Οξεία φλεγμονώδης μέση ωτίτιδα

Η οξεία φλεγμονώδης μέση ωτίτιδα (otitis media purulenta acuta) - είναι μια οξεία φλεγμονώδης φλεγμονή της βλεννογόνου της τυμπανικής κοιλότητας, στην οποία όλες οι διαιρέσεις του μέσου ωτός εμπλέκονται με τον ένα ή τον άλλο τρόπο στην καταρροϊκή φλεγμονή.

Αυτή η ασθένεια με μερικά συμπτώματα είναι παρόμοια με το κοινό κρυολόγημα. Έτσι, με την ωτίτιδα, ο πυρετός και ο πονοκέφαλος είναι επίσης χαρακτηριστικοί.

Επιπλέον, η ωτίτιδα εμφανίζεται συχνά ταυτόχρονα με κρησμώξεις. Υπάρχουν όμως και άλλα συμπτώματα που σχετίζονται με την ωτίτιδα και δείχνουν την ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο αυτί.

Ένα κρύο μπορεί να «ξαναζωντανέψει» χωρίς να καταφύγει στη βοήθεια των γιατρών, αλλά αν υπάρχουν σημάδια ωτίτιδας, είναι απαραίτητο να ζητήσουμε βοήθεια από έναν ωτορινολαρυγγολόγο. Επειδή εάν δεν αρχίσετε έγκαιρη θεραπεία της πυώδης ωτίτιδας σε ενήλικες, αυτή η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε αισθητή μείωση της ακοής και ακόμη και να προκαλέσει την ανάπτυξη μηνιγγίτιδας.

Λόγοι

Η αιτία της νόσου είναι ένας συνδυασμός παραγόντων όπως η μείωση της τοπικής και της γενικής αντοχής και της μόλυνσης στην τυμπανική κοιλότητα. Η πυώδης ωτίτιδα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της φλεγμονής του αυτιού, επηρεάζοντας τη κοιλότητα του μέσου ωτός, τη βλεννογόνο μεμβράνη και το τύμπανο.

Οι αιτίες της μέσης πυώδους μέσης ωτίτιδας:

• να μπει στο αυτί των βακτηρίων, των ιών, των μυκήτων.
• επιπλοκές από ασθένειες της μύτης, κόλπων, ρινοφάρυγγα.
• σοβαρή μώλωπα στο αυτί.
• σήψη;
• οι συνέπειες της μηνιγγίτιδας, της ιλαράς, της φυματίωσης,
• υποθερμία

Η πιο συχνή οδός μόλυνσης είναι ο σωλήνας - μέσω του ακουστικού σωλήνα. Λιγότερο συχνά, η λοίμωξη εισέρχεται στο μέσο αυτί μέσα από το χαλασμένο τύμπανο όταν τραυματίζεται ή μέσω του τραχήλου της μαστοειδούς. Σε αυτή την περίπτωση, μιλάμε για τραυματική μέση ωτίτιδα.

Συμπτώματα της πυώδους ωτίτιδας

Υπάρχουν διάφορα σημεία που βοηθούν να διαπιστώσετε ότι έχετε μόνο οξεία πυώδη ωτίτιδα και όχι άλλη ασθένεια των οργάνων ακοής. Αλλά τα κύρια συμπτώματα σε διάφορες ασθένειες της σφαίρας της ωτορινολαρυγγολογίας συνήθως συμπίπτουν.

Παραδοσιακά συμπτώματα της μέσης ωτίτιδας:

• παλλόμενος πόνος στο αυτί.
• πόνος στο αυτί.
• υψηλός πυρετός;
• ρίγη?
• θόρυβοι στο αυτί?
• Μείωση της ακοής.

Αυτά τα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά του αρχικού σταδίου της νόσου, όταν η φλεγμονή γίνεται αιτία εκτεταμένων υπερβολών. Συνήθως αυτή η διαδικασία διαρκεί 2-3 μέρες. Στη συνέχεια, η οξεία πυώδης μέση ωτίτιδα του μεσαίου αυτιού εισέρχεται στη φάση της διάτρητης βλάβης στο τύμπανο, με αποτέλεσμα το πύο να ρέει έξω από την κοιλότητα του αυτιού μέσω του ανοίγματος της μεμβράνης και ο ασθενής ανακουφίζεται, μειώνεται ο πόνος.

Το τρίτο στάδιο είναι τελικό, το σώμα καταπολεμά τη λοίμωξη, η φλεγμονή μειώνεται σταδιακά, το πύο σταματά να απελευθερώνεται, το τύμπανο αποκαθιστά την ακεραιότητα.

Σημεία ωτίτιδας σε παιδί

Κάθε στάδιο της νόσου χαρακτηρίζεται από ορισμένα συμπτώματα.

Συμπτώματα της πυώδους ωτίτιδας σε ένα παιδί του 1ου σταδίου:

• ακουστική?
• υψηλός πυρετός;
• απώλεια ακοής.

Συμπτωματολογία του 2ου σταδίου:

• η θερμοκρασία μειώνεται.
• ο πόνος υποχωρεί.
• η απώλεια ακοής συνεχίζεται.
• η πυώδης εκκένωση αρχίζει να πηγαίνει από το αυτί.

Συμπτώματα του 3ου σταδίου:

• η θερμοκρασία μειώνεται.
• ο πόνος εξαφανίζεται.
• η ακρόαση αποκατασταθεί.
• στάσεις απόρριψης ·
• η διάτρηση του τυμπανιού είναι σημαδεμένη.

Αυτή η ασθένεια απαιτεί έγκαιρη διάγνωση και συνταγογράφηση αντιβιοτικής θεραπείας.

Χρόνια θωρακική ωτίτιδα

Αυτή είναι μια φλεγμονή του μέσου ωτός, η οποία χαρακτηρίζεται από μια υποτροπιάζουσα πορεία πύον από την κοιλότητα του αυτιού, την επίμονη διάτρηση του τυμπανιού και την προοδευτική απώλεια ακοής (η απώλεια ακοής μπορεί να φτάσει το 10-50%).

Η ωτίτιδα αυτή εκδηλώνεται με την ακόλουθη κλινική εικόνα:

1. Η επίμονη πυώδης εκκένωση από το αυτί με κακή οσμή.
2. Θόρυβος στο προσβεβλημένο αυτί.
3. Ακρόαση.

Αναπτύσσεται με πρόωρη ή ανεπαρκή θεραπεία της οξείας μέσης ωτίτιδας. Μπορεί να είναι μια επιπλοκή της χρόνιας ρινίτιδας, της παραρρινοκολπίτιδας κ.λπ. ή ως συνέπεια μιας τραυματικής ρήξης του τυμπανιού. Η χρόνια ωτίτιδα υποφέρει από το 0,8-1% του πληθυσμού. Σε περισσότερο από το 50% των περιπτώσεων, η ασθένεια αρχίζει να αναπτύσσεται στην παιδική ηλικία.

Χρόνια φλεγμονώδης μέση ωτίτιδα χωρίς καταστροφή οστού και επιπλοκές μπορεί να αντιμετωπιστεί με ιατρικές μεθόδους υπό εξωτερική επίβλεψη ενός ωτορινολαρυγγολόγου.

Επιπλοκές

Η έλλειψη κατάλληλης θεραπείας οδηγεί σε ανεπανόρθωτη βλάβη στην υγεία. Οι συνέπειες της ωτίτιδας σε ενήλικες είναι το αποτέλεσμα μιας δομικής μετάβασης της περαιτέρω φλεγμονής στο κροταφικό οστό ή μέσα στο κρανίο.

Οι επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• παραβίαση της ακεραιότητας του τυμπανιού ·
• - μαστοειδίτιδα - φλεγμονή των κυττάρων στα οστά.
• παράλυση του νεύρου του προσώπου.
• μηνιγγίτιδα - φλεγμονή της επένδυσης του εγκεφάλου.
• εγκεφαλίτιδα - φλεγμονή του εγκεφάλου.
• υδροκεφαλία - η συσσώρευση υγρού στον εγκεφαλικό φλοιό.

Για να αποφύγετε αυτές τις δυσάρεστες ασθένειες, πρέπει να ξέρετε πώς να θεραπεύσετε τη πυώδη ωτίτιδα στους ενήλικες.

Θεραπεία οξείας πυώδους μέσης ωτίτιδας

Σε ενήλικες, η θεραπεία της πυώδους μέσης ωτίτιδας περιλαμβάνει το διορισμό τέτοιων διαδικασιών και φαρμάκων:

• αντιβιοτικά ·
• παυσίπονα, αντιπυρετικά φάρμακα.
• αγγειοσυσπαστικές σταγόνες αυτιών.
• συσκευασίες θερμότητας (πριν από την εμφάνιση του πύου).
• φυσικοθεραπεία (UHF, ηλεκτροφόρηση);
• αντιισταμινικά ·
• χειρουργικό καθαρισμό του καναλιού του αυτιού από το πύον.

Πρέπει να σημειωθεί ότι μετά την εμφάνιση πυώδους εκκένωσης, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να γίνονται διαδικασίες προθέρμανσης. Στη χρόνια εξέλιξη της νόσου μπορεί να χρειαστεί να παρακωλυθεί ή να τεμαχιστεί το τύμπανο.

Πώς να αντιμετωπίσετε την πυώδη ωτίτιδα σε ενήλικες

Η διάγνωση συνήθως δεν είναι δύσκολη. Η διάγνωση γίνεται με βάση τα παράπονα και τα αποτελέσματα της ωτοσκόπησης (οπτική εξέταση του αυτιού με ειδικό εργαλείο). Εάν υπάρχει υποψία για μια καταστρεπτική διαδικασία, πραγματοποιείται ακτινογραφία του κροταφικού οστού στον ιστό των οστών.

Σε ενήλικες, η πυώδης μέση ωτίτιδα απαιτεί θεραπεία σε εξωτερικούς ασθενείς, η ώρα για ύπνο συνιστάται σε υψηλές θερμοκρασίες σε συνδυασμό με πυρετό. Η νοσηλεία απαιτείται εάν υπάρχει υπόνοια για το μαστοειδές.

Για τη μείωση του πόνου στα αρχικά στάδια της νόσου χρησιμοποιείται:

• παρακεταμόλη (4 φορές την ημέρα, ένα δισκίο).
• (δύο φορές την ημέρα, 4 σταγόνες).
• Το στέλεχος Tsitovich (ένα μάκτρο με γάζα, στηριγμένο με διάλυμα βορικού οξέος και γλυκερίνης για τρεις ώρες εισάγεται στο κανάλι του αυτιού).

Για να αφαιρέσετε το πρήξιμο στους ιστούς του ακουστικού σωλήνα αποδίδεται:

Αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται για πυρετό μέση ωτίτιδα:

Εάν, μετά από μερικές ημέρες θεραπείας, η βελτίωση δεν συμβεί ή τα φαινόμενα αυξάνονται, πραγματοποιείται χειρουργική θεραπεία, εμφανίζεται επειγόντως όταν εμφανίζονται σημάδια ερεθισμού του εσωτερικού αυτιού ή των μηνιγγίων. Μετά από παρακέντηση ή ανεξάρτητη διάτρηση, είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί η εκροή πύου από το μέσο αυτί: στεγνώστε το κανάλι του αυτιού με αποστειρωμένα ταμπόν με γάζα 2-3 φορές την ημέρα ή πλύνετε το αυτί με ένα ζεστό διάλυμα βορικού οξέος.

Οξεία θωρακική ωτίτιδα

Η θωρακική μέση ωτίτιδα παίρνει περίπου το 30% όλων των τύπων ασθενειών της ΟΝT. Πρόκειται για μια κοινή ασθένεια, ιδιαίτερα μεταξύ των παιδιών. Σύμφωνα με τις στατιστικές, το 80% των μωρών από τη γέννηση έως τα 3 χρόνια τουλάχιστον υποφέρουν από αυτή την ασθένεια.

Τι είναι η πυώδης μέση ωτίτιδα;

Η πυώδης ωτίτιδα αναφέρεται σε φλεγμονώδεις ασθένειες του αυτιού. Η πάθηση μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε από τις υπηρεσίες αυτού του σώματος: εξωτερική, μεσαία ή εσωτερική.

Η πιο κοινή μέση ωτίτιδα είναι το μέσο αυτί, το οποίο αποτελείται από:

• ουράνιο ·
• κοιλότητα τυμπάνου ·
• ακουστικά ossicles?
• το ακουστικό (ή ευσταχιακό) σωλήνα, το οποίο συνδέει το μέσο αυτί με τη ρινική κοιλότητα και χρησιμεύει ως σύστημα αποστράγγισης. Είναι για αυτήν, στις περισσότερες περιπτώσεις, η λοίμωξη παίρνει εδώ.

Στη συνέχεια, το μέσο αυτί εισέρχεται στο εσωτερικό, όπου βρίσκεται το σαλιγκάρι, μεταδίδοντας ήχους στους κραδασμούς μέσω του ακουστικού νεύρου.

Τα παιδιά πάσχουν από αυτή την ασθένεια πιο συχνά, επειδή η δομή του αυτιού στην παιδική ηλικία διαφέρει από τη δομή του σε ενήλικες. Ο ακουστικός σωλήνας είναι μικρότερος και ευρύτερος και στη κοιλότητα του μέσου ωτός στα νεογέννητα υπάρχει ένα υγρό στο οποίο τα παγιδευμένα βακτήρια αναπτύσσονται πιο γρήγορα.

Μια λοίμωξη στο αυτί προκαλεί μια φλεγμονώδη διαδικασία που προκαλεί τη διόγκωση της βλεννώδους μεμβράνης και του τυμπανισμού, σχηματίζονται διάβρωση και έλκη στους τοίχους της, τα αιμοφόρα αγγεία επεκτείνονται, η διαπερατότητα μειώνεται, η έκκριση βαθμιαία συσσωρεύεται και συσσωρεύεται. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, η φλεγμονώδης διαδικασία καλύπτει όλα τα μέρη του μέσου ωτός και η μέση ωτίτιδα γίνεται οξεία. Μπορεί επίσης να εξαπλωθεί σε γειτονικούς ιστούς, στο εσωτερικό αυτί και στην κοιλότητα του κρανίου, οδηγώντας σε μηνιγγίτιδα. Υπάρχει μονόπλευρη και αμφοτερόπλευρη πυώδης ωτίτιδα όταν τα δύο αυτιά φλεγμονώνονται.

Εάν η πάθηση δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να γίνει χρόνια. Σε ασθενείς με χρόνια πυώδη ωτίτιδα, οι περίοδοι ύφεσης εναλλάσσονται με εξάρσεις της νόσου. Η θεραπεία του είναι μεγαλύτερη και πιο δύσκολη. Διαχωρίζεται σε μεσοτυπία (όταν επηρεάζεται μόνο η βλεννογόνος μεμβράνη) και επιπινοπάθεια (φλεγμονή καλύπτει τα οστά). Η πρώτη άποψη είναι σχετικά ήρεμη, μπορεί να θεραπευτεί με συντηρητικές μεθόδους. Με epitimpanitom πολύ πιο δύσκολο, δεδομένου ότι υπάρχει υψηλός κίνδυνος να εξαπλωθεί στον εγκεφαλικό ιστό.

Αιτίες της ωτίτιδας

Τι προκαλεί οξεία πυώδη μέση ωτίτιδα;

1. Λοίμωξη από το ρινοφάρυγγα και την ανώτερη αναπνευστική οδό (στρεπτόκοκκοι, κοκκία, πνευμονόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι) μέσω του ακουστικού πόρου στο τύμπανο. Αυτό συμβαίνει κατά τη διάρκεια ενός ισχυρού βήχα, φτάρνισμα ή φυσώντας τη μύτη σας. Με μια έντονη πίεση στο φράγμα του ακουστικού σωλήνα, ως αποτέλεσμα του οποίου σπάει και η μόλυνση με βλέννα μπαίνει στο μέσο αυτί.
2. Άλλοι τρόποι λοίμωξης είναι αιματογενείς, δηλαδή, με ροή αίματος, και μέσω του χαλαρού τυμπάνου (για παράδειγμα, λόγω διαφόρων τραυματισμών).
3. Η οξεία επικίνδυνη μέση ωτίτιδα μπορεί να είναι μια επιπλοκή των ιογενών ασθενειών (για παράδειγμα, γρίπη ή οστρακιά).
4. Εισροή νερού στα αυτιά και επακόλουθη υποθερμία.
5. Αλλεργικές αντιδράσεις.
6. Μειωμένη ανοσία. Η αδύναμη υπεράσπιση του σώματος είναι ένας άλλος παράγοντας που μπορεί να προκαλέσει πυρετό μέση ωτίτιδα.

Μεταξύ των ασθενειών που προδιαθέτουν στην εμφάνιση πυώδους ωτίτιδας είναι: ιγμορίτιδα, ρινίτιδα, αδενοειδή. Οι χρόνιες διεργασίες στο ρινοφάρυγγα διαταράσσουν το σύστημα αποχέτευσης των ακουστικών καναλιών, έτσι ώστε τα μικρόβια μπορούν εύκολα να φτάσουν στο αυτί.

Οματίτιδα πυώδης: συμπτώματα

Συμπτώματα της πυώδους ωτίτιδας σε ενήλικες:

• Ξαφνικός πόνος στο αυτί. Πόνος - αυτό είναι συνέπεια του ερεθισμού των νευρικών απολήξεων, που συμβαίνει λόγω του πρήξιμο των ιστών και της έκκρισης του πύου. Εμφανίζεται βαθιά στο αυτί, ο πόνος δίνει μακριά τους ναούς, το πίσω μέρος του κεφαλιού ή τα δόντια. Όταν συσσωρεύεται το εξίδρωμα, το τύμπανο διογκώνεται και τελικά σπάει, συμβαίνει διάτρηση. Μετά την απελευθέρωση του πύου, ο πόνος υποχωρεί.
• Πυρετός, ο οποίος είναι συνέπεια φλεγμονής και τοξινών και μικροβίων στο αίμα. Η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί στους 38-39 ° C.
• Απαλλαγή από το αυτί. Στην αρχή είναι serous-αιματηρή, τότε - purulent.
• Μείωση της ακοής (ως αποτέλεσμα της συσσώρευσης του εξιδρώματος), εμβοές, αίσθημα συμφόρησης. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να διαταράξουν για κάποιο χρονικό διάστημα μετά την αποκατάσταση, τότε αυτοί πηγαίνουν μακριά από μόνα τους. Εάν το εσωτερικό αυτί εμπλέκετο στη φλεγμονώδη διαδικασία, τότε υπάρχει σημαντική απώλεια ακοής.

Μερικές φορές η ασθένεια προχωρά εύκολα και γρήγορα, αν οι άμυνες του οργανισμού είναι σε θέση να καταπολεμήσουν τη λοίμωξη ή με αυτό, η θεραπεία που ξεκίνησε εγκαίρως τους βοηθάει. Όταν η αντιδραστικότητα του σώματος μειωθεί, η φλεγμονή μπορεί να γίνει μεγάλης κλίμακας. Σοβαρή κεφαλαλγία, υψηλός πυρετός και μεγάλη ποσότητα έκκρισης - τέτοια συμπτώματα παρατηρούνται όταν εμφανίζεται μια πυώδης ωτίτιδα στο υπόβαθρο του ARVI.

Στάδια πυώδους ωτίτιδας

Κατά τη διάρκεια της μέσης πυώδους ωτίτιδας, διακρίνονται 3 στάδια:

1. Διάτρητο (διάρκεια από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες). Μετά τη μόλυνση στο μέσο αυτί, αρχίζει μια φλεγμονώδης διαδικασία που προκαλεί αυτιά και πυρετό. Το εξίδρωμα συσσωρεύεται στην τυμπανική κοιλότητα και αρχίζει να πιέζει τη μεμβράνη. Ο πόνος είναι απότομος, αφόρητος. Υπάρχουν προβλήματα ακοής σε αυτό το στάδιο.
2. Διάτρητο στάδιο (5-7 ημέρες). Το τύμπανο εκρήγνυται και αρχίζει η φάση της εξαγνισμού. Αμέσως εμφανίζονται άφθονα, εκκρίματα βλεννογόνου με ανάμιξη αίματος. Τότε γίνονται μικρότερα, είναι παχιά. Η φλεγμονή περνά σταδιακά, η κατάσταση του ατόμου βελτιώνεται, ο πόνος και ο πυρετός μειώνονται.
3. Επανορθωτικό στάδιο. Αυτό είναι το τελικό στάδιο, κατά το οποίο σταματά η φλεγμονή και η εξάντληση, η διάτρηση καθυστερεί. Εάν το κενό ήταν μικρό, τότε οι ουλές εμφανίζονται γρήγορα.

Εάν η πλήρης αποκατάσταση δεν συμβεί και το τύμπανο δεν επουλωθεί, τότε αναπτύσσεται η χρόνια πυώδης ωτίτιδα. Χαρακτηρίζεται από την περιοδική εμφάνιση πόνου και πυώδους έκκρισης από το αυτί, καθώς επίσης και τη σταδιακή μείωση της ακοής και την παρουσία ενός επίμονου ελαττώματος του τυμπανιού.

Συνέπειες της πυώδους ωτίτιδας

Κατά κανόνα, η ασθένεια διαρκεί 2-3 εβδομάδες, αν και σε διαφορετικές περιπτώσεις προχωρεί διαφορετικά. Για παράδειγμα, το πρώτο στάδιο παίρνει μια παρατεταμένη φύση, τα σημάδια της είναι ήπια. Εάν η διάτρηση δεν εμφανίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα και το πύον δεν βγαίνει από το αυτί, αναπτύσσεται μια διαδικασία συγκόλλησης (συσσωματώνεται ιξώδες πύελο). Το αποτέλεσμα είναι συμφύσεις και ουλές που παρεμβαίνουν στη λειτουργία των ακουστικών οστικών και παραβιάζουν τη βατότητα του ακουστικού σωλήνα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια ακοής και ακόμη και κώφωση.

Είναι επίσης δυνατή μια οξεία πορεία της νόσου, με την ταχεία εξάπλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας στο κρανίο (εξωσωματικό απόστημα). Τέτοιες επιπλοκές της πυώδους ωτίτιδας μπορεί να οδηγήσουν ακόμη και στο θάνατο του ασθενούς, οπότε η ταχεία χειρουργική θεραπεία είναι σημαντική.

Η μακρά περίοδος της διάτρησης πρέπει να ειδοποιείται, όταν η απόρριψη και η θερμοκρασία δεν εξαφανίζονται μετά από 2-3 εβδομάδες. Αυτό μπορεί να υποδεικνύει φλεγμονή και συσσώρευση πύου στη διαδικασία των μαστοειδών. Αυτή η ασθένεια ονομάζεται μαστοειδίτιδα. Είναι επικίνδυνο επειδή μπορεί να προκαλέσει απώλεια ακοής, μηνιγγίτιδα, παράλυση του νευρικού προσώπου, απόστημα του εγκεφάλου.

Η ανάπτυξη της μαστοειδίτιδας μπορεί επίσης να υποδεικνύει την επανάληψη της νόσου μετά την βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς. Ο πόνος και ο πυρετός επανέρχονται. Ο λόγος για αυτό - η στασιμότητα του εξιδρώματος.

Μία από τις δυσάρεστες συνέπειες της πυώδους ωτίτιδας του μέσου ωτός στους ενήλικες είναι το χοληστεματώδες, το οποίο χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση νεκρών επιθηλιακών κυττάρων στο μέσο ή ακόμα και στο εσωτερικό αυτί. Αυτός ο σχηματισμός αφαιρείται χειρουργικά, αλλά η ακοή εξακολουθεί να παραμένει.

Οι επιπλοκές μπορεί να αναπτυχθούν εξαιτίας μιας εξασθενημένης ανοσολογικής άμυνας του σώματος, ενός υψηλού βαθμού νοσηρότητας των μικροβίων που έχουν εισέλθει στο αυτί και επίσης λόγω της πρόωρης ή λανθασμένης θεραπείας.

Διαγνωστικά

Εάν υπάρχει υποψία για πυώδη ωτίτιδα, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν ωτορινολαρυγγολόγο ή τον LOR, ο οποίος θα εξετάσει το αυτί του ασθενούς. Η ωτοσκόπηση εκτελείται σε έντονο φως, ένα ειδικό ωροσκόπιο. Σε πυώδη ωτίτιδα υποδεικνύεται υπεραιμία και προεξοχή του τυμπανιού. Μετά τη διάτρηση, υπάρχει παλμός και απελευθέρωση πύου μέσω διάτρησης στη μεμβράνη.

Επιπλέον, πρέπει να περάσετε ένα πλήρες αίμα. Εάν οι δείκτες των λευκοκυττάρων και του ESR δεν αυξηθούν σημαντικά, τότε η ασθένεια προχωρεί ήρεμα. Όταν η εξέταση αίματος εμφανίζει έντονη λευκοκυττάρωση, την εξαφάνιση ηωσινοφίλων ή απότομη αύξηση του ESR - αυτό μπορεί να υποδηλώνει την εξάπλωση της φλεγμονής και της μόλυνσης.

Μια άλλη πιθανή δοκιμασία είναι η βακτηριακή σπορά, κατά τη διάρκεια της οποίας λαμβάνεται ένα επίχρισμα για τον προσδιορισμό του τύπου των βακτηριδίων. Αυτές οι πληροφορίες είναι απαραίτητες προκειμένου να βρεθεί το σωστό φάρμακο. Με την ήπια μορφή (ή κατά τη διάρκεια της προ-αποφρακτικής φάσης), δεν χρειάζονται ορμητικά νερά, αφού τα αποτελέσματά της θα είναι έτοιμα σε 5-7 ημέρες και κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου η ωτίτιδα θα εξαφανιστεί. Ωστόσο, εάν τα συμπτώματα προφέρονται ή δεν διαπερνούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε αυτή η ανάλυση είναι απαραίτητη.

Σύμφωνα με τις μαρτυρίες για ακουστικές εξετάσεις, διεξάγεται ακτινομετρία. Εάν υποπτεύεστε μηνιγγίτιδα, μαστοειδίτιδα και άλλες επιπλοκές, συνταγογραφήστε μελέτες όπως CT και MRI. Η τομογραφία θα βοηθήσει στην ταυτοποίηση της φλεγμονής στα οστά του κρανίου, των μηνιγγιών, της παρουσίας σχηματισμών με χοληστεμία και της συσσώρευσης υγρών σε δύσκολα σημεία.

Φωτεινή μέση ωτίτιδα: θεραπεία σε ενήλικες

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της εξέτασης και της ανάλυσης, η ΕΝΤ συνταγογραφεί θεραπεία, η οποία στοχεύει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων, στην ανακούφιση της φλεγμονής και στην αποκατάσταση της φυσιολογικής ακοής.

Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε ένα σύνολο δραστηριοτήτων:

• εκτοξεύοντας τον ακουστικό σωλήνα για να αποκαταστήσετε την αποστράγγιση και τον εξαερισμό. Παράγεται με τη χρήση ειδικού καθετήρα καθετήρα στον οποίο εγχύεται διάλυμα Dexamethasone, Amoxicillin και μερικές σταγόνες διαλύματος αδρεναλίνης 0,1%. Αυτή η διαδικασία είναι πολύ αποτελεσματική, σας επιτρέπει να επιταχύνετε σημαντικά τη διαδικασία θεραπείας και αποκατάστασης της ακοής.
• φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες (θέρμανση, υπεριώδης ακτινοβολία, μικροκύματα). Λαμβάνουν μια πορεία 1-2 εβδομάδες. Οι φυσικές διαδικασίες έχουν ευεργετική επίδραση στις βιολογικές διεργασίες σε ένα πονόδοντο, ενεργοποιούν προστατευτικές αντιδράσεις στο σώμα και επιταχύνουν τη διαδικασία επούλωσης.
• ψεκασμού ή ρινικών σταγόνων. Αυτά τα μέσα συσφίγγουν τα αιμοφόρα αγγεία, σταματούν την έκκριση της βλέννας, καθαρίζουν τον σωλήνα της Ευσταχίας και βελτιώνουν την αναπνοή. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε Naphthyzinum ή Sanorin, τα οποία είναι θαμμένα 3 φορές την ημέρα για 3-5 ημέρες. Καθαρίστε τη μύτη σας πριν την ενστάλαξη. Βουτήξτε και τα δύο ρουθούνια.
• κανονικό ανεξάρτητο καθαρισμό του καναλιού του αυτιού έτσι ώστε να μην συσσωρεύεται το πύον στο αυτί (αυτό πρέπει να γίνεται προσεκτικά).
• αντιπυρετικό. Ένα φάρμακο όπως η παρακεταμόλη είναι απαραίτητο στην περίπτωση του επίμονου υψηλού πυρετού που βασανίζει τους ασθενείς στο πρώτο στάδιο.
• αναλγητικά για την ανακούφιση του πόνου. Υπάρχουν ωτικές σταγόνες με πυώδη ωτίτιδα, με αναισθητικό αποτέλεσμα, που δρουν σκόπιμα. Για παράδειγμα, το Otisol, το οποίο περιέχει βενζοκαΐνη, αντιπυρίνη και υδροχλωρική φαινυλεφρίνη, έχει αντισηπτικό, αντι-οίδημα, αντιφλεγμονώδη και αναλγητική δράση. Υπάρχουν επίσης και άλλες σταγόνες με βάση την λιδοκαΐνη (Otipaks). Είναι συνταγογραφούμενα στο στάδιο της προεκβολής, μετά την εμφάνιση της διάτρησης δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν. Μπορείτε επίσης να βάλετε παυσίπονα στα αυτιά σας. Γι 'αυτό, είναι κατάλληλο ένα διάλυμα 1: 1 βορικού οξέος και γλυκερίνης. Ένα ταμπόν εμποτισμένο στο διάλυμα εισάγεται πριν από το τύμπανο και καλύπτεται με ένα βαμβάκι. Κρατήστε το σε 4 ώρες.
• αντιμυκητιασικοί παράγοντες εάν ο αιτιολογικός παράγοντας είναι μύκητας ·
• πλένοντας τα αυτιά στο νοσοκομείο με αλατόνερο ή νερό. Για να αφαιρεθεί το οίδημα, χρησιμοποιούνται φάρμακα κατά του οιδήματος, για παράδειγμα, η δεξαμεθαζόνη.
• αντιβιοτικά για μόλυνση και φλεγμονή.

Κατά τη θεραπεία της χρόνιας ωτίτιδας, η αρχή παραμένει η ίδια. Το κύριο καθήκον είναι να καθαρίσετε το αυτί του πύου και να μειώσετε τη φλεγμονή. Αυτό βοηθά στην ενισχυμένη πορεία εμφύσησης και πλύσης. Για το τελευταίο, χρησιμοποιήστε διάλυμα επινεφρίνης ή εφεδρίνης (για ανακούφιση του οιδήματος), καθώς και φορμαλίνη, νιτρικό άργυρο, αλκοόλ, υγρό Gordeev (έχουν αντισηπτικό, στυπτικό αποτέλεσμα, βοηθούν στην καύση κοκκίων που σχηματίζονται σε χρόνια πυώδη ωτίτιδα). Η συνεχής χρήση αντισηπτικών θα βοηθήσει στην καταστροφή επιβλαβών μικροοργανισμών. Εκτός από τα παραπάνω παρασκευάσματα, το βορικό οξύ χρησιμοποιείται ευρέως, αλλά είναι προτιμότερο να μην χρησιμοποιείται υπεροξείδιο του υδρογόνου. Εκτός από τα αντισηπτικά, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν αντιβακτηριακά φάρμακα, δηλαδή αντιβιοτικά.

Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα ποια αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για την πυώδη ωτίτιδα. Με ήπιο βαθμό ασθένειας, τα φάρμακα με τη μορφή δισκίων πενικιλίνης, κυρίως με αμοξικιλλίνη (ενεργή κατά των κοκκίων), είναι κατάλληλα για το στάδιο της προαγωγής. Περιλαμβάνεται στην Αμοξικιλλίνη, Flemoxine. Αποδοχή μέσα σε ένα μάθημα σε 7-10 ημέρες, 3 φορές την ημέρα κάθε 6 ώρες. Οι βελτιώσεις θα πρέπει να γίνονται αισθητές μετά από 1-2 ημέρες από τη λήψη των χαπιών.

Εάν το συνταγογραφούμενο αντιβιοτικό δεν βοηθάει μετά από 3 ημέρες, τότε αντικαθίσταται με ένα άλλο, ισχυρότερο, για παράδειγμα το Augmentin ή το Amoxyl, στο οποίο υπάρχει αμοξικιλλίνη με κλαβουλανικό οξύ. Δρουν σε μεγάλο αριθμό διαφορετικών μικροοργανισμών.

Όταν η πενικιλίνη δεν παράγει το σωστό αποτέλεσμα (με σοβαρή μορφή της νόσου) ή είναι αλλεργική στην πενικιλίνη στους ανθρώπους, μπορούν να συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά της ομάδας κεφαλοσπορίνης, για παράδειγμα Ceftriaxone, Cefuroxime ή Cefazolin, τα οποία έχουν ευρύ φάσμα δράσης. Συνήθως χορηγούνται ενδομυϊκά.

Υπάρχουν επίσης σταγόνες για την πυώδη ωτίτιδα με αντιβιοτικό που έχουν αντιμικροβιακή δράση. Δεν έχουν πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες καθώς δρουν τοπικά. Επίσης, δεν είναι δύσκολο να χρησιμοποιηθούν μόνοι τους, σε αντίθεση με τις ενδοφλέβιες ή ενδομυϊκές ενέσεις.

Τέτοιες σταγόνες είναι δημοφιλείς όπως:

• Ciprofarm (δραστικό συστατικό - σιπροφλοξασίνη).
• Normaks. (δραστικό συστατικό - νορφλοξακίνη).
• Otofa (περιέχει νάτριο ριφαμπικίνης).

Υπάρχουν συνδυασμένες σταγόνες για τα αυτιά. Είναι πιο ισχυρά και χρησιμοποιούνται συχνά στη θεραπεία της χρόνιας πυώδους ωτίτιδας.

Αυτά περιλαμβάνουν:

• Καντιβιοτικά, τα οποία περιέχουν κλοτριμαζόλη (αντιμυκητιασική), λιδοκαΐνη (φάρμακο κατά του πόνου) χλωραμφενικόλη (αντιβακτηριακή), διπροπετονική μπεκλομεθαζόνη (αντιφλεγμονώδη και αντι-αλλεργική).
• Fugentin (περιέχει ένα συνδυασμό αντιβιοτικών: φουσιδικό οξύ και γενταμικίνη).
• Anauran. Επίσης περιέχει λιδοκαΐνη και ως αντιβιοτικό - θειική πολυμυξίνη και θειική νεομυκίνη.
• Sofradex. Περιέχει δύο είδη αντιβιοτικών - αυτή είναι η θειική κρμασμετίνη και η γραμιμιδίνη, καθώς και η γλυκοκορτικοειδή - δεξαμεθαζόνη.
  Οι σταγόνες των αυτιών δεν είναι αποτελεσματικές στο προ-διάτρητο στάδιο της οξείας ωτίτιδας.

Δεδομένου ότι τα αντιβιοτικά έχουν πολλές παρενέργειες, δεν συνιστώνται για ήπια ασθένεια. Μια τέτοια θεραπεία συνιστάται στο στάδιο της απέκκρισης του πύου, με ένα σύνδρομο ισχυρού πόνου και πυρετό.

Η χρόνια μορφή της πυώδους ωτίτιδας είναι δύσκολο να θεραπευτεί με συντηρητικές μεθόδους, οπότε πρέπει να καταφύγετε σε χειρουργική επέμβαση. Μερικές φορές μόνο με αυτόν τον τρόπο μπορείτε να αφαιρέσετε συσσωρευμένες κοκκώσεις και συγκολλήσεις και να αποκαταστήσετε την ακοή.

Πώς να πλύνετε το αυτί σας με πυώδη ωτίτιδα στο σπίτι; Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μικρή ποσότητα υπεροξειδίου του υδρογόνου ή ζεστού νερού. Είναι απαραίτητο να συλλέξετε 1 ml υγρού σε σύριγγα ή αχλάδι και ρίξτε το στο μέσο αυτί. Στη συνέχεια, κλείστε το αυτί με βαμβάκι και αφήστε το για 3 λεπτά. Αυτή η διαδικασία επαναλαμβάνεται αρκετές φορές.

Πώς να στάζουν τα αυτιά;

Πριν από την ενστάλαξη, οι σταγόνες πρέπει να θερμαίνονται στο χέρι, στη συνέχεια να γέρνουν προς τα πλάγια και να εισπνεύσουν όσες σταγόνες περιγράφονται στις οδηγίες.
Στην πορεία, για τη θεραπεία της πυώδους ωτίτιδας, είναι απαραίτητο να θεραπευθούν άλλες ασθένειες, αν υπάρχουν. Χωρίς αυτό, η αποκατάσταση δεν θα λειτουργήσει. Για να αυξήσετε την ανοσία, μπορείτε επίσης να πιείτε μια πορεία βιταμινών.

Με σοβαρό πόνο, βαριά απόρριψη και σημαντική μείωση της ακοής, ο ασθενής στέλνεται στο νοσοκομείο. Θα πρέπει επίσης να πάτε στο νοσοκομείο εάν η κατάσταση δεν βελτιωθεί μετά από αρκετές ημέρες θεραπείας. Ζάλη, έμετος, σοβαρός πονοκέφαλος - υποδεικνύει φλεγμονή του εγκεφάλου. Αυτή η κατάσταση απαιτεί χειρουργική επέμβαση όταν το τύμπανο ενός ατόμου κόβεται. Αυτό συμβάλλει στην απελευθέρωση του πύου και ανακουφίζει τον ασθενή.

Θυμηθείτε ότι όταν η ωτίτιδα ο ασθενής χρειάζεται ανάπαυση στο κρεβάτι. Είναι απαραίτητο να φυσήξετε απαλά τη μύτη σας, καθαρίζοντας ένα ρουθούνι κάθε φορά.

Πρόληψη της ωτίτιδας

Για την πρόληψη της πυώδους ωτίτιδας, χρειάζεστε:

• Ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος (βιταμίνες, ειδικοί ανοσορρυθμιστικοί παράγοντες, σκλήρυνση κ.λπ.).
• για τη θεραπεία ιογενών ασθενειών, να χρησιμοποιήσουν κεφάλαια για την πρόληψη της γρίπης και των κρυολογημάτων.
• Αποφύγετε την τραυματισμό του τυμπανιού (μην συλλέγετε άλλα αντικείμενα στα αυτιά).
• αποφύγετε την είσοδο νερού στα αυτιά, σκουπίστε το νερό μετά το λούσιμο.
• Υπάρχει επίσης ένα εμβόλιο κατά της ωτίτιδας, της μηνιγγίτιδας και της πνευμονίας.

Για να αποφύγετε επιπλοκές, είναι απαραίτητο να πίνετε όλη την πορεία του αντιβιοτικού πριν το τέλος, ακόμα και αν έχει ήδη ανακουφιστεί. Για την εξάλειψη των προβλημάτων ακοής που μπορεί να προκύψουν μετά από πυώδη μέση ωτίτιδα, εκτελούνται διάφορες διαδικασίες βελτίωσης της ακοής.

Μυώδης μέση ωτίτιδα: συμπτώματα και θεραπεία

Φωτεινή μέση ωτίτιδα - τα κύρια συμπτώματα:

• Εμβοές
• Αυξημένη θερμοκρασία
• Οσφυαλγία
• Η συμφόρηση των ωτιών
• Δηλητηρίαση
• Απώλεια ακοής
• Πυρηνική απόρριψη από το αυτί
• Ερυθρότητα του αυτιού

Η πυώδης μέση ωτίτιδα είναι μια κοινή οτορνολαρυγγολογική παθολογία, η οποία χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του επιθηλίου που καλύπτει την επιφάνεια του εσωτερικού και μέσου ωτός. Κατά συνέπεια, εμφανίζεται ένα πυώδες εξίδρωμα στην κοιλότητα του αυτιού.

Αν ο χρόνος δεν οδηγήσει στη θεραπεία της πυώδους μέσης ωτίτιδας, τότε θα αρχίσουν να αναπτύσσονται επικίνδυνες επιπλοκές:

• ρήξη της μεμβράνης.
• χρόνια απώλεια ακοής.
• μείωση της ακουστικής λειτουργίας.
• χοληστερόμα;
• Παρέσεις του νεύρου του προσώπου.
• απόστημα εγκεφάλου?
• ενδοκρανιακή παθολογία.

Είναι σημαντικό όταν τα πρώτα συμπτώματα που δείχνουν την πρόοδο της νόσου, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για διάγνωση και θεραπεία. Αξίζει να σημειωθεί ότι η πυώδης μέση ωτίτιδα επηρεάζει εξίσου τόσο τους ενήλικες όσο και τα παιδιά. Περιορισμοί όσον αφορά το πάτωμα δεν έχουν επίσης.

Αιτιολογία

Αιτίες εξέλιξης της πυώδους μέσης ωτίτιδας:

• διείσδυση μολυσματικών παραγόντων στο μέσο και στο εσωτερικό αυτί ·
• μειωμένη αντιδραστικότητα του σώματος.

Μια λοίμωξη μπορεί να εισέλθει στο αυτί με διάφορους τρόπους:

• μέσω του ακουστικού σωλήνα. Αυτή η διαδρομή διείσδυσης ονομάζεται φυματίωση.
• τραυματικό. Οι μολυσματικοί παράγοντες διεισδύουν στο αυτί μέσω του χαλασμένου τυμπάνου.
• οπισθοδρομική. Η μόλυνση εξαπλώνεται από την κρανιακή κοιλότητα.
• αιματογενής. Στην περίπτωση αυτή, μολυσματικοί παράγοντες με ροή αίματος στο αυτί. Συχνά αυτό παρατηρείται στο πλαίσιο της γρίπης, του τυφοειδούς, του ερυθρού πυρετού και της φυματίωσης.

Ο κύριος λόγος για την εξέλιξη της χρόνιας μέσης υπεριώδους μέσης ωτίτιδας είναι η ανεπαρκής θεραπεία της οξείας φλεγμονώδους φλεγμονής του αυτιού.

Έντυπα

• οξεία πυώδη μέση ωτίτιδα.
• χρόνια φλεγμονώδης μέση ωτίτιδα.

Οξεία μορφή

Η οξεία πυώδης μέση ωτίτιδα αρχίζει να εξελίσσεται μετά από διείσδυση παθογόνων μικροοργανισμών στο μέσο αυτί (μέσω του ακουστικού σωλήνα). Παρατηρήθηκε στις παθολογικές καταστάσεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού, του ρινοφάρυγγα και ούτω καθεξής.

1. catarrhal Η αρχή της εξέλιξης της φλεγμονώδους διαδικασίας. Σε αυτό το στάδιο, το εξίδρωμα αρχίζει να συσσωρεύεται στο αυτί. Τα πρώτα συμπτώματα της νόσου - πόνος στο αυτί, μείωση της ακουστικής λειτουργίας. Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε αμέσως έναν ειδικό και να ξεκινήσετε τη θεραπεία της νόσου με αντιβιοτικά και φυσιοθεραπεία.
2. πυώδη μορφή. Αν τα αντιβιοτικά και άλλα φάρμακα δεν έχουν προηγουμένως αντιμετωπιστεί, εμφανίζεται διάτρηση του τυμπάνου και το πυώδες εξίδρωμα αρχίζει να εξέρχεται από την κοιλότητα. Τα συμπτώματα υποχωρούν.
3. η φλεγμονώδης διαδικασία σταδιακά υποχωρεί. Η διόγκωση σταματά. Το κύριο σύμπτωμα είναι η μείωση της ακουστικής λειτουργίας.

Χρόνια μορφή

Χρόνια φλεγμονώδης μέση ωτίτιδα - μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του μέσου ωτός. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της παθολογίας είναι η υποτροπιάζουσα πορεία του πυώδους εκκρίματος από την κοιλότητα του αυτιού. Άλλα χαρακτηριστικά περιλαμβάνουν ανθεκτική διάτρηση του τυμπανιού, καθώς και προοδευτική μείωση της ακουστικής λειτουργίας. Η χρόνια μέση φλεγμονώδης μέση ωτίτιδα εξελίσσεται λόγω ελαττωματικής θεραπείας της οξείας μορφής της νόσου. Αλλά είναι επίσης αξίζει να σημειωθεί ότι η νόσος μπορεί να εκδηλωθεί με τη μορφή των επιπλοκών της χρόνιας ρινίτιδας, ιγμορίτιδας ή ρήξη τυμπάνου.

Η χρόνια μέση φλεγμονώδης ωτίτιδα συνήθως αρχίζει να αναπτύσσεται στην παιδική ηλικία. Προκαλείται από πνευμονόκοκκους, ψευδομονάδες και σταφυλόκοκκους. Η χρόνια υπεριώδης μέση ωτίτιδα έχει δύο υπομορφίες:

• mesotympanic. Η φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει την βλεννογόνο μεμβράνη του τυμπανου και του ακουστικού σωλήνα. Η διάτρηση βρίσκεται στο κεντρικό τμήμα της μεμβράνης.
• epitimpanit. Η παθολογική διεργασία, εκτός του βλεννογόνου που εμπλέκονται δομές οστών μαστοειδούς και penthoses-άντρου περιοχή. Η διάτρηση εντοπίζεται στο άνω μέρος της μεμβράνης. Αυτή η μορφή είναι επικίνδυνη επειδή επικίνδυνες επιπλοκές συχνά προχωρούν στο υπόβαθρο - οστεΐτιδα, σηψαιμία, μηνιγγίτιδα, απόστημα εγκεφάλου.

Συμπτωματολογία

Συμπτώματα του αρχικού σταδίου της οξείας πυώδους μέσης ωτίτιδας:

• απώλεια ακοής
• αυξάνοντας τον πόνο στο αυτί, που μπορεί να δώσει στον ναό, στέμμα και οδοντοφυΐα?
• σύνδρομο δηλητηρίασης.
• ο ασθενής σημειώνει την εμφάνιση θορύβου και συμφόρησης στο προσβεβλημένο αυτί.
• υπερθερμία;
• υπεραιμία.

Η διάρκεια του αρχικού σταδίου της πυώδους ωτίτιδας είναι από αρκετές ώρες έως 3 ημέρες. Μετά από αυτό, λαμβάνει χώρα μία μετάβαση στο στάδιο διάτρησης. Ο ασθενής έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• μεμβράνη διάνοιξης. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει μια ενεργή απέκκριση του πυώδους εκκρίματος. Αυτή η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει μία εβδομάδα.
• ο πόνος στο αυτί υποχωρεί.
• σταθεροποίηση του ασθενούς.
• η θερμοκρασία του σώματος επιστρέφει στο φυσιολογικό.

Συμπτώματα του επανορθωτικού σταδίου της πυώδους ωτίτιδας σε παιδιά και ενήλικες:

• αποκατάσταση της ακουστικής λειτουργίας.
• το πυώδες εξίδρωμα σταματά να διαχωρίζεται.
• η υπεραιμία της μεμβράνης εξαφανίζεται.
• υπάρχει σχηματισμός ουλών από διάτρηση.

Θεραπεία

Η θεραπεία της νόσου είναι απαραίτητη σε σταθερές συνθήκες. Και ειδικά αν υπάρχει πυώδης ωτίτιδα σε ένα παιδί. Το σχέδιο θεραπείας συντάσσεται από τον θεράποντα ιατρό, λαμβάνοντας υπόψη το στάδιο της ασθένειας, τη σοβαρότητα της κλινικής εικόνας και την κατάσταση του ασθενούς.

Θεραπεία του προπλαστικού σταδίου:

• ανακούφιση του πόνου. Χρησιμοποιήστε τόσο συστηματικά όσο και τοπικά φάρμακα.
• αγγειοσυσπαστικές ρινικές σταγόνες.
• αντιισταμινικά ·
• εφαρμόστε συμπιέσεις μισής αλκοόλης στο αυτί.
• αντιβιοτικά. Χρειάζεται να καταστρέψει τους μολυσματικούς παράγοντες. Οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν τέτοια αντιβιοτικά - κεφουροξίμη, αμοξικιλλίνη, augmentin και άλλα.
• παρακέντηση.

Με την εξέλιξη του σταδίου διάτρησης, πρέπει να συνεχίσετε να παίρνετε αντιβιοτικά, καθώς και αντιισταμινικά. Επίσης συμπληρώνουν την πορεία της θεραπείας με τέτοια φάρμακα:

• βλεννολυτικά.
• αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
• φυσιοθεραπευτική αγωγή: UHF, θεραπεία με λέιζερ, UV;
• αφαίρεση του πυώδους εκκρίματος από το κανάλι του αυτιού.

Το θεραπευτικό σχήμα στο στάδιο της αποκατάστασης συμπληρώνεται με:

• θεραπεία με βιταμίνες;
• φυσώντας τον ακουστικό σωλήνα.
• που λαμβάνουν βιοδιεγέρτες.
• την εισαγωγή στην τυμπανική κοιλότητα φαρμάκων που δεν επιτρέπουν το σχηματισμό συμφύσεων.

Απλά είναι απαραίτητο να θεραπεύεται η ασθένεια με αντιβιοτικά, αφού αυτά τα φάρμακα βοηθούν στην εξάλειψη της αιτίας της εξέλιξής της - μολυσματικών παραγόντων. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι μόνο ο θεράπων ιατρός θα πρέπει να συνταγογραφήσει αυτή την ομάδα φαρμάκων. Η μη εξουσιοδοτημένη λήψη αντιβιοτικών είναι απαράδεκτη, δεδομένου ότι μπορείτε μόνο να επιδεινώσετε την κατάσταση. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για να πάρουν ένα συγκεκριμένο μοτίβο. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας της παθολογίας, ο γιατρός μπορεί να αλλάξει το φάρμακο, εάν ο επιλεγμένος παράγοντας δεν έχει το επιθυμητό αποτέλεσμα. Ο γιατρός μπορεί επίσης να αλλάξει το αντιβιοτικό αφού λάβει τα αποτελέσματα του πυώδους εκκρίματος bakposev.

Αν νομίζετε ότι έχετε πυώδη ωτίτιδα και χαρακτηριστικά συμπτώματα αυτά, μπορείτε να βοηθήσετε τους γιατρούς: ωτορινολαρυγγολόγος, παιδίατρος.

Προτείνουμε επίσης τη χρήση της υπηρεσίας διαγνωστικής ασθένειας σε απευθείας σύνδεση, η οποία επιλέγει τις πιθανές ασθένειες με βάση τα συμπτώματα που έχουν εισαχθεί.

Otomycosis είναι μια μυκητιακή νόσο της φύσης που επηρεάζει το μέσο και το εξωτερικό αυτί. Σύμφωνα με τον εντοπισμό της βλάβης, η ασθένεια είναι μονομερής στις περισσότερες περιπτώσεις και μόνο σε μία στις δέκα περιπτώσεις το πρόβλημα συμβαίνει ταυτόχρονα σε δύο αυτιά. Τα μανιτάρια Candida, Penicillium και Aspergillus προκαλούν ασθένεια.

Διάσπαση ή διάτρηση της βλάβης στο τύμπανο - μεμβράνη λόγω έκθεσης σε μεγάλο αριθμό ανεπιθύμητων παραγόντων. Υπό την επίδραση μηχανικών, φυσικών, χημικών ή θερμικών λόγων, σχηματίζεται ένα κενό, το οποίο παρεμβαίνει στην ικανότητα του ατόμου να ακούει πλήρως τους ήχους. Μερικές φορές υπάρχει μια ανεξάρτητη αποκατάσταση της μεμβράνης, αλλά μόνο με μικρές ζημιές. Σε περίπτωση σοβαρότερου τραύματος, μπορεί να παραμείνει μια ουλή και σε ιδιαίτερα δύσκολες καταστάσεις κάθε παραβίαση της ακεραιότητας μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια ακοής.

Η χρόνια μέση ωτίτιδα είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια του μέσου ωτός, η οποία χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό μιας οπής στο τύμπανο με μόνιμη ή επαναλαμβανόμενη απόρριψη πύου από το αυτί.

Mezotimpanit - χρόνια φλεγμονώδης νόσος της βλεννώδους μεμβράνης του τυμπάνου, πιο έντονη σε μεσαία και κάτω τμήμα του, όπου η σήμανση άφθονο πυώδεις εκκρίσεις από την κοιλότητα του αυτιού, οίδημα και νεκρωτικές μεταβολές του βλεννογόνου του εσωτερικού αυτιού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η χρόνια πυώδη mezotimpanit είναι μονόπλευρη, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις είναι δυνατή και διμερείς ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας. Η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη απώλεια ακοής.

Η ωτίτιδα σε ένα παιδί θεωρείται η πιο κοινή παθολογία μεταξύ αυτής της ηλικιακής ομάδας, επηρεάζοντας όλες τις δομές του ακουστικού πόρου. Οι ειδικοί στον τομέα της παιδιατρικής ωτορινολαρυγγολογίας λένε ότι από την ηλικία των 7 ετών, περίπου το 95% των παιδιών πάσχουν από αυτή την ασθένεια.

Με την άσκηση και την ηρεμία, οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να κάνουν χωρίς ιατρική.

Πνευματική ωτίτιδα σε ενήλικες: θεραπεία

✓ Το άρθρο επαληθεύεται από γιατρό

Πρώτα απ 'όλα είναι απαραίτητο να καθοριστεί ποια είναι η πυώδης ωτίτιδα. Αυτή η ασθένεια σχετίζεται με μια φλεγμονώδη διαδικασία που είναι μολυσματική από τη φύση της. Καταγράφει σχεδόν όλα τα μέρη του μέσου ωτός: το μαστοειδές, καθώς και τον ακουστικό σωλήνα με τυμπανική κοιλότητα.

Πνευματική ωτίτιδα σε ενήλικες: θεραπεία

Τύποι μέσης ωτίτιδας με εντοπισμό

Είναι συνηθισμένο να διακρίνουμε τρεις τύπους ασθένειας σύμφωνα με τον εντοπισμό της φλεγμονής.

1. Η εσωτερική ωτίτιδα συνήθως αναπτύσσεται λόγω της παραμέλησης της πυώδους μέσης ωτίτιδας.
2. Η συσσώρευση υγρασίας στο κανάλι του αυτιού συχνά προκαλεί την ανάπτυξη εξωτερικής πυώδους ωτίτιδας.
3. Η μέση ωτίτιδα γίνεται μια κοινή επιπλοκή όταν υπάρχουν διάφορες ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού.

Οι ειδικοί σημειώνουν ότι η εξωτερική ωτίτιδα εμφανίζεται συνήθως σε άτομα που ασχολούνται επαγγελματικά με το κολύμπι, συχνά στο νερό. Συνήθως, η φλεγμονώδης διαδικασία καλύπτει μόνο το εξωτερικό ακουστικό κανάλι. Εμφανίζεται στο δέρμα: υπάρχουν διάφορα εξανθήματα, ερεθισμός, μικρές φλύκταινες.

Εσωτερική ωτίτιδα και τα συμπτώματά της

Ο ισχυρός πόνος είναι χαρακτηριστικός της μέσης ωτίτιδας, γι 'αυτό είναι κοινώς κατανοητό ότι η νόσο της ωτίτιδας είναι το μέσο αυτί. Προχωρεί με διαφορετικούς τρόπους, με διαφορετικές συνέπειες και σημεία. Εάν η ωτίτιδα δεν αντιμετωπιστεί, σταδιακά γίνεται χρόνια, προκαλώντας σοβαρές επιπλοκές. Μερικές φορές αρχίζουν να σχηματίζονται αιχμές, εμφανίζεται μερική κώφωση, τοποθετούνται τα αυτιά. Το πιο επικίνδυνο στην περίπτωση αυτή, η πλήρης απώλεια της ακοής, και αν το πύον σπάσει στο εσωτερικό του γίνεται ακόμα μια απειλή για την ανθρώπινη ζωή.

Χαρακτηριστικά της πυώδους ωτίτιδας

Οι ειδικοί αναφέρουν στατιστικά στοιχεία. Σύμφωνα με αυτά, το ποσοστό της μέσης ωτίτιδας μεταξύ όλων των ειδών παθήσεων του αυτιού είναι αρκετά μεγάλο: είναι 25-30%. Τις περισσότερες φορές, τα παιδιά κάτω των πέντε υποφέρουν από αυτή την ασθένεια, καθώς και οι ηλικιωμένοι. Στην τρίτη θέση ήταν έφηβοι, των οποίων η ηλικία είναι 12-14 ετών. Οι επιστήμονες δεν έχουν εντοπίσει συγκεκριμένο παθογόνο παράγοντα. Ωστόσο, προκαλείται κυρίως από πνευμονόκοκκους, οι οποίοι είναι ειδικοί τύποι στρεπτόκοκκων, καθώς και Staphylococcus aureus, γρίπη, σύμπλοκα παθογόνων μικροοργανισμών.

Φωτεινή ωτίτιδα σε ενήλικα

Αιτίες της πυώδους ωτίτιδας

Εξετάστε τις πιθανές αιτίες της νόσου με περισσότερες λεπτομέρειες. Πιο συχνά, οι βασικοί παράγοντες που προκαλούν είναι:

• λοιμώξεις (γρίπη, ARVI).
• ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού οποιουδήποτε είδους ·
• την παρουσία αδενοειδών.
• ρινίτιδα και ιγμορίτιδα.
• φλεγμονώδεις ασθένειες που περιλαμβάνουν το ρινοφάρυγγα.
• μη τήρηση των κανόνων υγιεινής ·
• μειωμένη ανοσία.
• μέσω του ακουστικού σωλήνα, η λοίμωξη διεισδύει απευθείας στην τυμπανική κοιλότητα υπό κατάλληλες συνθήκες ευνοϊκές για την ανάπτυξη της νόσου, για παράδειγμα, όταν το σώμα αποδυναμωθεί, το άτομο αισθάνεται συναισθηματική και φυσική υπερφόρτωση.

Αιτίες της πυώδους ωτίτιδας

Είναι πολύ σημαντικό να ληφθούν προληπτικά μέτρα: ελαχιστοποίηση του κινδύνου εμφάνισης αναπνευστικών ασθενειών, πρόληψη της υποθερμίας, διατήρηση της ανοσίας. Αν, ωστόσο, αποκαλυφθούν συμπτώματα ωτίτιδας, είναι απαραίτητο να αρχίσει η θεραπεία εγκαίρως. Διαφορετικά, η ασθένεια αναπτύσσεται γρήγορα, μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές.

Αιτίες ωτίτιδας σύμφωνα με τον τύπο

1. Οι βακτηριακές λοιμώξεις συχνά προκαλούν την ανάπτυξη εξωτερικής ωτίτιδας. Ένα στρώμα θείου προστατεύει το αυτί από επιβλαβείς μικροοργανισμούς. Εάν ένα στρώμα θείου παράγεται σε ανεπαρκείς ποσότητες ή συσσωρεύεται πάρα πολύ, τα παθογόνα της νόσου, το παθογόνο περιβάλλον αρχίζει να πολλαπλασιάζεται έντονα. Εδώ αξίζει να θυμηθούμε την ανάγκη τήρησης των κανόνων υγιεινής. Επίσης, η ωτίτιδα του εξωτερικού αυτιού συμβαίνει συχνά μετά από βλάβη στο εξωτερικό ακουστικό πόρο, για παράδειγμα, όταν οι άνθρωποι καθαρίζουν τα αυτιά τους χρησιμοποιώντας μολύβια και μακριές ραβδώσεις, αγώνες, όλα τα αντικείμενα που δεν είναι κατάλληλα για αυτούς τους σκοπούς. Μόλις οι βλαβερές μικροοργανισμοί βρίσκονται στο ανθρώπινο σώμα, όταν βρεθούν μέσα από το κατεστραμμένο δέρμα, αρχίζουν να εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα εξωτερικής ωτίτιδας.

Φωτεινή εξωτερική ωτίτιδα

Φωτεινή μέση ωτίτιδα

Είναι απαραίτητο να παρακολουθεί την υγεία και να λαμβάνει μέτρα για την πρόληψη της ανάπτυξης της ωτίτιδας.

Βίντεο - Οτίτιδα: συμπτώματα και σημεία

Συμπτωματολογία

Πρέπει να γνωρίζετε όλα τα βασικά συμπτώματα για να μπορέσετε να εντοπίσετε την ασθένεια σε πρώιμο στάδιο, να ξεκινήσετε τη θεραπεία και να αποφύγετε την εμφάνιση επιπλοκών.

1. Το πρώτο σημάδι της ωτίτιδας είναι ο πόνος στους διαδρόμους, στο κεφάλι. Υπάρχουν πάρα πολλά είδη πόνων: πόνος, τράβηγμα, γυρίσματα και σφύξεις. Η ένταση είναι γνωστή από το ελάχιστα αισθητό, έως το αφόρητο, όταν είναι δύσκολο να συγκρατηθούν τα στεναγμοί, και τα παυσίπονα δεν βοηθούν πολύ. Δυστυχώς, είναι μάλλον δύσκολο να διακρίνουμε τους πόνους που χαρακτηρίζουν την εξωτερική και μέση ωτίτιδα. Ωστόσο, όταν η ωτίτιδα είναι εξωτερική, η δυσφορία εμφανίζεται όταν ένα πρόσωπο αγγίζει μόνο το δέρμα κοντά στην είσοδο του εσωτερικού ακουστικού καναλιού.
2. Η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος είναι ένα προαιρετικό χαρακτηριστικό. Αλλά με πυώδη ωτίτιδα του μέσου ωτός, η θερμοκρασία αυξάνεται συνήθως συνήθως, ειδικά στο αρχικό στάδιο της νόσου.
3. Ένα χαρακτηριστικό σήμα συναγερμού είναι η μείωση της ακοής. Ένα άτομο αρχίζει να ακούει χειρότερα, δυστυχώς διακρίνει τους ήχους, υποφέρει από ένα αίσθημα συμφόρησης στα αυτιά. Επιπλέον, μπορείτε να διαπιστώσετε ότι το επίπεδο ακοής σε διαφορετικά αυτιά είναι διαφορετικό. Ωστόσο, η ασθένεια μπορεί να προχωρήσει με σταθερή ακοή, χωρίς αποτυχία.
4. Βάζει τα αυτιά, δημιουργείται μια δυσάρεστη αίσθηση εξαιτίας της συμφόρησης, όταν ακούγονται έντονα οι ήχοι στο κεφάλι. Ως αποτέλεσμα, ένας άνθρωπος όχι μόνο ακούει κακώς, αλλά και υποφέρει από συνεχώς αναδυόμενους πονοκεφάλους.
5. Η απόρριψη από το αυτί είναι ένα πολύ σημαντικό σύμπτωμα της πυώδους ωτίτιδας. Εντούτοις, μπορεί να απουσιάζουν αν οι πυώδεις εναποθέσεις αρχίσουν να συσσωρεύονται μέσα στο κανάλι του αυτιού. Αυτό επίσης προκαλεί μείωση της ακοής και τελικά μπορεί να οδηγήσει όχι μόνο στον σχηματισμό ενός πυώδους βύσματος, αλλά και σε μια ανακάλυψη των μαζικών μαζών, που ήδη αποτελούν σοβαρή απειλή για την ανθρώπινη ζωή και υγεία. Όταν ρέει η εξωτερική ωτίτιδα, το πύον σχεδόν πάντα σιωπά. Όταν εμφανιστεί ένα μήνυμα μεταξύ του αυτιού και του μέσου ωτός, αρχίζει η ροή του πύου από το κανάλι του αυτιού.
6. Οι πονοκέφαλοι, οι τακτικές ημικρανίες και η ζάλη είναι επίσης χαρακτηριστικές της μέσης ωτίτιδας όλων των μορφών, ειδικά στο στάδιο της απελευθέρωσης πύου. Αυτό οφείλεται στην φλεγμονώδη διαδικασία, καθώς και στο γεγονός ότι στους διαδρόμους υπάρχουν συσσωρεύσεις πυώδους μάζας.

Στάδια πυώδους ωτίτιδας

Συνιστάται να είστε καλά έμπειροι στα συμπτώματα. Σε κάθε περίπτωση, μόλις εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό.

Συνέπειες

Η πυρετώδης μέση ωτίτιδα είναι μια σοβαρή ασθένεια για την οποία είναι εξαιρετικά σημαντικό να δοθεί η δέουσα προσοχή. Όταν η θεραπεία δεν οργανώνεται έγκαιρα, οι συνέπειες μπορεί να είναι πολύ σοβαρές. Επιπλέον, η ασθένεια προχωρεί γρήγορα.

Θυμηθείτε! Εάν ξεκινήσετε την ασθένεια, η πυώδης ωτίτιδα μπορεί να οδηγήσει ακόμη και σε μηνιγγικό σύνδρομο. Αυτός ο ερεθισμός των μεμβρανών του εγκεφάλου, ο οποίος τελικά απειλεί όχι μόνο την υγεία αλλά και τη ζωή του ασθενούς, μπορεί να προκαλέσει μοιραία έκβαση.

Τα συμπτώματα του μηνιγγικού συνδρόμου είναι τα εξής:

• το άτομο αρχίζει να κάνει έμετο.
• οι σπασμοί εμφανίζονται, τα χέρια και τα πόδια σπασμωδούν, τα δάχτυλα τρέμουν?
• η κινητική δραστηριότητα μειώνεται απότομα.
• ο ασθενής πάσχει από σοβαρή αδυναμία, μπορεί να είναι δύσκολο να κρατήσει κανείς το κύπελλο στα χέρια του.
• η συνείδηση ​​γίνεται συγκεχυμένη, αρχίζει το παραλήρημα.
• έντονη πληγή και ζάλη.

Συμπτώματα μηνιγγικού συνδρόμου

Όταν παρατηρηθούν αυτά τα σημεία, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο.

Θεραπεία

Όταν πρόκειται για θεραπεία για πυώδη ωτίτιδα, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη το βασικό σημείο: όλα τα χαρακτηριστικά, οι αρχές και οι μέθοδοι θεραπείας εξαρτώνται εντελώς από το στάδιο της νόσου, τα χαρακτηριστικά της ανάπτυξής της και την κατάσταση του ασθενούς. Επιπλέον, τα συνοδευτικά συμπτώματα, οι ασθένειες του ασθενούς έχουν μεγάλη σημασία. Η θεραπεία θα πρέπει να επιλέγεται όσο το δυνατόν καλύτερα, ώστε να αποφέρει όφελος, να αποδίδει το μέγιστο αποτέλεσμα και συγχρόνως να μην βλάπτει, να μην προκαλεί παρενέργειες.

Η ακόλουθη στρατηγική για τη θεραπεία της πυώδους ωτίτιδας που σχετίζεται με την καταστολή των συμπτωμάτων και ανακουφίζει την κατάσταση του ασθενούς. Υπάρχουν τρεις βασικοί τομείς μιας τέτοιας θεραπείας.

Ανακούφιση του πόνου

Το πάσχον λόγω δυσφορίας, το σύνδρομο πόνου είναι πραγματικά σοβαρό. Ο ασθενής πάσχει από διαταραχές ύπνου, αδυναμία, στο τέλος, όλα αυτά επηρεάζουν αρνητικά την κατάσταση του σώματος στο σύνολό του.

Παρακεταμόλη για αναισθησία για πυώδη ωτίτιδα

1. Στο αρχικό στάδιο της φλεγμονής, η παρακεταμόλη συνταγογραφείται συνήθως. Λαμβάνεται 4 φορές την ημέρα, ένα γραμμάριο το καθένα. Οι δόσεις πρέπει κατά προτίμηση να επιλέγονται με ευκολία, λαμβανομένου υπόψη του σωματικού βάρους.
2. Ειδικές σταγόνες για τα αυτιά είναι επίσης χρήσιμες. Οι ειδικοί συστήνουν τη χρήση του Otipaks. Το παρασκεύασμα περιλαμβάνει γλυκερίνη με αιθυλική αλκοόλη, θειοθειικό νάτριο με φαιναζόνη, καθώς και υδροχλωρική λιδοκαΐνη. Είναι απαραίτητο να θάβετε τις σταγόνες απευθείας στο εξωτερικό ακουστικό κανάλι, περίπου 4-5 σταγόνες. Αυτό γίνεται 2-3 φορές την ημέρα.
3. Οι γιατροί συστήνουν να κάνουν αναισθητικές κομπρέσες. Η καλύτερη επιλογή - kompressso Tsitovich. Το διάλυμα παρασκευάζεται από γλυκερίνη με βορικό οξύ, καθώς και αιθυλική αλκοόλη. Το διάλυμα βορίου πρέπει να είναι τρία τοις εκατό. Όλα τα συστατικά λαμβάνονται σε ίσα μερίδια και αναμειγνύονται. Η σύνθεση εμποτίζεται με ένα μαξιλάρι από γάζα και εισάγεται απαλά μέσα στο κανάλι του αυτιού. Συνιστάται να αφήσετε μια συμπίεση για τουλάχιστον 3 ώρες. Ο βέλτιστος χρόνος για τη διαδικασία είναι 5 ώρες, μία φορά την ημέρα.

Otipaks σταγόνες για τη θεραπεία της πυώδους ωτίτιδας

Φυσικά, για να βελτιωθεί η γενική κατάσταση, θα πρέπει να παραμείνετε σε κατάσταση ηρεμίας, να μην πιέζετε και να μην είστε νευρικοί, να αποφύγετε οποιαδήποτε άσκηση, να κοιμάστε περισσότερο και να ακολουθείτε την ανάπαυση στο κρεβάτι.

Αυτό είναι σημαντικό! Θυμηθείτε ότι η εξάλειψη των συμπτωμάτων, η ανακούφιση του πόνου από μόνη της βελτιώνει μόνο την ποιότητα ζωής του ασθενούς και βελτιώνει τη γενική του κατάσταση. Ωστόσο, η ρίζα του προβλήματος - φλεγμονή στο αυτί - παραμένει. Και αυτός είναι εξαιρετικά σημαντικός για την εξάλειψη, τη θεραπεία της ίδιας της νόσου και όχι μόνο για να απαλλαγούμε από τα συμπτώματα.

Αφαίρεση οίδημα

Το Telfast εξαλείφει το οίδημα από τον ακουστικό σωλήνα και την βλεννογόνο μεμβράνη του ακουστικού σωλήνα

Το οίδημα πρέπει να αφαιρεθεί από τον ακουστικό σωλήνα και τη βλεννογόνο μεμβράνη του ακουστικού σωλήνα. Όταν η ωτίτιδα έχει αναπτυχθεί στο πλαίσιο αλλεργικών αντιδράσεων, είναι σκόπιμο να συνταγογραφούνται φάρμακα αντιισταμινικού τύπου. Η ομάδα φαρμάκων αυτού του τύπου περιλαμβάνει το Telfast και Claritin, το Tavegil με το Suprastin και το Dimedrol. Όταν είναι σημαντικό να μειωθεί το οίδημα του ακουστικού σωλήνα, καθώς και να διεγερθεί η εκροή πυώδους μάζας από το μέσο αυτί, πρέπει να συνταγογραφηθούν οι ακόλουθες σταγόνες: Nazivin με Tizin, Sanorin με Galazolin.

Το Sanorin πέφτει για να μειώσει το οίδημα του ακουστικού σωλήνα

Αντιβιοτικά για τη θεραπεία της πυώδους ωτίτιδας

Οι ειδικοί αναγνωρίζουν: στον αγώνα κατά της πυώδους ωτίτιδας, το μεγαλύτερο αποτέλεσμα προσφέρεται από τα αντιβιοτικά φάρμακα από τη γνωστή ομάδα πενικιλλίνης. Έχουν τη βέλτιστη αναλογία ανεπιθύμητων ενεργειών και ωφελειών για το σώμα. Επιπλέον, είναι τα παρασκευάσματα πενικιλίνης που καταστέλλουν τέλεια το παθογόνο περιβάλλον. Συνιστάται να ανατεθεί η συνταγογράφηση συγκεκριμένων φαρμάκων σε ειδικό, αφού μόνο ένας έμπειρος γιατρός θα μπορεί να επιλέξει σωστά την επιθυμητή επιλογή, λαμβάνοντας υπόψη όλες τις αποχρώσεις.

Εξετάστε τα βασικά φάρμακα και τα σημαντικά χαρακτηριστικά τους.

Πνευματική μέση ωτίτιδα: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία

Η φλεγμονή του μέσου ωτός συνοδεύεται από την ανάπτυξη οξείας ωτίτιδας και υπό δυσμενείς συνθήκες η διαδικασία γίνεται χρόνια. Η οξεία μέση φλεγμονή της μέσης ωχράς κηλίδας παρατηρείται συχνά στα παιδιά. Η σωστή θεραπεία αυτής της νόσου είναι απαραίτητη, ώστε να μην εμφανίζονται σημάδια χρόνιας φλεγμονής. Η πυρετώδης μέση ωτίτιδα συνοδεύεται από την απελευθέρωση του πύου, την αύξηση της κώφωσης και τη δημιουργία μιας οπής (διάτρηση) στο τύμπανο.

Αιτίες ασθένειας

Στην παιδική ηλικία, η μέση ωτίτιδα υπέστη σχεδόν κάθε δευτερόλεπτο. Σήμερα, η επικράτειά του μεταξύ των μαθητών είναι 1%, ενώ μεταξύ των νεαρών προσλήψεων αυξάνεται στο 4%. Σε 6 στα 10 παιδιά με επίμονη κώφωση, οι επιπλοκές της φλεγμονής του αυτιού αποτέλεσαν την αιτία αυτής της κατάστασης.

Τα διμερή πυώδη μέση ωτίτιδα εμφανίζονται συνήθως μετά από μια αναπνευστική ασθένεια ή οποιαδήποτε παιδική λοίμωξη. Η ασθένεια μπορεί να είναι μονόπλευρη. Η ασθένεια εμφανίζεται όταν, εν μέσω εξασθενημένης τοπικής ανοσίας της βλεννογόνου μεμβράνης, βακτηριδιακοί μικροοργανισμοί εισέρχονται διαμέσου του ανοίγματος που συνδέει το ρινοφάρυγγα και το μεσαίο αυτί. Εκεί πολλαπλασιάζονται και προκαλούν συμπτώματα πυώδους ωτίτιδας.

Βακτήρια που προκαλούν πυώδη μέση ωτίτιδα:

• αιμολυτικός στρεπτόκοκκος.
• protei;
• Staphylococcus;
• μπλε πύος bacillus?
• μυκοπλάσμα;
• χλαμύδια.
• αναερόβια λοίμωξη.

Η οξεία πυώδης μέση ωτίτιδα μετατρέπεται σε χρόνια υπό την επίδραση γενικών και τοπικών δυσμενών παραγόντων.

Συχνές αιτίες της χρονοποίησης της διαδικασίας:

• να εισέλθουν στην κοιλότητα του μέσου ωτός πολύ ενεργά μικρόβια.
• νηστεία, σπατάλη, ανεπάρκεια βιταμινών.
• γενετική προδιάθεση στην παθολογία της ανώτερης αναπνευστικής οδού.
• χρόνιες αλλεργικές ασθένειες (πολληλόζωση, άσθμα) ·
• ασθένειες των αναπνευστικών και πεπτικών οργάνων (βρογχίτιδα, πεπτικό έλκος και άλλα), τα οποία χρησιμεύουν ως πηγή μόνιμης μόλυνσης.
• ακατάλληλη θεραπεία της πυώδους ωτίτιδας σε ενήλικες και παιδιά.
• συχνή οξεία φλεγμονή στο μέσο αυτί.

Τοπικοί παράγοντες ευνοϊκοί για τη μετάβαση από οξεία σε χρόνια περιλαμβάνουν:

• παραβίαση της δομής και της διαπερατότητας του ακουστικού σωλήνα.
• αδενοειδή ·
• χρόνια ρινίτιδα και ιγμορίτιδα.
• Πολύς στη μύτη.
• αύξηση του κατώτερου ρινικού κώνου που διαταράσσει τη λειτουργία του ακουστικού σωλήνα.
• ανατομικά χαρακτηριστικά στα παιδιά, προκαλώντας ταχεία διόγκωση και στασιμότητα του περιεχομένου στο μέσο αυτί κατά τη διάρκεια της φλεγμονής του.
• χαμηλή αεροδυναμική της μαστοειδούς διαδικασίας.

Κλινικά σημεία

Η οξεία φλεγμονή του μέσου ωτός συνοδεύεται από τα ακόλουθα σημάδια πυώδους ωτίτιδας:

• πυρετός ·
• οξύς πόνος στο αυτί.
• αδυναμία, πονοκέφαλος, ναυτία,
• πυρετός απόρριψη αυτιών?
• όταν είδατε - ερυθρότητα του τυμπανιού.

Εάν η πυώδης ωτίτιδα σε ενήλικες ή παιδιά γίνει χρόνια, μπορεί να συμβεί σε δύο κύριες μορφές:

• μεσοτυμπανικό (μόνο βλεννώδης φλεγμονή).
• epitimpanit (εμπλεκόμενος ιστός οστού).

Υπάρχουν δύο παραλλαγές της ασθένειας. Στην πρώτη περίπτωση, στο τύμπανο υπάρχει μια τρύπα χωρίς εκκρίσεις, η οποία συνοδεύεται από μείωση της ακοής. Μια έξαρση προκαλείται από την είσοδο νερού στο αυτί και συνοδεύεται από τα σημάδια της οξείας μέσης ωτίτιδας που αναφέρονται παραπάνω. Οι νευρολογικές επιπλοκές της ωτίτιδας είναι πιθανές. Μπορεί να συνοδεύονται από αστάθεια κατά το περπάτημα και τη ζάλη.

Η δεύτερη επιλογή συνοδεύεται από μια σταθερή απελευθέρωση πύου ή καθαρού υγρού από το αυτί. Με εξάρσεις, η θερμοκρασία αυξάνεται και η απέκκριση εντείνεται. Η σταθερή απελευθέρωση της πυώδους περιεχομένου ερεθίζει το δέρμα και προκαλεί πυώδη ωτίτιδα εξωτερική (δηλαδή, φλεγμονή του αυτιού). Εκδηλώνεται με κνησμό και πόνο του δέρματος.

Όταν epitimpanity συχνά μια επιπλοκή - χοληστερόμα.

Τι είναι το χοληστεματώδες

Στην περίπτωση της πυώδους επιπινοσίτιδας στα παιδιά, πιο συχνά στα αγόρια, εμφανίζεται ένας ιδιόμορφος σχηματισμός υπό μορφή όγκου - χοληστερόματος. Δεν είναι σαφές ως αποτέλεσμα των διαδικασιών που εμφανίζονται. Μερικοί επιστήμονες πιστεύουν ότι το χοληστεματώδες συμβαίνει όταν τα επιθηλιακά κύτταρα του μέσου ωτός αλλάζουν υπό την επίδραση κληρονομικών διαταραχών. Άλλοι πιστεύουν ότι αυτός ο σχηματισμός συμβαίνει ως αποτέλεσμα της διείσδυσης του επιθηλιακού στρώματος του εξωτερικού ακουστικού πόρου στην τυμπανική κοιλότητα με ελαττώματα του τυμπανισμού.

Το χοληστεατόμα εμποτίζεται με νεκρά επιθηλιακά κύτταρα, προϊόντα μικροβιακής διάσπασης, λιπαρές ουσίες και χοληστερόλη. Το κέλυφος του αναπτύσσεται και καταστρέφει το κροταφικό οστό (πριν μια τέτοια ασθένεια ονομάζεται καρωτίδα). Με τη μεσοτυπανίτιδα, αυτός ο σχηματισμός παρατηρείται μόνο στο 3% των ασθενών.

Διαγνώστηκε με την καταστροφή του κροταφικού οστού του διαφωτισμού, προφανώς στην ακτινογραφία. Διαθέτει χοληστερόμη στα παιδιά:

• σχεδόν κανένα σύμπτωμα.
• σύντομος χρόνος σχηματισμού;
• ανάπτυξη στα πρώτα 5 χρόνια της ζωής ·
• τάση στην επαναλαμβανόμενη πορεία.

Διαγνωστικά

Ο ασθενής ερωτάται για την πορεία της νόσου, τη συχνότητα των παροξύνσεων, τα συμπτώματα και την προηγούμενη θεραπεία. Χρησιμοποιούνται πρόσθετες μέθοδοι διάγνωσης.

Ωτοσκόπια

Συνέπειες της πυώδους μέσης ωτίτιδας - ο σχηματισμός μιας οπής στο τύμπανο και μια σταθερή μείωση της ακοής. Η οπή κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης μπορεί να έχει διαφορετικά σχήματα και άκρα. Αν η άκρη είναι ομαλή, αυτή η διάτρηση ονομάζεται κεντρική και συνοδεύει μια ελαφρύτερη μορφή - μεσοτιμπανίτη. Εάν δεν υπάρχει άκρη και η μεμβράνη απουσιάζει εντελώς, ένα τέτοιο πρότυπο είναι χαρακτηριστικό της επιπιενωτίτιδας.

Με μεσοτυπομανίτιδα ορατή, πλούσια, άοσμο εκκρίματα βλεννογόνου. Εάν η οστεομημελιτική διαδικασία ξεκινά με την αποδόμηση του οστού, τα περιεχόμενα του μέσου ωτός γίνονται παχύτερα, καταστρέφοντάς τα.

Εάν, σε περίπτωση μεσοτυπομανίτιδας που επηρεάζει το στόμα του ακουστικού σωλήνα, η οπή της μεμβράνης βρίσκεται χαμηλή, αυτό προκαλεί πολύ άφθονη αποβολή του βλεννογόνου από το αυτί.

Με επιτιμητικότητα, ο οστικός ιστός καταστρέφεται και στη θέση του σχηματίζονται κοκκώσεις (βλάστηση). Συχνά, κατά τη διάρκεια της ωτοσκόπησης, είναι ορατά μέσα από μια τρύπα στο τύμπανο. Σε αυτή την περίπτωση, το αίμα εμφανίζεται στην εκκένωση. Οι διαδοχικές κοκκώσεις μέσω του ελαττώματος της μεμβράνης διεισδύουν στο εξωτερικό αυτί με τη μορφή ενός πολύποδα. Με τη μεσοτυμπανίτιδα, σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις σχηματίζεται ένας πολύποδας αυτί.

Μελέτη ακοής

Η αιτία της απώλειας της ακοής στην epi- και mesotympanitis μπορεί να είναι διαφορετικές παθολογικές διεργασίες. Συνήθως συσχετίζονται με ένα ελάττωμα στο τύμπανο και τη διασταύρωση των οστών μέσου αυτιού μεταξύ τους. Όταν επιπολασμός συχνά φλεγμονή και το εσωτερικό αυτί, η οποία επίσης οδηγεί σε κώφωση.

Αντίθετα, ο πολλαπλασιασμός των ιστών πολυπόδων ή χοληστεατώματος με επιπινοπάθεια μπορεί να βελτιώσει την ακοή, καθώς ένα πυκνό μέσο διεγείρει καλύτερα τα ηχητικά κύματα.

Ακτινογραφία

Οι ακτίνες Χ σε διαφορετικές προβολές επιτρέπουν σε ορισμένες περιπτώσεις να αναγνωρίσουν το χοληστεματώδες. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος δεν είναι καθοριστική για τη διάγνωση της μέσης ωτίτιδας.

Διαφορική διάγνωση

Για να αντιμετωπιστεί σωστά μια ασθένεια, είναι απαραίτητο να την διακρίνουμε από παρόμοιες διαδικασίες:

• ιστιοκυττάρωση;
• όγκο μέσου ωτός.

Όταν η ιστιοκυττάρωση, εκτός από τα συμπτώματα των οργάνων ΕΝΤ, παρατηρείται αύξηση του ήπατος και του σπλήνα, βλάβη των οστών, του δέρματος και των λεμφογαγγλίων, ανάπτυξη των κοκκιωμάτων, «προεξοχή» των οφθαλμών (εξόφθαλμος).

Το σάρκωμα μεσαίου ωτός είναι ένας σπάνιος όγκος που αναπτύσσεται στα παιδιά και μετασχηματίζεται γρήγορα. Διαγνωρίζεται με βιοψία κακοήθους ιστού.

Θεραπεία

Η διάρκεια της θεραπείας για την μέση ωτίτιδα εξαρτάται από το στάδιο της νόσου, την κατάσταση της ακοής, το τύμπανο και άλλα χαρακτηριστικά. Για κάθε ασθενή καταρτίζεται σχέδιο ατομικής θεραπείας. Η θεραπεία των περισσοτέρων μορφών μέσης ωτίτιδας είναι φάρμακα και μόνο σε περίπτωση χρόνιας επιθηλιακής νόσου με καταστροφή των οστών προδιαγράφεται μια επέμβαση.

Οξεία θωρακική ωτίτιδα

Εμφανίζει ξεκούραση και ανάπαυση στο κρεβάτι. Αντιβιοτικά και αντιπυρετικά φάρμακα συνταγογραφούνται. Απεικονίζεται η θεραπεία με ένα Sollux ("μπλε λάμπα") ή UHF, καθώς και ένα λέιζερ ηλίου-νέον. Οι σταγόνες Vasoconstrictor στη μύτη συνταγογραφούνται για να διευκολύνουν την εκροή περιεχομένων μέσω του ακουστικού σωλήνα στο ρινοφάρυγγα.

Εφαρμόστε ζεστές παλινδρομικές σταγόνες με ωτίτιδα:

• 96% ιατρική αλκοόλη.
• 5% διάλυμα φαινόλης σε γλυκερίνη (με την εμφάνιση πύου ακυρώνονται)?
• Otipaks (με ένα ολόκληρο τύμπανο)?
• Otofa (σταγόνες με αντιβιοτικό) και άλλα.

Οποιαδήποτε θεραπεία για την ωτίτιδα θα πρέπει να συνταγογραφείται μόνο από έναν γιατρό ΟΡΤ! Πολλά φάρμακα αντενδείκνυνται στη διάτρηση του τυμπάνου και μπορούν να οδηγήσουν σε επιπλοκές και κώφωση.

Αν, παρά τη θεραπεία, το πύο στο μέσο αυτί παραμένει, η μεμβράνη τρυπιέται και το περιεχόμενο αφαιρείται. Στη συνέχεια, η τρύπα θεραπεύει σταδιακά.

Εξάτμιση της χρόνιας ωτίτιδας

Οποιαδήποτε θεραπεία θα είναι αποτελεσματική μόνο μετά την αφαίρεση του πύου. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιήστε ένα λεπτομερή καθαρισμό του καναλιού του αυτιού με βαμβάκι, βιδωμένο σε ένα λεπτό καθετήρα. Διαλύματα βορικού οξέος, λευκωματίνης, φουρασιλίνης, διοκσιδίνης και άλλων αντισηπτικών ενσταλάσσονται στο αυτί. Ορισμένη συστηματική αντιβιοτική θεραπεία.

Με την επίμονη θεραπεία, είναι δυνατόν να σταματήσει η απόρριψη πύου από το αυτί, ακόμη και στην χρόνια εξέλιξη της νόσου, στο 85% των ασθενών.

Χρόνια ωτίτιδα σε ύφεση

Εάν ο ασθενής στρίψει χωρίς επιδείνωση και δεν έχει εξαγνισμό από το αυτί, χρησιμοποιείται:

• αφαίρεση των αδενοειδών, θεραπεία της αμυγδαλίτιδας, τερηδόνα, ιγμορίτιδα,
• σκλήρυνση;
• όταν το μπάνιο πρέπει να καλύπτει τα αυτιά με βαμβάκι βυθισμένο σε βαζελίνη.

Για να κλείσει η διάτρηση της μεμβράνης, οι άκρες της είναι καυτηριοποιημένες, επεξεργασμένες με λέιζερ ή πλαστική χειρουργική (αποκατάσταση).

Με epitimpanity, όταν το οστό επηρεάζεται από μια πυώδη διαδικασία, η θεραπεία είναι πολύ πιο δύσκολη. Εάν η ακρόαση δεν έχει χαθεί ακόμη, εφαρμόζονται πολύ πολύπλοκες μικροχειρουργικές επεμβάσεις, αφαιρώντας την εστιαστική εστίαση και διατηρώντας την ακουστική λειτουργία.

Με πλήρη απώλεια ακοής ως αποτέλεσμα της χρόνιας ωτίτιδας, αφαιρείται όλος ο προσβεβλημένος ιστός και αποκαθίσταται το ακουστικό με τη χρήση τυμπανοπλαστικής. Εάν δεν πραγματοποιηθεί μια τέτοια ενέργεια, ο ασθενής προσφέρεται περαιτέρω να χρησιμοποιήσει μια ακουστική πρόθεση.