Η χρόνια αμυγδαλίτιδα είναι μια χρόνια φλεγμονή των αμυγδαλών. Η ασθένεια εμφανίζεται συχνά μετά από πόνο στον πονόλαιό της, με λανθασμένη θεραπεία. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου γίνονται συχνότερα στρεπτόκοκκοι και σταφυλόκοκκοι.
Η επιδείνωση της χρόνιας αμυγδαλίτιδας συμβαίνει όταν υποχωραιμία, συν-μόλυνση (ιγμορίτιδα, καρριακά δόντια). Η χρόνια φλεγμονή οδηγεί στον πολλαπλασιασμό του συνδετικού ιστού στις αμυγδαλές και στη στένωση των κενών, γεγονός που οδηγεί σε παραβίαση της προστατευτικής τους λειτουργίας.
Ταξινόμηση
Μορφές της νόσου:
Με μια απλή μορφή της νόσου, τα συμπτώματα κατά την έξαρση είναι παρόμοια με τη στηθάγχη - η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, εμφανίζεται πονόλαιμος. Κατά την εξέταση, λευκές κουκίδες είναι ορατές στην περιοχή των κενών.
Όταν η τοξική-αλλεργική μορφή της νόσου συνοδεύεται από αύξηση των λεμφαδένων του λαιμού, οι αμυγδαλές είναι μεγεθυμένες, τα πυώδη περιεχόμενα είναι ορατά και τα σημάδια σοβαρής δηλητηρίασης είναι χαρακτηριστικά.
Στάδιο της νόσου:
- Αντισταθμισμένο.
- Αντισταθμισμένη;
- Ακατάλληλο.
Συμπτώματα με αντισταθμισμένη μορφή της νόσου απουσιάζουν. Όταν βλέπουμε από τις αμυγδαλές να έχουν τη συνήθη μορφή, δεν υπάρχει επιδρομή.
Το στάδιο 2 εκδηλώνεται με καταγγελίες για πόνο και δυσφορία στο λαιμό κατά την κατάποση, μερικές φορές η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στους αριθμούς υποφλοιώσεως, ειδικά το βράδυ, εμφανίζονται συμπτώματα δηλητηρίασης - αδυναμία, αδιαθεσία.
Κατά την εξέταση, μπορεί κανείς να παρατηρήσει την εμφάνιση λευκών κηλίδων στην περιοχή των κενών, μια ελαφρά αύξηση ή υπεραιμία των αμυγδαλών. Στο στάδιο της ανεπάρκειας, εμφανίζονται επιπλοκές της νόσου (ρευματισμός, σηψαιμία).
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται μόνο στην περίοδο της παροξυσμού. Όταν η υποθερμία, μετά από μια ιογενή λοίμωξη, χρόνια ιγμορίτιδα ή τερηδόνα, ξυπνά μια αδρανής εστία λοίμωξης στα κενά, τα μικρόβια αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ξανά.
Υπάρχουν καταγγελίες για πόνο και πόνο στο λαιμό, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στους αριθμούς υποφλοιώσεως, αίσθημα κακουχίας και σημάδια γενικής δηλητηρίασης.
Κατά την εξέταση, λευκά σημεία εμφανίζονται στα κενά. Σε αντίθεση με την οξεία στηθάγχη, η θερμοκρασία δεν φθάνει σε μεγάλους αριθμούς, η δηλητηρίαση είναι λιγότερο έντονη, δεν υπάρχει σημαντικό οίδημα και υπεραιμία των αμυγδαλών, χαρακτηριστική της στηθάγχης δεν είναι πλάκα.
Διαγνωστικά
Εκτός από τη γενική εξέταση, ένας ωτορινολαρυγγολόγος θα συνταγογραφήσει ένα πλήρες αίμα, στο οποίο μπορούν να εκδηλωθούν φλεγμονώδη σημεία - αυξημένη ESR, λευκοκυττάρωση και μετατόπιση προς τα αριστερά. Απαιτείται ηλεκτροκαρδιογράφημα για να αποκλειστεί η ρευματική καρδιακή νόσο.
Όταν ακούτε τους θορύβους, είναι απαραίτητο να πραγματοποιήσετε μια υπερηχοκαρδιογραφική εξέταση Doppler, καθώς ο ρευματισμός μπορεί να προκαλέσει βλάβη στη συσκευή βαλβίδας.
Θεραπεία
Στην περίοδο παροξυσμού, συχνά προδιαγράφονται τα ευρέως φάσματος αντιβιοτικά. Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί συνιστούν να παίρνουν φάρμακα πενικιλλίνης ή κεφαλοσπορίνης. Σε ήπιες περιπτώσεις, είναι δυνατή η χρήση φαρμάκων σε μορφή χαπιού, με τα εκφρασμένα συμπτώματα της νόσου, η θεραπεία γίνεται παρεντερικά.
Ξεπλύνετε και ξεπλύνετε.
Τοπικά εφαρμόζεται γαργάρες αφεψήματα βοτάνων (χαμομήλι, καλέντουλα, φλοιού βελανιδιάς), άρδευση αντισηπτικά διαλύματα λαιμού (χλωρεξιδίνη dimexide) εφαρμόζουν ψεκασμούς και αερολύματα (στάση στηθάγχη ingalipt), δισκία με αντισηπτικό (Faringosept, Strepsils, φυτικό παρασκεύασμα tonzilgon).
Για βαθύ καθαρισμό των αμυγδαλών, πλένονται με διαλύματα αντιβακτηριακών παραγόντων (χλωρεξιδίνη, ιωδινόλη, διμεξίδιο). Το πλύσιμο πραγματοποιείται από ωτορινολαρυγγολόγο με ειδική σύριγγα με ακροφύσιο για κενά.
Υπάρχουν φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι για την εκκαθάριση των κενών χρησιμοποιώντας τη συσκευή τόνων. Πριν από τη διαδικασία, η αναισθησία πραγματοποιείται με τοπικό διάλυμα με τη μορφή ψεκασμού, που ψεκάζεται στις αμυγδαλές.
Στη συνέχεια, με τη βοήθεια ενός κοπτικού κενού, το πύλο απορροφάται από τις αμυγδαλές, μετά το οποίο ένα φάρμακο με αντιβακτηριακό αποτέλεσμα εισάγεται στα κενά.
Το πλύσιμο πραγματοποιείται καθημερινά για 10 ημέρες. Για την πρόληψη των παροξύνσεων, αυτές οι διαδικασίες συνιστώνται δύο φορές το χρόνο την άνοιξη και το φθινόπωρο. Κατά την έξαρση, συνιστάται φυσιοθεραπεία (KUF, θεραπεία με λέιζερ).
Με μια μη αντιρροπούμενη μορφή της νόσου ή συχνές εξάρσεις, οι αμυγδαλές αφαιρούνται χειρουργικά.
Η λειτουργία δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί με:
- Ανεπάρκεια του διαβήτη.
- Σοβαρή νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια.
- Ασθένειες του αίματος και ογκολογικές παθήσεις.
- Κατά την περίοδο οξείας λοιμωδών νόσων, το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
Η αμυγδαλεκτομή μπορεί να πραγματοποιηθεί με τοπική αναισθησία. Ο λαιμός αρδεύεται με διάλυμα αναισθησίας, κατόπιν το φάρμακο εγχέεται γύρω από τις αμυγδαλές. Είναι δυνατή η εκτέλεση της λειτουργίας υπό γενική αναισθησία, μια τέτοια επέμβαση γίνεται συχνότερα στα παιδιά.
Μετά το χειρουργείο, η ανάπαυση στο κρεβάτι είναι απαραίτητη. Στον αυχένα του ασθενούς εφαρμόστε κρύο. Τις πρώτες ώρες μετά την παρέμβαση δεν μπορεί να μιλήσει, να συνταγογραφηθεί μια διατήρηση της διατροφής.
Στην μετεγχειρητική περίοδο, χρησιμοποιούνται αντιφλεγμονώδη φάρμακα, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά για την πρόληψη μολυσματικών επιπλοκών και για την πρόληψη του κινδύνου αιμορραγίας - φαρμάκων που αυξάνουν την πήξη.
Από τις μη παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας είναι δυνατή η χρήση σύνθετων ομοιοπαθητικών φαρμάκων. Για παράδειγμα, το tonsilotren έχει εγκριθεί για χρήση σε παιδιά και έγκυες γυναίκες, χορηγείται με τη μορφή παστίλιων για μισή ώρα πριν από τα γεύματα. Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί κάθε ώρα στην οξεία περίοδο.
Στη λαϊκή ιατρική χρησιμοποιείται κρύα θεραπεία, οι ασκήσεις γιόγκα βοηθούν να καθαρίσουν τις αμυγδαλές.
Πρόληψη
Για να αποφευχθεί η εμφάνιση χρόνιας αμυγδαλίτιδας, απαιτείται επαρκής θεραπεία στηθάγχης με πλήρη κύηση αντιβιοτικής θεραπείας. Η ολοκλήρωση της λήψης φαρμάκων πριν από το χρόνο συμβάλλει στην ανάπτυξη μικροβιακής αντοχής στη δράση των αντιβακτηριακών παραγόντων.
Είναι απαραίτητο να θεραπεύονται έγκυρα οδοντικά δόντια εγκαίρως, να θεραπεύεται η χρόνια ιγμορίτιδα ή άλλες μολύνσεις του ρινοφάρυγγα, στις οποίες μπορεί να εμφανιστεί φλεγμονή των αδένων.
Με την παρουσία χρόνιας αμυγδαλίτιδας, θα πρέπει να αποφεύγεται η υποθερμία, πρέπει να πραγματοποιείται προληπτικό πλύσιμο των αμυγδαλών την άνοιξη και το φθινόπωρο και πρέπει να λαμβάνονται πολυβιταμίνες για την παροχή ανοσοδιεγερτικών κατά τη διάρκεια της ψυχρής περιόδου.