματος).

Σε θεραπευτικές δόσεις, η ιβουπροφαίνη δεν εισέρχεται σε σημαντικές αλληλεπιδράσεις με φάρμακα που χρησιμοποιούνται ευρέως.

Επαγωγείς μικροσωματικών ενζύμων οξείδωση στο ήπαρ (φαινυτοΐνη, αιθανόλη, βαρβιτουρικά, flumetsinol, ριφαμπικίνη, φαινυλβουταζόνη, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά) αυξάνουν την παραγωγή των υδροξυλιωμένων δραστικών μεταβολιτών, αυξάνοντας τον κίνδυνο σοβαρής δηλητηρίασης. Αναστολείς μικροσωματικής οξείδωσης - μειώνουν τον κίνδυνο ηπατοτοξικής δράσης.

Μειώνει την υποτασική δράση των αγγειοδιασταλτικών και την νατριουρητική επίδραση της φουροσεμίδης και της υδροχλωροθειαζίδης.

Μειώνει την αποτελεσματικότητα των ουρικουσικών φαρμάκων.

Αυξάνει την επίδραση των έμμεσων αντιπηκτικών, των αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων, των ινωδολιπιδίων (που αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας).

Ενισχύει τις παρενέργειες των ορυκτών κορτικοστεροειδών, των γλυκοκορτικοστεροειδών (αυξάνει τον κίνδυνο γαστρεντερικής αιμορραγίας), των οιστρογόνων, της αιθανόλης, ενισχύει το υπογλυκαιμικό αποτέλεσμα των παραγώγων της σουλφονυλουρίας.

Τα αντιόξινα και η χολετυραμίνη μειώνουν την απορρόφηση της ιβουπροφαίνης.

Αυξάνει τη συγκέντρωση της διγοξίνης στο αίμα, τα παρασκευάσματα λιθίου και τη μεθοτρεξάτη.

Ο ταυτόχρονος διορισμός άλλων ΜΣΑΦ αυξάνει τη συχνότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών.

Η καφεΐνη ενισχύει το αναλγητικό (αναλγητικό) αποτέλεσμα.

Όταν η ταυτόχρονη χορήγηση του ibuprofen μειώνει φλεγμονώδεις και αντιαιμοπεταλιακή δράση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος (μπορεί να αυξήσει τη συχνότητα εμφάνισης οξείας στεφανιαίας ανεπάρκειας σε ασθενείς που λάμβαναν αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες όπως χαμηλής δόσης ακετυλοσαλικυλικού οξέος, αφού αρχίσετε να λαμβάνετε ibuprofen).

Cefamandol, cefoperazone, cefotetan, βαλπροϊκό οξύ, plykamycin αυξάνουν τη συχνότητα εμφάνισης υποπροθρομβιναιμίας με ταυτόχρονο διορισμό.

Τα μυελοτοξικά φάρμακα αυξάνουν την αιματοτοξικότητα του φαρμάκου.

Τα παρασκευάσματα κυκλοσπορίνης και χρυσού ενισχύουν την επίδραση της ιβουπροφαίνης στη σύνθεση των προσταγλανδινών στα νεφρά, η οποία εκδηλώνεται με αυξημένη νεφροτοξικότητα. Η ιβουπροφαίνη αυξάνει τη συγκέντρωση της κυκλοσπορίνης στο πλάσμα και την πιθανότητα των ηπατοτοξικών επιδράσεών της.

Φάρμακα που εμποδίζουν την σωληναριακή έκκριση, μειώνουν την απέκκριση και αυξάνουν τη συγκέντρωση της ιβουπροφαίνης στο πλάσμα.

Με παρατεταμένη χρήση, είναι απαραίτητος ο έλεγχος του μοτίβου περιφερικού αίματος και η λειτουργική κατάσταση του ήπατος και των νεφρών.

Για να μειωθεί ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών από το γαστρεντερικό σωλήνα, πρέπει να χρησιμοποιείται μια ελάχιστη αποτελεσματική δόση. Όταν εμφανίζονται τα συμπτώματα της γαστροπαιμίας, εμφανίζεται προσεκτική παρακολούθηση, συμπεριλαμβανομένης της εγκεφαλοκαρδιδοδενοσκόπησης, μιας αιματολογικής δοκιμασίας με αιμοσφαιρίνη και αιματοκρίτης και ανάλυσης απόφραξης αίματος από κοπράνες.

Εάν είναι απαραίτητο, ο προσδιορισμός του φαρμάκου 17-κετοστεροειδών πρέπει να ακυρωθεί 48 ώρες πριν από τη μελέτη.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας θα πρέπει να αποφεύγεται η πρόσληψη αλκοόλ και δραστηριότητες που απαιτούν υψηλή συγκέντρωση προσοχής και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων.

Η ιβουπροφαίνη (ιβουπροφαίνη)

Το περιεχόμενο

Δομικός τύπος

Ρωσικό όνομα

Ονομασία λατινικής ουσίας Ibuprofen

Χημική ονομασία

Ακαθάριστη φόρμουλα

Φαρμακολογική ομάδα ουσιών ιβουπροφαίνη

Νοσολογική ταξινόμηση (ICD-10)

Κωδικός CAS

Χαρακτηριστικά των ουσιών Ibuprofen

Η ιβουπροφαίνη είναι ένα ρακεμικό μίγμα εναντιομερών S και R. Λευκή ή υπόλευκη κρυσταλλική σκόνη, πρακτικά αδιάλυτη στο νερό, ιδιαίτερα διαλυτή σε οργανικούς διαλύτες (αιθανόλη, ακετόνη). Μοριακό βάρος 206,28.

Φαρμακολογία

Μη επιλεκτικά αναστέλλει COX-1 και COX-2, μειώνει τη σύνθεση του PG. Αντι-φλεγμονώδες αποτέλεσμα που σχετίζεται με μειωμένη αγγειακή διαπερατότητα, βελτιωμένη μικροκυκλοφορία, μειώνοντας την απελευθέρωση φλεγμονωδών μεσολαβητών από τα κύτταρα (PG, κινίνες, RT) και την καταστολή της ενέργειας της φλεγμονώδους διεργασίας. Το αναλγητικό αποτέλεσμα οφείλεται σε μείωση της έντασης της φλεγμονής, μείωση της παραγωγής της βραδυκινίνης και αλγογόνο της. Στη ρευματοειδή αρθρίτιδα προσβάλλει κυρίως σχετικά με εξιδρωματική και πολλαπλασιαστική εν μέρει από τα συστατικά της φλεγμονώδους απόκρισης, έχει μια ταχεία και έντονη αναλγητική δράση, μειώνει το πρήξιμο, πρωινή δυσκαμψία και περιορισμό της κίνησης στις αρθρώσεις. Μία μείωση στη διέγερση των κέντρων ρύθμισης της θερμότητας του διένγκεφαλου έχει ως αποτέλεσμα αντιπυρετικό αποτέλεσμα. Η σοβαρότητα του αντιπυρετικού αποτελέσματος εξαρτάται από την αρχική θερμοκρασία και τη δόση του σώματος. Με μία δόση, η επίδραση διαρκεί έως και 8 ώρες. Με την πρωτογενή δυσμηνόρροια μειώνεται η ενδομήτρια πίεση και η συχνότητα των συστολών της μήτρας. Αναστέλλει αναστρέψιμα τη συσσωμάτωση αιμοπεταλίων.

Επειδή το κλείσιμο PG καθυστέρηση του αρτηριακού πόρου μετά τη γέννηση, πιστεύεται ότι η αναστολή της COX είναι ο πρωταρχικός μηχανισμός της δράσης της ιβουπροφαίνης σε / σε χρήση σε νεογνά με ανοιχτού αρτηριακού πόρου.

Όταν η κατάποση απορροφάται καλά από την γαστρεντερική οδό. Γ_max Δημιουργείται εντός 1 ώρας, όταν λαμβάνεται μετά από τα γεύματα, εντός 1,5-2,5 ωρών. Η δέσμευση πρωτεΐνης πλάσματος είναι 90%. Διαπερνά αργά την κοιλότητα της άρθρωσης, αλλά παραμένει στον αρθρικό ιστό, δημιουργώντας μεγαλύτερες συγκεντρώσεις σε αυτήν από ό, τι στο πλάσμα. Η βιολογική δραστικότητα συνδέεται με το S-εναντιομερές. Μετά την απορρόφηση, το 60% περίπου της φαρμακολογικώς ανενεργού μορφής R μετασχηματίζεται αργά στην ενεργή μορφή S. Υποβλήθηκε σε βιομετατροπή. Υπάρχουν 3 κύριοι μεταβολίτες που εκκρίνονται από τους νεφρούς. Σε αμετάβλητη μορφή με ούρα δεν εκκρίνεται περισσότερο από 1%. Έχει διφασική κινητική απομάκρυνσης με Τ_1/2 από πλάσμα 2-2,5 ώρες (για φόρμες επιβράδυνσης - έως 12 ώρες).

Χρήση της ουσίας ιβουπροφαίνη

Για από του στόματος χορήγηση: φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος, ρευματοειδή αρθρίτιδα, οστεοαρθρίτιδα, ψωριασική αρθρίτιδα, σύνδρομο αρθρικού στην παρόξυνση της ουρικής αρθρίτιδας, της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας (νόσος του Bechterew), σπονδύλωση, σύνδρομο Leu-Barre (αυχενικό ημικρανία, σύνδρομο της σπονδυλικής αρτηρίας). Σύνδρομο πόνου, συμπερίληψη lumbodynia, ισχιαλγία, θωρακική ριζιτικό σύνδρομο, μυαλγία, νευραλγική μυατροφία, νευραλγία, αρθραλγία, ossalgia, θυλακίτιδα, τενοντίτιδα, τενοντοθυλακίτιδα, το τέντωμα των συνδέσμων, μώλωπες, τραυματική φλεγμονή του μαλακού ιστού και μυοσκελετικό σύστημα, μετεγχειρητικός πόνος, που συνοδεύεται από φλεγμονή, ημικρανία, κεφαλαλγία και πονόδοντο, χειρουργικές επεμβάσεις στην στοματική κοιλότητα. Πυρετικές καταστάσεις με διαφορετική γένεση (συμπεριλαμβανομένης μετά την ανοσοποίηση), με γρίπη και ARVI. Ως βοήθημα: λοιμωδών και φλεγμονωδών νόσων του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος (αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα, ιγμορίτιδα, ρινίτιδα), βρογχίτιδα, πνευμονία, φλεγμονώδεις διεργασίες στην πύελο, φλεγμονή εξαρτημάτων, φυματίωση, υποδερματίτιδα, νεφρωσικό σύνδρομο (προκειμένου να μειωθεί η σοβαρότητα των πρωτεϊνουρία).

Για εξωτερική χρήση: φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος: αρθρίτιδα (ρευματοειδής) οσφυαλγία, ισχιαλγία. μυϊκό πόνο, τραύμα χωρίς να διακυβεύεται η ακεραιότητα των μαλακών ιστών (συμπεριλαμβανομένων εξάρθρωση, εφελκυσμού ή σχίσιμο των μυών και των συνδέσμων, τραυματισμό, μετα-τραυματικό οίδημα μαλακών ιστών).

Για ενδοφλέβια χορήγηση (μόνο για νεογέννητα): θεραπεία αιμοδυναμικά σημαντικού ανοικτού αρτηριακού αγωγού σε πρόωρα βρέφη ηλικίας κύησης μικρότερης των 34 εβδομάδων.

Για ορθική χρήση (παιδιά από 3 μήνες έως 2 έτη): ως αντιπυρετικό - ORZ, SARS, γρίπη και άλλες μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες που συνοδεύονται από πυρετό? αντιδράσεις μετά τον εμβολιασμό. Ως σύνδρομο παυσίπονο - πόνο ασθενούς ή μέτριας έντασης (συμπεριλαμβανομένου κεφαλαλγίας, πονόδοντου, ημικρανίας, νευραλγίας, πόνου στα αυτιά και στο λαιμό, πόνος κατά τη διάσπαση).

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία. Για στοματική χορήγηση: διαβρωτική και ελκώδη γαστρεντερική νόσο στην οξεία φάση (συμπεριλαμβανομένων γαστρικό και δωδεκαδακτυλικό έλκος, νόσος του Crohn, η ελκώδης κολίτιδα, πεπτικό έλκος), «Ασπιρίνη» βρογχικό άσθμα, κνίδωση, ρινίτιδα, προκαλείται από την πρόσληψη της σαλικυλικά ή άλλα ΜΣΑΦ · διαταραχές πήξης (συμπεριλαμβανομένων αιμοφιλία, hypocoagulation, αιμορραγική διάθεση), οπτική νευροπάθεια, σκότωμα, αμβλυωπία, μειωμένη όραση χρώμα, το άσθμα, λευκοπενία, θρομβοκυτταροπενία, αιμορραγική διάθεση, επιβεβαίωσε υπερκαλιαιμία, σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία ή ενεργό ηπατική νόσο, σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης 1/10 - θρομβοπενία, ουδετεροπενία.

Από το νευρικό σύστημα:> 1/100, 1/10 - βρογχοπνευμονική δυσπλασία. > 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/10 - αυξάνοντας τη συγκέντρωση της κρεατινίνης στο αίμα, μειωμένη συγκέντρωση νατρίου στο αίμα.

Για εξωτερική χρήση

Ερεθισμός του δέρματος υπό μορφή ερυθρότητας, οίδημα, εξάνθημα ή φαγούρα. με παρατεταμένη χρήση - συστηματικές ανεπιθύμητες ενέργειες.

Αλληλεπίδραση

Η ταυτόχρονη χρήση δύο ή περισσότερων ΜΣΑΦ πρέπει να αποφεύγεται λόγω του αυξημένου κινδύνου ανεπιθύμητων ενεργειών. Με ταυτόχρονη χρήση της ιβουπροφαίνης μειώνει φλεγμονώδεις και αντισυγκολλητική επίδραση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος (μπορεί να αυξήσει τη συχνότητα εμφάνισης οξείας στεφανιαίας ανεπάρκειας σε ασθενείς που λαμβάνουν ως παράγοντες κατά των αιμοπεταλίων ακετυλοσαλικυλικό οξύ, χαμηλή δόση, μετά την έναρξη της ibuprofen). Όταν χρησιμοποιείται με θρομβολυτικά φάρμακα (alteplazy, streptokinase, urokinase) ταυτόχρονα αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας. Η ιβουπροφαίνη ενισχύει την επίδραση των έμμεσων αντιπηκτικών, των αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων, των ινωδολυτικών.

Επαγωγείς οξείδωση μικροσωμικές (φαινυτοΐνη, αιθανόλη, βαρβιτουρικά, ριφαμπικίνη, φαινυλβουταζόνη, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά) αυξάνουν την παραγωγή των υδροξυλιωμένων δραστικών μεταβολιτών, αυξάνοντας τον κίνδυνο σοβαρών ηπατοτοξικών αντιδράσεων. Οι αναστολείς της μικροσωμικής οξείδωσης μειώνουν τον κίνδυνο ηπατοτοξικής δράσης.

Τα αντιόξινα και η χολετυραμίνη μειώνουν την απορρόφηση της ιβουπροφαίνης. Η καφεΐνη ενισχύει το αναλγητικό αποτέλεσμα της ιβουπροφαίνης. Το cefamundol, η κεφαφοπερόνη, το cefotetan, το βαλπροϊκό οξύ αυξάνουν τη συχνότητα εμφάνισης υποπροθρομβιναιμίας.

Τα μυελοτοξικά φάρμακα αυξάνουν την αιματοτοξικότητα της ιβουπροφαίνης. Παρασκευάσματα κυκλοσπορίνης και χρυσού ενισχύουν την επίδραση της ιβουπροφαίνης στη σύνθεση της PG στα νεφρά, η οποία εκδηλώνεται με αύξηση της νεφροτοξικότητας. Η ιβουπροφαίνη αυξάνει τη συγκέντρωση της κυκλοσπορίνης στο πλάσμα και την πιθανότητα των ηπατοτοξικών επιδράσεών της. Φάρμακα που εμποδίζουν την σωληναριακή έκκριση, μειώνουν την απέκκριση και αυξάνουν τη συγκέντρωση της ιβουπροφαίνης στο πλάσμα.

Η ιβουπροφαίνη μειώνει την επίδραση των αντιυπερτασικών φαρμάκων (συμπεριλαμβανομένων των αναστολέων ΜΕΑ και BPC), νατριουρητική και διουρητική δράση της φουροσεμίδης και υδροχλωροθειαζίδης, αποδοτικότητα ουρικοζουρικών φάρμακα. Ενισχύει τις παρενέργειες των μεταλλοκορτικοειδών, των γλυκοκορτικοειδών, των οιστρογόνων, της αιθανόλης. Ενισχύει την επίδραση των από του στόματος υπογλυκαιμικών φαρμάκων και της ινσουλίνης. Αυξάνει τη συγκέντρωση της διγοξίνης στο αίμα, τα παρασκευάσματα λιθίου και τη μεθοτρεξάτη. Η ιβουπροφαίνη μπορεί να μειώσει την κάθαρση των αμινογλυκοσίδων (με ταυτόχρονο διορισμό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο νεφροτοξικότητας και ωτοτοξικότητας).

Η ιβουπροφαίνη δεν πρέπει να αναμειγνύεται με άλλα φάρμακα.

Υπερδοσολογία

Συμπτώματα: κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετο, λήθαργο, υπνηλία, κατάθλιψη, πονοκέφαλος, εμβοές, μεταβολική οξέωση, κώμα, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, υπόταση, βραδυκαρδία, ταχυκαρδία, κολπική μαρμαρυγή και αναπνευστική ανακοπή.

Θεραπεία: πλύση στομάχου (μόνο κατά τη διάρκεια της πρώτης ώρας μετά την κατάποση), ενεργού άνθρακα (για τη μείωση της απορρόφησης), αλκαλικό νερό, διούρηση και συμπτωματική θεραπεία (KHS διόρθωση της πίεσης του αίματος, γαστρεντερική αιμορραγία).

Οδός χορήγησης

Στο εσωτερικό, εξωτερικά, από το ορθό (παιδιά 3 μηνών - 2 ετών), στο / στο (νεογέννητο).

Προφυλάξεις ουσιών ιβουπροφαίνη

Η θεραπεία με ιβουπροφαίνη θα πρέπει να πραγματοποιείται στην ελάχιστη αποτελεσματική δόση, όσο το δυνατόν συντομότερα. Κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας θεραπείας, είναι απαραίτητο να ελέγχεται η εικόνα του περιφερικού αίματος και η λειτουργική κατάσταση του ήπατος και των νεφρών.

Λαμβάνοντας υπόψη τη δυνατότητα ανάπτυξης NSAID-γαστροπάθεια, συνταγογραφούνται με προσοχή σε ανθρώπους προχωρημένης ηλικίας, με ιστορικό ελκών του στομάχου και άλλων γαστρεντερικών ασθενειών, γαστρεντερική αιμορραγία, κατά τη διάρκεια της ταυτόχρονης θεραπείας με γλυκοκορτικοειδή, άλλα ΜΣΑΦ και για μακροχρόνια θεραπεία. Όταν τα συμπτώματα φαίνονται γαστροπάθεια προσεκτικό έλεγχο (συμπεριλαμβανομένου του esophagogastroduodenoscopy εκμετάλλευση, ανάλυση αίματος της αιμοσφαιρίνης, αιματοκρίτη, κοπράνων κρυφό αίμα). Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη ΜΣΑΦ, συνιστάται η γαστροπάθεια να συνδυάζεται με φάρμακα PGE (μισοπροστόλη).

Προφυλάξεις συνταγογραφείται σε ασθενείς με διαταραγμένη ηπατική και νεφρική λειτουργία (υποχρεωτική τακτική παρακολούθηση της χολερυθρίνης, τρανσαμινασών, κρεατινίνης, συγκεντρώνοντας ικανότητα των νεφρών), υπέρτασης και της χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας (καθημερινή παρακολούθηση της παραγωγής ούρων, το σωματικό βάρος, αρτηριακή πίεση). Εάν εμφανιστεί όραση, μειώστε τη δόση ή διακόψτε το φάρμακο.

Η λήψη αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας δεν συνιστάται.

Είναι αδύνατο να εφαρμοστεί σε μια ανοικτή πληγή επιφάνεια, το τραυματισμένο δέρμα? κρέμα, γέλη ή αλοιφή πρέπει να αποφεύγεται στα μάτια και στις βλεννώδεις μεμβράνες.

Ιβουπροφαίνη

Οδηγίες χρήσης:

Οι τιμές στα διαδικτυακά φαρμακεία:

Η ιβουπροφαίνη είναι ένα μη στεροειδές συνθετικό φάρμακο που έχει αναλγητικά, αντιφλεγμονώδη και αντιπυρετικά αποτελέσματα.

Φαρμακολογική δράση

Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η ιβουπροφαίνη, ένα παράγωγο του φαινυλοπροπιονικού οξέος.

Η ιβουπροφαίνη είναι πιο αποτελεσματική για τον φλεγμονώδη πόνο. Το αντιπυρετικό αποτέλεσμα είναι πολύ κοντά στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ. Αναστέλλει την προσκόλληση των αιμοπεταλίων, βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία και μειώνει την ένταση της φλεγμονής.

Όταν εφαρμόζεται εξωτερικά, το Ibuprofen ως αλοιφή έχει ισχυρό αναλγητικό αποτέλεσμα, μειώνοντας την ερυθρότητα, την πρωινή δυσκαμψία και πρήξιμο.

Το φάρμακο περιλαμβάνεται στον κατάλογο των σημαντικότερων φαρμάκων της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας, η αποτελεσματικότητά του και η ασφάλεια του έχουν μελετηθεί και κλινικά δοκιμαστεί.

Τύπος απελευθέρωσης

Η ιβουπροφαίνη είναι διαθέσιμη με τη μορφή δισκίων, εναιωρημάτων και αλοιφών.

• Τα δισκία ιβουπροφαίνης είναι στρογγυλά, λεία, αμφίκυρτα λευκά. Κάθε δισκίο περιέχει 200 ​​mg ή 400 mg δραστικού συστατικού. Έκδοχα - στεατικό μαγνήσιο, τάλκη, λακτόζη, άμυλο πατάτας, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, ποβιδόνη 25. 10, 20 και 100 τεμάχια ανά συσκευασία.
• Επικαλυμμένα δισκία ιβουπροφαίνης με παρατεταμένη δράση. Κάθε δισκίο περιέχει 800 mg δραστικού συστατικού. 7, 14 και 60 τεμάχια ανά συσκευασία.
• Ταμπλέτες για το πιπίλισμα. Κάθε δισκίο περιέχει 200 ​​mg δραστικού συστατικού.
• Κάψουλες μακράς δράσης. Κάθε κάψουλα περιέχει 300 mg δραστικού συστατικού.
• Το εναιώρημα ιβουπροφαίνης για χορήγηση από το στόμα ομοιογενές, κίτρινο, με τη μυρωδιά του πορτοκαλιού. 5 ml εναιωρήματος περιέχει 100 mg δραστικού συστατικού. Παράγεται σε φιάλες των 100 ml, σε κουτί με κουτάλι μέτρησης.
• 5% κρέμα και πηκτή για εξωτερική χρήση.

Ενδείξεις για τη χρήση ιβουπροφαίνης

Η ιβουπροφαίνη ενδείκνυται για:

• Συμπτωματική θεραπεία της γρίπης και του SARS.
• Οστεοαρθρωση;
• Ψωριασική αρθρίτιδα.
• Αυχενική σπονδύλωση;
• Σύνδρομο Barre-Lieu.
• Αυχενική ημικρανία.
• Θυλακίτιδα.
• Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα.
• Νευραλγική αμυοτροφία.
• Μυαλγία;
• Νεφρωσικό σύνδρομο.
• Ορθοστατική υπόταση (κατά τη λήψη αντιυπερτασικών φαρμάκων).
• Πυριτικές καταστάσεις διαφόρων ετυμολογιών.
• Τραυματική φλεγμονή των μαλακών ιστών και του μυοσκελετικού συστήματος.
• Σύνδρομο σπονδυλικής αρτηρίας.
• Νευραλγία.
• Τεντινίτης;
• Αιματοειδή.

Η ιβουπροφαίνη ενδείκνυται επίσης στη θεραπεία των διαστρεμμάτων των συνδέσμων, της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, της ριζοκυτταρίτιδας και του αρθρικού συνδρόμου (με επιδείνωση της ουρικής αρθρίτιδας).

Ως συμπλήρωμα, το Ibuprofen ενδείκνυται για χρήση σε:

• Πνευμονία;
• Μετεγχειρητική, οδοντιατρική και κεφαλαλγία.
• Λοιμώδη-φλεγμονώδη ENT ασθένειες - φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα, ρινίτιδα, λαρυγγίτιδα, ιγμορίτιδα,
• Βρογχίτιδα.
• Πανικουλίτης;
• Πρωτογενής δυσμηνόρροια;
• Algodismenoree;
• Φλεγμονώδεις διεργασίες στη λεκάνη.
• Adnexitis

Αντενδείξεις

Η ιβουπροφαίνη αντενδείκνυται σύμφωνα με τις οδηγίες για:

• Υπερευαισθησία στο φάρμακο.
• Εξάψεις γαστρικού έλκους ή δωδεκαδακτυλικού έλκους και ελκώδους κολίτιδας.
• Ασθένειες του οπτικού νεύρου και εξασθενημένη χρωματική όραση.
• Άσθμα "ασπιρίνης"
• Υπέρταση;
• Scotome;
• Amblyopia;
• Προφέρεται μειωμένη νεφρική ή ηπατική λειτουργία, καθώς και κίρρωση του ήπατος με πυλαία υπέρταση.
• Καρδιακή ανεπάρκεια.
• Οίδημα.
• Αιμορροφιλία.
• Υπνωτισμός;
• Λευκοπενία.
• Παθολογία της αιθουσαίας συσκευής.
• Ανεπάρκεια της γλυκόζης-6-φωσφορικής αφυδρογονάσης.
• ΙΙΙ τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Ibuprofen συνταγογραφείται με προσοχή όταν:

• Χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια
• Συγχορηγούμενες ασθένειες του ήπατος και των νεφρών,
• Εντερίτιδα.
• Αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση.
• Με συμπτώματα δυσπεψίας πριν από τη θεραπεία.
• Γαστρίτιδα.
• Κολίτιδα.
• Παιδιά κάτω των 12 ετών.

Όταν χρησιμοποιείτε Ibuprofen, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε συστηματικά το πρότυπο του περιφερικού αίματος, καθώς και τις λειτουργίες του ήπατος και των νεφρών.

Οδηγίες χρήσης Ibuprofen

Σύμφωνα με τις οδηγίες Ibuprofen που λαμβάνονται μετά το φαγητό μέσα.

Η ημερήσια δόση του φαρμάκου εξαρτάται από τη νόσο:

• Στην οστεοαρθρίτιδα, αλγονομαιρία, ψωριασική αρθρίτιδα και αγκυλοποιητική σπονδυλοαρθρίτιδα, οι ενήλικες συνταγογραφούνται 400-600 mg 3-4 φορές την ημέρα.
• Στη ρευματοειδή αρθρίτιδα, λαμβάνετε αυξημένη δόση 800 mg 3 φορές την ημέρα.
• Για τραυματισμούς και διαστρέμματα μαλακών ιστών, χρησιμοποιούνται δισκία ιβουπροφαίνης με παρατεταμένη δράση - 1600-2400 mg μία φορά την ημέρα, κατά προτίμηση πριν από τον ύπνο.
• Με σύνδρομο μέτριου πόνου λαμβάνετε 1200 mg ημερησίως.
• Για το εμπύρετο σύνδρομο που προέκυψε μετά την ανοσοποίηση, χρησιμοποιούνται 50 mg, εάν είναι απαραίτητο, η χορήγηση μπορεί να επαναληφθεί μετά από 6 ώρες, αλλά όχι περισσότερο από 100 mg ημερησίως.

Για τα εμπύρετα παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών, η δόση της ιβουπροφαίνης υπολογίζεται για τη μείωση της θερμοκρασίας του σώματος:

• Πάνω από 39,2 βαθμούς C, 10 mg ανά 1 κιλό σωματικού βάρους ανά ημέρα.
• Κάτω από 39,2 βαθμούς C, 5 mg ανά 1 κιλό σωματικού βάρους ανά ημέρα.

Τα δισκία ιβουπροφαίνης για απορρόφηση χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ασθενειών της ΟΝΤ, που διαλύονται στο στόμα κάτω από τη γλώσσα. Τα παιδιά άνω των 12 ετών και οι ενήλικες συνταγογραφούνται 200-400 mg 2-3 φορές την ημέρα.

Η αναστολή για χορήγηση από το στόμα συνταγογραφείται συνήθως σε παιδιά. Η μέση μοναδική δόση στη ρεσεψιόν 3 φορές την ημέρα κάνει:

• Από 1 έως 3 έτη - 100 mg.
• Από 4 έως 6 ετών - 150 mg.
• Από 7 έως 9 ετών - 200 mg.
• Από 10 έως 12 έτη - 300 mg.

Τοπικά εφαρμοζόμενο τζελ ή κρέμα ιβουπροφαίνης, το εφαρμόζει και το τρίβει μέχρι να απορροφηθεί πλήρως στην πληγείσα περιοχή 3-4 φορές την ημέρα. Η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί μέσα σε 2-3 εβδομάδες.

Παρενέργειες

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Ibuprofen είναι ένα αρκετά ασφαλές φάρμακο και είναι συνήθως καλά ανεκτό. Κατά τη χρήση, ενδέχεται να εμφανιστούν μερικές ανεπιθύμητες ενέργειες:

Πεπτικό σύστημα: διάρροια, έμετος, ναυτία, ανορεξία, επιγαστρική δυσφορία, διαβρωτικές και ελκώδεις αλλοιώσεις του γαστρεντερικού σωλήνα συμβαίνουν συχνότερα. σημαντικά λιγότερη μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία ή αιμορραγία από το γαστρεντερικό σωλήνα.

Νευρικό σύστημα: πονοκέφαλος ή ζάλη, διαταραχές ύπνου ή διέγερση, καθώς και οπτικές διαταραχές.

Κυκλοφορικό σύστημα: οι ανεπιθύμητες ενέργειες παρατηρούνται μόνο με μακροχρόνια χρήση του φαρμάκου - θρομβοπενία, αναιμία, ακοκκιοκυτταραιμία.

Ουροποιητικό σύστημα: μπορεί να εμφανιστεί νεφρική δυσλειτουργία με παρατεταμένη χρήση ιβουπροφαίνης.

Αλλεργικές αντιδράσεις μπορούν να παρατηρηθούν κατά τη λήψη του φαρμάκου στο εσωτερικό του, και όταν εφαρμόζεται εξωτερικά με τη μορφή ερυθρότητας του δέρματος, δερματικό εξάνθημα, αγγειοοίδημα, αίσθημα καύσου. Το βρογχοσπαστικό σύνδρομο και η άσηπτη μηνιγγίτιδα εμφανίζονται πολύ λιγότερο συχνά.

Η ιβουπροφαίνη αντενδείκνυται στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Η εφαρμογή στο τρίμηνο I και II είναι δυνατή σύμφωνα με τις μαρτυρίες του γιατρού.

Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, η ιβουπροφαίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε χαμηλές δόσεις για πόνο και πυρετό. Δεδομένου ότι το φάρμακο απελευθερώνεται στο μητρικό γάλα, η χρήση σε δόσεις μεγαλύτερες των 800 mg ημερησίως αντενδείκνυται.

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Ibuprofen διατίθεται με ιατρική συνταγή. Διάρκεια ζωής - 3 χρόνια.

Ιβουπροφαίνη - περιγραφή φαρμάκου, οδηγίες χρήσης, σχόλια

Ουσία-σκόνη ιβουπροφαίνη (Ibuprofen)

Οδηγίες για ιατρική χρήση του φαρμάκου

Περιγραφή της φαρμακολογικής δράσης

Μη επιλεκτικά αναστέλλει COX-1 και COX-2, μειώνει τη σύνθεση του PG. Αντι-φλεγμονώδες αποτέλεσμα που σχετίζεται με μειωμένη αγγειακή διαπερατότητα, βελτιωμένη μικροκυκλοφορία, μειώνοντας την απελευθέρωση φλεγμονωδών μεσολαβητών από τα κύτταρα (PG, κινίνες, RT) και την καταστολή της ενέργειας της φλεγμονώδους διεργασίας.

Το αναλγητικό αποτέλεσμα οφείλεται σε μείωση της έντασης της φλεγμονής, μείωση της παραγωγής της βραδυκινίνης και αλγογόνο της.

Στη ρευματοειδή αρθρίτιδα προσβάλλει κυρίως σχετικά με εξιδρωματική και πολλαπλασιαστική εν μέρει από τα συστατικά της φλεγμονώδους απόκρισης, έχει μια ταχεία και έντονη αναλγητική δράση, μειώνει το πρήξιμο, πρωινή δυσκαμψία και περιορισμό της κίνησης στις αρθρώσεις.

Μία μείωση στη διέγερση των κέντρων ρύθμισης της θερμότητας του διένγκεφαλου έχει ως αποτέλεσμα αντιπυρετικό αποτέλεσμα. Η σοβαρότητα του αντιπυρετικού αποτελέσματος εξαρτάται από την αρχική θερμοκρασία και τη δόση του σώματος.

Με μία δόση, η επίδραση διαρκεί έως και 8 ώρες. Με την πρωτογενή δυσμηνόρροια μειώνεται η ενδομήτρια πίεση και η συχνότητα των συστολών της μήτρας. Αναστέλλει αναστρέψιμα τη συσσωμάτωση αιμοπεταλίων.

Επειδή το κλείσιμο PG καθυστέρηση του αρτηριακού πόρου μετά τη γέννηση, πιστεύεται ότι η αναστολή της COX είναι ο πρωταρχικός μηχανισμός της δράσης της ιβουπροφαίνης σε / σε χρήση σε νεογνά με ανοιχτού αρτηριακού πόρου.

Ενδείξεις χρήσης

Τύπος απελευθέρωσης

Ουσία-σκόνη; πλαστική σακούλα (θήκη) 25 kg χαρτόνι ρολό 1?

Ουσία-σκόνη; πλαστικός σάκκος (θήκη) 40 kg χαρτόνι ρολό 1?

Ουσία-σκόνη; τσάντα από πολυαιθυλένιο (σακουλάκι) 15 kg τύμπανο από ίνες 1?

Ουσία-σκόνη; τσάντα πολυαιθυλενίου (θήκη) 20 kg τύμπανο από ίνες 1?

Ουσία-σκόνη; τσάντα από πολυαιθυλένιο (σάκκο) 25 kg τύμπανο από ίνες 1?

Ουσία-σκόνη; σακούλα (σακούλα) πολυαιθυλενίου δύο στρώσεων 5 kg τύμπανο 1,

Ουσία-σκόνη; σακούλα (σακούλα) από πολυαιθυλένιο δύο στρώσεων 10 kg τύμπανο 1.

Ουσία-σκόνη; συσκευασία (σακούλα) πολυαιθυλενίου διπλού στρώματος 20 kg τύμπανο 1?

Ουσία-σκόνη; σακούλα (σακούλα) από πολυαιθυλένιο δύο στρώσεων 25 kg τύμπανο 1.

Φαρμακοδυναμική

Μη επιλεκτικά αναστέλλει COX-1 και COX-2, μειώνει τη σύνθεση του PG.

Αντι-φλεγμονώδες αποτέλεσμα που σχετίζεται με μειωμένη αγγειακή διαπερατότητα, βελτιωμένη μικροκυκλοφορία, μειώνοντας την απελευθέρωση φλεγμονωδών μεσολαβητών από τα κύτταρα (PG, κινίνες, RT) και την καταστολή της ενέργειας της φλεγμονώδους διεργασίας.

Το αναλγητικό αποτέλεσμα οφείλεται σε μείωση της έντασης της φλεγμονής, μείωση της παραγωγής της βραδυκινίνης και αλγογόνο της. Στη ρευματοειδή αρθρίτιδα προσβάλλει κυρίως σχετικά με εξιδρωματική και πολλαπλασιαστική εν μέρει από τα συστατικά της φλεγμονώδους απόκρισης, έχει μια ταχεία και έντονη αναλγητική δράση, μειώνει το πρήξιμο, πρωινή δυσκαμψία και περιορισμό της κίνησης στις αρθρώσεις.

Μία μείωση στη διέγερση των κέντρων ρύθμισης της θερμότητας του διένγκεφαλου έχει ως αποτέλεσμα αντιπυρετικό αποτέλεσμα.

Η σοβαρότητα του αντιπυρετικού αποτελέσματος εξαρτάται από την αρχική θερμοκρασία και τη δόση του σώματος.

Με μία δόση, η επίδραση διαρκεί έως και 8 ώρες.

Στην πρωτογενή δυσμηνόρροια μειώνεται η ενδομήτρια πίεση και η συχνότητα των συστολών της μήτρας. Αναστέλλει αναστρέψιμα τη συσσωμάτωση αιμοπεταλίων.

Φαρμακοκινητική

Όταν η κατάποση απορροφάται καλά από την γαστρεντερική οδό. Η Cmax δημιουργείται εντός 1 ώρας, όταν λαμβάνεται μετά τα γεύματα - εντός 1,5-2,5 ωρών.

Σύνδεση πρωτεΐνης πλάσματος - 90%. Διαπερνά αργά την κοιλότητα της άρθρωσης, αλλά παραμένει στον αρθρικό ιστό, δημιουργώντας μεγαλύτερες συγκεντρώσεις σε αυτήν από ό, τι στο πλάσμα.

Η βιολογική δραστικότητα συνδέεται με το S-εναντιομερές.

Μετά την απορρόφηση, το 60% περίπου της φαρμακολογικώς ανενεργού μορφής R μετασχηματίζεται αργά στην ενεργή μορφή S.

Υποβλήθηκε σε βιομετατροπή. Υπάρχουν 3 κύριοι μεταβολίτες που εκκρίνονται από τους νεφρούς. Σε αμετάβλητη μορφή με ούρα δεν εκκρίνεται περισσότερο από 1%.

Έχει μια διφασική κινητική εξάλειψης με Τ1 / 2 από πλάσμα 2-2,5 ώρες (για μορφές επιβράδυνσης, έως 12 ώρες).

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Αντενδείκνυται στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, στο τρίμηνο I και II - με προσοχή.

Κατά τη στιγμή της θεραπείας θα πρέπει να σταματήσει ο θηλασμός.

Αντενδείξεις

Παρενέργειες

Δοσολογία και χορήγηση

Στο εσωτερικό, μετά το φαγητό. Στη ρευματοειδή αρθρίτιδα - 0,8 g 3 φορές την ημέρα. με οστεοαρθρίτιδα και αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα - 0,4-0,6 g 3-4 φορές την ημέρα, με νεανική ρευματοειδή αρθρίτιδα - 30-40 mg / kg ημερησίως σε αρκετές δόσεις.

Για τραυματισμούς μαλακών ιστών, διαστρέμματα - 1,6-2,4 g ημερησίως σε αρκετές δόσεις.

Με σύνδρομο μέτριου πόνου - 1,2 γραμ. Ανά ημέρα.

Υπερδοσολογία

Συμπτώματα: κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετο, λήθαργο, υπνηλία, κατάθλιψη, πονοκέφαλος, εμβοές, μεταβολική οξέωση, κώμα, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, υπόταση, βραδυκαρδία, ταχυκαρδία, κολπική μαρμαρυγή και αναπνευστική ανακοπή.

Θεραπεία: πλύση στομάχου (μόνο κατά τη διάρκεια της πρώτης ώρας μετά την κατάποση), ενεργού άνθρακα (για τη μείωση της απορρόφησης), αλκαλικό νερό, διούρηση και συμπτωματική θεραπεία (KHS διόρθωση της πίεσης του αίματος, γαστρεντερική αιμορραγία).

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η ταυτόχρονη χρήση δύο ή περισσότερων ΜΣΑΦ πρέπει να αποφεύγεται λόγω του αυξημένου κινδύνου ανεπιθύμητων ενεργειών. Με ταυτόχρονη χρήση της ιβουπροφαίνης μειώνει φλεγμονώδεις και αντισυγκολλητική επίδραση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος (μπορεί να αυξήσει τη συχνότητα εμφάνισης οξείας στεφανιαίας ανεπάρκειας σε ασθενείς που λαμβάνουν ως παράγοντες κατά των αιμοπεταλίων ακετυλοσαλικυλικό οξύ, χαμηλή δόση, μετά την έναρξη της ibuprofen). Όταν χρησιμοποιείται με θρομβολυτικά φάρμακα (alteplazy, streptokinase, urokinase) ταυτόχρονα αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας. Η ιβουπροφαίνη ενισχύει την επίδραση των έμμεσων αντιπηκτικών, των αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων, των ινωδολυτικών.

Επαγωγείς οξείδωση μικροσωμικές (φαινυτοΐνη, αιθανόλη, βαρβιτουρικά, ριφαμπικίνη, φαινυλβουταζόνη, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά) αυξάνουν την παραγωγή των υδροξυλιωμένων δραστικών μεταβολιτών, αυξάνοντας τον κίνδυνο σοβαρών ηπατοτοξικών αντιδράσεων. Οι αναστολείς της μικροσωμικής οξείδωσης μειώνουν τον κίνδυνο ηπατοτοξικής δράσης.

Τα αντιόξινα και η χολετυραμίνη μειώνουν την απορρόφηση της ιβουπροφαίνης. Η καφεΐνη ενισχύει το αναλγητικό αποτέλεσμα της ιβουπροφαίνης. Το cefamundol, η κεφαφοπερόνη, το cefotetan, το βαλπροϊκό οξύ αυξάνουν τη συχνότητα εμφάνισης υποπροθρομβιναιμίας.

Τα μυελοτοξικά φάρμακα αυξάνουν την αιματοτοξικότητα της ιβουπροφαίνης. Παρασκευάσματα κυκλοσπορίνης και χρυσού ενισχύουν την επίδραση της ιβουπροφαίνης στη σύνθεση της PG στα νεφρά, η οποία εκδηλώνεται με αύξηση της νεφροτοξικότητας. Η ιβουπροφαίνη αυξάνει τη συγκέντρωση της κυκλοσπορίνης στο πλάσμα και την πιθανότητα των ηπατοτοξικών επιδράσεών της. Φάρμακα που εμποδίζουν την σωληναριακή έκκριση, μειώνουν την απέκκριση και αυξάνουν τη συγκέντρωση της ιβουπροφαίνης στο πλάσμα.

Η ιβουπροφαίνη μειώνει την επίδραση των αντιυπερτασικών φαρμάκων (συμπεριλαμβανομένων των αναστολέων ΜΕΑ και BPC), νατριουρητική και διουρητική δράση της φουροσεμίδης και υδροχλωροθειαζίδης, αποδοτικότητα ουρικοζουρικών φάρμακα. Ενισχύει τις παρενέργειες των μεταλλοκορτικοειδών, των γλυκοκορτικοειδών, των οιστρογόνων, της αιθανόλης. Ενισχύει την επίδραση των από του στόματος υπογλυκαιμικών φαρμάκων και της ινσουλίνης. Αυξάνει τη συγκέντρωση της διγοξίνης στο αίμα, τα παρασκευάσματα λιθίου και τη μεθοτρεξάτη. Η ιβουπροφαίνη μπορεί να μειώσει την κάθαρση των αμινογλυκοσίδων (με ταυτόχρονο διορισμό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο νεφροτοξικότητας και ωτοτοξικότητας).

Η ιβουπροφαίνη δεν πρέπει να αναμειγνύεται με άλλα φάρμακα.

Προληπτικά μέτρα εισδοχής

Η θεραπεία με ιβουπροφαίνη θα πρέπει να πραγματοποιείται στην ελάχιστη αποτελεσματική δόση, όσο το δυνατόν συντομότερα. Κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας θεραπείας, είναι απαραίτητο να ελέγχεται η εικόνα του περιφερικού αίματος και η λειτουργική κατάσταση του ήπατος και των νεφρών.

Λαμβάνοντας υπόψη τη δυνατότητα ανάπτυξης NSAID-γαστροπάθεια, συνταγογραφούνται με προσοχή σε ανθρώπους προχωρημένης ηλικίας, με ιστορικό ελκών του στομάχου και άλλων γαστρεντερικών ασθενειών, γαστρεντερική αιμορραγία, κατά τη διάρκεια της ταυτόχρονης θεραπείας με γλυκοκορτικοειδή, άλλα ΜΣΑΦ και για μακροχρόνια θεραπεία. Όταν τα συμπτώματα φαίνονται γαστροπάθεια προσεκτικό έλεγχο (συμπεριλαμβανομένου του esophagogastroduodenoscopy εκμετάλλευση, ανάλυση αίματος της αιμοσφαιρίνης, αιματοκρίτη, κοπράνων κρυφό αίμα). Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη ΜΣΑΦ, συνιστάται η γαστροπάθεια να συνδυάζεται με φάρμακα PGE (μισοπροστόλη).

Προφυλάξεις συνταγογραφείται σε ασθενείς με διαταραγμένη ηπατική και νεφρική λειτουργία (υποχρεωτική τακτική παρακολούθηση της χολερυθρίνης, τρανσαμινασών, κρεατινίνης, συγκεντρώνοντας ικανότητα των νεφρών), υπέρτασης και της χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας (καθημερινή παρακολούθηση της παραγωγής ούρων, το σωματικό βάρος, αρτηριακή πίεση). Εάν εμφανιστεί όραση, μειώστε τη δόση ή διακόψτε το φάρμακο.

Η λήψη αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας δεν συνιστάται.

Είναι αδύνατο να εφαρμοστεί σε μια ανοικτή πληγή επιφάνεια, το τραυματισμένο δέρμα? κρέμα, γέλη ή αλοιφή πρέπει να αποφεύγεται στα μάτια και στις βλεννώδεις μεμβράνες.

Ουσία-σκόνη ibuprofen (Ibuprofen)

Κατασκευαστές: Juhua Group Corp.Φαρμακευτικό Εργοστάσιο (Κίνα)

Ενεργά συστατικά

Κατηγορία ασθενειών

• Βλάβες του οσφυϊκού πλέγματος
• Πυγενική αρθρίτιδα
• Οροθετική ρευματοειδής αρθρίτιδα
• Οίδημα
• Πολυαθήρωση
• Άλλες βλάβες των αρθρώσεων, που δεν ταξινομούνται αλλού
• Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα
• Άλλες bursopathies
• Ρευματισμοί, απροσδιόριστοι
• Μυαλγία
• Νευραλγία και νευρίτιδα, μη καθορισμένη
• Πυρετός άγνωστης προέλευσης
• Άλλος συνεχής πόνος
• Άλλα καθορισμένα γενικά συμπτώματα και σημεία
• Κάταγμα σπονδυλικής στήλης σε απροσδιόριστο επίπεδο
• Salpingitis και oophoritis

Κλινικο-φαρμακολογική ομάδα

• Δεν έχει καθοριστεί. Δείτε τις οδηγίες

Φαρμακολογική δράση

• Αντιφλεγμονώδης
• Αντιπυρετικό
• Αναλγητικό (μη ναρκωτικό)

Φαρμακολογική ομάδα

• NPVS - Παράγωγα προπιονικού οξέος

Ουσία-σκόνη ιβουπροφαίνη (Ibuprofen)

Οδηγίες για ιατρική χρήση του φαρμάκου

• Ενδείξεις χρήσης
• Τύπος απελευθέρωσης
• Φαρμακοδυναμική του φαρμάκου
• Φαρμακοκινητική του φαρμάκου
• Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
• Αντενδείξεις
• Παρενέργειες
• Δοσολογία και χορήγηση
• Υπερδοσολογία
• Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα
• Προληπτικά μέτρα εισδοχής
• Συνθήκες αποθήκευσης
• Διάρκεια ζωής

Ενδείξεις χρήσης

Ρευματοειδής αρθρίτιδα, παραμορφωτική οστεοαρθρίτιδα, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, ουρική αρθρίτιδα, οσφυαλγία, νευραλγία, μυαλγία, θυλακίτιδα, ριζίτιδα, τραυματική φλεγμονή των μαλακών ιστών και του μυοσκελετικού συστήματος, αδενοειδίτιδα, πρωκτίτιδα. λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες (ανοσοενισχυτικό).

Τύπος απελευθέρωσης

Ουσία-σκόνη; πλαστική σακούλα (θήκη) 25 kg χαρτόνι ρολό 1?

Ουσία-σκόνη; πλαστικός σάκκος (θήκη) 40 kg χαρτόνι ρολό 1?

Ουσία-σκόνη; τσάντα από πολυαιθυλένιο (σακουλάκι) 15 kg τύμπανο από ίνες 1?

Ουσία-σκόνη; τσάντα πολυαιθυλενίου (θήκη) 20 kg τύμπανο από ίνες 1?

Ουσία-σκόνη; τσάντα από πολυαιθυλένιο (σάκκο) 25 kg τύμπανο από ίνες 1?

Ουσία-σκόνη; σακούλα (σακούλα) πολυαιθυλενίου δύο στρώσεων 5 kg τύμπανο 1,

Ουσία-σκόνη; σακούλα (σακούλα) από πολυαιθυλένιο δύο στρώσεων 10 kg τύμπανο 1.

Ουσία-σκόνη; συσκευασία (σακούλα) πολυαιθυλενίου διπλού στρώματος 20 kg τύμπανο 1?

Ουσία-σκόνη; σακούλα (σακούλα) από πολυαιθυλένιο δύο στρώσεων 25 kg τύμπανο 1.

Φαρμακοδυναμική

Μη επιλεκτικά αναστέλλει COX-1 και COX-2, μειώνει τη σύνθεση του PG.

Αντι-φλεγμονώδες αποτέλεσμα που σχετίζεται με μειωμένη αγγειακή διαπερατότητα, βελτιωμένη μικροκυκλοφορία, μειώνοντας την απελευθέρωση φλεγμονωδών μεσολαβητών από τα κύτταρα (PG, κινίνες, RT) και την καταστολή της ενέργειας της φλεγμονώδους διεργασίας.

Το αναλγητικό αποτέλεσμα οφείλεται σε μείωση της έντασης της φλεγμονής, μείωση της παραγωγής της βραδυκινίνης και αλγογόνο της. Στη ρευματοειδή αρθρίτιδα προσβάλλει κυρίως σχετικά με εξιδρωματική και πολλαπλασιαστική εν μέρει από τα συστατικά της φλεγμονώδους απόκρισης, έχει μια ταχεία και έντονη αναλγητική δράση, μειώνει το πρήξιμο, πρωινή δυσκαμψία και περιορισμό της κίνησης στις αρθρώσεις.

Μία μείωση στη διέγερση των κέντρων ρύθμισης της θερμότητας του διένγκεφαλου έχει ως αποτέλεσμα αντιπυρετικό αποτέλεσμα.

Η σοβαρότητα του αντιπυρετικού αποτελέσματος εξαρτάται από την αρχική θερμοκρασία και τη δόση του σώματος.

Με μία δόση, η επίδραση διαρκεί έως και 8 ώρες.

Στην πρωτογενή δυσμηνόρροια μειώνεται η ενδομήτρια πίεση και η συχνότητα των συστολών της μήτρας. Αναστέλλει αναστρέψιμα τη συσσωμάτωση αιμοπεταλίων.

Φαρμακοκινητική

Όταν η κατάποση απορροφάται καλά από την γαστρεντερική οδό. Η Cmax δημιουργείται εντός 1 ώρας, όταν λαμβάνεται μετά τα γεύματα - εντός 1,5-2,5 ωρών.

Σύνδεση πρωτεΐνης πλάσματος - 90%. Διαπερνά αργά την κοιλότητα της άρθρωσης, αλλά παραμένει στον αρθρικό ιστό, δημιουργώντας μεγαλύτερες συγκεντρώσεις σε αυτήν από ό, τι στο πλάσμα.

Η βιολογική δραστικότητα συνδέεται με το S-εναντιομερές.

Μετά την απορρόφηση, το 60% περίπου της φαρμακολογικώς ανενεργού μορφής R μετασχηματίζεται αργά στην ενεργή μορφή S.

Υποβλήθηκε σε βιομετατροπή. Υπάρχουν 3 κύριοι μεταβολίτες που εκκρίνονται από τους νεφρούς. Σε αμετάβλητη μορφή με ούρα δεν εκκρίνεται περισσότερο από 1%.

Έχει μια διφασική κινητική εξάλειψης με Τ1 / 2 από πλάσμα 2-2,5 ώρες (για μορφές επιβράδυνσης, έως 12 ώρες).

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Αντενδείκνυται στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, στο τρίμηνο I και II - με προσοχή.

Κατά τη στιγμή της θεραπείας θα πρέπει να σταματήσει ο θηλασμός.

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία, γαστρικό έλκος και έλκος του δωδεκαδακτύλου, ελκώδης κολίτιδα, άσθμα ασπιρίνωβαγας, εξασθενημένο αίμα, αμβλυωπία, εξασθενημένη χρωματική όραση, έντονη νεφρική δυσλειτουργία και ήπαρ, παιδιά (μέχρι 6 ετών).

Παρενέργειες

Ναυτία, ανορεξία, μετεωρισμός, δυσκοιλιότητα, καούρα, διάρροια, ζάλη, πονοκέφαλος, διέγερση, αϋπνία, αλλεργικές αντιδράσεις στο δέρμα, διαταραχές της όρασης. Σπάνια - διαβρωτικές και ελκώδεις αλλοιώσεις της γαστρεντερικής οδού.

Δοσολογία και χορήγηση

Στο εσωτερικό, μετά το φαγητό. Στη ρευματοειδή αρθρίτιδα - 0,8 g 3 φορές την ημέρα. με οστεοαρθρίτιδα και αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα - 0,4-0,6 g 3-4 φορές την ημέρα, με νεανική ρευματοειδή αρθρίτιδα - 30-40 mg / kg ημερησίως σε αρκετές δόσεις.

Για τραυματισμούς μαλακών ιστών, διαστρέμματα - 1,6-2,4 g ημερησίως σε αρκετές δόσεις.

Με σύνδρομο μέτριου πόνου - 1,2 γραμ. Ανά ημέρα.

Υπερδοσολογία

Συμπτώματα: κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετο, λήθαργο, υπνηλία, κατάθλιψη, πονοκέφαλος, εμβοές, μεταβολική οξέωση, κώμα, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, υπόταση, βραδυκαρδία, ταχυκαρδία, κολπική μαρμαρυγή και αναπνευστική ανακοπή.

Θεραπεία: πλύση στομάχου (μόνο κατά τη διάρκεια της πρώτης ώρας μετά την κατάποση), ενεργού άνθρακα (για τη μείωση της απορρόφησης), αλκαλικό νερό, διούρηση και συμπτωματική θεραπεία (KHS διόρθωση της πίεσης του αίματος, γαστρεντερική αιμορραγία).

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η ταυτόχρονη χρήση δύο ή περισσότερων ΜΣΑΦ πρέπει να αποφεύγεται λόγω του αυξημένου κινδύνου ανεπιθύμητων ενεργειών. Με ταυτόχρονη χρήση της ιβουπροφαίνης μειώνει φλεγμονώδεις και αντισυγκολλητική επίδραση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος (μπορεί να αυξήσει τη συχνότητα εμφάνισης οξείας στεφανιαίας ανεπάρκειας σε ασθενείς που λαμβάνουν ως παράγοντες κατά των αιμοπεταλίων ακετυλοσαλικυλικό οξύ, χαμηλή δόση, μετά την έναρξη της ibuprofen). Όταν χρησιμοποιείται με θρομβολυτικά φάρμακα (alteplazy, streptokinase, urokinase) ταυτόχρονα αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας. Η ιβουπροφαίνη ενισχύει την επίδραση των έμμεσων αντιπηκτικών, των αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων, των ινωδολυτικών.

Επαγωγείς οξείδωση μικροσωμικές (φαινυτοΐνη, αιθανόλη, βαρβιτουρικά, ριφαμπικίνη, φαινυλβουταζόνη, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά) αυξάνουν την παραγωγή των υδροξυλιωμένων δραστικών μεταβολιτών, αυξάνοντας τον κίνδυνο σοβαρών ηπατοτοξικών αντιδράσεων. Οι αναστολείς της μικροσωμικής οξείδωσης μειώνουν τον κίνδυνο ηπατοτοξικής δράσης.

Τα αντιόξινα και η χολετυραμίνη μειώνουν την απορρόφηση της ιβουπροφαίνης. Η καφεΐνη ενισχύει το αναλγητικό αποτέλεσμα της ιβουπροφαίνης. Το cefamundol, η κεφαφοπερόνη, το cefotetan, το βαλπροϊκό οξύ αυξάνουν τη συχνότητα εμφάνισης υποπροθρομβιναιμίας.

Τα μυελοτοξικά φάρμακα αυξάνουν την αιματοτοξικότητα της ιβουπροφαίνης. Παρασκευάσματα κυκλοσπορίνης και χρυσού ενισχύουν την επίδραση της ιβουπροφαίνης στη σύνθεση της PG στα νεφρά, η οποία εκδηλώνεται με αύξηση της νεφροτοξικότητας. Η ιβουπροφαίνη αυξάνει τη συγκέντρωση της κυκλοσπορίνης στο πλάσμα και την πιθανότητα των ηπατοτοξικών επιδράσεών της. Φάρμακα που εμποδίζουν την σωληναριακή έκκριση, μειώνουν την απέκκριση και αυξάνουν τη συγκέντρωση της ιβουπροφαίνης στο πλάσμα.

Η ιβουπροφαίνη μειώνει την επίδραση των αντιυπερτασικών φαρμάκων (συμπεριλαμβανομένων των αναστολέων ΜΕΑ και BPC), νατριουρητική και διουρητική δράση της φουροσεμίδης και υδροχλωροθειαζίδης, αποδοτικότητα ουρικοζουρικών φάρμακα. Ενισχύει τις παρενέργειες των μεταλλοκορτικοειδών, των γλυκοκορτικοειδών, των οιστρογόνων, της αιθανόλης. Ενισχύει την επίδραση των από του στόματος υπογλυκαιμικών φαρμάκων και της ινσουλίνης. Αυξάνει τη συγκέντρωση της διγοξίνης στο αίμα, τα παρασκευάσματα λιθίου και τη μεθοτρεξάτη. Η ιβουπροφαίνη μπορεί να μειώσει την κάθαρση των αμινογλυκοσίδων (με ταυτόχρονο διορισμό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο νεφροτοξικότητας και ωτοτοξικότητας).

Η ιβουπροφαίνη δεν πρέπει να αναμειγνύεται με άλλα φάρμακα.

Προληπτικά μέτρα εισδοχής

Η θεραπεία με ιβουπροφαίνη θα πρέπει να πραγματοποιείται στην ελάχιστη αποτελεσματική δόση, όσο το δυνατόν συντομότερα. Κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας θεραπείας, είναι απαραίτητο να ελέγχεται η εικόνα του περιφερικού αίματος και η λειτουργική κατάσταση του ήπατος και των νεφρών.

Λαμβάνοντας υπόψη τη δυνατότητα ανάπτυξης NSAID-γαστροπάθεια, συνταγογραφούνται με προσοχή σε ανθρώπους προχωρημένης ηλικίας, με ιστορικό ελκών του στομάχου και άλλων γαστρεντερικών ασθενειών, γαστρεντερική αιμορραγία, κατά τη διάρκεια της ταυτόχρονης θεραπείας με γλυκοκορτικοειδή, άλλα ΜΣΑΦ και για μακροχρόνια θεραπεία. Όταν τα συμπτώματα φαίνονται γαστροπάθεια προσεκτικό έλεγχο (συμπεριλαμβανομένου του esophagogastroduodenoscopy εκμετάλλευση, ανάλυση αίματος της αιμοσφαιρίνης, αιματοκρίτη, κοπράνων κρυφό αίμα). Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη ΜΣΑΦ, συνιστάται η γαστροπάθεια να συνδυάζεται με φάρμακα PGE (μισοπροστόλη).

Προφυλάξεις συνταγογραφείται σε ασθενείς με διαταραγμένη ηπατική και νεφρική λειτουργία (υποχρεωτική τακτική παρακολούθηση της χολερυθρίνης, τρανσαμινασών, κρεατινίνης, συγκεντρώνοντας ικανότητα των νεφρών), υπέρτασης και της χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας (καθημερινή παρακολούθηση της παραγωγής ούρων, το σωματικό βάρος, αρτηριακή πίεση). Εάν εμφανιστεί όραση, μειώστε τη δόση ή διακόψτε το φάρμακο.

Η λήψη αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας δεν συνιστάται.

Είναι αδύνατο να εφαρμοστεί σε μια ανοικτή πληγή επιφάνεια, το τραυματισμένο δέρμα? κρέμα, γέλη ή αλοιφή πρέπει να αποφεύγεται στα μάτια και στις βλεννώδεις μεμβράνες.

Συνθήκες αποθήκευσης

B. Κατάλογος: Σε ξηρό, σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία κάτω των 25 ° C.

Διάρκεια ζωής

Ανήκε στην ταξινόμηση ATX:

Μ Μυοσκελετικό σύστημα

M01 Αντιφλεγμονώδη και αντιρευματικά προϊόντα

M01A Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα

Η ιβουπροφαίνη (ιβουπροφαίνη)

- υποκατάστατα ναρκωτικών που περιλαμβάνονται σε μία ομάδα γεωργικών εκμεταλλεύσεων.

• Advil Liquid Dzhels - Κάψουλες 400 mg
• Advil - Dragee 200 mg
• Advil - δισκία 400 mg
• Bonifen - Δισκία 200 mg
• Ιβουπροφαίνη - ουσία-σκόνη 5 kg; 10 kg. 15 kg. 20 kg. 40 kg
• Ιβουπροφαίνη - υπόθετα πρωκτού 60 mg
• Ιβουπροφαίνη - δισκία 200 mg; 400 mg
• Δισκία MIG 400 - 400 mg
• Solpaflex - Κάψουλες 300 mg
• Solpaflex - δισκία 200 mg
• Phaspik - Κόκκοι για την παρασκευή διαλύματος για λήψη 200 mg
• Faspik - δισκία 400 mg

- Αυτά είναι φάρμακα που ανήκουν στην ίδια φαρμακευτική ομάδα, τα οποία περιέχουν διαφορετικές δραστικές ουσίες (INN), διαφέρουν ως προς το όνομα, αλλά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των ίδιων ασθενειών.

• Fastcaps - Κάψουλες 200 mg
• Brustan - Αναστολή για χορήγηση από το στόμα
• Brustan - Δισκία
• Ibuklin - Δισκία για παιδιά διασπειρόμενα 100 mg + 125 mg
• Ibuklin - Δισκία 400 mg + 325 mg
• Naproxen - ουσία-σκόνη
• Naproxen - δισκία 250 mg, 500 mg
• Ναπροξένη - Ουσία
• Naproxen-acre - Δισκία 0,25 g
• Επόμενη - Δισκία 400 mg + 325 mg
• Novigan - Δισκία 400 mg + 5 mg + 0,1 mg
• OKI - Κόκκοι για την παρασκευή πόσιμου διαλύματος
• Rakstan-Sanovel - Δισκία 100 mg
• Flamax - Κάψουλες 50 mg
• Flamaks - Διάλυμα για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση 50 mg / ml
• Flexen - Κάψουλες 50 mg
• Fleksen - Λυοφιλοποιημένο για παρασκευή διαλύματος για ενέσεις των 100 mg
• Flexen - Πρωκτικά Υπόθετα 100 mg

Ενδείξεις χρήσης του φαρμάκου Ibuprofen

Φαρμακευτική απελευθέρωση ιβουπροφαίνης

Ουσία-σκόνη για την παρασκευή μη στείρων μορφών δοσολογίας. τσάντα (σακούλα) πολυαιθυλενίου δύο φύλλων 25 kg τύμπανο από ίνες 1?

Ουσία-σκόνη για την παρασκευή μη στείρων μορφών δοσολογίας. σακούλα από πολυαιθυλένιο δύο στρώσεων (σακουλάκι) 50 kg τύμπανο από ίνες 1?

Ουσία-σκόνη για την παρασκευή μη στείρων μορφών δοσολογίας. σακούλα πολυαιθυλενίου δύο στρώσεων (θήκη) 100 kg τύμπανο από ίνες 1?

Φαρμακοδυναμική του φαρμάκου Ibuprofen

Μη επιλεκτικά αναστέλλει COX-1 και COX-2, μειώνει τη σύνθεση του PG.

Αντι-φλεγμονώδες αποτέλεσμα που σχετίζεται με μειωμένη αγγειακή διαπερατότητα, βελτιωμένη μικροκυκλοφορία, μειώνοντας την απελευθέρωση φλεγμονωδών μεσολαβητών από τα κύτταρα (PG, κινίνες, RT) και την καταστολή της ενέργειας της φλεγμονώδους διεργασίας.

Το αναλγητικό αποτέλεσμα οφείλεται σε μείωση της έντασης της φλεγμονής, μείωση της παραγωγής της βραδυκινίνης και αλγογόνο της. Στη ρευματοειδή αρθρίτιδα προσβάλλει κυρίως σχετικά με εξιδρωματική και πολλαπλασιαστική εν μέρει από τα συστατικά της φλεγμονώδους απόκρισης, έχει μια ταχεία και έντονη αναλγητική δράση, μειώνει το πρήξιμο, πρωινή δυσκαμψία και περιορισμό της κίνησης στις αρθρώσεις.

Μία μείωση στη διέγερση των κέντρων ρύθμισης της θερμότητας του διένγκεφαλου έχει ως αποτέλεσμα αντιπυρετικό αποτέλεσμα.

Η σοβαρότητα του αντιπυρετικού αποτελέσματος εξαρτάται από την αρχική θερμοκρασία και τη δόση του σώματος.

Με μία δόση, η επίδραση διαρκεί έως και 8 ώρες.

Στην πρωτογενή δυσμηνόρροια μειώνεται η ενδομήτρια πίεση και η συχνότητα των συστολών της μήτρας. Αναστέλλει αναστρέψιμα τη συσσωμάτωση αιμοπεταλίων.

Φαρμακοκινητική του φαρμάκου Ibuprofen

Όταν η κατάποση απορροφάται καλά από την γαστρεντερική οδό. Η Cmax δημιουργείται εντός 1 ώρας, όταν λαμβάνεται μετά τα γεύματα - εντός 1,5-2,5 ωρών.

Σύνδεση πρωτεΐνης πλάσματος - 90%. Διαπερνά αργά την κοιλότητα της άρθρωσης, αλλά παραμένει στον αρθρικό ιστό, δημιουργώντας μεγαλύτερες συγκεντρώσεις σε αυτήν από ό, τι στο πλάσμα.

Η βιολογική δραστικότητα συνδέεται με το S-εναντιομερές.

Μετά την απορρόφηση, το 60% περίπου της φαρμακολογικώς ανενεργού μορφής R μετασχηματίζεται αργά στην ενεργή μορφή S.

Υποβλήθηκε σε βιομετατροπή. Υπάρχουν 3 κύριοι μεταβολίτες που εκκρίνονται από τους νεφρούς. Σε αμετάβλητη μορφή με ούρα δεν εκκρίνεται περισσότερο από 1%.

Έχει μια διφασική κινητική εξάλειψης με Τ1 / 2 από πλάσμα 2-2,5 ώρες (για μορφές επιβράδυνσης, έως 12 ώρες).

Χρήση του φαρμάκου Ibuprofen κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Αντενδείκνυται στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, στο τρίμηνο I και II - με προσοχή.

Κατά τη στιγμή της θεραπείας θα πρέπει να σταματήσει ο θηλασμός.

Αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου Ibuprofen

Παρενέργειες του φαρμάκου Ibuprofen

Δοσολογία και χορήγηση του φαρμάκου Ibuprofen

Στο εσωτερικό, μετά το φαγητό. Στη ρευματοειδή αρθρίτιδα - 0,8 g 3 φορές την ημέρα. με οστεοαρθρίτιδα και αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα - 0,4-0,6 g 3-4 φορές την ημέρα, με νεανική ρευματοειδή αρθρίτιδα - 30-40 mg / kg ημερησίως σε αρκετές δόσεις.

Για τραυματισμούς μαλακών ιστών, διαστρέμματα - 1,6-2,4 g ημερησίως σε αρκετές δόσεις.

Με σύνδρομο μέτριου πόνου - 1,2 γραμ. Ανά ημέρα.

Υπερδοσολογία με ιβουπροφαίνη

Συμπτώματα: κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετο, λήθαργο, υπνηλία, κατάθλιψη, πονοκέφαλος, εμβοές, μεταβολική οξέωση, κώμα, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, υπόταση, βραδυκαρδία, ταχυκαρδία, κολπική μαρμαρυγή και αναπνευστική ανακοπή.

Θεραπεία: πλύση στομάχου (μόνο κατά τη διάρκεια της πρώτης ώρας μετά την κατάποση), ενεργού άνθρακα (για τη μείωση της απορρόφησης), αλκαλικό νερό, διούρηση και συμπτωματική θεραπεία (KHS διόρθωση της πίεσης του αίματος, γαστρεντερική αιμορραγία).

Οι αλληλεπιδράσεις φαρμάκων ιβουπροφαίνη με άλλα φάρμακα

Η ταυτόχρονη χρήση δύο ή περισσότερων ΜΣΑΦ πρέπει να αποφεύγεται λόγω του αυξημένου κινδύνου ανεπιθύμητων ενεργειών. Με ταυτόχρονη χρήση της ιβουπροφαίνης μειώνει φλεγμονώδεις και αντισυγκολλητική επίδραση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος (μπορεί να αυξήσει τη συχνότητα εμφάνισης οξείας στεφανιαίας ανεπάρκειας σε ασθενείς που λαμβάνουν ως παράγοντες κατά των αιμοπεταλίων ακετυλοσαλικυλικό οξύ, χαμηλή δόση, μετά την έναρξη της ibuprofen). Όταν χρησιμοποιείται με θρομβολυτικά φάρμακα (alteplazy, streptokinase, urokinase) ταυτόχρονα αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας. Η ιβουπροφαίνη ενισχύει την επίδραση των έμμεσων αντιπηκτικών, των αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων, των ινωδολυτικών.

Επαγωγείς οξείδωση μικροσωμικές (φαινυτοΐνη, αιθανόλη, βαρβιτουρικά, ριφαμπικίνη, φαινυλβουταζόνη, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά) αυξάνουν την παραγωγή των υδροξυλιωμένων δραστικών μεταβολιτών, αυξάνοντας τον κίνδυνο σοβαρών ηπατοτοξικών αντιδράσεων. Οι αναστολείς της μικροσωμικής οξείδωσης μειώνουν τον κίνδυνο ηπατοτοξικής δράσης.

Τα αντιόξινα και η χολετυραμίνη μειώνουν την απορρόφηση της ιβουπροφαίνης. Η καφεΐνη ενισχύει το αναλγητικό αποτέλεσμα της ιβουπροφαίνης. Το cefamundol, η κεφαφοπερόνη, το cefotetan, το βαλπροϊκό οξύ αυξάνουν τη συχνότητα εμφάνισης υποπροθρομβιναιμίας.

Τα μυελοτοξικά φάρμακα αυξάνουν την αιματοτοξικότητα της ιβουπροφαίνης. Παρασκευάσματα κυκλοσπορίνης και χρυσού ενισχύουν την επίδραση της ιβουπροφαίνης στη σύνθεση της PG στα νεφρά, η οποία εκδηλώνεται με αύξηση της νεφροτοξικότητας. Η ιβουπροφαίνη αυξάνει τη συγκέντρωση της κυκλοσπορίνης στο πλάσμα και την πιθανότητα των ηπατοτοξικών επιδράσεών της. Φάρμακα που εμποδίζουν την σωληναριακή έκκριση, μειώνουν την απέκκριση και αυξάνουν τη συγκέντρωση της ιβουπροφαίνης στο πλάσμα.

Η ιβουπροφαίνη μειώνει την επίδραση των αντιυπερτασικών φαρμάκων (συμπεριλαμβανομένων των αναστολέων ΜΕΑ και BPC), νατριουρητική και διουρητική δράση της φουροσεμίδης και υδροχλωροθειαζίδης, αποδοτικότητα ουρικοζουρικών φάρμακα. Ενισχύει τις παρενέργειες των μεταλλοκορτικοειδών, των γλυκοκορτικοειδών, των οιστρογόνων, της αιθανόλης. Ενισχύει την επίδραση των από του στόματος υπογλυκαιμικών φαρμάκων και της ινσουλίνης. Αυξάνει τη συγκέντρωση της διγοξίνης στο αίμα, τα παρασκευάσματα λιθίου και τη μεθοτρεξάτη. Η ιβουπροφαίνη μπορεί να μειώσει την κάθαρση των αμινογλυκοσίδων (με ταυτόχρονο διορισμό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο νεφροτοξικότητας και ωτοτοξικότητας).

Η ιβουπροφαίνη δεν πρέπει να αναμειγνύεται με άλλα φάρμακα.

Προφυλάξεις κατά τη λήψη του φαρμάκου Ibuprofen

Η θεραπεία με ιβουπροφαίνη θα πρέπει να πραγματοποιείται στην ελάχιστη αποτελεσματική δόση, όσο το δυνατόν συντομότερα. Κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας θεραπείας, είναι απαραίτητο να ελέγχεται η εικόνα του περιφερικού αίματος και η λειτουργική κατάσταση του ήπατος και των νεφρών.

Λαμβάνοντας υπόψη τη δυνατότητα ανάπτυξης NSAID-γαστροπάθεια, συνταγογραφούνται με προσοχή σε ανθρώπους προχωρημένης ηλικίας, με ιστορικό ελκών του στομάχου και άλλων γαστρεντερικών ασθενειών, γαστρεντερική αιμορραγία, κατά τη διάρκεια της ταυτόχρονης θεραπείας με γλυκοκορτικοειδή, άλλα ΜΣΑΦ και για μακροχρόνια θεραπεία. Όταν τα συμπτώματα φαίνονται γαστροπάθεια προσεκτικό έλεγχο (συμπεριλαμβανομένου του esophagogastroduodenoscopy εκμετάλλευση, ανάλυση αίματος της αιμοσφαιρίνης, αιματοκρίτη, κοπράνων κρυφό αίμα). Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη ΜΣΑΦ, συνιστάται η γαστροπάθεια να συνδυάζεται με φάρμακα PGE (μισοπροστόλη).

Προφυλάξεις συνταγογραφείται σε ασθενείς με διαταραγμένη ηπατική και νεφρική λειτουργία (υποχρεωτική τακτική παρακολούθηση της χολερυθρίνης, τρανσαμινασών, κρεατινίνης, συγκεντρώνοντας ικανότητα των νεφρών), υπέρτασης και της χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας (καθημερινή παρακολούθηση της παραγωγής ούρων, το σωματικό βάρος, αρτηριακή πίεση). Εάν εμφανιστεί όραση, μειώστε τη δόση ή διακόψτε το φάρμακο.

Η λήψη αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας δεν συνιστάται.

Είναι αδύνατο να εφαρμοστεί σε μια ανοικτή πληγή επιφάνεια, το τραυματισμένο δέρμα? κρέμα, γέλη ή αλοιφή πρέπει να αποφεύγεται στα μάτια και στις βλεννώδεις μεμβράνες.

Οι συνθήκες αποθήκευσης φαρμάκου ιβουπροφαίνης

Η διάρκεια ζωής του φαρμάκου Ibuprofen

Το φάρμακο ιβουπροφαίνης που ανήκει στην ταξινόμηση ATX:

Μ Μυοσκελετικό σύστημα

M01 Αντιφλεγμονώδη και αντιρευματικά προϊόντα

M01A Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα