Η ιβουπροφαίνη (ιβουπροφαίνη)

Η ιβουπροφαίνη παίρνει μια άξιζε θέση στον κατάλογο των σημαντικότερων ιατρικών προετοιμασιών της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας. Περιλαμβάνεται επίσης στον κατάλογο των βασικών φαρμάκων της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

Η ιστορία της δημιουργίας και των ιδιοτήτων του Ibuprofen

Η ιβουπροφαίνη είναι μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες με αναλγητικά και αντιπυρετικά αποτελέσματα. Οι δημιουργοί του φαρμάκου είναι Αμερικανοί φαρμακοποιοί που συνθέτουν τη δραστική ουσία το 1962. Το 1985, η εταιρεία, η οποία εισήγαγε την ανάπτυξή της στην παραγωγή, απονεμήθηκε το βραβείο κύρους.

Σήμερα, το Ibuprofen χρησιμοποιείται σε περισσότερες από εκατό χώρες του κόσμου με διάφορα εμπορικά ονόματα:

  • στις ΗΠΑ, είναι η Motrin.
  • στο Ηνωμένο Βασίλειο - Nurofen.
  • στη Ρωσία - ιβουπροφαίνη.

Τα τελευταία χρόνια ο μηχανισμός δράσης και η ασφάλεια του φαρμάκου έχουν μελετηθεί καλά, γεγονός που εξασφαλίζει την "ένταξή του" στους καταλόγους αξιόπιστων φαρμάκων μέχρι σήμερα.

Λοίμωξη ιβουπροφαίνης μόνο κατά τη στιγμή της χρήσης του, χωρίς να επηρεάζεται η θεραπεία της νόσου.

Στο φαρμακείο, μπορεί να αγοραστεί με τη μορφή ζελέ και κρέμας, σακχαρόπηκτων, σταγόνων, καψουλών και εναιωρημάτων. Αλλά συνήθως αγοράζουμε τα συνηθισμένα χάπια.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Τα αμφίκυρτα δισκία ιβουπροφαίνης είναι ροζ επικαλυμμένα και 2 στρώματα είναι ορατά μέσα στην τομή. Κατά την παραγωγή τους, η σύνθεση περιλαμβάνει, εκτός από τη δραστική ουσία, βοηθητικές ουσίες:

  • άμυλο πατάτας ·
  • στεατικά μαγνησίου και ασβεστίου ·
  • Povidone;

Παρασκευάζονται δισκία που περιέχουν 200 και 400 mg του κύριου συστατικού. Συσκευασμένα σε κυψέλες των 10 ή 50 τεμαχίων σε κουτιά από χαρτόνι και γυάλινα βάζα.

Πότε συνταγογραφείται η ιβουπροφαίνη;

Λόγω των αντιφλεγμονωδών, αντιπυρετικών και αναλγητικών αποτελεσμάτων, λαμβάνεται φάρμακο για να απαλλαγούμε από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • κεφαλαλγία ·
  • επώδυνη εμμηνόρροια.
  • πόνος στους μύες και στις αρθρώσεις.
  • σπασμοί στο πίσω και στο κάτω μέρος της πλάτης.

Η δραστική ουσία εισέρχεται στο αίμα μέσω του στομάχου και των εντέρων. Η υψηλότερη συγκέντρωση στο αίμα παρατηρείται σε μία ή δύο ώρες και στο αρθρικό υγρό μέσα στις αρθρώσεις - σε τρεις.

Σχεδόν πλήρης διάσπαση του κύριου συστατικού συμβαίνει στο ήπαρ, και εκκρίνεται με τη βοήθεια των νεφρών. Στο σώμα δεν θα είναι σε μια μέρα.

Οδηγίες χρήσης

Πόσο καιρό θα πρέπει να λαμβάνονται δισκία ιβουπροφαίνης; Η ένδειξη για τη χρήση για τη βελτίωση της ευημερίας είναι η οδηγία με δοσολογία. Για τους ενήλικες και τα παιδιά που είναι ήδη 12 ετών, η ημερήσια δόση είναι 1200 mg. Αυτό σημαίνει:

  • 200 mg δισκία τρεις φορές, αλλά όχι περισσότερα από 6 τεμάχια.
  • 400 mg δισκία δύο φορές, αλλά μέχρι και 3 τεμάχια.

Καταπίνονται κατά τη διάρκεια ή μετά το γεύμα, αλλά επαναλαμβάνονται όχι νωρίτερα από 4 ώρες.

Συνιστάται η χρήση της ιβουπροφαίνης όχι περισσότερο από 5 ημέρες στη σειρά.

Τι γίνεται αν ο ασθενής είναι ένα μικροσκοπικό ψίχουλο; Εάν είναι άνω των 6 ετών και ζυγίζει περισσότερο από 20 κιλά, τότε για να ανακουφίσει τα οδυνηρά συμπτώματα, η χρήση δισκίων των 200 χιλιοστογράμμων δεν επιτρέπεται περισσότερο από 4 φορές την ημέρα. Μεταξύ της κατάποσης πρέπει να είναι τουλάχιστον 6 ώρες. Για τους μικρότερους ασθενείς, χρησιμοποιούνται επιλογές για παιδιά - εναιωρήματα και υπόθετα.

Παρενέργειες και σημεία υπερδοσολογίας

Ποτέ δεν θα τα γνωρίσετε αν πάρετε τη συνιστώμενη δόση όπως υποδεικνύεται. Η υπερβολική δόση μπορεί να επηρεάσει τις σοβαρές παραβιάσεις του ανθρώπινου σώματος:

  • διάρροια, δυσκοιλιότητα, ναυτία, έμετος, καούρα και εμφάνιση επώδυνων ελκών στον βλεννογόνο.
  • στοματίτιδα, παγκρεατίτιδα ή ηπατίτιδα.
  • δυσκολία στην αναπνοή και βρογχόσπασμο.
  • απώλεια ακοής και εμβοές.
  • ερεθισμός των οφθαλμών.
  • αλλεργικές αντιδράσεις.
  • αϋπνία, ζάλη και κεφαλαλγία.
  • νευρικότητα και κατάθλιψη.
  • ταχυκαρδία και υψηλή αρτηριακή πίεση.

Εάν υπήρχε έντονος πόνος στην κοιλιακή χώρα, έμετο και λήθαργο, η πίεση του αίματος μειώθηκε δραματικά, τότε πρέπει να πλύνετε το στομάχι.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, η διαδικασία είναι αποτελεσματική μόνο εάν δεν έχει περάσει μία ώρα μετά τη λήψη της.

Μετά το πλύσιμο, πρέπει να λαμβάνονται απορροφητικά. Περαιτέρω θεραπεία πραγματοποιείται σύμφωνα με τα συμπτώματα.

Αντενδείξεις

Η ιβουπροφαίνη απαγορεύεται όχι μόνο για μικρά παιδιά. Έχει έναν κατάλογο ασθενειών και καταστάσεων στις οποίες η χρήση ενός φαρμάκου είναι επικίνδυνη. Τα στοιχεία αυτής της λίστας είναι:

  • διάβρωση και αιμορραγία των βλεννογόνων και γαστρεντερικών οργάνων.
  • φλεγμονή του εντερικού έλκους.

Είναι σοφό να παίρνετε τα χάπια ηλικιωμένων, με ασθένειες της καρδιάς, αίμα και αιμοφόρα αγγεία, διαβήτη, έγκυες γυναίκες σε 1, 2 τρίμηνα και θηλάζουσες μητέρες.

Πώς αλληλεπιδρά με άλλα φάρμακα;

Για να βελτιώσετε, αντί να επιδεινώσετε την κατάστασή σας, πρέπει να ακολουθήσετε τις συστάσεις σχετικά με τη συμβατότητα των ναρκωτικών και των χημικών ουσιών. Το ibuprofen δεν πρέπει να λαμβάνεται ταυτόχρονα:

  1. με το ακετυλοσαλικυλικό οξύ, καθώς μειώνει τις αντιφλεγμονώδεις ιδιότητές του.
  2. με θρομβολυτικά, επειδή αυξάνει την πιθανότητα αιμορραγίας.
  3. κυκλοσπορίνη, η οποία αυξάνει τις αρνητικές επιδράσεις της ιβουπροφαίνης στα νεφρά.

Εφόσον το Ibuprofen πωλείται ελεύθερα στα φαρμακεία, πρέπει να διαβάσετε τις οδηγίες του.

Η τιμή της ιβουπροφαίνης και των αναλόγων της

Η ρωσική παραγωγή Ibuprofen πωλείται σε χαμηλή τιμή. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι τα χάπια δεν βοηθούν τόσο όσο τα πιο ακριβά.

Στο τραπέζι μπορείτε να εξοικειωθείτε με διαφορετικούς κατασκευαστές του φαρμάκου και των αναλόγων του.

Η ιβουπροφαίνη (ιβουπροφαίνη)

NSAID, ένα παράγωγο του φαινυλοπροπιονικού οξέος. Έχει αντιφλεγμονώδη, αναλγητικά και αντιπυρετικά αποτελέσματα.

Ο μηχανισμός της δράσης σχετίζεται με την αναστολή της δράσης της COX - το κύριο ένζυμο μεταβολισμού του αραχιδονικού οξέος είναι πρόδρομοι των προσταγλανδινών, οι οποίες παίζουν σημαντικό ρόλο στην παθογένεση της φλεγμονής, πόνου και του πυρετού. Το αναλγητικό αποτέλεσμα οφείλεται τόσο στο περιφερικό (έμμεσα, μέσω της καταστολής της σύνθεσης προσταγλανδίνης) όσο και στον κεντρικό μηχανισμό (αναστολή της σύνθεσης προσταγλανδίνης στο κεντρικό και περιφερικό νευρικό σύστημα). Καταστέλλει τη συσσώρευση αιμοπεταλίων.

Όταν εφαρμόζεται εξωτερικά, έχει αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά αποτελέσματα. Μειώνει την πρωινή ακαμψία, αυξάνει το εύρος κίνησης στις αρθρώσεις.

Κατά την κατάποση η ιβουπροφαίνη απορροφάται σχεδόν πλήρως από τη γαστρεντερική οδό. Η ταυτόχρονη λήψη τροφής επιβραδύνει το ρυθμό απορρόφησης. Μεταβολίζεται στο ήπαρ (90%). Τ1/2 είναι 2-3 ώρες

Το 80% της δόσης απεκκρίνεται στα ούρα κυρίως με τη μορφή μεταβολιτών (70%), 10% - αμετάβλητο. Το 20% απεκκρίνεται μέσω των εντέρων ως μεταβολίτες.

Ορίστε μεμονωμένα, ανάλογα με την νοσολογική μορφή της νόσου, τη σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων. Όταν λαμβάνεται από το στόμα ή από το ορθό για ενήλικες, μια εφάπαξ δόση είναι 200-800 mg, η συχνότητα εισαγωγής - 3-4 φορές / ημέρα. για τα παιδιά - 20-40 mg / kg / ημέρα σε αρκετές δόσεις.

Χρησιμοποιείται εξωτερικά μέσα σε 2-3 εβδομάδες.

Η μέγιστη ημερήσια πρόσληψη για ενήλικες όταν χορηγείται από το στόμα ή από το ορθό είναι 2,4 g.

Από το πεπτικό σύστημα: συχνά - ναυτία, ανορεξία, εμετός, δυσφορία από το επιγάστριο, διάρροια? είναι δυνατή η ανάπτυξη διαβρωτικών και ελκωτικών βλαβών του γαστρεντερικού σωλήνα. σπάνια - αιμορραγία από τη γαστρεντερική οδό. με παρατεταμένη χρήση, πιθανή ηπατική δυσλειτουργία.

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος και του περιφερικού νευρικού συστήματος: συχνά - κεφαλαλγία, ζάλη, διαταραχές του ύπνου, ανησυχία, διαταραχές της όρασης.

Από το αιμοποιητικό σύστημα: με παρατεταμένη χρήση, αναιμία, θρομβοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία είναι δυνατές.

Από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος: με μακροχρόνια χρήση μπορεί να επηρεαστεί η νεφρική λειτουργία.

Αλλεργικές αντιδράσεις: συχνά - δερματικό εξάνθημα, αγγειοοίδημα, σπάνια - άσηπτη μηνιγγίτιδα (συχνότερα σε ασθενείς με αυτοάνοσες ασθένειες), βρογχοσπαστικό σύνδρομο.

Τοπικές αντιδράσεις: όταν εφαρμόζονται εξωτερικά, είναι δυνατή η υπεραιμία του δέρματος, η αίσθηση καψίματος ή ο μυρμήγκιασμα.

Η χρήση στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης αντενδείκνυται. Η χρήση στο τρίμηνο I και II της εγκυμοσύνης δικαιολογείται μόνο σε περιπτώσεις όπου το αναμενόμενο όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του πιθανού κινδύνου για το έμβρυο.

Η ιβουπροφαίνη εκκρίνεται σε μικρές ποσότητες με μητρικό γάλα. Η χρήση κατά τη γαλουχία με πόνο και πυρετό είναι δυνατή. Εάν είναι απαραίτητο, η μακροχρόνια χρήση ή η χρήση σε υψηλές δόσεις (πάνω από 800 mg / ημέρα) θα πρέπει να αποφασίζει για το τερματισμό του θηλασμού.

Χρησιμοποιείται με προσοχή κατά τη διάρκεια ταυτόχρονης ήπαρ και τους νεφρούς παθήσεις, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, με συμπτώματα δυσπεψίας πριν από τη θεραπεία αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, με ενδείξεις ιστορικό αιμορραγίας από το γαστρεντερικό σωλήνα και γαστρεντερικών παθήσεων, αλλεργικών αντιδράσεων που σχετίζονται με τη λήψη ΜΣΑΦ.

Στη διαδικασία της θεραπείας απαιτείται συστηματική παρακολούθηση των λειτουργιών του ήπατος και των νεφρών, εικόνες του περιφερικού αίματος.

Μην χρησιμοποιείτε εξωτερικά το δέρμα που έχει υποστεί ζημιά.

Με την ταυτόχρονη χρήση ιβουπροφαίνης μειώνεται η επίδραση των αντιυπερτασικών παραγόντων (αναστολείς ΜΕΑ, β-αναστολείς), διουρητικά (φουροσεμίδη, υδροχλωροθειαζίδη).

Με ταυτόχρονη χρήση με αντιπηκτικά μπορεί να αυξηθεί η δράση τους.

Με ταυτόχρονη χρήση με το SCS αυξάνεται ο κίνδυνος παρενεργειών από το γαστρεντερικό σωλήνα.

Με ταυτόχρονη χρήση η ιβουπροφαίνη μπορεί να εκτοπίσει από τις ενώσεις με τις πρωτεΐνες του πλάσματος έμμεση αντιπηκτικά (ακενοκουμαρόλη), υδαντοϊνης παράγωγα (φαινυτοΐνη), από του στόματος υπογλυκαιμικών παραγόντων σουλφονυλουρίας παράγωγα.

Με ταυτόχρονη χρήση με αμλοδιπίνη, είναι δυνατή μια ελαφρά μείωση της αντιυπερτασικής δράσης της αμλοδιπίνης. με το ακετυλοσαλικυλικό οξύ - μειώνει τη συγκέντρωση της ιβουπροφαίνης στο πλάσμα του αίματος. με βακλοφέν - περιγράφει την περίπτωση αυξημένης τοξικής δράσης του μπακλοφένη.

Σε ταυτόχρονη χρήση με τη βαρφαρίνη είναι δυνατή η αύξηση του χρόνου αιμορραγίας, παρατηρήθηκε επίσης η αιματώματα, με καπτοπρίλη - είναι δυνατή η μείωση της αντιυπερτασικής δράσης της καπτοπρίλης. με την κολεσταραμίνη - μια μέτρια έντονη μείωση στην απορρόφηση της ιβουπροφαίνης.

Με την ταυτόχρονη χρήση του ανθρακικού λιθίου αυξάνεται η συγκέντρωση του λιθίου στο πλάσμα του αίματος.

Με την ταυτόχρονη χρήση υδροξειδίου του μαγνησίου αυξάνεται η αρχική απορρόφηση της ιβουπροφαίνης. με μεθοτρεξάτη - αυξάνει την τοξικότητα της μεθοτρεξάτης.

Δισκία ιβουπροφαίνης: οδηγίες χρήσης

Η ιβουπροφαίνη είναι ένα αποτελεσματικό συνθετικό φάρμακο με έντονες αναλγητικές, αντιπυρετικές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες. Βοηθά να σταματήσει το σύνδρομο του πόνου με διαφορετικό εντοπισμό και προέλευση, καθώς και να μειώσει τη θερμοκρασία και να μειώσει τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους αντίδρασης.

Δραστική ουσία και μορφή απελευθέρωσης

Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι ένα παράγωγο του φαινοπροπιονικού οξέος - ιβουπροφαίνης.

Το φάρμακο παρασκευάζεται με τη μορφή δισκίων (200 και 400 mg το καθένα), κάψουλες με παρατεταμένη δράση (300 mg το καθένα), καθώς και με τη μορφή εναιωρήματος και σιροπιού για παιδιά. Σε 5 ml του εναιωρήματος, υπάρχουν 100 mg ιβουπροφαίνης. Για τοπική χρήση, είναι διαθέσιμα πρωκτικά υποθέματα και για εξωτερική χρήση - γέλη και αλοιφή (5%).

Τα δισκία αποστέλλονται σε συσκευασίες κυψέλης (10 το καθένα) και φιάλες πολυμερούς (50 το καθένα).

Η αναστολή μπορεί να χορηγηθεί σε μωρά ηλικίας 3 μηνών.

Πότε συνιστάται η ιβουπροφαίνη;

Η κύρια ένδειξη για τη χρήση του πόνου είναι η φλεγμονή.

Ασθένειες και παθολογικές καταστάσεις για τις οποίες έχει συνταγογραφηθεί ιβουπροφαίνη:

Ως πρόσθετος παράγοντας, το Ibuprofen συνταγογραφείται για την αμυγδαλίτιδα, τη ρινοκολπίτιδα, τη λαρυγγίτιδα, τη βρογχίτιδα και την πνευμονία.

Σε ποιες περιπτώσεις αντενδείκνυται το φάρμακο;

Η ιβουπροφαίνη δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί με ατομική υπερευαισθησία στο δραστικό συστατικό ή σε πρόσθετα συστατικά.

Το εργαλείο αντενδείκνυται στις ακόλουθες ασθένειες και διαταραχές:

  • δυσανεξία στα σαλικυλικά και άλλα ΜΣΑΦ ·
  • "Τριάδα ασπιρίνης".
  • διάβρωση και έλκη της γαστρεντερικής οδού (στην οξεία φάση).
  • αρτηριακή υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση).
  • αιμορραγία στον πεπτικό σωλήνα.
  • εντερίτιδα και κολίτιδα (συμπεριλαμβανομένης της νόσου του Crohn).
  • κακή πήξη του αίματος.
  • τραύματα στο κεφάλι.
  • κατάσταση μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • αμβλυωπία (μειωμένη όραση, μη επιδεκτική διόρθωσης με οπτικά μέσα).
  • βλάβη στο οπτικό νεύρο.
  • σκολόμα ("τυφλές ζώνες");
  • πρήξιμο.
  • παθολογία της αιθουσαίας συσκευής.
  • κατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση bypass στεφανιαίας αρτηρίας.
  • σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.
  • σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια (συμπεριλαμβανομένου του υποβάθρου της κίρρωσης ή της ηπατίτιδας).

Τα δισκία ιβουπροφαίνης δεν συνταγογραφούνται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 6 ετών.

Δοσολογία και συνιστώμενες δόσεις

Για παιδιά ηλικίας από 6 έως 12 ετών, τα δισκία Ibuprofen πρέπει να συνταγογραφούνται από παιδίατρο. Μια εφάπαξ δόση δεν υπερβαίνει τα 200 mg και η συχνότητα χορήγησης δεν υπερβαίνει τα 4 p / ημέρα με διαστήματα 6 ωρών. Το φάρμακο σε δισκία επιτρέπεται να εφαρμόζεται εάν το σωματικό βάρος του παιδιού είναι ≥ 20 kg. Η επιτρεπόμενη ημερήσια δοσολογία δεν υπερβαίνει τα 30 mg ανά 1 kg βάρους.

Μία εφάπαξ δόση για ενήλικες και εφήβους ηλικίας από 12 ετών είναι 200 ​​mg και η συχνότητα χορήγησης είναι 3 p / ημέρα, με χρονικό διάστημα 4 ωρών. Για να επιταχυνθεί η ανάπτυξη αναλγητικού και αντιπυρετικού αποτελέσματος, επιτρέπεται η λήψη 400 mg ταυτόχρονα (όχι περισσότερο από 3 φορές την ημέρα). Δεν συνιστάται η λήψη περισσότερων από 1200 mg φαρμάκου σε 24 ώρες. Για την ταχύτερη δυνατή απορρόφηση της δραστικής ουσίας το πρωί, συνιστάται να παίρνετε ibuprofen με άδειο στομάχι, πίνετε επαρκή ποσότητα υγρού. Η διάρκεια της συμπτωματικής θεραπείας δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 5 συνεχόμενες ημέρες. Εάν υπάρχει ανάγκη να συνεχίσετε τη θεραπεία, πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε τον τοπικό γιατρό.

Για την ανακούφιση του πόνου στο υπόβαθρο της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, μπορεί να απαιτούνται υψηλές δόσεις - 600-800 mg τρεις φορές την ημέρα.

Φαρμακολογική δράση

Το φάρμακο δεσμεύει μη εκλεκτικά το ένζυμο κυκλοοξυγενάση, αναστέλλοντας έτσι τη βιοσύνθεση των μεσολαβητών του πόνου και της φλεγμονής - προσταγλανδίνες.

Η ιβουπροφαίνη διεγείρει τη μικροκυκλοφορία, μειώνει τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους απόκρισης και αναστέλλει τη συσσώρευση των αιμοπεταλίων.

Εάν η ιβουπροφαίνη λαμβάνεται πριν από τα γεύματα, η μέγιστη συγκέντρωση στον ορό καταγράφεται μετά από 45 λεπτά και μετά από γεύμα - μετά από 1,5-2 ώρες. Μία μεγαλύτερη συγκέντρωση δημιουργείται στο ρευστό της άρθρωσης παρά στο πλάσμα. Με πρωτεΐνες ορού συζευγμένες στο 90% της ουσίας. Ο βιομετασχηματισμός με το σχηματισμό δραστικών μεταβολιτών εμφανίζεται στο ήπαρ. Εκκρίνεται φάρμακο κυρίως με τα ούρα.

Παρενέργειες

Οι περισσότεροι ασθενείς ανέχονται καλά ιβουπροφαίνη. Σε περίπτωση υπερευαισθησίας στο δραστικό συστατικό, μπορεί να εμφανιστούν αλλεργικές αντιδράσεις με τη μορφή κνίδωσης, κνησμού ή αγγειοοιδήματος.

Πιθανές παρενέργειες:

  • κεφαλαλγία ·
  • αυξημένη αρτηριακή πίεση.
  • ζάλη;
  • ψυχοκινητική διέγερση.
  • Διαταραχή της συνείδησης.
  • κατάθλιψη;
  • κοιλιακό άλγος;
  • δυσπεπτικές διαταραχές.
  • ανορεξία (μειωμένη ή έλλειψη όρεξης).
  • βλάβη της εντερικής κινητικότητας (δυσκοιλιότητα).
  • ξηροστομία.
  • αφθώδεις αλλοιώσεις του στοματικού βλεννογόνου.
  • διάβρωση και έλκη της πεπτικής οδού (δεν αποκλείεται η αιμορραγία).
  • φλεγμονή του παγκρέατος.
  • καρδιακές παλλιέργειες;
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • βρογχόσπασμο;
  • ηπατική δυσλειτουργία και τοξική ηπατίτιδα.
  • μειωμένη οξύτητα της ακοής.
  • ξηροί οφθαλμοί επιπεφυκότα;
  • παροδική απώλεια όρασης.
  • Διπλωπία (διπλή όραση).
  • πρήξιμο.
  • νεφρική ανεπάρκεια.
  • αυξημένη διούρηση.
  • φλεγμονή του βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης.
  • υπεριδρωσία (υπερβολική εφίδρωση).

Οι ασθενείς με διαγνωσθείσες αυτοάνοσες παθολογίες κινδυνεύουν να αναπτύξουν ασηπτική μηνιγγίτιδα (φλεγμονή των μηνιγγιών).

Μια εξέταση αίματος μπορεί να παρουσιάσει αναιμία, λευκοπενία και θρομβοπενία. Η πήξη του αίματος συχνά επιβραδύνεται.

Υπερδοσολογία

Εάν ξεπεραστεί κατά λάθος μία δόση ή ημερήσια δόση, ενδέχεται να παρουσιαστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • ναυτία και έμετο.
  • έντονος πονοκέφαλος.
  • οξεία νεφρική δυσλειτουργία.
  • νοητική καθυστέρηση ·
  • πτώση της αρτηριακής πίεσης.
  • μείωση του καρδιακού ρυθμού.
  • κολπική μαρμαρυγή;
  • κατάθλιψη της αναπνευστικής λειτουργίας.

Η υπερδοσολογία μπορεί να οδηγήσει σε κώμα, και σε ιδιαίτερα δύσκολες καταστάσεις, ελλείψει ειδικής βοήθειας - σε θάνατο.

Εντός μίας ώρας, πλύνετε το προσβεβλημένο στομάχι, δίνετε απορροφητικά μέσα και παρέχετε άφθονη αλκαλική κατανάλωση με παράλληλη αναγκαστική διούρηση. Επίσης, ενδείκνυται η συμπτωματική θεραπεία. Η οξεία δηλητηρίαση και η επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς αποτελεί ένδειξη νοσηλείας.

Η αλληλεπίδραση ιβουπροφαίνης με άλλα φάρμακα

Είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η παράλληλη χρήση άλλων ΜΣΑΦ (συμπεριλαμβανομένου του ακετυλοσαλικυλικού οξέος).

Η ιβουπροφαίνη ενισχύει τη δράση των θρομβολυτικών και των αντιπηκτικών, καθώς και της ινσουλίνης και των παραγόντων από του στόματος για τη μείωση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα.

Η σερτραλίνη, το Cytaprolam και η φλουοξετίνη αυξάνουν την πιθανότητα αιμορραγίας στα όργανα της πεπτικής οδού.

Η πιθανότητα ηπατοτοξικής δράσης της κυκλοσπορίνης αυξάνεται. Η αποτελεσματικότητα των αγγειοδιασταλτικών μειώνεται, όπως και η δραστικότητα των διουρητικών φαρμάκων (υδροχλωροθειαζίδη, φουροσεμίδη, Lasix).

Οι στεροειδείς ορμόνες, τα οιστρογόνα και η κολχικίνη αυξάνουν την πιθανότητα εξελκώσεων της γαστρεντερικής οδού.

Η καφεΐνη είναι ικανή να ενισχύσει το αναλγητικό αποτέλεσμα της ιβουπροφαίνης.

Ιβουπροφαίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το εργαλείο δεν μπορεί να ληφθεί στο τρίμηνο III. Στο I και II επιτρέπεται η εισαγωγή από γιατρό.

Η χρήση ευρέως χρησιμοποιούμενων ΜΣΑΦ (συμπεριλαμβανομένης της ιβουπροφαίνης) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνει τον κίνδυνο αναπτυξιακών παθολογιών στα αρσενικά παιδιά. Η πιθανότητα κρυψορχιδισμού (ακανόνιστοι όρχεις) αυξάνεται 16 φορές σε αυτά.

Εάν είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί συμπτωματική θεραπεία κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, συνιστάται η προσωρινή μεταφορά του μωρού σε τεχνητά παρασκευάσματα γάλακτος ή η παρεντερική χορήγηση της ιβουπροφαίνης, αν και η ελάχιστη ποσότητα της δραστικής ουσίας είναι ακόμη και στο μητρικό γάλα, ακόμη και όταν λαμβάνεται με υψηλές δόσεις.

Προαιρετικά

Όταν λαμβάνετε ibuprofen, πρέπει να προσέχετε ιδιαίτερα οι ηλικιωμένοι ασθενείς, καθώς και τα άτομα που πάσχουν από χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, αγγειακές παθήσεις του εγκεφάλου, διαβήτη και μειωμένο μεταβολισμό του λίπους.

Το φάρμακο συνιστάται ιδιαίτερα να χρησιμοποιείται στις ελάχιστες αποτελεσματικές δόσεις. Όσο πιο σύντομη είναι η διάρκεια της πορείας, τόσο μικρότερη είναι η πιθανότητα παρενεργειών. Η μακρά (περισσότερο από 5 ημέρες) θεραπεία απαιτεί παρακολούθηση του σχεδίου του περιφερικού αίματος και της λειτουργικής δραστηριότητας των νεφρών και του ήπατος.

Όταν εμφανίζονται γαστρεντερικά συμπτώματα, είναι απαραίτητο να διεξάγεται FGS και ανάλυση κοπράνων για απόκρυφο αίμα.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι σημαντικό να αποφεύγετε να παίρνετε οινοπνευματώδη και φαρμακευτικά οινοπνευματώδη, για να αποφύγετε βλάβη στο ήπαρ.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου συμπτωματικής θεραπείας με ιβουπροφαίνη, δεν συνιστάται η οδήγηση οχημάτων ή η εργασία με άλλους δυνητικά επικίνδυνους μηχανισμούς, καθώς σε ορισμένους ασθενείς είναι δυνατή η εξασθένιση της ικανότητας συγκέντρωσης.

Κανόνες αποθήκευσης και απελευθέρωσης από τα φαρμακεία

Δεν χρειάζεστε ιατρική συνταγή για να αγοράσετε Ibuprofen.

Το φάρμακο συνιστάται να διατηρείται σε χώρους με χαμηλή υγρασία σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους + 25 ° C.

Η διάρκεια ζωής των δισκίων είναι 3 έτη.

Μακριά από παιδιά!

Αναλόγων ιβουπροφαίνης

Ανάλογα με το δραστικό συστατικό είναι τα ακόλουθα φάρμακα:

Vladimir Plisov, γιατρός, ιατρικός ανακριτής

8,247 συνολικά απόψεις, 4 εμφανίσεις σήμερα

IBUPROFEN (IBUPROFEN) οδηγίες χρήσης

Κάτοχος πιστοποιητικού εγγραφής:

Στοιχεία επικοινωνίας:

Δοσολογικές φόρμες

Απελευθέρωση, συσκευασία και σύνθεση της ιβουπροφαίνης

Ροζ επικαλυμμένα δισκία, αμφίκυρτα. σε διατομή είναι ορατά δύο επίπεδα.

10 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (2) - πακέτα από χαρτόνι.
10 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (5) - Πακέτα από χαρτόνι.
10 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (10) - Πακέτα από χαρτόνι.
50 τεμ. - τράπεζες από σκούρο γυαλί (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.

Ροζ επικαλυμμένα δισκία, αμφίκυρτα. σε διατομή είναι ορατά δύο επίπεδα.

10 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (2) - πακέτα από χαρτόνι.
10 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (5) - Πακέτα από χαρτόνι.
10 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (10) - Πακέτα από χαρτόνι.
50 τεμ. - δοχεία πολυμερών (1) - πακέτα από χαρτόνι.

Φαρμακολογική δράση

ΜΣΑΦ. Έχει αντιφλεγμονώδη, αντιπυρετική και αναλγητική δράση. Καταστέλλει αντιφλεγμονώδεις παράγοντες, μειώνει τη συσσώρευση αιμοπεταλίων. Αναστέλλει τους τύπους κυκλοοξυγενάσης 1 και 2, παραβιάζει το μεταβολισμό του αραχιδονικού οξέος, μειώνει την ποσότητα των προσταγλανδινών τόσο στους υγιείς ιστούς όσο και στην εστία της φλεγμονής και καταστέλλει τις εξιδρωματικές και πολλαπλασιαστικές φάσεις της φλεγμονής. Μειώνει την ευαισθησία στον πόνο στη φλεγμονή. Προκαλεί αποδυνάμωση ή εξαφάνιση του συνδρόμου πόνου, συμπεριλαμβανομένων των με πόνους στις αρθρώσεις σε ηρεμία και με κίνηση, μείωση της πρωκτικής δυσκαμψίας και οίδημα των αρθρώσεων, αυξάνει το εύρος της κίνησης.
Αντιπυρετικό αποτέλεσμα λόγω της μείωσης της διέγερσης των θερμορυθμιστικών κέντρων του διεγκεφαλογίου

Φαρμακοκινητική

Η ιβουπροφαίνη απορροφάται ταχέως και σχεδόν εντελώς από τη γαστρεντερική οδό, το Cmax στο πλάσμα επιτυγχάνονται 1-2 ώρες μετά την κατάποση, στο αρθρικό υγρό - σε 3 ώρες, συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος κατά 99%.

Βγαίνει αργά μέσα στην κοιλότητα των αρθρώσεων, παραμένοντας στον αρθρικό ιστό, δημιουργώντας μεγαλύτερες συγκεντρώσεις σε αυτό από ό, τι στο πλάσμα.

Ο μεταβολισμός της ιβουπροφαίνης εμφανίζεται κυρίως στο ήπαρ. Τ1/2 2-3 ώρες από το πλάσμα, εκκρίνονται από τους νεφρούς ως μεταβολίτες (όχι περισσότερο από 1% εκκρίνεται αμετάβλητα) και σε μικρότερο βαθμό - με χολή. Η ιβουπροφαίνη εξαλείφεται πλήρως σε 24 ώρες.

Ενδείξεις φαρμάκου ιβουπροφαίνη

  • κεφαλαλγία και ημικρανία.
  • πόνος στις αρθρώσεις
  • πόνος στην πλάτη, κάτω πλάτη, ισχιαλγία.
  • πόνος όταν ο σύνδεσμος έχει υποστεί βλάβη.
  • πονόδοντο.
  • επώδυνη εμμηνόρροια.
  • πυρετός με κρυολογήματα, γρίπη.
  • ρευματοειδής αρθρίτιδα, οστεοαρθρίτιδα.

Τα ΜΣΑΦ προορίζονται για συμπτωματική θεραπεία, μειώνοντας τον πόνο και τη φλεγμονή κατά τη στιγμή της χρήσης, δεν επηρεάζουν την εξέλιξη της νόσου.

Δοσολογικό σχήμα

Ενήλικες, ηλικιωμένοι και παιδιά άνω των 12 ετών: 200 mg δισκία 3-4 φορές την ημέρα. σε δισκία των 400 mg 2-3 φορές την ημέρα. Η ημερήσια δόση είναι 1200 mg (μην παίρνετε περισσότερο από 6 δισκία των 200 mg (ή 3 δισκία των 400 mg) για 24 ώρες.

Τα δισκία πρέπει να καταπίνονται με νερό, κατά προτίμηση κατά τη διάρκεια ή μετά τα γεύματα. Μην πάρετε περισσότερο από 4 ώρες.

Μην υπερβαίνετε τη συγκεκριμένη δόση!

Η πορεία της θεραπείας χωρίς τη συμβουλή του γιατρού δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 5 ημέρες.

Εάν τα συμπτώματα επιμένουν, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Μην το χρησιμοποιείτε σε παιδιά κάτω των 12 ετών χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό.

Παιδιά ηλικίας από 6 έως 12 ετών (βάρους άνω των 20 κιλών): 1 δισκίο 200 mg, όχι περισσότερο από 4 φορές την ημέρα. Το διάστημα μεταξύ της λήψης των χαπιών για τουλάχιστον 6 ώρες

Παρενέργειες

Στις συνιστώμενες δόσεις, το φάρμακο συνήθως δεν προκαλεί παρενέργειες.

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: ΜΣΑΦ-γαστροπροπάθεια (κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετος, καούρα, απώλεια όρεξης), διάρροια, μετεωρισμός, δυσκοιλιότητα. εξελκώσεις του γαστρεντερικού βλεννογόνου, οι οποίες σε ορισμένες περιπτώσεις είναι περίπλοκες
διάτρηση και αιμορραγία. ερεθισμός ή ξηρότητα του στοματικού βλεννογόνου, πόνος στο στόμα, έλκος της βλεννώδους μεμβράνης των ούλων, αφθώδης στοματίτιδα, παγκρεατίτιδα, ηπατίτιδα.

Από την πλευρά του αναπνευστικού συστήματος: δύσπνοια, βρογχόσπασμος.

Από την πλευρά των αισθήσεων: εξασθένιση της ακοής: απώλεια ακοής, κουδούνισμα ή εμβοές? όραση βλάβη στο οπτικό νεύρο, θολή όραση, σχότομα, ξηρότητα και ερεθισμός των ματιών, οίδημα του επιπεφυκότα και βλέφαρα (αλλεργική προέλευση).

Από την πλευρά του κεντρικού και περιφερικού νευρικού συστήματος: κεφαλαλγία, ζάλη, αϋπνία, άγχος, νευρικότητα και ευερεθιστότητα, διέγερση, υπνηλία, κατάθλιψη, σύγχυση, παραισθήσεις, άσηπτη μηνιγγίτιδα (συνήθως σε ασθενείς με αυτοάνοσα νοσήματα).

Από το καρδιαγγειακό σύστημα: καρδιακή ανεπάρκεια, ταχυκαρδία, αυξημένη αρτηριακή πίεση.

Από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος: οξεία νεφρική ανεπάρκεια, αλλεργική νεφρίτιδα, νεφρωσικό σύνδρομο (οίδημα), πολυουρία, κυστίτιδα.

Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα (τυπικά ερυθηματώδες ή κνίδωση), κνησμός, αγγειοοίδημα, αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις, αναφυλακτικό σοκ, βρογχόσπασμο ή δύσπνοια, πυρετό, πολύμορφο ερύθημα (συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Stevens-Johnson), τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο Lyell), ηωσινοφιλία, αλλεργική ρινίτιδα.

Από την πλευρά των οργάνων που σχηματίζουν αίμα: αναιμία (συμπεριλαμβανομένης της αιμολυτικής, απλαστική), θρομβοπενία και θρομβοπενική πορφύρα, ακοκκιοκυτταραιμία, λευκοπενία.

Άλλα: αυξημένη εφίδρωση.

Από τις εργαστηριακές παραμέτρους: χρόνος αιμορραγίας (μπορεί να αυξηθεί), η συγκέντρωση της γλυκόζης στον ορό (μπορεί να μειωθεί), κάθαρση κρεατινίνης (μπορεί να μειώσει), αιματοκρίτη ή αιμοσφαιρίνης (μπορεί να μειωθεί), συγκέντρωση κρεατινίνης ορού (μπορεί να αυξηθεί), η δραστηριότητα των ηπατικών τρανσαμινασών (μπορεί να αυξήσει ).

Αντενδείξεις

  • διαβρωτικές και ελκωτικές μεταβολές της βλεννογόνου του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου, ενεργή γαστρεντερική αιμορραγία,
  • ασθένεια φλεγμονώδους εντέρου στην οξεία φάση, συμπεριλαμβανομένης ελκώδης κολίτιδα.
  • Τα αναμνηστικά δεδομένα ταιριάζει βρογχικού, ρινίτιδα, κνίδωση, δέχτηκε ασπιρίνη ή άλλα μη στεροειδή αντι-φλεγμονώδους φαρμάκου (πλήρη ή μερική σύνδρομο δυσανεξία του ακετυλοσαλικυλικού οξέος - ρινοκολπίτιδα, κνίδωση, πολύποδες, ρινικό βλεννογόνο, βρογχικό άσθμα)?
  • ηπατική ανεπάρκεια ή ενεργή ηπατική νόσο.
  • νεφρική ανεπάρκεια (CC κάτω από 30 ml / λεπτό), προοδευτική νεφρική νόσο.
  • επιβεβαιωμένη υπερκαλιαιμία.
  • αιμοφιλία και άλλες αιμορραγικές διαταραχές (συμπεριλαμβανομένης της υποκοσκληροποίησης), αιμορραγική διάθεση,
  • στην περίοδο μετά τη χειρουργική επέμβαση παράκαμψης της στεφανιαίας αρτηρίας.
  • εγκυμοσύνη (ΙΙΙ τρίμηνο).
  • παιδιά ηλικίας: έως 6 ετών και από 6 έως 12 ετών (με σωματικό βάρος μικρότερο από 20 kg) - για δισκία 200 mg, έως 12 έτη - για δισκία 400 mg.
  • υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε από τα συστατικά που αποτελούν το φάρμακο.

Προφυλάξεις: γήρας, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, εγκεφαλική αγγειακή νόσος, η υπέρταση, η στεφανιαία νόσος, δυσλιπιδαιμία / υπερλιπιδαιμία, σακχαρώδης διαβήτης, περιφερική αρτηριακή νόσο, νεφρωτικό σύνδρομο, CC λιγότερο από 30-60 ml / min, υπερχολερυθριναιμία, γαστρικό έλκος και δωδεκαδακτυλικό έντερο (ιστορικό), παρουσία μολύνσεων Helicobacter pylori, γαστρίτιδας, εντερίτιδα, κολίτιδα, η παρατεταμένη χρήση των NSAIDs, ασθένειες του αίματος αγνώστου αιτιολογίας (λευκοπενία και αναιμία), εγκυμοσύνη (Ι-ΙΙ) τριμήνου n Heat-γαλουχία, το κάπνισμα, η συχνή χρήση της αλκοόλης (αλκοόλη), σοβαρές σωματικές ασθένειες, ταυτόχρονες θεραπείες ακόλουθα φάρμακα: αντιπηκτικό (π.χ., βαρφαρίνη), αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες (π.χ., ασπιρίνη, κλοπιδογρέλη), από του στόματος κορτικοστεροειδή (π.χ., πρεδνιζόνη), εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (π.χ., σιταλοπράμη, φλουοξετίνη, παροξετίνη, σερτραλίνη).

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Αίτηση παραβιάσεων του ήπατος

Αντενδείκνυται σε νεφρική ανεπάρκεια (CC κάτω από 30 ml / λεπτό), προοδευτική νεφρική νόσο.

Με προσοχή σε νεφρωσικό σύνδρομο, νεφρική ανεπάρκεια (KK μικρότερη από 30-60 ml / λεπτό).

Ιβουπροφαίνη

Ρωσικό όνομα

Λατινικό όνομα

Χημική ονομασία

Ακαθάριστη φόρμουλα

Φαρμακολογική ομάδα

Κωδικός CAS

Χαρακτηριστικό

Η ιβουπροφαίνη είναι ένα ρακεμικό μίγμα εναντιομερών S και R. Λευκή ή υπόλευκη κρυσταλλική σκόνη, πρακτικά αδιάλυτη στο νερό, ιδιαίτερα διαλυτή σε οργανικούς διαλύτες (αιθανόλη, ακετόνη). Μοριακό βάρος 206,28.

Φαρμακολογία

Φαρμακολογική δράση - αντιφλεγμονώδη, αναλγητικά, αντιπυρετικά.

Μη επιλεκτικά αναστέλλει COX-1 και COX-2, μειώνει τη σύνθεση του PG. Αντι-φλεγμονώδες αποτέλεσμα που σχετίζεται με μειωμένη αγγειακή διαπερατότητα, βελτιωμένη μικροκυκλοφορία, μειώνοντας την απελευθέρωση φλεγμονωδών μεσολαβητών από τα κύτταρα (PG, κινίνες, RT) και την καταστολή της ενέργειας της φλεγμονώδους διεργασίας. Το αναλγητικό αποτέλεσμα οφείλεται σε μείωση της έντασης της φλεγμονής, μείωση της παραγωγής της βραδυκινίνης και αλγογόνο της. Στη ρευματοειδή αρθρίτιδα προσβάλλει κυρίως σχετικά με εξιδρωματική και πολλαπλασιαστική εν μέρει από τα συστατικά της φλεγμονώδους απόκρισης, έχει μια ταχεία και έντονη αναλγητική δράση, μειώνει το πρήξιμο, πρωινή δυσκαμψία και περιορισμό της κίνησης στις αρθρώσεις. Μία μείωση στη διέγερση των κέντρων ρύθμισης της θερμότητας του διένγκεφαλου έχει ως αποτέλεσμα αντιπυρετικό αποτέλεσμα. Η σοβαρότητα του αντιπυρετικού αποτελέσματος εξαρτάται από την αρχική θερμοκρασία και τη δόση του σώματος. Με μία δόση, η επίδραση διαρκεί έως και 8 ώρες. Με την πρωτογενή δυσμηνόρροια μειώνεται η ενδομήτρια πίεση και η συχνότητα των συστολών της μήτρας. Αναστέλλει αναστρέψιμα τη συσσωμάτωση αιμοπεταλίων.

Επειδή το κλείσιμο PG καθυστέρηση του αρτηριακού πόρου μετά τη γέννηση, πιστεύεται ότι η αναστολή της COX είναι ο πρωταρχικός μηχανισμός της δράσης της ιβουπροφαίνης σε / σε χρήση σε νεογνά με ανοιχτού αρτηριακού πόρου.

Όταν η κατάποση απορροφάται καλά από την γαστρεντερική οδό. ΓmaxΔημιουργείται εντός 1 ώρας, όταν λαμβάνεται μετά από τα γεύματα, εντός 1,5-2,5 ωρών. Η δέσμευση πρωτεΐνης πλάσματος είναι 90%. Διαπερνά αργά την κοιλότητα της άρθρωσης, αλλά παραμένει στον αρθρικό ιστό, δημιουργώντας μεγαλύτερες συγκεντρώσεις σε αυτήν από ό, τι στο πλάσμα. Η βιολογική δραστικότητα συνδέεται με το S-εναντιομερές. Μετά την απορρόφηση, το 60% περίπου της φαρμακολογικώς ανενεργού μορφής R μετασχηματίζεται αργά στην ενεργή μορφή S. Υποβλήθηκε σε βιομετατροπή. Υπάρχουν 3 κύριοι μεταβολίτες που εκκρίνονται από τους νεφρούς. Σε αμετάβλητη μορφή με ούρα δεν εκκρίνεται περισσότερο από 1%. Έχει διφασική κινητική απομάκρυνσης με Τ1/2από πλάσμα 2-2,5 ώρες (για φόρμες επιβράδυνσης - έως 12 ώρες).

Εφαρμογή

Για από του στόματος χορήγηση: φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος, ρευματοειδή αρθρίτιδα, οστεοαρθρίτιδα, ψωριασική αρθρίτιδα, σύνδρομο αρθρικού στην παρόξυνση της ουρικής αρθρίτιδας, της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας (νόσος του Bechterew), σπονδύλωση, σύνδρομο Leu-Barre (αυχενικό ημικρανία, σύνδρομο της σπονδυλικής αρτηρίας). Σύνδρομο πόνου, συμπερίληψη lumbodynia, ισχιαλγία, θωρακική ριζιτικό σύνδρομο, μυαλγία, νευραλγική μυατροφία, νευραλγία, αρθραλγία, ossalgia, θυλακίτιδα, τενοντίτιδα, τενοντοθυλακίτιδα, το τέντωμα των συνδέσμων, μώλωπες, τραυματική φλεγμονή του μαλακού ιστού και μυοσκελετικό σύστημα, μετεγχειρητικός πόνος, που συνοδεύεται από φλεγμονή, ημικρανία, κεφαλαλγία και πονόδοντο, χειρουργικές επεμβάσεις στην στοματική κοιλότητα. Πυρετικές καταστάσεις με διαφορετική γένεση (συμπεριλαμβανομένης μετά την ανοσοποίηση), με γρίπη και ARVI. Ως βοήθημα: λοιμωδών και φλεγμονωδών νόσων του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος (αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα, ιγμορίτιδα, ρινίτιδα), βρογχίτιδα, πνευμονία, φλεγμονώδεις διεργασίες στην πύελο, φλεγμονή εξαρτημάτων, φυματίωση, υποδερματίτιδα, νεφρωσικό σύνδρομο (προκειμένου να μειωθεί η σοβαρότητα των πρωτεϊνουρία).

Για εξωτερική χρήση: φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος: αρθρίτιδα (ρευματοειδής) οσφυαλγία, ισχιαλγία. μυϊκοί πόνοι, τραυματισμοί χωρίς να διακυβεύεται η ακεραιότητα των μαλακών ιστών (συμπεριλαμβανομένης της εξάρθρωσης, του τεντώματος ή του σχισίματος των μυών και των συνδέσμων, της συσπάσεως, του μετατραυματικού οιδήματος των μαλακών ιστών).

Για ενδοφλέβια χορήγηση (μόνο για νεογέννητα): θεραπεία αιμοδυναμικά σημαντικού ανοικτού αρτηριακού αγωγού σε πρόωρα βρέφη ηλικίας κύησης μικρότερης των 34 εβδομάδων.

Για ορθική χρήση (παιδιά από 3 μήνες έως 2 έτη): ως αντιπυρετικό - ORZ, SARS, γρίπη και άλλες μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες που συνοδεύονται από πυρετό? αντιδράσεις μετά τον εμβολιασμό. Ως αναλγητικά - ήπια ή μέτρια σύνδρομο έντασης πόνου (συμπεριλαμβανομένου του πονοκεφάλου, οδοντικού πόνου, ημικρανίας, νευραλγία, πόνος στα αυτιά και το λαιμό, πόνος, διαστρέμματα).

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία. Για στοματική χορήγηση: διαβρωτική και ελκώδη γαστρεντερική νόσο στην οξεία φάση (συμπεριλαμβανομένων γαστρικό και δωδεκαδακτυλικό έλκος, νόσος του Crohn, η ελκώδης κολίτιδα, πεπτικό έλκος), «Ασπιρίνη» βρογχικό άσθμα, κνίδωση, ρινίτιδα, προκαλείται από την πρόσληψη της σαλικυλικά ή άλλα ΜΣΑΦ · διαταραχές πήξης (συμπεριλαμβανομένων αιμοφιλία, hypocoagulation, αιμορραγική διάθεση), οπτική νευροπάθεια, σκότωμα, αμβλυωπία, μειωμένη όραση χρώμα, το άσθμα, λευκοπενία, θρομβοκυτταροπενία, αιμορραγική διάθεση, επιβεβαίωσε υπερκαλιαιμία, σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία ή ενεργό ηπατική νόσο, σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης 1/10 - θρομβοπενία, ουδετεροπενία.

Από το νευρικό σύστημα:> 1/100, 1/10 - βρογχοπνευμονική δυσπλασία. > 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/10 - αυξάνοντας τη συγκέντρωση της κρεατινίνης στο αίμα, μειωμένη συγκέντρωση νατρίου στο αίμα.

Για εξωτερική χρήση

Ερεθισμός του δέρματος υπό μορφή ερυθρότητας, οίδημα, εξάνθημα ή φαγούρα. με παρατεταμένη χρήση - συστηματικές ανεπιθύμητες ενέργειες.

Αλληλεπίδραση

Η ταυτόχρονη χρήση δύο ή περισσότερων ΜΣΑΦ πρέπει να αποφεύγεται λόγω του αυξημένου κινδύνου ανεπιθύμητων ενεργειών. Με ταυτόχρονη χρήση της ιβουπροφαίνης μειώνει φλεγμονώδεις και αντισυγκολλητική επίδραση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος (μπορεί να αυξήσει τη συχνότητα εμφάνισης οξείας στεφανιαίας ανεπάρκειας σε ασθενείς που λαμβάνουν ως παράγοντες κατά των αιμοπεταλίων ακετυλοσαλικυλικό οξύ, χαμηλή δόση, μετά την έναρξη της ibuprofen). Όταν χρησιμοποιείται με θρομβολυτικά φάρμακα (alteplazy, streptokinase, urokinase) ταυτόχρονα αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας. Η ιβουπροφαίνη ενισχύει την επίδραση των έμμεσων αντιπηκτικών, των αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων, των ινωδολυτικών.

Επαγωγείς οξείδωση μικροσωμικές (φαινυτοΐνη, αιθανόλη, βαρβιτουρικά, ριφαμπικίνη, φαινυλβουταζόνη, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά) αυξάνουν την παραγωγή των υδροξυλιωμένων δραστικών μεταβολιτών, αυξάνοντας τον κίνδυνο σοβαρών ηπατοτοξικών αντιδράσεων. Οι αναστολείς της μικροσωμικής οξείδωσης μειώνουν τον κίνδυνο ηπατοτοξικής δράσης.

Τα αντιόξινα και η χολετυραμίνη μειώνουν την απορρόφηση της ιβουπροφαίνης. Η καφεΐνη ενισχύει το αναλγητικό αποτέλεσμα της ιβουπροφαίνης. Το cefamundol, η κεφαφοπερόνη, το cefotetan, το βαλπροϊκό οξύ αυξάνουν τη συχνότητα εμφάνισης υποπροθρομβιναιμίας.

Τα μυελοτοξικά φάρμακα αυξάνουν την αιματοτοξικότητα της ιβουπροφαίνης. Παρασκευάσματα κυκλοσπορίνης και χρυσού ενισχύουν την επίδραση της ιβουπροφαίνης στη σύνθεση της PG στα νεφρά, η οποία εκδηλώνεται με αύξηση της νεφροτοξικότητας. Η ιβουπροφαίνη αυξάνει τη συγκέντρωση της κυκλοσπορίνης στο πλάσμα και την πιθανότητα των ηπατοτοξικών επιδράσεών της. Φάρμακα που εμποδίζουν την σωληναριακή έκκριση, μειώνουν την απέκκριση και αυξάνουν τη συγκέντρωση της ιβουπροφαίνης στο πλάσμα.

Η ιβουπροφαίνη μειώνει την επίδραση των αντιυπερτασικών φαρμάκων (συμπεριλαμβανομένων των αναστολέων ΜΕΑ και BPC), νατριουρητική και διουρητική δράση της φουροσεμίδης και υδροχλωροθειαζίδης, αποδοτικότητα ουρικοζουρικών φάρμακα. Ενισχύει τις παρενέργειες των μεταλλοκορτικοειδών, των γλυκοκορτικοειδών, των οιστρογόνων, της αιθανόλης. Ενισχύει την επίδραση των από του στόματος υπογλυκαιμικών φαρμάκων και της ινσουλίνης. Αυξάνει τη συγκέντρωση της διγοξίνης στο αίμα, τα παρασκευάσματα λιθίου και τη μεθοτρεξάτη. Η ιβουπροφαίνη μπορεί να μειώσει την κάθαρση των αμινογλυκοσίδων (με ταυτόχρονο διορισμό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο νεφροτοξικότητας και ωτοτοξικότητας).

Η ιβουπροφαίνη δεν πρέπει να αναμειγνύεται με άλλα φάρμακα.

Υπερδοσολογία

Συμπτώματα: κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετο, λήθαργο, υπνηλία, κατάθλιψη, πονοκέφαλος, εμβοές, μεταβολική οξέωση, κώμα, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, υπόταση, βραδυκαρδία, ταχυκαρδία, κολπική μαρμαρυγή και αναπνευστική ανακοπή.

Θεραπεία: πλύση στομάχου (μόνο κατά τη διάρκεια της πρώτης ώρας μετά την κατάποση), ενεργού άνθρακα (για τη μείωση της απορρόφησης), αλκαλικό νερό, διούρηση και συμπτωματική θεραπεία (KHS διόρθωση της πίεσης του αίματος, γαστρεντερική αιμορραγία).

Δοσολογία και χορήγηση

Στο εσωτερικό, εξωτερικά, από το ορθό (παιδιά 3 μηνών - 2 ετών), στο / στο (νεογέννητο). Το δοσολογικό σχήμα καθορίζεται ξεχωριστά ανάλογα με τα αποδεικτικά στοιχεία. Μέσα (μετά το φαγητό), ενήλικες - 1200-2400 mg / ημέρα σε 3-4 δόσεις. Παιδιά - σε διάφορες δοσολογικές μορφές και δοσολογίες, ανάλογα με την ηλικία.

Χρησιμοποιείται προς τα έξω για 2-3 εβδομάδες. Γέλη, κρέμα ή αλοιφή εφαρμόζεται στην πληγείσα περιοχή 2-4 φορές την ημέρα.

In / In, μόνο στη μονάδα νεογνών εντατικής θεραπείας υπό την επίβλεψη ενός έμπειρου νεογνολόγου. Η πορεία της θεραπείας είναι 3 δόσεις με ένα διάστημα 24 ωρών Η δόση επιλέγεται ανάλογα με το σωματικό βάρος:

Η ορθική δοσολογία εξαρτάται από την ηλικία και το σωματικό βάρος του παιδιού.

Προφυλάξεις ασφαλείας

Η θεραπεία με ιβουπροφαίνη θα πρέπει να πραγματοποιείται στην ελάχιστη αποτελεσματική δόση, όσο το δυνατόν συντομότερα. Κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας θεραπείας, είναι απαραίτητο να ελέγχεται η εικόνα του περιφερικού αίματος και η λειτουργική κατάσταση του ήπατος και των νεφρών.

Λαμβάνοντας υπόψη τη δυνατότητα ανάπτυξης NSAID-γαστροπάθεια, συνταγογραφούνται με προσοχή σε ανθρώπους προχωρημένης ηλικίας, με ιστορικό ελκών του στομάχου και άλλων γαστρεντερικών ασθενειών, γαστρεντερική αιμορραγία, κατά τη διάρκεια της ταυτόχρονης θεραπείας με γλυκοκορτικοειδή, άλλα ΜΣΑΦ και για μακροχρόνια θεραπεία. Όταν τα συμπτώματα φαίνονται γαστροπάθεια προσεκτικό έλεγχο (συμπεριλαμβανομένου του esophagogastroduodenoscopy εκμετάλλευση, ανάλυση αίματος της αιμοσφαιρίνης, αιματοκρίτη, κοπράνων κρυφό αίμα). Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη ΜΣΑΦ, συνιστάται η γαστροπάθεια να συνδυάζεται με φάρμακα PGE (μισοπροστόλη).

Προφυλάξεις συνταγογραφείται σε ασθενείς με διαταραγμένη ηπατική και νεφρική λειτουργία (υποχρεωτική τακτική παρακολούθηση της χολερυθρίνης, τρανσαμινασών, κρεατινίνης, συγκεντρώνοντας ικανότητα των νεφρών), υπέρτασης και της χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας (καθημερινή παρακολούθηση της παραγωγής ούρων, το σωματικό βάρος, αρτηριακή πίεση). Εάν εμφανιστεί όραση, μειώστε τη δόση ή διακόψτε το φάρμακο.

Η λήψη αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας δεν συνιστάται.

Είναι αδύνατο να εφαρμοστεί σε μια ανοικτή πληγή επιφάνεια, το τραυματισμένο δέρμα? κρέμα, γέλη ή αλοιφή πρέπει να αποφεύγεται στα μάτια και στις βλεννώδεις μεμβράνες.

Έτος τελευταίας προσαρμογής

Αλληλεπιδράσεις με άλλα δραστικά συστατικά

Στο πλαίσιο της ιβουπροφαίνης, ο κίνδυνος αιμορραγικών επιπλοκών αυξάνεται.